Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№51
КРАСИВО О ДИАБЕТЕ
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
Здоровье всегда под рукой
Первый онлайн журнал о диабете на русскоязычном пространстве
Сахар ok
Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
СахарОК в цифрах:
46 400 читателей
282 600 просмотров
у частников 25 000 сообществ
Обращение команды
Привет, друзья! Наша редакция шлет вам приветы и солнечное настроение! Именно на такой волне мы создавали этот выпуск. И очень надеемся, что ваше лето станет намного счастливее и красивее после прочтения этого вдохновляющего номера! Да, именно красивее. Потому что красота есть во всем, даже в диабете. Главное ее рассмотреть и поверить в ее существование. Как пример — представляем вашему вниманию звездного диабет-блогера, Наташу Матвееву, которая показала всем, что диабет — это вид искусства. А знаете что еще красиво? Мужество и сила духа — это вам докажет Эльдар Искандеров. Нам точно доказал. Дальше мы поговорим о красивых девайсах, которые помогают нам в компенсации диабета. А также покажем вам подробный обзор нового стильного диабет-приложения, который подготовила для вас наша читательница, Людмила Панчук. Добавим немного сочных летних советов по питанию. Предложим несколько ярких рецептов диабетических блюд… вот и получается, что здоровье это и правда красиво! Окружайте себя этой особенной красотой. Делайте свою жизнь приятной. Это можете только вы. Мы же будем делиться идеями и вдохновением.
Всегда рядом, главный редактор Татьяна Авраменко и вся команда журнала «СахарОК»
Весь мир диабета на одном сайте: сахарок.com
4
Содержание
Сахар ok
19
Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№51
32
11
5
Вдохновленные диабетом
Нужный Instagram-блог! Про диабет будем не только читать, но и смотреть! 9 Сила духа — вот что важно при диабете 11 ДИАвыводы ДИАмамы
Важно знать
13 Путешествия и сахарный диабет. Что должна иметь в своем багаже мама ребенка-диабетика
Технологии
15 Обзор диабетического браслета InTouch
16 Искусственная поджелудочная
железа MiniMed 670G: обзор системы
Проверено на себе
19 Приложение DiaMeter – проверено Людмилой Панчук
Эксперт
23 Летний отдых и диабет 1 типа
Школа диабета
26 Уход за сухой кожей при диабете
Интервью
28 Возможности получения
помощи людям с СД через благотворительный фонд
Питание
31 5 способов уменьшить количество сахара в выпечке
Важно знать
32 Нормы сахара в крови для взрослых и детей. Таблицы международного применения
Питание
34 8 самых полезных фруктов и ягод при диабете. Рекомендации ADA
36 Наши контакты
5
Вдохновленные диабетом
Нужный Instagram-блог!
Про диабет будем не только читать, но и смотреть!
6
— Наташа, вы нам нравитесь! Приглашаем вас на обложку журнала «СахарОК»!
А теперь небольшое интервью для Сахарка!
Именно так началось наше знакомство со звездой инстаграма среди диабетиков, Наташей Матвеевой. Дело в том, что нас и правда покорил этот профиль. Наверное, каждый человек с СД, посмотрев на посты Наташи, скажет: Так это же про меня!
— Наташа, кто или что натолкнуло тебя на мысль завести свой Insta-блог? С какой целью ты это делаешь?
Прямые включения, обзоры, выступления, мысли и советы — вам точно нужно подписаться на канал Наташи! instagram. com/natalie_diabetes1
Началось все с того, что мне очень захотелось поговорить с кем-то, кто меня поймет целиком и полностью в отношении жизни с СД. Мне захотелось узнать, а как у других? Как люди учатся/работают с диабетом, как занимаются спортом?
— Много ли времени уделяешь блогу? Трудно сказать, потому что когда я увлекаюсь написанием текста, то теряю счет времени. Бывает так, что прихожу после
работы домой, и не раздеваясь, иду выкладывать на тарелочку фрукты и затем ищу место с хорошим освещением для фотографии. Тексты часто пишутся в метро и автобусах. Поэтому я бы не сказала, что непосредственное ведение блога занимает много времени, а вот прямые эфиры в инстаграме — да, порой занимают час — полтора, но это тоже в удовольствие и радость всегда.
Вдохновленные диабетом
На тот момент никаких диабетических аккаунтов не было, и мне просто хотелось понять и увидеть, что я не одна. Гугл не дал удовлетворительного ответа на запрос «диабетические сообщества Москвы», поэтому я сама решила создать группу Вконтакте, посвященную диабету. Затем перебралась в инстаграм. Изначально цели никакой не было, просто писала все, что приходило в голову. Но на определенном этапе блог стал более «общительным». Ребята начали общаться в комментариях, делиться своим опытом. Поэтому я всегда говорю, что комментарии порой несут в себе не меньше пользы, чем основной текст поста.
— Есть ли у тебя цели или планы, которые касаются твоего Insta-блога? Что будет дальше? Исходя из того, что мой аккаунт все-таки более жизненный, нежели информативный, то можно сказать, что он меняется вместе со мной. Поэтому какая участь его ждет, не знаю, самой интересно. Я, честно говоря, больше надеюсь, что удастся наладить не только интерактивную связь, но и живое общение с друзьями-диабетиками. — Что касается инсулиновой помпы, которая так часто появляется в твоем Instagram — как долго ты уже ею пользуешься? Как она изменила твою жизнь? Помпой я начала пользоваться с января этого года, два месяца я непосредственно использовала ее для подачи инсулина, но потом решила отложить переход на помповую терапию до более спокойного периода в жизни, так как сейчас нет возможности посещать врача, а помпа все-таки подразумевает то, что поначалу с врачом надо будет советоваться. Сейчас я оставила только мониторинг. Я даже передать не смогу, насколько это прекрасно и как облегчает жизнь тот факт, что ты в любой момент времени видишь свой сахар и куда он идет. Голову перестали занимать вечные мысли «а что там у меня с сахаром? А не гипо ли часом у меня?», жить стало проще. — Помпа — дело интимное. Как тебе удалось перебороть страх, смущение, возможно, другие не самые приятные ощущения, связанные с ее использованием?
7
Вдохновленные диабетом
Ответ будет немного сумбурным, но меня вдохновляет моя жизнь в целом. Я строю планы, у меня есть цели, которых я очень хочу достичь и это мотивирует меня следить за собой и за своим сахаром. Я не могу позволить болезни лишить меня удовольствий и радостей жизни, а при плохих сахарах, увы, радоваться жизни сложно. — Что помогает не унывать, как борешься с депрессией? Депрессия меня преследовала первые года три из жизни с диабетом. Было и компульсивное переедание, и непринятие себя, и отрицание болезни, и самобичевание. Но в один момент, когда я с сахаром под 20 шла и пила сладкий йогурт, что-то щелкнуло в голове. Я подумала о родителях и о том, что мне не хочется, чтобы их жизнь превратилась в будущем в заботу о больном ребенке, они ничем не заслужили дочку инвалида.
