The Scanner Magazine issue 27

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΑΡΩΤΗΣ • ΔΙΑΧΕΙΡIΣΗ & ΔΙΑΧΥΣΗ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ•ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ•ΕΠΙΣΤΗΜΗ•ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ•ΑΓΟΡΑ•ΔΕΙΚΤΕΣ•ΔΕΔΟΜΕΝΑ•ΤΑΣΕΙΣ •ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ•ΕΡΓΑ

27

ΙΟΥΛΙΟΣ 2009

the

SCANNER

ΤΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΑ ΤΩΝ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ ΤΑ ΟΦΕΛΗ & ΟΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΚΑΙΝΟΤΟΜΩΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΩΝ CARDIAC CATH LAB ECONOMICS IN A PUBLIC HOSPITAL

THE SCAN27 2.indd 1

09/07/2009 11:34 ΜΜ

Our Integrated Resuscitation System RescueNet ™

CodeNet ®

AED Pro ® E Series ®

ZOLL Infuser ®

R Series ™

AED Plus ®

LifeVest®

AutoPulse® M Series

AEDs w/CPR Support AED Plus AED Pro

Defibrillation M Series E Series R Series

®

CCT

Circulation AutoPulse

Documentation CodeNet

Fluid Resuscitation ZOLL Infuser

Information Management RescueNet Product Suite

Unequaled record of uninterrupted customer service and delivery for over 25 years.

UNITS SHIPPED INTHOUS (ANDS ) 70 65 60 55 50

O ne of America’s 100 Most Trustworthy companies 2 nd year in a row

N o. 43 on Boston G lobe 100 list of Massachusetts’ top performing public companies

U. K.’s N ational Health Service Supply C hain scores R Series N o.1 in value

7 th consecutive N orthFace Score board Award for excellence in customer service and technical support

O ne of only 15 companies from a field of 800 recognized for Exceptional Supplier Performance

More than 10,000 patients protected since launched and over 1,300 wearing the LifeVest worldwide.

45

Over 10,000 new ZOLL users in 2008.

40 35 ’04

’05

’06

’07

’08

Unit numbers include all defibrillators, AutoPulse, and ® the Power Infuser

Λ. ΛΑΥΡΙΟΥ 74 ΑΛΣΟΥΠΟΛΗ - 14235 Ν. ΙΩΝΙΑ ΤΗΛ: 210 2723300 FAX: 210 2723309, e-mail : info@ladakis.gr, web : http://www.ladakis.gr

THE SCAN27 2.indd 2

09/07/2009 11:34 ΜΜ

ΤΑ Υ ΤΟΤ Η ΤΑ

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

EDITORIAL

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ 4 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ-ΧΡΕΗ 6 ΣΕΠ 8 ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ 9 ΑΝΑΚΛΗΣΕΙΣ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ 10 ΕΘΝΙΚΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙA 11 ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΕΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ 12 ΕΡΕΥΝΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ 14 ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ 15 ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ 16 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 20 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ 24 ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΑΓΟΡΑ 26 ΤΕΧΝΗΤΗ ΚΑΡΔΙΑ 27 ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΑ ΝΕΑ 28 ΔΙΕΘΝΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑ 30 ΙΑΤΡΙΚΗ & ΤΕΧΝΗ 31 Ε.Ε.

32 ΜΟΥΣΙΚΗ & ΥΓΕΙΑ 33 ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ 36+42 ΠΡΟΣΩΠΑ 38

3

Ενώ το σύστημα των προμηθειών των νοσοκομείων νοσεί εδώ και πολλά - πολλά χρόνια, ενώ οι διοικητές των νοσοκομείων αντιμετωπίζουν την έλλειψη βασικών ειδών στα νοσοκομεία, ενώ η περίφημη επιτροπή προμηθειών ακόμη να οργανωθεί και ενώ ο Υπουργός Υγείας δηλώνει ότι έχει ολοκληρώσει το έργο του στον τομέα υγείας, παρουσιάζεται το φαινόμενο να μην διατυπώνονται θέσεις, απόψεις ή και προτάσεις για την βελτίωση όλων αυτών των θεμάτων από κανέναν και για τίποτα.

• Που είναι οι προτάσεις των διοικητών; • Που είναι οι θέσεις της επιτροπής προμηθειών; Οι μόνες γνωστές θέσεις, απόψεις και συμπεράσματα είναι του υπουργού υγείας και της ΠΟΕΔΗΝ: Υπουργός Υγείας Η νέα Επιτροπή Προμηθειών Υγείας ,με την ψήφιση του σχετικού νόμου, βάζει τέλος σε αυτό που χαρακτήριζε παλαιότερα τον τομέα των προμηθειών. Η Επιτροπή έχει ήδη αρχίσει τη λειτουργία της αλλά η πλήρης λειτουργία της και η προκήρυξη διαγωνισμών θα ξεκινήσουν από τον Ιανουάριο του 2009. Με ιδιαίτερη ικανοποίηση διαπίστωσα ότι την Επιτροπή στηρίζουν και εκπρόσωποι των προμηθευτών και ότι μια καλή συνεργασία, που έχει ήδη δρομολογηθεί, είμαι βέβαιος ότι θα δώσει θετικά αποτελέσματα, το συντομότερο δυνατόν. Είχα αρχικά δηλώσει ότι με τον νέο νόμο περί προμηθειών θα μπορούμε να εξοικονομούμε περίπου 500 εκατ. ευρώ τον χρόνο. Πολλοί αντέδρασαν στην πρόβλεψη αυτή και θεώρησαν ότι είναι υπερβολική έως και αδύνατη. Σας πληροφορώ λοιπόν ότι στους έξι μήνες μεταβατικής λειτουργίας της Επιτροπής, χωρίς η ίδια ακόμη να κάνει προκηρύξεις, έχουν εξοικονομηθεί 55 εκατ. ευρώ στον χώρο των προμηθειών Υγείας. Οποιαδήποτε προμήθεια εκτός των υλικών αμέσου ανάγκης (γραφική ύλη, είδη καθαριότητας, άμεσα υλικά λειτουργίας) πρέπει να έχει την έγκριση της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας. Το τελευταίο εξάμηνο όλα τα νοσοκομεία υποβάλλουν αιτήματα, τα οποία η Επιτροπή εγκρίνει άμεσα, αφού ελέγξει και τη σκοπιμότητα και το κόστος. Τα εγκρίνει δηλαδή με τεκμηριωμένη και δικαιολογημένη άποψη. Έχουν υποβληθεί ,για να σας δώσω ένα παράδειγμα, αιτήματα αγοράς αυτοκινήτων για τους διοικητές. Η ΕΠΥ συνεννοήθηκε με το πρώην ΟΔΔΥ. Αυτό το παράδειγμα είναι το αποκορύφωμα της πολιτικής του υπουργείου για την ομαλή λειτουργία και εκσυγχρονισμό των νοσοκομείων. ! ! ! ! ! ΠΟΕΔΗΝ Z Με την ομολογία εκπροσώπων των προμηθευτών πως υπερτιμολογούν τα υλικά που προσφέρουν στο Δημόσιο από 50-100%, με το πρόσχημα της καθυστέρησης στην αποπληρωμή τους σας προτείνουμε. Η ρύθμιση των χρεών να συνοδευτεί με την απαίτηση εκ μέρους της πολιτείας έκπτωσης επίσημα τουλάχιστον 20%.

Z Την κατάργηση των Υποδιοικητών προμηθειών (sic) με τους οποίους επιβαρύνατε τις ΔΥΠΕ και τα μεσαία και μεγάλα νοσοκομεία ενώ δεν λειτουργεί η Κεντρική Επιτροπή Προμηθειών. Άλλη μία πρόταση που διεκδικεί την ορθότητα αντιμετώπισης του προβλήματος ! ! ! Οι θέσεις αυτές ταιριάζουν απόλυτα με μια αλαζονεία με σύμπτωμα μια ανεπαρκή συλλογική λειτουργία. Οι θέσεις αυτές ηθελημένα και επιδέξια συντηρούν μία σύγχυση ανάμεσα στη λογική της διαχείρισης και στη λογική της πολιτικής. Χρήστος Καζάσης

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: Χρήστος Καζάσης, Βιοϊατρικός Μηχανικός ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Άλκης Αντωνίου, Μηχανολόγος Μηχανικός, Αλέκος Γριζιώτης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Αχιλλέας Χρηστίδης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Κυριάκος Κυριακίδης, Αρχιτέκτων Νοσοκομειολόγος , Αιμίλιος Νεγκής, Δημοσιογράφος, Πρόδρομος Καπλάνης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Στέφανος Βάλλας, Kλινικός Tεχνολόγος Bηματοδοτήσεων, Γιάννης Τζανάβαρος, Καρδιοχειρουργός (Γερμανία), Denis Gaumondie (Γαλλία) ΣΥΝΔΡΟΜΗ για εταιρείες: Ετήσια (11 τεύχη): 180 € για Ελλάδα και Κύπρο Για κάθε δεύτερη συνδρομή παρέχεται έκπτωση 20% και για κάθε επόμενη έκπτωση 50%. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΤΗΛ.: ΑΘΗΝΑ +30 210 6753096 -ΛΕΥΚΩΣΙΑ +357 22458500 • FAX: +30 210 6753097 • e-mail: kazassis@hol.gr, inhealco@otenet.gr Η έκδοση αυτή δεν αναπαράγεται ηλεκτρονικά. Για ηλεκτρονικά αντίγραφα συγκεκριμένων άρθρων ή στοιχείων μπορείτε να απευθύνεστε στη διεύθυνση: inhealco@otenet.gr ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: ZEVGARIDOU + ASSOCIATES, Αθήνα • ΤΗΛ.: 210 6721778/9 ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ & ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ Fabio Holdings Ltd.,11 Βoumpoulinas Street, 1060 Nicosia, CYPRUS, Copyright © 2007 Ε Π Ι Τ Ρ Ε Π Ε ΤΑ Ι Η Μ Ε Ρ Ι Κ Η Ή ΟΛ Ι Κ Η Α Ν Α Δ Η Μ Ο Σ Ι Ε Υ Σ Η Μ Ε Υ Π Ο Χ Ρ Ε Ω Σ Η Α Ν Α Φ Ο ΡΑ Σ Σ ΤΟ Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι ΚΟ

THE SCAN27 2.indd 3

09/07/2009 11:34 ΜΜ

4

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

Η SonoSite θα εξαγοράσει την CardioDynamics

Η Ultrasonix άνοιξε κεντρικά γραφεία στην Ευρώπη

Η SonoSite Inc, που ειδικεύεται στους φορητούς υπερήχους και επιτόπιας περίθαλψης, συμφώνησε για την εξαγορά της CardioDynamics International Corp, κατασκευαστή και προμηθευτή διαγνωστικών και καταγραφικών συσκευών και αισθητήρων μη-επεμβατικής καρδιολογίας (ICG). Σύμφωνα με τον πρόεδρο της SonoSite, Kevin M. Goodwin, η εξαγορά της CardioDynamics είναι μέρος του στρατηγικού σχεδίου της εταιρίας με στόχο την αύξηση της νοσοκομειακής περίθαλψης και την μείωση του κόστους στον τομέα της καρδιαγγειακής περίθαλψης. Τα προϊόντα της CardioDynamics παρέχουν μη-επεμβατική εκτίμηση καρδιολογικών και αιμοδυναμικών παραμέτρων στα νοσοκομεία, στα ιατρεία και στα διαγνωστικά κέντρα. Το τελευταίο προϊόν της εταιρίας, το σύστημα BioZ Dx, ενσωματώνει ICG με το ηλεκτροκαρδιογράφημα πράγμα που παρέχει τη δυνατότητα για εκτίμηση της μηχανικής και της ηλεκτρικής καρδιαγγειακής λειτουργίας. Η εξαγορά αναμένεται να οριστικοποιηθεί το τρίτο τρίμηνο του 2009.

Η αμερικάνικη εταιρία υπερήχων Ultrasonix Medical άνοιξε κεντρικά γραφεία στο Ηνωμένο Βασίλειο. Τα γραφεία βρίσκονται στο High Wycombe, δυτικά του Λονδίνου και θα αποτελέσουν την κεντρική βάση του τμήματος πωλήσεων και μάρκετινγκ παρέχοντας διάθεση προϊόντων, τεχνική υποστήριξη, και εκπαίδευση στις Ευρωπαϊκές χώρες. Σύμφωνα με την εταιρία το άνοιγμα των γραφείων έγινε λόγω της ραγδαίας ανάπτυξης της εταιρίας στις περιοχές της Ευρώπης, Μέσης Ανατολής και Αφρικής.

THE SCAN27 2.indd 4

Πιέσεις στην αγορά των ορθοπεδικών υλικών

Κέντρο Αποκατάστασης Φιλοκτήτης

Η επιβράδυνση που παρατηρείται στην αγορά των ορθοπεδικών υλικών είναι πολύ πιθανόν να συνεχιστεί για αρκετούς ακόμη μήνες, σύμφωνα με στελέχη της Smith & Nephew PLC. Η βρετανική εταιρία πραγματοποιεί τις μισές από τις πωλήσεις της στις Η.Π.Α., όπου η ανεργία, ή οι φόβοι για απολύσεις μείωσαν αρκετά τις διαδικασίες για αντικατάσταση ισχύων και γονάτων. Παρόλο που η αγορά αναμένεται να παρουσιάσει αύξηση, αυτή θα είναι περί τις δύο εκατοστιαίες μονάδες πιο κάτω από την αύξηση που εμφάνιζε τα προηγούμενα χρόνια. Στις Η.Π.Α. η αγορά των ισχύων και των γονάτων ανέρχεται στα 11 εκατομμύρια δολάρια και η εταιρία ανταγωνίζεται τις Zimmer Holdings Inc., Johnson & Johnson, Stryker Corp. και την Biomet Inc. Αν και είναι η μικρότερη στο παραπάνω γκρουπ, η Smith & Nephew είναι η μεγαλύτερη ευρωπαϊκή εταιρία ιατρικών συσκευών. Η πίεση στις τιμές είναι πάντα παρούσα στην αγορά των ορθοπεδικών, και οι εταιρίες βασίζονται στις υψηλές τιμές νέων πρωτοποριακών προϊόντων για την αύξηση του τζίρου των.

Σε φάση ταχείας αναδιοργάνωσης βρίσκεται το Κέντρο Αποκατάστασης «Φιλοκτήτης», καθώς σε εξέλιξη βρίσκονται οι εργασίες ίδρυσης παιδιατρικού τομέα και λειτουργίας Μονάδας Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ). Συγκεκριμένα, ο «Φιλοκτήτης» πήρε άδεια λειτουργίας παιδιατρικού τομέα αποκατάστασης και παράλληλα ολοκληρώνονται οι εργασίες για τη λειτουργία της νέας αυτής μονάδας. Η νέα διοίκηση του Κέντρου στράφηκε και στην ανάπτυξη ΜΑΦ, λόγω σημαντικών ελλείψεων του συγκεκριμένου τομέα στην Ελλάδα, που συνακόλουθα επιβαρύνουν τις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), ακόμη και για περιστατικά που χρειάζονται αυξημένη φροντίδα και όχι εντατική. Σύμφωνα με το διευθύνοντα σύμβουλο του «Φιλοκτήτη», Νίκο Λοΐσιο αναμένεται η έγκριση λειτουργίας ΜΑΦ εντός του Κέντρου, καθώς έχουν ολοκληρωθεί οι σχετικές διαδικασίες, σημειώνοντας πως «στο εξωτερικό, τόσο στο δημόσιο και στον ιδιωτικό τομέα υγείας, επιχειρείται επισταμένως η μετατροπή μέρους των υπαρχουσών κλινών σε ΜΑΦ, σε αναλογία

09/07/2009 11:34 ΜΜ

5

που διαμορφώνεται στο 4562%». Υπογραμμίζει ακόμη, ότι το κόστος νοσηλείας στη ΜΑΦ κυμαίνεται μεταξύ 150-200 € και το κλειστό νοσήλιο διαμορφώνεται στα 500 €, όταν το κόστος της ΜΕΘ ανέρχεται στις 2.000 €. Αποτέλεσμα της έλλειψης κλινών ΜΑΦ, είναι ασθενείς να νοσηλεύονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας, στερώντας τις κλίνες ΜΕΘ από τις τακτικές και έκτακτες ανάγκες και επιβαρύνοντας τα ταμεία με το κόστος των ΜΕΘ για ασθενείς που δεν απαιτείται η νοσηλεία τους στις ΜΕΘ αλλά στις ΜΑΦ.

THE SCAN27 2.indd 5

Υπερηχογράφος ελαστογραφίας H πρώτη παρουσίαση του υπερηχογράφου Aixplorer® της Γαλλικής εταιρίας Supersonic Imagine με έδρα την πόλη Aix en Provence, έγινε στην Ελλάδα κατά τις εργασίες του επιστημονικού σεμιναρίου της Διεθνής Σχολής Υπερήχων Μαστού (IBUS - International Breast Ultrasound School). Ο υπερηχογράφος Aixplorer® εκμεταλλεύεται την σύγχρονη τεχνολογία λογισμικού κάνοντας διαθέσιμες νέες τεχνικές απεικόνισης όπως την MultiWave™ & Ultrafast™ Imaging με την οποία επιτυγχάνεται ταχύτητα λήψης έως και 20.000 εικόνων / δευτ., δηλαδή 200 φορές ταχύτερα από τα σημερινά συμβατικά συστήματα υπερήχων. Με την τεχνική Ultrafast™ Imaging είναι δυνατόν να ανιχνευτούν τα Shear Waves , κύματα που δημιουργούνται κάθετα προς την δέσμη των υπερήχων και σχετίζονται άμεσα με την σκληρότητα των ιστών, ενώ απεικονίζονται μόνον με την ShearWave ™ Elastography (ελαστογραφία). Η ShearWave ελαστογραφία δίδει την ακριβή ποσοτικοποίηση της σκληρότητας των ιστών, σε μονάδα μέτρησης πίεσης (kPa) και είναι πλήρως επαναλήψιμη και μη εξαρτώμενη από τον χρήστη.

Στην Ιαπωνία, η ελαστογραφία, αποτελεί, το 2ο κριτήριο με το οποίο χαρακτηρίζεται αν ένα υπερηχογραφικό εύρημα είναι καλοήθες ή κακοήθες βάση της σκληρότητας του ενώ σχεδιάζεται να συμπεριληφθεί σύντομα και στο σύστημα κατάταξης μαστογραφικών εκτιμήσεων και γνωματεύσεων BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System). Στην Ελλάδα, υπάρχουν 4 εξειδικευμένα κέντρα Ελαστογραφίας μαστού στον ιδιωτικό τομέα στην Αθήνα και στο Ηράκλειο της Κρήτης ενώ αναμένεται ραγδαία αύξηση της χρήσης της τεχνικής αυτής. Ο υπερηχογράφος Aixplorer® της Supersonic Imagine εισάγεται αποκλειστικά στην Ελλάδα και στην Κύπρο από την εταιρία Forth Consulting. 

Εισαγωγή στην βιοϊατρική τεχνολογία: Η τεχνολογία στην περίθαλψη

του, την υποστήριξη της τεχνολογίας στην ιατρική περίθαλψη στο νοσοκομείο. Το βιβλίο, επίσης, βοηθάει τους τεχνικούς που ασχολούνται στον τομέα του ιατρικού εξοπλισμού να αποκτήσουν το απαραίτητο λεξιλόγιο και στοιχειώδη γνώση των μηχανημάτων. Στο βιβλίο γίνεται αναφορά στις κατηγορίες ιατρικών μηχανημάτων, με έμφαση στις γενικές συσκευές και στην ταξινόμησή των. Είναι σχεδιασμένο για αναγνώστη με στοιχειώδη γνώση της ανατομίας, φυσιολογίας, και της ιατρικής ονοματολογίας που συσχετίζεται με την ιατρική περίθαλψη. Το υλικό του βιβλίου θα βοηθήσει τον αναγνώστη να βελτιώσει τον ρόλο του ως κατηρτισμένο και αποτελεσματικό μέλος της ομάδας ιατρικής περίθαλψης. Το βιβλίο διατίθεται από όλα τα μεγάλα διαδικτυακά βιβλιοπωλεία όπως Amazon, Borders κλπ. 

Η Barbara L. Christe, MS, υπεύθυνη του προγράμματος της βιοϊατρικής τεχνολογίας στο πανεπιστήμιο της Ιντιάνας συνέγραψε το βιβλίο Introduction to Biomedical Instrumentation: The Technology of Patient Care. Το βιβλίο εισάγει τον αναγνώστη στη θεμελιώδη πληροφόρηση που είναι απαραίτητη για την εργασία

09/07/2009 11:34 ΜΜ

6

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ-ΧΡΕΗ

α

Τα 7 θανάσιμα εμφράγματα των εταιρειών διακίνησης καρδιολογικού & καρδιοχειρουργικού υλικού. Από την πολυετή εμπειρία μου στο χώρο, και με αφορμή όλα αυτά που διαδραματίζονται στο χώρο των προμηθειών στα νοσοκομεία και αναφέρονται κατά καιρούς στα μέσα μαζικής ενημέρωσης (τηλεόραση & τύπος) θέλω να επισημάνω τα λάθη που "υποχρεώθηκαν" να κάνουν οι εταιρίες διάθεσης καρδιολογικών και καρδιοχειρουργικών υλικών που έχουν κυριολεκτικά μετατραπεί σε θανάσιμα εμφράγματα για τις προμηθεύτριες εταιρίες. Συγκεκριμένα: 1. ΤΕΧΝΙΚΟΙ ΕΜΦΥΤΕΥΣΕΩΝ.

