Сахар ok
Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№26
Здоровье бывает разное...
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
Здоровье всегда под рукой
Первый онлайн журнал о диабете на русскоязычном пространстве
Сахар ok
Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
СахарОК в цифрах:
38 450 читателей
125 710 просмотров
у частников 10 437 сообществ
Обращение команды
Здоровье — понятие довольно размытое. И для каждого оно очень разное. Особенно много начинаешь об этом думать, когда живешь с диабетом. При таком диагнозе кажется абсурдным говорить «Я здоров!». Однако, так может показаться лишь тем людям, которые понятия не имеют о том что из себя представляет СД. При диабете можно быть здоровым! Кроме того, он мотивирует нас к ведению правильного образа жизни. Заставляет по-новому взглянуть на привычные вещи и полностью пересмотреть свои привычки. Относитесь к себе с заботой и вниманием. Думайте о том, как “благодаря” диабету вы можете изменить свою жизнь к лучшему! 7 апреля — Всемирный день здоровья. Это наш день, когда можно дать оценку себе и своим стараниям, своей компенсации и успешности управлению диабетом. Объявляем Апрель месяцем здоровья! Стремимся к хорошим цифрам и отличному настроению! С заботой, главный редактор, Татьяна Авраменко и вся команда журнала «СахарОК»
Посетите сайт журнала «СахарОК»! сахарок.com
4
Содержание
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№26 апрель
9
Эксперт
Диабет и рождение здорового малыша
История из жизни
14 Теперь моя мечта осуществилась!
Советы диетолога
16 Модные диеты. Мнение специалиста
Эксперт с юмором
19 Физическая активность? NO!
Джаззо Культура Тела Джейкоба Михельсона
21 Джаззо и Эстетизм натурального тела
Эксперт
24 Являетесь ли вы кандидатом на операцию при сахарном диабете 2 типа?
Новости
26 Новое приложение для управления диабетом! Бесплатно и понятно!
Школа диабета
27 Биопсихологические подходы к лечению диабета
Хороший пример
30 Шеф-повар с сахарным диабетом советует как правильно питаться
Рецепты
32 Макароны с брюссельской капустой и грибами 33 Печенье с сыром Чеддер и грецкими орехами 34 Запеченные яйца с жареными овощами 35 Салат из лосося и шпината с соусом из льняных зерен 36 Буженина с яблоками 38 Наши контакты
5
Змінюємо діабет разом Р еальна кількість людей з діагнозом «діабет» у 2–2,5 рази вища, ніж офіційно зафіксовано. Найгірше те, що половина хворих навіть не підозрює про наявність діабету, і часто хворобу виявляють вже тоді, коли виникають ускладнення, а саме — втрата зору, проблеми з нирками, серцем та стопами.
6
Данська фармацевтична компанія Ново Нордіск, взявши на себе зобов’язання сприяти покращенню ситуації з цукровим діабетом у всьому світі, створює все більш ефективні препарати, які покращують лікування і якість життя людей з цукровим діабетом, а також приділяє всебічну увагу приверненню уваги громадськості до проблеми цукрового діабету. Задля підвищення обізнаності про цукровий діабет в Україні, компанія Ново Нордіск
ініціювала низку заходів, що об’єднані загальним гаслом — «Змінюємо діабет разом». Одна з таких програм в Україні, що розпочалась ще в 2013 — проведення скринінгу з метою своєчасного виявлення захворювання та інформування населення про ризики розвитку та можливість попередження цукрового діабету 2 типу. До людей доводилась інформація не тільки про важливість регулярної перевірки рівня цукру в крові, але й про зміни в стилі життя — перехід на здорове харчування і підвищення фізичної активності, які можуть знизити ризик захворювання. За два роки програми було перевірено рівень цукру в крові у понад 33 000 людей в 19 містах України. Проте учасники отримували не тільки результати аналізу, їм надавалася основна інформація стосовно здорового стилю життя.
На багатьох скринінгах були присутні волонтери — лікарі-ендокринологи, які відразу ж консультували людей з високими показниками рівня цукру в крові. Також компанією Ново Нордіск було створено освітній он-лайн ресурс — www. diabet.org.ua. На цьому сайті, пацієнти та всі бажаючі можуть знайти все, що необхідно знати про цукровий діабет, його профілактику та контроль. До інформаційних проектів компанії долучаються і партнери Ново Нордіск. Одним з них є дистрибуторська компанія «Медфарком». На автомобілях цієї організації, що подорожують всією Україною,
розміщено соціальну рекламу з нагадуваннями про ризики діабету, а з надписів на авто можна дізнатися про симптоми, які повинні насторожити людей, адже вони можуть бути проявами діабету. Також на автомобілях вказана адреса сайту www.diabet.org.ua, на якому можна отримати інформацію про захворювання та поради щодо його профілактики. Соціальна акція привертає увагу людей до проблеми діабету і необхідності своєчасного виявлення захворювання. Крім пізнавальної мети, акція допомагає формуванню у людей персональної відповідальності за особисте здоров’я. Чекайте на авто у своєму місті!
Ми не просто лікуємо діабет, ми допомагаємо кожній людині з діабетом змінити своє життя на краще!
Про компанію Ново Нордіск Вже 90 років Ново Нордіск — глобальний лідер в розробці інноваційних засобів для лікування цукрового діабету. В 1923 році компанія першою в Європі почала виготовляти інсулін, в 1925 році першою розробила інсуліновий шприц, а в 1985 — шприц-ручку для введення інсуліну. В хроніках інновацій в лікуванні цукрового діабету особливо відзначені 1946, 1973 і 1982 роки, коли фахівці Ново Нордіск вперше зробили доступними для хворих НПХ-інсулін, монокомпонентний
та людський інсуліни. На сьогодні, компанія — єдина в світі виготовляє повний спектр сучасних аналогів інсуліну: інсулін ультракороткої дії, інсулін пролонгованої дії та двофазний інсулін. Ці інсуліни спеціально створено для подолання ускладнень і бар’єрів інсулінотерапії і покращення якості життя хворих. В 2015 році Представництву компанії Ново Нордіск в Україні та Молдові виповнюється 22 роки.
7
Вкусная еда для Великого поста! макароны «Здоровье» растительные (диабетические) масла отруби растительные пищевые добавки
ореховые пасты, шоколад фитонапитки
Весь ассортимент здоровых продуктов к Великому посту в интернет-магазине
www.ecoproduct.com.ua
Специально для читателей нашего журнала на все время поста в магазине действует скидка!
8
%
скидки
При оформлении заказа в поле «Купон» введите кодовое слово – «Сахарок»
Эксперт
Диабет и рождение здорового малыша по личным предпочтениям. Достичь этого можно лишь при условии, если человек, больной сахарным диабетом, правильно информирован и мотивирован, хорошо осознает ответственность за свое собственное здоровье и владеет навыками самоконтроля. "Неинфекционная эпидемия XXI века" — сахарный диабет, затянула в свой водоворот в Украине более 1 300 000 больных, из которых почти 20% нуждаются в ежедневных пожизненных инъекций инсулина.