Этого не было. Я убеждена, что отношение окружающих к таким вещам как помпа, измерение сахара и прочее, во многом зависит от того, как диабетик сам к этому относится. Я себя стараюсь по жизни окружать умными людьми, поэтому коллегам на работе, друзьям было наоборот интересно как помпа работает, зачем она и так далее. Личной жизни она тоже не мешает. Первое время молодой человек переживал, что заденет проводочек или отклеится пластырь. А так, пошутили с ним, что теперь у него девушка-терминатор и все)
8
— Наташа, а что тебя вдохновляет? Поделись с читателями Сахарка…
Поэтому собрала волю в кулак и начала серьезно относиться к диабету. Сначала стала чаще измерять СК, начала анализировать. Полгода потратила на то, чтобы наладить ночной и утренний сахар. Затем разобралась с дневным сахаром, вернула тренировки в жизнь. Когда ты уже полностью понимаешь свой организм, когда можешь объяснить почему у тебя тот или иной сахар, депрессия не появляется и усталость от диабета остается в прошлом. — Каково твое жизненное кредо, девиз по жизни? Не предавать себя. — И напоследок, что бы ты хотела пожелать нашим читателям? Как бы это банально не звучало, но я посоветую не опускать руки. Для этого нужно обязательно найти свою точку опоры — то, ради чего вы готовы горы свернуть, ради чего стоит сохранить свое здоровье на долгие-долгие годы и ради чего стоит прожить свою счастливую, долгую и здоровую жизнь.
Вдохновленные диабетом
Сила духа — вот что важно при диабете Автор: Эльдар Искендеров, молодой лидер Азербайджанской Диабетической Лиги Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем. Сахарный диабет — Болезнь, связанная с обменом веществ, сопровождающаяся обильным выделением мочи. Сахарный диабет — это повышенное содержание сахара и глюкозы в крови, но катастрофическая нехватка этих элементов в клетках тканей органов. Сахарный диабет — это … Хватит! Стоп! Не ищите слишком много информации в поисковиках, нужно уметь признать то, что есть.
Когда мне ставили диагноз СД 1 типа, я не хотел в это поверить и всячески переубеждал себя в обратном. Доказывая себе, что я здоровый и сильный, не подозревая тогда о своей настоящей силе. После того как я очнулся после комы, я понял, что нельзя все так оставлять и находясь в реанимационном отделении искал любую информацию об этом заболевании. Я понял, что все зависит от меня самого. Я прогнал все страхи и сомнения и решил действовать! После выхода из больницы я изменил свой дневной рацион питания, сна и физических нагрузок. Я поздно осознал, что у меня СД, и я получил немало «ударов» по своему организму. Один из главных пришелся на печень. При обследовании печени врач сказал мне, чтобы я готовился к пересадке. Процесс запущен и все в этом роде. Я понял, что мне нужно срочно что-то менять. Я стал держать более строгую диету, принимать лекарства, и показатели улучшились. По сей день я продолжаю бороться за свое здоровье.
9
Вдохновленные диабетом
Почему я называю это борьбой? Причина проста, чтобы быть лучше, в первую очередь мне нужно победить себя. Победить себя в моменты, когда хочется съесть что-нибудь жирное, покушать ночью, не пойти на тренировку и т. д. Для достижения любых целей нужна дисциплина. Самое важное — сделать хоть что-то для достижения успеха, и сделать это прямо сейчас. Это и есть самый главный секрет. Несмотря на всю свою простоту. Потрясающие идеи есть у каждого. Но редко кто делает хоть что-то, чтобы воплотить их на практике, причем прямо сейчас. Не завтра. Не через неделю. Сейчас. И так каждый день, наше здоровье и внутреннее состояние зависит в большей степени от нас самих. Делая что-то, нужно задумываться, как это может повлиять на мой организм, на уровень сахара в крови. Артур Шопенгауэр говорил: «Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля». От здоровья зависит очень многое!
И порой, ответом на многие вопросы является улучшение своего здоровья. В здоровом теле здоровый дух, ведь недаром так говорят. СД — это проверка самого себя, может и вынужденная. Но Бог не посылает нам испытания, через которые мы бы не могли пройти. Учась в университете, я хотел сделать себе татуировку в японском стиле. Я задумывался над значением фразы «хозяин своей судьбы». Тату я не сделал, но осознал, что она значит. Человек с СД и есть хозяин своей судьбы. Возможно не полностью, но от заката до рассвета именно от тебя самого зависит как уровень сахара, так и все остальное. Эльчин Сафарли пишет: «Позволь себе дышать полной грудью и не загоняй себя в рамки. Сила у того, кто верит в свою силу». Не загоняйте себя в рамки, ничего не бойтесь! И вы почувствуете свою силу и стойкость! Я не знал до конца о своей силе, пока не встретился лицом к лицу с СД. Сахарный диабет — это болезнь, это ужас, это до конца твоих дней. Забудьте все это и никого не слушайте! Слушайте свое сердце и никогда не унывайте. Чтобы изменить происходящее вокруг, нужно изменить свое мышление. Не забывайте об этом! «Зажечь» сердца других людей можно только в том случае, если этим горишь сам. Так пусть зажжется сердце каждого и каждой, кто прочитает это!
10
Делитесь своим опытом, помогайте друг другу, и вы забудете обо всем лишнем. Пробудите свою силу и Вы!
Автор: Сусанна Ледзинская Что вы знали про диабет до того, как как он так или иначе вошел в вашу жизнь? Я почти ничего, разве что только то, что если диабетику станет плохо — значит ему срочно необходим инсулин. Меня зовут Сусанна. Я мама очень классного мальчика, Остапа. Ему сейчас 13 лет. Я ДИАмама. Диабет пришел к нам неожиданно, перевернув нашу жизнь с ног на голову. Думаю, у всех диабетиков это происходит приблизительно по одному сценарию. Пролог разный. А дальше все как у всех. 22 августа 2016 г. стал началом нашей новой жизни. Мы, только вчера прилетевшие с Кипра, пошли в больницу, чтобы сдать анализы. Весь отпуск я понимала, что с Остапом происходит беда, но не знала какая именно. И вердикт — сахар 20, у моего ребенка сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимый. Конечно, поначалу было очень тяжело. Отсутствие элементарных знаний, жалость окружающих, страшные истории, которыми хотели поделиться «неравнодушные». Еще в больнице мы с Остапом договорились, что его болезнь, пока он учится в школе, мы не будем скрывать ни от учителей, ни от одноклассников. Я пару раз провела беседы с классным руководителем, принесла брошюрки про диабет, выделила основную информацию. Все были готовы, ребята очень его ждали. Так и начался наш шестой класс. А я была в поиске информации. И здесь мне пришли на помощь социальные сети, и, в частности, инстаграм. По хэштегам я нашла страницы разных ребят диабетиков, с большим стажем и новичков, и среди них были спортсмены, психологи, переводчики. Кто-то из них сходил с ума от татуировок, украшая свое тело все новыми и новыми рисунками, кто-то много путешествовал, кто-то работал фитнес
тренером и разрабатывал для своих клиентов диетическое питание. И тут впервые в моей голове возникли положительные мысли и ДИАвывод № 1 — если у тебя есть голова на плечах и желание, никакой сахар в крови не помешает идти к своей цели! А потом я пошла на первую свою ДИАвстречу, приуроченную ко всемирному дню борьбы с диабетом. На эту встречу был приглашён спортсмен, Сергей Боронин. Стаж диабета 31 год, женат, трое дочерей, целый сундук спортивных достижений, и самое главное — с таким большим стажем болезни у него нет серьезных осложнений! В моей голове родился ДИАвывод № 2 — если хорошо компенсировать эту болезнь, можно продолжать заниматься спортом, развивать свою выносливость. И, что уж скромничать! У моего красавчика сына есть все шансы устроить свою личную жизнь!
