Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным дибетом
№3
Диабет не помешал
Элвису стать
КОРОЛЕМ!
Знаменитости диабетики
Элвис Пресли – диабет в жизни легенды
Э
лвис Пресли, без сомнений, самый известный и популярный артист всех времен. Но мало кто знает, что он также и самый знаменитый диабетик всех времен. Этот человек прожил великую насыщенную жизнь, он знал, что такое популярность, поклонницы, веселье и роскошь… он знал, что такое диабет. Элвис Пресли родился 8 января 1935 года в семье довольно бедных американских рабочих в городке Тьюпело, штат Миссисипи. Его брат-близнец умер во время родов. Детство Элвиса проходило в религиозном и музыкальном окружении. Мать следила за посещением сыном церкви и репетиций церковного хора. Впервые гитара попала в руки Пресли, когда ему было всего десять лет. Прошло немного времени и стало очевидным — у мальчика талант. Но карьера не свалилась на его голову сама по себе. Записывая свои первые песни, Элвис работал водителем грузовика. Начало «взрослого» 2
карьерного развития было положено в 1954 году, когда его пригласили принять участие в записи нескольких песен для Sun Records, которые вызвали неожиданный успех. С тех пор жизнь Элвиса Пресли навсегда изменилась: новые песни, переполненные концертные залы, успешные фильмы и миллионы поклонниц. Он стал иконой танца, стиля и красоты. Он стал легендой. Тот факт, что Элвис был болен диабетом, никогда особо не разглашался, что можно рассматривать как еще один комплимент его личности. Совмещать такую насыщенную жизнь с лечением диабета под силу далеко не каждому человеку. В пример можно ставить не только его карьеру, но и его отношение к жизни. Если вы когданибудь подумаете о том, что диабет мешает вам добиваться поставленных целей, ущемляет вас в выборе пищи, напитков и развлечений, вспомните об Элвисе Пресли, разве диабет помешал ему стать великим?
Знаменитости диабетики
Звездная жизнь стала для Пресли как удовольствием, так и наказанием. Бурная ночная жизнь, постоянные вечеринки — день поменялся местами с ночью. Требовались таблетки, чтобы оставаться активным долгие часы напролет, а затем другие препараты, помогающие расслабиться и уснуть. Неправильное питание и истощающий режим привели к стремительному набору веса, теперь ко всем прочим медикаментам добавились таблетки, направленные на потерю веса. Ведь необходимо было поддерживать форму для съемок в фильмах и выступлений на гастролях. В начале 70‑х зависимость от лекарств стала очевидной и неизбежной. 16 августа 1966 года Пресли вернулся домой после двенадцати часов ночи. По старой привычке принял дозу успокаивающих лекарств и лег спать. Спустя несколько бессонных часов, было принято решение употребить повторную дозу,
которая, видимо, оказалась критической. Элвиса нашли мертвым в ванной комнате. Медики сделали заключение, что причиной смерти стало чрезмерное количество принятых медикаментов. Расследование смерти было довольно засекреченным, до сих пор существует множество версий и догадок, некоторые не переставали верить, что их кумир жив. Но пока тайна остается покрытой мраком, можно сделать очевидный вывод, что именно образ жизни и несносное отношение к своему здоровью стали фатальным фактором в жизни великого артиста. Элвис Пресли по сей день остается самой популярной и узнаваемой личностью во всем мире. Его песни знают наизусть, его движения и стиль пародируют тысячи, а поместье, в котором он жил, является вторым после Белого Дома по посещаемости туристами. «Король жив!» — кричит толпа, и все знают, о ком идет речь… 3
Психологическая поддержка
Цель+Увереность=
Сила Воли Ж изнь с диабетом – это постоянный выбор: что съесть, когда принимать медикаменты и куда ходить на тренировки. Многие кардинально меняют свой образ жизни: бросают курить, садятся на строгие диеты, ведут строгий и четкий график своего лечения. Некоторым такие изменения даются легко, но для большинства это настоящее мучение. Где найти силу воли, чтобы совершить желаемые перемены? Многие пытаются изменить в своей жизни все и сразу, как только узнают о том, что больны диабетом. Вы наверняка много раз слышали от своего доктора «Вы должны», «Вам необходимо» сделать такие-то изменения ради вашего здоровья. Но порой мотивации не хватает, мы выдыхаемся и отказываемся от намеченного плана.
Ищем силу воли
Очень часто люди сдаются, когда пытаются единовременно сделать слишком многое. Иногда так поступают для того, чтобы успокоить свою семью или доктора. Иногда таким образом пытаются победить и заглушить мысли о неизбежном диагнозе. Сила воли – это не та вещь, которая у одних есть при рождении, а у других нет. Сила воли – это сумма того, как важны для вас перемены, какая ваша цель и насколько вы уверенны в том, что готовы к новой жизни. 4
Насколько это важно для вас?
Намного проще совершать перемены, когда понимаешь, насколько они важны. Тяжелее всего даются навязанные изменения, те, которые сопровождаются неким давлением. Такова наша человеческая сущность, мы противимся тем вещам, к которым нас принуждают. Любые советы могут быть отвергнуты, даже не смотря на то, что порой они даются нашими близкими и родными, которые желают нам только всего самого лучшего. Спросите себя, насколько важна для вас конкретная перемена. Оцените свой ответ по шкале от 1 до 10. 1 — не важна, 10 — очень важна. Если оценка важности остановилась на отметке 5, тогда у вас есть два варианта: либо на время отложить поставленную задачу, пока не появится больше мотивации, либо принять меры по увеличению оценки. Например, если вы решили сбросить лишний вес, тогда разберитесь в том, как изменится ваша жизнь после достижения цели, какие возможности откроются перед вами, что хорошего появится в вашей жизни. Если вы соберете достаточно аргументов, тогда сами почувствуете прилив сил, который подтолкнет вас к первому заветному шагу. Верьте в себя!
