The Scanner Magazine 52

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ•ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ•ΕΠΙΣΤΗΜΗ•ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ•ΑΓΟΡΑ•ΔΕΙΚΤΕΣ•ΔΕΔΟΜΕΝΑ•ΤΑΣΕΙΣ•ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ•ΕΡΓΑ

SCANNER 52 ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΑΡΩΤΗΣ • ΔΙΑΧΕΙΡIΣΗ & ΔΙΑΧΥΣΗ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ

THE

Μάιος-Ιούνιος 2013

CR30-X Uncompromising high quality images. Fast preview and high throughput. Low cost of ownership. Ease of use.

And the capability to integrate seamlessly with other systems into o convenient workflow...

CR35-X The CR35-X Digitizer is designed for decentralized CR environments.Thnaks to a small footprint it is easy to position in virtually any location

CR85-X

The CR85-X Digitizer is designed as a high throughput centralized system. It features a unique drop-and-go buffer that eliminates waiting times and productivity.

DX-G & DX-M New Computed Radiography solutions that are in a league of their own.They deliver superb image quality with both standard phosphor plates and needle-based detectors.

DX-M

DX-G

Drop-and-go 5-cassette buffer.

High throughput and fast image preview.

DICOM connectivity and integration.

General Radiology Full Leg Full Spine.

Extremities Neonatal and pediatric

Superb image quality and potential for dose reduction with standard phosphor plates and needle-based detectors

Drop-and-go 5-cassette buffer.

High throughput and fast image preview.

DICOM connectivity and integration.

General Radiology Full Leg Full Spine.

Extremities Neonatal and pediatric Mammography

Agfa Gevaert AEBE- Stylianou Gonata 16-121 10, Peristeri, AthensTel: +30 2105706 500-E-mail: konstantinos.messados@agfa.com Agfa Gevaert AEBE- Stylianou Gonata 16-121 10, Peristeri, AthensTel: +30 2105706 500-E-mail: konstantinos.messados@Îąagfa.com

EDITORIAL

Ενώ το ΕΣΠΑ 2007-2013 φθάνει στο τέλος του και η απορρόφηση των διαθέσιμων πόρων είναι απογοητευτική, αρχίσαμε να συζητάμε τον αναπτυξιακό προγραμματισμό της περιόδου 2014-2020. Συγκεκριμένα εστάλη και εγκύκλιος για τη διαμόρφωση και διατύπωση προτάσεων στρατηγικής και προτεραιοτήτων σε εθνικό, τομεακό και περιφερειακό επίπεδο. Μάλιστα στην εγκύκλιο επισημαίνεται ότι η συμμετοχή στο σχεδιασμό τόσο των κοινωνικοοικονομικών εταίρων όσο και σημαντικών δυνάμεων του επιστημονικού κόσμου θα αποτελέσει συστατικό στοιχείο

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

αυτής της διαδικασίας.

Προμήθειες Νοσοκομείων

4

Ανάμεσα στους θεματικούς στόχους και τις επενδυτικές προτεραιότητες

Παγκόσμια Αγορά

6

είναι: “Επενδύσεις σε υποδομές υγείας και κοινωνικές υποδομές που

Νοσοκομεία - Καλαμάτα

8

Μνημόνιο Υγείας

12

μετάβαση από κεντρικές υπηρεσίες σε τοπικές υπηρεσίες”

ΣΕΠ

20

Σήμερα όμως το ΕΣΠΑ είναι μια πονεμένη ιστορία στην υγεία. Έργα

Υπουργείο Υγείας

22

ακόμη σε διαγωνιστική εκκρεμότητα με μια εξαιρετικά μεγάλη και

Νοσοκομειο Ιπποκράτειο

23

αναιτιολόγητη καθυστέρηση.

Αρχιτεκτονική Υγείας

24

Γεννάται ένα απλό ερώτημα: τα δημόσια νοσοκομεία χρειάζονται κατάλληλο

Cool Facts

27

Ένωση Τεχνολόγων Ακτινολόγων Ελλάδος

28

λέει όχι. Οι ανάγκες των νοσοκομείων όμως υπάρχουν όχι τόσο για τα ίδια τα

Fact File

30

νοσοκομεία όσο για την παροχή υπηρεσιών υγείας στους Έλληνες πολίτες.

συμβάλλουν στην εθνική, περιφερειακή και τοπική ανάπτυξη, μειώνοντας τις ανισότητες όσον αφορά την κατάσταση στον τομέα της υγείας, και στη

προμήθειας ιατρικού εξοπλισμού ενταγμένα από το 2010, βρίσκονται

και σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό; Η ακολουθούμενη “γραφειοκρατία” που είναι απροσδιόριστη και ανώνυμη,

Ανικανότητα, άγνοια, σκοπιμότητα, διαπλοκή, ελληνική παθογένεια, ανάδελφος ωχαδερφισμός; Ακόμη και σήμερα, στον χώρο της υγείας επικρατεί ο επαρχιωτισμός: η αδυναμία (ή άρνηση) να δούμε την κουλτούρα μας μέσα σε ευρύτερα συμφραζόμενα. Χρήστος Καζάσης

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΚΔΟΣΗΣ:

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΤΗΛ.: ΑΘΗΝΑ +30 210 6721 779 -ΛΕΥΚΩΣΙΑ +357 22458500 • FAX: +30 210 6753097 • e-mail: info@zevgaridou.gr, kazassis@hol.gr

ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Κωνσταντίνος Γεωργιάδης Τεχνολόγος Απεικόνισης, Αχιλλέας Χρηστίδης Βιοιατρικός Μηχανικός, Αλέκος Γριζιώτης Βιοϊατρικός Μηχανικός, Κυριάκος Κυριακίδης Αρχιτέκτων Νοσοκομειολόγος, Αιμίλιος Νεγκής Δημοσιογράφος, Πρόδρομος Καπλάνης Βιοϊατρικός Μηχανικός, Στέφανος Βάλλας Kλινικός Tεχνολόγος Bηματοδοτήσεων, Αλέξανδρος Σερδάρης Μηχανικός βιοϊατρικής τεχνολογίας, Γιάννης Τζανάβαρος Καρδιοχειρουργός (Γερμανία), Denis Gaumondie (Γαλλία), Ευαγγελία Χρυσικού Αρχιτέκτων Νοσοκομειολόγος.

Η έκδοση αυτή παρουσιάζεται και ηλεκτρονικά στο www.thescannermagazine.com

Χρήστος Καζάσης, Βιοϊατρικός Μηχανικός

ΣΥΝΔΡΟΜΗ για εταιρείες: Ετήσια: 180 € για Ελλάδα και Κύπρο Για κάθε δεύτερη συνδρομή παρέχεται έκπτωση 50%. Τιμή τεύχους 25€ (Κύπρος)

Για ηλεκτρονικά αντίγραφα συγκεκριμένων άρθρων ή στοιχείων μπορείτε να απευθύνεστε στη διεύθυνση: info@zevgaridou.gr ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ & ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ FABIO HOLDINGS LTD, Γρίβα Διγενή 30, 1066 Λευκωσία, Κύπρος, Copyright © 2013

ΕΠΙΤΡΕΠΕΤΑΙ Η ΜΕΡΙΚΗ Ή ΟΛΙΚΗ ΑΝΑΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗ ΜΕ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΣΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

…η απόκτηση της δαπανηρής πραγματικά τεχνολογίας.... ....να είναι αυθαίρετη, τυχαία και εξαρτώμενη από παράγοντες που δεν σχετίζονται άμεσα με τους σκοπούς της χρήσης της τεχνολογίας, αλλά με τη συνεχιζόμενη εξάπλωση της διαχρονικής κοινωνικής παθογένειας

Για τις στρεβλώσεις και την κακοδιαχείριση στην προμήθεια Ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού από το ΕΣΥ μίλησαν οι συμμετέχοντες στο 5ο Panel του Συνεδρίου. Συγκεκριμένα αναφέρθηκαν σε ανικανότητα, διαφθορά και γραφειοκρατία αλλά και στην ελλιπή νομοθεσία που έχουν οδηγήσει σε υπερτιμολογήσεις και μη ισόρροπη κατανομή εξοπλισμού και οργάνωσης στα Ελληνικά Δημόσια Νοσοκομεία. Συντονιστής: κ. Αιμίλιος Νεγκής Ομιλητές: Γεώργιος Ανδρικόπουλος, Κωνσταντίνος Δεληγιάννης, Χρήστος Καζάσης, Βασίλης Κοντοζαμάνης, Γιώργος Παππούς, Μανώλης Σιδηρουργός THE SCANNER

4

Η

πολιτική του Υπουργείου Υγείας στον τομέα των προμηθειών βρίσκεται σε μια περίοδο "χάους", σε μια περίοδο πειραματισμού, όπως συμβαίνει με τις ενέργειες της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας (ΕΠΥ). Δεν είναι η αβεβαιότητα που μας εμποδίζει να δράσουμε αλλά η αδυναμία να πιστέψουμε ότι το χειρότερο θα έρθει. Το σύστημα προμηθειών πάνω στο οποίο οικοδομήσαμε εδώ και δεκαετίες τη λειτουργία των νοσοκομείων, διαλύεται μπροστά στα μάτια μας. Πρέπει να το αντικαταστήσουμε. Δεν βλέπουμε τα αποτελέσματα. Έχουμε μια συνεχή άρνηση να βλέπουμε την εκτυφλωτική πραγματικότητα. Ο μεγάλος ασθενής στα νοσοκομεία δεν είναι ο άνθρωπος-άρρωστος. Είναι το ίδιο το νοσοκομείο. Το νοσοκομείο νοσεί. Ο άνθρωπος πάει στο νοσοκομείο για να γιατρέψει το νοσοκομείο. Πάει για να το βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις ασθένειές του. Σήμερα και χθες, η ΕΠΥ είναι ένα Φαρ Ουέστ: αγέλες από "καουμπόηδες" οδηγούν ολοταχώς τις άμαξές τους για να κατακτήσουν όσο το δυνατόν περισσότερα εδάφη, στην προκειμένη περίπτωση, χαμηλότερες τιμές. Φυτεύουν πασσάλους που ορίζουν τις νέες κατακτήσεις τους, χωρίς να νοιάζονται για κανόνες και συμπεριφορές. Μόλις λοιπόν ολοκληρωθεί η κατάκτηση, μόλις οι πιο δυνατοί θα έχουν επιβληθεί, θα έρθουν οι "σερίφηδες" για να αποκαταστήσουν τους νόμους και την τάξη. Υπάρχει λύση ή σωτηρία; Μόνον αν μπει μια μεγάλη πινακίδα μπροστά από το Υπουργείο Υγείας με τίτλο " Ίσως να είναι καιρός να πανικοβληθούμε". Η ιατρική τεχνολογία (μηχανήματα και υλικά) συμβάλλει σε μεγάλο βαθμό αφ’ ενός στη παραγωγικότητα, αποτελεσματικότητα και αποδοτικότητα του νοσοκομείου και αφ’ εταίρου στην ασφάλεια του ασθενή και του χρήστη. Οι δείκτες αυτοί, εξαρτώνται από τη χρήση και διαχείριση της τεχνολογίας, η ύπαρξη της οποίας επηρεάζεται από το σύστημα προμηθειών. Η τεχνολογία δεν αποτελεί δαπάνη υγείας, όπως πολλοί σ' αυτή τη χώρα πιστεύουν και διατυμπανίζουν. Η ανορθόδοξη διαχείρισή της προκαλεί τις δαπάνες και τις συναλλαγές. Η ανύπαρκτη διαχείριση της δεν οφείλεται στο ποιος φορέας έχει την ευθύνη διενέργειας του διαγωνισμού, αλλά με ποιες διαδικασίες και κριτήρια πραγματοποιούνται οι διαγωνισμοί αυτοί.

