suplemento SALUD NOVIEMBRE 2018
salud total
Intolerancia a la lactosa Pérdida de la visión
diabetes diagnóstico y tratamiento
¿qué es la glucosa? entrevista con la clínica salud digna
TAMPICO
CONTENIDOS suplemento: SALUD TOTAL • NOVIEMBRE 2018
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(†) JESÚS D. GONZÁLEZ FUNDADOR FRANCISCO a. GONZÁLEZ FRANCISCO D. GONZÁLEZ JESÚS D. GONZÁLEZ CARLOS MARÍN ANGEL CONG ÓSCAR CEDILLO ALFREDO CAMPOS RAFAEL OCAMPO JAVIER CHAPA regina reyes valeria gonzález
PRESIDENTE DEL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN PRESIDENTE EJECUTIVO VICEPRESIDENTE ASESOR DE LA PRESIDENCIA EJECUTIVA DIRECTOR GENERAL DIRECTOR información DIRECTOR MILENIO DIARIO DIRECTOR MILENIO TELEVISIÓN DIRECTOR MULTIGRÁFICA directora suplementos directora creativa
SALUD Total
¿Qué es la glucosa? Revisa tus niveles de azúcar
BREVES Noticias que son tendencia P4
MITOS Y REALIDADES La ciencia lo confirma P14
SUPLEMENTO DE Salud
Mauricio Acuña JOSÉ MANZO EUGENIA GÓMEZ ERIKA MARTÍNEZ EMMANUEL MONTOYA ERIKA MARTÍNEZ víctor valencia AURORA GARCÍA esperanza dávilA NATALIA LARA XÓCHITL MARTÍNEZ cristina cortes MARCELA DÍAZ
DIRECTOR GENERAL gerente comercial EDITORA DiSEÑADORA EDITORIAL diseñador comercial EJECUTIVOS COMERCIALES
DIABETES Un problema de salud pública p10
RETINOPATÍA DIABÉTICA Pérdida de la vista P22
DAÑOS Y COMPLICACIONES Un mal control de la enfermedad P28
COORDINADORA COMERCIAL
CENTRO DE CONTACTO SUSCRIPCIONES: T: 01 800. 200. 64.53 Domicilio: Ave. Hidalgo 3000 pte, col. águila,C.P. 89230, Tampico, Tamps.
FAMOSOS Padecimientos entre celebridades P12
de película Filmes para aprender P26
SÍNTOMAS VITALES Datos del sector salud P31
Para Ventas e Informes: T: (833) 219.05.15 / C: 833.158.98.33 SALUD TOTAL / SUPLEMENTO MENSUAL / NOVIEMBRE 2018. Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: En trámite Número de certificado de licitud de contenido en trámite. Domicilio de la publicación, imprenta y distribuidor: Avenida Hidalgo #800, Zona Centro, Tampico, Tamaulipas, C.P. 89000. El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.
BREVES Noticias sobre tendencias y avances médicos Nayeli García
Mexicano crea azúcar para diabéticos
J
avier Larragoiti de 28 años es un emprendedor mexicano que diseñó azúcar para diabéticos a partir de un proceso biotecnológico basado en transformar residuos agrícolas para obtener un producto capaz de mantener los niveles normales de glucosa en la sangre. El principal compuesto de “Xilinat” es el xilitol, el cual se encuentra de forma natural en diversas fibras de frutas y verduras, lo que facilita su síntesis y absorción en el hígado. Además permite metabolizar mejor los carbohidratos, evitar daños de arterias y caries dentales e incentiva la producción de insulina, “no se trata de un sustituto de azúcar común pasado por químicos y aspartame”, detalló su creador. El valor de “Xilinat” consiste en emular el sabor de la azúcar regular de mesa por estar elaborado con olote de maíz, residuos de cascarilla de arroz y de café, mismos que pasan “por un proceso de fermentación, algo muy parecido a hacer cerveza o vino”.
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Bill Gates llama a“revolución de los inodoros” Humanos con piel de algas
Con un vaso lleno de heces situado sobre el atril desde el que daba su discurso, el cofundador de Microsoft, Bill Gates, llamó en Pekín a una “revolución de los inodoros” a escala mundial. En el marco de la Reinvented Toilet Expo, donde se presentaron tecnologías de punta en materia de retretes y sistemas sanitarios para hacerlos más baratos y fáciles de instalar, mencionó que la escasez de instalaciones sanitarias limpias causa enfermedades que cada año provocan la muerte de medio millón de niños menores de cinco años. La diarrea, el cólera y la fiebre tifoidea matan a casi 500 mil niños menores de cinco años anualmente.