Панькив В. И., профессор, заслуженный врач Украины, заведующий отделением профилактики эндокринных заболеваний Украинского научно-практический центра эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины
С
ахарный диабет относится к числу наиболее драматических страниц современной медицины, так как ему присуща ранняя инвалидизация и высокая смертность от сосудистых осложнений. Вполне понятно, что качество жизни больных сахарным диабетом оценивается прежде всего должной компенсацией заболевания. Обязанность врача — обеспечить больному возможность сознательно выбирать образ жизни
Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уже о том, что малыш от такой беременности не всегда рождался здоровым. Сегодня, с появлением новых подходов к ведению диабета, современных инсулинов, высокотехнологичных средств самоконтроля здоровое материнство для женщин с диабетом стало реальностью. Диабет всегда был существенной проблемой у женщин, планировавших беременность. Исторически сложилось так, что рождение ребенка при этой болезни сопровождалось тяжелыми последствиями и для матери, и для ребенка. Сахарный диабет — самое распространенное патологическое состояние, влияет на жизнь беременной женщины и плода; от диабета страдают 0,3% женщин детородного возраста, 0,2–0,3% от всех беременностей наблюдается у женщин, болевших диабетом до беременности; диабет беременных (гестационный диабет) осложняет течение от 2 до 12% всех беременностей.
9
Эксперт
Диабет беременных — это нарушение толерантности к глюкозе, которая возникает во время беременности и исчезает после родов. Этот процесс во время беременности отображает физиологическое воздействие контринсулинових плацентарных гормонов, а также инсулинорезистентности. Поэтому первостепенное значение приобретает раннее выявление нарушенной толерантности к глюкозе, поскольку у 40% женщин с диабетом беременных в анамнезе в течение 6–8 лет развивается клинический диабет, а на фоне интолерантности к глюкозе риск перинатальной смертности и фетопатий. Во всяком случае обязательным является проведение глюкозотолерантного теста каждой беременной женщине. Кроме диабета беременных, выделяют беременность на фоне сахарного диабета 1‑го или 2‑го типа. Диабет при беременности — состояние повышенного риска как для женщины, так и для плода. Среди беременных женщин, больных диабетом, чаще отмечаются обычные осложнения беременности (инфекции, многоводие, преэклампсия и нарушения в плаценте). К осложнениям, связанным с диабетом, относятся: развитие или
10
прогрессирование диабетических ангиопатий, инсулинорезистентности у женщин; произвольные аборты, мертворождаемость, внутриутробная смерть, врожденные пороки развития и макросомия плода; повышенный уровень перинатальной смертности и заболеваемости новорожденных. Для уменьшения частоты осложнений, развивающихся у матери и плода, для этой категории больных уже с первых недель беременности необходима максимальная компенсация сахарного диабета при отсутствии гипогликемических реакций. Учитывая, что серьезные диетические ограничения при беременности нежелательны, а безопасность применения сахароснижающих таблетированных препаратов (одни из которых стимулируют выработку собственного инсулина, а другие уменьшают инсулинорезистентность) для будущих матерей не доказана, женщинам с гестационным диабетом назначается инсулинотерапия. Она осуществляется в режиме многократных ежедневных инъекций или с помощью инсулиновой помпы (как при сахарном диабете 1‑го типа).
Эксперт Опасения пациенток по поводу влияния инсулина на здоровье будущего ребенка напрасны: инсулин не проникает через плаценту. Однако этого нельзя сказать о глюкозе крови, повышенное содержание которой может привести (особенно в первые 12 недель беременности) к порокам развития плода: сердечной, дыхательной и других жизненно важных систем, а также к увеличению размеров плода, что может существенно осложнить сами роды.
К тому же гестационный диабет является фактором высокого риска развития сахарного диабета 2‑го го типа в будущем (особенно если при этом у женщины есть избыточная масса тела и наличие сахарного диабета у близких родственников). Без регулярного контроля уровня глюкозы крови в этом случае не обойтись.
При гестационном диабете после рождения ребенка показатели глюкозы крови у большинства женщин постепенно приходят в норму. Инсулинотерапия отменяется. Через месяц после родов женщине проводят тест нагрузки глюкозой. Если его результаты не соответствуют норме, то выставляется диагноз «Сахарный диабет» и назначается соответствующее лечение.
Поэтому рекомендую женщинам, которых коснулась эта проблема, быть ответственными за свое лечение, верить медицинскому персоналу, правильно оценивать возможный риск. Беременность должна быть только плановой, а женщина должна наслаждаться беременностью. Продуманная планировка, информированность и постоянный уход помогают большинству женщин с диабетом успешно пережить беременность и родить здорового ребенка.
Но даже при нормальном результате расслабляться не стоит: во время следующей беременности с большой вероятностью гестационный диабет у женщины с наличием в анамнезе этого заболевания, повторится снова.
Ни одному кризису не под силу отменить первые весенние цветы, стихи и песни, праздники и свадьбы, тепло детской ладони в твоей руке. Никто и ничто не в силах лишить нас умения радоваться рождению ребенка!
11
СТОП перееданию и срывам. Легкая диета на тарелочке
Т
ема похудения — вечная. Особое место занимает она в разговорах у женщин, да и мужчинам лишний вес очень сильно мешает жить.
При диабете 2 типа вопрос лишнего веса стоит особенно остро. Ведь он негативно влияет на качество компенсации болезни. Поэтому снижение веса — залог успешного лечения! Но не все так просто, ведь при диабете часто наблюдается нарушение пищевого поведения. Одна из самых распространенных проблем — вторичная булимия. Употребление огромного количества пищи, чаще всего бесконтрольное. Конечно, если в реакции на стресс рука сама тянется к пирожному, это еще не булимия, хотя это сигнал о пищевой зависимости, что тоже нехорошо. При нарушении пищевого поведения самым важным аспектом является контроль съеденных порций и полноценности рациона. Можно, конечно, постоянно высчитывать количество калорий, белков, жиров, углеводов (БЖУ). Правда, от срывов это не очень-то спасет. Во‑первых, извините, задолбешься все время так делать. Во‑вторых оставаясь наедине с собой можно потерять контроль и «очнуться, запивая шоколадку борщом». В таком случае отличным помощником может стать специальная посуда. «Диета на тарелочке» — это тарелка и супница, разделенные на сектора по принципу
12
«БЖУ» и учитывают суточный калораж необходимый для женщин и мужчин. Посуда изготовлена из качественного немецкого фарфора Seiler Porcelain. А также клинически доказано, что «Диета на тарелочке» улучшает компенсацию диабета 2 типа. При снижении веса, не стоит забывать о физиологических отличиях женского и мужского организмов. Причины у нас одни и те же, а вот места набора жира и процесс похудения отличаются. Мужчинам требуется больше калорий. Объясняется это тем, что у них больший объем мышц и более быстрый обмен веществ. Физическая работа мужчин обычно более энергоемкая: тут подвинуть шкаф, туда перенести кресло и т. д.
