Revista Saúde Atual - Sul MS, Abril 2015 by Revista Saúde Atual - Sul MS

ESTÉTICA

NUTRIÇÃO

A estética atual para buscar o melhor resultado de beleza, combinando produtos e serviços de qualidade adequando-os as necessidades de cada um.

Reeducação Alimentar; Redução de Peso; Orientação Nutricional.

CORPORAL Higienização corporal; Drenagem Linfática; Massagem Redutora; Massagem Relaxante; Spa para os pés e mãos; Tratamento para flacidez; Bronzeamento a jato.

PSICOLOGIA FACIAL Limpeza de pele; Peeling de Cristal; Tratamento de controle de oleosidade; Hidratação (Cafeterapia, Chocolaterapia).

Cada vez mais as pessoas percebem que qualidade de vida, saúde e bem-estar devem estar em primeiro plano. Cuidar tanto o corpo quanto a mente, é essencial para manter a autoestima e garantir uma vida completa, saudável e feliz.

www.clinicadiemisbotassari.com.br /dermatologia.botassari Av.: Presidente Vargas, 1.225 Centro - Dourados - MS. 67 - 3423-8229

Dr. Diemis George Botassari CRM-MS: 4255 Dermatologista Angélica Maria Antonholi Botassari CRP: 03619-3 Psicóloga Ketheli Gonçalves Esteticista

DERMATOLOGIA Doenças de Pele, das Unhas e dos Cabelos; Câncer de Pele; Cirurgia Dermatológica; Toxina Botulínica; Preenchimento - Ácido Hialurônico; Depilação Definitiva com Laser de Diodo; Fotorrejuvenescimento; Luz Pulsada; Laser Fracionado.

ESTÉTICA Limpeza de Pele; Peeling de Cristal; Peeling Retinoico; Massagem Redutora; Drenagem Linfática; Higienização Corporal; Bronzeamento a Jato; Tratamento para Gordura Localizada; Radiofrequência Accent.

PSICOLOGIA

NUTRIÇÃO Reeducação Alimentar; Redução de Peso; Orientação Nutricional.

www.clinicadiemisbotassari.com.br /dermatologia.botassari Av.: Presidente Vargas, 1.225 - Centro - Dourados - MS. 67 - 3423-8229

A INTERAÇÃO MENTE E CORPO AJUDARÁ A MELHORAR A SUA CAPACIDADE DE IMAGINAR, CRIAR E VIVER MELHOR. DERMATOLOGIA CLÍNICA

DERMATOLOGIA ESTÉTICA

Uma mancha pode ser ou não sintoma de uma doença, afeta a imagem de quem carrega. A Dermatologia Clínica, tem objetivo de diagnosticar, investigar e tratar doenças relacionadas a pele, cabelos e unhas, contribuindo para a saúde global.

O avanço tecnológico cada vez mais vem sendo um aliado para quem quer estar de bem com a vida. Para isso, a Dermatologia Estética da Clínica Dr. Diemis G. Botssari, dispões de modernas e confiáveis soluções para que você desfrute ao máximo sua saúde física e mental. Procedimentos realizados de forma rápida, sem cortes ou internações e sem interrupção das atividades habituais do paciente: Toxina Butolínica (Botox) Correção de rugas Suor em excesso (Hiperidrose) Técnicas de preenchimento Rugas junto aos lábios Aumento de volume labial Contorno facial

DERMATOLOGIA CIRÚRGICA Aliar cirurgia convencional com procedimentos e equipamentos para o tratamento de afecções da pele, é a missão da Dermatologia Cirúrgica em nossa clínica. Tratamentos: Remoção de pintas, sinais e cicatrizes; Unhas Cistos Câncer e Pele Crioterapia - Nitrogênio Líquido.

DEPILAÇÃO DEFINITIVA A LASER Laser de Diodo (a tecnologia mais avançada da atualidade) Peelings Químicos Manchas Correção de cicatrizes Lazer Fracionado Estrias Fotorrejuvenescimento Marcas de Expressão Correção de cicatrizes de acnes Olheiras Luz Interna Pulsada Manchas Fotorrejuvenescimento Microdermoabrasão (Peeling de Cristal) Clrareamento Rejuvenescimento Celulite (Subcision) Testes alérgicos

EDITORIAL Na busca contínua pela inovação, a Revista Guia Saúde Mudança é uma porta que se abre por dentro, por isso, Atual, sempre seguindo a trajetória de desenvolvimen- estamos tomando mais essa iniciativa, buscando inspito, vem conquistando cada vez mais a credibilidade de ração em nossos leitores. seus leitores e anunciantes. Para que ocorra essa mudança, tivemos que elevar os A prova disso são novos clientes/anunciantes, compar- padrões da revista, é impossível mudar pra melhor, sem tilhando seus conhecimentos com mais temática de in- elevar o padrão. Estamos nos concentrando ainda mais em nosso foco, assim, continuaremos com identidade formações para com os leitores. própria, centralizando nosso poder em iniciativas cada A Revista Guia Saúde Atual, está cada vez melhor, as- vez melhores. Não queremos ser mais um no mercado sim como a qualidade, o conteúdo e a profundidade das que vive se arrastando pela vida, sem perseverança não matérias, com textos que vão ao encontro do cotidia- dominar qualquer coisa em particular. Pois, acreditano dos leitores, agregando informações. Aos clientes/ mos que muitas pessoas falham na vida simplesmente anunciantes, resultados concretos e satisfatórios. As- por focarem em coisas secundárias. sim, o nosso profissionalismo sempre em tom de harConfiantes em Deus, o nosso foco é cada vez mais, memonia. lhorar a Revista Guia Saúde Atual, mantendo-a como Estamos mudando a diagramação da Revista Guia Saú- referência por onde é publicada com suas Franquias. de Atual, deixando-a mais sofisticada, moderna, limpa e direta. Nossa ideia é sair da mesmice que normalmente o mercado de revistas oferece, trazendo algo de “Nenhuma arma forjada contra você prevalecerá, você refutará interessante de ler e beleza ao olhar. toda língua que à acusar.” Isaías - 54:17

Vilson Pinheiro | Diretor Geral 67 8125 9898 | 67 9699 9898 dourados@saudeatual.com.br www.saudeatual.com.br

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GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição da Saúde Atual Dr. Alberto Araújo CRM: 3692 - Oftalmologista Centro Oftalmológico Dourados R.: João Rosa Góes, 1.038-A Dourados - MS. 67 3422 0001 Centro Oftalmológico Ponta Porã R.: 7 de Setembro, 1.019 Centro - Ponta Porã - MS. 67 3431 2032

Dr. Diemis George Botassari CRM-MS: 4255 - Dermatologista Clínica Dr. Diemis G. Botassari Av.: Presidente Vargas, 1.225 Centro - Dourados - MS. 67 3423 8229

Dr. Aroldo H. da Silva Boigues CRM-MS: 5735 - Oncologista Clínica Onco Med

Dr. Edson Derzi CRM: 2284 - Oftalmologista

R.: Monte Alegre, 1.807 Vila Progresso - Dourados - MS. 67 3421 0606 / 67 3421 0607

Centro Oftalmológico Dourados R.: João Rosa Góes, 1.038-A Dourados - MS. 67 3422 0001

Oncoclínica - Hospital do Coração R.: João Rosa Góes, 770 Centro - Dourados - MS. 67 3416 4700

Centro Oftalmológico Ponta Porã R.: 7 de Setembro, 1.019 Centro - Ponta Porã - MS. 67 3431 2032

Dra. Carmen Lúcia de A. Santos CRM-MS: 4773 - Pediatria e Hebiatria Clínica Gaiga Rua Dr. Camilo Ermelindo da Silva, 970 - Centro - Dourados - MS. 67 3421 9222 / 67 9960 2550 CENAIPP Rua Ciro Melo, 2.280 - Centro Dourados - MS. 67 3421 0550 67 9954 8716 / 67 9289 3384

Dra. Cristiane Moreira CRM-MS: 6019 - Médica IDEPE - Dermatologia, Laser e Restauração Capilar Rua Hilda Bergo Duarte, 1.226 - esq. Monte Alegre - Dourados - MS. 67 3423 2103

Dr. Denilson Drumond Oliveira CRM-MS: 3476 - Cirurgião Plástico Clínica Imagem Rua João Rosa Góes, 1.940 Dourados - MS. 67 3420 4000

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Dr. Eduardo Zanchet CRM-PR: 15040 - Urologista Instituto de Urologia Av. República Argentina, 210 Cj. 806/807 - Batel Curitiba - PR. 41 3566 6007

Dra. Elke Mascarenhas CRM-MS: 4977 - Médica Alergologista Geral e Pediátrica Imunologista Clínica Médica Pediatra Instituto Bem Viver Rua João Cândido Câmara, 1.669 Dourados - MS. 67 3421 9412 / 8183 1430

Dr. Emerson Henklain Ferruzzi CRM-MS: 5009 - Médico Neurofisiologista e Especialista em Distúrbios do Sono Clínica de Medicina e Distúrbios do Sono R.: João Rosa Góes, 1.532 Vila Progresso - Dourados - MS. 67 3423 0109

GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição da Saúde Atual Dr. James Leitum CRM: 537 - Oftalmologista Dra. Érica Ovidio CRM-MS: 7572 - Pneumologista

Centro Oftalmológico Dourados R.: João Rosa Góes, 1.038-A Dourados - MS. 67 3422 0001

Clínica de Pneumologia Rua João Vicente Ferreira, 2.327 Vila Planalto - Dourados - MS 67 3421 0022

Centro Oftalmológico Ponta Porã R.: 7 de Setembro, 1.019 Centro - Ponta Porã - MS. 67 3431 2032

Dr. Fabiano C. Salvador CRM-PR: 21553 - Cirurgião Plástico Clínica Dr. Juliano Bernardi Rua Rio Branco, 930 Centro - Amambai - MS. 67 3481-1006 / 9976 1010

Dr. Fábio Riuto CRM-MS-5309 - Cirurgia Torácica e Endoscopia Respiratória

Dra. Jucilane Henklain Ferruzzi CRM-MS: 5008 - Médica Especialista em Hematologia e Oncologia Pediátrica Clínica de Medicina e Distúrbios do Sono R.: João Rosa Góes, 1.532 Vila Progresso Dourados - MS. 67 3423 0109

Dr. Marcel Rozin Pierobon CRM-MS: 4706 - Neurocirurgião

Onco Clínica Rua Monte Alegre, 1.807 Dourados - MS. 67 3421 0606

Clínica Rozin Pierobon Ltda. R.: João Vicente Ferreira, 1.670 Centro - Dourados - MS. 67 3423 7518

Dr. Faisal Augusto Aderete Esgaib CRM-MS: 3446 - Urologista

Dr. Nélio Caetano CRM-MS: 4794 - Médico

Instituto de Urologia Dr. Faisal Augusto Aderete Esgaib Av. Brasil, 2.303 Centro - Ponta Porã - MS. 67 3431 3848 / 3431 4996 / 9975 3902

IDEPE - Dermatologia, Laser e Restauração Capilar Rua Hilda Bergo Duarte, 1.226 - esq. Monte Alegre - Dourados - MS. 67 3423 2103

Dra. Heloisa Ferrarezi Mantovan CRM-MS 6898 - RQE 3979 Médica Ginecologista/Obstetra e Ultrassonografista Clínica de Ginecologia/Obstetrícia e Ultrassonografia Rua Faustina Andrade da Silva, 459 Centro - Naviraí - MS. 67 3461-0379 / 8125 5733

Dr. Odailton Ribeiro dos Santos CRM-MS: 785 - Nefrologia Clínica do Rim Rua Jorge Roberto Salomão, 1.528 Jardim Ipanema - Ponta Porã - MS. 67 3431-6243

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GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição da Saúde Atual

Dr. Ramón Soria Registro: 6381 - Cirugião Plástico

Dr. Rodrigo Melo CRM-MS: 6129 - Neurologista

Clínica San Lucas Rua Marechal Estigarriba, 171 Pedro Juan Caballero - PY. 67 9279-4714

Clinica Mente Saudável Rua Firmino Vieira de Matos, 1.309 Vila Progresso - Dourados - MS. 67 3421-6641 / 3421-8139 / 3423 9067 Dra. Viviane Andreatta CRM-MS: 4685 - Clínica Oncológica

Dr. Raphael Ovidio CRM-MS: 5320 - Reumatologista

Clínica Onco Med R.: Monte Alegre, 1.807 Vila Progresso - Dourados - MS. 67 3421-0606 / 67 3421 0607

Clínica de Reumatologia Rua João Vicente Ferreira, 2.324 Vila Planalto - Dourados - MS. 67 3427 5303

Oncoclínica - Hospital do Coração R.: João Rosa Góes, 770 Centro - Dourados - MS. 67 3416 4700

Dr. Ricardo Custódio Zucoloto CRM-MS: 3781 Médico Especialista m Otorrinolaringologia

Dr. Willian de Mattos Santussi CRM 5364 - Pediatra e Pneumologia Infantil

Clínica de Otorrinolaringologia e Laboratório do Sono Rua Senador Auro Soares de Moura Andrade, 1.259 Nova Andradina - MS. 67 3441 4590

Clínica e Laboratório Santussi & Barros Av. Dourados, 620 Centro - Naviraí - MS. 67 3461 9061 / 9203 0164

Dr. Ricardo Bueno Ribeiro CRM-MS: 3457 - Oftalmologista Centro Oftalmológico Dourados R.: João Rosa Góes, 1.038-A Dourados - MS. 67 3422 0001 Centro Oftalmológico Ponta Porã R.: 7 de Setembro, 1.019 Centro - Ponta Porã - MS. 67 3431 2032

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GUIA ESPECIALISTAS

BIOMEDICINA Andreia de Almeida Correia CRBM: 23861 - Biomédica Clínica Magrass - Unidade Naviraí Av. Bataguassú, 741 - Centro Naviraí - MS 67 3461 0036

ESTÉTICA E COSMETOLOGIA Ana Lúcia Garcia Leite Estética e Cosmética IDEPE - Dermatologia, Laser e Restauração Capilar Rua Hilda Bergo Duarte, 1.226 - esq. Monte Alegre - Dourados - MS. 67 3423 2103

Especialistas presentes nesta edição da Saúde Atual

FISIOTERAPIA Nadiely de Almeida Lima Crefito: 9/87528-F Clínica HIdrovida Rua João Vicente Ferreira, 1.223 Centro - Dourados - MS 67 3422 1085 FONOAUDIOLOGIA Alice Borges da Rocha CRFa-MS: 8225-P Prologic - Aparelhos Auditivos Av. Pres. Vargas, 855 - Sala 4 Galeria Dourados Center Dourados - MS 67 3421 0015 Rua 13 de Junho, 167 - Centro Campo Grande - MS. 67 3325 6686 / 3325 7958 FONOAUDIOLOGIA Nelson Lam Kowai Fook CRFa-MS: 2818

ESTÉTICA E COSMETOLOGIA Ketheli Gonçalves Estética e Cosmética Clínica Dr. Diemis G. Botassari Av.: Presidente Vargas, 1.225 Centro - Dourados - MS. 67 3423 8229 / 8402 7656

FARMÁCIA Dra. Juliana M. Utumi CRF: 2906 - Farmacêutica Laboratório de Análises Clínicas Ivinhema Rua José Ramalho, 314 - Centro Ivinhema - MS. 67 3442 1322

Especialização em Audiologia Clínica Prologic - Aparelhos Auditivos Av. Pres. Vargas, 855 - Sala 4 Galeria Dourados Center Dourados - MS. 67 3421 0015 Rua 13 de Junho, 167 - Centro Campo Grande - MS. 67 3325-6686 / 3325 7958

NEUROPSICOPEDAGOGIA Luciane Zanchi Sperafico CBO–2394/25 - Abpp-12344 - ABD-1304 CENAIPP Rua Ciro Melo, 2.280 Centro - Dourados - MS. 67 3421 0550 / 9954 8716 / 9289 3384

ODONTOLOGIA Dr. Alysson Rodrigues CRO-MS: 3144 Especialista em Implantodontia

FARMÁCIA Dr. Nelson Utumi CRF: 436/80 - Farmacêutico Laboratório de Análises Clínicas Ivinhema Rua José Ramalho, 314 - Centro Ivinhema - MS. 67 3442 1322

CEIOP - Centro Especializado em Implantodontia, Ortodontia e Prótese Rua Albert Sabin, 1.293 Campo Grande - MS. 67 3331 5226

FISIOTERAPIA Flávia Hohl Deriggi

ODONTOLOGIA Dr. Antonio Carlos Guilherme CRO-MS: 3604 Odontologia e Implantodontia

Clínica Hidrovida Rua João Vicente Ferreira, 1.223 - Jd. América - Dourados - MS. 67 3422 1085 / 3016 1676

Maringá Odontologia Rua João Vicente Ferreira, 1655 Centro - Dourados - MS. 67 3421 9703

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GUIA ESPECIALISTAS

Especialistas presentes nesta edição da Saúde Atual ODONTOLOGIA Dra. Michelle I. Saling Rodrigues CRO-MS: 3132 Especialista em Ortodontia, Periodontia e Estética

