DE OLHO NA SAÚDE Distribuição Gratuita | Ano 1 | Nº 2
Curitiba | setembro
2013
“Estamos de Olho” O “Jornal de Olho na Saúde”, na versão impressa, foi lançado este ano, quando começaram, em Curitiba, as primeiras as manifestações com passeatas dos médicos do Paraná em protesto contra os vetos à lei do Ato Médico e contra o Programa Mais Médicos. Fomos bem recebidos. Conti-
nuamos atentos a tudo de acontece na área de saúde e vamos ampliando nosso canal de comunicação. Na internet o link da fan page é www.facebook.com/ olhonasaude . E os próximos passos são o rádio e televisão. Aguardem.
“Intuito é desmoralizar a classe médica, manipulando a opinião pública”. Leia na página 4 entrevista exclusiva com a médica Adriana Vidal Schmidt
• AMP: “A inutilidade do Congresso Nacional”. Página 4 • Plasma Rico em Plaquetas (PRP) abrevia tratamento de feridas diabéticas. Página 7 • Mutirão de cirurgias eletivas no Paraná.
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De olho na Saúde
Editorial
Curitiba | setembro 2013
Opinião
Abandone a dentadura Por Marileide Reichenbach Arrais (*)
O “JORNAL DE OLHO NA SAÚDE”, busca incansavelmente prevenir, esclarecer e informar a todos de forma humana e ética, através de fontes seguras. É destinado aos públicos especializados em suas respectivas áreas e leigos, cujo material, na sua complexidade, será decodificado por especialistas no assunto. Serão publicadas ainda entrevistas exclusivas elaboradas por jornalistas especializados sobre temas atuais da área de saúde. Também será aceito material opinativo, desde que assinado, avaliado pelo conselho editorial composto por jornalistas, especialistas da área de saúde e dirigentes de entidades. Jo Andrade Diretora de Conteudo
Marileide Reichenbach Arrais
A cena da sua avó preparando-se para dormir e mergulhando a dentadura em um copo d’água ao lado da cama é algo que ficou no passado. Isso porque os tratamentos odontológicos evoluíram muito nos últimos anos e quem sofre com a perda de dentes na fase adulta não precisa
mais recorrer a este tipo de prótese móvel para manter o sorriso em dia. A colocação de implantes, antes demorada, buscou na tecnologia ferramentas para minimizar os cortes e, consequentemente, permitir uma recuperação mais rápida ao paciente. Uma das novidades
é a cirurgia guiada, a técnica que utiliza um programa em 3D para antecipar o procedimento cirúrgico, o qual é planejado no computador para dar mais precisão ao dentista no momento da colocação de implantes. O primeiro passo é a confecção de moldes e um guia para a realização de uma tomografia computadorizada, onde todas as informações necessárias serão captadas para a realização da cirurgia e da prótese. Após esse procedimento, o laboratório encaminha ao dentista um CD com os dados coletados, que serão lidos por meio de um programa 3D. Através dele, o profissional poderá simular a colocação do implante e analisar antecipadamente qual é a melhor solução para cada situação. O programa mostra a imagem precisa da arcada do paciente e a colocação virtual do implante no local desejado. Tal simulação antecipa decisões que antes eram feitas durante a cirurgia. Após o desenvolvimento do trabalho no programa 3D, o resultado é enviado para um
laboratório especializado, que produz um guia cirúrgico, uma placa que será fixada na boca do paciente e irá guiar o dentista durante a instalação dos implantes sem a necessidade de cortes e de abrir tecidos. Com o guia cirúrgico é perfurado somente o local onde o implante será inserido, desta forma a recuperação é mais rápida, sem edema e consequentemente sem dor. A única exigência para esse tipo de procedimento é que o paciente possua uma condição óssea adequada. Nos demais aspectos, esse tipo de cirurgia é indicado a qualquer pessoa que busque um bom resultado com tempo de recuperação mínima. Sobre os implantes, são fixadas próteses que podem ser de acrílico ou porcelana, sendo que as últimas apresentam uma aparência similar aos dentes originais, além de serem menos propensas a quebra e desgaste, aumentando a durabilidade das próteses dentárias. Sendo assim, não há mais desculpa para não trocar a velha dentadura por um sorriso mais natural.