В силу этого самой нижней границей калорийности рациона у мужчин составляет 1500 ккал, для женщин — 1200. При потреблении меньшего количества — замедляется обмен веществ. И организм начнет «копить жир на черный день». В «Диете на тарелочке» эта разница учтена. Мужская тарелка лимитирует от 1500 до 1900 ккал в сутки, а женская — 1200–1500 ккал. По поводу «БЖУ». Чтобы выстроить полноценный рацион, нужно помнить об основных составляющих пищи и учитывать свою дневную норму при расчетах. Мы часто слышим «мужчине нужно больше мяса». Это неспроста. Действительно, потребность мужчин в белке выше, нежели у женщин. Рекомендация для женщин: из белков нужно получать 15–18% калорий от дневной нормы; для мужчин это число составляет 15–35%. Зазор этот зависит от физической активности. Если вы активно занимаетесь спортом, то белок будет израсходован на восстановление мышц после тренировки. В противном случае выберите для себя более низкую границу, чтобы ничего не отложилось в жир. Секторы, на которые разделена «Диета на тарелочке», помогут эффективно разделять рацион по принципу «БЖУ», но и разбираться в каких продуктах больше белка, а где искать углеводы или клетчатку. Теперь о проблемных зонах. Лишний вес всегда представляет угрозу здоровью, но в этом вопросе с мужчинами
сложнее. Больший процент жира у мужчин — висцеральный. Он окружает внутренние органы. Высокое содержание такого жира повышает риск коронарного атеросклероза, инфаркта, жирового гепатоза и ряда других заболеваний. В силу более высокого процента мышечной массы, и более быстрого обмена веществ, при соблюдении диеты и физических упражнений мужчинам добиться результатов в похудении будет гораздо легче, нежели женщинам. Но заняться этим необходимо, даже если вам комфортно с небольшим животиком. У женщин отложения на боках, бедрах, внизу живота задуманы природой. Это запас питательных веществ и мягкая подушка для малыша на время беременности и кормления грудью. И пусть риск от лишнего веса для здоровья сравнительно меньше, нежели у мужчин, организм расстанется с этим жиром только по очень веской причине. Поэтому процесс похудения у женщин более длительный и трудоемкий. «Диета на тарелочке» поможет эффективно и без затрат времени контролировать свое питание. Программа учитывает отличия в похудении у женщин и мужчин. К набору тарелки и супницы прилагается инструкция по применению. Полноценный рацион в рамках необходимого калоража без срывов — залог вашей идеальной диеты на вашей тарелочке!
13
История из жизни
Теперь моя мечта осуществилась! У меня сахарный диабет 1 типа, стаж уже 12 лет. Когда мне поставили этот диагноз я была в шоке, т. к. одна из моих старших сестер накануне умерла из-за декомпенсации сахарного диабета…
Я не знала, что ожидать от этого заболевания, жила как в тумане, ничего не понимала. Моя мама меня поддерживала, оберегала, все объясняла, но от нее я все равно чувствовала тревогу. Потом постепенно я вошла в колею, узнала больше о сахарном диабете и тогда осознала что это на всю жизнь. В тот момент во мне бурлила куча эмоций, появилось много страхов. Я думала, что у меня никогда не будет семьи, детей, и что с мои диабетом карьеру будет очень тяжело построить.
14
Вспомнив печальный опыт сестры и видя постоянные переживания мамы, решила что у меня будет все иначе. Я начала относиться к своему диабету не как к болячке, а как к образу жизни. Начала больше общаться с людьми с диабетом, стала посещать школы для диабетиков, узнавала много новой информации. И поняла, что все не стоит на месте, появляется много нового в поддержании СД, много новых открытий. Например, что люди с сахарным диабетом также могут есть что захотят (и даже сладости), рожать детей, заниматься спортом и вообще вести такую же жизнь, как и все люди. Самое
главное при всем этом — знать все тонкости, подходить правильно к каждому вопросу. Например, знать действие своего инсулина, чтобы точно рассчитать дозу, в зависимости от еды, которую собираешься съесть, и вовремя поставить инсулин. И вот когда я встретила своего мужа, который меня всегда и во всем поддерживает и не дает унывать, мы решили осуществить мою давнею мечту и завести детей.
Я понимала на что иду, осознавала все риски (особенно работая с детьми с ограниченными возможностями), но все же мы решились и завели ребенка. Честно говоря, было не легко, но все прошло достаточно хорошо. И спустя 4 года мы решили завести второго малыша, во второй раз уверенности было больше. И вот теперь я, наверное, самая счастливая мама двух прекрасных детишек: дочке 5 лет и сыночку 2 месяца! Теперь моя мечта осуществилась, у меня замечательная семья, любящий муж и двое здоровых детишек. И все мои страхи прошли сами собой. Я также всем желаю изменить отношение к своему диабету, не унывать, правильно и верно идти к своим целям и осуществлять задуманное. Диабет это не приговор, страшны только его последствия. Но, как говорится, "предупрежден — значит вооружен"! Полина Гафурова, диабет 1 типа
Советы диетолога
Модные диеты. Мнение специалиста Поэтому выбрать самую нужную не просто. При выборе важно учитывать особенности вашего организма и личные пристрастия в еде. Ни одна из предложенных ниже модных диет не является здоровой и сбалансированной по нутриентному составу! Эти типы питания противопоказано применять самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Они имеют ряд противопоказаний: — беременность и кормление грудью; детский и подростковый возраст; ЖКТ (гастрит, панкреатит, холецистит, заболевания печени); заболевания почек; Александра Кириленко Кандидат мед. наук. Врач-диетолог, кардиолог, врач-УЗД Дие́ т а (греч. δίαιτα — образ жизни, режим питания) — совокупность правил употребления пищи человеком. Рацион может характеризоваться такими факторами, как химический состав, физические свойства, различная кулинарная обработка пищи, а также время и интервалы приёма пищи.
16
Диеты различных культур могут иметь существенные различия и включать или исключать конкретные продукты питания. Доказано, что особые предпочтения в питании и выбор диеты непосредственно влияют на здоровье человека. Различных диет существует более 1000 наименований. Список эффективных диет для быстрого похудения и очистки организма очень большой.
болезни, связанные с нарушением обмена веществ; подагра, остеопороз; заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипер- и гипо-тиреоз); заболевания сердца и сосудов; психические расстройства; работа высокой степени тяжести или частые силовые нагрузки у спортсменов и т. д.
Голливудская диета Популярна среди заморских звезд, длится она две недели, за которые можно снизить вес в среднем на 7 килограмм. В ней нужно следить за количеством сахара, соли и жиров в рационе, полностью убрать хлеб.
Считается весьма эффективной: за 7 дней можно похудеть до 5 килограмм. Меню составлено так, что блюда вкусные и не содержат жиры, разве что в небольшом количестве.
Японская диета Может дать хороший результат в похудении до 8 килограмм за две недели. Базируется она на употреблении морепродуктов и овощей, но все блюда должны готовятся без соли.
Бразильская диета Ее основа овощи, фрукты и овощные супы. За семь дней можно похудеть до 4 килограмм.
