M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA
zdrave vijestii BESPLATAN PRIMJERAK ● BROJ 83 PROSINAC 2017./SIJEČANJ 2018. ● GODINA IX.
PSIHA
INTOLERANCIJA
Anksioznost, signal za promjenu
Bez glutena, molim!
MUŠKO ZDRAVLJE
Muškarac u hormonskoj ravnoteži
NOVOGODIŠNJE ODLUKE
Koliko ste zadovoljni svojim životom? NAMIRNICA MJESECA
Kiseli kupus
Kalendar zdravlja za 2018. godinu
sadržaj 25 Savjeti
Disanje bez smetnje 28 Novogodišnje odluke
Koliko ste zadovoljni svojim životom? 32 Kosti i zglobovi
Hidrolizirani kolagen za zdrave zglobove 34 Sunce
I „zubato“ sunce može biti štetno 35 Rješenje
U dva koraka do čistog doma 36 Intolerancija
Bez glutena, molim! 38 Namirnica mjeseca
Kiseli kupus 39 Na drugi način 12 Imunost 6 Psiha
Anksioznost, signal za promjenu 8 Aromaterapija
Cimet, više od mirisnog začina 11 Podsjetnik
Urinarne infekcije
zdrave vijesti IZDAVAČ: KiM Team j.d.o.o.
Klanjčić 39, 10 000 Zagreb zdravevijesti@zdravevijesti.com DIREKTORICA: Kristina Vujičić kristina@zdravevijesti.com V.D. GLAVNE UREDNICE: Ksenija Ćosović LEKTURA: Intermed d.o.o. MARKETING:
marketing@zdravevijesti.com 091 615 4845 FOTOGRAFIJA:
Shutterstock i arhiva KiM Team GRAFIČKO OBLIKOVANJE: Kim Team studio TISAK: Radin print d.o.o.
Pomozite svom imunosnom sustavu 14 Muško zdravlje
Muškarac u hormonskoj ravnoteži 16 Kardiologija
Hipertenzija 18 Osobno zadovoljstvo
Nova godina za nove početke 19 Gastroenterologija
Gastroezofagealna refluksna bolest i primjena alginata u terapiji
Vrijeme je za slanu sobu 41 Njega
Maske koje ćemo obožavati ove zime 44 Zdrave navike
Prehrana djece – pravila, greške i kako ih izbjeći 45 Trudnoća
Majčinstvo u pravom trenutku 46 Zimske boljke
Zdrav izbor za očuvanje i jačanje imunosti djece
22 Sezonske bolesti
Bolno grlo I još… • 4 Sve za nju • 10 ZV Info • 26 Kalendar zdravlja za 2018. godinu • 42 Djeca • 48 vitamini hr • 50 Humor
Zdrave vijesti u elektro obliku potražite ničkom na www.issuu.co m/zdrave_vije sti Oglasi u ovom broju nalaze se na stranicama: 2, 7, 11, 13, 15, 17, 21, 23, 25, 26, 27, 30, 31, 33, 35, 39, 41, 45, 46, 47, 51 i 52. Zdrave vijesti
3
sve za nju
Predstavljanje korisnih p oboljele od raka pluća Udruga SVE za NJU je, zajedno s Hrvatskim torakalnim društvom, Hrvatskim društvom za internističku onkologiju i udrugom Jedra, predstavila dva iznimno korisna priručnika namijenjena oboljelima od raka pluća
P
ublikacije su prve takve vrste u Hrvatskoj. Priručnici će zasigurno naći svoje mjesto u kvalitetnom informiranju. Radi se o velikom broju bolesnika jer, prema podacima iz Registra za rak za 2014., u Hrvatskoj od raka pluća oboli 2128 muškaraca i 787 žena (ukupno 2915). Nažalost, bilježimo veliku smrtnost i malo petogodišnje preživljenje, što ovu bolest čini velikim javnozdravstvenim problemom.
ESMO serija vodiča za bolesnike European Society for Medical Oncology (ESMO) najuglednija je organizacija u Europi koja okuplja oko 17000 onkologa. Iznimno je značajna u razvoju onkologije i kumuliranju znanja, istraživanja te najnovijih znanstvenih i kliničkih činjenica koje utječu na načine liječenja pojedinih karcinoma. ESMO donosi stručne smjernice za kliničku praksu koje slijede svi europski onkolozi. Hrvatsko društvo za internističku onkologiji (HDIO) član je ESMO-a i u svojim smjernicama za liječenje slijedi smjernice koje donosi ESMO. Medicinske informacije sadržane u vodičima temelje se na ESMO-ovim smjernicama za kliničku praksu (SKP) za različita sijela i stadije bolesti. Smjernice za rak pluća nemalih stanica (NSCLC) pomažu internističkim onkolozima pri postavljanju dijagnoze i donošenju odluka o liječenju ranog, lokalno uznapredovanog i metastatskog stadija raka pluća nemalih stanica. Na temelju njih nastao je i vodič za bolesnike koji je preveden i predstavljen hrvatskoj javnosti. Vodič uključuje informacije o različitim podtipovima raka pluća nemalih stanica, uzrocima bolesti
4
Zdrave vijesti
i dijagnostičkim postupcima, smjernice o dostupnim oblicima liječenja te njihovim mogućim popratnim pojavama. Sadrži podatke o liječenju koji se temelje na kliničkim studijama i najboljoj kliničkoj praksi. U njegovu nastajanju, osim predstavnika ESMO-a, sudjelovali su i predstavnici bolesnika.
Vodič za bolesnike „Što je rak pluća nemalih stanica?“
Ovaj vodič objavljen je u svibnju ove godine i dosad je preveden na francuski, njemački, talijanski, španjolski i sad na hrvatski. Sadrži sve recentne informacije o liječenju raka pluća nemalih stanica. Hrvatski prijevod vodiča Što je rak pluća nemalih stanica? realizirali su, nakon odobrenja European Society for Medical Oncology (ESMO), udruga SVE za NJU, Hrvatsko torakalno društvo i Hrvatsko društvo za internističku onkologiju. Vodič je prevela dr. sc. Dea Ajduković, prijevod su provjerili onkologinja doc. dr. sc. Sanja Pleština, akademik Miroslav Samaržija i onkolog prof. dr. sc. Damir Vrbanec.
U ime bolesnika prijevod su pregledale Almenka Balenović, predsjednica udruge SVE za NJU, i Sandra Karabatić, predsjednica udruge Jedra. Vodič je koristan bolesnicima, obiteljima, ali i zdravstvenim profesionalcima koji sudjeluju u liječenju i praćenju bolesnika s rakom pluća nemalih stanica. Dostupan je na internetskoj stranici udruge SVE za NJU http://www.svezanju.hr/centarznanja/brosure-i-prirucnici/ , te na internetskim stranicama Hrvatskog društva za internističku onkologiju i, naravno, ESMO-a. Iako je liječenje raka značajno napredovalo, bolesnici se jednako boje ove dijagnoze. Jedno od pitanja koje je svima zajedničko jest ono: „Koje su moje opcije liječenja?, kao i: „ Postoje li izvan Hrvatske bolji i učinkovitiji
publikacija za
lijekovi? “ U traženju odgovora pacijenti se oslanjaju na često nepouzdane internetske informacije, što dovodi do neselektivnog informiranja, a nerijetko i do nerazumijevanja i zabluda. Bolesnici imaju pravo i žele znati kakve su mogućnosti liječenja baš određenog tipa karcinoma. Jednako to žele i članovi obitelji. Jedan od najboljih načina informiranja jesu vodiči za pacijente koje objavljuje European Society for Medical Oncology (ESMO).
Priručnik „Živjeti s rakom pluća“ Ovaj priručnik pripremio je prof. dr. sc. Marko Jakopović sa suradnicima Sandrom Karabatić i Marijom Mišić, a urednik je akademik Miroslav Samaržija. Priručnik na vrlo pristupačan
način daje obilje korisnih informacija o rizicima za nastanak bolesti, dijagnosticiranju i liječenju raka pluća te kako se nositi sa svim teškoćama koje nosi liječenje i život s bolesti, s naglaskom na potporno liječenje uključujući i psihološku pomoć.
Oboljeli od raka pluća sad imaju kvalitetan priručnik koji će im pomoći da budu informirani o nastanku bolesti i liječenju, kao i o raznim tehnikama koje im mogu pomoći da se učinkovitije nose s bolešću i nuspojavama liječenje. Priručnik je dostupan na internetskoj stranici SVE za NJU http://www.svezanju.hr/centarznanja/brosure-i-prirucnici/. Važno je ohrabrivati bolesnike i članove obitelji koji se o njima brinu da potraže stručnu psihološku pomoć koja je neodvojivi dio potpornog liječenje. Danas na nekim klinikama imamo psihologe koji se bave upravo time, a postoje i stručni programi u zajednici kao što je to Centar za psihološku pomoć SVE za NJU. U Hrvatskoj već neko vrijeme imamo na listi lijekova terapiju koja će značajno u budućnosti unaprijediti liječenje raka pluća. Uvijek moramo imati u vidu pušenje kao najvažniji rizični čimbenik za razvoj bolesti te činiti što možemo da mladi nikad ne počnu s konzumiranjem duhanskih proizvoda, a stariji da što prije prestanu s tom štetnom navikom. U tijeku je izrada Nacionalnog programa prevencije i ranog otkrivanja karcinoma pluća, formirana su dva povjerenstva, jedno za prevenciju i jedno za ranu dijagnostiku, koje je imenovao ministar zdravstva. Očekuje se da će Grad Zagreb pomoći u nabavi jednog CT uređaja za Hrvatsku kuću disanja koji će biti namijenjen pregledima pušača starijih od 50 godina u svrhu ranog otkrivanja. Rak pluća u ranoj fazi nije moguće otkriti RTG snimanjem, i to je jedan od razloga zbog kojih ovaj karcinom otkrivamo u poodmakloj fazi, kad su dobri ishodi liječenja slabi. Petogodišnje preživljenje u primjerice Americi iznosi dvadeset posto, a u Hrvatskoj oko pet posto. Organizirani probir i uvođenje suvremenih terapija poboljšat će ove rezultate. Svi govornici na predstavljanju založili su se za kvalitetno informiranje bolesnika, osiguranje psihološke skrbi u zdravstvenim ustanovama i zajednici te su posebno istakli važnost multidisciplinarnog pristupa i partnerstva između bolesnika, udruga, medicinskog osoblja, liječnika obiteljske medicine i zdravstvene administracije. Obje publikacije realizirane su uz potporu tvrtke AstraZeneca. ■ Zdrave vijesti
5
psiha
Anksioznost signal za promjenu Anksioznost ili tjeskoba jedan je od najčešćih psihičkih simptoma te u različitom intenzitetu prisutna u svim psihičkim poremećajima Piše Maja Šeparović Lisak, dr. med. spec. psihijatar Zavod za personologiju, poremećaje ličnosti i hranjenja KBC-a Zagreb
A
nksioznost možemo opisati kao osjećaj povećane napetosti, strepnje, zabrinutosti i straha, do razine panike, a javlja se kada smo izloženi nekoj stvarnoj ili zamišljenoj prijetećoj situaciji. Vrlo često je prate nesanica, poteškoće pamćenja i koncentracije, niska tolerancija na stres i depresivnost. Očituje se tjelesnim i psihičkim simptomima koje osoba doživljava kao izrazito neugodne i ugrožavajuće, a manifestira kao preplavljujući strah uz suhoću usta, lupanje srca, osjećaj pritiska u prsima i nedostatka zraka, gušenje, znojenje, drhtanje, trnce, mučninu, želučane smetnje, vrtoglavicu itd. No anksioznost nije samo patološka. Normalna anksioznost sastavni je dio naših života i ima vrlo važnu adaptivnu funkciju. Omogućava nam da reagiramo najbrže i najkvalitetnije u danim okolnostima. Normalan strah i tjeskoba pomažu nam u izbjegavanju ugrožavajućih situacija pa tako imaju signalnu/upozoravajuću i prilagodbenu funkciju. Normalan strah reakcija je na prijeteći podražaj, upozorenje na neku realnu opasnost, a normalna tjeskoba signalizira da nam je potrebna promjena ponašanja. Strahom reagiramo na jasan i poznat ugrožavajući podražaj, dok je anksioznost stanje u kojem prijetnja može biti nepoznata, nejasna, nedefinirana, i ne dolazi uvijek izvana, već i iz nas samih, te je za razliku od straha, koji je vezan uz sadašnjosti, tjesko-
6
Zdrave vijesti
ba vezana uz budućnost. Tjeskoba postaje poremećaj onda kada je pretjerana, u intenzitetu i/ili učestalosti, te kada počne upravljati životom pojedinca, odnosno ometati obiteljsko, društveno i profesionalno funkcioniranje i značajno utjecati na kvalitetu života. Brojne su teorije o uzroku i razvoju anksioznih poremećaja, no sigurno je da su uzroci multifaktorijalni. Uobičajeno se smatra da se radi o genetskoj predispoziciji ili sklonosti anksioznom reagiranju u stresogenim okolnostima, na koju se nadograđuju podržavajući vanjski faktori. Mnoge osobe s anksioznim poremećajima pokazuju pojačanu aktivnost autonomnog živčanog sustava te poremećaje u funkciji neurotransmitorskih i neuroendokrinih sustava s posljedičnim razvojem osjećaja nesigurno-
sti, inhibiranosti i srama, kao i izbjegavajućeg ponašanja. Anksiozni poremećaji karakterizirani su jakom tjeskobom, koju osoba nastoji nesvjesno razriješiti korištenjem psiholoških mehanizama obrane. Obično se javljaju u vrijeme adolescencije ili rane odrasle dobi, najčešće kao socijalna anksioznost, panični poremećaj, generalizirani anksiozni poremećaj, opsesivno-kompulzivni poremećaj ili fobije. Izvor tjeskobe može biti intrapsihički nesvjesni konflikt između suprotstavljenih vlastitih težnji ili situacijski određen poput traumatskog doživljaja, stresa ili bolnog gubitka. Bihevioralni model tumači anksiozne poremećaje kao uvjetovanu reakciju na okolinske faktore ili učenje po modelu, a kognitivne teorije objašnjavaju anksioznost kroz kognitivne distorzije, tj. pogrešnu percepciju i interpretaciju podražaja, pa tako anksiozne osobe opažaju opasnost ondje gdje je nema ili preuveličavaju moguće negativne posljedice realne opasnosti. Ono što pogoduje razvoju anksioznosti kao osobine ličnosti jesu obrasci privrženosti koji imaju središnju ulogu u psihičko-emocionalnom razvoju od najranijeg djetinjstva. Kroz odnos s roditeljima, prvenstveno majkom, dijete doživljava svijet. Ponašanja koja mogu pridonijeti razvoju anksioznosti su prijeteća, neprijateljska i odbacujuća, tj. ona koja pokazuju da je roditelj emocionalno ili fizički nedostupan ili nedovoljno dostupan. Uobičajeno, tjeskoba se javlja kada postoji prepreka suočavanju s prijetnjom. Nesposobnost suočavanja s prijetnjom može se javiti zato što ne prepoznajemo izvor prijetnje, ali i onda kada prepoznajemo prijetnju, ali se pritom osjećamo bespomoćno. Ključna je sposobnost suočavanja s ugrožavajućom situacijom. Današnji način života, koji upravo pojačava osjećaj nesigurnosti, svakako to ne olakšava, no tjeskoba i strah s kojima se ne suočavamo s vremenom samo bujaju, postaju sve veći i sve više onesposobljavaju. Put ka smanjenju tjeskobe je put prihvaćanja i suočavanja sa sobom. Cilj nam je bolje razumijevanje nas samih i odustajanje od kontrole tjeskobe, jer dok mi pokušavamo kontrolirati nju, ona u stvari kontrolira nas. ■
aromaterapija Cimet je usko povezan s dvije životne kvalitete koje pripisujemo temperamentu, a to su žestina i strast Piše Zrinka Jezdić, dipl. med. tech. clin. aromath., osnivačica i voditeljica AromaVita instituta za aromaterapiju
P CIMET više od mirisnog začina
rvi zapisi o cimetu (Cinnamomum verum fol.) nastali su u Egiptu još 2000 godina prije Krista. Njegovo botaničko ime potječe od arapskog i židovskog termina amomon, što znači mirisna začinska biljka. Postoje dvije vrste cimeta. Jedan je kineski cimet, proizvodi se od biljke latinskog imena Cinnamomum cassia Blume, koje svoje podrijetlo vuče iz Burme. Kasija cimet nalazi se u Mojsijevu svetom ulju za pomazanje. Ulje kasija cimeta ima dugu tradiciju u biblijskim vremenima, a prvi se puta spominje na svitku papirusa prije 3600 godina. Druga vrsta cimeta je ljekovita i ona se od davnine primjenjuje u narodnoj medicini starih svjetova. Riječ je o vrsti Cinnamomum zeylanicum Nees, koja potječe iz Šri Lanke, odnosno bivšeg Cejlona, po kojem je i dobila ime. U prošlosti se, osim za aromatiziranje hrane i pića, koristio i kao konzervans te u svrhu prevencije raznih infekcija.
