SEM AL MES octubre 2016 by Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM)

semalmes Núm. 52 Octubre 2016

Butlletí intern d’informació mensual

Notícies

Entrevista Jaime Gil, director de Serveis Especials 26

16 d'octubre. Dia Europeu Conscienciació de l’Aturada Cardiorespiratòria, i l'RCP La importància de la bona recollida de dades per la posterior facturació Estudi de l'efectivitat de l'elevació de cames a l'RCP extrahospitalària

Edita Si esteu interessats en col·laborar o proposar temes informatius al SEM al MES, contacteu amb nosaltres.

Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM) Unitat de Comunicació, Imatge i Protrocol Tel. 93 264 44 22 comunicacio.sem@gencat.cat C. Pablo Iglesias, 101-115 08908 L'Hopitalet de Llobregat

El SEM no es fa responsable de l'opinió expressada pels seus autors en els articles signats.

agenda

sumari 4

Notícies 16 d'octubre. Dia Europeu de Conscienciació de l'Aturada Cardiorespiratòria i l'RCP. La importància de la bona recollida de dades per la posterior facturació

prevenció de riscos laborals Campanya de vacunació de la grip al SEM

RECURSOS HUMANS

DISPOSITIUS ESPECIALS

TECNOLOGIES DE LA INFORMACIÓ

Millora contínua de les prestacions de l’ordinador embarcat AL20

junta clínica Estudi de l'efectivitat de l'elevació de cames a l'RCP extrahospitalària ECG del mes

22 FORMACIÓ CONTINUADA

24 breus

26 ENTREVISTA Jaime Gil

22 EL TWITTER

23 AGENDA

Notícies Els nens poden salvar vides

1 6 D ’ O CTU B R E D E 20 1 6 E U R O P E A N R E S TA RT A H E A RT D AY

millorant la conscienciació sobre l’aturada cardíaca

Les aturades cardíaques són responsables de més de 350.000 morts a l'any fora dels hospitals a Europa. A Catalunya, es produeix una mort sobtada cada dues hores i mitja per aquest motiu, és a dir, 10 morts cada dia, cosa que multiplica per 5 les morts produïdes per accident de trànsit. Diversos estudis han demostrat que, quan es produeix una mort sobtada cardíaca, el percentatge de supervivència augmenta al doble quan es realitzen maniobres de Ressuscitació Cardiopulmonar (RCP) i desfibril·lació precoç. Amb motiu del Dia Europeu de Conscienciació de l’Aturada Cardiorespiratòria, organitzat per l’European Resuscitacion Coucil

(ERC), que se celebra el dia 16 d’octubre de 2016 sota el lema “Els nens salven vides”, novament es duran a terme diverses actuacions per tal de conscienciar a la població sobre la necessitat d’actuar davant la mort sobtada. A Catalunya, és el Consell Català de Ressucitació de l’Acadèmia de Ciències Mèdiques (CCR) qui organitza, un any més,aquesta jornada de conscienciació. Al llarg d’aquell dia, que enguany cau en diumenge i els dies immediats, organitzadors, col·laboradors i instructors del CCR faran activitats encaminades a difondre el Suport Vital (SV) per donar a conèixer com s’ha d’actuar davant una

aturada cardíaca i conscienciar així a la població general amb actes, flash-mobs, cursos, tallers i xerrades i en la importància de fer-ho de manera estandarditzada d’acord amb les recomanacions internacionals (“Guies 2015”). L’aturada cardíaca esdevé sovint de forma sobtada i en persones sense cap malaltia anterior. I la majoria dels casos es donen a l’entorn familiar, laboral, esport, etc. Si la víctima no és atesa amb rapidesa, la mort es produeix en pocs minuts. En canvi si les persones que presencien l’aturada són capaces de realitzar una serie d’accions englobades en l’anomenada “Cadena de supervivència”, les possibilitats de supervivència de la víctima augmenten entre 2 i 3 vegades. Avui en dia però, aquestes maniobres només es realitzen en una de cada cinc persones que pateixen una aturada fóra del hospital. Per tal què la supervivència a l’aturada cardíaca sobtada augmenti caldria formar en tècniques de Ressuscitació Cardiopulmonar (RCP) a tota la població possible. Es per això que una de les accions impulsades pel CCR des de fa vuit anys, que s’implanta progressivament en el territori amb el reconeixement del Departament d’Ensenyament de la Generalitat de Catalunya, és el programa que inclou la formació en Suport Vital dins del curriculum escolar a través del qual mestres i professors, formats com instructors, imparteixen la formació en espiral al llarg del cicle formatiu en els centres educatius de la xarxa pública i concertada. És així que a Catalunya en el curs 20162017 prop de 100.000 escolars de 250 centres educatius seguiran formació en suport vital a través del programa impartit per 350 mestres i professors amb la incorporació dels centres educatius de la ciutat de Lleida, Mataró i Pla de l’Estany que s’afegeixen als de les Terres de l’Ebre,

SEM al MES • Octubre 2016

ciutat de Tarragona, Baix Montseny, Osona, Alt Empordà i altres centres concertats.

El SEM s'hi suma amb actes de sensibilització arreu del territori català També el SEM se sumarà a les iniciatives per donar a conèixer a la població la importància d'una actuació precoç en cas d'aturada cardiorespiràtoria. A tal efecte, i gràcies a la participació voluntària d'un elevat nombre de professionals del SEM, el proper dia 16 està prevista la realització de tallers d'RCP bàsica a tots el territoris de Catalunya. L'horari previst és de 10h a 14h.

A les 12h, RCP simultània dels més petits Com a acte central de la Jornada, s'ha previst que tots els punts del territori amb presència de tallers del SEM, realitzin una flashmob simultània a les 12 del migdia. En aquest cas, i donat el fet que el lema d'aquest any va destinat a la mainada amb un "Els nens poden salvar vides",

SEM al MES • Octubre 2016

PORTEU ELS VOSTRES NANOS AMB EL SEU NINOT PREFERIT PERQUÈ LI FACIN RCP!

seran els menuts qui, vestits amb una samarreta del SEM que els facilitarem, realitzin les maniobres d'RCP sobre els seus ninots preferits o sobre uns coixins vermells en forma de cor posarem a la seva disposició. Així que tinguem el llistat de localitzacions, s'enviaran per comunicació interna.

Us animem, doncs, a que porteu els vostres fills i filles a aquesta flashmob. Des de la Unitat de Comunicació es farà convocatòria de mitjans de comunicació i comptem que és molt possible que se'n recullin bones imatges per il·lustrar les notícies de les diferents televisions.

La importància de la bona recollida de dades per a la posterior facturació

El procés de facturació del SEM permet la reducció de la despesa pública del Departament de Salut i, per tant, contribueix al finançament dels serveis del nostre país.

Daniel Gallart, Cap de comptabilitat i facturació Àrea Econòmica Financera Una de les funcionalitats importants de la nova Estació Clínica d'Emergències (ECE) és la possibilitat d’afegir fàcilment i de manera intuïtiva, les dades dels incidents necessàries per, posteriorment, poder facturar el servei. Aquestes dades són bàsiques i molt importants per mantenir la capacitat financera de l’empresa. Per altra banda, la llei (Annex IX del Reial Decret 1030/2006, de 15 de setembre) obliga a facturar a les asseguradores els serveis en els quals apareix un tercer obligat al pagament. Concretament diu: “els serveis públics de Salut reclamaran als tercers obligats al pagament l’import de les atencions o prestacions sanitàries facilitades directament a les persones, inclòs el transport sanitari, l’atenció d’urgència, ...”