Здоровье детей
Помогаем ребенку
привыкнуть к диабету
У
детей, а особенно у подростков, процесс привыкания к новому образу жизни с диабетом вызывает множество потрясений. Так сложно во всем разобраться: «Почему так происходит именно со мной?», «Что скажут мои друзья?», «Что можно, а что нет?»… Попробуйте разобраться во всех наболевших вопросах вместе. Только работая в команде, вы сможете достичь желаемого результата. Вот несколько советов, которые смогут вам помочь в столь важном деле: •• Поговорите с ребенком откровенно о проблемах со здоровьем и весом. Не пытайтесь его напугать, дайте ему почувствовать поддержку. Постарайтесь узнать, что его тревожит и беспокоит, какие вопросы остались закрытыми. Разложите по полочкам всю новую информацию. •• Не выделяйте ребенка на фоне всей семьи в связи с его лечением. Для всех станет полезным новый режим питания и физической активности. Теперь ваша задача создать оптимально комфортные условия для маленького диабетика. Вы — команда. Вот и действуйте все одинаково. Вместе гуляйте, вместе ешьте одинаковые полезные продукты. •• Внедряйте изменения постепенно. Все-
му нужно время. •• Подумайте вместе над теми видами физической активности, которые любит ваш ребенок, и увеличьте их количество и время. Это могут быть походы на спортивную площадку, в бассейн, секция танцев или карате, прогулка к бабушке в гости или просто зарядка под веселую музыку. Ваша задача уменьшить время, которое семья проводит перед телевизором и видеоиграми. •• Если ребенок отказывается следовать плану лечения и своему режиму, не кричите на него и не пытайтесь насильно исправить ситуацию. Постарайтесь узнать причину отказа. Например, у подростков подобные срывы могут случиться из-за гормональных, а, следовательно, и эмоциональных изменений. Это может быть нехватка времени, ведь хочется погулять с друзьями, а может быть и давление со стороны сверстников. Чтобы справиться с проблемой, нужно знать причину ее возникновения. •• Ставьте маленькие, поэтапные и обязательно достижимые цели. Можете записывать их на большую доску или листик на холодильнике, а потом торжественно их вычеркивать. Придумайте вознаграждение за достижение цели. Пусть забота о здоровье превратится в игру. 5
Какие осложнения дает диабет на мое здоровье?
Дезинформация Легко запутаться, где правда, когда каждый день возникает столько вопросов, ответы на которые бывают далеко не профессиональными. Правда ли, что нужно забыть о сахаре? Должны ли показатели глюкометра быть всегда в пределах нормы? Правда ли, что заменители сахара могут стать причиной опухоли головного мозга? Читайте и находите ответы на свои вопросы.
1
Если у вас диабет, необходимо отказаться от любимой еды
НЕПРАВДА. Раньше людям с диабетом могли давать такие советы, особенно если любимая еда содержала сахар. Но, благодаря современным медикаментам, системам контроля уровня сахара и постоянным исследованиям ученых в этой сфере, абсолютно нет никакой нужды отказываться от любимых продуктов. Больше всего диабетиков волнуют продукты, содержащие углеводы, поскольку они повышают уровень содержания глюкозы в крови. Источниками углеводов являются: макаронные изделия, рис, хлеб, крупы, пирожные, фрукты, фруктовые соки, молоко и йогурты, а также крахмалистые овощи, такие как картофель, кукуруза, горох и сушеные бобы. Можно проверить употребляете ли вы правильное количество углеводов: Сделайте измерение сахара в крови через два часа после начала приема пищи. Если
6
показатель не будет превышать вашу норму, тогда система вашего питания и лечения сбалансирована. Если же уровень сахара превышает норму, это значит, что количество потребляемых углеводов и выбор медикаментов несовместимы. Вам необходимо обсудить со своим доктором, как правильно изменить рацион питания или внести коррективы в подбор медикаментов.
2
Если вы начинаете принимать инсулин, то отказаться от него не сможете уже никогда
И ДА И НЕТ. Это правда, если у вас диабет первого типа. Организм не вырабатывает инсулин самостоятельно и вам необходимо его принимать, чтобы жить. Если же у вас диабет второго типа, тогда существует возможность уменьшить потребность организма в инсулине, путем снижения веса, правильного питания и регулярных физических нагрузок.
Какие осложнения дает диабет на мое здоровье?
3
Заменители сахара могут стать причиной раковых заболеваний
НЕПРАВДА. Безопасность заменителей сахара была неоднократно доказана учеными по всему миру. У некоторых людей возможна индивидуальная непереносимость определенных видов заменителей, но никогда еще случаи раковых заболеваний или других серьезных болезней не были с ними связаны. Ложные слухи об опасности сахарозаменителей начали появляться еще в конце 90‑х годов. Заменители сахара открывают возможности для тех, кто вынужден отказаться от натурального сахара, позволяя наслаждаться любимыми блюдами без ущерба для здоровья.
4
Физическая нагрузка помогает лишь в том случае, если вы обильно потеете и существенно поднимаете частоту сердцебиения
НЕПРАВДА. Все движения очень важны. Даже краткосрочные периоды физической активности могут поправить здоровье. Вот несколько примеров того, как можно с пользой потратить энергию: •• Гуляйте со своей собакой •• Вставайте, когда говорите по телефону •• Полностью возьмите на себя работу по дому •• Избавьтесь от пульта для телевизора и переключайте каналы самостоятельно •• Если вы водите автомобиль, паркуйтесь как можно дальше от работы или магазинов. Путешествуя общественным транспортом, выходите на две (или больше) остановки раньше и идите пешком.
5
Глюкометр показывает общий уровень сахара в вашей крови
НЕПРАВДА. Глюкометр не показывает полную картину уровня сахара в крови. Он отображает ситуацию конкретно
взятого момента, но не может сказать, как обстояло дело между измерениями. Настоящим показателем общего уровня сахара в крови является ваш уровень А1 с. Он определяет среднюю ситуацию за последние 2–3 месяца. Также уровень А1 с может указать на опасность возникновения осложнений диабета. Большинство экспертов считают, что уровень А1 с должен быть не выше 7%, если ваши результаты соответствуют этому утверждению, тогда можно сказать, что вы удачно боритесь с диабетом и у вас нет рисков возникновения осложнений. 7
Какие осложнения дает диабет на мое здоровье?
