THESCANNER26

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΑΡΩΤΗΣ • ΔΙΑΧΕΙΡIΣΗ & ΔΙΑΧΥΣΗ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ•ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ•ΕΠΙΣΤΗΜΗ•ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ•ΑΓΟΡΑ•ΔΕΙΚΤΕΣ•ΔΕΔΟΜΕΝΑ•ΤΑΣΕΙΣ •ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ•ΕΡΓΑ

26

ΙΟΥΝΙΟΣ 2009

the

SCANNER

ΛΙΤΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΑΝΕΞΟΦΛΗΤΕΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

THE SCAN26C.indd 1

14/06/2009 10:09 ΜΜ

ΝΕΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΩΝ

This new approach to mobile transfer offers greater mobility.

Cmax Transfer ensures patient flow management within the operating theatre, while using the same support.

(1) Entrance to the operating theatre

(2) Corridor Transfer to induction room FIRST PATIENT TRANSFER

(3) Induction room

Patient transfer is fully motorized from the preanaesthesia room to the operating room and through to the recovery room following the surgical procedure.

Motorized transfer autonomy: a full week of operation.

(4) Operating room

(5) Exit from operating room

(6) Corridor Exit from operating room towards the recovery room

(7) Recovery room SECOND PATIENT TRANSFER

(8) Decontamination room

(9) Storage room

THE SCAN26C.indd 2

Surgical Technologies

BIOSYS LEONTARAS V. E.E Γ. Γεννηματά 67, 165 62 Γλυφάδα, τηλ. 210-9626 249, v.leontaras@biosys.gr

14/06/2009 10:09 ΜΜ

3

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

EDITORIAL

4 ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ 6 ΑΓΟΡΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ 8 ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ 10 ΣΕΠ 12 ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 16 ΠΑΙΔΕΙΑ 19 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ-ΧΡΕΗ 22 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΥΠΟΔΟΜΗ 23 ΝΟΜΟΘΕΣΙΑ 24 ΠΩΛΗΣΕΙΣ 25 ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΑ ΝΕΑ 28 ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 29 ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ & ΥΓΕΙΑ 40 ΤΙ ΓΡΑΦΕΙ Ο ΤΥΠΟΣ 42 ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΑΓΟΡΑ 44 ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΑ 45 ΠΡΟΣΩΠΑ 46 ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

ΕΥΡΩΠΑΪΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ

ΤΑ Υ ΤΟΤ Η ΤΑ

ΥΓΕΙΑΣ

50

Είναι λίγοι οι άνθρωποι εκείνοι που κατορθώνουν να αφήνουν το στίγμα τους στη ζωή και με το έργο τους να επηρεάζουν ή να εμψυχώνουν τους υπόλοιπους ανθρώπους γύρω τους. Ένας από αυτούς ήταν και ο Ευγένιος Σπαθάρης, ο σημαντικότερος ίσως εκφραστής του λαϊκού μας ήρωα, του Καραγκιόζη, αλλά επίσης και κυρίως ένας απόλυτα αυθεντικός άνθρωπος που έφυγε πρόσφατα. Τόσοι και τόσοι άνθρωποι αγωνίζονται να αριστεύσουν και να πετύχουν. Γιατί όμως, είναι τόσο λίγοι αυτοί που πραγματικά πετυχαίνουν τους στόχους τους; Γιατί είναι ελάχιστοι εκείνοι που αριστεύουν σ΄αυτό με το οποίο καταπιάνονται; Τι είναι αυτό που κάνει κάποιους ανθρώπους να ξεχωρίζουν από τους υπολοίπους; Ο Henry David Thoreau, Αμερικανός στοχαστής, και φιλόσοφος (1817-1862), είπε κάποτε ότι «η πλειοψηφία των ανθρώπων ζει μια ζωή ήρεμης απόγνωσης». Αν και ζούμε σε μια από τις πλουσιότερες και καταναλωτικότερες εποχές που έχει ζήσει ποτέ η ανθρωπότητα, υπάρχουν πάρα πολλοί συνάνθρωποί μας που καταφέρνουν απλά να επιβιώσουν. Καταφέρνουν απλά, να τα φέρουν ...βόλτα. Αυτό είναι κάτι το άξιο μελέτης και παρατήρησης. Θεωρητικά, όλοι μας έχουμε τα ίδια εφόδια και τις ίδιες πνευματικές και σωματικές αρτιμέλειες ώστε να δώσουμε μια δίκαιη μάχη με τη ζωή και να την κερδίσουμε. Τι είναι άραγε αυτό που συμβαίνει κάπου στη διαδρομή και “στραβώνουν” για τους περισσότερους τα πράγματα; Τι είναι αυτό που κάνει τους περισσότερους ανθρώπους να ζουν τη ζωή τους μηχανικά και όχι δημιουργικά; Γιατί άραγε θα πρέπει να περνούν οι μέρες, οι εβδομάδες, οι μήνες και τα χρόνια ζώντας στον αυτόματο πιλότο; Η πλειοψηφία των συνανθρώπων μας ζει τη ζωή τους ακριβώς όπως οδηγούν το αυτοκίνητό τους. Από συνήθεια. Αυτόματα. Μηχανικά. Υπνωτικά. Ένα από τα απλούστερα αλλά γνωστά-άγνωστα «μυστικά» πετυχημένης ζωής είναι αυτό που τα τελευταία χρόνια «σφυροκοπάει» το νου μου : «Να είσαι ο εαυτός σου». Τι σημαίνει άραγε αυτό, μπορεί να διερωτηθείτε και πόσο εύκολο είναι για ένα πωλητή, επιχειρηματία ή μάνατζερ, να είναι ο εαυτός του, μέσα στον κυκεώνα της πολυπλοκότητας των ανθρώπινων σχέσεων που τριγυρίζει τη ζωή του; Όταν είσαι ο εαυτός σου δεν χρειάζεται να καταβάλεις προσπάθεια, γιατί είσαι κατ' εικόνα και ομοίωση του δημιουργού σου, πράγμα που σημαίνει ότι είσαι κατασκευασμένος για την επιτυχία, την καταξίωση, την προσφορά, την επίτευξη, την ομορφιά και την αγάπη. Καλλιέργησε αυτό που είσαι και κάντο ακόμα καλύτερο. Καλλιέργησε τις ικανότητες που από τη φύση σου έχεις προικιστεί. Μην κατηγορείς τον εαυτό σου σαν ανεπαρκή ή ακατάλληλο και μην αυθυποβάλλεσαι αρνητικά. Τέλος, θυμίστε γι άλλη μια φορά στον εαυτό σας, ότι θα γίνετε αυτό που πάντα ονειρεύεστε να γίνετε, μόνο όταν πιστέψετε ότι πάντα αυτό ήσασταν! Από blog στο διαδίκτυο

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: Χρήστος Καζάσης, Βιοϊατρικός Μηχανικός ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Άλκης Αντωνίου, Μηχανολόγος Μηχανικός, Αλέκος Γριζιώτης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Αχιλλέας Χρηστίδης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Κυριάκος Κυριακίδης, Αρχιτέκτων Νοσοκομειολόγος , Αιμίλιος Νεγκής, Δημοσιογράφος, Πρόδρομος Καπλάνης, Βιοϊατρικός Μηχανικός ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΤΕΣ: ΑΓΓΛΙΑ : Παναγιώτης Γεωργίου, Imperial College ΓΕΡΜΑΝΙΑ: Γιάννης Τζανάβαρος, Καρδιοχειρουργός ΓΑΛΛΙΑ: Denis Gamondie ΣΥΝΔΡΟΜΗ για εταιρείες: Ετήσια (11 τεύχη): 180 € για Ελλάδα και Κύπρο Για κάθε δεύτερη συνδρομή παρέχεται έκπτωση 20% και για κάθε επόμενη έκπτωση 50%. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΤΗΛ.: ΑΘΗΝΑ +30 210 6753096 -ΛΕΥΚΩΣΙΑ +357 22458500 • FAX: +30 210 6753097 • e-mail: kazassis@hol.gr, inhealco@otenet.gr Η έκδοση αυτή δεν αναπαράγεται ηλεκτρονικά. Για ηλεκτρονικά αντίγραφα συγκεκριμένων άρθρων ή στοιχείων μπορείτε να απευθύνεστε στη διεύθυνση: inhealco@otenet.gr ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: ZEVGARIDOU + ASSOCIATES, Αθήνα • ΤΗΛ.: 210 6721778/9 ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ & ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ Fabio Holdings Ltd.,11 Βoumpoulinas Street, 1060 Nicosia, CYPRUS, Copyright © 2007 Ε Π Ι Τ Ρ Ε Π Ε ΤΑ Ι Η Μ Ε Ρ Ι Κ Η Ή ΟΛ Ι Κ Η Α Ν Α Δ Η Μ Ο Σ Ι Ε Υ Σ Η Μ Ε Υ Π Ο Χ Ρ Ε Ω Σ Η Α Ν Α Φ Ο ΡΑ Σ Σ ΤΟ Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι ΚΟ

THE SCAN26C.indd 3

14/06/2009 10:09 ΜΜ

4

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

Επένδυση 7 εκατ. στην Ακτινοθεραπεία από το Υγεία. Κέντρο Αναφοράς σε Ελλάδα και Ευρώπη επιχειρεί να κάνει το νοσοκομείο Υγεία τον τομέα Ακτινοθεραπείας του, τουλάχιστον ως προς τον τεχνολογικό εξοπλισμό του, αλλά και με την εφαρμογή πρωτοποριακών τεχνικών στην ακτινοθεραπεία. Το κέντρο ακτινοθεραπευτικής ογκολογίας του Νοσοκομείου, εξοπλίστηκε πρόσφατα με τρεις υπερσύγχρονους ρομποτικούς γραμμικούς επιταχυντές, της εταιρείας ELEKTA, που ενσωματώνουν τα πιο εξελιγμένα συστήματα για καθοδηγούμενη από εικόνες ακτινοθεραπεία.

THE SCAN26C.indd 4

Εξαγορές Διαγνωστικών Κέντρων EUROMEDICA: Τo 49% του διαγνωστικού εργαστηρίου στη Μύρινα Λήμνου, με την επωνυμία «Διαγνωστικό Εργαστήριο Λήμνου Ιατρική Ανώνυμη Εταιρία», εξαγοράζει η Euromedica, έναντι τιμήματος 680.000 ευρώ. Πρόκειται για το μοναδικό ακτινολογικό εργαστήριο που λειτουργεί στη Λήμνο και πριν την εξαγορά, η εταιρεία θα το απορροφήσει, ώστε να δημιουργηθεί ένα πολυδύναμο καθετοποιημένο ιατρικό κέντρο, με συμμετοχή ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων, με τμήματα: μικροβιολογικό, κλασικό ακτινολογικό, αξονικό τομογράφο, μαστογράφο, υπέρηχο, triplex και οστεοπόρωσης. Με αυτή τη συμμετοχή, το συνολικό δίκτυο του Ομίλου Euromedica σε διαγνωστικά κέντρα διευρύνεται πλέον στα 57. Στην Αττική έχει σήμερα 20 διαγνωστικά κέντρα, στη Θεσσαλονίκη 7, πλέον του εργαστηρίου ΕΥΡΩΓΕΝΕΤΙΚΗ, 2 στην Κρήτη, 3 στο Βόλο, 2 στη Λάρισα, 2 στις Σέρρες, 2 στα Τρίκαλα, και από ένα σε Πτολεμαΐδα, Κοζάνη, Αλεξανδρούπολη, Κόρινθο, Μυτιλήνη, Κατερίνη, Καστοριά, Καβάλα, Κέρκυρα, Διδυμότειχο, Γρεβενά, Καρδίτσα και Λήμνο, καθώς και πέντε στην Αλβανία. Επιπλέον, ο Όμιλος

Euromedica σήμερα λειτουργεί (ή πρόκειται να λειτουργήσει) 17 κλινικές και 9 κέντρα αποκατάστασης πανελλαδικά, που μαζί με τα 57 διαγνωστικά κέντρα δημιουργούν ένα δίκτυο 83 μονάδων, οι οποίες δραστηριοποιούνται στο χώρο της πρωτοβάθμιας υγείας, δευτεροβάθμιας υγείας και αποκατάστασης.

14/06/2009 10:09 ΜΜ

5

Εγκαινιάστηκε στις Σέρρες το γραφείο Βορείου Ελλάδος της εταιρείας Elekta Η εταιρεία Elekta διαβλέποντας την δυναμική και τις ανάγκες ανάπτυξης του ευρύτερου χώρου των Βαλκανίων, ίδρυσε στην πόλη των Σερρών γραφείο υποστήριξης των δραστηριοτήτων της στην ακτινοθεραπεία. Τα εγκαίνια του γραφείου, που βρίσκεται στην οδό Ραιδεστού 20, έγιναν με κάθε επισημότητα στις 8 Μαΐου παρουσία των διευθυντικών στελεχών και του προσωπικού της εταιρείας Elekta. 

Πραξιτέλειο

θα προκύψει βελτίωση των αποτελεσμάτων της εταιρείας. Το αναπτυξιακό σχέδιο της Β) Για την πληρωμή εταιρίας δεν ματαιώθηκε. καταγεγραμμένων στα βιβλία Απλώς αναβλήθηκε λόγω της εταιρείας υποχρεώσεων της χρηματοπιστωτικής προς προμηθευτές - πιστωτές κρίσης και αναμένεται να ξεκινήσει να υλοποιείται από ποσού 1 εκατ. ευρώ το προσεχές φθινόπωρο, ή Γ) Για την περαιτέρω στις αρχές του 2010, όπου ανάπτυξη της η κατάσταση αναμένουμε να δραστηριότητας της εταιρείας βελτιωθεί". Αυτό ανέφερε στη στον χώρο της υγείας. ποσού τακτική γενική συνέλευση 1 εκατ. ευρώ των μετόχων ο πρόεδρος και Δ) Για τις Δαπάνες Έκδοσης διευθύνων σύμβουλος της 150.000 ευρώ. Πραξιτέλειο κ. Σπυρίδων Ε) Για κεφάλαιο Κίνησης Τζανής.

71.950 ευρώ. Έτσι, η γενική συνέλευση για τη χρηματοδότηση αυτού του σχεδίου, πέρα από την αύξηση του μετοχικού κεφαλαίου με καταβολή μετρητών, εξουσιοδότησε το διοικητικό συμβούλιο για τη δυνατότητα έκδοσης απλού ομολογιακού δανείου έως και 40 εκατ. ευρώ (ποσό πολύ μεγάλο για τα μεγέθη της εισηγμένης). Η Brunswick (η οποία κατέχει ποσοστό 40,23% των μετοχών της Εταιρείας), δεσμεύθηκε ότι θα συμμετάσχει στην αύξηση με την αναλογία του ποσοστού της. Τα κεφάλαια που θα αντληθούν από την αύξηση του Μετοχικού Κεφαλαίου θα διατεθούν: Α) Για την μείωση του τραπεζικού δανεισμού ποσού 1 εκατ. ευρώ. Με την μείωση του τραπεζικού δανεισμού

THE SCAN26C.indd 5

Η εταιρεία MEDITIMEΝίκος Χατζηιωαννίδης υπέγραψε συμφωνία με το Ιατρικό Κέντρο για τον εξοπλισμό της Γυναικολογικής Κλινικής ΓΑΙΑ που θα λειτουργήσει στο Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν. Η συμφωνία αφορά στην προμήθεια ηλεκτρικών κλινών της εταιρείας HillRom και συγκεκριμένα 4 κλινών Αffinity και 12 κλινών AvantGuard 1600. 

Η εταιρία δεν έμεινε ανεπηρέαστη από την κρίση. Οι ιδιώτες ασθενείς έχουν σε κάποιον βαθμό μειωθεί και δουλεύουμε περισσότερο με τους ασφαλισμένους στα δημόσια ασφαλιστικά ταμεία, όπου παρατηρούνται πολύ μεγάλες καθυστερήσεις πληρωμών. Αυτή τη στιγμή οφείλονται στην εταιρία από τα ασφαλιστικά ταμεία γύρω στα 4 εκατ. ευρώ". 

14/06/2009 10:09 ΜΜ

6

ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

ο

Μικρή ικανότητα μεταρρυθμίσεων στην Ελλάδα Οι περισσότεροι γνωρίζαμε ήδη πόσο άσχημα είναι τα πράγματα. Η εκτίμηση αυτή επιβεβαιώνεται τώρα και από διεθνή έρευνα που διεξήχθη στις 30 χώρες του ΟΟΣΑ και αφορά την «ικανότητα μεταρρυθμίσεων». Η έρευνα διοργανώθηκε από το γερμανικό ερευνητικό ινστιτούτο Bertelsmann Stiftung και τοποθετεί την Ελλάδα στις τελευταίες θέσεις της σχετικής λίστας. Τα βασικά ερωτήματα που κλήθηκαν να απαντήσουν οι ειδικοί ήταν ποια προβλήματα διαπιστώνονται στην εφαρμογή πολιτικών σε κάθε χώρα και αν μπορούν οι κυβερνήσεις να τα αντιμετωπίσουν επαρκώς. Δεν εξετάστηκαν οι επιδόσεις συγκεκριμένου πολιτικού κόμματος, αλλά των σημερινών και πρόσφατων κυβερνήσεων γενικά. Η «ικανότητα μεταρρυθμίσεων» μετρήθηκε με δύο διαφορετικούς δείκτες. Ο «δείκτης κατάστασης» προσδιόρισε την «ανάγκη μεταρρυθμίσεων», εξετάζοντας τη λειτουργία της δημοκρατίας και τις επιδόσεις κάθε χώρας σε συγκεκριμένους τομείς της εφαρμοσμένης πολιτικής. Στον δείκτη αυτόν, η Ελλάδα κατέλαβε την 28η θέση, ελάχιστα μπροστά από την Τουρκία και το Μεξικό, αλλά πολύ πίσω από χώρες όπως η Ιταλία και η Πορτογαλία. Μάλιστα, οι επιδόσεις της Ελλάδας κρίθηκαν ως οι χειρότερες όλων στους τομείς της κοινωνικής πολιτικής, της απασχόλησης και της βιωσιμότητας (περιβάλλον, εκπαίδευση, έρευνα και ανάπτυξη). Η δεύτερη κλίμακα ονομάζεται «δείκτης διοίκησης» και αποτιμά τη δυνατότητα εφαρμογής μεταρρυθμίσεων σε καθεμία από τις χώρες που μελετήθηκαν, με βάση δύο παραμέτρους: τις ικανότητες των κυβερνήσεων και το βαθμό στον οποίο οι κυβερνήσεις λογοδοτούν για τις πράξεις τους. Στον κρίσιμο αυτό δείκτη, λοιπόν, η Ελλάδα κατετάγη τελευταία από όλες τις χώρες του ΟΟΣΑ, συμπεριλαμβανομένων της Τουρκίας, της Πολωνίας, της Τσεχίας και της Ιταλίας.

THE SCAN26C.indd 6

Του Kevin Featherstone* Οι σκανδιναβικές χώρες σημείωσαν τις υψηλότερες επιδόσεις και στους δύο δείκτες, με τη Νορβηγία να αναδεικνύεται σε κράτος της πολιτικής νιρβάνα. Η Γερμανία, η Γαλλία και το Ηνωμένο Βασίλειο βρίσκονται στη μέση, περίπου, του πίνακα με τη σειρά που μόλις ανέφερα. Όπως συμβαίνει με όλες τις έρευνες αυτού του είδους, εγείρονται δικαιολογημένα ερωτήματα για τους ορισμούς και τα κριτήρια της αξιολόγησης, όπως και για την ακρίβεια των μετρήσεων. Ωστόσο, η εν λόγω έρευνα αποτελεί μια σοβαρή προσπάθεια να συγκριθούν όχι μόνο οι ανάγκες για μεταρρυθμίσεις, αλλά και η ικανότητα να εφαρμοστούν σε κράτη του ανεπτυγμένου κόσμου. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι είναι η πρώτη φορά που επιχειρείται κάτι τέτοιο. Χρησιμοποιήθηκαν μυριάδες εμπειρικά στοιχεία από πλειάδα εσωτερικών και διεθνών πηγών. Στη συνέχεια, τα στοιχεία αυτά ετέθησαν υπόψη ενός πάνελ ειδικών, τόσο από τη χώρα που μελετήθηκε, όσο και ξένων, ώστε να αποφευχθούν οι αυστηρές κρίσεις από τους ντόπιους. Σε αυτό το σημείο, πρέπει να σημειώσω ότι συμμετείχα στο σχετικό πάνελ. Πριν αποφασίσετε να πυροβολήσετε τον αγγελιοφόρο, όμως, καλό θα ήταν να αναλογιστούμε την ουσία της έρευνας. Για να αποτιμηθεί η ποιότητα της παιδείας, για παράδειγμα, συγκεντρώθηκαν στοιχεία για τα κονδύλια που διατίθενται στα σχολεία και τη διά βίου μάθηση, αλλά και για τις επιδόσεις των μαθητών στα τεστ PISA, τα οποία θεωρούνται η πιο αξιόπιστη μέτρηση της γνωστικής επάρκειας των μαθητών παγκοσμίως. Στη συνέχεια, το πάνελ των ειδικών συμπλήρωσε τα ποσοτικά στοιχεία με την ποιοτική αξιολόγηση, απαντώντας στην ερώτηση «Πιστεύετε πως η εκπαιδευτική πολιτική στη χώρα σας παράγει παιδεία υψηλής ποιότητας;». Παρομοίως, στον τομέα της πολιτι-

14/06/2009 10:09 ΜΜ

7

Το χρηματιστήριο του Αίματος κής απασχόλησης, τα ποσοτικά στοιχεία για την ανεργία συνεκτιμήθηκαν με τις απαντήσεις στην ερώτηση «Πόσο αποτελεσματικά καταπολεμάται η ανεργία στη χώρα σας με τις πολιτικές που εφαρμόζονται;». Πιστεύουν πολλοί ότι η Ελλάδα θα σημείωνε υψηλές επιδόσεις σε κάποιον από τους προαναφερθέντες τομείς; Κάποιες από τις ερωτήσεις που απαντήθηκαν αγγίζουν την καρδιά του προβλήματος. Αναφέρω ενδεικτικά τα ερωτήματα: «Πόσο αποτελεσματικά ελέγχεται η λειτουργία των υπουργείων από τον πρωθυπουργό;» και «Αξιολογεί η κυβέρνησή σας την αποτελεσματικότητα των πολιτικών που εφαρμόζει;». Πρόκειται για δύο πεδία όπου η βαθμολογία της Ελλάδας ήταν ιδιαίτερα χαμηλή. Η έρευνα έρχεται να προστεθεί σε μια σειρά από άλλες συναφείς που θεωρούνται καταπέλτης για τη χώρα: έρευνες που αφορούν το μέγεθος της παραοικονομίας, την ανταγωνιστικότητα, την έκταση της διαφθοράς, την ποιότητα της παιδείας και την αποτελεσματικότητα της διακυβέρνησης. Η μελέτη του ινστιτούτου Bertelsmann όμως ήταν η πρώτη που διερεύνησε την ικανότητα για μεταρρυθμίσεις στους παραπάνω τομείς και μάλιστα σε συγκριτική βάση. Τα αποτελέσματά της προσδιορίζουν τα προβλήματα που πρέπει να λυθούν αλλά και την αδυναμία που διαπιστώνεται στη λύση τους. Η αξία της έγκειται στο γεγονός ότι εστιάζει τη συζήτηση εκεί που πρέπει, στην ανάγκη δηλαδή συστημικής μεταρρύθμισης. Με δεδομένο ότι οι επόμενες εκλογές είναι κοντά, καλό θα ήταν να αρχίσουν οι Έλληνες να απευθύνουν τις αμείλικτες ερωτήσεις εκεί όπου πρέπει και να εγείρουν τα δύσκολα ζητήματα. * Ο Kevin Featherstone είναι καθηγητής στο London School of Economics, όπου διευθύνει το Ελληνικό Παρατηρητήριο.

THE SCAN26C.indd 7

Πηγή: Fortune Magazine Europe edition No 11 /15-6-09

14/06/2009 10:09 ΜΜ

8

σ

Α ΓΟ ΡΑ Ι ΑΤ Ρ Ι ΚΟ Υ Ε Ξ Ο Π Λ Ι Σ Μ Ο Υ

Υψηλοί ρυθμοί ανάπτυξης στον κλάδο ιατρικού εξοπλισμού Στην εγχώρια αγορά ειδών νοσοκομειακού εξοπλισμού και αναλώσιμων ειδών δραστηριοποιούνται περίπου 500 εταιρείες, οι περισσότερες από τις οποίες είναι μικρού μεγέθους. Ειδικότερα, όπως αναφέρεται σε πρόσφατη μελέτη της Hellastat Α.Ε. επικεφαλής στην αγορά είναι τα τμήματα διαγνωστικού εξοπλισμού των πολυεθνικών οίκων αλλά και ορισμένες μεγάλες ελληνικές επιχειρήσεις με παραγωγική δραστηριότητα και αντιπροσώπευση οίκων του εξωτερικού. Η συνολική αξία της αγοράς, αν συνυπολογιστούν και τα οικονομικά στοιχεία των διαγνωστικών τμημάτων των πολυεθνικών τα οποία δεν δημοσιεύουν ξεχωριστούς ισολογισμούς και αποτελέσματα χρήσης, εκτιμάται ότι υπερβαίνει τα 2 δις. Ο κλάδος ιατρικού εξοπλισμού απευθύνεται σε 317 νοσοκομεία και κλινικές: 147 από αυτά είναι δημόσια, ενώ τα 170 ανήκουν στον ιδιωτικό τομέα. Επίσης απευθύνεται σε διαγνωστικά κέντρα, μικροβιολογικά ιατρεία, οδοντιατρεία, φυσικοθεραπεία κλπ. Στην Ελλάδα βρίσκονται εγκατεστημένοι 338 αξονικοί τομογράφοι (30,2 μονάδες ανά 1 εκ. κατοίκους) και 201 μαγνητικά συστήματα (17,9 μονάδες ανά 1 εκ. κατοίκους).Τα περισσότερα συστήματα ανήκουν σε ιδιωτικές μονάδες (ενδεικτικά, μόνο το 18% των μαγνητικών τομογράφων ανήκουν σε δημόσια νοσοκομεία). Επίσης, χρησιμοποιούνται 1.430 ακτινολογικά μηχανήματα, πάνω από 6.750 συστήματα υπερήχων, 559 μαστογράφοι ανέρχονται και 226 συστήματα ακτινογραφίας. Τα μηχανήματα και οι συσκευές εισάγονται από αγορές του εξωτερικού, ενώ η εγχώρια παραγωγή αφορά κυρίως σε αναλώσιμα και ορθοπεδικά είδη. Οι συνολικές εισαγωγές ιατρικού εξοπλισμού και

THE SCAN26C.indd 8

αναλώσιμων διαμορφώθηκαν σε 929,16 εκ. το 2007, αυξημένες κατά 12,1% σε σχέση με το 2006. Οι εξαγωγές κυμαίνονται σε πολύ χαμηλότερα επίπεδα (43,56 εκ. το 2007). Κατά την περίοδο Ιανουαρίου-Σεπτεμβρίου 2008 οι εισαγωγές αυξήθηκαν κατά 15,2% σε σχέση με το αντίστοιχο διάστημα του 2007, ξεπερνώντας οριακά το 1 δις. Αντιθέτως, η αξία των εξαγωγών μειώθηκε κατά 8,7%, σε 25,69 εκ. Κυριότερες χώρες προέλευσης είναι μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης (Γερμανία, Ιταλία, Δανία, Κάτω Χώρες). Επίσης, σημαντική αγορά –κυρίως για μηχανήματα και διάφορες συσκευές- αποτελούν και οι ΗΠΑ. Η εξαγωγική δράση της Ελλάδας αναπτύσσεται κυρίως στην αγορά της Κύπρου. Προβλήματα – Προοπτικές Σύμφωνα με εκπρόσωπους των επιχειρήσεων του κλάδου με τους οποίους συνεργάστηκε η Hellastat για την εκπόνηση της μελέτης, ο κλάδος αντιμετωπίζει ορισμένα προβλήματα τα οποία συνοπτικά αφορούν στα εξής: - Τα χρέη των δημόσιων νοσοκομείων που επιβαρύνουν τελικά τις επιχειρήσεις με υψηλό βραχυπρόθεσμο τραπεζικό δανεισμό - Η διακίνηση αντιγράφων, ιδίως στον τομέα των αναλώσιμων υλικών, τα οποία προέρχονται από ασιατικές συνήθως χώρες.

