Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным дибетом
№2
Суперзвезда
Сальма Хайек: Диабет сделал меня сильной
Знаменитости диабетики
Сальма Хайек.
Диабет и беременность
С
альма Хайек одна из самых известных персон, вышедших из Мексики. Родилась в городе Веракрус в 1966 году и росла в хорошо обеспеченной семье. Родители были шокированы, узнав, что Сальма бросила университет и решила посвятить свою жизнь актерскому мастерству. Международное признание и славу Сальма Хайек обрела после выхода фильма «Отчаянный», в котором она снималась вместе с Антонио Бандерасом. Другими известными фильмами с ее участием стали «От заката до рассвета», «Поспешишь — людей насмешишь», а также «Бандитки» с Пенелопой Круз, лучшей подругой. Сегодня можно с уверенностью сказать, что карьера актрисы удалась на славу, ее имя стоит в рядах самых успешных звезд Голливуда. В сентябре 2007 года Сальма Хайек родила дочь, Валентину, но это было совсем нелегко, ее ждали огромные трудности. Когда ей поставили диагноз диабет, она не знала что делать и, признается актриса, потеряла полное самообладание. «В первые месяцы беременности я стала просто огромной», — говорит Сальма, — «Я поняла, что это большое испытание для меня, а также знала, что это та цена, которую я должна заплатить за рождение моего ребенка, которого я так хотела». Никакая известность не помогла избежать заболевания, и Сальма покорно приняла удар судьбы. Риски были
2
огромные. Но здоровье ребенка заставило полностью изменить ход жизни будущей матери. Диета, режим, физические нагрузки… каждый день проходил теперь строго по расписанию. Смиренное выполнение всех назначений докторов и долгие бессонные ночи, проведенные за молитвами. Вот во что превратилось беззаботное существование Сальмы. Она знала ради чего все эти лишения, и судьба наградила ее здоровым ребенком. Вспоминая страхи и лишения, пережитые в прошлом, Сальма Хайек уверена, что жизнь — это постоянная борьба. Если у тебя диабет, значит, ты должен быть еще сильнее, чтобы бросить вызов своей болезни и себе самому.
Наши трудности
Интересное об интересном положении
Д
ля большинства женщин решение к созданию семьи одновременно и волнующе и волнительно. Осуществление мечты и возможность подарить жизнь это, безусловно, волнующе. Но волнение приходит в тот момент, когда мы осознаем, как сильно теперь изменится наша жизнь. Женщины с диабетом имеют и другое волнение, как может повлиять заболевание на беременность и здоровье будущего малыша. Хорошей новостью станет тот факт, что все больше и больше женщин с первым и вторым типами диабета переносят беременность безопасно и без осложнений, а здоровье новорожденных лучше, чем когда-либо раньше. Интересное положение требует еще больше планирования и работы, но результат точно того стоит.
До беремености
Для начала посетите своего лечащего врача. Во время такого визита вы поговорите об общем состоянии вашего здоровья, о текущем лечении диабета и показателях уровня сахара в крови. Старайтесь удерживать уровень А1С как можно ближе к норме. Так как органы ребенка формируются на ранних стадиях беременности, дефекты при рожде-
нии могут появиться в том случае, если уровень сахара в крови очень высокий. Следующее, что вы можете сделать перед беременностью, принимайте фолиевую кислоту. Это может предотвратить появление дефектов при рождении. Ваш врач даст рекомендации по применению. Также это хорошее время, чтобы начать здоровый образ жизни, начало которого вы так долго откладывали. Вы хотите питаться по-другому, больше двигаться или бросить курить? Отличное время для действий!
Беременость
Цель лечения диабета во время беременности это контроль уровня сахара в крови, он должен быть максимально приближен к норме. Потребность в инсулине может возрасти, а также возможна замена некоторых медикаментов. Строго контролируйте свое питание, уровень активности и стресса и постоянно посещайте необходимых специалистов. Вы и ваш ребенок постоянно будете находиться под присмотром докторов.
Внимание!
Примерно на двадцатой неделе беременности у женщин проявляется увеличение невосприимчивости инсулина
Роды
Женщины с диабетом имеют все шансы на нормальные роды, хотя возрастают шансы на осложнения и кесарево сечение. После рождения ребенок будет находиться под пристальным контролем и вниманием. У него также измерят уровень сахара в крови, но это совсем не то же, что у диабетиков, ситуация, как правило, регулируется в течение 1-2 дней. И вот, вы и ваш малыш готовы ехать домой. Не возникает сомнений, что вам придется работать во время беременности намного больше, чем кому бы то ни было, но также не возникает сомнений и в том, что новая жизнь стоит всех усилий. 3
Психологическая поддержка
Говорим с детьми
о диабете Диабет это дело всей семьи. Есть ли у вас дети или внуки, ваше заболевание будет оказывать на них определенное влияние. Семья может стать поддержкой и опорой, если вы правильно объясните свои потребности и расскажите о своих проблемах Дети все должны знать
Дети всегда задают много вопросов обо всем на свете, и, конечно, ваше лечение не останется за пределами их внимания. Прием медикаментов, походы к доктору, измерения сахара в крови – все это создает картину непонимания и растерянности. Зачем все это? Отвечайте на вопросы честно. Скажите, что у вас диабет и простыми словами объясните что именно это значит. Непонимание проблемы у ребенка может вызвать страх. Самый распространенный вопрос, возникающий у детей, заболеют ли они сами диабетом. Скажите, что если они будут вести здоровый образ жизни, делать физические упражнения, правильно питаться и не будут иметь вредных привычек, то диабет обойдет их стороной. А после всячески помогайте им следовать вашим инструкциям. 4
Иногда дети могут узнать о диабете от других детей или посторонних людей. Некоторые вещи могут быть некорректными и пугающими. Чтобы предотвратить замешательство и растерянность, объясняйте ребенку как все происходит на самом деле, пусть у него будет четкое понимание того что такое диабет и как это может влиять на его родителей и него самого. Для ребенка может стать большим ударом осознание того, что кто-то из его родных болен. Расскажите, что вы делаете все возможное, чтобы оставаться здоровыми и чувствовать себя хорошо. Чувство безопасности возникнет с пониманием того, что ожидать от болезни. Пусть ребенок знает, что иногда у вас может меняться настроение из-за изменения уровня сахара в крови, а иногда вы можете чувствовать себя немного хуже, и вам может понадобиться помощь.
