ΘΕΣΣΑΛΩΝ ΥΓΕΙΑ ΤΕΥΧΟΣ 24

Θεσσαλών ΥΓΕΙΑ

#ΘεσσαλώνΥγεία24

ΙΑΤΡΙΚΟΣ Ο∆ΗΓΟΣ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΙΟΥΝΙΟΣ 2021 • ΤΕΥΧΟΣ 24

Γόµπου Αθηνά

Oξεία Nεφρική Aνεπάρκεια σε ασθενείς που χρειάστηκαν νοσηλεία µε COVID-19 σ. 8-9

Ιορδάνης Κ. Γεωργιάδης

Υποσκληριδίο αιµάτωµα εγκεφάλου τραυµατικής αιτιολογίας σ. 12-13

Ντάφος Κ. Αντώνιος

Επιωχρική µεµβράνη

σ. 19

1 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

2 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

3 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

4 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

5 www.thessalonygeia.gr

edi to rial

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Δ

Iούνιος…πρώτος μήνας του καλοκαιριού, πρώτο τεύχος για φέτος. ύσκολη χρονιά για όλους. Τίποτα δεν εξελίχτηκε όπως το περιμέναμε κι όσα σχέδια είχαμε για μία ακόμη χρονιά ναυάγησαν μπροστά στη πανδημία. Υπάρχει όμως και μια εποχή για την οποία όλοι μας αδημονούμε όλο το χρόνο να φτάσει κι αυτή αναμφίβολα είναι το καλοκαίρι. Ό,τι κι αν ζούμε ό,τι κι αν περνάμε, η αρχή του καλοκαιριού μας δίνει μία ελπίδα. Γιατί κάθε καλοκαίρι είναι μοναδικό και θα χαράσσετε

πάντα στις καρδιές μας. Πρώτο τεύχος και για μένα όμως ..σε ένα περιοδικό που πάντα θα ξεφύλλιζα περιμένοντας στο σαλόνι ενός γιατρού και πολλά από τα άρθρα του μου κέντριζαν το ενδιαφέρον. Σε αυτό το πρώτο μου τεύχος συνεργάστηκα με γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, αξιόλογους επιστήμονες και θα ήθελα να τους ευχαριστήσω θερμά για την προθυμία τους και την ανάγκη τους να ενημερώνουν τον κόσμο με στόχο την έγκαιρη διάγνωση. Το “θεσσαλών υγεία” είναι το μοναδικό πανθεσσαλικό περιοδικό που κυκλοφορεί κάθε τρίμηνο και με σεβασμό κι εκτίμηση στο κοινό του προσπαθεί να επιτυγχάνει την καλύτερη ενημέρωση και ποιότητα του γιατρού με τον πολίτη. Η χρονιά που πέρασε ήταν δύσκολη όμως εμείς είμαστε εδώ και θα δίνουμε πάντα το βήμα στους γιατρούς να μας λύσουν κάθε απορία πάνω στο αντικείμενο τους και στον κόσμο να ενημερώνεται για εξαιρετικά θέματα γύρω απ’ την υγεία. Εύχομαι να απολαύσετε αυτό το τεύχος και να έχετε ένα όμορφο καλοκαίρι.. Όπως και όπου κι αν το περάσει ο καθένας σας συλλέξτε εικόνες και απολαύστε κάθε στιγμή. Γιατί στο τέλος αυτές είναι που μετράνε και απόρροια όλων αυτών η ευτυχία.

Μαρία Καμπούρη Υπεύθυνη «Θεσσαλών Υγεία»

Θεσσαλών ΥΓΕΙΑ

6

Ο Ιατρικός οδηγός διανέµεται δωρεάν σε 4.000 αντίτυπα σε όλη την Θεσσαλία. (Ιατρεία, Ιατρικά κέντρα, Κλινικές, Φαρµακεία, ΚΑΠΗ, κλπ.)

28ης Οκτωβρίου 85, ΒΟΛΟΣ, Τηλ.: 24210 36610, 24210 34320 www.thessalikipress.gr - info@thessalikipress.gr

www.thessalonygeia.gr Θεσσαλών Υγεία www.thessalonygeia.gr

Θεσσαλών Υγεία

ΕΚ∆ΟΤΗΣ Βαγγέλης Κωνσταντάκος

email: vagelis64@hotmail.com ΤΜΗΜΑ MARKETING

Καµπούρη Μαρία thessalonygeia@gmail.com ∆ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Γιαννοπούλου Ιφιγένεια ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΟΜΑ∆Α Καµπούρη Μαρία

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Περιεχόμενα 2 IAKENTRO Κέντρο Εξωσωματικής 3 Groypama Ασφαλιστική 8-9 Γόμπου Αθηνά Νεφρολόγος 4-5 Κένταυρος Κέντρο Αποκατάστασης 10-11 Κουλούλας Ευθύμιος Φυσίατρος 12-13 Γεωργιάδης Ιορδάνης Νευροχειρουργός 15 Δεληγιάννη Νάντια Διαιτολόγος Διατροφολόγος 17 Λαγάρας Απόστολος Ορθοπεδικός

19 Ντάφος Αντώνιος Οφθαλμίατρος 20-21 NEW LIFE IVF 25 Κλιάρη Βασιλική Ασφαλιστική Σύμβουλος 26-27 Ελπίς Γενική Κλινική 29 Δουλγέρης Κυριάκος Παιδίατρος 31 Δάενας Χρήστος Πνευμονολόγος 33 Ζαβαλίγκου Άρτεμις Ψυχολόγος 37 υγειοMED Ιατρικά είδη

7

39 Άγιος Γεώργιος www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Oξεία Nεφρική Aνεπάρκεια σε ασθενείς που χρειάστηκαν νοσηλεία με COVID-19 Γόμπου Αθηνά Νεφρολόγος Επιστημονικά Υπεύθυνη Διευθύντρια Μονάδας Τεχνητού Νεφρού, ΙΑΣΩ Θεσσαλίας E-mail: athinagom@yahoo.gr

Α

8

πό τις αρχικές περιπτώσεις νοσηλευόμενων ασθενών με COVID-19, εντοπίσθηκε η επιπλοκή της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας σε μεγάλο ποσοστό και συσχετίσθηκε με κακή πρόγνωση και έκβαση της νόσου. Από το σύνολο των ασθενών που εκδήλωσαν Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια, μόνο το 30% επιβίωσε με επαναφορά φυσιολογικής νεφρικής λειτουργίας την ημέρα του εξιτηρίου. Μια σχετικά πρόσφατη έρευνα που πραγματοποιήθηκε σε νεκροτομικό υλικό 26 ατόμων που απεβίωσαν από COVID-19 στην Κίνα 1 (λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας από βαριά λοίμωξη του αναπνευστικού), διαπιστώθηκε στις βιοψίες του νεφρικού ιστού, σημαντικού βαθμού οξεία σωληναριακή βλάβη, ενδοθηλιακή βλάβη, αλλά και χαρακτηριστικές σπειραματικές και αγγειακές αλλοιώσεις. Μελέτες που έγιναν σε ασθενείς με COVID-19, τόσο στην Κίνα, στην Ευρώπη αλλά και στις Η.Π.Α., δείχνουν μεγάλο εύρος στην επίπτωση της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας, κυμαινόμενο μεταξύ 1% και 42%. Οι δύο μεγαλύτερες πολυκεντρικές μελέτες που έχουν δημοσιευθεί μέχρι σήμερα δείχνουν τεράστια διακύμανση όσο αφορά το ποσοστό εμφάνισης Οξείας www.thessalonygeia.gr

Νεφρικής Ανεπάρκειας. Σε μία από αυτές, την μελέτη των Guan et al. 2 όπου μελετήθηκαν συνολικά 1099 ασθενείς από 552 Νοσοκομεία της Κίνας, μόλις 0,5% εμφάνισαν Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια. Σε άλλη μελέτη που έγινε στην Ιρλανδία σε ασθενείς με COVID-19 που εισήχθησαν σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και χρειάστηκαν εξωνεφρική κάθαρση (αιμοκάθαρση), η συνολική επίπτωση έφτασε το 22% με δείκτη θνησιμότητας που άγγιζε το 75%. 3 Στην Νέα Υόρκη το 37% των ασθενών με COVID-19 παρουσίασαν Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια και το 14% εξ’ αυτών χρειάστηκαν και αιμοκάθαρση.

4 Η πόλη της Νέας Υόρκης ήταν το επίκεντρο για μεγάλο χρονικό διάστημα της πανδημίας COVID-19 σε όλες τις ΗΠΑ και γενικότερα σε όλο τον κόσμο, διότι ξεπέρασε τον μεγαλύτερο αριθμό νοσηλευόμενων ασθενών παγκοσμίως. Ο μεγάλος αριθμός ατόμων που εμφάνισαν Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια, οδήγησε την Νέα Υόρκη σε αδιέξοδο με σημαντική μείωση και έλλειψη νοσηλευτών νεφρού, καθώς και έλλειψη από μηχανήματα αιμοκάθαρσης, διαλύματα αναπλήρωσης, φίλτρα και άλλα υλικά για τα μηχανήματα (PRISMA) στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας που κάνουν RRT (συνεχή αιμοδιήθηση, αιμοδιαδιήθηση και αιμοκάθαρση). 4-5 Ο αριθμός των ασθενών με Οξεία

Νεφρική Ανεπάρκεια που χρειάστηκαν αιμοκάθαρση ήταν πρωτοφανής στην ιστορία της ανθρωπότητας. Η αλήθεια είναι πως η καταγραφή είναι ελλιπής σε ότι αφορά τον πραγματικό αριθμό νοσηλευόμενων από COVID-19, τον αριθμό των ιαθέντων ασθενών που πήραν εξιτήριο, την επιδημιολογία καθώς και την επίπτωση και την βαρύτητα της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας στις ΗΠΑ, και ιδιαίτερα στην Νέα Υόρκη. Περίπου 4000 ασθενείς με COVID-19 νόσησαν και εξυπηρετήθηκαν από το Mount Sinai Health System (MSHS). Σύμφωνα με τα στοιχεία του MSHS, περίπου οι μισοί εμφάνισαν Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια, και περίπου ¼ από αυτούς χρειάσθηκαν επείγουσα αιμοκάθαρση. H Oξεία Nεφρική Aνεπάρκεια είναι ένας ανεξάρτητος επιβαρυντικός παράγοντας θνησιμότητας. Από τους ασθενείς οι οποίοι επέζησαν από τον COVID-19 το 35% εγκατέστησε επηρεασμένη νεφρική λειτουργία, το 30% επανήλθε πλήρως με φυσιολογική νεφρική λειτουργία και ένα 35% εμφάνισε τελικού σταδίου χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και αιμοκαθαίρεται βάσει προγράμματος. Το 2005 υπήρχαν καταγραφές λοιμώξεων από COVID-1 με βαρύ αναπνευστικό σύνδρομο, αλλά σε καμιά περίπτωση τότε δεν αναφέρθηκαν τόσα περιστατικά με Οξεία Νεφρι-

#ΘεσσαλώνΥγεία24 κή Ανεπάρκεια όπως τώρα με τον COVID- 19.

6 Ιστορικά, στην πρόσφατη πανδημία το 2009 από H1N1, η επίπτωση της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας ήταν και εκεί πολύ υψηλή (3467%). 7-8-9 Παρόλο όμως που η επίπτωση της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας ήταν τότε το ίδιο υψηλή και στις δύο πανδημίες, η διασπορά του COVID-19 ξεπέρασε κατά πολύ αυτή της H1N1:Συγκεκριμένα 2 εκατομμύρια άνθρωποι με επιβεβαιωμένη COVID-19 λοίμωξη καταγράφηκαν στις ΗΠΑ σε ένα χρονικό διάστημα 6 μηνών συγκρινόμενο με το 1 εκατομμύριο περίπου επιβεβαιωμένων κρουσμάτων H1N1 σε μια περίοδο 10 ετών. Από βιβλιογραφικές αναφορές προκύπτει ότι η ραβδομυόλυση ήταν η γενεσιουργός αιτία της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας στην λοίμωξη από H1N1. Αντίθετα στην λοίμωξη από COVID-19 δεν έχουμε πολλά περιστατικά με ραβδομυόλυση (που φαίνεται από την αυξημένη τιμή της CPK), αλλά έχουμε κάποιο άλλο μηχανισμό νεφρικής βλάβης που εκδηλώνεται με παρουσία υαλοκοκκώδων κυλίνδρων, πυουρίας, αιματουρίας και πρωτεϊνουρίας που οδηγούν τελικά σε Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια. Για να καταλήξει να έχει νεφρική βλάβη κάποιος ασθενής με COVID-19, το ποσοστό ανεβαίνει περισσότερο εάν έχει συνοδά νοσήματα όπως υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη. 2 Σε μελέτη όμως που έγινε στην Νέα Υόρκη παρατηρήθηκε ότι δεν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ υπέρτασης, διαβήτη και βαριάς οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, αλλά αντίθετα ανεξάρτητος επιβαρυντικός παράγοντας βρέθηκε να είναι η κάποιας μορφής χρόνια νεφρική ανεπάρκεια πριν τη λοίμωξη από COVID-19. 10 Οι ασθενείς που νοσούν από COVID-19 και παρουσιάζουν οξεία νεφρική ανεπάρκεια ως μείζονα επιπλοκή του ιού είναι αυτοί που έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να χρειαστούν νοσηλεία σε ΜΕΘ. Πάντως ο ακριβής μηχανισμός της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας κατά την διάρκεια της COVID-19 λοίμωξης δεν είναι ξεκάθαρος. Από παθολογοανατομικά παρασκευάσματα ασθενών που απεβίωσαν, σχεδόν στην πλειονότητα των περιπτώσεων βρέθηκε στο νεφρικό ιστό οξεία σωληναριακή βλάβη, όπως καταγράφηκε από τους Su et al. 1. Σε μια άλλη μελέτη που έγινε σε ασθενείς που εμφάνισαν παθολογική γενική ούρων με αιματουρία, πρωτεϊνουρία και/ή πυουρία, αλλά φυσιολογικές τιμές κρεατινίνης, διαπιστώθηκε ότι υπάρχει νεφρική βλάβη που δεν περιορίζεται μόνο στην οξεία σωληναριακή βλάβη.(Zhou H,Zhang Z, Fan H, Li J, Li M, Dong Y, et al: Urinalysis, but not blood biochemistry, detects the early renal-impairment in patients with COVID-19 https://www.medrxiv.org/content/1 0.1101/2020.04.03.20051722vl.full.pdf,2020

). Η παθολογική γενική ούρων σε ασθενείς με COVID-19 με φυσιολογικό εργαστηριακό αιματολογικό έλεγχο μπορεί να εντοπίσει την έγκαιρη και πρώιμη νεφρική συμμετοχή. Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη στις Η.Π.Α. που ανακοινώνει την ύπαρξη νεφρικής δυσλειτουργίας στους επιζώντες από COVID-19 με Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια. Ένα τρίτο των ασθενών με Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια κατά την περίοδο της νόσησης με COVID-19, δεν θα φτάσει ποτέ το επίπεδο της νεφρικής λειτουργίας του, όπως ήταν πριν να νοσήσει. Η ταχύτητα αποδρομής της νεφρικής λειτουργίας είναι χαμηλή όταν έχουμε αυξημένη τιμή κρεατινίνης πριν τη νοσηλεία από COVID-19 , αν είχε παραστεί κατά τη διάρκεια της νοσηλείας ανάγκη για αιμοκάθαρση, αν έχει εγκατασταθεί πρωτεϊνουρία και όταν υπάρχουν ευρήματα από διαδερμική βιοψία νεφρού που έχουν καταγράψει σωληναριακή βλάβη και μικροθρομβώσεις. Μία μελέτη στην Κίνα ανακοίνωσε ότι οι μισοί από τους ασθενείς είχαν πλήρη ανάκαμψη της νεφρικής λειτουργίας. 11 Αυτό διαφέρει κατά πολύ από τους άλλους τύπους της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας χωρίς COVID-19, όπου συνήθως πάνω από το 80% των ασθενών κατορθώνουν να έχουν φυσιολογική νεφρική λειτουργία μετά από 10 ημέρες. 12 Χρειάζεται μεγάλη χρονική περίοδος παρακολούθησης για να δούμε εάν και σε τι ποσοστό ασθενείς με ήπια χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μετά από COVID-19 θα έχουν ανάγκη υποστήριξης τεχνητού νεφρού. Να σημειωθεί ότι στην αρχή της πανδημίας δεν εξέταζε κανείς στον εργαστηριακό έλεγχο ρουτίνας ειδικούς δείκτες φλεγμονής όπως IL-6, φερριτίνη, ινωδογόνο, όπως και απλή γενική ούρων.(Paranjpe I, Russak A, Freitas JKD, Lala A, Miotto R, Vaid A,et al: Mount Sinai Covid Informatics Center [MSCIC]: Clinical characteristics of hospitalized Covid-19 in New York City.med Rxiv:2020.04.19.20062117,2020).Επίσης δεν υπάρχουν μελέτες συσχετισμού της νεφρικής δυσλειτουργίας με φάρμακα που ελάμβαναν οι ασθενείς πριν να νοσήσουν όπως αντιυπερτασικά των κατηγοριών: ΑΜΕΑ, ARB, μη στεροϊδών αντιφλεγμονωδών, στατινών κ.α. Προοπτικές μελέτες και κλινικές δοκιμές χρειάζονται για να βελτιώσουμε τις γνώσεις μας για την οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σκοπό να ελαχιστοποιήσουμε αυτή τη σοβαρή επιπλοκή του COVID-19 και να μειώσουμε αφενός μεν την εγκατάσταση χρόνιας νεφρικής βλάβης και αφετέρου δε στην περίπτωση χρονιότητας να μην καταλήξουν οι ασθενείς σε τελικό στάδιο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας το οποίο χρήζει και αιμοκάθαρσης. Στις Η.Π.Α. έχει συσταθεί εθνικό ινστιτούτο διαβήτη, πεπτικών καθώς και νεφρικών νοσημάτων που σκοπός του είναι να δώσει

προτεραιότητα στην έρευνα και να ενισχύσει οικονομικά πολυκεντρικές μελέτες για να καταπολεμηθεί πολύπλευρα και συγχρονισμένα η βελτίωση των ασθενών μετά την COVID-19 οξεία νεφρική βλάβη. 13 Προοπτικές μελέτες θα παρακολουθούν στενά ασθενείς μετά το εξιτήριο από τη νοσηλεία τους για οξεία νεφρική ανεπάρκεια μετά από COVID-19 λοίμωξη για να ανευρεθούν ποιοι από αυτούς είναι υψηλού κινδύνου που δυνητικά θα εμφανίσουν προοδευτικά επιδεινούμενη νεφρική λειτουργία για να τηρηθούν μέτρα και πρωτόκολλα προκειμένου να μην εξαπλωθεί μαζί με την πανδημία του COVID-19 και η επιπλοκή της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ: 1. Su H,Yang M, Wan C,Yi LX,Tang F, Zhu HY ,et al: Renal histopathological analysis of 26 postmortem findings of patients with COVID-19 in China. KIDNEY INT 98: 219-227,2020 2. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH , Ou CO, He JX et al: China Medical Treatment Expert Group for COVID19:Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med 382: 1708- 1720,2020 3. Intensive Care National Audit & Research Centre: ICNARC report on COVID-19 in critical care,2020. Available at: https://www.icnarc.org/DataServices/Attachments/ Download/c31dd38d -d77b-ea11-9214-00505601089b.

Accessed April 21,2020 4. Abelson R, Fink S, Kulish N, Thomas K:An overlooked, possibly fatal coronavirus crisis: A dire need for kidney dialysis.

New York Times, 2020.Available at: https://www.nytimes. com/2020/04/18/health/kidney- dialysis-coronovirus.html.

Accessed April 24,2020 5. Goldfarb DS, Benstein JA, Zhdanova O, Hammer E, Block CA, Caplin NJ, et al: Impending shortages of kidney replacement therapy for COVID-19 patients. Clin J Am Soc Nephrol 15: 880-882,2020 6. Chu KH, Tsang WK, Tang CS, Lam MF, Lai FM, To KF, et al: Acute renal impairment in coronavirus-associated severe acute respiratory syndrome. Kidney Int 67:698-705,2005 7. Pettila V, Webb SA, Bailey M, Howe B, Seppelt IM, Bellomo R: Acute kidney injury in patients with influenza Α (H1N1) 2009. Intensive Care Med 37: 763-767,2011 8. Bagshaw SM, Sood MM, LongJ, Fowler RA, Adhikari NKJ:Canadian Critical Care Trials Group H1N1 Collaborative: Acute kidney injury among critically ill patients with pandemic Η1Ν1 influenza Α in Canada: Cohort study. BMC Nephrol 14:123,2013 9. Demirjian SG, Raina R,Bhimraj A, Navaneethan SD, Gordon SM,Schreiber MJ Jr., et al: 2009 influenza A infection and acute kidney injury: Incidence, risk factors and complications. Am J Nephrol 34:1- 8,2011 10. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al : and the Northwell COVID-19 Research Consortium: Presenting characteristics, comorbidities and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID-19 in the New York City area. JAMA 323: 2052 2059,2020 www.thessalonygeia.gr

9

#ΘεσσαλώνΥγεία24

«Αναγεννητική ιατρική στην διαχείριση του πόνου των αρθρώσεων» Ευθύμιος Ι. Κουλούλας,MD,PhD Φυσίατρος, Senior Fellow EBPRM – Ειδικός Ιατρός Πόνου, EDPM Στρατιωτικός ιατρός ε.α., Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Επιστημονικός Υπεύθυνος, Μονάδας Αποκατάστασης «Physiatriki» Επιστημονικός Υπεύθυνος Τμήματος ΦΙΑπ ΙΑΣΩ Θεσσαλίας Επιστημονικός Συνεργάτης, Β’ Νευροχειρουργικής Κλινικής, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αττικόν www.physiatriki.gr, email:info@physiatriki.gr

Ο

πόνος είναι μέγιστο δημόσιο πρόβλημα υγείας, με άμεσα και έμμεσα κόστη, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στην ανικανότητα και να επηρεάσει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Ο πόνος θεωρείται μία

10 www.thessalonygeia.gr

αμυντική, προστατευτική και προαιρετική απάντηση του οργανισμού σε μία απειλή των ιστών του η οποία συμβαίνει σε συγκεκριμένη χρονική στιγμή και σε συγκεκριμένο περιβάλλον. Ο πόνος ανάλογα τον ιστό που τραυματίζεται χαρακτηρίζεται είτε αλγαισθητικός (μυοσκελετικός) είτε νευροπαθητικός (νευρικός) είτε αλγο-

πλαστικός, και ανάλογα την χρονική διάρκεια του είτε οξύς και υποξύς είτε χρόνιος. Ειδικά στον χρόνιο πόνο μικτού τύπου επιπλοκές όπως διαταραχή ύπνου, άγχος, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, κόπωση, μπορούν να έχουν κατάληξη την ανικανότητα. Ως ιατροί αλλά και ως ασθενείς

