NUTRIÇÃO E ESPORTE Rumo à Copa Exames Bioquímicos para acompanhamento de suplementação alimentar Andre Pellegrini - NUTRICIONISTA
Nutrição Esportiva • Suplementos • Como, quando, onde e por que?
Avaliações Bioquímicas dos Atletas • Quais e por que?
Plasma ou Soro??? • Plasma • Sangue sem células e plaquetas • Soro • Plasma sem moléculas insolúveis (fatores de coagulação – fibrinogenio, fibrina, etc)
Indicadores • Creatinina • CPK • Ácido Úrico • Enzimas hepáticas • Bilirrubinas • Perfil Lipídico • Minerais • Hemograma / Anemia • Controle Glicêmico
Indicadores • Creatinina • Degradação da fosfocreatina • Indicador de taxa de filtração glomerular • Normalidade: 0,7-1.5mg/dL
Indicadores • CPK (creatinafosfoquinase) (ou CK) • Enzima intracelular (musculo esquelético, estriado e cérebro) • Cr + ATP → PCr + ADP • Indicador de lesão muscular • Normalidade • Homens: até 130UI/mL • Mulheres: até 110UI/mL
• Níveis reduzidos durante uso de esteróides • Níveis máximos 3-12 horas pós exercício • Níveis normalizados após 48-96 horas • Totsuka et al, J. Appl. Physiol. 93 – 1280 a 1286, 2002 • Não sofre interferência da suplementação de creatina (http://www.scielo.oces.mctes.pt/scielo.php?pid=S1646107X2007000200011&script=sci_arttext)
Indicadores • Ácido Úrico • Derivado das purinas. Não é um bom marcador de dietas
hiperprotéicas. • Presente no sangue. Sua excreção é na forma de Uréia • Normal: 3.5-7.2mg/dL • Excesso de Frutose na dieta (>200g/dia) • Wang, D. et al, J. Nutr. 142(5):916-23
Indicadores • Hepáticos • TGO (Aspartato Transaminase) – aumento em celíacos, exercícios • • • • •
intensos TGP (Alalina Transaminase) – aumento em esteatose, hepatites GGT (Gama Glutamil Transpeptidase) – lesão por drogas, álcool, suplementos (???) FA (Fosfatase Alcalina) – colestases intra hepáticas Albumina Total – sua queda indica hepatite / falência hepática Bilirrubinas totais – o aumento indica cirrose ou hemólise
Indicadores • Perfil lipídico • Triglicérides • Elevado em dietas com alto teor de carboidratos • Normal: menos de 150 mg/dL • Limítrofe alto: 150 a 199 mg/dL • Alto: 200 a 499 mg/dL • Muito alto: 500 mg/dL ou superior
Indicadores • Perfil lipídico • Colesterol Total • < 200 Desejável • 200-239 Limítrofe • ≥ 240 Alto
• LDL • Pouca alteração com dieta • < 100 Ótimo • 100-129 Desejável • 130-159 Limítrofe • 160-189 Alto • ≥ 190 Muito alto
• VLDL • Baixo: abaixo de 30 mg/dl • Ideal: até 30 mg/dl • Alto: acima de 40 mg/dl
• HDL • Ideal: acima de 60mg/dL • Baixo: abaixo de 40mg/dL • Reduzido em dietas com alto • • • •
teor de carboidratos Normal: menos de 150 mg/dL Limítrofe alto: 150 a 199 mg/dL Alto: 200 a 499 mg/dL Muito alto: 500 mg/dL ou superior
Indicadores • Minerais • Zinco • Famosa combinação para
estímulo de testosterona (ZMA) • Uso: 7mg • RDA: 11mg • Cromo • Para estímulo de insulina • Uso: 25-35mcg • RDA: 35mcg
Indicadores • Hemograma • Eritrócitos • Correta produção de células
vermelhas • Hemoglobina • Capacidade de transporte de
oxigênio • Hematócrito • Proporção entre células
vermelhas / volume sanguíneo
• Anemia • Ferro • Transferrina • Ferritina • Saturação de Transferrina • Ácido Fólico • Vit B12
Indicadores de Controle Glicêmico (ADA) • Glicemia de Jejum • Indica alteração pontual • Curva Glicêmica • Monitora controle glicêmico • 120’ • normal: até 140mg/dL • Pré diabético: até 199mg/dL • Diabético: acima de 200mg/dl
• Insulinemia • Indica alteração pontual. Pode ser solicitada curva. • Hemoglobina Glicada (HbA1C) • Indica glicemia média nos últimos 2-3 meses
Indicadores de Lesão Renal e Hepática por uso de Creatina • Carvalho, A. P., Molina, G. E., Fontana, K. E. Rev Bras Med
Esporte (17) 4. São Paulo July/Aug. 2011 (http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1517-86922011000400004)
• 8 semanas. Resistência. • PLA: maltodextrina • CRE1: 7 dias (4x5g/dia) + 0,03g/kg/53 dias • CRE2: 7 dias (4x5g/dia) + 5g/53 dias
Indicadores de Les達o Renal
Indicadores de Les達o Renal
Indicadores de Les達o Renal
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