NO. 130 AÑO 11 | JUNIO 2019 | COLIMA, MÉXICO
PORTADA
22
Dermatoscopia
24
Sol, piel y fotoprotección
28
Dr. Homero Mireles Rocha
Dr. Juan Basilio López Zaldo
30
Dra. Landy Karel Sahagún Sánchez
26
24
26
Uso del láser en dermatología
Dra. Xochipilli de los Ángeles Orozco Torres
Mitos y verdades de la toxina botulínica y el ácido hialurónico
32
Dra. Lizeth Díaz Anguiano
22
Alopecia y técnicas de trasplante capilar
Melasma y acné
Dra. Hilda Carrillo Meléndrez
28
30
mujer empresaria
08
Eco Aventura
comercio exterior
10
Herramientas para crecer
el poder de la persona
12
Valores, ventaja competitiva
cine y opinión
14
Tres pasos para escribir un buen final
16
Humboldt, primer alemán en viajar a Latinoamérica
18
Altozano Colima
34
Rayos solares y vitamina D, la clave para una piel envidiable
36
Protector solar natural, una buena elección
38
Portear sí, pero no de cualquier manera
reportajes
emprendedores
2
JUNIO 2019
Aprender Jugando
Lic. Salvador Suárez Zaizar
Sergio Ursúa
Cristóbal Ruiz Gaytán Trujillo
200 años de intensas relaciones entre México y Alemania Es el lugar
“Aunque es un medio externo, la piel está relacionada con la nutrición”
Una alternativa natural para las altas temperaturas
Lo único que haces es satisfacer una necesidad primaria del bebé
32
EDITORIAL TSUR Y ASOCIADOS S.A. DE C.V. Oscar Cortés Lecuona DIRECTOR GENERAL Eduardo Ybarra Gómez DIRECTOR COMERCIAL Emma Rico Aguilar DIRECTORA MANZANILLO Aarón Andrade Ramírez COORDINADOR EDITORIAL Fátima Vázquez Garay EDICIÓN Y FOTOGRAFÍA DE INTERIORES
COLABORADORES Marcela Amezcua Salvador Suárez Adriana Santana Sergio Ursúa Alejandra Balleza Ale Torres
Carmiña Mejía Cristóbal Ruiz
Gilberto Martínez Pedraza DISEÑO EDITORIAL Rolando Mejía Gandur FOTOGRAFÍA DE PORTADA Andrea Ochoa Campos R E D E S S O C I A L E S Y PÁ G I N A W E B Javier Corona Ibarra FOTO Y VIDEO REDES SOCIALES
VENTAS COLIMA
José Luis Cerrillos GERENTE DE VENTAS
333-441-1851 joseluis@decisioncolima.com.mx Miguel Díaz
312-107-1726 miguel@decisioncolima.com.mx Selene Sosa
312-132-3784 selene@decisioncolima.com.mx VENTAS MANZANILLO Luis Manuel Rico
314-118-3122 luis@decisioncolima.com.mx VENTAS CDMX
Carlos Deisenmann
557-356-5771 carlos@decisioncolima.com.mx distribución. De manera gratuita por mensajería en todo el estado de Colima. Si desea recibir la revista en su domicilio, favor de comunicarse a nuestras oficinas al Tel. (312) 158-2293 o escríbenos a suscripciones@decisoncolima.com.mx Año 11, Número 130, Fecha de publicación 01 de junio de 2019. Revista mensual editada y publicada por Editorial Tsur y Asociados S.A. de C.V. Número de certificado de licitud en trámite, con domicilio en Av. Constitución 1599 planta alta Col. Jardines Vista Hermosa C.P. 28017 Colima, Col., México. Decisión de Empresario investiga sobre la seriedad de sus anunciantes, pero no se responsabiliza con las ofertas relacionadas con los mismos. Prohibida su reproducción parcial o total. impresa en méxico, printed in méxico por tsur y asociados s.a. de c.v. Ejido Tomatlán 53 Col. San Francisco Culhuacán, 04420 Coyoacán, CDMX. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS, ALL RIGHTS RESERVED COPYRIGTH 2017.