#ΘεσσαλώνΥγεία24 οφείλουμε να κοιτάξουμε «μακρύτερα» από τους ιστούς (σώμα) που πονάνε διότι η επαναπροβολή της αλγεινής εμπειρίας στον εγκέφαλο είναι αυτό που τελικά καλούμαστε να διαχειριστούμε καθώς η αίσθηση της απειλής είναι αυτή που πυροδοτεί το σύστημα του πόνου στο εγκέφαλο γι’αυτό και οι άνθρωποι συχνά εκφράζουν φόβο αντί πόνο. Η διαχείριση του χρόνιου πόνου, όπως η οστεοαρθρίτιδα που αποτελεί την 3ή αιτία ανικανότητας παγκοσμίως, προσεγγίζεται καλύτερα διεπιστημονικά με στόχο την λειτουργική αποκατάσταση. Τα διεπιστημονικά προγράμματα λειτουργικής αποκατάστασης δίνουν έμφαση στην γνωστική συμπεριφεριολογική θεραπεία, στην ενημέρωση του ασθενή για τον μηχανισμό του πόνου, την συσχέτιση του με την υγιεινή του ύπνου, με το άγχος, την διατροφή, στην βαθμιαία άσκηση ευκαμψίας και ενδυνάμωσης, στην θεραπεία με καθρέπτη, στην ομαδική θεραπεία, στις τεχνικές χαλάρωσης, στις ασκήσεις του εγκεφάλου και πρόσφατα στην αναγεννητική ιατρική, στοχεύοντας στην ανεξαρτησία, στην βελτίωση της ψυχοκοινωνικής λειτουργίας και της ποιότητας της ζωής. Η σύγχρονη αποκατάσταση παροτρύνεται από αναγεννητικές παρεμβάσεις, γνωστές ως αναγεννητική ιατρική, συμπεριλαβανομένου τις εγχύσεις πλάσματος εμπλουτισμένου με αιμοπετάλια και την εξωσωματική θεραπεία με ωστικά κύματα. Η αυτόλογη θεραπεία με πλάσμα εμπλουτισμένου σε αιμοπετάλια

(Platelet Rich Plasma–PRP) προσφέρει μια πολλά υποσχόμενη βιολογική λύση για να μειωθεί ο πόνος, να επιταχυνθεί η αυτό-επούλωση των τενόντων, των μυϊκών τραυματισμών και της αρχόμενης οστεοαρθρίτιδας, με φυσικό τρόπο χωρίς κινδύνους. Αυτόλογο πλάσμα εμπλουτισμένου σε αιμοπετάλια είναι μια συγκέντρωση των ανθρώπινων αιμοπεταλίων σε έναν μικρό όγκο του πλάσματος. Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα γνωστά για την συμμετοχή τους στην πήξη του αίματος. Όταν ενεργοποιούνται στο σώμα, απελευθερώνουν πρωτεΐνες επούλωσης, που ονομάζονται αυξητικοί παράγοντες. Οι αυξητικοί παράγοντες δρουν συνεργικά επιταχύνοντας την αποκατάσταση της βλάβης(κολλαγόνο, τένοντες, μύες, σύνδεσμοι, οστά, δέρμα). Η διαδικασία συνοπτικά έχει ως ακολούθως: αφού ληφθεί μια μικρή ποσότητα αίματος 4-5 cc, από τον ίδιο τον ασθενή (η διαδικασία είναι όμοια με μία τυπική εξέταση αίματος) υποβάλλεται σε φυγοκέντρηση για 5 λεπτά ώστε να απομονωθεί το πλάσμα που περιέχει τα αιμοπετάλια. Έπειτα τα αιμοπετάλια εγχύονται στην πάσχουσα περιοχή και συνεχίζουν την παραγωγή και έκκριση των αυξητικών παραγόντων περίπου για τις πρώτες 7 ημέρες. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά, γίνεται στο χώρο του ιατρείου, ολοκληρώνεται στον ίδιο χρόνο, δεν απαιτείται νοσηλεία ή ειδική προφύλαξη μετά την έγχυση. Δεν υπάρχει κίνδυνος αλλεργίας ή υπερευαισθησίας μιας και χρησιμοποιείται αποκλειστικά και μόνο το ίδιο το αίμα του ασθενούς. Μπορεί να επαναληφθεί σε μία

εβδομάδα και ανάλογα τη βαρύτητα του προβλήματος μπορεί να φθάσει και τις τρεις εγχύσεις. Τα αποτελέσματα από τη διεθνή βιβλιογραφία είναι πολύ ενθαρρυντικά αφού η μέθοδος έχει αρχίσει να χρησιμοποιείται ευρέως. Οι εγχύσεις αποδεδειγμένα ανακουφίζουν από οξύ και χρόνιο πόνο και επιταχύνουν την επούλωση των τραυματισμένων ιστών και αρθρώσεων. Με τον τρόπο αυτό έχουμε ταχύτερη αποκατάσταση και επάνοδο στις δραστηριοτήτες του πάσχοντος και του αθλήτη. Η Εξωσωματική θεραπεία με ωστικά κύματα (Extracorporeal Shock Wave Therapy - ESWT) αποτελεί μορφή «μηχανοθεραπείας» η οποία εδραιώθηκε στο πεδίο των μυοσκελετικών κακώσεων (για την χρήση σε τενοντοπάθειες και πλημμελώς πωρωθέντα κατάγματα) καθώς και στην Αναγεννητική Ιατρική. Η ESWT θεωρείται σύντομη, αποτελεσματική, ασφαλή, επαναλήψιμη, ευέλικτη, μη επεμβατική θεραπεία στις περιπτώσεις όπου η ινοβλαστική και οστεοβλαστική δραστηριότητα (παραγωγή ινών κολλαγόνου και πόρωση οστού) μπορούν να επηρεασθούν θετικά. Και οι δύο εξειδικευμένες θεραπείες βρίσκουν εφαρμογή σε όλες τις τενοντίτιδες, στην αρχόμενη οστεοαρθρίτιδα όλων των αρθρώσεων, στην πλημμελή πόρωση καταγμάτων καθώς και στην επούλωση των κατακλίσεων. Λαμβανομένου υπόψιν ενός αναπτυσσόμενου πολυεπιστημονικού πεδίου, η επείγουσα εποχή της «αναγεννητικής αποκατάστασης» προκαλεί ριζικές καινοτομίες στο σχεδιασμό των

11 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Υποσκληριδίο αιμάτωμα εγκεφάλου τραυματικής αιτιολογίας Ιορδάνης Κ. Γεωργιάδης Επιμελητής Α’ Νευροχειρουργός Α’ Νευροχειρουργικής Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας Μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας • Member of the European Association of Neurosurgical Societies (EANS) • Member of the Hellenic Neurosurgical Society (ENXE) • Member of the Hellenic Society of Neurosciences (HSN) • Member of the Federation of European Neuroscience Societies (FENS) • Member of the European Society of Emergency Medicine (EUSEM) • Member of the Hellenic Society of Cardiopulmonary Resuscitation (HSCR)

Τ

12

ο υποσκληριδίο αιμάτωμα εγκεφάλου είναι η συλλογή ποσότητας αίματος κάτω από την προστατευτική μεμβράνη (μήνιγγα) που περιβάλει τον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα ανάλογα της ποσότητας αίματος ο εγκέφαλος να πιέζεται και ο ασθενής να εγκαταστήσει διάφορα συμπτώματα όπως π.χ. αδυναμία άνω ή κάτω άκρου, υπνηλία, κεφαλαλγία και επεισόδια εμέτων. Η αιτία δημιουργίας υποσκληριδίου αιματώματος είναι τις περισσότερες φορές το τραύμα, δηλαδή κάποιου είδους κάκωσης στο κεφάλι (πτώση, τροχαίο ατύχημα, χτύπημα από ξένο σώμα κτλ) Το υποσκληριδίο αιμάτωμα διακρίνεται σε τρείς (3) τύπους Α. τα πρώτα δύο 24 ώρα (οξύ υποσκληριδίο αιμάτωμα) Β. από την 3η έως την 14η ημέρα (υποξύ υποσκληριδίο αιμάτωμα) Γ. μετά τις δύο εβδομάδες (χρόνιο υποσκληριδίο αιμάτωμα)

Παράγοντες κινδύνου: www.thessalonygeia.gr

Ασθενείς που λαμβάνουν κάποια φαρμακευτική αγωγή (αντιπηκτική αγωγή) έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης, όπως επίσης ηλικιωμένοι ασθενείς δεδομένου της εγκεφαλικής ατροφίας. Ακόμα και ένα ασήμαντο χτύπημα στο κεφά-

λι αυξάνει τις πιθανότητες δημιουργίας υποσκληριδίου αιματώματος.

Συμπτώματα: Συμπτώματα τα οποία δύναται να

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Παρουσία χρόνιου υποσκληριδίου αιματώματος δεξιού ημισφαιρίου με ταυτόχρονη παρουσία υποξέος υποσκληριδίου αιματώματος σε ασθενή με κάκωση κεφαλής (προσωπικό αρχείο)

παρουσιάσουν οι ασθενείς είναι η εμμένουσα κεφαλαλγία, έμετοι, διαταραχή στην βάδιση, διαταραχές στην μνήμη ακόμα και παρουσία επιληπτικών κρίσεων. Στο οξύ υποσκληριδίο αιμάτωμα ωστόσο ο ασθενής μπορεί να έχει ραγδαία μείωση στο επίπεδο συνείδησης και ως εκ τούτου σχεδόν το ήμισυ αυτών των ασθενών να προσέρχονται σε τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) σε κωματώδη κατάσταση.

Διάγνωση: Η κατεξοχήν εξέταση εκλογής αποτελεί η διενέργεια αξονικής τομογραφίας εγκεφάλου χωρίς σκιαγραφικό, δεδομένου πως δεν είναι χρονοβόρα (3 λεπτά), και δίνει στον Νευροχειρουργό μια ολοκληρωμένη εικόνα του εγκεφάλου στην περίπτωση παρουσίας αιματώματος.

Θεραπεία: Η χειρουργική αντιμετώπιση συστήνετε ως επιλογή όταν υπάρχει κλινική επιδείνωση των συμπτωμάτων, με στόχο την παροχέτευση της ποσότητας αίματος

που βρίσκεται μέσα στον εγκέφαλο, και την ταυτόχρονη αποσυμπίεση του, είτε με κρανιοτομία (οξύ υποσκληριδίο αιμάτωμα) είτε με κρανιοανάτρηση όταν πρόκειται για χρόνιο υποσκληριδίο αιμάτωμα με τοποθέτηση καθετήρα παροχέτευσης. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις συντηρητικής αντιμετώπισης όταν η ποσότητα αίματος είναι μικρή και ο ασθενής είναι ασυμπτωματικός δηλαδή ελεύθερος συμπτωμάτων. Σε αυτές τις περιπτώσεις χρειάζεται επανέλεγχος με νέα αξονική τομογραφία εγκεφάλου χωρίς σκιαγραφικό και εκτίμηση από ειδικό Νευροχειρουργό

13 Μετεγχειρητική αξονική εικόνα μετά από κρανιοτομία και αφαίρεση του αιματώματος δεξιού ημισφαιρίου στην ίδια ασθενή (προσωπικό αρχείο) www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

14 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Μήπως το στρες σε παχαίνει... Δεληγιάννη Νάντια Διαιτολόγος - Διατροφολόγος Master Practitioner στις διατροφικές διαταραχές και την παχυσαρκία NCFED Μεγ. Βρετανίας Αγ. Δημητρίου 17Β, Νέα Δημητριάδα, Βόλος Τηλ. 2421305200, 6946683311 deligianninantia@gmail.com

Τ

ο στρες είναι μια αντίδραση σε διάφορες καταστάσεις και γεγονότα. Για τους περισσότερους από εμάς είναι αναπόσπαστο κομμάτι της καθημερινότητάς μας, ενώ ο κάθε άνθρωπος αντιλαμβάνεται και αντιμετωπίζει διαφορετικά μια στρεσογόνο κατάσταση. Όλοι μας είμαστε φτιαγμένοι ώστε να μπορούμε να διαχειριστούμε το στρες, ωστόσο τα γονίδια παίζουν σημαντικό ρόλο και έτσι η ικανότητα αντιμετώπισής του διαφέρει από άτομο σε άτομο.

Τι γίνεται λοιπόν στο σώμα μας όταν αγχωνόμαστε; Όποτε το σώμα μας βιώνει διάφορες καταστάσεις άγχους, συμπεριλαμβανο-

μένης και μιας ποιοτικά κακής διατροφής, απελευθερώνει ορμόνες.Κατά τη διάρκεια έντονου στρες το σώμα μας απελευθερώνει αδρεναλίνη και αμέσως μετά κορτιζόλη προκειμένου να μειωθούν τα επίπεδα αδρεναλίνης και να διατηρηθεί η δύναμη και η αντοχή. Το γεγονός αυτό μας ωθεί στο να βιώσουμε έντονα το αίσθημα της πείνας και της κόπωσης. Εφ’ όσον το στρες και η πίεση συνεχίζεται και τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα παλεύουν ν’ αυξήσουν τα επίπεδα της γλυκόζης στο φυσιολογικό, η κούραση και η χαμηλή ενέργεια σε συνδυασμό με το έντονο αίσθημα της πείνας συνεχίζονται. Δυστυχώς λίγοι θα επιξέγουμε ένα θρεπτικό σνακ για να ηρεμήσουμε την πείνα αυτή. Οι περισσότεροι καταφεύγουμε σε επεξεργασμένα, λιπαρά σνακ χωρίς θρεπτικά συστατικά προκαλώντας στην ουσία μια σχέση εξάρτησης από τα τρόφιμα αυτά.

Αυτή η κατάσταση λοιπόν μας ωθεί στο να τσιμπολογάμε όλη τη μέρα γλυκά και αλμυρά σνακ «χορταίνοντας» προσωρινά και φορτώνοντας με περιττές θερμίδες τον οργανισμό μας. Το στρες σχετίζεται και με τον εγκέφαλο. Όταν αγχωνόμαστε τρώμε περισσότερο και αυτό έχει άμεση σχέση με τον εγκέφαλο. Η τροφή διεγείρει τα κέντρα αμοιβής στον εγκέφαλο. Τα κέντρα αυτά είναι ίδια για κάθε είδους ευχαρίστηση συμπεριλαμβανομένου του τσιγάρου, του αλκοόλ κλπ. Έτσι όταν είμαστε πιεσμένοι και στρεσαρισμένοι παρηγορούμε τον εαυτό μας με την τροφή φορτώνοντας με περιττές θερμίδες το σώμα μας. Ο σημερινός τρόπος ζωής και το έντονο lifestyle σχετίζεται με περισσότερο τυποποιημένα και ποιοτικά υποβαθμισμένα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες , ζάχαρη και λιπαρά τα οποία δρουν στιγμιαία σαν αγχολυτικά αλλά στην ουσία είναι βόμβες θερμίδων και τα οποία μας οδηγούν με μαθηματικά ακρίβεια σε μεταβολικό σύνδρομο το οποίο είναι ο κύριος υπαίτιος της παχυσαρκίας. Η διατροφική παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει τα άτομα να διαχειριστούν περισσότερο αποτελεσματικά την καταπόνηση του σώματος από το στρες. Εκτός όμως από τη διατροφή και τα όποια συμπληρώματα διατροφής , είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν ο τρόπος ζωής αλλά και οι «ανθυγιεινές» συνήθειες που μας οδηγούν σε στρεσογόνες καταστάσεις. www.thessalonygeia.gr

15

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Γυναίκα και καλοκαίρι: 4 απειλές για την υγεία Κων/νος Η. Λιάτσος, MD, Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης ΜΗΤΕΡΑ

Π

οιοι είναι οι συχνότεροι παθογόνοι μικροβιακοί παράγοντες οι οποίοι μπορεί να δυσκολέψουν τη ζωή μιας γυναίκας και να χαλάσουν τη μαγεία των καλοκαιρινών διακοπών;

Τέσσερις απειλές για την υγεία Οι ιδιαίτερες συνθήκες του καλοκαιριού, από τον καιρό μέχρι τον τρόπο ζωής μας, συχνά κρύβουν και κάποια ιδιαίτερα προβλήματα, ειδικά για τις γυναίκες. Ευτυχώς, στην πλειονότητά τους αντιμετωπίζονται εύκολα, όμως υπάρχουν και κάποια προληπτικά μέτρα που βοηθούν πολύ.

Ποια είναι αυτά και τι πρέπει να γνωρίζουν οι γυναίκες για να απολαύσουν ξένοιαστες τις διακοπές τους;

16

Ζούμε στην Ελλάδα, σε μια γωνιά της Γης, η οποία στη συνείδηση πολλών κατοίκων αυτού του πλανήτη είναι συνδεδεμένη με τις καλοκαιρινές διακοπές, τη θάλασσα, την ψυχική και σωματική ευεξία που μπορεί να προσφέρει αυτός ο κατακλυσμός των αισθητηριακών κέντρων του ανθρώπου με τόσο θετικές και πρωτόγνωρες προσλαμβάνουσες παραστάσεις. Στόχοι αυτού του σύντομου άρθρου είναι αφενός να επισημάνει τους συχνότερους παθογόνους μικροβιακούς παράγοντες οι οποίοι μπορεί να δυσκολέψουν τη ζωή μιας γυναίκας και να χαλάσουν τη μαγεία των καλοκαιρινών δια κοπών και αφετέρου να βοηθήσει στην πρόληψή τους.

• Η μυκητιασική κολπίτιδα είναι αδιαμφισβήτητα η πιο συχνή λοίμωξη που εμφανίζεται τους καλοκαιρινούς μήνες. Πολλοί www.thessalonygeia.gr

λόγοι ευνοούν την ανάπτυξη μυκήτων στον κατώτερο γεννητικό σωλήνα, όπως ο συνδυασμός ζέστης και υγρασίας στην ευαίσθητη περιοχή, η εντονότερη εφίδρωση, η παραμονή αρκετές ώρες με βρεγμένο μαγιό, η χρήση ταμπόν και η κολύμβηση σε μη σωστά χλωριωμένες πισίνες. Η αλλαγή του μαγιό αμέσως μετά το μπάνιο, το καλό σιδέρωμα των εσωρούχων, η αποφυγή των αρωμάτων, καθώς και η λελογισμένη χρήση αντιβιοτικών με παράλληλη χορήγηση προβιοτικών παραγόντων μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της μυκητίασης.

• Οι ουρολοιμώξεις επίσης ταλαιπωρούν το γυναικείο φύλο ιδιαίτερα κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, γιατί στους ήδη υπάρχοντες προδιαθεσικούς παράγοντες (ανατομικοί, όπως μικρότερο μήκος ουρήθρας, στενή γειτνίαση της ουρογεννητικής περιοχής με το ορθό) έρχονται να προστεθούν η έντονη αφυδάτωση, η κατάχρηση αλκοόλ με ταυτόχρονη αποφυγή της ούρησης, η έκπτωση του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω κόπωσης και η σεξουαλική υπερδραστηριότητα. Η τακτική και πλήρης κένωση της ουροδόχου κύστεως ιδιαίτερα μετά τη σεξουαλική πράξη, η επαρκής λήψη υγρών και οι καλές συνθήκες υγιεινής θα βοηθήσουν στην αποφυγή ουρολοιμώξεων.

• Μία μεγάλη κατηγορία λοιμώξεων που εμφανίζουν αύξηση την περίοδο του καλοκαιριού είναι τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως οι ερπητικές λοιμώξεις, η σύφιλη, η γονόρροια, οι χλαμυδιακές λοιμώξεις, οι λοιμώξεις που προκαλούν οι ιοί HPV, οι ηπατίτιδες B και C και ο ιός HIV. Μερικές από αυτές τις λοιμώξεις θεραπεύονται εύκολα αν διαγνωστούν έγκαιρα, κάποιες άλλες όμως μπορεί να προκαλέσουν σημαντικά προβλήματα υγείας που αφορούν τόσο στη γυναικεία γονιμότητα (γονόρροια, χλαμύδια) όσο και

στη γενικότερη υγεία (HIV, ηπατίτιδα). Η χρήση προφυλακτικού, αν και δεν προστατεύει 100%, η αποφυγή κατάχρησης αλκοόλ ή εθιστικών ουσιών που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και η προσοχή στην εναλλαγή συντρόφων μπορούν να δράσουν προληπτικά.

• Τέλος, επιβάλλεται να αναφερθούμε στην κλινική οντότητα του συνδρόμου του τοξικού σοκ (TSS). Είναι πολύ σπάνια, αλλά δυνητικά θανατηφόρα ασθένεια η οποία προκαλείται από μία βακτηριακή τοξίνη. Διαφορετικές βακτηριακές τοξίνες μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο τοξικού σοκ, κυρίως όμως αυτές που παράγονται από τα βακτήρια Staphylococcus aureus και Streptococcus pyogenes. Η παρατεταμένη χρήση κολπικού ταμπόν είναι καλά αναγνωρισμένη αιτία TSS και υπολογίζεται ότι είναι υπεύθυνη για το 50% των περιπτώσεων που οφείλονται σε σταφυλοκοκκική τοξίνη. Οι συνθήκες που δημιουργούνται στον κόλπο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι ιδανικές για την ανάπτυξη των σταφυλόκοκκων και την παραγωγή τοξίνης. Τυχόν μικρές ρωγμές του κολπικού βλεννογόνου, που προκαλούνται είτε από το ίδιο το υλικό του ταμπόν είτε από τις σεξουαλικές επαφές, αποτελούν την πύλη εισόδου της τοξίνης στη συστηματική κυκλοφορία και συντελούν στην εμφάνιση του συνδρόμου στα ευαίσθητα άτομα. Τα υλικά που έχουν ενοχοποιηθεί από το CDC έχουν εξαιρεθεί από τις εταιρείες που κατασκευάζουν ταμπόν, παρ’ όλα αυτά συνιστάται η χρήση τους για περιορισμένο χρονικό διάστημα, λιγότερο από 6 ώρες. ΠΗΓΗ IATRONET.GR

#ΘεσσαλώνΥγεία24

“Δισκοκήλη στη μέση. Βασικές αρχές αντιμετώπισης” Δρ Απόστολος Αθ. Λαγάρας MD, MSc, PhD Χειρουργός ΟρθοπαιδικόςΧειρουργός Σπονδυλικής Στήλης Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Ο

πόνος στη μέση είναι ένα από τα πιο συχνά κλινικά συμπτώματα σε παγκόσμια κλίμακα. Το 80% των ανθρώπων μέχρι την ηλικία των 60 έχει βιώσει τουλάχιστον μία φορά πόνο στη μέση. Το κόστος στο υγειονομικό σύστημα των ΗΠΑ ανέρχεται σε περισσότερο από 100 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως. Μεταξύ των πολλών αιτιολογικών παραγόντων, η εκφυλιστική νόσος των δίσκων και η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι οι πιο συχνές. Η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (ΟΜΣΣ) είναι σχετικά συχνή στους ενήλικες μεταξύ 30-50 ετών (5-20 περιπτώσεις/1000 ασθενείς το χρόνο). Η αναλογία μεταξύ ανδρών και γυναικών είναι 2:1. Στο 95% των ασθενών η κήλη εντοπίζεται στα επίπεδα Ο4/5 ή/και Ο5/ Ι1. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι: α) Το αυξημένο σωματικό βάρος (Δείκτης Μάζας Σώματος>30), β) Ο σακχαρώδης διαβήτης (ΣΔ) και η υπερλιπιδαιμία, γ) Το κάπνισμα, δ) Οι θέσεις εργασίες με μεγάλη καταπόνηση, ε) Η κληρονομικότητα και στ)Τα οξέα τραύματα. Κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι το άλγος στην ΟΜΣΣ που αντανακλά στα κάτω άκρα. Συνοδεύεται από δυσκαμψία, μείωση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης (ΣΣ), δυσκολία βάδισης

