EPJ-løftet er også et løft for avtalepraksis

Kvalitetsheving av elektronisk pasientjournal (EPJ) kan forenkle arbeidshverdagen til avtalespesialister. Nye funksjoner gir grunn til optimisme på leger og pasienters vegne.

HVA ER EPJ-LØFTET?

Elektronisk pasientjournal (EPJ)­løftet handler om kvalitetsheving av elektroniske pasientjournaler. Målsetningen er å forbedre arbeidsflyt, samhandling og pasientsikkerhet gjennom trygg og effektiv informasjonsflyt mellom helseaktørene. EPJ­løftet er et samarbeid mellom Direktoratet for e­helse, Helsedirektoratet, Den norske legeforening og EPJ­leverandører. Siden 2014 er EPJ­løftet finansiert av midler fra takstforhandlingene for fastleger og avtalespesialister, samt fra Helse­ og omsorgsdepartementet (HOD). EPJ­løftet består av flere delprosjekter, der krav til funksjonalitet skal være basert på brukernes behov og der løsningene skal være uavhengig av hvilket EPJ­system som blir brukt.

EPJ-LØFTET OG AVTALESPESIALISTER

EPJ­løftet ble startet av og har vært drevet fremover av entusiastiske og dyktige fastleger. Forbedringer og nye løsninger har også kommet avtalespesialister til nytte uten at vi som gruppe har bidratt så mye inn i utviklingsarbeidet. Det siste året har undertegnede vært representant for avtalespesialistene/PSL i styringsgruppen for EPJ­løftet, noe som gir både viktig innsikt for PSL og større mulighet til å påvirke prioritering og planlegging av prosjekter fremover.

Styret i PSL har engasjert seg for at avtalespesialister skal inkluderes på Helsenorge for å kunne få samme tilgang til elektronisk kommunikasjon og timeplanlegging med pasientene som fastleger og sykehus har. I dag må avtalespesialister bruke andre systemer for dette. Hvis man som avtalespesialist blir tilknyttet HelseNorge vil man kunne legge timeavtaler og informasjon om prøvesvar på plattformen, noe som gir pasientene bedre oversikt. Muligheten for e­konsultasjon som fastlegene bruker er kanskje ikke så aktuelt for alle avtalespesialister, men noen vil ha nytte av dette. Målet er at man som behandler skal få tilgang til informasjonsutveksling på HelseNorge, men selv kan velge hvilke funksjoner man vil ta i bruk. Prosjektet er foreløpig på planleggingsstadiet.

FREMTIDENS FUNKSJONER

Det er store nasjonale e­helseprosjekter under utvikling og testing som vil merkes i arbeidshverdagen til avtalespesialister når de er innført. Pasientens legemiddelliste (PLL) er nå under utprøving hos en god del fastleger i Bergen og hos noen avtalespesialister. I dag bruker helsepersonell mye tid på å skaffe oversikt over hvilke legemidler pasienten bruker. Det er stort behov for å få en oppdatert og samlet oversikt over pasientens legemidler på tvers av aktørene.

Manglende oversikt øker risiko for feil, spesielt når ansvar for pasienter overføres mellom aktører. PLL bygger videre på eksisterende nasjonale løsninger, som e­Multidose, reseptformidleren, kjernejournal og Helsenorge. Dersom man lærer seg å bruke reseptformidleren godt, for eksempel det å skrive resepter på strukturert form og ikke som fritekst, slik at de kan leses av sykehus, så er man godt forberedt til innføringen av PLL.

Det arbeides også i store prosjekter med å samle og gjøre prøvesvar tilgjengelig. Pasientens prøvesvar (PPS) skal muliggjøre deling av prøvesvar på tvers i helsesektoren, uavhengig av hvem som har bestilt undersøkelsen og hvor den er utført. Målet er at helsepersonell får trygg og sikker tilgang til informasjon som kan bidra til raskere diagnostisering og bedre kvalitet i tjenestene og at innbyggerne får enklere tilgang til sine prøvesvar. Delingen skal gjelde både laboratoriemedisin, radiologi og patologi. Prøvesvar blir i første omgang tilgjengeliggjort for oppslag av helsepersonell i Kjernejournal og for innbyggere i Helsenorge. Det vil finnes muligheter for forsinkelse i tilgang for pasienten slik at legen kan rekke å kontakte pasienten når det er nødvendig for dialog og forklaring rundt resultatene. Personvern og

DET ER STORE NASJONALE E-HELSEPROSJEKTER UNDER UTVIKLING OG TESTING SOM VIL MERKES I ARBEIDSHVERDAGEN TIL AVTALESPESIALISTER NÅR

tilgangsstyring står selvsagt sentralt og innbyggere kan sperre eller blokkere for at prøvesvar blir utlevert til alt ­ eller enkelt helsepersonell.

Det er altså mange nye funksjoner på vei som har potensiale til å gi bedre oversikt og trygghet både for pasienter og helsepersonell – her kan vi koste på oss litt optimisme!