Nueve de cada diez aeroviajeros evitan las vacunas preventivas Por el Aeropuerto Internacional de Ciudad de México anualmente circulan más de 45 millones de viajeros nacionales e internacionales, pero solo 10 por ciento de ellos se aplica vacunas antes de viajar. Estas inoculaciones los protegen de contraer y transportar microorganismos que pueden provocar brotes en su regreso a casa. El doctor Jorge Baruch Díaz Ramírez, responsable de la Clínica del Viajero de la UNAM, explicó que en las salas de espera del aeropuerto se han aplicado encuestas que reportan que solo 10 por ciento de los viajeros se vacuna antes de volar. Díaz Ramírez recomienda protegerse cuando viajan hacia una nación donde pueden existir infecciones endémicas.
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El científico chileno Tomás Egaña presentó la investigación con la que creó la primera versión de piel fotosintética, que produce y libera oxígeno, y que podrá regenerar tejido humano. En la presentación en la Universidad Católica de Chile, el doctor en Biología Humana y Farmacología, explicó que tras ocho años de análisis y pruebas con animales, como ratas, cerdos y peces, se iniciará el primer ensayo clínico en el Hospital del Salvador, en Santiago, con veinte pacientes que hayan sufrido traumatismos. La técnica consiste en hacer un trasplante de piel a través de la implantación de unas microalgas modificadas genéticamente para producir oxígeno y así regenerar la zona. “El 90 por ciento de las células de nuestro cuerpo no son humanas. El cuerpo humano es un verdadero ecosistema donde conviven microorganismos y células humanas. Lo que queremos averiguar es, qué ocurre en el cuerpo si implantamos microalgas que produzca la fotosíntesis”, afirmó Egaña.
fotos: Shutterstock y cortesía
BREVES
FotoS: CORTESÍA
PREVENCIÓN
Intolerancia a la lactosa
La lactosa es un tipo de azúcar que se encuentra en la leche y otros productos lácteos. Para procesarla, tu cuerpo necesita una enzima llamada lactasa.
¿Cómo se diagnostica?
Se confirma al realizar con una prueba de hidrógeno en el aliento.
Eugenia Gómez ¿Qué es la lactasa?
Es una enzima que facilita la descomposición de la lactosa en una azúcar más simple a nivel de intestino delgado y permite su absorción.
¿Por qué tengo intolerancia?
Se presenta cuando el intestino delgado no produce suficiente lactasa. Cabe mencionar que la intolerancia a esta azúcar es una de las causas más frecuentes de consulta al médico en niños menores de un año, ya que les provoca diarrea incontrolable.
Paso #1
Se sopla dentro de un tubo para dar una muestra de aliento, posteriormente se da otra muestra después de consumir una solución de lactosa.
Paso #2
Si alguien sufre de intolerancia a la lactosa, la prueba revela un nivel de hidrógeno y metano superior al nivel promedio.
Con frecuencia se presentan de 30 minutos a 2 horas después de consumir los lácteos: -Diarrea -Gases
-Náuseas
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Es más común entre los asiáticos americanos, afroamericanos y nativos americanos? Pero afecta a la gente de todas las razas y de origen étnico. Se estima que en México aproximadamente el 83% de la población padece intolerancia a la lactosa? Estudios coinciden en que la prevalencia de intolerancia aumenta paralelamente con la edad?
Síntomas -Distensión abdominal -Cólicos abdominales
¿Sabías que…
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Diagnóstico
Eugenia Gómez
Diabetes L “Los niveles normales de glucosa oscilan entre 70 y 100 mg/dl durante el ayuno”, afirman los expertos.
a diabetes es una enfermedad metabólica en la que se manifiesta una elevación de la azúcar en la sangre, lo anterior ocasiona que el paciente presente síntomas como exceso de orina, mucha sed, pérdida de peso y mayor apetito, detalla Ricardo Salas Flores, Endocrinólogo pediatra del Hospital Ángeles.
¿Cómo se diagnostica?
“En esencia todos debemos tener nuestros niveles de glucosa por debajo de los 100 mg/dl.
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Diagnóstico
Tipos de pacientes Diabético Tipo 1: Presenta dicha condición debido a que su páncreas no produce insulina, que es la hormona que sirve para regular la glucosa. Generalmente se presenta en niños y jóvenes, el paciente puede no tener sobrepeso u obesidad.
• Examen de tolerancia a la glucosa: también conocido como Curva de tolerancia, consiste en efectuar una segunda medición tras ingerir alimentos. “Si el valor rebasa los 200 mg/dl después de 2 horas de haber comido, podemos decir que la persona tiene diabetes”. • Prueba de hemoglobina glicosilada: mide el promedio de azúcar en la sangre durante los últimos tres meses. El resultado se entrega en porcentajes y mientras más alto sea, mayor es la glucosa. Un nivel normal es menor al 5.7%, la prediabetes se ubica del 5.7 al 6.4% y la diabetes tipo 2 es equivalente a 6.5% o más.