ODONTOLOGIA Dr. Armstrong do Amaral CRO-MS: 3593 - Implantodontista Clínica Dr. Armstrong do Amaral Rua Antonio João, 444 - Centro Ponta Porã - MS 67 3431 6818

CEIOP - Centro Especializado em Implantodontia, Ortodontia e Prótese Rua Albert Sabin, 1.293 Campo Grande - MS. 67 3331 5226

ODONTOLOGIA Dr. Fernando Vieira Costa CRO-MS:

ODONTOLOGIA Dr. Pedro Augusto Costa CRO-MS:

CROORTO - Clínica Odntológica Rua Antônio João, 1282 Ponta Porã - MS. 67 3431 4041 Av. Barão do Ladário, 1250 Bela Vista - MS. 67 3439 3415 Rua Tenente Bernardes, 744 Jardim - MS. 67 3251 3846

ODONTOLOGIA Dr. Hermes Hespanhol CRO-MS: 3563

ODONTOLOGIA Dr. Rodrigo Bucker Ruiz CRO-MS: 2803 - Mestre em Implantodontia

Clínica Serenitá Av.: Hayel Bon Faker, 3.625 - Jd. Caramuru - Dourados - MS. 67 3423 8705 / 9125 7003 ODONTOLOGIA Dr. Juliano Bernardi CRO-MS: 3160 - Ortodontia e Ortopedia do Maxilares Clínica Dr. Juliano Bernardi R. Rio Branco, 930 Centro - Amambai - MS. 67 3481 1006 Naviraí - MS. 67 3461 4447 Tacurú - MS. 67 3478 1323 Coronel Sapucaia - MS. 67 9627 3900 Iguatemi - MS. 67 3471 2181

ODONTOLOGIA Dr. Luiz Henrique Augusto Costa CRO-MS: CROORTO - Clínica Odntológica Rua Antônio João, 1282 Ponta Porã - MS. 67 3431 4041 Av. Barão do Ladário, 1250 Bela Vista - MS. 67 3439 3415 Rua Tenente Bernardes, 744 Jardim - MS. 67 3251 3846

ODONTOLOGIA Dra. Maria Paula Gonçalves CRO-MS: 4537 - Implantodontista Rua Hayel Bon Faker, 2767 - Centro Dourados - MS. 67 3421 2071 Rua 11 de Junho, 746 - Centro Maracaju - MS. 67 3454 3822 Av. Antônio Joaquim de M. Andrade, 1651 - 1º Andar - Centro - Nova Andradina - MS. 67 3441 2124

Rua João Rosa Góes, 1.940 Dourados - MS 67 3420 4000

ODONTOLOGIA Dra. Vânia R. Peres Guilherme CRO-MS: 3605 - Ortodontia Estética e Endodontia Maringá Odontologia Rua João Vicente Ferreira, 1655 Centro - Dourados - MS. 67 3421 9703

OPTOMETRIA Aron Elias Poll CBOO: 00001 - Optometria Clínica Sáude Visual Rua Dr. Camilo Hermelindo da Silva, 457-A - Centro - Dourados - MS. 67 3421 8095

OPTOMETRIA Keyla Karina Poll CBOO: 00091 - Optometria Clínica Saúde Visual Rua Dr. Camilo Hermelindo da Silva, 457-A - Centro - Dourados - MS. 67 3421 8095 Leia mais em: www.saudeatual.com.br

GUIA ESPECIALISTAS

Especialistas presentes nesta edição da Saúde Atual

PSICOLOGIA Rosekelly Morais Biolchi CRP: 14/05780-8 - Psicóloga

PSICOLOGIA Angélica Maria Antonholi Botassari CRP: 03619-3

Espaço Psique Av.: Presidente Vargas, 130 Ponta Porã - MS. 67 3431 0826 / 9214 5110 8454 7802 / 9959 0016

Clínica Dr. Diemis G. Botassari Av.: Presidente Vargas, 1.225 Centro - Dourados - MS. 67 3423 8229 / 8402 7656

PSICOLOGIA Ariella Bobadilha de Souza CRP: 14/05751-7 - Psicóloga

PSICOPEDAGOGIA Rosilene Burgo Andrade CRP-MS: 05734-4 Psicopedagoga

Espaço Psique Av.: Presidente Vargas, 130 Ponta Porã - MS. 67 3431 0826 / 9214 5110 8454 7802 / 9959 0016

CENAIPP Rua Ciro Melo, 2.280 Centro - Dourados - MS. 67 3421 0550 / 9954 8716 / 9289 3384

PSICOPEDAGOGIA Simone ferreira França CBO: 2.394-5 / Abpp: 12.392 / ABD: 5.112 Psicopedagoga e Especialista em Educação Especial

PSICOLOGIA Itamara Cavalcante Nogueira CRP: 14/05766-2 - Psicóloga Espaço Psique Av.: Presidente Vargas, 130 Ponta Porã - MS. 67 3431 0826 / 9214 5110 8454 7802 / 9959 0016

Clínica São Paulo Rua Ciro Melo, 2610 - Sala 03 Centro - Dourados - MS. 67 3423 6749 / 8463 9315 / 9664 9315

PSICOPEDAGOGIA Sirlene Guedes CBO: 2.394-25 - UNESP-SP / FAPI-PR - Abpp: 12.579 Psicopedagoga e Especialista em Educação Especial

PSICOLOGIA Nayane Paula Silva CRP: 14/05775-3 - Psicóloga Espaço Psique Av.: Presidente Vargas, 130 Ponta Porã - MS. 67 3431 0826 / 9214 5110 8454 7802 / 9959 0016

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CUIDADOS COM A PELE PARA O OUTONO E INVERNO! “Os banhos, que devem ser rápidos, poucos (um por dia ou no máximo dois) com sabonete delicado, sem usar água excessivamente quente, evitando esfregação vigorosa com bucha ou esponja.”

Na chegada do outono e inverno, é importante se preparar para cuidar bem da pele, com a expectativa de clima mais frio e seco. É também a ocasião ideal para muitos procedimentos que visam manter a qualidade e rejuvenescer a pele. Ao contrário do conceito popular, durante o outono e inverno ainda existe radiação solar em quantidade suficiente para lesionar a pele, sendo indispensável o uso de filtros solares de boa qualidade. É preciso usar pelo menos um fator de proteção 30 (não há beneficio em usar fator de proteção mais alto), no mínimo 2 vezes por dia, mesmo com a ocorrência de chuva ou tempo nublado. Os cuidados com a hidratação da pele são fundamentais, incluindo ingestão de grandes quantidades de líquidos e cuidados em relação aos banhos, que devem ser rápidos, poucos (um por dia ou no máximo dois) com sabonete delicado, sem usar água excessivamente quente, evitando esfregação vigorosa com bucha ou esponja, com o objetivo de preservar a oleosidade natural da pele. Os banhos devem deve ser seguido da aplicação de um bom hidratante, escolhido de acordo com as características da pele de cada indivíduo.

A pele dos idosos merece atenção especial, pois já existe uma redução da oleosidade relacionada ao próprio envelhecimento, e que pode determinar prurido (coceira) ou mesmo lesões de pele características do ressecamento ou escoriações devido ao ato de coçar. O tratamento de manchas é facilitado pela menor incidência de radiação ultravioleta, proporcionando melhores resultados com o uso de cremes com efeito clareador. Essa época do ano é a mais adequada para realização de procedimentos que pode, melhorar a qualidade e textura da pele com rejuvenescimento como Peelings, Lasers, Luz Intensa Pulsada e Radiofrequência. Há mais conforto para os pacientes e menos chances de hiperpigmentação (manchas), em função da menor intensidade de radiação ultravioleta. Tais procedimentos necessitam avaliação personalizada e especializada para sua adequada indicação e realização, afim de evitar possíveis complicações. Cuidados adequados com a pele no outono e inverno contribuem muito para uma boa aparência e mais saúde, garantem uma boa qualidade e aspecto da pele na chegada do verão.

Dr. Diemis George Botassari CRM - 4255 Especialista em Dermatologia; Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia; Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.

67 3423 8229 Av. Presidente Vargas, 1225 - Centro Dourados - MS.

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COMO EMAGRECER COM SAÚDE? “Teóricamente emagrecer é muito fácil, uma vez que emagrecer significa simplesmente deixar o corpo utilizar a gordura armazenada como fonte de energia para que possamos realizar as tarefas do dia-a-dia.” MAS POR QUE NA PRÁTICA PARECE TÃO DIFÍCIL ENTÃO?

mos estresse e ansiedade alimentares, quenos fazem querer comer (e engordar) cada vezmais.

Essa dificuldade ocorre com muitas pessoas, porque de fato só é possível emagrecer,quando nossos níveis de insulina estão baixos e nosso nível de glicose (açúcar) está estável. Manter a glicemia estável e abaixo de 100mg/dl, através da ingestão regular (mais ou menos a cada 3 horas) dos alimentos e nutrientes corretos para nossas células, permite que os níveis de insulina se normalizem e que os músculos possam utilizar a gordura armazenada como fonte de energia. Ou seja, fazendo as escolhas alimentares corretas não será preciso comer pouco, passar fome ou vontade de comer. E o que é melhor: não restringindo calorias e nutrientes, a queima de gordura (emagrecimento) ocorre de forma muito mais rápida e eficiente, sem a perda de massa magra (e consequente flacidez).

Os repetidos e inúmeros aumentos dos níveis de glicose e insulina, vão a cada dia gerando uma alteração no metabolismo conhecida como resistência insulínica; fenômeno que aumenta ainda mais a produção de insulina (hormônio que engorda), o que, junto com a perda de massa muscular, faz com que a maioria das pessoas com o passar dos anos, passe a acumular cada vez mais gordura, mesmo comendo menos. Além disso há várias doenças relacionadas a esse fenômeno dentre elas: pressão alta, diabetes, infarto, derrame, câncer e alzheimer.

Quando nos alimentamos exclusivamente com alimentos de baixo estímulo insulínico, passamos o dia inteiro com a glicemia estável, com isso caem os níveis de insulina e desta forma conseguimos utilizar gordura como fonte de energia nas 24 horas do dia. Já ao utilizarmos alimentos ricos em carboidratos, principalmente os industrializados, mesmo que sejam pequenas porções, causamos um verdadeiro desastre no nosso organismo, pois as alterações nos níveis de glicose e insulina são muito intensas e bruscas. Com isso além de impedirmos a correta queima da gordura, gera-

O Programa Metabólico, método exclusivo da rede Magrass, criada pelo Diretor Médico Dr. Eduardo Bernhardt é um aliado poderosíssimo para quem deseja emagrecer com saúde de forma rápida e definitiva! É justamente através da aplicação desses conceitos em conjunto com os exclusivos protocolos dos tratamentos da Magrass, que conseguimos resultados tão espetaculares quanto os da HIDROLIPOMAGRASS, do FLEXEMAGRECIMENTO, CELULITE, GORDURA LOCALIZADA, entre outros que você poderá conferir ao vivo em nossas clínicas.

Agenda já sua Avaliação!

Clínica Magrass - Unidade de Naviraí Av.: Bataguassu, 741 - Centro - Naviraí - MS. 67 - 3461-0036

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Andreia de Almeida Correia CRBM: 23861 Biomédica Diretora da Magrass de Naviraí

Clínica Magrass Unidade de Naviraí Av.: Bataguassu, 741 Centro - Naviraí - MS. 67 - 3461-0036

ASMA? BRONQUITE? BRONQUITE ASMÁTICA OU BRONQUITE ALÉRGICA? “Asma é uma doença muito comum – calcula-se que 13% da população brasileira tenha Asma – entretanto é pouco conhecida.”

Asma, “Bronquite Asmática”, “Bronquite Alérgica” “princípio de Bronquite”, ou simplesmente “Bronquite”, são todos sinônimos da mesma doença: a Asma. Essa confusão aparente pela população e mesmo por parte dos Médicos, faz com que a maior parte dos asmáticos não seja tratada adequadamente. A Asma é uma doença perfeitamente controlável!

OS SINTOMAS MAIS COMUNS DA ASMA SÃO:

Mas que ainda hoje, apesar dos avanços da medicina, provoca danos à qualidade de vida das pessoas, podendo em alguns casos levar à morte, certa de 2 mil óbitos por Asma são estimados no Brasil e, a crise asmática é a terceira causa de internação no SUS. É uma doença muito comum - calcula-se que 13% da população brasileira tenha Asma – entretanto é pouco conhecida, gerando preconceitos, mitos e crendices a seu respeito. A Asma, é mais comum na infância, mas ocorre em qualquer idade, podendo iniciar no adulto ou até mesmo no idoso.

1- Tosse aos esforços: Quando corre ou brinca, a criança tosse, às vezes, esse esforço pode ser uma simples risada! 2- Cansaço ou falta de ar aos esforços: Os Médicos chamam isso de dispneia aos esforços; 3- Tosse noturna: Que também pode aparecer com mudanças bruscas do clima.

Dr.William de Mattos Santussi CRM-MS: 5364 Pediatria e Pneumologia infantil Residência Médica em Pediatria e Pneumologia Infantil pela USP/ Ribeirão Preto/ SP.

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É comum o asmático apresentar “gatilhos” deflagradores de crise, como contato com ácaros, fungos, fumaça, contato com tabaco, infecções (rinossinsites), medicamentos, fatores hormonais como na gravidez por exemplo, o refluxo gastroesofágico também tem sido apontado com grande vilão nos últimos tempos, em casos de difícil controle e o fator emocional.

TRATAMENTO: É feito com inaladores, também conhecidos com bombinhas, que diferente das lendas, não fazem mal ao coração nem viciam e, sim melhora a vida do paciente. Costumo dar esse exemplo para os pacientes: - Quem tem pressão alta, toma remédio de pressão e evita assim derrame e infarto, quem tem Asma, usa inalador ou, como é mais conhecido, bombinha, para não ter crise. Assim, como para tratar de pressão é necessário uma consulta com Médico, se a pressão for de difícil controle, é melhor que este seja Cardiologista, para se tratar Asma moderada e grave, este tratamento deve ser feito com Pneumologista.

Apesar de ser uma doença crônica que pode ser tratada em todas as idades, desde bebês a idosos e mesmo gestantes, costumo dizer que crônica não é sinônimo de grave, quer dizer na verdade que é uma doença de tratamento prolongado, como é a diabetes e a hipertensão por exemplo, o tratamento existe para todos os níveis de gravidade da doença, a informação é a chave para adquirir o controle da Asma. Pessoas dinâmicas e esclarecidas querem preservar sua saúde e melhorar sua qualidade de vida. É possível controlar a Asma e levar a vida feliz, sem medos ou limitações desnecessárias! Para ler mais: www.drwilliam.site.med.br

santussi@terra.com.br santussi@ovi.com www.drwiliam.site.med.br

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SE VOCÊ RONCA E ISTO NÃO TE INCOMODA, PARE E REFLITA, PREOCUPE-SE COM SUA SAÚDE. “Por trás deste barulho que fazemos enquanto dormimos, esconde-se uma doença tão séria quanto a hipertensão arterial ou o diabetes: A SAHOS (Síndrome da Apneia-Hipopneia Obstrutiva do Sono).”

E quais as consequências da SAHOS? • Não dormir adequadamente: Seu sono fica superficial e incompleto, sua mente não descansa, resultado: Cansaço mental, dores de cabeça , sonolência, indisposição, irritabilidade, perda de memória e sintomas depressivos; • Problemas cardiovasculares: Com o tempo, o stress hemodinâmico provocado pela diminuição do oxigênio intermitente no sangue, associados a alterações inflamatórias e na coagulação que as Apneias acarretam, levam a um risco maior nestes pacientes de infartos do miocárdio, “derrames cerebrais” (AVC), arritmias cardíacas e hipertensão arterial de difícil controle; • Alterações metabólicas: A SAHOS leva a um aumento de resistência a insulina, predispondo o paciente a diabetes (ou piora do seu controle), aumento de colesterol e triglicérides (quadro este que chamamos de Síndrome Metabólica); • Como outras consequências (decorrentes das várias alterações hormonais e privação do sono provocadas pela SAHOS): Maior incidência de disfunção erétil, riscos de acidentes no trabalho ou no trânsito, maior número de infecções (por diminuição da imunidade), um risco maior de obesidade e dificuldade em perder peso, por diminuição da liberação do hormônio de crescimento, um agravo no processo de envelhecimento celular;

Estudos na cidade de São Paulo (Episono), mostram que de 20 a 30% da população adulta sofre deste mal.

• Em crianças: Problemas de crescimento, aprendizado e transtorno comportamental (hiperatividade), além de um maior número de infecções.

E o que é esta doença?

Grupos de Risco:

Enquanto dormimos, a musculatura de nossa faringe relaxa, quando respiramos, pessoas com estreitamentos da via aérea (quer seja por obesidade, hipertrofia de amígdalas ou alterações craniofaciais), apresentam um colapso (um fechamento) da garganta, impedindo a passagem do ar várias vezes por hora, sempre por mais de 10 segundos, algumas vezes por mais de 60 segundos, criando com isto uma baixa da oxigenação do sangue e vários pequenos despertares à noite, nem sempre percebidos pelo paciente.

