Revista Saúde Atual, Sul MS - Julho 2017

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EXPEDIENTE REVISTA GUIA SAÚDE ATUAL®

Seu bem-estar em primeira mão.

Dr. William de Mattos Santussi CRM-MS: 5364 Médico Pneumologista Infantil e Medicina do Sono Dra. Alexandra C. de Barros Santussi CRF-MS: 1747 Citopatologia e Análises Clínicas

FOTOGRAFIA: Elizangela Carlin Revista Digital

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REVISTA TRIMESTRAL: Julho /2017 | Ano 9 | Edição 29 Distribuição Gratuita DIREÇÃO DE ARTE MULTIPLATAFORMA: Jean Demamann Borges

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DIRETOR GERAL: Vilson Pinheiro | 67 9 9699.9898 | 9 8125.9898 dourados@saudeatual.com.br www.saudeatual.com.br

REVISTA VERDE

SUSTENTABILIDADE

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EDITORIAL REVISTA GUIA SAÚDE ATUAL®

CAROS LEITORES E AMIGOS PARCEIROS CHEGAMOS A NOSSA 29ª EDIÇÃO É com muito orgulho que a revista Guia Saúde Atual® Sul-MS entrega a vocês um material elaborado e feito com muito carinho junto aos nossos parceiros, com informações que ajudará muitas pessoas a obterem uma qualidade de vida melhor. Preparamos um conteúdo diferenciado para essa edição, abrimos espaço para a seção Personalidade que terá a publicação de entrevistas de Mulheres que se destacam em Dourados e Região. A Guia Saúde Atual® conta como estrutura de comunicação multiplataforma, temos como complemento desta revista impressa um conteúdo produzido por nossa equipe para as principais redes sociais: Facebook e Instagram. Preparamos um novo layout com conteúdo de qualidade feito especialmente para nossos leitores. Nossos sinceros agradecimentos aos nossos parceiros e clientes, sem vocês, nossa Saúde não seria Atual. “Confia no Senhor de todo o teu coração, e não te estribes no teu próprio entendimento.” Provérbios 3:5

Vilson Pinheiro DIRETOR GERAL

O 67 9 9699.9898 | 9 8125.9898

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SUMÁRIO 6 Expediente 7 Editorial 8- 9 Sumário

GINCECOLOGIA

DR. CLOD ESTÉFANO BURLIM

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48/49

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

PNEUMOLOGIA ESPECIAL CAPA

Pneumonia Dr. William de Mattos Santussi

CLÍNICA E LABORATÓRIO SANTUSSI & BARROS

Dr. William de Mattos Santussi e Dra. Alexandra C. de Barros Santussi

O QUE É O MIELOMA MÚLTIPLO? Dr. Daniel Salas Steinbaum

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ESPECIAL CAPA

70/71

ONCO-HEMATOLOGIA

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MATÉRIAS

■ FONOAUDIOLOGIA O que é “Brain hearing?” Nelson Lam Kowai Fook e Alice Borges da Rocha Machado ------------------------------------------------------------------------18/19 ■ UROLOGIA Instituto de Urologia Dr. Faisal Augusto Alderete Sgaib ------------------------------------------------------------------------20/21 ■ ODONTOLOGIA Novo conceito de harmonização facial Dr. Armstrog do Amaral ------------------------------------------------------------------------22/23 ■ OFTALMOLOGIA Yag laser Dr. James Leitum ---------------------------------------------------------------------------- 26 ■ OFTALMOLOGIA Ceratocone Dr. Ricardo Bueno Ribeiro ----------------------------------------------------------------------------28 ■ OFTALMOLOGIA Retinopatia diabética Dr. Rodrigo Corrêa Campos -----------------------------------------------------------------------------30 ■ ESTÉTICA Lipodistrofiaginoide (LG) – Celulite Andreia de Almeida Correia ------------------------------------------------------------------------34/35 ■ CIRURGIA PLÁSTICA Cirurgia de colocação de implantes mamários Dr. Ramón Soria ------------------------------------------------------------------------38/39 ■ IMUNIZAÇÃO Anemia Dr. Nelson Akira Utumi e Dra. Juliana M. Utumi -----------------------------------------------------------------------------40 ■ INFECTOLOGIA As superbactérias Dr. Daniel G. M. Abrahão ------------------------------------------------------------------------42/43 ■ PERSONALIDADE Mulheres que prosperam Juliane dos Reis Lara Ponce Ruiz ------------------------------------------------------------------------46/47 ■ PNEUMOLOGIA - ESPECIAL CAPA Pneumonia Dr. William de Mattos Santussi ------------------------------------------------------------------------48/49 ■ ESPECIAL CAPA Clínica e laboratório Santussi & Barros Dr. William de Mattos Santussi e Dra. Alexandra C. de Barros Santussi ------------------------------------------------------------------------50/53 ■ ESTÉTICA ORTHOMOLECULAR Plasma rico em plaquetas Dr. Blas Rodriguez ------------------------------------------------------------------------54/55 ■ ODONTOLOGIA Seu sorriso, sua personalidade / Aposente a dentadura Dr. Carlos Eduardo Medici Lemos ------------------------------------------------------------------------56/57 ■ ALERGIA E IMUNOLOGIA Cuidado, nem toda mancha é alergia Dr. Gean Marcel Galleli ------------------------------------------------------------------------58/59 ■ PNEUMOLOGIA Pneumonia Dra. Érica Ovídio ------------------------------------------------------------------------60/61 Leia mais em: www.saudeatual.com.br

■ FISIOTERAPIA A equipe interdisciplinar e o conceito Bobath Nadielly Almeida, Mônica Permonian, Rachel Sacramento, Sofia Rezende e Pedro Sigarini ------------------------------------------------------------------------62/65 ■ GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Gincecologia Dr. Clod Estéfano Burlim -------------------------------------------------------------------------66/67 ■ CIRURGIA PLÁSTICA A beleza e o poder Dr. Denilson Drumond de Oliveira -------------------------------------------------------------------------68/69 ■ ONCO-HEMATOLOGIA O que é o mieloma Múltiplo? Dr. Daniel Salas Steinbaum -------------------------------------------------------------------------70/71 ■ NEUROPSICOLOGIA Memória operacional Luciane Zanchi Sperafico -------------------------------------------------------------------------72/73 ■ NEUROPSICOLOGIA Cenaipp – O que significa e o que faz? Dra. Carmen Lúcia de Almeida Santos, Luciane Zanchi Sperafico e Joyce Carla de Sá Mazeica Almeida -------------------------------------------------------------------------74/75 ■ PEDIATRIA E HEBIATRIA Uso, abuso e dependência de álcool: Como detectar? Dra. Carmen Lúcia de Almeida Santos -------------------------------------------------------------------------76/77 ■ NEUROCIRURGIA Infiltração na coluna e dor nas costas Dr. Danilo Jorge Pinho Deriggi -------------------------------------------------------------------------78/79 ■ NEUROCIRURGIA Tumores da hipófise Dr. Vicente Coelho -------------------------------------------------------------------------80/81 ■ NEUROCIRURGIA Equipe de Neurocirurgia da Neuroclin Dr. Vicente Coelho, Dr. Danilo Jorge Pinho Deriggi, Dr. Irineu Renzi Júnior e Dr. Marcel Rozin Pieorbon ------------------------------------------------------------------------------81 ■ ODONTOLOGIA Amor na odontologia Dr. Rodrigo Bucker e família -------------------------------------------------------------------------82/83 ■ Agenda -----------------------------------------------------------------------------84 ■ Receita -----------------------------------------------------------------------------86 ESPECIAL CAPA

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GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição.

Dr. Alberto Araújo CRM: 3692

Oftalmologista

Reg. Prof.: 14265 – PY Reg. Prof.: 9191 – AG.

Medicina Estética e Orthomolecular

Centro Oftalmológico Dourados Rua JoãoRosa Góes, 1.0338 – A Dourados – MS. 67 3422-0001 Centro Oftalmológico Ponta Porã Rua 7 de Setembro, 1.019 Centro – Ponta Porã – MS. 67 3431-2032

Ortho Estética Av. Teniente Herrero, esq. Com Av. Carlos Dominguez – Centro – Pedro Juan Caballero – PY +595-991-920-732

Dr. Aldo Ruben Zaracho

Dra. Carmen Lúcia de A. Santos

Reg. Prof.: 10733

Cirurgia Geral – Laparoscopia

CRM-MS: 4773

Pediatria e Hebiatria

Sanatorio San Francisco Rua República de Cuba, 311, esq. Rua Natalício Talavera – Centro – Pedro Juan Caballero – PY 0336-272-903 / 0336-272-956 / +595-971-839-539

CENAIPP Rua Ciro Melo, 2.280 – Centro 67 3421-0550 / 9 9954-8716 / 9 9289-3384 Clínica Gaiga Rua Dr. Camilo Ermelindo da Silva, 970 – Centro 67 3421-9222 / 9 9960-2550 Dourados – MS.

Dr. Aroldo H. da Silva Boigues

Dra. Carmen Jackeline Pérez Salúm

CRM-MS: 5735

Oncologista

Oncoclínica Rua Firmino Vieira de Matos, 1.434 67 3421-0606 – Dourados – MS. Oncoclínica – Hospital do Coração Rua João Rosa Góes, 770 Dourados – MS. 67 3416-4762

CRM-MS: 7029 Reg. Prof.: 6270

Cirurgia, Laparoscopia, Clínica Geral e Ultrassonografia Sanatório Pérez Salúm Av. Cerro León, 1775 - Pedro Juan Caballero – PY. Tel: (67) 99814 9775 +595 336 273 998 / +595 985 671 560 (W.A.) +595 975 850 619

Dra. Ana Teresa Gusmão de Lucia

Dr. Clod Estéfano Burlim

Mastologia e Oncoginecologia

Ginecologia e Obstetrícia

CRM-MS: 3026

Unidade Hospitalar Rua João Rosa Góes, 770 (Hospital do Coração) Centro – Dourados – MS. 67 – 3416-4762 Unidade Ambulatorial Rua Firmino Vieira de Matos, 1434 Centro – Dourados – MS. 67 – 3421-0606

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Dr. Blas Rodriguez

CRM-MS: 6378 / Tego: 113/06

Rua Ciro Melo, 2855 – Jd. Central – Dourados – MS. 67 – 3421-3822 / 9 9289-0582

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GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição. Dr. Daniel G. M. Abrahão

Dr. Edson Derzi

Médico Infectologista

Oftalmologista

CRM-MS: 7371

Hospital CASSEMS Rua Oliveira Marques, 2771 – Centro – Dourados – MS. 67 – 3410-0000 Hospital do Coração Rua João Rosa Góes, 770 – Jd. América – Dourados – MS. 67 – 3416-4700

Centro Oftalmológico Dourados Rua João Rosa Góes, 1.0338 – A Dourados – MS. 67 3422-0001 Centro Oftalmológico Ponta Porã Rua 7 de Setembro, 1.019 Centro – Ponta Porã – MS. 67 3431-2032

Dr. Daniel Salas Steinbaum

Dr. Elmer Wilbert Mendoza Vilca

CRM-MS: 6995

Médico Hematologista Oncoclínica Rua Firmino Vieira de Matos, 1434 – Centro – Dourados – MS. 67 – 3421-0606 Oncoclínica – Hospital do Coração Rua João Rosa Góes, 770 – Centro – Dourados – MS. 67 – 3416-4762

Reg. Prof.: 7709

Neurocirurgia e Cirurgia da Coluna Vertebral Sanatorio San Francisco Rua República de Cuba, 311, esq. Rua Natalício Talavera – Centro – Pedro Juan Caballero – PY 0336-272-903 / 0336-272-956 / +595971-839-539

Dr. Danilo Jorge Pinho Deriggi

Dra. Érica Ovídio

Neurocirurgia e Coluna Vertebral

Pneumologista

CRM-MS: 8075

CRM-MS: 7572

Neuroclin Rua João Rosa Góes, 981 Dourados – MS. 67 – 3423-7518 / 9 9115-8927

Rua João Vicente Ferreira, 2327 – Vila Planalto – Dourados – MS. 67 – 3421-0022

Dr. Denilson Drumond de Oliveira

Dr. Fábio Riuto CRM-MS-5309

CRM-MS: 3476

Cirurgia Torácica e Endoscopia Respiratória

Clínica Imagem Rua João Rosa Góes, 1940 - Dourados - MS. 67 - 3420-4000

Oncoclínica Rua Firmino Vieira de Matos, 1.434 67 3421-0606 – Dourados – MS. Oncoclínica – Hospital do Coração Rua João Rosa Góes, 770 67 3416-4762 Dourados –MS.

Cirurgião Plástico

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CRM: 2284

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GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição. Dr. Faisal Augusto Alderete Sgaib CRM-MS: 3446

Urologista

Instituto de Urologia e Urostar Litotripsia 67 3431-3848 / 3431-4996 Av. Brasil,2303 - Centro - Ponta Porã - MS

CRM-MS: 5984

Neurocirurgião Neuroclin Rua João Rosa Góes, 981 - Dourados – MS. 67 – 3423-7518 / 9 9115-8927

Dr. Flávio Moraes

Dr. James Leitum

Cirurgião Oncológico

Oftalmologista.

CRM-MS: 8831

CRM: 537

Unidade Hospitalar Rua João Rosa Góes, 770 – (Hospital do Coração) - Centro – Dourados – MS.67 – 3416-4762 Unidade Ambulatorial Rua Firmino Vieira de Matos, 1434 – Centro – Dourados – MS.67 – 3421-0606

Centro Oftalmológico Dourados Rua João Rosa Góes, 1.038 –A Dourados – MS 67 3422-0001 Centro Oftalmológico Ponta Porã Rua 7 de Setembro, 1.019 Centro – Ponta Porã – MS. 67 3431-2032

Dr. Gabriel Ikejiri

Dr. Juan Francisco Pérez Salúm

Mastologia e Oncoplástica

Cardiologista, Clínico Geral

CRM-MS: 8918

Reg. Prof.: 8505

Unidade Hospitalar Rua João Rosa Góes, 770 – (Hospital do Coração) - Centro – Dourados – MS. 67 – 3416-4762 Unidade Ambulatorial Rua Firmino Vieira de Matos, 1434 – Centro – Dourados – MS. 67 – 3421-0606

Sanatório Pérez Salúm Av. Cerro León, 1775 Pedro Juan Caballero – PY. Tel: (67) 99814 9775 +595 336 273 998 / +595 985 671 560 (W.A.) +595 975 850 619

Dr. Gean Marcel Galleli

Dra. Lilian Elizabeth Barrios Ojeda

CRM-MS: 5376

Alergia e Imunologia IAD – Instituto Alergoderma Rua João Rosa Góes, 1100 – Centro Dourados 67 - 3423-1069 / 9 9874-9413 Clínica São Miguel Rua Guia Lopes, 1729 – Centro – Ponta Porã – MS. 67 – 3431-0689

CRM-MS: 8988 Reg. Prof.: 9749

Médica Estética Sanatorio San Francisco Rua República de Cuba, 311, esq. Rua Natalício Talavera – Centro – Pedro Juan Caballero – PY 0336-272-903 / 0336-272-956 / +595-971839-539

Dr. Hector Marcelo Gamez

Dr. Marcel Rozin Pierobon

Urologista

Neurocirurgião

Reg. Prof.: 5309

Sanatorio San Francisco Rua República de Cuba, 311, esq. Rua Natalício Talavera – Centro – Pedro Juan Caballero – PY 0336-272-903 / 0336-272-956 / +595-971-839-539

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Dr. Irineu Renzi Júnior

CRM-MS: 4706

Neuroclin Rua João Rosa Góes, 981 - Dourados – MS. 67 – 3423-7518 / 9 9115-8927

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GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição. Dra. Maria Aparecida dos Santos Pires

Dr. Renê Adrian Rolón Lailla

CRM-MS: 1826

CRM-MS: 4467 Reg. Prof.: 5838

Onco-Hematologia

Gastroenterologia e Cirurgia Geral

Oncoclínica Rua Firmino Vieira de Matos, 1.434 Dourados – MS | 67 3421-0606 Oncoclínica – Hospital do Coração Rua João Rosa Goés, 770 Dourados – MS. | 67 3416-4762

Sanatorio San Francisco Rua República de Cuba, 311, esq. Rua Natalício Talavera – Centro – Pedro Juan Caballero – PY 0336-272-903 / 0336-272-956 / +595971-839-539

Dr. Ramón Soria

Dr. Rodrigo Corrêa Campos

Cirugião Plástico

Oftalmologista

Registro: 6381

Clínica San Lucas Rua Marechal Estigarriba, 171 Pedro Juan Caballero – PY. 67 99851-0101 / 67 99941-0068

Centro Oftalmológico Dourados Ponta Porã Rua 7 de Setembro, 1019 – Centro – Ponta Porã – MS. 67 – 3431-2032

Dr. Ricardo Bueno Ribeiro

Dra. Sara Irene Prado

Oftalmologista

Médica Ginecologista e Obstetrícia

CRM-MS: 3457

Reg. Prof.: 7250

Centro Oftalmológico Dourados Rua João Góes, 1.038-A Dourados – MS. 67 3422-0001 Centro Oftalmológico Ponta Porã Rua 7 de Setembro, 1.019 Centro – Ponta Porã – MS. 67 3431-2032

Sanatorio San Francisco Rua República de Cuba, 311, esq. Rua Natalício Talavera – Centro – Pedro Juan Caballero – PY 0336-272-903 / 0336-272-956 / +595-971-839-539

Dra. Viviane Andreatta

Dr. Willian de Mattos Santussi

Clínica Oncológica

Pneumologia Infantil e Medicina do Sono

CRM-MS: 4685

Oncoclínica Rua Firmino Vieira de Matos, 1.434 Dourados – MS. 67 3421-0606 Oncoclínica – Hospital do Coração Rua João Rosa Góes, 770 Dourados – MS. 67 3416-4762

CRM 5364

Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 Centro – Naviraí – MS. 67 3461-9061 / 9 9203-0164

Dra. Priscila Hage Bonicont

Vicente Coelho

Médica Saúde Mental

Neurocirurgião

CRM-MS: 4570

Clínica e laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 / 9 92030164

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CRM-MS: 5727

CRM-MS: 8179

Neuroclin Rua João Rosa Góes, 981 Dourados – MS. 67 – 3423-7518 / 9 9115-8927

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GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

ANALISTA CLÍNICO

Luiz Galindo de Barros CRB: 106944/01-D

Analista Clínico

Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 / 9 9203-0164

ANALISTA DE POLISSONOGRAFIA

Alexandre Magno Moura Carestiato Analista de Polissonografia

Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 / 9 9203-0164

FARMÁCIA BIOQUÍMICA

Dra. Alexandra Cândido de Barros Santussi

Dr. Nelson Utumi CRF: 436/80

Farmacêutico Laboratório de Análises Clínica Ivinhema Rua José Ramalho, 314 – Centro Ivinhema – MS. 67 3442-1322

FONOAUDIOLOGIA

Dra. Ana Paula Maisse CRFª-MS: 6248

Fonoaudiologia Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 / 9 9203-0164

FONOAUDIOLOGIA

Alice Borges da Rocha CRFa-MS: 8225-P

CRF: 1747

Fonoaudióloga

Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 / 9 9203-0164

Prologic – Aparelhos Auditivos Av. Presidente Vargas, 855 – Sala 4 Galeria Dourados Center Dourados – MS. 67 3421-0015 Rua 13 de Junho, 167 – Centro Campo Grande – MS.

