ESTUDIO EPINE-EPPS nº 29: 2018.

ESTUDIO EPINE-EPPS nº 29: 2018

Informe España Prevalencia de infecciones (relacionadas con la asistencia sanitaria y comunitarias) y uso de antimicrobianos en hospitales de agudos

Versión 1.0 Fecha elaboración: 11/04/2019

EPINE. Informe España.

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Prevalencia de infecciones (relacionadas con la asistencia sanitaria y comunitarias) y uso de antimicrobianos en hospitales de agudos Informe España ESTUDIO EPINE-EPPS nº 29: 2018 INDICE 1 Distribución de pacientes y prevalencia de pacientes e infecciones .................................................... 6 1.1 Distribución según sexo y edad .............................................................................................................. 6 1.2 Prevalencia de pacientes con infecciones según origen de la infección ................................................ 6 1.3 Prevalencia de infecciones según origen de la infección........................................................................ 6 2 Distribución de pacientes y prevalencia de infecciones según características del hospital ............. 7 2.1 Tamaño del hospital: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ........................................ 7 2.2 Tipo de hospital: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ............................................... 8 2.3 Propiedad del hospital: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones .................................... 9 2.4 Comunidad Autónoma: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones .................................. 10 3 Distribución de pacientes y prevalencia de infecciones según características de los pacientes ...12 3.1 Sexo: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones .............................................................. 12 3.2 Edad ...................................................................................................................................................... 13 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4

Décadas de edad: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ..................................... 13 Grupos de edad: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ....................................... 14 Edad pediátrica agrupada en 6 categorías: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones15 Edad pediátrica agrupada en 3 categorías: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones16

3.3 Peso en neonatos.................................................................................................................................. 17 3.3.1 Peso en neonatos agrupado en 12 categorías: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones .................................................................................................................................................. 17 3.3.2 Peso en neonatos agrupado en 5 categorías: distribución y prevalencia de infecciones ............... 19 3.4 Estancia: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ........................................................ 20 3.5 Especialidades ...................................................................................................................................... 21 3.5.1 Especialidad de la planta: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ......................... 21 3.5.2 Especialidad del médico responsable agrupada: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones .................................................................................................................................................. 22 3.5.3 Especialidad del médico responsable: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ..... 24 3.6 Factores de riesgo intrínsecos .............................................................................................................. 28 3.6.1 Número de factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones .................................................................................................................................................. 28 3.6.2 Factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ....... 29 3.6.3 Escala Mc Cabe: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones ....................................... 30 3.7 Factores de riesgo extrínsecos ............................................................................................................. 31 3.7.1 Número de factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones .................................................................................................................................................. 31

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3.7.2 Factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones...... 32 3.7.3 Cirugía: distribución de pacientes, prevalencia de infecciones de cualquier tipo y de infecciones quirúrgicas .................................................................................................................................................. 33 3.7.4 Cirugía NHSN y grado de contaminación: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas .................................................................................................................................................. 34 3.7.5 Cirugía NHSN y clasificación ASA: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas .......................................................................................................................................................... 34 3.7.6 Cirugía NHSN y duración de la cirugía: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas .................................................................................................................................................. 35 3.7.7 Cirugía NHSN y estancia prequirúrgica: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas .................................................................................................................................................. 35 3.7.8 Cirugía NHSN y procedimiento quirúrgico (NHSN): distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgica ................................................................................................................................. 36 4 Distribución de infecciones y prevalencia ..............................................................................................38 4.1 Localización de las infecciones ............................................................................................................. 38 4.1.1 Localización de las infecciones por grupos: prevalencia de infecciones por pacientes y distribución por infecciones ........................................................................................................................................... 38 4.1.2 Localización de las infecciones por subgrupo: prevalencia de infecciones por pacientes y distribución por infecciones ........................................................................................................................................... 39 4.1.3 Localización de las infecciones: prevalencia de infecciones por pacientes y distribución por infecciones .................................................................................................................................................. 41 4.2 Localización de las infecciones por especialidad .................................................................................. 45 4.2.1 Localización de las IRAS por grupo: distribución por especialidad del médico responsable agrupada .......................................................................................................................................................... 45 4.2.2 Localización de las infecciones comunitarias por grupo: distribución por especialidad del médico responsable agrupada ................................................................................................................................ 46 4.3 Infecciones asociadas a dispositivos .................................................................................................... 47 4.3.1 Infecciones urinarias y asociación a catéter urinario ....................................................................... 47 4.3.2 Neumonías y asociación a intubación .............................................................................................. 47 4.3.3 Bacteriemias primarias y asociación a catéter vascular .................................................................. 47 4.4 Origen de las Bacteriemias ................................................................................................................... 48 4.4.1 Origen de las bacteriemias agrupado .............................................................................................. 48 4.4.2 Origen de las Bacteriemias .............................................................................................................. 49 5 Distribución de microorganismos ...........................................................................................................50 5.1 Microorganismos en cualquier tipo de infección ................................................................................... 50 5.1.1 Infecciones sin microorganismo: distribución total y por tipo de infección ...................................... 50 5.1.2 Microorganismos por grandes grupos: distribución total y por tipo de infección ............................. 50 5.1.3 Microorganismos: distribución total y por tipo de infección ............................................................. 50 5.2 Microrganismo en infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria ............................................... 56 5.2.1 IRAS sin microorganismo identificado: distribución total y por localización .................................... 56 5.2.2 Microorganismos por grandes grupos en IRAS: distribución total y por localización ...................... 56 5.2.3 Microorganismos en IRAS: distribución total y por localización....................................................... 56 5.3 Microrganismo en infecciones comunitarias ......................................................................................... 59 5.3.1 Infecciones comunitarias sin microorganismo identificado: distribución total y por localización ..... 59 5.3.2 Microorganismos por grandes grupos en infecciones comunitarias: distribución total y por localización ................................................................................................................................................. 59 5.3.3 Microorganismos en infecciones comunitarias: distribución total y por localización ....................... 59 6 Resistencia a antimicrobianos .................................................................................................................62 6.1.1 Resistencias antimicrobianas en IRAS e infecciones comunitarias ................................................ 62

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7 Distribución de pacientes y prevalencia de uso de antimicrobianos según características del hospital ............................................................................................................................................................63 7.1 Tamaño del hospital: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ........................................ 63 7.2 Tipo de hospital: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ............................................... 63 7.3 Propiedad del hospital: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ..................................... 63 7.4 Comunidad Autónoma: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ..................................... 64 8 Distribución de pacientes y prevalencia de uso de antimicrobianos según características de los pacientes .........................................................................................................................................................65 8.1 Sexo: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ................................................................ 65 8.2 Edad ...................................................................................................................................................... 65 8.2.1 8.2.2 8.2.3 8.2.4

Década de edad: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ......................................... 65 Grupos de edad: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos .......................................... 66 Edad pediátrica agrupada en 6 categorías: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos 66 Edad pediátrica agrupada en 3 categorías: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos 66

8.3 Estancia: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ........................................................... 67 8.4 Especialidades ...................................................................................................................................... 67 8.4.1 Especialidad de la planta: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ........................... 67 8.4.2 Especialidad del médico responsable agrupada: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos .......................................................................................................................................... 68 8.4.3 Especialidad del médico responsable: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ........ 68 8.5 Factores de riesgo intrínsecos .............................................................................................................. 70 8.5.1 Número de factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos .......................................................................................................................................... 70 8.5.2 Factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ......... 70 8.5.3 Escala Mc Cabe: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ......................................... 71 8.6 Factores de riesgo extrínseco ............................................................................................................... 71 8.6.1 Número de factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos .......................................................................................................................................... 71 8.6.2 Factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ........ 72 8.6.3 Cirugía: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos ........................................................ 72 9 Distribución de antimicrobianos y prevalencia de uso según características de la prescripción ...73 9.1 Vía de administración: distribución ........................................................................................................ 73 9.2 Indicación .............................................................................................................................................. 73 9.2.1 Indicación por grupos: distribución ................................................................................................... 73 9.2.2 Indicación: distribución ..................................................................................................................... 74 9.2.3 Indicación: distribución del uso de antimicrobianos según indicación por especialidad del médico responsable agrupada ................................................................................................................................ 75 9.3 Diagnóstico de localización ................................................................................................................... 76 9.3.1 Diagnóstico de localización anatómica (agrupado): distribución según indicación por tratamiento 76 9.3.2 Diagnóstico de localización anatómica: distribución según indicación por tratamiento .................. 76 9.4 Motivo de uso en notas: distribución ..................................................................................................... 77 9.5 Motivo de cambio: distribución .............................................................................................................. 77 10 Distribución de antimicrobianos .............................................................................................................78 10.1 Distribución total de antimicrobianos según niveles de la clasificación ATC ........................................ 78

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10.1.1 ATC 2º nivel: distribución de antimicrobianos según 2º nivel de la clasificación ATC por indicación78 10.1.2 ATC 3er nivel: distribución de antimicrobianos según 3er nivel de la clasificación ATC por indicación .......................................................................................................................................................... 78 10.1.3 ATC 4º nivel: distribución de antimicrobianos según 4º nivel de la clasificación ATC por indicación79 10.1.4 ATC 5º nivel: distribución de antimicrobianos según 5º nivel de la clasificación ATC por indicación81 10.2 Distribución de antimicrobianos del grupo J01 de la clasificación ATC ................................................ 88 10.2.1 ATC grupo J01: distribución de antimicrobianos del grupo J01 (antibacterianos para uso sistémico) según 3er nivel de la clasificación ATC ....................................................................................................... 88 10.2.2 ATC grupo J01C: distribución de antimicrobianos del grupo J01C (antibacterianos betalactámicos, penicilinas) según 4º nivel de la clasificación ATC .................................................................................... 88 10.2.3 ATC grupo J01D: distribución de antimicrobianos del grupo J01D (otros antibacterianos betalactámicos) según 4º nivel de la clasificación ATC ............................................................................. 88 10.2.4 ATC grupo J01M: distribución de antimicrobianos del grupo J01M (quinolonas) por grupo ........... 89 10.2.5 ATC grupo J01X: distribución de antimicrobianos del grupo J01X (otros antibacterianos) por 4º nivel de la clasificación ATC ............................................................................................................................... 89 10.2.6 Especialidad del médico responsable agrupada: distribución del uso de antimicrobianos del grupo J01 según 3er nivel de la clasificación ATC por especialidad del médico responsable agrupada ............. 90 11 Indicadores de hospital ............................................................................................................................91 11.1 Características de los hospitales ........................................................................................................... 91 11.1.1 Pacientes incluidos según tipo de hospital ...................................................................................... 91 11.1.2 Tipo de hospital y tamaño de hospitales (número de camas) ......................................................... 91 11.1.3 Distribución de camas totales según propiedad del hospital ........................................................... 91 11.1.4 Distribución de camas totales según Comunidad Autónoma .......................................................... 92 11.1.5 Distribución de camas de agudos según tipo de hospital ................................................................ 92 11.1.6 Distribución de camas de agudos según tamaño de hospital ......................................................... 92 11.1.7 Distribución de camas de UCI según tipo de hospital ..................................................................... 93 11.1.8 Distribución de camas de UCI según tamaño de hospital ............................................................... 93 11.2 Indicadores de estructura ...................................................................................................................... 94 11.2.1 Distribución de habitaciones individuales según tipo de hospital .................................................... 94 11.2.2 Porcentaje de habitaciones individuales con lavabo, wc y ducha según tipo de hospital ............... 94 11.2.3 Porcentaje de habitaciones de aislamiento para transmisión por vía aérea según tipo de hospital 94 11.2.4 Porcentaje de habitaciones de aislamiento para transmisión por vía aérea según tamaño de hospital .......................................................................................................................................................... 94 11.3 Prevención y control de infecciones ...................................................................................................... 95 11.3.1 Programas de prevención y control de infecciones nosocomiales (PPCIN) y vigilancia ................. 95 11.3.2 Higiene de manos ............................................................................................................................ 96 11.3.3 Estrategia multimodal para la prevención de infecciones en UCI ................................................... 98 11.3.4 Estrategia multimodal para la prevención de las infecciones en todo el Hospital ......................... 100 11.3.5 Recursos humanos para el control y prevención de infecciones ................................................... 102 11.4 DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO .................................................................................................. 105 11.4.1 Pruebas clínicas de rutina disponibles los fines de semana según tipo de hospital ..................... 105 11.4.2 Set de hemocultivos por 1000 estancias- año según tipo de hospital ........................................... 105 11.4.3 Set de hemocultivos por 1000 estancias- año según tamaño de hospital..................................... 105 11.4.4 Estudios de heces para la detección de C. difficile por 1000 estancias-año según tipo de hospital . ........................................................................................................................................................ 105 11.4.5 Estudios de heces para la detección de C. difficile por año según tamaño de hospital ................ 106

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DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES Y PREVALENCIA DE PACIENTES E INFECCIONES

1.1

Distribución según sexo y edad

Sexo

N

Mujer Hombre Total

Pacientes % Rel

29154 31281 60435

48,24 51,76 100,00

Edad Media

DS

60,27 61,33 60,82

25,69 23,51 24,59

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Edad DS: desviación estándar.

1.2

Prevalencia de pacientes con infecciones según origen de la infección

Pacientes Total de pacientes con infección nosocomial Pacientes con infección nosocomial adq. propio centro - Pacientes con infección adquirida en el presente ingreso - Pacientes con infección existente al ingreso Pacientes con infección nosocomial adq. otro hospital Pacientes con infección nosocomial de origen desconocido Total de pacientes con infección comunitaria

N

%

Prevalencia IC 95%

4324

7,15

6,95

7,36

3728 2928 815 377 248

6,17 4,84 1,35 0,62 0,41

5,98 4,67 1,26 0,56 0,36

6,36 5,02 1,44 0,69 0,46

10858

17,97

17,66

18,27

N: número de pacientes infectados.

Prevalencia %: número de pacientes infectados multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

1.3

Prevalencia de infecciones según origen de la infección

Infecciones

Total de infecciones nosocomiales Infecciones nosocomiales adq. propio centro - Infecciones adquiridas en el presente ingreso - Infecciones existentes al ingreso Infecciones nosocomiales adq. otro hospital Infecciones nosocomiales de origen desconocido Total de infecciones comunitarias

Prevalencia N

%

IC 95%

4818

7,97

7,76

8,19

4163 3285 856 394 261

6,89 5,44 1,42 0,65 0,43

6,69 5,25 1,32 0,59 0,38

7,09 5,62 1,51 0,72 0,48

11526

19,07

18,76

19,38

N: número de infecciones Prevalencia %: número de infecciones multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

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DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES Y PREVALENCIA DE INFECCIONES SEGÚN CARACTERÍSTICAS DEL HOSPITAL

2.1

Tamaño del hospital: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Tamaño del hospital

N Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Desconocido Total

Tamaño del hospital

Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Desconocido Total

Tamaño del hospital

Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Desconocido Total

% Rel

11252 18,62 17743 29,36 28051 46,42 3389 5,61 60435 100,00

N

%

658 1198 2184 284 4324

5,85 6,75 7,79 8,38 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 516 988 1970 254 3728

4,59 5,57 7,02 7,49 6,17

4,20 5,23 6,72 6,61 5,98

4,97 5,91 7,32 8,38 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 386 757 1601 184 2928

3,43 4,27 5,71 5,43 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

3,09 3,97 5,44 4,67 4,67

3,77 4,56 5,98 6,19 5,02

IC 95% 5,41 6,38 7,47 7,45 6,95

6,28 7,12 8,10 9,31 7,36

1940 3501 4766 651 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 96 115 145 21 377

0,85 0,65 0,52 0,62 0,62

0,68 0,53 0,43 0,36 0,56

1,02 0,77 0,60 0,88 0,69

17,24 19,73 16,99 19,21 17,97

16,54 19,15 16,55 17,88 17,66

17,94 20,32 17,43 20,54 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

52 109 76 11 248

0,46 0,61 0,27 0,32 0,41

0,34 0,50 0,21 0,13 0,36

0,59 0,73 0,33 0,52 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 129 238 377 71 815

1,15 1,34 1,34 2,10 1,35

0,95 1,17 1,21 1,61 1,26

1,34 1,51 1,48 2,58 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

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2.2

Tipo de hospital: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Tipo de hospital

N Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

Tipo de hospital

Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

Tipo de hospital

Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

% Rel

4759 7,87 16235 26,86 33924 56,13 1756 2,91 3761 6,22 60435 100,00

N

%

296 1028 2562 144 294 4324

6,22 6,33 7,55 8,20 7,82 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 232 835 2292 110 259 3728

4,87 5,14 6,76 6,26 6,89 6,17

4,26 4,80 6,49 5,13 6,08 5,98

5,49 5,48 7,02 7,40 7,70 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 187 630 1842 84 185 2928

3,93 3,88 5,43 4,78 4,92 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

3,38 3,58 5,19 3,79 4,23 4,67

4,48 4,18 5,67 5,78 5,61 5,02

IC 95% 5,53 5,96 7,27 6,92 6,96 6,95

6,91 6,71 7,83 9,48 8,67 7,36

975 3166 5856 182 679 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 43 106 179 26 23 377

0,90 0,65 0,53 1,48 0,61 0,62

0,63 0,53 0,45 0,92 0,36 0,56

1,17 0,78 0,60 2,05 0,86 0,69

20,49 19,50 17,26 10,36 18,05 17,97

19,34 18,89 16,86 8,94 16,82 17,66

21,63 20,11 17,66 11,79 19,28 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

23 98 101 12 14 248

0,48 0,60 0,30 0,68 0,37 0,41

0,29 0,48 0,24 0,30 0,18 0,36

0,68 0,72 0,36 1,07 0,57 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 47 203 466 25 74 815

0,99 1,25 1,37 1,42 1,97 1,35

0,71 1,08 1,25 0,87 1,52 1,26

1,27 1,42 1,50 1,98 2,41 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

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2.3

Propiedad del hospital: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Propiedad del hospital

N Público Privado, sin lucro Privado, con lucro Desconocido Total

Propiedad del hospital

Público Privado, sin lucro Privado, con lucro Desconocido Total

Propiedad del hospital

Público Privado, sin lucro Privado, con lucro Desconocido Total

% Rel

48665 80,52 2426 4,01 4370 7,23 4974 8,23 60435 100,00

N

%

3563 144 226 391 4324

7,32 5,94 5,17 7,86 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 3094 101 187 346 3728

6,36 4,16 4,28 6,96 6,17

6,14 3,37 3,68 6,25 5,98

6,57 4,96 4,88 7,66 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 2476 82 122 248 2928

5,09 3,38 2,79 4,99 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

4,89 2,66 2,30 4,38 4,67

5,28 4,10 3,28 5,59 5,02

IC 95% 7,09 5,00 4,52 7,11 6,95

7,55 6,88 5,83 8,61 7,36

8993 339 608 918 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 301 24 19 33 377

0,62 0,99 0,43 0,66 0,62

0,55 0,60 0,24 0,44 0,56

0,69 1,38 0,63 0,89 0,69

18,48 13,97 13,91 18,46 17,97

18,13 12,59 12,89 17,38 17,66

18,82 15,35 14,94 19,53 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

193 20 21 14 248

0,40 0,82 0,48 0,28 0,41

0,34 0,46 0,28 0,13 0,36

0,45 1,18 0,69 0,43 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 636 18 64 97 815

1,31 0,74 1,46 1,95 1,35

1,21 0,40 1,11 1,57 1,26

1,41 1,08 1,82 2,33 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

9

2.4

Comunidad Autónoma: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

CCAA

Pacientes N

Andalucía Aragón Principado de Asturias Islas Baleares Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Valencia Extremadura Galicia Madrid Murcia Navarra País Vasco La Rioja Ceuta Melilla Total

CCAA

Andalucía Aragón Principado de Asturias Islas Baleares Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Valencia Extremadura Galicia Madrid Murcia Navarra País Vasco La Rioja Ceuta Melilla Total

EPINE. Informe España.

% Rel

8342 13,80 2243 3,71 2222 3,68 977 1,62 1507 2,49 776 1,28 4484 7,42 2122 3,51 6204 10,27 6164 10,20 1839 3,04 5043 8,34 10619 17,57 2273 3,76 1046 1,73 3909 6,47 456 0,75 95 0,16 114 0,19 60435 100,00

N

%

562 147 173 81 131 61 345 159 503 436 160 389 723 164 49 209 19 5 8 4324

6,74 6,55 7,79 8,29 8,69 7,86 7,69 7,49 8,11 7,07 8,70 7,71 6,81 7,22 4,68 5,35 4,17 5,26 7,02 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 493 128 155 72 125 56 293 146 426 345 137 363 617 123 42 178 17 5 7 3728

5,91 5,71 6,98 7,37 8,29 7,22 6,53 6,88 6,87 5,60 7,45 7,20 5,81 5,41 4,02 4,55 3,73 5,26 6,14 6,17

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

5,40 6,42 4,75 6,67 5,92 8,03 5,73 9,01 6,90 9,69 5,40 9,04 5,81 7,26 5,80 7,96 6,24 7,50 5,02 6,17 6,25 8,65 6,48 7,91 5,37 6,26 4,48 6,34 2,83 5,21 3,90 5,21 1,99 5,47 0,77 9,75 1,73 10,55 5,98 6,36

IC 95% 6,20 7,27 5,53 7,58 6,67 8,90 6,56 10,02 7,27 10,12 5,97 9,75 6,91 8,47 6,37 8,61 7,43 8,79 6,43 7,71 7,41 9,99 6,98 8,45 6,33 7,29 6,15 8,28 3,40 5,97 4,64 6,05 2,33 6,00 0,77 9,75 2,33 11,71 6,95 7,36

1460 333 425 201 206 133 900 485 1102 1104 393 821 1849 474 183 659 96 7 27 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 48 10 8 8 6 5 26 12 48 53 15 16 76 16 6 21 2 0 1 377

0,58 0,45 0,36 0,82 0,40 0,64 0,58 0,57 0,77 0,86 0,82 0,32 0,72 0,70 0,57 0,54 0,44 0,00 0,88 0,62

0,41 0,17 0,11 0,25 0,08 0,08 0,36 0,25 0,56 0,63 0,40 0,16 0,56 0,36 0,12 0,31 0,17

0,74 0,72 0,61 1,38 0,72 1,21 0,80 0,88 0,99 1,09 1,23 0,47 0,88 1,05 1,03 0,77 1,05

0,83 0,56

2,59 0,69

17,50 14,85 19,13 20,57 13,67 17,14 20,07 22,86 17,76 17,91 21,37 16,28 17,41 20,85 17,50 16,86 21,05 7,37 23,68 17,97

16,69 13,37 17,49 18,04 11,94 14,49 18,90 21,07 16,81 16,95 19,50 15,26 16,69 19,18 15,19 15,68 17,31 2,11 15,88 17,66

18,32 16,32 20,76 23,11 15,40 19,79 21,24 24,64 18,71 18,87 23,24 17,30 18,13 22,52 19,80 18,03 24,79 12,62 31,49 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

27 9 11 2 1 0 29 2 30 43 11 13 32 27 1 10 0 0 0 248

0,32 0,40 0,50 0,20 0,07 0,00 0,65 0,09 0,48 0,70 0,60 0,26 0,30 1,19 0,10 0,26 0,00 0,00 0,00 0,41

0,20 0,14 0,20 0,08 0,06

0,45 0,66 0,79 0,49 0,20

0,41 0,04 0,31 0,49 0,25 0,12 0,20 0,74 0,09 0,10

0,88 0,22 0,66 0,91 0,95 0,40 0,41 1,63 0,28 0,41

0,36

0,46

10

CCAA

Andalucía Aragón Principado de Asturias Islas Baleares Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Valencia Extremadura Galicia Madrid Murcia Navarra País Vasco La Rioja Ceuta Melilla Total

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 374 106 134 64 115 45 219 104 331 259 105 291 476 101 36 142 14 5 7 2928

4,48 4,73 6,03 6,55 7,63 5,80 4,88 4,90 5,34 4,20 5,71 5,77 4,48 4,44 3,44 3,63 3,07 5,26 6,14 4,84

4,04 4,93 3,85 5,60 5,04 7,02 5,00 8,10 6,29 8,97 4,15 7,44 4,25 5,51 3,98 5,82 4,78 5,89 3,70 4,70 4,65 6,77 5,13 6,41 4,09 4,88 3,60 5,29 2,34 4,55 3,05 4,22 1,49 4,65 0,77 9,75 1,73 10,55 4,67 5,02

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 122 22 21 10 12 11 72 42 97 85 39 74 140 22 6 37 3 0 0 815

1,46 0,98 0,95 1,02 0,80 1,42 1,61 1,98 1,56 1,38 2,12 1,47 1,32 0,97 0,57 0,95 0,66 0,00 0,00 1,35

1,20 0,57 0,54 0,39 0,35 0,59 1,24 1,39 1,25 1,09 1,46 1,14 1,10 0,57 0,12 0,64 0,08

1,72 1,39 1,35 1,65 1,25 2,25 1,97 2,57 1,87 1,67 2,78 1,80 1,54 1,37 1,03 1,25 1,40

1,26

1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

11

3

DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES Y PREVALENCIA DE INFECCIONES SEGÚN CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES

3.1

Sexo: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Sexo

N Mujer Hombre Total

Sexo

Mujer Hombre Total

Sexo

Mujer Hombre Total

% Rel

29154 48,24 31281 51,76 60435 100,00

N

%

1773 2551 4324

6,08 8,16 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 1518 2210 3728

5,21 7,06 6,17

4,95 6,78 5,98

5,46 7,35 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 1162 1766 2928

3,99 5,65 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

3,76 5,39 4,67

4,21 5,90 5,02

IC 95% 5,81 7,85 6,95

6,36 8,46 7,36

4750 6108 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 163 214 377

0,56 0,68 0,62

0,47 0,59 0,56

0,64 0,78 0,69

16,29 19,53 17,97

15,87 19,09 17,66

16,72 19,97 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

106 142 248

0,36 0,45 0,41

0,29 0,38 0,36

0,43 0,53 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 359 456 815

1,23 1,46 1,35

1,10 1,32 1,26

1,36 1,59 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

12

3.2 3.2.1

Edad Décadas de edad: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Década de edad

N 0 - 9 años 10 - 19 años 20 - 29 años 30 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 - 69 años 70 - 79 años >= 80 años Desconocido Total

Década de edad

0 - 9 años 10 - 19 años 20 - 29 años 30 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 - 69 años 70 - 79 años >= 80 años Desconocido Total

Década de edad

0 - 9 años 10 - 19 años 20 - 29 años 30 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 - 69 años 70 - 79 años >= 80 años Desconocido Total

% Rel

4058 6,71 1266 2,09 1987 3,29 3932 6,51 4736 7,84 7098 11,74 9860 16,32 12122 20,06 15351 25,40 25 0,04 60435 100,00

N

%

170 51 61 129 291 603 870 1052 1096 1 4324

4,19 4,03 3,07 3,28 6,14 8,50 8,82 8,68 7,14 4,00 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 149 44 55 113 260 544 773 913 877 0 3728

3,67 3,48 2,77 2,87 5,49 7,66 7,84 7,53 5,71 0,00 6,17

3,09 2,47 2,05 2,35 4,84 7,05 7,31 7,06 5,35

4,25 4,48 3,49 3,40 6,14 8,28 8,37 8,00 6,08

5,98

6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 121 30 38 82 194 419 629 713 702 0 2928

2,98 2,37 1,91 2,09 4,10 5,90 6,38 5,88 4,57 0,00 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

2,46 1,53 1,31 1,64 3,53 5,35 5,90 5,46 4,24

3,51 3,21 2,51 2,53 4,66 6,45 6,86 6,30 4,90

4,67

5,02

IC 95% 3,57 4,81 2,95 5,11 2,31 3,83 2,72 3,84 5,46 6,83 7,85 9,14 8,26 9,38 8,18 9,18 6,73 7,55 3,68 11,68 6,95 7,36

563 178 210 397 669 1136 1615 2325 3762 3 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 8 4 2 13 25 43 64 96 121 1 377

0,20 0,32 0,10 0,33 0,53 0,61 0,65 0,79 0,79 4,00 0,62

0,06 0,33 0,01 0,63 0,04 0,24 0,15 0,51 0,32 0,73 0,43 0,79 0,49 0,81 0,63 0,95 0,65 0,93 3,68 11,68 0,56 0,69

13,87 14,06 10,57 10,10 14,13 16,00 16,38 19,18 24,51 12,00 17,97

12,81 12,15 9,22 9,15 13,13 15,15 15,65 18,48 23,83 0,74 17,66

14,94 15,97 11,92 11,04 15,12 16,86 17,11 19,88 25,19 24,74 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

13 3 4 3 9 19 38 52 107 0 248

0,32 0,24 0,20 0,08 0,19 0,27 0,39 0,43 0,70 0,00 0,41

0,15 0,03 0,00 0,01 0,07 0,15 0,26 0,31 0,57

0,49 0,50 0,40 0,16 0,31 0,39 0,51 0,55 0,83

0,36

0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 27 14 17 31 68 127 148 202 181 0 815

0,67 1,11 0,86 0,79 1,44 1,79 1,50 1,67 1,18 0,00 1,35

0,42 0,53 0,45 0,51 1,10 1,48 1,26 1,44 1,01

0,92 1,68 1,26 1,06 1,77 2,10 1,74 1,89 1,35

1,26

1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

EPINE. Informe España.

13

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

3.2.2

Grupos de edad: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Grupos de edad

N < 16 años 16 - 64 años >= 65 años Desconocido Total

Grupos de edad

< 16 años 16 - 64 años >= 65 años Desconocido Total

Grupos de edad

< 16 años 16 - 64 años >= 65 años Desconocido Total

% Rel

4720 7,81 22883 37,86 32807 54,28 25 0,04 60435 100,00

N

%

196 1515 2612 1 4324

4,15 6,62 7,96 4,00 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 173 1358 2197 0 3728

3,67 5,93 6,70 0,00 6,17

3,13 5,63 6,43

4,20 6,24 6,97

5,98

6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 139 1053 1736 0 2928

2,94 4,60 5,29 0,00 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

2,46 4,33 5,05

3,43 4,87 5,53

4,67

5,02

IC 95% 3,58 4,72 6,30 6,94 7,67 8,25 3,68 11,68 6,95 7,36

653 3245 6957 3 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 10 113 253 1 377

0,21 0,49 0,77 4,00 0,62

0,08 0,34 0,40 0,58 0,68 0,87 3,68 11,68 0,56 0,69

13,83 14,18 21,21 12,00 17,97

12,85 13,73 20,76 0,74 17,66

14,82 14,63 21,65 24,74 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

13 54 181 0 248

0,28 0,24 0,55 0,00 0,41

0,13 0,17 0,47

0,42 0,30 0,63

0,36

0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 33 317 465 0 815

0,70 1,39 1,42 0,00 1,35

0,46 1,23 1,29

0,94 1,54 1,55

1,26

1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

14

3.2.3

Edad pediátrica agrupada en 6 categorías: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Edad pediátrica

Pacientes N

0 - 1 mes 2 - 5 meses 6 - 11 meses 1 - 5 años 6 - 10 años 11 - 15 años Total

Edad pediátrica

0 - 1 mes 2 - 5 meses 6 - 11 meses 1 - 5 años 6 - 10 años 11 - 15 años Total

Edad pediátrica

0 - 1 mes 2 - 5 meses 6 - 11 meses 1 - 5 años 6 - 10 años 11 - 15 años Total

% Rel

2342 49,62 385 8,16 174 3,69 773 16,38 470 9,96 576 12,20 4720 100,00

N

%

81 30 21 23 20 21 196

3,46 7,79 12,07 2,98 4,26 3,65 4,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 72 3,07 26 6,75 20 11,49 16 2,07 20 4,26 19 3,30 173 3,67

2,38 3,77 4,25 9,26 6,76 16,23 1,07 3,07 2,43 6,08 1,84 4,76 3,13 4,20

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 59 22 17 11 16 14 139

2,52 5,71 9,77 1,42 3,40 2,43 2,94

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

1,88 3,15 3,40 8,03 5,36 14,18 0,59 2,26 1,76 5,04 1,17 3,69 2,46 3,43

IC 95% 2,72 4,20 5,11 10,47 7,23 16,91 1,78 4,17 2,43 6,08 2,12 5,18 3,58 4,72

140 80 45 205 107 76 653

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 2 2 1 3 0 2 10

0,09 0,52 0,57 0,39 0,00 0,35 0,21

0,03 0,20 0,55 0,05

0,20 1,24 1,70 0,83

0,13 0,08

0,83 0,34

5,98 20,78 25,86 26,52 22,77 13,19 13,83

5,02 16,73 19,36 23,41 18,97 10,43 12,85

6,94 24,83 32,37 29,63 26,56 15,96 14,82

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N 7 2 0 4 0 0 13

%

IC 95%

0,30 0,52 0,00 0,52 0,00 0,00 0,28

0,08 0,20

0,52 1,24

0,01

1,02

0,13

0,42

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 13 4 3 4 4 5 33

0,56 1,04 1,72 0,52 0,85 0,87 0,70

0,25 0,03 0,21 0,01 0,02 0,11 0,46

0,86 2,05 3,66 1,02 1,68 1,63 0,94

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

15

3.2.4

Edad pediátrica agrupada en 3 categorías: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Edad pediátrica

N < 1 mes 1 - 23 meses 2 - 15 años Total

Edad pediátrica

< 1 mes 1 - 23 meses 2 - 15 años Total

Edad pediátrica

< 1 mes 1 - 23 meses 2 - 15 años Total

% Rel

2010 42,58 1122 23,77 1588 33,64 4720 100,00

N

%

61 81 54 196

3,03 7,22 3,40 4,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 52 73 48 173

2,59 6,51 3,02 3,67

1,89 5,06 2,18 3,13

3,28 7,95 3,86 4,20

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 41 62 36 139

2,04 5,53 2,27 2,94

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

1,42 4,19 1,53 2,46

2,66 6,86 3,00 3,43

IC 95% 2,28 5,70 2,51 3,58

3,78 8,73 4,29 4,72

99 230 324 653

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 2 5 3 10

0,10 0,45 0,19 0,21

0,04 0,06 0,02 0,08

0,24 0,84 0,40 0,34

4,93 20,50 20,40 13,83

3,98 18,14 18,42 12,85

5,87 22,86 22,39 14,82

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N 7 3 3 13

%

IC 95%

0,35 0,27 0,19 0,28

0,09 0,03 0,02 0,13

0,61 0,57 0,40 0,42

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 11 11 11 33

0,55 0,98 0,69 0,70

0,22 0,40 0,28 0,46

0,87 1,56 1,10 0,94

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

16

3.3 3.3.1

Peso en neonatos Peso en neonatos agrupado en 12 categorías: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Peso neonatos

Pacientes N

<= 750 g 751 - 1000 g 1001 - 1500 g 1501 - 1750 g 1751 - 2000 g 2001 - 2500 g 2501 - 3000 g 3001 - 3500 g 3501 - 4000 g 4001 - 4500 g 4501 - 5000 g Desconocido Total

Peso neonatos

<= 750 g 751 - 1000 g 1001 - 1500 g 1501 - 1750 g 1751 - 2000 g 2001 - 2500 g 2501 - 3000 g 3001 - 3500 g 3501 - 4000 g 4001 - 4500 g 4501 - 5000 g Desconocido Total

EPINE. Informe España.