можно до 7–9 килограмм, но нужно быть осторожным, и следить за состоянием своего здоровья.
Гречневая диета Обычно длится одну или две недели, во время которых вы можете похудеть на 4 или 8 килограмм соответственно. В течение всего срока вы питаетесь гречневой кашей, предварительно залитой горячей водой и разбухшей.
Советы диетолога
Капустная диета
Супная диета, включающая в том числе супы-пюре Главное, чтобы суп был не из картофеля или бобовых и не содержал сливочное масло и специи, хлеб нужно также исключить. Солить минимально. Продолжительность — 7 дней, потеря в весе до 4 килограмм.
Интервальная диета или трехдневная
Диета топ-моделей
Она длится 9 дней, но делится на три этапа по три дня, когда вы едите рис, картофель и овощи. Во время нее можно пить только чистую воду. Похудеть на ней
Сроком 3 дня, похудеть можно на 3, иногда 5 килограмм. Диета считается очень тяжелой, включает одно яйцо и 300 г творога в день, не ужинаете и пьете только воду.
17
Советы диетолога
Кефирная диета Длится 7 дней и на ней можно потерять 4–5 килограмм. Ежедневно вы пьете полтора литра нежирного кефира.
Диета на свежевыжатых соках (Детокс-диета) Обеспечит быстрое похудение, но выдержать ее непросто и она многим противопоказана. Свежевыжатый сок из апельсинов, грейпфрутов и лимонов нужно пить три раза в день. В остальное время пить воду. Таких диет может быть огромное множество, особенно привлекательны диеты, названные именами звезд: Анжелины Джоли, Ларисы Долиной, Виктории Бэкхем… Однако уверены ли вы, что звезды знают о них и так питаются, или это пиар ход? Чаще всего они имеют кратковременный эффект и при их отмене четкий эффект "бумеранга" — возврата веса. Не лишены здравого смысла системы питания от "мэтров диетологии" — Пьера Дюкана и Роберта Аткинса. Они научно и практически обоснованы, имеют достоверные результаты. Однако стоит обратить внимание на четко прописанные противопоказания и группы риска в применении данных диет. Ну и конечно, всем давно известное диет-питание по Певзнеру, при любой патологии внутренних органов. Это так называемые столы по-Певзнеру. Часто пишут врачи- диета N5, а пациент долго думает, что это такое, что можно и что нельзя? Сейчас уже отходят от данных предписаний.
18
Надо отметить, что диета или система питания ни в коем случае не должны вредить здоровью! Именно поэтому, я считаю, нужен индивидуальный подход. При составлении рациона питания учитывают не только рост, вес, возраст, но и особенности организма, пищевые пристрастия, изучается дневник питания. Иногда требуются дополнительные методы обследования: основные анализы
крови, различные обследования внутренних органов. Собрав полную информацию, так называемый "паспорт здоровья", составляется индивидуальный ежедневный рацион питания. При этом меню здоровое, разнообразное, сбалансированное! Обязательно учитываются пищевые пожелания индивидуумов! Я в своей практике не использую изнурительные моно-диеты (только белки или только сложные углеводы (каши) или голод, а составляю индивидуальный рацион питания с учетом особенностей каждого человека и рекомендую 1–2 дня в неделю разгрузочного характера (например, кефирно-творожный или супный) на выбор каждого. Также обязательно объясняю, как приготовить те или иные блюда, чтобы они были максимально полезными и вкусными. И помните, что с помощью правильно подобранной диеты возможно излечить и предупредить практически все заболевания внутренних органов, вернуть здоровый вид коже и волосам, очистить организм и чувствовать себя легко и бодро! Мой девиз: правильный индивидуальный подход ведет к прекрасным результатам без вреда для здоровья!
— А телевизор вы смотрите? — Конечно, нужно же новости узнавать.
Эксперт с юмором
Физическая активность? NO! — Может быть вам купить велотренажер, или дорожку, поставить его (ее) перед телевизором и смотреть новости одновременно вращая педали? — Так дорожка у меня есть, только на чем я белье буду сушить… Я начинаю рассказывать про то, что природа сконструировала человека c расчетом на то, он будет двигаться непрерывно — искать корешки, охотится на белок, убегать от хищных рептилий. Что слово "работа" потеряло значение "тяжелый физический труд" только последние 50 лет максимум.
Утин А. Г. Сердечно-сосудистый хирург НМХЦ им. Н. И. Пирогова, г. Москва
К
огда я рассказываю своим пациентам, что по рекомендации NYHA они должны иметь минимум 150– 300 минут аэробных нагрузок в неделю, они закатывают глаза и начинают считать. Я говорю, что я уже посчитал. Это 25–45 минут непрерывной нагрузки ежедневно, при которой вы будете испытывать одышку, но сможете поддерживать разговор короткими фразами. Чаще всего на меня смотрят как на деревенского дурачка.
«Это откуда нам взять время на эту вашу нагрузку?» — как бы говорят они. — У нас работа, потом на машине в пробках, потом поесть и спать. А в выходные мы отдыхаем от работы.
Во время физической активности открывается большое количество капилляров в мышцах, площадь поверхности эндотелия (клеток внутренней оболочки сосудов), омываемой кровью увеличивается в сотни раз. Именно на границе крови и эндотелия, при физической работе, возникает напряжение сдвига, которое приводит к выработки оксида азота двухвалентного (NO) и других биологически активных и полезных субстанций. Именно NO расширяет сосуды, снижает давление, улучшает реологические свойства крови, наполняет пещеристые тела кровью, уменьшает агрессивное воздействие свободных радикалов и холестерина на стенки сосудов, опосредованно усиливая поступление глюкозы из крови в клетку, а главное приостанавливает запрограммированные в клетках процессы старения. Большинство болезней, которые могут прервать вашу яркую и интересную жизнь возникают из-за недостатка выработки оксида азота. Из-за гиподинамии.
19
Эксперт с юмором
Поэтому сознательно заставлять себя двигаться жизненно необходимо любому современному человеку, работающему не руками, а головой. С точки зрения эволюции должны пройти тысячи лет, чтобы возник механизм, позволяющий вырабатывать NO от взаимодействия ягодичной области с поверхностью кресла. Пока же единственным вариантом остается физическая активность. Пытливые умы предлагают вводить NO в организм. На самом деле ряд препаратов так и действует. Например нитроглицерин или виагра. Но проблема заключается в том, что NO быстро разрушается в крови, действуя только на соседние клетки, а в состоянии покоя большинство капилляров закрыто. Поэтому, сколько бы мы не вводили NO извне, он, действуя на крупные сосуды и нервы пещеристых тел, не действует на
20
уровне клеток. Может быть, в будущем, удастся решить и эту проблему, но вам до будущего нужно еще дожить. Друзья. Все ваши истории про чрезвычайную занятость — это отговорки. Ходите пешком, катайтесь на велосипеде, вместо автомобиля. Пользуйтесь лестницей вместо лифта. Смотрите новости не на диване, а на беговой дорожке. Придумайте себе спортивное хобби на выходные. У меня для вас одна хорошая новость. Если сначала физическая активность будет даваться вам тяжело, то через неделю-другую мучений активируется система подкрепления в головном мозгу. Начнут вырабатываться гормоны радости: эндорфины, серотонин, дофамин и физическая работа станет вызывать «чувство глубокого внутреннего удовлетворения». Блог д‑ра Утина, кардиопоэта
Джаззо Культура Тела Джейкоба Михельсона Джейкоб Михельсон Бизнесмен, президент компании Nutricare International Режиссер, хореограф, дизайнер и основатель программы Jazzo Культура Тела Джейкоба Михельсона
Джаззо и Эстетизм натурального тела «Джаззо начинается с того, как мы выглядим, и никогда не кончается»
хорошего или дурного вкуса и слегка воспаленного воображения.