Вдохновленные диабетом
ДИАвыводы ДИАмамы
На этой ДИАвстрече проводились различные лекции, тренинги. Я попала на психологический тренинг для родителей «Диабет и дети — кто в приоритете?». На котором я сделала свой ДИАвывод № 3 — любить надо ребенка, а не его диагноз. Мы, родители, очень зацикливаемся на сахаре, забывая при этом про то, что творится у ребенка в голове, душе. Кроме того, ребенку надо предоставить самостоятельность. Как бы тяжело нам не было. И доверять ему. Меня очень поразило, что на тренинге некоторые родители говорили, что стесняются болезни своих детей, умалчивают об этом в школе, от знакомых. А еще были родители, которые считают, что их дети обречены, и из-за диабета они никогда не смогут вести полноценный образ жизни. Со всеми этими рассуждениями я была категорически не согласна! Так у меня возникла мысль создать страничку в инстаграм, где бы я могла рассказывать о нашей с Остапом жизни, о победах, поражениях, сложных ситуациях, лайфхаках, спрашивать совета
11
Вдохновленные диабетом
у «знатоков». В шапке моей страницы написано «ДИАфильм про ДИАжизнь». Ведь так и есть — это истории в картинках об особенностях «сладкой жизни». Мой аккаунт, @dia_0s, закрытый, поскольку пишу я не всегда про себя, а про подростка с диабетом, у которого далеко не всегда бывает все хорошо. Ведь жизнь любого подростка — далеко не сахар, чего уж там говорить про ребенка с «особенностью». Мне очень нравится, что практически под каждым постом у нас всегда идет активное обсуждение, все делятся своим мнением, опытом. Со временем вся наша «сладкая компания», превратилась, как я называю, в секту. Незнакомые очно, мы стали очень близки, чужие дети — как свои. Я люблю говорить, что вместе мы сила, кладезь знаний и целая энциклопедия. Диабет не изменил нашу жизнь радикально, он внес небольшие корректировки. Мы делаем все то же что и раньше — путешествуем, катаемся на велосипедах, ходим в кафешки, едим «запрещенку». Только теперь немного иначе. Я ничего не запрещаю своему ребенку. Хочешь — ешь. Но сделай это тогда, когда сахар позволяет. У нас в доме всегда есть небольшие шоколадки, кексики, мороженое. Ведь подростку невозможно что-либо запретить. Он все равно сделает то, что хочет, но тихо, и не всегда в «хороший момент». То, что мы выбрали верную тактику подтверждают цифры — хороший гликированный гемоглобин моего ребенка! А что с Остапом сейчас? Школу он закончил на «отлично», занимается плаванием, сходит с ума по баскетболу. А недавно ему повезло стать членом команды футбольного турнира среди детей с сахарным диабетом, который пройдет 6 сентября в Москве на стадионе ЦСКА. Своей болезни он нисколько не стесняется, всегда готов рассказать о ней другим ребятам, если те спрашивают.
12
О чем мечтаю я? Я мечтаю об умной помпе, которая будет
исключать гипо и гипергликемии, об умном инсулине в виде таблеточек, о том, что когда-нибудь придумают вакцину от диабета. А еще я мечтаю создать общественную организацию, объединившую родителей детей с сахарным диабетом. Где бы могли оказать психологическую и правовую помощь, поддержку. Организовывать культурный отдых родителям и детям. Театры, поездки, походы, экскурсии для ДИАсемей. Уверена, что у меня когда-нибудь это получится! Чего бы мне хотелось пожелать родителям сладких деток? Ни в коем случае не замыкаться в себе! Общайтесь, находите единомышленников, ищите в социальных сетях людей, с которых вы хотели бы взять пример. Смотрите только на хорошее, мыслите позитивно! А доброжелателей, которые любят рассказывать «страшилки про диабет», не тратя своих сил и энергии, посылайте куда подальше! У нас замечательные дети! Только не забывайте, что у ребенка кроме сахара еще много чего в жизни творится! Запомните, вопрос об уровне сахара в крови должен быть третьим, а лучше пятым! Важнее у ребенка узнать как день прошел, как настроение, что нового в школе, а потом уже остальное… Здоровья вам, и сахара на 5.5!
Важно
Путешествия и сахарный диабет
Что должна иметь в своем багаже мама ребенка-диабетика Автор: Оксана Царева Хочу поведать о том, как путешествовать с ребенком-диабетиком. Что необходимо взять с собой в сумочку. Что можно сдавать в багаж самолета, а что нет. Я буду основываться на нашем личном опыте. В этом году это наше второе диа-путешествие из Греции в Россию. Сразу скажу, что я еще та перестраховщица. Поэтому в багаж я не сдаю ничего. Но если инсулин, расходники к помпе и сенсоры правда нельзя сдавать по причине перепада температур, то коробки со скарификаторами точно можно. Мы летаем на очень длительный срок — два-три месяца, поэтому весь "диа-багаж" занимает полностью чемодан для ручной клади. Если вы полетите на пару недель, то, конечно, у вас он будет в разы меньше. Я советую вам брать с собой абсолютно все. Не надеясь хоть что-то купить там, куда вы полетите. Наверняка многие из вас полетят отдыхать в Грецию. Так вот у нас цены на диа-товары просто в разы выше, чем в РФ. Думаю, и в Европе точно так же. Ну а в таких странах, как Турция, я почему-то уверена, что сложно найти эти товары. Поэтому все необходимое берём с собой. Этот список включает: Инсулин Если вы на помпе, то берите с собой флакончики с запасом. Хотя бы на несколько дней. И в любом случае берите шприцручки с инсулином как ультракоротким, так и с продленным. Все-таки помпа — это техника, которая, к сожалению, может выйти из строя. У вас должна быть альтернатива ей на весь период отдыха. Инсулин я перевожу просто обкладывая его такими переносными freeze pack-ами
Скажу, что он остается в прохладе на протяжении многих часов. Например, в этом году я упаковывала инсулин в 3 часа ночи перед поездкой. Распаковав его вечером, в 19.00 эти фриз-паки были все еще прохладными. Расходники для помпы и мониторинга У нас инфузионные наборы МИО и сенсоры Enlait. Лучше брать с запасом. Потому что может получиться так, что вы будете делать замену катетеров чуть ли не каждый день. Полоски для определения сахара в крови Если вы измеряете сахар например 10 раз в день, то я бы посоветовала брать полосок хотя бы на 15 замеров. Глюкометр Глюкометра должно быть как минимум два разных. Опять же, это техника. Прокалыватель и скарификаторы Прокалывателей лучше иметь несколько. Можно одной марки. Шприц ручки и иголки для них Если вы на помпе, то, конечно, можно взять поменьше. Это как запасной вариант. Но если есть место в багаже, то возьмите хотя бы пару-тройку на день. Обязательно берём укол Глюкагон У меня их два и я точно так же упаковывала их вместе с инсулином.
13
Важно
Полоски на определение кетонов Если у вас полоски определяют кетоны в моче, то хорошо. У меня полоски определяют кетоны через кровь. Поэтому я брала для этого ещё и глюкометр. Если вы едете на море, то обязательно нужно позаботиться о специальных пластырях на сенсоры и катетеры. Нас очень выручают корейские тейпы для спортсменов CureTape. Отлично держатся.
Не забываем о батарейках для помпы. Хотя, их, конечно, можно купить в других странах. Но чтобы не бегать и не искать, проще взять с собой. Думаю не лишне будет приобрести вашему ребёнку браслет, который будет иметь надпись на английском языке о том, что у него диабет. Не дай Бог, конечно, оказаться ребёнку где-то одному без вас. Но лучше перестраховаться.
