Dit is een bijlage bij dagblad de telegraaf. de inhoud van deze bijlage valt niet onder de hoofdredactionele verantwoordelijkheid
Het menselijk lichaam Gezond zijn, gezond blijven
november 2013
Virus
Nederland in gevecht tegen de griep
Risico De kans op dementie is te berekenen
E-health Zorg op afstand
Bart Chabot
‘Ik bleef functioneren zoals ik altijd deed: ik zag vooral het absurde van alles’ Expertpanel
Help, ik mis een zintuig
Maak kennis met Optimal Care Pijnklinieken • Geen lange wachttijden • Moderne en rustgevende kliniek • Meeste behandelingen worden door de zorgverzekeraar vergoed Telefoon 010 - 714 61 11 E-mail info@optimalcare.nl Internet www.optimalcare.nl
Zeven keer ziek
‘Ik weiger mijn leven op te geven’
‘Eindelijk kan ik weer de dingen doen waar ik van geniet. ’
2
e d ito r ia l
ÉÉN AANSPREEKPUNT, ZO GEREGELD!
Wees zuinig op je lichaam Het menselijk lichaam is iets wonderlijks. Iedereen gaat er op zijn manier mee om. De een verwaarloost het en wordt daarvoor gestraft. De ander niet. En sommige hebben gewoon domme pech.
“Minimaal twintig sigaretten per dag, maar dan moest er geen biertje aan te pas komen, want dan werden het er veertig. Minimaal drie keer per week naar de kroeg, maar als de studie het toeliet, dan werd het al snel vier tot vijf keer per week. Elke dag vlees, want een maaltijd zonder vlees, was geen maaltijd. En als de portemonnee moeilijk deed, dan was er altijd nog pizza. Tijdens mijn studententijd was ik niet erg vriendelijk voor mijn lichaam. Beter gezegd, ik verwaarloosde mijn lichaam. op het hoogtepunt van deze zelfdestructie? 25. Mijn ‘echte’ leeftijd? Ik heb de desbetreffende website vaak bezocht, maar de test nooit aangedurfd. Ik vermoed boven de vijftig. Mensen hoorden mij van grote afstand aankomen: mijn hoest was legendarisch. Ik was zo’n 15 kilo te zwaar. En mijn vitale organen en spieren zoals mijn nieren, lever, longen en hart? Gelukkig was een bodyscan te duur voor mij als gemiddelde student. Mijn leeftijd
leven nu. De vijftien kilo zijn eraf, de sigaretten zijn de deur uit en bacchanalen worden beperkt tot speciale gelegenheden. Gelukkig maar, want als je eenmaal
weet wat een ongezonde levensstijl allemaal teweeg kan brengen qua lichamelijk ongemak, dan schrik je je rot. Zo kan obesitas leiden tot diabetes en worden diabetespatiënten twee keer zo vaak dement als mensen zonder diabetes. In deze bijlage vertellen onderzoekers van het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMC
‘Zelfs als je gezond leeft, kan je lichaam je in de steek laten’ Utrecht) Hersencentrum dat ze nu bij mensen met diabetes type 2 kunnen berekenen hoe groot de kans is dat ze dement worden. De allerbeste preventie lijkt gezond leven al zal het volgens de onderzoekers lastig zijn daar keihard wetenschappelijk bewijs voor te leveren.
Hoe anders is mijn
Jerry Huinder, hoofdredacteur Smart Media Publishing
gezonder leven het risico op hart- en vaatziekten verlaagt, is daarentegen reeds onomstotelijk vastgesteld. Toch is niet
Het bewijs dat een
Medipoint is de grootste aanbieder van zorg- en comforthulpmiddelen in Nederland. Of het nu gaat om advies, koop, huur of leen: bij Medipoint kunt u terecht met uw zorgvragen! iedereen daar zich volledig van bewust. Zo ziet Johan Mackenbach, hoogleraar maatschappelijke gezondheidszorg bij het Erasmus Medisch Centrum, een veel sterkere daling in het aantal slachtoffers bij hoger opgeleiden in vergelijking met lager opgeleiden. ‘Lager opgeleiden zijn minder vatbaar voor informatie’, zegt hij hierover. ‘Hun levensstijl veranderen is één van de grootste uitdagingen van dit moment.’ Levensstijl: er is iets aan te doen. Maar zelfs als je gezond leeft, kan je lichaam je in de steek laten. Daar kwam Bart Chabot achter toen er bij hem een brughoektumor werd geconstateerd. ‘Het goede nieuws is, zei de dokter, je gaat er niet aan dood. En daar hield het goede nieuws ook wel mee op’, merkte Chabot droogjes op. In deze bijlage zijn verhaal. Over zijn ziektebed, over de periode daarna en over de humor en zelfspot die hij behield. ‘Ik ben nooit bang geweest. Ook niet bij de behandeling. Daar ging ik eigenlijk vrij laconiek naar toe. Het heeft geen zin om in paniek te raken. Ik had meer iets van, ben benieuwd wat er van me overblijft. Hoe ik me houd, in deze omstandigheden. Dit is nu eenmaal de weg die je bewandelt. Dus loop maar.’”
04
08
06
Kijk voor uw dichtstbijzijnde winkel op www.medipoint.nl. Ook kunt u online alles regelen in onze overzichtelijke webshop.
12
04 Help, ik mis een zintuig
EXCLUSIEVE RIPOSO STA-OPSTOELEN
05 Zorg op afstand 06 ‘Ik denk echt dat we aan de beterende hand zijn’ 08 Profielinterview: Bart Chabot 10 De kans op dementie is te berekenen 12 Nederland in gevecht tegen de griep 14 ‘Ik weiger mijn leven op te geven’
25%
Over Smart Media
Project Manager: Jet Bouwman, jet.bouwman@smartmediapublishing.com Productieleider: Hans Wihlborg Hoofdredactie: Jerry Huinder, redactie@smartmediapublishing.com Tekst: Desiree Hoving, Iris Kranenburg, Hanne Reus Coverbeeld: Peter Elenbaas Grafische vormgeving: Leon Mooijer Drukkerij: Drukkerij NoordHolland
Smart Media ontwikkelt, produceert en financiert themabijlagen die via landelijke, gerenommeerde kranten worden verspreid. Elke themabijlage wordt gemaakt door zorgvuldig samengestelde redactieteams. De grafische productie wordt verzorgd door creatieve vormgevers met gevoel voor de productie van moderne tijdschriften. Onze basisgedachte is een sterke onderwerpgerichtheid. Door zichtbaar te zijn in onze themabijlagen bereiken onze klanten alle lezers van de randstedelijke editie van de krant. En selecteren ze automatisch de doelgroep die in de markt is voor de producten en diensten van het bedrijf. Smart Media is een jonge en dynamische onderneming met hoge doelstellingen. Wij ontwikkelen ons snel en onze planning is erop gericht een van de toonaangevende bedrijven van Europa in ons vakgebied te worden. Op dit moment zijn we vertegenwoordigd in Zweden, Noorwegen, Zwitserland, België en Nederland.
Volg ons
PROFITEE R NU NOG V AN BELASTIN GVOORDEE L
50%
korting
korting
op de totale Riposo lijn sta-opstoelen.
Colofon
Voor meer informatie kunt u een e-mail sturen naar info.nl@smartmediapublishing.com Smart Media Publishing Holland B.V. Prins Hendrikkade 164C, 1011 TB Amsterdam, The Netherlands. Tel +31 20 79 600 80, www.smartmediapublishing.com
Wij hebben veel kennis van de zorgmarkt en werken nauw samen met gemeenten, thuiszorgorganisaties en alle zorgverzekeraars. Daarmee zijn we uniek in Nederland. Door deze samenwerkingen kunnen we u nog beter van dienst zijn. Dat doen we persoonlijk en nemen daarvoor de tijd.
op showroommodellen!
Sta-opstoelen zijn verkrijgbaar in bijna alle winkels, kijk op www.medipoint.nl voor meer informatie.
CIRCULATION BOOSTER VERBETER UW BLOEDSOMLOOP
25%
korting
OP DEZE ROLLATOREN*
LITEBOOK VOL ENERGIE DE WINTER DOOR
Dit is een bijlage bij dagblad de telegraaf. de inhoud van deze bijlage valt niet onder de hoofdredactionele verantwoordelijkheid AdvertoriAl
“Minder complicaties en ziekenhuisopnames dankzij Medicijnmonitor” Huisarts en apotheker controleren samen het medicijngebruik van hun patiënten. Dat is het idee achter de Medicijnmonitor, ingevoerd door de landelijke apotheekketen Mediq Apotheek. Meryem Bilan, apotheker van Mediq Apotheek Badhoevedorp, werkt sinds anderhalf jaar met de Medicijnmonitor. “In ons Apotheek Informatie Systeem houden wij van al onze klanten het medicatiegebruik bij. De Medicijnmonitor combineert vervolgens gegevens uit dat systeem.” Veilig gevoel Birgitta Cloosterman is een van de huisartsen met wie Bilan samenwerkt. Haar patiënten vinden de Medicijnmonitor een geruststellend idee. “Mensen voelen zich veilig bij de gedachte dat hun arts en apotheker ze goed in de gaten houden.” Dat kan mevrouw Bakker-Sol beamen. Na een whiplash enkele jaren geleden kreeg ze allerlei gezondheidsklachten. Er volgden bezoeken aan diverse specialisten, die haar vervolgens medicatie voorschreven. “Ik moet iedere dag wel acht medicijnen
Apotheker Meryem Bilan (links) en huisarts Birgitta Cloosterman (rechts).
innemen. Voor mijn hart, cholesterol, diabetes, astma, noem maar op. We nemen regelmatig mijn medicijnen door. Dan kijken we of het minder kan, bijvoorbeeld. Het geeft me een veilig gevoel, dat de artsen en apotheker samenwerken om me te helpen.”
AANDACHT VOOR AL JOUW GEZONDHEIDSVRAGEN
Controle is noodzaak Wat de Medicijnmonitor uniek maakt, is dat de patiënten continu gescreend worden op basis van de laatste richtlijnen en wetenschappelijke inzichten. Cloosterman en Bilan zijn overtuigd van de gezondheidswinst die de Medicijnmonitor oplevert. “Neem bijvoorbeeld therapietrouw: patiënten die hun medicatie niet volgens voorschrift gebruiken. Maar met de Medicijnmonitor kan de apotheker actief bijdragen, door contact op te nemen als mensen hun medicatie niet komen halen. Bilan vertelt: “Het komt nogal eens voor dat mensen hun cholesterolverlagers niet op tijd ophalen en in een gesprek blijkt dan dat ze de medicijnen niet volgens voorschrift van de arts innemen. Ik kan ze dan uitleggen dat dit wel belangrijk is, omdat het een beschermende factor is tegen hart- en vaataandoeningen. Vaak helpt dat.”
