semalmes Butlletí intern d’informació mensual Núm. 39 - Abril 2015
sumari 02 Notícies 03 CIP i Formació 05 Recursos Humans 06 Prevenció de Riscos Laborals 07 061 CatSalut Respon 09 Simulacres 10 Jornades 11 Junta Clínica 16 L'ECG del Mes 17 Col·laboracions 18 Visites 19 ARTiSEM 20 Som SEM 21 L'entrevista 22 Agenda
Dispositiu especial SEM d'assitència als familiars de les víctimes de l'accident aeri dels Alps
Notícies Dispositiu especial SEM d'assitència als familiars de les víctimes de l'accident aeri dels Alps Amb motiu de l’accident aeri ocorregut en el trajecte Barcelona- Düsseldorf del passat 24 de març els equips del SEM van formar part de l’operativa d’atenció al familiars de les víctimes. El mateix dia 24 es van destinar a l’Aeroport de Barcelona dues unitats de Suport Vital Avançat amb els respectius comandaments i tres psicòlegs.
Els dies posteriors es va reforçar el dispositiu amb el suport d’un psicòleg. Des del SEM també es va gestionar l’acompanyament dels familiars al lloc dels fets. Els familiars es van desplaçar en autocar acompanyats per un equip assistencial format per un metge, un infermer, dos tècnics d’emergències sanitàries i un psicòleg del SEM, així com dos psicòlegs, una socorrista traductora i dos logistes de Creu Roja. L’endemà es va mobilitzar un altre equip assistencial integrat per un metge, un infermer i un psicòleg, que es van desplaçar al lloc de l’incident en avió, acompanyant la resta de familiars que no havien marxat per via terrestre. El Centre de Coordinació Sanitari (CECOS) es va reforçar amb un metge, un infermer i un gestor de recursos. El SEM va realitzar un total de 104 assistències en tot el territori, 65 assistències psicològiques i 39 mèdiques. ■
Per la tarda es van enviar a l’Hotel Rey Don Jaime de Castelldefels, on es van concentrar els familiars de les víctimes, una Unitat de Suport Vital Avançat, amb un comandament durant el dia, i un dispositiu igual en horari nocturn.
SEM als Mitjans Aquest mes, destaquem l’aparició del SEM als següents mitjans: ■ 2324 TV3 Francesc Bonet ■ El Punt Avui TV Pere Sánchez ■ TV Galicia Jaime Gil ■ Informatius Telecinco Jaime Gil ■.Cat de TV3 Mireia Ortínez (psicòloga SEM) ■ El Suplement Catalunya Radio Andres Cuartero ■Telediario TVE Begoña Odrioza ■ Julia en la Onda Onda Cero Mireia Ortínez
■ Divendres TV3 Pere Sánchez ■ Els Matins de TV3 Jaime Gil ■ Informativos TVE Jaime Gil ■ 2324 de TV3 Andrés Cuartero (psicòleg SEM) ■ El Balcó de la SER Jordi Garcia (psicòleg SEM) ■ L'Infomatiu TVE Begoña Odriozola (psicòloga SEM) ■ 14/15 RAC 1 Jordi Garcia ■ La Brúixola Onda Cero Ariadna Torres
Trobareu els enllaços a la intranet: Àrees de suport/Comunicació/El SEM als mitjans
2 Comunicació, Imatge i Protocol
SEM al MES • Abril 2015
Comunicació, Imatge i Protocol
Formació
Nou video corporatiu del SEM
Pla de Formació 2015
Des de Comunicació, Imatge i Protocol ens complau presentar-vos el nou video corporatiu del SEM.
Des del passat 11 de març teniu disponible el nou Pla de Formació 2015. Mitjançant aquest enllaç https:// portalempleat.sem.gencat.cat/formacio/ accedireu al nou portal de l’empleat, des d'on podeu fer les sol·licituds d’inscripció a les accions formatives de l’any 2015.
El video s’estructura en tres blocs:
■ Introducció i informació corporativa del SEM ■ Presentació del 061 CatSalut Respon ■ Presentació d’Emergències Mèdiques
Dins del mateix portal trobareu el Manual d'Usuari del Portal de Formació, on s'explica com fer les sol·licituds de formació. Aspectes a tenir en compte:
■ Formació en forma d’estades a centres hospitalaris especialitzats (UCI, Unitats del SEM de Pediatria). ■ Formació vinculada al Concurs del Transport Sanitari. Serà una formació relacionada amb el nou model i es centrarà en la realització de tallers específics amb els següents continguts: Per fer més gràfiques les bondats dels nostres serveis, hem escollit un parell de casos reals de cadascun. En el cas del 061 CatSalut Respon es presenten dos del serveis que s’ofereixen: el servei de traducció als professionals de la xarxa sanitària amb el cas d’una pacient xinesa que no s’entén amb el metge del Centre d’Atenció Primària i un segon cas on una àvia no recorda com ha de prendre la medicació i l’infermera del 061 CatSalut Respon li resol el dubte consultant la seva història clínica.