Από το 1995 έχουν εντοπισθεί τα προβλήματα στις διαδικασίες των διαγωνισμών των νοσοκομείων, αλλά 18 χρόνια μελετάμε και αναλύουμε το σύστημα προμηθειών στα Νοσοκομεία. Δεκαοκτώ χρόνια διαβάζουμε και ακούμε δηλώσεις Υπουργών Υγείας. Δεκαοκτώ χρόνια ψηφίζονται νόμοι και προεδρικά διατάγ-

Του Χρήστου Καζάση Εμβιομηχανικού, εμπειρογνώμονα βιοϊατρικής τεχνολογίας

ματα, γίνονται ρυθμίσεις για τις προμήθειες στα νοσοκομεία. Δημιουργούνται φορείς. Στελεχώνονται Υπηρεσίες. Ανατίθενται μελέτες μέσω προγραμμάτων ΕΣΠΑ. Αναρτώνται στο διαδίκτυο προδιαγραφές για διαβούλευση. Αλλά τίποτα δεν βελτιώνεται. Κάτι δεν πάει καλά. Τι δεν υπάρχει και τι πρέπει να γίνει; Το όλο θέμα της διαχείρισης της ιατρικής τεχνολογίας και εμμέσως των προμηθειών των νοσοκομείων βρίσκεται μετά από 18 χρόνια σε λανθάνουσα κατάσταση. Τι φταίει και δεν μπορούμε να διορθώσουμε τα κακώς κείμενα; Τι δεν κάνουμε σωστά ή δεν αντιγράφουμε; Θέλουμε να λύσουμε το πρόβλημα ή εξυπηρετεί η διατήρηση της οργανωμένης αταξίας στον χώρο των προμηθειών; Πως οι άλλες χώρες έχουν λύσει το θέμα των προμηθειών; Γιατί δεν αντιμετωπίζουν καθυστερήσεις, ενστάσεις, ασφαλιστικά μέτρα, ακυρώσεις, επαναλήψεις, προσφυγές, καταγγελίες και κάθε πιθανό ένδικο μέσο για να μην ολοκληρωθεί ποτέ ένας διαγωνισμός; Πως είναι λοιπόν δυνατόν να λυθούν τα προβλήματα των προμηθειών, που επιτείνονται ακόμη περισσότερο από τις συνθήκες της οικονομικής κρίσης αλλά και το ίδιο το σύστημα, το οποίο αγνοεί σκοπίμως ή όχι, πρακτικές ορθολογισμού, σωστής αξιολόγησης της κατάλληλης τεχνολογίας και αναλόγου σχεδιασμού λύσεις. Η μέχρι τώρα εμπειρία δείχνει πως ο ορθολογισμός αν και είναι το πιο ενδεδειγμένο φάρμακο για τον μεγάλο ασθενή (το νοσοκομείο), δεν έχει ποτέ μέχρι σήμερα χρησιμοποιηθεί για την επίλυση ή τον σχεδιασμό προβλημάτων της υγείας. † Το μέσο νομιμοποίησης επιλογής της εταιρείας του εξοπλισμού † Ο αριθμητικός αποκλεισμός των πιθανών ανταγωνιστών † Η αυθαιρεσία του προϋπολογισμού † Το μέσο μη αγοράς εξοπλισμού † Το μέσο υποβάθμισης της αποδοτικότητας του νοσοκομείου † Πιστή μετάφραση του τεχνικού φυλλαδίου της προς επιλογή εταιρείας

Οι προδιαγραφές οφείλουν να περιγράφουν το προς επίλυση πρόβλημα και να θέτουν τις βασικές σχεδιαστικές αρχές και απαιτήσεις των κλινικών εφαρμογών.

 Ποιος αξιολογεί σήμερα την ιατρική τεχνολογία για το Δημόσιο και με ποιες γνώσεις;

 Πότε ο Έλληνας ασθενής ως πολίτης της ΕΕ θα νοσηλεύεται με

ασφάλεια και θα έχει πρόσβαση σε εξελιγμένες τεχνολογίας προϊόντα ή στη κατάλληλη τεχνολογία για αυτόν;

 Πότε το “Δημόσιο συμφέρον”θα είναι δημόσιο και όχι ιδιωτικό;  Ποιος είναι ο ρόλος των ΥΠε στα θέματα των διαγωνισμών;  Υπάρχει διαγωνισμός δημοσίου στον οποίο δεν υπήρξαν ένδικα μέσα;

 Πότε το Δημόσιο συμφέρον με το αόριστο και ευρύ εννοιολογικό

περιεχόμενο θα τύχει της σωστής ερμηνείας και εφαρμογής και θα διασφαλισθεί μέσα από διαδικασίες πραγματικής διαφάνειας;

 Πότε τελικά θα εφαρμοσθεί το Μητρώο Προμηθευτών για την απλούστευση κι επιτάχυνση των διαγωνισμών; Μήπως η εφαρμογή του δεν εξυπηρετεί το δημόσιο συμφέρον;

 Πόσο κοστίζει η οργανωμένη αταξία στις προμήθειες των νοσοκομείων και ποιος την πληρώνει;

 Πόσο κοστίζει η διαδικασία ενός διαγωνισμού του Δημοσίου και ποιος το επιβαρύνεται;

 Πως αντιμετωπίζει η ιατρική κοινότητα τις συμφωνίες πλαίσιο της ΕΠΥ

 Ποιος είναι ο τελικός καταναλωτής του ιατρικού προϊόντος ;  Πόσος χρόνος απαιτείται για την ολοκλήρωση ενός διαγωνισμού;  Πότε θα απορροφηθούν τα κονδύλια του ΕΣΠΑ 2007-2013 για την Υγεία;

Έχει λογοδοτήσει ποτέ υπάλληλος των φορέων για τις προδιαγραφές, καθυστερήσεις, ακυρώσεις, απώλειες και χάσιμο χρημάτων; 

† Η ανάγκη ερμηνείας και κοινής λογικής

5

THE SCANNER

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΑΓΟΡΑ

Η Ιαπωνική αγορά απεικονιστικών συστημάτων

THE SCANNER

6

4513 371 1124 01:13

The convergence of conventional radiotherapy with advanced stereostatic precision.

www.VersaHD.com

Versa HD is not available for sale or distribution in all markets. Please contact your Elekta representative for details

Elekta ΕΠΕ Αγ. Κωσταντίνου 17-19 & Αγ. Αναργύρων 42, ΤΚ 151 24 Μαρούσι Τηλ. 210 8067 901, Fax: 210 8067 911

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΜΠΕΖΟΣ Διοικητής Γ. Ν. Καλαμάτας

Το πρώτο "Πράσινο" Νοσοκομείο της Ελλάδας

Δ

υο μεγάλα, πρωτοποριακά και σημαντικά έργα ενεργειακής εξοικονόμησης και μείωσης των δαπανών, υλοποιούνται αυτή την περίοδο σε ένα περιφερειακό νομαρχιακό νοσοκομείο της χώρας αξιοποιώντας με το καλύτερο δυνατό τρόπο την μοναδική χρηματοδοτική δυνατότητα μέσω των κοινοτικών πόρων του ΕΣΠΑ. Πρόκειται για το Γενικό Νοσοκομείο Καλαμάτας, όπου Διοίκηση και υπηρεσιακά στελέχη κατάφεραν να συλλάβουν, να ωριμάσουν και τέλος να εντάξουν δυο πολύ σημαντικές δράσεις-έργα επιφέροντας πολλαπλά οφέλη για το Νοσηλευτικό Ίδρυμα στο τομέα της πράσινης ενέργειας. Δύο έργα που έρχονται να συμβάλουν καθοριστικά στην ενεργειακή αναβάθμιση, στην εξοικονόμηση πόρων και στην παροχή καλύτερης ποιότητας υπηρεσιών Υγείας του Ιδρύματος. Και όλα αυτά μέσα από την αξιοποίηση των ανανεώσιμων πηγών ενέργειας και συγκεκριμένα της ηλιακής λαμβάνοντας κυρίαρχα υπόψιν τις κλιματολογικές συνθήκες της Καλαμάτας. Ο συνολικός προϋπολογισμός και των δύο έργων αγγίζει στο ποσό των 1.865.130 ευρώ. Τα δύο έργα για τα οποία θα αναφερθούμε είναι τα παρακάτω: 1ο Έργο

Ειδικότερα πρόκειται για την προμήθεια και την εγκατάσταση του ηλιοθερμικού συστήματος στο Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Καλαμάτας, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί για την θέρμανση των χώρων και την παραγωγή Ζεστών Νερών Χρήσης. Συγκεκριμένα το έργο των ηλιοθερμικών περιλαμβάνει « Αυτό που την εγκατάσταση ενός πεδίου ηλιακών συλοραματιστήκαμε πριν λεκτών, (226 τεμάχια) συνολικής συλλεκτικής επιφάνειας 535 τ.μ., στις στέγες του Γενικού 2,5 χρόνια, γίνεται Νοσοκομείου Καλαμάτας. Το ηλιακό πεδίο θα σήμερα πράξη» διασυνδεθεί με ένα δίκτυο μονωμένων σωληνώσεων, το οποίο και θα μεταφέρει το παραγόμενο θερμό νερό από τους ηλιακούς συλλέκτες προς το λεβητοστάσιο του Νοσοκομείου. Εκεί θα εγκατασταθούν θερμοδοχεία αποθήκευσης νερού, εντός των οποίων θα αποθηκεύεται το παραγόμενο θερμό νερό από τα ηλιακά.

«Μερική υποκατάσταση πετρελαίου με ηλιοθερμική ενέργεια, κατασκευή νέας θερμομόνωσης όπου θα εγκατασταθεί το ηλιακό πεδίο και επέκταση – αναβάθμιση του BΕMS» συνολικού προϋπολογισμού 776.130 ευρώ Η Ηλιοθερμία στην υπηρεσία του κοινωνικού οφέλους: Πρόκειται για το μεγαλύτερο δημόσιο έργο ηλιοθερμίας που εκτελείται αυτή τη περίοδο στη χώρα μας και ολοκληρώνεται έως τέλους Ιουλίου THE SCANNER

8

2013. Είναι ενταγμένο στο Κοινοτικό Πρόγραμμα ΕΠΠΕΡΑΑ (Επιχειρησιακό Πρόγραμμα Περιβάλλον & Αειφόρος Ανάπτυξη) και συγκεκριμένα από το Άξονα Προτεραιότητας 1 για την Προστασία Ατμοσφαιρικού Περιβάλλοντος - Αντιμετώπιση της κλιματικής Αλλαγής - Ανανεώσιμες Πηγές Ενέργειας, το οποίο απευθύνεται σε ΝΠΔΔ και έχει ως στόχους την εξοικονόμηση ενέργειας στο Δημόσιο, τη διάδοση της χρήσης ΑΠΕ, την μείωση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και την μείωση των εκπομπών αερίων που προκαλούν την κλιματική αλλαγή.

Εγκατάσταση Ηλιοθερμικού Συστήματος στο ΓΝ Καλαμάτας Το συγκεκριμένο ηλιακό θερμικό σύστημα αποτελείται από: - 226 συλλέκτες, συνολικής συλλεκτικής επιφάνειας 535τμ, - 7 ηλιακούς συσσωρευτές (θερμοδοχεία) συνολικής χωρητικότητας 35.000lt, - μονάδα αντιστάθμισης της θερμοκρασίας του νερού θέρμανσης, - μονάδα συνεχούς ελέγχου της θερμοκρασίας του ζεστού νερού

χρήσης - και την κεντρική μονάδα ελέγχου της ηλιοθερμικής εγκατάστασης που περιλαμβάνει συστήματα τηλεπαρακολούθησης και απομακρυσμένης παραμετροποίησης, τόσο για τοπική προβολή των στοιχείων του συστήματος, όσο και διαδικτυακά. Πρόκειται για ένα έργο ΑΠΕ υψηλής τεχνολογίας και καινοτομίας στους ακόλουθους τομείς: - των υδραυλικών και ηλεκτρονικών αυτοματισμών και υδραυλικού κυκλώματος της ροής του ρευστού στο ηλιακό πεδίο, - της σχεδίασης των δοχείων αποθήκευσης και των υδραυλικών σημείων εισόδου και εξόδου κατά τρόπο ώστε να διατηρείται συνεχώς μια θερμική διαστρωμάτωση εντός των δοχείων, - της τεχνολογίας επιτήρησης και ελέγχου της θερμοκρασίας και της κυκλοφορίας του παραγόμενου νερού θέρμανσης καθώς και του παραγόμενου ζεστού νερού χρήσης. Η εξέλιξη των εργασιών είναι τάχιστη, και ήδη έχουν τοποθετηθεί το 42% των ηλιακών συλλεκτών στην ταράτσα του Νοσοκομείου, έχουν εγκατασταθεί όλα τα δοχεία PRO-CLEAN, ενώ έχει δημιουργηθεί και η διασύνδεση των σωληνώσεων, μεταξύ συλλεκτών και λεβητοστασίου. Σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα το έργο θα έχει ολοκληρωθεί στο σύνολό του περίπου σε 40 ημέρες.

- Ενώ εκτιμάται ότι από την ηλιοθερμική εγκατάσταση θα παράγονται περί τις 1.615.411 KWh θερμότητας ετησίως για τις ανάγκες του Νοσοκομείου για θέρμανση των χώρων και την παραγωγή ζεστών νερών χρήσης.

- Οι δε εκπομπές CO2 θα μειωθούν κατά 546,2 τόνους ετησίως.

2ο Έργο «Προμήθεια ηλεκτρομηχανολογικού εξοπλισμού του Γ. Ν. Καλαμάτας» ενταγμένο στο ΠΕΠ Πελοποννήσου και προϋπολογισμού 1.089.000 ευρώ. Το δεύτερο έργο έρχεται να αντικαταστήσει τον ήδη πεπαλαιωμένο ηλεκτρομηχανολογικό εξοπλισμό μηδενίζοντας στο ελάχιστο τις ενεργειακές απώλειες και εξοικονομώντας σημαντικά ποσοστά ενέργειας.

