El Uso del Video como apoyo Didáctico al Desarrollo de Habilidades y Destrezas by Biblioteca Online

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA “GABRIEL RENÉ MORENO” FACULTAD POLITÉCNICA UNIDAD DE POSTGRADO

El Uso del Video como apoyo Didáctico al Desarrollo de Habilidades y Destrezas de los Procedimientos Básicos de Administración de Medicamentos de la Asignatura de Fundamentos de Enfermería de la Carrera de Enfermería de la Facultad Integral de Ichilo, de la Universidad Autónoma Gabriel René Moreno.

POR: Lic. Jhenny Gloria Vallejos Saravia

Tesis presentada a la Unidad de Postgrado de la Facultad Politécnica de la Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno” para optar el grado académico de Magister en Educación Superior Tecnológica

Profesor Guía: Ph.D. Sofía Robles Prado

Enero- 2017 Santa Cruz – Bolivia

El uso del video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de Administración de medicamentos de la asignatura de Fundamentos de Enfermería de la Carrera de Enfermería

MIEMBROS DEL TRIBUNAL DE DEFENSA

_____________________________ TRIBUNAL 1

_____________________________ TRIBUNAL 2

______________________________ TRIBUNAL 3

______________________________ TRIBUNAL 4

Vo. Bo. _________________________________ DIRECTOR UNIDAD DE POSTGRADO – FACULTAD POLITÉCNICA

AGRADECIMIENTO A mi ESPOSO, que siempre estuvo apoyándome incondicionalmente en todo momento de mi formación de posgrado, en los momentos triste y alegre de mi vida, y lo más importante contar con su apoyo a ayudarme a levantarme en los momentos difíciles que he pasado en mi vida. Quiero expresar mis agradecimiento a mis hijos Jesús Raúl, Gressia y Jheimy Gloria, porque ellos tuvieron que soportar largas horas sin la compañía de su Mamá, sin poder entender a sus cortas edades, el por que prefería estar frente al computador o leyendo mi trabajo, y no acostada, paseando y jugando con ellos.

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DEDICATORIA Este trabajo dedico a DIOS y a mis Hijos Jesús Raúl, Gressia y Jheimy Gloria: A DIOS nuestro creador de todas las cosas, el que me guiado mi camino y me ha dado fortaleza para continuar cuando a punto de caer he estado y culminar con mi trabajo de la tesis. A mis hijos hermosos, por ser los motivos de mi vida y los mas maravillosos y bellos regalos de DIOS, quienes han sido mi mayor motivación para nunca rendirme en los estudios y poder llegar a ser un ejemplo para ellos.

ÍNDICE GENERAL Introducción . . . . Planteamiento del Problema . . Formulación del Problema . . Pregunta Central de Investigación . Objetivos . . . . Objetivo General . . . Objetivos Específicos . . . Justificación . . . . Estructura del Trabajo de Investigación

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CAPITULO I FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y CONTEXTUALIZACIÓN . . 1.1. MARCO REFERENCIAL . . . . . . 1.1.1. Las TICs en la Educación del Contexto Internacional . . 1.1.2. Las TICs en la Educación en Bolivia . . . . 1.1.3. Las TICs en la Educación en el Departamento de Santa Cruz . 1.2. MARCO INSTITUCIONAL . . . . . . 1.2.1. Carrera de Enfermería . . . . . . 1.2.1.1. Misión . . . . . . . . 1.2.1.2. Visión . . . . . . . . 1.2.2. Pensum de la carrera . . . . . . . 1.2.3. Perfil del Docente . . . . . . . 1.2.4. Perfil del estudiante . . . . . . . 1.2.5. Perfil del egresado . . . . . . . 1.2.6. Programa Analítico de la Materia Fundamentos de Enfermería . 1.2.7. Sistema de Evaluación Teórico-Práctico Actual de Fundamentos de Enfermería . . . . . . . . 1.3. MARCO TEÓRICO . . . . . . . 1.3.1 La Postura de la Investigadora . . . . . 1.3.2. El Acto Didáctico-Comunicativo . . . . . 1.3.3. Las Estrategias de Enseñanza en el Marco del Acto Didáctico . 1.3.4. Concepciones sobre la Enseñanza . . . . . 1.3.4.1. La escuela activa (modelo didáctico estudiante activo) . . 1.3.4.2. Repertorio de Actividades de Aprendizaje . . . . 1.3.4.3. Porcentaje Aproximado de los Datos Retenidos por los Estudiantes Según la Actividad Realizada . . . . . 1.3.5. Aproximación constructivista del aprendizaje y la enseñanza . 1.3.6. Corrientes Filosóficas de las Teorías del Aprendizaje . . 1.3.6.1. Teoría de Skin ner: Conductismo Tecnológico . . . 1.3.6.2. Teoría del Cognitivismo . . . . . . 1.3.6.3. Teoría Genético – Cognoscitivas: Piaget, Bruner y Ausubel . 1.3.6.4. Teoría Genético – Didáctico: Vygotsky y Gagné . . . 1.3.6.5. Teoría del Constructivismo . . . . . .

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1.3.7. El Video educativo . . . . . . 1.3.7.1. Uso del video como apoyo didáctico . . . 1.3.7.2. Uso del video enfocado al aprendizaje . . . 1.3.8. Las habilidades y destrezas en enfermería . . . 1.3.9. Procedimientos básicos de administración de medicamentos 1.3.9.1. Intradérmica . . . . . . 1.3.9.2. Subcutánea . . . . . . . 1.3.9.3. Intramuscular . . . . . . 1.3.9.4. Endovenosa . . . . . . . 1.3.9.5. Reglas de oro para la administración de un medicamento 1.3.10. Guía didáctica . . . . . . . 1.3.10.1. Funciones de las guías didácticas . . . . 1.3.10.2. Partes que constituyen la guía didáctica . . . 1.3.11. Recursos Didácticos Tecnológicos . . . . 1.3.11.1. Medios audiovisuales . . . . . 1.3.11.2. Medios informáticos . . . . . 1.3.11.3. Tecnologías de la información y la comunicación . . 1.4. MARCO CONCEPTUAL . . . . .

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CAPITULO II MARCO METODOLÓGICO . . . . 2.1. Estrategia Metodológica . . . . . 2.1.1. Tipo de investigación . . . . 2.1.2. Diseño de investigación . . . . 2.2. Hipótesis . . . . . . 2.2.1. Variables . . . . . . 2.2.2. Operacionalización de las Variables . . . 2.3. Plan de Muestreo y criterios de selección . . 2.3.1. Población . . . . . . 2.3.2. Muestra . . . . . . 2.4. Técnicas e instrumentos de investigación . . 2.4.1. Instrumento de recolección de datos . . . 2.4.2. Técnicas de procesamiento y análisis de la información 2.4.3. Análisis e interpretación de los resultados . . 2.5. Fuentes de datos de la información . . .

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CAPITULO III DIAGNÓSTICO/ANALISIS DE RESULTADO. . . . . 3.1. Análisis de las principales habilidades y destrezas de los estudiantes . 3.2. Análisis de las notas de los estudiantes de Fundamentos de Enfermería 3.3. Análisis de la entrevista a docentes sobre las herramientas didácticas tecnológicas para sus clases . . . . . 3.4. Análisis e interpretación de los resultados de la encuesta a estudiantes sobre recursos didácticos tecnológicos . . . . 3.5. Resumen de los principales hallazgos de la investigación . .

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CAPITULO IV PROPUESTA . . . . . 4.1. Bases de la propuesta . . . . 4.2. Estrategia de la propuesta . . . 4.2.1. Video de la administración de medicamentos 4.2.2. Guía didáctica del video . . . 4.3. Constatación y/o validación de la propuesta .

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CAPITULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES . 5.1. Conclusiones . . . . . 5.2. Recomendaciones . . . .

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BIBLIOGRAFIA WEBGRAFIA ANEXOS .

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ÍNDICE DE TABLAS Cuadro # 1: Cuadro # 2: Cuadro # 3: Tabla # 1: Tabla # 2: Tabla # 3: Tabla # 4: Tabla # 5: Tabla # 6: Tabla # 7: Tabla # 8: Tabla # 9: Tabla # 10: Tabla # 11: Tabla # 12: Tabla # 13: Tabla # 14: Tabla # 15: Tabla # 16: Tabla # 17: Tabla # 18: Tabla # 19:

Pensum de la Carrera de Enfermería. . . . Contexto Global Educativo . . . . . Operacionalización de las Variables . . . . Evaluación de estudiantes gestión 2015-2016 Recursos utilizadas en clases por los docentes. . . Género de los estudiantes . . . . . Estado Civil de los estudiantes . . . . Uso del equipo tecnológico por el estudiante . . Actividad para la que más usa estos equipos el estudiante . Novedad de las clases de Administración de Medicamentos La utilidad del video como apoyo didáctico . . . Video de administración de medicamentos como apoyo didáctico Calificación del video de administración de medicamentos como apoyo didáctico . . . . . . El mejoramiento de las habilidades y destrezas a través del uso del video . . . . . . . La ayuda del video de administración de medicamentos . Utilidad del video de Fundamentos de Enfermería . . Logros de mejoramiento con la ayuda del video . . Recomendación para seguir usando los videos como apoyo Didáctico . . . . . . . Sugerencias para el manejo correcto del video . . El uso del video para desarrollar sus habilidades y destrezas Mejoramiento de la calidad de instrucción recibida en clases Actividades cuando recibió el video . . . .

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ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico # 1: Grafico # 2: Gráfico # 3: Gráfico # 4: Gráfico # 5: Gráfico # 6: Gráfico # 7: Gráfico # 8: Gráfico # 9: Gráfico # 10: Gráfico # 11: Gráfico # 12: Gráfico # 13: Gráfico # 14: Gráfico # 15: Gráfico # 16: Gráfico # 17: Gráfico # 18: Gráfico # 19:

Evaluaciones de los estudiantes gestión 2015-2016 Recursos utilizadas en clases por los docentes. . . Género de los estudiantes . . . . . Estado Civil de los estudiantes . . . . Uso del equipo tecnológico por el estudiante . . Actividad para la que más usa estos equipos el estudiante . Novedad de las clases de Administración de Medicamentos La utilidad del video como apoyo didáctico . . . Video de administración de medicamentos como apoyo didáctico Calificación del video de administración de medicamentos como apoyo didáctico . . . . . . El mejoramiento de las habilidades y destrezas a través del uso del video . . . . . . . La ayuda del video de administración de medicamentos . Utilidad del video de Fundamentos de Enfermería . . Logros de mejoramiento con la ayuda del video . . Recomendación para seguir usando los videos como apoyo Didáctico . . . . . . . Sugerencias para el manejo correcto del video . . El uso del video para desarrollar sus habilidades y destrezas Mejoramiento de la calidad de instrucción recibida en clases Actividades cuando recibió el video . . . .

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ÍNDICE DE ANEXOS Anexo # 1: Habilidades y destrezas requeridas para la administración de medicamentos en Fundamentos de Enfermería . . Anexo # 2: Notas de los estudiantes de la gestión 2015 . . . Anexo # 3: Notas de los estudiantes de la gestión 2016 . . . Anexo # 4: Entrevistas a docentes . . . . . Anexo # 5: Encuestas a estudiantes . . . . . Anexo # 6: Guía didácticas: administración de medicamentos subcutáneo Anexo # 7: Guía didácticas: administración de medicamentos intramuscular Anexo # 8: Guía didácticas: administración de medicamentos endovenoso Anexo # 9: Guía didácticas: administración de medicamentos por venoclisis Anexo # 10: Criterios de evaluación Anexo # 11: Constatación y/o validación de la propuesta . . .

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RESUMEN

El objetivo general fue el de determinar los beneficios que se obtienen del uso del Video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos para la propuesta de una guía didáctica de apoyo a las clases presenciales en la asignatura de fundamentos de enfermería de la carrera de enfermería en la facultad integral Ichilo. Para lo cual se fundamentó el tema en el marco teórico. A la par se hizo un análisis de las principales habilidades y destrezas de los estudiantes según su programa analítico, un análisis de las notas de los estudiantes, una entrevista a 5 docentes sobre las herramientas didácticas tecnológicas que usan para sus clases y se encuestó a 57 estudiantes sobre los recursos didácticos tecnológicos. Esto con el fin de determinar el uso que le dan al video en la actualidad y para ver si encuentran beneficios. Basado en todo este procedimiento se determinaron que si hay beneficios que se pueden obtener con el uso del video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos. Por lo tanto, la propuesta de una guía didáctica de apoyo a las clases presenciales en la asignatura de Fundamentos de Enfermería va a ser de mucha utilidad, tanto para las docentes como para los mismos estudiantes. Esto se pudo palpar en el mejoramiento notable del nivel académico obtenido por los estudiantes en la gestión 2016, en comparación con la de la gestión 2015. En conclusión, tanto los estudiantes como las docentes, pueden beneficiarse con la utilización del video para mejorar sus prácticas fuera de las clases porque pueden ver y repetir los procedimientos básicos cuantas veces lo requieran. Estas prácticas con el uso del video pueden mejorar continuamente las habilidades y destrezas de los estudiantes en los procedimientos básicos de la administración de medicamentos, dándoles seguridad y confianza a la hora de poner en práctica los conocimientos adquiridos con pacientes reales de los centros hospitalarios. ¡El uso del video es un excelente apoyo didáctico!

ABSTRACT The objective was to determine the benefits obtained from the use of video as a teaching support for the development of skills and abilities of the basic methods of administering drugs to the proposal of a tutorial support face classes in the subject fundamentals of nursing career in the Facultad Integral Ichilo. For which the theme was based on the theoretical framework. Along with an analysis of the main skills and abilities of students according to their analytical program, an analysis of students' grades, an interview with five teachers on technological teaching tools that they use for their classes and surveyed 57 students on technological teaching resources, conclusions could be made. This in order to determine the use that they give the video today and to see if they find benefits. Based in this whole procedure, it was determined that there are benefits to be gained with the use of video as a teaching support for the development of abilities and skills of basic medication administration procedures. Therefore, the proposal of a tutorial support face classes in the subject Nursing Fundamentals will be very useful, both for teachers and for the students themselves. This could be felt in the remarkable improvement of the academic level obtained by students in management 2016, compared with 2015 management. In conclusion, both students and teachers can benefit from the use of video to improve their practices outside the classroom because they can see the basic procedures and repeat as many times as required. These practices with the use of video can continually improve the skills of students in the basic procedures for administering medication, giving them security and confidence when they put into practice the knowledge acquired with real patients in hospitals. The use of a video is an excellent instructional support!

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INTRODUCCIÓN

Como parte de la implementación de las TICs (Tecnología de información y comunicación), las nuevas herramientas tecnológicas de la información y la comunicación han producido un cambio profundo en la manera en que los individuos se comunican e interactúan, generando cambios en la medicina y otros campos. Es así como en países desarrollados, el video es una herramienta habitualmente utilizada incorporándose a programas educativos, que facilitan y enriquecen el proceso de aprendizaje. Por otro lado, el video puede ser un apoyo didáctico para el desarrollo de habilidades y destrezas de los estudiantes.

El objeto de estudio es la utilización del video para incorporar a las clases y actividades orientadas a los estudiantes, como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos, tomando en cuenta que para los estudiantes los medios audiovisuales son de uso cotidiano. Frente a este panorama, los videos resultan atractivos pues, son parte de su cultura y les permiten obtener y transmitir información en diferentes espacios, sean estos formales e informales.

El video en sí es una herramienta potente para el tratamiento de imágenes y sonidos y contribuye también a la reconstrucción de hechos de una manera más fiel como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos, según el tiempo empleado y su esfuerzo personal que ponen los estudiantes dentro de una determinada practica.

En la Facultad Integral Ichilo, la carrera de enfermería es nueva y carece de diferentes medios de apoyo en el proceso de enseñanza aprendizaje, como ser: los medios físicos: aulas insuficientes, laboratorios inadecuados, carencia de medios tecnológicos y falta de equipamiento e insumos suficientes; así como también insuficiencia en recursos técnicos, excesiva cantidad de estudiantes inscritos a la materia para un docente, falta de ayudantía de docencia, etc. 1

Por todas estas carencias mencionadas, el presente trabajo tiene como finalidad de usar el video con los estudiantes como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos en la asignatura de fundamentos de enfermería, en segundo año de enfermería.

El video como apoyo didáctico, que se le proporciona al estudiante con procedimientos básicos de administración de medicamentos, le apoya al docente para reforzar su clase presencial y el estudiante lo puede visualizar y escuchar cuantas veces así lo requiera, esto le permitirá realizar y dominar el procedimiento básico desarrollando más sus habilidades y destrezas en sus prácticas. El estudiante debe demostrar la habilidad y destreza en los procedimientos básicos que aprendió, en la evaluación practica de laboratorio que se le realizara bajo una lista de cotejo y determinando cuantas veces audio visualizo el video y practico el procedimiento básico de administración de medicamentos previo a la evaluación practica en laboratorio, y así de podrá cumplir con las competencias exigidas por la asignatura, lo que le favorecerá en su práctica clínica real. La guía didáctica del uso del video guiará en cuanto al contenido (qué aprender), cómo hacerlo, qué recursos usar y en cuanto tiempo optimo hacerlo. Todo esto se evaluó viendo el desarrollo de sus habilidades y destrezas durante los procedimientos básicos de administración de medicamentos realizados practicas en laboratorio.

Planteamiento del Problema El profesional en enfermería es reconocido como pilar fundamental en el equipo de salud y su contribución con el desarrollo humano en los diferentes niveles y ámbitos de competencia en áreas de la salud pública y clínica; de ahí la importancia de una formación profesional que cumpla los estándares de calidad para la educación superior de calidad con pertinencia social.

Desde la década de los 80 en el Departamento de Santa Cruz se cuenta con la Carrera de Enfermería, habiendo sido la primera en la Universidad Evangélica Boliviana; en 1992 2

se crea la Carrera de Enfermería en la ciudad de Santa Cruz en la Universidad Pública UAGRM, dando lugar a la creación de Carreras en unidades académicas de 5 provincias.

En la Facultad Integral Ichilo la Carrera de Enfermería, por requerimiento de la sociedad y ante presión política, se pone a disposición en Yapacaní en el año 2007, por limitaciones de infraestructura, equipamiento, insumos de laboratorio y auxiliares de docencia; y ante al alto número de demanda para esta carrera, en la actualidad se programan hasta 57 estudiantes para práctica, lo que dificulta desarrollar un proceso enseñanza-aprendizaje que garantice la calidad en la formación de futuros profesionales en enfermería.

El profesional en enfermería es reconocido como pilar fundamental en el equipo de salud y juega un rol importante en el desarrollo humano en los diferentes niveles y ámbitos de competencia en áreas de la salud pública y clínica; de ahí la importancia de una formación profesional que cumpla los estándares de calidad para tener una educación superior de calidad con pertinencia social.

La asignatura de fundamentos de enfermería, programada en el segundo año de la malla curricular, introduce al estudiante con procedimientos básicos de administración de medicamentos para la práctica clínica laboratorial y siendo que solo se cuenta con una docente y debido al alto número designado de estudiantes no permite la enseñanza personalizada de cada procedimiento para repetir de 2 a 3 veces para lograr el desarrollo de conocimiento habilidades y destrezas personalizadas del estudiante y poder atender con calidad y calidez al paciente internado.

Como existen demasiados estudiantes por profesor, ocasiona problemas en el aprovechamiento de la materia. Esta situación puede ocasionar que el estudiante de enfermería NO demuestre seguridad, habilidad y destreza en la realización de los procedimientos básicos de administración de medicamentos. En cierta forma podríamos inferir que esto se refleja en el bajo rendimiento académico de las notas de evaluación 3

del examen teórico –práctico, y también esta situación se puede verificar en las supervisiones de prácticas clínicas reales en los diferentes establecimientos de salud.

Ante esta realidad, el propósito de la investigadora de la presente tesis es realizar el proceso del aprendizaje a través del uso video como apoyo didáctico para el desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos de una manera optima en las prácticas clínicas laboratoriales, en segundo año de enfermería de la Facultad Integral Ichilo. De esta manera se colaboraría al docente en la enseñanza y al estudiante se le reforzaría sus conocimientos fuera del aula.

Si el estudiante NO desarrolla sus habilidades y destrezas según el perfil del egresado y las competencias de la administración de los medicamentos, en su campo laboral NO podrá ejercer con eficiencia y eficacia a la atención del paciente en sus practicas. Si el estudiante desarrolla sus habilidades y destrezas en los procedimientos de la administración de los medicamentos, podrá desempeñarse en su campo laboral práctico con conocimientos científicos teóricos y prácticos en la atención del paciente para restablecerle y mejorarle su salud, demostrando ser un profesional competente y eficiente.

Formulación del Problema ¿Cuáles son las herramientas didácticas tecnológicas que tienen los docentes para apoyar sus clases?

¿Cuáles son las principales habilidades y destrezas que el estudiante adquiere en la administración de medicamentos?

¿Cuáles son los recursos que pueden utilizarse para apoyar el desarrollo de habilidades y destrezas en los procedimientos básicos de administración de medicamentos?

¿Cómo hacer que los estudiantes mejoren el desarrollo de sus habilidades y destrezas en los procedimientos básicos de administración de medicamentos a los pacientes? 4

Pregunta Central de Investigación ¿Qué beneficios se obtienen del uso del video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos de la asignatura de fundamentos de enfermería de la carrera de enfermería de la facultad integral Ichilo? Objetivos: Objetivo General Determinar los beneficios que se obtienen del uso del Video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos para la propuesta de una guía didáctica para el uso adecuado del video para mayor aprovechamiento de los estudiantes dentro de sus prácticas laboratoriales fuera de clases.

Objetivos Específicos  Identificar las herramientas didácticas tecnológicas que tienen los docentes para apoyar sus clases.  Describir las principales habilidades y destrezas que el estudiante adquiere en los procedimientos básicos de administración de medicamentos.  Identificar los recursos que pueden utilizarse para apoyar el desarrollo de habilidades y destrezas en los procedimientos básicos de administración de medicamento  Proponer una guía didáctica para el uso adecuado del video para mayor aprovechamiento de los estudiantes dentro de sus prácticas laboratoriales fuera de clases.

Justificación Al docente No le alcanza las horas académicas programadas por el exceso de estudiantes inscritos, para hacerle practicar los diferentes procedimiento básicos en laboratorio reiteradas veces hasta que el estudiante adquiera las habilidades y destrezas requeridas, por lo que se requiere del video como apoyo didáctico en el proceso de aprendizaje que 5

le permita al estudiante repasar, aprender y practicar para desarrollar habilidades y destrezas en los procedimientos básicos de administración de medicamentos.

Las prácticas clínicas de enfermería constituyen un campo de aprendizaje en el que convergen objetivos educativos de varias asignaturas. Estos objetivos están integrados, de tal forma, que el estudiante debe ser capaz de aplicar los diferentes conocimientos científicos, habilidades, destrezas y actitudes en los sucesivos contextos clínicos en los que se desarrolle su proceso de enseñanza-aprendizaje desde una perspectiva holística (superadora de toda fragmentación) y demostrarlos en sus prácticas laboratoriales y en las practicas clínicas reales en los diferentes establecimientos de salud.

La implicación del estudiante en el proceso de valoración de sus propias necesidades educativas constituye, de facto, su integración en un proceso de autoevaluación que carece de tradición en el país si se exceptúan algunos casos más o menos aislados. La toma de conciencia por parte del estudiantado, tanto de las necesidades, como de los problemas emergentes, los tiempos y niveles de esfuerzo que se requieren en cada caso van a formar parte del proceso “visible” del currículum dadas las características del nuevo sistema educativo que conllevará la adopción de un espacio comunitario según la Ley de Avelino Siñani y Elizardo Pérez.

Mediante la utilización del video como apoyo didáctico del proceso de aprendizaje, focalizado en los procedimientos de las prácticas laboratoriales y en sus objetivos, el estudiante podrá utilizarlo como un recurso que potenciará su capacidad de poner en práctica todo lo aprendido, que será evaluado teórico y practico donde se identificarán claramente el nivel de aprendizaje, porque el estudiante podrá utilizar el video cuantas veces quiera, y practicar hasta lograr desarrollar sus habilidades y destrezas requeridas en los procedimientos básicos de administración de medicamentos. Con la utilización del video como apoyo didáctico el estudiante podrá mejorar sus prácticas con su rendimiento académico y asignarle una nota más equitativa. Esto hará que mejore su aprendizaje, se evalúe mejor e incremente sus notas. Cada estudiante 6

tendrá mucha más seguridad, habilidad y destrezas en la administración de los medicamentos a sus pacientes durante sus prácticas.

Estructuración del Trabajo de Investigación La presente investigación se enmarcó en un tipo de investigación descriptiva cuasiexperimental y se desarrolló en cinco capítulos:

Primeramente, se empieza exponiendo la introducción, el planteamiento del problema, la formulación del problema, la pregunta central de investigación, el objetivo general, los objetivos específicos, la justificación y la estructura del trabajo de investigación.

En el Capítulo Uno se refleja los fundamentos teóricos y de contextualización de la investigación, partiendo del marco referencial, luego el marco institucional, el marco teórico con el tratamiento en profundidad para empaparse con todo el conocimiento de la teoría del tema y el marco conceptual.

El Capitulo Dos expone el marco metodológico, el tipo y diseño de la investigación, la hipótesis junto con sus variables y su Operacionalización, la población y muestra, las técnicas e instrumentos de investigación, donde se redactó los instrumentos de recolección de datos, las técnicas de procesamiento y análisis de la información con su interpretación y las fuentes de datos de la información.

El Capítulo Tres presenta el Diagnostico / Resultado de análisis e interpretación de los datos, en este se incluye el tipo de análisis y la presentación de resultados.

El Capítulo Cuatro presenta la propuesta con sus respectivas bases, el video de la administración de medicamentos, la guía didáctica del video y la constatación y/o validación de la propuesta. En el Capítulo Cinco se muestra las conclusiones y recomendaciones.

Finalmente se agrupa las referencias bibliográficas y anexos. 7

CAPITULO I FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y CONTEXTUALIZACIÓN

1.1.

MARCO REFERENCIAL

A nivel tecnológico, la globalización ha cambiado la forma de comunicarse e intercambiar información, lo que permite a los individuos poseer el conocimiento desde el momento y el lugar donde se genera. Esto ha repercutido en la creación de herramientas que benefician diferentes tipos de usuarios, pues les permiten mantenerse actualizados en el área de su interés.

Según Marqués (2013:56): La “sociedad de la información” en general y las nuevas tecnologías en particular inciden de manera significativa en todos los niveles del mundo educativo. Para favorecer este proceso que se empieza a desarrollar desde los entornos educativos informales (familia, ocio…), la escuela debe integrar también la nueva cultura: alfabetización digital, fuente de información, instrumento de productividad para realizar trabajos, material didáctico, instrumento cognitivo. Obviamente la escuela debe acercar a los estudiantes la cultura de hoy, no la de ayer. Por ello es importante la presencia en clase del ordenador (y de la cámara de video, la televisión…) desde los primeros cursos, como un instrumento más, que se utilizará con finalidades diversas: lúdicas, informativas, comunicativas, instructivas, etc.

Con la introducción de las TICs, los recursos multimedia disponibles para fines educativos en las disciplinas en general y particularmente en medicina son: podcast, blogs, wikis, simuladores, modelos en 3D, imágenes, presentaciones, audio, animaciones y, por supuesto, el video educativo. Éste último es considerado como un medio de enseñanza y aprendizaje de gran utilidad en las ciencias médicas (Díaz, 2013:88).

1.1.1. Las TICs en la Educación del Contexto Internacional La explosión tecnológica trajo y sigue modificando a pasos gigantescos y acelerados cambios y transformaciones en todos los ámbitos como en las industrias, la medicina, la 8

investigación y la educación que es el ámbito que hoy nos ocupa por su carácter de importancia es clave para el desarrollo económico productivo, la competitividad y la calidad educativa.

Referente a esta temática es interesante conocer la experiencia que tuvieron diferentes universidades españolas en la realización de una encuesta por correo electrónico a más de 700 docentes. Cuyo análisis arrojan datos de gran relevancia sobre el perfil de los docentes encuestados en base al área de conocimiento a su categoría en la docencia y a su antigüedad en la universidad. En el análisis de los resultados señalan que “el 93 % de los docentes es decir la mayoría emplean las TICs y pertenecen al área tecnológica, son docentes titulares de las Universidades y llevan entre 6-15 años de trabajo su formación en el área del manejo y conocimiento de las TICs es de carácter autodidacta, puesto que solo un 39% tuvo una formación en el uso de Tecnologías de Información y de la Comunicación” EDUTEC (2009:07).