- Nous equips d’electromedicina d’immobilització i mobilització, embarcada.
i material informàtica
- Habilitats i tècniques específiques per les unitats VIR i USVAi. - Central de Coordinació (Procediments i presa de decisions basades en casos simulats). Aquestes accions formatives no es troben publicades al Pla de Formació i s’assignaran a través de les Direccions corresponents. ■
En el bloc d’Emergències Mèdiques es mostren dues actuacions, la primera feta per un Vehicle d’Intervenció Ràpida per una alerta de pèrdua de consciència i la següent, mostra el desplegament de recursos que es produeix davant d’un indici d’infart i una caiguda a la muntanya. Us convidem a tots a visualitzar-ho i a que en feu difusió! El podreu trobar a http://sem.gencat.cat/ca. ■
SEM al MES • Abril 2015
Formació 3
Formaciรณ
4 Formaciรณ
SEM al MES โ ข Abril 2015
Recursos Humans Posada en marxa del Portal de l'Empleat del SEM La Direcció de SEM està treballant en la posada en marxa a curt termini del Portal de l’empleat, que vol ésser una eina per a dinamitzar els tràmits que els treballadors fan amb l’empresa, evitant el mail o el paper. S’incorporaran gestions progressivament com:
■ L’accés a dades econòmiques (consultes a nòmina, HIDE i certificat IRPF). ■ La sol·licitud de permisos i vacances. ■ El coneixement de l’estat de les peticions. ■ Visualitzar el Planning mensual i anual actualitzat. ■ Modificar dades personals. ■ Consultar normativa d’interès. ■ Conèixer l’assistència i compliment horari. Aquesta eina també facilitarà la gestió de les sol·licituds dels treballadors per part de l’empresa, agilitzant els tràmits i reduint els temps de resposta en tot allò que es pugui, així com també en una millora notable de la gestió del compliment horari i d’assistència dels treballadors. Assistència i compliment horari al centre de treball
Pel que fa al Portal de l’empleat, incorporant progressivament les noves que ens permetran consultar entre l’assistència i compliment horari, així justificació d'absències si és necessari.
s’aniran funcions d’altres com la
Per qualsevol dubte o aclariment al respecte, podeu contactar amb RR.HH adminpersonal. sem@gencat.cat. Tanmateix si es tracta d’una incidència de caire tècnic preguem ho comuniqueu a través de la bústia cau.sem@gencat.cat. ■
Flexibilitat horària d'administració
personal
El personal d’administració que, tot i no tenir reducció de jornada, opti per acollir-se a la flexibilitat horària per tenir al seu càrrec un menor de 12 anys o un familiar fins a segon grau de parentiu amb discapacitat física, psíquica o sensorial i, per tant, entri després de les 9.00h, cal que especifiqui el seu horari a RR.HH., si encara no ho ha fet, en un termini no superior a 15 dies, prèvia autorització del director corresponent. A partir de l’horari establert tindrà la mateixa flexibilitat horària permesa a la resta de personal d’administració, mitja hora abans i una hora després.
El passat 24 de març es va iniciar el període de proves del portal de presència: • A la Seu de L’Hospitalet, les hores d’entrada i de sortida s’enregistren automàticament al passar pels torns d’accés de la porta principal. • A la resta de centres de treball, s’han d’utilitzar els ordinadors de treball o els habilitats a l’efecte, connectant-se al Portal de l’empleat, a l’adreça (https://portalempleat.sem.gencat.cat/portal/) amb l’usuari i password que utilitza cadascú per accedir a la Intranet. Es recomana utilitzar els navegadors Firefox, Internet Explorer o Safari per accedir al portal. La finalització del període de proves serà comunicada oportunament als treballadors i treballadores.
SEM al MES • Abril 2015
Per exemple, si algun treballador amb fills menors de 12 anys opta per un horari de 9.30h. a 18.00h. (amb mitja hora per dinar), podrà entrar de 9.00h. a 10.30h., establint l’hora de sortida en funció de l’hora d’entrada. Cal tenir en compte que si entra abans de les 9.00h. aquestes hores no s’inclouran en el seu còmput horari i que aquest còmput es realitzarà de manera setmanal. Qualsevol dubte el podeu manifestar a les extensions 12101, 12102 o a la bústia adminpersonal.sem@gencat.cat. ■ RR.HH 5
Prevenció de Riscos Laborals I Setmana de la Promoció de la Salut i la Seguretat Per commemorar el dia 28 d’abril, Dia Internacional de la Seguretat i la Salut en el Treball, el Servei de Prevenció de Riscos Laborals en col·laboració amb el Comitè de Seguretat i Salut, us convida a participar en les activitats de la I Setmana de la Promoció de la Salut i la Seguretat en el Treball, que es realitzaran del 27 al 30 d’abril a la seu corporativa del SEM de L’Hospitalet de Llobregat. Durant aquests 4 dies, vindran experts de diferents entitats a explicar com tenir cura de la nostra alimentació, ens donaran consells de menú saludables, hi haurà una campanya de salut ocular amb visita gratuïta, farem exercici i es farà una demostració d’hàbits posturals acompanyat de tallers pràctics i d’estiraments, entre altres activitats que esperem us resultin molt interessants. Durant aquesta setmana del 27 al 30 d’abril, de 14.00h a 15.30h apropa’t a la Sala d’Actes. Les activitats tindran una durada d’uns 20-30 minuts. Places limitades a l’aforament de la sala. No us ho podeu perdre!!! ■
6 Prevenció de Riscos Laborals
SEM al MES • Abril 2015
Arriba la primavera i tornen les al·lergies. El 061 CatSalut Respon et dóna informació i consells per previndre-les. Que és realment una al·lèrgia, per què tenim al·lèrgies, quins símptomes donen, que podem fer per previndre-les, aquests i altres són els dubtes que des de 061 CatSalut Respon podem resoldre.