ΣΤΟΧΟΙ

Πρόκειται για την προμήθεια και τοποθέτηση του κάτωθι Η/Μ εξοπλισμού:

Από το έργο αυτό, στο Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Καλαμάτας, αναμένεται:

1. Λέβητες και Καυστήρες Θέρμανσης μικτής καύσης 1.500.000 (Kcal/H) τεμάχια 3

- συνολική ενεργειακή εξοικονόμηση που εκτιμάται συντηρητικά στο 31,3% της σημερινής κατανάλωσης σε πετρέλαιο και ηλεκτρικό ρεύμα, - ή περίπου 225.000€ ετησίως. Συνεπώς σε επίπεδο τιμών αγοράς, η απόσβεση της προτεινόμενης επένδυσης αναμένεται να γίνει σε περίπου 2 έτη.

2. Ατμογεννήτριες (1.500 Kgr/H) τεμάχια 2 3. Αερόψυκτα Ψυκτικά Συγκροτήματα ~ 1000 KW τεμάχια 2 4. Κλιματιστικές Μονάδες πλήρεις (Ψυχρού–Θερμού στοιχείου) τεμάχια 15 5. Ρυθμιστής στροφών (Inverter) Ισχύος 18,5 KW τεμάχια 3

9

THE SCANNER

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΣΤΟΧΟΙ Σκοπός του ανωτέρω έργου είναι η αναβάθμιση των νευραλγικών ηλεκτρομηχανολογικών εγκαταστάσεων με μηχανήματα νέας τεχνολογίας χαμηλής ενεργειακής κατανάλωσης και φιλικά προς το περιβάλλον. Έτσι θα εξασφαλίζεται η απρόσκοπτη παροχή υπηρεσιών υγείας στους νοσηλευόμενους και τους εξωτερικούς ασθενείς της Νοσοκομειακής Μονάδας Καλαμάτας με ταυτόχρονη εξοικονόμηση πόρων και διασφάλιση της λειτουργικότητας με ορίζοντα τουλάχιστον την επόμενη δεκαετία. Τα μηχανήματα προς αντικατάσταση έχουν εξαντλήσει την περίοδο καλής και ωφέλιμης λειτουργία τους και η περαιτέρω χρήση τους είναι ενεργοβόρα, αντιοικονομική και επικίνδυνη. Η δε συντήρησή τους δεν καλύπτεται επαρκώς από τους αντιπροσώπους λόγω παλαιότητας. Με την προμήθεια του προτεινόμενου ηλεκτρομηχανολογικού εξοπλισμού επιτυγχάνεται η μείωση του κόστους λειτουργίας εξασφαλίζοντας χαμηλότερη κατανάλωση ενέργειας και αποδίδοντας λιγότερους ρύπους στο περιβάλλον. Η επιλογή των μηχανημάτων έγινε με γνώμονα υψηλά ποιοτικά πρότυπα λειτουργίας και απόδοσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι παρότι που το κόστος προμήθειας των ανωτέρω μοιάζει υψηλό η απόσβεση τους θα επιτευχθεί περίπου εντός του πρώτου έτους λειτουργίας

THE SCANNER

10

Ο Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Μεσσηνίας κ. Γεώργιος Μπέζος για τις δυο παραπάνω δράσεις μας δήλωσε: « Δύο χρόνια τώρα μαζί με τους συνεργάτες μου δίνουμε καθημερινά έναν μεγάλο αγώνα ώστε να ωριμάσουμε προτάσεις και να αξιοποιήσουμε και το τελευταίο ευρώ που μπορούμε μέσω της μοναδικής χρηματοδοτικής ευκαιρίας των κοινοτικών κονδυλίων. Και θέλω να πιστεύω ότι ΌΛΟΙ ΜΑΖΙ έχουμε προχωρήσει αρκετά πράγματα. Αυτή τη στιγμή το Νοσοκομείο μας έχει εντάξει σε κοινοτικά προγράμματα 15 προτάσεις-έργα συνολικού προϋπολογισμού 13.000.000 ευρώ. Τα δύο έργα της ενεργειακής αναβάθμισης εντάσσονται και αυτά στο γενικότερο πλαίσιο των ενταγμένων προτάσεων και αναβαθμίζουν σημαντικά το νοσοκομείο μας και την ποιότητα υπηρεσιών υγείας που αυτό προσφέρει. Σε 1 μήνα από σήμερα τα δυο αυτά έργα θα έχουν ολοκληρωθεί. Το οικονομικό όφελος για το Νοσοκομείο θα είναι μεγάλο. Δεν επιτρέπεται στη Καλαμάτα με αυτές τις κλιματολογικές συνθήκες να πληρώνουμε τόσα χρήματα για την αγορά πετρελαίου. Περίπου στο 1.000.000 ευρώ το χρόνο. Είναι υπερβολή, είναι πρόκληση. Σε αυτή τη φάση προχωρούμε στην μερική υποκατάσταση του και σε λίγο στην ολική με την έλευση του φυσικού αερίου. Στο χέρι μας είναι να τα καταφέρουμε. Δεν αφήνουμε ούτε μέρα να πάει χαμένη. Συγχαρητήρια στους συνεργάτες μου». 

ΜΝΗΜΟΝΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Διαχειριστικά αποτελέσματα των Νοσοκομείων του ΕΣΥ Ιανουάριος-Απρίλιος 2013 Πίνακας 1: Μέσο συνολικό κόστος ανά ασθενή/ ανά ημέρα / ποσοστό ως προς το συνολικό κόστος

Νοσοκομείο

Συνολικός αριθμός κλινών

Συνολικό κόστος Αριθμός νοΣυνολικός % ως προς σηλευθέντων αριθμός ασθεσυνολικό Ποσό σε € ασθενών νο-ημερών το κόστος

Δείκτες Μέσο συνολικό κόστος ανά ασθενή

Μέσο συνολικό κόστος ανά ημέρα

Αγία Όλγα

279

6.406

29.273

1,12%

6.345.567,25

990,57 €

216,77 €

KAT

554

11.194

61.589

1,88%

10.689.678,11

954,95 €

173,56 €

Συσμανόγλειο

422

9.424

42.373

1,59%

9.061.159,98

961,50 €

213,84 €

Ελενα

440

7.750

25.949

0,59%

3.333.521,22

430,13 €

128,46 €

Αμαλία Φλέμιγκ

233

4.707

18.130

0,47%

2.703.017,03

574,25 €

149,09 €

Σωτηρία

748

16.616

79.417

1,70%

9.696.811,41

583,58 €

122,10 €

Αγία Σοφία

686

19.373

49.948

2,20%

12.496.024,14

645,02 €

250,18 €

Αγλαϊα Κυριακού

352

7.367

21.573

0,75%

4.293.531,31

582,81 €

199,02 €

Παίδων Πεντέλης

148

3.833

8.930

0,23%

1.325.284,59

345,76 €

148,41 €

Πατησίων

108

1.651

3.802

0,17%

963.169,38

583,39 €

253,33 €

Αλεξάνδρα

338

14.270

41.448

1,58%

9.009.094,09

631,33 €

217,36 €

Γ. Γεννηματάς

698

20.720

84.533

3,99%

22.696.878,57

1.095,41 €

268,50 €

Ελπίς

172

4.556

17.012

0,38%

2.167.386,46

475,72 €

127,40 €

Παμμακάριστος

161

2.502

12.120

0,32%

1.792.834,09

716,56 €

147,92 €

Ιπποκράτειο

478

14.514

45.044

2,27%

12.909.050,86

889,42 €

286,59 €

Ερυθρός

425

7.152

40.936

2,05%

11.690.367,83

1.634,56 €

285,58 €

Λαϊκό

566

16.912

63.226

3,56%

20.281.016,16

1.199,21 €

320,77 €

Ευαγγελισμός

933

21.373

99.545

5,52%

31.428.939,80

1.470,50 €

315,73 €

Πολυκλινική

120

2.881

9.665

0,31%

1.783.491,89

619,05 €

184,53 €

Άγιος Σάββας

389

11.555

43.436

2,11%

12.012.219,48

1.039,57 €

276,55 €

Συγγρού

107

2.347

7.802

0,78%

4.428.400,38

1.886,83 €

567,60 €

Κέντρο Αποκατστάση;ς Αναπήρων

127

423

12.240

0,07%

385.045,43

910,27 €

31,46 €

31

108

2.089

0,05%

289.261,67

2.678,35 €

138,47 €

Άγιοι Ανάργυροι

153

8.850

20.054

1,05%

5.956.421,69

673,04 €

297,02 €

Οφθαλμιατρείο

10

2.390

2.390

0,22%

1.260.371,05

527,35 €

527,35 €

Αγία Ελένη

THE SCANNER

12

του Αιμίλιου Νεγκή

Δείκτες Αξιολόγησης των Νοσοκομείων του ΕΣΥ

Νοσοκομείο

Συνολικός αριθμός κλινών

Συνολικό κόστος Αριθμός νοΣυνολικός σηλευθέντων αριθμός ασθε- % ως προς συνολικό Ποσό σε € ασθενών νο-ημερών το κόστος

Δείκτες Μέσο συνολικό κόστος ανά ασθενή

Μέσο συνολικό κόστος ανά ημέρα

268,58 €

Ασκληπιείο Βούλας

346

7.449

26.630

1,26%

7.152.169,83

960,15 €

Αγία Βαρβάρα

108

1.773

5.302

0,20%

1.143.188,86

644,78 €

215,61 €

Θριάσιο

381

6.464

34.625

1,13%

6.456.062,12

998,77 €

186,46 €

Μυτιλήνης

255

9.087

20.290

0,63%

3.607.873,46

397,04 €

177,82 €

Νίκαιας

650

11.903

71.853

1,61%

9.136.812,99

767,61 €

127,16 €

Τζάνειο

441

7.931

29.558

1,01%

5.766.375,39

727,07 €

195,09 €

Ρόδου

308

8.248

24.053

0,73%

4.165.330,87

505,01 €

173,17 €

Σάμου

118

1.298

6.593

0,29%

1.654.081,21

1.274,33 €

250,88 €

Σύρου

96

1.089

5.084

0,20%

1.121.879,28

1.030,19 €

220,67 €

Χίου

106

2.733

8.632

0,31%

1.773.305,37

648,85 €

205,43 €

Ικαρίας

40

321

1.228

0,03%

190.345,60

592,98 €

155,00 €

Καλύμνου

73

670

2.326

0,08%

465.975,08

695,49 €

200,33 €

Κυθήρων

20

193

530

0,02%

102.128,38

529,16 €

192,70 €

Κως

59

1.282

3.642

0,10%

587.040,74

457,91 €

161,19 €

Λήμνου

80

1.256

3.998

0,16%

911.953,37

726,08 €

228,10 €

Νάξου

20

401

1.086

0,03%

159.622,92

398,06 €

146,98 €

Μεταξά

417

10.574

37.021

1,67%

9.478.098,69

896,36 €

256,02 €

Λέρου

228

986

18.907

0,13%

735.753,61

746,20 €

38,91 €

Αττικόν

605

21.291

98.153

3,58%

20.377.212,76

957,08 €

207,61 €

Δρομοκαϊτειο

549

2.653

56.071

0,21%

1.181.287,65

445,26 €

21,07 €

1.271

6.079

143.822

1,04%

5.928.888,66

975,31 €

41,22 €

Γρεβενών

99

2.205

5.272

0,13%

748.445,60

339,43 €

141,97 €

Έδεσσας

154

4.008

11.518

0,44%

2.523.005,78

629,49 €

219,05 €

Άγιος Δημήτριος Θεσσαλονίκης

150

4.422

10.772

0,34%

1.948.403,32

440,62 €

180,88 €

Γεννηματάς Θεσσαλονίκης

280

4.916

18.489

0,50%

2.856.392,32

581,04 €

154,49 €

Παπανικολάου

732

20.789

55.219

2,91%

16.543.296,28

795,77 €

299,59 €

Καστοριάς

107

2.506

6.167

0,17%

956.287,74

381,60 €

155,07 €

Κατερίνης

362

4.224

25.255

0,43%

2.427.926,74

574,79 €

96,14 €

Δαφνί

13

THE SCANNER

ΜΝΗΜΟΝΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Νοσοκομείο

Συνολικός αριθμός κλινών

Συνολικό κόστος Αριθμός νοΣυνολικός σηλευθέντων αριθμός ασθε- % ως προς συνολικό Ποσό σε € ασθενών νο-ημερών το κόστος