Er staan ruim 3000 chronische medicijngebruikers geregistreerd bij Mediq Apotheek Badhoevedorp. Bij de wekelijkse medicijncheck bespreken Cloosterman en Bilan er zo’n veertig. “Dat zal in de toekomst alleen maar meer worden”, verwacht huisarts Cloosterman. “Mensen worden immers steeds ouder en gaan steeds meer medicatie gebruiken. Nauwgezette controle op medicijngebruik is dus noodzaak, om complicaties te voorkomen. Ik verwacht dat steeds meer apotheken met zo’n systeem zullen gaan werken. De Medicijnmonitor is de toekomst.”
249.95
234.95
Maakt gebruik van elektrische spierstimulatie (EMS) en zorgt voor aanzienlijke toename van de doorbloeding in de benen. Te gebruiken bij pijn in de benen, rusteloze benen en dikke enkels.
De compacte Litebook met LED techniek is de oplossing tegen de winterdip, wisseldiensten, jetlag, slaapproblemen, menopauze of een burn-out, maar werkt ook goed tegen eczeem of een koortslip.
187.50
174.95 *ROLLATOR TOPRO OLYMPOS, TRAVIXX EN GEMINO ZILVERGRIJS
70 winkels in heel Nederland! www.medipoint.nl 0900 - 112 112 5 (optie 3) Deze acties zijn geldig t/m zaterdag 30 november 2013
Meer dan een thuiszorgwinkel Eén aanspreekpunt, zo geregeld!
4
e x p e r tpa n e l
e-h ealth
u i t dag i n g
Help, ik mis een zintuig
Apps, telemonitoring, elektronisch afspraken maken: de ontwikkelingen op het gebied van e-health nemen snel toe. Reuze handig, zou je denken. Toch schuilen er ook gevaren in het fenomeen. “Had ik maar niet zelf voor doktertje gespeeld.”
Niks zien, ruiken of horen. Ondenkbaar voor de meeste mensen, dagelijkse kost voor sommige. Hoewel het leven van mensen die een zintuig missen niet altijd even makkelijk is, ziet niet iedereen het gitzwart in. “De ranzige geur van een smerig toilet ruik ik bijvoorbeeld niet.” Tekst Iris Kranenburg
Tekst Iris Kranenburg
Hoe is het om een zintuig te missen?
Welke invloed heeft het op je dagelijks leven?
Hoop je op een wonder?
Sandra Groeneveld (45)
Daphne van Hoolwerff (22)
Gerard de Vijlder (64)
Is blind en heeft geen baan
Kan niet ruiken en studeert journalistiek
Is doof en is facilitair medewerker en woonbegeleider
“Ik ben eraan gewend, maar het blijft vermoeiend. Om negen uur ’s avonds ben ik afgepeigerd. Toch heb ik een vrij normaal leven. Ik zwem een paar keer per week, doe boodschappen, train en wandel met mijn geleidehond en heb zelfs op hoog niveau paardgereden. Helaas kan ik dit laatste niet meer betalen, omdat ik geen geschikte baan kan vinden.”
“Er zijn altijd aanpassingen nodig, maar gelukkig zijn er genoeg technische snufjes die mijn leven veraangenamen. Zo spreekt mijn Iphone alles uit wat op het scherm verschijnt en geeft een brailleleesregel de tekst van het computerscherm in puntjes weer zodat ik die zelf kan lezen. Daarnaast heb ik een lieve geleidehond die mij veilig door het verkeer helpt.”
“Eerlijk gezegd niet. Het zou een enorme shock zijn als ik alles opeens zou kunnen zien. Ik weet niet of ik alle prikkels zou kunnen verdragen en zou daarvoor misschien zelfs psychische hulp nodig hebben. Ik heb mijn leven prima op de rit, al zou ik wel graag willen werken. Een baan bij een alarmcentrale lijkt me geweldig en ik overweeg dan ook om te gaan solliciteren bij het algemene politienummer.”
“Sommige mensen zeggen dat ik niks mis, maar voor mijn gevoel ontbreekt er toch een stukje ervaring. Mijn moeder vindt het vooral gevaarlijk. ‘Straks laat je per ongeluk het gas aan en ruik je dat niet. Of wat als er brand uitbreekt en je hebt niks door?’, zegt ze altijd. Toch zie ik er ook de voordelen van in. De ranzige geur van een smerig toilet ruik ik bijvoorbeeld niet.”
“Ik weet niet wanneer iets stinkt, waardoor ik regelmatig vergeet een raam open te zetten of om natte kleren uit te hangen. Dat vochtige kleren in de wasmand gaan stinken, wist ik heel lang niet. Het heeft dus vooral een praktische impact op mijn leven.”
“Ja. Ik wil zo graag weten hoe het is om te kunnen ruiken. Het blijft frustrerend om anderen te horen praten over bijvoorbeeld de geur van een goed stuk vlees. Als dan mijn mening wordt gevraagd, moet ik voor de zoveelste keer vertellen dat ik niet kan ruiken. Het is iets dat mensen altijd vergeten.”
“Van de een op de andere dag kon ik niets meer horen, plotsdoofheid heet dat. Ik was pas 27 jaar en mijn wereld stortte in. Ik heb altijd al last van oorontstekingen gehad en een gehoorapparaat gedragen, maar had nooit gedacht dat het zo zou lopen. Ik kwam in een diep dal terecht. Ik kon niet meer genieten van muziek of de stemmen van mijn dierbaren en raakte al mijn horende vrienden kwijt. Ik heb er inmiddels mee leren omgaan, maar nog steeds accepteer ik het niet.”
“Iedere keer weer loop ik tegen muren op, want de gemiddelde Nederlander begrijpt niets van plotsdoofheid. Tijdens mijn baan als filiaalmanager bij Jamin, waar ik 32 jaar heb gewerkt, geloofden klanten vaak niet dat ik doof was. Ik heb immers een normale taalontwikkeling en kan goed praten.”
“Jarenlang heb ik gehoopt en gebeden om mijn gehoor weer terug te krijgen. Vijf jaar geleden gebeurde er een klein wonder. Met wat vet uit mijn buik hebben artsen mijn rechteroor dichtgemaakt. Vanaf dat moment had ik geen last meer van een oorontsteking en kon ik een implantaat krijgen, waardoor ik op sommige momenten weer iets kan horen.”
Lange tijd zat Jordy Beukeboom (31) in de put. Hij had geen plezier meer in dingen, voelde zich leeg. De stemmingswisselingen die hij daarbij had, maakten het sombere gevoel nog erger. Van de huisarts kreeg Beukeboom een antidepressivum mee naar huis. Op internet zocht hij naar ervaringen met het middel. “Verschillende fora stonden bol van de negatieve verhalen. Als gevolg durfde ik de pillen niet te nemen. Uiteindelijk zag ik geen andere oplossing en ben ik toch met het medicijn begonnen. Had ik dat maar eerder gedaan, want sindsdien voel ik mij stukken beter. Ik had niet zelf voor doktertje moeten spelen.”
ontwikkelingen volgen elkaar volgens de jurist snel op en hij verwacht dat steeds meer mensen de voordelen gaan inzien van e-health. Als belangrijkste voordelen voor de patiënt noemt hij de kortere wachttijd en het gemak om vanuit huis dingen te doen. “Door
patiënten met hartfalen bijdragen aan minder ziekenhuisopnames en hoeven patiënten minder vaak de dokter te bezoeken. Bovendien neemt het aantal no shows af als patiënten zelf elektronisch afspraken maken.” Ook Edith Schippers , minister
‘Verschillende fora stonden bol van de negatieve verhalen’ Jordy Beukeboom
telemonitoring kan een hartpatiënt bijvoorbeeld thuis metingen verrichten en online doorgeven, zoals bloeddruk en gewicht. Plotselinge gewichtstoename is namelijk een goede voorspeller van hartproblemen.” Maar ook voor de gezondheidszorg ziet Nouwt voordelen. Zo leidt het sneller en beter communiceren van artsen met collega’s en patiënten tot kostenbesparing. “Daarnaast kan telemonitoring van
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, ziet de voordelen van e-health. Maar, zo stelt zij, de mogelijkheden worden nog niet optimaal benut. In een brief aan de Tweede Kamer schreef zij onlangs: ‘Zorggebruikers kunnen zelden digitaal toegang krijgen tot hun eigen dossier en maken nauwelijks gebruik van zelfmanagement tools. Ook bij de digitale uitwisseling van patiëntgegevens tussen zorgverleners, zowel binnen als tussen zorginstellingen, valt veel te winnen.’ Dat de populariteit van zelfmanagement nog niet erg populair is, is tevens af te lezen uit cijfers van de eHealth-monitor. Zo doet slechts 6 procent van de ondervraagden wel eens online een zelftest, houdt 4 procent de eigen gezondheidsgegevens
Net als Beukeboom zijn er nog veel meer mensen die hun ziekte of behandeling op internet opzoeken. Uit onderzoek van de jaarlijkse eHealth-monitor blijkt dat het om 66 procent van alle Nederlanders gaat. Maar wie het heeft over e-health, praat niet alleen over zelf online dokteren. Volgens de landelijke artsenfederatie KNMG gaat het bij e-health over het gebruik van ICT ter ondersteuning of verbetering van de gezondheid en de gezondheidszorg. Daarbij kan gedacht worden aan videocontact met (thuis) zorgmedewerkers, het doorgeven van bloedstollingswaarden via internet en consulten via de e-mail.
Sjaak Nouwt
geeft de app aan of de gebruiker (met spoed) naar een huisarts moet of dat direct 112 gebeld moet worden en hoe de klachten verlicht kunnen worden. Doornik geeft aan dat 40 procent van de telefoontjes bij een huisartsenpost een lage urgentie heeft. “Mensen weten vaak niet wanneer ze wel of niet moeten bellen. Zo’n app laat zien wat je het beste kan doen en voorkomt dat mensen lukraak op internet informatie gaan zoeken.”
Zorg jij daarvoor?
nicorette menthol mint mondspray* Verlicht je trek in een sigaret in 60 seconden**! Werkt snel op moeilijke momenten en helpt je succesvol stoppen.
zonnebloem.nl/zorg Lees voor gebruik de bijsluiter. Werkzaam bestanddeel: nicotine. nicorette® niet gebruiken wanneer u een ernstige hartaandoening heeft of recent een beroerte heeft gehad. nicorette® menthol mint mondspray niet gebruiken indien u jonger bent dan 18 jaar of indien u nog nooit gerookt hebt. nicorette® niet gebruiken tijdens de borstvoeding. Raadpleeg uw arts voordat u nicorette® gebruikt tijdens de zwangerschap. NE/NI/13-0152. © 2013 Johnson & Johnson Consumer B.V. - KOAG nr. 33-0713-1563
‘De wirwar aan informatie op internet zorgt nogal eens voor onjuiste informatie’
Sjoerd Hofma Het plaatsen van een oplosbare stent is de nieuwste ontwikkeling in de cardiologie. ‘Revolutionair’ volgens Sjoerd Hofma (48), cardioloog in het Medisch Centrum Leeuwarden. ■
Wat is er revolutionair aan een oplosbare stent?