Què és l’al·lèrgia ? L'al·lèrgia és una resposta immunològica exagerada de l'organisme en entrar en contacte amb substàncies o elements externs (al·lèrgens), que generalment no són nocius i no afecten les persones que no en són al·lèrgiques. Els al·lèrgens més comuns són els àcars de la pols, el pol·len, el pèl d'animals i les espores dels fongs. La reacció al·lèrgica també pot ser provocada per aliments, làtex, medicaments, picades d'insectes (vespa, abella), etc. En els darrers anys s'ha observat un increment en el nombre de persones afectades per al·lèrgies en els països desenvolupats. Els factors que podrien explicar-ho són diversos, però en destaquen els genètics i els ambientals.
nostre sistema immunitari ha d'enfrontar-se, que aleshores reacciona atacant substàncies que no són nocives. Les al·lèrgies es poden relacionar amb malalties de l'aparell respiratori com l'asma, la rinitis i la conjuntivitis; malalties de la pell com l'èczema i la urticària, o amb aquelles reaccions greus d'inici ràpid que afecten conjuntament la pell, l'aparell respiratori i/o el cardiovascular (anafilaxi). AL·LÈRGIA AL POL·LEN: L’AL·LÈRGIA TÍPICA DE LA PRIMAVERA Quin efecte te sobre la salut? Desencadenament d'una reacció al·lèrgica en una determinada època de l'any que es manifesta amb símptomes de rinoconjuntivitis, asma bronquial i/o cutanis que poden ser d'aparició aguda i de gran intensitat, afectant a més la qualitat de vida del individu que la pateix. Es calcula que entre un 2-5% de la població general és al·lèrgica a algun tipus de pol·len. Què la causa?
Un dels factors ambientals més importants és la contaminació (principalment la derivada de la combustió de productes derivats del fuel), i també viure en un entorn amb bones condicions sanitàries i higièniques: aquest fet fa que s'hagin reduït els gèrmens amb els quals el SEM al MES • Abril 2015
El pol·len. És un polsim format per grànuls microscòpics que són les cèl·lules masculines reproductores de les plantes amb flors. La seva funció és fertilitzar la planta.
061 CatSalut Respon 7
La major part del pol·len que produeix al·lèrgia és transportat pel vent. Quan una persona sensibilitzada a un determinat pol·len es troba en una zona on aquest hi és en concentracions elevades i el respira, es desencadena la reacció al·lèrgica. Quina és l’època de l’any en que es produeix l'al·lèrgia al pol·len? L’època de pol·linització de les plantes està en funció del tipus de planta, de les condicions climàtiques i de la situació geogràfica. Per tant, l'època en que es desencadeni l'al·lèrgia dependrà del tipus de pol·len al que s'estigui sensibilitzat. La major part de les plantes que produeixen al·lèrgia pol·linitzen en els mesos de primavera (encara que algunes ho fan a la tardor - hivern). L'inici i final de l'estació pol·línica per a una determinada planta és molt similar any rere any, encara que les concentracions de pol·len poden ser molt diferents. Què puc fer per previndre-les?
Les concentracions de pol·len són més altes a la matinada (entre les 5h i les 10h) i als vespres (19h - 22h). Tanmateix en els dies assolellats, secs i amb vent es quan hi ha gran quantitat de pol·len a l’ambient. Per tant és millor planejar les activitats a l'aire lliure en altres moments. És convenient utilitzar ulleres de sol. Durant l’estació pol·línica s’han de mantenir tancades les finestres del domicili durant la nit. Quan es viatgi en cotxe també s’han de mantenir les finestres tancades. S’ha d’evitar en aquesta època utilitzar la moto o la bicicleta (si es fa, es bo posar-se una mascareta). Recorda que aquestes i altres consultes i dubtes les pots aclarir contactant amb el 061 CatSalut Respon, ja sigui per telèfon, xat, correu o amb la nostra APP. ■
En primer lloc és important identificar el pol·len al que s'és al·lèrgic. Això permet conèixer les plantes que el produeixen i l'època de pol·linització.
8 061 CatSalut Respon
SEM al MES • Abril 2015
Simulacres El SEM participa en un simulacre general d'emergència a l'Aeroport de Girona-Costa Brava L'Aeroport de Girona-Costa Brava, seguint la normativa de l'Organització d'Aviació Civil Internacional (OACI), va realitzar el passat 19 de març un simulacre general d'accident d'aeronau a l'interior del recinte aeroportuari sota el nom d'Operació Pit Roig. Aquest exercici té l'objectiu d'avaluar els procediments d'actuació previstos en el Pla d'Autoprotecció de l'Aeroport (homologat recentment per la Comissió de Protecció Civil de Catalunya) i analitzar el grau de coordinació de tots els col·lectius implicats en l'atenció d'una emergència aeronàutica, així com el temps de resposta. En aquesta ocasió, l'exercici es va centrar especialment en els mecanismes d’activació i atenció a les víctimes de l'accident i als seus familiars.