Qui és el tercer obligat? Si bé el Servei Català de la Salut (CatSalut) garanteix la cobertura universal de tots els ciutadans de Catalunya, el tercer obligat al pagament és qualsevol empresa o persona que disposi d’una assegurança obligatòria. El Reial Decret diu literalment que són: 1. Assegurats o beneficiaris del sistema de Seguretat Social pertanyents a la Mutualitat General de Funcionaris Civils de l’Estat, Mutualitat General Judicial o a l’Institut Social de les Forces Armades, que no hagin estat adscrits, a través del procediment establert, a rebre assistència sanitària del sistema nacional de salut.

d’accidents de treball, de l’Institut Nacional de la Seguretat Social o de l’Institut Social de la Marina. 4. Assegurances obligatòries: a) Assegurança obligatòria dels esportistes federats i professionals. b) Assegurança obligatòria de vehicles de motor. c) Assegurança obligatòria de viatgers. d) Assegurança obligatòria de caça. e) Qualsevol altra assegurança obligatòria. 5. Convenis o concerts amb altres organismes o entitats. S’ha de reclamar l’import de l’assistència prestada, d’acord amb els termes del conveni o concert corresponent.

2. Assegurats o beneficiaris d’empreses col·laboradores en l’assistència sanitària del sistema de Seguretat Social, en les prestacions l’atenció de les quals correspongui a l’empresa col·laboradora d’acord amb el conveni o concert subscrit.

6. Ciutadans estrangers: a) Assegurats o beneficiaris en un Estat membre de la Unió Europea, de l’Espai Econòmic Europeu i Suïssa, no residents a Espanya, en els supòsits i les condicions que estableixen els reglaments comunitaris en matèria de Seguretat Social. b) Assegurats o beneficiaris d’altres països estrangers, no residents a Espanya, en els supòsits i les condicions que estableixen els convenis bilaterals en matèria de Seguretat Social subscrits per Espanya.

3. Accidents de treball o malalties professionals a càrrec de les mútues

7. Altres obligats al pagament. a) Accidents produïts en ocasió

SEM al MES • Octubre 2016

d’esdeveniments festius, activitats recreatives i espectacles públics en cas que s’hagi subscrit un contracte d’assegurança d’accidents o de responsabilitat civil que cobreixi les contingències derivades d’aquestes activitats. b) Assegurança escolar. c) Qualsevol altre supòsit en què, en virtut de normes legals o reglamentàries, l’import de les atencions o prestacions sanitàries hagi de ser a càrrec de les entitats o tercers corresponents.

Per tal de facilitar la complimentació de dades in situ, l'aplicació de l'ECE, en la seva pestanya DOBLES COBERTURES, inclou menús amb les diferents opcions

Què comporta la recollida de les dades de DOBLES COBERTURES?

El SEM utilitza les dades per tal de facturar als tercers i reduir el pressupost públic necessari, o per poder realitzar noves accions no previstes. Des de l'any 2006, l’evolució d'ingressos procedents de tercers ha seguit una

trajectòria creixent, fruit de la bona complimentació de les dades realitzada pel part del personal assistencial i de la notable gestió del personal de facturació de l'Àrea Econòmica Financera. Aquesta millora es va fer evident

especialment l'any 2012, any en que es va implementar el sistema ERP-SAP©, reduint a un sol programa les diverses aplicacions de facturació que existien fins aleshores i que dificultaven considerablement aquesta tasca.

Unitat de Facturació del SEM

SEM al MES • Octubre 2016

7 7

La importància de la bona recollida de dades per la posterior facturació Actualment la facturació a tercers representa més de 12'5 M d'euros anuals. Per aconseguir aquest augment creixent, cal realitzar la recerca de dades de serveis

que no han estat complimentats correctament i en els que no hi consten les dades de l'asseguradora. Aquesta feixuga tasca que representa

Evolució dels ingressos per facturació a tercers

moltes hores de feina, recau en la Unitat de Facturació que, mitjançant múltiples trucades i correus electrònics a Policies Locals, Mossos d'Esquadra i Hospitals, en repesca una bona quantitat.

La bona recollida de dades per part del personal assistencial, és ESSENCIAL

Els accidents de trànsit, les facturacions a tercers més habituals La partida més important en aquest tipus de cobrament, són els accidents de trànsit seguit dels accidents laborals. De tota manera, des de facturació s’està incrementant l'emissió de factures a d’altres asseguradores que també estan obligades al pagament del servei (esportives i escolars principalment). Per tal de poder realitzar aquesta tasca, és molt important disposar de les dades de cobertura de la persona asssitida com ara: la matrícula, la posició de l’accidentat, l’empresa on treballa, la mútua laboral, la pòlissa federativa...., per la qual cosa la bona recollida de les dades per part del personal assistencial és essencial.

SEM al MES • Octubre 2016

Prevenció de Riscos Laborals El dia 17 d'octubre, s'inicia al SEM la campanya de vacunació de la grip Evitar el contagi de la grip, és un objectiu comú amb responsabilitat compartida. Ajuda’ns. El proper 17 d'octubre s'inicia la campanya de vacunació antigripal des del Servei de Prevenció, que s'allargarà fins al el mes de desembre/2016. El Departament de Salut, entre les seves recomanacions, inlou la vacunació de les persones o grups que poden transmetre la grip a persones en situació d'alt risc, com és el cas dels professionals sanitaris. • Es vacunarà a la Seu Corporativa de Pablo Iglesias, prèvia cita a través del mail prl.sem@ gencat.cat. • El personal assistencial, que estigui interessat i no es pugui desplaçar, haurà d'enviar també un correu a prl.sem@gencat. cat, per tramitar la seva vacunació amb el centre sanitari on estigui ubicada la base. A més de la vacunació, no oblidem les altres mesures preventives: Quan tossiu o esternudeu, tapeu-vos la boca i nas amb un mocador de paper. No ho feu amb la mà. Si no teniu mocador,

SEM al MES • Octubre 2016

tapeu-vos amb la part interna del colze. Després de tossir o esternudar, procureu rentar-vos les mans amb aigua i sabó. Convé rentar-se les mans

sovint.

Si teniu un procés gripal, poseuvos la mascareta. D’aquesta manera evitareu que altres persones es contagiïn.

Recursos Humans Convocatòries Metges/sses Aquest passat mes de setembre s'ha publicat a diversos diaris una oferta de treball per tal de contractar metges/sses tant per les Unitats de Suport Vital avançat (SVA) com per a la Central del Coordinació Sanitària (CECOS), per tal de suplir la manca de professionals d'aquest col·lectiu comú a tot el sistema sanitari català.