Вначале о словах. Натуральным телом мы называем условно идеальное тело.
Так и рождается физическое альтер-эго, с которым мы пытаемся, как нынче модно выражаться, синхронизовать свое изображение, когда, прищурившись, глядим на себя в зеркало.
Но что такое идеальное тело? У каждого человека, осознает он это или нет, есть образ своего идеального тела. Это не то тело, которое у него есть в реальности, и от вида которого у него (и не только у него) портится настроение, а тело, которое он бы хотел иметь в идеале. Тем самым «идеальное тело» — своего рода ваше физическое альтер-эго. Не буду вдаваться в глубокий философский анализ вашего и нашего идеала, здесь все и так довольно ясно. Я уже писал о том, как современные медиа формируют эти идеалы с поправками со стороны нашего
Как же достичь слияния реального и натурального тела? Наверняка вы, как и я, перевидали немало так называемых качков‑скульпторов. Они скорее похожи на моряка Попая из диснеевских мультфильмов, чем на эталон эстетизма. Современная фитнес-индустрия рекламирует работу с весом в спортзалах, культивируя такие непревзойденные эталоны, как Арнольд и Сильвестр.
21
Джаззо Культура Тела Джейкоба Михельсона
Из жерл спортзалов сегодня выходят люди, которые с безупречной безвкусицей уродуют свои тела, хотя убеждены, что заботятся о персональном здоровье, украшая свой облик фальшивыми бицепсами и непропорционально раздутым там и тут телом. Всегда легко определить, где человек «слепил» свое тело: в спортзале или натуральным образом. Так что же такое «натуральное тело»? Это тело, отличающееся в первую очередь правильными пропорциями между шириной плеч, объёмом живота, талией, размером (простите) зада и длиной ног. Натуральное тело развивается усилиями большой группы мышц, а не какой-то одной их группой. Мы часто видим, как люди в спортзалах качают преимущественно пресс или руки.
Спрашивается: зачем? Руки и пресс работают практически всегда при любых гимнастических упражнениях. И если правильно подойти к плану физического самовоспитания, или как мы здесь называем, культуры тела, то оно будет развиваться гармонично, держать форму и не разваливаться, как это случается с большинством, как только «подкатывает» возраст. Эстетизм не должен ограничиваться искусством. Я говорю об эстетике физического тела, с которым мы мечтаем отождествиться. Здоровье — это баланс между вашим внутренним состоянием и вашим внешним видом. Если вы будете пристальнее следить за внешностью, рефлексировать, как вы выглядите, и трезво сравнивать себя с желанным образом себя же, то в ходе грамотной работы над внешним видом у вас возникнет сильная мотивация. Вы начнете получать удовольствие, чтобы не сказать наслаждение, уже только от того, как вы выглядите. Особенно «в возрасте», когда люди начинают панически бояться старения. В Джаззо «Культура Тела» давно родилась пословица: мы не можем остановить старение, но можем его замедлить. Или, если хотите, мы можем стареть грациозно. Когда я вижу человека после 50 или тем более 60 с красивым и стройным телом, я не испытываю ничего, кроме радости, и проникаюсь уважением. В 20–30 лет это не диковинка, но если ты поджар и элегантен в 50, то конкуренции у тебя нет. Такое впечатление, что лишь один процент людей после 50 сохраняет более или менее приличный вид. Это я слегка преувеличил, конечно.
22
Но тем не менее я нередко вижу не самых молодых людей с прекрасным телом, которое как раз и называю натуральным, т. е. сформированным в результате их простой физической работы, будь то фермер, строитель или даже геолог.
Джаззо Культура Тела Джейкоба Михельсона В Джаззо «Культура Тела» мы разработали систему упражнений, которую можно делать с музыкой или без, и которая работает на большую группу мышц. Цель ясна: укрепить тело равномерно, не «раздувая» отдельные части, и в итоге добиться формы, которая радует глаз. Или, если угодно, стать, наконец, тем человеком, которым вы заслуживаете быть. Осталось заслужить. Так что делать? С чего начать? Прежде всего изучите свое тело и определите, что ему на самом деле нужно.
Сделать это за 5 минут невозможно, нужны некоторые знания и навыки. В Джаззо мы постоянно говорим об ощущениях, которые нужно «слушать», о том, как мы чествуем свое тело, каким мы хотим его видеть, и что видим в реальности. Напоминаю в семнадцатый раз: если вы хорошо выглядите, значит, есть шанс, что вы хорошо себя чувствуете. А это, между нами, уже большой успех. Продолжение следует.
23
Эксперт
Являетесь ли вы кандидатом на операцию при сахарном диабете 2 типа? Кармадонов Андрей Владимирович, Бариатрический хирург, Кандидат медицинских наук, Член правления Российского общества хирургии ожирения и сахарного диабета
О
перация серьезный шаг. Она позволит вам забыть о диабете 2 типа и избавиться от возможных осложнений, связанных с постоянным повышение сахара крови. Представьте: У вас нормализовался сахар крови или значительно улучшилось течение сахарного диабета У вас пропала необходимость в инъекциях инсулина и приеме сахаропонижающих препаратов или значительно снизилась дозировка У вас уменьшился риск развития осложнений сахарного диабета У вас нормализовался вес Все это может стать реальностью, если сделать операцию вовремя.
24
Наверное, будет оправдано, если перед принятием решения о хирургическом лечении диабета 2 типа, вы пройдете
определенный путь, пользуясь рекомендациями терапевта. Четкое, а самое главное постоянное выполнение советов доктора, прием препаратов позволит вам контролировать сахар. Вся проблема заключается в том, что не смотря на все ваши усилия, диабет часто ускользает из под контроля, подтачивая организм изнутри. И здесь на помощь приходит хирургия. Чем раньше принято решение об операции, тем больше шансов на полное излечение. Возможно, мысль об оперативном лечении избыточного веса уже посещала вас. О прекрасных результатах хирургии в борьбе с ожирением очень часто рассказывают по телевидению, да и в интернете информации очень много. И, конечно, вы сомневались, надеялись самостоятельно решить проблему избыточного веса, да и здоровье еще не подводило. Но уже первые повышения сахара крови должны заставить вас взглянуть на проблему более серьезно. Повышение сахара и артериального давления — первые «звоночки» говорящие о том, что ситуация выходит из-под контроля.