El Lloc de Comandament Principal es va constituir a la Sala de Crisi de l'aeroport en el qual es van anar incorporant els responsables de totes les organitzacions implicades: Direcció de l'Aeroport de Girona-Costa Brava, Subdelegació del Govern a Girona, Delegació de la Generalitat a Girona, Protecció Civil de la Generalitat, Bombers de la Generalitat, Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM), Mossos d'Esquadra, Guàrdia Civil i Cos Nacional de Policia. Des d'aquest lloc es van activar els mecanismes per a l'atenció dels passatgers il·lesos, lleus, així com dels familiars presents a l'aeroport. El Sistema d’Emergències Mèdiques (SEM) va desplaçar al lloc 9 unitats: 4 ambulàncies de Suport Vital Bàsic (SVB) amb 2 tècnics en transport sanitari (TTS); 2 ambulàncies de Suport Vital Avançat (SVA), amb un metge, un infermer i un TTS; una de Suport Vital Avançat (SVA) amb un infermer i un TTS; i dos Vehicles d’Intervenció Ràpida (VIR) amb dos comandaments.
Procediment d'actuació L'Operació Pit Roig va simular l'accident entre un bimotor procedent de Knock que acabava d'aterrar a l'aeroport, i un autobús jardinera que traslladava a la terminal el passatge d’un vol procedent de Liverpool de la companyia fictícia Air. En l'exercici, el conductor de l'autobús, amb 50 passatgers a bord, es va desmaiar perdent el control de l'automòbil que va impactar amb el bimotor ocupat per sis persones. El senyaler que guiava l'aeronau va visualitzar l'accident i va donar la veu d’alarma al Centre de Coordinació Operativa Aeroportuari (CECOA), que va activar al Servei d'Extinció d'Incendis (SEI) de l'aeroport. El SEI va comunicar al CECOA la situació i va activar el Pla d'Autoprotecció de l'Aeroport, alertant al 112 i al Centre de Coordinació d’Emergències de Catalunya CECAT de Protecció Civil de la Generalitat.
SEM al MES • Abril 2015
Els professionals del SEM es van encarregar de gestionar l’emergència sanitària i habilitar una àrea preparada per a la recepció de víctimes, realització del triatge avançat i estabilització per la posterior evacuació dels ferits. També es van establir equips mixtes de psicòlegs del SEM i membres de la Creu Roja per proporcionar suport psicològic a la Sala d’Il·lesos i la Sala de Familiars. Aquest desplegament va comportar la mobilització de 20 professionals del SEM. ■
Simulacre 9
Jornades Participació del SEM en el I Congrés Nacional de Tècnics en Emergències Sanitàries El I Congrés Nacional de Tècnics en Emergències Sanitàries es va celebrar a Madrid el passat 20 i 21 de març reunint a més d’un centenar de professionals de tot l'Estat Espanyol en la seva primera edició, va comptar amb la presència del Dr. Francesc Bonet, Director General del SEM de Catalunya i la Directora del Servicio de Emergencias d’Alacant, Valencia i Castelló, la Dra. Mercedes Carrasco, així com diversos representants de les diferents associacions que composen la Plataforma per a la Defensa dels TES de Madrid, Catalunya i Andalusia.
El SEM celebra una sessió d’actualització en seguretat del pacient i dels professionals a Igualada El passat dia 26 de març es va celebrar a l’Hospital d’Igualada la sessió “d’actualització en seguretat del pacient i dels professionals.
El Dr. Francesc Bonet va obrir el Congrés amb la ponència: El TES, profesional sanitario, reconocimiento de su estatus y miembro fundamental en la asistencia pre-hospitalaria. Aquesta sessió, organitzada per la base SEM Igualada (Consorci Sanitari de l’Anoia) amb el suport de la Direcció Territorial del SEM a Catalunya Central, va tenir com a objectiu actualitzar i donar eines de coneixement al personal assistencial de les emergències mèdiques, respecte a la cultura de la seguretat del pacient i dels professionals.
En les diferents presentacions es van tractar temes relacionats amb la figura del TES, des de les carències professionals en el desenvolupament de la seva activitat, fins a la seva formació i diverses matèries relacionades amb la millora i augment de les seves capacitacions en el desenvolupament de la seva labor, drets, deures i obligacions. ■
La seguretat dels pacients i dels professionals és una de les línies estratègiques del Pla de Salut on es tracta la reducció del risc de dany innecessari associat a l’atenció sanitària fins a un mínim acceptable, a més de fer referència a les nocions col·lectives dels coneixements del moment, als recursos disponibles i al context en què es presta l’atenció, ponderat davant del risc de no dispensar el tractament o de dispensar-ne un altre. Els ponents de les diferents taules van parlar des d’aspectes generals en la seguretat del pacient, com la notificació d’esdeveniments adversos, o novetats legals i jurisprudència en la medicina extrahospitalària. Per primera vegada, en aquesta trobada es va posar en marxa el nou model de Jornada SEM en format “en línia” que va facilitar el seguiment de la sessió. ■
10 Jornades
SEM al MES • Abril 2015
Junta Clínica Cas Clínic
Exploració física
Motiu d'Alerta: Dolor toràcic opressiu, irradiat a coll, braços, esquena i ambdues espatlles.