Yolanda Ferreres nova sotscap territorial de la Catalunya Central Us comuniquem que l’Òrgan Tècnic de Selecció de la convocatòria per ocupar el lloc de Sotscap Territorial a la Catalunya Central, ha optat per que fos nomenada la senyora Yolanda Ferreres Ramia. Amb una experiència al SEM de més de 15 anys, actualment treballa com a infermera assistencial a la unitat de SVAi de la Base SEM de Rubí (Barcelona Nord – Vallès Occidental). El seu currículum professional al SEM inclou també experiència a la Central de Coordinació. A més de la seva extensa experiència com a Infermera d’Urgències/Emergències, i a banda d’altra formació complementària, la nova

Cap territorial Catalunya Central També aquest mes de setembre, s'ha publicat la convocatòria per cobrir el lloc de Cap Territorial de la Catalunya Central, actualment cobert per la Dra. Anna Fonquerni que d'ençà de la renúncia de l'anterior cap territorial de Girona, assumia també les funcions de Cap d'aquest segon territori, representant una càrrega de feina important. Per tal de no ampliar l'estructura actual de l'empresa i, per tant, la despesa en retribucions, s'ha aprofitat la prejubilació del Director de Serveis Especials, per poder desdoblar aquesta unió de territoris, fent possible, d'aquesta manera, una atenció més intensa i propera als seus professionals i recursos.

sotscap territorial acredita la següent formació professional d’interès per a la nova responsabilitat que assumeix: - Postgrau en Atenció Prehospitalària Urgent (UB-H. Bellvitge) - Postgrau en Cures d’Infermeria al malalt crític (UBH. Bellvitge) - Mestratge en Gestió Hospitalària i de Serveis Sanitaris (UB-H. Clínic) - Mestratge de Malalt Crític (UB-H. Clínic) La seva incorporació al nou lloc de treball serà el proper dia 5 d’octubre. L’enhorabona.

SEM al MES • Octubre 2016

Convocatòria pública externa de llocs de treball vacants

Havent finalitzat els actes de provisió interna (concurs de trasllat) s’inicia ara la fase de convocatòria pública externa. El primer acte d’aquesta fase serà la reunió de l’òrgan tècnic de selecció, que es durà a terme el proper dimarts, 4 d’octubre, amb els següents objectius: • Elaboració de les bases de la convocatòria externa (inclou requisits per als participants i barems)

Finalitzada la 2a fase del concurs de trasllat 2009 Amb els actes d'adjudicació de places del concurs de trasllat i/o promoció interna 001/2015 celebrats a la seu corporativa central amb el següent calendari, es dóna per finalitzada aquesta fase del concurs.

• 20 de juliol 2016: Acte d'adjudicació personal d'Administració • 20 de setembre 2016: Acte d'adjudicació personal assitencial • •

(Tècnics) 21 de setembre 2016: Acte d'adjudicació personal assitencial (Metges) 22 de setembre 2016: Acte d'adjudicació personal assitencial (Infermers)

Una vegada finalitzats els actes de provisió interna, es procedirà a la fase de provisió externa.

• Elaboració del calendari per als actes de la convocatòria, que s’iniciarà amb la publicació de les bases i conclourà amb la resolució de les vacants ofertes (1)

Aquesta convocatòria pública es realitzarà mitjançant el procediment de concurs de mèrits, esperant haver finalitzat el procés de proveïment de llocs de treball, per tal que tothom pugui ocupar el seu lloc a partir de l’1 de gener de 2017.

(2)

Amb motiu de la jubilació a temps parcial del senyor Jaime Gil Abarca, la Direcció del SEM ha resolt que sigui la senyora Mercedes Val López (1) qui assumeixi les funcions de Cap de les Unitats de Serveis Especials, depenent organitzativament de la Direcció d’Operacions. Així mateix el senyor Albert Anguera Puerto (2) assumeix les funcions de Sotscap de la Unitat d’Intervenció i Suport.

Nova estructura a Serveis Especials

SEM al MES • Octubre 2016

SEM al MES â&#x20AC;¢ Octubre 2016

Dispositius especials 11 de setembre. Diada Nacional de Catalunya. Un any més, la Diada Nacional del Catalunya ha significat la mobilització d'entre 800.000 i un milió de persones que han assistit als actes organitzats per l'Assemblea Nacional de Catalunya i Òmnium Cultural. Per tal de garantir la seguretat i assistència a la població en cas d'incident, el SEM va organitzar, en coordinació amb Mossos d'Esquadra i Policies Locals, els dispositius preventius corresponents. Enguany, els punts de manifestació s'han ubicat a 5 ciutats: Barcelona: 5 unitats SVA i 3 unitats SVA de comandament Lleida: 1 unitat de Suport Vital Avançat (SVA), 1 unitat de Suport Vital Bàsic (SVB) i 2 unitats de SVA de comandament. Tarragona:1 unitat de Suport Vital Avançat (SVA), 1 unitat de Suport Vital Bàsic (SVB) i 2 unitats de SVA de comandament. Salt: 2 unitats SVA, 2 unitats SVB i 2 unitats SVA de comandament. Berga: 1 unitat SVA, 1 unitat SVB i 1 unitat de SVA de comandament

Dispositiu especial Mercè 2016 Un any més la Unitat d'Intervenció i Suport de Serveis Especials ha donat cobertura als actes multitudinaris organitzats amb motiu de la Festa Major de Barcelona, La Mercè. Durant el cap de setmana del 24 i 25 de setembre els equips van realitzar una seixantena d'assistències, majoritàriament de caràcter lleu, en els escenaris de concerts de Plaça Espanya i el Fòrum i el piromusical de diumenge al vespre a la Plaça Espanya SEM al MES • Octubre 2016

Tecnologies de la Informació Millora contínua de les prestacions de l’ordinador embarcat AL20 Aquest mes de setembre s'ha actualitzat la cartografia del navegador Raimon Dalmau Director de l'Àrea d'Organització i Sistemes Seguint amb el procés de millora contínua per tal de facilitar al màxim la feina dels professionals, aquest passat mes de setembre s'ha instal·lat, a tots els ordinadors AL20 embarcats a les unitats assistencials, una nova versió actualitzada de la cartografia del navegador SYGIC. La instal·lació d'aquest programari s'ha realitzat en remot des dels ordinadors centrals, per tal de no causar cap inconvenient als equips assistencials i no haver d'interrompre, en cap moment, la seva activitat. Per tal de comptar sempre amb mapes i llistats de carrers actualizats, aquesta actuació es preveu que es realitzi anualment.

Nova versió amb noves funcionalitats Durant els mesos d'octubre i novembre està previst el desplegament de la nova versió de l'aplicació que significarà una millora de disponibilitat de les comunicacions, afegint redundància en les comunicacions ascendents (de la unitat assistencial a la Central de Coordinació Sanitària - CECOS). Aquest nou programari incorpora també noves funcionalitats avançades de cara als comandaments, com ara la visualització d'incidents oberts en temps real en una radi determinat, per tal de facilitar la coordinació de les unitats sobre el terreny. 14

Gradualment, s'aniran incorporant d'altres millores com ara l’augment de la grandària del text corresponent a la missatgeria lliure entrant i el ressaltat dels casos en els que l’adreça de l’incident no ha pogut ser validada pel sistema. D’aquesta manera contribuirà a evitar que el navegador dirigeixi a una adreça que no es correspon amb el

destí de l’incident. Inclourà , així mateix, la possibilitat de conservar durant uns minuts les dades de l’incident després de la seva finalització per, d'aquesta manera, facilitar les tasques de documentació posterior. Com a temes en estudi i pendents de que se'n confirmi la viabilitat, en primer lloc hi ha la incorporació al navegador dels POI (Points of interest) propis del SEM i procedents del SITREM (masies aïllades, cases rurals, cases de colònies i, en general, llocs d'oci amb adreça poc precisa) i, en segon lloc, fer possible el canvi del canal de la ràdio embarcada des de la pantalla del PC embarcat. Totes aquestes actualitzacions, igual que s'ha fet amb el navegador, es realitzaran en remot evitant, d'aquesta manera, interrompre la tasca assistencial. SEM al MES • Octubre 2016

SEM social

Àlex Martín Ros és el nostre autor convidat. Fotògraf professional de llarga trajectòria en el món de la fotografia publicitària, ha combinat la direcció d’Art en diferents agències multinacionals de publicitat amb la feina de guia fotogràfic de natura. La forma que té de captar les imatges neix amb la intenció de despertar sensacions a qui les observa. Aquests llenguatge que el defineix no seria el mateix sense la influència dels prop de 20 anys que ha treballat com a director creatiu d’Art., fet que li ha atorgat diversos guardons com ara tres Lleons del Festival Internacional de Publicitat de Cannes i el Gran Prix de Gráfica del LIAA (London International Advertising Awards).

