PHD AVHANDLING – SPISERØRSKREFT OG BARRETTS ØSOFAGUS

AVDELING FOR GASTROKIRURGI, OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS, ULLEVÅL

KORRESPONDANSE: forskjellige kirurgiske teknikker – Ivor Lewis hybrid miniinvasiv øsofagektomi (HMIE) og total miniinvasiv øsofagektomi (TMIE). Ved HMIE blir ventrikkelen mobilisert laparoskopisk, mens øsofagektomien og anastomoseringen blir gjort ved åpen høyresidig torakotomi. Ved TMIE, innført hos oss i 2013, blir alt gjort miniinvasivt - med laparoskopi og torakoskopi. Vi har sett på tidlig- og senkomplikasjoner, langtidsoverlevelse, og livskvalitet etter mer enn fem år.

Den 23. januar 2023 disputerte jeg for graden PhD, ved Universitetet i Oslo, med avhandlingen «Esophageal Cancer and Barrett´s Esophagus – Targeted molecular profiling and long-term outcome following minimally invasive esophagectomy and endoscopic treatment”.

Arbeidet besto av fire artikler – tre kliniske og én molekylærbiologisk artikkel, utgående fra avdeling for gastrokirurgi, OUS Ullevål, i samarbeid med epigenetikkgruppen ved avdeling for molekylær onkologi, OUS Radiumhospitalet.

I første og tredje artikkel så vi på hvordan det gikk med pasienter operert for spiserørskreft ved hjelp av to

I artikkel to studerte vi pasienter med dysplastisk Barretts øsofagus og kreft i tidlig stadium (T1a). Pasientene ble behandlet ved avdeling for gastromedisin, OUS Ullevål, med endoskopisk mukosal reseksjon (EMR) og/eller radiofrekvens ablasjon (RFA). Vi studerte langtidsresultatet av behandlingen, komplikasjoner, behov for kirurgi og livskvalitet.

I det siste arbeidet så vi på forekomsten av to genetiske og fem epigenetiske biomarkører i vevsprøver tatt fra 145 pasienter operert for spiserørskreft ved vår avdeling. Prøvene ble sammenliknet med biopsier tatt fra 19 pasienter med Barretts øsofagus uten dysplasi. Så langt vi vet er dette det største materiale som beskriver forekomsten av disse syv lovende biomarkørene.