% Rel

12 0,60 50 2,49 149 7,41 101 5,02 117 5,82 202 10,05 340 16,92 474 23,58 244 12,14 59 2,94 9 0,45 253 12,59 2010 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS N 3 11 5 4 4 4 5 9 3 1 0 12 61

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 3 25,00 0,50 49,50 11 22,00 10,52 33,48 5 3,36 0,46 6,25 4 3,96 0,16 7,76 3 2,56 0,30 5,43 3 1,49 0,18 3,15 4 1,18 0,03 2,32 7 1,48 0,39 2,56 0 0,00 1 1,69 1,60 4,99 0 0,00 11 4,35 1,83 6,86 52 2,59 1,89 3,28

%

IC 95%

25,00 22,00 3,36 3,96 3,42 1,98 1,47 1,90 1,23 1,69 0,00 4,74 3,03

0,50 49,50 10,52 33,48 0,46 6,25 0,16 7,76 0,13 6,71 0,06 3,90 0,19 2,75 0,67 3,13 0,15 2,61 1,60 4,99 2,12 2,28

0 3 2 0 0 3 13 13 17 3 1 44 99

7,36 3,78

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2

0,00 0,00 0,00 0,00 0,85 0,50 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,10

0,81 0,47

0,04

2,52 1,46

0,24

0,00 6,00 1,34 0,00 0,00 1,49 3,82 2,74 6,97 5,08 11,11 17,39 4,93

0,58 0,51

12,58 3,19

0,18 1,79 1,27 3,77 0,52 9,42 12,72 3,98

3,15 5,86 4,21 10,16 10,69 31,64 22,06 15,34

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

% 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 1 7

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29 0,42 1,23 0,00 0,00 0,40 0,35

IC 95%

0,28 0,16 0,15

0,87 1,01 2,61

0,38 0,09

1,17 0,61

17

Peso neonatos

<= 750 g 751 - 1000 g 1001 - 1500 g 1501 - 1750 g 1751 - 2000 g 2001 - 2500 g 2501 - 3000 g 3001 - 3500 g 3501 - 4000 g 4001 - 4500 g 4501 - 5000 g Desconocido Total

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 3 25,00 10 20,00 4 2,68 3 2,97 2 1,71 2 0,99 4 1,18 4 0,84 0 0,00 1 1,69 0 0,00 8 3,16 41 2,04

0,50 49,50 8,91 31,09 0,09 5,28 0,34 6,28 0,64 4,06 0,38 2,36 0,03 2,32 0,02 1,67 1,60

4,99

1,01 1,42

5,32 2,66

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 0 1 1 1 1 1 0 3 0 0 0 3 11

0,00 2,00 0,67 0,99 0,85 0,50 0,00 0,63 0,00 0,00 0,00 1,19 0,55

1,88 0,64 0,94 0,81 0,47

5,88 1,98 2,92 2,52 1,46

0,08

1,35

0,15 0,22

2,52 0,87

Pacientes N: número de pacientes de la categoría con datos válidos.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría con datos válidos por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con datos válidos con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado con datos válidos multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría con datos válidos (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

18

3.3.2

Peso en neonatos agrupado en 5 categorías: distribución y prevalencia de infecciones

Peso neonatos

Pacientes N

<= 750 g 751 - 1000 g 1001 - 1500 g 1501 - 2500 g > 2500 g Desconocido Total

Peso neonatos

<= 750 g 751 - 1000 g 1001 - 1500 g 1501 - 2500 g > 2500 g Desconocido Total

Peso neonatos

<= 750 g 751 - 1000 g 1001 - 1500 g 1501 - 2500 g > 2500 g Desconocido Total

% Rel

12 0,60 50 2,49 149 7,41 420 20,90 1126 56,02 253 12,59 2010 100,00

N 3 11 5 12 18 12 61

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 3 25,00 0,50 49,50 11 22,00 10,52 33,48 5 3,36 0,46 6,25 10 2,38 0,92 3,84 12 1,07 0,47 1,67 11 4,35 1,83 6,86 52 2,59 1,89 3,28

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 3 25,00 10 20,00 4 2,68 7 1,67 9 0,80 8 3,16 41 2,04

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

0,50 49,50 8,91 31,09 0,09 5,28 0,44 2,89 0,28 1,32 1,01 5,32 1,42 2,66

%

IC 95%

25,00 22,00 3,36 2,86 1,60 4,74 3,03

0,50 49,50 10,52 33,48 0,46 6,25 1,26 4,45 0,87 2,33 2,12 7,36 2,28 3,78

0 3 2 3 47 44 99

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 0 0 0 2 0 0 2

0,00 0,00 0,00 0,48 0,00 0,00 0,10

0,18

0,04

1,13

0,24

0,00 6,00 1,34 0,71 4,17 17,39 4,93

0,58 0,51 0,09 3,01 12,72 3,98

12,58 3,19 1,52 5,34 22,06 15,34

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N 0 0 0 0 6 1 7

%

IC 95%

0,00 0,00 0,00 0,00 0,53 0,40 0,35

0,11 0,38 0,09

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 0 1 1 3 3 3 11

0,00 2,00 0,67 0,71 0,27 1,19 0,55

1,88 0,64 0,09 0,03 0,15 0,22

5,88 1,98 1,52 0,57 2,52 0,87

Pacientes N: número de pacientes de la categoría con datos válidos.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría con datos válidos por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con datos válidos con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado con datos válidos multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría con datos válidos (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

19

0,96 1,17 0,61

3.4

Estancia: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Estancia

Pacientes N

1 - 3 días 4 - 7 días 8 - 14 días >= 15 días Desconocido Total

Estancia

1 - 3 días 4 - 7 días 8 - 14 días >= 15 días Desconocido Total

Estancia

1 - 3 días 4 - 7 días 8 - 14 días >= 15 días Desconocido Total

% Rel

24577 40,67 14185 23,47 10005 16,55 11640 19,26 28 0,05 60435 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia Pacientes con alguna IRAS N

%

IC 95%

382 593 972 2375 2 4324

1,55 4,18 9,72 20,40 7,14 7,15

1,40 1,71 3,85 4,51 9,13 10,30 19,67 21,14 2,40 16,68 6,95 7,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 246 1,00 0,88 1,13 436 3,07 2,79 3,36 834 8,34 7,79 8,88 2211 18,99 18,28 19,71 1 3,57 3,30 10,45 3728 6,17 5,98 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 51 0,21 0,15 0,26 243 1,71 1,50 1,93 646 6,46 5,98 6,94 1987 17,07 16,39 17,75 1 3,57 3,30 10,45 2928 4,84 4,67 5,02

3791 3414 2193 1455 5 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 80 89 80 127 1 377

0,33 0,63 0,80 1,09 3,57 0,62

0,25 0,40 0,50 0,76 0,63 0,97 0,90 1,28 3,30 10,45 0,56 0,69

15,42 24,07 21,92 12,50 17,86 17,97

14,97 23,36 21,11 11,90 3,67 17,66

15,88 24,77 22,73 13,10 32,04 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

56 71 62 59 0 248

0,23 0,50 0,62 0,51 0,00 0,41

0,17 0,38 0,47 0,38

0,29 0,62 0,77 0,64

0,36

0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 195 192 188 240 0 815

0,79 1,35 1,88 2,06 0,00 1,35

0,68 1,16 1,61 1,80

0,90 1,54 2,15 2,32

1,26

1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

20

3.5 3.5.1

Especialidades Especialidad de la planta: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Especialidad de la planta

Pacientes N

Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

Especialidad de la planta

Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

EPINE. Informe España.

% Rel

21162 35,02 13780 22,80 2505 4,14 3740 6,19 1882 3,11 915 1,51 953 1,58 394 0,65 255 0,42 2149 3,56 12327 20,40 324 0,54 49 0,08 60435 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS N

%

1335 1330 509 46 80 51 59 36 21 11 811 29 6 4324

6,31 9,65 20,32 1,23 4,25 5,57 6,19 9,14 8,24 0,51 6,58 8,95 12,24 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 1098 5,19 4,89 5,49 1204 8,74 8,27 9,21 454 18,12 16,62 19,63 41 1,10 0,76 1,43 69 3,67 2,82 4,52 43 4,70 3,33 6,07 45 4,72 3,38 6,07 33 8,38 5,64 11,11 17 6,67 3,60 9,73 11 0,51 0,21 0,81 686 5,57 5,16 5,97 21 6,48 3,80 9,16 6 12,24 3,07 21,42 3728 6,17 5,98 6,36

IC 95% 5,98 9,16 18,74 0,88 3,34 4,09 4,66 6,29 4,86 0,21 6,14 5,84 3,07 6,95

6,64 10,14 21,90 1,58 5,16 7,06 7,72 11,98 11,61 0,81 7,02 12,06 21,42 7,36

5464 1873 399 123 418 40 225 14 14 29 2210 42 7 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 140 90 41 4 7 2 9 2 4 0 73 5 0 377

0,66 0,65 1,64 0,11 0,37 0,22 0,94 0,51 1,57 0,00 0,59 1,54 0,00 0,62

0,55 0,52 1,14 0,00 0,10 0,08 0,33 0,19 0,04

0,77 0,79 2,13 0,21 0,65 0,52 1,56 1,21 3,09

0,46 0,20

0,73 2,89

0,56

0,69

25,82 13,59 15,93 3,29 22,21 4,37 23,61 3,55 5,49 1,35 17,93 12,96 14,29 17,97

25,23 13,02 14,50 2,72 20,33 3,05 20,91 1,73 2,69 0,86 17,25 9,31 4,49 17,66

26,41 14,16 17,36 3,86 24,09 5,70 26,31 5,38 8,29 1,84 18,61 16,62 24,08 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

111 43 19 1 4 6 5 1 0 0 55 3 0 248

0,52 0,31 0,76 0,03 0,21 0,66 0,52 0,25 0,00 0,00 0,45 0,93 0,00 0,41

0,43 0,22 0,42 0,03 0,00 0,13 0,07 0,24

0,62 0,41 1,10 0,08 0,42 1,18 0,98 0,75

0,33 0,12

0,56 1,97

0,36

0,46

21

Especialidad de la planta

Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 920 4,35 4,07 4,62 863 6,26 5,86 6,67 422 16,85 15,38 18,31 23 0,61 0,36 0,87 55 2,92 2,16 3,68 36 3,93 2,67 5,19 42 4,41 3,10 5,71 32 8,12 5,42 10,82 15 5,88 2,99 8,77 10 0,47 0,18 0,75 489 3,97 3,62 4,31 17 5,25 2,82 7,67 4 8,16 0,50 15,83 2928 4,84 4,67 5,02

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 180 351 37 17 13 7 3 1 2 1 197 4 2 815

0,85 2,55 1,48 0,45 0,69 0,77 0,31 0,25 0,78 0,05 1,60 1,23 4,08 1,35

0,73 2,28 1,00 0,24 0,32 0,20 0,04 0,24 0,30 0,04 1,38 0,03 1,46 1,26

0,97 2,81 1,95 0,67 1,06 1,33 0,67 0,75 1,87 0,14 1,82 2,44 9,62 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

3.5.2

Especialidad del médico responsable agrupada: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Especialidad del médico responsable agrupada

Pacientes N

Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

EPINE. Informe España.

% Rel

28373 46,95 18278 30,24 2203 3,65 3680 6,09 1800 2,98 1540 2,55 1352 2,24 433 0,72 88 0,15 2214 3,66 101 0,17 240 0,40 133 0,22 60435 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS N

%

1740 1756 445 51 89 63 106 38 6 11 4 10 5 4324

6,13 9,61 20,20 1,39 4,94 4,09 7,84 8,78 6,82 0,50 3,96 4,17 3,76 7,15

IC 95% 5,85 9,18 18,52 1,01 3,94 3,10 6,41 6,11 1,55 0,20 0,16 1,64 0,53 6,95

6,41 10,03 21,88 1,76 5,95 5,08 9,27 11,44 12,08 0,79 7,76 6,69 6,99 7,36

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95% 7162 2251 362 116 441 51 342 13 7 31 24 34 24 10858

25,24 12,32 16,43 3,15 24,50 3,31 25,30 3,00 7,95 1,40 23,76 14,17 18,05 17,97

24,74 11,84 14,88 2,59 22,51 2,42 22,98 1,39 2,30 0,91 15,46 9,75 11,51 17,66

25,75 12,79 17,98 3,72 26,49 4,21 27,61 4,61 13,61 1,89 32,06 18,58 24,58 18,27

22

Especialidad del médico responsable agrupada

Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

Especialidad del médico responsable agrupada

Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 1422 5,01 4,76 5,27 1582 8,66 8,25 9,06 397 18,02 16,42 19,63 47 1,28 0,91 1,64 76 4,22 3,29 5,15 57 3,70 2,76 4,64 80 5,92 4,66 7,17 35 8,08 5,52 10,65 6 6,82 1,55 12,08 11 0,50 0,20 0,79 3 2,97 0,34 6,28 8 3,33 1,06 5,60 4 3,01 0,10 5,91 3728 6,17 5,98 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 1190 4,19 3,96 4,43 1097 6,00 5,66 6,35 371 16,84 15,28 18,40 28 0,76 0,48 1,04 61 3,39 2,55 4,22 50 3,25 2,36 4,13 71 5,25 4,06 6,44 34 7,85 5,32 10,39 5 5,68 0,85 10,52 10 0,45 0,17 0,73 3 2,97 0,34 6,28 5 2,08 0,28 3,89 3 2,26 0,27 4,78 2928 4,84 4,67 5,02

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 192 113 35 4 8 1 18 3 0 0 1 2 0 377

0,68 0,62 1,59 0,11 0,44 0,06 1,33 0,69 0,00 0,00 0,99 0,83 0,00 0,62

0,58 0,50 1,07 0,00 0,14 0,06 0,72 0,09

0,77 0,73 2,11 0,22 0,75 0,19 1,94 1,47

0,94 0,32

2,92 1,98

0,56

0,69

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

146 65 18 0 5 5 8 0 0 0 0 0 1 248

0,51 0,36 0,82 0,00 0,28 0,32 0,59 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,75 0,41

0,43 0,27 0,44

0,60 0,44 1,19

0,03 0,04 0,18

0,52 0,61 1,00

0,72 0,36

2,22 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 237 492 31 18 15 7 8 1 1 1 0 3 1 815

0,84 2,69 1,41 0,49 0,83 0,45 0,59 0,23 1,14 0,05 0,00 1,25 0,75 1,35

0,73 2,46 0,92 0,26 0,41 0,12 0,18 0,22 1,08 0,04

0,94 2,93 1,90 0,71 1,25 0,79 1,00 0,68 3,35 0,13

0,16 0,72 1,26

2,66 2,22 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

23

3.5.3

Especialidad del médico responsable: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Especialidad del médico responsable

Pacientes N

Cardiología Dermatología Endocrinología Gastroenterología Medicina general – Med. interna Hematología / TMO Hematología Hepatología Enfermedades infecciosas Nefrología / Trasplante Renal Neurología Oncología Otras especialidades médicas Neumología – Ap. respiratorio Reumatología Trasplante médula ósea (TMO) Cirugía cardíaca Cirugía cardiaca y vascular Cg cardiovascular pediátrica Cirugía del aparato digestivo Estomatología / Odontología Cirugía general Cirugía maxilofacial Neurocirugía Oftalmología Cirugía oncológica Ortopedia Otorrinolaringología Otras especialidades quirúrgicas Cirugía general pediátrica Cirugía plástica y reconstructiva Traumatología y ortopedia Traumatología Cirugía de trasplante Cirugía Torácica Urología Cirugía Vascular Quemados UCI especializada UCI médica UCI mixta* Otra UCI UCI quirúrgica Ginecología Obstetr. / Neonatos sanos (Nido) Obstetricia / Maternidad Cardiología pediátrica Hematología / TMO pediátrica Nefrología ped./ Tx. renal ped.

Oncología pediátrica Ped. general, no especializada UCI pediátrica Neonatología Neonatología sanos (Nido) UCI neonatal Geriatría Rehabilitación

EPINE. Informe España.

2625 24 114 2173 14038 470 704 122 503 830 2092 1775 219 2463 182 39 446 375 10 973 8 4532 222 1285 128 30 100 770 61 236 401 3446 1916 65 348 1956 946 24 210 469 1219 33 272 1195 362 2123 37 55 32 106 1367 203 803 377 360 1352 433

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

% Rel

N

%

4,34 0,04 0,19 3,60 23,23 0,78 1,16 0,20 0,83 1,37 3,46 2,94 0,36 4,08 0,30 0,06 0,74 0,62 0,02 1,61 0,01 7,50 0,37 2,13 0,21 0,05 0,17 1,27 0,10 0,39 0,66 5,70 3,17 0,11 0,58 3,24 1,57 0,04 0,35 0,78 2,02 0,05 0,45 1,98 0,60 3,51 0,06 0,09 0,05 0,18 2,26 0,34 1,33 0,62 0,60 2,24 0,72

106 2 1 117 865 61 84 11 45 85 95 131 8 115 6 8 43 41 3 142 0 525 24 153 3 2 7 47 5 8 30 280 167 10 28 134 98 6 35 78 261 8 63 42 1 8 2 15 3 12 23 34 24 0 39 106 38

4,04 8,33 0,88 5,38 6,16 12,98 11,93 9,02 8,95 10,24 4,54 7,38 3,65 4,67 3,30 20,51 9,64 10,93 30,00 14,59 0,00 11,58 10,81 11,91 2,34 6,67 7,00 6,10 8,20 3,39 7,48 8,13 8,72 15,38 8,05 6,85 10,36 25,00 16,67 16,63 21,41 24,24 23,16 3,51 0,28 0,38 5,41 27,27 9,38 11,32 1,68 16,75 2,99 0,00 10,83 7,84 8,78

IC 95% 3,29 2,72 0,83 4,44 5,76 9,94 9,54 3,93 6,45 8,18 3,65 6,16 1,17 3,84 0,70 7,84 6,90 7,77 1,60 12,38

4,79 19,39 2,59 6,33 6,56 16,02 14,33 14,10 11,44 12,30 5,43 8,60 6,14 5,50 5,89 33,19 12,38 14,09 58,40 16,81

10,65 6,73 10,14 0,28 2,26 2,00 4,41 1,31 1,08 4,91 7,21 7,45 6,61 5,19 5,73 8,42 7,68 11,63 13,26 19,11 9,62 18,15 2,47 0,26 0,12 1,88 15,50 0,72 5,29 1,00 11,61 1,81

12,52 14,90 13,68 4,96 15,59 12,00 7,79 15,08 5,70 10,06 9,04 9,98 24,16 10,90 7,97 12,30 42,32 21,71 20,00 23,71 38,86 28,18 4,56 0,82 0,64 12,69 39,04 19,47 17,35 2,36 21,89 4,17

7,62 14,04 6,41 9,27 6,11 11,44

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95% 143 6 13 372 4378 94 120 31 338 175 121 379 51 907 32 2 20 58 0 153 1 780 29 53 15 1 3 103 6 54 35 204 105 17 27 343 244 0 17 97 219 6 23 66 2 48 0 3 3 6 397 32 32 1 18 342 13

5,45 25,00 11,40 17,12 31,19 20,00 17,05 25,41 67,20 21,08 5,78 21,35 23,29 36,83 17,58 5,13 4,48 15,47 0,00 15,72 12,50 17,21 13,06 4,12 11,72 3,33 3,00 13,38 9,84 22,88 8,73 5,92 5,48 26,15 7,76 17,54 25,79 0,00 8,10 20,68 17,97 18,18 8,46 5,52 0,55 2,26 0,00 5,45 9,38 5,66 29,04 15,76 3,99 0,27 5,00 25,30 3,00

4,58 7,68 5,57 15,54 30,42 16,38 14,27 17,68 63,09 18,31 4,78 19,45 17,69 34,92 12,05 1,79 2,56 11,81

6,32 42,32 17,24 18,70 31,95 23,62 19,82 33,14 71,30 23,86 6,78 23,26 28,89 38,73 23,11 12,05 6,41 19,13

13,44 10,42 16,11 8,63 3,04 6,15 3,09 0,34 10,97 2,36 17,52 5,97 5,13 4,46 15,47 4,95 15,85 23,00

18,01 35,42 18,31 17,50 5,21 17,29 9,76 6,34 15,78 17,31 28,24 11,49 6,71 6,50 36,84 10,57 19,22 28,58

4,41 17,02 15,81 5,02 5,15 4,23 0,21 1,63

11,78 24,35 20,12 31,34 11,76 6,82 1,32 2,89

0,55 0,72 1,26 26,64 10,75 2,63 0,25 2,75 22,98 1,39

11,46 19,47 10,06 31,45 20,78 5,34 0,78 7,25 27,61 4,61

24

Atención/cuidados larga estancia Psiquiatría Combinación de especialidades Otras especialidades no listadas Desconocido Total

Especialidad del médico responsable

Cardiología Dermatología Endocrinología Gastroenterología Medicina general – Med. interna Hematología / TMO Hematología Hepatología Enfermedades infecciosas Nefrología / Trasplante Renal Neurología Oncología Otras especialidades médicas Neumología – Ap. respiratorio Reumatología Trasplante médula ósea (TMO) Cirugía cardíaca Cirugía cardiaca y vascular Cg cardiovascular pediátrica Cirugía del aparato digestivo Estomatología / Odontología Cirugía general Cirugía maxilofacial Neurocirugía Oftalmología Cirugía oncológica Ortopedia Otorrinolaringología Otras especialidades quirúrgicas Cirugía general pediátrica Cirugía plástica y reconstructiva Traumatología y ortopedia Traumatología Cirugía de trasplante Cirugía Torácica Urología Cirugía Vascular Quemados UCI especializada UCI médica UCI mixta* Otra UCI UCI quirúrgica Ginecología Obstetr. / Neonatos sanos (Nido) Obstetricia / Maternidad Cardiología pediátrica Hematología / TMO pediátrica Nefrología ped./ Tx. renal ped.

Oncología pediátrica

EPINE. Informe España.

88 0,15 2214 3,66 101 0,17 240 0,40 133 0,22 60435 100,00

6 11 4 10 5 4324

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 93 1 1 106 643 60 75 10 33 77 87 121 5 96 6 8 39 38 2 128 0 478 21 143 3 2 7 47 5 7 27 242 147 10 25 119 86 6 33 71 232 8 53 40 1 6 2 13 3 9

3,54 4,17 0,88 4,88 4,58 12,77 10,65 8,20 6,56 9,28 4,16 6,82 2,28 3,90 3,30 20,51 8,74 10,13 20,00 13,16 0,00 10,55 9,46 11,13 2,34 6,67 7,00 6,10 8,20 2,97 6,73 7,02 7,67 15,38 7,18 6,08 9,09 25,00 15,71 15,14 19,03 24,24 19,49 3,35 0,28 0,28 5,41 23,64 9,38 8,49

2,84 3,83 0,83 3,97 4,23 9,75 8,37 3,33 4,40 7,30 3,30 5,64 0,30 3,13 0,70 7,84 6,12 7,08 4,79 11,03

4,25 12,16 2,59 5,78 4,93 15,78 12,93 13,06 8,72 11,25 5,01 7,99 4,26 4,66 5,89 33,19 11,37 13,19 44,79 15,28

9,65 5,61 9,41 0,28 2,26 2,00 4,41 1,31 0,80 4,28 6,17 6,48 6,61 4,47 5,02 7,26 7,68 10,79 11,89 16,83 9,62 14,78 2,33 0,26 0,06 1,88 12,41 0,72 3,18

11,44 13,31 12,85 4,96 15,59 12,00 7,79 15,08 5,13 9,19 7,88 8,86 24,16 9,90 7,14 10,92 42,32 20,64 18,38 21,24 38,86 24,19 4,37 0,82 0,51 12,69 34,86 19,47 13,80

6,82 0,50 3,96 4,17 3,76 7,15

1,55 12,08 0,20 0,79 0,16 7,76 1,64 6,69 0,53 6,99 6,95 7,36

7 31 24 34 24 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 10 0,38 1 4,17 0 0,00 1 0,05 130 0,93 0 0,00 5 0,71 1 0,82 12 2,39 8 0,96 7 0,33 6 0,34 0 0,00 10 0,41 0 0,00 1 2,56 3 0,67 3 0,80 1 10,00 8 0,82 0 0,00 30 0,66 2 0,90 7 0,54 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,75 24 0,70 13 0,68 0 0,00 2 0,57 10 0,51 7 0,74 0 0,00 2 0,95 5 1,07 21 1,72 0 0,00 7 2,57 2 0,17 0 0,00 2 0,09 0 0,00 2 3,64 0 0,00 1 0,94

0,15 0,62 3,83 12,16 0,04 0,77

0,14 1,08

0,09 0,78 1,05 0,30 0,09 0,07

1,33 2,42 3,72 1,63 0,58 0,61

0,15

0,66

2,40 7,52 0,09 1,43 0,10 1,70 8,59 28,59 0,25 1,39 0,43 0,34 0,14

0,90 2,14 0,95

0,10 0,42 0,31

1,59 0,97 1,05

0,22 0,20 0,19

1,37 0,83 1,29

0,36 0,14 0,99

2,27 2,00 2,45

0,69 0,06

4,46 0,40

0,04

0,22

1,31

8,58

0,90

2,78

7,95 1,40 23,76 14,17 18,05 17,97

2,30 0,91 15,46 9,75 11,51 17,66

13,61 1,89 32,06 18,58 24,58 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

3 0 0 11 106 1 4 0 1 2 1 5 3 9 0 0 1 0 0 6 0 19 1 3 0 0 0 0 0 1 1 15 7 0 1 5 5 0 0 2 11 1 4 0 0 0 0 0 0 2

0,11 0,00 0,00 0,51 0,76 0,21 0,57 0,00 0,20 0,24 0,05 0,28 1,37 0,37 0,00 0,00 0,22 0,00 0,00 0,62 0,00 0,42 0,45 0,23 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,42 0,25 0,44 0,37 0,00 0,29 0,26 0,53 0,00 0,00 0,43 0,90 3,03 1,47 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,89

0,01

0,24

0,21 0,61 0,20 0,01

0,80 0,90 0,63 1,12

0,19 0,09 0,05 0,04 0,17 0,13

0,59 0,57 0,14 0,53 2,91 0,60

0,21

0,66

0,12

1,11

0,23 0,43 0,03

0,61 1,33 0,50

0,41 0,24 0,22 0,10

1,25 0,74 0,66 0,64

0,28 0,03 0,07

0,85 0,48 0,99

0,16 0,37 2,82 0,04

1,02 1,43 8,88 2,90

0,70

4,48

25

Ped. general, no especializada UCI pediátrica Neonatología Neonatología sanos (Nido) UCI neonatal Geriatría Rehabilitación Atención/cuidados larga estancia Psiquiatría Combinación de especialidades Otras especialidades no listadas Desconocido Total

Especialidad del médico responsable

Cardiología Dermatología Endocrinología Gastroenterología Medicina general – Med. interna Hematología / TMO Hematología Hepatología Enfermedades infecciosas Nefrología / Trasplante Renal Neurología Oncología Otras especialidades médicas Neumología – Ap. respiratorio Reumatología Trasplante médula ósea (TMO) Cirugía cardíaca Cirugía cardiaca y vascular Cg cardiovascular pediátrica Cirugía del aparato digestivo Estomatología / Odontología Cirugía general Cirugía maxilofacial Neurocirugía Oftalmología Cirugía oncológica Ortopedia Otorrinolaringología Otras especialidades quirúrgicas Cirugía general pediátrica Cirugía plástica y reconstructiva Traumatología y ortopedia Traumatología Cirugía de trasplante Cirugía Torácica Urología Cirugía Vascular Quemados UCI especializada UCI médica UCI mixta* Otra UCI

EPINE. Informe España.

18 1,32 0,71 1,92 31 15,27 10,32 20,22 19 2,37 1,31 3,42 0 0,00 38 10,56 7,38 13,73 80 5,92 4,66 7,17 35 8,08 5,52 10,65 6 6,82 1,55 12,08 11 0,50 0,20 0,79 3 2,97 0,34 6,28 8 3,33 1,06 5,60 4 3,01 0,10 5,91 3728 6,17 5,98 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 79 1 1 94 524 56 70 8 23 61 81 101 4 73 6 8 33 28 2 107 0 376 19 102 0 1 2 39 5 4 19 112 66 10 21 85 60 6 32 66 215 7

3,01 2,36 3,66 4,17 3,83 12,16 0,88 0,83 2,59 4,33 3,47 5,18 3,73 3,42 4,05 11,91 8,99 14,84 9,94 7,73 12,15 6,56 2,16 10,95 4,57 2,75 6,40 7,35 5,57 9,12 3,87 3,05 4,70 5,69 4,61 6,77 1,83 0,05 3,60 2,96 2,29 3,63 3,30 0,70 5,89 20,51 7,84 33,19 7,40 4,97 9,83 7,47 4,81 10,13 20,00 4,79 44,79 11,00 9,03 12,96 0,00 8,30 7,49 9,10 8,56 4,88 12,24 7,94 6,46 9,42 0,00 3,33 3,09 9,76 2,00 0,74 4,74 5,06 3,52 6,61 8,20 1,31 15,08 1,69 0,05 3,34 4,74 2,66 6,82 3,25 2,66 3,84 3,44 2,63 4,26 15,38 6,61 24,16 6,03 3,53 8,54 4,35 3,44 5,25 6,34 4,79 7,90 25,00 7,68 42,32 15,24 10,38 20,10 14,07 10,93 17,22 17,64 15,50 19,78 21,21 7,26 35,16

2 3 1 0 0 18 3 0 0 1 2 0 377

0,15 1,48 0,12 0,00 0,00 1,33 0,69 0,00 0,00 0,99 0,83 0,00 0,62

0,06 0,18 0,12

0,35 3,14 0,37

0,72 0,09

1,94 1,47

0,94 0,32

2,92 1,98

0,56

0,69

3 0 4 0 1 8 0 0 0 0 0 1 248

0,22 0,00 0,50 0,00 0,28 0,59 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,75 0,41

0,03

0,47

0,01

0,99

0,27 0,18

0,82 1,00

0,72 0,36

2,22 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 14 0 0 14 121 5 5 2 10 16 5 21 1 23 0 0 8 10 0 25 0 102 3 43 3 1 5 7 0 2 8 132 80 1 4 33 25 0 2 7 19 1

0,53 0,00 0,00 0,64 0,86 1,06 0,71 1,64 1,99 1,93 0,24 1,18 0,46 0,93 0,00 0,00 1,79 2,67 0,00 2,57 0,00 2,25 1,35 3,35 2,34 3,33 5,00 0,91 0,00 0,85 2,00 3,83 4,18 1,54 1,15 1,69 2,64 0,00 0,95 1,49 1,56 3,03

0,25

0,81

0,31 0,71 0,14 0,09 0,61 0,77 0,99 0,03 0,68 0,44 0,55

0,98 1,01 1,99 1,33 3,89 3,21 2,86 0,45 1,69 1,35 1,31

0,56 1,04

3,03 4,30

1,58

3,56

1,82 0,17 2,36 0,28 3,09 0,73 0,24

2,68 2,87 4,33 4,96 9,76 9,27 1,58

0,32 0,63 3,19 3,28 1,45 0,03 1,12 1,62

2,02 3,36 4,47 5,07 4,53 2,27 2,26 3,66

0,36 0,40 0,86 2,82

2,27 2,59 2,25 8,88

26

UCI quirúrgica Ginecología Obstetr. / Neonatos sanos (Nido) Obstetricia / Maternidad Cardiología pediátrica Hematología / TMO pediátrica Nefrología ped./ Tx. renal ped.

Oncología pediátrica Ped. general, no especializada UCI pediátrica Neonatología Neonatología sanos (Nido) UCI neonatal Geriatría Rehabilitación Atención/cuidados larga estancia Psiquiatría Combinación de especialidades Otras especialidades no listadas Desconocido Total

51 24 1 3 2 10 3 8 16 22 14 0 36 71 34 5 10 3 5 3 2928

18,75 14,11 23,39 2,01 1,21 2,80 0,28 0,26 0,82 0,14 0,02 0,30 5,41 1,88 12,69 18,18 7,99 28,38 9,38 0,72 19,47 7,55 2,52 12,58 1,17 0,60 1,74 10,84 6,56 15,11 1,74 0,84 2,65 0,00 10,00 6,90 13,10 5,25 4,06 6,44 7,85 5,32 10,39 5,68 0,85 10,52 0,45 0,17 0,73 2,97 0,34 6,28 2,08 0,28 3,89 2,26 0,27 4,78 4,84 4,67 5,02

2 15 0 3 0 3 0 1 2 9 5 0 2 8 1 1 1 0 3 1 815

0,74 1,26 0,00 0,14 0,00 5,45 0,00 0,94 0,15 4,43 0,62 0,00 0,56 0,59 0,23 1,14 0,05 0,00 1,25 0,75 1,35

0,28 0,62

1,75 1,89

0,02

0,30

0,55 11,46 0,90 0,06 1,60 0,08

2,78 0,35 7,27 1,17

0,21 0,18 0,22 1,08 0,04

1,32 1,00 0,68 3,35 0,13

0,16 0,72 1,26

2,66 2,22 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

27

3.6 3.6.1

Factores de riesgo intrínsecos Número de factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Número de factores de tipo intrínseco

Pacientes N

Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

Número de factores de tipo intrínseco

Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

Número de factores de tipo intrínseco

Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

% Rel

26352 43,60 16884 27,94 10385 17,18 6814 11,27 60435 100,00

N

%

IC 95%

1038 1256 1083 947 4324

3,94 7,44 10,43 13,90 7,15

3,70 4,17 7,04 7,83 9,84 11,02 13,08 14,72 6,95 7,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 893 3,39 3,17 3,61 1069 6,33 5,96 6,70 954 9,19 8,63 9,74 812 11,92 11,15 12,69 3728 6,17 5,98 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 609 2,31 838 4,96 788 7,59 693 10,17 2928 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

2,13 2,49 4,64 5,29 7,08 8,10 9,45 10,89 4,67 5,02

3411 3177 2428 1842 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 86 117 82 92 377

0,33 0,69 0,79 1,35 0,62

0,26 0,57 0,62 1,08 0,56

0,40 0,82 0,96 1,62 0,69

12,94 18,82 23,38 27,03 17,97

12,54 18,23 22,57 25,98 17,66

13,35 19,41 24,19 28,09 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

59 78 58 53 248

0,22 0,46 0,56 0,78 0,41

0,17 0,36 0,42 0,57 0,36

0,28 0,56 0,70 0,99 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 288 233 173 121 815

1,09 1,38 1,67 1,78 1,35

0,97 1,20 1,42 1,46 1,26

1,22 1,56 1,91 2,09 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

28

3.6.2

Factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Factores de tipo intrínseco

N Coma IRC Diabetes Neoplasia EPOC Inmunodeficiencia Neutropenia Cirrosis Hipoalbuminemia Úlcera Total

Factores de tipo intrínseco

Coma IRC Diabetes Neoplasia EPOC Inmunodeficiencia Neutropenia Cirrosis Hipoalbuminemia Úlcera Total

Factores de tipo intrínseco

Coma IRC Diabetes Neoplasia EPOC Inmunodeficiencia Neutropenia Cirrosis Hipoalbuminemia Úlcera Total

1302 8981 14521 12628 7823 3492 1235 1407 6282 3178 60435

%

N

%

2,24 15,56 25,00 21,85 13,59 6,05 2,15 2,44 13,34 5,48

208 906 1281 1345 653 465 173 144 1005 557 4324

15,98 10,09 8,82 10,65 8,35 13,32 14,01 10,23 16,00 17,53 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 174 755 1101 1211 540 412 153 127 873 459 3728

13,36 8,41 7,58 9,59 6,90 11,80 12,39 9,03 13,90 14,44 6,17

11,52 7,83 7,15 9,08 6,34 10,73 10,55 7,53 13,04 13,22 5,98

15,21 8,98 8,01 10,10 7,46 12,87 14,23 10,52 14,75 15,67 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 164 618 884 985 437 351 137 116 743 401 2928

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

12,60 10,79 14,40 6,88 6,36 7,40 6,09 5,70 6,48 7,80 7,33 8,27 5,59 5,08 6,10 10,05 9,05 11,05 11,09 9,34 12,84 8,24 6,81 9,68 11,83 11,03 12,63 12,62 11,46 13,77 4,84 4,67 5,02

IC 95% 13,99 9,47 8,36 10,11 7,73 12,19 12,07 8,65 15,09 16,20 6,95

17,97 10,71 9,28 11,19 8,96 14,44 15,94 11,82 16,90 18,85 7,36

304 2376 3220 2180 2066 870 305 326 1724 965 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 19 93 124 83 66 35 11 13 104 66 377

1,46 1,04 0,85 0,66 0,84 1,00 0,89 0,92 1,66 2,08 0,62

0,81 0,83 0,70 0,52 0,64 0,67 0,37 0,42 1,34 1,58 0,56

2,11 1,24 1,00 0,80 1,05 1,33 1,41 1,42 1,97 2,57 0,69

23,35 26,46 22,17 17,26 26,41 24,91 24,70 23,17 27,44 30,37 17,97

21,05 25,54 21,50 16,60 25,43 23,48 22,29 20,97 26,34 28,77 17,66

25,65 27,37 22,85 17,92 27,39 26,35 27,10 25,37 28,55 31,96 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

19 72 68 58 53 22 10 5 39 43 248

1,46 0,80 0,47 0,46 0,68 0,63 0,81 0,36 0,62 1,35 0,41

0,81 0,62 0,36 0,34 0,50 0,37 0,31 0,04 0,43 0,95 0,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 13 139 222 232 107 62 16 10 135 58 815

1,00 1,55 1,53 1,84 1,37 1,78 1,30 0,71 2,15 1,83 1,35

0,46 1,29 1,33 1,60 1,11 1,34 0,66 0,27 1,79 1,36 1,26

1,54 1,80 1,73 2,07 1,63 2,21 1,93 1,15 2,51 2,29 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes %: porcentaje sobre el total de pacientes con datos válidos de esa categoría. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes de esa categoría con datos válidos.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

EPINE. Informe España.

29

2,11 0,99 0,58 0,58 0,86 0,89 1,31 0,67 0,82 1,75 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

Las categorías de factores de riesgo no son excluyentes. Los datos totales de estas tablas muestran el total de pacientes a modo de referencia. El total no se corresponde con la suma de la columna ya que un mismo paciente puede presentar varios factores de riesgo.

3.6.3

Escala Mc Cabe: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Escala Mc Cabe

N Enfermedad no fatal Enfermedad tardíamente fatal Enfermedad rápidamente fatal Desconocido Total

Escala Mc Cabe

Enfermedad no fatal Enfermedad tardíamente fatal Enfermedad rápidamente fatal Desconocido Total

Escala Mc Cabe

Enfermedad no fatal Enfermedad tardíamente fatal Enfermedad rápidamente fatal Desconocido Total

% Rel

44495 73,62 3814 6,31 12042 19,93 84 0,14 60435 100,00

N

%

IC 95%

2618 426 1280 0 4324

5,88 11,17 10,63 0,00 7,15

5,67 6,10 10,17 12,17 10,08 11,18

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 2245 365 1118 0 3728

5,05 9,57 9,28 0,00 6,17

4,84 5,25 8,64 10,50 8,77 9,80 5,98

6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 1672 316 940 0 2928

3,76 8,29 7,81 0,00 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

3,58 7,41 7,33

3,93 9,16 8,29

4,67

5,02

6,95

7290 879 2686 3 10858

7,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 225 45 107 0 377

0,51 1,18 0,89 0,00 0,62

0,44 0,84 0,72

0,57 1,52 1,06

0,56

0,69

16,38 23,05 22,31 3,57 17,97

16,04 21,71 21,56 0,40 17,66

16,73 24,38 23,05 7,54 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

166 23 59 0 248

0,37 0,60 0,49 0,00 0,41

0,32 0,36 0,37

0,43 0,85 0,61

0,36

0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 580 52 183 0 815

1,30 1,36 1,52 0,00 1,35

1,20 1,00 1,30

1,41 1,73 1,74

1,26

1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

30

3.7 3.7.1

Factores de riesgo extrínsecos Número de factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Número de factores de tipo extrínseco

Pacientes N

Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

Número de factores de tipo extrínseco

Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

Número de factores de tipo extrínseco

Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

% Rel

10698 17,70 31002 51,30 13603 22,51 5132 8,49 60435 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS N

%

IC 95%

211 1655 1468 990 4324

1,97 5,34 10,79 19,29 7,15

1,71 2,24 5,09 5,59 10,27 11,31 18,21 20,37 6,95 7,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 173 1,62 1,38 1,86 1350 4,35 4,13 4,58 1296 9,53 9,03 10,02 909 17,71 16,67 18,76 3728 6,17 5,98 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 132 1,23 1,02 1,44 915 2,95 2,76 3,14 1040 7,65 7,20 8,09 841 16,39 15,37 17,40 2928 4,84 4,67 5,02

639 7053 2601 565 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 30 174 112 61 377

0,28 0,56 0,82 1,19 0,62

0,18 0,48 0,67 0,89 0,56

0,38 0,64 0,98 1,49 0,69

5,97 22,75 19,12 11,01 17,97

5,52 22,28 18,46 10,15 17,66

6,42 23,22 19,78 11,87 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

11 140 66 31 248

0,10 0,45 0,49 0,60 0,41

0,04 0,38 0,37 0,39 0,36

0,16 0,53 0,60 0,82 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 41 434 263 77 815

0,38 1,40 1,93 1,50 1,35

0,27 1,27 1,70 1,17 1,26

0,50 1,53 2,16 1,83 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

31

3.7.2

Factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones

Factores de tipo extrínseco

N Catéter vascular periférico Catéter vascular central Catéter urinario Intubación Cirugía NHSN Total

Factores de tipo extrínseco

Catéter vascular periférico Catéter vascular central Catéter urinario Intubación Cirugía NHSN Total

Factores de tipo extrínseco

Catéter vascular periférico Catéter vascular central Catéter urinario Intubación Cirugía NHSN Total

43950 6449 11404 1362 12088 60435

% Rel

N

%

73,36 10,80 19,09 2,29 20,20

3149 1393 1610 403 1455 4324

7,16 21,60 14,12 29,59 12,04 7,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 2678 1258 1401 362 1372 3728

6,09 19,51 12,29 26,58 11,35 6,17

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

Pacientes

5,87 18,54 11,68 24,23 10,78 5,98

6,32 20,47 12,89 28,92 11,92 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 2014 4,58 4,39 4,78 1122 17,40 16,47 18,32 1228 10,77 10,20 11,34 342 25,11 22,81 27,41 1186 9,81 9,28 10,34 2928 4,84 4,67 5,02

IC 95% 6,92 20,60 13,48 27,16 11,46 6,95

7,41 22,60 14,76 32,01 12,62 7,36

9457 1149 2459 221 867 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 279 99 151 28 58 377

0,63 1,54 1,32 2,06 0,48 0,62

0,56 1,24 1,11 1,30 0,36 0,56

0,71 1,84 1,53 2,81 0,60 0,69

21,52 17,82 21,56 16,23 7,17 17,97

21,13 16,88 20,81 14,27 6,71 17,66

21,90 18,75 22,32 18,18 7,63 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

213 47 74 19 33 248

0,48 0,73 0,65 1,40 0,27 0,41

0,42 0,52 0,50 0,77 0,18 0,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 668 149 188 24 194 815

1,52 2,31 1,65 1,76 1,60 1,35

1,41 1,94 1,41 1,06 1,38 1,26

1,63 2,68 1,88 2,46 1,83 1,44

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes %: porcentaje sobre el total de pacientes con datos válidos de esa categoría. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes de esa categoría con datos válidos.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

Las categorías de factores de riesgo no son excluyentes. Los datos totales de estas tablas muestran el total de pacientes a modo de referencia. El total no se corresponde con la suma de la columna ya que un mismo paciente puede presentar varios factores de riesgo.