SEM al MES • Octubre 2016

Àlex Martín Exposició de fotografies octubre - novembre 2016

Junta Clínica. GdT Suport Vital Youcef Azeli, Metge base SEM Tarragona Maria Jiménez, Dept. Infermeria URV L'aturada cardíaca prehospitalària és un important problema de salut. Durant l'última dècada, s'han aconseguit avenços en la investigació i tractament. No obstant això, la majoria dels pacients encara no sobreviuen a les aturades cardíaques prehospitalàries per la qual cosa són de vital importància estudis addicionals per millorar les tècniques d'RCP, identificar els pacients d'alt risc abans de l'aturada i augmentar la qualitat de la reanimació, entre d'altres. Per aquesta raó us presenten el següent estudi.

L'abril del 2014 es va iniciar a Catalunya un estudi per comprovar l'efectivitat de l'elevació de cames en l'aturada cardíaca extrahospitalària. Es tracta de l’estudi aleatoritzat més gran que es realitza en la medicina prehospitalària en el nostre medi. Actualment s'està realitzant als territoris del Camp de Tarragona, Terres de l'Ebre, Lleida, Pirineus, Barcelona Sud i Barcelona Nord i porta inclosos a la seva base al voltant de 1000 pacients. Aquest projecte neix d'una col·laboració que es realitza entre la Universitat Rovira i Virgili (Tarragona), la Universitat de Boras (Suècia) i el Sistema d'Emergències Mèdiques i és una de les principals línies de treball que el grup de treball d'SVA

al V it

Estudi de l'efectivitat de l'elevació de cames a l'RCP extrahospitalària

po Tre ball Su

· JU G ru

· EM

CLÍNICA S TA

Junta Clínica. Grup de Treball Suport Vital

vol seguir desenvolupant durant l’any vinent. La metodologia de l’estudi ha estat prèviament publicada (1) i ha rebut una beca de l'Institut Carlos III.

Perquè és útil l'elevació de cames en la RCP extrahospitalària? La despesa cardíaca durant l'RCP només aconsegueix un 1/3 dels valors normals. S'ha descrit que durant les compressions toràciques el volum sistòlic ejectat en cada compressió en moltes ocasions difícilment aconsegueix els 30 ml quan el volum sistòlic de cada batec d'un individu normal en repòs és de 80 ml (2). L'hemodinàmica durant l'RCP és doncs tremendament delicada. Pot sofrir canvis amb certs moviments del cos i pot alterar-

Figura 1

Grup de Treball Suport Vital

se dramàticament amb la hiperventilació o amb una mala col·locació de les mans del ressuscitador sobre l'estèrnum per exemple. El 60% de la nostra volèmia es troba en el jaç venós infradiafragmàtic que és el principal reservori de volum. L'estudi de l'hemodinàmica del pacient crític ens brinda eines per comprendre que optimitzar el flux del retorn venós és determinant per millorar la despesa cardíaca (3). Una senzilla maniobra com l'elevació de cames realitzada en l'inici de les maniobres de ressuscitació permet mobilitzar 300 ml d'aquest volum cap a l'aurícula dreta augmentant de forma sostinguda un 30% la despesa cardíaca durant l'RCP (4). A més l'elevació de cames ha demostrat millorar la Pressió de perfusió coronària (5) que, juntament amb una RCP d'alta qualitat, són claus per aconseguir la tornada de la circulació espontània i millorar els resultats de supervivència amb bon resultat neurològic. Malgrat que la maniobra de l'elevació de cames ha estat una eina tradicionalment utilitzada per al tractament de les hipotensions sobretot les d'origen vagal, el seu estudi i utilitat s'han vist incrementats en l'última dècada pel seu creixent ús en les Unitats de Vigilància Intensiva per al monitoratge dinàmic del pacient crític. Contínua sent doncs un camp en constant desenvolupament tant en el pacient crític com durant l'RCP en la qual s'han descrit fins i tot efectes beneficiosos relacionats amb els reflexos cardiovasculars (6).

Un estudi amb una metodologia senzilla Un dels punts forts d'aquest estudi és que presenta una metodologia senzilla i que és fàcilment aplicable a tots els pacients adults que presenten una aturada cardíaca extrahospitalària, sempre que no hi hagi alguna contraindicació mèdica com un pacient traumàtic amb fractures

en les extremitats inferiors o en el cas d'una pacient embarassada. No dubteu a consultar-nos davant qualsevol dubte a la bústia de correu següent: rcpambelevaciódecames@gmail.com El procés d'aleatorització es presenta en la Figura 1.

Seguiment de l'Estudi. En els seus dos anys de vida aquest estudi ha inclòs al voltant de 1000 pacients en la seva base de dades. Precisem incloure'n més de 2000 per aconseguir el nivell de significació estadística desitjat, pel que podríem dir que ens trobem a meitat de la nostra marxa. Seguiment del percentatge de casos aleatoritzats. El primer any a les àrees d'estudi es van aleatoritzar una mitjana del 63% dels casos la qual cosa és un bon resultat (Figura 2) i prova que és factible la realització d'un estudi aleatoritzat sobre aturada cardíaca extrahospitalària en el nostre medi. Per desgràcia els resultats de l'aleatorització del segon any no seran tan bons, en bona

part a causa de la coincidència amb el canvi del model organitzatiu en el Transport Sanitari Urgent fora de l'àrea metropolitana. Una vegada finalitzat aquest procés tornem a rellançar aquest estudi per aconseguir la xifra de pacients necessària.

Certificats de participació a l’estudi. Després de les múltiples consultes rebudes en la nostra bústia de correu sobre aquest tema i amb l'autorització per part del SEM, s'emetran certificats de col·laboració per part de l'empresa. Aquest servirà per millorar el Currículum vitae de cadascun. És per això que caldria registrar els noms dels participants en l'RCP i reflectir les dades bàsiques com ara el número d'afectat, la data i el número de sobre en un full Excel que es podria col·locar en l'escriptori de l'ordinador de cada base. Aquest full, una vegada l'any, s'haurà de fer arribar a la bústia de correu de l'estudi per poder tramitar els certificats.

Figura 2

L'estudi crea expectació internacional.

Per a la realització d'aquest estudi i d'altres relacionats és clau el registre del pacient en la base de dades. Per facilitar aquesta tasca s'ha dissenyat una aplicació online que pot estar disponible en ordinadors o dispositius portàtils. Fins i tot us ho podeu instal·lar en l'escriptori del vostre mòbil. Als següents enllaços us podreu descarregar l'accés a la base de dades de l'estudi.