1η Παραχώριση

Κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων για την εμφύτευση βηματοδοτών και απινιδωτών, παρίσταται τεχνικός της προμηθεύτριας εταιρίας, αμειβόμενος από την εταιρία, ο οποίος επικουρεί το γιατρό και είναι απαραίτητος για τη διενέργεια της επέμβασης. Χωρίς αυτόν είναι αδύνατο να ολοκληρωθεί μία επέμβαση τέτοιας μορφής. Η υπηρεσία αυτή παρέχεται κακώς δωρεάν από πλευράς των εταιριών και αποτελεί προσφορά των εταιριών στα πλαίσια της καλής συνεργασίας τους με τα δημόσια & ιδιωτικά νοσοκομεία. Δεν συμβαίνει το ίδιο σε καμία ευρωπαϊκή χώρα και ειδικότερα στην Κύπρο με την οποία γίνεται συνεχώς οικονομική σύγκριση των προϊόντων. Αντίθετα, στις λοιπές ευρωπαϊκές χώρες, υπάρχει τεχνικός του Νοσοκομείου, ο οποίος παρίσταται κατά τις επεμβάσεις και επικουρεί το γιατρό. Δεν επιβαρύνονται οι προμηθεύτριες εταιρίες με τέτοια παροχή. Πιστεύω ότι η εν λόγω παρεχόμενη υπηρεσία πρέπει να επιβαρύνει μέσω σύμβασης το νοσοκομείο και να μην παρέχεται δωρεάν, όπως συμβαίνει σε όλη την ΕυρωπαΪκή Ένωση. Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών και Υγείας (ΣΕΠ Επιστημών και Υγείας) θα μπορούσε να μεσολαβήσει προκειμένου να κοστολογείται και

THE SCAN27 2.indd 6

τιμολογείται η σχετική παροχή, όπως συμβαίνει και στις άλλες ευρωπαϊκές χώρες.

2. ΠΑΡΑΚΑΤΑΘΗΚΗ.

2η Παραχώριση

Προς εξυπηρέτηση των νοσοκομείων για τις ανάγκες τους, τους παραδίδονται από τις εταιρίες επί πιστώσει και κρατούν ως παρακαταθήκη ιατρικά υλικά. Τα υλικά αυτά δεν αγοράζονται άμεσα από τα νοσοκομεία αλλά τιμολογούνται μόνο αφότου χρησιμοποιηθούν ή εμφυτευθούν σε ασθενή. Η εν λόγω χρονική καθυστέρηση τιμολόγησης δημιουργεί μεγάλη οικονομική επιβάρυνση στις εταιρίες. Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών και Υγείας (ΣΕΠ Επιστημών και Υγείας) θα μπορούσε να μεσολαβήσει προκειμένου να τιμολογούνται τα υλικά που παραδίδονται στο νοσοκομείο ως παρακαταθήκη (stock), όπως συμβαίνει στις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες.

3. ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΕΣ.

3η Παραχώριση

Πλειστάκις οι παραγγελίες των υλικών από τους ιατρούς των νοσοκομείων γίνονται τηλεφωνικά, είτε λόγω του επείγοντος, είτε χάριν ευκολίας. Αποτέλεσμα αυτού είναι να δημιουργούνται συγχύσεις, κάποια νοσοκομεία να μην αναγνωρίζουν τις οφειλές, ακόμα και να προκαλείται αυξημένη δυσκολία στη δικαστική διεκδίκηση των οφειλών. Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών και Υγείας (ΣΕΠ Επιστημών και Υγείας) θα μπορούσε να μεσολαβήσει ώστε οι παραγγελίες να δίδονται πάντοτε γραπτώς και ενυπογράφως, ώστε να είναι εξασφαλισμένες οι εταιρίες σχετικά. Η διαδικασία της σωστής παραγγελίας είναι βασική υποχρέωση των νοσοκομείων τα οποία έμμεσα δημιουργούνε τις παραπάνω καταστάσεις.

09/07/2009 11:34 ΜΜ

7

ς Υποχρεωτική Παραχώριση

Σκάνδαλο

4. ΦΠΑ ΤΙΜΟΛΟΓΙΩΝ.

6. «ΑΠΩΛΕΙΕΣ» ΤΙΜΟΛΟΓΙΩΝ.

Λόγω των υπερβολικών καθυστερήσεων στην αποπληρωμή των οφειλών των νοσοκομείων, οι εταιρίες αντιμετωπίζουν το παράδοξο της καταβολής στο ελληνικό Δημόσιο του ΦΠΑ, το οποίο δεν έχουν εισπράξει, και που μάλιστα το ίδιο το Ελληνικό Δημόσιο οφείλει, με «στραγγαλιστικά» για τις εταιρίες αποτελέσματα.

Ένα άλλο πρόβλημα, γνωστό σε όλους μας, είναι η μη τήρηση διπλογραφικού συστήματος ή μηχανοργάνωσης στα νοσοκομεία, με αποτέλεσμα την απώλεια των τιμολογίων από τα νοσοκομεία, και της άρνησης τους έστω και να αναγνωρίσουν την οφειλή που προκύπτει από αυτά, διότι «δεν τα βρίσκουν στα αρχεία τους», με αποτέλεσμα και πάλι να μη μπορούνε οι εταιρίες να τα εισπράξουνε.

Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών και Υγείας (ΣΕΠ Επιστημών και Υγείας) θα μπορούσε να μεσολαβήσει, ώστε να υπάρξει νομοθετική ρύθμιση για απαλλαγή από την καταβολή του ΦΠΑ για τα ανείσπρακτα τιμολόγια από τα νοσοκομεία, ή να προκαταβάλλεται από τα νοσοκομεία, τουλάχιστον η αξία του ΦΠΑ.

7. ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΤΙΜΟΛΟΓΙΩΝ.

Στάση Πληρωμών

Θα πρέπει επιτέλους το Υπουργείο Υγείας να εφαρμόσει το νόμο ΠΔ 166 που αφορά την εξόφληση των τιμολογίων εντός 60 ημερών, ώστε να μη φθάνουνε οι εταιρίες στις εξοντωτικές οικονομικά συνθήκες Παράλογη του σήμερα. Η αναγγελία για τη ρύθμιση των προ5. «ΕΞΟΦΛΗΜΕΝΑ» ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ. Παραχώριση μηθειών θέλει προσοχή γιατί ισοδυναμεί με στάση Είναι γνωστή σε όλους μας η διαδικασία που τηρείται πληρωμών.  από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς για την καταβολή των νοσηλείων. Είναι γνωστό ότι οι εταιρίες υποχρεούνται να εκδίδουν τιμολόγια στο όνομα των «Αν έρθω στην Ελλάδα φοβάμαι ότι θα χαθώ. Ο Αμερικάνος ασθενών ως «εξοφλημένα», χωρίς, στην πραγματικότητα, να έχουν εισπράξει το σχετικό τίμημα, με ή ο Ευρωπαίος, όταν του πω ότι είμαι επιστήμων και δεν όχι καλά επακόλουθα για τον προμηθευτή, όπως αν κάμνω τίποτα άλλο από το να ερευνώ, με θεωρεί όχι μόνον ως έχει αποβιώσει ο ασθενής, οπότε προκύπτει θέμα με τους κληρονόμους, είτε για οποιονδήποτε άλλο χρήσιμον στοιχείον, αλλά ως κάτι ανώτερον από τους κοινούς λόγο. Οπότε, πέραν των λογιστικών διαφορών που ανθρώπους. Ο Έλλην με θεωρεί απεναντίας ως ένα άχρηστον προκύπτουν, στρεφόμενοι δικαστικά εναντίον τους, ον, και όχι μόνο άχρηστον αλλά και επικίνδυνον. Αυτή είναι η θα πρέπει, εκτός των άλλων, να αποδείξουν την εικονικότητα της εξόφλησης. εικόνα ενός κράτους σάπιου, ανίκανου να δημιουργήσει κάτι Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών και Υγείας (ΣΕΠ Επιστημών και Υγείας) θα μπορούσε να μεσολαβήσει, προκειμένου να ρυθμιστεί το θέμα διαφορετικά.

τι και να συνεισφέρει στη γενική πρόοδο της ανθρωπότητος. Ολα ξένα, όλα κλεμμένα. Ολα κατά μίμησην. Δεν είναι ντροπή;». Γεώργιος Παπανικολάου, 1915

THE SCAN27 2.indd 7

09/07/2009 11:34 ΜΜ

8 ΜΕΛΟΣ ΤΩΝ

τ

Βέβαιη η οικονομική κατάρρευση του ΕΣΥ

χρέος των νοσοκομείων πάνω από 10 Δις ευρώ το 2012, ή σε 4% του ΑΕΠ, δηλαδή σε γενική χρεοκοπία του Συστήματος Υγείας. Σ’ αυτή τη κατάσταση που έχει διαμορφωθεί πιστεύουμε ότι η Κυβέρνηση τεντώνει απερίσκεπτα τη «κλωστή», διότι:

Τα μέλη του Συνδέσμου μας μαζί με τους υπόλοιπους προμηθευτές υγείας του ΕΣΥ βρίσκονται εμπρός το φάσμα της επερχόμενης οικονομικής κατάρρευσης του ΕΣΥ, που θα οδηγήσει πολλές επιχειρήσεις του κλάδου, αν όχι σε κλείσιμο, σε σωρεία απολύσεων προσωπικού τους και αυτό πριν από το τέλος του χρόνου. Παράλληλα όλοι οι Έλληνες πολίτες θα αντιμετωπίσουν σοβαρά προβλήματα από τις δυσλειτουργίες που θα δημιουργηθούν στο κλάδο της δημόσιας υγείας.

Προσπαθεί με τα διαθέσιμα μιας κρατικής τράπεζας, όπως το Ταχυδρομικό Ταμιευτήριο, των 1,8 Δις ευρώ, να τιθασεύσει τη κατάσταση, αλλά πως;

Για να ενημερωθεί η κοινή γνώμη ο Σύνδεσμος μας εξέδωσε το παρακάτω Δελτίο Τύπου: Δ Ε ΛΤ Ι Ο Τ Υ Π Ο Υ

ΕΣΥ – Όλα κρέμονται από μια κλωστή Η λειτουργία των δημόσιων νοσοκομείων σήμερα κρέμεται κυριολεκτικά από μια κλωστή, την οποία συνεχώς τεντώνει η Κυβέρνηση. Αν σας φαίνεται υπερβολικός αυτός ο αφορισμός, δείτε τα στοιχεία του ίδιου του Υπουργείου Οικονομικών για τα χρέη των νοσοκομείων που ακολουθούν: • Περίοδος 2005-2008 5.225.568.597,87

σύνολο

χρεών:

€

• Αύξηση του χρέους κατά το τελευταίο τρίμηνο του 2008 €510.000.000, δηλαδή 10% του συνόλου • Τριπλασιασμός του μηνιαίου ελλείμματος, που ήταν την περίοδο 2001-2004 €52.000.000 και είναι σήμερα € 160.000.000. Η μαθηματική προβολή του παραπάνω ρυθμού οδηγεί σε

THE SCAN27 2.indd 8

• Να μην εγγράψει στο δημόσιο χρέος του 2009 το παραπάνω ποσό, χρησιμοποιώντας ένα απίστευτο εφεύρημα, με το να υποχρεώσει τους προμηθευτές να συνάψουν δάνεια με το Ταχυδρομικό Ταμιευτήριο για να εισπράξουν το ποσό αυτό στο τέλος του 2009 και να το εκταμιεύσει το κράτος το 2010.

• Ενώ για τα υπόλοιπα 3,4 δις ευρώ που απομένουν δεν έχει κανένα συγκεκριμένο σχέδιο. Εδώ πρέπει να επισημάνουμε ότι το υπόλοιπο αυτό στο τέλος του 2009 θα έχει γίνει 5-6 Δις ευρώ, λόγω της στάσης πληρωμών κατά το τρέχον έτος, με την αδυναμία της Κυβέρνησης να θέσει σε εφαρμογή το νέο νόμο προμηθειών του ΕΣΥ, που η ίδια ψήφισε το 2007. Δηλαδή, απλώς υπόσχεται ότι θα «συζητήσει» με τους πιστωτές του ΕΣΥ το 2010 αν, πότε και με ποιους όρους θα εξοφλήσει αυτή την υποχρέωση της. Όμως η «κλωστή» θα έχει σπάσει πολύ πριν, διότι ένα τόσο μεγάλο χρέος, το οποίο μάλιστα βρίσκεται σ’ εκκρεμότητα για πολλά χρόνια, δεν μπορούν να το σηκώσουν οι μερικές εκατοντάδες μικρομεσαίες επί το πλείστον επιχειρήσεις του κλάδου και οι τράπεζες που τις χρηματοδοτούν, όταν μάλιστα η αξιοπιστία του κράτους, που στήριζε μέχρι σήμερα το σύστημα, χάνεται μέρα με τη μέρα ίσως ανεπιστρεπτή. Όσο για τη μεθοδολογία που ακολουθείται τι να πρωτοπούμε; Ότι η Κυβέρνηση εμπαίζει τους πιστωτές της

09/07/2009 11:34 ΜΜ

9

ΣΕΠ

Αξιολόγηση ιατρικού εξοπλισμού:

Ηλεκτρονικά πιεσόμετρα υποσχόμενη αρχικά ολική εξόφληση τον Δεκέμβριο του 2008 , αργότερα μια πρώτη δόση μερικής εξόφλησης των χρεών της τάξης 35% του συνόλου (1,8 δις€) με μετρητά στις αρχές του 2009 και τέλος τους ζητά σήμερα να δανειστούν από το Ταχυδρομικό Ταμιευτήριο με κόστος 6,5% και μάλιστα με μια απίστευτη γραφειοκρατία, που θα μεταθέσει τη πραγματική εκταμίευση των χρημάτων στο τέλος του 2009; Ότι αυτό το σχήμα ουσιαστικά επελέγη με σκοπό την πριμοδότηση μιας μικρής κρατικής τράπεζας, όπως το Τ.Τ., πριν την τελική πώληση της; Ή ότι δεν τηρούνται οι υποσχέσεις του Υπουργείου Υγείας για πληρωμή των ληξιπρόθεσμων οφειλών του 2009, με επακόλουθο να έχουν περιέλθει σε ταμειακή ασφυξία οι πιστωτές του ΕΣΥ, αφού δεν πληρώνονται ούτε τα παλαιά ούτε τα τρέχοντα χρέη; Όσες δικαιολογίες και αν προβάλει η Κυβέρνηση, με το να επιχειρεί να δαιμονοποιήσει τους προμηθευτές στο σύνολο τους, δεν μπορεί να κρύψει για πολύ ακόμα τη τραγική οικονομική κατάσταση στην οποία έχει περιέλθει το ΕΣΥ και να αποφύγει να λάβει τα απαραίτητα μέτρα οικονομικού και οργανωτικού χαρακτήρα, που απαιτούνται άμεσα για να σωθεί το ΕΣΥ, χωρίς άλλες υπεκφυγές. Το μήνυμα λοιπόν που θέλουμε να δώσουμε προς όλες τις κατευθύνσεις, είναι ότι η κατάσταση είναι εξαιρετικά κρίσιμη, δεν λύνεται με σοφιστείες και δημοσιονομικά τερτίπια, ούτε με περαιτέρω εμπαιγμό και «συμπίεση» των προμηθευτών του ΕΣΥ. Αν δεν αλλάξουν τακτική οι έχοντες την ευθύνη του δημόσιου Τομέα Υγείας στην χώρα μας η κατάρρευση του συστήματος είναι βέβαιη, με οδυνηρές συνέπειες για όλους τους Έλληνες πολίτες. Ενώ παράλληλα θα δεχτεί ένα ακόμα σοβαρό πλήγμα η ραχοκοκαλιά της ελληνικής οικονομίας που είναι οι ΜμΕ και θα οδηγήσει εκατοντάδες εργαζόμενους στην ανεργία.

Omron HEM-711 DLX home Blood pressure monitor passes the European Society of Hypertension International Validation Protocol Volume 13, August 2008, Issue 4, pp. 225 -226 The HoMedics BPA-200 and BPA-300 home blood pressure devices fail the European Society of Hypertension International Protocol and cannot be recommended for patient use Volume 13, August 2008, Issue 4, pp. 227-229

Comparison of two automated sphygmomanometers, BpTRU and Omron 90,7 for use in the office setting.

Volume 14 - February 2009, Issue 1 - pp 45-47 Comparison: Measurements can be made in the clinical setting using either the BpTRU or Omron 907 automated sphygmomanometers.

The Omron Elite 7300W home blood pressure monitor passes the European Society of Hypertension International Validation Protocol for women and men. Volume 14 April 2009, Issue 2 - pp 87-90

25/6/2009 ΣΕΠ Επιστημών & Υγείας

THE SCAN27 2.indd 9

09/07/2009 11:34 ΜΜ

10

r

Α Ν Α Κ Λ Η Σ Ε Ι Σ Ι ΑΤ Ρ Ι Κ Ω Ν Π Ρ Ο Ϊ Ο Ν Τ Ω Ν

Πηγή: FDA

Aνάκληση βηματοδοτών

Medtronic Inc., Kappa 600/700/900 Series of Pacemakers and Sigma 100/200/300 Series of Pacemakers Recall Class: Class I: Class I recalls are the most serious type of recall and involve situations in which there is a reasonable probability that use of these products will cause serious injury or death.

Date Recall Initiated: May 18, 2009 Product: * Kappa 600/700/900 Series * Sigma 100/200/300 Series The manufacturing dates range from November, 2000 through January, 2005.

Use: Kappa and Sigma are implanted pacemakers that provide timed electrical stimulation to the heart to treat abnormally slow heart rhythm (bradyarrhythmia).

Reason for Recall: The Kappa and Sigma pacemakers in these identified series may fail due to a separation of wires that connect the electronic circuit to other pacemaker components, such as the battery.

Public Contact: Patients with Medtronic Kappa and Sigma pacemakers should determine if their pacemaker is included in this recall by contacting Medtronic at 1-800-505-4636 or by going to Medtronic’s website which is found in the Useful Links at the end of this recall notice.

THE SCAN27 2.indd 10

Patients who have these recalled pacemakers and those who are unsure if their pacemakers are affected should follow-up with their primary care physician or cardiologist.

FDA Comments: In May 2009, Medtronic sent letters to physicians and to patients with the affected Kappa and Sigma pacemakers. The company's June 10, 2009 news release and these letters contain the following recommendations: Patients: Z C ontact Medtronic (see above) to determine if your pacemaker is included in the affected group.

Z C ontact your physician if you have one of the affected pacemakers.

Z S eek medical attention immediately if you experience symptoms such as fainting or lightheadedness.

Physicians: ZA dvise patients to seek medical attention immediately if they experience symptoms such as fainting or lightheadedness.* Consider device replacement for patients who are both pacemaker dependent and who have been implanted with a device in the affected subsets.

Z C ontinue routine follow-up in accordance with standard practice for those patients who are not pacemaker dependent.

Medtronic will offer supplemental device warranty if the device is not yet ready to be replaced.

The letter also provides physician and patient support. Letters were mailed to patients with registered devices beginning on May 27, 2009. 

09/07/2009 11:35 ΜΜ

Εθνικές δαπάνες στην ιατρική τεχνολογία Expenditure on Medical Technology

In Europe, an average of 8.7% of gross domestic product is spent on healthcare. Of this figure, 6.3% (i.e. 0.55% of GDP) goes to medical technology.

In the US, expenditure on healthcare is about 15.3%of GDP with 5.5% (i.e. 0.84% of GDP) spent on medical technology.

Total Healthcare Expenditure (THE) and Expenditure on Medical Technology (EMT): Source: OECD, Eucomed Member Associations, Medistat, and Eucomed Calculations

Country

Population (1,000) THE (€ Bn)

Austria Belgium Bulgaria Cyprus Czech Republic Denmark Estonia Finland France Germany Greece Hungary Ireland Italy Latvia Lithuania Luxembourg Malta Netherlands Norway Poland Portugal Romania Slovakia Slovenia Spain Sweden Switzerland United Kingdom Europe Total/Average United States

THE/GDP

8,175 10,421 7,732 835 10,212 5,401 1,345 5,228 60,200 82,491 11,062 10,107 4,044 57,553 2,300 3,413 452 404 16,282 4,592 38,180 10,509 21,631 5,382 2,001 42,692 8,994 7,390 59,834

22.6 27.6 1.6 0.8 6.3 17.6 0.6 11.2 172.6 232.2 16.6 6.5 10.5 126.0 0.7 1.2 2.2 0.4 44.7 21.9 12.6 13.5 5.0 1.7 3.2 67.3 25.5 33.5 148.3

9.1% 9.2% 7.5% 5.7% 6.4% 8.5% 5.5% 7.1% 10.5% 10.3% 10.0% 7.4% 7.1% 8.8% 5.1% 6.0% 8.0% 8.9% 8.9% 9.2% 6.5% 10.1% 6.3% 5.1% 8.4% 7.4% 8.9% 11.6% 8.4%

THE per capita (€) 2,764 2,649 208 934 619 3,252 452 2,134 2,867 2,815 1,502 641 2,595 2,188 285 362 4,765 994 2,747 4,772 330 1,284 231 318 1,600 1,576 2,839 4,538 2,479

EMT(€) Bn

EMT per capita (€)

498,863

1,034.4

8.7%

2,073

63.62

293,655

1,440.5

15.3%

4,906

79.43

0.83 0.90 0.11 0.04 0.50 1.01 0.09 0.50 9.96 20.00 0.80 0.51 0.38 7.01 0.08 0.11 0.06 0.02 2.50 1.00 0.88 0.65 0.17 0.21 0.19 5.50 1.33 1.59 6.70

101.5 86.6 13.7 43.9 49.4 186.5 64.0 95.6 165.5 242.5 72.3 50.1 94.8 121.9 33.3 32.7 125.2 60.5 153.5 217.8 22.9 61.9 07.7 39.1 95.5 128.8 148.3 214.7 112.0 127.5

EMT/THE 3.7% 3.3% 6.6% 4.7% 8.0% 5.7% 14.1% 4.5% 5.8% 8.6% 4.8% 7.8% 3.7% 5.6% 11.7% 9.0% 2.6% 6.1% 5.6% 4.6% 6.9% 4.8% 3.3% 12.3% 6.0% 8.2% 5.2% 4.7% 4.5% 6.3%

270.5

5.5%

www.eucomed.org

Eucomed estimates that total medical technology sales in Europe amounted to €63.6 billion in 2005. Of a global medical technology market of €187 billion, the European market represents one-third. Europe is the second largest market, after the US (42%, €79.4 billion).