Как дети могут помочь?
Даже маленькие дети могут вызвать скорую помощь. Объясните, что если вы внезапно потеряете сознание или вам станет очень плохо, ребенок должен немедленно позвать на помощь кого-то из взрослых или самостоятельно вызвать медицинскую помощь. Дети постарше могут принимать активное участие в лечении диабета, следить за режимом, напоминать о приеме медикаментов, вместе с вами ходить на пробежки и помогать в приготовлении полезных блюд. Хвалите их за старания и благодарите за поддержку, отмечая как это важно для вас. Что самое важное, дети дают нам мотивацию. Мы должны быть здоровыми для них и ради них. А их искренняя любовь и помощь не позволят нам несерьезно относиться к своему здоровью.
Здоровье детей
Диабет у ребенка
В
сего несколько лет назад мы бы сильно удивились, услышав, что у ребенка может быть диабет второго типа. Принято считать, что если диабет и появился в раннем детстве, то это либо первый тип, либо ювенильный. Теперь ситуация сильно изменилась. Сегодня врачи все чаще ставят диагноз диабета второго типа людям даже не достигшим двадцати лет. Как уберечь своего ребенка от опасности и на что обратить особое внимание?
Зона риска
Следующие факторы связаны с повышенным риском развития диабета второго типа у детей: Лишний вес Семейная предрасполо-
женность к диабету Проблемы с невосприимчивостью инсулина Неправильное тяжелое питание Очень низкая физическая активность
Симптомы диабета второго типа у детей
У детей симптомы диабета второго типа развиваются довольно медленно, на начальной стадии они могут и вовсе не проявляться. Позже возможны предпосылки на следующие симптомы: Необъяснимая потеря веса Чувство постоянного голода и жажды (даже после приема пищи и воды)
Сухость во рту Частое мочеиспускание Усталость Ухудшение зрения Тяжелое дыхание Медленное заживление ран и порезов Зуд О немение конечностей или покалывание в руках/ногах Если вы обнаружили подобные симптомы у своего ребенка, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Иногда подозрения могут быть напрасными, и вызваны быстрым развитием или половым созреванием, но все же если проблема существует, то лучше узнать о ней вовремя. 5
Здоровье
Скажи простуде
К
«нет»
ак сложно справляться с диабетом, когда все силы и внимание отнимает борьба с простудой. Как правильно себя вести, когда вокруг только и говорят о новой волне гриппа? Мы все болеем. Но правильное лечение поможет быстро справиться с недугом, а теоретическая подготовка пригодится на практике Никто не хочет подхватить простуду… Головная боль, насморк, температура — основные неприятности, приходящие в нашу жизнь, когда мы болеем. Как правило, самый большой страх вызывает именно грипп, так как он может сбить весь привычный режим лечения диабета и нарушить хорошо налаженную систему. Ваша цель не только быстро избавиться от недуга, но и не забывать о повышенном внимании к уровню сахара в крови, делайте измерения каждых 2–4 часа.
Избегайте обезвоживания
Предотвращение обезвоживания даже важнее, чем питание. Во время простуды у вас может пропасть аппетит, но, получая достаточное количество жидкости в правильном виде (например, чай, травяные настои, смеси с медом и лимоном), вы ничем не рискуете. Главное не упо6
требляйте напитки, содержащие сахар и всевозможные газировки. Привычную еду можно также заменить йогуртом или легким супом. Но помните, что вы обязательно должны получать все необходимые вещества для полноценной жизнедеятельности и быстрого выздоровления, потому не пренебрегайте правильной легкой пищей. Старайтесь контролировать потребление углеводов, их количество должно составлять около 15 грамм в каждый прием еды.
Ключевые моменты
Измеряйте уровень сахара каждые 2–4 часа Избегайте обезвоживания Определите правильное лечение со своим лечащим врачом Сообщите родным или соседям, что вы заболели, пусть время от времени проведывают вас Конечно, предотвращение болезни лучше, чем лечение. Обсудите со своим врачом возможность вакцинации во время эпидемии гриппа. Помните, что регулярная физическая активность поможет предотвратить простуду и грипп. Здоровое тело куда лучше противостоит инфекциям. Следите за питанием и ешьте как можно больше свежих овощей и фруктов.