Un problema de salud pública
El 14 de noviembre del 2016, en el marco del Día Mundial de la Lucha Contra la Diabetes, en México se declaró la alerta epidemiológica por esta enfermedad, “a partir de ahí se han realizado una serie de cambios en la políticas públicas e institucionales para disminuir la incidencia, lo que ha tenido como resultado una disminución en la cantidad de casos de complicaciones, pero sin duda continúa siendo un problema que requiere nuestra atención”, comenta el endocrinólogo. En este sentido, añade que una de las principales recomendaciones que se ha hecho a la población en general es modificar el tipo de alimentos que ingieren, lo que resulta complicado debido a que la mayoría de nuestros hábitos son heredados. “Podemos observar que, en muchos casos, cuando un integrante del hogar tiene sobrepeso es porque hay otros bajo el mismo techo con el mismo problema”, menciona Salas Flores. Finalmente, expone que, aunque actualmente estamos bombardeados con publicidad que pro-
Señales de alerta
En personas con índices de masa corporal superiores a los recomendados, una de las situaciones a considerar es la acantosis nigricans.
mueve la comida chatarra y estilos de vida incorrectos, el panorama es positivo porque cada vez hay más conciencia sobre el tipo de comida que debemos darle a nuestro cuerpo y la importancia de hacer ejercicio.
Ricardo Salas Flores
Endocrinólogo pediatra del Hospital Ángeles.
POR UN MÉXICO LLENO DE VIDA
Las encuestas nos hablan de que casi un 75% de las personas que viven con diabetes no llegan a las metas de control adecuado, esto les genera una disminución de la calidad de vida; van perdiendo su vista, se daña el funcionamiento de su riñón y en algunos casos se llega a la amputación de una extremidad”.
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FotoS: ingimage / cortesía / EUGENIA GÓMEZ
“Ocurre cuando el cuello o los pliegues de piel en brazos, entrepierna y nudillos se tornan oscuros; por lo regular significa resistencia del cuerpo a la insulina. Quienes presentan acantosis tienen un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2”, describe el médico.
Cifras entre 100 y 125.9 indican una glucosa anormal en ayuno y arriba de 126 es diabetes”, comenta el especialista, quien señala que lo más recomendable es realizarse otros estudios para corroborar el diagnóstico.
Diabético Tipo 2: El principal factor de riesgo es el sobrepeso u obesidad por exceso de ingesta de grasas y azúcares, sin embargo, también existe una predisposición a esta enfermedad si nuestros padres o abuelos la padecieron.
Curiosidades Vanessa Williams (Diabetes tipo 1)
Famosos
Tom Hanks
(Diabetes tipo 2)
Eugenia Gómez “Caras vemos, bienestar y salud no sabemos”; estas son algunas celebridades que padecen diabetes.
Salma Hayek (Diabetes gestacional)
Nick Jonas
(Diabetes tipo 1)
Halle Berry
(Diabetes tipo 1)
Diego Armando Maradona (Diabetes tipo 2)
George Lucas
FotoS: CORTESÍA
(Diabetes tipo 2)
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erry
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Curiosidades
Mitos y realidades
La desinformación hace más difícil que la gente acuda al médico para atender su enfermedad. Existen ciertas creencias que tienden a generar una imagen incorrecta de la diabetes. Eugenia Gómez Te presentamos diez mitos y realidades acerca de la diabetes:
1) “La diabetes no es una enfermedad grave”. Realidad: dos de tres personas con diabetes mueren por una enfermedad cardíaca o derrame cerebral.
2) “Las personas obesas o con sobrepeso van a tener diabetes tipo 2”. Realidad: el sobrepeso aumenta las probabilidades de tener esta enfermedad, pero existen otros factores de riesgo como los antecedentes familiares, raza y edad. Mucha gente que tiene diabetes tipo 2 tiene un peso normal o muy poco sobrepeso.
3) “Comer demasiados dulces causa diabetes”. Realidad: la respuesta no es tan sencilla. La diabetes tipo 1 es hereditaria, mientras que la causa de la diabetes tipo 2, además de los factores genéticos, es el estilo de vida. Para prevenir dicho padecimiento, la Asociación Americana de la Diabetes reco-
mienda que las personas limiten su consumo de: -Refrescos -Ponche de frutas -Jugos de fruta -Bebidas energéticas y especiales para deportistas -Té dulce
4) “La gente con diabetes debe comer alimentos especiales para diabéticos”. Realidad: un plan saludable de alimentación para personas con diabetes generalmente es igual al plan de comidas saludables de cualquier persona: bajo en grasa, consumo moderado de sal y azúcar, alimentos con granos integrales, vegetales y fruta. La comida para diabéticos y “dietética” en general no ofrece ningún beneficio especial.
5) “Si alguien tienes diabetes, solo puede comer pequeñas cantidades de alimentos con carbohidratos como pan, papa y fideos”. Realidad: los alimentos con carbohidratos pueden ser parte de un plan de alimentación saludable, pero la clave es el tamaño de la porción. Los panes, cereales, fideos y
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FotoS: CORTESÍA / IMGIMAGES
Curiosidades
arroz de grano integral, y las verduras con carbohidratos como las papas y el maíz pueden ser parte de sus comidas y meriendas, pero de forma controlada por su nutriólogo.
