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Situación Inicial
Aunque se firmó el convenio entre AeA/FUNACH, Fundación de Waal y el Gobierno de Canadá en agosto 2019, el Proyecto inició su ejecución en campo el 15 de septiembre de 2019 con la socialización de la prueba concepto con autoridades de salud de los municipios, así como la selección de los miembros de la SESAL tanto personal como voluntario que participaron en los procesos de capacitación; igualmente se realizaron jornadas de planificación interna y se comenzó con el equipamiento de las unidades de salud. En marzo de 2020 inició con la identificación de personas infectadas a través de las pruebas de detección. A medida que el Proyecto Laboratorio Móvil avanzaba en su ejecución se vio en la necesidad de realizar diferentes diagnósticos, como:
1. Una planificación conjunta con las Unidades de Salud para conocer las aldeas a visitar con el Laboratorio Móvil a fin de identificar, detectar, atender y dar seguimiento a personas con ITS.
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2. Diseño del sistema o proceso para la identificación, detección, atención (tratamiento) y seguimiento de personas beneficiarias del Proyecto en los municipios de Yorito y Sulaco.
3. Análisis de las Unidades de Salud lo que ayuda a conocer y entender el estado y funcionamiento de cada unidad con el fin de identificar potenciales intervenciones estratégicas que fomenten una mayor participación de los actores y mejore el estado de aquellas personas detectadas o con resultados positivos.
4. Elaboración de plan de adquisiciones y compras de equipo, materiales conforme a la población identificada que se podría atender a través del Proyecto.
5. Formulación del protocolo para la implementación del Laboratorio Móvil en las zonas de injerencia del Proyecto. Este protocolo se formuló de manera participativa con personal de las Unidades de Salud y Autoridades Municipalidades, este instrumento técnico y administrativo es una guía para normar y estandarizar la atención que se brinda a través de los laboratorios móviles a las personas que habitan en las diferentes comunidades beneficiadas por el proyecto.
Lecciones aprendidas desde el inicio del proyecto laboratorio móvil
En el marco de una cooperación más amplia en la que se implementa el PLM se trabajó en coordinación con autoridades de la SESAL, las Municipalidades de Yoro, Yorito y Sulaco, que comprenden promotores/as, voluntarios/as, especialistas técnicos, entre otros. El trabajo de estos aliados requirió de una coordinación importante que evitó duplicidad de funciones. La opinión casi unánime de los diversos representantes indica que parte de los logros en la intervención tuvo que ver con el nivel de colaboración y demarcación de funciones de
Acerca de la experiencia de trabajar como aliados del Consorcio, así lo expresa la Coordinadora de la Oficina Municipal de la Mujer y Juventud de la Alcaldía de Yorito:
“Una buena lección… las diferentes reuniones de trabajo, el seguimiento a la ejecución de lo planificado, y a través de otros eventos, pudimos compartir, dónde yo puedo apoyarle a usted, dónde usted me apoya a mí, o sea, ha sido una experiencia bonita” (Personal Técnico Municipal)
Funcionó muy bien la coordinación, es decir, el tener reuniones regulares, de manera particular… tener puntos de encuentro donde los aliados podamos reunirnos, saber lo que estás haciendo cada uno, yo comparto lo que estamos haciendo nosotros y entonces ahí poder facilitar la coordinación, colaborar unos con otros. Además, funcionó muy bien la priorización de los recursos y la operativización de los mismos con los procesos específicos que deben ser trabajados, en particular, en las aplicaciones de las pruebas, eso ayudó a enfocar el trabajo. (Entrevista a representante Municipalidad).
cada aliado estratégico. Estas instituciones son todas organizaciones especializadas en un área (o en varias) de trabajo y los esfuerzos dedicados se concentraron en aquellas áreas de experiencia y conocimiento.
Una de las fortalezas del trabajo es que ha sido diferenciado e integral. El Proyecto Laboratorio Móvil se enfocó en fortalecer los siguientes procesos: identificación, detección, tratamiento, seguimiento de personas con infecciones de transmisión sexual en sus comunidades. Esto se logró gracias a la asistencia técnica-médica, financiamiento y capacitaciones tanto a los aliados locales como a la población en general de los municipios en mención.
Otro factor clave fue la elaboración de protocolos en el proceso de identificación, detección, tratamiento, seguimiento de Infecciones de Transmisión Sexual y atención a pacientes considerando, además, el protocolo y suministro de equipo de bioseguridad (gel anti bacterial, mascarillas, trajes de protección, desinfectante, alcohol al 70%) proporcionado a pacientes y personal de salud, debido a la pandemia por el COVID-19 y en el período donde azotaron dos huracanes de manera continua. Esto fue muy importante porque requirió trabajar en multi estratos (personas con nivel de educación bajo, primaria incompleta; nivel medio, educación básica completada, donde tradicionalmente predominan niveles bajos de educación y alta concentración de pobreza, lo que implica que son más vulnerables a vivir en entornos donde la seguridad y auto sostenibilidad sanitaria no es la más adecuada. En síntesis, la sinergia y el trabajo mancomunado de los aliados del proyecto, a pesar de la diversidad de enfoques programáticos, resaltan como elementos de buenas prácticas, principalmente ante situaciones de emergencia como la pandemia por el COVID-19.