Ulje koje stvara ugođaj Ovo esencijalno ulje slatkog, oštrog i toplog mirisa ima veliku vrijednost u aromaterapiji, posebno u psihoaromaterapiji. Miris je poznat i nedvojbeno asocira na kolače i božićni ugođaj, dakle na toplinu doma te osjećaje pripadnosti, privrženosti, bliskosti i intimnosti. Kao takav, izvrsna je pomoć u rješavanju neuroza i anksioznosti. U narodu se koristio kao lijek protiv raznih infekcija, posebno probavnih organa i gornjih dišnih putova. Nije zanemariva njegova uloga i sposobnost u podizanju životne energije / libida. Cimet je usko povezan s dvije životne kvalitete koje pripisujemo temperamentu, a to su žestina i strast. Žestina se odnosi na brzinu i snagu neke reakcije, što je ponekad vrlo poželjna kvaliteta kada želimo čvrsto promovirati i zastupati svoj
8
Zdrave vijesti
stav ili ideju. Pravilno upotrijebljena, ona pomaže u pomicanju granica. Strast je povećana količina energije i emocija vezanih uz neki objekt/osobu. Kada je prisutna strast, emocije su često „zamagljene“, pa je ona pogodna za stvaranje krive percepcije. U svakom slučaju, strast ima pozitivan predznak jer donosi energiju, usmjerenje, upornost, izdržljivost i predanost prema onome u čemu je usmjerena. Posljedično tome, učinkovitost je zagarantirana. Pa je tako cimetovo esencijalno ulje jedno od najučinkovitijih ulja kroz povijest, tradiciju, običaje i aromaterapiju. U narodnoj upotrebi i predaji preporučuje se kod uboda insekata.
učvrstiti u sadašnjosti potičući osjećaje obiteljskih vrijednosti. Njegov miris potiče pozitivne emocije, tako da se osoba osjeća snažno i samopouzdano, što joj daje osjećaj zadovoljstva. Lakše ispunjava svoja očekivanja, ima veći osjećaj slobode i emocionalne uzbuđenosti, što je može Karakteristike cimeta potaknuti na daljnje izazove. Kad je osoba List cimeta ima sljedeće kemijske negativna i u svojim slabostima, pojačava spojeve: monoterpeni (beta-felandren), negativne emocije koje se tada iskazuju seskviterpeni (beta-kariofilen, alfakao sklonost tiraniziranju bliskih osoba ili ylangen), alkoholi (alfa-terpineol, okoline. Potencira strah i nesigurnost. linalool, aromatični cinamik alkohol), Njegov miris pomaže u jačanju konesteri (benzil benzoat, 2-fenil etil benzoat, centracije i otklanjanju negativnih misli, cinamil acetat), fenoli (eugenol), aldehidi posebno opsesivnih. Usmjerava ih te po(cis-cinamaldehid) te nešto ketona i maže u namjeri osnaživanja, kako psihooksida. Stoga je njegovo terapeutsko loškog, tako i energetskog. Preporučuje ga svojstvo analgetičko, antiinfektivno, se koristiti pri izradi i analizi poslovnih ili protuupalno, lipolitičko, životnih planova jer uvodi red, imunostimulirajuće i rad i disciplinu u preuzetim OPREZ neurotoničko. Indiciran odgovornostima. DuEsencijalno ulje cimeta je za reumatične hovna vibracija ovog može izazvati iritaciju kože ili bolove, zubobolju, esencijalnog ulja je sluznice, stoga ga je potrebno bolove tetiva i disciplina. pažljivo koristiti, a ne preporučuje se mišića, upale Na energetskoj novorođenčadi i maloj djeci. Esencijalno sinusa, bronhitis, razini energija lista ulje lista cimeta po kemijskom se sastavu gastritis i cimeta djeluje bitno razlikuje od esencijalnog ulja kore enterokolitis. na treći i četvrti cimeta. List cimeta sadrži od 60 do 80 Kod psihičkih energetski centar posto fenola, dok kora cimeta sadrži do problema koristi na način da svijest o 76 posto aldehida, pa se ni jedan ne se za smanjenje sebi, koja je sada već koristi u jačini većoj od jedan neuroze i depresije. stvorena i dovoljno jaka posto (preporuka IFRA). Miris cimeta istoda pokrene promjene, vremeno je oštar, sladak i može usmjeriti da se u potpuprodoran. Po kvaliteti je topao i nosti oslobodi sputavajućih životnih ugrijavajući. Asocira na zimu, kuhano vino tereta. Odluke koje se donesu, ovom su i božićne kolače. Može nas odvesti daleko energijom bitno osnažene i usmjerene u u djetinjstvo evocirajući uspomene obitelj- ostvarenje cilja. Ova energija naglašava skog druženja i doma. Isto tako može nas snagu u donošenju odluka i pojačava
PRAKTIČNI SAVJETI
Božićna mješavina za prostor U mirisnu lampicu ukapajte: ➤ 3 kapi lista cimeta (Cinnamomum verum fol) ➤ 5 kapi jele (Abies alba) ➤ 5 kapi slatke naranče (Citrus sinensis)
Božićna kupka za intimnost i strast U par žlica sojinog vrhnja ili žlicu meda ukapajte: ➤ 7 kapi cimeta (Cinnamomum verum fol) ➤ 5 kapi papra (Piper nigrum) ➤ 5 kapi jasmina (Jasminum sambac)
Božićna mješavina za obiteljski ručak U mirisnu lampicu ukapajte: ➤ 2 kapi lista cimeta (Cinnamomum verum fol) ➤ 1 kap klinčića (Syzygium aromaticum) ➤ 3 kapi đumbira (Zingiber officinale) ➤ 5 kapi mandarine (Citrus reticulata) svjesnost da smo sami odgovorni za ono sto stvaramo mišlju, djelom ili riječju. Sinergija esencijalnog ulja cimeta s porodicom Rutaceae (limun, slatka i gorka naranča, grejp, bergamot) pojačava njegovo antiseptičko djelovanje i ublažava neželjene posljedice fenola na kožu. Sinergija s porodicom Pinaceae (bor, jela, smreka, cedar) pojačava njegovo analgetičko i protuupalno svojstvo. Sinergija s porodicom Myrtaceae (eukaliptus, čajevac, kajeput, klinčić, kanuka, mirta, niauli) pojačava njegovo imunostimulirajuće i antiinfektivno djelovanje. Osobno, esencijalno ulje lista cimeta najviše koristim u tretmanima psihosomatskih bolesti probavnog trakta (gastritis, kolitis, iritabilni kolon, spazmi), u problemima neuroze i anksioznosti te u poremećajima prehrane kao što je kompulzivno jedenje. ■ Zdrave vijesti
9
»INFO
zdrave vijesti
„Grad svetog Nikole“ prvi put u Zagrebu
■ Posebna i bajkovita priča dogodila se ove godine u našem dragom Zagrebu. Prvi put adventsko je čudo dovelo u Muzej „Mimara“ čaroban grad prepun mašte, djece i ljubavi – Grad svetog Nikole, 5. i 6. prosinca. Na samom otvorenju posjetio je svoj novi grad i gradonačelnik Zagreba Milan Bandić sa suradnicima te državna tajnica Ministarstva demografije, glavnog pokrovitelja, Margareta Mađerić. Podrška je to bila projektu kojim se ponovno vraća duh svetog Nikole u naša srca i domove, a nositelji bogatog programa bila su djeca. Cilj je postignut i organizatorima ukazana velika čast da u srcu Zagreba imaju svoj grad, Grad svetog Nikole. Diana Mikloš i Ivana Rora, čarobnice su koje su shvatile što nam u Zagrebu nedostaje. A sljedeće godine djeca će imati još veći grad, svoj grad, obećao je Milan Bandić svečano otvarajući vrata Grada. Dva dana Zagrebom su vladali sveti Nikola i njegov Grad ispunjen druženjem i darivanjem za mame i djecu, ali i sve koji duboko u sebi vjeruju u dobrotu i ljubav koju sobom nosi sveti Nikola.
Zona Vital sve što je potrebno za zdrave blagdanske odluke ■ Oktal Pharma je u srijedu 13. prosinca u šarmantnom zagrebačkom Kim’s Coffeeu uz pjesmu, s igračima Cibone i s nezaobilaznim Djedom Božićnjakom, dočekala urednike i novinare te im zahvalila na ovogodišnjoj potpori. „Linija proizvoda Zona Vital nastala je i razvija se osluškivanjem i predviđanjem potreba kupaca. Zaista je nastala s puno ljubavi i iz srca. Bio je ovo veliki poslovni iskorak i izazov s obzirom na to da je riječ o liniji proizvoda koju su kreirali naši stručnjaci i zahvalni smo da ste i vi novinari, ali i tržište, prepoznali Zonu Vital kao odličan doprinos očuvanju zdravlja. Prepoznao nas je i KK Cibona čiji smo ponosni
10 Zdrave vijesti
sponzor. Kupci prepoznaju trud i rad uložen u naše proizvode, a to je ono što nam je najvažnije“, izjavila je mr. sci. Daniela Hočevar, voditeljica odjela iz Oktal Pharme. Zonu Vital čini pet skupina proizvoda. Jedna skupina brine se o zdravlju srca i krvnih žila, a druga je dobrodošla trudnicama i bebama. Za svakodnevnu brigu o zdravlju, opće stanje organizma i energiju namijenjena je treća skupina. Tu je i četvrta skupina proizvoda za zdravlje živčanog sustava. Peta je skupina namijenjena probavnim organima. Više o Zoni Vital možete saznati na internetskoj stranici www.zonavital.hr, na Facebook stranici www.facebook. com/mojepojacanje/, kao i na Instagramu.
podsjetnik
Urinarne infekcije Već pri javljanju prvih simptoma potrebno je reagirati kako biste na vrijeme zaustavili upalu
P
rvi simptomi urinarne infekcije javljaju se u vidu učestalog, bolnog i otežanog mokrenja uz osjećaj peckanja ili žarenja, neugodna osjećaja neispražnjenog mjehura ili čestog nagona na mokrenje s oskudnom količinom urina. Isto tako, urin je vrlo često mutan, neugodna mirisa te ponekad uz prisutnost krvi. Vrlo je važno da se urinarna infekcija što prije krene liječiti kako se stanje ne bi zakompliciralo. Stanje se komplicira kada bakterije zahvate bubrege, što može dovesti do ozbiljne infekcije – pijelonefritisa. Pijelonefritis se najčešće događa kad bakterije uđu u mokraćni sustav te putem mokraćovoda odlaze u bubreg i razmnožavaju se. Pijelonefritis najčešće izaziva Escherichia coli.
Žene sklonije urinarnim infekcijama Žene su najosjetljivije i najčešće se bore s urinarnim infekcijama zbog kraće uretre i blizine anusa, što uzrokuje da se bakterije vrlo lako mogu preseliti u urinarni trakt. Posebno rizična skupina mlađe su žene, trudnice, djevojčice (zbog neispravne higijene intimnog područja), žene u razdoblju neposredno prije ili poslije menopauze te dijabetičarke. Žene pate od urinarnih infekcija znatno češće od muškaraca, a više od 50 posto žena razvit će infekciju tijekom svog života. Zabrinjavaju činjenica da se kod dvadesetak posto žena infekcija ponavlja. Liječenje koje se najčešće preporučuje jest putem antibiotika, što može utjecati na razvoj sojeva rezistentnih na antibiotike. Iako pomažu, antibiotici nisu najsretnije rješenje ako se koriste duže vrijeme jer ubijaju i dobre mikroorganizme u našem tijelu, što dovodi do velikih poremećaja u zdravlju. Iako se upale češće javljaju kod žena zbog anatomskog faktora, muškarci ih nisu pošteđeni te je upala kod njih jednako bolna i neugodna.
Čimbenici koji pogoduju nastanku upale Čimbenici rizika za komplicirane upale mokraćnog sustava jesu: spol (češće kod žena), loše higijenske navike, izlaganje hladnoći, trudnoća, starija životna dob (oba spola), prisutnost drugih bolesti, opstrukcija, funkcijski poremećaji, strana tijela ■ te dijagnostički postupci. Zdrave vijesti 11
imunost
Pomozite svom imunosnom sustavu Hladnoća i stres ubrzano troše zalihe našeg obrambenog sustava te postajemo osjetljivi na viruse i bakterije
S
tres, umor i kronične bolesti iscrpljuju organizam, smanjuju otpornost na viruse, bakterije i ostale štetne mikroorganizme. Takav učinak imaju i nečist zrak, pušenje, nedostatak spavanja i konzumiranje alkohola. Oslabljenom organizmu potrebno je pomoći da se suoči s mikroorganizmima i svim štetnim utjecajima, da se odupre njihovu štetnom djelovanju. Ako u svakodnevnoj prehrani naše tijelo ne dobiva sve potrebne nutrijente (vitamine, minerale i oligoelemente), dolazi do promjena, pored ostalog i u crijevnoj flori, čime se povećava „ranjivost“ organizma i otvara put raznim štetnim djelovanjima. Naš obrambeni sustav je narušen i javljaju se tegobe. Uravnotežena i redovita prehrana, kretanje i opuštanje pomažu organizmu da se odupre štetnim utjecajima iz okoliša. No ponekad nisu dovoljni. Za jačanje prirodnih obrambenih snaga organizmu treba pomoći specifičnim dodacima prehrani, vitaminima, antioksidansima i drugim tvarima koje jačaju imunost.
Cink – antivirusni antioksidans Više je znanstvenih istraživanja potvrdilo blagotvorno djelovanje antioksidansa na imunosni sustav. Na popisu antioksidansa cink zauzima visoko mjesto upravo zbog svog specifičnog djelovanja u borbi protiv infekcija. Prema nekim istraživanjima, spoj cinka i selena smanjuje sposobnost razmnožavanja virusa u organizmu. U prilog cinku idu i rezultati istraživanja koja su pokazala povećanu osjetljivost na viruse u osoba u kojih je utvrđen nedostatak cinka.
Vitamini A, C i E Vitamin A nužan je za pravilno funkcionira-
12 Zdrave vijesti
nje imunosnog sustava, pomaže organizmu da se odupre infekcijama. Dnevno se preporučuje unos 800-1000 mg vitamina A, od čega bi idealno bilo 60 posto u obliku beta-karotena. Vitamin C, pored ostalih naziva, zaslužuje i naziv zimski vitamin upravo zbog toga što snažno djeluje na imunosni sustav i štiti od infekcija time što potiče proizvodnju protutijela. Ako se bolest javi, vitamin C skratit će tijek bolesti i ublažiti simptome. Dnevno se preporučuje maksimalna doza od 110 mg (dvije naranče), odnosno 1 gram osobama koje puše. Veće količine vitamina C organizam ne može pravilno apsorbirati. Sadrži ga većina voća i povrća, no u zimskim mjesecima najjednostavnije je potrebnu dozu osigurati dodacima prehrani. Vitamin E ima posebno zaštitno djelovanje na stanice. Uglavnom ga nalazimo u uljima i namirnicama koje sadrže ulja (orasi, žitarice, biljna ulja), stoga je teško potrebnu količinu organizmu osigurati prehranom.
Minerali i oligoelementi Među mineralima najpopularniji su selen i
magnezij: selen zbog svojih antioksidacijskih svojstava, a magnezij zbog pozitivnog učinka na meka tkiva i živce (poznat je kao mineral koji vraća energiju i dobro raspoloženje). No osim njih u širokoj su primjeni i ostali minerali – kalcij, krom, bakar, željezo – koji su prijeko potrebni za zdravlje kože i čvrstoću kostiju, za elastičnost i čvrstoću zglobova.
Zdrav način života Potrebna doza antioksidansa, minerala, oligoelemenata i vitamina te uredna i uravnotežena prehrana ponekad nisu dovoljne želite li sačuvati pravilno funkcioniranje imunosnog sustava. Važno je i kako pripremate namirnice – prednost dajte svježim namirnicama, povrće kuhajte na pari kako biste očuvali vrijedne nutrijente koje sadrži. Krećite se i nastojte stres držati pod kontrolom. ■
Dodaci prehrani potrebni su i posebno se preporučuju u određenim razdobljima života. PROTIV STARENJA. Usporedo sa starenjem slabi otpornost organizma na negativne utjecaje slobodnih radikala i sve štetne utjecaje. Upravo se zbog toga osobama starije životne dobi preporučuju dodaci prehrani na bazi antioksidansa, tim više što potrebne doze nekih supstancija takva djelovanja organizmu ne možemo osigurati prehranom. ZA BOLJU TJELESNU IZDRŽLJIVOST. Osim što pomažu održati snagu i vitalnost, pomažu nadoknaditi tvari koje organizam gubi pri povećanom naporu. TIJEKOM DIJETE I PROMJENE UOBIČAJENOG NAČINA PREHRANE. Svaka dijeta izlaže organizam opasnosti od nedostatka nutrijenata. Preporučuje se stoga uzimati dodatke prehrani koji sadrže vitamine, minerale i oligoelemente.
muško zdravlje
Muškarci u hormonskoj ra v Muškarci osjećaju disbalans hormona jer on nepovoljno utječe na njihovo zdravlje i raspoloženje nizom simptoma, a bilo bi dobro da ga znaju i prepoznati te ga, uz zdrav stil života i prehranu te eventualno nadomještanje hormona, i ispraviti Piše Sanja Toljan, dr. med. “Poliklinika Orlando” Zagreb Tel 01 48 26 175 www.poliklinika-orlando.hr
K
ad se spomenu hormoni i hormonsko nadomjesno liječenje, najčešće se pomisli na žensku menopauzu, uglavnom zbog neinformiranosti, a ponajviše zbog neinformiranosti muške populacije. Mnogi muškarci naime ne shvaćaju da i oni imaju hormone te da se i kod njih mnogi zdravstveni problemi i tegobe mogu upravo i dovesti u direktnu vezu s njihovim hormonima.
I muškarci imaju hormone Muškarci rijetko kad misle o tome da imaju hormone ili da se za to može nešto učiniti, pa i svoju andropauzu i njene simptome prihvaćaju kao nešto što se mora izdržati, ili kao neizbježne pokazatelje i pratitelj starenja, ne znajući pritom da se i za njihove posustale hormone može mnogošto učiniti. Nema muškarca koji prije ili kasnije ne osjeti posljedice narušene hormonske ravnoteže i smanjenja testosterona, no malo ih je koji znaju prepoznati tu vezu, a još je manje onih koji znaju kako si pomoći i što učiniti. Upravo imajući sve to na umu, uskoro će izaći moja knjiga „Muškarci u hormonskoj ravnoteži“ koja će biti posvećena očuvanju zdravlja muškarca, posebno očuvanja hormonskog zdravlja muškarca. Nadam se da će pridonijeti informiranosti muškaraca, a ponajviše pridonijeti povećanju svijesti muškaraca da je njihovo zdravlje u njihovim rukama te da se ne zasniva samo u uzimanju jedne biljke ili tablete koja ima „čudotvornu moć“. Čudotvorne tablete nema, ali ima mnogo toga što muškarac može učiniti pa da to čudesno djeluje na njegovo zdravlje i izgled. Stoga će knjiga „Muškarci u hormonskoj ravnoteži“ dati savjete muškarcima što učiniti kad počnu osjećati gubitak snage i energije, umor, kad se počnu javljati „muške bolesti“, tj. problemi s prostatom i slabom plodnošću, srčane bolesti i sl. To nije „nemoguća misija“ i da je tome tako, u knjizi će svjedočiti stvarni muškarci sa svojim stvarnim iskustvima i stvarnim problemima. Nekima od njih bila je dovoljna samo promjena stila života, nekima smo potakli hormone dodacima prehrani, a nekima je bilo potrebno malo nadomještanja hormona. Vjerujem
14 Zdrave vijesti
da će se brojni muškarci prepoznati u njima te da će im ti primjeri biti od koristi, pročitajte stoga jedan od njih.
