Zdrave vijesti br81 by Zdrave vijesti

M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA

zdrave vijestii BESPLATAN PRIMJERAK ● BROJ 81 KOLOVOZ/RUJAN ● GODINA VIII.

NEPLODNOST

Što kada je problem muška neplodnost?

PSIHA

Psihičko zlostavljanje INTIMA

Oralni seks uzrok brojnih zdravstvenih problema

OBITELJ

Braća i sestre odnosi

GENETIKA

Genetsko savjetovanje i testiranje nasljednog kolorektalnog karcinoma VOLIM SVOJ POZIV

Mr. sc. Kristina Aralica Tušak M

Male promjene mogu dovesti do značajnih rezultata

sadržaj

32 Intima

Oralni seks uzrok brojnih zdravstvenih problema 36 Opasni trendovi

Tanak struk 38 Slatki zalogaji

Čokolada, zašto je volimo 40 Vitkost

3 vježbe za struk 44 Vremeplov kozmetike 6 Zdravstveni turizam

Hit zanimanje: Voditelj u zdravstvenom turizmu 9 Genetika

Genetsko savjetovanje i testiranje nasljednog kolorektalnog karcinoma 12 Volim svoj poziv

Mr. sc. Kristina Aralica Tušak: Male promjene mogu dovesti do značajnih rezultata

zdrave vijesti

Lak za nokte

16 Obitelj

Braća i sestre – odnosi

46 Mršavljenje

18 Neplodnost

Što kada je problem muška neplodnost?

Zašto (ni)je uvijek lako smršavjeti?

22 Rekreacija

Rekreativni boks 26 Psiha

Psihičko zlostavljanje 30 Iz prakse aromaterapeuta

Utjecaj aromaterapije na bipolarni poremećaj

IZDAVAČ: KiM Team j.d.o.o.

Klanjčić 39, 10 000 Zagreb zdravevijesti@zdravevijesti.com DIREKTORICA: Kristina Vujičić kristina@zdravevijesti.com V.D. GLAVNE UREDNICE: Ksenija Ćosović LEKTURA: Intermed d.o.o. MARKETING:

marketing@zdravevijesti.com 091 615 4845 FOTOGRAFIJA:

Shutterstock i arhiva KiM Team GRAFIČKO OBLIKOVANJE: Kim Team studio TISAK: Radin print d.o.o.

I još… • 4 Sve za nju • 8 Hemoroidi • 20 ZV info • 23 Bolni zglobovi • 29 Imunost • 34 Ljepota • 35 Zdravlje i ljepota • 43 Kosa • 48 vitamini hr. • 50 Humor

Oglasi u ovom broju nalaze se na stranicama: 2, 7, 11, 15, 17, 21, 23, 24, 25, 29, 31, 35, 37, 39, 41, 43, 51 i 52

Zdrave vijesti u elektro obliku potražite ničkom na www.issuu.co m/zdrave_vije sti Zdrave vijesti

SVE za NJU

Udruga SVE za NJU! traži nove dobitnike nagrade VAM Osvrnite se oko sebe i prepoznajte pojedince koji su tijekom 2017. dali svoj doprinos u borbi protiv raka dojke i pružanju podrške oboljelim ženama te ih prijavite za dodjelu Nagrade „Vesna Andrijević Matovac – VAM“ Piše Ljiljana Vukota, mag. psih. Dopredsjednica Udruge „SVE za NJU“ Voditeljica centra za psihološku pomoć

druga SVE za NJU od 2012. dodjeljuje Nagradu VAM u spomen na svoju utemeljiteljicu i prvu predsjednicu Udruge Vesnu Andrijević Matovac. Vesna je ostavila neizbrisiv trag u srcima mnogih žena, a osobito u srcima onih s kojima je stvarala i razvijala Udrugu. Ona je i danas izvor snage i inspiracije za daljnju borbu u promicanju ranog otkrivanja raka dojke i pomaganje ženama oboljelima od bilo koje vrste maligne bolesti. Vesna je za svoj doprinos posmrtno nagrađena Nagradom Grada Zagreba. Udruga je 10. srpnja raspisala Javni poziv za dodjelu Nagrade za 2017. Poziv je otvoren do 12. siječnja 2018., a svi detalji oko podnošenja prijedloga objavljeni su na internetskoj stranici Udruge http:// www.svezanju.hr/javni-poziv-udruge-sveza-nju-za-podnosenje-prijedloga-za-dodjelu-nagrade-vam-za-2017-godinu. Osvrnite se oko sebe i prepoznajte pojedince koji su tijekom 2017. dali svoj doprinos u borbi protiv raka dojke i pružanje podrške oboljelim ženama. Pošaljite projedlog u skladu s propozicima javnog poziva do 12. siječnja 2018. na kontakte Udruge.

Vesna Andrijević Matovac Izdavačka kuća VBZ je 2012. objavila knjigu „Žena s ružičastom vrpcom“ u kojoj su objavljene kolumne koje je Vesna pisala za Croatian Medical Journal, ali i nekoliko tekstova koje su o Vesni napisali članovi obitelji i najbliži prijatelji. Prenosimo dio teksta koji je pod naslovom „Jedna za sve, sve za nju“ napisala Vesnina prijateljica i najbliža suradnica, danas predsjedni-

Zdrave vijesti

Vesna Andrijević Matovac

ca Udruge dr. Almenka Balenović: „U tom krhkom tijelu, nesuđene violinistice i glumice, nalazile se energija i odlučnost u kome je rak dojke imao dostojnog protivnika. Bolest je nije slomila, naprotiv, bila je iskušenje i izazov. Tijekom deset godina Vesna je dobila mnoge bitke i oko sebe okupila osobe koje su joj pomagale u realizaciji velikog cilja – stvaranja centra u kome će oboljele i liječene žene i njihove obitelji dobiti potrebnu psihosocijalnu podršku ili mjesto gdje će učiti „kako misliti pozitivno“. Tijekom svoga liječenja u Hrvatskoj i inozemstvu pratila je i pomagala liječenje brojnih, kako ih je zvala, kolegica. Spoznala je sve teškoće oboljelih i nedostatke sustava u pružanju psihološke podrške osobama oboljelim dr. Almenka Balenović, predsjednica Udruge, Ljiljana od raka. Sa svojim istomišljePranjić, dobitnica Nagrade, dr. Nika Lazić, članica Uprave nicama je 21. ožujka 2008. Udruge, i kći Vesne Andrijević Matovac osnovala Udrugu SVE za NJU! i bila pokretač brojnih je dobila nagradu Grada Zagreba za 2010. akcija koje su 21. svibnja 2010. dovele do godinu. Njoj u spomen i čast Udruga SVE otvaranja Centra za psihološku pomoć za NJU! od 2012. godine dodjeljuje nagrakao stalne aktivnosti Udruge. S Vesnom du V.A.M. za osobni doprinos pojedinca sam prošla sve njezine bitke od osnivanja na tom području. Svojom intelektualnom, Udruge. Moje sjećanje na nju, prijateljicu i emocionalnom i duhovnom širinom sva supatnicu, prožeto je brojnim zajedničkim nas je prigrlila i osnažila da priču koju je trenutcima suza, smijeha, straha, sreće, započela, priču žena s ružičastom vrpcom, malih i velikih pobjeda. Živjela je s ukljuživimo dalje promičući njezine ideje čenim „warp pogonom“ i nezaobilaznom jednakim žarom. Jedna za sve, sve za nju! ružičastom vrpcom kao srećonošom. Na svome putu prema visinama zastala je Njezine riječi u bujicama bile su i lijek i među zvijezdama. If the stars were mine… mačete koje krče put idejama. Teško da ću Da, zvijezde su sad njene.“ ponovo upoznati tako ekspresivnu osobu. „Ne“ nije bio odgovor sugovornika koji je Dobitnici Nagrade VAM olako prihvaćala, postavljala je krucijalna Od kada je osnovana, Nagrada „Vesna pitanja i uporno tražila argumentirane odAndrijević Matovac“ dodijeljena je šest govore. Do zadnjeg daha, 14. veljače 2011. puta. Dosadašnji dobitnici su: Vida Borš, godine, disala je nesebično za oboljele, Mandica Pavelić, Paula Bobanović, pišući kolumne, povezujući stručnjake i Marija Hrašćanec, Bruno Šimleša i organizacije, boreći se za bolje i kvalitetLjiljana Pranjić. Svatko je na svoj način nije liječenje, potičući javnost i sustav da pridonio promicanju borbe protiv raka preuzmu svoj dio odgovornosti za nedodojke i pružanja sveobuhvatne podršstatke u prevenciji i skrbi za oboljele. Za ke oboljelima. Niz godina Nagrada se svoj društveni angažman i rad na području promicanja potreba žena oboljelih od raka dodjeljuje pod visokim pokroviteljstvom Gradske skupštine Grada Zagreba, a svaka te realizaciju ideje psihološke pomoći obosvečanost je dirljiva i posebna. Ipak, izdvoljelima i njihovim obiteljima, posthumno

jit ću zadnju dobitnicu Nagrade VAM kao ženu koja se dugi niz godina bori s bolešću i pritom nalazi vremena, snage i energije bodriti druge oboljele da se zauzmu za sebe i nikad, nikad se ne predaju. Ona je zaista slika i prilika božice pobjede Nike čiji je lik simbol Nagrade VAM. Ljiljanu je predložio za Nagradu Bruno Šimleša. Hvala mu! Primajući Nagradu, Ljiljana nije krila ponos i sreću, a vjerujemo da joj je Nagrada bila i još uvijek jest izvorište i putokaz za budućnost. Sretno na tvom putu, draga Ljiljana! ■

Cjelovite informacije o Udruzi SVE za NJU i centrima za psihološku pomoć mogu se naći na www.svezanju.hr Svi programi besplatni su za oboljele žene i članove njihovih obitelji. U Centru u Zagrebu osiguran je smještaj oboljelim ženama iz udaljenih mjesta Hrvatske za vrijeme višednevne dijagnostike ili terapije E-mail: info@svezanju.hr, Telefon: 01 6418 765 • Faks: 01 6418 760 Adresa u Zagrebu: Kneza Mislava 10 Adresa u Osijeku: Šetalište F. K. Šepera 8b Zdrave vijesti

zdravstveni turizam

Hit zanimanje Voditelj u zdravstvenom turizmu S obzirom na opadajuću kvalitetu života većine ljudi, uzrokovanu stresom i ubrzanim načinom života, zdravstveni turizam dobiva sve značajniju ulogu u osnaživanju psihoﬁzičkih sposobnosti čovjeka

dravstveni turizam podrazumijeva putovanje s ciljem odmaranja i poboljšanja zdravlja birajući atraktivna mjesta, ali i lječilišta, radi prevencije i rehabilitacije kroz režim ﬁzičkog vježbanja i terapije, kontrolu prehrane i korištenje medicinskih usluga. Općenito, odgovor na potrebe suvremenog čovjeka mogu dati usluge uključene u medicinski turizam, lječilišni turizam i medicinski wellness.

Niži troškovi, vrhunska zdravstvena usluga Trenutačno je vrlo atraktivan dentalni turizam kao dio medicinskog odnosno zdravstvenog turizma, koji podrazumijevaju putovanje u druga odredišta, primjerice u Hrvatsku, radi ostvarivanja zdravstvene zaštite (kirurških zahvata, stomatoloških, kozmetičkih, psihijatrijskih i alternativnih tretmana, a sve uz pripadajuće usluge

Zdrave vijesti

njege i oporavka). Osnovna motivacija putovanja jest dobivanje vrhunske zdravstvene usluge na drugoj destinaciji uz niže troškove, nemogućnost da se takvi tretmani realiziraju u vlastitoj zemlji ili brža realizacija zahvata. U prošlosti su ljudi su često putovali iz manje razvijenih

država u razvijenije kako bi primili medicinsku skrb koju nisu mogli dobiti u vlastitim državama. Posljednji trendovi pokazuju obrnute procese, u kojima turisti iz razvijenijih država sada putuju u države trećeg svijeta zbog znatno manjih troškova liječenja.

Mišljenja nekih od polaznika programa usavršavanja za voditelja u zdravstvenom turizmu U 6 mjeseci svladajte vještine za svaki tim Područja medicinskog turizma, lječilišnog turizma i medicinskog wellnessa, prodaja i marketing, engleski jezik i poduzetništvo samo su neki od predmeta sadržanih u prvom programu ovakve vrste u Hrvatskoj, a koje je izradilo Učilište Ambitio u proljeće 2017. s ciljem usavršavanja osoba zaposlenih u turističkom i zdravstvenom sektoru ili onih koji žele raditi samostalno poput agenata zdravstvenog turizma. On-line program u trajanju od 6 mjeseci prilagođen je polaznicima iz cijele Hrvatske uz smanjene troškove putovanja. Od rujna 2017. moguć je upis tečaja „Komunikacija u zdravstvenom turizmu na talijanskom jeziku”. U tijeku su upisi u treću generaciju polaznika ovog programa. Više informacija na tel: 01/4677 802 ili na http://uciliste-ambitio.hr/zdravstveniturizam/upisi/. ■

„Moje dosadašnje školovanje i zanimanje više uključuju poznavanje stranih jezika i područje usko vezano uz samu povijest, umjetnost i kulturu. Baš zbog toga sam u ovom programu vidjela mogućnost nadogradnje, širenja znanja i time prilagođavanje potrebama današnjeg tržišta, zapošljavanja.” A. C. „Zaposlena sam u privatnoj tvrtki koja se bavi posredovanjem u zdravstvenom turizmu te je ujedno i turistička agencija. Budući da sam do sada imala više iskustva u turističkom sektoru, nedostajao mi je i zdravstveni, tj. medicinski aspekt. Ono što je prevagnulo jest mogućnost učenja od doma, tj. e-learning i predavanja jednom mjesečno. U protivnom se vjerojatno ne bih odlučila na ovaj program jer se zbog raznih poslovnih i životnih obaveza ne bih mogla posvetiti usavršavanju.” P. G. „S obzirom na to da sam studentica, mogućnost on-line edukacije bila je od presudne važnosti. Motivirala me vrlo visoka tendencija rasta zdrav-

stvenoga turizma na našim prostorima. Program je prilagođen u skladu s današnjim potrebama tržišta rada uz osobni doprinos predavača te prijateljskim stavom prema polaznicima. Kroz ovaj smo program dobili sve potrebne informacije za poduzetnike – početnike, uz primjere dobre i loše prakse, tj. okolnosti u kojima bi se mogli naći kao voditelji zdravstvenoga turizma, ali i korisnici usluga.“ Ž. B. „Suvlasnica sam agencije za zdravstveni turizam u Splitu. Program je višestruko koristan. Kao izvor novih informacija iz područja zdravstvenog turizma te umrežavanje s potencijalnim poslovnim partnerima te kolegama. Poruka novim polaznicima: hrvatski turizam treba usmjeravati na visoko kvalitetnu uslugu koja će privlačiti kvalitetniju klijentelu kroz cijelu godinu, a pri tome povećavati kvalitetu života domicilnog stanovništva. Zdravstveni turizam jedno je od idealnih rješenja za to.“ Ž. S. R.

Zdrave vijesti

prevencija i liječenje Simptomi su ponekad toliko neugodni da narušavaju kvalitetu života. Umjesto da se predate panici, otiđite na pregled i pronađite pravo rješenje koje će vas osloboditi bola i nelagode

Hemoroidi rješenje postoji H

emoroidi se povezuju s modernim, ubrzanim načinom života, ali prvi zapisi o ovoj bolesti datiraju iz 2500. godine pr. Kr. Nalik su jastučićima jako prokrvljena tkiva, smješteni su u donjem završnom dijelu debelog crijeva, u venama u području čmara koje se zovu hemoroidalni pleksus. Najvažnija funkcija hemoroidalnog pleksusa jest potpuno zatvaranje analnog otvora, što je nužno za pravilno pražnjenje crijeva. Uobičajeni naziv „hemoroidi“ koristi se za opisivanje povećanja i upale hemoroidalnog pleksusa, promjene koja se manifestira svrbežom kože oko čmara i krvarenjem. Hemoroidi se dijele na unutrašnje i vanjske. Unutrašnji su uglavnom bezbolni, osim u slučaju potpunog prolapsa (ispadanja) čvora hemoroida iz stijenke crijeva, te ako su prisutne ﬁsure (napukline) na sluznici. Za razliku od unutrašnjih, vanjski hemoroidi javljaju se u obliku tvrdih i na dodir bolnih izbočenih čvorića.

Uzroka je više Točan uzrok nastanka bolesti hemoroida nije do kraja razjašnjen, o tome postoji nekoliko teorija. Jednim od važnih čimbenika smatra se popuštanje vezivnog tkiva koje drži hemoroidalne vene, do čega dolazi s godinama, zbog nekih navika i načina života ili zbog lokalne bolesti. Na pojavu hemoroida utječe i naslijeđena predispozicija za bolest, ali velik utjecaj imaju i nezdrave životne navike među kojima su: ● nedostatak tjelesne aktivnosti i kretanja ● neuravnotežena i neredovita prehrana ● nedostatak vlakana u prehrani ● neredovito pražnjenje crijeva ● podizanje teškog tereta ● dugotrajno sjedenje pri obavljanju nužde. Sve navike i ponašanja te ini čimbenici koji krvne žile završnog debelog crijeva izlažu

Zdrave vijesti

Nedostatak aktivnosti slabi tonus mišića, a to dodatno otežava rad crijeva povećanom pritisku povećavaju mogućnost pojave hemoroida. Upravo zbog toga, zbog pritiska na crijevo i otežana pražnjenja crijeva, hemoroidi su vrlo čest pratilac trudnoće.

Što učiniti? Svrbež, iritacije, krvarenje... tim se neugodnim simptomima očituju hemoroidi ovisno o tome jesu li unutrašnji ili vanjski te o stadiju promjena. Bezbolno krvarenje uobičajen je simptom koji se javlja uz stolicu. Kako je bez primjerenoga liječničkog pregleda nemoguće utvrditi uzrok krvarenja, najbolje je paniku zamijeniti odlaskom liječniku. Ispadanje hemoroidalnih unutrašnjih čvorova izvan čmara za posljedicu ima spontano „bježanje“ stolice koje nadražuje okolnu kožu, a učestalo pranje dodatno iritira kožu. Nadalje, u slučaju izbočenih unutrašnjih hemoroida često nakon upale zaostanu vrećasti nabori kože s trombom. Takve je resice teško održavati čistim nakon stolice te predstavljaju trajni izvor lokalne upale, otoka i iritacije kože. Ako sumnjate da bolujete od hemoroida, pridržavajte se jednostavnih savjeta koji će vam pomoći da čim prije prevladate tegobe i spriječite komplikacije: ● pažljivo održavajte osobnu higijenu: intimne dijelove tijela perite mlakom vodom i neutralnim sapunom, brišite ih tapkanjem (a ne grubim trljanjem) mekanim ručnikom,

izbjegavajte ledene obloge koji će možda i donijeti trenutačno olakšanje, ali dugoročno imaju štetno djelovanje ● izbjegavajte dugotrajno sjedenje, pokrete i položaje tijela koji povećavaju pritisak na krvne žile završnoga debelog crijeva (podizanje teškog tereta, dugotrajno sjedenje na nužniku i sl.) ● koristite kreme i masti za lokalnu primjenu koje vrlo brzo ublažavaju simptome i pomažu povlačenju bolnih čvorića nakon pražnjenja crijeva.

Mijenjajte navike Mjere prevencije ublažit će tegobe, ali u prvom redu pomoći da izbjegnete hemoroide: ● povećajte unos vlakana putem namirnica, ali i dodataka prehrani ● pijte vodu i biljne čajeve, važno je popiti najmanje litru i pol tekućine dnevno, izbjegavajte gazirana i zašećerena pića ● smanjite unos pikantnih mirodija, čokolade i masnoće jer otežavaju probavu ● obroke jedite sporo i smireno, hranu ćete lakše probaviti ● laksative izbjegavajte ili ih upotrebljavajte s mjerom i oprezom jer dugotrajno uzimanje laksativa može izazvati više štete nego koristi ● stres držite pod nadzorom kako biste olakšali normalnu probavu ● tjelesnom aktivnošću održavajte tonus ■ trbušnih mišića.

genetika

Genetsko savjetovanje i testiranje nasljednog kolorektalnog karcinoma Kolorektalni karcinom najučestaliji je maligni tumor debelog crijeva, najčešće se pojavljuje između 60. i 79. godine, a genetsko testiranje na njega dostupno Pišu izv. prof. dr. sc. Tamara Nikuševa Martić, Zrinka Todorić, dr. med.

Devet od deset malignih tumora debelog crijeva čini kolorektalni karcinom. Mehanizam nastanka bolesti upućuje na to da najveći broj karcinoma nastaje iz adenoma, a to su benigni tumori žljezdanog

tkiva. U nasljednim oblicima uočeno je da što je prisutan veći broj adenoma, to je veća vjerojatnost razvitka karcinoma. Više od polovine karcinoma nastaje u lijevom dijelu crijeva, a ostatak u poprječnom i desnom dijelu. Karcinomi koji se pojavljuju s desne strane najčešće rastu u šupljinu crijeva i otkrivaju se u uznapredovanom

stadiju, a simptomi su umor, slabost i anemija. Ljevostrani su često prstenasta izgleda, ranije daju simptome, poput izmjene zatvora i proljeva uz grčevite bolove, pa se i ranije otkrivaju. Radi se o tumorima žljezdanog tkiva koji se šire izravno kroz crijevnu stijenku i metastatski kroz limfne i krvne žile. U uznapredovanim Zdrave vijesti

➜

genetika stadijima mogu se širiti izravno po potrbušnici te metastatski po cijelom tijelu, najčešće u jetru i pluća. Najvažniji kriterij za preživljenje jest proširenje tumora u vrijeme postavljanja dijagnoze te se stadij određuje prema TNM i Dukesovoj klasiﬁkaciji. Nakon operacije stanje se prati pomoću tumorskih biljega CEA i CA19-9 koji, ako su prisutni, upućuju na povrat ili proširenje bolesti.