6
Если у вас предиабет, не стоит переживать, вы в полном порядке
НЕПРАВДА. Предиабет это когда уровень сахара в крови превышает норму, но не на столько, чтобы считаться диабетом. Если вы внесете корректные изменения в свою жизнь сейчас, то сможете избежать или отсрочить развитие диабета второго типа. Избавившись от 5–10% веса вашего тела и получая регулярные физические нагрузки (например, совершая ежедневные прогулки по 30 минут, минимум 5 раз в неделю), вы сможете добиться результата.
7
Если вы чувствуете себя хорошо, значит уровень сахара в норме
НЕПРАВДА. Не всегда можно установить связь между хорошим самочувствием, уровнем сахара и кровяным давлением. Ваш организм может привыкнуть к ощущениям, 8
которые возникают при повышении уровня сахара или давления и вы можете даже чувствовать себя плохо, когда они будут возвращаться к пределам нормы. Не полагайтесь на самочувствие. Регулярно делайте измерения и проходите медицинское обследование в указанный срок без опозданий.
8
Если у вас диабет второго типа и вы принимаете инсулин, значит вы не справляетесь со своей болезнью
НЕПРАВДА. Диабет второго типа является прогрессивным заболеванием. Это не значит, что вам будет становиться хуже. Имеется ввиду, что медикаменты, которые помогали вам раньше, с течением времени могут перестать помогать, даже если вы делаете все от вас зависящее. Если вам требуется инсулин, это вовсе не значит, что вы не справились. Просто вашему организму необходим другой вид лечения. Многие люди, начавшие принимать инсулин, чувствуют себя настолько лучше, что удивляются, почему не сделали этого раньше.
Какие осложнения дает диабет на мое здоровье?
9
Только взрослые люди с лишним весом находятся в зоне риска заболевания сахарным диабетом второго типа
НЕПРАВДА. Вы не обязательно
должны иметь лишний вес, чтобы у вас начал развиваться сахарный диабет второго типа, и вам даже не нужно быть взрослым для этого. Сегодня у многих детей развивается тип диабета, который раньше встречался только у взрослых. Образ жизни подрастающего поколения ставит под угрозу его будущее. Вы можете помочь своим детям избежать пагубных последствий, помогая им оставаться активными и внимательными к своему питанию.
10
Когда у вас диабет, важнее следить за уровнем сахара в крови, чем за кровяным давлением
НЕПРАВДА. Диабет сильно увеличивает риск сердечных заболеваний. Около ¾ людей с диабетом умирают от болезней сердца или кровеносных сосудов. Обязательно обращайте внимание на давление и уровень холестерина. Это так же важно, как и контроль за уровнем сахара в крови. Не основывайте лечение диабета на слухах и догадках. Если что-то кажется вам непонятным или неправдоподобным, задайте вопрос доктору, которому доверяете. Жизнь с диабетом может быть продолжительной и полноценной. 9
Помощь в эксплуатации аппаратов и приеме медикаментов
Записываем! Н
и у кого нет сомнений, что людям, живущим с диабетом, приходится делать столько процедур, планирований, записей и измерений в течение дня, что на все остальное времени, кажется, вообще не хватает. Лечение диабета требует постоянного контроля, а также огромных усилий и временных затрат. Чтобы упростить себе жизнь, некоторые используют глюкометры, которые автоматически записывают результаты измерений уровня сахара в крови. Таким образом, пытаясь избавиться хотя бы от одной проблемы. Глюкометр такого типа может быть очень удобным. Но мы настоятельно рекомендуем вести письменный учет своих результатов в виде дневника или записной книжки. Современные технологии упрощают нашу жизнь, но надеяться нужно всегда только на себя, мало ли что может случиться с вашим электронным помощником.
10
Что мне мешает?
Очень часто доктора сталкиваются с такой проблемой, что их пациенты отказываются вести учет измерений уровня сахара, имея на то сто отговорок. Вот пример самых распространенных причин, мешающих заботиться о своем здоровье: •• Я все равно не понимаю, зачем мне эти цифры Конечно, очень важно знать и понимать, зачем мы делаем те или иные вещи. Разобраться в своих показаниях не так сложно, нужно приложить немного усилий и понять все самому или же попросить совета и помощи у своего лечащего врача. Вы должны помнить, что это не просто цифры и не просто тетрадка, которая вас замучила, а важная информация, которая поможет принять правильное решение при смене медикаментов, болезни или стрессовой ситуации.
Помощь в эксплуатации аппаратов и приеме медикаментов
•• Доктор не смотрит на мои записи Очень тяжело просмотреть массу показателей, полученных за несколько месяцев, и попытаться сделать какой-то вывод. Попробуйте предоставить свои записи доктору за неделю до того, как придете к нему на прием, дайте ему время тщательно во всем разобраться. Выполняйте учет уровня сахара в крови добросовестно, делая измерения минимум 2-4 раза вдень в разное время, чтобы иметь полную картину ситуации. Только тогда, сопоставив ваши результаты с показателем А1с, ваш доктор сможет определить правильно ли проходит лечение и стоит ли вносить какие-либо изменения в процесс приема медикаментов, режим дня и питания. •• Мой доктор кричит и злится, если у меня плохие результаты Возьмите ситуацию под свой кон-
троль. Попытайтесь объяснить вашему доктору, что именно с вами происходит, и какие, по вашему мнению, тому могут быть причины. Таким образом, вы сможете дать начало спокойному конструктивному разговору, который поможет найти совместное решение проблемы и не оставит после себя неприятного осадка. •• Это одно сплошное разочарование Очень расстраивает, когда цифры не отображают наших усилий и желаемых результатов. Но, какими бы ни были показатели, это не приговор вашему здоровью, не суждение о недостатках вашего характера и силы воли. Это полезная информация, помните об этом. Таким образом, вы сможете быть честными сами с собой, делая записи в дневник и думая, почему они именно такие. 11
Спорт и физическая культура
Движение – мое исцеление
Е
сли бы вы узнали, что существует таблетка, которая поможет вам жить дольше, чувствовать себя лучше, отлично выглядеть, быть здоровым, избежать многих болезней и осложнений, вы бы захотели ее купить? Сколько бы вы за нее заплатили? Существует кое-что, имеющее такие же действия… и это не таблетка. Это натурально и бесплатно.