Los resultados en países europeos y latinoamericanos son referentes muy importantes en el uso de las Tecnologías de Información y de la Comunicación. (a partir de hoy TICs) como herramientas de apoyo en el proceso de enseñanza-aprendizaje aplicados en la Educación Técnica y de tecnologías en la búsqueda de lograr en sus estudiantes las destrezas y habilidades con una formación pertinente, rápida, eficiente y eficaz. Estos países son referentes muy importantes porque marcan el desarrollo el nivel educativo y el logro de competencias laborales que se obtienen con el uso e implementación de las tecnologías de la información y la comunicación (TICs) en los procesos de enseñanzaaprendizaje, promocionando y mejorando su calidad educativa.

En países de América Latina como Argentina, Brasil, Colombia, México y Chile se viene cumpliendo con de ese compromiso y mandato social de la formación a profesionales del mañana muy competitivo y productivo. Un ejemplo es la Universidad Católica de Temuco en Chile cuya Facultad Técnica, usa su modelo educativo legalmente establecido con visión institucional plasmado en su política educativa de acuerdo a su Tercer Eje Institucional, con el fin de elevar el nivel de formación 9

profesional indicando que la UCT usa a las TICs como “Un apoyo importante a los procesos de docencia y evaluación que se integrarán progresivamente, a los módulos elaborados bajo el enfoque de las competencias. Con ello se facilitará a la docencia, la investigación y la proyección social en la Universidad” Universidad Privada Cumbre (2011:39). El docente es el facilitador guía el eje y actor principal en el proceso de enseñanza-aprendizaje quien crea, innova, investiga y promociona a sus estudiantes. Utiliza las tecnologías de la información y la comunicación para lograr una plena asimilación de la información para luego poder aplicarla en situaciones diferentes a los contextos en que viven es decir a su realidad.

Para desenvolverse en una sociedad del conocimiento y de la información. Es así de esta manera que la estrategia corporativa de la Universidad Católica de UCT en Chile llega a implementar y centralizar de manera intensiva y analítica las TICs en los procesos de enseñanza- aprendizaje dirigida a:  “Facilitar el diseño y utilización de entornos de formación técnica centrados en el estudiante. Y en la cooperación. (Alás, 2012:34).  Fomentar en los estudiantes mayores niveles de autonomía en el desarrollo de sus propios procesos de aprendizaje.  Desarrollar entornos de aprendizaje integrados y dialógicos que faciliten la comunicación e interacción entre estudiantes y profesores, entre estudiantes y contenidos y entre estudiantes.  Facilitar a los estudiantes el logro de competencias básicas y genéricas relacionadas con las (TICs). Que todo ciudadano del Siglo XXI Debería alcanzar, es decir la utilización de las TICs, como: o

Fuentes de información para ciudadanos informados.

o Herramientas para el desarrollo de las competencias de investigación. o Herramientas para la participación y acción responsables. (En el Aula, 2016).  Permitir el desarrollo de las competencias específicas asociadas a las TICs propias de cada familia ocupacional. Por ejemplo, en la familia ocupacional del ámbito de educación hay varios aportes al respecto (UNESCO, 2004)”. 10

Así también respecto a la gestión y atribución de la proyección institucional señala que las TICs, son herramientas tecnológicas de gran apoyo al docente coadyuvante en el proceso de enseñanza-aprendizaje porque ayudan a:  “Desarrollar el acceso a los programas de formación en la educación continua, con mayor flexibilidad a los estudiantes a través de distintas modalidades como la presencial-virtual.  Extender el alcance geográfico de la oferta educacional con el desarrollo de programas formativos dirigidos a estudiantes que viven en el país y en el extranjero.  Proporcionar el trabajo de tipo colaborativo en redes interuniversitarias para el desarrollo de innovaciones en el ámbito de la docencia.  Brindar nuevos programas de pregrado y postgrado virtuales.  Apoyar a la educación tradicional para acompañar procesos de aprendizaje autónomo, en el enfoque de créditos y competencias. 

Ofrecer programas de educación continua a diversos sectores de la sociedad”.

Tal como está establecido cada elemento es coadyuvante de gran magnitud en el desarrollo del proceso de enseñanza-aprendizaje por una calidad educativa. Mediante el uso de las TICs, con una formación y capacitación adecuada y oportuna y con calidad.

1.1.2. Las TICs en la Educación en Bolivia. Bolivia está formando un nuevo Estado y una sociedad nueva. Esto implica que la educación no solo debe adecuarse a los cambios sino también orientarlos. La experiencia del uso de las TICs en los procesos de enseñanza –aprendizaje en el área educativa va fortaleciendo a la educación técnica. “Un estudio realizado entre 10,000 estudiantes en Bolivia ha demostrado un impacto de 15% en el nivel de aprendizaje. Este impacto también se ha demostrado en el ámbito de la educación técnica en varios países” Changing Values (2012:01).

El país cada día va asumiendo esa visión estratégica, acorde a la Ley N° 070 Avelino Siñani de la Educación-Elizardo Pérez, que en su Art. 33. Define entre uno de sus objetivos la formación Superior de Maestras y Maestros. 1. Formar profesionales críticos, reflexivos, autocríticos, propositivos, innovadores, investigadores, comprometidos con la democracia, las transformaciones sociales la inclusión plena de todas las bolivianas y bolivianos. 2. Desarrollar la formación integral de la maestra y el maestro con alto nivel académico en el ámbito de la especialidad y el ámbito pedagógico, sobre la base del conocimiento de la realidad, la identidad cultural y el proceso sociocultural del país.” Ministerio de Educación (2010:06).

A partir de estas reformas se observa que existe voluntad de los gobernantes del Estado y su interés lo plasma en una política nacional de incorporar las Tecnologías de la información y la comunicación en la educación al pretender formar a maestros y maestras en el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs), pero tal vez se quede en intentos o solo teoría porque existen aún cantidad de maestros que no usan las TICs, en su forma de enseñar. Es necesario involucrar y concientizar y generar nuevos hábitos en los docentes ante este nuevo fenómeno tecnológico que incide en la educación. Tal como señala el siguiente texto de (Cebrían de la Serna, 1995): “Hoy la calidad del producto educativo radica más en la formación permanente e inicial del profesorado que en la sola adquisición y actualización de infraestructura” citado por el Ministerio de Educación (2010:06).

De cierta manera esto es efecto y causa en el proceso de enseñanza-aprendizaje porque se cuenta con docentes bien formados, innovadores y conocedores de los avances tecnológicos y utilizar en beneficio de una calidad en la educación, en su Artículo 41, II: Formación Superior Técnica y Tecnológica Ley de la Educación Boliviana “Avelino Siñani – Elizardo Pérez señala el: “Formar profesionales con vocación de servicio, compromiso social, conciencia crítica y autocrítica de la realidad sociocultural, capacidad de crear, aplicar, transformar la ciencia y la tecnología articulando los 12

conocimientos y saberes de los pueblos y naciones indígena originario campesinos con los universales, para fortalecer el desarrollo productivo del Estado Plurinacional de Bolivia.

1.1.3. Las TICs en la Educación en el Departamento de Santa Cruz. La Gobernación del Departamento de Santa Cruz, a través de sus Secretarias de Hacienda-Educación, Cultura y Juventud y la Honorable Alcaldía Municipal de Santa Cruz de la Sierra han unido fuerzas para apoyar la educación en la utilización de las TICs dentro de las instituciones educativas, empezando con la provisión del WiFi gratis y la capacitación para su utilización óptima entre los docentes y estudiantes.

La iniciativa institucional existe generando una gran expectativa y un gran interés en la formación pedagógica a los docentes de las universidades apasionando a la integración de las TICs como herramientas de cualificación de gran importancia en beneficio de la calidad en la educación y más aún si se habla de la Educación Técnica a nivel departamental.

Como propósitos principales del ministerio está el diseño y promoción de las políticas, planes, programas y proyectos del sector para contribuir en el desarrollo social, económico y político del país. Y como funciones del Satélite Tupac Katari tiene: � Promover el uso y apropiación de las TIC entre los ciudadanos, las empresas, el Gobierno y demás instancias nacionales como soporte del desarrollo social, económico y político de la nación. � Impulsar el desarrollo y fortalecimiento del sector de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones. � Promover la investigación e innovación buscando su competitividad y avance tecnológico conforme al entorno nacional e internacional.

1.2.

MARCO INSTITUCIONAL

En 1993, la central de colonizadores de Yapacaní publica la solicitud de la creación de una Universidad en Yapacaní. Después de varios intentos, en una reunión oficial en la que participaron el Ing. Rufo Angulo de la Facultad de Ciencias Agrícolas y el Dr. Armando Peducasse de la Facultad de Veterinaria de la U.A.G.R.M., se inauguró el Politécnico Universitario con 30 estudiantes. Las clases por entonces se pasaron en el Colegio Germán Busch en el turno de la noche, durante el segundo semestre del año 1993 y el primer semestre del año 1994.

Problemas personales del Director Dr. Narciso Cahuasiri complican la consolidación del Politécnico Universitario, que se agravan al concluir el 1º semestre del 1994 ya que las notas de las asignaturas impartidas no son procesadas en el CPD de la U.A.G.R.M. por falta de la oficialización de los convenios interinstitucionales respectivos.

El Lic. Edgar Solís, Director de Extensión Universitaria colabora al Politécnico tratando de darle legalidad institucional como actividad de extensión, sin embargo, El Ilustre Consejo Universitario en sesión ordinaria no aprueba esta propuesta, además que hubo oposición a este proceso en la Dirección Universitaria Académica de parte del Lic. Rosso Cruz.

Por aquel entonces, el Sr. Santos Mamani, Concejal en la Alcaldía de Yapacaní consigue varios ítems del Ministerio de Educación destinados a carreras Técnicas durante la gestión presidencial del Lic. Jaime Paz Zamora.

En agosto de 1994 El Ing. René Zambrana Alcalde de Yapacaní con una comisión de estudiantes, visita a las autoridades de la U.A.G.R.M. descubriendo que no había relaciones formales para el funcionamiento del Politécnico Universitario Yapacaní. Inmediatamente destituye al Dr. Narciso Cahuasiri y designa al profesor Jorge Silva como Director del Politécnico Universitario, quien, utilizando los ítems del Ministerio 14

de Educación, crea el Instituto Técnico Yapacaní (YNTY) dependiente del Ministerio de Educación. De esta manera el Politécnico Universitario queda en cero.

Se reinicia la creación del politécnico Universitario con las nuevas gestiones ante el Dr. Silverio Márquez Rector de la U.A.G.R.M., quién se compromete a la creación de la Unidad Académica Yapacaní en una reunión realizada el 13 de septiembre de 1994 con la participación del Vicerector Ing. Jorge Orellana y el Lic. Rosso Cruz, aclarando además al Alcalde de Yapacaní, Ing. René Zambrana que las gestiones para crear la Unidad Académica Yapacaní no va por buen camino.

El honorable Concejo municipal de Yapacaní mediante una Resolución nomina al Dr. Adolfo Colque como responsable de la elaboración del Proyecto para la Creación de la Unidad Académica Yapacaní, Formando además una comisión de apoyo integrada por el Ing. René Zambrana como Alcalde, Dr. Remberto Vásquez por el Comité de Vigilancia, Sr. Cristóbal Siancas representante de los Estudiantes y el Sr. Víctor Muñoz (+) por la Central de Colonizadores. A esta comisión se suma el Sr. Víctor Milluni como representante de las Juntas Vecinales de Yapacaní.

1.2.1. Carrera de Enfermería De acuerdo al acta del Ilustre Consejo Universitario (ICU) y en conformidad a la resolución 37/92 del 13 de agosto de 1992 años y a solicitud del Colegio departamental de Enfermeras de nuestra ciudad se crea la Carrera de Enfermería, la cual tiene 12 años de vida, aportando a la sociedad recursos humanos idóneos que brindan atención de calidad y con calidez.

En marzo de 1997 la secretaria nacional de planificación Académica del CEUB, cita a todas las Directoras de las Carreras de Enfermería, para realizar una reunión de reajuste y complementación técnica a nivel Nacional de Sistema Universitario. En este año se realiza la evaluación curricular de la carrera de Enfermería, con la participación de docentes y estudiantes, cuyo resultado muestra la necesidad de un cambio en el plan de acción para optimizar el proceso enseñanza aprendizaje. 15

La Carrera de Enfermería desde su creación el año 1992 establece un segundo cambio en su plan de estudios en el año 1999 para generar la toma de conciencia sobre el valor de la enfermería y dar respuesta a las necesidades de atención en salud, formando recursos humanos con un perfil profesional que responda a las necesidades de atención de salud a nivel regional y nacional.

Posteriormente después de haber concluido el proceso de auto evaluación el año 2001 con jornadas de docentes y estudiantes, se considera que el plan vigente (2) debe tener modificaciones para mejorar la formación del estudiante.

En la gestión 2002 se realiza el 3er cambio en la malla curricular, introduciendo en el primer año asignaturas que permitan al estudiante una vivencia en la práctica clínica, y así evitar la deserción en cursos superiores. Se puso relevancia en la investigación introduciendo asignaturas donde el estudiante se vea comprometido a realizar investigaciones y darlas a conocer.

Las estrategias de cambios en la malla curricular en la carrera de enfermería en estos últimos años están apoyadas en procesos de evaluación continua para mejorar los conocimientos técnico-científicos, principios de la medicina científica en las áreas de clínica y de salud pública.

Actualmente la influencia del proceso de globalización, la falta de calidez en la atención de salud y la pérdida de valores, presenta un gran desafío para la Carrera de Enfermería, para recuperar el respeto de la dignidad de las personas y elevar la calidad de la atención de la salud en general y de enfermería en particular.

Existe una apertura de organismos internacionales de cooperación (JICA) y de instituciones del Estado para apoyar los procesos de cambio en la formación de los profesionales de Enfermería, sin embargo, en la carrera se han identificado algunas debilidades las cuales se pueden analizar alrededor de 4 aspectos: El Currículo, la docencia, la investigación y la interacción social. 16

El Currículo: La formación está orientada a los campos de acción de la atención personalizada y comunitaria, con una visión equilibrada que orienta su accionar tanto hacia la promoción de la salud como a la realización de actividades centradas en ambientes hospitalarios. La Docencia: En la U.A.G.R.M. y en la Facultad de ciencias de la salud, existen oportunidades de formación y capacitación en metodología y técnicas educativas, para los docentes, dentro de una concepción de profesionalización de la docencia. Por otra parte, debido a la falta de infraestructura adecuada y equipamiento tecnológico moderna, la metodología que se imparte en el proceso enseñanzaaprendizaje, no es adecuada, lo cual da lugar al desarrollo insuficiente del pensamiento crítico - reflexivo en el estudiante. La Investigación: Actualmente no existe una cultura institucional de desarrollo de investigaciones, tampoco apoyo financiero para la ejecución del proceso investigativo de los docentes y estudiantes de la Carrera de Enfermería. Interacción Social: La interacción social entre la Carrera de Enfermería y la comunidad, si bien genera transformaciones en la realidad, estas no son medidas ni evaluadas.

1.2.1.1. Misión Formación integral y continua de los futuros profesionales de enfermería, generando conciencia crítica analítica reflexiva y creativa, para que sean útiles a la sociedad, que tengan como centro de su formación, el ser humano y su dignidad, que respondan al encargo social de nuestro país y a los retos y desafíos del presente milenio, que preserven y transmitan la cultura y promuevan el desarrollo económico social del país con equidad y justicia para alcanzar unos niveles óptimos de salud.

1.2.1.2. Visión Ser una Carrera de Enfermería acreditada en el contexto nacional e internacional con enfoque constructivista – humanista contribuyendo al mejoramiento de la salud y el desarrollo humano sustentado en el conocimiento científico. 17

1.2.2. Pensum de la carrera Cuadro # 1 Pensum de la Carrera de Enfermería SIGLA

PRIMER AÑO

ENF-100

INTRODUCCIÓN EN ENFERMERÍA

360

MOR-112

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA

216

BQM 114

MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA

108

NUT -110

NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

144

ENF-111

BIOESTADÍSTICA EN ENFERMERÍA Y COMPUTACIÓN

108

BQM-113

BIOQUÍMICA

LEN- 110

IDIOMA INGLÉS y QUECHUA

PED- 110

ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE

108

TOTAL

132

1188

SIGLA

SEGUNDO AÑO

REQ PAB, PSA, EXC PAB, PSA, EXC PAB, PSA, EXC PAB, PSA, EXC PAB, PSA, EXC PAB, PSA, EXC PAB, PSA, EXC PAB, PSA, EXC

ENF-200

FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA

468

ENF100

SAP- 200

360

ENF100

108

PED110

FMC-214

ENF. SALUD PÚBLICA I DIDÁCTICA Y PEDAGOGÍA APLICADA A ENFERMERÍA FARMACOLOGÍA

108

BQM113

PSI -211

PSICOLOGÍA DEL DESARROLLO HUMANO

MOR112

SAP-210

EPIDEMIOLOGÍA Y ENF. TROPICALES

ENF111

TOTAL

132

1188

PED- 210

SIGLA

TERCERO AÑO

ENF-300

ENF. MÉDICO QUIRÚRGICO (Geriatría)

432

SAP -310

ENF. SALUD PÚBLICA II

360

ENF -310

ENF. PSIQUIÁTRICA Y SALUD MENTAL

108

ADM 310

INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA I

216

ENF200, FMC214 SAP 200,ENF 200 ENF200, PSI 111 SAP210

ADM 311

LEGISLACIÓN PROFESIONAL Y ÉTICA

ENF200

TOTAL

132

1188

SIGLA

CUARTO AÑO

ENF-400

ENFERMERÍA PEDIÁTRICA

324

ENF 300

ENF-410

ENFERMERÍA GINECO-OBSTETRICIA

324

ENF 300

SAP 400

ENF. SALUD PÚBLICA III

288

SAP 310

ADM 410

INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA II

252

ADM 310

132

1188

TOTAL

SIGLA

PIE500

INTERNADO ROTATORIO

QUINTO AÑO

120

GRL 001

MODALIDAD DE GRADUACION

120

1080

TOTAL QUINTO AÑO

120

1080

TOTAL

232

162

648

5832

Fuente: Facultad Integral de Ichilo

1.2.3. Perfil del Docente El docente se convierte en el mediador entre los conocimientos y los estudiantes, debe permanecer atento a las distintas variaciones de interés y necesidades del estudiante para adecuar sus propuestas hacia esas direcciones de tal modo que pueda recuperarlos como elementos de aprendizaje para él y como punto de partida para su planeación. Así mismo, debe valorar la función de los contenidos en relación a sus finalidades en el aprendizaje del estudiante y la forma en que ha de interpretarlos como medios de planeación didáctica. El papel del contenido entonces hallará relevancia, ya que es reinterpretado y resignificado didácticamente. En este sentido, debe prever que las ideas que presente el - con relación a la ciencia y el aprendizaje - deben ubicar una corriente cognitiva constructivista - humanista.

El docente tiene que estar en condiciones permanentes de adaptar y aceptar las limitantes y los términos en que está trabajando, cuya finalidad estriba en elaborar una comprensión apropiada a las metas que fije como pertinentes dentro del contexto general y que se enmarquen en los objetivos específicos de sus programas.

Se consideran características de identidad de un docente de la Carrera de Enfermería las siguientes: Respeto a la Autonomía y compromiso con los principios, fines y objetivos de la Universidad y la Carrera de Enfermería. Capacidad de transmitir conocimientos y valores a los estudiantes a través de una comunicación efectiva. Formación sólida para asumir sus funciones de docente-investigador.

Capacidad para implementar estrategias que, reconociendo la diversidad, organicen una propuesta pedagógica accesible al estudiante. Capacidad para el trabajo en equipos interdisciplinarios y en forma autónoma. Formación profesional que revele un pensamiento flexible y crítico en función de los cambios que se operan en la realidad. Conocimiento pedagógico para comprender e intervenir adecuadamente en los procesos de enseñanza y de aprendizaje en el nivel superior usando eficiente y creativamente los diversos recursos tecnológicos y medios de enseñanza. Capacidad para comprometerse y contribuir en la solución de los problemas espacio-temporales en que se encuentra inserto. Capacidad para implementar acciones que contribuyan a su formación continua. Habilidades de líder y motivador al logro y para establecer relaciones interpersonales maduras basadas en la tolerancia.

1.2.4. Perfil del estudiante El postulante a la carrera de enfermería debe reunir las siguientes características: Buena salud física y mental. Dominio emocional. Capacidad de comprensión y observación. Vocación de servicio. Responsabilidad, orden y disciplina. Facilidad para establecer buenas relaciones personales. Actitud para la investigación. Capacidad de liderazgo y toma de decisiones.

1.2.5. Perfil del egresado Contará con una formación científico-técnica que le permita desarrollar capacidades y competencias que abarquen los siguientes aspectos de su formación: Conocimiento y compresión de la dimensión biológica, psicológica y social de la enfermedad, conocimiento y comprensión de la situación socio-económica-cultural del paciente para 20

enfrentar la enfermedad, compromiso ético que incluye la relación con el paciente, la familia y su entorno.

En esta línea el perfil de los titulados en Enfermería de la U.A.G.R.M., tiene tendencia a ser generalista lo que le permitirá: Gestionar en el ámbito general de la profesión, los cuidados integrales de enfermería, al individuo, familia y comunidad en relación con las acciones de prevención de la enfermedad, promoción, fomento y restauración de la salud, a través del ciclo vital humano, en todas las situaciones e instituciones de salud y socio sanitarias y otros contextos comunitarios. Aplicar y conducir el proceso de atención de enfermería, que realiza el equipo de enfermería con sólidos conocimientos científicos, humanistas y técnicos, basados en modelos de enfermería, con énfasis en el auto cuidado; con estabilidad emocional que le permita ejercer objetivamente su labor, tanto en el Sector Público como en el Sector Privado, en los Centros de Salud y en los diferentes niveles de complejidad hospitalaria. Conducir técnica y administrativamente los servicios de Enfermería en los diferentes niveles orgánicos del sistema de salud ocupando los respectivos cargos estructurales, realizando consultoría, auditoria, asesoría, consejería y emitiendo opinión técnica especializada de manera individual o a través de comités técnicos para la provisión de recursos humanos, materiales, equipos biomédicos y servicios hospitalarios dentro de su competencia. Asumir la responsabilidad de la enseñanza, ejerciendo la dirección y jefatura de los programas de formación y capacitación del personal de Enfermería, en todos los niveles de formación y participar en la enseñanza de acciones de salud dirigidas a la población. Utilizar la metodología y evidencias científicas en el campo de enfermería y de atención de salud para promover tanto el mejoramiento de las tecnologías de atención de enfermería, mejorar la práctica de la disciplina y tener un enfoque epidemiológico hacia la problemática de salud del país, demostrando una actitud 21

reflexiva, crítica y científica en el ejercicio de su profesión en los diferentes campos laborales. Ejercer la profesión integrándose al trabajo en equipo, ejerciendo liderazgo personal, profesional y social, basado en los principios éticos y legales, propios de la enfermería, así como de los valore esenciales de la cultura boliviana comprometiendo la vocación de servicio que ello implica Optar a diferentes alternativas de especialización clínica de post título y/o programas de magíster o doctorado en el área de su elección.

1.2.6. Programa Analítico de la Materia Fundamentos de Enfermería OBJETIVO GENERAL: Desarrollar conocimientos teóricos y prácticos, basados en principios científicos, para la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería, en la satisfacción de las necesidades básicas del cliente con problemas de salud.

OBJETIVOS EDUCATIVOS: o Valorar la Historia, naturaleza y funciones de la Enfermería profesional y aceptar la responsabilidad que exige. o Reconocer a toda persona como un ser bio-psico-social y espiritual. o Ejerce la profesión dentro de un marco de valores éticos, morales y cristianos.

OBJETIVOS INSTRUCTIVOS: o Identifica el rol de la enfermera dentro del sistema de salud o Identifica los niveles de Enfermería o Identifica las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales del individuo. o Diferencia entre lo normal y anormal del individuo sano o Define el Proceso de Enfermería como el método científico aplicado a la Enfermería. o Identifica las cinco etapas del Proceso de Atención de Enfermería o Formula un Diagnostico de Enfermería. 22

o Desarrolla un plan de cuidados basados en el Diagnostico de Enfermería o Formula Objetivos, aplicando técnicas o Ejecuta un Plan de Cuidados de Enfermería o Define Principios Científicos que fundamentan Técnicas y Procedimientos Básicos de Enfermería. o Demuestra Habilidades y destrezas en la ejecución de Procedimientos Básicas parar el Cuidado de Enfermería.

COMPETENCIA DE LA ASIGNATURA. 1.- Aplica el Proceso de Enfermería basado en Teorías y Modelos de Enfermería en la atención integral que se otorga al individuo, familia y comunidad a través del ciclo vital, en los diferentes niveles de atención de salud en el área clínica.

UNIDAD I. 1.-PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA COMPETENCIA. Elabora y ejecuta el Proceso de Atención de Enfermería con la finalidad de brindar atención integral al cliente hospitalizado en los diferentes niveles de atención, tomando en cuenta sus necesidades humanas básicas según Maslow y Kalish. 1.1.- BASE CIENTIFICA DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERIA 1.1.1.- Proceso de Atención en Enfermería (PAE). Reciclaje CRITERIOS DE VERIFICACIÓN:  Define el PAE de acuerdo a tres indicadores según Iyer.  Define, analiza y describe en secuencia las fases del PAE.  Identifica los problemas del cliente tomando en cuenta su condición física, sicológica, social y espiritual.  Realiza diagnósticos de Enfermería, tomando en cuenta la fase diagnóstica.  Prioriza los diagnósticos de Enfermería.  Establece objetivos, en base a los diagnósticos de Enfermería.  Realiza el PAE tomando en cuenta los tres patrones funcionales de la salud de Gordón, que estén más afectados. 23

 Ejecuta el PAE en su práctica clínica.  Realiza y registra las intervenciones de enfermería, aplicando el sistema DIR-SOPIE.  Evalúa las intervenciones de Enfermería, verificando en que medida se han logrado los objetivos planteados. SABERES ESENCIALES: HACER:  Hace entrevistas aplicando los pasos.  Realiza las cuatro técnicas de examen físico de cabeza a pies.  Realiza correctamente la historia de Enfermería, aplicando la guía.  Identifica alteraciones a través de los datos de laboratorio.  Realiza el Proceso de Atención de Enfermería, cumpliendo con todos los pasos de las cinco etapas.

EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro  Brinda atención integral al cliente  Busca oportunidades de aprendizaje  Defiende los derechos del cliente y familia.  Emite criterios en forma oportuna y eficaz  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje  Demuestra organización en la práctica  Actúa con seguridad y eficiencia

UNIDAD II. 2.- PREVECION Y CONTROL DE INFECCIONES COMPETENCIA Define, analiza e identifica las fuentes comunes de infección

y los modos de

transmisión de las infecciones intrahospitalarias, aplica métodos y técnicas para su prevención y control; tomando en cuenta normas de bioseguridad. y aplicación del Proceso de Atención de Enfermería 24

2.1.- Base del conocimiento científico 2.1.1.- Antisepsia, desinfección y esterilización 2.1.2.- Selección de antisépticos 2.1.3.- Tipos de ingredientes de los antisépticos 2.2.-Base de conocimiento de enfermería 2.2.1.- Directrices para el uso de desinfectante de instrumental 2.2.2.- Métodos de esterilización 2.2.3.- Monitorización de esterilización 2.2.4.- Normas de control Biológicos 2.2.5.- Etapas del proceso de esterilización 2.3.- Selección de métodos de desinfección o esterilización según SPAULDING CRITERIOS DE VERIFICACIÓN: •

Define términos relacionados con el ciclo de infección, asepsia, limpieza, desinfección, antisepsia y esterilización.

•

Maneja adecuadamente el uso de antisépticos y desinfectantes comunes, según sus propiedades.

•

Aplica técnicas de precauciones por infección: Técnica de barrera y barrera inversa.

•

Aplica técnicas de control de infecciones según el tipo de aislamiento.

•

Describe, analiza y aplica técnicas de descontaminación de los instrumentos clínicos o quirúrgicos.

•

Selecciona los métodos de esterilización o (DAN) según SPAULDING.

•

Aplica métodos y técnicas de precauciones universales en el manejo de sangre y fluidos corporales

SABERES ESENCIALES: HACER: •

Aplicación de métodos y técnicas en los diferentes tipos de aislamientos.

•

Manejo de residuos sólidos

•

Manejo de material contaminado

•

Uso y eliminación de objetos corto punzante

•

Descontaminación de objetos corto punzante. 25

•

Manejo y equipamiento del carro de curación

•

Manejo de pinza auxiliar

•

Manejo de material estéril.

EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO: •

Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico.

•

Brinda atención integral al cliente

•

Busca oportunidades de aprendizaje

•

Defiende los derechos del cliente y familia.