- Στα δημόσια -κυρίως- νοσοκομεία- δεν τηρούνται οι προϋποθέσεις των κατασκευαστών για το μέγιστο χρόνο λειτουργίας των μηχανημάτων, ενώ διαπιστώνονται ελλείψεις σε προσωπικό χειρισμού. Όσον αφορά στις προοπτικές του κλάδου, στη μελέτη της Hellastat αναφέρονται τα εξής: - Ο κλάδος ιατρικού εξοπλισμού ήδη ευνοείται –και θα συνεχίσει να ευνοείται στο μέλλον- από τη ζήτηση

14/06/2009 10:09 ΜΜ

9

που εκδηλώνουν ιδιωτικοί κυρίως όμιλοι υγείας για μηχανήματα βιοϊατρικής τεχνολογίας.

- Πρόσφορο έδαφος για ανάπτυξη εξαγωγικής δράσης προσφέρουν οι επενδύσεις των εγχώριων ιδιωτικών ομίλων υγείας σε γειτονικές βαλκανικές χώρες, όπου οι υποδομές υγείας είναι ακόμα σε χαμηλά επίπεδα. Φυσικά η έλλειψη κεφαλαίων -καθώς αυτά χρηματοδοτούν τη λειτουργία- και η αβεβαιότητα που προκαλεί η οικονομική κρίση αποτρέπουν τις νέες επενδυτικές πρωτοβουλίες Τα αποτελέσματα του 2007 Στη μελέτη της Hellastat αναλύονται οι οικονομικές καταστάσεις ενός σημαντικού δείγματος 305 επιχειρήσεων του κλάδου. Τα βασικά συμπεράσματα της μελέτης συνοψίζονται στα εξής:

τους κατά 4,13 φορές, έναντι 3,41 φορών το 2006.

- Επίσης, ο Εμπορικός Κύκλος διευρύνθηκε περαιτέρω, φθάνοντας στις 311 ημέρες. Η επιδείνωση αυτή οφείλεται στο μεγάλο διάστημα είσπραξης Απαιτήσεων (398 ημέρες κατά το τελευταίο έτος).

- Παράλληλα, η ικανότητα κάλυψης τόκων υποχώρησε αισθητά, στις 3,7 φορές, από 5 φορές το 2006, ενώ ο βραχυπρόθεσμος τραπεζικός δανεισμός ενισχύθηκε περαιτέρω το 2007, στο υψηλό επίπεδο του 54% ως ποσοστό επί των πωλήσεων (47,3% 2 χρόνια νωρίτερα). Το κόστος της μελέτης είναι 460 € +ΦΠΑ 19% = 547,40 €.

- Ο Κύκλος Εργασιών του δείγματος το 2007 διαμορφώθηκε σε 1,82 δις., αυξημένος κατά 22,3% σε σχέση με το 2006. Περίπου 3 στις 4 επιχειρήσεις βελτίωσαν το επίπεδο Πωλήσεων του προηγούμενου έτους, διαμορφώνοντας τη μέση μεταβολή στο 10,1%.

- Το Περιθώριο Μικτού Κέρδους συνέχισε την ανοδική του πορεία, ανερχόμενο στο 41,8%.

- Τα ΚΠΤΦΑ αυξήθηκαν σημαντικά κατά 25%, στο ύψος των 358,36 εκ., ενώ το αντίστοιχο Περιθώριο βελτιώθηκε σε 15,8% ΄(από 15% το 2006).

- Ωστόσο, η βελτίωση των ΚΠΦ (203,17 εκ. στο τέλος του έτους) διαμορφώθηκε σε μόλις 4,2%, καθώς ο κλάδος υπέστη σημαντική επιβάρυνση με έκτακτες ζημιές. Συνεπώς, το Περιθώριο της προ φόρων κερδοφορίας υποχώρησε κατά μια μονάδα σε 7,7%.

- Προκειμένου να αντιμετωπίσουν τις καθυστερημένες πληρωμές από τα δημόσια νοσοκομεία, οι εταιρείες του κλάδου το 2007 μόχλευσαν τα Κεφάλαιά

THE SCAN26C.indd 9

Aπαραίτητο εργαλείο για τους χρήστες ιατρικών μηχανημάτων. Τιμή πώλησης 30 € + μεταφορικά

14/06/2009 10:10 ΜΜ

10

μ

OIKONOMIA

Πολιτισμική Σύγκλιση και Ψηφιακή Τεχνολογία Mία νέα επιστήμη, η επιστήμη του Web, γεννήθηκε Με μεγάλη επιτυχία διεξήχθη στο Κέντρο Πολιτισμού «Ελληνικός Κόσμος» το 4ο Διεθνές Συνέδριο «Πολιτισμική Σύγκλιση και Ψηφιακή Τεχνολογία» μαζί με το Web Science Conference 2009: «Society On-Line», το 1o Παγκόσμιο Συνέδριο για την Επιστήμη του Web. Kύριοι ομιλητές ήταν ο Εφευρέτης του Web Καθηγητής Sir Tim Berners-Lee και ο καθηγητής Ιωσήφ Σηφάκης, ο οποίος τιμήθηκε με το Bραβείο Turing. Το Web Science Conference 2009: “Society On-Line” ήταν αφιερωμένο στην επιστημονική μελέτη των κοινωνικών και τεχνολογικών διαστάσεων του Διαδικτύου ως αυθύπαρκτου και καινοτόμου δημιουργήματος. Πρώτη φορά σε διεθνές επίπεδο κορυφαίοι επιστήμονες από το χώρο της τεχνολογίας, της πληροφορικής και των κοινωνικών επιστημών, καθώς και εκπρόσωποι του επιχειρηματικού κόσμου και του πολιτισμού, κατέθεσαν τις απόψεις τους για θέματα πολιτισμού και τεχνολογίας, αλλά και για την ανάπτυξη της Επιστήμης του Web (Web Science). Ο ολοένα και αυξανόμενος κεντρικός ρόλος των εφαρμογών του Web σε τομείς όπως η έρευνα, η υγεία, η επιχειρηματικότητα, η εκπαίδευση, η πολιτική, o πολιτισμός και η ψυχαγωγία, έχει καταστήσει πλέον επιτακτική την ανάγκη για τη διεπιστημονική διερεύνηση του Web και την εξεύρεση των κατάλληλων μεθοδολογικών εργαλείων. Η πρωτοβουλία για την Επιστήμη του Web έχει στόχο την κατανόηση του αντίκτυπου των τεχνολογιών της πληροφορικής και του Web στο επιστημονικό πεδίο και στην καθημερινή πρακτική. Παράλληλα, αποσκοπεί στην προαγωγή της έρευνας και στην παραγωγή επιστημονικής γνώσης για την περαιτέρω ανάπτυξη του World Wide Web, με έμφαση στις τεχνολογικές, κοινωνικές, πολιτιστικές και ψυχολογικές διαστάσεις της παρουσί-

THE SCAN26C.indd 10

ας του ατόμου-χρήστη στη society on-line. Στην διάρκεια του συνεδρίου, αναλύθηκαν ζητήματα όπως η ανάπτυξη νέων θεωρητικών εννοιών και εμπειρικών επιστημονικών εργαλείων για το Web, η διαμόρφωση κριτηρίων και μεθοδολογιών μελέτης των ατόμων και των κοινοτήτων on-line, η διερεύνηση και η διαμόρφωση της on-line συμπεριφοράς του ατόμουχρήστη σε πολιτικό, ψυχολογικό, εμπορικό και επιχειρηματικό επίπεδο, η αξιοπιστία και η ευχρηστία των διαδικτυακών εφαρμογών, η ιδιωτικότητα και η προστασία των προσωπικών δεδομένων, η ασφάλεια και η διαφάνεια στο Web. Στην ενότητα για τον πολιτισμό παρουσιάστηκε η σχέση του Παγκόσμιου Ιστού με τον πολιτισμό, η χρήση και διάδοση της πολιτισμικής πληροφορίας μέσω της ψηφιακής τεχνολογίας, καθώς και η συμβολή της τελευταίας στη διαμόρφωση ενός πλαισίου σύγκλισης και ανάδειξης των πολιτισμών.

Eιδικότερα, διερευνήθηκαν οι ακόλουθες θεματικές ενότητες: • Ηλεκτρονικό Μάρκετινγκ και Ηλεκτρονικό Εμπόριο • Η Συμπεριφορά του Καταναλωτή στο Web • Ατομικά Δικαιώματα στο Web • Επίλυση Διαφορών και Διαχείριση Συγκρούσεων • Εκπαίδευση και Web • Ψυχολογία και Web • Κοινωνικό Περιεχόμενο στο Web • Διανομή Κοινωνικών Δεδομένων • Ασφάλεια, Προσωπικά Δεδομένα και Αξιοπιστία στον Κυβερνοχώρο • Γνωσιακή Τεχνολογία και Web • Διαστάσεις του Φορητού Web • Περιπτωσιολογικές Μελέτες για την Επιστήμη του Web • Κοινωνική Δικτύωση και Ταυτότητα • Ουδετερότητα και Έλεγχος Δικτύου • Πολιτική και Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση.

14/06/2009 10:10 ΜΜ

ν

ν

11

Oι «κυβερνητικοί γραφειοκράτες» που θα σώσουν την περίθαλψη

Να ήλθε το τέλος του Χάρι και της Λουίζ; Με τα ονόματα αυτά συστήθηκε στο αμερικανικό κοινό το ζευγάρι που εμφανιζόταν σε τηλεοπτικά σποτ της ασφαλιστικής βιομηχανίας το 1993, τρέμοντας για το τι θα μπορούσε να συμβεί αν οι «κυβερνητικοί γραφειοκράτες» άρχιζαν να λαμβάνουν αποφάσεις για την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. Οι διαφημίσεις αυτές υπήρξαν αποτελεσματικότατες: «έθαψαν» κυριολεκτικά τα σχέδια της κυβέρνησης Κλίντον για την περίθαλψη, φθάνοντας έκτοτε να συμβολίζουν την ικανότητα των πανίσχυρων συμφερόντων να εμποδίζουν τις μεταρρυθμίσεις στον κλάδο. Πρόσφατα, ενθουσιώδεις κυβερνητικοί αξιωματούχοι με κάλεσαν για να μου πουν ότι αυτή τη φορά, το ιατροβιομηχανικό σύμπλεγμα (δικός τους όρος) προσφέρεται να βοηθήσει. Έξι μεγάλοι παίκτες της βιομηχανίας έστειλαν στον πρόεδρο Μπαράκ Ομπάμα επιστολή, όπου σκιαγραφείται σχέδιο για τη συγκράτηση του κόστους περίθαλψης. Η επιστολή αφήνει να εννοηθεί ότι υιοθετούνται πολλά από εκείνα που υποστήριζαν κυβερνητικοί αξιωματούχοι για τα οικονομικά της υγείας. Οι υπογράφοντες αναπτύσσουν προτάσεις για να βοηθήσουν την κυβέρνηση στον στόχο της, που είναι η περικοπή του ρυθμού αύξησης των δαπανών για την περίθαλψη κατά 1,5%. Μπορεί το ποσοστό να μη φαίνεται μεγάλο, στην πραγματικότητα όμως είναι τεράστιο: η επίτευξη του στόχου θα εξοικονομούσε 2 τρις. δολάρια την ερχόμενη δεκαετία. Πώς θα συγκρατηθούν τα κόστη; Η βιομηχανία σαφώς μελέτησε τον Πίτερ Όρσαγκ, διευθυντή προϋπολογισμού. Στην προηγούμενη θέση του ως διευθυντής της Υπηρεσίας Προϋπολογισμού του Κογκρέσου, ο κ. Όρσαγκ υποστήριξε ότι οι ΗΠΑ δαπανούν υπέρο-

THE SCAN26C.indd 11

Paul Krugman, The New York Times

γκα ποσά σε κάποια είδη περίθαλψης με ελάχιστο ή καθόλου ιατρικό όφελος, ενώ δαπανούν ελάχιστα σε άλλα, όπως η πρόληψη και η αγωγή χρόνιων νοσημάτων. Συμπέρανε ότι «υπάρχουν μεγάλες δυνατότητες να μειώσουμε το κόστος χωρίς να βλάψουμε καθόλου την υγεία». Η επιστολή κάνει λόγο για «ευθυγράμμιση των πρωτοβουλιών ποιότητας και αποτελεσματικότητας». Υιοθετεί επίσης ένα σύνθημα του κ. Ορσαγκ για «πιστή τήρηση των καλύτερων πρακτικών και θεραπειών βάσει στοιχείων». Αυτό, λοιπόν, συνέστησε ο γιατρός... συγγνώμη, ο διευθυντής προϋπολογισμού. Πριν αρχίσουμε να πανηγυρίζουμε, ωστόσο, θα πρέπει να αναρωτηθούμε το εξής: μήπως πρόκειται για Δούρειο Ίππο; Άλλωστε, αρκετοί από τους οργανισμούς που συνυπέγραψαν την επιστολή υπήρξαν στο παρελθόν οι «κακοί» σε ό, τι αφορά την πολιτική περίθαλψης. Το ζήτημα είναι ότι έχουμε κάθε λόγο να αντιμετωπίζουμε με κυνισμό τα κίνητρα αυτών των παικτών. Θυμηθείτε: ό, τι αποκαλούμε εμείς οι υπόλοιποι κόστος περίθαλψης, εκείνοι το αποκαλούν έσοδα. Αυτό που προφανώς συμβαίνει είναι ότι τα διάφορα συμφέροντα συνειδητοποίησαν πως οι μεταρρυθμίσεις στην περίθαλψη θα προχωρήσουν ούτως ή άλλως και πως η δική τους άρνηση θα τα αποκλείσει από μια θέση στο τραπέζι. Θα καλούσα την κυβέρνηση Ομπάμα να τηρήσει σκληρή στάση στις διαπραγματεύσεις. Υπάρχει κίνδυνος θαψίματος σημαντικού μέρους της μεταρρύθμισης. Να δοθεί στους Αμερικανούς η εναλλακτική λύση να εντάσσονται σε δημόσιο ασφαλιστικό πρόγραμμα αντί των ιδιωτικών. Ας μην υποκύψει η κυβέρνηση.

14/06/2009 10:10 ΜΜ

12 ΜΕΛΟΣ ΤΩΝ

σ

Τρέχουσα κατάσταση στο χώρο προμηθειών υγείας Σε όσους δεν γνωρίζουν καλά τα πράγματα του χώρου των προμηθειών υγείας, επικρατεί εντύπωση ότι έχει γίνει κάποια ρύθμιση των συσσωρευμένων χρεών των νοσοκομείων του ΕΣΥ για τη περίοδο 2005-2008 και όλα έχουν τελειώσει με το πρόβλημα αυτό. Επίσης έχει δημιουργηθεί η εντύπωση ότι ο νόμος 3580 για την αναδιοργάνωση των προμηθειών του ΕΣΥ, που ψηφίστηκε τον Ιούνιο του 2007, έχει βάλει τις βάσεις για να λυθούν όλα τα προβλήματα στο χώρο αυτό στο άμεσο μέλλον.

Τώρα είναι η πρώτη φορά που στη πραγματικότητα το κράτος αδυνατεί να διακανονίσει τα συσσωρευμένα χρέη των νοσοκομείων. Παρόλο που από τις αρχές του 2008 εξαγγέλθηκε ρύθμιση των χρεών, στην πραγματικότητα το κράτος δεν πρόκειται να δαπανήσει τους επόμενους 12-15 μήνες ούτε ένα ευρώ και ζητά από τους προμηθευτές να εξακολουθήσουν να χρηματοδοτούν τα Νοσοκομεία μέσω δανεισμού. Σημειώνουμε ότι η Κυβέρνηση διαίρεσε την οφειλή σε δύο άνισες δόσεις, εκ των οποίων η πρώτη καλύπτει μόνο το 35% του συνόλου για να εξοφληθεί πρακτικά το Β’ εξάμηνο του 2010, ενώ το υπόλοιπο 65% παραμένει ουσιαστικά στον αέρα.

Το νέο εφεύρημα της Κυβέρνησης είναι, μέσω της υποτιθέμενης «ρύθμισης», να υποΔυστυχώς η ζοφερή πραγματικότητα δια- χρεώσει τους προμηθευτές, να συνάψουν ψεύδει πλήρως τα παραπάνω και μαζί τους ομολογιακά δάνεια ή να προεξοφλήσουν τις αρμόδιους Κυβερνητικούς παράγοντες που συμ- οφειλές στο Ταχυδρομικό Ταμιευτήριο για το μετέχουν στην διαμόρφωση της σημερινής κα- 35% των οφειλών, για περίοδο 12 μηνών τάστασης, για τους παρακάτω λόγους : από της υπογραφής της σχετικής σύμβασης, με ένα ανεπίτρεπτα υψηλό κόστος που Α. Δεν υπάρχει ρύθμιση ξεπερνά το 6% του κεφαλαίου και να αποδεχτούν να συνεχίσουν να χρηματοδοτούν Δεν υπάρχει ρύθμιση των χρεών των νοσοκομείων το υπόλοιπο 65% μέχρι το 2010 μαζί με ένα με την έννοια της, έστω και μερικής, εξόφλησης. επιπλέον 45% που θα προκύψει από το 2009 Οι προηγούμενες ρυθμίσεις έγιναν με δανεισμό και όπου (ίσως) να κληθούν να δανειστούν του κράτους και με πλήρη εξόφληση των οφειλών: και πάλι μέχρι το 2011 με τον ίδιο τρόπο!

1997 (0,5Β€) με ομόλογα 2001 (1Β€)

με δανεισμό των νοσοκομείων 2004 (2,7Β€) με κεντρικό δανεισμό

THE SCAN26C.indd 12

Είναι λοιπόν η πρώτη φορά που δεν δανείζεται το κράτος για να πληρώσει τις οφειλές του, αλλά ζητά από τους πιστωτές του/προμηθευτές να δανειστούν εκείνοι για λογαριασμό του και

14/06/2009 10:10 ΜΜ

13

ΣΕΠ

να υποστούν αυτοί το σχετικό κόστος. Η παγκόσμια αυτή πρώτη αποτελεί έμπρακτη ομολογία της αδυναμίας της Κυβέρνησης να καλύψει το άνοιγμα της στο τομέα υγείας και προμηνύει μύρια όσα δεινά για το μέλλον. Η απώλεια αξιοπιστίας του κράτους ως προς τα χρέη των νοσοκομείων του ΕΣΥ θα έχει πολύ σοβαρές παρενέργειες στο μέλλον, διότι το τραπεζικό σύστημα έχει αποδεχθεί να χρηματοδοτεί τις οφειλές του κράτους στο τομέα της υγείας στηριζόμενο στην αξιοπιστία του. Αν αυτή τεθεί σε αμφιβολία θα δυσκολευτεί η τραπεζική χρηματοδότηση των προμηθευτών, άρα και το ΕΣΥ, με αποτέλεσμα

μηθειών. Όταν δηλαδή το κράτος θα αναλάβει τις υποχρεώσεις του.

να διακινδυνεύεται η λειτουργία των νοσοκομείων.

1) Υποχρεώνει τους προμηθευτές, αν είναι ΑΕ να συνάψουν με το ΤΤ ομολογιακά δάνεια για κάθε νοσοκομείο, ή αν είναι άλλου είδους εταιρίες να κάνουν προεξόφληση των χρεών. Αυτό σημαίνει εξαιρετική γραφειοκρατία και καθυστέρηση.

2) Η υπογραφή αυτών των συμβάσεων προϋποθέτει παραγραφή των νομίμων αξιώσεων των προμηθευτών από τις οφειλές, τα κόστη, τις εκπτώσεις, τους τόκους κλπ.

3) Το κόστος των ομολογιακών, ή των προεξοφλήσεων που εγγίζει το 6,5% επί της αξίας τιμολόγησης βαρύνει τους προμηθευτές.

4) Το πλέον ανησυχητικό όμως είναι ότι , η αποπληρωμή των οφειλών των προμηθευτών πλέον στο τέλος του 12μήνου της πίστωσης, θα γίνει με εγγύηση του κράτους και συνυπευθυνότητα των προμηθευτών. Η εγγύηση αυτή του κράτους είναι προφορική ενώ οι όροι της παραμένουν άγνωστοι.

Επίσης το γεγονός αυτό θα οδηγήσει τους προμηθευτές να διεκδικήσουν δικαστικά τις οφειλές του κράτους εντόκως, όπως προβλέπει η εθνική και κοινοτική νομοθεσία, με αποτέλεσμα αντί να μειωθούν, να αυξηθούν οι δαπάνες υγείας.

Β. Το Σκάνδαλο με το Ταχυδρομικό Ταμιευτήριο Για να εφαρμοστεί η νέα στρέβλωση που προαναφέραμε είναι απαραίτητη μια τριμερής σύμβαση μεταξύ νοσοκομείων, προμηθευτών και Ταχυδρομικού Ταμιευτηρίου. Πιθανότατα σκόπιμα και επιλεκτικά έχει «διαρρεύσει» το σχέδιο αυτής της σύμβασης, το οποίο είναι κυριολεκτικά απαράδεκτο για τους παρακάτω λόγους :

Σημειώστε ότι ο Σύνδεσμος μας έχει απευθυνθεί πρόσφατα στα όργανα της Commission, μέσω των αντιστοίχων Ευρωπαϊκών Συνδέσμων, για την πλημμελή εφαρμογή στην πράξη της οδηγίας 2000/35/ΕΚ για τη «Καταπολέμηση των καθυστερήσεων πληρωμών στις εμπορικές συναλλαγές» (ΠΔ166/03) στη χώρα μας, σε ότι αφορά το άρθρο 5 της οδηγίας που προβλέπει την έκδοση εκτελεστών τίτλων πληρωμής εντός 90 ημερών από τα εθνικά δικαστήρια. Δεδομένου ότι, όπως αναφέρεται και στην εισηγητική έκθεση της οδηγίας, μόνον έτσι θα πά- Επομένως, αν δεν εξοφληθεί το ΤΤ από τα Νοψουν οι στρεβλώσεις στην αγορά των προ- σοκομεία δηλαδή από το Ελληνικό Δημόσιο, οι

THE SCAN26C.indd 13

14/06/2009 10:10 ΜΜ

14

ΣΕΠ

προμηθευτές θα υποχρεωθούν στη λήξη της πε- Πρόκειται για μια πράξη που διασαλεύει τη συριόδου δανεισμού ή να επιστρέψουν αυτοί τα νταγματική αρχή ισότητας και φαλκιδεύει τους χρήματα, ή να συνεχίσουν να καταβάλουν ανε- κανόνες του υγιούς ανταγωνισμού και έχει προπίτρεπτα υψηλούς τόκους, τη στιγμή που το καλέσει την δικαιολογημένη απορία και αντίεπιτόκιο της ΕΚΤ κατρακυλά. δραση όλων των υπολοίπων προμηθευτών. Εάν τα συναρμόδια Υπουργεία ήθελαν να ενισχύσουν Πέραν του προβλήματος των προμηθευ- πχ τις μικρές εταιρίες, όπως ανεπίσημα ισχυρίτών, αυτό που πρέπει να ενδιαφέρει την κοι- ζονται, δεν θα τις βρουν όλες επιλεκτικά σε ένα νή γνώμη είναι το σκάνδαλο με την κρατι- σύνδεσμο και θα έπρεπε να τις είχαν αναζητήκή τράπεζα ΤΤ, που πριμοδοτείται με χορη- σει σε όλους τους προμηθευτές του κλάδου, βάγήσεις με πολύ ευνοϊκούς όρους, εις βάρος σει κάποιων συγκεκριμένων κριτηρίων με διτων συνεργαζομένων τραπεζών. Εισάγεται αφάνεια. δηλαδή μια νέα στρέβλωση με έπαθλο τα χρήματα των προμηθευτών, εις βάρος των Παραδείγματος χάρη τα μισά από τα μέλη κρατικών δαπανών υγείας, ύψους 50 εκ. του Συνδέσμου μας είναι μικρές εταιρίες, ευρώ, που υπολογίζεται ότι θα εμφανιστεί προς τις οποίες οφείλεται μόλις το 6,3% των στα καθαρά κέρδη του ΤΤ, από την τρέχουσα συνολικών οφειλών προς τα μέλη του Συνφάση και μόνονγια την διευκόλυνση της ιδι- δέσμου, δηλαδή ένα συνολικό ποσό της τάξεως των 93 εκατομμυρίων ευρώ . ωτικοποίησης του!

THE SCAN26C.indd 14

Δ. Το σκάνδαλο με μερίδα Προμηθευτών

Ε. Γενικότεροι προβληματισμοί για το σύστημα Προμηθειών

Την ώρα που όπως είδαμε δυσκολεύεται το κράτος να βρει άμεσα, έστω και ένα ευρώ για να τακτοποιήσει τις οφειλές του, στις αρχές Απριλίου βγήκε μια νέα εγκύκλιος των συναρμόδιων Υπουργείων Οικονομίας και Υγείας για να εξοφληθούν κατά προτεραιότητα 60 προμηθευτές μέλη ενός συγκεκριμένου Συνδέσμου (ΠΑΣΥΠΙΕ) με ένα συνολικό ποσό της τάξεως των 200 εκατομμυρίων ευρώ. Δηλαδή όχι μόνο να πληρωθούν άμεσα το σύνολο της οφειλής 2005-2008, χωρίς κόστος/ έκπτωση, αλλά η δαπάνη θα γίνει με άμεση αύξηση του κρατικού χρέους!.

Έγινε πολύ έντονη συζήτηση προ ημερών στην Βουλή για τη τροπολογία αναγνώρισης όλων των προμηθειών της περιόδου από το 2005, που αφορούσε στις λεγόμενες «εξωσυμβατικές» προμήθειες, που από πολλούς χαρακτηρίστηκαν ως «απ’ ευθείας αναθέσεις». Πρέπει να τονίσουμε εδώ ότι ο όρος «απ’ ευθείας αναθέσεις» είναι τουλάχιστον ατυχής. Στην πραγματικότητα το μεγαλύτερο μέρος των προμηθειών κατά την περίοδο αυτή έγιναν μέσω διαρκών παρατάσεων των υφιστάμενων συμβάσεων, που είχαν προέλθει από παλαιότερους μειοδοτικούς διαγωνισμούς. Οι παρατάσεις αυτές ήταν ανα-

14/06/2009 10:10 ΜΜ

15

ΣΕΠ

γκαίες αν και παράτυπες, αλλά δεν είχαν τον χαρακτήρα απευθείας αναθέσεων, σε ανεξέλεγκτες τιμές. Αντίθετα, οι προμήθειες έγιναν με τις τιμές παλαιών συμβάσεων, με αποτέλεσμα να υπάρχει «πάγωμα» τιμών για 3-5 χρόνια. Κατέστησαν αναγκαίες για την απρόσκοπτη λειτουργία των Νος/μείων, αφού στη ουσία καταργήθηκαν με νόμους οι σχετικοί διαγωνισμοί προμήθειας.

2. Εισάγουν νέες, εξωφρενικές απαιτήσεις, που εκτινάσσουν το κόστος στα ύψη (π.χ. συμβόλαιο αστικής κάλυψης, ύψους ίσου με το 50% του προϋπολογισμού) Αποτέλεσμα όλων αυτών είναι να μην έχει ευδοκιμήσει κανένας νέος διαγωνισμός.

Ένα ακόμα σοβαρό θέμα είναι ότι τα Νοσοκομεία, πλην 1-2 εξαιρέσεων δεν πληρώνουν τα Παρά την ψήφιση αυτής της τροπολογίας σημει- τιμολόγια του 2009, όπως έχουν υποχρέωση και ώστε ότι ήδη δημιουργείται μία νέα γενιά πα- εντολή να κάνουν. Αντιλαμβάνεσθε ότι εάν οι ράτυπων προμηθειών γιατί ο Ν3580/07 που προμηθευτές δεν εισπράττουν μέρος έστω των ψήφισε ο Υπουργός Υγείας κ. Δ. Αβραμόπουλος νέων οφειλών, με τους απελπιστικά αργούς ρυθδεν λειτούργησε σωστά κατά την μεταβατική μούς που προχωρά η υποτιθέμενη «ρύθμιση», περίοδο εφαρμογής του 2007-2009 και φαίνε- θα επιδεινωθεί ακόμη περισσότερο η ασφυξία ται αδύνατο να λειτουργήσει ακόμα και σήμε- ρευστότητας τους. ρα, ένα μήνα πριν από την υποχρεωτική πλήρη εφαρμογή του. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνει Επομένως έχουμε νέα συσσώρευση παράτυπων προμηθειών χωρίς την ευθύνη των και η πρόσφατη σχετική έκθεση του ΟΟΣΑ. προμηθευτών και νέα συσσώρευση χρεών. Δεδομένου ότι δεν έχουν προκηρυχθεί ακόμη οι Δηλαδή όχι μόνο το σύστημα έχει αργήσει νέοι διαγωνισμοί από την ΕΠΥ ή τα νοσοκομεία να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες, αλλά και δεν έχουν υπογραφεί καινούργιες συμβά- έχει κάνει ότι σεις, άρα τα νοσοκομεία θα εξακολουθούν, για μπορεί για να να μπορέσουν να λειτουργήσουν, να προμηθεύ- αυτοακυρωθεί ονται από ληγμένες συμβάσεις, ή με απευθείας και πάλι. αναθέσεις. Οι λίγοι διαγωνισμοί νέου τύπου που έχουν προκηρυχθεί από τα νοσοκομεία γίνονται  με βάση πρότυπα που έχει εκδώσει η ΕΠΥ, δηλαδή με τεύχη διακηρύξεων εκατοντάδων σελίδων (η περιγραφή και μόνο των απαιτούμενων δικαιολογητικών είναι δεκάδες σελίδες), που αποτελούν την επιτομή της γραφειοκρατίας και: 1.Περιέχουν όρους.

