74 ЯНВАРЬФ Е В РА Л Ь 2014 МЕНЕДЖМЕНТ Неблагоприятные психосоциальные факторы чаще являются предикторами формирования низкой комплаентности, а благоприятная семейная обстановка и социальная поддержка, соответственно, способствуют формированию высокого уровня приверженности лечению [11]. Исследования G.S. Sawicki et al. (2011) показали, что оптимистический эмоциональный фон положительно коррелирует с высоким уровнем приверженности физиотерапии и приему лекарств у детей и подростков. В настоящее время выдвигается все больше предположений о наличии связи между оптимистичным ожиданием положительных результатов лечения и высокой приверженностью к нему [14]. Таким образом, необходима разработка методов оценки приверженности лечению, а также внедрение психокоррекционных мероприятий и психологического сопровождения, направленных на поддержание высокого уровня комплаентности пациентов. Также для современной клинической психологии и медицины имеют высокую значимость исследования, направленные на установление связи приверженности лечению при тяжелых хронических заболеваниях, в т. ч. при муковисцидозе, с индивидуальными клинико-психологическими параметрами. Целью данного исследования было сравнительное изучение особенностей приверженности лечению взрослых больных муковисцидозом с разным уровнем восприятия угрозы заболевания. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Было обследовано 30 пациентов (15 мужчин и 15 женщин), больных муковисцидозом (Е.84.0 по МКБ-10), в воз- 1 ТАБЛИЦА Результаты исследования параметров приверженности лечению в группе и подгруппах в зависимости от выраженности восприятия угрозы (в баллах) Параметры Значение Восприятие Восприятие Значимость приверженности по всей болезни как болезни как различий лечению выборке умеренной угрозы выраженной угрозы Me ± SD, баллы Дыхательная гимнастика 3,30 ± 0,98 3,60 ± 1,08 2,79 ± 0,70 p < 0,049 3,90 ± 1,21 4,20 ± 1,13 3,69 ± 1,07 p < 0,045 3,25 ± 1,33 3,30 ± 1,49 3,22 ± 1,30 p < 0,906 3,90 ± 1,02 3,60 ± 1,05 4,43 ± 0,77 p < 0,030 3,05 ± 1,68 3,22 ± 1,71 3,11 ± 1,69 p < 0,892 2,67 ± 1,64 3,00 ± 1,94 2,13 ± 1,25 p < 0,293 3,45 ± 1,70 3,80 ± 1,48 3,33 ± 1,87 p < 0,552 Пищевые добавки 2,50 ± 1,10 3,00 ± 1,15 2,00 ± 0,93 p < 0,045 Витамины 3,68 ± 1,06 3,89 ± 0,78 3,33 ± 1,22 p < 0,268 2,90 ± 0,85 3,10 ± 0,74 2,56 ± 0,88 p < 0,161 (кинезиотерапия) Ингаляции при помощи небулайзера Дозированные ингаляторы Прием антибиотиков (перорально) Внутривенное введение антибиотиков Прием антибиотиков в виде аэрозоля Ферменты поджелудочной железы Занятия спортом (общие физические упражнения)

Ремедиум №1-2 2014