AKTUELT: STANDARDISERING
Krever sertifisering av slagenheter og slagsentra Norsk hjerneslagforening har avdekket store forskjeller mellom sykehusene som behandler slag i Norge. Nå krever de sammen med brede fag- og brukermiljøer sertifisering av slagenheter og slagsentra. Av Tommy Skar
– En bedre organisering og sertifisering forventes å utjevne forskjeller, løfte kvaliteten av norsk hjerneslagbehandling betydelig, forbedre pasientsikkerheten og gi langsiktig helse-økonomisk gevinst, sier overlege og professor II Martin Kurz, som leder Norsk hjerneslag forening/Norwegian Stroke Organisation (NSO). NSO er medlem av European Stroke Organisation (ESO). Handlingsplaner ESO jobber med nasjonale handlingsplaner for å bedre hjerneslagbehandlingen i Europa, og planene omfatter hele behandlingskjeden basert på “state-of-the-art” prinsipper i moderne slagmedisin: Organiseringen av tilbudet for pasienter med hjerneslag og organiseringen av akutt hjerneslagbehandling. – Helse Sør-Øst har gjort et omfattende arbeid basert på disse prinsippene. De andre helseregionene har hittil ikke standardisert sitt tilbud for hjerneslag behandling tilsvarende, påpeker Kurz. Kurz forteller at det foreligger internasjonalt etablerte kriterier for sertifisering av to nivåer for organisering av slagbehandling i sykehus, ESO Stroke Unit og ESO Stroke Centre, som Norsk hjerneslagfortening har definert til NSO-enheter: NSO-Slagenhet (tilsvarer ESO Stroke Unit) oppfyller grunnleggende krav til infrastruktur, utredning og behandling inkludert trombolyse, og er kjernen i hjerneslagbehandling. NSO-Slagsenter (tilsvarer ESO Stroke Centre) oppfyller alle krav til NSO-slagenhet. I tillegg skal det oppfylles krav om avanserte funksjoner som trombektomi. Kartlagt store forskjeller NSO har i 2019 og 2020 kartlagt organiseringen av tilbudet for pasienter med hjerneslag og organiseringen av akutt slagbehandling i Norge. Det er store forskjeller. Det er per i dag sju potensielle NSO-Slagsentra i Norge: Oslo Universitetssykehus (OUS), Akershus Universitets sykehus (AHUS), Sørlandet Sykehus Kristiansand (SSK), Stavanger Universitetssjukehus (SUS), Haukeland
Martin Kurz. (Foto: Svein Lunde/Helse Stavanger)
Universitetssykehus (HUS), St. Olavs Hospital og Universitetssykehuset i Nord-Norge (UNN). Disse skiller seg vesentlig i organisering, utredningstilbud og allokerte ressurser. Oversikten viser for eksempel at andel overleger som jobber kun med hjerneslag varierer fra 0 prosent til 100 prosent, antall overleger pr. 100 slagpasienter varierer fra 0,6 til 1,7 og antall pasienter per overlege/år varierer fra 397 til 127. Det er per i dag 43 potensielle NSO-Slagenheter i Norge. Også disse slagenheter skiller seg vesentlig i organisering, utredningstilbud og allokerte ressurser. – Tallene viser stor variasjon i ressursbruk innen samme kategori av organisert hjerneslagbehandling. Det er grunn til å anta at denne variasjonen gir ulik kvalitet og at det derfor er behov for harmonisering av norsk hjerneslagbehandling, sier Kurz. Vil styrke slagbehandlingen Sammen med Norsk forening for geriatri, Norsk nevrologisk forening og pasient- og brukerorganisasjoner, blant andre LHL Hjerneslag, ber Norsk hjerneslag forening Helsedirektoratet om å implementere en nasjonal sertifiseringsordning for slagenheter og slagsentra. – Sertifisering vil identifisere styrker og svakheter i norske slagenheter og slagsentra, bidra til å øke kvaliteten i tråd med internasjonale standarder, motvirke ulikheter og bidra til kontinuerlig videreutvikling av hjerneslag satsingen i Norge, fastslår Kurz.
Søvn på Hjernehelsekonferansen 2021 Hjernen og søvn blir tema på Hjernehelse konferansen 2021. Programkomitéen for konferansen består av komitéleder Magne W. Fredriksen, som er nyvalgt leder i Hjernerådet, professor Magnar Bjørås, brukerrepresentant Marit Aschehoug, professor Bjørn Bjorvatn, nevrolog Aud Nome Dueland og nevrolog Michaela Gjerstad.
25