•

Emite criterios en forma oportuna y eficaz

•

Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje

•

Demuestra organización en la práctica

•

Actúa con seguridad y eficiencia

UNIDAD III. COMPETENCIA Define, analiza, describe la fisiología del dolor, y aplica intervenciones específicas de Enfermería farmacológicas y no farmacológicas para aliviarlo. 3.- BIENESTAR Y DOLOR 3.1.- Base del conocimiento científico 3.1.1.- Definición 3.1.2.- Categorías del dolor 3.1.3.- Mecánicos neurológicos del dolor 3.1.4.- Valoración de la percepción del dolor 3.1.5.- Factores que influyen en la respuesta del dolor 3.1.6.- Estrategias para el tratamiento del dolor 3.1.7.- Intervenciones farmacológicas. 3.1.8.- Intervenciones no farmacológicas 3.1.9.- Métodos neuroquirurgicos en el manejo del dolor 3.2.- Aplicación del PAE. CRITERIOS DE VERIFICACIÓN  Describe la fisiología y tipos de dolor 26

 Explica las causas comunes del dolor  Define y aplica los términos y principios relativos al dolor  Diferencia los datos objetivos y subjetivos del dolor  Explica intervenciones específicas de Enfermería para aliviar el dolor SABERES ESENCIALES: HACER  Explica las causas comunes de dolor.  Valora e identifica signos y síntomas del dolor  Aplica la escala del 0al 10, en la valoración de la intensidad del dolor.  Describe los datos objetivos y subjetivos del dolor  Realiza intervenciones no farmacológicas y farmacológicas para aliviar el dolor. EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza – aprendizaje  Actúa en forma rápida, con seguridad y eficiencia  Emite criterios en forma oportuna y eficaz  Demuestra organización en la práctica  Brinda atención integral al cliente

UNIDAD IV. COMPETENCIA Define, analiza y describe los conceptos relacionados con vías de administración de medicamentos, y aplica técnicas de administración de medicamentos por vías no parenterales y parenterales; tomando en cuenta normas estándares de bioseguridad y aplicación del PAE. 4.- ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS 4.1.- Base del conocimiento científico 4.1.1.- Conceptos farmacológicos 4.1.2.- Legislación y estándares de medicación 4.1.3.- Farmacocinética como base de las acciones de la medicación 4.1.4.- Absorción 27

4.1.5.- Distribución 4.1.6.- Metabolismo y excreción 4.2.- Tipos de acción del medicamento 4.2.1.- Efectos terapéuticos 4.2.2.- Efectos secundarios 4.2.3.- Efectos Adversos. 4.2.4.- Efectos Tóxicos 4.2.5.- Reacciones idiosincrasias 4.2.6.- Reacciones alérgicas 4.2.7.- Interacciones medicamentosas. 4.2.8.- Respuestas a las dosis del medicamento. 4.3.- Vías de administración 4.3.1.- Vías Orales 4.3.2.- Vías parenterales 4.3.3.- Administración tópica 4.3.4.- Vía Inhalatoria. 4.4.- Sistemas de medicadas de la medicación 4.4.1.- Sistema métrico 4.4.2.- medidas domesticas 4.4.3.- Soluciones 4.5.- Cálculos clínicos 4.5.1- Conversiones dentro de un sistema 4.5.2.- Conversiones entre sistemas. 4.5.3.- Cálculos de dosis 4.5.4.- Dosis pediátricas. 4.6.- Administración de medicamentos 4.6.1.- Función de prescripto 4.6.2.- Función de enfermería 4.7.- Pensamiento crítico en la administración de medicamento. 4.7.1.- Conocimiento 4.7.2.- Experiencia 28

4.7.3.- Actitudes 4.7.4.- Estándares 4.8.- Aplicación del PAE. PRACTICAS EN EL LABORATORIO Y HOSPITAL 4.9.- Administración oral. 4.10.- Aplicación de medicamentos por instilación. 4.1.1.- Instilación nasal 4.1.2.- Instilación ocular 4.1.3.- Instilación óptica 4.1.4.- Instilación rectal 4.11.- Administración de medicamentos de medicamentos por inhalación 4.12.- Administración de medicamentosa por irrigación 4.13.- Administración parenteral de medicamentos 4.13.1.- Equipo 4.13.2.- Preparación de una inyección a partir de una ampolla 4.13.3.- Preparación de una inyección a partir de un vial 4.13.4.- Mezclar de medicamentos 4.13.5.- Preparación de insulina 4.13.6.- Administración de inyección 4.13.7.-Administración intravenosa PRACTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Medicación vio oral  Aplicaciones cutáneas  Instilación nasal.  Instilación ocular.  Instilación óptica  Supositorio vaginal  Supositorios réctales  Administración de medicación por SNG y Yeyunostomia  Medicación por inhalación (nebulizacion).  Medicación por vía intradérmica 29

 Medicación por vía subcutánea  Medicación por vía intramuscular  Medicación por vía intravenosa.  Colocación de venoclisis con aguja mariposa.  Colocación de venoclisis con granula  Control de goteo con gotas y microgotas.  Control de transfusión sanguínea  Calculo de gotas  Calculo en microgotas  Calculo de volumen  Calculo de horas  Calculo conversión de sueros

CRITERIOS DE VERIFICACIÓN -

Identifica diferentes tipos de indicaciones médicas y partes de la que consta una indicación

Reconoce y utiliza precauciones de seguridad en la preparación y administración de medicamentos

Compara ventajas y desventajas de las diferentes vías de administración de fármacos.

Analiza los factores que influyen sobre la acción- del medicamento

Analiza los factores a incluir en la valoración de las necesidades del cliente y su respuesta a un tratamiento medicamentoso.

Realiza los diferentes procedimientos de administración de medicamentos con las reglas, normas y responsabilidad.

SABERES ESENCIALES HACER  Realiza cálculos de conversión y dosis de medicamentos.  Administra medicamentos por vías parenterales y no parenterales.  Realiza cálculos de perfusión.  Administra tratamiento intravenoso. 30

 Coloca venoclisis con bránula.  Realiza cambios de soluciones intravenosas y de conexiones de infusión  Realiza cambios de un vendaje intravenoso periférico y cuidados de dispositivos de acceso vascular.  Retira una vía intravenosa periférica.  Aplica métodos y técnicas estándares y específicas de bioseguridad en la administración de medicamentos. EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Busca oportunidades de práctica en administración de medicamentos y perfusión  Emite criterios en forma oportuna y eficaz  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza – aprendizaje relacionados con su tratamiento.  Actúa con seguridad y eficiencia  Brinda atención integral al cliente  Demuestra organización en la práctica clínica.

UNIDA V 5.- OXIGENACION COMPETENCIA Define, analiza y describe los conceptos relacionados con necesidades de oxígeno, y aplica métodos y técnicas en la realización de procedimientos específicos de oxigenoterapia; tomando en cuenta normas estándares de bio seguridad y aplicación del PAE. 5.1- Base del conocimiento científico 5.1.1.- Fisiología cardiovascular 5.1.2.- Fisiología respiratoria 5.1.3.- Factores que afectan la oxigenación 5.1.4.-Alteraciones en la función cardiaca 5.1.5.- Alteraciones en la función respiratoria 5.2.- Base del conocimiento de Enfermería 31

5.2.1.- Factores de desarrollo 5.2.2.- Factores de estilo de vida 5.2.3.- Factores ambientales 5.2.4.- Estrés/ ansiedad. 5.3- Aplicación del PAE. PRACTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Oxigenación por mascarilla y bigotera,  Oxigenación por traqueotomía  Oxigenación con bolsa de re inhalación  Nebulización  Fisioterapia respiratoria  Aspiración Oro faríngea  Aspiración y cuidados de tubo endotraqueal (TET)  Aspiración y cuidados de Traqueotomía.  Inflado del manguito del tubo endotraqueal y de traqueostomia

CRITERIOS DE VERIFICACIÓN  Identifica los procesos fisiológicos implicados en la ventilación, perfusión e intercambio de gases respiratorios.  Identifica los procesos fisiológicos del gasto cardiaco el flujo sanguíneo miocárdico y la circulación arterial coronaria.  Describe los factores condicionantes y los problemas más comunes que intervienen en la oxigenación.  Realiza procedimientos que ayudan en la ventilación. SABERES ESENCIALES: HACER  Realiza aspiración por TET y traqueotomía  Realiza oxigenoterapia por mascarilla, bigotera, TET y traqueotomía.  Realiza nebulización con diferentes tipos de equipos.  Ejecuta aspiración oro faríngea, por TET y traqueotomía.  Realiza cuidados del tubo endotraqueal (T.E.T) y traqueotomía. 32

 Realiza fisioterapia respiratoria (percusión, vibración, presión torácica y drenaje postural). EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO  Proporciona al cliente un ambiente seguro, limpio, ordenado y terapéutico  Brinda apoyo emocional al cliente y familia  Prioriza la atención según necesidades  Busca oportunidades de aprendizaje relacionadas con las necesidades de  oxígeno.  Emite criterios en forma oportuna y eficaz, cuando es necesaria su opinión.  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza – aprendizaje, priorizando  las necesidades de oxígeno.  Actúa con seguridad y eficiencia  Demuestra organización en la práctica  Hace partícipe a la familia en la atención del cliente

UNIDAD VI. COMPETENCIA Define, analiza y describe conceptos y terminología relacionados con necesidades de líquidos y electrolitos, identifica factores de desequilibrio, y aplica métodos y técnicas en la reposición de líquidos y electrolitos; tomando en cuenta normas estándares y el PAE. 6.- EQUILIBRIO DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS 6.1.- Base del conocimiento científico 6.1.1.- Distribución de los líquidos corporales. 6.1.2.- Composición de los líquidos corporales. 6.1.3.- Movimiento de los líquidos corporales. 6.1.4.- Regulación de electrolitos. 6.2.- Base del conocimiento de enfermería. 6.2.1.- Factores que afectan el equilibrio de líquidos y electrolitos 6.2.2.- Necesidades de líquidos y electrolitos 6.2.3.- Problemas comunes 33

6.3.- Paliación del PAE. PRACTICAS EN EL LABORATORIO Y HOSPITAL  Realizar balance hídrico CRITERIOS DE VERIFICACIÓN -

Define conceptos y glosario relacionados con líquidos y electrolitos.

Explica la distribución y composición de líquidos y electrolitos elementales.

Identifica factores que afectan el equilibrio de líquidos y electrolitos.

Identifica alteraciones relacionadas con necesidades de líquidos y electrolitos.

Describe las alteraciones comunes del equilibrio ácido – base.

Realiza el balance hídrico de 6,12 y 24horas.

Ejecuta procedimientos de reposición de líquidos y electrolitos.

EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO: -

Proporciona al cliente un ambiente seguro

Proporciona al cliente un ambiente terapéutico

Brinda atención integral al cliente

Busca oportunidades de aprendizaje

Defiende los derechos del cliente y familia.

Emite criterios en forma oportuna y eficaz

Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje

Demuestra organización en la práctica

Actúa con seguridad y eficiencia

UNIDAD VII. COMPETENCIA Define los conceptos relacionados con necesidades de nutrición, realiza alimentación del cliente por vía oral, naso gástrica, enteral y parenteral; tomando en cuenta métodos y técnicas estándares y aplicación del PAE. 7- NUTRICION. 7.1.- Bases del conocimiento científico 7.1.1.- Unidades Bioquímicas de la nutrición 7.1.2.- Anatomia y fisiologia del sistema digestivo 34

7.2.- Base del conocimiento de enfermería. 7.2.1.- Nutrición durante el crecimiento y desarrollo humano 7.2.2.- Factores que interviene en el estado nutricional 7.2.3.- Problemas comunes de la nutrición. 7.3.- Aplicación del PAE PRACTICAS EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Colocación de sondas naso gástrica.  Alimentación por sondas naso gástricas  Colocación de sonda enteral  Alimentación por gastroclisis.  Alimentación por sondas de gastronomía.  Alimentación por sondas de yeyunostomia.  Retiro de sonda naso gástrica y de sonda enteral  Tipos de lavado gástrico. CRITERIOS DE VERIFICACIÓN  Valora la capacidad de deglución del cliente  Demuestra la forma correcta de alimentar a un cliente con incapacidad para Auto alimentarse.  Evalúa la tolerancia del cliente a la alimentación oral  Identifica a los clientes con riesgo de aspiración relacionados con disfagia.  Valora al cliente que está recibiendo alimentación enteral por sonda.  Demuestra capacidad para colocar la sonda enteral  Aplica la técnica para la administración de la alimentación enteral continua.  Evalúa la tolerancia del cliente a la nutrición enteral.  Identifica a los clientes que son candidatos para la nutrición parenteral  Proporciona cuidados adecuados al cliente que recibe cualquier tipo de apoyo nutricional  Realiza la técnica adecuada para el cambio de vendaje en una vía central.  Define los conceptos relacionados con necesidades de nutrición oral,  enteral y parenteral. 35

SABERES ESENCIALES HACER  Coloca la sonda naso gástrica y la enteral  Administra alimentación por sondas naso gástrica y enteral, de gastrostomía y yeyunostomia  Retira la sonda naso gástrica y enteral.  Realiza lavado gástrico.  Realiza cuidados de la vía venosa central para nutrición parenteral. EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Brinda atención integral al cliente.  Busca oportunidades de aprendizaje  Defiende los derechos del cliente y familia.  Emite criterios en forma oportuna y eficaz  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje  Demuestra organización en la práctica  Actúa con seguridad y eficiencia

UNIDAD VIII. COMPETENCIA Define, analiza y describe conceptos y terminología relacionados con necesidades de eliminación urinaria, identifica factores de pre disponentes, y aplica métodos y técnicas en la ejecución de procedimientos específicos; tomando en cuenta normas estándares y el PAE. 8.- ELIMINACION URINARIA. 8.1.- Base del conocimiento científico 8.1.1.- Anatomía y fisiología del sistema urinario 8.2.-Base del conocimiento de enfermería 8.2.1.- Factores que intervienen. 8.2.2.- Problemas comunes 8.2.3.- Control de infección e higiene. 36

8.3.- Aplicación en el PAE PRACTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Colocación y retiro del orinal.  Colocación de sonda nelatón  Colocación de sonda vesical (foley) en la mujer y varón.  Lavado de sonda vesical  Colocación de colector urinario  Irrigación vesical continua e intermitente  Recolección de muestra de orina  Recolección de muestra de 24 horas  Recolección de muestra de media micción  Recolección de muestra de sondeo CRITERIOS DE VERIFICACION  Describe la anatomía y fisiología de las vías urinarias.  Identifica factores que influyen en la función urinaria en las personas  Describe las características de la orina normal y anómala  Identifica los problemas comunes de la eliminación urinaria en las personas  Valora el estado de la eliminación urinaria de una persona  Describe las pruebas diagnósticas habituales del sistema urinario  Identifica los diagnósticos de enfermería, para clientes con alteraciones de la eliminación urinaria.  Aplica los principios pertinentes al planear y realizar intervenciones de enfermería  Evalúa la eficacia de las intervenciones de enfermería.  Realiza procedimientos comunes en pacientes que así lo requieran SABERES ESENCIALES HACER  Coloca y retira el orinal.  Coloca sonda nelaton.  Coloca sonda vesical (Foley) en mujer y varón.  Realiza lavado de sonda vesical. 37

 Coloca uripen urinario.  Realiza irrigación vesical continua e intermitente.  Recolecta muestra de orina.  Recolección de muestra de 24 horas.  Recolección de muestra por sondeo. EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Brinda atención integral al cliente.  Busca oportunidades de aprendizaje  Defiende los derechos del cliente y familia.  Emite criterios en forma oportuna y eficaz  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje  Demuestra organización en la práctica  Actúa con seguridad y eficiencia

UNIDAD IX. COMPETENCIA Define, analiza y describe conceptos y terminología relacionados con necesidades de eliminación intestinal, identifica factores de pre disponentes, y aplica métodos y técnicas en la ejecución de procedimientos específicos; tomando en cuenta normas estándares y el PAE. 9.- ELIMINACION INSTESTINAL 9.1.- Base del conocimiento científico. 9.1.1.-Eliminación intestinal normal. 9.1.2.- Variación de la función intestinal. 9.2.- Base del conocimiento de enfermería 9.2.1.- Factores que afectan la eliminación intestinal 9.2.2.- Problema frecuente de la eliminación intestinal 9.2.3.- Derivación intestinal 9.3.- Aplicación del PAE 38

PRACTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Colocación y retiro de chata  Colocación de sonda rectal  Desopilación manual en impactación fecal  Enema evacuante  Enema de retención  Enema Murphy CRITERIOS DE VERIFICACION  Explica la anatomía y fisiología de la eliminación intestinal.  Describe la función normal de la eliminación anormal  Comenta las variaciones de la función intestinal  Analiza los factores que intervienen en el proceso de eliminación  Identifica los problemas comunes de la función intestinal  Aplica los principios en la planeación y ejecución de las intervenciones de enfermería  Evalúa la eficacia de las intervenciones de enfermería  Realiza procedimientos que ayudan al paciente a mejorar el estado de eliminación intestinal SABERES ESENCIALES: HACER  Coloca y retira la chata.  Coloca la sonda rectal.  Desopilación manual en impactación fecal.  Enema evacuante.  Enema de retención.  Enema Murphy..  Respeta opiniones de otros.  Realiza trabajo en equipo, demostrando espíritu colaborativo.

EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Brinda atención integral al cliente.  Busca oportunidades de aprendizaje  Defiende los derechos del cliente y familia.  Emite criterios en forma oportuna y eficaz  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje  Demuestra organización en la práctica  Actúa con seguridad y eficiencia

UNIDAD X. COMPETENCIA Define, analiza y describe conceptos y terminología relacionados con prevención control y rehabilitación de heridas, identifica factores que predisponen a la infección, y aplica métodos y técnicas específicos; tomando en cuenta normas estándares

y el PAE.

10.- INTEGRIDAD DE LA PIEL Y CUIDADO DE LA HERIDA 10.1.- Base del conocimiento científico. 10.1.1.-Tegumento normal 10.1.2.- Ulcera por presión 10.1.3.- Clasificación de las ulceras por presión según escala o color. 10.1.4.- Clasificación de las heridas 10.1.5.- Precaución para la herida y piel. 10.1.6.- Curaciones planas y medianas. 10.2.- Base del conocimiento de enfermería 11.2.1.- Predicción y prevención de las ulceras por presión 11.2.2.- Factores que influyen en la formación de las ulceras por presión y cicatrización de heridas 11.2.3.- Impacto psicosocial de las heridas 10.3.- Aplicación del PAE PRACTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Prevención de ulceras por presión (masaje, tapoteo). 40

 Aplicación de rodetes  Uso de colchón de agua  Tipos de curaciones

CRITERIOS DE VERIFICACIÓN  Explica los riegos y factores que contribuyen a la formación de ulceras por presión.  Explica los procesos normales de cicatrización de heridas.  Explica los factores que alteran o favorecen a la cicatrización de heridas.  Elabora un plan de cuidados enfermeros para un cliente con su integridad cutánea alterada.  Realiza procedimientos enfermeros en la prevención, control y rehabilitación del estado de la piel SABERES ESENCIALES HACER  Previene las ulceras por presión a través de cambios posturales  Aplica rodetes en zonas de presión  Uso de colchón de agua.  Realiza curaciones simples y complejas.  Orienta al cliente y familia, sobre prevención de heridas.  Realiza trabajo en equipo, demostrando espíritu colaborativo. EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Brinda atención integral al cliente.  Busca oportunidades de aprendizaje  Defiende los derechos del cliente y familia.  Emite criterios en forma oportuna y eficaz  Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje  Demuestra organización en la práctica  Actúa con seguridad y eficiencia 41

UNIDAD XI. COMPETENCIA Aplica el proceso de atención de enfermería en las fases pre y post operatorias. Define, analiza y describe conceptos y terminología relacionados con las fases pre y postoperatorias, identifica factores que predisponen a la infección de heridas, y aplica el PAE en la planificación de los cuidados del cliente, y métodos y técnicas en la realización de procedimientos específicos, tomando en cuenta normas estándares y de bioseguridad 11.- CLIENTE QUIRURGICO 11.1- Historia de enfermería quirúrgica 11.1.- Cirugía ambulatoria 11.2.- Base del conocimiento científico. 11.2.1.- Clasificación de cirugía. 11.2.2.- Factores de riesgo 11.3.- Base del conocimiento de enfermería 11.4.- Aplicación del PAE 11.5.- Traslado al quirófano, fase qururgico intraoperatorio 11.5.1.- Área Preoperatorio 11.6.- Fase quirúrgica pos operatoria 11.6.1- Recuperación, pos operatoria inmediata y mediata 11.6.2.- Recuperación en cirugía ambulatoria 11.6.3.- Convalecencia postoperatoria 11.7.- Aplicación del PAE PRACTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Preparación del cliente parar intervención quirúrgica.  Valoración del cliente para intervención quirúrgica  Manejo de hoja de autorización para cirugía  Rasurado de la zona quirúrgica.  Como recibir al cliente que retorna del quirófano  Colocación del apósito seco  Colocación de apósito de presión y absorción 42

 Colocación de venda elástica  Colocación de Faja abdominal, en T, y torácica  Compresa caliente en herida abierta  Colocación de manta e hipertermia

CRITERIOS DE VERIFICACIÓN  Explica cómo afecta la cirugía en las necesidades básicas de un individuo  Reconoce los problemas comunes que puede presentar un paciente quirúrgico  Identifica los factores de riesgo que puede presentar un cliente quirúrgico  Describe el fundamento de las intervenciones enfermeras diseñadas para prevenir las complicaciones postoperatorias.  Realiza procedimientos que coadyuvan en el manejo de un paciente quirúrgico. SABERES ESENCIALES HACER  Preparación del cliente para intervención quirúrgica.  Valoración del cliente para intervención quirúrgica.  Manejo de la hoja de autorización para cirugía.  Rasurado de la zonal quirúrgica.  Como recibir al cliente que retorna del quirófano  Colocación del apósito seco.  Colocación de venda elástica.  Colocación de faja abdominal, en T, y torácica  Tipos de vendajes.  Respeta opiniones de otros.  Realiza trabajo en equipo, demostrando espíritu colaborativo. EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Brinda atención integral al cliente.  Busca oportunidades de aprendizaje  Defiende los derechos del cliente y familia.  Emite criterios en forma oportuna y eficaz 43

 Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje  Demuestra organización en la práctica  Actúa con seguridad y eficiencia UNIDAD XII. COMPETENCIA Define, analiza y describe conceptos y terminología relacionados con enfermedades terminales y aplica el PAE en la planificación de los cuidados del cliente y familia. 12.- ENFERMEDADES TERMINALES 12.1.- Base del conocimiento científico. 12.1.1.- Introducción 12.1.2.- Etapas de agonía. 12.1.3.- Declaración de los derechos de las personas moribundas 12.1.4.- Necesidades espirituales 12.1.5.- Necesidades físicas PRACTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Cuidados post mortem CRITERIOS DE VERIFICACIÓN  Menciona y describe las cinco fases de la agonía  Aplica el método científico de enfermería para cada fase que experimenta el paciente  Evalúa las necesidades físicas del paciente en fase terminal  Identifica los componentes del cuidado después de la muerte  Realiza procedimientos que apoyan a una muerte digna. SABERES ESENCIALES HACER -

Cuidados post mortum.

EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO: -

Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico

Brinda atención integral al cliente.

Busca oportunidades de aprendizaje

Defiende los derechos del cliente y familia. 44

Emite criterios en forma oportuna y eficaz

Brinda al cliente oportunidades de enseñanza - aprendizaje

Demuestra organización en la práctica

Actúa con seguridad y eficiencia

UNIDAD XIII. 13.- ACCIDENTES Y SOCORRISMO 13.1.- Medidas de seguridad en el hogar. 13.1.1.-Que hacer en caso de accidente 13.1.2.- Técnicas básicas de reanimación respiratoria 13.1.3.- La reanimación cardiovascular 13.1.4.- Como colocar a un accidentado mientras se espera ayuda 13.1.5.- Como trasladar a un accidentado

PRACTICA EN LABORATORIO CON DEMOSTRACION  El auxilio a una persona inconsciente  Epilepsia y crisis convulsivas  Heridas sangrantes importantes  Heridas sangrantes pequeñas.  Hemorragias nasales.  Mordeduras de serpientes.  Picaduras de insectos.  Lesiones oculares  Cuerpos extraños en la vía respiratoria  Intoxicaciones  Dolor dental Lesiones deportivas  Problemas durante los viajes  Intoxicación etílica  Intento de suicidio o autolecion  La maniobra de Heimlich 45

1.2.7. Sistema de Evaluación Teórico-Práctico Actual de Fundamentos de Enfermería  TEORÍA: PONDERADO EN 40 PUNTOS o Exámenes parciales (3 parcial = 15 cada parcial)….45 puntos ponderados o Presentación de trabajos por unidades……………..15 puntos ponderados o Exposición con presentación de trabajos………..…10 puntos ponderados o Examen Final………………………………………25 puntos ponderados o Asistencia………………………………………….. 5 puntos ponderados TOTAL NOTA TEORICA………….……………….100 puntos ponderados  PRÁCTICA: PONDERADO EN 60 PUNTOS o Examen teórico practico inicial y final …………………………...10 puntos o Evaluación de habilidades y destrezas en laboratorio..…………...10 puntos (Record en base a lista de cotejo=10p.) o Evaluación de habilidades y destrezas en práctica clínica……..…20 puntos o

Record en base a la práctica clínica……………………….……. 10 puntos

Defensa de PAE personal………………………………………. 20 puntos

o Presentación de PAE de prácticas ……………………………….30 puntos (Plan de cuidados e informe de Enfermería ..…..…20 p) (Educación continua en práctica clínica ………..… 5 p) (Asistencia y Aspectos personales ……. . …….. 5p) TOTAL NOTA PRACTICA

…………….……………. 100 puntos

1.3.

MARCO TEÓRICO

Revisadas las características del paradigma neopositivista o racional tecnológico, las equivalentes del hermenéutico y las correspondientes del paradigma sociocrítico, el paradigma que mejor se adecua a las necesidades de esta investigación es el denominado sociocrítico, participativo o político, dado que en el mismo el educador tiene un rol de agente de cambio socioeducativo y el educando es considerado como un ciudadano que ha de cooperar de forma activa en la configuración de su aprendizaje mediante su participación activa y comprometida. Este paradigma desarrollado por Habermas y adaptado al contexto educativo por diversos autores mantiene como unos de sus postulados esenciales transformar la reflexión crítica y la comunicación en instrumentos de cambio socioeducativo (Habermas, 1991). En este paradigma se estima como de vital importancia la comunicación entre docentes y estudiantes en un marco de reflexión crítica con la finalidad de optimizar el contexto global educativo. Cuadro # 2

CONCEPTO Es

acto

Contexto Global Educativo TEXTOS DE AUTOR CONTEXTO REFERENCIA didáctico- Dr. Pere La enseñanza, De la recepción

comunicativo concepciones

- Marqués sobre

la Graells, 2013.

buenas prácticas y pasiva motivación

información

enseñanza - diseño de

construcción

del

intervenciones educativas

conocimiento;

- repertorio de actividades

mayoría

de enseñanza/aprendizaje,

conocimientos

que involucra las buenas

tradicionales

prácticas

pueden

los

docentes

de otra forma, a

potencialidad educativa -

través de la práctica

indicadores

adquirirse

factores que facilitan su realización – metodología. Fuente: Pere Marqués 47

1.3.1. La Postura de la Investigadora El presente trabajo de investigación se sustenta en este autor porque describen en forma detallada el contenido al cual se hace referencia en esta investigación.

Durante el proceso de enseñanza aprendizaje el trabajo o finalidad del docente está enfocado en logro de competencias en el estudiante para que pueda desenvolverse y aplicar en sus prácticas y ser un profesional competente.

El autor Marquès Graells P. (2013:89) El estudiante que debe aprender no debe comportarse como un espectador, debe estar activo y esforzarse, hacer y experimentar, reflexionar y equivocarse, aprender DE otros y CON otros.

De la recepción pasiva de información a la construcción del conocimiento; la mayoría de los conocimientos tradicionales pueden adquirirse de otra forma, a través de la práctica; primero la práctica, después la teoría. Cuando se le hace ver al estudiante la conexión de los contenidos con la realidad y la utilidad de aprender, ya no se preocupa solamente de aprobar. El estudiante aprende cuando él quiere, no cuando lo decide el maestro Existen 4 formulas (Pere Marquès): 1. INFORMACIÓN + PROCESO (comunicación, actividades interacción) = APRENDIZAJE. 2. PODER (tener capacidad y medios) + SABER (experiencia, orientaciones) + QUERER = PARA APRENDER / PARA RENOVAR ENSEÑANZA. 3. INFORMACIÓN

(fuentes,

síntesis,

ejemplos)

GUÍA

(orientación,

asesoramiento) + MOTIVACIÓN = ENSEÑANZA. 4. RECURSOS (hard, soft, contenidos) + FORMACIÓN (didáctica, de la asignatura, técnica) + ACTITUD (necesidad, utilidad, ajuste dedicación) = PARA RENOVAR ENSEÑANZA.