FARMÁCIA

FONOAUDIOLOGIA

Farmacêutica Bioquímica

Dra. Juliana M. Utumi CRF: 2906

Farmacêutica Laboratório de Análises Clínicas Ivinhema Rua José Ramalho, 314 – Centro Ivinhema – MS. 67 3442- 1322

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FARMÁCIA

Joyce Carla de Sá Mazeica Almeida CRFa-MS: 3023

Fonoaudióloga Cenaipp Rua Ciro Melo, 2280 – Centro Dourados – MS. 67 – 3421-0550 / 9 9954-8716 / 9 9961-9438 / 9 9141-7341

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GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

FONOAUDIOLOGIA

FISIOTERAPIA

CRFa-MS: 2818

Crefito: 19-7368-F

Nelson Lam Kowai Fook Fonoaudiólogo Prologic – Aparelhos Auditivos Av. Presidente Vargas, 855 – Sala 4 Galeria Dourados Center - Dourados – MS. 67 3421-0015 Rua 13 de Juho, 167 – Centro Campo Grande – MS. 67 3325-6686 / 3325-7958

FISIOTERAPIA

Mônica Permonian Crefito: 16350-f

Fisioterapeuta Hidrovida Dourados Rua João Vicente Ferreira, 1223 – Jd. América – Dourados – MS. 67 – 3422-1085 / 3016-1676

FISIOTERAPIA

Nadielly de Almeida Lima Crefito: 9/87528-F

Fisioterapeuta

Hidrovida Dourados Rua João Vicente Ferreira, 1223 – Jd. América – Dourados – MS. 67 – 3422-1085 / 3016-1676

FISIOTERAPIA

Pedro Henrique Ferreira Sigarini Crefito: 182063-F

Fisioterapeuta

Hidrovida Dourados Rua João Vicente Ferreira, 1223 – Jd. América – Dourados – MS. 67 – 3422-1085 / 3016-1676

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Rachel Sacramento Fisioterapeuta

Hidrovida Dourados Rua João Vicente Ferreira, 1223 – Jd. América – Dourados – MS. 67 – 3422-1085 / 3016-1676

FISIOTERAPIA

Sofia Rezende

Crefito: 13-6144-TO

Terapeuta Ocupacional Hidrovida Dourados Rua João Vicente Ferreira, 1223 – Jd. América – Dourados – MS. 67 – 3422-1085 / 3016-1676

NEUROPSICOLOGIA

Luciane Zanchi Sperafico CBO: 2394/25 / Abpp: 12344 / ABD: 1304

Neuropedagoga e Psicopedagoga CENAIPP Rua Ciro Melo, 2280 – Centro Dourados – MS. 67 3421-0550 / 9 9954-8716

ODONTOLOGIA

Dr. Antonio Carlos Guilherme CRO-MS: 3604

Ortodontia e Implantodontia Clínica Maringá Rua João Rosa Góes, 1545 Centro –Dourados – MS. 67 - 3421-9703

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GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

ODONTOLOGIA

Dr. Armstrong do Amaral CRO-MS: 3593

Implantodontista

ODONTOLOGIA

Dra. Sady Raquel Pérez Salúm Reg. Prof.: 2789

Odontologia

Rua Antonio João, 444 - Centro Ponta Porã - MS. 67 - 3431-6818

Sanatório Pérez Salúm Av. Cerro León, 1775 - Pedro Juan Caballero – PY. 67 - 99814 9775 / 595 336 273 998 / 595 985 671 560 / 595 975 850 619

ODONTOLOGIA

PSICOLOGIA

Dr. Carlos Eduardo Medici Lemos CRO-MS: 3736

Implantodontia C.O.I. - Centro Odontológico Integrado Rua Major Capilé, 1467 Dourados – MS. 67 3421-2810

ODONTOLOGIA

Dr. Giscard Machado CRO-MS: 3650

Buco-Maxilo-Facial Rua Oliveira Marques, 1409 5º Andar – Sala 602 – Jd. Central Dourados – MS. 67 – 3423-0166 Wats: 67 - 9 9205-6121

Wiviane Santussi Carestiato CRP: 14/124-6

Psicóloga

Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 9 9203-0164

TÉCNICO ENFERMAGEM

Adriano Vougado do Nascimento Coren-MS: 001144358

Técnico Enfermagem Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 9 9203-0164

ODONTOLOGIA

TÉCNICA LABORATORIAL

CRO-MS: 2803

Técnica de Laboratório

Dr. Rodrigo Bucker Mestre em Implantodontia Rua João Rua João Rosa Góes, 1.940 – Dourados – MS. 67 – 3420-4000

Cristiane Barboza dos Santos Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 – Centro – Naviraí – MS. 67 - 3461-9061 / 3461-6298 9 9203-0164

ODONTOLOGIA

Dra. Vânia R. Peres Guilherme CRO-MS: 3605

Odontologia Estética, Endodontia e Harmonização Orofacial Clínica Maringá Rua João Rosa Góes, 1545 Centro - Dourados – MS. 67 - 3421-9703

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FONOAUDIOLOGIA

O QUE É “BRAIN HEARING”? A MAIORIA DAS PESSOAS PENSA QUE NOSSA AUDIÇÃO OCORRE EM NOSSOS OUVIDOS.

MAS NA REALIDADE, ELA OCORRE NA PARTE AUDITIVA DO CÉREBRO. Os ouvidos são os receptores, mas o cérebro é quem faz a audição. É lá que os sons se transformam em informação e adquirem significado. Quando nossa audição está comprometida, o cérebro tem que trabalhar mais para compensar as partes da fala que estão faltando e preencher as lacunas. Este esforço extra pode tornar a tarefa de escutar muito frustrante e penosa. Como se demora mais tempo para seguir o que está sendo dito, muitas vezes não é possível acompanhar a conversa em tempo real. E porque é mais trabalhoso para o cérebro, resulta em uma sensação de desgaste e cansaço. Seus ouvidos e seu cérebro precisam trabalhar juntos para orientar, reconhecer, focar e separar os sons ao seu redor. Estas quatro tarefas acontecem simultaneamente e continuamente dentro de seu cérebro. Quando se tem os dois ouvidos como receptores de sons, podemos descobrir a direção de onde vem o som. Aí o cérebro usa todos esses sons para filtrar sons familiares e dar sentido a ele. Seu cérebro é quem ajuda você a se concentrar em uma conversa e separar ruídos indesejados. A nova tecnologia BrainHearing™ altamente desenvol-

Nelson Lam Kowai Fook Fonoaudiólogo CRF_6 2818

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vida em aparelhos auditivos pode ajudar com isso, preservando detalhes importantes da fala, trabalhando como um sistema para ajudá-lo a localizar o som, reduzindo o esforço envolvido na escuta e levando em conta suas preferências de escuta pessoal. OS AVANÇOS NA TECNOLOGIA DA AUDIÇÃO SIMULAM CADA VEZ MAIS A AUDIÇÃO NATURAL Isso significa menos luta para reconhecer sons e resulta numa conversação mais natural e mais facilmente compreendida. Com o lançamento da família Oticon Opn™ de aparelhos auditivos, baseados na experiência BrainHearing™, o esforço de escuta fica reduzido para um nível que traz alta satisfação ao cliente. São novas soluções que combinam estética discreta, conforto e excelente desempenho, projetadas para oferecer audição avançada e conectividade wireless através do conceito BrainHearing™. Todos os três membros da família Oticon Opn™ fornecem a experiência de som aberto, no entanto, cada modelo dará ao cérebro um nível diferente de assistência - um nível diferente de suporte BrainHearing ™.

Alice Borges da Rocha Machado Fonoaudióloga CRF_6 8225

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UROLOGIA

INSTITUTO DE UROLOGIA

DESDE 1998 CUIDANDO DO SEU RIM EM PONTA PORÃ

UROSTAR LITOTRIPSIA: Avançada Tecnologia em Litotripsia Extracorpórea no tratamento do cálculo renal UROLOGIA É A ESPECIALIDADE QUE DIAGNOSTICA e trata as doenças das vias urinárias em homens, mulheres e crianças e, na população masculina, as doenças da próstata e do aparelho genital. Justamente pelo fato de tratar do aparelho genital masculino, a especialidade muitas vezes é confundida como a do “Médico do homem”. Entretanto, lembremos que ambos os sexos têm vias urinárias semelhantes e com doenças que os afetam da mesma forma. Assim, problemas como cistite, cólica renal, pedras nos rins, tumores de rim e bexiga entre outras, podem ocorrer indistintamente em homens, mulheres e também nas crianças. Na população infantil ainda existem as malformações congênitas do trato urinário e cujos tratamentos poderão ser executados pelo Urologista. Nesta edição, aproveitaremos a oportunidade para tratar de três assuntos interessantes na UROLOGIA. 1 - EXISTE ANTICONCEPCIONAL PARA HOMENS? A maioria dos medicamentos testados para os homens, até o momento, acaba deixando certo número deles com um grau de infertilidade. Muitos homens perguntam, quais as maneiras que eles podem usar para evitar filhos? No momento, a única maneira efetiva de o homem colaborar na prevenção da gestação é o uso do preservativo. O coito interrompido, no qual o homem retira o pênis da vagina na hora de ejacular, utilizado por muitos casais, é um método muito ruim para a satisfação sexual do casal, além de falhar bastante. Não é muito fácil fazer esse controle e sempre pode escapar uma gota de sêmen. É na primeira parte do esperma que estão 90% dos espermatozoides que um homem ejacula.

“No momento, a única maneira efetiva de o homem colaborar na prevenção da gestação é o uso do preservativo” Há vários medicamentos sendo estudados para a anticoncepção masculina, mas até agora nenhum deles foi lançado no mercado. Quando se fala em anticoncepção está se pensando em um método que, quando interrompido, leve ao retorno imediato da fertilidade, como a pílula anticoncepcional ou o DIU para a mulher. A maioria dos medicamentos testados para os homens acaba deixando certo número deles com um grau de infertilidade. Além disso, como são à base de hormônios, acaba interferindo no desejo sexual ou mesmo na ereção. Entretanto, a busca para uma solução na qual o homem possa colaborar efetivamente na anticoncepção continua e provavelmente outras soluções mais seguras surgirão. 2 - PEDRAS NOS RINS Os rins são os responsáveis por filtrar todo o líquido que ingerimos. Por eles passam diversas substâncias que são eliminadas pela urina. Quando isso não ocorre, essas substâncias se solidificam formando minúsculas pedras. Esta doença recebe o nome de litíase, cálculo renal ou, como é mais conhecida, pedras nos rins. Estima-se que entre 5-15% da população sofra de pedras nos rins. Suas principais causas são: - Consumo de alimentos com alto teor de sódio e cálcio; - Fatores genéticos; - Infecções nos rins ou nas vias urinárias; - Alterações anatômicas (como por exemplo: os problemas congênitos) e disfunções metabólicas. Esta doença pode se caracterizar com sintomas como dor, infecção urinária, sangramento nas vias urinárias ou então pode existir sem nenhum sintoma. Aqueles pacientes que apresentam dor repetidamente, são os pacientes que estão eliminando essas pedras. Muitas vezes o quadro pode ser muito doloroso e às vezes pode passar a não ter dor nenhuma.

Dr. Faisal Augusto Alderete Esgaib CRM-MS: 3446

Urologista - Médico formado pela UFPR – 1992; - Residência Médica em Urologia no Hospital de Clínicas da UFPR – Curitiba – PR; - Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia; - Membro da American Urological Association; - Membro da European Association of Urology.

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O tratamento vai depender da localização destas pedras; em que local das vias urinárias a pedra se encontra (se no rim, nos ureteres, canais dos rins ou bexiga) e também se existem sintomas ou complicações que elas podem estar causando. "Somente com um exame do seu Urologista, será possível determinar a melhor forma de tratamento”. A dieta com pouco sal, muita água e atividade física ajudam muito. Entretanto, você deve passar por uma avaliação detalhada com o Urologista para saber se o seu caso é para tratamento clínico, medicamentoso ou se há necessidade de uma cirurgia. Em Ponta Porã a UROSTAR Litotripsia realiza tratamentos das pedras nos rins com ondas de choque, na maioria das vezes sem necessidade de qualquer medicação analgésica ou sedativa, sem necessidade de internação e possibilitando que o paciente possa voltar para sua residência assim que o tratamento finaliza. 3 - HPV: VACINAÇÃO NO SEXO MASCULINO O HPV (Papilomavírus humano) está associado às verrugas, independentemente de onde elas se localizem. Há cerca de 40 anos passou-se a relacionar o HPV ao câncer genital, notadamente o do colo do útero. Portanto, na imensa maioria das vezes, a transmissão se faz por contato sexual.

