Hoofdstuk 6
Toekomst prostaatkankerzorg in Nederland In dit hoofdstuk lichten we toe welke ontwikkelingen wij verwachten op het gebied van de prostaatkankerzorg in Nederland.
De zorg is voortdurend in ontwikkeling, zowel binnen als buiten het ziekenhuis. Nieuwe geneesmiddelen geven steeds betere kansen en patiënten hebben meer dan ooit zelf toegang tot informatie. Als we naar de toekomst van de prostaatkankerzorg in Nederland kijken, dan zien we als belangrijkste ontwikkeling een toenemende centralisatie.
Centralisatie In de toekomst zal de prostaatkankerzorg zich waarschijnlijk verder ontwikkelen richting een geïntegreerd zorgstelsel met specialistische rollen. Er ontstaan expertisecentra in Nederland die zich richten op één type behandeling, bijvoorbeeld prostatectomieën, en waar een vaste groep urologen zich volledig toelegt op die zorg. Daaromheen ontstaan diagnostische centra gespecialiseerd in het vaststellen en stadiëren van prostaatkanker. Door de zorg te centraliseren en in specialistische centra onder te brengen, neemt de kwaliteit toe en ontstaat er meer ruimte om van elkaar te leren. In het huidige zorglandschap zijn de eerste stappen richting centralisatie reeds gezet. Zo verrichten Maasstad Ziekenhuis (onderdeel van samenwerkingsverband Anser) en Canisius Wilhelmina Ziekenhuis en het Catharina Ziekenhuis (onderdeel van samenwerkingsverband Prosper) nu al een regiofunctie waar het gaat om prostatectomieën, werken het Amsterdam 32 • Samen Beter prostaatkanker
UMC, het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis en OLVG samen op het gebied van radiotherapie en worden alle prostatectomieën van Medisch Spectrum Twente in Ziekenhuis Groep Twente (ZGT) uitgevoerd. Zorgverzekeraars en patiëntenfederaties ondersteunen en stimuleren deze route, bijvoorbeeld met volumenormen.
Wetenschappelijke samenwerking Globalisering en de razendsnelle ontwikkeling van digitale communicatie zorgen ervoor dat wetenschappelijke samenwerking op een wereldwijde schaal steeds eenvoudiger wordt. We verwachten dat dit zal leiden tot een versnelling in de ontwikkeling van nieuwe- en de verbetering van de huidige behandelopties. Binnen Santeon werken we ook meer en meer samen op het gebied van wetenschap. Als eerste stap hebben we een gedeelde promotieplaats ingericht voor onderzoek naar prostaatkanker. Voorlopige resultaten van dat onderzoek zijn: een betere kijk op de follow-up van active surveillance en inzicht in real-world uitkomsten waardoor active surveillance steeds veiliger en kosten-effectiever wordt; en de ontwikkeling van een predictiemodel voor de verbetering van operatieve uitkomsten door het veilig sparen van zenuwen. De komende tijd zullen we ons gezamenlijke onderzoeksprogramma verder uitbreiden.