La maniobra d'elevació de cames durant l'RCP ja s'ha associat a un augment de la probabilitat de retorn de la circulació espontània. El Sistema d'Emergències Mèdiques de Catalunya té la possibilitat de col·laborar a millorar l'evidència disponible i aconseguir així incloure una nova recomanació en les properes guies d'RCP. El nostre estudi ja ha suscitat l'interès i l'expectació dels responsables de la European Resuscitation Council (ERC)(7).

al V it

Registre de pacients a la base de dades.

po Tre ball Su

· JU G ru

· EM

CLÍNICA S TA

Personalment i des del grup de Suport Vital Avançat us donem les gràcies per l'ajuda rebuda fins ara per part de tots el professional implicats, tant de SEM com de les empreses adjudicatàries, perquè sense la vostra col·laboració seria impossible duu a terme aquest objectiu. Us animem a tots a participar en aquest estudi amb l'objectiu d'obtenir el nombre de participants necessaris per poder fer avançar la investigació en l'àmbit de les emergències i en particular en el de l'aturada cardíaca extrahospitalària.

REGISTRE ON LINE Ordinadors: https://hjartstoppamb.se/cat/cat_rapp_login.asp Mòbils i tauletes: https://hjartstoppamb.se/cat/info_bs.asp

Bibliografia: 1. Jiménez-Herrera MF, Azeli Y, Valero-Mora E, Lucas-Guarque I, López-Gomariz A, Castro-Naval E, et al. Passive leg raise (PLR) during cardiopulmonary (CPR)-a method article on a randomised study of survival in out-of-hospital cardiac arrest (OHCA). BMC Emerg Med. 2014;14(1):15. 2. Hwang SO, Zhao PG, Choi HJ, Park KH, Cha KC, Park SM, et al. Compression of the Left Ventricular Outflow Tract During Cardiopulmonary Resuscitation. Acad Emerg Med. 2009 Oct;16(10):928–33. 3. Magder S. Volume and its relationship to cardiac output and venous return. Crit Care . 2016 Dec ;20(1). Available from: http://ccforum. biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-016-1438-7 4. Axelsson C, Holmberg S, Karlsson T, Axelsson å. B, Herlitz J. Passive leg raising during cardiopulmonary resuscitation in out-ofhospital cardiac arrest—Does it improve circulation and outcome? Resuscitation. 2010 Dec;81(12):1615–20. 5. Dragoumanos V, Iacovidou N, Chalkias A, Lelovas P, Koutsovasilis A, Papalois A, et al. Passive leg raising during cardiopulmonary resuscitation results in improved neurological outcome in a swine model of prolonged ventricular fibrillation. Am J Emerg Med. 2012 Nov;30(9):1935–42. 6. Azeli Y, Jimenez-Herrera M, Ordoñez A, Axelsson C. Might the Bainbridge reflex have a role in resuscitation when chest compression is combined with passive leg raising? resuscitation. 2013;85:e21. 7. Perkins GD, Monsieurs K. Reply to “Passive leg raising in CPR: Increasing the effectiveness of each compression.” Resuscitation. 2016 Apr;101:e17.

L'ECG del mes

OCTUBRE 2016

Pacient jove que acudeix a Urgències per disconfort toràcic. Quin és el seu diagnòstic electrocardiogràfic? a) Pericarditis aguda b) IAM amb elevació de l'ST c) TEP d) Variant normal amb repolarització precoç e) Síndrome de Brugada

SOLUCIÓ: Al proper número del SEM al MES.

Solució a l'ECG del mes anterior

SETEMBRE 2016 Dona 74 anys, derivada de l'ambulatori per dolor toràcic i dispnea de 4 dies d'evolució. Com a antecedentes, és HTA, DLP i DM. Coronariografia fa 4 anys, amb lesions no significatives. Quin és el seu diagnòstic electrocardiogràfic?

Resposta correcta: d. 5. IAM anterior subagut, s'indica tractament mèdic i coronariografia en les primeres 24h A l'ECG s'observa un patró d'elevació del segment st persistent a la cara anterior amb isquèmia subepicàrdica anterolateral. Encara que l'infart estigui establert, la pacient continua amb dolor coronari que indica que hi ha teixit viable. S'ha d'iniciar tractament amb doble antiagregació, Ntg en perfusió ev contínua i morfina per al control del dolor. En cas de persistència de la clínica, tot i el tractament mèdic, s'ha de realitzar coronariografia urgent. 20

SEM al MES • Maig 2016

Comunidad de acción para personal de servicio médico en ambulancias y en emergencias prehospitalarias en situaciones de riesgo

#AMBULANCE!

REGISTRESE ANTES DEL 2 DE OCTUBRE

Participe con colegas y otros colaboradores que prestan servicios en ambulancias y en emergencias prehospitalarias de todas partes del mundo para compartir experiencias y documentar situaciones de violencia en el curso digital de cuatro semanas que inicia el 3 de octubre 2016.

HAGA CLIC AQUÍ PARA HAGA CLIC AQUÍ PARA http://learning.foundation/ambulance/ ENVIAR SU SOLICITUD MÁS INFORMACIÓN El personal de servicio médico en ambulancias y en otras emergencias prehospitalarias tiene formas diferentes de realizar sus labores. Todos, sin embargo, pueden verse envueltos en situaciones de violencia, incluso en escenarios pacíficos. Los pacientes, médicos, estudiantes de medicina, enfermeros, farmacéuticos y médicos militares tienen representación a través de los grupos globales. Pero rara vez se escuchan las voces de los equipos de salud para emergencias. A pesar de los graves efectos que conlleva la violencia, hay poco disponible para hacerles frente. El conocimiento y la experiencia de los equipos de salud para emergencias deben ser escuchadas de su propia voz. El curso es gratuito y no conlleva costos que deban ser asumidos por los participantes.

SEM al MES • Octubre 2016

formació continuada

El SEM aplega 300 professionals a Lleida entorn l’actuació sanitària davant un Incident de Múltiples Víctimes

Dimecres 21 de setembre, prop de 300 professionals del món de la salut relacionats amb les emergències mèdiques es van citar a l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova a Lleida en la “Jornada d’actualització SEM: Aproximació a la gestió sanitària del SEM en un Incident de Múltiples Víctimes (IMV) i expectatives”, organitzada pel Sistema d’Emergències Mèdiques de Lleida i les Regions Sanitàries de Lleida i Alt Pirineu-Aran. La jornada va comptar amb la presència del Sr. Josep Cortada, Gerent de les Regions Sanitàries de Lleida i Alt Pirineu-Aran, la Dra. Judit Sánchez, cap territorial del SEM a Lleida i Alt Pirineu-Aran, la Dra. Maria José Abadia, Cap de Servei d’Urgències de l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova i el Sr. Pere Sánchez, Sotscap territorial del SEM de l’Àrea Metropolitana Nord i Coordinador del Grup de Treball d’IMV del SEM. S’anomenen IMV totes aquelles situacions on s’acabaran derivant els malalts. La originades per accidents relacionats amb definició de l’estat de gravetat de cadascun dels afectats així com el tractament sanitari el transport col·lectiu com tren, avions, i mèdic que realitzen els professionals cotxe, o bé a sinistres en edificis públics, del SEM en el mateix lloc de l’incident, ja siguin incendis, atemptats terroristes, són elements decisius tant pel que fa a la esfondraments o accidents durant la presa de decisió de la tipologia d’unitat que fabricació, emmagatzematge o transport de es requereix, com l’hospital de destí més mercaderia perillosa. adient. Davant d’un IMV és imprescindible la De la mateixa manera, la Central de priorització en l’ordre i la distribució dels recursos, per evitar traslladar la emergència Coordinació Sanitària (CECOS) juga del punt de l’incident a la xarxa hospitalària un paper clau en la gestió dels IMV,

coordinant l’enviament de recursos al lloc de l’incident i informant als centres sanitaris i hospitalaris de les recepcions que esdevindran en els següents minuts. Tot això, es realitza fent una gestió dinàmica dels recursos per donar resposta a l’IMV, sense deixar de realitzar l’activitat sanitària ordinària. Al llarg del matí es va explicar detalladament el Triatge bàsic dels afectats (mètode START) pel qual s’identifiquen els malalts amb colors segons la seva gravetat

