Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным дибетом
Диабет
№5
не смог забрать у Никулина счастье
Письмо главного редактора Дорогие читатели! Перед вами июльский номер журнала «СахарОК», который с каждым разом становится все более интересным и увлекательным, благодаря вашим рекомендациям и пожеланиям. Наша команда собрала для вас все самое полезное и необходимое. С каждой страницей у вас будет все меньше вопросов и все больше осознания того, как жить и бороться с диабетом. В этот раз мы добавили больше летних красок в рубрику «Рецепты», выбрав блюда с сочными ягодами. Расскажем вам о том, как оставаться активными, практикуя пилатес и как можно безопасно отдыхать на пляже. Особое внимание уделим повышению мотивации и определению целей. Ведь лето это лучшее время для перемен! Интересные новости, научные исследования и практичные советы на каждый день. Мы работаем с вдохновением и заботой, зная, что это облегчает вашу борьбу. Очень ценим ваше участие в жизни «Сахарка», всегда рады и признательны за письма и отзывы. Присоединяйтесь к нашим сообществам в социальных сетях, давайте будем дружить одной большой командой веселых, активных и жизнерадостных людей! Задавайте вопросы, делитесь впечатлениями, станьте частью вашего журнала «СахарОК»!
«СахарОК» в социальных сетях:
С уважением и наилучшими пожеланиями,
Татьяна Авраменко Главный редактор журнала «СахарОК» saharokeditor@gmail.com 2
Знаменитости диабетики
Юрий Никулин: Для меня во мне много неясного
Ю
рий Владимирович Никулин – легендарный актер, артист цирка, лауреат премий, обладатель наград и званий, он наша молодость, наша юность, наша улыбка. Жизнь великого актера была долгой, интересной, но довольно сложной. Дважды воевал, сначала под Сестрорецком, в советско-финской войне, а после - Великой Отечественной - под Ленинградом. Был контужен. Демобилизовался в 1946 году. Был награжден медалями "За отвагу", "За оборону Ленинграда", "За победу над Германией". Мы привыкли видеть Юрия Никулина в наших любимых комедиях: «Кавказская пленница», «Бриллиантовая рука», «Операция Ы», знаем все его реплики наизусть. Юрий Владимирович знал анекдоты на любую тему, вел передачу «Белый попугай», где он со своими гостями делились смешными и добрыми шутками. Но стоит отметить талант актера и в драматических картинах: "Когда деревья были больши-
ми", "Ко мне, Мухтар", "Старики-разбойники", "Двадцать дней без войны". К своей работе, которая превратилась в жизнь, Юрий Никулин всегда относился ответственно. Он не уставал повторять: «Комедия — дело серьезное!» Не любил жадность, ложь и подлость, хотел, чтобы его запомнили добрым человеком. «Судьба, это когда по одной колее ночью из двух городов навстречу друг другу выходят два поезда. Они несутся друг на друга, не зная, что едут по одной колее. И все-таки они не встречаются. А знаете, почему? Не судьба!», - говорил артист. Юрий Никулин был болен диабетом. Говорить об этом не любил, да и не принято было. Всю печаль и боль в своей жизни всегда переносил внешне спокойно. Удивительное чувство юмора и невероятное жизнелюбие Юрия Никулина стали легендарными. Кумир миллионов, кумир поколений. Всегда улыбка и вера в добро. Преграды в жизни – распоряжения судьбы, нужно принимать их и любить жизнь! 3
Наши трудности
Уход за ножками Л
юди с диабетом часто страдают от проблем со ступнями. Правильный уход, ежедневный осмотр и медицинская помощь помогут избежать осложнений. Здоровье ступней в первую очередь зависит от вашего общего здоровья. Появление и развитие любого осложнения можно свести к минимуму, тщательно контролируя диабет, путем соблюдения диеты, приема назначенных медикаментов и получения физических нагрузок.
Распространенная проблема
Оказывается, что проблемы со здоровьем ступней довольно распространенны. Американские ученые провели опрос среди диабетиков и установили, что 22% опрошенных жаловались именно на данное осложнение, больше всего обращая внимание на постоянное онемение стоп. Но, к счастью, цифры меняются к лучшему, благодаря постоянным открытиям в области изучения диабета. Уход за ногами требует как минимум ежедневного осмотра и выбора правильной обуви. 4
Ежедневный самостоятельный осмотр
Рекомендуется осматривать ступни ежедневно, для собственного успокоения. Придерживайтесь следующих советов: •• Аккуратно помойте и вытрите ноги, смажьте стопы лосьоном, избегая зоны между пальчиками. •• Проследите, чтобы ногти были ровно обрезаны и подпилены. •• Внимательно посмотрите, нет ли на ногах порезов, ранок, волдырей, отеков или трещин. Если вы заметили какие-либо повреждения, и они не начинают заживать в течение двух дней, обязательно обратитесь к врачу.
Ежегодный профессиональный осмотр
Ежегодно необходимо проходить тщательный профессиональный осмотр ступней. Если в прошлом вы уже имели опыт неприятных осложнений, необходимо увеличить количество проверок.
Наши трудности Правильная обувь
Большинство специалистов советуют приобретать качественную и удобную спортивную обувь, как для тренировок, так и для повседневного использования. Но бывает так, что строгий офисный дресс-код не допускает такой роскоши. Потому убедитесь, что и ваша обувь отвечает всем требованиям: •• Не совершайте покупок по Интернету, вы должны лично примерить и опробовать обувь. •• На примерке оденьте те же носочки, которые вы чаще всего носите. Лучше мерить во второй половине дня, когда ноги отекли, ведь вам необходимо чувствовать максимальный комфорт в любое время. •• Если вы сбросили или набрали вес, то и размер обуви может измениться, внимательно следите за этим. •• Если вам нужна ортопедическая поддержка, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, какую обувь выбрать в таком случае.