• Roncadores; • Obesos; • Portadores de Doenças Cardiovasculares; • Sonolência: (Facilidade em cochilar em situações de repouso); • Hipertrofia de adenoides ou amígdalas (as famosas “carnes esponjosas”), principalmente em crianças; • Ou apresentar os sintomas referidos no artigo acima.

Dr. Ricardo Custódio Zucoloto CRM-MS: 3781 Médico Especialista em Otorrinolaringologia Graduação em Medicina e Residência Médica em Otorrinolaringologia - Pela Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo ; Especialização em Medicina do Sono e Polissonografia (ABORL-CCF, USP - SP Instituto do Sono de São Paulo - Unifesp/EPM); Título de Especialista em Otorrinolaringologia - Pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico-Facial (ABORL-CCF).

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Rua Senador Auro Soares de Moura Andrade, 1259 Nova Andradina - MS. 67 - 3441-4590

“Há 15 anos em Nova Andradina, com excelência e inovação em Otorrinolaringologia, ética e respeito por você”.

Venha nos visitar, teremos o maior prazer em recebê-lo. Nossa Clínica, especializada em Transtornos Respiratórios do Sono, dispõe de modernos equipamentos e recursos para uma completa avaliação, onde você, que trabalha o dia todo, terá a chance de conciliar em um único agendamento: 1. Consulta médica Otorrinolaringológica; 2. Exame Videonasofibroscópico para avaliação detalhada de sua via aérea superior; 3. Polissonografia de noite inteira (exame necessário e essencial para o seu diagnóstico). Ou seja, tudo que você precisa para um diagnóstico detalhado de seu ronco, em um só local.

EXAMES: • Polissonografia • Exames Videoendoscópicos (Nasofibroscopia e Laringoscopia) • Avaliação Otoneurológica (zumbido, tontura e audição) • Audiometria • Impedânciometria • Bera • Teste da orelhinha • Vectoeletronistagmografia Crianças e Adultos • Cirurgias Especializadas • Titulação e Adaptação de CPAP • Adaptação de Próteses Auditivas

Cuide de sua saúde, quem não dorme bem vive mal. Investigue seu ronco, trate seu sono. Médico Responsável: Dr. Ricardo Custódio Zucoloto CRM-MS: 3781

Ponta Porã | MS | Rua Antônio João, 1282 | 67 3431 4041 Bela Vista | MS | Av. Barão do Ladário, 1250 | 67 3439 3415 Jardim | MS | Rua Tenente Bernardes, 744 | 67 3251 3846 A CROORTO é uma Clínica Odontológica Especializada, que aplica em sua íntegra a filosofia de uma Odontologia moderna, baseada em evidências científicas, com profissionais capacitados e especializados nas áreas que atuam. Com instalações amplas e planejadas, a CROORTO procura oferecer o que há de mais avançado na Odontologia, sem nunca perder o conforto e a comodidade. São trinta anos de experiência dedicados à Odontologia, aliados à juventude de novos profissionais e aos mais modernos equipamentos, fazendo da CROORTO uma das clínicas Odontológicas mais bem equipadas nas áreas de: •

Reabilitação Oral: Implantes, Próteses Fixas e Removíveis, Restaurações Estética, Facetas e Design Digital d o Sorriso - DSD;

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Ortodontia: Ortodontia fixa e Ortopedia Funcional dos maxilares;

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Disfunção Temporomandibular: Tratamento das Desordens da ATM, através de conceitos modernos de oclusão e de procedimentos minimamente invasivos;

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Radiodiagnóstico: Radiologia Odontológica Digital com Tomografia Computadorizada do Feixe Cônico e reconstrução em 3D, que oferece mais segurança ao cliente e ao profissional na realização dos procedimentos.

RADIODIAGNÓSTICO DIGITAL PLANEJAMENTO PARA IMPLANTES

REABILITAÇÃO ORAL E ORTODONTIA

DR. FERNANDO VIEIRA COSTA CRO-MS: 1341 • Graduado pela Faculdade de Odontologia Unoeste - Presidente Prudente - SP; • Especialização em Ortodontia - EAP - ABO - Campo Grande - MS; • Especialização em Radiologia - EAP -ABO - Campo Grande - MS; • Aperfeiçoamento em Dor Orofacial e Disfunção da ATM - IEO - Bauru - SP. DR. LUIZ HENRIQUE AUGUSTO COSTA CRO-MS: 4586 • Graduado pela Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic - Campinas -SP; • Especialização em Implantodontia - São Leopoldo Mandic - Campinas - SP; • Especialização em Reabilitação Oral - FOB - USP - Bauru - SP; • Especialização em Periodontia - SIOMS - Campo Grande - MS; • DSD Concept - Digital SmileDisign - Planejamento Digital de Sorrisos. DR. PEDRO AUGUSTO COSTA CRO-MS: 5036 • Graduado pela Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic - Campinas -SP; • Especialização em Ortodontia - SIOMS - Campo Grande - MS; • Especialização em Radiologia - SIOMS - Campo Grande - MS; • Aperfeiçoamento em Dor Orofacial e Disfunção da ATM - IEO - Bauru - SP.

YAG LASER. EQUIPAMENTO OFTALMOLÓGICO A LASER “Este equipamento a Laser, serve para tratamentos oftalmológicos sem necessidade de intervenção cirúrgica, em casos de pós-cirurgia de Catarata e como tratamento preventivo nos casos de Glaucoma de Ângulo Fechado.” Os procedimentos mais realizados com este equipamento na clínica diariamente, é a Capsulotomia a Laser, pós-cirurgia de Catarata e a Iridotomia a Laser, para tratamento Glaucoma de Ângulo Fechado. CAPSULOTOMIA A LASER Após a realização da cirurgia de Catarata, costuma acontecer em um percentual significativo de pacientes, a opacificação da cápsula posterior do cristalino, a membrana que apoia a lente intraocular colocada durante o procedimento cirúrgico. Esta opacificação, provoca uma redução na transparência da lente intraocular, levando a diminuição da acuidade visual, após meses ou anos da cirurgia realizada. Assim, quando ocorrer diminuição da visão após ter sido operado de Catarata, esta diminuição pode ser solucionada com esta tecnologia, feita de maneira cômoda e segura no consultório em poucos minutos. O tratamento é indolor, com uso de colírio anestésico, após dilatação de pupila e irá proporcionar grande melhora visual após sua realização.

Dr. James Leitum CRM-MS: 537 Oftalmologista

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IRIDOTOMIA A LASER A Iridotomia com YAG LASER é importante nos casos de Glaucoma de Ângulo Fechado, como prevenção de crises agudas de Glaucoma que pode levar rapidamente a cegueira. Sob anestesia com colírios, este procedimento permite a abertura de pequenos orifícios na periferia da íris, proporcionando a baixa imediata da pressão ocular.

Dr. Ricardo B. Ribeiro Oftalmologista • CRM – 3457 - MS

Dr. James Leitum Oftalmologista • CRM – 537

Dr. Alberto Araújo Oftalmologista • CRM – 3692

Dr. Edson Derzi Oftalmologista • CRM – 2284

• Cirurgia de catarata facoemulsificação • Tonometria de contorno dinâmico • Campimetria computadorizada • Angiofluoresceinografia • Ultrassonografia ocular • Biometria ultrassônica

Centro Oftalmológico Dourados - Ponta Porã Médico Responsável: Dr. James Leitum Oftalmologista • CRM – 537

• Mapeamento de retina • Retinografia • Tonografia • Yag laser (Equipamento oftalmológico a laser)

Dourados Rua João Góes, 1038-A • 67 3422 0001 Ponta Porã Rua 7 de Setembro, 1019 • 67 3431 2032

A FALTA DE ÓCULOS PODE PROVOCAR DOR DE CABEÇA ? “Uma das queixas mais comuns associadas ao esforço visual é a dor de cabeça.”

A dor de cabeça, ou cefaleia, é, antes de qualquer coisa, um sintoma. Um sintoma que pode estar presente em variados quadros clínicos, desde um simples resfriado até uma meningite. Nesses casos, como parte de uma doença, a cefaleia se apresentará com outros sintomas, como febre, tosse, mal-estar, convulsões. Chamamos essas dores de cabeça provocadas por outras doenças de cefaleias secundárias. Porém, na maioria das vezes, a dor de cabeça se apresenta como o principal sintoma, ou o único, como nos casos das cefaleias chamadas primárias. As principais cefaleias primárias são a dor de cabeça do tipo tensional e a enxaqueca. Uma das queixas mais comuns associadas ao esforço visual é a dor de cabeça. A cefaleia causada por falta de óculos ou óculos fracos ocorre com maior frequência em torno da região ocular, frontal e temporal. Pode ser agravada devido a fatores como fadiga, falta ou excesso de iluminação. Seu diagnóstico de certeza é difícil, pois não apresenta características constantes, devendo ser afastados outros quadros diferenciais, tais como sinusites, nevralgias e alterações neurológicas.

Qual a principal característica da cefaleia por falta de óculos? A principal característica é que ela surge no decorrer do dia, piorando de maneira progressiva, proporcional ao esforço visual. O sono durante a noite faz com que o paciente se levante restaurado, sem dor de cabeça. Pacientes que já acordam apresentando cefaleia, devem investigar a causa, pois, na maioria dos casos não é oriunda de falta de grau. E as crianças?

Dr. Ricardo Bueno Ribeiro CRM-3457-MS Oftlamologista Título de Especialista pelo C.B.O. (Conselho Brasileiro de Oftalmologia) A.M.B. (Associação Médica Brasileira).

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As crianças formam um grupo especial de pacientes. Até a idade escolar, a maior parte das dificuldades visuais pode passar despercebida da família. O desconhecimento e/ou ausência de sinais ou queixas por parte destas crianças, constituem o principal problema. Ao ingressar na escola, contudo, manifestam-se distúrbios oculares, pré-existentes ou não, evidenciados em razão do esforço visual necessário à realização do processo de aprendizagem, podendo originar as cefaleias que aparecem no período letivo. Os problemas visuais influenciam no rendimento escolar e na socialização da criança, por isso devem ser investigados através do exame com o Oftalmologista.

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ABDOMINOPLASTIA “A Abdominoplastia, dermolipectomia ou plástica abdominal é a cirurgia estética da parede abdominal, que consta da eliminação do excesso de pele, do excesso de gordura e a colocação em tensão dos músculos da parede abdominal, com o objetivo final de remodelar o abdome, a cintura e devolver ao corpo sua silueta normal.” A CIRURGIA: A intervenção é realizada sob anestesia raquídea, peridural ou se o paciente preferir, com anestesia geral. A finalidade do procedimento é de retirar a pele danificada (distendida, com cicatrizes ou com estrias) e de estender a pele saudável que se encontra por cima do umbigo, conseguindo assim um abdome de superfície regular com pele de boa qualidade. É feita por meio de uma incisão que vai de um quadril a outro, passando por cima do pelo pubiano, de maneira que a cicatriz fique escondida pela roupa íntima. Assim, a pele e gordura excessivas são extraídas e os músculos abdominais são tensionados para deixar o abdome mais liso e uma cintura mais estreita. Deve-se considerar que ainda que, bem escondida, sempre existirá uma cicatriz, que melhorará esteticamente com o tempo (uma média de um ano ou mais), a qualidade final dependerá da cicatrização do paciente, a qualidade dos fios utilizados e da técnica do Cirurgião. Para um melhor resultado, deve-se associar a Abdominoplastia a uma lipoaspiração de gorduras localizadas. O PÓS-OPERATÓRIO: Logo após a intervenção, o paciente é levado para a área de recuperação. A posição na cama depois da cirurgia deve ser com o tronco flexionado, de tal maneira que não produza tensão sob a parede abdominal. Não deverá se levantar durante a primeira noite. No primeiro dia posterior à cirurgia, o paciente se levantará e uma vez que sejam feitos os primeiros controles médicos, poderá voltar para casa com uma cinta que deve ser utilizada por 30 dias. É importante a realização de massagens para melhorar a drenagem linfática e assim acelerar a desaparição do edema.

A cicatriz costuma ser de cor rosada durante os dois a três primeiros meses e a partir do terceiro mês, começa progressivamente, a clarear. A cicatriz não deverá ser exposta ao sol durante os três primeiros meses de pós-operatório. A prática de esportes poderá ser realizada progressivamente, a partir de dois a três meses depois da cirurgia. COMPLICAÇÕES: Como em qualquer outra cirurgia, as possíveis complicações são as mesmas: Hematoma (raro), infecção (pouco frequente), seroma ou acumulação de líquido inflamatório debaixo da pele (não é grave e necessita somente drenagem uma vez por semana). PERGUNTAS FREQUENTES: Ficarão marcas? Deve-se considerar que a cicatrização depende muito da qualidade da pele de cada pessoa, do grau de reação inflamatória da pele e de aspectos externos, como o tabagismo. Por isso, é muito importante deixar de fumar semanas antes da intervenção para facilitar a cicatrização dos tecidos. Em termos gerais, a cicatriz desta intervenção se situa em uma zona discreta, como o baixo ventre, o que as torna invisíveis sob o biquíni ou slip. As cicatrizes devem ser cuidadas adequadamente durante sua evolução, que é de um ano. Qual o tempo necessário de recuperação? Dependerá do estado físico antes da operação. Existem pessoas que demoram uma semana e outras até um mês. O exercício físico suave e as massagens de drenagem linfática ajudam na recuperação mais rápida. E se eu quiser ter mais filhos? A principio, uma Abdominoplastia não impossibilita definitivamente uma gravidez posterior, caso aconteça, mas, o que se recomenda é realizá-la em mulheres que já não pensam em ter mais filhos. É verdade que se faz um novo umbigo? Não. Seu próprio umbigo será re-inserto e se for necessário, remodelado. Deve-se lembrar que ao redor do umbigo haverá uma cicatriz fina que, pela técnica efetuada, retraindo o orifício do umbigo, a cicatriz umbilical fique mais na direção do interior do mesmo, o que a torna menos visível e lhe confere um aspecto mais natural.

Dr. Ramón Soria com Rommy dos Santos e o Mestre Francês Dr. Jean Marie Faivre

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A Abdominoplastia pode ser substituída por uma lipoaspiração? A lipoaspiração extrai somente o excesso de gordura, não assim o excesso de pele ou a flacidez muscular. Em muitos casos, pode-se associá-la com a lipoaspiração dos lados para acentuar a cintura.

Dr. Ramón Soria - Registro Profissional: 6381 - Cirurgião Plástico - Especializado em Paris

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O PROCESSO DE AUTOCONHECIMENTO

“A Psicoterapia, em linhas gerais, é um processo de autoconhecimento, que nos auxilia no desenvolvimento de nossas capacidades e resolução de conflitos.”

No decorrer de nossas vidas enfrentamos diversos desequilíbrios emocionais, o que nos remete à questão de como lidar com determinados problemas. Aprender e crescer com os desafios em muitas ocasiões não é uma tarefa fácil, passando necessariamente por um processo de autoconhecimento, onde nos deparamos com alguns fatores que nos impedem de buscar uma boa Psicoterapia: • Apreensão frente a mudanças ou medo do desconhecido; • Desconhecimento ou preconceito (visão distorcida sobre Psicoterapia); • Muitos de nós desconhecemos nossos limites emocionais; trazemos na nossa bagagem pessoal, as máscaras que utilizamos para agradar o outro, sejam pais, parentes, amigos e colegas, cujo processo é muito natural, uma vez que vivemos em sociedade. Porém, em determinados momentos, podemos nos perder entre os diversos papéis a serem desempenhados, principalmente em momentos de crises, onde precisamos entrar em contato com nossa própria realidade, agir de forma natural e mais próxima com nossos sentimentos e desejos. A Psicoterapia, em linhas gerais, é um processo de autoconhecimento, que nos auxilia no desenvolvimento de nossas capacidades e resolução de conflitos. Portanto, entendemos que a Psicoterapia é de fundamental importância, tanto ao público em geral, como ao profissional da área, uma vez que este precisa estar bem para auxiliar ao seu paciente, por se tratar de um processo que visa o autoconhecimento, a resolução de conflitos pontuais ou estruturais, contribuindo assim para melhoria das relações humanas intra e interpessoais.

Espaço Psique Terapia ao alcance de todos. Av. Presidente Vargas, 130 - Ponta Porã - MS. (67) 3431-0826 / 9214-5110 / 8454-7802 / 9959-0016

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ATENDIMENTO INFANTIL, ADOLESCENTE E ADULTO. • Psicoterapia individual; • Avaliação Psicológica; • Psicodiagnóstico; • Terapia de Casal; • Orientação Vocacional e Profissional; • Dificuldade de aprendizagem.

Itamara Cavalcante Nogueira CRP: 14/05766-2 Psicóloga

Ariella Bobadilha de Souza CRP: 14/05751-7 Psicóloga

Rosekelly Morais Biolchi CRP: 14/05780-8 Psicóloga

Nayane Paula Silva CRP: 14/05775-3 Psicóloga

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DESMISTIFICANDO O USO DO DIU “A indicação para o implante do DIU, como método contraceptivo ou como tratamento deve ser pormenorizada para cada paciente.”