EDITORIAL
CUIDADOS A FLOR DE PIEL Estimado lector con el paso del tiempo escucha-
place darle la bienvenida a tres nuevos colabora-
mos con mayor frecuencia que debemos cuidar
dores con sus secciones, Imagen Empresarial a
nuestra salud en general, pero en esta ocasión
Carmiña Mejía, Cine y Opinión a Cristóbal Ruíz
hablaremos del cuidado de la piel, sabemos que
y Desde Berlín a Alejandra Balleza, nuestro re-
el sol aunque es hermoso y nos provee de luz
conocimiento a su trabajo en los temas que nos
también una exposición prolongada nos puede
exponen ya que son de gran interés y variedad
causar daños, hay otros aspectos como los here-
para nuestros lectores dando como resultado un
ditarios o accidentes que pueden afectar lo que
contenido de mucho valor.
nos da la imagen de nuestra persona frente a los demás, la piel, en esta edición encontraremos
Para todos quienes trabajamos en la revista
reportajes de seis reconocidos dermatólogos que
es muy importante cada comentario e interac-
nos hablan de temas sobre el cuidado de la piel y
ción recibida en nuestras redes sociales para
los nuevos tratamientos que existen.
poder trabajar en mejorar y hacer de la revista una fuente de información objetiva y oportuna
En el equipo editorial de Decisión de empresario trabajamos día con día por mejorar el
para el análisis y toma de decisiones en el amplio mundo de los negocios.
contenido que ofrecemos a nuestros lectores, en las secciones tenemos colaboradores independientes que integran el equipo editorial en Arte y
Estamos para servirles todos quienes trabajamos y colaboramos en Decisión de Empresario.
Cultura a Adriana Santana, Vida Saludable a Ale Torres, Comercio Exterior a Salvador Suárez y
Oscar Cortés Lecuona
El poder de la persona a Sergio Ursúa; nos com-
Dirección General
MUJER EMPRESARIA
ECO AVENTURA Aprender Jugando POR
Aarón Andrade Ramírez
E
l proyecto nació hace 25 años con el nombre de Radio Fantasía, con un radio cuento que se transmitía todas las mañanas por lo que era el canal 11 de la
televisora local y por las estaciones de Radio Levy. Las dificultades técnicas que se presentaban en la época obligaron a cambiar el formato que se tenía y con el tiempo comenzaron a grabar y presentar musicales de teatro en los que cada año se muestran temas específicos que aquejan a los niños y a las familias colimenses. Pronto se dieron cuenta que los pequeños que participaban dentro de la obra necesitaban capacitación y entrenamiento, así también decidieron crear talleres divertidos de formación de líderes emprendedores con lo que se desarrolló el proyecto Eco Aventura una escuela para niños de 4 a 12 años que aprenden cómo expresarse y comportarse ante distintos públicos, adquiriendo una educación emprendedora con visión de éxito total, bajo el lema “aprender jugando”. Es la Licda. Angélica Rocío Hernández Orozco de Levy directora de Eco Aventura quien le da la magia al proyecto para que siga creciendo, una mujer emprendedora que partió de la premisa de que los problemas ambientales de México y el mundo tienen su origen en la educación misma del hombre, y debido a esto debe buscarse el camino de la comprensión del fenómeno para su mejora permanente, mediante el equilibrio entre desarrollo y naturaleza. Debido a esto se consideró que la educación informal, particularmente por la radio, combinada con la educación formal, entre los niños de educación básica y media, a través de actividades prácticas, otorgen resultados positivos y alentadores; apoyando la formación física, emocional e intelectual de niños, adolescentes y adultos con actitudes y aptitudes sobresalientes, mediante estrategias capacitadoras e innovadoras que los orientan a desarrollar su potencial.