“… é fundamental que as pessoas, tanto os meninos quanto as meninas, sejam vacinadas antes de iniciarem a atividade sexual” Como o vírus permanece imperceptível no organismo humano por muitos meses ou até anos, existe o risco de transmissão, seja no homem, seja na mulher. Na dependência do estado imunológico da pessoa, o vírus pode ser eliminado do corpo ou até se multiplicar, levando a doenças a ele relacionadas, sendo a mais grave o câncer. O homem exerce um importante papel de transmissor do vírus, o que aumenta a chance de câncer de colo uterino nas suas parceiras sexuais. Quanto mais precocemente se inicia a vida sexual de um indivíduo e na relação direta do número de parceiros com os quais ele mantenha estas relações, a incidência de doenças causadas pelo HPV passa a aumentar significativamente. O uso de camisinha, importantíssimo na prevenção das mais diversas DSTs, não assegura 100% de proteção contra o vírus, pois as áreas perigenitais expostas e em contato direto com a do parceiro contaminado podem ser palco de doenças, sobretudo as verrugas. Ainda assim, o preservativo é uma ferramenta poderosa na prevenção de doenças transmitidas pelo sexo e não se deve esquecê-lo nessas circunstâncias. Outro ponto importante na prevenção de doenças é o asseio genital, antes e após o contato sexual. Isso se torna ainda mais relevante quando consideramos as relações com penetração no ânus, ocasiões em que a camisinha se torna imprescindível. Independentemente da quantidade de germes que habitam o canal anorretal, a presença de HPV nessa área está diretamente relacionada com o surgimento de câncer, notadamente em indivíduos homossexuais. Através do sexo oral também se transmite o HPV. Há casos de câncer de laringe e cordas vocais causados por esse vírus. Quando falamos de prevenção, estamos também tentando evitar doenças muito complicadas do ponto de vista de seus tratamentos. Lidar com HPV não é simples. Requer, antes de mais nada, um diagnóstico, quase sempre pouco consistente. Se não conseguimos

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resolver a questão antes que o câncer se instale, poderemos estar diante de situações muito dolorosas e frustrantes, tanto para o paciente e seus familiares, quanto para aqueles que tratam essas pessoas. Hoje, graças ao avanço das pesquisas científicas em países desenvolvidos, contamos com vacinas que visam a prevenir as infecções pelo HPV e, consequentemente, o câncer genital, anorretal e da laringe, principalmente. Com esse intuito, é fundamental que as pessoas, tanto os meninos quanto as meninas, sejam vacinadas antes de iniciarem a atividade sexual. Quanto mais cedo receberem a vacina, tanto mais protegidas elas se tornarão. DOSAGEM DA VACINA O ideal seriam três doses, com intervalos de dois e seis meses, respectivamente, além de uma dose de reforço cinco anos após a primeira. Porém, os esquemas disponíveis com duas doses também são suficientes para proteger as pessoas contra o HPV, como tem sido preconizado pelo Ministério da Saúde no Brasil. A vacina também é válida para aqueles indivíduos já infectados pelo vírus e que cursam com recidivas, embora a sua eficácia não seja comparada àquelas pessoas vacinadas de forma mais tenra. É relevante e fundamental que se frise a necessidade imperiosa do uso da camisinha por pessoas já vacinadas contra o vírus, pois não podemos esquecer que outras dezenas de doenças podem ser transmitidas pelo sexo e, ainda não há vacinas contra elas. Fonte: portaldaurologia.org.br

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ODONTOLOGIA

NOVO CONCEITO DE HARMONIZAÇÃO FACIAL O conceito de um rosto bonito tem se modificado ao longo do tempo, as pessoas têm valorizado muito mais a questão da harmonia facial do que um rosto com traços perfeitos. O BELO NEM SEMPRE É SIMÉTRICO, mas deve ser harmônico, ou seja, proporcional. Existem vários estudos que apontam esta questão, o mais falado deles é o da Proporção Àurea, que é uma fórmula matemática, utilizada em vários campos, como artes, entre outros, que atua de maneira subliminar no senso estético da pessoa que está apreciando um quadro e até mesmo um rosto. A face pode talvez não ser naturalmente bela, mas com a tecnologia disponível hoje, todos os traços podem ser harmonizados através de um planejamento personalizado, feito de acordo com o perfil de cada paciente. É muito comum a pele perder ao longo dos anos, elasticidade, hidratação, o que chamamos de “viço”. É notório como um elogio pode mudar o dia de uma pessoa. Afinal, existe frase mais agradável de ouvir como: “nossa sua pele está tão viçosa”, isto significa jovialidade, leveza. Mesmo as pessoas mais resistentes aos procedimentos estéticos, chegam em um determinado momento da vida que se rendem, mesmo começando com o procedimento que seja apenas para dar aquela aparência de pele “descansada”. A grande vantagem desses tratamentos estéticos atuais é em relação à recuperação, cada vez mais rápida. A mudança pode começar a partir da construção de um novo sorriso, afinal ele abre portas, estreita relações e ocupa um local de destaque na sociedade. É impressionante como ele pode ter um papel transformador na vida de uma pessoa. O simples fato de ter uma gengiva exposta, por exemplo, pode causar no psicológico de uma pessoa questões sérias que comprometem outras áreas da vida. Por causa de todas estas questões que vão muito além da aparência, mas que trabalham com a autoestima, a estética do sorriso e da face, vem sendo estudada de forma bem ampla pela Odontologia, indo além de procedimentos clássicos como clareamentos, implantes, aparelhos ortodônticos e avançando para pequenos retoques na face com procedimentos minimamente invasivos e injetáveis, utilizando preenchedores como ácido hialurônico/PRF, aplicações da toxina botulínica. O ácido hialurônico é uma substância encontrada no próprio organismo, ele

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atua preenchendo o espaço entre as células, para que fiquem bem hidratadas. Já a toxina botulínica (botox) irá agir em determinados músculos, fazendo com que eles fiquem bem relaxados, equilibrando, consequentemente toda a face. Os efeitos destes procedimentos duram em média de 4 a 6 meses. A transformação do sorriso caminha junto com a harmonização das linhas faciais, um colabora com o outro no sentido de mudar realmente a vida de uma pessoa. Sentir-se bem interfere em fatos cotidianos que nem imaginamos, como tirar uma foto. Quantas pessoas já ficaram com vergonha de sorrir, seja por causa de algum detalhe no dente, ou porque estão com uma ruga em um determinado lugar, enfim, são muitos os motivos para darmos cada vez mais abertura aos novos procedimentos, principalmente os menos invasivos, para chegarmos bem na maturidade, sem vergonha nenhuma de posar para a foto.

Dr. Armstrong do Amaral Implantodontista CRO-MS: 3593


Dr. Armstrong do Amaral Implantodontista CRO-MS: 3593

67 3431.6818 Rua Antonio João, 444 - Centro - Ponta Porã - MS.




OFTALMOLOGIA

YAG LASER EQUIPAMENTO OFTALMOLÓGICO A LASER

OS PROCEDIMENTOS MAIS REALIZADOS COM este equipamento na clínica diariamente, é a Capsulotomia a Laser, pós-cirurgia de catarata e a Iridotomia a Laser, para tratamento glaucoma de ângulo fechado.

IRIDOTOMIA A LASER A Iridotomia com YAG LASER é importante nos casos de glaucoma de ângulo fechado, como prevenção de crises agudas de glaucoma que pode levar rapidamente a cegueira. Sob anestesia com colírios, este procedimento permite a abertura de pequenos orifícios na periferia da íris, proporcionando a baixa imediata da pressão ocular.

CAPSULOTOMIA A LASER Após a realização da cirurgia de catarata, costuma acontecer em um percentual significativo de pacientes, a opacificação da cápsula posterior do Este equipamento a Laser, serve cristalino, a membrana que apoia a lente intraocular colocada dupara tratamentos oftalmológicos rante o procedimento cirúrgico. Esta opacificação, provoca sem necessidade de intervenção uma redução na transparência cirúrgica, em casos de pósda lente intraocular, levando a diminuição da acuidade visual, cirurgia de catarata e como após meses ou anos da cirurgia realizada. tratamento preventivo nos casos Assim, quando ocorrer diminuição da visão após ter sido operado de Glaucoma de Ângulo Fechado. de catarata, esta diminuição pode ser solucionada com esta tecnologia, feita de maneira cômoda e segura no consultório em poucos minutos. O tratamento é indolor, com uso de colírio anestésico, após dilatação de pupila e irá proporcionar grande melhora visual após sua realização.

Dr. James Leitum Oftalmologista CRM-MS: 537

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OFTALMOLOGIA

CERATOCONE A córneA é umA estruturA trAnspArente, quAse esféricA e regulAr. ATRAvés dELA pENETRAM Os RAIOs LuMINOsOs que são captados pela retina (fundo do olho). Qualquer distorção na córnea causa redução na qualidade da imagem que chega à retina. Ceratocone é uma doença não inflamatória da córnea na qual a baixa rigidez do colágeno corneano permite que a área central ou paracentral assuma forma cônica (do grego: “kerato” significa córnea e “conus” forma cônica). A córnea tornando-se progressivamente mais fina e irregular, resultando na distorção das imagens. O ceratocone geralmente aparece na adolescência ou em adultos jovens e progride até 35 a 40 anos de idade. Afeta em torno de 1 para cada 2000 pessoas. A progressão normalmente é lenta, mas pode haver períodos de tempo em que a piora é rápida. É impossível prever qual a velocidade de progressão ou se ela vai realmente ocorrer. Os jovens com doenças avançadas têm maior chance de progressão, enquanto que após os 35 anos de idade a doença dificilmente piora. No início o diagnóstico pode ser difícil, pois o exame biomicroscópico (utilizado para avaliar a córnea em grande aumento) é praticamente normal. Muitas vezes, o Oftalmologista diagnostica somente astigmatismo e miopia. O astigmatismo decorre da irregularidade e a miopia do abaulamento corneano. A minoria dos pacientes com ceratocone tem hipermetropia. Nas situações iniciais, o diagnóstico é feito utilizando-se o exame chamado topografia de córnea. Esse também é o melhor exame para avaliar objetivamente a progressão da doença. Em mais de 90% dos casos o ceratocone acomete os dois olhos, entretanto, um dos olhos geralmente é mais afetado que o outro. Homens e mulheres são afetados na mesma proporção. As causas específicas do ceratocone ainda não são totalmente conhecidas, mas a origem mais provável é a genética. Apesar disto, somente 20% dos pacientes com ceratocone tem alguém na família com a doença. Quando não existir caso na família, a probabilidade dos filhos terem ceratocone é menor que 15%. Os pacientes que

apresentam predisposição e tem o hábito de coçar os olhos, geralmente vão ter uma doença mais precoce e mais avançada. A irregularidade corneana, na maioria dos casos, causa baixa visual não recuperável com óculos, isto é, a acuidade visual não é boa. As lentes de contato (LC) rígidas ou gelatinosas especiais costumam propiciar boa visão, pois simulam uma nova superfície corneana regular. A evolução da doença pode levar o paciente a ser intolerante às LC e necessitar de um procedimento cirúrgico como anel intra-corneano (Anel de Ferrara). O transplante de córnea é realizado somente em 10% dos casos, quando a progressão provoca cicatrizes corneanas ou quando a visão não é satisfatória com os tratamentos anteriores.

Dr. Ricardo Bueno Ribeiro Oftalmologista CRM-MS: 3457 - Título de Especialista pelo CBO – Conselho Brasileiro de Oftalmologia; - AMB – Associação Médica Brasileira.

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OFTALMOLOGIA

RETINOPATIA DIABÉTICA

A retina é uma membrana de células nervosas que reveste o segmento posterior do olho, é ela a responsável por registrar, decodificar e enviar a imagem que enxergamos para o cérebro. É NA RETINA QUE OCORRE A PRINCIPAL E MAIS GRAVE complicação ocular da diabetes, a retinopatia diabética. A retinopatia diabética é a principal causa de cegueira em pessoas com idade entre 20 e 74 anos nos países desenvolvidos. Sabe-se que após 20 anos de doença, 90% dos diabéticos tipo 1 e 60% daqueles com o tipo 2, apresentam retinopatia diabética. A forma mais grave da doença é conhecida como retinopatia diabética proliferativa e metade das pessoas que apresentam essa forma da doença evoluem para a cegueira ou perda visual grave em até 5 anos. O tempo de duração da diabetes e o controle glicêmico são os dois fatores mais importantes relacionados ao desenvolvimento e progressão da retinopatia. Frequentemente, mesmo pacientes com a forma grave da doença podem ser assintomáticos, sendo fundamental que sejam feitas avaliações oftalmológicas periódicas com mapeamento de retina. O consenso é que o intervalo não deve ser superior a um ano, reduzindo-se esse intervalo conforme a gravidade do quadro. Atualmente dispomos de tratamentos de alta tecnologia para o controle e a prevenção da perda visual grave ou cegueira pela diabetes. A Fotocoagulação a Laser reduz de maneira importante a incidência de cegueira naqueles pacientes com a forma grave da patologia e, quando iniciada nas fases não proliferativa avançada ou proliferativa inicial, impede a perda de visão em até 90% dos casos. Além disso, os tratamentos moleculares através de aplicações intravítreas podem ser usados isoladamente ou em associação ao Laser, reduzindo a neovascularização da retina e o edema de mácula, que

é a principal causa de baixa da visão, independentemente da fase da doença. Agora Ponta Porã, Dourados e região dispõe dessa tecnologia. Agende sua consulta no Centro Oftalmológico Ponta Porã.

Dr. Rodrigo Corrêa Campos Oftalmologista CRM-MS: 5727 - Título de Especialista pelo CBO - Conselho Brasileiro de Oftalmologia; - Membro da Sociedade Brasileira de Retina e Vìtreo.

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ESTÉTICA

LIPODISTROFIAGINOIDE (LG) CELULITE A Lipodistrofiaginoide (LG) tem o termo "celulite" como sinônimo leigo mais usual, o qual foi originário da literatura médica francesa. TRATA-SE DE DERMATOSE COMUM, FISIOLÓGICA E INDESEJÁVEL. Dependendo da intensidade do quadro estabelecido, essa condição pode ser responsável por relevantes distúrbios psicossociais. É caracterizada por um aspecto acolchoado ou "casca de laranja". A exata etiologia da celulite é desconhecida, contudo fatores genéticos, emocionais, metabólicos, hormonais, além da idade, sexo, hipertensão arterial, obesidade e hábitos como fumo, sedentarismo, roupas apertadas e má-alimentação predispõem ao aparecimento da celulite. COMO DETECTAR E CLASSIFICAR O GRAU DA CELULITE? Para garantir o grau de celulite com precisão, são avaliados itens como número de depressões evidentes, profundidade das depressões, padrão morfológico, flacidez da pele e assim classificar a gravidade da celulite. GRAU 1 - A superfície da região é lisa quando a paciente/cliente está deitada ou em pé. As alterações são vistas quando se pinça a área com os dedos ou sob contração muscular, ou seja, os furinhos só se tornam visíveis quando a pele é apertada. GRAU 2 - Aspecto de casca de laranja evidente sem nenhuma manipulação (pinçamento ou contração muscular). GRAU 3 - Assim como no grau 2, o aspecto de casca de laranja é evidente e sem nenhuma manipulação (pinçamento ou contração muscular). Além disso, notam-se áreas em relevo (elevadas) e nodulações. Quando a pessoa tem o grau mais avançado da celulite, ela também tem flacidez. GRAU 4 – Assim como no grau 3, além dos nódulos grandes e endurecidos, nota-se flacidez, ondulações muito aparentes, pernas pesadas e cansadas. A conduta terapêutica é definida a partir da classificação do grau da "celulite", por isso é muito importante buscar um profissional qualificado e uma clínica responsável que irá classificar, indicar o tratamento

mais adequado e acompanhar toda a evolução do tratamento. Qualquer tratamento deve ser de cunho não-invasivo ou minimamente invasivo, na tentativa de reproduzir a fisiologia do organismo. O exercício físico regular e uma alimentação adequada podem ajudar no controle de peso e, consequentemente, o aparecimento de celulite. Por se tratar de um distúrbio estético de etiologia multifatorial, vários são os tratamentos propostos para a celulite, envolvendo uma equipe multidisciplinar, onde os bons resultados são obtidos quando os procedimentos e recursos são perfeitamente integrados. PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS MAIS INDICADOS: - Radiofrequência; - Terapia combinada; - Carboxiterapia; - Vacuterapia; - Drenagem linfática. DICAS PARA EVITAR E MELHORAR A RESPOSTA AO COMBATE A LIPODISTROFIAGINOIDE (LG) Alimentação - Para uma melhor resposta ao combate a celulite é preciso uma redução na ingestão de carboidratos, pois diminui a glicose sanguínea, juntamente com alterações nas concentrações de insulina e glucagon, o metabolismo irá promover a oxidação de ácidos graxos e, consequentemente, redução do seu armazenamento, tendo em vista mobilização no tecido subcutâneo. Assim, o predomínio de carboidratos complexos ou a inserção de fibras alimentares aos carboidratos no planejamento dietético é uma alternativa interessante para evitar o pico glicêmico; Recomenda-se ingestão hídrica em torno de 2 litros por dia; O exercício físico regular e a alimentação adequada podem ajudar o controle de peso e, consequentemente, o aparecimento de celulite.

RESULTADOS DE ANTES E DEPOIS – CELULITE

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Magrass – Unidade Naviraí

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,Av. Bataguassu, 741 – Centro – Naviraí – MS.

Andreia de Almeida Correia CRBM: 23861 - Biomédica




CIRURGIA PLÁSTICA

CIRURGIA DE COLOCAÇÃO DE IMPLANTES MAMÁRIOS O Implante de Mama é uma prótese utilizada para aumentar o tamanho e melhorar a forma das mamas em mulheres com seios muito pequenos ou insuficientemente desenvolvidos. ESTA HIPOTROFIA É FREQUENTEMENTE MAL ACEITA psiquicamente pela paciente, que muitas vezes vive essa situação como um agravo à sua feminilidade, tendo como consequência uma alteração da confiança em si mesma, chegando às vezes a desenvolver complexos. Esse é um procedimento de domínio exclusivo da Cirurgia Plástica, Reconstrutora e Estética.

volume e formas naturais aos seios; Para corrigir deformidades congênitas de diversos tipos; Como complemento de uma cirurgia de mudança de sexo.

TIPO DE IMPLANTE Atualmente, a grande maioria dos Implantes utilizados no mundo são recheados com gel coesivo de silicone, cobertos com um envoltório sólido e elástico de silicone e que podem ser lisos ou texturizados. São Implantes que passaram no teste de inocuidade e têm excelente adaptação a este tipo de cirurgias, já que se aproximam bastante da consistência normal do seio.

ONDE LOCALIZAMOS AS PRÓTESES? Plano retro-muscular: Debaixo do músculo peitoral; Plano retro-glandular: Debaixo da glândula mamária, na frente do músculo peitoral.