Iskustvo iz prve ruke „Ravnoteža je pokušaj izjednačavanja dvije suprotne sile ili sila da bi određeno stanje ostalo nepromijenjeno. Uglavnom, ako se navedena pojava razmatra mehanički, rješenja se uspješno pronalaze i želja za zadržavanjem ravnoteže se ostvaruje. Prirodne pojave se mogu sve više kontrolirati i predviđati. Stvari postaju vrlo komplicirane ako promatramo čovjeka, odnosno zdravlje živog bića. Moderna medicina traži vrlo angažiranu ulogu pacijenta koji u interakciji s liječnikom postiže nekad nezamislive rezultate. Srećom, zahvaljujući internetu, danas je svakom pacijentu servirana ogromna količina znanja, spoznaja, razmjene iskustava. Ako vas nešto zaboli odete na Google, i u kratkom roku možete znati glavne osnove o bilo kojoj bolesti, kakva su iskustva i što vam je za činiti. Također, promijenjena je paradigma prvih kontakata s liječnikom. Nekad se „išlo doktoru, čekalo u redu pa onda osnovni pregled, pa uputnica specijalistu, ovisno od slučaja do slučaja“. Danas, odmah na internet, pa doktoru. Naravno to podrazumijeva da spadate u digitalno osviješteni dio populacije. Upravo to je bio moj slučaj. Imam 58 godina. Sa svojim društvom sve više diskutiram o zdravlju, jer svašta se dešava, čak i iznenadne smrti. Takve situacije me uvijek potaknu na razmišljanje i pitam se često da li ja dovoljno činim za svoje zdravlje i
a vnoteži trebam li što promijeniti u svom stilu života? Svi se nadamo dugom i sretnom životu, držim da je to prirodni stav. Naslušao sam se svakakvih iskustava i mišljenja. Spadam u grupu urednih ljudi po načinu života. Umjeren u jelu, piću, prosječna fizička aktivnost, ne pušim, na granici pretilosti. Redovno godišnje kontroliram svoje zdravlje. Sve do unatrag dvije godine nisam osjećao nikakve zdravstvene tegobe. Slučajno sam, vozeći se u automobilu slušao intervju dr. Toljan. Odmah me je zainteresirao jer su se spominjala dva meni zanimljiva izričaja: hormoni i preventivna medicina. Odslušavši do kraja izvrstan intervju sa sjajnim voditeljem Grgom, odmah sam odlučio: na internet i detaljno ući u materiju. Vrlo malo sam u tom trenutku znao što su to hormoni i kako djeluju na zdravlje, kako se reguliraju i kako doprinose preventivnoj medicini. Već u roku par sati prepoznao sam nešto što se odnosi na mene, a nisam dobro uočavao. Naime, već ima skoro dvije godine kako sam nakon svake tjelesne aktivnosti osjećao intenzivan umor, bolove u zglobovima i, ono najgore, buđenje u noću oko četiri sata, kao i ono važno što muškarci teško priznaju, pad libida, a i opće energije. Kad god bih se noću probudio, nisam mogao zaspati skoro sat vremena, a nakon toga dan bi mi bio težak. Da ne kažem koliko to smeta partnerici i djeluje zabrinjavajuće. Posjetom na web Poliklinike Orlando najavio sam se na pregled. Svjestan sam da sam otišao do svog primarnog liječnika, da bi se na moje probleme i pitanja samo nasmiješio, ma nisam ni pomislio na to. Nakon pregleda, u razgovoru sa dr. Toljan došli smo do zaključka da je moj dugogodišnji način života ipak ostavio značajnog traga na moju zdravstvenu sliku, iako je sve, općenito govoreći, bilo u normalama. Uočila je veliki manjak testosterona i povećanu razinu estradiola. Kako sam imao edukacijsku pripremu za pregled, znao sam o čemu govori: bitno poremećena ravnoteža hormona u tijelu. Projekcija bez intervencije zabrinjavajuća. Kroz sljedećih par godina sigurno dolazi do značajnih promjena i problema u tijelu. Nakon njenog mišljenja primijetio sam da sada dolazi trenutak kad treba vrhunsko liječničko znanje, a to je koje su adekvatne količine hormona. Rezultati se mogu relativno brzo kontrolirati, kroz par mjeseci. Ako je sve dobro pogođeno, svi negativni simptomi se moraju povući. U mom slučaju rezultati: dobro spavam, što mi je najvažnije, nemam bolova poslije fizičkih aktivnosti, a neusporedivo više imam energije tijekom dana, libido bitno bolji. Vjerujem u taj oblik preventivne i aktivne medicine, kao i stila života koji je neophodan, a to podrazumijeva vrlo kontroliranu prehranu. Iz navedenih razloga sam se sa radošću odazvao na zamolbu dr. Toljan da opišem svoj slučaj i time doprinesem širenju spoznaja o hormonima i preventivnoj medicini kod muškaraca u njenoj novoj knjizi.“ ■ Zdrave vijesti 15
kardiologija
Hipertenzija Povišeni krvni tlak najčešće se otkriva slučajno, no budući da je značajan čimbenik rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti, zahtijeva pravodobnu dijagnozu i liječenje
A
rterijska hipertenzija ili povišeni krvni hipertenzija, uz povišene masnoće u krvi, tlak je bolest. Definira se povišenjem šećernu bolest i pušenje, najznačajniji prosistoličkoga arterijskog tlaka mjenjivi čimbenik rizika za nastaiznad 139 mm Hg (milimetara 40 % odrasle nak kardiovaskularnih bolesti kao žive) ili dijastoličkog tlaka iznad populacije što su moždani ili srčani udar, stoga 89 mm Hg te zahvaća gotovo ima povišeni je treba što ranije otkriti i što ranije 40 posto odrasle populacije. Ako krvni tlak započeti učinkovito liječiti. Povišeni zamislimo koliko je to u ukupnom krvni tlak čest je uzrok popuštanja broju stanovništva naše države, a radi se o srca, osobito u bolesnika starijih od 70 godiodrasloj populaciji, lako je razumjeti njen na uz urednu kontraktilnost srčanog mišića veliki javnozdravstveni značaj. zbog tzv. dijastoličke disfunkcije. Više od 95 posto slučajeva arterijske Od promjena navika do lijekova hipertenzije pripada u područje tzv. esenciDijagnoza se postavlja višekratnim mjerenjijalne arterijske hipertenzije, što znači da ne znamo razlog nastanka bolesti. Tek je izme- ma tlaka nadlaktičnim tlakomjerom u kućnim uvjetima, sjedeći. Vrijednosti treba đu tri i pet posto slučajeva zapisati i pokazati svom obiteljskom liječ3– 5% povišenog tlaka povezano niku koji će na temelju njih i gore navedene slučajeva s bolestima drugih organa definicije povišenog tlaka postaviti dijagnopovišenoga kao što su bubrezi, nadbuzu i započeti s liječenjem. Nakon što je pokrvnog tlaka brežne žlijezde, hormonski stavljena dijagnoza arterijske hipertenzije, poremećaji i slično, te takvu povezano je potrebno je utvrditi stupanj oštećenja tzv. hipertenziju nazivamo s bolestima sekundarna arterijska hiper- „ciljnih“ organa kao što su srce, oči, bubrezi i
drugih organa
tenzija. Iako ne znamo razlog nastanka esencijalne hipertenzije, znamo da prekomjerna tjelesna težina, prekomjeran unos soli, nedovoljna fizička aktivnost i pušenje utječu i pomažu u nastanku arterijske hipertenzije.
Čim prije otkriti i liječiti Prvi susret sa spoznajom da mu je postavljena dijagnoza povišenoga arterijskog tlaka najčešće ne ostavlja prevelik utisak na pacijenta. Glavni razlog je taj što se povišeni arterijski tlak najčešće otkriva slučajno, a simptomi bolesti gotovo da i ne postoje, tek se ponetko žali na zatiljne glavobolje, nesvjesticu, zujanje u ušima, nestabilnost pri hodu, bol u prsištu, nedostatak zraka, osjećaj ubrzanog ili nepravilnog rada srca i slično. Bez obzira na rijetke simptome, važno je naglasiti da je arterijska
16 Zdrave vijesti
Hoću li lijek za tlak uzimati doživotno? Nije bitno hoćemo li lijek uzimati doživotno, nego je bitno da je liječenje učinkovito i da se postiže normalizacija povišenog krvnog tlaka. Ako normalizaciju tlaka postignemo samo dijetom i redukcijom težine, tada nećemo uzimati lijek; ako pak normalni tlak postižemo samo lijekom, tada ćemo lijek uzimati doživotno. Važno je naglasiti da povišeni krvni tlak zahtijeva stalnu samokontrolu te da je moguće izostavljanje pojedine doze ili smanjenje pojedine doze u ovisnosti o vrijednostima arterijskog tlaka. Svaki bolesnik treba biti upoznat sa svojom bolešću i s aktivnom ulogom u praćenju vlastite bolesti kako bi rezultat liječenja bio što učinkovitiji, a dugoročne posljedice arterijske hipertenzije što manje.
velike arterije, te je u tu svrhu potrebno učiniti ultrazvuk srca, pretragu očne pozadine, ultrazvuk bubrega, doppler arterija vrata i nogu te niz laboratorijskih pretraga. Liječenje povišenoga arterijskog tlaka treba započeti tzv. higijensko- dijetetskim mjerama koje imaju za cilj: redukciju tjelesne težine smanjenjem unosa kalorija i pojačanom fizičkom aktivnošću, smanjenje dnevnog unosa soli na manje od 3 grama, prestanak pušenja. Ako navedene 95 % mjere same ne postignu smanjenje slučajeva tlaka, one ostaju temelj za uspješno medikamentno liječenje povišenog arterijske tlaka. Izbor lijekova za liječenje hipertenzije povišenoga krvnog tlaka danas je javlja se bez velik i uključuje diuretike, inhibitore poznata agiotenzin-konvertaze (ACE inhibirazloga tore), antagoniste kalcijevih kanala, blokatore angiotenzinskih receptora, blokatore beta-adrenergičkih receptora, blokatore alfa-adrenergičkih receptora i brojne fiksne kombinacije kod kojih su u jednoj tableti sadržana dva lijeka, jer su kombinacije moguće među svim skupinama antihipertenziva. Izbor lijeka najčešće je na liječniku obiteljske medicine, a u slučaju neuspjeha liječenja ili kompliciranijeg oblika hipertenzije, kao i zbog procjene oštećenja ciljnih organa, bolesnika treba uputiti kardiologu ili ■ nefrologu.
osobno zadovoljstvo
Nova godina za nove početke Koliko puta smo sami sebi samouvjereno rekli: „Od ove godine krećem u promjenu!“; ili: „Od ponedjeljka je vrijeme za neke nove odluke!“? Iskoristite početak nove godine za njihovu realizaciju Piše Antonija Stranjik, Učilište Ambitio
O
dluku je teško donijeti, a još teže se pokrenuti. Zašto ne biste početak nove godine iskoristili za neke nove osobne početke, pa i za promjenu zanimanja? Zvuči nestvarno i pomalo zbunjujuće. Ali nam dinamično tržište rada nudi neke nove mogućnosti i prilike te, u skladu s tim, priliku za dodatno obrazovanje ili potpunu promjenu zanimanja. Usavršavanja i prekvalifikacije mogući su put do promjene. Usavršavanje nam pruža priliku za dodatnu edukaciju i praksu u specifičnim temama, a prekvalifikacija za potpunu promjenu zanimanja i usvajanja gradiva o kojemu smo do sada znali jako malo ili gotovo ništa. Zasigurno jedno od trenutačno najtraženijih zanimanja u RH jest zanimanje dentalnog asistenta za koje postoji mogućnost i usavršavanja za
poslove dentalnog asistenta i stjecanja SSS i prekvalifikacije za zanimanje dentalnog asistenta. Za oba je programa tijekom edukacije osigurana i praktična nastava kojom se stječe dodatno znanje i sigurnost za buduće izazove na novom radnom mjestu. Edukacija je osigurana od strane stručnih nastavnika, a praktikum je organiziran u profesionalnom okruženju Vježbovnog centra uz nadzor mentora. Organizirane su stručne i praktične radionice s ciljem prenošenja i usvajanja znanja od najboljih, uz teme koje zanimaju polaznike iz struke. Dobra su prilika i za izmjenu iskustava. Teme vezane za pružanje palijativne skrbi i palijativne njege bit će u budućnosti sve izraženije i potreba za edukacijom osoba tog profila sve potrebnija. Program usavršavanja za poslove u palijativnoj skrbi namijenjeni su medicinskim sestrama/
tehničarima, a program osposobljavanja za palijativni pristup njegovateljicama. Ako ne možete izdvojiti potrebno vrijeme za dolazak na redovnu nastavu u učionicu, na raspolaganju je i on-line učenje ili učenje putem interneta za program usavršavanja za Voditelja u zdravstvenome turizmu. Vidite li se u okruženju rada u temama vezanim za zdravstveni turizam (wellness, lječilišni turizam, medicinski turizam), a imate poduzetnički duh te završeno visoko obrazovanje, svakako razmislite i ovom mogućem budućem zanimanju. Poznato je da nam susjedi Talijani nisu samo turistički gosti već i pacijenti u dentalnoj medicini, pa je u tom smislu nastala i potreba za Tečajem talijanskog jezika u dentalnoj medicini kojim se razvijaju vještine u radu i komunikaciji s pacijentima iz Italije. Moguće je odvijanje nastave samo on-line putem ili u kombiniranom načinu učenja. Nadamo se da ovakva široka lepeza zanimanja može zainteresirati i one najizbirljivije osobe i potaknuti barem na razmišljanje o mogućim promjenama u vašim životima. ■ Vjerujte u sebe!
Kuniščak 1a, Zagreb Telefon: 01/46 77802 info@uciliste-ambitio.hr
18 Zdrave vijesti
gastroenterologija
Žgaravica je najčešći simptom refluksa želučane kiseline, a opisuje se kao osjećaj žarenja pod prsnom kosti, može se širiti do ždrijela i izazivati osjećaj kiseline u ždrijelu i ustima Piše doc. dr. sc. Mirjana Kalauz Zavod za gastroenterologiju, Klinika za unutrašnje bolesti KBC Rebro, Zagreb
Gastroezofagealna refluksna bolest i primjena alginata u terapiji
Što je gastroezofagealni refluks i zbog čega nastaje? Gastroezofagealna refluksna bolest nastaje kada se kiseli želučani sadržaj prekomjerno vraća u jednjak ili ždrijelo. Ako su epizode refluksa učestale, mogu dovesti do nastanka različitih tegoba koje uključuju osjećaj žgaravice, regurgitaciju, povraćanje i otežano gutanje. Jednjak je mišićna cijev kroz koju prolazi zalogaj hrane nakon gutanja. Tijekom mišićnog rada koji se odvija u valovima, jednjak se širi i kontrahira kako bi pogurao hranu prema želucu. Na donjem dijelu jednjaka, točnije, na spoju jednjaka i želuca, nalazi se prstenasti mišić koji nazivamo donji jednjačni sfinkter. Nakon gutanja taj se mišić opušta kako bi hrana mogla proći do želuca, a potom se skuplja kako bi spriječio povrat hrane i želučanog sadržaja u jednjak. Povremeno vraćanje sadržaja želuca predstavlja normalni fiziološki proces koji se događa u zdravih odraslih ljudi i djece, a najčešće ne uzrokuje zabrinjavajuće simptome ili komplikacije. Uslijed niza čimbenika (pretilost, trudnoća, teški fizički napori, dugotrajan kašalj) može doći do ➜ Zdrave vijesti 19
gastroenterologija slabljenja ovog mišića i neželjenog učestalog vraćanja želučanog sadržaja u jednjak. Ako uslijed toga dolazi do nastanka tegoba, tada govorimo o gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti. Ošit ili dijafragma je veliki plosnati mišić koji dijeli trbuh i prsni koš, a kontrahira se i opušta pri udisaju i izdisaju. Jednjak prolazi kroz otvor u dijafragmi koji nazivamo hijatus. Ako postoji slabost mišića dijafragme oko hijatusa, tada dio želuca može skliznuti prema prsnom košu kroz ovaj otvor, a to nazivamo hijatalnom hernijom. Postojanje hijatalne hernije pospješuje refluks želučane kiseline. Koji su simptomi želučanog refluksa? Žgaravica je najčešći simptom refluksa želučane kiseline, a opisuje se kao osjećaj žarenja pod prsnom kosti, može se širiti do ždrijela i izazivati osjećaj kiseline u ždrijelu i ustima. Ako se ovaj simptom javlja dva-tri puta tjedno, može reći da se radi o gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti. Manje često mogu se javiti sljedeći simptomi: bol u gornjem dijelu trbuha, bol u prsima koja nije žareća, otežano gutanje i zapinjanje hrane, bol pri gutanju, promuklost, upala ždrijela, kronični kašalj, novonastala astma, regurgitacija hrane, osjećaj knedle u grlu, kronični sinusitis, česte upale pluća bez jasnog drugog uzroka. Kronična izloženost sluznice jednjaka kiselini može dovesti do različitih komplikacija bolesti (Barrettov jednjak, peptičke strikture, adenokarcinom jednjaka), a na njih upućuju simptomi kao što su otežano i bolno gutanje, povraćanje krvavog sadržaja, gubitak tjelesne težine i anemija, te u tim slučajevima treba što prije zatražiti liječničku pomoć. Kako se postavlja dijagnoza? Dijagnoza bolesti može se postaviti na temelju karakterističnih simptoma već pri prvom kontaktu s bolesnikom, a u posebnim situacijama od pomoći mogu biti ezofagogastroduodenoskopija i pH-metrija. Ezofagogastroduodenoskopija se vrši tankom savitljivom cijevi na čijem vrhu se nalazi kamera koja snima promjene na sluznici jednjaka, želuca i dvanaesnika. Na taj se način mogu prikazati različite promjene sluznice jednjaka (upalne promjene: erozije i ulkusi, tumor) i uzeti tkivo za mikroskopsku analizu (biopsija). Nalaz gornje endoskopije ne mora korelirati s težinom i učestalosti simptoma. Dio bolesnika endoskopski nema upalne promjene jednjaka pa ga nazivamo neerozivnim oblikom bolesti. Endoskopiju najčešće radimo onim bolesnicima koji ne reagiraju na standardnu terapiju
20 Zdrave vijesti
ili ako bolesnik ima ozbiljne simptome koji mogu upućivati na razvoj komplikacija. U dvojbenim slučajevima (ako dijagnoza GERB-a nije sigurna ili ako bolesnik ne reagira na primijenjenu terapiju) od pomoći može biti 24-satna pH-metrija. Kod ove pretrage se, nakon uvođenja tanke cjevčice kroz nos bolesnika do donjeg dijela jednjaka, mjeri pH jednjaka tijekom 24 sata. Na taj se način prati učestalost refluksnih epizoda i korelacija sa simptomima. Kako se liječi GERB? Cilj liječenja GERB-a je smanjiti ili eliminirati smetnje bolesnika, zacijeliti erozije jednjaka, liječiti i spriječiti nastanak komplikacija i održavati stanje bez simptoma. Liječenje GERB-a prvenstveno ovisi o učestalosti i težini simptoma. Blagi GERB. Kod blažih simptoma GERB-a liječenje se može započeti preporukama o promjeni životnog stila i primjene OTC lijekova. Dijetne preporuke i promjena životnog stila odnose se na: ● smanjenje tjelesne težine ● podizanje uzglavlja tijekom noći ● izbjegavanje podražajne hrane – veća količina kofeina, čokolade, alkohola, peperminta i masne hrane provocira refluks ● prestanak pušenja ● izbjegavanje kasnih noćnih obroka ● izbjegavanje preuske odjeće. Antacidi su lako dostupni lijekovi koji, međutim, samo u 20 posto bolesnika dovode do dugotrajne kontrole tegoba, što je jedva nešto više od placeba. Do uvođenja inhibitora protonske pumpe H2 blokatori su bili temelj liječenja GERBa. Međutim, nisu dovoljno učinkoviti u dugotrajnoj kontroli smetnji ni u cijeljenju erozivnih promjena. Umjereni do teški GERB. Najučinkovitiji u terapiji GERB-a danas su inhibitori protonske pumpe (IPP), lijekovi koji blokiraju protonsku pumpu, koja čini zadnju stepenicu u procesu lučenja kiseline u parijetalnim stanicama želuca. U ovoj skupini su sljedeći lijekovi: omeprazol, pantoprazol, esomperazol i rabeprazol. Terapija IPP traje osam tjedana. Ovisno o simptomima, nakon osam tjedana terapija se može smanjiti ili sasvim ukinuti. Ako se simptomi vrate unutar tri mjeseca od završetka terapije, najčešće se preporučuje dulja primjena IPP, i to najmanjom dozom uz koju bolesnik neće imati smetnje. Što ako simptomi bolesti nisu kontrolirani? Ako simptomi bolesti nisu kontrolirani primjenom inhibitora protonske pumpe, može
se preporučiti sljedeće: ● promjena jednog IPP drugim ili povećanje doze IPP ● učiniti dodatnu dijagnostiku kako bi se potvrdila dijagnoza GERB-a ili definirao drugi poremećaj koji dovodi do simptoma ● dodatak drugog lijeka u terapiji – večernja doza H2 blokatora ili primjena alginata nakon obroka. Što su alginati, kako djeluju i kada se preporučuju? Najveći dio refluksa kiseline odvija se nakon jela. Ispitivanja su pokazala da nakon obroka dolazi do formiranja sloja izlučene želučane kiseline koja oblaže hranu u želucu i stvara rezervoar kiseline. Taj kiseli odjeljak je u neposrednoj blizini spoja jednjaka i želuca te predstavlja rezervoar iz kojega se događa najveći dio refluksnih epizoda želučane kiseline nakon obroka. Terapijski učinak alginata usmjeren je direktno na kiseli odjeljak. Alginati su prirodni polimeri polisaharida koji u kontaktu sa želučanom kiselinom brzo stvaraju viskozni gel neutralnog pH. Pretvaranjem kiselog odjeljka u takav viskozni gel nastaje mehanička barijera prema gastroezofagealnom spoju, što onemogućuje refluksne epizode kiseline u distalni dio jednjaka. U odnosu na antacide, alginati djeluju dulje s obzirom na da na istom mjestu ostaju i više od četiri sata nakon primjene. Primjena alginata preporučuje se: ● u bolesnika s blagim i povremenim simptomima GERB-a kod kojih se refluksne epizode kiseline najčešće događaju nakon obroka, a terapija IPP kod ovih bolesnika nije indicirana ● u bolesnika kod kojih simptomi GERB-a perzistiraju unatoč primjene maksimalne doze IPP. ■ LITERATURA: Vakil N i sur. The Montreal definition and classiffication of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol 2006; 12:66-7. Sandhu DS et al. Current trends in the management of gastroesophageal reflux disease. GUT Liver Published online April 2017. Fletcher J i sur. Unbuffered highly acidic gastric juice exist at the gastroesophageal junction after a meal. Gastroenterology 2001; 121: 775-783. Leiman DA i sur. Alginate therapy is effective treatment for GERD symptoms: a systematic review and meta-analysis. Diseases of the Esophagus 2017; 30: 1-9. Reimer C i sur. Randomised clinical trial: alginate (Gaviscon Advance) vs.placebo as add-on therapy in reflux patients with inadequate response to a once daily proton pump inhibitor. Aliment Pharmacol Ther 2016; 43: 899–909.
sezonske bolesti Reagirajte na prve simptome, ali ne uzimanjem antibiotika – oni se propisuju samo za bakterijske infekcije
I
ako su uglavnom bezopasne, sezonske su infekcije neugodne i nerijetko nas primoraju na ostanak kod kuće ili na ležanje. Neugodno grebanje i dosadno škakljanje u grlu, gubitak glasa i bol u grlu samo su neki od simptoma koji upozoravaju na to da smo „pokupili“ neki virus koji je načeo sluznice gornjih dišnih puteva i prijeti imunosnom sustavu. Što prije nešto poduzmemo, lakše ćemo se obraniti i spriječiti da se banalne smetnje pretvore u istinsku bolest.