8
JUNIO 2019
MUJER EMPRESARIA
Consolidando un sistema novedoso de talleres, cursos, laboratorios y experiencias vivenciales Eco Aventura sigue progresando siendo una asociación civil que aporta y fomenta cultura, valores y liderazgo en las generaciones actuales. La Licda. Rocío de Levy nos comentó que actualmente también se da atención a padres y madres de familia con experiencias holísticas vivenciales donde encontrarán las herramientas necesarias de apoyo para su desenvolvimiento, perfil, empoderamiento, y sobresaliente
energéticos y asertivos, con el fin de ofrecer la mejor experiencia
imagen personal, que les permitan ser
• Responsabilidad: Actuamos en
personas integrales con el resto de la
consecuencia con nuestros debe-
sociedad, en su círculo vivencial, como
res y derechos como estudiantes,
profesionistas, en el estatus que están o
acorde con nuestro compromiso
quieren estar, logrando sus metas tanto
con Eco Aventura.
dentro como fuera del hogar. Este sueño poco a poco se cristalizó, poPROMESAS
• • • • • • • •
niendo los pies en la tierra y mirando al
Mente sana en cuerpo sano.
corazón de los niños, comentó la Licda.
Sí a la vida, no a las drogas.
Rocío de Levy, “se ha convertirlo en un
Los peligros prevenirlos.
proyecto que como bola de nieve fue in-
Cuidar plantas y animales.
cluyendo más personas: niños, niñas,
Obedientes a las leyes.
papás, mamás, profesores, profesoras,
Respetar a los mayores.
especialistas en muy diversas áreas y
Ayudar a los menores.
servidores públicos que le dieron forma
En familia siempre unidos.
a esta masa hasta convertirla en lo que
Licda. Rocio de Levy
es hoy Eco Aventura”. VALORES
• Respeto: Escuchamos, entendemos
“Ha sido un largo camino el que se ha
y valoramos al otro buscando armo-
transitado, en el cual el proyecto de Eco
nía en las relaciones interpersonales.
aventura se ha ido renovando, a partir
• Pasión: Nos entusiasma lo que ha-
del 1 de enero del 2017, Eco Aventura
cemos y la forma en que lo hacemos
se transformó en “Forjando Líderes a
• Compromiso: Estamos comprome-
Plenitud A.C.” traemos el paso firme y
tidos con cada uno de los integrantes
los resultados logrados, nos impulsan
de nuestras entidades relacionadas
para seguir en marcha este sueño que
• Integridad: Como empresa y como
lo conformamos todos”.
individuos, nuestras acciones son profesionales y éticas
• Emprendimiento: Somos activos,
Camino a La Capacha 1200 312 1079881 contacto.foliap@gmail.com /ColeEcoaventura @contacto.ecoaventura/
“Conoce el bosque encantado y se parte de Eco Aventura”.
JUNIO 2019
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COMERCIO EXTERIOR
Lic. Salvador Suárez Zaizar GPerspective
H E R R A M I E N TA S PARA CRECER
E
ssuarez@gperspective.com @gperspectivecom www.gperspective.com www.gperspective.com/store
xisten lugares como el área de
tos internacionales. En 2018, el BID se-
se otorgan 400 becas a estudiantes, in-
Guomao en Beijing donde los
leccionó a dos empresas colimenses y
vestigadores y docentes de los 4 países
empresarios y emprendedores
les otorgó apoyo económico para cubrir
para cursar materias o un semestre en
sienten pasión por los negocios. Los go-
parte del costo de viaje y un estand de
Instituciones de Educación Superior en
biernos en China, Singapur y otros paí-
exhibición en la XII Cumbre Empresa-
áreas de negocios, finanzas, comercio
ses en Asia han sido capaces de coordi-
rial China-LAC en Zhuhai, China.
internacional, administración pública,
nar esfuerzos con los sectores privado y
ciencias políticas, turismo, economía,
académico para crear un ambiente que
Además, el BID y nueve multinaciona-
relaciones internacionales, medio am-
impulsa la productividad, atracción de
les han lanzado el #100kChallenge que
biente y cambio climático, ciencia y
inversión, emprendimiento e innova-
busca empoderar a 100 mil mujeres
tecnología, innovación e ingenierías.
ción. Así debería sentirse nuestro esta-
emprendedoras de las Américas para
Para mayor información visita: www.
do de Colima.
2021, ofreciéndoles capacitación, redes
alianzapacifico.net/becas/.
de negocio y certificaciones. Para partiPara lograrlo es necesario implemen-
cipar es necesario registrarse en www.