Važnost ranog otkrivanja Radi ranog otkrivanja kolorektalnog karcinoma preporučuje se jednom godišnje testirati stolicu na okultno krvarenje, a u starijih od 50 godina svakih od 3 do 5 godina napraviti kolonoskopiju. Novija saznanja upućuju na to da postoji povećan broj slučajeva kolorektalnog karcinoma u odraslih mladih ljudi, posebno mlađih od 40 godina, a takvi slučajevi često (oko trećina njih) mogu biti povezani s nasljednim genetskim mutacijama. Svaki pacijent s kolorektalnim karcinomom mlađi od 50 godina ili član obitelji takva pacijenta trebao bi razmotriti mogućnost genetskog savjetovanja i eventualnog testiranja. Genetsko testiranje moguće je u svim sindromima u kojima je poznat promijenjeni gen. Genetsko savjetovanje svakako mora prethoditi bilo kojem obliku testiranja. Genetski savjetnik treba biti svjestan cjelokupne osobnosti pacijenta, odvagnuti koji pacijenti su pogodni za genetsko testiranje, predočiti pacijentu moguće posljedice koje donosi nalaz genetskog testa te, ne manje bitno, pružiti psihološku potporu pacijentu. Ipak, živimo u eri genoma, stoga će genetsko savjetovanje i testiranje zauzimati sve veće mjesto u kliničkoj dijagnostici i terapiji. Trenutačno je besplatno savjetovanje u Hrvatskoj moguće obaviti u Poliklinici Amruševa, Amruševa 6, Zagreb, Genetsko savjetovalište, tel: + 385 1 646 1171, e-pošta: poliklinika@amruseva.hr.

Kome se preporučuje genetsko testiranje Nasljedni kolorektalni karcinomi dijele se s obzirom na izgled tkiva na polipozne i nepolipozne. Nepolipozni obuhvaćaju sindrom obiteljskog nepolipoznog karcinoma (HNPCC) ili još poznatog kao Lynchov sindrom. Polipozni se dijele na hamartome, žljezdoidne karcinome te miješani oblik. Hamartomi su dobro-

10 Zdrave vijesti

ćudni polipi koji se sastoje od mješavine 10 – 99 adenoma, a uzrokovana je različitih tkiva. Ovi sindromi mogu se promjenom na APC ili MYH genu. Bolest nastupa kasnije, genetsko testiranje i klasiﬁcirati na hereditarne (nasljedne) savjetovanje istovjetno je onom u FAP-u, i nehereditarne (nenasljedne). Postoji a umjesto sigmoidoskopije, preporučuje se preklapanje između pojedinih sindroma. kolonoskopija. Opisano je osam hereditarnih i četiri neMYH-povezana polipoza (MAP) uzrohereditarna hamartomatozna polipozna kovana je promjenom obaju MYH gena. sindroma. Jedan od hereditarnih oblika je Radi se o jedinom polipoznom sindromu juvenilni polipozni sindrom (JPS). Ako se koji se nasljeđuje promjenom na oba dijagnoza za juvenilni polipozni sindrom ne može postaviti klinički, radi se genetsko gena. Roditelji oboljelog obavezno imaju promijenjeni gen, kao i dijete. Braća i sestre testiranje promjena na SMAD4 ili BMPR1A genu. Približno trećina osoba ima roditelja oboljelog imaju 25 posto šanse nasljeđivas istom bolešću, kod kojih zatim postoji nja promijenjenog gena i 50 posto šanse mogućnost testiranja. Ako je jedan roditelj da su nositelji promjene. Srodnici koji nose nositelj promijenjenog gena, vjerojatnost jedan promijenjen gen imaju dva ili tri puta za brata ili sestru oboljelog da je nositelj povećan rizik za kasnu pojavu bolesti. promijenjenog gena iznosi 50 posto, kao Između tri i pet posto pacijenata s i za dijete oboljelog. U nositelja promijekolorektalnim karcinomom ima Lynchov njenog gena također postoji mogućnost sindrom. Osobe s Lynchovim sindropreimplatacijske dijagnostike, tj. utvrđivamom imaju 50 – 80 posto vjerojatnosti nja promjene na embriju. da će tijekom života razviti kolorektalni Familijarna adenomatozna polipoza karcinom. Lynchov sindrom tip 1 obuhvaća (FAP) najčešći je polipozni sindrom, a radi karcinom debelog crijeva koji se obično se o promjeni APC gena. Polipa može biti pojavljuje desnostrano i u četrdesetim nekoliko tisuća, a za postavljanje dijagodinama. Lynchov sindrom tip 2 pojavgnoze potrebno je najmanje 100 polipa. ljuje se kao karcinom debelog crijeva uz Ako se adenomi operativno ne odstrane koji se pojavljuju karcinomi drugih organa, u mladoj dobi, do osobito maternice, četrdesete godine, mokraćovoda, Okolišni rizični čimbenici jajnika, karcinom će se bubrežne nakapnice, razviti u svih oboljelih. za razvoj kolorektalnog želudca i dr. Testiranje Stoga se preporučuje za Lynchov sindrom karcinoma su: odstranjenje debelog kompliciranije je zbog prehrambene navike, genetske raznolicrijeva između 20. i 25. godine. U većini Svi pacijenti s starija dob i prije operirani kosti. slučajeva oboljeli ima otkrivenim nasljednim karcinomi debelog crijeva karcinomom debelog roditelja s APC promjenom, a u četvrtini crijeva trebaju biti slučajeva radi se o de novo promjeni. upućeni na genetsko savjetovanje i Preporučuje se provesti genetsko testiramoguće genetsko testiranje. Testiranje nje kod roditelja oboljelih ako je poznata maloljetnika razumno je kada se radi točna promjena APC gena kod oboljelog o polipoznim sindromima, radi nužne ili ako genetsko testiranje kod oboljelog operacije u djetinjstvu. Članovi obitelji koji nije moguće napraviti, a ima jasno vidljivu nemaju poznatu promjenu, imaju rizik bolest. Ima li roditelj promijenjeni gen, koliko i opća populacija. Ako se promjena vjerojatnost za nasljeđivanje istog kod ne može dokazati u obitelji, tada članovi brata ili sestre oboljelog iznosi 50 posto, koji imaju povećan rizik trebaju provoditi kao i za dijete oboljelog. Oboljelom ili probir kao da imaju dokazan sindrom ili osobi pod povećanim rizikom treba ponumogu pristupiti prilagođenom probiru diti mogućnost genetskog savjetovanja koji se s vremenom može ublažiti ne prije planiranja obitelji. Osobe koje su pod razviju li simptome bolesti. Ipak, treba povećanim rizikom trebale bi provesti imati na umu vrijeme kada je genetsko probir između 10. i 12. godine, a ako to nije testiranje napravljeno, s obzirom na to da moguće, preporučuje se sigmoidoskopija tehnološke i dijagnostičke metode izrazito od 12. godine. brzo napreduju, kao i znanje o pojedinim Atenuirana FAP blaža je verzija sa sindromima. ■

Centar zdravlja u centru Zagreba

GASTROENTEROLOGIJA I HEPATOLOGIJA GI ENDOSKOPIJA U ANESTEZIJI ENDOSKOPSKE INTERVENCIJE (POLIPEKTOMIJA I OSTALO) PROKTOLOGIJA KARDIOLOGIJA SPECIJALISTIČKI INTERNISTIČKI PREGLEDI GENETSKO SAVJETOVANJE

Zdravlje mora biti najvažnije! UGOVORNI PARTNERI

Amruševa 6, 10000 Zagreb | TEL: 01 646 1171 | RADNO VRIJEME: radnim danima 08:00 - 19:00, subotom po dogovoru

volim svoj poziv

Mr. sc. Kristina Aralica Tušak, nutricionistkinja

Male promjene mogu dovesti do značajnih rezultata

anašnji način i tempo života ne ostavljaju nam previše prostora za brigu o sebi. Puno je čimbenika koji utječu na zdravlje, a prehrana je jedan od njih na koji možemo utjecati i možemo je mijenjati u skladu s našim životnim navikama i potrebama. Nutricionizam je mlada znanost, a zahvaljujući brojnim istraživanjima, osobito posljednjih godina, koja su pomogla shvatiti mnoge procese vezane uz prehranu i pojavu bolesti i poremećaja, sve više raste naša svijest o važnosti pravilne prehrane za zdravlje. Danas, kada je nutricionizam kao znanost jako populariziran, veliki problem jest pronaći relevantni izvor informacija. Zato nutricionisti, kao stručnjaci, imaju sve značajniju ulogu kako bi znanstvene spoznaje interpretirali na pravi način te ih prenijeli široj populaciji s ciljem očuvanja zdravlja. Nakon završene biologije na PMF-u, mr. sc. Kristina Aralica Tušak jedno je vrijeme radila u struci kao profesorica biologije, a kasnije se posvetila nutricionizmu. Danas radi u Atlantic grupi kao nutricionistkinja – savjetnica i specijalistica za medicinski sadržaj u marketingu tržišne marke Donat Mg.

12 Zdrave vijesti

● Završili ste najprije biologiju na PMF-u. Što Vas je privuklo tom području i je li to bio Vaš prvi izbor? Kad su me kao dijete znali pitati: „Što ćeš biti kad budeš velika?“, moj odgovor je uvijek bio doktorica. Čitav moj obrazovni put, želja i ljubav prema prirodnim znanostima, ponajviše medicini, nisu me napuštale. Oduvijek sam naginjala prirodnim znanostima i u tome sam uvijek vidjela neku posebnu čar. Kada je došlo vrijeme prijemnih ispita davnih dana, odlučila sam uz medicinu pokušati i biologiju, kao za svaki slučaj. Nakon pozitivnih rezultata na oba fakulteta, iskreno, ne znam što mi se dogodilo, ali odustala sam od medicine. Teško je to objasniti jer i dandanas se zateknem u situacijama u kojima onako potajno žalim za tom humanom strukom. Sada, s vremenskim odmakom, tu odluku pripisujem panici i strahu od odricanja, strahu od puno, puno godina koje su potrebne do željenog cilja i strahu da neću uspjeti dobiti specijalizaciju koju želim. Ipak, moram reći da sam studirajući biologiju bila ispunjena. Tih nekoliko godina su mi bile možda i najzabavnije u životu (ako izuzmemo moj život od rođenja sina). Puno je bilo dodirnih točaka s medicinom pa sam tako kroz neke kolegije poput mikrobiologije, genetike, citologije, ﬁziologije, imunologije, anatomije i hrpetinu kemija nekako zadovoljavala svoju strast za medicinom. Sama spoznaja o tome da bi današnji svijet izgledao potpuno drugačije da nije bilo znanosti i fascinantnih otkrića, uvijek me iznova oduševljava. Kad bi me pitali koje otkriće u znanosti me se najviše dojmilo, ne znam što bih odgovorila. Od otkrića mikroskopa, važnosti dezinfekcije, otkrića mikroorganizama, antibiotika, cjepiva, strukture DNA molekule, anestetika, PCR-a, tzv. pametnih lijekova za onkološke bolesnike itd. Sve su to otkrića koja su mijenjala život ljudi i zapravo bez njih današnji život ne bi bio moguć. ● Nakon završenog studija biologije, jeste li radili u toj struci? Jesam. Odmah nakon biologije, dobila sam posao u jednoj osnovnoj školi kao profesor biologije. To je jedno nezaboravno iskustvo koje trajalo gotovo dvije godine. Upoznala sam školu „s one strane“, upoznala sam profesore „s one strane“ dnevnika i u zbornici. Rad s djecom ispunjava u potpunosti. Onaj osjećaj

kad uđete u razred i po izrazima lica vam je sve jasno – tko nije napisao zadaću, tko nije spreman za odgovaranje, tko je ustao „na lijevu nogu“, tko jedva čeka da ga prozovem, pa osjećaj kad sretnete učenike negdje izvan škole, a oni brže bolje skrivaju cigarete u nadi da neće biti viđeni. To su zaista sve bili prekrasni trenuci. I dandanas, a prošlo je 15-ak godina, pamtim njihova imena, neke zabavne situacije, skupljanje biljaka u Maksimiru za herbarij, pripremanje za natjecanja, maturalac na Korčuli, a da ne govorim o tome da će njihovi „biseri“ iz testova ostati vječno zapamćeni u mojoj glavi. Na primjer, da su naše (misleći na Hrvatsku) ptice močvarice ugrožene zbog krokodila, kod nas žive samo dvije zmije otrovnice, a to su poskok i kobra, a morske ptice se ne umaraju prilikom leta jer se odmaraju na brodovima i jedu puno ribe pa im to daje energiju. Svaka čast na snalažljivosti. Ono što mi je taj posao činilo na neki način lakim i izuzetno zanimljivim jest upravo činjenica da se radi o biologiji jer to može biti vrlo dinamičan i zanimljiv sat pa je tada i djeci lakše aktivno sudjelovati i usvojiti gradivo. No, unatoč svim radostima profesorskog posla, moja ambicija je u to vrijeme bila veća pa sam usporedo sa radom u školi upisala poslijediplomski znanstveni studij nutricionizma. ● Zašto ste se odlučili baš za nutricionizam? Rad u školi ste napustili i posvetili se novom zanimanju. Što Vas je motiviralo na tu odluku? Prije svega, nije se radilo o trajnom zaposlenju u školi. Te, nepune dvije godine sam bila zamjena kolegici na porodiljnom, ali to vrijeme je bilo dovoljno da položim stručni ispit i steknem jedno genijalno iskustvo. Kako sam već spomenula, tada sam imala puno manje godina, veće „apetite“ i nedostajala mi je znanost. Na pitanje zašto baš nutricionizam, teško je ukratko odgovoriti. Cijeli život sam se bavila sportom i to mi je bilo jako važno. Činjenica kako hrana koju jedemo može znatno utjecati na tijek treninga, ali i na sportske rezultate, sve je više izazivala znatiželju i to je nekako bila odskočna daska. Kada sam pokušavala pronaći malo više informacija o tome kako hrana utječe na naš organizam, iznenadila sam se kompleksnošću cijele priče. Proučavala sam, tražila, „kopala“ i shvatila kako imam

jednu zapravo jako dobru predispoziciju, a to je upravo završeni PMF. Nutricionizam je multidisciplinarna znanost i da bismo shvatili kako određena hrana utječe na nas u određenim okolnostima, treba uzeti u obzir upravo sve ono što sam s guštom učila na PMF-u. Temeljna znanja iz kemije, biologije, matematike, ﬁzike, biokemije, anatomije, genetike, toksikologije i imunologije sam imala i nije mi trebalo dugo da donesem odluku i posvetim se nutricionizmu. Još za vrijeme poslijediplomskog studija dobila sam prvi „nutricionistički“ posao kao stručni suradnik za HiPP dječju hranu i kroz taj posao sam se dodatno zarazila čarima te struke. Marljivo sam učila na magisteriju, polagala ispite i veselila se magistarskom radu. Ne pitajte me kada se ta priča privela kraju.☺ ● Danas radite u svojoj struci. Čime se bavite i što Vas motivira u poslu? Već skoro deset godina vjerna sam jednom brendu u koji jako vjerujem, a to je Donat Mg. Radim kao nutricionist – savjetnik i specijalist za medicinski sadržaj u marketingu. Današnji trend i način života na raznolike načine omogućavaju ljudima široku informiranost i spoznaju o svemu što nas okružuje. Živimo u doba obilja informacija pa tako ni informacije o prehrani nisu iznimka. Danas je svijet malen, podaci o stvarima koje nas interesiraju lako su dostupni i mnogi stručnjaci svog posla nerijetko ostaju zatečeni pitanjima kojima ih potencijalni korisnici zasipaju. Ono što postaje veliki problem jest pronaći relevantni izvor informacija. Nije svaka informacija jednako vrijedna, ili uopće točna. Upravo je to moj posao – stvoriti sadržaj koji ima znanstvenu pozadinu i na razumljiv način našim potrošačima, korisnicima, ciljnoj skupini objasniti ono što ih zanima. Jednostavno rečeno, prenijeti znanstvene spoznaje na sveopću populaciju u cilju očuvanja zdravlja i poboljšanja postojećeg stanja. Moj cilj je pružiti vjerodostojnu informaciju, a ne nagađanja. Ono što smatram da je vrlo bitno jest to da ponekad treba znati reći ne znam. O prehrani znam dovoljno za pružiti kvalitetan savjet, ali naravno da ne znam sve. I to je također jedna od stvari koje me motiviraju. Ne treba nagađati i izmišljati odgovore. Treba ih strpljivo tražiti, a ja ih tražim u znanosti, i to je ono što me veseli i ispunjava. ➜ Zdrave vijesti 13

volim svoj poziv ● Imate četverogodišnjeg sina. Trudite li se svoje znanje o prehrani prenijeti u svoju obitelj? Trudimo se Noelu usaditi pravilne prehrambene navike. Do sada nam je išlo odlično. E sada, koliko je to do nas, a koliko je možda genetika i karakter, ne znam, ali zaista nemamo problema. Nije izbirljivo dijete, jede sve (osim palente, na moju veliku žalost). Također je veliki ljubitelj slatkiša pa tu trebamo malo pripaziti i dozirati. Postoji čak i jedna „anegdota“ vezana za ovo pitanje. Kada je Noel bio star otprilike 1,5 godinu, u vrtiću su obavljali antropometrijska mjerenja. U Noelovom ormariću me dočekala ceduljica koja se crvenila od silnih upozorenja. Brojkice koje su pokazivale njegovu tjelesnu težinu i ITM bile su debelo iznad prosjeka. Nisam obraćala pažnju na to jer je Noel sasvim normalno izgledao. Istina, gegao se kao i svi ostali koji još imaju pelenu i inače je jače konstitucije zahvaljujući genetici, ali nisam bila zabrinuta zbog kilaže, a još manje zbog načina prehrane. Nakon toga uslijedio je poziv zdravstvene voditeljice iz vrtića koja mi je, znajući moju struku, objasnila kako postoje skriveni šećeri i kako moramo pripaziti jer, naime, Noel je na granici pretilosti! Kardinalna greška bila je to ispričati mom duhovitom mužu koji je jedva dočekao iskoristiti tu priču – jer mama nutricionist u silnoj želji da dijete od malih nogu jede proso, heljdu i ostale „super zdrave“ namirnice… na kraju ima „debelog sina“. To naravno nije bilo, a ni sada nije ni blizu istini. Noel je od rođenja nadprosječno težak i visok te sasvim normalno prati svoju krivulju rasta i razvoja. Jak je (ne debeo), sportski nastrojen, preživahan, veseo i zdrav. ● Kako biste procijenili svijest ljudi o važnosti zdrave i uravnotežene prehrane? Ja bih rekla kako je svijest na visokom nivou, možda čak i previsokom. Nutricionizam kao znanost je doživio popularizaciju u trenutku kada je moderni, suvremeni način života počeo ostavljati zdravstvene i estetske tragove. Puno je stanja i bolesti koje se mogu pojaviti upravo kao posljedica loše prehrane: pretilost, bolesti srca i krvnih

14 Zdrave vijesti

žila, dijabetes… S potpuno opravdanim razlogom se pojavila potreba informiranja šire javnosti o utjecaju hrane na zdravlje. Ljudi su sve više svjesni značenja vlastitog zdravlja i puno se informiraju na različite načine. Ono što vidim kao problem jest niska kvaliteta prehrambenih informacija, što može dovesti do nezdravog odnosa prema hrani. Kvalitetan savjet treba biti jednostavan i stručan, a ne senzacionalistički. Na žalost, jako puno informacija o prehrani koje možete pronaći u medijima nisu točne. I onda ispada da je nutricionizam znanost u kojoj postoji više poluistina i preporuka nego u bilo kojem drugom području. Takva

situacija zapravo jako otežava pojedincu odabir pravog puta i ostvarenje svog cilja jer je teško prepoznati kvalitetu izvora. No mislim da ima jako puno prostora za napredak. Prije svega, potrebno je podići kvalitetu informacija o prehrani koje dopiru do ljudi te ih na neki način zaštititi od netočnog i nekvalitetnog sadržaja koji ih može odvesti u krivom smjeru. ● I na kraju, što je zapravo zdrava prehrana? Kratko rečeno, to je prehrana koja omogućuje postizanje optimalnog zdravlja, koja zadovoljava sve naše ﬁziološke i psihološke potrebe. Uvijek treba imati na umu da

postoji čitav niz čimbenika koji utječu na naše zdravlje. Neke od njih, poput genetike i okoliša, ne možemo mijenjati, ali prehrana je nešto što možemo mijenjati i možemo na nju utjecati. Svi mi volimo neka instant rješenja ne bismo li u vrlo kratkom roku postigli izvrsne rezultate, i to bez previše odricanja. Naravno, i to je moguće, ali nije preporučljivo. Na žalost, u ljudskoj prirodi je rješavati „vidljive“ probleme. No, kada problemi postanu „vidljivi“ puno je teže riješiti ih. Zaista je točna izjava kako je bolje spriječiti nego liječiti. Prevencija je ključ svega. Iako će mnogi tvrditi drugačije, mišljenja sam da hrana, barem u većini slučajeva, neće izliječiti bolest, ali je može prevenirati. Vrlo često se postavlja pitanje: „Postoji li pravilna prehrana kao takva, tj. je li jednaka za svakoga?“. Nije moguće dati jedinstvenu preporuku, jer se ljudi, njihove potrebe i način života jako razliku. Pristup „one size ﬁts all“ nije moguć, ali postoje osnovna načela kojih bismo se svi mi trebali pridržavati, a to su raznolikost, ravnoteža i umjerenost. ● Kako se Vi hranite? Pridržavate li se tih načela? Mislim da bi bilo jako smiješno da vam sada odgovorim kako se isključivo zdravo hranim. Lako je biti dobar teoretičar, ali u praksi svi ponekad "zgriješimo", pa tako i ja. Naravno da se trudim pridržavati se svega što drugima savjetujem, ali isto tako si priuštim ono što najviše veseli moje nepce. Realno, ne postoji zdrava i nezdrava hrana, samo zdrava i nezdrava prehrana te način života. Smatram da čokoladu, kolače i ostale ﬁne slatke i slane poslastice uopće ne treba gledati iz nutricionističkog kuta u smislu nutritivnih vrijednosti i slično. Takve namirnice nisu tu da nas opskrbe hranjivim tvarima, nego da zadovolje našu potrebu za slatkim, slanim ili što već volimo. I tu potrebu ne treba zatomljivati, opet ponavljam, samo treba biti umjeren. Nakon pet godina pauze od „urednog“ života pokušavam se sada vratiti na staro. Ne odričem se previše, ali uvela sam zaista male promjene u prehrani i vratila sam se sportu. Zvučat će stereotipno, ali zaista se osjećam zadovoljnije. ■

obitelj

Braća i sestre ODNOSI Koja je uloga roditelja u odnosu između braće i sestara? To je pitanje koje si postavljaju brojni roditelji, a veliki broj njih teško nalazi valjan odgovor. Možda vam pomognu neki naši savjeti

jeca imaju sposobnost prilagođavanja dolasku novog člana obitelji, no ta prilagodba trebala bi proći mirno i bez ikakvih teškoća za svakog člana obitelji. Ljubomora je najčešći pratilac dolaska mlađeg člana obitelji i treba znati držati je pod kontrolom. To većini roditelja uspijeva prvih nekoliko mjeseci, no kad mlađe dijete počinje odrastati i komunicirati sa starijom braćom, roditelji često postaju pasivni promatrači koji su spremni reagirati tek u određenim situacijama.

