TBC

• Clindamicina. • Infecciones grampositivos, incluido estafilococo. • Para infecciones por anaerobios. • No atraviesa BHE. • Sustituye a penicilina si alergia. • Reacciones adversas: reacciones alérgicas, cutáneas, náuseas y vómitos, diarrea. Alteración de la flora intestinal. Colitis pseudomembranosa.

171 E.M.F.F.

Rifamicinas

Rifampicina y rifabutina

• Rifampicina • Tuberculostático de primera elección, profilaxis de meningitis meningocócica y asociado a la vancomicina y gentamicina en las infecciones graves por estafilococo, lepra. • Metabolismo por hígado. • Produce una intensa coloración roja anaranjada de la orina, colorea las heces y las lágrimas. Puede teñir las lentillas blandas. • Efectos adversos: molestias gástricas, náuseas y vómitos (rara vez), prurito y manifestaciones alérgicas en la piel, elevación transitoria de enzimas hepáticas y colemia, fatiga y somnolencia. Alteraciones embrionarias (no dar en primer trimestre del embarazo). • Pude aumentar el metabolismo farmacológico por inducción enzimática de anticonceptivos, dicumarinas (anticoagulantes) y glucocorticoides.

• Rifabutina: • Eficaz frente a micobacterias. • Reservada para resistencias.

172 E.M.F.F.