Что же это? Это упражнения!
Вы много раз слышали о том, что физическая активность помогает снизить уровень сахара в крови, холестерин, а также держать под контролем кровяное давление. Но, возможно, этих фактов вам было мало, чтобы начать заниматься. Может быть, вы даже начали посещать спортивный зал или выбрали подходящий комплекс упражнений, но так и не смогли сделать спорт своей полезной привычкой и бросили все на полпути. Около половины людей, приступивших к занятиям, бросают начатое в течение 3–6 месяцев. Существует множество причин, которые мешают привыкнуть и приспособиться к новой активной жизни. Такой шаг требует времени, усилий, а также многих пугает тот факт, что после первой же тренировки они не видят существенного результата. Ведь улучшения наступают только через несколько недель, а не дней. 12
Нужны причины и стимулы? Пожалуйста! Вы будете дольше жить. Существует множество исследований, которые доказывают, что люди, больные диабетом и ведущие активный образ жизни, живут дольше тех диабетиков, которые не утруждают себя физическими нагрузками. Установлена прямая связь между количеством и частотой движения и продолжительностью жизни. Выполняя упражнения, вы не только будете дольше жить, вы улучшите качество своей жизни и общее самочувствие. Вы будете больше успевать. Исследо-
вания показали, что люди, которые делали перерыв продолжительностью в 30 минут среди рабочего дня, для выполнения физических упражнений, были более продуктивны в своей работе и проявляли повышенную стрессоустойчивость относительно конфликтных ситуаций. Причем упражнения не должны были быть тяжелыми и сложными. Полчаса пешей прогулки, несколько асан из йоги или простая растяжка на все группы мышц. Сотрудники компаний, принимающие участие в исследованиях, сообщали, что им было проще выполнять задания в срок и реагировать на новые приказы начальства, а также они заметили, что начали быстрее думать и повысили количество выполненной работы.
Спорт и физическая культура Вы успокоите боль в спине.
Провести весь день в сидячем положении очень тяжело и это отражается на вашей спине. Медики, массажисты и тренеры не устают повторять, что физические упражнения способны творить чудеса. Правильный комплекс упражнений поможет убрать боль в спине, расслабить мышцы и нормализовать кровообращение, тем самым снимая усталость, напряженность и постоянные головные боли. Наилучшим решением признана йога.
Вы избавитесь от депрессии.
Депрессия имеет широкую распространенность среди диабетиков. Но после внедрения в свою жизнь спортивных занятий, многие поменяли взгляды на жизнь и открыли в себе оптимистические задатки. Спорт помогает забыть о проблемах, освежает ум и эмоциональное состояние. А успехи в выбранном направлении, будь то прогулка на пять минут длиннее обычного или разучивание новых па в танцах, будут помогать идти вперед, оставляя заботы и темные мысли позади.
Вы укрепите суставы. Тренируясь, вы
укрепляете мышцы, которые поддерживают
суставы. Люди, ведущие активный образ жизни имеют меньше проблем с болями в суставах, особенно в области коленей.
Вы забудете что такое стресс. При физических нагрузках, организм выделяет эндорфины, которые еще называют гормонами счастья, они помогают бороться с гормонами стресса, появляющимися в тяжелые минуты нашей жизни. Вы предотвратите слабоумие.
Люди, живущие с диабетом, имеют повышенную вероятность развития болезни Альцгеймера. Никто точно не может сказать, почему так происходит, возможно, это влияние содержания сахара в крови на клетки мозга. Упражнения помогают клеткам противостоять стрессу и влиянию уровня сахара.
Вы избавитесь от лишнего веса.
Упражнения помогут избавиться от жировых отложений, как внешних, так и внутренних. Жир, скопившийся вокруг органов, висцеральный жир, повышает опасность сердечных заболеваний. Вы не увидите результат на домашних весах, избавляясь от внутреннего жира, но, поверьте, вы его почувствуете.
13
Новости
Сила позитивного мышления
В
ы наверняка слышали высказывание «смех – лучшее лекарство». И правда, ученые доказали, что люди, которые часто смеются и улыбаются, лучше относятся к жизни и проще переживают сложные жизненные ситуации. Люди с позитивным мышлением получают от жизни намного больше удовольствия, но правда ли, что здоровье у них лучше других? Ответ – ДА. Оптимисты проще переносят боль и неудачи своих попыток улучшить результаты лечения. Например, жизнерадостные пациенты после операций коронарного шунтирования
14
(операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца) полностью восстанавливаются намного быстрее и имеют меньше осложнений после хирургического вмешательства, чем менее оптимистичные пациенты. Люди с позитивным мышлением умеют наслаждаться своим физическим и умственным здоровьем. Они быстрее приспосабливаются к изменениям в жизни, связанным с диабетом, потому избегают стрессов и эмоциональных расстройств. Оставайтесь жизнерадостными, и ваша жизнь будет яркой, веселой и здоровой!
Здоровый образ жизни (кроме питания и спорта)
Стресc
В
современном мире слово «стресс» не вызывает удивления. Это явление стало нормальным и повседневным. Даже если вы относитесь к жизни с оптимизмом и не обращаете внимания на мелкие неприятности и проблемы, может случиться так, что непредвиденное затруднение или известие выбьет вас из колеи.