Koliko je važna razlika u godinama? Uloga roditelja u razvijanju odnosa među braćom i sestrama uvelike ovisi o razlici u godinama. U čemu se pojedina dob razlikuje od druge? 12 – 13 MJESECI RAZLIKE Prema mišljenju pedagoga i pedijatara, mala razlika u godinama olakšava odnos među braćom i sestrama, njihov je odnos jednostavniji. Sasvim malo dijete najčešće ne pokazuje jaku ljubomoru kad se pojave mlađi brat ili sestra. Tada će

Roditelji i odnosi među djecom Prvih mjeseci odnosi među djecom vrlo su slični i kad su u pitanju dva brata, brat i sestra ili dvije sestre. No nakon dvije godine, posebno ako je dobna razlika među djecom mala, potrebe djece razlikuju se ovisno o spolu. Najveći problem je u slučaju brata i sestre koji ne samo da nemaju iste igračke već pred roditelje postavljaju različite zahtjeve. Nije točno da dječaci većinu vremena moraju provoditi s tatom, a djevojčice s mamom. Vrlo često upravo dječaci žele više biti s mamom, a djevojčice s tatom. Važno je taj izbor prepustiti djetetu, a jednako je važno da cijela obitelj određeno vrijeme bude na okupu, to je vrijeme kad djeca na primjeru roditelja nauče puno o odnosu unutar obitelji, ali i o odnosu prema ostalim ljudima. 16 Zdrave vijesti

i roditelji lakše posvetiti pažnju novopridošlom članu obitelji. No mala razlika u godinama braće i sestara za majku znači više obaveza i zahtijeva veliku energiju jer se mora istovremeno brinuti o dvoje male djece. Potrebe novorođenčeta mijenjaju se doslovce iz dana u dan, a djeca, ma koliko da su slične ili približne dobi, imaju različite zahtjeve i potrebe. Ipak, najveći problemi dolaze tek kasnije, za nekoliko godina, kad svako dijete ima potrebu izraziti svoju osobnost. Zajedničke igre tada vrlo često znaju postati izvor svađe i rasprave. Da bi se to izbjeglo, roditelji ne bi trebali djecu nagovarati da se zajedno igraju, najbolje je to prepustiti djeci. Svako dijete mora imati vrijeme i prostor za sebe, a s bratom ili sestrom igrati se kad to želi. 3 – 6 GODINA RAZLIKE Djeci s ovom dobnom razlikom itekako je potrebna pomoć roditelja kako bi se međusobno lakše prihvatila i razumjela. Starije dijete bit će zaokupljeno školskim obavezama, više će vremena provoditi izvan kuće. Pri ovoj dobnoj razlici ljubomora je vrlo česta, a ljubomorno je starije dijete jer mlađi brat ili sestra ostaje kod kuće s mamom, tatom ili bakom. U tom slučaju vrlo je važno pripremiti dijete za dolazak mlađeg brata ili sestre, uključiti ga u brigu za mlađe dijete. Primjerice, starije dijete može pomoći oko kupanja i mijenjanja pelena mlađem bratu ili sestri, a kasnije prijeći i na neke „teže zadatke“. Dobro bi bilo da novorođenče ne spava u krevetu s roditeljima već u vlastitom krevetu u sobi roditelja. Nakon tri mjeseca krevet novorođenčeta može se premjestiti u sobu starijeg brata ili sestre, ali samo ako se novorođenče noću ne budi. Ni u ovom slučaju ne treba djecu obvezivati da se igraju zajedno. Starija djeca imaju drugačije interese, zanimaju ih drugačije igre i igračke, ako ih se primora da se igraju s mlađim bratom ili sestrom, to će im vjerojatno biti dosadno, što će pokazati ispadima tvrdoglavosti ili grubosti prema mlađem djetetu. Starije dijete još je uvijek premalo da bi prihvatilo određene odgovornosti, ono mora ostati dijete sve dok prirodno ne osjeti potrebu prihvatiti neke odgovornosti i odrastati.

VIŠE OD 7 GODINA RAZLIKE Često se vjeruje da dijete mlađem će postati uzor i među njima će se velika razlika u godinama između braće i sestara ZAPAMTITE razvijati osjećaji bliskosti, pripadnosti, pouzdanja i sl. smanjuje opasnost od pojavljivanja ljubomore. Brojne obitelji No u stvarnosti se najčešće događa upravo ● Briga o mlađem bratu ili Sve navedeno odnosi se na obitelji s dvoje djece. suprotno. Dugo godina starije dijete bilo je jedino sestri za dijete ne smije biti Što se događa kad je djece troje ili više? U osnovi u obitelji, sva pažnja roditelja, baka i djedova te obveza. ● Pubertet i nema velike razlike, za dolazak novog djeteta svih rođaka bila je poklanjana samo njemu. Dipretpubertet posebno su potrebno je već tijekom trudnoće stariju djecu jete je steklo izvjesnu sigurnost i stabilnost, podelikatna razdoblja u životu pripremiti na isti način. Od napadaja ljubomore činje se suočavati s prvim znakovima puberteta. djeteta, pomognite mu da najveća opasnost prijeti najmlađem djetetu u U tom osjetljivom razdoblju djetetova života, prihvati novopridošlog člana obitelji koje je naviklo na odnos sa starijom braćom u kojem dijete počinje razvijati samostalnost, obitelji. ● Vaše dijete je i sestrama, a nije se moralo brinuti o mlađem od dolazak mlađeg brata ili sestre itekako može ljubomorno? Razumljivo, sebe. poljuljati njegovu sigurnost, samopouzdanje i dugo je godina bilo jedino U velikim obiteljima djeca vrlo često pomažu stabilnost. Najveća greška koju počini veliki broj dijete u obitelji. Ne kažnjavajroditeljima oko mlađe braće i sestara. No i u tom roditelja jest prebacivanje velikih odgovornosti te dijete, pomognite mu. slučaju vrlo je važna razlika u godinama jer upravo na starije dijete, vjerujući da je dovoljno odraslo i o toj razlici ovisi vrsta njihova odnosa. Jasno je da zrelo da se brine o mlađem djetetu. odnos između prvog i četvrtog djeteta ne može biti jednak odnosu Važno je shvatiti da starije dijete nije dadilja i ono ne može između prvorođenog i drugorođenog djeteta, koja su imala priliku zamijeniti roditelje. Pravilno je da pomaže roditeljima u obavljanju zajedno (i u miru) odrastati. svakodnevnih kućnih poslova te da povremeno pomogne oko Roditelji griješe kad nagovaranjem i prisilama pokušaju stvoriti mlađeg djeteta. No briga o mlađem bratu ili sestri za starije dijete jednak odnos među svom djecom, to jednostavno nije moguće. ne smije biti obveza. Pomoći će ako sa starijim djetetom unaprijed U brojnim obiteljima ljubomora među djecom je česta, djeca su dogovorite plan pomoći, čak ako ga za to i nagradite. Odnos među braćom i sestrama u ovom slučaju prilično je složen, češće ljubomorna na braću ili sestre nego na roditelje. Roditelji moraju pomoći djeci, a svako dijete treba znati koja je njegova uloga u oni će teško pronaći zajedničke interese, svatko će od njih na svoj odnosu na dijete koje stiže u obitelj, tako se neće dogoditi da jedno način pokušati biti „jedinac“. dijete s novorođenčetom provodi više vremena od ostale djece. ■ No nakon što prođe određeni broj godina, oni će se zbližiti, starije

Zdrave vijesti 17

neplodnost

Što kada je problem muška neplodnost? Neplodnost i smanjena plodnost imaju izrazit utjecaj na kvalitetu života para i njihov međusobni odnos Piše doc. dr. sc. Frane Paić

eplodnost i subfertilnost (stupanj smanjene plodnosti) je složeno kliničko stanje koje zahvaća podjednako žene i muškarce te ima izrazit utjecaj na kvalitetu njihovog života i odnos unutar para. Procjenjuje se da je oko 40 posto neplodnosti uzrokovano neplodnošću muškaraca, a 40 posto neplodnošću žena. U preostalih 20 posto slučajeva uzrok neplodnosti je nemoguće otkriti današnjim dijagnostičkim metodama i deﬁnira se kao neplodnost zbog nepoznatih uzroka kod jednog i/ili drugog partnera – takozvana idiopatska neplodnost.

Prepoznati pravi uzrok Muški čimbenici neplodnosti najčešće uključuju promjene u kvaliteti i broju spermija. Stoga je, uz kompletan urološki pregled muškarca, određivanje spermiograma, odnosno analiza sjemene tekućine, (ejakulata) jedna od prvih pretraga kojom se započinje specijalistička obrada neplodnih parova. Spermiogram daje podatke o ﬁzikalnim (volumen, boja, viskoznost, pH – s obzirom na kiseli okoliš rodnice, ejakulat bi trebao biti blago lužnat kako bi zaštitio spermije, vrijeme likvefekacije – ejakulat je neposredno nakon davanja zgrušan, nakon 20 – 30 minuta pri sobnoj temperaturi opet prelazi u tekućinu zbog utjecaja enzima iz prostate) i biokemijskim svojstvima ejakulata (procjena funkcionalnosti prostate, sjemenih mjehurića i bulbouretralnih žlijezda određivanjem koncentracija citratne kiseline, enzima kisele fosfataze, cinka i fruktoze). Također se određuje broj (ukupan broj spermija u ejakulatu te broj/ mililitru), morfologija (izgled glave, vrata, srednjeg dijela i repa spermija), vitalnost (postotak živih spermija) i pokretljivosti

18 Zdrave vijesti

spermija, a rade se i funkcionalni testovi (HOS test – pokazatelj fertilne sposobnosti spermija) te određivanje spermalnih antitijela (uzrokuju aglutinaciju/sljepljivanje te smanjuju pokretljivost spermija ili ometaju vezanje spermija na jajnu stanicu). Ako se u ejakulatu nađu bijele krvne stanice (leukociti), treba izvršiti i bakteriološku analizu ejakulata i urina da se isključi upala i infekcija kao uzrok neplodnosti. Budući da samo pokretni spermiji mogu doći do jajne stanice i izvršiti njenu oplodnju, a o njihovoj brzini obično ovisi i kvaliteta genetskog (nasljednog) materijala koji nose, tom parametru se prilikom analize pripisuje posebna pažnja. Po kriterijima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), razlikujemo četiri podgrupe pokretljivosti spermija: A – progresivno pokretni spermiji s pravocrtnom putanjom, ova skupina je najvažnija za sposobnost oplodnje

B – druga po važnosti grupa koja označava slabo progresivno pokretne spermije sa zavinutom putanjom (cikcak gibanje) C – grupa C označava neprogresivne spermije, odnosno spermije pokretne u mjestu D – ova grupa označava sve nepokretne spermije. Po kriterijima Svjetske zdravstvene organizacije, osoba s normalnim spermiogramom (normozoospermija) morala bi između ostalog imati sljedeće karakteristike: ➔ minimalni volumen ejakulata 1,5 ml ➔ nazočnost leukocita < 1 milijun/ml ➔ minimalni broj spermija ≥ 15 milijuna/ml ➔ ukupan broj spermija u ejakulatu ≥ 39 milijuna ➔ vitalnost > 58 posto živih spermija ➔ progresivna pokretljivost (A+B) ≥ 32 posto

Čimbenici koji utječu na karakteristike spermiograma Brojna ispitivanja potvrđuju da je tijekom posljednjih 50 godina došlo do znatnog pada u broju spermija u ejakulatu odraslog muškarca. Problem muške neplodnosti dodatno se naglašava činjenicom da parametri spermiograma postepeno opadaju i sa starenjem pojedinca. Nakon 35. godine života smanjuju se volumen ejakulata te vitalnost i pokretljivost spermija, a povećava se i broj morfološki promijenjenih spermija. Smanjena plodnost muškarca uzrokovana je i učestalošću različitih preventabilnih faktora kao što su negativne životne navike (pušenje, upotreba opijata, pretjerana konzumacija alkohola i kofeina/kava, energetski napitci/, sjedilački način života i ﬁzička neaktivnost) te čimbenici iz okoliša i radne sredine (zračenje, zagađenje zraka, teški metali, ftalati, bisfenol-A iz polikarbonatnih plastičnih tvari i epoksi smola, pesticidi, organska otapala i druge toksične tvari). Negativan utjecaj imaju i svi faktori koji dovode do povećanja temperature testisa (usko donje rublje, prekomjerni boravak u sauni i slično) te pojedini lijekovi, a neka istraživanja upućuju i na mogućnost negativnog utjecaj elektromagnetskih valova iz mobilnih telefonskih uređaja, pogotovu kad se uređaj nosi oko pojasa odnosno u blizini genitalnog trakta.

➔ ukupna pokretljivost (A+B+C) ≥ 40 posto ➔ udio morfološki normalnih spermija ≥ 4 posto. Smatra se da je muškarac stvarni ili mogući uzrok neplodnosti ili subfertilnosti ako je volumen ejakulata manji od 1 ml ili veći od 6 ml (ako su vrijednosti više ili niže od navedene, može biti riječi o kratkoj ili dugoj seksualnoj apstinenciji, ali isto tako i o nekim patološkim stanjima) te ako su ostale vrijednosti spermiograma niže od gore navedenih. S tim u vezi, negativan nalaz spermiograma obično se svrstava u jednu od sljedećih skupina: ➔ nepostojanje ejakulata (aspermija) ➔ nepostojanje spermija u ejakulatu (opstruktivna ili neopstruktivna azoospermijia) ➔ smanjen broj spermija (oligozoospermija) ➔ smanjena pokretljivost (astenozoospermija)

➔ poremećaji morfologije spermija (teratozoospermija). Te abnormalnosti u broju pokretljivosti i morfologiji spermija mogu se pojaviti i zajedno, i tada ih nazivamo oligo-astenoteratozoospermija (OAT sindrom). Ako je riječ o aspermiji ili azoospermiji, tada možemo govoriti o neplodnosti, dok je sve ostale slučajeve bolje svrstati u podskupinu subfertiliteta odnosno umanjene plodnosti. Naime, i osobe sa smanjenom pokretljivošću, vitalnosti i morfološkim karakteristikama spermija mogu ponekad ostvariti prirodnu trudnoću, dok su zabilježeni i slučajevi neplodnih parova (isključen ženski faktor) s normalnim spermiogramom muškog partnera. U potonjem slučaju rade se dodatne pretrage genetskog materijala kako bi se pokušao utvrditi stvarni uzrok poremećaja. Dijagnoza se nikad ne donosi na osnovi samo jednog spermiograma, nego su za konačnu ocjenu obično potrebne i dvije-tri analize koje se obično rade nakon dva-pet dana apstinencije

Kako si pomoći? Prehrambene navike, kao jedna od glavnih karakteristika životnog stila, imaju bitan utjecaj na naše sveukupno zdravstveno stanje. Sve veći broj znanstvenih studija upućuje na činjenicu da povećana konzumacija voća i povrća, kao i manji unos šećera, soli, mesnih prerađevina i masne hrane, pogotovo one bogate zasićenim masnim kiselinama, može pored ostalog znatno poboljšati i reproduktivne sposobnosti muškaraca. Tako, primjerice, brojne studije pokazuju da povećani unos omega-3 masnih kiselina te drugih mikronutrijenta poput L-karnitina ili antioksidansa može dovesti do znatnijeg poboljšanja u sazrijevanju, kvaliteti i brojnosti spermija. Primjenom tih spoznaja i poboljšanjem vlastitih prehrambenih i drugih životnih navika možemo i sami uvelike pridonijeti ne samo pozitivnom ishodu liječenja neplodnosti i subfertiliteta već i poboljšanjem svog općeg zdravstvenog stanja osigurati znatno više budućnosti za kvalitetan život s vlastitom djecom. ■ Zdrave vijesti 19

»INFO

zdrave vijesti

Voće i povrće protiv bolesti arterija

■ U časopisu Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology objavljeno je istraživanje koje pokazuje da se unosom voća i povrća tri puta dnevno može smanjiti rizik od pojave bolesti perifernih arterija (BPA). Spomenuta bolest izaziva sužavanje arterija u donjim ekstremitetima, čime je onemogućen slobodan protok krvi do mišića, javljaju se bolovi, a hodanje je otežano. Znanstvenici su u istraživanje uključili 3,7 milijuna ljudi prosječne dobi 64 godine (uglavnom žene), koji su ispunili upitnike o zdravlju i načinu života. Rezultati su pokazali da osobe koje konzumiraju voće i povrće tri ili više puta dnevno imaju za 18 posto manji rizik od bolesti perifernih arterija. Od svih ispitanika samo njih 6,3 posto pati od spomenute bolesti, dok ih 29,2 posto tvrdi da dnevno konzumira tri ili više porcija voća i povrća. Do smanjenja rizika od bolesti perifernih arterija zbog povećane konzumacije voća i povrća dolazi bez obzira na dob, spol, rasu, način života (pušenje) te ostale čimbenike rizika za nastanak kardiovaskularnih bolesti. Međutim, znanstvenici su uočili da voće i povrće najmanje konzumiraju trenutačni i bivši pušači, čiji je rizik od pojave bolesti najveći. Preporučuje se povećanje dnevnih porcija voća i povrća jer ovakva relativno jeftina preinaka u prehrani može uvelike utjecati na poboljšanje zdravlja. Izvor: vitamini.hr

20 Zdrave vijesti

Svjetske zvijezde obožavaju Bio-Oil ■ Učinkovitost najprodavanijeg proizvoda u svijetu za strije, ožiljke i problematičan ten potvrdile su brojne svjetske zvijezde koje su ga koristile u trudnoći kao prevenciju protiv strija i za hidraciju kože. Kourtney, Kim i Khloé Kardashian samo su neke od zvijezda koje svakodnevno koriste Bio-Oil za njegu lica i područja oko očiju. Bio-Oil sadrži prirodna ulja lavande, ružmarina, kamilice i nevena, koja se već stoljećima koriste u održavanju zdravlja kože. Obogaćen je vitaminima A i E te revolucionarnim sastojkom PurCellin Oil koji formulu čini laganom i omogućava brzo upijanje u kožu, bez masnih tragova. Bio-Oil se laganim kružnim pokretima umasira u kožu, nakon čega na njoj ostaje zaštitni nemasni sloj koji je čini mekanom, glatkom i baršunastom. Osim što redovitom primjenom klinički dokazano poboljšava izgled strija, Bio-Oil je izvrstan i u poboljšanju izgleda ožiljaka od operacija, nesreća, opeklina, ugriza insekata, kao i ožiljaka od akni i vodenih kozica. Bio-Oil se preporučuje koristiti tijekom trudnoće jer nadomješta prirodnu vlažnost kože i sprječava dehidraciju kože i njeno preuranjeno starenje.