Δείκτες Μέσο συνολικό κόστος ανά ασθενή

Μέσο συνολικό κόστος ανά ημέρα

132,92 €

Κοζάνης

178

3.974

13.554

0,32%

1.801.625,80

453,35 €

Νάουσας

120

1.651

6.210

0,20%

1.132.718,61

686,08 €

182,40 €

Πτολεμαϊδας

194

4.490

13.590

0,39%

2.237.941,41

498,43 €

164,68 €

Φλώρινας

120

2.458

8.391

0,20%

1.163.545,94

473,37 €

138,67 €

Ψυχιατρικό Θεσσαλονίκης

611

3.981

80.519

0,32%

1.826.211,15

458,73 €

22,68 €

Θεαγένειο

380

17.956

36.553

2,21%

12.585.087,59

700,88 €

344,30 €

Διδυμοτείχου

120

3.408

11.165

0,38%

2.189.064,46

642,33 €

196,06 €

Δράμας

240

5.383

18.932

0,47%

2.680.054,52

497,87 €

141,56 €

Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης

912

15.715

58.639

2,21%

12.576.673,85

800,30 €

214,48 €

Καβάλας

392

11.161

29.018

1,22%

6.955.495,31

623,20 €

239,70 €

Κιλκίς

208

3.920

14.145

0,28%

1.580.021,79

403,07 €

111,70 €

Κομοτηνής

209

4.404

14.391

0,50%

2.846.098,02

646,25 €

197,77 €

Ξάνθης

254

7.504

19.345

0,55%

3.143.716,12

418,94 €

162,51 €

Σερρών

368

7.938

25.614

0,74%

4.204.526,58

529,67 €

164,15 €

Πολυγύρου

146

2.475

8.104

0,30%

1.724.486,14

696,76 €

212,79 €

Γουμένισσας

40

594

2.559

0,04%

221.133,62

372,28 €

86,41 €

Δερματολογικό Θεσσαλονίκης

33

120

1.122

0,01%

51.209,53

426,75 €

45,64 €

Χρονίων Παθήσεων Θεσσαλονίκης

93

1.115

3.126

0,06%

343.096,34

307,71 €

109,76 €

ΑΧΕΠΑ

623

12.584

51.030

1,80%

10.261.166,12

815,41 €

201,08 €

Αλεξανδρούπολης

500

14.696

44.131

2,16%

12.297.339,00

836,78 €

278,66 €

Άγιος Παύλος Θεσσαλονίκης

193

8.472

27.287

0,48%

2.757.294,66

325,46 €

101,05 €

94

1.109

4.257

0,18%

1.005.352,24

906,54 €

236,16 €

Βόλου

346

9.091

28.930

0,90%

5.126.075,88

563,86 €

177,19 €

Θηβών

60

930

4.543

0,21%

1.171.997,43

1.260,21 €

257,98 €

260

8.229

19.757

0,52%

2.980.075,13

362,14 €

150,84 €

50

722

2.599

0,13%

764.366,20

1.058,68 €

294,10 €

Λαμίας

306

6.057

21.884

0,88%

5.036.008,37

831,44 €

230,12 €

Λάρισσας

263

8.377

21.506

0,77%

4.396.465,14

524,83 €

204,43 €

Λιβαδειάς

94

2.729

8.995

0,37%

2.120.171,68

776,90 €

235,71 €

Τρικάλων

276

7.153

18.264

0,59%

3.330.495,33

465,61 €

182,35 €

Χαλκίδας

174

4.650

15.264

0,41%

2.328.254,72

500,70 €

152,53 €

Καρύστου

27

462

1.507

0,04%

219.267,90

474,61 €

145,50 €

Κύμης

30

363

1.178

0,05%

273.989,84

754,79 €

232,59 €

Πανεπιστημιακό Λάρισας

573

21.650

65.720

2,56%

14.563.969,34

672,70 €

221,61 €

Τρίπολης

206

6.883

44.750

0,62%

3.500.526,57

508,58 €

78,22 €

Αγρινίου

139

4.465

15.365

0,53%

3.038.202,17

680,45 €

197,74 €

Άμφισσας

Καρδίτσας Καρπενησίου

THE SCANNER

14

Νοσοκομείο

Συνολικός αριθμός κλινών

Συνολικό κόστος Αριθμός νοΣυνολικός σηλευθέντων αριθμός ασθε- % ως προς συνολικό Ποσό σε € ασθενών νο-ημερών το κόστος

Δείκτες Μέσο συνολικό κόστος ανά ασθενή

Μέσο συνολικό κόστος ανά ημέρα

244,36 €

Αιγίου

89

2.011

6.440

0,28%

1.573.652,45

782,52 €

Αμαλιάδας

83

1.551

6.210

0,14%

786.866,53

507,33 €

126,71 €

Άργους

110

3.444

9.695

0,32%

1.797.022,68

521,78 €

185,36 €

Άρτας

228

5.672

24.146

0,66%

3.755.782,52

662,16 €

155,54 €

Βέροιας

183

4.390

13.722

0,48%

2.716.721,51

618,84 €

197,98 €

89

2.027

7.754

0,22%

1.261.426,49

622,31 €

162,68 €

Χατζηκώστα Ιωαννίνων

337

7.565

26.337

1,00%

5.699.053,67

753,34 €

216,39 €

Καλαμάτα

246

9.500

25.403

0,60%

3.430.906,70

361,15 €

135,06 €

Κέρκυρας

208

7.064

31.555

0,54%

3.090.573,84

437,51 €

97,94 €

Κεφαλοννιάς

105

1.476

6.654

0,20%

1.138.073,73

771,05 €

171,04 €

Κορίνθου

195

5.034

17.733

0,33%

1.875.493,91

372,57 €

105,76 €

Λευκάδας

80

1.153

3.973

0,15%

833.422,06

722,83 €

209,77 €

Λυξουρίου

20

202

870

0,02%

94.966,64

470,13 €

109,16 €

Μεσολογγίου

145

1.495

7.043

0,21%

1.177.208,79

787,43 €

167,15 €

Ναυπλίου

116

1.804

7.224

0,18%

1.005.229,48

557,22 €

139,15 €

Παιδιατρικό Πατρών

90

2.177

5.815

0,13%

729.320,34

335,01 €

125,42 €

Άγιος Ανδρεάς Πατρών

271

8.000

24.741

1,07%

6.080.164,43

760,02 €

245,75 €

Πρέβεζαςl

116

1.896

7.888

0,21%

1.184.822,98

624,91 €

150,21 €

Πύργου

138

2.996

13.861

0,62%

3.553.765,16

1.186,17 €

256,39 €

Σπάρτης

Ζακύνθου

168

3.309

11.664

0,39%

2.224.769,81

672,34 €

190,74 €

Καλαβρύτων

20

286

1.305

0,04%

210.821,44

737,14 €

161,55 €

Κρεστένων

43

3

3

0,01%

41.125,67

13.708,56 €

13.708,56 €

Κυπαρισσίας

69

794

3.051

0,11%

606.036,67

763,27 €

198,64 €

Μολάων

61

1.338

5.339

0,12%

704.861,05

526,80 €

132,02 €

Φλιατών

80

1.649

5.565

0,16%

912.561,30

553,40 €

163,98 €

Πνευμονολογικό Πατρών

50

878

4.137

0,05%

310.850,00

354,04 €

75,14 €

Πανεπιστημιακό Ιωαννίνων

873

20.431

60.646

2,84%

16.148.665,64

790,40 €

266,28 €

Πανεπιστημιακό Πάτρας

663

19.940

69.371

3,69%

20.983.782,23

1.052,35 €

302,49 €

Αγίου Νικολάου

124

2.323

8.804

0,23%

1.328.506,62

571,89 €

150,90 €

Βενιζέλειο

434

11.371

33.713

1,36%

7.712.376,97

678,25 €

228,77 €

Ρεθύμνου

216

3.884

15.388

0,44%

2.517.380,60

648,14 €

163,59 €

Χανίων

455

10.306

53.911

1,30%

7.394.646,88

717,51 €

137,16 €

Ιεράπετρας

71

1.406

3.837

0,08%

464.298,50

330,23 €

121,01 €

Νεάπολης

20

235

1.199

0,01 %

83.275,44

354,36 €

69,45 €

Σητείας

75

896

2.874

0,06%

328.893,57

367,07 €

114,44 €

746

20.264

66.276

3,44%

19.563.391,92

965,43 €

295,18 €

Πανεπιστημιακό Ηρακλείου

15

THE SCANNER

ΜΝΗΜΟΝΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Πίνακας 2: Μέση διάρκεια νοσηλείας και ποσοστό κάλυψης κλινών στα νοσοκομεία του ΕΣΥ Νοσοκομείο Konstadopouleio General Hospital KAT Accident Hospital -Kifisia Sismanogleio General Hospital - Vrilissia Elena Gynecological Hospital - Athens Amalia Fleming General Hospital - Melissia Sotiria Thoracic Diseases Hospital - Athens Agia Sofia Children's Hospital - Athens Panagiotis & Aglaia Kyriakou Children's Paidon Pedelis General Hospital Patisia General Hospital -Athens Alexandra Hospital -Athens Georgios Gennimatas General State Hospital Elpis General Hospital Pammakaristos General Hospital - Athens Ippokrateion Hospital -Athens Korgialeneio Benakeio Hellenic Red Cross Laiko General Hospital -Athens Evangelismos Hospital -Athens Polyklinikh General Hospital - Athens Agios Savvas Anti-Cancer Hospital - Athens Sygrou Dermatological Hospital - Athens Center for rehabilitation General Hospital Spiliopouleio Agia Eleni Anti-cancer General Hospital "Agioi Anargyroi" Opthalmiatreio Athens Asclepeion Hospital -Voula, Athens General Hospital Agia Varvara Thriasseio Western Attica General Hospital Magoula Mytilini General Hospital Agios Panteleimonas Hospital - Nikaia

THE SCANNER

16

Συνολικός αριθμός κλινών

279 554 422 440 233 748 686 352 148 108 338 698 172 161 478 425 566 933 120 389 107 127 31 153 10 346 108 381 255 650

Αριθμός νοσηλευτθέντων ασθενών

5.882 9.017 7.847 7.431 4.276 13.518 18.179 6.918 3.354 1.564 11.482 17.369 4.027 2.210 12.715 8.179 15.058 17.233 2.595 10.403 2.174 153 43 8.417 2.390 6.139 1.570 4.974 8.382 9.799

Αριθμός νο- Σύνολο σηλευμένων ημερών ασθενών ασθενών

6.406 11.194 9.424 7.750 4.707 16.616 19.373 7.367 3.833 1.651 14.270 20.720 4.556 2.502 14.514 7.152 16.912 21.373 2.881 11.555 2.347 423 108 8.850 2.390 7.449 1.773 6.464 9.087 11.903

29.273 61.589 42.373 25.949 18.130 79.417 49.948 21.573 8.930 3.802 41.448 84.533 17.012 12.120 45.044 40.936 63.226 99.545 9.665 43.436 7.802 12.240 2.089 20.054 2.390 26.630 5.302 34.625 20.290 71.853

Δείκτες Μέσο διάρκεια νοσηλείας ασθενή

4,57 5,50 4,50 3,35 3,85 4,78 2,58 2,93 2,33 2,30 2,90 4,08 3,73 4,84 3,10 5,72 3,74 4,66 3,35 3,76 3,32 28,94 19,34 2,27 1,00 3,57 2,99 5,36 2,23 6,04

Κάλυψη Κλινών

86,71% 91,88% 82,98% 48,74% 64,31% 87,75% 60,17% 50,65% 49,87% 29,09% 101,34% 100,09% 81,74% 62,21% 77,88% 79,60% 92,32% 88,18% 66,56% 92,28% 60,26% 79,65% 55,69% 108,32% 197,52% 63,61% 40,57% 75,11% 65,76% 91,36%

Νοσοκομείο Tzanio Hospital - Piraeus Rhodes General Hospital SAMOS General Hospital Agios Panteleimonas Syros General Hospital Chios General Hospital Ikaria General Hospital Kalimnos General Hospital Kythira General Hospital Kos General Hospital Limnos General Hospital Naxos General Hospital Metaxa Anti-Cancer Hospital - Piraeus Leros Hospital Attikon University Hospital - Chaidari Dromokaiteio Psychiatric Hospital - Chaidari Daphni Psychiatric Hospital - Chaidari Veroia General Hospital Giannitsa General Hospital Grevena General Hospital Edessa General Hospital Agios Dimitrios Hospital -Thessaloniki General Hospital GennimatasThessaloniki Papanikolaou General Hospital - Thessaloniki Kastoria General Hospital Katerinis General Hospital Kozani "Mamatseio" General Hospital Naousa General Hospital Ptoleimada General Hospital Florina General Hospital Psychiatric Hospital of Thessaloniki Anti-cancer Hospital Theageneio Didimoteicho General Hospital Drama General Hospital

Συνολικός αριθμός κλινών

441 308 118 96 106 40 73 20 59 80 20 417 228 605 549 1.271 183 192 99 154 150 280 732 107 362 178 120 194 120 611 380 120 240

Αριθμός νοσηλευτθέντων ασθενών

6.783 7.202 1.074 1.111 2.455 239 590 193 1.184 1.156 372 9.613 377 18.593 728 982 3.850 4.006 2.082 3.320 4.082 4.124 14.722 2.343 3.510 3.306 1.492 4.086 2.254 1.331 17.158 2.787 5.097