1.3.2. El Acto Didáctico-Comunicativo El acto didáctico define la actuación del profesor para facilitar los aprendizajes de los estudiantes. Su naturaleza es esencialmente comunicativa. Las actividades de enseñanza que realizan los profesores están inevitablemente unidas a los procesos de aprendizaje que, siguiendo sus indicaciones, realizan los estudiantes. El objetivo de docentes y discentes siempre consiste en el logro de determinados aprendizajes y la clave del éxito está en que los estudiantes puedan y quieran realizar las operaciones cognitivas convenientes para ello, interactuando adecuadamente con los recursos educativos a su alcance.

En este marco el empleo de los medios didácticos, que facilitan información y ofrecen interacciones facilitadoras de aprendizajes a los estudiantes, suele venir prescrito y orientado por los profesores, tanto en los entornos de aprendizaje presencial como en los entornos virtuales de enseñanza.

La selección de los medios más adecuados a cada situación educativa y el diseño de buenas intervenciones educativas que consideren todos los elementos contextuales (contenidos a tratar, características de los estudiantes, circunstancias ambientales), resultan siempre factores clave para el logro de los objetivos educativos que se pretenden.

1.3.3. Las Estrategias de Enseñanza en el Marco del Acto Didáctico Las estrategias de enseñanza se concretan en una serie actividades de aprendizaje dirigidas a los estudiantes y adaptadas a sus características, a los recursos disponibles y a los contenidos objeto de estudio. Determinan el uso de determinados medios y metodologías en unos marcos organizativos concretos y proveen a los alumnos de los oportunos

sistemas

información,

motivación

orientación.

Las actividades deben favorecer la comprensión de los conceptos, su clasificación y relación, la reflexión, el ejercicio de formas de razonamiento, la transferencia de conocimientos. En el acto didáctico hay 4 elementos básicos: docente, discente, contenidos y contexto. 49

- El profesor, que planifica determinadas actividades para los estudiantes en el marco de una estrategia didáctica que pretende el logro de determinados objetivos educativos.

Al final del proceso evaluará a los estudiantes para ver en qué medida se han logrado.

En un contexto social que provee a los ciudadanos de todo tipo de información e instrumentos para procesarla, el papel del docente se centrará en ayudar a los estudiantes para que puedan, sepan y quieran aprender. Y en este sentido les proporcionará especialmente: orientación, motivación y recursos didácticos.

- Los estudiantes, que pretenden realizar determinados aprendizajes a partir de las indicaciones del profesor mediante la interacción con los recursos formativos que tienen a su alcance.

- Los objetivos educativos que pretenden conseguir el profesor y los estudiantes, y los contenidos que se tratarán. Éstos pueden ser de tres tipos: - Herramientas esenciales para el aprendizaje: lectura, escritura, expresión oral, operaciones básicas de cálculo, solución de problemas, acceso a la información y búsqueda "inteligente", metacognición y técnicas de aprendizaje, técnicas de trabajo individual y en grupo.

- Contenidos básicos de aprendizaje, conocimientos teóricos y prácticos, exponentes de la cultura contemporánea y necesaria para desarrollar plenamente las propias capacidades, vivir y trabajar con dignidad, participar en la sociedad y mejorar la calidad de vida.

- Valores y actitudes: actitud de escucha y diálogo, atención continuada y esfuerzo, reflexión y toma de decisiones responsable, participación y actuación social, colaboración y solidaridad, autocrítica y autoestima, capacidad creativa ante la incertidumbre, adaptación al cambio y disposición al aprendizaje continuo. 50

- El contexto en el que se realiza el acto didáctico. Según cuál sea el contexto se puede disponer de más o menos medios, habrá determinadas restricciones (tiempo, espacio), etc. El escenario tiene una gran influencia en el aprendizaje y la transferencia. Los recursos didácticos pueden contribuir a proporcionar a los estudiantes información, técnicas y motivación que les ayude en sus procesos de aprendizaje, no obstante, su eficacia dependerá en gran medida de la manera en la que el profesor oriente su uso en el marco de la estrategia didáctica que está utilizando.

- La estrategia didáctica con la que el profesor pretende facilitar los aprendizajes de los estudiantes, integrada por una serie de actividades que contemplan la interacción de los alumnos con determinados contenidos.

La estrategia didáctica debe proporcionar a los estudiantes: motivación, información y orientación para realizar sus aprendizajes, y debe tener en cuenta algunos principios:  Considerar las características de los estudiantes: estilos cognitivos y de aprendizaje.  Considerar las motivaciones e intereses de los estudiantes. Procurar amenidad. del aula.  Organizar en el aula: el espacio, los materiales didácticos, el tiempo.  Proporcionar la información necesaria cuando sea preciso: web, asesores.  Utilizar metodologías activas en las que se aprenda haciendo.  Considerar un adecuado tratamiento de los errores que sea punto de partida de nuevos aprendizajes.  Prever que los estudiantes puedan controlar sus aprendizajes.  Considerar actividades de aprendizaje colaborativo, pero tener presente que el aprendizaje es individual.  Realizar una evaluación final de los aprendizajes.

Desde otra perspectiva, estos elementos que intervienen en los procesos de enseñanza y aprendizaje se pueden clasificar en tres grupos: 51

 Agentes: las personas que intervienen (profesores, estudiantes) y la cultura (considerando el continente y los contenidos de estos procesos).  Factores que establecen relación con los agentes: clima de la clase, materiales, metodología, sistema de evaluación.  Condiciones: aspectos relacionados con las decisiones concretas que individualizan cada situación de enseñanza-aprendizaje.

1.3.4. Concepciones sobre la Enseñanza El principal objetivo del docente es que los estudiantes progresen positivamente en el desarrollo integral de su persona y, en función de sus capacidades y demás circunstancias individuales,

Para ello deben realizar múltiples tareas: programar su actuación docente, coordinar su actuación con los demás miembros del centro docente, buscar recursos educativos, realizar las actividades de enseñanza propiamente dichas con los estudiantes, evaluar los aprendizajes de los estudiantes.

Actualmente se considera que el papel del docente en el acto didáctico es básicamente proveer de recursos y entornos diversificados de aprendizaje a los estudiantes.

1.3.4.1. La escuela activa (modelo didáctico estudiante activo) A principios del siglo XX y con la progresiva "democratización del saber" iniciada el siglo anterior (enseñanza básica para todos, fácil acceso y adquisición de materiales impresos) surge la idea de la "escuela activa" (Dewey, Freinet, Montessori...). Se considera que el estudiante no debe estar pasivo recibiendo y memorizando la información que le proporcionan el profesor y el libro de texto; la enseñanza debe proporcionar entornos de aprendizaje ricos en recursos educativos (información bien estructurada, actividades adecuadas y significativas) en los que los estudiantes puedan desarrollar proyectos y actividades que les permitan descubrir el conocimiento, aplicarlo en situaciones prácticas y desarrollar todas sus capacidades (experimentación, descubrimiento, creatividad, iniciativa). La enseñanza se centra en la actividad del 52

alumno, que a menudo debe ampliar y reestructurar sus conocimientos para poder hacer frente a las problemáticas que se le presentan.

No obstante, y a pesar de diversas reformas en los planes de estudios, durante todo el siglo XX esta concepción coexistió con el modelo memorístico anterior basado en la clase magistral del profesor y el estudio del libro de texto, complementado todo ello con la realización de ejercicios de aplicación generalmente rutinarios y repetitivos.

En este nuevo paradigma, heredero de los principios básicos de la escuela activa, cambian los roles del profesor, que reduce al mínimo su papel como transmisor de información: presenta y contextualiza los temas, enfatiza en los aspectos más importantes o de difícil comprensión, destaca sus aplicaciones, motiva a los alumnos hacia su estudio... Los estudiantes pueden acceder fácilmente por su cuenta a cualquier clase de información, de manera que el docente pasa a ser un orientador de sus aprendizajes, proveedor y asesor de los recursos educativos más adecuados para cada situación, organizador de entornos de aprendizaje, tutor, consultor. El profesor se convierte en un mediador de los aprendizajes de los estudiantes, cuyos rasgos fundamentales son (Rodríguez, 2004: 15-46):  Es un experto que domina los contenidos, planifica (pero es flexible).  Establece metas: perseverancia, hábitos de estudio, autoestima, metacognición; siendo su principal objetivo construir habilidades en el mediador para lograr su plena autonomía.  Regula los aprendizajes, favorece y evalúa los progresos; su tarea principal es organizar el contexto en el que se ha de desarrollar el sujeto. La individualización, el tratamiento de la diversidad (estilos cognitivos, ritmo personal de aprendizaje, conocimientos previos), son aspectos esenciales de una buena docencia, y se suele realizar mediante las adecuaciones metodológicas: de los objetivos y contenidos, de las secuencias, instructivas y el ritmo de trabajo, de la metodología y los recursos. Adecuaciones organizativas: organización de los espacios, distribución del estudiantado, agrupamientos y distribución de las tareas.  Fomenta el logro de aprendizajes significativos, transferibles. 53

 Fomenta la búsqueda de la novedad: curiosidad intelectual, originalidad. pensamiento convergente.  Potencia el sentimiento de capacidad: autoimagen, interés por alcanzar nuevas metas.  Enseña qué hacer, cómo, cuándo y por qué, ayuda a controlar la impulsividad.  Comparte las experiencias de aprendizaje con los estudiantes: discusión reflexiva, fomento de la empatía del grupo.  Atiende las diferencias individuales.  Desarrolla en los estudiantes actitudes positivas: valores.

1.3.4.2. Repertorio de Actividades de Aprendizaje No existe ninguna práctica docente que sea la mejor. Es tan necesario enseñar conceptos básicos como destrezas para pensar y solucionar problemas. Además, las habilidades de los estudiantes para adquirir conjuntos organizados de datos y destrezas aumentan cuando realizan actividades de resolución de problemas y se les ayuda a comprender cuándo y cómo estas destrezas son pertinentes.

Considerando el aprendizaje desde planteamientos socio-constructivistas, y admitiendo que los estudiantes aprenden básicamente actuando, interaccionando con las personas que les rodean (compañeros, profesores) y con el entorno en el que se desenvuelven, se propone un abanico de actividades que, contemplando su diversidad cognitiva y de intereses, en la medida de lo posible procurarán la máxima autonomía de los estudiantes en la organización de sus propias experiencias de aprendizaje.

1.3.4.3. Porcentaje Aproximado de los Datos Retenidos por los Estudiantes Según la Actividad Realizada (Saenz y Mas, 1979:89) 10% 20% 30% 50% 70% 90% Fuente: Saenz

DE LO QUE SE LEE DE LO QUE SE ESCUCHA DE LO QUE SE VE DE LO QUE SE VE Y SE ESCUCHA DE LO QUE SE DICE Y SE DISCUTE DE LO QUE SE DICE Y LUEGO SE REALIZA 54

Conviene explicar, mostrar y hacer. Estas actividades tendrán en cuenta la utilización de diversos códigos y formas de estructuración de la información, se realizarán con diversos medios en los espacios más adecuados (aula de clase, aula de recursos, biblioteca, etc.) y contemplarán diversos agrupamientos (grupo clase, grupos de trabajo, trabajo individual) y metodologías de trabajo (directiva, semi-directiva, libre). Algunas de ellas se desarrollarán en clase a lo largo de toda una sesión (o en parte de ella), en tanto que otras se realizarán fuera de las horas de clase.

Por otra parte, y en la medida de lo posible, tenderán a relacionar la teoría con la práctica, tratando de que la adquisición de nuevos conocimientos se haga a partir de situaciones que puedan resultar ejemplarizantes de posibles actuaciones futuras en ámbitos profesionales.

1.3.5. Aproximación constructivista del aprendizaje y la enseñanza En sus orígenes, el constructivismo surge como una corriente epistemológica, preocupada por discernir los problemas de la formación del conocimiento en el ser humano. Según Delval (1997-citado por Díaz, 2013), se encuentran algunos elementos del constructivismo en el pensamiento de autores como Vico, Kant, Marx o Darwin. En estos autores, así como en los actuales exponentes del constructivismo en sus múltiples variantes, existe la convicción de que los seres humanos son producto de su capacidad para adquirir conocimientos y para reflexionar sobre sí mismos, lo que les ha permitido anticipar, explicar y controlar prepositivamente la naturaleza, y construir la cultura. Destaca la convicción de que el conocimiento se construye activamente por sujetos cognoscentes, no se recibe pasivamente del ambiente. (Díaz, 2013: 25). La revalorización del papel del docente, no sólo en sus funciones de transmisor del conocimiento, guía o facilitador del aprendizaje, sino como mediador del mismo, enfatizando el papel de la ayuda pedagógica que presta reguladamente al estudiante.

Desde la postura constructivista se rechaza la concepción del estudiante como un mero receptor o reproductor de los saberes culturales; tampoco se acepta la idea de que el 55

desarrollo es la simple acumulación de aprendizajes específicos. La filosofía educativa que subyace a estos planteamientos indica que la institución educativa debe promover el doble proceso de socialización y de individualización, que debe permitir a los educandos construir una identidad personal en el marco de un contexto social y cultural determinado. Lo anterior implica que “la finalidad última de la intervención pedagógica es desarrollar en el estudiante la capacidad de realizar aprendizajes significativos por sí solo en una amplia gama de situaciones y circunstancias (aprender a aprender)” (Coll, 1988:133 – citado por Díaz, 2013).

El constructivismo es una postura psicológica y filosófica que argumenta que los individuos forman o construyen gran parte de lo que aprenden y comprenden (Bruning, Scharaw y Ronning, 1995- citado por Schunk, 2007). Destaca las relaciones entre los individuos y las situaciones en la adquisición y el perfeccionamiento de las habilidades y los conocimientos. El constructivismo se distingue de las teorías conductistas del aprendizaje que subrayan la influencia del medio sobre el sujeto y de las explicaciones cognoscitivas (por ejemplo, las del procesamiento de información) que colocan el lugar del aprendizaje en la mente y prestan poca atención al contexto en que ocurre.

Un supuesto básico del constructivismo es que los individuos son participantes activos y que deben construir el conocimiento (Geary, 1995- citado por Schunk, 2007). Para entender verdaderamente el material, los estudiantes deben redescubrir ellos mismos los Principios básicos.

El aprendizaje constructivista se caracteriza por los siguientes principios: 

De la instrucción a la construcción. Aprender no significa ni simplemente reemplazar un punto de vista (el incorrecto) por otro (el correcto), ni simplemente acumular nuevo conocimiento sobre el viejo, sino más bien transformar el conocimiento. Esta transformación, a su vez, ocurre a través del pensamiento activo y original del aprendiz. Así pues, la educación constructivista implica la 56

experimentación y la resolución de problemas y considera que los errores no son antitéticos del aprendizaje sino más bien la base del mismo. 

Del refuerzo al interés. Los estudiantes comprenden mejor cuando están envueltos en tareas y temas que cautivan su atención. Por lo tanto, desde una perspectiva constructivista, los docentes investigan lo que interesa a sus estudiantes, elaboran un currículo para apoyar y expandir esos intereses, e implican al estudiante en el proyecto de aprendizaje.



De la obediencia a la autonomía. El docente debería dejar de exigir sumisión y fomentar en cambio libertad responsable. Dentro del marco constructivista, la autonomía se desarrolla a través de las interacciones recíprocas a nivel microgenético y se manifiesta por medio de la integración de consideraciones sobre uno mismo, los demás y la sociedad.



De la coerción a la cooperación. Las relaciones entre estudiantes son vitales. A través de ellas, se desarrollan los conceptos de igualdad, justicia y democracia y progresa el aprendizaje académico.

La manera más importante de diferenciar los tipos de aprendizaje en el salón de clases consiste en formular dos distinciones de proceso, definitivas, que los seccionen a todos ellos (Ausubel, 2005:34): 1. La que se refiere al modo en que se adquiere el conocimiento. 2. La relativa a la forma en que el conocimiento es subsecuentemente incorporado en la estructura de conocimientos o estructura cognitiva del aprendiz.

Dentro de la primera distinción se encuentra a su vez dos tipos de aprendizajes posibles: recepción y por descubrimiento: y en la segunda distinción se encuentra dos modalidades: mecánico o por repetición y significativo. (Díaz, 2013: 36)

En el aprendizaje por recepción y repetición, la tarea de aprendizaje no es ni potencialmente significativa ni tampoco convertida en tal durante el proceso de internalización. (Ausubel, 2005: 34) 57

El rasgo esencial del aprendizaje por descubrimiento, sea de formación de conceptos o de solucionar problemas por repetición, es que el contenido principal de lo que va a ser aprendido no se da, sino que debe ser descubierto por el estudiante antes de que pueda incorporar lo significativo de la tarea a su estructura cognoscitiva. La primera fase del aprendizaje por descubrimiento involucra un proceso muy diferente al del aprendizaje por recepción. El estudiante debe reordenar la información, integrarla con la estructura cognoscitiva existente, y reorganizar o transformar la combinación integrada de manera que se produzca el producto final deseado o se descubra la relación entre medios y fines que hacía falta Después de realizado el aprendizaje por descubrimiento, el contenido descubierto se hace significativo, en gran parte, de la misma manera que el contenido presentado se hace significativo en el aprendizaje por recepción. (Ausubel, 2005: 35)

Desde el punto de vista del proceso psicológico, el aprendizaje significativo por descubrimiento es, obviamente, más complejo que el significativo por recepción: involucra una etapa previa de resolución de problemas antes de que el significado emerja y sea internalizado (Ausubel, 2005:36).

Es decir, puede haber aprendizaje significativo de un material potencialmente significativo, pero también puede darse la situación de que el estudiante aprenda por repetición debido a que no esté motivado o dispuesto a hacerlo de otra forma, o porque su nivel de madurez cognitiva no le permita la comprensión de contenidos de cierto nivel de complejidad. En este sentido resaltan dos aspectos: a) La necesidad que tiene el docente de comprender los procesos motivacionales y afectivos subyacentes al aprendizaje de sus estudiantes, así como de disponer de algunos principios y estrategias efectivos de aplicación en clase. b) La importancia que tiene el conocimiento de los procesos de desarrollo intelectual y de las capacidades cognitivas en las diversas etapas del ciclo vital de los estudiantes. (Díaz, 2013: 41). c) De acuerdo con Corredor (2013: 98), en el estudio de los estilos de aprendizaje se encuentran diferentes clasificaciones en la cuales se encuentran: la preferencia por las estrategias de aprendizaje, la preferencia por los recursos de aprendizaje, 58

las preferencias en el ambiente de aprendizaje, las preferencias en la forma cómo interactúan con otros. Se consideraron las clasificaciones de acuerdo a las estrategias de aprendizaje elaboradas por Kolb (1981) y las preferencias por los recursos de aprendizaje elaboradas por Fleming (1999). d) David Kolb (1981) a partir de su Teoría Aprendizaje Experimental, considera que el aprendizaje es cocebido como un ciclo de cuatro niveles: experiencia concreta: al involucrarse en nuevas experiencias, observación reflexiva: cuando observan y reflexionan sobre esas experiencias desde muchas perspectivas, abstracción conceptual: al crear conceptos que integran sus observaciones y experimentación activa: al utilizar esas teorías para tomar decisiones y resolver problemas. Según David Kolb (1981) los aprendizajes, necesitan cuatro diferentes tipos de habilidad para ser efectivos, estilo divergente: prefieren trabajo en grupo, tienen la habilidad para organizar muchas relaciones, estilo asimilativo: su fortaleza está en la habilidad para crear modelos teóricos, estilo convergente: tienen la habilidad para resolver problemas y tomar decisiones, estilo servicial: su fortaleza está en hacer cosas, en llevar a cabo planes y experimentos. e) En el modelo VARK (visual, auditivo, lector/escritor, kinestésico) de Neil Fleming (1995), se considera que el éxito académico está relacionado con una técnica de aprendizaje apropiada, afirma que las personas aprenden de diferentes formas y presenta una clasificación de preferencias, auditivos: prefieren la información hablada, lectores/escritores: prefieren acceder a la información desde las palabras impresas, visuales: les gusta la información en forma de gráficos, cuadros, diagramas de flujo, kinestésicos: les gusta aprender utilizando sus sentidos, desean experiencias concretas multisensoriales. f) En este modelo se hace evidente que a través de todas las etapas del proyecto se requiere de los diferentes estilos de aprendizaje de los estudiantes. La conformación de grupos con integrantes que tienen diferentes estilos de aprendizaje y al determinar las tareas individuales de acuerdo a esos estilos, permite reconocer el aporte de cada miembro del grupo, permitiendo reunir y 59

hacer coherente las diferentes características de cada miembro en un objetivo común.

1.3.6. Corrientes Filosóficas de las Teorías del Aprendizaje Según Matos Hidalgo, (2007:41-57), las principales son las siguientes:

1.3.6.1. Teoría de Skinner: Conductismo Tecnológico Establece los mecanismos de estímulo-respuesta mediante la utilización de materiales educativos que hacen referencia a:  Análisis y clasificación de los objetivos  Definición de estrategias de instrucción  Seleccionar los materiales adecuados

1.3.6.2. Teoría del Cognitivismo Considera al aprendizaje como un proceso de conocimiento en el que intervienen de una forma decidida las estructuras internas del sujeto, estableciéndose un proceso de relaciones en que estas estructuras internas median la actuación de las condiciones externas. La clave del aprendizaje se encuentra en la explicación de cómo se construyen los esquemas internos mediados por las respuestas conductuales. 1.3.6.3. Teoría Genético – Cognocitivas: Piaget, Bruner y Ausubel Para Piaget, la finalidad básica del aprendizaje es la de presentar gran variedad de experiencias a los estudiantes, a fin de generar situaciones en las que se estimule la curiosidad, el descubrimiento de nuevas situaciones, la creatividad, las innovaciones, la experimentación y la toma de decisiones. De tal manera que la información se convierte en un permanente estímulo que orienta la actividad del estudiante y le exige mayores niveles de organización mental, favoreciendo así un aprendizaje operativo (desarrollo de la inteligencia práctica) para el que es necesario que se cumplan una serie de principios que garanticen este aprendizaje:  Calidad antes que cantidad  Proximidad antes que remoticidad 60

 Estructura horizontal previa antes que la vertical

Bruner considera que los estudiantes mediante la experiencia favorecen el desarrollo de actividades que implican habilidades y conocimientos. Sin embargo los estudiantes también reciben informaciones indirectas. En la ordenación y sistematización de estas dos modalidades surgen para Bruner tres clases diferentes de aprendizajes:  De experiencia, es decir operando de forma directa  Por observación, por experiencia indirecta  Por el lenguaje y demás códigos abstractos o simbólicos

Ausubel desarrolla un modelo de aprendizaje que se apoya partiendo del análisis de un proceso evolutivo que se inicia en un estadio inicial que es el contacto directo del estudiante con la materia de aprendizaje. Un segundo momento, representado por la enseñanza tradicional, en el cual el profesor se convierte en el único mediador entre la materia de aprendizaje y el estudiante. Un tercer momento cuando el profesor deja de ser un mediador exclusivo por la presencia del estudiante en la culminación del proceso. El aprendizaje se produce tanto por recepción como por descubrimiento vinculado a los conocimientos previos. 1.3.6.4. Teoría Genético – Didáctico: Vygotsky y Gagné Se considera el aprendizaje como un proceso de desarrollo y complejización de las estructuras cognitivas cuyo referente básico son las experiencias previas.

Vygotsky denomina desarrollo potencial a la acción de la enseñanza y la intervención didáctica que permite que el estudiante recorra ese espacio que va entre lo que es su posibilidad genética y la posibilidad o capacidad de realizar actividades sugeridas, guiadas o imitativas.

Gagné, en la perspectiva sicológica, toma como punto de partida el modelo conductista en el que adquieren relevancia sustantiva las estructuras internas que condicionan las 61

respuestas del estudiante. Establece un continuo jerárquico de procesos de aprendizajes que van desde un simple aprendizaje de señales hasta la resolución de problemas.

1.3.6.5. Teoría del Constructivismo Para el constructivismo los componentes del aprendizaje son:  El sujeto que aprende.  El esquema del conocimiento.  Los objetos o herramientas del aprendizaje que permiten que el estudiante interactúe y construya su hipótesis sobre cómo funcionan los hechos o fenómenos.

Los estudiantes pueden construir objetos, crear situaciones reales, realizar experiencias, dar información y contar situaciones reales.

1.3.7. El Video Educativo Específicamente, el video es un medio de comunicación, perteneciente a las TICs, que posee un lenguaje propio, cuya secuencia induce al receptor a sintetizar sensaciones, ideas y conceptos que pueden reforzar o modificar los que tenía previamente. Permite sistematizar actuaciones y enfoques, profundizar en el uso de técnicas, recomponer y sintetizar acciones y reacciones, así como captar y reproducir situaciones reales excepcionales, que pueden estudiarse y analizarse minuciosamente en diferentes momentos (Monteagudo, 2013:22).

Dentro de la educación, el uso del video ha sido muy favorecido para ejemplificar actividades específicas como las siguientes: 

Modelaje: como modelo, se utiliza para resaltar acciones que se deban realizar y repetir tantas veces como sea necesario para aprenderlas, ya sea de forma aislada o como parte de un proceso.



Demostración de actitudes: permite observar actitudes tanto positivas como negativas para reflexionar con ello sobre su posible modificación. 62



Demostración de procedimientos: da la oportunidad de observar procedimientos sencillos y complejos en situaciones estandarizadas. El video se utiliza con fines de autoaprendizaje para reforzar temas o la realización de procedimientos particulares, con o sin la presencia del profesor.



Evaluación: permite revisar acciones realizadas por los estudiantes con fines de evaluación formativa o sumativa, tanto de habilidades, destrezas, actitudes y aptitudes.



Reflexión: Favorece la discusión entre los estudiantes sobre un área de interés con el fin de reflexionar sobre lo observado.

Se ha mostrado que el uso de videos propicia el aprendizaje de habilidades psicomotrices y destrezas, como técnicas quirúrgicas, disección, uso de instrumental y simuladores, así como las actitudes y aptitudes como trabajo en equipo, comunicación, relación médico-paciente, manejo de conflictos y liderazgo.

Es así como el uso del video educativo ayuda al estudiante a conocerse y sensibilizarse ante las posibles situaciones de la práctica profesional, enfocándose en la gama de habilidades médicas de carácter científicas, técnicas, procedimentales y humanísticas que pueda enfrentar con los pacientes, familiares, pares y personal que le apoye o lo rodee.

Los videos tienen la posibilidad de un feed-back inmediato, ya que el estudiante puede observar el video y hacer sus propias ejecuciones, y con la ayuda de su profesor y sus compañeros,

puede

analizar

comportamiento,

corregir

errores

cometidos

perfeccionando habilidades y actividades efectuadas (Cabero, 2007).

1.3.7.1. Uso del video como apoyo didáctico Según Alás, 2012:57, el uso del vídeo en clase y fuera de ella facilita la construcción de un conocimiento significativo dado que se aprovecha el potencial comunicativo de las imágenes, los sonidos y las palabras para transmitir una serie de experiencias que 63

estimulen los sentidos y los distintos estilos de aprendizaje en los estudiantes. Esto permite concebir una imagen más real de un concepto o tema determinado.

Por otro lado, la imaginación vuela, los conceptos se reagrupan y se redefinen, y es entonces cuando la presencia del maestro se reafirma, ya que es él quien determina cómo, cuándo y para qué se debe utilizar, lo cual, le da sentido y valor educativo.

Es más que evidente que la selección del vídeo no puede ser arbitraria, ha de guardar cierta relación con el currículo, con aquellos contenidos que se estén abordando. Es por ello, que el motivo de su utilización sea, por ejemplo, despertar interés en el estudiantado por dicho tema, clarificación del mismo, ampliación de conocimientos, etc.

1.3.7.2. Uso del video enfocado al aprendizaje El video se puede usar para enfocar un determinado aprendizaje de un tema o una asignatura. Entonces se puede decir que el uso del video enfocado al aprendizaje ayuda y facilita en los siguientes puntos:

Permite su reproducción tantas veces como se desee y sin importar el lugar desde el que se realice (Medina Molina, 2008:16). El recurso docente se aloja en internet y, por lo tanto, es accesible desde cualquier lugar. De esta forma, el estudiante podrá aclarar algún concepto que no le ha quedado totalmente claro, sin necesidad de preguntar la duda al profesor directamente en el aula.

2. Permite detener la explicación cuando es necesario (Cotino Hueso, 2011:37-40). Durante la reproducción de un vídeo, el estudiante podrá detenerlo cuando considere oportuno. 3. Facilita la explicación de conceptos. El uso de vídeos facilita la explicación de ciertos conceptos (Guzmán Parra, 2009:51) de una materia que resultarían más difíciles de explicar en el caso de tener que hacerlo de forma escrita ayudado de la pizarra verde o negra tradicional.

