Zdrave vijesti br22

M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA

zdrave vijesti BESPLATNI PRIMJERAK ● BROJ 22 ● SVIBANJ 2011. ● GODINA III.

PROF. JANOŠ TERZIĆ

Nova saznanja o tumorima MEDICINA

Nada za bolesnike u vegetativnom stanju TAJNE TIJELA

Zašto (ne) spavate dulje?

VITKOST

Prirodno reguliranje težine JOD

Kako utječe na zdravlje TERAPIJSKO JAHANJE

Dječji osmijeh na krilima Pegasusa 01Naslovnica.indd 1

5/18/11 8:13:13 PM

02.indd 2

5/18/11 3:42:50 PM

sadržaj

6 Terapijsko jahanje Do dječjeg osmijeha na krilima Pegasusa 10 Zanimljivosti Zašto x i z u nazivima lijekova 12 Aktualno Parkinsonova bolest 13 Vid i oči Računalo prijatelj vašeg vida?

14 Mršavite zdravo Prirodno reguliranje težine 18 U ravnoteži Zdrava probava ključ vitalnosti 20 Liječenje i rehabilitacija Kako opremiti bolesničku sobu 22 Tajne tijela Zašto (ne)spavate dulje 26 Fenilketonurija Nasljedna metabolička bolest

zdrave vijesti IZDAVAČ: Intermedia komunikacije d.o.o., Amruševa 15, Zagreb, tel. 01 4812 848; zdrave.vijesti@imk.hr; DIREKTOR: Krešimir Buljan; glavna UREDNICA: Mirna Ljubković, mirna. ljubković@imk.hr; LEKTURA: Ksenija Ćosović; MARKETING: Kristina Vujičić, tel. 099 7040 915, e-mail: kristina.vujicic@imk.hr; GRAFIČKA PRIPREMA: IMK; FOTOGRAFIJA: shutterstock; TISAK: GZH d.o.o

30 Medicina Nada za bolesnike u vegetativnom stanju 32 Dobrovoljni davatelji krvi Ljudska krv jedinstveno tekuće tkivo 34 Prof. Janoš Terzić Nova saznanja o tumorima 36 Treća životna dob Kako ugodno starjeti?

40 Odrastanje Neka igra bude učenje uz užitak 42 Dermatologija Zašto je potreban pregled madeža 43 Zdravlje iz prirode Propolis lijek 21. stoljeća 46 Na suncu Sunčajte se pametno 48 Vremeplov Lijepa kosa nekad i danas 52 Aktualno Jod iz namirnica 54 Što i kada jesti Prijateljske namirnice zdravlja i vitkosti 58 Zdrava hrana Kuhanje bez masnoća 62 Ekologija Vjetroelektrane pomoćni izvor energije

I još... 5 ZV info • 38 Djeca • 44 Ljepota • 50 Prehrana • 60 vitamini.hr • 64 Horoskop • 65 Križaljka • 66 Humor Zdrave vijesti

03Sadrzaj.indd 3

3

5/18/11 10:34:32 PM

04.indd 4

5/18/11 3:34:46 PM

aktualno

Prevencija raka glave i vrata U

sklopu ovogodišnjega trećeg hrvatskog Dana raka glave i vrata, održanog od 8. do 14. svibnja u Kliničkoj bolnici Dubrava, pregledano je 463 građana, od kojih je na daljnju dijagnostičku obradu, specijalistički pregled ili intervenciju upućeno 157 osoba. Dan otvorenih vrata na Klinici za maksilofacijalnu kirurgiju s ciljem prevencije karcinoma glave i vrata treći je put održan u Hrvatskoj i dio je međunarodne akcije Oral, Head and Neck Cancer Awareness Week, koju sponzorira Head and Neck Cancer Alliance.

KB Dubrava javili su se građani koji imaju smetnje u usnoj šupljini i ždrijelu, na vratu ili glavi, probleme s otežanim gutanjem, izrasline, ranice ili pigmentacije po koži glave. - Cilj

U

akcije je poticanje odlaska na pregled specijalisti koji se bavi dijagnostikom raka glave i vrata te podizanje svijesti javnosti o toj zloćudnoj bolesti - simptomima, čimbenicima rizika, dijagnostici i liječenju, pojašnjava predstojnik Klinike za maksilofacijalnu kirurgiju prof. Mišo Virag. aksilofacijalni kirurg dr. Ivica Lukšić ističe da brojnost pregledanih građana potvrđuje još veću potrebu za takvim i sličnim javnozdravstvenim akcijama. Posebnost ove akcije je i u tome što je u odnosu na prijašnje godine ovaj put bilo znatno više mladih. To pokazuje da raste svijest o prevenciji, čimbenicima rizika (pušenje, alkohol, HPV-infekcije), mogućnostima rane dijagnostike i uspješnosti liječenja.

■

M

M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA

zdrave vijesti 10 brojeva + dar krema Eucerin® pH5 ZDRAVE VIJESTI STIŽU POŠTOM NA VAŠU KUĆNU ADRESU!

Eucerin® pH5 krema za osjetljivu kožu lica (75ml) Za dnevnu vlažnu njegu osjetljive kože i kože sklone alergijama tipa 1. Ojačava zaštitnu barijeru kože i pomaže u sprečavanju prodiranja alergena.

Kako djeluje?

Dugotrajno osigurava vlagu.

Poboljšava elastičnost kože.

Posebne osobine!

Aktivira prirodnu obnovu kože.

Sadrži visoko koncentrirani dekspantenol koji osigurava vlagu i obnavlja kožu.

Sadrži vitamin E i pH5 citratni pufer, koji štite kožu.

Izvrsna djelotvornost i podnošljivost na koži dokazane su kliničkim i dermatološkim istraživanjima, čak i na bolesnoj koži.

10 brojeva = 100,00 kn Osigurajte svoj primjerak časopisa Zdravih vijesti, budite među prvima koji će pročitati novosti o zdravlju, zdravstvu i medicini, a uz to na dar dobijte kremu Eucerin® pH5 za osjetljivu kožu lica.

Pretplatom u iznosu od 100, 00 kn plaćate samo troškove poštarine jer Zdrave vijesti i dalje su besplatan časopis.

Na anašu adresu pošaljite kupon s podacima. Nazvat ćemo Vas i uputiti u to što treba učiniti kako bi Zdrave vijesti počele stizati na Vašu kućnu adresu. Pretplatu možete naručiti i elektroničkom poštom na adresu zdrave.vijesti@imk.hr ili nam jednostavno dostavite potvrdu o uplati od 100,00 kn na naš žiro račun 2340009-1510460402. Primatelj uplate je: Intermedia komunikacije d.o.o., a svrha uplate: pretplata na časopis Zdrave vijesti.

Desetero najbržih čitatelja na dar dobiva kremu za osjetljivu kožu lica Eucerin® pH5.

Ime

Prezime

Grad i poštanski broj

Ulica

Broj telefona Želim redovito primati magazin Zdrave vijesti Zdrave vijesti

05Info+pretplata.indd 5

5

5/18/11 8:16:35 PM

terapijsko jahanje

Do dječjeg osmijeha na krilima Pegasusa U okolici Šibenika višestruke dobrobiti terapijskog jahanja ostvaruju se u udruzi Pegasus, koju vodi i o kojoj se brine grupa vrijednih volontera - odraslih i djece. Pegasus je ujedno i jedino uzgajalište lipicanaca izvan Lipika 6

Zdrave vijesti

06-08TerapijskoJahanje.indd 6

5/18/11 10:31:59 PM

Tekst i fotografije: Jordanka Grubač

M

orinjski zaljev, uvučen duboko u kopno zaleđa šibenske Brodarice smještene točno preko puta otoka Krapnja, plitak je i bogat peloidnim muljem, pa već odavno izaziva zanimanje znanstvenika. Postoje i projekti za lječilišno korištenje peloidnog mulja, no za sada investitora za to - nema. Obale Morinjskog zaljeva, uz koje prolazi cesta Šibenik-Split preko Boraje, u dijelu gdje su s druge strane najbliže Jadranskoj magistrali i Brodarici, šumovite su, a svugdje uokolo prostiru se maslinici i vinogradi. U toj prelijepoj, još uvijek netaknutoj, gotovo pastoralnoj prirodi davna šibenska obitelj MatJulija u sigurnom društvu Kalipsa, tete Ljilje, Nine i Šime

tiazzi sagradila je ljetnikovac u malenom naselju Mučići. Godinama je bio zapušten, a onda se ondje „uselila“ Udruga za terapijsko jahanje Pegasus. Nasljednica obitelji Mattiazzi, Šibenka Hiacinta Mattiazzi, dala je Udruzi na korištenje obiteljski ljetnikovac na trideset godina.

Poslije puno desetljeća prostorije ljetnikovca koje su nekoć bile konjušnica vraćene su prvobitnoj svrsi, a ostali prostori uređeni su za boravak volontera i korisnika terapijskog jahanja. U ovom trenutku Pegasus ima jedanaest jahaćih konja i oko četrdesetak korisnika.

- Broj korisnika na neki je način relativan jer nikad nisu svi u programu jahanja. Ponekad se dogodi da imamo gužvu, a ponekad vlada zatišje jer dolazak na terapijsko jahanje, ponajviše djece, ovisi o obvezama roditelja. Svakako, u pravilu nikoga ne odbijamo. Imamo korisnike i iz Splita, odnosno Splitsko-dalmatinske, ali i iz Zadarske županije - govori Ljiljana Petrina, voditeljica i duša Udruge za terapijsko jahanje Pegasus.

Korisnici terapijskog jahanja nisu samo djeca s poteškoćama. To su i odrasli jer je terapijsko jahanje izvrsna rehabilitacija nakon moždanog udara. U Pegasusu imaju sve uvjete za prihvat i djece i odraslih korisnika, pa i rekreativaca. U lijepu prirodnu okruženju, pravom arboretumu, između štala i ograda u kojima konji borave ili hodaju ili ih uzjahuju djeca i mladi s poteškoćama, ali i volonteri, podignuta je rampa za uzjahivanje namijenjena osobama s invaliditetom, pa i onima prikovanim za invalidska kolica.

Kalipso je spreman Gotovo svaki trenutak lijepa vremena na jahalištu Pegasusa možete naći jedanaestogodišnju Juliju Karadakić. I taj je dan došla u pratnji mame Katice i u kolicima za koja je prikovana od rođenja. U Pegasus dolazi već šest godina - dakle više od pola svoga života. Mama Katica kaže: - Julijina dijagnoza je spina bifida i može se kretati samo u kolicima. Meni je bilo najvažnije da joj sačuvamo mišiće, a jahanje je tu zaista spas! Kad god mogu, kad god je lijep dan, dolazimo u Mučiće, samo prije toga nazovemo voditeljicu Ljilju Petrinu.

Veseli li to Juliju? Pa pitajte je...

Dok razgovaram s mamom Katicom, Julija, kao i svako dijete, upada u riječ i oduševljeno govori: ➜ Zdrave vijesti

06-08TerapijskoJahanje.indd 7

7

5/18/11 10:32:05 PM

terapijsko jahanje - Mama, mama, Kalipso je spreman!

Mama vozi Juliju u kolicima do rampe za uzjahivanje gdje miran čeka njen Kalipso, njemački toplokrvnjak. Uz pomoć mame i tete Ljilje te dvoje djece volontera iz sedmog razreda osnovne škole “Vidici” u Šibeniku Nine i Šime, eto Julije u sedlu.

Njenoj sreći nema kraja, osmijeh joj je širok, a oči sjajne od uzbuđenja. Samo je na trenutak preko njena lica prošla mala sjena straha - do sada je uglavnom jahala kobilu Ružu, „staricu“ od trideset i jedne godine, a Kalipso je znatno viši i mlađi konj.

Ali razloga za strah nema:: uzde Članstvo i ijedrži teta Ljilja Petrina, lijevo Julijino koljeno Šime, a pomoć desno Nina, Pegasusovi Tko može postati član Pegasusa? mali volonteri.

Svatko s puno dobre volje i malo slobodnog vremena. A tko mu može Najzdravije pomoći?

Svatko tko daruje sijena, zobi, odrastanje jabuka, mrkava, slame ili piljevine za Danas je treća volonstelju, donacijama ili sponzoriranjem ali i da može gleterka na jahalištu Josipa hrane jer, ponavlja Ljilja Petrina dat dati Kalipsa kako, Spahija, a prošli put s jednu staru šibensku, „svaka onak onako lijep, u manjom je „u dežurstvu“ bilaa mala naprid gura“! nježu ččeka na nju. akMarita Mučić. One su još prakao da tički djeca, no izgledaju kao vno, u Pesu se rodile u sedlu! Naravno, gasus ne dolaze samo radi užitka jahanja.

Tome prethodi sve što je potrebno raditi oko konja: čistiti ih, hraniti, timariti, šetati ih po manježu, a naposljetku i - jahati. Užitak ih je vidjeti u tom poslu: onaj tko se odgaja i raste u Pegasusu, ili bilo kojem sličnom konjičkom klubu ili udruzi, raste tu i kao čovjek, izgrađuje osobnost. Taj pozitivni pečat Pegasusa utisnut će im se za cijeli život! Strpljenje u radu s konjima, naročito kad ih jašu njihovi vršnjaci ili bilo koja druga osoba s teškoćama, ogromno je i upućuje na jedan sasvim drugi način odgoja i stasanja djece, one koja vrijeme ne provode pred kompjuterom ili u blizini kafića. Tako je i za njih volontiranje u Pegasusu prava, životna terapija.

Toga je dana Julijino jahanje bilo nažalost kratkotrajno. Sa sjeverozapada je u trenu stiglo loše vrijeme, digao se vjetar i prašina, pa je Ljilja Petrina odlučila skinuti Juliju iz sedla jer za terapijsko jahanje moraju biti vrlo mirni vremenski uvjeti. Konji u okolnim ogradama već su se malo uznemirili od iznenadna vjetra, a Ljilja kaže da u takvim prilikama mogu jahati samo znalci, nikako osobe s teškoćama. Kalipso je mirno ušao između rampi i „iskrcao“ svoj dragocjeni teret - malu Juliju. U svojim je kolicima pričekala u blizini htijući vidjeti hoće li se vrijeme smiriti,

8

Toga je dana jahao i 21-godišnji D David Markoč, umjereno retardirani mladić kojega je dovela mama Sandra. Nedavno su otkrili Pegasus, a danas je, kaže Sandra, tražio da dođu, i ne samo što je htio doći jahati nego želi i raditi oko konja.

Jedini lipicanci izvan Lipika

acijsko jahanje Pegasusu u Mučićima pored Šibenika još je po nečemu zanimljiva i vrlo značajna - uz terapijsko jahanje ustalili su i uzgoj lipicanaca, prvi takav u Hrvatskoj pored matične ergele u Lipiku.

- Premalo je poznato da je lipicanac hrvatska pasmina, to je naš uzgoj star 480 godina, jedan od najstarijih uzgoja u Europi. Bilo je ideja da se lipicanac uzgaja širom države, no to do sada nije pošlo nikome za rukom osim nama. Tako je naš petogodišnji Maro, već godinu dana angažiran za terapijsko jahanje, naprosto naš „proizvod“!

- hvali se Ljilja Petrina. Uz terapijsko jahanje cilj Pegasusa je i u mladim ljudima probuditi ljubav za lipicance. - To je ono naše, domaće. Za lipicanca možemo strancu reći: to je naš konj! - kažu u Pegasusu. ■

Još se nešto lijepo dogodilo toga vikenda u Pegasusu! Jedna se kobila oždrijebila dan prije Julijina i Davidova jahanja. Pustili su je iz štale, no kako su u Pegasus došli posjetitelji i mali jahači, kobila se prestrašila i otišla kovca, na sa ždrjebetom izvan granica ljetnikovca, neke daleke livade. Našli su je tek kad se Ciljevi a, ali smračilo. Vratila bi se ona i sama, terapijskog u. se njeno mlado zaplelo u neku žicu. jahanja Ništa osobito, reći će Ljilja Petrinaa Ono što postižemo u terapijskom jahanju, koja se s iznimnim entuzijazmom, kaže Ljilja Petrina, inače psihologinja po zajedno s članovima Udruge, briobrazovanju, jest: opuštanje spazama kod ne o Pegasusu. Glavno da je sve hipertoničnih korisnika, jačanje mišićnog tonusa dobro završilo. Oko ljetnikovca pri distrofijama i hipotonijama, jačanje dišnog, su njemački volonteri prije neku krvožilnog i mišićnog sustava, regulacija ravnotegodinu sagradili izuzetno dobro že i položaja tijela, razvoj koordinacije i fine dječje igralište, kompletno od motorike, jačanje samopouzdanja i socijaldrveta i s „penjalicama“, ljuljačnih interakcija, poboljšanje opće kama i sličnim „spravama“ tako psihološke slike i uključivanje osoba že dizajniranim da se nitko ne može s posebnim potrebama u kreozlijediti. Udruga za terapijsko i rekreokolinu.

Zdrave vijesti

06-08TerapijskoJahanje.indd 8

5/18/11 10:32:07 PM

09pliva_femagyn.indd 9

5/18/11 3:56:55 PM

zanimljivosti

Zašto x i z u nazivima lijekova?

Ako se nikad niste zapitali zašto neki lijekovi imaju neobična, teško izgovorljiva imena, ili kako nastaju imena lijekova, znači da ste zdravi i da dugo niste bili u ljekarni

O Broj lijekova

bratite pozornost na sadržaj polica u ljekarni i pokušajte izbrojiti kutijice s lijekovima u čijem su nazivu slova x i z. Upravo je to napravio britanski medicinski i znanstveni novinar i pisac Rob Stepney, no nije analizirao sadržaj polica već je proučio i usporedio nazive 1436 lijeka koji se posljednjih 18 godina navode u British National Formulary, britanskom priručniku za lijekove s opisom njihova djelovanja i primjene u liječničkoj praksi. Njegov izbor očito nije bio slučajan jer zbroj je pokazao da čak polovina svih lijekova registriranih u Velikoj Britaniji u svom nazivu sadrži barem jedno

x ili z. Stepney posebno skreće pozornost na porast broja lijekova koji počinju sa z njihov je broj povećan 400% od 1986. godine, a posebice nakon 1996.

Zaraza slovima x z ?

Pokušavajući odgovoriti na to pitanje, Stepney podsjeća na to kako slovo z posebno dobro funkcionira na Bliskom Istoku, tržištu koje posljednjih desetljeća bilježi posebno velik rast. U svojoj analizi podsjeća

Porast broja lijekova sa slovima x i z u nazivu, među kojima nisu preparati koji sadrže cink (Zn)

da su upravo arapski znanstvenici pridonijeli popularnosti tog slova i navodi termine zenit, azimut, zodiak.

Kad je riječ o slovu x, njegova prisutnost u nazivima lijekova povećana je za 130% posljednjih dvadesetak godina. Vjerojatno zbog toga jer slovo x u matematici obilježava nepoznanicu, a dugi se niz godina povezuje s napretkom medicine (x-zrake), iz čega se može zaključiti da upravo slovo x sugerira učinkovitost (primjerice, kromosom x!).

Najpragmatičnija pretpostavka jest da ta dva slova u nazivu čine neki lijek bolje vidljivim na polici u ljekarni. Osim što su dobro vidljiva, ta dva slova prilično su rijetka u abecedama većine zapadnih jezika. Dakle, privlače pozornost i daju naslutiti učinkovitost sadržaja na čijem su pakiranju.

Opasne zabune

Godina

Paleta naziva farmaceutskih proizvoda nastaje po strogo propisanim pravilima, a isticanje svojstava i djelovanja većine lijekova zabranjeno je. Dakle, kako bi svoj proizvod stavili u prvi plan i privukli pozornost, laboratoriji izmišljaju „privlačne“ i „obećavajuće“ nazive koji bolje zvuče, bolje izgledaju i... lakše se pamte.

Toj tvrdnji Rob Stepney dodaje i razmi-

10 Zdrave vijesti

10-11Nazivi lijekova_new.indd 10

5/14/11 8:18:52 PM

znanost

Prvi hrvatski originalni lijek

E

šljanje o lakoći izgovaranja naziva s tim slovima. Neke nazive (primjerice zyprex) govornici nekog jezika (engleskog ili francuskog) teško izgovaraju, no upravo težak izgovor otežava zaboravljanje tog naziva.

U prilog Stepneyevim analizama i tvrdnjama ide i popularnost i potrošnja nekih lijekova osamdesetih godina prošlog stoljeća. Primjerice, 1985. lijek za liječenje herpesa Zovirax doživio je uspjeh „blockbustera“ i donio je godišnji profit veći od milijarde dolara. Zantac (najpopularniji oblik ranitidina) 1986. godine bio je najprodavaniji farmaceutski proizvod - tijekom dvadeset godina smirio je želučane tegobe čak 200 milijuna osoba.

No nameće se i pitanje nije li prečesta uporaba istih slova opasna i može li imati učinak suprotan od očekivanog? Izgleda da se upravo to i događa. Tržište je danas zasićeno lijekovima koji u nazivu sadrže slova x i z, u toj mjeri da lako dolazi do zabune. O posljedicama svjedoči i podatak da je 2007. godine došlo do opasnih zamjena antipsihotika naziva Zyprex (olanzapin) i antihistaminika naziva Zyrtec (cetirizin).

Bolesnici koji su zabunom u ljekarni dobili pogrešan lijek imali su teške posljedice, nakon čega su uslijedile i sudske tužbe. ■

uropska komisija za znanost Hrvatskoj je prvi put odobrila vođenje znanstvenog projekta na natječaju u području regenerativne medicine! Projekt je vrijedan šest milijuna eura, a obuhvaća klinička ispitivanja novoga lijeka za liječenje akutnih prijeloma i defekata kosti, koji je otkriven i zaštićen patentom u suradnji Zagrebačkog sveučilišta i hrvatske biotehnološke kompanije Genera istraživanja.

Prva ustanova projekta je Centar za translacijska i klinička istraživanja Medicinskog fakulteta u Zagrebu, a institucije partneri, koje su odabrali naši znanstvenici, iz Švedske su, Češke, Austrije, BiH, Engleske i Njemačke. Koordinator projekta je prof. Slobodan Vukičević, koji je sa svojim istraživačkim timom otkrio da vrlo male količine humanoga koštanog morfogenetskog proteina 6 (BMP 6), ugrađene u ugrušak krvi, potiču cijeljenje kosti.

- Unutar godinu dana kreće prva faza kliničkih ispitivanja na 14 pacijenata, a potom na 120 pacijenata s prijelomom palčane i potkoljenične kosti u zagrebačkoj Klinici za traumatologiju te u kliničkim bolnicama u Linkopingu, Beču i u Sarajevu - kaže prof. Vukičević. Naglašava da za četiri i pol godine moramo

imati lijek spreman za registraciju.

I ako ne računamo azitromicin, odnosno sumamed, otkriće znanstvenika Plive u bivšoj Jugoslaviji, imat ćemo prvi hrvatski inovativni lijek! Zvat će se osteogrow ili lijek za koštani rast.

Među glavnim je istraživačima i znanstvenica doc. Lovorka Grgurević, koja ističe da je u animalnim modelima uz minimalne doze BMP-a 6 u roku od samo dva tjedna došlo do potpunog premoštenja koštanog defekta. U čovjeka fiziološko cijeljenje slomljene kosti traje od sedam do osam tjedana.

- Uz BMP-6 potpuno premoštenje kosti traje dvostruko manje, što naravno bitno ubrzava oporavak pacijenta!

- ističe doc. Grgurević.

U svijetu se trenutačno za poticanje cijeljenja kosti koriste drugi proteini u kombinaciji s kravljim kolagenom. Lijek osteogrow sastoji se, umjesto kravljega kolagena kao podloška za vezivanje proteina, od modificiranog ugruška samoga pacijenta, pa je biokompatibilan.

Usto BMP 6, kao biološki poticatelj cijeljenja, ima znatno bolje značajke od drugih članova obitelji BMP, pa će se u liječenju primjenjivati male količine pripravka.

To će pridonijeti znatnom smanjenju cijene lijeka, ističu naši sugovornici.

■

Pomoć iz prirode Zbog učestalosti kojom pogađaju oba spola, hemoroidi se opravdano nazivaju bolešću ovog doba. Moguće ih je spriječiti uporabom masti HERBAPROPOLI koja svojim prirodnim sastavom otklanja neugodne simptome hemoroida - bol, pečenje i svrbež.

Ovaj jedinstveni DOMAĆI proizvod svojim prirodnim sastavom na 100 g masti sadrži: 9 g tinkture propolisa, 1,5 g tinkture kamilice, 1,5 g kantarionova ulja, 1,5 g tinkture kantariona, bijeli vazelin i lanonin.

Potražite kod svog ljekarnika ili u biljnim ljekarnama. www.herbapharm.hr F. Tuđmana bb, 21216 Kaštel Stari tel: 021/260-164, 098/356 500 predstavništvo u Zagrebu: 091/89 11 822

Zdrave vijesti 11

10-11Nazivi lijekova_new.indd 11

5/14/11 8:18:57 PM

aktualno Svjetski dan Parkinsonove bolesti obilježen je u travnju nizom globalnih akcija s ciljem podizanja svijesti o toj neurodegenerativnoj bolesti, od koje boluju milijuni, a za koju lijeka još uvijek nema

Parkinsonova bolest

P

arkinsonova bolest javlja se u jedan posto populacije starije od 60 godina. Češće obolijevaju muškarci nego žene. U svijetu od Parkinsonove bolesti boluje 6,6 milijuna ljudi, a pretpostavlja se da bi se do 2040. godine taj broj mogao udvostručiti. Procjena je da godišnje ima oko 100 tisuća novooboljelih i u Europi i u SAD-u. U Hrvatskoj se procjenjuje da od Parkinsonove bolesti boluje od 10 do 12 tisuća osoba, a samo u Zagrebu ih je od šest do sedam tisuća.

Točan uzrok nepoznat Smatra se da se bolest manifestira kao posljedica izrazitog nedostatka neuroprijenosnika dopamina, u dijelu mozga odgovornom za kontrolu voljno koordiniranih pokreta i početka neke motoričke radnje. Kao posljedica tog kemijskog deficita u oboljelih se javljaju karakteristični simptomi poremećaja pokreta kao što su tremor (drhtanje), mišićna ukočenost, sporost u izvođenju pokreta i nestabilnost. Upravo ti simptomi uvelike smanjuju kvalitetu života oboljelih jer utječu na svakodnevne aktivnosti kao što su hodanje, pričanje, nošenje i gutanje.

Karakterističan je i polupognuti stav cijelog tijela s nogama savijenim u koljenima i rukama savijenim u laktovima. Bolest se razvija polagano pa može proći i godina dana prije

negoli bolesnik otkrije da ima problem. Tri glavna simptoma jesu drhtanje, ukočenost mišića ruku, nogu i vrata te usporenje pokreta, a može se javiti i poremećaj ravnoteže, drhtanje te ritmično podrhtavanje i nevoljni pokreti različitih dijelova tijela. Od ostalih simptoma u oboljelih se javljaju promjene rukopisa i govora, koji postaje tih, javlja se depresija, demencija, poremećaji sna.

Nova nada za oboljele Liječenje Parkinsonove bolesti je simptomatsko i ne zaustavlja napredovanje bolesti. Liječenjem se podiže razina dopamina, tvari koja nedostaje u mozgu oboljelih, ili se direktno stimuliraju receptori dopamina lijekovima agonistima i tako zamjenjuje uloga deficitarnog dopamina u mozgu.

Odnedavno su na tržištu prisutni lijekovi koji, zahvaljujući tehnologiji produljenog oslobađanja, omogućuju ujednačenije otpuštanje djelatne tvari osiguravajući time kontrolu. Za kvalitetu života i što uspješnije liječenje simptoma vrlo su važni rana dijagnoza, dobri lijekovi, tjelovježba i način prehrane, no za pacijente s Parkinsonom vrlo je važna i podrška najbliže okoline te njega u kući.