Grebanje u grlu, je li laringitis? U česte infekcije ubraja se i laringitis, virusna upala ždrijela koja se očituje bolnim, promuklim kašljem, otežanim gutanjem i povišenom tjelesnom temperaturom. Stanje će vrlo brzo smiriti otopine za dekongestiju u spreju ili tablete za cuclanje, po potrebi i analgetici koji će ublažiti bolove. No kad je grlo u pitanju, najčešće nas najviše zabrine gubitak glasa. Glasnice su smještene u ždrijelu, a glas koji proizvodimo rezultat je njihova vibriranja. Ako je jedna glasnica oštećena ili otečena, gubimo glas. Glasnice se mogu oštetiti i prekomjernim govorenjem i/ili izloženošću hladnoći, tada gube elastičnost i teže vibriraju, dolazi do upale i gubitka glasa. Iako je riječ o vrlo neugodnoj, ponekad i bolnoj smetnji, nema razloga za paniku. Gubitak glasa bezopasna je smetnja koja najčešće spontano prolazi za dan-dva ili najviše nekoliko dana. Tek, potraje li gubitak glasa tjedan dana ili više, potrebno je obratiti se otorinolaringologu.
BOLNO GRLO
Prehlada ili gripa? Virusne su infekcije najčešće. Upravo zbog straha od gripe prve simptome prehlade mnogi proglašavaju gripom. Evo u čemu je razlika:
22 Zdrave vijesti
SIMPTOMI
PREHLADA
GRIPA
Groznica
Rijetko, ali u male djece temperatura može biti i do 39 °C
39 °C – 40 °C, traje 3 – 4 dana
Glavobolja
Rijetko
Može biti jako teška
Bolovi u mišićima
Blagi
Uobičajeni, često jaki
Zamor i slabost
Blagi
Mogu trajati dva tjedna i više
Velika iscrpljenost
Nikada
Može biti jako teška
Hunjavica
Često
Ponekad
Kihanje
Često
Ponekad
Bolovi u grlu
Često
Ponekad
Kašalj
Blag, ustrajan kašalj
Uobičajen, može postati težak
»INFO
zdrave vijesti
Jednostavno savršeno - AXOR Novost iz Belupa: šumeće tablete Naxil
■ AXOR, luksuzna robna marka grupe Hansgrohe, do savršenstva razvija, izgrađuje i producira miješalice, tuševe i galanteriju za luksuzne kupaonice i kuhinje. Na najvišim estetskim i tehnološkim razinama stvaraju se avangardna, jedinstvena djela i kolekcije. Neki se od njih do danas smatraju klasicima kupaonskog dizajna. Oni zajedno utjelovljuju tvrdnju „Forms Follows Perfection“ ne završavajući razvojni proces sve dok ništa više ne može biti dodano ili uklonjeno. Originalno se dizajnerski objekti razvijaju putem ovog recepta već više od 20 godina sa svjetski poznatim dizajnerima, među kojima su Philippe Starck, Antonio Citterio, Jean-Marie Massaud i Patricia Urquiola. www.hansgrohe.hr
■ Kašalj nije bolest, već simptom, ali i zaštitni mehanizam dišnog sustava. Liječenje kašlja ovisi o njegovu uzroku i tipu. Mukolitici smanjuju gustoću bronhalne sluzi, olakšavaju iskašljavanje i ublažavaju otežano disanje. Acetilcistein je mukolitik i koristi se kada je potrebno smanjiti viskoznost bronhalnog sekreta u dišnim putevima radi lakšeg iskašljavanja kod bolesti respiratornog sustava povezanih s produktivnim kašljem kao što su astma, bronhitis, emfizem, mukoviscidoza i bronhiektazija. Belupo je svoju dobro poznatu paletu OTC proizvoda proširio s novim lijekom naziva Naxil, šumećim tabletama ugodna okusa naranče. Naxil forte sadrži 600 mg acetilcisteina i upotrebljavaju ga odrasli u dozi jedne tablete dnevno, dok je za primjenu kod djece starije od dvije godine namijenjen Naxil 200 mg. Doza za djecu od druge do sedme godine je dvije tablete Naxila dnevno, a za djecu stariju od sedam godina godine tri tablete Naxila dnevno otopljene u čaši vode. Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu o lijeku, a o rizicima i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.
Astaksantin u funkciji zaštite kože
■ Nedavno istraživanje pokazalo je da dodaci prehrani s astaksantinom mogu pridonijeti zaštiti kože od negativnih posljedica UV zračenja. U kontrolirano, dvostruko slijepo, paralelno istraživanje bilo je uključeno 65 ispitanica, dobi od 35 do 60 godina, koje su raspoređene u tri skupine: skupinu koja je dobivala 6 mg dodatka prehrani s astaksantinom, skupina koja je dobivala 12 mg dodatka prehrani s astaksantinom te kontrolna skupina. Istraživanje je trajalo šesnaest tjedana. Rezultati su pokazali da je kod ispitanica iz kontrolne skupine došlo do pogoršanja bora na koži te smanjenja vlažnosti kože. Kod kontrolne skupine i skupine koja je dobivala 6 mg dodatka prehrani s astaksantinom zabilježen je porast proupalnog interleukina-1 alfa, dok je koncentracija istog ostala nepromijenjena kod skupine koja je dobivala 12 mg dodatka prehrani s astaksantinom. Zaključno, znanstvenici smatraju da konzumacija astaksantina tijekom provedene studije nije utjecala na popravak oštećenja kože koja su nastala prije istraživanja, ali je svakako rezultirala smanjenjem oštećenja za vrijeme trajanja četveromjesečnog istraživanja. Zbog relativne ograničenosti karotenoida astaksantina u namirnicama, koji je iznimno moćan antioksidans, već sada se razmatra o preporukama za njegov redovit unos. Izvor: Journal od Clinical Biochemistry and Nutrition
24 Zdrave vijesti
savjeti
Disanje bez smetnje Održavanje vlažnosti sluznice nosa prvi je korak u obrani od prehlade i ostalih bolesti gornjih dišnih puteva
O
sluznici nosa najčešće razmišljamo tek kad nas podsjeti na svoje postojanje, kad otekne i oteža nam disanje kroz nos. Razumljivo, no višestruku korist imali bismo da održavanjem vlažnosti sluznice nosa očuvamo njegovu prohodnost. Ne samo što bi disanje bilo neometano već bismo omogućili da zdrava sluznica lako zaustavi i izbaci sve neželjene čestice koje svakodnevno udišemo, a među kojima mogu biti i mikroorganizmi uzročnici bolesti.
Zašto je važna higijena nosa? Nos je vrlo osjetljiv, ali prečesto zanemaren organ koji itekako zaslužuje našu pažnju, dok mu je naša pomoć doslovce dragocjena kako bi mogao obaviti svoje funkcije. Sluznica nosa, osim što zagrijava i vlaži udahnuti zrak, ima važnu ulogu pročišćavanja uz pomoć trepetljika (cilija) koje zadržavaju i izbacuju neželjene čestice prašine, kemijske tvari, alergene, viruse i bakterije. Ako oslabi prirodna pokretljivost cilija, što se događa na suhoj i otečenoj sluznici, nos ne može obavljati svoje funkcije, a to je prvi korak ka obolijevanju respiratornog sustava, povećava se opasnost od prehlade, rinitisa, upale sinusa...
Bolesti je moguće spriječiti Funkcionalnost sluznice nosa moguće je sačuvati, a posebno je to važno u zimskim mjesecima. Svakodnevno ispiranje nosne šupljine hipertoničnom otopinom očistit će sluznicu od štetnih mikročestica i alergena te joj osigurati potrebnu vlažnost i time olakšati obavljanje funkcija. Ispiranje hipertoničnom otopinom obogaćenoj mineralima ne samo što će ojačati obrambene sposobnosti sluznice nego će i spriječiti razmnožavanje bakterija. ■ Zdrave vijesti 25
2 0 SIJEČANJ NED PON UTO
SRI
ČET
PET
SUB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
21
22
23
24
25
28
29 30
31
VELJAČA NED PON UTO Za očuvanje zdravlja i spremnost na izazove svakog novog dana.
1
2
3
7
8
9
10
19 20 0
11
12
13
14
15
16
17
26
18
19 20
21
22
23
24
25
26
28
27 7
27
PET
SUB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
20
21
22
23
24
25
27
28
29 30
31
NED PON UTO Prirodni proizvod koji se može primijeniti od prvih mjeseci jesec života. vota
SRI
ČET
1
2
5
6
7
8
9
19
10
11
12
13
14
15
16
26
17
18
19 20
21
22
23
24
25
26
28
29 30
27
LISTOPAD
SUB
NED PON UTO
SRI
ČET
PET
SUB
1
1
2
3
4
5
6
7
3
4
5
6
7
8
8
9
10
11
12
13
14
9
10
11
12
13
14
15
15
16
17
18
19 20
21
16
17
18
19 20
21
22
22
23
24
25
26
28
23
24
25
26
28
29
29 30
31
30
SUB
4
2
27
PET
3
RUJAN PET
Za brže zacjeljivanje oštećenja na koži.
LIPANJ
ČET
ČET
SUB
6
SRI
SRI
PET
5
NED PON UTO
NED PON UTO
ČET
4
SVIBANJ
Oslobodite svoje tijelo štetnih tvari.
SRI
Čvrst oslonac.
27
Visomat digitalni tlakomjeri
1 8 . OŽUJAK NED PON UTO
SRI
ČET
PET
SUB
1
2
3
TRAVANJ NED PON UTO
SRI
ČET
PET
SUB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
15
16
17
18
19 20
21
18
19 20
21
22
23
24
22
23
24
25
26
28
25
26
28
29 30
31
29 30
27
Pametno rješenje protiv zatvora.
SRPANJ NED PON UTO Pojednostavnjena njega uha.
1
2
3
KOLOVOZ
SRI
ČET
PET
SUB
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19 20
22
23
24
25
26
29 30
31
27
NED PON UTO
Čak 14 sojeva „dobrih bakterija bakterija“ u jednoj kapsuli
SRI
ČET
PET
SUB
1
2
3
ČET
PET
SUB
1
2
3
4
6
7
8
9
10
11
21
12
13
14
15
16
17
18
28
19 20
21
22
23
24
25
2 26
28
29 30
31
27
PROSINAC NED PON UTO
Morska voda može učiniti čuda za vaš začepljeni nos.
SRI
ČET
PET
SUB
1 2
3
4
5
6
7
8
17
9
10
11
12
13
14
15
24
16
17
18
19 20
21
22
23
24
25
26
28
29
30
31
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
18
19 20
21
22
23
25
26
28
29 30
27
SRI
5
STUDENI NED PON UTO
27
Dopustite moru da vas oslobodi alergija snagom morskih algi.
27
Vraća vas na noge. g
novogodišnje odluke
Koliko ste zadovoljni svojim Što vas u životu doista veseli ili što bi vas uistinu veselilo, što biste trebali promijeniti? Odvojite nekoliko minuta i doznajte odgovore
K
raj godine obično je vrijeme kad zbrajamo i podvlačimo crtu pod ono što smo proživjeli i ostvarili u proteklih 365 dana. To je ujedno i vrijeme planiranja. Možda će vam upravo od koristi biti doznate li prije toga koliko ste doista zadovoljni svojim životom. Test „Skala životnog zadovoljstva“ američkog psihologa dr. Eda Dienera u tome nudi pomoć. Navedeno je pet tvrdnji: ● Moj način života uglavnom je u skladu s mojim idealima. ● Živim u odličnim uvjetima. ● Zadovoljna/zadovoljan sam vlastitim životom. ● Do sada sam uspijevala/uspijevao dostići važne ciljeve koje sam si postavila/postavio. ● Kad bih mogla/mogao život početi od početka, ništa ne bih mijenjala/ mijenjao.
28 Zd 28 Zdrave Z Zdra dra rave ve vvijesti ve ijijes esttii est
Svoje slaganje ili neslaganje s navedenim tvrdnjama vrednujte odabirom jednog od sljedećih sedam odgovora, redni broj odgovora zapravo je bod koji pripisujete pojedinoj tvrdnji. 1 U potpunosti je suprotno 2 Nije u skladu 3 Prilično je drugačije 4 Dijelom jest, dijelom nije 5 Uglavnom jest 6 U skladu je 7 U potpunosti je u skladu s mojim idealima
Zadovoljni, prosječno zadovoljni ili… Zbrojite bodove i doznajte što skrivaju vaši odgovori. Ujedno ćete doznati u koju se skupinu ubrajate, što je eventualni razlog vašem (ne)zadovoljstvu
te što biste trebali poduzeti kako bi se vaš način života približio vašem idealu života.
30 – 35 bodova: U potpunosti zadovoljni Osobe s najvećim brojem bodova u potpunosti su zadovoljne i vole svoj način života. To ne znači da je njihov način života savršen, ali one se dobro osjećaju i zadovoljne su tijekom života. Zapravo, činjenica da je netko zadovoljan ne znači da je u potpunosti spokojan. Zrelost i životni izazovi mogu biti dijelom takva odgovora. Za većinu ljudi koji dadu ovaj odgovor život je ugodan, oni su zadovoljni većinom svog života – poslom koji obavljaju, školom koju pohađaju, obiteljskim životom i odnosima s prijateljima, svojim slobodnim vremenom i osobnim napredovanjem i sazrijevanjem.
25 – 29 bodova: Uglavnom zadovoljni Osobe s ovolikim brojem bodova zadovoljne su svojim životom i misle da se sve odvija u redu. Vjeruju da njihov život nije savršen, no većina stvari je uglavnom u redu. Štoviše, sama činjenica da je netko zadovoljan ne znači
Živjeti bolje
im životom? da je u potpunosti spokojan. Zrelost i životni izazovi mogu biti dijelom takva odgovora. Za većinu ljudi koji dadu ovaj odgovor život je ugodan, oni su zadovoljni većinom svog života – poslom koji obavljaju, školom koju pohađaju, obiteljskim životom i odnosima s prijateljima, svojim slobodnim vremenom i osobnim napredovanjem i sazrijevanjem. Oni motivaciju najčešće nalaze u područjima života kojima su najmanje zadovoljni.
Ponekad je doista dovoljno malo, ponekad je dovoljna samo volja ili je jednostavno dovoljno shvatiti da život (pa ni sreću) ne čine velike stvari. Možda vas neka od navedenih misli potakne barem na pozitivno razmišljanje.
dugotrajno, „kronično“ nezadovoljstvo na više životnih područja zahtijeva dublju analizu i promjene. Neki će motivaciju za promjene izvući iz male doze nezadovoljstva nekim područjima svog života, no teško je to očekivati od onih koji su nezadovoljni, i to dugo, većim dijelom života. Kako bi prešli u skupinu većeg zadovoljstva životom, njima obično trebaju radikalne promjene i pomoć.
Misli dobro, pa će dobro i biti.
10 – 14 bodova: Nezadovoljni
Kad su svi protiv vas, to znači ili da ste apsolutno u krivu ili apsolutno u pravu.