•• Вовремя заменяйте обувь на новую. При изнашивании она теряет форму и плохо прилегает к ноге, что может вызвать неприятные ощущения и боли в коленях.
Сохраняйте приток крови
Пациенты с нейропатией, онемением ног, наиболее подвержены серьезным проблемам со ступнями. Так как они могут не чувствовать боль, например, от натирания обуви или попадания постороннего предмета. В большинстве случаев нейропатия возникает по причине нарушения кровотока. Чтобы избежать такого осложнения или не допустить ухудшения, рекомендуется увеличить количество физической нагрузки. А также чаще шевелите пальчиками и старайтесь не закидывать ногу на ногу, когда сидите. Обувь носите только с носочками, перед тем как обуться, проверьте, нет ли внутри посторонних предметов. Внутреннее покрытие обуви должно быть гладким, без шероховатых участков.
5
Наши трудности
Маркер
нам в помощь! Иногда самые простые и, казалось бы, бесполезные вещи, могут существенно облегчить наши будни. Сейчас мы будем говорить о маркере! Выбирайте строгий черный цвет и вперед – к успешной борьбе с диабетом! Подписывайте коробочки и баночки с едой Кому хочется каждый раз вспоминать сколько калорий, жиров и углеводов в том или ином продукте? Конечно, никому. Облегчите свой ежедневный ритуал подбора питания, подписав упаковки всего содержимого холодильника и всевозможных запасов. Обозначьте только самое необходимое – количество калорий, жиров и углеводов на одну порцию продукта.
Отмечайте как далеко вы сегодня зашли Прогулки это любимая физическая нагрузка для тех, кто решил добавить в свою жизнь побольше движения. Ставьте себе цели, например, пройти по всей набережной или 6
из одного района города в другой, в зависимости от возможностей и места проживания. Если же отходить далеко от дома вы не намерены, то просчитайте, сколько километров от вашего дома до любимого загородного озера. Отметьте на карте эти две точки и ежедневно дорисовывайте маркером свое продвижение к намеченной цели, от вас же требуется лишь подсчет пройденного пути, во время прогулок вокруг своего двора.
Сохраните последний пакетик сока на случай пониженного сахара Кто-то снова стащил из холодильника последний пакетик сока, предназначенный для экстренного случая? Защищайте свое – напишите на упаковке большими буквами «Мое лекарство».
Наши трудности
Оставьте время для себя Всегда нужно выделять время для физических нагрузок. Если вы хотите сбросить вес, то активность просто необходима. Определите время, когда можете оставить домашние хлопоты. Напишите бумажку и прикрепите на холодильник «Ушел на прогулку». Поверьте, против никто не будет!
Подписывайте медикаменты Если вам сложно разобраться со всеми коробочками и баночками с медикаментами, то здесь вам поможет маркер. Подпишите каждое лекарство, сколько и когда его нужно принимать.
Поставьте определенные отметки или придумайте небольшие рисуночки. Солнышко – для утренних медикаментов, месяц – для вечерних, вилка с ножиком – для обеденного приема.
Ведите учет съеденного Доказанным и проверенным способом успешного похудения является письменный учет съеденного за день. Заведите блокнотик, в котором будете отмечать каждый прием пищи, включая мелкие перекусы и незапланированные мелочи. Это поможет держать питание под контролем, а также это отличный способ разобраться, как и какие именно продукты влияют на уровень сахара в крови. 7
Помощь в эксплуатации аппаратов и приеме медикаментов
Измеряем
давление дома
П
о статистике, у двух из трех людей, больных сахарным диабетом, наблюдается повышенное кровяное давление. Это повышает риск возникновения осложнений, как например, ухудшение зрения, сердечные и почечные заболевания, проблемы с нервной системой, инсульты. Но есть и хорошая новость, вы можете избежать осложнений, если будете внимательно и ответственно относиться к учету уровня сахара и кровяного давления.
Ваша роль в контроле давления
У большинства людей, живущих с диабетом, есть глюкометр. Им объяснили, как правильно его использовать, какими должны быть показатели и как часто нужно повторять процедуру. Есть даже специальные обучающие программы, посещая которые, можно узнать все необходимое о контроле уровня сахара в крови. Но, к сожалению, многие не знают, как правильно следить за своим кровяным давлением, им просто никто никогда не рассказывал. Как и уровень сахара, кровяное давление имеет свойство постоянно изменяться. Чем дольше у вас сохраняется повышенное давление, тем больше у вас рисков к развитию осложнений. В том случае, если давление ниже нормы, у вас может появиться слабость и головокружение. Чтобы избежать подобных неприятностей, вам нужно знать, какими должны быть ваши показатели и какие они есть, таким образом, владея информацией, вы всегда сможете вовремя принять меры.
Манжета танометра
Используя манжету (рукав), которая не подходит по размеру или не исправна, вы рискуете получить неточные или вовсе неправиль-
Измеряем давление дома Если вы привыкли, что давление вам постоянно меряет доктор, то знайте, что показатели в больнице и дома могут существенно отличаться. Потому заведите хорошую привычку самостоятельно следить за своим состоянием и следуйте несложным инструкциям: 8
ные показатели. Чтобы определить, какой размер манжеты является для вас оптимальным, измерьте объем своей руки посередине - между локтем и плечом. Если нужного вам размера нет, закажите его или посоветуйтесь со своим доктором как стоит поступить.
Выбираем правильное время
Ведущие кардиологи предупреждают, что раннее утро является самым опасным временем суток для людей, страдающими постоянными изменениями давления. Потому настоятельно рекомендуют делать измерения вечером и рано утром. Но все люди имеют индивидуальные особенности, потому уточните у своего доктора, когда вам лучше всего проводить процедуру.
Обсудите показание с доктором
Очень важно вести точный учет показателей тонометра и своего самочувствия. Записывайте данные в специальный дневник. Убедитесь, что вы учли и записали все факторы, которые могли повлиять на ваше давление. Идя на прием к доктору, обязательно возьмите с собой дневник учета и обсудите полученные результаты.