THE SCAN26C.indd 15

δεκάδες

ανεφάρμοστούς

14/06/2009 10:10 ΜΜ

16

τ

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

“Λιτή” (Lean Management) Διαχείριση Νοσοκομείων Το βιβλίο The Machine That Changed the World παρουσίαζε πλήθος συγκριτικών στοιχείων για να δείξει ότι υπάρχει ένας καλύτερος τρόπος οργάνωσης και διαχείρισης των σχέσεων με τους πελάτες, της εφοδιαστικής αλυσίδας, της ανάπτυξης προϊόντων και των παραγωγικών διαδικασιών, μια μέθοδος που είχε πρωτοστάτη την TOYOTA μετά τον B΄Παγκόσμιο Πόλεμο. Τον καινούργιο αυτό τρόπο τον ονομάσαμε “λιτή” (lean) παραγωγή, επειδή κάνει ολοένα περισσότερα με ολοένα λιγότερα. [James P. Womack and Daniel T. Jones στο εξαιρετικό βιβλίο τους Lean Thinking (Λιτή Σκέψη)].

THE SCAN26C.indd 16

Σπατάλη – Μούντα (muda) Για να κατανοήσει κανείς τη μάχη που έχει να δώσει ή την λύση που θα πρέπει να βρει σε ένα πρόβλημα, θα πρέπει να μάθει πως να βλέπει και να κατανοεί πρώτιστα τον εχθρό του, το πρόσωπο, δηλαδή που έχει να αντιταχθεί. Στην παραγωγή ο εχθρός βρίσκεται εντός της εταιρίας και λέγεται σπατάλη. Όταν καταφέρει κανείς να τον εξαφανίσει, τότε θα μπορεί να μιλά για ανταγωνισμό εκτός της εταιρίας και να εισχωρήσει στο ευρύτερο περιβάλλον μιας ανταγωνιστικής αγοράς. Μούντα στα ιαπωνικά, σπατάλη στα ελληνικά. Σπατάλη είναι η αλόγιστη και άσκοπη δαπάνη για την ικανοποίηση της ανθρώπινης ματαιοδοξίας, είναι η υπέρμετρη δαπάνη, περιττό έξοδο, κατασπατάληση, ασωτία. Η σπατάλη συνδέεται άμεσα με την αλόγιστη δαπάνη διαφόρων υλικών αγαθών, ιδιαίτερα όμως με την άσκοπη δαπάνη του χρήματος. Ενώ το χρήμα πρέπει να είναι το μέσο με το οποίο πρέπει να ικανοποιούνται οι ανάγκες του ανθρώπου, αρκετές φορές χρησιμοποιείται άσκοπα και χωρίς φρόνηση. Η έλλειψη ενός προγραμματισμού, η μανία της επίδειξης, η ικανοποίηση πλασματικών αναγκών οδηγούν στη σπατάλη. Στη σύγχρονη κοινωνία, που κατά βάση είναι καταναλωτική, η σπατάλη έχει ιδιαίτερη σημασία. Η αλόγιστη χρήση του χρήματος, οι άσκοπες δαπάνες, τα περιττά έξοδα οδηγούν την οικονομία σε πληθωριστικές τάσεις, που επιδρούν δυσμενώς τόσο στο άτομο όσο και στο κοινωνικό σύνολο. Ειδικότερα είναι κάθε ανθρώπινη δραστηριότητα που απορροφά πόρους χωρίς να δημιουργεί αξία, όπως λάθη που απαιτούν διόρθωση, παραγωγή ειδών που κανείς δεν τα θέλει με αποτέλεσμα να διώκονται τα αποθέματα και τα αδιάθετα προϊόντα, στάδια της κατεργασίας που δεν χρειάζονται στην πραγματικότητα, άσκοπες μετακινήσεις εργαζομένων και προϊόντων από το ένα μέρος στο άλλο, άπρακτες ομάδες ανθρώπων σε μια

14/06/2009 10:10 ΜΜ

17

μεταγενέστερη δραστηριότητα επειδή μια προγενέστερη δεν έχει δώσει εγκαίρως αυτό που έπρεπε να δώσει, αγαθά και υπηρεσίες που δεν ανταποκρίνονται στις ανάγκες του πελάτη.

κακού σχεδιασμού του προϊόντος που προκαλούν περιττές κινήσεις και ελαττωματικά προϊόντα. Σπατάλη προκαλείτε όταν παράγονται προϊόντα υψηλότερης ποιότητας απ’ αυτήν που χρειάζεται.

Κατά το πέρασμα των χρόνων η Toyota και πολλοί άλλοι που έχουν ασχοληθεί με την Λιτή Παραγωγή έχουν αναγνωρίσει κάποιους τύπους ενεργειών που δεν προσθέτουν αξία και προκαλούν σπατάλη στις εμπορικές και μεταποιητικές διαδικασίες. Δεν αναφέρονται μόνο στις γραμμές παραγωγής άλλα αναφέρονται σε μια συστημική σκέψη των επιχειρήσεων, στην ανάπτυξη προϊόντων, στην λήψη παραγγελιών ακόμη και στη λειτουργία ενός γραφείου.

-->Πλεονάζοντα αποθέματα. Πλεονάζουσες πρώτες ύλες, ημικατεργασμένα ή τελικά προϊόντα που προκαλούν αύξηση του χρόνου λήξηςπαράδοσης παραγγελίας, απαρχαίωση, ελαττωματικά προϊόντα, αύξηση των δαπανών μεταφοράς και αποθήκευσης και τέλος καθυστερήσεις.

Οι σπατάλες είναι οι εξής: -->Υπερπαραγωγή. Η παραγωγή προϊόντων για το οποίο δεν υπάρχουν παραγγελίες προκαλεί σπατάλες όπως είναι οι δαπάνες αποθήκευσης, μεταφοράς και καταστροφής, λόγω πλεοναζόντων αποθεμάτων.

-->Αναμονή (διαθέσιμος χρόνος). Εργάτες που απλώς παρακολουθούν μια αυτόματη μηχανή η πρέπει να βρίσκονται εκεί περιμένοντας το επόμενο στάδιο, εργαλείο, προμήθεια, εξάρτημα κ.τ.λ. της διαδικασίας, ή μένουν άπρακτοι λόγω εξάντλησης αποθεμάτων, καθυστερήσεων στη διεκπεραίωση παρτίδων, επισκευής μηχανημάτων και δυσχερειών στην παραγωγική διαδικασία.

-->Περιττές μεταφορές και μετακινήσεις. Η δημιουργία μη αποδοτικών μέσων μεταφοράς ή η μετακίνηση υλικών, εξαρτημάτων ή τελικών προϊόντων εντός και εκτός της αποθήκης ή μεταξύ διαδικασιών.

-->Υπερεπεξεργασία ή λανθασμένη επεξεργασία. Η περιττή επεξεργασία. Η ανεπαρκής επεξεργασία λόγω ακατάλληλων μηχανημάτων και

THE SCAN26C.indd 17

-->Περιττές κινήσεις. Κινήσεις που οι υπάλληλοι πρέπει να κάνουν κατά την εκτέλεση της εργασίας τους, όπως αναζήτηση, προσπάθεια να πιάσουν κάτι, το στοίβαγμα εξαρτημάτων και εργαλείων κ.α. αποτελούν σπατάλη.

-->Ελαττώματα. Η παραγωγή ελαττωματικών εξαρτημάτων ή η διόρθωση αυτών. Επισκευή ή ανακατασκευή, υπολείμματα, αντικατάσταση παραγωγής και έλεγχος σημαίνουν σπατάλη στη διακίνηση, στο χρόνο και στην προσπάθεια.

-->Αχρησιμοποίητη δημιουργικότητα των υπαλλήλων. Απώλεια χρόνου, ιδεών, δεξιοτήτων, βελτιώσεων και ευκαιριών μάθησης λόγω μη εμπλοκής των υπαλλήλων ή εξέτασης των όσων έχουν να προτείνουν

Λιτή Διαχείριση στα Νοσοκομεία Σήμερα η διαχείριση των νοσοκομείων λόγω του παγκόσμιου ανταγωνισμού και των οικονομικών συνθηκών αλλάζει δυναμικά. Οι αλλαγές αυτές είναι ορατές τόσο στις απαιτήσεις των ασθενών όσο και στις διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνολογίες . Όσον αφορά τις απαιτήσεις των ασθενών παρατηρούνται τόσο περισσότερη γνώση στο τι ακριβώς θέλουν όσο

14/06/2009 10:10 ΜΜ

18

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

Aποτελέσματα εφαρμογής Λιτής Διαχείρισης στο Virginia Mason Medical Center USA 2004 Results (after 2 years of “lean”)

Category

Inventory

$1,350,000

Metric

Change from 2002

Dollars

Down 53% 36% redeployed to other open positions

Productivity

158

FTEs

Floor Space

22,324

Sq. Ft.

Down 41%

Lead Time

23,082

H ours

Down 65%

People Distance

Traveled 267,793

Feet

Down 44%

Product Distance

Traveled 272,262

Feet

Down 72%

7,744

H ours

Down 82%

Setup Time Source: Virginia Mason Medical Center

και στην αξιολόγηση των παρεχομένων υπηρεσιών. των επιχειρήσεων, έχουν περάσει από διάφορες (Το διαδίκτυο προσφέρει την δυνατότητα απόκτη- χρονικές φάσεις. Στην δεκαετία του 2000, μπαίσης γνώσης και πληροφόρησης). Όσον αφορά τις νουμε σε μια νέα φάση για τα νοσοκομεία. Στη αλλαγές στην ιατρική τεχνολογία, αυτές είναι ορα- φάση που τα νοσοκομεία εστιάζουν τις υπηρεσίες τές μέσα από τα ιατρικά συστήματα και διαδικασίες τους στην ποιότητα. Η ανταπόκριση, η αποτελε, την ολοένα αυξανόμενη τάση αυτοματοποίησης σματικότητα, η αξιοπιστία, η προσβασιμότητα, η πολλών εργασιών στο χώρο του νοσοκομείου κα- αποδοτικότητα και η ευγένεια στην αντιμετώπιση θώς και από τις νέες και καινοτόμες ψηφιακές τε- των ασθενών αποτελούν διαστάσεις-μετρήσεις χνολογίες που αναπτύσσονται συνεχώς και έχουν ποιότητας. Στη δεκαετία αυτή δεν ισχύει τόσο ότι οι επιφέρει θεαματικές αλλαγές. Από τα παραπάνω μεγάλοι τρώνε τους μικρότερους αλλά οι ταχύτεροι σε συνδυασμό με τις εξελίξεις στις επιστημονικές τους πιο αργούς. Η ταχύτητα μαζί με την ποιότητα περιοχές της πληροφορικής της διοίκησης επιμετατρέπονται σε σημαντικό παράγοντα επιχειρήσεων και της οικονομίας και την αξιοτυχίας. Και τα νοσοκομεία δεν αποτελούν ποίηση αυτών προς όφελος των ασθενών πλέον εξαίρεση του κανόνα.

PATI ENT γίνεται κατανοητό ότι οι αλλαγές αυτές Vision Υπάρχει μεγάλη βιβλιογραφία, τόσο επηρεάζουν σημαντικά την οργάνωση Be theOur Quality Leader στο διαδίκτυο όσο και σε περιοδικαι διαχείριση των νοσοκομείων.

Our Mission κά, για την εφαρμογή της λιτής Improve the Health and WellBeing of the Patients We Serve Η Οργάνωση και διαχείριση διαχείρισης στα νοσοκομεία. των νοσοκομείων, όπως και Our Values Teamwork Integrity Excellence Service

STRATEGIES PEOPLE WE WILL Recruit and Retain the Best Physicians and Staff

QUALITY

SERVICE

WE WILL WE WILL Relentlessly Unequivocally Pursue the Insist on Highest Quality Extraordinary Outcomes Patient Service of Care

INNOVATION WE WILL Promote a Culture of Innovation

Program Priorities: Cancer and Cardiovascular Services TEAM MEDICINE VIRGINIA MASON

Foundational Elements Strong Responsible Integrated Info. Research Economics Governance Systems and Education

Virginia Mason Foundation

Virginia Mason Production System Source: Virginia Mason Medical Center

THE SCAN26C.indd 18

14/06/2009 10:10 ΜΜ

δ

δ

19

ΠΑΙΔΕΙΑ

Το Φιλανδικό θαύμα στην Παιδεία Δεκαετίες ολόκληρες αιωρείται στην ελληνική (και όχι μόνο) κοινή γνώμη η ακαθόριστη άποψη ότι στη Σκανδιναβία η εκπαίδευση είναι πολύ καλή. Όταν όμως άρχισαν να δημοσιοποιούνται ευρύτερα τα αποτελέσματα του προγράμματος PISA (Programme for International Student Assessment - Πρόγραμμα Διεθνούς Αξιολόγησης των Σπουδαστών) κατά τη διάρκεια της τρέχουσας δεκαετίας, το όνομα της Φινλανδίας βρέθηκε στα χείλη αλλά και τις γραφίδες πολλών.

Oι εντυπωσιακές επιδόσεις των Φιλανδών μαθητών και φοιτητών προκάλεσαν αίσθηση σε όλο τον ανεπτυγμένο κόσμο και δικαιολογημένα έστρεψαν την προσοχή στο εκπαιδευτικό σύστημα της «Xώρας των Χιλίων Λιμνών». Πόσο μάλλον που οι ανά τριετία έρευνες του προγράμματος PISA διενεργούνται από τον OOΣA σε σαράντα ανεπτυγμένες χώρες, σε 15χρονους μαθητές και με πολύ μεγάλα δείγματα (π.χ. στη Φινλανδία εξετάστηκαν 6.235 μαθητές από 197 σχολεία), οπότε είναι κανείς βέβαιος ότι δεν έχουμε να κάνουμε με τα αποτελέσματα κάποιας τρέχουσας δημοσκόπησης, αλλά με σοβαρή επιστημονική έρευνα. Τάξεις - Κοινωνικές κυψέλες H Φινλανδία έχει εννιάχρονη υποχρεωτική εκπαίδευση, όπως και η Ελλάδα. Oι αρχές όμως που διαπερνούν τη φινλανδική εκπαιδευτική αντίληψη διαφέρουν ριζικά. Βασίζονται στις παιδαγωγικές αρχές του Γάλλου Σελεστίν Φρενέ - να μαθαίνουν τα παιδιά κάνοντας πράγματα μέσα σε πλαίσιο κοινότητας. Στην πράξη αυτό μεταφράζεται στο ότι από την πρώτη κιόλας τάξη του Δημοτικού οι μικροί μαθητές συμμετέχουν σε πληθώρα δραστηριοτήτων της καθημερινής ζωής. Χρησιμοποιούν ελάχιστα βιβλία, δεν ενθαρρύνεται

THE SCAN26C.indd 19

καθόλου η παθητική απομνημόνευση, δεν απαιτείται από τα παιδιά να είναι καρφωμένα στο θρανίο. Μπορούν να περιφέρονται στην τάξη, να ζητούν πληροφορίες από τον δάσκαλο, να συνεργάζονται με τους συμμαθητές τους. Υπό την καθοδήγηση του δασκάλου τα παιδιά αποφασίζουν τι θα κάνουν κάθε εβδομάδα και υλοποιούν μόνα τους, με τους δικούς τους ρυθμούς, τα καθήκοντα που αυτά αποφάσισαν. Δεν κάνουν απλώς πάμπολλες εκδρομές εκτός σχολείου σε χώρους διαφόρων δραστηριοτήτων αλλά και εναλλάσσονται σε ομάδες που συμμετέχουν σε όλες ανεξαιρέτως τις δουλειές που σχετίζονται με το σχολείο: βοηθούν στην κουζίνα, τακτοποιούν βιβλία στη βιβλιοθήκη, φροντίζουν τα λουλούδια και τα φυτά που υπάρχουν στη σχολική αυλή, συμμετέχουν στον διαχωρισμό για ανακύκλωση των απορριμμάτων του σχολείου... Μάλιστα στις δραστηριότητες αυτές τα παιδιά δεν καθοδηγούνται από τους δασκάλους τους, αλλά από το μη εκπαιδευτικό προσωπικό του σχολείου: μαγείρους, κηπουρούς, καθαρίστριες, γραμματέα... Έτσι τα παιδιά αναπτύσσουν αισθήματα σεβασμού προς τη δουλειά όχι μόνο των δασκάλων τους, αλλά και όλων των εργαζομένων.

«H ευθύνη για την εκπαίδευση των παιδιών μοιράζεται εξίσου σε όλους και αποφεύγονται μη αναγκαίες ιεραρχικές δομές μεταξύ του προσωπικού», σημειώνει χαρακτηριστικά φυλλάδιο του φινλανδικού υπουργείου Εξωτερικών που αναφέρεται στο θέμα, παρουσιάζοντας τη νοοτροπία που διαπερνά αυτή την πολιτική. Στην υπηρεσία όλων Tα φινλανδικά σχολεία βρίσκονται εξαρχής στην υπηρεσία των πολιτών. Μορφώνουν τα παιδιά, αλλά

14/06/2009 10:10 ΜΜ

20

ΠΑΙΔΕΙΑ

διευκολύνουν και τους γονείς. Είναι φυσικά δημόσια σχεδόν στην ολότητά τους. Χρηματοδοτούνται από τους δήμους ή το κράτος. Είναι ολοήμερα, εφοδιασμένα με παιδότοπους, παιδικές χαρές και φυσικά το αναγκαίο προσωπικό για την επίβλεψη των παιδιών μέχρι να γυρίσουν οι γονείς από την εργασία τους και να τα πάρουν σπίτι. Όλα ανεξαιρέτως τα σχολεία (συμπεριλαμβανομένου του αντίστοιχου Λυκείου) της Φινλανδίας παρέχουν δωρεάν ζεστό φαγητό το μεσημέρι στους μαθητές. Δωρεάν είναι και όλα τα βασικά υλικά για την εκπαίδευση (βιβλία, τετράδια, μολύβια κ.λπ.), ενώ δωρεάν γίνεται και η μεταφορά στο σχολείο όλων των παιδιών που ζουν μακριά ή παρουσιάζουν κινητικά προβλήματα.

Tα φινλανδικά σχολεία είναι επίσης ανοιχτά στην τοπική κοινωνία. Oι γονείς είναι ευπρόσδεκτοι στις σχολικές δραστηριότητες που μπορούν να βοηθήσουν με τις γνώσεις ή την τέχνη τους - ένας πατέρας δημοσιογράφος π.χ. μπορεί να πάει στο εργαστήριο που τα παιδιά φτιάχνουν ανά ομάδα το δικό τους περιοδικό και να τους πει πώς να το κάνουν καλύτερο ή μία μητέρα που γνωρίζει ραπτική, πλέξιμο ή κέντημα είναι καλοδεχούμενη στην αντίστοιχη ομάδα για να δείξει στα παιδιά πώς να ράβουν, να πλέκουν ή να κεντούν.

Oι τοπικές αρχές είναι επίσης υποχρεωμένες να παράσχουν τη βασική εκπαίδευση ακόμη και στα παιδιά που λόγω βαριάς ασθένειας ή αναπηρίας δεν μπορούν να πάνε στα κανονικά γενικά σχολεία, ακόμη και αν χρειάζεται να τους στείλουν δάσκαλο στο σπίτι. Δρόμοι διαρκώς ανοιχτοί Μετά την εννιάχρονη υποχρεωτική βασική εκπαίδευση, περίπου οι μισοί μαθητές κατευθύνονται στο Λύκειο και άλλοι τόσοι στα επαγγελματικά σχολεία. Μόλις το 6% των Φιλανδών μαθητών σταματάει την

THE SCAN26C.indd 20

εκπαίδευσή του με την ολοκλήρωση της φοίτησης στο εννιάχρονο σχολείο γενικής παιδείας. Ούτε και τρέχουν όμως όλοι στο Γενικό Λύκειο, όπως εδώ.

Mόνο οι μισοί. Στη βασική και μέση εκπαίδευση οι Φιλανδοί δίνουν εξαιρετική έμφαση στις γλώσσες, με την πρώτη ξένη γλώσσα να διδάσκεται υποχρεωτικά από την τρίτη Δημοτικού και τη δεύτερη από την πρώτη Γυμνασίου το αργότερο. Μέχρι να τελειώσουν το Λύκειο, όσοι μαθητές θέλουν μπορούν να έχουν μάθει έως και έξι(!) γλώσσες. Όσο για τα παιδιά μεταναστών, αρκεί να μπορούν να σχηματίσουν μια μικρή, ολιγομελή ομάδα και ο δήμος, με δικά του φυσικά έξοδα, είναι υποχρεωμένος να παρέχει εκπαίδευση και στη γλώσσα τους δύο φορές την εβδομάδα. Στο Ελσίνκι π.χ. όπου υπάρχουν 2.600 παιδιά μεταναστών, τέτοια μαθήματα γίνονται σε περίπου 40 γλώσσες.

Aκόμη μεγαλύτερη προσοχή δίνουν οι Φιλανδοί σε θέματα θρησκείας. Αρκεί να υπάρξουν τρία και μόνο παιδιά σε μία τάξη από κάποια θρησκεία για να διδάσκονται το μάθημα των Θρησκευτικών στη θρησκεία τους και αποκλειστικά σε αυτήν. Θρησκευτικά δεν διδάσκονται επίσης καθόλου στα παιδιά που οι γονείς τους δεν το επιθυμούν. Tα παιδιά αυτά διδάσκονται Ηθική και Διαπροσωπικές Σχέσεις όλα τα χρόνια της βασικής και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης. «Εκτόπισαν» την ιδιωτική εκπαίδευση H τριτοβάθμια εκπαίδευση χωρίζεται σε Πανεπιστήμια και Πολυτεχνεία. Καθώς ο αριθμός των υποψηφίων υπερβαίνει τις θέσεις σε αυτά, το κάθε AEI επιλέγει τους φοιτητές που θα δεχθεί είτε μόνο με τους βαθμούς του Λυκείου είτε με συνδυασμό βαθμών Λυκείου και επιμέρους εισαγωγικών εξετάσεων

14/06/2009 10:10 ΜΜ

21

Σχολικό λεωφορείο στην Ιαπωνία για το συγκεκριμένο Πανεπιστήμιο ή Πολυτεχνείο. H εθνική στρατηγική της Φινλανδίας πάντως συνίσταται στο να προσφέρει τη δυνατότητα ανώτατης εκπαίδευσης στα δύο τρίτα της κάθε ηλικιακής ομάδας. Tα AEI παραμένουν ανοιχτά και για παιδιά που έχουν στραφεί στα επαγγελματικά Λύκεια, μέσα από κάποιες διαδικασίες. Tο τελικό αποτέλεσμα όλων αυτών είναι, όπως με εμφανή υπερηφάνεια τονίζει το φινλανδικό υπουργείο Εξωτερικών, ότι «χάρη στην υψηλή ποιότητα του σχολικού συστήματος γενικής παιδείας του δημόσιου τομέα, η Φινλανδία δεν έχει εμπορική αγορά στη βασική εκπαίδευση, ενώ και στα άλλα επίπεδα και στους άλλους τομείς η εμπορική παροχή εκπαίδευσης είναι σχετικά μικρή συγκρινόμενη με πολλές άλλες δυτικές χώρες». Προφανώς καθόλου δεν αρέσουν στον OOΣA, προπύργιο του νεοφιλελεύθερου δογματισμού, ούτε τα συμπεράσματα των Φιλανδών ούτε τα επιτεύγματα της δημόσιας εκπαίδευσης της Φινλανδίας, την υπεροχή των οποίων αναγκάζεται να πιστοποιεί ο ίδιος ο OOΣA!

Σχολικό λεωφορείο στο Πακιστάν

THE SCAN26C.indd 21

14/06/2009 10:10 ΜΜ

22

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ-ΧΡΕΗ

ε

Ξοδεύουμε περισσότερο από 7% των δαπανών μας κάθε μήνα για την υγεία Ένας στους 4 Έλληνες πληρώνει από την τσέπη του Βαθιά το χέρι στην τσέπη αναγκάζονται να βάζουν οι Έλληνες για να πληρώσουν υπηρεσίες υγείας, ενώ οι κατηγορίες που πλήττονται περισσότερο είναι οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με χαμηλό εισόδημα, οι οποίοι, μη μπορώντας να ανταποκριθούν στο οικονομικό κόστος, αντισταθμίζουν την αδυναμία τους αυτή με μεγαλύτερη αναμονή για κατανάλωση υπηρεσιών υγείας. Όπως δείχνουν πρόσφατα στοιχεία, ένας στους τέσσερις Έλληνες πολίτες πληρώνει από την τσέπη του για υπηρεσίες υγείας ενώ, συνολικά, η δαπάνη των νοικοκυριών για υπηρεσίες υγείας απορροφά, σταθερά τα τελευταία χρόνια, ποσοστό μεγαλύτερο από το 7% των μηνιαίων δαπανών... Ένας στους τέσσερις Έλληνες πολίτες βάζει βαθιά το χέρι στην τσέπη για να αποφύγει τις ουρές των νοσοκομείων. Τα στοιχεία παρουσιάστηκαν κατά τη διάρκεια του 35ου Ετήσιου Πανελληνίου Ιατρικού Συνεδρίου, το οποίο διοργάνωσε στην Αθήνα η Ιατρική Εταιρεία, ενώ παράλληλα ανακοινώθηκε πως η χώρα μας έχει το μεγαλύτερο ποσοστό ιδιωτικής δαπάνης υγείας στην Ευρώπη και ένα από τα υψηλότερα στον ΟΟΣΑ (σταθερά πάνω από 40% των συνολικών δαπανών υγείας τα τελευταία χρόνια). Σύμφωνα με τα στοιχεία για τις ανισότητες στην Υγεία, η χώρα μας έχει μία ακόμη αρνητική πρωτιά, τις «καταστρεπτικές δαπάνες Υγείας». Ορισμένοι πολίτες δηλαδή, προκειμένου να εξοικονομήσουν τα απαιτούμενα χρήματα για ιατρικές εξετάσεις και περίθαλψη, στερούν από την οικογένειά τους βασικά αγαθά. Γενικότερα οι σχετικές μελέτες καταδεικνύουν μια ανισότητα μεταξύ αστικών και ημιαστικών ή αγροτικών περιοχών λόγω απουσίας σχετικών δομών, καθώς και μεταξύ ατόμων με διαφορετικά επίπεδα μόρφωσης

σβαση συνδυάζεται με την αποδοτική χρήση των πόρων και, ως εκ τούτου, την εξασφάλιση της βιωσιμότητας των συστημάτων κοινωνικής προστασίας. Μεταξύ άλλων ο λέκτορας του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου Κ. Σουλιώτης επισήμανε πως η επιβάρυνση των ατομικών και οικογενειακών εισοδημάτων για την κατανάλωση υπηρεσιών υγείας αφορά τα νοικοκυριά όλων των εισοδηματικών κατηγοριών και για τον λόγο αυτό η χώρα μας λαμβάνει μια πολύ αρνητική θέση στην κατάταξη με κριτήριο τη δικαιοσύνη στην κατανομή των χρηματοδοτικών βαρών για υπηρεσίες υγείας. Από την πλευρά του, ο ομότιμος καθηγητής του Πανεπιστημίου Πατρών κ. Α. Σισσούρας, αναλύοντας τα θεσμικά κενά από την ίδρυση του ΕΣΥ ως τις ημέρες μας, υπογράμμισε τις ανεκπλήρωτες υποσχέσεις για την ενοποίηση των κλάδων Υγείας των ασφαλιστικών ταμείων και μίλησε για τη δημιουργία Κέντρων Υγείας αστικού τύπου και για έναν ενιαίο φορέα χρηματοδότησης των υπηρεσιών Υγείας. Επίσης επεσήμανε την απουσία ρυθμιστικού πλαισίου λειτουργίας του ιδιωτικού τομέα, η οποία είχε ως αποτέλεσμα από την αρχική απαγόρευση να οδηγηθούμε στην ανεξέλεγκτη διόγκωση.

O υφυπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς, μιλώντας στη Σύνοδο των Ευρωπαίων ομολόγων του που πραγματοποιείται αυτές τις μέρες στην Πράγα, παρουσίασε τα οικονομικά στοιχεία της υγείας στη χώρα μας σημειώνοντας ότι «τα τελευταία χρόνια η γήρανση του πληθυσμού, η επικράτηση των χρόνιων και εκφυλιστικών νοσημάτων και κυρίως η εισαγωγή και διάχυση δαπανηρής υψηλής βιοϊατρικής και φαρμακευτικής τεχνολογίας ενοχοποιούνται για την αύξηση του κόστους της υγείας και τη μεγέθυνση της εθνικής υγειονομικής δαπάνης, η οποία προσεγγίζει το 10% του ΑΕΠ». * .

Ο καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Αθηνών κ. Ι. Στουρνάρας αναφέρθηκε στο καλό παράδειγμα των σκανδιναβικών χωρών στις οποίες η καθολικότητα στην πρό-

THE SCAN26C.indd 22

14/06/2009 10:10 ΜΜ

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑKH YΠΟΔΟΜΗ

η

23

ATVILLA εξοπλισμός εργαστηρίων Η εταιρεία ΑΤVILLA διαθέτει ολοκληρωμένα συστήματα οργάνωσης εργαστηριακών τμημάτων νοσοκομείων, κλινικών και διαγνωστικών κέντρων. Για πληροφορίες: κος Fausto Morosini ARREDI TECNICI VILLA spa Viale 5 Giornate, 1173 – 21042 Caronno Pertusella (Varese) ITALY, Tel. +3902 963090.1 – Fax +39 02 9657352 E-mail: atvilla@atvilla.it Web Site: www.atvilla.com

THE SCAN26C.indd 23

14/06/2009 10:10 ΜΜ

24

ΝΟΜΟΘΕΣΙΑ

a

Κριτήρια και διαδικασία

για τη χορήγηση άδειας σκοπιμότητας μηχανημάτων ιοντιζουσών ακτινοβολιών για ιατρικές εφαρμογές Αριθμ. ΔΥΓ2/οικ.44254 (4) ΦΕΚ 673/Β/13.4.2009 Τροποποίηση της υπ’ αριθμ. ΔΥΓ2/οικ.57793/23.4.2008 (ΦΕΚ 802Β/7.5.2008) απόφασης «Κριτήρια και διαδικασία για τη χορήγηση άδειας σκοπιμότητας μηχανημάτων ιοντιζουσών ακτινοβολιών για ιατρικές εφαρμογές». Την υπ’αριθμ. ΔΥΓ2 οικ.2956 (ΦΕΚ 37/18.1.2005) απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης «Συγκρότηση πενταμελούς επιτροπής ιοντιζουσών ακτινοβολιών στη Διεύθυνση Υγιεινής Περιβάλλοντος του Υπουργείου Υγείας και Κοιν. Αλληλεγγύης». Το υπ’ αριθμ. 231 Πρακτικό της 5μελούς Επιτροπής ι.α. και το από 20.3.2009 έγγραφο επίσης της 5μελούς επιτροπής ιοντιζουσών ακτινοβολιών. Το από 27.3.2009 Ενημερωτικό Σημείωμα της Διεύθυνσης Υγειονομικής Μηχανικής Και Υγιεινής Περιβάλλοντος προς τους Γενικούς Γραμματείς του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, αποφασίζουμε: Τροποποιούμε και συμπληρώνουμε την υπ’ αριθμ. ΔΥΓ2/ οικ.57793/23.4.2008 (ΦΕΚ 802Β/7.5.2008) ως εξής: Άρθρο 1: Τροποποίηση Στο τέλος της παραγράφου 4 του άρθρου 3, προστίθενται τα εξής: «Στα κριτήρια για τη χορήγηση άδειας σκοπιμότητας, πέραν της γνωμοδότησης του ΚΕΣΥ, στο μέτρο που αυτή γίνεται δεκτή από τον Υπουργό Υγείας και των πληθυσμιακών ορίων της παρούσης παραγράφου, περιλαμβάνονται και τα εξής: α. Η χρονολογική προτεραιότητα κατάθεσης της αίτησης του ενδιαφερόμενου φορέα, στον αρμόδιο οργανισμό. Ως τέτοιος θεωρείται αρχικά η αρμόδια διεύθυνση της οικείας νομαρχίας, υπό τον όρο ωστόσο ότι η αίτηση είναι πλήρης και δύναται να υποστηριχθεί από τα αναγκαία για την εγκατάσταση του μηχανήματος έγγραφα και υποδομές, κατά τον χρόνο της υποβολής της. Εάν αποδειχθεί κατά την παραλαβή της από την

THE SCAN26C.indd 24

αρμόδια υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας ότι δεν περιέχει όλα τα απαραίτητα στοιχεία ή δεν έχει υποβληθεί κατά τον προσήκοντα τρόπο ή είναι προδήλως εικονική, ή κατά την αξιολόγηση της από την Επιτροπή Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών, αποδειχθεί ότι ο ενδιαφερόμενος δεν διέθετε κατά τον χρόνο υποβολής της τις αναγκαίες υποδομές για την εγκατάσταση και τη λειτουργία του μηχανήματος, η σχετική αίτηση λογίζεται ως μηδέποτε υποβληθείσα κατά το χρόνο της αρχικής της κατάθεσης. Η χρονική προτεραιότητα υποβολής λαμβάνεται υπόψη και θεμελιώνει αντίστοιχο δικαίωμα προτίμησης για τον ενδιαφερόμενο, μόνο εφόσον είναι πλήρης κατά το χρόνο υποβολής. Οι όροι εφαρμογής του κριτηρίου αυτού ισχύουν για τη χορήγηση άδειας σκοπιμότητας για κάθε μηχάνημα που εμπίπτει στην αρμοδιότητα της Επιτροπής Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών. β. Η επάρκεια και κατ’ επέκταση η πληρότητα των υποδομών του ενδιαφερομένου ιδιωτικού διαγνωστικού εργαστηρίου ή ιδιωτικής κλινικής, τόσο από πλευράς σύγχρονων μηχανημάτων και εξοπλισμού, όσο και από πλευράς έμψυχου δυναμικού και επιστημονικής εμπειρίας, είναι κριτήρια που λαμβάνονται υπόψη από την Επιτροπή για τη λήψη των αποφάσεών της. Η επάρκεια και πληρότητα των υποδομών, τόσο σε απόλυτα μεγέθη όσο και σε σύγκριση με άλλους υποψηφίους, γίνεται κατά την ελεύθερη εκτίμηση της Επιτροπής, υπό τον όρο ότι αυτή θα είναι αιτιολογημένη. γ. Η σύμμετρη γεωγραφική κάλυψη των αναγκών της Επικράτειας. Για την εφαρμογή του κριτηρίου αυτού λαμβάνονται υπόψη η πυκνότητα του πληθυσμού της περιοχής που θα εξυπηρετήσει ο ενδιαφερόμενος καθώς και η προσβασιμότητα σε αυτήν, στο μέτρο που θα καλύψει τις ανάγκες ευρύτερων γεωγραφικά περιοχών. Το σύνολο των παραγόντων αυτών συνεκτιμώνται από την Επιτροπή για τη λήψη της απόφασής της. δ. Η εξυπηρέτηση του δημοσίου συμφέροντος με τη

14/06/2009 10:10 ΜΜ

25

ΠΩΛΗΣΕΙΣ

Πωλήσεις ιατρικού εξοπλισμού

ρητή δέσμευση κάθε υποψηφίου για την αποδοχή της αποζημίωσης που προβλέπουν τα ασφαλιστικά ταμεία για την πραγματοποίηση της εξέτασης, αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τη χορήγηση της άδειας σκοπιμότητας. Η δέσμευση αυτή πρέπει να αναλαμβάνεται εγγράφως από τον δικαιούχο, πριν τη λήψη της απόφασης έγκρισης από την Επιτροπή και θα αποτελεί όρο για την αποστολή της στην αρμόδια Νομαρχία, προκειμένου να εκδοθεί η άδεια». Άρθρο 2 Έναρξη ισχύος Η ημερομηνία έναρξης ισχύος της παρούσας είναι η ημερομηνία δημοσίευσής της στο Εθνικό Τυπογραφείο. Αθήνα, 27 Μαρτίου 2009 Άρθρο 3 Κριτήρια χορήγησης άδειας σκοπιμότητας 4. Προκειμένου για τη χορήγηση άδειας σκοπιμότητας για την εγκατάσταση και τη λειτουργία συστημάτων τομογραφίας με εκπομπή ποζιτρονίων (PET CT), η Επιτροπή Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών διατυπώνει τη σύμφωνη γνώμη της, με βάση τόσο τη γνωμοδότηση της Εκτελεστικής Επιτροπής του ΚΕ.Σ.Υ, εφόσον αυτή έχει γίνει δεκτή από τον Υπουργό Υγείας, όσο και όλα τα ως άνω κριτήρια της χορήγησης δηλαδή μίας άδειας προς 750.000 κατοίκους στην επικράτεια, καθώς και με βάση τις ανάγκες των νοσοκομειακών μονάδων της περιοχής για την οποία ζητείται η χορήγηση της άδειας σκοπιμότητας. Ο ανώτατος αριθμός χορήγησης αδειών σκοπιμότητας με βάση τα πληθυσμιακά κριτήρια, αφορά μόνον τα ιδιωτικά εργαστήρια και τις ιδιωτικές κλινικές και δεν αφορά τα δημόσια νοσοκομεία, τις πανεπιστημιακές κλινικές και εργαστήρια, τα ιδρύματα κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα τα οποία εποπτεύονται από το Υπουργείο Υγείας και Κοιν. Αλληλεγγύης και τα ερευνητικά κέντρα, όπως αυτό της Ακαδημίας Αθηνών (ΦΕΚ 802/Β/7.5.2008).

THE SCAN26C.indd 25

Esaote 31 Μαρτίου 2009 Το 2008 οι πωλήσεις της Ιταλικής εταιρείας με έδρα τη Γένοβα, Esaote, παρουσίασαν αύξηση 5% και ανήλθαν σε 294,7 εκ. Ευρώ σε σχέση με 280 εκ. Ευρώ το 2007. Τα κέρδη ανήλθαν σε 7.4 εκ. Ευρώ .

Elekta 30 Απριλίου 2009 Το 2008 οι πωλήσεις της Σουηδικής εταιρείας με έδρα τη Στοκχόλμη, παρουσίασαν αύξηση 18% και ανήλθαν σε 6.689 εκ. SEK σε σχέση με 5.081 εκ. SEK το 2007. Τα κέρδη ανήλθαν σε 546 εκ. SEK.

ΠΩΛΗΣΕΙΣ 3ΜΗΝΟΥ 2009 Η SonoSite παρουσίασε τα οικονομικά αποτελέσματα του 1ου τριμήνου του 2009. Πωλήσεις: 51.8 εκ. Δολάρια , πτώση κατά 1% σε σχέση με το αντίστοιχο τρίμηνο του 2008. Υπολογίζοντας τις συναλλαγματικές διαφορές του δολαρίου, οι πωλήσεις παρουσίασαν μείωση κατά 8%. Καθαρά κέρδη: 863,000 δολάρια σε σχέση με 190,000 δολάρια το τρίμηνο του 08.

14/06/2009 10:10 ΜΜ

Αναπροσδιορίζοντας το μέλλον στην ακτινοθεραπεία

www.elekta.com

Εκτός ορίων... της σύγχρονης ακτινοθεραπείας

Elekta ΕΠΕ, Αγ. Κωσταντίνου 17-19 & Αγ. Αναργύρων 42, ΤΚ 151 24 Μαρούσι , Τηλ. 210 8067901, Fax: 210 8067911

THE SCAN26C.indd 26

14/06/2009 10:10 ΜΜ

ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

ΑΘΗΝΑΙΟΝ

Σύγχρονες Εφαρμογές Ακτινοθεραπείας Το ανανεωμένο κέντρο ακτινοθεραπείας της Γενικής Κλινικής ΑΘΗΝΑΙΟΝ - EUROMEDICA πρόσφατα εξοπλίστηκε με το σύγχρονο ολοκληρωμένο γραμμικό επιταχυντή Elekta Synergy® , που εντοπίζει και αντιμετωπίζει με ακρίβεια και αποτελεσματικότητα τις νεοπλασίες και τους όγκους σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αναβαθμίζοντας γενικότερα τις υπηρεσίες ακτινοθεραπείας στον ελλαδικό χώρο. Γραμμικός επιταχυντής Elekta Synergy® Ο Elekta Synergy® είναι ο πλέον ολοκληρωμένος γραμμικός επιταχυντής για εφαρμογές IGRT στην ακτινοθεραπεία. Παρέχει τη δυνατότητα 3D απεικόνισης του όγκου, των κρίσιμων οργάνων και των μαλακών ιστών κατά τη διάρκεια της θεραπείας ώστε να επιτευχθεί με απόλυτη ακρίβεια, ταχύτητα και αποτελεσματικότητα το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα Ως πλήρως ψηφιακός γραμμικός επιταχυντής πολλαπλών εφαρμογών, ο Elekta Synergy® πλεονεκτεί καλύπτοντας όλο το εύρος μεθόδων σύγχρονης ακτινοθεραπείας, από κλασικές θεραπείες, IMRT, IGRT έως και τις πιο σύγχρονες μορφές στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας καθοδηγούμενης από εικόνες (SRT). Σύστημα Σχεδιασμού Θεραπείας τύπου XiO Ιδιαίτερη ενίσχυση στις δυνατότητες εφαρμογής των τεχνικών ακτινοθεραπείας προσφέρει η εγκατάσταση και λειτουργία του πρώτου στην Ελλάδα ολοκληρωμένου Συστήματος Σχεδιασμού Θεραπείας XiO της Elekta-CMS που αποτελεί την τελευταία λέξη στην δημιουργία πλάνων θεραπείας, παρέχοντας: Πραγματοποίηση τρισδιάστατων σχεδιασμών Ακτινοθεραπείας (3D) σε συνδυασμό με ακριβείς δοσιμετρικούς υπολογισμούς, Άμεση δημιουργία και αξιολόγηση των σχεδιασμών με ιστογράμματα δόσης-όγκου (DVH), Δημιουργία και απεικόνιση ψηφιακών εικόνων βάση της οπτικής γωνίας της δέσμης (Beams Eye View).

Image Fusion Σύστημα ηλεκτρονικής διαχείρισης δεδομένων και εικόνων τύπου MosaiqTM Το τμήμα ακτινοθεραπείας της κλινικής Αθήναιον διαθέτει επίσης σύστημα Elekta MOSAIQ™ καλύπτοντας ολόκληρο το φάσμα των εφαρμογών διαχείρισης εικόνων και δεδομένων στην Ακτινοθεραπεία. Με τη χρήση του MOSAIQ™ διευκολύνεται η προετοιμασία και εκτέλεση σύνθετων τεχνικών θεραπείας παρέχοντας αυτόματη τοποθέτηση, καταγραφή και επαλήθευση τόσο της θεραπείας όσο και της απεικο-

νιστικής διαδικασίας. Προσφέρει δικτύωση όλων των συστημάτων του τμήματος ακτινοθεραπείας και επιτρέπει την πρόσβαση και την ενημέρωση του ιστορικού των ασθενών από οποιοδήποτε σημείο της κλινικής, μέσω ενιαίας βάσης δεδομένων. Επιπρόσθετα, αυτοματοποιεί τον προγραμματισμό των ραντεβού, των θεραπειών και των επανεξετάσεων των ασθενών, εξομαλύνοντας τη ροή των εργασιών εντός του τμήματος για την ταχύτερη και αρτιότερη εξυπηρέτηση των ασθενών. Δυνατότητα εκτέλεσης όλων των σύγχρονων τεχνικών Ακτινοθεραπείας Το ακτινοθεραπευτικό τμήμα της κλινικής Αθήναιον με παρελθόν δεκαπέντε χρόνων στην ακτινοθεραπεία, διασφαλίζει τη βέλτιστη αξιοπιστία και ακρίβεια στην εκτέλεση όλων των τεχνικών σύγχρονης ακτινοθεραπείας. Η κλινική Αθήναιον προσφέρει εξειδικευμένες κλινικές λύσεις πρωτοπορώντας στην ανάπτυξη και κλινική εφαρμογή των νέων και πιο αποτελεσματικών μεθόδων ακτινοθεραπείας. Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία (SRT) Ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται στην στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία. Η Γενική κλινική Euromedica-Αθήναιον, εξοπλισμένη με πλήρες σύστημα στερεοτακτικών εφαρμογών, πολύ σύντομα θα ξεκινήσει και εξειδικευμένες τεχνικές στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας (SRT και SBRT), οι οποίες εφαρμόζονται σε πολύ μικρούς όγκους που εντοπίζονται πολύ κοντά σε ακτινοευαίσθητα όργανα, όπως στο κεφάλι, μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, στον πνεύμονα, στο συκώτι και σε άλλα μέρη του σώματος. Πιο συγκεκριμένα διαθέτει • Εξειδικευμένο σύστημα Σχεδιασμού Στερεοτακτικής Ακτινοθεραπείας (ERGO++), • Δυναμικά ελεγχόμενους αποσπώμενους πολύφυλλους κατευθυντήρες (dΜLC), • Συστήματα στερεοτακτικής ακινητοποίησης ασθενούς (BodyFIX, HeadFIX).

ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΑΙΟΝ- ΤΜΗΜΑ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΟΝΩΝΟΣ 123 ΒΥΡΩΝΑΣ ΤΚ 16231,Τηλ: 2107676269, 2107676100, e-mail: medphys@euromedica.gr

THE SCAN26C.indd 27

14/06/2009 10:10 ΜΜ

28

Ε Π Ι Χ Ε Ι Ρ Η Μ ΑΤ Ι Κ Α Ν Ε Α

ο

Πηγή: Financial Times Michael Steen 19.5.2009

Η Philips επανασχεδιάζει τη δραστηριότητα του τμήματος ιατρικού εξοπλισμού Ο πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος της Philips, Gerard Kleisterlee, όταν ρωτήθηκε πως αισθάνεται που ο μεγαλύτερος και κύριος ανταγωνιστής (GE Healthcare) προγραμματίζει να αναπτύξει λιγότερο δαπανηρά ιατρικά συστήματα, χαμογέλασε, σημειώνοντας ότι αυτό που προγραμματίζει τώρα ο ανταγωνισμός είναι αυτό που εμείς δηλώνουμε συνεχώς τα τελευταία χρόνια. Η στροφή αυτή από την General Electric, με σχεδόν 10 φορές την κεφαλαιοποίησή της Philips, ότι θα δαπανήσει 6 δις. δολάρια μέχρι το 2015 για το πρόγραμμα "Healthymagination", όπως το αποκαλεί, να αναπτύξει δηλαδή νέα προϊόντα ταυτίζεται με την στρατηγική της Philips τα τελευταία χρόνια. Η General Electric ανακοίνωσε επίσης την συνεργασία της με την Intel, για την ανάπτυξη νέων τεχνολογικών εφαρμογών νοσηλείας κατ’ οίκον, τομέας στον οποίο κυριαρχεί η Philips. Η μεταστροφή αυτή των κορυφαίων εταιρειών του κλάδου ιατρικού εξοπλισμού στον κόσμο (GE, Philips και Siemens) έχει ενταθεί μετά από την απότομη επιδείνωση στην αγορά των ακριβών διαγνωστικών συστημάτων, ιδιαίτερα στις ΗΠΑ. Η Philips παρουσίασε πτώση κατά 17% στις παραγγελίες εξοπλισμού το πρώτο τρίμηνο του 2009, που οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη μεγάλη μείωση των πωλήσεων των συστημάτων απεικόνισης, όπως των συστημάτων αξονικής τομογραφίας. Η μείωση αυτή ακολούθησε ένα αδύναμο τέταρτο τρίμηνο κατά τη διάρκεια του οποίου ο όμιλος δήλωσε ότι θα μειώσει 5% το εργατικό δυναμικό του τμήματος. Τα νοσοκομεία στις ΗΠΑ, τη μεγαλύτερη αγορά της υγειονομικής περίθαλψης, έχουν μειώσει τις δαπάνες επενδύσεων σε ιατρικό εξοπλισμό, καθώς η αύξηση της ανεργίας μεταφράζεται σε λιγότερους ασφαλισμένους ασθενείς και λιγότερες επισκέψεις στα νοσοκομεία και τα διαγνωστικά κέντρα. Η αγορά αναμένει τις λεπτομερείς προτάσεις του σχεδίου του προέδρου Obama για την επέκταση της υγειονομικής κάλυψης, ώστε να ξεκαθαρίσει το τοπίο των μελλοντικών επενδύσεων στον χώρο. Ακόμη και χωρίς αυτή την οικονομική επιβράδυνση, υπάρχουν σαφείς τά-

THE SCAN26C.indd 28

σεις που οδηγούν σε μια στροφή στον τρόπο με τον οποίο παρέχεται σήμερα η υγειονομική περίθαλψη. Το γεγονός ότι οι περισσότεροι θάνατοι παγκοσμίως προκαλούνται από χρόνιες ασθένειες - και ότι το ποσοστό αυτό πρόκειται να αυξηθεί καθώς αυξάνεται το ποσοστό γήρανσης του πληθυσμού - θα δημιουργήσει την ανάγκη διαχείρισης των δεδομένων αυτών εκτός νοσοκομείων. Σε αντίθεση με την GE Healthcare, ο Kleisterlee πιστεύει ότι η πρόκληση δεν έγκειται στην τεχνολογία, η οποία είναι "ουσιαστικά διαθέσιμη", όπως δηλώνει. Αντίθετα πιστεύει ότι η συνεργασία με τους ασθενείς, τους γιατρούς, τις ασφαλιστικές εταιρίες και τις κυβερνήσεις θα δημιουργήσει τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη υπηρεσιών όπως η εξ αποστάσεως παρακολούθηση των καρδιακών ασθενών σε χώρες με πολύ διαφορετικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Αυτός είναι και ο λόγος που οι προσπάθειες πώλησης των συστημάτων απομακρυσμένης παρακολούθησης ασθενών (remote patient monitoring) επικεντρώνονται προς το παρόν στις ΗΠΑ, από όπου προέρχεται το 70% των πωλήσεων στα συστήματα αυτά. Η εικόνα είναι τελείως διαφορετική στην Ευρώπη με την πολυμορφία των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης. Εξαίρεση στο πρόβλημα αποτελεί η Respironics, την οποία αγόρασε η Philips έναντι 3,6 δις. Ευρώ στο τέλος του 2007 και η οποία έδωσε στην Philips την ηγετική θέση στην αντιμετώπιση της άπνοιας κατά την διάρκεια του ύπνου. Το προϊόν είναι ιδανικό για την Philips γιατί δίνει άμεση λύση. Θα βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό τη είσοδο της εταιρείας στα σπίτια. Η Respironics παρουσίασε διψήφια αύξηση των πωλήσεων, οι οποίες συμμετείχαν με 1 δις. € στις συνολικές πωλήσεις των 7.6 δις. ευρώ της εταιρείας. Η αγορά της κατ’ οίκον νοσηλείας είναι ακόμα σε αρχικό στάδιο επώασης, δεν είναι σε φάση ανεμοστρόβιλου, δηλώνει ο διευθύνων σύμβουλος της Philips. Η κατάσταση αυτή θα έρθει και θα θέλαμε να είμαστε προετοιμασμένοι για αυτό. 

14/06/2009 10:11 ΜΜ

κ

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

κ

Αιμίλιος Νεγκής 29

5 εκατ. ευρώ χρέη την ημέρα!

Το έλλειμμα του ΕΣΥ αυξήθηκε κατά 16% στο τελευταίο τρίμηνο του 2008 ! Το ίδιο το Δημόσιο χρωστά στα νοσοκομεία 600 εκατ.!

Κατά 500 εκατ. ευρώ αυξήθηκαν τα χρέη του ΕΣΥ στο τελευταίο τρίμηνο του 2008 – όσα δηλαδή έχει πει ότι θα εξοικονομήσει ο Δ. Αβραμόπουλος με το νέο σύστημα προμηθειών… Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία των υπουργείων Υγείας και Οικονομικών, που παρουσιάζουμε αναλυτικά στο παρόν τεύχος, οι οφειλές των κρατικών νοσοκομείων προς τους προμηθευτές στις 31-12-2008 ανήλθαν σε περίπου 5,22 δις ευρώ, έναντι 4,71 δις στο τρίτο τρίμηνο του έτους, δηλαδή, σημείωσαν σημαντική αύξηση κατά 10%! Δηλαδή αν δεν ληφθούν μέτρα και η αυξητική τάση διατηρηθεί, τα χρέη του ΕΣΥ θα διπλασιαστούν μέσα σε 30 μήνες (σε δέκα τρίμηνα). Συνεπώς, στις αρχές του 2012, η τότε κυβέρνηση θα βρεθεί αντιμέτωπη σε χρέη ύψους άνω των 10 δις ευρώ! Από την άλλη πλευρά, σύμφωνα τα ίδια στοιχεία, οι απαιτήσεις των νοσοκομείων από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς έφθασαν στις 31-12-2008 τα 2,22 δις ευρώ, έναντι 2,05 δις στο τρίτο τρίμηνο, δηλαδή, είχαμε αύξηση κατά 8%. Την ίδια ώρα, το ταμειακό υπόλοιπο μειώθηκε κατά 9,5% και ανήλθε σε 277,24 εκατ. ευρώ έναντι 306,33 εκατ. Έτσι, στα τέλη του 2008, το έλλειμμα του ΕΣΥ, δηλαδή, η διαφορά ανάμεσα σε οφειλές και απαιτήσεις συν διαθέσιμα, εκτοξεύτηκε στα 2,72 δις ευρώ από 2,35 δις στο τρίτο τρίμηνο. Δηλαδή, υπήρξε αύξηση του ελλείμματος κατά 16% και αν δεν ληφθούν άμεσα μέτρα και διατηρηθεί η τάση αυτή, το έλλειμμα θα διπλασιάζεται κάθε 18 μήνες! Ας δούμε πιο αναλυτικά ορισμένα ενδιαφέροντα στοιχεία: Περίπου τα μισά χρέη των νοσοκομείων (ποσοστό 44%) αφορούν φάρμακα. Ακολουθούν υγειονομικό υλικό (18%), αντιδραστήρια (12%) και ορθοπαιδικό υλικό (11%). Το ίδιο το Δημόσιο οφείλει στα κρατικά νοσοκομεία για τη νοσηλεία των ασφαλισμένων του 590 εκατ. ευρώ. Μάλιστα, στο τρίμηνο Οκτωβρίου-Δεκεμβρίου, το Δημόσιο

THE SCAN26C.indd 29

είχε αναλογικά τη μεγαλύτερη αύξηση χρεών προς το ΕΣΥ (10%). Τα περισσότερα χρέη προς τα νοσοκομεία έχει ο ΟΓΑ, αφού οι οφειλές του φθάνουν τα 805 εκατ. και αντιπροσωπεύουν το 26% των απαιτήσεων του ΕΣΥ από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς. Στο τελευταίο τρίμηνο οι οφειλές του ΟΓΑ προς τα νοσοκομεία αυξήθηκαν κατά 8,5%. Το μεγαλύτερο οικονομικό πρόβλημα αναλογικά με τον αριθμό των ασφαλισμένων φαίνεται ότι αφορά τον Οίκο Ναύτου, ο οποίος οφείλει στο ΕΣΥ 116 εκατ. ευρώ, ενώ το ΙΚΑ οφείλει 404,5 εκατ. και οι οφειλές του αυξήθηκαν μόνο κατά 5,3% στο τελευταίο τρίμηνο του 2008. Η κυβέρνηση είναι αλήθεια ότι απέτυχε παταγωδώς όσον αφορά την οικονομική εξυγίανση του συστήματος υγείας. Είναι ενδεικτικό ότι, ενώ την περίοδο 2001-2004, τα χρέη «έτρεχαν» με ρυθμό περίπου 52 εκατ. ευρώ το μήνα, σήμερα, συσσωρεύονται με τριπλάσιο ρυθμό κατά 150-170 εκατ. μηνιαίως! Έπειτα από καθυστέρηση πολλών μηνών, ανακοίνωσε τη ρύθμιση των οφειλών των νοσοκομείων του ΕΣΥ σε δύο φάσεις. Η πρώτη που βρίσκεται σε εξέλιξη εδώ και 2 μήνες αφορά το 35% των χρεών, αλλά παρά τις εξαγγελίες, η διαδικασία ακόμη δεν έχει ολοκληρωθεί. Όσον αφορά το υπόλοιπο 65% των χρεών, δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί πώς ακριβώς θα διευθετηθεί, ενώ η κυβέρνηση το μόνο που έχει ανακοινώσει είναι ότι το θέμα θα ξεκαθαριστεί στις αρχές του 2010. Είναι φανερό ότι το οικονομικό επιτελείο επιχειρεί να «κρύψει» λογιστικά τα χρέη από τις Βρυξέλλες, αδυνατώντας να λάβει αποτελεσματικά μέτρα αντιμετώπισης του προβλήματος. Η ουσία είναι όμως ότι ο κόμπος έχει προ πολλού φθάσει στο χτένι και είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν μέτρα. Άλλως όπως έχουμε επισημάνει ξανά το ΕΣΥ θα μετατραπεί πράγματι σε νέα Ολυμπιακή…

14/06/2009 10:11 ΜΜ

30

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

Ανεξόφλητες υποχρεώσεις Νοσοκομείων ΔΙΑΦΟΡΑ ΑΝΕΞΟΦΛΗΤΩΝ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΩΝ - ΑΠΑΙΤΗΣΕΩΝ Ν.Ι. ΑΠΌ 1-1-2005 ΕΩΣ 31-12-2008 ΑΝΕΞΟΦΛΗΤΕΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ 1 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ 1,626,478,944.61 2η ΥΠΕ ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ 726,540,349.55 3η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ 442,195,817.21 4η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ 649,702,553.61 5η ΥΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ 480,386,394.18 ΕΛΛΑΔΑΣ 6η ΥΠΕ ΠΕΛ/ΣΟΥ, ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ, 927,541,296.05 ΗΠΕΙΡΟΥ, & ΔΥΤ. ΕΛΛΑΔΑΣ 7η ΥΠΕ ΚΡΗΤΗΣ 372,723,242.66 ΣΥΝΟΛΟ 5,225,568,597.87 Υ.Π.Ε.

