Cursos 2014 Suplementação na Prática Clínica Foco no resultado 29/03/2014
FITOTERAPIA E NUTRIÇÃO
LEGISLAÇÃO VIGENTE Dra Vanderli Marchiori Nutricionista Vice Presidente APFIT 2014
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Alimento
cultivado SEM pesticidas ou aditivos
químicos Produção
menor
Características
organolépticas diferenciadas COMPOSIÇÃO NUTRICIONAL DIFERENTE
FATORES QUE AFETAM A BIODISPONIBILIDADE E OFERTA ADEQUADA DOS NUTRIENTES Fatores que influenciam as necessidades 1) IDADE 2) SEXO 3) PESO 4) ALTURA 5) CRESCIMENTO 6) GRAVIDEZ, LACTAÇÃO, PUERPÉRIO, CICLO MENSTRUAL 7) DIETA Valor calórico total Relação de carboidratos, proteínas e lipídios Relação de vitaminas e minerais Teor de fibras Dietas específicas para certas doenças 8) CLIMÁTICOS/TEMPERATURA Elevada, muito elevada, baixa, muito baixa
FATORES QUE AUMENTAM A NECESSIDADE 1) Atividade anormal 2) Exercícios prolongados e extenuantes 3) Ambientes desfavoráveis 4) Febre 5) Patologias especificas 6) Gravidez 7) Lactação 8) Crescimento 9) Infecções de longa duração 10)Terapêutica com sulfas, anticoncepcionais, raixos x...) 11)Estresse
FATORES QUE INFLUEM NO TEOR VITAMÍNICO DOS VEGETAIS EM GERAL E TAMBEM DOS FITOQUIMICOS 1) Preparo do solo 2) Adubos 3) Sol 4) Sombra 5) Estação 6) CLima 7) Variedade 8) Espécie
Cãimbras Desconforto
gastro-intestinal
Carcinogênese Nefropatia
TORANJA
E CÍTRICOS - INIBEM A AÇÃO DO CYP3A4 E POTENCIALIZAM A AÇÃO TÓXICA DE: CARBAMAZEPINAS , ANTICONVULSIVANTE , SAQUINAVIR , ESTATINAS E TAMOXIFENO DIMINUI A ABSORÇÃO DE FEXOFENADINA – ANTIHISTAMÍNICO POR 72 HS
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No início do século XVI o médico suíço Paracelso, tentou relacionar as virtudes das plantas com as suas propriedades morfológicas, sua forma e sua cor. Conhecida como a "teoria dos sinais" ou "teoria da similitude". Paracelso considerava que uma doença se podia curar com aquilo que com ela tivesse semelhança.
Dra. Vanderlí Marchiori
A
Fitoterapia tem grande interface com a Nutrição e as plantas medicinais têm finalidades terapêuticas, bioativas e em alguns casos funções nutricionais evidenciadas cientificamente por estudos específicos.
Dra. Vanderlí Marchiori
Órgãos
internacionais, em especial a Organização Mundial de Saúde (OMS) vêm reconhecendo, valorizando e incentivando o uso de plantas medicinais e fitoterápicos dentro dos serviços públicos de saúde
O
Ministério da Saúde também reconhece o uso da Fitoterapia nas áreas de plantas medicinais e fitoterápicos, nas unidades de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS em diversos Estados e Municípios (Rio de Janeiro , Brasilia , Campinas etc) Dra. Vanderlí Marchiori
A
Resolução CFN nº 402 de 30 de julho de 2007 regulamenta a prescrição fitoterápica pelo nutricionista de plantas in natura, frescas, ou como droga vegetal nas suas diferentes formas farmacêuticas.
Dra. Vanderlí Marchiori
Fitoterapia:
terapêutica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacêuticas, sem a utilização de substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal.
Fitoterápico:
é o produto obtido empregando-se exclusivamente matérias-primas ativas vegetais, caracterizado pelo conhecimento da eficácia e dos riscos de seu uso, assim como pela reprodutibilidade e constância de sua qualidade.