Pravilna njega kože prije i poslije sunčanja može obnoviti i popraviti oštećenja od sunca

■ Kako bi se smanjila oštećenja izazvana sunčanjem, uz obaveznu UV zaštitu, kožu je potrebno kontinuirano njegovati danju i noću pametnim tretmanima koji će spriječiti daljnje slamanje kolagena i hijalurona, vratiti izgubljenu vlagu i dodatno hidrirati kožu prirodnim, regenerirajućim sastojcima. Za zreliju, suhu kožu, uz korištenje Max moisturizera i micelarne vode za dnevnu njegu, preporučujemo Crème de nuit nourrissante – hranjivu noćnu kremu bogatu prirodnim biljnim uljima koja imitira osobine ﬁlera podižući volumen kože pravilnom kombinacijom vode i prirodnih biljnih masnoća. Dubinski hrani kožu, hidrira i djeluje direktno protiv uzročnika starenja te smanjuje vidljive bore. www.bocassy.com

trudnoća

Donat Mg za zdravu trudnoću Trudnoća je najljepše razdoblje u životu žene, no često o je popraćena neugodnim tegobama

ijekom veselog razdoblja očekivanja bebe vrlo je važno posvetiti pažnju pravilnoj prehrani, umjerenoj tjelesnoj aktivnosti i dovoljnom unosu vitamina i minerala. U trudnoći su povećane potrebe za magnezijem, a Donat Mg prirodna je mineralna voda najbogatija tim važnim mineralom. Jedna litra sadrži 1000 mg magnezija. Bogatstvo ostalih mineralnih tvari upotpunjuje njegovo harmonično djelovanje na ljudski organizam. Magnezij je jedan od minerala koji su nužni i za pravilan razvoj djeteta. To je element koji pridonosi održavanju normalnih kostiju i zubi, normalnom funkcioniranju živčanoga sustava i mišića. Budući da ga tijelo ne proizvodi samo, mora se dnevno unijeti hranom i pićem. Svim trudnicama toplo preporučujemo konzumiranje Donata Mg jer se magnezij u organizam najlakše unosi vodom u kojoj se nalaze minerali u obliku koji dopušta njihovo jednostavno uključivanje u metabolizam. Magnezij iz prirodne mineralne vode organizmu je odmah na raspolaganju. Osim što osigurava organizmu dovoljnu količinu magnezija, Donat Mg izvrsno je prirodno sredstvo za ublažavanje probavnih tegoba kojima su trudnice, zbog hormonskih promjena, često izložene.

Donat Mg protiv GRČEVA U MIŠIĆIMA U trudnoći se nerijetko događa da osjetite bolno stezanje mišića, poznato svima kao grč. U većini slučajeva glavni uzrok mišićnih grčeva je neravnoteža elektrolita. Stoga, da bi bilo u tjelesnoj, ali i psihičkoj

ba ravnoteži, vaše tijelo svakodnevno treba mikroelemente i makroelemente. Među važnijima je magnezij jer pridonosi ravnoteži elektrolita, smanjenju umora i iscrpljenosti te normalnom funkcioniranju mišićnog i živčanog sustava. m Magnezij se svakodnevno u organizam m mora unijeti hranom i pićem. S obzirom na to da u trudnoći postoji povećana potreba za magnezijem, savjetujemo dne vam svakodnevno konzumiranje prirodne mineralne vode Donat Mg.

Usporena probava, nadutost i vjetrovi u trudnoći Od prvog dana trudnoće hormoni koji vladaju tijelom trudnice utječu na brojne ﬁzičke, ﬁziološke i emocionalne promjene koje obilježavaju svih devet mjeseci „drugog stanja”. U prvom redu to je progesteron, hormon koji još nazivamo „zaštitnikom” trudnoće. On opušta glatke mišiće pa posljedično tome vrlo često uzrokuje usporeno kretanje hrane u probavnom traktu. Stoga ne kažemo bez razloga kako su zatvor, žgaravica i nadimanje neugodni pratioci gotovo svake trudnoće. Na svojoj ste koži osjetili kako nije nimalo lako boriti se s ovim neugodnim tegobama i već sami uviđate kako je važno jesti laganu hranu, izbjegavati začinjenu hranu te unositi dovoljno tekućine. No evo još nekoliko savjeta koji bi vam mogli olakšati: povećajte unos vlakana i tekućine redovito vježbajte

jedite jed dite više manjih obrokaa i polako izbjegavajte i bj bjegavajte b jt prženu ž i masnu hranu izbjegavajte bjegavajte hranu i pića koji mogu uzrokovati žgaravicu i plinove ne zanemarujte potrebu odlaska na toalet. Bitno je da pripazite na kvalitetu namirnica koje se nađu na vašem tanjuru te na veličinu obroka i raznolikost. Trudite se održati kretanje tvari u probavnom traktu. Možete si pokušati pomoći i prirodnim mineralnim vodama koje su bogate magnezijem kao što je Donat Mg. Samo ne zaboravite prije konzumacije ukloniti ugljični dioksid (to možete učiniti snažnim miješanjem). Donat Mg je izvrsno prirodno sredstvo za poticanje probave. Svakodnevno konzumirajte 3 dcl toplog Donata Mg ujutro na prazan želudac i 2 dcl prije večere. Djelovanje Donata Mg na poticanje probave je i ■ klinički dokazano1. 1 Procjena sigurnosti i učinkovitosti prirodne mineralne vode Donat Mg na rad crijeva; dvostruko slijepo, randomizirano, placebo kontrolirano kliničko ispitivanje – podaci objavljeni u European Journal of Nutrition.

Zdrave vijesti 21

rekreacija

Rekreativni boks Iako se boks smatra jednim od najkompleksnijih sportova, vrlo je popularan i među rekreativcima

oks ruši sve stereotipe i predrasude o grubosti i pripadnosti „jačem“ spolu. Najveća predrasuda jest ta da se u boksu radi samo rukama te da bi ženama mogao narušiti ženstvenost. Naime, udarac se izvodi iz kuka i nogu pa poput vala aktivira sve mišiće zaključno s rukama. Baš takav, energični „muški“ sport pokazao se i najučinkovitijim u borbi protiv stresa, osobito kod nježnijeg spola. Zašto se baviti boksom i koje su prednosti bavljenja tim sportom, pitali smo trenera boksa Vasyla Klyusa, WBC juniorskog svjetskog prvaka. Vasyl je magistar ekonomije i kineziologije koji je doselio u Hrvatsku prije desetak godina iz Ukrajine, u kojoj je boks itekako popularan. Ukrajinska škola boksa izuzetno je cijenjena u zemljama poput naše gdje boks nije toliko razvijen.

Zašto je boks danas tako popularan Boks je oduvijek bio popularan među muškarcima, a unazad 15-ak godina stekao je popularnost i među ženama svih dobnih skupina. U izobilju raznih sadržaja koje nam nude sportski centri, boks se izdvaja svojom energijom i jednostavnošću. Današnji način života,

prožet stresom i nedostatkom vremena, zahtijeva od nas brzo punjenje energijom. Rekreativni trening boksa koncipiran je tako da visokim intenzitetom i jednostavnim sadržajem to i omogući. U popularnosti ovog sporta postoji još jedan motivirajući aspekt, a to je izgradnja samopouzdanja na više razina! A ima li muškarcu što privlačnije od samopouzdane žene?!

Bez ograničenja U rekreativnim sportovima općenito ne smiju postojati nikakva dobna ili spolna ograničenja. Grupe su mješovite i dolaze različiti profili ljudi svih uzrasta. Svaki stručan trener će s takvom grupom bez poteškoća odraditi trening na opće zadovoljstvo svakog pojedinca. Vrlo je motivirajuće biti okružen različitim ljudima koji streme istom cilju – pobijediti samog sebe. Trening se sastoji od zagrijavanja, tehničko-taktičnog dijela, rada na vreći, vježbi snage i istezanja. Zagrijavanje je najvažniji dio jer služi prevenciji ozljeda. U tehničko-taktičnom dijelu naučit ćete pravilno izvoditi udarce i biti što efikasniji u izvođenju istih. Vježbe snage će vam dati novooblikovano tijelo i naučiti vas ne odustajati. I za kraj, no ne manje važno, istezanje. Ono igra važnu ulogu u regeneraciji mišića i opuštanju organizma te prevenciji „muskulfibera“.

Medicinski učinak boksa Bavljenje ovim sportom će vam, bez sumnje, donijeti psiho-ﬁzičke promjene. Ovo su samo neke od njih: ➔ prevencija ili ublažavanje osteoporoze ➔ smanjenje urođenih deformacija kra-

22 Zdrave vijesti

lježnice (lordoza, kifoza i skolioza) ➔ ublažavanje simptoma PMS-a (nervoza, anksioznost, ﬁzička bol) ➔ skidanje nakupljenih kilograma u trudnoći ili usred hormonskog disbalansa ➔ povećanje radne sposobnosti i koncentracije ➔ pripomaganje proizvodnje melatonina, odgovornog za opuštanje i san ➔ povećavanje reproduktivne funkcije i libida ➔ pomoć u otklanjanju kardiovaskularnih smetnji ➔ jačanje lokomotornog sustava i posture tijela.

Uloga trenera Uloga trenera je izuzetno važna. On je odgovoran za vaše zdravlje, eventualne ozljede zadobivene nepravilnim vježbanjem ili nedovoljnim zagrijavanjem. Odgovoran

je za vaše raspoloženje i za vaše rezultate. U današnje vrijeme mnogo je trenera, no je li svaki trener stručan, procijenite sami ravnajući se gore navedenim smjernicama. Radije odaberite drugog trenera ili dvoranu ako trener ne ispunjava vaše kriterije. Osim stručnosti, za trenera je važno i to da je dobar psiholog koji će naći načina da vas motivira. Obratite se s povjerenjem stručnom treneru Vasylu u Anatomskoj centrali i dogovorite svoj prvi besplatni sat treninga. Sretno! ■ Anatomska Centrala Zagrebačka cesta 143 a, Zagreb Vasyl Klyusa 092 2245100

tegobe i rješenja

Bolni zglobovi Bolovi zglobova i cijelog sustava za kretanje ne poznaju godine, javljaju se sve češće i u mlađoj životnoj dobi. Prepoznate li simptome na vrijeme i poduzmete li nešto, itekako možete poboljšati kvalitetu života i spriječiti da prolazna tegoba postane kronična bolest

vatko se tijekom života, barem jednom ili povremeno, suoči s bolovima lokomotornog sustava. Bol i tegobe kretanja ni u kom slučaju ne valja zanemariti ili podcijeniti, to potvrđuju statistike - gotovo milijun i pol Hrvata razvije kroničnu bolest lokomotornog sustava. Bolovi na koje su se nekad žalile samo starije osobe danas sve češće pogađaju mlade. Najveća je greška trpjeti bolove i tegobe kretanja, a upravo se to događa

izostane li primjereno liječenje. Brojne su bolesti lokomotornog sustava koje bez liječenja, zbog upalnih procesa koji se razvijaju i napreduju, dovode do nepovratnih oštećenja zglobova. Pravovremena i odgovarajuća terapija pruža ugodniji i kvalitetniji život. Prema podjeli Svjetske zdravstvene organizacije pojam reuma obuhvaća 450 različitih bolesti koje se očituju na sustavu za kretanje i koje su povezane s bolovima i ograničenim kretanjem. Sve su

te bolesti skoro uvijek kronične, a kako je u većini slučajeva uzrok bolesti nepoznat, nisu ni izlječive. Dijelimo ih u četiri glavne skupine: ● upalne reumatske bolesti – artritis ● degenerativne promjene na zglobovima – artroza ● reumatizam mekanog tkiva – ﬁbromialgija ● bolesti metabolizma koje utječu na zglobove – giht.

Pokretljivi kroz život Koliko god slike bolesti bile različite, u svakom slučaju važna je pravovremena i odgovarajuća terapija koja će usporiti sam tijek bolesti. Zato je potrebno potražiti mišljenje liječnika koji će obaviti pretrage kako bi se utvrdilo radi li se o reumatskoj bolesti. I sami možete započeti s aktivnostima, u suradnji sa svojim liječnikom, to će pridonijeti vašem pozitivnom boljem općem stanju. Savjetuju se gimnastika, ﬁzikalna terapija i masaže. ■

Zdrave vijesti 23

ZV promo

Produžite osje anat Osim sunca i mora, uz godišnji odmor vežemo i laganu odjeću i obuću

sjećaj lakoće kretanja u lepršavoj haljini i udobnim sandalama nešto je u čemu tradicionalno uživamo samo u ljetno doba. Kako dani postaju kraći i hladniji, moramo se odreći lagane odjeće. Srećom, naša stopala mogu se odmarati i dalje. O tome koliko raspoloženje ovisi o udobnosti obuće znaju svi koji su barem jednom proveli dan u neudobnim cipelama. Međutim, razdražljivost i bolna stopala nisu jedini problem neodgovarajuće obuće. O posljedicama neudobnih i nezdravih cipela najbolje znaju ortopedi i ﬁzijatri, koji se svakodnevno susreću s deformacijama stopala, zglobova nogu i kralježnice.

24 Zdrave vijesti

jećaj godišnjeg odmora uz atomsku obuću Kopitarna Srećom, prošla su vremena kada se zbog udobnosti i anatomskog oblika žrtvovao dizajn. Danas možemo imati sve. O mogućnostima koje pružaju suvremene tehnologije kada je u pitanju izrada zdrave, udobne i lijepo dizajnirane obuće, znaju stručnjaci iz Kopitarne.

Na radnom mjestu Cijeli radni dan na nogama mnogim je ljudima svakodnevica. Stres koji uzrokuje sam posao, dodatno je pojačan izborom neodgovarajuće obuće te može biti uzrokom dugotrajnih tjelesnih ozljeda i smanjenja radne učinkovitosti. Profesionalna obuća Kopitarna, u koju spadaju klompe i natikače, dizajnirana je tako da pruži zaštitu od oštećenja, ozljeda, infekcija i mikrobioloških utjecaja. Izaberite obuću Kopitarna – obuću za zahtjevnog i odgovornog korisnika.

Svjetski izum − pregibni potplat Svatko tko je barem jednom hodao u obući Kopitarna, zna prepoznati razliku između udobnosti hoda u obući s pregibnim potplatom ili obući bez njega. Ono što možda ne zna jest to da su Kopitarnini stručnjaci 1990. godine izumili i patentirali posebnu Flex tehnologiju koju danas kopiraju i mnoga druga dizajnerska imena. Riječ je o tehnologiji koja se koristi za pregibne drvene potplate, čime je drvenim potplatima omogućena savitljivost koja ih čini udobnijima i mekšima. ■ PRODAJNA MJESTA • KOPITARNA ZAGREB Arena centar Avenue Mall West Gate Nama - Robna kuća Ilica Nama - Robna kuća Kvaternikov trg City Center One East - Slavonska avenija 11d Ilica 158

• KOPITARNA OSIJEK Županijska 1 • KOPITARNA RIJEKA Tower Center Rijeka Fuimara 5a • KOPITARNA SPLIT City Center One Split Mall of Split

• KOPITARNA VI VITICA Trg kralja Tomislava 2 • KOPITARNA BJELOVAR Ivše Lebovića 13 • KOPITARNA VINKOVCI Duga ulica 4 • KOPITARNA ŠIBENIK Velimira Škorpika 23

• KOPITARNA POŽEGA Svetoga Florjana 1 • KOPITARNA ZADAR Bleiburških žrtava 17 • KOPITARNA KOPRIVNICA Trg Bana Jelačića 16

Zdrave vijesti 25

psiha

PSIHIČKO ZLOSTAVLJANJE Svaka osoba, svjesno ili nesvjesno, zna kada se nalazi u toksičnom odnosu. Koliko god tehnike psihičkih zlostavljača bile manipulativne, odnos s takvim osobama je uvijek praćen stresom, gorčinom, ljutnjom, bijesom, osjećajem nemoći i straha

ostoji više vrsta zlostavljanja i svako od njih razarajuće je za žrtvu zlostavljanja. Sigurne kuće pune su žena i djece žrtava zlostavljanja agresivnih pojedinaca. Dolaze s modricama, prijelomima, ubodnim ranama i sl. Na njima se jasno vide ﬁzički znakovi zlostavljanja. Međutim, što je s onim osobama koje svakodnevno trpe zlostavljanje, emotivno, verbalno, psihičko ili ﬁnancijsko, a znakovi zlostavljanja se ne vide, štoviše, ni one same nisu sigurne jesu li žrtve zlostavljanja ili je sve u „njihovoj glavi“. Kako osoba koja govori da te voli, zaklinje se na ljubav i zajedništvo uopće može biti zlostavljač?! Nasilje i zlostavljanje univerzalni su fenomeni. Posve su neovisni o geografskim i kulturalnim granicama te o socijalnom i ekonomskom statusu. Zlostavljanje je jednako učestalo među bogatima i siromašnima, obrazovanima i neobrazovanima, mladima, starima, gradskim stanovništvom ili seoskim... Iako su zlostavljači većinom muškarci, značajna manjina su žene. Problem zlostavljanja, posebno zlostavljanja u obitelji, godinama se „gurao ispod tepiha“, a čak i danas društvo kroz sudove i psihijatrijske institucije često ignorira i minorizira problem nasilja u obitelji, posebno psihičkog zlostavljanja. Razlog leži u nemogućnosti objektivne procjene ponašanja od strane društva i institucija jer se takvo zlostavljanje najčešće događa daleko od očiju javnosti, iza zatvorenih vrata. Budući da ne postoje znakovi

26 Zdrave vijesti

ﬁzičkog zlostavljanja, a zlostavljači su većinom izuzetno manipulativne osobe, žrtva je često prepuštena sama sebi s osjećajem srama i krivnje, a zlostavljač „mirno“ živi dalje, zlostavlja dalje.

Interpersonalna manipulacija – psihičko zlostavljanje Za razliku od otvorenog zlostavljanja gdje zlostavljač otvoreno, direktno i očito vrši nasilje nad žrtvom, najčešće ﬁzičko, psihičko zlostavljanje je puno teže prepoznati, što žrtvu dovodi u stanje zbunjenosti i nesigurnosti pitajući se: „Umišljam li sve? Je li problem u meni?“ Nažalost, problem psihičkog zlostavljanja leži upravo u tome – zbunjivanju žrtve koja, koliko god se trudila, često ne može točno ispričati, pokazati, iznijeti jasne i konkretne dokaze nasilja. Psihičko zlostavljanje najčešći je oblik interpersonalne manipulacije. Osobu kojoj je cilj „pobjeda“, dominacija i kontrola, a svoje prave namjere skriva od očiju javnosti i svojih najbližih služeći se manipulacijom, lažima, obmanama i prijevarama, možemo okarakterizirati psihičkim zlostavljačem. Većina zdravih osoba se s vremena na vrijeme služi nekim oblikom manipulacije, međutim ako je riječ o osobi koja je usvojila taktike prijevare, manipulacije i kontrole u ophođenju prema drugima kao način dobivanja svega što želi u životu, riječ je o prikriveno agresivnoj ličnosti.

Na što obratiti pažnju?

AGRESIJA MANIPULATORA JE „PRIKRIVENA“

Riječi i djela manipulatora ne podudaraju se, kao ni njegovo ponašanje u javnosti i iza zatvorenih vrata. Nemogućnost iznošenja objektivnih, jasnih, konkretnih dokaza zlostavljanja često dovodi žrtvu u stanje preispitivanja sebe.

ULOGA ŽRTVE

Psihički zlostavljači vješto igraju ulogu žrtve pretvarajući se da su sami nesretni, povrijeđeni, da pate. Ako je uloga žrtve vješto odigrana, žrtvi je teško primijetiti da se s druge strane nalazi osoba koja je na

taj način iskorištava i zlostavlja.

ISKORIŠTAVANJE SLABOSTI I NESIGURNOSTI

Svaka osoba na svijetu ima neku slabost. Zdrave individue, iako svjesne tuđe slabosti, ne iskorištavaju je za vlastiti dobitak. Psihički zlostavljač učinit će upravo to – izvući vašu najveću slabost i iskoristiti je protiv vas dok vam se istovremeno zaklinje na ljubav.

ONO ŠTO „ZNAMO“ I ONO ŠTO OSJEĆAMO

Instinkt nam govori da s tom osobom nešto nije u redu, međutim, to se kosi sa svime što znamo o ljudima i ljudskoj prirodi. Iako nam instinkt govori da imamo

posla s okrutnim prevarantom, razum nam govori da razlog za njegovo ponašanje leži u nesigurnosti, povrijeđenosti te da se kao takav može riješiti. Većina ljudi ne voli osuđivati druge ljude, etiketirati ih kao loše, donositi negativne zaključke, žele u svakome vidjeti nešto dobro. Suočeni s malevolentnim namjerama toksičnih individua, takve osobe su nažalost sklone sumnjati u svoju prosudbu te kriviti sebe što su uopće pomislile da netko može biti takav.