Путешествия
Исцеляющий Израиль
И
зраиль – страна, где начинается история, история прошедших лет и современности. Именно здесь, как нигде еще, можно ощутить дыхание вечности, невероятную жизнеспособность, силу и веру. Здесь вы можете понежиться в водах сразу трех морей, осмотреть древнюю архитектуру и внутреннее убранство храмов сразу трех мировых религий. Но главная особенность Израиля – целебность климата и природных ресурсов. Именно за этим в страну едут тысячи и тысячи туристов со всего мира. Ведущие эндокринологи и диабетологи сходятся во мнении, что для лечения осложнений сахарного диабета ключевым фактором является санаторнокурортная реабилитация. К сожалению, пока санатории для лечения последствий сахарного диабета не слишком распространены в нашей стране и за рубежом. Разве что регион Мертвого моря может похвастаться налаженной системой санаторно-курортного лечения последствий диабета. В регионе Мертвого моря
исцеляет сам климат, позволяя наладить артериальное давление и сердечную деятельность. В воздухе над Мертвым морем присутствуют все возможные полезные вещества, что гарантирует эффект лечебных ингаляций всем, кто задержится в этом чудесном регионе на достаточно долгий срок. Вода Мертвого моря, как известно, обладает рядом целебных свойств. Недавно ученые установили, что с помощью этой воды можно вылечить сахарный диабет второго типа. По результатам исследования, проведенного учеными из израильского Университета Бен-Гуриона, пребывание в водах Мертвого моря на протяжении 20 минут снижает уровень сахара в крови. Исследование проводили путем. В ходе проведенного опыта 14 человек, которым был поставлен диагноз диабет 2 типа в возрасте от 18 до 65 лет, находились на протяжении 20 минут в бассейне с водой из Мертвого моря. В результате, через 20 минут уровень глюкозы в крови этих людей снизил-
ся в среднем на 13,5%, от 163 до 151 миллиграмм на децилитр (мг / дл). Ученым удалось установить, что морская вода не оказывает какого-либо негативного влияния на другие показатели крови, например, уровень инсулина, кортизона или С-пептида. Также в эксперименте приняла участие группа здоровых людей. Выяснилось, что никакого влияния на уровень сахара в крови здоровых людей вода не оказывает. На сегодняшний день израильские исследователи собираются заняться изучением более долгосрочного влияния купаний в воде Мертвого моря на людей, страдающих диабетом второго типа, для чего будет проведен еще ряд исследований. В Израиле приятно, красиво, интересно, а главное полезно отдыхать, хотя за уровень обслуживания и качество отдыха приходится платить несколько больше, чем в соседнем Египте. Тем не менее, Израиль – это поистине уникальная страна для путешествия и улучшения здоровья. 7
Какие осложнения дает диабет на мое здоровье?
Здоровая кожа при диабете Л
юди, живущие с диабетом, знают, что высокий уровень сахара в крови, долгое время не взятый под контроль, может стать причиной серьезных осложнений, а также проблем с кожей. На самом деле, 1/3 людей с диабетом имеют те или иные осложнения здоровья кожи. К счастью, этого можно избежать, если правильно лечиться и вовремя обнаружить проблему. Главное отнестись к своему здоровью серьезно, чтобы не вызвать серьезные и опасные последствия.
Заболевания связанные с диабетом
— Склередема взрослых: заболевание, которое характеризуется утолщением кожи на задней части шеи и верхней части спины. Это довольно редкое заболевание, но ему подвержены диабетики второго типа. Способом лечения станет взятие уровня сахара под контроль. Лосьоны и кремы помогут смягчить кожу. — Витилиго: заболевание, влияющее на окраску кожи. Специальные клетки, отвечающие за пигментацию (вещество, контролирующее цвет кожи), разрушаются, об8
разуя участки обесцвеченной кожи. Обычно Витилиго проявляется в области грудной клетки и живота, но иногда обесцвечивание может появиться на лице в области рта, носа и глаз. Этому заболеванию больше подвержены диабетики первого типа. Лечат Витилиго ультрафиолетом и микропигментацией (татуаж). Обязательно нужно использовать солнцезащитный крем с SPF защитой от 30 и выше, чтобы предотвратить ожег обесцвеченной кожи.
Заболевания связанные с нарушением притока крови к коже
Кожные проблемы, связанные с атеросклерозом: Атеросклероз характеризуется сужением кровеносных сосудов за счет утолщения их стенок. В то время как атеросклероз чаще всего связан с кровеносными сосудами в районе сердца, это может повлиять на кровеносные сосуды по всему телу, в том числе и те, которые снабжают кровью кожу. Когда сосуды, снабжающие кожу кровью, сужаются, происходят изменения, вызванные
Какие осложнения дает диабет на мое здоровье? недостатком кислорода, такие как выпадение волос, истончение и блеск кожи, особенно на голенях, утолщение и обесцвечивание ногтей на ногах. Кровь переносит белые кровяные клетки, которые помогают бороться с инфекцией. Ноги и ступни, пострадавшие от атеросклероза, при повреждениях и ранениях заживают медленнее. Липоидный некробиоз: липоидный некробиоз (НЛД) появляется при изменениях содержания коллагена и жира под кожей. Заболевание проявляется появлением красных, коричневых и желтых пятен на коже. Большинство поражений приходятся на нижнюю часть. Иногда, НЛД вызывает зуд и боль. Если заболевание переходит в открытую форму и образует раны, нужно немедленно обратиться за помощью врача. Диабетическая дермопатия: это заболевание развивается в результате изменений в кровеносных сосудах, которые питают кожу. Дермопатия выглядит как телесное повреждение круглой или овальной формы, поражающее тонкую кожу на передней нижней части голени. Это заболевание не болезненное и не доставляет дискомфорт, очень редко может появиться зуд или жжение. Лечение обычно не требуется.
Ксантоматоз: заболевание, обусловленное нарушениями жирового обмена. Проявляется в появлении отграниченных плоских и слегка возвышающихся узелков овальных очертаний с характерной соломенно-желтой окраской, с гладкой или слегка морщинистой поверхностью, преимущественно на коже век и вокруг глаз, реже встречается сыпь на локтях и ягодицах. Также можно ксантомы могут появиться на обратной стороне рук и ног, а также на изгибах конечностей. Лечение ксантоматоза состоит в контроле уровня жиров в крови. Высыпания на коже можно вылечить за несколько недель. Могут понадобиться препараты, которые контролируют содержание различных типов жиров в крови (гиполипидемические препараты).
