Dr. Wayne G. Shreffler Dr. Qian Yuan Karen Asp
Razumevanje
alergije in prehranske
na hrano
intolerance
Vse o obvladovanju in zdravljenju
Prevedla Mojca SeliĹĄkar
Knjiga ne nadomešča nasvetov bolnikovega osebnega zdravnika ali drugega izvajalca zdravstvenih storitev. O vseh zdravstvenih težavah in še posebej o trenutnem zdravstvenem stanju ter zamenjavi, spremembi ali prenehanju jemanja zdravil, ki jih trenutno uporabljate, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Za vse odločitve o svojem zdravju so izključno odgovorni bralci. Avtorji in založnik ne sprejemajo nobene odgovornosti za nasprotne učinke, ki bi jih po zatrjevanju bralcev posredno ali neposredno povzročila vsebina te knjige. Navajanje organizacij ali spletnih strani kot virov za pridobivanje informacij ne pomeni, da se tudi avtorji ali založnik strinjajo z njihovimi navedbami ali priporočili. Zgodbe v tej knjigi so združene in izmišljene, vendar temeljijo na izkušnjah mnogih posameznikov. Sleherna podobnost z resnično osebo ali osebami je naključna in nenamerna. naslov izvirnika: Wayne Shreffler, MD, Qian Yuan, MD, Karen Asp Understanding Your Food Allergies & Intolerances A Guide to Management and Treatment Copyright © 2012 by Harvard University Published by arrangement with St. Martin’s Press, LCC. All rights reserved. Za slovenski prevod © 2012 Založba Gnostica Dr. Wayne Shreffler, Dr. Qian Yuan, Karen Asp Razumevanje alergije na hrano in prehranske intolerance Vse o obvladovanju in zdravljenju izdajatelj:
Založba Gnostica d. o. o., Topniška 33 a, 1000 Ljubljana www.gnostica.si
za založbo:
Suzana Kramar Dodič
urednik:
Jurij Popov
prevajalka:
Mojca Seliškar
lektorica:
Bernarda Pavlovec Žumer
oblikovalec:
Žiga Valetič
Fotografija:
bacho123456, Depositphotos
distributor:
Primus, Brezina 19, 8250 Brežice www.primus.si
tisk:
Cicero d. o. o.
naklada:
800 izvodov Ljubljana 2013 CIP - Kataložni zapis o publikaciji Narodna in univerzitetna knjižnica, Ljubljana 613.2:616-056.43(035) SHREFFLER, Wayne G. Razumevanje alergije na hrano in prehranske intolerance : vse o obvladovanju in zdravljenju / Wayne G. Shreffler, Qian Yuan, Karen Asp ; prevedla Mojca Seliškar. - Ljubljana : Gnostica, 2013 Prevod dela: Understanding your food allergies & intolerances ISBN 978-961-229-123-5 1. Yuan, Qian 2. Asp, Karen 268442624
Wayne svoji ženi Anne ter hčerkama Addy in Kate Quian svoji ženi Weimeng (Theresi) ter hčerkama Melissi in Lulu Karen svojemu možu Chrisu Pataluchu
KAZALO
Prvi del: Razumevanje občutljivosti na hrano
1. Učenje nerazumljivega telesnega jezika
11
2. Pri kom je največje tveganje za razvoj
prehranske občutljivosti?
3. Ali občutljivost na hrano narašča?
25 35
Drugi del: Prehranska intoleranca 4. Prehranska intoleranca za različna živila
51
5. Obvladovanje najpogostejših vrst
prehranske intolerance
65
Tretji del: Alergija na hrano 6 . Presojanje znakov
99
7. Pregled pri zdravniku
125
8. Življenje z alergijo na hrano
141
9. Ali bo v prihodnosti občutljivost na
hrano mogoče pozdraviti?