Теперь о самом полете. Во‑первых, с помпой проходить через рентген в аэропорту нельзя. Это указано в инструкции. Я вообще не пропускала Саню ни через какие рамки. Просто сообщала о том, что у нас медицинский прибор и нам нельзя. И никаких проблем. Его всегда досматривали в ручную. Имея с собой чемодан в ручной клади битком набитый диа-товарами, ни разу ни в одном аэропорту у нас не было никаких вопросов. Справка на греческом и английском языке от врача у нас была. Приложу фото текста на английском, вдруг пригодится.
Если у вас длительная пересадка в аэропорту, Домодедово например, то там есть просто отличная детская комната. Там же есть и холодильник. Мы в прошлом году ждали 5 часов и инсулин и глюкагон я на это время перекладывала в холодильник. Только учтите, что туда пускают без багажа и только один сопровождающий на каждого ребёнка. У многих авиакомпаний сейчас заранее на сайте можно выбрать диа-меню и заказать его. Но учтите, что ребенку может совсем не понравиться то, что предлагает авиакомпания. Поэтому я советую иметь с собой что-то в сумке. Мы брали с собой и соки и воду. печенье и сыр. И не было никаких проблем на границе.
14
Для купирования гипогликемии я считаю лучше всего запастись таблетками глюкозы и глюкозой в жидком виде. Я понимаю, что куски сахара дешевле. Но все-таки, это более правильно.
Я советую перед поездкой ребёнку сделать более расширенную страховку. Обратитесь в любую страховую компанию и вас проконсультируют. Не экономьте на здоровье ребенка и ваших нервах.
П
ри сахарном диабете постоянно приходится контролировать свое состояние, используя для этого такие устройства, как глюкометры, шприц-ручки, инсулиновые помпы и т. д. Особенно важно удобство использования таких приборов для детей и подростков, ведь они желают иметь вещи, которые подчеркивают их личность и делают их особенными.
Именно с этой целью был разработан уникальный браслет для диабетиков InTouch, измеряющий уровень глюкозы в крови и посылающий данные через ИК-порт на мобильное устройство. Его особенностью является уникальный дизайн с возможностью выбора разных цветовых решений. В браслете используется оптоволоконный датчик, который «сканирует» уровень глюкозы в крови через кожу каждые 5–10 минут, без необходимости каждый раз прокалывать палец. Это основное преимущество браслета InTouch, которое особенно актуально для самых маленьких пользователей, ведь теперь они смогут забыть о такой неприятной процедуре.
Данный браслет позволяет своему пользователю чувствовать себя абсолютно безопасно и не испытывать неудобств из-за необходимости регулярно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Ведь браслет выполняет эту функцию абсолютно незаметно. Необходимо всего лишь одеть его. Система InGaurd, которая работает в связке с браслетом, обеспечивает его зарядку и мониторинг уровня глюкозы в ночное время.
Родители имеют возможность видеть показатели уровня сахара в крови их ребенка на отдельном мониторе в своей комнате, связь с которым осуществляется с помощью технологии Bluetooth. Устройство сможет предупредить родителей, если уровень глюкозы будет слишком низким или высоким, что чрезвычайно важно.
Технологии
Обзор диабетического браслета InTouch
Когда браслет осуществляет считывание показателей уровня сахара в крови, он трижды пульсирует, предупреждая пользователя, что уровень сахара измерен. Показатели можно посмотреть, просто нажав одну из двух кнопок возле монитора на браслете. Также, нажимая на эти кнопки, можно посмотреть предыдущие показатели уровня глюкозы в крови. История измерений будет храниться в памяти браслета до тех пор, пока он не будет подключен к компьютеру через USB-порт для передачи данных.
Браслет надевается на руку с помощью специальной застежки, которая кроме этого представляет собой еще и штекер для соединения с USB-портом (для зарядки и передачи информации на компьютер). На сегодняшний день браслет еще не поступил в открытую продажу. Изобретатели дорабатывают и тестируют устройство для обеспечения полной безопасности пользователей. Следите за новостями в “Сахарке”. Как только узнаем что-то новое, сразу расскажем вам!
15
Технологии
Искусственная поджелудочная железа MiniMed 670G: обзор системы
М 16
ониторинги глюкозы, инсулиновые помпы, последние модели глюкометров: конечно, все это граничит с фантастикой, если сравнивать в возможностями прошлых десятилетий. Однако сейчас на рынке диабет-технологий появляются куда более продвинутые устройства, например, искусственная поджелудочная железа (сочетание инсулиновой помпы и системы непрерывного мониторинга уровня сахара в крови), которая в значительной степени помогает людям с диабетом 1 типа управлять своим состоянием и облегчает их жизнь.
Это устройство автоматически проверяет уровень сахара в крови и высвобождает правильное количество инсулина, когда это необходимо. Устройство работает в связке со смартфоном или планшетом. На сегодняшний день существует только один тип искусственной поджелудочной железы, и он называется «гибридная система». Она включает датчик, прикрепленный к телу для измерения уровня глюкозы каждые 5 минут, а также инсулиновую помпу, которая автоматически вводит инсулин через предварительно установленный катетер.
Поэтому в настоящее время исследователи изучают полностью закрытые системы доставки инсулина, чтобы обеспечить введение правильной дозы гормона без необходимости вмешательства со стороны пользователя. Хорошей новостью является тот факт, что недавно компания Medtronic зарегистрировала на территории США первую автоматическую инсулиновую помпу, оснащенную датчиками глюкозы и обеспечивающую автоматизированную отсрочку доставки инсулина в тех случаях, когда уровень глюкозы достигает предустановленного порога. Новая помпа предназначена для лечения пациентов с диабетом 1 типа старше 14 лет. Устройство под названием MiniMed 670G является гибридной замкнутой системой, предназначенной для коррекции уровня инсулина практически без вмешательства пациента.
человека она удерживается при помощи липкой подложки. Вторым компонентом системы является инсулиновая помпа, чаще всего носимая сбоку живота, которая имеет трубочку, соединенную с катетером для введения инсулина в организм.
Технологии
Поскольку система является гибридной, она не полностью автоматизирована. Это означает, что пациент должен вручную подтвердить вводимые дозы инсулина.
Следует отметить, что, хотя появление такой системы, как MiniMed 670G, это большой шаг вперед, но мы все еще ждем полностью автоматическую искусственную поджелудочную железу, которая не будет требовать от пользователя никаких вмешательств, включая ввод информации при еде и физических упражнениях.
Система MiniMed 670G — это первое разрешенное к использованию устройство, которое обеспечивает непосредственную коммуникацию между сенсором сахара крови и инсулиновой помпой, регулируя таким образом поступление инсулина в организм пользователя. Прибор измеряет уровень глюкозы в крови каждые 5 минут и автоматически впрыскивает инсулин пациенту, если это необходимо. Пациенты при этом все еще должны указывать устройству, что ему необходимо ввести дополнительную дозу инсулина в случае принятия пищи и «сообщать» ему, когда они начинают заниматься физическими упражнениями, которые снижают уровень сахара в крови. В состав системы Medtronic MiniMed 670G входит сенсор размером с обычную монету с микро-иглой, которая вводится под кожу и обеспечивает непрерывный мониторинг уровня сахара. На своем месте на теле
17
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИНФУЗИИ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ ИНСУЛИНОВЫХ ПОМП MEDTRONIC
Проверено на себе
Приложение DiaMeter — проверено Людмилой Панчук Автор: Людмила Панчук
Ч
итательница «Сахарка», Людмила Панчук, сделала за вас всю работу! Проверила на себе как работает диабет-приложение DiaMeter и описала все плюсы и минусы. Вам осталось только прочитать, посмотреть и сделать выводы!