και εκτέλεσης ακόμη και των πιο απλών καθημερινών δραστηριοτήτων. Ανάλογα με το βαθμό πίεσης των νευρικών ριζών αναπτύσσονται νευρολογικά συμπτώματα που κυμαίνονται από αιμωδίες έως και μυϊκή αδυναμία και δυσλειτουργία του ουρογεννητικού και γαστρεντερικού συστήματος. Μέσα από τη λεπτομερή κλινική εξέταση και μια σειρά απεικονιστικών και εργαστηριακών εξετάσεων, όπου κρίνεται απαραίτητο, ο κατάλληλα εκπαιδευμένος ιατρός επιβεβαιώνει την αιτία και την διαχειρίζεται ανάλογα. Στην πλειοψηφία των ασθενών (8590%) η συντηρητική προσέγγιση προσφέρει ανακούφιση μέσα σε 6 με 8 εβδομάδες. Εάν ο πόνος στην ΟΜΣΣ δεν συνοδεύεται από ριζιτικό άλγος που επεκτείνεται στα πόδια τότε η βελτίωση επιτυγχάνεται πολύ πιο σύντομα. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει χορήγηση επαρκούς αναλγησίας, φυσιοθεραπεία, χρήση κηδεμόνων, ασκήσεων ενδυνάμωσης και εγχύσεων στις νευρικές ρίζες. Χειρουργική αντιμετώπιση της δισκοκήλης επιβάλλεται στις περιπτώσεις που δεν υπάρχει ικανοποιητική βελτίωση των συμπτωμάτων ή η λειτουργικότητα του ασθενούς μειώνεται ή η νευρολογική σημειολογία επιδεινώνεται ή αναπτύσσεται «ιππουριδική συνδρομή». Πρέπει να τονίσουμε ότι στην περίπτωση της «ιππουριδικής συνδρομής» (πίεση του συμπλέγματος των νευρικών ριζών στην ΟΜΣΣ που διαταράσσει την κινητικότητα

και την αισθητικότητα των κάτω άκρων και τη λειτουργία του ουρογεννητικού και γαστρεντερικού συστήματος) απαιτείται επείγουσα χειρουργική αποσυμπίεση εντός 24-48 ωρών για την αποφυγή μη αναστρέψιμων βλαβών. Η μικροδισκεκτομή είναι η μέθοδος με το μεγαλύτερο ποσοστό επιτυχίας. Μέσω τομής 2-3 cm και με τη χρήση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου και κατάλληλων εργαλείων αφαιρείται το τμήμα του δίσκου που πιέζει τα νεύρα. Η συγκεκριμένη τεχνική έχει μηδαμινή απώλεια αίματος, είναι ασφαλής και με εξαιρετικά αποτελέσματα στη ανακούφιση των συμπτωμάτων (το ποσοστό επιτυχίας υπερβαίνει το 90%). Ο ασθενής κινητοποιείται άμεσα και εξέρχεται του νοσοκομείου την ίδια μέρα. Νεότερες τεχνικές, όπως η μικροδισκεκτομή μέσω «σωλήνα εργασίας» και η ενδοσκοπική μικροδισκεκτομή (με τη βοήθεια μικροσκοπικής κάμερας αντί για μικροσκόπιο, όπου υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις), προσφέρουν ακόμα γρηγορότερη αποκατάσταση και επιστροφή στην καθημερινή δραστηριότητα. Είναι αυτονόητο ότι η διαχείριση και αντιμετώπιση τέτοιων καταστάσεων πρέπει να γίνεται από γιατρούς (ορθοπαιδικούς ή νευροχειρουργούς) με την κατάλληλη εκπαίδευση και εμπειρία στη χειρουργική σπονδυλικής στήλης.

www.thessalonygeia.gr

17

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Τι δεν ξέρετε για την υγεία των ματιών το καλοκαίρι

Π

όσοι γνωρίζουν ότι το ηλιακό έγκαυμα δεν απειλεί μόνο το δέρμα μας το καλοκαίρι, αλλά και τα μάτια μας; Και πόσοι ξέρουν ότι στην δεξαμενή του εξοχικού τους μπορεί να καραδοκεί ένας μικροοργανισμός που μπορεί να απειλήσει την όρασή τους;

Εγκαύματα στον κερατοειδή Όπως και τα δερματικά εγκαύματα, έτσι και τα θερινά εγκαύματα στον κερατοειδή οφείλονται στην υπεριώδη ακτινοβολία του ηλίου. Το ηλιακό έγκαυμα του κερατοειδούς λέγεται φωτοκερατίτιδα. Προκαλεί κοκκίνισμα στα μάτια και αίσθηση ότι στο εσωτερικό τους έχει μπει ξένο σώμα ή κόκκοι άμμου. Οι πάσχοντες έχουν επίσης μεγάλη ευαισθησία στο φως και δακρύζουν πάρα πολύ, ενώ συχνά νιώθουν ανυπόφορο πόνο. Τα συμπτώματα αυτά, που συνήθως εκδηλώνονται ξαφνικά, πρέπει να αξιολογούνται αμέσως από έναν οφθαλμίατρο.

Μολύνσεις στα μάτια

18

Οι μολύνσεις στα μάτια μπορεί να συμβούν οποιαδήποτε εποχή του χρόνου. Ωστόσο ορισμένες καλοκαιρινές δραστηριότητες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο. Η ξηροφθαλμία λόγω της έκθεσης στο χλωριωμένο νερό της πισίνας, π.χ., καθιστά τα μάτια ευάλωτα στην ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας. Πρόβλημα αποτελούν επίσης τα μικρόβια και οι άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί που αναπτύσσονται στο θαλασσινό και στο γλυκό νερό. Η πιο σοβαρή απειλή όμως είναι η έκθεση των ματιών σε νερό μολυσμένο με ακανθαμοιβάδα. Η ακανθαμοιβάδα είναι ένα πρωτόζωο που μπορεί να υπάρχει στην άλγη που συσσωρεύεται στο στάσιμο νερό (π.χ. ποτάμια, λίμνες, δεξαμενές εξοχικών κατοικιών). Αν η ακανθαμοιβάδα εμφυτευτεί στον κερατοειδή, μπορεί να του προκαλέσει εκτεταμένες βλάβες. Στις ακραίες περιπτώσεις η μόλυνση από ακανθαμοιβάδα μπορεί να οδηγήσει σε μεταμόσχευση κερατοειδούς. Μπορεί επίσης να απειλήσει τη ζωή, αν τα σπόριά της εισέλθουν στο νευρικό σύστημα.

Τραυματισμοί στον κερατοειδή Οι τραυματισμοί του κερατοειδούς μπορεί να προκληθούν: • Σε θάλασσα και πισίνα • Από άμεση επαφή με ένα αμβλύ αντικείμενο • Από άμεση επαφή με τον παρακείμενο κολυμβητή • Από μικρά επιπλέοντα σωματίδια • Από την άμμο • Εξαιτίας αυτοτραυματισμού με το νύχι λόγω απότομης κίνησης στο νερό Ο κίνδυνος είναι ακόμα μεγαλύτερος όταν κάποιος βάζει το κεφάλι του στο νερό με ανοικτά μάτια, οπότε τα εκθέτει στους κόκκους της άμμου και σε οτιδήποτε επιπλέει δίπλα του.

Ξηροφθαλμία Η ξηροφθαλμία είναι πολύ συχνή (και) το καλοκαίρι. Οι υψηλές θερμοκρασίες στους υπαίθριους χώρους σε συνδυασμό με τους ανεμιστήρες και τα κλιματιστικά στους εσωτερικούς μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξή της. Ξηροφθαλμία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε όσους εκθέτουν συνεχώς τα μάτια τους στο χλωριωμένο νερό της πισίνας. Το χλώριο και τα άλλα χημικά που χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του νερού απομακρύνουν τη στοιβάδα των δακρύων, που φυσιολογικά επιστρώνει την επιφάνεια των ματιών για να τα διατηρεί υγρά. Όταν αυτό συμβαίνει κατ’ επανάληψη, μπορεί να εκδηλωθεί ξηροφθαλμία. Η ξηροφθαλμία εκδηλώνεται με ενοχλήσεις στα μάτια (σαν να υπάρχει σκουπιδάκι), έντονο κοκκίνισμα και θόλωμα της όρασης. Κόπωση και ερεθισμοί Το καλοκαίρι συνήθως αλλάζουμε το πρόγραμμά μας. Ειδικά στις διακοπές ξενυχτάμε περισσότερο και συμμετέχουμε σε περισσότερες κοινωνικές δραστηριότητες. Οι αλλαγές αυτές όμως μπορεί να προκαλέσουν κόπωση και ερεθισμό στα μάτια. Τα μάτια μπορεί επίσης να ερεθίσει το κολύμπι σε πισίνες με χλωριωμένο νερό. Το pH του χλωριωμένου νερού πρέπει να είναι συγκεκριμένο για να εξουδετερώνει τα μικρόβια, αλλά μπορεί να είναι πολύ χαμηλό για τα μάτια. Συμβουλές για το κολύμπι • Να κολυμπάτε και να κάνετε βουτιές στο νερό φορώντας πάντοτε κατάλληλα

γυαλιά κολύμβησης.

• Όταν βγαίνετε από το νερό, να ξεπλένετε αμέσως το πρόσωπό σας με γλυκό, καθαρό νερό. Έτσι θα απομακρύνετε τυχόν υπολείμματα άμμου ή χλωρίου (αναλόγως με το που κολυμπάτε) από τα βλέφαρα και τις βλεφαρίδες σας.

• Να χρησιμοποιείτε τεχνητά δάκρυα. Αν κολυμπάτε συχνά σε πισίνα με χλωριωμένο νερό, να βάζετε τεχνητά δάκρυα πριν και μετά την κολύμβηση. Με αυτό τον τρόπο θα συντηρήσετε την στοιβάδα των δακρύων στην επιφάνεια των ματιών σας.

• Να βγάζετε τους φακούς επαφής πριν κολυμπήσετε, ειδικά σε λίμνες ή σε ποτάμια. Αν βουτήξετε στη θάλασσα φορώντας τους φακούς σας, να περιμένετε τουλάχιστον 15 λεπτά μετά την έξοδό σας από το νερό για να τους βγάλετε.

Τα γυαλιά ηλίου Να φοράτε συνέχεια γυαλιά ηλίου όσο βρίσκεστε σε υπαίθριους χώρους. «Δεν ξέρουμε πόση ακριβώς έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία απαιτείται για να προκληθούν βραχυπρόθεσμες ή μακροπρόθεσμες βλάβες στα μάτια. Να προμηθεύεστε τα γυαλιά σας από καταστήματα οπτικών και όχι από πλανόδιους ή μη πιστοποιημένες πηγές. Βεβαιωθείτε ότι απορροφούν πλήρως την UVA και την UVB. Να φοράτε τα γυαλιά ηλίου ακόμα κι αν έχει συννεφιά. Να προτιμάτε τα μεγάλα γυαλιά ηλίου, που καλύπτουν μεγάλο τμήμα του προσώπου γύρω από τα μάτια.

Γενικές συμβουλές • Μην ξεχνάτε το αντηλιακό προσώπου. Είναι απαραίτητο να αλείφετε με αυτό τις περιοχές γύρω από τα μάτια (και τα βλέφαρα).

• Να μην χρησιμοποιείτε το νερό της βρύσης για να ξεπλένετε τους φακούς επαφής σας.

• Να πίνετε άφθονα υγρά. Η επαρκής κατανάλωση υγρών είναι απαραίτητη για την παραγωγή δακρύων που ενυδατώνουν τα μάτια.

• Μην τρίβετε τα μάτια σας. Αν δεν έχετε απολυμάνει τα χέρια σας, μπορεί να μολύνετε τα μάτια και τον οργανισμό σας με κάθε είδους παθογόνο, συμπεριλαμβανομένου του νέου κορωνοϊού. ΠΗΓΗ: iatropedia.gr

www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Επιωχρική μεμβράνη Ντάφος Κ. Αντώνιος Χειρούργος οφθαλμίατρος Υπ. Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, Κλινικής ΕΛΠΙΣ, ΑΝΑΣΣΑ

Η

επιωχρική μεμβράνη είναι ένα λεπτό στρώμα ινώδους ιστού που μπορεί να αναπτυχθεί στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδή και συγκεκριμένα στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, η οποία είναι υπεύθυνη για την κεντρική όραση. Το αποτέλεσμα της δημιουργίας της είναι διαταραχές στην όραση.

pucker), καθώς περνά ο χρόνος. Η παραπάνω εξέλιξη προκαλεί έλξη έως και ρήξη του αμφιβληστροειδή με συνοδό μικροαγγειοπάθεια και οίδημα της ωχράς κηλίδας. Συγκεκριμένα προκαλείται: • Θολή κεντρική όραση • Παραμορφωμένη κεντρική όραση • Δυσκολίες στο διάβασμα • Γκριζωπή σκιά στο κέντρο της όρασης • Κεντρικό σκότωμα Η περιφερική όραση δεν επηρεάζεται από τη πάθηση αυτή.

Αίτια

Διάγνωση

Είναι ασθένεια του οφθαλμού σαν αποτέλεσμα των αλλαγών του υαλοειδούς σώματος. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, αναπτύσσεται στο ένα μάτι χωρίς να υπάρχει προηγούμενο ιστορικό. Αυτός ο τύπος επιαμφιβληστροειδικών μεμβρανών ονομάζεται ιδιοπαθής. Περιστασιακά, ωστόσο, μεμβράνη θα αναπτυχθεί σε ένα μάτι ως αποτέλεσμα τραύματος, φλεγμονώδους νόσου, αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, ή άλλης παθολογικής κατάστασης. Μερικές φορές, είναι αποτέλεσμα ανοσολογικής αντίδρασης για την προστασία του αμφιβληστροειδή, με συγκέντρωση κυττάρων στην περιοχή της ωχράς κηλίδας κατά την διαδικασία γήρανσης του υαλοειδούς

Μια πλήρης οφθαλμολογική εξέταση που περιλαμβάνει μελέτη του βυθού του ματιού (βυθοσκόπηση) επιτρέπει στον οφθαλμίατρο να διαγνώσει μια επαμφιβληστροειδική μεμβράνη. Πρόσθετα στοιχεία που αφορούν στην εξέλιξη και παρακολούθηση της μεμβράνης δίνονται από εξετάσεις φλουοραγγειογραφίας και οπτικής τομογραφίας (OCT).

Συμπτώματα Τα συμπτώματα ποικίλουν σε βαρύτητα και μπορεί να αφορούν τον ένα ή και τους δύο οφθαλμούς. Οφείλονται στην πάχυνση και ρίκνωση της μεμβράνης (macular

Θεραπεία Σε πρώιμα στάδια και για μικρού βαθμού ενοχλήματα δεν απαιτείται κάποια ιδιαίτερη θεραπεία πέρα από μια πιθανή διόρθωση των γυαλιών και παρακολούθηση. Σταγόνες, φάρμακα ή laser δεν προσφέρουν τίποτα απολύτως για τη συγκε-

κριμένη πάθηση. Σε προχωρημένα στάδια και για μεγάλου βαθμού ενοχλήματα η θεραπεία της πάθησης είναι μόνο χειρουργική. Η χειρουργική αφαίρεση της μεμβράνης είναι μια πολύ εξειδικευμένη και λεπτή εγχείρηση που γίνεται με τη μέθοδο της υαλοειδεκτομής. Κατά τη διάρκεια αυτής της μικροχειρουργικής επέμβασης η επιωχρική μεμβράνη, μετά από ειδική χρώση της, αφαιρείται με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων. Στις περιπτώσεις εκείνες όπου συνυπάρχει καταρράκτης, πολύ συχνά, επιλέγεται να προηγηθεί η επέμβαση αφαίρεσής του, ειδικά σε αρχόμενη μεμβράνη. Το ποσοστό επιτυχίας φθάνει ή και ξεπερνά το 95%, αφού στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι στο 70% των ασθενών επιτυγχάνεται αύξηση της οράσεως περί τα 2-3/10, ενώ σε ποσοστό 25% των ασθενών επιτυγχάνεται σταθεροποίηση της οράσεως στα επίπεδα που ήταν την ημέρα της εγχείρησης. Μεγάλη σημασία στην μετεγχειρητική οπτική οξύτητα παίζει η προεγχειρητική λειτουργική και ανατομική κατάσταση της περιοχής της ωχράς κηλίδας. Τονίζεται πως το τελικό οπτικό αποτέλεσμα εκτιμάται σε 6 περίπου μήνες μετά την επέμβαση, ενώ η βελτίωση συνεχίζεται βραδέως ακόμη και ένα χρόνο μετά. Οι επιπλοκές της βιτρεκτομής είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν: • Λοίμωξη (μόλυνση) • Αιμορραγία • Ρωγμή / αποκόλληση αμφιβληστροειδούς • Υποτροπή / επανεμφάνιση επαμφιβληστροειδικής μεμβράνης • Επιτάχυνση ανάπτυξης καταρράκτη. www.thessalonygeia.gr

19

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Μπορώ να μάθω για την γονιμότητα μου; Βασίλειος Σαράφης Χειρουργός Γυναικολόγος - Μαιευτήρας Ειδικός Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής Υπεύθυνος Μονάδας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης Fertilia by Genesis

Τ

ο ερώτημα αυτό απασχολεί πολλές γυναίκες και άνδρες που είτε προσπαθούν για τεκνοποίηση είτε γιατί λόγω της ηλικίας τους γνωρίζουν ότι η γονιμότητα τους μπορεί να έχει πάρει την φθίνουσα πορεία. Στην πράξη σήμερα μπορούμε με σύγχρονες εξετάσεις να εξετάσουμε μία σειρά παραμέτρων που σχετίζονται με τη γονιμό-

20 www.thessalonygeia.gr

τητα της γυναίκας και του άνδρα. ● Απόθεμα ωαρίων: Το απόθεμα ωαρίων μειώνεται όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία της γυναίκας. Η ειδική εξέταση αίματος Αντιμουλέριος Ορμόνη ή ΑΜΗ όπως και ο υπερηχογραφικός έλεγχος με υπέρηχο υψηλής ευκρίνειας από εξειδικευμένο ιατρό μπορεί να μετρήσει με ακρίβεια το απόθεμα των ωαρίων. Το απόθεμα ωαρίων σχετίζεται με το πόσα χρόνια έχει μπροστά

της η γυναίκα να ολοκληρώσει την οικογένεια της . Η εξέταση αυτή είναι απαραίτητο να γίνεται σε κάθε γυναίκα άνω των 30 ετών που δεν έχει ολοκληρώσει την οικογένεια της και έχει ιστορικό από τη μητέρα της πρόωρης εμμηνόπαυσης. ● Υπερηχογραφική Σαλπιγγογραφία: Η μέθοδος αυτή ενδείκνυται για γυναίκες που έχουν προσπαθήσει για εγκυμοσύνη αλλά αυτή δεν έχει επέλθει

#ΘεσσαλώνΥγεία24 Fertilia by Genesis Εντός Μαιευτικής, Γυναικολογικής, Χειρουργικής κλινικής ΓΕΝΕΣΙΣ, Τέρμα 17ης Νοέμβρη Πυλαία Θεσσαλονίκη.

Email - info@fertiliabygenesis.com, Website - www.fertiliabygenesis.com Τηλ επικοινωνίας – 2310 984585

μετά από 1 χρόνο προσπάθειας ή μετά από 6 μήνες, εάν είναι πάνω από 35 χρονών. Εφόσον έχει αποκλειστεί ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας, οι σάλπιγγες μπορούν να ελεγχθούν σήμερα με την νέα αυτή μέθοδο. Η εξέταση είναι ανώδυνη και γίνεται στο ιατρείο από τον γυναικολόγο με ειδικό σκιαστικό χωρίς χρήση ακτινοβολίας. Επιπλέον στον ίδιο χρόνο ελέγχονται λεπτομερώς η μήτρα για τυχόν άλλες ανωμαλίες και οι ωοθήκες και το απόθεμα τους σε ωάρια.

ταση ενός δείγματος σπέρματος από τον άνδρα μετά από αποχή συνήθως 1-3 ημερών. Υψηλού κινδύνου για εύρεση σπέρματος μειωμένης γονιμοποιητικής ικανότητας έχουν οι άνδρες που καπνίζουν ή έρχονται σε επαφή με χημικά στην εργασία τους, οι παχύσαρκοι και οι άντρες με ιστορικό δυσκολίας στη σύλληψη. Με τη βοήθεια ενός ουρολόγου πολλά από τα προβλήματα που σχετίζονται με μειωμένες παραμέτρους στο σπέρμα είναι αντιμετωπίσιμα.

● Εξειδικευμένες εξετάσεις για το σπέρμα του άνδρα: Οι εξετάσεις αυτές προϋποθέτουν την λεπτομερή εξέ-

Ο κος Βασίλης Σαράφης είναι υπέυθυνος της νέας υπερσύγχρονης Μονάδας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης Fertilia by

Genesis. Ως μέρος του μεγαλύτερου μαιευτηρίου της Βόρειας Ελλάδας, η Fertilia

by Genesis προσφέρει στα ζευγάρια τη δυνατότητα πρόσβασης σε όλο το εύρος των υπηρεσιών της κλινικής ΓΕΝΕΣΙΣ που σχετίζονται με το ταξίδι της γονιμότητας, από τη διενέργεια εξετάσεων γονιμότητας και επεμβάσεων αντιμετώπισης υπογονιμότητας έως τον τοκετό, αποφεύγοντας έτσι τις μετακινήσεις, τη γραφειοκρατία και προ παντός απολαμβάνοντας την ασφάλεια και την εξειδίκευση που προσφέρει η κλινική ΓΕΝΕΣΙΣ.

21 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Ποιες είναι οι δερματοπάθειες του καλοκαιριού & πώς θα προστατευθείτε Γράφει ο Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος Μάρκος Μιχελάκης

Κ

αλοκαίρι, δηλαδή καλός καιρός, ευχάριστη διάθεση, διακοπές και βέβαια αύξηση της θερμοκρασίας που σημαίνει αυξημένη ηλιακή ακτινοβολία, ζέστη, υγρασία, εφίδρωση και γενικά κατάλληλες συνθήκες για την εμφάνιση διάφορων δυσάρεστων καταστάσεων που μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα μας.

Φωτογήρανση Η χρόνια έκθεση στον ήλιο χωρίς τη σωστή προστασία προκαλεί τη λεγόμενη Φωτογήρανση, που όπως δηλώνει ο όρος σημαίνει πρόωρη γήρανση του δέρματος, το οποίο γίνεται πιο τραχύ, εμφανίζει έντονες ρυτίδες και χάνει τη σφριγηλότητά του.

Πανάδες (μέλασμα, χλόασμα)

22

Είναι αυτές οι ενοχλητικές κηλίδες που το χρώμα τους κυμαίνεται από καφετί έως πολύ σκούρο, σχεδόν μαύρο. Εμφανίζονται πιο συχνά σε γυναίκες και κυρίως στο πρόσωπο. Βέβαια εκτός της ηλικιακής ακτινοβολίας, σημαντικό ρόλο στην πρόκλησή τους παίζουν επίσης ορμονολογικά αίτια, κληρονομική προδιάθεση, κάποια φάρμακα και μερικά συστατικά καλλυντικών.

Ηλιακό έγκαυμα www.thessalonygeia.gr

Η χωρίς προστασία έκθεση στον δυνατό ήλιο, ιδιαίτερα σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα, μπορεί να προκαλέσει ηλιακό έγκαυμα, το οποίο αρχικά εμφανίζεται με κοκκίνισμα και στη συνέχεια μπορεί να εξελιχθεί σε πιο έντονη μορφή με την παρουσία φυσαλίδων. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ηλιακό έγκαυμα κυρίως σε νεαρές ηλικίες θεωρείται προδιαθεσικός παράγοντας για την εμφάνιση καρκίνου του δέρματος στην ενήλικη ζωή.