Hrvatski znanstvenik, asistent na Medicinskom fakultetu u Zagrebu Fran Borovečki jedan je od dobitnika stipendije

zaklade glumca J. M. Foxa, koji i sam boluje od Parkinsonove bolesti, a 75 tisuća dolara, koliko iznosi stipendija, omogućit će mu da se posveti otkrivanju lijeka za Parkinsonovu bolest.

Borovečki je stipendiju zaslužio svojim radom protekle dvije godine, otkrivši protein alfa-sinuklein koji je bitan za razvoj i napredak bolesti i određenih tipova demencije, a utječe na uklanjanje proteina iz mozga što dovode do atrofije neurona. U suradnji s dr.

Tiagom Outeirom s Lisabonskog sveučilišta Borovečki planira u sljedećih godinu dana otkriti kako različiti mutirani oblici proteina utječu na DNK i gene. Ako do kraja godine bude zanimljivih rezultata, zaklada će mu odobriti novu jednogodišnju stipendiju. Borovečki predviđa da će se lijek protiv Parkinsonove bolesti otkriti u idućih sedam-deset godina. U međuvremenu otkrivaju se nove metode koje ublažavaju simptome bolesti. Tako je nedavno otkriveno da genska terapija značajno ublažava simptome kao što su tremor, ukočenost i drugi motorički problemi karakterističnih za tu bolest. Od 22 pacijenta koji su izravno u mozak primali dekarboksilazu glutaminske kiseline (potiče proizvodnju kemikalije GABA koja poboljšava motoričku kontrolu) kod polovice je primijećeno značajno kliničko poboljšanje simptoma.

■

12 Zdrave vijesti

12-13PArkinson+Ghetaldus.indd 12

5/18/11 8:18:00 PM

vid i oči

Računalo prijatelj vida?

Teško fokusirate određeni predmet, imate glavobolju, vid vam je često zamagljen?

Možda je uzrok vaših tegoba rad na računalu

R

ad za računalom, dugi sati s pogledom uperenim u zaslon što svijetli, posebno ako sastavljate i analizirate tablice, uređujete duge nizove brojeva... vid i oči stavlja na veliku kušnju. Kako biste izbjegli povremene smetnje, ali i one trajne te oštećenja pridržavajte se jednostavnih pravila.

Smanjite zablješćivanje Zablješćivanje je najčešći uzrok naprezanja oka pri radu na računalu. Najveće zablješćivanje dolazi od prirodnog izvora svjetlosti - sunca, i to kroz velike staklene površine, zbog čega je potrebno zatamniti prostoriju. Velika razlika osvijetljenosti ekrana i okoline izaziva stres i nelagodu za oko, bilo da je riječ o previše svijetlom ekranu u pretamnoj prostoriji ili normalno osvijetljenom ekranu u previše svijetloj prostoriji.

Podesite monitor Monitor bi idealno trebao biti postavljen ispod linije pogleda, tako da gornja vjeđa prekriva veći dio očne jabučice te smanjuje površinu oka koja je izložena okolini. Kada gledate ravno, trebali biste gledati upravo iznad ruba monitora.

Zapamtite pravilo 20/20 Nakon svakih 20 minuta rada napravite 20 sekundi stanke tijekom koje gledajte u daljinu (najmanje oko 6 metara).

Umjetne suze Rožnica ima direktan kontakt s atmosferom te je podložna hlapljenju suznog filma sa svoje površine. Ta pojava dodatno se pojačava ljeti u klimatiziranim prostorijama i zimi u prostorijama s centralnim grijanjem, što može dovesti do osjećaja suhog oka, crvenila, žuljanja i nelagode.

Preporučljivo je više puta tijekom radnog dana ukapati umjetne suze.

Treptanje Pri dugom i koncentriranom radu na računalu gubi se refleks treptanja. U normalnim uvjetima trepćemo 16-20 puta u minuti. Smanjenjem broja treptaja rožnica je duže izložena okolini i dodatno se isušuje njezina površina. Taj je efekt posebno izražen kod osoba koje nose kontaktne leće.

■ Zdrave vijesti 13

12-13PArkinson+Ghetaldus.indd 13

5/18/11 8:18:01 PM

mršavite zdravo

Prirodno reguliranje težine Uspješno mršavljenje i održavanje željene težine nije moguće ostvariti ni najupornijom dijetom ako prije toga nije ostvaren najvažniji preduvjet - hormonska ravnoteža

M

ršavljenje i održavanje idealne težine za veliki je broj ljudi frustrirajuće iskustvo, a za mnoge upravo neostvariv cilj unatoč svim njihovim nastojanjima, redovitoj tjelesnoj aktivnosti i striktnom pridržavanju neke od popularnih dijeta. Svatko tko je isprobao barem neku od tih popularnih dijeta, broji kalorije i pazi na svaki uneseni zalogaj zna da tijelo postaje sve upornije u očuvanju postojećeg stanja, a kad se željena težina na kraju i ostvari, svaki izgubljeni kilogram nastoji se u što kraćem roku vratiti na isto mjesto s kojeg je protjeran. Dijete, ma kakve one bile - proteinske, voćne, bez ugljikohidrata, bez masnoća, povrtne... - organizam doživljava kao napad i ugrožavanje njegove homeostaze, stoga se od njih brani i čini sve da zadrži postojeće stanje. No organizam istodobno teži idealnoj težini i stanju u kojem svi tjelesni sustavi rade optimalno, poput dobro usklađena orkestra. Ključ za postizanje tog stanja ne leži u prisili ili odricanju, naprotiv, dovoljne su tek male izmjene u prehrani koje u kratkom roku mogu u tijelu napraviti velike promjene, a te promjene dovesti do iznenađujuće lakog gubitka kilograma i održavanja nove težine, uz osjećaj obnovljene snage i vitalnosti organizma.

Mit o kalorijama Ako se nakon svih napora “šlauf” oko vašeg struka ne smanjuje i vaga pokazuje isto ili ako ste u posljednje vrijeme nakupili kilograme ne izmijenivši svoje prehrambene ili životne navi-

14 Zdrave vijesti

14-17Mrsavljenje.indd 14

5/18/11 8:19:19 PM

ke, zasigurno ste već i sami spoznali da se s vašim organizmom nešto zbiva. Unatoč svim preporukama da u organizam treba unositi manje kalorija, a više ih trošiti, situacija je upravo obrnuta, i svako daljnje nastojanje kao da rezultira upravo suprotno očekivanjima, pa umjesto da se tope, kilogrami se doslovce lijepe za tijelo. A tako će biti sve dok se ne ispravi osnovni problem i najčešća prepreka za gubitak kilograma - hormonska neravnoteža. Štoviše, sve dok budete brojali kalorije, preskakali obroke ili gladovali, vaši će rezultati biti nezadovoljavajući. Zapravo, radi se o prirodnoj reakciji organizma. U stresnim situacijama koje prijete organizmu, a to je i dijeta, odnosno uskraćivanje hrane tijelu, organizam reagira aktiviranjem zaštitnih mehanizama, u ovom slučaju stvaranjem zaliha energetski bogatih masnih naslaga. Sve to vodi u začarani krug: što se manje kalorija unosi, manje se kilograma gubi, što se manje kilograma gubi, to je organizam pod većim stresom na koji reagira aktiviranjem dodatne zaštite...

Tijelu je zapravo potrebno nešto sasvim drugo od trajnog stresa prouzročenog gladovanjem i neravnoteže u koju stres dovodi tijelo. Za osiguravanje idealnih uvjeta za rad svih organa i lučenje svih hormona potrebnih za iskorištavanje energije unesene hranom, tijelu je nužna hormonska ravnoteža. Stoga rješenje nije restriktivna dijeta, već prehrana bazirana na namirnicama koje mogu amortizirati stres organizma i regulirati rad hormona koji sudjeluju u metaboličkim funkcijama organizma jer su to glavni preduvjeti za oslobađanje suvišne masnoće u tijelu.

Značaj hormona Naravno, nismo svi isti. Dok su neki ljudi skloniji stvaranju masnih zaliha u stresnim situacijama, nekima će u tim istim situacijama organizam reagirati značajnim gubitkom tjelesne mase, što je u istoj mjeri nezdravo kao i suvišna masnoća. No jedno je sigurno, previše ili premalo masnih naslaga pokazatelj je hormonske neravnoteže jer su hormoni zaslužni za regulaciju raznih fizioloških procesa u našem organizmu, a u regulaciji metabolizma, rasta i razvoja imaju ključnu ulogu. Od više od sto hormona koji sudjeluju u radu našeg organizma i kontroliraju sve naše funkcije, od srčanih otkucaja do disanja, deset njih odgovorno je za kontrolu težine: inzulin, glukagon, leptin, hormoni štitnjače, hormon rasta, kortizol, dehidroepiandrosteron, estrogen, progesteron i testosteron. Ravnoteža tih hormona ključna je za rad metabolizma i za prirodnu regulaciju težine, pa bez nje neće biti ni gubitka neželjenih kilograma. Osim što sudjeluju u meta- ➜ Zdrave vijesti 15

14-17Mrsavljenje.indd 15

5/18/11 8:19:21 PM

mršavite zdravo bolizmu, ti hormoni sudjeluju i u prijenosu signala gladi ili sitosti, stoga je i pretjerani apetit, ali i gubitak istog, pokazatelj hormonske neravnoteže.

Hormonska neravnoteža Što hormone izbacuje iz ravnoteže? Izuzmemo li neka patološka stanja i bolesti, neravnotežu hormona najviše izaziva: ● stres, nevezano od toga je li on psihički (strah, tjeskoba, frustracija, tuga, žalost, panika...) ili fizički (gladovanje, fizički napori, pretjerane sportske aktivnosti, ekstremni klimatski uvjeti, nedostatak sna) je vodeći na listi krivaca za debljinu prouzročenu hormonskom neravnotežom jer trajno povišene razine kortizola pokreću lančanu reakciju među svim ostalim hormonima i utječu na njihov rad ● štetne tvari iz hrane i okoliša kao što su ksenohormoni iz hrane (ponajviše u mesu, jajima i mlijeku brzo uzgojenih životinja), pesticidi, herbicidi, aditivi, konzervansi, toksini iz okoliša i ambalaže, pojačivači okusa i drugo jer zbog svojeg sastava mogu imitirati naše hormone ● hidrogenirane ili zamjenske masnoće (proizvodi sa smanjenim udjelom masnoća) i margarin jer utječu na razine inzulina, leptina, estrogena, progesterona i testosterona ● umjetna sladila, gazirana pića, proizvodi s previše jednostavnih šećera i škroba, hrana s visokim glikemijskim indeksom, previše kave, alkohol i drugi stimulansi trenutačno utječu na rad gušterače i mehanizam za reguliranje razine inzulina ● hormonalna kontracepcija i neki lijekovi (antidepresivi, steroidi, beta-blokatori)

Zavolite svoje hormone Premda postizanje hormonske ravnoteže može djelovati prezahtjevno, ono je zapravo vrlo jednostavno. Iz svakodnevne prehrane treba izbaciti sve što može poremetiti lučenje bilo kojeg od deset hormona odgovornih za težinu, a ponajviše inzulina.

Ipak, imajte na umu da bez obzira na to je li vaš cilj smanjiti težinu ili uspjeti održati postojeću, za uspjeh nije potrebno brojati zalogaje i ograničavati količinski unos. Naravno, ako želite izgubiti kilograme, bilo bi razumno da porcije budu umjerene, to jest

nešto manje od uobičajenih, ali preskakanje obroka ne samo da nije potrebno nego nije ni dopušteno. Zapamtite da ako tijelu uskraćujete vitalno važne stvari - u ovom slučaju hranu - on će reagirati aktiviranjem zaštitnih mehanizama, odnosno prebacivanjem rada hormona sa sustava “ravnoteža” u sustav “nestaje nam hrane!”, što će u konačnici rezultirati stvaranjem zaliha za preživljavanje. Želite li hormone odgovorne za regulaciju težine dovesti u ravnotežu, odnosno u ispravan način rada, svoj jelovnik bazirajte na namirnicama koje ne remete

rad hormona i u tome budite dosljedni. Ako vam se dogodi koji propust i pojedete nedopuštenu namirnicu, nemojte zbog toga osjećati grižnju savjesti - i nju organizam može prepoznati kao stresno stanje. Nakon nekog vremena na prehrani za balansiranje hormona, vašim hormonima takvi manji izleti neće predstavljati nikakav problem.

Idealan obrok Za postizanje hormonske ravnoteže uz istodobno postizanje željene tjelesne težine idealan obrok sastoji se od: ● povrća s visokim udjelom vlakana: šparoge, artičoke, izdanci bambusa, brokula, kupus, celer, krastavci, salata, patlidžan, paprika, kelj, bamija, radič, špinat, blitva, tikvice, rajčica, cvjetača, prokulica ● voća: jabuke, maline, borovnice, kupine, dinja, grožđe, mango, naranča, kruška, ananas, jagoda, ribiz, avokado ● proteina: školjke i plodovi mora, ribe, jetra, gljive, sva perad, crveno meso organski uzgojeno (ali ograničeno) ● zdravih masnoća: bademi, lješnjaci, orasi, indijski oraščići, maslinovo i suncokretovo ulje (ne za kuhanje!), maslac ● mahunarki: grah, bob, mahune, grašak, leća i soja (ako nije genetski modificirana) Ako vam je cilj održavanje, a ne gubitak težine, tad u jelovnik možete dodati, ali ograničeno i ne svaki dan: ● žitarice: ječam, raženi kruh, zobena kaša, integralna riža, tjestenina od cjelovitog brašna ● mliječne proizvode: tvrdi sir, svježi sir, kefir, jogurt Hrana koju treba izbjegavati: krumpir, cikla, mrkva (samo u manjim količinama),

Mršavite zdravo s Medikorom Debljina, osim estetskog, predstavlja i problem visokog rizika od srčanožilnih bolesti i dijabetesa tipa 2. Jedino rješenje za postizanje idealne težine, a prije lijekova i kirurškog zahvata, preporučuju se tjelesna aktivnost i smanjeni unos kalorija.

SPIRU-TEIN od samo 99 kalorija pomoći će da svaki dan organizmu osigurate sve potrebne vitamine, minerale, proteine, ugljikohidrate, a bez dodatnog unosa masti. Dostupni su okusi čokolade, vanilije, trešnje, višnje, čoko-trešnje, borovnice, capucci-

na, mandarine, keksa i sirutke u raznim veličinama.

Liječnici i nutricionisti iz Medikora preporučuju i OMRON BROJAČ KORAKA, uz pomoć kojeg svaki dan ostvarite potrebnu fizičku aktivnost od 10 000 koraka za zdravlje.

Provjeru zdravlja, savjete o mršavljenju i proizvode potražite boljim ljekarnama i Medikorovim Prodavaonicama zdravlja (u Zagrebu Prolaz neboder i Nova cesta 52) Više na www.spirutein.hr i 0800 7477

16 Zdrave vijesti

14-17Mrsavljenje.indd 16

5/18/11 8:19:23 PM

suho voće, voćni sokovi, bijelo brašno i proizvodi od njega, bijela riža, svi proizvodi sa smanjenim udjelom masnoće, sve mesne prerađevine koje sadrže nitrite (hrenovke, šunka, kobasice, paštete), soja (mlijeko, odresci od soje i sl.), sva rafinirana ulja, margarin (a najviše dijetni margarin), šećer, sirupi, voćni sokovi, energetski napici, kečap, ocat (smanjiti količinu), mlijeko s malo masnoća (da za ono punomasno).

Preporučuje se dnevno imati tri veća obroka, i ako je potrebno, dva međuobroka. Ako je vaš cilj smanjenje kilograma, strogo ograničite izbor namirnica na prvu skupinu, izbjegavajući žitarice i mliječne proizvode.

Smanjite i unos kave, a izbjegavajte konzumaciju alkohola i gaziranih napitaka. Budući da vam obroci nisu količinski ograničeni, nećete osjećati uskraćenost, a kilogrami će se postepeno, ali postojano gubiti (prosječno 1,5-3 kg tjedno). Na tom režimu ostanite sve dok ne postignete željenu težinu, a tada u jelovnik postepeno možete početi uvoditi i namirnice iz druge skupine.

Najvažniji dodatak prehrani Ova vam dijeta, bolje reći prehrana za prirodnu regulaciju težine, ne uskraćuje niti jedan važni nutrijent i daje tijelu sve što mu je potrebno uključujući potrebne vitamine i minerale, no uz nju je ipak potreban još jedan važni sastojak - voda. Budući da je ljudsko tijelo većim dijelom sačinjeno od vode, ona je nužna za pravilan rad cjelokupnog organizma, pa time i hormona: pijenje većih količina vode utječe na aktivnost kortizola i spolnih hormona. Stoga biste dnevno trebali popiti osam čaša vode ako ste sitnije građe i niste pretjerano fizički aktivni, a između deset i dvanaest čaša ako ste krupnije građe. Najbolje bi bilo piti mineralnu ili izvorsku vodu pakiranu u staklene boce ili filtriranu vodu iz slavine.

Plastična ambalaža u većini slučajeva sadrži komponente (bisfenol a) koje imaju dokazano djelovanje na endokrini sustav.

Vodu iz slavine bilo bi dobro filtrirati jer se u njoj mogu nalaziti fluor, koji utječe na rad štitne žlijezde, i klor, koji pridonosi oksidaciji kolesterola.

■

Zdrave vijesti 17

14-17Mrsavljenje.indd 17

5/18/11 8:19:28 PM

u ravnoteži

Zdrava probava ključ vitalnosti U većini slučajeva liječniku se obraćamo zbog tegoba, a ne zbog bolesti probavnog sustava, evo kako ih spriječiti

P

robava je skup mehaničkih, fizičkih i kemijskih procesa uz pomoć kojih organizam sastojke namirnica pretvara u izvor energije i elemente potrebne za obnavljanje tkiva. Ako je probava uredna, o tim procesima ne razmišljamo, no kad dođe do poremećaja, itekako osjećamo i pojedine faze procesa probave i organe koji u probavi sudjeluju. Zatvor, kolitis, gastritis, osjećaj težine u želucu, napuhnutost... najučestalije su tegobe koje nam ukazuju na to da se poremetila ravnoteža probavnog sustava, usporile neke funkcije probavnih organa i sl. Srećom, liječniku se češće obraćamo zbog smetnji, a ne zbog bolesti, a smetnje je ponekad lako prevladati. Načinom prehrane moguće je izbjeći većinu tegoba, spriječiti pojavu bolesti i sačuvati urednu probavu koja je osnova cjelokupnog zdravlja organizma.

Probava je proces koji zahtijeva vrijeme, ali i integritet funkcija i struktura organa probavnog sustava (među kojima su sluznica želuca i crijeva), kao i psihičku stabilnost. Ako nisu zadovoljeni svi uvjeti, dolazi do poremećaja, na što nas tijelo upozorava lučenjem prevelike količine kiseline u želucu, zatvorom, proljevom, grčevima... Ponekad su te smetnje kratkotrajne, kao i njihove posljedice. No posljedice mogu biti i dugoročne.

Ako se tegobe učestalo ponavljaju, naš probavni sustav trpi, a moguća su i oštećenja ne samo probavnih već i udaljenih organa.

osobe “zapada u krizu”. Prvo pravilo zdrave probave jest: ne prelazite granice. Za pravilnu prehranu potrebna je dakle umjerenost, kako u količini, tako i u kvaliteti namirnica.

Pod pojmom količine u prvom se redu misli na kalorije, a ne na težinu namirnica.

Prekomjerna tjelesna težina posljedica je prekomjernog unosa kalorija, a ujedno i važna predispozicija za probavne tegobe. U većini slučajeva dovoljno je ograničiti unos namirnica i održavati preporučenu tjelesnu težinu i - većina će probavnih tegoba nestati. No važno je napomenuti da održavanje preporučene tjelesne težine ne znači ograničanje količine namirnica samo u pojedinim obrocima. To je potrebno činiti tijekom cijelog dana, a način prehrane valja prilagoditi tjelesnim aktivnostima i načinu života.

Za probavu je naime, kao i za svaku aktivnost, potrebna energija. Tako će se umor, tjelesni i psihički, odraziti na probavu, pa će se proces probave usporiti.

Ako previše podražavamo probavni sustav, imat ćemo manje energije za tjelesne i mentalne aktivnosti.

Stoga osim o količini valja razmišljati i o vrsti namirnica koje konzumiramo u jednom danu.

Tijelo voli umjerenost

Zdrave kombinacije

Nažalost, o probavi još uvijek ima puno predrasuda, i to pogrešnih, a umjesto da se pridržavamo pravila zdravog života, skloni smo pribjegavati lijekovima.

Naše tijelo može istodobno primiti i preraditi sve vrste hrane, ali samo uz uvjet da je količina hrane umjerena. Postoji naime granica nakon koje probavni sustav zdrave

mišljamo tek kad je riječ o tjelesnoj težini, dijeti za mršavljenje i sl. Griješimo jer opterećenje probavnog sustava povećava se usporedo s brojem kalorija. Tako ćemo primjerice teže probaviti obrok čija je ukupna vrijednost 1000 kilokalorija, iako je sastavljen od pravilno odabranih namirnica, dok ćemo lakše i brže probaviti obrok ukupne vrijednosti 500 kilokalorija iako sadrži 2 ili 3 namirnice čije se kombiniranje i istodobno konzumiranje preporučuje izbjegavati.

Osim toga, kalorijska vrijednost obroka preporučuje se ovisno o tjelesnim aktivnostima, ne samo zbog vitkosti i ljepote već i zbog zdravlja i zdrave probave. Dok će osobi koja je aktivna i bavi se tjelesnom aktivnošću biti nedovoljno 1000 kilokalorija, osobi koja se ne bavi tjelesnom aktivnošću ta ista količina kalorija može biti prevelika.

Koliko bi kalorija trebao sadržavati obrok?

Jedan dnevni obrok trebao bi sadržavati 400-700 kilokalorija, tako da tri obroka zadovolje dnevnu potrebu 1200-2100 kalorija.

Ako je potrebno, zbog bilo kojeg razloga, povećati unos kalorija, umjesto povećanja kalorijske vrijednosti svakog pojedinog obroka zdravije je povećati broj obroka. Dakle, između tri glavna obroka u dnevni jelovnik treba uključiti i dva međuobroka jer će probavni sustav lakše probaviti manju količinu namirnica.

Naime, veći broj namirnica u istom obroku može opteretiti probavni sustav i otežati i usporiti probavu - razlog više za pravilno sastavljanje dnevnog jelovnika i pravilno kombiniranje namirnica u istom obroku.

Pravila zdrave prehrane su jednostavna, no nažalost često ih zaboravljamo i ne pridržavamo ih se.

Kalorije i kalorijska vrijednost obroka gotovo se nikad ne povezuju s pojmom probave. O kalorijama raz-

18 Zdrave vijesti

18-19Probava.indd 18

5/14/11 8:22:42 PM

Opterećuju li bjelančevine probavu? Raznovrsna i uravnotežena, svima preporučljiva prehrana podrazumijeva konzumiranje bjelančevina različitog porijekla. Za probavljanje svih vrsta bjelančevina potrebni su različiti enzimi, a svi se aktiviraju i postaju djelotvorni u određenim uvjetima kiselosti, dakle u kiseloj sredini. Ako se u istom obroku konzumiraju bjelančevine različitog porijekla, primjerice meso i sir, jaja i meso, jaja i sir... usporit će se probava pojedine namirnice, odnosno pojedine vrste bjelančevine. Kako se stoga ne bi otežala probava, valja izbjegavati spoj mesa i mliječnih proizvoda jer mlijeko sadrži kazein koji usporava probavljanje bjelančevina koje potječu iz mesa. Šećer i škrob Proces probave bjelančevina i škroba odvija se u želucu, dok se jednostavni šećeri probavljaju u crijevu. Ako ih konzumiramo zajedno, šećeri se zadržavaju u želucu onoliko dugo koliko je potrebno za probavu škroba i bjelančevina, uzrokuju fermentaciju koja otežava probavljanje škroba i bjelančevina. Dakle, korisno je izbjegavati kolač nakon ručka, a iz kave koju se pije nakon ručka izbaciti šećer.

Vino ili pivo? Vino i pivo povećavaju kiselost, dakle usporavaju probavljanje škroba za čije je probavljanje potrebna alkalna sredina.

Kuhane masnoće Vrlo često čuju se savjeti o smanjivanju količine masnoća u prehrani, a u ovom slučaju nije riječ samo o vitkosti. Masnoće, a posebice one kuhane, teško se i sporo probavljaju i zbog toga znatno usporavaju proces probave ostalih namirnica. Ukupna količina masnoća u uravnoteženoj prehrani ne bi smjela biti veća od 40 posto, što je ujedno količina koja će pomoći održati preporučenu tjelesnu težinu.

Kuhane masnoće koje sadrže prženi krumpirići, kuhano ili pečeno masno meso ili pirjana jela usporavaju proces probave više od nekuhanih masnoća, posebno ako se kombiniraju s bjelančevinama. Tada naime dolazi štetnih procesa za probavu. Korisno je obrocima sastavljenima od bjelančevina i kuhanih masnoća dodati dosta sirovog povrća.

Bjelančevine i škrob Pri konzumiranju mesa dolazi do preuranjena lučenja želučanih sokova kiselog sastava, što otežava probavljanje škroba. Ako se tom savjetu doda i savjet o izbjegavanju kombiniranja šećera i škroba te izbjegavanje spoja ugljikohidrata i bjelančevina, prehrana neće biti uravnotežena. Stoga se kruh, tjestenina ili krumpiri mogu jesti s mesom, važno je samo pripaziti na kalorijsku vrijednost pojedinih namirnica, odnosno na ukupnu kalorijsku vrijednost obroka.

Voće sa škrobom i bjelančevinama Voće sadrži šećer, a šećer nije preporučljivo kombinirati sa škrobom i bjelančevinama. No važno je napomenuti da voće ne sadrži preveliku količinu šećera, a ni previše kalorija. Voće stoga u cjelovitom obroku nije prijetnja zdravoj probavi.

Kisele namirnice sa škrobom i bjelančevinama Namirnice i pića kiselog sastava kao što su ocat, limun, voćni sokovi, kiselo voće (jabuke, agrumi, kruške), zašećereni i kiselkasti napitci ne preporučuje se kombinirati sa škrobom jer je za probavu škroba potrebna alkalna sredina. Ali ne valja ih kombinirati ni s bjelančevinama jer sprječavaju lučenje kiselih sokova.

■

SAVJET

ZA

ZDRAVLJE

Kako putovati bez probavnih poteškoća?

Bliži nam se vrijeme ljetnih putovanja. Slijedi nekoliko savjeta kako putovati bez probavnih poteškoća: uzimajte puno tekućine, često perite ruku, pripremite zdrave obroke za putovanje i preventivno uzimajte probiotike.

Probiotici su „korisne”, žive bakterije koji blagotvorno utječu na ljudski organizam poboljšavajući njegovu crijevnu mikrofloru.

Pearls™ probiotici poboljšavaju rad crijeva i reguliraju crijevnu mikrofloru. Preporučuju se odraslima i djeci koja imaju probavnih tegoba u vidu neredovite stolice, nadutosti ili proljeva uzrokovanog antibiotskom terapijom ili nekim drugim uzročnikom (stres, putovanje, toksini). Uzimaju se jednom dnevno uz malo tekućine.

Pearls™ kapsule imaju jedinstveni oblik bisera koji se : ● radi male veličine kapsule, lako guta ● dozira samo jedanput dnevno ● ne zahtjeva držanje u hladnjaku.

Pearls™ acidophilus je probiotik namjenjen odraslim osobama, dok je Pearls™ Kids probiotik namjenjen djeci starijoj od 4 godine.