2 697,905,792.93 240,321,324.38 303,472,279.80 351,802,313.19 154,479,248.07

3 (1-2) 928,573,151.68 486,219,025.17 138,723,537.41 297,900,240.42 325,907,146.11

ΤΑΜΕΙΑΚΟ ΥΠΟΛΟΙΠΟ 4 64,540,961.15 40,595,641.63 39,807,711.34 53,271,392.67 14,202,523.59

315,771,310.57

611,769,985.48

40,200,738.79

ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ

ΔΙΑΦΟΡΑ

158,010,672.70 214,712,569.96 24,621,674.09 2,221,762,941.64 3,003,805,656.23 277,240,643.26

ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΟ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ ΥΠΕ

ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ

ΦΑΡΜΑΚΑ

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΥΛΙΚΟ

ΧΗΜΙΚΑ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ

ΛΟΙΠΑ

ΣΥΝΟΛΟ

1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ

394,378,150.55

750,883,929.92

214,820,462.01

181,931,253.18

84,465,148.95

1,626,478,944.61

2η ΥΠΕ ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ

200,631,308.06

311,384,530.64

57,607,198.63

86,977,863.48

69,939,448.74

726,540,349.55

3η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ

139,553,722.31

179,374,788.51

69,140,831.72

35,369,482.46

18,756,992.21

442,195,817.21

4η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ

185,116,771.64

325,076,551.12

47,841,379.72

58,058,597.48

33,609,253.64

649,702,553.61

5η ΥΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ

129,642,285.73

212,594,625.97

42,998,574.21

69,103,650.23

26,047,258.04

480,386,394.18

6η ΥΠΕ ΠΕΛ/ΣΟΥ, ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ, ΗΠΕΙΡΟΥ & ΔΥΤ. ΕΛΛΑΔΑΣ

289,067,438.51

373,318,677.24

94,146,696.86

115,203,536.05

55,804,947.39

927,541,296.05

97,652,515.83

164,464,144.50

44,575,065.33

41,161,085.42

24,870,431.58

372,723,242.66

1,436,042,192.63 2,317,097,247.90

571,130,208.48

587,805,468.31

7η ΥΠΕ ΚΡΗΤΗΣ ΣΥΝΟΛΟ

THE SCAN26C.indd 30

313,493,480.55 5,225,568,597.87

14/06/2009 10:11 ΜΜ

31 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ 1η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ

ΦΑΡΜΑΚΑ

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΧΗΜΙΚΑ ΥΛΙΚΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ

ΛΟΙΠΑ

ΣΥΝΟΛΟ

ΜΗΝΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ

Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ

62,057,663.85

91,416,405.14

23,361,506.88

48,686,115.13

9,414,357.29

234,936,048.29 1ος 2006, Λοιπά 9ος 2008

ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ

18,414,271.90

33,755,923.17

0.00

9,249,202.30

2,939,720.98

64,359,118.35 2ος 2006, λοιπα 5ος 2008

Κ.Α.Τ.

10,900,000.00 23,790,000.00 122,620,000.00

3,540,000.00

5,800,000.00

166,650,000.00 6ος -10ος 07, ορθοπεδικο 5ος 05 (α), (δ) 2ος /07, παρ.υπηρ.8ος/08 & 74,450,715.27 12ος /08 ΔΕΚΟ 11ος/08 διαφορες προμ.8ος /08 ΤΙΜ.8ος/06 & ΤΙΜ.ΠΑΡΟΧΗΣ 44,941,217.47 2/08,ΔΕΚΟ 10/08,ΤΡΟΦΙΜΑ 9/08

ΣΩΤΗΡΙΑ

8,554,375.17

54,642,148.56

1,468,847.38

6,385,516.66

3,399,827.50

ΑΓΙΑ ΟΛΓΑ

17,927,366.35

14,843,206.16

5,121,953.79

4,030,638.10

3,018,053.07

ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ

12,394,851.35

18,598,986.40

30,394,192.70

6,575,259.38

4,625,550.47

72,588,840.30 3ος-4ος 2006

ΑΜΑΛΙΑ ΦΛΕΜΙΓΚ

9,057,824.09

8,196,006.92

2,280,106.08

3,172,505.58

2,615,596.73

25,322,039.40

ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ

78,292.84

9,944,469.18

0.00

453,690.43

312,571.80

ΠΑΙΔΩΝ ΠΕΝΕΛΗΣ

1,179,566.03

892,488.93

3,665,367.10

1,548,011.96

1,634,761.79

ΠΑΙΔΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΠΕΝΤΕΛΗΣ

70,674.76

86,523.43

0.00

193,458.29

556,049.71

ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ

79,754,102.01 106,185,867.61

10,064,813.91

27,150,737.71

6,019,730.90

ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ

52,037,813.07

55,925,341.12

0.00

11,060,303.26

5,402,151.73

ΛΑΪΚΟ

31,178,557.85 123,374,254.74

2,409,938.09

14,463,018.59

5,215,748.36

ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ

9,760,694.50

25,145,782.18

0.00

4,278,829.08

4,289,835.13

ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ

19,366,773.25

48,619,506.56

1,153,772.54

14,753,626.04

5,711,419.30

ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ

2,128,731.69

10,912,625.01

0.00

2,414,628.79

2,928,431.42

ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ

2,617,409.68

4,705,974.03

0.00

2,053,033.66

820,485.50

10,196,902.87 9ος 2006, λοιπά 6ος 2008

ΠΑΤΗΣΙΩΝ

2,441,621.31

3,884,181.89

0.00

1,359,029.85

866,996.78

ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΕΙΟ

3,657,587.36

912,884.60

0.00

0.00

334,014.48

ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ

2,197,124.61

41,425,904.07

8,012,859.87

3,623,747.93

3,080,398.56

8,551,829.83 12ος 2006 φαρμακα 5ος 2007, υγειονομικο 5ος 4,904,486.44 2007, λοιπά 11ος 2008 και παροχές 8/2008 58,340,035.04 2ο εξάμηνο του 2007

36,966,076.95

29,648,012.32

3,851,731.13

5,232,054.21

5,276,969.68

80,974,844.29 11ος 2006

ΑΓΛ. ΚΥΡΙΑΚΟΥ

5,401,002.56

11,163,946.85

415,372.54

5,800,472.54

6,298,520.43

29,079,314.92 12ος 2006

ΠΑΜΜΑΚΑΡΙΣΤΟΣ

2,244,832.59

6,645,994.50

0.00

1,761,367.93

1,415,219.09

12,067,414.11 1ο ΤΡΙΜΗΝΟ 2006

103,200.71

17,467,256.35

0.00

1,104,617.76

91,934.47

ΕΡΥΘΡΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ

Α. ΣΥΓΓΡΟΣ ΕΛΠΙΣ ΣΠΗΛΙΟΠΟΥΛΕΙΟ ΣΥΝΟΛΟ

THE SCAN26C.indd 31

12ος 2006, τρόφιμα 7ος 2008, λοιπά9ος 2007 10,789,024.25 9ος 2007 3ος-4ος 2006,Το πετρέλαιο έχει εξοφληθεί έως 11ο/2008, τα τρό8,920,195.81 φιμα ως 6ο/2008, η φύλαξη έως 9ο/2008 και η καθαριότητα έως 7ο/2008 906,706.19

229,175,252.14 Α' τρίμηνο 2006 Φαρμακα, υγειονομικο,αντιδραστη124,425,609.18 ρια 10ος 2006 176,641,517.63 11ος 2006 Υγειονομικό, Αντιδραστήρια Εξω43,475,140.89 συμβ. 12ος 2006, Συμβατικα 12ος 2007, φαρμακευτικο 8ος 2007 7ος-10ος 2006, λοιπά 9ος-12ος 89,605,097.69 2007 18,384,416.91 9ος 2007

18,767,009.29 12ος 2007 ΣΥΜΒΑΤΙΚΑ Φαρμακα 9os /06 Υγει3,831,904.07 8,527,346.19 0.00 2,929,017.23 2,124,765.28 17,413,032.77 ονομικό 9os /06 ΛΟΙΠΑ 8os /07 ΦΑΡΜΑΚΑ - ΥΓΕΙΟΝ. ΧΗΜΙΚΑ ΔΕ55,832.00 172,894.01 0.00 112,370.77 272,038.50 613,135.28 ΚΕΜΒΡΙΟΣ 2007 ΛΟΙΠΑ ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2007 ΤΡΟΦΙΜΑ ΜΑΡΤΙΟΣ 2008 394,378,150.55 750,883,929.92 214,820,462.01 181,931,253.18 84,465,148.95 1,626,478,944.61

14/06/2009 10:11 ΜΜ

32

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

2η ΥΠΕ ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ 2η ΥΠΕ ΠΕΙΡΑΙΩΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ & ΑΙΓΑΙΟΥ ΥΛΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΦΑΡΜΑΚΑ

Γ.Ν.Ν. «Αγ. ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ»

36,781,723.35

46,502,420.05

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΧΗΜΙΚΑ ΥΛΙΚΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ 6,066,900.87

26,601,775.38

ΛΟΙΠΑ 8,909,998.92

ΣΥΝΟΛΟ

ΜΗΝΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ

124,862,818.57 10ος/2006 9/08 για καθαριότητα, 9/08 για φύλαξη, 9/08 για τρόφιμα, 6/08 για μεταφορά προσωπικού, 11/08 για καύσιμα, 7/07 67,841,165.95 για συντηρήσεις, 6/06 για υγιεινομικό υλικό, για φάρμακα, για αντιδραστήρια, και υλικά οστεοσύνθεσης.

67,605,346.71 5ος/2007 α)Υγειονομικό υλικό οφειλές από 7ο/07 β) Αντιδραστήρια από 6ο/05 γ) Φάρμακα από 1ο-7ο & 10ο - 12ο/2004 μέχρι 35,066,998.00 τώρα δ) Στα λοιπά θεραπευτικό κίνητρο ασθενών 2.640.000 € οφειλές έτους 2005, 2006 και 2007, 2008ε) catering οφειλές από τον 9ο/08 και λοιπά τρόφι

Γ.Ν.Ε. «ΘΡΙΑΣΙΟ»

20,196,191.39

18,707,752.87

14,296,915.07

6,474,610.95

8,165,695.67

Α.Ν.Π. «ΜΕΤΑΞΑ»

6,212,717.04

49,558,676.59

1,313,124.55

7,101,453.93

3,419,374.60

198,035.00

21,494,000.00

0.00

2,029,122.00

11,345,841.00

Γ.Ν.Δ.Α. «ΑΓ. ΒΑΡΒΑΡΑ»

2,293,572.04

6,169,692.99

0.00

3,241,594.76

1,328,360.50

13,033,220.29 Φάρμακα 10ος/2006,Λοιπά 12ος/2007

Γ.Ν.Π. «ΤΖΑΝΕΙΟ»

32,610,728.14

24,329,219.43

5,109,291.60

7,313,851.93

2,769,136.79

72,132,227.89 9ος/2006

Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ»

56,284,694.93

83,140,818.07

17,094,728.68

12,250,702.08

12,135,039.65

180,905,983.41 4ος/2006

141,338.40

433,142.70

0.00

105,339.37

131,966.19

811,786.66 4ος/2006

4,073,798.00

4,878,133.00

558,406.00

2,288,478.00

4,860,180.00

16,658,995.00 10ος/2005

317,242.94

998,308.10

0.00

138,579.58

464,905.27

1,919,035.89 6ος/2006

12,436,235.68

18,743,087.84

5,437,387.74

4,617,411.60

3,546,163.66

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΑΛΥΜΝΟΥ

1,406,916.36

3,347,506.82

325,276.80

379,511.59

507,896.95

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΩ

2,057,588.43

3,778,579.63

770,525.37

384,455.72

132,087.72

Ψ.Ν.Α.

Γ.Ν. - Κ.Υ ΚΥΘΗΡΩΝ Γ.Ν. ΣΥΡΟΥ Γ.Ν. - Κ.Υ. ΝΑΞΟΥ Γ.Ν. ΡΟΔΟΥ

44,780,286.52 11ος/2006 α)Υγειονομικό υλικό και Φάρμακα 5,967,108.52 12ο/2005 β) Ορθοπεδικό οφειλές από 5ο/2006 γ) Λοιπά 4o /08 α)Υγειονομικό υλικό και Φάρμακα 7,123,236.87 οφειλές από 5ος/2006 β) Λοιπά από 9ος/2008 1. Για Φάρμακα 10/2008, 2. Υγειονομικό υλικό, Αντιδραστήρια 7ος/2008, 3. Ορ1,127,976.06 θοπεδικό υλικό 09/2008 4. Για λοιπές δαπάνες 9ος/2008

Κ.Θ. - Κ.Υ. ΛΕΡΟΥ

112,305.53

260,494.23

2,402.65

71,013.66

681,759.99

Γ.Ν. ΜΥΤΙΛΗΝΗΣ

4,455,019.98

16,686,485.88

2,184,922.86

5,657,843.65

5,175,785.01

34,160,057.38 12ος/2005

Γ.Ν. ΣΑΜΟΥ

3,435,220.73

7,185,683.63

3,239,980.81

4,741,023.73

4,017,538.12

22,619,447.02 6ος/2005

Γ.Ν. ΧΙΟΥ

4,897,634.66

11,255,210.55

1,014,274.39

2,213,173.79

980,297.39

20,360,590.78 2ος 2006

Γ.Ν. - Κ.Υ ΙΚΑΡΙΑΣ

321,221.10

715,380.14

57,271.48

635,327.60

177,769.79

Γ.Ν. - Κ.Υ ΛΗΜΝΟΥ

2,677,349.10

2,709,108.83

135,789.76

696,103.84

1,143,494.44

1,078.56

211,525.99

0.00

36,490.32

46,157.08

ΔΡΟΜΟΚΑΪΤΕΙΟ ΣΥΝΟΛΟ

THE SCAN26C.indd 32

1,906,970.11 6ος 2005 α) Τοπική αγορά 4ος/2008 β) Εταιρεί7,361,845.97 ες 6ος/ 2006 γ) Λοιπές τακτικές δαπάνες 12ος/2008 295,251.95 11ος - 12ος 2008

200,631,308.06 311,384,530.64 57,607,198.63 86,977,863.48 69,939,448.74 726,540,349.55

14/06/2009 10:11 ΜΜ

33 3η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ 3η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ

ΜΗΝΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ

ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ

ΦΑΡΜΑΚΑ

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΧΗΜΙΚΑ ΥΛΙΚΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ

Γ.Ν.ΘΕΣ. Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ

46,702,590.56

47,648,010.87

24,602,621.98

12,748,076.61

1,897,743.81

Γ.Ν.ΘΕΣ. Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ

7,635,273.88

6,455,734.68

3,388,887.19

1,283,202.37

1,375,214.72

υγειονομικό 5ος/2007, ορθοπεδικό 20,138,312.84 4ος/2007, φάρμακα-αντιδραστήρια 6ος/2007, λοιπά 8ος/2008

Γ.Ν.ΘΕΣ. ΑΓ. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

4,318,784.90

5,286,282.35

0.00

1,639,389.12

1,111,531.57

12,355,987.94 4ος/2007

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ Ν. ΘΕΣ/ ΚΗΣ

14,114.41

7,118,962.93

0.00

60,896.94

368,388.09

7,562,362.37

υγειονομικό-αντιδραστήρια 11ος/2008, φάρμακα, 7ος/2006

Ν. ΕΙΔΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΘΕΣ.

93,142.61

364,402.08

0.00

685,021.20

129,156.43

1,271,722.32

υγειονομικό-φάρμακα:5ος/2007 αντιδραστήρια-4ος/2007

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΛΟΙΠΑ

ΣΥΝΟΛΟ

133,599,043.83 4ος/2007

Γ.Ν. ΒΕΡΟΙΑΣ

4,404,199.72

6,882,174.99

2,738,120.62

1,035,661.96

1,316,224.72

16,376,382.01 12ος/2006

Γ.Ν. ΕΔΕΣΣΑΣ

7,573,831.67

8,669,555.53

8,495,094.52

1,669,166.29

2,833,665.19

Γ.Ν. ΝΑΟΥΣΑΣ

948,694.37

2,139,944.72

3,023,925.00

727,400.12

1,408,315.41

Γ.Ν. ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ

3,516,768.08

8,956,277.56

4,908,537.52

1,714,427.70

468,763.19

Γ.Ν. ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ

4,851,256.14

10,758,010.78

2,088,213.34

2,150,168.36

1,196,867.48

10,988.36

237,917.14

0.00

6,317.58

9,760.72

29,241,313.20 8ος/2006 υγειονομικό-φάρμακα8,248,279.62 αντιδραστηρια: 4ος/2007, ορθοπεδικό: 12ος/2006 19,564,774.05 6ος/2006 υγειονομικό 12ος/2006, φάρμα21,044,516.10 κα-αντιδραστήρια 1ος/07 φάρμακα 9ος/2008, υπόλοιπα υλι264,983.80 κά 1ος/2009

Γ.Ν. ΚΑΣΤΟΡΙΑΣ

1,208,286.65

3,072,950.05

122,736.44

1,048,239.52

454,247.17

5,906,459.83 Α΄ τετράμηνο 2007

Γ.Ν. ΚΟΖΑΝΗΣ

2,286,819.23

10,283,780.96

2,172,930.75

2,412,939.22

705,124.21

17,861,594.37 5ος/2006

Γ.Ν. ΦΛΩΡΙΝΑΣ

2,980,127.57

4,454,206.79

257,734.29

1,326,738.06

258,813.65

Γ.Ν. ΠΤΟΛΕΜΑΙΔΑΣ

2,514,510.89

8,805,269.81

2,521,509.24

780,590.92

656,504.96

Γ.Ν. ΓΡΕΒΕΝΩΝ

2,262,275.88

4,153,007.80

218,470.85

1,060,479.57

953,622.59

9,277,620.36 3ος-4ος/2006 υγειονομικό-αντιδραστήρια 12ος/2006, φάρμακα 2ος/2006, 15,278,385.82 ορθοπεδικό 10ος/2007, λοιπά 2ος/2008 8,647,856.69 6ος/2005

Γ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ

48,232,057.39

44,088,299.47

14,602,049.98

5,020,766.92

3,613,048.30

115,556,222.06

ΣΥΝΟΛΟ

139,553,722.31 179,374,788.51

69,140,831.72 35,369,482.46 18,756,992.21

442,195,817.21

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ Ν. ΠΕΤΡΑΣ ΟΛΥΜΠΟΥ

THE SCAN26C.indd 33

14/06/2009 10:11 ΜΜ

34

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

4η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ-ΘΡΑΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ 4η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ -ΘΡΑΚΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΦΑΡΜΑΚΑ

Γ.Ν. ΘΕΣ. «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ»

20,960,425.49

43,837,454.30

Γ.Ν. ΘΕΣ. «ΑΧΕΠΑ»

39,353,466.79

34,485,797.43

3,398.74

ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝΙΚΟ Ν. ΘΕΣ. «ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ»

5,901,197.33

67,865,143.93

Γ.Ν. ΘΕΣ. «ΑΓ. ΠΑΥΛΟΣ»

2,519,706.08

ΑΦΡΟΔΙΣΙΑΚΟ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ Ν. ΘΕΣ.

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΧΗΜΙΚΑ ΥΛΙΚΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ

ΣΥΝΟΛΟ

ΜΗΝΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ

5,334,072.80

87,382,879.21 10ος/2007

9,115,575.25

4,563,298.92

87,521,537.13 5ος/2007

0.00

2,130,787.72

1,190,747.10

77,087,876.08 9ος/2007

4,379,216.30

4,393,969.34

2,172,731.87

253,389.83

13,719,013.42 2ος/2007

56,501.17

944,252.61

0.00

342,472.62

187,300.00

1,530,526.40

Γ.Ν. ΣΕΡΡΩΝ

16,285,619.66

17,581,901.56

6,869,892.41

6,412,353.79

3,251,806.17

50,401,573.59 4ος/2006

Γ.Ν. ΚΙΛΚΙΣ

3,121,273.00

6,339,390.00

5,788,100.00

2,751,265.00

1,180,673.00

19,180,701.00 9ος/2006

Γ.Ν. ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ

2,801,236.57

5,689,165.46

598,571.14

1,896,997.17

1,833,698.11

12,819,668.45 ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ/2006

Γ.Ν. ΓΟΥΜΕΝΙΣΣΑΣ

1,303,232.76

1,179,592.73

0.00

342,516.30

516,280.67

3,341,622.47 3ος/2006

Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ

7,595,103.55

7,913,699.49

1,759,420.52

2,359,218.87

494,019.29

20,121,461.72 ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ/2006

Γ.Ν. ΚΑΒΑΛΑΣ

16,179,465.00

19,939,636.00

3,769,456.00

4,127,805.00

1,954,983.00

45,971,345.00 1ος/2007

Γ.Ν. ΞΑΝΘΗΣ

7,789,669.47

10,186,007.89

2,801,660.02

2,457,358.15

2,001,359.77

25,236,055.30 6ος/06,ΤΟΠΙΚΟΙ 9ος/08

Γ.Ν. ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ

13,793,909.65

14,704,713.80

1,939,101.02

2,688,626.15

2,964,557.53

36,090,908.15 Διαδικασία εξώφλησης έως 11ο/2005

Γ.Ν. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ

41,218,600.00

81,672,600.00

8,816,740.00

9,600,000.00

6,670,000.00

147,977,940.00 Διαδικασία εξώφλησης 10ος/2005

Γ.Ν. ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ

6,237,365.12

8,357,979.62

3,890,147.96

1,620,885.54

1,213,067.45

21,319,445.69

47,841,379.72 58,058,597.48 33,609,253.64

649,702,553.61

ΣΥΝΟΛΟ

THE SCAN26C.indd 34

185,116,771.64 325,076,551.12

7,210,922.57 10,040,004.05

ΛΟΙΠΑ

ΦΑΡΜΑΚΑ 10ος/06, ΛΟΙΠΑ 10ος/07, ΧΗΜ.ΑΝΤ.12ος/06, ΥΓ.ΥΛΙΚΟ 12ος/06

14/06/2009 10:11 ΜΜ

35 5η ΥΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ & ΣΤΕΡΕΑΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ 5η Υ.Π.Ε. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΣΤΕΡΕΑΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΕΛΛΑΔΑΣ ΥΛΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ Π.Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ

ΦΑΡΜΑΚΑ

56,641,613.46 80,290,696.08

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΧΗΜΙΚΑ ΥΛΙΚΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ

ΛΟΙΠΑ

14,181,141.03

37,581,657.78

7,561,738.57

Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ

9,787,859.32

33,858,228.21

4,626,944.44

8,391,679.36

2,041,523.43

Γ.Ν. ΒΟΛΟΥ

9,410,036.90

16,892,439.20

4,667,748.50

5,026,509.60

2,058,234.70

Γ.Ν. ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ

6,493,044.30

11,614,541.46

2,158,051.85

2,510,187.05

3,726,930.91

Γ.Ν. ΤΡΙΚΑΛΩΝ

6,629,127.01

8,876,153.00

1,625,264.20

1,136,471.85

286,916.11

Γ.Ν. ΑΜΦΙΣΣΑΣ

2,461,527.46

2,308,527.96

950,081.23

1,137,271.15

568,220.55

Γ.Ν. ΘΗΒΑΣ

1,586,170.85

6,817,024.38

543,030.01

1,102,792.66

944,396.88

Γ.Ν. ΚΑΡΠΕΝΗΣΙΟΥ

1,535,430.31

1,896,867.35

2,772,041.26

313,249.54

720,179.24

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΑΡΥΣΤΟΥ

332,865.54

1,013,281.02

210,526.15

157,110.20

338,372.99

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΚΥΜΗΣ

243,198.06

895,196.49

2,516,887.34

584,822.72

260,328.72

Γ.Ν. ΛΑΜΙΑΣ

19,702,472.25

29,220,693.23

2,839,719.54

6,432,811.30

4,602,957.97

Γ.Ν. ΛΙΒΑΔΕΙΑΣ

8,899,789.22

9,567,822.88

3,796,416.78

1,051,914.32

1,448,378.47

Γ.Ν. ΧΑΛΚΙΔΑΣ

5,919,151.05

9,343,154.71

2,110,721.88

3,677,172.70

1,489,079.50

ΣΥΝΟΛΟ

THE SCAN26C.indd 35

129,642,285.73 212,594,625.97 42,998,574.21

ΣΥΝΟΛΟ

ΜΗΝΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ

196,256,846.92 8ος 2006 2ος 2007 για Ορθοπεδικό Υλικό και 58,706,234.76 1ος 2007 για τις υπόλοιπες 3 μεγάλες κατηγορίες & 12/08 για τα λοιπά 38,054,968.90 ΦΑΡΜ-ΟΡΘ 12ος/2006,ΥΓΕΙ26,502,755.57 ΟΝ.60ς/2006 ΚΑΙ ΛΟΙΠΑ 1ος/2008 ΦΑΡ/ΚΑ - ΟΡΘΟΠ. - ΥΓ/ΚΟ 18,553,932.17 (ΑΝΤΙΔΡ.) 7/07 & ΛΟΙΠΑ 10/08 ΦΑΡΜΑΚΑ 10/2006, ΥΓΕΙΟΝ/ 7,425,628.35 ΚΟ 7/2006,ΟΡΘ.7/2006, ΑΝΤΙΔΡ.

