SANTÉ DE LA PEAU DU PÊCHEUR
MÉDECINS DERMATOLOGUES Fred Bernardes Filho Marco Andrey C. Frade Loan Towersey Omar Lupi
contributeurs MÉDECINS DERMATOLOGUES Fred Bernardes Filho
support
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FMRP-USP
Marco Andrey C. Frade FMRP-USP
Loan Towersey
Ministério da Saúde
Omar Lupi
www.protetoresdapele.org.br
UNIRIO, PGRJ e CILAD
COORDINATION ÉDITORIALE Texto & Cia Comunicação www.textocomunicacao.com.br
www.santacasadermatoazulay.com.br
EDITEURS Blanche Amancio MTb 20907 Daniela Antunes MTb 25679 ÉDITION ÉLECTRONIQUE Bruna Zanuto MTb 73044
www.fmrp.usp.br
ILLUSTRATIONS Couverture et pêcheur de la page 8 Infographic: Freepik Illustrations: Fiverr
sbdfl.com.br
TRADUCTION Alain Conny
sbdrj.org.br
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anm.org.br
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SANTÉ DE LA PEAU DU PÊCHEUR
À Rio de Janeiro, la pêche crée de nombreux emplois dans les communes du littoral, dans le secteur des prises, du traitement et de la commercialisation. Malgré le grand nombre de pêcheurs professionnels ou sportifs, il y a peu de données concernant les blessures ou les empoisonnements liés à cette activité. De nombreuses espèces marines des eaux tropicales de l’État de Rio de Janeiro sont potentiellement dangereuses. Les pêcheurs et les baigneurs peuvent être victimes d’accidents avec ces espèces.
Livret inspiré de la recherche «Profil épidémiologique de lésions cutanées et empoisonnements causés par des animaux marins sur des pêcheurs des territoires de pêche de la Baie de Guanabara, Rio de Janeiro, Brésil.» Réalisé entre 2014 et 2016. Merci pour Vidal Haddad Junior Universidade Estadual Paulista, pour le matériel consulté dans la préparation de ce travail
attention La recherche sur l’activité de la pêche des territoires de la Baie de Guanabara, faite entre 2014 and 2016, a révélé des données préoccupantes sur la santé des pêcheurs: ▪ 82.5 % des personnes interrogées ont révélé qu’elles n’avaient jamais utilisé de filtre solaires pour protéger leur peau des rayons solaires. ▪ 79.6 % ont relaté leurs accidents avec des espèces marines, des matériels de pêche ou des objets perforants ou tranchants durant leur activité. Ce livret a pour objectif d’alerter les professionnels pour qu’ils adoptent des mesures correctes afin de préserver leur santé. Dans de nombreux cas, le pêcheur met longtemps à découvrir certaines affections qui auraient pu être traitées à l’aide d’un diagnostic précoce. Cherchez toujours un dermatologue. Allez dans une unité de soins. Le docteur évaluera si le patient nécessite d’un vaccin ou d’un sérum antitétanique.
premiers secours
accidents au contact d’espèces marines Les méthodes de traitements populaires sont dangereuses et peuvent mettre en risque la santé.
Poisson-chat
Raie
HAMEÇON DE PÊCHE Ne cherchez pas à ôter les hameçons. Cela doit être fait à l’hôpital, sous anesthésie locale par un médecin. Si vous disposez de ciseaux robustes ou d’une pince coupante, essayez prudemment de couper l’hameçon pour le séparer de l’animal. Il faut nettoyer la plaie. Immerger la partie blessée dans de l’eau chaude pour une durée de 40 minutes minimum, (autour de 50º C pour éviter les brûlures).
MORSURE DE POISSON Le poisson épée fait partie de ceux qui attaquent en mordant. Il en existe d’autres. Les lésions sont généralement de type traumatique. En cas de morsure, il faut nettoyer la plaie, le médecin doit évaluer la nécessité de pratiquer des points de suture. Poisson épée (sabre noir)
Les accidents liés au mangangá ou poisson-pierre peuvent causer des empoisonnements, provocant de la fièvre, des nausées et des vomissements. Les épines des nageoires dorsales et latérales sont recouvertes d’une gaine qui protège les glandes à venin. 18% des pêcheurs interrogés ont rendu compte d’accidents liés à ce poisson. Poisson-pierre
Il n’en existe pas d’espèces venimeuses au Brésil. Il faut faire un bon nettoyage de la blessure. Chercher un médecin en cas de douleur intense ou de plaie importante.
Crustacés (crabes)
En cas d’accidents liés au contact avec ces espèces dans les parages, attention à ne pas entrer dans l’eau. Cependant si vous en êtes victimes, appliquez des compresses d’eau de mer ou des sacs remplis de glaces sur la blessure durant 20 minutes et/ou faites des applications de vinaigre. Ne jamais utiliser de l’eau fraîche, de l’alcool ou de l’urine.