VIŠE INFORMACIJA POTRAŽITE NA

www.salveopharma.hr ILI NA BROJ 01/ 56 22 000 Zdrave vijesti 19

18-19Probava.indd 19

5/14/11 8:22:44 PM

liječenje i rehabilitacija predmetima koji ga okružuju, oni mu moraju biti lako dostupni, ali maksimalno sigurni.

Osigurati bolesniku samostalnost u Sav namještaj obavljanju nekih radbolesničke sobe nji znači psihološkom mora biti izrađen i fizičkom pomoću i podrškom poboljšati od materijala koji kvalitetu njegova žise lako čiste, od vota, a ujedno i kvalitetu života obitelji u dijelova koji se kojoj bolesnik boravi. lako prilagođavaju Bolesniku mora biti omogućeno sigurno potrebama udoban bobolesnika i osobe kretanje, ravak u ležećem i/ili koja bolesnika sjedećem položaju, neometeno konzunjeguje miranje obroka, kontroliranje sobne temperature i svjetla. Tek na taj način smanjit će se stres i napetosti koje mogu otežati oporavak i rehabilitaciju, a ambijent u kojem bolesnik boravi postat će koristan dio rehabilitacijskog programa i/ili liječenja.

Krevet u kojem bolesnik provodi većinu dana mora mu osigurati optimalnu razinu udobnosti, ali i neovisnosti i slobode pokreta. Odabir željena položaja trebao bi biti omogućen pomoću ručnog upravljača, jednostavna za rukovanje. I visina kreveta važna je, kako za bolesnika, tako i za osobu koja bolesnika njeguje. Idealan krevet ima mogućnost promjene visine tako da bolesnik može lako i uz najmanji mogući napor iz sjedećeg položaja ustati s kreveta, a osoba koja ga njeguje sve radnje obaviti uz najmanje moguće naprezanje leđa. Uz udobnost krevet mora osigurati stabilnost, sigurno ležanje i promjene položaja, a to ovisi o čvrstoći konstrukcije.

Važan dio bolesničke sobe, gotovo jednako važan kao i krevet, jest noćni ravi – bolesnička soba mora biti prozračna, ormarić, prostor u kojem i na kojem bolemirna i tiha, s mogućnošću reguliranja sniku mora biti dostupno sve što mu treba, svjetla, čista i opremljena tako da bolesnoj od hrane, preko lijekova do knjiga ili časoosobi olakša ležanje, kretanje i radnje koje pisa i predmeta za osobnu higijenu. Važna može izvoditi samostalno, a osobama koje je stoga njegova visina te mogućnost probrinu o bolesniku u najvećoj mogućoj mjeri mjene visine, važno je da su predmeti na omogući neometeno kretanje i obavljanja njemu dostupni barem s dvije strane, mora svih poslova vezanih uz njegu. imati kotačiće koji omogućavaju njegovo pomicanje, kao i kočnicu koja mu osiguUdobnost i sigurnost rava stabilnost. Dodatna, pomična ploha Bolesnik se treba osjećati udobno i biti u za jelo korisna je jer omogućava bolesniku mogućnosti, koliko god mu to dopušta konzumiranje hrane bez napora, u položazdravstveno stanje, vladati prostorom i ju koji najbolje odgovara njegovu stanju. ■

»

Kako opremiti bolesničku sobu?

Izgled i oprema bolesničke sobe ima važan utjecaj na stanje bolesnika, to je prostor u kojem bolesnik stalno boravi, koji uvelike može pridonijeti terapiji i rehabilitaciji, olakšati njegu bolesnika

K

ako na pojavu različitih bolesti utječe više različitih čimbenika, tako i na liječenje i oporavak utječe cijeli niz čimbenika, a velik utjecaj ima i ambijent u kojem bolesnik boravi. Utjecaj okoliša u terapiji i rehabilitaciji poznat je odavno. Još je 1859. godine čuvena engleska bolničarka Florence Nightingale (uz ostalo poznata i po tome što je za vrijeme Krimskog rata, od 1853. do 1856., organizirala prvi tim za njegu ranjenika i bolesnika) isticala da je za zdravstveno stanje bolesnika izuzetno važan ambijent u kojem bo-

»

20 Zdrave vijesti

20_21Bolesnicka Bauerfind.indd 20

5/14/11 8:26:33 PM

Zdrave vijesti 21

20_21Bolesnicka Bauerfind.indd 21

5/14/11 8:26:36 PM

tajne tijela

Zašto (ne) spavate dul Spavanje je jedna od osnovnih fizioloških potreba, no prava svrha spavanja još uvijek je nepoznanica

D

ok je većini odraslih osoba za normalno funkcioniranje potrebno između sedam i devet sati spavanja na dan, za od jedan do tri posto ljudi u svijetu spavanje je gubitak vremena. Ti „kratkospavači” liježu u krevet iza ponoći, a nakon četiri do šest prospavanih sati dižu se naspavani i puni energije. Danju ne ispijaju lonce kave niti su skloni poslijepodnevnom drijemanju. U pravilu su vrlo aktivni, često neumorni, optimistični i kreativni ljudi.

Sklonost prema malom broju sati spavanja pokazuju već u djetinjstvu, a takav obrazac ponašanja često pokazuje i netko od njihovih bližnjih.

- Od svakih sto osoba koje tvrde da im je potrebno samo od pet do šest sati sna dnevno, svega pet njih uistinu tako i živi - izjavio je za list Wall Street Journal dr. Daniel J. Buysse, psihijatar sa Sveučilišta Pittsburgh i bivši predsjednik Američke akademije za medicinu spavanja.

Dakle, „kratkospavače“ treba razlikovati od ljudi koji su kronično neispavani jer, zbog raznih razloga, spavaju manje od sedam sati na dan, a takvih je danas na Zapadu više od 35 posto.

Genetsko naslijeđe Da je spavanje jedna od čovjekovih osnovnih fizioloških potreba, poznato je svima. Osim ljudi, spavaju i sve životinje pa

čak i stanične kulture uzgojene u epruveti u laboratoriju. Znanost razlikuje dva vrlo različita stadija spavanja: duboko ili sporovalno spavanje (koje se sastoji od četiri faze) i tzv. REM spavanje (Rapid Eye Movement) praćeno brzim pokretima očiju, a to je stadij spavanja u kojem najčešće sanjamo. No svrha spavanja još uvijek je jedna od najvećih zagonetki u biologiji.

Mnogi znanstvenici smatraju da spava-

mo zato što se naš mozak mora odmoriti.

Naime, istraživanja pokazuju da čovjekove tjelesne funkcije i nakon višednevnog bdijenja ostaju gotovo nedirnute. Otkucaji srca i disanje se ne mijenjaju, a tjelesni organi i dalje rade normalno. Drukčije je s mozgom - nakon dugotrajnog nespavanja većina ljudi ima poremećaj pažnje i koncentracije, pamćenje im popušta, misaoni procesi se usporavaju, a narušava se i sposobnost orijentacije u prostoru i vremenu.

Bez spavanja se u svakom slučaju ne može. Eksperimenti pokazuju da prosječan čovjek može izdržati bez sna najduže tjedan dana. Svjetski rekord u nespavanju postavio je 2007. godine Britanac Tom Wright koji je budan proveo 266 sati i tako nadmašio Amerikanca Randya Gardnera koji je 1964. godine kao 17-godišnji tinejdžer bez sna izdržao 264 sata.

Dužina sna ovisi o životnoj dobi: novorođenče spava 20-21 sat, djeca od osam do 12 sati, odrastao čovjek treba od sedam do devet, dok je u starosti dostatno od pet do sedam sati sna.

Pritom valja uzeti u obzir da ima „dugospavača“, ljudi kojima svakodnevno treba devet ili čak deset sati sna. Nasuprot njima su „kratkospavači“ koji prirodno trebaju svega od četiri do šest sati sna. Leonardo da Vinci, Nikola Tesla, Thomas Jefferson, Benjamin Franklin, bivša britanska premijerka Margaret Thatcher te pop-kraljica Madonna samo su neke od poznatih osoba koje se smatraju “kratkospavačima”.

22 Zdrave vijesti

22-23Spavanje.indd 22

5/14/11 8:47:31 PM

ulje od pet sati?

Možemo li mijenjati ritam

nuli miševima, pokazalo se da oni spavaju - Ljudi kojima je za normalno funkcioni- manje nego obično. ranje dostatno manje od šest sati sna tu - Moj dugoročni cilj je da jednog dana sposobnost vjerojatno duguju svojim ge- naučimo kako možemo manipulirati s nima - smatra američka znanstvenica dr. ritmom spavanjem, a da pritom ne ugroYing-Hui Fu sa Sveučilišta zimo zdravlje. Svatko od nas Kalifornija u San Franciscu. može iskoristiti višak sati sna, Ona je zajedno sa suradnicimakar da samo gleda filmove ma proučavala majku i kćer, ljudi spava manje - izjavila je Ying-Hui Fu nakoje obično idu na spavanje glasivši da naš ritam spavanja oko ponoći, a već u četiri sata od 7 sati dnevno vjerojatno određuje veći broj bude se zdrave, odmorne i pune energije. gena. Nakon otkrića dr. Fu javili su se brojni - Majka ima preko sedamdeset godina, ljudi koji za sebe tvrde da su „kratkospavaputuje svijetom i ekstremno je aktivna. Ona či“ i koji bi kao dragovoljci željeli sudjelovati pleše tri-četiri puta na tjedan - rekla je Ying- u istraživanjima.

Hui Fu koja je otkrila da Svi kandidati za gensku studiju ispunjamajka i kći „kratkosvaju upitnik i odgovaraju na pitanja u telepavačice“ nose gefonskom intervjuu. Dr. Christopher Jones, netsku varijantu neurolog sa Sveučilišta Utah koji nadgleda hDEC2. Kada su izbor sudionika istraživanja, kaže da je jedtaj gen umetno od ključnih pitanja ispitanicima spavaju li duže tijekom vikenda i na odmoru ili stalno spavaju između četiri i šest sati.

35%

Vitki optimisti

Pretila djeca spavaju kraće Pustite djecu da tijekom vikenda i praznika spavaju koliko žele jer to može pomoći u borbi protiv suvišnih kilograma, tvrde znanstvenici.

Utvrđeno je da djeca koja manje spavaju pokazuju tendenciju debljanja (utvrđeno je analizom indeksa tjelesne mase) za razliku od one koja imaju više sna. Pretila djeca i djeca s viškom kilograma imaju naviku ranijeg buđenja te kraćeg spavanja tijekom vikenda i praznika nego njihovi vršnjaci normalne tjelesne težine. No i ona djeca koja tijekom vikenda uspiju nadoknaditi manjak sati sna znatno se manje debljaju nego mališani koji stalno spavaju manje od osam sati. Iako bi adolescenti i djeca pretpubertetske dobi trebala spavati od 8,5 do 10 sati na dan (mlađi i više), zbog brojnih obaveza često spavaju manje od osam sati.

Smanjeni broj sati sna postao je obilježje modernog društva u kojem ljudi u prosjeku spavaju od jedan do dva sata kraće nego prije nekoliko desetljeća. No manjak sna poboljšava proizvodnju hormona grelina koji povećava osjećaj gladi. Znanstvenici stoga upozoravaju sve ljude koji žele smršavjeti da vode računa o kvaliteti svoga spavanja.

- Ljudi koji spavaju dulje kad im se za to pruži prilika nisu pravi „kratkospavači“ - tvrdi je Jones. On je dosad identificirao 20 istinskih „kratkospavača“ kod kojih je uočio neke fascinantne zajedničke osobine.

Ne samo da je njihov cirkadijanski ritam (prirodni ritam spavanja i buđenja) drukčiji od onog u kako je Eleanor Hoffman, noćna admiostalih ljudi nego su redovito i nistratorica u bolnici Bellevue Hospital optimistični. Iako manjak sna Center u New Yorku. Umjesto da spava, u većine ljudi povećava rizik od Hoffman, kojoj su dostatna četiri sata sna debljanja zbog pojačanog lu- dnevno, poslijepodneva provodi uživajući s prijateljima u mahjong igričenja hormona Spavaju čak i cama. grelina, „krat- To je ludo, ali kod mene kospavači“ su u stanične funkcionira - rekla je Hoffpravilu vitki. Čini kulture uzgojene man koja od djetinjstva mase da usto posjedulo spava, baš kao i njezina u epruveti u ju visoku razinu tolesestrična Linda Cohen, vlarancije za fizički osjet laboratoriju snica lanca dječjih igračaka bola i psihičke probleme. iz Pittsburgha.

Cohen se svaki dan diže u - Istinski „kratkospavači“ posjeduju neku vrstu psihičke i fiziološke energije koju zasad četiri sata, a na spavanje nikad ne odlazi ne možemo objasniti - zaključuje Christop- prije 23 sata. - Kad bih išla ranije u krevet, osjećala bih da sam protratila pola života her Jones.

■ Među istinskim „kratkospavačima“ sva- priznala je Cohen.

Zdrave vijesti 23

22-23Spavanje.indd 23

5/14/11 8:47:33 PM

ZV info

Roboti u neurokirurgiji Hrvatski institut za tehnologiju (HIT) potpisao je s Fakultetom strojarstva i brodogradnje iz Zagreba ugovor o financiranju projekta pod nazivom Primjena robota u neurokirurgiji, vrijedan 2,3 milijuna kuna, koji će se provesti u suradnji s Kliničkom bolnicom Dubrava i Hrvatskim institutom za istraživanje mozga. Projekt je nastavak aktivnosti HIT-a koje se provode unutar TEST programa financiranja inovativnih tehnoloških projekata. U HIT-u napominju kako robotika već zauzima važno mjesto u cijeloj medicinskoj znanosti te u kirurgiji, a ovim projektom razvit će se interaktivna upravljačka podrška i tehničko okruženje za robotski sustav koji će asistirati pri više različitih vrsta neurokirurških operacija.

Dobrobit projekta najviše bi trebali osjetiti kirurzi i njihovi pacijenti jer će složene neurokirurške operacije primjenom robota biti preciznije i manje rizične. Projekt Primjene robota u neurokirurgiji trajat će dvije godine, a voditelj projekta je prof. dr. sc. Bojan Jerbić s Fakulteta strojarstva i brodogradnje.

Bez loših utjecaja magnetskog polja Tvrtka Fidifarm na hrvatsko je tržište plasirala Alpha Prevent, inovativni proizvod koji štiti od štetnih učinaka elektroničkih uređaja. Alpha Prevent - takozvana inteligentna plastika - stabilizira prirodno magnetsko polje koje može biti destabilizirano raznim elektroničkim uređajima. Učinak se postiže kroz vlažnost zraka, dok sama pločica nema magnetsko niti elektroničko zračenje. Alpha Prevent proizvod je austrijske biotehnološke tvrtke Bicotec, a njegova tehnička učinkovitost dokazana je 2009. godine na Austrian National Research Institute, te ima preporuku Njemačkog društva za prevenciju. U hrvatskim ljekarnama dostupne su trake AlphaPrevent Sleep well koje se postavljaju na podnicu kreveta, a potrebno ih je zamijeniti nakon deset godina, te pločice Active-Pad koje se postavljaju na elektroničke uređaje i traju pet godina.

Potražite u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama za promet lijekova po cijeni: Alpha Prevent Sleep well trake 736 kn; Alpha Prevent Active-Pad pločica 98,56 kn.

Unesite promjene u život Udruga Moja kuća zdravlja u suradnji s portalom frendice.hr pokrenula je projekt namijenjen osobama koje žele unijeti promjene u svoj život i pridonijeti osobnom razvoju, ponudivši pomoć stručnjaka koji predstavljaju dodatno jamstvo da će do željenih promjena zaista doći u zadanom roku.

Koncept se temelji na generičkom i integriranom spoju nutritivne genetike, kondicijske spremnosti i vještine prepoznavanja vlastitih potencijala koji pridonose osobnoj sreći i zadovoljstvu. Osmišljen po načelu 3 stručnjaka, 10 koraka, 10 tjedana svakom polazniku stručno vodstvo osigurava uvid u vlastiti potencijal koji dovodi do kvalitetnih i strukturnih životnih promjena.

Polaznicima se nude tri programa: Sreća, zadovoljstvo i manje kilograma; Otpuštanje i primanje emocija; Antistres i obnova energije. Po odabiru programa svi se polaznici upućuju na individualni razgovor radi utvrđivanja krajnjih ciljeva i potreba.

Cijena programa je 4000 kuna.

24 Zdrave vijesti

24ZV_info.indd 24

5/18/11 8:26:34 PM

25.indd 25

5/18/11 4:00:08 PM

rijetke bolesti

Fenilketonurija nasljedna metabolička bolest Povećana koncentracija fenilalanina ometa, trajno i nepopravljivo oštećuje psihomotorni razvoj. Bolest je moguće držati pod nadzorom ako se pravovremeno dijagnosticira Piše: Ines Legović

F

enilketonurija nastaje zbog prirođene greške u složenom mehanizmu aminokiseline fenilalanina. Konzumiranjem hrane koja sadrži bjelančevine djetetovo tijelo dobiva veće količine fenilalanina nego što mu je potrebno za normalan rast i razvoj. Organizam zdrava djeteta razgrađuje i izlučuje višak fenilalanina, no organizam djeteta oboljela od fenilketonurije ne može razgraditi i odstraniti taj višak, koji se onda nakuplja u tjelesnim tekućinama i u krvi. Povećana koncentracija fenilalanina djeluje toksično na moždane stanice, ometa psihomotorni razvoj i trajno ga i nepopravljivo oštećuje. U naizgled zdrava novorođenčeta oštećenje mozga primjećuje se tijekom prvih mjeseci života, i ako se ono ne liječi, dovodi do progresivne duševne zaostalosti. Oštećenja nastaju kada je koncentracija fenilalanina u organizmu povišena duže vrijeme, a tako nastala oštećenja trajna su i ne mogu se liječiti.

Probir novorođenih jedino rješenje Rano dijagnosticiranje bolesti i provođenje liječenja omogućuje djeci normalan psihički i fizički razvoj te se ona ni po čemu ne razlikuju od svojih vršnjaka.

- Na primjeru obitelji koja ima dvije kćeri koje boluju od fenilketonurije vidi se važnost pravovremenog dijagnosticiranja i

pravilnog liječenja bolesti. Kod djevojčice koja je rođena prije uvođenja obaveznog skrininga kojim se otkriva bolest oko druge godine života primijećen je oslabljeni mentalni i psihički razvoj, a već u dobi od deset godina nije više bila sposobna za samostalan život te je smještena u dom za osobe s poteškoćama u razvoju. Nakon ponovne trudnoće drugom djetetu je skriningom otkrivena fenilketonurija. Djevojčica se pridržavala zadanog režima prehrane te se normalno razvija i ni po čemu ne se razlikuje od svojih vršnjaka - ispričala je Sanja Perić, predsjednica Udruge za pomoć obiteljima s fenilketonurijom.

Budući da se oboljelo novorođenče ni po čemu ne razlikuje od zdravog, svakom se djetetu već u rodilištu uzima kap krvi iz koje se u laboratoriju izmjeri koncentracija fenilalanina. Novorođenački probir kojim se otkriva fenilketonurija provodi se od 1978. godine. Djeca s povišenom koncentracijom fenilalanina odmah se pozivaju na dodatne pretrage, počinje se s liječenjem i redovito se prati njihov razvoj.

Namirnice na listi lijekova Oboljele osobe i njihove obitelji za dodatnu pomoć i savjete mogu se obratiti Udruzi za pomoć obiteljima s fenilketonurijom.

- Udruga je osnovana 1990. godine na inicijativu prof. dr. sc. Duška Mardešića, s temeljnim ciljem poboljšanja kvalitete života oboljelih osoba kroz njihovo osposobljavanje i osamostaljivanje za jednostavniji život. S godinama se povećavao broj članova, širile su se razne inicijative i započela je suradnja s Europskim udruženjem za oboljele od fenilketonurije, Hrvatskom udrugom bolesnika s rijetkim bolestima i Koalicijom udruga u zdravstvu. Prije osnivanja Udruge o fenilketonuriji se znalo malo, lijekovi i namirnice bili su teško dostupni i morali su se nabavljati u inozemstvu, a upute o prehrani nisu bile dovoljno precizne - rekla je Perić.

Zadnje veliko postignuće Udruge jest uvrštavanje niskoproteinskih namirnica na listu lijekova. - Niskoproteinske namirnice nisu hrana, one su lijek. Oboljelima su neophod-

26 Zdrave vijesti

26-28Rijetke bolesti.indd 26

5/14/11 8:50:38 PM

ne u svakodnevnoj prehrani, a njihova cijena je i do deset puta viša od cijene klasičnih namirnica. Osim toga, mogu se nabaviti samo preko dobavljača ili u nekim ljekarnama koje ih prodaju - napominje Perić.

Idući cilj Udruge jest suradnja s dijetetičarom koji će im pomoći u izradi plana prehrane.

Strogo kontrolirana prehrana Temelj liječenja fenilketonurije čini niskoproteinska dijeta. Djetetova prehrana mora biti strogo kontrolirana i mora osigurati unos točno određene količine fenilalanina koje su mu potrebne za rast i razvoj.

Dopuštena količina fenilalanina određuje se individualno, a ovisi o toleranciji pacijentova organizma na fenilalanin. Osobe oboljele od fenilketonurije doživotno su na strogoj dijeti.

Potrebe za proteinima oboljela djeca namiruju konzumacijom posebnog napitka koji sadrži sve aminokiseline osim fenilalanina. Napitak nastaje miješanjem P-AM preparata s vodom, a svakodnevno se konzumira u nekoliko obroka, barem tri puta dnevno.

Jelovnikom su točno određene količine i namirnice koje dijete smije konzumirati.

Oboljelo dijete ne smije konzumirati namirnice koje imaju visok udio fenilalanina, a u tu kategoriju se ubrajaju meso i svi mesni proizvodi, riba, jaja, mlijeko i svi mliječni proizvodi, kruh i svi pekarski proizvodi, tjestenina, pahuljice, čokolada, mliječni sladoledi, orasi i ostali orašasti plodovi. U ograničenim količinama smiju se konzumirati namirnice sa srednje visokim udjelom fenilalanina kao što su voće, povrće, voćni sladoled i sokovi, a slobodno se mogu konzumirati namirnice s niskom udjelom fenilalanina, a to su maslac, margarin, ulje, pekmez i napitci kao što su limunada, čaj i kava.

znati s njegovom bolešću, pomoći mu da zadanih pravila u vezi s prehranom i redoprihvati zadani režim prehrane i naučiti ga vite kontrole omogućuju djetetu normalan da bude samosvjesno i da se razvoj i ni po čemu ga ne kontrolira. I oboljeli i njihove odvajaju od njegovih vršnjaobitelji trebaju prihvatiti boU Hrvatskoj ka. Pored oboljelih i njihovih lest, objasniti situaciju okolini obitelji o bolesti je važno inpostoji 178 i pridržavati se zadanih praviformirati i senzibilizirati i širu la, ističe Perić. Kroz tečajeve oboljelih osoba, a javnost. - Za oboljele bi trekuhanja i ljetne kampove u godišnje se rađa u balo imati više razumijevaorganizaciji Udruge, čitanjem nja i pružati im podršku. Poraznih publikacija, biltena i prosjeku četvero nekad je lijepa riječ dovoljna. letaka koje Udruga izdaje te do petero djece s Vidljive su pozitivne promjepripremanjem hrane prema ne, sve je veća dostupnost receptima iz kuharice Udru- fenilketonurijom. informacija i educiranost o ge, oboljeli i njihove obitelji rijetkim bolestima. Nedavno mogu se bolje informirati i smo organizirali predavanja lakše prihvatiti bolest. u osnovnim školama na tu temu i bili jako Čim se dijagnosticira bolest, treba zapo- lijepo prihvaćeni od strane profesora i učečeti s liječenjem koje je neprekidno i traje nika - rekla je Sanja Perić. doživotno. Uzorak djetetove krvi treba reZa više informacija dovito slati na kontrolu kako bi se nadziraUdruga za pomoć obiteljima s la količina fenilalanina u krvi. Uz redovnu fenilketonurijom Hrvatske, Kišpatićeva 12, kontrolu krv, dijete treba otići i na EEG te 10 000 Zagreb, Tel. 098/325-554 na kontrolu kod neurologa i psihologa.

E-mail: sanjap@sumins.hr www.fenilketonurija.hr Rana dijagnostika i liječenje, pridržavanje

!

Niskoproteinska jela U izdanju Udruge za pomoć obiteljima s fenilketonurijom objavljena je kuharica s receptima za pripremu niskoproteinskih jela, koja uvelike olakšava život obiteljima s fenilketonurijom. Autorica Ankica Bosanac i urednica dr.sc. Sanja Perić potpisuju ovu kuharicu, dragocjenu pomoć u svakodnevnom životu, a uz njihovo dopuštenje prenosimo vam nekoliko recepata.

Liječenje traje doživotno Danas je na tržištu prisutan veliki broj niskoproteinskih proizvoda, kao što su nadomjestak za jaja, nadomjestak za mlijeko, tjestenina, krupica, gotovi kruh, keksi ili slatkiši. Zahvaljujući njihovoj dostupnosti, niskoproteinska prehrana može biti vrlo raznolika. Svaki takav proizvod ima istaknutu količinu proteina i fenilalanina koju sadrži, a ona je višestruko niža u odnosu na klasične namirnice.

- Od samog početka treba dijete upo-

Juha od povrća

Sastojci: 2 čajne žličice kocke za juhu ◆ 30 g poriluka ◆ 30 g mrkve ◆ 30 g peršina (korijen i list) ◆ 1 čajna žlica ulja Pripremanje: Oprano i očišćeno povrće sitno narežemo i popržimo na ulju.

Zalijemo vodom i pirjamo. Kada je povrće mekano dodamo kocku za juhu, dolijemo vodu i zavrijemo. Jedna porcija juhe sadrži 58 g PHE

Zdrave vijesti 27

26-28Rijetke bolesti.indd 27

5/14/11 8:50:39 PM

rijetke bolesti

Krumpir peč en s kukuruznim brašnom Sa

stojci: krumpir ◆ kuku ruzno brašno ◆ sol ◆ ulje Priprema: 1. Krumpir oguliti , izrezati na štap iće, posoliti i uvalja ti u kukuruzovo brašno i staviti peći u pe ćnicu.

2. Narezani krum pir prokuhati kr atko u slanoj vodi, oc ijediti, uvaljati u kukuruzno braš no, poslagati na lim i peći u pećnici.

Juha od brokule

Sastojci: 300 g brokule (zamrznute) ◆ 600 ml vruće vode ◆ 3 ravne žlice koncentrata kokošje juhe ◆ sol, papar ◆ 40 g vrhnja (30% m.m.) ◆ 30 g kruha Aproten (ili kruha od HAMMERMÜHLE brašna) ◆ 20 g margarina Pripremanje: Brokulu, vodu i koncentrat kokošje juhe zavrijemo i kuhamo 10 minuta. Zatim juhu smiksamo. Dodamo sol, papar i vrhnje. Kruh narežemo na kockice i kratko popržimo na ulju. Prije serviranja juhu ponovo zagrijemo do vrenja i serviramo s poprženim kockicama kruha.

Recept je za 5 porcija od 220 ml juhe.

Jedna porcija sadrži 92 mg PHE 100 g juhe sadrži 42 m

Pizza

Sastojci: 200 g HAMMERMÜHLE brašna ◆ 10 g svježeg kvasca ◆ ½ žličice soli ◆ 1 žlica šećera ◆ 140-150 mlake vode ◆ 1 žlica ulja (može i maslinova) Priprema: Sve sastojke izmiješati mikserom, a zatim rukom i pustiti nekoliko puta da padne na radnu površinu dok ne postane glatko i više se ne lijepi.

Pokriveno ostaviti jedan sat da se diže, a zatim još malo umijesiti i staviti u lim oblika za pizzu. Tijesto premazati uljem i staviti nadjev.