SEM al MES • Octubre 2016

sessions d’emergències

(verd, groc, vermell i negre); el Triatge avançat sota la metodologia META, per la qual es categoritza la gravetat de cadascun dels malalts que ja tenen assignat un color; els materials de nova creació per fer front als IMV de què es disposa i la distribució logística dels mateixos arreu del territori català. Per altra banda, es va exposar un exemple d’IMV amb risc de contaminació biològica, química o nuclear i el procediment especialitzat de l’actuació del SEM així com els equipaments de descontaminació i el seu ús adient. En aquesta jornada de formació també es va tractar el suport psicològic que el SEM realitza en un IMV, molt necessari en aquestes situacions traumàtiques i que s’ofereix als afectats directes, familiars i els equips del SEM que

així ho requereixen. Com a novetat, els Pompiers de la Vall d’Aran van donar a conèixer una eina 2.0 amb la qual realitzen la filiació dels afectats (relació de persones ateses amb una descripció del seu estat, derivació hospitalària i recurs SEM emprat), una altra peça fonamental en un IMV. La sessió, que s’ha pogut seguir “en línia” (streaming) i per twitter , forma part de la formació contínua que té per objectiu la millora de la qualitat assistencial en la tasca diària dels professionals del SEM. Podeu visualitzar el video del TN comarques de TV3 a: http://www.ccma.cat/tv3/ alacarta/noticies-324/telenoticiescomarques-lleida-21092016/ video/5621016/: Minut 13:32

Dimecres, 28 de setembe de 2016 a les 16:00h a la sala d’actes de la seu corporativa central del SEM, a l’Hospitalet de Llobregat

Toracotomia urgent a l’ACR? Situacions que les guies no contemplen Revisió d’un cas clínic i circuits d'actuació

Cal incripció prèvia omplint el formulari d’inscripció. Aforament limitat a 60 places. Sessió de 4 hores de durada dirigida al personal assistencial del SEM (operacions i CECOS) La Unitat de Formació enviarà un correu electrònic de confirmació a les persones admeses en funció de l’aforament, la pertinença al territori i l’ordre d’inscripció. Aquesta confirmació és imprescindible per poder obtenir el certificat.

El passat dia 28 de setembre, a la sala d'actes de la seu corporativa central a l'Hospitalet, es va celebrar una nova SESSIÓ D'EMERGÈNCIES, en aquesta ocasió dedicada a la TORACOTOMIA URGENT A L'ACR? La sessió, amb gran èxit de participació, va consistir en la revisio d'un cas d'atenció conjunta SEM, Hospital del Mar i Sant Pau, d'un pacient jove en aturada

SEM al MES • Octubre 2016

cardiorespiratòria després de realitzar-se-li un procediment invasiu. A la sessió clínica conjunta es van revisar els criteris de realització d’una tècnica

com la toracotomia d’urgència en l’atenció dels malalts crítics, en base a l’evidència disponible actualment.

Breus L'Hospital de Tortosa celebra la seva Festa dels Xiquets

Divendres, 2 de setembre de 2016 de 10 a 14 hores, a la zona de l’aparcament principal

El passat 2 de febrer, l'Hospital de Tortosa, Verge de la Cinta, va celebrar amb gran èxit de participació, la seva festa anual dedicada als més petits. El SEM hi va col·laborar mostrant els seus equips i fent un taller anomenat "Petits sanitaris del SEM" per mostrar als xiquets què fa el SEM.

Estrena del documental ASTRAL Sales de cinema, teatres, filmoteques ... Moltes d'elles s'han prestat per projectar a partir del dia 11 d'octubre, una setmana abans de la seva estrena a televisió, el documental que ha gravat l'equip de Salvados a la Mediterrània sobre les travessies dels refugiats: 'Astral', en el nom del vaixell de l'ONG Open Arms en que anaven embarcats els metges del SEM Guillermo Cañardo i Rafael Bethencourt. Els diners recaptats de les entrades aniran destinats a l'ONG Proactiva Open Arms, per així ajudar a que continuïn amb la seva àrdua tasca.

Torna el "Canvi de Marxa"

Iniciem nova temporada de col·laboració amb el Servei Català de Trànsit i Mutual de conductors per tal de concienciar els més joves del perill dels accidents de trànsit després de sortir de festa. La Dra. Margarida Vergés va ser qui, en aquesta ocasió, va representar el SEM de manera voluntària a Ripoll el passat dia 21.

SEM al MES • Octubre 2016

Expliquem a Catalunya Ràdio com funciona l'app del 061 CatSalut Respon i com ens ajuda en l'atenció a urgències i emergències El 8 de setembre, la Dra. Núria Torres va desplaçar-se fins els estudis de Catalunya Ràdio per participar en el programa "Popap" dirigit per Mariola Dinarès, per parlar de l'ús de les xarxes en la gestió de les emergències. La Dra. Torres va explicar com ens ajuda l'app del 061 CatSalut Respon amb la seva geolocalització i transmissió de dades de la persona que truca.

Jornada

Esport i Salut Mental dijous 6 d’octubre de 2016 · auditori Parc Sanitari

La pràctica de l’activitat física millora la teva salut mental

El Dr. Josep Ma Soto, guardonat per l'Ajuntament de Castelldefels El Cap Territorial de Barcelona Sud va rebre, el passat dia 30, una menció per la seva implicació amb el cos de Policia Local. Cal destacar que és el primer cop de es dóna a un no membre policial. Felicitats.

Us informem que el pròxim dia 6 d'octubre, l'Auditori del Centre Social del Parc Sanitari Sant Joan de Déu acollirà la celebració de la Jornada Esport i Salut Mental. Aquest any proposen una reflexió entorn dels beneficis i prejudicis de l'esport per a la nostra salut mental. La jornada consta de dues ponències a càrrec d’Álvaro Merino i Jorge Cuevas, i una taula d'experiències amb els testimonis de Pau Capell i Miquel Pucurull. Finalitzaran amb la presentació del XI Cros Solidari per la Salut Mental que se celebrarà el dia 9 d'octubre.