- TA 148/80mmHg FC: 751lpm FR: 22rpm Saturació 98% basal. - Pacient despert, conscient, orientat i cooperador. - Tons cardíacs rítmics, buf sistòlic apical dinàmic, que incrementa en les fases de màxima intensitat del dolor toràcic. - Polsos centrals i perifèrics, presents i simètrics. - MVC - No edemes - Abdomen tou i depresible, no dolorós.
Antecedents Patològics Fumador, diabètic, HTA, dislipèmic, enolisme moderat-sever, SHAS, que no realitza CPAP nocturna i antecedent d’un infart al 2006 del que no disposa d’informes al domicili. Explica coronariografia amb implantació d’un STENT desconeixent-ne la localització. Estat social Persona sense feina fins una setmana abans de l’incident. Viu amb la seva mare de 92 anys que és completament dependent per a les activitats de la vida diària. No té més familiars. El pacient hauria de seguir un tractament amb Metfomina 850mg 1-0-1 que realitza de forma intermitent, Aspirina 100mg/dia que pren ocasionalment, Bisoprolol 2.5mg que no pren i Enalapril 5mg 1-0-1 que pren de forma irregular. El pacient explica que abans de l’incident presentava clínica de dolors toràcics quan feia grans esforços, acompanyats de dispnea. Durant l’última setmana es va produir una progressió de la classe funcional per l’angina, fins a poder fer esforços mínims. El dia de l’alerta ha tingut tres episodis auto limitats de dolor toràcic en repòs, d’uns 15 minuts. Sobre les 20 hores inicia amb clínica de dolor toràcic opressiu, irradiat a coll, braços, esquena i ambdues espatlles, també en repòs, acompanyat de diaforesis profusa. A l'intensificar-se l’angina decideix trucar al 112. Hora alerta: 20.45h Activació de la unitat: 20:51h Primera atenció: 20:55h
ECG amb dolor toràcic a les 20:58h EVA 7/10 (Fig 1) Després de l’administració de NTG SL el pacient millora discretament el dolor i es repeteix l' electrocardiograma. (Fig 2) El pacient sol·licita tractament a casa i no ser traslladat de cap manera a l’hospital. L’ECG inicial mostra canvis mínims, destaca sobretot la rectificació de l'ST a la cara inferior amb lleugera tendència a la supra desnivellació en la cara lateral. El pacient en aquest moment ja compren que s’haurà de traslladar a l’hospital, de manera que es torna lleugerament agressiu amb el seu diagnòstic i es nega al trasllat. Tenint en compte el següent: ■ Pacient jove, segon IAM, no es pren medicació, DM2, HTA, enolisme, exfumador, SHAS. ■ El pacient sol·licita alta voluntària al domicili. ■ Cuidador de la seva mare que és absolutament dependent per a les AVD i és incapaç de connectar amb el mitjà. ■ Es plantegen 4 preguntes: - S’accepta l’alta voluntària? - Amb les dades obtingudes és suficient per activar el Codi IAM? - Si activéssim Codi IAM, quins fàrmacs són els idonis? - Quines altres opcions valdrien per a solucionar aquest cas? ■ Diagnòstic clínic i electrocardiogràfic Junta Clínica 11
Junta Clínica Fig 1
Fig 2
Respostes a jorgearnulfomorales@gencat.cat, la resolució del cas es publicarà en el següent número. Comitè de Redacció Dr. Jorge A. Morales Álvarez Metge Assistencial Barcelona
12 Junta Clínica
Junta Clínica Codis d'activació Una de les tasques de l’Àrea de Desenvolupament Corporatiu del SEM és poder aportar informació de l’activitat assistencial. Considerem important fer-ho, especialment en aquelles patologies temps dependent. Aquestes dades són els resultats de l’actuació i la feina de tots els treballadors del SEM gràcies al seu registre i posterior anàlisi Análisis Dades Codi IAM 2014 Mediana de l’edat de 63 anys (IQR:54-75a) Sexe: 78,9% homes, 21,1% dones Mediana de temps: Activació a ECG: 22’45” (IQR:13’33”-37’07”) ECG-Arribada Hospital: 47’23”(IQR:31’18”66’28”)
Dades de Sitrem® sobre l’estratègia de reperfussió seleccionada per la unitat assistencial.
Diferència de temps entre el dia (8-20h) i la nit
Descripció de les unitats intervinents en el Codi IAM. - 113 intervenen 3 unitats, especialment en intervencions conjuntes amb Helicòpter. - Només 7 han requerit més de 3 unitats, fet que es pot considerar excepcional. Junta Clínica 13
Junta Clínica Descripció del destí dels Codis IAM activats segons el territori d’activació (lots) Barcelona ciutat
14 Junta Clínica
Junta Clínica
Junta Clínica 15
L'ECG del mes Solució Cas EGG març
Home de 40 anys, fumador de 20 cigarretes al dia amb antecedents de HTA i dolor centre toràcic d’intensitat variable des de fa 20 hores, el dolor irradia a les espatlles i a l’esquena. Constants normals, ha pres Paracetamol cada 8h sense millora. Quin seria el diagnòstic més probable?