9) “Si usted tiene diabetes tipo 2 y su médico le dice que necesita empezar a usar insulina, eso significa que no está cuidándose correctamente”.
6) “Las personas con diabetes no pueden comer dulces ni chocolate”.
Realidad: para la mayoría de personas, la diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva. Apenas reciben el diagnóstico, muchas personas con diabetes tipo 2 pueden mantener la glucosa en la sangre en un nivel saludable sin medicamentos orales. Pero con el tiempo, el cuerpo gradualmente produce menos insulina, hasta que llega un punto en que los medicamentos orales no son suficientes.
Realidad: las personas con diabetes pueden comer dulces y postres si los comen como parte de un plan de alimentación saludable o en combinación con ejercicio. Estos alimentos no están prohibidos, la clave es comer una porción muy pequeña de dulces y reservarlos para ocasiones especiales.
7) “La diabetes es contagiosa”. Realidad: no, actualmente sabemos que la diabetes no se contagia como un resfriado o gripe.
8) “Las personas con diabetes tienden a enfermarse y resfriarse”.
10) “La fruta es un alimento saludable. Por lo tanto, está bien comer todo lo que se le antoje”. Realidad: la fruta es un alimento saludable porque contiene fibra, vitaminas y minerales. Pero contienen carbohidratos que se deben contar dentro del plan de comidas. Consulta con tu nutriólogo la cantidad, frecuencia y tipos de frutas que puedes comer.
Realidad: las personas con diabetes no son más propensas a enfermarse o resfriarse que los demás. Sin embargo, tienen una mayor probabilidad que los demás de tener complicaciones serias.
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PORTADA
¿Cuáles son los niveles indicados?
¿Qué es la glucosa?
•normoglucemia
Si los valores se encuentran entre 70 y 100 mg/dl en ayunas están dentro de los límites normales.
•Hipoglucemia
Ocurre cuando los niveles de glucosa en la sangre están por debajo de 70 mg/dl. En general, si se encuentra en 55 mg/dl o menos, se pueden presentar síntomas como sudoración, nerviosismo, temblores, mareos y dolor de cabeza, entre otros.
•Hiperglucemia
Es cuando la sangre presenta valores anormalmente altos de glucosa. Por encima de 125 mg/dl indican diabetes. En este sentido, los expertos exponen que actualmente la diabetes sigue escalando posiciones como una de las principales causas de muerte en México, afectando también a 1 de cada 11 personas en el mundo y cobrando alrededor de 800 mil vidas anualmente, por lo que mantenernos informados sobre lo que es, sus principales síntomas y cuáles son las estrategias para evitarla, puede marcar una diferencia y ayudarnos a prevenirla de manera correcta.
Al conocer nuestros niveles podemos prevenir y controlar enfermedades como la diabetes. Eugenia Gómez
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e conoce como glucosa a la azúcar que entra al organismo a través de los alimentos y constituye parte de la energía que utiliza nuestro cuerpo para llevar a cabo la mayoría de sus funciones, explican los laboratoristas de la Clínica Salud Digna.
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¡Chécate!
Los clínicos de Salud Digna indican que algunas de las opciones que nos permiten llevar un control para prevenir este y otros padecimientos que pueden mermar la calidad de vida son las siguientes:
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PORTADA
•Análisis de constitución corporal: tiene como objetivo determinar las modificaciones en la constitución y composición corporal a través de medidas físicas de longitud, peso, pliegues cutáneos, amplitudes y perímetros de los distintos segmentos corporales. Nos brinda información sobre músculos, intestinos y huesos, además de permitirnos conocer la masa corporal libre de grasa y la masa grasa de un individuo. •Consulta nutricional: consiste en una evaluación integral de la talla, niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos, toma de presión arterial y medición de circunferencia de cintura y cadera con el parámetro ICC (Índice Cintura–Cadera). Sirve para calcular el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. •Análisis clínico de niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos: además de la glucosa hay otras sustancias que debemos cuidar. Una de ellas es el colesterol, que está presente en todas las células del cuerpo humano. Se trata de un tipo de grasa que forma parte de las membranas celulares, lipoproteínas y hormonas esteroideas. El principal padecimiento provocado por su exceso es la producción de depósitos de grasas en las arterias, bloqueando el paso de la sangre. A esto se le conoce como hipercolesterolemia y sus consecuencias pueden ser graves. Por su parte, los triglicéridos son un tipo de grasa que es transportado a través de la sangre por todo el cuerpo. Sirven para dar energía, pero si se llega a un exceso pueden ocasionar enfermedades de las arterias coronarias.
¿Qué es Salud Digna?