EPINE. Informe España.

32

0,55 0,94 0,80 2,02 0,37 0,46

3.7.3

Cirugía: distribución de pacientes, prevalencia de infecciones de cualquier tipo y de infecciones quirúrgicas

Cirugía

Pacientes N

Cirugía NHSN Cirugía No NHSN No Cirugía Desconocido Total

Cirugía

Cirugía NHSN Cirugía No NHSN No Cirugía Desconocido Total

Cirugía

Cirugía NHSN Cirugía No NHSN No Cirugía Desconocido Total

Cirugía

Cirugía NHSN Cirugía No NHSN No Cirugía Desconocido Total

% Rel

12088 20,00 4938 8,17 42781 70,79 628 1,04 60435 100,00

N

%

IC 95%

1455 474 2326 69 4324

12,04 9,60 5,44 10,99 7,15

11,46 12,62 8,78 10,42 5,22 5,65 8,54 13,43 6,95 7,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro N % IC 95% 1372 11,35 10,78 11,92 413 8,36 7,59 9,14 1884 4,40 4,21 4,60 59 9,39 7,11 11,68 3728 6,17 5,98 6,36

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 1186 267 1425 50 2928

9,81 5,41 3,33 7,96 4,84

Prevalencia de pacientes con alguna infección comunitaria N % IC 95%

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS

9,28 10,34 4,78 6,04 3,16 3,50 5,84 10,08 4,67 5,02

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica N

%

IC 95%

751 248 259 38 1296

6,21 5,02 0,61 6,05 2,14

4,49 7,94 2,30 7,74 0,34 1,55 1,53 13,63 1,36 2,93

867 552 9336 103 10858

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en otro hospital N % IC 95% 58 40 273 6 377

0,48 0,81 0,64 0,96 0,62

0,36 0,56 0,56 0,19 0,56

0,60 1,06 0,71 1,72 0,69

7,17 11,18 21,82 16,40 17,97

6,71 10,30 21,43 13,51 17,66

7,63 12,06 22,21 19,30 18,27

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS de otro origen o desconocido N

%

IC 95%

33 23 188 4 248

0,27 0,47 0,44 0,64 0,41

0,18 0,28 0,38 0,01 0,36

0,37 0,66 0,50 1,26 0,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo N % IC 95% 194 146 466 9 815

1,60 2,96 1,09 1,43 1,35

1,38 2,48 0,99 0,50 1,26

1,83 3,43 1,19 2,36 1,44

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica adquirida en el propio centro N 718 215 210 35 1178

%

IC 95%

5,94 4,35 0,49 5,57 1,95

4,21 7,67 1,63 7,08 0,45 1,44 2,03 13,17 1,16 2,74

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica adquirida en el propio centro en el presente ingreso N % IC 95% 566 91 0 31 688

4,68 1,84 0,00 4,94 1,14

2,94 0,92

6,42 4,61

2,69 12,56 0,35 1,93

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Prevalencia de pacientes con alguna infección N: número de pacientes de la categoría con alguna infección del tipo indicado.

Prevalencia de pacientes con alguna infección %: prevalencia de infección del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de pacientes con alguna infección IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

Pacientes con alguna infección quirúrgica N: número de pacientes con alguna infección quirúrgica del tipo indicado.

Pacientes con alguna infección quirúrgica %: prevalencia de infección quirúrgica del tipo indicado. Número de pacientes con alguna infección quirúrgica del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

EPINE. Informe España.

33

Pacientes con alguna infección quirúrgica IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

3.7.4

Cirugía NHSN y grado de contaminación: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas

Grado de contaminación

Pacientes Qx NHSN

N Limpia Limpia-contaminada Contaminada Sucia Desconocido Total

% Rel

6119 50,62 3958 32,74 1090 9,02 855 7,07 66 0,55 12088 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica adquirida en el presente ingreso

N

%

140 24,73 230 40,64 120 21,20 74 13,07 2 0,35 566 100,00

Prev 2,29 5,81 11,01 8,65 3,03 4,68

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica superficial adquirida en el presente ingreso N 50 51 20 18 0 139

Prev 0,82 1,29 1,83 2,11 0,00 1,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica profunda adquirida en el presente ingreso N 55 67 32 21 1 176

Prev 0,90 1,69 2,94 2,46 1,52 1,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica órganoespacio adquirida en el presente ingreso N Prev 35 116 71 35 1 258

0,57 2,93 6,51 4,09 1,52 2,13

Pacientes Qx NHSN N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN. Pacientes con alguna infección quirúrgica N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría con alguna infección quirúrgica del tipo indicado.

Pacientes con alguna infección quirúrgica %: prevalencia de infección quirúrgica del tipo indicado. Número de pacientes con cirugía NHSN y con alguna infección quirúrgica del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN de su categoría (Pacientes Qx NHSN N).

3.7.5

Cirugía NHSN y clasificación ASA: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas

Clasificación ASA

Pacientes Qx NHSN

N Sano Enf. sistémica leve Enf. sistémica severa Enf. sist.. Incapacitan.

Moribundo Desconocido Total

%

1618 13,39 4878 40,35 4290 35,49 860 7,11 31 0,26 411 3,40 12088 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica adquirida en el presente ingreso

N

%

25 4,42 177 31,27 279 49,29 70 12,37 1 0,18 14 2,47 566 100,00

Prev 1,55 3,63 6,50 8,14 3,23 3,41 4,68

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica superficial adquirida en el presente ingreso N 5 44 65 21 0 4 139

Prev 0,31 0,90 1,52 2,44 0,00 0,97 1,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica profunda adquirida en el presente ingreso N 12 40 105 13 1 5 176

Prev 0,74 0,82 2,45 1,51 3,23 1,22 1,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica órganoespacio adquirida en el presente ingreso N Prev 8 94 115 36 0 5 258

0,49 1,93 2,68 4,19 0,00 1,22 2,13

Pacientes Qx NHSN N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN. Pacientes con alguna infección quirúrgica N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría con alguna infección quirúrgica del tipo indicado.

Pacientes con alguna infección quirúrgica %: prevalencia de infección quirúrgica del tipo indicado. Número de pacientes con cirugía NHSN y con alguna infección quirúrgica del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN de su categoría (Pacientes Qx NHSN N).

EPINE. Informe España.

34

3.7.6

Cirugía NHSN y duración de la cirugía: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas

Duración de la cirugía

Pacientes Qx NHSN

N < 60 minutos 61 - 120 minutos 121 - 180 minutos > 180 minutos Desconocido Total

% Rel

2615 21,63 4032 33,36 2228 18,43 2958 24,47 255 2,11 12088 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica adquirida en el presente ingreso

N

%

55 9,72 122 21,55 128 22,61 254 44,88 7 1,24 566 100,00

Prev 2,10 3,03 5,75 8,59 2,75 4,68

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica superficial adquirida en el presente ingreso N 17 32 35 54 1 139

Prev 0,65 0,79 1,57 1,83 0,39 1,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica profunda adquirida en el presente ingreso N 17 32 38 87 2 176

Prev 0,65 0,79 1,71 2,94 0,78 1,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica órganoespacio adquirida en el presente ingreso N Prev 21 60 56 116 5 258

0,80 1,49 2,51 3,92 1,96 2,13

Pacientes Qx NHSN N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN. Pacientes con alguna infección quirúrgica N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría con alguna infección quirúrgica del tipo indicado.

Pacientes con alguna infección quirúrgica %: prevalencia de infección quirúrgica del tipo indicado. Número de pacientes con cirugía NHSN y con alguna infección quirúrgica del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN de su categoría (Pacientes Qx NHSN N).

3.7.7

Cirugía NHSN y estancia prequirúrgica: distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgicas

Estancia prequirúrgica

Pacientes Qx NHSN

N 1 - 3 días 4 - 7 días 8 - 14 días 15 - 30 días > 30 días Desconocido Total

% Rel

9732 80,51 894 7,40 666 5,51 475 3,93 288 2,38 33 0,27 12088 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica adquirida en el presente ingreso

N

%

387 68,37 42 7,42 59 10,42 44 7,77 34 6,01 0 0,00 566 100,00

Prev 3,98 4,70 8,86 9,26 11,81 0,00 4,68

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica superficial adquirida en el presente ingreso N 92 9 18 8 12 0 139

Prev 0,95 1,01 2,70 1,68 4,17 0,00 1,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica profunda adquirida en el presente ingreso N 112 17 21 15 11 0 176

Prev 1,15 1,90 3,15 3,16 3,82 0,00 1,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica órganoespacio adquirida en el presente ingreso N Prev 189 16 21 21 11 0 258

1,94 1,79 3,15 4,42 3,82 0,00 2,13

Pacientes Qx NHSN N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN. Pacientes con alguna infección quirúrgica N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría con alguna infección quirúrgica del tipo indicado.

Pacientes con alguna infección quirúrgica %: prevalencia de infección quirúrgica del tipo indicado. Número de pacientes con cirugía NHSN y con alguna infección quirúrgica del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN de su categoría (Pacientes Qx NHSN N).

EPINE. Informe España.

35

3.7.8

Cirugía NHSN y procedimiento quirúrgico (NHSN): distribución de pacientes y prevalencia de infecciones quirúrgica

Procedimiento quirúrgico (NHSN)

Pacientes Qx NHSN

N AAA AMP APPY AVSD BILI BRST CARD CBGB CBGC CEA CHOL COLO CRAN CSEC FUSN FX GAST HER HPRO HTP HYST KPRO KTP LAM LTP NECK NEPH OVRY PACE PRST PVBY REC RFUSN SB SPLE THOR THYR VHYS VSHN XLAP Desconocido Total

% Rel

78 0,65 295 2,44 317 2,62 9 0,07 331 2,74 352 2,91 534 4,42 96 0,79 39 0,32 33 0,27 411 3,40 1030 8,52 486 4,02 554 4,58 310 2,56 1007 8,33 285 2,36 453 3,75 1042 8,62 25 0,21 199 1,65 875 7,24 102 0,84 290 2,40 71 0,59 255 2,11 233 1,93 147 1,22 125 1,03 253 2,09 210 1,74 242 2,00 54 0,45 226 1,87 23 0,19 276 2,28 166 1,37 109 0,90 60 0,50 414 3,42 71 0,59 12088 100,00

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica adquirida en el presente ingreso

N

%

2 0,35 23 4,06 8 1,41 0 0,00 36 6,36 1 0,18 15 2,65 4 0,71 0 0,00 0 0,00 11 1,94 143 25,27 11 1,94 2 0,35 9 1,59 20 3,53 26 4,59 17 3,00 15 2,65 0 0,00 1 0,18 11 1,94 3 0,53 7 1,24 4 0,71 32 5,65 7 1,24 7 1,24 0 0,00 7 1,24 23 4,06 25 4,42 4 0,71 34 6,01 2 0,35 6 1,06 0 0,00 1 0,18 4 0,71 42 7,42 3 0,53 566 100,00

Prev 2,56 7,80 2,52 0,00 10,88 0,28 2,81 4,17 0,00 0,00 2,68 13,88 2,26 0,36 2,90 1,99 9,12 3,75 1,44 0,00 0,50 1,26 2,94 2,41 5,63 12,55 3,00 4,76 0,00 2,77 10,95 10,33 7,41 15,04 8,70 2,17 0,00 0,92 6,67 10,14 4,23 4,68

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica superficial adquirida en el presente ingreso N 1 10 4 0 3 0 6 2 0 0 2 26 5 0 2 5 4 13 3 0 1 1 2 4 1 1 3 2 0 1 10 8 1 8 0 1 0 1 0 8 0 139

Prev 1,28 3,39 1,26 0,00 0,91 0,00 1,12 2,08 0,00 0,00 0,49 2,52 1,03 0,00 0,65 0,50 1,40 2,87 0,29 0,00 0,50 0,11 1,96 1,38 1,41 0,39 1,29 1,36 0,00 0,40 4,76 3,31 1,85 3,54 0,00 0,36 0,00 0,92 0,00 1,93 0,00 1,15

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica profunda adquirida en el presente ingreso N 1 9 2 0 5 1 7 1 0 0 3 43 4 1 6 9 5 2 5 0 0 3 1 3 0 23 0 2 0 2 11 4 3 8 1 1 0 0 1 9 0 176

Prev 1,28 3,05 0,63 0,00 1,51 0,28 1,31 1,04 0,00 0,00 0,73 4,17 0,82 0,18 1,94 0,89 1,75 0,44 0,48 0,00 0,00 0,34 0,98 1,03 0,00 9,02 0,00 1,36 0,00 0,79 5,24 1,65 5,56 3,54 4,35 0,36 0,00 0,00 1,67 2,17 0,00 1,46

Prevalencia de pacientes con alguna IRAS quirúrgica órganoespacio adquirida en el presente ingreso N Prev 0 4 2 0 28 0 2 1 0 0 6 77 2 1 1 6 18 2 7 0 0 7 0 0 3 8 4 3 0 4 2 14 0 19 1 4 0 0 3 26 3 258

0,00 1,36 0,63 0,00 8,46 0,00 0,37 1,04 0,00 0,00 1,46 7,48 0,41 0,18 0,32 0,60 6,32 0,44 0,67 0,00 0,00 0,80 0,00 0,00 4,23 3,14 1,72 2,04 0,00 1,58 0,95 5,79 0,00 8,41 4,35 1,45 0,00 0,00 5,00 6,28 4,23 2,13

Pacientes Qx NHSN N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN. Pacientes con alguna infección quirúrgica N: número de pacientes con cirugía NHSN de la categoría con alguna infección quirúrgica del tipo indicado.

EPINE. Informe España.

36

Pacientes con alguna infección quirúrgica %: prevalencia de infección quirúrgica del tipo indicado. Número de pacientes con cirugía NHSN y con alguna infección quirúrgica del tipo indicado multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes con cirugía NHSN de su categoría (Pacientes Qx NHSN N).

Procedimiento quirúrgica NHSN: AAA: Reparación de aneurisma de aorta abdominal; AMP: Amputación de extremidad; APPY: Apendicectomía; AVSD: Fístula para diálisis renal; BILI: Cirugía de vías biliares, hígado o páncreas; BRST: Operaciones sobre la mama; CARD: Cirugía cardiaca; CBGB: Injerto de bypass de arteria coronaria con incisiones en el tórax y en el lugar de donación del injerto; CBGC: Injerto de bypass de arteria coronaria con incisión sólo en el tórax; CEA: Endarterectomía carotidea; CHOL: Cirugía de la vesícula biliar; COLO: Cirugía del colon; CRAN: Craneotomía; CSEC: Cesárea; FUSN: Fusión vertebral; FX: Reducción abierta de fractura; GAST: Cirugía gástrica; HER: Herniorrafia; HPRO: Prótesis de cadera; HTP: Trasplante cardiaco; HYST: Histerectomía abdominal; KPRO: Prótesis de rodilla; KTP: Trasplante renal; LAM: Laminectomía; LTP: Trasplante hepático; NECK: Cirugía del cuello; NEPH: Cirugía renal; OVRY: Cirugía ovárica; PACE: Cirugía de marcapasos; PRST: Cirugía prostática; PVBY: Cirugía arterial periférica de bypass; REC: Cirugía rectal; RFUSN: Refusión vertebral; SB: Cirugía del intestino delgado; SPLE: Cirugía esplénica; THOR: Cirugía torácica; THYR: Cirugía tiroidea y paratiroidea; VHYS: Histerectomía vaginal; VSHN: Derivación (shunt) ventricular; XLAP: Laparotomía exploratoria.

EPINE. Informe España.

37

4

DISTRIBUCIÓN DE INFECCIONES Y PREVALENCIA

4.1 4.1.1

Localización de las infecciones Localización de las infecciones por grupos: prevalencia de infecciones por pacientes y distribución por infecciones

Localización infección (grupo) Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e IAC Otras localizaciones Total

Localización infección (grupo)

Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e IAC Otras localizaciones Total

Localización infección (grupo)

Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e IAC Otras localizaciones Total

Nº pac 840 1296 958 722 959 4324

IRAS % Nº Prev infec 1,39 2,14 1,59 1,19 1,59 7,15

% Rel

840 17,43 1308 27,15 960 19,93 731 15,17 979 20,32 4818 100,00

IRAS adquirida en el propio centro % Nº % Nº pac Prev infec Rel 732 1178 786 658 771 3728

1,21 1,95 1,30 1,09 1,28 6,17

732 17,58 1190 28,59 788 18,93 667 16,02 786 18,88 4163 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso Nº % Nº % pac Prev infec Rel 663 688 685 589 629 2928

1,10 1,14 1,13 0,97 1,04 4,84

663 20,18 696 21,19 687 20,91 596 18,14 643 19,57 3285 100,00

Infección comunitarias % Nº Nº pac % Rel Prev infec 2119 3,51 0 0,00 3953 6,54 740 1,22 4576 7,57 10858 17,97

2119 18,38 0 0,00 3957 34,33 740 6,42 4710 40,86 11526 100,00

IRAS adquirida en otro hospital Nº % Nº % Rel pac Prev infec 63 98 110 36 87 377

0,10 0,16 0,18 0,06 0,14 0,62

63 15,99 98 24,87 110 27,92 36 9,14 87 22,08 394 100,00

IRAS de otro origen o desconocido Nº % Nº % Rel pac Prev infec 45 20 62 28 105 248

0,07 0,03 0,10 0,05 0,17 0,41

45 17,24 20 7,66 62 23,75 28 10,73 106 40,61 261 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo Nº pac 65 482 101 68 138 815

% Prev

Nº infec

% Rel

0,11 0,80 0,17 0,11 0,23 1,35

65 7,59 483 56,43 101 11,80 68 7,94 139 16,24 856 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna infección del tipo especificado según localización de la infección. % Prev: prevalencia de infección según localización de la infección. Número de pacientes con alguna infección del tipo especificado según localización multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de infecciones del tipo especificado según localización de la infección. % Rel: porcentaje sobre el total de infecciones. Número de infecciones del tipo especificado según localización multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones de ese tipo.

Grupo de infecciones. Urinarias: ITU-A, ITU-B. Quirúrgicas: IQ-O, IQ-P, IQ-S. Respiratorias: NEU1, NEU2, NEU3, NEU4, NEU5, VRBPULM, VRB-BRON, NEO-NEU. Bacteriemias e infecciones asociadas a catéter: BCM, IAC1-CVC, IAC2-CVC, IAC3-CVC, IAC1-CVP, IAC2-CVP, IAC3-CVP, NEO-BCM, NEO-BSCN. Otras localizaciones: GI-CDI, GI-GE, GI-HECB, GI-HECC, GI-HEP, GI-IAB, GI-ITG, NEO-CLIN, NEO-ENT, OA-ART, OA-DISC, OA-OST, ONC-CONJ, ONC-, IDO, ONC-OJO, ONC-ORAL, ONC-SINU, ONC-VRA, PPBDECU, PPB-MAST, PPB-PB, PPB-PIEL, PPB-QU, REPR-END, REPR-EPIS, REPR-FSV, REPR-OTR, SCV-CARD, SCV-ENDO, SCVMED, SCV-VASC, SIS-CLIN, SIS-DIS, SNC-ABC, SNC-IC, SNC-MEN.

EPINE. Informe España.

38

4.1.2

Localización de las infecciones por subgrupo: prevalencia de infecciones por pacientes y distribución por infecciones

Localización infección (subgrupo) Inf. quirúrgicas Neumonías Inf. urinarias Bacteriemias Inf. asociadas a catéter Inf. osteo-articulares Inf. sistema nervioso central Inf. sistema cardiovascular Inf. ojos, nariz, garg. o boca Inf. vías respiratorias bajas Inf. aparato digestivo Inf. aparato reproductor Inf. piel y partes blandas Inf. sistémicas Total

Localización infección (subgrupo)

Inf. quirúrgicas Neumonías Inf. urinarias Bacteriemias Inf. asociadas a catéter Inf. osteo-articulares Inf. sistema nervioso central Inf. sistema cardiovascular Inf. ojos, nariz, garg. o boca Inf. vías respiratorias bajas Inf. aparato digestivo Inf. aparato reproductor Inf. piel y partes blandas Inf. sistémicas Total

EPINE. Informe España.

Nº pac 1296 683 840 666 58 60 26 48 144 277 346 19 199 133 4324

IRAS % Nº Prev infec 2,14 1,13 1,39 1,10 0,10 0,10 0,04 0,08 0,24 0,46 0,57 0,03 0,33 0,22 7,15

% Rel

1308 27,15 683 14,18 840 17,43 673 13,97 58 1,20 60 1,25 26 0,54 48 1,00 144 2,99 277 5,75 349 7,24 19 0,39 200 4,15 133 2,76 4818 100,00

IRAS adquirida en el propio centro % Nº % Nº pac Prev infec Rel 1178 547 732 609 51 39 20 34 129 241 294 16 137 115 3728

1,95 0,91 1,21 1,01 0,08 0,06 0,03 0,06 0,21 0,40 0,49 0,03 0,23 0,19 6,17

1190 28,59 547 13,14 732 17,58 616 14,80 51 1,23 39 0,94 20 0,48 34 0,82 129 3,10 241 5,79 296 7,11 16 0,38 137 3,29 115 2,76 4163 100,00

Infección comunitarias % Nº Nº pac % Rel Prev infec 0 0,00 2829 4,68 2119 3,51 729 1,21 11 0,02 334 0,55 172 0,28 171 0,28 419 0,69 1128 1,87 1796 2,97 140 0,23 1217 2,01 448 0,74 10858 17,97

0 0,00 2829 24,54 2119 18,38 729 6,32 11 0,10 335 2,91 172 1,49 171 1,48 421 3,65 1128 9,79 1804 15,65 140 1,21 1218 10,57 449 3,90 11526 100,00

IRAS adquirida en otro hospital Nº % Nº % Rel pac Prev infec 98 87 63 34 2 12 2 4 8 23 22 2 29 8 377

0,16 0,14 0,10 0,06 0,00 0,02 0,00 0,01 0,01 0,04 0,04 0,00 0,05 0,01 0,62

98 24,87 87 22,08 63 15,99 34 8,63 2 0,51 12 3,05 2 0,51 4 1,02 8 2,03 23 5,84 22 5,58 2 0,51 29 7,36 8 2,03 394 100,00

IRAS de otro origen o desconocido Nº % Nº % Rel pac Prev infec 20 49 45 23 5 9 4 10 7 13 31 1 33 10 248

0,03 0,08 0,07 0,04 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,02 0,05 0,00 0,05 0,02 0,41

20 7,66 49 18,77 45 17,24 23 8,81 5 1,92 9 3,45 4 1,53 10 3,83 7 2,68 13 4,98 31 11,88 1 0,38 34 13,03 10 3,83 261 100,00

39

Localización infección (subgrupo)

Inf. quirúrgicas Neumonías Inf. urinarias Bacteriemias Inf. asociadas a catéter Inf. osteo-articulares Inf. sistema nervioso central Inf. sistema cardiovascular Inf. ojos, nariz, garg. o boca Inf. vías respiratorias bajas Inf. aparato digestivo Inf. aparato reproductor Inf. piel y partes blandas Inf. sistémicas Total

IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso Nº % Nº % pac Prev infec Rel 688 466 663 543 48 13 17 24 121 221 240 12 112 102 2928

1,14 0,77 1,10 0,90 0,08 0,02 0,03 0,04 0,20 0,37 0,40 0,02 0,19 0,17 4,84

696 21,19 466 14,19 663 20,18 548 16,68 48 1,46 13 0,40 17 0,52 24 0,73 121 3,68 221 6,73 242 7,37 12 0,37 112 3,41 102 3,11 3285 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo Nº pac 482 81 65 65 3 25 3 10 8 20 54 4 23 12 815

% Prev

Nº infec

% Rel

0,80 0,13 0,11 0,11 0,00 0,04 0,00 0,02 0,01 0,03 0,09 0,01 0,04 0,02 1,35

483 56,43 81 9,46 65 7,59 65 7,59 3 0,35 25 2,92 3 0,35 10 1,17 8 0,93 20 2,34 54 6,31 4 0,47 23 2,69 12 1,40 856 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna infección del tipo especificado según localización de la infección. % Prev: prevalencia de infección según localización de la infección. Número de pacientes con alguna infección del tipo especificado según localización multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de infecciones del tipo especificado según localización de la infección. % Rel: porcentaje sobre el total de infecciones. Número de infecciones del tipo especificado según localización multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones de ese tipo.

Grupo de infecciones. Urinarias: ITU-A, ITU-B. Quirúrgicas: IQ-O, IQ-P, IQ-S. Respiratorias: NEU1, NEU2, NEU3, NEU4, NEU5, VRBPULM, VRB-BRON, NEO-NEU. Bacteriemias e infecciones asociadas a catéter: BCM, IAC1-CVC, IAC2-CVC, IAC3-CVC, IAC1-CVP, IAC2-CVP, IAC3-CVP, NEO-BCM, NEO-BSCN. Otras localizaciones: GI-CDI, GI-GE, GI-HECB, GI-HECC, GI-HEP, GI-IAB, GI-ITG, NEO-CLIN, NEO-ENT, OA-ART, OA-DISC, OA-OST, ONC-CONJ, ONC-, IDO, ONC-OJO, ONC-ORAL, ONC-SINU, ONC-VRA, PPBDECU, PPB-MAST, PPB-PB, PPB-PIEL, PPB-QU, REPR-END, REPR-EPIS, REPR-FSV, REPR-OTR, SCV-CARD, SCV-ENDO, SCVMED, SCV-VASC, SIS-CLIN, SIS-DIS, SNC-ABC, SNC-IC, SNC-MEN. Subgrupo de infecciones. Inf. quirúrgicas: IQ-O, IQ-P, IQ-S. Neumonías: NEU1, NEU2, NEU3, NEU4, NEU5, NEO-NEU. Inf. urinarias: ITU-A, ITU-B. Bacteriemias: BCM, IAC3-CVC, IAC3-CVP, NEO-BCM, NEO-BSCN. Inf. asociadas a catéter: IAC1-CVC, IAC2-CVC, IAC1CVP, IAC2-CVP. Inf. Osteo-articulares: OA-ART, OA-DISC, OA-OST. Inf. sistema nervioso central: SNC-ABC, SNC-IC, SNC-MEN. Inf. sistema cardiovascular: SCV-CARD, SCV-ENDO, SCV-MED, SCV-VASC. Inf. ojos, nariz, garganta o boca: ONC-CONJ, ONC-, IDO, ONC-OJO, ONC-ORAL, ONC-SINU, ONC-VRA. Inf. vías respiratorias bajas: VRB-PULM, VRB-BRON. Inf. aparato digestivo: GI-CDI, GIGE, GI-HECB, GI-HECC, GI-HEP, GI-IAB, GI-ITG, NEO-ENT. Inf. aparato reproductor: REPR-END, REPR-EPIS, REPR-FSV, REPROTR. Inf. piel y partes blandas: PPB-DECU, PPB-MAST, PPB-PB, PPB-PIEL, PPB-QU. Inf. Sistémicas: SIS-CLIN, SIS-DIS, NEO-CLIN.

EPINE. Informe España.

40

4.1.3

Localización de las infecciones: prevalencia de infecciones por pacientes y distribución por infecciones

Localización infección

IQ-S IQ-P IQ-O NEU1 NEU2 NEU3 NEU4 NEU5 NEO-NEU ITU-A ITU-B BCM IAC3-CVC IAC3-CVP NEO-BCM NEO-BSCN IAC1-CVC IAC2-CVC IAC1-CVP IAC2-CVP OA-OST OA-ART OA-DISC SNC-IC SNC-MEN SNC-ABC SCV-VASC SCV-ENDO SCV-CARD SCV-MED ONC-CONJ ONC-OJO ONC-OIDO ONC-ORAL ONC-SINU ONC-VRA VRB-BRON VRB-PULM GI-CDI GI-GE GI-ITG GI-HEP GI-HECB GI-HECC GI-IAB NEO-ENT REPR-END REPR-EPIS REPR-FSV REPR-OTR PPB-PIEL PPB-PB PPB-DECU PPB-QU PPB-MAST SIS-CLIN SIS-DIS

EPINE. Informe España.

Nº pac 288 439 581 82 30 35 120 408 8 654 186 453 165 32 16 7 19 18 12 9 14 41 5 7 17 2 21 25 0 2 5 4 3 114 1 17 175 102 138 21 48 0 2 1 137 2 4 1 0 14 61 67 64 7 1 94 26

IRAS % Nº Prev infec 0,48 0,73 0,96 0,14 0,05 0,06 0,20 0,68 0,01 1,08 0,31 0,75 0,27 0,05 0,03 0,01 0,03 0,03 0,02 0,01 0,02 0,07 0,01 0,01 0,03 0,00 0,03 0,04 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,19 0,00 0,03 0,29 0,17 0,23 0,03 0,08 0,00 0,00 0,00 0,23 0,00 0,01 0,00 0,00 0,02 0,10 0,11 0,11 0,01 0,00 0,16 0,04

288 439 581 82 30 35 120 408 8 654 186 453 165 32 16 7 19 18 12 9 14 41 5 7 17 2 21 25 0 2 5 4 3 114 1 17 175 102 138 21 48 0 2 1 137 2 4 1 0 14 61 67 64 7 1 94 26

% Rel 5,98 9,11 12,06 1,70 0,62 0,73 2,49 8,47 0,17 13,57 3,86 9,40 3,42 0,66 0,33 0,15 0,39 0,37 0,25 0,19 0,29 0,85 0,10 0,15 0,35 0,04 0,44 0,52 0,00 0,04 0,10 0,08 0,06 2,37 0,02 0,35 3,63 2,12 2,86 0,44 1,00 0,00 0,04 0,02 2,84 0,04 0,08 0,02 0,00 0,29 1,27 1,39 1,33 0,15 0,02 1,95 0,54

Infección comunitarias % Nº Nº pac % Rel Prev infec 0 0 0 73 28 239 276 2211 2 1273 846 712 13 0 3 1 4 5 0 2 161 145 29 54 112 6 18 131 18 4 11 28 32 173 10 167 514 614 64 207 440 16 29 105 943 0 9 1 3 127 376 666 154 5 17 204 221

0,00 0,00 0,00 0,12 0,05 0,40 0,46 3,66 0,00 2,11 1,40 1,18 0,02 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,27 0,24 0,05 0,09 0,19 0,01 0,03 0,22 0,03 0,01 0,02 0,05 0,05 0,29 0,02 0,28 0,85 1,02 0,11 0,34 0,73 0,03 0,05 0,17 1,56 0,00 0,01 0,00 0,00 0,21 0,62 1,10 0,25 0,01 0,03 0,34 0,37

0 0 0 73 28 239 276 2211 2 1273 846 712 13 0 3 1 4 5 0 2 161 145 29 54 112 6 18 131 18 4 11 28 32 173 10 167 514 614 64 207 440 16 29 105 943 0 9 1 3 127 376 666 154 5 17 204 221

0,00 0,00 0,00 0,63 0,24 2,07 2,39 19,18 0,02 11,04 7,34 6,18 0,11 0,00 0,03 0,01 0,03 0,04 0,00 0,02 1,40 1,26 0,25 0,47 0,97 0,05 0,16 1,14 0,16 0,03 0,10 0,24 0,28 1,50 0,09 1,45 4,46 5,33 0,56 1,80 3,82 0,14 0,25 0,91 8,18 0,00 0,08 0,01 0,03 1,10 3,26 5,78 1,34 0,04 0,15 1,77 1,92

41

NEO-CLIN Total

Localización infección

IQ-S IQ-P IQ-O NEU1 NEU2 NEU3 NEU4 NEU5 NEO-NEU ITU-A ITU-B BCM IAC3-CVC IAC3-CVP NEO-BCM NEO-BSCN IAC1-CVC IAC2-CVC IAC1-CVP IAC2-CVP OA-OST OA-ART OA-DISC SNC-IC SNC-MEN SNC-ABC SCV-VASC SCV-ENDO SCV-CARD SCV-MED ONC-CONJ ONC-OJO ONC-OIDO ONC-ORAL ONC-SINU ONC-VRA VRB-BRON VRB-PULM GI-CDI GI-GE GI-ITG GI-HEP GI-HECB GI-HECC GI-IAB NEO-ENT REPR-END REPR-EPIS REPR-FSV REPR-OTR PPB-PIEL PPB-PB PPB-DECU PPB-QU PPB-MAST

EPINE. Informe España.

13 4324

0,02 7,15

13 0,27 4818 100,00

IRAS adquirida en el propio centro % Nº % Nº pac Prev infec Rel 269 398 523 70 28 25 102 314 8 580 152 407 158 31 14 6 15 17 11 8 8 28 3 4 15 1 19 14 0 1 4 4 3 101 1 16 161 80 127 17 38 0 0 0 112 2 4 1 0 11 49 41 40 6 1

0,45 0,66 0,87 0,12 0,05 0,04 0,17 0,52 0,01 0,96 0,25 0,67 0,26 0,05 0,02 0,01 0,02 0,03 0,02 0,01 0,01 0,05 0,00 0,01 0,02 0,00 0,03 0,02 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,17 0,00 0,03 0,27 0,13 0,21 0,03 0,06 0,00 0,00 0,00 0,19 0,00 0,01 0,00 0,00 0,02 0,08 0,07 0,07 0,01 0,00

269 398 523 70 28 25 102 314 8 580 152 407 158 31 14 6 15 17 11 8 8 28 3 4 15 1 19 14 0 1 4 4 3 101 1 16 161 80 127 17 38 0 0 0 112 2 4 1 0 11 49 41 40 6 1

6,46 9,56 12,56 1,68 0,67 0,60 2,45 7,54 0,19 13,93 3,65 9,78 3,80 0,74 0,34 0,14 0,36 0,41 0,26 0,19 0,19 0,67 0,07 0,10 0,36 0,02 0,46 0,34 0,00 0,02 0,10 0,10 0,07 2,43 0,02 0,38 3,87 1,92 3,05 0,41 0,91 0,00 0,00 0,00 2,69 0,05 0,10 0,02 0,00 0,26 1,18 0,98 0,96 0,14 0,02

24 0,04 10858 17,97

24 0,21 11526 100,00

IRAS adquirida en otro hospital Nº % Nº % Rel pac Prev infec 17 36 45 8 1 7 12 59 0 42 21 27 5 1 1 0 2 0 0 0 6 5 1 1 1 0 0 3 0 1 1 0 0 6 0 1 10 13 9 0 1 0 0 1 11 0 0 0 0 2 5 12 11 1 0

0,03 0,06 0,07 0,01 0,00 0,01 0,02 0,10 0,00 0,07 0,03 0,04 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,02 0,02 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,02 0,02 0,00 0,00

17 36 45 8 1 7 12 59 0 42 21 27 5 1 1 0 2 0 0 0 6 5 1 1 1 0 0 3 0 1 1 0 0 6 0 1 10 13 9 0 1 0 0 1 11 0 0 0 0 2 5 12 11 1 0

4,31 9,14 11,42 2,03 0,25 1,78 3,05 14,97 0,00 10,66 5,33 6,85 1,27 0,25 0,25 0,00 0,51 0,00 0,00 0,00 1,52 1,27 0,25 0,25 0,25 0,00 0,00 0,76 0,00 0,25 0,25 0,00 0,00 1,52 0,00 0,25 2,54 3,30 2,28 0,00 0,25 0,00 0,00 0,25 2,79 0,00 0,00 0,00 0,00 0,51 1,27 3,05 2,79 0,25 0,00

IRAS de otro origen o desconocido Nº % Nº % Rel pac Prev infec 2 5 13 4 1 3 6 35 0 32 13 19 2 0 1 1 2 1 1 1 0 8 1 2 1 1 2 8 0 0 0 0 0 7 0 0 4 9 2 4 9 0 2 0 14 0 0 0 0 1 7 14 13 0 0

0,00 0,01 0,02 0,01 0,00 0,00 0,01 0,06 0,00 0,05 0,02 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,02 0,02 0,00 0,00

2 5 13 4 1 3 6 35 0 32 13 19 2 0 1 1 2 1 1 1 0 8 1 2 1 1 2 8 0 0 0 0 0 7 0 0 4 9 2 4 9 0 2 0 14 0 0 0 0 1 7 14 13 0 0

0,77 1,92 4,98 1,53 0,38 1,15 2,30 13,41 0,00 12,26 4,98 7,28 0,77 0,00 0,38 0,38 0,77 0,38 0,38 0,38 0,00 3,07 0,38 0,77 0,38 0,38 0,77 3,07 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,68 0,00 0,00 1,53 3,45 0,77 1,53 3,45 0,00 0,77 0,00 5,36 0,00 0,00 0,00 0,00 0,38 2,68 5,36 4,98 0,00 0,00

42

SIS-CLIN SIS-DIS NEO-CLIN Total

Localización infección

IQ-S IQ-P IQ-O NEU1 NEU2 NEU3 NEU4 NEU5 NEO-NEU ITU-A ITU-B BCM IAC3-CVC IAC3-CVP NEO-BCM NEO-BSCN IAC1-CVC IAC2-CVC IAC1-CVP IAC2-CVP OA-OST OA-ART OA-DISC SNC-IC SNC-MEN SNC-ABC SCV-VASC SCV-ENDO SCV-CARD SCV-MED ONC-CONJ ONC-OJO ONC-OIDO ONC-ORAL ONC-SINU ONC-VRA VRB-BRON VRB-PULM GI-CDI GI-GE GI-ITG GI-HEP GI-HECB GI-HECC GI-IAB NEO-ENT REPR-END REPR-EPIS REPR-FSV REPR-OTR PPB-PIEL PPB-PB

EPINE. Informe España.