Peći 20-30 minuta na 180˚C. Za 2 obroka Nadjev 1: 1 velika žlica ulja ◆ 100 g tekuće rajčice ◆ 70 g paprike (svježe) ◆ 20 g maslina ◆ origano, sol, papar Za 2 obroka Nadjev 2: 1 velika žlica ulja ◆ 100 g tekuće rajčice ◆ 50 g šampinjona, svježe izrezanih ◆ 100 1 obrok (porcija) Nadjev I Nadjev II Nadjev III

Phe (mg) 66 79 83

Leu (mg) 96 123 122

Tyr (mg) 54 66 69

Tijesto za palačinke

Sastojci: 1 dcl mlijeka (Loprofin ili Harifen) ◆ 50 g HAMMERMÜHLE brašna ◆ sol na vrh noža ◆ nadomjestak za jaja razmutiti u vodi ili mlijeku ◆ 2-3 žlice vode Napraviti jednoličnu masu i peći na zagrijanoj tavici.

g rajčice izrezane na kolute ◆ origano, sol, papar Za 2 obroka Nadjev 3: 1 velika žlice maslinova ulja ◆ 100 g pirea od rajčice ◆ 100 g rajčice izrezane na kolute ◆ 50 g tikvice izrazane na kolute ◆ 50 g luka izrazanog na kolutiće ◆ origano, sol, papar Met (mg) 26 30 31

Bjelančevine (mg) 1,9 2,7 2,7

kJ (kcal) 2100 (495) 2060 (485) 2090 (495)

Salata od tjestenine

Sastojci: 400 g tjestenine HAMMERMÜHLE ◆ slana voda za kuhanje tijesta ◆ 150 g svježe mrkve ◆ 150 g crvene paprike ◆ 150 g kiselih krastavaca ◆ 150 g rajčice ◆ 200 g majoneze (50-80% masnoće) ◆ ocat, sol, papar Pripremanje: Tjesteninu skuhamo u slanoj vodi, ostavimo da se ohladi te je pomiješamo sa svim povrćem koje smo prethodno sitno narezali. Na kraju dodamo sol, ocat i ostale začine te dobro ohladimo.

■

28 Zdrave vijesti

26-28Rijetke bolesti.indd 28

5/14/11 8:50:45 PM

regenerativna medicina

Stanična tehnologija medicina 21. stoljeća Piše: Dr. Enes Hodžić, specijalist maksilofacijalne kirurgije, generalni direktor Centra za regenerativnu medicinu , "ME-DENT", Rovinj, Hrvatska

S

ve bolesti imaju svoj početak na razini stanice - izjavio je slavni njemački znanstvenik Rudolf Virchow u 19. stoljeću. Stoljeće 21. stoljeće je biomedicine, stanične biologije i molekularne medicine, to je stoljeće stanice. Istraživanje matičnih stanica nudi golemi potencijal za veliki napredak u kliničkoj terapiji.

Matične stanice mogle bi biti upotrijebljene za nadoknadu oštećenih stanica ili stanica koje nedostaju u slučaju nekih težih bolesti.

imunosnih stanica. Druge imaju mogućnost postati bilo koja stanica u organizmu (kao što su stanice ranoga embrionalnog tkiva).

Matične stanice imaju mogućnost samoobnavljanja i transformacije u specijalizirane stanice.

Potencijal matičnih stanica Danas se za nadoknadu oštećenih i uništenih stanica često koriste darovane stanice i tkiva. Nažalost, broj ljudi koji čekaju na transplantat uvelike premašuje broj davatelja i organa dostupnih za transplantaciju. Pluripotentne matične stanice nude mogućnost obnavljajućeg izvora zamjenskih stanica i tkiva za liječenje mnoštva bolesti, stanja i poremećaja uključujući Parkinsonovu i Alzheimerovu bolest, ozljede leđne moždine, Parkinsonova bolest Alzheimerova bolest Multipla skleroza Moždani udar Srčani udar

Što su matične stanice?

Znanstvenu uporabu pojma matična stanica predložio je 1908. godine ruski histolog Alexander Maksimov (1874.–1928.) na kongresu Hematološkog udruženja u Berlinu.

Matične stanice imaju dvije karakteristike po kojima se razlikuju od drugih tipova stanica: - one su nespecijalizirane i imaju sposobnost samoobnavljanja pomoću stanične diobe, ponekad čak i nakon dugog razdoblja neaktivnosti - u odgovarajućim fiziološkim i pokusnim uvjetima one mogu biti potaknute da postanu tkivne ili organospecifične stanice sa specijaliziranim funkcijama, kao što su stanice srčanog mišića ili inzulin-producirajuće stanice gušterače.

Matične stanice mogle bi se opisati kao stanice koje se još nisu „opredijelile“ za svoje funkcije te stoga imaju mogućnost postati jednim od brojnih, različitih tipova stanica.

Postoji nekoliko tipova matičnih stanica.

Neke pronađene u koštanoj srži već su predodređene za ‘’karijeru’’ imunosnih stanica, ali se još nisu diferencirale u specifični tip

Diabetes

Artroza Artritis

Bolest kostiju

Bolest mišića

moždani udar, opekotine, srčanu bolest, dijabetes, osteoartritis i reumatoidni artritis.

Područja medicine i bolesti za koje bi se mogla primijeniti stanična tehnologija: - stomatologija: parodontoza, parodontitis, periodontitis, koštana regeneracija nakon ekstrakcije zuba, ciste, recesija gingive, implantologija - angiologija: kritična ishemija donjih ekstremiteta, endarteritis obliterans, ulkusi - dijabetes: dijabetički ulkus - jetreni poremećaji: zatajenje i metabolički poremećaji - cijeljenje rana (estetska, plastična kirurgija i kozmetologija): ulceracije kože, opekline - neurološki poremećaji: Parkinsonova i Alzheimerova bolest, multipla skleroza, ozljede leđne moždine, moždani inzult, amiotrofična lateralna skleroza - ortopedija i traumatologija: povreda zglobova, osteogenesis imperfecta, hondrodisplazija, osteoartritis, nezacijeljeni prijelomi - urologija: kronični prostatitis, impotencija ■

Za sve informacije o matičnim stanicama i njihovoj primjeni Klinika “ME-DENT“ Centar za regenerativnu medicinu Istarska 18 , 52210 Rovinj Tel: + 385 52 842 500 Fax: + 385 52 842 501 www.me-dent.eu

Centar za regenerativnu medicinu ME-DENT privatno je financirana organizacija uključena u terapiju matičnim stanicama i istraživanja u biološkoj medicini. Mreža liječnika, molekularnih biologa, upravitelja, osoblja i znanstvenika-istraživača Centra čvrsto je uvezan sustav bistrih umova. Oni imaju nekoliko zajedničkih ciljeva: - stvoriti regionalni stručni centar za istraživanje matičnih stanica i molekularnu medicinu - iskoristiti svoje stručnosti za zadovoljenje potreba populacije, pacijenata i medicinskih institucija - raditi na promociji visokokvalitetne terapije matičnim stanicama i istraživati na području molekularne medicine Specijalisti u centru ME-DENT obrazovali su se u Norveškoj (Oslo, Rikshospitalet University Hospital) i Japanu (Nagasaki, Nagasaki University).

Zdrave vijesti 29

29StanicnaTehnologija.indd 29

5/18/11 8:29:19 PM

medicina

Nova nada za bolesnike P očetkom studenoga prošle godine 18-godišnjem Josipu Kokezi naglo je i bez ikakvih simptoma bolesti pozlilo u školi, tijekom nastave. Dogodio mu se zastoj srca! Mladićevo je srce stalo, uzrok nikada nije otkriven. Hitna pomoć stigla je za sedam minuta, počela je hitna reanimacija i transport u bolnicu, ali Josip nije uspio uspostaviti kontakt. Život mu se pretvorio u vegetiranje. Tako počinje jedna nevjerojatna medicinska priča koja ima sretan završetak.

- Josipova je dijagnoza bila vegetativno stanje ili minimalno stanje svijesti. To znači da je katkad činio pokrete koji su budili nadu da odgovara na pozive. Ali on to zapravo nije mogao činiti. Njegovi odgovori, točnije reakcije, nisu se mogli ponavljati.

Nije bilo, primjerice, uzastopnih odgovora stiska ruku. Pogled uperen u jedno mjesto Josip nije skretao na zvuk ovisno o tome otkuda glas dolazi. On nije bio u kontaktu - opisuje prof. Darko Chudy, pročelnik Odjela za neurokirurgiju u KB “Dubrava” u Zagrebu.

- Vegetativno stanje definira se i kao “lažno budno stanje” jer, za razliku od kome, bolesnik drži otvorene oči i naizgled je svjestan okoline, ali to je tek površan dojam. Takvo stanje može potrajati godinama i bolesnici se vrlo rijetko spontano oporavljaju - kaže prof. Vedran Deletis, neurolog i neurofiziolog koji je dugo radio u SAD-u, a danas je profesor na Medicinskom fakultetu u Splitu. Prof. Deletis je pomoću specifične opreme učinio neurofiziološka testiranja mladića koji je već mjesec dana bio u vegetativnom stanju i pokazalo se da se, zahvaljujući brzoj reanimaciji, u Josipa nisu dogodila ireverzibilna oštećenja kritičnih struktura mozga.

Mladoga je pacijenta iz Splita uputio u Zagreb, profesoru Chudyju, neurokirurgu s dugogodišnjim iskustvom i vještinom u području stereotaktičke i funkcijske neurokirurgije.

- Bih li jednom mladom pacijentu mogao staviti

Mladi Splićanin dva je mjeseca bespomoćno ležao u vegetativnom stanju u splitskoj bolnici. Josip danas nije bespomoćan, nije vezan uz krevet, samostalan je, normalno se kreće, čak i trči, a njegov fizički izgled ni na koji način ne odaje da je iza njega pet mjeseci dramatične borbe za život

se etičko pitanje, je li medicina učinila pacijentu uslugu kada ga je, spašavajući mu život, zapravo ostavila da vegetira? - pita se prof. Chudy U japanskoj je studiji uz skupinu od 21-og stimuliranog pacijenta bila i kontrolna skupina od 40 pacijenata u vegetativnom staPrvi pacijent u svijetu Naglašava da su tu metodu prvi prije pet- nju koji nisu bili stimulirani. Niti jedan se naestak godina počeli provoditi japanski nije oporavio! Uopće, iznimna je rijetkost u liječnici. Studija na 21 pacijentu u vegeta- svijetu da se u pacijenta koji vegetira dogodi tivnom stanju, odnosno u minimalnom spontani oporavak. Ali u stanju vegetacije stanju svijesti, trajala je deset godina. Od mogu živjeti i nekoliko desetaka godina Stoga su prof. Chudy i prof. Deletis odlu21 pacijenta osam ih se uspjelo podići u čili zahvat pobuđivanja kore mozga obaviti stanje u kojem su mogli slijediti naredbe što prije. Dobili su odobrenje etičkih povjei davali su glasove koje je njihova okolina renstava bolnice i Ministarstva zdravstva mogla interpretirati. No samo se jedan pacijent podigao do stanja funkcioniranja RH i, jasno, pristanak roditelja. Josip je u invalidskim kolicima, dok je ostalih 20 tako postao prvi pacijent u svijetu kojemu je nakon samo dva mjeseca vegetativnog ostalo vezano uz krevet.

Važno je istaći da su svi ti pacijenti ope- stanja ugrađena elektroda u mozak.

A dosadašnji su rezultati njegova oporirani nakon što su mjesecima, pa i godinama bili u vegetativnom stanju. A kod tih ravka spektakularni, u svijetu jedinstveni!

Prof. Chudy uspješno je ugradio stimulabolesnika promjene na mišićima, na zglobovima, na mozgu događaju se vrlo brzo, tor i, očekivano, nakon operacije dogodio pa kad, primjerice, mišići i dobiju impuls, se efekt pobuđivanja kada pacijent otvori više nemaju mogućnosti da se pokrenu. Mi- oči, zjenice mu se prošire, puls i tlak se pošići su već atrofirali, zglobovi su kalcificirani većaju.

A već nakon prvoga tjedna stimulacije i teško je i zamisliti da bi se takav pacijent elektrodom Josip je počeo pogledom odmogao podići iz kreveta i hodati. Postavlja govarati na poziv. U drugom tjednu Josip je slijedio naredPrvi koraci nakon be fizioterapeutkinje. Nakon ugradnje stimulatora četiri tjedna stimulacije pouz pomoć dr. Fadi Abdel Hadija i stao je orijentiran, komuniciVeronike Paradžik rao je neverbalno i učinio prve korak uz pridržavanje. Nakon dva mjeseca od početka stimulacije počeo je samostalno hodati, gutati tekuću hranu, izgovarati prve jednostavne riječi te kontrolirati stolicu i mokraću uz nestanak nevoljelektrodu u tzv. parafascikularnu jezgru u talamusu, koja se inače nalazi u središtu mozga i koja je odgovorna za pobuđivanje kore mozga i svijesti - to me pitao prof. Deletis - prisjeća se prof. Chudy.

30 Zdrave vijesti

30-31Mozak.indd 30

5/14/11 8:52:11 PM

u vegetativnom stanju Dr. Chudy uz asistenciju dr. Dlake ugrađuje stimulator

nih pokreta tijela. Bitan čimbenik oporavka bolesnika poslije ugradnje stimulatora jest intenzivna fizikalna terapija. Josipovi roditelji naučili su kako funkcionira neurostimulator, a Josip je upućen u Krapinske toplice na daljnju rehabilitaciju.

Josip danas hoda samostalno, snalazi se u prostoru, emocionalno također odgovara dobro. K tome potpuno razumije govor, počeo je i izgovarati neke riječi. Stručnjaci kažu da je važno da razumije govor jer onaj tko govor razumije, može ga i reproducirati, naučiti. Liječnici ističu da je Josipov oporavak suviše brz da bi bio spontan, a govor koji se oporavlja daje goleme nade da će mu se i druge više živčane funkcije oporaviti. Liječnici vjeruju da će se, uz puno fizikalne terapije i vježbi za središnji živčani

sustav, mladić potpuno oporaviti.

Metodom stimulacije mozga u svijetu je do sada ukupno tretirano samo pedesetak bolesnika, i to u Japanu (dr. Tsubokawa, dr. Yamamoto, dr. Katayama, NIHON University, Tokio ) i u Europi (prof. Cohadon, Bordeaux, Francuska). Terapijski uspjesi japanskih i europskih kliničkih neuroznanstvenika pozitivni su, ali ne i kvaliteta života njihovih bolesnika nakon dolaska k svijesti. I to upravo zbog kasne ugradnje stimulatora u moždano tkivo, koje trpi značajne degenerativne promjene ako je bolesnik mjesecima i godinama u vegetativnom stanju.

- U odnosu na druge kliničke neuroznanstvenike, mi smo ugradili stimulator u mozak bolesnika u ranoj fazi, osam tjedana

nakon početnog uzroka koji je doveo do vegetativnog stanja. Prema medicinskoj literaturi, ovaj terapijski pokušaj nije do sada urađen u tako ranoj fazi bolesti i smatram da smo znatno pridonijeli hrvatskoj kliničkoj neuroznanosti - govori prof. Deletis.

Za uspjeh je važan i odabir bolesnika, koji mora zadovoljiti određene neurološke, neuroradiološke i neurofiziološke kriterije, kao i široki tim stručnjaka.

Prema statistikama u Hrvatskoj je oko 40-ak bolesnika u vegetativnom stanju kojima ta procedura može bitno promijeniti ishod bolesti i pridonijeti kvaliteti života ako se provede u ranoj fazi bolesti.

Stručnjaci najavljuju moguće dramatične promjene u području vegetativnog stanja i duboke stimulacije moždanoga tkiva. ■ Zdrave vijesti 31

30-31Mozak.indd 31

5/14/11 8:52:12 PM

uz Svjetski dan dobrovoljnih davatelja krvi Zašto darovati krv i kako pridonijeti povećanju zaliha tog dragocjenog tekućeg tkiva koje život znači, a u svakom nam trenutku može zatrebati?

Piše: Anka Dorić, dr. med. spec. transf. med., predstojnica Odjela za transfuzijsku medicinu, Imunološki zavod, Zagreb

P

otrošnja krvi u svim zemljama svijeta raste u većem postotku nego broj dobrovoljnih davatelja. Zbog ograničena vijeka trajanja pripravaka iz ljudske krvi i sve brojnijih testiranja kojima podliježe svaki takav pripravak, kao i zbog sve strožih mjera prevencije zbog nikad manjeg, ali još uvijek ne i nultog rizika od prijenosa raznih virusnih, bakterijskih i parazitarnih krvlju prenosivih zaraza (hepatitis B i C, HIV, malarija, sifilis i slično), troškovi proizvodnje sigurnih krvnih pripravaka i lijekova iz plazme u svijetu i kod nas rastu, pa je ljudska krv sve dragocjenija tekućina.

Primjerice, samo jedna doza pripravka crvenih krvnih stanica, tzv. filtriranog eritrocitnog koncentrata, u Velikoj Britaniji stoji oko 200 eura. Sve bolje zamjene za pojedinačne sastojke krvi (najčešće za neke proteine zgrušavanja te krvne stanice bez jezgre, kao što su eritrociti i trombociti) znanstvenici desetljećima pokušavaju izumiti i usavršiti. Stanice koje bi rado željeli proizvesti jesu eritrociti, ali i drugi sastojci važni za hemostazu i imunitet - trombociti i leukociti.

Ljudska krv jedinstveno tekuće tkivo 32 Zdrave vijesti

32-33Krv.indd 32

5/14/11 11:23:54 PM

Glavne funkcije krvi

Umjetna krv

Sustav komplementa čini tridesetak transport i snabdijevanje tkiva Eritrociti su krvne stanice čiji najvažniji dio plazmatskih proteina zaduženih za uništekisikom i hranjivim tvarima i - bjelančevina hemoglobin - daje krvi cr- nje patogena, osobito bakterija. Pomažu u uklanjanje ugljičnog dioksida i venu boju. Služe za opskrbu tkiva i organa nastanku korisnih upalnih reakcija, aktivaprodukata metabolizma kisikom i oslobođenjem istih od ugljičnog ciji trombocita i faktora zgrušavanja - dvadioksida, pa tako bez hemoglobina i kisika desetak proteina koji se normalno u krvi obrambena funkcija održanja nema života. Stoga se naziv umjetna krv nalaze u inaktivnom obliku, a važan su dio hemostaze (održavanje krvi u ili zamjena za krv uobičajeno koristi kad se sustava krvne hemostaze - održanja krvi u tekućem stanju u cirkulaciji i tekućem stanju u cirkulaciji, a kod ozljeda misli na crvene krvne stanice - eritrocite. svojstva zgrušavanja kao mehanizma Leukociti, takozvane ‘’bijele’’ krvne sta- krvnih žila zaustavljanja krvarenja na mjeprotiv iskrvarenja u patološkim nice, imunološko su oružje protiv različitih stima oštećenja žile. situacijama poput trauma, bolesti i infekcija (virusnih, bakterijskih, gljivičnih slično) te funkcija tjelesne homeostai parazitarnih), ali i raznih drugih tijelu Kako osigurati ze, između sastojaka krvi i u njoj prolastranih antigena. Prema funkciji dijelimo dovoljno krvi? zno prisutnih tvari i elemenata ih u fagocite (granulociti i monociti) i imu- Često smo uživo, kao i putem medija, svjetijekom transporta između krvotoka, nocite (T i B limfociti). Jedni su pokretači doci brojnih prometnih nesreća koje se dotkiva i organa gađaju u nas i u svijetu, nespecifičnog, a drugi Brojne povratne veze djeluju na način ali srećom i brojnih usspecifičnog imuniteta. poticanja ili smanjenja fizioloških Ljudska, dakle pješnih transplantacija Te stanice u krvi imaju procesa koji se svakodnevno događaorgana, izlječenja onkojezgru, dok je eritrociti i ju između krvnih stanica (koje plivaju prirodna krv loških bolesti uz presađitrombociti nemaju. u plazmi, tekućini bogatoj antitijelima dragocjeno je i vanje matičnih stanica, Trombociti, takozvane i drugim proteinima, hormonima, kao i kirurških operacija krvne pločice, nastaju iznimno složeno elektrolitima) i svih drugih metaboličnemogućih bez potrošnje fragmentiranjem izdaki aktivnih spojeva koji krv čine vrlo naka citoplazme iz pre- tekuće tkivo u kojem znatnih količina krvi, ososloženom ‘’ životnom otopinom’’. kursornih stanica mepliva otopljeno više bito pripravaka eritrocita i trombocita. Svakodnegakariocita, i stoga nisu od 2000 različitih vno raste broj indikacija još dugo neće biti. Stoga su krv i plazma prave stanice jer, slično kao i zreli eritrociti, ne supstancija te je stoga za liječenje stotinjak ra- dobrovoljnih davatelja i dalje osnovni i bolesti koje se danas najvredniji izvor svih dragocjenih krvnih sadrže jezgru. Ipak, nei dalje nezamjenjiva znih liječe uz potpornu terapi- sastojaka, pripravaka i imunobioloških liophodni su za održanje ju imunoglobulinima, od jekova iz plazme u transfuzijskom liječenju, cjelovitosti krvnih žila, brzo zaustavljanje krvarenja i stabilizaciju primarnih imunodeficijencija poput urođe- koje postaje nezaobilazna zamjenska teraugruška, pa bez njih rane ne bi zacijelile, ne gamaglobulinemije i hipogamaglobuli- pija u gotovo svim specijalističkim grananemije do mijeloma, leukemija, djece s ma medicine. niti bi krvarenja stala.

Njezina će kvaliteta i dostupnost i dalje Krv se, uz navedene krvne stanice, sa- kongenitalnom infekcijom HIV-om, idiostoji i od plazme koju čine voda, šećeri, soli, patske trombocitopenične purpure, Guilla- zavisti ponajviše o samom zdravlju i dobroj masnoće i stotine različitih proteina, među in-Barréova sindroma, Kawasakijeve bole- volji građana - davatelja krvi, o njihovoj moralnosti i humanosti, odluci i dobroj volji kojima su najznačajniji: albumini, imuno- sti i drugih.

Uz dužno poštovanje izumiteljima po- da budu pouzdani i sigurni davatelji, potvrglobulini, fibrinogen, anti-hemofilijski fakjedinih “umjetnih” sastojaka krvi, praktič- đujući time odavno poznatu istinu: čovjek tori zgrušavanja i drugi.

■ Krvni protein albumin najzastupljeniji je ne primjene takozvane ‘’univerzalne krvi’’ je čovjeku lijek. protein plazme koji nastaje u jetri, u količini od 14 grama dnevno. Osim što je transporter raznih hormona, enzima, elektrolita, metabolita, lijekova i toksina, osnovni zaKrvni pripravak (prema roku trajanja: labilni i stabilni) naziv je za svaki terapijski datak albumina jest čuvanje plazme - tepripravak za transfuzijsko liječenje proizveden iz ljudske krvi ili krvnog sastojka kućeg dijela krvi unutar krvnih žila, jer jedan (eritrocita, trombocita, leukocita, plazme). Kako je biološkog porijekla, njegova gram albumina veže oko 18 grama vode. učinkovitost i sigurnost zavisi ponajviše o zdravlju samog davatelja.

Vrijedne krvne proteine od životne važDanas se bolesnici širom svijeta liječe lijekovima proizvedenim iz krvi, a ne (kao u nosti za imunitet čine imunoglobulini. Proiprošlosti) tek jednostavno ‘’pretočenom’’ krvlju davatelja. Lijekovi iz ljudske krvi zvode ih loze leukocita nastale pretvorbom biološki su lijekovi od posebne strateške važnosti za svaku zemlju i njezin zdravstanica B limfocita u aktivirane plazma stveni sustav. Proizvode se iz sastojaka ljudske krvi/plazme domicilnog stanovnišstanice. Po funkciji su protutijela te nas tva te predstavljaju nacionalno bogatstvo, između ostalog i zato jer ih je većinom štite od raznih infekcija i tijelu stranih tvari nemoguće nadomjestiti lijekovima drugog porijekla.

- antigena.

Derivat plazme jest terapijski pripravak ili lijek proizveden iz ljudske plazme.

Lijekovi iz ljudske krvi

Zdrave vijesti 33

32-33Krv.indd 33

5/14/11 11:23:56 PM

hrvatski znanstvenici Prof. Janoš Terzić, pročelnik Katedre za imunologiju i medicinsku genetiku na Medicinskom fakultetu u Splitu, posljednjih je godina jedan od najuspješnijih hrvatskih znanstvenika koji žive i rade u domovini.

Nizu zapaženih radova nedavno je pridodao i istraživanje koje je vodio zajedno sa svojim kolegom i prijateljem prof. Ivanom Đikićem sa Sveučilišta Goethe u Frankfurtu

Nova saznanja o tumorima, njihovu širenju i liječenju

I

straživanje prof. Janoša Terzića, objavljeno u vodećem svjetskom znanstvenom časopisu Nature, s razlogom je privuklo pozornost svjetskih znanstvenika. Riječ je o otkriću koje razjašnjava način nastanka kroničnog dermatitisa, dugotrajne upale popraćene crvenilom kože, svrbežom, mjehurima i krastama. Rezultati istraživanja trebali bi omogućiti razvoj lijekova protiv te neugodne bolesti, ali i bolje razumije-

vanje nekih oblika tumora i njihova širenja.

- U našem je istraživanju pokazano da je linearni oblik proteina ubikvitina ključan u reguliranju tzv. NF-kB signalog puta. To je važno otkriće jer NF-kB put posreduje razvoj imunosti i upalni odgovor te je abnormalan u velikom broju malignih tumora - rekao je Janoš Terzić (45) koji se gotovo 20 godina bavi istraživanjem tumora. Iako se danas najčešće govori o dvjestotinjak skupina tu-

Povezanost kronične upale i raka debelog crijeva Među zapaženim istraživanjima prof. Terzića posljednjih godina ističe se i rad koji je 2009. godine objavljen u uglednom časopisu Cancer Cell. Riječ je o istraživanju utjecaja kronične upale, kakva postoji kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, na razvoj raka debelog crijeva.

- U tome smo istraživanju pokazali da bjelančevina interleukin 6 (IL-6), koja se oslobađa tijekom upale, potiče razvoj tumora debelog crijeva. Da su rezultati tog istraživanja uistinu vrijedni, pokazuje činjenica da je taj rad u dvije godine citiran preko 140 puta, što je dvostruko više od citiranja radova u najboljim svjetskim časopisima. No moram naglasiti da sam manji dio tih istraživanja napravio u Splitu, a većinu na University of California u San Diegu, gdje sam imao Fulbrightovu stipendiju - ispričao je prof. Janoš Terzić.

mora, sve više znanstvenika smatra da je zapravo svaki tumor zasebna bolest.

- I ja dijelim mišljenje da je svaki tumor priča za sebe. Čak i kada su mutirani isti geni, oni nose različite mutacije koje uzrokuju različito ponašanje tumora. U uznapredovalim stadijima bolesti tumorske stanice često se mijenjaju tako da su svojstva tumora različita na početku bolesti i kasnije, primjerice nakon terapije - pojasnio je prof. Terzić osvrnuši se na svoja istraživanja tumora.

- Tijekom moga istraživanja spoznao sam da su tumori kod genetski apsolutno identičnih miševa različiti iako su bili inicirani na isti način i u potpuno istim uvjetima. Lako je zaključiti da se isti tumori kod ljudi, koji su različiti i žive različite živote, međusobno jako razlikuju tako da ih gotovo i ne možemo smatrati istom bolešću - rekao je Janoš Terzić. Istaknuo je kako je rak genetski uvjetovana bolest jer svaki tumor ima veliki

34 Zdrave vijesti

34-35terzic.indd 34

5/14/11 11:25:35 PM

osnovnog funkcioniranja naših stanica i našeg tijela jer je nemoguće popraviti ‘stroj’ za koji ne znamo kako radi, a rak je najkompliciraniji mogući kvar tog ‘stroja’ - naglasio je Janoš Terzić, čiji interes za istraživanje tumora seže u djetinjstvo.