Nuestro estado de Colima posee to-
tar acciones que incrementen el nivel
connectamericas.com/es/mujeres.
das las características necesarias que
de vida de las personas. Una manera
permitirían alcanzar un gran creci-
es fomentando el desarrollo de capital
¿Estás interesado en estudiar una li-
miento y desarrollo económico. Te-
humano y los negocios. En este senti-
cenciatura, maestría, doctorado o rea-
nemos que enfocar los esfuerzos en la
do, invito a los colimenses a utilizar las
lizar una estancia de investigación en
educación y capacitación de excelen-
siguientes herramientas gratuitas que
el extranjero? La Agencia Mexicana de
cia de nuestra gente para crear em-
impactan positivamente en el desarro-
Cooperación Internacional para el De-
presas y atraer inversión productiva
llo personal y profesional.
sarrollo (AMEXCID) difunde convoca-
que ofrezca mejores empleos. Que el
torias de becas que ofrecen gobiernos
capital humano, la creatividad, la in-
La Plataforma ConnectAmericas www.
de distintos países a través del sitio web
novación y la productividad sean la
connectamericas.com/es fue creada por
www.gob.mx/amexcid/acciones-y-pro-
mejor carta de presentación de Coli-
el Banco Interamericano de Desarrollo
gramas/oferta-para-mexicanos.
ma en México y el mundo.
nacionales para promover el comercio
También, la Plataforma de Movilidad
Finalmente, se requiere que más coli-
exterior y la inversión. Al registrarte
Estudiantil y Académica de la Alianza
menses viajen al exterior y regresen a
puedes conocer la oferta y demanda
del Pacífico contribuye a la formación
nuestro estado con nuevas ideas, estra-
de productos y servicios, participar en
de capital humano y a la integración
tegias, experiencias, contactos y visión
comunidades para intercambiar expe-
académica en Chile, Colombia, Méxi-
para beneficio de la sociedad. Es urgen-
riencias, tomar cursos gratuitos en línea
co y Perú. De acuerdo con información
te viajar para aprender y compartir, y
y obtener incentivos para asistir a even-
publicada en su sitio web, anualmente
regresar para transformar.
(BID), con el apoyo de empresas multi-
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JUNIO 2019
EL PODER DE LA PERSONA
VA L O R E S , V E N TA J A C O M P E T I T I VA
D
Sergio Ursúa Director general de Equipos de Poder
@sergioursua linkedin.com Sergio Ursúa equipodepoder@gmail.com
“Obtener resultados reales es directamente proporcional a ofrecer valores reales” – James Cash Penny
esde las diversas áreas en tu
Inteligencia. Planteándola como una
nización. De hecho, el término expre-
empresa, surgen las diferen-
definición moderna, podemos resumir
sado por el autor en inglés es, “a smart,
tes opciones que desarrollan
que es la habilidad que una persona tie-
fast-moving thief”, un ladrón rápido e
las capacidades de los trabajadores. Si
ne para resolver problemas con toda la
inteligente.
bien puede ser un solo departamento el
información que ha obtenido en su for-
que genera la mayor carga de entrena-
mación académica, al estar trabajando
Si la integridad y la inteligencia son
miento y capacitación, las demás áreas
o incluso en su desarrollo personal.
altas, pero energía baja, lo que obten-
aportan al desarrollo de todo lo que una persona crece dentro de una empresa.
dremos es un buen comerciante. Si el Energía. Es el factor para la motiva-
perfil de nuestro negocio así lo requiere,
ción y el crecimiento personal y laboral
adelante con esta mezcla. Pero la reco-
Tener siempre presente que la capa-
en cada uno de nosotros. En ocasiones
mendación es usar estrategias que haga
citación y entrenamiento son fun-
esta energía se desarrolla cuando el
suban el nivel de energía de nuestros
damentales para el desarrollo de los
trabajador ya está en nuestra empre-
trabajadores. Hay muchas estrategias
recursos humanos de nuestro nego-
sa y en otras ocasiones llega con esa
que nos pueden ayudar.
cio, es una buena llave para obtener
energía necesaria para crecer y ser de
buenos resultados.
los mejores.