82 23 10 3728

0,14 0,04 0,02 6,17

82 1,97 23 0,55 10 0,24 4163 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso Nº % Nº % pac Prev infec Rel 188 208 300 64 27 19 89 260 7 532 131 357 145 30 10 6 14 16 11 7 3 9 1 4 12 1 18 5 0 1 3 2 3 98 0 15 152 69 102 16 33 0 0 0 89 2 2 1 0 9 43 29

0,31 0,34 0,50 0,11 0,04 0,03 0,15 0,43 0,01 0,88 0,22 0,59 0,24 0,05 0,02 0,01 0,02 0,03 0,02 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,02 0,00 0,03 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,16 0,00 0,02 0,25 0,11 0,17 0,03 0,05 0,00 0,00 0,00 0,15 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,07 0,05

188 208 300 64 27 19 89 260 7 532 131 357 145 30 10 6 14 16 11 7 3 9 1 4 12 1 18 5 0 1 3 2 3 98 0 15 152 69 102 16 33 0 0 0 89 2 2 1 0 9 43 29

5,72 6,33 9,13 1,95 0,82 0,58 2,71 7,91 0,21 16,19 3,99 10,87 4,41 0,91 0,30 0,18 0,43 0,49 0,33 0,21 0,09 0,27 0,03 0,12 0,37 0,03 0,55 0,15 0,00 0,03 0,09 0,06 0,09 2,98 0,00 0,46 4,63 2,10 3,11 0,49 1,00 0,00 0,00 0,00 2,71 0,06 0,06 0,03 0,00 0,27 1,31 0,88

6 2 0 377

0,01 0,00 0,00 0,62

6 1,52 2 0,51 0 0,00 394 100,00

6 1 3 248

0,01 0,00 0,00 0,41

6 2,30 1 0,38 3 1,15 261 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en un ingreso previo Nº pac 78 184 221 6 1 6 13 54 1 47 18 48 12 1 4 0 1 1 0 1 5 18 2 0 3 0 1 9 0 0 1 2 0 3 1 1 9 11 25 1 5 0 0 0 23 0 2 0 0 2 6 12

% Prev

Nº infec

% Rel

0,13 0,30 0,37 0,01 0,00 0,01 0,02 0,09 0,00 0,08 0,03 0,08 0,02 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,02 0,04 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,02

78 184 221 6 1 6 13 54 1 47 18 48 12 1 4 0 1 1 0 1 5 18 2 0 3 0 1 9 0 0 1 2 0 3 1 1 9 11 25 1 5 0 0 0 23 0 2 0 0 2 6 12

9,11 21,50 25,82 0,70 0,12 0,70 1,52 6,31 0,12 5,49 2,10 5,61 1,40 0,12 0,47 0,00 0,12 0,12 0,00 0,12 0,58 2,10 0,23 0,00 0,35 0,00 0,12 1,05 0,00 0,00 0,12 0,23 0,00 0,35 0,12 0,12 1,05 1,29 2,92 0,12 0,58 0,00 0,00 0,00 2,69 0,00 0,23 0,00 0,00 0,23 0,70 1,40

43

PPB-DECU PPB-QU PPB-MAST SIS-CLIN SIS-DIS NEO-CLIN Total

34 6 0 74 20 8 2928

0,06 0,01 0,00 0,12 0,03 0,01 4,84

34 1,04 6 0,18 0 0,00 74 2,25 20 0,61 8 0,24 3285 100,00

4 0 1 8 2 2 815

0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 1,35

4 0,47 0 0,00 1 0,12 8 0,93 2 0,23 2 0,23 856 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna infección del tipo especificado según localización de la infección. % Prev: prevalencia de infección según localización de la infección. Número de pacientes con alguna infección del tipo especificado según localización multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de infecciones del tipo especificado según localización de la infección. % Rel: porcentaje sobre el total de infecciones. Número de infecciones del tipo especificado según localización multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones de ese tipo.

Grupo de infecciones. Urinarias: ITU-A, ITU-B. Quirúrgicas: IQ-O, IQ-P, IQ-S. Respiratorias: NEU1, NEU2, NEU3, NEU4, NEU5, VRBPULM, VRB-BRON, NEO-NEU. Bacteriemias e infecciones asociadas a catéter: BCM, IAC1-CVC, IAC2-CVC, IAC3-CVC, IAC1-CVP, IAC2-CVP, IAC3-CVP, NEO-BCM, NEO-BSCN. Otras localizaciones: GI-CDI, GI-GE, GI-HECB, GI-HECC, GI-HEP, GI-IAB, GI-ITG, NEO-CLIN, NEO-ENT, OA-ART, OA-DISC, OA-OST, ONC-CONJ, ONC-, IDO, ONC-OJO, ONC-ORAL, ONC-SINU, ONC-VRA, PPBDECU, PPB-MAST, PPB-PB, PPB-PIEL, PPB-QU, REPR-END, REPR-EPIS, REPR-FSV, REPR-OTR, SCV-CARD, SCV-ENDO, SCVMED, SCV-VASC, SIS-CLIN, SIS-DIS, SNC-ABC, SNC-IC, SNC-MEN. Localización infección: IQ-S: Infección del lugar de la intervención quirúrgica: infección superficial de la incisión; IQ-P: Infección del lugar de la intervención quirúrgica: infección profunda de la incisión; IQ-O: Infección del lugar de la intervención quirúrgica: infección de órgano o espacio; NEU1: Neumonía: criterios clínicos + cultivo cuantitativo positivo de una muestra mínimamente contaminada del tracto respiratorio inferior; NEU2: Neumonía: criterios clínicos + cultivo cuantitativo positivo de una muestra posiblemente contaminada del tracto respiratorio inferior; NEU3: Neumonía: criterios clínicos + diagnóstico microbiológico por métodos alternativos; NEU4: Neumonía: criterios clínicos + cultivo positivo de esputo o cultivo no cuantitativo de muestras del tracto respiratorio inferior; NEU5: Neumonía: signos clínicos de neumonía sin pruebas microbiológicas positivas; NEO-NEU; Neumonía en neonatos; ITU-A: Infección sintomática del tracto urinario confirmada microbiológicamente; ITU-B: Infección sintomática del tracto urinario sin confirmación microbiológica; BCM: Bacteriemia confirmada microbiológicamente, excepto IAC3; IAC3-CVC: Bacteriemia asociada a CVC confirmada microbiológicamente; IAC3-CVP: Bacteriemia asociada a CVP confirmada microbiológicamente; NEO-BCM: Bacteriemia en neonatos confirmada por laboratorio, sin criterios de infección del sistema nervioso central; NEO-BSCN: Bacteriemia por Estafilococos coagulasa-negativos en neonatos confirmada por laboratorio; IAC1-CVC: Infección local asociada a catéter vascular central (CVC) sin hemocultivo positivo; IAC2CVC: Infección sistémica asociada a CVC sin hemocultivo positivo; IAC1-CVP: Infección local asociada a catéter vascular periférico (CVP) sin hemocultivo positivo; IAC2-CVP: Infección sistémica asociada a CVP sin hemocultivo positivo; OA-OST: Osteomielitis; OAART: Infección de las articulaciones o cápsula sinovial; OA-DISC: Infección del disco o espacio intervertebral SNC-IC: Infección intracraneal; SNC-MEN: Meningitis o ventriculitis; SNC-ABC: Absceso en la columna vertebral sin meningitis; SCVVASC: Infección venosa o arterial; SCV-ENDO: Endocarditis; SCV-CARD: Miocarditis or pericarditis; SCV-MED: Mediastinitis; ONCCONJ: Conjuntivitis; ONC-OJO: Infecciones oculares, excepto conjuntivitis; ONC-OIDO: Infecciones mastoideas; ONC-ORAL: Infecciones de la cavidad oral (boca, lengua o encías); ONC-SINU: Sinusitis; ONC-VRA: Infecciones de las vías respiratorias altas (faringitis, laringitis, epiglotitis); VRB-BRON: Bronquitis, traqueobronquitis, bronquiolitis, traqueitis, sin criterios de neumonía; VRB-PULM: Otras infecciones de las vías respiratorias bajas; GI-CDI: Infección por Clostridium difficile; GI-GE: Gastroenteritis (excepto la infección por Clostridium difficile); GI-HEP: Hepatitis; GI-HECB: Hepatitis crónica por el virus de la hepatitis B; GI-HECC: Hepatitis crónica por el virus de la hepatitis C; GI-IAB: Infección intraabdominal no especificada en otra categoría; GI-ITG: Infecciones del tracto gastrointestinal (esófago, estómago, intestino delgado y grueso, y recto), excepto gastroenteritis e infección por Clostridium difficile; NEO-ENT: Enterocolitis necrotizante en neonatos; REPR-END: Endometritis; REPR-EPIS: Infección de la episiotomía; REPR-FSV: Infección del fondo de saco vaginal; REPR-OTR: Otras infecciones del aparato reproductor masculino o femenino; PPB-PIEL: Infección cutánea; PPBPB: Infección de partes blandas (fasciitis necrotizante, gangrena infecciosa, celulitis necrotizante, miositis infecciosa, linfadenitis, o linfangitis); PPB-DECU: Infecciones de úlcera por presión (superficiales o profundas); PPB-QU: Infecciones de quemadura; PPBMAST: Absceso mamario o mastitis; SIS-CLIN: Sepsis clínica en adultos y niños; SIS-DIS: Infección diseminada NEO-CLIN: Sepsis clínica en neonatos.

EPINE. Informe España.

44

4.2 4.2.1

Localización de las infecciones por especialidad Localización de las IRAS por grupo: distribución por especialidad del médico responsable agrupada

Indicación Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e infecc.asoc. a catéter Otras localizaciones Total

Indicación Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e infecc.asoc. a catéter Otras localizaciones Total

Total N % Rel

MED N % Rel

CIR N % Rel

840 17,43 1308 27,15 960 19,93 731 15,17 979 20,32 4818 100,00

465 24,01 113 5,83 523 27,00 342 17,66 494 25,50 1937 100,00

227 11,84 1050 54,74 159 8,29 210 10,95 272 14,18 1918 100,00

OG N % Rel

PED N % Rel

NEO N % Rel

7 13,46 33 63,46 1 1,92 2 3,85 9 17,31 52 100,00

Indicación

GER N % Rel

Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e infecc.asoc. a catéter Otras localizaciones Total

37 33,64 6 5,45 27 24,55 6 5,45 34 30,91 110 100,00

5 4,55 5 4,55 19 17,27 36 32,73 45 40,91 110 100,00

RHB N % Rel 26 65,00 2 5,00 4 10,00 2 5,00 6 15,00 40 100,00

UCI N % Rel 61 11,13 90 16,42 207 37,77 107 19,53 83 15,15 548 100,00

3 4,55 2 3,03 9 13,64 25 37,88 27 40,91 66 100,00

CLE N % Rel 3 1 0

50,00 16,67 0,00

2 33,33 6 100,00

PSIQ N % Rel 3

27,27

5 45,45 1 9,09 2 18,18 11 100,00

N: Nº de pacientes con alguna IRAS de la especialidad del médico responsable agrupada según localización. % Rel: Porcentaje sobre el total de infecciones de la especialidad. Nº de IRAS por especialidad del médico responsable agrupada según localización de la infección por grupo multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones de la especialidad correspondiente.

Grupo de infecciones. Urinarias: ITU-A, ITU-B. Quirúrgicas: IQ-O, IQ-P, IQ-S. Respiratorias: NEU1, NEU2, NEU3, NEU4, NEU5, VRBPULM, VRB-BRON, NEO-NEU. Bacteriemias e infecciones asociadas a catéter: BCM, IAC1-CVC, IAC2-CVC, IAC3-CVC, IAC1-CVP, IAC2-CVP, IAC3-CVP, NEO-BCM, NEO-BSCN. Otras localizaciones: GI-CDI, GI-GE, GI-HECB, GI-HECC, GI-HEP, GI-IAB, GI-ITG, NEO-CLIN, NEO-ENT, OA-ART, OA-DISC, OA-OST, ONC-CONJ, ONC-, IDO, ONC-OJO, ONC-ORAL, ONC-SINU, ONC-VRA, PPBDECU, PPB-MAST, PPB-PB, PPB-PIEL, PPB-QU, REPR-END, REPR-EPIS, REPR-FSV, REPR-OTR, SCV-CARD, SCV-ENDO, SCVMED, SCV-VASC, SIS-CLIN, SIS-DIS, SNC-ABC, SNC-IC, SNC-MEN. Especialidades: MED: especialidades médicas; CIR: especialidades quirúrgicas; UCI: cuidados intensivos; OG: obstetricia y ginecología; PED: pediatría; NEO: neonatología; GER: geriatría; RHB: rehabilitación; CLE: centro de larga estancia; PSIQ: psiquiatría.

EPINE. Informe España.

45

4.2.2

Localización de las infecciones comunitarias por grupo: distribución por especialidad del médico responsable agrupada Total N % Rel

MED N % Rel

CIR N % Rel

2119 18,38 0 0,00 3957 34,33 740 6,42 4710 40,86 11526 100,00

1497 19,51 0 0,00 3382 44,08 563 7,34 2230 29,07 7672 100,00

343 14,82 0 0,00 66 2,85 94 4,06 1812 78,27 2315 100,00

Indicación

OG N % Rel

PED N % Rel

NEO N % Rel

Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e infecc.asoc. a catéter Otras localizaciones Total

28 24,14 0 0,00 3 2,59 1 0,86 84 72,41 116 100,00

71 15,47 0 0,00 141 30,72 19 4,14 228 49,67 459 100,00

Indicación

GER N % Rel

RHB N % Rel

Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e infecc.asoc. a catéter Otras localizaciones Total

109 29,54 0 0,00 168 45,53 17 4,61 75 20,33 369 100,00

Indicación Urinarias Quirúrgicas Respiratorias Bacteriemias e infecc.asoc. a catéter Otras localizaciones Total

4 28,57 0 0,00 2 14,29 0 0,00 8 57,14 14 100,00

UCI N % Rel 27 6,80 0 0,00 154 38,79 40 10,08 176 44,33 397 100,00

8 14,81 0 0,00 5 9,26 4 7,41 37 68,52 54 100,00

CLE N % Rel 0 0 2

0,00 0,00 28,57

5 71,43 7 100,00

PSIQ N % Rel 5

14,29

3 8,57 0 0,00 27 77,14 35 100,00

N: Nº de pacientes con alguna infección comunitaria de la especialidad del médico responsable agrupada según localización. % Rel: Porcentaje sobre el total de infecciones de la especialidad. Nº de alguna infección comunitaria por especialidad del médico responsable agrupada según localización de la infección por grupo multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones de la especialidad correspondiente.

Grupo de infecciones. Urinarias: ITU-A, ITU-B. Quirúrgicas: IQ-O, IQ-P, IQ-S. Respiratorias: NEU1, NEU2, NEU3, NEU4, NEU5, VRBPULM, VRB-BRON, NEO-NEU. Bacteriemias e infecciones asociadas a catéter: BCM, IAC1-CVC, IAC2-CVC, IAC3-CVC, IAC1-CVP, IAC2-CVP, IAC3-CVP, NEO-BCM, NEO-BSCN. Otras localizaciones: GI-CDI, GI-GE, GI-HECB, GI-HECC, GI-HEP, GI-IAB, GI-ITG, NEO-CLIN, NEO-ENT, OA-ART, OA-DISC, OA-OST, ONC-CONJ, ONC-, IDO, ONC-OJO, ONC-ORAL, ONC-SINU, ONC-VRA, PPBDECU, PPB-MAST, PPB-PB, PPB-PIEL, PPB-QU, REPR-END, REPR-EPIS, REPR-FSV, REPR-OTR, SCV-CARD, SCV-ENDO, SCVMED, SCV-VASC, SIS-CLIN, SIS-DIS, SNC-ABC, SNC-IC, SNC-MEN. Especialidades agrupadas: MED: especialidades médicas; CIR: especialidades quirúrgicas; UCI: cuidados intensivos; OG: obstetricia y ginecología; PED: pediatría; NEO: neonatología; GER: geriatría; RHB: rehabilitación; CLE: centro de larga estancia; PSIQ: psiquiatría.

EPINE. Informe España.

46

4.3 4.3.1

Infecciones asociadas a dispositivos Infecciones urinarias y asociación a catéter urinario IRAS

Infección urinaria

Cat. Urinario 7 días previos Ausencia catéter urinario Cat. urinario desconocido Total

Nº pac

Prev

437 259 144

0,72 0,43 0,24

Nº infec

% Rel

437 52,02 259 30,83 144 17,14 840 100,00

IRAS adquirida en el propio centro Nº Nº % Prev pac infec Rel 393 226 113

0,65 0,37 0,19

IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso Nº Nº Prev % Rel pac infec

393 53,69 226 30,87 113 15,44 732 100,00

362 208 93

0,60 0,34 0,15

362 54,60 208 31,37 93 14,03 663 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna infección urinaria del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter urinario. % Prev: prevalencia de infección urinaria según presencia o ausencia de catéter urinario. Número de pacientes con alguna infección urinaria del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter urinario multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de infecciones urinarias del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter urinario. % Rel: porcentaje sobre el total de infecciones urinarias. Número de infecciones urinarias del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter urinario multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones urinarias.

4.3.2

Neumonías y asociación a intubación IRAS

Neumonía

Intubación 48 hs previas Sin intubación Intubación desconocido Total

Nº pac

Prev

136 527 20

0,23 0,87 0,03

Nº infec

% Rel

136 19,91 527 77,16 20 2,93 683 100,00

IRAS adquirida en el IRAS adquirida en el propio propio centro centro en el presente ingreso Nº Nº Nº Nº Prev % Rel Prev % Rel pac infec pac infec 126 410 11

0,21 0,68 0,02

126 23,03 410 74,95 11 2,01 547 100,00

117 341 8

0,19 0,56 0,01

117 25,11 341 73,18 8 1,72 466 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna neumonía del tipo especificado según presencia o ausencia de intubación. % Prev: prevalencia de neumonías según presencia o ausencia de intubación. Número de pacientes con alguna neumonía del tipo especificado según presencia o ausencia de intubación multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de neumonías del tipo especificado según presencia o ausencia de intubación. % Rel: porcentaje sobre el total de neumonías. Número de neumonías del tipo especificado según presencia o ausencia de intubación multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones urinarias.

4.3.3

Bacteriemias primarias y asociación a catéter vascular IRAS

Bacteriemia primaria

Cat. vascular 48 hs previas Ausencia catéter vascular Cat. vascular desconocido Total

Nº pac

Prev

317 74 27

0,52 0,12 0,04

Nº infec

% Rel

321 76,07 74 17,54 27 6,40 422 100,00

IRAS adquirida en el propio centro Nº Nº % Prev pac infec Rel 301 66 23

0,50 0,11 0,04

305 77,41 66 16,75 23 5,84 394 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso Nº Nº Prev % Rel pac infec 277 60 21

0,46 0,10 0,03

280 77,56 60 16,62 21 5,82 361 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna bacteriemia primaria del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter vascular. % Prev: prevalencia de bacteriemia primaria según presencia o ausencia de catéter vascular. Número de pacientes con alguna bacteriemia primaria del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter vascular multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de bacteriemias del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter vascular. % Rel: porcentaje sobre el total de bacteriemias. Número de bacteriemias del tipo especificado según presencia o ausencia de catéter vascular multiplicado por 100 y dividido por el total de bacteriemias.

Bacteriemia primaria: incluye las infecciones codificadas como “IAC3-CVC”, “IAC3-CVP”, “NEO-BCM”, “NEO-BSCN” y “BCM” en las que el origen de la bacteriemia figura como asociada a c-CVC o c-CVP, desconocido o “missing”.

EPINE. Informe España.

47

4.4 4.4.1

Origen de las Bacteriemias Origen de las bacteriemias agrupado

Origen bacteriemia agrupado

BCM asociada a catéter BCM asoc. otra localización BCM de origen desconocido Total

Origen bacteriemia agrupado

BCM asociada a catéter BCM asoc. otra localización BCM de origen desconocido Total

IRAS adquirida en el propio centro

IRAS Nº pac

289 251 133

Nº pac

Nº infec

Prev

0,48 0,42 0,22

% Rel

289 42,94 251 37,30 133 19,76 673 100,00

Comunitarias Nº Prev infec

27 549 153

0,04 0,91 0,25

Nº pac

276 222 118

Prev

0,46 0,37 0,20

Nº infec

% Rel

276 44,81 222 36,04 118 19,16 616 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso Nº Nº % Prev pac infec Rel

254 187 107

0,42 0,31 0,18

254 46,35 187 34,12 107 19,53 548 100,00

% Rel

27 3,70 549 75,31 153 20,99 729 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna bacteriemia del tipo especificado según origen de la bacteriemia. % Prev: prevalencia de bacteriemia según origen de la bacteriemia. Número de pacientes con alguna bacteriemia del tipo especificado según origen de la bacteriemia multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de bacteriemias del tipo especificado según origen de la bacteriemia. % Rel: porcentaje sobre el total de bacteriemias. Número de bacteriemias del tipo especificado según origen de la bacteriemia multiplicado por 100 y dividido por el total de bacteriemias.

Origen de la bacteriemia agrupado: BCM asociada a catéter: c- CVC, IAC3-CVC, c-CVP, IAC3-CVP. BCM asociada a otra localización: S-DIG, S-IQ, S-ITU, S-OTR, S-PPB, S-PUL. BCM de origen desconocido: S-DES, S-OD, missing.

EPINE. Informe España.

48

4.4.2

Origen de las Bacteriemias IRAS adquirida en el propio centro

IRAS Origen bacteriemia Nº pac CVC- asoc. clínica CVC - solo IAC3 CVP- asoc. clínica CVP- solo IAC3 S-DIG S-IQ S-ITU S-OTR S-PPB S-PUL S-DES S-OD Total

Origen bacteriemia

CVC- asoc. clínica CVC - solo IAC3 CVP- asoc. clínica CVP- solo IAC3 S-DIG S-IQ S-ITU S-OTR S-PPB S-PUL S-DES S-OD Total

48 165 44 32 53 53 68 25 13 39 61 72

Nº pac 13 13 1 0 139 3 210 77 40 80 56 97

Prev 0,08 0,27 0,07 0,05 0,09 0,09 0,11 0,04 0,02 0,06 0,10 0,12

Nº infec

48 7,13 165 24,52 44 6,54 32 4,75 53 7,88 53 7,88 68 10,10 25 3,71 13 1,93 39 5,79 61 9,06 72 10,70 673 100,00

Comunitarias Nº Prev infec 0,02 0,02 0,00 0,00 0,23 0,00 0,35 0,13 0,07 0,13 0,09 0,16

% Rel

Nº pac 45 158 42 31 44 51 59 18 12 38 54 64

Prev 0,07 0,26 0,07 0,05 0,07 0,08 0,10 0,03 0,02 0,06 0,09 0,11

Nº infec

% Rel

45 7,31 158 25,65 42 6,82 31 5,03 44 7,14 51 8,28 59 9,58 18 2,92 12 1,95 38 6,17 54 8,77 64 10,39 616 100,00

IRAS adquirida en el propio centro en el presente ingreso Nº Nº % Prev pac infec Rel 42 145 37 30 41 35 50 15 9 37 46 61

0,07 0,24 0,06 0,05 0,07 0,06 0,08 0,02 0,01 0,06 0,08 0,10

42 7,66 145 26,46 37 6,75 30 5,47 41 7,48 35 6,39 50 9,12 15 2,74 9 1,64 37 6,75 46 8,39 61 11,13 548 100,00

% Rel

13 1,78 13 1,78 1 0,14 0 0,00 139 19,07 3 0,41 210 28,81 77 10,56 40 5,49 80 10,97 56 7,68 97 13,31 729 100,00

Nº pac: número de pacientes con alguna bacteriemia del tipo especificado según origen de la bacteriemia. % Prev: prevalencia de bacteriemia según origen de la bacteriemia. Número de pacientes con alguna bacteriemia del tipo especificado según origen de la bacteriemia multiplicado por 100 y dividido por el total de pacientes participantes en el estudio.

Nº infec: nº de bacteriemias del tipo especificado según origen de la bacteriemia. % Rel: porcentaje sobre el total de bacteriemias. Número de bacteriemias del tipo especificado según origen de la bacteriemia multiplicado por 100 y dividido por el total de bacteriemias.

Origen de la bacteriemia: IAC3-CVC: Bacteriemia asociada a CVC confirmada microbiológicamente, IAC3-CVP: Bacteriemia asociada a CVP confirmada microbiológicamente; C-CVC: Asociación clínica a catéter vascular central; C-CVP: Asociación clínica a catéter vascular periférico ; S-DIG: BCM secundaria a infección del tracto digestivo; S-IQ: BCM secundaria a infección del lugar de la intervención quirúrgica; S-ITU: BCM secundaria a infección de vías urinarias; S-OTR: BCM secundaria a otra infección (p.e. meningitis, osteomielitis, etc); S-PPB: BCM secundaria a infección de la piel o partes blandas; S-PUL: BCM secundaria a infección pulmonar; S-OD: Ninguna de las anteriores: se ha confirmado que la BSI es de origen desconocido, S-DES: Sin información, realmente desconocida.

EPINE. Informe España.

49

5

DISTRIBUCIÓN DE MICROORGANISMOS

5.1 5.1.1

Microorganismos en cualquier tipo de infección Infecciones sin microorganismo: distribución total y por tipo de infección

Infecciones sin microorganismo

Total Nº

Microorganismo no identificado No se ha realizado cultivo u otra prueba de laboratorio Resultado negativo Resultado no disponible o perdido Total

743 3224 1434 2491 16378

IRAS % Rel 4,54 19,68 8,76 15,21

Nº 161 577 273 485 4818

% Rel 3,34 11,98 5,67 10,07

Infección comunitarias Nº % Rel 580 2636 1159 2030 11526

5,03 22,87 10,06 17,61

Nº: Nº de infecciones de cada tipo en las que no se ha identificado un microorganismo % Rel: porcentaje sobre el total de infecciones. Número de infecciones del tipo especificado según causas de no identificación del microorganismos multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones.

Los datos totales se corresponden al nº total de infecciones.

5.1.2

Microorganismos por grandes grupos: distribución total y por tipo de infección

Agrupación de microorganismos

Total Nº

Cocos Gram Positivos Cocos Gram Negativos Bacilos Gram Positivos Bacilos Gram Negativos, Enterobacterias Bacilos Gram Negativos, No Enterobacterias Bacilos Anaerobios Otras bacterias Hongos Filamentosos Levaduras Otros hongos Parásitos Virus Total

3338 48 99 3824 1280 459 144 48 510 41 22 492 10305

IRAS % Rel 32,39 0,47 0,96 37,11 12,42 4,45 1,40 0,47 4,95 0,40 0,21 4,77 100,00

Nº 1400 10 35 1553 604 249 15 18 305 5 5 30 4229

% Rel 33,10 0,24 0,83 36,72 14,28 5,89 0,35 0,43 7,21 0,12 0,12 0,71 100,00

Infección comunitarias Nº % Rel 1935 38 64 2265 676 211 129 30 204 36 17 460 6065

31,90 0,63 1,06 37,35 11,15 3,48 2,13 0,49 3,36 0,59 0,28 7,58 100,00

Nº: Nº de microorganismos identificados por tipo de infección según localización de la infección por grupos. % Rel: porcentaje sobre el total de microorganismos. Número de microorganismos según localización de la infección por grupos multiplicado por 100 y dividido por el total de microorganismos de la correspondiente localización de infección.

5.1.3

Microorganismos: distribución total y por tipo de infección

Microorganismo

Total Nº

Escherichia coli Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae Enterococcus faecalis Staphylococcus epidermidis Streptococcus pneumoniae Candida albicans Enterococcus faecium Proteus mirabilis Enterobacter cloacae Clostridium difficile

EPINE. Informe España.

1967 991 812 622 567 358 315 311 279 256 252 210

IRAS % Rel 19,09 9,62 7,88 6,04 5,50 3,47 3,06 3,02 2,71 2,48 2,45 2,04

Nº 638 435 421 333 252 243 26 180 163 101 157 143

% Rel 15,09 10,29 9,96 7,87 5,96 5,75 0,61 4,26 3,85 2,39 3,71 3,38

Infección comunitarias Nº % Rel 1325 555 391 288 315 115 289 131 116 155 95 68

21,85 9,15 6,45 4,75 5,19 1,90 4,77 2,16 1,91 2,56 1,57 1,12

50

Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) Klebsiella oxytoca Morganella morganii Virus de la hepatitis C Serratia marcescens Haemophilus influenzae Stenotrophomonas maltophilia Streptococcus spp., sin especificar Streptococcus agalactiae Escherichia coli enteropatógena Other stafylococci Acinetobacter baumannii Streptococcus anginosus Bacteroides fragilis Candida glabrata Mycobacterium tuberculosis Citrobacter freundii Streptococcus pyogenes Streptococcus viridans Enterobacter aerogenes Estafilococo coagulasa negativo, sin especificar Corynebacterium spp., sin especificar Candida parapsilosis Citrobacter koseri (ex. Diversus) Virus de la hepatitis B Staphylococcus spp., sin especificar Streptococcus mitis Rhinovirus Staphylococcus haemolyticus Otros cocos gram-positivos Citomegalovirus Aspergillus fumigatus Enterococcus spp., sin especificar Candida spp., sin especificar Candida tropicalis Prevotella spp., sin especificar Otros virus Staphylococcus hominis Pneumocystis jiroveci Bacteroides spp., sin especificar Bacterias GN (excl. enterobacterias), sin especificar Clostridium perfringens Moraxella catarrhalis Streptococcus bovis Cocos gram positivos, sin especificar Pseudomonas spp., sin especificar Klebsiella spp., sin especificar Enterobacteriaceae, sin especificar Otras bacterias, sin especificar Fusobacterium spp., sin especificar Virus varicela-zóster Listeria monocytogenes Enterovirus Propionibacterium spp., sin especificar Enterococcus avium Adenovirus Anaerobes, sin especificar Enterobacter spp., sin especificar Providencia stuartii Campylobacter jejuni Virus parainfluenza Propionibacterium acnes Treponema pallidum Virus respiratorio sincitial (VRS) Candida krusei

EPINE. Informe España.

128 115 113 111 110 106 103 97 86 85 78 76 75 68 65 57 55 53 52 49 47 41 40 38 37 33 32 31 31 30 28 28 28 27 27 26 25 24 24 24 23 23 23 23 20 19 19 18 18 18 17 17 16 16 15 15 15 15 14 13 13 13 12 12 12

1,24 1,12 1,10 1,08 1,07 1,03 1,00 0,94 0,83 0,82 0,76 0,74 0,73 0,66 0,63 0,55 0,53 0,51 0,50 0,48 0,46 0,40 0,39 0,37 0,36 0,32 0,31 0,30 0,30 0,29 0,27 0,27 0,27 0,26 0,26 0,25 0,24 0,23 0,23 0,23 0,22 0,22 0,22 0,22 0,19 0,18 0,18 0,17 0,17 0,17 0,16 0,16 0,16 0,16 0,15 0,15 0,15 0,15 0,14 0,13 0,13 0,13 0,12 0,12 0,12

0 49 49 1 68 22 58 35 17 32 36 48 22 29 47 0 20 8 13 25 22 16 23 16 2 16 13 3 22 9 1 12 12 14 17 9 6 11 1 13 10 9 5 3 6 7 8 10 7 4 1 1 0 6 8 3 7 11 5 2 4 11 0 1 6

0,00 1,16 1,16 0,02 1,61 0,52 1,37 0,83 0,40 0,76 0,85 1,14 0,52 0,69 1,11 0,00 0,47 0,19 0,31 0,59 0,52 0,38 0,54 0,38 0,05 0,38 0,31 0,07 0,52 0,21 0,02 0,28 0,28 0,33 0,40 0,21 0,14 0,26 0,02 0,31 0,24 0,21 0,12 0,07 0,14 0,17 0,19 0,24 0,17 0,09 0,02 0,02 0,00 0,14 0,19 0,07 0,17 0,26 0,12 0,05 0,09 0,26 0,00 0,02 0,14

128 66 64 110 42 84 45 62 69 53 42 28 52 39 18 57 35 45 39 24 25 25 17 22 34 17 19 28 9 20 27 16 16 13 10 17 19 13 23 11 13 14 18 20 14 12 11 8 11 14 16 16 15 10 7 12 8 4 9 11 9 2 12 11 6

2,11 1,09 1,06 1,81 0,69 1,38 0,74 1,02 1,14 0,87 0,69 0,46 0,86 0,64 0,30 0,94 0,58 0,74 0,64 0,40 0,41 0,41 0,28 0,36 0,56 0,28 0,31 0,46 0,15 0,33 0,45 0,26 0,26 0,21 0,16 0,28 0,31 0,21 0,38 0,18 0,21 0,23 0,30 0,33 0,23 0,20 0,18 0,13 0,18 0,23 0,26 0,26 0,25 0,16 0,12 0,20 0,13 0,07 0,15 0,18 0,15 0,03 0,20 0,18 0,10

51

Nocardia spp., sin especificar Aspergillus spp., sin especificar Proteus vulgaris Pseudomonas putida Streptococcus salivarius Corynebacterium grupo d2 Staphylococcus capitis Serratia liquefaciens Mycobacterium atypical Rotavirus Salmonella spp., sin especificar Virus del herpes simple Estafilococo coagulasa negativo Otros parásitos Haemophilus parainfluenzae Otros cocos gram negativos Streptococcus milleri Actinomyces spp., sin especificar Achromobacter spp., sin especificar Virus influenza A Otras levaduras Lactobacillus spp., sin especificar Estreptococo beta-hemolítico del grupo G Helicobacter pylori Campylobacter spp., sin especificar Bacilos gram positivos, sin especificar Bacteroides vulgatus Salmonella enteritidis Salmonella typhimurium Achromobacter xylosoxidans Staphylococcus auricularis Bacteroides ovatus Streptococcus sanguis Aeromonas spp., sin especificar Burkholderia cepacia Proteus spp., sin especificar Candida lusitaniae Mycoplasma pneumoniae Citrobacter spp., sin especificar Virus del herpes simple I Bacillus spp., sin especificar Chlamydia spp., sin especificar Entamoeba coli Pseudomonas thomasii Staphylococcus warneri Legionella pneumophila Otros virus Enterobacter gergoviae Hongos, sin especificar Legionella pneumophila serotipo 1 Leishmania spp., sin especificar Coxiella burnetii Otros hongos Cryptosporidium spp.

Morganella spp., sin especificar Toxoplasma gondii Virus Epstein Barr Virus de la hepatitis A Serratia spp., sin especificar Neisseria meningitidis Estreptococo beta-hemolítico del grupo C Peptostreptococcus spp., sin especificar Streptococci, alpha-hemolytic Staphylococcus simulans Haemophilus spp., sin especificar

EPINE. Informe España.

12 11 11 11 11 11 11 11 10 10 10 10 10 9 9 9 9 9 8 8 8 8 8 8 8 8 8 7 7 7 7 7 7 7 7 6 6 6 6 6 6 5 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3

0,12 0,11 0,11 0,11 0,11 0,11 0,11 0,11 0,10 0,10 0,10 0,10 0,10 0,09 0,09 0,09 0,09 0,09 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 0,06 0,06 0,06 0,06 0,06 0,06 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,03 0,03

1 3 5 7 1 5 4 3 0 2 0 3 6 0 3 4 1 3 3 1 6 5 1 0 0 4 2 2 0 3 4 2 0 3 3 0 6 0 3 0 1 1 4 2 1 0 0 2 1 0 0 0 3 1 1 0 0 0 0 0 2 3 0 2 1

0,02 0,07 0,12 0,17 0,02 0,12 0,09 0,07 0,00 0,05 0,00 0,07 0,14 0,00 0,07 0,09 0,02 0,07 0,07 0,02 0,14 0,12 0,02 0,00 0,00 0,09 0,05 0,05 0,00 0,07 0,09 0,05 0,00 0,07 0,07 0,00 0,14 0,00 0,07 0,00 0,02 0,02 0,09 0,05 0,02 0,00 0,00 0,05 0,02 0,00 0,00 0,00 0,07 0,02 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,05 0,07 0,00 0,05 0,02

11 8 6 4 10 6 7 8 10 8 10 7 4 9 6 5 8 6 5 7 2 3 7 8 8 4 6 5 6 4 3 5 7 4 4 6 0 6 3 6 5 4 1 3 4 5 5 3 3 4 4 4 1 3 3 4 4 4 4 4 2 1 4 1 2

0,18 0,13 0,10 0,07 0,16 0,10 0,12 0,13 0,16 0,13 0,16 0,12 0,07 0,15 0,10 0,08 0,13 0,10 0,08 0,12 0,03 0,05 0,12 0,13 0,13 0,07 0,10 0,08 0,10 0,07 0,05 0,08 0,12 0,07 0,07 0,10 0,00 0,10 0,05 0,10 0,08 0,07 0,02 0,05 0,07 0,08 0,08 0,05 0,05 0,07 0,07 0,07 0,02 0,05 0,05 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07 0,03 0,02 0,07 0,02 0,03

52

Pseudomonas fluorescens Hafnia alvei Cocos gram negativos, sin especificar Gardnerella vaginalis Moraxella nonliquefaciens Eikenella corrodens Rothia spp., sin especificar Enterococcus durans Citrobacter amalonaticus Neisseria spp., sin especificar Mycobacterium spp., sin especificar Acinetobacter lwoffi Estreptococo gamma-hemolítico Acinetobacter spp., sin especificar Bordetella pertussis Ureaplasma urealyticum Aspergillus terreus Klebsiella planticola Pseudomonas stutzeri Rhabdovirus Bifidobacterium spp., sin especificar Enterobacter agglomerans Virus parainfluenza 3 Cryptococcus neoformans Corynebacterium pseudotuberculosis Corynebacterium pseudodiphteriticum Clostridium spp., sin especificar Acinetobacter haemolyticus Aspergillus niger Clostridium septicum Streptobacillus spp., sin especificar Aeromonas hydrophila Alcaligenes spp., sin especificar Alcaligenes xylosoxidans spp. Xylosoxidans Estreptococo beta-hemolítico Estreptococo beta-hemolítico del grupo A Sarcina spp., sin especificar Fusobacterium gonidiaformans Pasteurella spp., sin especificar Prevotella bivia Legionella spp., sin especificar Fusarium spp.