Es tracta d’una taquicàrdia sinusal a 110 bpm amb un eix a+60°, amb una discreta elevació del segment ST en moltes derivacions, sense imatges espectaculars (descens del segment ST) i amb un descens del segment PR en diverses derivacions i un ascens del mateix AVR. Aquest patró d'ECG en el context clínic descrit és bastant suggerent de pericarditis aguda. ■
Cas EGG abril
Home de 60 anys, amb antecedents d'HTA, DM i IC, en aquests moments amb EPA i aquest ECG. De quin ritme es tracta?■
16 l'ECG del mes
SEM al MES • Abril 2015
Col·laboracions El SEM imparteix formació al Consell Comarcal del Bages
El SEM va estar present a l’acte de Conductàlia a Berga
El Consell Comarcal del Bages va encarregar a la direcció territorial del SEM a la Catalunya Central, de fer una formació adreçada a tots els acompanyants d'autobusos i menjadors escolars del Bages.
El dia 5 de març es va realitzar a Berga la 1a edició de Conductàlia, organitzada per Montepio de Conductors. Uns 450 alumnes de 4t. d’ESO, 1r de Batxillerat i Cicles Formatius dels Instituts de la comarca, es van aplegar al Teatre Municipal de Berga en aquesta jornada pedagògica, amb l’objectiu de prendre consciència dels perills de la conducció. Les ponències van anar a càrrec de diferents institucions i cossos de seguretat. Per part del SEM de Berga, l’Eduard Gonzàlez TES de la CM-01, va parlar dels accidents de moto, i de què fer i no fer davant d’un accident.
Durant 6 dies, en sessions de 2 hores i mitja, un tècnic i un metge del SEM a Catalunya Central van dur a terme una formació de primeres actuacions davant una urgència o emergència pediàtrica, a monitors de transport escolar i menjadors, tant de servei ordinari com especial, amb nens, de 3 a 16 anys amb problemes de discapacitats tant mentals com físiques.
La Jornada va finalitzar amb un simulacre a la Plaça de St. Pere, on dues noies que anaven amb moto, xoquen amb un vehicle a conseqüència d’una distracció. ■
Un total de 55 monitors van passar per les sessions fetes a Manresa aquest mes de febrer.■
El SEM organitza un workshop amb membres de l'ERC El passat dissabte dia 4 de març va visitar el SEM una representació de formadors de l'ERC (European Resuscitation Council) i unes 30 persones de tot l’Estat espanyol (Metges i infermers instructors en SVA). L'objectiu de la visita va ser l'intercanvi de coneixements a partir d'un workshop que a la seva finalització va permetre als assistents disposar de l'acreditació europea per a impartir cursos equivalents als realitzats a la resta d'Europa. L’experiència, segons la valoració del grup un cop finalitzada la jornada, va ser molt productiva i gratificant.■ SEM al MES • Abril 2015
Col·laboracions 17
Visites El Consell Consultiu de Pacients de Catalunya visita el SEM El passat dia 13 de març el SEM va rebre la visita del Consell Consultiu de Pacients de Catalunya, l’òrgan assessor representatiu de les associacions de pacients davant l’Administració catalana, que permet donar veu directa als pacients mitjançant les propostes dels assumptes que considerin oportuns.
El SEM va realitzar un taller de SVB adreçat als alumnes de Grau Mig d’Atenció a persones amb dependència a l’IES Torre Roja de Viladecans. Els 30 alumnes, que durant dues hores van rebre els coneixements dels professionals del SEM, van conèixer i practicar en format de tallers: la desobstrucció de la via aèria conscient i inconscient, la detecció aturada /inconscient (PLS), l'RCP bàsica adult i pediàtric, i el quan i el perquè de la desfibril·lació amb la utilització del DEA. També es van impartir nocions bàsiques sobre el malalt traumàtic greu (com ara la mobilització en bloc: gir i ponts), extracció d’emergència i contenció d’hemorràgies.
Visites al SEM
Dra. Núria Torres, Cap d’atenció no presencial no urgent
La visita va constar de dues parts, la primera on el Dr. Francesc Bonet, Director General del SEM va fer la presentació corporativa i la segona on es va mostrar el CECOS i una unitat d'SVA. La Dra. Torres, Cap d’atenció no presencial no urgent del SEM, va donar a conèixer les bondats del servei 061 CatSalut Respon i la seva APP. ■
■ Unió Consorci Formació, PAU, Barcelona ■ Escola Solc Nou de Barcelona ■ Institut de Vic ■ IES La Guineueta de Barcelona ■ IES Flors i Calcat de Barcelona ■ IES Roger de Lluria ■ IES Ferrer i Guàrdia (visita a l’helicòpter de la base del SEM a Sant Cugat del Vallès) ■ Escola Pia de Balmes de Barcelona ■ Institut CIE de Gràcia, Barcelona ■ IES Satorras de Mataró ■ IES Salvadó Seguí de Barcelona ■ IES Castellarnau de Sabadell
Visites del SEM a les escoles Volem agrair als voluntaris professionals del SEM la seva col·laboració per poder dur a terme aquestes activitats que són fonamentals ■ Col·legi Miquel Martí i Pol de Viladecans. ■ Escola Bressol d’Esterri d’Àneu. ■ Col·legi de Santa Teresa de Jesús deTarragona. ■ Escola de Perafort de Tarragona. ■ Escola SantaTeresa de Móra d'Ebre. ■ Escola Sant Marc de Gironella. ■ Escola Bressol Sant Ramon Nonat de Girona. ■ Escola St. Gabriel Torroella de Montgrí.