A mulher moderna, adota cada vez mais métodos de contracepção seguros, com poucos efeitos colaterais e que podem ser utilizados por um longo período sem preocupações ou inseguranças. O DIU (dispositivo intrauterino) vem ganhando adeptas em todo o mundo dado que tabus anteriores, hoje se dissiparam. Há dois tipos de dispositivos: o DIU de cobre e o DIU hormonal (sistema intrauterino de liberação de levonorgestrel). Esse artefato é colocado pelo Médico dentro da cavidade uterina, promove assim a transformação do ambiente uterino em um ambiente hostil aos espermatozóides, evitando assim a sua chegada as tubas uterinas e também agindo na motilidade das mesmas, impedindo a fecundação. O DIU medicado (com liberação de progesterona) age também inibindo a ovulação pelo efeito hormonal. Quanto à segurança, o índice de falha do método varia de 0,8 a 3%, sendo que o DIU de liberação de progesterona mostra-se ligeiramente mais eficaz devido à sua ação sobre a ovulação tendo duração de 5 anos. O DIU hormonal, além de ser um método de contracepção extremamente seguro, é utilizado muitas vezes como tratamento, como nos casos de sangramento menstrual excessivo devido miomas uterino, adenomiose e endometriose. Pode ocorrer uma melhora considerável também nos casos de dor pélvica crônica e síndrome de tensão pré-menstrual. Nos primeiros meses do uso, pode ocorrer sangramento menstrual irregular, porém muitas mulheres, em torno de 40% ficam em amenorreia no primeiro ano de uso do método, o que vem a contribuir para melhora dos sintomas menstruais como irritabilidade e dor.

Dra. Heloisa Ferrarezi Mantovan CRM-MS 6898 - RQE 3979 Médica Ginecologista/Obstetra e Ultrassonografista

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O DIU de cobre, é um método de custo mais acessível, podendo ser utilizado por até 10 anos, em algumas mulheres pode ocorrer aumento da intensidade do sangramento, irregularidade menstrual e cólicas, sintomas estes que podem se resolver dentro dos primeiros meses do uso. A indicação para o implante do DIU, como método contraceptivo ou como tratamento deve ser pormenorizada para cada paciente. Uma avaliação cuidadosa da cavidade uterina, coleta de exame preventivo, tipo de DIU mais adequado, prováveis efeitos colaterais e contraindicações ao método devem ser realizados por Ginecologistas qualificados e atentos às necessidades da paciente, que busca além de uma segurança contraceptiva, qualidade de vida com o uso do DIU.

Dra. Heloisa Ferrarezi Mantovan CRM-MS 6898 - RQE 3979 Médica Ginecologista/Obstetra e Ultrassonografista Formada pela Universidade Estadual de Maringá (UEM); Residência Médica pela Universidade Estadual de Londrina (UEL); Título de Especialização em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO); Título de Especialização em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia Febrasgo/CBR; Pós Graduação em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia pela EURP.

Clínica de Ginecologia/Obstetrícia e Ultrassonografia Rua Faustina Andrade da Silva, 459 - Centro - Naviraí - MS. 67 - 3461-0379 / 8125-5733

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COLESTEROL “As gorduras são produzidas pelo organismo ou ingeridas por alimentos. Estas desempenham papéis importantes em nosso organismo, como fornecer energia ao corpo e proteger os nossos órgãos.” As duas principais gorduras presentes no sangue são: O colesterol e os triglicerídeos. Estas se ligam a determinadas proteínas para deslocarem-se no sangue. As gorduras e as proteínas combinadas são denominadas de lipoproteínas (HDL, LDL e VLDL). A função do LDL, é transportar o colesterol e triglicérides do fígado e intestino delgado, às células e tecidos que estão necessitando destas substâncias; este é chamado de “colesterol ruim”, porque em altas taxas está relacionado com arteriosclerose. E a função do HDL, é remover o colesterol de dentro das artérias e transportá-lo de volta para o fígado, para ser excretado; este é chamado de “bom colesterol”, quanto mais alta taxa maior a proteção para a saúde. As gorduras são produzidas pelo organismo ou ingeridas por alimentos. Estas desempenham papéis importantes em nosso organismo, como fornecer energia ao corpo e proteger os nossos órgãos. A camada de gordura isola o organismo, preserva o calor do organismo e mantém a temperatura do mesmo. A gordura também auxilia no transporte e absorção das vitaminas lipossolúveis, A, D, E e K. Mas em níveis alterados no sangue pode causar prejuízo à saúde. Quando ocorre o excesso de gorduras como triglicérides e colesterol na corrente sanguínea, estes se depositam nas paredes das artérias, determinando um processo conhecido como arteriosclerose, podendo ocorrer infarto ou derrame. Portanto, são fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. • Hereditariedade; Dieta; Sedentarismo.

ALIMENTOS RICOS EM GORDURA: Bacon; Chantilly; Ovas de peixes; Biscoitos amanteigados; Doces cremosos; Peles de aves; Camarão; Queijos amarelos; Carnes vermelhas “gordas”; Gema de ovos; Sorvetes cremosos; Creme de leite; Lagosta; Vísceras. ALIMENTOS QUE AJUDAM A REDUZIR A GORDURA: Aipo; Couve-de-bruxelas; Ameixa preta; Couve-flor; Amora; Ervilha; Pão integral; Aveia; Farelo de aveia; Pera; Cenoura; Farelo de trigo; Pêssego; Cereais integrais; Feijão; Cevada; Figo; Vegetais folhosos. PREVENÇÃO DO COLESTEROL ALTO: A prevenção do colesterol alto e das doenças decorrentes estão baseadas em 03 pontos-chaves: • Rastreamento (exames periódicos) e diagnóstico precoce; • Vida ativa e prática de atividades físicas; • Escolha de alimentos saudáveis. Colesterol Total (mg/dl) Menor que 200 mg/dl • Desejável De 200 a 239 mg/dl • Limítrofe ? 240 mg/dl • Alto HDL (Bom Colesterol) Menor que 40 mg/dl • Risco aumentado para doenças cardiovasculares De 40 a 59 mg/dl • Quanto maior melhor ? 60 mg/dl • Fator protetor contra doenças cardiovasculares LDL (Mau Colesterol) Menor que 100 mg/dl • Nível ideal De 130 a 159 mg/dl • Limítrofe De 160 a 189 mg/dl • Alto Triglicérides mg/dl Menor que 150 mg/dl • Normal De 150 a 199 • Limítrofe ? 200 mg/dl • Alto

Dra. Juliana M. Utumi CRF-MS 2.906 Dr. Nelson Akira Utumi CRF-MS 436/80

Laboratório de Análises Clínicas Ivinhema 67 3442-1322 Rua José Ramalho, 314 - Ivinhema - MS.

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A IMPLANTODONTIA MODERNA X REABILITAÇÃO ORAL Formado pela UFMS há quase 15 anos e Especialista em Implantodontia pela APCD de São José do Rio Preto – SP, Dr. Alysson Rodrigues divide-se entre sua clínica particular, a CEIOP e os diversos congressos, cursos e palestras de atualização e especialização nas áreas de Implantes, Reabilitação Oral e Cirurgias Avançadas que participa anualmente. Sempre se reciclando para acompanhar os avanços tecnológicos da Odontologia moderna.

“Hoje, dentro da Implantodontia moderna conseguimos reabilitar o paciente de forma mais rápida, com menos acessos cirúrgicos, menos tempo de espera e mais estética através dos Biomateriais e Implantes específicos para estes fins, por isso, não podemos deixar de se atualizar a cada ano, pois, sempre surgem tecnologias novas para facilitar tanto a vida do Cirurgião como a do paciente”. – Afirma Dr. Alysson Rodrigues. Com Implantes dentários podemos devolver ao paciente desde um único dente, bem como uma arcada inteira instalando dentes fixos, proporcionando conforto na mastigação e estética, elevando com isso a autoestima do paciente que é a parte mais gratificante do nosso trabalho. Temos que salientar que todo tratamento reabilitador deve ser realizado sempre por um profissional especialista, pois, o tratamento começa através de um bom diagnóstico para que o tratamento seja bem executado. Atualmente, com a gama de informações que o paciente tem acesso, bem como toda a tecnologia que encontramos na área da Implantodontia, associados aos valores que ficaram mais acessíveis, não há mais necessidade de sofrer com falta de dentes.

Dr. Alysson Rodrigues CRO-MS: 3144 Especialista em Implantodontia

67 - 3331-5226 Rua Albert Sabin, 1293 Campo Grande - MS. @CLINICACEIOP

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Dr. Alysson Rodrigues CRO-MS: 3144 Especialista em Implantodontia

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IMPLANTES DENTÁRIOS PODEM SER FEITOS ATÉ SEM CORTES “Estudos científicos com acompanhamento de 40 anos, apontam para uma taxa de sucesso acima de 90%.”

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Os Implantes Dentários estão cada vez mais modernos e são uma opção desejada por quem quer fugir das dentaduras. O tratamento pode ser feito até sem cortes, mas seu sucesso depende de alguns fatores, como características do osso, gengiva e cuidado de higiene bucal. A técnica mais usada hoje em dia é a osseointegração, em que há contato direto entre osso e Implante. Estudos científicos com acompanhamento de 40 anos, apontam para uma taxa de sucesso acima de 90%. A partir de 18 anos já é possível se submeter ao procedimento, pois a fase de crescimento já terminou.

TRATAMENTOS: • Implantes • Cirurgia Oral • Enxerto Ósseo • Regeneração Óssea Guiada • Levantamento de Seio Maxilar • Remoção de Cistos Odontogênico

Dr. Armstrong do Amaral CRO-MS: 3593 Especialista em Implantodontia

O fator mais importante a ser considerado em relação ao paciente, é que ele tenha um bom estado geral de saúde. Se há algum problema sistêmico (diabetes, cardiopatias, pressão alta) descompensado, o Implante não pode ser feito. “Se a pessoa tem algum desses problemas, deve consultar um clínico geral para que estabilize o estado de saúde, assim ficará clinicamente apta para a colocação do Implante”. Caso o paciente faça uso de algum tipo de medicamento, como hormônios (para reposição hormonal) ou anticoagulantes, o Dentista também precisa ter o conhecimento, isso porque os primeiros podem interferir na cicatrização óssea e os segundos aumentam sangramentos. Pacientes que fumam também são passíveis de terem complicações, pois o tabagista, além de ter uma mucosa menos vascularizada, tem substâncias químicas em contato com o tecido gengival, o que causa aquecimento da gengiva. A consequência disso é um processo de ci-

catrização desfavorável. Uma dieta de fumo pode ser indicada dias antes e depois do procedimento. “Alguns pacientes apresentam perdas ósseas severas e devem ser analisados para uma indicação correta da técnica de Implantes”. Após o procedimento cirúrgico é necessário fazer repouso parcial, de três a cinco dias. “Isso significa não praticar exercícios físicos e evitar movimentos bruscos com a cabeça”. Para conservar o Implante, a higienização é a mesma feita nos dentes. Dr. Armstrong explica que, assim como nos dentes naturais, os Implantes dentais necessitam do estabelecimento de uma rotina disciplinada de higienização, com escovação e uso de fio dental. “Essa rotina previne a formação do biofilme (placa bacteriana) e consequente inflamação dos tecidos ao redor do Implante. Controle periódico é a chave do sucesso”, afirma.

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EDUCAÇÃO DOS FILHOS “Ao que parece ter filhos, se tornou uma tarefa onde é necessário um aparato perfeito para concorrer ao cargo.” Por quê educar hoje se tornou um assunto que traz tanto frio na barriga? Por quê tantos casais estão optando por não ter filhos? As contradições estão muito intensas: Por um lado, os pais declaram o amor incondicional aos filhos e os tornam o centro da vida familiar, por outro lado, testemunhamos uma enormidade de queixas desses mesmos pais em relação às crianças e aos adolescentes. Ao que parece ter filhos, se tornou uma tarefa onde é necessário um aparato perfeito para concorrer ao cargo. Não parece mais que as crianças nascem do amor de duas pessoas que acreditam que a família é importante. Parece que as pessoas estão muito mais preocupadas com seu desempenho enquanto pais do que os sabores dessa relação. Problemas, dificuldades, dúvidas e renúncias, são fatores inerentes a qualquer função adulta, nela se inclui ter família e filhos. Qual pessoa que trabalha e desempenha uma função profissional que já não passou por dificuldades? Parece que desempenhar função familiar se tornou algo que tem que ser perfeito. Mas o que é perfeito? Quando algum paciente relata que não se sente preparado para ter uma família muitas vezes acho isso muito corajoso. Pois seria muito importante que algumas pessoas reconhecessem que não tem condições emocionais para ter uma família. Isso evitaria muito outros problemas. Porém, o que está cada vez mais presente na vida das famílias, é a queixa de que ter filhos e educá-los é tarefa muito além da capacidade humana. E claro que não se pode negar que hoje a sociedade não ajuda muito com as condutas que antes eram de domínio comum. Exemplo: Hoje, se você fala para uma criança que ela não deve gritar, falar mal, respeitar as regras, ela imediatamente olha e diz a você: “Você não é meu pai ou minha mãe!”. Aí, nos recolhemos na nossa insignificância frente às relações sócias e desistimos.

Então, senhores pais, é preciso aceitar o fato de que sim, eles dão e darão trabalho por motivos simples: Recusam o mundo adulto ao qual são sujeitados, precisam experimentar e testar suas possibilidades e, portanto, desobedecer, por exemplo. E, acima de tudo, porque cada um deles é singular, muito diferente do filho ideal que aprendemos a querer ter. É exatamente por esse motivo que receitas não costumam funcionar. Ou até funcionam temporariamente, mas as questões que eles nos trazem sempre retornam, de um jeito ou de outro. Mais do que buscar respostas indicadas para esta ou aquela questão, é preciso olhar de perto e de olhos bem abertos cada um dos filhos para que, conhecendo-os, seja mais possível buscar soluções às questões que eles apresentam. Mesmo assim, saber que as soluções que encontrarmos nunca serão mágicas. Educar é um processo contínuo e isso significa que os resultados das estratégias que usamos com os mais novos podem não ser imediatos ou rápidos. Mas persistir por um tempo é o que irá mostrar se podem funcionar ou não. Caso se constate que a estratégia escolhida não funcionou, é preciso criar outra maneira de abordar a questão. Manter-se potente na função de mãe e de pai não combina com as frases: “Não sei mais o que fazer”. Os pais naturalmente, na hierarquia familiar, já assumem um papel onde se espera inclusive os filhos, que eles saibam mais. Só precisam se apropriar desse papel.

Angélica Maria Antonholi Botassari CRP - 03619-3 - Psicóloga

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CONHECENDO ATUAÇÃO DA TERAPIA OCUPACIONAL EM NEUROLOGIA “A Terapia Ocupacional Neurológica é fundamental na reabilitação, uma vez que visa resgatar o papel do indivíduo dentro da sociedade.” Os indivíduos que sofrem uma lesão no Sistema Nervoso Central ou Periférico, podem apresentar distúrbios em diversos sistemas que compõe o corpo humano, o que muitas vezes irá prejudicar seu desempenho ocupacional.

Não é fácil para os pais reconhecerem que o filho necessita de algum tipo de terapia. Frequentemente as dificuldades apresentadas pelas crianças são menosprezadas pelos responsáveis e, quando observadas, são consideradas atrasos simples no desenvolvimento. O fato de não procurar a Terapia Ocupacional Infantil, pode ter consequências irreversíveis no desenvolvimento da criança, uma vez que o diagnóstico e tratamento precoce está diretamente relacionado a um melhor resultado terapêutico. Se você perceber que o seu filho não está realizando as atividades do cotidiano da forma como deveria, procure ajuda especializada. A presença constante dos pais no cotidiano dos filhos, frente as diferentes situações, irá facilitar a detecção de alguma dificuldade.

A Terapia Ocupacional Neurológica é fundamental na reabilitação, uma vez que visa resgatar o papel do indivíduo dentro da sociedade, bem como estimular o máximo de independência e autonomia nas atividades de vida diária (AVD’s). O tratamento é baseado em diversas abordagens de reabilitação motora, cognitiva, prescrição de equipamento e/ou adaptação ambiental, órteses para membros superiores e treino das AVD’s conforme a demanda e interesse de cada paciente. O mesmo enfoque é mantido na população pediátrica. A Terapia Ocupacional Infantil, busca ensinar a criança a realizar as atividades básicasque compõem o seu dia-a-dia: Alimentação, higiene pessoal e vestimentas são algumas dessas atividades. O brincar é a principal ferramenta para alcançar os objetivos terapêuticos na infância, uma vez que, durante o brincar, a criança não restringe a atenção e vontade em praticar as atividades, o que irá levar a aquisição de noções básicas como motricidade, lateralidade, equilíbrio e noções avançadas como o trabalho em equipe e comunicação. Quando a Terapia Ocupacional Infantil é necessária: INDICAÇÕES: • Acidente Vascular Encefálico (AVE); • Trauma Crânio-Encefálico (TCE); • Lesão Medular (LM); Flávia Hohl Deriggi

• Mal de Parkinson;

Graduada pela Faculdade de Medicina da USP Ribeirão Preto; Especialista em Neurologia Clínica pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto; Especialista no método de Reabilitação Neurológica Bobath.