Pasteurella aerogenes Paragonimus westermani Babesia spp.

Bacillus cereus Virus del herpes simple II Bacteroides eggerthii Virus de la hepatitis E Klebsiella ozaenae Taenia solium Bacteroides thetaiotaomicron Trichomonas vaginalis Iodamoeba butschlii Bordetella bronchiseptica Bordetella spp., sin especificar Pasteurella pestis Burkholderia pickettii Calymmatobacterium granulomatis Campylobacter spp bubulus Campylobacter coli Campylobacter gracilis Pantoea agglomerans Virus sin especificar Moraxella spp., sin especificar

EPINE. Informe España.

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01

1 2 0 0 0 1 0 2 2 1 2 2 1 1 0 0 1 2 1 0 0 2 1 0 1 0 1 2 1 1 1 0 0 1 0 2 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,02 0,05 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,05 0,05 0,02 0,05 0,05 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,05 0,02 0,00 0,00 0,05 0,02 0,00 0,02 0,00 0,02 0,05 0,02 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,05 0,02 0,02 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2 1 3 3 3 2 3 1 1 2 1 1 2 2 3 3 2 1 1 2 2 0 1 2 1 2 1 0 1 1 1 2 2 1 2 0 1 1 2 1 2 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1

0,03 0,02 0,05 0,05 0,05 0,03 0,05 0,02 0,02 0,03 0,02 0,02 0,03 0,03 0,05 0,05 0,03 0,02 0,02 0,03 0,03 0,00 0,02 0,03 0,02 0,03 0,02 0,00 0,02 0,02 0,02 0,03 0,03 0,02 0,03 0,00 0,02 0,02 0,03 0,02 0,03 0,02 0,02 0,02 0,02 0,00 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,00 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02

53

Virus de la polio Neisseria gonorrhoeae Micrococcus spp.

Acinetobacter junii Neisseria lactamica Abiotrophia defectiva Acremonium spp.

Virus parainfluenza 1 Virus influenza B Nocardia otitidiscaviarum Klebsiella rhinoscleromatis Aeromonas sobria Aerococcus spp., sin especificar Nutritionnaly variant streptococci Norovirus Anaerobiospirillum spp., sin especificar Arcanobacterium haemolyticum Ascaris spp., sin especificar Aspergillus flavus Virus del molluscum contagiosum Estreptococo del grupo D Actinomyces odontolyticus Salmonella grupo d Corynebacterium aquaticum Prevotella buccae Saccharomyces spp., sin especificar Prevotella denticola Saccharomyces cerevisiae Prevotella intermedia Cryptococcus spp., sin especificar Prevotella melaninogenica Salmonella thompson Peptococcus spp., sin especificar Salmonella montevideo Leptospira spp., sin especificar Prevotella oralis Enterobacter sakazakii Rhodotorula spp., sin especificar Escherichia blattae Escherichia coli enteropatógena serotipo o111b4 Propionibacterium avidum Providencia spp., sin especificar Proteus penneri Entamoeba fragilis Escherichia hermanii Gordona spp.

Campylobacter sputorum ssp sputorum Entamoeba histolytica Candida dubliniensis Estreptococo beta-hemolítico del grupo F Candida guilliermondii Candida kefyr Haemophilus haemolyticus Estreptococo beta-hemolítico del grupo B Peptostreptococcus parvulus Fusobacterium nucleatum Candida stellatoidea Gardnerella spp., sin especificar Capnocytophagia sputigena Streptococcus acidominimus Plasmodium spp., sin especificar Citrobacter braakii Gemella morbillorum Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus saccharolyticus

EPINE. Informe España.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,02 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,02 0,02 0,00 0,02 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1

0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,00 0,02 0,02 0,02

54

Clostridium glycolicum Clostridium innocuum Staphylococcus cohnii Peptostreptococcus prevotii Total

1 1 1 1 10305

0,01 0,01 0,01 0,01 100,00

1 0 0 0 4229

0,02 0,00 0,00 0,00 100,00

0 1 1 1 6065

0,00 0,02 0,02 0,02 100,00

Nº: Nº de microorganismos identificados por tipo de infección según localización de la infección por grupos. % Rel: porcentaje sobre el total de microorganismos. Número de microorganismos según localización de la infección por grupos multiplicado por 100 y dividido por el total de microorganismos de la correspondiente localización de infección.

EPINE. Informe España.

55

5.2 5.2.1

Microrganismo en infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria IRAS sin microorganismo identificado: distribución total y por localización

Infecciones sin microorganismo

Microorganismo no identificado No realizado cultivo/prueba lab.

Resultado negativo Resultado no disp./perdido Total

Total IRAS Nº

% Rel

161 3,34 577 11,98 273 5,67 485 10,07 4818

Infecciones urinarias % Nº Rel 29 39 31 79 840

3,45 4,64 3,69 9,40

Infecciones Infecciones Bacteriemias Otras quirúrgicas respiratorias infecciones % % % % Nº Nº Nº Nº Rel Rel Rel Rel 38 2,91 134 10,24 74 5,66 121 9,25 1308

31 3,23 254 26,46 81 8,44 136 14,17 960

29 0 0 3 673

4,31 0,00 0,00 0,45

34 3,47 150 15,32 87 8,89 146 14,91 979

Nº: Nº de infecciones de cada tipo en las que no se ha identificado un microorganismo % Rel: porcentaje sobre el total de infecciones. Número de infecciones del tipo especificado según causas de no identificación del microorganismos multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones.

Los datos totales se corresponden al nº total de infecciones.

5.2.2

Microorganismos por grandes grupos en IRAS: distribución total y por localización

Agrupación de microorganismos

Cocos Gram Positivos Cocos Gram Negativos Bacilos Gram Positivos BGN, Enterobacterias BGN, No Enterobacterias Bacilos Anaerobios Otras bacterias Hongos Filamentosos Levaduras Otros hongos Parásitos Virus Total

Total IRAS Nº

% Rel

1400 33,10 10 0,24 35 0,83 1553 36,72 604 14,28 249 5,89 15 0,35 18 0,43 305 7,21 5 0,12 5 0,12 30 0,71 4229 100,00

Infecciones urinarias % Nº Rel

Infecciones Infecciones Bacteriemias Otras quirúrgicas respiratorias infecciones % % % % Nº Nº Nº Nº Rel Rel Rel Rel

140 18,57 543 39,06 0 0,00 2 0,14 8 1,06 17 1,22 431 57,16 524 37,70 104 13,79 145 10,43 2 0,27 76 5,47 2 0,27 5 0,36 0 0,00 2 0,14 67 8,89 74 5,32 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,14 0 0,00 0 0,00 754 100,00 1390 100,00

109 19,12 5 0,88 4 0,70 176 30,88 201 35,26 2 0,35 3 0,53 14 2,46 43 7,54 3 0,53 0 0,00 10 1,75 570 100,00

403 51,40 0 0,00 3 0,38 237 30,23 63 8,04 15 1,91 1 0,13 1 0,13 57 7,27 1 0,13 3 0,38 0 0,00 784 100,00

205 28,04 3 0,41 3 0,41 185 25,31 91 12,45 154 21,07 4 0,55 1 0,14 64 8,76 1 0,14 0 0,00 20 2,74 731 100,00

Nº: Nº de microorganismos identificados por tipo de infección según localización de la infección por grupos. % Rel: porcentaje sobre el total de microorganismos. Número de microorganismos según localización de la infección por grupos multiplicado por 100 y dividido por el total de microorganismos de la correspondiente localización de infección.

BGN: Bacilos Gram negativos

5.2.3

Microorganismos en IRAS: distribución total y por localización

Agrupación de microorganismos

Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Otros estafilococos coag. Neg. Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes (A) Streptococcus spp., otros Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Enterococcus spp., otros CGP, sin especificar Moraxella spp.

EPINE. Informe España.

Total IRAS Nº

% Rel

435 243 124 26 8 112 252 163 22 15 5

10,29 5,75 2,93 0,61 0,19 2,65 5,96 3,85 0,52 0,35 0,12

Infecciones urinarias % Nº Rel 14 9 4 0 0 5 69 36 2 1 0

1,86 1,19 0,53 0,00 0,00 0,66 9,15 4,77 0,27 0,13 0,00

Infecciones Infecciones Bacteriemias Otras quirúrgicas respiratorias infecciones % % % % Nº Nº Nº Nº Rel Rel Rel Rel 179 84 40 5 4 55 96 62 13 5 1

12,88 6,04 2,88 0,36 0,29 3,96 6,91 4,46 0,94 0,36 0,07

65 1 3 17 0 7 6 7 0 3 4

11,40 113 0,18 127 0,53 64 2,98 3 0,00 1 1,23 23 1,05 39 1,23 27 0,00 1 0,53 5 0,70 0

14,41 16,20 8,16 0,38 0,13 2,93 4,97 3,44 0,13 0,64 0,00

64 22 13 1 3 22 42 31 6 1 0

56

8,76 3,01 1,78 0,14 0,41 3,01 5,75 4,24 0,82 0,14 0,00

Neisseria spp.

Otros cocos gram negativos Bacillus spp.

Corynebacterium spp.

Lactobacillus spp.

Listeria monocytogenes Otros bacilos gram positivos BGP, sin especificar Citrobacter spp Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Enterobacter spp., otros Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca Klebsiella spp., otros Proteus spp.

Serratia marcescens Serratia spp., otros Morganella spp.

Providencia spp.

Hafnia spp.

Salmonella spp., otros Otras enterobacterias Enterobacteriaceae, sin espec.

Acinetobacter baumannii Acinetobacter spp., otros Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas spp., otros Stenotrophomonas maltophilia Burkholderia cepacia Haemophilus influenzae Haemophilus spp., otros Haemophilus parainfluenzae Achromobacter spp.

Aeromonas spp.

Alcaligenes spp.

Bordetella spp.

Campylobacter spp.

Otros BGN, no enterobacterias BGN, sin especificar Bacteroides fragilis Bacteroides spp., otros Clostridium difficile Clostridium otros Propionibacterium spp.

Prevotella spp.

Otros anaerobios Anaerobes, sin especificar Actinomyces spp.

Mycobacterium, atĂ­picas Nocardia spp.

Chlamydia spp.

Otras bacterias Otras bacterias, sin especificar Aspergillus fumigatus Aspergillus niger Aspergillus spp., otros Filaments otros Candida albicans Candida glabrata Candida krusei Candida parapsilosis Candida tropicalis Candida spp., otros

EPINE. Informe EspaĂąa.

1 4 2 22 5 1 1 4 42 25 157 16 671 333 49 11 106 68 3 50 5 2 3 2 10 48 5 421 18 58 3 22 1 3 6 4 1 1 2 1 10 29 17 143 12 18 13 10 7 3 2 1 1 1 7 12 1 4 1 180 47 6 23 17 23

0,02 0,09 0,05 0,52 0,12 0,02 0,02 0,09 0,99 0,59 3,71 0,38 15,87 7,87 1,16 0,26 2,51 1,61 0,07 1,18 0,12 0,05 0,07 0,05 0,24 1,14 0,12 9,96 0,43 1,37 0,07 0,52 0,02 0,07 0,14 0,09 0,02 0,02 0,05 0,02 0,24 0,69 0,40 3,38 0,28 0,43 0,31 0,24 0,17 0,07 0,05 0,02 0,02 0,02 0,17 0,28 0,02 0,09 0,02 4,26 1,11 0,14 0,54 0,40 0,54

0 0 0 7 1 0 0 0 8 2 19 3 237 95 16 4 31 7 0 5 3 0 0 0 1 6 2 85 5 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 35 8 2 4 8 9

0,00 0,00 0,00 0,93 0,13 0,00 0,00 0,00 1,06 0,27 2,52 0,40 31,43 12,60 2,12 0,53 4,11 0,93 0,00 0,66 0,40 0,00 0,00 0,00 0,13 0,80 0,27 11,27 0,66 0,40 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,40 0,00 0,13 0,00 0,00 0,13 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,27 0,00 0,00 0,00 0,00 4,64 1,06 0,27 0,53 1,06 1,19

0 1 1 9 4 0 1 2 18 10 69 3 230 79 12 3 44 21 1 25 0 1 1 2 5 16 1 106 4 11 0 2 0 1 1 2 0 0 0 1 0 23 8 0 9 15 9 6 6 3 0 0 0 0 2 1 0 1 0 53 14 1 1 2 1

0,00 0,07 0,07 0,65 0,29 0,00 0,07 0,14 1,29 0,72 4,96 0,22 16,55 5,68 0,86 0,22 3,17 1,51 0,07 1,80 0,00 0,07 0,07 0,14 0,36 1,15 0,07 7,63 0,29 0,79 0,00 0,14 0,00 0,07 0,07 0,14 0,00 0,00 0,00 0,07 0,00 1,65 0,58 0,00 0,65 1,08 0,65 0,43 0,43 0,22 0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,07 0,00 0,07 0,00 3,81 1,01 0,07 0,07 0,14 0,07

1 0 0 2 0 0 0 2 5 7 26 4 44 50 6 1 9 19 0 4 0 0 1 0 0 11 0 127 7 25 2 19 1 1 4 0 1 1 0 0 2 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 10 1 3 0 26 7 0 1 2 5

0,18 0,00 0,00 0,35 0,00 0,00 0,00 0,35 0,88 1,23 4,56 0,70 7,72 8,77 1,05 0,18 1,58 3,33 0,00 0,70 0,00 0,00 0,18 0,00 0,00 1,93 0,00 22,28 1,23 4,39 0,35 3,33 0,18 0,18 0,70 0,00 0,18 0,18 0,00 0,00 0,35 0,00 0,18 0,00 0,00 0,00 0,00 0,18 0,00 0,00 0,18 0,18 0,18 0,00 0,00 1,75 0,18 0,53 0,00 4,56 1,23 0,00 0,18 0,35 0,88

0 0 0 2 0 1 0 0 4 3 23 2 90 77 10 3 10 12 1 1 0 0 1 0 0 5 2 42 1 7 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4 4 4 1 1 0 3 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 27 6 1 12 4 5

0,00 0,00 0,00 0,26 0,00 0,13 0,00 0,00 0,51 0,38 2,93 0,26 11,48 9,82 1,28 0,38 1,28 1,53 0,13 0,13 0,00 0,00 0,13 0,00 0,00 0,64 0,26 5,36 0,13 0,89 0,13 0,00 0,00 0,00 0,13 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,51 0,51 0,51 0,13 0,13 0,00 0,38 0,13 0,13 0,00 0,00 0,00 0,00 0,13 0,00 0,00 0,00 0,00 0,13 3,44 0,77 0,13 1,53 0,51 0,64

0 3 1 2 0 0 0 0 7 3 20 4 70 32 5 0 12 9 1 15 2 1 0 0 4 10 0 61 1 12 0 1 0 1 0 2 0 0 2 0 1 2 3 142 2 2 1 2 0 0 1 0 0 0 3 1 0 0 0 39 12 2 5 1 3

57

0,00 0,41 0,14 0,27 0,00 0,00 0,00 0,00 0,96 0,41 2,74 0,55 9,58 4,38 0,68 0,00 1,64 1,23 0,14 2,05 0,27 0,14 0,00 0,00 0,55 1,37 0,00 8,34 0,14 1,64 0,00 0,14 0,00 0,14 0,00 0,27 0,00 0,00 0,27 0,00 0,14 0,27 0,41 19,43 0,27 0,27 0,14 0,27 0,00 0,00 0,14 0,00 0,00 0,00 0,41 0,14 0,00 0,00 0,00 5,34 1,64 0,27 0,68 0,14 0,41

Otras levaduras Otros Hongos Hongos, sin especificar Parásitos Rhinovirus Adenovirus Cytomegalovirus Hepatitis B virus Hepatitis C virus Herpes simplex virus Virus Influenza A Norovirus Virus Parainfluenza Virus Respiratorio Sincitial Rotavirus Varicella-zoster virus Otros virus Total

9 0,21 4 0,09 1 0,02 5 0,12 3 0,07 3 0,07 1 0,02 2 0,05 1 0,02 3 0,07 1 0,02 1 0,02 5 0,12 1 0,02 2 0,05 1 0,02 6 0,14 4229 100,00

1 0,13 2 0,14 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,14 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 754 100,00 1390 100,00

2 0,35 2 0,26 3 0,53 1 0,13 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,38 3 0,53 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,18 0 0,00 0 0,00 0 0,00 4 0,70 0 0,00 1 0,18 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,18 0 0,00 570 100,00 784 100,00

2 0,27 0 0,00 1 0,14 0 0,00 0 0,00 3 0,41 1 0,14 2 0,27 1 0,14 3 0,41 0 0,00 1 0,14 1 0,14 0 0,00 2 0,27 1 0,14 5 0,68 731 100,00

Nº: Nº de microorganismos identificados por tipo de infección según localización de la infección por grupos. % Rel: porcentaje sobre el total de microorganismos. Número de microorganismos según localización de la infección por grupos multiplicado por 100 y dividido por el total de microorganismos de la correspondiente localización de infección.

CGP: Cocos Gram positivos; CGN: Cocos Gram negativos; BGP: Bacilos Gram positivos; BGN: Bacilos Gram negativos.

EPINE. Informe España.

58

5.3 5.3.1

Microrganismo en infecciones comunitarias Infecciones comunitarias sin microorganismo identificado: distribución total y por localización

Infecciones sin microorganismo

Microorganismo no identificado No realizado cultivo/prueba lab.

Resultado negativo Resultado no disp./perdido Total

Total IRAS Nº

% Rel

580 5,03 2636 22,87 1159 10,06 2030 17,61 11526

Infecciones urinarias % Nº Rel

Infecciones Infecciones Bacteriemias Otras quirúrgicas respiratorias infecciones % % % % Nº Nº Nº Nº Rel Rel Rel Rel

106 5,00 183 8,64 204 9,63 308 14,54 2119

0 0 0 0 0

289 7,30 1299 32,83 577 14,58 853 21,56 3957

9 0 0 1 729

1,23 0,00 0,00 0,14

176 3,74 1154 24,50 378 8,03 868 18,43 731

Nº: Nº de infecciones de cada tipo en las que no se ha identificado un microorganismo % Rel: porcentaje sobre el total de infecciones. Número de infecciones del tipo especificado según causas de no identificación del microorganismos multiplicado por 100 y dividido por el total de infecciones.

Los datos totales se corresponden al nº total de infecciones.

5.3.2

Microorganismos por grandes grupos en infecciones comunitarias: distribución total y por localización

Agrupación de microorganismos

Cocos Gram Positivos Cocos Gram Negativos Bacilos Gram Positivos BGN, Enterobacterias BGN, No Enterobacterias Bacilos Anaerobios Otras bacterias Hongos Filamentosos Levaduras Otros hongos Parásitos Virus Total

Total IRAS Nº

% Rel

Infecciones urinarias % Nº Rel

Infecciones Infecciones Otras Bacteriemias quirúrgicas respiratorias infecciones % % % % Nº Nº Nº Nº Rel Rel Rel Rel

1935 31,90 226 15,83 38 0,63 2 0,14 64 1,06 12 0,84 2265 37,35 1032 72,27 676 11,15 105 7,35 211 3,48 2 0,14 129 2,13 0 0,00 30 0,49 0 0,00 204 3,36 45 3,15 36 0,59 2 0,14 17 0,28 0 0,00 460 7,58 2 0,14 6065 100,00 1428 100,00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

352 32,65 20 1,86 10 0,93 140 12,99 279 25,88 9 0,83 77 7,14 26 2,41 65 6,03 23 2,13 1 0,09 76 7,05 1078 100,00

344 42,73 1013 36,78 3 0,37 13 0,47 9 1,12 33 1,20 375 46,58 718 26,07 41 5,09 251 9,11 22 2,73 178 6,46 1 0,12 51 1,85 0 0,00 4 0,15 6 0,75 88 3,20 0 0,00 11 0,40 2 0,25 14 0,51 2 0,25 380 13,80 805 100,00 2754 100,00

Nº: Nº de microorganismos identificados por tipo de infección según localización de la infección por grupos. % Rel: porcentaje sobre el total de microorganismos. Número de microorganismos según localización de la infección por grupos multiplicado por 100 y dividido por el total de microorganismos de la correspondiente localización de infección.

BGN: Bacilos Gram negativos

5.3.3

Microorganismos en infecciones comunitarias: distribución total y por localización Total IRAS

Microorganismos Nº Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Otros estafilococos coag. neg.

Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes (A) Streptococcus spp., otros Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Enterococcus spp., otros Otros cocos gram-positivos

EPINE. Informe España.

555 115 128 289 45 307 315 116 24 7

% Rel 9,15 1,90 2,11 4,77 0,74 5,06 5,19 1,91 0,40 0,12

Infecciones urinarias % Nº Rel 17 11 10 1 0 15 130 28 7 1

Infecciones Infecciones Otras Bacteriemias quirúrgicas respiratorias infecciones % % % % Nº Nº Nº Nº Rel Rel Rel Rel

1,19 0,77 0,70 0,07 0,00 1,05 9,10 1,96 0,49 0,07

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

70 6 12 214 5 21 10 2 0 2

6,49 0,56 1,11 19,85 0,46 1,95 0,93 0,19 0,00 0,19

89 33 38 39 14 63 42 17 4 2

11,06 4,10 4,72 4,84 1,74 7,83 5,22 2,11 0,50 0,25

379 65 68 35 26 208 133 69 13 2

13,76 2,36 2,47 1,27 0,94 7,55 4,83 2,51 0,47 0,07

59

CGP, sin especificar Moraxella spp.

Neisseria meningitidis Neisseria spp.

Otros cocos gram negativos Bacillus spp.

Corynebacterium spp.

Lactobacillus spp.

Listeria monocytogenes Otros bacilos gram positivos BGP, sin especificar Citrobacter spp Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Enterobacter spp., otros Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca Klebsiella spp., otros Proteus spp.

Serratia marcescens Serratia spp., otros Morganella spp.

Providencia spp.

Hafnia spp.

Salmonella typhimurium Salmonella spp., otros Otras enterobacterias Enterobacteriaceae, sin espec.

Acinetobacter baumannii Acinetobacter spp., otros Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas spp., otros Stenotrophomonas maltophilia Burkholderia cepacia Burkholderia spp., otros Haemophilus influenzae Haemophilus spp., otros Haemophilus parainfluenzae Legionella pneumophila Legionella spp., otros Achromobacter spp.

Aeromonas spp.

Aeromonas spp.

Alcaligenes spp.

Bordetella spp.

Campylobacter spp.

Gardnerella spp.

Helicobacter pylori Pasteurella spp.

Otros BGN, no enterobacterias BGN, sin especificar Bacteroides fragilis Bacteroides spp., otros Clostridium difficile Clostridium otros Propionibacterium spp.

Prevotella spp.

Otros anaerobios Anaerobes, sin especificar Actinomyces spp.

M. tuberculosis complex Mycobacterium, atĂ­picas Mycoplasma spp.

Nocardia spp.

EPINE. Informe EspaĂąa.

34 22 4 4 8 5 35 3 16 1 4 61 24 95 7 1378 288 66 14 168 42 12 67 10 1 6 17 1 8 28 4 391 22 45 4 1 84 3 6 9 2 9 2 4 3 4 23 4 8 4 3 13 39 24 68 17 12 20 23 8 7 57 11 6 12

0,56 0,36 0,07 0,07 0,13 0,08 0,58 0,05 0,26 0,02 0,07 1,01 0,40 1,57 0,12 22,72 4,75 1,09 0,23 2,77 0,69 0,20 1,10 0,16 0,02 0,10 0,28 0,02 0,13 0,46 0,07 6,45 0,36 0,74 0,07 0,02 1,38 0,05 0,10 0,15 0,03 0,15 0,03 0,07 0,05 0,07 0,38 0,07 0,13 0,07 0,05 0,21 0,64 0,40 1,12 0,28 0,20 0,33 0,38 0,13 0,12 0,94 0,18 0,10 0,20

6 0 0 0 2 0 11 1 0 0 0 18 9 28 1 745 120 22 7 54 3 2 16 5 0 0 0 0 2 8 0 88 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 4 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0

0,42 0,00 0,00 0,00 0,14 0,00 0,77 0,07 0,00 0,00 0,00 1,26 0,63 1,96 0,07 52,17 8,40 1,54 0,49 3,78 0,21 0,14 1,12 0,35 0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,56 0,00 6,16 0,07 0,07 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,07 0,07 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,07 0,00 0,28 0,00 0,00 0,00 0,07 0,00 0,00 0,07 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 18 0 1 1 0 9 0 0 0 1 5 1 11 1 50 32 4 2 10 13 3 5 1 1 0 0 0 1 9 2 131 2 25 3 1 71 2 6 9 2 7 0 0 2 3 1 0 0 0 1 2 1 1 0 0 1 2 4 0 1 48 6 5 7

0,93 1,67 0,00 0,09 0,09 0,00 0,83 0,00 0,00 0,00 0,09 0,46 0,09 1,02 0,09 4,64 2,97 0,37 0,19 0,93 1,21 0,28 0,46 0,09 0,09 0,00 0,00 0,00 0,09 0,83 0,19 12,15 0,19 2,32 0,28 0,09 6,59 0,19 0,56 0,83 0,19 0,65 0,00 0,00 0,19 0,28 0,09 0,00 0,00 0,00 0,09 0,19 0,09 0,09 0,00 0,00 0,09 0,19 0,37 0,00 0,09 4,45 0,56 0,46 0,65

3 2 0 0 1 1 0 0 8 0 0 7 3 12 3 245 52 16 1 22 1 2 8 0 0 0 3 0 0 0 0 21 6 2 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 4 6 1 0 4 1 3 5 2 1 0 0 0 0

0,37 0,25 0,00 0,00 0,12 0,12 0,00 0,00 0,99 0,00 0,00 0,87 0,37 1,49 0,37 30,43 6,46 1,99 0,12 2,73 0,12 0,25 0,99 0,00 0,00 0,00 0,37 0,00 0,00 0,00 0,00 2,61 0,75 0,25 0,12 0,00 0,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,25 0,00 0,00 0,00 0,00 0,50 0,75 0,12 0,00 0,50 0,12 0,37 0,62 0,25 0,12 0,00 0,00 0,00 0,00

15 2 4 3 4 4 15 2 8 1 3 31 11 44 2 338 84 24 4 82 25 5 38 4 0 6 14 1 5 11 2 151 13 17 0 0 8 1 0 0 0 2 1 3 1 1 20 4 8 3 2 3 32 22 68 12 10 15 13 6 5 9 5 1 5

0,54 0,07 0,15 0,11 0,15 0,15 0,54 0,07 0,29 0,04 0,11 1,13 0,40 1,60 0,07 12,27 3,05 0,87 0,15 2,98 0,91 0,18 1,38 0,15 0,00 0,22 0,51 0,04 0,18 0,40 0,07 5,48 0,47 0,62 0,00 0,00 0,29 0,04 0,00 0,00 0,00 0,07 0,04 0,11 0,04 0,04 0,73 0,15 0,29 0,11 0,07 0,11 1,16 0,80 2,47 0,44 0,36 0,54 0,47 0,22 0,18 0,33 0,18 0,04 0,18

60

Chlamydia spp.

Otras bacterias Otras bacterias, sin especificar Aspergillus fumigatus Aspergillus niger Aspergillus spp., otros Filaments otros Candida albicans Candida glabrata Candida krusei Candida parapsilosis Candida tropicalis Candida spp., otros Otras levaduras Otros Hongos Hongos, sin especificar Parásitos Rhinovirus Adenovirus Cytomegalovirus Enterovirus Hepatitis A virus Hepatitis B virus Hepatitis C virus Virus Inmunodeficiencia humana Herpes simplex virus Virus Influenza A Virus Influenza B Virus Parainfluenza Virus Respiratorio Sincitial Rotavirus Varicella-zoster virus Otros virus Virus, sin especificar Total

4 0,07 0 0,00 21 0,35 0 0,00 11 0,18 0 0,00 16 0,26 0 0,00 1 0,02 0 0,00 11 0,18 0 0,00 2 0,03 0 0,00 131 2,16 29 2,03 18 0,30 3 0,21 6 0,10 0 0,00 17 0,28 5 0,35 10 0,16 2 0,14 14 0,23 4 0,28 8 0,13 2 0,14 33 0,54 2 0,14 3 0,05 0 0,00 17 0,28 0 0,00 28 0,46 0 0,00 12 0,20 0 0,00 27 0,45 0 0,00 16 0,26 0 0,00 4 0,07 0 0,00 34 0,56 0 0,00 110 1,81 0 0,00 128 2,11 0 0,00 14 0,23 0 0,00 7 0,12 0 0,00 1 0,02 0 0,00 11 0,18 0 0,00 11 0,18 0 0,00 8 0,13 0 0,00 16 0,26 0 0,00 32 0,53 2 0,14 1 0,02 0 0,00 6065 100,00 1428 100,00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 0,28 3 0,28 4 0,37 15 1,39 0 0,00 11 1,02 0 0,00 49 4,55 5 0,46 2 0,19 3 0,28 3 0,28 3 0,28 0 0,00 22 2,04 1 0,09 1 0,09 20 1,86 4 0,37 9 0,83 4 0,37 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,09 2 0,19 7 0,65 1 0,09 6 0,56 11 1,02 0 0,00 0 0,00 11 1,02 0 0,00 1078 100,00

0 0,00 1 0,04 0 0,00 18 0,65 0 0,00 7 0,25 0 0,00 1 0,04 0 0,00 1 0,04 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,07 1 0,12 52 1,89 2 0,25 8 0,29 0 0,00 4 0,15 1 0,12 8 0,29 2 0,25 3 0,11 0 0,00 7 0,25 0 0,00 6 0,22 0 0,00 9 0,33 0 0,00 2 0,07 2 0,25 14 0,51 0 0,00 8 0,29 0 0,00 8 0,29 2 0,25 16 0,58 0 0,00 12 0,44 0 0,00 4 0,15 0 0,00 34 1,23 0 0,00 110 3,99 0 0,00 127 4,61 0 0,00 12 0,44 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 5 0,18 0 0,00 0 0,00 0 0,00 8 0,29 0 0,00 16 0,58 0 0,00 19 0,69 0 0,00 1 0,04 805 100,00 2754 100,00

Nº: Nº de microorganismos identificados por tipo de infección según localización de la infección por grupos. % Rel: porcentaje sobre el total de microorganismos. Número de microorganismos según localización de la infección por grupos multiplicado por 100 y dividido por el total de microorganismos de la correspondiente localización de infección.

CGP: Cocos Gram positivos; CGN: Cocos Gram negativos; BGP: Bacilos Gram positivos; BGN: Bacilos Gram negativos.

EPINE. Informe España.

61

6

RESISTENCIA A ANTIMICROBIANOS

6.1.1

Resistencias antimicrobianas en IRAS e infecciones comunitarias

Microrganismo

Nº MO aislados

Staphylococcus aureus, OXA-R (SARM) Enterococcus faecalis, VAN-R Enterococcus faecium, VAN-R Enterococcus spp., other, VAN-R Staphylococcus aureus, VAN-R Escherichia coli, C3G-R Klebsiella pneumoniae, C3G-R Klebsiella oxytoca, C3G-R Klebsiella spp., other, C3G-R Enterobacter aerogenes, C3G-R Enterobacter cloacae, C3G-R Enterobacter spp., other, C3G-R Citrobacter spp, C3G-R Proteus spp., C3G-R Serratia marcescens, C3G-R Serratia spp., other, C3G-R Morganella spp., C3G-R Otras Enterobacterias, C3G-R Escherichia coli, CAR-R Klebsiella pneumoniae, CAR-R Klebsiella oxytoca, CAR-R Klebsiella spp., other, CAR-R Enterobacter aerogenes, CAR-R Enterobacter cloacae, CAR-R Enterobacter spp., other, CAR-R Citrobacter spp, CAR-R Proteus spp., CAR-R Serratia marcescens, CAR-R Serratia spp., other, CAR-R Morganella spp., CAR-R Otras Enterobacterias, CAR-R Pseudomonas aeruginosa, CAR-R Pseudomonas spp., other, CAR-R Acinetobacter baumannii, CAR-R Acinetobacter spp., other, CAR-R Total

435 252 163 22 435 671 333 49 11 25 157 16 42 106 68 3 50 10 671 333 49 11 25 157 16 42 106 68 3 50 10 421 18 48 5

IRAS Nº MO Nº MO con R ATBG 407 222 150 19 380 623 299 46 9 23 133 15 33 93 61 2 47 2 531 279 39 8 24 129 14 33 81 60 1 42 2 386 14 47 5

126 6 7 3 0 117 139 8 3 8 43 3 6 8 9 0 11 0 5 43 3 0 2 7 2 1 2 5 0 5 0 119 5 34 2

%R

30,96 2,70 4,67 15,79 0,00 18,78 46,49 17,39 33,33 34,78 32,33 20,00 18,18 8,60 14,75 0,00 23,40 0,00 0,94 15,41 7,69 0,00 8,33 5,43 14,29 3,03 2,47 8,33 0,00 11,90 0,00 30,83 35,71 72,34 40,00

Infecciones Comunitarias Nº MO Nº MO Nº MO con %R aislados R ATBG 555 315 116 24 555 1378 288 66 13 24 95 7 61 168 42 12 67 8 1378 288 66 13 24 95 7 61 168 42 12 67 8 391 22 28 4

524 265 104 19 469 1252 261 60 8 19 83 6 49 149 34 10 57 2 1092 244 54 9 16 80 6 46 140 33 8 58 2 342 17 23 3

155 3 0 4 0 235 82 3 1 5 32 0 7 9 6 1 14 0 11 16 0 1 1 3 0 1 2 1 0 3 0 62 0 13 0

29,58 1,13 0,00 21,05 0,00 18,77 31,42 5,00 12,50 26,32 38,55 0,00 14,29 6,04 17,65 10,00 24,56 0,00 1,01 6,56 0,00 11,11 6,25 3,75 0,00 2,17 1,43 3,03 0,00 5,17 0,00 18,13 0,00 56,52 0,00

Nº MO aislados: Nº de microorganismos aislados, incluyendo los que no tienen resultado de antibiograma.

Nº MO con ATBG: Nº de microorganismos aislados con resultado conocido de antibiograma.

Nº MO R: nº de microrganismos aislados con resultado resistente en antibiograma % R: porcentaje de microrganismos resistentes sobre el total de microorganismos con resultado conocido del antibiograma. Número de microorganismos resistentes multiplicado por 100 y dividido por el total de microrganismos con resultado conocido del antibiograma.

OXA: determinación de sensibilidad/resistencia a oxacilina GLY: determinación de sensibilidad/resistencia a glicopeptidos (vancomicina, teicoplanina) C3G: determinación de sensibilidad/resistencia a cefalosporinas de 3ª generación (cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima) CAR: determinación de sensibilidad/resistencia a carbepenemas (imipenem, meropenem, doripenem)

EPINE. Informe España.

62

7

DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES Y PREVALENCIA DE USO DE ANTIMICROBIANOS SEGÚN CARACTERÍSTICAS DEL HOSPITAL

7.1

Tamaño del hospital: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Tamaño del hospital

Pacientes N

Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Desconocido Total

11252 17743 28051 3389 60435

% Rel 18,62 29,36 46,42 5,61 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

5371 8179 12598 1508 27656

47,73 46,10 44,91 44,50 45,76

19,42 29,57 45,55 5,45 100,00

46,81 45,36 44,33 42,82 45,36

48,66 46,83 45,49 46,17 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

7.2

Tipo de hospital: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Tipo de hospital

Pacientes N

Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

4759 16235 33924 1756 3761 60435

% Rel 7,87 26,86 56,13 2,91 6,22 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

2325 7707 15346 594 1684 27656

48,85 47,47 45,24 33,83 44,78 45,76

8,41 27,87 55,49 2,15 6,09 100,00

47,43 46,70 44,71 31,61 43,19 45,36

50,28 48,24 45,77 36,04 46,36 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

7.3

Propiedad del hospital: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Propiedad de hospital

Pacientes N

Público Privado, sin lucro Privado, con lucro Desconocido Total

48665 2426 4370 4974 60435

% Rel 80,52 4,01 7,23 8,23 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

22191 1035 2207 2223 27656

45,60 42,66 50,50 44,69 45,76

80,24 3,74 7,98 8,04 100,00

45,16 40,69 49,02 43,31 45,36

46,04 44,63 51,99 46,07 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

EPINE. Informe España.