Αριθμός νο- Σύνολο σηλευμένων ημερών ασθενών ασθενών

7.931 8.248 1.298 1.089 2.733 321 670 193 1.282 1.256 401 10.574 986 21.291 2.653 6.079 4.390 4.689 2.205 4.008 4.422 4.916 20.789 2.506 4.224 3.974 1.651 4.490 2.458 3.981 17.956 3.408 5.383

29.558 24.053 6.593 5.084 8.632 1.228 2.326 530 3.642 3.998 1.086 37.021 18.907 98.153 56.071 143.822 13.722 15.449 5.272 11.518 10.772 18.489 55.219 6.167 25.255 13.554 6.210 13.590 8.391 80.519 36.553 11.165 18.932

Δείκτες Μέσο διάρκεια νοσηλείας ασθενή

Κάλυψη Κλινών

3,73 2,92 5,08 4,67 3,16 3,83 3,47 2,75 2,84 3,18 2,71 3,50 19,18 4,61 21,13 23,66 3,13 3,29 2,39 2,87 2,44 3,76 2,66 2,46 5,98 3,41 3,76 3,03 3,41 20,23 2,04 3,28 3,52

55,39% 64,54% 46,18% 43,77% 67,30% 25,37% 26,33% 21,90% 51,02% 41,30% 44,88% 73,37% 68,53% 134,08% 84,41% 93,52% 61,97% 66,50% 44,01% 61,81% 59,35% 54,57% 62,34% 47,63% 57,66% 62,93% 42,77% 57,89% 57,79% 108,91% 79,50% 76,89% 65,19%

17

THE SCANNER

ΜΝΗΜΟΝΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Νοσοκομείο Ippokrateion General Hospital - Thessaloniki Kavala General Hospital Kilkis General Hospital Komotini "Sismanogleio" General Hospital Xanthi General Hospital Serres General Hospital Chalkidikis General Hospital Goumenissa General Hospital Thessaloniki Dermatological Hospital Hospital for Diseases Thesaloniki AHEPA University Hospital - Thessaloniki Alexandroupoli University Hospital Agios Paylos General Hospital Amfissa General Hospital Volos "Achilopouleio" General Hospital Thiva General Hospital Karditsa General Hospital Karpenisi General Hospital Lamia General Hospital Larissa General Hospital Livadeia General Hospital Trikala General Hospital Chalkida General Hospital Karistos General Hospital Kimi General Hospital Larissa University Hospital Tripoli General Hospital Agrinio General Hospital THE SCANNER

18

Συνολικός αριθμός κλινών

Αριθμός νοσηλευτθέντων ασθενών

Αριθμός νο- Σύνολο σηλευμένων ημερών ασθενών ασθενών

Δείκτες Μέσο διάρκεια νοσηλείας ασθενή

Κάλυψη Κλινών

912 392 208 209 254 368

13.969 9.624 3.420 3.690 6.810 6.886

15.715 58.639 11.161 29.018 3.920 14.145 4.404 14.391 7.504 19.345 7.938 25.614

3,73 2,60 3,61 3,27 2,58 3,23

53,14% 61,18% 56,20% 56,91% 62,94% 57,52%

146 40 33 93 623 500 193 94 346 60 260 50 306 263 94 276 174 27 30 573 206 139

2.220 531 99 1.027 9.710 13.017 7.001 1.002 8.709 806 6.979 661 4.633 7.827 2.220 6.024 3.851 351 342 19.355 5.076 4.218

2.475 594 120 1.115 12.584 14.696 8.472 1.109 9.091 930 8.229 722 6.057 8.377 2.729 7.153 4.650 462 363 21.650 6.883 4.465

3,27 4,31 9,35 2,80 4,06 3,00 3,22 3,84 3,18 4,88 2,40 3,60 3,61 2,57 3,30 2,55 3,28 3,26 3,25 3,04 6,50 3,44

45,87% 52,87% 28,10% 27,78% 67,69% 72,94% 116,85% 37,43% 69,10% 62,58% 62,80% 42,96% 59,10% 67,58% 79,08% 54,69% 72,50% 46,13% 32,45% 94,79% 79,53% 91,36%

8.104 2.559 1.122 3.126 51.030 44.131 27.287 4.257 28.930 4.543 19.757 2.599 21.884 21.506 8.995 18.264 15.264 1.507 1.178 65.720 44.750 15.365

Νοσοκομείο Aigio General Hospital Argos General Hospital Arta General Hospital Zakynthos General Hospital Ioannina "Chatzikostas" Hospital Kalamata General Hospital Corfu General Hospital Kefallonia General Hospital Corinth General Hospital Leykada General Hospital Lixouri General Hospital Messologgi General Hospital Nayplio General Hospital Patra Children's Hospital Agios Andreas Hospital -Patras Preveza General Hospital Pyrgos General Hospital Sparta General Hospital Kalavryta General Hospital Krestena General Hospital Kiparissia General Hospital Molaoi General Hospital Filiates General Hospital Thoracic Diseases Hospital -Patra Ioannina University Hospital General University Hospital of Patras - Rio Agios Nikolaos General Hospital Venizeleio Hospital -Heraklio Rethymno General Hospital Chania General Hospital Ierapetra General Hospital Neapoli General Hospital Siteia General Hospital PAGNI Hospital - Heraklio

Συνολικός αριθμός κλινών

89 110 228 89 337 246 208 105 195 80 20 145 116 90 271 116 138 168 20 43 69 61 80 50 873 663 124 434 216 455 71 20 75 746

Αριθμός νοσηλευτθέντων ασθενών

1.731 2.815 4.910 1.893 6.541 8.760 6.269 1.366 4.437 1.100 182 1.364 1.573 2.086 7.242 1.675 3.328 3.325 250 3 723 1.139 1.486 781 8.912 8.894 1.000 5.239 1.617 4.155 627 99 400 8.634

Αριθμός νο- Σύνολο σηλευμένων ημερών ασθενών ασθενών

2.011 3.444 5.672 2.027 7.565 9.500 7.064 1.476 5.034 1.153 202 1.495 1.804 2.177 8.000 1.896 2.996 3.309 286 3 794 1.338 1.649 878 9.985 9.947 1.140 5.711 1.915 5.033 689 114 445 9.982

6.440 9.695 24.146 7.754 26.337 25.403 31.555 6.654 17.733 3.973 870 7.043 7.224 5.815 24.741 7.888 13.861 11.664 1.305 3 3.051 5.339 5.565 4.137 29.712 35.182 4.378 16.956 7.342 26.251 1.816 543 1.469 32.674

Δείκτες Μέσο διάρκεια νοσηλείας ασθενή

Κάλυψη Κλινών

3,20 2,82 4,26 3,83 3,48 2,67 4,47 4,51 3,52 3,45 4,31 4,71 4,00 2,67 3,09 4,16 4,63 3,52 4,56 1,00 3,84 3,99 3,37 4,71 2,98 3,54 3,84 2,97 3,83 5,22 2,64 4,76 3,30 3,27

59,80% 72,84% 87,52% 72,00% 64,59% 85,34% 25,38% 52,37% 75,16% 41,04% 35,95% 40,14% 51,47% 53,40% 75,45% 56,20% 83,01% 57,38% 53,93% 0,06% 36,54% 72,33% 57,49% 68,38% 56,72% 88,44% 58,84% 65,12% 56,65% 96,16% 42,63% 45,25% 32,64% 73,00%

19

THE SCANNER

ΜΕΛΟΣ ΤΩΝ

ΣΕΠ Επιστημών & Υγείας:

Αίτημα άμεσης συνάντησης με τον νέο Υπουργό Υγείας Απαραίτητη η εξεύρεση βιώσιμης λύσης που θα διασφαλίζει την τροφοδοσία ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού και υλικών στα Νοσοκομεία Αξιότιμε κύριε Υπουργέ, Παρασκευή 28 Ιουνίου, 2013. Το ΔΣ του ΣΕΠ Επιστημών & Υγείας με αφορμή την ανάληψη των καθηκόντων του νέου Υπουργού Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Άδωνη Γεωργιάδη, απέστειλε συγχαρητήρια επιστολή! εκφράζοντας την άμεση ανάγκη μιας συνάντησης, ώστε να τεθούν, εκ νέου, επί τάπητος τα προβλήματα που πλήττουν τον χώρο των προμηθευτών και γενικότερα της Υγείας.

ΣΕΠ Επιστημών & Υγείας Ο ΣΕΠ είναι ο μεγαλύτερος και παλαιότερος πανελλαδικός Σύνδεσμος των εταιριών, που διακινούν Επιστημονικά και Ιατροτεχνολογικά προϊόντα (δηλαδή κάθε είδους υγειονομικό υλικό πλην φαρμάκων) στον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα. Ιδρύθηκε το 1986 και περιλαμβάνει σήμερα 180 μέλη, τα οποία απασχολούν πάνω από 5.000 εργαζομένους. Περισσότερα στοιχεία στο δικτυακό τόπο του Συνδέσμου: www.hellasmes.gr Τηλ. επικοινωνίας 210 6985914-916, e-mail: info@hellasmes.gr

Τα Μέλη του ΔΣ του ΣΕΠ Επιστημών και Υγείας τονίζουν ότι, «Είναι πιο κρίσιμο από ποτέ να ληφθεί υπόψη από τη νέα ηγεσία του ΥΥΚΑ, ότι οι προμηθευτές Υγείας, λόγω των μνημονιακών επιταγών, έχουν επωμιστεί δυσανάλογα μεγάλο μερίδιο οικονομικών βαρών, με αποτέλεσμα εδώ και πολύ καιρό να αντιμετωπίζουν τεράστια οικονομικά προβλήματα, με άμεσο αντίκτυπο στη βιωσιμότητα των εταιρειών. Δυστυχώς, όλα τα παραπάνω καθιστούν δυσοίωνο το μέλλον της εύρυθμης προμήθειας υλικών στα Δημόσια Νοσοκομεία. Συνοψίζοντας τα χρονίζοντα προβλήματα του χώρου, αυτά απορρέουν από την αδυναμία αποπληρωμής των παλαιών και νέων χρεών του ΕΣΥ – παρόλο που τα κονδύλια έχουν ήδη διατεθεί από το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους - την μη ολοκλήρωση των μειοδοτικών διαγωνισμών προμηθείας Ιατροτεχνολογικού Υλικού καθώς και από το δυσβάστακτο έλλειμμα του ΕΟΠΥΥ. Είναι, αναπόφευκτα, επιτακτική μια εφ’ όλης της ύλης συζήτηση, με στόχο την εξεύρεση μιας κοινά αποδεκτής και βιώσιμης λύσης, συνυπολογίζοντας ότι επί μακρόν χρονικό διάστημα τα μέλη του Συνδέσμου, με υψηλό αίσθημα ευθύνης, έχουν εμπράκτως και επανειλημμένως αποδείξει τη δέσμευσή τους στην στήριξη του Εθνικού Συστήματος Υγείας, για το καλό όλων των Ελλήνων.» Επιστολή προς Υπουργό Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης Kύριο Άδωνι Γεωργιάδη, Αθήνα, 28 Ιουνίου 2013 , Αρ. Πρωτ.: 13-277

THE SCANNER

20

Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών και Υγείας, επί τη αναλήψει των νέων καθηκόντων σας, εύχεται κάθε επιτυχία στο δύσκολο έργο που αναλαμβάνετε. Με την ευκαιρία αυτή, θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι ο Σύνδεσμός μας είναι ο μεγαλύτερος και παλαιότερος πανελλαδικός Σύνδεσμος των εταιριών, που διακινούν Επιστημονικά και Ιατροτεχνολογικά προϊόντα (δηλαδή κάθε είδους υγειονομικό υλικό πλην φαρμάκων) στο δημόσιο και ιδιωτικό τομέα. Ιδρύθηκε το 1986 και περιλαμβάνει σήμερα 168 μέλη, τα οποία απασχολούν πάνω από 5.000 εργαζομένους. Τα μέλη του Συνδέσμου μας με υψηλό αίσθημα ευθύνης έχουν εμπράκτως αποδείξει την δέσμευσή τους στην στήριξη του Εθνικού μας Συστήματος Υγείας το οποίο παρά τις τεράστιες περικοπές που επεβλήθησαν από τις μνημονιακές επιταγές, επιβάλλεται, για το καλό όλων των Ελλήνων, να σταθεί στο ύψος των περιστάσεων. Τα τεράστια όμως προβλήματα που έχουν δημιουργηθεί από την αδυναμία αποπληρωμής των παλαιών και νέων χρεών του ΕΣΥ –ενώ τα κονδύλια έχουν ήδη διατεθεί από το ΓΛΚ- την μη ολοκλήρωση των μειοδοτικών διαγωνισμών προμηθείας Ιατροτεχνολογικού Υλικού καθώς και το δυσβάστακτο έλλειμμα του ΕΟΠΥΥ, που επωμίζεται και στους προμηθευτές του, είναι βέβαιο ότι θα οδηγήσουν σε τεράστιες ελλείψεις των απαραίτητων υλικών, για την εύρυθμη λειτουργία των Νοσοκομείων του Δημοσίου. Για τους λόγους αυτούς κύριε Υπουργέ παρακαλούμε όπως δεχθείτε άμεσα το Προεδρείο του Διοικητικού Συμβουλίου μας, με σκοπό αφ’ ενός μεν, την ενημέρωσή σας επί των σημαντικότερων θεμάτων που αφορούν τις προμήθειες του Εθνικού Συστήματος Υγείας, αφ’ ετέρου δε, στη προσπάθεια εξεύρεσης βιώσιμης λύσης στο τόσο ευαίσθητο τομέα παροχής αγαθών και υπηρεσιών Υγείας.  Οι απόψεις που διατυπώνονται στις σελίδες των συνδέσμων δεν αποτελούν απαραίτητα και θέσεις της σύνταξης του περιοδικού

ΠΕΡΣΕΑΣ / PERSEUS

Ο Περσέας ήταν γιος του Δία και της Δανάης. Γεννήθηκε και μεγάλωσε στην Σέριφο.Με την βοήθεια της θεάς Αθηνάς και του Ερμή κατάφερε να σκοτώσει την τερατόμορφη γοργόνα Μέδουσα και να πάρει το κεφάλι της. Ο Περσέας έγινε βασιλιάς της Τίρυνθας, εκεί δημιούργησε την περίφημη για τα “Κυκλώπεια Τείχη” της, πόλη των Μυκηνών. Ο Περσέας απόκτησε με την Ανδρομέδα εφτά παιδιά. Όταν ο Περσέας πέθανε, οι θεοί δεν τον έστειλαν στον Άδη, αλλά στα άστρα, αποτυπώνοντας την ιστορία του στον ουράνιο θόλο.