“Het flexibele buisje geeft voor langere tijd medicijnen af, waardoor nieuwe vernauwingen worden voorkomen. Na een of twee jaar is de stent volledig opgelost en blijft de kransslagader openstaan.” ■
Wat is het voordeel van deze nieuwe behandeling?
“Nu blijft een geplaatste metalen stent levenslang in het bloedvat achter. Dit geeft een verhoogde kans op trombose of hervernauwing. Met een oplosbare stent heb je hierop veel minder kans. Daarnaast ziet de vaatwand er na het oplossen van de stent een stuk gezonder uit en heeft het vat een grotere diameter dan daarvoor. Ook herstellen de natuurlijke eigenschappen van het bloedvat zich en kunnen hartchirurgen hun werk beter doen als een patiënt later ooit een bypassoperatie nodig heeft.” ■ Hoe staat de ontwikkeling er nu voor?
“De stents zijn op sommige plekken al verkrijgbaar voor patiënten, maar zijn nog wel veel dikker dan de huidige metalen stents. Als de oplosbare variant in de toekomst dunner en goedkoper wordt, zal die misschien wel de huidige stents verdringen.”
Gerard wil graag op vakantie
®
* 1 mg/spray ** 2 verstuivingen 1 mg/spray
E-health zou daarom meer bekendheid moeten krijgen, zegt Gert-Jo van Doornik, directeur van de huisartsenpost in Apeldoorn. Met zijn mobiele applicatie Moet ik naar de dokter? hoopt hij daaraan steentje bij te dragen. Na het beantwoorden van een aantal korte vragen over de klachten
een van de gevaren van e-health, waarschuwt Nouwt van de KNMG. “De wirwar aan informatie op internet zorgt nogal eens voor onjuiste informatie. Ik adviseer dan ook om vooral op geclassificeerde websites te kijken.” Voorbeelden daarvan zijn volgens de jurist thuisarts.nl, de website van de huisartsenorganisatie NHG, of websites die een speciale betrouwbaarheidszegel hebben, zoals Zegelgezond. “Dit voorkomt dat mensen zelf voor dokter gaan spelen.” En het voorkomt dat mensen het risico lopen om net zoals Jordy Beukeboom onnodig somber door het leven gaan.
Sjaak Nouwt, jurist bij de KNMG. De
nicorette® menthol mint mondspray moet bij voorkeur worden gebruikt in combinatie met een gedragsondersteunend programma. Ga naar www.nicorette.nl en bekijk het filmpje over correct gebruik.
online bij en stelt 2 procent een herinnering in op de telefoon voor het innemen van medicijnen.
Dat laatste is ook
En dit is pas het begin , voorspelt
Stoppen met roken
Ben je verpleegkundige of verzorgende en wil je Gerard en andere mensen met een fysieke beperking een onvergetelijke vakantie bezorgen? Word dan ook vakantievrijwilliger! Kijk op zonnebloem.nl/zorg of bel (076) 564 63 50.
Zonder elkaar is iedereen alleen.
tr e n d
3 vragen aan...
Zorg op afstand
5
ve r d i e p i n g
hart- e n vaatz i e kte n
Vooruitgang in de behandeling van hartziekten Tot eind jaren zeventig was een openhartoperatie de enige behandelingsoptie voor patiĂŤnten met aanhoudende symptomen van coronaire hartziekte, de meest voorkomende aandoening van het hart. Tegenwoordig zijn er minder invasieve behandelingsopties beschikbaar, waarbij via een kleine incisie in de lies of de pols een hulpmiddel naar het vernauwde bloedvat in het hart wordt geleid. Deze hulpmiddelen zijn in de loop der tijd significant verbeterd.
‘Er komt een moment dat we het raar vinden om onze kinderen grote bekers frisdrank en een vette snack te geven’ Jet Smit
‘Ik denk echt dat we aan de beterende hand zijn’ We worden steeds ouder en overlijden relatief minder vaak aan hart- en vaatziekten. Wij zijn dus op de goede weg, maar hoe kunnen we het aantal slachtoffers nog verder laten dalen? “De veranderingen gaan heel langzaam, maar we komen er wel.� Tekst Desiree Hoving
We worden steeds ouder in Nederland: voor mannen is de levensverwachting 78,3 jaar en voor vrouwen 82,3 jaar. Hoe dat kan, is nog niet helemaal duidelijk. Zo roken we nog steeds meer dan de inwoners van de landen om ons heen. Bovendien worden we steeds zwaarder, omdat we niet gezond eten en te weinig bewegen. En zowel overgewicht als roken verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. Je zou dus verwachten dat steeds meer mensen hieraan overlijden. Toch blijkt uit het rapport Trends in incidentie hartinfarct tussen 1998 en 2007 van de Hartstichting dat het aantal slachtoffers tussen 1998 en 2007 met ruim een derde is gedaald. Hoe kan dat? “Die enorme daling komt voor een deel doordat we steeds meer mensen met een hoog risico te pakken nemen en preventief behandelen tegen cholesterol en een hoge bloeddruk�, zegt Jet Smit, hoogleraar public health bij het Universitair Medisch Centrum Utrecht. Johan Mackenbach, hoogleraar maatschappelijke gezondheidszorg bij het Erasmus Medisch Centrum vult
haar aan. “De sterfte aan hart- en vaatziekten is meer dan de helft lager dan in de jaren zeventig. Het aantal hartinfarcten was nooit eerder zo hoog als toen. Dat kwam doordat men vanaf het begin van de twintigste eeuw ging roken, vet ging eten en minder ging bewegen. Maar dat beseften we ons pas in de jaren zestig, toen onderzoeken lieten zien dat een hoog cholesterol en veel roken belangrijke oorzaken waren voor hart- en vaatziekten. Het duurde toen even voor men wist wat we moesten doen. Inmiddels weten we dat hart- en vaatziekten vooral met levensomstandigheden te maken hebben. En daardoor ook vermijdbaar zijn.� Als we het aantal slachtoffers nog verder willen laten dalen, moeten we dus iets aan die levensomstandigheden doen, vinden zowel Smit als Mackenbach. Want met het verbeteren van preventieve behandelingen en het beter opsporen van hoog risico gevallen, zouden we alleen de gevolgen van hart- en vaatziekten aanpakken en niet de oorzaak. Smit: “Dan dweil je met de kraan open. Je kunt beter aan de andere kant gaan helpen en de oorzaken aanpakken.� Maar ja, hoe dan? We weten inmiddels wel dat we niet te veel vet en suiker moeten eten en meer moeten bewegen. Toch? Niet iedereen. De daling van het aantal slachtoffers is volgens Mackenbach veel sterker bij mensen met een hoog inkomen en een hoge opleiding. Mensen met een lagere sociaal-economische positie sterven twee keer zo vaak aan hart- en vaatziekten. Zij zijn ook degenen die het meeste roken. Dat komt omdat bij
deze groep voorlichting slecht werkt. “Lager opgeleiden zijn minder vatbaar voor informatie. Hun levensstijl veranderen is ĂŠĂŠn van de grootste uitdagingen van dit moment. Daarom moeten we de bestrijding van hart- en vaatziekten vooral vormgeven via omgevingsveranderingen.â€? Bijvoorbeeld door het terugdringen van zout. “We eten met z’n allen veel te veel zout. Daardoor krijgen we een hoge bloeddruk en dat is een grote
hart-en vaatziekten van krijgt. Tegelijkertijd zijn we ons steeds bewuster van de gezondheidsrisico’s, waardoor ook het aanbod verandert. “Deze veranderingen gaan heel langzaam, maar we komen er wel. Er komt een moment dat we het raar vinden om onze kinderen grote bekers frisdrank en een vette snack te geven, net zoals we dat vinden van een rokende leraar in de klas of een zwangere die alcohol drinkt.â€? eens over een hele andere boeg gooien en iedere Nederlander standaard cholesterolremmers en bloeddrukverlagers laten slikken? Het is immers ook heel normaal om jodium aan brood toe te voegen. Dat blijkt geen gekke gedachte. In 2003 werd de polypil bedacht door Britse onderzoekers. In 1 pil wilden ze een cholesterolverlager, 3 bloeddrukverlagers, foliumzuur en aspirine stoppen. Daardoor zou de gemiddelde levensverwachting van mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten met 3,5 jaar toenemen. Het zou de grootste medische doorbraak ooit zijn. Toch is het eerste grote onderzoek naar de effectiviteit van zo’n polypil, waaraan ook de Universiteit Utrecht meewerkt, pas vorig jaar gestart. Volgens Smit bestaat er niet zoiets als een magic bullet, ofwel ĂŠĂŠn pil voor alle hart- en vaatziekten. “Zolang je de oorzaken voor hart- en vaatziekten kunt wegnemen, is dat veel handiger dan het slikken van een pil. En als we onze samenleving als geheel aanpakken en ons niet alleen richten op mensen met een hoog risico, helpen we bovendien om onze kinderen gezonder te laten leven. Ik denk echt dat we aan de beterende hand zijn.â€?
En als we het nu
‘Zolang je de oorzaken kunt wegnemen, is dat veel handiger dan het slikken van een pil’ Jet Smit
risicofactor.� Het helpt volgens Mackenbach niet om mensen voor te lichten over zout, omdat het overal in zit. We eten niet teveel zout omdat mensen een zoutvaatje op tafel hebben staan. De bron is de pizza of het brood dat we kopen in de supermarkt. Wat wel helpt is ervoor te zorgen dat de industrie, waaronder broodbakkers en pizzamakers, er minder van gebruikt. “Als dat langzaam gebeurt, verandert de smaak geleidelijk en vindt niemand dat erg.� het aantal slachtoffers vanzelf minder als we onze samenleving anders inrichten. Zolang het nog makkelijker en goedkoper is om ongezond te eten, dan denken mensen: ik zal niet degene zijn die hier
Volgens Smit wordt
1977 Lawaai vliegtuigen verhoogt risico Als je vlakbij een vliegveld woont, is de kans iets groter dat je last van hart- en vaatziekten krijgt. Dat blijkt uit twee grote onderzoeken die in oktober gepubliceerd werden in het British Medical Journal. Uit het eerste onderzoek van Harvard University bleek dat er 3,5 meer ziekenhuisopnames plaatsvonden vanwege hart- en vaatziekten in de woonwijken waar de vliegtuigherrie 10 decibel harder was. Uit het tweede onderzoek van Imperial College Londen bleek dat de mensen die rondom vliegveld Heathrow woonden en met het hoogste geluidsniveau te maken hadden tien tot twintig procent meer risico liepen op hart- en vaatziekten. De wetenschappers benadrukken wel dat leefstijlfactoren zoals roken, te weinig bewegen en ongezond eten, een veel groter effect hebben op de gezondheid dan geluidsoverlast.