Tehnike psihičkog zlostavljanja Ako se suptilni agresivni potezi manipulativnih osoba ne prepoznaju, dolazi do krive interpretacije ponašanja manipu-

latora, a samim time i do krive reakcije na takvo ponašanje. Kako biste reagirali na adekvatan način, naučite prepoznati taktike kojima se zlostavljači služe kako bi vas držali pod kontrolom te izađite iz začaranog kruga: ●

PORICANJE

Zlostavljač koristi tehniku poricanja kada odbija priznati da je učinio nešto loše i bolno za žrtvu, a očigledno je da je upravo to učinio. Žrtvu se optužuje za neopravdano „prigovaranje“, dok zlostavljač sam sebi daje dozvolu za nastavak takvog ponašanja. ●

RACIONALIZACIJA

Racionalizacija služi kao izgovor koji zlostavljač nudi kako bi objasnio svoje

➜

Zdrave vijesti 27

psiha nedolično i štetno ponašanje. Ako racionalizacija ima dovoljno smisla, žrtva će često „nasjesti“ na priču, što omogućava zlostavljaču da i dalje čini točno ono što želi bez imalo grižnje savjesti. ●

DIVERZIJA

Zlostavljači znaju što rade, međutim ne vole kad im se to kaže. Započnete li priču o nekom konkretnom problemu ili situaciji o kojoj oni ne žele pričati, promijenit će temu. Time je fokus prebačen s njihova ponašanja na nešto drugo, dok se oni i dalje bave svojim skrivenim motivima. ●

LAGANJE

Psihički zlostavljači skloni su laganju i prijevari i ništa ih ne može spriječiti da dođu do onoga što žele. Laži su obično vješto prikrivene u dijelove istine, stoga ih je teže otkriti. ●

IZAZIVANJE KRIVNJE

Agresivne osobe znaju da drugi ljudi imaju savjest drugačiju od njih. Što je savjest veća, veća je mogućnost izazivanja krivnje u takvoj osobi. Manipulativna osoba govori žrtvi kako joj nije dovoljno stalo, previše je sebična i sl., te se osoba istog trena počinje osjećati krivom zato što je išta spomenula. ●

POSRAMLJIVANJE

Posramljivanje je tehnika koja koristi sarkazam i „spuštanje“ kako bi povećala strah i sumnju u samoga sebe kod drugih. Osoba koju se posramljuje počinje se osjećati manje vrijednom, što omogućava zlostavljaču dominantnu poziciju. ●

GLUMLJENJE ŽRTVE

Taktika glumljenja žrtve podrazumijeva prikazivanje sebe kao nevine žrtve nesretnih okolnosti ili tuđeg nedoličnog ponašanja kako bi se probudilo suosjećanje i dobilo nešto zauzvrat. Tipično, žrtva ne želi da netko pored nje pati te će učiniti sve da pomogne „unesrećenom“. ●

GLUMLJENJE DOBROČINITELJA

Psihički zlostavljači koriste ovu taktiku kako bi prikrili vlastite sebične namjere. Taktika je uobičajena iako ju je teško prepoznati. Pretvarajući se da rade za dobrobit drugih, vješto prikrivaju motive koji uključuju isključivo njihovu vlastitu korist i želju za dominacijom i moći. ●

ZAVOĐENJE

Zlostavljači su vješti u šarmiranju, hvalje-

28 Zdrave vijesti

Smatrate li da se nalazite u odnosu koji vas čini nesposobnima za razmišljanje i djelovanje, smatrate li da vas netko zlostavlja, da ste postali netko koga sami ne prepoznajete, čini li vam se da vas nitko ne razumije, u stanju ste konfuzije ili niste u mogućnosti sami izaći iz toksičnog odnosa, potražite stručnu pomoć nju i laskanju. Vjerujući da je to što čuje istina, žrtva odbacuje svoj obrambeni mehanizam i predaje se povjerenju i lojalnosti. Problem je u tome što je u ovom slučaju lojalnost jednosmjerna. Toksične osobe nisu sposobne za reciprocitet, što znači da se uloženo nikada neće vratiti. ●

PREBACIVANJE KRIVNJE

Agresivne osobe uvijek nastoje prebaciti krivnju za svoje agresivno ponašanje na nekog drugog. Psihički zlostavljači lako nalaze „žrtvene jarce“ na vrlo prikriven način koji je teško detektirati. Važno je obratiti pažnju na lažno priznavanje krivice koje izgleda otprilike ovako: „Da, jesam, ali...“ Krivica je priznata u jednom svom dijelu, dok se za drugi dio krivi žrtva. Važno je znati da bez iskrenog osjećaja krivnje nema promjene ponašanja. Bez obzira na to koliko puta i na koji način se zlostavljač ispričao, toksično ponašanje će se nastaviti. ●

MINIMALIZACIJA

Jedinstvena taktika koja u sebi uključuje poricanje i racionalizaciju. Ukratko, zlostavljač vas pokušava uvjeriti u to da

njegovo ponašanje nije štetno i neodgovorno kako tvrdite. Uvjerava vas da radite „od muhe slona“ i to je vaš problem. ●

NEZAHVALNOST

Zahvalnost je pozitivan osjećaj koji se javlja kao odgovor na iskazanu dobrobit. Zahvalnost se osjeća nakon dobro učinjenog djela prema nama, na primjer, zahvala za pažnju ili uslugu. Budući da je zahvalnost osjećaj, sama riječ „hvala“ ne znači puno ako iza toga ne stoji iskren osjećaj zahvalnosti. Toksičnim osobama se sve dobro što za njih učinite podrazumijeva te nisu u stanju iskreno izraziti zahvalnost jer nisu u stanju prihvatiti tuđu ulogu (zaslugu) u svom životu. Štoviše, oni tu ulogu negiraju te se umjesto zahvalnosti pojavljuje ravnodušnost ili, još gore, ljutnja ili mržnja prema osobi kojoj bi trebali biti zahvalni. Takve osobe, uslijed vlastitog iskrivljenog pogleda da imaju pravo na sve te da su drugi dužni omogućiti im to pravo, ne osjećaju zahvalnost, a samim time je ni ne iskazuju. Suprotno tome, od drugih će očekivati i tražiti zahvalnost i za najmanji znak pažnje. ■

imunost

Za bolju imunost Priroda ima rješenje za jačanje imunosti i veće intelektualne napore, zove se matična mliječ

astanak s ljetom i početak jeseni za djecu i odrasle predstavlja veliku promjenu. Dani su kraći, manje je sunca, manje se vremena provodi na otvorenom i čistom zraku, a povratak na posao i u školu znači i susret s virusima i bakterijama. Pravi je trenutak za osnaživanje imunosti i poboljšanje koncentracije kako biste se bez teškoća uhvatili ukoštac s nadolazećim obvezama.

Kraljevska hrana

većine stranih jezika glasio „kraljevska hrana“. Pčelari je skupljaju u svibnju i lipnju. Matična mliječ ima složen sastav, a različiti sastojci međusobnim djelovanjem pojačavaju djelovanje svakog posebno. Šećeri, voda, lipidi, bjelančevine, oligoelementi, minerali, vitamini (A, B1, B2, B5, B6, folna kiselina, PP, H), željezo, kalcij, fosfor, magnezij, cink, bakar i silicij dio su dugačka popisa sastojaka matične mliječi korisnih za zdravlje.

Matična mliječ od davnina je Svojstva matične mliječi Matičnoj liječi pripisuju se brojni učinci. nezaobilazan sastojak kućnih ljekarni. S Uz to što ima antibakterijsko djelovanje, razlogom. Pomaže uzme li se prije ispita pomaže, prema nekim istraživanjima, i u razdobljima pojačanog umora jer držati pod nadzorom krvni tlak i poboljšava intelektualne sposobnosti razinu masnoća u krvi, štiti jetru i i koncentraciju. Osim toga smatra se djeluje kao prirodni imunomodulator. izvanrednim prirodnim antibiotikom, Općenito djeluje kao snažno sredstvo jača imunost i pomaže spriječiti virusne za oporavak, pomaže prevladati umor i bakterijske infekcije i prehlade, a nakon i poboljšava rast, dok u starijih osoba bolesti ubrzava oporavak. Poboljšava pomaže spriječiti slabokrvnost. U djece i metabolizam i olakšava asimilaciju hrane. adolescenata poboljšava apetit i funkcije Razumljivo je stoga da je od davnina neurovegetativnog sustava. ■ matična mliječ jedno od najpopularnijih prirodnih ljekovitih sredstava. Preporučuje se odraslima i djeci, i to za oralnu uporabu ŠTO SADRŽI najmanje mjesec dana. Bj el an čevine i slobodn Matična mliječ je e aminokiseline. bjelkasta, želatinozna Kompletne šećere , u prvom redu gl smjesa, ima konzistenukozu i fruktozu. ciju jogurta, gorkasta je Lipide: organske okusa. kiseline, sterole, fosfoaminolipide. Nastaje kao Niz masnih kiselin a, u prvom redu esencijalne. izlučevina posebnih pčelinjih žlijezda, Enzime. proizvode je mlade Kolin i acetilkolin pčele radilice i njome . Vitamine: B1, B2, hrane nove matice B6, PP, biotin, foln a kiselina, B12. u košnici. Pčele koje Minerale i oligoe lemente: bakar, ka se u košnici hrane lcij, željezo, fosfor, magnezij, cink, silicij, nikal, matičnom mliječi natrij, mangan… Antitoksične i an postaju „pčele kratibiotske faktore, faktore rasta (biopterin), citost ljice“ i upravo zbog atske i antitumor ske faktore. toga bi doslovni prijevod naziva matične mliječi s Zdrave vijesti 29

iz prakse aromaterapeuta

Utjecaj aromaterapije na bipolarni poremećaj Iako osobe s bipolarnim poremećajem ne smiju prestati uzimati svoju terapiju, esencijalna im ulja mogu biti vrlo korisna dodatna terapija Piše Zrinka Jezdić, dipl. med. tech. clin. aromath., osnivačica i voditeljica AromaVita instituta za aromaterapiju

ipolarni afektivni poremećaj (BAP) je psihoza za koju je nekad bio uvriježen izraz manična depresija. Za razliku od tmurnosti opće depresije, bipolarni poremećaj odlikuje se izmjenama manije i depresije u određenim vremenskim periodima. Smjenjivanje faza je neodređeno pa dolazi do kraćih maničnih i dugih depresivnih razdoblja, ili obrnuto. Ne oštećuje bolesnikovu ličnost, a između napada osoba izgleda zdravo. Nešto je češća kod debljih osoba. Bipolarni poremećaj se dijeli u nekoliko podtipova, od kojih svaki ima različite simptome: TIP I – promjene raspoloženja značajno utječu na posao, školovanje i odnose s ljudima. Manične epizode mogu biti teške i opasne. TIP II – ovaj tip je blaži od tipa I. Može se pojaviti povišeno raspoloženje, iritabilnost ili neke promjene u funkcioniranju, ali osoba i dalje može nastaviti sa svakodnevnim aktivnostima. Umjesto potpuno izražene manije, ove osobe imaju hipomaniju koja je manje ozbiljna od manije. Kod ovog tipa periodi depresije traju duže od perioda manije. CIKLOTIMIJA – ciklotimni poremećaj je blagi oblik bipolarnog poremećaja. Kod ciklotimije hipomanija i depresija mogu biti nagle, ali manija i depresija nisu toliko teške kao kod drugih tipova bipolarnog poremećaja. Simptomi bipolarnog poremećaja variraju od osobe do osobe. Bipolarni poremećaj može uzrokovati ozbiljne probleme u radu, socijalnom životu te međuljudskim odnosima ako pacijenti nisu stabilizirani psihofarmacima ili psihoterapijom (Maiera 2012).

Dragocjena pomoć biljaka Još uvijek nema dostatnih informacija vezanih uz djelovanje aromaterapije na bipolarni poremećaj (Andreescu i sur. 2008) i nema preporuke da bolesnici s bipolarnim poremećajem prestanu uzimati svoju terapiju. Ali esencijalna ulja mogu biti vrlo korisna kao dodatna terapija. Pokazalo se da pacijenti imaju znatno pojačan/povišen osjećaj na mirise u depresivnoj fazi (Hardy i sur. 2012) te smanjen osjećaj na mirise u maničnoj fazi. Kao i biljke, esen-

30 Zdrave vijesti

cijalna ulja su terapeutski višeslojna jer komponente u esencijalnim uljima mogu izazvati različite reakcije kod svake osobe, ovisno o dostupnosti receptorskih mjesta (Mills 1991). Sposobnost biljaka da mijenjaju svoje djelovanje (ono ovisi o vrsti i omjerima kemijskih spojeva u njoj) naziva se adaptogenost. Tako brojna esencijalna ulja imaju balansirajući efekt na emocije. Sukladno tome njihova djelovanja na autonomni živčani sustav su kompleksna i nepredvidiva (Alexander 2001). Antidepresivi djeluju na način da usporeno stvaraju neurotransmiterski serotonin u prostoru između moždanih stanica, a pretpostavlja se da esencijalna ulja rade kao agonisti serotonina, potičući serotoninski sustav na povećano izlučivanje, što čini mozak osjetljivijim/senzitivnijim. Iz navedenog bi se moglo zaključiti da esencijalna ulja imaju pozitivan učinak u depresivnoj fazi. Nekolicina psihijatrijskih medicinskih sestara iz SAD-a i Velike Britanije imala je uspjeha sa stabilizacijom stanja pacijenata koristeći aromaterapiju. Budući da su to bile pojedinačne obrade slučajeva (case studies) teško je reći bi li se pacijentova stabilizacija dogodila i bez aromaterapeutske intervencije. Ostale obrade slučajeva koje su radile psihijatrijske medicinske sestre pokazale su da aromaterapija može pomoći u smanjenj smanjenju količine konvencionalne terapije, a da stabilnost Iako ima malo paci pacijenta nije narušena. Kod objavljenih i dostupnih bip bipolarnog poremećaja publikacija vezano uz tip tipa II stres povećava broj djelovanje aromaterapije na re relapsa. Pokazalo se da bipolarni poremećaj, esencijalna ulja p psihoterapija smanjuje mogu utjecati na konvencionalnu b relapsa i poboljšava broj terapiju na način da se doze mogu kv kvalitetu života tih paciodržavati dovoljno niskima jen jenata (Maiera 2012). U te tako smanjiti njihove psih psihoterapijskom tretmanu nuspojave pacije s pacijentom se primjenjuju kombinira tehnike aromaterakombinirane pije gdje pacije pije, pacijent svoje prvo iskustvo mirisa (esencijalnim uljima) doživljava u stabilnom, mirnom i sigurnom okruženju, uz stručni nadzor. Stoga je potrebno napraviti protokol aromaterapije koji uključuje odabrana esencijalna ulja, koncentraciju esencijalnih ulja i tehnike aromaterapije. Kada je obrazac primjene esencijalnih ulja

dobro postavljen, tada pacijent može i samostalno koristiti esencijalna ulja. Provedena su istraživanja koja su pokazala da esencijalna ulja (njihov miris) mogu biti okidač koji će pacijente podsjetiti na ugodan doživljaj i iskustvo u psihoterapijskom/aromaterapijskom tretmanu te tako spriječiti ili ublažiti oscilacije raspoloženja. Esencijalna ulja koja su korištena u navedenim istraživanjima su: geranij (Pelargonium graveolens), lavanda (Lavandula angustifolia), sandal (Santalum album), anđelika korijen (Angelica archangelica), ruža (Rosa damascena), pačuli (Pogostemon cablin), ylang ylang (Cananga odorata var genuina), valerijana (Valeriana fauriei), vetiver (Vetiveria zizanoides), nard (Nardostachys jatamansi), melisa (Melissa officinalis), bergamot (Citrus bergamia) i muškatna kadulja (Salvia sclarea). Tehnike aromaterapije koje su bile primjenjivane su: masaža, inhalacije i komprese. Esencijalna ulja koja je potrebno izbjegavati u primjeni na bipolarni poremećaj su: ● bijeli kamfor (Cinnamoum camphora) – suspektna komponenta je kamfor u količini 30 – 50 % ● izop (Hyssopus officinalis) – suspektna komponenta je pinokamfon u količini od 70 % ● muškatni oraščić (Myristica fragrans) – suspektne komponente su miristicin u količini 3 – 14 % te elemicin u količini 0,1 – 4,6 % ● pasja metvica (Mentha pulegium) – suspektna komponenta je pulegon u količini od 55 – 95 % ● vratić (Tanacetum vulgare) – suspektna tvar je tujon u ■ količini 66 – 81 %. Zdrave vijesti 31

intima

Oralni seks uzrok brojnih zdravstvenih problema Statistike pokazuju da se oralni seks sve češće prakticira, ali istodobno i povećava rizik obolijevanja od svih spolnih bolesti, između ostalog i zbog činjenice da se površno pristupa prevenciji Piše Anka Dorić, dr. med. spec. transfuzijske medicine

sim izvora zadovoljstva, ovaj način spolnog odnosa može biti i uzrokom brojnih zdravstvenih problema i spolnih bolesti uzrokovanih bakterijama, virusima, gljivicama i parazitima, od klasičnih uzročnika spolno prenosivih infekcija poput gonoreje, klamidije, sifilisa i trihomonijaze, do hepatitisa A, B i C, HIV-a , herpesa, HPV-a, intestinalnih parazita, ali i urogenitalnih i oralnih infekcija uzrokovanih bakterijama poput E. coli, hemofilusa influence,

32 Zdrave vijesti

beta-hemolitičkog streptokoka, enterokoka i drugih enterobakterija, koje mogu uzrokovati razne upale, od onih mokraćne cijevi, rodnice, vrata maternice i zdjelice, do upala mokraćnog mjehura, prostate i slično. Međutim, i oralno, ovi uzročnici mogu uzrokovati upale grla, angine i druge bolesti. Učestalije prakticiranje oralnog seksa s

većim brojem različitih partnera povećava rizik obolijevanja od svih spolnih bolesti, između ostalog i zbog činjenice da se površno pristupa prevenciji te da se pogrešno misli kako je partner zdrav jer dobro izgleda, a najčešće jer se misli kako je oralni seks sigurniji oblik prakticiranja spolnih odnosa od bilo kojeg drugog, što je poprilična neistina.

Rizik je povišen ako već i jedan od partnera u predjelu usne šupljine, genitalno ili analno ima neku otvorenu ranicu ili ozljedu, a čimbenici koji povećavaju rizik od obolijevanja jesu i pranje zubi, čišćenje zubnim koncem, jedenje hrskave hrane neposredno prije ili poslije oralnog seksa, te nedavni zubarski zahvati.

anamnestički često navode kako češće prakticiraju oralni i analni spolni odnos u kombinacijama i bez zaštite, najčešće je glavno opravdanje kako su imali oralni, pa analni seks, i to bez zaštite!

Dvije-tri riječi o Escherichia coli

E. coli inače živi kao normalan dio fiziološke flore probavnog trakta ne uzrokujuKada higijena i zdrav ći bolest, dapače, ondje je korisna. razum kažu ‘laku noć’ Jedan od glavnih načina prijenosa U posljednje vrijeme u bolesti uzrokovanih s E. coli je fekalnodermatovenerološkim i stomatološkim oralni put, uglavnom zbog loše higijene, ordinacijama evidentno se vide sve češće te, iako se o njemu malo ili gotovo nikako upale ždrijela i usne šupljine uzrokovane ne piše, spolnim način prijenosa oralnim, bakterijama poput Escherichia coli, vaginalnim i analnim seksom. ureaplazmom i mikoplazmama te Premda većina sojeva E. coli nije opasna po život, iako mogu uzrokovati drugim bakterijama koje potiču iz crijeva razne bolesti, nađu li se izvan svog i urogenitalnog trakta, u kojem inače prirodnog staništa u ljudskom tijelu, normalno žive, a useljavaju se u nj već dakle na pogrešnom mjestu, poput npr. dva-tri dana nakon rođenja. Kada se one sluznice usne šupljine, ždrijela i tonzila nađu na takozvanim za njih nefiziološkim te na sluznici urotrakta, ove bakterije mjestima, sve češće u mladih spolno postaju za nas patogene, dakle invazivne, aktivnih osoba oba spola, koje jer prodiru u epitel, vežu se svojim fimbrijama na različite stanice poput stanica krvi, bubrežnog pijelona, ali i sluznice dišnog sustava, a mogu, npr. zaraženim Izravni prijenos prstima, dospjeti i u oko i uzrokovati upale očne s osobe na spojnice i slično. osobu E. coli, E. coli moguće je prenijeti s osobe na osobu, događa se osobito u neodgovarajučešće nego se ćim higijenskim uvjetima misli o tome života, kada se ne peru ruke nakon odlaska u toalet ili kod prakticiranja raznih oblika spolnog odnosa. S E. coli moguća je i kontaminacija predmeta, pa tako i predmeta za intimnu higijenu, i seksualnih igračaka i kondoma. Nastali simptomi infekcija razlikuju se zavisno o mjestu infekcije, kao i imunološkom statusu inficirane osobe, te neki ljudi mogu biti samo asimptomatski kliconoše, a da sami nisu razvili bolest. Uobičajeno je da upalni simptomi počnu obično od tri do četiri dan nakon infekcije, a kako je feko-oralni put prijenosa najčešći, simptomi su najčešće probavni i manifestiraju se kao: ● grčevi u trbuhu i preosjetljivost na palpaciju ● vodenasti proljevi, koji mogu imati i

primjese krvi, što zavisi o patogenom soju ešerihije ● mučnina i povraćanje ● visoka temperatura, koja je uobičajen simptom kod nekih drugih trbušnih infekcija, ovdje može često izostati, što može zavarati liječnika, kada pred sobom imaju afebrilnog bolesnika, da je u pitanju zaraza ešerihijom ● bolovi u grlu, povećani lokalni limfni čvorovi – najčešće nastaju nakon prakticiranja oralnog seksa bez upotrebe zaštitnih pregrada i adekvatno provedene higijene.