For reference, the Japanese market represents about 10% (€18.8 billion) of the global medical technology market, the Chinese market about 2% (€3.1 billion), and the Brazilian market about 1% (€2.6 billion). The European medical technology market is growing at an annual rate of 5% to 6%.

Germany is the largest individual European country, representing nearly one-third of the total. The five biggest countries (Germany, France, Italy, the UK and Spain) represent 77% of the market, while Germany and France make up nearly half. 

Notes: * THE = Total Healthcare Expenditure (total personal expenditure on healthcare + total expenditure on collective services + investment into medical facilities) * EMT = Expenditure on Medical Technology * European averages weighted by population size

ales in Europe chnology mar third. Europe n). For referbillion) of the about 2% (€3.1 The European of 5% to 6%.

esenting nearly y, France, Italy, any and France

European Medical Technolgy Market Split (% of total):

Imports and Exports of Medical Technology

Source: Eucomed member associations, Medistat, and Eucomed calculations

Source: Eucomed Member Associations and Medistat

New Member States*: 5% Other European Countries**: 15%

Germany: 31%

Switzerland: 2% Spain: 9% United Kingdom: 11%

France: 16% Italy: 11%

* Poland, Czech Republic, Slovakia, Hungary, Slovenia, Estonia, Latvia, Lithuania, Malta, Cyprus, Romania, and Bulgaria ** EU-15 excluding countries listed individually, plus Norway

Germany France Italy UK Spain Ireland Austria Sweden Denmark Poland Portugal Norway Czech Rep. Finland Slovakia

13.994

9.200 6.105 6.689 2.231 4.500 1.100 1.552 1.090 1.223 1.558 1.106 1.669 818

5.670 5.625

Total Export Total Import

2.700 6.607

225 580 73

500 294 500 377 467 700 420 79 162

Million Euro

THE SCAN27 2.indd 11

09/07/2009 11:35 ΜΜ

12

c

Κ ΑΤΑ Σ Κ Ε ΥΑ Σ Τ Ε Σ Ι ΑΤ Ρ Ι Κ Ο Υ Ε Ξ Ο Π Λ Ι Σ Μ Ο Υ

Covidien ranks tops as medical devices innovator Covidien, a provider of healthcare products, ranked the top innovator in the medical devices and services industry by the Patent Board, the official patent ratings partner of the Wall Street Journal.

The Patent Board Scorecard ranked 122 companies in the industry by patent portfolio strength, The Πηγή: FDA Scorecard is a tool to recognize that patent portfolios are measurable financial assets that can be marketvalue drivers. Covidien rose to the top spot from last year's number-two, for the first time, driven by a 50% increase in Technology Strength™, an overall assessment of a company’s intellectual property quality and quantity, and a 27% increase in Industry Impact™, the extent to which others are building on Covidien’s portfolio of U.S. patents.

Covidien first appeared on the Patent Scorecard in 2007, the year that it became an independent company after spun off from Tyco, and ranked #4 on the Scorecard that year.

Covidien led the industry in Technology Strength - a key indicator that is the basis of The Patent Board’s Patent Scorecard rankings.

Covidien also showed significant gains in other ranking measures, including Industry Impact and Science Strength™. The Science Strength indicator of 1,613 is the 7th-highest score in the Medical Devices & Services industry, shows a company’s overall reliance on scientific research in its patenting activity.

“Covidien’s performance was exceptional. The company demonstrated a substantial advance in Science Strength, increasing its score by 80% since

THE SCAN27 2.indd 12

the previous Patent Scorecard.

Covidien primarily references articles in journals that fall under the fields of Surgery, Radiology & Nuclear Medicine, Biochemistry & Molecular Biology, and General & Internal Medicine. Covidien’s most heavily science-linked patent is through their Nellcor Puritan Bennett subsidiary.

Covidien’s competitors in the top 10 are also highly citing Covidien patents: 3rd-ranked Johnson & Johnson comprises 11.4% of Covidien’s cites received, while 4th-ranked Boston Scientific comprises 4.2% and 5th-ranked Medtronic comprises 2.8%.

The high percentage of cites received from top competitors is all the more impressive considering that 1,416 companies have cited Covidien patents in the last five years.

Covidien has a strong science-linked patent presence in all four of its segments -- Medical Devices, Imaging Solutions, Pharmaceutical Products and Medical Supplies -- and will continue to strengthen its technology development efforts. Covidien’s businesses work together to turn Covidien’s technology advances into patents and other valuable IP assets for the Company.

Covidien manufactures, distributes and services a diverse range of industry-leading product lines in four segments: Medical Devices, Imaging Solutions, Pharmaceutical Products and Medical Supplies.

With 2008 revenue of nearly $10 billion, Covidien has more than 41,000 employees worldwide in 59 countries, and its products are sold in over 140 countries. 

09/07/2009 11:35 ΜΜ

ΝΕΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΩΝ

This new approach to mobile transfer offers greater mobility.

Cmax Transfer ensures patient flow management within the operating theatre, while using the same support.

(1) Entrance to the operating theatre

(2) Corridor Transfer to induction room FIRST PATIENT TRANSFER

(3) Induction room

Patient transfer is fully motorized from the preanaesthesia room to the operating room and through to the recovery room following the surgical procedure.

Motorized transfer autonomy: a full week of operation.

(4) Operating room

(5) Exit from operating room

(6) Corridor Exit from operating room towards the recovery room

(7) Recovery room SECOND PATIENT TRANSFER

(8) Decontamination room

(9) Storage room

THE SCAN27 2.indd 13

Surgical Technologies

09/07/2009 11:35 ΜΜ

14

η

Ε Ρ Ε Υ Ν Α Ι ΑΤ Ρ Ι Κ Η Σ Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α Σ

Τεχνολογία ιατρικής απεικόνισης Η αμερικάνικη εταιρία Lyncean Technologies, Inc., έλαβε επιχορήγηση για την ανάπτυξη μιας νέας τεχνολογίας ιατρικής απεικόνισης που ονομάζεται απεικόνιση διαφορικής φάσης αντίθεσης (differential phase contrast imaging), και η οποία θα αξιοποιεί την μοναδική δέσμη ακτινών Χ που παράγεται από το συγχροτρόνιο Compact Light Source (CLS). Το CLS, που κατασκευάστηκε από την Lyncean Technologies, είναι ένα μικροσκοπικό συγχροτρόνιο που παράγει μεγάλης πυκνότητας, συντονισμένη σχεδόν μονόχρωμη δέσμη ακτινών Χ. Το CLS σχεδιάστηκε για τον υψηλής τεχνολογίας προσδιορισμό της δομής των πρωτεϊνών και θα χρησιμοποιούταν στα εργαστήρια των πανεπιστημίων και των βιομηχανιών, αλλά επιπλέον υπόσχεται μεγάλη επίπτωση στο φάσμα των ακτινών Χ. Η επιχορήγηση των 1,3 εκ. δολαρίων δόθηκε από το U.S. National Center for Research Resources (NCRR), και θα επιτρέψει στην εταιρία την περαιτέρω εξέλιξη του CLS και την εφαρμογή του σε νέες μεθόδους ιατρικής απεικόνισης. Η τεχνολογία του CLS βασίζεται σε μια δέσμη ηλεκτρονίων που αποθηκεύεται σε ένα μικροσκοπικό δακτύλιο που συγκρούεται συνεχώς με έναν αντίθετο παλμό υπέρυθρων ακτινών που βρίσκεται αποθηκευμένος σε μια κοιλότητα υψηλής επιδεξιότητας. Κάθε σύγκρουση παράγει ακτίνες Χ. Ολόκληρη η πηγή των ακτινών Χ γεμίζει ένα δωμάτιο διαστάσεων 3x7,6 μέτρα όμοιο σε μέγεθος με τα δωμάτια που χρησιμοποιούνται για μαγνητικές τομογραφίες. Η πρώτη δημοσίευση για το CLS, αναφερόταν σε μια τεχνική που ονομάζεται απεικόνιση διαφορικής φάσης αντίθεσης (DPCI) που εξελίχθηκε από τον Καθηγητή Franz Pfeiffer (σήμερα στο Τεχνολογικό Πανεπιστήμιο του Μονάχου) με συνεργάτες από το Paul Scherrer Institute της Ελβετίας. Η τεχνική DPCI χρησιμοποιεί ένα ζεύγος πλεγμάτων μεγέθους μικρών για να δημιουργήσει τρεις απεικονίσεις: μία απορροφητική απεικόνιση που ενισχύεται

THE SCAN27 2.indd 14

από την ποιότητα της δέσμης των ακτινών Χ, μια δεύτερη απεικόνιση ευαίσθητη στη φάση του μετώπου της κυματομορφής της δέσμης, και μια τρίτη απεικόνιση ευαίσθητη στην ισχύ της τοπικής διασποράς. Η τεχνική αυτή αρχικά χρησιμοποιήθηκε σε μεγάλα συγχροτρόνια και βασίζεται σε μικροσκοπικές μονοχρωματικές πηγές μεγέθους σημείου για την επίτευξη της απαραίτητης συνοχής παρυφών. Η τεχνική DPCI έχει ήδη αποδείξει την ανώτερη αεπικόνιση των μαλακών ιστών σε πάρα πολλές δημοσιεύσεις. Η νέα επιχορήγηση θα επιτρέψει την εξέλιξη μιας ακτινολογικής ιατρικής απεικόνισης που ονομάζεται κλινικό σύστημα απεικόνισης υψηλής ευκρίνειας (CHRIS), που θα χρησιμοποιεί τις μοναδικές ιδιότητες της ακτινολογικής δέσμης του CLS. Η δέσμη των ακτινών Χ εξέρχεται από μια μικροσκοπική οπή (περίπου 100 μικρά) και αποκλίνει σε έναν κώνο για να φωτίσει πρώτα το δείγμα και μετά τα πλέγματα, που είναι ειδικά σχεδιασμένα για να παράγουν ακτινολογικές παρυφές. Η αποκλίνουσα μονόχρωμη δέσμη παράγει ήδη υψηλής ευκρίνειας απεικονίσεις και τομογραφία, λόγω της σημειακής πηγής και της ενέργειας της μονόχρωμης ακτινολογικής δέσμης. Επιπλέον, τα πλέγματα επιτρέπουν τη δημιουργία δύο επιπρόσθετων απεικονίσεων, με τη χρήση των μηχανισμών της νέας φάσης και της διασποράς της σκιαγράφησης που δεν μπορούν να επιτευχθούν με τα συμβατικά ακτινολογικά συστήματα. Ο συνδυασμός των τριών αυτών απεικονίσεων μπορεί να διαχωρίσει δυσδιάκριτες διαφοροποιήσεις σε μαλακούς ιστούς σε μια κλίμακα υψηλής ευκρίνειας. Όταν ολοκληρωθεί το CHRIS θα χρησιμοποιηθεί σε μια συσκευή που θα επιτρέπει την ανάπτυξη κλινικών εφαρμογών της νέας ιατρικής απεικόνισης στην ανίχνευση καρκίνου, στη μαστογραφία, στην αρθρίτιδα και σε άλλες κλινικές ακτινολογικές εφαρμογές που απαιτούν την ανίχνευση μικροσκοπικών δομών εντός των μαλακών ιστών. 

09/07/2009 11:35 ΜΜ

μ η Κ Α Ι Ν ΟΤΟ Μ Ι Κ Α Π Ρ Ο Ϊ Ο Ν ΤΑ

Συσκευή παρακολούθησης ακτινοβολίας

Σύστημα ανίχνευσης καρκινικών ή προκαρκινικών κυττάρων WavSTAT®

Μια νέα συσκευή ανίχνευσης, επιτρέπει στο νοσοκομειακό προσωπικό να λαμβάνει δεδομένα ακτινοθεραπείας για την ακριβή δόση ακτινοβολίας που παρέχεται σε όγκους και γειτονικούς ιστούς.

Η εταιρεία Μ.Σ. Ιακωβίδης Ελλάς Α.Ε., μία από τις πιο δυναμικές εταιρείες στον τομέα ιατρικού εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας, προχώρησε σε συμφωνία συνεργασίας με την Αμερικάνικη εταιρεία SpectraScience, για την αποκλειστική διάθεση του συστήματος οπτικής βιοψίας WavSTAT® σε Ελλάδα και Κύπρο.

Η συσκευή χρησιμοποιείται σήμερα, στο Maury Regional Medical Center που είναι το πρώτο που χρησιμοποίησε τη νέα τεχνολογία που ονομάζεται DVS (dose verification system) σε ασθενείς με καρκίνο του στήθους που υπόκεινται σε ακτινοθεραπεία.

Ο χειρουργός John P. W. Brown, χρησιμοποίησε τη συσκευή μεγέθους 2 x 18 χλ, που μπορεί να εμφυτευθεί στον όγκο του ασθενή σε λιγότερο από 15 λεπτά. Μετά από κάθε ακτινοθεραπεία, η συσκευή DVS παρέχει την ακριβή δόση ακτινοβολίας που βρήκε τον στόχο. Αυτό επιτρέπει τους ογκολόγους να κάνουν αναγκαίες ρυθμίσεις στην δόση της ακτινοβολίας κατά την θεραπεία. Η συσκευή μεταδίδει τα δεδομένα αμέσως μετά από κάθε ακτινοβολία. Το DVS είναι η πρώτη ασύρματη συσκευή που βοηθάει τους ογκολόγους να πετύχουν τους στόχους των, που είναι η θεραπεία μεγαλύτερου αριθμού ασθενών και ο περιορισμός των επιπλοκών κατά την θεραπεία. Ο αισθητήρας παρέχει δεδομένα για την ακριβή ποσότητα ακτινοβολίας που παρέχεται στον όγκο και στους γειτονικούς ιστούς. Κατασκευασμένοι από την εταιρία Sicel Technologies, Inc., οι αισθητήρες DVS εμφυτεύονται με διαδικασία ελαχίστης επέμβασης και συγκεντρώνουν τα δεδομένα σχετικά με την δόση της ακτινοβολίας. Ασύρματη τεχνολογία μεταδίδει τα δεδομένα σε μόνιτορ χειρός κατά τη διάρκεια της καθημερινής θεραπείας, βοηθώντας έτσι τους θεράποντες ιατρούς να επιβεβαιώσουν ότι οι ασθενείς των υπόκεινται στη σωστή θεραπεία. Αν παρατηρηθεί κάποια απόκλιση από τη σωστή δόση ακτινοβολίας, το πρόγραμμα θεραπείας τροποποιείται και διορθώνεται. Η παροχή σωστής δόση ακτινοβολίας είναι κρίσιμη για τον έλεγχο και θεραπεία του όγκου. 

THE SCAN27 2.indd 15

15

Η SpectraScience έχει επενδύσει στην ανάπτυξη τεχνολογίας άμεσης ανίχνευσης καρκινικών ή προκαρκινικών κυττάρων σε ιστούς, με αποτέλεσμα να μειώνεται η ανάγκη για περαιτέρω χρήση διερευνητικών βιοψιών.

Πιο συγκεκριμένα δημιούργησε το προϊόν WavSTAT® που απευθύνεται σε όσους πραγματοποιούν ενδοσκοπήσεις του πεπτικού συστήματος για άμεσες, αξιόπιστες και έγκυρες μετρήσεις τη στιγμή της εξέτασης με ακρίβεια της τάξης του 96%. Πρόκειται για ένα σύστημα που αποτελείται από μία κονσόλα με οθόνη ενδείξεων που συνδέεται με μία λαβίδα βιοψίας, η οποία φέρει ενσωματωμένη οπτική ίνα που έχει τη δυνατότητα να εκπέμπει ακτίνες laser προς τον ύποπτο ιστό. Πλησιάζοντας, δηλαδή, την οπτική ίνα στον ιστό που εξετάζουμε και ενεργοποιώντας την εκπομπή ακτίνων laser έχουμε τη δυνατότητα μέσα σε 2 δευτερόλεπτα να λάβουμε μία πρώτη εκτίμηση, η οποία καταγράφεται ως ένδειξη στην οθόνη του συστήματος, με πράσινο χρώμα εάν ο ιστός είναι φυσιολογικός, και με κόκκινο χρώμα εάν ο ιστός είναι καρκινικός ή προκαρκινικός. Επιπλέον, παρέχεται η δυνατότητα αντικειμενικού προσδιορισμού των ορίων της βλάβης, με αποτέλεσμα να μπορεί να διαπιστωθεί αν έχει αφαιρεθεί όλος ο καρκινικός ή προκαρκινικός ιστός. Η εξέταση με το σύστημα WavSTAT® εξασφαλίζει τη λήψη «καλύτερων» δειγμάτων προς εξέταση από το παθολογοανατομικό εργαστήριο, αυξάνοντας τις πιθανότητες για ακριβή διάγνωση και μειώνοντας τον φόρτο εργασίας του παθολογοανατομικού εργαστηρίου. 

09/07/2009 11:35 ΜΜ

16

σ

Ι ΑΤ Ρ Ι Κ Η Τ Ε Χ Ν ΟΛΟ Γ Ι Α

Άρης Ιακωβίδης

Τα οφέλη και οι επιπτώσεις της χρήσης των νέων καινοτόμων τεχνολογιών στην Ιατρική Σήμερα, οι νέες τεχνολογίες προσφέρουν στους ασθενείς μια σειρά από οφέλη, όπως έγκαιρη διάγνωση, ταχύτερη ανάρρωση και αποθεραπεία, πολύ πιο σύντομη νοσηλεία και κατά συνέπεια γρήγορη επιστροφή στην καθημερινότητά τους. Εκτός όμως από την καλύτερη ποιότητα ζωής των ασθενών, τα οφέλη από τη χρήση των επιτευγμάτων της ιατρικής τεχνολογίας καθιστούν αποδοτικότερο το σύστημα υγείας, καθότι ο χρόνος παραμονής των ασθενών στο νοσοκομείο μειώνεται ενώ συγχρόνως επιτυγχάνεται και μικρότερη απασχόληση του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού. Ευρύτερα, η υιοθέτηση της χρήσης της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας έχει και κοινωνικοοικονομικές προεκτάσεις όπως η αύξηση της παραγωγικότητας και ιδιαίτερα του προσδόκιμου επιβίωσης. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελούν οι Η.Π.Α. όπου μετρήθηκε ότι τα τελευταία 30 χρόνια η αύξηση του ΑΕΠ οφείλεται κατά το ήμισυ στην επιμήκυνση του προσδόκιμου επιβίωσης, η οποία κατά το 50% προέκυψε από την μείωση της θνησιμότητας από καρδιακές παθήσεις. Η σημασία της υιοθέτησης καινοτομικών προϊόντων της ιατρικής και φαρμακευτικής τεχνολογίας προκύπτει και από τα αποτελέσματα μεγάλης έρευνας, που διεξήχθη στις Η.Π.Α. αναδρομικά από την MEDTAP International, για την αξία της επένδυσης στην υγεία. Η έρευνα κατέδειξε ότι την περίοδο 1980-2000 για κάθε πρόσθετο δολάριο που επενδύθηκε στον τομέα της υγείας στις ΗΠΑ, επιστράφηκαν κατά μέσο όρο τρία δολάρια στην οικονομία. Στη Ελλάδα, η εικόνα είναι διαφορετική καθώς η συνολική κατά κεφαλή δαπάνη υγείας είναι ακόμα η μικρότερη στην Ευρώπη των 15, ενώ στο σύνολο της