165
Viri in reference
183
Opombe
189
Indeks
197
PRVI DEL
Razumevanje obÄ?utljivosti na hrano
1 . p o glav j e
Učenje nerazumljivega telesnega jezika
A
li ste že kdaj zaužili neko živilo (ali živila) in se že čez nekaj minut ali celo ur začeli slabo počutiti? Ali vas je srbelo v ustih, sililo na bruhanje in ste imeli drisko? Ali ste že opazili, da se tudi mnogo bolje počutite, če se izogibate določeni hrani? Če je tako, potem ste mogoče eden od milijonov ljudi, ki slabo prenašajo nekatera živila. Poznamo dve vrsti občutljivosti na živila, alergijo na hrano in prehransko intoleranco oziroma nealergijsko preobčutljivost, ki ju prizadeti pogosto zamenjujejo, ker imata nekaj skupnih značilnosti. Kako ugotovite, katera od njiju vas muči? Na to vprašanje ni lahko odgovoriti predvsem zato, ker je o občutljivosti na hrano še toliko neznank, da se včasih zmotijo celo zdravniki! Težko razumemo, zakaj nam hrana včasih postane sovražnik, kljub temu da jo potrebujemo za svoj obstoj. Pa vendar je
11
Razum e va n j e al e r g i j e n a h r a n o i n p r e h r a n sk e i n t o l e r a n c e
že Lukrecij1, rimski pesnik in filozof, v davni preteklosti rekel: »Kar je za nekoga hrana, je za drugega najhujši strup.« Zakaj torej nekatera živila spodbujajo slabo počutje in zakaj se to dogaja le posameznikom? Če berete to knjigo, ste si najbrž enaka in podobna vprašanja že zastavljali, ker imate težave vi ali pa nekdo, ki ga poznate. Zmeraj ne boste dobili natančnega odgovora, ker občutljivosti na hrano še ne poznamo dovolj, vendar pa smo avtorji te knjige združili svoje znanje, da bi vas seznanili z vsem, kar morate vedeti o njenem obvladovanju in odpravljanju. Hrana je nedvomno eden od naših največjih užitkov. Pomislite, kolikokrat ste se že s prijatelji ali z družino zbrali za polno obloženo mizo in proslavili vesel dogodek ali posebno priložnost, ali pa preprosto zato, da ste uživali v druženju. Ali si te dogodke lahko zamislite tudi brez hrane? Najbrž ne bi bili tako prijetni, ali ne? Zadovoljstvo ob hrani je mnogo manjše, če ste občutljivi na kakšno živilo in se nenehno bojite pojesti nekaj, kar vam bo povzročilo slabo počutje. Mogoče se ne veselite več niti večerje v restavraciji ali pri prijateljih. Tudi nakupovanje vam lahko postane pravo breme, ker morate živila tako pazljivo izbirati. Če ste iz prehrane izločili mnoga živila, vam lahko začne primanjkovati tudi pomembnih hranljivih snovi, kar lahko povzroči tudi druge zdravstvene težave. Skratka, če ste občutljivi na nekatera živila, tudi ob hrani težje uživate. Ob tej knjigi boste spoznali, da se tej življenjski radosti ni treba odreči in da morate le malo bolj paziti na to, kaj jeste. Ko 1 Umrl leta 55 pr. n. št., op. prev.
12
1 . U č e n j e n e r azuml j i v e ga t e l e s n e ga j e z i ka
se boste naučili obvladovati različne vrste prehranske preobčutljivosti, se bo spet vrnilo – duševno in telesno – zadovoljstvo ob hrani.
Kaj je – in kaj ni – občutljivost na hrano? Oprostite za besedno igro, toda občutljivosti na hrano ni tako lahko »prebaviti«, ker je ne moremo natančno opredeliti. Zdravniki se ne strinjajo niti o tem, kaj »občutljivost na hrano« pravzaprav pomeni. Tudi drugi ljudje izraz uporabljajo v različnem, popačenem pomenu, tako da je za vas lahko občutljivost na hrano povsem nekaj drugega kot za vašega prijatelja. Da bi se izognili tej nejasnosti, bomo skozi celotno knjigo uporabljali naslednjo preprosto opredelitev: ponavljajoč in nezaželen odziv na hrano. Kot vidite, se v izrazu skriva mnogo različnih in škodljivih odzivov na hrano, pa vendar ne prav vsi. Pri občutljivosti na hrano je namreč najpomembnejše ponavljanje, saj je škodljiv odziv na hrano na primer tudi zastrupitev, vendar se ta ne ponavlja in z enako hrano (čeprav ne ravno z isto) v prihodnosti ne boste imeli nobenih težav, če ne bo okužena s strupi ali bakterijami. Zato zastrupitve s hrano ne moremo opredeliti kot občutljivost na hrano in je v tej knjigi ne bomo obravnavali. Posvetili se bomo le alergiji na hrano in prehranski intoleranci, ki ju ljudje pogosto zamenjujejo. Pri obeh motnjah gre namreč za ponavljanje nezaželenega odziva na hrano in imata tudi nekaj enakih značilnosti, vendar je med njima tudi pomembna razlika.
13