63

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

7.4

Comunidad Autónoma: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

CCAA

Pacientes N

Andalucía Aragón Principado de Asturias Islas Baleares Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Valencia Extremadura Galicia Madrid Murcia Navarra País Vasco La Rioja Ceuta Melilla Total

8342 2243 2222 977 1507 776 4484 2122 6204 6164 1839 5043 10619 2273 1046 3909 456 95 114 60435

% Rel 13,80 3,71 3,68 1,62 2,49 1,28 7,42 3,51 10,27 10,20 3,04 8,34 17,57 3,76 1,73 6,47 0,75 0,16 0,19 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

3739 953 1034 417 629 373 2238 1052 2465 3016 877 2409 4949 1026 460 1702 221 49 47 27656

44,82 42,49 46,53 42,68 41,74 48,07 49,91 49,58 39,73 48,93 47,69 47,77 46,61 45,14 43,98 43,54 48,46 51,58 41,23 45,76

13,52 3,45 3,74 1,51 2,27 1,35 8,09 3,80 8,91 10,91 3,17 8,71 17,89 3,71 1,66 6,15 0,80 0,18 0,17 100,00

43,75 40,44 44,46 39,58 39,25 44,55 48,45 47,45 38,51 47,68 45,41 46,39 45,66 43,09 40,97 41,99 43,88 41,53 32,19 45,36

45,89 44,53 48,61 45,78 44,23 51,58 51,37 51,70 40,95 50,18 49,97 49,15 47,55 47,18 46,99 45,09 53,05 61,63 50,26 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

64

8

DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES Y PREVALENCIA DE USO DE ANTIMICROBIANOS SEGÚN CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES

8.1

Sexo: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos Pacientes

Sexo

N Mujer Hombre Total

29154 31281 60435

% Rel 48,24 51,76 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

12498 15158 27656

42,87 48,46 45,76

45,19 54,81 100,00

42,30 47,90 45,36

43,44 49,01 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

8.2 8.2.1

Edad Década de edad: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Década de edad

Pacientes N

0 - 9 años 10-19 años 20 - 29 años 30 - 39 años 40 - 49 años 50 - 59 años 60 - 69 años 70 - 79 años >= 80 años Desconocido Total

4058 1266 1987 3932 4736 7098 9860 12122 15351 25 60435

% Rel 6,71 2,09 3,29 6,51 7,84 11,74 16,32 20,06 25,40 0,04 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

1178 465 640 1262 2044 3274 4799 5972 8014 8 27656

29,03 36,73 32,21 32,10 43,16 46,13 48,67 49,27 52,21 32,00 45,76

4,26 1,68 2,31 4,56 7,39 11,84 17,36 21,60 28,99 0,03 100,00

27,63 34,07 30,15 30,64 41,75 44,97 47,68 48,38 51,41 13,71 45,36

30,43 39,39 34,26 33,55 44,57 47,29 49,66 50,16 53,00 50,29 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

65

8.2.2

Grupos de edad: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Grupos de edad

Pacientes N

< 16 años 16 - 64 años >= 65 años Desconocido Total

4720 22883 32807 25 60435

% Rel 7,81 37,86 54,28 0,04 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

1420 9668 16560 8 27656

30,08 42,25 50,48 32,00 45,76

5,14 34,97 59,90 0,03 100,00

28,78 41,61 49,94 13,71 45,36

31,39 42,89 51,02 50,29 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

8.2.3

Edad pediátrica agrupada en 6 categorías: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Edad pediátrica

Pacientes N

0 - 1 mes 2 - 5 meses 6 - 11 meses 1 - 5 años 6 - 10 años 11 - 15 años Total

2342 385 174 773 470 576 4720

% Rel 49,62 8,16 3,69 16,38 9,96 12,20 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

402 143 91 353 230 201 1420

17,16 37,14 52,30 45,67 48,94 34,90 30,08

28,31 10,07 6,41 24,86 16,20 14,15 100,00

15,64 32,32 44,88 42,15 44,42 31,00 28,78

18,69 41,97 59,72 49,18 53,46 38,79 31,39

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

8.2.4

Edad pediátrica agrupada en 3 categorías: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Edad pediátrica

Pacientes N

< 1 mes 1 - 23 meses 2 - 15 años Total

2010 1122 1588 4720

% Rel 42,58 23,77 33,64 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

315 428 677 1420

15,67 38,15 42,63 30,08

22,18 30,14 47,68 100,00

14,08 35,30 40,20 28,78

17,26 40,99 45,06 31,39

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

66

8.3

Estancia: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Estancia

Pacientes N

1 - 3 días 4 - 7 días 8 - 14 días >= 15 días Desconocido Total

24577 14185 10005 11640 28 60435

% Rel 40,67 23,47 16,55 19,26 0,05 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

10809 6967 4862 5008 10 27656

43,98 49,12 48,60 43,02 35,71 45,76

39,10 25,20 17,59 18,11 0,04 100,00

43,36 48,29 47,62 42,12 17,97 45,36

44,60 49,94 49,58 43,92 53,46 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

8.4 8.4.1

Especialidades Especialidad de la planta: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Especialidad de la planta

Pacientes N

Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

21162 13780 2505 3740 1882 915 953 394 255 2149 12327 324 49 60435

% Rel 35,02 22,80 4,14 6,19 3,11 1,51 1,58 0,65 0,42 3,56 20,40 0,54 0,08 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

10306 7121 1534 796 760 169 452 79 53 57 6180 133 16 27656

48,70 51,68 61,24 21,28 40,38 18,47 47,43 20,05 20,78 2,65 50,13 41,05 32,65 45,76

37,26 25,75 5,55 2,88 2,75 0,61 1,63 0,29 0,19 0,21 22,35 0,48 0,06 100,00

48,03 50,84 59,33 19,97 38,17 15,96 44,26 16,10 15,80 1,97 49,25 35,69 19,52 45,36

49,37 52,51 63,15 22,60 42,60 20,98 50,60 24,00 25,76 3,33 51,02 46,41 45,78 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

67

8.4.2

Especialidad del médico responsable agrupada: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Especialidad del médico responsable agrupada Médica (MED) Quirúrgica (CIR) Cuidados Intensivos (UCI) Obstetricia/Ginecología (OG) Pediatría (PED) Neonatología (NEO) Geriatría (GER) Rehabilitación (RHB) Crónicos (CLE) Psiquiatría (PSIQ) Mixta (MIX) Otros (OTRA) Desconocido Total

Pacientes N 28373 18278 2203 3680 1800 1540 1352 433 88 2214 101 240 133 60435

% Rel 46,95 30,24 3,65 6,09 2,98 2,55 2,24 0,72 0,15 3,66 0,17 0,40 0,22 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

13637 9824 1346 836 730 230 684 79 24 59 42 110 55 27656

48,06 53,75 61,10 22,72 40,56 14,94 50,59 18,24 27,27 2,66 41,58 45,83 41,35 45,76

49,41 35,59 4,88 3,03 2,64 0,83 2,48 0,29 0,09 0,21 0,15 0,40 0,20 100,00

47,48 53,02 59,06 21,36 38,29 13,15 47,93 14,61 17,97 1,99 31,97 39,53 32,98 45,36

48,64 54,47 63,13 24,07 42,82 16,72 53,26 21,88 36,58 3,34 51,20 52,14 49,72 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

8.4.3

Especialidad del médico responsable: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Especialidad del médico responsable Cardiología Dermatología Endocrinología Gastroenterología Medicina general – Medicina interna Hematología / TMO Hematología Hepatología Enfermedades infecciosas Nefrología / Trasplante Renal Neurología Oncología Otras especialidades médicas Neumología – Aparato respiratorio Reumatología Trasplante de médula ósea (TMO) Cirugía cardíaca Cirugía cardiaca y vascular Cirugía cardiovascular pediátrica Cirugía del aparato digestivo Estomatología / Odontología Cirugía general Cirugía maxilofacial Neurocirugía Oftalmología Cirugía oncológica Ortopedia

EPINE. Informe España.

Pacientes N 2625 24 114 2173 14038 470 704 122 503 830 2092 1775 219 2463 182 39 446 375 10 973 8 4532 222 1285 128 30 100

% Rel 4,34 0,04 0,19 3,60 23,23 0,78 1,16 0,20 0,83 1,37 3,46 2,94 0,36 4,08 0,30 0,06 0,74 0,62 0,02 1,61 0,01 7,50 0,37 2,13 0,21 0,05 0,17

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

438 12 25 935 7437 334 465 74 405 425 367 821 87 1727 48 37 136 170 6 573 3 2604 175 447 54 16 54

16,69 50,00 21,93 43,03 52,98 71,06 66,05 60,66 80,52 51,20 17,54 46,25 39,73 70,12 26,37 94,87 30,49 45,33 60,00 58,89 37,50 57,46 78,83 34,79 42,19 53,33 54,00

1,59 0,04 0,09 3,39 26,94 1,21 1,68 0,27 1,47 1,54 1,33 2,97 0,32 6,26 0,17 0,13 0,49 0,62 0,02 2,08 0,01 9,43 0,63 1,62 0,20 0,06 0,20

15,26 30,00 14,33 40,95 52,15 66,96 62,55 51,99 77,06 47,80 15,91 43,93 33,25 68,31 19,97 87,95 26,22 40,29 29,64 55,80 3,95 56,02 73,45 32,18 33,63 35,48 44,23

18,11 70,00 29,53 45,11 53,80 75,16 69,55 69,32 83,98 54,61 19,17 48,57 46,21 71,93 32,78 101,79 34,77 50,37 90,36 61,98 71,05 58,90 84,20 37,39 50,74 71,19 63,77

68

Otorrinolaringología Otras especialidades quirúrgicas Cirugía general pediátrica Cirugía plástica y reconstructiva Traumatología y ortopedia Traumatología Cirugía de trasplante Cirugía Torácica Urología Cirugía Vascular Quemados UCI especializada UCI médica UCI mixta* Otra UCI UCI quirúrgica Ginecología Obstetricia / Neonatos sanos (Nido) Obstetricia / Maternidad Cardiología pediátrica Hematología / TMO pediátrica Nefrología pediátrica / Tx. renal ped.

Oncología pediátrica Pediatría general, no especializada UCI pediátrica Neonatología Neonatología sanos (Nido) UCI neonatal Geriatría Rehabilitación Atención/cuidados de larga estancia Psiquiatría Combinación de especialidades Otras especialidades no listadas Desconocido Total

770 61 236 401 3446 1916 65 348 1956 946 24 210 469 1219 33 272 1195 362 2123 37 55 32 106 1367 203 803 377 360 1352 433 88 2214 101 240 133 60435

1,27 0,10 0,39 0,66 5,70 3,17 0,11 0,58 3,24 1,57 0,04 0,35 0,78 2,02 0,05 0,45 1,98 0,60 3,51 0,06 0,09 0,05 0,18 2,26 0,34 1,33 0,62 0,60 2,24 0,72 0,15 3,66 0,17 0,40 0,22 100,00

469 30 138 262 1653 898 53 172 1365 528 18 99 281 775 20 171 435 14 387 9 34 12 55 509 111 110 1 119 684 79 24 59 42 110 55 27656

1,70 0,11 0,50 0,95 5,99 3,25 0,19 0,62 4,95 1,91 0,07 0,36 1,02 2,81 0,07 0,62 1,58 0,05 1,40 0,03 0,12 0,04 0,20 1,84 0,40 0,40 0,00 0,43 2,48 0,29 0,09 0,21 0,15 0,40 0,20 100,00

60,91 49,18 58,47 65,34 47,97 46,87 81,54 49,43 69,79 55,81 75,00 47,14 59,91 63,58 60,61 62,87 36,40 3,87 18,23 24,32 61,82 37,50 51,89 37,23 54,68 13,70 0,27 33,06 50,59 18,24 27,27 2,66 41,58 45,83 41,35 45,76

57,46 36,63 52,19 60,68 46,30 44,63 72,11 44,17 67,75 52,65 57,68 40,39 55,48 60,88 43,93 57,13 33,67 1,88 16,59 10,50 48,98 20,73 42,37 34,67 47,83 11,32 0,25 28,20 47,93 14,61 17,97 1,99 31,97 39,53 32,98 45,36

64,36 61,73 64,76 69,99 49,64 49,10 90,97 54,68 71,82 58,98 92,32 53,89 64,35 66,28 77,28 68,61 39,13 5,85 19,87 38,15 74,66 54,27 61,40 39,80 61,53 16,08 0,78 37,91 53,26 21,88 36,58 3,34 51,20 52,14 49,72 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes %: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM %: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

69

8.5 8.5.1

Factores de riesgo intrínsecos Número de factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Número de factores de tipo intrínseco Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

Pacientes N 26352 16884 10385 6814 60435

% Rel 43,60 27,94 17,18 11,27 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

9523 8212 5713 4208 27656

36,14 48,64 55,01 61,76 45,76

34,43 29,69 20,66 15,22 100,00

35,56 47,88 54,06 60,60 45,36

36,72 49,39 55,97 62,91 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

8.5.2

Factores de riesgo de tipo intrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Factores de tipo intrínseco

Pacientes N

Coma IRC Diabetes Neoplasia EPOC Inmunodeficiencia Neutropenia Cirrosis Hipoalbuminemia Úlcera Total

1302 8981 14521 12628 7823 3492 1235 1407 6282 3178 60435

% Rel 2,24 15,56 25,00 21,85 13,59 6,05 2,15 2,44 13,34 5,48 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

765 4951 7388 6723 4614 2244 844 758 3798 1946 27656

58,76 55,13 50,88 53,24 58,98 64,26 68,34 53,87 60,46 61,23 45,76

2,77 17,90 26,71 24,31 16,68 8,11 3,05 2,74 13,73 7,04 100,00

56,08 54,10 50,06 52,37 57,89 62,67 65,75 51,27 59,25 59,54 45,36

61,43 56,16 51,69 54,11 60,07 65,85 70,93 56,48 61,67 62,93 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

Las categorías de factores de riesgo no son excluyentes. Los datos totales de estas tablas muestran el total de pacientes a modo de referencia. El total no se corresponde con la suma de la columna ya que un mismo paciente puede presentar varios factores de riesgo.

EPINE. Informe España.

70

8.5.3

Escala Mc Cabe: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Mc Cabe

Pacientes N

Enfermedad no fatal Enfermedad tardíamente fatal Enfermedad rápidamente fatal Desconocido Total

44495 3814 12042 84 60435

% Rel 73,62 6,31 19,93 0,14 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

19079 2022 6549 6 27656

42,88 53,02 54,38 7,14 45,76

69,00 7,31 23,69 0,02 100,00

42,42 51,43 53,50 1,64 45,36

43,34 54,60 55,27 12,65 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

8.6 8.6.1

Factores de riesgo extrínseco Número de factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Número de factores de tipo extrínseco Ninguno 1 factor 2 factores 3 o más factores Total

Pacientes N 10698 31002 13603 5132 60435

% Rel 17,70 51,30 22,51 8,49 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

1365 14680 8079 3532 27656

12,76 47,35 59,39 68,82 45,76

4,94 53,08 29,21 12,77 100,00

12,13 46,80 58,57 67,56 45,36

13,39 47,91 60,22 70,09 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

71

8.6.2

Factores de riesgo de tipo extrínseco: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Factores de tipo extrínseco

Pacientes N

Catéter vascular periférico Catéter vascular central Catéter urinario Intubación Cirugía NHSN Total

43950 6449 11404 1362 12088 60435

% Rel 73,36 10,80 19,09 2,29 20,20 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

23343 4272 7404 1011 6659 27656

53,11 66,24 64,92 74,23 55,09 45,76

84,40 15,45 26,77 3,66 24,08 100,00

52,65 65,09 64,05 71,91 54,20 45,36

53,58 67,40 65,80 76,55 55,97 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

Las categorías de factores de riesgo no son excluyentes. Los datos totales de estas tablas muestran el total de pacientes a modo de referencia. El total no se corresponde con la suma de la columna ya que un mismo paciente puede presentar varios factores de riesgo.

8.6.3

Cirugía: distribución y prevalencia de uso de antimicrobianos

Cirugía

Pacientes N

Cirugía NHSN Cirugía No NHSN No Cirugía Desconocido Total

12088 4938 42781 628 60435

% Rel 20,00 8,17 70,79 1,04 100,00

Pacientes con ATM N % Rel

Prevalencia de uso de ATM % IC 95%

6659 2806 17955 236 27656

55,09 56,82 41,97 37,58 45,76

24,08 10,15 64,92 0,85 100,00

54,20 55,44 41,50 33,79 45,36

55,97 58,21 42,44 41,37 46,16

Pacientes N: número de pacientes de la categoría.

Pacientes % Rel: porcentaje sobre el total de pacientes. Número de pacientes de la categoría por 100 y dividido por el total de pacientes.

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con ATM % Rel: porcentaje de pacientes con ATM. Número de pacientes de la categoría con antimicrobianos por 100 y dividido por el total de pacientes con antimicrobianos.

Prevalencia de uso de ATM %: número de pacientes con antimicrobianos (Pacientes con ATM N) multiplicado por 100 y dividido por el respectivo total de pacientes de su categoría (Pacientes N).

Prevalencia de uso de ATM IC 95%: intervalo de confianza al 95%.

EPINE. Informe España.

72

9

DISTRIBUCIÓN DE ANTIMICROBIANOS Y PREVALENCIA DE USO SEGÚN CARACTERÍSTICAS DE LA PRESCRIPCIÓN

9.1

Vía de administración: distribución

Vía de administración

Parenteral Oral Rectal Inhalación Desconocida Total

Pacientes con antimicrobianos N Prevalencia 22644 6631 5 183 107

37,47 10,97 0,01 0,30 0,18

Antimicrobianos N 29394 7607 5 215 110 37331

% Rel 78,74 20,38 0,01 0,58 0,29 100,00

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con antimicrobianos prevalencia: número de pacientes con antimicrobianos de la categoría multiplicado por 100 dividido por el total de pacientes.

Antimicrobianos N: número de antimicrobianos.

Antimicrobianos % Rel: porcentaje de antimicrobianos.

En algunas columnas no se incluyen resultados totales ya que la suma de los diferentes apartados de la tabla puede producir un resultado diferente del total de pacientes con antimicrobianos debido a que un mismo paciente puede recibir varios antimicrobianos de categorías iguales o diferentes.

9.2 9.2.1

Indicación Indicación por grupos: distribución

Indicación por grupos

Tratamiento Profilaxis Médica Profilaxis Quirúrgica Otra indicación y desconocido Total

Pacientes con antimicrobianos N Prevalencia 18795 4009 5137 841

31,10 6,63 8,50 1,39

Antimicrobianos N 25695 5101 5540 995 37331

% Rel 68,83 13,66 14,84 2,67 100,00

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con antimicrobianos prevalencia: número de pacientes con antimicrobianos de la categoría multiplicado por 100 dividido por el total de pacientes.

Antimicrobianos N: número de antimicrobianos.

Antimicrobianos % Rel: porcentaje de antimicrobianos.

En algunas columnas no se incluyen resultados totales ya que la suma de los diferentes apartados de la tabla puede producir un resultado diferente del total de pacientes con antimicrobianos debido a que un mismo paciente puede recibir varios antimicrobianos de categorías iguales o diferentes.

Tratamiento: Incluye tratamiento por infección comunitaria, tratamiento por infección nosocomial y tratamiento por infección adquirida en centro de larga estancia.

Profilaxis Quirúrgica. Incluye en dosis única, de 1 día de duración y de más de 1 día de duración.

Otra indicación: incluye otra indicación, indicación desconocida, realmente se desconoce y missing.

EPINE. Informe España.

73

9.2.2

Indicación: distribución

Indicación

Tto. infecc. comunitaria Tto. infecc. adq. centro larga estancia Tto. infecc. adq. hospital Profilaxis médica Profilaxis quirúrgica: dosis única Profilaxis quirúrgica: un día Profilaxis quirúrgica: > 1 día Otra indicación Indicación desconocida (confirmada) Desconocido o missing Total

Pacientes con antimicrobianos N Prevalencia 13665 682 4448 4009 1745 1347 2045 250 232 359

22,61 1,13 7,36 6,63 2,89 2,23 3,38 0,41 0,38 0,59

Antimicrobianos N 18359 872 6464 5101 1881 1397 2262 296 267 432 37331

% Rel 49,18 2,34 17,32 13,66 5,04 3,74 6,06 0,79 0,72 1,16 100,00

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con antimicrobianos prevalencia: número de pacientes con antimicrobianos de la categoría multiplicado por 100 dividido por el total de pacientes.

Antimicrobianos N: número de antimicrobianos.

Antimicrobianos % Rel: porcentaje de antimicrobianos.

En algunas columnas no se incluyen resultados totales ya que la suma de los diferentes apartados de la tabla puede producir un resultado diferente del total de pacientes con antimicrobianos debido a que un mismo paciente puede recibir varios antimicrobianos de categorías iguales o diferentes.

Desconocido o missing: incluye indicación desconocida y missing.

EPINE. Informe España.

74

9.2.3

Indicación: distribución del uso de antimicrobianos según indicación por especialidad del médico responsable agrupada Total N % Rel

MED N % Rel

CIR N % Rel

18359 49,18 872 2,34 6464 17,32 5540 14,84 5101 13,66 296 0,79 699 1,87 37331 100,00

12336 66,18 641 3,44 2492 13,37 160 0,86 2540 13,63 140 0,75 330 1,77 18639 100,00

3604 28,96 58 0,47 2542 20,43 4480 36,00 1450 11,65 78 0,63 232 1,86 12444 100,00

OG N % Rel

PED N % Rel

NEO N % Rel

224 20,92 0 0,00 73 6,82 477 44,54 268 25,02 5 0,47 24 2,24 1071 100,00

612 55,23 1 0,09 159 14,35 75 6,77 250 22,56 6 0,54 5 0,45 1108 100,00

Indicación

GER N % Rel

RHB N % Rel

Tto. infecc. comunitaria Tto. infecc. adq. centro larga estancia Tto. infecc. adq. hospital Profilaxis quirúrgica Profilaxis médica Otra indicación Indicación desconocida Total

541 63,20 138 16,12 131 15,30 3 0,35 31 3,62 4 0,47 8 0,93 856 100,00

Indicación Tto. infecc. comunitaria Tto. infecc. adq. centro larga estancia Tto. infecc. adq. hospital Profilaxis quirúrgica Profilaxis médica Otra indicación Indicación desconocida Total

Indicación Tto. infecc. comunitaria Tto. infecc. adq. centro larga estancia Tto. infecc. adq. hospital Profilaxis quirúrgica Profilaxis médica Otra indicación Indicación desconocida Total

22 22,22 11 11,11 47 47,47 3 3,03 10 10,10 0 0,00 6 6,06 99 100,00

UCI N % Rel 746 32,55 13 0,57 841 36,69 279 12,17 327 14,27 44 1,92 42 1,83 2292 100,00

100 23,92 1 0,24 94 22,49 19 4,55 162 38,76 14 3,35 28 6,70 418 100,00

CLE N % Rel 7 19,44 0 0,00 22 61,11 0 0,00 6 16,67 1 2,78 0 0,00 36 100,00

PSIQ N % Rel 32 47,06 1 1,47 19 27,94 4 5,88 7 10,29 1 1,47 4 5,88 68 100,00

N: Nº de antimicrobianos por servicio del médico responsable (agrupado) según indicación. % Rel: Porcentaje de antimicrobianos por servicio del médico responsable (agrupado) según indicación. Nº de antimicrobianos por servicio del médico responsable (agrupado) según indicación multiplicado por 100 y dividido por el total de antimicrobianos del servicio correspondiente.

Especialidades agrupadas: MED: especialidades médicas; CIR: especialidades quirúrgicas; UCI: cuidados intensivos; OG: obstetricia y ginecología; PED: pediatría; NEO: neonatología; GER: geriatría; RHB: rehabilitación; CLE: centro de larga estancia; PSIQ: psiquiatría.

EPINE. Informe España.

75

9.3 9.3.1

Diagnóstico de localización Diagnóstico de localización anatómica (agrupado): distribución según indicación por tratamiento

Diagnóstico de localización

Infección vías respiratorias Infección vías urinarias Infección sistémica Infecc. sist. cardiovasc.

Aparato gastrointestinal Piel, t. blando, huesos, artic.

Sistema nervioso central Ojos, oído, nariz y faringe Aparato genitourinario Desconocido o missing Total

Total N % Rel 9335 3480 2943 357 3653 4205 356 747 330 289 25695

36,33 13,54 11,45 1,39 14,22 16,37 1,39 2,91 1,28 1,12 100,00

Tratamiento infección comunitaria (IC) N % Rel 7434 2450 1654 286 2740 2471 274 537 294 219 18359

40,49 13,34 9,01 1,56 14,92 13,46 1,49 2,92 1,60 1,19 100,00

Tratamiento infección nosocomial (IN) N % Rel 1470 829 1230 67 853 1640 82 193 34 66 6464

22,74 12,82 19,03 1,04 13,20 25,37 1,27 2,99 0,53 1,02 100,00

Tratamiento infección adq. centro larga estancia (IL) N % Rel 431 201 59 4 60 94

49,43 23,05 6,77 0,46 6,88 10,78

17 2 4 872

1,95 0,23 0,46 100,00

N: Número de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento (infección comunitaria, nosocomial o adquirida en centro de larga estancia) según diagnóstico de localización agrupado. % Rel: Porcentaje de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento según diagnóstico de localización agrupado. Nº de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento según diagnóstico de localización agrupado multiplicado por 100 dividido por el total de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento.

Total: incluye infección comunitaria, nosocomial y adquirida en centro de larga estancia

9.3.2

Diagnóstico de localización anatómica: distribución según indicación por tratamiento

Diagnóstico de localización

BRON PULM FQ VUBJ VUAL BACTER BCM SEPS INMC SISTEM INDEF CVS GI INABD CELTEJ-IQ CELTEJ-O OSTAR-IQ OSTAR-O CNS OFTAL OTOR OBGI PRVR NA Total

EPINE. Informe España.

Total N % Rel 3381 5937 17 2542 852 86 1264 897 374 245 163 357 1051 2602 1270 2036 470 429 356 39 708 205 125 289 25695

13,16 23,11 0,07 9,89 3,32 0,33 4,92 3,49 1,46 0,95 0,63 1,39 4,09 10,13 4,94 7,92 1,83 1,67 1,39 0,15 2,76 0,80 0,49 1,12 100,00

Tratamiento infección comunitaria (IC) N % Rel 2840 4577 17 1689 707 54 597 550 239 144 124 286 811 1929 183 1744 149 395 274 31 506 185 109 219 18359

15,47 24,93 0,09 9,20 3,85 0,29 3,25 3,00 1,30 0,78 0,68 1,56 4,42 10,51 1,00 9,50 0,81 2,15 1,49 0,17 2,76 1,01 0,59 1,19 100,00

Tratamiento infección nosocomial (IN) N % Rel

Tratamiento infección adq.

Centro larga estancia (IL) N % Rel

399 1071

6,17 16,57

142 289

16,28 33,14

681 122 26 645 321 133 96 35 67 219 634 1083 212 314 31 82 8 185 18 16 66 6464

10,54 1,89 0,40 9,98 4,97 2,06 1,49 0,54 1,04 3,39 9,81 16,75 3,28 4,86 0,48 1,27 0,12 2,86 0,28 0,25 1,02 100,00

172 23 6 22 26 2 5 4 4 21 39 4 80 7 3

19,72 2,64 0,69 2,52 2,98 0,23 0,57 0,46 0,46 2,41 4,47 0,46 9,17 0,80 0,34

17 2

1,95 0,23

4 872

0,46 100,00

76

N: Número de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento (infección comunitaria, nosocomial o adquirida en centro de larga estancia) según diagnóstico de localización agrupado. % Rel: Porcentaje de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento según diagnóstico de localización agrupado. Nº de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento según diagnóstico de localización agrupado multiplicado por 100 dividido por el total de pacientes que reciben ATM con indicación de tratamiento.

Total: incluye infección comunitaria, nosocomial y adquirida en centro de larga estancia BACTER: Bacteriuria asintomática; BCM: Bacteriemia confirmada por el laboratorio; BRON: Bronquitis aguda o exacerbaciones de bronquitis aguda; CELTEJ-IQ: Infecciones de localización quirúrgica que afectan a piel o tejidos blandos pero no hueso; CELTEJ-O: Celulitis, herida, tejido blando profundo sin afectación ósea no relacionado con cirugía; CNS: Infecciones del sistema nervioso central; CVS: Infecciones cardiovasculares: endocarditis, injerto vascular; FQ: Fibrosis quística; GI: Infecciones gastrointestinales; INABD: Sepsis intraabdominal incluida afectación hepatobiliar; INDEF: Completamente indefinida, localización sin inflamación sistémica; INMC: Neutropenia febril u otra forma de manifestación de la infección en un huésped inmunocomprometido sin ninguna localización anatómica clara; NA: No aplicable, este código ha de emplearse cuando el antimicrobiano no se usa para tratar o prevenir una infección; OBGI: Infecciones obstétricas o ginecológicas, ITS en mujeres; OFTAL: Endoftalmitis; OSTAR-IQ: Artritis séptica (incluido injerto protésico), osteomielitis de la localización quirúrgica; OSTAR-O: Artritis séptica, osteomielitis no relacionada con la localización quirúrgica; OTOR: Infecciones del oído, nariz, faringe, laringe y boca; PRVR: Prostatitis, epididimoorquitis, ITS en varones; PULM: Neumonía; SEPS: Sepsis clínica (sospecha de infección del torrente sanguíneo sin confirmación de laboratorio /no se dispone de los resultados, no se han realizado cultivos de sangre o han sido negativos), excluida neutropenia febril; SISTEM: Respuesta inflamatoria sistémica sin ninguna localización anatómica clara; VUAL: Infección urinaria sintomática de vías urinarias altas; VUBJ: Infección urinaria sintomática de vías urinarias bajas.

9.4

Motivo de uso en notas: distribución

Motivo de uso

Sí No Desconocido Total

Pacientes con antimicrobianos N Prevalencia 23349 4077 984

38,63 6,75 1,63

Antimicrobianos N 31444 4843 1044 37331

% Rel 84,23 12,97 2,80 100,00

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con antimicrobianos prevalencia: número de pacientes con antimicrobianos de la categoría multiplicado por 100 dividido por el total de pacientes.

Antimicrobianos N: número de antimicrobianos.

Antimicrobianos %: porcentaje de antimicrobianos.

En algunas columnas no se incluyen resultados totales ya que la suma de los diferentes apartados de la tabla puede producir un resultado diferente del total de pacientes con antimicrobianos debido a que un mismo paciente puede recibir varios antimicrobianos de categorías iguales o diferentes.

9.5

Motivo de cambio: distribución

Motivo de cambio

No / Sin Cambio Escalado Desescalado Switch (cambio IV a VO) Efecto adverso Otra razón Desconocido o missing Total

Pacientes con antimicrobianos N Prevalencia 19949 3074 1757 1201 92 381 3721

33,01 5,09 2,91 1,99 0,15 0,63 6,16

Antimicrobianos N 25266 4114 2032 1290 102 463 4064 37331

% Rel 67,68 11,02 5,44 3,46 0,27 1,24 10,89 100,00

Pacientes con ATM N: número de pacientes de la categoría con antimicrobianos.

Pacientes con antimicrobianos prevalencia: número de pacientes con antimicrobianos de la categoría multiplicado por 100 dividido por el total de pacientes.

Antimicrobianos N: número de antimicrobianos.

Antimicrobianos % Rel: porcentaje de antimicrobianos.

En algunas columnas no se incluyen resultados totales ya que la suma de los diferentes apartados de la tabla puede producir un resultado diferente del total de pacientes con antimicrobianos debido a que un mismo paciente puede recibir varios antimicrobianos de categorías iguales o diferentes.

EPINE. Informe España.

77

10 DISTRIBUCIÓN DE ANTIMICROBIANOS 10.1 Distribución total de antimicrobianos según niveles de la clasificación ATC 10.1.1 ATC 2º nivel: distribución de antimicrobianos según 2º nivel de la clasificación ATC por indicación Antimicrobianos A07 - Antidiarreicos, antiinfecciosos intestinales J01 - Antibacterianos para uso sistémico J02 - Antimicóticos para uso sistémico J04 - Antimicobacterias O - Otros P01 - Antiprotozoarios Total

Antimicrobianos A07 - Antidiarreicos, antiinfecciosos intestinales J01 - Antibacterianos para uso sistémico J02 - Antimicóticos para uso sistémico J04 - Antimicobacterias O - Otros P01 - Antiprotozoarios Total

Total N % Rel 699 1,87 34691 92,93 1376 3,69 307 0,82 9 0,02 249 0,67 37331 100,00

PQ N % Rel 19 0,34 5498 99,24 9 0,16 3 0,05 0 0,00 11 0,20 5540 100,00

IC N

IN % Rel

200 1,09 17436 94,97 399 2,17 200 1,09 6 0,03 118 0,64 18359 100,00

N

PM % Rel

N

IL % Rel

N

202 3,13 5656 87,50 454 7,02 77 1,19 2 0,03 73 1,13 6464 100,00

16 1,83 822 94,27 26 2,98 1 0,11 0 0,00 7 0,80 872 100,00

OI N

210 4,12 4386 85,98 452 8,86 23 0,45 1 0,02 29 0,57 5101 100,00

% Rel

% Rel

N

38 12,84 248 83,78 5 1,69 2 0,68 0 0,00 3 1,01 296 100,00

DS % Rel 14 2,00 645 92,27 31 4,43 1 0,14 0 0,00 8 1,14 699 100,00

N: Número de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. % Rel: Porcentaje de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. Nº de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC multiplicado por 100 y dividido por el total de antimicrobianos de la indicación correspondiente.

Indicación: Total: incluye infección comunitaria, infección nosocomial e infección adquirida en centro de larga estancia; IC: infección comunitaria; IN: infección nosocomial; IL: infección adquirida en centro de larga estancia; PQ: profilaxis quirúrgica; PM: profilaxis médica; OI: otra indicación; DS: incluye indicación desconocida, realmente se desconoce o missing.

10.1.2 ATC 3er nivel: distribución de antimicrobianos según 3er nivel de la clasificación ATC por indicación Antimicrobianos A07A - Antiinfecciosos intestinales J01A - Tetraciclinas J01B - Anfenicoles J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penicilinas J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptograminas J01G - Aminoglucósidos J01M - Quinolonas J01R - Antibacterianos, comb.

J01X - Antibacterianos, otros J02A - Antimicóticos sistémicos J04A - Drogas para tto tuberculosis O - Otros P01A - Agts. contra amebas y protozoos Total

EPINE. Informe España.

Total N % Rel 699 1,87 195 0,52 2 0,01 9786 26,21 11372 30,46 1147 3,07 1598 4,28 1301 3,49 5641 15,11 53 0,14 3596 9,63 1376 3,69 307 0,82 9 0,02 249 0,67 37331 100,00

IC N

IN % Rel

200 1,09 92 0,50 0 0,00 5082 27,68 5195 28,30 324 1,76 983 5,35 559 3,04 3608 19,65 25 0,14 1568 8,54 399 2,17 200 1,09 6 0,03 118 0,64 18359 100,00

N

IL % Rel

202 3,13 68 1,05 0 0,00 1400 21,66 1685 26,07 124 1,92 138 2,13 240 3,71 772 11,94 13 0,20 1216 18,81 454 7,02 77 1,19 2 0,03 73 1,13 6464 100,00

N

% Rel 16 1,83 5 0,57 0 0,00 248 28,44 257 29,47 20 2,29 39 4,47 31 3,56 145 16,63 4 0,46 73 8,37 26 2,98 1 0,11 0 0,00 7 0,80 872 100,00

78

Antimicrobianos A07A - Antiinfecciosos intestinales J01A - Tetraciclinas J01B - Anfenicoles J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penicilinas J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptograminas J01G - Aminoglucósidos J01M - Quinolonas J01R - Antibacterianos, comb.

J01X - Antibacterianos, otros J02A - Antimicóticos sistémicos J04A - Drogas para tto tuberculosis O - Otros P01A - Agts. contra amebas y protozoos Total

PQ N % Rel 19 0,34 2 0,04 0 0,00 1430 25,81 3177 57,35 19 0,34 85 1,53 218 3,94 216 3,90 7 0,13 344 6,21 9 0,16 3 0,05 0 0,00 11 0,20 5540 100,00

N

PM % Rel

OI N

210 4,12 25 0,49 2 0,04 1344 26,35 868 17,02 647 12,68 216 4,23 217 4,25 758 14,86 4 0,08 305 5,98 452 8,86 23 0,45 1 0,02 29 0,57 5101 100,00

% Rel

N

38 12,84 1 0,34 0 0,00 41 13,85 34 11,49 0 0,00 108 36,49 13 4,39 26 8,78 0 0,00 25 8,45 5 1,69 2 0,68 0 0,00 3 1,01 296 100,00

UK % Rel 14 2,00 2 0,29 0 0,00 241 34,48 156 22,32 13 1,86 29 4,15 23 3,29 116 16,60 0 0,00 65 9,30 31 4,43 1 0,14 0 0,00 8 1,14 699 100,00

N: Número de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. % Rel: Porcentaje de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. Nº de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC multiplicado por 100 y dividido por el total de antimicrobianos de la indicación correspondiente.

Indicación: Total: incluye infección comunitaria, infección nosocomial e infección adquirida en centro de larga estancia; IC: infección comunitaria; IN: infección nosocomial; IL: infección adquirida en centro de larga estancia; PQ: profilaxis quirúrgica; PM: profilaxis médica; OI: otra indicación; DS: incluye indicación desconocida, realmente se desconoce o missing.

10.1.3 ATC 4º nivel: distribución de antimicrobianos según 4º nivel de la clasificación ATC por indicación Antimicrobianos J01CR - Penic. incluy. inh. beta-lact., comb.

J01MA - Fluoroquinolonas J01DD - Cefalosporinas de 3ª generación J01DH - Carbapenems J01DB - Cefalosporinas de 1ª generación J01XX - Otros antibacterianos J01GB - Otros aminoglucósidos J01XA - Glicopéptidos J01CA - Penicilinas de espectro ampliado J02AC - Dvs. triazólicos J01EE - Sulfonamidas y trimetoprim, otras comb.

J01XD - Derivados imidazólicos J01FA - Macrólidos J01FF - Lincosamidas J01DC - Cefalosporinas de 2ª generación A07AA - Antiinfecciosos - antibióticos intestinales J01CF - Penicilinas resist. a betalactamasas J02AX - Otros antimicóticos uso sistémico P01AB - Derivados del nitromidazol J01DE - Cefalosporinas de 4ª generación J04AB - Antimicobacterianos - antibióticos J01EA - Trimetoprim y dvs.

J01AA - Tetraciclinas J01CG - Inh. betalactamasas J02AA - Antimicóticos - antibióticos J01DF - Monobactams J01XB - Polimixinas J04AK - Fármacos antituberculosos, otros J01RA - Antibacterianos, otras comb.

EPINE. Informe España.

Total N % Rel 8186 5637 4477 3023 2773 1472 1296 1138 1097 1005 896 876 834 763 735 699 321 255 249 235 202 197 195 132 105 87 86 56 53

21,93 15,10 11,99 8,10 7,43 3,94 3,47 3,05 2,94 2,69 2,40 2,35 2,23 2,04 1,97 1,87 0,86 0,68 0,67 0,63 0,54 0,53 0,52 0,35 0,28 0,23 0,23 0,15 0,14

IC N 4206 3607 3111 1602 75 684 558 395 571 313 228 455 500 483 212 200 196 62 118 120 111 75 92 81 21 60 25 53 25

IN % Rel 22,91 19,65 16,95 8,73 0,41 3,73 3,04 2,15 3,11 1,70 1,24 2,48 2,72 2,63 1,15 1,09 1,07 0,34 0,64 0,65 0,60 0,41 0,50 0,44 0,11 0,33 0,14 0,29 0,14

N 1135 771 495 983 43 591 239 449 133 312 99 124 35 103 53 202 106 108 73 79 75 20 68 22 32 13 42 2 13

IL % Rel 17,56 11,93 7,66 15,21 0,67 9,14 3,70 6,95 2,06 4,83 1,53 1,92 0,54 1,59 0,82 3,13 1,64 1,67 1,13 1,22 1,16 0,31 1,05 0,34 0,50 0,20 0,65 0,03 0,20

N

% Rel 228 145 129 109 1 47 31 8 11 19 15 13 7 32 11 16 4 3 7 5 0 5 5 5 2 1 3 0 4

26,15 16,63 14,79 12,50 0,11 5,39 3,56 0,92 1,26 2,18 1,72 1,49 0,80 3,67 1,26 1,83 0,46 0,34 0,80 0,57 0,00 0,57 0,57 0,57 0,23 0,11 0,34 0,00 0,46

79

J01CE - Penicilinas sens. a betalactamasas J01EC - Sulfonamidas acción intermedia J04AC - Hidracidas J01DI - Cefalosporinas, otras J01XE - Nitrofuran, derivados J02AB - Dvs. Imidazólicos O - Otros J04AM - Fármacos anti-tuberculosos, comb.