• Esclerose Múltipla; • Paralisia Cerebral (PC); • Outras doenças que acometam o SNC ou Periférico. Rua João Vicente Ferreira, 1.223 Jardim América - Dourados - MS. 67 - 3422-1085 / 3016-1676 www.hidrovida.dourados.com.br

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SANGRAMENTO E MAU HÁLITO: CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS!! A inflamação dos tecidos ao redor dos dentes (Periodonto), podem estar associadas a muitas causas e aparece clinicamente como gengivites e Periodontites. A Gengivite consiste na inflamação da gengiva sem que haja, ainda, o comprometimento ou reabsorção do tecido ósseo ao redor das raízes dentárias. Sendo portanto uma doença reversível na qual é restabelecida a integridade e naturalidade dos tecidos gengivais. Já a Periodontite é uma doença que tem o comprometimento do tecido ósseo que suporta as raízes dentárias, tanto da mandíbula quanto da maxila. Onde se mostram muitas vezes alterações irreversíveis, que levam a perda de elementos dentários e comprometimento estéticos gravíssimos. Muitos autores têm relacionado o surgimento dos problemas periodontais com a falta de higiene bucal, uso do fumo, fatores genéticos, estresse, a pacientes portadores de Discrasias sanguíneas (Leucemia) e doenças crônicas debilitantes (HIV, Diabetes, Câncer, Infecção por metais), ou por falta de vitamina C (Escorbuto).

Quando diagnosticado precocemente o tratamento e a evolução da doença, possuem bons prognóstico sem que haja perda óssea e consequentemente sem perda de elemento den-tário. Por isso, é fundamental a avaliação clínica anual de um bom Cirurgião Dentista no diagnóstico e prevenção das Doenças Periodontais. Porém, quando não diagnosticada precocemente e ou, não tratada corretamente, o comprometimento ósseo ao redor dos dentes causa a perda de elementos dentários.

Atualmente ambas as doenças do Periodonto, a Gengivite e a Periodontite, são chamadas de Doenças Periodontais, podem ser classificadas como Moderadas, Crônicas e Necrosantes. O Cirurgião Dentista, ao realizar o exame da cavidade oral pode diagnosticar e classificar a severidade da doença, através das condições de necrose e ulceração tecidual das margens gengivais da cavidade oral, sangramento abundante ao toque, odor fétido e presença de uma pseudomembrana de cor acinzentada, sobre os tecidos ulcerativos gengivais e muita placa bacteriana, caracterizando com isso um quadro agudo de Doença Periodontal Necrosante (DPN).

Dr. Hermes Hespanhol CRO-MS: 3563 Odontologista

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Nesta fase do tratamento, o Cirurgião Dentista faz o planejamento reabilitador visando devolver a estética, a função mastigatória e a harmonia do sorriso, através da colocação dos Implantes Dentários e próteses fixas cerâmicas.

Este poderia ter sido um dos dias mais felizes de sua vida, se não fosse por um pequeno detalhe. Um detalhe pode fazer uma grande diferença. E mesmo essa diferença pode também causar graves problemas a saúde de seus dentes. Saiba como distinguir implantes de qualidade e como ele pode melhorar sua saúde.

Nem mesmo a falta da orelha do noivo chamou tanta atenção quanto a falta que um sorriso bonito faz. Pense nisso!

Odontologia Hespanhol • Cirurgião Dentista • Periodontista • Implantes Dentários • Próteses • Clareamentos • Especialista em Saúde da Família

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CUIDADOS COM A ALERGIA NO INVERNO A alergia é uma resposta inadequada e exagerada do mecanismo de defesa do nosso organismo, o sistema imunológico, a substâncias que normalmente são inofensivas e que não provocam reações, ou seja, uma pessoa alérgica é aquela hiperreativa a determinada substância que para uma pessoa normal, não despertaria nenhuma resposta. Esta característica pode ser herdada dos pais. Quando um dos pais é alérgico, a chance da criança ser alérgica é de cerca de 50%. As doenças alérgicas mais comuns são: 1. Asma: Doença crônica das vias aéreas que pode se manifestar através de tosse, chiado ou aperto no peito, dispneia (falta de ar) e tosse principalmente à noite e pela manhã ao acordar; 2. Rinite: Caracterizada por prurido (coceira) nasal intenso, espirros, obstrução (entupimento) nasal e coriza hialina. Cerca de 20% de escolares brasileiros apresentam o quadro de rinite alérgica;

O aumento da incidência das doenças alérgicas no inverno, está associada a alguns motivos como: 1. Menor tempo ao ar livre e maior permanência em lugares fechados, facilitando a propagação de infecções de vias aéreas superiores; 2. O uso mais frequente de agasalhos, cobertores e edredons guardados por muito tempo, que acumularam poeira doméstica; 3. O aumento da concentração de poluentes no ar nesta época do ano, que podem desencadear as reações alérgicas; 4. As mudanças bruscas de temperatura, o frio intenso em algumas regiões do Brasil e a redução da umidade relativa do ar na região centro-oeste, deixando mais vulneráveis as defesas da mucosa das vias aéreas.

3. Conjuntivite Alérgica: Apresenta-se com o quadro de prurido ocular, edema de conjuntiva e de pálpebra, hiperemia (vermelhidão) e lacrimejamento, muitas vezes acompanhado por sinais nasais de rinite; 4. Dermatites: São alergias da pele, que podem desencadear-se por diversos motivos, inclusive ambientais e climáticos. Muitas iniciam-se no primeiro ano de vida. No inverno, muitas pessoas alérgicas apresentam crises de alergia com mais frequência, aumentando o incômodo com a doença, algumas pessoas mais distraídas, podem confundir os sintomas da alergia com uma gripe ou resfriado.

Mas o que fazer para prevenir o aparecimento ou a piora dos sintomas da alergia nesta época do ano? Alguns cuidados podem ser muito úteis: 1. Manter a casa bem arejada e ventilada; 2. Limpar a casa diariamente com pano úmido, sem espanadores, o alérgico não deve participar da faxina, mas se não for possível, usar máscara com filtro; 3. Evitar acúmulo de objetos no quarto que dificulte a sua limpeza; 4. Usar capas em travesseiros e colchões; 5. Evitar o tabagismo ou fumaça de cigarro; 6. Lavar as roupas guardadas por longo tempo antes de usá-las; 7. Manter uma alimentação saudável, o corpo hidratado; 8. Se for fazer atividade física, exercitar-se longe do tráfego e em horário adequado; 9. Tomar vacina contra a gripe; 10. Se você já faz tratamento para alergia, discuta com seu Médico o tratamento para o inverno, se ainda não se trata, agende já uma consulta. Devemos lembrar que a alergia não é uma doença exclusiva do inverno, deve ser tratada de forma preventiva, com medicações específicas e com acompanhamento regular. Se a crise aparecer, seu Médico irá orientar os cuidados e as medicações necessárias a tomar.

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“No inverno, muitas pessoas alérgicas apresentam crises de alergia com mais frequência, aumentando o incômodo com a doença.”

Dra. Elke Mascarenhas CRM-MS: 4977 Médica Alergologista Geral e Pediátrica Imunologista Clínica Médica Pediatra Formada em Medicina pela UFPR; Residência em Pediatria pelo Instituto Fernandes Figueiras - FIOCRUZ - RJ; Especialização em Alergia e Imunologia pela UFPR; Especialização em Alergia Pediátrica pela UFPR; Título de Especialista em Alergia e Imunopatologia pela ASBAI e AMB.

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A ASSOCIAÇÃO ENTRE: APNEIA DO SONO E DOENÇAS CARDIOVASCULARES “Apresenta predileção pelo sexo masculino, a incidência nos homens e mulheres de meia-idade varia na literatura entre 1 e 5% e 1,2 e 2,5%, respectivamente, podendo aumentar com a idade.”

A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAHOS), é uma condição prevalente na população, associada a maior risco cardiovascular, frequentemente não diagnosticada. O reconhecimento da Síndrome requer alto grau de suspeita clínica, especialmente por Cardiologistas, pode ser confirmada por meio da Polissonografia. O tratamento da Síndrome com o uso de CPAP (pressão positiva na via aérea superior) é altamente eficaz, melhorando o padrão respiratório durante o sono, instituindo o sono reparador e, dessa forma, otimizando a qualidade de vida desses pacientes, além de atenuar ou reverter muitas das complicações cardiovasculares relacionadas a SAHOS.

A SAHOS é caracterizada pela obstrução completa ou parcial recorrente das vias aéreas superiores durante o sono, resultando em períodos de Apneia, dessaturação de oxiemoglobina e despertares noturnos frequentes, com consequente sonolência diurna. Apresenta predileção pelo sexo masculino, a incidência nos homens e mulheres de meia-idade varia na literatura entre 1 e 5% e 1,2 e 2,5%, respectivamente, podendo aumentar com a idade. Associa-se frequentemente a outras doenças cardiovasculares, estimando-se que 40% dos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica apresentam SAHOS associada, não-diagnosticada e não-tratada. As principais consequências cardiovasculares são: Alterações no sistema nervoso autonômico, hipertensão arterial, arritmias cardíacas, doença arterial coronária, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca congestiva. SAHOS é fator de risco independente para hipertensão arterial sistêmica (HAS). A prevalência da HAS em portadores da SAHOS varia de 40 a 90%, o inverso, a prevalência da SAHOS entre portadores de HAS, é de 22 a 62%.

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Estudos recentes confirmam essa alta prevalência entre ambas as condições e mostram que, em um período de quatro anos, aqueles indivíduos com um índice de Apneia/Hipopneia (IAH) maior que quinze por hora de sono, tem um risco três vezes maior (45% de probabilidade) de desenvolver HAS. Um estudo de 44 pacientes portadores de HAS resistente à medicação mostrou que 83% apresentaram SAHOS. O CPAP (continuos positive airway pressure) tem se mostrado eficaz no tratamento dos pacientes portadores de SAHOS e HAS. Entre os indivíduos com acidente vascular cerebral (AVC), a incidência de distúrbio respiratório do sono pode ser maior do que 50%, com predomínio da forma obstrutiva. Provavelmente a SAHOS contribui para a ocorrência de AVC por vários mecanismos: Hipertensão arterial sistêmica, aumento da agregação plaquetária, hipercoagulabilidade sanguínea, disfunção endotelial, dentre outros. Além disso, durante a Apneia, ocorre um decréscimo no fluxo sanguíneo cerebral secundário à redução no débito cardíaco, que pode predispor indivíduos de risco ao AVC, como os portadores de lesões ateromatosas de circulação carotídea e vertebral.

EXAMES: • Eletroencefalograma Digital; • Mapeamento Cerebral; • Poligrafia Neonatal; Vários estudos também mostraram importante associação entre a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e SAHOS. No estudo Sleep Heart Health, detectou-se que em pacientes apnéicos com IAH > 11/ hora o risco para desenvolver ICC foi de 2,38, independentemente de outros fatores de risco estabelecidos.

• Polissonografia com tilulação de CPAP ou BIPAP; • Polissonografia Digital;

Finalmente, o diagnóstico dos distúrbios respiratórios do sono em pacientes portadores de doenças cardiovasculares, pode trazer importantes informações prognósticas e uma opção terapêutica potencial para esse grupo de pacientes.

• Teste de Latência Múltipla do Sono;

Textos retirados do artigo: Cardiovascular Comorbidities and Obstructive Sleep Apnea. Update da Sociedade Brasileira de Cardiologia; Arquivos Brasileiros de Cardiologia.

• Vídeo Polissonografia.

Dr. Emerson Henklain Ferruzzi CRM-MS – 5009 Médico Neurofisiologista Especialista em Medicina do Sono

• Vídeo Eletroencefalograma;

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CÂNCER INFANTIL “Câncer Infantil não está associado a fatores como dieta, falta de exercícios físicos e ao uso de cigarro e álcool. A causa da maioria dos casos de Câncer Pediátrico ainda é desconhecida.”

Os tipos de Câncer mais comuns na infância e adolescência são: • Leucemia Linfocítica (ou Linfoide) Aguda - LLA: É o Câncer mais comum na infância e representa 30% do total de casos; • Tumor de Wilms: Pode afetar um rim ou ambos, é mais comum entre crianças na faixa dos 2 aos 3 anos de idade. Representa de 5 a 10% dos tumores infantis; • Neuroblastoma: É o tumor sólido extracraniano (isto é, fora do cérebro) mais comum nas crianças, geralmente diagnosticado durante os dois primeiros anos de vida. Ele pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum nas suprarrenais e mediastino; • Retinoblastoma: É um Câncer que tem origem nas células que formam parte da retina, cujo sinal mais comum é o brilho ocular chamado de “reflexo do olho de gato”. Costuma aparecer em crianças entre 2 e 3 anos de idade; • Rabdomiossarcoma: É o Câncer de partes moles mais comum em crianças. O tumor tem origem nas mesmas células embrionárias que dão origem à musculatura estriada esquelética ou voluntária, ou seja, músculos que se prendem aos ossos ou a outros músculos;

O Câncer Infantil é raro - atinge uma a cada 600 crianças e adolescentes até os 15 anos. Nas crianças, as células cancerosas têm origem de células embrionárias primitivas, que muitas vezes crescem e se multiplicam mais depressa que nos adultos. Nos últimos 30 anos, o tratamento do Câncer Infantil deu um salto impressionante e, em média, nos centros especializados, entre 70 e 80% delas ficam curadas. Muitos Cânceres Pediátricos ocorrem em crianças bem pequenas e os pais se perguntam o por quê? Alguns casos são resultados da predisposição genética, mas ao contrário do que ocorre com os adultos, o Câncer Infantil não está associado a fatores como dieta, falta de exercícios físicos e ao uso de cigarro e álcool. A causa da maioria dos casos de Câncer Pediátrico ainda é desconhecida. Os tipos de Câncer que atingem as crianças também são muito diferentes dos que acometem os adultos. As Leucemias são os Cânceres mais comuns em crianças, atingindo com mais frequência à faixa etária dos 2 aos 5 anos de idade. Cânceres do Sistema Nervoso Central vêm em seguida e, em terceiro lugar, os Linfomas, que são Cânceres do Sistema Linfático. Nos adultos, os mais comuns são os de pele, próstata, mama, pulmão e colorretais.

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• Tumores do Sistema Nervoso Central (encéfalo e medula espinhal): São os tumores malignos sólidos mais comuns em crianças, ficando atrás apenas das Leucemias e Linfomas. Adultos tendem a ter Câncer em diferentes partes do cérebro, geralmente nos hemisférios cerebrais. Tumores da medula espinhal são menos comuns que os de encéfalo tanto em adultos como nas crianças; • Tumores Ósseos Primários: São raros, o mais comum é que o Câncer dos Ossos seja resultado de outro tumor que se espalhou e atingiu o osso. A despeito de raros, são o sexto em incidência em crianças, sendo mais frequentes na adolescência. Os mais comuns são o Osteossarcoma e o Sarcoma de Ewing; • Linfoma de Hodgkin: É um Câncer do Sistema Linfático (que inclui gânglios, timo e outros órgãos do sistema de defesa do organismo). O Linfoma de Hodgkin pode atingir crianças e adultos, mas é mais comum em dois grupos, jovens adultos (dos 15 aos 40 anos, geralmente dos 25 aos 30 anos) e pessoas acima dos 55 anos. É raro antes dos 5 anos de idade, mas entre 10 e 15% dos casos ocorrem em adolescentes e crianças com menos de 16 anos; • Linfomas não-Hodgkin: Também têm origem no Sistema Linfático e são mais comuns que os Linfomas de Hodgkin nas crianças, sendo o terceiro Câncer mais comum entre crianças.

O Câncer Infantil costuma ser difícil de reconhecer quando em seu estágio inicial, pois sua manifestação clínica confunde-se com grande parte das doenças comuns da infância. Além das consultas regulares ao Pediatra, os pais devem estar atentos para o aparecimento de sinais e sintomas que não desaparecem, como: • Surgimento de nódulos ou caroços; • Palidez e falta de energia inexplicáveis; • Aparecimento de hematomas sem motivo; • Sangramentos frequentes (por nariz, ânus, vias urinárias); • Dor localizada persistente; • Coxeadura (mancar) sem razão aparente; • Febres sem explicação; • Aumento de volume abdominal; • Dor abdominal prolongada; • Dores de cabeça frequentes, muitas vezes acompanhada por vômitos; • Mudanças nos olhos ou na visão; • Perda de peso rápida e excessiva; • Virilização em meninas ou puberdade precoce. O Câncer Infantil pode ser tratado com cirurgia, radioterapia e quimioterapia ou pela combinação de duas ou mais dessas terapias. Apesar das exceções, o Câncer Infantil costuma responder bem à quimioterapia, porque tem crescimento rápido. É importante que o tratamento seja feito em centros especializados, porque tanto a criança com Câncer quanto sua família tem necessidades especiais.