Φωτοδερματίτιδα Ο συνδυασμός ορισμένων χημικών ουσιών που περιέχονται σε καλλυντικά

ή ακόμη η χρήση αρωμάτων που έχουν τοποθετηθεί στο φωτοεκτεθειμένο δέρμα και η ακόλουθη έκθεσή του στην ηλιακή ακτινοβολία, μπορεί να προκαλέσει έντονο εξάνθημα με φαγούρα. Οπότε, η αποφυγή τους πριν την έκθεση στον ήλιο, ιδιαίτερα από άτομα που έχουν ευαισθησία είναι απαραίτητη.

Πολύμορφο εξάνθημα εκ φωτός Συνήθως εμφανίζεται στην αρχή του καλοκαιριού, στις πρώτες εκθέσεις δέρματος στον ήλιο και μάλιστα υποτροπιάζει την ίδια εποχή του χρόνου. Εκδηλώνεται με κοκκινίλες, επάρματα (βλατίδες) έως

#ΘεσσαλώνΥγεία24

και φυσαλίδες σε περιοχές του δέρματος που ήταν προστατευμένες και πρωτοεκτείθενται στην ηλιακή ακτινοβολία. Το εξάνθημα συνοδεύεται με φαγούρα. Όσο προσαρμόζεται το δέρμα στην έκθεση στον ήλιο, κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, παρουσιάζει και σταδιακή βελτίωση. Η χρήση αντηλιακών και κατάλληλης αγωγής βοηθούν στην αντιμετώπιση του προβλήματος.

Ύποπτοι σπίλοι (ελιές) Ένας σημαντικός παράγοντας για τη μετάπτωση μια ελιάς σε κακοήθεια ή ακόμα και η εκ νέου εμφάνισή της είναι η αθροιστική ισχυρή ηλιακή ακτινοβολία. Καλό είναι να γνωρίζουμε ένα βασικό κανόνα ο οποίος πρέπει να μας καθοδηγεί στο να υποπτευόμαστε βλάβες για κακοήθες μελάνωμα και να απευθυνόμα-

στε άμεσα στον δερματολόγο μας. Είναι ο λεγόμενος κανόνας ABCDE που σημαίνει «Α» (asymmetry), η βλάβη να έχει ασύμμετρο σχήμα , «Β» (border) ασαφή όρια «C» (color), περισσότερο από ένα χρώμα, «D» (diameter), διάμετρο πάνω από 5-6 χιλιοστά «E» (evolving) γρήγορη εξέλιξη και αλλαγή της ελιάς. Καλό θα ήταν επίσης, να γίνεται συχνά αυτοέλεγχος των ελιών μας με την βοήθεια ενός καθρέφτη έτσι ώστε να μπορούμε να ελέγχουμε και τις πιο δύσκολες περιοχές και φυσικά να έχουμε πάντα στο μυαλό μας το πιο σημαντικό, ότι η πρόληψη σώζει ζωές.

Ακτινικές Υπερκερατώσεις Οι βλάβες αυτές παρουσιάζονται στις φωτοεκτεθειμένες περιοχές, κυρίως στο κεφάλι, πρόσωπο, λαιμό και χέρια σε άτομα μέσης και μεγάλης ηλικίας. Πρόκειται για κοκκινωπές βλάβες με κεντρικό λέπι. Οι βλάβες αυτές θεωρούνται προκαρκινικές και αν παραμεληθούν μπορούν να μεταπέσουν σε καρκίνο δέρματος.

Μυκητιάσεις Παθήσεις του δέρματος που η ζέστη και η υγρασία ευνοούν την ανάπτυξή τους. Οι πιο συχνές μορφές είναι: α. Ποικιλόχρους πιτυρίαση Εμφανίζεται με διάσπαρτες κηλίδες , συνήθως ανοιχτού καφέ χρώματος και εντοπίζονται περισσότερο στη ράχη στους ώμους και

στο θώρακα. Αυτή η μορφή μυκητίασης μεταδίδεται σε κοινόχρηστους χώρους, όπως σε γυμναστήρια και βεβαίως χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στην άμμο και στις ξαπλώστρες της παραλίας. Η χρήση πετσέτας που θα ακουμπά το δέρμα από συγκεκριμένη πλευρά είναι απαραίτητη. β. Μυκητιάσεις ποδιών Εντοπίζεται κυρίως ανάμεσα στα δάκτυλα των ποδιών με φαγούρα, κοκκίνισμα, ξεφλούδισμα έως και σκισίματα του δέρματος και την όλη εικόνα συνοδεύει δυσοσμία. Η παραμονή των ποδιών για πολλές ώρες σε κλειστά και ακόμη χειρότερο συνθετικά παπούτσια προκαλεί αυξημένη υγρασία οπότε αναπτύσσονται ιδανικές συνθήκες για την εμφάνιση μυκήτων. γ. Παράτριμμα Παρουσιάζεται σε πτυχές του δέρματος όπως ανάμεσα στα γεννητικά όργανα, στις μασχάλες και κάτω από το στήθος. Οι θέσεις εντόπισής του έχουν άμεση σχέση με τον κακό αερισμό των προαναφερόμενων περιοχών και ιδιαίτερα το καλοκαίρι με τη ζέστη και την υγρασία αναπτύσσεται εύκολα το παράτριμμα. δ. Μυρμηγκιές Πρόκειται για μεταδιδόμενο νόσημα, το οποίο οφείλεται στον ιό της μυρμηκιάς. Θα μπορούσαμε να συμπεριλάβουμε το νόσημα αυτό στις δερματοπάθειες του καλοκαιριού, γιατί η συνήθεια πολλών ατόμων να περπατούν ξυπόλητοι στην άμμο, σε κοινόχρηστους χώρους και γύρω από τις πισίνες είναι η πιο συχνή πηγή μόλυνσης. Οι μυρμηγκιές μπορούν να μολύνουν οποιοδήποτε σημείο του δέρματός μας. Πιο συχνά εντοπίζονται στα χέρια, στα πέλματα και στο πρόσωπο. Παρουσιάζονται αρχικά σαν μικρά επάρματα στο χρώμα του δέρματος και σιγά-σιγά μεγαλώνουν και παίρνουν ανάγλυφο σχήμα. Οι πελματιαίες μυρμηγκιές, όταν μεγαλώνουν μπορεί να προκαλούν έντονο πόνο στην πίεση δηλαδή στην βάδιση. Τέλος, η ηλιακή ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει στην αναζωπύρωση του επιχείλιου έρπητα, επίσης ιογενές νόσημα. Η σωστή χρήση αντηλιακών, ο κατάλληλος ρουχισμός, η πρόληψη και η έγκαιρη επίσκεψη στον δερματολόγο όταν παρατηρούμε βλάβες του δέρματος ιδιαίτερες και επίμονες θα δώσουν τις χρησιμότερες λύσεις, καταλήγει ο κ. Μιχελάκης. Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

www.thessalonygeia.gr

23

#ΘεσσαλώνΥγεία24

24

3ης Σεπτεμβρίου 59, Τ.Κ. 10433

www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Ασφάλεια ζωής Βασιλική Κλιάρη Ασφαλιστική Σύμβουλος Ζωής-Επενδύσεων Εταιρικό Δίκτυο MetLife Ιωλκού 2 Βόλος 6971980091 vas.kon.kliari@gmail.com

Τ

ον Μάρτιο του 2020, κανείς δεν μπορούσε να φανταστεί το πραγματικό μέγεθος της πανδημίας, την σοβαρότητα μιας πρωτόγνωρης κατάστασης για την χώρα και τις αλλαγές στην καθημερινότητα και τις συνήθειές μας. Καθώς όσα θεωρούσαμε δεδομένα ανατρέπονταν η έννοια της, υγείας, αποκτούσε μέσα μας ακόμα μεγαλύτερη αξία. Η εμπειρία αυτή ήταν η αφορμή να συνειδητοποιήσουμε ότι η υγεία είναι η πεμπτουσία της ζωής. Όπως προκύπτει από σχετικές έρευνες, πολλοί είναι αυτοί που ανησυχούν για το πώς θα μπορέσουν να ανταποκριθούν οικονομικά εάν οι ίδιοι ή κάποιο μέλος της οικογένειας τους αντιμετωπίσει πρόβλημα υγείας, μιας και η αντιμετώπιση ενός τέτοιου προβλήματος απαιτεί δαπάνες είτε η νοσηλεία γίνει σε δημόσιο είτε σε ιδιωτικό νοσοκομείο. Ο προβληματισμός ήταν πάντα εδώ κι η ανάγκη για προστασία από το παρασκήνιο βγήκε στο προσκήνιο! Απάντηση και λύσεις μπορεί να δώσει μόνο η ιδιωτική ασφάλιση, συνδυαστικά-συμπληρωματικά με τις παροχές της δημόσιας ασφάλισης. Έτσι μπορούμε να εξασφαλίσουμε ταχύτερη πρόσβαση σε υψηλού επιπέδου ιδιωτικά νοσοκομεία και υπηρεσίες υγείας, οφέλη κατά τη νοσηλεία

σε δημόσιο νοσοκομείο αλλά και πληρέστερη οικονομική κάλυψη όταν χρειαστεί. Για παράδειγμα, με το βασικό πρόγραμμα υγείας της MetLife, το ABC Health Care, μπορείτε με ένα προσιτό κόστος που προσαρμόζετε στο εισόδημά σας, να καλύψετε τα έξοδα νοσηλείας σας σε κορυφαία ιδιωτικά νοσοκομεία, εξασφαλίζοντας κεφάλαιο κάλυψης ύψους 500.000€ με 100% κάλυψη στα νοσοκομεία που υπάγονται στο δίκτυο της MetLife. Επίσης, σας προσφέρει, μεταξύ άλλων, πολύτιμη οικονομική ενίσχυση σε μορφή επιδόματος έως 40.000€ για την αντιμετώπιση μίας σοβαρής ασθένειας με επιπλέον προσιτό κόστος εάν κάποιος το επιλέξει, δυνατότητα δεύτερης ιατρικής γνωμάτευσης σε αναγνωρισμένα νοσοκομειακά ιδρύματα του εξωτερικού (Mayo Clinic, Boston Children’s Hospital, Jefferson University Hospitals, Northwestern Medicine, Massachussetts General Hospital, Brigham and Women’s Hospital, κ.α.) και άλλα προνόμια και παροχές, ανάλογα με τις δικές σας ανάγκες. Ολοκληρωμένη προστασία παρέχει και το πρόγραμμα ExtraMed της MetLife, το οποίο μπορεί να καλύψει την εμφάνιση όλων σχεδόν των σοβαρότερων σύγχρονων ασθενειών (π.χ. καρκίνο, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια, κ.α.) με το κεφάλαιο για

την αντιμετώπιση της πάθησης να φθάνει έως και τα 100.000 ευρώ, ανάλογα με τις επιλογές των ασφαλισμένων. Εξίσου σημαντικό είναι ότι, με όλα τα προγράμματα υγείας της MetLife, εξασφαλίζετε, χωρίς κανένα επιπλέον κόστος, αυτόματη πρόσβαση στο ισχυρότερο και μεγαλύτερο δίκτυο νοσοκομείων, διαγνωστικών κέντρων καθώς και σε περισσότερους από 2.000 ιατρούς σε όλη την Ελλάδα, μέσω του Advanced Benefit Club. Με το δίκτυο ABC έχετε στη διάθεσή σας μοναδικά προνόμια και δωρεάν παροχές, όπως απευθείας αποζημίωσης της νοσηλείας, ειδικές τιμές για προληπτικούς ελέγχους (check-up), δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις και ιατρικές επισκέψεις σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού, προνομιακές τιμές σε διαγνωστικές εξετάσεις και ιατρικές επισκέψεις σε ένα ευρύ πανελλαδικό δίκτυο γιατρών και διαγνωστικών κέντρων και άλλα πολλά. Ως Ασφαλιστική Σύμβουλος Ζωής και Επενδύσεων , με την καθοδήγηση, την συμβουλευτική προσέγγιση μου και την μελέτη της κάθε ανάγκης. Μεταβιβάζω τον κίνδυνο σε εξατομικευμένα προγράμματα υγείας ενισχύοντας την προστασία της κάθε οικογένειας που με εμπιστεύεται. Οποίος έχει υγεία μπορεί να έχει δύναμη και ελπίδα κι όποιος έχει αυτά, έχει τα πάντα. www.thessalonygeia.gr

25

#ΘεσσαλώνΥγεία24

26 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

27 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Καλοκαίρι και εγκυμοσύνη

Σ

την διάρκεια της εγκυμοσύνης οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται να αυξάνεται η θερμοκρασία στο σώμα, έχουν εξάψεις και ιδρώνουν περισσότερο. Αυτός ο συνδυασμός ιδιαίτερα τους ζεστούς καλοκαιρινούς μήνες μπορεί να δημιουργήσει μία αφόρητη κατάσταση. Αυτό όμως δεν είναι το μοναδικό πρόβλημα που μπορεί να παρουσιαστεί στην εγκυμοσύνη κατά τους καλοκαιρινούς μήνες. Παρακάτω θα βρείτε μερικές χρήσιμες πληροφορίες για την αντιμετώπισή τους.

Καθημερινότητα Αποφύγετε να κυκλοφορείτε σε εξωτερικούς χώρους όταν η θερμοκρασία ξεπερνά τους 37℃. Η ζέστη και η υγρασία πολύ γρήγορα μπορεί να σας προκαλέσουν έντονη δυσφορία. Παραμείνετε σε δροσερά, κλιματιζόμενα μέρη ιδιαίτερα τις ζεστές ώρες της ημέρας. Τροποποιείστε το ωράριο της άσκησής σας. Περπατήστε ή κολυμπήστε νωρίς το πρωί ή αργά το απόγευμα όταν πέσει ο ήλιος. Μια βρεγμένη πετσέτα γύρω από τον λαιμό ή στο μέτωπο μπορεί να προσφέρουν σημαντική ανακούφιση και αίσθηση δροσιάς κάποιες στιγμές. Πίνετε άφθονα υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Αν διψάτε χρειάζεστε υγρά! Το νερό είναι η καλύτερη λύση αλλά και οι φυσικοί χυμοί, το γάλα και τα ισοτονικά υγρά που περιέχουν ηλεκτρολύτες είναι επίσης καλές επιλογές. Αποφύγετε τα αναψυκτικά, ιδιαίτερα τα ανθρακούχα καθώς αργότερα επιδεινώνουν τα αίσθημα δίψας προσθέτοντας μη ωφέλιμες θερμίδες στον οργανισμό σας. Περιορίστε το κρύο τσάι και τους καφέδες. Τρώτε μικρά γεύματα και σνακ περισσότερες φορές την ημέρα. Αποφύγετε τα βαριά, τηγανιτά και με πολλά καρυκεύματα φαγητά. Επιδιώξτε να τρώτε περισσότερα φρούτα και δροσερές σαλάτες. Μειώστε την πρόσληψη του αλατιού. Φορέστε βαμβακερά ή λινά ρούχα που επιτρέπουν το σώμα σας να αναπνέει καλύτερα. Έτσι αποφεύγεται επίσης να αναπτύσσετε εξανθήματα από τον ιδρώτα κάτω από το στήθος και στην κοιλιά. Καλύψτε με ύφασμα τα χέρια και τα πόδια σας για αποφύγετε την απευθείας έκθεση στον ήλιο. Φορέστε καπέλο. Μόλις αισθάνεστε ότι το σώμα σας αρχίζει να πρήζετε βγάλτε τα δακτυλίδια σας.

Πρήξιμο στα πόδια

28

Η κατακράτηση των υγρών που συμβαίνει φυσιολογικά στην διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα τους τελευταίους μήνες, σε συνδυασμό με την ζέστη προκαλούν έντονο και ενοχλητικό πρήξιμο στα πόδια σας. Υπάρχουν κάποια πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση. Όποτε είναι εφικτό προσπαθήστε να κρατάτε τα πόδια σας ψηλά. Στο τέλος της ημέρας όταν ξαπλώνετε στο κρεβάτι, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας για να βρεθούν σε υψηλότερο σημείο απ’ ό,τι το σώμα σας. Αποφύγετε να παραμένετε πολύ ώρα όρθιες ή να κάθεστε με τα πόδια κρεμασμένα χαμηλότερα από το σώμα σας (π.χ. κάθισμα σε καρέκλα ή στον καναπέ). Το περπάτημα βοηθά καθώς η ενεργοποίηση των μυών στα πόδια μειώνει το οίδημα. Κάντε συχνά δροσερά ντους. Ρίξτε άφθονο κρύο νερό στα πόδια σας. Ζητήστε από τον σύντροφό σας να σας κάνει μασάζ στα πόδια κάθε βράδυ. Μπορείτε να χρησιμοwww.thessalonygeia.gr

ποιήσετε αι κάποια ενυδατική αλοιφή εάν το επιθυμείτε. Φορέστε άνετα παπούτσια και παντόφλες που δεν σας στενεύουν και δεν δημιουργούν ερεθισμούς στο ευαίσθητο δέρμα της περιοχής.

Στην παραλία προσπαθήστε να παραμένετε δροσερή. Η παραμονή στην παραλία ιδίως τις ζεστές ώρες της ημέρας μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε αφυδάτωση, εξάντληση, κράμπες και ζάλη. Μην παραμένετε μεγάλο χρονικό διάστημα στην παραλία, έστω και κάτω από ομπρέλα. Προτιμήστε δροσερά μέρη όπου υπάρχει μεγάλη σκιά. Αποφύγετε την άμεση έκθεση στον ήλιο για περισσότερο από 15 λεπτά. Ακόμα και αν υπάρχει συννεφιά επιδιώξτε να καλύπτετε το σώμα σας. Φορέστε αντηλιακό με υψηλό δείκτη προστασίας (πάνω από SPF 30, ιδανικά SPF 50). Η έκθεση στον ήλιο αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης πανάδων και χλοάσματος στο δέρμα. Φορέστε χαλαρά, άνετα ρούχα και μαγιό. Παραμείνετε στεγνή. Αλλάξτε το μαγιό σας κάθε φορά που βγαίνετε από την θάλασσα. Χρησιμοποιείστε καπέλο. Πίνετε τακτικά νερό ή χυμούς (όχι αναψυκτικά). Αποφύγετε να καθίσετε στην άμμο όταν βρίσκεστε στην παραλία, ακόμη και εάν βάλετε πετσέτα. Χρησιμοποιείστε καρέκλα ή ξαπλώστρα παραλίας.

Κολύμβηση Προτιμήστε την κολύμβηση νωρίς το πρωί ή αργά το απόγευμα που η θερμοκρασία είναι χαμηλότερη. Κολυμπήστε ήρεμα, με ήπιες κινήσεις, αποφύγετε τις βουτιές και τα μακροβούτια. Μην μπαίνετε στην θάλασσα αν έχει κύμα. Έχετε υπόψη σας ότι στην εγκυμοσύνη είναι δυσκολότερο να κρατήσετε καλή ισορροπία. Σταματήστε να κολυμπάτε εάν αισθανθείτε ζαλάδα, αδυναμία, ναυτία ή δυσκολία στην αναπνοή. Φροντίστε κολυμπάτε σε νερά που ξέρετε ότι είναι καθαρά, Αποφύγετε να καταπίνετε νερό όταν κολυμπάτε. Αποφύγετε το κολύμπι σε πισίνες, ποτάμια ή λίμνες. Μην χρησιμοποιείτε τζακούζι. ή σάουνες. ΠΗΓΗ: kalogeo.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Η υπερβολική χρήση του κινητού επηρεάζει τη σχέση με τα παιδιά! Δουλγέρης Κυριάκος Παιδίατρος Κουμουνδούρου & Ερμού

Έχουμε κάτσει ποτέ να σκεφτούμε πως νιώθει το παιδί όταν μας βλέπει όλη μέρα σκυμμένους πάνω από το τηλέφωνο; Η οθόνη του κινητού έχει αλλάξει ολοκληρωτικά τον τρόπο με τον οποίο επικοινωνούμε ή λαμβάνουμε πληροφορίες. Δεν αποτελεί όμως ένα ωφέλιμο μέσο διαπαιδαγώγησης των παιδιών μας. Είναι λοιπόν τελείως ειρωνικό το γεγονός ότι όλες αυτές οι “συσκευές επικοινωνίας” μας κάνουν διαρκώς όλο και πιο απόμακρους και επηρεάζουν τις οικογενειακές μας σχέσεις. Το κινητό ως προέκταση του εαυτού μας προσφέρεται χωρίς αναστολές και στα παιδιά. Παιδικά, αστεία βίντεο, παιχνίδια που ξέρουν να τα χειρίζονται τρίχρονα. Πρόσφατα μία μαμά με ένα τετράχρονο αγοράκι ήρθαν για εμβολιασμό. Το παιδί από τη στιγμή που μπήκε στο ιατρείο έβλεπε ένα αλλοπρόσαλλο παιδικό με τον spiderman να πηδάει σε διάφορα επίπεδα με έντονη μουσική που παρέπεμπε σε clubbing... Ως εξάρτηση από το κινητό ορίζεται η κατάσταση κατά την οποία το άτομο είναι συχνά προσκολλημένο στην οθόνη του τηλεφώνου του σε σημείο που να μην αλληλεπιδρά με τους ανθρώπους γύρω του. Πολύ περισσότερο, εκτός από τις διαπροσωπικές σχέσεις, η εξάρτηση αυτή φαίνεται ότι επηρεάζει βαθιά την ψυχι-

κή και συναισθηματική μας υγεία. Πόσες φορές δεν νιώσαμε ένα εσωτερικό κενό όταν ξοδέψαμε για άλλη μία φορά τον ελεύθερο χρόνο μας στα συνεχή «κλικ» σε ηλεκτρονικές σελίδες και στο «σκρόλινγκ» σε πράγματα που δεν μας ενδιέφεραν πραγματικά... Το πρόβλημα ξεκινά όταν κάποιος καταλήγει να ελέγχει τα mail του, ή “κάποια μηνύματα από φίλους που επείγουν” ή ακόμα και τη ροή στο facebook πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αν όμως αθροίσουμε τις ώρες που μαζεύονται από όλες αυτές τις “θα τσεκάρω τα μηνύματά μου” στιγμές θα καταλάβουμε ότι εύκολα γινόμαστε σκλάβοι του smartphone μας. Πολύς κόσμος ζει τελικά έτσι χωρίς να το καταλαβαίνει, σωματικά δίπλα στην οικογένειά του, πνευματικά σε έναν εικονικό κόσμο που μοιάζει με το matrix. Όταν βρισκόμαστε με κάποιον ο οποίος διαρκώς “ελέγχει”, “σκρολάρει” ή “στέλνει μηνύματα” αυτό δημιουργεί την αίσθηση ότι το άτομο αυτό δεν είναι ολοκληρωτικά δοσμένο στη σχέση μας. Όχι μόνο αυτό που κάνει είναι αγενές αλλά επιπλέον βλάπτει και την ποιότητα της σχέσης. Οι στατιστικές για την έκταση του προβλήματος είναι σοκαριστικές καθώς αφορούν μεγάλο αριθμό ενηλίκων και συνδέονται δυστυχώς με κατάθλιψη και ενδοοικογενειακές συγκρούσεις που προέρχονται από τη συμπεριφορά αυτή.