После выхода IOS версии приложения DiaMeter я, наверное, как и многие диабетики, с нетерпением ждала, когда уже выйдет человеческая Android версия. Ведь разговоров об актуальности и крутости этого приложения было много. Так что, уж очень не терпелось посмотреть на это чудо диабетической мысли. В связи с каламбурностью названия, поисковик Плей Маркета тяжело воспринял мои
попытки найти именно то самое. Потому, для более удобного поиска, всё-таки стоит вводить полное название продукта — «DiaMeter — дневник диабета». Открыв приложение, мы сразу же попадаем на обучающий материал, который, как всегда, нервирует и вызывает желание быстрее «нажать на крестик». Жмём кнопку «пропустить» и радуемся своим способностям разбираться во всём методом гениального «тыка». Далее простой процесс регистрации (и‑мейл и пароль). Два раза устанавливая приложение, я сделала одну и ту же ошибку: вводила данные для регистрации в боксе для входа, вместо того чтоб нажать на маленькую ссылку внизу «Создать» аккаунт.
19
Проверено на себе 20
В приложении действительно красивый и лаконичный дизайн. После регистрации, попадаем на страничку для ввода личных данных. Рост, вес, пол, возраст, тип диабета, используемые инсулины, предпочтения уровня сахара (какой уровень считаете слишком низким, а какой слишком высоким). Эта информация потом понадобится для составления статистики. Ну и прочая информация. Всё предельно просто. Кроме пунктов про углеводный и ФЧИ коэффициенты. Но, сразу же возле этих пунктов есть необходимые разъяснения, что очень радует, хотя и не поможет рассчитать эти самые коэффициенты.
инсулинов выставляются с помощью ползунков, поле для комментария, естественно, текстовое (можно вставлять смайлики! Куда ж без них).
Первый раздел приложения, он же и главная страница, являет собой подобие ленты новостей, в которой отображаются все сделанные записи в порядке убывания. Добавить новую запись весьма просто. Достаточно нажать на «плюсик» внизу окна, и выбрать какой вид записи тебя интересует (Сахар, Еда, Инсулины, Комментарий). Нажимаем на нужный пункт и действуем интуитивно. Уровень сахара, хлебные единицы и количество
Есть также пункт про соотношение уровней сахара в процентном эквиваленте в соответствии с указанными пожеланиями в момент регистрации. И последнее, что отображается в этом разделе — история Ваших показателей сахара за выбранный период. Я стараюсь не вдаваться в такие дебри в своей диабетической жизни. Но, это будет полезно родителям сладких деток и любителям держать весь мир под контролем.
Второй раздел — статистика. Порадовал своей скрупулезностью. Показывает средний уровень сахара в крови за день, неделю, либо месяц. Также разброс сахаров за тот же период. Эти показатели подкрепляются визуальными обозначениями, выражающими состояние среднего показателя в виде цветных кружочков (красный — плохо, жёлтый — норма, зеленый — круто).
Проверено на себе В бесплатной версии приложения возможен просмотр статистики только за 1 день. При желании иметь доступ к недельному и месячному графику, всё-таки придётся купить подписку на платную версию. Совсем не согласна с разработчиком в его заявлении о том, что цена приложения за месяц равна стоимости одной чашки кофе (согласно информации от разработчиков, стоимость покупки составляет примерно 89 гривен в месяц. Также можно оплатить подписку сразу на год и тогда это будет стоить дешевле, 929 гривен (190 руб. — 1990 руб) — прим. ред.). Но, контроль за своим здоровьем, наверное, стоит того. В целом, приложение действительно классное. В сравнении с весьма мудреными и запутанными аналогами (а я их для сравнения перепробовала около 6 штук). Тут безумно простое управление, приятные цвета, продуманы многие
нюансы для удобства пользователя. Им с лёгкостью сможет пользоваться ребенок уже лет с восьми. В сравнении с другими приложениями, DiaMeter однозначно выигрывает в дизайне. Но, естественно, без минусов не обошлось. Как адекватный человек, я спокойно принимаю наличие рекламы прямо посреди списка моих записей и платную ежемесячную подписку. Но, не до конца понимаю, за что такие цены на продукт. Ультраширокого спектра услуг нет в данном приложении (да и быть в принципе не может). А платить за расширенную версию придётся каждый месяц и далеко не маленькую сумму. В любом случае, приложение очень даже хорошо подходит в качестве диабетического дневника. Ведь простота — залог успеха в таком нелёгком деле, как необходимость контролировать себя.
21
«ТОВАРЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ВСЕЙ СЕМЬИ» «Диабетические товары»
yy Глюкометры и тест-полоски
yy Инсулиновые помпы и расходные материалы yy Витамины и диабетические продукты питания yy Диабетическая косметика
«Косметология и здоровье организма»
yy Тонометры
yy Аппараты для лечения и массажеры yy Техника для домашней косметологии yy Аппликаторы Ляпко, Кузнецова, магнитные изделия с турмалином
yy Аксессуары для помп, термо-сумки и чехлы
yy Весы, пульсометры, шагомеры
yy Специализированная литература
yy Детские товары: термометры и косметика
«Медицинская техника для дома»
yy Увлажнители и очистители воздуха yy Облучатели бактерицидные yy Озонаторы и осеребрители воды yy Солевые лампы
yy Грелки и электрогрелки yy Техника для контроля уровня токсических веществ
Мы в 5 городах России: Саратов, Самара, Волгоград, Пенза, Энгельс Звоните: 8
(800) 700-11-45
Наш сайт: sc-diabeton.ru
«Цены вас приятно удивят»
Диляра Лебедева, эндокринолог, автор блога Saxarvnorme.ru
Приветствую всех! На связи Лебедева Диляра! На календаре лето, хотя на улице этого не видно в этом году. И этот факт еще больше мотивирует податься в более теплые края, ближе к солнцу, морю и белоснежному песку. Однако встает вопрос о возможности такого морского отдыха для людей с сахарным диабетом 1 типа. На что обращать внимание, какие опасности подстерегают, что брать с собой в дорогу и другие вопросы. Сразу скажу, что такой отдых нисколько не противопоказан при сахарном диабете, просто нужно быть более внимательным к себе. Как и здорового человека, человека с диабетом на отдыхе подстерегают: тепловые и солнечные перегревы, кожные ожоги, опасности на воде. Тактика безопасности действует у всех одинаково. Куда более актуальный вопрос об инсулинах, дозах и других вопросах, связанных непосредственно с диабетом.
Инсулин Инсулин — это белковая субстанция, которая денатурирует (сворачивается) при воздействии высоких температур.
Эксперт
Летний отдых и диабет 1 типа Поэтому на отдыхе нужно позаботиться, чтобы важнейшее лекарство в жизни сладкого человека было надежно спрятано от избытка тепла и прямого солнца. Выходом будет покупка специальных чехлов и термосумок, которые будут поддерживать оптимальную температуру внутри, охлаждая ручку с гормоном. Но даже находясь в такой сумке или чехле нужно все равно укрывать от прямых солнечных лучей. Мы кладем чехол со шприц-ручками на дно пляжной сумки и сверху прикрываем одеждой или полотенцем. Создается дополнительный буфер. Все запасы инсулина нужно хранить в номере холодильника на дверце. Следите, чтобы не было контакта с морозильными элементами. Для инсулина губительны как жара, так и мороз. Всегда берите месячный запас инсулина в поездку. При перелете запасы прокладывайте между одеждой в толще чемодана или же берите в ручную кладь.