7/2006, ΛΟΙΠΑ 10/2008 ΦΑΡ/ΚΑ , ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ, ΑΝΤ/ΡΙΑ ΕΩΣ 9ος 2005. ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΥΛΙ10,993,414.78 ΚΟ 7ος 2006. Τοπικοί Προμηθευτές (λοιπά) ΕΩΣ 30/4/2008 7,237,767.70 2,052,155.90 9ος - 12ος 2006 Φάρμακα έως 12/2005, Υγειονομικό & Μικροβιολογικό 12/2004 Λοι4,500,433.33 πό υλικό διάφοροι μήνες (1/1/08 - 31/7/08) Υγειονομικό 8ος/2005,Φάρμακα 62,798,654.29 11ος/2005, Ορθοπεδικό 6ος/2005, Χημικά Αντιδραστήρια 10ος/2005, Υγειονομικό 1ος/2006, Ορθοπεδικό 24,764,321.67 1ος/2006,Φάρμακα 2ος/2006, Ντόπιοι Προμηθευτές 7ος/2008 22,539,279.84 ΙΟΥΝΙΟΣ 2007

69,103,650.23 26,047,258.04 480,386,394.18

14/06/2009 10:11 ΜΜ

36

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

6η ΥΠΕ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ, ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ, ΗΠΕΙΡΟΥ & ΔΥΤ. ΕΛΛΑΔΑΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ 6η ΥΠΕ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ

ΦΑΡΜΑΚΑ

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΧΗΜΙΚΑ ΥΛΙΚΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ

ΛΟΙΠΑ

ΣΥΝΟΛΟ

ΜΗΝΑΣ ΕΞΟΦΛΗΣΗΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ

Γ.Ν. ΠAIΔΩΝ ΠΑΤΡΩΝ

1,044,143.66

686,414.34

0.00

1,418,512.13

806,459.89

3,955,530.02

Γ.Ν. ΑΜΑΛΙΑΔΑΣ

1,172,817.72

3,575,201.91

1,441,954.87

901,746.49

581,379.46

7,673,100.45 6ος

107,495,659.84

96,571,921.52

27,413,604.33

24,450,372.38

14,116,393.96

700,693.03

1,420,352.25

0.00

542,518.53

0.00

Γ.Ν. ΑΓΡΙΝΙΟΥ

6,696,452.35

10,405,268.90

1,744,951.68

1,840,277.11

516,011.60

Γ.Ν. ΠΑΤΡΩΝ "Ο Άγιος Ανδρέας"

8,100,344.50

19,100,585.50

7,700,738.80

6,250,650.50

3,415,200.70

217,852.87

1,098,168.09

0.00

357,977.56

625,877.98

8,588,498.18

14,234,101.65

1,420,827.23

1,618,488.13

2,132,239.45

115,177.01

548,548.09

0.00

358,534.01

262,469.35

1,284,728.46 11ος 2005

Γ.Ν. ΑΙΓΙΟΥ

2,901,955.13

5,098,040.64

3,021,536.12

2,194,098.88

1,121,198.98

14,336,829.75 Μαϊος 2005

Γ.Ν. ΜΕΣΟΛΟΓΓΙΟΥ

5,204,657.72

7,459,592.11

910,871.57

863,355.13

7,175,180.07

21,613,656.60

Γ.Ν. Κ.Υ. ΚΥΠΑΡΙΣΣΙΑΣ

1,724,713.07

4,356,876.61

744,794.88

854,497.24

598,438.37

8,279,320.17

Γ.Ν. ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ

7,304,175.59

20,981,894.50

3,119,937.36

5,787,992.89

2,447,535.59

Γ.Ν. Κ.Υ. ΜΟΛΑΩΝ

1,808,833.03

5,319,911.61

1,467,610.60

436,550.11

537,166.94

Γ.Ν. ΣΠΑΡΤΗΣ

4,955,275.95

8,396,571.66

1,054,338.88

1,926,879.70

637,769.89

3ος/2006, ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ & ΧΗ16,970,836.08 ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΜΙΚΟΥ 4ος/2006, ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟΥ 11ος/2006.

Γ.Ν. ΝΑΥΠΛΙΟΥ

1,530,407.78

5,269,674.81

0.00

3,616,775.92

848,386.01

11,265,244.52 9ος/2005

Γ.Ν. ΑΡΓΟΥΣ

2,602,810.08

9,544,241.87

5,223,946.23

2,305,350.75

2,305,350.75

Γ.Ν. ΚΟΡΙΝΘΟΥ

4,867,940.26

7,896,255.34

1,886,301.66

1,659,873.22

1,458,076.67

3,903.33

268,229.68

0.00

0.00

246,283.08

6,784,774.58

14,569,489.75

3,298,469.42

2,329,575.49

2,775,741.95

55,075,325.40

58,867,373.69

10,018,280.50

31,669,833.33

5,088,308.40

Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ Γ.Ν. ΠΡΕΒΕΖΑΣ Γ.Ν. Κ.Υ. ΦΙΛΙΑΤΩΝ Γ.Ν. ΑΡΤΑΣ Γ.Ν. ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ Γ.Ν. ΚΕΦΑΛΛΗΝΙΑΣ

25,694,249.46

17,629,444.18

7,172,557.39

7,199,116.41

1,589,923.34

3,114,520.31

7,937,315.94

363,445.81

2,526,298.30

584,848.54

14,526,428.90

2,737,157.09

5,557,994.68

1,709,415.99

1,396,360.47

1,081,346.31

12,482,274.54

12,014,415.94

18,456,364.63

7,632,689.83

5,489,314.88

880,959.23

68,658.58

350,335.32

453.44

82,771.95

123,469.33

1,311,330.17

3,277,684.97

941,970.00

1,844,863.39

993,798.47

Γ.Ν. ΛΕΥΚΑΔΑΣ

2,570,577.03

3,158,323.69

954,816.14

769,159.31

Γ.Ν. ΖΑΚΥΝΘΟΥ

2,782,485.79

6,989,953.89

190,222.13

2,334,240.84

Ψ.Χ.Ν. ΚΕΡΚΥΡΑΣ

1,871.06

384,488.42

0.00

0.00

Π.Γ.Ν.Π. Γ.Ν. Κ.Υ. ΚΑΛΑΒΡΥΤΩΝ

Ε.Ν.Ν.Θ. Πατρών Γ.Ν. ΠΥΡΓΟΥ Γ.Ν. Κ.Υ. ΚΡΕΣΤΕΝΩΝ

Ψ.Χ.Ν. ΤΡΙΠΟΛΗΣ ΠΑΝΑΡΚΑΔΙΚΟ ΤΡΙΠΟΛΗΣ Π.Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ

Γ.Ν. ΚΕΡΚΥΡΑΣ ΣΥΝΟΛΟ

THE SCAN26C.indd 36

9,875,762.00

13,908,057.00

289,067,438.51 373,318,677.24

4,712,962.00

2,177,551.00

94,146,696.86 115,203,536.05

270,047,952.03 5os 2006 2,663,563.81 1os/05 21,202,961.64 ΜΑΪΟΣ 2006 44,567,520.00 Για Υγειονομικό Υλικό: Αύγουστο 2005, 2,299,876.50 Φάρμακα και Χημικά Αντιδραστήρια: Μάιο του 2005. Για Λοιπά: Οκτώβριο 2007 27,994,154.64

39,641,535.93 Σεπτέμβριος 2006 9,570,072.29 7ος 2005

21,981,699.68 9oς/2006 2006 ΥΓ-ΑΝΤ-ΟΣΤ-ΦΑΡΜ, 10ος 2008 17,768,447.15 10ος ΛΟΙΠΑ 518,416.09 Οκτώβριος 2008 29,758,051.19 6 ος / 2006 4ος & 5ος οικ. έτους 2007 για τις κύριες καεξόδων Κ.Α.Ε. 1311, 1312, 1313 και 160,719,121.32 τηγορίες 1359. Για τις υπόλοιπες κατηγορίες 12ος οικ. έτους 2008 59,285,290.78 12ος 2005

44,473,744.51 ΜΑΪΟΣ 2006 625,688.62 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2006

8,369,647.00 IOΥΛΙΟΣ 2006 3ος 2006 Ορθοπ. 2ος 2006, Αντιδρ.

528,520.13 7,981,396.30 Υγειον.

3ος 2006, Φαρμ 3ος 2006, Λοιπά 1ος 2008 ΕΤΟΣ 2003 ΕΤΑΙΡ.ΠΟΥ ΔΕΝ ΜΠΗΚΑΝ ΣΤΗ 704,155.23 13,001,057.88 ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΙΣ ΥΠΟΛΟΙΠΕΣ ΜΑΡΤΙΟΣ 2006 665,723.72 1,052,083.20 ΙΟΥΛΙΟΣ 2008 ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2008 τους εγχώριους προμηθευτές 7ος/2008 956,734.00 31,631,066.00 για για τους λοιπούς 6ος /2006 55,804,947.39 927,541,296.05

14/06/2009 10:11 ΜΜ

37 7η ΥΠΕ ΚΡΗΤΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΛΙΚΩΝ 7η ΥΠΕ ΚΡΗΤΗΣ

ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ

ΦΑΡΜΑΚΑ

12,328,606.10

38,118,411.04

7,334,251.31

8,223,477.26

4,374,469.13

70,379,214.84

Γ.Ν. ΡΕΘΥΜΝΟΥ

4,022,152.64

7,460,881.10

1,744,804.28

2,144,938.02

2,372,506.21

17,745,282.25

Γ.Ν. ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ ΠΑΝΑΝΕΙΟ

21,467,171.75

29,082,054.41

11,919,922.82

12,413,909.65

6,183,064.47

81,066,123.10

ΠΑΓΝΗ

53,030,209.40

79,675,597.93

21,029,834.12

14,901,501.67

5,585,577.83

174,222,720.95

111,756.79

386,811.55

0.00

274,522.47

369,713.88

1,142,804.69

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ

3,776,433.66

5,320,796.37

777,592.87

1,503,376.56

3,073,919.08

14,452,118.54

Γ.Ν. - Κ.Υ ΙΕΡΑΠΕΤΡΑΣ

1,523,504.22

1,529,521.80

1,316,426.47

1,070,744.99

1,008,760.06

6,448,957.54

Γ.Ν. - Κ.Υ ΣΗΤΕΙΑΣ

1,390,457.19

2,263,954.80

452,233.46

628,351.10

865,755.01

5,600,751.56

2,224.08

626,115.50

0.00

263.70

1,036,665.91

1,665,269.19

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ Γ.Ν. ΧΑΝΙΩΝ

Γ.Ν. - Κ.Υ. ΝΕΑΠΟΛΗΣ

ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ ΨΥΧΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΥΝΟΛΟ

THE SCAN26C.indd 37

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟ ΧΗΜΙΚΑ ΥΛΙΚΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΗΡΙΑ

97,652,515.83 164,464,144.50 44,575,065.33

ΛΟΙΠΑ

ΣΥΝΟΛΟ

41,161,085.42 24,870,431.58 372,723,242.66

14/06/2009 10:11 ΜΜ

38

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

κ του Τάσου Τέλλογλου από την ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ 8-3-09

Κυκλώματα λεηλατούν τα νοσοκομεία

Γνωστή από τα τέλη του 2006 η έρευνα που αποκάλυπτε τον πολύπλοκο δρόμο υπερτιμολόγησης υλικών μέσω εταιρειών της Κύπρου

Κύκλωμα μίζας 30% σε γιατρούς! Οι ελληνικές αρχές στα ίχνη γιγαντιαίας διαφθοράς -με αδίστακτους πωλητές και «διστακτικούς» διώκτες- στα κρατικά νοσοκομεία .

H Depui είναι μια εταιρεία που εδρεύει στη Βαρσοβία της πολιτείας Ιντιάνα στις ΗΠΑ. Είναι θυγατρική της Johnson & Johnson και το 2007 υποχρεώθηκε να καταβάλει 84.796.000 δολάρια ως πρόστιμο, γιατί «λάδωνε» ώστε να προωθεί τα ορθοπεδικά της υλικά στις ΗΠΑ, από την 1η Ιανουαρίου του 2002 έως τις 31 Δεκεμβρίου του 2006. Από τις αρχές του 2009, η Depui απασχολεί και τον αντεισαγγελέα εφετών κ. Κυριάκο Καρούτσο γιατί υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις ότι η Depui «λάδωνε» γιατρούς και στην Ελλάδα. Βρισκόμαστε ενώπιον μιας υπόθεσης με συστατικά «θρίλερ» και με πρωταγωνιστές διεφθαρμένους γιατρούς και αδίστακτους πωλητές, «διστακτικούς» διώκτες και βέβαια πολιτικούς και διοικητικούς «προστάτες» του «συστήματος διαφθοράς». Κάπου στη μέση βρίσκεται μία οικογένεια από τις παλαιότερες ελληνικές οικογένειες «εταιρειών προώθησης ιατροτεχνικών προϊόντων» στο σάπιο Εθνικό Σύστημα Υγείας – πρόκειται για την οικογένεια Κ. Τον Οκτώβριο του 2000, ο Χρίστος Κ. του Ιωάννη πωλεί στον αδελφό του Νίκο Κ. το μερίδιό του (33% του συνόλου των μετοχών) στην εταιρεία εμπορίας ιατροτεχνολογικών ορθοπεδικών προϊόντων MEDEC έναντι 270 εκατομμυρίων δραχμών και αποχωρεί από την εταιρεία. Λίγο αργότερα η εταιρεία πωλείται σε οκταπλάσια τιμή στην Depui, η οποία αμέσως διαπιστώνει ότι προσφέρει πολλά χρήματα σε μία εταιρεία που απλά «προωθεί τις πωλήσεις...». Την περίοδο 2001-2002, ο τότε υπουργός Υγείας Αλέκος Παπαδόπουλος αποφασίζει να «συγκεντρώσει» τις προμήθειες των νοσοκομείων στα ΠΕΣΥ (Περιφε-

THE SCAN26C.indd 38

ρειακά Συστήματα Υγείας), για να συμπιέσει τις τιμές και τότε οι Johnson & Johnson/Depui /Medec αποφασίζουν να αυξήσουν τις «προωθητικές πληρωμές» από 20%, που είχε συμφωνηθεί, σε 23% «καθώς οι ανταγωνιστές δούλευαν «όπως αναφέρει ένα από τα κεντρικά πρόσωπα της MEDEC «με 30%». Την ίδια εποχή η Johnson & Johnson και άλλες μεγάλες εταιρείες, αναφέρει στην «Κ» παράγοντας που γνωρίζει καλά τα πράγματα, «δούλευαν» με ποσοστά που προσέγγιζαν το 26-30%. Πολύ γρήγορα οι Αμερικανοί αλλά και η διεύθυνση της θυγατρικής στην Ευρώπη με επικεφαλής τους κ. Τζον Μακντούγκαλ και Γκάρι Φιτζπάτρικ στο Λονδίνο πιέζουν να περικοπούν οι δαπάνες που διαχειρίζεται η Δέσποινα Φ. Οι «προωθητικές δαπάνες» (σε πιο απλή γλώσσα τα «μαύρα χρήματα» για «λαδώματα» στους χειρουργούς που προωθούν τα προϊόντα της Depui στα κρατικά νοσοκομεία) διακινούνται από την Medec σε τρεις εταιρείες και από εκεί στην εταιρεία Madison που με τη σειρά της διοχέτευε τα χρήματα στους Νίκο Κ. και Δέσποινα Φ. Μία σειρά εγγράφων καταδεικνύουν ότι η «ομάδα αυτή και οι διάφορες εταιρείες που χρησιμοποιούσε η πολυεθνική θυγατρική της Johnson &Johnson, έλεγχε τον Σύλλογο Προμηθευτών Οθροπεδικών και... «μοίραζε παιχνίδι» στα νοσοκομεία διατηρώντας πολύ καλές προσβάσεις στο επίπεδο των μηχανισμών της δημόσιας υγείας και του ΕΣΥ... Ενώ οι αμερικανικές εταιρείες υπέγραφαν με τις μεγάλες «θυγατέρες» της Ευρώπης συμβόλαια στα οποία οι τελευταίες δεσμεύονταν ότι δεν θα επιχειρούσαν να λαδώσουν κρατικούς γιατρούς στην Ευρώπη (...) άσχετα αν τηρούσαν τα συμφωνηθέντα, στην Ελλάδα οι αντίστοιχες συμφωνίες του 2003 και 2004 δεν περιελάμβαναν παρόμοιες ρήτρες: Μόνη υποχρέωση των «διακινητών» των ορθοπεδικών προϊόντων ήταν να πουλάνε, να πουλάνε, να πουλά-

14/06/2009 10:11 ΜΜ

39

νε... Μάλιστα σε αρκετές περιπτώσεις για τους «πράκτορες» οι συμφωνίες αυτές κλείνονταν ανά τρίμηνο, ανάλογα δηλαδή με τη στόχευση των μητρικών εταιρειών που κάθε τρεις μήνες ήθελαν να δείχνουν στους οικονομικούς αναλυτές «έκρηξη» κερδών. Ο αδελφός που είχε πωλήσει τη Medec, ο Χρίστος Κ., ήταν «πράκτορας» που πληρωνόταν για συμβουλές σε «εργασίες» προώθησης με ποσοστά (12-16%). Το 2007 η Δέσποινα Φ. απομακρύνθηκε από τη θέση της και η Depui παρέδωσε μια σειρά στοιχείων στις αμερικανικές αρχές. Στις 27 Σεπτεμβρίου του 2007 τα υπουργεία Δικαιοσύνης και Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών υπέγραψαν συμφωνία με την εταιρεία. Το αμερικανικό Δημόσιο κατηγόρησε την εταιρεία ότι «πλήρωσε» και «συνωμότησε για να πληρώσει» ώστε να προωθήσει τα προϊόντα της σε γιατρούς και αξιωματούχους του Συστήματος Υγείας των ΗΠΑ (MEDICARE). Η εταιρεία αρνήθηκε ότι προέβη σε παράνομες πράξεις, δέχθηκε όμως να πληρώσει το πρόστιμο και να συνεργαστεί με τις αμερικανικές αρχές. Έτσι στις 10 Μαρτίου του 2009 πέντε εισαγγελείς και αρκετοί ανακριτικοί υπάλληλοι «εισέβαλαν» στο σπίτι της Δέσποινας Φ. για να ανακαλύψουν στοιχεία μιας ιστορίας που, σημειωτέον, αν δεν υπήρχαν οι αμερικανικές έρευνες θα είχε προ πολλού ξεχαστεί στην Ελλάδα. Ταυτόχρονα «παγώνουν» οι λογαριασμοί 35 ατόμων και εταιρειών, μεταξύ των οποίων πολλών μελών της «οικογένειας», του λογιστή τους, εταιρειών τους (όπως η Madison), διευθυντικών στελεχών της μητρικής εταιρείας στο Λονδίνο αλλά και του Θ.Λ. διευθύνοντα συμβούλου της Johnson & Johnson στην Ελλάδα. Η ανάκριση προχωρά στη χώρα μας με πολύ αργούς ρυθμούς –έχουν εξεταστεί λίγοι μάρτυρες και έχουν αξιολογηθεί ελάχιστοι λογαριασμοί– παρά το γεγονός ότι όλοι οι εμπλεκόμενοι έχουν απευθυνθεί σε κορυφαίους ποινικολό-

THE SCAN26C.indd 39

γους... Όποιος εκτιμά ότι πρόκειται για μια «παλαιά ξεχασμένη ιστορία» κάνει απλά λάθος: Τις μέρες της απεργίας των προμηθευτών η «νεκραναστημένη» Depui προμήθευε τα νοσοκομεία μέσω της εταιρείας Ο... (σ.σ.: αυτή τιμολογούσε και είχε το «ρίσκο» να τη «συλλάβουν»...). Σε αντίθεση με την Plus που αποφάσισε να σταματήσει τη δραστηριότητά της στην «πιο διεφθαρμένη αγορά της Ευρώπης» σύμφωνα με αξιωματούχο της μητρικής της εταιρείας στο Λονδίνο, η μητρική της Depui αποφάσισε να συνεχίσει τις πωλήσεις στη χώρα μας. Ίσως και για τον λόγο ότι μόλις πριν από λίγες ημέρες είδε να «νομιμοποιούνται» με ψήφο του Κοινοβουλίου για 4η φορά από το 1997, όλες οι υπερτιμολογήσεις και οι «μίζες» των τελευταίων ετών. Ακόμα και ένα μέλος της «οικογένειας» που παρέμεινε στη Medec διαμαρτυρόταν το 2002 ότι δεν ήταν σε θέση να ακολουθήσει πλέον τον ρυθμό των ανταγωνιστών που ήθελαν μερίδιο της αγοράς «με οποιοδήποτε κόστος»....

14/06/2009 10:11 ΜΜ

40

ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ & ΥΓΕΙΑ

Αρχιτεκτονικά βραβεία Νοσοκομείων

Αντικαρκινικό Κέντρο Beatson / Γκλασκώβη

Αρχιτεκτονικό Βραβείο καλύτερου σχεδιασμού Νοσοκομείου

Οφθαλμολογικό Παιδιατρικό Νοσοκομείο Richard Desmond/ Μοorfields Eye Hospital, Λονδίνο

Αρχιτεκτονικός Έπαινος Παιδιατρικό Νοσοκομείο "Royal Alexandra" Brighton

THE SCAN26C.indd 40

Βιβλίο Αρχιτεκτονικής για Παιδιατρικά Νοσοκομεία

14/06/2009 10:11 ΜΜ

Αρχιτεκτονικά βραβεία Νοσοκομείων Αμερικής 2009

• Children's Medical Center Legacy — Zimmer Gunsul Frasca Architects LLP and PageSoutherlandPage • The Cleveland Clinic Miller Family Pavilion and Glickman Tower — NBBJ • Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at Milford Regional Medical Center — Steffian Bradley Architects • Grand Itasca Clinic and Hospital — Kahler Slater • Swedish Orthopedic Institute — NBBJ 

THE SCAN26C.indd 41

14/06/2009 10:11 ΜΜ

42

Τ Ι Γ ΡΑ Φ Ε Ι Ο Τ Υ Π Ο Σ

24 MA´OY ™∞μμ∞Δ√ 23 - KÀƒπ∞∫∏

Κόσμος του Επενδυτή

2009

Κόσμος του Επενδυτή

24 MA´OY 2009 ™∞μμ∞Δ√ 23 - KÀƒπ∞∫∏

√ ÙË

14 Δ√ £∂ª∞

ÙÂÈ ·ÔηÏΑ‡ √ «∫Ù∂»από τον ΟΟΣ για την υγεία

! Υ Σ Ε ο τ ς α ί μ ο ν ο κ Βασίλειο παραοι Έκθεση-σοκ

anegis@kte.gr

Ι

∞ÓÂÊ¿ÚÌÔÛÙÔ ÙÔ Ó¤Ô Û‡ÛÙËÌ· ÚÔÌËıÂÈÒÓ! προμηθειών -σύμφωνα με ο νέο, κεντρικό σύστημα ανα επιταχύνει τις διαδικ την έκθεση- δεν μπορεί νόμηση 500 εκατ. ευρώ, εξοικο έρει σίες, ούτε να προσφ ος. όπουλ Αβραμ όπως έχει υποσχεθεί ο Δ. έκθεση, το σύστημα προμη Όπως αναφέρεται στην ομεία είναι ήδη γραφειοκρα θειών στα ελληνικά νοσοκ τον νόμο βάση με αλλά ό, τικό και υπερσυγκεντρωτικ από ισχύει και του 2007 3580 (ψηφίστηκε τον Ιούνιο ται στη διαδικασία να γίνει τον Ιούνιο του 2008) βρίσκε ακόμη πιο συγκεντρωτικό. , μίες του νέου συστήματος Αφού αναλύει τις αδυνα αναμπορεί να αποδώσει τα η έκθεση τονίζει ότι δεν του χρόνου των προμη η μείωσ στη οφέλη μενόμενα οι εΜάλιστα, αναφέρει ότι θειών και του κόστους. ότι, ρές αναφο καν δέχθη μπειρογνώμονες του ΟΟΣΑ των το 75% των προμηθειών τον Ιανουάριο του 2009, ι αομες! Προφανώς γίνετα νοσοκομείων ήταν παράν τις θειες, προμή ές μβατικ εξωσυ ναφορά στις λεγόμενες ιη κυβέρνηση λίγο πριν κλείσε οποίες νομιμοποίησε η οποία εντάχθηκε στον η , λογία τροπο ειδική Βουλή με φορολογικό νόμο. εη ότι ο ΟΟΣΑ δεν έλαβε Επίσης, τονίζει με έμφασ ελαίτημα που υπέβαλε στην πισήμως απάντηση στο ά με τις διαφοσχετικ ς φορίε πληρο για ληνική πλευρά, ιδιωανάμεσα σε κρατικά και ρές στις τιμές προϊόντων ερει πάντως ότι ανεπίσημες τικά νοσοκομεία… Αναφέ 50% έως και 300%! από ρά διαφο τη ζουν κτιμήσεις ανεβά χώρες, όάλλες σε και ακόμη Ωστόσο, επισημαίνει ότι μα είναι αποκεντρωμένο, πως η Γαλλία, όπου το σύστη ως ό νοσοκομείο είναι συνήθ οι προμήθειες σε ένα κρατικ ιδιωτικό. ένα με ιση ακριβότερες σε σύγκρ νοσοενός ριση διαχεί η ότι Η έκθεση υπογραμμίζει είτου συστήματος υγείας, κομείου, και κατ’ επέκταση παδύσκολο εγχείρημα. Σε ναι σε όλες τις χώρες ένα ότι τα συτόπος κοινός πλέον γκόσμιο επίπεδο, είναι ένα λειτουργούν αποκεντρωμ στήματα υγείας πρέπει να είναι πιο αποδοτική. να, ώστε η διαχείρισή τους τις προμήθειες, αφορά όσον και αυτό Υπό το πρίσμα ιχθεί στοιχεία που έχει αποδε η έκθεση σημειώνει ότι τα λουν στη βελτίωση του συδιεθνώς ότι μπορούν να συμβά ερη αποπληρωμή ταχύτ η είναι θειών στήματος προμη ικανότητα διαπραγμάτευσης των προμηθευτών και η προμηθευτών. μεταξύ νοσοκομείου και έι ότι ιδιωτικές εταιρείες τονίζε η έκθεσ η ς, Επίση θειες θα πρέπει να αποκε χουν υποδείξει πως οι προμή ται εξαρτά οποίο το ο, επίπεδ ντρωθούν στο κατάλληλο ντος και τη φύση του προμη από το είδος του προϊό τας ότι για να καταπολεμη θευτή. Και καταλήγει λέγον αρκετές, είναι δεν ποτέ ασίες θεί η διαφθορά, οι διαδικ οι κυρώσεις. παρά μόνο ο έλεγχος και

Τ

THE SCAN26C.indd 42

γμένους κησης, καθώς και επιλε ι πιο επιυγείας, η αλλαγή γίνετα Ειδικά στον τομέα της ικό σύμε την έκθεση, «το ελλην τακτική καθώς, σύμφωνα μαίνουν οι εσε κρίση». Όπως επιση εται βρίσκ ς υγεία στημα ει αρνητικό βαθπαίρν α Ελλάδ η , ΟΟΣΑ μπειρογνώμονες του ι διεθνώς ς που χρησιμοποιούντα μό και στους τρεις δείκτε προσδόκιμο συστημάτων υγείας: το στην αξιολόγηση των νών υτο ποσοστό των δαπα ση, γέννη τη κατά επιβίωσης ών υγείας που το ποσοστό των δαπαν γείας επί του ΑΕΠ και ς. καλύπτονται από το κράτο χρόνια η εται ότι ενώ πριν από 50 Στην έκθεση υπογραμμίζ προσδόκιμο ερη θέση όσον αφορά το Ελλάδα ήταν στη δεύτε πέσει έχει α σήμερ , χρόνια ση με 69,9 πιβίωσης κατά τη γέννη συνεχώς . Παράλληλα, το κόστος στην 15η θέση με 79,3 χρόνια

Η Ελλάδα πριν από 50 χρόνια ήταν δεύτερη στον ΟΟΣΑ στο προσδόκιμο επιβίωσης, ενώ σήμερα έχει πέσει στη 15η θέση, αν και το κόστος της δημόσιας υγείας διογκώνεται ανεξέλεγκτα

√È ‰·¿Ó˜ ÁÈ· Ê¿Ú̷η ·˘Í‹ıËÎ·Ó Î·Ù¿ 700%!