INDICAÇÕES Para melhorar a forma estética da mulher que tem seios muito pequenos; Para aumentar o volume do seio em mulheres que procuram adaptar-se aos parâmetros de beleza atuais; Para corrigir a diminuição do volume do seio que ocorre logo após a gravidez; Para levantar novamente os seios caídos e aumentar seu tamanho; Para corrigir as assimetrias ou diferenças de tamanho e forma, entre os seios direito e esquerdo; Reconstrução de mamas depois de uma Mastectomia, procurando devolver à mulher

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POR ONDE INTRODUZIMOS O IMPLANTE? Via peri-areolar: Por meio de um corte semicircular na parte inferior da aréola; Via submamária: Por meio de um corte situado no sulco submamário; Via axilar: Por meio de um corte situado na axila.

A CIRURGIA A cirurgia de Implantes Mamários é realizada sob anestesia geral (peridural) e em alguns casos sob anestesia local. Costuma durar 1 hora e 30 minutos, aproximadamente. A técnica mais habitual costuma deixar uma cicatriz periareolar inferior em forma de semicírculo, quase invisível devido à boa cicatrização da pele nessa região. O mamilo e a aréola permanecem presos a seus vasos sanguíneos e nervos, graças a isso, a paciente não perderá a sensibilidade da aréola e da pele dos seios. DEPOIS DA CIRURGIA A cirurgia de mamas requer 24 horas de internação. Depois da cirurgia a paciente usará um sutiã levemente compressor, que deverá ser usado durante um mês. Os pontos serão retirados em oito dias aproximadamente. Podem ser necessárias algumas sessões de massagens de drenagem linfática, para acelerar o processo de desinflamação e desaparição do edema. Pode sentir incômodos durante os primeiros

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Esse é um procedimento de domínio exclusivo da Cirurgia Plástica, Reconstrutora e Estética. dias, especialmente ao se mexer ou tossir e alguns incômodos durante uma semana ou duas. É feito um esquema de analgésicos e medicações para diminuir os incômodos e a dor. Se a pele do seio estiver muito seca depois da cirurgia, pode ser aplicado creme hidratante várias vezes por dia, mas assegurando-se de manter a área de sutura seca. COMPLICAÇÕES As possíveis complicações são: Hematoma, infecção (rara), seromas, encapsulamento e alguns incômodos, como dor. ENCAPSULAMENTO O encapsulamento ou contratura muscular consiste na formação de uma cápsula peri-protésica que se contrai sob o Implante e o oprime, isto se dá como uma reação fibrosa defensiva diante da presença do Implante, que até certo ponto é normal e natural. Todos os Implantes se encapsulam, a diferença radica na qualidade e espessura da cápsula. Quando essa cápsula é anormalmente grossa, produz a contratura muscular. O encapsulamento apresenta-se inicialmente como uma sensação de firmeza dos seios e vai evoluindo até a dureza, dando a forma semelhante a duas laranjas que ascendem e descendem com as contrações musculares. Mais adiante aparecem dores e deformidades do seio. O tratamento é uma nova cirurgia, onde se praticam incisões ou exéreses desta cápsula e reposição dos Implantes. Obs.: A decisão sobre qual dos planos utilizar dependerá do volume e forma do seio, cada caso deverá ser avaliado isoladamente.

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Dr. Ramón Soria | Reg. Prof. 6381

Cirurgião Plástico Especializado em París

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IMUNIZAÇÃO

ANeMIA SeU tRAtAMeNtO deve SeR feItO COM MedICAMeNtOS e bOA ALIMeNtAÇÃO.

A anemia é caracterizada pela pouca quantidade de sangue ou de elementos do sangue no organismo, que gera sintomas como cansaço, sono e palidez. exISteM MUItOS tIpOS de ANeMIA qUe, eM geRAL, manifestam sintomas semelhantes, mas têm causas diferentes, são eles: Anemia falciforme: Anemia genética onde as células vermelhas do sangue são deformadas, com baixa capacidade de transportar oxigênio; Anemia ferropriva: Anemia mais comum, causada geralmente pela alimentação pobre em ferro; Anemia perniciosa: Anemia que se desenvolve pela falta da vitamina B12; Anemia hemolítica: Anemia causada pela destruição das células vermelhas pelo próprio organismo; Anemia aplástica: Anemia causada pela produção insuficiente de células vermelhas pela medula óssea; Anemia de fanconi: Anemia de origem genética onde há deficiência na produção de células vermelhas; Anemia megaloblástica: Anemia onde há células vermelhas grandes e menor quantidade de plaquetas e de glóbulos brancos; Anemia refratária: Anemia causada pela baixa produção de glóbulos vermelhos ou eritrócitos pela medula óssea. O tratamento da anemia deve ser orientado pelo Médico Clínico Geral, mas nos casos mais raros de anemia, pode-se recorrer ao Hematologista.

CAUSAS dA ANeMIA As causas da anemia podem ser: Má alimentação, consumo de poucos alimentos ricos em ferro; Hemorragia de maneira súbita ou gradual por longos meses; Destruição das células eritrócitos; Falha na produção de células sanguíneas; Falta do hormônio eritropoetina no sangue. Outras possíveis causas da anemia podem ser doenças como leucemia, câncer, doenças do fígado ou úlcera gástrica, por exemplo. dIAgNóStICO dA ANeMIA O diagnóstico da anemia pode ser feito através do exame de sangue chamado Hemograma.

SINtOMAS dA ANeMIA Os sintomas da anemia podem incluir: Sono, fraqueza, sensação de desmaio, palidez, falta de apetite, tontura, cansaço, indisposição, dor de cabeça, unhas fracas, pele seca, queda de cabelo, dor nas pernas, inchaço dos tornozelos, falhas na memória, dificuldades de concentração. Nem todos estes sintomas precisam estar presentes para o Médico desconfiar de anemia.

Dr. Nelson Akira Utumi

Dra. Juliana M. Utumi

CRF-MS: 436/80

CRF-MS: 2906

Laboratório de Análises Clínicas Ivinhema

67 3442.1322

, Rua José Ramalho, 314 - Centro - Ivinhema - MS. 40

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infectologista

As superbActériAs superbactérias é o nome popular dado ao grupo de bactérias que consegue resistir ao tratamento com o uso de uma grande quantidade de antibióticos. apesar do termo sugerir se tratar de um micróbio que ficou mais forte, capaz de causar uma doença mais grave nas suas supostas vítimas, na verdade refere-se apenas a um germe que desenvolveu um mecanismo de sobrevivência não modificando assim sua capacidade de causar a enfermidade. Estes microrganismos normalmente estão associados ao ambiente hospitalar. Atualmente no mundo ocorre uma grande quantidade de óbitos em decorrência de infecções por essas bactérias. Estima-se que, em 2050, 10 milhões de pessoas deverão morrer por ano apenas devido a infecções desse tipo. Com o uso disseminado de antibióticos, em larga escala e muitas vezes de forma incorreta, aumentou-se a pressão para que germes com mecanismos de resistência sejam gerados. Os microrganismos podem contar com várias estratégias para se defender das substâncias utilizadas para combatê-los. O mais comum é a bactéria produzir enzimas que 'digerem' os antibióticos. Mas ocorre outros mecanismos como aumento da parede celular ou mudança do local onde o antibiótico se liga, impedindo assim que ele entre na célula da bactéria. Ou ainda o micróbio ativa uma 'bomba' que joga o antibiótico para fora da célula e impede que ele atue. Uma vez que uma única bactéria se torna resistente ao antibiótico, é muito fácil transmitir esse "poder" às que estão ao redor. Pense em uma colônia de mil germes no seu intestino. Ao tomar um antibiótico, você pode combater

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998 delas e, ao sentir que já está melhor, abandona o tratamento um pouco antes. "Essas duas bactérias 'conversam' com as outras, transmitindo material genético. Essa transferência, é de horizontal, mas, também, quando um germe assimila o material genético que sobrou no ambiente após a morte de um "colega". Daí para o número de organismos resistentes se multiplicar é um pulo: bactérias comuns, têm a capacidade de se replicar a cada 20 minutos, aumentando assim o número destes organismos resistentes. O uso indiscriminado de antibióticos é um dos principais "vilões" do problema, pois a utilização de antimicrobianos por si só já acarreta a possibilidade da ocorrência da resistência das bactérias a esses antimicrobianos. Entretanto o uso incorreto dos antimicrobianos potencializa este risco. Desde 2010, a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) tem restringido a comercialização de antibióticos, justamente para tentar conter o surgimento de novos casos de bactérias multirresistentes. Antes disso, não era difícil comprar antibióticos por conta própria ou receitar por telefone, sem nem examinar o paciente. Ainda que esse tipo de medicamento tenha sido essencial para combater doenças graves e aumentar a longevidade das populações, está cada vez mais claro que antibiótico é para ser consumido somente em caso de necessidade. E, nesse caso, é fundamental usar como manda Leia mais em: www.saudeatual.com.br


a prescrição, ou seja, no período indicado pelo Médico, sem esquecer nenhuma dose. "O ideal é usar o mínimo possível e corretamente É preciso lembrar, porém, que os humanos não são os únicos animais a consumir antibióticos. Usa-se também uma quantidade excessiva de antibióticos como promotores de crescimento na pecuária e como defensivos agrícolas. Toda esta carga de antimicrobianos acaba sendo dispersa no meio ambiente e exerce pressão seletiva sobre as bactérias aí presentes. Ainda que uma pessoa cozinhe a carne corretamente, ela pode se contaminar ao manipular a peça crua. Além disso, quem trabalha nas fazendas de produção de carne ou açougues pode contrair e espalhar bactérias multirresistentes sem desenvolver qualquer sintoma. Apesar do termo superbactérias estar ligado aos organismos que causam doença, nem sempre elas vão causar alguma patologia. Há bactérias em todo lugar, o que significa que também existe o risco de haver microrganismos resistentes em muitos locais. Em outras palavras: muita gente visita parentes internados, não lava as mãos e depois utiliza o transporte público, levando bactérias de todo o tipo para todos os lugares, sem contar a falta de tratamento de esgoto em diversas partes do país. A maioria das pessoas

não irá desenvolver nenhuma infecção, a não ser que esteja com o sistema imunológico comprometido. Porém nos hospitais, o risco de contrair um microrganismo resistente é maior por vários motivos: o local é relativamente pequeno, fechado, reúne pessoas que estão com a saúde debilitada e que utilizam, com frequência, antibióticos. As bactérias ficam alojadas nas paredes e nos instrumentos, por isso é importante que haja uma desinfecção completa depois que o paciente sai, assim como é imprescindível que os profissionais de saúde lavem as mãos com frequência. Nenhum hospital, por melhor que seja, está imune aos microrganismos multirresistentes, mas estratégias de controle têm se mostrado úteis para evitar surtos. A detecção de focos e a desinfecção adequada (antes que as infecções ocorram), assim como regras rígidas para garantir a correta lavagem das mãos, já que para higienizar as mãos, basta água e sabão. A população como um todo também pode contribuir para a diminuição destas superbactérias, basta usar a torneira ao chegar em casa, depois de usar o transporte público e, especialmente, após visitar um parente no hospital. E em caso de você, alguém da sua família ou algum conhecido esteja tendo problemas com essas superbactérias, procure sempre um Infectologista.

desde 2010, a anvisa (agência nacional de Vigilância sanitária) tem restringido a comercialização de antibióticos.

Dr. Daniel G. M. Abrahão CRM-MS: 7371 Médico Infectologista - Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro; - Residência Médica em Infectologia pela Universidade Federal do Mato Grosso do Sul; - Pós-Graduação em Infectologia Hospitalar. Leia mais em: www.saudeatual.com.br

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pERSONALIDADE

MULHERES QUE PROSPERAM JULianE doS REiS LaRa PoncE RUiz Nascida em 30/9/77, Loanda - Paraná, filha de Pedro de Lara Ponce e Natalice Aparecida Ponce, chegou em Dourados no ano de 1989, com 13 anos. A família de qutro filhos, veio em busca de melhores oportunidades de vida.

Produção Milfer's Cabelereiros 46

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pERSONALIDADE

Ela nos conta que já com essa idade trabalhava vendendo salgadinhos e bombons na escola e na Avenida Marcelino Pires, para ajudar sua família. Com 16 anos conseguiu seu primeiro emprego de carteira assinada, trabalhou como secretária 2 anos no Clube de Rodeio Orestes Ávila, também como vendedora na Country & Cia por 7 anos. Através de um curso se apaixonou pelo ramo da Estética e começou a trabalhar por conta vendendo tratamentos estéticos e produtos da área, época em que conheceu o Dr. Rodrigo Bucker Ruiz, Dentista recém-chegado de São Paulo. Em 2002, começaram a namorar e foi bem rápido para decidirem se casar e dividir sonhos e projetos de vida. Vendo a necessidade e aliando Estética a Odontologia formou-se em prótese dentária na busca de atender de forma personalizada seus clientes, formando um casamento perfeito como ela sempre brinca: o Dentista e a Protética. Dessa união tem duas filhas, Valentina de seis anos e Giovanna de cinco anos, que chegaram para fechar com chave de ouro a alegria da vida deles, trazendo a realização e o sonho da maternidade, "nasci para ser mãe". Tenho dois ministérios na igreja que amo fazer parte, um trabalho com as solteiras o outro com as mães, tento equilibrar a minha rotina diária entre o curso de Direito onde estou no terceiro ano com meu trabalho de Protética e administradora da parte financeira do consultório do meu marido, sou mãe, esposa, dona de casa, Protética, acadêmica de direito e não abro mão dos meus ministérios, pois me sinto realizada... Agora tenho mais um desafio, irei assumir depois dessa edição, onde fui convidada pelo diretor da Revista Guia Saúde Atual® a procurar mulheres que conseguem assim como eu aliar uma vida em família com a vida de negócios... Fiquei muito honrada com esse convite e espero poder desempenhar bem esse papel, pois pra mim a mulher que prospera se fundamenta naquela mulher que é realista, realizada com si própria, busca incansavelmente uma melhora em prol de si mesma e por aqueles que ama, ela está descrita em provérbios 31:10 que fala da mulher virtuosa... então essa mulher precisa buscar uma prosperidade integral porque somos corpo, alma e espírito, então para mim, nossa prosperidade não precisa ser restringida a prosperidade financeira, a mulher que prospera, ela tem uma gestão pessoal, ela tem o autoconhecimento, ou seja, ela conhece a si mesma de forma a conhecer sobre a suas forças suas fraquezas, de forma muito natural, ela verifica suas áreas vulneráveis, as oportunidades, pois ela conhece seu valor próprio, sua personalidade, sua verdadeira identidade sabe que ela é única, que ela foi criada por Deus, sabe o seu papel, é auxiliadora do seu esposo, assim como diz em provérbios: “O coração do seu marido confia nela........” Ela tem auto disciplina, sabe o que fazer, tem planejamento, faz aquilo que tem que ser feito no momento em que deve ser realizado, mesmo sendo difícil, ela tem autoconfiança, ela sabe o seu valor na família, na

igreja, no trabalho, na sociedade, ela conhece suas habilidades, dons e sabe usá-las em proveito da família, do seu trabalho, ela conhece a sua identidade, ela busca qualidade de vida, procurara aliar a integralidade corpo, alma e espírito, buscando contentamento e satisfação por aquilo que Deus tem dado, vive em equilíbrio em todas as esferas da vida. A mulher que prospera, ela também possui uma comunicação transparente, sabe se expressar, ela possui ordem e planejamento, organização, ela tem discernimento que gera o contentamento e não murmura, ela é perseverante, constante, paciente e tem domínio próprio, ela tem um bom comportamento, maturidade e disciplina, disposição para fazer algo que deve fazer mesmo contra sua vontade, ela tem atitude e decisão. A mulher que prospera, ela sabe estabelecer a prioridade, colocando Deus em primeiro lugar, cônjuge, filhos, trabalho e todo o restante, é aquela que prosperou em sua família, em sua relação com o esposo, com os filhos, em sua vida espiritual, profissional e acadêmica, ela não se trata de apenas exercer bem a função de mãe ou esposa, mas também de fazê-la com êxito, sem sacrificar as coisas mais importantes como filhos, família e o marido, em buscas inconsequentes por status social, econômico e futilidades de coisas materiais, então eu foco muito que a mulher que prospera, prospera de forma integral, é aquela que não é só o lado financeiro econômico status social mas é aquela mulher que tem um equilíbrio na sua casa, na sua família, como mãe, como filha, como profissional, como esposa e como mulher, então em todas as áreas ela alcança a prosperidade porque se ela focar só em uma área, ela não terá uma prosperidade integral e com certeza ela não terá felicidade, alegria no coração. Isso pode gerar fracasso, pode ser que ela tenha sacrificado áreas importantes na vida dela que depois pode ser irreversível, então nós temos que nos conhecer e saber do nosso papel, no que devemos focar, hoje temos muitas tarefas. A mulher se envolve em muitas atividades, então ela tem que saber o papel de estabelecer as prioridades, conhecer ela mesma para que possa em cima do que ela é decidir e estabelecer suas metas e prioridades, pra que ela possa alcançar o objetivo e o propósito dela segundo o coração de Deus ... Essa mulher existe, está inserida na sociedade e tem passado despercebida, eu quero despertar nas próximas edições da Revista, essas mulheres que prosperam, que tem cuidado de nós, de nossa saúde, no nosso comércio, enfim, que não tem sido honrradas....

