IL PAZIENTE: L'OSSERVAZIONE MEDICA INTEGRATA
CASO CLINICO l
Donna, 46 aa
l
57 Kg
l
3
cesarei
per
diabete
gestazionale
(familiaritĂ
diabetica) l
Nel 2000 intervento di cisti ovarica e ernia inguinale, nel 2001 operata per sospetta appendicite: diagnosi di carcinoma dell'appendice.
Da 6 mesi terapia con FANS e cortisone ad alti dosaggi: l
Amenorrea e minima regressione del dolore (farmacodipendente)
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Dolore costante durante il giorno associato a crampi
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Ridotta mobilitĂ dell'arto e peggioramento della sintomatologia algica notturna con insonnia
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PA aumentata
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Trattamenti manipolativi osteopatici ( settimanali)
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Bioterapia Nutrizionale
Scopo l
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Individuare la causa del dolore e probabili rapporti anatomici tra i veri segni e sintomi Migliorare il riposo notturno Ripristinare la funzione epatica, ovarica ed ormonale
Es. pasti l
Petto di pollo in padella con salvia, curcuma e limone, 2 belghe condite, 1 pesca saturnina
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Riso al pesto (60 gr), salmone affumicato, valeriana condita
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Insalata di pesce, fagiolini, mango
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Patate fritte, 1 uovo strapazzato, Âź ananas
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Peggioramento della ritenzione idrica, gonfiore arti inferiori e caviglie,
cervicalgia, cefalee e visione
offuscata. l
Aumento la stimolazione epatica ( soffritto e patate fritte 2, 3
volte a settimana) con la speranza di
stimolare anche la produzione di ormoni sessuali necessari al ripristino del ciclo mestruale. l
Aumento l'uso di olio e di grassi buoni (ciclo
Storia clinica l
Faringiti ( argento colloidale, farmaci omeopatici per le mucose, alimentazione antimicrobica: aumento l'uso di aglio, chiodo di garofano e limone)
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Dopo due mesi: miglioramento sostanziale dello stato algico e ricomparsa del ciclo mestruale.
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Interrompe gradualmente (in un mese circa) la terapia antinfiammatoria e cortisonica. In associazione alla
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Dopo tre giorni di antibiotici ricompare leggero dolore arto dx e gonfiore alla caviglia.
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Intensifico i trattamenti osteopatici (che erano a cadenza mensile) e modifico l'alimentazione con una drastica riduzione degli zuccheri ( come se fosse una paziente diabetica: colazione salata, riduzione del pane a pranzo, a 50 gr la dose di carboidrati serali, elimino la frutta di sera ed aumento i grassi e la quota proteica la sera)
...dopo un anno di “cure” l
Riposa bene durante la notte e non presenta più alcuna limitazione di mobilità degli arti inferiori.
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L' alvo risulta quasi regolare con brevi periodi di stipsi.
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Ciclo regolare e non doloroso.
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Gonfiore arti inferiori quasi scomparso ( tranne in alcuni periodi premestruali o quando l' alvo non è regolare)
Conclusioni: l
Sottolineare l'importanza della semeiotica e della capacitĂ di studiare i segni e sintomi delle patologie
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Cercare di individuare le cause ragionando sulle possibili
interazioni
tra
visceri,
innervazione
e
dermatomeri interessati. l
Correlare i vari segni clinici e valutare una tipologia di trattamento che prenda in considerazione queste intime relazioni.
Riflessioni
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Lo stato infiammatorio e lo squilibrio glicemico.
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La permeabilitĂ intestinale e lo stato infiammatorio
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Il microbiota: salute o patologia
IL MICROBIOTA INTESTINALE
Ipotesi di lavoro l
Capire come l'alimentazione possa modificare il microbiota intestinale
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Capire se esiste una correlazione tra enterotipi, costituzioni e appetenze
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Trovare gli alimenti che possano interagire con le popolazioni batteriche intestinali
La medicina, negli ultimi anni, si è concentrata sullo studio analitico di una sistema lineare, che è la malattia, tralasciando quello ben più complesso e importante che è lo stato di salute. Ciò ha portato alla perdita della visione globale della fisiologia umana frantumando un sistema che, solo unitario, riesce a sostenere la salute. Da qui l'esigenza sempre più forte di una medicina
Grazie