- Od malena sam htio biti liječnik, ali sam tijekom studija medicine spoznao da volim znanost. Zapravo, to je prvi shvatio moj tadašnji profesor Matko Marušić koji mi je u Americi našao mjesto za znanstveno usavršavanje - prisjetio se Terzić koji je nakon diplome, stečene 1991. godine na Medicinskom fakuletetu u Splitu, dvije godine proveo na Sveučilištu Connecticut.

Vrhunska znanost u Splitu

broj različitih mutacija. - Međutim, treba razlučiti tumore koji nastaju zbog toga što smo naslijedili loše gene pa smo zbog toga skloni malignim bolestima. Takve su, primjerice, nasljedne mutacije u genima koji dovode do raka dojke ili debelog crijeva. S druge strane, u našim se genima mutacije stalno događaju pod utjecajem različitih čimbenika kao što su nikotin, ultraljubičasto zračenje ili virusi. Nagomilavanje takvih mutacija dovodi do tumora u nekom organu, ali te mutacije ne prenosimo na potomstvo. Danas se procjenjuje da je pri nastanku svakog tumora ključno desetak mutacija - istaknuo je prof. Terzić.

Liječnik i znanstvenik Naš sugovornik smatra da će terapija tumora u budućnosti biti sve učinkovitija, ali i složenija.

- Vjerujem da će mnoga temeljna istraživanja koja su sada “in” pridonijeti boljoj terapiji tumora. Tu spadaju terapija matičnim stanicama, unapređenje genske terapije, nova monoklonska protutijela itd. Potpuno upoznavanje genetike mnogih malignoma, što se upravo događa, sigurno će otvoriti poneka ‘terapijska vrata’. No ključno je razumijevanje

- Na povratak su me potaknuli nostalgija i ratna događanja u našoj domovini te želja da vrhunsku znanost jednog dana radimo u Splitu, što se polako i ostvaruje. Iako od 1993. godine radim na Medicinskom fakultetu u Splitu, često sam odlazio u inozemstvo, tako da sam nešto manje od pet godina proveo radeći u različitim inozemnim institucijama s mnogim vrhunskim znanstvenicima - ispričao je Terzić koji se znanstveno usavršavao na Max Planck institutima u Tübingenu i Göttingenu, Ludwigovu institutu u Uppsali, Imperial College u Londonu te Sveučilištu California u San Diegu.

Naš sugovornik istaknuo je kako već dugo surađuje s našim proslavljenim znanstvenikom Ivanom Đikićem uz koga ga, osim profesionalne suradnje, veže i prijateljstvo.

- Ivana Đikića upoznao sam u New Yorku 1993. godine dok je radio u skupini prof.

Josepha Schlessingera, a upoznao nas je zajednički prijatelj Zoran Bogdanović.

Znanstveno smo počeli surađivati kada se Ivan iz SAD-a preselio u Švedsku. Budući da sam ja radio u Splitu, gdje su uvjeti za bavljenje znanošću bili iznimno skromni, zamolio sam Ivana da mi pomogne i omogući mi da se nekoliko mjeseci bavim istraživanjima u njegovu laboratoriju u Uppsali. Nije ga trebalo dvaput moliti. Tada započeta suradnja i

danas traje. Kako smo Ivan i ja po moralnim, radnim i drugim osobinama slični, spijateljili smo se, pa se i naše obitelji redovito druže - rekao je Janoš Terzić naglasivši kako Đikić i on zajednički vode istraživačku grupu na Medicinskom fakuletetu u Splitu. - S nama u timu su i Ivana Marinović Terzić, Ivana Novak, Jelena Korać, Marina Degoricija te Sandra Vujević. Mislim da najuspješniji dani naše suradnje tek dolaze - naglasio je Terzić koji je, kao i mnogi hrvatski znanstvenici, razmišljao o odlasku iz domovine.

- Posljednji put smo moja supruga Ivana Marinović Terzić, također znanstvenica, i ja o tome vrlo ozbiljno razgovarali 2005. godine, kada smo vidjeli da u hrvatskoj znanosti mnoge stvari ne idu onako kako smo smatrali da bi trebale. No lokal-patriotizam i želja da naša djeca odrastaju u Hrvatskoj bili su jači od zaključka da bi naše znanstvenene karijere bile mnogo uspješnije u inozemstvu - rekao je Terzić, koji smatra da Split ima veliki potencijal kao akademsko središte.

- U odnosu na ostatak Hrvatske Split nema niti jedan nedostatak, dapače, po mojem viđenju, ima mnoge prednosti koje bi mu mogle omogućiti da postane važan akademsko-znanstveni centar. Nažalost, u Hrvatskoj je još uvijek vrlo teško baviti se znanošću na vrhunskoj razini - rekao je Terzić dodavši da su nedostatna ulaganja glavna prepreka za razvoj znanosti u Hrvatskoj.

- No čak i uz sredstva koja se sada ulažu za istraživanja postoji dosta prostora za unapređenje naše znanosti. Po dosadašnjem iskustvu vidim da bi se postojeći materijalni resursi trebali dijeliti po ‘znanstvenijim’ kriterijima od dosadašnjih. Dodatna teškoća za znanstvenike na fakultetima veliko je nastavno i administrativno opterećenje, te mislim da bi najboljim znanstvenicima Ministarstvo trebalo osloboditi više vremena za istraživački rad - rekao je Terzić naglasivši da je cilj njegove skupine istraživati maligne bolesti na američkoj znanstvenoj razini.

Priznao je da ga znanost i dalje jako veseli.

- Znanost je fenomenalna. Stalno postoji mogućnost da napravite najveće otkriće na svijetu, pa čak i u Splitu.

Izvrstan je osjećaj imati znanja s kojima možete pokušati riješiti najveće medicinske probleme. Osim toga, u znanosti se stalno događaju neočekivani, iznimno interesantni obrati. Ništa nije tako zanimljivo, a ujedno i korisno, kao znanost - zaključio je Janoš Terzić.

■ Zdrave vijesti 35

34-35terzic.indd 35

5/14/11 11:25:35 PM

treća životna dob

Kako ugodno starjeti?

St Starenje j jje nužno i lijepo je ostarjeti.

Znate li doista uživati u zlatnim godinama, bez obaveza i opterećenja kojima su ispunjeni dani onih mlađih od vas?

P

o čemu se razlikuje dan koji prethodi vašem rođendanu od dana koji slijedi za njim? Razlike zapravo nema. Ako ne dijelite to mišljenje, tada ste ili pod utjecajem uvriježenih i pogrešnih predrasuda društva o starenju ili još niste otkrili na koji način treću životnu dob možete proživjeti sa svim prednostima koje ona doista nudi.

Kad proslavljate svoj trideseti, pedeseti, šezdeseti ili osamdeseti rođendan, nema razloga razmišljati o tome da ste na početku, pri sredini ili možda pri kraju „silazne putanje“. Umjesto tih i sličnih razmišljanja radije razmišljajte o tome kako su iza vas naporne godine samodokazivanja, pronalaženja životnog puta i cilja, godine nesigurnosti i nemira. Osvrnite se na godine iza sebe, ne s tugom nego sa zadovoljstvom i ponosom zbog svega onoga što ste učinili za sebe i za svoju obitelj, svega što ste postigli na radnom mjestu, i promatrajte godine koje dolaze s optimizmom, mirom i samopouzdanjem.

Vaša očekivanja Ako ste živjeli po pravilima zdravog života, nastavite tako. Ako ste propustili nešto učiniti za svoje zdravlje, sada je pravi trenutak da to nadoknadite i ispravite grešku. Ne dopustite da životna dob bude prepreka za bilo kakvu želju,

plan ili očekivanje. Brojna su istraživanja potvrdila da pozitivno razmišljanje može život produžiti čak za 7,5 godina.

Zadovoljstvo Doista je malo onih koji su u potpunosti zadovoljni, oduševljeni vlastitim životom. Ali nemali je broj onih koji su zadovoljni većinom proživljenoga, bilo da je riječ o obitelji, prijateljima, poslu.

Razmislite malo, u svojoj prošlosti sigurno ćete pronaći „pojas za spašavanje“ s kojim će na površinu „isplivati“ zadovoljstvo i optimizam.

Energija Motivacija i energija neophodni su za kvalitetno i zdravo starenje. Ako osjetite da vas obuzima umor, nemojte se prepustiti apatiji i tjeskobi, potražite mišljenje liječnika koji će vam, ovisno o zdravstvenom stanju, savjetovati kako da obnovite energiju.

Vaše tijelo Uravnotežena prehrana i umjerena tjelesna aktivnost, ali redovita, pomoći će vam da održite tjelesnu kondiciju i sačuvate zdravlje. Smanjiti tjelesnu težinu i unijeti promjene u način prehrane je moguće, važno je pronaći pravi motiv.

Aktivnost Osobe koje imaju neki hobi, osobe koje putuju, osobe koje se bave nekim humanitarnih radom zadovoljnije su životom od onih kojima je svaki dan dugačak kao godina jer - ne bave se ničim

i ništa ih ne zanima. Planiranje izleta ili putovanja, druženje s prijateljima, male preinake u stanu... bezbroj je načina da budete aktivni i sretni.

Osjećaji Prirodno je da povremeno svi, bez obzira na životnu dob, osjećamo potištenost, ali nije prirodno prepustiti se crnim mislima i tjeskobi. Ako se ne možete oduprijeti tjeskobnim mislima i ako to potraje dulje od dva tjedna, popričajte o tome sa svojim liječnikom. U velikom broju slučajeva protiv tjeskobe pomaže tjelesna aktivnost i male promjene u načinu prehrane.

Učenje Usvajanje novih znanja i vještina tijekom cijelog života neophodno je želimo li biti samostalni, život proživjeti u samopouzdanju i svoj njegovoj punoći. Nikad nije kasno da se nauči nešto novo, a to može biti neki strani jezik, rad na računalu, slikanje...

Zabava Zdrav život zapravo je zabavan, veseo život. Radost i veselje skrivaju se u malim stvarima, u malim doživljajima, a na vama je da ih otkrijete. Na vama je da zauzmete pozitivan stav, poduzmete sve kako vas godine života ili bilo što drugo ne bi spriječilo da pronađete ta mala zadovoljstva i smireno i radosno proživite i ■ zlatne godine života.

36 Zdrave vijesti

36tretjadob.indd 36

5/18/11 10:35:18 PM

37.indd 37

5/18/11 8:32:44 PM

djeca

ASTMA I SPORT Vaše se dijete rado i redovito bavi sportom? Podržite tu zdravu naviku, ali ako dijete boluje od astme ili ima simptome dišnih i/ili alergijskih bolesti, o tome obavijestite trenera ili osobu koja nadzire djetetove sporstke aktivnosti.

Praksa je pokazala da u dva od tri slučaja treneri ne reagiraju ispravno u trenutku iznenadnog napadaja astme.

Ta vijest stiže sa skupa nedavno održanog u Vancuveru u organizaciji College of Chest Physicians na kojem su istraživači Univerzitetske bolnice Winthrop Mineola (u blizini New Yorka) predstavili rezultate istraživanja spremnosti dječjih trenera. U istraživanje su bila uključena

OPREZ

NA SUNCU Dermatolozi ponovno upozoravaju na opasnosti od sunca u dječjoj dobi. S pravom jer prema nekim statistikama još uvijek se svako deseto dijete sunča bez zaštite, ne samo bez zaštitne kreme već i bez šešira, naočala za sunce i pamučne majice.

Američki National Cancer Institute upozorava na opasnost od melanoma podsjećajući da najviše sunčevog zračenja dobijemo do 18. godine života.

Neka to bude sa zaštitom.

Izvor: National Cancer Institute

122 trenera raznih sportskih disciplina, koji se bave djecom i mladima. Samo 35% ispitanika izjavilo je da je spremno za iznenadne napadaje astme u djece i mladih tijekom treninga. Čak 50% ispitanih trenera izjavilo je da je nedavno završilo tečaj pružanja prve pomoći, no njih 70% izjavilo je da se ne osjećaju spremni pružiti prvu pomoć. Valja podsjetiti kako liječnici sport preporučuju svoj djeci, a posebno djeci koja boluju od astme, no u tom slučaju potrebno je odabrati aktivnost primjerenu zdravstvenom stanju, ali obratiti pozornost i na trenera.

Izvor: American College of Chest Physicians, Winthrop University Hospital

e k s l o k š n a v z I aktivnosti Bolje je djecu zaposliti različitim izvanškolskim aktivnostima ili je bolje ostaviti im dovoljno slobodnog vremena za odmor?

Prema istraživanju čije rezultate objavljuje Society for Research in Child Development djeca koja imaju dosta izvanškolskih obaveza kao što su sport, tečajevi stranog jezika, satovi glazbe i sl. bolje se psihički razvijaju od vršnjaka koji vrijeme izvan škole provode bez ikakvih obaveza. Prema statistikama čak 40% djece nema nikakve obaveze izvan škole, a samo ih je 6% uključeno u različite aktivnosti.

Prema mišljenju stručnjaka problem je u tome što djeca koja nemaju organizirano slobodno vrijeme najveći dio tog vremena provode pred televizorom ili za računalom, ne razvijaju kreativnost i motoričke sposobnosti. Prema spomenutom istraživanju idealno bi bilo otkriti sklonosti djeteta, otkriti što doista želi i omogućiti djetetu da ovisno o tome odabere izvanškolske aktivnosti.

Uz to je važno i druženje s roditeljima.

Izvor: Society for Research in Child Development

38 Zdrave vijesti

38-39Djeca.indd 38

5/18/11 8:03:46 PM

Dječje srce i TV U svakom domu danas je najmanje jedan televizor, TV programi omiljena su zabava i razbibriga zabrinjavajuće velikog broja djece, pa čak i one najmlađe. Crtani filmovi, telefilmovi, serije, razni programi zamjena su za igre s vršnjacima, čitanje ili boravak na otvorenom.

Poznato je da previše sati provedenih pred TV ekranima izaziva psihičke smetnje, stres, tjeskobu, ali to nije sve. Stručni časopisi Thrombosis and Vascular Biology objavio je rezultate istraživanja koje je proveo Centar za istraživanje vida na Univerzitetu Sydney, prema kojima previše vremena provedenog pred TV ekranom može

e Epidemija karijesa Problemi sa zubima prijete nam u svakoj životnoj dobi, no stomatolozi upozoravaju na zabrinjavajući broj slučajeva karijesa u dječjoj dobi.

Osim što nedovoljno posjećuju stomatologa, djeca uglavnom još uvijek ne znaju pravila održavanja oralne higijene, stoga je, kažu, karijes u petoj ili šestoj godini postao gotovo normalna pojava. Talijanski stomatolozi vjeruju da bi izrada specijalne opreme za djecu uvelike poboljšala stanje. Prema njihovu mišljenju djeci bi trebalo ponuditi specijalne maramice i ubruse, četkice i ostale predmete kojima bi lakše naučila pravilno čistiti zube.

Izvor: Kongres docenata stomatologije, Rim

negativno utjecati na zdravlje srca u djece. Znanstvenici su u djece koja veći dio dana provode pred televizorom utvrdili suženje krvnih žila pozadine oka, a time povećan rizik od srčanih bolesti, visokog krvnog tlaka i šećerne bolesti. Svaki sat proveden pred TV ekranom mrežnica oka stegne se za 1,53 mikrona (tisućiti dio milimetra), no još se ne zna je li to sužavanje trajno ili se mrežnica oporavlja. Stručnjaci stoga savjetuju poticati djecu na tjelesnu aktivnost jer jedan sat aktivnosti dnevno dovoljno je da se održi normalan promjer krvnih žila oka i smanji opasnosti od srčanih bolesti.

Izvor: Thrombosis and Vascular Biology

Zdrave vijesti 39

38-39Djeca.indd 39

5/18/11 8:03:53 PM

odrastanje

Neka igra bude učenje uz Djeca teško prihvaćaju kompromise, na vama je da im pomognete da nauče prihvaćati i dijeliti, a to je najbolje postići kroz igru

I

granje i druženje s vršnjacima izuzetno je važan dio djetinjstva i odrastanja, to su trenuci uživanja i učenja kroz igru. Djeca stječu socijalne vještine i pravila ponašanja, a roditelji promatraju vlastito dijete.

Posebno su zanimljiva i korisna druženja

djece u vlastitom domu jer osim što mogu predahnuti dok se dijete igra s prijateljima, to je roditeljima prilika da bolje upoznaju prijatelje svog djeteta, ali i vlastito dijete.

Ipak, mnogi roditelji preokreću očima kad čuju „mogu li pozvati prijatelje?“ S razlo-

gom jer što je više djece na okupu, to je teže izbjeći svađe i nesuglasice. Bilo da je riječ o trogodišnjacima ili adolescentima, druženje uvijek prati rizik od sukoba, a djeca, posebno ona mlađa, ne znaju za kompromis.

Upravo zato roditelji trebaju, dobrom pripremom i organizacijom, spriječiti moguće svađe ili pomoći djeci da pronađu mirno rješenje ako dođe do nesuglasica. Ili im pak trebaju lukavo skrenuti pažnju na nešto drugo dok se ne smire.

40 Zdrave vijesti

40-41Igra.indd 40

5/18/11 8:06:10 PM

užitak Ne očekujte nemoguće Svako dijete ima neku omiljenu igračku koju nerado posuđuje i dijeli, pa čak ni ne dopušta da je netko nakratko drži u ruci.

Bez obzira na to o kakvoj se igrački radi, učinite sebi i djetetu uslugu i sklonite je prije negoli mali prijatelji stignu u vaš dom.

Omiljene igračke najčešći su uzrok svađa, čak i između braće i sestara, pa je stoga najbolje unaprijed ih skloniti i tako spriječiti moguće probleme, prepirke i suze. Bilo bi dobro da prije nego što stignu pozvana djeca, objasnite svom djetetu zašto ćete to učiniti kako se ne bi dogodilo da problem nastane zato što ne može naći svoju igračku. Naprotiv, ako ga pitate koju od igračaka ne želi dijeliti s drugom djecom i ako mu predložite da je sam spremi, to će vjerojatno vrlo rado učiniti. Predložite roditeljima djece koja dolaze k vama da i oni razgovaraju sa svojom djecom te da im predlože da omiljene igračke ostave kod kuće. Pripremite igre i igračke s kojima se može igrati više djece, neka na dnevnom redu budu igre koje su zabavne kad u njima sudjeluje više djece.

Mala važna pravila ponašanja Prije dolaska njegovih prijatelja uvijek je dobro porazgovarati s djetetom i podsjetiti ga na pravila ponašanja koja inače vrijede u vašoj obitelji. Iako svaki roditelj priželjkuje da dijete uvijek ima na umu pravila pristojna ponašanja kojima ga uči, činjenica je da se djeca, posebice ako su jako mala, lako zanesu u uzbuđenju igre i zaborave na ono što ste ih učili. Važno ih je upozoriti da kućna pravila (primjerice da se ne govore ružne riječi, da nema bacanja ili trganja igračaka i slično) vrijede i za vrijeme posjeta njihovih prijatelja te da ćete, ako ih prekrše, prekinuti igru.

Pripremite rezervno rješenje Djeci su često najprivlačnije igračke koje ima drugo dijete. Stoga mogućnost da izbije svađa zbog neke lutke, automobila pa čak i flomastera uvijek postoji, a naj-

Izgladite sukob

Ako dođe do malih neslaganja među djecom, nema potrebe da se miješate dok god svađa ostaje na riječ ima. U interesu je djece da nauče pronalaziti kompromisna rješe nja u zajedničkim aktivnostima. To će im omogućiti da shvate da zajedničke aktivnosti i druženje podrazumijevaju dogovaranje, popuštanje, pregova ranje - komunikacijske vještine koje moraju razviti kako bi mogli u budućno sti uspješno graditi odnose s ljudima. No opazite li da postoji mog ućnost da se razmirica pretvori u čupanje, tučnjavu i suze, ne oklijevajte - umiješajte se. Prvo prekinite igru i pričekajte da se svi smire, a zatim im pomognite da nađu rješenje s kojim će svi biti zadovoljni. No i tada nastojte ostati neutralni, makar se radi i o vašem djetetu, jer djeca jako dobro osje ćaju kad roditelji staju na nečiju stranu, a to može samo pogoršati situ aciju.

Preusmjerite pažnju. To odlično funk cionira kad se radi o maloj djeci, ali ponekad može pomoći i u slučaju onih malo starijih. Ako vam se čini da bi situacija mogla eskalirati i da na vidiku nema nikakva dogovora, već svađa postaje sve žešća, pokušaj te skrenuti njihovu pažnju. Predložite im neku drugu igru, iznesite sendviče , napravite stanku i ispričajte im nešt o zabavno - bilo što od toga može ih zaok upiti dovoljno da zaborave što se trenutak prije dogodilo.

»

»

bezbolniji način da je prekinete jest „dodatna“ aktivnost u pripremi, kojom ćete njihovu pažnju skrenuti s predmeta svađe.

To može biti, ovisno o dobi djece, gledanje filma, igranje pantomime, vježbanje ili plesanje uz njihovu omiljenu glazbu, izrada figurica od glinamola... Čujete li da je izbila svađa, prvo im dajte nekoliko minuta vremena da sami pokušaju pronaći rješenje, a ako vidite da im to ne ide, izvucite svog „asa iz rukava“ i okupirajte ih nekom drugom aktivnošću. To je puno učinkovitije nego da pokušavate izigravati suca i određivati tko kome treba popustiti. Naposljetku, čak i ako njihovo druženje prođe glatko, svoju „igru iznenađenja“ možete im pokloniti kao šećer za kraj i kao nagradu za složno i lijepo druženje.

Koliko treba trajati igra?

Ne ograničite li vrijeme unaprijed (i to, naravno, najavite djeci), mogu nastati problemi: djeci može brzo postati dosadno i tada je veća mogućnost da postanu nervozna i svadljiva, a s druge strane, ako im je jako zabavno, mogu sa suzama i ljutnjom dočekati prekid. Za sasvim malu djecu jedan sat ili sat i pol obično je i više nego dovoljno za igru s prijateljima. Nakon

dva sata gotovo je sigurno da će im dosaditi i da će postati mušičavi, pa je bolje da druženje završi prije te faze.

Druženje kroz zajedničku igru pomaže djeci da razviju i poboljšaju svoje vještine socijaliziranja i uči ih kako učinkovitije komunicirati s ljudima, a to će im u budućem životu biti itekako od koristi. Zato ne uključujte televizor niti kompjuter jer im dvosatno gledanje u zaslon neće pomoći u razvijanju tih vještina i sposobnosti. Iz istog razloga nemojte se nametati i pokušavati sudjelovati u svakoj njihovoj igri i razmirici.

Za razvoj djece važno je da nauče kako da sami riješe probleme među sobom, dogovore se oko svega i budu tolerantni. Držite ih na oku, budite im pri ruci ako vas zatrebaju, ali ne miješajte se, osim ako vam se učini da situacija izmiče kontroli.

Vrijeme je za kraj Kad se približi vrijeme za kraj igre, najavite malim gostima da će uskoro po njih doći roditelji (ili da ćete ih vi odvesti kući ako je takav dogovor). A zatim ih još nekoliko puta podsjetite na to da treba privesti igru kraju kako biste ih „psihički“ pripremili na razlaz jer ćete tako lakše izbjeći prote■ ste ili čak i suze.

Zdrave vijesti 41

40-41Igra.indd 41

5/18/11 8:06:13 PM

dermatologija

Zašto je potreban pregled madeža?

Melanom, zloćudni tumor kože i sluznica, može nastati na koži na kojoj su ranije bili vidljivi madeži, ali i na koži na kojoj nije bilo vidljivih promjena Piše: mr. Klaudija Šebetić, dr. med. spec. dermatovenerolog Poliklinika Šebetić d.o.o. za dermatovenerologiju i kardiologiju, Trg kralja Petra Krešimira IV br. 14, Zagreb. Tel 01 455 30 33, www.poliklinika-sebetic.hr

Z

abrinjavajući porast broja novootkrivenih zloćudnih tumora kože - melanoma - bilježi se u cijelom svijetu, a nažalost ni Hrvatska nije izuzetak. Ako je melanom prepoznat i otkriven u ranom stadiju, tada je prognoza bolesti dobra. No ako s otkrije u uznapredovanu stadiju, može metastazirati u druge dijelove tijela, a tada je stanje zabrinjavajuće.

dovite kontrole. Često u dermatološke ordinacije dolaze osobe s ozlijeđenim madežom i nerijetko su vrlo uplašene, strahujući da će zbog toga dobiti melanom. Oprez je dakako potreban, no razloga za paniku nema.

Istraživanja naime govore da ozljeda madeža ne vodi u melanom, za razliku od našeg naslijeđa i izloženosti suncu, koji se smatraju najopasnijim čimbenicima. No madež koji se učestalo ozljeđuje, posebno ako je primjerice na leđima ili ramenima izložen trenju naramenica, bolje je odstraniti. Isto se savjetuje i sportašima koji često ozljeđuju madeže.

Od dijagnoze do liječenja Melanom se najčešće opaža kao promjena na koži tamnosmeđe do crvene boje, nepravilna oblika, s izraženim krvarenjem, nepravilnih rubova, koja naglo

Kada na pregled?

raste i mijenja se. Dijagnoza se postavlja na osnovi kliničke slike, dermatoskopskog nalaza, a potvrđuje se histološkim nalazom. Terapija je različita, a najvažnije je kirurško odstranjenje melanoma. Ovisno o veličini zahvaćenog tkiva odstranjuju se i limfni čvorovi najbliže regije te se ponavlja operacija ožiljka gdje je bio melanom.

Prema nalazu nakon zahvata i patohistološkom nalazu te u dogovoru s onkologom odlučuje se o daljnjoj terapiji.

■

Povećani rizik za nastanak melanoma imaju osobe svijetle puti, svijetlih očiju i kose.

- Sunčajte se oprezno, sklonite se sa sunca od 11 do 16 sati, tijekom podneva Melanom je usto češći u osoba koje su od odmorite kožu od sunca (u hladu ili u kući), uz lagane obroke uzimajte dosta vode i djetinjstva te kasnije tijekom života imale napitaka. sunčeve opekline. Posebno velik rizik prijeti - Izbjegavajte rekreaciju i sportove u podne. ljudima s velikim brojem madeža (više od - Bebe i malu djecu ne izlažite suncu, a djecu zaštitite preparatima koji su namijepedeset) po tijelu. Povećani rizik imaju i njeni djeci. osobe koje imaju displastične madeže. Ta- Suncobran nije dovoljna zaštita jer se sunčeve zrake reflektiraju o pijesak i morsku kav madež najčešće izgleda poput kapljice površinu. tinte koja je kapnula na kožu - nepravilnog - Ne koristite parfeme, dezodoranse i kozmetiku prije odlaska na sunčanje. je oblika, višebojan i veći od 6 mm.

- Prije sunčanja obilno nanesite sredstvo za zaštitu te ponavljajte nanošenje svaka U obiteljima u kojima je bilo slučajeva dva sata i nakon kupanja. melanoma veći je rizik za ponovno javljanje - Posebno zaštite nos, ramena i područje dekoltea jer najbrže pocrvene. bolesti, pa se posebno tim osobama savjeKoristite preparate za zaštitu od sunca prilagođene vašoj koži tuje dermatološki pregled, odnosno redovita - ovisno o fototipu, alergijama, aknama i dr. dermatološka kontrola madeža. Osobe koje - Ako je potrebno, nabavite odjeću s UV zaštitom su zbog prirode posla, sporta ili zbog hobija (planinari, jedriličari). povećano izložene suncu, posebno ako - Koristite sunčane naočale s UV zaštitom, koristite je to nagli izlazak na sunce te ako se na kape, šešire, majice kao dodatnu zaštitu.