A mulher que prospera, ela sabe estabelecer a prioridade, colocando Deus em primeiro lugar.

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Aguardem que vamos surpreender vocês, leitores ...

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PNEUMOLOGIA

Especial capa

PNEUMONIA PNEUMONIA É O QUE DEFINIMOS

COMO UMA INFECÇÃO NOS PULMÕES. Pode acometer a parte dos alvéolos pulmonares, dos brônquios e às vezes, os interstícios, que é o nome dado ao espaço entre um alvéolo e outro. BASICAMENTE, PNEUMONIAS SÃO PROVOCADAS PELA penetração de um agente infeccioso ou irritante (bactérias, vírus, fungos e por reações alérgicas) no espaço alveolar, onde ocorre a troca gasosa. Esse local deve estar sempre muito limpo, livre de substâncias que possam impedir o contato do ar com o sangue. Diferente do vírus da gripe, que é uma doença altamente infectante, os agentes infecciosos da pneumonia não costumam ser transmitidos facilmente. Como dito anteriormente, a pneumonia poder ser causada por agentes infecciosos distintos, no entanto, a forma mais comum de acometimento, é chamada de “pneumonia da comunidade” ou “pneumonia comunitária”, que consiste em uma infecção provocada por bactérias, contra a quais existe tratamentos específicos com antibióticos. Quando o agente causador for um vírus, embora alguns casos admitam tratamento medicamentoso, a maioria das pneumonias é autolimitada, ou seja, o organismo elimina o vírus espontânea e naturalmente. Os principais sintomas são, a febre alta, tosse e falta de ar, também pode ocorrer dor, que pode variar de leve a muito forte e pode ser em aperto ou em pontada, que popularmente é conhecida como pontada da pneumonia. O principal fator de risco para pneumonia é o fumo. Todo tabagista corre risco maior de ter a doença, em virtude da reação inflamatória naturalmente causada pelo fumo, que facilita a entrada de outros agentes agressores nos pulmões. O segundo fator de risco é o álcool. Pessoas que bebem têm a imunidade diminuída e uma redução capacidade de coordenação do sistema respiratório, fato que facilita a colonização por agentes infecciosos, que em situações normais seriam controlados pelo sistema imunológico. Outro fator de risco a considerar, é a existência de uma doença pulmonar prévia, por exemplo: a bronquite crônica, também presente nos fumantes, conhecida atualmente com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica). Por fim, embora menos comum, o comprometimento do sistema imunológico (baixa imunidade), que pode ser causado por desnutrição,

exposição ocupacional a agente tóxicos, doenças de fundo genético ou ainda por imunodeficiência adquirida por agente virais, que facilitam o aparecimento de pneumonias. O diagnóstico é feito pela ausculta dos pulmões, (quando o Médico pede para respirar e para falar 33). O Raio X de tórax também pode auxiliar o diagnóstico e em casos mais sérios ou duvidosos a Tomografia e a Ressonância mais raramente podem ser necessários. Desde que o antibiótico esteja correto, o quadro de febre e de toxemia melhora em três ou quatro dias e os sintomas desaparecem entre sete e dez dias a contar do início do tratamento, embora a Radiografia possa mostrar o infiltrado até um mês depois de o paciente estar curado. Por isso, é importante dizer que o critério para declarar a cura é primeiro clínico e depois radiológico.

O diagnóstico é feito pela ausculta dos pulmões, (quando o Médico pede para respirar e para falar 33). 48

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Especial capa

A grande maioria das pneumonias pode ser tratada ambulatoriamente, ou seja com o paciente em casa, mas alguns casos, dependendo da gravidade (classificada por scores clínicos), podem e devem ser tratados com internação hospitalar. Idosos, pacientes diabéticos e crianças muito pequenas ou já portadoras de necessidades especiais ou com doença previa instalada, são grupos que devem ser tratados obrigatoriamente com internação, sendo que em casos mais graves devem ser encaminhados para UTI. A melhor forma de prevenção é levar um estilo de vida saudável, não fumar, praticar esportes, ter uma alimentação variada e colorida, tomar vacinas contra gripe anualmente, tomar vacinas de pneumonia (existem 3 atualmente no mercado, a Pneumo 10, Pneumo 13 e Pneumo 23). Evitar mudanças bruscas de temperatura, realizar limpeza periódica dos aparelhos de ar condicionado de casa e do carro e manter hábitos de higiene. Em caso de falta de ar tosse e chiado com ou sem dor no peito, com febre associada, o melhor é procurar atendimento médico!

Dr. William de Mattos Santussi

CRM-MS: 5364 Médico Pneumologista Infantil e Medicina do Sono

Clínica e Laboratório

Residência Médica em Pediatria e Pneumologia Infantil pela USP/Ribeirão Preto-SP.

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ESTÉTICA ORTHOMOLECULAR

PLASMARICO RICO PLASMA O MAIS NOVO TRATAMENTO PARA O REJUVENESCIMENTO

A PERDA DE COLÁGENO E ELASTICIDADE DA PELE chega com o passar dos anos e fatores externos como estresse, exposição direta ao sol sem o uso de filtro solar, má alimentação e sedentarismo, contribuem para o envelhecimento precoce. A boa notícia é que uma nova técnica, que há anos vinha sendo utilizada em diversos campos da medicina, surge a favor da beleza. A técnica PRP (Plasma Rico em Plaquetas) tem como principal medicamento o próprio sangue do paciente e consiste em injetar o plasma para combater a flacidez da pele e amenizar o aspecto das rugas. O tratamento PRP é relativamente simples e não custa caro. Um creme anestésico é aplicado sobre a região a ser tratada e uma pequena quantidade de sangue é retirada do paciente e colocada num tubo com citrato de sódio. Em seguida, o líquido é centrifugado por dez minutos num aparelho específico e apenas 10 ml de sangue são obtidos como plasma e injetados na pele. O anestésico é tópico e não necessita de anestesia infiltrativa, nem sedação. O paciente é liberado 20 minutos após o término do procedimento e pode retornar as suas atividades normalmente. O resultado é uma textura de pele lisa e brilhante. De acordo com o Dr. Blas Rodriguez, especialista em Medicina Estética e Orthomolecular, durante o tratamento de PRP, quando as pequenas injeções são aplicadas, as plaquetas se replicam, ativando o processo de crescimento celular (rejuvenescimento). É isso que estimula a síntese de um novo colágeno, principalmente o do tipo 3, que é similar ao de uma criança. Esse tratamento é indicado para pele do rosto e pescoço, bem como sulcos nasogenianos, rugas de expressão (bigode chinês), zona das maçãs do rosto, lábios e em certos casos, em olheiras (principalmente nas olheiras cavadas). Não se trata de uma técnica de preenchimento, o plasma vai reabsorver-se muito rapidamente, mas os fatores de crescimento plaquetários vão concentrar-se na zona desejada e vão estimular o crescimento de um tecido de enchimento autólogo. Esta técnica não é de todo incompatível com as injeções de preenchimento de tipo ácido hialurônico, pode-se até dizer que é uma técnica complementar que permite, pouco a pouco, ganhar tecido vivo nas zonas mais necessitadas. Não existem contraindicações formais para a realização.

Dr. Blas Rodriguez Reg. Prof.: 14265 - Paraguay Reg. Prof.: 9191 - Argentina

Medicina Estética e Orthomolecular

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EMPLAQUETAS PLAQUETAS EM A quem diga que não existe realmente uma solução para manter um rosto jovem e, por incrível que pareça, hoje, isso é mais que possível. A técnica PRP é particularmente interessante no tratamento das olheiras cavadas, onde a falta de tecido entre a pele e o osso constitui o principal problema. Mas também se obtém resultados interessantes nos casos de perda de volume das maçãs do rosto (esqueletização do rosto) e na hidratação dos lábios. São necessárias em média, três sessões de PRP, sendo que os resultados começam a aparecer gradualmente ao longo dos próximos dois meses e o procedimento deve ser repetido três vezes a cada seis semanas até se atingir o efeito desejado. Depois se recomenda uma manutenção anual. Como estamos simplesmente redirecionando um fator que existe em nosso próprio corpo para uma região com deficiência progressiva de estímulo para produção do colágeno, os resultados são para a vida toda. Toda vez que provocamos um melhoramento nas estruturas corporais, estes não têm uma duração pré-determinada. Esta é a grande vantagem do procedimento, pois é um tratamento e não uma simples ação isolada para preenchimento. É um fenômeno essencial quando se quer trabalhar na volumetria, isto é, se pretendemos criar tecido biológico onde irá pouco a pouco desaparecer com o envelhecimento: a zona malar (maçãs do rosto), a região periorbitária, etc. O tratamento PRP, afigura-se por ser um tratamento do futuro, não apenas capaz de regenerar a pele, mas também de manter os volumes do rosto e de lutar contra a atrofia dos lábios e pode associar-se perfeitamente a todos os outros tratamentos antienvelhecimento, tais como a radiofrequência, o mesolift, substância botulínea ou injeções de preenchimento. É indicado para pessoas com flacidez moderada e pode ser aplicado no rosto, colo, pescoço e dorso das mãos. A opção por esta técnica, depende do nível de flacidez, textura e profundidade das linhas de expressão e a manutenção varia de acordo com o grau de flacidez e pode ser feita a cada seis meses ou um ano. “A avaliação médica é necessária e imprescindível”, completa Dr. Blas Rodriguez. Sua saúde e beleza nas melhores mãos!!!

Dr. Blas Rodriguez Reg. Prof.: 14265 - Paraguay Reg. Prof.: 9191 - Argentina

Medicina Estética e Orthomolecular

@orthoestetica +595-991-920-732

Av. Teniente Herrero, esquina com Av. Carlos Dominguez Pedro Juan Caballero – PY. Leia mais em: www.saudeatual.com.br

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ODONTOLOGIA

SEU SORRISO, SUA PERSONALIDADE O SORRISO NUNCA DEVE SER CONTIDO, POIS ELE É A

EXPRESSÃO DE SEGURANÇA, DE LIBERDADE, SATISFAÇÃO E FELICIDADE. POR ISSO, QUANDO O SORRISO NÃO SE APRESENTA SIMÉTRICO e harmonioso, pode ser modificado, devolvendo-se assim, a harmonia dos traços faciais. Os avanços tecnológicos e científicos da Odontologia, associado ao uso de novos métodos, materiais e possibilidades de tratamentos, proporcionam o aumento expressivo da procura por procedimentos que resultam em sorrisos que, além de belos, sejam harmônicos. Sabemos que a Odontologia Estética vai muito além da reprodução de um sorriso padronizado. E, nos últimos anos a aparência saudável, bonita e jovem tornou-se o desejo de muitas pessoas. Dentes brancos, bonitos e perfeitos sinalizam boa saúde e trazem mais harmonia para a vida. Ao procurar um profissional, muitas vezes, o paciente já tem em mente o modelo de sorriso que quer e, normalmente, é igual ao de uma determinada personalidade famosa. No entanto, é necessário analisar cada caso, levando-se em conta aspectos físicos, ou seja, características particulares de cada paciente, pois o - sorriso perfeito - precisa estar em harmonia e equilíbrio com os traços de cada paciente. TRATAMENTO ESTÉTICO A análise para se conseguir um sorriso ideal inicia-se por meio de uma sequência de fotos, exames radiográficos, tomográficos e avaliação detalhada do caso. O trabalho ocorre com ótima previsibilidade do

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resultado desejado. Por meio do enceramento diagnóstico e mock up (teste drive = ensaio restaurador na boca), simulando e avaliando como o paciente se sentirá com a nova imagem, antes da finalização do caso. A Odontologia Estética envolve planejamento detalhado, em que participam vários profissionais, especialistas em diversas áreas. Em um tratamento estético é importante considerar os seguintes aspectos para se obter um sorriso balanceado: idade, gênero e perfil facial do paciente. E para se atingir esse nível de equilíbrio, três características são fundamentais: a mordida, a gengiva e os dentes. Há que se destacar que o papel da gengiva na construção de um sorriso harmonioso é tão importante quanto o dos dentes. Ao sorrir, o lábio superior deve cobrir a gengiva ou aparecer na mesma proporção, de ponta a ponta dos lábios. Quem não se enquadra neste conceito estético poderá se submeter a uma Gengivoplastia, em que se remove o excesso de gengiva. Esta técnica é refinada, porém, com um pós-operatório tranquilo. Citamos como exemplo, o sorriso do jogador Ronaldinho Gaúcho. Em casos como este são colocadas coroas, facetas e lentes de contato em porcelana, com a finalidade de devolver a harmonia e funcionalidades do sorriso. Leia mais em: www.saudeatual.com.br


ODONTOLOGIA

APOSENTE A DENTADURA!!!

PRÓTESE TIPO: PROTOCOLO DE BRANEMARK, consiste na reabilitação total de pacientes edentados totais, ou seja, que perderam seus dentes a muitos anos. Devolvendo qualidade de vida e autoestima aos pacientes. O tratamento com Protocolo de Branemark, consiste nas seguintes etapas: Cirúrgica – Protética, com intervalos de 4 a 6 meses para mandíbula e maxila. Hoje com avanço das técnicas e avaliação de cada caso específico, conseguimos realizar trabalhos com carga imediata (casos específicos, onde há estabilidade primeiro do implante), ou seja, em até 72 horas, devolver o sorriso e autoestima ao paciente. QUER SABER MAIS A RESPEITO??? Agende já sua consulta e confira a praticidade deste tratamento.

C.O.I.

Centro Odontológico Integrado

C.O.I. - Centro Odontológico Integrado !67 3421-2810 , Rua Major Capilé, 1.467 - Dourados - MS. Leia mais em: www.saudeatual.com.br

Dr. Carlos Eduardo Medici Lemos CRO-MS: 3736

- Especialista em Implantodontia; - Especializando-se em Odontologia Estética; - Reabilitação Oral; - Membro ITI Study Club.

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ALERGIA E IMUNOLOGIA

CUIdAdO! Nem toda maNcha é alergia! Saiba Sobre a SífiliS! A sífILIs é UMA INfECçãO sExUALMENtE tRANsMIssívEL, que tem quatro fases: primária, secundária, latente e terciária. A sífilis primária é a primeira fase da doença. É a fase que causa uma ou mais pequenas feridas indolores nos ou ao redor dos genitais, ânus ou boca. Se a pessoa não for tratada na primeira fase da doença, esta progredirá para a segunda fase, que é a sífilis secundária. Se não for tratada para a sífilis secundária, a doença progredirá para a fase latente e poderá progredir para a fase terciária. A fase secundária da sífilis e curável com tratamento médico. Assim, é importante receber tratamento para evitar a fase terciária da doença, que pode não ser curável e pode lesionar os órgãos e causar demência (perda de memória), paralisia ou morte.

VaciNa para riNite O tRAtAMENtO COM vACINAs, A IMUNOtERApIA, é eficaz, mas funciona somente em pacientes com rinite alérgica e, não outros tipos de rinite. O paciente deve ter o teste alérgico positivo para os antígenos usados na vacina. Devem ser aplicadas com critério médico e por longo tempo. Quando realizada desta maneira, é provável que a necessidade do uso de medicamentos irá diminuir, porém os cuidados ambientais deverão sempre ser mantidos.

Dr. Gean M. Galleli CRM/MS 5376

- Título de especialista em Alergia e Imunologia pela ASBAI/AMB; - Pós-Graduado em alergia e imunologia - Centro de Ensino Superior em Valença - RJ - IPEMED; - Ambulatório de Alergia e Imunologia - Unicamp - SP; - Estágio em Dermatologia - Hospital Infantil Darcy Vargas - SP.

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PNEUMOLOGIA

PNEUMONIA A PNEUMONIA É UMA DOENÇA MUITO FREQUENTE, POTENCIALMENTE GRAVE, SENDO A QUARTA CAUSA DE MORTALIDADE NO MUNDO, A MAIS COMUM ENTRE AS DOENÇAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO. É UMA DOENÇA INFLAMATÓRIA AGUDA de causa infecciosa que acomete os espaços aéreos causada por bactérias, vírus e fungos. Ela pode acometer todas as faixas etárias sendo mais comuns em crianças menores de cinco anos, idosos maiores que 60 anos, em portadores de doença crônicas (doenças pulmonares crônicas, diabetes, pressão alta, câncer, insuficiência renal crônica, hepatopatias e em pacientes imunossuprimidos) sendo mais frequente nos períodos de outono inverno. A contaminação ocorre pela inalação de vírus e bactérias presentes no ar e aspiração de micro-organismos presentes na cavidade oral. Os sintomas desta infecção aguda são: tosse com catarro, dor torácica, falta de ar, febre, dor no corpo, cansaço e perda do apetite. É importante salientar que nos idosos os sintomas podem ser menos evidentes mesmo em casos graves, sendo que a febre não e muito frequente. O diagnóstico é realizado pelo Pneumologista através do exame clínico e físico, exames laboratoriais e de imagem, ou seja, a partir de sintomas, ausculta pulmonar, exames de sangue e radiografia de tórax. O tratamento é realizado com uso de antibiótico ou antiviral no caso de pneumonias virais, sendo que em casos graves pode ser necessário internação. É de extrema importância avaliação pneumológica e tratamento adequada para diminuição do risco de mortalidade, visto que a pneumonia é uma das principais causas de morte no brasil e no mundo.