J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01EF - Sulfonamidas + antiinfecciosos J01MB - Quinolonas, otras J01GA - Estreptomicinas J01EB - Sulfonamidas acción corta J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01G - Aminoglucósidos J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penicilinas J04AD - Dvs. de tiocarbamida J02A - Antimicóticos sistémicos J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptog.

J01BA - Anfenicoles J01B - Anfenicoles J01XC - Antibacterianos esteroideos Total

Antimicrobianos J01CR - Penic. incluy. inh. beta-lact., comb.

J01MA - Fluoroquinolonas J01DD - Cefalosporinas de 3ª generación J01DH - Carbapenems J01DB - Cefalosporinas de 1ª generación J01XX - Otros antibacterianos J01GB - Otros aminoglucósidos J01XA - Glicopéptidos J01CA - Penicilinas de espectro ampliado J02AC - Dvs. triazólicos J01EE - Sulfonamidas+trimetoprim, otras comb.

J01XD - Derivados imidazólicos J01FA - Macrólidos J01FF - Lincosamidas J01DC - Cefalosporinas de 2ª generación A07AA - Antiinfecciosos - antibióticos intestinales J01CF - Penicilinas resist. a betalactamasas J02AX - Otros antimicóticos uso sistémico P01AB - Derivados del nitromidazol J01DE - Cefalosporinas de 4ª generación J04AB - Antimicobacterianos - antibióticos J01EA - Trimetoprim y dvs.

J01AA - Tetraciclinas J01CG - Inh. betalactamasas J02AA - Antimicóticos - antibióticos J01DF - Monobactams J01XB - Polimixinas J04AK - Fármacos antituberculosos, otros J01RA - Antibacterianos, otras comb.

J01CE - Penicilinas sens. a betalactamasas J01EC - Sulfonamidas acción intermedia J04AC - Hidracidas J01DI - Cefalosporinas, otras J01XE - Nitrofuran, derivados J02AB - Dvs. Imidazólicos O - Otros

EPINE. Informe España.

48 0,13 41 0,11 39 0,10 39 0,10 23 0,06 10 0,03 9 0,02 9 0,02 6 0,02 4 0,01 4 0,01 3 0,01 3 0,01 3 0,01 2 0,01 2 0,01 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 37331 100,00

PQ N % Rel 1311 215 262 42 2529 28 216 161 104 5 17 155 14 71 333 19 5 2 11 5 3 2 2 4 2 1 0 0 7 5 0 0 5 0 0 0

23,66 3,88 4,73 0,76 45,65 0,51 3,90 2,91 1,88 0,09 0,31 2,80 0,25 1,28 6,01 0,34 0,09 0,04 0,20 0,09 0,05 0,04 0,04 0,07 0,04 0,02 0,00 0,00 0,13 0,09 0,00 0,00 0,09 0,00 0,00 0,00

28 0,15 19 0,10 29 0,16 13 0,07 9 0,05 3 0,02 6 0,03 7 0,04 1 0,01 1 0,01 1 0,01 1 0,01 0 0,00 2 0,01 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 18359 100,00

N

PM % Rel

1071 757 400 223 109 93 217 90 234 333 526 105 152 63 100 210 8 72 29 25 10 94 25 19 47 9 15 1 4 11 17 10 1 2 0 1

21,00 14,84 7,84 4,37 2,14 1,82 4,25 1,76 4,59 6,53 10,31 2,06 2,98 1,24 1,96 4,12 0,16 1,41 0,57 0,49 0,20 1,84 0,49 0,37 0,92 0,18 0,29 0,02 0,08 0,22 0,33 0,20 0,02 0,04 0,00 0,02

4 0,06 5 0,08 0 0,00 19 0,29 9 0,14 2 0,03 2 0,03 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 6464 100,00

0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,11 2 0,23 2 0,23 0 0,00 1 0,11 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 872 100,00

OI N

% Rel 27 26 14 13 1 9 12 8 14 1 0 8 106 2 5 38 0 2 3 0 2 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

9,12 8,78 4,73 4,39 0,34 3,04 4,05 2,70 4,73 0,34 0,00 2,70 35,81 0,68 1,69 12,84 0,00 0,68 1,01 0,00 0,68 0,00 0,34 0,00 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34 0,00

N

DS % Rel 208 116 66 51 15 20 23 27 30 22 11 16 20 9 21 14 2 6 8 1 1 1 2 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0

29,76 16,60 9,44 7,30 2,15 2,86 3,29 3,86 4,29 3,15 1,57 2,29 2,86 1,29 3,00 2,00 0,29 0,86 1,14 0,14 0,14 0,14 0,29 0,14 0,14 0,29 0,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,29 0,00

80

J04AM - Fármacos anti-tuberculosos, comb.

J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01EF - Sulfonamidas + antiinfecciosos J01MB - Quinolonas, otras J01GA - Estreptomicinas J01EB - Sulfonamidas acción corta J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01G - Aminoglucósidos J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penicilinas J04AD - Dvs. de tiocarbamida J02A - Antimicóticos sistémicos J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptog.

J01BA - Anfenicoles J01B - Anfenicoles J01XC - Antibacterianos esteroideos Total

0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,04 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 5540 100,00

1 0,02 4 0,08 3 0,06 1 0,02 0 0,00 3 0,06 1 0,02 0 0,00 1 0,02 1 0,02 0 0,00 1 0,02 1 0,02 1 0,02 0 0,00 5101 100,00

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,34 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,34 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 296 100,00

0 0,00 1 0,14 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 699 100,00

N: Número de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. % Rel: Porcentaje de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. Nº de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC multiplicado por 100 y dividido por el total de antimicrobianos de la indicación correspondiente.

Indicación: Total: incluye infección comunitaria, infección nosocomial e infección adquirida en centro de larga estancia; IC: infección comunitaria; IN: infección nosocomial; IL: infección adquirida en centro de larga estancia; PQ: profilaxis quirúrgica; PM: profilaxis médica; OI: otra indicación; DS: incluye indicación desconocida, realmente se desconoce o missing.

10.1.4 ATC 5º nivel: distribución de antimicrobianos según 5º nivel de la clasificación ATC por indicación Antimicrobianos J01CR02 - Amoxicilina e inh. betalactamasa J01MA12 - Levofloxacino J01DD04 - Ceftriaxona J01DB04 - Cefazolina J01CR05 - Piperacilina e inh. betalactamasa J01DH02 - Meropenem J01MA02 - Ciprofloxacino J01XX08 - Linezolid J01XA01 - Vancomicina (parenteral) J01XD01 - Metronidazol (parenteral) J02AC01 - Fluconazol J01EE01 - Sulfametoxazol y trimetoprim J01FF01 - Clindamicina J01GB03 - Gentamicina J01DC02 - Cefuroxima J01CA01 - Ampicilina J01DH51 - Imipenem y cilastatina J01FA10 - Azitromicina J01DD02 - Ceftazidima J01DD01 - Cefotaxima J01DH03 - Ertapenem J01GB06 - Amikacina J01CF02 - Cloxacilina J01XX09 - Daptomicina J01CA04 - Amoxicilina A07AA02 - Nistatina P01AB01 - Metronidazol (oral y rectal) A07AA09 - Vancomicina (oral) J01DE01 - Cefepima J01XA02 - Teicoplanina J01XX01 - Fosfomicina J01GB01 - Tobramicina J04AB02 - Rifampicina J01CA12 - Piperacilina

EPINE. Informe España.

Total N % Rel 5389 3480 3270 2726 2702 2056 1981 928 899 875 825 772 762 712 660 574 546 521 472 445 401 376 319 316 302 245 242 239 234 232 221 204 189 187

14,44 9,32 8,76 7,30 7,24 5,51 5,31 2,49 2,41 2,34 2,21 2,07 2,04 1,91 1,77 1,54 1,46 1,40 1,26 1,19 1,07 1,01 0,85 0,85 0,81 0,66 0,65 0,64 0,63 0,62 0,59 0,55 0,51 0,50

IC N 2538 2557 2410 66 1620 1008 973 447 313 455 259 199 483 304 201 309 314 368 243 260 270 177 195 138 146 65 114 92 120 78 96 77 107 102

IN % Rel 13,82 13,93 13,13 0,36 8,82 5,49 5,30 2,43 1,70 2,48 1,41 1,08 2,63 1,66 1,09 1,68 1,71 2,00 1,32 1,42 1,47 0,96 1,06 0,75 0,80 0,35 0,62 0,50 0,65 0,42 0,52 0,42 0,58 0,56

N

IL % Rel

533 333 244 41 593 733 423 368 361 123 275 85 102 64 51 61 160 14 154 57 87 133 106 141 23 75 72 103 78 85 79 40 68 43

8,25 5,15 3,77 0,63 9,17 11,34 6,54 5,69 5,58 1,90 4,25 1,31 1,58 0,99 0,79 0,94 2,48 0,22 2,38 0,88 1,35 2,06 1,64 2,18 0,36 1,16 1,11 1,59 1,21 1,31 1,22 0,62 1,05 0,67

N

% Rel 159 110 110 1 67 68 33 29 8 13 17 14 32 9 11 0 21 3 7 3 17 21 4 6 5 2 6 10 5 0 12 1 0 6

18,23 12,61 12,61 0,11 7,68 7,80 3,78 3,33 0,92 1,49 1,95 1,61 3,67 1,03 1,26 0,00 2,41 0,34 0,80 0,34 1,95 2,41 0,46 0,69 0,57 0,23 0,69 1,15 0,57 0,00 1,38 0,11 0,00 0,69

81

J01FA01 - Eritromicina J01FA09 - Claritromicina J01CG02 - Tazobactam A07AA11 - Rifaximina J01AA12 - Tigeciclina J02AC03 - Voriconazol J01EA - Trimetoprim y dvs.

J02AA01 - Anfotericina B (parenteral) J01DD16 - Cefditoreno J01DD08 - Cefixima J01CR01 - Ampicilina e inh. betalactamasa J01EA01 - Trimetoprim J01DF01 - Aztreonam J02AX04 - Caspofungina J01MA06 - Norfloxacino J01XB01 - Colistina parenteral J02AX06 - Anidulafungina J01MA14 - Moxifloxacino J01AA02 - Doxiciclina J02AX05 - Micafungina J02AC04 - Posaconazol J01DC01 - Cefoxitina A07AA10 - Colistina oral J01EE02 - Sulfadiazina y trimetoprim J04AC01 - Isoniazida A07AA07 - Anfotericina B (oral) J01EC01 - Sulfametoxazol J01DD54 - Ceftriaxona, comb.

J02AX10 - Nistatina J04AK02 - Etambutol J01EE03 - Sulfametrol y trimetoprim J01DD52 - Ceftazidima e inh. betalactamasa J04AK01 - Pirazinamida J01DD63 - Ceftriaxona e inh. betalactamasa J01DI54 - Ceftolozano e inh. betalactamasa J01EE07 - Sulfamerazina y trimetoprim J01CA - Penicilinas de espectro ampliado J01RA03 - Cefuroxima, comb.

J01XE01 - NitrofurantoĂ­na J01DC12 - Cefminox J01CE01 - Bencilpenicilina J01EE04 - Sulfamoxol y trimetoprim J01DH55 - Panipenem y betamipron J01DB06 - Cefazedona J01RA05 - Levofloxacino comb. con otros antibact.

J01DI02 - Ceftarolina J01CE - Penicilinas sens. a betalactamasas J04AB03 - Rifamicina J01EE05 - Sulfadimidina y trimetoprim J01DB03 - Cefalotina J02AC02 - Itraconazol J01CE08 - Bencilpenicilina benzatina O - Otros A07AA12 - Fidaxomicina A07AA06 - Paromomicina J02AB01 - Miconazol J01MA07 - Lomefloxacino P01AB51 - Metronidazol comb.

J01DD07 - Ceftizoxima J01EC02 - Sulfadiazina J01RA10 - Ciprofloxacino y metronidazol J01DB01 - Cefalexina J01DD51 - Cefotaxima e inh. betalactamasa J01XA04 - Dalbavancina J01DD09 - Cefodizima

EPINE. Informe EspaĂąa.

181 130 127 115 110 107 106 104 91 89 87 87 87 82 82 82 79 77 77 62 61 50 40 37 36 34 34 32 31 30 29 27 25 25 25 24 23 23 22 22 18 16 16 15 15 13 13 11 11 11 10 10 9 9 9 8 7 7 7 7 7 7 6 6 6

0,48 0,35 0,34 0,31 0,29 0,29 0,28 0,28 0,24 0,24 0,23 0,23 0,23 0,22 0,22 0,22 0,21 0,21 0,21 0,17 0,16 0,13 0,11 0,10 0,10 0,09 0,09 0,09 0,08 0,08 0,08 0,07 0,07 0,07 0,07 0,06 0,06 0,06 0,06 0,06 0,05 0,04 0,04 0,04 0,04 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02

20 111 78 18 35 45 39 20 71 64 43 34 60 29 13 24 13 53 52 8 3 10 13 10 26 3 13 21 11 28 6 8 24 18 5 5 9 6 9 0 9 4 9 0 12 8 9 3 2 3 4 8 6 4 2 2 5 4 5 6 3 2 3 3 2

0,11 0,60 0,42 0,10 0,19 0,25 0,21 0,11 0,39 0,35 0,23 0,19 0,33 0,16 0,07 0,13 0,07 0,29 0,28 0,04 0,02 0,05 0,07 0,05 0,14 0,02 0,07 0,11 0,06 0,15 0,03 0,04 0,13 0,10 0,03 0,03 0,05 0,03 0,05 0,00 0,05 0,02 0,05 0,00 0,07 0,04 0,05 0,02 0,01 0,02 0,02 0,04 0,03 0,02 0,01 0,01 0,03 0,02 0,03 0,03 0,02 0,01 0,02 0,02 0,01

19 2 21 2 58 30 11 32 8 9 7 8 13 43 3 42 44 10 8 16 6 2 15 5 0 2 4 0 5 1 3 18 1 1 18 5 3 9 8 0 3 1 2 1 0 1 1 7 0 0 1 0 2 4 0 2 1 1 1 1 0 0 2 3 1

0,29 0,03 0,32 0,03 0,90 0,46 0,17 0,50 0,12 0,14 0,11 0,12 0,20 0,67 0,05 0,65 0,68 0,15 0,12 0,25 0,09 0,03 0,23 0,08 0,00 0,03 0,06 0,00 0,08 0,02 0,05 0,28 0,02 0,02 0,28 0,08 0,05 0,14 0,12 0,00 0,05 0,02 0,03 0,02 0,00 0,02 0,02 0,11 0,00 0,00 0,02 0,00 0,03 0,06 0,00 0,03 0,02 0,02 0,02 0,02 0,00 0,00 0,03 0,05 0,02

2 2 5 2 4 1 4 2 2 2 2 0 1 2 0 3 0 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 2 0 0 0 1 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0

0,23 0,23 0,57 0,23 0,46 0,11 0,46 0,23 0,23 0,23 0,23 0,00 0,11 0,23 0,00 0,34 0,00 0,23 0,11 0,00 0,00 0,00 0,11 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34 0,11 0,00 0,11 0,11 0,00 0,11 0,11 0,00 0,00 0,11 0,23 0,00 0,00 0,00 0,11 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,11 0,00 0,00 0,11 0,00 0,23 0,00 0,11 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

82

J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J04AM06 - Rifamp., piraz., etamb. e isoniazida A07AA01 - Neomicina (oral) J01MA01 - Ofloxacino J01EA03 - Iclaprim J01CA51 - Ampicilina, comb.

J01CE02 - Fenoximetilpenicilina J01CG - Inh. betalactamasa J01DB08 - Cefapirina J01DD06 - Latamoxef J01EF01 - Sulfadiazina + antiinfecciosos J01MB06 - Cinoxacino J01EE - Sulfonamidas+trimetoprim, otras comb.

J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01DB02 - Cefaloridina J04AC51 - Isoniazida, comb.

J01AA08 - Minociclina J01CR03 - Ticarcilina e inh. betalactamasa J01MA11 - Grepafloxacino J01DB07 - Cefatrizina J01EE06 - Sulfadiazina y tetroxoprima J01XX11 - Tedizolid J01GA01 - Estreptomicina (parenteral) J01DH - Carbapenems J01RA01 - Penicilinas, comb. con otros antibact.

J01RA07 - Azitromicina, fluconazo y secnidazol J01AA05 - Metaciclina J04AB04 - Rifabutina J01CR50 - Penicilinas, comb.

J01CR52 - Ampicilina + cloxacilina J01XB - Polimixinas J01CA20 - Penicilinas espectro ampliado, comb.

J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penicilinas J01G - Aminoglucósidos J01XB02 - Polimixina B J01CE30 - Penic. sens. a betalactamasas, comb.

J01RA06 - Cefepima y Amikacina J02AC05 - Isavuconazol J01DD - Cefalosporinas de 3ª generación J04AM02 - Rifampicina e isoniazida J01EB02 - Sulfametizol J01GB04 - Kanamicina (parenteral) J01CA22 - Pivampicilina + pivmecilinam (125:100) J01GB09 - Dibekacina J01CA21 - Penic. espectro ampliado, otras comb.

J01CA15 - Talampicilina J04AK - Fármacos antituberculosos, otros J01XD02 - Tinidazol (parenteral) J01CA11 - Mecilinam J01GB10 - Ribostamicina J01CA03 - Carbenicilina J01XC - Antibacterianos esteroideos J01MA09 - Esparfloxacino J01B - Anfenicoles J04AM - Fármacos anti-tuberculosos, comb.

J01AA07 - Tetraciclina J01AA01 - Demeclociclina A07AA04 - Estreptomicina (oral) J01XA - Glicopéptidos J01BA01 - Cloranfenicol J02A - Antimicóticos sistémicos J01DB11 - Cefroxadina J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptog.

J01DC04 - Cefaclor J01DC06 - Cefonicide

EPINE. Informe España.

6 6 6 6 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

0,02 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1 5 1 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 1 3 1 0 2 0 1 2 1 1 1 2 3 1 2 2 1 1 0 0 0 0 1 2 2 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1

0,01 0,03 0,01 0,02 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01

0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 2 0 1 0 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,00 0,00 0,02 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03 0,03 0,00 0,02 0,00 0,02 0,02 0,02 0,03 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,00 0,02 0,02 0,02 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,00 0,11 0,00 0,00 0,11 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,11 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

83

J01DC13 - Cefbuperazona J01CG01 - Sulbactam J01EB - Sulfonamidas acción corta J01FA08 - Troleandomicina A07AA - Antiinfecc. - antibióticos intestinales J01DI - Cefalosporinas, otras J02AA - Antimicóticos - antibióticos J01DH05 - Biapenem J02AB - Dvs. imidazólicos J01DE - Cefalosporinas de 4ª generación J02AX01 - Flucitosina J01XX03 - Clofoctol J01CE06 - Penamecilina J01CF - Penicilinas resist. a betalactamasas J04AD02 - Tiocarlida J01CF05 - Flucloxacilina J01DD05 - Cefmenoxima J01CR - Penic. incluy. inh. beta-lact., comb.

J01DB10 - Cefacetrilo J01FF02 - Lincomicina J01XX10 - Bacitracina J01DB - Cefalosporinas de 1ª generación J01FA13 - Diritromicina J01XX05 - Metenamina J01XX06 - Ácido mandélico J01DB05 - Cefadroxilo J01XE - Nitrofuran, derivados J02AB02 - Ketoconazol Total

Antimicrobianos J01CR02 - Amoxicilina e inh. betalactamasa J01MA12 - Levofloxacino J01DD04 - Ceftriaxona J01DB04 - Cefazolina J01CR05 - Piperacilina e inh. betalactamasa J01DH02 - Meropenem J01MA02 - Ciprofloxacino J01XX08 - Linezolid J01XA01 - Vancomicina (parenteral) J01XD01 - Metronidazol (parenteral) J02AC01 - Fluconazol J01EE01 - Sulfametoxazol y trimetoprim J01FF01 - Clindamicina J01GB03 - Gentamicina J01DC02 - Cefuroxima J01CA01 - Ampicilina J01DH51 - Imipenem y cilastatina J01FA10 - Azitromicina J01DD02 - Ceftazidima J01DD01 - Cefotaxima J01DH03 - Ertapenem J01GB06 - Amikacina J01CF02 - Cloxacilina J01XX09 - Daptomicina J01CA04 - Amoxicilina A07AA02 - Nistatina P01AB01 - Metronidazol (oral y rectal) A07AA09 - Vancomicina (oral) J01DE01 - Cefepima J01XA02 - Teicoplanina

EPINE. Informe España.

1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 1 0,00 37331 100,00

PQ N % Rel 1223 40 141 2500 69 26 170 13 120 155 5 17 71 173 279 33 11 4 34 71 3 7 4 2 65 2 10 14 5 41

22,08 0,72 2,55 45,13 1,25 0,47 3,07 0,23 2,17 2,80 0,09 0,31 1,28 3,12 5,04 0,60 0,20 0,07 0,61 1,28 0,05 0,13 0,07 0,04 1,17 0,04 0,18 0,25 0,09 0,74

0 0,00 1 0,01 0 0,00 0 0,00 1 0,01 0 0,00 1 0,01 0 0,00 1 0,01 0 0,00 1 0,01 0 0,00 0 0,00 1 0,01 0 0,00 0 0,00 1 0,01 1 0,01 0 0,00 0 0,00 1 0,01 0 0,00 1 0,01 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 18359 100,00

N

PM % Rel 760 365 304 103 298 167 318 54 69 105 247 446 63 144 94 152 31 112 25 52 23 24 8 19 47 85 29 18 25 21

14,90 7,16 5,96 2,02 5,84 3,27 6,23 1,06 1,35 2,06 4,84 8,74 1,24 2,82 1,84 2,98 0,61 2,20 0,49 1,02 0,45 0,47 0,16 0,37 0,92 1,67 0,57 0,35 0,49 0,41

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 1 0,02 0 0,00 6464 100,00

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,11 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 872 100,00

OI N

% Rel 17 16 7 0 10 13 10 8 8 8 1 0 2 7 3 6 0 8 2 1 0 5 0 1 3 3 3 1 0 0

5,74 5,41 2,36 0,00 3,38 4,39 3,38 2,70 2,70 2,70 0,34 0,00 0,68 2,36 1,01 2,03 0,00 2,70 0,68 0,34 0,00 1,69 0,00 0,34 1,01 1,01 1,01 0,34 0,00 0,00

N

UK % Rel 159 59 54 15 45 41 54 9 20 16 21 11 9 11 21 13 9 12 7 1 1 9 2 9 13 13 8 1 1 7

22,75 8,44 7,73 2,15 6,44 5,87 7,73 1,29 2,86 2,29 3,00 1,57 1,29 1,57 3,00 1,86 1,29 1,72 1,00 0,14 0,14 1,29 0,29 1,29 1,86 1,86 1,14 0,14 0,14 1,00

84

J01XX01 - Fosfomicina J01GB01 - Tobramicina J04AB02 - Rifampicina J01CA12 - Piperacilina J01FA01 - Eritromicina J01FA09 - Claritromicina J01CG02 - Tazobactam A07AA11 - Rifaximina J01AA12 - Tigeciclina J02AC03 - Voriconazol J01EA - Trimetoprim y dvs.

J02AA01 - Anfotericina B (parenteral) J01DD16 - Cefditoreno J01DD08 - Cefixima J01CR01 - Ampicilina e inh. betalactamasa J01EA01 - Trimetoprim J01DF01 - Aztreonam J02AX04 - Caspofungina J01MA06 - Norfloxacino J01XB01 - Colistina parenteral J02AX06 - Anidulafungina J01MA14 - Moxifloxacino J01AA02 - Doxiciclina J02AX05 - Micafungina J02AC04 - Posaconazol J01DC01 - Cefoxitina A07AA10 - Colistina oral J01EE02 - Sulfadiazina y trimetoprim J04AC01 - Isoniazida A07AA07 - Anfotericina B (oral) J01EC01 - Sulfametoxazol J01DD54 - Ceftriaxona, comb.

J02AX10 - Nistatina J04AK02 - Etambutol J01EE03 - Sulfametrol y trimetoprim J01DD52 - Ceftazidima e inh. betalactamasa J04AK01 - Pirazinamida J01DD63 - Ceftriaxona e inh. betalactamasa J01DI54 - Ceftolozano e inh. betalactamasa J01EE07 - Sulfamerazina y trimetoprim J01CA - Penicilinas de espectro ampliado J01RA03 - Cefuroxima, comb.

J01XE01 - NitrofurantoĂ­na J01DC12 - Cefminox J01CE01 - Bencilpenicilina J01EE04 - Sulfamoxol y trimetoprim J01DH55 - Panipenem y betamipron J01DB06 - Cefazedona J01RA05 - Levofloxacino comb. con otros antibact.

J01DI02 - Ceftarolina J01CE - Penicilinas sens. a betalactamasas J04AB03 - Rifamicina J01EE05 - Sulfadimidina y trimetoprim J01DB03 - Cefalotina J02AC02 - Itraconazol J01CE08 - Bencilpenicilina benzatina O - Otros A07AA12 - Fidaxomicina A07AA06 - Paromomicina J02AB01 - Miconazol J01MA07 - Lomefloxacino P01AB51 - Metronidazol comb.

J01DD07 - Ceftizoxima J01EC02 - Sulfadiazina J01RA10 - Ciprofloxacino y metronidazol

EPINE. Informe EspaĂąa.

13 34 3 3 5 5 4 0 1 0 1 2 3 7 19 1 1 0 2 0 0 0 1 2 0 31 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0 2 5 0 22 2 0 2 14 0 3 0 0 0 7 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 2

0,23 0,61 0,05 0,05 0,09 0,09 0,07 0,00 0,02 0,00 0,02 0,04 0,05 0,13 0,34 0,02 0,02 0,00 0,04 0,00 0,00 0,00 0,02 0,04 0,00 0,56 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,04 0,02 0,00 0,04 0,09 0,00 0,40 0,04 0,00 0,04 0,25 0,00 0,05 0,00 0,00 0,00 0,13 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,04

19 49 9 27 32 7 18 62 11 30 51 47 4 7 12 43 9 8 64 12 17 9 13 35 52 5 11 22 10 29 17 2 12 1 19 0 0 3 0 14 8 2 2 0 4 11 2 0 0 1 3 0 9 1 4 1 1 0 4 0 1 0 0 0 2

0,37 0,96 0,18 0,53 0,63 0,14 0,35 1,22 0,22 0,59 1,00 0,92 0,08 0,14 0,24 0,84 0,18 0,16 1,25 0,24 0,33 0,18 0,25 0,69 1,02 0,10 0,22 0,43 0,20 0,57 0,33 0,04 0,24 0,02 0,37 0,00 0,00 0,06 0,00 0,27 0,16 0,04 0,04 0,00 0,08 0,22 0,04 0,00 0,00 0,02 0,06 0,00 0,18 0,02 0,08 0,02 0,02 0,00 0,08 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,04

0 0 1 4 96 2 0 31 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0

0,00 0,00 0,34 1,35 32,43 0,68 0,00 10,47 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,68 0,00 0,34 0,00 0,00 0,68 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,35 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2 3 1 2 7 1 1 0 1 1 0 1 3 0 4 1 2 0 0 1 3 3 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0

0,29 0,43 0,14 0,29 1,00 0,14 0,14 0,00 0,14 0,14 0,00 0,14 0,43 0,00 0,57 0,14 0,29 0,00 0,00 0,14 0,43 0,43 0,14 0,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,29 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,00 0,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

85

J01DB01 - Cefalexina J01DD51 - Cefotaxima e inh. betalactamasa J01XA04 - Dalbavancina J01DD09 - Cefodizima J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J04AM06 - Rifamp., piraz., etamb. e isoniazida A07AA01 - Neomicina (oral) J01MA01 - Ofloxacino J01EA03 - Iclaprim J01CA51 - Ampicilina, comb.

J01CE02 - Fenoximetilpenicilina J01CG - Inh. betalactamasas J01DB08 - Cefapirina J01DD06 - Latamoxef J01EF01 - Sulfadiazina + antiinfecciosos J01MB06 - Cinoxacino J01EE - Sulfonamidas+trimetoprim, otras comb.

J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01DB02 - Cefaloridina J04AC51 - Isoniazida, comb.

J01AA08 - Minociclina J01CR03 - Ticarcilina e inh. betalactamasa J01MA11 - Grepafloxacino J01DB07 - Cefatrizina J01EE06 - Sulfadiazina y tetroxoprima J01XX11 - Tedizolid J01GA01 - Estreptomicina (parenteral) J01DH - Carbapenems J01RA01 - Penicilinas, comb. con otros antibact.

J01RA07 - Azitromicina, fluconazo y secnidazol J01AA05 - Metaciclina J04AB04 - Rifabutina J01CR50 - Penicilinas, comb.

J01CR52 - Ampicilina + cloxacilina J01XB - Polimixinas J01CA20 - Penicilinas espectro ampliado, comb.

J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penicilinas J01G - Aminoglucósidos J01XB02 - Polimixina B J01CE30 - Penic. sens. a betalactamasas, comb.

J01RA06 - Cefepima y Amikacina J02AC05 - Isavuconazol J01DD - Cefalosporinas de 3ª generación J04AM02 - Rifampicina e isoniazida J01EB02 - Sulfametizol J01GB04 - Kanamicina (parenteral) J01CA22 - Pivampicilina + pivmecilinam (125:100) J01GB09 - Dibekacina J01CA21 - Penic. espectro ampliado, otras comb.

J01CA15 - Talampicilina J04AK - Fármacos antituberculosos, otros J01XD02 - Tinidazol (parenteral) J01CA11 - Mecilinam J01GB10 - Ribostamicina J01CA03 - Carbenicilina J01XC - Antibacterianos esteroideos J01MA09 - Esparfloxacino J01B - Anfenicoles J04AM - Fármacos anti-tuberculosos, comb.

J01AA07 - Tetraciclina J01AA01 - Demeclociclina A07AA04 - Estreptomicina (oral) J01XA - Glicopéptidos J01BA01 - Cloranfenicol J02A - Antimicóticos sistémicos

EPINE. Informe España.

2 0 0 2 0 0 3 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 2 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,04 0,00 0,00 0,04 0,00 0,00 0,05 0,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,04 0,00 0,00 0,00 0,02 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,04 0,00 0,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2 1 0 1 4 0 1 0 0 0 2 1 1 1 3 1 3 1 0 0 0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 2 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0

0,04 0,02 0,00 0,02 0,08 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,04 0,02 0,02 0,02 0,06 0,02 0,06 0,02 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,02 0,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 0,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00

1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34

0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

86

J01DB11 - Cefroxadina J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptog.

J01DC04 - Cefaclor J01DC06 - Cefonicide J01DC13 - Cefbuperazona J01CG01 - Sulbactam J01EB - Sulfonamidas acción corta J01FA08 - Troleandomicina A07AA - Antiinfecc. - antibióticos intestinales J01DI - Cefalosporinas, otras J02AA - Antimicóticos - antibióticos J01DH05 - Biapenem J02AB - Dvs. imidazólicos J01DE - Cefalosporinas de 4ª generación J02AX01 - Flucitosina J01XX03 - Clofoctol J01CE06 - Penamecilina J01CF - Penicilinas resist. a betalactamasas J04AD02 - Tiocarlida J01CF05 - Flucloxacilina J01DD05 - Cefmenoxima J01CR - Penic. incluy. inh. beta-lact., comb.

J01DB10 - Cefacetrilo J01FF02 - Lincomicina J01XX10 - Bacitracina J01DB - Cefalosporinas de 1ª generación J01FA13 - Diritromicina J01XX05 - Metenamina J01XX06 - Ácido mandélico J01DB05 - Cefadroxilo J01XE - Nitrofuran, derivados J02AB02 - Ketoconazol Total

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 5540 100,00

0 0,00 1 0,02 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 1 0,02 0 0,00 0 0,00 5101 100,00

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,34 296 100,00

0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 699 100,00

N: Número de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. % Rel: Porcentaje de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC. Nº de antimicrobianos con indicación por tratamiento según 2º nivel de la clasificación ATC multiplicado por 100 y dividido por el total de antimicrobianos de la indicación correspondiente.

Indicación: Total: incluye infección comunitaria, infección nosocomial e infección adquirida en centro de larga estancia; IC: infección comunitaria; IN: infección nosocomial; IL: infección adquirida en centro de larga estancia; PQ: profilaxis quirúrgica; PM: profilaxis médica; OI: otra indicación; DS: incluye indicación desconocida, realmente se desconoce o missing.

EPINE. Informe España.

87

10.2 Distribución de antimicrobianos del grupo J01 de la clasificación ATC 10.2.1 ATC grupo J01: distribución de antimicrobianos del grupo J01 (antibacterianos para uso sistémico) según 3er nivel de la clasificación ATC Antimicrobianos J01A - Tetraciclinas J01B - Anfenicoles J01C - Antibacterianos beta-lactámicos - Penicilinas J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01F - Macrólidos - Lincosamidas y Estreptograminas J01G - Aminoglucósidos J01M - Quinolonas J01R - Comb. de antibacterianos J01X - Otros antibacterianos Total

N

% Rel

195 2 9786 11372 1147 1598 1301 5641 53 3596 34691

0,56 0,01 28,21 32,78 3,31 4,61 3,75 16,26 0,15 10,37 100,00

Pacientes N: número de antimicrobianos del grupo J01 según 3er nivel de la clasificación ATC. Pacientes % Rel: porcentaje de antimicrobianos del grupo J01 de la clasificación ATC. Número de antimicrobianos según 3er nivel de la clasificación ATC por 100 y dividido por el total de antimicrobianos del grupo J01.

10.2.2 ATC grupo J01C: distribución de antimicrobianos del grupo J01C (antibacterianos betalactámicos, penicilinas) según 4º nivel de la clasificación ATC Antimicrobianos J01C - Antibacterianos beta-lactámicos - Penicilinas J01CA - Penicilinas de espectro ampliado J01CE - Penicilinas sensibles a las betalactamasas J01CF - Penicilinas resistentes a las betalactamasas J01CG - Inh. las betalactamasas J01CR - Comb. de penicilinas incluyendo inh. betalactamasas Total

N 2 1097 48 321 132 8186 9786

% Rel 0,02 11,21 0,49 3,28 1,35 83,65 100,00

Pacientes N: número de antimicrobianos del grupo J01C según 4º nivel de la clasificación ATC. Pacientes % Rel: porcentaje de antimicrobianos del grupo J01C de la clasificación ATC. Número de antimicrobianos según 4º nivel de la clasificación ATC por 100 y dividido por el total de antimicrobianos del grupo J01C.

10.2.3 ATC grupo J01D: distribución de antimicrobianos del grupo J01D (otros antibacterianos betalactámicos) según 4º nivel de la clasificación ATC Antimicrobianos J01D - Antibacterianos beta-lactámicos, otros J01DB - Cefalosporinas de 1ª generación J01DC - Cefalosporinas de 2ª generación J01DD - Cefalosporinas de 3ª generación J01DE - Cefalosporinas de 4ª generación J01DF - Monobactams J01DH - Carbapenems J01DI - Otras cefalosporinas Total

N 3 2773 735 4477 235 87 3023 39 11372

% Rel 0,03 24,38 6,46 39,37 2,07 0,77 26,58 0,34 100,00

Pacientes N: número de antimicrobianos del grupo J01D según 4º nivel de la clasificación ATC. Pacientes % Rel: porcentaje de antimicrobianos del grupo J01D de la clasificación ATC. Número de antimicrobianos según 4º nivel de la clasificación ATC por 100 y dividido por el total de antimicrobianos del grupo J01D.

EPINE. Informe España.

88

10.2.4 ATC grupo J01M: distribución de antimicrobianos del grupo J01M (quinolonas) por grupo Antimicrobianos* Quinolonas 1ª generación Quinolonas 2ª generación Quinolonas 3ª generación Total

N 86 5478 77 5641

% Rel 1,52 97,11 1,37 100,00

Pacientes N: número de antimicrobianos del grupo J01M según 4º nivel de la clasificación ATC. Pacientes % Rel: porcentaje de antimicrobianos del grupo J01M de la clasificación ATC. Número de antimicrobianos según 4º nivel de la clasificación ATC por 100 y dividido por el total de antimicrobianos del grupo J01M. *La clasificación de quinolonas en 3 generaciones se basa en su estructura química y actividad antimicrobiana. Se describe en el proyecto ESAC y se emplea en ESAC-Net. Ref: Adriaenssens N, Coenen S, Versporten A, Muller A, Minalu G, Faes C, et al. European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC): outpatient quinolone use in Europe (1997-2009). J Antimicrob Chemother. 2011 Dec; 66 Suppl 6:vi47-56.

10.2.5 ATC grupo J01X: distribución de antimicrobianos del grupo J01X (otros antibacterianos) por 4º nivel de la clasificación ATC Antimicrobianos J01XA - Glicopéptidos J01XB - Polimixinas J01XC - Antibacterianos esteroideos J01XD - Derivados imidazólicos J01XE - Derivados de nitrofurano J01XX - Otros antibacterianos Total

N 1138 86 1 876 23 1472 3596

% Rel 31,65 2,39 0,03 24,36 0,64 40,93 100,00

Pacientes N: número de antimicrobianos del grupo J01X según 4º nivel de la clasificación ATC. Pacientes % Rel: porcentaje de antimicrobianos del grupo J01X de la clasificación ATC. Número de antimicrobianos según 4º nivel de la clasificación ATC por 100 y dividido por el total de antimicrobianos del grupo J01X.

EPINE. Informe España.

89

10.2.6 Especialidad del médico responsable agrupada: distribución del uso de antimicrobianos del grupo J01 según 3er nivel de la clasificación ATC por especialidad del médico responsable agrupada Total N % Rel

MED N % Rel

CIR N % Rel

195 0,56 2 0,01 9786 28,21 11372 32,78 1147 3,31 1598 4,61 1301 3,75 5641 16,26 53 0,15 3596 10,37 34691 100,00

90 0,53 1 0,01 4500 26,27 5050 29,48 758 4,43 877 5,12 385 2,25 3971 23,18 29 0,17 1468 8,57 17129 100,00

60 0,51 1 0,01 3570 30,17 4586 38,76 181 1,53 372 3,14 443 3,74 1196 10,11 16 0,14 1406 11,88 11831 100,00

OG N % Rel

PED N % Rel

NEO N % Rel

13 1,23 0 0,00 385 36,53 361 34,25 2 0,19 91 8,63 119 11,29 16 1,52 2 0,19 65 6,17 1054 100,00

3 0,30 0 0,00 337 33,57 281 27,99 90 8,96 94 9,36 87 8,67 15 1,49 0 0,00 97 9,66 1004 100,00

Antimicrobiano

GER N % Rel

RHB N % Rel

J01A - Tetraciclinas J01B - Anfenicoles J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penic.