У Вас диабет 2 типа. Чтобы убедиться в этом, необходимо обратиться к эндокринологу и пройти необходимое обследование. Ваш вес превышает норму. В настоящее время показанием к операции является ИМТ (индеек массы тела) свыше 35. Определить ИМТ не сложно (вес в кг надо разделить на рост в метрах в квадрате). Пример: Ваш рост 165 см или 1,65 метра, вес 105 кг. 105/1,65 умножить на 1,65 = 38,6 При этом вы можете учитывать Ваш максимальный вес в течении жизни. В настоящее время обсуждается вопрос о снижении этого показателя до 30. Наилучшие результаты от операции можно ожидать в возрасте до 60 лет, когда еще нет осложнений диабета.
К сожалению, к этому возрасту часто уже имеются серьезные заболевания, осложнения диабета которые не вернуть назад. Хотя мы можем ожидать улучшения качества жизни, снижения веса. Поэтому у пожилых пациентов вопрос об операции решается индивидуально.
Эксперт
Какие же факторы следует оценивать, чтобы принять решение о хирургическом лечении, или сказать проще, являетесь ли Вы кандидатом на операцию?
Сложно будет вернуться к жизни без диабета, если стаж диабета более 10 лет 10 лет лишь приблизительная цифра. При большом стаже диабета чаще возникает ситуация угасания работы поджелудочной железы и снижение выработки собственного инсулина. Но даже в такой ситуации мы вправе ожидать улучшения течения диабета. Когда все Ваши усилия по контролю сахара в крови не дают результата Стоит ли ждать дальше, если, несмотря на все усилия, не удается сдерживать сахар в пределах нормы. В такой ситуации решение об операции следует принимать максимально рано.
25
Новости
Новое приложение для управления диабетом! Бесплатно и понятно!
В
апреле 2014 года в Беларуси презентовали первое мобильное приложение ДиабетСтудия.
ДиабетСтудия — это интерактивный дневник для удобного управления диабетом. Приложение было создано белорусским разработчиком, Иваном Счастным, который живет с диабетом типа 1 с самого детства. Стоит отметить, что приложение ДиабетСтудия является бесплатным, а значит получить это удобное средство контроля диабетом смогут абсолютно все! В основе простая идея: за состоянием здоровья нужно следить, но не зацикливаться на нем. Вы вносите данные о ваших тренировках, дневном рационе, уровне глюкозы; приложение не просто сохраняет показатели за разные периоды, но и анализирует их. Программа рассчитывает вашу персональную оценку и сразу же сообщает, если что-то не в порядке. Вся процедура занимает меньше 1 минуты. Остальное время лучше потратить на достижение своих целей.
Интерфейс приложения позволяет легко и удобно фиксировать показания и анализировать результаты за разные периоды, а также можно синхронизировать его между несколькими устройствами. Интересной и полезной функцией приложения ДиабетСтудия является Смарт Оценка. Это умный механизм, который анализирует питание диабетика, сбалансированность инъекций инсулина, стабильность уровня сахара в крови, а также рассчитывает персональную оценку. Вероятно, пользователи также обратят внимание на функцию хэш-тегов, которая помогает легко и быстро найти любую запись в дневнике ДиабетСтудия. Есть возможность добавлять несколько записей в дневник одновременно и выбирать любые удобные единицы измерения для каждого показателя. Приложение ДиабетСтудия можно скачать бесплатно в магазинах Google Play и в AppStore.
Иван Счастный, разработчик
26
– Я живу и работаю в мегаполисе, поэтому стараюсь следить за своим здоровьем так, чтобы не тратить на это много времени. Именно по этой причине я начал создание мобильного приложения ДиабетСтудия. Я тщательно контролирует сахар в крови, количество инсулина, обращаю внимание, как занятия спортом и питание влияют на мое самочувствие. Держать всю информацию в голове либо вести бумажный дневник — довольно неудобный способ. Решить эту задачу мне помогло создание мобильного помощника для людей с диабетом. Кроме того, моя семья всячески способствует распространению идеи по всеми миру! Мы продвигаем приложение сразу в нескольких странах.
Школа диабета
Биопсихологические подходы к лечению диабета социальными особенностями. Диагноз “сахарный диабет” и необходимость постоянного противостояния болезни и ее осложнениям оказывает основное влияние на жизнь человека через измеКак известно, хороший ход компенса- нение психологического и физического ции сахарного диабета зависит от трех благополучия. составляющих: диеты, физических нагрузок и самоконтроля. Но еще одно не менее важное условие хорошей компенПсихологические факторы сации — стабильное психоэмоциональное могут влиять на степень состояние человека. компенсации диабета! Школа Сахарного Диабета Винницкого Областного Клинического Высокоспециализированного Эндокринологического Центра.
В то время, как традиционные подходы к лечению сосредоточены на воздействии на тело человека, наметилась нарастающая тенденция в сторону применения биопсихологических подходов. Они предусматривают оценку больного врачом не только как объекта для лечения соматических дефектов, но и как целостную личность со своими биологическими, психологическими и
Улучшение метаболического контроля может рассматриваться как один из путей коррекции психологического качества жизни: на начальном этапе лечения — опосредованно через уменьшение утомляемости и избыточной эмоциональности, а при длительном лечении — из-за снижения степени риска осложнений, которые, в свою очередь, снижают качество жизни.
27
Школа диабета
С другой стороны, психологические факторы способны влиять на качество метаболического контроля. Так, психологический стресс может нарушить контроль за уровнем гликемии прямо — через метаболические эффекты гормонов стресса и изменение кожного кровотока, что влияет на скорость абсорбции экзогенного инсулина, а также косвенно — через изменение поведения, что отражается в ухудшении самоконтроля больного. Больные, страдающие диабетом, нуждаются в помощи при формировании мотивации для проведения самоконтроля.
Защита чувства собственного достоинства пациента Врачу очень важно поощрять развитие у больного чувства независимости и успешного сопротивления болезни. Упреки или навешивания ярлыков на человека с диабетом могут оказывать разрушительное воздействие на чувство собственного достоинства и быть препятствием на пути оптимизации лечения сахарного диабета. Медикам следует признавать право пациентов на конфиденциальность (включая и пациентов‑детей) и помнить, что профессионал должен понимать и корректно обращаться с вещами, имеющими социальную значимость для больного сахарным диабетом.
Сахарный диабет и психологическое состояние детей
28
Сахарный диабет вызывает у ребенка не только изменения в его физическом состоянии. Являясь сильным психотравмирующим фактором, СД резко меняет и психологическое состояние. Манифестация диабета, а затем каждая его декомпенсация является для ребенка
экстремальной ситуацией, которая может включить механизмы врожденной психологической защиты для снятия внутреннего конфликта и разрядки. Психологическая защита противостоит депривации, облегчает адаптацию к изменчивости жизненных ситуаций, уменьшает продолжительность действий стрессора. И хотя влияние психологической защиты на ситуацию не всегда положительное, но благодаря ей ребенок может пережить драматические моменты своей жизни, в том числе, и манифестацию и декомпенсацию диабета.