ικών εται στο 29% επί των συνολ χθηκαν αναφορές πως ανέρχ η Ελλάδα δααληθεύει, τονίζουν, τότε δαπανών υγείας. Αν αυτό δεύτετη οντας κατέχ ΑΕΠ, επί του πανά για την υγεία 12,9% ία. και μπροστά από την Ελβετ ρη θέση πίσω από τις ΗΠΑ πως το δημοσκόπηση έχει δείξει Η έκθεση αναφέρει ότι σε δηευτεί νοσηλ έχουν που ών, 49% των Ελλήνων ασθεν απευθείδηλώσει πως πλήρωσαν μόσιο νοσοκομείο, έχουν

έχει ας τον γιατρό τους. τικές περιοχές της χώρας Κατά την έκθεση, σε τουρισ ο στο οποίο ένα οργανωμένο δίκτυ αναφερθεί ότι υπάρχει κές κλινικές. , ταξί, γιατροί και ιδιωτι οχεία ξενοδ ν τέχου συμμε μία απλή επίαμοιβή 200 ευρώ για Οι γιατροί λαμβάνουν για μία και 3.000 ευρώ την ημέρα σκεψη και οι κλινικές έως «απλή» ασθένεια…

δόκιμο επιβίωσης

Δαπάνες υγείας και προσ

Προσδόκιμο επιβίωσης κατά

νες υγείας –

τη γέννηση και συνολικές δαπά

Ποσοστό του ΑΕΠ από 1990

μέχρι 2004

7,4 7,4

Π 3 1

Η

Ν. Κορέα

6,6 6,6 πο ‡Ìʈӷ Ì ÙËÓ ¤ÎıÂÛË, σ ÛÙË ¯ÒÚ· Ì·˜ ÔÈ ‰·¿Ó˜ ÈÔ5,8 5,8 Ε ·‰Èη Â›Ó·È Î· Ê¿ÚÌ· ÁÈ· ·˘Ùfi σ ÏfiÁËÙ· ˘„ËϤ˜ Î·È ÁÈ’ Û˘ν 55 Û˘ÓÈÛÙÒÓÙ·È ¤ÏÂÁ¯Ô˜ Ù˘ Ëδ Νέα Ζηλανδία ÓÙ·ÁÔÁÚ¿ÊËÛ˘ Î·È ÚÔÒı Ú¿ÛË ÙˆÓ ÁÂÓfiÛËÌˆÓ (·ÓÙÈÁ 4,2 4,2 α ραλί Αυστ χ Ισπανία ʈÓ) Ê·Ú̿ΈÓ. ία Γαλλ 3 ãOˆ˜ ·Ó·Ê¤ÚÂÈ, «ÔÈ Û˘Ιαπωνία Ôμ Γερμανία 3,4 3,4 ÓÙ·Á¤˜ ÁÂÓfiÛËÌˆÓ ·ÓÙÈÚ Σουηδία ΗΠΑ . Ù˘ Μεγ 10% ÙÔ ÛˆÂ‡Ô˘Ó ÌfiÏȘ α Ιταλί Û‡Βρετανία άδα Ελλ Ê·Ú̷΢ÙÈ΋˜ ·ÁÔÚ¿˜, Û 2,6 2,6 Καναδάς ÁÎÚÈÛË Ì ÙÔ 60% ÛÙË °ÂÚÌ· ÏÂÓ›·. ¶·Ï·È¿ ·ÏÏ¿ ·ÔÙ Ολλανδία 1,8 1,8 Û˘ÛÌ·ÙÈο Û΢¿ÛÌ·Ù· ‰ÂÓ ÓÙ·ÁÔÁÚ·ÊÔ‡ÓÙ·È. ∏ ΢‚¤Ú 4 Ó· È 3 ·ı‹Û ÚÔÛ ¤¯ÂÈ 1 1 2 ÓËÛË ‰ÂÓ 1 ›0 % του ΑΕΠ) ÂÍËÁ‹ÛÂÈ fiÙÈ Ù· ÁÂÓfiÛËÌ· τικότητας και της Δαπάνες υγείας (αύξηση ■ έλεγχο της αποδο κωδι·ÔÙÂÏÂÛÌ·ÙÈο Ì : ΟΟΣΑ ληλη , ΠΗΓΗ ÂÍ›ÛÔ˘ Ó·È κατάλ ομείου ε ÏÂÛÌ· νοσοκ ύξουμ ·ÔÙ ‹ τας κάθε ■ να αναπτ ύσει χρόνο ÙÔ˘ √√™∞ ‰Â›¯ÓÂÈ ÙË ¯·ÌËÏ ύνται αποτελεσματικότη Ù· ÁÓ‹ÛÈ· Û΢¿ÛÌ·Ù·». Ελλάδα πρέπει να επενδ Û¯¤ÛË Ì 14 ·ÎfiÌË ¯ÒÚ˜ ¯ÒÚ· Ì·˜ ›¯Â ÙË ¯ÂÈÚfiÙÂÚË Â›‰ÔÛË, με την οποία να μετριο γογράφησης των ■ έλεγχο της συντα Ë ∏ ı¤ÛË Ù˘ ∂ÏÏ¿‰·˜ Û με τους ε- κοποίηση, στα νο¶Ô‡ ·Ô‰› ‰ÂÙ·È Ë Î·Ù¿fiÎÈÌÔ˘ ÂÈ‚›ˆÛ˘. . ΔË 15ÂÙ›· 1990-2004 και χρήματα, σύμφωνα ηριότητες των γιατρών ÙÂÚË ‚ÂÏÙ›ˆÛË ÙÔ˘ ÚÔÛ‰ ÙÈÎfiÙËÙ· ÙÔ˘ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ άκων. , για να βελ- οι δραστ ·˘Ù‹; √È ÂÌÂÈÚÔÁÓÒË ‰··ÓÒÓ Î·È ÙË ÌÈÎÚfi υγείας, τα δια- φαρμ σύμÛÙ·ÛË α ν ·‡ÍËÛ πόρω κέντρ ‡ÙÂÚË μπειρογνώμονες του ΟΟΣΑ τα των ÌÂÁ·Ï μεία, ÙË Ì ÂΠρογραμματισμός , προτείνοντας σοκο και τα ÌÔÓ˜ ÙËÓ ·Ô‰›‰Ô˘Ó ÛÙËÓ υγειονομιτιωθεί το σύστημα υγείας κέντρα, τα εργαστήρια φωνα με τις ιατρικές και ÌËυς χρειάζεται γνωστικά ÈÚÚÔ‹ ÙˆÓ Ê·ÚÌ·ÎÔ‚ÈÔ τέσσερις τομείς στους οποίο αυτό, τονίζεται όιδιωτικά ιατρεία, ÛÙËÓ κές ανάγκες. Στον τομέα ν. ¯·ÓÈÒÓ, ·Ó·Ê¤ÚÔÓÙ·˜ fiÙÈ των ανε ένα ειδικό σύστημα ισμός ήσουμ επειγόντως η λήψη μέτρω αμματ υιοθετ να ■ προγρ Ê·Úείναι σχετιν ανά δια- τι χρειάζεται 15ÂÙ›· 1990-2004 ÔÈ Η απαιτούμενη επένδυση μίωσης των νοσοκομείω : γιατρών, νοσηλευτών, Ï·η χώρα μας μπο- αποζη λείται θρώπινων πόρων ̷΢ÙÈΤ˜ ‰·¿Ó˜ ÂÙ· κά μικρή, τονίζουν, καθώς , λογιστών, ιατριική ομάδα, το οποίο αποκα ¢ειδικών δημόσιας υγείας εμπειρία άλλων γνωστ ÛÈ¿ÛÙËηÓ, ·fi 413 ÂηÙ. λογισμικού. όζεται στο εξωτερικό, με ν ρεί να ωφεληθεί από την εφαρμ ειδικώ και και DRG ικών όρουν με νόημα 2,916 ‰ÈÛ.! ™ËÌÂÈÒοι νοσοκομεια- κών μηχαν Û αλλαται ÚÒ της ράφον σμός χωρών. Μάλιστα, αναφέ καταγ να σχεδια Ακόμη, απαιτείται άθεια μπο- σκοπό ÎÔ‚ÈÔείπροσπ Ê·ÚÌ· η δεν Ë fiÙÈ νισμέν ισμός ‰Â, με συντο να εξοπλ Ο ÓÔ˘Ó, τι μια καλά ηριότητες. υπηρεσιών, σύμφω ÔÈ PC γής των ιατρικών μέσα σε διάστη- κές δραστ υγείας Ì˯·Ó ›· ÂÈη Ï›ٷ È fiÙÈ ρεί να πετύχει τον στόχο ημα, καθώς αρκεί ένα μόνο τικές τόσο της δημόσιας Ù· ότι ήδη η Ελλά- ναι πρόβλ συλλογή των τις στατισ ŒÏÏËÓ˜ ·ÏÒ˜ ÚÔÙÈÌÔ‡Ó ογίας. μα 4 ετών, επισημαίνοντας κάθε νοσοκομείο για τη όσο και της ιατρικής τεχνολ να εκπαιδεύσει υ- σε η. Ê¿ÚÌ· Ì· ικά ÂÒÓ˘ τηριστ χαρακ δα ξοδεύει χρήματα για ν. φοριώ Στην έκθεση τονίζεται ό γιατρών και μέ- πληρο εργαλείς, ¢ÂÓ Â›Ó·È Ù˘¯·›Ô, Û‡Ìʈӷ περβολικά μεγάλο αριθμ Ανάπτυξη διαχειριστικών αλλαγή δεν επέρχεται μεμιά Ê¿Úμπορεί να αξιοευρεία χρή- ότι «καμία σηÌ ÙËÓ ¤ÎıÂÛË, fiÙÈ ÂÓÒ Ù· ρος των χρημάτων αυτών ων. Εδώ προτείνουν την ί βήμα προς βήμα. Είναι ικού συ- αλλά θα συμβε λογιστ μεÂ›Ó·È ·fi Ù· ÊıËÓfiÙÂÚ· ουμε φικού ̷η αμμίσ εγγρα ποιηθεί διαφορετικά. διπλο υπογρ τους τέσ- ση ενός ¤μαντικό, ωστόσο, να 73 τικά συÙÈÌÒÓ αναλυ ˘ ικού πιο (‰Â›ÎÙ υογραφ όμως να ∂.∂. μηχαν για ÛÙËÓ Ας δούμε τος και ενός καταστάσεις Ù˘ που προτείνουν: στήμα . Ακό- ρικές αναγκαίες Ó·ÓÙÈ 100 ÙÔ˘ ̤ÛÔ˘ fiÚÔ˘ σερις τομείς και τα μέτρα ές είναι βασικές σε κάθε υγειονομικό φορέα πάρξει βελτίωση. Μερικ Προτείνουν στήματος ÔÈ Ê·Ú̷΢ÙÈΤ˜ ‰·ενός εί μία διαδικασία πι∂.∂.), χρήση Συλλογή πληροφοριών. η υργηθ όπως δημιο , να απλές μη, σε τακτική ÓÙ·È ιδιω- και μοιάζουν μα¿Ó˜ Û˘Ó¤¯È˙·Ó Ó· ·˘Í¿ÓÔ τη συλλογή δεδομένων όλων των δημόσιων και ημένου λογιστικού συστή ) ÙÔ του πληθυ- στοποίησης ένας ανε- μηχανογραφ Ì ‰È„‹ÊÈÔ ·ÚÈıÌfi (10% είναι εξίσου αβάση για τη νοσηρότητα νοσοκομείων, καθώς και τος στα νοσοκομεία. Άλλες ÙÔ˘ χρήση των υ- τικών κές και σί2006. ∞ÎfiÌË, ÔÈ ˆÏ‹ÛÂȘ ς, ο οποίος θα αναλάβει σμού, καθώς και για τη πολιτι φορέα πιο τος είναι ξάρτη αλλά ίες, ναγκα γωγές στα νοσοËÎ·Ó Î·Ù¿ ς. οίηση ·˘Í‹ı μέλ˘ πιστοπ άμεσο ÎÏ¿‰Ô της στο πηρεσιών υγείας (εισα ίηση ές γουρα λιγότερο πιθαν σε εξωνο- την υλοπο ών υς ·fi‰Ô Ë ασθεν Î·È φορεί έψεις 2005 στους διαÙÔ επισκ ική 15,8% κομεία, Παροχή αυτονομίας αυτές είναι η συνολ ÔÛ˘ κ.λπ.). Ακόμη, Προτείνε- λον. Μία απ’ νηση ÛË ÙÔ˘ ‰Â›ÎÙË ROE (·fi‰ σοκομειακές υπηρεσίες γείας και τον έλεγχό τους. η ανάμεσα στην κυβέρ ποιότητας των ÙˆÓ ÙÂÛÛ¿ÚˆÓ ς θα κάνει τα πραγμάτευσ σοοποίο ·›ˆÓ) ο σειρά μια ÎÂÊ·Ï νόμος σε συνιστούν τον έλεγχο της ει πάνω υπάρξ ύς να ›‰È· που αφορούν τη ται να μπο- και στους γιατρο ός των νέÚÒÙˆÓ ÂÙ·ÈÚÂÈÒÓ ÙËÓ στατιστικών στοιχείων ομεία ανεξάρτητα τόσο ώστε ζητημάτων, όπως ο αριθμ Ùfi ίδια κατεύθυν- νοσοκ ιζόμενα. Στο ίδιο βαρών ¯ÚÔÓÈ¿ ‹Ù·Ó 36,2%. ¶ÔÛÔÛ θνησιμότητα. Προς την ιατρικές σχολές, ρούν να είναι αυτοδιαχειρ ων που εισάγονται στις η: ÔÈ ÂÌÂÈÚÔÁÓÒÌÔÓ˜ ¯·η έκθεση συνιστά: ενός γιατρού Ô˘ ος, ση, τονίζουν την ανάγκ ματος κύματ εισοδή μήκος του ο ζει με ακρίβεια ποια Îfi ÁÈ· ÙȘ διαφάνει- το επίπεδ και ÔÓÂÈÚÈ ρόας ο και Ú›˙Ô˘Ó ρότητ ■ η χώρα να γνωρί Ú·ÎÙË τομέα σταθε ή κό ιδιωτι ■ παροχ αι από τους ν α- στον δημόσιο και ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ˜ ÂÙ·ÈÚ›˜… φάρμακα συνταγογραφούντ γενικών γιατρών». αποζημίωση των νοσοκομείω λος των ειδικών και των αλώνονται από ας στην , γιατρούς και ποια καταν πό τα ασφαλιστικά ταμεία τους ασθενείς,

βελτίωσης Τέσσερις τομείς επείγουσας Η

™

Φινλανδία

TOΥ ΑΙΜIΛΙOΥ ΝΕΓΚH

ονες του τηρίζουν οι εμπειρογνώμ διαιτέρως σοβαρή χαρακ ιεπικρατεί σήμερα στο ελλην ΟΟΣΑ την κατάσταση που από οικονομική σκοπιά. και όσο ή ιατρικ από κό ΕΣΥ, τόσο ότατα η κατάπιθαν ότι είναι υν, Και το πιο δυσάρεστο, τονίζο ρικών δεν διέκριναν ίχνη εσωτε σταση θα συνεχιστεί, καθώς ύν να οδηδυνάμεων οι οποίες μπορο πολιτικών ή κοινωνικών ή… αλλαγ γήσουν σε σημαντική Greece» «Health Care System In Η έκθεση φέρει τον τίτλο όγησης ιο μίας ευρύτερης αξιολ και εκπονήθηκε στο πλαίσ την οποία ζήτησε η ίμας, ς χώρα της τομέα του δημόσιου τον σκοπό αυΓια . ΟΟΣΑ τον από δια η ελληνική κυβέρνηση προ μηνών οργανισμού βρέθηκαν τό, εμπειρογνώμονες του ς με περισατοποίησαν συναντήσει στην Αθήνα και πραγμ της δημόσιας διοίχη στελέ α όβαθμ σότερα από 230 υψηλ

ή οφέλη α, και μάλιστα χωρίς εμφαν διογκώνεται ανεξέλεγκτ σμού. σης της υγείας του πληθυ τη για τη χώρα σε όρους βελτίω σήμερα, η Ελλάδα είχε μέχρι 1990 το από δο Την περίο χώρες του ΟΟΣΑάλλες τις όλες με ταυμεγαλύτερη -συγκριτικά ενώ ΑΕΠ), του 4% ς (σχεδόν αύξηση των δαπανών υγεία επιβίωσης αύξηση στο προσδόκιμο τοχρόνως είχε τη μικρότερη ). Επιτην Ολλανδία (μόνο 2 χρόνια κατά τη γέννηση, μαζί με ότερο εχαμηλ το έχει α ότι η Ελλάδ πλέον, η έκθεση αναφέρει το κράεγγύης στην Ευρώπη, καθώς αλληλ νικής κοινω ο πίπεδ υγείας. των συνολικών δαπανών τος καλύπτει μόλις το 50% ογνώμοποιούν οι ξένοι εμπειρ Οι χαρακτηρισμοί που χρησι λοπολύπ τικό, ιοκρα χωρίς λόγο γραφε ό μονες για το ΕΣΥ είναι: ό, άδικο, αναποτελεσματικ τρωτικ υγκεν υπερσ λο, κο, σπάτα αναφέρουν ότι δέμία ικονο παραο την και διεφθαρμένο. Για

σπατάλη πόρων

Προσδόκιμο επιβίωσης και για τα

˙ÂÈ Î·È ‚·ÛÈχÂÈ Ë ·Ú· ¢ÂÓ Â›Ó·È Ó¤Ô fiÙÈ ÛÙÔ ∂™À ÔÚÂÙÈÎfi fï˜ Ó· ÙÔ ÈÔÈÎÔÓÔÌ›·. ∂›Ó·È Ôχ ‰È·Ê ÁÈ· ÙËÓ √ÈÎÔÓÔÌÈ΋ fi˜ ÛÙÔÔÈ› Ô ›‰ÈÔ˜ Ô √ÚÁ·ÓÈÛÌ (√√™∞) Û ÂȉÈ΋ ¤ÎıÂÛ‹ ™˘ÓÂÚÁ·Û›· & ∞Ó¿Ù˘ÍË ÓÈ΋ ΢‚¤ÚÓËÛË Î·È ı· ÂÏÏË Ë Û ˙‹ÙË ÔÔ›· ÙËÓ ÙÔ˘, Ô˘. ™ÙȘ 33 ÛÂÏ›‰Â˜ Ù˘ ·Ú·Ï¿‚ÂÈ ¤ˆ˜ Ù· ̤۷ πÔ˘Ó› ÙÈο ÛÙÔȯ›· ÁÈ· Ê·ÎÂÏ¿ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÂÈ Û˘ÁÎÏÔÓÈÛ ÈÔÏfiÁËÙ· ˘„ËϤ˜ ‰··‰Èη ÎÈ·, Ì›˙˜ ÁÈ·ÙÚÒÓ Î·È Â›ÓÔÓÙ·˜ ·Ú¿ÏÏËÏ· ÛÂÈ¿Ó˜ ÁÈ· Ê¿Ú̷η, ÚÔ٠ηٿÛÙ·Û˘. Ù˘ ›ˆÛË Ú¿ ̤ÙÚˆÓ ÁÈ· ÙË ‚ÂÏÙ

ατα και αναποτελεσματική – Φακελάκια, μίζες, κυκλώμ

δύο φύλα (αύξηση σε χρόνια)

αριασμό της κυβέρνησης ανισμού σε έρευνα για λογ γνώμονες του διεθνούς οργ ειρο εμπ υν άφο αγρ κατ τα Σημεία και τέρα επιστήμονες.

✔ Αλήθε φαίνε ιατρικ ✔ Ό,τι από τ μέσα ✔ Στην δεδο πολιτ ✔ Είνα υγεία του υπη ✔ Στη Ελλά τοπ εισο ✔ Στα χρε να φρ ✔ Οι Όμ οπ κυ

4

2

1

3

14/06/2009 10:11 ΜΜ

ν συνολικών η Ελλάδα δαας τη δεύτεΕλβετία. είξει πως το ευτεί σε δησαν απευθεί-

ης χώρας έχει υο στο οποίο ικές κλινικές. μία απλή επίημέρα για μία

Δ√ £∂ª∞

15

√È Î·˘Ù¤˜ «·Ù¿Î˜» Ù˘ ¤ÎıÂÛ˘ ÙÔ˘ √√™∞ ξει ένα σύστημα το οποίο ✔ Αλήθεια, πώς να αλλά πολιτική και φαίνεται ότι ταιριάζει στην ιατρική ελίτ; κυβέρνηση «ξεγίνεται» ✔ Ό,τι γίνεται από τη μία συνέχεια, ακόμη και από την επόμενη χωρίς κόμμα. μέσα στο ίδιο πολιτικό αξιόπιστα στατιστικά υν λείπο δα, Ελλά Στην ✔ μια αποτελεσματική δεδομένα για να χτιστεί πολιτική υγείας. ελληνικό σύστημα το ότι κό ριστι σοκα ✔ Είναι λογιστική καταγραφή υγείας δεν επιτρέπει τη της παροχής μιας του κόστους στο σημείο υπηρεσίας. πολλά συστήματα στην ✔ Στην πράξη, υπάρχουν λλουν ανάλογα με την Ελλάδα, τα οποία ποικί και το επίπεδο του γελμα τοποθεσία, το επάγ εισοδήματος του ασθενούς. ένας ασθενής ία, κομε νοσο σια ✔ Στα δημό από την τσέπη του για χρειάζεται να πληρώσει , όπως νοσηλευτική να λάβει βασικές υπηρεσίες φροντίδα το βράδυ. οί παντού στον κόσμο. ✔ Οι γιατροί είναι ισχυρ τωση μοιάζει να είναι Όμως, η ελληνική περίπ τύπος της ιατρικής ός ο πιο χαρακτηριστικ κυριαρχίας.

νες υγείας –

Προσλήψεις: 3 χρόνια στην Ελλάδα, 1 μήνας στη Γαλλία!

έκθεση αποτυπώνει την τεράστια καθυστέρηση που παρατηρείται στις προτου σλήψ εις προσω πικού δει ΕΣΥ, γεγονός που αποδί στο ότι οι διαδικασίες γίνοκαι δο επίπε εθνικό νται σε δεν έχουν αποκεντρωθεί. Μάλιστα, αναφέρει ότι και χρειάζονται 18 μήνες έως 3 χρόνια για την πρόσληψη την μίας νοσηλεύτριας. Από οι ΗΠΑ άλλη, στη Γαλλία, όπου σε προσλήψεις διεξάγονται Ελλάδα ως, τοπικό επίπεδο, συνήθ νογια να προσληφθεί μία σηλεύτρια χρειάζεται μόλις ένας μήνας!

4 Οι συνέπειες της κατάμε στασης αυτής -σύμφωνα ε την έκθεση- είναι ότι έχουμ ÏÂÛÌ· ς ·ÔÙ ÌËÏ‹ μείωσ η της δυνατ ότητα ÛË, ÙÂÚË Â›‰Ô επαρκών υορά προσφ στην fiÎÈÌÔ˘ ÂÈ‚›ˆÛ˘.

Η

πηρεσιών υγείας. Και αναμεφέρεται το παράδειγμα γάλου νοσοκομείου της Αθήανας, το οποίο άνοιξε πριν ει πό δύο χρόνια και διαθέτ σες, αίθου ργικές χειρου 14 λειαπό τις οποίες σήμερα λότουργούν μόλις οι πέντε . γω έλλειψης προσωπικού το Προφανώς πρόκειται για τον «Αττικόν», το οποίο, κατά λεί Δ. Αβραμόπουλο, αποτε τη ναυαρχίδα του ΕΣΥ…

THE SCAN26C.indd 43

14/06/2009 10:12 ΜΜ

44

Ε Υ Ρ Ω Π Α Ϊ Κ Η Α ΓΟ ΡΑ

g

Εγκαταστάσεις Ιατρικού εξοπλισμού σε Ευρωπαϊκά Νοσοκομεία GE HEALTHCARE ΕΛΒΕΤΙΑ /ΙΤΑΛΙΑ: Δύο συστήματα Πυρηνικής ιατρικής SPECT για καρδιολογική χρήση, το Discovery NM 530c με ανιχνευτές Cadmium zinc telluride (CZT) και τεχνολογία Alcyone, για συντόμευση των καρδιολογικών εξετάσεων, εγκαταστάθηκαν στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ζυρίχης στην Ελβετία και στο Ίδρυμα Gabriele Monasteno Foundation στην Πίζα της Ιταλίας. ΓΕΡΜΑΝΙΑ: Το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Αμβούργου (University Hospital in HamburgEppendorf) εγκατέστησε το σύστημα διαχείρισης εικόνας με ακτινολογικό πληροφορικό σύστημα (RIS-PACS), Centricity.

3. Στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Queen Elizabeth του Birmingham, θα εγκατασταθούν 4 συστήματα Μαγνητικής Τομογραφίας Magnetom Verio 3Τ, 4 συστήματα αξονικής τομογραφίας Somatom Definition AS+ και 3 συστήματα πυρηνικής ιατρικής SPECT/CT. 4. Στο Πανεπιστήμιο του Portsmouth και στο Τμήμα Health Science & Social Work, εγκαταστάθηκε το ακτινολογικό σύστημα YSI0 Wi-D για την εκπαίδευση των φοιτητών στη χρήση ακτινολογικών μηχανημάτων.

SECTRA Η εταιρεία ανακοίνωσε την μακροχρόνια συνεργασία της με το δεύτερο σε μέγεθος νοσοκομείο της Πορτογαλίας, Sao Joao, για την εγκατάσταση συστήματος διαχείρισης ιατρικής εικόνας (PACS). Το νοσοκομείο πραγματοποιεί 300.000 εξετάσεις τον χρόνο.

BARCO Η εταιρεία ανακοίνωσε την εγκατάσταση στο Νοσοκομείο AZ Groeninge στην πόλη Kortrijk, στο ακτινολογικό τμήμα, έγχρωμων μόνιτορς 6 MegaPixel, Coronis Fusion 6MP DL, για την ανάγνωση και διάγνωση εικόνων μέσω του συστήματος διαχείρισης εικόνων (PACS).

SIEMENS HEALTHCARE ΑΓΓΛΙΑ: 1. Η εταιρεία εγκατέστησε στο Νοσοκομείο Wellington του Βορείου Λονδίνου, το αγγειογραφικό σύστημα Artis zee, με επίπεδο ανιχνευτή.

2. Στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Λίβερπουλ, εγκαταστάθηκε το σύστημα υπερηχοτομογραφίας ACUSON S2000

THE SCAN26C.indd 44

TOSHIBA MEDICAL SYSTEMS Το σύστημα αξονικού τομογράφου 320 τομών, Aquilion One, της TOSHIBA εγκαταστάθηκε στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο του Arkansas στη πόλη Little Rock.

PHILIPS MEDICAL SYSTEMS Η Royal Philips Electronics μητρική της PHILIPS

14/06/2009 10:12 ΜΜ

45

ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΑ

k

Καινοτομικό σύστημα παροχής αναισθησίας σε παιδιά

MEDICAL ανακοίνωσε την υπογραφή συνεργασίας 10ετούς διάρκειας με το Νοσοκομείο Hospital de la

Santa Creu i Sant Pau της Βαρκελώνης, για την συνολική διαχείριση του τεχνολογικού εξοπλισμού των ακτινολογικών μηχανημάτων. Η εταιρεία θα παρέχει και θα διαχειρίζεται τα μηχανήματα (συστήματα Μαγνητικής, Αξονικής και Ποζιτρονικής Τομογραφίας, Πυρηνικής Ιατρικής, ψηφιακής ακτινολογίας και υπερηχοτομογραφίας). Θα τα αντικαθιστά με βάση τις κλινικές ανάγκες του νοσοκομείου και τις τεχνολογικές εξελίξεις. Στο νοσοκομείο Hospital Sant Pau γυρίστηκαν ορισμένες σκηνές του έργου, BIKI KΡΙΣΤΙΝΑ ΜΠΑΡΤΣΕΛΟΝΑ του Woody Allen. Συγκεκριμένα το νοσοκομείο χρησιμοποιήθηκε σαν σχολείο εκμάθησης ξένων γλωσσών, στο οποίο η πρωταγωνίστρια (Rebecca Hall) μάθαινε Ισπανικά. Οι σκηνές γυρίσθηκαν στην κεντρική είσοδο του νοσοκομείου, στη βιβλιοθήκη Cambó καθώς και στο lobby και σε διάδρομο του νοσοκομείου..

VILLA SISTEMI MEDICALI ΙΤΑΛΙΑ Η εταιρεία εγκατέστησε δύο τηλεχειριζόμενα συστήματα ψηφιακής ακτινογραφίας Αpollo DRF στα Νοσοκομεία Policlinico Umberto I του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου La Sapienza και στο Νοσοκομείο Fatebenefratelli Isola Tiberina της Ρώμη. 

THE SCAN26C.indd 45

KIDS could be given sleeping gas before operations - as they play COMPUTER games.

A new gadget gently sedates youngsters by administering anaesthetic gas through a headset as they play handheld consoles.

The brightly coloured plastic headset called the Pedisedate is designed to relax kids who may be nervous before medical or dental procedures.

Πηγή: pedisedate.com

Sedated ... children sent to sleep as they play Rex As they focus on their Nintendo DS or PSP, nitrous oxide gas is piped through a snorkel-like tube into their airways.

The headset monitors vital respiratory functions and a member of medical staff is always close to gauge when the child is under and ready for their procedure.

Inventor Dr Geoffrey Hart, from University of Massachusetts, said: "We have developed technology which we believe makes paediatric medical procedures less threatening and more comfortable through use of inhalation anaesthesia and interactive play technology." 

14/06/2009 10:12 ΜΜ

46

ΠΡΟΣΩΠΑ

ΠΡΟΣΩΠΑ ΔΥΠΕ και ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΔΙΟΡΙΣΜΟΙ 1. Διορίζεται ο ΤΣΕΡΩΝΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ του Θεοδώρου, πτυχιούχος Φυσικού τμήματος της Σχολής Θετικών Επιστημών του Α.Π.Θ., Φυσικός, Υποψήφιος Δήμαρχος Καλαμάτας, Δημοτικός Σύμβουλος, ως Υποδιοικητής της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 173/21.4.2009) 2. Διορίζεται ο ΚΑΤΣΙΚΟΝΟΥΡΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ του Κωνσταντίνου, πτυχιούχος Παιδαγωγικής Ακαδημίας Λαμίας, Εκπαιδευτικός, ως Υποδιοικητής της 5ης Υγειονομικής Περιφέρειας Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας. (ΦΕΚ 173/21.4.2009) 3. Διορίζεται η ΒΕΛΕΝΤΖΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ του Ηλία, πτυχιούχος τμήματος Διοίκησης Επιχειρήσεων του Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών, Οικονομολόγος, ως Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ−ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ» Ε.Ε.Σ. αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 173/21.4.2009).