Osobe koje su preboljele koži više puta jave opekline, izložene su - Nakon sunčanja kožu «nahranite» losionima ili maligne tumore kože i one koje velikom riziku od pojave melanoma, kremama kako bi sačuvala i vratila vlagu. imaju mnogobrojne madeže po stoga se njima posebno preporučuju retijelu, pogotovo displastične madeže, moraju izbjegava42 Zdrave vijesti ti sunce i sunčanje.

Kako smanjiti opasnost?

Tko ne smije na sunce?

42Sebetic.indd 42

5/18/11 8:34:24 PM

zdravlje iz prirode

Propolis lijek 21. stoljeća Novija istraživanja nude nebrojene dokaze o pozitivnom djelovanju propolisa na naš imunosni sustav te o antikancerogenom učinku propolisa Piše: mr. ph. Šeila Balić-Svalina

B

rojne drevne civilizacije u svojim su receptima uvelike koristile propolis.

Kroz povijest su zabilježeni rezultati primjene propolisa u liječenju različitih tegoba, a suvremena znanost ne samo da je objasnila njegove učinke već omogućuje širu i raznolikiju primjenu te i drugih prirodnih supstancija.

Primjena propolisa Zbog svog iznimnog sastava propolis ima protuvirusno, protubakterijsko i protugljivično djelovanje. Odlična je pomoć u stanjima anemije, respiratornih problema, primjenjuje se za njegu usne šupljine, u dermatologiji (za regeneraciju kože, liječenje

čireva, lezija, rana), za poboljšanje imuniteta organizma, za liječenje infekcija probavnog trakta, zaštitu jetre te kao pomoć mnogim drugim problemima. Zahvaljujući protubakterijskom i protugljivičnom djelovanju te ubrzavanju regeneracije tkiva, posebno se često koristi u kozmetici.

Posebnost je propolisa u tome što bakterije na njega ne stvaraju otpornost, pri čemu propolis, za razliku od sintetskih antibiotika, ne izaziva štetne nuspojave.

Kao snažan antioksidans, učinkovito djeluje protiv slobodnih radikala, koji se danas smatraju uzročnicima mnogih, pa i najtežih bolesti kao što su ateroskleroza, katarakta, Parkinsonova i Alzheimerova bolest. Preventivno djeluje kod upala grla, a iznimno dobre rezultate

daje u liječenju infekcija, opeklina, otvorenih rana te čireva probavnog sustava.

Novija istraživanja sve više potvrđuju da propolis jača imunosni sustav te da ima neposredni antikancerogeni učinak. Stoga ga mnogi stručnjaci smatraju zlatnim proizvodom košnice i lijekom 21. stoljeća. ■

Zlato iz košnice Propolis je ljepljiva smolasta tvar, proizvod prerade biljnih sokova koje pčele sakupljaju s različitih biljaka. Naziv potječe od grčkih riječi pro = prije, ispred, za i polis = grad, dakle obrana grada. Pčele proizvode propolis upravo da bi svoje nastambe – košnice zaštitile od različitih uljeza, a time i od infekcija. Tako uz pomoć propolisa stvaraju najsterilniji poznati prostor u prirodi. Propolisom pčele zatvaraju pukotine u košnici i popravljaju njenu strukturu. Dokazano je da najjači antibakterijski učinak propolis ima na bakterije Echerichia coli, Proteus mirabilis i Staphylococcus aureus.

No kemijski je sastav propolisa promjenjiv jer ovisi o biljkama s kojih pčele sakupljaju sok, zbog čega sastav nekih značajnih spojeva može varirati od 10 do 70 posto.

Zdrave vijesti 43

43Priroda.indd 43

5/18/11 8:07:21 PM

ljepota

Piling (ne) prijatelj kože Neki ga preporučuju učiniti jednom tjedno, no dobro je znati da prekomjerno odstranjivanje površinskog sloja kože potiče ubrzano dijeljenje stanica u bazalnom sloju kože, a time i brže sazrijevanje - starenje stanica u ostalim slojevima kože. O učestalosti pilinga dobro je za mišljenje upitati dermatologa, koji će savjet dati ovisno o tipu kože i njenim svojstvima.

Kako njegovati suhu kožu?

Suha i zrela koža zahtijevaju posebnu njegu, ali ne jednaku. Suhoća je zapravo znak da naša koža ne funkcionira dobro - uz nesposobnost zadržavanja vode ne luči dovoljno sebuma. Posljedica je dehidriranost, smanjena prirodna sposobnost obrane i povećana osjetljivost na vanjske podražaje. Suha koža je tanka i sklona stvaranju bora, gruba je na dodir i lako pocrveni, a posebno je osjetljiva na toplinu hladnoću, vjetar i slične utjecaje. Umjesto krema i balzama masnog sastava potrebna joj je njega tvarima koje će joj pomoći da zadrži vodu i regulira proizvodnju i izlučivanje sebuma.

Anacaps za obnovu i zaštitu kose Dovoljne su dvije kapsule dnevno da bi vaša kosa ponovno dobila sjaj i volumen. Zbog sadržaja sumporom bogatih aminokiselina, vitamina, cinka i biljnih ekstrakata Anacaps koncentrat pospješuje prehranu vlasišta, rast i vitalnost kose i noktiju. Cistin i metionin povećavaju otpornost kose i noktiju te pospješuju njihov rast. Vitaminski kompleks aktivira stanični metabolizam kose i pomaže obnovu njene strukture. Ekstrakt sjemenaka soje (koja nije GMO) stimulira rast kose direktnim djelovanjem na folikule vlasišta i štiti od prerana starenja djelovanjem protiv slobodnih radikala.

Potražite u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama. Cijena: 169,89 kn.

44 Zdrave vijesti

44-45Ljepota.indd 44

5/18/11 8:36:54 PM

Elancyl CELLU/REVERSE za trbuh i struk Trbuh i struk osobito su izloženi nakupljaju masnog tkiva, gubitku čvrstoće kože i povećanju volumena. Cilj je aktivirati prirodan proces sagorijevanja nakupljene masti te spriječiti nakupljanje novih zaliha. Elancyl CELLU/REVERSE za trbuh i struk predstavlja idealno rješenje za te probleme.

Ksantoksilin iz sečuanskog papra (patentirani djelatni sastojak) reaktivira i pojačava djelovanje proteina programiranih za sagorijevanje masti. On, uz dodatak kofeina i florizina, pojačava jutarnje oslobađanje i ograničava večernje nakupljanje masti.

Vremenski programirana formula nanosi se samo jednom dnevno, ujutro, nakon čega se djelatne tvari otpuštaju ciljano i kontinuirano sljedeća 24 sata.

Tekstura je idealna za masažu, nakon koje je koža učvršćena, tonizirana i elastična.

Potražite u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama. Cijena: 209,90 kn.

Za njegu djece Pažljivo birajte proizvode za njegu osjetljive i dječje kože: - birajte ovisno o sastavu, a ne ovisno o mirisu ili izgledu - ako se proizvod prodaje u ljekarni ili ima oznaku „bio“, ne znači da je kvalitetniji od nekih drugih proizvoda jer i ti proizvodi mogu sadržavati tvari koje ne odgovaraju nježnoj dječjoj koži, stoga bez obzira na to gdje nabavljate proizvod, proučite njegov sastav - manje je bolje, to pravilo posebno je važno kad je riječ o sastojcima dječje kozmetike: što je manje sastojaka, manje su opasnosti od iritacija i neželjenih reakcija - bočice s pumpicom i tamno staklo idealno su pakiranje, pumpica će osigurati čistoću proizvoda, a tamno staklo onemogućiti štetne utjecaje svjetla na sastojke proizvoda

Zdrave vijesti 45

44-45Ljepota.indd 45

5/18/11 8:37:02 PM

na suncu

E

uropska klasifikacija oznaka za visinu faktora zaštite od sunca, uvedena prije nekoliko godina, olakšala nam je snalaženje pri odabiru proizvoda za sunčanje, no znamo li dovoljno da bismo kožu doista potpuno zaštitili, izbjegli opasna oštećenja i od sunca uzeli samo ono najbolje i najzdravije?

Sunce je zdravo, dapače neophodno je za zdravlje. Sunčeva svjetlost u tijelu potiče sintezu vitamina D, a on nam je neophodan jer omogućava apsorpciju kalcija koji unosimo hranom, a bez kojega nema zdravih kostiju i zdravog sustava za kretanje. Sunce je ipak, točnije dio njegova zračenja, ujedno i najveći neprijatelj zdravlja. Dovoljno je podsjetiti na upozorenja Svjetske zdravstvene organizacije prema kojima od dva do tri milijuna ljudi godišnje oboli od melanoma. Prema podacima Registra za rak Republike Hrvatske, od 1968. do 1995. godine učestalost malignog melanoma povećala se 309 posto, a smrtnost 310 posto! Posljednji zaokruženi podaci iz 2007. godine govore da u Republici Hrvatskoj na 100.000 ljudi oboli 11,8 muškarca i 10,6 žena, a godišnje se dijagnosticira oko 500 novooboljelih. Ipak, te zastrašujuće brojke nisu razlog da se potpuno sklonite sa sunca, već korisno upozorenje da je pravilna zaštita od sunca neophodna te da je zajedno s redovitom kontrolom sumnjivih madeža jedini ispravan način za izbjegavanje svih opasnih učinaka sunčeva zračenja.

Najopasniji dio spektra Sunce svojom prirodnom aktivnošću emitira brojne zrake, vidljive i nevidljive. Ako podcjenjujete i zanemarujete upozorenja o opasnosti neoprezna izlaganja tim zrakama, možda ćete promijeniti navike kad vas podsjetimo da temperatura u njegovu središtu iznosi 8 milijuna, a na njegovoj površini nešto više od milijun Celzijevih stupnjeva.

Dio sunčeva zračenja koje utječe na sve žive organizme dijelimo na infracrvene zrake, vidljivo svjetlo i ultraljubičaste zrake. ● UVC (infracrvene) zrake blokiraju kisik, vodu i ozon u atmosferi. ● UVB zrake uzrokuju crvenilo (eriteme), opekline i alergijske reakcije na koži te starenje, ali i zloćudna oboljenja kože.

Na proizvodima za zaštitu od sunca zaštitni učinak od UVB zraka obilježen je oznakom IP (indikator protekcije) ili SPF (“sun protective factor”) uz koji su navedeni i brojevi od 0 do 50 ili 50+. Broj uz oznaku pokazuje nam koliko je minuta nakon nanošenja proizvoda

Opasnosti od sunca moguće je izbjeći i od brojnih njegovih učinaka iskoristiti samo one pozitivne

Sunčajte se pametno koža zaštićena od sunca, odnosno za koliko je moguće, zahvaljujući zaštitnom sredstvu, produljiti boravak na suncu bez javljanja opeklina na koži. Tako će primjerice oznaka SPF/ IP 2-6 osigurati malu ili nisku zaštitu, SPF/ IP 8-12 umjerenu zaštitu, SPF/IP 15-25 visoku zaštitu, SPF/IP 30-50 vrlo visoku zaštitu, SPF/IP 50+ potpunu ili ultravisoku zaštitu. ● UVA zrake ne izazivaju crvenilo i opekline, ali imaju druge štetne učinke: smanjuju prirodne obrambene sposobnosti organizma i oštećuju potporne strukuture kože (elastin i kolagen) zbog čega ih smatramo najvažnijim uzrokom foto starenja.

Za razliku od sustava zaštite od UVB zraka ne postoji razrađen sustav zaštite od UVA zraka jer te zrake ne izazivaju crvenilo kože, a upravo je crvenilo važan pokazatelj za izradu zaštitnog faktora. Ipak, osigurava li proizvod zaštitu i od UVA zraka, taj njegov učinak obilježava se oznakom PPD ili IPD, a upravilu ima istu moć zaštite od UVA i UVB zraka (primjer: SPF 20 - PPD8/IPD25 = visoka UVB i UVA zaštita).

Što se mijenja u koži?

Djelovanje sunca na kožu opažamo promjenom njene boje. Sunce aktivira melanin

46 Zdrave vijesti

46-47Suncanje.indd 46

5/18/11 8:09:03 PM

- pigment koji koži daje „osunčanu“ boju i koji je glavni obrambeni mehanizam kože protiv ultraljubičastog zračenja. Smeđi melanin upija većinu ultraljubičastih zraka i sprečava njihov prolazak do jezgre stanice, do njenog najdragocjenijeg dijela - stanične DNK, molekule koja sadrži genetske informacije i čija oštećenja ne samo da se ne mogu popraviti nego mogu uzrokovati kancerogene promjene unutar stanice. Glavna uloga zaštitnih sredstava je sprečavanje prekomjernog aktiviranja melanina i posljedica tog aktiviranja.

Kako odabrati najbolju zaštitu?

Uz poznavanje vlastite kože (fototipa) potrebno je proučiti podatke na naljepnicama proizvoda za zaštitu od sunca, a uz to uvijek imati na umu da je zaštitno sredstvo samo dio zaštite od sunca. Stoga: ● izbjegavajte sunce kad je najjače (od 11 do 15 sati) ● uvijek se zaštitite šeširom, naočalama za sunce i odjećom ● djecu i novorođenčad ne izlažite suncu ● koristite UVA i UVB zaštitne kreme ● uvijek nanosite potrebnu količinu kreme, to je jednako važno kao i odabir kreme primjerene vašem fototipu; da bi krema ispunila svoju zaštitnu funkciju (navedenu u SPF ili IP oznaci) potrebno je na jedan četvorni centimetar kože nanijeti 2 mg kreme što za cijelo tijelo prosječno visoke odrasle osobe znači 36 grama ili 6 žlica kreme ukupno, s tim da je istu količinu kreme potrebno nanijeti poslije svakog plivanja i tuširanja

Kada i koliko?

Zaštitno sredstvo koristite uvijek - dok šećete gradom ili sjedite na terasi kavane, dok ležite na plaži, vozite se brodom, plivate, planina ninarite, pa čak i kad ste pod suncobranom.

N Nanesite sredstvo barem pola sata prije izlaska na sunce i ponavljajte nanošenje Krema za n nakon svakog kupanja i tuširanja, ali i nakkon intenzivnijeg znojenja. Da biste osisunčanje gu gurali potpun učinak zaštitnog sredstva, samo je na nanesite ga dovoljno: dio potpune ● krema s pumpicom: sedam pritisaka na pumpicu za lice i vrat zaštite od pu ●m mlijeko: jedna dužina kažiprsta za glavu sunca po dvije dužine kažiprsta za svaku i potiljak, ruku za svaku nogu, za prsa, za trbuh, za raruku, men za leđa mena, s ● sprej: šest pritisaka na pumpicu za nadlakticu odrasle osobe, tri do četiri pritiska za nadlakt lakticu djeteta, a primjereno toj količini određuj đuje se i količina za ostale dijelove tijela. ■ Zdrave vijesti 47

46-47Suncanje.indd 47

5/18/11 8:09:08 PM

vremeplov

Lijepa kosa nekad i Svaki kozmetički postupak i proizvod imao je nekoć isti cilj koji ima i danas - uljepšati. Od čega su se nekad radili šamponi, čime se bojila kosa, koliko su stare maske za hidrataciju kose?

B

iljni svijet koji nas okružuje nudi nam više od petsto tisuća vrsta, a većina se njih, u raznim oblicima, može koristiti za održavanje ljepote i uljepšavanje. To je samo dio prirodnog bogatstva koje se stoljećima koristi u raznim receptima za uljepšavanje. Dok suvremena kozmetika danas može dokazati djelovanje gotovo svake aktivne tvari prirodnog porijekla, nekad su se te tvari koristile na temelju iskustva stečenog u praksi. Odabrali smo neke od recepata uz pomoć kojih su Talijanke prije više stotina godina održavale ljepotu.

Trotula (Trota ili Trocta bilo je vrlo često srednjovjekovno žensko ime, posebno na jugu Italije) de Ruggieri iz Salerna bila je pripadnica ugledne plemićke obitelji, a oko 1050. godine vjenčala se s Giovannijem Plateariom, od nje dosta starijim i uglednim liječnikom medicinske škole iz Salerna. Trota je bila jako popularna, i to ne zbog pripadnosti uglednoj obitelji ili zbog poznatog supruga, već zbog izuzetne erudicije, ali i ljepote o kojoj su pisali brojni pisci tog vremena.

Jedan od njih, Feruccio Bertini, zabilježio je kako je 1097. godine na posljednji počinak Trotulu ispratila pogrebna povorka dulja od tri kilometra. No Trotulino ime posebnu pažnju privlači nakon što joj se u 13. i 14. stoljeću priznaje autorstvo dvaju djela, De passionibus mulierum ante, in et post partum i De ornatu mulierum, koji uz ostalo sadrže niz savjeta i recepata za ljepotu i uljepšavanje. Ti i slični zapisi vrlo su zanimljiv vodič kroz vrijeme, otkrivaju nam puteve prakse uljepšavanja, načine primjene raznih sastojaka od srednjeg vijeka do danas i u njima pronalazimo brojne sličnosti i razlike s današnjim navikama. Savjeti Tro-

tule de Ruggieri nisu se odnosili samo na uljepšavanje ili šminkanje, to su bili savjeti o održavanju higijene, o depilaciji, bojenju kose i sličnom.

Za ugodan miris i glatkoću Svi su Trotulini recepti i savjeti, baš kao i ovi današnji, imali sti cilj - poboljšati izgled i uljepšati u skladu sa zahtjevima vremena.

U tim receptima opisuje se način uporabe različitog bilja, ali i sastojaka koji se i danas koriste i čije je djelovanje razjasnila i potvrdila suvremena kozmetička znanost. Neki od sastojaka tih prastarih recepata danas su osnovni sastojci kozmetičkih proizvoda i tretmana za uljepšavanje, održavanje ljepote i vitalnosti kože, za poboljšavanje fizioloških funkcija kože i usporavanje prirodnog starenja kože.

Iz tih recepata izdvajamo šampon i dva recepta za bojenje kose.

Za uljepšavanje i održavanje ljepote kose Trotula savjetuje pranje otopinom pepela. Danas znamo da u dodiru s toplom vodom pepeo ispušta karbonatne spojeve kojima je zasićen, a posebno natrijev karbonat koji odlično odstranjuje masnoću. Pepeo je zapravo jedan od sastojaka lužine (cijeđi ili luga) - otopine koja se dobiva zagrijavanjem pepela i vode i njihovim kasnijim dekantiranjem. Cijeđ je prirodno sredstvo za čišćenje, razblažena može se koristiti za intimnu higijenu, a zbog visokog postotka natrijeva hidroksida koristila se u izradi prvih sapuna procesom saponifikacije masti - primjerice maslinova ulja ili loja. Sljedeći sastojak Trotulinih šampona jest drvo sladića - za sjaj kose, i ciklama - za miris šampona. Šampon se pripremao kuhanjem slame i ciklame, a

Regeneratori i maske za oporavak kose nisu novost našeg doba, stari su više stotina godina

dobivena otopina se filtrirala, miješala s pepelom i ponovno filtrirala.

Za lakše raščešljavanje i ugodan miris kose Trotula je savjetovala prah na bazi sušenih ruža i mirodija, kao što su klinčić i muškatni oraščić, uz dodatak aromatičnog bilja, primjerice potočarke (Nasturtium officinale). Prah se miješao s ružinom vodicom i dobivala se mješavina za prskanje kose. Čini se da je mirisanje kose ženama srednjeg vijeka bilo jako važno, pa su u tu svrhu koristile više aromatičnog bilja.

Bez konzervansa i kemikalija Recepti za bojenje kose znatno su složeniji, predviđaju uporabu više biljaka i biljnih derivata, ali i nekih minerala. Primjerice za dobivanje crne boje koristili su se kora nara i šišarke, zbog bogatstva taninima, te alaun (aluminijev i natrijev sulfat). Za dobivanje crne boje trebalo je sitno narezati koru nara i šišarku čempresa, ostaviti ih u vodi i octu, a potom filtrirati.

Poznato je da se od sušene kore nara dobiva bojilo posebne žuto-zelene boje, koje je pronađeno čak i u nekim egipatskim grobovima, a u dodiru sa željezom daje crnu boju od koje se nekad spravljalo crnilo. Danas znamo da je kora nara prirodno bogata taninima adstringentnog djelovanja, te se i danas u Sjevernoj Africi i na Istoku koristi za obradu kože. Filtriranoj otopini kore nara Trotola je dodavala alaun, koji je imao ulogu fiksatora i posvjetljivača, i tako dobivala kremastu smjesu koja se nanosila na kosu.

Za održavanje crne boje i jačanja kose savjetovala je ulje pripremano u plodu posebne vrste bundeve koja raste na Mediteranu i u Africi. To se ulje radilo od sjemenki lovora, koji ima adstringentno djelovanje i jača kapilare, i sjemenki bunike, o čijem djelovanju na kosu i kožu danas malo znamo.

Lovorovo ulje jedan je od sastojaka alepskog sapuna, ljekovitog sapuna koji je preteča današnjeg sapuna, a koji se spravljao od maslinova ulja i ulja sjemenki lovora, bez dodavanja mirisa, boja, konzervansa i drugih aditiva ili tvari životinjskog porijekla.

Za održavanje volumena i mekoće kose Trotula je savjetovala učestalo pranje vo-

48 Zdrave vijesti

48-49Kosa.indd 48

5/18/11 8:10:16 PM

pr

u

i danas dom u kojoj je prokuhana natrijeva lužina i grahorica (Vecia sativa). I u receptima naših baka nalazimo slične sastojke: miješanjem praha sušene grahorice i mlakog mlijeka dobiva se krema koja ublažava ružne mrlje koje na koži nastaju sunčanjem, a unutrašnja strana zelenih mahuna osvježava boju kože.

Za bojenje i sjaj kose savjetovalo se pranje vodom u kojoj su prokuhane vanjska ljuska i ovojnica oraha. Otopini su se dodavali razni pigmenti ovisno o boji kose i odsjaju koji se želio postići.

Nakon bojenja kose Trotula je savjetovala masku za hidratiziranje i oporavak strukture kose, a pripravljala ju je od ljuski bijelog grožđa i meda.

Pripravci koje je savjetovala Trotula danas bi se svrstali u skupinu „prirodne kozmetike“, tim više što im se nisu dodavali konzervansi, umjetne boje, umjetni mirisi i slično.

Danas se za bojenje kose rijetko koriste prirodne tvari jer su biljne aktivne tvari prilično nestabilne, lako oksidiraju i mijenjaju boju kose ovisno o pH vrijednosti. Stoga najčešće dobivena boja nije ona koju smo željeli postići, a k tome se brzo mijenja i ispire. Od prirodnih supstancija danas se koriste jedino listovi kane, od kojih se dobiva pigment koji se veže za keratin kose i daje kosi crvenu boju. Može se koristiti i s drugim biljkama ovisno o boji koju se želi postići - za bakreni odsjaj koristit se prokuhana ljuska luka, za svijetlo žute odsjaje koristi se čaj od kamilice.

■

Vještina uporabe prirodnih supstancija u postupcima za uljepšavanje stara je vjerojatno koliko i čovjek Zdrave vijesti 49

48-49Kosa.indd 49

5/18/11 8:10:18 PM

prehrana I vi ste žrtva PMS-a?

Natečeni kapci, mrzovoljnost, napadi plača, pesimizam, napuhnutost, glad za slatkim... sve vam to zvuči poznato? Rješenje može biti vrlo jednostavno - osigurajte tijelu više vitamina B6. Premalo tog vitamina povezuje se sa simptomima tzv. estrogenske dominacije. Gdje ga pronaći? Idealno, u frapeu od banane u koji ste umiješali žlicudvije pšeničnih mekinja.

Anti-age juha Želite li povratiti i očuvati elastičnost kože, jedite više piletine. I to ponajviše pileću kožicu i pileću juhu jer su bogate kondroitinom.

Najgornji sloj ljudske kože sastoji se od elastičnih vlakana, a oni u najvećoj mjeri od kondroitin sulfata. Ako ga nedostaje, koža gubi elastičnost i stvaraju se bore. Ukratko, žlicom pileće juhe u borbu za mlađu, glađu i zategnutiju kožu!

Prije sunčanja Da sati provedeni na suncu ili u solariju ne bi ostavili štetan trag na vašoj koži, pobrinut će se selen. A vi se pobrinite da tijelo opskrbite dovoljnim količinama tog minerala u tragovima.

Selen prevenira pojavu zloćudnih kožnih novotvorina, sudjeluje u metaboličkim i imunosnim procesima. Najviše ćete ga pronaći u orašastim plodovima, plodovima mora i bijelom mesu.

C

Nezaobilazni vitamin

Multifunkcionalnost vitamina C je neosporna: jača imunosni sustav, pomaže prevenciju srčanih i zloćudnih bolesti, čuva zube i zubno meso, kožu čini čišćom, a ten ujednačenijim. Vitamina C ima u većini povrća i voća, a apsolutni pobjednik u količini tog vitamina je crni ribiz. On nam nije cijele godine dostupan, ali se zato može nabaviti sok od ribiza. A još bolje da ga sami pripremite i sačuvate.

Mg regulator Učestalo vam se javljaju grčevi u nogama? Pokušajte pojačati unos magnezija u organizam. Magnezij je jedan od glavnih regulatora aktivnosti živaca i mišića. Važan je i u regulaciji kolesterola i tlaka, rada srca i dijabetesa.

Ukratko, bez magnezija bile bi poremećene brojne tjelesne funkcije. Ako se ne želite do toga dovesti, tanjur ćete napuniti mahunarkama, a ponajviše sojom.

Blitva je naša saveznica!

Izuzetno je djelotvorna za podizanje imuniteta, a ujedno je i savršen diuretik. Smatra se idealnom namirnicom za održavanje tjelesne težine jer ima malo kalorija, a izuzetno je bogata vitaminima i mineralima. Što je najvažnije, blitva je, uz špinat i brokulu, odličan izvor folne kiseline, koju moramo unositi hranom jer je naše tijelo ne proizvodi, a potrebna nam je.

Minerali za sjaj kose Sjaj i intenzivnu boju kose, bez obzira na to jeste li prirodna ili umjetna plavuša, crnka, brineta ili crvenokosa, najjednostavnije i najukusnije osigurava - teleći odrezak. Osim što sadrži visokokvalitetne proteine, teletina je najbolji životinjski izvor cinka. A cink sudjeluje u regulaciji pigmenta, ali i u postizanju imuniteta.

Cinkom su bogati i plodovi mora, grah, sezam i pivski kvasac.

50 Zdrave vijesti

50Prehrana.indd 50

5/18/11 8:10:52 PM

51.indd 51

5/18/11 3:05:46 PM

aktualno

M

etabolizam joda u organizmu usko je povezan sa stvaranjem hormona koje luči štitna žlijezda, tiroksinom (s četiri atoma joda) i trijodotironinom (s tri atoma joda), čije su osnovne funkcije podržavanje metabolizma stanica, a njihovo međusobno i usklađeno djelovanje osigurava normalno funkcioniranje većine organa i sustava, od mozga i srca, preko kostura, do spolnih i probavnih organa.

Nedostatak joda, najčešći uzrok hipotireoze, uzrokuje gušavost- strumu, povećanje

Jod iz namirnica Što znate o jodu, kako njegov manjak ili višak utječe na zdravlje? štitne žlijezde koje se očituje deformacijom vrata. Taj poremećaj žene pogađa češće u usporedbi s muškarcima. Zbog hipotireoze dolazi do usporavanja bazalnog metabolizma, pojačanog umora i tjeskobnog raspoloženja, preosjetljivosti na hladnoću i poremećaja menstrualnog ciklusa. Izosta-

ne li liječenje, bolest može napredovati do razvoja miksedema - generaliziranog otoka koji je popraćen deformacijama usana i nosa.

U djece teži oblik hipotireoze može uzrokovati opasno zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju.