•• Используйте проверенный тонометр, который показывает точные данные •• Убедитесь, что манжета плотно прилегает к руке и идеально вам подходит •• Делайте измерения всегда в одно и то же время несколько раз в сутки •• Следуйте инструкции, которая приложена к вашему тонометру •• Обсуждайте свои показатели с доктором
Помощь в эксплуатации аппаратов и приеме медикаментов
Дневник учета кровяного давления Месяц ___________________
День месяца
Утро
Систолическое / диастолическое
Пульс
Вечер
Систолическое / диастолическое
1
/
/
2
/
/
3
/
/
4
/
/
5
/
/
6
/
/
7
/
/
8
/
/
9
/
/
10
/
/
11
/
/
12
/
/
13
/
/
14
/
/
15
/
/
16
/
/
17
/
/
18
/
/
19
/
/
20
/
/
21
/
/
22
/
/
23
/
/
24
/
/
25
/
/
26
/
/
27
/
/
28
/
/
29
/
/
30
/
/
31
/
/
Пульс
9
Новости
Начните активную жизнь прямо сейчас!
И
сследователи Университета Колорадо в Денвере просчитали, что только 39% людей с диабетом физически активны. В то время как показатель активности у людей без диабета составляет 58%! Оказалось, что чем выше уровень А1С, тем менее вероятно, что человек будет увеличивать количество физической нагрузки. Такая статистика не может не волновать, так как людям с диабетом просто необходимо заниматься, как минимум 30 минут в день, чтобы умень10
шить риск возникновения осложнений. Порой человеку с диабетом куда сложнее даются нагрузки, потому очень важно вовремя и качественно внести в свою жизнь движение, пока не станет слишком поздно. Если же осложнения начали проявляться, то необходимо найти способы и цели, которые помогут не сдаваться, а каждый день работать над собой. Поговорите со своим доктором, возможно, вместе вы найдете новые пути повышения вашей физической активности.
Новости
Дети
и сладкие напитки
Н
евозможно указать на один определенный фактор и сказать, что именно из-за него возникают проблемы с сердцем и диабет. Шаг за шагом ученые пытаются установить связь между продуктами питания и их влиянием на человеческий организм. В ходе исследования, проведенного американским государственным Центром Изучения Детского Ожирения, было установлено, что сокращение употребления сладких сахарных напитков в детском возрасте значительно уменьшит риск развития хронических заболеваний в будущем. Ученые принимали во внимание
вопросы резистентности инсулина, гипертонии, сочетания высокого уровня триглицеридов с низким показателем HDL холестерина. Другими словами, те факторы, которые, как полагают, связаны с возникновением сердечно — сосудистых заболеваний и диабета у взрослых. И хотя ученые не могут с точностью сказать, у каких именно детей и с какими вредными привычками будут развиваться хронические заболевания в будущем, они настоятельно рекомендуют отказываться от сладких напитков. Ведь это не догадки и предположения, а факты, установленные научным путем. 11
Здоровый образ жизни
Основы диабета
Е
сли вы читаете эту статью, то точно знаете, что такое диабет. Но знаете ли вы его основы? Каждый день вы делаете выбор, иногда не самый простой. Если вам будут знакомы основы диабета и значение цифр вокруг вас, тогда ежедневные решения станут не только проще, но и мудрее. Как только вы поймете, чего хотите на самом деле и составите четкий план достижения целей, у вас не останется сомнений и отговорок.
А1С
Научными словами А1С — это тест на гликозилированный гемоглобин, который показывает средний уровень содержания глюкозы в крови за последние два или три месяца. Чем больше уровень сахара в крови приближен к норме, тем лучше вы себя чувствуете. Появляется энергия, лучше думается, да и настроение обычно
12
более веселое. Другими словами А1С – это картина вашей работы над собой и диабетом. Благодаря этому тесту можно вовремя обнаружить риски возникновения осложнений и принять необходимые меры. Пытайтесь держать уровень А1С как можно ближе к норме, тогда у вас вряд ли возникнут проблемы с глазами, почками, нервами, сердцем и сосудами. Чтобы достичь желаемого результата, необходимо ежедневно прилагать усилия для контроля уровня сахара в крови.
Улучшаем показатели А1С:
•• Едим часто и мало •• Сокращаем количество сладостей •• Сохраняем оптимальный вес •• Остаемся физически активными •• Соблюдаем режим приема медикаментов
Здоровый образ жизни
Давление
Высокое кровяное давление увеличивает риски появления проблем с сердцем, глазами и почками. Показатели давления отображаются двумя цифрами. Иногда результаты могут быть неутешительными лишь для верхнего или нижнего показателя.
Чтобы держать давление под контролем:
•• Едим меньше соли •• Бросаем курить •• Принимаем необходимые медикаменты •• Ограничиваем потребление алкоголя •• Сохраняем оптимальный вес
Холестерин
Холестерин это жирообразное вещество в крови. Организм самостоятельно получает его с насыщенных жиров и некоторых продуктов. Высокий уровень холестерина наносит вред здоровью сердца и сосудов. Разделяют три вида холестерина: хороший (HDL), плохой (LDL) и триглицериды. Хороший холестерин защищает нас от осложнений и борется с плохим холестерином. Чем выше его показатель, тем лучше.
Чтобы увеличить HDL нужно:
•• Быть активными •• Уменьшить содержание триглицеридов •• Использовать мононенасыщенные (жидкие) масла вместо насыщенных (твердых) жиров •• Есть больше запеченной или отваренной холодноводной рыбы Плохой холестерин содействует отложению жиров в кровяных сосудах. Чем ниже уровень содержания LDL, тем лучше.