Πόσο επηρεάζει η κατάσταση αυτή τα παιδιά; Αν βρίσκεστε μαζί με τα παιδιά σας, για παράδειγμα για 5 ώρες, αλλά είστε διαρκώς με το τηλέφωνο στο χέρι τότε δεν περνάτε πραγματικά χρόνο μαζί τους. Και τα παιδιά το αντιλαμβάνονται αυτό. Σε μία πρόσφατη έρευνα στο Τέξας των ΗΠΑ, το 62% των ερωτηθέντων παιδιών ηλικίας 6 έως 12 ετών, δήλωσαν πως οι γονείς τους είναι συχνά απορροφημένοι με κάτι την ώρα που προσπαθούν να του μιλήσουν, με το κινητό τηλέφωνο να βρίσκεται μακράν πρώτο στις αιτίες “διάσπασης της προσοχής” των μεγάλων. Το να σε αγνοεί συστηματικά κάποιος δεν είναι ένα συναίσθημα που θέλουμε να διακατέχει τα παιδιά μας. Και φυσικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid19 η κατάσταση επιδεινώθηκε δραματικά! Ως ενήλικες βομβαρδιστήκαμε από χιλιάδες πληροφορίες μέσω των smartphones με καταστροφικές ειδήσεις και οδηγίες του τι πρέπει και τι δεν πρέπει. Η εικόνα που έλαβαν τα παιδιά ήταν αυτή του καταθλιπτικού ενήλικα πάνω από το κινητό, ο οποίος νιώθει ότι ο κίνδυνος ελλοχεύει παντού. Αλήθεια τόση μιζέρια δεν αφήνει κανένα παιδί ανεπηρέαστο... Θα πρέπει λοιπόν να θέσουμε σαφή χρονικά όρια στην ενασχόληση μας με το κινητό και να εξασφαλίσουμε καθαρό χρόνο χωρίς κινητό για τον/την σύντροφό μας και τα παιδιά μας. Τον τρόπο θα τον βρείτε εσείς! Οι σχέσεις μας με τους άλλους είναι το θεμέλιο της αληθινής ευτυχίας. Η εξάρτηση από το κινητό μας κάνει να μην είμαστε χαρούμενοι αν δεν μας οδηγεί σε πραγματική κατάθλιψη. www.thessalonygeia.gr

29

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Ο Μη Κερδοσκοπικός Οργανισµός «ΜΑΝΑ» δίπλα στις γυναίκες µε καρκίνο!

O Φιλανθρωπικός Οργανισμός «ΜΑΝΑ» αποτελεί μία πρωτοποριακή πρωτοβουλία, που ξεκίνησε το 2017 με αφορμή την προσωπική μάχη και νίκη ιδρυτικού μέλους του Οργανισμού, με τον καρκίνο του μαστού. Κατά τη διάρκεια των χρόνων λειτουργίας του, «Το Σπίτι του ΜΑΝΑ» έχει συνδράμει 211 γυναίκες όλων των ηλικιών, με περισσότερες από 5.500 ώρες δωρεάν υπηρεσιών και ένα μέσο όρο 1-2 επισκέψεων την εβδομάδα, από 30 εξειδικευμένους εθελοντές επαγγελματίες διαφορετικών ειδικοτήτων.

Οι δωρεάν υπηρεσίες που προσφέρει το ΜΑΝΑ είναι:

• Υπηρεσίες Φροντίδας • Ψυχολογική - Ψυχοκοινωνική Συμβουλευτική & Υποστήριξη • Φυσιοθεραπευτική Συμβουλευτική & Υποστήριξη • Διατροφικές Συμβουλές • Μαθήματα yoga, pilates, χορού, σκάκι και άλλα προγράμματα σωματικής και πνευματικής - νοητικής άσκησης • Υπηρεσίες Φροντίδας Προσώπου & Σώματος • Προγράμματα Δημιουργικής Απασχόλησης • Δραστηριότητες πολιτιστικού αθλητικού και κοινωνικού χαρακτήρα • Ενημέρωση και Πρόληψη με την πραγματοποίηση βιωματικών σεμιναρίων και σεμιναρίων αυτοεξέτασης.

• Ευαισθητοποίηση και Ενημέρωση του ευρύτερου κοινού μέσα από την οργάνωση συνεδρίων και ομιλιών από εξειδικευμένους επαγγελματίες υγείας.

30

Με «Το Σπίτι του ΜΑΝΑ» μπορείτε να επικοινωνήσετε για περισσότερες πληροφορίες με τους ακόλουθους τρόπους: • Tηλεφωνικά, στο 210 -7295 546 κατά τις ώρες 10:00 -17:00, Δευτέρα έως και Παρασκευή. (Ρηγίλλης 10, ΤΚ 10674, Αθήνα).

• Ηλεκτρονικά, είτε με email: info@manaorg.org είτε συμπληρώνοντας την ειδικά διαμορφωμένη φόρμα επικοινωνίας στην ιστοσελίδα: www.manaorg.com • Στη σελίδα στο Facebook: https://www.facebook.com/manamazigiatizoi/ και στο Instagram account: @manaorg * Το επιστημονικό έργο και οι δράσεις του μη κερδοσκοπικού Οργανισμού ΜΑΝΑ έχουν τεθεί υπό την Αιγίδα του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, αρωγού στις προσπάθειες για την επίτευξη του οράματός που έχει τεθεί. www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Πόσο κινδυνεύει ο πλήρως εμβολιασμένος Δάενας Χρήστος Πνευμονολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Ζ

ούμε σε μια εποχή υπερπληροφόρησης που πολλές φορές φτάνει στην παραπληροφόρηση. Μέσα στον διαθέσιμο ωκεανό πληροφοριών, φάρο πρέπει να αποτελούν επιστημονικές μελέτες βασισμένες σε μετρήσιμα μεγέθη, σε όσο το δυνατό πιο επαρκές δείγμα πληθυσμού. Τα εμβόλια για τον COVID-19 κυκλοφόρησαν, αλήθεια είναι, πολύ γρηγορότερα από το προβλεπόμενο σε άλλες περιπτώσεις χρόνο. Έγιναν συνολικά δοκιμές σε λιγότερους από 50.000 εθελοντές παγκοσμίως. Σήμερα όμως, διαθέτουμε δεδομένα από εκατοντάδες εκατομμύρια εμβολιασμούς. Μια καλή ιδέα για το πόσο αποτελεσματικός είναι ο εμβολιασμός στη δημόσια υγεία αποτελούν δυο μελέτες, που συνοπτικά παραθέτονται παρακάτω. Η πρώτη μελέτη προέρχεται από το Ισραήλ, πρωταθλητή στον κόσμο στους εμβολιασμούς, και δημοσιεύτηκε στην ιατρική επιθεώρηση The Lancet. Η μελέτη αυτή αποτελεί την εκδοχή που δημοσιεύτηκε και επανεξετάστηκε από άλλους ανεξάρτητους επιστήμονες των πρώτων αποτελεσμάτων που είχαν ανακοινωθεί τον Μάρτιο από την Pfizer και το ισραηλινό υπουργείο Υγείας. Αυτή αφορά σε υγειονομικά δεδομένα που συγκεντρώθηκαν μεταξύ της 24ης Ιανουαρίου και της 3ης Απριλίου, ημέρα κατά την οποία το 72% των ανθρώπων άνω των 16 ετών (ήτοι σχεδόν 5 εκατομ-

μύρια) και το 90% των άνω των 65 ετών στο Ισραήλ είχαν λάβει και τις δύο δόσεις του εμβολίου τους, των Pfizer/BioNTech. Κατά την περίοδο της ανάλυσης, καταγράφηκαν 232.268 επιβεβαιωμένες λοιμώξεις από COVID-19 στο Ισραήλ (με 4.481 σοβαρές λοιμώξεις και 1.113 θανάτους) και σχεδόν το 95% των δειγμάτων που εξετάστηκαν ήταν του βρετανικού παραλλαγμένου στελέχους του νέου κορονοϊού. Η μελέτη δείχνει ότι το εμβόλιο είναι πολύ αποτελεσματικό σε αυτούς που είναι άνω των 16 ετών επτά ημέρες μετά την δεύτερη δόση: προστατεύει κατά 95,3% έναντι της λοίμωξης, κατά 97,2% έναντι της νοσηλείας και κατά 96,7% έναντι του θανάτου. Τα επίπεδα αυτά προστασίας παραμένουν παρόμοια και για αυτούς που είναι άνω των 85 ετών. Ωστόσο αυτά μειώνονται σημαντικά όταν οι άνθρωποι έχουν λάβει μόνο μία από τις δύο δόσεις του εμβολίου: 57,7% έναντι της λοίμωξης, 75,7% έναντι της νοσηλείας και 77% έναντι του θανάτου στους άνω των 16 ετών. Η δεύτερη μελέτη προέρχεται από τις ΗΠΑ, όπως επισήμως έδωσε στη δημοσιότητα η αμερικανική κυβέρνηση και η οποία επιβεβαιώνει τη μεγάλη αποτελεσματικότητα των εμβολίων. Στη μελέτη εξετάστηκαν 101 εκατομμύρια άνθρωποι που εμβολιάστηκαν πλήρως στις ΗΠΑ από την 1η Ιανουαρίου μέχρι τις 30 Απριλίου. Συνολικά αναφέρθηκαν 10.262 μολύνσεις δύο εβδομάδες (ή και αργότερα) μετά τη χορήγηση και της δεύτερης δόσης του εμβολίου των Pfizer/BioNTech και Moderna ή της

μοναδικής δόσης του Johnson & Johnson. Ουσιαστικά, ένα πολύ μικρό ποσοστό, περίπου το 0,01% όσων είχαν εμβολιαστεί πλήρως για την Covid-19, προσβλήθηκαν στη συνέχεια από τον νέο κορωνοϊό. Από αυτές τις μολύνσεις, οι 6.446, δηλαδή το 63%, αφορούσε γυναίκες και η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 58 έτη. Οι 2.725 ασθενείς ήταν ασυμπτωματικοί, 706 χρειάστηκε να νοσηλευτούν και 132 πέθαναν από αιτίες που συνδέονται με την covid-19. Συμπερασματικά, το 0,01% όσων είχαν εμβολιαστεί πλήρως μολύνθηκε από τον ιό, το 0,0007% χρειάστηκε νοσηλεία και το 0,0001% πέθανε. Σύμφωνα με τα CDC (Κέντρο Λοιμωδών Νοσημάτων) πάντως, ο αριθμός των μολύνσεων μετά τον εμβολιασμό είναι σίγουρα μεγαλύτερος, αφού οι ασυμπτωματικοί ασθενείς συχνά δεν διαγιγνώσκονται. Με βάση την Ελληνική Στατιστική Υπηρεσία προκύπτει πως τα έτη 2018 και 2019 υπήρχαν λόγω τροχαίων ατυχημάτων: 709 (2018) - 701 (2019) νεκροί και 701 (2018) - 642 (2019) βαριά τραυματισμένοι. Αν το δούμε στατιστικά, η πιθανότητα κάποιος στην Ελλάδα να τραυματιστεί σοβαρά ή να καταλήξει σε τροχαίο είναι 0.0127% ανά έτος. Συμπερασματικά, η πιθανότητα κάποιος που έχει πλήρως εμβολιαστεί να κολλήσει κορωνοϊό, να εισαχθεί στο νοσοκομείο και να καταλήξει είναι από 3 ως 120 φορές μικρότερη από το να συμμετάσχει σε σοβαρό τροχαίο.

www.thessalonygeia.gr

31

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Η αφυδάτωση το καλοκαίρι Αναστασία Μοσχοβάκη Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Τ

ο νερό είναι το κύριο χημικό συστατικό του σώματος και συντελεί στην θερμορρύθμιση στην ομαλή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, την ομαλή διεξαγωγή βιοχημικών αντιδράσεων, την ομαλή λειτουργία των νεφρών του ήπατος του εντέρου, την προστασία των ιστών. Κατά την διάρκεια του καλοκαιριού το σώμα μας προσπαθεί να διατηρήσει την θερμοκρασία του σταθερή εξισορροπώντας τις διαταραχές θερμοκρασίας που μπορεί να προκύψουν από την μεταβολική δραστηριότητα του σώματος και την υψηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος. Κατά την προσπάθειά του αυτή, η περιφερική αγγειοδιαστολή και η δίψα είναι σημαντικοί συντελεστές του συστήματος ομοιόστασης του οργανισμού. Το καλοκαίρι, το σώμα αρκετές φορές δεν μπορεί να αναπληρώσει τις απώλειες υγρών και επέρχεται αφυδάτωση. Στα τελικά στάδια βλάβης από καύσωνα, οι θερμορυθμιστικοί μηχανισμοί του ανθρώπινου σώματος εξαντλούνται, υψηλός πυρετός εμφανίζεται (η θερμοκρασία ορθού υπερβαίνει τους 40 βαθμούς), ο ιδρώτας εξαφανίζεται, το επίπεδο συνείδησης διαταράσσεται. Η παθολογική κατάσταση που προκύπτει ονομάζεται θερμοπληξία και είναι δυνατόν να οδηγήσει σε σοβαρή νοσηρότητα ή θάνατο από εγκεφαλική, καρδιαγγειακή, ηπατική ή νεφρική βλάβη.

Η αφυδάτωση είναι πιθανό να προκαλέσει:

32

• Δυσκοιλιότητα • Ζάλη ή ζαλάδα • Ξηρό, κολλώδης στόμα • Κόπωση • Μειωμένη παραγωγή ούρων www.thessalonygeia.gr

• Πονοκέφαλο • Ασυνήθιστη συμπεριφορά • Υπνηλία ευερεθιστότητα σύγχυση λιποθυμία • Ξηρότητα δέρματος βλεννογόνων • Μικρή ή καθόλου ούρηση Βαθουλωμένα μάτια • Χαμηλή αρτηριακή πίεση • Ταχυκαρδία • Γρήγορη αναπνοή • Πυρετό Η οξεία σοβαρής μορφής ή χρόνια αφυδάτωση μπορεί να απειλήσει ακόμη και την ζωή. Τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λόγω πλημμελούς λειτουργίας των εγκεφαλικών κέντρων που ρυθμίζουν την δίψα ή αυξημένης εξάρτησης από το περιβάλλον ή χρόνιου νοσήματος. Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν χρειάζονται επιπλέον υγρά. Ιδιαίτερα όταν θηλάζουν οι γυναίκες μπορεί να καταναλώνουν πάνω από 3 λίτρα νερού ημερησίως. Η ιδιοσυγκρασία και το φύλο επηρεάζουν επίσης τις ημερήσιες ανάγκες με τους άντρες να χρειάζονται συνήθως περισσότερο νερό. Ενίοτε φάρμακα και ουσίες επηρεάζουν δυσμενώς τους ομοιοστατικούς

μηχανισμούς του σώματος με αποτέλεσμα το σώμα να είναι πιο επιρρεπές στην αφυδάτωση. Για την πρόληψη της αφυδάτωσης και κατά την διάρκεια των ζεστών ημερών, αναγκαίο είναι να αποφεύγονται η έκθεση στον ήλιο, οι μετακινήσεις, η επίπονη άσκηση σε κακώς κλιματιζόμενο περιβάλλον, το αλκοόλ, τα βαριά γεύματα. Οι καλύτερες ώρες για περπάτημα, άσκηση ή έκθεση στον ήλιο, είναι το πρωί πριν τις 10.30 και μετά τις 18.00.

Συνιστώνται: • Επαρκής λήψη νερού • Δροσερά μπάνια κατά την διάρκεια της ημέρας • Ανοιχτόχρωμα ρούχα Οι χρονίως πάσχοντες ενδέχεται να χρειάζονται τροποποίηση της φαρμακευτικής αγωγής. Οι ομάδες υψηλού κινδύνου καλό είναι να παραμένουν μόνιμα σε καλά κλιματιζόμενα δωμάτια. Κατά την ιατρική εξέταση διερευνάται ο βαθμός και το αίτιο της αφυδάτωσης και χορηγείται η κατάλληλη θεραπεία. ΠΗΓΗ: healthyliving.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Η βία είναι κρυμμένη καλά Ζαβαλίγκου Άρτεμις Ψυχολόγος Πτυχιούχος Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Α.Π.Θ. Πολυδύναμο ιατρείο ΙΑΣΙΣ: Ελ.Βενιζέλου 13 Τ: 24210 37670 Ε:artemiszavaligou@gmail.com / www.zavaligkou.gr

Η

ενδοοικογενειακή βία αποτελεί ένα χρόνιο και σύνθετο κοινωνικό φαινόμενο, το οποίο εμφανίζεται σε όλα τα κοινωνικά και οικονομικά στρώματα που κάνει συνεχώς αισθητή την εμφάνιση του στην επικαιρότητα παγκοσμίως και αφορά όλα τα μέλη της οικογένειας. Καθώς έχει επιπτώσεις στην υγεία τόσο της οικογένειας όσο και του ατόμου, θεωρήθηκε επίκαιρο θέμα το οποίο χρήζει προβληματισμού, μελέτης και αντιμετώπισης από τους επαγγελματίες υγείας. Η βία ως στοιχείο είναι ένα μεγάλο κεφάλαιο διαλόγου που περικλείει μια αλυσίδα πολλών παραγόντων και συμπεριφορών, έτσι ο λόγος στο τοπίο του θέματος επικεντρώνεται στη ενδοοικογενειακή βία των γυναικών που είναι η πλειοψηφία των περιπτώσεων. Συγκεκριμένα, μια σημαντική καταγραφή το 2020 από Huecker & Smock αναφέρει ότι, η 1 στις 4 γυναίκες δέχονται συντροφική σωματική βία, η 1 στις 3 γυναίκες βιώνουν σεξουαλική παρενόχληση ενώ η 1 στις 6 έχουν καταδιωχτεί από κάποιο σύντροφο κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Πολλές φορές ακούμε σε συνδέσεις διαλόγου να δημιουργούνται ερωτήματα όπως «Γιατί έμεινε σε αυτή τη σχέση αφού την χτυπούσε?». Πράγματι, τι είναι αυτό που δημιουργείται σε βάθος χρόνου στο κύκλο της σχέσης? Σύμφωνα με την Marie το 2006, η ενδοοικογενειακή βία παρουσιάζεται σε μια μορφή κύκλου, αποτελεί ένα μοτίβο που αναγνωρίζει τέσσε-

ρεις φάσεις εξέλιξης και χαρακτηρίζεται από συνεχή επανάληψη. Η πρώτη φάση αποτελεί η ένταση, δηλαδή μία κατάσταση οξυθυμίας από μεριάς του συντρόφου που αφορά προβλήματα της καθημερινότητας. Eεμφανίζεται έμμεσα, από τις εκφράσεις του προσώπου του. Σε αυτή τη φάση, ο άνδρας εναποθέτει το βάρος των προβλημάτων του στη γυναίκα, με αποτέλεσμα η ίδια εκδηλώνοντας το ενδιαφέρον της με απανωτές ερωτήσεις, να καταλήγει κατηγορούμενη και γεμάτη ενοχές για την “γκρίνια” της. Η δεύτερη φάση του κύκλου αποτελεί η επιθετικότητα. Εδώ εμφανίζεται η απουσία αυτοέλεγχου από τη μεριά του άνδρα, ο οποίος θέλοντας να εκτονωθεί, εκφοβίζει τη γυναίκα με φωνές, απειλητικά υπονοούμενα και σπάσιμο αντικειμένων. Σταδιακά, αυτό μετατρέπεται σε σωματική κακοποίηση της γυναίκας. Πολύ πιθανή είναι και η εμφάνιση σεξουαλικής βίας. Η αντίδραση της γυναίκας σε αυτή τη συμπεριφορά δεν είναι τίποτα άλλο παρά υποταγή, που προέρχεται από αισθήματα θλίψης, αδυναμία άμυνας και φόβο επερχόμενης παρόμοιας συμπεριφοράς. Στην τρίτη φάση έρχεται το αίσθημα της μεταμέλειας του άνδρα, υπάρχει μια αλλαγή στη συμπεριφορά του με συχνό αίτημα τη συγχώρεση αλλά και όρκους μετάνοιας, που παραπέμπει σε τύψεις. Γι’ αυτό το λόγο, προσπαθεί να δικαιολογηθεί στον εαυτό του ρίχνοντας το φταίξιμο είτε στη συμπεριφορά της γυναίκας είτε σε εξωτερικούς παράγοντες Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα νοιώθει ξανά ότι είναι αυτή υπεύθυνη για την βίαιη συμπερι-

φορά του συντρόφου, και δημιουργεί ένα κλίμα αποδεκτό από τον άνδρα, αλλάζοντας τη δική της συμπεριφορά. Τελευταία έρχεται η φάση της συμφιλίωσης. Σε αυτό το στάδιο, ο άνδρας προσπαθεί να ξανακερδίσει τη γυναίκα του και η συμπεριφορά του γίνεται τέτοια ώστε αυτή να νομίζει ότι έχει επανέλθει ο έρωτας του πρώτου καιρού της σχέσης τους. Φαίνεται, ότι ο άνδρας γίνεται πιο ρομαντικός και στοργικός, όχι όμως από τύψεις, αλλά από φόβο ότι θα τον εγκαταλείψει. Αποτέλεσμα αυτού, η γυναίκα να ελπίζει στην αληθινή μεταμέλεια του άνδρα και ότι η αγάπη της και η ανοχή της στην επιθετική συμπεριφορά θα γιατρέψει τη σχέση τους. Σημαντικό κομμάτι της υγειονομικής περίθαλψης αποτελεί η κοινοτική φροντίδα, η οποία είναι το θεμέλιο τόσο για την αντιμετώπιση αλλά κυρίως για την πρόληψη και την πρόωρη διάγνωση της βίας. Όπως επισημαίνει ο καναδός επικοινωνιολόγος Μάρσαλ Μακ «Η βία, είτε φυσική είτε ψυχική, είναι μια αναζήτηση της ταυτότητας και του νοήματος. Όσο λιγότερη ταυτότητα, τόσο μεγαλύτερη βία»

33 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Κορωνοϊός: 10 ερωτήσεις για τον νεανικό διαβήτη και τη νόσο Covid-19

Τ

ι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς που κάνουν θεραπεία με ινσουλίνη. Τι ισχύει για όλες τις μορφές διαβήτη. Ποιο εμβόλιο είναι κατάλληλο γι’ αυτούς. Τι κίνδυνος υπάρχει μετά τον εμβολιασμό και τι πρέπει να κάνουν. Ο νέος κορωνοϊός μπορεί να έχει απρόβλεπτες συνέπειες στη υγεία των ασθενών με διαβήτη και γι’ αυτό το λόγο έχει μεγάλη σημασία η προστασίας τους με τα εμβόλια εναντίον του. Η Πανελλήνια Ένωση Αγώνα κατά του Νεανικού Διαβήτη (ΠΕΑΝΔ) έχει θέσει μεταξύ άλλων ως σκοπό την έγκυρη και έγκαιρη ενημέρωση για όλα τα θέματα που άπτονται της υγείας τους, των ατόμων με διαβήτη τύπου 1 και των οικογενειών τους. Στην προσπάθεια αυτή έχει την πολύτιμη αρωγή της ομότιμης καθηγήτριας Παιδιατρικής ΕΚΠΑ Μαρίας Θεοδωρίδου, προέδρου της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών. Όπως αναφέρει η κυρία Θεοδωρίδου, όλα τα επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι τα εμβόλια έναντι της Covid-19 είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για άτομα με διαβήτη και δεν έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ακολουθούν 10 βασικές ερωτήσεις για τον νεανικό διαβήτη και τον κορωνοϊό, μαζί με τις απαντήσεις τους.

34

Έχω διαβήτη τύπου 1. Διατρέχω μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης από Covid-19; Μελέτες δείχνουν ότι οι ενήλικες με διαwww.thessalonygeia.gr

βήτη τύπου 1 που μολύνονται από το νέο κορωνοϊό, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης Covid-19. Τον μέγιστο κίνδυνο διατρέχουν οι ασθενείς οι οποίοι: Έχουν επίμονα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα Έχουν συνυπάρχοντα νοσήματα, όπως παχυσαρκία, καρδιοπάθεια, πνευμονοπάθεια ή νεφροπάθεια.