Rak grkljana i HPV U zadnje se vrijeme sve više govori o povećanoj pojavnosti raka grkljana te ostalih HPV pozitivnih karcinoma usne šupljine, glave i vrata, što se povezuje sa sve učestalijom navikom prakticiranja oralnog seksa. Glavnim se krivcima i ovdje prozivaju onkogeni tipovi HPV virusa, osobito tipovi 16 i 18. Čak su i statistički pokazatelji, prema kojima je izračunato kako osobe koje imaju od jednog do pet spolnih partnera tijekom života s kojima su prakticirale oralni seks, pokazali da takve osobe imaju i dvostruko viši rizik za nastanak raka grkljana za razliku od onih koje tvrde da ga nikad nisu prakticirali. Rizik od dobivanja iste bolesti u osoba koje su imale više od pet partnera s kojima su prakticirale oralni seks raste sve do vrtoglavih 250 posto. Što se dijagnostike tiče, i ovdje, kao i kod karcinoma vrata maternice, vrijedi pravilo da pozitivan nalaz obriska na HPV onkogene viruse nije ujedno i dijagnoza raka. Važnost preventivnih odlazaka liječniku i pregleda osobito je važna, kao i prakticiranje zdravih životnih navika. Iako stručnjaci govore kako je apstinencija od oralnog spolnog općenja najbolja prevencija za ovu vrstu karcinoma, praksa pokazuje da je oralni seks sve učestaliji u svim dobnim skupinama spolno aktivnih osoba, bez obzira na seksualnu orijentaciju, ponekad i više od ‘klasičnog’ seksa. Jedno od preventivnih praktičnih rješenja jest korištenje dentalnih pregrada i kondoma, kao i prakticiranje ovakvih odnosa s monogamnim, vjernim i neinﬁciranim partnerom. Imati takvu vezu i takvog partnera čini se kako je, u današnjem svijetu promiskuitetne globalizacije, čista sreća i prava rijetkost. ■ Zdrave vijesti 33

ljepota

lemis, luksuzni britanski brend profesionalne spa kozmetike, prisutan je samo u najboljim hotelima, spa centrima i kruzerima diljem svijeta. Stoga ne čudi da su za partnera odabrali upravo šibenski Solaris Beach Resort. U spa centru novouređenog hotela Jure, uz pažljivo kreirane Elemis tretmane koji vas opuštaju od prvog dodira, uživat ćete i u ugodnoj atmosferi spa centra, prekrasnoj hotelskoj okolici i, naravno, pogledu na more. Iskusni Elemis terapeuti svakom gostu pristupaju personalizirano odgova-

Jedinstven beauty doživljaj u Solarisovom hotelu Jure rajući na individualne potrebe pri odabiru tretmana. Bilo da vam treba revitalizacija, anti-age, detoksikacija ili samo opuštanje, u prekrasnom Solaris ambijentu i uz vrhunskog spa stručnjaka kao što je Elemis provest ćete nezaboravne trenutke užitka. Elemis terapeuti posebnom tehnikom, koja je kombinacija drevnih i modernih tehnika masaže, omekšavaju i pripremaju kožu za maksimalno primanje aktivnih sastojaka iz stručnih proizvoda koji se koriste. Samo najkvalitetniji i superfood sastojci dio su Elemis krema. Kao što znamo da je superfood važan u prehrani, jednako je važan i za zdravlje kože. Stoga su tretmani obogaćeni superfood sastojcima koji se izravno primjenjuju na kožu radi maksimalne apsorpcije i hranjivosti. Stručnjaci preporučuju njegovati kožu jednim od najpopularnijih Elemis tretmana – Pro-Collagen tretmanom. Ovaj napredni anti-ageing tretman lica znanstveno dokazano smanjuje bore za 94 posto

34 Zdrave vijesti

i poboljšava čvrstoću kože za 57 posto već nakon samo jednog tretmana. Također pomaže u usporavanju znakova starenja naročito u području oko očiju smanjujući pojavu ﬁnih linija i bora te restrukturirajući konturu očiju. Posebna Elemis tehnika lifting masaže u kombinaciji s Elemis anti-ageing proizvodima pomažu u postizanju maksimalne učinkovitosti tretmana.

Nakon anti-age tretmana, a posebno u ljetnim mjesecima, idealno je koristiti Elemisovu čuvenu prokolagensku kremu koja je sada obogaćena i faktorom za zaštitu od sunca. Revolucionarna krema Pro-collagene Marine Cream SPF 30 istovremeno obnavlja stanice kože i pouzdano štiti od štetnih sunčevih zraka. Od dolaska na tržište 2003. godine, Elemisova krema Pro-Collagen Marine Cream isticala se kao drugačija vrsta anti-age kreme koja je donijela revoluciju u industriji. Možda je to razlog zašto se u svijetu proda po jedna ova krema svakih devet sekundi! Poznata po svojoj laganoj, baršunastoj teksturi, nježnog mirisa i izvanrednih kliničkih rezultata, ovo je vrhunska krema vrhunskih rezultata. Mnogi proizvođači bili su neuspješni u dodavanju faktora za zaštitu od sunca u kreme, no Elemis je soﬁsticiranom tehnologijom stvorio novu zvijezdu anti-age kolekcije koja daje visoku zaštitu od štetnih sunčevih zraka uza svu hidraciju i blagodati prokolagenske kreme. ■

zdravlje i ljepota

Inovativna formula za ljepotu i zdravlje kože Kolagen je najzastupljenija bjelančevina u našem tijelu i glavna proteinska komponenta kože, kostiju i vezivnog tkiva

olagen daje čvrstoću i stabilnost tkivu, a osnovna karakteristika njegovih vlakana jest ﬂeksibilnost. Također je bitan za vezanje vode u tkivima. Ljudski organizam sam sintetizira kolagen, koji je uvijek potreban radi rasta i zamjene istrošenih tkiva, zacjeljivanja i obnove ozlijeđenog tkiva. Sa starenjem tijelo postepeno gubi kapacitet obnove, pa se tako u mladosti gubitak kolagena brzo nadomjesti, ali s godinama je gubitak sve veći te se smatra da nakon 25. godine tijelo gubi 1,5 posto kolagena godišnje. Gubitak kolagena utječe na cijelo tijelo, a posebno na kožu i kosu – pojavljuju se bore, koža postaje suha, a kosa krhka i bez sjaja. Sa starenjem se smanjuje sposobnost tijela da proizvede kolagen i hijaluronsku kiselinu, što dovodi do smanjenja elastičnosti i gipkosti kože te u konačnici rezultira nastankom bora. Kombinacija kolagena, hijaluronske kiseline i resveratrola hrani kožu iznutra, a vitamin C pridonosi normalnom stvaranju kolagena. Hijaluronska kiselina veže i zadržava vodu u stanicama kože, potiče proizvodnju kolagen što omogućuje vašoj koži da bude zategnuta i hidratizirana. Hidrolizirani kolagen pomaže stimulirati obnovu kolagena. Većina ljudi zna za jednu ili dvije prednosti uzimanja kolagena, međutim, nakon nekog vremena korištenja otkrivaju ih sve više i više.

Hidrolizirani kolagen 1opće smanjuje bore i poboljšava stanje kože Studije pokazuju da hidrolizirani kolagen, osim što smanjuje linije bora, štiti kožu od štetnog utjecaja UVA i UVB zraka te poboljšava elastičnost i hidraciju kože

kolagen smanjuje 2Hidrolizirani bolove u zglobovima Nedostatak kolagena rezultira bolnim zglobovima i upalom. Konzumiranjem hidroliziranog kolagena postiže se veća pokretljivost zglobova, tetiva i ligamenata.

kolagen pomaže u prevenciji osteoporoze 3Hidrolizirani

Studije pokazuju da hidrolizirani kolagen može spriječiti i ublažiti osteoporozu zbog svoje sposobnosti stimuliranja stanica koje stvaraju koštanu srž (osteoblasti). Studije pokazuju da je gubitak koštane mase manji kod žena koje koriste hidrolizirane dodatke kolagena.

pomaže u smanjenju 4Kolagen celulita i prevenira strije

Do pojave celulita dolazi zbog nedostatka kolagena u koži koji „drži masnoće na mjestu“. Previše masnoće i premalo kolagena idealan je recept za celulit.

može pomoći u 5Kolagen smanjenju tjelesne težine

Studije pokazuju da uzimanje kolagena ubrzava metabolizam i smanjuje apetit. Iako nema studija koje direktno povezuju kolagen s gubitkom težine, smanjenje apetita će tome svakako pridonijeti.

6Detoksicirajte jetru kolagenom je važan za 7Kolagen zdrav rast kose Aminokiselina glicin u kolagenu pomaže smanjiti oštećenje jetre.

Da bi kosa bila zdrava, potrebna su joj tri sastojka: keratin, minerali i kolagen. Mnoge aminokiseline potrebne za stvaranje keratina nalaze se u hidroliziranom kolagenu.

čvrste i zdrave nokte 8Zapotreban je kolagen

Nokti skloni „listanju“ zahtijevaju dodatan unos kolagena. Kao i za kosu, i za zdrave su nokte potrebni keratin, minerali i kolagen. ■ Zdrave vijesti 35

opasni trendovi

TANAK STRUK Što tanje, to ljepše, no i opasno kad je u pitanju opseg struka, a upravo tome posljednjih godina teži velik broj djevojaka

zak struk koji ističe bokove posljednjih je godina postao modni imperativ, kao i vrtoglavo visoke potpetice koje stopalo drže gotovo u okomitom položaju. I jedno i drugo u suprotnosti su s prirodnom građom ljudskog tijela, dapače, opasni su po zdravlje, s jedinom razlikom u tome što potpetice štetno djeluju „samo“ na sustav za kretanje, dok postizanje i održavanje

pretjerano uskog struka najčešće podrazumijeva gladovanje te, zapravo, vodi u anoreksiju, opasan poremećaj koji može imati kobne posljedice. Anoreksija je pomanjkanje potrebe za jelom, istinska bolest odbijanja hrane, poremećaj ponašanja prema jelu, tj. osjećaj odvratnosti prema hrani (lat. Anorexia nervosa). U velikom broju slučajeva iza pretjerane mršavosti skriva se upravo taj poremećaj.

Mršava, mršavija, još mršavija Moda uskog struka stiže iz svjetskih metropola, iz metropola mode, od modnih kreatora kojima žensko tijelo zapravo služi da pokaže ili istakne njihove

Razlog za sumnju Neki znakovi i promjene, u izgledu i ponašanju, olakšavaju prepoznavanje poremećaja: » naglo, ekstremno smanjena tjelesna težina » opsesija hranom, odnosno njenim nutritivnim i energetskim vrijednostima te izgladnjujuće dijete » iskrvljena slika o vlastitom tijelu (pritužbe kako se osjeća napuhnuto ili debelo, a zapravo izgleda normalno) » pretjerano vježbanje do iznemoglosti

36 Zdrave vijesti

k kreacije, a ne da pokaže vlastitu ljepotu. Š Širi se poput epidemije među mladima, p prenosi se i putem raznih društvenih m mreža, a upravo se na društvenim m mrežama mogu otkriti zastrašujući rrazmjeri koje je poprimila. Odricanje od jela, gladovanje, vježbanje d do iznemoglosti... niz je metoda kojima se p pod svaku cijenu nastoji postići cilj – „ideaalne proporcije“. A te proporcije, prema oonome što se može vidjeti na fotograﬁjam ma na društvenim mrežama, dostignute ssu onda kad su bedra toliko tanka i razm maknuta da se između njih može provući rruka. Cijele skupine oformile su se oko ooklade – tko će prije postići taj cilj. Savjeta kkako to postići svakim je danom sve više, kkao što se svakim danom povećava i broj m mladih djevojaka koje se pridružuju tim sskupinama. Većina je djevojaka u dobi p puberteta ili pretpuberteta, dakle ima 12 ilili 13 godina, u dobi kada se njihovo tijelo m mijenja i razvija. One prihvaćaju grudi, dapače, ali njihov struk mora biti „Barbie struk“, i da bi to postigle, spremne su sve poduzeti. Na taj način one se identiﬁciraju s manekenkama i „uspješnim“ ženama, no još je od toga gora činjenica da je za mnoge od njih to svojevrsna ulaznica u određenu društvenu skupinu, one odabiru mršavljenje i mršavost da bi pokazale kako imaju potpunu kontrolu nad svojim tijelom. Prema nekim statistikama, u Europi jedan-dva posto djevojaka boluje od anoreksije, no kako nema objedinjenih podataka ni sustavnog praćenja, broj oboljelih sigurno je veći, tim više što se navedeni postotak odnosi na dijagnosticirane slučajeve. Neki znakovi bolesti vidljivi su odmah (umor, bezvoljnost, podložnost raznim infekcijama), neki se javljaju tek nakon što poremećaj poprimi kroničan, opasan oblik, nakon nekoliko godina. ■

» povećana osjetljivost na hladnoću i učestalo pobolijevanje » povlačenje u sebe, izbjegavanje društva » tjeskoba i depresija » tjelesne promjene poput suhoće kose i noktiju, ispadanja kose, poremećaja probave (zatvor), gubitka menstruacije » redovito posjećivanje društvenih mreža, foruma i skupina koje promoviraju anoreksiju.

slatki zalogaji

Čokolada zašto je volimo Bijela, mliječna ili gorka, svatko ima svoju omiljenu čokoladu, a malo je onih koji je ne vole. Zašto?

eći udio kakaa povećava kvalitetu čokolade. Danas se kvalitetnom čokoladom smatra ona koja sadrži najmanje 40 posto kakaa, a ima i onih s čak 80 posto mase kakaa. No osim količine kakaa, na kvalitetu čokolade utječu i količine šećera i lecitina, a za razliku od kakaa, količina tih tvari trebala bi u čokoladi biti što je moguće manja. Ipak, u današnjoj masovnoj proizvodnji najčešće se konzumiraju čokolade sa svega 20 posto kakaa. Masovno proizvedenim mliječnim čokoladama kvaliteta pada i zbog velikog udjela šećera, česte zamjene kakaova maslaca manje kvalitetnom biljnom mašću te zbog dodavanja umjetnih aroma. Bijela čokolada nastaje od kakaova maslaca, bez kakaa, uz dodatak šećera, aroma i mlijeka. Nema punoću okusa kao obična čokolada, ali je postala važan sastojak u pripremi raznih slastica. Osim mliječne i bijele, u širokoj je uporabi i čokolada za kuhanje, a tu je i čokolada za prelijevanje i glazure (couverture). O kvaliteti tih čokolada, koje se miješaju s drugim sastojcima, itekako treba voditi računa jer upravo o kvaliteti čokolade ovisi okus preljeva, glazure i cijelog kolača.

Čokolada se može koristiti kako za pripremu slastica, tako i za pripremu slanih jela. U Meksiku se poslužuje piletina u umaku od čilija s dodatkom tamne čokolade, u nekim europskim zemljama popularne su čokoladne juhe i čokoladne palente, a čokolada se može koristiti i u umaku za jela od mesa ili ribe.

Lako se probavlja Iako je bogata masnim tvarima, koje čine otprilike 50 posto čokolade, ona se vrlo lako i brzo probavlja. Vrsta zasićene masnoće u čokoladi, stearinska kiselina, u jetri brzo prelazi u nezasićenu oleinsku kiselinu, koju nalazimo i u maslinovom ulju. Zbog toga umjereno konzumiranje čokolade ne stvara probleme s povišenim kolesterolom koji nastaju prilikom unosa zasićenih masnoća. Neka istraživanja čak pokazuju da tamna čokolada i kakao u prahu povećavaju proizvodnju dobrog kolesterola koji štiti krvne žile i pridonosi zdravlju srca i krvnih žila. ■

NABUJAK OD VRGANJA S BIJELOM ČOKOLADOM Za 6 osoba • Vrijeme pripreme: 50 minuta • Kuhanje: 10 minuta 600 g vrganja • 180 g kuhane šunke • 60 g vrhnja za kuhanje • peršin • listovi kadulje i origano u prahu • češnjak • 10 kriški tosta • malo tvrdog ribanog sira • 180 g maslaca • juha od povrća • 1 list odmrznutog lisnatog tijesta • maslinovo ulje • sol • papar u zrnu • 400 g bijele čokolade • 180 g pistacija Vrganje očistite, operite četkicom pod mlazom hladne vode, narežite na tanke trakice i pirjajte s malo ulja i maslaca, pospite kaduljom, češnjakom i peršinom, origanom, posolite i dobro popaprite. Dodajte malo juhe od povrća, a kad juha ispari, dodajte vrhnje i kuhajte da se malo zgusne. Lisnato tijesto razvucite u tanak list. Šest malih oblika premažite maslacem i obložite lisnatim tijestom. Pirjanim vrganjima dodajte sjeckanu kuhanu šunku, sir i usitnjeni kruh. Dobro promiješajte da dobijete kompaktnu smjesu kojom napunite oblike, pritisnite, poravnajte površinu i pokrijte lisnatim tijestom. Premažite otopljenim maslacem i pecite 10 minuta na 200 °C. Bijelu čokoladu otopite na pari sa 50 g maslaca. Pistacije krupno nasjeckajte. Na tanjur izlijte umak od čokolade, poviše rasporedite pečene nabujke, ukrasite sjeckanim pistacijama i poslužite toplo.

JESTE LI ZNALI Povijest čokolade seže u doba Maja, koji su od sjemenki kakaa dobivali napitak „chokolatl“, a sjemenke su koristili i kao platežno sredstvo u trgovini s Astecima. U Europu je vijest o čokoladi dospjela zahvaljujući Kristoforu Kolumbu za kojega je slatki okus čokolade vjerojatno bio jedno od najslađih sjećanja na Ameriku. Tek u 16. stoljeću, kada je Don Cortes u Španjolsku donio kakao i opremu za izradu čokolade, ova poslastica doživljava pravi procvat. Napitak „chokolatl“ u kojem su uživali Maje i Asteci prerađen je, najprije mu se dodaju cimet i šećer, a iz osnovne recepture izbačen je čili. No, zbog slabe opskrbe kakaom, čokolada nije bila dostupna svima i njezin recept je godinama ostao tajna. U 18. stoljeću proizvedeni su prvi strojevi za serijsku proizvodnju čokoladnog napitka, u 19. stoljeću nastaje čokolada u pločicama, a Švicarci vrlo brzo zauzimaju prvo mjesto u proizvodnji mliječne čokolade i čokolade za kuhanje. Delikatesa za kojom su ludovali Casanova, Marija Antoaneta i Voltaire do kraja 19. stoljeća prestala je biti privilegij bogatih i moćnih i postala omiljena poslastica svih koji vole uživati u hrani i koji znaju da postoji namirnica koja poboljšava raspoloženje, a uz to i blagotvorno djeluje na zdravlje.

vitkost

3 vježbe za struk

redlažemo vam tri jednostavne vježbe koje vam mogu pomoći da smanjite opseg struka, vježbajte svako jutro ili barem četiri puta tjedno. Ipak, iako izgledaju jednostavne, oprez je potreban: – kružni pokreti ne preporučuju se imate li problema s lumbalnim dijelom kralježnice – naglo i snažno izvedeni kružni pokreti mogu oštetiti ligamente i uzrokovati pomicanje kralješka. Počnite sporim pokretima, ne izvodite kruženje u punom opsegu, a postupno povećavajte opseg i brzinu vježbanja.

Naginjanje njanj nje je u st stranu Stanite uspravno, stopala razmaknite, opustite koljena, ruke stavite na bokove. Gornji dio tijela naginjite najprije u lijevu, potom u desnu stranu. Između naginjanja svaki put se uspravite. Zdjelica mora ostati nepomična, a leđa moraju biti ravna. Izvedite 30 naginjanja u svaku stranu u tempu koji vam najbolje odgovara. Zrak izdišite kroz usta dok se naginjete, a udišite kroz nos dok se uspravljate. Varijante vježbe: umjesto da ruke naslonite na bokove, u svakoj ruci držite uteg od 0,5 – 2 kg, ruke opustite n z tijelo. ni tije ti jelo lo.. niz

3 Rotacija cija a s istezanjem istteza is Stanite uspravno razmaknutih stopala, ruke stavite na bokove i gornjim dijelom tijela opisujte krugove najprije u lijevu, potom u desnu stranu. Krug koji opisujete mora biti što je moguće veći, a za vrijeme kruženja istežite kralježnicu. Napravite 15 kruženja u svaku stranu.

40 Zdrave vijesti

2 Rot Rotacija otac aciija Izvodite sporo, izbjegavajte ako imate skoliozu. Stanite uspravno, stopala razmaknite, ruke ispružite tako da budu paralelne s tlom. Kružite gornjim dijelom tijela u lijevu i u desnu stranu. Zdjelica mora ostati nepomična, a leđa moraju ostati ravna. Napravite otprilike 40 rotacija u svaku stanu. Varijanta: vježbu možete izvoditi p i sa štapom na ramenima.

Vježbe ežbe m možete ože izvoditi i sjedeći, na stolcu ili na podu.