J01D - Antibac. beta-lactámicos, otros J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptog.

J01G - Aminoglucósidos J01M - Quinolonas J01R - Antibacterianos, comb.

J01X - Antibacterianos, otros Total

1 0,13 0 0,00 250 31,73 192 24,37 30 3,81 54 6,85 18 2,28 171 21,70 4 0,51 68 8,63 788 100,00

Antimicrobiano J01A - Tetraciclinas J01B - Anfenicoles J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penic.

J01D - Antibac. beta-lactámicos, otros J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptog.

J01G - Aminoglucósidos J01M - Quinolonas J01R - Antibacterianos, comb.

J01X - Antibacterianos, otros Total

Antimicrobiano J01A - Tetraciclinas J01B - Anfenicoles J01C - Antibac. beta-lactámicos - Penic.

J01D - Antibac. beta-lactámicos, otros J01E - Sulfonamidas y trimetoprim J01F - Macrólidos, lincosamidas, estreptog.

J01G - Aminoglucósidos J01M - Quinolonas J01R - Antibacterianos, comb.

J01X - Antibacterianos, otros Total

1 1,11 0 0,00 25 27,78 22 24,44 7 7,78 1 1,11 0 0,00 17 18,89 0 0,00 17 18,89 90 100,00

UCI N % Rel 27 1,32 0 0,00 483 23,63 684 33,46 57 2,79 94 4,60 109 5,33 194 9,49 2 0,10 394 19,28 2044 100,00

0 0,00 0 0,00 136 35,14 68 17,57 5 1,29 2 0,52 123 31,78 2 0,52 0 0,00 51 13,18 387 100,00

CLE N % Rel 0 0,00 0 0,00 8 26,67 5 16,67 1 3,33 5 16,67 0 0,00 8 26,67 0 0,00 3 10,00 30 100,00

PSIQ N % Rel 0 0,00 0 0,00 31 48,44 14 21,88 0 0,00 2 3,13 0 0,00 10 15,63 0 0,00 7 10,94 64 100,00

N: Nº de antimicrobianos del grupo J01 por servicio del médico responsable (agrupado) según 3er nivel de la clasificación ATC. % Rel: Porcentaje de antimicrobianos del grupo J01 por servicio del médico responsable (agrupado) según 3er nivel de la clasificación ATC. Nº de antimicrobianos del grupo J01 por servicio del médico responsable (agrupado) según 3er nivel de la clasificación ATC multiplicado por 100 y dividido por el total de antimicrobianos del servicio correspondiente.

Especialidades agrupadas: MED: especialidades médicas; CIR: especialidades quirúrgicas; UCI: cuidados intensivos; OG: obstetricia y ginecología; PED: pediatría; NEO: neonatología; GER: geriatría; RHB: rehabilitación; CLE: centro de larga estancia; PSIQ: psiquiatría.

EPINE. Informe España.

90

11 INDICADORES DE HOSPITAL 11.1 Características de los hospitales 11.1.1 Pacientes incluidos según tipo de hospital Tipo de hospital

Nº hospitales

Nº pacientes incluidos

%

60 112 103 17 21 313

4759 16235 33924 1756 3761 60435

7,9 26,9 56,1 2,9 6,2 100,0

Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

11.1.2 Tipo de hospital y tamaño de hospitales (número de camas) Número de camas Tipo de hospital

Nº de hospitales

% del total

Primario Secundario Terciario Especializado

60 112 103 17

Desconocido Total

21 313

Media

p10

p25

p50

p75

p90

19,2 35,8 32,9 5,4

130 228 482 182

80 78 97 49

96 126 157 76

120 199 412 156

159 294 737 250

203 405 965 420

6,7 100,0

241 295

103 80

103 116

198 184

422 386

422 681

N: Número de hospitales %: Distribución porcentual de hospitales. p: Percentil

11.1.3 Distribución de camas totales según propiedad del hospital Propiedad del Hospital

Número de camas

Nº de hospitales

% del total

201 29 59 24 313

64,2 9,3 18,9 7,6 100,0

Público Privado sin ánimo de lucro Privado con lucro Desconocido Total

Media

p10

p25

p50

p75

p90

362 139 128 442 295

103 55 60 120 80

151 82 76 180 116

258 129 113 349 184

508 184 151 400 386

861 248 198 1254 681

N: Número de hospitales %: Distribución porcentual de hospitales. p: Percentil

EPINE. Informe España.

91

11.1.4 Distribución de camas totales según Comunidad Autónoma Comunidad

Número de camas

Autónoma

% del total

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Andalucía

15

Aragón

3,8

283

80

123

198

388

609

310

112

137

180

238

808

Asturias

3,5

282

103

110

203

422

458

Islas Baleares

1,3

333

60

113

236

554

800

Canarias

1,6

384

152

152

230

602

784

Cantabria

0,6

520

115

115

519

924

924

Castilla y León

5,8

398

97

119

320

604

907

Castilla - La Mancha

3,5

313

118

135

156

432

521

Cataluña

9,6

246

75

115

181

337

535

Valencia

10,2

274

84

140

235

360

511

Extremadura

4,5

207

76

91

158

284

451

Galicia

5,1

375

80

126

161

595

954

Madrid

16

300

81

98

177

395

757

Murcia

3,5

289

96

111

185

339

644

Navarra

1,6

316

22

95

174

211

1078

País Vasco

6,7

265

65

110

141

294

681

La Rioja

0,6

299

80

80

299

519

519

*con más de 1 hospital

11.1.5 Distribución de camas de agudos según tipo de hospital Nº de hospitales

Media

p10

Primario

58

108,4

14

Secundario

108

208,4

Terciario

103

453,2

Especializado

16

Tipo de Hospital

Desconocido Total

Camas de Agudos p25 p50

p75

p90

75

104

140

200

56

94

175

283

406

86

135

386

681

933

128,0

0

32

75

222

270

2

150,5

103

103

150

198

198

287

271,2

53

92

173

360

651

N: Número de hospitales p: Percentil

11.1.6 Distribución de camas de agudos según tamaño de hospital Tamaño de hospital

Nº de hospitales

Media

Camas de Agudos p10 p25 p50

p75

p90 176

Hospital de 200 o menos camas

152

102,1

35

74

103

165

Hospital de 201 a 500 camas

82

285,8

203

231

282

360

406

Hospital de más de 500 camas

53

733,5

503

559

681

874

1078

Total

287

271,2

53

92

173

360

651

EPINE. Informe España.

92

11.1.7 Distribución de camas de UCI según tipo de hospital Camas de UCI Tipo de Hospital Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Primario

57

2,3

0

0

0

5

8

Secundario

110

10,2

4

6

8

12

17

Terciario

101

31,5

8

13

25

46

66

Especializado Desconocido Total

17 2 287

25,8 6,0 17,0

0 0 0

0 0 5

6 6 10

16 12 18

41 12 44

*con datos válidos N: Número de hospitales p: Percentil

11.1.8 Distribución de camas de UCI según tamaño de hospital Camas de UCI

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Hospital de 200 o menos camas

151

6,5

0

0

6

8

14

Hospital de 201 a 500 camas

84

18,2

6

9

12

18

27

Hospital de más de 500 camas

52

45,8

21

29

40

64

72

Total

287

17,0

0

5

10

18

44

Tamaño de hospital

*con datos válidos N: Número de hospitales p: Percentil

EPINE. Informe España.

93

11.2 Indicadores de estructura 11.2.1 Distribución de habitaciones individuales según tipo de hospital Tipo de hospital

Nº de hospitales

% hab individuales

p10

p25

p50

p75

p90

Primario

39

Secundario

66

34,9

6,3

15,5

29,5

51,6

77,8

39,8

11,4

15,9

30,8

61,2

85,8

Terciario

68

Especializado

11

35,3

8,1

12,6

30

45,8

83,7

33,7

13,4

19,9

24,4

50,2

53,5

Total

184

36,7

9,5

14,8

29,9

50,7

84,6

N: Número p: Percentil %: % de la media de camas individuales/total de camas de hospital

11.2.2 Porcentaje de habitaciones individuales con lavabo, wc y ducha según tipo de hospital Tipo de Hospital

Nº de hospitales

Primario Secundario Terciario Especializado Total

Camas con lavabo, wc y ducha p10 p25 p50

Media

55 111 95 16 277

29,8 81,3 113,7 41,3 79,5

0 10 14 5 4

4 23 33 10 15

11 64 86 63 53

p75

p90

32 106 161 117 106

80 176 258 153 198

N: Número p: Percentil

11.2.3 Porcentaje de habitaciones de aislamiento para transmisión por vía aérea según tipo de hospital Tipo de hospital

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido

58 104 100 16 2

0,9 2,2 4,6 2,3 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 1 2 1

1 4 6 2

4 6 12 5

Total

280

2,8

0

0

1

4

8

N: Número p: Percentil

11.2.4 Porcentaje de habitaciones de aislamiento para transmisión por vía aérea según tamaño de hospital Tamaño de hospital

Nº de hospitales 144

Media

p10

p25

p50

p75

p90

1,1

0

0

0

2

4

82

3,3

0

0

2

4

8

Hospital de más de 500 camas

52

6,6

0

2

4

8

17

Total

278

2,8

0

0

1

4

8

Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas

N: Número p: Percentil

EPINE. Informe España.

94

11.3 Prevención y control de infecciones 11.3.1 Programas de prevención y control de infecciones nosocomiales (PPCIN) y vigilancia 11.3.1.1 PPCIN aprobados por la Gerencia o Dirección, según tipo de hospital

Tipo de Hospital Primario Secundario Terciario Especializado Total

Nº de hospitales 58 104 98 16 276

PPCIN aprobados por Gerencia o Dirección n % IC95% 37 63,8 50,6-75,2 65 62,5 52,8-71,3 77 78,6 69,3-85,6 13 81,2 54,1-94,1 192 69,6 63,5-74,3

11.3.1.2 PPCIN aprobados por la Gerencia o Dirección, según tamaño de hospital PPCIN aprobados por Gerencia o Dirección Tipo de Hospital

Nº de hospitales

Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Total

144 82 53 279

n 98 56 39 193

% 68,1 68,3 73,6 69,6

IC95% 59,9-75,2 57,4-77,5 60,0-83,8 63,5-74,3

11.3.1.3 Proporción de hospitales que cuentan con un informe anual sobre la ejecución de PPCIN aprobados por la Gerencia o Dirección, según tipo de hospital Informe anual sobre ejecución del PPCIN Tipo de Hospital

Nº de hospitales

Primario Secundario

57 105

n 29 51

% 50,9 48,6

IC95% 37,9-63,7 39,1-58,1

Terciario Especializado

97 16

67 11

69,1 68,8

59,1-77,5 42,4-86,8

Desconocido Total

3 278

1 159

33,3 57,2

2,5-90,5 51,3-62,9

11.3.1.4 Proporción de hospitales que cuentan con un informe anual sobre la ejecución de PPCIN aprobados por la Gerencia o Dirección, según tamaño de hospital Informe anual sobre ejecución del PPCIN Tipo de Hospital

Nº de hospitales

Hospital de 200 o menos camas

143

n 75

Hospital de 201 a 500 camas

83

48

57,8

46,9-68,0

Hospital de más de 500 camas

52

36

69,2

55,3-80,3

Total

278

159

57,2

51,3-62,9

EPINE. Informe España.

% 52,4

IC95% 44,2-60,6

95

11.3.1.5 Proporción de hospitales que participan en redes de vigilancia, según tipo de hospital Participación Nº de hospitales Redes de vigilancia Red de Vigilancia de infecciones quirúrgicas Primario 34 Secundario 65 Terciario 75 Especializado 7 Desconocido 2 Total 183 Red de Vigilancia de UCI Primario 13 Secundario 79 Terciario 77 Especializado 6 Desconocido 1 Total 176 Desconocido 1 Total 117

n

%

IC95%

32 62 71 7 2 174

94,1 95,4 94,7 100 100 95,1

78,8-98,6 86,4-98,5 86,5-98,0 90,8-97,4

10 79 75 6 1 171 1 112

76,9 100 97,4 100 100 97,2 100 95,7

46,3-92,8 90,0-99,4 93,3-98,8 90,0-98,2

N: Número de hospitales de la categoría con datos válidos n: Número de hospitales que participan en una red de vigilancia Hospitales %: porcentaje sobre el total de hospitales con datos válidos. Número de hospitales de la categoría por 100 y dividido por el total de hospitales.

11.3.1.6 Procedimiento formal de revisión de la adecuación de antimicrobianos en las 72 horas de su prescripción Tipo de hospital Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

11.3.2

NO

Nº de hospitales 58 101 99 16 3 277

n 37 47 40 8 2 134

% 63,8 46,6 40,5 50,0 66,7 48,4

SI, en todas las salas n % 13 22,4 22 21,8 24 24,2 4 25,0 0 0,0 63 22,7

SI, sólo unidades seleccionadas n % 7 12,1 16 15,8 26 26,2 3 18,8 1 33,3 53 19,2

SI, sólo UCI n 1 16 9 1 0 27

% 1,7 15,8 9,1 6,2 0,0 9,7

Higiene de manos

11.3.2.1 Consumo de solución alcohólica para la higiene de manos (litros/pacientes-día) según tipo de hospital Tipo de hospital Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

Nº de hospitales 58 99 93 14 2 266

Solución Alcohólica (lt/pacientes-día) Media

p10

p25

p50

p75

p90

24,1 158,4 121,2 165,8 15,2 115,4

6,6 8,3 12,5 8,6 6,5 9,1

12,9 15,3 16,7 11,8 6,5 15,2

19,6 22,8 29,2 22,8 15,2 24,4

31,2 31,9 38,4 44,3 23,9 35,0

40,9 46,5 144,5 63,5 23,9 144,5

N: Número p: Percentil

EPINE. Informe España.

96

11.3.2.2 Consumo de solución alcohólica para la higiene de manos (litros/pacientes-día) según tamaño de hospital Nº de hospitale s 135

Media

p10

p25

p50

p75

p90

45,2

8,3

13,4

21,0

33,0

46,2

78

214,9

9,4

14,8

23,4

35,1

46,5

Hospital de más de 500 camas

53

147,9

13,7

19,8

31,4

38,3

144,5

Total

266

115,4

9,1

15,2

24,4

35,0

144,5

Tamaño de hospital Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas

Solución Alcohólica (lt/pacientes-día)

N: Número p: Percentil

11.3.2.3 Oportunidades de observación de higiene de manos según tipo de hospital Tipo de hospital

Nº de hospitales

Media

p10

Primario

54

263,7

0

Secundario

95

471,0

Terciario

91

740,0

Especializado Total

13 253

497,5 523,3

Oportunidades de Higiene de manos p25 p50 p75

p90

0

71

255

925

0

2

150

450

1200

0

87

429

983

1671

0 0

0 3

0 163

150 734

534 1234

N: Número p: Percentil

11.3.2.4 Oportunidades de observación de higiene de manos según tamaño de hospital Nº de hospitales

Tamaño de hospital

Oportunidades de Higiene de manos Media p10 p25 p50 p75

p90

Hospital de 200 o menos camas

130

264,5

0

1

74

321

872

Hospital de 201 a 500 camas

74

574,6

0

2

322

925

1236

Hospital de más de 500 camas Total

50 254

1120,2 523,3

1 0

241 3

616 163

1145 734

3180 1234

N: Número p: Percentil

11.3.2.5 Personal sanitario que lleva consigo dispensadores de bolsillo de solución hidroalcohó- lica para la higiene de manos según tipo de hospital

Tipo de hospital

Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

Nº de hospitales 57 105 99 17 3 281

Personal sanitario que lleva consigo dispensadores de PBAHM Sí, pero NO 1-25% 26-50% 51-75% >75% desconocido n % n % n % n % n % n % 33 57,9 12 21,0 1 1,8 0 0,0 2 3,5 9 15,8 62 59,0 26 24,8 3 2,9 3 3,8 2 1,9 9 8,5 14 25,9 25 46,3 1 1,9 1 1,9 0 0,0 13 24,0 59 95,2 2 3,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1,5 3 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 171 60,9 65 23,1 5 1,8 4 1,4 4 1,4 32 11,4

N: Número %: distribución porcentual PBAHM: Preparados de base alcohólica para la higiene de manos.

EPINE. Informe España.

97

11.3.3 Estrategia multimodal para la prevención de infecciones en UCI Guía

UCI

Neumonía

Optimización de antimicrobiano s

Checklist

Auditoría

%

IC95%

N

n

%

IC95%

N

n

%

IC95%

N

n

%

IC95%

N

n

%

IC95%

28

15

53,6

35,0-71,2

28

12

42,8

25,8-61,7

28

12

42,8

25,8-71,8

27

11

40,7

23,8-60,2

27

4

14,8

5,5-34,1

Secundario

91

79

86,8

78,1-92,4

88

75

85,2

76,1-91,3

88

65

73,9

63,6-80,1

87

57

65,5

54,8-74,8

86

25

29,1

20,4-39,6

Terciario

91

82

90,1

81,9-94,8

89

80

89,9

81,6-94,7

85

70

82,4

72,6-89,1

81

53

65,4

54,4-75,1

80

34

42,4

32,1-53,7

Especializado

8

5

62,5

26,3-88,6

8

5

62,5

26,3-88,6

8

7

87,5

42,4-98,5

8

5

25,0

5,6-65,1

8

3

37,5

11,4-73,7

1

1

100

-

1

1

100

-

1

1

100

-

1

0

0,0

-

1

0

0

-

Total

219

182

83,1

77,5-87,5

214

173

80,8

74,9-85,6

210

155

73,8

67,4-79,4

204

126

61,8

54,9-68,2

202

66

32,7

26,5-39,5

Primario

28

14

50,0

31,9-68,1

28

12

44,4

26,9-63,5

27

11

40,7

23,8-60,2

27

11

40,7

23,8-60,2

27

4

14,8

5,5-34,1

Secundario

90

76

84,4

75,3-90,6

88

75

82,8

73,2-89,4

87

65

74,7

64,4-82,8

86

60

69,8

59,2-78,6

84

25

29,8

20,9-40,5

Terciario

91

82

90,1

81,9-94,8

89

80

92,1

84,3-96,2

86

72

83,7

74,2-90,1

82

59

71,9

61,2-80,7

80

36

45,0

34,4-56,1

Especializado

8

6

75,0

34,9-94,4

8

5

62,5

26,3-88,6

8

6

75,0

34,9-94,4

8

6

75,0

34,9-94,4

8

3

37,5

11,4-73,7

Desconocido

ITU

Formación

n

Desconocido

Bacteriemia

Paquete de medidas

N

Tipo de hospital Primario

1

0

0,0

-

1

1

100

-

1

1

100

-

1

1

100

-

1

0

0

-

Total

218

178

81,7

75,9-86,3

214

173

81,1

75,3-85,9

209

155

74,2

67,7-79,7

204

137

67,2

60,4-73,3

200

68

34,0

27,7-40,9

Primario

27

11

40,7

23,8-60,2

27

7

45,8

12,7-45,8

27

7

25,9

12,7-45,8

27

6

22,2

10,1-42,0

26

4

15,4

5,7-35,6

Secundario

90

57

63,3

52,8-72,7

87

53

60,9

50,2-70,7

87

45

51,7

41,2-62,1

86

30

34,9

25,6-45,6

86

20

23,3

15,5-33,5

Terciario

90

59

65,5

18,4-81,6

85

52

61,2

5,3-50,3

85

48

56,5

45,7-66,7

81

34

41,9

31,6-53,1

80

20

25

16,6-35,7

Especializado

8

4

50,0

55,1-74,7

8

4

50

18,4-81,6

8

6

75

34,9-94,4

8

4

50

18,4-81,6

8

3

37,5

11,4-73,7

Desconocido

1

0

0,0

-

1

0

0,0

-

1

0

0,0

-

1

0

0,0

-

1

0

0,0

-

Total

216

131

60,6

53,9-67,0

208

116

55,8

48,9-62,4

208

106

50,9

44,1-57,8

203

74

36,4

30,1-43,4

201

47

23,4

18,0-29,8

Primario

27

14

51,8

33,2-70,0

27

9

33,3

18,0-53,2

27

11

40,7

23,8-60,2

26

5

19,2

8,0-39,3

27

8

29,6

15,3-49,6

Secundario

89

52

58,4

47,9-68,3

85

47

55,3

44,5-65,6

84

43

51,2

40,4-61,8

83

31

37,3

27,5-48,3

83

20

24,1

16,0-34,6

Terciario

88

59

67

56,5-76,1

83

48

57,8

46,9-68,1

82

46

56,1

45,1-66,5

80

33

41,2

30,9-52,4

76

23

30,3

20,9-41,6

Especializado

8

5

62,5

26,3-88,6

8

5

62,5

26,3-88,6

8

5

62,5

26,3-88,6

8

4

50

18,4-81,6

8

5

62,5

26,3-88,6

Desconocido

1

0

0,0

-

1

1

100

-

1

0

0,0

-

1

0

0,0

-

1

0

0,0

-

213

130

61

54,7-67,4

204

110

53,9

46,9-60,7

202

105

52

45,0-58,8

198

73

36,8

30,4-43,8

195

56

28,7

22,7-35,5

Total

EPINE. Informe España.

98

Vigilancia

UCI N

n

%

Primario

28

16

Secundario

89

Terciario Especializado

Tipo de hospital

Neumonía Desconocido

IC95%

n

%

IC95%

57,1

38,3-74,2

27

12

44,4

26,9-63,5

74

83,2

73,8-89,6

87

57

65,5

54,8-74,8

87

79

90,8

82,6-95,4

84

65

77,4

67,1-85,2

8

7

87,5

42,4-98,5

7

5

75,0

34,9-94,4

1

1

100,0

-

1

1

100,0

-

Total

213

177

83,1

77,4-87,6

207

141

68,1

61,4-74,1

Primario

27

14

51,8

33,2-70,0

27

11

40,7

23,8-60,2

Secundario

87

72

82,8

73,2-89,4

85

55

64,7

53,9-74,2

Terciario

87

79

90,8

82,6-95,4

85

68

80,0

70,0-87,3

Especializado

8

6

75,0

34,9-94,4

8

7

87,5

42,4-98,5

Desconocido

Bacteriemia

1

1

100,0

-

1

1

100,0

-

Total

210

172

81,9

76,1-86,6

206

142

68,9

62,2-74,9

Primario

27

13

48,2

30,0-66,8

27

11

40,7

23,8-60,2

Secundario

88

61

69,3

58,8-78,1

86

44

51,2

40,6-61,6

Terciario

85

60

70,6

59,9-79,4

84

50

59,5

5,4-48,6

Especializado

8

6

75,0

34,9-94,4

8

6

75,0

34,9-94,4

Desconocido

ITU

Optimización de antimicrobiano s

Feedback N

1

1

100,0

-

1

1

100,0

-

Total

209

141

67,5

60,8-73,5

206

112

54,4

47,5-61,1

Primario

27

14

51,8

33,8-70,0

27

12

44,4

26,8-63,5

Secundario

86

54

62,8

52,0-72,4

84

43

51,2

40,5-61,8

Terciario

81

59

72,8

62,0-81,5

8

5

65,4

54,0-75,1

Especializado

8

5

62,5

26,3-88,6

78

51

62,5

26,3-88,6

Desconocido

1

1

100,0

-

1

1

100,0

-

203

133

65,5

58,6-71,8

198

112

56,6

49,5-63,3

Total

EPINE. Informe España.

99

11.3.4 Estrategia multimodal para la prevención de las infecciones en todo el Hospital Guía

HOSPITAL

Neumonía

Optimización de antimicrobiano s

Checklist

Auditoría

%

IC95%

N

n

%

IC95%

N

n

%

IC95%

N

n

%

IC95%

N

n

%

IC95%

49

22

44,9

31,5-59,1

47

9

19,1

10,2-33,1

47

10

21,3

11,7-35,6

47

3

6,4

2,0-18,3

47

6

12,8

5,7-25,9

Secundario

93

36

38,7

29,3-49,1

87

17

19,5

12,4-29,3

85

11

12,9

7,3-22,0

85

7

8,2

3,9-16,4

84

7

8,3

4,0-16,6

Terciario

86

36

41,8

31,8-62,6

79

20

25,3

16,9-36,2

80

24

30,0

20,9-41,0

76

7

9,2

4,4-18,2

77

8

10,4

5,2-19,6

Especializado

11

7

63,6

32,4-86,5

11

4

36,4

13,5-67,6

11

6

54,5

25,6-80,7

11

2

18,2

4,3-52,8

11

1

9,1

11,3-46,6

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

Total

241

101

41,9

35,8-48,3

226

50

22,1

17,1-28,1

225

51

22,7

17,6-28,6

221

19

8,6

5,5-13,1

221

22

10,0

6,6-14,7

Primario

49

25

51,0

37,1-64,8

48

19

39,6

26,7-54,1

49

19

39,6

26,7-54,1

48

9

18,8

9,9-32,5

48

10

20,8

11,5-34,8

Secundario

95

54

56,8

46,6-66,5

91

40

43,9

34,0-54,4

87

33

37,9

28,3-48,6

87

22

25,3

17,2-35,6

86

16

18,6

11,7-28,4

Terciario

85

56

65,9

51,1-75,2

81

49

60,5

49,4-70,6

82

49

59,7

48,7-69,9

77

23

29,9

20,6-41,1

78

20

25,6

17,1-36,6

Especializado

11

7

63,6

32,4-86,5

11

8

72,7

39,7-91,5

11

9

81,8

47,2-95,8

10

3

30,0

9,3-64,2

11

3

27,3

8,5-60,3

Desconocido

ITU

Formación

n

Desconocido

Bacteriemia

Paquete de medidas

N

Tipo de hospital Primario

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

Total

242

142

58,7

52,3-64,7

233

116

49,8

43,3-56,2

230

110

47,8

41,4-54,3

224

57

25,4

20,1-31,6

225

49

21,8

16,8-27,7

Primario

52

35

67,3

53,3-78,8

51

33

64,7

50,6-76,7

51

22

43,1

30,2-57,1

51

29

56,9

42,9-69,8

50

15

30,0

18,8-44,2

Secundario

95

61

64,2

54,0-73,6

91

51

56,0

45,6-66,0

89

41

46,1

35,9-56,6

88

39

44,3

34,2-54,9

87

22

25,3

17,2-35,6

Terciario

90

63

70,0

32,4-86,5

86

61

70,9

60,4-79,6

86

53

61,6

50,9-71,4

82

49

59,8

48,7-69,9

81

29

35,8

26,0-46,9

Especializado

11

7

63,6

32,4-86,5

11

7

63,6

32,4-86,5

11

8

72,7

39,7-91,5

11

6

54,5

25,6-80,7

11

3

27,3

8,5-60,3

Desconocido

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

Total

250

166

66,4

60,3-72,1

241

152

63,1

56,8-69,0

239

124

51,9

45,5-58,2

234

123

52,6

46,1-58,9

231

69

29,9

24,8-36,1

Primario

50

25

50,0

36,3-63,7

49

17

34,7

22,6-49,1

49

16

32,6

20,9-47,1

49

10

20,4

11,2-34,2

48

9

18,8

9,9-32,5

Secundario

93

52

55,9

45,6-65,7

83

28

33,7

24,3-44,6

87

25

28,7

20,1-39,2

86

11

12,8

7,2-21,8

84

10

11,9

6,5-20,9

Terciario

85

45

52,9

42,2-63,4

76

26

34,2

24,3-45,6

81

30

37,0

27,2-48,1

75

5

6,7

2,8-15,2

76

8

10,5

5,3-19,8

Especializado

12

9

75,0

43,2-92,2

12

7

58,3

29,6-82,4

12

7

58,3

29,6-82,4

12

2

16,7

3,9-49,6

12

1

8,3

1,0-43,8

Desconocido

2

1

50,0

1,9-98,1

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

2

0

0,0

-

242

132

54,5

48,2-60,8

222

78

35,1

29,0-41,7

231

78

33,8

27,9-40,5

224

28

12,5

8,7-17,6

222

28

12,6

8,8-17,7

Total

EPINE. Informe España.

100

Vigilancia

HOSPITAL N

n

%

Primario

48

21

Secundario

87

Terciario Especializado

Tipo de hospital

Neumonía Desconocido

IC95%

n

%

IC95%

43,8

30,3-58,1

47

11

23,4

13,3-37,8

27

31,0

22,1-41,6

85

17

20,0

12,7-30,0

79

29

36,7

26,7-48,0

78

24

30,7

21,5-42,0

11

6

54,5

25,6-80,7

11

5

45,5

19,2-74,4

2

0

0

-

2

0

0,0

-

Total

227

83

36,6

30,5-43,1

223

57

25,6

20,2-31,7

Primario

49

27

55,1

40,9-68,5

48

18

37,5

24,9-52,7

Secundario

90

45

50,0

39,7-60,3

88

34

38,6

29,0-49,3

Terciario

82

57

69,5

58,6-78,6

79

44

55,7

44,5-66,3

Especializado

11

9

81,8

47,2-95,8

11

6

1

Desconocido

Bacteriemia

2

1

50,0

1,9-98,1

2

1

50,0

1,9-98,1

Total

234

139

59,4

52,9-65,6

228

103

45,2

38,8-51,7

Primario

53

44

83,0

70,3-91,0

51

33

64,7

50,6-76,7

Secundario

91

65

71,4

61,2-79,8

90

53

58,9

48,4-68,6

Terciario

88

70

79,5

69,7-86,8

85

63

74,1

63,7-82,4

Especializado

11

11

100,0

-

11

10

90,9

53,4-98,9

Desconocido

ITU

Optimización de antimicrobianos

Feedback N

2

1

50,0

1,9-98,1

2

1

50,0

1,9-98,1

Total

245

191

78,0

72,3-82,7

239

160

66,9

60,7-72,7

Primario

50

23

46,0

32,6-60,0

49

18

36,7

24,3-51,2

Secundario

87

32

36,8

27,2-47,5

85

25

29,4

20,6-40,0

Terciario

77

28

36,4

26,3-47,8

77

22

28,6

19,5-39,7

Especializado

12

8

66,7

36,2-87,6

12

6

50,0

23,3-76,6

Desconocido

2

0

0,0

-

2

1

50,0

1,9-98,1

228

91

40,0

33,7-46,5

225

72

32,0

26,2-38,4

Total

EPINE. Informe España.

101

11.3.5 Recursos humanos para el control y prevención de infecciones 11.3.5.1 Enfermeras de control de la infección expresado en ETC según tipo de hospital (por 250 camas de hospital) Tipo de hospital

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Primario

57

1,17

0,00

0,45

1,04

1,78

2,50

Secundario

102

0,99

0,00

0,44

0,75

1,42

2,20

Terciario

98

1,01

0,26

0,46

0,81

1,34

2,00

Especializado

13

1,31

0,41

0,56

1,47

1,67

2,30

Desconocido

2

0,90

0,59

0,59

0,90

1,20

1,20

272

1,05

0,10

0,46

0,82

1,45

2,30

Total N: Número p: Percentil

11.3.5.2 Enfermeras de control de la infección expresado en ETC según tamaño de hospital (por 250 camas de hospital) Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Hospital de 200 o menos camas

137

1,21

0,00

0,36

1,07

1,86

2,78

Hospital de 201 a 500 camas

83

0,93

0,37

0,48

0,74

1,12

1,54

Hospital de más de 500 camas

52

0,81

0,40

0,49

0,77

1,04

1,38

Total

272

1,05

0,10

0,46

0,82

1,45

2,30

Tamaño de hospital

N: Número p: Percentil

11.3.5.3 Médicos de control de la infección expresado en ETC según tipo de hospital (por 250 camas de hospital) Tipo de hospital Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

Nº de hospitales 56 99 99 12 2 268

Media

p10

p25

p50

p75

p90

1,06 0,89 0,91 1,03 0,45 0,94

0,00 0,00 0,26 0,25 0,29 0,10

0,15 0,35 0,44 0,63 0,29 0,38

0,80 0,67 0,67 0,94

1,91 1,22 1,05 1,49 0,60 1,25

2,50 1,89 2,03 1,67

0,45 0,72

0,60 2,17

N: Número p: Percentil

EPINE. Informe España.

102

11.3.5.4 Médicos de control de la infección expresado en ETC según tamaño de hospital (por 250 camas de hospital) Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Hospital de 200 o menos camas

138

1,17

0,00

0,30

0,84

1,89

2,63

Hospital de 201 a 500 camas

78

0,71

0,25

0,44

0,66

0,92

1,22

Hospital de más de 500 camas Total

52

0,65

0,26

0,43

0,66

0,83

1,10

268

0,94

0,10

0,38

0,72

1,25

2,17

Tamaño de hospital

N: Número p: Percentil

11.3.5.5 Profesionales dedicados a los programas de optimización de antibióticos (PROA) expresado en ETC según tipo de hospital (por 250 camas de hospital) Tipo de hospital

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

50 94 92 11 2 249

0,67 0,7 0,68 0,52 0,15 0,68

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,27 0,1 0,15 0,19

0,9 0,87 0,79 1,02 0,30 0,84

2,37 2,87 2,23 1,13 0,30 2,44

Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

11.3.5.6 Profesionales dedicados a los programas de optimización de antibióticos (PROA) expresado en ETC según tamaño de hospital (por 250 camas de hospital) Tamaño de hospital Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Total

Nº de hospitales 125 77 47 249

Media

p10

p25

p50

p75

p90

0,77 0,61 0,54 0,68

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,10 0,00

0,00 0,21 0,34 0,19

1,00 0,88 .54 0,84

2,78 2,00 1,06 2,44

11.3.5.7 Ratio de enfermeras diplomadas o graduadas por camas de hospital según tamaño de hospital Tamaño de hospital Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Total

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

146 79 51 276

0,99 1,59 1,27 1,22

0,39 0,61 0,81 0,44

0,60 0,87 1,03 0,75

0,91 1,12 1,23 1,04

1,18 1,28 1,46 1,32

1,48 1,99 1,75 1,74

11.3.5.8 Ratio de auxiliares de enfermería por camas de hospital, según tamaño de hospital Tamaño de hospital

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Hospital de 200 o menos camas

146

0,79

0,38

0,53

0,75

0,89

1,15

Hospital de 201 a 500 camas

78

1,23

0,40

0,65

0,77

1,00

1,38

Hospital de más de 500 camas

51

0,89

0,62

0,75

0,93

1,06

1,17

Total

275

0,93

0,39

0,59

0,78

0,97

1,24

EPINE. Informe España.

103

11.3.5.9 Ratio de enfermeras diplomadas o graduadas de UCI por camas de UCI, según tamaño de hospital Tamaño de hospital Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Total

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

92 75 49 216

4,23 2,86 2,20 3,29

0,75 1,08 1,26 0,83

1,00 1,57 1,65 1,26

1,43 2,00 2,18 1,89

2,11 2,37 2,57 2,37

3,00 2,88 3,43 3,05

11.3.5.10 Ratio de auxiliares de enfermería de UCI por camas de UCI, según tamaño de hospital Tamaño de hospital Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Total

EPINE. Informe España.

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

92 75 49 216

0,99 1,75 1,25 1,31

0,38 0,58 0,58 0,44

0,55 0,92 1,00 0,69

0,83 1,21 1,21 1,12

1,29 1,50 1,43 1,42

1,83 1,81 1,83 1,83

104

11.4 Diagnóstico microbiológico 11.4.1 Pruebas clínicas de rutina disponibles los fines de semana según tipo de hospital Disponibilidad de pruebas clínicas de rutina los sábados Tipo de Hospital Primario Secundario Terciario Especializado Desconocido Total

N

n

%

IC95%

27 62 76 10 1 176

25 55 74 10 1 165

92,6 88,7 97,4 100 100 93,8

74,0-98,2 77,9-94,6 89,9-99,4 89,0-96,5

N: Número de hospitales de la categoría con datos válidos n: Número de hospitales de la categoría que tienen disponibilidad de pruebas clínicas de rutina los fines de semana Hospitales %: porcentaje sobre el total de hospitales con datos válidos. Número de hospitales de la categoría por 100 y dividido por el total de hospitales.

11.4.2 Set de hemocultivos por 1000 estancias- año según tipo de hospital Hemocultivos por 1000 estancias-año

Tipo de hospital

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Primario

55

703,2

67,9

110,4

229,1

442,9

560,7

Secundario

98

288,4

27,9

85,9

247,8

441,9

618,0

Terciario

90

434,5

78,8

179,7

364,6

553,8

777,4

Especializado

12

851,2

10,1

80,0

191,2

280,3

673,1

Desconocido

2

591,6

501,7

501,7

591,6

681,4

681,4

257

456,9

50,3

123,9

292,9

478,1

655,9

Total

11.4.3 Set de hemocultivos por 1000 estancias- año según tamaño de hospital Nº de hospitales

Tamaño de hospital Hospital de 200 o menos camas Hospital de 201 a 500 camas Hospital de más de 500 camas Total

136 72 49 257

Media 409,2 482,6 551,7 456,9

Hemocultivos por 1000 estancias-año p10 p25 p50 p75 26,4 71,5 160,1 370,3 156,6 242,0 329,4 484,2 224,8 341,3 465,9 581,4 50,3 123,9 292,9 478,1

p90 550,5 655,9 826,9 655,9

N: Número p: Percentil

11.4.4 Estudios de heces para la detección de C. difficile por 1000 estancias-año según tipo de hospital Estudios de heces para la detección de C. difficile por 1000 estancias-año

Tipo de hospital

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Primario

53

32,0

8,8

17,5

29,6

39,8

81,9

Secundario

98

35,5

4,7

13,1

29,5

45,2

65,7

Terciario

91

56,7

9,2

28

43,1

62,8

81

Especializado

11

68,0

3,5

6,3

14,7

158,1

203,6

Desconocido

2

29,3

24,4

24,4

29,3

34,3

34,3

255

41,4

5,5

17,8

34,3

50,9

69,9

Total

N: Número de hospitales con datos válidos p: Percentil

EPINE. Informe España.

105

11.4.5 Estudios de heces para la detección de C. difficile por año según tamaño de hospital Estudios de heces para la detección de C. difficile

Nº de hospitales

Media

p10

p25

p50

p75

p90

Hospital de 200 o menos camas

135

31,4

3,4

8,8

23,7

42,8

61,3

Hospital de 201 a 500 camas

70

46,7

14,6

25,3

35,5

50,3

76,3

Hospital de más de 500 camas

50

61,3

29,8

38,7

50,5

66,5

110,9

Total

255

41,4

5,5

17,8

34,3

50,9

69,9

Tamaño de hospital

N: Número p: Percentil

EPINE. Informe España.

106