Школа диабета В подавляющем большинстве ребенок с СД не остается с болезнью наедине. Вместе с ребенком страдают и его родители. В зависимости от выраженности хронического стресса, уровня обеспокоенности за состояние ребенка, родители по-разному включены в его лечение, в котором решающую роль играет именно семья пациента, особенно для детей самого маленького возраста. Рациональная семейная поддержка способствует большей стрессоустойчивости детей — диабетиков. Поэтому многочисленные исследования посвящены изучению воздействия на ребенка с диабетом семейного микроклимата. Кроме семейной, полезна также поддержка круга равных — ровесников с таким же заболеванием, которые могут помогать детям преодолевать болезнь. Благодаря надлежащей мотивации, комплаентности (соответствие поведения больного установкам врача) пациента обеспечивается надлежащая компенсация болезни, профилактируются ее осложнения, улучшается прогноз болезни и всей дальнейшей жизни ребенка с СД.
Мотивация детей с СД имеет целью достижение осознанной заинтересованности каждого ребенка в соблюдении новых требований жизни и всех терапевтических рекомендаций для лучших результатов лечения и обеспечения успешной жизни. Наличие мотивации можно определить, отвечая на следующие вопросы: чего человек хочет? К чему он стремится? Что он может? Пациент должен понять для чего, каким образом, как он может достичь собственного успеха в лечении, а через это — и в своей жизни. Знание всех весомых мотивов (жизненных стимулов, дает возможность направить деятельность в желаемом направлении. Для каждого ребенка личные мотивы являются относительно устойчивыми, но более пластичными чем у взрослых. Мотивационный комплекс пациентов детского возраста возможно развивать и корректировать в необходимом направлении. При этом целесообразно учитывать как действующие, так и потенциальные мотивы и потребности каждого ребенка, учитывая, что на фоне заболевания все проблемы обостряются еще больше.
29
Хороший пример
Шеф-повар с сахарным диабетом советует как правильно питаться
К
30
огда Роберт Льюис, шеф-повар из города Девенпорт (штат Айова), узнал, что он болен сахарным диабетом 2 типа, поначалу он просто этого не понял. Тогда жена записала его на семинар по диабету, и лишь после этого Роберт решил, что он должен изменить свой образ жизни и привычки питания для того, чтобы справляться со своим состоянием. Льюис начал создавать рецепты, подходящие для диабетиков, и вести в колледже курс по здоровому питанию. Один из слушателей предложил Роберту принять участие в телевизионном шоу, посвященном женскому здоровью и заключавшемся в приготовления блюд. Здесь Льюис продемонстрировал приготовление нескольких блюд для диабетиков. После окончания этого шоу
шеф-повара окружило множество женщин, желавших приобрести кулинарную книгу с его рецептами. С этого момента Роберт Льюис решил, что должен написать кулинарную книгу: он был уверен, что смог бы таким образом помочь людям с диабетом. Но сначала шеф-повар решил убедиться, что он действительно имеет достаточно знаний о диабете, и обратился за консультацией к диетологам и педагогам по диабету. Вскоре он самостоятельно опубликовал свою первую книгу: «Будьте счастливы, будьте здоровы: рецепты из кухни шеф-повара Роберта Льюиса». Затем последовали и другие книги…
Льюис старается все планировать в своей жизни. Диабет — это не только образ жизни, но и образ питания. Также шеф-повар подчеркивает, что он уделяет большое значение физическим упражнениям и регулярным визитам к врачам
и стоматологу. Когда дело касается еды, Роберт Льюис цитирует Стивена Эдельмана, доктора медицинских наук, научившегося управлять сахарным диабетом: «Вы — это не то, что вы едите, вы — это то, сколько вы едите». Главная стратегия Роберта Льюиса в борьбе с диабетом: создавать хорошие привычки. Не обязательно отказывать себе в чем-нибудь, но следует контролировать то, что вы едите», — говорит он.
Хороший пример
Роберт Льюис ежегодно проводит несколько десятков мероприятий. Он никогда не пользуется презентациями, а предпочитает просто общение со своими слушателями. Шеф-повар протягивает руку помощи всем желающим. Ведь, как он считает, наличие у вас сахарного диабета не означает, что вы должны быть отшельником и сами выяснять, как лучше справляться со своим состоянием. Роберт живет с сахарным диабетом и поэтому понимает проблемы подобных ему людей.
Так, например, чтобы справиться с заведомо большими порциями в ресторане, Роберт и его жена просто разделяют один заказ на двоих. Таким образом, они употребляют меньшее количество пищи. К тому же, в конце они получают приятный бонус — вдвое меньший счет!
31
Рецепты
Макароны с брюссельской капустой и грибами Количество порций: 6 Время подготовки: 30 минут Общее время приготовления: 30 минут Пищевая ценность (1 порция) Калории: 385 Жиры: 10 г Белки: 19 г Клетчатка 10 г Углеводы: 56 г Холестерин: 22 мг Натрий: 438 мг Кальций: 467 мг Ингредиенты 340 г макарон
1 Очень важно: макароны “Здоровье”
№ 10 варятся всего 2–3 минуты! Так что не переварите. Сливаем воду и оставляем макароны в кастрюле.
2 Между тем, нагреваем масло в
32
большой сковороде на среднем огне. Добавляем грибы и брюссельскую капусту и готовим, часто помешивая, пока грибы не выпустят жидкость (от 8 до 10 минут). Добавляем чеснок и готовим,
“Здоровье № 10” 1 столовая ложка оливкового масла 4 стакана нарезанных грибов (на ваш вкус) 4 стакана тонко нарезанной брюссельской капусты 1 столовая ложка измельченного чеснока 1/2 стакана сухого хереса или 2 столовые ложки яблочного уксуса 1/2 чайной ложки соли 1/2 чайной ложки молотого перца
помешивая, до появления аромата (около 1 минуты). Добавляем херес (или уксус); доводим до кипения и жарим, помешивая, пока он весь не испарится — 10 секунд (при использовании уксуса) или примерно 1 минуту (при использовании хереса).
3 Смешиваем макароны с овощами; слегка перемешиваем.
4 Подаем с зеленью.
Рецепты
Печенье с сыром Чеддер и грецкими орехами Количество порций: 30 Время подготовки: 20 минут Время приготовления: 12 минут
Кальций - 3,7 г Белок - 1 г Холестерин - 39 мг
Пищевая ценность одной порции: Калории - 55,2 Жиры - 3,8 г Насыщенные жиры - 2,2 г Натрий - 26 мг Углеводы - 4,1 г Клетчатка - 0,7 г
Ингредиенты: 115 г сливочного масла 115 г сыра Чеддер (натертого) 60 г грецких орехов (нарезанных) 1/4 ч.л. молотого красного перца 1/4 чайной ложки соли 1,25 стакана пшеничной муки
1 В большой миске смешиваем масло, сыр Чеддер, орехи, перец и соль. Хорошо перемешиваем.