4. Es un buen complemento a la clase presencial. Las ventajas que presenta lo convierten, en comparación con el resto de recursos, en el mejor sustituto de la clase magistral, sirviendo de complemento a la clase presencial (Cotino Hueso, 2011:32). 5. Posibilita la recuperación de las clases perdidas (Medina Molina, 2008:50), al menos de forma parcial. El estudiante que no pueda asistir a alguna clase presencial, cuenta con la garantía de que los contenidos de la asignatura pueden ser consultados y aprendidos a través del video. Ahora bien, dado que la clase presencial en el aula está pensada para la resolución de dudas y la realización de ejercicios con los compañeros, se trata de una recuperación parcial porque esta parte no puede ser recuperada mediante el recurso audiovisual. 6. Permite actualizar el contenido de forma sencilla. Los vídeos docentes pueden considerarse un recurso intermedio entre las diapositivas (más fáciles de modificar) y el manual de la asignatura (más difícil de modificar). Además, la actualización de sus contenidos puede compartirse rápidamente con los estudiantes (Cotino Hueso, 2011:63). 7. Es un recurso acorde con la sociedad actual. Su uso es coherente con la sociedad de la información y del conocimiento, donde los estudiantes están cada vez más familiarizados con el entorno web y las posibilidades que ofrece (Medina Molina, 2008:81). 8. Posibilita su explotación en los años sucesivos. La creación de un repositorio de vídeos no se limita únicamente a su uso a lo largo de un curso académico (Cotino Hueso, 2011:77). Los beneficios de esta inversión se reparten a lo largo de los años en los que se utilice. 9. Es un material flexible que se puede adaptar a las necesidades de cada persona. Los estudiantes que necesiten más explicaciones pueden organizar su propio ritmo de estudio, por ejemplo, reproduciendo más veces el vídeo o viendo más vídeos, reduciendo así las posibles diferencias de nivel que tengan con sus compañeros. 10. Es probablemente el recurso más dinámico que existe. Al contrario que otros recursos, el vídeo simula la clase tal y como se produciría en el aula, ya que el estudiante, desde cualquier lugar, visualiza en su pantalla la figura del profesor y escucha, de la voz de su profesor, sus explicaciones. 65

11. Los contenidos de los vídeos pueden ajustarse de forma adecuada a la clase presencial. Si es el profesor de la asignatura quien los genera, sus contenidos pueden ajustarse perfectamente a las actividades que se realizarán. 12. Aportan un valor al conjunto de la sociedad. Posibilita que cualquier interesado pueda aprovecharse de estos contenidos si son de carácter abierto al público. Ros Gálvez y Rosa García (2013:75-84) comprobaron que los vídeos elaborados habían tenido mayor impacto externo, medido en número de reproducciones, que sobre los estudiantes a los que iba dirigido.

Como se ha podido observar, las ventajas de la clase mediante el uso de vídeos docentes son numerosas e invitan a su aplicación en el aula para sacar el máximo partido a las clases.

El vídeo como medio audiovisual ofrece un número considerable de ventajas en la enseñanza de cualquier disciplina y en su aprendizaje, por cuanto permite desarrollar un proceso de adquisición de conocimientos más cercano a la realidad y por tanto más objetivo, que despierta en los estudiantes el interés y la curiosidad durante el estudio.

El uso del vídeo dentro del proceso de enseñanza-aprendizaje es en la fase de transmisión de información. Cualquier programa es susceptible de ser utilizado didácticamente. Siempre que se utilice y esté en función del logro de unos objetivos previamente formulados.

Los videos educativos motivan e incentivan a los estudiantes a un mejor desarrollo de sus conocimientos por lo que hace despertar la curiosidad del estudiante, aprendiendo, de esta manera, mucho más rápido.

1.3.8. Las habilidades y destrezas en Enfermería La habilidad es la aptitud innata, talento, destreza o capacidad que ostenta una persona para llevar a cabo y por supuesto con éxito, determinada actividad, trabajo u oficio. 66

La palabra destreza se construye por substantivación del adjetivo diestro. Una persona diestra en el sentido estricto de la palabra es una persona cuyo dominio reside en el uso de la mano derecha. Diestro tiene también la acepción de referirse a toda persona que manipula objetos con gran habilidad.

El significado de destreza reside en la capacidad o habilidad para realizar algún trabajo, primariamente relacionado con trabajos físicos o manuales.

El Ciclo del Proceso de Enseñanza-Aprendizaje en Medicina

Las habilidades y destrezas en enfermería tienen que ver tanto en la asimilación de la teoría como en la adquisición de la práctica.

La habilidad es la astucia para llevar a cabo una actividad, sabiendo cómo se lo debe hacer. Es la inteligencia para ejecutar algo, pues la formación de las habilidades depende de las acciones, de los conocimientos adquiridos y los hábitos formados.

La destreza es la eficiencia para ejecutar una tarea. Es llevar a cabo manualmente o con cualquier parte del cuerpo una actividad para la que se es hábil. La destreza es la práctica 67

constante de determinado objeto. Es el grado de eficiencia en la ejecución de una conducta motriz específica y razonablemente compleja dentro de la medicina.

Se puede decir que la habilidad se posee como algo innato que viene con la vocación hacia la enfermería. La destreza se va adquiriendo con la práctica y el esfuerzo en cada trabajo nuevo o repetitivo que va practicando dentro de la medicina.

El estudiante como enfermero es la persona que cuida y fomenta la salud de las personas para que alcancen un nivel óptimo de bienestar y para lograrlo requiere de una interacción mutua con el cliente, familia o comunidad; dicha interacción se desarrolla a través del proceso de enfermería, el cual se define como un proceso científico que propicia la investigación, análisis, interpretación y evaluación de los cuidados de enfermería y le confiere rigor científico. Aquí es donde desarrolla sus habilidades y destrezas

como

(http://www.ehowenespanol.com/habilidades-cualidades-necesarias-

enfermeras-hospital-manera_113687/):  Habilidades

cognitivas

problema, resolución

intelectuales,

tales

de problemas, pensamiento

como crítico y

análisis

realizar

del

juicios

concernientes a las necesidades del cliente. Incluidas entre estas habilidades están aquellas de identificar, diferenciar los problemas de salud actual y potenciales a través de la observación y la toma de decisiones, al sintetizar el conocimiento de enfermería previamente adquirido.  Habilidades y destrezas interpersonales, que incluyen la comunicación terapéutica, la escucha activa, el compartir conocimiento e información, el desarrollo de confianza o la creación de lazos de buena comunicación con el cliente, y la obtención ética de información necesaria y relevante del cliente la cual será luego empleada en la formulación de problemas de salud y su análisis.  Habilidades y destrezas técnicas, que incluyen el conocimiento y las habilidades necesarias para manipular y maniobrar con propiedad y seguridad el equipo apropiado necesitado por el cliente el realizar procedimientos médicos o 68

diagnósticos, tales como la valoración de los signos vitales, y la administración de medicamentos.

1.3.9. Procedimientos básicos de Administración de Medicamentos La administración de medicamentos por parte de la enfermera exige: conocimiento del estado clínico del paciente; nombre genérico y comercial del medicamento; efectos primarios y secundarios del medicamento; presentación y concentración; dosis terapéutica máxima y mínima; vida media del medicamento en la sangre; metabolismo y forma de eliminación del fármaco; sinergismo y antagonismo del medicamento con otros medicamentos que esté recibiendo el paciente; requerimientos para la conservación de las cualidades físicas y químicas del medicamento; normas relativas a la prescripción de medicamentos; registro de medicamentos y manejo de medicamentos de control (Villa, 2005:112).  Todo medicamento que se administra a un paciente debe ser ordenado por un médico.  La enfermera es la responsable del registro de los medicamentos administrados. Nunca debe anotar la medicación como administrada, antes de suministrarla y nunca debe anotar una medicación como administrada cuando lo haya hecho otra persona.  Registrar el medicamento inmediatamente después de su administración con el propósito de evitar que el paciente reciba una sobredosis.  Registrar en las notas de enfermería sólo lo que se observa de los efectos secundarios de un medicamento, no las opiniones de los mismos. Explicar los detalles relacionados con las complicaciones que se presenten, los comentarios del paciente y la respuesta del paciente al tratamiento.  La enfermera no debe administrar un medicamento a un paciente cuando: No hay orden médica (OM) escrita (a menos que se encuentre con un paciente en reanimación o trauma y se requiera la administración en forma inmediata). La OM está enmendada, incompleta o confusa. La hoja de OM está errada; se debe verificar con el médico que escribió. Tiene alguna duda referente a la preparación, forma de administración y/o condiciones físicas, químicas o asépticas del medicamento. 69

 Suspensión de la administración de medicamentos: la administración de un medicamento se descontinúa en los siguientes casos: Se termina el período de tiempo para el cual está ordenado y la OM no es renovada. El paciente presenta una reacción adversa aguda que deteriore su estado clínico o comprometa su vida durante o inmediatamente después de la aplicación del medicamento.  La enfermera que recibe una orden médica telefónica, debe verificar que es del médico tratante del paciente y aclarar en las notas de enfermería la orden telefónica.  Las órdenes médicas verbales se ejecutan inmediatamente y no se repiten mientras no se genere una OM por escrito.  Las OM de medicamentos de control, deben ir acompañadas de un formato adicional para la solicitud en la farmacia principal con nombre e identificación del paciente, nombre y registro médico legible del médico solicitante, nombre genérico del medicamento y dosis a administrar.  Preparación de medicamentos: La enfermera solo debe administrar los medicamentos preparados por ella misma o las preparaciones enviadas por la farmacia. Lavado de manos antes de preparar el medicamento. Las mezclas deben ser rotuladas con la dosis, peso del paciente (si se requiere para la preparación de la mezcla) nombre del medicamento, hora de inicio y enfermera que lo prepara (todo el rótulo debe ser escrito con letra legible).  Solicitud de medicamentos: revisar que la OM está correctamente diligenciada, la hoja está identificada con el nombre del paciente y firmada por la enfermera que la solicita con nombre legible y código institucional.

El Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente, verificando siempre:  Paciente correcto  Hora correcta  Medicamento correcto  Dosis correcta  Vía de administración correcta 70

 Registro correcto

Las vías de administración de medicamentos son la zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo. Su clasificación es:  Enteral (Natural)  Parenteral (Artificial)  Tópica (Natural)

La clasificación enteral consiste en:  Oral  Sublingual  Rectal

Esto quiere decir que los medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal. Sus ventajas son: fácil de utilizar, cómoda y menos agresiva. Sus desventajas son: no se pueden utilizar si el paciente tiene náuseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de conciencia o mala absorción.

La clasificación parenteral consiste en:  Intradérmica  Subcutánea  Intramuscular  Endovenosa  Intracardiaca  Intrarraquídea  intraauricular

1.3.9.1.

Intradérmica

El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido intradérmico. Generalmente utilizado como método de prueba diagnóstica para alergias y vacunación BCG. Se punciona la cara anterior del antebrazo y región subescapular. 71

Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las siguientes: •

Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia.

•

Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.

•

Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.

1.3.9.2.

Subcutánea

El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo. Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y muslos. La cantidad a inyectar es máxima 1 ml. Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, anticoagulante (heparina).

Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las siguientes: •

Tercio medio de la cara externa del muslo.

•

Tercio medio de la cara externa del brazo.

•

Cara anterior del abdomen.

•

Zona superior de la espalda (escapular).

Otros: •

el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.

1.3.9.3.

Intramuscular

El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido muscular. Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral). La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml.

Las zonas de punción son:

•

Brazo: músculo deltoides ubicado a 4 dedos del reborde del hueso acromion clavicular del hombro. 72

• •

Muslo: músculo vasto lateral ubicado en cara externa tercio medio. Glúteo: Cuadrante superior externo.

1.3.9.4.

Endovenosa

Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al torrente sanguíneo. Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa.

1.3.9.5.

Reglas de oro para la administración de un medicamento

La farmacoterapia, independientemente de la vía que se vaya a utilizar, requiere seguir los siguientes pasos (Suñe, 2006:48):  Administrar el medicamento correcto: algunos medicamentos tienen aspecto y nombre similar, por tanto, se debe confirmar que es el medicamento correcto al ser entregado por el almacén, antes de administrarlo y si existen dudas aclararlas con el médico o con otra enfermera.  Administrar el medicamento al paciente correcto: comprobar la identificación de éste mediante solicitud de repetir su nombre. Nunca usar el lugar de ubicación para su identificación.  Administrar la dosis correcta: no aproximar la dosis al envasar los medicamentos y utilizar jeringas que permitan medir la dosis exacta; modificaciones mínimas en las dosis formuladas pueden ser importantes y peligrosas. En caso que la dosis parezca inusualmente elevada o baja confirmar directamente con el médico que la formuló: Verificar los cálculos matemáticos de dosis y velocidad de infusión y realizar doble comprobación de la dosis formulada con la que está a punto de administrar.  Administrar el medicamento por la vía correcta: evitar pasar medicamentos intravenosos directos y utilizar en dilución para infundir por bomba de infusión, a menos que la indicación del medicamento sea la administración en bolo. Si en una formulación no se especifica la vía de administración, aclararla con el médico que la ordena.  Administrar el medicamento a la hora correcta: las concentraciones terapéuticas en sangre de muchos medicamentos dependen de la constancia y regularidad del 73

horario de la administración de tal manera que nunca se debe administrar un medicamento más de 30 minutos antes ni después de la hora indicada. Se recomienda el uso del horario militar para no confundir el día con la noche.  Comunicar los errores de omisión o de administración inmediatamente.  Antes de proceder a administrar el medicamento, informar al paciente sobre las posibles reacciones o molestias que puede presentar y solicitarle su colaboración.  Si el paciente es un poco remiso o está agitado, buscar colaboración para realizar el procedimiento.  Siempre se debe considerar la presencia de una reacción alérgica, con el potencial peligro de un shock anafiláctico. La posibilidad de una reacción alérgica es mayor con ciprofloxacina, penicilina y metronidazol. Si se sospecha una reacción anafiláctica, se debe tener lista una dosis de adrenalina para la administración subcutánea antes de la administración del medicamento.  Nunca re enfundar la aguja después de su utilización, porque el riesgo de una punción accidental es elevado. Desechar las agujas en los recipientes de desechos corto punzantes.  Rotular la jeringa donde se envasan los medicamentos con el nombre de este, la concentración en cada mililitro y la fecha.  Desechar el medicamento sobrante en la ampolla cuando la dosis administrada es menor a la que viene en el frasco.

1.3.10. Guía didáctica Las guías didácticas constituyen un recurso esencial del cual no se debe prescindir en los procesos de aprendizaje.

Se considera como guía didáctica al instrumento digital o impreso que constituye un recurso para el aprendizaje a través del cual se concreta la acción del profesor y los estudiantes dentro del proceso docente, de forma planificada y organizada, brinda información técnica al estudiante y tiene como premisa la educación como conducción y proceso activo. Se fundamenta en la didáctica como ciencia para generar un desarrollo cognitivo y de los estilos de aprendizaje a partir de sí. Constituye un recurso 74

trascendental porque perfecciona la labor del profesor en la confección y orientación de las tareas docentes como célula básica del proceso enseñanza aprendizaje, cuya realización se controla posteriormente en las propias actividades curriculares (Aguilar, 2014:54). Otra definición la aporta García Aretio (2009:7), al afirmar que: "… constituye un instrumento fundamental para la organización del trabajo del alumno y su objetivo es ofrecer todas las orientaciones necesarias que le permitan integrar los elementos didácticos para el estudio de la asignatura".

Definitivamente, es importante reconocer que las guías didácticas constituyen un recurso que tiene el propósito de orientar metodológicamente al estudiante en su actividad independiente, al mismo tiempo que sirven de apoyo a la dinámica del proceso docente, guiando al estudiante en su aprendizaje, favorecen este proceso y promueven la autonomía a través de diferentes recursos didácticos como son: explicaciones, ejemplos, comentarios, esquemas, gráficos, estudio de casos y otras acciones similares a las que el profesor utiliza en sus actividades docentes.

Estos recursos de aprendizaje se corresponden con los objetivos, los métodos y el nivel de comprensión de los educandos y están vinculados con lo que se espera que el estudiante aprenda, se cumple así con un algoritmo que favorece la asimilación de los contenidos.

Es conocido que Lev S, Vygotsky, Jean Piaget y el norteamericano David Paul Ausubel fueron autores que plantearon diferentes aportes al constructivismo, aunque con diferentes concepciones; sin embargo, teniendo en cuenta estos conceptos, esa construcción del conocimiento depende de tres aspectos fundamentales: 1. El ser humano no actúa sobre la realidad directamente, sino por medio de esquemas que posee, los cuales contribuyen a la construcción de su propio conocimiento. Por tanto, su representación del mundo dependerá de dichos esquemas. Por supuesto, la 75

interacción con la realidad hará que los esquemas del individuo vayan cambiando al tener más experiencia con determinadas aportaciones en este sentido. 2. La zona de desarrollo próximo, la cual no es otra cosa que la distancia entre el nivel real de desarrollo, determinado por la capacidad de resolver independientemente un problema y el nivel de desarrollo potencial determinado a través de la resolución de un problema bajo la guía de un adulto o en colaboración con un compañero capaz. 3. El aprendizaje debe ser una actividad significativa para el sujeto que aprende, lo que está relacionado con la existencia de relaciones entre el conocimiento nuevo y el que ya posee el alumno, línea de pensamiento a la cual se afilian los autores de esta investigación.

De tales aportes, se resume que las guías didácticas están relacionadas y fundamentadas por las teorías constructivistas, siempre y cuando para su confección se consideren los conocimientos previos (esquemas); la zona de desarrollo próximo, a través de la solución de problemas guiado por el profesor (tarea docente) o en colaboración con sus compañeros (trabajo grupal), y exista una relación directa entre el nuevo conocimiento a adquirir y los que ya posee el estudiante (aprendizaje significativo).

1.3.10.1. Funciones de las guías didácticas García Arieto, (2009:7), define tres funciones fundamentales: 1. Función de orientación: ofrece al estudiante una Base Orientadora de la Acción (BOA), para realizar las actividades planificadas en la guía. Es importante significar en este sentido, que la BOA trae como resultado el aprendizaje de conocimientos con alto nivel de generalización, pues implica asimilar contenidos concretos sobre la base de orientaciones y esquemas generales. 2. Especificación de las tareas: delimita actividades a realizar, y se especifica en los problemas a resolver. Estos se concretan en las tareas docentes orientadas para realizar el trabajo independiente. 3. Función de autoayuda o autoevaluación al permitir al estudiante una estrategia de monitoreo o retroalimentación para que evalúe su progreso. 76

También se enumeran como otras funciones de las guías didácticas las siguientes: a) Función motivadora: despierta el interés por el tema o asignatura para mantener la atención durante el proceso de estudio. b) Función facilitadora: Propone metas claras que orientan el estudio de los alumnos. Vincula el texto básico con otros materiales educativos seleccionados para el desarrollo de la asignatura, y la teoría con la práctica como una de las categorías didácticas. Sugiere técnicas de estudio que faciliten el cumplimiento de los objetivos (tales como leer, subrayar, elaborar esquemas, desarrollar ejercicios entre otros). Orienta distintas actividades y ejercicios, en correspondencia con los distintos estilos de aprendizaje. Aclara dudas que pudieran dificultar el aprendizaje. c) Función de orientación y diálogo: Fomenta la capacidad de organización y estudio sistemático, promueve el trabajo en equipo, anima a comunicarse con el profesortutor y ofrece sugerencias para el aprendizaje independiente. d) Función evaluadora: Retroalimenta al estudiante, a fin de provocar una reflexión sobre su propio aprendizaje. En resumen, en cuanto a las funciones de las guías didácticas, se pueden concretar tres aspectos fundamentales: 1. Orientación. 2. Promoción del aprendizaje autónomo y la creatividad. 3. Autoevaluación del aprendizaje Las guías didácticas, como mediadoras del aprendizaje, tienen la potencialidad de incluir estrategias para el desarrollo de la autonomía del estudiante en las orientaciones para el estudio, que comprenden cinco momentos fundamentales: 1. La orientación del estudio del contenido de la unidad de aprendizaje. 2. Las actividades de orientación. 3. Las actividades de sistematización. 4. Las actividades de retroalimentación. 5. Las actividades de autoevaluación

A modo de resumen: 

Ofrecen al estudiante información acerca del contenido y la ruta a seguir para la autogestión del conocimiento.



Presentan orientaciones de la metodología a seguir en relación con la forma organizativa docente para cada contenido.



Presentan indicaciones para el logro de habilidades, destrezas y aptitudes en el educando.



Definen la metodología y los objetivos específicos para desarrollar el trabajo independiente de los estudiantes.



Permiten la autoevaluación del estudiante, lo que provoca una reflexión sobre el desarrollo de su propio aprendizaje

1.3.10.2. Partes que constituyen la guía didáctica Según López Romero, Crisol Moya, (2012:51-53): 

Presentación del docente

La presentación del docente debe colmar las expectativas de credibilidad y facilitar la comunicación inicial tan necesaria en estos estudios. El prestigio del docente polariza el esfuerzo del estudiante y potencia su confianza en la eficacia del proceso de aprendizaje.  Introducción general del curso 

Justificación. Se trata de justificar la asignatura dentro del Plan de Estudios de la carrera, la denominación de la misma y el interés de la temática que se va a desarrollar.



Grupo de incidencia. Se reflejará con claridad la adecuación del texto seleccionado al tipo de estudiantes, nivel, índole y características de la materia en cuestión.



Capacidades y destrezas. Aclarar qué Capacidades se ponen en juego y qué destrezas se alcanzarán con la superación de la asignatura.



Objetivos

Objetivos-meta redactados de acuerdo con las características de la asignatura y del grupo destinatario. Se tenderá en este apartado a sugerir los objetivos generales de la materia o de cada uno de los módulos en los que se estructura la misma.

Estos objetivos sirven de marco general y tienen a la vez aspiración motivacional, presentando la formación como garantía de eficacia para los procesos productivos, como instrumento de orientación y afirmación de los participantes y como fuente de inserción social, económica, cultural, etc.  Prerrequisitos Se deberán detallar los conocimientos previos y habilidades destrezas requeridos para el estudio de la materia. Se podría incluir un test previo que pudiera orientar al estudiante hacia dónde están sus deficiencias más notables y básicas para la asimilación de la materia en cuestión.  Materiales Determinación de los materiales básicos y complementarios que se consideran necesarios, especificándose los soportes desde los que se vehiculará la información pertinente de cada unidad de contenido. Objetivos específicos, más susceptibles de observación y evaluación. Son objetivos que deben redactarse para cada uno de los temas o unidades en que se descompone el curso.  Contenidos del curso Esquema del curso. Temario detallado, concibiendo los contenidos como un documento integrado que permita la visión general del curso y su estructura en unidades o temas. De cada uno de las unidades se debería presentar otro esquema, mapa conceptual u organizador. Aún más completa quedaría la Guía si de cada tema se ofreciese esa visión globalizadora del contenido.

 Orientaciones bibliográficas Bibliografía de ampliación especificada por bloques temáticos o unidades con el objeto de ensanchar el horizonte de aprendizaje del estudiante. Su extensión estará en función de la índole, nivel y grupo destinatario del curso. Convendría destacar unos pocos libros, dos o tres, de entre todos los reseñados, sobre los que se ofrezca algún comentario e incluso su índice de contenidos.  Orientaciones para el estudio La Guía ha de convertirse en un cúmulo de sugerencias sobre cómo relacionar las distintas partes de la materia y cómo integrar las diversas fuentes de información. Resulta frecuente, y hasta cierto punto normal, la dificultad del estudiante que estudia a distancia para organizar su propio trabajo intelectual. Estas orientaciones se deberían estructurar por módulos, sectores o bloques, o mejor por temas. Así, en cada uno de ellos, recordando todo lo anteriormente expuesto referido a las unidades didácticas, podríamos destacar: 

Introducción general y orientaciones para el estudio (utilidad, credibilidad, detalles, concatenación con otros aprendizajes, ayudas externas, estructura de contenidos…)



Materiales de apoyo para el estudio del tema.



Objetivos.



Esquema o mapa conceptual.



Orientaciones referidas a qué es lo más importante de cada módulo o unidad de estudio, añadiendo explicaciones alternativas sobre inexactitudes, lagunas, etc. detectadas en el material, así como ejemplos y comentarios a algunos argumentos presentados en el texto.



Bibliografía de ampliación del tema, mejor si está comentada y jerarquizada.



Ejercicios de autoevaluación y solucionario.

 Actividades Puede optarse por dos tipos de actividades, las recomendadas y las obligatorias: a) Cuestiones, ejercicios, problemas y actividades recomendadas, justificando la utilidad de su realización, presentadas por módulos, unidades o temas, y 80

b) Actividades o trabajos obligatorios, que habrá de desarrollar el alumno a lo largo del curso, señalando los plazos de realización y entrega. c) Sobre algunas actividades, que son fundamentales para la superación del curso, convendría ofrecer algunos modelos resueltos o sugerencias para su realización.  Glosario Puede resultar muy conveniente en determinadas materias ofrecer un glosario. Se trataría de definir los términos fundamentales y nuevos que han aparecido a lo largo de la asignatura.

1.3.11. Recursos Didácticos Tecnológicos Antes que nada, hay que hacer algunas aclaraciones según De Pablos, 2002:116:

Recursos didácticos. Se le llama recurso didáctico a cualquier material elaborado con la intención de facilitar los procesos de enseñanza y aprendizaje.

Recurso Educativo. Es cualquier material que, en un contexto educativo determinado, es utilizado con finalidad didáctica o facilita el desarrollo de las actividades formativas.

Se recomienda el uso de medios didácticos y recursos para la creación de un ambiente de aprendizaje porque permiten el uso de diversos sentidos y promueven una participación más activa del estudiante y al mismo tiempo lo invita a involucrarse más en el proceso al permitirle encontrar un significado mayor a su actividad.

Las razones que demuestran la importancia del uso de los medios didácticos para la creación de ambientes de aprendizaje pueden ser porque:  Son componentes fundamentales del proceso de enseñanza y aprendizaje.  Son parte integral de los procesos comunicativos que se dan en la enseñanza y en el aprendizaje.  Ofrecen a los estudiantes experiencias de conocimiento difícilmente alcanzables por la lejanía en el tiempo o en el espacio. 81

 Son potencializadores de habilidades intelectuales en los estudiantes.  Son soportes que mantienen estable e inalterable la información.  En sí mismo deben convertirse en objeto de estudio para los estudiantes.  Son un vehículo expresivo para comunicar las ideas, los sentimientos de los estudiantes.  Se caracterizan por ser medios que no necesitan un soporte técnico para transmitir la información; juegan un papel importante como auxiliares en las actividades educativas.

Los recursos didácticos tecnológicos son los que necesitan de la intervención de un instrumento técnico para la transmisión de sus mensajes. Se dividen en 3 grandes categorías: 1. Medios Audiovisuales. 2. Medios informáticos. 3. Tecnologías de la Información y la Comunicación

1.3.11.1. Medios audiovisuales Incluye los retroproyectores de imágenes, diapositivas, los materiales sonoros y programas de audio. La comunicación escrita en los medios audiovisuales es un proceso de elaboración, difusión y recepción de los mensajes visuales, donde la comunicación visual también tiene ciertos conceptos claves como:  El emisor es quien emite el mensaje.  El receptor es quien recibe el mensaje.  El mensaje es lo que se transmite  El código es el conjunto de normas y procedimientos que se relacionan con el significado.  El canal es el medio por el cual se transmite el mensaje.

Las funciones de la comunicación visual son bien importantes y se dividen en:  Función expresiva o emotiva: Su objetivo es transmitir emociones porque se trata de imágenes utilizadas con finalidad emocional.  Función referencial o informativa: Son las imágenes cuyos objetivos es informar porque su función es ilustrar un texto o una noticia.  Función descriptiva: Ofrece información detallada y objetiva sobre aquello que representa (dibujos, mapas, etc.).