Είναι πιο δύσκολο να ρυθμιστεί ο διαβήτης αν κάποιος αρρωστήσει από Covid-19; Οι ασθενείς με διαβήτη και Covid-19 ενδέχεται να παρουσιάσουν αλλαγές στις τιμές του σακχάρου του αίματος. Μπορεί επίσης να χρειασθεί τροποποίηση η φαρμακευτική αγωγή τους. Γενικά, τα άτομα με διαβήτη μπορεί να παρουσιάσουν αύξηση σακχάρου στο αίμα όταν ασθενούν από κάποια λοίμωξη. Αυτό ισχύει σίγουρα και για την λοίμωξη που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός. Επομέ-

νως, απαιτείται στενή συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό για τυχόν τροποποίηση της αγωγής με φάρμακα ή ινσουλίνη.

Τα εμβόλια έναντι της Covid-19 είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για τους ασθενείς με διαβήτη; Ναι. Ανεξάρτητα από το είδος του διαβήτη (τύπου 1, τύπου 2 ή κύησης) ή τον προδιαβήτη που ενδεχομένως έχετε, πρέπει να ξέρετε πως τα εμβόλια έναντι της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός είναι ασφαλή. Έχουν επίσης εγκριθεί από όλους τους διεθνείς οργανισμούς με άδεια έκτακτης ανάγκης. Τα εμβόλια όπως και όλα τα φάρμακα πρέπει να περνούν από προσεκτικά σχεδιασμένες κλινικές μελέτες πριν εγκριθούν. Στις μελέτες για τα εμβόλια του κορωνοϊού έλαβαν μέρος περισσότεροι από 10.000 πάσχοντες από διαβήτη. Το συμπέρασμά τους ήταν πως τα εμβόλια είναι ασφαλή

#ΘεσσαλώνΥγεία24 Μήπως πρέπει εξαιτίας του διαβήτη μου να κάνω το μονοδοσικό εμβόλιο; Δεν υπάρχει λόγος συγκεκριμένης επιλογής για το εμβόλιο που θα κάνετε. Κάθε ένα από τα εμβόλια έναντι της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός, είναι πολύ αποτελεσματικό στην πρόληψή της. Όσο πιο γρήγορα εμβολιασθείτε, τόσο πιο γρήγορα θα προστατευτείτε.

Τι γίνεται αν έχω ήδη νοσήσει με Covid-19; Χρειάζεται να κάνω εμβόλιο;

και αποτελεσματικά γι’ αυτούς.

χέρι ή είναι καλύτερα να στο άλλο;

Υπάρχει πιθανότητα να εμφανίσω Covid-19 από το εμβόλιο;

Θα πρέπει να κάνετε το εμβόλιο στο χέρι όπου δεν είναι τοποθετημένο το σύστημα συνεχούς καταγραφής.

Σε καμία περίπτωση! Δεν είναι δυνατόν να εμφανίσετε τη λοίμωξη που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός από τα εμβόλια.

Μπορούν να εμβολιαστούν τα παιδιά με διαβήτη;

Υπάρχει κίνδυνος αλληλεπίδρασης του εμβολίου με την ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα;

Τα παιδιά με διαβήτη ηλικίας 16 ετών και άνω μπορούν να λάβουν το εμβόλιο και συνιστάται να το κάνουν. Οι μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για την έγκριση του εμβολίου σε μικρότερα παιδιά.

Για τα άτομα που έχουν ήδη νοσήσει από Covid-19 συνιστάται μία δόση του εμβολίου 6 έως 12 μήνες μετά τη νόσηση. Είναι δυνατή η επαναμόλυνση, αν και σπανίως. Εάν είχατε συμπτώματα της νόσου Covid-19 αλλά χωρίς επίσημη διάγνωση, μην υποθέσετε ότι είχατε την ασθένεια και άρα ότι έχετε ανοσία.

Ως ασθενής με διαβήτη, θα έχω αυξημένο κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης από το εμβόλιο; Ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης δεν αυξάνεται εξαιτίας του διαβήτη. Εξαρτάται από την προδιάθεσή σας στις αλλεργικές αντιδράσεις γενικά. Πηγή: iatropedia.gr

Δεν υπάρχει γνωστή αλληλεπίδραση των εμβολίων έναντι της Covid-19 με τα φάρμακα για τον διαβήτη. Επομένως είναι σημαντικό να συνεχίσετε να λαμβάνετε κανονικά την ινσουλίνη σας και τα άλλα φάρμακά σας. Αυτό που πρέπει να θυμάστε είναι ότι μερικοί ασθενείς με διαβήτη παρουσιάζουν υψηλότερο σάκχαρο (γλυκόζη) στο αίμα για μερικές ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Αυτό συνήθως συμβαίνει για μία εβδομάδα, αν και μπορεί να διαρκέσει και περισσότερο. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να παρακολουθείτε το σάκχαρό σας μετά τον εμβολιασμό. Αν παρατηρήσετε αύξηση, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για τυχόν προσωρινή προσαρμογή των δόσεων των φαρμάκων ή της ινσουλίνης.

35

Έχω στο χέρι σύστημα συνεχούς καταγραφής. Μπορώ να εμβολιαστώ σε αυτό το www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Κορονοϊός & διακοπές: Όσα πρέπει να προσέξετε

Ε

άν σκέφτεστε να ταξιδέψετε αυτό το καλοκαίρι, πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψιν τους κινδύνους που έχουν ενσκήψει λόγω της πανδημίας του κορονοϊού, προειδοποιούν οι ειδικοί. Οι παράγοντες που πρέπει να συνυπολογίσετε είναι η ηλικία σας, η κατάσταση της υγείας σας, καθώς και τα άλλα μέλη της οικογένειάς σας. «Το πρώτο ερώτημα που πρέπει να απαντήσετε είναι αν εσείς ή κάποιο μέλος του στενού οικογενειακού σας περιβάλλοντος έχει κάποια πάθηση που αυξάνει τον κίνδυνο νόσησης από COVID-19», δήλωσε ο Δρ Michael Chang, επίκουρος καθηγητής παιδιατρικής στο Κέντρο Ιατρικής Επιστήμης του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Χιούστον και ειδικός στις παιδιατρικές παθήσεις. Οι άνθρωποι που κινδυνεύουν περισσότερο από σοβαρή COVID-19 είναι οι άνω των 65 ετών και όσοι έχουν υποκείμενα νοσήματα. Αυτοί οι άνθρωποι ίσως είναι πιο ασφαλείς αν αποφύγουν τα ταξίδια. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο και πρέπει να ταξιδέψετε, λάβετε επιπλέον προφυλάξεις για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μετάδοσης κορονοϊού. Ένας άλλος παράγοντας που πρέπει να λάβετε υπόψιν είναι ο επιπολασμός του ιού στον προορισμό σας και πόσο αυστηρά θα μπορείτε να τηρείτε τα μέτρα προφύλαξης όπως η κοινωνική απομάκρυνση κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων δραστηριοτήτων ή εκδρομών. Μπορείτε να ελέγξετε την εξάπλωση του κορονοϊού στον

36 www.thessalonygeia.gr

προορισμό σας χρησιμοποιώντας τις σχετικές διαδικτυακές πλατφόρμες. Είναι επίσης σημαντικό να ενημερωθείτε σχετικά με τις οδηγίες για την αντιμετώπιση της πανδημίας στον προορισμό σας, επειδή πολλές περιοχές έχουν θέσει περιορισμούς σε συγκεκριμένες δραστηριότητες ή προβλέπουν την τήρηση συγκεκριμένων κανόνων. Πριν ταξιδέψετε πρέπει επίσης να εξετάσετε προσεκτικά πώς μπορεί να επηρεάσει τη ζωή σας μία καραντίνα. Ταξιδεύοντας σε έναν προορισμό που είναι ή μπορεί να γίνει hot spot για COVID-19, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε σε καραντίνα για δύο ή περισσότερες εβδομάδες όταν επιστρέψετε. Σκεφτείτε λοιπόν αν θα είστε σε θέση να εργαστείτε ή να φροντίσετε τα αγαπημένα σας πρόσωπα, εάν σας ζητηθεί να μείνετε σε καραντίνα. Όταν αποφασίζετε ποιο μεταφορικό μέσο είναι το καλύτερο, λάβετε υπόψιν ότι το αυτοκίνητο και το τροχόσπιτο είναι οι καλύτερες επιλογές, επειδή ελαχιστοποιείτε την επαφή σας με άλλους ανθρώπους. Προσπαθείτε να αποφεύγετε τις πολυσύχναστες περιοχές και κάνετε όσο το δυνατόν λιγότερες στάσεις. Το αεροπλάνο, το τρένο και το λεωφορείο μπορεί να σας φέρει σε στενή επαφή με άλλους ταξιδιώτες, γι’ αυτό είναι απαραίτητο να φοράτε μάσκα, να αποφεύγετε να αγγίζετε επιφάνειες και να τηρείτε τις κοινωνικές αποστάσεις όταν αυτό είναι δυνατό. Πηγή: healthday.com

#ΘεσσαλώνΥγεία24

ΝΕΟ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑ υγειοMED ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ 2ΑΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 85 Ζ ΤΗΛ.: 24210 24024

37 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ένα σημάδι πως το εμβόλιο λειτουργεί και ο οργανισμός ανταποκρίνεται. Πως να τις αντιμετωπίζετε... Στάθης Σκληρός Γενικός Ιατρός, Δ/ντης Κ.Υ. Νεμέας, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Έρευνας και Εκπαίδευσης στην ΠΦΥ

Τ

38

α αποτελέσματα κλινικών μελετών, που αφορούν στη χρήση εμβολίων για την προφύλαξη από ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις, έχουν δείξει ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) αποτελούν σύνηθες φαινόμενο. Το εμβόλιο της εποχιακής γρίπης, παραδείγματος χάρη, μπορεί να προκαλέσει πυρετό και κόπωση, μεταξύ άλλων αντιδράσεων, ενώ το εμβόλιο για την πρόληψη του έρπητα ζωστήρα μπορεί να προκαλέσει ρίγη, μυϊκό πόνο και στομαχικό άλγος. Κατά κάποιο τρόπο, αυτές οι ήπιες έως μέτριες αντιδράσεις αποτελούν φυσιολογική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο πλαίσιο της ανταπόκρισης του οργανισμού στον εμβολιασμό. Το κλειδί είναι να σταθμίσει κάποιος την προσωρινή ταλαιπωρία έναντι του μακροπρόθεσμου οφέλους, όπως, για παράδειγμα, είναι το δυνητικά υψηλό επίπεδο προστασίας που προσφέρει ο εμβολιασμός κατά της COVID-19, η οποία έχει αλλάξει εντελώς την καθημερινότητά μας και έχει σκοτώσει πάνω από 2,5 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως. Είμαστε πρόθυμοι να ανεχτούμε την ταλαιπωρία σε άλλες πτυχές της ζωής μας, όπως είναι η άθληση, η οποία αν και μας προκαλεί μυϊκούς πόνους, δεν την διακόπτουμε. Παρομοίως, υπάρχουν πολλές πτυχές της ζωής μας, όπου πρέπει να είμαστε πρόθυμοι να αντισταθμίσουμε κάποιο βαθμό δυσφορίας για το μακροπρόθεσμο κέρδος. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου κατά της νόσου COVID-10 είναι σπάνιες, ενώ δεν θα βιώσουν τις παρενέργειες www.thessalonygeia.gr

όλοι όσοι εμβολιάζονται. Οι περισσότεροι όμως άνθρωποι, που εμβολιάζονται θα έχουν διάφορα από τα ακόλουθα συμπτώματα σε διαφορετικούς μεταξύ τους συνδυασμούς, τα οποία υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες:

• Πόνος και οίδημα στο σημείο της ένεσης • Κούραση • Πονοκέφαλος • Κρυάδα/ Ρίγος • Πυρετός • Πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις • Ναυτία Οι παρενέργειες είναι παρόμοιες για τα τρία εμβόλια και αποτελούν ένδειξη ανοσολογικής αντίδρασης στον εμβολιασμό. Για την αντιμετώπιση των συνήθων, ήπιων παρενεργειών, μπορείτε να πάρετε παρακεταμόλη π.χ. Panadol ή ιβουπροφαίνη π.χ. Nurofen, σύμφωνα με τις οδηγίες και τις συστάσεις των οργανισμών υγείας σε Αμερική, Καναδά, Αυστραλία, Ευρώπη αλλά και των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων όπως το CDC των ΗΠΑ, το NHS του Η.Β., την Επιτροπή Εμβολιασμού της χώρας μας και την Ελληνική Εταιρεία Έρευνας και Εκπαίδευ-

σης στην ΠΦΥ.

Μπορείτε επίσης να: • Χρησιμοποιήστε παγοκύστη ή δροσερό, υγρό πανί για να μειώσετε την ερυθρότητα, τον πόνο και / ή το πρήξιμο στο σημείο όπου έγινε η λήψη.

• Να κάνετε ένα δροσερό μπάνιο που μπορεί να είναι καταπραϋντικό.

• Πίνετε υγρά συχνά για 1-2 ημέρες μετά τη λήψη του εμβολίου. Ωστόσο, εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειές είναι ανησυχητικές (δύσπνοια, πόνος στο στήθος ή στην κοιλιά, διαταραχές οράσεως, οίδημα άνω ή κάτω άκρου, εντονότατη κεφαλαλγία) ή δεν εξασθενίσουν μετά από μερικές ημέρες, επικοινωνήστε με τον ιατρό σας.

#ΘεσσαλώνΥγεία24

39 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Σχολικός Νοσηλευτής: Ο Σύμμαχος για ένα Καλύτερο Αύριο

Κόμτσια Δήμητρα Σχολική Νοσηλεύτρια- Συγγραφέας

Τ

α τελευταία χρόνια η ανάγκη για εξέλιξη των συνθηκών διαβίωσης αλλά και για βελτίωση της ποιότητα ζωής των πολιτών φαίνεται να απασχολεί τα σύγχρονα κράτη. Η συγκεκριμένη ανάγκη οδηγεί στην διερεύνηση νέων, πιο αποδοτικών εργαλείων, που θα φέρουν την πολυπόθητη αλλαγή. Η πολιτεία χρειάζεται ενημερωμένους πολίτες οι οποίοι θα είναι σε θέση να αποφασίζουν και να δρουν με στόχο το κοινό καλό. Η Covid-19 εποχή έδειξε, ότι δεν αρκεί μόνο να δοθεί έμφαση στην ενίσχυση της δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας βαθμίδας υγείας, αλλά στην πρωτοβάθμια φροντίδα και ειδικότερα στην πρόληψη και ενημέρωση των πολιτών. Αυτό τον ρόλο φαίνεται, ότι μπορεί να αναλάβει με επιτυχία ο Σχολικός Νοσηλευτής.

40

Τι είναι η Σχολική Νοσηλευτική; Η σχολική νοσηλευτική αποτελεί έναν εξειδικευμένο κλάδο της νοσηλευτικής επιστήμης που εντάσσετε στην κοινοτική νοσηλευτική. Σύμφωνα με τον Διεθνή Σύνδεσμο Σχολικών www.thessalonygeia.gr

Νοσηλευτών, οι Σχολικοί Νοσηλευτές προάγουν την υγεία και τη φυσιολογική ανάπτυξη των μαθητών, παρέχοντας παρεμβάσεις διαχείρισης και αντιμετώπισης πραγματικών ή δυνητικών προβλημάτων υγείας, διαχειρίζονται περιπτώσεις και συνεργάζονται ενεργά, με στόχο να ενισχύσουν την ικανότητα του μαθητή και της οικογένειας για προσαρμογή, αυτοδιαχείριση, ενδυνάμωση και μάθηση (NASN,2016) Το 2010 ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας τόνισε ότι οι αρχές κάθε Ευρωπαϊκής χώρας θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη έμφαση στο ρόλο και τις υπηρεσίες που παρέχουν οι Σχολικοί Νοσηλευτές, καθώς πρόσφατες μελέτες καταδεικνύουν μέγιστη αποτελεσματικότητα των προγραμμάτων υγείας και των υπηρεσιών υγείας που υλοποιούνται σε σχολικά περιβάλλοντα, στα οποία εργάζονται νοσηλευτές (WHO,2010).

Ποιες δεξιότητες πρέπει να έχει ένας Σχολικός Νοσηλευτής; Οι δεξιότητες των Σχολικών Νοσηλευτών είναι: • Η αξιολόγηση αναγκών υγείας στο σχο-

λικό περιβάλλον.

• Η λήψη αποφάσεων στο σχολικό περιβάλλον.

• Η προαγωγή της υγείας.

• Η επικοινωνία .

• Ο συντονισμός φροντίδας υγείας και η συνηγορία υπέρ του μαθητή.

• Η προσέγγιση βάσει επιστημονικών ενδείξεων εφαρμογής της βέλτιστης κλινικής πρακτικής.

• Η ενίσχυση και προώθηση της ατομικής, σχολικής και οικογενειακής υγείας συμπεριλαμβανομένης και της ηλεκτρονικής υγείας.

Τι κάνει ο Σχολικός Νοσηλευτής σε ένα γενικό σχολείο; Σύμφωνα με το καθηκοντολόγιο των Σχολικών Νοσηλευτών το οποίο δημοσιεύθηκε το 2018. Οι Σχολικοί Νοσηλευτές υποστηρίζουν μαθητές με αναπηρία ή/ και ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες, που φοιτούν σε σχολεία γενικής εκπαίδευσης και για τους οποίους έχει εκδοθεί απόφαση έγκρισης υποστήριξης κατόπιν σχετικής γνωμάτευσης από δημόσιο νοσοκομείο. Ωστόσο ο ρόλος του δεν περιορίζεται μόνο

#ΘεσσαλώνΥγεία24 στον υποστηριζόμενο μαθητή αλλά διευρύνεται, εφόσον υπάρχουν ανάγκες, στους υπόλοιπους μαθητές των σχολικών μονάδων. Πιο συγκεκριμένα υποστηρίζει όλη την σχολική κοινότητα συμπεριλαμβανομένων μαθητών και προσωπικού: • Σε συνεργασία με το διευθυντή του σχολείου, ενημερώνει και δίνει κατάλληλες οδηγίες στο προσωπικό του σχολείου προκειμένου να είναι σε θέση να ανταποκριθεί στη λήψη μέτρων πρώτων βοηθειών για την αντιμετώπιση έκτακτου περιστατικού, ακόμα και στην περίπτωση απουσίας του από τη σχολική μονάδα.

• Προτείνει τη λήψη των απαραίτητων μέτρων σε σχέση με τη λειτουργία της σχολικής μονάδας ή απαραίτητων τεχνικών παρεμβάσεων ή επιβεβλημένων συνθηκών υγιεινής που αφορούν την προστασία των μαθητών.

• Σε συνεργασία με τους εκπαιδευτικούς των τάξεων και όπου κρίνεται αναγκαίο, ενημερώνει τους μαθητές των τάξεων, με κατάλληλο τρόπο και εποπτικό υλικό ανάλογα την ηλικία των μαθητών, προκειμένου να είναι προετοιμασμένοι για την αντιμετώπιση έκτακτου περιστατικού που πιθανόν να συμβεί εντός του σχολικού χώρου, με στόχο την αποφυγή κατα-

στάσεων πανικού, διατήρηση της ψυχραιμίας και την ενημέρωση των υπεύθυνων εκπαιδευτικών.

• Καθ’ όλη τη διάρκεια της εκτέλεσης των καθηκόντων του τηρεί απαρέγκλιτα το απόρρητο όπως ορίζεται από τις ισχύουσες διατάξεις.

• Συμμετέχει ισότιμα στο Σύλλογο Διδασκόντων της σχολικής μονάδας που υπηρετεί και λαμβάνει μέρος στις δραστηριότητες του, διατυπώνοντας απόψεις για θέματα που εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του ή είναι γενικότερου ενδιαφέροντος και λαμβάνει μέρος στις αποφάσεις.

• Παρέχει πρώτες βοήθειες για όλους τους μαθητές της σχολικής μονάδας.

• Φροντίζει για την διαμόρφωση του φαρμακείου του σχολείου.

• Ενημερώνει και συμβουλεύει τους εκπαιδευτικούς, μαθητές και γονείς για θέματα υγείας, για την προστασία του σχολείου από ιογενείς καταστάσεις, εποχιακές λοιμώξεις και επιδημίες όπως και για την αποφυγή μεταδιδόμενων νοσημάτων.

• Συνεργάζεται με τους εκπαιδευτικούς του σχολείου για την οργάνωση και υλοποίηση προγραμμάτων αγωγής υγείας.

• Διοργανώνει σεμινάρια παροχής πρώ-

των βοηθειών στο προσωπικό του σχολείου, με πιστοποιημένους εκπαιδευτές, στο πλαίσιο της ενδοσχολικής επιμόρφωσης.

• Σε συνεννόηση με το διευθυντή του σχολείου αναλαμβάνει την επικοινωνία με τις υγειονομικές υπηρεσίες σε θέματα που άπτονται των αρμοδιοτήτων του.

• Συνεργάζεται με τον διευθυντή του σχολείου για την παρακολούθηση και τον έλεγχο της υγιεινής του σχολικού περιβάλλοντος (αίθουσες, κοινόχρηστοι χώροι, κυλικείο, κα) και συνιστά τη λήψη των απαραίτητων μέτρων για την προστασία των μαθητών. Ο Σχολικός Νοσηλευτής είναι εκείνος που μπορεί να συμβάλει στην διαμόρφωση ενός καλύτερου αύριο. Μέσω της ενημέρωσης των μαθητών με σύγχρονους τρόπους εκμάθησης, θα μπορέσει να δημιουργήσει αυριανούς ενημερωμένους πολίτες πάνω σε θέματα υγείας, ικανούς να γνωρίζουν και να δρουν με γνώμονα την υγεία εκείνων, των συνανθρώπων τους και του περιβάλλοντός στο οποίο ζουν. Ο Σχολικός Νοσηλευτής δεν αποτελεί πολυτέλεια αλλά δικαίωμα κάθε παιδιού για πρόσβαση στην υγεία και την κοινωνία μας.

41 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

GIVMED Share medicine Share life Σχεδόν 1.900.000 άνθρωποι στην Ελλάδα ζουν σήμερα κάτω από το όριο της φτώχειας, με αποτέλεσμα να αντιμετωπίζουν τεράστιες δυσκολίες να καλύψουν βασικές ανάγκες, όπως την πρόσβαση σε φάρμακα που χρειάζονται. Το παράδοξο είναι ότι την ίδια στιγμή περίπου 34.00.00 κουτιά φαρμάκων, λήγουν στα σπίτια πολιτών και πετιούνται στα σκουπίδια κάθε χρόνο. Επίσης, μεγάλες ποσότητες φαρμάκων αποσύρονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες λόγω κοντινής ημερομηνίας λήξης και καταστρέφονται, μηδενίζοντας έτσι την αξία τους ως κοινωνικό αγαθό. Το GIVMED | Share medicine Share life είναι μία μη κερδοσκοπική οργάνωση, που εξασφαλίζει την πρόσβαση κοινωνικά ευπαθών ομάδων σε φάρμακα (ηλικιωμένους, παιδιά, άπορους, πρόσφυγες, ψυχικά ασθενείς). Ιδρύθηκε τον Μάρτιο 2016 και μέχρι σήμερα έχει προσφέρει συνολικά 153.310 κουτιά φαρμάκων και 208.933 κουτιά υγειονομικού και παραφαρμακευτικού υλικού, αξίας 2.013.685 ευρώ μέσω ενός δικτύου 145 κοινωφελών φορέων-σημείων δωρεάς.