* Marileide Reichenbach Arrais (*) é Formada em odontologia e especialista em implantodontia e prótese dental. É pioneira na área de implantes.
Expediente “De Olho na Saúde” é uma publicação que objetiva divulgar, debater e interpretar informações sobre o tema saúde. Jornalista Responsável: Ari Moro
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9994-6334 - Curitiba – Paraná
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reconhecimento
Voto de Congratulações à Neodent A empresa Neodent recebeu voto de congratulações do deputado Ney Leprevost, na pessoa de seus fundadores Dr. Geninho Thomé e Dra. Clemilda de Paula Thomé, empresários que tiveram a iniciativa de desenvolver materiais de qualidade a custo inferior aos importados através da empresa criada há 15 anos. A Neodent hoje é líder no seu segmento de mercado, operando com alta tecnologia e contando com a participação fundamental de seus colaboradores,
impulsionando as inovações e realizações contínuas, responsáveis pelo permanente aprimoramento dos processos desenvolvidos, oferecendo produtos e serviços com qualidade, geradora de empregos, fabrica implantes dentários, componentes protéticos e instrumentos cirúrgicos. “Seu potencial inovador é a sua marca principal, aliada a alta tecnologia empregada em seus produtos”,enfatiza o deputado ao justificar a homenagem.
Dr. Geninho Thomé e Helio de Paula, do gabinete do deputado Ney Leprevost entregando o diploma
odontologia
Pioneirismo da ABO/Pr A Associação Brasileira de Odontologia – Seção Paraná, recebeu voto de Voto de C o n gratulações, na pessoa de seu presidente, Celso Minervino Russo. A proposição foi do deputado Ney Leprevost. Fundada em 1919, por um grupo de 26 cirurgiões dentistas, pioneiros em uma profissão que era privilégio de poucos, criou a Sociedade Paranaense de Odontologia Celso Minervino Russo e Helio de Paula
cuja fundação deu-se em 9 de novembro de 1919. Ao longo deste século representa uma importante conquista da classe odontológica paranaense. É atualmente modelo nacional em termos de organização funcional, onde são ofertados cursos de atualização, aperfeiçoamento e especialização, palestras e conferências.
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Atualmente modelo nacional em termos de organização funcional.
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entrevista
“Intuito é desmoralizar a classe médica,
manipulando a opinião pública” Em entrevista exclusiva para o “Jornal de Olho na Saúde” a médica Adriana Vidal Schmidt, especialista em alergia, disse que “os médicos trazidos da ditadura Cubana em regime de semi-escravidão pelo PT não estão aptos para exercer a medicina em território brasileiro por vários motivos. Entre eles: seus diplomas não tem validação em território nacional, não é exigida proficiência na língua portuguesa, não existe a chancela do Conselho Federal de Medicina – que não foi consultado previamente – além do mais grave: fere as leis trabalhistas vigentes no país”.
Segundo ela, “enquanto médicos brasileiros tem sido demitidos para dar lugar aos camaradas cubanos, tem sido negado veementemente, por este governo, a criação da carreira de médico de Estado em um evidente intuito de desmoralizar a classe médica, manipulando a opinião pública”. Mais adiante, ao ser indagada sobre o projeto do deputado Ney Leprevost estabelecendo que só poderão trabalhar no Paraná médicos portadores de registro profissional no Conselho Regional de Medicina ( CRM) do seu respectivo Estado, a Dra. Adriana Vidal Schmidt disse que “parabenizo o
Deputado Ney Leprevost na sua incansável luta pela democracia e pelos direitos do cidadão.O Brasil precisa de políticos com a sua envergadura!” Ainda comentando sobre a vinda de médicos estrangeiros ao Brasil, a Dra. Adriana Vidal Schmidt argumentou que “com contratos temporários, sem nenhuma garantia trabalhista e sem um plano de cargos e salários, é inviável o deslocamento dos profissionais e suas famílias a locais ermos e sem o mínimo de estrutura para exercer a medicina com dignidade. Fica muito claro para toda a classe médica e pessoas esclarecidas que os objetivos do PT são eleitoreiros
e ferem os princípios da Democracia e Soberania Brasileira. E quando um governo passa a não respeitar as próprias leis, algo de muito grave está por vir...” A Dra. Adriana Vidal Schmidt (CRM 12.975), é graduada em medicina há 22 anos, especialista em Alergia (Residência Médica e Mestrado pela Universidade Federal do Paraná). É Presidente do Departamento Científico de Alergia da Sociedade Paranaense de Pediatria, colaboradora da Disciplina de Alergia da PUC - PR, no Hospital Universitário Cajuru e consultora médica da Adcos - Cosméticos de tratamento.