THE SCAN27 2.indd 16

δαπάνης για την υγεία, τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα καταλαμβάνουν περίπου μόνο το 5%. Με τα αντίστοιχα στοιχεία για την Γερμανία να είναι 9% και για την Ιταλία περίπου 6%, τα περιθώρια βελτίωσης για τη χώρα μας είναι μεγάλα. Βασική προτεραιότητα του ΕΣΥ θα πρέπει να είναι η δυνατότητα ισότιμης και έγκαιρης πρόσβασης του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού και κατ’ επέκταση όλων των ασθενών στα ιατρικά προϊόντα νέας τεχνολογίας. Από τις διεθνείς εξελίξεις του κλάδου διαφαίνονται πολύ αισιόδοξα μηνύματα για την προοπτική αντιμετώπισης πολλών παθήσεων και νοσημάτων που μέχρι πρόσφατα δεν αντιμετωπίζονταν επαρκώς. Όπως για παράδειγμα, το σύστημα συλλογής, επεξεργασίας και κατάψυξης βλαστοκυττάρων που συλλέγονται από τον ομφάλιο λώρο κατά την διάρκεια του τοκετού και το χειρουργικό συρραπτικό εργαλείο μιας χρήσεως με βιοαπορροφήσιμα κλιπς για ενδοδερμική συρραφή μεγάλων χειρουργικών τομών, περιορίζοντας έτσι τον μετεγχειρητικό πόνο και παρέχοντας καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα. Επίσης, το σύστημα με ειδικό καθετήρα για τη διαχείριση της θερμοκρασίας των ασθενών που έχουν υποστεί κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, υποθερμία ή έμφραγμα καθώς και το απεικονιστικό μηχάνημα Οπτικής Συνεκτικής Τομογραφίας (OCT) με καθετήρα διάγνωσης της αθηρωματικής πλάκας σε περιπτώσεις στένωσης των αγγείων. Επιπρόσθετα, τα καινοτόμα συστήματα μέτρησης και καταγραφής αντιστασιομετρίας - πεχαμετρίας (impedance-pH) και αντιστασιομετρίας-μανομετρίας (impedance- manometry), μέσω των οποίων επιτυγχάνεται η ακριβής διάγνωση των παθήσεων του οισοφάγου και ακολούθως η αποτελεσματική θεραπεία ασθενών με χρόνια ΓαστροΟισοφαγική Παλινδρομική Νόσο. Ένα βιολογικό προ-

09/07/2009 11:35 ΜΜ

17

ϊόν για την ανάπλαση κατεστραμμένων ιστών όπου δίνονται λύσεις σε σημαντικά ιατρικά προβλήματα δερματικών βλαβών όπως η μερική ή ολική απώλεια δερματικής στοιβάδας, έλκη πιέσεων, φλεβικά έλκη, αρτηριακά έλκη, χρόνια αρτηριοφλεβικά έλκη, εγκαύματα A’&B´ βαθμού, χειρουργικά τραύματα καθώς και τραύματα αυτόλογων δοτριών περιοχών. Σημαντικοί τομείς έρευνας και ανάπτυξης στον τομέα της ιατρικής τεχνολογίας αποτελούν η αναγεννητική ιατρική (regenerative medicine), τα βλαστοκύτταρα, η ρομποτική, τα βιοϋλικά καθώς και η νανοτεχνολογία. Οι προοπτικές για την ανάπτυξη νέων καινοτόμων προϊόντων σε πολλούς τομείς διαφαίνονται εξαιρετικά θετικές όπως στην καρδιολογία, στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, στη φροντίδα τραυμάτων καθώς και στην αποτελεσματικότερη χορήγηση φαρμάκων σε συγκεκριμένες θεραπείες. Γεγονός αποτελεί ότι με τις τελευταίες ανακαλύψεις της ιατρικής τεχνολογίας πολλές παθήσεις και τραύματα βρίσκουν πλέον γρήγορη, ασφαλή και αποτελεσματική λύση χωρίς να ταλαιπωρείται ο ασθενής Τεχνολογία και οικονομία Το πρόβλημα των καθυστερήσεων στις πληρωμές των προμηθειών από τα Νοσοκομεία στην Ελλάδα είναι δυστυχώς χρόνιο και έχει τις ρίζες του σε μια σειρά παραγόντων. Καταρχήν, ο κρατικός προϋπολογισμός δεν διαθέτει τα αναγκαία κονδύλια προς τα ασφαλιστικά ταμεία, υποεκτιμώντας παράλληλα τις δαπάνες υγείας που απαιτούνται. Η αύξηση του προσδόκιμου της επιβίωσης αλλά και η σταδιακή γήρανση του πληθυσμού δημιουργούν νέα δεδομένα στην χρήση και αξιοποίηση των νέων ιατρικών και φαρμακευτικών αγωγών. Στην συνέχεια, τα ασφα-

THE SCAN27 2.indd 17

λιστικά ταμεία αποζημιώνουν εδώ και πολλά χρόνια τα νοσοκομεία με αξία νοσηλίων που έχουν να αναπροσαρμοστούν από το 1992, με αποτέλεσμα τα νοσοκομεία να μην αποζημιώνονται με το πραγματικό κόστος περίθαλψης. Αυτό οδηγεί στην συσσώρευση χρεών του κράτους προς τα ασφαλιστικά ταμεία τα οποία με την σειρά τους δημιουργούν οφειλές προς τα νοσοκομεία, με τα τελευταία να καθυστερούν σημαντικά τις πληρωμές τους προς τις προμηθεύτριες εταιρείες. Κατάληξη είναι σήμερα, μετά από τέσσερα χρόνια, να παραμένουν απλήρωτες οφειλές που ξεπερνούν συνολικά το ύψος των 5,5 δις. ευρώ προς τους προμηθευτές των νοσοκομείων για την προμήθεια ιατροτεχνολογικού υλικού και φαρμάκων εκ των οποίων, το 60% περίπου προέρχεται από αντίστοιχες οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων προς τα νοσοκομεία. Ο μέσος χρόνος πληρωμής των οφειλών των νοσοκομείων ξεπερνάει σήμερα μεσοσταθμικά τα τρία χρόνια, τη στιγμή που υπάρχει Προεδρικό Διάταγμα από το 2003 που ορίζει ως ανώτατο χρονικό όριο εξόφλησης τις 60 ημέρες. Οι μεγάλες αυτές καθυστερήσεις επηρεάζουν σημαντικά την ρευστότητα και τα οικονομικά μεγέθη των επιχειρήσεων του κλάδου αλλά και την υιοθέτηση καινοτόμων ιατρικών και φαρμακευτικών τεχνολογιών. Έτσι οι εταιρείες, υποχρεώνονται να προσφύγουν σε τραπεζικό δανεισμό με δυσμενείς όρους προκειμένου να διασφαλίσουν την απαραίτητη χρηματοδότηση για την εύρυθμη λειτουργία τους, ενώ προπληρώνουν τους φόρους που τους αναλογούν όπως ΦΠΑ, φόρο εισοδήματος, τόκους υπερημερίας κλπ., για πωλήσεις

09/07/2009 11:35 ΜΜ

18

Ι ΑΤ Ρ Ι Κ Η Τ Ε Χ Ν ΟΛΟ Γ Ι Α

και υπηρεσίες υγείας που έχουν παρασχεθεί προ πολλού χωρίς να έχουν εισπραχθεί . Αυτό οδηγεί, σε δυσλειτουργίες όπως στη διαχείριση των προμηθειών ιατροτεχνολογικού υλικού, διακρίσεις εις βάρος των εταιρειών που διαθέτουν υψηλής ποιότητας προϊόντα περιορίζοντας με τον τρόπο αυτό την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών στις νέες, πιο αποτελεσματικές θεραπείες.

εταιρείες ς ε έ Ν ε καινοτομικά π ροϊό μ

Η πρωτοφανής αυτή κατάσταση για τα διεθνή δεδομένα θα πρέπει σύντομα να εκλείψει, αφού παρατηρείται ιδιαίτερα στον κλάδο της υγείας και αποτελεί μια μόνιμη, μη συνεπή στάση της πολιτείας απέναντι στις υποχρεώσεις της. Χαρακτηριστικά αναφέρω ότι το 80% του ετήσιου κόστους διαχείρισης των νοσοκομείων καταβάλλεται τοις μετρητοίς (π.χ. μισθοδοσία, κοινόχρηστες δαπάνες κλπ.) ενώ το υπόλοιπο 20% που αποτελεί δαπάνες φαρμάκων και ιατρικού υλικού συστηματικά καθυστερεί αδικαιολόγητα να εξοφληθεί.

ντα

Η υιοθέτηση της έγκαιρης πληρωμής των χρεών των νοσοκομείων σε συνδυασμό με την εφαρμογή ιδιωτικοοινομικών κριτηρίων στον τρόπο λειτουργίας τους, θα υποβοηθούσε στην ορθολογιστικότερη διαχείριση των οικονομικών Τομέας Επεμβατικής της υγείας. Η διενέργεια διαγωνισμών με συμβάσεις διετούς διάρκειας, η σωκαρδι-αγγειακής τεχνολογίας στή, έγκυρη και τυποποιημένη διατύπωση των προκηρύξεων και συμβάσεων προμηθειών για τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, η ελαχιστοποίηση της γραφειοκρατίας για συμμετοχή (μείωση των απαιτούμενων δικαιολογητικών) STENTYS Ενδοπροθέσεις καθώς και η δημιουργία νομικού πλαισίου που να επιτρέπει την ολοTRYTON Medical Side Branch Stent System κλήρωση των διαγωνισμών ως προς τα υπόλοιπα είδη σε περίπτωση DIPYLON MEDICAL Heart Monitoring Systems υποβολής ενστάσεων που αφορούν συγκεκριμένα προϊόντα τα οποία APTUS ENDOSYSTEMS Endovascular AAA Repair και θα πρέπει να παραμένουν μόνο σε εκκρεμότητα , είναι μερικές System, EndoStapling από τις προτάσεις που θα μπορούσαν να βελτιώσουν την διαδικασία system close-up προμηθειών προς όφελος όλων των συντελεστών της υγείας. Τέλος, TAYSIDE FLOW TECHNOLOGIES αγγειακά εμβαλώματα αναφορικά με την λειτουργία των Νοσοκομείων αυτά για να καταστούν αποτελεσματικά θα πρέπει πλέον να λειτουργήσουν με ιδιωτικοΤομέας ορθοπεδικής τεχνολογίας οικονομικά κριτήρια καθώς επίσης να σταματήσουν να αποτελούν μόνο κέντρο κόστους αλλά να επιδιώξουν να αποκτήσουν και ιδία έσοδα.

ORTEQ Ορθοπεδικά εμφυτεύματα μηνίσκου

THE SCAN27 2.indd 18

Ρόλος της εταιρείας Μ. Σ. Ιακωβίδης Ελλάς είναι η συστηματική παρακολούθηση των εξελίξεων στον τομέα της ιατρικής τεχνολογίας καθώς και η επιλογή και προώθηση καινοτόμων τεχνολογιών. Στρατηγική της εταιρείας αποτελεί η ταχεία διάδοση των νέων τεχνολογιών στην ιατρική με στόχο την προαγωγή του επιπέδου υγείας και περίθαλψης, έχοντας πάντα ως επίκεντρο τον άνθρωπο. 

09/07/2009 11:36 ΜΜ

... μόλις κυκλοφόρησε Η ΑΝΑΝΕΩΜΕΝΗ ΕΚΔΟΣΗ ΓΙΑ ΤΑ Σ Υ Σ Τ Η Μ ΑΤΑ Μ Α Γ Ν Η Τ Ι Κ Η Σ ΤΟ Μ Ο Γ ΡΑ Φ Ι Α Σ Τ Η Ν Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Α ΓΟ ΡΑ ΑΘΗΝΑ 2009

Ελληνική Αγορά Συστημάτων Μαγνητικής Τομογραφίας

ΜΟΝΟΓΡΑΦΙΕΣ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ

Πραγματοποιήθηκε στη Σιγκαπούρη το Παγκοσμιο Συνέδριο Αρχιτεκτονικής στην Υγεία. Στη διάρκει του συνεδρίου βραβεύτηκαν έργα που αφορούσανε τομείς στο χώρο της Υγείας. Ανάμεσα στις υποψηφιότητες υπήρχε και μία ελληνική του αρχιτεκτονικού γραφείου Ε. Χρυσικού Synthesis Architects. Στο συνέδριο συμμετείχαν από ελληνικής πλευράς οι Κ. Κυριακίδης και Ε. Χρυσικού.

ΓΙΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ:

FABIO HOLDINGS THE SCAN27 2.indd 19

ΣΥΜΒΟΥΛΟΙ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ & ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΑΘΗΝΑ: Καλ. Πάρρεν 3, ΤΚ 115 25, Τηλ.: 210 6753096, Κιν.: 6944 500420, FAX: 210 6753097 • ΛΕΥΚΩΣΙΑ: Μπουμπουλίνας 11, 1060 Κύπρος e-mail: kazassis@hol.gr, inhealco@otenet.gr • www.thescanner.com

09/07/2009 11:36 ΜΜ

20

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ

a

Cath Lab Digest May 01 2008 issue Number: 5

Cardiac Cath Lab Economics in a Public Hospital of a Developing Country Introduction

F. PetersenAranguren, MD, FACC, L. JaureguiPlascencia, MD Cardiology Department and Cardiac Catheterization Laboratory Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde” Guadalajara, México

Managing the planning, operation and results of a cardiac catheterization laboratory in a general public university hospital is definitely an enormous task, especially when the hospital budget does not include the cath lab. We are reporting the financial results of our first 1,000 cases in the university public hospital, Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde,” serving a population of approximately 6 million people in the northwestern part of Mexico. Our hospital is the largest hospital in our country, with 1500 beds for the main areas of medical treatment and 67 subspecialty areas. The cardiology department has 30 beds for adults, more than 8000 outpatient cardiac consults, more than 1,500 admissions and 1,700 echocardiograms per year, along with 2 interventionalists and 9 cardiology fellows.

At Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde,” we based our program on the use of lease agreements and purchased material as described previously in other institutions1,2 so that we could provide the mechanisms to enhance revenues, utilize new resources, improve patient care, and avoid costly and duplicate capital outlays. Since the hospital budget does not pay for the material, there is no legal imposition as to offer in public license the amount of budget necessary for the investment.

We first realized it was necessary to develop an interventional cardiology program in our facility when the cardiac surgery department opened in 2002. The cath lab opened three years later. Management of the cardiac cath lab was handled without a single catheter being provided by the hospital. Our ultimate goal was to perform high-quality invasive cardiology procedures with highest levels of safety.

THE SCAN27 2.indd 20

to have the best possible material that would allow him to be comfortable and secure at the time of the procedure. The industry had to give their best material at a price to make a profit and be happy serving our purposes.

At this time, our sponsors are still Cardiopace (Medtronic, Santa Rosa, CA) and Promedica Garcia (Cordis Corporation, Miami, FL) which work on our inventory supply method: bringing to the hospital the necessary material for the procedures, deploying it and charging the patient for the material used. The representative, either from Medtronic or Cordis, arrives each day bringing catheters, guidelines, balloons and stents. Most of our patients are elective procedures, but emergency procedures are done as well. The representative charges the family the previously communicated amount (depending on the procedure) and gives the family a receipt. The representative leaves the cath lab when all procedures are finished for the day. They then take the money to their company, deduct expenses and deposit the rest in a bank account under the name of Cardiology Hospital Civil.

We calculated the initial costs for 3 main procedures: • Diagnostic cath, which includes all angiographic procedures permitting the physician to obtain a proper diagnosis, including all vascular beds.

• Cardiac angioplasty, which includes only the diagnostic study and necessary material for a percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) and 1 balloon.

• Coronary stents: All the above, plus 1 stent.

The patient.

The rest of the material was added through individual costs at a previously agreed price. All the costs were calculated to be at least 25% cheaper than the less expensive private hospital costs. Table 1.

The patient had to be provided with the best materials for the procedure at the lowest price. The physician had

The decision to implant a coated (drug-eluting) stent was made by the attending cardiologist caring for the

09/07/2009 11:36 ΜΜ

21

patient and the interventional cardiologist who performed the intervention.

In all procedures, the full cost was paid to the appropriate vendor representative. The vendor paid all the expenses and the rest was deposited on a bank account. The patient paid nothing else for the use of the cath lab.

A social worker was pivotal in getting the proper information to the family or payer, and arranging to have the amount described paid by the patient and/or his/her family before the procedure so that we had no problems financially.

Procedures Our first 1,000 patients are divided into the following groups: male (646) and female (354).

From the procedure standpoint, numbers are as follows: • Diagnostic Caths 533 • PTCA and stents 261 • Biopsies 4 • Valvuloplasties 5 • EP studies 20 • Pacemakers 177 Regarding pacemakers, αll of the devices have been dual chambers, except for seven bi-ventricular pacemakers which were implanted in patients with congestive heart failure. Of the global management income (See Table 2), there have been revenues of USD$771,930.

Of these global incomes, in the setting of these first 1000 procedures, the cath lab has earned USD$192,982, 25% of the income, for maintenance and the future acquisition of a new lab.

Discussion The daily minimum salary in Guadalajara is USD$4.90.

In order to pay for a cardiac diagnostic study, a person

THE SCAN27 2.indd 21

would have to work 83.6 days. Like the United States, the Mexican population has increased its percentage of older population, which is elevating the costs of medical care for cardiovascular disease. Medical treatment for patients over 85 has more than doubled the proportion of health expenditures from 17% of the average population to 35%.3 Among the challenges of the new millennium will be trying to find creative and innovative ways to bring efficacy, efficiency, safety and equal opportunity to expensive issues such as cardiovascular disease. In our efforts, we have found teamwork to be the glue of success, basing our structure and development on the needs of our three components: patient, physician and industry.

Conclusion We wish to motivate and share our strategy with all of those unable to perform diagnostic and interventional cardiology due to budget deficits. If properly arranged, leasing and direct purchases can strengthen relationships and provide financial rewards for vendors and physicians. Twenty-five percent of the global revenues is achievable if the project is properly managed. Support from the hospital board of directors is essential for the proper spinning of the wheel. Financial, labor and legal advice should always be involved.

References: 1. Holloway D. Cath Lab management. Cath Lab

Digest Nov 2006;14(11):1-10.

2. Czarnecki R. Supply inventory models for the cardiac catheterization laboratory. Cath Lab Digest Dec 2004;12(12):24-28.

3. Steinwachs DM, et al. The future of cardiology: Utilization and costs of care.JACC 2000 Mar 15;35(4):1092-1099.

4.

Williams J. Cutting Cath Lab Supply Costs. Managing the Margin Oct 2006:1-3. Available at: provider.thomsonhealthcare. com/uploadedFiles/10_06_MTM2_Cath%20Lab.pdf. Accessed March 19, 2008. 

09/07/2009 11:36 ΜΜ

Αναπροσδιορίζοντας το μέλλον στην ακτινοθεραπεία

www.elekta.com

Εκτός ορίων... της σύγχρονης ακτινοθεραπείας

Elekta ΕΠΕ, Αγ. Κωσταντίνου 17-19 & Αγ. Αναργύρων 42, ΤΚ 151 24 Μαρούσι , Τηλ. 210 8067901, Fax: 210 8067911

THE SCAN27 2.indd 22

09/07/2009 11:36 ΜΜ

ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

ΑΘΗΝΑΙΟΝ

Σύγχρονες Εφαρμογές Ακτινοθεραπείας Το ανανεωμένο κέντρο ακτινοθεραπείας της Γενικής Κλινικής ΑΘΗΝΑΙΟΝ - EUROMEDICA πρόσφατα εξοπλίστηκε με το σύγχρονο ολοκληρωμένο γραμμικό επιταχυντή Elekta Synergy® , που εντοπίζει και αντιμετωπίζει με ακρίβεια και αποτελεσματικότητα τις νεοπλασίες και τους όγκους σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αναβαθμίζοντας γενικότερα τις υπηρεσίες ακτινοθεραπείας στον ελλαδικό χώρο. Γραμμικός επιταχυντής Elekta Synergy® Ο Elekta Synergy® είναι ο πλέον ολοκληρωμένος γραμμικός επιταχυντής για εφαρμογές IGRT στην ακτινοθεραπεία. Παρέχει τη δυνατότητα 3D απεικόνισης του όγκου, των κρίσιμων οργάνων και των μαλακών ιστών κατά τη διάρκεια της θεραπείας ώστε να επιτευχθεί με απόλυτη ακρίβεια, ταχύτητα και αποτελεσματικότητα το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα Ως πλήρως ψηφιακός γραμμικός επιταχυντής πολλαπλών εφαρμογών, ο Elekta Synergy® πλεονεκτεί καλύπτοντας όλο το εύρος μεθόδων σύγχρονης ακτινοθεραπείας, από κλασικές θεραπείες, IMRT, IGRT έως και τις πιο σύγχρονες μορφές στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας καθοδηγούμενης από εικόνες (SRT). Σύστημα Σχεδιασμού Θεραπείας τύπου XiO Ιδιαίτερη ενίσχυση στις δυνατότητες εφαρμογής των τεχνικών ακτινοθεραπείας προσφέρει η εγκατάσταση και λειτουργία του πρώτου στην Ελλάδα ολοκληρωμένου Συστήματος Σχεδιασμού Θεραπείας XiO της Elekta-CMS που αποτελεί την τελευταία λέξη στην δημιουργία πλάνων θεραπείας, παρέχοντας: Πραγματοποίηση τρισδιάστατων σχεδιασμών Ακτινοθεραπείας (3D) σε συνδυασμό με ακριβείς δοσιμετρικούς υπολογισμούς, Άμεση δημιουργία και αξιολόγηση των σχεδιασμών με ιστογράμματα δόσης-όγκου (DVH), Δημιουργία και απεικόνιση ψηφιακών εικόνων βάση της οπτικής γωνίας της δέσμης (Beams Eye View).