BALLoNDiLATATiE
2001
OVER RAW NOTEN�
Een opblaasbare ballon wordt in het vernauwde bloedvat in het hart ingebracht om de plaque tegen de vaatwand te drukken en de bloedstroom te herstellen.
1988
“2 DINGEN
BARE-METAL STENT Buisje van metaalgaas dat na de ballondilatatie in het bloedvat wordt geplaatst om de bloedstroom naar het hart te herstellen en het bloedvat open te houden.
DRuG-ELuTiNG STENT Buisje van metaalgaas met een medicijnlaagje om te voorkomen dat er opnieuw een vernauwing ontstaat in het bloedvat waarin de stent is geplaatst.
VANDAAG BioRESoRBEERBAAR VAScuLAiR STEuNSySTEEM - ABSoRB VAN ABBoTT Absorb is een implantaat dat is voorzien van een medicijnlaagje en gemaakt is van polylactide, een stof die wordt gebruikt in oplosbare hechtingen. Absorb herstelt de bloedstroom naar het hart en lost daarna vanzelf op, waardoor de natuurlijke werking van het bloedvat weer op gang kan komen.1,2 Absorb is ontwikkeld door Abbott, wereldwijd een leider op het gebied van gezondheidszorg.
100% puur en gezond $ Noten worden vaak gezien als calorieĂŤnbom vol vet en daarom vermeden, terwijl noten juist veel gezonde voedingsstoffen bevatten. ! ‘RAW’ # ! ! ! # ! # Dit zijn gezonde vetten die ons lichaam niet zelf kan aanmaken en die we daarom uit onze voeding moeten halen. Noten zijn óók nog eens erg lekker en vol van smaak. Ze zijn erg voedzaam en een uitstekende ! " ! Daarnaast bevatten noten verschillende mineralen zoals magnesium, zink, calcium, ijzer, en selenium. Heerlijk en supergezond om toe te voegen aan je maaltijd! Bijvoorbeeld in salades en pastagerechten maar je kunt ze ook malen en verwerken in dranken en sauzen of gewoon zo uit de hand eten, als gezonde snack! ‘RAW’ " # " # # ! !
â‚Ź1,-Â korting
op een grootverpakking vanaf 300/400 gr. naar keuze
Absorb lost volledig op, met uitzondering van twee paar zeer kleine metalen markers die het inbrengen vergemakkelijken en in het bloedvat achterblijven zodat een arts later kan zien waar het hulpmiddel is geplaatst. Voorlopige uitkomsten wijzen erop dat het terugbrengen van de natuurlijke werking van het bloedvat mogelijk is, wat op langere termijn betere resultaten oplevert.
1
nu vanaf 4,95
2
Abbott B.V. Nederland. Wegalaan 9, 2132 JD Hoofddorp, Nederland Tel: 088-82 22 688 Fax: 088-82 22 792. Dit product is bedoeld voor gebruik onder begeleiding van een arts. Het is belangrijk om voor gebruik de in de verpakking aanwezige handleiding, waarschuwingen en mogelijke complicaties, geassocieerd met het gebruik van dit implantaat, nauwkeurig te lezen. De hierin opgenomen informatie is ALLEEN bedoeld voor verdeling in Nederland. Bij Abbott Vascular geregistreerde foto(’s). Alle tekeningen zijn slechts artistieke schetsen, zijn niet op schaal en mogen niet beschouwd worden als technische tekening of foto. Absorb is een handelsmerk van de Abbott Group of Companies. Voor meer informatie, bezoek onze website op www.abbottvascular.com. Š2013 Abbott. Alle rechten voorbehouden. 1-NL-2-3780-07 09-2013
"
#
Kleine verpakking vanaf 150/200 gr. nu vanaf â‚Ź3,95
ADV. TELEGRAAF.indd 2
Voedselzandloper: populair maar controversieel Al meer dan 200.000 exemplaren gingen over de toonbank van De voedselzandloper, geschreven door de 27-jarige arts Kris Verburgh. Hij claimt dat zijn boek de kans op kanker, hart- en vaatziekten, diabetes en dementie verkleint. Samengevat raadt hij aan om geen brood, aardappelen, pasta, rijst, rood vlees, zuivel, frisdranken en producten met suiker en foute vetten meer te kopen. Wat wel mag zijn havermout, sojamelk, groene thee, kip, zalm, walnoten, paddenstoelen en heel veel groente en fruit. Hoewel de auteur zijn claims baseert op wetenschappelijke publicaties, noemen onderzoekers zijn boek slordig en pseudowetenschappelijk. In Trouw relativeert Jaap Seidell, hoogleraar voeding en gezondheid aan de Vrije Universiteit Amsterdam: ‘De voedselzandloper is niet ongezond, maar verwacht er geen miraculeuze gezondheidsverbeteringen van.’
06-11-13 11:31
DIT
HOORT U NIET TE ZIEN
Het hoortoestel dat u wel onzichtbaar kunt dragen. Nieuw: De Prime. Hoor nu bij de exclusieve groep eerste gebruikers! De Prime is uniek en vooralsnog in gelimiteerde oplage beschikbaar. Reageer daarom snel en wees de eerste die het verschil van onzichtbaar horen zelf ervaart!
Ga naar www.onzichtbaarhoortoestel.nl De eerste 100 succesvolle inschrijvingen* worden beloond met een cadeaukeuzekaart t.w.v. ,- Actiecode: PrimeMenselijknov
â‚Ź 15
*Een succesvolle inschrijving houdt in dat er een afspraak wordt gepland met een door ons geselecteerde audicien.
Prime op ware grootte
6
8
i nt e r vi ew
‘De zelfspot bleef in takt, het gevoel voor humor ook’
© Ernst-Jan Brouwer
3 vragen aan...
‘Je moet altijd zelf blijven nadenken, nooit je leven blind in iemand anders handen leggen, nooit’
“Ik ben niet bang.” Zo verklaart Bart Chabot zijn humoristische, doch rauw-realistische kijk op de periode waarin hij ziek, behandeld, en ‘genezen’ verklaard werd van zijn hersentumor. “Alles is een experiment.” Tekst Hanne Reus beeld Peter Elenbaas
Jan Ide de Jong, orthopedisch chirurg ■
‘Je bent veranderd.’ Dat zeiden Pauw & Witteman, bij wie Chabot wekelijks het politiek nieuws behandelde. Hij deed dat tot hij in 2010 in het actualiteitenprogramma vertelde dat er een brughoektumor bij hem was geconstateerd. “Het goede nieuws is, zei de dokter, je gaat er niet aan dood. En daar hield het goede nieuws ook wel mee op”, merkte Chabot droogjes op. Na zijn behandeling stopte hij met zijn tv-werk. “Ik richt mij nu op wat ik altijd wilde: schrijven.” Dat hij veranderd is, schreef ook De Groene Amsterdammer, na zijn vorige uitgave Diepere lagen. Een boek over de tijd dat hij behandeld werd voor de tumor. De fragmenten van zijn hallucinaties ten gevolge van de medicatie zijn indrukwekkend. ‘Sadder en wiser’ noemde het blad de Haagse dichter, die ook vaak als podiumdier wordt aangemerkt en de biograaf van wijlen Herman Brood is. December vorig jaar meldde de schrijver dat de tumor niet gegroeid was, maar zelfs geslonken. En daarmee was hij officieel ‘genezen’ verklaard. Bart Chabot (59 jaar) zegt zelf ook dat hij veranderd is. Deze maand kwam zijn allereerste roman uit: Triggerhappy. “Misschien waren televisie en theater wel een vlucht: snelle bevestiging.”
Jij bent van de nieuwe generatie?
“Ik ben volgens die nieuwe methode bestraald ja. Dan wordt in een keer, heel lang, met heel veel stralen – in mijn geval 169 – op één punt gefocust. Dat kan heel precies, maar je moet wel stil liggen dus je hoofd wordt gefixeerd met een frame en zo: ook geen drama hoor.” Er zijn ergere dingen?
“Precies, er zijn ergere dingen (lacht). Maar nee, geen drama, nee. Gek genoeg vond ik het eigenlijk allemaal wel vrij geestig. Ik bleef functioneren zoals ik altijd deed: ik zag vooral het absurde van alles. Neem de röntgenfoto van mijn hersenen. Zie ik daar een witte pijp in. Dat was ’m dus, de tumor.
‘Ik ging vrij laconiek naar de behandeling van mijn tumor’ Maar ik zag het helemaal niet als míjn hersenen. Dacht ik: je zal het maar hebben. Totdat je dat natuurlijk wel beseft.”
Waarom een roman?
“Dat heeft te maken met dat ik drie jaar geleden tegen een hele grote muur op liep: de ontdekking van de tumor in mijn hoofd. April twee jaar terug begon ik aan Triggerhappy. Toen was het nog niet zeker hoe het met mijn tumor af zou lopen. Hij drukte al op de hersenstam. En daar lopen de vitale functies door. Want je gaat er dan wel niet dood aan, het moet wel behandeld worden. Je wordt dus geconfronteerd met je eigen eindigheid. En met uiteenlopende adviezen. Zo kon ik kiezen voor bestralen of opereren. Dat laatste is old school, en bestralen is van de nieuwe generatie.”
steen, ik was echt in deep space. Fantastisch. Ik heb ook stiekem een paar pillen bewaard (lacht). Helemaal geen horror dus. Overigens was het niet de bedoeling, de artsen schrokken zich rot. Het geluk was: ik kende geen angst. Heb je dat wel, dus word je angstig bij het hallucineren, dan kun je in een psychose schieten. Maar bij mij: nul komma nul.”
Niemand kijkt serieus naar je werk. En dat was de grote spiegel. Sowieso maak je de balans op als je zo’n diagnose krijgt.” En wat stond er op die balans?
“Op één staat de liefde. Dan komen vriendschappen. Met die twee zit het wel goed. Dan is er heel lang niets. Ergens op plaats nummer vijf komt werk. En dat werd natuurlijk vergezeld van de gedachte: ik ben eigenlijk schrijver. Maar dat had ik ontzettend laten liggen. Misschien waren televisie en theater zelfs wel een vlucht: snelle bevestiging. Martin Bril had me al eens gewaarschuwd: ‘Wanneer ga je godjandorie eens een keer echt schrijven?!’. Na die operatie dus.”
Je kende geen angst?
“Ik ben nooit bang geweest. Ook niet bij de behandeling. Daar ging ik eigenlijk vrij laconiek naar toe. Het heeft geen zin om in paniek te raken. Ik had meer iets van: ben benieuwd wat er van me overblijft. Hoe ik me houd, in deze omstandigheden. Dit is nu eenmaal de weg die je bewandelt. Dus loop maar.”