2 Постепенно вмешиваем муку. Выме
шиваем руками. В результате получится крутое тесто, как на песочное печенье.
3 Формируем тесто в продолговатые
“поленца” по 2,5 см в диаметре и 25 см в длину. Оборачиваем каждое в вощеную бумагу и ставим в холодильник, по крайней мере на 3 часа.
4 Разогреваем духовку до 175 °С.
Застилаем форму для выпекания пергаментной бумагой
5 Разворачиваем охлажденные
“поленца” и нарезаем по 0,5 см толщиной круглые печенья острым ножом.
6 Выкладываем кружочки на форму на расстоянии 0,5 см друг от друга.
7 Выпекаем в течение 12-15 минут, до легкого подрумянивания по краям.
8 Даем печенью немного остыть и извлекаем из духовки.
33
Рецепты
Запеченные яйца с жареными овощами Количество порций: 6 Время подготовки: 30 минут Время приготовления: 1 час Пищевая ценность одной порции: Калории — 232 Жиры — 12 г Насыщенные жиры — 4 г
Натрий — 332 мг Углеводы — 21 г Клетчатка — 4 г Сахар — 4 г Белок — 11 г Холестерин — 218 мг Ингредиенты: 3 стакана мелких соцветий брокколи 340 г картофеля
1 В большой миске смешиваем брок-
коли, картофель, лук, оливковое масло и 1/4 чайной ложки соли; все тщательно перемешиваем.
2 На предварительно смазанной и
разогретой сковороде поджариваем овощи в течение 10 минут. Перемешиваем их и жарим еще около 5 минут до появления золотистой корочки. Снимаем с огня и даем остыть (30 минут).
34
(нарезать по 1,5–2 см) 1 маленький красный лук (нарезать тонкими дольками) 2 столовые ложки оливкового масла 6 яиц 60 г сыра (на ваш вкус, натертого) 1/2 чайной ложки черного молотого перца
3 Между тем, разогреваем духовку до 190°C. 4 Выкладываем овощи на форму для
выпекания и ставим в духовку на 5 минут. Вынимаем форму из духовки; делаем шесть углублений в слое овощей. Разбиваем яйцо в каждую ямку. Выпекаем в течение 5 минут. Посыпаем сыром. Запекаем еще 5–10 минут или до готовности яиц.
5 При подаче посыпаем перцем.
Рецепты
Салат из лосося и шпината с соусом из льняных зерен Количество порций: 4 Время подготовки: 10 минут Время приготовления: 10 минут Пищевая ценность одной порции: Калории - 239
Жиры - 15 г Насыщенные жиры - 3 г Натрий - 102 мг Углеводы - 6 г Белок - 20 г Холестерин - 54 мг Ингредиенты: 340 г приготовленного
1 В большой миске смешиваем ломтики
лосося, шпинат, огурцы и красный лук. Поливаем салат заправкой из льняных зерен.
Для заправки: Ингредиенты: 1 столовая ложка льна 3 столовые ложки белого винного уксуса 2 столовые ложки оливкового масла 1 столовая ложка воды 1 столовая ложка мелко нарезанного лука-шалот или зеленого лука
лосося 3 стакана свежего шпината 1 стакан крупно нарезанных огурцов 1/2 стакана ломтиков красного лука 1/4 стакана заправки
2 чайные ложки дижонской горчицы 1 зубчик чеснока (измельчить)
1 Разогреваем духовку до 175 oC.
Насыпаем зерна льна в мелкую форму; поджариваем в течении 10 минут. Даем остыть. Помещаем жареные семена льна в кофемолку и измельчаем до консистенции порошка. В маленькой миске, взбиваем измельченные зерна льна, уксус, оливковое масло, воду, лук-шалот, горчицу и чеснок. На выходе получится приблизительно 1/2 стакана.
35
Рецепты
Буженина с яблоками Количество порций: 6 Время подготовки: 10 минут Время приготовления: 3 часа Пищевая ценность (на 1 порцию) Калории: 262 Жиры: 4 г Насыщенные жиры: 1 г Белки: 33 г Углеводы: 25 г Холестерин: 98 мг Клетчатка: 5 г Натрий: 503 мг
Ингредиенты: 900 г свиной корейки 3 сочных яблока (разрезать на 8 частей) 200 мл яблочного сидра 1 столовая ложка приправы для птицы 2 луковицы соль перец
1 Свинину моем и подсушиваем. После
4 Разогреваем духовку до 180°С.
подготовки натираем цельный кусок перцем, солью и смесью для птицы и кладем в утятницу.
2 Моем яблоки, очищаем от семян, 36
Железо: 2 мг Кальций: 46 мг
нарезаем дольками, складываем к мясу. Лук разрезаем на четыре дольки и кладем к яблокам.
3 Заливаем все сидром.
Ставим утятницу, закрываем крышкой и запекаем в течении 1-2 часов. Спустя час из утятницы вынимаем яблоки вместе с луком и бужениной. Жидкость из утятницы процеживаем в другую посуду и увариваем до сокращения объема в два раза.
5 Подается буженина с яблоками, луком и соусом.
Идея для бизнеса
Журнал «СахарОК» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала «СахарОК». Это именно тот случай, когда качество важнее количества Обращайтесь в редакцию: saharokeditor@gmail.com +38 067 46 00 244 Skype: RIA MED
37
Наши контакты
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
«СахарОК» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для создания
качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «СахарОК». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «СахарОК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию!
Мы всегда на связи: Татьяна Авраменко Главный редактор tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Алина Слободянюк PR отдел, информационное сотрудничество medic.ria@gmail.com
Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов тел. +38 067 460 02 44 ria.kovina@gmail.com
38
Наши контакты
Юлия Скрибантович Редактор-переводчик jskriba@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Александр Шмерхлев Редактор - переводчик
Марина Однорог SMM – администратор / редактор сайта
Виталий Королищук Дизайнер
Журнал “СахарОК” Свидетельство о государственной регистрации печатного средства массовой информации- серия КВ № 2094010740Р от 08.08.2014 г., выданное Государственной регистрационной службой Украины. Основатель: Общество с ограниченной ответственностью “Медиа Дом “РИА” (код ЄДРПОУ 34377553)
Издатель: ООО “Издательство “РИА”; адрес: 21032, г. Винница, уд. Ширшова, 3а (код ЄДРПОУ 34095069); свидетельство о государственной регистрации информационного агентства как субъекта предпринимательской деятельности серии КВ № 194-57Р от 12.08.2009 г. Главный редактор Авраменко Т.В.
Тираж 3 000 Распространение – “бесплатно”. Координаты редакции: Винница, Хмельницкое шоссе, 2а medic.ria@gmail.com +38 067 46 00 2 44 Отпечатано в типографии ООО “КОНСОЛЬ” г. Винница, ул. Чехова, 12а, тел. (0432) 26-54-54
Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов. Издание публикуется при поддержке общественной организации “Содействие больным сахарным диабетом - “СахарОК”
39
Читайте предыдущие выпуски журнала «СахарОК»!
А свеженький номер будет ждать Вас уже в мае! До встречи!