Dra. Jucilane Lima Henklain Ferruzzi CRM-MS - 5008 Médica Especialista em Hematologia e Oncologia Pediátrica

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Dra. Jucilane Lima Henklain Ferruzzi CRM-MS - 5008 Médica Especialista em Hematologia e Oncologia Pediátrica

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COMO ENTENDER: OS DIS? DISLEXIA, DISORTOGRAFIA, DISGRAFIA, DISCALCULIA “Para cada hipótese, temos um entendimento neurológico e evolutivo de cada expressão e seu respectivo significado.” A identificação precoce de um possível ou suposto quadro de incapacidade, ou problema de aprendizagem no ambiente escolar, sensibiliza os educadores para o exercício de um novo olhar: “Olhar” mais cuidadoso, criterioso, investigativo e com mais participação na vida escolar dessa criança. O diagnóstico que envolve a exclusão de outras condições e dificuldade por parte da criança, deve voltar-se para uma série de sinais e sintomas muito peculiares, que podem sugerir a suspeita e levar a procura de profissionais especializados para tal diagnóstico. Para cada hipótese, temos um entendimento neurológico e evolutivo de cada expressão e seu respectivo significado: Como entender: os DIS? Dislexia - É a incapacidade de processar o conceito de codificar e decodificar a unidade sonora em unidades gráficas (forma de grafemas), com capacidade cognitiva preservada (nível de inteligência normal). Os disléxicos, têm capacidade para aprender todas as funções sociais e até altas habilidades, desde que, bem diagnosticado, seja trabalhado nas áreas corticais favoráveis e com estratégias e intervenções adequadas. Essas intervenções, devem valorizar as funções viso-motoras da criança, imagens com significado e significante associados a ritmo e memória visual, auxiliando sua memória auditiva, para que desenvolva a capacidade por outras rotas (sabendo-se que sua rota fonológica é prejudicada).

Disortografia - Definimos como Disortografia, os erros na transformação do som no símbolo gráfico que lhe corresponde. Nem sempre a Disortografia faz parte da Dislexia, pode surgir nos transtornos ligados á má alfabetização, na dificuldade de atenção sustentada aos sons, na memória auditiva de curto prazo (Déficit de Atenção), também nas dificuldades visuais que podem interferir na escrita. Disgrafia - Não se pode confundir ou comparar a Disgrafia com Disortografia, pois a Disgrafia tem características próprias. A criança com Disgrafia apresenta uma escrita ilegível decorrente de dificuldades no ato motor de escrever, alterações na coordenação motora fina, ritmo e velocidade do movimento, sugerindo um transtorno práxico motor (psicomotricidade fina e visual alteradas). Discalculia - Do desenvolvimento, é uma dificuldade em aprender matemática, com falhas para adquirir a adequada proficiência neste domínio cognitivo. As crianças que apresentam esse tipo de dificuldade realmente não conseguem entender o que é pedido nos problemas propostos pelo educador (professor/pais). Não conseguem descobrir a operação pedida no problema: Somar, subtrair, multiplicar ou dividir. Além disso, é muito difícil para a criança entender as relações de quantidade, ordem, espaço, distância e tamanho. Em suma, quanto mais cedo qualquer problema de Aprendizagem for percebido, procure verificar as causas e consulte um profissional especializado, (Psicopedagogo/Neuropedagogo) que é preparado para atender crianças ou adolescentes com problema de Aprendizagem. Artigo original: Profª Telma Pântano - Adaptação: Profª Lana Bianchi e Profª Vera Mietto

Luciane Zanchi Sperafico

CBO: 2394-25 - Abpp: 12344 CBO: 2515-50 Psicopedagoga; Neuropedagoga; Especialista em Psicoterapia Psicanalítica; Especialista em Educação Especial; Aperfeiçoamento de Reabilitação em Neurociências da Aprendizagem, Dislexia, TDAH e Dificuldades de Escrita; Professora do Curso de Pós-Graduação Latu Sensu em Educação Especial na ISFACES.

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O QUE É RONCO E APNEIA? RONCO

DIAGNÓSTICO

O ronco causa constrangimento para quem ronca e um grande desconforto para quem dorme ao lado. Reclamações durante a noite são comuns na vida do casal que sofre com esse problema, podendo até levá-los a dormir em quartos separados.

O diagnóstico definitivo da Apneia Obstrutiva do Sono é feito através de um exame chamado Polissonografia, no qual o paciente passa a noite tendo seu sono monitorado. Durante o exame, os dados são registrados por um computador e uma câmara de vídeo especial, equipada com infravermelho que filma e grava o paciente durante a noite.

Segundo estatísticas americanas, o ronco é um problema que atinge 40% dos homens acima de 30 anos e um elevado número de mulheres, acentuando-se após a menopausa. Piora com a idade, ganho de peso e uso de bebidas alcoólicas ou medicamentos ansiolíticos. O ronco acontece quando as estruturas e músculos da região da garganta relaxam muito durante o sono e vibram quando o ar passa por eles, produzindo o som do ronco. O ronco é nocivo, afeta a família e outros que convivem com a pessoa que ronca. Além disso, o roncador tem grande probabilidade de apresentar uma doença séria conhecida como Apneia Obstrutiva do Sono.

A gravidade da Apneia é classificada segundo o número de paradas respiratórias (maiores que 10 segundos) por hora. TRATAMENTO Dependendo da gravidade do problema é que será indicado o tratamento mais adequado. Para casos muitos severos de Apneia o tratamento costuma ser o CPAP, um equipamento elétrico que gera ar comprimido passando por um tubo até chegar a uma máscara que cobre o nariz, forçando a entrada do ar mantendo as vias aéreas superiores abertas.

APNEIA A Apneia é o distúrbio do sono mais sério e atinge 4% da população mundial. Essa doença se caracteriza por paradas respiratórias de 10 segundos ou mais durante o sono, causado pelo bloqueio da passagem do ar, devido ao excessivo relaxamento das estruturas da garganta. Quando essas paradas respiratórias acontecem, o cérebro manda uma mensagem para que a pessoa saia do sono profundo e com um pequeno despertar, muitas vezes sem ter consciência, volte a respirar. Esses sucessivos despertares momentâneos fazem com que haja o comprometimento na qualidade do sono, assim é comum que as pessoas com essa doença reclamem de excesso de sonolência durante o dia, chegando até a se envolver em acidentes de carro por dormirem ao volante. PROBLEMAS MAIORES CAUSADOS PELA APNEIA INCLUEM: Dormir enquanto dirige; Problemas cardíacos; Acidente vascular cerebral (derrame); Pressão alta. INIMIGOS DO SONO PROFUNDO: Sobrepeso; Mandíbula muito pequena; Úvula e/ou amígdala grande; Consumo de álcool e drogas; Predisposição genética; Baixa produção salivar; Alimentação pesada antes de dormir; Estresse; Luminosidade ou barulho no quarto.

Para ronco simples e apneias leves e moderadas a indicação é a Placa Intraoral. PLACA INTRAORAL Desenvolvida por especialistas norte-americanos, a Placa Intraoral apresenta ótimos resultados, com baixo desconforto para os pacientes. A placa intraoral funciona posicionando adequadamente a mandíbula, evitando desta forma que o tecido relaxado da faringe bloqueie a passagem do ar. Além da fácil adaptabilidade dos pacientes, outro ponto positivo da placa é que ela é um tratamento conservador, ou seja, não agride e é reversível, o oposto de algumas cirurgias que buscam a solução do mesmo problema. A Placa Intraoral é um tratamento realizado por Dentistas com formação e treinamento específicos para o tratamento de distúrbios do sono.

“Deus é o nosso refúgio e fortaleza, socorro bem presente nas tribulações”. Salmos 46:1

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CAPA

GLUTEOPLASTIA DE AUMENTO. CONHEÇA MAIS SOBRE AS TÉCNICAS DE AUMENTO DO BUMBUM. O contorno corporal apresenta enorme importância no dia-a-dia do Cirurgião Plástico. As nádegas são as duas partes proeminentes e globulares localizadas na parte posterior da pelve, limitadas por uma linha imaginária que passa superiormente ao ponto mais elevado das cristas ilíacas até o sulco infraglúteo. As nádegas possuem função secundária, de cunho sexual, como zona erógena, representando, na antiguidade, um símbolo de fertilidade e, na atualidade, seu poder de atração é um forte apelo usado pela publicidade de artigos de consumo masculino. Mulheres com maior volume de nádegas despertam maior atração e desejo sexual, o que tem levado ao aumento da procura pela Gluteoplastia de aumento, com utilização de implantes de silicone. A Gluteoplastia de aumento pode ser realizada com a utilização de tecidos autólogos, próprios do organismo (gordura, retalho dermogorduroso ou muscular), ou materiais artificiais (implantes, preenchimentos), combinados ou não. A remodelagem glútea está indicada em diferentes situações, como a reparação de deformidades adquiridas (sequelas de acidentes, perdas de substância, sequelas cicatriciais, etc.), ou congênitas (agenesias, desenvolvimento incompleto). A Gluteoplastia de aumento com finalidade estética é realizada para restaurar contorno, forma e volume da nádega.

Dr. Denilson Drumond Oliveira CRM-MS: 3476 Cirurgião Plástico

Os implantes glúteos proporcionam remodelagem e aumento efetivo das nádegas, nem sempre obtidos por outros métodos. A inserção de implante, por meio de projeção concentrada, alcança a forma redonda desejada, nem sempre conseguida com enxerto de gordura. Os implantes glúteos podem ser redondos ou ovais, preenchidos com silicone altamente coesivo. Existem 4 planos para a colocação dos implantes glúteos: • Subcutâneo; • Subfascial; • Intramuscular; • Submuscular. Nos países em que a Gluteoplastia de aumento tem se tornado popular, como o Brasil, o plano de descolamento preferido tem sido o intramuscular. Atualmente a técnica XYZ, por meio da marcação de pontos de referência anatômicos para guiar a dissecção intramuscular no plano correto, permite compreensão necessária para sua reprodução e evita complicações, como implantes visíveis e palpáveis.

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“A Gluteoplastia de aumento pode ser realizada com a utilização de tecidos autólogos, próprios do organismo, ou materiais artificiais, combinados ou não.”

Outra maneira de se aumentar o “bumbum”, é através de Lipoenxertia, quando a paciente tem excesso de gordura localizada e suficiente para que dê um bom resultado. Normalmente a Lipoenxertia das nádegas ocorre quando a paciente se submete a uma cirurgia de Lipoaspiração, sendo infiltrada uma maior quantidade que o necessário, devido a absorção que vai ocorrer no pós-operatório mediato. Há casos em que essa absorção é maior que 50%. Portanto, o resultado não é tão preciso como o do uso de prótese de silicone. Contra indicamos o uso de outras substâncias de preenchimento com silicone líquido, metacrilato (PMMA) ou hidrogel, devido a inúmeras complicações surgidas ao longo dos anos. Todo paciente candidato ao procedimento cirúrgico deve ter uma avaliação pré-operatória adequada, onde tudo deve ser discutido, bem como todos os exames laboratoriais, cardiológicos e pré-anestésicos checados. Normalmente, a cirurgia dura um período de 2 horas, sob anestesia peridural ou raquidiana.

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CAPA A cirurgia para implante de silicone no glúteo é realizada através de uma incisão de 5 a 7 cm na região interglútea. Através deste único ponto, insere-se a prótese do tamanho necessário para os dois lados dentro do músculo glúteo maior ou abaixo dele. Sua localização é tão discreta que nem a nudez revela a cicatriz. O uso de cintas compressivas pode ser indicado no pós-operatório dependendo de cada caso. O uso de dreno pode ser necessário para a remoção de líquidos, normalmente por 24 horas. É importante manter a região bem higienizada, pela proximidade da incisão com uma região contaminada. O retorno às atividades normais se dá em torno de 15 dias. Siga corretamente as orientações sobre o posicionamento para dormir e sentar.

Outras recomendações específicas relativas a cuidados com o curativo, cicatrização, exposição solar e atividades esportivas, serão dadas pelo seu Médico. A paciência e os cuidados serão fundamentais no pós-operatório. Ao longo de alguns meses será visto um resultado mais natural e definitivo. As complicações são raras, devido ao preparo realizado no pré-operatório e os cuidados oferecidos durante e após a cirurgia. A cirurgia plástica é um dos caminhos para conquistar mais autoconfiança e melhorar a qualidade de vida. As expectativas devem ser discutidas com o Cirurgião Plástico para ver o que realmente pode ser feito em cada caso, pois, a perfeição não existe, porém, os resultados valem a pena. Juntos poderão discutir as técnicas cirúrgicas existentes e a mais indicada, pois, há de se respeitar sempre a anatomia de cada pessoa.

Responsável Técnico: Dr. Denilson Drumond Oliveira CRM-MS: 3476 Rua João Rosa Góes, 1.940 Dourados - MS. 67 - 3420-4000

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ESCLEROSE MÚLTIPLA A Esclerose múltipla é uma doença inflamatória desmielinizante autoimune (ataca o revestimento dos prolongamentos dos neurônios – recobertos por Mielina) que afeta vários locais do sistema nervoso central. A doença se manifesta em pacientes jovens com em média 30 anos de idade e é duas vezes mais frequente nas mulheres que em homens.

O tratamento disponível para a Esclerose Múltipla tem o objetivo de reduzir a atividade autoimune contra o sistema nervoso central (imunodulação). A primeira linha de tratamento é feita com as beta-Interferonas e com o acetato de glatiramer. Não havendo resposta, as opções seguintes são o natalizumabe e posteriormente o fingolimode. Pacientes que apresentam surtos (definidos como a permanência de um novo sintoma focal por mais de 24 horas) devem ser submetidos à pulsoterapia com a Metilprednisolona por 3 a 5 dias, seguidos de curso de corticoide oral. Quanto à vitamina D, postulada como um dos fatores relacionados à doença, a reposição deve ser feita somente em pacientes que tenham déficit comprovado da vitamina. Ainda não há embasamento científico suficiente para prescrição generalizada da Vitamina D nos pacientes com Esclerose Múltipla.

“A doença se manifesta em pacientes jovens com em média 30 anos de idade e é duas vezes mais frequente nas mulheres que em homens.”

Dr. Rodrigo Melo Neurologista - CRM-MS 6129 Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Mato Grosso do Sul – UFMS; Residência Médica em Neurologia pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.

Os sintomas são muito variáveis, visto que vários níveis do sistema nervoso central podem ser atacados. Porém alguns sintomas devem sempre levantar a hipótese de Esclerose múltipla. Perda de visão (neurite óptica), visão dupla (oftalmoplegia internuclear), perda de força e sensibilidade nas pernas (mielite transversa), déficits motores e sintomas sensitivos localizados são alguns exemplos de sintomas que devem lembrar a hipótese de Esclerose múltipla. Outros sintomas muito comuns são a fadiga e o sinal de Lhermitte (choques na coluna e membros quando se flexiona o pescoço).

Existem varias formas de apresentação da doença, porém a mais comum é a Remitente-recorrente ou Surto-remissão. Nesta apresentação a doença ocorre na forma de surtos (sintomas focais motores ou sensitivos) sintomáticos com recuperação total ou parcial dos sintomas e não há progressão dos sintomas no período entre os surtos. Uma grande porcentagem desses pacientes pode evoluir, após 10 a 20 anos, para uma segunda forma da doença chamada de secundariamente progressiva. Para que seja feito o diagnóstico existem critérios (critérios de McDonald) que utilizam achados clínicos, laboratoriais e radiológicos, mostrando que existem lesões em diferentes locais (disseminação no espaço) e que surgiram em diferentes momentos (disseminação no tempo). Na investigação devem ser afastados os diagnósticos diferenciais da Esclerose múltipla, como a ADEM (encefalomielite disseminada aguda), vasculites e doenças infecciosas.

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A associação brasileira de Esclerose Múltipla – ABEM, é uma entidade filantrópica que dá o suporte e orientação aos pacientes com Esclerose Múltipla.

Mais informações no site http://www.abem.org.br/

Derma Life

Clínica Geral - Dermatologia - Estética

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DOR NO CORPO INTEIRO PODE SER FIBROMIALGIA! “Acomete aproximadamente 4% da população, sendo mais frequente em mulheres.”

A Fibromialgia é uma doença caracterizada por dor difusa, acometendo os membros superiores, os membros inferiores e a coluna vertebral, associado à sensação de fadiga/cansaço crônico, além de apresentar sono não restaurador. Os sintomas são persistentes por mais de 3 meses, por vezes, presentes por anos antes do diagnóstico. Acomete aproximadamente 4% da população, sendo mais frequente em mulheres. O diagnóstico da Fibromialgia baseia-se na presença da queixa de dor difusa há mais de 3 meses, associado à presença de pelo menos 11 entre 18 pontos dolorosos pesquisados pelo corpo do paciente.