Dra. Vanderlí Marchiori
Plantas Medicinais: todo e qualquer vegetal que possui, em um ou mais órgãos, substâncias que podem ser utilizadas com fins terapêuticos ou que sejam precursores de fármacos semi-sintéticos. Droga Vegetal: planta medicinal ou suas partes após processo de coleta, estabilização e secagem, podendo ser íntegra, rasurada, triturada ou pulverizada. Pós: plantas cortadas e depois moídas. Os pós devem ser empregados na obtenção de extratos ou algumas vezes podem ser usados como tal. Dra. Vanderlí Marchiori
Infuso:
preparação extrativa que resulta do contato da planta com água fervente. Indicado para folhas e flores.
Decocto:
preparação extrativa onde os princípios ativos são extraídos com água até a ebulição. Mais indicado para raízes, cascas e rizomas.
Dra. Vanderlí Marchiori
Macerado:
Preparação extrativa realizada a frio, que consiste em colocar a parte da planta dentro de um recipiente contendo água, álcool ou óleo. Ao fim do tempo previsto, filtra-se o líquido.
Extratos:
São preparações líquidas, sólidas ou semi-sólidas obtidas pela extração de drogas vegetais frescas ou secas, por meio líquido, extrator adequado, seguida de uma evaporação total ou parcial e ajuste do concentrado a padrão previamente estabelecido. Dra. Vanderlí Marchiori
Tintura:
extração hidroalcóolica, onde se utiliza sempre a planta seca na proporção de 20% (1:5).
Alcoolatura:
extração hidroalcóolica, onde se utiliza sempre a planta fresca na proporção de 50% (1:2)
Dra. Vanderlí Marchiori
1. Uva-ursi Arctostaphylos uva-ursi Spreng. (cistite) 2. ”Gotu kola” Centella asiatica (L.) Urban, Hydrocotile asiatica L. Centela (insuficiência venosa) 3. Cimicífuga Cimicifuga racemosa (L.) Nutt. (climatério) 4. Equinácea Echinacea purpurea Moench (infecções) 5. Ginkgo Ginkgo biloba L. (distúrbios circulatórios) 6. Hipérico Hypericum perforatum L. (depressão)
7. Kava-kava Piper methysticum Forst. F (ansiedade, insônia, agitação) 8. “Saw palmetto” Serenoa repens (Bartram) (hiperplasia benigna próstata) 9. Tanaceto Tanacetum parthenium Sch. Bip. (enxaqueca) 10. Valeriana Valeriana officinalis (insônia, ansiedade) 11. Hamamelis Hamamelis virginiana (hemorróidas, equimoses)
INSTRUÇÃO NORMATIVA ANVISA Nº 5 DE 11 DE DEZEMBRO DE 2008
http://www.anvisa.gov.br/medicamentos/fitoterapicos/index.htm
Dra. Vanderlí Marchiori
As
formas farmacêuticas permitidas para o uso pelo profissional nutricionista são exclusivamente as de uso oral, tais como: I - infuso; II - decocto; III - tintura; IV - alcoolatura; V - extrato.
Dra. Vanderlí Marchiori
CHÁ: melhor biodisponibilidade de alguns componentes que necessitam do calor. sensação neurológica do sabor: o sabor potencializa o efeito terapêutico Mais adequado a prescrição do nutricionista. CÁPSULAS: Somente a cápsula entérica tem melhor biodisponibilidade de alguns compostos que não podem sofrer ação do suco gástrico.
Dra. Vanderlí Marchiori
As
formas farmacêuticas permitidas para o uso pelo profissional nutricionista são exclusivamente as de uso oral, tais como: I - infuso; II - decocto; III - tintura; COM ESPECIALIZAÇÃO IV - extrato. COM ESPECIALIZAÇÃO
Exemplo
- INFUSÃO:
Melissa (Melissa officinalis) Parte utilizada:folhas Infusão (modo de preparo): Ferver 200 ml de água e despejar sobre 1 colher de chá rasa de melissa. Abafar por 2 minutos. Coar e beber 1 xícara da infusão, 2x/dia, antes das refeições, por 7 dias.