FotoS: CORTESÍA / INGIMAGE
Es una organización sin fines de lucro que realiza estudios de diagnóstico y lentes de gran calidad, a precios bajos para brindar acceso a una atención de calidad para todas las familias. Actualmente cuenta con más de 90 clínicas en México, los Estados Unidos y Nicaragua, convirtiéndose en una de las instituciones de salud de mayor cobertura en el país.
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COLUMNA
Isabel Salem de Castillo Química Bacterióloga Parasitóloga y Directora General de Microdiagnósticos.
Se considera que existen tres variantes de esta enfermedad:
¿Qué es la diabetes?
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s una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza de forma adecuada la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula la concentración de glucosa (el azúcar) en nuestro organismo. El efecto de la diabetes no diagnosticada o mal controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas; especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.
Microdiagnósticos es un laboratorio de análisis clínicos comprometido con la salud y certificado en la Gestión de Calidad ISO 9001:2015. Desde hace 40 años han servido al diagnóstico médico del sur de Tamaulipas con precisión, imparcialidad, oportunidad y vanguardia tecnológica.” SALUD TOTAL • noviembre 2018
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•Diabetes tipo 1 •Diabetes tipo 2 •Diabetes gestacional La diabetes de tipo 1 se caracteriza por una producción deficiente de la hormona insulina e inicio de la enfermedad desde la infancia. La diabetes tipo 2 se caracteriza por una utilización ineficaz de la insulina. Es importante mencionar que este tipo de diabetes es la que representa la mayoría de los casaos reportados a nivel mundial y el desarrollo de esta es debido a la obesidad. Anteriormente solo se presentaba en adultos, pero ahora se ha incrementado en niños. Los síntomas de estas enfermedades son similares y consisten en una excesiva producción de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños. Como medida de prevención y detección de esta enfermedad es recomendable realizarse un análisis general de orina o un análisis de glucosa en sangre, con el primer estudio se puede detectar la presencia de glucosa en la orina (glucosuria) la cual es común en personas que ya padecen la enfermedad; con el segundo estudio se mide la concentración de glucosa en nuestro organismo después de un ayuno aproximado de 8 horas. El resultado esperado con esta prueba es que nuestra concentración de glucosa no sobrepase los 100 mg/dl. El análisis apara llevar el control de las personas que padecen de diabetes es conocido como hemoglobina glicosilada o glucosilada (HbA1c). Mediante él se determina la concentración promedio de glucosa (azúcar) en la sangre de los últimos tres meses, el resultado se reporta en valores de porcentaje, mientras más alto sea este valor mayor será la concentración de glucosa en sangre. Los médicos pueden utilizar este análisis para realizar un diagnóstico o para llevar el control de sus pacientes ya diagnosticados previamente. Finalmente quiero mencionar que es el médico general o especialista quien siempre deberá realizar la interpretación de los análisis de laboratorio y que los pacientes deben seguir las indicaciones que su médico les brinda para cuidar de su salud.
evento
Obesidad y sobrepeso
Índice de Masa Corporal (IMC) Es un método utilizado para estimar la cantidad de grasa corporal que tiene una persona.
Eugenia Gómez
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e acuerdo con las estadísticas, la cifra de personas con obesidad se duplicó en los últimos 30 años; se estima que en 2014 el 39% de las personas mayores de 18 años tenían sobrepeso, mientras que el 13% eran obesas, informaron la psicóloga Dulce Peraza Llovera y el nutriólogo José Fernández Santillán. Durante su ponencia en el Hospital Ángeles, los integrantes de la Clínica de Nutrición y Check Up, manifestaron que la obesidad es considerada una pandemia en los países occidentales.
“La prevalencia de obesidad es igual en hombres y mujeres, sin embargo, las féminas consultan con mayor frecuencia las clínicas para reducción de peso que los varones”, manifestaron los expertos.
Cuidemos los antojos
Tras lo anterior, recomendaron a los asistentes diferenciar entre comidas saludables y antojos, ya que, remarcaron, permitirse de vez en cuando el consumo de ciertos productos con exceso de azúcar o grasa no es dañino, “lo que sí es perjudicial es ingerirlos constantemente, sin distinguir los antojos de lo realmente nutritivo”.
Entre sus principales causas señalaron: Hábitos poco saludables El estrés La vida sedentaria Una mala alimentación SALUD TOTAL • noviembre 2018
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Puedes calcularlo con la siguiente fórmula: IMC= Peso (en kilogramos) / Altura2 (en metros) FotoS: INGIMAGES / EUGENIA GÓMEZ / CORTESÍA
Un problema de salud importante en los países desarrollados.
Normal: 18.5 a 24.9 Sobrepeso: 25 a 29.9 Obesidad: 30 a 34.9 Obeso severo: 35 a 39.9 Obeso mórbido: Superior a 40
Prevención
Retinopatía diabética El enemigo número de la ceguera por la diabetes es el miedo, el desconocimiento y la desinformación”, aseguran los expertos.