Влияние стресса
Под влиянием стресса организм вырабатывает гормоны, такие как адреналин и кортизол, чтобы помочь нам справиться с ситуацией, и переходит в состояние борьбы. Задача этого процесса состоит в том, чтобы освободить всю возможную энергию для полноценной работы клеток. В свою очередь клетки насыщаются и помогают телу справиться с опасностью. Для людей с диабетом такой процесс может быть очень вредным. Инсулин не всегда способен провести дополнительную энергию к клеткам, потому в крови начинает накапливаться глюкоза.
Вот еще несколько способов борьбы со стрессом: •• Запишитесь в спортзал или на любое занятие, требующее физической активности. •• Танцуйте! Запишитесь на танцы – это целая терапия, позволяющая забыть о проблемах. •• Займите свой ум новым хобби или занятием. Возможно, это как раз подходящее время, чтобы выучить новый язык? •• Займитесь медитацией или йогой. •• Разучите техники глубокого расслабляющего дыхания. В книгах и интернете можно найти всю необходимую информацию. •• Не держите проблему в себе. Расскажите кому-то что именно вас волнует. Вам не только станет легче, но вместе вы сможете быстрее найти решение проблемы.
Стресс может повысить уровень сахара в крови в двух случаях: •• Люди в состоянии стресса перестают следить за своим здоровьем. Они могут употреблять большое количество алкоголя или перестать выполнять упражнения. Иногда могут забыть, или же просто не будет времени, принять лекарство, измерить уровень сахара в крови или составить план здорового питания. •• Гормоны стресса могут прямо повлиять на уровень сахара. Также стресс может повысить уровень LDL (плохой холестерин), ускоряя развитие жировых отложений в кровяном потоке. Это увеличивает риск повышения кровяного давления, сердечного приступа и инсульта.
Избавляемся от стресса
Вы самостоятельно можете устранить причины своего стресса. Например, если вам надоели постоянные пробки или загруженность транспорта, измените свой маршрут, или старайтесь выходить из дома немного пораньше. Если вы много нервничаете на работе, попробуйте обсудить с начальством, как можно решить ваши проблемы, перейдите на удаленную работу или, в крайнем случае, вы всегда можете найти другое более спокойное место деятельности. Если вы находитесь в длительной ссоре с кем-то из родных или друзей и это не дает вам покоя, сделайте первый шаг к примирению и установите гармонию в отношениях. Возможно, что в таких проблемах стресс является просто сигналом к переменам. 15
Путешествия
Хорватия
– путешествие к здоровью
Ч
то для вас означает понятие «идеальный отдых»? Живописное сочетание морских пляжей и старинный уют европейских улочек? Чистый воздух и густые хвойные леса? Дикая природа в сочетании с современным сервисом? Приглашаем вас окунуться в расслабляющую атмосферу Хорватии. В 70 км от города Загреб расположен самый древний и популярный термальный курорт Хорватии — Вараждински Топлице. Здесь можно встретить туристов со всего мира, ведь это не только прекрасное место для проведения отпуска с семьей, но и уникальная возможность поправить свое здоровье. В курортной части городка вы найдете большой аква-комплекс со множеством бассейнов разной температуры, горками и развлечениями для детей. Невозможно сидеть на одном месте, когда условия развитой инфраструктуры позволяют прокатиться на велосипеде, поиграть в волейбол, футбол и теннис. Прекрасным завершением активного дня станет купание в термальном минеральном источнике, температура которого составляет 58 °C. Если водные процедуры это именно то, что вам необходимо, тогда
16
здесь вы точно найдете себе занятие! Подводный массаж, аквафитнес, лечебные ванны, а также грязелечение и сауна. Квалифицированный персонал курортной зоны даст советы по питьевому лечению и магнитотерапии. Обязательно запишитесь на сеанс массажа. А для тех, кто решил распрощаться с лишними килограммами, будут полезными консультации местных диетологов и специализированные индивидуальные программы по снижению веса. Приятно удивляют и цены, каждый сможет выбрать себе подходящую программу оздоровления и экскурсию. Немаловажной особенностью хорватской гордости является национальная кухня, которая богата морепродуктами и пряными специями. Возможностей для отдыха в Хорватии настолько много, что порой тяжело определиться с маршрутом. Поехать к Адриатическому морю или отправиться на скалолазание по древним крепостям? Прогуляться по национальным паркам или поплавать в лесных озерах? Здесь вы ощутите себя здоровыми. Подходящие климатические и погодные условия, ощущение счастья и покоя, болезни уходят из нашего сознания, мы ощущаем гармонию души, тела и природы.
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков
Пьем молоко
и худеем
Связь молочных продуктов со снижением веса
Несколько лет назад два американских ученых начали прослеживать связь между молочными продуктами и их влиянием на вес. Они заметили, что люди, употребляющие малое количество кальция и молочных изделий, имели бóльшую склонность к набору веса. Позже уже израильскими учеными было доказано, что молочные продукты способны помогать диабетикам избавляться от лишнего веса быстрее и проще.
Действуем или ждем?
Конечно, необходимо провести еще целый ряд исследований и экспериментов, чтобы точно установить, каким образом и за счет чего достигается эффект похудения. Открытие довольно новое и требует доработок. Нам всем давно известно, что молочные продукты это хорошо и полезно. Употребляя их в достаточном количестве, около трех порций в день, получаем здоровые
крепкие кости и понижаем кровяное давление. А если к этому добавить еще и снижение веса, тогда вы наверняка станете постоянным посетителем всех кисломолочных отделов супермаркетов.
От теории к практике
Чтобы помочь себе сбросить лишний вес и не набрать его в будущем, тщательно продумайте, как внедрить употребление трех суточных порций молочных продуктов в свой план питания. Не забываем, что это тоже калории, которые необходимо учитывать. Ну и конечно помним о том, что не бывает чудес, и для снижения веса мало просто пить молоко, необходимо получать постоянную физическую нагрузку. Чтобы уравновесить количество калорий и жиров, выбирайте обезжиренные или с низким содержанием жира молоко и йогурты. К счастью, новый способ похудения довольно прост и доступен. А разнообразие молочных продуктов не оставит вас равнодушными, вы всегда найдете чтонибудь на свой вкус. 17
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков
DASH-план
Что такое план DASH и как он влияет на высокое артериальное давление?