18 Visites
Alumnes Escola Pia Balmes
SEM al MES • Abril 2015
ARTiSEM "Historias en un tren. 10 relatos pasajeros" L’espai ARTiSEM ens presenta, des del dia 24 de març, una nova exposició amb el títol “Historias en un tren. 10 relatos pasajeros”, on es combina narrativa i fotografia de dos autors diferents. L’autora dels relats és la Montse López, gestora de recursos i operadora de demanda del SEM al CECOS de L’Hospitalet de Llobregat des del 2006, a banda de ser també TTS. Ella exposa els escrits que ha anat creant en el trajecte habitual que fa entre casa seva i la feina. Un trajecte que realitza en tren i que li permet veure i viure situacions i fragments de vides alienes que acaben sent font d’inspiració pels seus relats. La Montse és escriptora des de que era una nena. Va començar a escriure contes per l’escola; li agradava tant que escrivia pràcticament de tot: narrativa, poemes, relats curts, humor. I la musa de l’escriptura no l’abandona; al contrari, la nodreix de frescor i ganes de continuar escrivint. Els textos exposats van acompanyats de fotografies en blanc i negre que en Félix Marrodán ha realitzat. És un apassionat de la fotografia des de fa anys i no ha dubtat gens ni mica en col·laborar amb la Montse il·lustrant els relats amb un conjunt de 10 imatges íntimes fetes a l’Estació de França de Barcelona.
Marrodán, que és metge i cap de de Guàrdia del SEM, ens explica que ha pres les imatges amb una Olympus E500 durant el mes de març d’aquest any. Podríem dir així que han estat fetes expressament, amb molta cura i sabent què volia captar. Recordeu que la mostra es pot visitar a la seu corporativa del SEM, a L’Hospitalet de Llobregat, fins al 17 de maig. A la segona part podreu veure poemes i fotografies dedicades al mar. Un gir personal en la trajectòria de tots dos artistes. Esperem que us agradi. Més informació a Intranet/SEM Social/ARTiSEM Si ens voleu fer arribar les vostres propostes podeu fer-ho enviant un mail a: comunicacio.sem@gencat.cat o trucant al 93 264 44 22. ■
Vies de tren que marquen camins, destins, anades i tornades. En definitiva, fragments d’històries anònimes.
SEM al MES • Abril 2015
ARTiSEM 19
Som SEM Base Reus La base del SEM de Reus va iniciar la seva activitat al 1990, amb el nom de SEM 4, i és una de les bases amb més antiguitat i solera del territori. Enguany celebrem els 25 anys!! Vàrem començar la nostra trajectòria com a UCI mòbil realitzant els serveis Interhospitalaris de pacient crític del sud de Catalunya i això ens va portar a conèixer, en profunditat, la gran majoria d’hospitals del nostre país. Hem recorregut quilòmetres de costa, pujat muntanyes, parat a posar cadenes, baixat valls, visitat als nostres veïns valencians i aragonesos, tastat els pitjors cafès de carretera i els millors menús al voltant de tots els hospitals de tercer nivell de Barcelona, tot per traslladar pacients que necessitaven cures especials, tractaments que no es trobaven als hospitals d’origen, especialistes i quiròfans que estaven lluny de territori i calia visitar el principat. Vestíem de blanc i portàvem l’antiga versió de l’armilla groga del SEM.
Però no oblidem la ciutat: Reus. Els habitants de tan bonica i modernista ciutat ens tenen entretinguts i ocupats les 24 hores del dia i quan parem un segon algú dels pobles del voltant sembla que ens reclama. Pobles amb carrers antics, estrets i balcons massa baixos per les nostres caixes i per la salut coronària dels nostres tècnics. Preciosos pobles rodejats de les millors vinyes que tan sols podem
D'esquerra a dreta: Pau Espin, Aitana Pérez, Guillermo Cañardo, Rogelio Garcia, Anna Simó.
gaudir visualment, i amb les més reconegudes denominacions d’origen que haurem de deixar per després de la guàrdia ;).
Des del 2006, ens varen canviar el nom a TM02 i amb tot el desplegament d’unitats al territori, se’ns van acotar els secundaris però vam començar a fer també els serveis primaris de la nostra zona. Una zona molt amplia que segueix tenint muntanyes, valls i moltíssima costa. Amb els companys de Tarragona/TM-00 compartim les nits d’estiu, potser massa festives a Salou, els dies de platges abarrotades a Cambrils, practiquem idiomes a tot el llarg de la costa Daurada i lluitem contra les ràfegues del nostre estimat Mestral per autovies i autopistes.
20 Som SEM
Tenim, com tots valtros, moltes experiències colpidores, tragèdies familiars i accidents que et deixen tocat uns dies, però ens agrada emportar-nos a casa els finals feliços. Com el noi jove que va fer una mort sobtada aquest estiu passat, on vàrem arribar a temps per realitzar una RCP avançada que el va recuperar i després ens enviava fotos des de l'UCI amb un somriure. O un nen de 3 anys ofegat en una piscina, a la nostra arribada aturada cardiorespiratòria, ara sense seqüeles que els pares ens el porten perquè el veiem créixer. O el part d’un nadó que va sorprendre a la mare a la dutxa i després de bufar i suar amb ella ens porta bombons i galetes en forma d’arbre nadalenc cada aniversari de la criatura. Ja ho sabeu, si passeu per Reus, apropeu-vos al CAP Sant Pere i si estem esperant servei, porteu galetes; el cafè el posem naltros!!!■
SEM al MES • Abril 2015
L’entrevista Javier Rodríguez, Un TES amb molt ritme El Javi és Tècnic en Emergències Sanitàries des de fa més de 15 anys, tot i que els seus inicis van ser com a monitor d'activitats dirigides i a dia d'avui ho segueix compatibilitzant amb la feina assistencial.
dies. La veritat és que ho vaig passar força malament per les condicions meteorològiques. Tot i que ho vaig fer en la millor època de l’any, bufaven ràfegues de vent molt fortes. Va ser molt dur!.