Nisu čudotvorne i neće dati rezultate ako ih ne kombinirate s uravnoteženom prehranom i dovoljno kretanja, ali mogu vam pomoći da smanjite opseg struka

promo

Maske za lice skrivaju eliksir ljepote Umor, bore, suha koža, neujednačen ten, proširene pore… što god vas muči, rješenje je nadohvat ruke. Maske za lice nove generacije nude spas za sve probleme s kojima već dugo vodite bitku

vakodnevna pravilna njega neizbježna je ako želimo lijepu i, što je još važnije, zdravu kožu. Ipak, dnevni režim njege ponekad jednostavno nije dovoljan. Maske za lice sjajan su saveznik u borbi s borama i jedan od najboljih načina za dubinsku hidraciju kože, kao iza postizanje blistavog, svježeg izgleda. Maske su nevjerojatni spasitelji zdravlja i ljepote kože, a što je još bolje, u rezultatima možete uživati već danas! Maske nove generacije bogate su hranjivim sastojcima, dubinski prodiru u kožu i istog trenutka liječe, obnavljaju, hrane i umiruju, brišu bore i ﬁne linije, ujednačavaju ton kože čineći je vidljivo čvršćom. No kako biste doista uživali u predivnoj koži, važno je odabrati onu pravu. Instantan učinak pruža pak intenzivna IROHA Nature hidratantna maska za lice u maramici, impregnirana serumom aloe vere i hijaluronske kiseline. No kada se radi o vraćanju hidracije i njezi, nikako ne smijemo zaboraviti i na stopala, koja su ljeti uvijek izložena pogledima. IROHA Nature hranjive maske-čarape za stopala i nokte točno su ono što koži treba prije negoli ih pokažete u punom sjaju. Obogaćene serumom marelice ili arganovim uljem, jedinstvenom formulom intenzivno njeguju suhu kožu stopala omo-

gućavajući nevjerojatan učinak saune. Apsolutni hit u njezi koži je crna maska koja se, s razlogom, nametnula kao esencijalni proizvod u njezi lica. Predstavljajući revoluciju u tretmanu ljepote, maske za kožu s ugljenom pružaju pročišćavajuću i detoksikacijsku snagu koja učinkovito uklanja mitesere i nečistoću te hidrira kožu. IROHA Nature DETOX trake za nos, peel-

off maske za lice i maske za lice u maramici s ugljenom čine kožu sjajnom, mekšom i ljepšom, u svega 15 minuta. Ono što s kože lica gotovo uvijek želimo izbrisati jesu bore i umor jer nam vrlo lako mogu dodati i koju godinu više. IROHA Nature intenzivnu pamučnu maramicu za lice impregniranu kolagenom i serumom hijaluronske kiseline preporučuju estetski liječnici i stručnjaci za ljepotu. Pomaže u sprečavanju negativnih učinaka starenja kože ostavljajući kožu hidriranom, elastičnom, mekšom i blistavom. IROHA Nature maske sadržavaju visokokvalitetne formule s prirodnim serumima, nisu testirane na životinjama, bez parabena su, nude intenzivan tretman, praktičan, instantni učinak u samo 15 minuta s profesionalnim rezultatima kod kuće. Učinkovite za različite potrebe i sve tipove kože – na vama je samo odabrati željeni tretman. Maske potražite u DM i Muller prodavaonicama. ■ Zdrave vijesti 41

»INFO

zdrave vijesti

Vratite blistavost tenu i riješite se hiperpigmentacijskih mrlja uz Caudalie Vinoperfect Essence ■ Prirodan i zdrav sjaj kože bez hiperpigmentacijskih mrlja i ostalih nepravilnosti san je svake žene, a iz Caudalie laboratorija dolazi Esencija za ostvarenje tog sna! Kombinacija učinkovitosti i nježnosti Esencije uklanja mrtve stanice kože, vraća blistavost koži i korigira nepravilnosti tena. Caudalie Vinoperfect Essence koncentrirani je inovativni proizvod namijenjen posvjetljivanju i ujednačavanju tena te korekciji svih vrsta hiperpigmentacija. Glavni sastojci Esencije su glikolna kiselina, koja ima eksfolirajuće djelovanje, organska grožđana vodica, koja hidrira i umiruje kožu, te ekstrakt korijena bijelog božura,

Žgaravica u trudnoći

koji vraća zdrav sjaj i blistavost te ujednačava ten. Esencija se koristi kao prvi korak Vinoperfect njege, a zbog svoje vodenkaste teksture trenutno prodire u kožu. Proizvod ne sadrži parabene, fenoksietanol, ftalate, mineralna ulja, natrij-lauret sulfate ni sastojke životinjskog porijekla. Caudalie Vinoperfect Essence dostupan je u svim ljekarnama s Caudalie asortimanom ili u Mülleru na odjelu prirodne kozmetike, a preporučena maloprodajna cijena je 199,00 kn za 150 ml.

■ Uzroci žgaravice i želučanih h tegovnoteba u trudnoći su brojni: neuravnoteelesne žena prehrana, nedostatak tjelesne omjene. aktivnosti, ali i hormonske promjene. većane U kasnijoj trudnoći pritisak povećane vaj maternice dodatno otežava ovaj problem koji „napada“ gotovoo osam mu od deset trudnica. A ako svemu nje tome pridodamo i konzumiranje potencijalno „problematičnih“ namirnica, štipanje i peckanje u želucu i jednjaku gotovo su neizbježna pojava. Za početak si možete sami pomoći ni: sitnim promjenama u prehrani: Svakodnevno konzumirajte ajte 20 minuta prije svakog prirodnu mineralnu vodu Donat Mg. 20 obroka popijte 1 dcl Donata Mg te jošš 1 dcl polako za vrijeme obroka. Jedite više manjih obroka dnevno, polako. Izbacite iz prehrane (ili svedite na minimum) namirnice koje mogu pogoršati vaše tegobe: citruse, začinjenu hranu, jako slatku hranu, gazirana pića. Grickajte bademe ili lješnjake nakon obroka. Univerzalnog lijeka za ublažavanje ove pojave nema, stoga obratite pažnju na signale koje vam šalje vaš organizam jer tako ćete najbolje znati što vam je činiti. Ako se pridržavate ovih malih pravila, a vaše tegobe ne nestanu, potražite savjet svog liječnika. Više informacija i korisnih savjeta o trudnoći pronađite na portalu www.trudnica.mg i pridružite nam se na Facebook stranici www.facebook.com/trudnica.mg

42 Zdrave vijesti

Jogurt smanjuje rizik od osteoporoze

■ Dugoročno opažajno istraživanje konzumacije mliječnih proizvoda u starijih osoba pokazalo je da jogurt povoljno utječe na gustoću kosti kuka te tako smanjuje i rizik od osteoporoze. Istraživanje utjecaja mliječnih proizvoda na jačanje kostiju provedeno je na 5734 osobe starije dobi, a znanstvenici su sudionicima prethodno odredili i čimbenik rizika za nastanak osteoporoze. Kako bi odredili rizik, u analizu su uključili indeks tjelesne mase (BMI), rad bubrega, tjelesnu aktivnost, učestalost konzumacije mlijeka ili sira, unos vitamina D i kalcija u obliku dodatka prehrani te pušenje, konzumaciju alkohola i sjedilački način života. Sudionici su jogurt konzumirali jednom dnevno, dva-tri puta tjedno ili ga nisu konzumirali. U svom su istraživanju znanstvenici ustanovili da se s povećanjem konzumacije jogurta u žena rizik od razvoja osteopenije smanjio za 31 posto, a rizik od razvoja osteoporoze za 39 posto. Kod muškaraca se rizik od razvoja osteoporoze u tom slučaju smanjio za čak 52 posto. Veliku ulogu u smanjenju rizika kod obaju spolova igrao je i vitamin D u obliku dodatka prehrani. Znanstvenici tvrde da se ovom jednostavnom i jeftinom namirnicom može znatno utjecati na zdravlje i čvrstoću kostiju, iako ne shvaćaju u potpunosti mehanizme kojima jogurt djeluje na njih. Nadaju da će budućim randomiziranim kontroliranim studijama moći utvrditi još jednu od mnogih prednosti mikrobiote i hranjivih tvari iz jogurta. Izvor: Springer Link/vitamini.hr

kosa

Obojite kosu na prirodniji i nježniji način Nakon uživanja u moru i suncu jedino je naša kosa nezadovoljna, saznajte kako joj pomoći

slijed djelovanja sunčevih zraka, vjetra i soli, kosa je najčešće oslabjela, porozne strukture i vrlo suha. Stoga je iznimno važno kod bojanja birati boje za kosu koje osiguravaju maksimalnu količinu prirodnih sastojaka i koje ne sadrže sastojke štetne za zdravlje. Predlažemo Hair Wonder i Hennaplus boje za kosu. Hair Wonder trajne boje za kosu štite i njeguju kosu pomoću devet organskih sastojaka poput arganova ulja, ﬁtokeratina i provitamina B5. Ovi njegujući sastojci čine kosu svilenkasto mekom i sjajnom, a sijede vlasi bit će savršeno prekrivene od šest do osam tjedana. Savršeno prekrivaju sijede vlasi u samo 30 minuta. Hair wonder boje za kosu namijenjene su osviještenim ženama koje žele potpuno prekrivanje sijedih vlasi kombinirati s njegujućim sastojcima, ali bez štetnih i potencijalno karcinogenih sastojaka kakvi se najčešće nalaze u konvencionalnim bojama ojama za kosu.

Isprobajte kolor šampone koji sadrže isključivo pažljivo birane sastojke, ne sadrže amonijak ni peroksid, a preporučuju se i osobama s osjetljivim vlasištem. Kolor šamponi se ispiru postepeno te djelomično prekrivaju sijede vlasi, a trajne boje potpuno prekrivaju sjede vlasi.

6 razloga za odabir Hair Wonder boja za kosu: 1. Svako bojenje kose može biti prilika za prirodnu njegu. 2. Prekriva sijede vlasi i njeguje kosu organskim biljnim sastojcima. 3. Sadrži arganovo ulje, fitokeratin i provitamin B5. 4. Ne sadrže amonijak. 5. Bez parabena, PPD-a, resorcinola i SLS-a. 6. Nisu testirane na životinjama. Hennaplus trajne boje za kosu i kolor šamponi njeguju, hrane i štite kosu i vlasište već pri samom nanošenju. Rižine bjelančevine stvaraju zaštitni sloj, biljni pantenol vlaži, omekšava i učvršćuje kosu, ekstrakt kane njeguje i štiti te kosi daje zdrav sjaj, a biotin joj daje elastičnost i potiče rast. Prirodni sastojci kane, preslice, imele, sljeza i pšeničnih štite strukturu. pše č klica l ca št te st u tu u

6 zdravih Hennaplus aduta: 1. Sadrže ekstrakt zelenog čaja i ginsenga. 2. Bez parabena. 3. Bogat udio prirodnih sastojaka. 4. Ne sadrže sastojke štetne za zdravlje. 5. Nisu testirane na životinjama. 6. Sadrže prirodni UV filtar od sjemenki suncokreta. Hair Wonder i Hennaplus boje za kosu potražite u svim bio&bio trgovinama i u e-trgovini www.biobio.hr 0800 246 246. Zdrave vijesti 43

vremeplov kozmetike

Od privilegije kraljevskih obitelji do neizbježnog sredstva za uljepšavanje žena koje njeguju svoj izgled. Kako je nastao i što sadrži lak za nokte

LAK ZA NOKTE

zbor boja, ali i broj sastojaka, lakova za nokte svakim je danom veći, što je najbolji pokazatelj potražnje za ovim proizvodima. Zahvaljujući novim formulama, lak za nokte posljednjih je godina gotovo nadmašio maskaru (koje se, prema nekim podacima, proda 500 milijuna komada godišnje) i postao jedan od najtraženijih proizvoda za uljepšavanje. Porast prodaje zasigurno je rezultat novih modnih trendova, ali bez sumnje i rezultat dugogodišnje povijesti ovog proizvoda.

Kraljevske boje i nijanse Svojevrstan oblik manikure postojao je u Indiji već prije 5000 godina, o tome svjedoče pronađeni zapisi prema kojima se kana koristila za njegu i uljepšavanje noktiju. Babilonci su otprilike 4000 godina pr. Kr. nastojali izvoditi savršenu manikuru koristeći se zlatom.

44 Zdrave vijesti

Iako Talijani i Japanci tvrde da su upravo oni izmislili lak za nokte, proizvod najsličniji laku za nokte kakav danas poznajemo stvorili su Kinezi otprilike 3000 godina pr. Kr. Koristili su lak u boji koji je sadržavao arapsku gumu (smolu stabla akacije koja se koristi kao ljepilo, stabilizator i ﬁksator boje). Osim arapske gume, „kineski lak“ sadržavao je bjelance, želatinu i pčelinji med, a koristili su i mješavinu praha dobivenog od latica cvjetova i stipse. Mješavine su nanosili na nokte i ostavljali ih na noktima nekoliko sati ili cijelu noć, nakon čega su nokti poprimali ružičasto-crvenu boju. Za vrijeme kineske dinastije Zhou, oko 600. godine pr. Kr., kraljevske obitelji za uljepšavanje noktiju koristile su zlato i srebro. U zapisu iz 15. stoljeća navodi se kako su crna i crvena boja bile boje za nokte

članova kraljevskih obitelji. Egipćani su koristili smeđe-crvene boje dobivene iz kane kojom su, osim noktiju, bojali i jagodice prstiju. Boja noktiju u prošlosti je bila pokazatelj pripadnosti određenom društvenom sloju. Kraljica Nefertiti bojala je nokte na rukama i na nogama, Kleopatra je obožavala boju hrđe, dok su žene nižih društvenih slojeva smjele koristiti samo blijede boje, njima nisu bile dopuštene „kraljevske boje i nijanse“. Žene Inka svoje su nokte ukrašavale crtežima orlova. Potom je moda ukrašavanja noktiju bojom doslovce zamrla, u zapisima ili crtežima ne nalazi se nikakav trag o tom običaju, da bi se pojavio tek u 19. stoljeću.

Važan je sklad boja Početkom tog stoljeća nokti su bojani

crvenom bojom mirisnih ulja, a polirani mekanim životinjskim kožicama. Običaj poliranja noktiju zadržao se kroz cijelo 19. stoljeće, no kožice i mirisna ulja zamijenile su masaže obojenim prahom ili obojenom kremom. Iz tog razdoblja poznat je i prvi proizvod za bojanje noktiju nazvan Graf’s Hyglo, kao i kistovi od devine dlake kojima se lak nanosio na nokte. U drugom desetljeću 20. stoljeća nastaju prvi automobilski lakovi, a upravo su oni poslužili kao inspiracija francuskoj majstorici šminke Michelle Ménard za osmišljavanje sličnog proizvoda za ukrašavanje noktiju. Ali njen proizvod baš i nije bio zavidne kvalitete te ga je ubrzo s tržišta uklonio proizvod Kanađanina Charlesa Revsona, koji je s bratom Josephom i kemičarom Charlesom Lachmanom utemeljio kozmetičku kuću Revlon. Njihov izum bio je povezan s novim tehnologijama u izradi boja za slikarstvo, ali i s velikim zalihama praha za topove koje su ostale nakon Prvoga svjetskog rata. Nastali su prvi „celulozni“ lakovi, a jedna od njihovih varijanti bili su lakovi za nokte. To su bili prvi lakovi koji su na noktima stvarali otporan i sjajan sloj boje. Ubrzo su lakovi postali vrlo moderni, a njihove boje izrađivane su u skladu s bojama ruževa. Za to „usklađivanje“ boja zaslužan je upravo Charles Revson, kojeg je šokirao prizor žene koja približava ruku s noktima obojenim bojom koja nije bila u skladu s bojom ruža pa je lansirao „koncept usklađivanja“. Holivudske zvijezde vrlo su brzo prihvatile taj koncept. Revlon je bila prva kozmetička kuća koja je na američko tržište lansirala lakove za nokte, slijedio ga je Cutex 50-ih godina prošlog stoljeća. U Europi lakovi za nokte postaju popularni tek nakon završetka Drugoga svjetskog rata. Godine 1962. kozmetička kuća Dior lansirala je prve lakove za nokte. Od 1970-ih godina najveći proizvođači kozmetike postupno lansiraju svoje kolekcije lakova, a danas gotovo da nema proizvođača kozmetike koji ne nudi kolekciju ili više kolekcija lakova za nokte.

Smole i otapala Formula i sastav današnjih lakova za nokte neznatno se razlikuje od prvih lakova nastalih početkom prošlog stoljeća. Najveća razlika je nitroceluloza. Riječ je

o supstanciji koja osigurava prozirnost, prianjanje, poluokluzivnost. Od negativnih svojstava nitroceluloze samo su dva, ali su doista opasna – zapaljivost i eksplozivnost, osim toga proizvodnja kvalitetne nitroceluloze prilično je složena. Obrađena i prerađena, ta supstancija u svom krajnjem obliku, kakav se koristi u lakovima za nokte, nije opasna – ako se pravilno koristi. Iako je proteklih godina bilo pokušaja da se zamijeni nekom drugom tvari, nitroceluloza je i da dalje u osnovi sastava svih lakova za nokte. Osim nitroceluloze, lakovi sadrže razne smole dobivene kondenzacijom toluensulfonamida i formaldehida. Smole poboljšavaju prianjanje laka uz nokat jer utječu na sastav površine nokta, ali mogu izazvati i alergijske reakcije. Kako bi se izbjegle alergijske reakcije, te su smole u nekim lakovima zamijenjene

poliesterskim smolama. No svaki lak sadrži i otapalo. Upravo o otapalu ovisi kojom će se brzinom lak sušiti, hoće li na površini njegov sloj biti ljepljiv i mekan, hoće li se ljuštiti, odnosno koliko dugo će na noktima ostati neoštećen. Danas se u lakovima koriste dvije vrste otapala, najviše esteri, a nakon njih ketoni.

Što daje boju U izradi lakova za nokte boje se gotovo ne koriste, ako ih ima, one čine jedan-dva posto proizvoda, najviše do pet posto. Umjesto boja koriste se pigmenti. Upotrebljavaju se pigmenti organskog i mineralnog porijekla kojima se posljednjih godina, u nekim lakovima, dodaju i svjetlucave ljuskice sedefa dobivene od riba i školjki. Posljednjih godina prirodni pigmenti u lakovima zamjenjuju se supstancijama sintetskog porijekla. ■

E LAKA ZA NOKTE UL RM FO JE AN AJ ST NA ZA AN OSIM ŠTO JE ZASLUŽ LES REVSON UVEO JE I MODU AR CH O, EM AJ ZN PO S NA DA V KAKA KTE I RUŽA ZA USNE NO ZA KA LA JE BO JA AN IV A AÐ USKL Zdrave vijesti 45

mršavljenje

Zašto (ni)je uvijek lako smrša Prije početka svake dijete za mršavljenje dobro bi bilo otkriti uzroke debljine, to može biti i neki zdravstveni poremećaj

oduzeli ste sve što ste znali i mogli: taloži novu masnoću i stalno se suočava s smanjili unos kalorija, tri puta tjedno napadajima gladi. vježbali, svaki slobodni trenutak koPokretači tog procesa nisu samo gotovi ristili za hodanje. Pa ipak, kazaljka na industrijski proizvodi, tj. konzervansi koje vagi ne pomiče se s brojke koju želite promije- sadrže, to mogu biti i „zdrave“ namirnice poniti, zbog viška kilograma i dalje se u vlastitoj put salate ili rajčice. Dakle namirnice koje se odjeći osjećate neugodno. Činjenica da na smatraju zdravim i „dijetnim“ pokreću proces dijetu i uravnoteženu prehranu, kao ni na čiji je krajnji rezultat pretilost. Jedina tjelesnu aktivnost, ne reagiramo svi jednako uspješna metoda jest otkrivanje sigurno vas neće utješiti, ali će vas vjerojatno krivca među namirnicama i potaknuti da potražite uzrok svoje debljine, a eliminacijska dijeta, a to je to je pravi korak ka uspješnom mršavljenju. moguće samo uz pomoć Više je različitih čimbenika o kojima ovisi nutricionista koji će propitjelesna težina, a kad ih upoznate, lakše ćete sati eliminacijsku dijetu. izići na kraj s tim neprijateljima vitkosti i zdravlja. Ipak, Prehrana i način života valja podsjetiti na to da prilagođeni potrebama postoje i čimbenici na koje vašeg tijela najbolji su ne možemo utjecati. To ipak nije razlog da odustanete put ka zdravoj vitkosti od potrage za vitkošću.

Količina nije najvažnija Uobičajene namirnice sadrže neke sastojke koji mogu potaknuti nakupljanje potkožnog masnog tkiva. U tom slučaju tjelesna težina i izgled tijela ne ovise o količini hrane koju jedete, čak i najzdravije namirnice poput ribe i mesa, mlijeka ili jaja postaju neprijatelji vitkosti. Imunosni sustav u nekih ljudi može se poremetiti na način da postaje izbirljiv i određene namirnice ili njihove sastojke prepoznaje na pogrešan način. Tijelo u tom slučaju neprestano stvara nove zalihe masnog tkiva, dok masnoće već ranije uskladištene u masnim stanicama ne koristi kao izvor energije. Uzrokom tog poremećaja smatraju se konzervansi iz namirnica, ali i jednolična prehrana i razni štetni utjecaji iz okoliša. Pod utjecajem tih čimbenika povećava se propusnost stijenki crijeva, zbog čega neki sastojci iz namirnica dospijevaju u krv kao strana tijela i mogu potaknuti upalne reakcije. Organizam se pokušava obraniti tako što počinje lučiti hormone, a posljedica je trajni porast razine inzulina u krvi. Pod utjecajem tog „hormona debljanja“ tijelo

46 Zdrave vijesti

Naslijeđe na vagi Da rođenjem možemo steći i sklonost debljanju, potvrdilo je promatranje 8000 parova blizanaca. Ispitanicima je izmjerena i zabilježena tjelesna težina i ponovno je provjerena nakon 25 godina. Pokazalo se da su jednojajčani blizanci, neovisno o prehrani kroz četvrt stoljeća, bili podjednako mršavi ili debeli. Odnosno, ako su se tijekom godina udebljali, to se dogodilo i jednom i drugom bratu ili sestri. S dvojajčanim blizancima situacija je bila drukčija, kod polovine promatranih blizanaca samo se jedan od blizanaca udebljao, dok je drugi zadržao svoju početnu tjelesnu težinu. Praćenje promjene tjelesne težine blizanaca dovelo je do zaključka da je u otprilike 60 posto

Koje lijekove uzimate?

šavjeti? slučajeva pretilosti odgovorno genetsko naslijeđe. Osobe koje nose gen pretilosti znatno teže od ostalih postižu i održavaju preporučenu tjelesnu težinu. Kod dva posto pretilih ljudi pronađen je gen nazvan MC4R, zbog kojega je mozak neosjetljiv na signale koji tijelo upozoravaju da je sito. MC4R krivac je za to što ti ljudi jednostavno ne mogu prestati jesti. To ipak nije razlog da se popusti i pretilošću ugrozi zdravlje. Stručna pomoć nutricionista, ustrajnost i strpljenje dovest će do željenog cilja.

