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Cancer de Boca El cáncer de boca es una denominación que incluye los cánceres de labio y de cavidad oral (mucosa bucal, encías, paladar duro, lengua y el piso de la boca) y está entre las principales causas de muerte por neoplasias.
Capítulos
Atualizado e Ilustrado
1. Aspectos conceptuales y epidemiológicos
2. Principais Fatores de risco
3. Abordagem Coletiva Página 2
Página 2
4. Abordagem Individual a. Diagnóstico Precoce b. Tratamento
5. Reabilitação e Casos Clínicos
6. Referências e Créditos
Página 3
Página 4
Página 1 Página 2
Según
1. Aspectos conceptuales y epidemiológicos
un
(INCA), este tumor presentará 10.380 casos estimados entre hombres (el 5º más común) y 3.780 entre las mujeres (el 7º más común). Esto representa
crecimiento
exagerado de estas células, es decir, proliferación celular anormal, sin control y
de
para 2008, realizada por eI Instituto Nacional del Cáncer
designa alteraciones celulares causan
Estimativa
Incidencia de Cáncer en Brasil
Neoplasias: neo= nuevo + plasia = tejido) es el término que que
la
Carcinoma Epidermoide de Lábio - Estomatologia FOUSP
entre
el
6%
y
el
2%,
respectivamente, en relación a
todos los tipos de cáncer, autónoma, en la cual reducen o en estadios avanzados de la exceptuándose el cáncer de piel no pierden la capacidad de enfermedad. Tiende a presentarse en melanoma. diferenciarse, en consecuencia de el sexo masculino de forma más El cáncer de boca es una cambios en los genes que regulan el intensa y en el 70% de los casos son ! diagnosticados en individuos con crecimiento y la diferenciación enfermedad que puede prevenirse La neoplasia puede ser edad superior a los 50 años. Se de forma sencilla, siempre y cuando maligna o benigna. Wikipédia, mayo localiza, preferentemente, en el piso se dé énfasis a la promoción de la 2012). El cancer de boca Representa de la boca y en la lengua y el tipo salud, al aumento del acceso a los una causa importante de histológico más frecuente (del 90 al servicios de salud y al diagnóstico celulares.
morbimortalidad puesto que más 95%) es el carcinoma de células precoz. del 50% de los casos se diagnostican escamosas (carcinoma epidermoide). Cuaderno de Atención Básica no 17 - Salud Bucal - Ministério de la Salud - Brasil
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riesgo
2. Principales factores de
• Factores culturales y socio-económicos (Factores que pueden impedir el acceso a cuidados médicos necesarios, ya sea por desconocimiento o por supercherías, o aun por circunstancias geográficas).
salud,
incluyendo
acciones los equipos de salud bucal en la
individuales y colectivas educativas atención básica. (material de campaña), de Es fundamental el establecimiento prevención y detección precoz de las del diagnóstico precoz para asegurar lesiones de mucosa y cáncer de boca, medidas preventivas y un pronóstico en todos los rangos etarios, dirigidas favorable en el abordaje de la al control de los factores y enfermedad. condiciones de riesgo, incentivando el examen sistemático de la cavidad Uno de los pasos más importantes bucal por parte de los profesionales para el diagnóstico del cáncer de
• Tabaquismo (uso de pipas). Según el de la salud para la detección precoz. diccionario Houaiss (portugués), toxicomanía
caracterizada
por
boca
es
una
buena
anamnesis
seguida de un examen completo y
la • Realizar exámenes periódicos en correcto de la cavidad bucal en la dependencia psicológica del consumo de usuarios con mayor vulnerabilidad primera consulta y en las consultas tabaco. para el desarrollo del cáncer de boca,
que tengan más de uno de los
• Etilismo (Alcoholismo).
de urgencia.
siguientes factores de riesgo: ser del El cirujano dentista debe realizar el
• El uso crónico de alcohol y tabaco sexo masculino, tener más de 40 examen clínico extra-bucal (examen asociados potencializa
años, ser tabaquista y etilista, sufrir del rostro, regiones submandibular y ocupacional a la submentoniana y articulación radiación solar sin protección, ser temporomandibular) e intra-bucal
dramáticamente el riesgo de aparición exposición de cáncer en la boca.