Diepere lagen was een transitieboek
“In zekere zin wel. Dat ging over mezelf, na die behandeling. En daarin zag je al de aankondiging van verandering. Letterlijk: hij – de hoofdpersoon – valt uit elkaar, demonteert, ziet zijn hand die schrijft, alsof het niet de zijne is. Achteraf bezien zie je de zoektocht naar een nieuw leven. Een roman is echter een totaal andere discipline.” Triggerhappy is die roman en leest als
experiment?
En dan?
een thriller.
“Ja. Dat hakt er wel even in. Maar eigenlijk vooral toen ik de behandeling had gehad. Toen kwam het punt van: oké, waar staan we? Wat heb ik nu van mijn leven gebrouwen? Ik was zevenenvijftig toen. Liep al even mee, had het nadenken over het leven uitgesteld, leefde toch vrij rock en roll, dus met de dag. Ik had altijd gedacht: ik ben schrijver en verder doe ik er van alles bij. Dat kan met dichten, maar niet met een roman. Bovendien levert het een imagoprobleem op. Door al die schnabbels weten mensen helemaal niet meer wat je echt doet.
“Dit boek zit zelfs dicht tegen horror aan. Net als in de films: het tapt direct in op de meest verborgen angsten, maar laat het nooit expliciet zien. Het boek zit vol met suggestie.”
“Ja. In die situatie denk ik: de wereld draait gewoon door, als ik het niet overleef. Zo belangrijk ben ik niet. Ja, voor mijn gezin en zo. Maar Gerrit Hiemstra vertelt vanavond gewoon nog welk weer we morgen kunnen verwachten. De zelfspot bleef in takt, het gevoel voor humor ook. Dat was wel een zegen. Kijk, het is niet grappig, maar het is iets absurdistisch. Zo zag ik het.”
Wat ook dicht bij horror kan komen:
van de medicatie tijdens je herstelperiode.
“Haa, te gek waren die. Ik vond het geweldig, helemaal niet erg. Ik belandde echt in een soort sprookjesgrot. Ik ging voorbij het heelal, heb jaren als vis geleefd, onder een
periode hebt meegenomen?
Geen happy ending…
Zie je het op dat moment als een
hallucinaties. Jij had het als gevolg
Is dat de les die jij uit de afgelopen
“Ja, dat zou je wel kunnen zeggen. Immers, ik kreeg eerst het advies: opereren. En koos voor bestraling. Nou, ik denk dat als ik dat niet had gedaan, deze roman hier nu niet had gelegen. Maar ook: het kwaad en de dood zijn altijd dichterbij dan je denkt. En: van mensen moet je niet te veel verwachten.”
‘Als ik niet voor bestraling had gekozen, had deze roman hier nu niet gelegen’
voor jou.
vakantie zijn geweest. Dat was voor de kinderen ook wel even slikken. En, dit verhaal werd getriggerd door iemand die ik in het ziekenhuis ontmoette. Een arts. Iemand bij wie onmiddellijk bij mij alle alarmbellen afgingen. Kijk, je gaat er van uit dat zo’n arts altijd handelt vanuit wat voor jou het beste is, maar is dat eigenlijk ook zo? Denk aan die neuroloog die onlangs in het nieuws was (Jansen Steur, red.). Waar is zo iemand eigenlijk mee bezig? Je moet altijd zelf blijven nadenken, nooit je leven blind in iemand anders handen leggen, nooit.”
Komt in deze roman nog iets van jezelf terug?
“Nou… Wat er terug komt, zijn de decors. Dus Frankrijk, de plekken waar we op
“Nee, nee, het leven heeft ook geen happy end hè. Maar je bent nooit helemaal klaar in het leven, het raadsel wordt nooit echt opgelost. Want het wonder is groter dan het demasqué. En daar teken ik voor, dát houd mij gaande.”
smart Facts Als Bart Chabot geen schrijver was geworden, dan… “Was ik nu astronaut. Omdat ik helaas geen gitaar kan spelen, noch drummen, en een bestaan in een band niet voor me was weggelegd.”
Waarom krijgen we steeds meer last van onze gewrichten?
“Het aantal mensen dat artrose krijgt neemt toe. Artrose is een ziekte van het gewricht, waarbij het kraakbeen kapot gaat. In de volksmond noemen we artrose meestal slijtage. Het komt vaak voor in de knieën. We ‘slijten’ steeds sneller, omdat we gemiddeld genomen steeds ouder en helaas ook steeds dikker worden.” ■ Wat kunnen we daaraan doen?
“Ik wil en hoef gelukkig niet iedereen meteen te opereren, dus ik begin met andere behandelingen. Helaas kan ik iemand niet jonger maken. Het aanwezige overgewicht valt wel terug te dringen. Daarnaast geef ik pillen tegen de pijn. Soms zie ik daar vervelende bijwerkingen van, waaronder maag- en darmklachten en een verhoogde kans op bloedingen in die maag en darm.” ■ Zijn er behandelingen zonder bijwerkingen?
“Wetenschappelijk bewezen is dat Omega-3 vetzuren ontstekingen remmen. Nu blijkt dat veel van deze vetzuren in de groenlipmossel zitten, een schaaldiertje dat alleen in Nieuw Zeeland kan groeien. In de veterinaire wereld is bekend dat dit middel bij dieren helpt om gewrichtsklachten te verminderen. Ik onderzoek nu samen met de Universiteit van Wageningen of dit ook voor mensen het geval is. De eerste aanwijzingen zijn tot nu toe hoopgevend.”
WAT U MOET WETEN OVER DE SCOOTMOBIEL Vroeger kreeg u ‘m gratis van de gemeente. Tegenwoordig is dat niet meer zo vanzelfsprekend. De huidige bezuinigingen hebben ervoor gezorgd dat we vaak huur moeten betalen voor het gebruik van een scootmobiel. Een scootmobiel die lang niet altijd aan de eisen voldoet.
www.hairplusmc.nl Profiteer van flexkorting of last minute korting op al onze haartransplantatie behandelingen oplopend tot € 2600.00
Tel 010 262 14 06
Wil jij je eicellen of zaadcellen aan een ander afstaan??? Ben jij een gezonde vrouw tussen de 23 en 33 jaar en wil jij, tegen een onkostenvergoeding van € 900,-, je eicellen afstaan? Of ben je een gezonde man tussen de 21 en 49 jaar en wil jij, tegen een onkostenvergoeding van € 20,-, je sperma doneren?
Dan zijn wij naar jou op zoek!! Als je interesse is gewekt, kijk dan op onze website www.mckinderwens.nl voor meer informatie, stuur een e-mail info@mckinderwens.nl of bel 071-5812300 voor het maken van een afspraak.
Verhoogde rugleuning, ergonomische stoel
Nieuw digitaal display
U doet er daarom goed aan te informeren of u niet goedkoper uit bent door uw scootmobiel particulier aan te schaffen. Op die manier rijdt u in een scootmobiel die écht bij u past, en ook echt uw eigen bezit is. Zo kunt u kiezen voor de vijfwieler Quingo van familiebedrijf het Vijfde Wiel. De Quingo heeft een kortere draaicirkel en een betere zithouding dan een vierwieler en biedt meer stabiliteit dan een driewieler. Niet alleen over de wielen, over álles is beter nagedacht: verstelbare voetsteunen, meerdere (LED)lampen, een hogere stoel en een verwarmde zitting. De Quingo maakt scootmobiel rijden niet alleen nuttig, maar ook aangenaam. Niet voor niets werd de Quingo dit jaar wederom uitgeroepen tot scootmobiel van het jaar.
Scootmobiel van het jaar 2013
Optie: verwarmde stuurgrepen
ScootmobielPlatform heeft de Quingo Toura
A
Extra brede & zachte armleuningen
A Beter zichtbaar door hoge & lage verlichting
Anti deuk-mandje op frame (lichter met sturen)
Extra geveerd
Verstuur gratis naar: A
Veiligheid door 5 wielen.
(Bij bochten, stoepjes en oneffen wegdek)
uitgeroepen tot
Scootmobiel van het jaar 2012/
Quingo Scootmobielen Antwoordnummer 1030 5688 ZW Oirschot
Meer info?
www.Quingo.nl
*De 5-wiel Quingo
Certificaat
Al meer dan 21.000 haartransplantaties sinds 1979. Absolute pionier en specialist met garantie op resultaat.
Medisch Centrum Kinderwens Simon Smitweg 16 2353 GA LEIDERDORP
Medisch Centrum Kinderwens richt zich op de vervulling van een kinderwens in een unieke, gespecialiseerde zelfstandige kliniek.Wij zijn voor onze cliënten op zoek naar donoren die het anderen gunnen om een kind te krijgen.
Gemeentes verstrekken immers voornamelijk driewiel scootmobielen met een beperkt bereik, een beperkte snelheid en – belangrijker nog – beperkte stabiliteit.
Toura scootmobiel is
getest in de 3-wiel scootmobiel
2013*
klasse
D.J.J. van Gerwen
Uitgereikt door: Scootmobielplatform Leeuwenborchweide 49 5709 SB Helmond
Telefoon: 06-24 18 60 57 info@scootmobielplatfo rm.nl www.scootmobielplatf orm.nl
Uitgereikt aan: Vijfde Wiel B.V. Haven 2 5688 DR Oirschot 0800 – 20 20 klantenservice@quingo .nl www.quingo.nl
Gratis Quingo brochure Naam: ______________________________________________________________________ Adres: ______________________________________________________________________ Plaats: _____________________________________________________________________ Telefoon nummer: ___________________________________________Tel
VUL DE BON IN OF BEL GRATIS 0800-2020 VOOR GRATIS BROCHURE OF PROEFRIT
De optometrist kijkt verder Herkent u één van deze klachten? • Wazig of dubbel zien. • Droge, branderige of jeukende ogen. • Moeite met scherpstellen. • Pijn in of rond de ogen. • Vlekjes of draadjes die voor het beeld zweven. • Vermoeide ogen of hoofdpijn.
De optometrist is een HBO-opgeleide zorgverlener die de gezondheid van ogen kan onderzoeken, bepaalt of verwijzing naar de oogarts nodig is en binnen welke termijn. Ook voor de aanmeting van een bril, contactlenzen en hulpmiddelen bij slechtziendheid kunt u bij de optometrist terecht.
Of komen er in uw familie oogziekten zoals glaucoom (hoge oogdruk) voor? Dan is het verstandig uw ogen te laten onderzoeken door een optometrist.
De meeste optometristen werken in een optiekzaak. Vind een optometrist bij u in de buurt met de praktijkzoeker op www.optometrie.nl.
9
10
actu e e l
d iab etes
Waterwratjes behandelen? Hand- en voetwratten verwijderen? Eenvoudig met HeltiQ WratWeg!