Eugenia Gómez y Víctor de Sampedro
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a retinopatía diabética ocurre cuando los altos niveles de azúcar en la sangre dañan la retina y otras partes del ojo, provocando que el paciente pierda parcial o totalmente la visión, explica Israel Aguirre Romo, Director médico de la Clínica Láser Ocular Visatec. En este sentido, indica que son muchos los daños que ocasiona la diabetes, sin embargo, uno de los más críticos es el que ocurre en el ojo, “la retina se ve trastornada seriamente en sus
circuitos y se hincha porque en los vasitos se acumulan sustancias que impiden la circulación de la sangre; cuando esto sucede el cuerpo trata de sanarse a sí mismo, libera sustancias que estimulan el desarrollo de venitas y vasitos nuevos para compensar los que se encuentran obstruidos; pero todo ese proceso es anormal”, describe el especialista. Por lo anterior, señala que esas estructuras deformes terminan por romperse debido al movimiento natural o porque a veces las personas con diabetes tienen hipertensión arterial y trastornos del colesterol, lo que aumenta su fragilidad. “Es por eso que el vítreo, es decir, la gelatina transpa-
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rente que se encuentra dentro del ojo, se va manchando de sangre y la situación empeora porque el vítreo se convierte en un cuajo de cicatrices y bandas fibrosas, entonces se acentúa la falta de oxigenación y eventualmente eso lleva a una lamentable ceguera”, menciona Aguirre Romo. Aumenta el riesgo de cataratas y glaucoma La catarata es la opacificación del lente natural ubicado adentro del globo ocular, “y en los diabéticos, ese lentecito natural se vuelve opaco más rápido que en una persona sana”, indica el experto. Agrega que también el nervio óptico es más frágil, “el nervio óptico es el cable que lleva la imagen que recopiló la retina hasta el cerebro, pero con la
El exceso de azúcar en la sangre daña las partes del ojo”. diabetes es otra de las partes del ojo que está en riesgo ya que se incrementan las probabilidades de desarrollar glaucoma, que es cuando este nervio es dañado debido a una presión ocular elevada”.
¿Me estoy quedando ciego?
Quienes han percibido su visión mermada, incluso a niveles escandalosos y ya necesitan ayuda de terceras personas para realizar sus actividades no pueden ser catalogados como ciegos si todavía perciben la luz. Hasta que un retinólogo competente confirma el diagnóstico solo podemos saber que es una persona con déficit visual. El director médico de Visatec comenta que los pacientes que presentan algún cambio en su vista deben buscar la atención con un oftalmólogo, “sin duda tienen que acudir a revisión, el diagnóstico de la retinopatía diabética se hace con una exploración del fondo del ojo y no se necesitan equipos muy sofisticados, pero el médico debe ser hábil para tratar y detectar este padecimiento”. Al respecto, explica que los aparatos más complejos se utilizan en una segunda fase, en la que es necesario estratificar el grado de avance de la enfermedad y establecer el plan para revertir o controlar el daño en el ojo.
Acerca del tratamiento
vierta el daño de un día a otro; se trata de una estrategia en la que se tiene que evaluar el nivel de daño, determinar las posibilidades terapéuticas, establecer una línea de tratamiento para la enfermedad y tomar las medidas que sean necesarias para ir enfrentando las complicaciones y los retos que surjan”, manifiesta Aguirre Romo. Remarca que en cada paciente los medicamentos y las recomendaciones son diferentes debido a que no hay un tratamiento estandarizado.
“Piensa en los demás, ve por tu bienestar”
El primer paso que necesita dar una persona que está quedando ciega por diabetes es tomar responsabilidad de su vida y tener compasión por sus familiares, “el quedarse ciego no es una forma sana de llamar la atención, en mi experiencia me he topado con señoras que le dicen a sus hijos que no gasten; deben entender que mientras más pronto se detecte y se atienda, menor será el gasto, ya que no requerirán múltiples cirugías”, argumenta el médico. Mientras las mujeres evaden el tratamiento para ahorrar, los hombres lo hacen por miedo, “desafortunadamente el enemigo número de la ceguera por la diabetes es el miedo, el desconocimiento y
La detección oportuna es la principal arma contra la retinopatía, debido a que los tratamientos son complejos y en grados severos alcanzan costos elevados, “lo que deben tener en cuenta los enfermos es que no hay una cirugía mágica, no hay una inyección de algún medicamento intraocular mágico, tampoco láser mágico ni una vitamina que re-
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la desinformación; a veces le tienen más temor a los tratamientos médicos que a la enfermedad”, manifiesta en entrevista para Salud Total. Finalmente expone que muchos pacientes que mantienen su diabetes controlada y asisten continuamente a chequeos y revisiones se logran recuperar al menos lo necesario para poder caminar y hacer actividades como moverse, alimentarse e ir al baño sin exponerse a una caída; “por eso la principal recomendación es que se acerquen a los oftalmólogos”, concluye Aguirre Romo.