Dra. Érica Ovídio CRM-MS: 7572 Pneumologista

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Dra. Érica Ovídio CRM-MS: 7572 Pneumologista

67 3427.5303 Rua João Vicente Ferreira, 2327 Vila Planalto - Dourados - MS.


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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

GINECOLOGIA É a especialidade que trata de doenças do sistema reprodutor feminino, útero, vagina e ovários. CuIdANdO dA muLhER dESdE A INfâNCIA, até a terceira idade, o Ginecologista estará sempre preparado para diagnosticar patologias e tratar dos assuntos íntimos da mulher. A visita ao Médico Ginecologista deve ser feita anualmente caso a mulher esteja se sentindo bem e não tenha nenhum problema ginecológico de saúde previamente diagnosticado, ou no período determinado pelo Médico caso ela esteja com alguma enfermidade que deva ser acompanhada pelo profissional.

PROCEdImENTOS GINECOLóGICOS REALIzAdOS:

• Histeroscopia cirúrgica para retirada de pólipo, mioma e/ou septo uterino; • Histeroscopia cirúrgica para ablação endometrial; • Histerectomia total ou parcial (retirada do útero) por vídeolaparoscopia, laparotomia ou por via vaginal; • Ooforoplastia (retirada de cisto de ovário) por vídeolaparoscopia; • Ooforectomia (retirada do ovário) por vídeolaparoscopia; • Miomectomia (retirada de miomas) por vídeolaparoscopia; • Lise de aderências (retirada de aderências) por vídeolaparoscopia; • Endometriose por vídeolaparoscopia; • Cerclagem do colo uterino; • Ninfoplastia (plástica dos pequenos lábios); • Laqueadura tubária por vídeolaparoscopia; • Retirada do cisto de Bartholin; • Retirada de lesões na vulva; • Eletrocauterização do colo uterino, vulva e/ou vagina; • Tratamento de lesões causadas pelo HPV; • Inserção de DIU de cobre e mirena; • Correção de cistocele (bexiga caída), retocele (reto caído pela vagina), rotura perineal; • Tratamento de Incontinência urinária Sling transobturatório, Sling retropubico e mini sling; • Videocolposcopia e biópsia de colo uterino.

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hISTEROSCOPIA

Há poucos anos atrás e ainda nos dias de hoje em locais menos desenvolvidos, mulheres com quadro de menstruação abundante, presença de espessamento endometrial (espessamento da camada que origina a menstruação), portadoras de pólipo uterino, de miomas, infertilidade de causa desconhecida, dentre outros problemas, não tinham opções de tratamento pouco invasiva. A histeroscopia é um procedimento do qual introduzimos uma óptica fina, pelo colo do útero, acoplada a uma câmera e um sistema de vídeo. Com isso, visualizamos diretamente se há algum problema tanto no canal do colo como na cavidade do útero. Após termos o diagnóstico estabelecido podemos no mesmo ato avançar o procedimento para a histeroscopia cirúrgica. É interessante lembrar que a paciente submetida a histeroscopia costuma ficar internada em sistema de “day clinic”, recebendo alta após algumas horas do procedimento, podendo voltar as suas atividades habituais em curto espaço de tempo. Temos a nossa disposição um procedimento altamente eficaz para solucionar diversos problemas de nossas pacientes sem causar danos as mesmas.

VIdEOLAPAROSCOPIA

É um procedimento que serve como exame de diagnóstico ou técnica cirúrgica, se tornando o melhor meio de diagnóstico da endometriose e tratamentos como retirada de cistos, miomas, distopias genitais e também, para confirmar o diagnóstico e descartar condições com sintomas semelhantes, como a gravidez tubária ou apendicite. Além de proporcionar uma recuperação rápida, é menor o risco de infecções, deixa menos cicatrizes favorecendo a estética, reduz os gastos com medicamentos, garante mais segurança e eficácia no diagnóstico e realização de procedimentos médicos.

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A recuperação da cirurgia por videolaparoscopia é melhor que uma cirurgia convencional, pois há menos cortes e o sangramento durante a cirurgia é mínimo. Entre em contato conosco e saiba mais.

OBSTETRÍCIA

Área responsável pela reprodução humana que investiga a gestação, o parto e o puerpério, nos seus aspectos fisiológicos e patológicos, cuidando do atendimento à gestante no período de pré-natal e parto. Visando à normalidade no nascimento e a qualidade da saúde da mulher e do bebê e fornecendo confiança para a gestante, a obstetrícia presta assistência no pós-parto durante o período neonatal, os primeiros 28 dias de vida do bebê. Por isso, é extremamente importante as visitas regulares ao Obstetra, que possui a capacidade de observação, organização e responsabilidade com os cuidados com a saúde e bem-estar das mães e dos filhos.

uLTRASSONOGRAfIA

Exame de diagnóstico por imagem que aproveita o eco produzido pelo som para captar e enxergar, em tempo real, estruturas e órgãos do corpo, tecidos moles e fluxo sanguíneo. O Ultrassom não atinge a paciente nem ao feto, não causa câncer, não interfere em marca-passos e também não tem seu resultado alterado pelo fato de o paciente possuir próteses metálicas. É o método ideal para examinar mulheres gestantes, durante o acompanhamento pré-natal, permitindo reconhecer o sexo do bebê antes do nascimento, além de diagnosticar eventuais alterações morfológicas ou funcionais do feto, realizar intervenções intrauterinas e prever as que serão necessárias após o nascimento. Um exame de realização muito simples que, para sua melhor comodidade e precisão no diagnóstico, realizamos no próprio consultório.

Temos a nossa disposição um procedimento altamente eficaz para solucionar diversos problemas.

DR. CLOD ESTÉFANO BURLIM Ginecologia e Obstetrícia CRM-MS: 6378 / Tego: 113/06 - Formado pela Faculdade de Medicina de Vassouras - RJ - 2003; - Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo HSM - Hospital Santa Marcelina – SP - 2004-2006; - Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia FEBRASGO/ AMB – 2006; Especialização em Laparoscopia Ginecológica e Histeroscopia pelo HSM - Hospital Santa Marcelina – SP - 2008-2009; - Título de Habilitação em Videocirurgia pela SOBRACIL - Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica – 2014; - Preceptor de Cirurgia Ginecológica no HU/UFGD.

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CIRURGIA PLÁSTICA

A BELEZA E O PODER DO RESURFACING FRACIONADO

COMO RESURFACE-ME™ FUNCIONA? A tecnologia incorporada ao procedimento RESURFACE-ME™ utiliza a energia microfracionada do LASER de CO2 para criar áreas de tratamento intercaladas a outras áreas com tecido viável, aumentando a rapidez do processo de recuperação da pele, minimizando o risco de complicações e efeitos adversos. O procedimento de RESURFACEME™ atua em diferentes camadas e profundidades do tecido, oferecendo efeitos distintos que remetem tanto à completa remoção da pele, a fim de estimular a criação de células novas e saudáveis, como também no próprio colágeno, induzindo ao processo regenerativo e seu respectivo efeito de skin tightening e retração. Além de contar com um sistema de reprodução de feixe de LASER muito mais estável e preciso, a tecnologia de RESURFACEME™ conta com maior profundidade de ação no tecido e provê maior potência global ao tratamento. Isso é traduzido em maior eficácia dos resultados, amplitude nas indicações de tratamento além de muito mais segurança no procedimento. RESURFACEME™ é uma das poucas tecnologias que oferece a você o poder real e inegável do resurfacing fracionado. RESURFACE-ME™ É CAPAZ DE PROPICIAR QUAIS RESULTADOS? A progressão dos resultados é sempre esperada no decorrer dos meses seguintes, mas a melhora da aparência cosmética já é clara e visível logo após a primeira sessão de tratamento. O efeito de skin tightening e retração induzida da pele são claros, além da intensa redução das linhas e toda a sensação progressiva de melhora na firmeza, tônus e aparência da pele tratada. Os pacientes que experimentaram o procedimento com RESURFACE-ME™ reportaram uma sensação de pele completamente revitalizada e verdadeiramente renovada em cada traço. RESURFACE-ME™ REQUER QUANTAS SESSÕES DE TRATAMENTO? O número total de sessões com RESURFACE-ME™ depende da combinação entre resultados almejados, indicação de tratamento e também da agressividade recomendada

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para o procedimento. No entanto, em geral, com apenas 1 único tratamento, a tecnologia de RESURFACE-ME™ começa seu trabalho de regeneração na pele – seja através da renovação global do tecido ou no trabalho direto sobre o colágeno. O QUE ESPERAR NO PÓS-TRATAMENTO? O pós-tratamento imediato com a tecnologia RESURFACEME™ pode vir acompanhado de uma sensação de ardor, semelhante à queimadura solar. Este efeito, geralmente, permanece por algumas horas após o procedimento e desaparece naturalmente. Você também poderá experimentar a descamação da pele tratada no decorrer de 7-10 dias seguintes, no processo de regeneração natural do tecido. Seu Médico poderá recomendar o uso de antibióticos para evitar problemas relacionados à exposição do tecido tratado, bem como protetor solar, hidratantes e outras soluções calmantes. A recomendação é que se evite a exposição solar por algum tempo após o tratamento. RESURFACE-ME™ CAUSA DOR OU DESCONFORTO? A sensação de desconforto no procedimento com RESURFACE-ME™ é mínima e de caráter transitório, ocorrendo somente no decorrer do procedimento e perdurando por até 2 dias após o tratamento. O desconforto, em geral, é sempre associado à agressividade do procedimento – tratamentos de condições de pele mais severas podem induzir à uma sensação de desconforto um pouco maior do que os casos mais simples e de cunho superficial. É possível associar medicação para dor com o intuito de potencializar o conforto no decorrer do procedimento com RESURFACE-ME™. O PROCEDIMENTO COM RESURFACE-ME™ É SEGURO? Na medicina, a tecnologia do LASER de CO2 vem sendo utilizada com extremo sucesso e eficácia por mais de 60 anos. Além disso, todo o segmento de testes clínicos realizados, provaram a extrema segurança e eficácia do procedimento e tecnologia incorporadas à proposta de RESURFACE-ME™. SOU O PACIENTE IDEAL PARA O PROCEDIMENTO COM RESURFACE-ME™? Os homens e mulheres cujos sinais do tempo já encontram-se com suas marcas visíveis e sedimentadas no semblante e na expressão facial são sempre os melhores candidatos ao procedimento com

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RESURFACE-ME™. Se você está com seus trinta e poucos anos ou mais próximo ainda da melhor idade, com os sinais latentes do fotoenvelhecimento, marcas de expressão e rugas profundas, textura e qualidade da pele irregulares, ou se ainda possui cicatrizes as quais gostaria de se ver livres, RESURFACE-ME™ é o estadoda-arte em tecnologia e indicação para seu caso. Converse com seu Médico e pergunte se o tratamento com RESURFACE-ME™ é ideal para você. SculptorCO2® traz em RESURFACE-ME™ uma nova proposta em tratamentos de última geração, capaz de atenuar os efeitos do tempo e devolver aos homens e mulheres uma pele com aspecto verdadeiramente renovado. RESURFACE-ME™ utiliza a aclamada tecnologia de LASER de CO2 fracionado para o procedimento de resurfacing, atuando diretamente sobre a renovação e melhora da textura e tônus da pele, enquanto trata lesões pigmentares da face e mãos, o fotoenvelhecimento, além de linhas de expressão, rugas profundas, cicatrizes e estrias.

Responsável Técnico: Dr. Denilson Drumond de Oliveira CRM-MS: 3476 - Cirurgião Plástico

Clínica Imagem Rua João Rosa Góes, 1940 - Dourados - MS. 67 - 3420-4000 Leia mais em: www.saudeatual.com.br

Dr. Denilson Drumond de Oliveira Cirurgião Plástico CRM-MS: 3476

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ONCO-HEMATOLOGIA

O QUE É O MIELOMA MÚLTIPLO?

O Mieloma Múltiplo é um subtipo de câncer derivado dos plasmócitos, células normalmente existentes na medula óssea e sistema linfático. OS PLASMÓCITOS ATUAM NO SISTEMA IMUNOLÓGICO e são originadas a partir de linfócitos B. Sua principal função é a produção de imunoglobulinas, conhecidas como anticorpos. Exercem papel fundamental na defesa do nosso organismo, principalmente na defesa contra agentes microbiológicos invasores nocivos, como por exemplo vírus, bactérias, fungos e parasitas. Entretanto, assim como outras células do corpo humano, podem sofrer alterações genéticas que propiciam sua transformação em células malignas, determinado assim o aparecimento do Mieloma Múltiplo. É uma doença rara e altamente debilitante. Estima-se que represente 1% de todas os tipos de câncer, ocorrendo anualmente de 4 a 5 casos para cada 100.000 pessoas. Atinge predominantemente a população da terceira idade do sexo masculino, sendo muito rara antes dos 40 anos. QUANDO SUSPEITAR? O Mieloma Múltiplo é silencioso e progride lentamente. Os sinais e sintomas surgem quando ocorrem as primeiras complicações da doença, envolvendo principalmente a medula óssea, os rins e ossos. As principais manifestações são anemia inexplicada, dor óssea, insuficiência renal, perda ponderal e aumento da concentração de cálcio no sangue. Os ossos tornam-se fragilizados, predispondo a ocorrência de dor e fraturas espontâneas sem necessidade de um trauma, denominadas na linguagem médica como fraturas patológicas. Um importante local de acometimento ósseo é a coluna vertebral. Os ossos da coluna vertebral tornam-se extremamente

frágeis, eventualmente fraturando com o próprio peso do corpo. Este evento pode ser suficientemente grave levando a compressão da medula espinhal com sérias complicações neurológicas. Todos os indivíduos com estes sintomas devem procurar auxílio médico. A investigação envolve exames de imagem, sangue e urina. O principal marco desta doença é o achado da proteína monoclonal no exame de sangue e lesões líticas nos exames radiológicos (Raio-X ou Tomografia Computadorizada). QUAL O TRATAMENTO? Assim como outros tipos de câncer o tratamento é quimioterápico, muitas vezes sendo necessário associar com a radioterapia. Os pacientes mais jovens e com boas condições de saúde podem se beneficiar de esquemas mais intensos de tratamento, sendo habitualmente indicado o transplante autólogo de medula óssea (não envolve doador) logo após a quimioterapia. E O PROGNÓSTICO? O Mieloma Múltiplo é uma doença de comportamento heterogênea. Em alguns pacientes a evolução é muito agressivo e em outros mais branda. Além disso, pode haver um grau variável de resposta ao tratamento entre os pacientes. Quanto mais precoce o diagnóstico e menos complicações relacionadas a doença maior sucesso será obtido no tratamento. Atualmente novos quimioterápicos para o tratamento do Mieloma Múltiplo foram desenvolvidos tornando a terapia mais segura e eficaz. Apesar de não ser possível atingir a cura, consegue-se um controle efetivo da doença, tornando os pacientes assintomáticos e possibilitando o reestabelecimento de uma satisfatória qualidade de vida.

Dr. Daniel Salas Steinbaum CRM-MS 6995

Médico Hematologista

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Unidade Ambulatorial Rua Firmino Vieira de Matos, 1434 Centro – Dourados – MS. 67 3421.0606 Unidade Hospitalar Rua João Rosa Góes, 770

(Hospital do Coração)

Centro – Dourados – MS. 67 3416.4762


NEUROPSICOLOGIA

MEMÓRIA OPERACIONAL O QUE É MEMÓRIA OPERACIONAL E POR QUE É TÃO IMPORTANTE NO APRENDIZADO?

A memória operacional é responsável pela organização das informações na mente, sejam elas recentes ou armazenadas há algum tempo. POR ESTAR RELACIONADA À CAPACIDADE DE concentração e foco, ela é fundamental para o raciocínio e um bom Aprendizado. É também responsável por manter e organizar na mente informações que são essenciais para o raciocínio. Logo, com o aumento da capacidade de memória operacional, obtém-se uma base cognitiva para a aquisição de novas habilidades e um melhor desempenho escolar. QUANDO UTILIZAMOS A MEMÓRIA OPERACIONAL? - Ao lembrarmos das instruções sobre o que fazer em seguida; - Manter todas as partes de um número em sua memória enquanto faz um cálculo; - Ler e lembrar-se do que leu; - Resolução de problemas. Memória operacional está relacionada a atenção e performance acadêmica. PREJUÍZOS DA MEMÓRIA DE TRABALHO NO APRENDIZADO ESCOLAR A memória de trabalho desempenha um papel crucial em muitas formas de cognição complexa tais como a aprendizagem, o raciocínio e a compreensão da linguagem. Nesse sentido, falhas nesse sistema podem provocar prejuízos no processo de aprendizagem, na leitura e compreensão de um texto e na resolução de problemas de matemática. Dessa forma o mau funcionamento de um ou

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mais componentes da memória de trabalho relaciona-se intimamente com as dificuldades de aprendizagem e ao baixo rendimento escolar. Segundo Vallet (1977), o termo “Distúrbio de Aprendizagem” tem sido usado para indicar um prejuízo na aquisição e utilização de informações e/ou na habilidade para resolução de problemas. Essas limitações muito provavelmente estão associadas à prejuízos no processamento, armazenamento ou manipulação de informações na memória de trabalho, seja por vias internas ou externas ao indivíduo. Essa alteração pode envolver algumas habilidades, tais como: linguagem oral (fonologia, morfologia, semântica, sintaxe), leitura (habilidade no uso da palavra, reconhecimento de letras, compreensão), escrita (soletrar, ditado, cópia), matemática (habilidade de cálculo básico, raciocínio matemático). Outros exemplos de problemas associados à memória de trabalho referem-se à leitura e compreensão do texto. A matemática é um domínio complexo em que há a contribuição de uma série de habilidades cognitivas para seu desempenho adequado. Uma delas é a memória de trabalho.