De kans op dementie is te berekenen Diabetespatiënten worden twee keer zo vaak dement als mensen zonder diabetes. Nu bekend is welke factoren voorspellen of dementie ontstaat, kunnen artsen elk individueel risico erop berekenen. En is de weg geopend voor nieuwe preventie strategieën.
neuroloog bij het UMC Utrecht. “Als je hoge bloeddruk behandelt en overgewicht voorkomt, dan kun je dementie waarschijnlijk uitstellen. Al zijn daar nog geen hele harde bewijzen voor. Daarom is er behoefte aan meer preventieve maatregelen. Omdat die het meest effectief zijn bij mensen die het grootste risico lopen op dementie, moet je juist die mensen identificeren als je iets aan dementie wil gaan doen.”
Tekst Desiree Hoving
een rekenmodel, waarmee het mogelijk is om bij een zestigplusser met type 2 diabetes het risico op dementie in de komende tien jaar te voorspellen. “We zijn in een grote database gaan kijken met diabetespatiënten en zochten naar een antwoord op de vraag: welke factoren voorspellen of we wel of niet dement worden?”, zegt Biessels over de ontwikkeling van het rekenmodel. De belangrijkste voorspeller in het model
Eén op de vijf mensen krijgt dementie, een verzamelnaam voor allerlei ziektes waarbij je hersenen niet goed meer functioneren. Gelukkig gebeurt dit niet van de ene op de andere dag. Maar als het geheugen eenmaal begint te haperen, zijn we niet in staat dat proces te stoppen. Laat staan te genezen. Ook kunnen nog niet voorkomen dat we dement worden. In het voorspellen van het risico worden we echter steeds beter. Dat is een eerste stap om de ziekte te voorkomen. Onderzoekers van het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMC Utrecht) Hersencentrum kunnen nu bij mensen met diabetes type 2 berekenen hoe groot de kans is dat ze dement worden.
Dat kan nu met
blijkt leeftijd. Iemand van tachtig loopt meer risico dan iemand van zeventig. Volgens Biessels verdubbelt de kans om dement te worden elke vijf jaar.
‘Als je hoge bloeddruk behandelt en overgewicht voorkomt, dan kun je dementie waarschijnlijk uitstellen’ Geert Jan Biessels Naast leeftijd zijn een aantal andere factoren belangrijk. Als je een hogere opleiding hebt genoten, heb je een kleinere kans op dementie. Terwijl je kans juist hoger wordt als je een lagere opleiding hebt. Verder is gevoeligheid voor schade in de
bloedvaten een goede voorspeller of je later dement wordt. Als je een hartinfarct of beroerte hebt gehad, heb je in feite al schade opgelopen. Dementie heeft namelijk in veel gevallen ook te maken met vaatschade, maar dan in de hersenen. Andere belangrijke risicofactoren zijn: ernstig ontregelde bloedsuikerspiegels, depressie in de voorgeschiedenis en diabetische voetafwijkingen. ‘Leuk, al die risicofactoren en dat rekenmodel, maar hoe kan ik thuis mijn risico op dementie bepalen?’ Het was een vraag die enkele patiënten stelden aan Biessels. “We gaan nu in de dagelijkse praktijk nog geen risico’s voor patiënten berekenen, omdat er op dit moment nog geen behandeling is om dementie te voorkomen”, is zijn antwoord. “Het inschatten van een risico, zonder dat je er wat aan kunt doen, lijkt me dan ook niet verstandig. Wel kan het rekenmodel artsen helpen om te bepalen welke patiënten met diabetes extra in de gaten moeten worden gehouden op het mogelijk ontwikkelen van dementie.” Een preventieve behandeling mag dan nog niet voorhanden zijn, er zijn al wel ideeën over. Zo zouden middelen om schade aan de bloedvaten te voorkomen bij mensen met een hoog risico op dementie ingezet kunnen worden. Hetzelfde geldt voor geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel stabieler te houden, omdat het ene middel bijvoorbeeld een hoger risico geeft op hypo’s – een tekort – of hypers – een teveel aan suiker – dan het andere. Biessels werkt inmiddels mee aan een onderzoek naar een nieuw bloedsuikerverlagend middel dat gunstig uitpakt voor mensen met een hoog risico. De allerbeste preventie lijkt echter gezond leven. “Al zal het lastig zijn daar keihard wetenschappelijk bewijs voor te leveren.”
dat de kans op dementie voor diabetespatiënten twee keer zo groot is als bij mensen zonder suikerziekte. Andersom geldt dat ongeveer één op de tien dementiegevallen te herleiden is tot diabetes. Daarnaast is diabetes een aandoening die steeds vaker en op steeds jongere leeftijd voorkomt. Deze drie feiten maken diabetes een belangrijk doel om aan te pakken, om in ieder geval een deel van de dementiegevallen te voorkomen.
Het was al bekend
“Op dit moment hebben we geen compleet beeld wat je het beste kunt doen om de kans op dementie te verkleinen”, zegt Geert Jan Biessels,
13.10.12
12:24
mmol/L
5.2 Voor Eten
Zie Opties
Basis nieuw dementiemedicijn We hebben het eerste chemische stofje ontdekt waarmee het afsterven van hersencellen voorkomen kan worden! Dat jubelden Britse onderzoekers van het King’s College uit Londen in oktober in het vakblad Science Translational Medicine. Hun ontdekking zou de basis kunnen zijn voor een nieuw dementiemedicijn.
Behandelt ook waterwratjes!
Hoe het werkt? De onderzoekers gingen uit van het natuurlijke afweermechanisme van hersencellen. Als een virus in een hersencel komt, worden veel virale eiwitten gemaakt. De hersencel reageert hierop door de productie van bijna alle eiwitten stop te zetten, om de verspreiding van het virus te voorkomen. Het probleem bij dementie is dat er veel foutieve virale eiwitten worden gemaakt, die niet opgeruimd kunnen worden. Hierdoor stoppen de hersencellen zo lang met het maken van eiwitten, dat ze afsterven, waardoor geheugenproblemen ontstaan. Nu hebben de onderzoekers bij muizen aangetoond dat dit afsterven voorkomen kan worden door ze een chemisch stofje te geven. Dit stofje kan nog niet op mensen gebruikt worden, maar biedt wel een goed startpunt voor de ontwikkeling van een nieuw medicijn.
Met vernieuwde WratWeg verwijder je tegenwoordig door middel van effectieve bevriezing niet alleen handen voetwratten. Je kan er nu ook waterwratjes mee behandelen! HeltiQ WratWeg is geschikt voor jong (vanaf 4 jaar) en oud. Verkrijgbaar bij Drogisterij en Apotheek.
wijst intuïtief de weg naar betere controle.
HeltiQ WratWeg is hét totaalproduct voor het eenvoudig verwijderen van hand- en voetwratten én het behandelen van waterwratjes.
Wat zijn waterwratjes? Waterwratjes zijn roze, witte of parelmoerkleurige bolvormige ‘wratjes’. Ze zien er niet mooi uit, kunnen jeuk veroorzaken en zijn ook nog eens zeer besmettelijk.
Heel vervelend dus. Reden voor de meeste ouders om een product te zoeken dat waterwratjes snel en effectief behandelt. Of je er nu een wrat of een waterwratje mee wilt behandelen, HeltiQ WratWeg werkt snel en is, bij de juiste toepassing volgens de gebruiksaanwijzing, veilig, effectief, eenvoudig in gebruik en kindvriendelijk.
Hoe werkt HeltiQ WratWeg?
uw digitale dagboekje
• Zeer nauwkeurig • Zeer eenvoudig
• Duidelijke taal • Extra opties
HeltiQ WratWeg heeft een uniek vormgegeven, gepatenteerde kap die over of op de wrat of het waterwratje wordt gezet. Hierdoor wordt de (water)wrat geïsoleerd van de gezonde huid, waardoor de huid om de (water)wrat niet kan beschadigen.
L.NL.DC.05.2013.0065
Werking HeltiQ WratWeg bij een wrat Door het eenvoudige doseringsmechanisme wordt de wrat geleidelijk tot in de kern bevroren. De behandeling is door de geleidelijke bevriezing minder pijnlijk. Al na 10 tot 14 dagen valt de wrat van de huid en wordt nieuwe, gezonde huid zichtbaar. Dat is meestal al na één enkele behandeling.
Medisch hulpmiddel, lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing
Alle voordelen op een rij HeltiQ WratWeg verwijdert zowel hand- en voetwratten en behandelt waterwratjes. Eenvoudig, snel, veilig (bij de juiste toepassing volgens de gebruiksaanwijzing), effectief én kindvriendelijk. ● ● ● ●
Werking HeltiQ WratWeg bij een waterwratje Een waterwratje daarentegen zal bij behandeling met WratWeg slechts licht bevriezen maar hierdoor droogt het wel uit, zal het minder jeuken en sneller verdwijnen. Het mooie is bovendien: als een wratje minder jeukt, zal een kind minder krabben waarmee de kans op infecties en littekens kleiner wordt.
HeltiQ WratWeg geschikt voor jong en oud HeltiQ WratWeg is geschikt voor jong (vanaf 4 jaar) en oud want de WratWeg kan eenvoudig voor zowel verschillende hand- en voetwratten als voor waterwratjes gebruikt worden. Heel eenvoudig door de kap na gebruik goed schoon te maken met bijgeleverde reinigingsdoekjes.
Verkrijgbaarheid HeltiQ WratWeg is verkrijgbaar bij drogisterij en apotheek. Kijk voor meer informatie op www.wratweg.nl
●
Eenvoudig omdat WratWeg direct uit de verpakking klaar is voor gebruik Snel omdat de behandeling slechts enkele seconden duurt Veilig omdat de gezonde huid om de wrat, bij correct gebruik, niet aangetast wordt Effectief omdat de wrat meestal al na 10 tot 14 dagen van de huid valt Kindvriendelijk - minder pijnlijk door geleidelijke bevriezing - behandeling in vertrouwde omgeving - 1 behandeling
Verwijder zelf veilig, snel en effectief steelwratten met HeltiQ Skintags® Met het innovatieve en unieke product HeltiQ Skintags® verwijdert u nu zelf steelwratten op een veilige, snelle en effectieve manier. Skintags ofwel steelwratten zijn zachte uitstulpingen op een smal steeltje die spontaan ontstaan in de hals, nek onder de oksels of borsten. Niet besmettelijk of gevaarlijk. Wel ontsierend en lastig. Steelwratten verwijder je nu zelf met het allereerste zelfzorgmiddel op de Nederlandse markt: HeltiQ Skintags®. Verkrijgbaar bij drogisterij en apotheek. Kijk voor meer informatie op www.skintags.nl
Skintags.nl
HeltiQ, kwaliteitsmerk van Koninklijke Utermöhlen NV HeltiQ, kwaliteitsmerk van Koninklijke Utermöhlen NV HeltiQ WratWeg is een medisch hulpmiddel, lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing.
De nieuwe CONTOUR® NEXT bloedglucosemeter van Bayer.