Israel Aguirre Romo
Director médico de la Clínica Láser Ocular Visatec.
La diabetes también incrementa las probabilidades de padecer glaucoma y cataratas”.
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FotoS: CORTESÍA / INGIMAGE / EUGENIA GÓMEZ
Prevención
EVENTO
Intercambio de experiencias Realizan el Primer Entrenamiento Educacional de Técnicas Ortopédicas con médicos extranjeros.
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os médicos Ma Qianli y Wang Jinhu, representantes de Naton Medical Group en México, llevaron a cabo el Primer Entrenamiento Educacional de Técnicas Ortopédicas en el Hospital Ángeles. El objetivo fue compartir sus conocimientos con los especialistas de la zona conurbada. Como parte de las actividades se realizaron dos intervenciones para colocar prótesis de rodilla, un ciclo de conferencias frente a doctores del nosocomio privado y del Hospital General de Tampico “Dr. Carlos Canseco” y se supervisó la recuperación de cuatro pacientes con fracturas. Al respecto, el Director Médico del Hospital Ángeles, Enrique Álvarez Viaña, manifestó la necesidad de mantener una constante actuali-
zación de los profesionales en esta área debido a que la cirugía traumatológica es la intervención más frecuente en los quirófanos de la región. “Nuestro país se está asociando con naciones progresistas como lo es China, esto es muy importante para nuestro estado y nuestro hospital porque además estamos haciendo una vinculación de las instituciones públicas y privadas para mejorar en cuestión de técnicas y conocimientos”, expresó Álvarez Viaña. Por su parte, Luis Antonio Núñez García, titular del Canseco, explicó que durante las cirugías los especialistas extranjeros efectuaron algunas recomendaciones para que las cirugías traumatológicas tengan resultados cada vez mejores. Cabe mencionar que Meditechnology Dispositivos Médicos donó las prótesis requeridas para dichos procedimientos.
FotoS: CORTESÍA / EUGENIA GÓMEZ
Eugenia Gómez
Por su participación y compromiso con mejorar la calidad de los servicios de salud, los doctores Ma Qianli y Wang Jinhu recibieron un reconocimiento por parte de las autoridades médicas locales”. 25
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CURIOSIDADES
De película Hay filmes donde la realidad supera la ficción. En esta ocasión te presentamos cuatro películas cuya trama incluye personajes con diabetes.
Una mujer divorciada y su hija diabética se refugian en una habitación cuando tres hombres irrumpen en busca de una fortuna perdida.
Amnesia (2000) Un hombre con pérdida de memoria a corto plazo intenta rastrear al asesino de su esposa.
Magnolias de Acero (1989) Una joven recién llegada a una pequeña ciudad encuentra trabajo en el salón de belleza local donde un pequeño grupo de mujeres comparte un estrecho vínculo de amistad.
Fuente: Internet Movie Database (IMDb)
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El Padrino: Parte III (1990) En medio de sus tratos comerciales en Nueva York e Italia, el anciano mafioso Don Michael Corleone busca reconocer sus pecados mientras toma a su sobrino Vincent Mancini bajo su protección.
FotoS: CORTESÍA
La Habitación del Pánico (2002)
Acerca de la
radiología FotoS: ingimage
Una disciplina esencial para la salud.
¿Qué es?
La radiología es una rama de la medicina que utiliza imágenes para el diagnóstico y tratamiento de lesiones y enfermedades. Tiene su origen a finales del siglo XIX, cuando Wilhelm Roentgen descubrió los rayos X en 1895; hallazgo que le haría acreedor del Premio Nobel de Física en 1901.
enfermedades, así como conocer el progreso de un tratamiento determinado.
•Radiología intervencionista
Utiliza las imágenes como guía para los procedimientos, ya que ayudan a los médicos al introducir catéteres, alambres y otros instrumentos y herramientas pequeñas en el cuerpo de los pacientes.
¿Para qué nos sirve?
Algunos ejemplos de su aplicación son el hallazgo de lesiones o fracturas a causa de traumatismos con rayos X; la detección temprana del cáncer de mama a través de la mastografía, el seguimiento del adecuado desarrollo y la detección de posibles anormalidades en el feto con el ultrasonido; o el uso conjunto de radiofármacos y PET para diagnóstico oportuno de tumores de origen endócrino.
•Radiología diagnóstico
Como su nombre lo dice, permite diagnosticar el origen de síntomas y detectar
Cada año, el Día Mundial de la Radiografía se celebra el 8 de noviembre para conmemorar el aniversario del descubrimiento de los rayos X por Wilhelm Roentgen”.
Cuidados
Complicaciones de la diabetes Un mal control de la enfermedad puede ocasionar graves daños en nuestro cuerpo.