Adriana Vidal Schmidt
Associação Médica do Paraná: “Inutilidade do Congresso Nacional” “Aos que comemoram a manutenção dos vetos ao ato médico e a importação de profissionais cubanos fica o alerta da Associação Médica do Paraná: a saúde entra em fase sombria com a promoção escancarada e intencional do governo de segmentar a saúde entre ricos e pobres no Brasil.” Este é um dos trechos
da Nota Oficial da Associação Médica do Paraná-AMP, ao analisar os vetos ao Ato Médico e a contratação indireta de médicos cubanos” De acordo com a nota “a manutenção dos vetos permitirá ao governo manter e ampliar programas de saúde sem a participação de médicos, o que barateia os custos, mas a que preço? Como um
profissional que não possui formação técnica para tanto pode realizar diagnósticos?” Para a AMP , apesar dos vetos à Lei do Médico não criarem competência para demais profissões, “o caminho está traçado para o surgimento de novos projetos de lei, e para as mais variadas interpretações jurídicas do comando normativo. Não será surpresa o surgi-
mento de decisões judiciais que entendam a ausência de competência privativa do médico como autorizadora a outros profissionais. Nesse sentido a lei do ato médico surge para complicar e não para esclarecer.” Em outro trecho a nota oficial da AMP que a “manutenção dos vetos também demonstra a inutilidade do Congresso Nacional,
que em um momento ímpar da democracia brasileira, marcado por enormes manifestações, mantém a sua subserviência ao Poder Executivo, e desconfigura um projeto de lei produto de décadas de tramitação, invalidando todo o processo legislativo, mesmo com parecer técnico de sua assessoria legislativa alegando não haver
razões para os vetos. Por isso tanta descrença no Congresso Nacional e a idéia de que a casa seja sinônimo de balcão de negócios onde bancadas legislam afastando-se do bem comum com o objetivo simples de manutenção do poder e satisfação dos verdadeiros legisladores desse país: os donos dos congressistas.”
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Proposta
Governo precisa criar programa de incentivo a permanência de médicos no interior Diante da polêmica gerada pelo Governo Federal com relação a “importação” médicos para atuar no Brasil sem fazer o Exame Nacional de Revalidação (Revalida), o deputado Ney Leprevost protocolou, no início de junho, um projeto de lei estabelecendo que só poderão trabalhar no Paraná médicos portadores de registro profissional no Conselho Regional de Medicina ( CRM) do seu respectivo Estado. O projeto estabelece que para que o CRM conceda registro profissional a médicos formados no exterior, será exigida a aprovação em prova de conhecimento de conteúdo especifico realizada por instituição de ensino su-
perior estadual ou federal ou aprovação no Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos Expedidos por Instituições de Educação Superior Estrangeiras (Revalida). A lei que Leprevost luta para aprovar, estabelece que na ordem da aplicação da prova, será dada prioridade aos médicos brasileiros formados no exterior. O projeto também inclui a exigência de aprovação em prova de domínio do uso do idioma pátrio, em caso de estrangeiros que se naturalizarem brasileiros, para concessão de registro profissional a médicos formados em países de língua não portuguesa. O artigo mais importante do projeto de Le-
Projeto de Leprevost: atuação no Paraná só com registro no CRM
prevost, estabelece que o Governo do Paraná crie programa de incentivo a permanência, de médicos no interior do Estado.