WratWeg.nl WratWeg.nl
HeltiQ WratWeg, de oplossing voor hand-, voetwratten én waterwratjes!
Onderzoek wijst uit dat meer dan 90% van de moeders HeltiQ WratWeg gebruiksvriendelijk vindt.
CONTOUR® NEXT
HeltiQ, kwaliteitsmerk van Koninklijke Utermöhlen
HeltiQ Skintags® is een medisch hulpmiddel, lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing.
12
ve r d i e p i n g
vi r us
haal meer uit jezelf! volg een studie bij civas
‘Ook onderzoekers van het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam werken al lang aan een levenslange griepprik die bestand zou zijn tegen alle soorten griep van de afgelopen honderd jaar’ Jaap van Dissel
Nederland in gevecht tegen de griep Het griepvirus waart elk jaar door het land, ondanks de effectiviteit van de griepprik, die vijftig tot zestig procent bescherming biedt. Maar binnenkort wellicht niet meer. Britse wetenschappers spreken van een supervaccin, dat honderd procent bescherming belooft. Tekst Desiree Hoving
het niet altijd honderd procent garantie biedt. Mensen die in een jaar zo’n prik krijgen, weten dus nog steeds niet zeker of ze ziek worden. Zo bleek de injectie dit jaar tegen maar één van de drie virussen optimaal te beschermen. Mede daardoor werden er tijdens de achttien weken durende epidemie meer ouderen ziek en woedde de griep langer door. Sterker nog, het was de langste griepepidemie van de afgelopen vijfentwintig jaar, becijferde het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (Nivel). Hoe kan dat toch? “Het
Binnenkort is er geen jaarlijkse griepprik meer nodig! Dat claimden Britse wetenschappers eind oktober in de krant Sunday Express. Ze zeggen een supervaccin ontdekt te hebben dat mensen hun leven lang tegen alle soorten griep beschermt. Hoewel het niet nieuw is dat onderzoekers aan een universeel griepvaccin werken, is het nu voor het eerst op mensen getest. Wat blijkt? Bij alle proefpersonen bleek het vaccin honderd procent te werken. Wetenschappers in heel Europa gaan nu testen of het supervaccin ook op grotere schaal werkt. Als dat zo is, zou de universele griepprik al in 2018 beschikbaar kunnen zijn. Toch is niet iedereen even enthousiast. De bekende Nederlandse viroloog Ab Osterhaus noemde de claim in De Telegraaf wat voorbarig. Ook zijn collega Jaap van Dissel, directeur van het Centrum voor Infectiebestrijding van het RIVM, is nog voorzichtig. “Ook onderzoekers van het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam werken al lang aan een levenslange griepprik die bestand zou zijn tegen alle soorten griep van de afgelopen honderd jaar, maar ook tegen toekomstige soorten. Maar een universeel vaccin is er nog lang niet.”
een universeel vaccin werkt, moeten we eerst iets meer weten van de griepprik zelf. Het probleem met de griepprik is dat
Om te begrijpen hoe
griepvaccin bevat onschadelijk gemaakte stukjes van de griepvirusvarianten die in het komende winterseizoen in Nederland worden verwacht”, zegt Van Dissel. “Over de hele wereld zijn peilstations die influenzastammen typeren en doorsturen. Je kunt op grond van de virussen die dit jaar circuleren, gecombineerd met degene op het
zuidelijk halfrond – waar het een half jaar eerder winter is dan hier – voorspellen welke virussen hier in de winter zullen zijn”. Toch is die
‘Je kunt je voorstellen dat als je de sleutel in het slot blokkeert, het virus niet meer naar binnen kan’ Jaap van Dissel
voorspelling niet honderd procent nauwkeurig. Dat komt omdat virussen voortdurend veranderen en evolueren. “De griepprik is overall vijftig tot zestig procent effectief. Dat is wat teleurstellend, aangezien er ook vaccins zijn die bijna honderd procent effectief zijn, zoals die voor polio of
mazelen. Daarom is de griepprik al jaren in opspraak.” griepvaccin claimt ook effectief te zijn als het griepvirus verandert. Het werkt dan ook anders dan de griepprik. Bij alle verschillende soorten griep lijken de eiwitten die in de kern van het virus zitten erg op elkaar, terwijl de eiwitten aan de buitenkant vaak veranderen. De griepprik haakt aan op de eiwitten aan de buitenkant, terwijl het supervaccin zich op de kern van het virus richt. Van Dissel verduidelijkt: “Je kunt je voorstellen dat als je de sleutel in het slot blokkeert, het virus niet meer naar binnen kan.”
Maar het universele
procent effectiviteit is hard nodig. Mensen kunnen namelijk ernstig ziek worden van griep, vooral die mensen die verzwakt zijn door ouderdom of door chronische ziekten als diabetes, hart- en vaatziekten of astma. Soms gaan ze zelfs dood aan de
En die honderd
Komt er een nieuwe Spaanse griep?
griep. Tijdens een gemiddelde griepepidemie gaan er naar schatting tussen de 200 en 2.000 personen dood aan de griep of aan de gevolgen ervan. Hoe kun je dood gaan aan de griep? Van Dissel: “Als iemand plotseling een graad koorts krijgt, moet het hart ineens tien slagen harder pompen. Dat betekent een belasting voor je lijf. Als je dat een paar dagen moet volhouden, en het hart heeft al onvoldoende reserve, dan kan het hart decompenseren. Dat betekent dat er minder
‘Als het griepvirus rondwaart, zijn er maar weinig mensen die eraan ontsnappen’ Jaap van Dissel
bloed naar andere organen stroomt, zoals de longen en nieren. Als je longen en nieren ook nog eens minder fit zijn, loop je extra risico dat de griep fataal wordt of in ieder geval tot problemen leidt.” een preventieve maatregel. Zo’n vaccinatie maakt bij deze kwetsbare groepen de kans kleiner dat ze griep krijgen of laat de ziekte minder ernstig verlopen, omdat het lichaam al afweerstoffen heeft gemaakt. Toch krijgt gemiddeld jaarlijks vijf procent van de volwassenen en ongeveer vijftien procent van de kinderen griep. Iedereen kan griep krijgen en het komt ook nog eens elk jaar voor, meestal in de wintermaanden. Wanneer het koud is, zitten mensen veel en dicht bij elkaar, en kan het influenzavirus zich makkelijker verspreiden. Je hoeft maar een geïnfecteerd iemand een hand te geven of te zoenen. Van Dissel: “Als het griepvirus rondwaart, zijn er maar weinig mensen die eraan ontsnappen. Dan zou je bij wijze van spreken op de Noordpool moeten wonen en niemand moeten zien. Je komt altijd wel iemand tegen die het heeft.” De griepprik is dus
De ziekte die de meeste pandemieën, de naam voor een epidemie op wereldwijde schaal, op zijn naam heeft staan is de griep. Om precies te zijn de familie griep, want chemisch gezien bestaat griep uit een formule met een H en een N. Dit zijn allebei eiwitten die zich op het oppervlak van het virus bevinden. Tot nu toe zijn er wel vijftien verschillende H’s en negen verschillende N’s gevonden, wat leidt tot namen als H1N1. Zo heette de superdodelijke Spaanse grieppandemie van 1918, die wereldwijd voor 20 tot 50 miljoen doden zorgde. De Mexicaanse griep uit 2009 was veel milder en werd H1N1/09 genoemd, een klein verschil dus met de Spaanse variant. Gelukkig is niet elke griepgolf zo spannend als H1N1. Onze seizoensgriep is doorgaans de zogenoemde Hongkonggriep, ofwel H3N2. Omdat deze vorm sinds 1968 terugkeert, heeft hij al een hoop mensen geraakt en zal zijn invloed niet meer echt groot zijn. Maar heel soms ontstaat er een radicaal nieuw type griep. Er is dus nog steeds kans op een nog grotere pandemie als de Spaanse griep. Wetenschappers hebben hier een theorie over, de barnyard theory (boerenerftheorie). Die stelt dat er veel griepsoorten leven in huisdieren en dat die
soorten af en toe overspringen naar de mens. Uit onderzoek blijkt dat de meeste griepvarianten die overspringen onschuldig zijn. Zo komen alle griepvarianten al zeker honderdmiljoen jaar voor in migrerende watervogels. Toch kunnen die onschuldige virussen nog steeds op andere dieren overspringen, waardoor er veranderingen kunnen ontstaan die wel schadelijk zijn. Het wachten is op een griepvirus met een nieuw ‘typenummer’ dat ons en ons immuunsysteem compleet gaat overvallen. We weten namelijk nog steeds niet wat griep precies zo dodelijk en besmettelijk maakt.
oPleidingen, cursussen en WorKshoPs
PoPulaire oPleidingen
Start uw eigen praktijk of geef uw carrière een extra impuls. Volg een van de 50 schriftelijke studies van CIVAS.
› Lifecoach › Kindercoach › Voedingsdeskundige › Gewichtsconsulent
Bekijk nu een gratis proefles op www.civas.nl
14
i n s p i rati e
Blijf bewegen met Synofit
z eve n ke e r z i e k
dé unieke gewrichtenformule met Ribes nigrum en Curcuma longa Verder bevat dit vloeibare voedingssupplement Vitamine C, Vitamine D3, Calcium en 100% pure Groenlipmossel
Marijke Broer (53)
Harma van der Roest-Heijnen (48)
Jos van Beers (58)
Heeft hormonale migraine en haar eigen trainingsbureau.
Heeft epilepsie en werkt parttime bij haar man in de slagerij.
Heeft slaapapneu en werkt niet.
“Ziek van top tot teen, zo noem ik mijn hormonale migraine. Iedere maand tijdens mijn menstruatie is het weer afzien. Zeven dagen lang kan ik helemaal niks meer en lig ik thuis in een donkere kamer. Mijn baan als directeur van een basisschool heb ik hierdoor moeten opgeven, maar inmiddels heb ik mijn eigen bedrijf en houd ik me bezig met verbetermanagement in het onderwijs. Ik weiger om alles op te geven voor mijn aandoening.”
“Ik was twaalf jaar toen ik mijn eerste epileptische aanval kreeg. In de loop der jaren verergerde dit tot gemiddeld vier aanvallen per dag, die ik voelde aankomen. In 2001 kwam ik in aanmerking voor een hersenoperatie. Die heeft ervoor gezorgd dat ik nu veel minder last heb van epilepsie. Ik heb nu gemiddeld vier aanvallen per maand, maar deze voel ik niet aankomen.”
“Meerdere malen dachten artsen dat ik een burn-out had. Ik was iedere ochtend doodmoe, prikkelbaar en had stemmingswisselingen. Deze diagnose was echter onjuist, want ik bleek slaapapneu te hebben. Door deze aandoening stop je ’s nachts vaak langer dan tien seconde met ademen en kom je niet in een diepe slaap. Om mijn keel ’s nachts open te houden, slaap ik nu met een speciale luchtpomp die de luchtwegen open houdt en apneus voorkomt.”