Можно ли предотвратить кожные заболевания?
Контроль над диабетом это наиболее важный фактор в предотвращении кожных заболеваний. Следуйте советам своего врача относительно питания, физических упражнений и приема медикаментов. Держите уровень глюкозы в пределах, рекомендуемых врачом. Правильный уход за кожей может помочь снизить риск появления осложнений. 9
Здоровье
Курить нельзя бросить — расставляем запятые правильно
Е
сли вы курите и думаете, что ваше здоровье в полном порядке… подумайте ещё раз. По данным ученых, выкуривая 16–25 сигарет в день, люди увеличивают риск развития сахарного диабета второго типа в три раза, по сравнению с некурящими. Стоит ли говорить, что вред от курения для больных диабетом имеет куда более серьезные последствия.
Курение вызывает осложнение
Курение не только повышает шансы на развитие диабета, но и осложняет лечение тех, кто уже столкнулся с этим заболеванием. Вредная привычка может отразиться на здоровье глаз, сердца, сосудов, почек, нервов и многих других органах и частях тела. Организму очень сложно бороться с диабетом, зачем же усугублять положение и создавать себе дополнительные проблемы, добровольно отказываясь себе помочь, бросив курить? Давно известно, что курящие диабетики переносят заболевание куда тяжелее, уровень сахара в крови обычно сильно превышает норму. Никотин, содержащийся 10
в сигаретах, повышает уровень гемоглобина А1 с на целых 34%. Гемоглобин A1c — сочетание гемоглобина (который переносит кислород) и глюкозы — стандартного показателя содержания сахара в крови. Чем выше уровень А1 с в крови, тем больше вероятность того, что могут образоваться белковые комплексы, которые накапливаются в различных тканях организма, что может привести к блокировке циркуляции и другим осложнениям. Важно отметить, что электронные сигареты также не являются безопасным вариантом для больных сахарным диабетом. Они содержат никотин, и столь же сильно повышают уровень A1c, как и обычные сигареты. Для того, чтобы свести к минимуму риск развития диабета или осложнений уже существующего диабета, необходимо бросить курить. Других способов не существует. Замена одного зла на другое не уменьшает риски и опасность. Только радикальные меры способны радикально улучшить здоровье.
Здоровье
Действуем!
Бросить курить не так легко, как могло бы казаться. Это борьба с привычкой. Нужно иметь силу воли. Это большой шаг, требующий больших усилий. Потому отнеситесь к вопросу со всей серьезностью и разработайте четкий проект реализации задуманного. Определите день, когда вы откажитесь от курения, и сообщите о нем своим друзьям и родным. Лучше выбрать такое время, когда у вас не будет стрессов
и завалов на работе, нужно, чтобы вы действовали в спокойной обстановке. Подумайте о том, почему и для чего вы хотите бросить курить, запишите свои мысли на листе бумаги и повесьте на видном месте. Выбросьте сигареты, зажигалки, пепельницы и другие предметы, которые будут напоминать о вредном прошлом. Заручитесь поддержкой окружающих, а также можете предложить кому-то из своих знакомых бросить курить вместе с вами «за компанию», вместе всегда легче. 11
Наши помощники
Многообещающая
реклама М
ы все хотим верить в чудо, особенно когда речь идет о лечении диабета. Как хочется, чтобы появилась таблетка, которая сможет вылечить тебя навсегда. Опытные диабетики знают и понимают, что это не возможно, но многообещающая реклама нацелена на сознание «новичков» и, как ни странно, она действительно завлекает очень многих.
кровь. Реклама, которая гласит, что вам не нужно прокалывать палец не врет, это может быть и не палец. Просто иногда рекламодатели забывают указать, что прокол нужно будет делать в другом месте. Данные полученные из проколов в других частях тела, а не из пальца, могут давать неточные результаты, а также могут вызвать куда более болезненные ощущения.
Будьте осторожны, когда слышите…
Быстрое лечение диабета
Измерение уровня сахара без проколов пальцев На сегодняшний день существует два способа контролировать уровень сахара в крови: с помощью специального метра глюкозы и с помощью непрерывного мониторинга глюкозы. В любом случае вам придется делать прокол, чтобы взять 12
Весь интернет заполнен рекламой, которая обещает помочь быстро и навсегда вылечить от диабета. Есть люди, которые продают диетические секреты или чудо препараты, решающие любые проблемы. Это все вводит в заблуждение. Помните, нет лекарства от диабета! Есть лекарства, помогающие с ним справляться. Не верьте словам БЫСТРО, ПРОСТО и НАВСЕГДА.
Рецепты
Очень быстро и вкусно Пицца из грузинского лаваша
Этот рецепт поражает своей простой, скоростью и прекрасным вкусом! Прелесть этой пиццы в том, что ее можно готовить с любыми ингредиентами, которые найдутся дома. Количество порций: 6 Время подготовки: 15 мин. Время приготовления: 7-10 мин. (запекание в духовке) Ингредиенты: 1 лаваш 3-4 ст.л. томатной пасты (можно добавить немного майонеза) начинка на выбор : * колбаса * ветчина * куриное феле маслины (горсть) грибы сладкий перец и/или помидоры 200 г твердого сыра любимые специи
Как правило у лаваша выпуклые и неровные края, потому можно вообще горизонтально срезать верхний слой, чтобы получилась ровная основа. Если же лаваш довольно массивный, то можно сделать сразу два коржа. А дальше все просто: размазываете по основе томатную пасту (можно добавить немного майонеза), выклыдываете все ингредиенты. Количество и качество ингридиентов на ваш выбор. Солите, перчите, посыпаете любимыми приправами. Сверху покрываете все толстым слоем сыра. И в духовку! Минут за 5 при высокой температуре корж пиццы станет мягким и ароматным, минут за 10 - чуть хрустящим.