Sempre que houver a necessidade de complementação da dieta de indivíduos ou grupos, atuando isoladamente ou como membro integrante de uma equipe multiprofissional de saúde. Deverá fazê-lo recomendando os de origem conhecida, quando industrializados, com rotulagem adequada às normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária ANVISA, e, quando in natura, que o consumidor observe as condições higiênico-sanitárias da espécie vegetal prescrita.
Dra. Vanderli Marchiori Paciente: José dos Santos Tintura Veegetal de Guaçatonga (Casearia sylvestris), folha, 1:5. Preparar 60 ml. Tomar 30 gotas, diluídas em ½ copo de água,3 vezes ao dia, antes das refeições principais, por 15 dias. Data: Assinatura: CRN: End:
O uso das ervas amplia a variedade e o sabor da alimentação melhorando a aceitação da dieta, substituindo alimentos nocivos. Efeito benéfico na digestão e melhor aproveitamento do alimento. As ervas diminuem o estresse oxidativo do organismo e também atuam na conservação dos alimentos. O nutricionista deverá sempre enfatizar a importância de uma alimentação saudável, mesmo identificando a necessidade da prescrição de plantas medicinais.
Sucos Abacaxi com hortelã Uva com capim cidreira Melancia com gengibre Temperos
Alho assado com alecrim Sal de ervas (sal marinho, alho, orégano e manjericão) Salmão com gengibre
Dra. Vanderlí Marchiori
Chás
Chá verde com limão Chá de camomila e melissa Chá de maçã e canela Azeite
aromatizado Azeite de oliva com alecrim Azeite de oliva com alho e pimenta vermelha
Dra. Vanderlí Marchiori
Nosso grande objeto de trabalho é o ALIMENTO !!!!!!
EM SUMA... Prescriç Prescrição dieté dietética de suplementos ou plantas medicinais exige muito crité critério por parte do nutricionista, aliando sempre o seu conhecimento técnico, que tem por base inicial o esgotamento de todas as alternativas de aplicabilidade da alimentaç alimentação, aos desafios que o caso de cada paciente apresenta em sua situaç situação de saú saúde.
Os remé remédios para pressão alta têm a finalidade de dilatar a arté artéria, fazendo com que ela volte para seu calibre normal. Quem tem pressão alta deve tomar seus remé remédios regularmente. Não adianta tomar medicamentos durante um certo tempo e achar que está está curado.
Não está!!!!
ANTIOXIDANTES NA PREVENÇÃO DO ENVELHECIMENTO CELULAR DIETA ANTIOXIDANTE Beta caroteno Glutationa 3 A 4 porções de frutas Indóis 2 porções bem grandes de Licopeno salada Quercetina 1 porção de cereal integral Coenzima q10 1 porção de leguminosas Vitamina C Vitamina E 1 porção de raízes ou Vitaminas do complexo tubérculos B 1 porção de derivado de Zinco leite ou soja vanderlimarchiori@uol.com.br
NEFRITE DOENÇAS
PSIQUIÁTRICAS DEPENDENCIA QUÍMICA GLAUCOMA HIPERTENSÃO 600 MG INDUZ À DEFICIENCIA DE FERRO NA GESTAÇÃO
Dra. Vanderlí Marchiori
erva mate, chá mate, erva verdadeira, erva-congonha Ilex paraguaienses A. St. Hill Folium Ilexi Paraguaiensi Pholianegra Indicações: obesidade, diurético, tônico, dislipidemias. Contra indicações: em doses elevadas pode causar agitação e insônia, evitar o uso a noite. Dose: Infusão: 2 a 10 g/dia Extrato seco pad. – 100 a 300mg/dia
EQUILIBRAR O QUE SE DEVE E O QUE NÃO SE DEVE COMER ATRAVÉS DE UM NOVO CONCEITO DE ALIMENTAÇÃO
Saiba fazer a melhor escolha !!! MUITO OBRIGADA !!! vanderlimarchiori@gmail.com