Los recursos audiovisuales son:  La Pizarra: se utiliza ampliamente en diversos centros educativos, donde un conjunto de individuos comparte en grupos.  El franelógrafo: se utiliza para adherir figuras u objetos poco pesados. Son fáciles de guardar, llevar y son muy económicos. El tamaño ideal de un tablero para utilizarlo en un salón de clases debe ser del tamaño de una pizarra.  El periódico: se utiliza como auxiliar didáctico, como objeto de estudio y como técnica de trabajo.  El cartel: es uno de los medios más funcionales y efectivos para la comunicación de mensajes e información de tipo comercial o ideológico.  El rotafolio: es utilizado para representar las ideas de forma de exposiciones.  El proyector: es una variación de un proyector de diapositivas que se utiliza para proyectar imágenes a una audiencia.  Las diapositivas: es una fotografía positiva creada en un soporte transparente por medios fotoquímicos. Difiere de la película en negativo y de las impresiones fotográficas.  Power point: es un programa para realizar presentaciones con texto que matizado, fácil de entender con animaciones de textos e imágenes prediseñadas o importadas desde imágenes de una computadora.  Prezi: es un conjunto de herramientas para hacer presentaciones personales basada en una aplicación de flash que ofrece presentaciones no lineales porque es un sistema que reemplaza a las clásicas diapositivas por una modalidad más ágil y dinámica con zoom y movimiento. 83

 Video: es un recurso audiovisual porque las personas pueden ver y oír al mismo tiempo un tipo de explicación que se le está dando, por lo que permiten ampliar las capacidades propias de los sentidos de la vista y el oído.

La importancia de los recursos audiovisuales es grande porque:  Es una herramienta fundamental de la educación actual.  Desarrollan en el estudiante la imaginación.  Se fomenta la creatividad.  Motiva al estudiante el deseo de aprender.  Posee múltiples utilidades.  Mejora los ambientes de aprendizaje.  Facilita el aprendizaje de contenidos.  Alfabetiza los mensajes visualmente.  Actualiza la educación a la realidad de hoy en día.  Brinda una apertura a la comunicación.  Dejan de ser elementos pasivos para convertirse en activos.

1.3.11.2. Medios Informáticos Se refieren a la computadora y a sus programas de aplicación como: procesadores de palabras, hojas electrónicas y bases de datos, a los que también se les llama: Herramientas Informáticas de uso general, además se incorporan los programas informáticos diseñados con fines educativos como tutoriales, simuladores, programas multimedia y juegos didácticos.

Los medios informáticos son:  Herramientas Informáticas de uso general: son herramientas indispensables para la realización de actividades laborales y de formación.  Programas de ejercitación y práctica: son aquellos que presentan al estudiante ejercicios de modo escalonado, progresivo y variado que sigue su propio ritmo de aprendizaje, no proporcionan excesiva información, ni facilita la adquisición de conceptos, sino que se limita a proponer ejercicios de refuerzo. 84

 Programas tutoriales: ofrecen un ambiente entretenido y amigable que permite repasar contenidos y resolver ejercicios según el ritmo y la secuencia deseada.  Programas simuladores: un simulador es un programa que representa el funcionamiento de algún fenómeno o evento durante circunstancias permitiendo familiarizarse con el fenómeno.  Programas multimediales: son programas que utilizan diferentes elementos audiovisuales como: películas, video y música.  Juegos Educativos: El juego es una competencia en la que intervienen habilidades o aptitudes físicas o mentales y en la que demanda que los participantes sigan un conjunto de reglas para alcanzar una meta, actualmente son muy utilizados en el campo educativo, ya que fomenta la concentración, se adquieren habilidades físicas y mentales, desarrolla la motivación de aprender, facilita el proceso de socialización, entre otros.

1.3.11.3. Tecnologías de la información y la comunicación (TICS) Son tecnologías de la información y de comunicaciones, constan de equipos informáticos y medios de comunicación para reunir, almacenar, procesar, transmitir y presentar información en cualquier formato es decir voz, datos, textos e imágenes

1.4. MARCO CONCEPTUAL

Docente Individuo preparado y capacitado con estudios superiores que ejerce o enseña una disciplina, asignatura o ciencia.

Estudiante Individuo que recibe enseñanza sobre una asignatura, ciencia o disciplina en particular en algún centro de enseñanza.

La Comprensión Es lograr captar la relación de las partes entre sí, ellas con el todo, interiorizar lo aprendido de tal manera de ser apto de expresarse con sus propias palabras. Es asimilar el conocimiento, descubrir los conceptos básicos y organizar la información para aplicarlos en cada caso. Comprender un tema es aplicar dichos conocimientos a situaciones nuevas.

La Actitud Es la manera particular de cómo cada persona está dispuesta frente al estudio y aprendizaje. De cómo enfrentarla de manera positiva o negativa.

La Red internet Es la conjunción de varias redes informáticas en el terreno mundial, hablando técnicamente la “red de redes” que ofrece un extenso conjunto de servicios, entre ellos la World Wide Web. (www) y el correo electrónico. Está conformada por diversas redes y cada red individual está financiada, por universidades, empresas y organismos que son los supervisores y seguidores de su labor comunicativa.

Los Medios Audiovisuales Son “medios de comunicación que utilizan imágenes y grabaciones (fotografía en movimiento, audio y videos)” Adame, (2009: 152). 86

Medicamento Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico (Villa, 2005:20).

Efecto farmacológico Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular, humoral o microbiano (Suñe, 2006:30).

Efecto deseado Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento (Suñe, 2006:31).

Efecto colateral Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento (Suñe, 2006:32).

Efecto tóxico Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la sangre (Suñe, 2006:33).

CAPÍTULO II MARCO METODOLÓGICO La presente investigación tuvo tres fases bien definidas:

1) Exploratoria: con la revisión de la documentación de las evaluaciones de la gestión 2015 de los 62 estudiantes, verificando su bajo rendimiento académico en las prácticas, se formularon los problemas y objetivos.

2) Descriptiva: en la parte del diagnóstico/ Resultados con la aplicación de las técnicas e instrumentos se hizo un análisis de los resultados, cumpliéndose así los objetivos secundarios planteados.

3) Propositiva: con el análisis general de los hallazgos en el diagnóstico, se diseñó la propuesta, según los objetivos secundarios logrados, para luego hacer las respectivas conclusiones y recomendaciones.

En este capítulo se presentan los referentes metodológicos en los que se soportó la presente investigación.

Se indican las principales características de la población del estudio, así como, las características de la muestra utilizada dentro del estudio.

Posteriormente se muestra en detalle el diseño de la intervención que se propuso, para contribuir al desarrollo del presente tema de investigación.

Para finalizar, se muestran las técnicas de recolección de datos utilizados en el estudio, así como, los diferentes instrumentos desarrollados, las categorías utilizadas para el análisis de los datos, los diferentes métodos utilizados para el análisis de los datos y los criterios utilizados para garantizar el rigor científico de esta investigación.

2.1. Estrategia Metodológica 2.1.1. Tipo de investigación La investigación es el conjunto de métodos, técnicas y procedimientos a través de los cuales se obtienen determinadas soluciones a distintos problemas. La investigación científica es una actividad social, cuyo resultado es la producción y desarrollo de la ciencia.

La investigación permite obtener resultados de manera clara y precisa, siempre y cuando se siga una serie de pasos que permitan lograr el objetivo planteado, y obtener a la información solicitada.

La presente investigación tomó en cuenta la investigación exploratoria porque pretende dar una visión general respecto a una determinada realidad, descriptiva, en tanto describió aspectos que conducen el uso del video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos dentro de la materia de Fundamentos de Enfermería. Por último se tomó en cuenta la investigación propositiva en cuanto se dio una propuesta de solución al problema encontrado.

Exploratoria: Consiste en profundizar y familiarizarse con la problemática a tratar, lo cual permite preparar recursos y procesos que faciliten la investigación posterior de factores relacionados con la temática de estudio (Sampieri, 2014:303).

Descriptiva: Su finalidad consiste en describir rigurosamente el hecho en el que se desarrolla un acontecimiento.

Consiste en el análisis e interpretación de forma

explicativa los factores inmersos en la problemática a tratar, entre los cuales es importante definir las variables y características principales del problema de estudio, basándose en instrumentos como la encuesta y la observación (Sampieri, 2014:312).

Propositiva: Es un proceso dialéctico que utiliza un conjunto de técnicas y procedimientos con la finalidad de diagnosticar y resolver problemas fundamentales (Sampieri, 2014:321).

Esta investigación se sustenta epistemológicamente sobre el paradigma interpretativo de la investigación que busca comprender, describir e interpretar la realidad (Caballero, 2006:81).

2.1.2. Diseño de investigación El diseño de la investigación es descriptiva cuasi experimental, porque se implementó la propuesta durante un lapso de tiempo para ver su funcionamiento, es decir se entregó un video para que lo usaran y de acuerdo a su uso se diagnosticó que necesitaban una guía didáctica para aprovecharlo para mejorar sus habilidades y destrezas en los procedimientos básicos de la administración de medicamentos.

Se recolectaron datos a través de la aplicación de un cuestionario a los estudiantes de la asignatura de Fundamentos de Enfermería.

Los datos recolectados en las encuestas se analizaron, categorizaron y triangularon, con el fin de encontrar elementos comunes significativos que contribuyan a dar respuesta a las preguntas de la investigación. De la totalidad de las preguntas encuestadas se escogieron los hechos más significativos que se presentaron.

Se hicieron 5 entrevistas a 5 docentes que imparten materias clínicas o que tienen prácticas laboratoriales de procedimientos con sus estudiantes. A su vez se hizo un análisis de las principales habilidades y destrezas que necesitan adquirir los estudiantes para administrar correctamente los medicamentos. También se hizo un análisis de las notas de los estudiantes de la gestión 2015 y 2016 para ver si con el uso del video mejoran su aprovechamiento académico.

2.2.

Hipótesis

Si se determinan los beneficios que se obtienen del uso del video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos, para el mayor aprovechamiento de los estudiantes dentro de sus prácticas laboratoriales fuera de clases, se tiene la propuesta de una guía didáctica para el uso adecuado del video

2.2.1. Variables Variable Independiente: Beneficios del uso del video como apoyo didáctico.

Variable Dependiente: Guía didáctica. 2.2.2. Operacionalización de Variables Cuadro # 3 Operacionalización de las Variables Variables

Variable Independiente: Beneficios del uso del video como apoyo didáctico.

Definición conceptual

El profesor lo emplea como un medio de enseñanza más al desarrollar una conferencia, clase teóricopráctica, clase práctica o una práctica de laboratorio. Le facilita la ejecución de tareas docentes, reproducir fenómenos, demostraciones, técnicas, etc.

Dimensiones

Manejo video.

del

Desarrollo de las habilidades y destrezas de los estudiantes en sus prácticas de procedimientos básicos de administración de medicamentos. Apoyo didáctico.

Indicadores

Calidad contenido video.

Instrumentos de recolección de datos

del Marco del Teórico.

El proceso y Análisis del procedimientos. programa analítico.

Eficiencia de Entrevista a los recursos las docentes. como apoyo didáctico. 91

Variable Interviniente: Docente Estudiante

Un docente es aquel individuo que se dedica a enseñar o que realiza acciones referentes a la enseñanza. Un estudiante es quien se dedica a la aprehensión, puesta en práctica y lectura de conocimientos sobre alguna ciencia, disciplina o arte.

Entrega del video de procedimientos de administración de medicamentos, al estudiante para que vea cuantas veces requiera como apoyo didáctico para el desarrollo de sus habilidades y destrezas en los procedimientos básicos de administración de medicamentos.

Cuestionario Entrevista para Docente. Encuesta para los estudiantes.

Variable Dependiente: Guía didáctica

Constituye un instrumento fundamental para la organización del trabajo del estudiante y su objetivo es recoger todas las orientaciones necesarias que le permitan al estudiante integrar los elementos didácticos para el estudio de la asignatura y procedimientos básicos

Proceso y Cuestionario a Marco planificación de estudiantes. Teórico. la guía. Video elaborado. Beneficios de la Habilidades y Notas de los guía. destrezas estudiantes. desarrolladas. Monitoreo.

Evaluación.

Validación.

Utilización del Encuesta video. preguntas al 5. Prácticas Encuesta presenciales en preguntas sus centros de al 15 salud.

Utilización del Rúbrica de video y la validación en guía. anexo 11.

Fuente: Elaboración Propia

2.3.

Plan de Muestreo y Criterios de Selección

Esta clase de muestra según, Hernández Sampieri y otros autores, (2014: 240,241), todos los elementos de la población tienen la misma posibilidad de ser escogidos y se tienen definiendo las características de la población y el tamaño de la muestra, y por medio de una selección aleatoria o mecánica de las unidades de análisis. 2.3.1. Población 57 estudiantes de la asignatura de Fundamentos de Enfermería de la Carrera de Enfermería en la Facultad Integral de Ichilo. 2.3.2. Muestra No se tomó una muestra, sino la totalidad de la población por ser pequeña y por involucrar a todos los 57 estudiantes para obtener datos más exactos.

2.4. Técnicas e instrumentos de Investigación Se define la técnica como el conjunto de procedimientos del que se sirve una ciencia o arte; los cuales le permiten a la investigadora el desarrollo eficiente de la investigación.

La encuesta es una técnica escrita que mediante un ordenamiento lógico de preguntas, el sujeto de estudio debe de responder objetivamente. La información obtenida en las respuestas, permitieron recolectar la información necesaria del uso del Video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos

Según la técnica propuesta para esta investigación se hizo uso de un instrumento, el cuestionario, tanto para la encuesta como para la entrevista. El cuestionario consiste en un conjunto de preguntas respecto a una o más variables a medir. Puede tener preguntas abiertas, cerradas y de selección múltiple.

2.4.1. Instrumento de recolección de datos La presente investigación recurrirá a las siguientes técnicas de generación de información, que permitirán construir datos significativos para la comprensión del tema de estudio. En este sentido, se describe la técnica utilizada: 93

Análisis de documentación: Se hará un análisis de la documentación de los estudiantes como las notas de la gestión 2015 que no se les dio el video para comparar el nivel académico con las notas de la gestión académica del 2016 que usa el video. También se hizo un análisis del contenido del programa analítico, del tema de administración de medicamentos, para ver las habilidades y destrezas requeridas en los estudiantes.

El Cuestionario para la entrevista: Para los docentes. Se elaboró un cuestionario con preguntas abiertas.

El Cuestionario para la encuesta: Para los estudiantes. Se elaboró un cuestionario con preguntas cerradas. 2.4.2. Técnicas de procesamiento y análisis de la información Una vez elaboradas las encuestas, se procedió al llenado de las mismas por los estudiantes. Después de obtener las encuestas, se procedió a la tabulación de datos y luego a la elaboración de los gráficos. Posteriormente se procedió a la interpretación exhaustiva de los gráficos, para sacar conclusiones generales de los mismos y así verificar la hipótesis que se fue planteando, de acuerdo a los objetivos del presente trabajo de investigación. De la misma manera se procedió con las entrevistas a los docentes.

2.4.3. Análisis e interpretación de los resultados De acuerdo con Sampieri (2014:96) la etapa de análisis de datos, consiste en “descomponer el todo en sus partes, en recomponerlas, trascender su significado y observar a través de las técnicas y decidir si los resultados esperados corresponden con los resultados obtenidos”. Previamente al análisis de los datos, éstos se tabularon, se ordenaron, se clasificaron para elaborar cuadros estadísticos y gráficos de barras y tortas para representar la información y facilitar su interpretación.

2.5.

Fuentes de datos de la información

Las fuentes de información sirvieron para analizar las distintas fuentes documentales utilizadas en este estudio, tanto oficiales, particulares, curriculares, pedagógicas, resultados de investigación, etc. De todo lo anterior, se recolectó información en primera instancia, con el fin de indagar en torno a la fundamentación del marco contextual: marco referencial, marco institucional, marco teórico y marco conceptual.

Se consultó dos tipos de fuentes: las fuentes primarias y las fuentes secundarias.

a. Fuentes primarias. Son los sujetos que se constituyen en actores directos del estudio, en este caso son los estudiantes y docentes de la asignatura de Fundamentos de Enfermería, de la Carrera de Enfermería, conjuntamente con los documentos del programa analítico y las notas de los estudiantes, las fuentes primarias han sido la revisión de las notas de las gestiones 2015 – 2016, las entrevistas a los docentes y las encuestas hechas a los estudiantes de la materia de fundamentos de enfermería.

b. Fuentes secundarias. Son los documentos libros, revistas, artículos científicos, investigaciones previas que sirven de base para la estructuración del marco teórico de la presente investigación. Para la presente investigación se han usado libros y webgrafía, especialmente en el marco teórico.

CAPITULO III DIAGNOSTICO / ANALISIS DE RESULTADOS Se ha analizado los documentos necesarios de los estudiantes como el programa analítico y las notas del primer trimestre o parcial de la gestión 2015 del que NO se les dio el video para comparar el nivel académico con las notas del primer trimestre o parcial de la gestión académica del 2016 que USA el video. Se realizó una entrevista a cinco docentes sobre las herramientas didácticas tecnológicas que usan para sus clases. Se ha diseñado un cuestionario para los estudiantes de la asignatura de Fundamentos de Enfermería de la gestión 2016. Una vez hechas las encuestas a los 57 estudiantes, se procedió a la sistematización de las mismas.

3.1. Análisis de las principales habilidades y destrezas de los estudiantes Según el programa analítico, con respecto a la administración de medicamentos (ver anexo # 1), el estudiante de Fundamentos de Enfermería tiene que definir, analizar y describir los conceptos relacionados con vías de administración de medicamentos, y aplicar técnicas de administración de medicamentos por vías no parenterales y parenterales; tomando en cuenta normas estándares de bioseguridad y aplicación del PAE.

Las principales habilidades y destrezas que deben desarrollar los estudiantes para las prácticas en el laboratorio y hospital son:  Administración oral.  Aplicación de medicamentos por instilación. 

Instilación nasal



Instilación ocular



Instilación óptica



Instilación rectal

 Administración de medicamentos de medicamentos por inhalación  Administración de medicamentosa por irrigación  Administración parenteral de medicamentos 96



Equipo



Preparación de una inyección a partir de una ampolla



Preparación de una inyección a partir de un vial



Mezclar de medicamentos



Preparación de insulina



Administración de inyección



Administración intravenosa

Además de:  Medicación vía oral  Aplicaciones cutáneas  Instilación nasal.  Instilación ocular.  Instilación óptica  Supositorio vaginal  Supositorios réctales  Administración de medicación por SNG y Yeyunostomia  Medicación por inhalación (nebulización).  Medicación por vía intradérmica  Medicación por vía subcutánea  Medicación por vía intramuscular  Medicación por vía intravenosa.  Colocación de venoclisis con aguja mariposa.  Colocación de venoclisis con Bránula  Control de goteo con gotas y microgotas.  Control de transfusión sanguínea  Calculo de gotas  Calculo en microgotas  Calculo de volumen  Calculo de horas  Calculo conversión de sueros 97

Por la gran cantidad de estudiantes inscritos en la materia y el tiempo corto de las clases de práctica laboratoriales, a los estudiantes les cuesta llegar a desarrollar sus habilidades y destrezas como para desempeñarse de forma óptima en la administración de los anteriores medicamentos. Se nota que necesitan practicar muchísimas veces hasta lograr estas habilidades y destrezas requeridas para la administración de los medicamentos dentro de las prácticas clínicas reales en los diferentes establecimientos de salud.

3.2. Análisis final de las evaluaciones realizadas a los estudiantes de Fundamentos de Enfermería En la gestión 2015, se consigno a los 62 estudiantes de la asignatura Fundamentos de Enfermería, el 32% de los estudiantes aprobó el parcial o trimestre de la materia, alcanzando solo la aprobación, es decir que la parte teórica tubo más relevancia a diferencia de la práctica, aprobaron con una ponderación entre buena (51 a 69 puntos) 25 estudiantes haciéndose un 41%,

muy buena (70 a 89 puntos) 7 estudiantes

haciéndose un 11 %, y excelente (90 a 100 puntos) ningún estudiante, y el total reprobados de 30 estudiantes haciéndose un 48 %. (ver anexo # 2). Ahora bien, en la gestión 2016 se consigno a 57 estudiantes de la misma materia, poniendo en práctica el uso de video como apoyo didáctico para el desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos de administración de medicamentos, donde el resultado fue mucho más interesante que la de la gestión pasada, en las evaluaciones practicas se verifico mejor evaluación, es decir los 57 estudiante aprobaron con una ponderación entre buena (51 a 69 puntos) 5 estudiantes haciéndose un 9 %, muy buena (70 a 89 puntos) 42 estudiantes haciéndose un 74 %, y excelente (90 a 100 puntos) 10 estudiantes haciéndose un 18 %, y el total reprobados de ningún estudiantes. (ver anexo # 3)..

La gran diferencia en ambas gestiones fue que en la gestión del 2016 se empezó a utilizar el video como apoyo didáctico para el desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos en la administración de medicamentos, que se evalúa en el primer trimestre o parcial de la gestión, tomándolo como piloto para el desarrollo de la materia de fundamentos de enfermería. 98

Tabla #1 Evaluaciones a estudiantes de fundamentos de enfermería en la gestión 2015 sin el uso del video y 2016 con el uso del video como apoyo didáctico Escala de evaluación: Reprobado Regular Bueno Excelente

: <50 puntos : 51 a 69 puntos : 70 a 89 puntos : 90 a 100 puntos TOTAL

Gestión 2015 % 30 48 25 41 7 11 0 0 62 100

Estudiantes

Gestión 2016 % 0 0 5 9 42 74 10 18 57 100

Estudiantes

Fuente: Elaboración propia

Grafico # 1 Evaluaciones a estudiantes de fundamentos de enfermería en la gestión 2015 sin el uso del video y 2016 con el uso del video como apoyo didáctico

Fuente: Elaboración propia

Análisis: En las evaluaciones que se realiza en la gestión 2015 sin el uso del video: reprobaron 48%, regular 41%, Bueno 11%, Excelente 0%. en la gestión 2016 que se uso el video como apoyo didáctico: reprobaron 0%, regular 9%, bueno 74%, Excelente 18%.

3.3.

Análisis de la entrevista a docentes sobre las herramientas didácticas tecnológicas para sus clases

Se entrevistaron a cinco docentes. Todas ellas de género femenino y Licenciadas en Enfermería, con 6 a 20 años de experiencia docente. Cuatro de ellas casadas y una en concubinato. Se le hicieron 6 preguntas, dando como resultado lo siguiente: 1.

Defina lo que es una herramienta didáctica tecnológica para Ud. La mayoría indicó que una herramienta didáctica tecnológica es un instrumento o elemento tecnológico que ayuda a transmitir conocimientos de una manera más sencilla durante un proceso de enseñanza-aprendizaje. Otros dijeron que es un medio que permite lograr o facilitar el proceso de enseñanza-aprendizaje con el fin de lograr el objetivo a través de la tecnología y cuya tendencia es la actualización. También indicaron que es el medio que sirve como apoyo en el proceso de enseñanza-aprendizaje para obtener un resultado óptimo en el aprendizaje del estudiante. Algunas opinaron que es un apoyo para ejecutar la enseñanza-aprendizaje pero que utiliza las TICs.

¿Qué herramientas didácticas tecnológicas conoce? Indicaron que conocen el correo electrónico, internet, clases virtuales, videos, whatsapp, data, power point, DVD portátil, TV, multimedia y portátil.

¿Qué herramientas didácticas tecnológicas usa actualmente en su clase? La mayoría indicó que usan el correo electrónico, internet, clases virtuales, videos, whatsapp, data, power point, DVD portátil, TV, multimedia y portátil.

100

Tabla #2 4.

¿Cuál de las siguientes recursos utiliza en sus clases? Recursos Word Excel Power point Emaze Prezi Proyector Multimedia Internet Video Computadora Television Pizarra interactiva Total

Respuesta 4 3 5 0 0 5 3 3 5 2 0 30

Porcentaje 13 10 17 0 0 17 10 10 17 6 0 100

Fuente: Elaboración propia

Grafico #2 Recursos utilizados en clases por los docentes

Fuente: Elaboración propia

Análisis: El 17% de las personas entrevistadas utiliza power point en sus clases y el 17% utiliza computadora, el 17% usa proyector multimedia, el 13% utiliza Word, el 10% utiliza el excel en sus clases, el 10 % utiliza video, el 10% utiliza internet. En menor porcentaje 101

indicaron que utilizan televisión de 6%. Nadie indicó que utilizan pizarra interactiva, emaze o prezi en sus clases. 5.

Decriba en qué y cómo utiliza las siguientes cosas: Word: Para hacer textos, trabajos y presentaciones. Para transcribir los temas de avance, lectura de seguimiento en textos y para dar trabajos (estudios de casa). Excel: Para realizar cuadros y tablas. Para procesamiento de notas, para presentaciones de clases y para realizar estadísticas de salud. Power Point: Para hacer presentaciones en power point. Para las presentaciones de los temas por avanzar (diseños), presentaciones para exposición y material sobre el avance en clases. Emaze: Nada. Prezi: Nada. Proyector Multimedia: Para hacer expresiones y para proyectar presentaciones si se usa como proyector en clases. Internet: Para hacer investigaciones y trabajos. Para la actualización de temas y buscar información actualizada. Video: Para apoyo al aprendizaje con fines educativos y aprendizaje. Para ver y mostrar procedimientos o imágenes en relación a enfermería. Computadora: Para todo. Para trabajar en la realización de trabajos y para proyectar medios educativos. Para preparar material y proyectos. Televisión: Para apoyo al aprendizaje y para ver las imágenes. Pizarra interactiva: Nada.

¿Qué opina del uso del video como apoyo didáctico para sus temas impartidos en clases?

La mayoría indicó lo siguiente:  Es un apoyo importante porque es un recurso que ingresa por lo visual y lo auditivo, fortaleciendo el proceso de la enseñanza-aprendizaje del estudiante, especialmente en los diferentes procedimientos de enfermería.

102

 Son medios educativos tan útiles que permiten visualizar, oír, captar los contenidos temáticos y aún más productivos cuando los estudiantes lo producen ya que requieren de más práctica y repetición de procedimientos.  El video es muy bueno, ya que la universidad no tiene materiales necesarios para realizar o por lo menos conocerlos a través de videos.

103

3.4.

Análisis e interpretación de los resultados de la encuesta a estudiantes sobre recursos didácticos tecnológicos

Se comenzó a sistematizar todas las encuestas de los 57 estudiantes, dando el siguiente resultado:

Genero Femenino Masculino Total

Tabla # 3 Género de los estudiantes Respuestas Porcentaje 54 95 3 5 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 3 Género de los estudiantes

Fuente: Elaboración propia

Analisis: La mayoría de los estudiantes encuestados fueron de género femenino en un 95%. Solo 5% de estudiantes son de género masculino.

104

Tabla # 4 Estado Civil de los estudiantes Estado civil Soltero (a) Casado (a)

Respuestas 55 2 57

Porcentaje 96 4 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 4 Estado Civil de los estudiantes

Fuente: Elaboración propia

Análisis: La mayoría de los estudiantes encuestados son solteros (as) en un 96%. Solo el 4% de los estudiantes que son casados.

105

Tabla # 5 1.

¿Cada cuánto usa algún tipo de equipo tecnológico, como ipod, celulares, computadora, video, cámara u otros? Uso Diariamente Una vez a la semana Más de una vez a la semana Cada quince días Mensualmente Total

Respuestas 57 0 0 0 0 57

Porcentaje 100 0 0 0 0 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 5 Uso del equipo tecnológico por el estudiante

Fuente: Elaboración propia

Análisis: el 100% de los estudiantes indicaron que usan diariamente algún tipo de equipo tecnológico, como ipod, celulares, computadora, video, cámara u otros a diario.

106

Tabla # 6 2.

¿Cuál es la actividad para la que más usa esos equipos?

Ayuda en las tareas Aprender nuevas cosas Apoyo en las clases Comunicarse con sus amigos o familiares Total

Respuestas Porcentajes 25 44 10 18 20 35 2 4 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 6 Actividad para la que mas usa estos equipos el estudiante

Comunicarse amigos o familiares

Apoyo de las clase s 35% Aprender nuevas cosas 18%

Ayuda en las tareas 44%

Fuente: Elaboración propia

Análisis: El 44 % de los estudiantes indicó que la actividad para la que más usa esos equipos tecnológicos es para ayuda a sus tareas. El 35% dijeron que era para apoyo de sus clases. El 18% indicó que lo usan para aprender nuevas cosas y sólo el 3% dijo que era para comunicarse con sus amigos o familiares.

107

Tabla # 7 3.

¿Qué es lo más novedoso de su clase de administración de medicamentos? Novedoso Las clase presenciales El video de apoyo Total

Respuesta 0 57 57

Porcentaje 0 100 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 7 Novedad de las clases de administración de medicamentos

Fuente: Elaboración propia

Análisis: el 100% de los estudiantes indicó que lo más novedoso de su clase de administración de medicamentos es el video de apoyo que recibe de los procedimientos básicos.

108

Tabla # 8 4.

¿Es útil el video que recibe como apoyo didáctico a su asignatura de Fundamentos de Enfermería?

Porcentaje

Respuestas Si No Total

57 0 57

100 0 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 8 La utilidad del video como apoyo didáctico Si No

Si 100%

No 0%

Fuente: Elaboración propia

Análisis: En su totalidad, los estudiantes indicaron que es útil el video que recibe como apoyo didáctico a su asignatura de Fundamentos de Enfermería.