Информация о питательных веществах (примерно, в зависимости от начинки:
На одну порцию: 250 Ккал
Жиры 17 г Углеводы 3,8 г Белки 10,3 г
13
Рецепты
Запеченная рыба по-гречески Количество порций: 6 Время подготовки: 10 мин. Время приготовления: 1 ч. 30 мин. Ингредиенты: 4 средних томата (мелко нарезать) 1,5 кгфиле белой рыбы (на выбор) 100 мл белого вина (лучше сухого) 10 оливок без косточек оливковое масло сушеные травы любимые специи
П
риготовление этого блюда превратит рутинное пребывание на кухне в эстетическое наслаждение гурмана. Вино и ароматные специи… почувствуйте всю прелесть греческой кухни! Лук обжарить в оливковом масле до лег-
14
кого зарумянивания, добавить петрушку и томаты, тушим 30 минут. Полученную смесь раскладываем равномерно в форму для запекания или глубокое деко, сверху кладем филе рыбы. Заливаем вином и добавляем немного оливкового масла. Посыпаем приправами и травами (по вкусу) и запекаем 40 минут. Оливки порезать пополам и равномерно разложить поверх рыбы за 5 минут до выключения духовки. Для оформления можно сверху посыпать тертым твердым сыром или кубиками выложить сыр фета, украсить веточкой базилика. Информация о питательных веществах На одну Жиры 1,2 г порцию: Насыщенные 210 Ккал жиры 1 г
Рецепты
Английская мясная запеканка с картофелем Количество порций: 4 Время подготовки: 15 мин. Время приготовления: 1 ч. 15 мин. Ингредиенты: 1 ст. л. оливкового масла 2 луковицы, мелко нарезанные 1 зубчик чеснока, выдавленный 500 г говяжьего фарша 2 ст. л. томатной пасты или соуса 2 ст. л. муки 1 ст. л. соевого соуса 450 мл горячего мясного бульона 3 лавровых листочка 900 г картофеля, крупно нарезанного 75 мл нежирного молока Кстати, фарш из этого рецепта также можно использовать для лазаньи или любой другой запеканки.
1. Разогреть масло в сковороде, прожарить чеснок и лук (не менее 10 минут). Добавить фарш, постоянно помешивать деревянной ложкой на сильном огне, пока он не приобретет коричневатый оттенок.
2. Добавить томатную пасту и муку и готовить 1 минуту. Добавить соус, бульон и лавровые листы. Накрыть крышкой, довести до кипения и обильно приправить. Уменьшить огонь и варить 30–40 минут, пока мясо не станет мягким. Достать лавровые листочки и переложить смесь в форму, подходящую для духовки, вместимостью 1.8 л. 3. Параллельно можно отварить картофель в большой кастрюле с кипящей водой (немного подсоленной). Слить воду, и подержать картофель на огне 1 минуту, чтобы он подсох. Добавить молоко, приправить солью и перцем, сделать пюре. Разогреть духовку до 200 С°. 4. Разложить пюре поверх фарша, разровнять равномерно и разрыхлить поверхность вилкой. Поставить на противень и запекать 20–25 минут до золотистой корочки. Информация о питательных веществах На одну Жиры 10 г порцию: Углеводы 53 г 420 Ккал 15
Новости
Вся сила
киви К
аждый день мы должны совершать полный контроль над своим рационом питания, приемом медикаментов, уровнем сахара в крови и вообще над каждым сделанным шагом. Все это требует времени и огромных сил. Как приятно когда в рутинной борьбе с диабетом появляется радужное и вкусное решение проблем! Киви – фрукт, приносящий пользу и наслаждение. В ходе исследования был найден новый способ, который способен помочь людям справиться с некоторыми из побочных эффектов диабета. Было установлено, что киви полезен для тех, кто имеет дело с сахарным диабетом первого и второго типов. Киви имеет очень низкий гликемиче16
ский индекс (53). Эта значит, что потребляемая пища не будет повышать уровень сахара в крови. Киви содержит инозитол, который важен для контроля уровня сахара. Он повышает чувствительность инсулина в организме, что является огромным преимуществом. Остальные питательные вещества этого фрукта помогают поддерживать здоровье кожи, сердца и глаз. Зная о преимуществах киви, можно избежать осложнений с сахарным диабетом. Содержание жиров и сахара в киви минимальное, что может помочь в борьбе с лишним весом. И его всегда можно найти на прилавках, независимо от времени года.