Инсулинотерапия В связи с перемещением ближе к экватору потребность в дозах может падать. Поэтому не забудьте захватить приличное количество тест-полосок, придется измерять очень часто. Повезло тем, кто имеет мониторинг глюкозы. Тут потребуется меньшее количество полосок, но не забудьте взять запас сенсоров.
Гипогликемия Исходя из первого пункта, нужно быть готовым к эпизодам гипогликемии, а потому держите при себе таблетки или гели с глюкозой, ну или соки на крайний случай.
23
Эксперт В отеле желательно найти пакетированные соки, потому что якобы свежевыжатые соки безбожно разводятся водой, и вы не узнаете сколько углеводов выпьете.
запасная шприц-ручка
Не рекомендую идти в море на работе болюсного инсулина. Водные процедуры довольно сильная нагрузка и может обрушить сахар в самый неподходящий момент, когда вы далеко от берега, а в морской воде только соль)))
запас игл для шприц-ручек и ланцет для прокалывателя
В этом случае лучше дождаться пика инсулина или съесть дополнительные углеводы. Лучше сколоть лишнее, чем ждать спасателей, когда начнете тонуть на низком сахаре.
тест-полоски для мочи на сахар и ацетон (на случай декомпенсации и кетоацидоза)
Будьте осторожны с алкоголем! Помните, что усиливается риск гипогликемий в ночное время.
Список диабетических аксессуаров термочехол или термосумка для защиты инсулина от нагревания
24
комнатный термометр, чтобы измерять температуру в холодильнике номера и внутри термочехла
запасной глюкометр с прокалывателем
батарейки для глюкометра и весов кулинарные весы
Лекарственные средства при частых заболеваниях на отдыхе (нужное подчеркнуть): жаропонижающие (Нурофен и/или парацетамол) противовирусные (Кагоцел, Анаферон и пр.) пакетики с морской солью для промывания носа (Долфин) средство для обработки полости рта (Малавит)
антидиарейные (Лоперамид или Имодиум) противорвотные (Мотилиум) ферментативные препараты (Креон) бактериальные препараты (Максилак или Примадофилус)
в инъекциях инсулина. Пусть эта справка будет заверена всеми официальными печатями, которые только есть в поликлинике. Сенсоры мониторинга на теле человека благополучно проходят через металлоискатель в аэропорту. Ресиверы и ридеры лучше через них не проносить, а складывать в отдельный лоток, хотя мы пропускали через рентген и все было нормально.
противоаллергические (Зиртек, крем Адвантан)
Как ведет себя диабет в самолете?
антигипертензивные препараты
Никто не скажет вам, как будут вести себя сахара в самолете в нескольких километрах от земли. Каждый организм уникален и диабет у каждого свой.
сердечные лекарства (валидол, нитроглицерин и пр.) екарства при имеющихся хронических заболеваниях
Будут ли проблемы на таможенном контроле? Для своего спокойствия возьмите справку от своего эндокринолога, что вы имеете диагноз сахарный диабет и нуждаетесь
Эксперт
кишечные сорбенты (Полисорб или Смекта)
Если вам предстоит лететь долго, по 8–10 часов, то будьте готовы, что в неподвижном состоянии потребность в дозах инсулина будет выше. Хорошего отдыха и ярких впечатлений! С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Автор блога Saxarvnorme.ru
25
Школа диабета
Уход за сухой кожей при диабете П роблемы с сухостью кожи возникают у многих людей по разным причинам. При сахарном диабете это связано, в первую очередь, с нарушением углеводного обмена (высоким уровнем глюкозы в крови). Структура кожи меняется; она теряет много воды, покрывается сетью микротрещин.
Часто при диабете появляется зуд голеней, что свидетельствует об очень сильной сухости кожи. Через образовавшиеся «входные ворота» начинают проникать болезнетворные бактерии, грибки, раздражающие вещества.
26
Если вовремя не принять меры, инфекция проникает всё глубже и развивается воспаление кожи. Особенно опасны инфекционные заболевания стоп, которые могут привести к синдрому «диабетической стопы».
При диабете скорость регенерации кожи значительно снижена, все ранки и трещины заживают долго. Поэтому лучше начинать правильно ухаживать за сухой кожей, не дожидаясь серьезных проблем.
Правила личной гигиены при диабете Соблюдение простых правил личной гигиены кожи позволяет предотвратить или отсрочить развитие проблем с кожей. Во время купания рекомендуется пользоваться очень мягкими, щадящими для кожи гелями для купания. Например, жидким детским мылом, шампунем для детей. Это средства разработаны специально для нежной кожи малышей, склонной к пересушиванию.
Особое внимание — состоянию кожи ног. Лучше всего для ухода за голенями и стопами подходят специализированные кремы для ног с мочевиной и натуральными экстрактами (например, Крем ДиаДерм Смягчающий). Кожу между пальцами ног следует аккуратно промокнуть,
чтобы избежать развития грибка. Для профилактики можно обработать кожу между пальцами и ногтевую пластину кремом с противогрибковым действием. Если грибок уже есть, то необходимы лекарственные средства, которые применяются в течение длительного времени. Сухие мозоли и натоптыши обрабатываются кремами, содержащими большой процент (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2–3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки мелкой пемзой. Срезать мозоли самостоятельно категорически запрещается!
Школа диабета
После приема ванны или после душа обязательно увлажнить и смягчить сухую кожу косметическим молочком или кремом. Наиболее подходящими являются средства, содержащие пантенол. Этот косметический ингредиент входит в состав даже лекарственных средств, так как эффективно увлажняет и смягчает кожу и значительно ускоряет ее восстановление.
Сайт диавит.рф
27
Интервью
Возможности получения помощи людям с СД через благотворительный фонд
В
сфере диабета работает достаточно большое количество фондов, которые помогают пациентам. Помощь может быть абсолютно разной. Начиная от психологической, социальной и заканчивая материальной.
Однако далеко не все семьи знают и понимают систему работу подобных организаций. Разобраться в этом нам помогут учредители фонда «Исток Надежды»: Сагач Артем — Президент БФ, Прокопенко Михаил — Вице-президент БФ.
— Расскажите об истории возникновения фонда, кто являлся инициатором? Сагач Артем: Идея помогать людям возникла у меня задолго до появления нашего Благотворительного Фонда «Исток Надежды». Являясь владельцем группы компаний, я ежемесячно десятую часть своих доходов отдавал на благотворительные цели, потому что понимал — в нашем обществе многим людям необходима реальная помощь, а не просто сочувствие. Выбирая адресатов для оказания помощи, я случайно наткнулся на статью о детях, страдающих сахарным диабетом первого типа и был до глубины души поражен великим терпением и мужеством этих мальчишек и девчонок. Я не понаслышке знаю об этом неприятном заболевании — мой отец страдает сахарным диабетом, и я в курсе всех трудностей, с которыми ему приходится сталкиваться. С этого момента основным направлением моей благотворительности и стали люди с сахарным диабетом. Со временем среди моих друзей и знакомых я нашел единомышленников, которые разделяли и по сей день разделяют мои идеи и желание помогать людям. Помогая уже совместными усилиями, мы решили систематизировать наше благое дело, открыв Благотворительный Фонд помощи людям с заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом, «Исток Надежды». — Каким образом происходит финансирование программ? Сагач Артем:
28
На данный момент основное финансирование Фонд получает от компании «Сагач и Партнеры». Как я уже сказал,
— Какие направления ведет фонд? Прокопенко Михаил: Работа нашего Фонда ведется по нескольким направлениям, нацеленным на всестороннюю помощь и поддержку людей с заболеваниями эндокринной системы.