109

Tabla # 9 5. ¿Qué le parece el video de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales? Parecer Muy bueno Bueno Regular Pésimo Total

Respuestas

Porcentaje 50 7 0 0 57

96 4 0 0 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 9 Video de administración de medicamentos como apoyo didáctico

Fuente: Elaboración propia

Analisis: Del total de estudiantes, el 96% indicaron que el video de administración de medicamentos es muy bueno como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales. Sólo 4% estudiantes dijeron que es bueno.

110

Tabla # 10 6.- ¿Ha sido de mucha ayuda el video de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales?

Si No Total

Respuestas Porcentajes 57 100 0 0 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 10 Calificación del video de administración de medicamentos como apoyo didáctico

Si No Si 100%

Fuente: Elaboración propia

Análisis: El 100% de los estudiantes encuestados manifestó que sí ha sido de mucha ayuda el video de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales.

111

Tabla # 11 7.- ¿El video le ha ayudado a mejorar sus habilidades y destrezas en el procedimiento básico de la administración de medicamentos en sus prácticas clínicas laboratoriales?

Si No Total

Respuestas Porcentaje 57 100 0 0 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 11 Mejoramiento de las habilidades y destrezas a travez del uso del video

Fuente: Elaboración propia

Análisis: Los estudiantes indicaron en un 100% que SI el video le ha ayudado a mejorar sus habilidades y destrezas en el procedimiento básico de la administración de medicamentos en sus prácticas clínicas laboratoriales.

112

Tabla # 12 8.- ¿Cómo le ayuda más el video?

Recordar lo aprendido en clases Repasar lo aprendido en clases Practicar lo aprendido en clases Total

Respuestas Porcentajes 5 9 17 30 35 61 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 12 La ayuda del video de administración de medicamentos

Recordar lo aprendido en clases 9% Practicar lo aprendido en clases 61%

Repasar lo aprendido en clases 30%

Fuente: Elaboración propia

Análisis: Un 61% de los estudiantes consideran que le ayuda más el video para practicar lo aprendido en clases. Un 30% dijeron que el video les ayuda más para repasar lo aprendido en clases. Sólo un 9% indicaron que el video les ayuda para recordar lo aprendido en clases.

113

Tabla # 13 ¿Según su experiencia, ¿para qué le ha servido más el video? Respuestas Porcentajes Mejorar mis habilidades y destrezas de la administración 31 61 de medicamentos Mejorar mis conocimientos teóricos de la administración 17 30 de medicamentos Mejorar mis estudios de administración de 5 9 medicamentos Total 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 13 Utilidad del video de fundamentos de enfermería

Mejorar mis conocimientos teóricos de la administración de medicamentos 30%

Mejorar mis estudios de administración de medicamentos 9%

Mejorar mis habilidades y destrezas de la administración de medicamentos 61%

Fuente: Elaboración propia

Análisis: Un 61% de los estudiantes indicaron que el video les ha servido más para mejorar sus habilidades y destrezas de la administración de medicamentos. Un 30% dijeron que les ha servido para mejorar sus conocimientos teóricos de la administración de medicamentos. Solo un 9% opinaron que el video les ha servido más para mejorar sus estudios de administración de medicamentos.

114

Tabla # 14 10.- ¿Con la ayuda del video ¿qué ha logrado mejorar al finalizar sus prácticas clínicas laboratoriales?

El nivel académico Seguridad en las practicas Relaciones con el personal medico Total

Respuestas Porcentaje 5 9 50 88 2 4 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 14 Logros de mejoramiento con la ayuda del video Relaciones con el personal médico 3%

El nivel académico 9%

Seguridad en las prácticas 88%

Fuente: Elaboración propia

Análisis: Un 88% de los estudiantes dijeron que con la ayuda del video han logrado mejorar su seguridad en sus prácticas al finalizar sus prácticas clínicas laboratoriales. Un 9% opinaron que les ayudó en mejorar su nivel académico. Sólo un 3% indicaron que el video les ayudó a mejorar sus relaciones con el personal médico al finalizar sus prácticas clínicas laboratoriales.

115

Tabla # 15 11.- ¿Recomienda que la docente siga usando el video de los procedimientos básicos de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales? Si No Total

Respuesta Porcentaje 57 100 0 0 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 15 Recomendación para seguir usando los videos como apoyo didáctico

Fuente: Elaboración propia

Análisis: De los estudiantes encuestados en un 100% recomiendan que la docente siga usando el video de los procedimientos básicos de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales de la materia de Fundamentos de Enfermería

116

Tabla # 16 12.- Según su experiencia ¿Qué le hace falta para el manejo correcto del video en administración de medicamentos? Respuestas Porcentaje 5 9 52 91 0 0 57 100

Motivación de la docente para el uso del video Guía didáctica de uso del video Valoración de la docente por el uso del video Total Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 16 Sugerencias para el manejo correcto del video Motivación de la docente para uso del video 9% Guía didáctica de uso del video 91% Fuente: Elaboración propia

Análisis: Un 91% de los estudiantes dijeron que les hace falta una guía didáctica el manejo correcto del video en administración de medicamentos. Un 9% opinaron que les hace falta motivación de la docente para el uso correcto del video.

117

Tabla # 17 13.- ¿Cree que a través del uso de video le será más fácil desarrollar sus habilidades y destrezas de los procedimientos de administración de medicamentos?

Si No Total

Respuestas 57 0 57

Porcentaje 100 0 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 17 El uso del video para desarrollar sus habilidades y destrezas

Si No

Si 100%

No 0%

Fuente: Elaboración propia

Análisis:

Un 100 % de los estudiantes encuestados creen que a través del uso de video le será más fácil desarrollar sus habilidades y destrezas de los procedimientos de administración de medicamentos.

118

Tabla # 18 14.- ¿El video que recibió mejora la calidad de la instrucción recibida en clases para sus prácticas clínicas laboratoriales? Si No Total

Respuesta Porcentaje 57 100 0 0 57 100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 18 Mejoramiento de la calidad de instrucción recibida en clases

Fuente: Elaboración propia

Análisis:

En un 100% los estudiantes dijeron que el video que recibió mejora la calidad de la instrucción recibida en clases para sus prácticas clínicas laboratoriales.

119

Tabla # 19 15.- ¿Qué ha hecho cuando ha recibido el video? Respuesta

He reproducido los videos varias veces hasta entender los pasos del procedimiento He visto los videos de forma continua sin parar la reproducción en ningún momento He visto que hay conceptos que se entienden mejor mediante la explicación del profesor en el aula que en los videos He visto que el video sustituye adecuadamente la explicación del profesor en el aula Me he puesto al día cuando he perdido el ritmo de fundamentos de enfermería Total

Porcentaje

100

Fuente: Elaboración propia

Gráfico # 19 Actividades cuando recibió el video

Fuente: Elaboración propia

Análisis: Un 87% de los estudiantes dicen que cuando han recibido el video lo han reproducido varias veces hasta entender los conceptos. Un 9% indicó que se han puesto al día cuando ha perdido el ritmo de Fundamentos de Enfermería. Un 2% indican que han visto que el video sustituye adecuadamente la explicación del profesor en el aula y un 2% afirmaron que han visto que hay conceptos que se entienden mejor mediante la explicación del profesor en el aula que en los videos. 120

3.5.

Resumen de los principales hallazgos de la investigación

Analizado el contenido del programa analítico, los estudiantes necesitan más tiempo para practicar lo aprendido en clases hasta lograr las principales habilidades y destrezas en la administración de los medicamentos. Estas habilidades y destrezas son muy importantes para el desarrollo de los procedimientos básicos de la administración de medicamentos donde pueda fácilmente:  Realizar cálculos de conversión y dosis de medicamentos.  Administrar medicamentos por vías parenterales y no parenterales.  Realizar cálculos de perfusión.  Administrar tratamiento intravenoso.  Colocar venoclisis con bránula.  Realizar cambios de soluciones intravenosas y de conexiones de infusión  Realizar cambios de un vendaje intravenoso periférico y cuidados de dispositivos de acceso vascular.  Retirar una vía intravenosa periférica.  Aplicar métodos y técnicas estándares y específicas de bioseguridad en la administración de medicamentos.  Proporcionar al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Buscar oportunidades de práctica en administración de medicamentos y perfusión  Emitir criterios en forma oportuna y eficaz  Brindar al cliente oportunidades de enseñanza – aprendizaje relacionado con su tratamiento.  Actuar con seguridad y eficiencia  Brindar atención integral al cliente  Demostrar organización en la práctica clínica.

Con respecto al análisis de las notas de los estudiantes en Fundamentos de Enfermería, el video puede ayudar como apoyo didáctico para el desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos en la administración de medicamentos, donde la mayoría de los estudiantes pueden aprobar la 1ra evaluación del trimestre o parcial la 121

materia con altas notas, obtener mejores puntajes en la parte práctica de la materia y todos llegar a aprobar la materia sin ninguna novedad. Todo esto puede ser posible sólo con el uso del video como apoyo didáctico que ayuda a desarrollar habilidades y destrezas porque puede practicar viendo el video cuantas veces quiera y requiera realizando en grupos de compañeros apoyándose en el procedimiento básico en su casa o lugar de su preferencia para posterior ser evaluada debiendo demostrar las habilidades y destrezas que adquirió, que le dará más confianza en realizar sus prácticas clínicas reales en los diferentes establecimientos de salud de la Provincia Ichilo.

Según las entrevistas realizadas a los docentes, la mayoría indicó que usan el correo electrónico, internet, clases virtuales, videos, whatsapp, data, power point, DVD portátil, TV, multimedia y portátil. Un alto porcentaje dijeron que utilizan la computadora, el power point y proyector multimedia en sus clases. Algunos indicaron que utilizan Word, Excel, internet, video y televisión y. Sin embargo, nadie indicó que utilizan emaze o prezi y pizarra interactiva en sus clases. La mayoría indicó que el video es un apoyo importante porque es un recurso que ingresa por lo visual y lo auditivo, fortaleciendo el proceso de la enseñanza-aprendizaje del estudiante, especialmente en los diferentes procedimientos de enfermería. Los videos son medios educativos tan útiles que permiten visualizar, oír, captar los contenidos temáticos y aún más productivos cuando los estudiantes lo producen ya que requieren de más práctica y repetición de procedimientos. A pesar de que lo consideran bueno, la mayoría no lo utiliza en la universidad.

En cuanto a las encuestas de los 57 estudiantes, la mayoría de los estudiantes indicaron que usan algún tipo de equipo tecnológico, como ipod, celulares, computadora, video, cámara u otros a diario. El 44 % de los estudiantes indicó que la actividad para la que más usa esos equipos tecnológicos es para ayudar a sus tareas y como apoyo de sus clases. La mayoría indicó que lo más novedoso de su clase de administración de medicamentos es el video de apoyo que recibe porque es útil. 50 estudiantes de los 57 indicaron que el video de administración de medicamentos es muy bueno como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales. El 100% de los estudiantes encuestados 122

manifestó que sí ha sido de mucha ayuda el video de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales y les ha ayudado a mejorar sus habilidades y destrezas. Un 61% de los estudiantes consideran que le ayuda más el video para practicar o repasar lo aprendido en clases. Un 61% de los estudiantes indicaron que el video les ha servido más para mejorar sus habilidades y destrezas de la administración de medicamentos. Un 88% de los estudiantes dijeron que con la ayuda del video han logrado mejorar su seguridad en sus prácticas al finalizar sus prácticas clínicas laboratoriales. Un 91% de los estudiantes dijeron que les hace falta una guía didáctica el manejo correcto del video en administración de medicamentos. Un 100 % de los estudiantes encuestados creen que a través del uso de video le será más fácil desarrollar sus habilidades y destrezas de los procedimientos de administración de medicamentos. Una mayoría absoluta dijeron que el video que recibió mejora la calidad de la instrucción recibida en clases para sus prácticas clínicas laboratoriales y que cuando han recibido el video lo han reproducido varias veces hasta entender los pasos del procedimiento.

123

CAPITULO IV PROPUESTA

En el contexto actual se ve muchas dificultades en la apropiación de técnicas de enseñanza, mismas que nos da un panorama critico de la forma en la que se está enseñando y utilizando las herramientas que están a disposición y alcance de todos los docentes como también de los estudiantes. En el diagnostico y hallazgos de resultados encontrados del uso del video como apoyo didáctico sirve para el desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos de Fundamentos de Enfermería basado en el aprendizaje significativo, encontrando una necesidad de la elaboración de una guía didáctica para el uso adecuado del video para mayor aprovechamiento de los estudiantes dentro de sus prácticas laboratoriales fuera de clases.

4.1.

Bases de la propuesta

Debido, principalmente, a la evolución de la humanidad cada vez se puede utilizar de una forma más económica, más asequible y con una mayor facilidad un video, dando la razón al dicho: “vale más una imagen que mil palabras”. Los documentos y demás programas televisivos no están diseñados para ser insertados en un proceso de enseñanza y aprendizaje para las clases de las universidades.

El uso del video es un medio ampliamente utilizado hoy en día. Con la Reforma Educativa, el Ministerio de Educación puso en marcha proyectos para la incorporación de medios informáticos y audiovisuales dentro de las aulas para las clases.

Para la presente propuesta, el video es usado como un apoyo didáctico al desarrollo de las habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de la administración de medicamentos. Al ser utilizado de esta forma, puede exigir al estudiante las practicas a nivel individual y a nivel grupal.

124

4.2.

Estrategia de la propuesta:

4.2.1. Video de la administración de medicamentos Se escogió un video sobre la administración de los medicamentos por vía parenteral dónde se describe de forma específica la preparación de los materiales y equipos que se utilizan para obtener los efectos deseados. Por medio de este video cada estudiante puede dominar técnicas de administración de medicamentos por vía intradérmica, subcutánea intramuscular y endovenosa para obtener efectos diagnósticos y terapéuticos esperados. También puede aplicar las técnicas de administración de soluciones a través de un sistema de goteo (venoclisis) para asegurar el estado general del paciente (ver video). 4.2.2. Guía didáctica del video  Introducción El video es de carácter práctico, aplica las técnicas en la administración de los medicamentos por vía parenteral. El video comprende: administración de medicamentos por vía intradérmica, subcutánea, intramuscular y endovenosa. 

Objetivos

Dominar las Técnicas de Administración de los medicamentos por vía parenteral considerando las medidas de bioseguridad para brindar tratamiento específico a los pacientes y así mejorar su calidad de vida, demostrando sus habilidades y destrezas en las prácticas.  Prerrequisitos Haber leído la parte teórica sobre lo siguiente:  Preparación de Materiales y Equipos  Administración de medicamentos por vía intradérmica  Administración de medicamentos por vía subcutánea  Administración de medicamentos por vía intramuscular  Administración de medicamentos por vía endovenosa. 125

 Venoclisis  Materiales Libros de la materia Materiales y equipos para demostración de procedimientos Laboratorio DVD con el video Guía didáctica del manejo del video  Contenido ACTIVIDADES CONTENIDO

Preparación de Materiales y Equipos

Administración de medicamentos por vía intradérmica

Administración de medicamentos por vía subcutánea

Administración de medicamentos por vía intramuscular

Administración de medicamentos por vía endovenosa. Venoclisis

HABILIDADES Y DESTREZAS OPERACIONES

Identifica los tipos de jeringas y agujas para cada vía de administración Prepara los materiales para la aplicación de un medicamento Prepara el medicamento según su presentación

CONOCIMIENTOS TÉCNICOS

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA

BIOSEGURIDAD

Uso de material estéril Utiliza los cinco correctos Ampollas, viales o frasco ampolla

Lavado de manos Esterilización de materiales y equipos

Zonas de aplicación Material y equipo Recomendaciones Prueba de sensibilidad y precauciones.

Lavado de manos Anatomía y Manejo de material Fisiología de estéril la piel Medidas de protección al paciente y personal

Zonas de aplicación Material y equipo Recomendaciones y precauciones

Lavado de manos Anatomía y Manejo de material Fisiología del estéril tejido Medidas de protección subcutáneo al paciente y personal.

Zonas de aplicación Administración Material y equipo intramuscular Recomendaciones y precauciones Localización de Administración de venas medicamentos por vía Material y equipo endovenosa directa Recomendaciones y precauciones Administración de Localización de medicamentos a través venas

Lavado de manos Anatomía y Manejo de material Fisiología del estéril tejido Medidas de protección muscular al paciente y personal Lavado de manos Anatomía y Manejo de material fisiología estéril vascular Medidas de protección al paciente y personal Anatomía y Lavado de manos fisiología Manejo de material

Administración Intradérmica.

Administración Subcutánea

126

de la venoclisis (alita y Recomendaciones branula) y precauciones

vascular

estéril Medidas de protección al paciente y personal

 Orientaciones bibliográficas Se pide leer los tres libros detallados en bibliografía para que se interiorice con la teoría y conceptos de los instrumentos y detalles para la buena administración de los medicamentos.  Fases de la guía didáctica Para el mejor aprovechamiento del video se sugiere las siguientes fases de la guía didáctica:

RECUPERACIÓN DE SABERES PREVIOS

MOTIVACIÓN

MOMENT OS

CONFLICT O COGNITIV O

EXPLORACIÓN CONFLICTIVA

FASE S

ORIENTACION

RECURSOS

DUR ACI ÓN

Reproduct or DVD

23 min .

 Iniciar el desarrollo de la actividad, teniendo cuidado el objetivo a lograr.  Ver el video.  Practicar lo que vio en el video cuantas veces lo requiera adquiriendo sus habilidades y destrezas en cuanto al manejo con seguridad, precisión y rapidez.

 Hay que continuar con preguntas de reflexión: ¿Será importante dominar la técnica de administración de medicamentos por vía intradérmica? ¿Conoces sobre la prueba de sensibilidad a la Penicilina? ¿Conoces a alguien que es alérgico a la penicilina? ¿la aplicación de la vacuna BCG es importante  Elaborar un mapa conceptual sobre lo visto en el video.

5 min .

Cuadern o.

20 min .

127

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN--- PRÁCTICA CON SUS ESTUDIANTES PARES DE LA MATERIA

CONSTRUCCIÓN REFLEXIVA

 Se desarrolla la actividad haciendo uso de la técnica de demostración, mostrando los materiales a utilizar en una administración de medicamentos por vía intradérmica, especialmente la aguja y jeringa (Tuberculina) a utilizar.  Seguidamente se les muestra una gigantografia señalando la zona de administración intradérmica.

 Explicar que esta vía se utiliza especialmente para la Prueba de Sensibilidad a la Penicilina y la aplicación de la Vacuna de la BCG y la prueba de la tuberculina así mismo se les habla sobre las complicaciones.  consideraciones importantes, mientras tanto se les va aclarando y afianzando los conocimientos adquiridos.  Para el desarrollo de la práctica se utiliza ClNa 9% a una dosis de 1 decima (0.1 ml), así mismo se les dice de la importancia de formar una pápula como señal de una técnica perfecta.

-Manual de inyectables -Recursos humanos Jabón, toalla, guantes quirúrgicos ,3 jeringas de tuberculina ,3 Agujas Nº 26 G, algodón alcohol, Ampollas de CLNA 9%.

40 min

128

REFLEXIÓN SOBRE EL APRENDIZAJE

 Los estudiantes se agrupan repasan los materiales a utilizar, las zonas de aplicación, realizan prácticas del procedimiento en sí, haciendo uso de la técnica de la demostración. Mientras más practiquen, mejor es para adquirir sus habilidades y destrezas.

Materiales Diversos

50 min .

129

 Actividades Se requiere que vea el video cuantas veces lo crea necesario, lea los libros mencionados en la bibliografía y realice sus prácticas con sus compañeros cuantas veces lo vea necesario hasta lograr sus respectivas habilidades y destrezas para cada tema del contenido del video. Actividades a evaluar por la docente: N°

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

ORDEN Y BIOSEGURIDAD

FUNCIONABILIDAD/APTITUD DE USO

PROCESO OPERACIONAL

TIEMPO DE EJECUCIÓN

PRECISIÓN Y ACABADO

ESCALA CENTESIMAL EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENA REGULAR DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE MUY DEFICIENTE

130

 Bibliografía CARRERO CABALLERO, MARÍA DEL CARMEN Y LUIS BARBER CASTAÑO (2006). Tratado de Administración Parenteral. 1ra. Ed. México.

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PERRY A, POTTER A. (2008). Guía Clínica de Enfermería. Técnicas y Procedimientos Básicos. 4ta. Edic. Edit. Harcourt Brace. Madrid, España.

4.3.

Constatación y/o validación de la propuesta

La constatación y/o validación de la propuesta se la puede hacer de forma teórica y de forma empírica. La validación teórica se lo hace a través del Método Delphi con la consulta a expertos para obtener un consenso de opiniones informadas. La validación empírica es la ejecución de la propuesta, donde se determina un grupo en el cual se ejecuta la propuesta para quienes fue elaborada. Para la presente propuesta se hizo una validación empírica con el grupo de estudiantes durante tres meses, de marzo a junio de la presente gestión (ver anexo 6).

Se trabajó con una población de 57 estudiantes que cursa la materia de Fundamentos de Enfermería. La muestra es no probabilística, y estuvo compuesta por los 57 estudiantes los cuales fueron escogidos en su totalidad por criterio de la investigadora porque son los directos involucrados para la implementación de la presente propuesta.

Se tuvieron en cuenta los indicadores que figuran a continuación: 1. Objetivo de la propuesta 2. Pertinencia de la propuesta 3. Secuencia lógica de la propuesta 4. Impacto de la propuesta 5. Grado de satisfacción de los estudiantes con el video. 6. Grado de satisfacción de los estudiantes con el manejo del video. 131

7. Grado de satisfacción de los estudiantes con la guía didáctica para el video. 8. Grado de satisfacción de los estudiantes con el manejo de la guía didáctica para el video. 9. Participación activa como estudiante durante el desarrollo de las actividades propuestas para el manejo del video y utilización de la guía didáctica. 10. Aceptación y dominio de los contenidos propuestos en las actividades de la guía didáctica. 11. Grado de utilidad del video y la guía didáctica para la administración de medicamentos.

El análisis de la validación de manera general, se tiene los siguientes resultados:  En cuanto al objetivo, la pertinencia y la secuencia de la propuesta, de manera unánime, todos dijeron que es muy útil.  Con referencia al impacto de la propuesta, la mayoría dijo que era muy útil y útil porque les ayuda mucho en sus prácticas laboratoriales y lo pueden hacer fuera de clases cuantas veces lo requieran hasta lograr las destrezas y habilidades requeridas para que se desenvuelvan de forma autónoma y profesional en cuanto a la administración de los medicamentos.  Todos están muy satisfechos con el video y con su manejo.  Todos están muy satisfechos con la guía didáctica para el video y su manejo.  Todos dijeron que fue muy útil participar activamente como estudiante durante el desarrollo de las actividades propuestas para el manejo del video y utilización de la guía didáctica.  Por unanimidad dijeron que fue muy útil en cuanto a su aceptación y dominio de los contenidos propuestos en las actividades de la guía didáctica. De la misma manera contestaron en cuanto al grado de utilidad del video y la guía didáctica para la administración de medicamentos.

Las notas de los estudiantes pueden validar muchísimo la presente propuesta puesto que desde que están utilizando el video han mejorado sus prácticas y por ende su aprovechamiento académico ha subido notablemente (ver anexo # 3). 132

CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Los hallazgos de la presente investigación dieron cuenta que en la actualidad los estudiantes encuentran muy útil la utilización del video para mejorar sus prácticas fuera de clases porque pueden verlo cuantas veces lo requieran. Por lo que se llega a formular las debidas conclusiones y recomendaciones.

5.1. Conclusiones Actualmente los videos como medios audiovisuales permiten representar lo abstracto mediante esquemas y dibujos (imágenes) de forma motivadora y que no cansa a los estudiantes. Los videos audiovisuales son recursos que se puede implementar en el proceso de enseñanza-aprendizaje de los estudiantes. Estos videos didácticos proponen potenciar la enseñanza-aprendizaje con miras al incremento de conocimientos y al desarrollo de habilidades y destrezas en diversos aspectos de la educación universitaria, tal como se está proponiendo el uso del video como apoyo didáctico en los procedimientos básicos de la administración de medicamentos.

Las encuestas de los 57 estudiantes, la mayoría de los estudiantes indicaron que usan algún tipo de equipo tecnológico, como ipod, celulares, computadora, video, cámara u otros a diario. El 44 % de los estudiantes indicó que la actividad para la que más usa esos equipos tecnológicos es para ayudar a sus tareas y como apoyo de sus clases. La mayoría indicó que lo más novedoso de su clase de administración de medicamentos es el video de apoyo que recibe porque es útil. 50 estudiantes de los 57 indicaron que el video de administración de medicamentos es muy bueno como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales. El 100% de los estudiantes encuestados manifestó que sí ha sido de mucha ayuda el video de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales y les ha ayudado a mejorar sus habilidades y destrezas. Un 61% de los estudiantes consideran que le ayuda más el video para practicar o repasar lo aprendido en clases. Un 61% de los estudiantes indicaron que 133

el video les ha servido más para mejorar sus habilidades y destrezas de la administración de medicamentos. Un 88% de los estudiantes dijeron que con la ayuda del video han logrado mejorar su seguridad en sus prácticas al finalizar sus prácticas clínicas laboratoriales. Un 91% de los estudiantes dijeron que les hace falta una guía didáctica el manejo correcto del video en administración de medicamentos. Un 100 % de los estudiantes encuestados creen que a través del uso de video le será más fácil desarrollar sus habilidades y destrezas de los procedimientos de administración de medicamentos. Una mayoría absoluta dijeron que el video que recibió mejora la calidad de la instrucción recibida en clases para sus prácticas clínicas laboratoriales y que cuando han recibido el video lo han reproducido varias veces hasta entender los pasos del procedimiento. Los estudiantes de la asignatura de Fundamentos de Enfermería requieren adquirir muchas habilidades y destrezas enunciadas en el anexo # 1 y que no han estado logrando hacerlo hasta la anterior gestión. También se ha visto que las notas obtenidas sin el uso del video en el 1er trimestre o parcial de la gestión 2015 era muy bajas (ver anexo # 2), llegando a perder muchos estudiantes la materia. Se ha podido identificar que los docentes identifican al video como una herramienta didáctica pero que pocos lo utilizan dentro de sus clases.

En la encuesta realizada a los estudiantes se ha podido palpar que el uso del video les ha ayudado mucho en su aprovechamiento académico, tanto dentro y fuera de las clases, evidenciándose esto más en las notas obtenidas por todos (ver anexo # 3). De igual manera, ha sido así de mucha utilidad la guía propuesta para e luso adecuado del video de la administración de los medicamentos. Con la presente propuesta se dio respuesta a la pregunta de investigación: ¿Qué beneficios se obtienen del uso del video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos de la asignatura de fundamentos de enfermería de la carrera de enfermería de la facultad integral Ichilo? Porque se ha detallado que los estudiantes pueden ver cuántas veces requieran hasta conseguir mejorar sus habilidades y destrezas en los procedimientos básicos de la administración de medicamentos. 134

El objetivo de la presente investigación se ha cumplido porque se ha logrado determinar los beneficios que se obtienen del uso del Video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos puesta en evidencia en la guía didáctica propuesta para el uso adecuado del video para mayor aprovechamiento de los estudiantes dentro de sus prácticas laboratoriales fuera de clases.

De la misma manera se cumple la hipótesis trazada como: Si se determinan los beneficios que se obtienen del uso del video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procesos básicos de administración de medicamentos, se tiene la propuesta de una guía didáctica para el uso adecuado del video para mayor aprovechamiento de los estudiantes dentro de sus prácticas laboratoriales fuera de clases.. Esto se ha cumplido en la elaboración e implementación de la guía didáctica, a la cual los estudiantes han evidenciado que es de mucha utilidad para el manejo del video y la adquisición de sus habilidades y destrezas en la administración de medicamentos.

Los estudiantes han encontrado que el video y la guía didáctica propuesta realmente es un apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos porque su manejo fue fácil, de autoaprendizaje, bajo costo y muy motivador para su aprendizaje porque pudieron practicar cuántas veces fue necesario hasta lograr asirse del conocimiento de los contenidos, los materiales exactos a utilizar, los procedimientos precisos y el tiempo optimo en que deberían desarrollar sus prácticas de campo.

5.2. Recomendaciones Se recomienda su implementación de la presente propuesta, no sólo para el tema de administración de medicamentos, sino para los otros temas desarrollados en Fundamentos de Enfermería y de las materias clínicas prácticas de la carrera de enfermería.