Психологическая поддержка
Диабет
и личная жизнь
А
лексею 25 лет, он сделал предложение руки и сердца своей любимой девушке, Марине. Свадьба состоится в ближайшие месяцы. Все в какой-то мере боятся новой совместной жизни. А как тогда поступить, если у тебя диабет второго типа? Алексей делится своими взглядами и дает советы о том, как оставаться здоровыми вместе: — Мне исполнился год, когда родители узнали, что у меня диабет. Таким образом, всю свою сознательную жизнь я борюсь с собой и своей болезнью. В детстве я имел много ограничений, сейчас привык и даже даю советы «новичкам». Многие знакомые спрашивают меня о том, как я справляюсь с диабетом, и что собой представляет моя жизнь. Больше всего молодых людей интересует моя личная жизнь, не мешает ли диабет отношениям с любимым человеком, и с какими трудностями именно в этом плане я сталкиваюсь. Сказать человеку, с которым ты встречаешься, о том, что у тебя диабет довольно сложно. Это важный шаг в отношениях. Но это необходимо потому, что диабет — неотъемлемая часть твоей повседневной жизни. У меня в голове всегда были тысячи идей о том, как я скажу своей девушке о заболевании. Да и сейчас у меня появляются все новые и новые мысли на этот счет, хотя все уже позади. Единственным верным решением в данном случае, будет выложить все, как есть, прямо и бесповоротно. Диабет — это часть тебя на всю оставшуюся жизнь. Я рассказал своей девушке (теперь уже
невесте Марине) о том, что у меня диабет. Мне очень повезло, что я встретил такого человека, который не отступился от ответственности и не побоялся связать свою жизнь с моими особенностями. Сейчас Марина взяла мое здоровье в свои руки и не дает покоя ни на минуту. Она ведет учет приема медикаментов, следит за моим питанием, готовит вкуснейшие блюда, специально подобранные для меня и заставляет три раза в неделю ходить в спортзал. Не знаю или справился бы я сам с собой столь же эффективно. Наши отношения зашли уже очень далеко, и диабет является частью нашей, уже совместной, жизни. Оглядываясь назад, и вспоминая трудные моменты, Алексей дает несколько советов, которые ему очень помогли: Не скрывайте и не ждите. Не обязательно заявлять об этом на первом же свидании. Но чем раньше вы откроетесь, тем лучше. Будьте честными. Расскажите, что значит жить с диабетом и как это может отразиться на вашей жизни в будущем. Позвольте себе помочь. Не стесняйтесь вовлекать свою вторую половинку в лечение. На самом деле это очень сближает и облегчает жизнь. Будьте терпеливы. Помните, что вы потратили всю свою жизнь на знакомство с диабетом и его особенностями. Ваш близкий человек тоже должен привыкнуть к новому образу жизни, иногда это может занять много времени, но он делает это только для вас. 17
Вкусное питание для диабетиков
Антиоксиданты –
В
армия тела
ы наверняка сталкивались с таким словом, как антиоксидант. Но что оно означает? Хорошо или плохо влияют антиоксиданты на наш организм? Антиоксидант дословно означает «против оксидантов». Оксиданты (или «свободные радикалы») это вредные продукты в теле, которые могут появляться впоследствии нормальных процессов деятельности организма, а также попадать к нам из окружающей среды в виде химических отходов, загрязненного воздуха и сигаретного дыма.
Как помогают антиоксиданты?
Антиоксиданты защищают нас от оксидантов. Наш организм знает, как правильно бороться с оксидантами и каждый день использует антиоксиданты из пищи, которую мы потребляем. Недостаточное количество антиоксидантов или избыточное количество оксидантов могут стать причиной развития некоторых видов раковых заболеваний, сердечных недомоганий, повышения кровяного давления, ухудшения зрения, артрита, астмы или кожных заболеваний. Если у вас диабет, то вы намного больше подвержены риску подобных заболеваний и обострений. Но есть и хорошая новость, существуют группы продуктов, которые могут предотвратить ваш организм от перечисленных проблем со здоровьем.
Пищевые добавки
Нужно ли принимать определенные пищевые добавки в виде таблеток или порошков, чтобы потреблять достаточное количество антиоксидантов? Всегда лучше получать необходимые вещества натуральным путем, из продуктов питания. Если же у вас суще18
8
групп продуктов, содержащих антиоксиданты
1
Фрукты. Красные яблоки, абрикосы, ежевика, черная смородина, черника, папайя, персики, розовый грейпфрут, апельсины, чернослив, малина, клубника, арбузы
2
Овощи. Фасоль, свекла, брокколи, брюссельская и цветная капуста, кочанная капуста, морковь, зелень, чеснок, лук-порей, тыква, красный и зеленый перец, шпинат, сладкий картофель, помидоры
3
Белковая пища. Яйца, постное
4
Цельнозерновые продукты.
мясо, морепродукты
Коричневый рис, овсяные продукты, цельнозерновой или ржаной хлеб (крекеры), цельнозерновые макаронные изделия
5
Напитки. Зеленый и черный чай, кофе, нежирное молоко, обогащенное витаминами А и D, красное вино
6
Масло. Арахисовое, сафлоровое,
7
Закуски. Орехи (миндаль, арахис,
подсолнечное грецкий орех)
8
Другие продукты. Пшеничные отруби, ростки пшеницы, семена льна ствуют некоторые проблемы, которые мешают потреблять пищу, богатую на антиоксиданты, тогда прием пищевых добавок может стать выходом из сложившейся ситуации.
Здоровый образ жизни
Можно ли совмещать алкоголь и лечение диабета
Л
юди, живущие с диабетом, рано или поздно приходят к вопросу: безопасно ли употребление алкоголя при лечении диабета? Мы часто думаем о том, как разные продукты влияют на уровень сахара в крови, но не уверены, безопасен ли алкоголь.
Задайте себе три вопроса:
Держу ли я диабет под контролем? Есть ли у меня такие проблемы со здоровьем, которые могут усугубиться в сочетании с алкоголем, например, высокое кровяное давление (проконсультируйтесь со своим врачом) Как может алкоголь повлиять на меня и на мой диабет? Если вы принимаете инсулин или определенные пероральные диабетические препараты, как сульфанилмочевина (глипизид, глибурид) или меглитинид (Prandin), это стимулирует поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, а употребление алкоголя может стать причиной опасно низкого уровня сахара в крови, потомучто печень должна бороться с выведением алкоголя из крови вместо того, чтобы выполнять свою главную задачу — регулировать уровень сахара.