Чтобы уменьшить LDL нужно:
•• Употреблять меньше насыщенных (твердых) и транс-жиров, а также продуктов, содержащих холестерин •• Использовать мононенасыщенные (жидкие) масла вместо насыщенных (твердых) жиров Триглицериды это вид жиров, который может повысить риск сердечных приступов и инсультов. Высокий уровень сахара в крови и алкоголь могут увеличить количество триглицеридов.
Чтобы уменьшить содержание триглицеридов нужно:
•• Уменьшить уровень сахара в крови •• Есть меньше сладкого •• Пить меньше сладких напитков (включая неподслащенные фруктовые соки) •• Пить меньше алкоголя •• Есть больше запеченной или отваренной холодноводной рыбы
13
Здоровый образ жизни
•• Запишите свои реальные показатели и желаемые цели в табличку (если вы не знаете точных цифр или не уверены в том, каких именно показателей хотите достичь, посоветуйтесь со своим доктором) •• Определите цель и одну – две вещи, которые помогут вам достичь желаемого результата •• Используйте больше конкретики. Например, пообещав себе быть более
активным, вы, скорее всего, ничего не измените в своей жизни. А вот записать в табличку, что будете три раза в неделю гулять после обеда, стимулирует куда больше. Интересен тот факт, что некоторые вещи, например, повышение активности, помогут улучшить результаты и достигнуть целей сразу в нескольких показателях. Потому не удивляйтесь, когда увидите прогресс сразу в нескольких областях.
Основы Цель А1С 6.5%-7% Кровяное давление Менее 130/80 Холестерин Менее 100 mg/dL LDL Более 40 mg/dL HDL Менее 150 mg/dL Триглицериды Внесите свою информацию Основы Мой уровень А1С Кровяное давление Холестерин LDL HDL Триглицериды
Когда измеряем Каждые 3 – 6 месяцев Не менее 1 – 2 раз в день Не менее 1 раза в год
Моя цель
Чтобы достичь поставленных целей, на этой неделе я буду: Делать (что?): ______________________________________________________________ Когда: ______________________________________________________________ Как часто: ______________________________________________________________ 14
Спорт и физическая культура
Пилатес
В
ажность физических нагрузок при диабете неоспорима. Но когда привычная зарядка и походы в спортзал превращаются в любимое душой и телом занятие, воспринимается совсем иначе. Избавление от стресса, улучшение физической формы, коррекция осанки, активация правильной работы внутренних органов, снятие усталости и напряжения, рассла-
бление — все это результаты выполнения упражнений системы пилатес. Примечательно то, что пилатес универсален. Нет возрастных ограничений, разрешается заниматься беременным, тренировки могут проходить не только в спортивном зале, но и дома, так как особого снаряжения не требуется. Пилатес это еще один способ борьбы с диабетом и отличный метод достижения целей.
Топ — 5 причин, почему стоит заниматься пилатесом:
1
Проверенная система Влияние пилатеса на здоровье и физическую форму человека проверено множеством исследований. Потому безопасность и положительный эффект гарантированы.
2
Доступность Занятия пилатесом очень популярны, поэтому доступны в любом спортивном клубе. Также большое количество информации можно найти в интернете. Видеоуроки, аудио записи и наглядное описание выполнения упражнений помогут самостоятельно разобраться в новом направлении.
3
Удобно и недорого Занимайтесь дома! Не нужно заставлять себя одеваться, выходить на улицу и ехать в транспорте, а еще можно прилично сэкономить!
4
Правильное влияние Программа пилатеса довольно лояльна и не требует от вас специальных навыков или сверх усилий. Даже если раньше вы избегали нагрузок из-за давней травмы, то в
таком случае пилатес подходит вам идеально — комплексов упражнений очень много, вы точно найдете именно то, что нужно.
5
Разнообразие Тренировки могут быть скучными. Но пилатес позволит превратить рутину в веселье, даст возможность постоянно пробовать что-то новое. Более того, занимаясь в группе, вы сможете завести новые интересные знакомства. Ученые доказали, что после 8–12 недель занятий пилатесом, у людей улучшается качество сна, повышается выносливость и подвижность. Люди с избыточным весом, ведущие сидячий образ жизни, приняли участие в исследовании. Занимаясь 1 час в день, 4 раза в неделю на протяжении 8 недель, и при этом правильно питаясь, они достигли невероятных результатов: масса тела начала систематически уменьшаться, формы тела подтянулись, улучшился обмен веществ, повысилась гибкость. В 7 днях 168 часов, уделите себе всего 4 часа и вы ощутите, а главное увидите результат! 15
Психологическая поддержка
Интимный вопрос
Д
иабет знает, как усложнить нам жизнь, здесь не поспоришь! В большей или меньшей степени, но практически каждый человек, столкнувшийся с этим заболеванием, почувствовал на себе что такое, осложнения, неудобства, трудности и ограничения. Но как бороться с теми проблемами, о которых неудобно сказать даже своему доктору? Порой диабет может коснуться самых сокровенных и интимных моментов нашей жизни. Поговорим о том, какие неприятности могут ожидать нас в спальне. Из-за диабета могут возникнуть проблемы с глазами, почками, сердцем, нервами, ногами, кровяными сосудами и даже с удовлетворением от интимной жизни. У мужчин возможны трудности с эрекцией. У женщин может пропасть интерес и желание, иногда возникает физический дискомфорт. Мужские проблемы чаще всего связаны с уровнем сахара, кровяным давлением, нарушением работы нервной системы, депрессиями и эмоциональными стрессами. Женщины обычно страдают от лишних мыслей о самооценке и состоянии отношений с противоположным полом, депрессий, эмоциональных расстройств, и уровень сахара в крови тоже играет не последнюю роль. Существует лечение и для мужчин, и для женщин. Но почему так много пар молчат о своих заботах? 16
Большинство людей с подобными проблемами не ищут помощи лишь потому, что стесняются. Всего лишь 5 % опрошенных способны говорить со своими докторами о вопросах интимной жизни. Наша культура устроена так, что мы любим открыто порассуждать о сексе, но лишь в том случае, когда это не касается конкретно нас. Мы видим рекламные блоки в журналах, смотрим передачи по телевизору, в которых поднимаются все относящиеся к спальне вопросы, но боимся рассказать доктору о том, что нам непонятно и где именно нам требуется помощь. Другой причиной может стать короткое время приема в клинике. Вам нужно столько обсудить со своим лечащим врачом, проверить все записи и данные. Все слишком быстро и официально, порой сложно переключиться с обыденного разговора на закрытую для вас ранее тему. Верьте или нет, но и доктору может быть неудобно поднимать этот вопрос. Ведь он тоже человек, а, как известно, большинство людей чувствуют моральный дискомфорт в этой области. Но помните, что если вы сами не заговорите о разладах в своей интимной жизни по причине дискомфорта, а доктор просто постесняется это сделать, то ваша проблема так и останется проблемой на неизвестный срок.