Ο σκοπός της οργάνωσης, επιτυγχάνεται με προγράμματα που βασίζονται σε τέσσερις άξονες: 1. Να αναπτύσσει ένα αποτελεσματικό ηλεκτρονικό δίκτυο ιδιωτικών και δημόσιων φορέων για τη δωρεά φαρμάκων σε κοινωνικά ευπαθείς ομάδες. Σε αυτό το πλαίσιο, συνεργάζεται κυρίως με κοινωνικά φαρμακεία, γηροκομεία, νοσοκομεία, φαρμακευτικές εταιρείες και αξιοποιεί τα δεδομένα απ΄ όλες τις ενέργειες για την βελτίωση των υπηρεσιών.

42 www.thessalonygeia.gr

2. Να ενημερώνει το ευρύ κοινό για την πρόσβαση στο φάρμακο. Σε αυτό το πλαίσιο, πραγματοποιεί ενημερωτικές καμπάνιες και διοργανώνει εκδηλώσεις, ώστε το ευρύ κοινό να δωρίζει φάρμακα που δεν χρειάζεται και οι κοινωνικά ευπαθείς ομάδες να γνωρίζουν που θα βρουν τα φάρμακά τους.

3. Να βελτιώνει το θεσμικό περιβάλλον σχετικά με τη δωρεά φαρμάκων από πολίτες. Σε αυτό το πλαίσιο, διεξάγει έρευνες, μελετά νομοθετικά συστήματα και καλές πρακτικές που υφίστανται σε άλλες χώρες και συμβάλλει στη δημιουργία εθνικού νομικού πλαισίου.

4. Να παρέχει εκπαιδεύσεις σε ευπαθείς ομάδες και επαγγελματίες υγείας σε θέματα που σχετίζονται με το φάρμακο. Σε αυτό το πλαίσιο, αναδεικνύει θέματα όπως η διαχείριση φαρμάκων, η συμμόρφωση ασθενών με τη θεραπεία και η γεφύρωση διαπολιτισμικών διαφορών για θέματα υγείας, μέσω εκπαιδευτικού υλικού και σεμιναρίων σε επαγγελματίες υγείας και κοινωνικά ευπαθείς ομάδες. Η εξωστρέφεια, οι συνεργασίες και η τεχνολογία αποτελούν βασικά εργαλεία που αξιοποιούνται για την επίτευξη των στόχων σε καθέναν από τους παραπάνω άξονες. Στα 5 χρόνια λειτουργίας του, το GIVMED έχει κερδίσει ευρωπαϊκά βραβεία καινοτομίας, έχει συνεργαστεί με σημαντικούς φορείς όπως το ΙΦΕΤ, η Ιατρική Σχολή Αθηνών, η Εθνική Τράπεζα της Ελλάδος, το ΤΙΜΑ Κοινωφελές Ίδρυμα, το Κοινωφελές Ίδρυμα Ιωάννη Σ. Λάτση, The Hellenic Initiative, το Ίδρυμα Vodafone, μεταξύ άλλων, και έχει προβληθεί σε μεγάλα ΜΜΕ στην Ελλάδα και το εξωτερικό (ΒΒC, ΕΡΤ, ALPHA, Καθημερινή, ΈΘΝΟΣ).

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Δωρεά Φαρμάκων: Μια πράξη αλληλεγγύης που σώζει ζωές Για το GIVMED η δωρεά μη χρησιμοποιημένων φαρμάκων αποτελεί πράξη μεγάλης σημασίας για την κοινωνία, την οικονομία και το περιβάλλον. Το ζήτημα παραμένει επίκαιρο καθώς μεγάλες ποσότητες φαρμάκων, που έχουν συνταγογραφηθεί και διατεθεί, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους ανθρώπους που τα έχουν ανάγκη. Στην Ελλάδα, κάθε χρόνο, περίπου 34 εκατομμύρια συσκευασίες φαρμάκων που φυλάσσονται στα νοικοκυριά λήγουν και καταλήγουν στα απορρίμματα. Στη συνέχεια παρουσιάζονται τα πλεονεκτήματα της δωρεάς περισσευούμενων φαρμάκων και της θεσμοθέτησης προγραμμάτων δωρεάς και επαναχρησιμοποίησης τους.

Ευκολότερη πρόσβαση των ευάλωτων ατόμων σε φάρμακα και βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Η δωρεά φαρμάκων με σκοπό την αναδιανομή τους διασφαλίζει την πρόσβαση στην αναγκαία φαρμακευτική θεραπεία σε ανθρώπους που στερούνται επαρκούς ασφαλιστικής κάλυψης ή χρήζουν οικονομικής βοήθειας. Παράλληλα με τη μείωση των δαπανών για υγειονομική περίθαλψη, η δωρεά φαρμάκων βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ευάλωτων αυτών ατόμων, καθώς συχνά η απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή έχει πολύ υψηλό κόστος και δεν μπορεί να καλυφθεί χωρίς να παραμεριστεί η κάλυψη άλλων βασικών αναγκών. Συνεπώς, τα προγράμματα δωρεάς και επαναχρησιμοποίησης φαρμάκων μπορούν να διασφαλίσουν την εξοικονόμηση μέρους του χαμηλού εισοδήματος των ατόμων αυτών, το οποίο μπορούν να το διαθέσουν για την κάλυψη άλλων αναγκών τους.

Παροχή βοήθειας σε θύματα φυσικών ή άλλων καταστροφών. Η δωρεά φαρμάκων συμβάλλει στην άμεση κάλυψη των αναγκών σε ιατροφαρμακευτική περίθαλψη ανθρώπων που βρίσκονται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης η έχουν βιώσει κάποια φυσική καταστροφή ή κρίση δημόσιας υγείας. Οι ιατρικές δομές, τα κοινωνικά φαρμακεία κ.ά. μπορούν να αποδεχθούν και να διανείμουν άμεσα φάρμακα και ιατρικές προμήθειες, καλύπτοντας έτσι τις πιεστικές φαρμακευτικές ανάγκες. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει κατευθυντήριες οδηγίες για δωρεές φαρμάκων που προβλέπουν συγκεκριμένη διαδικασία για την αποτελεσματική πραγματοποίηση δωρεών φαρμάκων σε τέτοιες δύσκολες καταστάσεις.

Πρόληψη υγείας και περιβαλλοντικών κινδύνων – μείωση φαρμακευτικών αποβλήτων. Τεράστιες ποσότητες φαρμάκων απορρίπτονται στους νιπτήρες, τις τουαλέτες και τα σκουπίδια ή αποτεφρώνονται ακατάλληλα κάθε μέρα, προκαλώντας την ανησυχία των Αρχών Περιβαλλοντικής Προστασίας για τους υγειονομικούς κινδύνους και τις επιπτώσεις στα οικοσυστήματα. Κάποια προϊόντα μάλιστα, όπως οι συσκευές εισπνοών, μπορεί να προκαλέσουν μεγάλο κίνδυνο εάν τρυπηθούν ή πεταχτούν στη φωτιά ή σε αποτεφρωτή. Η ρύπανση του νερού από αυτές τις πρακτικές όχι μόνο επηρεάζει την υδρόβια ζωή, αλλά μπορεί να οδηγήσει μακροχρόνια σε επιπλοκές από φαρμακευτικές ουσίες που καταλήγουν στο πόσιμο νερό, όπως ορμόνες φύλου και αντιβιοτικά. Κατάλοιπα φαρμακευτικών ουσιών έχουν ανιχνευτεί στο πόσιμο νερό που χρησιμοποιείται από 40 εκατομμύρια πολίτες των ΗΠΑ. Η δωρεά φαρμάκων επομένως, συμβάλλει στη μείωση των φαρμακευτικών αποβλήτων, καθώς επιτρέπει την επαναχρησιμοποίηση των φαρμάκων από άλλους ασθε-

νείς, και συνεπώς μειώνει τον περιβαλλοντικό τους αντίκτυπο.

Εξοικονόμηση σημαντικών δαπανών για τη δημόσια υγεία. Η δωρεά φαρμάκων μπορεί να προσφέρει σημαντική εξοικονόμηση στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, μειώνοντας σημαντικά δαπάνες που μπορούν να αποφευχθούν, ελαχιστοποιώντας την ποσότητα των αχρησιμοποίητων φαρμάκων και βοηθώντας παράλληλα στη μείωση των συνταγογραφήσεων. Έχει επίσης ευρύτερα αποτελέσματα, όπως η διασφάλιση βιωσιμότητας των αλυσίδων εφοδιασμού και η ενίσχυση των αγορών και δημόσιων υπηρεσιών προς όφελος της προσβασιμότητας των ευάλωτων ασθενών. Τα προγράμματα δωρεάς φαρμάκων είναι μια κοινή πρακτική στις Ηνωμένες Πολιτείες εδώ και δεκαετίες με πολυεπίπεδο αντίκτυπο στα ομοσπονδιακά και πολιτειακά συστήματα υγείας.

Αποφυγή της εξάλειψης της αξίας των αχρησιμοποίητων φαρμάκων. Οι φαρμακευτικές εταιρείες αποτελούν μια εξαιρετικά σημαντική πηγή φαρμακευτικών προϊόντων. Αναπόφευκτα μεγάλες ποσότητες φαρμάκων παραμένουν αδιάθετες και λήγουν. Ως αποτέλεσμα, αχρησιμοποίητα φάρμακα αποσύρονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες και καταστρέφονται λόγω της επικείμενης λήξης τους, εκμηδενίζοντας έτσι την οικονομική αξία και την κοινωνική συμβολή τους, ενώ θα μπορούσαν να διατεθούν σε ασθενείς που τα έχουν ανάγκη.

Αποφυγή τυχαίων δηλητηριάσεων και καταχρήσεων. Στα νοικοκυριά φυλάσσονται συχνά για πολλά έτη περισσευούμενα φάρμακα, αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες ιατρικών ατυχημάτων και καταχρήσεων. Τα περισσευούμενα φάρμακα αποτελούν συχνό παράγοντα για τις χιλιάδες περιπτώσεις τυχαίας δηλητηρίασης που αναφέρονται κάθε χρόνο. Συγκεκριμένα, τα παιδιά είναι μια από τις ομάδες υψηλού κινδύνου για τυχαία δηλητηρίαση ή υπερδοσολογία από περισσευούμενα φάρμακα. Κάθε χρόνο περισσότερα από 30 παιδιά κάτω των 6 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες πεθαίνουν από τυχαία δηλητηρίαση που σχετίζεται με φάρμακα. Κατ’ επέκταση, η δωρεά περισσευούμενων φαρμάκων μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο τυχαίας δηλητηρίασης και κατάχρησης φαρμάκων.

Προώθηση των αξιών της αλληλεγγύης και της προσφοράς Οι δωρεές φαρμάκων όχι μόνο βελτιώνουν την προσβασιμότητα σε θεραπείες για ασθενείς που βρίσκονται σε ανάγκη, αλλά προωθούν τις αξίες της φροντίδας και της υπεύθυνης διαχείρισης αχρησιμοποίητων υλικών. Η δωρεά περισσευούμενων φαρμάκων συμβάλλει στην υιοθέτηση υπεύθυνης κοινωνικής συμπεριφοράς και σε άλλες κατηγορίες δράσεων, μέσω της καλλιέργειας του αισθήματος της αλληλεγγύης και της ανιδιοτελούς προσφοράς. Το GIVMED υποστηρίζει ένθερμα τη δωρεά φαρμάκων, ενθαρρύνοντας τα κράτη να θεσπίσουν κανονισμούς και να εφαρμόσουν προγράμματα επιστροφής και αναδιανομής περισσευούμενων αχρησιμοποίητων φαρμάκων. www.thessalonygeia.gr

43

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Απασχολείστε δημιουργικά τα παιδιά στις διακοπές Γράφει η κα. Κωνσταντίνα Γκόλτσιου, Παιδίατρος Αναπτυξιολόγος, Επιστημονική Συνεργάτης Τμήματος Αναπτυξιακής Παιδιατρικής Παίδων ΜΗΤΕΡΑ

Δ

εν είναι τυχαίο που οι καλοκαιρινές διακοπές είναι συνυφασμένες με την ξενοιασιά και την ανεμελιά της παιδικής ηλικίας. Ο χρόνος των διακοπών δεν είναι, όμως, μόνο ευκαιρία για ξεκούραση, είναι και οι μοναδικές στιγμές που μαθαίνουμε στο παιδί όσα περισσότερα μπορούμε και το καμαρώνουμε να μεγαλώνει.

Προτάσεις δημιουργικής απασχόλησης:

44

• Στην πρώτη βρεφική ηλικία, οι βόλτες με το μάρσιππο δίπλα στη θάλασσα ή με το καρότσι στην εξοχή του δίνουν την ευκαιρία να παρατηρεί τον κόσμο γύρω του.

• Για τα μεγαλύτερα βρέφη μέχρι την ηλικία του ενός έτους, μπορείτε να φτιάξετε ασφαλείς «παιδότοπους» μέσα, αλλά και έξω από το σπίτι, όπως π.χ. στην άμμο ή να γεμίσετε ένα κουβαδάκι με αντικείμενα διαφορετικών υλικών για να το εξερευνήσει, πάντα με επίβλεψη.

• Ενός έτους έως 15 μηνών: Μην ξαφνιαστείτε αν το μωρό σας δε θέλει να περπατήσει ξυπόλητο στην άμμο και μην το πιέσετε. Μερικά παιδιά θέλουν το χρόνο τους στις καινούργιες αισθήσεις.

• Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, μπορεί να περνά πολλή ώρα έξω παίζοντας με το νερό και τα κουβαδάκια και τα φτυάρια του, αλλά και με παιχνίδια που σπρώχνει, τραβά, τσουλά, πηδά από πάνω τους ή τα καβαλικεύει.

• 2 έως 3 ετών: Η παιδική χαρά με την κούνια, το μονόζυγο και την τραμπάλα γίνεται πλέον συχνός τόπος επίσκεψης.

• 3 έως 4 ετών: Καλό είναι σε αυτή την ηλικία να δίνονται κάποια απλά μαθήματα κολύμβησης στο παιδί από προπονητή για μικρά παιδιά.

• 4 έως 5 ετών: Κατασκευάστε κολιέ ή βραχιόλια από κοχύλια και χάντρες, κάντε κολάζ www.thessalonygeia.gr

με πετρούλες που το ίδιο το παιδί διαλέγει από την παραλία. Μάθετέ το να ρίχνει βότσαλα μέσα στο νερό με επιδεξιότητα. Κατασκευάστε ένα υπαίθριο θεατράκι και παίξτε με δαχτυλοκουκλάκια μια ιστορία. Καθημερινά παιχνίδια, όπως το πατίνι ή το ποδήλατο με βοηθητικές ρόδες, είναι πλέον μια προσωπική κατάκτηση του παιδιού!

• Στην πρώτη σχολική ηλικία, το παιδί πλέον μπορεί να ταξιδέψει περισσότερη ώρα με το αυτοκίνητο και έτσι ίσως αποφασίσετε να επισκεφθείτε καινούριους προορισμούς. Απασχολήστε το με ομαδικά παιχνίδια λέξεων, μνήμης και παρατηρητικότητας, π.χ. «κερδίζει όποιος δει έξω από το παράθυρο τα περισσότερα μπλε αυτοκίνητα». Το καλοκαίρι αυτό ίσως είναι και το πρώτο που το παιδί σας θα βγάλει τις βοηθητικές ρόδες από το ποδήλα-

το, δώστε του ευκαιρίες για εξάσκηση και μην ξεχνάτε ποτέ το κράνος!

• Στην ηλικία των 8 ετών, πολλά παιδιά ζητούν από τους γονείς να πάνε σε κατασκήνωση. Εμπιστευθείτε το αφού πρώτα το έχετε βοηθήσει να είναι υπεύθυνο και να σας εμπιστεύεται για να μπορεί να συζητήσει μαζί σας οτιδήποτε το απασχολεί, είτε δυσάρεστο είτε ευχάριστο.

• Η θάλασσα είναι αγαπημένος προορισμός των παιδιών όλων των ηλικιών και το θαλάσσιο στοιχείο προσφέρεται απλόχερα στη χώρα μας. Είναι σημαντικό, όμως, οι γονείς να γνωρίζουν πρώτες βοήθειες και να τηρούν αυστηρά τους κανόνες ηλιοπροστασίας. Πηγή mothersblog.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Διακοπές. Απασχόληση των παιδιών στις διακοπές

Τ

α σχολεία κλείνουν και τα παιδιά μένουν στο σπίτι. Πολύς χρόνος ελεύθερος. Αρκετοί γονείς βρίσκονται μπροστά σε δίλημμα «τι να κάνουν τώρα με τα παιδιά τους;». Κάποιοι καταφεύγουν στα καλοκαιρινά σχολεία, είτε σαν λύση ανάγκης όταν αυτοί εργάζονται, είτε γιατί πιστεύουν ότι είναι καλύτερο για τα παιδιά τους να έχουν μια απασχόληση, ένα πρόγραμμα, παρά να είναι στο σπίτι και να μην ξέρουν τι να κάνουν. Σίγουρα τα καλοκαιρινά σχολεία μπορούν να είναι μια επιλογή για την καλοκαιρινή απασχόληση των παιδιών μας. Εάν ναι, τότε ας αποταθούμε σε σχολεία που να είναι ποιοτικά και να παρέχουν:

• Ασφάλεια • Φροντίδα • Καθαριότητα • Πρόγραμμα ποικίλο και προσαρμοσμένο στις ηλικίες και ανάγκες των παιδιών • Δυνατότητες ανάπτυξης δεξιοτήτων και καλλιέργειας συμπεριφορών και στάσεων που να βοηθούν στην ενδυνάμωση του παιδιού ως μια προσωπικότητα και ευκαιρίες κοινωνικοποίησης • Ανάπτυξη της δημιουργικότητας • Χαλάρωση και διασκέδαση Τα παιδιά όπως και οι ενήλικες έχουν ανάγκη από χαλάρωση και διασκέδαση. Εάν τα παιδιά μένουν στο σπίτι ή στους παππούδες ας προσέξουμε να μην περνούν όλο το χρόνο τους μπροστά στη τηλεόραση, τα ηλεκτρονικά παιχνίδια ή τον ηλεκτρονικό υπολογιστή. Μπορούμε να φροντίσουμε να εμπλουτίσουμε το καθημερινό τους πρόγραμμα με διαφορετικές και ποικίλες δραστηριότητες που θα τα απασχολήσουν δημιουργικά και θα αποφύγουμε το γνωστό φαινόμενο «της βαριεμάρας

και της ιδιοτροπίας».

Εισηγήσεις για δραστηριότητες Κάποιες εισηγήσεις για δραστηριότητες τις οποίες μπορείτε να χρησιμοποιήσετε, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και μπορούν να βοηθήσουν είναι: • Να φτιάξουμε μια καλοκαιρινή γωνιά σε ένα κοινόχρηστο δωμάτιο, τοποθετώντας ένα μικρό αντίσκηνο, ένα μικρό πλαστικό τραπέζι και καρέκλες.

• Να τους αγοράσουμε καινούργια χρώματα, νερομπογιές, μεγάλα χρωματιστά χαρτόνια. Να αγοράσουμε μια ποδιά του ζωγράφου.

• Να τους δώσουμε παιχνίδια που καλλιεργούν την δημιουργικότητα και απαιτούν τη χρήση της φαντασίας.

• Να τους δώσουμε κούκλες, αυτοκινητάκια • Να τους αγοράσουμε καινούργια παραμύθια ή βιβλία • Να προσκαλέσουμε κάποιο φίλο ή φίλη • Να τους αναθέσουμε κάποιες ευθύνες σχετικά με τις δουλειές του σπιτιού, ανάλογα με την ηλικία.

• Να τους δώσουμε την ευκαιρία να παί-

ξουν με το νερό, την άμμο ή το χώμα εάν έχουμε αυλή. Τώρα που τα παιδιά μας δεν έχουν μαθήματα και είμαστε όλοι πιο χαλαροί, είναι ευκαιρία να κάνουμε πράγματα μαζί. Να περπατήσουμε, να κάνουμε ποδήλατο, να κολυμπήσουμε, να πάμε σινεμά, να φτιάξουμε ένα φαγητό ή γλυκό, να διαβάσουμε ένα βιβλίο, να ακούσουμε μουσική. Κάποιοι γονείς πιστεύουν ότι το καλοκαίρι είναι ευκαιρία και για λίγο διάβασμα, ιδιαίτερα εάν το παιδί έχει κάποιες δυσκολίες. Το καλοκαίρι είναι ευκαιρία για χαλάρωση και για να ξεφύγουμε από τη ρουτίνα. Είναι ευκαιρία για να ακούσουμε τα παιδιά μας και να τους μιλήσουμε για να μπορέσουν και αυτά να μας ακούσουν και να μας μιλήσουν. Είναι ευκαιρία να κάνουμε τα παιδιά μας να νιώσουν καλά μαζί μας και να θέλουν να προσπαθήσουν. Τότε μπορούμε να τα βοηθήσουμε να δυναμώσουν και μαθησιακά μέσα από τρόπους διασκεδαστικούς και δημιουργικούς, που δεν θα τους θυμίζουν σχολικό πρόγραμμα. Δώρα Παπαγεωργίου, Κλινική Ψυχολόγος Πηγή paidiatros.com www.thessalonygeia.gr

45

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Ιατρικά

νέα!

Δ. Τρικκαίων: Η τεχνολογία στην υπηρεσία των ατόμων με αναπηρία!

χαρακτηριστικής μπλε κάρτας ΑμεΑ. Αν δεν υπάρχει, βεβαιώνεται η παράβαση.

Παράλληλα, ο Δήμος Τρικκαίων ολο-

κλήρωσε την εκ νέου βαφή και των 26 θέσεων στάθμευσης, τοποθετώντας τους

συγκεκριμένους αισθητήρες που λει-

τουργούν με την τεχνολογία ΝBIoT και

το «διάβασμα» των κλειδιών γίνεται με τεχνολογία RFID.

On line χάρτης στάθμευσης

Για να μην ταλαιπωρείται ο κάτοχος

οχήματος ΑμεΑ να βρει θέση στάθμευ-

σης, ο Δήμος Τρικκαίων προσφέρει στο κινητό (smartphone) χάρτη των υπαρχουσών θέσεων. Εκεί, ο καθένας βλέ-

46

σει, μέσω του GPS που διαθέτει το σύ-

σθητήρες στάθμευσης, οι τρικαλινοί/

πλέον να γνωρίζουν ότι η θέση θα είναι

μα θα ενσωματωθεί και στην εφαρμο-

Το σύστημα βρίσκεται στη διεύθυν-

ες και επισκέπτες/τριες ΑμεΑ μπορούν

trikala/dashboard/overview ενώ σύντο-

ασφαλής και δε θα καταλαμβάνεται από

γή (application) του Δήμου. Διάθεση πομπών

Η διάθεση των σχετικών πομπών γί-

Το Σύστημα λειτουργεί πολύ απλά:

νεται με πάρα πολύ απλό – ηλεκτρονι-

στην άσφαλτο και με μια Κάρτα Ασύρ-

σε όσους και όσες διαθέτουν ήδη τη

σης ΑμεA, που προμηθεύεται ο πολίτης

ση : https://20000.trikalacity.gr/el/Request/

Μόλις σταθμεύσει το όχημα στην ορι-

δηλώνονται τα στοιχεία των ΑμεΑ,

με έναν αισθητήρα που βρίσκεται μέσα

κό τρόπο – από τον Δήμο Τρικκαίων,

ματης Ταυτοποίησης Θέσης Στάθμευ-

γνωστή μπλε κάρτα ΑμεΑ. Στη διεύθυν-

από τον Δήμο Τρικκαίων.

Create?categoryId=1100

οθετημένη θέση, ο αισθητήρας καταλα-

επισυνάπτεται φωτογραφία της κάρτας

ενημερώνει την πλατφόρμα που ο Δήμος

ρομηνία παραλαβής του πομπού, εντε-

κατάληψη της θέσης από όχημα ΑμεΑ με

Η συγκεκριμένη δράση, με τη συν-

βαίνει την ύπαρξη του αυτοκινήτου και

και ειδοποιείται ο πολίτης για την ημε-

Τρικκαίων διαθέτει, καταγράφοντας την

λώς δωρεάν.

