Moscas Volantes | Eye Floaters SÍNTOMAS | SYMPTOMS

Síntomas

► MOSCAS VOLANTES

Dra. Sònia Viver Oftalmóloga Ophthalmologist

La visión de “moscas o cuerpos volantes” (en lenguaje médico “miodesopsias”), es un motivo de consulta muy frecuente.

Se trata de la visión de un conjunto de puntos, sombras o filamentos móviles (a menudo en forma de telaraña) suspendidos en el campo visual que se desplazan con los movimientos oculares y parecen huir cuando intentamos mirarlos directamente. No suelen seguir con exactitud el movimiento de los ojos y, al fijar la vista, tienen un desplazamiento lento, como “a la deriva”. Se perciben con mayor intensidad al fijar la mirada en una superficie iluminada o con mucha luz de fondo, y se exacerban con la fatiga, el estrés y la ansiedad.

En la mayoría de los casos, las “moscas volantes” son una circunstancia normal e inocua. Es frecuente que el paciente se sienta inicialmente muy angustiado, pero progresivamente aprende a ignorar su presencia.

Causas y factores de riesgo

Estas condensaciones son en general consecuencia de la deshidratación natural que sufre el vítreo, siendo la edad y la miopía los principales factores predisponentes. Estructuralmente corresponden a agregados de fibras de colágeno que se forman en el humor vítreo (líquido ge-

En la imagen superior: Aspecto que pueden tomar las moscas volantes, al percibirlas mirando un fondo uniforme como un cielo azul.

In the image above: How floaters appear when seeing them against a uniform background such as a blue sky.

Symptoms

►EYE FLOATERS

There is no way to prevent myodesopsia, since the main risk factors, which are age and myopia, are irreversible

Seeing “eye floaters” (or myodesopsia in medical language) is very common reason for people to go to the ophthalmologist.

It is a condition where we see spots, shadows or moving squiggles (often shaped like cobwebs) suspended in our visual field that move although the eye does not, and appear to flee when we try to look at them directly. They don’t usually follow the eye movements accurately and, when focusing on objects, they generally move slowly as if “adrift”. They are perceived more intensely when gazing at an illuminated or brightly backlit surface, and are exacerbated by tiredness, stress and anxiety.

In the majority of cases, eye floaters are considered to be normal and innocuous. The patient quite commonly feels very anxious at the start, but gradually learns to ignore them.

Causes and risk factors

Generally speaking, these deposits of condensation are a result of the vitreous gel’s natural dehydration, with age and myopia (short-sightedness) being the main predisposing factors. In terms of structure, floaters correspond to clusters of collagen fibres that form in the vitreous humour (transparent gelatinous liquid filling the eyeball),

latinoso transparente que rellena el globo ocular) y que con el paso de la luz proyectan su sombra sobre la retina.

La causa más común de las miodesopsias de aparición repentina es el desprendimiento del vítreo. Si además se percibe la visión de destellos de luz (fotopsias) pueden constituir un signo altamente sospechoso de rotura retiniana. También son frecuentes después de la cirugía de cataratas o tras la limpieza de la cápsula posterior con láser (capsulotomía). Con menos frecuencia, se deben a una enfermedad ocular grave: inflamaciones intraoculares, hemorragias vítreas o tumores.

Las miodesopsias no se pueden prevenir, ya que los principales factores de riesgo, que son la edad y la miopía, son irreversibles

Prevención

Las miodesopsias no se pueden prevenir, ya que los principales factores de riesgo, que son la edad y la miopía, son irreversibles.

Tampoco existe en la actualidad ningún tratamiento médico efectivo para eliminarlas definitivamente.

Cuando las opacidades móviles interfieren significativamente con la visión o se convierten en un problema psicológicamente intolerable puede estar indicada una vitrectomía, un tratamiento quirúrgico mediante el cual se extrae este gel vítreo con condensaciones y se repone por una solución salina fisiológica transparente. Se trata de una cirugía intraocular altamente especializada y muy efectiva que se realiza ambulatoriamente y con anestesia local.

Siempre hay que acudir al oftalmólogo ante la aparición súbita de cuerpos flotantes por primera vez. Además es recomendable acudir nuevamente si las moscas que ya se observaban aumentan en número y tamaño, o se acompañan de relámpagos o estímulos visuales. ■

Vítreo normal. / Normal vitreous.

Vítreo con condensaciones y lagunas. / Vitreous with condensations and gaps.

which project their shadow on the retina when light passes through.

The most common cause of sudden onset myodesopsia is vitreous detachment. If the patient also sees flashes of light (photopsia), this may be a highly suspicious sign of a retinal tear. They are also common after cataract surgery or after cleaning the posterior capsule with a laser (capsulotomy). They are less commonly due to a serious eye disease: intraocular inflammation, vitreous haemorrhage or tumours.

Prevention

There is no way to prevent myodesopsia, since the main risk factors, which are age and myopia, are irreversible.

At present there is no effective medical treatment to get rid of myodesopsia for good.

When the moving opacities significantly interfere with the eyesight or even become a psychologically intolerable problem, a vitrectomy may be indicated. In this procedure, the vitreous gel and condensation are extracted and replaced with a transparent physiological saline solution. It is a highly specialised and very effective intraocular surgery which is carried out in outpatients with a local anaesthesia.

You should always see the ophthalmologist when floaters suddenly appear for the first time. And we also recommend you return if these floaters increase in number and size or are accompanied by light flashes or visual stimuli. ■