Интервью
помогать мы начали раньше, чем создали наш Благотворительный Фонд. На данный момент мы только начинаем свой путь в качестве благотворительной организации и постепенно находим единомышленников в среде бизнес сообщества и просто неравнодушных людей. Сейчас мы уже можем говорить о сложившихся взаимоотношениях с несколькими крупными компаниями, которые готовы помогать нашим подопечным на постоянной основе. Не смотря на это, мы рады любым формам помощи в реализации наших проектов, потому что понимаем — количество подопечных будет только увеличиваться. С недавних пор, даже не смотря на то, что информации о нашем Фонде в СМИ, к сожалению, пока очень мало, не проходит и дня, чтобы к нам не обратился хотя бы один человек или социально значимая организация за помощью.
Наш проект «Адресная помощь» включает в себя обеспечение лиц, страдающих сахарным диабетом, инсулиновыми помпами и расходными материалами к ним. Сейчас в Программе Помощи нашего Благотворительного Фонда около 40 человек из разных городов. И с каждым днем подопечных становится больше. В июне прошла наша очередная встреча с подопечными в г. Мытищи, на которой мы передали ребятам расходные материалы. И в июне мы организовали доставку благотворительной помощи нашим подопечным в Саратов. Также мы помогаем людям в таких направлениях как: «Одна помпа — две жизни» — проект помощи женщинам с сахарным диабетом, которые планируют беременность или готовятся стать матерью. «Помощь в лечении и диагностике». К сожалению, в медицинской практике всегда встречались, встречаются и будут встречаться сложные случаи для диагностики и подбора лечения. Поэтому, все большее значение приобретает возможность детям и взрослым получить консультацию в ведущих лечебно-диагностических учреждениях Российской Федерации. Эндокринологический Научный Центр Минздрава России в г. Москве является одним из учреждений, специалисты которого всегда готовы помочь подопечным нашего Благотворительного Фонда.
29
Интервью
Параллельно с этими направлениями мы ведем деятельность по поддержке социально значимых организаций, а также по проведению мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни. Сейчас мы помогаем таким социально значимым организациям, как Кризисный Центр при Владимирском монастыре, Специализированный Дом Ребенка г. Мытищи, Мытищинская городская детская поликлиника № 4, ДЮСШ г. Богородицк. Об этих проектах подробно можно узнать на нашем сайте. — Как подать заявку физическому лицу на помощь? Прокопенко Михаил: Для вступления в Программу Помощи нашего Благотворительного Фонда необходимо заполнить Заявление и предоставить копии документов, удостоверяющих личность, медицинских справок, справки об инвалидности — обычный перечень для оказания благотворительной помощи (с формой заявления, полным перечнем необходимых документов, а также порядком оказания благотворительной помощи нашим Фондом можно ознакомиться на нашем сайте www.istok-nadejdi.ru — Много ли обращений в Фонд? Помощь осуществляется в порядке очереди? Прокопенко Михаил:
30
В первые месяцы существования нашего Фонда обращений было очень мало, основной причиной этому была наша малоизвестность. Сейчас мы уже можем говорить о достаточно частых обращениях. В среднем наши сотрудники отвечают на обращения в течение 3х рабочих дней. Помощь осуществляется ежемесячно, и каждый месяц мы стараемся помочь всем, кто уже вступил в нашу программу помощи. Конечно, бывают случаи, когда подопечный не попадает в список для
благотворительной помощи (например в случае, когда он вступил в нашу программу уже после того как нами была сформирована заявка на расходные материалы). В таком случае мы обязательно включаем этого подопечного в список на следующий месяц. — Как долго ведут подопечных по программе? Т. е. если финансирование на программу заканчивается, остается ли помпа во владении у подопечного, как долго его могут обеспечивать расходными материалами (разово, на год, в течение нескольких лет и т. п.)? Сагач Артем: На самом деле мы даже не задумываемся о таких вещах, как прекращение помощи или «временная аренда» инсулиновой помпы. Наоборот, мы планируем помогать нуждающимся на постоянной основе. Если у подопечного нашего Фонда нет помпы — мы, в первую очередь, предоставляем помпу и расходные материалы и, потом уже ежемесячно, поддерживаем только расходными материалами. Так что, если говорить о сроках помощи нашим подопечным, то можно сказать, что Благотворительный Фонд «Исток Надежды» — дело всей нашей жизни!
Питание
5 способов уменьшить количество сахара в выпечке
С
ахар, сахар, сахар. Все мы потребляем его гораздо больше, чем на самом деле нужно нашему организму. И все же мысль о том, чтобы отказаться от выпечки и сладостей, слишком болезненна. Мы предлагаем простые и не менее вкусные способы борьбы с лишними углеводами. Применяйте на здоровье!
1
Уменьшаем количество сахара постепенно. Начнем с сокращения до трех четвертей количества указанного в рецепте. Затем делим еще пополам. Многие французские шеф-повара вдвое уменьшают количество сахара, рекомендованного в рецептуре хлебобулочных изделий, без ущерба для вкуса. А французы знают толк в кулинарии!
2
Заменяем сахар. Еще один отличный способ уменьшить потребление сахара — это заменить его чем-то таким же вкусным: Сиропы Мед Стевия Специи (корица, мускатный орех, и т. д.) Фруктовое пюре (но будьте осторожны, оно содержит фруктозу) Искусственные подсластители (но нужно уточнить, можно ли их запекать)
Свежие фрукты, ягоды или сладкие овощи — подсчет ХЕ необходимо соблюдать! Важно! Во некоторых случаях сахар незаменим. В том плане, что консистенция выпечки, внешний вид и ее физические качества могут получиться только при использовании сахара. Например, карамель из сахарозаменителя вы не сварите — это нужно понимать и учитывать при подборе ингредиентов.
3
Увеличиваем количество используемой муки. Восполняем объем сахара мукой. Для большинства рецептов это подойдет, но нужно поэкспериментировать. Советуем использовать муку грубого помола.
4
Будьте осторожны с уменьшением сахара в рецептах с использованием дрожжей. Дрожжам необходим сахар для активирования реакции. Если вы не уверены, что сможете рассчитать точное количество сахара необходимое дрожжам, используйте разрыхлитель.
5
Что насчет украшения выпечки? Все глазури и посыпки содержат сахар. Лучшим вариантом украшения для свежеиспеченных изделий могут стать фрукты, специи или горький шоколад. Или почему бы просто не оставить все как есть — без украшений?
31
Важно знать
Нормы сахара в крови для взрослых и детей
Таблицы международного применения
П
онимание возможных диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета. «Нормальные» диапазоны уровня сахара в крови могут отличаться у взрослых и детей с сахарным диабетом 1 или 2 типа. Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и
совершенства медицинской помощи Великобритании (NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом. NICE разработал рекомендуемые целевые диапазоны уровня глюкозы в крови отдельно для взрослых с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа и для детей с сахарным диабетом 1 типа.
Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови Уровень глюкозы после ночного сна (утром)
Уровень глюкозы до приема пищи
Уровень глюкозы спустя минимум 90 минут после приема пищи
Люди без диабета*
4,0-5,9 ммоль/л
до 7,8 ммоль/л
Взрослые с сахарным диабетом 2 типа
4-7 ммоль/л
до 8,5 ммоль/л
Категории пациентов
Взрослые с сахарным диабетом 1 типа
5-7 ммоль/л
4-7 ммоль/л
5-9 ммоль/л
Дети с сахарным диабетом 1 типа
4-7 ммоль/л
4-7 ммоль/л
5-9 ммоль/л
* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.
32
Для большинства здоровых людей значения нормального уровня сахара в крови являются следующими: 4,0–6,0 ммоль/л (72–108 мг/дл) — натощак До 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — через 2 часа после еды Для людей с диабетом значения
целевого уровня сахара в крови являются следующими: Перед едой: 4–7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа
Время определения уровня глюкозы
Уровень глюкозы после ночного сна (утром)
Уровень глюкозы до приема пищи
Уровень глюкозы спустя минимум 90 минут после приема пищи
Любое
До 11,1 ммоль/л (до 200 мг/дл)
Не применимо
11,1 ммоль/л (до 200 мг/дл) или больше
Натощак
До 6,1 ммоль/л (до 108 мг/дл)
6,1-6,9 ммоль/л (108-125 мг/дл)
7,0 ммоль/л (до 126 мг/дл) или больше
Через 2 часа после еды
До 7,8 ммоль/л (до 140 мг/дл)
7,8-11,0 ммоль/л (140-199 мг/дл)
11,1 ммоль/л (до 126 мг/дл) или больше
ИЗМЕРЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В ПЛАЗМЕ КРОВИ НАТОЩАК Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2‑го типа. ПЕРОРАЛЬНЫЙ ТЕСТ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ Во‑первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во‑вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10‑ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов. Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови
Важно знать
Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета
не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л. ИЗМЕРЕНИЕ УРОВНЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА HBA1 С ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА Гликозилированный гемоглобин — один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т. е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90–120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период. Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев. С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Показатели гликозилированного гемоглобина: до 6,0% — норма; от 6,0 до 6,5% — повышенный риск развития диабета; более 6,5% — сахарный диабет.
33
Полезно знать
8 самых полезных фруктов и ягод при диабете. Рекомендации ADA
Л
ето богато обилием сочных фруктов и ягод. Но при диабете возникает резонный вопрос: а что можно мне? По рекомендациям Американской Диабетической Ассоциации (ADA), фрукты должны присутствовать в рационе каждого человека с диабетом — просто контролируйте их употребление, как и в случае с другими углеводами.
Залогом успеха является умеренность в порциях и избегание употребления консервированных фруктов.
Ягоды, как антиоксиданты 34
Любите ли вы чернику, клубнику или любую другую ягоду — можете смело наслаждаться ее вкусом и получать удовольствие
и пользу. Согласно ADA, ягоды — это продукт высшего сорта, так как они просто упакованы антиоксидантами, витаминами и клетчаткой, плюс — у них низкий ГИ (гликемический индекс). ¾ стакана свежей черники содержит 62 калории и 16 г углеводов. Если вы не большой любитель ягод, попробуйте приготовить парфе, чередуя слои фруктов с обычным обезжиренным йогуртом — это отличный вариант десерта или даже завтрака.
Вишни от воспаления Вишни — прекрасный выбор с низким ГИ и отличное дополнение к рациону при диабете. Один стакан вишен содержит 78 калорий и 19 г углеводов. Вишни незаменимы в борьбе с воспалениями.
Четыре свежих абрикоса обеспечивают более 50% ежедневной нормы потребления витамина А. Абрикосы также являются хорошим источником клетчатки. Попробуйте смешать немного свежих абрикос с кашей или добавьте их в салат.
Персики — источник калия
Небольшое яблоко — отличный способ пополнить запасы своего организма клетчаткой и витамином С. Одно среднее яблоко содержит всего 77 калорий и 21 г углеводов. Не очищайте яблоки от кожуры — это источник питательных веществ и антиоксидантов.
Ароматные, сочные персики можно также включить в рацион при диабете. Персики содержат витамины А и С, калий и клетчатку. Они вкусны сами по себе или как дополнение к холодному чаю. Для перекуса приготовьте смузи с добавлением маслянки, льда, корицы или имбиря.
Абрикосы и клетчатка Абрикосы — это сладкий, сочный фрукт и прекрасное дополнение к ежедневному летнему меню. Один абрикос содержит всего 17 калорий и 4 г углеводов.
Питание
Они содержат антиоксиданты, которые помогают бороться с болезнями сердца и другими заболеваниями. Вишни можно приобрести как свежие, так и замороженные или сушеные. Но многие сухофрукты и консервированные фрукты содержат добавленный сахар, обязательно проверяйте этикетки.
Яблоки = витамины
«Апельсиновый» витамин C Всего один апельсин содержит дневную норму витамина C, 15 г углеводов и 62 калории, а также может похвастаться низким ГИ. Апельсины богаты фолиевой кислотой и калием, которые могут помочь нормализовать кровяное давление. И пока вы наслаждаетесь этим сочным «лекарством», не забывайте, что другие цитрусовые, такие как грейпфруты, также являются отличным вариантом.
Груши — это витамин К и клетчатка В отличие от большинства фруктов, они улучшают свой вкус и текстуру после того, как их сорвали с дерева. Храните груши при комнатной температуре до тех пор, пока они не созреют и не станут идеальными для еды (их можно хранить в холодильнике). Добавьте грушу в салат из шпината.
Низкоуглеводный киви Киви — хороший источник калия, клетчатки и витамина С. Один большой киви содержит около 56 калорий и 13 г углеводов. Киви доступен круглый год и хранится в холодильнике до трех недель.
35
Мы всегда на связи: Татьяна Авраменко Главный редактор tetiana.avramenko@gmail.com тел. +380679641048 Skype: RIA MED Марина Ткачук PR-менеджер
Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов – Россия тел. +79992443213 ria.kovina@gmail.com
Александр Шмерхлев Редактор - переводчик
Виталий Королищук Дизайнер
Журнал «СахарОК» Свидетельство о государственной регистрации печатного средства массовой информации- серия КВ № 2094010740Р от 08.08.2014 г., выданное Государственной регистрационной службой Украины. Основатель: Общество с ограниченной ответственностью «Медиа Дом «РИА» (код ЄДРПОУ 34377553)
Юлия Гвалтюк Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов – Украина тел. +38 067 460 02 44 ulia.gvaltuk@gmail.com
Анна Малыхина SMM – администратор/редактор сайта
Издатель: ООО «Издательство «РИА»; адрес: 21032, г. Винница, уд. Ширшова, 3а (код ЄДРПОУ 34095069); свидетельство о государственной регистрации информационного агентства как субъекта предпринимательской деятельности серии КВ № 194-57Р от 12.08.2009 г. Главный редактор Авраменко Т.В.
Тираж 3 000 Распространение – «бесплатно». Координаты редакции: Винница, Хмельницкое шоссе, 2а medic.ria@gmail.com +38 067 46 00 2 44 Отпечатано в типографии ООО «КОНСОЛЬ» г. Винница, ул. Чехова, 12а, тел. (0432) 26-54-54
Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов. Издание публикуется при поддержке общественной организации «Содействие больным сахарным диабетом - «СахарОК»
Читайте все выпуски «Сахарка» на сайте
сахарок.com @saharok_journal ПОДПИСЫВАЙСЯ И БУДЬ ЕЩЕ БЛИЖЕ