135

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139

Anexo # 1 Habilidades y destrezas requeridas para la administración de medicamentos en Fundamentos de Enfermería UNIDAD IV COMPETENCIA Define, analiza y describe los conceptos relacionados con vías de administración de medicamentos, y aplica técnicas de administración de medicamentos por vías no parenterales y parenterales; tomando en cuenta normas estándares de bioseguridad y aplicación del PAE. 4.- ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS 4.1.- Base del conocimiento científico 4.1.1.- Conceptos farmacológicos 4.1.2.- Legislación y estándares de medicación 4.1.3.- Farmacocinética como base de las acciones de la medicación 4.1.4.- Absorción 4.1.5.- Distribución 4.1.6.- Metabolismo y excreción 4.2.- Tipos de acción del medicamento 4.2.1.- Efectos terapéuticos 4.2.2.- Efectos secundarios 4.2.3.- Efectos Adversos. 4.2.4.- Efectos Tóxicos 4.2.5.- Reacciones idiosincrasias 4.2.6.- Reacciones alérgicas 4.2.7.- Interacciones medicamentosas. 4.2.8.- Respuestas a las dosis del medicamento. 4.3.- Vías de administración 4.3.1.- Vías enterales 4.3.2.- Vías parenterales 4.3.3.- Administración tópica 4.3.4.- Vía Inhalatoria 140

4.4.- Sistemas de medicadas de la medicación 4.4.1.- Sistema métrico 4.4.2.- medidas domesticas 4.4.3.- Soluciones 4.5.- Cálculos clínicos 4.5.1- Conversiones dentro de un sistema 4.5.2.- Conversiones entre sistemas. 4.5.3.- Cálculos de dosis 4.5.4.- Dosis pediátricas. 4.6.- Administración de medicamentos 4.6.1.- Función de prescripto 4.6.2.- Función de enfermería 4.7.- Pensamiento crítico en la administración de medicamento. 4.7.1.- Conocimiento 4.7.2.- Experiencia 4.7.3.- Actitudes 4.7.4.- Estándares 4.8.- Aplicación del PAE.

PRACTICAS EN EL LABORATORIO Y HOSPITAL 4.9.- Administración oral. 4.10.- Aplicación de medicamentos por instilación. 4.1.1.- Instilación nasal 4.1.2.- Instilación ocular 4.1.3.- Instilación óptica 4.1.4.- Instilación rectal 4.11.- Administración de medicamentos de medicamentos por inhalación 4.12.- Administración de medicamentosa por irrigación 4.13.- Administración parenteral de medicamentos 4.13.1.- Equipo 4.13.2.- Preparación de una inyección a partir de una ampolla 141

4.13.3.- Preparación de una inyección a partir de un vial 4.13.4.- Mezclar de medicamentos 4.13.5.- Preparación de insulina 4.13.6.- Administración de inyección 4.13.7.-Administración intravenosa PRÁCTICA EN LABORATORIO Y HOSPITAL  Medicación vía oral  Aplicaciones cutáneas  Instilación nasal.  Instilación ocular.  Instilación óptica  Supositorio vaginal  Supositorios réctales  Administración de medicación por SNG y Yeyunostomia  Medicación por inhalación (nebulización).  Medicación por vía intradérmica  Medicación por vía subcutánea  Medicación por vía intramuscular  Medicación por vía intravenosa.  Colocación de venoclisis con aguja mariposa.  Colocación de venoclisis con Branula  Control de goteo con gotas y microgotas.  Control de transfusión sanguínea  Calculo de gotas  Calculo en microgotas  Calculo de volumen  Calculo de horas  Calculo conversión de sueros

142

CRITERIOS DE VERIFICACIÓN -

Identifica diferentes tipos de indicaciones médicas y partes de la que consta una indicación

Reconoce y utiliza precauciones de seguridad en la preparación y administración de medicamentos

Compara ventajas y desventajas de las diferentes vías de administración de fármacos.

Analiza los factores que influyen sobre la acción- del medicamento

Analiza los factores a incluir en la valoración de las necesidades del cliente y su respuesta a un tratamiento medicamentoso.

Realiza los diferentes procedimientos de administración de medicamentos con las reglas, normas y responsabilidad.

SABERES ESENCIALES HACER  Realiza cálculos de conversión y dosis de medicamentos.  Administración de medicamentos por vías parenterales y no parenterales.  Realiza cálculos de perfusión.  Administra tratamiento intravenoso.  Coloca venoclisis con bránula.  Realiza cambios de soluciones intravenosas y de conexiones de infusión  Realiza cambios de un vendaje intravenoso periférico y cuidados de dispositivos de acceso vascular.  Retira una vía intravenosa periférica.  Aplica métodos y técnicas estándares y específicas de bioseguridad en la administración de medicamentos.

EVIDENCIAS REQUERIDAS DE DESEMPEÑO:  Proporciona al cliente un ambiente seguro y terapéutico  Busca oportunidades de práctica en administración de medicamentos y perfusión  Emite criterios en forma oportuna y eficaz 143

 Brinda al cliente oportunidades de enseñanza – aprendizaje relacionados con su tratamiento.  Actúa con seguridad y eficiencia  Brinda atención integral al cliente  Demuestra organización en la práctica clínica.

144

Anexo # 2 Notas de los estudiantes de la gestión 2015 Fundamentos de Enfermería Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

NOMBRE COMPLETO Adriázola Montaño Cristian Alvarado Hurtado Carmen Arauco Rios Reyna Arias Limachi Lisseth Andrea Asillo Mamani Elizabeth Ayala Mejía Rita Lourdes Banegas Cruz Veronica Cabrera Huaylla Silvana Cahuasiri Maria Yesica Calizaya Alizar Maria Estela Carmona Murquiti Francisca Castillo Avendaño, Lizbeth Cava Santillan Lidia Chaira Cruz Giovanna Chileno Garcia Sonia Chileno Romero Daysi Coha Cruz Teresa Colque Estrada Maria Mercedes Colque Ollisco Nila Condori Castro Silvia Dias Alegre Adela Delgado Leon Paola Andreina Espinoza Yucra Luis Alberto Fernandez Torrez Santos Humberto Flores Mamani Elizabeth Galarza Flores Alicia Gonzales Miranda Maria Jose Huaytari Caricari Sabina Jaldin Sullca Nely Jallaza Rosales Fatima Lopez Romero Edith Mamani Cuiza Maribel Mendoza Alabe Marisol

TEORIA PRACTICA TOTAL 40 60 100 20 20 40 21 20 41 29 20 49 35 25 60 35 23 58 35 25 60 25 20 45 20 20 40 30 30 60 16 10 26 32 30 62 27 20 47 27 20 47 29 10 39 29 20 49 33 30 63 27 20 47 30 20 50 15 5 20 25 30 55 27 30 57 32 30 52 30 27 57 34 25 23 31 38 27 32 28 20 24

30 20 20 20 30 20 20 20 10 20

64 45 43 51 68 47 52 48 30 44 145

34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62

Mendoza Cuba Sonia Mendoza Gonzales Luz Daniela Nina Choque Erwin Nuñez Cerezo Juana Mosquez Flores Rubitza Andrea Moyata Flores Guido Alfredo Oña Molina Ana Oropeza Oña Teresa Pacasi Calle Ivan Paco Perez Celia Pairo Choque Fausta Paredes Ceron Florinda Paredes Marino Elvia Perez Helen Dayana Quispe Palomino Karina Ramos Cuellar Yexenia Ramos Osinaga Ruth Noemí Reynaga Molina Maria Alejandra Saavedra Heredia Sarai Noelia Sanchez Urzagaste Karen Solares Vasquez Sariel Tarifa Aldana Lidia Tito Gusman Roxana Tumiri Rios Yisenia Yesica Vasquez Payare Amparo Vega Condori Yolanda Vela Quispe Felicidad Villalba Mostacedo Rosa Maria Villca Martinez Pascuala

ESCALA DE EVALUACIÓN: Escala de evaluación: Reprobado : <50 puntos Regular : 51 a 69 puntos Bueno : 70 a 89 puntos Excelente : 90 a 100 puntos TOTAL

27 30 30 35 32 36 28 37 28 28 38 35 36 32 20 29 30 33 36 33 25 36 35 33 15 25 28 30 30

Estudiantes 30 25 7 0 62

20 20 20 36 20 35 10 35 20 10 20 37 30 28 11 30 20 20 30 40 20 20 35 30 10 20 30 25 40

47 50 50 71 52 71 38 72 48 38 58 72 66 60 31 59 50 53 66 73 45 56 70 63 25 45 58 55 70

% 48 41 11 0 100

146

Anexo # 3 Notas de los estudiantes de la gestión 2016 Fundamentos de Enfermería Nº

NOMBRE COMPLETO

TEORIA

TOTAL

15 SC 14

38 34 32 31 29

14 14 13 13 10

15 14 12 12 10

15 14 13 13 11

13 13 13 11 9

57 55 51 49 40

95 89 83 80 69

31 30 29 31 30 32

13 12 11 13 11 13

12 13 11 14 9 12

12 12 13 12 11 13

13 12 12 13 10 14

50 49 47 52 41 52

81 79 76 83 71 84

36 33 33 35 32 37 24 23 30 34 36 31 29 28 31 30 33 34

13 13 14 14 13 13 10 8 14 13 14 13 13 13 13 13 14 13

13 11 13 14 14 14 9 9 13 14 13 13 12 11 13 13 14 14

14 14 14 14 14 13 8 8 13 13 14 12 12 11 12 14 13 12

13 14 14 14 13 13 8 7 14 13 13 13 11 10 14 14 14 14

53 52 55 56 54 53 35 32 54 52 53 51 48 45 52 54 55 53

89 85 88 91 86 90 59 55 84 86 89 82 77 73 83 84 88 87

40 1 Alvarado Hurtado Carmen Alvarez Garcia Marlene 2 Soledad 3 Alvarez Maldonado Humberto 4 Arauco Rios Reyna 5 Arteaga Coca Yersinia 6 Banegas Cruz Veronica Basilio Cabrera Ludwig 7 Vladimir 8 Calderon Cori Marlene 9 Calizaya Alizar Maria Estela 10 Cardenas Espinoza Esmeralda 11 Chaira Vique Analia Veronica 12 Claros Vasquez Soledad Leidy Colque Estrada Maria 13 Mercedes 14 Condori Cuestas Bernarda 15 Cossio Lara Rosmery 16 Espinoza Abalos Veronica 17 Fernandez Vasquez Beronica 18 Flores Farel Jhaqueline 19 Flores Mamani Elizabeth 20 Fuentes Chileno Claudia 21 Galarza Flores Alicia 22 Gallardo Diana Elena 23 Grageda Paredes Elsa 24 Impa Apaza Vilma 25 Jaldin Sullca Nely 26 Janko Mamani Carla 27 Javier Quisbert Helen 28 Jimenez Coronado Yemny 29 Jimenez Cuyati Ivelisse 30 Jimenez Mamani Elizabeth

PRACTICA

15 ID 14

15 15 60 IM EV 14 14 56

100 91

147

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

Justiniano Amendano Nancy M. Limachi Hurtado Rosita Lira Roque Amalia Llanos Griselda Lopez Romero Edith Mamani Cuiza Maribel Masuki Cayoja Silvia Medina Campero Maria Kimberly Mendoza Alabe Marisol Mendoza Cuba Sonia Mendoza Gonzales Luz Daniela Mollo Garcia Lily Nina Choque Erwin Nina Ramirez Lilian Oropeza Caton Marcela Perez Helen Dayana Perez Sausa Marlene Pizarro Arauco Severina Posada Ruty Quinteros Peralta Nicacia Quiroga Maldonado Rosalia Quispe Palomino Karina Sardinas Sacaca Moira Lizbeth Socompi Villalba Luz Maritza Sosa Nuñez Thalia Uyuquipa Melendres Selena Vaca Hurtado Ana Kely

32 37 24 23 30 34 36

14 14 7 7 12 13 14

13 14 9 8 14 14 14

12 14 8 7 13 13 15

14 14 7 8 13 13 14

53 56 31 30 52 53 57

85 93 55 53 82 87 93

31 36 31

13 15 13

14 14 14

14 14 13

13 14 13

54 57 53

85 93 84

30 29 31 30 32 36 33 33 35 33 34 35 38 34 32 31 29

12 10 13 11 13 14 13 14 14 14 14 10 15 14 14 14 12

14 11 12 13 14 14 14 14 14 14 13 12 14 13 13 13 13

13 12 13 12 13 14 14 14 14 14 13 11 14 12 13 12 10

12 12 13 13 14 14 13 13 14 14 13 11 14 13 14 13 10

51 45 51 49 54 56 54 55 56 56 53 44 57 52 54 52 45

81 74 82 79 86 92 87 88 91 89 87 79 95 86 86 83 74

ESCALA DE EVALUACIÓN: Escala de evaluación: Estudiantes Reprobado : <50 puntos 0 Regular : 51 a 69 puntos 5 Bueno : 70 a 89 puntos 42 Excelente : 90 a 100 puntos 10 TOTAL 57

% 0 9 74 17 100

148

Anexo # 4 Entrevistas a docentes Carrera: Enfermería Tema: El Uso del Video como apoyo Didáctico al Desarrollo de Habilidades y Destrezas de los Procedimientos Básicos de Administración de Medicamentos de la Asignatura de Fundamentos de Enfermería de la Carrera de Enfermería de la Facultad Integral de Ichilo, de la Universidad Autónoma Gabriel René Moreno. Objetivo: Identificar las herramientas didácticas tecnológicas que tienen los docentes para apoyar sus clases. Instrucciones: Favor de contestar las siguientes preguntas con la mayor honestidad posible. Datos generales: Género ___________________________ Estado Civil: ________________ Profesión: _________________________ Años de experiencia docente: _________ Datos Específicos: 1. Defina lo que es una herramienta didáctica tecnológica para Ud. ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

2. ¿Qué herramientas didácticas tecnológicas conoce? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

3. ¿Qué herramientas didácticas tecnológicas usa actualmente en su clase? _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________ 4. ¿Cuál de los siguientes recursos utiliza en sus clases? Word Excel Power Point Emaze Prezi Proyector Multimedia

Internet Video Computadora Televisión Pizarra interactiva 149

5. Decriba en qué y cómo utiliza las siguientes recursos: Word:___________________________________________________________ Excel:___________________________________________________________ Power Point:______________________________________________________ Emaze:__________________________________________________________ Prezi:____________________________________________________________ Proyector Multimedia:______________________________________________ Internet:__________________________________________________________ Video:___________________________________________________________ Computadora:_____________________________________________________ Televisión:_______________________________________________________ Pizarra interactiva:_________________________________________________

6. ¿Qué opina del uso del video como apoyo didáctico para sus temas impartidos en clases? _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACION

150

Anexo # 5 Encuestas a Estudiantes Asignatura: “FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA” Carrera: Enfermería Tema: El Uso del Video como apoyo Didáctico al Desarrollo de Habilidades y Destrezas de los Procedimientos Básicos de Administración de Medicamentos de la Asignatura de Fundamentos de Enfermería de la Carrera de Enfermería de la Facultad Integral de Ichilo, de la Universidad Autónoma Gabriel René Moreno. Objetivo: Determinar los beneficios que se obtienen del uso del Video como apoyo didáctico al desarrollo de habilidades y destrezas de los procedimientos básicos de administración de medicamentos para la propuesta de una guía didáctica de apoyo a las clases presenciales en la asignatura de fundamentos de enfermería de la carrera de enfermería en la facultad integral Ichilo. Instrucciones: Favor de llenar los datos generales con la información requerida. En las preguntas marcar con X solo una opción en uno de los incisos de cada pregunta, con la mayor honestidad posible. Datos generales: Género ___________________________

Estado Civil: ________________

Datos Específicos: 1. ¿Cada cuánto usa algún tipo de equipo tecnológico, como ipod, celulares, computadora, video, cámara u otros? a. Diariamente b. Una vez a la semana c. Más de una vez a la semana d. Cada quince días e. Mensualmente 2. ¿Cuál es la actividad para la que más usa esos equipos? a. Ayuda en las tareas b. Aprender nuevas cosas c. Para apoyo de las clases d. Para comunicarse con sus amigos o familiares 3. ¿Qué es lo más novedoso de su clase de administración de medicamentos? Las clases presenciales El video de apoyo 4. ¿Es útil el video que recibe como apoyo didáctico a su asignatura de Fundamentos de Enfermería? 151

Si No 5. ¿Qué le parece el video de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales? a. Muy bueno b. Bueno c. Regular d. Pésimo 6. ¿Ha sido de mucha ayuda el video de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales? Si No 7. ¿El video le ha ayudado a mejorar sus habilidades y destrezas en el procedimiento básico de la administración de medicamentos en sus prácticas clínicas laboratoriales? Si No 8. ¿Cómo le ayuda más el video? a. Para recordar lo aprendido en clases b. Para repasar lo aprendido en clases c. Para practicar lo aprendido en clases 9. Según su experiencia, ¿para qué le ha servido más el video? a. Mejorar mis habilidades y destrezas de la administración de medicamentos b. Mejorar mis conocimientos teóricos de la administración de medicamentos c. Mejorar mis estudios de administración de medicamentos 10. Con la ayuda del video ¿qué ha logrado mejorar al finalizar sus prácticas clínicas laboratoriales? a. El nivel académico b. Seguridad en las prácticas c. Relaciones con el personal médico 11. ¿Recomienda que la docente siga usando el video de los procedimientos básicos de administración de medicamentos como apoyo didáctico a sus prácticas clínicas laboratoriales? Si No 12. Según su experiencia ¿Qué le hace falta para el manejo correcto del video en administración de medicamentos? a. Motivación de la docente para uso del video b. Guía didáctica de uso del video c. Valoración de la docente por el uso del video 13. ¿Cree que a través del uso de video le será más fácil desarrollar sus habilidades y destrezas de los procedimientos de administración de medicamentos? 152

14. ¿El video que recibió mejora la calidad de la instrucción recibida en clases para sus prácticas clínicas laboratoriales? Si No 15. ¿Qué ha hecho cuando ha recibido el video?  He reproducido los vídeos varias veces hasta entender los conceptos  He visto el vídeo de forma continua sin parar la reproducción en ningún momento  He visto que hay conceptos que se entienden mejor mediante la explicación del profesor en el aula que en los vídeos  He visto que el video sustituye adecuadamente la explicación del profesor en el aula  Me he puesto al día cuando he perdido el ritmo de la asignatura de Fundamentos de Enfermería

MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACION

153

Anexo # 6 GUIA DIDACTICA DEL PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO POR VIA SUBCUTANEA

RECUPERACIÓN DE SABERES PREVIOS

MOTIVACIÓN

MOMENT OS

CONFLICT O COGNITIV O

EXPLORACIÓN CONFLICTIVA

FASE S

ORIENTACION

RECURSOS

DUR ACI ÓN

Reproduct or DVD

23 min .

 Hay que continuar con preguntas de reflexión: ¿Será importante dominar la técnica de administración de medicamentos por vía subcutanea? ¿Conoces los sitios de administracion? ¿Conoce la escala centesimal de la jeringa para la administración de insulina? ¿a cuántos grados se coloca se coloca el medicamento por esta via? ¿Cuánto es la máxima cantidad de medicamento que se debe colocar por esta via?  Elaborar un mapa conceptual sobre lo visto en el video.

5 min .

Cuadern o.

20 min .

154

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN--- PRÁCTICA CON SUS ESTUDIANTES PARES DE LA MATERIA

CONSTRUCCIÓN REFLEXIVA

 Explicar que esta vía se utiliza especialmente para la Prueba de Sensibilidad a la Penicilina y la aplicación de la Vacuna de la BCG y la prueba de la tuberculina así mismo se les habla sobre las complicaciones.  Consideraciones importantes, mientras tanto se les va aclarando y afianzando los conocimientos adquiridos.  Para el desarrollo de la práctica se utiliza ClNa 9% a una dosis de 1 decima (0.1 ml), así mismo se les dice de la importancia de formar una pápula como señal de una técnica perfecta.

-Manual de inyectables -Recursos humanos Jabón, toalla, guantes quirúrgicos ,3 jeringas de tuberculina ,3 Agujas Nº 26 G, algodón alcohol, Ampollas de CLNA 9%.

40 min

155

REFLEXIÓN SOBRE EL APRENDIZAJE

50 min .

156

Anexo # 7 GUIA DIDACTICA DEL PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO INTAMUSCULAR

RECUPERACIÓN DE SABERES PREVIOS

MOTIVACIÓN

MOMENT OS

CONFLICT O COGNITIV O

EXPLORACIÓN CONFLICTIVA

FASE S

ORIENTACION

RECURSOS

DUR ACI ÓN

Reproduct or DVD

23 min .

 Hay que continuar con preguntas de reflexión: ¿Será importante dominar la técnica de administración de medicamentos por vía intramuscular? ¿Conoces los sitios de administración? ¿Mencione las formas de realizar la prueba de alergia al medicamento a administrar? ¿a cuántos grados se coloca se coloca el medicamento por esta via? ¿Cuánto es la máxima cantidad de medicamento que se debe colocar por esta via?  Elaborar un mapa conceptual sobre lo visto en el video.

5 min .

Cuadern o.

20 min .

157

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN--- PRÁCTICA CON SUS ESTUDIANTES PARES DE LA MATERIA

CONSTRUCCIÓN REFLEXIVA

 Se desarrolla la actividad haciendo uso de la técnica de demostración, mostrando los materiales a utilizar en una administración de medicamentos por vía intramuscular, especialmente la aguja y jeringa a utilizar.  Seguidamente se les muestra una gigantografia señalando la zona de administración intramuscular.

 Explicar que esta vía se utiliza especialmente para la administración de medicamentos intra y extra hospitalarios (ambulatorios), Vacuna de la Pentavalente, neumococica, Dt. Así mismo se les habla sobre las complicaciones.  Consideraciones importantes, mientras tanto se les va aclarando y afianzando los conocimientos adquiridos.  Para el desarrollo de la práctica se utiliza ClNa 9% , complejo b, a una dosis de 1 ml, así mismo se les dice de la importancia de colocar en el sitio correcto realizando una técnica perfecta.

-Manual de inyectables -Recursos humanos Jabón, toalla, guantes quirúrgicos ,3 jeringas de 3, 5, 10 ml ,3 Agujas Nº 21, 23 G, algodón alcohol, Ampollas de CLNA 9%. Complejo b

40 min

158

REFLEXIÓN SOBRE EL APRENDIZAJE

Materiales Diversos

50 min .

159

Anexo # 8 GUIA DIDACTICA DEL PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO ENDOVENOSA

RECUPERACIÓN DE SABERES PREVIOS

MOTIVACIÓN

MOMENT OS

CONFLICT O COGNITIV O

EXPLORACIÓN CONFLICTIVA

FASE S

ORIENTACION  Iniciar el desarrollo de la actividad, teniendo cuidado el objetivo a lograr.  Ver el video.  Practicar lo que vio en el video cuantas veces lo requiera adquiriendo sus habilidades y destrezas en cuanto al manejo con seguridad, precisión y rapidez.

RECURSOS

DUR ACI ÓN

Reproduct or DVD

23 min .

 Hay que continuar con preguntas de reflexión: ¿Será importante dominar la técnica de administración de medicamentos por vía endovenosa? ¿Conoces los sitios de administración? ¿Mencione las formas de realizar la prueba de alergia al medicamento a administrar? ¿a cuántos grados se coloca se coloca el medicamento por esta via? ¿Cuánto es la máxima cantidad de medicamento que se debe colocar por esta via? ¿Por qué es importante conocer las reacciones adversas del medicamento a administrar?  Elaborar un mapa conceptual sobre lo visto en el video.

5 min .

Cuadern o.

20 min .

160

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN--- PRÁCTICA CON SUS ESTUDIANTES PARES DE LA MATERIA

CONSTRUCCIÓN REFLEXIVA

 Se desarrolla la actividad haciendo uso de la técnica de demostración, mostrando los materiales a utilizar en una administración de medicamentos por vía endovenosa, especialmente la aguja y jeringa, branula, mariposa a utilizar.  Seguidamente se les muestra una gigantografia señalando la zona de administración intradérmica.

 Explicar que esta vía se utiliza especialmente para la extracción de sangre o colocación de medicamento bien diluido y lento así mismo se les habla sobre las complicaciones.  Consideraciones importantes, mientras tanto se les va aclarando y afianzando los conocimientos adquiridos.  Para el desarrollo de la práctica se utiliza ClNa 9% a una dosis de 10 a 20 ml, así mismo se les dice de la importancia de la aplicación correcta del procedimiento.

-Manual de inyectables -Recursos humanos Jabón, toalla, guantes quirúrgicos ,3 jeringas de 10ml, 20ml ,3 Agujas Nº 23, 21 G, algodón alcohol, Ampollas de CLNA 9%.

40 min

161

REFLEXIÓN SOBRE EL APRENDIZAJE

Materiales Diversos

50 min .

162

Anexo # 9 GUIA DIDACTICA DEL PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO POR VENOCLISIS MOMENT OS

RECUPERACIÓN DE SABERES PREVIOS CONFLICT O COGNITIV O

EXPLORACIÓN CONFLICTIVA

MOTIVACIÓN

FASE S

RECURSOS

DUR ACI ÓN

Reproduct or DVD

23 min .

 Hay que continuar con preguntas de reflexión: ¿Será importante dominar la técnica de administración de medicamentos por venoclisis? ¿Conoces los sitios de administración? ¿Mencione las formas de realizar la prueba de alergia al medicamento a administrar? ¿a cuántos grados se coloca el medicamento por esta via? ¿Cuánto es la máxima cantidad de medicamento que se debe colocar por esta via? ¿Por qué es importante conocer las reacciones adversas del medicamento a administrar? ¿para que es importante el uso de una férula, llave de 3 vias, tapon heparinizado?  Elaborar un mapa conceptual sobre lo visto en el video.

5 min .

Cuadern o.

20 min .

163

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN--- PRÁCTICA CON SUS ESTUDIANTES PARES DE LA MATERIA

CONSTRUCCIÓN REFLEXIVA

 Se desarrolla la actividad haciendo uso de la técnica de demostración, mostrando los materiales a utilizar en una administración de medicamentos por venoclisis, especialmente la mariposa, branula y jeringa, microgotero a utilizar.  Seguidamente se les muestra una gigantografia señalando la zona de administración por venoclisis.

 Se realiza la demostración del procedimiento en sí. La técnica en si va desde preparación Psicológica, Preparación física, Preparación del ambiente y Preparación del medicamento, limpieza de la zona a inyectar, y la aplicación a un ángulo de 15º.  Explicar que esta vía se utiliza especialmente para la reposición de líquidos y electrolitos al organismo y como una via para que reciba los medicamentos apara el mejoramiento de la salud así mismo se les habla sobre las complicaciones.  Consideraciones importantes, mientras tanto se les va aclarando y afianzando los conocimientos adquiridos.  Para el desarrollo de la práctica se utiliza ClNa 9%

-Manual de inyectables -Recursos humanos Jabón, toalla, guantes quirúrgicos , sueros, equipo de suero, branula, llave de 3 vias, tapón hepariniza do, algodón alcohol, Ampollas de CLNA 9%. Tela adhesiva ferula microgoter o tarjeta de infusion

40 min

164

REFLEXIÓN SOBRE EL APRENDIZAJE

Materiales Diversos

50 min .

165

Anexo # 10 CRITERIOS DE EVALUACIÓN ESTUDIANTE:……………………………………………………………………….. PROCEDIMIENTO:………………………………………………………………….. N° CRITERIOS DE EVALUACIÓN ESCALA CENTESIMAL EXCELENTE BUENO REGULAR 1 ORDEN Y BIOSEGURIDAD DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENA REGULAR 2 FUNCIONABILIDAD/APTITUD DE USO DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENO REGULAR 3 PROCESO OPERACIONAL DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENO REGULAR 4 TIEMPO DE EJECUCIÓN DEFICIENTE MUY DEFICIENTE EXCELENTE BUENO REGULAR 5 PRECISIÓN Y ACABADO DEFICIENTE MUY DEFICIENTE

166

Anexo # 11 Constatación y/o Validación de la Propuesta GUÍA DIDÁCTICA PARA EL MANEJO DEL VIDEO ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS Estudiantes de Fundamentos de Enfermería

Aspectos

Escala de Valoración Muy Útil Medianamente Poco útil 4 útil útil 5 3 2

Nada útil 1

Objetivo de la propuesta. Pertinencia de la propuesta. Secuencia lógica de la propuesta. Impacto de la propuesta. Grado de satisfacción con el video. Grado de satisfacción con el manejo del video. Grado de satisfacción con la guía didáctica para el video. Grado de satisfacción con el manejo de la guía didáctica para el video. Participación activa como estudiante durante el desarrollo de las actividades propuestas para el manejo del video y la utilización de la guía didáctica. Aceptación y dominio de los contenidos propuestos en las actividades de la guía didáctica. Grado de utilidad del video y la guía didáctica para la administración de medicamentos. Comentario: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________ Fecha:___________________

Nombre: ___________________________________ C.I. _______________________________ 167