DASH — это английская аббревиатура от Dietary Approaches to Stop Hypertension, которую у нас принято расшифровывать как «Диетический Подход, Останавливающий Гипертонию». План питания DASH подразумевает употребление еды содержащей минимум жиров и натрия, и максимум калия, кальция и магния. Люди с высоким кровяным давлением, придерживающиеся плана DASH, могут снизить систолическое давление примерно на 11 мм рт.ст. и диастолическое давление примерно на 6 мм рт.ст.
Как питаться по DASH — плану?
План DASH не приветствует жиры и включает в себя большое количество 18
фруктов, овощей, продуктов из цельных злаков, нежирные молочные продукты, мясо птицы, рыбу, орехи. Также возможно употребление небольшого количества красного мяса, сахара и сладостей. DASH — это отличное решение для диабетиков. Придерживаясь плана, вы уравновесите кровяное давление и снизите риск сердечных заболеваний. Перед тем как перейти на новую систему, попросите своего доктора проверить, подходит ли вам такая перемена. Если план вас заинтересовал, следуйте советам, которые помогут подробно во всем разобраться. План DASH рассчитан на 2000 калорий в день. Если такое количество калорий вам не подходит, посоветуйтесь со своим доктором или диетологом как правильно изменить рацион согласно плану.
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков
Советы для DASH — плана
Так как план DASH не является диетой, вам не нужно будет покупать специальные продукты или готовить определенные блюда. Этот план абсолютно безопасен и подходит для всей семьи. •• Съедайте как минимум один фрукт в день до или после приема пищи (можно даже консервированный, если он хранится в собственном соку). Фрукты можно есть в любое время, например, между приемами пищи, когда проголодаетесь. •• К ужину обязательно добавляйте овощи. •• Старайтесь съедать/выпивать три порции молочных продуктов, содержащих минимум жиров. Например, молоко, йогурт, сыр.
Группа продуктов
Дневная норма
Злаки и цельнозерновые продукты
7–8
Овощи
4–5
Фрукты
4–5
Молочные продукты (нежирные/обезжиренные) Мясо, птица, рыба Масло, жир Орехи, семена, бобы Сладости
2–3
•• Красное мясо (телятина, свинина, баранина) ешьте не чаще двух раз в неделю. Лучше перейдите на рыбу, курицу и индейку. •• Количество съеденного мяса за день не должно превышать размера двух карточных колод. •• Один-два раза в неделю устраивайте себе вегетарианские приемы пищи. Отличным решением станет рис со всевозможными овощами. •• Покупайте продукты из цельного зерна (хлеб, макароны, каши). •• Перекусывать между приемами пищи лучше небольшим количеством свежих или сушеных фруктов, свежими овощами, нежирным йогуртом, орешками и попкорном.
Размеры порций 1 кусочек хлеба; 30 г крупы/каши; ½ стакана риса или макаронных изделий 1 стакан сырых овощей; ½ стакана приготовленных овощей; 170 мл овощного сока 170 мл фруктового сока; 1 средний фрукт; ½ стакана свежих или консервированных фруктов; ¼ стакана сушеных фруктов 240 мл молока; 1 стакан йогурта;
2 или меньше 90 г мяса, птицы, рыбы 1 ч. л. мягкого маргарина, 1 ст. л низкокалорий2–3 ного майонеза, 1 ч. л. растительного масла 1/3 стакана орехов; 2 ст. л. семян; ½ стакана 4–5 в неделю бобовых 5 в неделю
1 ст. л. сахара; 1 ст. л. джема/варенья; 170 мл. лимонада
19
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков
Готовим и выпекаем с низкокалорийными
заменителями сахара
П
еченье, пироги, домашний хлеб и сладкая выпечка… Готовим для своей семьи и друзей с низкокалорийными заменителями сахара. Вкус тот же, а пользы намного больше.
Какие сахорозаменители покупать?
Когда мы готовим или выпекаем с заменителями сахара, всегда хочется найти продукт, мера которого равна мере сахара, то есть: один стакан сахара равносилен одному стакану сахарозаменителя. Почему? Так проще и удобнее! Не нужно вычислять пропорции и считать граммы. Просто меняем одно на другое.
Роль сахара
Вы должны понимать, что сахар в чистом виде, а также подсластители типа меда и коричневого сахара играют и другие не менее важные роли, кроме подслащения блюда. Натуральные подсластители обеспечивают выпечке особую текстуру, объем и нежность, а при изготовлении печенья и пирогов образовывают аппетитную темную корочку. Низкокалорийные сахарозаменители, доступные сегодня, отлично справляются с 20
ролью подслащения продуктов. Но, к сожалению, они не выполняют тех функций, которые доступны лишь при использовании натуральных заменителей сахара. Потому выбирайте те рецепты, где сахар по своему назначению должен быть использован лишь для своей прямой функции — сладости. Например, удачным станет приготовление фруктового пирога, заварного крема, чизкейка, сладких соусов и маринадов. Такая особенность низкокалорийных сахарозаменителей вовсе не должна быть преградой для выпечки печенья и пирогов, просто теперь вы знаете, что необходимо будет произвести некоторые небольшие и простые изменения в рецептуре.
Могу ли я есть сахар?
Помните, что людям с диабетом разрешается употреблять небольшие количества сахара и натуральных сахарозаменителей. Вы можете обнаружить, что в некоторых рецептах иногда даже лучше использовать смесь низкокалорийных заменителей сахара и натуральных подсластителей. Только не забывайте о постоянном контроле количества углеводов в ваших блюдах.