Image Fusion Σύστημα ηλεκτρονικής διαχείρισης δεδομένων και εικόνων τύπου MosaiqTM Το τμήμα ακτινοθεραπείας της κλινικής Αθήναιον διαθέτει επίσης σύστημα Elekta MOSAIQ™ καλύπτοντας ολόκληρο το φάσμα των εφαρμογών διαχείρισης εικόνων και δεδομένων στην Ακτινοθεραπεία. Με τη χρήση του MOSAIQ™ διευκολύνεται η προετοιμασία και εκτέλεση σύνθετων τεχνικών θεραπείας παρέχοντας αυτόματη τοποθέτηση, καταγραφή και επαλήθευση τόσο της θεραπείας όσο και της απεικο-

νιστικής διαδικασίας. Προσφέρει δικτύωση όλων των συστημάτων του τμήματος ακτινοθεραπείας και επιτρέπει την πρόσβαση και την ενημέρωση του ιστορικού των ασθενών από οποιοδήποτε σημείο της κλινικής, μέσω ενιαίας βάσης δεδομένων. Επιπρόσθετα, αυτοματοποιεί τον προγραμματισμό των ραντεβού, των θεραπειών και των επανεξετάσεων των ασθενών, εξομαλύνοντας τη ροή των εργασιών εντός του τμήματος για την ταχύτερη και αρτιότερη εξυπηρέτηση των ασθενών. Δυνατότητα εκτέλεσης όλων των σύγχρονων τεχνικών Ακτινοθεραπείας Το ακτινοθεραπευτικό τμήμα της κλινικής Αθήναιον με παρελθόν δεκαπέντε χρόνων στην ακτινοθεραπεία, διασφαλίζει τη βέλτιστη αξιοπιστία και ακρίβεια στην εκτέλεση όλων των τεχνικών σύγχρονης ακτινοθεραπείας. Η κλινική Αθήναιον προσφέρει εξειδικευμένες κλινικές λύσεις πρωτοπορώντας στην ανάπτυξη και κλινική εφαρμογή των νέων και πιο αποτελεσματικών μεθόδων ακτινοθεραπείας. Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία (SRT) Ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται στην στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία. Η Γενική κλινική Euromedica-Αθήναιον, εξοπλισμένη με πλήρες σύστημα στερεοτακτικών εφαρμογών, πολύ σύντομα θα ξεκινήσει και εξειδικευμένες τεχνικές στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας (SRT και SBRT), οι οποίες εφαρμόζονται σε πολύ μικρούς όγκους που εντοπίζονται πολύ κοντά σε ακτινοευαίσθητα όργανα, όπως στο κεφάλι, μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, στον πνεύμονα, στο συκώτι και σε άλλα μέρη του σώματος. Πιο συγκεκριμένα διαθέτει • • •

Ε ξειδικευμένο σύστημα Σχεδιασμού Στερεοτακτικής Ακτινοθεραπείας (ERGO++), Δυναμικά ελεγχόμενους αποσπώμενους πολύφυλλους κατευθυντήρες (dΜLC), Συστήματα στερεοτακτικής ακινητοποίησης ασθενούς (BodyFIX, HeadFIX).

ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΑΙΟΝ- ΤΜΗΜΑ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΟΝΩΝΟΣ 123 ΒΥΡΩΝΑΣ ΤΚ 16231,Τηλ: 2107676269, 2107676100, e-mail: medphys@euromedica.gr

THE SCAN27 2.indd 23

09/07/2009 11:36 ΜΜ

24

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

Κέντρα Εμφύτευσης Βηματοδοτικής και Απινιδωτικής συσκευής

σ

Τελευταία προσθήκη εμφυτευτικών κέντρων

Συμπλήρωση της υπ’ αριθμ. Υ4α/258/1996 της 16 Φεβρουαρίου 1996, απόφασης του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας «Αναγνώριση Κέντρων κατάλληλων για την εμφύτευση Βηματοδοτικής και Απινιδωτικής συσκευής (ΦΕΚ 5/τεύχος Β /7.1.2009)

Οι εμφυτεύσεις βηματοδοτών στην Ελλάδα το 2008 ήταν 8.335 με κατανομή το 65% στην Αθήνα και 35% στην υπόλοιπη Ελλάδα.

35 30 25 20 15 10 5 Ρόδος

Αλεξ/πολη

Καβάλα

Λάρισα

Ιωάννινα

Πάτρα

Ηράκλειο

Θεσ/νίκη

Αθήνα

0

Κέντρα κατάλληλα για εμφύτευση βηματοδοτικής συσκευής 1. 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας 2. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ 3. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ 4. Γενικό Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος ΣΩΤΗΡΙΑ 5. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ 6. Γενικό Νοσοκομείο ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ Βούλας 7. Γεν. Νοσ/μείο Αθηνών ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ – ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ ΕΕΣ 8. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ 9. Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ΚΑΤ 10. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΛΑΪΚΟ 11. 1ο Νοσοκομείο ΙΚΑ –ΕΤΑΜ Αθηνών Η ΠΕΝΤΕΛΗ 12. Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά ΤΖΑΝΕΙΟ 13. Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ 14. Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ 15. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ 16. Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ 17. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείου Ηρακλείου 18. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης 19. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων 20. ΩΝΑΣΕΙΟ Καρδιοχειρουργικό κέντρο 21. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ρίου Πατρών 22. 417 Νοσηλευτικό Ίδρυμα Μ.Τ.Σ. (ΝΙΜΤΣ) 23. 3ο Νοσοκομείο ΙΚΑ –ΕΤΑΜ Αθηνών 24. Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ 25. Ιδιωτική Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης 26. Διαγνωστικό και Θεραπευτικό κέντρο Αθηνών ΥΓΕΙΑ 27. Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ 28. Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών 29. Γενικό Νοσοκομείο Πατρών ΑΓΙΟΣ ΑΝΔΡΕΑΣ 30. 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης 31. Ιδιωτική κλινική Θεσσαλονίκης ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ 32. Β. Νοσοκομείο ΙΚΑ Θεσσαλονίκης 33. ΚΩΝΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΕΙΟ Γενικό Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας 34. Ιδιωτική κλινική ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ 35. Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ 36. 401 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Αθηνών 37. Ιδιωτική κλινική Αθηνών ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ

20 15 10

THE SCAN27 2.indd 24

09/07/2009 11:36 ΜΜ

THE SCAN27 2.indd 25

Αλεξ/πολη

Καβάλα

Λάρισα

Ιωάννινα

Πάτρα

Ηράκλειο

Θεσ/νίκη

20

5 0

Aλεξ/πολη

10

Ιωάννινα

15

Πάτρα

Οι εμφυτεύσεις απινιδωτών στην Ελλάδα το 2008 ανήλθαν σε 1.018 με κατανομή το 68% στην Αθήνα και 32% στην υπόλοιπη Ελλάδα. Ηράκλειο

Κέντρα κατάλληλα για εμφύτευση Απινιδωτικής συσκευής 1. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ 2. Γεν. Νοσ. Αθηνών ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ–ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ ΕΕΣ 3. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ 4. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ 5. Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ 6. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείου Ηρακλείου 7. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων 8. ΩΝΑΣΕΙΟ Καρδιοχειρουργικό κέντρο 9. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ρίου Πατρών 10. Γενικό Νοσοκομείο Θεσ/νίκης Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ

Από τα 24 απινιδωτικά κέντρα τα 18 ανήκουν στον Δημόσιο τομέα (76%) και τα 6 στον ιδιωτικό (24%) . 

Θεσ/νίκη

τικό (22%).

Αθήνα

Ιωάννινα 1 Λάρισσα 1 Από τα 54 βηματοδοτικά τα 42 ανήκουν Καβάλα κέντρα 1 Αλεξανδρούπολης στον Δημόσιο τομέα (78%) και τα 112 στον ιδιωΡοδος 1

11. Ιδιωτική κλινική Αθηνών ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ 12. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αλεξ/πολης 13. Πανεπιστημιακό Γεν. Νοσοκομείο Θεσ/νίκης ΑΧΕΠΑ 14. Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν 15. Ιδιωτική κλινική ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ με επιστημονικά Υπεύθυνο τον Ιωάννη Γιαλάφο 16. Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ 17. Πανεπ/κό Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΑΤΤΙΚΟΝ με επιστημονικά Υπεύθυνο την Παναγιώτα Φλεβάρη 18. 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας με επιστημονικά υπεύθυνους τους Καλλίνικο Τσάκωνα και Γεώργιο Κουργιαννίδη.

19. Ιδιωτική Κλινική Θεσ/νίκης Αγ. Λουκάς με επιστημονικά υπεύθυνη την Ελένη Χατζηνικολάου Επεμβατική Καρδιολόγο, Αναπλ. Καθηγήτρια.

20. 1ο ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΙΚΑ ΑΘΗΝΩΝ με Επιστημονικά Υπεύθυνη την Γαϊτανίδου Στυλιανή Καρδιολόγο − Ηλεκτροφυσιολόγο.

21. Ιδιωτική κλινική «Διαγνωστικό και Θεραπευτικό Κέντρο Αθηνών ΥΓΕΙΑ ΑΕ» με Επιστημονικά Υπεύθυνο τον Αποστολόπουλο Θεόδωρο Καρδιολόγο.

22. Ιδιωτική κλινική «ΜΗΤΡΟΠΟΛΙΤΙΚΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗ35 ΡΙΟ» με Επιστημονικά Υπεύθυνους τους καρδιολόγους ιατρούς Μεσίσκλη Θεώνη και Ξενοφώντα 30 Κωστέα.

25 23. Ιδιωτική κλινική «ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 20 ΜΗΤΕΡΑ Α.Ε» με Επιστημονικά Υπεύθυνο τον Παι15 δοκαρδιολόγο Παπαγιάννη Ιωάννη.

24. Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕ10 ΗΜΩΝ» πληροί με Επιστημονικά Υπεύθυνο τον 5 Καρδιολόγο Παπαστεριάδη Ευάγγελο, Δ/ντή του 0 Α΄ Καρδιολογικού Τμήματος του νοσοκομείου «Αγ. Παντελεήμων»

Αθήνα

38. Γενικό Νοσοκομείο Μελισσίων ΑΜΑΛΙΑ ΦΛΕΜΙΓΚ 39. Γενικό νοσοκομείο καβάλας 40. Περιφερειακό Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ 41. Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν 42. Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας 43. Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου ΑΝΔΡΕΑΣ ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ 44. Ιδιωτική κλινική «ΜΗΤΡΟΠΟΛΙΤΙΚΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ 45. 7ο Νοσοκομείο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Αθηνών 46. Ιδιωτική κλινική ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ με επιστημονικά Υπεύθυνους τους Ηλία Καραμπίνο και Αλέξανδρο Γαρδικιώτη 47. Ιδιωτική κλινική ΙΑΣΩ GENERAL με επιστημονικά Υπεύθ. τους Ηλία Ελευθεριάδη και Θεόδωρο Λύρα 48. Γενικό Νοσοκομείο Παίδων ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ με επιστημονικά Υπεύθυνο τον Βασίλη Θανόπουλο 49. Πανεπ/κό Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΑΤΤΙΚΟΝ με επιστημονικά Υπεύθυνο την Παναγιώτα Φλεβάρη 50. Ιδιωτική κλινική ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ με επιστημονικά Υπεύθυνο τον Σ. Παπαζαχαρίου 51. Ιδιωτική κλινική ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΨΥΧΙΚΟΥ με επιστημονικά Υπεύθυνο τον Παναγιώτη Γυφτάκη 52. Γενικό Νοσοκομείο Ελευσίνας ΘΡΙΑΣΙΟ με επιστημονικά Υπεύθυνο τον Ιωάννη Κάνδυλα 53. Ιδιωτική κλινική «ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ − EUROMEDICA Α.Ε» στη Θεσσαλονίκη, με Επιστημονικά Υπεύθυνο τον Δαδούς Τζώρτζ. Αθήνα 34 54. Ιδιωτική κλινική «ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Θεσ/νίκη 11 ΜΗΤΕΡΑ Α.Ε»Ηράκλειο με Επιστημονικά 2 Υπεύθυνο τον Παι2 δοκαρδιολόγοΠάτρα Παπαγιάννη Ιωάννη.

Ρόδος

25

09/07/2009 11:36 ΜΜ

26

Π Α Γ ΚΟ Σ Μ Ι Α Α ΓΟ ΡΑ

η

Παγκόσμια αγορά παρακλίνιων συστημάτων παρακολούθησης φυσιολογικών παραμέτρων (Monitoring Systems)

Η αγορά των μονάδων παρακλινίων μόνιτορς είναι ένας συνεχώς αναπτυσσόμενος τομέας της παγκόσμιας βιομηχανίας του ιατρικού εξοπλισμού. Πρόσφατη μελέτη της εταιρείας GlobalData, παρουσίασε την αγορά ότι ανήλθε το 2008 σε 4.9 δις. δολάρια. Η αγορά επηρεαζόμενη από τους δείκτες χρόνιας νοσηρότητας του πληθυσμού, εκτιμάται να αναπτύσσεται με ετήσια αύξηση 3.8%, και να ανέλθει το 2015 σε 7.2 δις. δολάρια. Μοχλοί ανάπτυξης της αγοράς είναι η χρήση της ασύρματης τεχνολογίας και της μικροτεχνολογίας, που υποστηρίζονται από την δυνατότητα της ευελιξίας στην καθημερινή κλινική απαίτηση. Τα στοιχεία αυτά καθορίζουν το 24.9% της συνολικής αγοράς Σε παγκόσμιο επίπεδο η αμερικανική αγορά παραμένει η μεγαλύτερη, (49% της παγκόσμιας αγοράς), με μέγεθος 2.4 δις. δολάρια και με εκτίμηση το 2015 να ανέλθει στα 3.6 δις. δολάρια. Με τις αναπτυσσόμενες οικονομίες σε αυξητική ζήτηση τέτοιων συστημάτων, εκτιμάται ότι η αγορά θα αυξάνεται με μεγαλύτερους ρυθμούς στην Ινδία και Κίνα στα επόμενα χρόνια, για λόγους τόσο αύξησης των νοσοκομείων όσο και των πληθυσμιακών δεικτών χρόνιας νοσηρότητας. Οι εταιρείες Philips Medical Systems, GE Healthcare και Omron Healthcare διατηρούν τα πρωτεία στην παγκόσμια αγορά. Και οι 3 μαζί κατέχουν το 39.6% της παγκόσμιας αγοράς. Η Philips κατέχει την 1η θέση με μερίδιο αγοράς 14.6%. Τα συστήματα εξ αποστάσεων παρακολούθησης (Remote patient monitors) παρουσιάζουν αυξητική τάση. Στο πρόσφατο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Αρρυθμιολογίας (Europace 2009), τα συστήματα εξ αποστάσεως παρακολούθησης των εμφυτευμένων καρδιακών συσκευών, ήταν από τα βασικά θέματα κλινικής και οικονομικής αξιολόγησης. Αν

THE SCAN27 2.indd 26

και ο τομέας αυτός περιορίζεται σήμερα στην καρδιοαγγειακή αγορά, πολύ σύντομα θα επεκταθεί στη γυναικολογία και στην παρακολούθηση του διαβήτη. Η κοστολόγηση των συστημάτων, η έλλειψη εγρήγορσης και η περιορισμένη καινοτομία, αποτελούν τους ανασταλτικούς ακόμη παράγοντες στην πλήρη ανάπτυξη της αγοράς. Ευρωπαϊκή προοπτική Η Ευρωπαϊκή αγορά, αν και δεύτερη σε μέγεθος μετά την αμερικανική, παρουσιάζει αυξητικές τάσεις, επηρεαζόμενη βασικά από την αύξηση των χρόνιων παθήσεων. Η έλλειψη όμως κοστολόγησης αυτών των συσκευών παραμένει καθοριστικός παράγοντας στην ανάπτυξη της αγοράς. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή για να αντιμετωπίσει το θέμα αυτό, χρηματοδοτεί το πρόγραμμα MobiHealth, ένα πρόγραμμα 14 εταίρων από 5 Ευρωπαϊκές χώρες. Οι εταίροι είναι νοσοκομεία, παροχείς υπηρεσιών υγείας, πανεπιστήμια, φορείς κινητής τηλεφωνίας και εταιρείες υποδομής και λογισμικού. Το πρόγραµµα MobiHealth επιτρέπει στους ασθενείς να κινούνται κατά τη διάρκεια ιατρικών ελέγχων και παρακολούθησης ζωτικών λειτουργιών. Ιατρική Κοστολόγηση Η ανάπτυξη της κατ’ οίκον νοσηλεία, ο κορεσμός των νοσοκομείων και η αυξανόμενη ζήτηση για συνεχή παρακολούθηση ορισμένων κατηγοριών ασθενών, είναι οι συνιστώσες ανάπτυξης των εξ’ αποστάσεως ελεγχόμενων μόνιτορς. Οι παράγοντες που επιβάλουν την κοστολόγηση αυτών των συσκευών είναι ο περιορισμός του κόστους στα νοσοκομεία, η έλλειψη κλινών, η έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού και η ελαχιστοποίηση των μεταφορών στα νοσοκομεία.. 

09/07/2009 11:36 ΜΜ

27

ΤΕΧΝΗΤΗ ΚΑΡΔΙΑ

Εμφύτευση τεχνητής καρδιάς

Πηγή: ABIOMED



THE SCAN27 2.indd 27

09/07/2009 11:37 ΜΜ

28 Πηγή: εφημερίδα "ΤΟ ΒΗΜΑ"

Ε Π Ι Χ Ε Ι Ρ Η Μ ΑΤ Ι Κ Α Ν Ε Α

ο

Εργασιακό Περιβάλλον στο χώρο της Υγείας

Οι 20 εταιρείες με το καλύτερο εργασιακό περιβάλλον στην Ελλάδα ανακοινώθηκαν, από το Great Place to Work Institute Hellas. Η αξιολόγηση των εταιρειών έγινε σε συνεργασία με το τμήμα εφαρμοσμένης έρευνας του ALBA Graduate Business School και αξιολόγηση η κάθε επιχείρησης βασίστηκε σε πέντε βασικές διαστάσεις: την αξιοπιστία, το σεβασμό, τη δικαιοσύνη, την υπερηφάνεια και τη συντροφικότητα. Η συνολική συμμετοχή ανήλθε σε 44 εταιρείες, οι οποίες καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων και οι δύο από αυτές είναι δημόσιου χαρακτήρα. Περισσότερες από τις μισές εταιρείες (57%) που συμμετείχαν στην αξιολόγηση, είναι πολυεθνικές και οι υπόλοιπες (43%) ελληνικές. Οι δέκα από τις 20 διακριθείσες εταιρείες είναι ελληνικές. Στο διαγωνισμό είχαν δικαίωμα συμμετοχής όλες οι εταιρείες που απασχολούν πάνω από 50 εργαζόμενους, ανεξάρτητα νομικού καθεστώτος. Η τελική αξιολόγησή των διαγωνιζόμενων εταιριών βασίστηκε κατά τα δύο τρίτα της στις απαντήσεις των υπαλλήλων τους. Ανάμεσα στις 20 εταιρείες ήταν η εταιρεία ιατρικού εξοπλισμού Ψημίτη ΑΕ, η πολυεθνική φαρμακευτική BRISTOL-MYERS SQUIBB και η ABBOTT LABORATORIES ΕΛΛΑΣ οι μόνες από τον χώρο υγείας. 

ΟΙ 20 ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ ΜΕ ΤΟ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΕΡΓΑΣΙΑΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΓΙΑ ΤΟ 2008

OΙ 10 ΜΕ ΠΑΝΩ ΑΠΟ 250 ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ 1 COCA-COLA ΤΡΙΑ ΕΨΙΛOΝ 2 ABBOTT LABORATORIES ΕΛΛΑΣ ΑΒΕΕ 3 MILLENΝIUM BANK 4 TASTY FOODS 5 HEWLETT-PACKARD HELLAS 6 CLUB HOTEL CASINO LOUTRAKI 7 ΒΙΒΕΧΡΩΜ 8 HELLENIC POSTBANK ΤΑΧΥ∆ΡOΜΙΚO ΤΑΜΙΕΥΤΗΡΙO 9 MARFIN EGNATIA BANK 10 DELOITTE ΕΛΛΑΣ

OΙ 10 ΜΕ 50-250 ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ 1 PISCINES IDEALES 2 MICROSOFT ΕΛΛΑΣ 3 BRISTOL-MYERS SQUIBB 4 CISCO HELLAS 5 ΑΙΩΝ 6 ΨΗΜΙΤΗ AE 7 3M HELLAS MEPE 8 GENESIS PHARMA 9 EXODUS 10 JOHNSON DIVERSEY ΕΛΛΑΣ

THE SCAN27 2.indd 28

09/07/2009 11:37 ΜΜ

TO BHMA Κατηγορία: από 50 έως 250 εργαζόµενοι

6

æ∏ªπ∆∏ ∞∂

ΒΑΘΜΟΛΟΓΙΑ Αξιοπιστία

✶✶✶✶✶✶✶✶✶✶

Σεβασµός

✶✶✶✶✶✶✶✶✶✶

∆ικαιοσύνη

✶✶✶✶✶✶✶✶✶✶

Περηφάνια

✶✶✶✶✶✶✶✶✶✶

Συντροφικότητα

✶✶✶✶✶✶✶✶✶✶

Εµπόριο ιατρικών προϊόντων και τεχνολογιών

73 2008

38

42,66 εκατ.

34

1,5% 140

Τα σχόλια των εργαζοµένων «Η πρόεδρος (η ψυχή της εταιρείας) είναι µια ανοιχτή αγκαλιά για όλους».

