Antihistaminicos

• Penicilamina • Tratamiento de la intoxicación por metales pesados y artritis reumatoide. • Toxicidad como sales de oro. • Antipalúdicos: • Cloroquina: mejora algunas enfermedades reumáticas. • Efectos secundarios: intolerancia gástrica, infiltrados corneales y retinopatía (con pérdida de visión irreversible). • Hacer reconocimiento oftalmológico cada 2-3 meses.

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Antigotosos

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• Gota: alteración del metabolismo del ácido úrico.

Produce episodios de artrtis aguda, afectación renal (formación de cálculos de ácido úrico y desarrollo de nefritis intersticial) y depósitos de ácido úrico en los tejidos blandos en dedos de manos y pabellones auriculares. Hiperuricemia. • Artritis aguda, muy característica en el primer dedo del pie. Esto es la podagra y es muy dolorosa. • Conviene evitar el exceso de vísceras y el alcohol.

• Colchicina: • Para la artritis aguda. • Suele controlar el dolor en 24-48h. VO en dosis de 1 mg cada 2-4 horas. • Interrupción del tto si: • Cede el dolor. • Aparecen náuseas, vómitos o diarrea. • Se alcanza una dosis total de 10-12 mg. • Es un potente tóxico celular. • Si ingestión de más de 15mg en total, o más de 5-8 mg en dosis única: vómitos, diarrea hemorrágica, aplasia medular, pancreatitis aguda, fracaso renal y shock hipovolémico, alopecia total.

• Alopurinol • Fármacos que reducen la síntesis de ácido úrico.

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