Utjecaj hormona Dva ili tri kilograma viška nisu problem, ali deset ili više kilograma predstavljaju problem kojem treba čim prije stati na kraj. Možda ste koji put i pojeli neki zalogaj, ali ako vam se naglo i intenzivno debljanje učini neobjašnjivim, moguće je da je u pitanju problem s hormonima. Nemali broj žena iznenadi se doznavši da je njihova prekomjerna težina uzrokovana hormonskih poremećajem. Dok s jedne strane hormonski poremećaji pospješuju gomilanje prekomjernih kilograma, s druge strane potpomažu ili podržavaju već postojeću prekomjernu težinu. Znakovi koji upućuju na hormonski poremećaj jesu rijetka i tanka kosa, izražena dlakavost, akne i neredovit menstruacijski ciklus. Ti simptomi rezultat su pojačanog lučenja muških spolnih hormona. Srećom, dokazano je da žene koje pate od hormonskih poremećaja i pretilosti prouzročene hormonskim poremećajem mogu izgubiti oko deset posto tjelesne težine držeći se posebnog programa prehrane i ustrajno vježbajući, i to bez ikakvih lijekova. No u slučajevima težih poremećaja, propisuje se i hormonska terapija pod nadzorom liječnika internista i ginekologa, a u suradnji s nutricionistom.

Neosjetljivi na inzulin Pored kolesterola glavni krivac za srčane bolesti jest inzulin. Konzumiranjem namirnica

I zdrave namirnice, čak i niskokalorične, mogu potaknuti procese koji u konačnici rezultiraju debljanjem s visokim glikemijskim indeksom metabolizam, u nastojanju da ih rasporedi po organizmu, traži povećane količine inzulina. Najpoznatije namirnice visokoga glikemijskog indeksa jesu osvježavajući gazirani napitci, koji po litri sadržavaju čak oko 100 grama tih opasnih spojeva. Kako ne bi bilo zabune, ne radi se o šećeru saharozi, nego o maltozi i glukozi, čiji je glikemijski indeks vrlo visok, oko 100, a koji se koriste za zaslađivanje tih napitaka. Suočena s velikim količinama takvih tvari, gušterača luči sve više i više inzulina, pa se nakon nekog vremena preobilne prehrane organizam navikne na visoku koncentraciju inzulina. Tada može doći do posebnog stanja – sindroma rezistencije inzulina. Stanice više ne reagiraju na inzulin, pa se količina inzulina neprestano povećava, zbog čega nastupa glad. Tako se zatvara začarani krug, što u konačnici rezultira debljinom, a ugrožava zdravlje srca i krvožilnog sustava. Organizam traži sve više šećera iako ga ionako ima napretek, pa ako ste gladni već dva sata nakon obroka, moguće je da se pojavio ovaj sindrom. Što učiniti? Potrebno je pažljivo kombinirati složene ugljikohidrate i bjelančevine tako da se inzulin maksimalno štedi. Učinkovite dijete bazirane su upravo na tom ■ principu.

DOBRO JE ZNATI Što manje inzulina, to bolje. Namirnice visokoga glikemijskog indeksa uzrokuju stalnu prisutnost inzulina u krvi, to osjećamo kao stalnu glad.

Neki su nužni jer olakšavaju i spašavaju život, ali neki uistinu mogu komplicirati život. Nemali broj lijekova potiče organizam na pojačano stvaranje masnog tkiva, pa ma kako da je vaš plan mršavljenja dobro osmišljen, on je osuđen na propast. Srećom, za mnoge lijekove koji „debljaju“ postoji zamjena bez takvih nuspojava. Lijekovi za dijabetes. Unatoč tome što lijekovi za šećernu bolest tipa 2 uglavnom pomažu u gubljenju suvišnih kilograma, može se dogoditi da se od nekih lijekova udebljate. Postoje lijekovi koji pospješuju mršavljenje, no neki ljudi ih ne podnose. Uzevši to u obzir, liječnik može preporučiti određenu dozu lijeka uz dodatnu terapiju zamjenskim lijekovima, tako da se u konačnici blokira proizvodnja masnog tkiva u organizmu. Oralna kontracepcija. Kontracepcijske pilule, koliko god pozitivnih učinaka imale, izazivaju i neke neželjene nuspojave, od kojih je većini žena najmrže debljanje. Ipak, tu nije riječ o uobičajenom nakupljanju masne mase i kilograma jer estrogen, ženski hormon koji je sadržan u pilulama, veže i zadržava vodu u tkivima. Pilule novije generacije, sa znatno sniženim dozama hormona, ne utječu toliko na nakupljanje neželjenih kilograma. Kortizonski lijekovi. Uzimaju li se dulje vrijeme, često uzrokuju debljanje. Stoga ih liječnici propisuju samo kada je u pitanju ozbiljnija bolest čije je izlječenje važnije od vitke linije, poput astme, artritisa i drugih bolesti. Postoji drukčija strategija kada se pojavi poremećaj ili bolest koja zahtijeva liječenje takvim preparatima. Trajanje terapije treba skratiti, pa je onda nakon određenog vremena ponoviti ako je potrebno, umjesto da se neprekidno kroz duže vrijeme uzimaju lijekovi. Tako će promjena tjelesne težine ipak biti ograničena. Antidepresivi. Kod otprilike svakog desetog pacijenta antidepresivi pojačavaju apetit. Počnete li se debljati pokušavajući izliječiti depresiju, posavjetujte se s liječnikom o prelasku na neku drugu metodu liječenja. Razmislite i o bavljenju nekim sportom, potiče izlučivanje hormona dobrog raspoloženja u mozgu, pa osim što je prirodno i zdravo, vratit će vam osmijeh na lice, a suvišni kilogrami neće nastajati, nego nestajati. Zdrave vijesti 47

Kako prehrambene tvrdnje na proizvodima utječu na preferencije potrošača? Novije istraživanje pokazalo je da prehrambene tvrdnje na grickalicama obogaćenim vitaminima mogu imati negativan utjecaj na prehrambene navike potrošača. U istraživanje, koje je za cilj imalo provjeriti prehrambene odluke potrošača, zdravstvene percepcije proizvoda i motivaciju za čitanjem nutritivnih deklaracija, bilo je uključeno 5000 ispitanika starijih od osamnaest godina. Prehrambene odluke potrošača provjeravane su na način da su ispitanicima davani čips od povrća, čips od krumpira ili nekakav sličan proizvod nakon čega su se izjašnjavali o tome koji proizvod bi voljeli kupiti i koji proizvod smatraju zdravijim. Važno je naglasiti da tijekom istraživanja barem jedan proizvod nije imao nutritivnu deklaraciju. Rezultati su pokazali da su ispitanici rjeđe provjeravali nutritivnu deklaraciju obogaćenih proizvoda jer su automatski smatrali kako su ti proizvodi zdraviji. Dodatno, istraživanje je pokazalo da samo 47 posto ispitanika provjerava nutritivnu deklaraciju ako ih se pita da odaberu zdraviji proizvod, što ide u prilog činjenici da potrošači i dalje ne prepoznaju važnost podataka koje nudi nutritivna deklaracija. Znanstvenici smatraju da opća populacija ima poprilično slabo znanje o nutritivnim informacijama koje nudi deklaracija proizvoda. Dodatan problem predstavljaju distrakcijske prehrambene tvrdnje koje indirektno mogu utjecati na prehrambeno ponašanje potrošača i cjelokupnu percepciju proizvoda kao zdravog ili nezdravog. U skladu s time potrebni su dodatni napori kako bi se postigla bolja educiranost opće populacije o informacijama koje proizvod nudi na svojoj ambalaži. Izvor: Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics

Prirodni voćni sokovi i kardiovaskularne bolesti Pregledom ranijih istraživanja znanstvenici su uočili da se pojedini sokovi mogu koristiti kao dodaci prehrani u borbi protiv mnogih bolesti, osobito ako je riječ o kardiovaskularnim bolestima. Sok voća oroblanko (nastalog križanjem pomela i bijelog grejpa) sadrži ﬂavonoide

48 Zdrave vijesti

Kasnonoćni obroci, metabolizam masti i pretilost Kasnonoćni obroci za razliku od strukturiranih dnevnih obroka mogu utjecati na povećanje tjelesne mase, razinu inzulina i kolesterola, metabolizma masti, rizik od dijabetesa i brojne druge zdravstvene probleme, zaključak je istraživača s Medicinskog fakulteta u Pennsylvaniji. U istraživanje je bilo uključeno devet odraslih sudionika s normalnom tjelesnom masom. Ispitanici su prolazili kroz dva perioda istraživanja koja su zasebno trajala osam tjedana, a između kojih je bio dvotjedni period prilagodbe. U prvom su ispitanici imali tri glavna obroka i dva međuobroka između 8 i 19 sati. U drugom periodu ispitanici su imali tri obroka i dva međuobroka između podneva i 23 sata. Pritom je tijekom obaju perioda bila zastupljena jednaka količina sna. Rezultati su pokazali da je za vrijeme drugog perioda došlo do porasta tjelesne mase ispitanika. Dodatno, isti se period povezivao s negativnim metaboličkim promjenama koje su se odrazile na razine inzulina, kolesterola i triglicerida. S druge strane, za vrijeme prvog perioda zabilježene su pozitivne hormonske promjene. Naime, hormon grelin, zaslužan za osjećaj gladi, ranije je pokazivao maksimalnu koncentraciju u krvi, dok je hormon leptin, zaslužan za osjećaj sitosti, kasnije pokazivao maksimalnu koncentraciju u krvi. Sukladno tome, ispitanici su u prvom periodu istraživanja imali ranije obroke, ali su duže bili siti, što je pozitivno utjecalo na održavanje normalne tjelesne mase. Znanstvenici naglašavaju da pored nutritivnog sastava hrane, vremenska konzumacija hrane tijekom dana zauzima iznimno važnu ulogu. Ranijim obrocima i njihovim deﬁniranim rasporedom moguće je prevenirati brojne kronične zdravstvene učinke. Izvor: University of Pennsylvania School of Medicine

koji smanjuju povišeni krvni tlak, a jednako tako na povišeni krvni tlak djeluje i sok od nara. Neka su istraživanja pokazala i to da pojedini sokovi povrća mogu imati jednaka djelovanja, a pravi takav primjer je upravo sok od cikle. Znanstvenici su proučavali vezu i između konzumacije soka od naranče i kardiovaskularnih bolesti te su uočili da se njegovom konzumacijom može smanjiti razina kolesterola u krvi. U drugom su pak istraživanju proučavali kako sok od açai bobica utječe na lipide te se ispostavilo da poboljšava krvnu sliku, odnosno smanjuje razinu kolesterola i triglicerida. Neka su istraživanja pokazala da sokovi

s malo kalorija mogu spriječiti i nastanak metaboličkih bolesti. U jednom istraživanju na miševima potvrđeno je da tako djeluju sokovi od duda i borovnice. Sokovi od šljive i breskve također mogu spriječiti metaboličke bolesti izazvane pretilošću, a pokazalo se da sok od šljive može istodobno spriječiti i povećanje tjelesne mase. Međutim, postoje istraživanja koja pokazuju da se konzumacijom sokova ipak ne popravlja razina lipida u krvi niti se smanjuje krvni tlak. Proučavanjem utjecaja konzumacije sokova od jabuke, naranče i grejpa na krvni tlak zdravih osoba i osoba koje pate od hiperlipidemije nije uočen nikakav pozitivan učinak. Znanstvenici zaključuju da

neki od sokova mogu štititi od kardiovaskularnih bolesti, osobito ako se konzumiraju sokovi različitog voća i povrća s mnogo polifenola, vitamina i minerala. No potrebna su daljnja epidemiološka istraživanja uz pomoć kojih će znanstvenici bolje shvatiti mehanizme djelovanja i utjecaj ključnih spojeva, šećera i minerala iz sokova na zdravlje krvožilnog sustava. Izvor: International Journal of Molecular Sciences

Gljive s roštilja ili iz mikrovalne bogatije nutrijentima Novim je istraživanjem otkriveno da gljive pripremljene na roštilju ili u mikrovalnoj pećnici zadržavaju mnogo više hranjivih tvari od onih koje su kuhane ili pržene u dubokom ulju. Znanstvenici su istraživanje proveli na četiri vrste gljiva – šampinjon (Agaricus bisporus), mirisna aniska ili shiitake (Lentinula edodes), bukovača (Pleurotus ostreatus) i poljska krivonoška ili kotrljanka (Pleurotus eryngii). Svaku su vrstu gljiva pripremili kuhanjem, prženjem, na roštilju i u mikrovalnoj pećnici te zatim smrznuli. Smrznuli su i sirove gljive kako bi njihovu nutritivnu

vrijednost mogli usporediti s onima pripremljenih gljiva. Otkrili su da prženje najviše degradira hranjive tvari gljiva – smanjuje količinu proteina i ugljikohidrata dok se istovremeno povećava količina nepovoljnih masnoća. Kuhanjem gljiva povećao se udio betaglukana, no smanjila se aktivnost antioksidansa. Kod onih pripremljenih na roštilju ili u mikrovalnoj pećnici došlo je do povećanja aktivnosti polifenola i antioksidansa. Znanstvenici smatraju da je pripremanje hrane na roštilju ili u mikrovalnoj pećnici mnogo zdraviji način pripreme jer ne dolazi do ispiranja proteina i ugljikohidrata. Osim toga, ako se u njihovoj pripremi koristi i malo maslinovog ulja, značajno se mogu povećati i njihova antioksidativna svojstva. Izvor: International Journal of Food Sciences and Nutrition

Unos čokolade i otkucaji srca U novijem danskom istraživanju pokazano je kako umjeren unos čokolade može smanjiti rizik od nepravilnih otkucaja srca zahvaljujući ﬂavanolima prisutnim u čokoladi. Za potrebe istraživanja korišteni su podaci prethodne studije „Danska prehrana, karcinom i zdravlje“ u kojoj je sudjelovalo

55 502 ispitanika (26 400 muškaraca i 29 102 žene) starosti od 50 do 64 godine. Pomoću individualnih prehrambenih upitnika sakupljenje su informacije o prosječnom mjesečnom unosu čokolade. Tijekom trajanja trinaestogodišnje studije zabilježeno je 3346 slučajeva aritmije (ﬁbrilacije atrija) među ispitanicima. Rezultati su pokazali da su žene i muškarci koji su konzumirali od jedne do tri porcije čokolade mjesečno imali za 10 posto niži rizik od aritmija u odnosu na ispitanike koji su konzumirali manje od jednog serviranja mjesečno. Dodatno, ispitanici koji su konzumirali jednu porciju čokolade tjedno imali su za 17 posto, a ispitanici koji su konzumirali do šest porcija tjedno za 20 posto niži rizik od aritmije. Međutim, u slučaju konzumacije više od jedne porcije čokolade dnevno rizik od aritmije je smanjen za 16 posto. Važno je napomenuti kako jedna porcija čokolade odgovara količini od 30 g. Znanstvenici tvrde da relativno nizak unos čokolade bogate ﬂavonolima može pozitivno utjecati na smanjenje rizika od aritmije. Prekomjeran unos se ne preporučuje budući da može doći do povećanja tjelesne mase i pojave popratnih metaboličkih smetnji. Izvor: Heart

Ekstravagantni opisi povrća vode do njihove veće konzumacije Ljudi će povrće jesti češće i u većim količinama ako je ono opisano ekstravagantnim opisima, pokazalo je novo istraživanje objavljeno u časopisu JAMA Internal Medicine. Mnogi se znanstvenici slažu da bi ljudi trebali jesti zdravije jer je broj pretilih sve veći. No problem je natjerati ih jesti zdravije jer mnogi misle da zdrava hrana nije ukusna te da u njoj neće uživati jednako kao u ostaloj hrani. U istraživanju iz 2011. znanstvenici su frape opisali restriktivno i označili ga niskokaloričnim, što je kod sudionika koji su ga konzumirali izazvalo stvaranje veće razine hormona gladi grelina. Kod osoba koje su konzumirale visokokalorično označen frape koji je opisan ekstravagantno nije došlo do povećanja razine spomenutog hormona. Novo je istraživanje provedeno u blagovaonici kampusa. Znanstvenici su podijelili opise povrća u četiri kategorije – osnovan, zdrav restriktivan, zdrav pozitivan i ekstravagantan opis. Prema tome su, primjerice, mahune opisane kao „mahune“ (osnovni opis), „lagane i niskokalorične mahune s ljutikom“ (zdrav restriktivan opis), „zdrave mahune i ljutika koje daju energiju“ (zdrav pozitivan opis) i „bombastične mahune i hrskava ljutika“ (ekstravagantan opis). Znanstvenici su 46 dana pratili koje će povrće i u kojim količinama sudionici odabrati za svoj ručak. Tijekom cijelog istraživanja

način pripreme i posluživanja hrane ostao je isti. Rezultati su pokazali da su sudionici mnogo češće birali povrće ekstravagantnog opisa, čak 25 posto češće od onog s osnovnim opisom, 35 posto češće od onog sa zdravim pozitivnim opisom i 41 posto češće od povrća sa zdravim restriktivnim opisom. Dnevno su tako konzumirali 16 posto više povrća s ekstravagantnim opisom od onog sa zdravim pozitivnom, 23 posto više od onog s osnovnim te 33 posto više od povrća sa zdravim restriktivnim opisom. Ova jednostavna i jeftina strategija mogla bi znatno utjecati na učestalost konzumacije zdrave hrane. Znanstvenici predlažu daljnja istraživanja kako bi ustanovili hoće li dobiveni rezultati biti jednaki i u restoranima, gdje hrana nije izložena i vidljiva. Nadaju se da će uz pomoć novih podataka moći osmisliti kako zdravu hranu učiniti privlačnijom i potaknuti ljude da čuvaju svoje zdravlje.

Zdrave vijesti 49

humor Sredovječni čovjek kupio novog Porschea, izađe na autocestu i stisne gas do 160 km/h, osjećajući kako mu prosijedu kosu vjetar mrsi. - Ovo je mrak - pomisli dodajući još gasa. Ali kad je pogledao u retrovizor, ugleda iza sebe policijski auto s upaljenim rotirajućim svjetlima. - Ma, mogu mu pobjeći - pomisli i stisne na nekih 210 km/h. Tada pomisli: - Što, dovraga, radim, ja sam prestar za te gluposti. I zaustavi se pored ceste, čekajući da stigne policijski auto. Zaustavi se policajac iza Porschea i prošeće do njega: - Gospodine, završavam smjenu za pet minuta i rado ću vas pustiti ako mi date razlog zašto ste bježali... ali neki koji još nikada nisam čuo. Čovjek ga pogleda i reče: - Prošli tjedan moja žena je pobjegla s policajcem pa sam mislio da mi je vraćate.

Došao Amerikanac u posjetu Zagorcu koji se hvali: - Vidiš ovu livadu, vinograd i ona dva brijega tamo? To ti je sve moje. Amerikanac će: - Kod mene u Americi, ja sjednem u auto i vozim se cijeli dan, cijelu noć i tek sljedeće jutro dođem do kraja svoje zemlje. Na to će Zagorac: - Je, i ja sam imal takav auto i jedva sam ga prodal.

- Draga, moram ti reci strašnu istinu. Firma je bankrotirala, otac me izbacio iz nasljedstva, slupao sam auto. Hoćeš li me i dalje voljeti? - Naravno, dragi, ali ćeš mi jako nedostajati!

Pokucao vuk kozlićima na vrata i kaže: - Kozlići, otvorite! Ja sam vaša mama. Donijela sam vam mlijeko. A jarići odgovoriše: - Ne laži, vuče, mama je odnijela mlijeko na analizu. Medo je imao rođendan. Nakon tjedan dana dođe kod njega puž i pita ga: - Zašto mene nisi pozvao na rođendan? - Zato! – odbrusi njemu medo i šutne ga nogom. Nakon godine dana dođe puž opet kod mede i kaže mu: - Jesi ti to mene malo prije šutnuo?!

50 Zdrave vijesti

Dva prijatelja razgovaraju: – Poslao sam djevojku po pivo, a nju udario autobus... – Užas! I što ćeš sad?! – Nemam pojma... imam neku rakiju...

Poznati političar uđe u banku s namjerom da podigne novac s računa, ali utvrdi da nema ni bankovnu karticu, ni osobnu iskaznicu. Na odbijanje bankovne službenice da mu željenu transakciju obavi bez potrebnih isprava čovjek će iznenađeno: - Pa valjda znate tko sam?! - Da, znam tko ste, ali to su pravila naše banke. Žao mi je što inzistiram, ali to sam obavezna napraviti. - Ali možete pitati bilo koga ovdje, sigurno svi znaju tko sam. - Gledajte, ja vam to vjerujem, ali ipak trebam neki dokaz. - Preklinjem vas, isplatite mi ovaj novac, nemam sad osobnu sa sobom, to sam ja. - Mogu vam samo ispričati jedan sličan primjer. Prekjučer je tu ušao Mario Mandžukić, također bez osobne iskaznice. Nakon rasprave, jedan čovjek koji je bio u redu na drugom šalteru viknuo je: "Mandžo, ide lopta". Mandžukić se okrenuo, skočio i škaricama uhvatio loptu i zabio je u rašlje ulaznih vrata. Nakon toga svima je bilo jasno da je to on, pa smo mu napravili isplatu. Eto, možda nam i vi možete nečim dokazati da ste to baš upravo vi. - Uh, sad ste me baš zatekli. Totalno sam bez ideje. Nemam pojma što bih napravio, ništa mi ne pada na pamet... - Odgovaraju li vam novčanice od 500 i 200 kuna ili da sve isplatim po 100?