Méduses, caravela (physalia physalis)
Oursin
En cas de blessure avec un oursin, ôter les épines de préférence avec une pince. Si les épines sont trop nombreuses contactez un médecin. Attention: certaines espèces d’oursins sont venimeuses ! Immergez la zone blessée dans l’eau (50ºC environ) pendant au moins 30 minutes. Après avoir retiré les épines et quand la douleur a diminué, laver la blessure avec de l’eau et du savon pour éviter une infection. Un médecin doit être consulté pour indiquer un traitement contre la douleur et l’infection.
précautions
la pollution provoque des accidents et de graves maladies Les ordures peuvent obstruer les bouches d’égout et les gouttières, provocant des inondations mettant en risque des vies. Les déchets en mer ou en rivière finissent à la surface de l’eau ou sur le sable des plages. On trouve des déchets marins y compris sur des plages désertes. Des accidents dus à des matériels tranchants ou piquants, des objets abandonnés sur les plages ou des accidents avec des espèces marines et des insectes peuvent provoquer des douleurs, des gonflements (œdème), des rougeurs (érythème), de la fièvre, des maux de tête (céphalées), l’accélération du rythme cardiaque (tachycardie), des nausées et/ou des vomissements, des marques violacées (ecchymoses), des ganglions lymphatiques (adénopathie), des ampoules et de la somnolence.
pneu
600 ans
préservatif 300 ans
mégot de cigarette
bouteille de plastique 400 ans
boites métalliques
verre
indéterminé
4000 ans
fil de nylon 650 ans
plaque de polystirène 8 ans
capsule de bouteille 150 ans
cure-dents 6 mois
papier
Que sont les déchets marins ? Jouets laissés sur la plage, sandales de plage, lampes, boites de lait, bouteilles et sacs en plastique, mégots de cigarettes, débris de matériel de pêche comme: des lignes ou des filets en nylon et plus encore ! L’image ci-contre explique de combien de temps chaque objet à besoin pour disparaître de l’environnement. Jusqu’à ce qu’il se décompose il continuera à provoquer des dommages à la santé et à la nature.
3 à 6 mois
Attention aux hameçons, aux lignes de pêche, aux plombs, aux verres, aux clous, aux fils de fer, aux pointes en fer ou en bois, aux aiguilles. Les blessures de matériels coupants ou piquants sont dangereuses et peuvent transmettre de nombreuses pathologies. Contactez un médecin.
Saviez-vous que les piqûres d’abeilles ou de guêpes sont communes ans les marais des mangroves? Protégez-vous.
cancer de peau
connaissez-en les signes Le principal risque du cancer de peau est l’exposition excessive au soleil. Surveillez les lésions de peau qui peuvent se transformer en cancer comme : des zones rouges ou blanches qui peuvent peler ou saigner et qui ne cicatrisent pas.
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En évidence: Trois lésions communes et différentes sur des patients atteints d’un cancer de peau.
De hautes doses d’exposition au soleil répétées (intermittentes) peuvent provoquer la maladie. En outre, une haute exposition au soleil tout au long de la vie constitue un risque de cancer de peau (effet cumulatif). Surveillez les lésions de peau dans les zones exposées au soleil: 1 – Lésions aux bords arrondis. 2 – Lésions avec une blessure centrale. 3 – Présence de petits capillaires rougis.
Types de lésions causées par le cancer de la peau Asymétrie
Bords
Couleur
Diamètre
Image D: diamètre de 6 mm correspond à la pointe d’un stylo Évolution
A - ASYMÉTRIE Asymétrique – Malin Symétrique - Bénin
C - COULEUR Deux tons ou plus – Malin Un ton unique - Benin
B - BORD Irrégulier – Malin Régulier - Bénin
D - DIAMÈTRE Supérieur à 6 mm – Probablement malin Inférieur à 6 mm – Probablement bénin
E - ÉVOLUTION Croît et change de couleur – Probablement malin Ne croît pas et ne change pas de couleur – Probablement bénin Source: Société brésilienne de dermatologie
indications attention au soleil
Un soleil fort sur la peau et de hautes températures sont des facteurs qui nuisent à la santé du pêcheur. La peau est sensible, de graves maladies peuvent s’y développer, bien que le pêcheur qui passe toute sa vie au soleil sans protection. Insolation, déshydratation et cancer de peau représentent un risque pour les individus qui ne prennent pas les précautions nécessaires. Informez-vous auprès d’un médecin sur les filtres solaires les plus adaptés à votre type de peau. Comment appliquer l’écran solaire? Appliquer le filtre au minimum 15 minutes avant l’exposition au soleil Règle d’application en double couche Après l’application habituelle, appliquer de nouveau le produit immédiatement Règle de la cuillère à thé Utilisez une cuillère à thé comme mesure
Quantité équivalente à 1 cuillère à thé pleine
visage, tête et cou 1 cuillère à thé Bras et avant-bras 1 cuillère à thé Thorax et dos 2 cuillères à thé pour chaque côté Cuisses et jambes 2 cuillères à thé pour chaque côté
APPLICATION DE LA CRÈME HYDRATANTE SUR LA PEAU Il faut environ 30-40 ml/Kg/jour de mer – une personne de 70 Kg doit boire de 2,1 à 2,8 l d’eau. Protégez-vous avec des chapeaux, des casquettes, des lunettes de soleil et évitez de vous exposer au soleil avec un t-shirt mouillé – l’eau augmente le passage des radiation à travers le tissus. Il existe déjà des photoprotections par voie orale – Des comprimés qui protègent des effets nocifs du soleil.
Il existe déjà des vêtements qui offrent des photoprotections.