Психологическая поддержка
Как начать разговор на интимную тему В начале следующего визита в клинику скажите о том, что у вас есть «личная проблема», которую вы бы хотели обсудить. Надеемся, что ваш доктор понимает намеки. Не дожидайтесь окончания встречи и не оттягивайте разговор, чем скорее начнете, тем лучше. Чтобы уделить достаточное количество времени и внимания наболевшему вопросу, не откладывайте все на последний момент, когда уже стоите в дверях и как бы между прочим спрашиваете. В крайнем случае, воспользуйтесь удобствами мобильной связи – напишите сообщение, в двух словах изложив суть дела. А во время следующего визита у вас будет возможность обговорить все более подробно. Случается и так, что за долгие годы жизни с диабетом, доктор становится вашим близким другом и вам просто мучительно задавать ему подобные вопросы. Хорошо когда есть верные союзники и помощники, но не в том случае, когда это мешает здоровью. В подобном случае попробуйте
обратиться к другому специалисту. И как бы сложно все ни казалось, в итоге вы узнаете о большом количестве возможностей лечения, которые значительно облегчат вам жизнь. Первым делом, мужчинам необходимо привести в порядок контроль по уровню сахара. Улучшение в сексуальной жизни, как правило, наступает по мере достижения необходимого уровня глюкозы. Помимо этого доктор расскажет обо всех приспособлениях и препаратах, которые оптимально будут вам подходить. Иногда проблема может возникнуть в виде побочного эффекта от приема определенных медикаментов. В этом случае нужно пересмотреть систему лечения. Если у вас эмоциональное расстройство или депрессивное состояние, которое сказывается на отношениях, то и в этом случае есть масса решений. Вам нужна помощь и здесь нет места дискомфорту. Говорите о своих проблемах. Ведь ответы на закрытые вопросы могут так много значить для вас и вашего любимого человека. 17
У меня лишний вес
Диетические ошибки
В
ы решили распрощаться с лишними килограммами и решительно взялись за дело. Перешли на здоровое питание, тренировались практически каждый день, свободно отказывались от десертов и массово употребляли фрукты с овощами. Вес начал уменьшаться, но теперь, становясь на весы, вы не замечаете никаких изменений,
процесс похудения остановился! Бывает и такое, что за одну неделю исчезают сразу несколько килограмм, а за следующую все возвращается обратно. Вместо того, чтобы отчаиваться, разберитесь чем может быть вызвано подобное явление, возьмите ответственность на себя. Пришло время отойти и посмотреть на свои усилия со стороны.
ОШИБКА №1: Вы думаете, что едите меньше, чем остальные Вы живете на салатах и ограниченных диетических продуктах и по-прежнему страдаете от избыточного веса, в то время как ваши друзья без угрызения совести ужинают гамбургерами и картофелем фри, не набирая при этом ни грамма! Действительно ли вы едите меньше, чем остальные? Даже если вы едите только здоровую некалорийную пищу, это вовсе не значит, что ее количество может быть неограниченным. Среднестатистический чело-
век обычно не знает, сколько ему необходимо еды на самом деле. Такой вывод сделали ученые после проведения небольшого эксперимента. Людям раздали попкорн в упаковках разных размеров. Те, кто получили большие порции, съели на 33% больше, чем те, кому достались маленькие. Тот же принцип действует и для любых других продуктов. Диетический совет: Используйте маленькую тарелку вместо большой. Одну четверть блюда должны занимать углеводы, еще одну — белки, оставшееся место оставьте для овощей. Именно так должен выглядеть ваш идеальный прием пищи.
ОШИБКА №2: Вы не помните, когда готовили в последний раз Если вы часто едите вне дома, например, в кафе или на работе, и редко готовите самостоятельно, то рискуете поставить под угрозу достижение заветной цели — похудения. Даже если кажется, что вы заказываете исключительно безвредные блюда, не торопитесь с выводами. Прежде всего, обратите внимание на порции. Как правило, в ресторанах и кафе еду подают в достаточно большом количестве, если бы вы готовили для себя самостоятельно, то наверняка сократили бы порцию. Обычно мы приходим в рестораны и кафе голодными, ожидая заказ, вы рискуете съесть большое количество свежего хлеба, который часто выставляют для посети18
телей. Это может показаться абсурдным, но все тянутся к хрустящему хлебушку, который аппетитно красуется на столе. Диетический совет: Если вы собрались обедать вне дома, съешьте фрукт перед выходом в заведение, это позволит слегка заглушить чувство голода. Закажите два вида легких закусок вместо закуски в сочетании с основным блюдом.