• Exposición a la radiación solar (La p o r t a d o r exposición a la radiación sin fotoprotección inmunológica es un factor desencadenante del proceso
d e fi c i e n c i a (examen de labios, mejillas, lengua y (congénita y/o paladar), incluyendo la visión y la
de
palpación,
adquirida).
para
poder
detectar
celular que lleva a las neoplasias anormalidades. En el examen deben principalmente en países tropicales, como • Integrar el Equipo Salud Bucal a
los
es el caso de Brasil).
programas
de
control
del
tabaquismo, etilismo y otras acciones
• Mala higiene bucal.
de protección y prevención del
considerarse
algunos
tipos
de
lesiones que pueden ser cáncer bucal o
lesiones
con
potencial
de
malignización: leucoplasias, queilitis • Deficiencia inmunológica (adquirida o cáncer. actínicas y liquen plano en su forma congénita - la deficiencia inmunológica impide que el organismo reaccione ante las • Informar sistemáticamente a la erosiva o ulcerada. alteraciones de división celular, como el población sobre locales de referencia Todas las lesiones de los tejidos caso de las neoplasias. La salud general del para examen de diagnóstico precoz
blandos de la boca que no presente
individuo debe ser observada también por de cáncer de boca. el cirujano-dentista a fin de detectar posibles anemias y fallas nutricionales que puedan alterar la reacción inmunológica). • Todas las heridas causadas por diente o prótesis deben ser evaluadas por el
3. Abordaje Colectivo Desarrollar
4. Abordaje individual
intervenciones
enfocadas en la promoción de la
espontánea
o
con
la
remoción de posibles factores causales (como dientes fracturados, bordes cortantes de prótesis etc.) en un máximo de 03 semanas, deben referirse para diagnóstico.
Diagnóstico Precoz
dentista
•
regresión
! El diagnóstico precoz de lesiones de mucosa y del cáncer de Tratamiento boca
debe
acción ! El impacto del cáncer bucal desarrollada sistemáticamente por para el individuo, su trabajo y su
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ser
una
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C CL U AU D EBR NEO D E D A TAE N C I S O N E B ÁQS I UC A Ó N ˚ I 1 7A S A L U D B U C A L - A C T U A L I Z A D O Y I L U S T R A D O - F O U S P, 2 0 1 2
comunidad en general es muy grande. El tratamiento no se reduce a la cirugía o a la radioterapia, sino que depende de un complejo trabajo inter y multi-disciplinario. El tratamiento quirúrgico y radioterápico deberá realizarse con un nivel de mediana y alta complejidad, siempre con el acompañamiento del Equipo de Salud Bucal de atención primaria. El control de recidivas, así como el de los factores de riesgo para el cáncer y otras enfermedades, forman parte de la gama de cuidados que ofrecerá el servicio de salud bucal en la
Carcinoma epidermoide de piso de boca
fase de acompañamiento.
Rehabilitación ! Corresponde a todos los procedimientos quirúrgicos y protéticos destinados a la reposición de las pérdidas estéticas y funcionales causadas por la enfermedad.
Casos Clínicos
Carcinoma epidermoide de piso de boca
Carcinoma epidermoide de labio Carcinoma epidermoide de piso de boca
Carcinoma epidermoide de labio
Carcinoma epidermoide de piso de boca Cuaderno de Atención Básica no 17 - Salud Bucal - Ministério de la Salud - Brasil
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C CU AA DD EE RR NN OO DD EE AA TT EE NN ÇC ÃI OO N B BÁ ÁS SI CI CA A N N˚ ˚ 1 17 7 SSAALÚUDDE BBUUCCAALL - - AACTTUUAALLI IZZAADDOO EY I ILLUUSSTTRRAADDOO - - FFOOUUSSPP, , 22001122
Creditos
Atualización
y
ilustracción
del
Cuaderno
de
Atención Primariaa en la Salud Bucal, n.17 - 2012 (link original): Revisión y ilustraciones: Celso Augusto Lemos Júnior - FOUSP Mônica Andrade Lotufo - FOUSP Andréa Lusvarghi Witzel - FOUSP
Carcinoma Epidermóide de Língua
Norberto Nobuo Sugaya - FOUSP Fernando Ricardo Xavier da Silveira – FOUSP Moacyr Ely Menendez Castillero - Educodonto Glosario e Disposición: Profa. Dra. Mary Caroline Skelton-Macedo - FOUSP Traduccion: Maria Carbajal
Carcinoma Epidermóide de Língua
Carcinoma Epidermóide de Língua
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