SEM al MES • Octubre 2016

Alumnes del Màster en Direcció d'Institucions Sanitàries visiten el SEM Un any més, els alumnes del Màster en Direcció d'Institucions Sanitàries de l'UAB van visitar el SEM. Els alumnes d'aquesta formació són majoritariament professionals del sector sanitari (Llicenciats en Medicina i Cirurgia, Economia, Diplomats Infermeria i altres disciplines afins) amb responsabilitats directives en diferents àmbits

l'entrevista

Jaime Gil Director de Serveis Especials M. Fàbrega. Ens trobem amb el Jaime al seu despatx per realitzar l’entrevista el seu últim dia al SEM. A partir d’avui passa a estar en situació de prejubilació. Ja és la 1 del migdia i amb prou feines li queden un parell d’hores per plegar. Tot és ple de caixes i, precinte i retolador en mà, comencem a xerrar. Com i quan vas començar a treballar en l’atenció a emergències al SEM? L'any 1994. Anteriorment ja havia fet alguna guàrdia a la Central de Coordinació, però la meva vinculació exclusiva al Servei Coordinador d’Urgències de Barcelona (SCUB-061) va ser a partir de la convocatòria pública l’any 1994 d’una plaça de coordinador de sala. A partir d’aquí, al cap de no gaire, vaig ser nomenat Cap de la Divisió Operativa i posteriorment Director d’infermeria i Serveis, des d’on ja es van iniciar els dispositius preventius. Va ser a partir de la fusió SEMSA-SCUBSA, l’any 2005, que vaig ser nomenat Cap de Serveis Preventius, el que més endavant esdevindria la Direcció de Serveis Especials. Com recordes els teus inicis? Jo provenia de la sanitat militar i, en aquest 26

com ha de ser una atenció d’emergències de qualitat, i això s’ha notat. Aquests canvis també s’estan produint ara en els mitjans aeris. Durant uns anys ens hem dedicat més als aspectes quantitatius, i ara toca parlar dels qualitatius. En aquests moments estem Quins són els canvis més rellevants immersos en l’adequació dels processos que veus d’ençà fins ara? assistencials amb, lògicament, aquelles A banda dels evidents canvis tecnològics, limitacions i situacions específiques que de qualitat i varietat dels vehicles dóna l’helicòpter. En aquest mitjà, a l’hora assistencials que permeten un treball de del transport, has de tenir molt clara la l’equip amb el màxim de garanties pel presentació del malalt i quines accions pacient, la pròpia organització ha fet un has realitzat sobre el pacient gran canvi. perquè, un cop a dins Quan una organització es fa gran “ Hem l’helicòpter, modificari estableix els seus processos creat un cos les es fa més assistencials, els seus doctrinal, l'eina complicat que en professionals han de créixer a partir de la una ambulància. en la mateixa mesura. En sentit, ja coneixia una mica el món de l’emergència. Al començament, s’ha de dir, al 061 anàvem una mica amb una sabata i una espardenya. La Nissan Vanette no portava ni monitor desfibril·lador. Res a veure amb ara.

aquests moments, a nivell de qual tots tenim A través del professionalitat, tenim equips els mateixos SEM també has participat de professionals molt bons que, principis i en missions si bé abans també els teníem, posicions” humanitàries a no comptàvem amb un sistema diferents llocs del món. de procediments, no teníem una Junta Correcte. Vaig anar al Pakistan l’any 2005, Clínica, no teníem una sèrie de coses que arrel del terratrèmol que va patir a la zona ara marquen un estil, un cos doctrinal, l’eina a partir de la qual tots tenim els del Caixmir, i a Haití l’any 2010, també mateixos principis i posicions respecte a després d’un fort tremolor de terra que

SEM al MES • Octubre 2016

va deixar centenars de milers de morts i Pel que fa a la Unitat més de 250.000 persones sense sostre, d’Intervenció i Suport desesperades i, moltes d’elles, ferides. (UIS), va ser un En aquestes situacions hi ha una barreja projecte encarregat d’emoció i commoció. Són experiències per la conselleria de que, per molt preparat que creguis que vas, Salut i que vam haver provoquen un fort impacte personal. de treballar molt amb Ja abans m’havia trobat amb alguna Mossos d’Esquadra per situació emocionalment difícil de gestionar, ser capaços d’encaixar com ara l’atemptat d’Hipercor o els de les sense que es posés en casernes de Guàrdia Civil de Vic i qüestió la funció Saragossa, però d’això no se “M'havia bàsica del SEM i donar una n’aprèn mai. imatge asèptica, deixant trobat en clar que nosaltres no som Hi ha algun moment situacions policies. No sempre s’ha del teu pas pel SEM difícils de aconseguit i, en moments que recordaràs gestionar complexes, també hem sempre? emocionalment, rebut algun cop de roc. Un dels moments que però d'això no Però això va implícit amb m’ha quedat gravat, és la la feina. És l’equivalent de se n'aprèn mort d’un company en un quan una unitat va a fer una accident de trànsit, un tècnic mai” intervenció a un psiquiàtric, que a qui veia cada dia i que després no sap què està fent i si t’agredeix no és d’un dia de festa, l’endemà ja no hi era. perquè siguis tu, si no per la situació. Lògicament això ho recordes. D’altres situacions que recordo molt són les missions que hem comentat abans, i la creació del projecte de les unitats ORCA. Fins avui mateix, ocupes el càrrec de Director de Serveis Especials que inclou la Unitat de Mitjans Aeris (UMA) i la Unitat d’Intervenció i Suport (UIS), més conegudes com les unitats ORCA. Com va ser la seva creació?

SEM al MES • Octubre 2016

L’ UIS del SEM és una unitat pionera a l’estat espanyol, i així ha estat reconegut pels cossos policials i ara, amb l’augment del terrorisme a Europa, tots els serveis com el nostre s’orienten a tenir un unitat d’aquest tipus. Nosaltres ja fa anys que ho vam implantar prenent com a referència la sanitat militar, que és el que jo coneixia i on hi havia l’experiència en intervencions en primera

línia i en zones de conflicte. I, malgrat que en el moment de la seva creació va tenir molts detractors i vam haver de superar resistències i crítiques del propi sistema, amb el temps s’ha vist que és el que la pròpia societat demanda. A Europa, ho hem pogut veure en les imatges dels recents atemptats a França, la policia també compta amb un equip sanitari de suport. I podem anar més enrere i, per exemple en pel·lícules del Vietnam, ja vèiem els paramèdics de l’exèrcit dels EEUU. No hem inventat res però hem hagut d’anar modelant el projecte per adaptar el model a Catalunya. És important deixar clar, però, que la nostra feina no es limita a l’activitat policial. Després la gent es pensa que juguem a policies tot el dia. Les unitats participen en múltiples dispositius en col·laboració amb equips del territori: incendis forestals, nevades, IMV... I la UMA? La Unitat de Mitjans Aeris (UMA), ha estat