20 – 24 bodova: Zadovoljni (prosječni)
Ovaj broj bodova postižu osobe koje su nezadovoljne većim dijelom svog života. Većina stanovnika razvijenih zemalja pokaMožda imaju neka područja života s kojima zuje upravo ovaj rezultat. Većina nisu zadovoljne ili im u jednom ili ljudi uglavnom je zadovoljna, dva područja ide jako loše. Ako no istovremeno postoje je nezadovoljstvo životom neka područja u njihovu posljedica nedavnih doživotu za koja bi htjeli gađaja, poput teškog Autor testa dr. Deiner za bolje da su bolja. Neki gubitka, razvoda ili razumijevanje ovog testa objašnjava postižu ovaj rezultat velikih problema kako se zadovoljstvo životom može jer su uglavnom usporediti s dragocjenim receptom koji sadr- na poslu, ta će se zadovoljni većim ži mnoštvo sastojaka te kako s vremenom i osoba vjerojatno s dijelom područja upornošću ljudi svoje zadovoljstvo životom vremenom vratiti u svog života, ali mogu znatno poboljšati. Ključan sastojak neku od skupina s istovremeno žele više bodova, skupinu formule za sreću jesu prijateljstva, ali i većeg zadovoljstva. No poboljšanje u svakom postavljanje ciljeva i njihovo ako ovaj stupanj nezadood tih područja. Neki ovaj strpljivo i ustrajno ostvarivoljstva traje dulje vrijeme, rezultat postižu jer su uglavvanje. nužne su velike promjene, i to nom zadovoljni svojim životom, najprije u stavovima i načinu razmišljaali u jednom području života ili dva željeli bi velike promjene. Za osobe s ovakvim nja, a potom i u životnim aktivnostima. Dulje trajanje ovakva nezadovoljstva pokazuje rezultatima normalno je i prihvatljivo da neka područja života žele i nastoje poboljšati. da većina životnih područja ide loše i da su nužne promjene. Međutim, osobi s ovako U svakom slučaju, osobe s ovolikim brojem niskim stupnjem zadovoljstva životom bodova nastoje dostići viši stupanj zadovoljmožda je upravo vlastiti osjećaj nezadovoljstva uvodeći promjene u svoj život. stva prepreka u poduzimanju nekih koraka i 15 – 19 bodova: Uglavnom promjena. Razgovor s prijateljima, rođacima, nezadovoljni pouzdanim kolegama na radnom mjestu ili Ljudi iz ove skupine uglavnom imaju male, razgovor sa stručnom osobom (psihologom ali značajne probleme u nekim područjima ili psihijatrom) mogu pomoći da se krene u života. Ili je u više područja sve u redu, ali pravom smjeru, svaka mala promjena na u jednom području imaju velike probleme. bolje veliki je korak prema skupini većeg Ako se netko iz skupine većeg zadovoljstva zadovoljstva životom. životom privremeno nađe u ovoj skupini zbog nekih promjena koje su se dogodile, 5 – 9 bodova: Krajnje nezadovoljni čim se to promijeni, on se opet vraća u Osobe s ovolikim brojem bodova izuzetno skupinu većeg zadovoljstva. su nesretne i nezadovoljne svojim životom. S druge strane, ako je osoba stalno neNeke zbog nedavno proživljenih događaja zadovoljna nekim područjima svog života, poput smrti bliske osobe ili gubitka posla, možda je vrijeme za promjene. Povremeno neke, koje su u ovoj skupini dulje vrijeme, zbog ozbiljnih problema i bolesti kao što nezadovoljstvo je normalno i prirodno, ali
Za bolje razumijevanje
Ivo Andrić
Život je kao vožnja bicikla. Da biste zadržali ravnotežu, morate se nastaviti kretati. Albert Einstein
Da postignemo ono što drugi nisu postigli, moramo raditi ono što drugi ne rade. Bobby Knight
Albert Guinon
Nije važno imati puno ideja, važno je živjeti jednu ideju. Ugo Bernasconi
Naš život ne oblikuju toliko naša iskustva koliko naša očekivanja. George Bernard Shaw
Nikad nisi prestar da bi si postavio neki novi cilj ili sanjao neki novi san. C. S. Lewis
Jesi li ikada pokušao? Nisi uspio? Nije važno! Pokušaj ponovo! Doživi opet neuspjeh. Ovaj puta bolji neuspjeh. Samuel Beckett
Mnoge stvari ne možemo mijenjati, ali možemo mijenjati pristup tim stvarima, možemo mijenjati utjecaj koji će one imati na nas, možemo im dopustiti ili ne dopustiti da nas promijene „iznutra“. Anonimni autor
Kamo god išao, bez obzira na vrijeme, uvijek sa sobom ponesi sunce. Anthony J. D`Angelo
Nije teret ono što vas slama, već način na koji ga nosite. John L. Horn
Budala trči za užicima u životu i shvaća da je prevarena. Mudrac izbjegava nevolje. Arthur Schopenhauer
su alkoholizam i ovisnosti. Neki su u ovoj skupini zbog nedavna raskida veze ili nekog sličnog gubitka. U svakom slučaju, ovaj stupanj nezadovoljstva pokazuje da u više područja života postoje veliki problemi. Ovakvo viđenje vlastitog života razlog je da se potraži pomoć prijatelja, obitelji ili psihologa jer su potrebne jako velike promjene za ■ koje je potrebna pomoć druge osobe. Zdrave vijesti 29
Idealan poklon za Vaše najmilije koji će ih grijati u hladnim zimskim mjesecima.
Od sada na popustu do 40 %.
189 kn
269 kn
419 kn
269 kn
229 kn
349 kn
229 kn
229 kn
Čestit Božić i sretnu Novu g
PRODAJNA MJESTA
-20 %
• KOPITARNA ZAGREB Arena centar Avenue Mall West Gate Nama - Robna kuća Ilica Nama - Robna kuća Kvaternikov trg City Center One East - Slavonska avenija 11d Ilica 158 • KOPITARNA OSIJEK Županijska 1 • KOPITARNA RIJEKA Tower Center Rijeka Fuimara 5a • KOPITARNA SPLIT City Center One Split Mall of Split • KOPITARNA VIROVITICA Trg kralja Tomislava 2 • KOPITARNA BJELOVAR Ivše Lebovića 13 • KOPITARNA VINKOVCI Duga ulica 4 • KOPITARNA ŠIBENIK Velimira Škorpika 23 • KOPITARNA POŽEGA Svetoga Florjana 1 • KOPITARNA ZADAR Bleiburških žrtava 17 • KOPITARNA KOPRIVNICA Trg Bana Jelačića 16 • KOPITARNA METKOVIĆ Ivana Gundulića 20 • KOPITARNA VARAŽDIN Trgovečki centar Lumini Ul. Grada Lipika 15
-40 % -30 % u godinu želi Vam Kopitarna!
kosti i zglobovi
Hidrolizirani kolagen za zdrave zglobove U liječenju artritisa terapija lijekovima ne daje trajne rezultate pa se, umjesto na strategije liječenja, sve više usmjerava na ranu prevenciju radi sprječavanja ili usporavanja ograničenja koštanih funkcija Piše dr. Matjaž Deželak, univ. dipl. biol.
K
olageni su skupina od 28 različitih strukturnih proteina u vezivnim tkivima u tijelima životinja. Svi tipovi imaju zajedničko obilježje – desnu trostruku zavojnicu koja se sastoji od alfa-lanaca sakupljenih u lik u obliku užeta, omeđen C- i N-propeptidima. Kolageni su najobilniji proteini kod sisavaca i predstavljaju oko 30 posto ukupne proteinske mase u organizmu, dok je više od 90 posto kolagena u ljudskom tijelu tipa I.
stičnost kostiju i hrskavice. Genetske predispozicije također su povezane s povećanim gubitkom kolagena, što se, nažalost, može pojaviti i kod mlađih ljudi, kao i kod djece. Među bolestima zglobova najčešći je osteoartritis, koji polako napreduje tijekom desetljeća, manifestira se u epizodama bola, a vrhunac je gubitak zglobne funkcije. Dvojbenim studijama pokazalo se da promjene kostiju mogu početi razgradnju
Veza zglobova i kolagena Zglobovi su spojevi između kostiju u tijelu koji koštani sustav povezuju u funkcionalnu cjelinu. Iako složene strukture i organizacije, gotovo isključivo su sastavljeni od vezivnog tkiva bogatog kolagenom, tj. kostiju, hrskavice, tetiva, ligamenata i enteze. Zdravi zglobovi, osobito zglobovi udova, mogu izdržati sabijanje i teška opterećenja te istovremeno izvoditi glatke i precizne pokrete. Dva najvažnija sastavna dijela zglobova koja se obično oštećuju u patologijama zglobova jesu kosti i hrskavica.
Patologije povezane s kolagenom Kolagen je vrlo stabilan protein u normalnim zdravim uvjetima. Može se razgrađivati na različite načine, no uglavnom se smatra da postoje dvije mogućnosti – unutarstanična i izvanstanična razgradnja. Postupni gubitak kolagena u hrskavičnom tkivu utječe na njegovu funkcionalnost i može dovesti do jednog od više od sto poremećaja zglobova, zajedničkog naziva artritis, pri čemu uobičajeni simptomi uključuju crvenilo, toplinu, oticanje i smanjeni raspon pokreta zahvaćenih zglobova. Tijekom starenja, a posebno kod žena u postmenopauzi, promjenama u kolagenskoj mreži smanjuju se mehanička snaga i ela-
32 Zdrave vijesti
hrskavice ili utjecati na nju. Unatoč mnogim naporima nema lijeka za osteoartritis, a dostupnom terapijom, farmakološkom i nefarmakološkom, samo se smanjuju simptomi, osobito bol, upala i nepokretljivost.
Kolagen kao dodatak prehrani Prema mišljenju mnogih istraživača, blagotvorni učinci oralne primjene kolagenskih hidrolizata znače sljedeće: dijetalni bioaktivni peptidi prelaze crijevnu barijeru, zatim stižu u cirkulaciju i postaju raspoloživi
za metaboličke procese. Kolagenski hidrolizati rabe se u medicinske svrhe kao npr. u visokoenergetskim dodatcima, gerijatrijskim proizvodima i tijekom enteričnih dijeta, terapeutskih ili dijeta za kontrolu težine. Budući da populacija postaje sve starija, artritis je postao velik zdravstveni problem i zahtijeva inovativno upravljanje bolešću. U ponudi je nekoliko lijekova za liječenje osteoporoze, kao što su bifosfonati ili paratiroidni hormonski derivati. Ipak, istaknuto je da je takva terapija obično slaba i prednosti ne traju nakon završetka liječenja. Stoga se, umjesto na strategije liječenja, sve više usredotočuje na ranu prevenciju radi sprječavanja ili usporavanja ograničenja koštanih funkcija. Posljednjih trideset godina istraživanja u prehrani dovela su do uzbudljive progresivne podrške teorije da se vođenjem računa o prehrani, uključujući dodatke prehrani, mogu izmijeniti specifične ciljne funkcije u tijelu i tako smanjiti rizik od bolesti. U tom smislu, vođenje računa o prehrani može biti učinkovito sredstvo borbe s problemom artritisa i njegovih posljedičnih skupih posljedica po zdravlje. Pokazalo se da je nutritivni pristup troškovno učinkovit način poboljšanja kostiju i hrskavice. Primarni cilj prehrambene strategije jest osigurati dostatno bioraspoloživ broj sastavnih elemenata, kao što su kalcij i specifični proteini, kao i nutrijenti sa specifičnim svojstvima očuvanja kostiju (vitamini, neke masne kiseline, mikronutrijenti...).
Hidrolizirani kolagen Proizvodi za razgradnju kolagena često se rabe u prehrambenoj, kozmetičkoj i farmaceutskoj industriji ili izradi tkiva, zahvaljujući njihovom kapacitetu pretvorbe u gel te njihovim površinskim i hidratantnim svojstvima. Želatina je prvi derivat kolagena ■ koji se rabi stoljećima.
Kolageni su najobilnija skupina organskih makromolekula u tijelu životinja. Zahvaljujući svojoj zateznoj čvrstoći obavljaju brojne važne strukturalne funkcije u tijelu, osobito u vezivnim tkivima. Kolagenski proteini ključni su u vezivnim tkivima te kao proteinska matrica kostiju, tetiva, hrskavice i ligamenata. Njihova odlična svojstva potječu od aminokiselinskog sastava i molekularne strukture. Kolageni su uključeni i u upravljanje staničnih posrednika. Pokazalo se da kolagenski proteini (u obliku hidroliziranog kolagena) smanjuju bol i poremećaje funkcionalnosti u bolestima zglobova, uključujući stimulaciju stanica za tvorbu kostiju i hrskavice, poboljšanje apsorpcije kalcija, protuupalna svojstva te svojstva antioksidansa. Nadalje, svojstva kao što su odlična biorazgradivost, nizak imunogenecitet i mogućnosti proizvodnje na veliko, čine hidrolizirani kolagen zanimljivom mješavinom za široku industrijsku uporabu u prehrambenoj industriji, kozmetičkoj industriji ili medicini.
sunce
I „zubato“ sunce može biti štetno Iako se o štetnosti pretjeranog izlaganja UV zrakama najčešće govori ljeti, oprez je potreban i u zimskim mjesecima
S
unce ima i niz pozitivnih učinaka: pomaže sintezu vitamina D u koži te lučenje hormona melatonina, koji regulira biološki sat. Kada u zimskim mjesecima nema dovoljno sunca, melatonin se nedovoljno luči, posljedica čega je tzv. zimska depresija i osjećaj malaksalosti. Upravo stoga zimi tražimo više sunca i nerijetko se izlažemo suncu bez zaštite vjerujući da je „sunce štetno samo na plaži i ljeti“. Sunčamo li se pritom na visinama, gdje smo izloženi jačoj radijaciji, uz to i na snijegu, o čiju se površinu UV zrake odbijaju, dobivamo višestruku dozu UV zračenja, zimsko sunce itekako je štetno. UV zrake imaju puno više negativnih učinaka na organizam te treba biti izrazito oprezan pri izlaganju.
Kod neumjerena sunčanja, bilo na prirodnom suncu ili u solariju, javljaju se neželjene posljedice na koži kao što su crvenilo, plikovi i opekline, a dugoročno, poremećaji u pigmentaciji, pjege, mrlje, prerano starenje, bore te rak kože. Dugotrajno izlaganje UV zrakama dovodi do oštećenja kože te ona gubi sposobnost obnavljanja. Starenje kože uzrokovano suncem jest proces prerana starenja kože izazvan pretjeranim izlaganjem bilo prirodnim, bilo umjetnim UV zrakama. Negativan utjecaj UV zraka je toliko izražen da dermatolozi čak 90 posto znakova starenja kože pripisuju isključivo njihovu utjecaju. U nekim slučajevima raskorak između svojstava kože i životne dobi može iznositi i do 20 godina, a ta prerano stara koža postaje gruba, izborana i suha, te su moguće i promjene pigmentacije kože u obliku žutih ili smeđih pjega po licu. Osim starenja kože, izlaganje UV zrakama može uzrokovati i neki od oblika raka kože. Bazocelularni tumori, koji se u pravilu
javljaju na licu i vratu, povezani su sa stalnim izlaganjem suncu. Najčešće imaju oblik tvrdih kvržica, prozirni su i skloni krvarenju. Oni su, srećom, najbezazleniji jer ne metastaziraju. Mnogo je opasniji spinocelularni ili planocelularni tip raka kože jer daje metastaze. Najčešće se pojavljuje na licu, posebice na donjoj usni, koja je više izložena zrakama. Takvi se karcinomi najčešće razvijaju iz aktiničke keratoze, orožnjene tvorbe veličine od leće do kovanog novca koja se ljušti. Ukloni li se kirurški na vrijeme, uz zračenje, to je dovoljna terapija. Nažalost, UV zrake mogu utjecati i na pojavu jednog od najmalignijih tumora kože – melanoma. Melanom je zloćudni tumor, a karakterizira ga izrazita sklonost ranom metastaziranju. Melanom najčešće nastaje u pedesetim godinama života, a posljednjih se godina sve češće pojavljuje i u mlađoj životnoj dobi, između 25. i 44. godine života. Incidencija melanoma stalno raste, kako u svijetu, tako i u Hrvatskoj. Ključni čimbenik bolje prognoze jest rano otkrivanje melanoma. Unatoč brojnim upozorenjima o opasnostima UV zračenja, osobe koje pate od tanoreksije (sindroma psihičke i/ili fiziološke ovisnost o izlaganju UV zrakama, nevezano od toga radi li se o izlaganju suncu ili boravku u solariju, kako ljeti, tako i zimi), ali nažalost ne samo one, uporno se izlažu njegovu štetnom djelovanju. Negativne posljedice sunčanja često se pojave tek godinama nakon što započnemo s tom ■ nezdravom navikom.
Negativan utjecaj UV zraka toliko je izražen da dermatolozi čak 90 posto znakova starenja kože pripisuju isključivo njihovu utjecaju
Osim starenja kože izlaganje UV zrakama može uzrokovati i neki od oblika raka kože 34 Zdrave vijesti
rješenje
U dva koraka do čistog doma
Novi hrvatski servis za čišćenje „Tip-Top“ suvremeno je rješenje za potrebe održavanja čistoće životnog ili radnog prostora s mogućnošću odabira usluga čišćenja potrebnih za točno određeni prostor
K
ada se radi o čišćenju doma, svi često osjećamo nedostatak energije i vremena. Obveze se gomilaju, nečistoća uporno skuplja u kutovima, prašina izvire ispod ormara, a vi imate osjećaj kao da radite Sizifov posao. Ne brinite se, rješenje postoji i vrlo je jednostavno. Sjedite na subotnjoj kavi i razmišljate što vas sve čeka tog vikenda. Čišćenje kupaonice i kuhinje, temeljito usisavanje i pranje podova, brisanje prašine, glačanje… A gdje je tek pranje prozora i pećnice! Nema šanse da to sve uspijete stići niti želite cijeli vikend provesti čisteći. Počinjete grozničavo razmišljati – susjeda je spominjala tetu Maricu, prijateljica vam je preporučila tetu Dubravku, jednom prilikom ste zvali Dragicu i Jasnu, no tog iskustva ne prisjećate se rado. Što napraviti, koga pozvati u pomoć? Surfajući po mobitelu, nailazite na stranicu www.tiptop.hr i otkrivate rješenje svih problema koji su vam do prije pet minuta zadavali glavobolju. „Tip-Top“ novi je hrvatski servis koji pruža inovativnu i prijeko potrebnu uslugu
spajanja ponude i potražnje u djelatnosti čišćenja prostora (stanovi, uredi, apartmani itd.). Usluga čišćenja jamči visokokvalitetne usluge po konkurentnim cijenama. Prateći trendove i u potpunosti odgovarajući na potrebe pojedinog korisnika, ovaj „Uber za čišćenje“ omogućuje brzo, povoljno i
jednostavno naručivanje usluga čišćenja, u terminu koji odabere korisnik. S naglaskom na fleksibilnost termina i učestalost čišćenja, „Tip-Top“ suvremeno je rješenje za potrebe održavanja čistoće životnog ili radnog prostora s mogućnošću odabira usluga čišćenja potrebnih za točno određeni prostor. Novi hrvatski servis za čišćenje doista jamči tip-top kvalitetu ili radi povrat novca. Osim toga, provjerenom profesionalnom uslugom čišćenja izbjegava se plaćanje na crno, otkazivanje termina, nepouzdanost i neodgovarajuća razina kvalitete. ■ Više informacija: www.tiptop.hr
Zdrave vijesti 35
intolerancija
Bez glutena, molim! Prvi restoran bezglutenske prehrane Rica gluten free otvoren je nedavno u Rijeci. U Verdijevoj ulici, kod kazališta, mogu se pojesti i kupiti proizvodi koji okusom i izgledom nimalo ne zaostaju za „običnima”. Njihova velika prednost je ta što ih mogu konzumirati oboljeli od celijakije, bolesti poznate i kao glutenska enteropatija Piše Anka Dorić, dr. med.
D
anašnje znanje o glutenskoj enteropatiji je nedovoljno. Prema ispitivanju u Međimurju, u populaciji srednjoškolaca u Hrvatskoj celijakija je u nas prisutna u omjeru 1 : 280 srednjoškolaca. Zbog nužnosti promjene prehrane i uvođenja bezglutenskih proizvoda u svakodnevnu hranu radi očuvanja zdravlja oboljelih, nužna je kontinuirana edukacija i informiranje šire javnosti o postojanju ove kronične imunosno-metaboličke bolesti.
Što je zapravo celijakija? Celijakija ili glutenska enteropatija je zdravstveni poremećaj i bolest čije je osnovno obilježje nepodnošljivost glutena – proteina često prisutnog u mnogim vrstama žitarica. Ova bolest, poznata i kao celijakija, pripada među najčešće kronične gastroenterološke bolesti, a u osobitom su riziku od obolijevanja osobe koje već imaju nasljednu predispoziciju za razvoj bolesti te se u njih javlja nepodnošljivost na prehrambene proizvode koji sadrže gluten iz pšenice, ječma, raži, zobi i slično. Oštećenje sluznice tankog crijeva koje se nakon konzumacije hrane koja sadrži gluten javlja, u tih osoba može dovesti do vrlo teških, pa i po život opasnih simptoma i bolesti. Raznovrsnost simptoma celijakije s jedne strane te niska razina svjesnosti i znanja o toj bolesti u općoj populaciji, pa i među samim zdravstvenim radnicima, čest su razlog da se ta bolest dugo godina ne prepozna i krivo dijagnosticira i liječi, što ima za posljedicu razvoj ozbiljnih oštećenja i pogoršanje težine bolesti u oboljelih osoba. Porazna je činjenica kako na jednog prepoznatog bolesnika postoji u općoj
Unatoč svim zdravstvenim rizicima, samo 3 % oboljelih od celijakije pravilno se liječi. Često treba i 11 godina dok se ne postavi točna dijagnoza bolesti 36 Zdrave vijesti
populaciji čak sedam neprepoznatih osoba koje boluju od celijakije. Simptomi ovise o dobi bolesnika, trajanju i jačini bolesti te oštećenju organa. Osnovni oblici celijakije su tipična, atipična i „tiha“ celijakija. Ovisno o obliku, može se manifestirati na crijevima, koži i na drugim organima i organskim sustavima. Premda postoji tzv. tipični oblik bolesti, čiji su simptomi osobito značajni i vidljivi u male djece, kao što su: dugotrajan proljev uz brojne i obilne, masno-pjenušave i zaudarajuće stolice, gubitak na tjelesnoj težini, nadutost trbuha, slab apetit i psihičko nezadovoljstvo te „žablji izgled“ (djeca imaju velik trbuh i tanke ruke i noge), istraživanja pokazuju da se bolest javlja i mnoštvom atipičnih simptoma i „ lica“ ove bolesti i u odraslih ljudi (stečena glutenska celijakija) i u djece, stoga se ovoj bolesti često govori kao o bolesti s tisuću lica. Važno je napomenuti kako je u oboljelih osoba od glutenske enteropatije učestalost šećerne bolesti tipa 1 čak trostruko češća, dok s druge strane velik broj oboljelih boluje i od tzv. tihog oblika bolesti, bez vanjskih vidljivih simptoma, te djeluju kao prividno zdravi.
