Alopécia ∗ Doxorrubicina ∗ Etoposide ∗ Taxanos (Taxol, Docetaxel)
Gastro intestinal ∗ Mucosite
∗ doxorrubicina, 5-FU, Metotrexate, TMO
∗ Diarréia
∗ 5-FU, irinotecan
Gastro intestinal
Náuseas e vômitos: ∗cisplatina ∗doxorrubicina ∗dacarbazina
Mielotoxicidade ∗ Anemia ∗ Plaquetopenia ∗ Gemcitabina ∗ Neutropenia ∗ Carboplatina ∗ Docetaxel ∗ Doxorrubicina ∗ Metotrexate
Neurotoxicidade Quadro clínico: Sensibilidade - parestesias Motora - paresias de pares cranianos (raro) Alterações autonômicas: diminuição do peristaltismo Droga e dose dependente: Alcalóides da vinca: vincritina e vimblastina Taxanos: paclitaxel >> docetaxel Cisplatina, Oxaliplatina
Nefrotoxicidade
∗ Cisplatina, ∗ Methotrexate ∗ Pemetrexede ∗ Ciclofosfamida/Ifosfamida (Acroleína – cistite hemorrágica)
Fertilidade
Homens ∗ Oligospermias ou azoospermia ∗ Dose e duração dependente ∗ Reversível (até ~ 50 meses) ∗ ∗ ∗ ∗ ∗ ∗
Clorambucil, Ciclofosfamida, Procarbazina, Cisplatina, Mostardas nitrogenadas e, Nitrosuréias.
Mulheres ∗ Interrupção do desenvolvimento dos folículos e oócitos ∗ Quadro clínico: ∗ Amenorréia, hipoplasia endometrial, atrofia e secura vaginal e fogachos.
∗ Transitório ou definitivo ∗ ∗ ∗ ∗
Idade Dose Tempo de tratamento Tipo de quimioterapia
Terapia alvo ∗ Drogas direcionadas para um antígeno específico ∗ 2 classes: anticorpos monoclonais (EV) e inbidores de tirosina-quinase (VO)
Terapia alvo
Metr么 de T贸quio
Vias celulares
Terapia alvo
Anticorpo monoclonal
Anticorpo monoclonal Alvo
Droga
EGFR
Cetuximab, Panitumumab, Necitumumab
HER2
Tratuzumab, Pertuzumab
VEGFR2
Ramucirumab
VEGF
Bevacizumab
CD20
Rituximab
Inibidor de tirosina quinase
inibição INTRACELULAR
Inibidor de tirosina quinase MAB EXTRACELULAR
ITK INTRACELULAR
Inibidores de tirosina quinase Alvo
Droga
EGFR
Erlotinib, Gefitinib, Afatinib
HER2
Lapatinib
VEGFR 1-3
Pazopanib, Sunitinib, Sorafenib, Axitinib
BRAF
Vemurafenib, Dabrafenib
MEK
Trametinib
Imunoterapia ∗ Drogas que agem na imunotolerância do sistema imune ao tumor ∗ Aumenta a reatividade dos linfócitos aos antígenos (ipilimumab) ∗ Inibe o mecanismo de imunotolerância ao tumor (nivolumab e pembrolizumab)
Rash acneiforme ∗ Erlotinib, Gefitinib ∗ Cetuximab, Panitumumab
Imunoterapia
Nivolumab Pembrolizumab Ipilimumab
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