l'entrevista

Jaime Gil

per aconseguir-les. Això passa per tenir un l’última part de la meva etapa al SEM. Han bon equip de professionals al teu costat. estat 5 anys intensos que han culminat El secret està en escoltar-los molt i establir amb la convocatòria del nou concurs d’helicòpters medicalitzats adjudicat aquest una bona comunicació i sintonia. I afegiria que cal estar moltes hores al seu costat per 2016. saber què necessiten per poder fer la seva S’ha de dir que el tema dels helicòpters feina. medicalitzats, els HEMS, ha estat un projecte molt apassionant i un repte professional molt important per mi. Aconseguir en 4 any anys un increment considerable d’operacions de vol (de 1.300 l’any 2011 s’ha passat a 2.800 l’any 2015), ha donat un gir al servei De tota manera, el mèrit d’aquesta cohesió convertint-lo en punter a l’estat espanyol. no és meu. Els bons són ells. A banda d’aquest increment d’activitat, en aquest temps també s’han unificat les I, amb aquests horaris, com es porta bases vinculant-les, excepte la de Girona compaginar feina i vida personal? que és base pròpia, a centres hospitalaris Fatal. per tal de garantir la formació contínua És el gran problema dels equips ORCA. No dels professionals i, en tens una vida ordenada. No tens el que queda d’any, un torn. No saps mai quan es renovaran tots poden activar-te i, potser, has “ El que fa 4 helicòpters amb aquesta feina és d’estar 2 o 3 dies sense noves màquines perquè vol i sap aparèixer per casa. dotades amb les condicions He tingut la sort tecnologia d’última de tenir una des del primer família molt generació, tan en dia” aspectes aeronàutics i còmplice de vol com en aspectes que ha entès sanitaris. quin és el meu De tota manera, també cal dir, que tipus de feina. De tota jo he pogut tenir molts idees i volgut fer manera, tampoc podem canvis però, si no hagués tingut companys anar ni de màrtirs ni de viatge i els professionals no s’haguessin d’herois. El que ve aquí, apuntant al carro, no s’hauria aconseguit. ho fa perquè vol i les N’estic content. condicions les sap des del

Sé que ets un gran aficionat als cavalls. Sí, molt. Vaig començar a muntar de jovenet i sempre he tingut contacte amb aquest món. He tingut la sort de tenir diversos cavalls de pura raça espanyola amb els que, a banda d’anar a passeig pel camp que és molt agradable, he realitzat treballs de doma clàssica. En aquests moments però, no tinc cavall propi. Va coincidir que l’últim se’m va morir quan vaig començar amb la Direcció de Serveis Especials, i la feina feia poc compatible tenir-ne cap altre procurant-li la cura que es mereixen.

Les teves Unitats tenen fama d’estar ben cohesionades pel teu bon lideratge. Quin és el secret d’un bon líder? Jo no em defineixo com a líder si no com a “aconseguidor”. El que sempre he intentat és marcar-me unes fites i fer el possible

Moltíssimes gràcies per aquesta entrevista i per tots els anys que has dedicat a aquest servei tan essencial. Molta sort i que gaudeixis la tan merescuda jubilació.

primer dia. Per altra banda, també té moltíssimes compensacions: la diversitat de serveis, la quantitat de gent i llocs que coneixes..., podem dir que hem treballat amb companys del SEM de tots els territoris i això és molt enriquidor.

Ara que tindràs més temps, què tens pensat fer? De moment marxar a viure a Jerez de la Frontera. Ja fa molts anys que hi tinc vinculació i vaig boig per quedar-m’hi. Un cop allà, fer una vida tranquil·la dedicada a la meva família i a fer el que em vingui de gust. M’agradaria tornar a tenir cavall, però no de comprar-me un exemplar adult com he fet sempre. La meva il·lusió ara és fer-me amb un poltre d’uns 3 anys per tal de ser jo qui faci la doma complerta ja des d’un principi. També voldria dedicar més temps a la música. Toco el saxo de manera autodidacta. He de confessar però, que toco d’oïda i , al no saber solfa, se’m fa complicat. Ara és el moment d’aprendre’n.

SEM al MES • Octubre 2016

el Twitter

twitter #SEM: Més de 750 nous seguidors en un mes J. Olivé Amb 177 tuits publicats i 677 mencions rebudes, durant el mes de setembre @semgencat va incrementar en 756 (més d’un 10% de la comunitat actual) el nombre de seguidors. El compte de twitter corporatiu del #SEM ha rebut 25.200 visites al perfil durant el període. Les publicacions d’aquest mes han estat visualitzades 430.500 vegades.

La menció principal o tuit que fa referència al #SEM, amb més interaccions –ja siguin Retuits o M’agrada-, feia menció a les tasques d’excarceració a l’accident que va tenir lloc al Perelló, amb una dona ferida atesa i trasllada pel #SEM, i que va ser publicat per @bomberscat el dia 11 de setembre.

Tuit principal

Amb 18.000 impresions, el tuit principal feia referència a l’activació de les unitats #SEM i dels equips de psicòlegs arran de l’explosió a Premià de Mar, fet que va tenir gran repercusió als mitjans de comunicació, i que va tenir lloc el 18 de Setembre. El tuit amb contingut multimèdia principal va assolir les 9.752 impresions. Concretament aquest, dels diversos tuits que fan difusió de l’app, presentava una de les noves funcionalitats de l’app 061 CatSalut Respon: la incorporació de farmàcies als mapes de localització.

El seguidor principal aconseguit, i que compta amb més de 100.000 seguidors, ha estat Carme Chaparro, periodista, que ha començat a seguir-nos aquest mes.

Si vols col·laborar amb la generació de continguts de @semgencat, pots enviar-nos text i/o imatges del que vius diàriament al #SEM a comunicacio.sem@gencat.cat, i es valorarà la seva inclusió a les piulades diàries. SEM al MES • Octubre 2016

l'agenda CURS SEM LOPD. 2a edició 3 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet)

CURS SEM Conceptes bàsics en metodologia de la investigació 4-7 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet)

OCTUBRE Dll Dt 3 10 17 24

4 11 18 25

Dc 5 12 19 26

Dj 6 13 20 27

2016 Dg

7 14 21 28

1 8 15 22 29

2 9 16 23 30

CURS SEM Urgències en Pediatria 6-7 d'octubre Hospital Sant Joan de Déu 11è Cros solidari per la salut mental 9 d'octubre Sant Boi de Llobregat Canvi de marxa 13 d'octubre Puigcerdà DIA EUROPEU DE L'RCP 16 d'octubre

Sepsis Challenguer 16 d'octubre Mataró

CURS SEM SAP. Navegació i gestió de dades 25 d'octubre al 3 de novembre Seu corporativa central (L'Hospitalet)

CURS SEM SVI 3a edició 20 d'octubre SEM Reus

Canvi de marxa 25 d'octubre Tàrrega

CURS SEM SAP. Qualitat proveïdors 20 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet) Canvi de marxa 20 d'octubre Canet

CURS SEM Riscos NBQ 17-19 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet)

CURS SEM Tutors de pràctiques 25 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet)

CURS SEM Riscos biològics 2a edició 17-23 d'octubre Curs online

CURS SEM Manipulació de càrregues. DOTTE 8a edició 25-26 d'octubre Regió Sanitària Lleida

CURS SEM Manipulació de càrregues. DOTTE 5a edició 18-19 d'octubre Regió Sanitària Lleida 30

CURS SEM Qlick View avançat 18 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet)

CURS SEM SAP. Navegació i gestió de dades 25 d'octubre al 3 de novembre Seu corporativa central (L'Hospitalet)

Canvi de marxa 27 d'octubre Calafell CURS SEM NOU! Primers auxilis per no sanitaris 26 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet) CURS SEM SVB + DEA 2a edició 27 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet) CURS SEM Taller de càrregues emocionals 2a edició 27 d'octubre Seu corporativa central (L'Hospitalet) DIA MUNDIAL DE L'ICTUS 29 d'octubre

SEM al MES • Octubre 2016

SEM al MES â&#x20AC;¢ Octubre 2016