Kako živjeti s celijakijom? Bezglutenska dijeta osnova je životne terapije ove bolesti te zahtijeva isključenje iz prehrane svih proizvoda koji sadrže i neznatne količine
glutena zauvijek, čitav život. Jer bolest je kronična i ne prolazi. Naime, simptomi koji nastupe kao rezultat prekida bezglutenske dijete dugo mogu biti tihi i prikriveni te se oboljele osobe znaju vratiti na normalnu (glutensku ) prehranu i time si opet pogoršati stanje osnovne bolesti. Također je vrlo bitno prepoznati i iz hrane izbaciti proizvode koji su skriveni izvori glutena (aditivi, konzervansi u industrijski proizvedenoj hrani, lijekovima i sredstvima za higijenu usne šupljine). Oštećenje sluznice crijeva srećom nestaje ako se osoba hrani bezglutenskom hranom pa se glutenska enteropatija primiri, ali se može vratiti ako se Doživotna odustane od bezglutenske dijete. Ako se dijeta hranom s liječenjem oboljelih bez glutena strogom bezglutenjedina je i skom dijetom počne dovoljno rano, dok nisu nužna terapija nastala teška oštećenja glutenske sluznice tankog crijeva, enteropatije osoba može ostati i biti zdrava kao i svi drugi ljudi ako se čitav život hrani hranom koja ne sadrži gluten. Potaknuta izdavanjem slikovnice za djecu „Bez glutena, molim!“, Blaženka Matijević, direktorica hrvatske tvrtke za proizvodnju bezglutenskih prehrambenih proizvoda Rica gluten free, odlučila se sa suprugom,
po struci prehrambenim biotehnologom, na novi korak. Prošle su godine supružnici Matijević u Verdijevoj ulici u samom centru Rijeke, preko puta Hrvatskog narodnog kazališta, prvi u Hrvatskoj otvorili bezglutenski restoran „Rica“, na radost svih onih koji zbog dijagnosticirane celijakije (glutenske enteropatije) i njoj sličnih nasljednih i/ili stečenih autoimunih i metaboličkih kroničnih bolesti u tom specijaliziranom lokalu zdrave hrane mogu jesti jela i slastice (i ponijeti ih sa sobom kući ) te razne druge bezglutenske proizvode koji, kako gospođa Matijević sama kaže, izgledaju, mirišu i imaju okus vrlo sličan „običnoj“ glutenskoj hrani. Lokal „Rica“ upravo tim osobama otvara novi svijet zdrave prehrane. Osim izvrsne svakodnevne ponude raznovrsnih jela od bezglutenskog tijesta i kolača, u njemu mogu kupiti i neki od smrznutih proizvoda bez glutena koje si sami mogu pripraviti kod kuće. U preslatkom restorančiću, koji je ubrzo postao i omiljeno mjesto mnogih Riječana koji nemaju problem s glutenom, ali dolaze jer su im jela fina, te njihovih prvih susjeda – glumaca i pjevača ansambla riječkog HNK, koji tamo često navrate predahnuti uz zdrave bezglutenske slastice i napitke, pa čak i pivo bez glutena, po brašno mljeveno kamenim mlinom, rižinu krupicu kao zamjenu za griz, gotovu bezglutensku smjesu za palačinke i druge mirakule često svraćaju ljudi iz okolice i udaljenih gradova Hrvatske, kao i brojni turisti, koji su za ovaj lokal već čuli usmenom predajom i imaju za njega samo riječi hvale. Zanimljiva je činjenica kako je u restoranu „Rica“ jedan od najprodavanijih artikala burek. Blaženka Matijević nam je objasnila i zašto: – Razlog tome je taj što je vučeno tijesto od bezglutenskoga brašna najzahtjevnije za izradu, neelastično je i teško ga je doma napraviti, pa ga je lakše kupiti kod nas. U proizvodnji bezglutenske hrane željeli su, kaže ispuniti tri uvjeta. Prvi je taj da im proizvodi budu okusom što sličniji „običnima“. Drugi, da budu vrhunske kvalitete, što su i dokazali prolascima kroz brojne kontrole (Nastavni zavod za javno zdravstvo dodijelio im je plavu markicu koja označava proizvode bez trunke glutena). Treći uvjet, a to je prihvatljiva cijena, također im je uspjelo ispuniti. Naime, cijena kilograma običnoga pšeničnog brašna u trgovinama je oko dvije kune, a bezglutenska su brašna i više od deseterostruko skuplja, no jela i slastice u restoranu „Rica“ cijenom puno ne ■ odskaču od cijene onih „običnih“.
Slatki grijeh
Pravi slavonski domaći kolači u kojima nema ni pšeničnog brašna ni glutena. Sastojci: brašna riže, amaranta, prosa i heljde. Testirano na Slavoncima, nema razlike, okusi su još bolji i puniji.
Radi se o mini porcijama, jednom ili dva zalogajčića, kada nas uhvati neodoljiva želja za slatkim. Voćna varijanta: Smrznutim malinama, nakon što ih otopimo, iscijedimo sok. Malinama dodamo mrvljene bezglutenske kekse ili ostatke biskvita. Sok od malina sljubimo s tučenim slatkim vrhnjem. Ukrasimo. Čokoladna varijanta: Na dnu čašice stavimo mljevene orašide u koje smo dodali mrvicu tamne čokolade, narančina soka ili kave, cimeta ili omiljenog likera. U tučeno slatko vrhnje dodamo čokoladu ili mrvicu kave, pospemo lješnjacima. Ukrasimo rastopljenom čokoladom. Idealno za slatkoljupce, blagdanska druženja, prijateljice koje vam dolaze na kavu...
Torta od banana (voće po izboru) ili veganski lava kolač bez glutena, laktoze, jaja i šećera. Sastojci: 5 zrelih banana, 260 g rižinog brašna, 130 g otopljene tamne čokolade, 70 g sjeckanih oraha, badema ili lješnjaka, 200 ml vode, 5 velikih žlica otopljenog kokosovog ulja, sok i korica jedne naranče, malo cimeta, mala žličica sode bikarbone, vanilija. Priprema: Od banana napraviti pire, dodati otopljeno ulje, čokoladu, pola vode. Kada se mokri sastojci dovoljno sljube, dodati im prethodno izmiješane suhe sastojke. Staviti u kalup promjera 26 cm i peći 15 minuta na 180 stupnjeva. Još toplo obilno zaliti ostatkom vode prokuhane s narančinim sokom. Složiti voće po želji, staviti tučeno biljno vrhnje ili želatinu. Smjesu možete uliti i u kalupe od muffina. Prije pečenja u svaki kalup obilno dodajte kockice čokolade. Ovi muffini mogu stajati u hladnjaku i nekoliko dana. Prije serviranja staviti ih u mikrovalnu pećnicu i dobit ćete svoj savršeni veganski lava kolač. Zdrave vijesti 37
namirnica mjeseca
Kiseli kupus Napraviti sarmu, jelo bez kojega je većini nemoguće zamisliti blagdanski stol, bilo bi nemoguće bez omiljenog povrća zimske prehrane – kiselog kupusa
O
sim što je neizostavan i ukusan sastojak zimske prehrane, kiseli kupus odlikuju i mnoga ljekovita svojstva. Po sadržaju vitamina C nadmašuje i neke agrume, pa otklanja bolesti koje su povezane s nedostatkom tog vitamina. Tako je James Cook na svoje dugo putovanje od 1772. do 1775. godine, prema savjetu njemačkog prirodoslovca Georga Forstera, ponio
RECEPT ZA SARMU Sastojci 1,5 kg kiselog kupusa 70 dkg miješanog mljevenog mesa pola šalice riže 2 glavice luka 2 jaja sol, papar 15 dkg domaće slanine 15 dkg suhog mesa žlica crvene mljevene paprike 2,5 dcl pasirane rajčice Priprema Pripremiti listove kupusa i izrezati tvrde dijelove. Sitno nasjeckati glavicu luka, popržiti ga i dodati rižu, lagano popržiti, na to dodati mljeveno meso,
1 2
38 Zdrave vijesti
bačve kiselog kupusa te nije izgubio niti jednog člana posade zbog skorbuta (bolesti povezane s nedostatkom vitamina C), što je nekad desetkovalo posade brodova na dugim putovanjima. Osim nutritivnih svojstava, kiseli kupus ima i ljekovita svojstva. Djeluje dobro na raspoloženje zahvaljujući boljem iskorištavanju bjelančevina, organizam čini otpornijim na stres, aktivira izmjenu tvari u mozgu i živcima, potiče izmjenu željeza u krvi, pomaže stvaranju crvenih sol i papar. Sve zajedno još malo pirjati. Kada se malo prohladi, umutiti jaja te sve zajedno pomiješati mikserom. Mješavinu oblikovati i umotati u listove. Sitno rezani kiseli kupus staviti na dno lonca, na njih sarmice, koje se opet prekriju rezanim kiselim kupusom, suhim mesom i slaninom. U posebnoj posudi napraviti zapršku od jedne glavice luka i crvene paprike. Zapršku izliti u lonac sa sarmom, dodati pasiranu rajčicu te toliko vode da prekrije kupus na vrhu. Kuhati na laganoj vatri otprilike 2 sata.
3 4 5
6 7
Dobar tek te sretne i vesele blagdane želi vam redakcija Zdravih vijesti!
krvnih zrnaca, pomaže kod izgradnje kostiju, jača imunost i povećava snagu mišića, regulira i smanjuje količinu masnih tvari i kolesterola u krvi. U početku se konzerviranje kupusa radilo na rimski način, tako što bi se glavice kupusa posipale solju, prelile octom i spremale u glinene posude, ali tek je slavenski način kiseljenja kupusa ušao na opću primjenu. Ono po čemu se kiseli kupus razlikuje od sirovog jesu probiotičke bakterije. Kiseli kupus je izvorna fermentirana hrana prirodno bogata probiotičkim kulturama. Zbog toga je kiseli kupus jako važan u liječenju bolesti prouzrokovanih disbalansom crijevne flore, posebice nakon terapije antibioticima ili kemoterapije. Blagotvorno djeluje na želudac i crijeva, na njihovu mikrofloru i na peristaltiku, čime pogoduje probavi. Pomaže i u probavljanju masnih obroka te ubrzava metabolizam, što pospješuje izlučivanje štetnih tvari iz organizma te čisti i regenerira jetru. Tako čisti krv, usporava starenje i jača otpornost organizma. Rasol, sok kiselog kupusa, zbog bogatstva vitaminima C, E, K i B, također ima mnogo povoljnih učinaka po zdravlje. Bilo da ga kuhamo, pečemo ili konzumiramo sirovog kako bismo iskoristili sve hranjive tvari, tijekom zimskih mjeseci trebao bi se naći na stolu barem dva-tri puta tjedno. ■
drugi način
Vrijeme je za slanu sobu Jedina međunarodno certificirana slana soba u Zagrebu i središnjoj Hrvatskoj Slana soba Ana dio je ISS Teama koji se bavi izgradnjom slanih soba, rađenih isključivo slanim vezivom koje ima certifikat zdravstveno ispravnog artikla te je kao takvo potpuno prihvatljivo i sigurno za zdravlje
U
rođene alergijske bolesti i bolesti dišnih putova poprimaju alarmantnu visoku učestalost u cijeloj populaciji, a velika onečišćenja zraka i brojna štetna djelovanja dišni sustav zdravih ljudi stavljaju na težak ispit izdržljivosti. Potrebne su nam terapije liječenja kao što je haloterapija.
Što je haloterapija? Haloterapija je potpuno prirodna metoda liječenja koja izravno utječe na poboljšanje općeg stanja cijelog organizma. Prilikom udisanja zraka obogaćenog negativnim ionima, odmah osjećamo blagotvorni učinak na raspoloženje. Vrlo brzo ćemo ukloniti stres, razdražljivost i umor. Tijekom tretmana, procesom raspršivanja mikroelementi iz kamene soli postupno se oslobađaju u zrak. Zrak obogaćen finim česticama soli prodire duboko u kožu i dišni sustav, dublje nego zrak iz inhalatora. Udisanje takvog zraka pokazalo je odlične rezultate u rješavanju problema koje uzrokuju astma, alergije, bronhitis, sinusitis, laringitis, rinitis, česte prehlade, virusne infekcije, pušačima olakšava disanje, sportašima poboljšava kondiciju, pjevačima i glumcima čuva glas, učinkovita je kod kožnih problema (psorijaza, dermatitis) a općenito jača organizam, podiže imunitet, oslobađa od stresa i poboljšava koncentraciju. Ne postoje dobne granice za dolazak na terapiju tako da je prikladna za djecu, trudnice, odrasle i starije osobe.
Za djecu i odrasle Slana soba je imitacija prirodne slane peći-
ne, čija se ljekovita mikroklima postiže upuhivanjem suhog zasićenog zraka bogatog najfinijim česticama kamene soli. To se radi pomoću halogeneratora, koji ima ulogu poput mlina koji melje sol. Time se poboljšava kvaliteta zraka, jer kristali soli proizvode negativne ione koji se u prirodi mogu naći koncentrirani samo na moru, pored vodopada ili u slanim pećinama. Za izgradnju sobe koja je zamišljena kao imitacija prirodne slane pećine potrebno je prosječno od 2,5 do četiri tone prirodne kamene nejodirane soli kojom se prostorija oblaže od poda do stropa. Tu su i prateći sadržaji koji zajedno čine cjelinu ovog prostora kao što je ambijentalna svjetlost, video & audio oprema, elementi udobnog interijera za relaksaciju i drugi opcijski sadržaji koji pored primarne zdravstvene funkcije njenim korisnicima omogućava više nego ugodan osjećaj tijekom tretmana.
Kako sol djeluje? Suhi aerosol dokazano ima protuupalni i protubakterijski učinak, smanjuje edem, povećava zaštitna svojstva sluzi respiratornog trakta, potiče aktivnost makrofaga, povećanje IgA sadržaja i zajedno s mukolitičkim djelovanjem čini osnovu haloterapije. Najučinkovitiji terapeutski utjecaj na respiratorni trakt ima aerosol natrijeva klorida, što je znanstveno priznato svugdje u svijetu. Zbog fizikalnih i kemijskih svojstava suhi aerosol ima visoku probojnost i dublje prodire u respiratorni trakt u odnosu na vlažne inhalacije, a učinkovit je i u vrlo malim dozama.
Haloterapija je pomoćna terapija i ne zamjenjuje medikamentnu terapiju, ali je značajno reducira, potpuno je prirodna, nije u interakciji s lijekovima i, što je jako važno, s njom se ne može „predozirati“. Dolazak na terapiju u slanu sobu preporučljiv je u svim fazama - kao preventiva i u situaciji kad osoba ima poteškoće uzrokovane bolestima koje smo naveli, a učinkovita je i za oporavak nakon bolesti. KONTAKT Ana Bečić Tel: 091 519 5340 E-pošta: slanasobaana@gmail.com Adresa: Prijepoljska 10, Dubrava, Zagreb Više informacija potražite na www.slanasoba-ana.com
Slana soba Ana ima individualizirani pristup svakom korisniku. Djelatnici vode osobni karton te prilagođuju terapiju ovisno o zdravstvenim tegobama i bolestima kao što su: astma ➤ bronhitis ➤ KOPB ➤ česte viroze ➤ laringitis ➤ sinusitis ➤ upale i infekcije uha ➤ alergijski rinitis ➤ dermatitis ➤ psorijaza. Zdrave vijesti 39
»INFO
zdrave vijesti
Yves Rocher predstavio nove kolekcije
■ Act Beautiful novi je potpis kozmetičke kuće Yves Rocher predstavljen hrvatskoj publici. U prepunom foajeu Hrvatskog narodnog kazališta brojni urednici, novinari i blogeri imali su prilike čuti sve o novitetima ovoga francuskog brenda poznatog po ljubavi prema svemu prirodnom. ELIXIR JEUNESSE ESSENCE = OBNAVLJANJE + ZAŠTITA OD ZAGAĐIVAČA Biljni je svijet od nastanka svijeta podložan okolišnom stresu (temperatura, UV zračenje, klimatske promjene…). Da bi se obnovile i zaštitile, biljke su razvile svojevrsnu inteligenciju za svoj opstanak i razvoj. Stručnjaci iz Istraživačkog odjela tvrtke Yves Rocher uspjeli su proučiti i odgonetnuti taj duh života, dodavši u laganu i fluidnu formulu superkoncentrirani ekstrakt biljke Aphloia theiformis, koji koža lako apsorbira. ELIXIR JEUNESSE, esencija s dvostrukim djelovanjem, ima iznimnu učinkovitost u svakodnevnoj detoksikaciji te u obnavljanju energije za borbu protiv ubrzivača starenja. Obnavlja kožu dubinski, štiteći je ponajviše od štetnih učinaka zagađenja. Osim ELIXIR JEUNESSE, predstavljene su i četiri biljne linije koje svoju osnovu imaju u cvijetu kamilice, arnike, različku i nevenu, kao i tradicionalna Limited Christmass Edition.