Termina diciendo el señor Warren Buffet que una alta integridad, alta ener-
Warren Buffet, el gurú de las inver-
La mezcla de estos tres ingredientes,
gía pero baja inteligencia, hace que
siones dio a conocer en un artículo pu-
sigue diciendo el señor Buffet, da como
tengamos buenos trabajadores pero
blicado en el 2016, una filosofía de tra-
resultado, tres tipos de trabajadores
con limitantes acerca de creatividad,
bajo que sugiere ampliamente el buscar
que estarán desempeñándose de diver-
motivación, inteligencia emocional o
al momento de contratar a alguien (y
sas maneras en nuestro negocio.
visión a futuro.
que ser más intensa esta búsqueda) a
La inteligencia y la energía son factores
Cuando logramos que la integridad (y
una persona que tenga tres ingredientes
que se pueden negociar o en cierto mo-
con esto los demás) sean un hábito en
fundamentales.
mento nuestra empresa se puede hacer
nosotros, marcamos una diferencia im-
cargo de inyectar estos en el trabajador,
portante con las demás empresas.
una vez que esté con nosotros, tiene
Integridad. Debe ser la base del com-
pero la integridad no es algo que deba-
portamiento de nuestra gente. Por en-
mos pasar por alto o un punto a nego-
Sin duda son los valores una gran ven-
cima de todo, el ser congruente con los
ciar. Veamos cómo se dan estas mezclas
taja competitiva. Los clientes buscarán
valores y principios de convivencia es
y qué resultados nos darán.
nuestros productos o servicios, por el
un rasgo de vital importancia, que se
comportamiento de nuestro personal
tiene que desarrollar, fomentar y en
Cuando un empleado tiene poca inte-
y no solo por la calidad que ofrecemos.
cierto punto reconocer en los emplea-
gridad, alta inteligencia y alta energía,
Sigamos fomentando los valores en
dos de una empresa.
se convierte en un peligro para la orga-
nuestro negocio.
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CINE Y OPINIÓN
TRES PASOS PARA ESCRIBIR UN BUEN FINAL Cristóbal Ruiz Gaytán Trujillo skymoviemaker@hotmail.com @skymoviemaker
Lo primero que hay que entender de un final, es que con eso empiezas la historia, es decir, los mejores finales son los que están ideados desde el principio y no los que surgen conforme se va escribiendo. El final, por ejemplo, de Avengers: Endgame no hubiera sido efectivo de no haberse preparado con anticipación. Pasa igual en la literatura. En Cien años de soledad, Gabriel García Márquez plantea, casi desde el comienzo, los pergaminos de Melquíades y como son indescifrables. Al final, cuando uno de los Buendía logra entenderlos, toda la historia cobra sentido. El final funciona.
L
Es importante recordarlo y no sólo en el os héroes se postran frente al
todos los finales, que el héroe triunfe,
cine. Todo lo que hagamos, ya sea me-
palacio. El rey, herido, los ob-
el villano caiga, la paz se recobre y todo
diante un escrito o una acción, debe te-
serva desde la torre más alta.
se resuelva solo. Por otro, sabes que al
ner preparados tres elementos: ¿Cómo
Saben lo que deben hacer, sin embar-
hacer que el malvado enemigo gane
va a plantearse el problema? ¿Quién
go no están seguros de ello. Todo lo
tampoco es una opción. ¿De qué sirvió
tendrá, y quién resolverá el problema?
que han vivido, todo por lo que han
todo el camino del héroe? Para nada.
¿Cómo se va a resolver el problema al
sufrido, todo aquello que los trajo a
No quieres que la gente sienta eso al
final? Quita uno y la ecuación se cae.
este momento. Los que partieron de
terminar tu historia.