De acordo com o parlamentar, “os médicos devidamente registrados no Conselho Regional de Medicina, tem sua atua-
ção profissional balizada pelos conceitos éticos do Código de Ética Médica, a capacitação acadêmica devidamente avaliada e
sua conduta profissional fiscalizada, o que assegura a prática de uma medicina de qualidade em nosso estado.”
CRM-PR
Mais Médicos: Assistencialismo ou Intercâmbio? O presidente do Conselho Regional de Medicina-Pr, Dr. Alexandre Bley, em artigo intitulado “Mais Médicos: Assistencialismo ou Intercâmbio?”, diz que “desde o anúncio da abertura do Mais Médicos o governo vem se referindo ao programa como assistencialista, dando aos médicos estrangeiros a atribuição de atender as ne-
cessidades básicas da população. No entanto, sob a letra fria da MP 621/2013, o que se verifica é que estes profissionais têm status de pós-graduandos, pois são considerados médicos intercambistas em aprimoramento aqui no nosso país.” Para Alexandre Bley, “esta impressão que o governo criou do programa levou a uma resposta ime-
diata dos Conselhos de Medicina, pois para que um médico formado no exterior possa assumir a assistência da população, mesmo que básica, dele se exige, por força legal, a revalidação de seu diploma. Fazendo isso, tem salvo-conduto para atuar em qualquer local do território brasileiro. Este é o detalhe que o governo não
quer aclarar, pois, se assim for, os médicos desse programa vão fazer o caminho migratório natural, ou seja, concentra-se onde a estrutura de saúde oferece um mínimo de condições.” E prossegue o presidente do CRM-PR: “Investidos da função de “médicos-estudantes” em um programa de especialização e, portanto, sem a
necessidade de revalidação de diploma, estes profissionais não podem assumir, sozinhos, a responsabilidade pelos atendimentos que prestam. Logo, um tutor ou preceptor brasileiro se faz necessário de forma presencial, orientando as atividades desenvolvidas, pois, solidariamente, responderá pelos atos praticados. Da mesma forma, prevê-se o
engajamento de instituição pública de ensino superior para promover a parte acadêmica, que deve englobar atividades de ensino, pesquisa e extensão, tendo um componente assistencial mediante integração ensino-serviço. Tudo isto está consignado no texto da Medida Provisória 621, artigo 8º, mas não é o que se vê na prática.”
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Aconteceu
Score Fisioterapia, um tratamento de excelência em Curitiba A Score , Clínica de Fisioterapia, inaugurou no mês passado, em Curitiba, seus serviços voltados para reabilitação e prevenção de lesões ortopédicas e esportivas. Trata-se de um espaço onde o tratamento especializado é a ferramenta para uma recuperação verdadeira, mais rápida e
segura. A Score desenvolve em Curitiba um serviço diferenciado e único de fisioterapia ortopédica e esportiva, interagindo com o atleta desde o seu primeiro contato com as modalidades esportivas, Indoor e Outdoor. Quanto a Fisioterapia Traumato-Ortopédica na Score a avaliação
diagnóstica detalhada é o primeiro passo para um tratamento de sucesso. Associada aos recursos terapêuticos apropriados, garante resultados mais rápidos, consistentes e duradouros. Sobre a Avaliação Postural e Funcional em Colégios, o conceito é de que má postura e os
padrões deficientes de movimento são muito comuns em crianças e adolescentes. A Score atua com triagen postural e funcional em colégios e aponta o momento e a maneira ideal de profissionais e pais intervirem.A Score fica na Av. Candido Harttman, 1377, no bairro Mercês,em Curitiba.