∏

ÂÙ·ÈÚ›· æËÌ›ÙË ∞∂ ¤¯ÂÈ ÌÈ· ¤ÓÙÔÓË, ˙ÂÛÙ‹, ÔÈÎÔÁÂÓÂȷ΋ ÎÔ˘ÏÙÔ‡Ú·. O Û‚·ÛÌfi˜ ÚÔ˜ ÙÔÓ ÂÚÁ·˙fiÌÂÓÔ ÂÎÊÚ¿˙ÂÙ·È Ì ÌÈ· ÛÂÈÚ¿ ·fi Ú·ÎÙÈΤ˜ Î·È ·ÚÔ¯¤˜, fiˆ˜ ¤ÍÙÚ· Ë̤Ú˜ ·‰Â›·˜ ÂÙËÛ›ˆ˜, ¤Ó·˜ Ì‹Ó·˜ ¤ÍÙÚ· ¿‰ÂÈ· ÌËÙÚfiÙËÙ·˜, ¤ÍÙÚ· Ë̤Ú˜ ·‰Â›·˜ ·ÙÚfiÙËÙ·˜ Î·È ¤ÍÙÚ· ¿‰ÂÈ· ·ÛıÂÓ›·˜ ˆ˜ Î·È 10 Ë̤Ú˜ ÙÔÓ ¯ÚfiÓÔ. OÈ ÂÚÁ·˙fiÌÂÓÔÈ Ï·Ì‚¿ÓÔ˘Ó ‰ÒÚ· Á¿ÌÔ˘, Á¤ÓÓËÛ˘ ·È‰ÈÒÓ Î·È ‚¿ÊÙÈÛ˘ Î·È Ù· ·È‰È¿ ÙÔ˘˜ ‚Ú·‚‡ÔÓÙ·È ÁÈ· ÙȘ ÂȉfiÛÂȘ ÙÔ˘˜ ÛÙÔ Û¯ÔÏÂ›Ô Î·È ÛÙÔ ·ÓÂÈÛÙ‹ÌÈÔ Ì ÔÛfiÓ ˆ˜ Î·È 3.500 ¢ÚÒ. ™Â ÂÚ›ÙˆÛË Ì·ÎÚÔ¯ÚfiÓÈ·˜ ·Ûı¤ÓÂÈ·˜ Î·È ·Ô˘Û›·˜ ÂÚÁ·˙Ô̤ÓÔ˘ Ë ÂÙ·ÈÚ›· Û˘Ó¤¯ÈÛ ӷ ÏËÚÒÓÂÈ Î·ÓÔÓÈο ÙÔÓ ˘¿ÏÏËÏÔ, ¤Ú· ·fi ÙËÓ ÂÈÛÊÔÚ¿ Ô˘ ÂÈÛ¤Ú·ÙÙ ·fi ÙÔÓ ·ÛÊ·ÏÈÛÙÈÎfi ÙÔ˘ ÊÔÚ¤·. ∞ÎfiÌË Î·È Û ÂÚÈÙÒÛÂȘ Ê˘ÛÈÎÒÓ Î·Ù·ÛÙÚÔÊÒÓ Ë ÂÙ·ÈÚ›· ÛÙ¿ıËΠÛÙÔ Ï¿È ÙˆÓ ÂÚÁ·˙ÔÌ¤ÓˆÓ ·Ú¤¯ÔÓÙ·˜ ÛËÌ·ÓÙÈ΋ ÔÈÎÔÓÔÌÈ΋ ‚Ô‹ıÂÈ·. ∏ ÂÙ·ÈÚ›· ·Ú¤¯ÂÈ ÛÙÔ ÚÔÛˆÈÎfi Ù˘ ·˘ÙÔΛÓËÙ·, Ì˯·Ó¤˜, ÊÔÚËÙÔ‡˜ ˘ÔÏÔÁÈÛÙ¤˜, ÎÈÓËÙ¿, οÚÙ· ‚ÂÓ˙›Ó˘ Î·È ¯ÚËÌ·ÙÔ‰ÔÙ› ÙÔÓ ÚÔ˘¯ÈÛÌfi ÙˆÓ ˆÏËÙÒÓ Ì ÛÎÔfi Ó· ‰È¢ÎÔχÓÂÈ ÛËÌ·ÓÙÈο ÙËÓ ÂÚÁ·Û›· ÙÔ˘˜. ∏ æËÌ›ÙË ∞∂ ÂӉȷʤÚÂÙ·È Â›Û˘ ÁÈ· ÙËÓ ·Ó¿Ù˘ÍË ÙˆÓ ˘·ÏÏ‹ÏˆÓ Ù˘ ¯ÚËÌ·ÙÔ‰ÔÙÒÓÙ·˜ ÌÂÙ·Ù˘¯È·Î¤˜ ÛÔ˘‰¤˜ Î·È ÚÔˆıÒÓÙ·˜ Èηӿ ÛÙÂϤ¯Ë ÛÙËÓ ÈÂÚ·Ú¯›·. ¢ÂÓ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ‰È·ÎÚ›ÛÂȘ ÌÂٷ͇ ·ÓÙÚÒÓ Î·È Á˘Ó·ÈÎÒÓ, ¤ÍÈ ·fi ÙÔ˘˜ ÂÓÓ¤· ‰È¢ı˘ÓÙ¤˜ Â›Ó·È Á˘Ó·›Î˜, ÔÛÔÛÙfi ˘„ËÏfi ÁÈ· ÙÔÓ ÎÏ¿‰Ô. ∆Ô 2008 Ë ÂÙ·ÈÚ›· ÁÈfiÚÙ·Û ٷ 50 ¯ÚfiÓÈ· Ù˘ Ì ÌÈ· ÌÂÁ¿ÏË ‰ÂÍ›ˆÛË fiÔ˘ ·Ú¢ڤıËÛ·Ó fiÏÔÈ ÔÈ ÂÚÁ·˙fiÌÂÓÔÈ Ì ÙȘ ÔÈÎÔÁ¤ÓÂȤ˜ ÙÔ˘˜. ∂ÙËÛ›ˆ˜ ‰ÈÔÚÁ·ÓÒÓÔÓÙ·È ¯ÚÈÛÙÔ˘ÁÂÓÓÈ¿ÙÈΘ ÁÈÔÚÙ¤˜, ÂΉÚÔ̤˜ ÛÙËÓ ∂ÏÏ¿‰· (∫·ÚÂÓ‹ÛÈ, §›ÌÓË ¶Ï·ÛÙ‹Ú·) Î·È Îfi‚ÂÙ·È ÚˆÙÔ¯ÚÔÓÈ¿ÙÈÎË ›Ù· Û ∞ı‹Ó· Î·È £ÂÛÛ·ÏÔÓ›ÎË Ì ‰ÒÚ· ¯Ú˘Û¤˜ ϛژ. ∏ ÂÙ·ÈÚ›· οÓÂÈ ¯Ú‹ÛË ·ÓÙÈÚÚ˘·ÓÙÈÎÒÓ ·˘ÙÔÎÈÓ‹ÙˆÓ, ·Ó·Î˘ÎÏÒÓÂÈ ¯·ÚÙ›, Ì·Ù·Ú›Â˜, Á˘·Ï›, Û˘Û΢¤˜, ÎÔ˘Ù¿ÎÈ· ·Ó·„˘ÎÙÈÎÒÓ, ÂÓÒ ÂÎÊÚ¿˙ÂÈ ÙÔ ÎÔÈÓˆÓÈÎfi Ù˘ ÚfiÛˆÔ Ì¤Û· ·fi ÊÈÏ·ÓıÚˆÈΤ˜ ‰ˆÚ¤˜ Û ȉڇ̷ٷ Î·È ÎÔÈÓˆÓÈÎÔ‡˜ ÊÔÚ›˜.

«Oι συνάδελφοι αλλά και η διοίκηση της εταιρείας µε στήριξαν στον γάµο µου, κατά τη διάρκεια της εγκυµοσύνης µου, στη γέννηση του παιδιού µου αλλά και στις άσχηµες στιγµές, όπως στο ατύχηµά µου». «Τη δεύτερη ηµέρα εργασίας µου ένας συνάδελφος µου είπε “είσαι πολύ τυχερός, φίλε, που ήρθες εδώ, θα το καταλάβεις εν καιρώ”. ∆ύο χρόνια µετά το νιώθω έντονα».

eλινα ψηµιτη,προεδροσ και διευθυνουσα συµβουλοσ τησ ψηµιτη αε

❝

™∆∏¡ æ∏ªπ∆∏ ∞∂, ̤ۈ Ù˘ ‰È¿ıÂÛ˘ ηÈÓÔÙfiÌˆÓ Ù¯ÓÔÏÔÁÈÒÓ, ÎÔÚ˘Ê·›ˆÓ ηٷÛ΢·ÛÙÈÎÒÓ Ô›ÎˆÓ, Û˘Ì‚¿ÏÏÔ˘Ì ÛËÌ·ÓÙÈο ÛÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ ÚˆÙÔfiÚˆÓ È·ÙÚÈÎÒÓ ÌÂıfi‰ˆÓ Î·È ˘ËÚÂÛÈÒÓ ÛÙËÓ ·ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË ÙˆÓ Î·Ú‰È·ÁÁÂÈ·ÎÒÓ ·ı‹ÛˆÓ. ∞ÔÛÙÔÏ‹ Î·È fiÚ·Ì¿ Ì·˜ Â›Ó·È Ë Û˘ÓÂÈÛÊÔÚ¿ ÛÙËÓ ·Ó·ÎÔ‡ÊÈ-

30

Αφιέρωµα

THE SCAN27 2.indd 29

ÛË ÙÔ˘ ·ÓıÚÒÈÓÔ˘ fiÓÔ˘ Î·È ÛÙËÓ ÂÈÌ‹Î˘ÓÛË Ù˘ ˙ˆ‹˜, Ì ‹ıÔ˜, ÔÈfiÙËÙ· Î·È ·ÔÙÂÏÂÛÌ·ÙÈÎfiÙËÙ·. ª¤Û· Û ¤Ó· Û˘Ó¯Ҙ ÌÂÙ·‚·ÏÏfiÌÂÓÔ Î·È ··ÈÙËÙÈÎfi ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓ, ‰ËÌÈÔ˘ÚÁԇ̠·ÛʷϤ˜ ÏÈÌ¿ÓÈ ÁÈ· ÙÔ˘˜ ÂÚÁ·˙Ô̤ÓÔ˘˜, Ì ʿÚÔ ÙȘ ‰È·¯ÚÔÓÈΤ˜ ·Ú¯¤˜ Î·È ·Í›Â˜ Ì·˜. §ÂÈÙÔ˘ÚÁԇ̠ÔÌ·‰Èο Î·È ·ÌÊ›‰ÚÔÌ·, η-

Ù·ÚÁÒÓÙ·˜ ÙȘ ‰È·¯ˆÚÈÛÙÈΤ˜ ÁÚ·Ì̤˜ Ù˘ ÈÂÚ·Ú¯›·˜. ∫¿ı ÂÚÁ·˙fiÌÂÓÔ˜ Â›Ó·È ÛËÌ·ÓÙÈÎfi˜ Î·È Ô ÏfiÁÔ˜ ÙÔ˘ ÛËÌ·ÓÙÈÎfiÙÂÚÔ˜: ÂÎ·È‰Â‡ÂÙ·È, ηıÔ‰ËÁ›ٷÈ, ·Ú·ÎÈÓ›ٷÈ, ÂÓı·ÚÚ‡ÓÂÙ·È, ·Ó·Ï·Ì‚¿ÓÂÈ ÚˆÙÔ‚Ô˘Ï›Â˜, ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›, ÚÔÙ›ÓÂÈ, ÂÈÛ·ÎÔ‡ÁÂÙ·È, ·Ó·ÁÓˆÚ›˙ÂÙ·È Î·È ÂÍÂÏ›ÛÛÂÙ·È.

❞

Great Place to Work

09/07/2009 11:37 ΜΜ

30

ΔΙΕΘΝΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑ

π

Ευρωπαϊκό Συνέδριο Αρρυθμιολογίας Πραγματοποιήθηκε στο Βερολίνο από τις 21 έως τις 24 Ιουνίου 2009, το Ευρωπαϊκό Συνέδριο Αρρυθμιολογίας, στην διάρκεια του οποίου την προεδρία της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αρρυθμιών, ανέλαβε ο καθηγητής Καρδιολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης κ. Παναγιώτης Βάρδας. Σήμερα ο καθηγητής Βάρδας, είναι ο μόνος Έλληνας πανεπιστημιακός που κατέχει θέση προέδρου σε Ευρωπαϊκή Επιστημονική Εταιρεία. Στο συνέδριο παρουσιάσθηκε και η Λευκή Βίβλος (White Book) με στατιστικά στοιχεία των βηματοδοτών, απινιδωτών και θεραπευτικών τεχνικών για την αντιμετώπιση των καρδιακών αρρυθμιών, από τις χώρες που είναι μέλη της εταιρείας αρρυθμιών. Η βίβλος αυτή, είναι αποτέλεσμα των προσπαθειών του καθηγητή Βάρδα, να εναρμονίσει τα δεδομένα των χωρών κάτω από κοινά δεδομένα για την συνεχή αξιολόγηση των θεραπευτικών συσκευών και τεχνικών στην αντιμετώπιση των καρδιακών αρρυθμιών.

καταρρίπτεται. Ας ψάξουν για πιράνχας στις επιτροπές του Υπουργείου Υγείας. Ένα από τα βασικά θέματα του συνεδρίου με πολλαπλές συνεδρίες ήταν η εξ’ αποστάσεως παρακολούθηση της λειτουργίας των εμφυτευμένων συσκευών και η κλινική παρακολούθηση του αρρώστου (Remote monitoring: Current status and perspectives). Στην Ευρώπη οι χώρες που έχουν καθιερώσει την κοστολόγηση των συσκευών εξ’ αποστάσεως παρακολούθηση είναι η Γερμανία, Αγγλία, Ολλανδία, Πορτογαλία και οι Σκανδιναβικές χώρες. Στην Ελλάδα το χάος. 

Στο επόμενο τεύχος θα παρουσιασθούν τα νέα στοιχεία του 2008, με τον απαραίτητο σχολιασμό και την συγκριτική ανάλυση με τις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες. Τα δεδομένα που θα παρουσιασθούν, θα αποκαλύψουν τον μύθο που συντηρείται από πολλούς για την χρήση των βηματοδοτών και απινιδωτών στην Ελλάδα. Οι αριθμοί γίνονται πολλές φορές οι αδιάψευστοι μάρτυρες της πραγματικότητας. Αν και ζούμε σε μια εποχή εικονικής πραγματικότητας για το Υπουργείο Υγείας, την επιτροπή προμηθειών , τα στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στην Λευκή Βίβλο της Ευρωπαϊκής καρδιολογικής Εταιρείας, είναι αποκαλυπτικά. Η Ελλάδα κατατάσσεται στις τελευταίες θέσεις αναφορικά με τη χρήση βηματοδοτών σε πληθυσμιακή αναλογία. Ο μύθος των εφημερίδων και τηλεοπτικών μέσων για τα πιράνχας στην υγεία

THE SCAN27 2.indd 30

09/07/2009 11:37 ΜΜ

ιατρικη & τεχνη

Πηγή: www.art-in-radiology.be

31

Η ιατρική απεικόνιση είναι τέχνη.....

c

Christian Lauer was born in 1942 in Berlin. His father was internist, his mother ballet teacher.

Christian Lauer was for more than 30 years head of the department Radiology at the O.L.V.V.Lourdes-Hospital in Waregem . With the installation of the 1. Computer-tomograph in Waregem in 1991 his search began for the new medical transparancy and for new picture dimensions in the unlimited anatomical landscape . During the next years Christian Lauer was occupied with the idea that the fantastic imagery, present in the Radiology, could be also used for artistic purpose .

Christian Lauer chose consequently for the option of digital processing and by that he creates new pictures, based on 3D virtual documents of the human anatomy, ready for the lifestyle of modern flats or houses . The original touch of his works consists in hiding symbols in the new picture sceneries which are not recognized in the first moments of confrontation .

Looking for the hidden reality - you must try it in steps , like a radiologist . 

THE SCAN27 2.indd 31

09/07/2009 11:37 ΜΜ

32

εε

η

Νέα πιθανή καταδίκη της Ελλάδος για τις προμήθειες των Νοσοκομείων Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ανακοίνωσε στις 25 Ιουνίου 2009, ότι προσφεύγει εκ νέου στο Ευρωπαϊκό Δικαστήριο εναντίον της Ελλάδας, διότι η χώρα μας δεν έλαβε μέτρα για να συμμορφωθεί με την καταδικαστική απόφαση της 18ης Δεκεμβρίου 2007, με την οποία είχε κριθεί ασυμβίβαστη με το κοινοτικό δίκαιο η εθνική ρύθμιση που επιτρέπει τη σύναψη σύμβασης του Δημοσίου για προμήθεια ιατρικού υλικού με διαπραγμάτευση, χωρίς προηγούμενη προκήρυξη διαγωνισμού. Παράλληλα, η Επιτροπή που κάνει επίκληση του άρθρου 228 της συνθήκης (μη συμμόρφωση σε απόφαση του Δικαστηρίου), θα εισηγηθεί στο Ευρωπαϊκό Δικαστήριο και τη χορήγηση ημερήσιου και κατ' αποκοπήν προστίμου για την κατ’ εξακολούθηση παραβίαση της οδηγίας 93/96/ΕΟΚ περί προμήθειας υλικών που αναφέρεται στον νόμο 2955/2001 άρθρο 7, βάσει των οποίων η προμήθεια ιατρικών εφοδίων μπορεί να γίνει απευθείας, εφόσον η ανάθεση αφορά μη συγκρίσιμα υλικά. Το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο με την καταδικαστική του απόφαση το 2007, είχε χαρακτηρίσει ασυμβίβαστες με το κοινοτικό δίκαιο διατάξεις του νόμου 2955/2001 σχετικά με τους διαγωνισμούς για τις προμήθειες νοσοκομείων και λοιπών μονάδων υγείας των ΠεΣΥΠ και νυν ΥΠΕ, χωρίς όμως να επιβάλει κάποιο πρόστιμο. Το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο θα μας καταδικάσει ξανά για τις προμήθειες νοσοκομείων H «ρύθμιση» των χρεών προμηθευτών των δημόσιων νοσοκομείων πρόκειται να συμπέσει με μια νέα, η δεύτερη μέσα σε δύο χρόνια, καταδίκη της Ελλάδας από το Δικαστήριο των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων (ΔΕΚ) επειδή η χώρα μας υιοθετεί κατ’ εξακολούθηση την προμήθεια υλικών από τα νοσοκομεία χωρίς διενέργεια διαγωνισμών. Η πρώτη λίστα εξαιρέσεων

THE SCAN27 2.indd 32

των «μη συγκρίσιμων υλικών» με υλικά γναθοχειρουργικής και ορθοπλαστικής, διευρύνθηκε στη συνέχεια με φίλτρα αιμοκάθαρσης, απινιδωτές, βηματοδότες και ηλεκτρόδια. Τα νοσοκομεία προμηθεύονται ακόμη τα υλικά, με βάση το ΦΕΚ που καθορίζει ανώτατες τιμές. Η απόφαση κοινοποιήθηκε στο Ελεγκτικό Συνέδριο τον Νοέμβριο του 2008 και στους παρέδρους του Ελεγκτικού Συνεδρίου και στα νοσοκομεία με επιστολή του, στις 24/11/2008. Οι πάρεδροι, για σειρά μεγάλων νοσοκομείων της χώρας, αρνούνται να εγκρίνουν τις πληρωμές παλαιών χρεών των διοικήσεων των νοσοκομείων για προμήθεια υλικού με βάση τη διατίμηση, κυρίως όμως επειδή θεωρούν ότι δεν υπάρχουν συμβάσεις. Η απόφαση του ΔΕΚ θεωρεί παράνομες αυτές τις προμήθειες, όχι επειδή έγιναν χωρίς συμβάσεις αλλά επειδή έγιναν χωρίς διαγωνισμό, μάλιστα δεν θεωρείται αποδεκτός ο όρος που «επέβαλλαν» οι προμηθευτές το 2001 στο υπουργείο Υγείας περί «μη συγκρίσιμων υλικών». Έτσι παρά το γεγονός ότι ο νόμος 3580 για τις προμήθειες των νοσοκομείων έχει ψηφιστεί από το 2007, το παράνομο και παράτυπο καθεστώς παρατάθηκε με κοινή υπουργική απόφαση για έναν τουλάχιστον χρόνο με τις ευλογίες της διοίκησης. Έτσι το ΣτΕ και τα διοικητικά δικαστήρια αποφάσιζαν σε σχετικές προσφυγές ότι συνέτρεχαν λόγοι «συγγνωστής πλάνης» όταν οι διοικήσεις των νοσοκομείων πλήρωναν προμήθειες που είχαν ανατεθεί κατά παράβαση της ευρωπαϊκής οδηγίας 93/96. Στελέχη του Ελεγκτικού Συνεδρίου θεωρούν ότι αυτή η επιχειρηματολογία δεν έχει βάση εφόσον πρόκειται για πρακτική που γίνεται κατ’ εξακολούθηση ούτε μπορεί να έχει εφαρμογή στις αποφάσεις διοικητικού δικαίου. 

09/07/2009 11:37 ΜΜ

ΜΟΥΣΙΚΗ & ΥΓΕΙΑ

Ευρωπαϊκά Νοσοκομεία SECTRA ΑΓΓΛΙΑ: Η εταιρεία μετά την πρώτη εγκατάσταση το 2005 του συστήματος Sectra MicroDose στο πρόγραμμα ανίχνευσης καρκίνου του μαστού στην περιοχή Warwickshire, Solihull & Coventry της Αγγλίας, παρέδωσε πρόσφατα και άλλα δύο συστήματα (Sectra MicroDose Mammography και Sectra Breast Imaging PACS), για την πλήρη ψηφιακή κάλυψη των αναγκών του προγράμματος. Το πρόγραμμα καλύπτεται από τρία αυτοκινούμενα συστήματα και πραγματοποιεί 40.000 εξετάσεις το χρόνο στη συγκεκριμένη περιοχή.