40 Zdrave vijesti
njega
Maske koje ćemo obožavati ove zime Hladnoća nepovoljno utječe na kožu, posebno na kožu ruku i stopala, te ju je nužno dodatno njegovati upravo u zimskim mjesecima
N
akon što su ovog ljeta zavladale hrvatskom beauty scenom, IROHA Nature, omiljene kozmetičke maske svjetskih blogerica, na našem tržištu predstavljaju nove proizvode. Maske u rukavicama za njegu ruku te maske čarape za eksfolijaciju stopala točno su ono što nam s dolaskom hladnih dana nedostaje u kozmetičkoj torbici. Tijekom hladnija vremena svi se suočavamo sa suhom kožom ruku. Izložene nepovoljnim vanjskim utjecajima, ruke zahtijevaju pojačanu njegu, a IROHA Nature inovativne maske u rukavicama ove će sezone biti pravi spas za suhu, ispucanu i umornu kožu ruku. Zahvaljujući inovativnoj formi dvoslojne rukavice (unutarnji sloj obogaćen serumom i vanjski vodonepropusni sloj), stvara se učinak saune za intenzivno djelovanje. U samo
nahranjene hidrirane, hidrirane 15 minuta ruke suu nahranjene, nježne i meke. Pružajući iznimnu učinkovitost i praktičnost, IROHA Nature maske rukavice dolaze u tri oblika. Suhoj i ispucanoj koži savršeno će odgovarati obnavljajuće maske u rukavicama sa serumom breskve za ruke i nokte te hranjive maske u rukavicama s arganovim uljem za ruke i nokte, a zreloj koži namijenjene su anti-age maske u rukavicama s biserima za ruke i nokte. Godine je na rukama vrlo teško sakriti, no nije nemoguće, a antiage maske u rukavicama s biserima savršeno će obaviti svoju zadaću. Zahvaljujući antioksidativnim i hidrirajućim tvarima koje zaustavljaju propadanje stanica kože te zadržavaju njezinu vlažnost, očuvat će čvrstoću kože i spriječiti njeno starenje. Zima je idealno vrijeme i da se konačno
nati riješimo tvrde kože i natisaka na stopalima. Inovativna tehnologija, praktična primjena i rezultati koji ne izostaju kreirali su novi IROHA Nature proizvod koji ćemo obožavati – maske čarape s lavandom za eksfolijaciju stopala. Idealne za suha i gruba stopala, pružaju progresivnu eksfolijaciju u 7 – 10 dana. Pažljivo razvijena formula s alfa-hidroksilnom kiselinom i drugim jakim ekstraktima (lavanda, zeleni čaj, maslinovo ulje i vitamini) pomaže pri eksfolijaciji natisaka i tvrde kože, a pritom potpomaže obnavljanje stanica kože čineći stopala mekima i glatkima. IROHA Nature maske sadrže snažne prirodne ekstrakte i serume za intenzivnu njegu i regeneraciju, a ove učinkovite njegujuće formule ne sadrže paraben. Potražite u dm prodavaonicama! www.irohanature.hr ■ Zdrave vijesti 41
djeca
Masnoće u prehrani i astma
TABLETI I DJEČJI VID
Nažalost, sve češće viđamo djecu kako se zabavljaju igrajući igrice na tabletima i mobilnim telefonima, dapače roditelji se hvale spretnošću svojih potomaka. Pri tome zaboravljaju ili ne znaju da zasloni mobilnih telefona i tableta mogu uzrokovati teška oštećenja vida u djece, najčešće kratkovidnost. Osim što bi trebalo ograničiti uporabu tih uređaja do 12.-13. godine, potrebno je prilagoditi osvijetljenost zaslona i naviknuti dijete da zaslon drži najmanje 30 cm dalje od očiju.
Jesenje rođenje povećava opasnost od astme Djeci rođenoj ujesen prijeti veća opasnost obolijevanja od astme. Pokazalo je to istraživanje provedeno na 104 455 djece provedeno na univerzitetu Yuanpei u Tajvanu, čije rezultate objavljuje časopis PLoS ONE. Iz istraživanja proizlazi da se veći rizik od obolijevanja od astme u djece rođene u jesen može povezati s činjenicom da se djeca s hladnoćom susreću u prvim mjesecima života, dok još nemaju razvijen obrambeni sustav, zbog čega lakše obolijevaju od infekcija dišnih puteva.
O brzoj hrani dosta se govori: povećava opasnost od dijabetesa, pretilosti i bolesti krvožilnog sustava. No posljedice ne trpe samo osobe koje jedu tu hranu, trpe ih i djeca majki koje se nezdravo hrane. Rezultati istraživanja iz kojeg ta tvrdnja proizlazi objavljeni su u časopisu Thorax. Dvadeset godina prikupljani su podaci o navikama i zdravstvenom stanju 50 tisuća djece stare od 8 do 12 godina, koja su živjela u različitim zemljama. Najveći i svima zajednički problem, utvrđeno je, bio je nedostatak voća i povrća u prehrani, a poznato je da upravo voće i povrće, suprotno od hamburgera, pomaže izbjeći bolesti dišnog sustava. Nadalje je utvrđeno da djeca majki koje jedu brzu hranu i hranom unose previše masnoća češće obolijevaju od astme. Dakle, svima se, i mamama i djeci, preporučuje zdrava, mediteranska prehrana bogata omega-3 masnim kiselinama, voćem i povrćem.
Smetnje govora Mucanje, tepanje, nemogućnost izgovaranja ili pogrešno izgovaranje pojedinih glasova vrlo su česta smetnja između druge i šeste godine. Te smetnje najčešće nisu povezane s neurološkim ili mentalnim poremećajima i u većini slučajeva stručna pomoć nije potrebna do djetetove treće godine. Potraje li poremećaj, pogrešno je očekivati da spontano nestane, potrebno je potražiti stručnu pomoć pedijatra i logopeda. Problem je prisutan ako dijete u prvoj godini teško shvaća riječi koje čuje, ako u drugoj godini poznaje i izgovara manje od deset riječi i pokazuje teškoće u shvaćanju značenja pojedinih riječi, te ako oko tridesetog mjeseca poznaje i izgovara manje od 50 riječi i ne uspijeva spojiti dvije riječi.
42 Zdrave vijesti
Redovito na spavanje Djeca koja na spavanje odlaze redovito u otprilike isto vrijeme imaju manje smetnji ponašanja. To proizlazi iz dva istraživanja prema kojima dovoljna količina spavanja djeci osigurava zdraviji život i nakon djetinjstva. Rezultate prvog istraživanja britanskih pedijatara objavljuje časopis Pediatrics. Stručnjaci su analizirali podatke o navikama odlaska na spavanje djece u trećoj, petoj i šestoj godini i usporedili ih s eventualnim poremećajima tijekom daljnjeg života. Otkrili su veliku povezanost kvalitete spavanja i navike odlaska na spavanje u ranom djetinjstvu i poremećaja ponašanja u adolescenciji. Poremećaj koji izaziva odlazak na spavanje uvijek u drugo vrijeme usporedili su s poremećajem koji izaziva promjena vremenske zone. Američka studija pokazala je da bi odlazak na spavanje trebalo uskladiti s biološkim satom djeteta, tako će dijete brže i lakše zaspati, a spavanje će biti kvalitetnije. – Ako dijete stavite u krevet u vrijeme kad se još ne proizvodi dovoljna količina melatonina, velika je vjerojatnost da dijete neće moći zaspati. Čak svako četvrto dijete ima poteškoća s uspavljivanjem, a u većini slučajeva uzrok je vjerojatno loše odabrano vrijeme odlaska na spavanje – objasnila je koordinatorica istraživanja Monique Le Bourgeois.
Žličica meda protiv kašlja Vaše dijete kašlje? Jedna žličica meda prije odlaska na spavanje pomoći će mu da ne kašlje tijekom noći. To je stari narodni lijek koji potvrđuju i suvremena saznanja, a u skladu s time liječnici preporučuju. Med je kvalitetna zamjena za sirupe i tablete protiv kašlja, smanjuje uporabu lijekova u djece, posebno u djece mlađe od četiri godine, učinkovit je, čak i od mnogih lijekova i toplih napitaka. Ublažava kašalj, a osim toga zahvaljujući antioksidacijskom djelovanju ublažava simptome prehlade. Dakle, žličica meda (otprilike 10 grama) višestruko je korisna, dajte je djetetu najmanje pola sata prije odlaska na počinak.
Život u gradu i alergije na hranu Djeca koja žive u velikim gradovima hrane se drugačije od svojih vršnjaka koji žive u manjim sredinama ili na selu. Nije riječ samo o izboru ili kvaliteti namirnica već i o učestalosti alergija na hranu. Od tih alergija djeca koja žive u velikim gradovima boluju češće. Razlog još nije poznat, no pretpostavlja se da to nije gustoća nastanjenosti, već onečišćenje zraka i vode u kojima su prisutni mikroorganizmi koji povećavaju alergeno djelovanje nekih sastojaka prirodno prisutnih u namirnicama. Izvor: Clinical Pediatrics
U DEVETOJ GODINI PRVA OBJAŠNJENJA O SEKSU I PREZERVATIVIMA
Preporuka je to Svjetske zdravstvene organizacije prema kojoj bi djeca trebala dobiti prva stručna objašnjenja o spolnom životu i uporabi prezervativa, kao i o razlikama u spolnoj opredijeljenosti, između devete i dvanaeste godine. Spolni odgoj, prema mišljenju njihovih stručnjaka, počinje od rođenja, kad djeca postupno, kroz igru, istražuju najprije vlastito tijelo, a potom i tijelo svojih vršnjaka. Tek između šeste i devete godine djeca počinju osjećati stid, to je ujedno, prema mišljenju stručnjaka, dob u kojoj djeci treba objasniti promjene tijela, menstruaciju, ejakulaciju, razliku među spolovima. Između devete i dvanaeste godine djeca bi trebala početi upoznavati rizike neodgovornog spolnog ponašanja, upoznati metode zaštite ne samo od trudnoće već i od spolno prenosivih bolesti.
43
zdrave navike
Prehrana djece pravila, greške i kako ih izbjeći
zbog načina uzgoja i obrade, tako i zbog načina pripreme kojima se uništava dobar dio vrijednih sastojaka u namirnicama.
Teški zadaci za nježna tijela Od djece očekujemo da u školi postižu dobar uspjeh, da normalno rastu i normalno se razvijaju, da imaju dodatne aktivnosti u kojima postižu zadovoljavajuće uspjehe. Sve to zahtijeva određenu energiju, a dječji organizam, još uvijek nepotpuno razvijen, najčešće nema tu količinu energije. Manjak vitamina i minerala nije teško prepoznati: dijete se lako umara, nema apetit ili je nezasitno, preosjetljivo je i razdražljivo, nekvalitetno ili nedovoljno spava, hiperaktivno je ili usporeno, javljaju se različite promjene u ponašanju, a neka djeca zaostaju u rastu. Malo, zdravo dijete odmah po buđenju traži jelo, traži najzdraviji dnevni obrok – doručak. No s polaskom u vrtić nema vremena za doručak, najčešće se svede na šalicu mlijeka. Upravo je doručak za djecu vrlo važan, to je obrok koji osigurava stalnu količinu energije tijekom dana, mora biti raznovrstan, sadržavati cjelovite žitarice i složene ugljikohidrate. Užina u vrtiću ili školi također mora sadržavati određenu količinu energije, ali i vitamine i minerale. To sadrži sušeno voće i orašasti plodovi, voće, jogurt, sir...
Najčešće pogreške Pred nježnim tijelom djeteta teški su izazovi, rast i razvoj zahtijevaju energiju, ali i važne nutrijente
D
obrobiti dojenja za dijete dokazane su brojnim studijama. Majčino mlijeko ima zaštitno djelovanje, ali i visoku nutritivnu vrijednost, mlijeko zdrave majke sadrži sve sastojke novorođenčetu potrebne za normalan rast i razvoj. Upravo stoga pedijatri i svi koji se brinu o zdravlju djece neprestano ističu važnost dojenja. No što se događa s polaskom djeteta u jaslice, u vrtić ili u školu? To je doba intenzivnog rasta i razvoja, u kojem je izuzetno važno djetetu prehranom osigurati potrebne vitamine, minerale i sve važne nutrijente, no to je i doba u kojem se stječu navike pravilne, zdrave prehrane. Podaci o porastu broja pretile djece, kao i porast nekih kroničnih bolesti u djetinjstvu i adolescenciji, najbolje pokazuju da nedopustivo velik broj djece ne jede zdravo. Nedostatno ili prekomjerno uzimanje
44 Zdrave vijesti
hrane, odnosno nekih sastojaka namirnica, uzroci su nepravilnog razvoja. Dijete koje se nepravilno hrani brzo se i lako umara, teže postiže zadovoljavajuće rezultate u školi ili sportu. Pedijatri i nutricionisti stoga neprestano upozoravaju na važnost pravilne prehrane upravo u dječjoj dobi. Među često postavljanim pitanjima jest i pitanje trebaju li djetetu dodaci prehrani – vitamini i minerali. Naime, djeca nemaju dovoljno razvijen probavni sustav, tako da iz uobičajenih obroka ne mogu iskoristiti sve nutrijente. Sljedeći je problem taj što djeca najčešće jedu jednoličnu hranu, tek mali broj djece rado prihvaća zdrave namirnice i jela, dok ih većina najradije jede kalorične namirnice. Činjenica koja ide u prilog uzimanju dodataka prehrani u dječjoj dobi jest i kvaliteta današnjih namirnica, odnosno niska razina vitamina i minerala u namirnicama, kako
Od najranijeg djetinjstva treba stvarati naviku zdrave, raznovrsne prehrane. Konzumiranje zaslađenih napitaka između obroka, brza hrana između obroka, ali i kao zamjena za obrok, najčešće su greške koje svakako treba izbjeći. Osim trenutačnog negativnog učinka, takva ponašanja djeci prelaze u naviku koju teško mijenjaju. Nedostatak povrća i voća i jednolična hrana sljedeće su greške koje bi svakako trebalo izbjegavati. Nastojte svom djetetu osigurati ukusne, raznovrsne obroke koji će zadovoljiti velike potrebe kakve ima njegov organizam koji raste i razvija se. Tržište danas nudi kvalitetne dodatke prehrani koji sadrže tvari koje su za rast i razvoj od esencijalne važnosti. Osim probiotika, važnih za razvoj i održavanje zdrave crijevne mikroflore, tu su vitaminski pripravci te pripravci s omega esencijalnim masnim kiselinama, koje su potrebne za stanične membrane, ali i za bolju izdržljivost organizma. ■
trudnoća
Majčinstvo u pravom trenutku Ništa nije prirodnije nego željeti zatrudnjeti na prirodan način. Ali i priroda zahtijeva pravi trenutak, a na vama je da ga znate prepoznati
U
želji da postane majka, većina žena vjerojatno zaboravlja da je vrijeme vrlo važan čimbenik o kojem ovisi hoće li i kada zatrudnjeti. Znati prepoznati te znakove koji upozoravaju na plodne dane, prvi je korak u povećanju mogućnosti da se postane majka upravo onda kad se to želi. Začeće je u zdravih žena moguće svega nekoliko dana tijekom menstruacijskog ciklusa, a samo su dva najplodnija dana. Ti se dani teoretski računaju ovisno o trajanju menstruacijskog ciklusa, ali on varira s godinama, čime se smanjuje mogućnost začeća. Prema statistikama, svaki drugi par bezuspješno pokušava začeti novi život, a razlog neuspjeha može biti upravo neprepoznavanje tih plodnih dana. Dugotrajno bezuspješno pokušavanje da se stvori nov život parove iscrpljuje i umara, a njihov odnos nerijetko se od užitka i ugode pretvara u moru. Znakove kojima tijelo
upozorava ženu da je u najplodnijem periodu nije uvijek lako prepoznati. Ovulacijski testovi su prirodna, ali znatno jednostavnija i pouzdanija metoda od mjerenja bazalne temperature. Oni unaprijed utvrđuju dva najplodnija dana u ciklusu, određujući kada bi tijelo trebalo otpustiti jajnu stanicu, utvrđuju dane ovulacije. Ovulacijski testovi provode se jednostavnom analizom urina, a rezultate daju u svega par minuta, potpuno su prirodni i neinvazivni.
Faze menstrualnog ciklusa Prva faza traje otprilike pet dana. Prvi dan menstruacijskog krvarenja prvi je dan menstruacijskog ciklusa. Mozak proizvodi hormon gonadotropin, koji stimulira hipofizu na otpuštanje FSH, hormona koji stimulira folikul i pod čijom „naredbom“ u jajnicima počinju sazrijevati folikuli.
Folikularna faza traje otprilike devet dana. Folikul za vrijeme sazrijevanja proizvodi određenu količinu estrogena i otpušta ih u krv. O estrogenima ovisi plodnost cervikalne sluzi, kao i otvorenost maternice, estroOvulacijski geni zadebljavaju endometrij i testovi otkrivaju šalju signal hipofizi da smanji plodne dane na proizvodnju FSH. osnovi razine Ovulacija traje od 13. do nekih hormona. otprilike 15. dana ciklusa. Najjednostavniji Količina FSH u krvi tolika je da i vrlo pouzdani omogućava sazrijevanje samo testovi razinu jednog folikula. Nakon dva ili hormona tri dana iz folikula izlazi jajašce. utvrđuju u urinu Lutealna faza traje 12-14 dana. Prazni folikul, žuto tijelo, izlučuje progesteron, koji u kombinaciji sa smanjenom razinom estrogena utječe na endometrij koji postaje spreman primiti eventualni embrij. Ako nije došlo do oplodnje jajašca, dolazi do porasta razine progesterona, žuto tijelo nestaje, endometrij se ljušti i dolazi do menstruacijskog krvarenja, tj. ■ započinje novi menstruacijski ciklus.
Zdrave vijesti 45
zimske boljke
Zdrav izbor za očuvanje i jačanje imunosti djece Pčelinji proizvodi riznica su „ljekovitih“ tvari iz prirode, od pamtivijeka se koriste i pridonose očuvanju čovjekova zdravlja Piše: Petra Galović, dipl. ing. biotehnologije, PIP d.o.o.
B
oravak djece u kolektivu vrtića, škola i igraonica, boravak na otvorenom i „zimska“ prehrana oskudnija svježim namirnicama dobitna su kombinacija za učestaliju pojavu i razvoj kapljičnih virusnih i drugih infekcija koje se izrazito brzo šire u kolektivima. Imunosni sustav djeteta sazrijeva u trećoj godini života i zato su djeca vrtićke dobi podložnija češćim prehladama i obolijevanjima. Ono što razlikuje dijete podložno učestalim infekcijama od djeteta koje ne obolijeva često, jest oslabljeni imunosni sustav. Zdrav imunosni sustav osnovni je preduvjet dobra zdravlja. Imunosni je sustav zadužen za detekciju neprijateljskih mikroorganizama, stvara posebne tvari – antitijela i stanice imunosne zaštite, koje pomažu u obrani protiv uzročnika bolesti. Ako se razboli, djetetu je potrebno olakšati bolest i spriječiti moguće daljnje komplikacije do kojih dolazi ako se ono ne
liječi pravodobno i na odgovarajući način. Preporuka je kod virusnih infekcija izbjegavati antibiotike i dati organizmu priliku da se sam izbori. U svrhu očuvanja i jačanja imunosnog sustava preporuka je u svakodnevnu prehranu uvrstiti dodatke prehrani koji sadrže vitamine i minerale te pčelinje proizvode.
„Zvijezde“ imunosti Pčelinji proizvodi su riznica „ljekovitih“ tvari iz prirode, od pamtivijeka se koriste i pridonose očuvanju čovjekova zdravlja. Neprestano se proširuju spoznaje o biološkoj aktivnosti sastavnica iz pčelinjih proizvoda, otkrivaju se nova djelovanja i potvrđuju tradicionalna znanja o njihovoj ljekovitosti. Možemo reći da su med, propolis, pelud, matična mliječ i proizvodi na njihovoj bazi zvijezde imunosti. Med je dobar prirodni imunostimulator. Propolis, cvjetni prah i matična mliječ sadržavaju pregršt vitamina, minerala, aminokiselina i flavonoida koji djeluju stimulativno na organizam.
Farmakol Imunalpip plus, sirup Mednopropolisni sirup svojim sastavom prilagođen je za primjenu kod djece već od prve godine života. Namijenjen je jačanju imunosnog sustava i povećanju snage i vitalnosti organizma, preventivno i kod akutnih stanja virusnih i bakterijskih infekcija, prehlada i alergija. Uz med i propolis, u svom sastavu sadrži matičnu mliječ, prirodni sok aronije te vitamin C i cink, koji pridonose jačanju oslabljenog imunosnog sustava uslijed bolesti, stresa te povećanih fizičkih i psihičkih napora. Sirup ne sadrži konzervanse, umjetna bojila i alkohol.