4. Διορίζεται Πρόεδρος στο Διοικητικό Συμβούλιο του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας (Ε.ΚΕ.Α.) η ΤΣΑΓΚΑΡΗ ΕΛΕΝΗ του Θεμιστοκλέους κλάδου ΠΕ Νοσηλευτικής κάτοχος μεταπτυχιακού τίτλου σπουδών στα Οικονομικά της Υγείας. (ΦΕΚ 173/21.4.2009)

5. Διορίζεται ο ΚΑΨΑΛΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ του Αθανασίου, πτυχιούχος Οικονομικού Τμήματος του Πανεπιστημίου Μακεδονίας, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Χαλκιδικής, αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 188/6.5.2009) 6. Διορίζεται ο ΤΖΑΝΕΤΑΚΗΣ ΠΕΤΡΟΣ του Παναγιώτη, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Ιατρός, ως Υποδιοικητής της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης. (ΦΕΚ

THE SCAN26C.indd 46

ούχος Ανωτάτης Βιομηχανικής Σχολής Πειραιά, Οικονομολόγος, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αττικής «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ» αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής, (ΦΕΚ 230/01.6.2009) 10. Διορίζεται ο ΚΟΝΙΔΑΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ του Γεωργίου, πτυχιούχος Νομικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Δικηγόρος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Μεσολογγίου «ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ», αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 232/2.6.2009) 11. Διορίζεται η ΧΩΜΑΤΑ ΦΙΛΙΑΝΑ του Ιωάννου, πτυχιούχος τμήματος Οικονομικού του Πανεπιστημίου Πειραιά, Οικονομολόγος, ως Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου − Μαιευτηρίου Αθηνών «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ» αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 245/10.6.2009) 12. Διορίζεται ο ΜΠΡΙΑΝΝΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ του Κωνσταντίνου, πτυχιούχος Νομικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Δικηγόρος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Λαμίας, αρμοδιότητας της 5ης Υγειονομικής Περιφέρειας Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 13. Διορίζεται ο ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΣΤΑΜΑΤΙΟΣ του Νικολάου, πτυχιούχος Α.Σ.Ο.Ε.Ε. Οικονομολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου ΄Αργους, αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 14. Διορίζεται ο ΠΑΠΑΡΟΔΟΥ ΓΕΩΡΓΙΟΣ του Βύρωνα, Πτυχιούχος Μηχανικού Μεταλλείων του Πολυτεχνείου Κρήτης, Μηχανολόγος Μηχανικός, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ», αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ

188/6.5.2009)

246/10.6.2009)

7. Διορίζεται ο ΡΑΠΤΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ του Χρήστου, πτυχιούχος τμήματος Δημόσιας Διοίκησης και Πολιτικής Επιστήμης, Δημόσιος Υπάλληλος, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 207/18.5.2009) 8. Διορίζεται η ΓΙΑΝΝΑΚΑΚΟΥ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ του Παναγιώτη, πτυχιούχος Οδοντιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Οδοντίατρος, ως Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ», αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 229/29.5.2009) 9. Διορίζεται ο ΛΙΟΛΙΟΣ ΣΤΕΡΓΙΟΣ του Στεργίου, πτυχι-

15. Διορίζεται ο ΜΑΝΤΖΑΡΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ του Βασιλείου, πτυχιούχος οδοντιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Οδοντίατρος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Κέρκυρας, αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009)

16. Διορίζεται ο ΜΠΡΟΥΣΚΕΛΗΣ ΙΑΚΩΒΟΣ του Χαραλάμπους, πτυχιούχος Οικονομικών Επιστημών Ανωτάτης Βιομηχανικής Σχολής, τμήμα Διοίκησης Επιχειρήσεων, Συνταξιούχος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας «ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΕΙΟ», αρμοδιότητας της 5ης

14/06/2009 10:12 ΜΜ

47

Υγειονομικής Περιφέρειας Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009)

17. Διορίζεται ο ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΧΡΟΝΗΣ, του Νικολάου, πτυχιούχος Πολιτικών Επιστημών και Δημόσιας Διοίκησης του Πανεπιστημίου Αθηνών, Οικονομολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Πατησίων, αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 18. Διορίζεται η ΦΟΥΡΝΑΡΑΚΗ ΜΑΡΙΑ του Διονυσίου, πτυχιούχος Οικονομικής Σχολής Πανεπιστημίου Βελιγραδίου, Οικονομολόγος, ως Αναπληρώτρια Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου −Μαιευτηρίου Αθηνών «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ» αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009)

19. Διορίζεται ο ΧΑΤΖΗΠΑΝΤΕΛΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ του Παναγιώτη, πτυχιούχος Φιλοσοφίας Παιδαγωγικής και Ψυχολογίας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Ψυχολόγος, ως Διοικητής του Κρατικού Θεραπευτηρίου−Κέντρου Υγείας Λέρου, αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 20. Διορίζεται ο ΝΟΥΣΙΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ του Κωνσταντίνου, πτυχιούχος Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών, Οικονομολόγος, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας «ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΕΙΟ», αρμοδιότητας της 5ης Υγειονομικής Περιφέρειας Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 21. Διορίζεται ο ΑΝΤΩΝΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ του Αντωνίου, πτυχιούχος Χημικών Μηχανικών του Ε.Μ.Π., Χημικός Μηχανικός, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ελευσίνας «ΘΡΙΑΣΙΟ», αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 22. Διορίζεται ο ΤΣΟΥΚΑΚΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ του Γεωργίου, πτυχιούχος Ανωτέρας Σχολής Υπομηχανικών Θεσσαλονίκης, ελεύθερος επαγγελματίας, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου, αρμοδιότητας της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 23. Διορίζεται ο ΣΑΒΒΙΔΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, του Σάββα, πτυχιούχος Φυσικομαθηματικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Χημικός, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων «ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ», αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009)

THE SCAN26C.indd 47

24. Διορίζεται ο ΒΑΡΒΙΤΣΙΩΤΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ του Ιωάννη, πτυχιούχος Γεωπονικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Γεωπόνος, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 25. Διορίζεται η ΔΡΕΛΙΩΖΗ ΑΓΓΕΛΙΚΗ του Παναγιώτη, Πτυχιούχο τμήματος Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Manager Υπηρεσιών Υγείας, ως Αναπληρώτρια Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου Νίκαιας «Ο ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ», αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 26. Διορίζεται ο ΒΙΓΚΛΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ του Κοσμά , πτυχιούχος Βιολογικού τμήματος του Πανεπιστημίου Αθηνών, Βιολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 27. Διορίζεται ο ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΝΕΚΤΑΡΙΟΣ του Θεόφιλου, πτυχιούχος Νομικών, Οικονομικών και Πολιτικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Αθηνών, Οικονομολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Κέντρου Υγείας Ιεράπετρας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 28 Διορίζεται ο ΝΤΑΟΥΛΑΣ ΔΙΟΜΗΔΗΣ του Λάμπρου, πτυχιούχος ΤΕΙ Αθηνών, τμήματος Πολιτικών Έργων Υποδομής, Τεχνολόγος Πολιτικός Μηχανικός, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009 29. Διορίζεται η ΑΔΑΜΑΝΤΙΔΟΥ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΙΑ, του Αλεξάνδρου, πτυχιούχος Νομικής ΕΚΠΑ, Manager Υπηρεσιών Υγείας, ως Αναπληρώτρια Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 30. Διορίζεται ο ΑΥΓΕΡΙΝΟΣ ΑΝΤΩΝΙΟΣ, του Νικολάου, πτυχιούχος Φαρμακευτικής Σχολής Θεσσαλονίκης, Φαρμακοποιός, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 31. Διορίζεται ο ΛΥΤΗΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ, του Ιωάννου, πτυχιούχος Νοσηλευτικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων «ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ», αρμοδιότητας της 6ης Υγειονο-

14/06/2009 10:12 ΜΜ

48

ΠΡΟΣΩΠΑ

ΠΡΟΣΩΠΑ ΔΥΠΕ και ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ μικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 32. Διορίζεται ο ΚΩΝΣΤΑΝΤΑΚΑΚΗΣ ΑΝΤΩΝΙΟΣ του Πέτρου, πτυχιούχος Στρατιωτικής Σχολής Ευελπίδων, Ταξίαρχος εν αποστρατεία, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ρεθύμνου, αρμοδιότητας της 7Πς Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 33. Διορίζεται ο ΚΑΝΕΛΛΟΠΟΥΛΟΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ, του Παναγιώτη, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Παν. Αθηνών, Ιατρός, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου ΚΩΝΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΕΙΟ Νέας Ιωνίας, αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 34. Διορίζεται ο ΜΕΓΑΛΟΚΟΝΟΜΟΥ ΓΕΩΡΓΙΟΣ του Αποστόλου, πτυχιούχος τμήματος Ηλεκτρολογίας ΤΕΙ Πάτρας, Ηλεκτρολόγος Μηχανολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου − Κέντρου Υγείας Κυθήρων «ΤΡΙΦΥΛΛΕΙΟ», αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 35. Διορίζεται ο ΜΗΤΣΙΑΔΗΣ ΣΩΚΡΑΤΗΣ του Σωτηρίου, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής SLUJNAPOCA ROUMANIA, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΚΑΤ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 36. Διορίζεται ο ΝΤΙΝΑΛΕΞΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ του Μιχαήλ, πτυχιούχος τμήματος Φυσικής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Οικονομικός Σύμβουλος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Άρτας, αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 37. Διορίζεται ο ΣΠΑΘΑΡΑΚΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ του Εμμανουήλ, πτυχιούχος Ιατρικής ΕΚΠΑ, Ιατρός, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου «ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ−ΠΑΝΑΝΕΙΟ» της 7ης Υ.ΠΕ. Κρήτης. (ΦΕΚ 246/10.6.2009)

38. Διορίζεται ο ΛΑΝΑΡΑΣ ΑΝΤΩΝΙΟΣ, του Κωνσταντίνου, πτυχιούχος Πολιτικής Επιστήμης και Δημόσιας Διοίκησης του Πανεπιστημίου Αθηνών, Δημόσιος υπάλληλος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Παίδων Αθηνών «ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 39. Διορίζεται ο ΠΑΠΑΣΤΑΥΡΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ, του Παναγιώτη, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημί-

THE SCAN26C.indd 48

ου Αθηνών, Ιατρός, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Παίδων Πεντέλης, αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 40. Διορίζεται η ΔΡΕΣΚΙΤΣΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ, του Βασιλείου, πτυχιούχος Νομικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Συνταξιούχος, ως Διοικήτρια του Ειδικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΕΙΟ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 41. Διορίζεται ο ΝΤΟΥΡΟΥΝΤΑΚΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ του Αναστασίου, πτυχιούχος Κοινωνιολογίας του Πανεπιστημίου PARIS 5, Ιδιωτικός υπάλληλος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου «ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ−ΠΑΝΑΝΕΙΟ», αρμοδιότητας της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 42. Διορίζεται ο ΜΠΙΡΜΠΙΛΗΣ ΛΑΜΠΡΟΣ του Δημητρίου, πτυχιούχος Ανωτάτης Σχολής Αξιωματικών Αστυνομίας, Υποστράτηγος ΕΛΑΣ, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Γρεβενών, αρμοδιότητας της 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009 43. Διορίζεται ο ΜΠΟΓΙΑΤΖΙΔΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ του Ηλία, πτυχιούχος Μαθηματικού του Α.Π.Θ., Δημόσιος υπάλληλος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Κοζάνης «ΜΑΜΑΤΣΕΙΟ». αρμοδιότητας της 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 44. Διορίζεται ο ΚΑΝΕΛΛΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ του Θεοδώρου, πτυχιούχος Οικονομικού τμήματος Πανεπιστημίου Πειραιά, Οικονομολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ναυπλίου, αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 45. Διορίζεται ο ΓΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ του Μιχαήλ, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Ιατρός, ως Διοικητής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «ΑΧΕΠΑ», αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 46. Διορίζεται ο ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΑΙΜΙΛΙΟΣ του Νικολάου, πυυχιούχος Οικονομικών Επιστημών του Α.Π.Θ., Οικονομολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Καβάλας, αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 47. Διορίζεται η ΚΤΙΣΤΑΚΗ ΜΑΡΙΛΙΤΑ του Εμμανουήλ, πτυχιούχος Οδοντιατρικής Σχολής Παν. Αθηνών, Οδοντί-

14/06/2009 10:12 ΜΜ

49

ατρος, ως Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΠΑΜΜΑΚΑΡΙΣΤΟΣ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 48. Διορίζεται ο ΤΡΑΣΑΝΙΔΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ του Λαζάρου, Πτυχιούχος Μαθηματικού τμήματος του Α.Π.Θ., Ιδιωτικός υπάλληλος, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «ΑΧΕΠΑ». (ΦΕΚ 246/10.6.2009),

49. Διορίζεται ο ΣΤΑΜΚΟΣ ΓΡΗΓΟΡΙΟΣ του Σωτηρίου, πτυχιούχος τμήματος Γεωπονίας του Α.Π.Θ., Γεωπόνος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ», αρμοδιότητας της 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 50. Διορίζεται ο ΟΡΦΑΝΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ του Αδάμου, πτυχιούχος τμήματος Διοίκησης Επιχειρήσεων του ΑΠΘ, Οικονομολόγος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Νάουσας, αρμοδιότητας της 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας. (ΦΕΚ 246/10.6.2009) 51. Διορίζεται ο ΠΛΑΤΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ του Γεωργίου, πτυχιούχος Πολιτικής Επιστήμης και Δημόσιας Διοίκησης του Πανεπιστημίου Αθηνών, Δημόσιος υπάλληλος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Σύρου «ΒΑΡΔΑΚΕΙΟ ΚΑΙ ΠΡΩΪΟ», αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 246/10.6.2009)

ΠΑΡΑΙΤΗΣΕΙΣ 1. Γίνεται αποδεκτή η από 19.5.2009 παραίτηση της ΕΥΑΓΓΕΛΙΑΣ ΒΕΛΕΝΤΖΑ του Ηλία, από τη θέση Προέδρου του Διοικητικού Συμβουλίου του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας. (ΦΕΚ 223/27.5.2009) 2. Γίνεται αποδεκτή η παραίτηση της ΧΑΤΖΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑΣ του Θεοδώρου, από τη θέση της Διοικήτριας του Γ.Ν.Α. «ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ−ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ» Ε.Ε.Σ., αρμοδιότητας της 1ης Υ.ΠΕ. Αττικής. (ΦΕΚ 173/21.4.2009) 3. Γίνεται αποδεκτή η παραίτηση του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Μεσολογγίου «ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ», της 6ης Υ.ΠΕ. Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας ΚΕΦΑΛΑ ΙΩΑΝΝΗ του Ανδρέα. (ΦΕΚ 207/18.5.2009)

4. Γίνεται αποδεκτή η αίτηση παραίτησης του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Κορίνθου, της 6ης Υ.ΠΕ. Πελο-

THE SCAN26C.indd 49

ποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας ΕΥΘΥΜΙΑΔΗ ΙΩΑΝΝΗ του Ηρακλή. (ΦΕΚ 207/18.5.2009)

ΛΥΣΕΙΣ ΘΗΤΕΙΑΣ 1. Διαπιστώνεται η αυτοδίκαιη λύση της θητείας του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Άμφισσας αρμοδιότητας της 5ης Υ. ΠΕ. Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας, ΚΑΠΠΟΥ ΕΥΣΤΑΘΙΟΥ του Ηλία, από 13.4.2009 ημερομηνία συμπλήρωσης δύο ετών από τον διορισμό του. (ΦΕΚ 175/28.4.2009)

2. Λύεται πρόωρα η θητεία του ΜΑΥΡΙΔΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΥ του Βασιλείου, από τη θέση του Αναπληρωτή Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ» της 1ης Υ. ΠΕ Αττικής. (ΦΕΚ 173/21.4.2009) 3. Διαπιστώνεται η αυτοδίκαιη λύση της θητείας του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Αττικής «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ» της 1ης Υ.ΠΕ. Αττικής, του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ΒΙΓΚΛΗ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ του Κοσμά, από 18.5.2009, ημερομηνία συμπλήρωσης δύο ετών από τον διορισμό του. (ΦΕΚ 209/20.5.2009) 4. Διαπιστώνεται η αυτοδίκαιη λύση της θητείας του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου− Κέντρου Υγείας Σητείας, της 7ης Υ.ΠΕ. Κρήτης, ΘΕΟΔΩΡΟΥ ΘΕΟΔΩΡΟΥ του Λεωνίδα, από26.6.2009, ημερομηνία συμπλήρωσης δύο ετών από τον διορισμό του. (ΦΕΚ 241/5.6.2009).

5. Διαπιστώνεται η αυτοδίκαιη λύση της θητείας του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου − Κέντρου Υγείας Γουμένισσας, αρμοδιότητας της 4ης Υ. ΠΕ. Μακεδονίας και Θράκης ΓΚΟΡΑΝΗ ΘΕΟΔΩΡΟΥ του Γεωργίου, από 26.6.2009 ημερομηνία συμπλήρωσης δύο ετών από τον διορισμό του. (ΦΕΚ 241/5.6.2009)

6. Διαπιστώνεται η αυτοδίκαιη λύση της θητείας του Διοικητή του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης της4ης Υ.ΠΕ. Μακεδονίας και Θράκης, ΜΠΟΝΤΗ ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ, από 26.6.2009 ημερομηνία συμπλήρωσης δύο ετών από τον διορισμό του. (ΦΕΚ 241/5.6.2009)

7. Λύεται πρόωρα η θητεία του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» της 4ης Υ.ΠΕ. Μακεδονίας και Θράκης, ΑΠΟΣΤΟΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ του Στεργίου, αζημίως για το Δημόσιο (ΦΕΚ 241/5.6.2009) 

14/06/2009 10:12 ΜΜ

50

Ε Υ Ρ Ω Π Α Ϊ Κ Α Σ Υ Σ Τ Η Μ ΑΤΑ Υ Γ Ε Ι Α Σ

τ

Τριγμοί στο Σύστημα Υγείας στη Βρετανία

Dealing with the downturn JUNE 2009

Τη σοβαρότερη οικονομική κρίση στην ιστορία του αντιμετωπίζει το Εθνικό Σύστημα Υγείας (NHS) στη Βρετανία, αφού, σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση (Dealing with the downturn: The greatest ever leadership challenge for the NHS) που δημοσίευσε η Συνομοσπονδία του NHS, μέσα σε λίγα χρόνια το έλλειμμα θα έχει εκτοξευτεί στις 15 δις. λίρες (17 δις. Ευρώ). Η έκθεση προδιαγράφει το ζοφερό μέλλον του Εθνικού Συστήματος Υγείας στη Βρετανία, προειδοποιώντας, μάλιστα, ότι μπορεί να καταρρεύσει εξ ολοκλήρου. «Η ιστορία δείχνει ότι αν δεν αντιμετωπιστεί η περικοπή δαπανών, θα υπάρξουν τόσο σημαντικά προβλήματα που θα θέσουν εν αμφιβόλω ολόκληρο το σύστημα. Δεν μπορούμε να υποθέσουμε ότι το NHS θα επιζήσει», αναφέρει χαρακτηριστικά η έκθεση.

Πηγή: Times

PAPER 4

το έλλειμμα, που έως το 2016-17 εκτιμάται ότι θα έχει φθάσει τις 15 δις. λίρες. Μέχρι το 2011 η κατάσταση είναι δύσκολη αλλά διαχειρίσιμη, αναφέρει η έκθεση και επισημαίνει ότι “προκειμένου οι υπηρεσίες να παραμείνουν πιστές στις ιδρυτικές αρχές, απαιτούνται μέτρα τώρα”. Στην αντίθετη περίπτωση, η Συνομοσπονδία προειδοποιεί ότι θα υπάρξουν περικοπές σε όλα τα επίπεδα. Με μηδενική ή και ελάχιστη αύξηση εσόδων την περίοδο 2011-12, το NHS πρέπει να προετοιμαστεί να περιορίσει όλα όσα έχει σήμερα την οικονομική δυνατότητα να κάνει, αναφέρει ο πρόεδρος της Συνομοσπονδίας, Στιβ Μπάρνετ, σε δήλωση που συνοδεύει την έκθεση. Ο υπουργός Υγείας της Βρετανίας, Αντι Μπέρναμ, σε δηλώσεις του στο BBC μετά τη δημοσίευση της έκθεσης, παραδέχθηκε ότι το Εθνικό Σύστημα Υγείας θα αντιμετωπίσει πρόβλημα στο μέλλον, υποσχέθηκε, όμως, ότι η κυβέρνηση , θα συνεχίζει να στηρίζει οικονομικά το NHS. «Είναι λάθος να τρομοκρατούμε τον κόσμο λέγοντας ότι επίκεινται σοβαρές αλλαγές, ότι έρχονται περικοπές και λουκέτα», δήλωσε και πρόσθεσε ότι «το θα παραμείνει προτεραιότητα της κυβέρνησης». ) 

Average annual real increase

Το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Βρετανίας, ο μεγαλύτερος εργοδότης στην Ευρώπη, απασχολεί πάνω από 1,5 εκατομμύριο εργαζόμενους και χειρίζεται Figure 2. A possible Comprehensive Spending Review 2010 allocation οκτώ ασθενείς το δευτερόλεπτο. Ο προϋπο11 Average annual real increases: April 2011– March 2014 λογισμός του Εθνικού Συστήματος Υγείας για 8.4 9 το 2009-10 είναι 102.7 δις. Λίρες.

7 Ωστόσο, η έκθεση προειδοποιεί ότι αν δεν 5 ληφθούν μέτρα, η κατάσταση θα αλλάξει 3 1.9 1.7 ριζικά. Η κρίση, που περιορίζει τις εισφορές, 1 αλλά και η αύξηση του κόστους περίθαλψης -1 που προκαλείται από την γήρανση του πλη-2.3 -3 Social security and Debt interest Remainder: departmental Other AME θυσμού και τις νέες διαγνωστικές και θεραtax credits expenditure limits πευτικές διαδικασίες, θα πολλαπλασιάσουν AME = annually managed expenditure Source: Institute for Fiscal Studies.

THE SCAN26C.indd 50

14/06/2009 10:12 ΜΜ

KÔÚ˘Ê·›· I·ÙÚÔÙ¯ÓÔÏÔÁÈο ¶ÚÔ˚fiÓÙ·

H ‰È΋ Ì·˜ Û˘Ì‚ÔÏ‹ ÛÙËÓ YÁ›· ∏ È·ÙÚÈ΋ Ù¯ÓÔÏÔÁ›· ¤Ú¯ÂÙ·È Û‹ÌÂÚ· Ó· ÚÔÛʤÚÂÈ Ó¤Â˜ ıÂÚ·¢ÙÈΤ˜ ÌÂıfi‰Ô˘˜ Î·È ÚˆÙÔÔÚȷΤ˜ ·Ó·Î·Ï‡„ÂȘ Ô˘ ÈηÓÔÔÈÔ‡Ó ÛËÌ·ÓÙÈΤ˜ ÎÏÈÓÈΤ˜ ·Ó¿ÁΘ. ∏ ¯Ú‹ÛË Î·ÈÓÔÙfiÌˆÓ È·ÙÚÔÙ¯ÓÔÏÔÁÈÎÒÓ ÌÂıfi‰ˆÓ Î·È ÚÔ˚fiÓÙˆÓ ÂÍÔÈÎÔÓÔÌ› ¯ÚfiÓÔ Î·È ÎfiÛÙÔ˜ ÓÔÛËÏ›·˜, ÂÎÏËÚÒÓÔÓÙ·˜ ¤ÙÛÈ ÙȘ Û‡Á¯ÚÔÓ˜ ··ÈÙ‹ÛÂȘ ÙˆÓ Û˘ÛÙËÌ¿ÙˆÓ ÀÁ›·˜. ∏ ª.™.π·Îˆ‚›‰Ë˜ ∂ÏÏ¿˜ ¤¯ÂÈ ˆ˜ ·ÔÛÙÔÏ‹ ÙËÓ ÂÎÚÔÛÒËÛË Î·È ‰È¿ıÂÛË Û ∂ÏÏ¿‰· Î·È ∫‡ÚÔ ÂÈÏÂÁÌ¤ÓˆÓ ÚÔ˚fiÓÙˆÓ Î·È ˘ÔÛ¯fiÌÂÓˆÓ Ù¯ÓÔÏÔÁÈÒÓ ·fi ÎÔÚ˘Ê·›Ô˘˜ ÛÙÔÓ ÙÔ̤· ÙÔ˘˜ ‰ÈÂıÓ›˜ √›ÎÔ˘˜ ÛÙÔ˘˜ ÎÏ¿‰Ô˘˜ Ù˘ ∞ÈÌÔ‰ÔÛ›·˜ ¡ÂÊÚÔÏÔÁ›·˜ & °·ÛÙÚÔÂÓÙÂÚÔÏÔÁ›·˜ ηıÒ˜ Î·È Ù˘ ¶ÚÔËÁ̤Ó˘ ºÚÔÓÙ›‰·˜ ∞ÛıÂÓÒÓ - Ì ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜ ÛÙË °ÂÓÈ΋ ÃÂÈÚÔ˘ÚÁÈ΋, ÛÙËÓ ∞Ó·ÈÛıËÛÈÔÏÔÁ›·, ÛÙȘ ª.∂.£., ÛÙËÓ ¶ÚÔËÁ̤ÓË ºÚÔÓÙ›‰· ΔÚ·˘Ì¿ÙˆÓ fiˆ˜ Â›Û˘ Î·È ÛÙËÓ ∂ÂÌ‚·ÙÈ΋ ∫·Ú‰ÈÔÏÔÁ›· & ∞ÎÙÈÓÔÏÔÁ›·. Δ·˘Ùfi¯ÚÔÓ·, ÚÔÛʤÚÂÈ ÛÙÔ˘˜ ÂÏ¿Ù˜ Ù˘, Ù· ΢ÚÈfiÙÂÚ· ÎÚ·ÙÈο Î·È È‰ÈˆÙÈο ¡ÔÛËÏ¢ÙÈο π‰Ú‡Ì·Ù·, ÔÏÔÎÏËڈ̤Ó˜ Î·È ˘„ËÏÔ‡ ÂÈ¤‰Ô˘ ˘ËÚÂۛ˜ ÂÓË̤ڈÛ˘ ÂÓÒ ·Ú¤¯ÂÈ Ï‹ÚË ÂÈÛÙËÌÔÓÈ΋ Î·È Ù¯ÓÈ΋ ˘ÔÛÙ‹ÚÈÍË. ¢¤ÛÌ¢ÛË Ù˘ ª.™. π·Îˆ‚›‰Ë˜, Â›Ó·È Ë Û˘Ó¤¯ÈÛË Ù˘ ÂÓÙ·ÙÈ΋˜ ÚÔÛ¿ıÂÈ·˜ ÁÈ· ÂÈÛ·ÁˆÁ‹ Î·È ‰È¿‰ÔÛË Ù¯ÓÔÏÔÁÈÒÓ ·È¯Ì‹˜ ÛÙËÓ È·ÙÚÈ΋, Ô˘ ÚÔÛı¤ÙÔ˘Ó ·Í›· Û fiÏÔ˘˜ ÙÔ˘˜ Û˘ÓÙÂÏÂÛÙ¤˜ Ù˘ ÀÁ›·˜, Ì Â›ÎÂÓÙÚÔ ÙÔÓ ¿ÓıÚˆÔ.

ºÈÏÂÏÏ‹ÓˆÓ 24, X·Ï¿Ó‰ÚÈ, 152 32 Aı‹Ó· TËÏ.: 210 68 56 870, Fax: 210 68 17 608 e-mail:info@msjacovides.com website:www.msjacovides.com

THE SCAN26C.indd 51

14/06/2009 10:12 ΜΜ

10

χρόνια

στην πρωτοπορεία των φορητών συστημάτων υπερηχοτομογραφίας

S Series™ S-FAST S-Nerve S-ICU S-CATH

Industry first Application specific ultrasound tool Zero footprint

Αγαμέμνωνος 41 , Δάφνη, Τ.Κ. 172 35 ΤΗΛ. :210 97 14 444, FAX: 210 97 63 222 E MAIL: info@santair.gr

THE SCAN26C.indd 52

14/06/2009 10:12 ΜΜ