“A saúde é conservada pelo conhecimento e observação do próprio corpo.” Cícero – Filósofo
Hospital Evangélico inaugurou Banco de Pele Humana O Hospital Universitário Evangélico de Curitiba inaugurou seu Banco de Pele Humana - BPH no Serviço de Cirurgia Plástica e Queimados. Estiveram presentes para cerimônia o secretário de Atenção à Saúde, Helvécio Magalhães, representando o Ministro da saúde Alexandre Padilha, o diretor geral da Secretaria Estadual da Saúde, Rene José Moreira dos Santos, o diretor de unidades próprias da Secre-
taria Estadual da Saúde, Charles London e o secretário municipal de saúde, Adriano Massuda. Este é o primeiro banco de pele do estado do Paraná e o 4° do país, e trará considerável benefício principalmente às crianças e adolescentes visto o grande número de vítimas de queimaduras. Em funcionamento desde 19 de junho, quando recebeu o credenciamento da instituição para dar início às atividades, o BPH já realizou
Jo Andrade (Diretora do jornal “De Olho na Saude”) e Dr. José Eduardo Vianna, Coordenador do Banco de Pele
quatro captações de pele, e vem desempenhando seu papel de forma ativa aos
que necessitam. Após solenidade na capela do Hospital Evan-
gélico todos se dirigiram ao Setor de CirurgiaPlástica e Queimados para inaugurar oficialmente o Banco de Pele Humana. O presidente da Sociedade Evangélica Beneficente de Curitiba , João Jaime Nunes Ferreira agradeceu a presença de todos e explicou sobre a importância do Banco de Pele para a instituição no tratamento de seus pacientes. “Estamos felizes em poder ajudar não apenas pacientes da nossa
instituição, mas também de todo o Brasil”, disse. O coordenador de implantação do Banco de Pele, José Eduardo Vianna, ilustrou que sua emoção era como de um filho que acabava de nascer. “Fomos galgando degraus e trabalhando para que tudo ficasse dentro das normas. O banco de pele vai ser o diferencial no tratamento de queimados graves e é uma grande conquista para população”, comenta.
Fábrica de produtos destinados ao tratamento do câncer A BMR Medical, que tem sede em Curitiba inaugura, no segundo
semestre deste ano, a primeira fábrica de produtos para saúde destinados ao tratamento do câncer do Brasil. O pátio industrial, localizado em Campina Grande do Sul, na Região Metropolitana
de Curitiba, tem uma área total de 37 mil m² e contou com um investimento inicial de R$ 50 milhões. O empreendimento terá capacidade de atender uma demanda de produtos para mais de 100 mil pacientes por mês e,
com a produção, a empresa vai aumentar em 400% o volume de artigos comercializados. “No padrão importação/venda, conseguimos atender 20 mil pacientes por mês. Agora, com a linha de produção dedica-
da a todos os modelos de dispositivos de acesso vascular, infusores e agulhas para biópsia, não ficaremos amarrados à variação cambial, importação e outros fatores” explica Rafael Martinelli de Oliveira, CEO da BMR Medical.
A empresa também estuda a possibilidade de fabricar telas cirúrgicas para o tratamento de hérnia, de incontinência urinária - tanto para homens quanto para mulheres - e de doenças do assoalho pélvico.
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TRATAMENTO
Plasma Rico em Plaquetas (PRP) abrevia tratamento de feridas diabéticas Em recente palestra, em São Paulo,o médico Dr.Oscar Fuganti Villanueva destacou a eficácia do “Plasma Rico em Plaquetas-PRP”, como tratamento em feridas venosas e diabéticas em membros inferiores.O uso de plasma rico em plaquetas vem sendo utilizada no mundo por várias áreas da medicina. Atualmente, o uso do PRP tem sido bem estudado pela literatura médica e se mostrou seguro desde que utilizado por médico capacitado, com conhecimento na área, utilizando o material adequado. Segundo Dr.Oscar F. Villanueva a ferida venosa ou diabética, “é uma lesão crônica que pode levar até 18 meses para recuperar. Porém com o método à base do PRP – Plasma Rico em Plaquetas , este tratamento se abrevia em média para um quarto do tempo. Esse tratamento com plasma ainda não pode ser feito na rede pública, que conta com excelentes equipes para curativos , que trabalham com muito competência. Assim, com o uso do PRP, poderemos obter uma significativa brevidade no tratamento das feridas diabéticas”. O Dr. Oscar esta pleiteando junto a secretaria Municipal de Saúde para que o procedimento seja testado e adotado na rede publica . E acrescenta Dr.Oscar: “um paciente com ferida diabética tem 40% de mortalidade a mais do que o diabético sem ferida. Outra constatação é que 50% dos pacientes amputados terão uma segunda amputação em 2 anos.”