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COGMED – UM ALIADO NO PROCESSO DE APRENDIZAGEM A memória operacional é extremamente importante para o desenvolvimento da aprendizagem, especialmente nas salas de aula. Atividades e processos que utilizamos para internalizar informações são totalmente dependentes de uma boa capacidade deste tipo de memória, como: matemática, leitura, interpretação de texto, aquisição e internalização de símbolos, desenvolvimento da linguagem, instruções, atenção e organização. O treinamento Cogmed, permitirá que os estudantes, academicamente limitados pela capacidade da memória de trabalho, possam dar continuidade à formação de suas competências acadêmicas e aos programas do currículo de maneira mais eficaz. Espera-se que, dessa forma, consigam melhores resultados em matemática e na compreensão de textos. O Cogmed atua

como uma "base" para a melhoria do aprendizado, permitindo que o aluno construa a plataforma necessária e fundamental para tal fim. *Déficits de atenção são em maior parte causados por baixa memória operacional; *Baixa memória operacional causa problemas na escola e no trabalho; *Cogmed é respaldado por pesquisas independentes e com revisão de pares; *Cogmed encontra-se em 1º lugar no que diz respeito a Evidência, Eficácia e Resultados; *O foco e atenção do participante é melhorado com treinamento. Consulte um tutor Cogmed e comece seu treinamento, é indicado este treino cognitivo para crianças e adolescentes em idade escolar, como também para adultos e idosos.

A memória operacional é extremamente importante para o desenvolvimento da aprendizagem. Luciane Zanchi Sperafico Psicopedagoga Neuropedagoga Especialista em Neuropsicologia Especialista em Terapia Cognitivo Comportamental Profissional Coach pela SLAC Coaching Analista Comportamental-DISC-avaliação do perfil comportamental Psicoterapeuta Psicanalítica Especialista em Educação Especial Tutora Cogmed- Treinamento de Memória Operacional Formação em Psicologia Positiva

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TREINAMENTO DE MEMÓRIA OPERACIONAL

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PEDIATRIA E HEBIATRIA

USO, ABUSO E DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL: COMO DETECTAR? PESQUISAS INDICAM QUE O USO DE ÁLCOOL E DROGAS ENTRE ADOLESCENTES TÊM AUMENTADO NOS ÚLTIMOS ANOS.

A precocidade do início do uso de álcool e outras drogas, sugere sua possível relação com o desenvolvimento de dependência. Quanto mais cedo se desenvolve a dependência de substâncias psicoativas na adolescência, maior a probabilidade de ocorrerem atrasos no desenvolvimento e prejuízos cognitivos, com suas respectivas repercussões. Em geral, adolescentes usuários dessas substâncias, apresentam desenvolvimento mais acelerado dos problemas, passando rapidamente da experimentação para o abuso. Um indivíduo recebe o diagnóstico de abuso se nos últimos 12 meses apresentou pelo menos um dos seguintes sintomas: diminuição geral no desempenho de tarefas na escola, no trabalho ou em casa, uso da substância em situações de risco, uso contínuo apesar de problemas legais ou sociais decorrentes e não preencher os critérios para dependência. A dependência é caracterizada por um padrão de consumo repetido, acarretando prejuízos ou sofrimento ao indivíduo. Para o diagnóstico de dependência, o usuário deve apresentar nos últimos 12 meses, pelo menos 3 dos seguintes sintomas: - Tolerância - Necessidade de doses maiores para obter o mesmo efeito; - Sintomas de abstinência - Uso da substância para evitar ou aliviar os sintomas decorrentes da ausência da droga; - Uso da substância em maiores quantidades ou por períodos

maiores que o intencionado; - Tentativas frustradas de parar ou diminuir o consumo; - Muito tempo gasto na obtenção da substância ou na recuperação de seus efeitos; - Diminuição das atividades sociais e recreacionais em favor do consumo; - Persistência no uso apesar dos problemas ocasionados por ele. As substâncias mais comumente utilizadas são: álcool, inalantes, cocaína, anfetaminas, êxtase, maconha entre outros. Com relação ao álcool, embora ilegal, o uso de bebidas alcoólicas durante a adolescência é bastante comum, podendo levar a uma série de problemas, incluindo problemas de saúde e aumento de comportamento de risco, como práticas sexuais sem proteção, acidentes, homicídios e suicídios. A influência do padrão de uso de álcool na família é muito importante. O abuso de álcool pelos pais aumenta muito o risco dos adolescentes desenvolverem abuso ou dependência do mesmo, por causa de vários fatores, entre eles a maior vulnerabilidade biológica, a repetição de um modelo padrão de comportamento, a presença de maiores níveis de estresse decorrentes de problemas de relacionamento do casal e entre os membros da família. O álcool é a 2ª droga psicotrópica (após a cafeína) mais consumida no mundo e quando o consumo se torna excessivo ou frequente, po-

Dra. Carmen Lucia de Almeida Santos CRM-MS: 4773 Pediatria e Hebiatria - Pediatria e Medicina do Adolescente; - Mestre pela Faculdade de Medicina do ABC de São Paulo; - Pós-Graduação em Saúde Mental da Infância e da Adolescência pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais; - Professora da Faculdade de Ciências da Saúde da UFGD.

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dem ocorrer graves consequências psicológicas, orgânicas e sociais, configurando o abuso ou a dependência. Em geral, a passagem do consumo moderado (confundido com o “uso social”) para o alcoolismo é lenta e sinalizados por alguns fatores como: a prioridade do comportamento de beber em relação a outras atividades, o abandono de atividades nas quais o consumo da bebida não é possível, beber sozinho, além da presença de importantes consequências orgânicas (gastrite alcoólica e pancreatite). Quanto aos adolescentes opta-se pela proibição de seu uso mesmo “socialmente”, por vários motivos, principalmente porque a eles faltam maturidade cerebral, a qual, só se completa na idade adulta. A última fase de maturação e desenvolvimento cognitivos só ocorreria entre os 17 e 21 anos e estaria relacionada ao desenvolvimento de habilidades para tomada de decisões racionais. Em geral, os sintomas observados em um indivíduo que consumiu bebida alcoólica variam de um leve prejuízo motor e euforia, amnésia e anestesia até o coma, insuficiência respiratória e morte. Existe ainda os inalantes que juntamente com os solventes estão entre as substâncias mais utilizadas entre os adolescentes. Entre essas substâncias, destacam-se: spray de tintura, gasolina, querosene, esmalte, cola de sapateiro, lança-perfume e “cheirinho da loló”. Entre as principais complicações clínicas com seu uso estão: irregularidades cardíacas podendo ocorrer arritmias, hepatite com possível insuficiência hepática, insuficiência renal, deficiência transitória da função pulmonar, fraqueza dos músculos esqueléticos e acentuada diminuição da capacidade do aprendizado e memória. Já a cocaína tem propriedade estimulante e pode ser encontrada da seguinte forma: pasta, pó, crack, merla e pitilo. Tanto o crack quanto a merla e o pitilo são fumados, portanto absorvidos pelo pulmão e com isso seus efeitos aparecem rapidamente, porém são de curta duração e isso faz com que o usuário consuma a substância em uma frequência maior, levando-o portanto, à dependência muito mais rapidamente. Usuários de cocaína apresentam sensação intensa de euforia e poder, ideias de grandiosidade, excitação, hiperatividade, insônia, perda do apetite e da sensação de cansaço, podem ocorrer ainda convulsões, parada respiratória, taquicardia

com posterior parada cardíaca, além da psicose cocaínica, caracterizada por reações de pânico, paranoia e alucinações auditivas e táteis, sem contar o risco de contrair doenças infecto-contagiosas. As anfetaminas também conhecidas como anoréticas utilizadas em dietas de emagrecimento, como moderados de apetite. São substâncias estimulantes com efeitos que se assemelham muito aos da cocaína. Quanto ao êxtase, este foi sintetizado com o propósito de inibir o apetite, mas nos Estados Unidos cresceu o seu uso recreativo sendo sua utilização proibida desde 1985. O êxtase causa euforia e agitação além de relatos de melhora das relações interpessoais e da sociabilidade, aumento de predisposição à atos de carinho, toque, atividade sexual. Pode ocorrer ainda hipertemia com febres altíssimas, desencadeando uma desidratação severa, que pode levar à morte do usuário. Com relação à maconha, o seu uso é muito antigo. Em meados do século XX, em razão dos seus efeitos psicotrópicos e do aumento do consumo, seu uso foi proibido. Sua via de uso mais comumente observada é a fumada, podendo ser também ingerida misturada a alimentos. Quando fumada, a substância é rapidamente absorvida e seus efeitos surgem muito rapidamente. Seus principais efeitos são: sensação intensa de euforia e bem-estar, calma, relaxamento e hilaridade (risadas à toa). No entanto, mesmo em casos de intoxicação leve, pode ocorrer angústia, paranoia, pânico e ansiedade. Comportamentos violentos e agressivos são pouco observados. Com o aumento da dose podem ocorrer alucinações visuais, ideias delirantes, confusão e desorientação mental. Observa-se ainda tremores finos, hipotermia, redução na força e no equilíbrio muscular e hipotensão. Seu uso prolongado pode desencadear problemas respiratórios como bronquite e câncer de pulmão, além de uma diminuição acentuada de testosterona, podendo gerar infertilidade (reversível). Ela interfere ainda no aprendizado e memorização, entre outros. Existem várias outras drogas além das já citadas, mas de forma geral sabe-se que um bom prognóstico de sucesso no tratamento (ou intervenção) de dependentes de droga está relacionado à precocidade da intervenção, pois indivíduos que iniciam muito cedo o consumo de substâncias psicotrópicas (álcool e outras drogas) tendem a apresentar maiores chances de desenvolver transtornos psiquiátricos. Desse modo, torna-se fundamental detectar/diagnosticar a utilização abusiva ou a dependência em suas fases iniciais.

O álcool é a 2ª droga psicotrópica (após a cafeína) mais consumida no mundo.

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NEUROCIRURGIA

INFILTRAÇÃO NA COLUNA BLOQUEIOS DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS

AS INFILTRAÇÕES NA COLUNA costumam trazer alívio da dor e melhora da movimentação de forma definitiva ou temporária e ajudam o NEUROCIRURGIÃO a identificar a estrutura responsável pela dor. Através disso, cirurgias mais agressivas podem ser evitadas e, com a identificação da estrutura causadora da dor, novos bloqueios podem ser direcionados para esta região ou outros procedimentos minimamente invasivos, por exemplo: os tratamentos por radiofrequência podem ser indicados. Os discos intervertebrais (protrusão discal e hérnia de disco) são frequentemente responsáveis pela dor, mas não os únicos. A coluna é composta por diversas estruturas: ossos, articulações, ligamentos, nervos e músculos. Alterações nessas estruturas também geram dor: osteoartrose (degeneração da coluna vertebral, desgaste das articulações e bicos de papagaio), estenoses (compressões e/ou estreitamentos das estruturas neurais) e dores miofasciais (contraturas musculares e encurtamentos) Os procedimentos são realizados pelo NEUROCIRURGIÃO no centro cirúrgico com auxílio de um aparelho de RX (intensificador de imagem). Quando a infiltração é feita na coluna lombar, o paciente fica de bruços e na coluna cervical a posição pode variar de acordo com o local a ser infiltrado. Os parâmetros vitais (pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio) ficam monitorizados por aparelhos. Durante todo o procedimento, o paciente conversa com o NEUROCIRURGIÃO e pode relatar qualquer desconforto. Não existe corte. A infiltração é realizada com anestesia local apenas e são utilizados dois medicamentos na estrutura alvo: um anestésico local e um corticoide. O anestésico tem a função de aliviar a dor nas primeiras horas após o procedimento e o

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corticoide, que tem ação antiinflamatória, costuma aliviar a dor e diminuir os sinais inflamatórios no local ao longo de semanas e até meses. O procedimento dura cerca de 30 minutos e o paciente recebe alta logo após. As infiltrações são bem seguras e raramente observam-se efeitos colaterais. O procedimento pode ser realizado em quase todas as pessoas. Existem poucas contraindicações relativas que podem ser manejadas como: problemas de coagulação, descompensação do diabetes e/ou de doenças cardíacas, a gravidez e o glaucoma. Os pacientes que apresentam além da dor, comprometimento neurológico, como: perda de força ou perda grave de sensibilidade, geralmente apresentam indicação de outros procedimentos neurocirúrgicos e podem se prejudicar com os bloqueios, por este motivo a indicação deve ser feita pelo NEUROCIRURGIÃO.

As infiltrações são bem seguras e raramente se obervam efeitos colaterais.

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NEUROCIRURGIA

DOR NAS COSTAS QUEM NUNCA TEVE OU CONHECE ALGUÉM QUE JÁ RECLAMOU de dores nas costas (lombalgia, cervicalgia/torcicolo, dorsalgia e dores sacrococcígeas)? As causas para as dores nas costas são múltiplas e, na maior parte dos casos, a melhora ocorre com medicamentos e repouso. No entanto, algumas pessoas não melhoram e outras até pioram dos sintomas o que leva à uma perda da qualidade de vida e limitação. As dores nas costas podem ser causadas por simples hábitos errados como sedentarismo, sobrepeso e obesidade, tabagismo e exercícios repetitivos, mas também podem ser manifestações de doenças como depressão, fibromialgia, câncer, artrites, hérnia de disco, osteoartrose (bico de papagaio), cálculo renal, aneurisma de aorta, úlcera gástrica, entre outras. O NEUROCIRURGIÃO é o profissional mais adequado para avaliar as características clínicas da dor, realizar o exame neurológico e interpretar os exames radiológicos para definir a causa da dor e o seu tratamento. A maior parte dos pacientes vai realizar um tratamento que irá consistir em medicamentos (analgésicos) e um programa de reabilitação supervisionado. Porém, nos casos em que há alteração neurológica (perda da força na perna e/ou braço, alteração da sensibilidade, dificuldade de equilíbrio e dificuldade para controle da urina) ou quando não há melhora com tratamento medicamentoso e com a reabilitação, tratamentos neurocirúrgicos podem ser necessários. Muitas vezes nas cirurgias de coluna o MENOS É MAIS. O NEUROCIRURGIÃO hoje realiza procedimentos menos invasivos e menos agressivos para o paciente: infiltrações (também conhecidos como bloqueio), radiofrequência e cortes cada vez menores para as cirurgias de coluna com o auxílio de microscópio e endoscópio. O ideal é sempre consultar o NEUROCIRURGIÃO para investigar as causas das dores. Deve-se evitar o erro comum de automedicação ou consultar não especialistas. O NEUROCIRURGIÃO irá identificar a causa e orientar o melhor tratamento para cada paciente de forma individualizada e, nos casos em que há necessidade de intervenção cirúrgica, indicar e realizar o procedimento menos lesivo e mais resolutivo para o paciente com o objetivo de reestabelecer a qualidade de vida.

Dr Danilo Jorge Pinho Deriggi CRM-MS: 8075

Neurocirurgião

Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - FMRP – USP; Residência em Neurocirurgia pelo Hospital das Clínicas da FMRP – USP; -Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia – SBN.

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NEUROCIRURGIA

TUMORES DA HIPÓFISE: O PAPEL DO NEUROCIRURGIÃO

A HIPÓFISE É UMA PEQUENA GLÂNDULA localizada na base do crânio. É comumente denominada de "glândula-mestre", uma vez que produz hormônios que regulam as funções de diversas outras glândulas, inclusive a tireoide. Relativamente comuns, os tumores da hipófise respondem por 20% dos tumores "cerebrais". Apesar de serem majoritariamente benignos, podem determinar uma série de problemas de saúde se não forem corretamente tratados. A lista de sintomas destes tumores é muito vasta e depende, sobretudo, do tamanho que eles possuem e se eles interferem com a produção de algum hormônio naturalmente produzido pela hipófise, por exemplo: há tumores que aumentam a produção do hormônio chamado prolactina, podendo causar perda da libido, infertilidade e saída de leite pelas mamas fora do período da lactação; outros, mesmo que não interfiram com a produção de hormônios, podem atingir um tamanho tal que comprimem os nervos da visão, que são muito próximos da hipófise, determinando cegueira parcial ou total.