Eugenia Gómez
A
Se estima que
l ser una enfermedad sistémica su tratamiento exige disciplina y supervisión constante, “sin un control adecuado puede dañar diversos órganos y partes del cuerpo”, menciona Ernesto García de León, Médico general y Especialista en Diabetes del Centro Médico de Tampico.
8
de cada
10
pacientes diabéticos van a tener complicaciones crónicas.
Daños y complicaciones
•Cabeza: Problemas cerebrales, puede generar un derrame. •Ojos: pérdida parcial o total de la vista. •Boca: los dientes se aflojan. •Corazón: la primera causa de mortalidad entre los pacientes de diabetes es el infarto agudo al miocardio. •Hígado: el hígado graso, como su nombre lo dice, es cuando se acumula grasa en este órgano, poniendo en riesgo su funcionamiento. •Tubo digestivo: diarrea o estreñimiento. •Riñón: la nefropatía diabética ocurre cuando los riñones pierden su capacidad para eliminar desechos y líquidos adicionales del cuerpo. •Extremidades: la enfermedad arterial periférica puede reducir o interrumpir el flujo de sangre, generalmente hacia las piernas. En casos severos causa la muerte de tejidos y la amputación del pie o la pierna.
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Cuidados
Más vale prevenir
FotoS: INGIMAGES / EUGENIA GÓMEZ
Actualmente en el mercado hay alrededor de 30 medicamentos diferentes para el control de la diabetes. Sin embargo, el sector salud solo cuenta con 5 o 6 medicinas distintas porque su costo es muy elevado”. ¿Dieta? ¿Debo dejar de comer?
García de León indica que uno de los errores más frecuentes entre los pacientes es esperar que las pastillas hagan todo el trabajo, “se debe entender que en el tratamiento los medicamentos son un complemento, pero para obtener resultados favorables también se requiere una modificación nutricional y actividad física”. Pese a esto, cada vez somos más sedentarios, “para muchos es difícil comenzar a ejercitarse porque estamos acostumbrados a estar sentados, ahora la luz y el aire acondicionado lo manejamos desde nuestra silla con un control y cuando utilizamos el coche tratamos de estacionar justo enfrente del establecimiento que visitamos, pero lo que necesitamos es caminar y movernos más”.
En cuanto a la alimentación, señala que los pacientes deben acudir al médico para recibir una orientación nutricional, “la palabra dieta la asociamos con dejar de comer, pero hablamos de una modificación en el consumo de alimentos; no es prohibición sino limitar la ingesta de productos que pudieran alterar el funcionamiento de nuestro cuerpo negativamente”. El especialista explica que el azúcar funciona como combustible para cuerpo, por lo que los diabéticos tendrán que seguirla ingiriendo pero en cantidades razonables, “el azúcar puede afectarlos pero no está contraindicado que tomen algunos elementos que la contengan, solo que deberá ser en proporciones muy pequeñas; quizá ya no podrán comerse un plátano o una piña, pero la papaya o el melón siguen estando permitidas”.
Finalmente remarca que uno de los mitos respecto a las bebidas es que podemos sustituir el refresco normal por el refresco de dieta, “es una de las cosas que hacen frecuentemente los pacientes, pero el ingerir refresco es dañino para el hígado porque además de azúcar contiene una gran cantidad de químicos que perjudican su salud”.
el
70% de quienes la padecen tienen sobrepeso u obesidad.
Ernesto García de León
Médico general y Especialista en Diabetes del Centro Médico de Tampico.
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SIGNOS VITALES DATOS DE SALUD MUNDIALES, NACIONALES Y LOCALES
422 millones
Datos de salud mundiales, nacionales y locales
de adultos tienen diabetes. Esto corresponde a
Según las previsiones de la Organización Mundial de la Salud, la diabetes será la séptima causa de defunción para 2030. Los objetivos principales en el combate de este padecimiento son acrecentar la concienciación respecto del aumento de la diabetes y de sus abrumadoras cargas y consecuencias.
11 1personas. de cada
Se calcula que en
Los principales factores de riesgo de la Diabetes tipo 2 son:
una alimentación no saludable, la falta de actividad física y el sobrepeso
2012
fallecieron
Se estima que
3. 7 millones
Todos los tipos de diabetes pueden provocar complicaciones en muchas partes del organismo e incrementar el riesgo general de muerte prematura. Entre las posibles complicaciones se incluyen: ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, amputación de piernas, pérdida de visión y daños neurológicos. Durante el embarazo, si la diabetes no se controla de forma adecuada, aumenta el riesgo de muerte fetal y otras complicaciones.
de muertes son provocadas por la diabetes y una glucemia elevada.
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1personas3 de cada
tiene sobrepeso
10 1obesidad. de cada
FotoS: INGIMAGE / CORTESÍA / ILUSTRACIONES : erika MARTÍNEZ
1,5
como consecuencia directa de la diabetes, principalmente en millones países de ingresos de personas bajos y medios.