DA SAÚDE À ESTÉTICA LECY MARCONDES CABRAL,M.D.
A Evolução no sec. XXI
Números da Obesidade Atinge 700 milhões de pessoas no mundo, 30 milhões no Brasil.
A obesidade Ê uma doença causada pela ingesta de alimentos de alto valor calórico e com baixa qualidade nutricional
O acúmulo ocorre quando a oferta de calorias é maior que o gasto de energia corporal Falta de atividade física
GENÉTICA Pais peso normal: 10% dos filhos obesos. Um dos pais obeso: 50% dos filhos obesos Pais obesos: 80% dos filhos obesos
Hormônios Alterações funcionais das glândulas tireoide, suprarrenais e da região do hipotálamo também levam a obesidade.
Aumento do número de Cirurgias Plásticas acompanha o de Cirurgias Bariátricas
Procedimentos dos mais variados tipos são realizados para corrigir a flacidez e retirar a pele excedente da região do abdominal, braços, coxas e mamas.
Cada operação tem riscos únicos, sendo assim, estes se somam quando vários procedimentos são feitos ao mesmo tempo.
Sociedade Americana de Cirurgia Plástica (ASPS) 2014 1,7 milhões de cirurgias plásticas foram realizadas. Mamas:
92.724 realizados
Abdome: aumentaram cerca de 70% Braços:
16.000 cirurgias um aumento de mais de 4.000% em 14 anos.
Evolução de indicadores na população de 20+ anos de idade, por sexo – Brasil – períodos 1974-75, 1989, 2002-2003 e 2008-2009
Para Tratarmos destes pacientes se faz necessรกrio uma Equipe Multidisciplinar
NUTRICIONISTA PSICOLÓGOS
MÉDICOS
EDUCADORES FÍSICOS
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
FISIOTERAPEUTAS
ASSISTENTE SOCIAL
Quando Indicar a Cirurgia Plástica ? 12 – 18 meses após cirurgia bariátrica Estabilidade do peso por 6 meses Controle co-morbidades Expectativas realisticas paciente
Obesidade
Abaixo do peso <18,5
Peso normal 18,5-24,9
Sobrepeso 25-29,9
Obesidade >30
WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation on Obesity. World Health Organization, Geneva, 1998
Obesidade apresenta maior incidência •
Hipertensão arterial
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Doenças cardiovasculares
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Diabetes mellitus tipo 2
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Dislipidemia
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Gota
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Colecistopatia
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Osteoartrite
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Câncer: cólon, endométrio, mama (pósmenopausa) Pi-Sunyer FX. Ann Intern Med 110:655, 1993
Dislipidemias secundárias ALCOOLISMO
SINDROME NEFRÓTICA
MEDICAMENTOS
HEPATOPATIA
INSUFICIÊNCIA RENAL
DIABETES
OBESIDADE
presença de níveis elevados ou anormais de lipídios e/ou lipoproteínas no sangue
Medição da cintura abdominal Circunferência da Cintura
Risco aumentado mulheres> 80 cm homens > 94 cm Risco muito aumentado mulheres> 88 cm homens > 102 cm
Obesidade Ginecóide
Obesidade Andróide
Obesidade Visceral
Gordura omental e mesentÊrica Gordura retroperitoneal Gordura subcutânea