Полезные советы:
Проконсультируйтесь с вашим врачом
и следуйте его советам — алкоголь может осложнить последствия диабета. Проконтролируйте уровень сахара в крови до, во время и после употребления алкоголя. Не забудьте сделать измерения перед сном. Никогда не пейте алкоголь на голодный желудок — еда замедляет впитывание алкоголя в кровь. Избегайте пьянства — врачи рекомендуют мужчинам выпивать не более двух порций спиртного в день, а женщинам одной порции. Будьте готовы — всегда носите с собой таблетки глюкозы или другие источники сахара. Глюкагон в этом случае не подействует. Не смешивайте алкоголь и упражнения — физическая активность и алкоголь увеличивают ваши шансы на понижение уровня сахара в крови. Симптомы избытка алкоголя в организме и низкого содержания сахара в крови могут быть очень похожими, например, сонливость, головокружение и дезориентация. Вы же не хотите, чтобы другие ошибочно перепутали гипогликемию и пьянство. Алкоголь является еще одним напоминанием, что медицинский идентификатор является необходимым атрибутом для человека с диабетом. 19
Психологическая поддержка
Осторожно. Инспекция!
Е
да играет большую роль в жизни диабетика. Каждый день мы принимаем решение о том, что приготовить на завтрак, обед и ужин, каждый наш шаг в этом направлении влияет на уровень сахара в крови и на общее здоровье. В связи с этим иногда случается так, что члены семьи превращаются в своеобразную «Инспекцию питания». Они уверены, что вы питаетесь не так, как следует. Случалось ли такое, что вам говорили следующие фразы: Не ешь это Тебе это нельзя Тебе не следует это есть Тебе не стоит этого делать Ты собираешься это съесть? А тебе разве это можно? Если да, тогда и у вас дома существует Инспекция питания. Вспомните, как вы реагировали на подобные фразы? Что чувствовали, когда слышали «нельзя»? Действительно возникает желание сделать все наоборот. Инспекция питания всегда желает только хорошего, но, как правило, такими путями не может помочь своему близкому человеку. Иногда советы могут даже навредить, вы можете получить неверную информацию, например «Тебе же нельзя сахар!». На самом деле любой продукт можно включить в рацион своего питания, нужно только корректно все продумать и рассчитать.
Почему они это делают?
Это нормально, когда близкие заботятся о вас, особенно, если выясняется, что
20
у родного тебе человека хроническое заболевание диабет. Важно понимать, что диабет влияет на всю семью сразу, это не проблема одного человека. Например, родители должны полностью взять на себя заботы о диабете своего ребенка. Их задача состоит в постоянном планировании питания, которое будет часто меняться, так как в каждом возрасте есть свои особенности. Не стоит забывать и о том, что пища должна быть не только правильной, но и полезной в плане развития и роста ребенка. Как ни странно, но взрослые нуждаются в поддержке и помощи семьи не меньше, чем дети. В данном
Психологическая поддержка случае участие жен и мужей становится незаменимым в сопротивлении диабету. Если вы попытаетесь отстранить свою вторую половинку от помощи, это может создать некоторую отдаленность и недоверие, а ребенок, у которого кто-то из родителей болен диабетом, может тайно бояться и переживать, что скоро потеряет родного, больного неизлечимой болезнью. Переживая заботу и некий стресс, близкие люди превращаются в Инспекцию.
Поговорите
Инспекция питания действует исключительно из добрых побуждений. Но бывает так, что чрезмерная настойчивость может только навредить отношениям и нарушить взаимопонимание. Ключом к разрешению проблемы станет постоянное обсуждение планирования рациона и
приемов пищи. Семья может стать главной поддержкой, но в то же время еще больше осложнить жизнь. Родные могут участвовать и помогать, но ни в коем случае не должны становиться ненавистной Инспекцией. Говорите о своих проблемах, разделяйте заботы и подавайте друг другу пример в вопросах здорового питания.
Советы для всей семьи: Планируйте приемы пищи:
Покупайте продукты и готовьте вместе. Используйте книги, журналы и Интернет для поиска новых интересных блюд, в приготовлении которых смогут принять участие все члены семьи.
Полезные закуски:
Пусть на столе всегда будут легкие и полезные закуски, например, нарезанные фрукты, сыр или орешки.
Веселитесь:
Все можно превратить в игру, особенно если в семье есть дети. За ужином можно устроить конкурс и подсчитать, кто больше всех съел овощей и фруктов за целый день.
Устройте пикник:
Организуйте выезд на природу, тщательно продумав набор продуктов, и обязательно совместите это мероприятие с небольшим пешим походом.
Ходите пешком:
Возьмите за правило много гулять. Одному не всегда интересно, а вот вместе просто отлично. Постарайтесь по максимуму заменить транспорт и автомобиль на пешие прогулки.
21
Психологическая поддержка
Перемены
А
мериканские психологи Чип и Дэн Хит выпустили книгу под названием «Switch. How to Change Things When Change is Hard», в которой говорится о том, как люди совершают перемены в своей жизни. Это не книга о диабете, но идеи и взгляды, которые предлагают авторы, могут помочь посмотреть на вещи совершенно иными глазами.