O cuidado desses pacientes demanda várias especialidades. A avaliação e o acompanhamento do Endocrinologista é crucial. O exame clínico, a dosagem dos hormônios e uma Ressonância Magnética permitirão realizar o diagnóstico e defi nir o tratamento. Uma parcela desses tumores pode ser tratada ou controlada com medicamentos; para outros, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. A cirurgia dos tumores da hipófise avançou sobremaneira nas últimas décadas, tornando-se mais segura e mais resolutiva, podendo-se atingir muitas vezes a cura. Modernamente, o Neurocirurgião, trabalhando em conjunto com um Otorrinolaringologista, opera estas lesões utilizando pequenas câmeras (os endoscópios) através do nariz, não havendo qualquer corte externo e durando, em média, 2 horas. Caso tenha sido diagnosticado com este problema, converse com um Neurocirurgião, tire suas dúvidas e mantenha-se sob o correto acompanhamento. A Neurocirurgia pode ajudar decisivamente nesses casos.

A avaliação e o acompanhamento do Endocrinologista são cruciais.

Dr. Vicente Coelho CRM-MS: 8179

Neurocirurgião

Neurocirurgião pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo – USP; Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia – SBN; ECFMG Certificate - Validação do Diploma Médico nos Estados Unidos; Médico pela Universidade Federal do Ceará - Fortaleza – UFC.

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Dr. Vicente Coelho | CRM-MS: 8179 Neurocirurgião

- Neurocirurgião pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo – USP; - Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia – SBN; - ECFMG Certificate - Validação do Diploma Médico nos Estados Unidos; - Médico pela Universidade Federal do Ceará - Fortaleza – UFC.

Dr. Marcel Rozin Pierobon | CRM-MS: 4706 Neurocirurgião - Formado em Medicina pela

Dr. Danilo Jorge Pinho Deriggi | CRM-MS: 8075 Neurocirurgia e Coluna Vertebral

-Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo FMRP – USP; -Residência em Neurocirurgia pelo Hospital das Clínicas da FMRP – USP; -Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN).

Dr. Irineu Renzi Júnior | CRM-MS: 5984 Neurocirurgião

- Graduação, Residência Médica e Doutorado pela Universidade de São Paulo – USP – em Ribeirão Preto – SP.

Universidade Estadual de Londrina – UEL; - Especializado em Neurocirurgia pela Universidade Estadual de Londrina – UEL; - Título de Especialidade pelo MEC; - Título de Especialidade AMB/SBN; - Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia e da Academia Brasileira de Neurocirurgia; - Trainee pela Universidade de Türbigen – Alemanha – 2008; - Mestre em Neurocirurgia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRS; - Professor de Neurocirurgia da Universidade Estadual de Londrina – UEL.

67 3423-7518 / 9 9115-8927 Rua João Rosa Góes, 981 - Dourados - MS. Leia mais em: www.saudeatual.com.br

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odonToLogiA

Amor nA OdOntOlOgia O Dr. Rodrigo Bucker Ruiz, Cirurgião Dentista e sua esposa Juliane Ruiz, Protética, tem procurado, dentro do seu dia-a-dia de trabalho no consultório, mudar alguns conceitos ou melhor, pré-conceitos que a Odontologia carrega. A grAnde mAioriA dAs pessoAs que nos procurAm, trazem com elas, vários medos e traumas de más experiências anteriores com a Odontologia. Quantas vezes ouvimos aqui histórias relacionando a Odontologia com frustrações a respeito dos resultados esperados e principalmente relacionadas a situações de dor! O que nós estamos buscando no consultório é fazer com que nossos pacientes tenham aqui uma experiência diferente com a Odontologia, queremos criar um clima no consultório, aonde nossos pacientes sintam prazer em estar, aonde o tratamento Odontológico seja agradável e traga a realização de um sonho, sem a frustração do resultado final e sem dor. Para isso nós criamos um conceito de atendimento que chamamos de HANDBLEES, que teria como uma tradução literal, mãos que abençoam ou mãos abençoadas, que tem como ideia central a humanização do atendimento. Esta humanização do atendimento passa por: - A própria estrutura física do consultório, com mobiliário diferenciado, tentando passar uma ideia de móveis residenciais, móveis da sala de estar da casa do cliente, para que já se inicie uma associação mental levando a um bem-estar do mesmo. - Tempo de consulta inicial maior, com tempo suficiente para conversar com o cliente e realmente entender seus anseios e seus temores. - O vestuário também deve fugir do branco tradicional, o uso de outras cores também é uma tentativa de desassociar o tratamento atual, a traumas anteriores, o branco muitas vezes remete a lembranças de nossa infância, muitas vezes ligados a dor. - O uso da tecnologia vem de encontro a essa busca no sentido de previsibilidade do tratamento e da minimização de situações que podem provocar dor. Adquirimos recentemente um scanner intra-oral e uma impressora 3D, para realizarmos uma reabilitação protética totalmente digital, através de programas de computadores que criam os dentes, baseados em imagens capturadas por este scanner, isso faz com que seja possível se realizar um tratamento de alta precisão sem realizar sequer nenhuma moldagem, sem se utilizar os temidos fios retratores, estes dois procedimentos muitas vezes causavam desconforto e dor ao paciente. Além disso, a tecnologia está em todas as partes do nosso atendimento, com o uso de anestesias computadorizadas que são praticamente indolores, instrumentos rotatórios, que agilizam um tratamento de canal, podendo muitas vezes serem finalizados em uma única sessão, Raio-X digital de alta precisão, que auxilia tremendamente do diagnóstico e ainda o uso de microscopia, para que todo o tratamento possa ser milimetricamente feito, utilizando-o desde o preparo minimamente invasivo até as cimentações das próteses. O uso do scanner intra-oral e da impressora 3D, ainda vai nos permitir a oferecer aos nossos clientes dois novos métodos de tratamento dentro da Odontologia, que são, o do Sorriso Doador e o Banco de Sorrisos.

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O Sorriso Doador funciona da seguinte maneira; se você por exemplo tem um filho que tem os dentes parecidos como eram o seus quando jovem, ou , se você tem um amigo que tem um sorriso que você acha bonito, é possível através deste equipamento, registrar o sorriso que você gostaria de ter e colocar sobre seus dentes, dando assim um resultado extremamente personalizado para o cliente, de uma forma semelhante, podemos ainda registar todo seu sorriso como ele está hoje e guardar esta informação em nosso banco de dados, se você precisar no futuro restaurar um dente ou até mesmo substituí-lo com implantes, as próteses realizadas para repor estes dentes serão exatamente iguais aos seus dentes, é isso que chamamos de Banco de Sorrisos. Enfim, todas estas ações, equipamentos e técnicas são utilizadas hoje por nós em nosso consultório, para realmente oferecermos aos nossos clientes uma nova experiência dentro da Odontologia, nosso intuito, é redefinir os conceitos da Odontologia, de forma que cada cliente sinta esta nova experiência e passe a ver o tratamento Odontológico de uma forma bem diferente da qual ele era acostumado, queremos que nossos clientes se sintam em nosso consultório como se fosse sua casa, fazendo parte da nossa família, que trabalha unida e com muito amor pelo que faz.

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Dr. Rodrigo Bucker |

Mestre em Implantodontia Odontologia Estética Reabilitação Oral Digita

67 3420.4000

CRO-MS:2803

Rua João Rosa Góes, 1940 - Dourados/MS.

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AgendA de Congressos WWW.SAUDEATUAL.COM.BR 23º CIORJ - Congresso internacional de Odontologia do Rio de Janeiro 2017 3Data: 19/07/2017 a 22/07/2017 ,Local: Pavilhões 3 e Centro de Convenções http://riocentro.com.br/eventos/91 In 2017 – Latin American Osseointegration Congress 3Data: 23 a 26 agosto 2017 ,Local: São Paulo- SP https://www.facebook.com/congressoin/?hc_ref=PAGES_TIMELINE&fref=nf XXIV COBRAC – Congresso Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Buco-MaxiloFacial 3Data: 05 a 09 setembro 2017 ,Local: São Paulo – SP http://www.cobrac2017.com.br/ Congresso Internacional de Odontologia de Goiás (CIOGO) 3Data: 13 a 16 setembro 2017 ,Local: Goiânia – Goiás http://ciogo2017.abogoias.org.br/site/principal.asp 5° Congresso Latino Americano de Odontologia para Pacientes Especiais 3Data: 14 a 16 setembro 2017 ,Local: Natal – RN https://www.congressoalope2017.abope.org/ IV Simpósio Internacional de ACESSOS VASCULARES E TERAPIA INFUSIONAL 3Data: 03 a 07 Julho 2017 ,Local: Auditório Moise Safra - Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi – SP. http://apps.einstein.br/siav/index.html IV SIMPÓSIO DE BIOTERISMO DO EINSTEIN 3Data: 02 a 04 de agosto de 2017 ,Local: Auditório Moise Safra - Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi – SP. https://www.einstein.br/ensino/evento/simposio_de_bioterismo_do_einstein_ manejo_legislacao_etica_e_seguranca XIV Simpósio Internacional de Ventilação Mecânica em Neonatologia e Pediatria 3Data: 04 A 06 agosto 2017 ,Local: Auditório Moise Safra - Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi – SP. https://www.einstein.br/ensino/evento/simposio_internacional_de_ventilacao_ mecanica_em_neonatologia_e_pediatria VIII BOARD REVIEW IN MEDICAL ONCOLOGY 3Data: 09 A 12 AGOSTO 2017 ,Local: Auditório Moise Safra - Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi – SP. https://www.einstein.br/ensino/evento/board_review_in_medical_oncology_curso_de_revisao_em_oncologia_clinica XI Simpósio Internacional Sobre Ronco e Apneia do Sono 3Data: 11 e 12 agosto 2017 ,Local: Auditório Kleinberger – 3° andar – Bloco D – Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi CETEC - Centro de Experimentação e Treinamento em Cirurgia – Av. Prof. Francisco Morato, 4293 – Butantã. https://www.einstein.br/ensino/evento/simposio_internacional_sobre_ronco_e_ apneia_do_sono II Simpósio Internacional Multidisciplinar de Disfunções do Assoalho Pélvico 3Data: 17 a 19 agosto 2017 ,Local: Auditório Kleinberger – Av. Albert Einstein, 627 – 3º andar, Bloco D https://www.einstein.br/ensino/evento/simposio_internacional_multidisciplinar_de_disfuncoes_do_assoalho_pelvico

I Simpósio de Cuidados Paliativos do Hospital Israelita Albert Einstein 3Data: 16 de setembro de 2017 ,Local: Auditório Kleinberger - Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi – SP https://www.einstein.br/ensino/evento/simposio_de_cuidados_paliativos_do_hospital_israelita_albert_einstein 2º Curso de Cuidados Paliativos Pediátricos 3Data: 19 de agosto de 2017 ,Local: Av. Dr. Carlos Botelho, 1055 – 3º Andar – Centro – São Carlos – SP. http://www.spsp.org.br/2016/05/19/2o-curso-de-cuidados-paliativos-pediatricose-2o-simposio-da-liga-academica-de-terapia-antalgica-e-cuidados-paliativosda-ufscar/ 72º Congresso SBD 3Data: 7 a 10/09/2017 ,Local: COMPLEXO DA COSTA DO SAUÍPE RODOVIA BA 099 – KM 76 - (+55 11) 3063-3443 csbd2017@criarte.net http://dermatobahia2017.com.br/ 10º Congresso Sul-Brasileiro de Geriatria e Gerontologia 3Data: 6 a 8 de julho de 2017 ,Local: Dall’Onder Grande Hotel - Bento Gonçalves, PR http://www.sulbrasileirosbgg.org.br/boas-vindas/ XVII Congresso da Sociedade Caipira de Oftalmologia e XVI Simpósio da Sociedade Brasileira de Enfermagem em Oftalmologia 3Data: 29 de junho a 01 de julho de 2017 ,Local: Ribeirão Preto - SP https://sistemacenacon.com.br/evento/caipiraoftalmo2017/home XVIII Jornada de Obstetrícia e Ginecologia da SOGESP e Simpósio de Enfermagem Obstétrica edição 2017 3Data: 29 de junho a 01 de julho de 2017 ,Local: São José do Rio Preto – SP https://sistemacenacon.com.br/goriopreto2017 2º Simpósio de Câncer de Mama Hospital Felício Rocho – Abordagem Multidiciplinar 3Data: 07 e 08 de julho de 2017 ,Local: Belo Horizonte, MG. https://rvmais.iweventos.com.br/simposiofeliciorocho2017 XV Congresso Internacional de Atualização em Oftalmologia de Maringá 3Data: 03 a 05 agosto 2017 ,Local: Maringá – PR https://sistemacenacon.com.br/oftalmomaringa2017 XXVI Congresso Médico do Oeste Paulista 3Data: 10 a 12 agosto 2017 ,Local: São José do Rio Preto – SP https://sistemacenacon.com.br/oestepaulista2017 Técnicas Cirúrgicas de Oncoplastia da Mama 3Data: 26 de agosto de 2017 ,Local: Rio Preto – SP https://sistemacenacon.com.br/mama2017 XVII Congresso Sul Brasileiro de Medicina Intensiva 3Data: 17 a 19 de agosto de 2017 ,Local: Balneário Camboriú – SC https://engeventos.iweventos.com.br/csbmi2017 XVI Congresso Brasileiro de Aterosclerose 3Data: 18 e 19 de agosto de 2017 ,Local: Grande Hotel – Campos do Jordão – SP. http://www.aterosclerose2017.com.br/

IV Congresso Internacional de Diagnóstico por Imagem do HIAE 3Data: 25 e 26 agosto 2017 ,Local: Avenida Albert Einstein, 627 – Bloco A - Morumbi – São Paulo/SP – Brasil. http://apps.einstein.br/cidi/index.html

XI Congresso SBPH 3Data: 30 de agosto a 02 de setembro de 2017 ,Local: Foz do Iguaçu/PR https://alvo.iweventos.com.br/evento/safepork2017/home

3°Fórum Latino-Americano de Qualidade e Segurança na Saúde 3Data: 27 a 30 agosto 2017 ,Local: Av. das Nações Unidas, 12551 - Brooklin Novo, São Paulo - SP, 04795-100 http://forumqualidadeeseguranca.com.br/

IV Congresso Internacional de Cirurgia Geral 3Data: 16 e 17 de setembro de 2017 ,Local: Anfiteatro da FAMERP – São José do Rio Preto – SP. https://sistemacenacon.com.br/cirurgiageral2017

I Simpósio Einstein de Simulação 3Data: 31 de agosto a 02 de setembro de 2017 ,Local: Auditório Moise Safra - Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi – SP. https://www.einstein.br/ensino/evento/simposio_einstein_de_simulacao

II Congresso Brasileiro de Casos Clínicos 3Data: 15 e 16 de setembro de 2017 ,Local: Grande Hotel Senac – Campos de Jordão /SP http://www.casosclinicos.com.br/

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receita

TorTa de Banana com

chocolate Suflair

Receita com bananas maduras para nunca mais precisar jogar no lixo as bananas. ingredientes:

4 ovos grandes; 1 xícara e 1/2 de farinha de trigo; 1 xícara e 1/2 de açúcar; 1 colher de chá de essência de baunilha; 1 colher de sobremesa de canela; 1 colher de sopa de fermento em pó; 14 bananas nanicas fatiadas; 100g de manteiga derretida; 1 barra de chocolate Suflair.

Modo de preparo: Bata os ovos em uma batedeira por 5 minutos ou até dobrarem de tamanho; Quase no final dos 5 minutos coloque a baunilha.

reserve:

em uma forma desmontável untada de 24cm coloque as camadas: 1º - Banana; 2º - Metade da manteiga derretida; 3º - Metade da mistura de farinha; 4º - Metade dos ovos batidos; 5º - Banana; 6º - a outra metade da manteiga derretida; 7º - a outra metade da mistura de farinha; 8º - A outra metade dos ovos batidos.

Leve ao forno pré-aquecido a 180º por 40 minutos. Tire do forno. Com a torta ainda quente, coloque os quadradinhos do Chocolate Suflair.

Misture todos os ingredientes secos em uma tigela; Corte as bananas ao meio e reserve. Mas deixe para cortar bem próximo ao momento que for montar a torta, pois elas escurecem. 86

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Coluna soCial

Talk Show Carmen Steffens A supervisora CS Camila Souza - Giselle Hage - Ronan e Eliana Hage

Convidadas VIPs Talk Show

Sandra Chia Yang Wu - empresária e Ronan

Luz Marina Dias de Arguello - empresária - Ronan - Mabel Acevedo Ayala e Giselle

Juliana Slobodticov - cerimonialista e Fabrícia Prioste - proprietária do Pet Dog

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Silvia Martins dos Anjos - empresária- Ronan e Shirley Bracho Tilleria - Diretora de escola

Ronan e Dirce Maria Lugo de Cano - proprietária da Vidraçaria Fronteira em Ponta Porã

A empresária Giselle Hage e o consultor de imagem da Carmen Steffens Ronan Bedin

Romina - Ronan e Aida Graciela Anzoatequi de Medina - proprietária da Casa de Câmbios Rio Paraná em Pedro Juan Caballero - PY

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