52 Zdrave vijesti

52-53Jod.indd 52

5/14/11 11:42:42 PM

More prirodni izvor U prošlosti je hipotireoza bila češća u stanovnika kontinentalnih i planinskih krajeva, ponajprije zbog nedostatka morske soli i plodova mora u prehrani. Danas se hipotireoza uspješno sprečava konzumiranjem neprerađene morske soli i dodatnim jodiranjem soli - 25 mg kalijeva jodida na 1 kg soli. Jod se dodaje i vodi za piće ako se analizama ustanovi da je voda siromašna spojevima joda (ako ih je manje od 10 mcg /l). No jod sadržan u vodi nije dovoljan da bi se zadovoljile dnevne potrebe organizma za jodom.

Apsorpcija joda odvija se duž cijelog probavnog trakta. Organizam odrasle osobe teške 70 kg sadrži otprilike 30 mcg joda od čega je najveći dio (7-28 mcg) sadržan u štitnjači u organskom obliku, kao sastavni dio proteinskog spoja.

Jod je prisutan i u krvi (nešto manje od 100 mcg/l) u obliku hormona štitnjače, tiroksina (T4) i trijodotironina (T3) čije su normalne razine: T4 = 50-115; T3= 0,8 - 1,6 mcg/l.

Dnevne potrebe Dnevno preporučena doza joda iznosi 150 mcg za sve odrasle osobe. Neki nutricionisti preporučuju unos 180-200 mcg, posebno djeci školske dobi, zbog aktivna života i napora koje iziskuju školske obaveze.

Ginekolozi upozoravaju na to da su opasnosti od manjka joda posebno izložene trudnice. One moraju voditi računa o tome da jod osiguraju vlastitom organizmu, ali i budućem djetetu koje, počevši od 12. tjedna, počinje lučiti vlastite hormone štitnjače. Od tog doba preporučuje se najmanje 200 mcg joda dnevno, što zadovoljava dnevne potrebe djeteta i majke. Ista preporuka vrijedi i za vrijeme dojenja. Osim toga preporučuje se konzumiranje jodirane soli te najmanje dva obroka ribe i morskih plodova tjedno, posebno za stanovnike područja siromašnih jodom.

Alga kombu (Laminaria japonica) posebno je, uz ostale morske vrste, bogata jodom

Životna dob do 6 mjeseci 6-12 mjeseci 1-3 godine 4-6 godina 7-10 godina 11-18 godina odrasli trudnice dojilje

Dnevni unos joda 40 mcg 50 mcg 70 mcg 90 mcg 120 mcg 150 mcg 150 mcg 175 mcg 200-300 mcg

Hrana iz Japana Stanovnici Japana najmanje obolijevaju od malignih bolesti, posebno ne od bolesti štitne žlijezde, mokraćnih i spolnih organa, što se pripisuje povećanom unosu joda putem prehrane. Japanci, a posebno stanovnici japanskog priobalja, uobičajenom prehranom prosječno dobivaju više od 14 mg joda, što je 30 puta više od preporuka američkih i europskih nutricionista. No nakon nuklearne katastrofe, koja je u ožujku zadesila Japan, japanske su vlasti, ali i Europska komisija, poduzele mjere opreza i donekle promijenile neke propise vezane uz kontrolu i uvoz hrane iz Japana. Tako je pojačan nadzor uvoza hrane kako bi se spriječilo dospijevanje eventualno kontaminirane hrane, u prvom redu morskih algi, ribe i plodova mora, na europsko tržište.

■

U 100 g namirnice Cipal List Dagnje Škampi Oslić Marinirana haringa Skuša Kamenice Dimljena haringa Bijelo suho vino Tunjevina Parmezan Ementaler Losos Srdela Gljive - šumske svježe Mrkva Peršin - list Žumanjak Špinat Jogurt obrani Šparoge Tamna čokolada

mcg joda 330 190 130 130 120 80 80 80 60 60 50 40 40 35 30 20 15 15 12 12 7 7 6

Namirnice sadrže vrlo male količine joda, donekle veću količinu sadrže neke vrste ribe. Neke vrste vina sadrže 10-60 mcg joda u 100 ml, što ponajviše ovisi o prisutnosti joda u zemlji na kojoj raste grožđe iz kojeg se dobiva vino.

Za razliku od bijelog vina, crno vino i pivo ne sadrže jod.

Zdrave vijesti 53

52-53Jod.indd 53

5/14/11 11:42:46 PM

što i kada jesti

Prijateljske namirnice zdravlja i vitkosti Pravilna prehrana prva je i dragocjena pomoć u održavanju zdravlja, ali i u održavanju dobrog izgleda tijela. Postoje namirnice koje potiču pročišćavanje, sprečavaju nakupljanje suvišne tekućine, održavaju optimalan ritam metabolizma, pomažu smanjiti potkožne masne naslage i celulit

L

okalizirane masne nakupine, koža poput narančine, celulit i višak kilograma noćna su mora većine žena, a posebno u proljeće i ljeti. Borba protiv celulita i suvišnih masnih naslaga bit će učinkovita samo ako njome počnete na vrijeme i na više načina.

Stvaranje celulita složen je proces na koji utječe više čimbenika, stoga će samo cjelovit pristup tom problemu dati željene rezultate. Ni najbolja anticelulitna krema neće rastvoriti grudice pod kožom ako se ne krećete, ne pijete dovoljno tekućine, ako... ne jedete zdravo. A jesti zdravo u ovom (ali i u drugim slučajevima) znači pravilno odabrati namirnice i pravilno ih pripremiti.

Ananas Jedite ga što češće, kao desert na kraju obroka ili između dva obroka. Ananas je bogat vodom, sadrži više od 86 posto vode, ali i znatnu količinu kalija, minerala koji regulira mokrenje i izlučivanje tekućina iz organizma. Zahvaljujući tim svojstvima, ananas pospješuje odstranjivanje otpadnih i štetnih, toksičnih tvari koje, nataložene u organizmu, uzrokuju otekline, potiču stvaranje celulita i pogoršavaju stanje već nastalog celulita. Ako se ananas jede nakon obroka s velikom količinom bjelančevina, predstavlja dragocjenu pomoć probavi.

Nemate pri ruci svježi ananas?

Odaberite prirodno konzerviran, pasteriziran ananas bez dodatka šećera.

Banana Banana je dragocjen izvor kalija, minerala koji pospješuje diurezu i uklanjanje tekućina koje

uzrokuju otekline. Uz to pomaže u reguliranju krvnog tlaka. No pripazite na kalorije: riječ je o voću koje obiluje šećerom i stoga je vrlo kalorično (100 g sadrži nešto manje od 100 kcal).

Iz tog se razloga ne preporučuje konzumiranje banane na kraju obroka. Radije pojedite bananu za doručak ili kao energetski prijepodnevni ili poslijepodnevni međuobrok.

Celer Celer je izuzetno bogat vlaknima i uvelike pomaže u čišćenju organizma. Ima i hidratantno djelovanje te pomaže u održavanju tonusa tkiva. Neka celer bude obavezan dodatak u svim salatama, možete ga jesti i sirovog da utažite glad između glavnih obroka, ili ga centrifugirajte zajedno s jabukom i mrkvom pa pripremite ukusan tekući obrok, koristan za sprečavanje zadržavanja vode u tkivima.

Čaj Čaj je učinkovit diuretik i pospješuje uklanjanje otpadnih tvari iz organizma. Koji čaj odabrati? Najbolji izbor je biljni čaj (od koprive) koji, osim diuretičkih svojstava, ima i snažno antioksidacijsko djelovanje.

Dinja Dinja je važan izvor minerala i oligoelemenata. Kalij, kojeg ima čak 300 mg u 100 g dinje, pomaže organizmu da se oslobodi viška natrija. Osim toga, dinja sadrži čak 88 posto vode, a kombinacija kalija i vode iz dinje odlična je za poticanje rada bubrega i čišćenje organizma od otpadnih tvari. U prilog dinji ide i činjenica da sadrži vrlo malo šećera te samo 60-70 kcal po kriški prosječne veličine, odnosno 100 g sadrži 30 kcal.

54 Zdrave vijesti

54-56StoJesti.indd 54

5/14/11 11:43:52 PM

Đumbir Zahvaljujući izrazito depurativnom djelovanju, učinkovita je pomoć u borbi protiv celulita.

Dodavanjem đumbira u prahu u čaj dobit ćete napitak koji čisti organizam i sprečava oticanje.

Naribani svježi đumbir ukusan je i lagan začin za jela od povrća.

Grožđe Vrlo je kalorično, no obiluje mineralima, pomaže u čišćenju organizma te ima okrepljujuće i diuretičko djelovanje. Osim toga, sadrži tvari antioksidacijskog djelovanja, koje predstavljaju odličnu zaštitu za zdravlje kože, i silicij, mineral izuzetnih tonizirajućih svojstava. Jedite ga u sezoni, ali ne na kraju obroka, već za doručak ili užinu, primjerice umjesto keksa koji sadrže mnogo više kalorija.

Ječam Ječam djeluje okrepljujuće. Možete ga upotrijebiti za pripremanje ukusnog napitka koji je odlična zamjena za kavu. Od ječma u zrnu pripremite bogata variva s povrćem ili ga skuhajte i pomiješajte sa salatom od rajčica, paprike, celera i drugog povrća. Sadrži mnogo vlakana, koja reguliraju rad crijeva, i betaglukana, tvari koje smanjuju apsorpciju masnoća, te na taj način sprečavaju stvaranje masnih naslaga.

Jogurt Obiluje aktivnim mliječnim fermentima koji pomažu u čišćenju organizma od toksina te sprečavaju taloženje otpadnih tvari koje uzrokuju pogoršanje stanja kod već postojećeg celulita.

Bijeli, nemasni jogurt ima vrlo malo kalorija.

Jedite ga za doručak ili za ublažavanje osjećaja gladi između obroka, a možete ga upotrijebiti i kao lagani začin za mesna jela te za salate.

Klice Istinski su koncentrat vitamina i minerala. Sojine klice (ali i klice leće, ječma...) sadrže u netaknutom i svježem obliku sve tvari prisutne u dozreloj biljci. Klice možete redovito dodavati u sve vrste salata: ako ih svakodnevno konzumirate, odlična su pomoć čišćenju organizma.

Mogu se kupiti u trgovinama zdrave hrane, no nabavite li sjemenje, možete ih pokušati uzgojiti u vlastitom domu.

Kivi Visok postotak vlakana pospješuje pravilan rad probavnog sustava održavajući organizam čistim, a velika količina vitamina C kožu čini elastičnijom. Kada je najbolje jesti kivi? Ujutro natašte, sam ili u kombinaciji s nemasnim jogurtom.

Lubenica Lubenica je gotovo idealan dijetetski obrok: u 2 kriške sadrži samo 80 kcal i vrlo malu količi- ➜ Zdrave vijesti 55

54-56StoJesti.indd 55

5/14/11 11:43:56 PM

što i kada jesti nu natrija, koji je jedan od glavnih krivaca za zadržavanje vode u tkivima i nastanak celulita. Lubenica je dobar izvor vitamina C, korisnog za održavanje napetosti kože, te obiluje likopenom - snažnim antioksidansom koji štiti kožu od prerana starenja i opuštanja.

Meso Nemasni komadi piletine i teletine lako su probavljivi i ne opterećuju bubrege i jetru.

Bijelo je meso hranjivo, ali lagano, stoga predstavlja odličan izbor za glavno jelo. No važan je i način pripreme mesa - kuhajte ga na pari ili pecite na roštilju, a začinite sokom od limuna i nasjeckanim začinskim biljem. Vodite računa i o količini: krajnji produkt transformacije bjelančevina jesu dušične otpadne tvari koje, u prevelikoj količini, mogu opteretiti jetru i bubrege.

Nefermentirani sir Svježi sir jedan je od najlaganijih mliječnih proizvoda, pa ga možete konzumirati i više puta tjedno, kao zamjenu za ostale vrste sireva s više masnoća i soli. Možete ga koristiti i za začinjanje tjestenine, umjesto maslaca i vrhnja. Jelo će biti jednako ukusno, ali s puno manje kalorija.

Riba Jedite je što češće. Lagana je jer sadrži malo masnoća, a obiluje jodom - mineralom neophodnim za proizvodnju hormona štitnjače, koji reguliraju brzinu i učinkovitost pretvaranja hrane u energiju te na taj način sprečavaju stvaranje masnih naslaga. Riba sadrži i puno kalija, odličnog saveznika u borbi protiv zadržavanja tekućine u tkivima.

Salata Obiluje vlaknima te je stoga zasitna i potiče rad crijeva. S druge strane, ne sadrži puno kalorija, pod uvjetom da ne pretjerujete sa začinima: dovoljno

je malo maslinova ulja pomiješana sa žličicom vode, sokom od limuna, prstohvatom soli i nasjeckanim začinskim biljem. * Da biste salate učinili ukusnijima i raznolikijima, dodajte im sjemenke kima, hren, kapare pa čak i komadiće voća, primjerice komadiće naranče, jabuke ili ananasa. Nemojte štedjeti na luku - pospješuje čišćenje krvi i rad bubrega, potičući uklanjanje otpadnih tvari iz organizma.

Šumsko voće Jagode, borovnice, kupine, maline i ribizli sadrže dragocjene antioksidanse (polifenole), korisne za očuvanje tkiva od prijevremena starenja i opuštanja. Osim toga, prisutnost bioflavonoida (vrsta polifenola poznata i pod nazivom vitamini P) pomaže u smirivanju upale celulitnih čvorića.

Antocijani (također bioflavonoidi) štite kapilare i održavaju ih elastičnima, potiču cirkulaciju i sprečavaju zadržavanje tekućine u organizmu.

Voda Prirodna oligomineralna voda s niskim postotkom natrija najbolji je saveznik u borbi protiv celulita. Potiče diurezu i sprečava štetno nakupljanje otpadnih tvari.

Koliko vode treba piti? Najmanje litru i pol dnevno, u malim gutljajima tijekom cijelog dana. Prvu čašu popijte natašte, prije doručka. Na taj način pospješit ćete čišćenje organizma.

Začinsko bilje Dodavanjem začinskog bilja jelima možete izbjeći potrebu za soljenjem te tako smanjiti unos soli u organizam. Sol je veliki neprijatelj skladne linije jer potiče zadržavanje vode u organizmu i na taj način pogoduje stvaranju celulita. Od začinskog bilja prednost treba dati peršinu, koji je izuzetno bogat vitaminom C i koristan za očuvanje tonusa tkiva. Nastojte ga što češće koristiti u sirovom obliku jer tako zadržava dragocjene vitamine.

Žitarice Integralne žitarice bogate su vlaknima, vitaminima i mineralima koji pomažu u čišćenju tijela od otpadnih štetnih tvari, čijim se taloženjem sprečava dovod kisika u stanice i tkiva. U obliku pahuljica i u kombinaciji s obranim mlijekom ili jogurtom odličan su izbor za doručak. Varivo od zrna žitarica, kuhanih s povrćem te aromatiziranih začinskim biljem, predstavlja kompletan, ukusan i zdrav obrok koji možete poslužiti za ručak ili večeru.

■

56 Zdrave vijesti

54-56StoJesti.indd 56

Koje namirnice izbjegavati?

Ako ih ne možete potpuno izbaciti iz jelovnika, nastojte ih jesti što manje.

Suhomesnati proizvodi Uz masne sireve, to je hrana najbogatija natrijem. Drugim riječima, uzrokuje zadržavanje vode u tkivima te zbog visokog postotka masnoće pridonosi stvaranju masnih naslaga. Ako ste ljubitelj suhomesnatih proizvoda, odaberite one koji sadrže manje masnoća: pršut, slaninu ili sušenu govedinu. U svakom slučaju, jedite ih u umjerenim količinama, ne češće od jednom ili dva puta tjedno.

Alkohol Usporava rad jetre i sadrži takozvane “prazne” kalorije, odnosno kalorije bez hranjivih vrijednosti.

Maslac Maslac je jedan od glavnih izvora zasićenih masnih kiselina, koje mogu narušiti pravilan protok krvi kroz žile. Maslac konzumirajte u vrlo malim količinama, samo povremeno te po mogućnosti u sirovom obliku.

Nastojte također izbjegavati hranu koja sadrži maslac u velikim količinama, kao što su umaci te slani i slatki zalogaji na bazi prhkog ili lisnatog tijesta.

Gotova jela Konzervirana ili smrznuta gotova jela sadrže kemijske aditive, često konzervanse i veliku količinu soli te zbog toga narušavaju procese prerade hrane u organizmu.

Kocke za juhu Klasične kocke za juhu predstavljaju pravi koncentrat soli, začina čiju upotrebu treba svesti na najmanju moguću mjeru, posebice ako se pokušavate riješiti celulita.

Naime, sol pospješuje zadržavanje tekućine u tkivima i uzrokuje otečenost. Bolje je upotrijebiti kocke na bazi dehidriranog povrća, soje i kvasca jer poboljšavaju okus jelima, a sadrže preporučenu dnevnu dozu natrija.

Slatkiši Sadrže previše masnoća i šećera te otežavaju rad jetre i potiču stvaranje otrova. Ljubitelji slatkog mogu si priuštiti lagane slatkiše koji ne sadrže vrhnje, kreme i čokoladu.

Dobar izbor su, primjerice, sorbet, puding ili komad pite od jabuka.

Pržena hrana Iako je vrlo omiljena, treba je izbjegavati koliko god je to moguće.

5/14/11 11:43:58 PM

znamo li što jedemo

Knjiga Aditivi u hrani - vodič kroz E-brojeve, autorica Ivane Vinković Vrček i Dade Lerotić, govori o svim aditivima koji su dopušteni hrvatskim Pravilnikom o prehrambenim aditivima

ZV PROMO

Knjiga koju vam proizvođači hrane nikada neće preporučiti

U

brzani ritam života, promjene omjene u ak slobodnačinu života, nedostatak nog vremena i sve manjii broj člaira rastunova kućanstava rezultira ćim trendom konzumiranja hranee za brzu i ostupna jednostavnu pripremu. Ta lako dostupna hrana sve više se koristi, i to ne samoo kod-na radnom mjestu već i u svakodnevnoj prehrani. Upravo „zahvaljujući” prehrambenim aditivima, neprestano imamo veliki izvor raznovrsne hrane koja se priprema pritiskom na tipku, a njezin je okus po mjeri modernog potrošača. No uz osnovni sadržaj takva hrana sadrži i kompleksan spoj različitih aditiva koji je čine „ljepšom”, trajnijom i ukusnijom.

Svaki prehrambeni proizvod na pakiranju mora imati deklaraciju na kojoj su navedeni njegovi sastojci i podrijetlo. Znate li što znače ta sitna slova na poleđini pakiranja? Knjiga Aditivi u hrani - vodič kroz E-brojeve, autorica Ivane Vinković Vrček i Dade Lerotić, daje potpunu i točnu informaciju o tome kako aditivi mijenjaju izgled, okus i miris hrane, kako dozvoljeni dodatci mogu utjecati na naše zdravlje, o zaslađivačima, antioksidansima, konzervansima, o hrani u koju nije dopušteno dodavati

Budite informiran kupac, obratite pozornost na deklaracije i saznajte pravu istinu o dodatcima hrani! Školska knjiga, 2010. • Cijena 99,00 kn

aditive i o tome što trebate znati kako biste mogli „dešifrirati“ deklaracije.

Doznajte sve što skrivaju sitna slova na poleđini pakiranja i koje bi aditive svakako trebalo izbjegavati. Knjiga sadrži i mali „šalabahter”, vodič kroz svakodnevnu kupnju s popisom svih aditiva, koji možete nositi u novčaniku i u svakom trenutku iskoristiti da biste provjerili sadrže li namirnice neki od aditiva na popisu opasnih.

Odabirom onoga što kupujete možete zaštiti svoje i zdravlje svoje obitelji.

■

DOBRO JE ZNATI Znanstvene studije upozoravaju da mnogi dodatci hrani koji se kriju iza E-brojeva izazivaju u ljudi sindrom hiperaktivnosti, alergijske reakcije, e Iako su neki, neki koji su donedavno legalno glavobolje i metaboličke poremećaje. dodavani hrani, nakon istraživanja završili na crnim listama, još ima puno onih kojima je mjesto u kemijskim laboratorijima, a ne u kruhu, mesu ili slatkišima.

Zdrave vijesti 57

57SkKnjiga.indd 57

5/14/11 11:46:22 PM

zdrava hrana

S

masnoćama je pripremanje jela lakše, a jela su ukusnija. Namirnice se ne lijepe za dno posude, a njihov miris i okus postaje intenzivniji. Masnoće su, nema sumnje, važan dio cjelovite i uravnotežene prehrane, neophodne su za zdravlje, omogućavaju apsorpciju vitamina i drugih nutrijenata topivih u mastima, ali imaju jedan veliki nedostatak - visoku kalorijsku vrijednost. To vrijedi jednako za sve masnoće, bez obzira na to jesu li životinjskog ili biljnog porijekla: 1 g masnoća sadrži otprilike 9 kcal. Maslac pritom sadrži i prilično veliku količinu kolesterola, koji je ozbiljna prijetnja krvnim žilama. Stoga je potrebno, u slučaju nekih zdravstvenih tegoba i povećane tjelesne težine, ograničiti unos masnoća, namirnica koje sadrže masnoće, ali i masnoća koje nam služe za pripremanje i začinjanje hrane. Srećom, postoje zamjene s kojima se mogu pripremiti ukusna i zdrava jela.

Niskokalorične zamjene Neke namirnice kao što su primjerice obrani jogurt, limunov sok, ocat, juha, voda… u pripremanju jela savršena su zamjena za ulje i maslac.

• Juha ili voda: - služe za pirjanje povrća (luka, mrkve, celera, češnjaka) bez dodavanja ulja, za što je dovoljno u posudu za pirjanje uliti nekoliko žlica vode ili nemasne juhe pa

Kuhanje bez masnoće Za ulje, maslac i margarin postoji zamjena. Što, kako i zašto koristiti? povrće zagrijavati na laganoj vatri otprilike pet minuta, - za prženje, tj. stvaranje zlatno-žute korice na namirnicama (povrću, mesu ili ribi), a da se pri tome namirnice ne zalijepe za posudu, dovoljno je na jednoj žlici tekućine i na jakoj vatri nekoliko puta okrenuti namirnicu koju se želi popržiti, a nakon toga dodati još malo tekućine i nastaviti kuhanjem na laganoj vatri u pokrivenoj posudi.

• Vino je odlično za kuhanje mesa, ribe, ali je i ukusan dodatak povrću i umacima.

Dovoljno je dva prsta vina uliti u posudu i zagrijavati na jakoj vatri dok alkohol ne ispari, pa će hrana dobiti okus i hruskavu

koricu. Potom je potrebno smanjiti vatru, pokriti posudu i kuhati na laganoj vatri.

• Jogurt od obranog mlijeka odlična je zamjena za ulje u umacima kojima se začinjaju salate, mesna jela i povrće. Dobro ga je prethodno razrijediti s malo vode (2-3 žličice) i dodati mu mirodije ili začinsko bilje (metvicu, tabasko umak, vlasac, senf, curry, bosiljak i aromatizirani ocat).

• Ocat i limun, razrijeđeni s malo vode, ukusni su začin za salate i odlična zamjena za ulje.

• Sojin umak, dobiven fermentiranjem soje, zdrav je i ukusan začin za salate, kuhano povrće, mahunarke, a obogajuće i

okus bijelog mesa i ribe. Kako ima intenzivan okus, dovoljno je salati, povrću, mesu ili ribi dodati svega nekoliko kapi, odnosno najviše jednu žličicu za jednu porciju gotovog jela.

Kako kuhati?

Kuhati bez masnoće, a da se pri tome jelo ne zalijepi za dno posude, lakše je ako se pridržavate nekoliko savjeta.

U omotu: hrana se u omotu priprema tako da se namirnica najprije pripremi, pospe začinima, a potom položi na list kuhinjskog papira ili na list aluminijske folije, zamota i kuha u pećnici. Zahvaljujući

58 Zdrave vijesti

58-59BezMasnoce.indd 58

5/14/11 11:47:23 PM

Zahvaljujući tome, namirnice se ne lijepe za dno posude iako im se ne dodaje masnoća.

Teflonske posude: nastale su upravo zato da bi se namirnice mogle pripremati bez masnoća.

Brzo, ukusno i zdravo Predlažemo vam da isprobate nekoliko novih jela od povrća, tjestenine, mesa i ribe bez masnoće.

Salatu i jabuke operite. Jabuke narežite na kriške, odstranite jezgru i sjemenke, kriške jabuka prelijte limunovim sokom.

Očistite mrkvu i narežite na trakice, oprane šampinjone narežite na listiće i prelijte preostalim limunovim sokom. Jogurt pomiješajte s malo soli i malo paprike. Voće i povrće stavite u zdjelu, pažljivo promiješajte i prelijte pripremljenim jogurtom.

Rolada od puretine

Krema od bundeve

toplini i pari koja se stvori u “omotu”, nije potrebno dodavati masnoću.

Na roštilju: zlatna korica koja se stvori na namirnici čuva unutrašnjost namirnice mekanom jer onemogućava isparavanje vode i masnoće koju namirnica prirodno sadrži. Pri pečenju na roštilju važno je poštivati preporučeno vrijeme pripreme neke namirnice kako ne bi potamnila, odnosno pregorila.

U mikrovalnoj pećnici: kuhanjem u mikrovalnoj pećnici iskorištava se masnoća prisutna u namirnici, dakle nije potrebno dodavati masnoće.

Na pari: namirnice se stavljaju u specijalnu posudu s otvorima na dnu (sličnu cjedilu), koja se postavlja na posudu s uzavrelom vodom. Kuhanjem na pari namirnice zadržavaju svoj prirodni okus i miris, ne lijepe se za dno posude i nije im potrebno dodavati masnoću.

Kuhinjski i aluminijski papir: mogu poslužiti za oblaganje posuda i limova.

Za 4 osobe • Energetska vrijednost po Za 4 osobe • Energetska vrijednost po porciji: 250 kcal porciji: 200 kcal 500 g puretine bez kosti • 1 mrkva 700 g bundeve • 1 luk • mala vezica • 1 veća grančica celera • 1 list lovora peršina • 1 kocka za juhu od povrća • • 1 tikvica • 125 ml obranog jogurta 1 dl obranog mlijeka • 20 g škrobnog • 1 žličica papra u zrnu • sol brašna • sol Očistite i operite mrkvu i celer, stavite u Bundevu očistite i odstranite sjemenke, 2 litre hladne vode, dodajte papar, lovor narežite na kockice, luk sitno nasjeckajte. i žlicu soli. Zagrijavajte do vrenja i pustite Zagrijte do vrenja 6 dl vode da kuha 20 minuta, potom s kockom za juhu, dodaju vodu stavite puretinu i te bundevu i luk, posolite. pustite da ponovno uza100 grama Kuhajte 20 minuta. Kuhanu vre, odstranite pjenu s poulja = 900 kcal bundevu usitnite mikserom, vršine. Kuhajte 50 minuta dodajte škrobno brašno mi- margarina = 730 kcal na sasvim laganoj vatri, u ješajući kako se ne bi stvorile posudi, a maslaca = 751 kcal polupokrivenoj grudice. Dodajte mlijeko i potom izvadite meso. Tiako je potrebno soli. Kuhajte kvicu operite i narežite na još 10 minuta i pospite sjeckanim peršinom. tanke trake. Mrkvu i celer izvadite, ocijedite i nasjeckajte. Pomiješajte povrće i jogurt.

Pečeni krumpir Meso odrežite na dva deblja odreska, izZa 4 osobe • Energetska vrijednost po među stavite nadjev od jogurta i poslužite porciji: 120 kcal s trakicama tikvice.