Dr. Raphael Ovidio CRM-MS: 5320 Reumatologista Graduação em Medicina pela UFGD; Residência Médica em Clínica Médica pela UNESP; Residência Médica em Reumatologia pela UNESP; Preceptor da Residência de Clínica Médica do Hospital Universitário da UFGD; Título de Especialista em Reumatologia pela Sociedade Brasileira de Reumatologia.

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Trata-se de uma doença de diagnóstico clínico, ou seja, não há exames específicos para o seu diagnóstico, servindo os exames para descartar outras doenças que possam causar um quadro clínico semelhante, como doenças hormonais, uso de alguns medicamentos e causas infecciosas. A Fibromialgia é uma doença reumatológica que não causa deformidade, porém visto o quadro doloroso precisa de tratamento para melhorar a qualidade de vida do paciente. O tratamento da Fibromialgia é multidisciplinar, com realização de atividade física supervisionada, fisioterapia e uso de medicações. O tratamento deve ser contínuo e individualizado para cada paciente.

Clínica de Reumatologia Rua João Vicente Ferreira, 2327 Vila Planalto - Dourados - MS. 67 - 3427-5303

ATAQUE DE ASMA... TEM COMO PREVENIR? “Visto que é uma doença incurável, de um modo geral, o tratamento deve ser feito pelo resto da vida.” A Asma é uma das doenças crônicas mais comuns que afeta crianças, adultos e idosos. É um problema mundial de saúde, acometendo cerca de 300 milhões de indivíduos. Estima- se que no Brasil há 20 milhões de pessoas asmáticas. Caracteriza-se por um processo inflamatório crônico das vias aéreas, com obstrução brônquica, ou seja, estreitamento de vias aéreas e limitação ao fluxo aéreo, causando ataques de falta de ar, dificuldade respiratória, tosse crônica, chiado no peito e opressão ou desconforto torácico. Os fatores de risco para crises de Asma são: - Exposição à alérgenos - Como poeira, ácaros domésticos, pelos de animais, pólen, mofo; - Exercícios; - Sensações emocionais - Estresse, ansiedade; - Irritantes químicos; - Mudança climática; - Infecções respiratórias - Resfriado; - Poluição ambiental; - Fumaça de cigarro; - Medicamentos - Como aspirina e propanolol.

As crises de Asma são intermitentes, mas a inflamação nos brônquios é persistente, mesmo que o paciente não refira sintomas, portanto, é uma doença crônica que não tem cura, apenas controle de sintomas. O diagnóstico é baseado nos sintomas descritos, bem como em exames para avaliar a função pulmonar, sendo o principal a Espirometria, a qual fornece avaliação da gravidade da doença, auxiliando no diagnóstico. O tratamento medicamentoso é feito com as famosas bombinhas. Existem vários tipos destas, que são prescritas de acordo com a intensidade dos sintomas. Visto que é uma doença incurável, de um modo geral, o tratamento deve ser feito pelo resto da vida.

Dra. Érica Marques Ovidio CRM-MS: 7572 Pneumologista Formada em medicina pela Universidade Federal da Grande Dourados - UFGD; Residência em Clínica Médica pela Universidade de Taubaté - UNITAU; Residência em Pneumologia pela faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP.

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Além do tratamento medicamentoso, também é importante a educação ambiental, (afastamento de desencadeantes dos ataques de Asma, como poeira, etc.) e controle de doenças associadas, como refluxo gastroesofágico, rinite alérgica, obesidade e apneia do sono. Assim, torna-se primordial o tratamento e acompanhamento do paciente asmático com o Pneumologista, visando o controle da doença, com o menor número de crises, redução de internações hospitalares e consultas de emergência em pronto socorro, resultando dessa forma, em melhora da qualidade de vida .

Clínica de Pneumologia Rua João Vicente Ferreira, 2327 Vila Planalto - Dourados - MS. 67 - 3427-5303

NEUROMA DO ACÚSTICO Nasce da porção Vestibular do VIII par craniano; • Schwanoma vestibular (bainha neurilemal - Zona de Obersteiner-Redlich); • Crescimento lento: 1 a 10 mm/ano; • Perda NF2 - 22q12 (60%). Epidemiologia: - Um dos tumores mais comuns – 8 a 10%; - Incidência anual 0,78 a 1,15 casos por 100.000; - Tornam-se sintomáticos após 30 anos; - Pico incidência 4ª e 6ª décadas; - Feminino/Masculino, 2 por 1. Quadro Clínico: Sintomas: - Tinido; - Perda auditiva neurossensorial ipsilateral; - Dificuldade de equilíbrio; - Dormência facial, fraqueza ou contorções; - Sintomas de tronco; - Hidrocefalia. Sinais: - 66% exame normal; - Teste de Weber: Lateraliza para o lado normal; - Teste de Rinne: Positivo; - Função do nervo facial. Avaliação: - Estudos Audiológicos e Audiométricos: - Sistema de classificação da preservação auditiva de Gardener-Robertson; - Audiograma de tom puro; - Discriminação da fala. Radiológica: - RNM: Sensibilidade 98 e 0% de Falso negativo; - TC: Segundo exame de escolha. Patologia: - Tumores compostos de fibra Antoni A (células bipolares estreitas e alongadas), B (reticuladas frouxas). Diagnóstico Diferencial: - Lesões do Ângulo-Cerebelo-Pontino: - SA( 80 a 90%); - Meningiomas (5 a 10 %); - Tumores de inclusão ectodérmica: A - Epidermoide (5 a 7%); B - Dermoide. Metástases: - Neuroma de outros nervos cranianos: - Neuroma do trigêmio; - Neuroma do facial; - Neuroma dos 4 nervos cranianos inferiores ( IX, X, XI e XII ); A - Cisto Aracnoide, Neuroentérico, Granuloma de Colesterol, Aneurisma, Ectasia Basilar, extensões de outros tumores.

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Opções de Tratamento: Expectante: - Avaliação neurológica e audiométrica; - Imagens seriadas: Cada 6 meses / 2 anos. Radioterapia: - Radiocirurgia Estereotáxica: A - Pacientes com más condições clínicas e/ou idade avançada; B - Pacientes que recusam cirurgia; C - Exérese parcial ou recidiva; - Radiocirurgia de Feixe Externo. Cirurgia: - 3 vias de acesso: A - Retrossigmoidéia; B - Translabiríntica; C - Subtemporal Extradural.

Dr. Marcel Rozin Pierobon CRM-4706-MS Médico Neurocirurgião Formado em Medicina pela Universidade Estadual de Londrina - UEL; Especializado em Neurocirurgia pela Universidade Estadual de Londrina; Título de Especialidade pelo MEC; Título de Especialidade AMB/SBN; Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia e da Academia Brasileira de Neurocirurgia; Trainee pela Universidade de Türbigen Alemanha - 2008; Mestre em Neurocirurgia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRS; Professor de Neurogirurgia da Universidade Estadual de Londrina - UEL.

Médico Responsável: Dr. Marcel Rozin Pierobon CRM-4706-MS

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A INFLUÊNCIA DA SAÚDE BUCAL NA SAÚDE SISTÊMICA “Acredita-se que o uso de prótese total removível e o estado dental alterado, podem repercutir de forma desfavorável na qualidade nutricional.” A saúde bucal é parte integrante e inseparável da saúde geral do indivíduo. Dentes saudáveis se prestam a várias funções importantes, como a mastigação, deglutição, fonação, além de contribuírem para a estética e bem-estar geral do indivíduo. A nutrição, encontra-se entre os principais fatores capazes de condicionar a qualidade de vida e a longevidade. Acredita-se que o uso de prótese total removível e o estado dental alterado, podem repercutir de forma desfavorável na qualidade nutricional, já que pode levar o paciente a optar por alimentos de fácil mastigação, nem sempre com qualidade nutricional adequada. Dando início a uma série de problemas sistêmicos como, por exemplo, a anemia. Condições orais precárias têm um impacto negativo na vida diária de grande parte da população, que se queixa de limitações funcionais tais como: Dificuldade de mastigação e na fala, aparência, retenção de alimentos nos dentes, desadaptação de próteses, mau hálito e também problemas psicológicos como a depressão. Tais problemas podem ser resolvidos de maneira simples, frequentando periodicamente um Cirurgião Dentista, que fará controles preventivos, orientando o paciente a forma correta de escovar os dentes e de passar o fio dental.

Dra. Maria Paula Gonçalves CRO-MS: 4537 Implantodontista Formada pela Universidade Federal de Uberlândia - MG; Atualização e Cirurgias Reconstrutivas em Implantodontia - IOPG- 2013; Atualização em Implantodontia - UFMS -2011; Atualização em Implantodontia - UFMS - 2012; Especialização em Implantodontia - UNINGÁ - Campo Grande - MS.

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Os cuidados diários preventivos, tais como uma boa escovação, o uso correto do fio dental e a visita regular ao Cirurgião Dentista, ajudam a evitar que os problemas dentais e periodontais se tornem mais graves. Deve-se ter em mente que a prevenção é a maneira mais econômica, menos dolorida e menos preocupante de se cuidar da saúde bucal e, consequentemente, da saúde sistêmica.

DOURADOS (67) 3421-2071 Rua Hayel Bon Faker, 2767 Centro MARACAJU (67) 3454-3822 Rua 11 de Junho, 746 Centro NOVA ANDRADINA (67) 3441-2124 Av. Antônio Joaquim de Moura Andrade, 1651 1° Andar - Centro

Dourados - (67) 3421-2071 - Rua Hayel Bon Faker, 2767 - Centro Maracaju - (67) 3454-3822 - Rua 11 de Junho, 746 - centro Nova Andradina - (67) 3441-2124 - Av. Antônio Joaquim de Moura Andrade, 1651 - 1° Andar - Centro

OPTOMETRIA Comportamental “O Optometrista busca sempre oferecer o máximo de rendimento visual, obtendo conforto, com a mínima fadiga dos processos visuais.”

Por muito tempo fomos levados a acreditar no conceito de que todas as pessoas que enxergam com 100% de nitidez, ou seja, possuem uma acuidade visual de 20/20, vêem da mesma maneira. Sendo assim, elas têm uma visão clara e cômoda para enxergar em todas as distâncias, pois não possuem nenhuma deficiência visual. Mas quando nos deparamos com crianças, jovens e adultos que – apesar de terem 100% de visão nítida – continuam com dificuldades na leitura e nos estudos, com sintomas relacionados e que se sentem desconfortáveis visualmente todos os dias, nos leva a pensar que só nitidez não é o suficiente.

Keila Karina Poll Bacharel em Optometria CBOO – 00091

Aron Elias Poll Bacharel em Optometria CBOO – 00001

À medida que a Optometria continua amadurecendo e se desenvolvendo como profissão, deve-se considerar, na prática clínica, prescrever algo mais do que somente uma correção óptica (através de óculos ou lentes de contato). Junto com o método tradicional de correção, o Optometrista deve pensar em identificar a real disfunção visual dessas pessoas e propor o tratamento adequado para melhorar – não só quantidade de visão – mas a qualidade visual. A Optometria Comportamental é uma especialidade da Optometria que não está somente preocupada na identificação e correção de ametropias (miopia, hipermetropia, astigmatismo, entre outros), pois, estas são facilmente identificadas e solucionadas por qualquer Optometrista ou Oftalmologista. Existe uma atenção maior sobre as disfunções visuais, principalmente aquelas que não estão ligadas diretamente à acuidade visual. Entre elas, podemos destacar os problemas: - Oculomotores - Dificuldade para fixar, seguir ou mudar o ponto de observação com precisão; - Fusionais - Dificuldade de unir a imagem de ambos os olhos, estando concentrados no mesmo ponto; - Acomodativos - Dificuldade de manter a visão nítida para perto ou para longe; - Heteroforias - Desvio não aparente dos olhos que são compensados pelo sistema fusional.

“A visão é a maneira que o cérebro toca o mundo” Algumas disfunções visuais, como a ambliopia e o estrabismo, possuem uma redução da acuidade visual em um ou ambos os olhos, que não melhora com uso de lentes. Para todos esses problemas a Optometria Comportamental propõe um plano de tratamento, a Terapia Visual, que busca aumentar o potencial visual e sua integração com os outros sentidos sensoriais. A visão não é um sentido simples do ser humano, pelo contrário, é tão complexo que está sendo estudado pelos Neurologistas e ainda não é conhecido todo o processo neurológico da visão. Existem 35 áreas diferentes no cérebro que estão totalmente ou parcialmente envolvidas no processamento da informação visual, sendo assim, temos mais áreas cerebrais dedicadas à visão do que aos outros sentidos. Aproximadamente 80% de toda a atividade cerebral do ser humano são informações sensoriais visuais ou estão relacionados a ela. Além disso, existe uma conexão entre as áreas visuais com os outros sentidos (audição, tato, propriocepção, sistema vestibular, entre outros), que torna o estudo da “visão” com um todo, muito complexo.

Clínica Saúde Visual 67 3421 8095 | Rua Dr. Camilo Ermelindo da Silva, 457 - A | Centro - Dourados - MS

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Especialista em lentes de contato. Agende sua consulta de vista. Visão saudável no futuro

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O QUE É BRONCOSCOPIA? “Broncoscopia é um procedimento seguro e eficaz quando bem indicado e realizado por Médico especialista.” A Broncoscopia é uma Endoscopia respiratória. Consiste na introdução pelo nariz de um tubo (Broncoscópio) que atinge a árvore brônquica e que leva, na sua extremidade, uma câmera que permite visualizar o interior da traqueia e dos brônquios, bem como dispositivos para retirar amostras de tecidos para biópsias e secreções para exames. Para que serve a Broncoscopia? A Broncoscopia é indicada para complementar o diagnóstico quando há suspeita de câncer brônquico ou pulmonar, mas também pode ser utilizada em outras ocasiões, tais como falta de ar sem causa aparente, eliminação de sangue ao tossir, inalação de corpo estranho, estenose (estreitamento) das vias aéreas e em alguns casos de infecções pulmonares, incluindo pneumonias e tuberculose. Além da visualização direta de grande parte da árvore respiratória, o Broncoscópio permite fazer o lavadobroncoalveolar, um procedimento usado para obter amostras das vias aéreas menores, as quais o Broncoscópio não alcança, permitindo o exame de células e bactérias do interior da árvore respiratória e contribuindo para diagnosticar alguns tumores ou infecções. O aparelho também permite a realização de biópsias, extraindo um fragmento de tecido suspeito. Em alguns casos, é possível realizar certos procedimentos terapêuticos.

Tratamento cirúrgico de doenças: • Parede Torácica • Pleura • Pulmão • Mediástino • Traquéia • Diafragma

A Broncoscopia é um exame perigoso? Não. Broncoscopia é um procedimento seguro e eficaz quando bem indicado e realizado por Médico especialista, no entanto, nenhum procedimento esta livre de complicações. As principais complicações durante a Broncoscopia são raras e incluem: Crise de broncoespasmo; sangramentos após a biópsia (hemoptise); e, perfuração da pleura visceral após a biópsia (pneumotórax). Nestes casos, o paciente poderá ficar internado. Após a Broncoscopia, durante as primeiras 24 horas, pode ocorrer escarro com vestígios de sangue e febre. O paciente que realizar o exame, deverá permanecer em repouso relativo nas primeiras 24 horas e obrigatoriamente retornará ao hospital se: Tossir sangue vivo de forma persistente (mais de 1 colher de sopa); apresentar dor no peito ou dificuldade respiratória; e, a febre persistir por mais de 24 horas. A Broncoscopia precisa de anestesia geral?

Dr. Fabio Riuto CRM-MS: 5309 Cirurgia Torácica Endoscopia Respiratória Graduação em Medicina pela Universidade Federal da Grande Dourados; Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados; Residência Médica em Cirurgia Torácica pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

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Alguns pacientes precisarão de anestesia geral realizada pelo Médico Anestesista. Na maioria dos casos, o paciente receberá sedação endovenosa e anestesia tópica com lidocaína líquida no nariz, boca e vias aéreas inferiores para evitar dor e tosse. A sedação é bastante segura e permite a realização do exame sem dor e com desconforto mínimo O resultado do exame é imediato? O laudo da Broncoscopia é realizado logo após o exame. Nele constarão os procedimentos realizados e as alterações observadas. O material coletado é enviado para o laboratório para realização de cultura geral, citologia oncótica, anatomia patológica e o resultado geralmente é liberado em 14 dias. No entanto, existem diversos exames e pesquisas que podem demorar até 60 dias para que sejam finalizados.