4415

Draeger Hellas A.E. Ελ. Βενιζέλου 150 142 31, Νέα Ιωνία Αθήνα Τηλ. 210 28 21 809

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Επί του προγράμματος εξυγίανσης των οικονομικών των νοσοκομείων

Δ

υστυχώς η πρώτη διαπίστωση του νέου Υπουργού Υγείας Αδώνιδος Γεωργιάδη είναι ότι «έχει χαθεί ο έλεγχος στον ΕΟΠΥΥ». Το μάλλον ευχάριστο είναι ότι ο ίδιος ανακοίνωσε ότι η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας θα επιχειρήσει το επόμενο χρονικό διάστημα τομές στον Οργανισμό, τέτοιες, που θα έχουν ως αποτέλεσμα ο ΕΟΠΥΥ να λειτουργεί όπως οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες στον τομέα του ελέγχου των δαπανών τους. Τις ίδιες διαπιστώσεις βέβαια είχαν κάνει και οι δεκάδες προκάτοχοί του για τα οικονομικά του Υπουργείου Υγείας και ο κάθε ένας από αυτούς είχε βαρύγδουπα ανακοινώσει νέο πρόγραμμα ελέγχων και περιστολής των ανεξέλεγκτων δαπανών. Ορισμένα από τα μέτρα ήταν σωστά ή τουλάχιστον ήταν σε καλό δρόμο. Παραδείγματα ενδεδειγμένων μέτρων είναι το περίφημο διπλογραφικό σύστημα στα νοσοκομεία και η εφαρμογή του διεθνούς συστήματος DRGs. Και τα δύο υλοποιήθηκαν στην χώρα μας με καθυστέρηση δεκαετιών, όμως ακόμη δεν κατάφεραν να προσφέρουν τις αναμενόμενες λύσεις στις παθογένειες των δομών του χώρου της Υγείας. Όσον αφορά στο διπλογραφικό σύστημα, η έλλειψή του μέχρι πρόσφατα λειτουργούσε υπέρ των «καλών διοικητών» των νοσοκομείων, αφού στα βιβλία τους δεν εμφανιζόταν τα κονδύλια χρέους και επομένως το κόστος λειτουργίας των μονάδων υγείας ήταν αυτό που καταχωριζόταν ως χρηματικές εκροές προς προμηθευτές. Με αυτόν τον τρόπο ο διοικητής ο οποίος δεν πλήρωνε τις υποχρεώσεις του, επιβραβευόταν γιατί επετύγχανε δήθεν εξοικονόμηση πόρων. Αυτό δεν ενοχλούσε κανέναν αφού η πρακτική εντασσόταν στο γενικότερο πλαίσιο «δημιουργικής λογιστικής» που ευαγγελιζόταν το ίδιο το κράτος το οποίο ακόμη και σήμερα δεν είναι ικανό να υπολογίσει το κόστος λειτουργίας του κατά την περίοδο πριν την κατάρρευσή του που ήρθε με την επίσκεψη του τότε πρωθυπουργού στο γραφικό κατά τα άλλα Καστελόριζο. Τα χρέη συσσωρεύονταν. Κανείς δεν ήταν σε θέση ούτε να τα υπολογίσει ούτε είχε τον χρόνο να ακούσει τις κραυγές απελπισίας των

THE SCANNER

22

προμηθευτών που οδηγούντο σε αδιέξοδο. Αυτό το σύστημα παρότρυνε – ίσως να είναι πιο σωστή η λέξις «διευκόλυνε» - ορισμένους κακόπιστους προμηθευτές να αναζητήσουν κάποιας μορφής διασφάλιση στην παραβατικότητα για την οποία δεν ήταν οι μόνοι υπαίτιοι. Τελικά, η οδυνηρή διαπίστωση είναι ότι δεν τιμωρείται κανείς σ' αυτήν την χώρα. Οι χρόνοι έκτοτε παρήλθαν, οι διοικητές αντικαταστάθηκαν από managers, τα απλογραφικά λογιστικά βιβλία εκσυγχρονίστηκαν σε διπλογραφικά, οι υπουργοί Κακλαμάνης και Αβραμόπουλος επέχαιραν για το επίτευγμά τους και οι επίγονοί τους συνέχισαν το έργο της εξυγίανσης της βαρέως νοσούσης Υγείας. Το Υπουργείο Υγείας σήμερα πιστεύει ότι με το διπλογραφικό σύστημα ελέγχει το κόστος των μονάδων του. Οποία παμφόλυξ! Οι σημερινοί διοικητές, με την δικαιολογία της μη ύπαρξης συμβάσεων αφ’ ενός, και την απαίτηση αφ’ ετέρου του νόμου για έγκριση από διοικητικά συμβούλια και από τους παρέδρους, αδυνατούν να προβούν σε νόμιμες παραγγελίες για υλικά. Με πιέσεις όμως των γιατρών ακολουθούν την οδό των άτυπων παραγγελιών με τον ισχυρισμό του επείγοντος, και παραλαμβάνουν υλικά με την υπόσχεση ότι μόλις υπογραφούν θα αποστείλουν τις νόμιμες παραγγελίες για να εκδοθούν τα αντίστοιχα παραστατικά. Η καθυστέρηση της νομιμοποίησης της εν λόγω διαδικασίας απαιτεί χρόνο που υπερβαίνει αδικαιολόγητα, αλλά ίσως και σκόπιμα, τους 4-6 μήνες με αποτέλεσμα τα υλικά να παραλαμβάνονται από τα νοσοκομεία και να εκτελούνται ιατρικές πράξεις κανονικά, όμως τα λογιστικά βιβλία να μην ενημερώνονται για τις εν λόγω προμήθειες αφού δεν καταχωρείται σχετικό τιμολόγιο προμηθείας. Το κόστος των υλικών περιόδου περίπου 6 μηνών δεν εμφανίζεται στα βιβλία των νοσοκομείων, δεν παρουσιάζεται ως κόστος λειτουργίας του νοσοκομείου, ενώ οι προμηθευτές κινδυνεύουν να χάσουν τα χρήματά τους επειδή δελτία αποστολής χάνονται, οι τιμές στο περίφημο Διατιμητήριο Τιμών της ΕΠΥ μπορεί εν τω μεταξύ να αλλάξουν προς τα κάτω, ενώ υπάρχει και ο επιπλέον κίνδυνος να μην εγκριθεί τελικά η προμήθεια. Οι διοικητές

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Γεράσιμος Λειβαδάς

που ακολουθούν αυτήν την πρακτική αξίζουν συγχαρητήρια αφού εφηύραν νέο τρόπο να εμφανίζονται ως επιτυχημένοι εις βάρος των προμηθευτών, εξαπατώντας όμως και τους προϊσταμένους τους αλλά και τους Υπουργούς Υγείας και Οικονομικών. Ας γίνει εδώ και μια αναφορά στο ΠΔ146 (ΦΕΚ 122 Α’), για να μην ξεχνάμε και τους νόμους, στο οποίο ρητά αναφέρεται ότι στην πλημμελή εφαρμογή του διπλογραφικού συστήματος θα επιβάλλεται πρόστιμο μέχρι 4% επί του ολικού χρηματικού ύψους του ετήσιου προϋπολογισμού της μονάδος. Πιστεύω επίσης ότι η μη εμφάνιση της πραγματικής εικόνος του κόστους των νοσοκομείων επισύρει και άλλες ποινές που σχετίζονται με την έλλειψη διαφάνειας, αλλά και την επιχειρούμενη συστηματική παραπλάνηση και απόκρυψη οικονομικών στοιχείων, θέματα με τα οποία οφείλει να ασχοληθεί τόσο ο Γενικός Επιθεωρητής Δημόσιας Διοίκησης κος Ρακιτζής όσο και ο Γενικός Γραμματέας Διαφάνειας κος Σούρλας αλλά και η ανεξάρτητη Δικαιοσύνη. Ας τα γνωρίζει ο νέος υπουργός Υγείας αυτά, πριν ανακοινώσει ότι το πρόγραμμα εξυγίανσης επέτυχε τον περιορισμό του κόστους στα νοσοκομεία. Του ευχόμαστε ειλικρινά να πετύχει, όμως πρέπει να ρίξει άπλετο φως σε όλες τις πτυχές της οικονομικής κωμικοτραγωδίας της κόρης του Ασκληπιού. 

Εγκατάσταση & Λειτουργία συστήματος αποθήκευσης, αρχειοθέτησης και διαχείρισης απεικονιστικών εξετάσεων - PACS

Σ

το πλαίσιο της αυστηρής διαχείρισης & της αποδοτικής λειτουργίας ακολουθώντας τις τάσεις που επικρατούν στον τομέα υγείας για συνεχή μείωση των προϋπολογισμών, το Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ιπποκράτειο» προχώρησε στην εγκατάσταση & λειτουργία Συστήματος Αποθήκευσης και Αρχειοθέτησης Ιατρικών Εικόνων (PACS - Picture Archiving & Communication System) με στόχο την καλύτερη και αποδοτικότερη εξυπηρέτηση των ασθενών, τον εφοδιασμό των Κλινικών Ιατρών με νέα τεχνολογικά μέσα αλλά και ταυτόχρονα τη μείωση του λειτουργικού κόστους του Ακτινολογικού Τμήματος επιτυγχάνοντας με αυτόν τον τρόπο την βέλτιστη διαχείριση των περιορισμένων πόρων του νοσοκομείου μας σε ένα περιβάλλον αυξανόμενης ζήτησης & όγκου εξετάσεων. Προσπαθώντας να ανταποκριθούμε όσο το δυνατόν ταχύτερα στην κάλυψη της αυξανόμενης ζήτησης, προχωρήσαμε στον εκσυγχρονισμό του τρόπου λειτουργίας μας μέσα από ένα σύγχρονο πληροφορικό σύστημα που έχει βελτιώσει σημαντικά τη ροή εργασίας μειώνοντας ταυτόχρονα τα κόστη. Συγκεκριμένα, με αυτό το σύστημα παρέχετε η δυνατότητα άμεσης διάθεσης των εξετάσεων στις παραπέμπουσες κλινικές & ιατρούς (ηλεκτρονικά) χωρίς την μεσολάβηση ανθρωπίνων πόρων και την κατανάλωση υλικών (film). Η λύση η οποία υλοποιήθηκε στο νοσοκομείο μας θεωρείται από τις πιο οικονομικές με μικρό κόστος αρχικής επένδυσης γιατί βασίζεται σε δωρεάν λογισμικό ανοικτού κώδικα (open source) & στην χρησιμοποίηση μεγάλου μέρους υπάρχοντος τεχνολογικού εξοπλισμού ενώ σημαντική για την εφαρμογή της ήταν η ενεργή συμμετοχή του τμήματος Πληροφορικής & του Ακτινολογικού τμήματος αλλά και η άμεση αποδοχή όλων των Ιατρών. Συγχρόνως, λόγω της ανοικτής αρχιτεκτονικής του συστήματος & της συμβατότητας του με όλους τους κατασκευαστές, παρέχεται η ελευθερία στο νοσοκομείο μας για εύκολη επέκταση & διασύνδεση του συστήματος με άλλα πληροφορικά συστήματα όπως είναι ο ηλεκτρονικός Ιατρικός φάκελος του ασθενούς. 