Правильное, здоровое, вкусное питание для диабетиков
Средиземноморская
Е
диета
вропейские ученые пришли к выводу, что средиземноморская диета снижает риск развития метаболического синдрома. Итальянские и греческие исследователи провели мета-анализ диет более 500 000 человек, и установили, что средиземноморская диета снижает риск развития метаболического синдрома, группы факторов риска, которая является распространенным предшественником диабета 2 типа. К этим факторам относится избыточный вес или ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенное содержание сахара в крови, высокий уровень триглицеридов, а также превышающее норму кровяное давление. Средиземноморская диета отдает предпочтение фруктам, овощам, продуктам из цельного зерна, а также обезжиренным или с пониженным процентом жирности молочным продуктам. Источниками белка являются рыба, бобовые, мясо птицы, орехи, и моно-ненасыщенные жирные кислоты из оливкового масла. Употребление красного сухого вина пред-
усматривается в умеренном количестве и почти всегда в сочетании с приемами пищи, если, конечно, алкоголь вообще совместим с медикаментами и не противоречит программе лечения. Красное мясо практически исключается. Натуральные продукты, из которых состоит диета, помогают контролировать вес, предупреждают перепады артериального давления, уровня сахара в крови, а также снижают риск падения уровня «хорошего» холестерина. Также при соблюдении диеты наблюдается общее улучшение состояния сердечно – сосудистой системы. Подробно ознакомьтесь с предложенной системой питания и обсудите со своим врачом, какие особенности могут возникнуть именно у вас. Самым приятным в средиземноморской диете является то, что она вовсе не похожа на диету. Это своеобразный образ жизни, прекрасная четкая система правильного и полезного питания, позволяющая организму получать необходимые питательные вещества и витамины.
21
Рецепты
Индейка с грибами в нежных сливках Количество порций: 2 Время подготовки: 20 мин. Время приготовления: 50–60 мин. Ингредиенты: 300 г филе индейки 100 г грибов (желательно белых, замороженных) 1 стебель лука-порей (белая часть) 1 большой сладкий перец 200 мл кулинарных сливок, жирность 20% 10 мл соевого соуса 20 г сливочного масла специи и травы по вкусу 0,5 банки консервированной смеси горошка, кукурузы и моркови (для украшения) 22
Размораживаем грибы и нарезаем крупными кусочками, лук-порей режем тонкими кружочками. Обжариваем грибы с луком на сливочном масле в течение 5–7 минут на маленьком огне, постоянно помешивая. Нарезаем филе индейки кубиками и добавляем к грибам, обжариваем под закрытой крышкой около 10 минут. Добавляем нарезанный сладкий перец, тушим 5 минут. Заливаем полученную смесь сливками и соевым соусом, добавляем любимые специи и травы. Тушим в закрытом виде около 30 минут, пока индейка не станет мягкой. Выкладываем на блюдо, рядом высыпаем разноцветную смесь горошка, моркови и кукурузы (заранее разогреть до температуры основного блюда).
Рецепты
Куриный бульйон с травами и лимоном Иногда возникает желание приготовить что-нибудь легенькое, устроить, так сказать, разгрузочные дни. По этому случаю предлагаем изысканный, но очень простой в приготовлении рецепт. Приятный аромат трав и крошечные макарошки… Приятного аппетита! Количество порций: 6 Время подготовки: 10 мин. Время приготовления: 15-20 мин. Ингредиенты: 1.6 л куриного бульона ( несоленого) 125 г любых мелких макаронных изделий (для детей можно использовать макароны-буковки) 3 яйца 1 лимон, сок 1 маленькая луковица 1 средняя морковь 0,5 стакана смеси нарезанного укропа и петрушки 3 лавровых листочка 0,5 стакана зеленого горошка дольки лимона для украшения
Бульон готовим в большой кастрюле на отваре домашнего куриного мяса. Не потрудитесь приобрести курицу на рынке, бройлерная птица не даст должного аромата и вкуса. Не солим, лишь добавляем лавровые листочки. В кипящий бульон добавляем макароны, варим 5 минут или следуем инструкциям на упаковке. Взбиваем яйца в миске до образования пены, добавляем лимонный сок и 1 ст. л. холодной воды. Постепенно помешивая, добавляем два черпака горячего бульона. Выливаем смесь обратно в кастрюлю, кипятим на очень маленьком огне в течение 2-3 минут. Добавляем нарезанный лук, горошек, морковь, травы и приправы по вкусу. Варим 2-3 минуты. Вдобавок можно использовать смесь дополнительных трав. Перед подачей украшаем бульончик кусочками лимона и свежими веточками петрушки. Информация о питательных веществах На одну Жиры 4 г порцию: Углеводы 15 г 120 Ккал 23
Рецепты
Рыбка
под сметанногорчичным соусом Количество порций: 2 Время подготовки: 30 мин. - мариновка Время приготовления: 25 - 30 мин. Ингредиенты: 400 г филе любой рыбы (идеально подходит лосось) 70 г сметаны, жирность 15% 2 ст. л. нежной горчицы с цельными зернами 0,5 лимона, сок смесь сушеных трав (по вкусу) соль, перец Готовить блюда из рыбы очень приятно. Ведь существует столько замечательных рецептов! Но самый большой плюс в том, что, как правило, и времени подобные 24
эксперименты много не занимают. Польза, легкость и минимум калорий! Смешиваем сметану, горчицу, травы, соль и перец. Выкладываем рыбу в маринад, тщательно обмакивая со всех сторон. Оставляем мариноваться на 30 минут. Разогреваем духовку до 220°С. Форму для запекания выстелаем фольгой, смазываем сливочным маслом. Выкладываем рыбку, сверху выливаем оставшийся соус. Накрываем все фольгой, запекаем 15-20 минут. Затем снимаем верхний слой фольги и ставим в духовку на 5-7 минут, чтобы образовалась золотистая корочка. Украсить блюдо можно помидорками черри и листочками зелени.