46 Zdrave vijesti
Ako dijete nije alergično na pčelinje proizvode, preventivno konzumiranje značajno će ojačati imunosni sustav. Uz pčelinje proizvode vitamin C je na vrhu popisa kada je riječ o jačanju imunosti. Ima jako antioksidativno djelovanje, povećava proizvodnju bijelih krvnih stanica, ali i razinu interferona, prirodnih proteina koje proizvode stanice imunosnog sustava kao odgovor na viruse, parazite i tumorske stanice. Cink je među važnijim mineralima za obranu organizma i u kontroliranim količinama povećava proizvodnju bijelih krvnih stanica koji se bore protiv infekcija i pomaže im da otpuštaju više antitijela. Istraživanja pokazuju kako dodatak cinka kod dojenčadi i djece može smanjiti učestalost akutnih respiratornih infekcija. Pri izboru dodataka prehrani za djecu važno je prepoznati kvalitetu. Prednost dajemo proizvodima od prirodnih sastojaka koji ne sadrže umjetne boje, umjetne okuse, konzervanse i druge aditive. Djeci ne bi trebalo davati dodatke prehrani namijenjene odraslima, već proizvode koji su po dozama i obliku prilagođeni djeci. Zbog jednostavnosti primjene i bolje apsorpcije na prvom mjestu su sirupasti oblici.
Farmak Ampule matične Farmakol mliječi s vitaminom D i vitaminima B kompleksa vitamin Ampule su također tekući oblik prilagođen za primjenu kod djecu, ne sadrže konzervans, umj umjetna bojila i alkohol. Sad svježu matičnu mliječ, Sadrže vvitamin C iz prirodnog izvora ((acerole), vitamin D i vitamine B ko kompleksa, koji pridonose normalno nom metabolizmu stvaranja energije, smanjenju sm umora i iscrpljenosti. Ampule se preporučuju djeci od treće godine života.
Više informacija o liniji Farmakol potražite na www.pip.hr
Antocijanini kao prebiotici Proučavanjem antocijanina, tamnoplavih flavonoida iz voća poput grožđa, borovnica ili acai bobica, znanstvenici su naišli na njihov prebiotički učinak koji bi uvelike pomogao protiv pretilosti, visokog kolesterola i predijabetičkog stanja. Znanstvenici su prikupili podatke 35 istraživanja o bioraspoloživosti antocijanina, provedenih između 2000. i 2017. godine uz pomoć in vivo, ex vivo ili in vitro metoda. Otkrili su da mnoga istraživanja povezuju antocijanine s crijevnom mikrobiotom te da neki od znanstvenika smatraju kako djeluju kao prebiotici. U dva ranija istraživanja konzumacijom hrane bogate antocijaninima došlo je do povećanja u broju bakterije roda Bifidobacterium. Mikrobiota živih organizama ima enzimski sustav koji pri metabolizmu antocijanina proizvodi spojeve s različitim biološkim aktivnostima, no ne postoji standardizirana metoda kojom bi se procijenila njegova bioraspoloživost. Znanstvenici savjetuju da se pri formulaciji hrane u obzir uzmu individualne promjene u crijevnoj mikrobioti te da se koriste produkti fermentacije koji će potaknuti apsorpciju pigmenata, što će pak dovesti do povećanja bioraspoloživosti, odnosno do pozitivnih promjena u individualnoj mikrobioti. Izvor: Journal of Food Composition and Analysis
Još jedan razlog zašto trebate smanjiti unos soli Prekomjeran unos natrija koji se uobičajeno unosi putem kuhinjske soli može povećati rizik od dijabetesa tipa 2 i latentnog autoimunog dijabetesa odraslih osoba (LADA), zaključak je istraživanja predstavljenog na kongresu Europske udruge za istraživanje dijabetesa. U novijim istraživanjima već je pokazano da povećan unos natrija putem soli može povećati rizik od dijabetesa tipa 2. Znanstvenici vjeruju da do istog dolazi zbog sposobnosti natrija da utječe na mehanizme inzulinske rezistencije, pogoršava stanje hipertenzije te pospješuje porast na tjelesnoj masi. Međutim, još nije postojalo istraživanje koje je promatralo kako unos soli utječe na rizik od latentnog autoimunog dijabetesa odraslih osoba (LADA), koji ima sporiji napredak bolesti i kod kojih nije uvijek nužna terapija inzulinom.
48 Zdrave vijesti
Crno vino za zdravlje crijeva Provedeno je novo istraživanje na polifenolima te je otkriveno njihovo pozitivno djelovanje na zdravlje crijevne mikrobiote. Znanstvenici su proveli istraživanja u kojima su proučavali bioraspoloživost i učinkovitost polifenola koji nisu mogući bez utjecaja crijevne mikrobiote. U jednom od istraživanja uočeno je da crijevna mikrobiota može pretvoriti polifenole u bioaktivne spojeve, koji zatim utječu na cjelokupni sastav crijevne mikrobiote i zdravlje domaćina. Ovakva su istraživanja potvrđena pokusima na životinjama i na ljudima. Jedno od takvih istraživanja je i in vitro studija u kojoj se koristio djelić tkiva debelog crijeva kako bi se dokazalo da polifenol flavan-3-ol može utjecati na bakterijsku populaciju. U istraživanju je otkriveno da taj spoj značajno usporava razmnožavanje bakterije Colstridium histolyticum te potiče razmnožavanje bakterije E. Coli i bakterija iz grupe Clostridium coccoides / Eubacterium rectale. U drugom se pak istraživanju uočilo da polifenoli iz crnog vina potiču rast broja bakterija iz roda: Enterococcus, Prevotella, Bacteroides, Bifidobacterium, Bacterioides uniformis, Eggerthella lenta i Blautia coccoides/E. rectale. Ovi su polifenoli smanjili i krvni tlak te razinu triglicerida i HDL kolesterola u krvi. Također je otkriveno da polifenoli poboljšavaju imunost tako što smanjuju koncentraciju C-reaktivnog proteina (CRP) u krvnoj plazmi, a riječ je o markeru upale. Znanstvenici tvrde da polifenoli svakako potiču zdravlje crijeva tako što dovode ravnotežu u crijevnu mikrobiotu poticanjem razvoja dobrih bakterija te inhibicijom loših. No potrebna su nova istraživanja koja bi u potpunosti razjasnila vezu između polifenola i crijevne mikrobiote. U istraživanju su korišteni podaci švedske epidemiološke studije koja je uključivala 355 osoba s LADA, 1136 osoba s dijabetesom tipa 2 i 1379 zdravih osoba. Svi ispitanici su tijekom studije vodili dnevnike prehrane pomoću kojih se određivao prosječan unos natrija, ostalih nutrijenata te ukupni kalorijski unos. U istraživanje su uvršteni i ostali parametri koji su uključivali: genetsku predispoziciju za razvoj bolesti, dob, spol, indeks tjelesne mase, tjelesnu aktivnost, unos alkohola i pušenje. Rezultati su pokazali da je svaki dodatni gram natrija (proporcionalno 2,5 grama soli) povezan sa za 43 % većim rizikom od dijabetesa tipa 2 i sa za 73 % većim rizikom za razvoj LADA. Dodatno, kod osoba s većom genetskom predispozicijom za razvoj dijabetesa koje su imale visok unos soli uočen je četverostruko veći rizik za razvoj LADA u odnosu na osobe s istom genetskom etiologijom koje su imale nizak unos soli. Zaključno, istraživanje je potvrdilo zaključke prošlih istraživanja i prvi put dovelo u vezu unos natrija s latentnim autoimunim dijabetesom.
Zaštitni učinak rajčica na jetru i mozak Konzumacija rajčica može utjecati na smanjenje oštećenja jetre i mozga uzrokovanih prekomjernim unosom alkohola, zaključak je dvaju istraživanja na području biokemije. Umjeren unos alkohola svakako je poželjan za dugotrajno zdravlje, međutim prekomjeran unos može dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih poteškoća. Naime, tijekom razgradnje alkohola u jetri dolazi do povećanja oksidativnog stresa koji posljedično dovodi do upala, stoga ako je unos alkohola znatno viši od preporučenog, stanice jetre bit će izložene duljem upalnom stanju koji može dovesti do težih oštećenja i smrti stanica. U četverotjednom istraživanju provedenom na štakorima, znanstvenici su štakore podijelili u tri skupine: skupinu koja je dobivala prašak rajčice nutritivno ekvivalentan cijeloj rajčici, skupinu koja je dobivala ekstrakt rajčice s komponentama topljivim u mastima i skupinu koja je dobivala proči-
šćeni pigment likopen poznat kao moćan antioksidans. Svi štakori svakodnevno su tijekom istraživanja dobivali alkohol u količini od 100 grama. Rezultati su pokazali da je skupina koja je dobivala prašak rajčice, za razliku od ostalih dviju skupina, kod više od 90 % štakora imala manja oštećenja jetre uzrokovana prekomjernim unosom alkohola. S druge strane, u sličnom istraživanju pokazano je da dva standardna alkoholna pića, ekvivalentna količini od 30 grama alkohola, u samo 15 minuta uzrokuju oštećenje DNK u stanicama mozga. Međutim, prema rezultatima istog istraživanja, oštećenja stanica mozga se mogu značajno smanjiti ako se stanice izlože likopenu tri i pol sata prije konzumacije alkohola. Zaključno, pročišćeni likopen djeluje zaštitno na stanice mozga, dok prašak rajčice djeluje zaštitno na stanice jetre. Iako je najbolji način zaštite od staničnih oštećenja uzrokovanim prekomjernim unosom alkohola apstinencija od istog, konzumacija rajčica svakako može poslužiti kao alternativna zaštita mozga i jetre. Izvor: Archives of Biochemistry and Biophysics
Poveznica između inteligencije i namirnica bogatih zdravim mastima Novije istraživanje pokazalo je da bi veći unos avokada, maslinovog ulja i orašastog voća, odnosno namirnica bogatih jednostruko nezasićenim masnim
kiselinama, mogao biti povezan s višim kvocijentom inteligencije. U istraživanju je sudjelovalo 99 zdravih odraslih osoba. Prije samog istraživanja svaki je ispitanik prošao test opće inteligencije te funkcionalnu magnetsku rezonanciju mozga, što su ujedno bili preduvjeti za mjerenje aktivnosti pojedinih regija mozga. Ispitanicima su potom uzimani uzorci krvi koji su poslužili za analizu širokog raspona nutrijenata. U prijašnjim analizama već je pokazano da je opća inteligencija povezana s regijom mozga koja se zove dorzalni sustav pozornosti, a koja ima važnu ulogu u rješavanju problema i ciljanom usmjeravanju pažnje. Dodatno je otkriveno da učinkovitost dorzalnog sustava pozornosti ponajprije ovisi o živčanim vezama unutar samog sustava, kao i o njihovoj organizaciji. Rezultati aktualnog istraživanja pokazali su da odrasle osobe koje imaju veću koncentraciju jednostruko nezasićenih masnih kiselina u krvi imaju i veću učinkovitost dorzalnog sustava pozornosti. Drugim riječima, znanstvenici su dokazali da postoji poveznica između opće inteligencije i koncentracije jednostruko nezasićenih masnih kiselina u krvi. Znanstvenici vjeruju da bi povećan unos namirnica bogatih jednostruko nezasićenim masnim kiselinama mogao utjecati na porast kognitivnih funkcija. Ovim je istraživanjem još jednom dokazana veza između prehrane i inteligencije te je postavljena nova podloga za buduća istraživanja u nutritivno kognitivnoj neuroznanosti. Izvor: Neuroimage
Arsen iz riže ne nestaje kuhanjem Znanstvenici upozoravaju na to da uobičajeni način kuhanja riže može biti opasan za zdravlje kardiovaskularnog sustava te potaknuti pojavu dijabetesa ili karcinoma. Nedavna istraživanja pokazala su da jednostavno kuhanje riže dok voda ne ispari nije dovoljno da se spriječi utjecaj tragova arsena iz toksina i pesticida koji zagađuju rižu pri njenom uzgoju. Ovu su kemikaliju znanstvenici povezali s mnogim znanstvenim problemima poput srčanih bolesti, dijabetesa i karcinoma te problema u samom razvoju. Znanstvenici su rižu kuhali na tri načina kako bi utvrdili promjene u razinama arsena u riži. Prvi način bio je onaj uobičajeni – znanstvenici su rižu kuhali u dvostruko većoj količini vode nego što je bilo riže te su pustili da voda kuhanjem ispari. Otkrili su da je nakon ovakvog načina pripreme riže većina arsena još uvijek bila prisutna. U drugom načinu pripreme koristili su pet puta više vode nego riže te su kasnije odstranili višak vode. Nakon ovog načina pripreme razina arsena dvostruko se smanjila. Trećim načinom pripreme razina arsena u riži smanjila se za 80 posto – znanstvenici su rižu preko noći namakali u vodi. Stoga zaključuju da je najsigurniji način pripreme riže taj da je se preko noći ostavi u vodi, a zatim ispere dok voda ne postane čista. Tada se riža treba skuhati u pet puta većoj količini vode. Izvor: Independent
Klice brokule kuhane pod pritiskom zdravije Novo istraživanje pokazalo je da se kuhanjem klica brokule pod visokim pritiskom odstranjuju štetne bakterije i čuvaju glukozinolati, spojevi bitni u borbi protiv karcinoma, koji se daljnjom hidrolizom dijele u izotiocijanate. U svrhe istraživanja znanstvenici su 1,5-2 g klica brokule starih šest dana upakirali u sterilne filtar vrećice te ih hermetički zatvorili. Uzorci klica kuhali su se tri minute na 30 ± 2 °C i na 100, 200, 300, 400, 500 te 600 MPa (± 5 MPa). Nakon kuhanja uzorci su smrznuti u tekućem dušiku te pohranjeni na – 80 °C. Znanstvenici su pripremili i jednake uzorke svježih klica brokule te dio njih kuhali na 60 °C i 100 °C, što su odredili kontrolnim uzorcima. Svježe klice također su smrznuli u tekućem dušiku te pohranili na – 80 °C. Analizom je utvrđeno da svježe nekuhane klice brokule sadrže 0,57 μmol/g izotiocijanata. Klice kuhane na 60 °C imale su veće razine izotiocijanata, dok se kod onih kuhanih na 100 °C ta
razina nije mogla izmjeriti. Međutim, znatno povećanje razine izotiocijanata uočeno je kod uzoraka kuhanih pod pritiskom od 400, 500 i 600 MPa. Točnije, ta je razina porasla za čak 85 posto kod kuhanja na 600 MPa. Povećanjem pritiska zadržava se veća količina enzima mirozinaze, koji sudjeluje u hidrolizi glukozinolata u izotiocijanate, zbog čega u klicama pripremljenim pod pritiskom ostaje mnogo više ovoga spoja. Stoga konzumiranjem manje količine klica brokule dolazi do jednakog smanjenja rizika od karcinoma kao kod konzumiranja mnogo veće količine njenih pupoljaka. Izvor: Journal of Agriculture and Food Chemistry
Zdrave vijesti 49
humor Nakon velike katastrofe koja je zadesila Zemlju, sve je uništeno, samo su dva preživjela majmuna na stablu. Odjednom jedan majmun ustane i reče: – Ništa, brate, sad sve ispočetka.
Piše mali Perica pismo Djedu Božićnjaku: – Dragi Djede, molim te, pošalji mi za jednog brata. Odgovara mu Djed Božićnjak: – Nema problema, samo mi prvo pošalji mamu. Uđe sv. Nikola u kuću kroz dimnjak i ugleda golu ženu u krevetu. Pomisli: – Ako legnem kraj nje, neću više biti svetac, a ako krenem nazad, neću moći kroz dimnjak.
Gost naručuje pivo i slamčicu od dva metra. Pita ga konobar: – Zašto pijete pivo na slamčicu od dva metra? – Zato što mi je doktor rekao da se udaljim od alkohola.
Pero objašnjava zašto ne razgovara s punicom: – Jedne godine odlučio sam za Božić punici darovati parcelu na groblju. Sljedeće godine nisam joj kupio ništa. Kad me je pitala zašto, odgovorio sam: „Pa još uvijek niste iskoristili dar što sam vam kupio prošle godine!“ I tako je počela svađa… Žali se Mujo prijateljima kako uopće nema sreće, a Fata uvijek ima: – Pred Novu godinu moja Fata nađe zlatan prsten na putu, a odmah poslije toga i lančić. Na Novu godinu moja Fata nađe i bundu, eto koje je sreće. A ja, ja odmah iza toga našao jedne muške gaće u svom krevetu i koji sam baksuz, gaće mi prevelike!
Dolazi Perica iz škole i pita ga otac: – Sine, kako si prošao u školi? – Tata ti voliš nogomet, pa ćeš me razumjeti. Produžio sam ugovor s prvim razredom na godinu dana. Teta u vrtiću pomaže djetetu koje je pitalo za pomoć pri obuvanju čizama. Kad su obje čizme bile navučene, žena je bila sva u znoju jer su čizme bile prilično uske. Skoro se onesvijestila kad mali reče: – Teta, čizme su krivo na nogama. I stvarno, bilo je tako. Nije bilo lako ni skinuti čizme, a kamoli ponovno ih navući. Na kraju su čizme bile svaka na pravoj nozi. Mali tada reče: – Teta, to nisu moje čizme. – Zašto to nisi prije rekao? I uz napor mu ponovno izuje čizme. Tada mali nastavi: – Čizme su od mog brata. Mama ih je meni dala. Žena nije znala da li da plače ili se smije... Nakon novog navlačenja čizme su ponovno bile na nogama. Ona tada upita: – A gdje su ti rukavice? Dječak odgovori: – Pa, u čizmama su...
50 Zdrave vijesti
Ulazi pijanac u birtiju i viče s vrata: – Sretna Nova godina svima! Konobar ga pogleda preko oka: – Budalo pijana, koja Nova godina, veljača je! Pijanac zatetura i primi se za glavu: – Ajoj, ubit će me žena, nikad tako kasno nisam došao kući s proslave...
Kaže svekrva snahi na vjenčanju: – Kćeri, nije ti baš nešto lijepa ta vjenčanica. A snaha će na to: – Sljedeći put će biti ljepša.
Pita jedna žaba drugu: – Jesi dobro? Malo si mi zelena.
Ulazi mladić u knjižaru i pita: – Imate li novogodišnje čestitke na kojima piše: Mojoj jedinoj ljubavi? Prodavačica se osmjehne: – Svakako, izvolite Mladić zatraži: Pita Mujo Hasu: – Dajte mi jedno desetak – Što ti se više sviđa: seks ili Nova godina? komada! – Nova godina, ipak se ona češće događa. Šalje mladić pismo Djedu Božićnjaku: – Dragi Djede, želim jednoroga! Djed Božićnjak odgovara: – Daj, budi realan! Mladić: –Dobro, želim normalnu djevojku koja ne priča puno i koja će me voljeti i dok nemam para... Djed Božićnjak: – Koje boje hoćeš da bude jednorog?
Razgovaraju dvije plavuše, pa će prva: – Znaš da ove godine Nova godina pada u petak? Druga se zabrine: – Eh, samo da ne bude 13.!
Centar zdravlja u centru Zagreba
GASTROENTEROLOGIJA I HEPATOLOGIJA GI ENDOSKOPIJA U ANESTEZIJI ENDOSKOPSKE INTERVENCIJE (POLIPEKTOMIJA I OSTALO) PROKTOLOGIJA KARDIOLOGIJA SPECIJALISTIČKI INTERNISTIČKI PREGLEDI GENETSKO SAVJETOVANJE
Zdravlje mora biti najvažnije! UGOVORNI PARTNERI
Amruševa 6, 10000 Zagreb | TEL: 01 646 1171 | RADNO VRIJEME: radnim danima 08:00 - 19:00, subotom po dogovoru