πράσινο χρώμα. Εάν δεν διαθέτει την

δρομή της δημοτικής εταιρείας Αστι-

ται μεν κατειλημμένη η θέση, αλλά με

Συστήματος Ελεγχόμενης Στάθμευ-

πιος έλεγχος ύπαρξης της συμβατικής,

Vodafone.

κάρτα ασύρματης ταυτοποίησης, φαίνε-

κή Ανάπτυξη ΑΕ, στο πλαίσιο του νέου

μπλε χρώμα, προκειμένου να γίνει επιτό-

σης, υλοποιήθηκε σε συνεργασία με τη

www.thessalonygeia.gr

1. Ολοκληρωμένη ιατρική φροντίδα

επαγγελματιών υγείας σχετικά με την

ση https://cityportal.fleximodo.com/g/

έχει οριοθετηθεί.

Στο ιατρείο παρέχεται:

επιλέξει τη διαδρομή που θα ακολουθήπροστασία των θέσεων στάθμευσης για

κάποιον που «εισβάλλει» στον χώρο που

τρείο Μνήμης και Νοητικών Λειτουργιών.

σε άτομα με άνοια,

στημα του Δήμου Τρικκαίων.

άτομα με αναπηρία. Με τους νέους αι-

Ξεκίνησε και θα λειτουργεί κάθε Τρί-

τη στο Γενικό Νοσοκομείο Τρικάλων Ια-

πει πόσες θέσεις υπάρχουν, ποιες είναι ελεύθερες και, επιπλέον, θα μπορεί να Πράξη κάνει ο Δήμος Τρικκαίων την

Έναρξη λειτουργίας ιατρείου μνήμης και νοητικών λειτουργιών στο Γ.Νοσοκομείο Τρικάλων

2. Ενημέρωση κοινού, φορέων και

άνοια.

Τα ραντεβού θα κλείνονται τηλεφω-

νικά στο 2431 350204, καθημερινά από 9 το πρωί έως 1 το μεσημέρι.

Τη λειτουργία παιδοψυχιατρικών υπηρεσιών στα Τρίκαλα χρηματοδοτεί η Περιφέρεια Θεσσαλίας Τη λειτουργία και ανάπτυξη παιδοψυ-

χιατρικών υπηρεσιών από την υφιστάμε-

νη «Κινητή Μονάδα Ψυχικής Υγείας» της Αστικής μη Κερδοσκοπικής Εταιρείας

«Συνειρμός» χρηματοδοτεί στα Τρίκαλα η Περιφέρεια Θεσσαλίας. Ο Περιφερειάρχης Θεσσαλίας Κώστας Αγοραστός

υπέγραψε την τροποποίηση της διάθεσης πίστωσης αυξάνοντας τη χρηματοδότηση στις 738.792 ευρώ για το έργο

«Επιχορήγηση ΑμΚΕ Συνειρμός για την Ενίσχυση της Κινητής Μονάδας Ψυχι-

κής Υγείας Ν. Τρικάλων». Το έργο είναι ενταγμένο στο ΕΣΠΑ Θεσσαλίας με δι-

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Ιατρικά

νέα!

ματος υπηρεσιών κατ΄ οίκον νοσηλείας θα καλύψει τις ανάγκες δύο κατηγορι-

και την άνοια στον Βόλο

μετακινηθούν προς τους χώρους πα-

Οι επαγγελματίες υγείας του Νέου Ει-

ών: α. τους ασθενείς που αδυνατούν να

καιούχο την ΑμΚΕ Συνειρμός. Με το

συγκεκριμένο έργο χρηματοδοτούνται δυο νέες δομές που ενισχύουν την λειτουργία της Κινητής Μονάδας Ψυχικής

Υγείας Ν. Τρικάλων. Οι δομές αυτές είναι: 1. Παροχή Παιδοψυχιατρικών Υπη-

ρεσιών και 2. Παροχή υπηρεσιών κατ’ οίκον νοσηλείας.

Αναλυτικά θα λειτουργήσουν: -Δομή παροχής Παιδοψυχιατρικών

Υπηρεσιών: Το ενισχυμένο Παιδοψυ-

χιατρικό Τμήμα της Κινητής Μονάδας Ψυχικής Υγείας του Ν. Τρικάλων απο-

σκοπεί στην κάλυψη των υφιστάμενων

ελλειμμάτων του συστήματος παροχής α΄/βάθμιων και γ΄/βάθμιων υπηρεσιών ψυχικής υγείας σε παιδιά και εφήβους,

στο Νομό Τρικάλων. Ωφελούμενοι του ενισχυμένου Παιδοψυχιατρικού Τμήματος πρόκειται να είναι παιδιά και έφηβοι

με προβλήματα ψυχικής υγείας και συμπεριφοράς, το οικογενειακό και σχολικό τους περιβάλλον, καθώς και η ευ-

ρύτερη κοινότητα. Με την υλοποίησή του δημιουργούνται 4 νέες θέσεις εργασίας πλήρους απασχόλησης ήτοι: Ψυχίατρος Παιδιών και Εφήβων, Ψυχολό-

γος, Κοινωνικός Λειτουργός και Ειδικός παιδαγωγός.

-Δομή για την παροχή υπηρεσιών κατ’

οίκον νοσηλείας. Η δημιουργία του Τμή-

ροχής των υπηρεσιών λόγω σοβαρών

δικού Κέντρου Ημέρας Διασύνδεσης της

νείς που κατοικούν σε απομακρυσμέ-

& Συγγενών Διαταραχών Βόλου με μο-

Ωφελούμενοι της Δομής θα είναι οι δύο

νάντηση με την προϊσταμένη των ΚΑΠΗ

θηκαν, το οικογενειακό τους περιβάλ-

δήμαρχο Κοινωνικής Μέριμνας και Αλ-

προβλημάτων υγείας και β. τους ασθε-

Ελληνικής Εταιρείας Νόσου Αλτσχάιμερ

νους ορεινούς οικισμούς του Νομού.

νάδες των ΟΤΑ, πραγματοποίησαν συ-

κατηγορίες ασθενών που προαναφέρ-

Βόλου κα Ζορμπά Μαρία και με τον Αντι-

λον, καθώς και η ευρύτερη κοινότητα

ληλεγγύης, κ. Τζούνη Ευθύμιο.

δημιουργούνται 4 νέες θέσεις εργασί-

ση, υποστήριξη και συνεργασία σχετικά

τρος, Ψυχολόγος, Κοινωνικός Λειτουρ-

με Υπηρεσίες και Δομές των ΟΤΑ, απο-

Το έργο στοχεύει στην εξυπηρέτηση

επιπέδου και την εξυπηρέτηση των ανα-

και στην κάλυψη της ολοένα και αυξα-

θέματα ψυχικής υγείας και πιο συγκεκρι-

χιατρικών Υπηρεσιών και Παροχή υπη-

μιουργία της δομής σε συνεργασία με

στην ολοκλήρωση της Κοινοτικής θερα-

τεί όλους τους κατοίκους, με προτεραι-

πρόληψης, έγκαιρης παρέμβασης για την

τη διάχυση της πληροφορίας και παρο-

και διασφάλισης της συνέχειας της ψυ-

τους πολίτες. Η δομή θα λειτουργεί συ-

Ειδικότερα αποσκοπεί στην κάλυψη

υποκαθιστά, τις Κοινωνικές Υπηρεσίες

στήματος παροχής α΄ βάθμιων και γ΄ βάθ-

σμα των παρεχόμενων υπηρεσιών κοι-

και εφήβους και στην κάλυψη αναγκών

τες-ωφελούμενους.

θούν προς τους χώρους παροχής υπη-

ωφελουμένων, με στόχο τη διάγνωση

προβλημάτων υγείας ή κατοικούν σε

χής λειτουργική και ολοκληρωμένη, δε-

του Νομού. Ο αριθμός των άμεσα ωφε-

στάμενο σύστημα. Βασικός παράγοντας,

διαμονής τους. Με την υλοποίησή του

Η συνάντηση αφορούσε σε ενημέρω-

ας πλήρους απασχόλησης ήτοι: Ψυχία-

με τις δράσεις της νέας δομής, αλλά και

γός και Νοσηλευτής.

σκοπώντας στην βελτίωση του βιοτικού

του πληθυσμού του Νομού Τρικάλων

γκών των ωφελουμένων όσον αφορά σε

νόμενης ζήτησης για Παροχή Παιδοψυ-

μένα για την άνοια- Αλτσχάιμερ. Η δη-

ρεσιών κατ’ οίκον νοσηλείας καθώς και

τους όμορους Δήμους, θα εξυπηρε-

πείας μέσω της κάλυψης των αναγκών

ότητα στις ευπαθείς ομάδες, με στόχο

αποφυγή της κρίσης ή της υποτροπής

χές κοινωνικού χαρακτήρα προς όλους

χιατρικής φροντίδας, στο Ν. Τρικάλων.

μπληρωματικά, και δεν θα αντικαθιστά ή

των υφιστάμενων ελλειμμάτων του συ-

των Δήμων, αλλά θα διευρύνει το φά-

μιων υπηρεσιών ψυχικής υγείας σε παιδιά

νωνικού χαρακτήρα προς τους δημό-

ασθενών που αδυνατούν να μετακινη-

Στην δομή θα γίνεται καταγραφή των

ρεσιών ψυχικής υγείας λόγω σοβαρών

των αναγκών τους. Η πράξη είναι εξ αρ-

απομακρυσμένους ορεινούς οικισμούς

δομένου ότι βασίζεται πάνω σε ένα υφι-

λούμενων πρ

όμως, είναι η διασφάλιση της ποιότητας

Ειδικό Κέντρο για την ψυχική υγεία

συνεργασίας μεταξύ των υφιστάμενων

υπηρεσιών και δομών. Η δημιουργία της δομής θα συνεισφέρει στην αντιμετώ-

www.thessalonygeia.gr

47

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Ιατρικά

νέα!

πιση των φαινομένων του κοινωνικού

όλη την τοιχοποιία των δύο χειρουργι-

ρακολουθεί συνεχώς και με προσοχή τη

σης σε κοινωνικά αγαθά, της έλλειψης

θουσες διαχείρισης και αντιμετώπισης

σμούς, που προκύπτουν για τη συσχέτι-

αποκλεισμού, της δυσκολίας πρόσβαενημέρωσης για τις παρεχόμενες υπη-

ρεσίες κοινωνικού χαρακτήρα αλλά και των διαδικασιών πρόσβασης σε αυτές.

Επομένως, ενισχύει τις υπηρεσίες κοινωνικής ένταξης που παρέχονται σε επίπεδο Δήμου.

Ταυτόχρονα, το στελεχιακό δυναμικό

θα καταρτίσει πλάνο ευαισθητοποίησης και ενημέρωσης της τοπικής κοινωνί-

ας που θα συμβάλει στην αντιμετώπιση

προκαταλήψεων, στερεοτύπων, ελλιπούς ενημέρωσης σε ζητήματα ζωτικής σημα-

περιστατικών Covid-19. Η Αντιμικροβια-

κότητα δρα κατά των Ιών και Μυκήτων,

πέραν των βακτηρίων και επιτυγχάνεται η άμεση εξουδετέρωση των παθογόνων

μικροοργανισμών καθώς αποτρέπει την ύπαρξη αρμών και κατ’ επέκταση τις εστί-

δημόσια συζήτηση και τους προβληματιση θρομβώσεων και εμβολιασμών εναντίον του κορωναϊού, σύμφωνα με τα

περιστατικά που καταγράφηκαν σε πα-

γκόσμιο επίπεδο και ελέγχονται από τις αρμόδιες επιστημονικές ομάδες.

Προκειμένου να τοποθετήσουμε τα

ες ανάπτυξης μικροβίων. Η δράση χρη-

δεδομένα στις ορθές διαστάσεις τους

το έργο με τίτλο “Προμήθεια Εξοπλισμού

κάθε εμβόλιο είναι δυνατό να παρουσι-

ματοδοτήθηκε από το ΕΣΠΑ 2014-20 και

για την αντιμετώπιση των κινδύνων από

την επιδημία Covid-19 στο Γ.Ν. Βόλου»,

υπενθυμίζουμε ότι κάθε φάρμακο και άσει παρενέργειες.

Από τα περιστατικά θρομβώσεων, που

προϋπολογιζόμενης δαπάνης 999.000€”.

συνδέονται με τα εμβόλια εναντίον του

νωνιών, όπως για θέματα ψυχικής υγεί-

Προμήθεια εξειδικευμένου εξοπλισμού

για ελάχιστες περιπτώσεις με επίπτωση

Επίσης, εκτιμάται πως θα αποτελέσει

και των κλινικών Covid με αναπνευστή-

σίας για την ευημερία των τοπικών κοιας που αφορούν την άνοια- Αλτσχάιμερ.

έναν «κόμβο» συγκέντρωσης πληροφοριών για την ψυχική υγεία και ειδικότερα για την άνοια, τα αποτελέσματα-ευρήματα των οποίων θα βοηθήσουν ώστε

να έχουμε επιστημονική αντιμετώπιση των συνεπειών της άνοιας.

Ενίσχυση του Γ.Ν. Βόλου “ΑΧΙΛΛΟΠΟΥΛΕΙΟ” με ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό προϋπολογιζόμενης δαπάνης 999.000€ Ολοκληρώθηκαν οι εργασίες επένδυ-

σης με Αντιμικροβιακή τοιχοποιία στις δύο χειρουργικές αίθουσες του «Αχιλ-

λοπούλειου» Γ. Ν. Βόλου. Οι εργασίες

48

κών αιθουσών που έχουν ορισθεί ως αί-

περιελάμβαναν την τοποθέτηση, με την τεχνική της θερμοδιαμόρφωσης μεγάλης ακρίβειας, ειδικών Αντιμικροβιακών

πάνελ, τεχνολογίας Ιόντων Αργύρου, σε www.thessalonygeia.gr

Το ίδιο έργο επίσης περιλαμβάνει την

για την κάλυψη των αναγκών της ΜΕΘ ρες, κλίνες ΜΕΘ, Μόνιτορ παρακολούθησης ζωτικών παραμέτρων και εξοπλι-

σμό δημιουργίας αρνητικής πίεσης για

κορωναϊού, διαπιστώνεται ότι πρόκειται

σημαντικά μικρότερη (απειροελάχιστη)

από τις θρομβώσεις που προκαλούν τα

αντισυλληπτικά, το κάπνισμα αλλά και η ίδια η λοίμωξη από κορωναϊό.

Ως εκ τούτου θεωρούμε ότι δεν πρέ-

την διαμόρφωση των απαραίτητων συν-

πει να υπάρχει κανένας λόγος επιφυλα-

πανδημίας Covid-19. Παράλληλα το Γ.Ν.

εμβολιασμούς, που πραγματοποιούνται.

θηκών νοσηλείας προς αντιμετώπιση της Βόλου θα ενισχυθεί με σύγχρονο ενδοσκοπικό εξοπλισμό υψηλής ευκρίνειας

για την ανάπτυξη καινοτόμων εξετάσεων στο Γαστρεντερολογικό τμήμα. Ακόμη αναμένεται να παραδοθεί εξοπλισμός

υπερήχων για τα ΤΕΠ και την ΜΕΘ ενώ η δράση περιλαμβάνει ειδικό εξοπλισμό

Ακτινοπροστασίας και όργανα μετρήσεων Ακτινοπροστασίας.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Μαγνησίας τοποθετείται σχετικά με τους εμβολιασμούς και τις συναθροίσεις Ο Ιατρικός Σύλλογος Μαγνησίας πα-

κτικότητας και διστακτικότητας στους Θεωρούμε επίσης μέγιστο λάθος τη διακοπή των εμβολιασμών από τα συγκεκριμένα εμβόλια και τη διακοπή της μο-

ναδικής και σωτήριας διαδικασίας, που θα θωρακίσει και θα απελευθερώσει την

κοινωνία μας από τον ύπουλο εχθρό που μας απειλεί τον τελευταίο χρόνο.

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας «υιοθετεί» το Δημοτικό Γηροκομείο Λάρισας Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας με ιδιαίτερη χαρά

και αίσθημα ευθύνης προχωρά σε μία συμβολική ΄Πράξη Υιοθεσίας΄ του Δημοτικού Γηροκομείου Λάρισας, με ουσιαστικές ενέργειες προσφοράς.

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, για περισσότερα

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Ιατρικά κουζίνα του Γηροκομείου νέα χρηστικά είδη οργάνωσης κουζίνας και υπάρχει η πρόβλεψη να γίνονται γεύματα αγάπης από την πιστοποιημένη ομάδα της κου-

ζίνας του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας. Παράλληλα, ξεκίνησαν και οι εργασίες για τη σταδιακή αποκατάσταση του Ιερού Παρεκ-

κλησίου της Αγίας Αικατερίνης, στον προαύλιο χώρο του Δημοτικού Γηροαπό δέκα χρόνια τώρα, προσφέρει στους πολίτες της περιοχής υπηρεσίες υγείας

υψηλού επιπέδου, με ζήλο στην ποιοτική διασφάλιση της υγείας και επιστη-

μονική προσέγγιση στο πρόβλημα κάθε ασθενή. Κατά τη διάρκεια της παρουσίας του στην περιοχή, το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, κατάφερε να αναπτυχθεί και αποτελεί

πλέον τον ισχυρότερο πάροχο ιδιωτικής υγείας στην Κεντρική Ελλάδα. Αναγνωρίζοντας την εμπιστοσύνη των Θεσσα-

λών στο έργο που επιτελείται από το 2010, έχει έρθει η σειρά του ΙΑΣΩ Θεσ-

σαλίας να προσφέρει στους ανθρώπους που το στηρίζουν.

Σε συνέχεια της εποικοδομητικής συ-

νάντησης που πραγματοποιήθηκε στις εγκαταστάσεις του Γηροκομείου μεταξύ του Διευθύνοντα Συμβούλου και Γε-

νικού Διευθυντή του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας Θεόδωρου Ταλάρη με τη Διευθύντρια του Δημοτικού Γηροκομείου Λάρισας

Κατερίνα Ζιαζιά, όπου παρουσιάστηκαν οι βασικότερες ανάγκες του Γηροκομεί-

ου, το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας είναι έτοιμο να

αναλάβει δράσεις για τη διασφάλιση της υγείας των ηλικιωμένων φιλοξενούμενων που θα περιλαμβάνουν: check up, δι-

αγνωστικές και προληπτικές εξετάσεις, επιτόπιες επισκέψεις κλιμακίων της κλινικής για αιμοληψίες καθώς και οργανωμένη επίσκεψη ομάδας ιατρών συνεργα-

τών του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, οι οποίοι θα εξετάζουν τους ηλικιωμένους.

Επιπλέον, έχουν ήδη παραδοθεί στην

κομείου Λάρισας.

Νέος ακτινολογικός εξοπλισμός στο ΓΝΛ με χρηματοδότηση από το ΕΣΠΑ Θεσσαλίας 2014 -2020 Νέο ακτινολογικό εξοπλισμό απέκτησε

το Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας «Κουτλιμπάνειο & Τριανταφύλλειο» με χρηματοδότηση 180.000 ευρώ από το ΕΣΠΑ Θεσσαλίας 2014 -2020. Ο Περιφερειάρχης

Θεσσαλίας Κώστας Αγοραστός επισκέφτηκε το Ακτινολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου όπου εγκαθίσταται ο νέος

εξοπλισμός συνοδευόμενος από τον Διοικητή του Νοσοκομείου Γρηγόρη Βλα-

χάκη, τον Υποδιοικητή Χάρη Τσιλιάκο και τον Διευθυντή της ΜΕΘ Απόστολο Κομνό. Παράλληλα ο κ. Αγοραστός παρέδω-

σε αναλώσιμο υλικό για την υποστήριξη πνευμονολογικώς πασχόντων ασθενών,

δωρεά της SANTAIR ΑΕ από το νόμιμο εκπρόσωπό της Αχιλλέα Ξηντάρα. Ο ακτινολογικός εξοπλισμός

Συγκεκριμένα ο εξοπλισμός που εγκα-

θίσταται περιλαμβάνει δύο κλασικά ακτινολογικά συστήματα, σύγχρονης τεχνολογίας, κατάλληλα για βαριά νοσοκομειακή χρήση σε περιβάλλον Τ.Ε.Π. Τα συστήματα περιλαμβάνουν:

1. Γεννήτρια παλυκορυφών, υψηλής

συχνότητας,

νέα!

2. Μονάδα ακτίνων Χ (ανάρτηση ορο-

φής) με ακτινολογική λυχνία,

3. Ακτιναδιαγνωστική τράπεζα με bucky, 4. Όρθιο bucky

Νέος εξοπλισμός από την Περιφέρεια Θεσσαλίας στο Γενικό Νοσοκομείο Καρδίτσας για τις ανάγκες της πανδημίας Covid-19 Με τρία νέα αναισθησιολογικά μηχα-

νήματα και οκτώ αναπνευστήρες βαρέ-

ως τύπου που χρηματοδοτήθηκαν από το ΕΣΠΑ 2014-2020 της Περιφέρειας Θεσσαλίας ενισχύεται το Γενικό Νοσοκομείο Καρδίτσας, προκειμένου να αντα-

πεξέλθει στην πίεση που δέχεται λόγω

της πανδημίας του covid-19. Επιπλέον, ανοίγουν άμεσα τρεις νέες αίθουσες χειρουργείων.

Ο Περιφερειάρχης Θεσσαλίας Κώστας

Αγοραστός, που παραβρέθηκε, μαζί με τον Διοικητή της 5ης ΥΠΕ Φώτη Σερέτη,

στην παράδοση του σύγχρονου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού, ενημερώθη-

κε από τον διοικητή του Γ.Ν. Καρδίτσας Κώστα Γρηγορίου για τις ανάγκες του

Νοσοκομείου και συνομίλησε με τους γιατρούς και το υγειονομικό προσωπι-

κό που καθημερινά υπερβαίνει εαυτόν στη μάχη κατά της πανδημίας.

Στην παράδοση του νέου εξοπλισμού

παραβρέθηκαν ο υποδιοικητής της 5ης ΥΠΕ Σταύρος Παπαγεωργίου, ο Αντιπεριφερειάρχης Π.Ε. Καρδίτσας Κώστας

Νούσιος, ο θεματικός Αντιπεριφερειάρχης Κοινωνικής Πρόνοιας Νίκος Καραγιάννης και ο περιφερειακός σύμβουλος Κώστας Γαιτανίδης.

www.thessalonygeia.gr

49

Θεσσαλών ΥΓΕΙΑ

#ΘεσσαλώνΥγεία24

Το µοναδικό ιατρικό περιοδικό τησ Θεσσαλίασ που διανέµεται δωρεάν σε όλα τα ιατρεία, ιατρικά κέντρα, φαρµακεία και κλινικέσ

και στουσ 4 Νοµούσ

Μη χάσετε το επόμενο τεύχοσ! Εάν επιθυμείτε να μας αποστείλετε τα σχόλια σας και τις παρατηρήσεις σας σχετικά με τη θεματολογία ή επιπλέον θέματα που θα θέλατε να συμπεριληφθούν στο περιοδικό, επικοινωνήστε μαζί μας στην ηλεκτρονική διεύθυνση thessalonygeia@gmail.com.

50

www.thessalonygeia.gr www.thessalonygeia.gr

Θεσσαλών Υγεία

Θεσσαλών Υγεία

#ΘεσσαλώνΥγεία24

51 www.thessalonygeia.gr

#ΘεσσαλώνΥγεία24

52 www.thessalonygeia.gr