У меня лишний вес
ОШИБКА № 3: Вы тренируетесь, а затем вознаграждаете себя едой
Проблема возникает, когда мы начинаем подсчитывать, сколько калорий удалось сжечь во время тренировки. Затем приходят мысли: что съесть на потраченные калории? Вам хочется верить, что часовая прогулка позволила сжечь 600 калорий, в то время как на самом деле вы потеря-
ли максимум 300. Естественно, силы нужно восстанавливать, но разумно и в правильных пропорциях. Диетический совет: Не высчитывайте количество калорий, потерянных во время тренировок. Тренажеры, в которые встроена функция подсчета калорий, обычно завышают показатели. Пусть вашей целью будет увеличение времени тренировок, а не скучная математика с бесконечными расчетами.
ОШИБКА № 4: Вы отказываете себе в любимых продуктах Когда вы стали питаться правильно, то оказалось, что все любимые продукты теперь запрещены. И потому теперь вам их хочется еще больше. В итоге вы срываетесь и начинаете поглощать любимые лакомства. Потом приходит чувство вины, вы возвращаетесь обратно к диете и приказываете себе больше такого не делать, что является отличным поводом для возникновения нового срыва. В вашей диете не должно быть запрещенных продуктов, иначе
ОШИБКА № 5: Вы сдаетесь, если процесс похудения затягивается Потерять 5 килограмм за неделю? Это возможно… в реалити шоу, но не в реальной жизни. Нереальные цели приведут вас к отчаянию, а отчаяние заставит вас сдаться. Худея здоровым путем, вы можете рассчитывать на потерю 0,5–1 кг в неделю. Если вес не двигается, то, возможно, вам необходимо внести изменения в свой режим питания и тренировок. Иногда бывает и так, что вам необходимо увеличить коли-
будет очень сложно справиться с соблазнами. Просто их количество должно быть сокращено до минимума. Диетический совет: Старайтесь быть постоянно сытыми. Это поможет удерживать оптимальный уровень сахара в крови, избегать упадков сил и приступов голода, а также вы забудете о перееданиях. Если вы жить не можете без любимого тортика, не отказывайтесь от него совсем. Раз в неделю позвольте себе тоненький кусочек, а в остальные дни вашим десертом будут фрукты.
чество потребляемых калорий для снижения веса. Это кажется невероятным, но при очень низкокалорийных диетах может замедлиться обмен веществ. Ваш организм может подумать, что наступил голод, и начнет сохранять энергию. Небольшие перекусы в течение дня помогу избежать подобного эффекта. Диетический совет: Взвешивайтесь раз в неделю. Таким образом вы сможете отслеживать реальную картину, которая, при правильном питании, всегда будет вас радовать. 19
Путешествия
Безопасный отдых
на пляже
Л
ето — время отдыха, длинных вечерних прогулок, любимых фруктов и, конечно, отпуска! Планируя свой досуг на лето, волей-неволей думаешь о море, пляже или выезде на природу к ближайшему озеру. В теплые месяцы появляется столько вариантов времяпровождения, но кто не любит понежиться на солнышке на теплом песочке? Диабет не помешает любимому занятию, просто придерживайтесь некоторых рекомендаций, и ничто не омрачит ваш отдых! Пакуя сумку на пляж, не забудьте воспользоваться нашими советами: •• Не забывайте наносить солнцезащитный крем, чтобы уберечься от ожогов. Выбирайте крем с SPF защитой не менее 15. •• Не ходите по пляжу босыми ногами. Носите легкую обувь, которая сможет
20
защитить ваши ножки от порезов и царапин. •• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. •• Возьмите с собой перекусить. Это могут быть готовые легкие закуски или отдельные продукты, из которых можно будет составить питательный перекус. •• Обязательно упакуйте с собой все необходимые медикаменты. •• Во время отдыха на пляже, периодически измеряйте уровень сахара в крови, особенно если вы более активны, чем обычно. •• Если у вас с собой инсулин, храните его в прохладном месте, где-то в тени, уберегая его от перегревания. Плавайте, играйте в пляжный волейбол, дышите свежим воздухом и наслаждайтесь жизнью! У вас все под контролем!
Здоровье детей
Спорт и внеклассные мероприятия
в школе
О
тправляя своего маленького диабетика в школу, убедитесь, что там он будет находиться в полной безопасности. Весь педагогический персонал должен знать о заболевании и, что самое главное, распознавать признаки опасности и уметь принимать верные решения. Для этого вам необходимо провести разъяснительную работу с учителями. Если это будет необходимо, то, по согласию ребенка, можно рассказать и одноклассникам что такое диабет и как он может влиять на человека. Хотя преподаватели, а в особенности учителя физкультуры и тренеры, должны быть знакомы с характерными симптомами, лишняя осторожность не помешает. Не оставляйте без внимания инструктаж на случай гипогликемии. Школьники с диабетом, так же, как и все остальные школьники, должны принимать участие во всех мероприятиях, соревнованиях и событиях, которые им интересны. Поездки, турниры и различные внеклассные мероприятия способствуют развитию и поднятию самооценки, создают ощущение полноценной счастливой жизни. Для детей, которые хотят участвовать в серьезных спортивных состязаниях и соревнованиях, необходимо тщательное планирование, для поддержания оптимального уровня сахара в крови. Главным риском незапланированной физической активности является гипогликемия. Для ее
предотвращения необходимо употребление дополнительных углеводов. Когда у ребенка планируется урок физкультуры или туристический поход, ему может понадобиться дополнительное питание или пакетик сока до, во время или после физической активности. Ваша задача вместе с классным руководителем разработать план действий на подобные случаи. Вам должны сообщать, когда в школе планируются особые мероприятия, например, субботники, школьные эстафеты, чтобы вы смогли подготовить правильное питание с достаточным количеством углеводов. Иногда требуются изменение времени приема пищи или корректировки в системе и дозах приема медикаментов. Просите классного руководителя сообщать обо всех внеурочных событиях, например, днях рождения одноклассников, чтобы вы смогли правильно спланировать питание ребенка для возможности его участия в празднике. Подготовка к загородным поездкам требует более серьезной подготовки. В этом случае нужно составить четкую инструкцию и последовательность действий для преподавателя. Запишите все номера телефонов и контактов, как себе, так и сопровождающим взрослым. Объясните и запишите правила приема медикаментов. Расскажите о мерах предосторожности в питании и во время физической активности. 21
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков
Гамбургеры, брокколи и уровень сахара,
Как еда влияет
на контроль диабета?