Explicou ainda o Dr. Oscar F. Villanueva que as plaquetas estão “presentes em nosso sangue em número que varia de 150.000 a 400.000 plaquetas por micro litro.Para fazermos o PRP temos que aumentar a concentração de plaquetas para no mínimo sete vezes o valor original, através do uso de um Kit especifico de tratamento.Depois em um próximo passo, usamos um processo de estresses capilar, sistema este onde não é utilizado o processo químico para não ficarmos com micro nódulos de cálcio na região sub cutânea”. E prossegue:“Depois de ativada, a plaqueta abre e libera os fatores de crescimento , que são oito fatores , como o de fibroblastos que viram colágeno, fatores de crescimentos vasculares ( criam-se novas arteríolas e veias) , que são os que mais interessam para a recuperação da ferida.” De acordo comrecente levantamento , em Curitiba conta com cerca de 49.700 (quarenta e nove mil e setecentas) pessoas diabéticas. “Desse total 25% terão feridas diabéticas”, enfatiza o especialista.
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Curitiba conta com aproximadamente 49.700 pessoas diabéticas. Desse total 25% terão feridas diabéticas.
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Dr.Oscar Fuganti Villanueva: pleito para que procedimento seja testado e adotado na rede publica
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Aconteceu
Mutirão de cirurgias eletivas no Paraná Após ter o melhor desempenho do país, Paraná já começa a organizar um novo mutirão de cirurgias eletivas pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo é diminuir o tempo de espera por esse tipo de procedimento, que não é de urgência, mas pode dar mais autonomia e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Com um aporte adicional de quase R$ 30 milhões em recursos federais, o novo mutirão deve começar em setembro e se estender até julho de 2014. A prioridade é agilizar o atendimento em especialidades que hoje registram grande demanda, como cirurgias ortopédicas, oftalmológicas (cataratas), vasculares (varizes) e gerais (vesícula e hérnia).
O secretário estadual da Saúde, Michele Caputo Neto, destaca que o Paraná foi o Estado mais eficiente no último mutirão, que aconteceu entre 2011 e 2012. “Proporcionalmente aos recursos que recebemos, fomos o Estado que mais realizou cirurgias. Desta vez queremos ampliar nossa execução, podendo inclusive zerar a demanda em algumas especialidades”, explica. Em todo mutirão, mais de 6,5 mil cirurgias eletivas foram realizadas na região. Este foi o segundo melhor desempenho do Estado, só perdendo para Curitiba e Região Metropolitana que tem a maior demanda de atendimentos e maior número de serviços credenciados.
Atualmente, a especialidade com maior demanda é a ortopedia, que envolve principalmente cirurgias de
mão, pé, quadril e joelho. “Por conta do envelhecimento da população e dos acidentes de trânsito, esta
demanda vem crescendo cada vez mais e por isso temos que acompanhar esse crescimento com a oferta
27 mil crianças atualizam carteira de vacinas em Curitiba A campanha nacional para atualização do calendário infantil de vacinas levou 27.047 crianças às unidades de saúde de Curitiba para conferir se estavam com todas as doses em dia. Ao todo, 18.137 doses foram aplicadas em crianças menores de 5 anos.
Durante a campanha, foram oferecidas todas as vacinas do calendário básico infantil: BCG, hepatite B, penta, inativada poliomielite (VIP), oral poliomielite (VOP), rotavírus, pneumocócica 10 valente, meningocócica C conjugada, febre amarela, tríplice viral (sarampo, rubéola e caxumba) e DTP (difteria, tétano e coquelu-
che). As vacinas oferecidas são as mesmas da rotina. O diretor do Centro de Epidemiologia da Secretaria Municipal da Saúde, Moacir Pires Ramos, destacou a importância da participação dos pais e das crianças para atualizar a carteirinha vacinal. “Há um grande número de vacinas ofertadas
de mais serviços”, explica o superintendente de Gestão de Sistemas de Saúde, Paulo Almeida.
pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pode acontecer de alguma dose ficar de fora, por esquecimento dos pais. Por isso é importante fazer esta conferência e aplicar as doses faltantes, pois as crianças só estão realmente protegidas depois de tomarem todas as doses previstas no calendário básico”, salientou.