CÂNCER DE COLO DE ÚTERO: UM PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA “A prevenção primária do Câncer do Colo do Útero, pode ser realizada através do uso de preservativos durante a relação sexual.” Ocupa a segunda posição entre as mulheres da região Centro-Oeste e do mundo, com aproximadamente 500.000 casos novos por ano, sendo responsável por 230 mil mortes por ano. A frequência, inicia-se na faixa etária de 20 – 29 anos e aumenta rapidamente até atingir seu pico aos 45 – 50 anos. Ao mesmo tempo, é o Câncer com a maior chance de prevenção e cura quando diagnosticado precocemente. Vários são os fatores de risco identificados para o Câncer do Colo do Útero, sendo que alguns dos principais estão associados às baixas condições sócio-econômicas, ao início precoce da atividade sexual, à multiplicidade de parceiros sexuais, ao tabagismo (diretamente relacionados à quantidade de cigarros fumados), à higiene íntima inadequada e ao uso prolongado de contraceptivos orais. Estudos recentes mostram ainda que o vírus do papiloma humano (HPV), tem papel importante no desenvolvimento da neoplasia das células cervicais e na sua transformação em células cancerosas. Este vírus está presente em mais de 90% dos casos de Câncer do Colo do Útero. A prevenção primária do Câncer do Colo do Útero, pode ser realizada através do uso de preservativos durante a relação sexual. A prática do sexo seguro é uma das formas de evitar o contágio pelo HPV, vírus que tem um papel importante no desenvolvimento de lesões precursoras e do Câncer. A principal estratégia utilizada para detecção precoce da lesão precursora e diagnóstico precoce do Câncer (prevenção secundária) no Brasil, é através da realização do exame preventivo do Câncer do Colo do Útero (conhecido popularmente como exame de Papanicolaou).

Dra. Viviane Andreatta CRM-MS: 4685 Oncologia Clínica Membro Titular da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica; Especialista por Residência Médica MEC pela Universidade Federal de Santa Maria - RS.

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Toda mulher que tem ou já teve atividade sexual, deve submeter-se a exame preventivo periódico, especialmente se estiver na faixa etária dos 25 aos 59 anos de idade. Inicialmente, um exame deve ser feito a cada ano e, caso dois exames seguidos (em um intervalo de 1 ano) apresentarem resultado normal, o exame pode passar a ser feito a cada três anos. SE O EXAME ACUSOU: • Negativo para Câncer: Se esse for o primeiro resultado negativo, é necessário fazer novo exame preventivo daqui a um ano. Se já houver um resultado negativo no ano anterior, o exame preventivo deverá ser feito daqui a 3 anos; • Alteração (NIC I): Repetir o exame daqui a 6 meses; • Outras alterações (NIC II e NIC III): O Médico deverá decidir a melhor conduta. Será necessário fazer novos exames, como a Colposcopia; • Infecção pelo HPV: O exame deverá ser repetido daqui a 6 meses; • Amostra insatisfatória: A quantidade de material não deu para fazer o exame. Repetir o exame logo que for possível. Existe uma fase pré-clínica (sem sintomas) do Câncer do Colo do Útero, em que a detecção de possíveis lesões precursoras é através da realização periódica do exame preventivo. Conforme a doença progride, os principais sintomas do Câncer do Colo do Útero são: Sangramento vaginal, corrimento e dor. A partir daí, o tratamento do Câncer de Colo Uterino envolve os procedimentos tradicionais das neoplasias como a cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Recentemente foi liberada uma vacina para o HPV, ainda não fornecida pelo serviço público de saúde mas comprovadamente eficaz. Está indicada para jovens mulheres de 09 – 25 anos, aplicada em três doses. É importante enfatizar que esta vacina não protege contra todos os subtipos do HPV. Sendo assim, o exame preventivo deve continuar a ser feito mesmo em mulheres vacinadas. Assim, não se pode aceitar que esta doença continue sendo a terceira causa de morte em mulheres deste estado, uma vez que primeiro há formas de não adquirir o vírus, segundo, há forma de impedir que uma lesão pré-maligna se torne maligna e, por fim, há formas cirúrgicas de retirar o Câncer antes que ele seja inoperável…Basta conscientização e assiduidade aos meios preventivos.

Dr. Aroldo Henrique da Silva Boigues CRM-MS: 5735 Oncologista Residência MEC em Cancerologia Cirúrgica pelo Hospital do Câncer de Barretos – SP. - Fundação Pio XII. Dra. Viviane Andreatta CRM-MS: 4685 Oncologia Clínica Membro Titular da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica; Especialista por Residência Médica MEC - pela Universidade Federal de Santa Maria - RS.

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CÂNCER, A DOENÇA DO SÉCULO VAMOS PREVENIR “Atualmente 11 milhões de pessoas no mundo recebem o diagnóstico de Câncer e 8 milhões morrem anualmente.” Na década de 40, o Brasil tinha como principais causas de morte doenças originárias da extrema pobreza e privação. Estes problemas ainda são importantes nas regiões Norte e Nordeste e, em outras comunidades empobrecidas.

Se ninguém fumasse ou fosse exposto ao tabaco, cerca de um terço dos casos atuais de Câncer seria prevenido, sendo o cigarro a principal causa de morte evitável no mundo. O relatório do Fundo Mundial de Pesquisa contra o Câncer/ Instituto Americano para Pesquisa do Câncer de 2009 mostra que, seguindo os padrões saudáveis de alimentação e atividade física, a prevenção do Câncer pode chegar a um quarto.

Nos últimos anos, com o desenvolvimento econômico, o aumento da expectativa de vida, uma população predominantemente urbana e sedentária, o Câncer se tornou uma das principais causas de morte, atingindo tanto as comunidades pobres como as mais ricas. Atualmente 11 milhões de pessoas no mundo recebem o diagnóstico de Câncer e 8 milhões morrem anualmente. A expectativa para 2020 é de 15 milhões de casos novos e 12 milhões de óbitos anuais por Câncer no mundo, superando as doenças Cardiovasculares. As neoplasias mais incidentes no mundo de acordo com a Organização Mundial da Saúde em ordem decrescente são: Pulmão; Mama; Colorretal; Estômago; Próstata. Sendo o Câncer de Pulmão o primeiro em mortalidade (1,37 milhões de morte/ano). Com a vida moderna, a população tem se tornado sedentária e obesa, consumindo quantidades crescentes de bebidas e alimentos industrializados, aumento do tabagismo e redução do estímulo do aleitamento materno, fatores estes que contribuem diretamente com o desenvolvimento do Câncer.

Dr. Aroldo Henrique da Silva Boigues CRM-MS: 5735 Oncologista Residência MEC em Cancerologia Cirúrgica pelo Hospital do Câncer de Barretos - SP. - Fundação Pio XII.

Baseado em revisões sistemáticas da literatura, o Fundo Mundial de Pesquisa contra o Câncer/ Instituto Americano para Pesquisa do Câncer desenvolveu recomendações que podem modificar o cenário atual do Câncer no mundo: 1- Gordura Corporal: seja o mais magro quanto possível dentro dos limites normais de peso corporal.; 2- Atividade Física: mantenha-se fisicamente ativo como parte da rotina diária; 3- Alimentos E Bebidas Que Promovem O Ganho De Peso: limite o consumo de alimentos com alta densidade energética. Evite bebidas açucaradas; 4- Alimentos De Origem Vegetal: consuma principalmente alimentos de origem vegetal; 5- Alimentos De Origem Animal: limite o consumo de carne vermelha e evite carnes processadas; 6- Bebidas Alcoólicas: limite o consumo de bebidas alcoólicas; 7- Preservação, Processamento, Preparo: limite o consumo de sal. Evite cereais e grãos mofados; 8- Suplementos Alimentares: ter como objetivo o alcance das necessidades nutricionais apenas por intermédio da alimentação; 9- Amamentação: as mães devem amamentar; as crianças devem ser amamentadas; 10- Sobreviventes De Câncer: siga as recomendações de prevenção de Câncer. Tais recomendações devem ser praticadas durante todo o ciclo de vida, com ênfase nas ações que protegem a saúde das crianças, mulheres e mães, bem como dos adultos em geral.

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LENTES DE CONTATO DENTAL MUDE A VISÃO DO SEU SORRISO “Atualmente, os pacientes que buscam o tratamento no consultório, não querem apenas remover a dor ou repor os dentes perdidos, eles querem também, um tratamento que seja extremamente estético.” Na Clínica Imagem, o Dr. Rodrigo Bucker Ruiz, Cirurgião Dentista, vem desenvolvendo um trabalho diferenciado dentro da Odontologia, em busca de uma melhor qualidade de seus trabalhos e vem investindo, já há alguns anos, em técnicas e equipamentos que permitam resultados cada vez mais rápidos e estéticos, visando sempre à perfeição do sorriso. “A noção de estética também mudou de alguns anos para cá, as pessoas estão cada vez mais exigentes quanto ao seu sorriso, elas querem a perfeição, querem dentes perfeitos no formato e na cor, querem seus dentes iguais aos dos artistas que elas veem na televisão, nos filmes, nas capas das revistas, enfim, querem seus sorrisos iguais aos das pessoas que têm a sua imagem como objeto de trabalho e que vivem dela. São essas mesmas pessoas que estabelecem qual o padrão de estética a ser seguido.” O Clareamento dos Dentes a Laser, que era um dos tratamentos mais pedidos do consultório, tem dado lugar a novos tratamentos, com resultados mais estéticos, mais previsíveis e definitivos. Muitas vezes o resultado obtido pelo Clareamento a Laser não é aquele esperado pelo paciente, já que vários fatores podem intervir no quanto o dente pode ser clareado, como: fatores intrínsecos do dente, idade, alimentação, sensibilidade ao produto clareador, no entanto, com estes novos tratamentos, há sempre a certeza do resultado final, porque independem de qualquer um destes fatores, o branco extremo ou suas variantes são escolhidos previamente pelo paciente, que já sabe, portanto, a cor que seus dentes irão ficar. Houve também uma mudança do perfil do paciente que busca por este tipo de tratamento: pacientes jovens, mulheres e homens, que procuravam por tratamento apenas quando tinham dor, agora nos procuram querendo corrigir pequenas imperfeições, como espaços entre os dentes, diferenças em relação a formatos, ou seja, buscam a perfeição do sorriso. Estes problemas são hoje facilmente corrigidos através do que chamamos de “Lente de Contato” (este tratamento leva tal nome exatamente por se parecer com a Lente de Contato Ocular), trata de uma película extremamente fina de porcelana, quase transparente, que pode ser colada ao dente sem qualquer desgaste. Este tipo de correção possui muitas vantagens em relação às restaurações de resina, as quais eram usadas antes para esse tipo de tratamento. Praticamente todos os tratamentos realizados hoje dentro do consultório, são tratamentos computadorizados, que são capazes de mudar completamente o sorriso de uma pessoa, com rapidez e perfeição, sem várias idas e vindas ao consultório e, muitas vezes, sem a necessidade de dentes provisórios, que são extremamente incômodos ao paciente.

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Um exemplo disso é o recobrimento de todos os dentes por uma faceta de porcelana muito fina, sem a necessidade de qualquer desgaste do dente, esta capa corrige o formato e permite alterar a cor do dente para cores extremamente claras, este tratamento pode ser realizado em apenas dois dias, trazendo uma grande mudança para o sorriso da pessoa em pouco tempo. Pesquisar Google - Sorrisos dos famosos - Imagens.

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Estes novos equipamentos e técnicas permitem que nosso trabalho dentro da clínica ocorra de uma forma totalmente diferenciada, inclusive quanto à forma do agendamento. A princípio é realizada uma primeira consulta com o paciente, onde é feito todo um planejamento do seu tratamento, levando em conta vários fatores como: Qual é a expectativa do paciente? O que ele espera do seu tratamento? O que o está incomodando no seu sorriso? Além disso, são analisados também fatores físicos como: o formato de rosto, o tom da pele, a idade, o tipo e qualidade de gengiva que apresenta e análise do sorriso atual (através de análise das curvaturas dos dentes, cor, formato e disposição). Depois disso, é marcada outra consulta, na qual a proposta de tratamento é apresentada, nesta são retiradas todas as dúvidas que o paciente possa ter e, depois de sanadas, estando o paciente de acordo com o tratamento, é marcado o dia em que este será realizado. Em média leva de um a dois dias, toda a equipe do consultório estará voltada exclusivamente para o atendimento deste paciente, ou seja, nos dias determinados para o tratamento, não há outros atendimentos, isto é feito com o intuito de se ganhar tempo e garantir qualidade, oferecendo um tratamento mais personalizado ao paciente.

Dr. Rodrigo Bucker Ruiz CRO-MS: 2803 Mestre em Implantodontia Odontologia Estética Reabilitação Oral Digital

(67) 3420-4000 R. João Rosa Góes, 1940 | Dourados/MS rodrigobucker@hotmail.com Leia mais em: www.saudeatual.com.br

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ASSOCIAÇÃO DO PEELING DE CRISTAL E PEELING DE RETINOICO “Essa associação, está indicada no tratamento de dermatoses inestéticas superficiais, foto envelhecimento, cicatrizes de acne, melasma, melanose solar e rugas finas.” A busca por uma pele saudável, viçosa e bonita, é um desejo comum atualmente. Os Peelings são um dos procedimentos mais procurados para rejuvenescer e melhorar a aparência da pele. A pele é o maior órgão do corpo humano, é a que mais sente a reação do tempo e é, responsável pelo controle da temperatura corporal e proteção contra raios solares e ação do meio ambiente. A pele é formada por três camadas: • Epiderme - Camada externa constituída por células responsáveis pela produção de queratina; • Derme - Camada intermediária. Nela são produzidos duas proteínas que sustentam a pele; O colágeno e elastina. Colágeno da firmeza e elastina a elasticidade; • Hipoderme - Composta por apenas células de gorduras. O Peeling de Cristal, é uma técnica de esfoliação mecânica não cirúrgica que produz uma renovação celular da Epiderme, retirando as células mortas e estimulando a produção de colágeno. A forma de aplicação consiste em projetar microcristais de óxido de alumínio com um equipamento que permite regular os níveis de esfoliação e pressão. Os microcristais são jateados sobre a pele e aspirados sob um sistema de vácuo, juntamente com as impurezas da pele.

O Peeling Químico “Ácido retinoico”, consiste na aplicação de substâncias combinadas sobre a pele, que promove a descamação e renovação das células mortas. Durante esse processo as camadas mais profundas são estimuladas a produzir o colágeno, originando uma pele mais clara, lisa, macia e firme, é considerado como Peeling Superficial, pois, atinge apenas a camada epidérmica, por isso, é um procedimento seguro, causa uma fina descamação que estimula a renovação do colágeno que proporciona firmeza à pele. Como é um tratamento bastante suave, exige mais de uma sessão para obter resultados. É possível o paciente voltar as suas atividades normais no dia seguinte, no entanto a pele fica levemente vermelha e apresenta descamação o que melhora em poucos dias. Essa associação, está indicada no tratamento de dermatoses inestéticas superficiais, foto envelhecimento, cicatrizes de acne, melasma, melanose solar e rugas finas. Estando contraindicado em portadores de queloides, lesões de pele sem diagnóstico, herpes em atividade, verrugas virais e acne inflamatória. Para aperfeiçoar os resultados, é importante observar o uso de Filtro solar FPS 30, regularmente, evitar exposição solar, não pressionar a retirada de pele morta e promover adequada hidratação da pele.

Ketheli Gonçalves Formada em Tecnologia, Estética e Cosmética.

67 3423 8229 / 8402 7656 Av. Presidente Vargas, 1225 - Centro Dourados - MS.

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GALERIA DE FOTOS

Nascida em Ponta Porã (MS), a carreira de sucesso da colunista social Andréa Bitencourt começou em 2003. Presente nos mais badalados acontecimentos sociais da fronteira, a colunista empenha-se em retratar a cultura real do cotidiano da região com um estilo refinado e marcante de escrever. Hoje é Diretora de eventos representando o Clube de Imprensa de Ponta Porã e proprietária em umas das mais lidas colunas divulgadas em sites de notícias do estado jornal virtual www.vipsefamosos.com, e do Estúdio Fotográfico Andrea Bitencourt.

1 - Carol Russo e seus filhos. 2 - Carol Suck. 3 - Catalino Dias - Candidato a Intendente Bela Vista Norte - PY. 4 - Festa anos 70 - Sra. Nani Dure. 5 - Cris Noelia e o pequeno Edimar. 6 - Danny Icassatti. 7 - Dra. Sara e Dr. Eduardo. 8 - Empresário Ricardo Pires com sua família, Fabiana , Rodrigo e sua esposa Fanny. 9 - Fabielly - 1 aninho. 10 - Guilherme Jacobasse e Adriane Bitencourt Formandos em Educação Física. 11 - Laurenn Gabriela Ayala Aquino. 12 - Marcelina Lustosa - Empresária da moda. 13 - Marcelina Lustosa Empresária da moda e sua equipe - Donnalolla Modas. 14 - O noivos Camila e Mohamed.

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GALERIA DE FOTOS Em recente viagem a Europa, Dr Juliano Bernardi, Dr Mauricio Oshiro, Dr Jose Olavo Mendes e Joao Claudio (laboratório JC), fizeram um tour na região da Escandinavia (Finlândia, Suécia, Noruega, Dinamarca), onde visitaram diversas universidades e finalizaram com a maior Feira de Odontologia do mundo, o 36 IDS - International Dental Show - Germany, com 140.000 participantes e 2.000 empresas expondo. Sem dúvida é a maior Feira de Odontologia do mundo. Grandes profissionais e muitas novidades.

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