SIEMENS: ΑΓΓΛΙΑ Η εταιρεία εγκατέστησε στα τμήματα Μαιευτικής και Ακτινολογίας του Νοσοκομείου Bradford Royal Infirmary, τρία συστήματα Acuson S2000.

BARCO ITAΛΙΑ: Η εταιρεία υπέγραψε συμβόλαιο συνεργασίας με το νοσοκομείο Internazionale Medico Scientifica (IMS) της Μπολώνια, για την εγκατάσταση των οθονών 20inch MDRC-2120, για την απεικόνιση των ψηφιακών εικόνων. 

THE SCAN27 2.indd 33

α

Πηγή: ABC news

33

Ακούγοντας Bryan Adams στο χειρουργείο

Αφορμή για το άρθρο αυτό, πήραμε από τις διαλέξεις του αναισθησιολόγου Fred Schwratz ο οποίος εφαρμόζει συστηματικά μουσική στη μονάδα εντατικής παρακολούθησης νεογνών του Piedmont Hospital της Atlanta, στο Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών και στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό κέντρο πέρυσι τον Μάρτιο, με αντικείμενο τις εφαρμογές της «Μουσικής στην Ιατρική». Ο Αμερικανός αναισθησιολόγος είναι πρωτοπόρος των εφαρμογών μουσικοθεραπείας στην ιατρική και δημιουργός των ηχογραφημάτων εμβρυϊκών ήχων (womb sounds) για τη χρήση σε μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών και πρόωρων βρεφών, αλλά και παραγωγός μουσικής για την επιβοήθηση του ύπνου και την ανακούφιση του πόνου. Είναι επίσης δημιουργός της σειράς CD TRANSITIONS - HEALING MUSIC AND WOMB SOUNDS. Η μουσική βοηθάει τα πρόωρα βρέφη και τα νεογνά να συντομεύουν το χρόνο παραμονής τους στις θερμοκοιτίδες και να αναπτύσσονται καλύτερα. Έχει αποδειχθεί, με βάση μελέτη στις ΗΠΑ, ότι με χρήση μουσικής στις μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών συντομεύεται η παραμονή των νεογνών στην εντατική θεραπεία κατά περίπου 3 ημέρες και μειώνεται το κόστος κατά 2000-6000 $ ανά πρόωρο βρέφος. Επίσης, έχει αποδειχθεί ότι η μουσική μπορεί να υποκαταστήσει ένα μέρος των αναισθητικών ενδοφλέβιων φαρμάκων κατά τη διάρκεια επεμβάσεων. Μια μελέτη έδειξε ότι με τη βοήθεια κατάλληλης μουσικής ακρόασης (δηλ. μουσική που διαλέγει ο ασθενής με βάση τις προτιμήσεις του) μπορεί να υποκαταστήσει ο αναισθησιολόγος μέχρι και 5mg διαζεπάμης, της γνωστής ουσίας ως Valium. Ο πρώτος διδάξας είναι ο Αμερικανός καρδιοχειρουργός Ντέντον Κούλεϊ, ο οποίος θεωρείται πρωτοπόρος στις μεταμοσχεύσεις καρδιάς. Ο Δρ Κούλεϊ λοιπόν που χειρουργεί ταυτόχρονα σε δύο τραπέζια, όταν φορτσάρει, κάνει και δυο χορευτικές φιγούρες ακούγοντας τσα τσα μέσα στο χειρουργείο του! Είναι αποδεδειγμένο, αναφέρει ο Δρ Θανάσης Δρίτσας, MD, FESC, επιμελητής Α’ στο Α’ καρδιολογικό τμήμα στο νοσοκομείο Ωνάσειο, ότι κατάλληλα επιλεγμένη μουσική από τον χειρουργό μπορεί να βοηθήσει τον ίδιο στη χαλάρωσή του και έτσι απομακρύνοντας το σχετικό stress να βοηθήσει τη συγκέντρωσή του και να βελτιώσει πιθανόν την αποτελεσματικότητά του. Είναι γεγονός ότι η πλέον θεραπευτική μουσική

09/07/2009 11:37 ΜΜ

34

ΜΟΥΣΙΚΗ & ΥΓΕΙΑ

είναι η μουσική της αρεσκείας μας και αυτό έχει αποδειχθεί επιστημονικά σε πολλά προγράμματα μουσικοθεραπείας και μουσικής ακρόασης για αντιμετώπιση του στρες. Η μουσική επηρεάζει την καρδιά, το πιο ευάλωτο από όλα τα όργανα του σώματός μας στο στρες. Η μουσική μειώνει τους παλμούς της καρδιάς, ελαττώνει την πίεση του αίματος και εξασφαλίζει την πιο ομαλή ροή του. Επίσης, επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Εάν κοιτάξει κανείς τα εγκεφαλογραφήματα των ασθενών που ακούν μουσική, θα παρατηρήσει μια εξομάλυνση της λειτουργίας των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Δεν είναι τυχαίο λοιπόν που στην πρόσφατη βιβλιογραφία υπάρχει η γνωστή εργασία του Καναδού νευροψυχολόγου Rauscher «The Mozart Effect», η οποία απέδειξε ότι κατά τη διάρκεια διαγωνίσματος σπουδαστών κολεγίου σε δύσκολα μαθηματικά προβλήματα η απόδοση μιας ομάδας σπουδαστών οι οποίοι εκτέθηκαν σε παράλληλη ακρόαση της σονάτας για πιάνο Κ.448 του W.A. Mozart ήταν συγκριτικά πολύ υψηλότερη σε σχέση με ομάδα ελέγχου χωρίς μουσική Μια αυστραλιανή έρευνα, ακόμα σε αρχικό στάδιο, υποστηρίζει ότι μέσα στο χειρουργείο είναι καλύτερο άκουσμα η κλασική μουσική από ότι η ροκ. Η καθηγήτρια Penelope Sanderson από το πανεπιστήμιο Queensland και η ομάδα της βρήκαν ότι ο

THE SCAN27 2.indd 34

ρυθμός της καρδιάς και η αναπνοή παρακολουθούν ται καλύτερα όταν το «μουσικό χαλί» είναι κλασική μουσική. Επόμενη καλύτερη μουσική είναι η τζαζ ενώ τα χειρότερα αποτελέσματα φέρνει η ροκ μουσική, όταν οι ζωτικές λειτουργίες του ασθενή ελέγχονται κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης. Ακούγοντας Bryan Adams στο χειρουργείο Η Sanderson παραδέχεται ότι η επιλογή των κομματιών μπορεί να επηρέασε τα αποτελέσματα της έρευνας. "Επιλέξαμε «κακά» ροκ και ποπ κομμάτια της δεκαετίας του 80, ανάμεσα τους και τραγούδια του Bryan Adams.» Από κλασική μουσική οι ερευνητές διάλεξαν να παίξουν Μπαχ. "Η τζαζ ήταν κάπου στη μέση. Οι περισσότεροι την προτιμούσαν από τη ροκ αλλά όχι τόσο όσο την κλασική." Όπως αναφέρει η Sanderson, τα αποτελέσματα δεν αντικατοπτρίζουν απαραίτητα το είδος της μουσικής αλλά το ότι η ροκ μουσική έχει στίχους που μπορούν να αποσπάσουν την προσοχή. Όπως υπογραμμίζει όμως η ίδια, η μελέτη δεν πρέπει να ερμηνευτεί λέγοντας ότι η μουσική είναι καλύτερη από την σιωπή στο χειρουργείο. "Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι η όποια μουσική είναι καλύτερη από τη σιωπή, αν και κάποιο μουσικό ερέθισμα μπορεί να βοηθάει τους γιατρούς να μένουν συγκεντρωμένοι." 

09/07/2009 11:38 ΜΜ

THE SCAN27 2.indd 35

09/07/2009 11:38 ΜΜ

36

Σ ΤΑΤ Ι Σ Τ Ι Κ Α Σ ΤΟ Ι Χ Ε Ι Α

Δείκτες ΟΟΣΑ για τον Ιατρικό εξοπλισμό HEALTH CARE RESOURCES : MRI units Per million population 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Countries Australia 3,5 3,8 3,7 3,7 3,7 4,2 4,8 Austria 10,9 11,6 13,4 13,6 15,9 16,2 16,8 Belgium 6,0 7,0 6,6 6,8 7,0 7,0 7,1 Canada 2,5 4,2 4,7 4,9 5,7 6,2 Czech Republic 1,7 1,9 2,2 2,5 2,8 3,1 3,8 Denmark 5,4 8,6 9,1 10,2 Finland 9,9 11,0 12,5 13,0 14,0 14,7 15,2 France 2,6 2,4 2,7 2,8 3,1 4,7 5,3 Germany 4,9 5,5 6,0 6,2 6,6 7,1 7,7 Greece 2,3 13,2 Hungary 1,8 2,0 2,3 2,6 2,6 2,6 2,6 Iceland 10,7 14,0 17,4 17,3 20,5 20,3 19,7 Ireland 8,0 Italy 7,7 9,0 10,8 11,9 14,1 15,0 16,9 Japan 35,3 40,1 Korea 5,4 6,8 7,9 9,0 11,1 12,1 13,6 Luxembourg 2,3 2,3 4,5 11,1 11,0 10,8 10,7 Mexico 1,1 1,2 1,4 1,3 1,3 1,4 Netherlands 6,2 6,6 New Zealand 3,7 Norway Poland 0,9 1,0 1,9 2,0 1,9 Portugal 3,9 5,8 Slovak Republic 2,0 3,7 4,3 4,5 Spain 4,8 5,7 6,2 7,3 7,7 8,1 8,8 Sweden Switzerland 12,9 12,9 14,1 14,2 14,3 14,4 14,0 Turkey 3,0 3,0 3,0 3,5 United Kingdom 4,7 5,2 4,8 4,4 5,0 5,4 5,6 United States 20,1 21,9 26,6 26,5

THE SCAN27 2.indd 36

HEALTH CARE RESOURCES : CT units Per million pop.

2007 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

5,1 26,1 17,7 25,8 7,5 21,8 6,7 4,4 9,6 11,4 15,3 13,5 5,7 9,5 8,2 12,2

28,8 26,3 23,1 9,8 11,4 13,2 13,7 8,9 12,7

2,8 5,7 19,3 21,3 8,5 18,6 21,0

6,0 17,5 22,9

16,0 28,4 10,5 25,2 1,5

34,1 27,2 29,6 12,1 13,8 13,3 9,7 13,6 17,1 6,3 20,9

40,2 27,2 30,6 10,3 12,6 14,5 14,0 8,3 14,0

45,2 29,2 31,6 10,7 12,6 14,6 14,2 7,4 14,6

6,5 20,7

6,8 17,1

51,0 29,6 38,7 11,5 12,3 13,8 14,7 9,8 15,4 25,8 7,1 23,7 10,6 27,7

56,0 29,8 39,8 12,0 13,1 15,8 14,8 10,0 15,8

29,8 41,6 12,7 12,9 17,4 16,4 10,3 16,3

7,2 26,3 12,8 29,1

7,3 32,1 14,3 30,3

33,7 27,7 3,4 8,4

37,1 27,3 4,0

23,9

26,3

27,3 24,9 2,5

23,9 92,6 31,0 24,7 2,9

31,9 26,7 3,0

32,3 28,2 3,3 8,2

8,8

10,6

11,1

11,4

31,5 28,6 3,2 7,1 12,0

2,7 4,4 8,9 5,7 9,3 12,0

5,2

5,8

6,3 12,8 8,7 13,0

6,9

7,9 26,2 11,3 13,5

8,8

14,4 18,5 5,6 8,2 4,5 25,9

12,4 17,6 5,8 28,9

12,8 18,0 7,5 7,1

18,0 7,3 6,7 29,2

10,2 13,3

12,3

17,9

18,2

7,0 32,2

7,5

9,2 25,8 12,1 13,9 18,7 7,8 7,6 34,0

9,7 26,0 13,7 14,6 18,7 8,1 34,3

09/07/2009 11:38 ΜΜ

37

Πηγή OECD Health Data 2009, June 09

Από τα στοιχεία του ΟΟΣΑ προκύπτει ότι η Ελλάδα απέχει μακράν από την υποβολή στατιστικών στοιχείων στον Οργανισμό. Γιατί άραγε? Ποιά η συμμετοχή των εκπροσώπων της Ελλάδος στον οργανισμό.

HEALTH CARE RESOURCES : Mammography units Per million population 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Countries Australia 25,0 24,4 24,2 Austria Belgium 20,5 21,5 21,3 20,6 19,4 19,6 Canada 19,3 21,3 Czech Republic 10,6 12,2 13,2 14,2 13,7 14,1 14,3 13,5 Denmark 10,0 10,5 10,4 Finland 37,6 39,6 39,5 37,7 37,7 38,5 34,8 France 42,5 42,2 Germany Greece 27,9 36,5 Hungary 9,4 10,4 11,4 11,8 12,6 13,1 13,4 14,1 Iceland 17,8 17,5 17,4 17,3 17,1 16,9 16,4 16,1 Ireland 12,6 13,9 14,3 Italy 26,9 Japan Korea 13,3 13,5 19,4 24,8 27,2 28,8 34,1 41,9 Luxembourg 22,9 22,7 22,4 22,2 22,0 21,7 21,3 23,1 Mexico 2,8 3,4 3,8 4,3 4,5 5,1 5,2 Netherlands 3,9 New Zealand 22,9 25,1 22,3 23,0 27,7 Norway Poland 11,0 12,9 13,6 14,3 15,3 15,9 15,3 16,5 Portugal 11,6 34,6 35,2 35,5 Slovak Republic 13,0 13,0 13,6 12,8 14,4 Spain 10,0 10,2 9,3 10,7 Sweden Switzerland Turkey 6,3 6,7 6,5 United Kingdom 6,1 6,6 7,3 7,9 8,2 8,4 8,4 8,4 United States

THE SCAN27 2.indd 37

Radiation Therapy units Per mill. popul.

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 5,2 4,2 12,5 8,5 5,4 8,7 6,1 4,8

5,1 5,4 6,0 6,1 4,5 4,5 4,4 4,5 4,6 4,8 13,1 12,7 12,6 12,8 12,8 12,8

4,8 14,1

9,1 9,0 5,4 6,0 8,7 8,8 27,4 13,6 4,7 4,6

8,8 8,2 8,7 9,1 4,7

2,3 2,4 14,2 14,0 3,7

3,9

5,3 4,6

4,8 4,5 1,2

9,9

3,7

3,8

10,4 9,7 1,8

9,1 9,3 6,3 6,3 9,0 8,8 9,6 10,3 4,6 4,7

2,5 2,7 13,9 13,8 4,5 6,6 4,5 4,5 1,3

4,6 4,4 1,3

8,1

7,2

3,7

4,7

3,3 7,1 3,8

10,6 9,9 2,7 3,9 3,8

8,6 6,8 8,8 14,9 4,7

2,7 2,7 13,7 13,5 7,0 4,7 5,0 6,8 4,6 4,5 4,4 4,3 1,2 1,3

9,0 7,7 8,9 8,9 4,7

2,8 3,4 13,1 12,8 8,0 8,8 5,2 5,4 4,7 4,3 1,3

5,1 4,2 1,9

7,6

6,7

9,3 3,9

7,0 9,0 6,0 6,2 10,0 9,8 10,2 12,8 4,2 4,3 4,5

9,2

9,8

10,2 9,8

3,9

4,1

4,0

4,0

09/07/2009 11:38 ΜΜ

38

ΠΡΟΣΩΠΑ

ΠΡΟΣΩΠΑ ΔΥΠΕ και ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΔΙΟΡΙΣΜΟΙ

1. Διορίζεται Πρόεδρος της Εννεαμελούς Επιτροπής Προμηθειών Υγείας, ο ΧΑΡΙΛΑΟΣ ΛΑΜΠΡΟΠΟΥΛΟΣ του Σπήλιου, Οικονομολόγος, Επίκουρος καθηγητής Πανεπιστημίου Πατρών, μέχρι σήμερα Πρόεδρος της ΔΕΠΑΝΟΜ. (ΦΕΚ 257/16.6.2009) 2. Διορίζεται ο ΚΑΡΑΚΟΥΛΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ του Πρόδρομου, πτυχιούχος Οδοντιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Οδοντίατρος, ως Διοικητής του Νοσοκομείου Ειδικών Παθήσεων Θεσσαλονίκης, αρμοδιότητας της 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας. (ΦΕΚ 264/19.6.2009) 3. Διορίζεται ο ΒΙΡΒΙΛΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ του Γεωργίου, πτυχιούχος Θετικών Επιστημών του Παν. Αθηνών, Ιδιωτικός υπάλληλος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Κορίνθου, αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας. (ΦΕΚ 264/19.6.2009) 4. Διορίζεται ο ΠΑΝΤΕΛΙΑΔΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ του Παύλου, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Ιατρός, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ», αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 264/19.6.2009) 5. Διορίζεται η ΝΤΑΣΚΑΡΗ ΓΕΡΑΣΙΜΙΔΗ ΕΙΡΗΝΗ του Δημητρίου, πτυχιούχος Χημικού τμήματος Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Χημικός, ως Διοικήτρια του Νοσοκομείου Νοσημάτων Θώρακος Ν. Ελλάδος, αρμοδιότητας της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας (ΦΕΚ 273/26.6.2009) 6. Διορίζεται ο ΜΑΡΓΑΡΙΤΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ του Βασιλείου, απόφοιτος σχολής Ευελπίδων, στρατηγός εν αποστρατεία, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου − Κέντρου Υγείας Νάξου αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 283/30.6.2009)

7. Διορίζεται ο ΜΠΟΝΤΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ του Νικολάου, πτυχιούχος Βιομηχανικής Σχολής, ελεύθερος επαγγελματίας, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης, αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 283/30.6.2009) 8. Διορίζεται η ΚΑΜΗΛΑΡΑΚΗ ΜΑΙΡΗ του Χρήστου, πτυχιούχος Πολιτικών Μηχανικών του ΕΜΠ, εκπαιδευτικός, ως Διοικήτρια του Γενικού Νοσοκομείου Κέντρου Υγείας Γουμένισσας, αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 283/30.6.2009) 9. Διορίζεται ο ΓΚΟΡΑΝΗΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ του Γεωργίου, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Ιατρός, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Ο ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ», αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 283/30.6.2009) 10. Διορίζεται ο ΘΕΟΔΩΡΟΥ ΘΕΟΔΩΡΟΣ του Λεωνίδα, πτυχιούχος Κτηνιατρικής Σχολής του Α.Π.Θ., Κτηνίατρος, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου−Κέντρου Υγείας Σητείας, αρμοδιότητας της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης. (ΦΕΚ 283/30.6.2009)

THE SCAN27 2.indd 38

ΛΥΣΕΙΣ ΘΗΤΕΙΑΣ

1. Διαπιστώνεται η αυτοδίκαιη λύση της θητείας του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Βέροιας, αρμοδιότητας της 3ης Υ. ΠΕ. Μακεδονίας, ΓΚΑΜΠΕΣΗ ΑΡΓΥΡΙΟΥ του Χρήστου, από 26.6.2009 ημερομηνία συμπλήρωσης δύο ετών από τον διορισμό. (ΦΕΚ 264/19.6.2009)

ΠΑΡΑΙΤΗΣΕΙΣ

Γίνεται αποδεκτή η παραίτηση του ΑΣΛΑΝΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΥ του Κωνσταντίνου, από τη θέση του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου − Κέντρου Υγείας Κω, της 2ης Υ. ΠΕ. Πειραιώς και Αιγαίου. ΦΕΚ 277/29.6.2009

ΑΝΑΚΛΗΣΕΙΣ ΔΙΟΡΙΣΜΟΥ

1. Ανακαλείται η υπ’ αριθμ. 75076/29.5.2009 (ΦΕΚ246/ ΥΟΔΔ/10.6.2009) απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, με την οποία διορίστηκε ο ΚΩΝΣΤΑΝΤΑΚΑΚΗΣ ΑΝΤΩΝΙΟΣ του Πέτρου, πτυχιούχος Στρατιωτικής Σχολής Ευελπίδων, Ταξίαρχος εν αποστρατεία, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Ρεθύμνου, αρμοδιότητας της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης. (ΦΕΚ 278/30.6.2009)

ΔΕΠΑΝΟΜ

Ορισμός Προέδρου του Διοικητικού Συμβουλίου της ανώνυμης εταιρείας με την επωνυμία «Δημόσια Επιχείρηση Ανέγερσης Νοσηλευτικών Μονάδων Α.Ε. (ΔΕΠΑΝΟΜ Α.Ε.)» Την από 10.6.2009 έγγραφη παραίτηση του Προέδρου της ΔΕΠΑΝΟΜ Α.Ε. Χαρίλαου Λαμπρόπουλου. Την από 12.6.2009 έγγραφη παραίτηση της Φριαγκιαδάκη Ειρήνης από μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της ΔΕΠΑΝΟΜ Α.Ε. Η σύνθεση του Διοικητικού Συμβουλίου της εταιρείας ΔΕΠΑΝΟΜ Α.Ε. διαμορφώνεται ως εξής: 1. Φριαγκιαδάκη Ειρήνη του Γεωργίου, Οικονομολόγος, ως Πρόεδρος, 2. Στάντζος Χρήστος του Γεωργίου, Μηχανολόγος Ηλεκτρολόγος, ως Διευθύνων Σύμβουλος, 3. Θωμάκος Λεωνίδας του Δημητρίου, Δ/ντής Τεχνικών Υπηρεσιών ΥΥΚΑ, ως μέλος, 4. Μπαρμπίκας Κωνσταντίνος του Τρύφωνα, Οικονομολόγος− Τραπεζικός, ως μέλος, 5. Παραβάντης Περικλής του Σωκράτη, Πολιτικός Μηχανικός, ως μέλος, 6. Χαρακλιάς Ευάγγελος του Χαριλάου, Ηλεκτρολόγος Μηχανολόγος, ως μέλος, 7. Χασάνης Ιωάννης του Νικολάου, ως μέλος −Εκπρόσωπος εργαζομένων, 8. Βιτωράτου Αγγελική του Αλεξάνδρου, ως μέλος −Εκπρόσωπος εργαζομένων (ΦΕΚ 265/22.6.2009) 

09/07/2009 11:38 ΜΜ

η

Σύσταση και διορισμός μελών της Ομάδας Διοίκησης Έργου με σκοπό τη σύνταξη νέου Οργανισμού του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και καθορισμός της αμοιβής των μελών της. (ΦΕΚ 421/13.10.2008)

Η ομάδα διοίκησης του έργου αποτελείται από μέλη ΔΕΠ Α.Ε.Ι., έμπειρα στελέχη δημοσίων υπηρεσιών και φορέων του Δημοσίου Τομέα, εν ενεργεία ή μη, εμπειρογνώμονες του δημοσίου και

τος στη Διεύθυνση Οικονομικού.