Принимаем решения
Люди всегда принимают решения, руководствуясь своими мыслями и чувствами. Наша мыслительная часть, она же «голова», всегда очень рассудительна и осторожна. Она всегда сопоставляет причины, факты и последствия. Мы думаем, прежде, чем сделать шаг. Наша чувствительная часть, оно же «сердце», действует намного быстрее. Намного проще принять решение, когда голова и сердце соглашаются между собой. Например, если вы влюблены, то для 22
вас не будет затруднительным принять решение о браке, даже не смотря на то, что это очень большая перемена. Но, когда голова и сердце посылают вам абсолютно разные сообщения, перемены могут даваться слишком тяжело, даже если вы стремитесь к ним всей душой. Прежде, чем впустить перемены в свою жизнь, подумайте о тех решениях, которые вы принимали когда-то давно, не думая о последствиях и результатах, так сказать, руководствуясь только чувствами. Например, если вы никогда не занимались спортом, а теперь решили стать более активным, то такое решение точно заставит задуматься. Если вы решите ходить на прогулку каждый день после обеда, то придется приложить немало усилий, прежде чем такой вид физической активности станет привычкой. Когда вы будете принимать решение, стоит ли вам напрягаться, голова скажет, что прогулки помогут контролировать уровень сахара в
Психологическая поддержка
Психологическая поддержка
крови, предотвратить появление лишних килограмм, а также поддерживать тонус всего организма. В то же время сердце будет напоминать о том, что вы устали, имеете кучу незаконченных дел и вообще начнете завтра. Можно сказать, что сердце пытается отговорить вас от того, что вы на самом деле хотите делать. Тяжело когда нет согласия между сердцем и головой. Вы хотите похудеть, но съедаете два куска торта; потом вы злитесь на себя, чувствуете себя виноватым, а после просто сдаетесь. Но большинству людей негативные эмоции такого плана вовсе не мешают поступить так же и в следующий раз. Необходимо установить такой баланс, при котором ваши чувства и мысли объединятся, и будут вам помогать в достижении поставленных целей.
Как осуществить перемену
Первым шагом станет понимание того, в каких случаях сердце руководит вашими
решениями. Решите, как вы хотите бороться с диабетом. Могут ли ваши чувства и эмоции повлиять на осуществление перемен? Когда вам предстоит сделать выбор, остановитесь и подумайте. Ваше сердце всегда стремится быстро принять решение, в таких случаях вам нужно сделать паузу и взвесить все за и против. Например, скажите себе, что нормально злиться на то, что у вас диабет, но эта злость не помешает вам принимать независимые решения. Нужно научиться слушать и голову и сердце. Голова может знать как правильно принимать препараты и контролировать уровень сахара в крови. А сердце напоминает о том, что всегда нужно опасаться осложнений. В таком случае разум и чувства работают в унисон и помогают контролировать состояние здоровья. Все мы часто поступаем так, как велит сердце. Но ваша задача найти золотую середину и не бояться идти навстречу переменам. 23
Помощники из аптеки
Таблетки
не для диабета Многие люди, живущие с диабетом, принимают таблетки, которые назначены для лечения недугов, не имеющих отношения к диабету. Прочитайте наши советы, которые помогут вам освоить новые препараты
4
важных шага
1
Спросите врача, нужны ли изменения в приеме таблеток для лечения диабета, когда необходимо начать прием «посторонних» медикаментов». Это поможет приспособиться к перепадам уровня сахара в крови, вызванного новыми таблетками.
Чаще измеряйте уровень сахара. Вам понадобится чаще производить контроль уровня сахара при начинании и прекращении приема новых таблеток, чтобы понять, как они влияют на вас.
2
4
Спросите фармацевта — он может подсказать, влияют ли новые медикаменты, которые вы собираетесь применять регулярно или же всего один раз, на уровень сахара в крови. Не предпринимайте никаких действий, пока не спросите эксперта. 24
3
Узнайте, стоит ли менять рацион питания и интенсивность физических нагрузок. Как правило, обычно нужны абсолютно незначительные изменения.
Помощники из аптеки
Спросите эксперта Нужно ли менять лечение при смене времени года?
В
ажно составить для себя план, который будет предусматривать все особенности каждого сезона. Для многих самым большим испытанием становится переход лето-осень, когда заканчивается время отпуска и начинается работа, учеба, школа. Зимний период может повлиять на количество физической активности. Из-за морозов и гололеда не всегда получается совершать прогулки и вообще количество пешего передвижения резко сокращается. Для того, чтобы предотвратить недостаток нагрузки, следует заранее продумать план тренировок, разработать комплекс упражнений или же записаться в спортивный зал.
Возникают и перемены в питании, каждый сезон имеет свои особенности. Вам нужно правильно спланировать свой рацион, чтобы в любое время года получать достаточное количество питательных веществ. Осень, как правило, всегда сопровождается частыми простудами. Поинтересуйтесь у лечащего врача, какие у вас могут возникнуть перемены в лечении при простудном заболевании. Это также отличное время, чтобы навести порядок в своей домашней аптечке, и проверить, нет ли в ней просроченных медикаментов. И обязательно подумайте, не пора ли вам записаться к врачу и не подошел ли срок сдачи необходимых анализов?
Как вернуться на правильный путь в лечении диабета?
М
ногие люди с диабетом отклоняются, а то и совсем отступаются от установленного и правильного пути лечения. На самом деле, вернуться к спланированному режиму не так сложно. И вы уже даже сделали первый шаг: осознали, что нужно больше времени уделять диабету. Определите, на что конкретно вы хотите обратить особое внимание, а затем попросите своих врачей и родных помочь вам в этом деле. Например, если вы постоянно забываете принимать прописанные таблетки, поговорите со своим врачом и определите альтернативный вариант, который, возможно, подойдет вам больше. Если вы перестали проверять уровень сахара в крови так часто, как раньше, поставьте цель делать измерения не менее двух раз в день. Носите с собой журнал, в который будете записывать полученные ре-
зультаты, и помните, что не бывает хороших и плохих цифр, это просто информация, которая показывает, правильно ли подобран и эффективно ли действует план лечения. Если вы никак не можете определиться с выбором продуктов питания, обратитесь за помощью к диетологу, который подберет оптимальный вариант и составит профессиональный план. Если тяжелым решением является поход в спортивный клуб, попросите кого-то из друзей или родных составить вам компанию, выберите интересное или веселое направление, например, запишитесь на йогу или латинские танцы. Начните с малого. Помните, что каждый сделанный шаг в этом направлении это вклад в ваше здоровье, хорошее самочувствие сегодня это хорошее самочувствие в будущем. Поздравьте себя, вы снова хотите заботиться о своем здоровье. 25