23

THE SCANNER

ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ ΥΓΕΙΑΣ

Δικαίωση για την θεραπευτική αρχιτεκτονική

Τ

ον Νοέμβριο του 2012, το αρχιτεκτονικό γραφείο ΣυνThesis κληθήκαμε να συμμετάσχουμε σε αρχιτεκτονικό διαγωνισμό με θέμα: Κέντρο ημέρας στην Beer Sheba, Ισραήλ, για ενήλικες με διανοητικές ασθένειες. Την διαχείριση του διαγωνισμού ανέλαβε τοπική γκαλερί με αντικείμενο την αρχιτεκτονική. Το κτιριολογικό πρόγραμμα το παρείχαν ο εμπλεκόμενος φορέας υγείας και ήταν βασισμένο σε παλαιότερο έργο που στο οποίο είχαν εμπλακεί μέλη της ομάδας του ΣυνThesis, που ήταν μελετημένο με τρόπο ώστε να συνάδει με τις αρχές της θεραπευτικής αρχιτεκτονικής. Την κριτική επιτροπή αποτελούσαν εκπρόσωποι των χρηστών (οικογένειες ασθενών και νοσηλευτές), εκπρόσωποι του φορέα και αρχιτέκτονες του δήμου και της γκαλερί. Αναγνωρίζοντας την σοβαρή προσπάθεια, ανταποκριθήκαμε πρόθυμα με την εξής ομάδα: Σύσταση ομάδας διαγωνισμού

ΣυνThesis Architects* Ecoama Doxiadis+

Αρχιτεκτονική Μελέτη, Νοσοκομειολογική Μελέτη, Interior Design Υπεύθυνος Τοπικής Αρχιτεκτονικής και Βιοκλιματικού Σχεδιασμού, Εισηγητής Ομάδας Αρχιτεκτονική Τοπίου

*Την ομάδα του ΣυνThesis αποτέλεσαν οι: Δρ Ευαγγελία Χρυσικού, ο Δρ Χρήστος Καζάσης, ο Δρ Cornel Lustig, και η Μαριαλένα Παπαδάκη. Πέρα από κάποια προβλήματα, εις βάρος των γραφείων χωρίς δυνατότητες ανάγνωσης της εβραϊκής, όπως τυπογραφικό λάθος ημερομηνία παράδοσης προς το δυσμενές και αργοπορία στην διάθεση μεταφρασμένου υλικού, η διεξαγωγή του διαγωνισμού φαινόταν να κυλάει ομαλά. Παραθέτουμε όμως αυτή την εμπειρία για το παρήγορο ότι τέτοια φαινόμενα τελικά δεν αποτελούν αποκλειστικότητα της Ελλάδας. Ωστόσο βιαστήκαμε να αποδώσουμε εύσημα, ίσως προκατειλημμένοι ότι οι ξένοι διοργανωτές απέχουν μακράν από τους δικούς μας. Υπήρχαν σημαντικές καθυστερήσεις (εβδομάδων) στην ανακοίνωση των THE SCANNER

24

αποτελεσμάτων χωρίς ενημέρωση. Το πιο προκλητικό όμως ήταν η αλλαγή σύστασης της κριτικής επιτροπής επί της ουσίας. Απουσίαζαν πλήρως οι εκπρόσωποι των ασθενών και του ιδρύματος αλλάζοντας ουσιαστικά τη φιλοσοφία και την εμπειρία της επιτροπής. Συνεπώς δεν υπήρχε κανείς ο οποίος να έχει την κριτική γνώση όσο αναφορά τον θεραπευτικό χαρακτήρα του έργου, την λειτουργικότητα, την μορφολογία και την σημασιολογία των χώρων. Παρόλο που στο Ισραήλ υπάρχουν επιστήμονες με αντίστοιχες γνώσεις, κανείς από αυτούς δεν συμπεριλήφθηκε στην επιτροπή. Οι λύσεις που επιλέχθηκαν, απέχουν κατά πολύ από τα ζητούμενα του διαγωνισμού, δηλαδή τον αποκλεισμό φαινομένων ιδρυματισμού και του κοινωνικού αποκλεισμού και εγείρουν θεραπευτικά ζητήματα. Είναι πολύ πιθανών εφόσον πραγματοποιηθεί μία από τις συγκεκριμένες προτάσεις το προσωπικό να χρειαστεί να τροποποιήσει το οργανόγραμμα και αυτό που θεωρεί βέλτιστη πρακτική λόγω αδυναμιών του κτιρίου. Επίσης, προκύπτουν μεταξύ άλλων, θέματα ασφάλειας για τους ασθενείς, συμπεριφορές ασύλου και αυξάνεται ο κίνδυνος επαγγελματικής εξουθένωσης για το προσωπικό. Αφήνοντας ερωτηματικά, οι λύσεις που προκρίθηκαν παρέμειναν στην ιστοσελίδα του διαγωνισμού ελάχιστα, με αποτέλεσμα να μην υπάρχει χρόνος για κριτική και ενστάσεις επί αυτών. Πιστεύοντας στην πρότασή μας, καταθέσαμε το συγκεκριμένο έργο στα βραβεία υψηλού κύρους International Academy for Design & Health Awards, που διοργανώνονται φέτος στην Αυστραλία στην κατηγορία, Future Health (Unbuild) Project, και δικαιωθήκαμε. Τα βραβεία αυτά αποτελούν κορυφαίο επαγγελματικό και επιστημονικό γεγονός, καθώς συγκεντρώνουν τις σημαντικότερες εταιρίες και πανεπιστήμια στον χώρος της ιατρικής, τεχνολογίας και αρχιτεκτονικής. Το έργο μας προκρίθηκε ως Finalist με υψηλή βαθμολογία (δεύτερο στα 9). Το μεγαλύτερο επίτευγμα όμως για εμάς ήταν ότι συναγωνιστήκαμε επάξια και εμφανιζόμαστε στην ίδια κατηγορία με κορυφαία διεθνή γραφεία, όπως τους S. Owings & Merrill LLP, δημιουργούς του Burj Khalifa και του One World Trade Center και τους AECOM με πάνω από 45.000 μηχανικούς στο δυναμικό της, που συμμετέχουν με έργα όπως Sheikh †



ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ ΥΓΕΙΑΣ

† Khalifa Medical City, King Khalid Medical City και το New Queensland Children’s Hospital. Η απονομή των βραβείων θα γίνει στις 13 Ιουλίου 2013 στο Brisbane, στα πλαίσια του 9ου Παγκοσμίου Συνεδρίου της Ακαδημίας, από τον πρόεδρο του ΑΙΑ και πρόεδρο της ακαδημίας, παρουσία υπουργών υγείας από διάφορες χώρες. Η συγκεκριμένη διάκριση αναδεικνύει την ουσιαστική καθιέρωση του ΣυνThesis στην πρωτοπορία του χώρου, συνεχίζοντας στον δρόμο που έχει χαράξει το 2009 με την διάκριση ως Finalist για την κατηγορία «Mental Health Project Award» των στη Σιγκαπούρη, για το έργο Κέντρο ημερήσιας φροντίδας για παιδιά με αυτισμό, στο Φάληρο και το 2012, με το Διεθνές Βραβείο Highly Commended για το ερευνητικό έργο «Normalization theory to a “Fit for Purpose”, Architecture for the mentally ill» στην κατηγορία: International Research Project στην Kuala Lumpur. 

THE SCANNER

26

COOL FACTS Επιμέλεια: Επαμεινώνδας Σερδάρης

Στατιστικός – Μηχανικός Περιβάλλοντος

Ο εγκέφαλος και τα περίεργά του

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι το πιο πολύπλοκο και λιγότερο κατανοητό μέρος του ανθρώπινου σώματος. Υπάρχουν πολλά που δεν γνωρίζουμε, αλλά εδώ παραθέτουμε μόνο μερικά ενδιαφέροντα.

1.

Τα νευρικά ερεθίσματα από και προς τον εγκέφαλο ταξιδεύουν με ταχύτητα 273 χιλιόμετρα ανά ώρα. Αναρωτηθήκατε ποτέ, πώς είναι δυνατόν να αντιδράτε τόσο γρήγορα σε διάφορα ερεθίσματα γύρω σας ή γιατί το χτύπημα στο δάκτυλο του ποδιού πονάει αμέσως; Είναι λόγω της υπερ-ταχείας κυκλοφορίας των νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στο υπόλοιπο σώμα σας και το αντίστροφο, φέρνοντας αντιδράσεις με την ταχύτητα ενός μονοθέσιου αυτοκινήτου Formula F1.

2. O εγκέφαλος λειτουργεί με την ίδια ποσότητα ενέργειας που απαιτεί μιας λάμπα 10 Watt. Η εικόνα της γελοιογραφίας μιας λάμπας πάνω από το κεφάλι σας, όταν μια μεγάλη ιδέα έρχεται δεν απέχει πολύ από την πραγματικότητα. Ο εγκέφαλός σας παράγει τόση ενέργεια όσο μια μικρή λάμπα, ακόμη και όταν κοιμάστε.

3. Το κύτταρο του εγκεφάλου μπορεί να κρατήσει 5 φορές περισσότερες πληροφορίες, από την εγκυκλοπαίδεια Britannica. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να καθορίσουν ένα ορισμένο μέγεθος χωρητικότητας , αλλά η αποθηκευτική ικανότητα του εγκεφάλου σε ηλεκτρονικούς όρους πιστεύεται ότι είναι μεταξύ 3 ή ακόμη και 1.000 terabytes. Τα Εθνικά Αρχεία της Βρετανίας, που περιέχουν πάνω από 900 χρόνια ιστορίας, απαιτούν μόνο 70 terabytes μνήμης καθιστώντας την δύναμη της μνήμης του εγκεφάλου σας αρκετά εντυπωσιακή.

4.

Ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αποτελεί περίπου το 2% της μάζας του σώματος, αλλά καταναλώνει περισσότερο οξυγόνο από ό, τι οποιοδήποτε άλλο όργανο του σώματος, γεγονός που τον καθιστά εξαιρετικά ευπαθή σε ζημίες που συνδέονται με έλλειψη οξυγόνου. Έτσι να αναπνέετε βαθιά για να κρατάτε το μυαλό σας ευτυχισμένο και να κάνει μπάνιο μέσα σε οξυγονωμένα κύτταρα.

5. Ο εγκέφαλος είναι πολύ πιο δραστήριος τη νύχτα από ότι τη διάρκεια της ημέρας. Λογικά, θα έλεγε κανείς ότι όλες οι καθημερινές προσλαμβανουσες, οι πολύπλοκοι υπολογισμοί οι γενικές αλληλεπιδράσεις που κάνουμε σε καθημερινή βάση κατά τις ώρες εργασίας μας, θα χρειάζονται πολύ περισσότερη δύναμη του εγκεφάλου από ό, τι πχ όταν ξαπλώνουμε στο κρεβάτι (εξαρτάται από τη χρήση του κρεβατιού). Λάθος! Ισχύει το αντίθετο. Όταν απενεργοποιείστε, το μυαλό σας

ανάβει. Οι επιστήμονες δεν ξέρουν ακόμα γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά μπορείτε να ευχαριστήσετε τη σκληρή δουλειά του εγκεφάλου σας, ενώ εσείς κοιμάστε, για όλα αυτά τα ευχάριστα όνειρα.

6. Οι επιστήμονες λένε ότι όσο υψηλότερο είναι το I.Q. σας, τόσο περισσότερο ονειρεύεστε. Ενώ αυτό μπορεί να είναι αλήθεια, μην το πάρετε ως ένα σημάδι ότι είστε ψυχικά ελλιπής, αν δεν μπορείτε να θυμηθείτε τα όνειρά σας. Οι περισσότεροι δεν θυμόμαστε πολλά από τα όνειρά μας, και η μέση διάρκεια των περισσότερων ονείρων είναι μόνο 2-3 δευτερόλεπτα, πολύ μικρό χρονικό διάστημα για να τα ανακαλέσουμε.

7. Οι νευρώνες συνεχίζουν να μεγαλώνουν σε όλη την ανθρώπινη ζωή. Για χρόνια οι επιστήμονες και οι γιατροί πίστευαν ότι ο εγκέφαλος και ο νευρικός ιστός δεν θα μπορούσε να αυξηθεί ή να αναγεννηθεί. Ενώ δεν ενεργούν με τον ίδιο τρόπο όπως οι ιστοί σε πολλά άλλα μέρη του σώματος, οι νευρώνες μπορούν και να αυξάνονται καθ 'όλη τη ζωή σας, προσθέτοντας μια νέα διάσταση στη μελέτη του εγκεφάλου και τις ασθένειες που τον επηρεάζουν.