Рецепты
Спагети помадоро
с моцареллой и базиликом
Количество порций: 4 Время подготовки: 5 мин. Время приготовления: 25 мин. Ингредиенты: 3 ст. л. оливкового масла 5 зубчиков чеснока, мелко нарезанных (можно заменить на маленькую луковичку) 0,5 ч. л. сушеных хлопьев чили 0,5 кг свежих помидоров (можно консервированных в собственном соку) 400 г спагетти 0,5 стакана нарезанных листьев базилика 150 г сыра моцарелла (приблизительно 2 шарика) разорвать на кусочки любимые специи Этот рецепт гликемический, то есть в его состав входят продукты, у которых низкий гликемический индекс. Продукты с низким гликемическим индексом надолго задерживаются в желудке и кишечнике, расще-
пляясь медленно и не давая резкого повышения уровня сахара в крови. Благодаря замедленному усвоению, мы испытываем более продолжительное чувство сытости. В кастрюлю (достаточно большую) наливаем воду и доводим до кипения, кладем помидоры в кипяток. Вынимаем помидоры примерно через 10-15 секунд, охлаждаем, снимаем кожуру и нарезаем. Делаем смесь из нарезанных томатов, базилика, чеснока, сыра и оливкового масла. Дайте смеси настояться в миске при комнатной температуре в течение 2 часов. Отвариваем спагетти, сливаем воду. Добавляем томатную смесь на горячую пасту. Тщательно перемешиваем. Подаем в горячем виде. Информация о питательных веществах На одну Жиры 7 г порцию: Натрий 270 мг 334 Ккал Холестерин 11 мг 25
Рецепты
Творожно-ореховые
шарики Количество порций: 3 Время подготовки: 10 мин. Время приготовления: 30 - 40 мин. (включая выпекание)
Ингредиенты: 500 г нежирного творога 2 желтка сахарозаменитель (по вкусу) 300 г молотых орехов (грецкий орех, фундук, миндаль или любые другие) 200 г кунжута 26
Смешиваем творог с желтками, сахарозаменителем и молотыми орешками. Из полученной массы скатываем небольшие шарики, а затем обваливаем их в кунжуте. Разогреваем духовку до 200°С, форму для выпечки смазываем сливочным маслом, выкладываем шарики, запекаем до образования золотистой корочки (около 20-30мин.) Шарики подаем тепленькими со сметаной. Отличный вариант для завтрака!
У меня лишний вес
Правила фаст-фуда
И
збыточный вес – не шутка, особенно когда дело касается диабета. Мы знаем о наших проблемах и знаем пути их решения, но как всегда откладываем самое важное на потом. В ритме современной жизни мы ничего не успеваем. Что уж говорить о правильном сбалансированном питании. Время бежит и мы бежим вместе с ним… с гамбургером в руке. Рестораны фаст-фудов влекут нас быстротой обслуживания и минимальными затратами времени. Как же можно похудеть в таких условиях? Хотите верьте, хотите нет, но у вас есть варианты как сделать еду из фаст-фуда менее вредной. Знайте точно, что именно заказываете и планируйте наперед. Самое важное решение – ваш заказ. Пусть он будет обдуманным и взвешенным. Не стоит приниматься за выбор обеда у кассы с яркими картинками.
Пара советов:
•• Знайте, что в среднем фаст-фудовском обеде содержится примерно 1000 калорий или даже больше, после приема такой пищи уровень сахара в крови может подняться выше нормы. •• Хотя среди фаст-фуда и бывают здоровые продукты, всегда помните, что большинство еды содержит большое количество жиров, всегда изучайте информацию о питательной ценности. •• Старайтесь посещать заведения подобного типа чем реже, ни в коем случае не более одного раза в день. •• Подумайте о том, как будут готовить вашу еду. Избегайте глубокую прожарку в масле. Если вы привыкли завтракать в заведении быстрого питания, выбирайте английские оладушки и тосты, в них минимальное количество жиров и сахара. Запиваем все фруктовым соком или обезжиренным молоком. Отличным решением станут блинчики без масла или омлет.
Что будете заказывать?
•• Делая заказ, забудьте о существовании следующих слов: большой, супер, экстра.
Помните, чем больше порция, тем больше калорий, соли, холестерина и жиров. Отдайте предпочтение стандартным или детским порциям. •• Заказывайте сендвичи с постной говядиной и ветчиной, индейкой или куриным мясом. Не берите дополнительные соусы и майонез, добавьте вкус с помощью горчицы и овощей. •• Не приближайтесь к двойным бургерам или супер хот-догам с дополнительной порцией сыра и соусов. •• Выберите себе салат по вкусу, но пусть он будет без майонеза и жирных добавок •• Мексиканские фас-фуды предлагают большой ассортимент нежареной продукции, основная часть еды готовится на гриле. Старайтесь заменять любое мясо на куриное. Не переусердствуйте с сыром и сметаной. •• Если вы любитель пиццы, выбирайте приготовление только на тонком корже, предпочтительно с овощным наполнителем. Ограничьтесь 1-2 кусочками. Будьте внимательны с выбором и тщательно следите за процессом приготовления вашей еды. Задавайте интересующие вас вопросы и комбинируйте походы в заведения фаст-фуда с прогулками на свежем воздухе. Постарайтесь максимально улучшить уровень пользы домашних блюд. Любите свой организм и давайте ему только самое лучшее! 27
Дневник самоконтроля сахарного диабета Уровень После глюкозы Завтрак завтрака Обед в крови
особые После Ужин После Перед Примечания: события, болезнь, обеда ужина сном физ. упражнения
Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье
ПРИЕМ МЕДИКАМЕНТОВ Название препарата
Телефон доктора 28
Количество
Инструкции к применению
Выберите время дня Завтрак
Обед
Ужин Перед сном
Завтрак
Обед
Ужин Перед сном
Завтрак
Обед
Ужин Перед сном
Завтрак
Обед
Ужин Перед сном
Завтрак
Обед
Ужин Перед сном
Завтрак
Обед
Ужин Перед сном
Завтрак
Обед
Ужин Перед сном
Завтрак
Обед
Ужин Перед сном