Г
амбургеры и брокколи? Пицца? Рис? Пришло время покушать — пришло время делать выбор! Когда у тебя диабет, выбор продуктов основывается не только на вкусовых и питательных качествах, удобство приготовления и стоимость тоже отходят на второй план. В первую очередь нужно думать над тем, какое влияние окажет приобретенный продукт на диабет. Иногда время обеда может показаться испытанием, ведь оно требует столько подготовки и силы воли. Но, как только вы поймете, как и какая именно еда влияет на ваш уровень сахара в крови, планирование перестанет быть таким сложным. Представим, что на ужин вы решили съесть гамбургер на булочке из цельного зерна и приготовленную на пару брокколи. Давайте проследим за тем, какой путь проделает эта комбинация по нашему телу и какое влияние окажет на кровь. Сначала еда размельчается во рту при помощи зубов и слюны. Затем по пищеводу переходит в желудок. В результате переваривания гамбургер распадается на три основных питательных вещества: •• Углеводы (преимущественно от булочки) •• Белки (от мяса) •• Жиры (от мяса, а также от масла, на котором оно жарилось)
22
Каждое из этих питательных веществ приносит нам калории или энергию, а также играет важную роль в правильной работе нашего организма. Давайте разберемся, как эти питательные вещества влияют на уровень сахара.
Углевод: быстрое топливо Углевод — это то важное питательное вещество, которое обеспечивает нас энергией, другими словами — топливо для организма. Существует много видов углеводов, но независимо от того, какой именно вид вы употребили, он, в конечном счете, распадается на сахар или глюкозу. Вот некоторые продукты, содержащие углеводы: хлеб и зерновые, фрукты, соки, крахмальные овощи (например, картофель и кукуруза), молоко, йогурты, бобы, чечевица и различные сладости. Есть три типа углеводов: сахар, крахмал и клетчатка. И сахар, и крахмал переходят в глюкозу и оказывают приблизительно одинаковое влияние на сахар в крови. Влияние крахмальных углеводов с одной половинки булочки (около 15 грамм углеводов) на уровень сахара можно сравнить с одной чайной ложкой сладкого клубничного джема (тоже около 15 грамм углеводов).
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков Брокколи, в свою очередь, содержит очень маленькое количество углеводов (около 5 грамм на 0,5 стакана приготовленного продукта), потому, принято считать, что брокколи «свободны» от углеводов, если съедать порцию, равную половине стакана. Клетчатка не переваривается и потому не оказывает особого влияния на уровень сахара. Но не пытайтесь отказаться от углеводов, ведь они нужны вам для энергии! Ваша цель — контролировать их количество и пытаться определить для себя оптимальную суточную норму. Мозг также использует глюкозу для своей работы, потому, для поддержания общего здоровья, вам необходимо употреблять достаточное количество углеводов. Если вы принимаете инсулин или определенные виды таблеток, то вам углеводы нужны для того, чтобы избежать низкого уровня сахара. Для каждого человека количество необходимых углеводов индивидуально, оно зависит от уровня физической активности, веса и возраста. Квалифицированный диетолог поможет определить, какие пропорции являются оптимальными именно для вас.
Белок: строительный материал Представление о белке часто бывает ошибочным. Многие считают, что белок является источником энергии, но на самом деле он нужен для восстановления, роста и укрепления мышц. Его влияние на уровень сахара в крови очень незначительно. Потому само мясо из гамбургера не окажет определенного действия. Добавление белков в каждый прием пищи создаст правильный баланс, и вы быстрее ощутите сытость. Вот некоторые продукты, содержащие белок: мясо, птица, рыба, сыр, орехи, яйца, ореховые масла.
Жиры: особое действие Жиры, как и белки, не оказывают прямого влияния на уровень сахара в крови. Жиры замедляют пищеварение в желудке. Следовательно, они замедляют процессы влияния углеводов на кровь. Это значит, что прием пищи с высоким содержанием жиров поможет отсрочить поднятие уровня сахара.
Жиры могут привести к резистентности к инсулину. Имеется в виду, что большое количество жиров препятствует правильной работе инсулина, что может стать причиной повышения уровня сахара в крови. Жиры, которые оказывают благотворное влияние на сердце, содержатся в оливковом и рапсовом маслах, рыбе, орехах и авокадо. Вредными жирами считаются те, которые могут повысить уровень холестерина, потому избегайте употребления твердых масел, цельномолочных продуктов и красного мяса. Делайте измерения уровня сахара через 2–3 часа после принятия пищи, так вы сможете определить, какое влияние оказывают на вас определенные продукты. «Как только вы поймете, какое влияние оказывает пища на уровень сахара в вашей крови, планирование станет намного проще» 23
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков
Ч
Шоколад
еловек с диабетом, поедающий шоколад – такая картина удивит любого. Но если потребление этого продукта не выходит за пределы разумного, то вовсе не нужно полностью от него отказываться. В большинстве случаев шоколад спровоцирует повышение уровня сахара в крови, потому лучше ограничить его потребление до малых порций. Также стоит отказаться от шоколада в тех случаях, когда уровень сахара превышает рекомендуемый уровень.
Шоколад: хорошо или плохо? Шоколад содержит ряд полезных питательных веществ, например, флавоноиды, считается, что они защищают нас от болезней сердца. Но с другой стороны мы должны отметить, что в большом количестве шоколада могут появиться некоторые отрицательные моменты. Чем больше шоколада, тем выше уровень сахара, и, соответственно, выше риск развития осложнений, в том числе сердечно – сосудистых. Другим настораживающим фактором является калорийность продукта, которая, как известно, высокая. Потому чрезмерное потребление шоколада может привести к набору веса, что тоже пагубно скажется на здоровье сердца. 24
Сколько шоколада нам можно? Большинству людей с диабетом советуют ограничиться несколькими маленькими квадратиками, чтобы не рисковать повышением уровня сахара в крови. Тем, у кого нет проблем с лишним весом, могут позволить себе немного шоколада перед тренировкой.