8. Τα ερεθίσματα ταξιδεύουν σε διαφορετικές ταχύτητες εντός των διαφορετικών τύπων νευρώνων. Δεν είναι όλοι οι νευρώνες ίδιοι. Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι εντός του σώματος και η μετάδοση κατά μήκος αυτών των διαφορετικών ειδών μπορεί να είναι αργή δηλαδή από 0,5 m/s ή γρήγορη έως 120 m/s

9. O εγκέφαλος δεν μπορεί να αισθανθεί τον πόνο. Αν και ο εγκέφαλος αποτελεί το κέντρο πόνου όταν κοπεί το δάχτυλό σας ή πάθετε ένα έγκαυμα, ο ίδιος ο εγκέφαλος δεν έχει υποδοχείς πόνου και δεν μπορεί να αισθανθεί πόνο. Αυτό δεν σημαίνει ότι το κεφάλι σας δεν μπορεί να πονέσει. Ο εγκέφαλος είναι περιτριγυρισμένος από υπεράριθμους ιστούς,νεύρα αιμοφόρα αγγεία που είναι πολύ δεκτικά στον πόνο και μπορεί να σας επιφέρουν ένα σφοδρό πονοκέφαλο.

10. Το 80% του εγκεφάλου αποτελείται από νερό. Ο εγκέφαλός σας

δεν είναι η σφριγηλή, γκρίζα μάζα που έχετε δει στην τηλεόραση. Ο ζωντανός ιστός του εγκεφάλου είναι ένα συμπιέσιμη, ​​ροζ και σαν ζελέ όργανο χάρη στα άπειρα αιμοφόρα αγγεία και της υψηλής περιεκτικότητας του σε νερό. Έτσι την επόμενη φορά που θα νιώθετε αφυδατωμένοι πιείτε νερό για να κρατήσετε το μυαλό σας ενυδατωμένο. 

27

THE SCANNER

ΕΝΩΣΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΩΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Οι αλλαγές στην Υγεία πρέπει να έχουν Ασθενοκεντρικό προσανατολισμό

Μ

ήνας αλλαγών ο Αύγουστος για την Υγεία. Και μάλιστα εκτεταμένων. Σύμφωνα με τις δηλώσεις του Υπουργού Υγείας υπολογίζεται ότι οι αλλαγές θα διαρκέσουν έως τον Μάρτιο του 2014. Στο διάστημα αυτό θα έχει ολοκληρωθεί η εφαρμογή του σχεδίου για τις συγχωνεύσεις και τις καταργήσεις νοσοκομείων τόσο στο κέντρο όσο και στην περιφέρεια της χώρας. Παράλληλα θα έχει ολοκληρωθεί και η προγραμματισμένη κινητικότητα διοικητικών υπαλλήλων και παραϊατρικού,ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. Ουσιαστικά θα βρεθούμε μπροστά σε ένα διαφορετικό τοπίο. Κάποιες μονάδες θα εξαφανιστούν, κάποιες άλλες θα αλλάξουν χρήση και ορισμένες θα συγχωνευτούν. Στόχος όλων αυτών των αλλαγών θα είναι η ορθολογικότερη και οικονομικότερη λειτουργία του συστήματος. Είναι ένα βήμα που κάποιες παράμετροι του έπρεπε να έχουν γίνει από καιρό. Ακόμη και στις καλές εποχές δεν είχαμε την πολυτέλεια να λειτουργούμε με ανεξέλεγκτη δαπάνη φαρμάκων και νοσηλευτικού υλικού. Άλλωστε δεν φτάσαμε τυχαία εδώ που φτάσαμε. Η επιπολαιότητα, η έλλειψη σωστού σχεδιασμού και αποτελεσματικού ελέγχου μας έφεραν στην σημερινή προβληματική κατάσταση. Αλλά επειδή έχουμε την άσχημη πείρα των λαθών που διαπράξαμε, θα πρέπει οι ιθύνοντες να είναι διπλά προσεκτικοί στα όσα έχουν σχεδιάσει να πράξουν. Περιθώρια για άλλα λάθη δεν υπάρχουν. Και αυτό οφείλουν να το συνειδητοποιήσουν όλοι εκείνοι που έχουν την ευθύνη του σχεδιασμού του νέου υγειονομικού χάρτη της χώρας και της ορθολογικότερης αναδιάταξης του παραϊατρικού,ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. Δεν αναμένουμε φυσικά θαύματα. Είναι άλλωστε αδύνατον να υπάρξουν. Απλά ελπίζουμε ότι η εξοικονόμηση πόρων που επιδιώκεται δεν θα αποβεί εις βάρος της ποιότητας των παρεχόμενων σήμερα υπηρεσιών.

THE SCANNER

28

Όχι γιατί είναι οι καλύτερες δυνατές,αλλά για τον ακριβώς αντίθετο λόγο. Επειδή ποτέ δεν ήταν αυτές που έπρεπε να είναι. Επειδή στα χρόνια της κρίσης έχουν υποβαθμιστεί σε απαράδεκτο επίπεδο και επειδή κάποτε πρέπει να «πιάσουμε πάτο» και να αρχίσει η αντίστροφη πορεία. Θέλουμε να πιστεύουμε ότι ο σχεδιασμός που έχει γίνει περιλαμβάνει και την παράμετρο βελτίωσης της διαμορφωμένης κατάστασης,έτσι ώστε ο πολίτης να εισπράξει το μήνυμα ότι πρόκειται για ένα νέο ξεκίνημα. Για να γίνει αυτό όμως, πρέπει ο σχεδιασμός να έχει γίνει με επίκεντρο τον ασθενή (ασθενοκεντρικός) και όχι να παραμείνει ως έχει σήμερα (ιατροκεντρικός). Δεν μπορούμε να ελπίζουμε σε τίποτα περισσότερο από αυτό που έχουμε σήμερα, αν δεν αλλάξει η νοοτροπία που διέπει την λειτουργία του συστήματος σήμερα. Πως είναι δυνατόν να ευαγγελιζόμαστε αλλαγή στο σύστημα υγείας όταν οι ίδιοι οι Διοικητές των Νοσοκομείων αλλά και Διευθυντές Εργαστηρίων (οι οποίοι είναι υπάλληλοι του κράτους) να αμφισβητούν τις γνωμοδοτήσεις Διευθύνσεων του Υπουργείου Υγείας και να μην συμμορφώνονται, απλά επειδή αυτές δεν είναι αρεστές σε προσωπικά συμφέροντα. Δεν μπορούμε να πείσουμε κανέναν, όταν ο Διευθυντής εργαστηρίου ,θεωρώντας εαυτόν μικρό θεό και πως το νοσοκομείο του ανήκει, να υπερβαίνει τον διοικητή (με την ανοχή του) και ετσιθελικά να αποφασίζει και να διατάσσει την μη τήρηση του νόμου περί αμοιβών της ολοήμερης λειτουργίας. Πως είναι δυνατόν να ελπίζουμε σε εξορθολογισμό του συστήματος όταν οι Διοικήσεις Νοσοκομείων και διοικητικοί υπάλληλοι απαξιώνουν(χαρακτηρίζοντας ως άσχετη) την Διεύθυνση Ανάπτυξης Μονάδων Υγείας και πρόνοιας του ΥΥΚΚΑ,απλά και μόνο επειδή δεν είναι της αρεσκείας τους οι γνωμοδοτήσεις της.

Πως μπορούμε να ελπίζουμε ότι θα φτάσουμε στον πάτο του βαρελιού, όταν σε επαρχιακό νοσοκομείο, υπό την ανοχή του διοικητή, δεν λειτουργεί ο ψηφιακός μαστογράφος εδώ και χρόνια με αποτέλεσμα να επωφελείται ιδιώτης ιατρός που έχει το διαγνωστικό του κέντρο απέναντι από την είσοδο του νοσοκομείου; Πως είναι δυνατόν να έχουμε έστω μία αμυδρή ελπίδα να φτιάξει κάτι σε αυτό τον τόπο, όταν ο ίδιος ο διοικητής «κολλάει» την έναρξη της ολοήμερης λειτουργίας του νοσοκομείου,με αποτέλεσμα να διευρύνουν την πελατεία τους τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα της πόλης. Πώς να γίνει πιστευτό ότι μπορούμε να αλλάξουμε κάτι, όταν η ίδια η διοίκηση και ο Διευθυντής του εργαστηρίου απαγορεύουν(σιωπηρά) την λειτουργία του τμήματος της οστικής πυκνότητας από άλλους υπαλλήλους παρά μόνο από συγκεκριμένη (συντοπίτισσα βλέπετε), με αποτέλεσμα την μειωμένη αποδοτικότητα αλλά και το κλείσιμο του εργαστηρίου όταν η εν λόγω υπάλληλος βγαίνει σε άδεια. Δυστυχώς το σημερινό σύστημα υγείας είναι δομημένο επάνω σε «στεγανά» μικροσυμφερόντων που δεν το αφήνουν να λειτουργήσει όπως θα έπρεπε. Γι' αυτό τον λόγο και δεν πιστεύουμε (μακάρι να αποδειχθούμε λάθος) ότι ο επιχειρούμενος εξορθολογισμός(όπως αποκαλείται) δεν θα είναι αποτελεσματικός με την συντήρηση της ως άνω νοοτροπίας. 

Οι απόψεις που διατυπώνονται στις σελίδες των συνδέσμων δεν αποτελούν απαραίτητα και θέσεις της σύνταξης του περιοδικού

29

THE SCANNER

THE SCANNER

30

FACT FILE PARTNER:

FACTFILE

The 30-day readmission rates for heart attack, heart failure, and pneumonia also are lower at hospitals in the 15 top-performing systems.

Tracking these measures may help hospitals identify patients at risk for problems if discharged too soon. Hospitals that score well may be better prepared for a pay-for-performance structure. n Winning health systems n Peer group of U.S. health systems 26.0 25.0 24.56% 23.55% 24.0 23.0 22.0 21.0 19.71% 20.0 19.55% 19.0 18.62% 18.13% 18.0 17.0 16.0 15.0 Heart attack Heart failure Pneumonia

30-day readmission rate, percent

PATIENT OUTCOMES: READMISSIONS

The top systems have better outcomes in terms of 30-day mortality rates, a closely watched metric that is part of CMS’ value-based purchasing program. Tracking these measures may help hospitals identify patients at risk for postdischarge problems and target improvements in discharge planning and in aftercare processes. n Winning health systems n Peer group of U.S. health systems 15.5 15.0 14.52% 15.10% 14.5 14.0 13.5 13.0 12.5 11.74% 12.0 11.42% 11.25% 11.5 11.01% 11.0 10.5 10.0 Heart attack Heart failure Pneumonia

30-day mortality rate, percent

PATIENT OUTCOMES: MORTALITY

SOURCE: Truven Health 15 Top Health Systems 2013.

SOURCE: Truven Health 15 Top Health Systems 2013.

PATIENT COMPLICATION RATES Patients treated at the winning systems had patient complication rates 3% lower than those at nonwinning system hospitals. Results were fairly consistent among the health system size groupings, but small health systems had the lowest complication rates and outperformed their peers by the widest margin—5%—of the three groups.

n Winning health systems n Peer group of U.S. health systems 1.00

1.00

Complications index

0.99 0.98 0.97

1.00

1.00

1.00 0.98 0.97

0.97

0.96

0.95

0.95 0.94 0.93

All in study

Small

Medium

Large

SOURCE: Truven Health 15 Top Health Systems 2013.

FOLLOWING CARE PROTOCOLS The winning systems had a core measures mean percentage of 97.6% (compared with 96.5% for nonwinning systems). This indicates the winners used recommended core measures of care more consistently than nonwinners.

n Winning health systems n Peer group of U.S. health systems 98.5% Core measures mean percent

98.0% 97.5%

98.4%

97.7%

97.6% 97.2%

97.0%

97.1%

96.8%

96.5%

96.5%

96.0%

96.0% 95.5% 95.0%

All in study

Small

Medium

Large

SOURCE: Truven Health 15 Top Health Systems 2013.

PATIENT LENGTH OF STAY The best health systems achieve better clinical outcomes without compromising efficiencies: Patients treated at hospitals in the winning systems return home sooner, with a median average length of stay of 4.49 days, more than half a day shorter than their peers’ median of 5.06 days.

5.10

5.06

5.10 5.00 4.70 4.60

4.50

4.49

All in study

Small

Medium

Large

SOURCE: Truven Health 15 Top Health Systems 2013.

31

>

Average length of stay, in days

n Winning health systems n Peer group of U.S. health systems 5.2 5.1 5.0 4.9 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2

THE SCANNER

M-power

your radiology department.

Addressing the radiology department’s need for high-quality, high-productivity image capture systems, we offer a rich portfolio of DR solutions empowered by MUSICA² image processing software, from mobile to affordable and fully automated,high-performance DR rooms. Moreover our remote-controlled DX-D 800 offers real time images for fluoroscopy and general radiography thus providing enhanced flexibility in diagnostics.

Insight. Delivered.

DX-D 800 not available in the US and Canada

Learn about Agfa HealthCare at www.agfahealthcare.com