■ Quin és el teu músic preferit? Manolo García, tinc tots els seus discos i no em perdo cap concert. ■ Què t’agrada fer en el teu temps de lleure? Navegar i fer esport, de fet compatibilitzo la meva feina al SEM amb la de monitor d’activitats físiques dirigides.
■ Una bona lectura? No sóc massa de llegir perquè sempre estic estudiant una cosa o altra, però recordo que vaig gaudir molt amb L’últim Treballo al gimnàs Marina Besòs a St. Adrià de Cató, de Matilde Asensi. Explica Besòs, impartint classes d’step, una història en la que a través d’una aeròbic, spinning, power fitness i “Creuaria investigació del Vaticà es pretén moltes coses més. l'Atlàntic en veler desxifrar qui està darrera del robatori, en diferents esglésies del món, de les per acabar al Vaig entrar en aquest món fa 21 relíquies de la “Vera Cruz”, la creu de anys, un cop acabat l’institut. Carib..” Crist. M’hagués agradat estudiar Ciències de l’Activitat Física i de l’Esport, però per temes ■ Quina és la teva millor anècdota al SEM? familiars i laborals vaig optar per una titulació de Recordo l’hivern de l’any 2001 o 2002 quan va caure menys durada, la de Monitor d’activitats dirigides una gran nevada a la zona alta de Barcelona i jo que inicialment no estava reglada però amb els estava en una unitat “Victor” amb el Dr. Joan Carles anys la vaig convalidar i em vaig treure el Graduat Roca (actualment està a la Base SEM de Mataró) Superior d’Educació Física. i ens van alertar per un dolor toràcic a Vallvidrera, on la majoria de carrers estaven sense asfaltar. En aquella època els Opel Astra que utilitzàvem no tenien tracció 4x4 i ens va costar moltíssim accedir al lloc de l'incident. De fet, no vam poder arribar a la casa i vam haver de caminar un bon tros. Un cop allà van trobar un senyor infartat, vam fer un 3.14 i vam iniciar el tractament. L’ambulància també va tenir dificultats d'accés, però finalment tot va acabar bé. ■ Quin és el teu plat preferit? M’encanta la carn, sobretot el filet de vedella. ■ Quin talent t’agradaria tenir? Saber pilotar un helicòpter, sempre m’ha cridat l’atenció però sigui per temps o per diners no ho he acabat fent. ■ Quin viatge t’agradaria fer? Creuar l’Atlàntic en un veler per acabar al Carib. ■ Quina bogeria has fet? L’any 2007 vaig donar la volta a Islàndia en bicicleta, uns 1.500 km en 21 SEM al MES • Abril 2015
■ Si no fossis TES, què series? M’agradaria tenir una empresa de “charter” relacionat amb el tema nàutic. De fet ja m’estic traient la titulació de Patró professional d’embarcacions de lleure (PPER). ■ Què és el primer que faries si et toqués la loteria? Provaria sort en el món de la nàutica. Segurament ho invertiria en comprar 2 o 3 vaixells i crear una empresa de “charters” per la zona de la Costa Brava.
l'entrevista 21
L’agenda
4
abril
Dll
Dt
Dc
Dj
Dv
Ds
Dg
Dll
Dt
Dc
Dj
Dv
Ds
Dg
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
■ 7 d'abril: Jornada codi Sèpsia Greu a l'Àrea Metropolitana Nord ■ 8 d'abril: QV + Act. SEM + Gestor de reclamacions ■ 9 d'abril: QV + Act. SEM + Gestor de reclamacions ■ 9 d'abril: Assistència inicial al trauma pediàtric (AITP) ■ 14 d'abril: Gestió telefònica de temptativa autolítica + voluntats anticipades ■ 15 d'abril: Gestió telefònica de temptativa autolítica + voluntats anticipades ■ 16 -17 d'abril: XXII Congrés Nacional Català d'Urgències i Emergències. Tarragona ■ 17 d'abril: Jornada de prevenció i control del tabaquisme del CNPT ■ 20 d'abril: Riscos Biològics ■ 20 d'abril: Sessió clínica i operativa Barcelona ciutat ■ 20 d'abril: Access 2007 Bàsic/Mig ■ 21 d'abril: Ventilació Mecànica ■ 24 d'abril: Sessió estudi Princess ■ 27 d'abril: Sessió clínica i operativa Barcelona ciutat ■ 27 d'abril: Riscos en treballar amb PVD i higiene postural
* La formació indicada a l'agenda es fa constar únicament com a recordatori als inscrits. Per comprovar si hi ha disponibilitat de places, adreceu-vos a la intranet.
22 agenda
SEM al MES • Abril 2015