Какой шоколад лучше? Лучше тот шоколад, который содержит больше какао, так как в результате в нем будет меньше сахара и жиров. Потому советуем отдать предпочтение темному шоколаду.
Диабетический шоколад лучше? В общих чертах описание диабетического шоколада сводится к тому, что он производится путем замены некоторой или всей части сахара на альтернативные источники подслащения. Например, полиолы (сахарные спирты), мальтиты, сорбиты. Полиолы могут оказывать слабительный эффект, и поэтому не должны употребляться в больших количествах. Реакция на полиолы у каждого человека обычно индивидуальная. Некоторые люди считают, что диабетический шоколад намного лучше и полезнее обычного. Однако, многие все же преданно верят в пользу и эффективность натурального шоколада.
Рецепты
Курочка с арахисом и сладким перцем Количество порций: 2 Время подготовки: 15 мин. Время приготовления: 30 мин. Ингредиенты: 0,5 кг куриного филе 3 небольших болгарских перца (красный, желтый, зеленый) 3 ст.л. соевого соуса 2 зубчика чеснока 3 ст.л. арахиса (чищенного, без пленочки) травы (можно использовать тимьян и базилик)
Чтобы превратить привычное блюдо в яркое украшение стола, добавим красочных овощей! Готовим птицу – тратим минимум усилий, получаем максимум эстетического удовольствия! Курицу и перчики нарезаем небольшими кубиками. Перец слегка обжариваем и добавляем мясо. Как только курица приготовится, вливаем соевый соус. Выдавливаем чеснок прямо в сковороду, добавляем травы и хорошенько перемешиваем. Всыпаем арахис и еще раз тщательно мешаем, тушим на маленьком огне около 5 минут. 25
Рецепты
Сырники с ягодами
Количество порций: 4 Время подготовки: 20 мин. Время приготовления: 30 мин. (включая выпекание в духовке) Ингредиенты: 0,5 кг творога 2 ст.л. муки 1 яйцо 50-70 г свежих летних ягод соль, сахарозаменитель (по вкусу) Предлагаем вашему вниманию чудесный вариант завтрака! Тепленькие сырники со свежими ягодами. Очень быстро и аппе26
титно. Приготовьте побольше и пригласите гостей на чай! Создайте приятное времяпровождение своим близким. Смешиваем в глубокой миске творог, муку, яйцо, соль и сахарозаменитель. В полученную массу добавляем ягоды (если ягоды с косточками, не забудьте их вынуть). Противень застилаем бумагой для выпечки и выкладываем на него сырнички, вылепленные в виде шариков. Духовку разогреваем до 170 °С и запекаем 20-25 минут до образования золотой корочки. Подавать на стол можно со сметаной. Попробуйте украсить блюдо разноцветными ягодками.
Рецепты
Фруктовокапустный салат
Количество порций: 3 Время приготовления: 20 мин. Ингредиенты: ¼ краснокочанной капусты 2 больших яблока (разного цвета) 1 большая груша 2 киви 1 мандарин йогурт натуральный (без вкусовых добавок) Сложно придумать более вкусный, сочный, полезный и разноцветный салат! Витамины, энергия и приятная легкость гарантированы. Идеально подходит для
обеда в жаркий летний день. Капусту тонко нашинковываем и немножко мнем руками, чтобы была мягкой и сочной. Яблоки и грушу режем кубиками, кожуру желательно не снимать, и витамины сохранятся, и салат будет ярче. Киви чистим и тоже нарезаем кубиками. Очищаем мандарин. Если дольки маленькие, то добавляем в салат, если большие, разрезаем пополам. Смешиваем все ингредиенты и заправляем йогуртом. Салатик лучше подавать в прозрачной стеклянной миске. Положите на стол яркие салфетки и почувствуйте праздник обычного летнего дня! 27
Калорийность фруктов Фрукты, ягоды, сухофрукты Яблоки Груша Апельсин Бананы Виноград Персики Абрикосы Гранат Грейпфрут Мандарин Хурма Финики Инжир Айва Ананас Арбуз Дыня Авокадо Манго Киви Нектарин 28
Ккал Углеводы (на 100г) (на 100г)
45 44 37 95 85 65 45 50 30 35 65 300 60 40 50 25 40 170 65 48 50
11 11 9 22 20 15 11 12 7 9 16 70 14 9 12 6 9 4 12 8 12
Фрукты, ягоды, Ккал Углеводы сухофрукты (на 100г) (на 100г) Фейхоа 67 15 Лимон 18 3,5 Вишня 50 11 Черешня 55 12 Смородина 35 8 Слива 40 10 Малина 40 9 Клубника 35 8 Земляника 34 8 Черника 36 9 Брусника 36 8,5 Ежевика 30 5,5 Клюква 20 5 Крыжовник 40 10 Голубика 35 8 Рябина черноплодная 55 12 Кизил 40 10 Изюм 295 72 Курага 285 66 Чернослив 270 66 Урюк 290 67
Дорогой читатель! Надеемся, что «СахарОК» помог Вам найти ответы на многие вопросы. В следующем номере Вы найдете еще больше интересного и полезного! Мы всегда рады Вашим отзывам и вниманию! Рады, что Вы с нами! Оформить подписку на «СахарОК» Вы сможете, нажав на кнопку внизу. Там же Вы найдете предыдущие выпуски журнала. До новых встреч! С заботой о Вашем здоровье, команда «СахарОК»
ПОДПИСАТЬСЯ
29