ιδιωτικού τομέα.

15. Παρασκευή Μανθοπούλου, εκπρόσωπο του Δ.Σ. του Πανελληνίου Συλλόγου Εργαζομένων στο ΥΥΚΑ

1. Τον εκάστοτε Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης με αρμοδιότητα σε θέματα Διοίκησης.

2. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η της Γενικής Διεύθυνσης Διοικητικής Υποστήριξης και Τεχνικών Υποδομών του ΥΥΚΑ.

3. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η της Γενικής Διεύθυνσης Υγείας του ΥΥΚΑ.

4. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η της Γενικής Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας του ΥΥΚΑ.

5. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η της Γενικής Διεύθυνσης Υπηρεσιών Υγείας του ΥΥΚΑ.

6. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η της Γενικής Διεύθυνσης Πρόνοιας του ΥΥΚΑ.

7. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η της Διεύθυνσης Προσωπικού του ΥΥΚΑ.

8. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η της Διεύθυνσης Οργάνωσης, Απλούστευσης Διαδικασιών και Πληροφορικής του ΥΥΚΑ.

9. Τον/ην εκάστοτε Προϊστάμενο/η Τμήματος Οργάνωσης στη Διεύθυνση Οργάνωσης Απλούστευσης Διαδικασιών, Πληροφορικής του ΥΥΚΑ.

10. Μαγδαληνή Παπαδοπούλου, Προϊσταμένη Τμήματος στο ΣτΕ.

11. Καλλιόπη Μαυρατζώτου, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Προστασίας ΑμΕΑ.

12. Φιλομήλα Ραϊδου, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Διεθνών Σχέσεων.

13. Αγγελακοπούλου Φρειδερίκη, Προϊσταμένη Τμήμα-

THE SCAN27 2.indd 39

39

14. Φιλιώ Παπαϊωάννου, Προϊσταμένη του Τμήματος Προσωπικού Φορέων Εθνικού Συστήματος Κοινωνικής Φροντίδας.

Η εν λόγω ομάδα υποστηρίζεται από διμελή γραμματεία αποτελούμενη από: 1. Χρυσούλα Στάθη, υπάλληλο του κλάδου ΔΕ Διοικητικού−Λογιστικού, που υπηρετεί στο Γραφείο Υπουργού.

2. Γεωργία Κελεπούρη, υπάλληλο του κλάδου ΔΕ Διοικητικού με Α΄ βαθμό, της Διεύθυνσης Προσωπικού Πρόεδρος της Ομάδας Διοίκησης Έργου ορίζεται ο Γενικός Γραμματέας του ΥΥΚΑ. Το έργο της Ομάδας ορίζεται ως εξής: Η σύνταξη ενός μακρόπνοου και με νέα οργανωτική δομή Οργανισμού στα πλαίσια του εκσυγχρονισμού, που σκοπό έχει να οργανώσει το Υπουργείο ως χώρο παραγωγής, εφαρμογής και αξιολόγησης πολιτικών στους τομείς αρμοδιότητας του έτσι ώστε να επιτευχθεί η αναδιοργάνωση και αναδιάρθρωση των υπηρεσιών, με ευέλικτο οργανωτικό σχήμα, με υπηρεσίες κατά θεσμική ενότητα και αποφυγή αλληλοεπικαλύψεων αρμοδιοτήτων, προκειμένου να ανταποκριθεί το Υπουργείο στις νέες και συνεχείς προκλήσεις των τομέων της Υγείας και της Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Ο Πρόεδρος, τα μέλη καθώς και ο γραμματέας για την συμμετοχή τους στις συνεδριάσεις της Ομάδας Διοίκησης Έργου αμείβονται κατά μήνα με τα κάτωθι αναφερόμενα ποσά:

09/07/2009 11:38 ΜΜ

40

ΠΡΟΣΩΠΑ

ΠΡΟΣΩΠΑ ΔΥΠΕ και ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ Πρόεδρος: 400 EURO x 8 = 3.200 € Μέλος (έκαστο): 350 EURO x 14 x 8 = 39.200 €

συστήνονται για την οικονομική υποστήριξη των υπαλλήλων και όχι για παραγωγή έργου; Ρωτάμε.

Γραμματέας: 300 EURO x 2 x 8 = 4.800 € Η χρονική διάρκεια λειτουργίας της εν λόγω Ομάδας Διοίκησης Έργου ορίζεται για οκτώ (8) μήνες από τη δημοσίευση της παρούσας απόφασης. Το έργο της Ομάδας ολοκληρώνεται στις 30 Ιουνίου 2009. Η ομάδα αυτή επιβαρύνει τον προϋπολογισμό του Υπουργείου Υγείας, κατά 47.200 EURO. Αθήνα, 6 Οκτωβρίου 2008 Σύγκριση Παρατείνεται η θητεία της Ομάδας Διοίκησης αμοιβών του έργου για ένα (1) ακόμη έτος από τη λήξη επιτροπών της με τις ίδιες αμοιβές. (ΦΕΚ 280/30.6.2009) μεταξύ Αθήνα, 23 Ιουνίου 2009 Υπουργείων για Η ομάδα αυτή θα επιβαρύνει τον προϋπολογισμό του ίδια έργα Υπουργείου Υγείας για το 2009, κατά 70.880€, δηλαδή για το έργο που δεν θα παραχθεί το Υπουργείο θα πληρώσει 118.080 €. Τα ερωτήματα που έρχονται άμεσα στη σκέψη καθενός είναι: Πόσο καιρό χρειάζεται μια ομάδα εργασίας να ολοκληρώσει ένα οργανισμό λειτουργίας κάποιου υπουργείου; Χρειάζονται 15 μέλη για την σύνταξη ενός οργανισμού; Η σύνθεση της ομάδας σύμφωνα με την απόφαση θα αποτελείται από ΔΕΠ Α.Ε.Ι., έμπειρα στελέχη δημοσίων υπηρεσιών και φορέων του Δημοσίου Τομέα, εν ενεργεία ή μη, εμπειρογνώμονες του δημοσίου και ιδιωτικού τομέα. Η ομάδα αποτελείται αμιγώς από υπαλλήλους του Υπουργείου Υγείας. Αυτό δεν είναι κακό, αλλά γιατί όλη αυτή η εισαγωγή για την σύνθεση της ομάδας;

Καθορισμός αποζημίωσης των μελών της Διαρκούς Επιτροπής Μελέτης και Αναθεώρησης του ΚΟΚ. Καθορίζουμε, μηνιαία αποζημίωση για το χρονικό διάστημα από 1.9.2008 έως 31.8.2010, για τον Πρόεδρο, τα μέλη και το Γραμματέα Διαρκούς Επιτροπής Αναθεώρησης του Κώδικα Οδικής Κυκλοφορίας, ως ακολούθως: Για τον Πρόεδρο ποσό ευρώ 300 € Για κάθε μέλος ποσό ευρώ 250 € Για τον Γραμματέα ποσό ευρώ 200 € Υπουργείο Μεταφορών, Αθήνα, 18 Ιουνίου 2009 (ΦΕΚ 279/30.6.2009)

Σύσταση Ομάδας Εργασίας, για την κατάρτιση του Ενιαίου Οργανισμού του ΕΤΑΑ και καθορισμός αποζημίωσης. Συγκροτούμε στο Ενιαίο Ταμείο Ανεξάρτητα Απασχολούμενων (ΕΤΑΑ), ομάδα εργασίας για την κατάρτιση του Ενιαίου Οργανισμού του ΕΤΑΑ, η οποία αποτελείται από 9 μέλη με διάρκεια ολοκλήρωσης του έργου σε 3 μήνες και αμοιβή 300 € ανά μήνα. Υπουργείο Απασχόλησης, Αθήνα, 15 Ιουνίου 2009 (ΦΕΚ 279/30.6.2009)



Μήπως οι ομάδες έργων στο Υπουργείο Υγείας

THE SCAN27 2.indd 40

09/07/2009 11:38 ΜΜ

41

Ομάδα Διοίκησης Έργου για το σχεδιασμό και

την παρακολούθηση της κατάρτισης του Χάρτη Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Η χρονική διάρκεια του έργου της εν λόγω επιτροπής προβλέπεται διετής. Υπουργείο Υγείας, 2 Ιουνίου 2004, ΦΕΚ 863/Β/11.6.2004 Σήμερα με τις συνεχείς τροποποιήσεις η διάρκεια του έργου της ομάδας διοίκησης έφθασε τα 6 χρόνια, και έργο δεν υπάρχει. Αμοιβές των μελών όμως συνεχίζονται για 6 χρόνια. Η τελευταία υπουργική απόφαση υπ’ αριθμ. ΔΥ1 δ/118947/08 (ΦΕΚ 388/ΥΟΔΔ/12.9.2008) παρατείνει την θητεία της ομάδας διοίκησης του έργου για ένα (1) ακόμη έτος, δηλαδή μέχρι τις 30 Ιουνίου 2010. Αθήνα, 23 Ιουνίου 2009 (ΦΕΚ 281/30.6.2009) Η ομάδα διοίκησης του έργου αποτελείται από τα παρακάτω άτομα: α. Παναγιώτη Ευσταθίου, Διοικητή Ε.Κ.ΕΠ.Υ. β. Αλεξάνδρα Παπαδιά, Προϊστ. της Γενικής Διεύθυνσης Διοικ/κής Υποστ. και Τεχνικών Υποδομών. γ. Σοφία Παναγοπούλου, Προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Υγείας. δ. Μαρούσα Μανωλά, Προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Πρόνοιας. ε. Αθηνά Κύρλεση, Προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας στ. Βασιλική Παπανότη−Κωστή, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Προσωπικού Νομικών Προσώπων του Υ.Υ.Κ.Α. ζ. Ελένη Πατουχέα, Υπάλληλο του Δημοτικού Βρεφοκομείου Αθηνών κλάδου TE Κοινωνικών Λειτουργών που υπηρετεί στο γραφείο του Υπουργού Υ.Υ.Κ.Α. η. Βασίλειο Γκλεζάκο, Σύμβουλο του Γενικού Γραμματέα Υ.Υ.Κ.Α. θ. Θάλεια − Βασιλική Μηνακούλη, Προϊσταμένη του Γραφείου Τύπου του Υ.Υ.Κ.Α. ι. Μαλάμω Καρτάλογλου, υπάλληλο του κλάδου

THE SCAN27 2.indd 41

TE Διοικητικού, που υπηρετεί στο Γραφείο Προϊσταμένης της Γενικής Διεύθυνσης Πρόνοιας. ια. Ασημίνα Καραστεργίου, υπάλληλο του Γενικού Λογιστηρίου κλάδου ΔΕ Διοικητικού, που υπηρετεί στο Γραφείο του Γενικού Γραμματέα Δημόσιας Υγείας. ιβ. Μαρία Στεφάνου, υπάλληλο του Πνευμ. Κέντρου του Δήμου Αθηναίων κλάδου ΠΕ Διοικητικού. ιγ. Χριστίνα Μαρκέτου, υπάλληλο του κλάδου ΠΕ Διοικητικού με ΙΔΑΧ, που υπηρετεί στο Γραφείο του Γενικού Γραμματέα Δημόσιας Υγείας. ιδ. Δήμητρα Μεϊντάνη. Κατά τα λοιπά ισχύει η ανωτέρω τροποποιούμενη απόφαση.

Αθήνα, 5 Σεπτεμβρίου 2008 (ΦΕΚ 388/12.9.2008)

Ομάδα Διοίκησης Έργου για την Κωδικοποίηση

της Νομοθεσίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Παρατείνουμε τη θητεία της Ομάδας Διοίκησης Έργου για την Κωδικοποίηση της Νομοθεσίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας για (2) δύο έτη από τη λήξη της προηγούμενης, δηλαδή μέχρι το 2011!!!!!. Σύμφωνα με την αρχική απόφαση, το έργο της εν λόγω ομάδας διοίκησης του έργου προβλεπόταν να ολοκληρώσει το έργο της σε χρονικό διάστημα οκτώ (8) μηνών από την έναρξη των εργασιών της. Υπουργείο Υγείας, Αθήνα 29.6.2006 ΦΕΚ/Β/972/24.7.2006 Απαιτούνται 5 χρόνια για την κωδικοποίηση της νομοθεσίας του ΕΣΥ όταν σήμερα με το πάτημα ενός κουμπιού έχεις τη νομοθεσία μπροστά σου? Κατά τα λοιπά ισχύει η υπ’ αριθμ.. ΔΥ1δ/89260/2.7.2008 (ΦΕΚ 296/10.7.2008) κοινή απόφαση περί συγκρότησης και διορισμού Μελών της Ομάδας Διοίκησης Έργου για την Κωδικοποίηση της Νομοθεσίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας Αθήνα, 23 Ιουνίου 2009, (ΦΕΚ 281/30.6.2009) 

09/07/2009 11:38 ΜΜ

42

Σ τατιστικα στοιχεια

advertising

Πηγή: Times

w w w. z e v g a r i d o u . g r

σηκώνουμε τη αυλαία στο ανανεωμένο μας site πρεμιέρα για τις νέες υπηρεσίες clients' space και lightbox clients' space

| εκδόσεις | διαφημίσεις | παραγωγή | δημόσιες σχέσεις | Θ. Σ ο φ ο ύ λ η 1 2 Ν . Ψ υ χ ι κ ό 1 5 4 5 1 Τ η λ . : 2 1 0 - 6 7 2 1 7 7 8 / 9 • T h . S o f o u l i 1 2 G R 1 5 4 5 1 , A t h e n s G r e e c e

THE SCAN27 2.indd 42

09/07/2009 11:38 ΜΜ

KÔÚ˘Ê·›· I·ÙÚÔÙ¯ÓÔÏÔÁÈο ¶ÚÔ˚fiÓÙ·

H ‰È΋ Ì·˜ Û˘Ì‚ÔÏ‹ ÛÙËÓ YÁ›· ∏ È·ÙÚÈ΋ Ù¯ÓÔÏÔÁ›· ¤Ú¯ÂÙ·È Û‹ÌÂÚ· Ó· ÚÔÛʤÚÂÈ Ó¤Â˜ ıÂÚ·¢ÙÈΤ˜ ÌÂıfi‰Ô˘˜ Î·È ÚˆÙÔÔÚȷΤ˜ ·Ó·Î·Ï‡„ÂȘ Ô˘ ÈηÓÔÔÈÔ‡Ó ÛËÌ·ÓÙÈΤ˜ ÎÏÈÓÈΤ˜ ·Ó¿ÁΘ. ∏ ¯Ú‹ÛË Î·ÈÓÔÙfiÌˆÓ È·ÙÚÔÙ¯ÓÔÏÔÁÈÎÒÓ ÌÂıfi‰ˆÓ Î·È ÚÔ˚fiÓÙˆÓ ÂÍÔÈÎÔÓÔÌ› ¯ÚfiÓÔ Î·È ÎfiÛÙÔ˜ ÓÔÛËÏ›·˜, ÂÎÏËÚÒÓÔÓÙ·˜ ¤ÙÛÈ ÙȘ Û‡Á¯ÚÔÓ˜ ··ÈÙ‹ÛÂȘ ÙˆÓ Û˘ÛÙËÌ¿ÙˆÓ ÀÁ›·˜. ∏ ª.™.π·Îˆ‚›‰Ë˜ ∂ÏÏ¿˜ ¤¯ÂÈ ˆ˜ ·ÔÛÙÔÏ‹ ÙËÓ ÂÎÚÔÛÒËÛË Î·È ‰È¿ıÂÛË Û ∂ÏÏ¿‰· Î·È ∫‡ÚÔ ÂÈÏÂÁÌ¤ÓˆÓ ÚÔ˚fiÓÙˆÓ Î·È ˘ÔÛ¯fiÌÂÓˆÓ Ù¯ÓÔÏÔÁÈÒÓ ·fi ÎÔÚ˘Ê·›Ô˘˜ ÛÙÔÓ ÙÔ̤· ÙÔ˘˜ ‰ÈÂıÓ›˜ √›ÎÔ˘˜ ÛÙÔ˘˜ ÎÏ¿‰Ô˘˜ Ù˘ ∞ÈÌÔ‰ÔÛ›·˜ ¡ÂÊÚÔÏÔÁ›·˜ & °·ÛÙÚÔÂÓÙÂÚÔÏÔÁ›·˜ ηıÒ˜ Î·È Ù˘ ¶ÚÔËÁ̤Ó˘ ºÚÔÓÙ›‰·˜ ∞ÛıÂÓÒÓ - Ì ÂÊ·ÚÌÔÁ¤˜ ÛÙË °ÂÓÈ΋ ÃÂÈÚÔ˘ÚÁÈ΋, ÛÙËÓ ∞Ó·ÈÛıËÛÈÔÏÔÁ›·, ÛÙȘ ª.∂.£., ÛÙËÓ ¶ÚÔËÁ̤ÓË ºÚÔÓÙ›‰· ΔÚ·˘Ì¿ÙˆÓ fiˆ˜ Â›Û˘ Î·È ÛÙËÓ ∂ÂÌ‚·ÙÈ΋ ∫·Ú‰ÈÔÏÔÁ›· & ∞ÎÙÈÓÔÏÔÁ›·. Δ·˘Ùfi¯ÚÔÓ·, ÚÔÛʤÚÂÈ ÛÙÔ˘˜ ÂÏ¿Ù˜ Ù˘, Ù· ΢ÚÈfiÙÂÚ· ÎÚ·ÙÈο Î·È È‰ÈˆÙÈο ¡ÔÛËÏ¢ÙÈο π‰Ú‡Ì·Ù·, ÔÏÔÎÏËڈ̤Ó˜ Î·È ˘„ËÏÔ‡ ÂÈ¤‰Ô˘ ˘ËÚÂۛ˜ ÂÓË̤ڈÛ˘ ÂÓÒ ·Ú¤¯ÂÈ Ï‹ÚË ÂÈÛÙËÌÔÓÈ΋ Î·È Ù¯ÓÈ΋ ˘ÔÛÙ‹ÚÈÍË. ¢¤ÛÌ¢ÛË Ù˘ ª.™. π·Îˆ‚›‰Ë˜, Â›Ó·È Ë Û˘Ó¤¯ÈÛË Ù˘ ÂÓÙ·ÙÈ΋˜ ÚÔÛ¿ıÂÈ·˜ ÁÈ· ÂÈÛ·ÁˆÁ‹ Î·È ‰È¿‰ÔÛË Ù¯ÓÔÏÔÁÈÒÓ ·È¯Ì‹˜ ÛÙËÓ È·ÙÚÈ΋, Ô˘ ÚÔÛı¤ÙÔ˘Ó ·Í›· Û fiÏÔ˘˜ ÙÔ˘˜ Û˘ÓÙÂÏÂÛÙ¤˜ Ù˘ ÀÁ›·˜, Ì Â›ÎÂÓÙÚÔ ÙÔÓ ¿ÓıÚˆÔ.

ºÈÏÂÏÏ‹ÓˆÓ 24, X·Ï¿Ó‰ÚÈ, 152 32 Aı‹Ó· TËÏ.: 210 68 56 870, Fax: 210 68 17 608 e-mail:info@msjacovides.com website:www.msjacovides.com

THE SCAN27 2.indd 43

09/07/2009 11:38 ΜΜ

10

χρόνια

στην πρωτοπορεία των φορητών συστημάτων υπερηχοτομογραφίας

S Series™ S-FAST S-Nerve S-ICU S-CATH

Industry first Application specific ultrasound tool Zero footprint

Αγαμέμνωνος 41 , Δάφνη, Τ.Κ. 172 35 ΤΗΛ. :210 97 14 444, FAX: 210 97 63 222 E MAIL: info@santair.gr

THE SCAN27 2.indd 44

09/07/2009 11:38 ΜΜ