Synofit is eenvoudig te bestellen bij iedere apotheek en op www.synofit.nl! Zie voor verkooppunten bij u in de buurt: www.synofit.nl/dealers Synofit Nederland @Synofit
‘Ik weiger mijn leven op te geven’
Heeft een verzorgende invloed op spieren en gewrichten
Gaby Santcroos (34)
Altijd pijn. Extreme vermoeidheid. Last van stemmingswisselingen. Chronisch ziek zijn is geen pretje. Toch betekent het niet het einde van de wereld. Zeven patiënten vertellen hun verhaal.
Heeft het Complex Regionaal Pijnsyndroom en is hoofdredacteur van Unlimited Online. “Mijn hersenen maken van prikkels, zoals trillingen, muziek en kleding, extreme pijn. Ik lig twintig uur per dag op bed, maar ik weiger down te zijn. Ik schrijf columns en een boek. Daarnaast ben ik hoofdredacteur van Unlimited Online, een magazine voor en door jongvolwassenen met een chronische aandoening, en heb ik een eigen blog.”
© Michel ter Wolbeek
Tekst Iris Kranenburg
Math Willems (51)
Marijn Sikken (23)
Maroesja Kuut (37)
Heeft astma en doet vrijwilligerswerk.
Heeft reuma en is schrijfster.
Heeft de ziekte van Crohn en is freelance tekstschrijfster.
“Met mijn astma zit een potje voetballen met mijn kinderen er niet in. Ook temperatuurverschillen en huisstofmijt zorgen voor een allergische reactie, zoals rode ogen, niezen en benauwdheid. Ik ben een paar keer opgenomen in een astmacentrum in de Zwitserse bergen. Omdat dat zo hoog ligt en de lucht droog is, komt daar geen huisstofmijt voor. Ik kom daar letterlijk op adem.”
“Als ik op een slechte dag meer dan vijfhonderd meter moet afleggen, gebruik ik een rolstoel. Soms lukt het me niet om boodschappen te doen. Heel frustrerend. Al bijna mijn hele leven heb ik reuma, waardoor een aantal gewrichten vaak ontstoken zijn en ik veel pijn heb. Maar dat zie je niet aan de buitenkant. Daardoor begrijpen mensen niet dat ik eigenlijk ziek ben en dat ik door mijn reuma vaak moet afhaken.”
“Ik ben regelmatig extreem vermoeid. Vroeger kwamen daar nog buikkrampen en diarree bij, maar dankzij medicijnen heb ik daar geen last meer van. Ik vind het frustrerend om de ziekte van Crohn, een chronische darmontsteking, te hebben. Een druk en hectisch leven zoals mijn vriendinnen hebben, zit er voor mij niet in. Gelukkig werk ik als freelancer en kan ik ’s middags even in bed gaan liggen.”
nieuw Voor het behoud van gezond kraakbeen
Synofit bevat Curcumine en Zwarte bes-bladextract Synofit bevat Vitamine C
Voor de normale werking van het immuun- systeem
De enige èchte
E.J. Swaab!
ADVERTORIAL
Het geheim zit in een klein doekje
GRATIS APP VOOR METEN PROSTAATKLACHTEN Met name oudere mannen hebben er last van: plasklachten als gevolg van een vergrote prostaat. Als je ouder wordt, groeit je prostaat. Twintig tot dertig procent van de mannen ondervindt hier in meer of mindere mate last van. Maar hoeveel last heb je nu eigenlijk? De IPSS app van Zambon geeft antwoord. je niet leeggeplast hebt als je hebt geplast?’ en ‘Moet je er ’s nachts wel eens uit om te plassen?’ Om mensen met prostaatklachten tegemoet te komen is er nu een handige app die de klachten visueel maakt en becijfert. Het is een gratis app, die puur bedoeld is voor een eerste indicatie. Ga voor een echte diagnose altijd naar de huisarts.
De IPSS app is gratis verkrijgbaar in de app store Binnenkort ook Android versie beschikbaar
aambeiendoekjes van E.J. Swaab behandel je aambeien op een hygiënische en makkelijke manier.
De doekjes zijn verkoelend en effectief. De werkzame stoffen zoals hamamelis en vitamines gaan ongemakken als jeuk, branderigheid en irritatie tegen. Gebruik ze bij elk toiletbezoek.
Adviesprijs
Ook voor zwangere vrouwen
€ 5,95
Verkrijgbaar bij o.a. Kruidvat, Trekpleister , Etos, DA, Kring Apotheek en Mediq Apotheek. Kijk ook op www.drejswaab.nl
Gebruik ook de Aambeienzalf bij uitwendige aambeien en/of anale kloofjes, jeuk, irritatie en branderigheid voor een langdurige en intensieve werking.
Lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing.
KOAG/KAG nr. 1040-0713-1663
131003SIL
Klachten met betrekking tot prostaatvergroting worden vaak weergegeven als IPSS (internationale prostaat symptoom score), ook wel de plasscore genoemd. De score komt tot stand op basis van de antwoorden op zeven vragen, waarbij ieder antwoord een score tussen de 0 en 5 oplevert. Dit zijn vragen als ‘Hoe vaak heb je het gevoel dat
Last van aambeien? Met de geïmpregneerde
advertorial
Waarom DSW? Doe de ‘Moet Ik Overstappen Test’ en weet binnen vijf minuten of u nog goed zit.
Betaalt uw zorgverzekeraar declaraties ook zo snel uit? Ja Nee
Heeft uw zorgverzekeraar ook zeer lage bedrijfskosten? Ja Nee
De meeste zorgnota’s verrekenen wij rechtstreeks
Al een eeuw richten wij ons uitsluitend op onze kern-
met uw zorgverlener. Als u zelf een nota ontvangt dan
taak - het zo goed mogelijk verzekeren van mensen.
betalen wij die binnen één week uit.
Soberheid staat bij ons hoog in het vaandel. Marme-
Laat uw zorgverzekeraar zien welke onderdelen uw zorgpremie is opgebouwd? Ja Nee
steeds door te sturen op straffe van een tariefskorting. Bovendien vergoeden wij in onze AV-Top elk jaar 36 behandelingen fysiotherapie.
ren vloeren, wuivende palmen en luxe designstoelen
Is uw zorgverzekeraar ook zo actief in fraudebestrijding? Ja Nee
zult u in ons hoofdkantoor in Schiedam tevergeefs
Het geld dat wij bij DSW beheren is niet van ons, maar
zoeken. De bedrijfskosten van DSW zijn volgens ver-
is bedoeld voor de zorg van onze verzekerden. Daar
gelijkende cijfers van DNB al jaren zeer laag.
gaan wij zorgvuldig mee om. Wij zien erop toe dat de gedeclareerde zorg doelmatig is en rechtmatig wordt gedeclareerd. Fraude vinden wij onacceptabel. In de
dag dat onze premieopbouw op onze website voor
Heeft u de volledige vrijheid uw zorgverlener te kiezen? Ja Nee
iedereen inzichtelijk is.
DSW bepaalt niet naar welke zorgverlener u dient te
zoveel fraude terug.
Transparantie is bij DSW het sleutelwoord bij de opbouw van de zorgpremie. Wij zorgen al sinds jaar en
bestrijding ervan zijn wij zeer succesvol. DSW claimde ten opzichte van het landelijk gemiddelde tien keer
gaan. De keuze door wie u behandeld wilt worden is
Betaalt uw zorgverzekeraar u terug als de premie te hoog blijkt te zijn geweest? Ja Nee
geheel aan u.
is, betaalt DSW haar verzekerden het teveel betaalde
Wordt uw zorgverzekeraar jaar in jaar uit met een rapportcijfer boven 8 gewaardeerd? Ja Nee
bedrag terug. Wij zijn de eerste en enige zorgverzeke-
In onafhankelijke onderzoeken naar klanttevreden-
raar in Nederland die dat voor ons vanzelfsprekende
heid scoren wij al jaren hoog onder onze verzekerden.
Als blijkt dat uw zorgpremie hoger uitvalt dan nodig
principe hanteert. Als onderlinge waarborgmaatschappij kennen wij geen winstoogmerk.
Wordt u ook als u veel zorgkosten maakt zonder medische vragen toegelaten tot alle aanvullende verzekeringen? Ja Nee
Heeft u bij uw zorgverzekeraar het gevoel dat het een toegankelijke organisatie is? Ja Nee
Drukt uw zorgverzekeraar ook de premie van de andere zorgverzekeraars? Ja Nee DSW maakt jaarlijks als eerte een uiterst scherpe premie bekend. Daarvan durven en kunnen de anderen dan niet ver meer afwijken.
Daarom DSW!
DSW telt ongeveer 450.000 verzekerden. Daardoor
Als u alle vragen met ‘Ja’ heeft kunnen beantwoorden
zijn we geen logge speler in een steeds complexere
dan bent u al bij DSW verzekerd en hoeft u niets te
zorgwereld, maar opereren we flexibel en met oog
doen.
Bij ons is iedereen welkom. Als u zich bij DSW ver-
voor het individu in een snel veranderende markt.
Heeft u vragen met ‘Nee’ moeten beantwoorden, dan
zekert, worden ook voor de aanvullende verzekering
Juist door onze kleinschalige organisatie zijn wij in
is het verstandig om naar DSW over te stappen. Voor
geen medische vragen gesteld. Wij geloven niet in
staat de menselijke maat te hanteren. Want het gaat
meer informatie en het berekenen van uw premie
een selectie in gezondheid.
ons uitsluitend om u: de verzekerde. Die mag bij ons
gaat u naar www.dsw.nl. Uiteraard kunt u voor een
wat kosten. Maar u, dat garanderen we, betaalt geen
vrijblijvend advies of een offerte ook bellen met onze
cent te veel.
afdeling Klantenservice via nummer (010) 2 466 466.
Krijgt u zonder keuzemenu’s gelijk iemand aan de telefoon en kunt u langs komen als u vragen heeft? Ja Nee wereld waarin verzekerden steeds meer worden ver-
Treft u uw zorgverlener in zijn behandelkamer aan in plaats van in de gordijnen? Ja Nee
engd tot nummers en dossiers. Wij zijn altijd bereik-
De kwaliteit van de zorg is van groot belang. Ook
baar voor persoonlijk contact, waarbij u zich niet eerst
vindt DSW dat uw fysiotherapeut, tandarts of an-
door onpersoonlijke keuzemenu’s behoeft te wor-
dere zorgverlener zich aan de geldende normen van
stelen. U bent altijd welkom aan onze speciale zorg-
zijn beroepsgroep moet houden. DSW legt aan uw
loketten. En online regelt u bij ons 7 dagen per week,
fysiotherapeut geen bizarre administratieve regels
24 uur per dag uw zaken.
op. Evenmin vragen wij hen uw behandelgegevens
Bij DSW hechten we aan persoonlijk contact in een