4 krumpira • 2 rajčice • 1 grančica bosiljka • sol Škrpina na pari Pećnicu zagrijte na 200 °C. Krumpir ope- s povrćem rite četkicom pod mlazom hladne vode i Za 4 osobe • Energetska vrijednost po svaki umotajte u aluminijsku foliju. Pecite porciji: 190 kcal 45 minuta. U međuvremenu operite i pro- 600 g škrpine narezane na debele sušite rajčice i bosiljak. Rajčice prerežite kriške • 2 tikvice • 1 rajčica • 2 mrkve • na pola, odstranite sjemenke, narežite na 100 g bijelog dijela cvjetače • sol kockice, bosiljak nasjeckajte. Krumpir izvaTikvice i mrkvu očistite. Sve povrće opedite iz pećnice, otvorite omote, svaki krum- rite i prosušite. Mrkve, tikvice i rajčice narepir malo zarežite i u otvor dodajte smjesu žite na kockice. Razdvojite cvjetove cvjetarajčica i bosiljka, posolite. če. Posudu s 1 litrom vode stavite na vatru.

Oprane kriške škarpine stavite u posudu za Salata od voća i povrća kuhanje na pari, posolite i kuhajte 15 minu• Za 4 osobe • Energetska vrijednost po ta u pokrivenoj posudi. Izvadite ribu i čuvajporciji: 80 kcal te na toplom. U posudu za kuhanje na pari • 1 glavica zelene salate • 2 crvene dodajte povrće i posolite (ako je potrebno, jabuke • 2 mrkve • 300 g šampinjona • u donju posudu dodajte vode) i kuhajte 20 150 g obranog jogurta • 2 dl limunova minuta pokriveno. Ribu i povrće poslužite soka • malo paprike u prahu • sol tople.

■ Zdrave vijesti 59

58-59BezMasnoce.indd 59

5/14/11 11:47:28 PM

vitamini.hr

Još jedan razlog za uživanje u bananama Prehrana bogata kalijem, kojega su banane izvrstan izvor, može smanjiti rizik od moždanog udara za 21% te može smanjiti rizik za bolesti srca, piše u internetskom izdanju časopisa Journal of the American College of Cardiology.

Provedena je analiza 11 studija kojima je ukupno obuhvaćeno 247510 osoba, a kojima se proučavala veza između unosa kalija i kardiovaskularnih bolesti.

Uočeno je da osobe koje dnevno konzumiraju 1,64 grama ili više kalija imaju za 21% manji rizik od moždanog udara te imaju manji rizik od bilo kojega oblika kardiovaskularne bolesti. Autori studije navode da dnevni unos pet porcija voća i povrća osigurava količinu kalija dovoljnu za navedeno zaštitno djelovanje.

{

Zdravi zajednički obroci

}

Djeca koja redovito jedu obroke sa svojom obitelji boljeg su zdravlja, stječu pravilne navike prehrane te imaju manji rizik od pretilosti - ističe nova studija objavljena u časopisu Pediatrics. Znanstvenici su analizirali rezultate 17 studija koje su se bavile prehrambenim navikama djece, u koje je bilo uključeno ukupno 182 000 djece i tinejdžera. Rezultati pokazuju da djeca koja barem tri puta tjedno jedu sa svojom obitelji imaju 24 % veću vjerojatnost da će jesti zdrave namirnice u usporedbi s djecom koja rjeđe jedu u krugu obitelji. Dodatno, djeca koja barem pet puta tjedno uživaju u obiteljskom obroku imaju 35 % manju šansu razvoja poremećaja prehrane. Autori studije tvrde da povoljan učinak proizlazi iz zajedništva i razgovora tijekom obroka.

Kava smanjuje Ekstrakt citrusa rizik od može ublažiti upalu iz citrusa mogu pomoći moždanog udara Antioksidansi u ublažavanju kronične upale, Prema istraživanju objavljenom u časopisu Stroke: Journal of the American Heart Association, žene koje dnevno piju više od jedne šalice kave imaju 22-25 % niži rizik od moždanog udara u usporedbi sa ženama koje piju manje kave. Za potrebe studije proučavani su podaci 34 670 žena koje 1997. godine, dakle u doba kada je studija započela, u povijesti bolesti nisu imale zabilježene kardiovaskularne bolesti. Žene dobi između 49 i 83 godine praćene su 10,4 godina, a proučavana je veza između prehrane, životnog stila i razvoja bolesti. Rezultati su pokazali: ● u razdoblju od 10,4 godine 1680 žena doživjelo je neki od oblika moždanog udara ● nakon što su u obzir uzeti čimbenici rizika, uočeno je da se konzumacija kave može povezati sa značajno nižim rizikom od moždanog udara ● relativni rizik za moždani udar nije bio niži kada je unos kave bio manji od jedne šalice dnevno ● relativni rizik za moždani udar bio je niži pri dnevnoj konzumaciji 1-2 šalice kave, 3-4 šalice dnevno te 5 i više šalica kave dnevno

čimbenika rizika za brojne zdravstvene probleme uključujući srčane bolesti i karcinom. Nedavno objavljena studija u časopisu Journal of Nutrition pokazala je da žene u kojih je utvrđena najviša razina antioksidansa podrijetlom iz citrusa imaju najniže upalne markere. Znanstvenici su ispitali prehrambene navike gotovo 1600 žena, a analizirajući dobivene podatke, uočili su da su žene s najvišim unosom antioksidansa iz citrusa imale niže razine upalnih tvari.

Prema studiji objavljenoj u časopisu PloS ONE, flavonoidi podrijetlom iz citrusa, uključujući flavonoid iz grejpa (naringenin), mogu regulirati metabolizam te pomoći u sprečavanju dijabetesa, pretilosti i metaboličkog sindroma.

60 Zdrave vijesti

60-61Vitamini.indd 60

5/14/11 11:51:34 PM

Borovnice za vitku liniju Prehrambena vlakna danas za zdravlje srca sutra Studija provedena na Northwestern Medicine pokazala je da bi prehrana bogata prehrambenim vlaknima mogla biti važna navika koju bi, u svrhu održavanja zdravlja srca, trebale usvojiti mlađe te osobe srednje životne dobi. Za potrebe studije pregledani su podaci oko 11000 odraslih osoba koje su prethodno sudjelovale u velikom istraživanju (National Health and Nutrition Examination Survey). Osobe u dobi 20-39 godina te osobe srednje dobi (40-59 godina) s najvišim unosom prehrambenih vlakana imale su značajno niži rizik za razvoj bolesti srca u usporedbi s osobama s najnižim unosom vlakana. U starijih osoba (60-79 godina) unos prehrambenih vlakana nije bio značajno povezan s rizikom od razvoja bolesti srca. Autori studije objašnjavaju kako je prehrambenim vlaknima potrebno određeno vrijeme da bi polučili blagotvorno djelovanje te da su starije osobe već razvile određen rizik za razvoj spomenutih bolesti.

Nova studija otkriva da polifenoli sadržani u borovnicama mogu pomoći u kontroliranju tjelesne težine sprečavajući adipogenezu - povećavanje broja masnih stanica, te potičući lipolizu - razgradnju masti. Učinak polifenola u sprečavanju nastanka masnih stanica ovisi o njihovoj dozi, pa je tako najviši unos polifenola iz borovnica doveo do smanjenja lipida za 73 %, dok ih je najniži unos smanjio za 27 %. Ispitivanje je provedeno na kulturi tkiva miševa, zbog čega autori studije ističu nužnost daljnjih istraživanje na ljudima.

Izvor: Experimental Biology

U jabukama tajna dugovječnosti?

Pesticidi smanjuju kvocijent inteligencije djece Prema studiji objavljenoj na internetskim stranicama časopisa Environmental Health Perspectives izlaganje čak i niskim razinama pesticida organofosfata tijekom trudnoće može utjecati na smanjenje kvocijenta inteligencije djece u dobi od 7 godina. Organofosfati su neurotoksini koji u velikim dozama mogu ugroziti razvoj mozga. U istraživanjima provedenim na Sveučilištu Kalifornija čak je i prosječna koncentracija pesticida nađena u krvi majke tijekom trudnoće rezultirala slabijim rezultatima radne memorije, brzine izvođenja zadataka, govornih sposobnosti, zaključivanja te općenitim smanjenjem kvocijenta inteligencije sedmogodišnje djece. Slične rezultate objavili su i istraživači Medicinske škole Mount Sinai u New Yorku.

Prema njima se ukupna razina dialkil-fosfata, metabolita organofosfata, u urinu trudnice može povezati sa slabijim mentalnim razvojem jednogodišnjeg djeteta. Posebna radna skupina objavila je popis od 12 namirnica koje sadrže najviše pesticida, a među njima su breskve, jabuke, slatke paprike, celer, nektarine, jagode, trešnje, salata, grožđe, kruške, špinat i krumpir.

Znanstvenici su uočili vezu između unosa voća i produljenja života, za početak u mušica. Voćne mušice, koje imaju mnogo sličnih gena s čovjekom, hranjene su ili njihovom uobičajenom prehranom ili im je davan voćni ekstrakt. Mušice koje su hranjene uobičajenom prehranom živjele su u prosjeku 50 dana, 5 dana kraće od mušica hranjenih voćnim ekstraktom, navodi se u studiji objavljenoj u časopisu Journal of Agricultural and Food Chemistry. I ne samo da su živjele 10% duže već su bile aktivnije i vitalnije.

Studija koja je ispitivala prehrambene navike tisuća žena pokazala je da žene koje redovito konzumiraju jabuke imaju za 20% manji rizik za srčani i moždani udar. Nedavno je dešifriran i genetski kôd jabuke.

Te nove informacije znanstvenici već koriste kako bi proizveli jabuke s obiljem antioksidansa, koji dokazano čuvaju oči i zglobove te smanjuju rizik od bolesti srca, karcinoma, Alzheimerove bolesti te dijabetesa.

Čili protiv želučanih tegoba Jedna od općih preporuka dijetoterapije gastrointestinalnih tegoba jest izbjegavanje začinjenih i pikantnih jela. Prijašnje mišljenje da jako začinjena hrana uzrokuje nastanak ulkusa ili oštećenje želučane sluznice pokazalo se netočnim. Oprez se ipak preporučuje ljudima koji već imaju oštećenje želučane sluznice jer u njih upravo konzumacija takve hrane može uzrokovati pogoršanje tegoba kao što su bol, pečenje i mučnina.

Jedan znanstveni rad objavljen u časopisu Journal of Neurogastroenterology and Motility potvrđuje tu tezu u ljudi koji u prehrani koriste čili.

Konzumacija čilija u bolesnika s funkcionalnim bolestima gornjeg djela probavnog sustava može izazivati pogoršanje tegoba. Međutim to je istraživanje pritom otkrilo i to da redovita, gotovo svakodnevna konzumacija čilija postiže sasvim suprotan učinak. Tada kapsaicin, aktivni sastojak iz čilija, izaziva desenzibilizaciju osjetilnih receptora i tegobe se značajno smanjuju.

Zdrave vijesti 61

60-61Vitamini.indd 61

5/14/11 11:51:39 PM

ekologija

Vjetroelektrane i vjetrenjače pomoćni izvori energije Snaga vjetra od davnina se koristila za pogon plovila ili za dobivanje mehaničkog rada u vjetrenjačama, a danas se najčešće koristi za dobivanje električne energije u vjetroelektranama koje se uvelike razvijaju

Piše: Ines Legović

V

jetar je vodoravno gibanje atmosferskog zraka u odnosu na Zemljinu površinu. Nastaje zbog razlika u gustoći zraka, pri čemu se strujanje odvija s mjesta veće gustoće na mjesto manje gustoće. Vjetar je najvažniji obnovljivi izvor energije, čije iskorištavanje bilježi veliku stopu rasta. Postrojenja za iskorištavanje snage vjetra kontinuirano se razvijaju, turbine na vjetar znatno su poboljšane i njihove su mogućnosti sve veće.

- Pretvorba kinetičke energije vjetra u kinetičku energiju vrtnje vratila odvija se pomoću lopatica rotora vjetrene turbine ili vjetroturbine. Pri tome se rotor i električni generator nalaze na zajedničkom vratilu, točnije između njih postoji odgovarajući prijenosnik. U generatoru dolazi do pretvorbe

62 Zdrave vijesti

62-63Ekologija.indd 62

kinetičke energije vrtnje vratila u konačnu, električnu energiju, pa se cijelo postrojenje često naziva i vjetrogeneratorom - objašnjava Željko Serdar, predsjednik i glavni izvršni direktor Hrvatskog centra obnovljivih izvora energije.

Nepredvidiv, ali privlačan izvor energije

nih stakleničkih plinova, ugljikova dioksida i metana. Glavni nedostaci jesu visoki troškovi izgradnje postrojenja i nepredvidivost snage i brzine vjetra, zbog čega se ne može točno odrediti i utjecati na proizvodnju energije. Vjetroelektrane se grade na specifičnim lokacijama na kojima je prosječna brzina vjetra veća od 4,5 m/s, na lokacijama na kojima su učestalija strujanja vjetra,

Rad postrojenja koja iskorištavaju snagu vjetra izrazito je pouzdan i ne zahtijeva potrošnju fosilnih goriva u procesu proizvodnje energije, čime eliminira ovisnost o skupim i neobnovljivim energentima. Snaga je vjetra Hrvatski centar obnovljivih izvora energije obnovljiva, a opskrba energipotiče korištenje alternativnih izvora energije i jom ekološki prihvatljiva. Vjepridonosi smanjenju potrošnje energije i zaštiti troelektrane i vjetrenjače ne okoliša. Cilj udruženja jest informiranje javnosti, zagađuju okoliš i njihov rad obrazovanje stručnjaka i poticanje na međusobnu ne dovodi do emisije štetsuradnju kako bi se postigle prednosti energetski učinkovite gradnje i povećavao broj investicija u obnovljive izvore energije.

Za održiv razvoj i napredak

5/18/11 4:06:43 PM

na kojima nema turbulencija i gdje je minimalna vjerojatnost olujnih udara.

- Hrvatska ima izrazito visoki energetski potencijal vjetra i postoje brojne lokacije gdje bi se mogle izgraditi vjetroelektrane.

Hrvatska se potpisivanjem Protokola iz Kyota obvezala do 2020. godine u ukupnoj potrošnji električne energije imati oko 20 posto energije proizvedene iz obnovljivih izvora, a vjetar i vjetroelektrane vjerojatno će značajnije participirati u tom postotku. Zato i ne čudi interes stranih kompanija koje se sve češće pojavljuju kao investitori u gradnji vjetroparkova u Hrvatskoj - rekao je Serdar.

Primarni i dodatni izvori energije Prva vjetroturbina u Hrvatskoj izgrađena je 1988. godine u pulskom Uljaniku, a prva vjetroelektrana na lokaciji Ravna-1,

na otoku Pagu. Trenutačno je u Hrvatskoj planira do 2020. godine izgraditi 100.000 prijavljeno 141 postrojenje za proizvodnju MW vjetroelektrana na moru, što je, usporedbe radi, instalirana snaga 158 nuklearki električne energije iz vjetroelektrana.

U 2010. godini u Hrvatskoj je proizvede- u Krškom. Prema najnovijem izvještaju Euno ukupno 138 GWh električne energije iz ropske asocijacije za energiju vjetra svaki se vjetroelektrana. Prema provedenoj analizi radni dan u Europskoj uniji pusti u rad 20 noi procjeni potencijala na 29 makrolokacija, vih turbina na vjetar. Europa je prepoznala ukupna godišnja proizvodnja energije vjetra veliki potencijal proizvodnje struje na moru, u Hrvatskoj mogla bi iznositi oko 800 GWh. iz besplatnog vjetra, na ekološki prihvatljiv Kao potencijalne lokacije za dodatnu proi- način. Trenutačno se u Europi gradi 16 vjezvodnju energije vjetra u zadnje se vrijeme troparkova na moru, a odobrava se izgradintenzivno istražuju i mnoga nova područja, nja 52 nova. Najviše vjetroelektrana na moru posebice u priobalju. Energija se može pro- gradi se i planira u Velikoj Britaniji. Švedska izvoditi putem velikih sustava, ali i putem planira 2014. godine početi izgradnju 300 malih vjetrenjača snage do nekoliko deseta- vjetroturbina na Baltičkom moru, koje će ka kW, koje su idealne za domaćinstva. One strujom opskrbljivati 1,1 milijuna kućanstava. se mogu koristiti kao primarni ili dodatni Danska ima više od 200 suvremenih ekoizvor energije. Malim vjetrenjačama koje se nomičnih postrojenja koja jeftinu energiju koriste kao primarni izvor energije dodaju se vjetra pretvaraju u električnu energiju- rekao baterije - akumulatori, u koje se sprema vi- je Serdar. šak neiskorištene energije.

- Energetska politika Hrvatske Protokol iz Kyota obvezuje Hrvatsku temelji se na uvozu energije, bez ulada do 2020. godine u ukupnoj ganja u vlastitu proizvodnju. U budućnosti je potrebno uvesti promjepotrošnji električne energije ima ne - izraditi kartu obnovljivih izvora oko 20% energije proizvedene iz energije, pokrenuti izgradnju vlastiobnovljivih izvora tih vjetroelektrana, zaposliti domaće tvrtke, iskoristiti kapital domaćih Europska unija i SAD izradile su atlase tvrtki koje su spremne ulagati u energetski sektor i poticati korištenje obnovljivih izvo- svojih resursa vjetra iz kojih se vidi da je ra energije. Treba osigurati veću financijsku jedna četvrtina površine Europske unije potporu novim tehnologijama, financirati idealna za izgradnju vjetrenjača, a gotovo razvoj u domaćim tvrtkama, pojednostaviti 50 posto ukupne površine SAD-a izuzetno postupak dobivanja lokacijskih i građevin- je povoljno za iskorištavanje energije vjeskih dozvola, privući investitore i smanjiti tra. Hrvatska još nije izradila takav atlas jer je mjerenje potrebnih brzina vjetra dugobirokratske prepreke - upozorava Serdar.

Neki su pomaci već napravljeni. Unutar trajan i skup proces.

Uprave za energetiku u Odjelu za obnovljive Kroz programe podrške na nacionalnoj izvore i energetsku učinkovitost osnovano je i regionalnoj razini, koji uključuju davanje Savjetništvo za projekte obnovljivih izvora nepovratnih sredstava domaćinstvima i kojemu je osnovni cilj osigurati potporu no- niskokamatnih zajmova za investicije u siteljima projekata, bankama i sponzorima izvore i korištenje obnovljive energije, Euprojekata i dati im savjete o mogućnostima ropska Unija pruža financijsku podršku i financiranja, potrebnim dozvolama, studi- potiče instaliranje vjetroturbina. jama izvodljivosti, ugovaranjima, tehničkim Većina europskih država ulaže znatan pitanjima i ostalim razvojnim aktivnostima. novac u poticanje proizvodnje energije iz obnovljivih izvora, sufinancira projekte, Poticaji Europske unije ulaže bespovratna sredstva, nudi vrlo poEnergija vjetra pruža izrazito velike mo- voljne zajmove i subvencionira kamate. gućnosti na globalnoj razini. Smatra se da Ulazak u Europsku uniju za Hrvatsku poje dugoročni tehnički potencijal energije drazumijeva usklađivanje zakonodavstva s vjetra pet puta veći od konačne svjetske europskim pravnim stečevinama. Usklađiproizvodnje energije i da je 40 puta veći od vanje zahtijeva i promjene zakonodavnih trenutačne potražnje za energijom. i upravnih ovlasti u područjima domaćeg - U 36 zemalja svijeta sada se gradi 929 tržišta energijom, energetske učinkovitosti vjetroparkova na moru, a samo Europa i obnovljivih izvora energije.

■ Zdrave vijesti 63

62-63Ekologija.indd 63

5/18/11 4:06:45 PM

horoskop

Vaše zdravlje u lipnju Piše: Senka Batović

Ovan Pred vama je plodno razdoblje u kojem ćete svaki dan trebati što više iskoristiti.

Moći ćete se pohvaliti dobrom koncentracijom i pamćenjem, a imat ćete i dosta strpljenja i tolerancije za druge ljude.

Vašem će tijelu goditi povećana njega i svaka sportska aktivnost, dok će vam slatkiši i alkohol prilično štetiti.

Bik Osjetit ćete navalu energije, no zbog nestabilnih vanjskih okolnosti nećete je moći iskoristiti onako kako biste htjeli.

Potencirana je opasnost od brzine, zapaljivih i oštrih predmeta, kao i mogućnost naglih upala s visokom temperaturom. Koristit će vam boravak u prirodi, lagana tjelovježba i dugo plivanje.

Blizanci Početak lipnja bit će obilježen popriličnom zbrkom u glavi i emocionalnom nesigurnošću. No u drugoj polovini mjeseca imat ćete više vjere u sebe i mnogo ćete se lakše nositi sa svim problemima. Porast će vam imunitet i stabilizirati se zdravstveno stanje, jedino ćete nešto osjetljiviji biti oko 22. Čuvajte grlo i glasnice.

Rak Za razliku od prve polovine mjeseca, kad ćete se dosta uzrujavati i često nepotrebno dizati paniku, nakon 18. osjećat ćete se kudikamo mirnije i stabilnije i bit ćete u punoj mentalnoj snazi. U prvom tjednu posjet stomatologu ili ginekologu pomoći će vam da se bolje osjećate, kao i da na vrijeme sanirate eventualne probleme.

Lav Dogodit će se promjene koje će vaše aktivnosti usmjeriti u novom pravcu.

Materijalni učinak neće vam biti toliko važan. Ako patite od srčanih tegoba, reume ili kostobolje, u prvom tjednu moguće je pogoršanje stanja. Energije će vam uglavnom nedostajati, pa je neophodno da je koristite oprezno i racionalno.

Djevica U prvoj polovini mjeseca prštat ćete energijom i samopouzdanjem, no nakon 15. astralni utjecaji negativno će se odraziti na vaš organizam. Bit ćete skloni upalama s visokom temperaturom, crijevnim virozama i problemima s mišićima i kostima, a povremeno ćete se osjećati loše i zbog nesređenih emocionalnih odnosa

Vaga Zdravlje će biti dosta dobro, naročito sredinom mjeseca. Imat ćete volje za bavljenje sportom i tjelovježbu, a dosta ćete pješačiti i truditi se što češće boraviti na svježem zraku. U zadnjem tjednu moguće su prolazne tegobe, kao npr. prehlada, glavobolja ili zubobolja.

Potrebno je izbjegavati propuh i ledene napitke.

Škorpion Zbog izazovnih astralnih utjecaja trebat će vam dosta samokontrole da se obuzdate i uspješno ispunite redovite poslovne i kućne obveze. Harmonična ljubavna veza bit će vam neophodna za smirenost i psihičku stabilnost. U prvoj polovini mjeseca pojačana je opasnost od ozljeda i upala, ponajviše grla i mokraćnog mjehura.

Strijelac Bit ćete otvoreni prema novim iskustvima, a često i skloni riziku što bi vam se moglo osvetiti u drugom dijelu mjeseca.

Patite li od probavnih tegoba, izbjegavajte nezdrave obroke, alkohol i cigarete. U drugoj polovici mjeseca moguće su viroze i opća slabost organizma ako se ne prihvatite jačanja imuniteta.

Jarac Puno će vam značiti skladan emocionalni i obiteljski život pa će oni koji ostvare svoje ljubavne snove uistinu zračiti nekim posebnim sjajem, a i srce će im mirnije kucati. Zdravlje će vas dobro služiti, no ako otprije patite od reume, išijasa ili hormonalnih poremećaja, nakon 17. morate biti oprezni i uporni u liječenju.

Vodenjak Osjetljiva će vam biti žuč i jetra pa vodite malo više računa o tome što jedete i pijete. I povećana količina šećera i slatkiša mogla bi vam štetiti, posebno ako imate višak kilograma i visok tlak. U drugoj polovici mjeseca moći ćete se pouzdati u svoj šarm i dobre verbalne sposobnosti, a ni energije vam neće nedostajati.

Ribe Do polovine mjeseca imat ćete dosta energije, no nakon toga većinu poslova obavljat ćete s mukom i naporom. Kako dani budu odmicali, sve ćete više gubiti volju da nešto promijenite. Mogući su problemi s kralježnicom i zglobovima, posebno ako se budete neoprezno izlagali propuhu. Godit će vam tople kupke na bazi eteričnih ulja.

64 Zdrave vijesti

64-65Horoskop+krizaljka.indd 64

5/14/11 11:53:59 PM

Zdrave vijesti 65

64-65Horoskop+krizaljka.indd 65

5/14/11 11:53:59 PM

humor Razgovaraju dvije susjede: - Nadam se da ćete prodati tog psa. Moja kći jučer nije mogla odraditi sat pjevanja jer je vaš pas užasno zavijao!

- Oprostite, ali ona je prva počela!

Šef pita zaposlenika: - Voliš li toplo pivo?

- Pa, i ne baš...

- A voliš li znojne žene?

Zaposlenik, sad već s gadljivim izrazom lica: - Neeeee, ni to. Šef: - Odlično, ti ćeš onda na godišnji u zimi!

Poslije burne noći ljubavnik vidi sliku muškarca na stolu i pita: - Tko ti je ovo? Muž?

- Ne. - Drugi ljubavnik?

- Ne. - Brat?

- Ne. - Pa, dobro onda, tko je?

- Ja - prije operacije.

Leži žena na intenzivnoj njezi. Izlazi liječnik i kaže mužu: - Žena vam ne izgleda dobro.

- Znam, doktore, ali dobro kuha i dobra je s djecom.

- Doktore, trebam potvrdu da ne mogu raditi.

- Pa što vam fali?

- Ta potvrda.

Vraća se muž pripit kasno navečer kući i žena ga bijesno dočeka na vratima: - Tako dakle, vraćaš se kući u tri ujutro?

- Tko kaže da se vraćam? Samo sam došao po gitaru!

Igra muž poker s prijateljima u sobi, pa nakon nekog vremena vikne: - Ženooo, kuhaj kavu, dobio sam te natrag!

Sredovječna žena obraća se mužu: - Dragi, kad se pogledam u ogledalo vidim staru ženu punu bora na kojoj sve visi, prepunu celulita... To me jako rastužuje. Molim te reci mi nešto lijepo što će me razveseliti!

- Vid ti je i dalje dobar!

Razgovaraju dva alkoholičara: - Jesi li što doručkovao?

- Ni kapi!

Muž i žena bučno raspravljaju u kazalištu za vrijeme jedne predstave. Nakon petnaestak minuta čovjek koji sjedi iza njih izgubi strpljenje i obrati im se: - Oprostite, ali ništa ne čujem!

A muž odgovara: - Još najbolje da čujete! To o čemu ja razgovaram sa ženom vas se ionako ne tiče!’

Kaže žena mužu: - Pročitala sam da se najveći broj nesreća događa u kuhinji.

- Znam. Ja ih uvijek poslije moram jesti.

Kaže muž ženi: - Usporedio sam troškove naše svadbe i vrijednost tvog miraza!

- I? - Ispada da sam se oženio s tobom iz ljubavi!

Otac upozorava sina: - Sine, ne trči za svakom suknjom. U Škotskoj smo.

Policajac zaustavlja pijanca i pita ga: - Kamo ste krenuli u ovo doba noći?

- Na predavanje.

- Ma nemojte, a tko sad drži predavanje?

- Moja žena.

Učiteljica je zadala temu za zadaćnicu koja glasi ‘Da sam ja direktor’. Svi pišu osim Perice. Pita ga nastavnica: - Zašto ne pišeš, Perice?

Perica odgovara: - Čekam tajnicu.

Brodolomac se posljednjim snagama dovuče do obale i legne na plažu kad se kraj njega stvori njegova žena i počne vikati: - Pa gdje si ti do sad? Brod je potonuo prije dva dana!

66 Zdrave vijesti

66Humor.indd 66

5/14/11 11:55:24 PM

67.indd 67

5/16/11 10:46:22 PM

68.indd 68

5/18/11 3:38:03 PM