Si harás un negocio, piensa en cómo comenzará, con quienes, y cómo pre-
Riverlands, esos muchachos buscando venganza, ya no existen. Ahora sólo
El dilema de los finales mediocres
tendes que termine; en un viaje igual,
existe el dolor. El arquero prepara su
es uno al que Hollywood se enfrenta
cómo va a iniciar, con quienes irás y
disparo, apunta al rey, al mismo rey
constantemente. Game of Thrones ter-
cuál objetivo tienes. Y en cine, más que
que les arrebató sus tierras. Lo mira
minó hace unas semanas, y en general
nada, debes saber bien lo que haces:
con odio y… ¿Y?
la recepción de esta última temporada
¿Cómo comienza la guerra, quiénes
fue negativa, ¿Por qué? ¿Por qué es tan
participan, y al final, quién ganará? Lo
Es complejo escribir el final de una his-
difícil concluir tramas que ya están es-
demás se escribe solo.
toria. Por un lado, no quieres ser como
critas, que están planeadas?
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JUNIO 2019
R E P O R TA J E
H U M B O L D T, P R I M E R A L E M Á N E N V I A J A R A L AT I N O A M É R I C A 200 años de intensas relaciones entre México y Alemania
2
POR
Alejandra Balleza Casillas
019 se ha decretado como el año de Humboldt. El 14 de septiembre de 1789 nace en Berlín,
Alemania, Alexander von Humboldt, polímata, geógrafo, astrónomo, humanista, naturalista y explorador prusiano quien además es, ha sido y seguirá siendo el referente más importante entre las relaciones de México y Alemania. El Barón von Humboldt es quizá el primer alemán que viajara a América latina. Hace unos 200 años llegó a México por el
tunidades para la relación económica
tacó la gran participación de diversos
puerto de Acapulco, viajando a la Ciudad
bilateral que está muy fuertemente
sectores y delegaciones de varios esta-
de México, Taxco, Guanajuato, Veracruz...
concentrada en el sector automotriz, sin
dos de la república mexicana.
con una larga estadía para documentar
embargo hay otros sectores que aportan
la geografía del país, la flora y fauna, la
grandes oportunidades para la relación
En el contexto histórico reciente, la
topografía de México, midiendo cerros,
de negocios entre México y Alemania”.
presencia de Colima en Alemania se ha
montañas, registrando la presencia y vida
Así se expresó el Embajador de México
destacado en el ámbito artístico y cul-
de los volcanes mexicanos. Alexander von
en Alemania SE Rogelio Granguillhome
tural, añadió el embajador. “Hemos te-
Humboldt estuvo en México temporadas
nido el privilegio de presenciar en foros
trabajando e investigando sobre la minería
El diplomático mexicano agregó: “exis-
alemanes significativas e importantes
del país, dejando un legado y una contri-
ten enormes oportunidades de comercio
muestras de la cultura y de los artistas
bución sin precedente para el conocimien-
e inversión, Alemania es el primer socio
colimenses que han sido exitosas prue-
to de México de sus ciencias y su cultura
económico y comercial de México en
bas del potencial que puede tener la pre-
en el mundo entero.
Europa, y es nuestro cuarto socio eco-
sencia de Colima, no sólo en Alemania
nómico a nivel mundial con capacidades
sino en toda Europa“, en Alemania se
En este contexto, los gobiernos de ambos
de inversión en muchos y variados secto-
valora, se conoce y se aprecia la cultura
países han emprendido una serie de inten-
res industriales y de servicios de interés
mexicana, hay lugar y reconocimiento a
sas actividades para celebrar tan impor-
para el sector privado y de gobierno”.
la producción artística colimense”.
na, la Embajada de México se une a esta
México y Alemania vive sin duda, la
El embajador mexicano en Berlín, para
celebración desarrollando un programa de
mejor época de sus relaciones. Después
terminar la entrevista añadió, “no hay
actividades: conferencias, presentación de
de la celebración del Año dual (2016-
más que trabajar y explorar. La emba-
películas y documentales, exposición de
2017) en el que se realizaron centenares
jada de México en Alemania está en la
artistas y trabajos relacionados con la vida
de exitosos proyectos de cooperación
mejor disposición de apoyar al sector pri-
de Humboldt en México.
y se establecieron estrategias de inter-
vado colimense, al gobierno del estado de
cambio e inversión en diversos ámbitos,
Colima en la promoción de un mayor cre-
“A la par en la embajada mexicana es-
en 2018 destaca la participación de Mé-
cimiento del comercio y de la inversión
tamos trabajando en un ejercicio de
xico como país invitado en la Hannover
alemana en ese bello estado, siguiendo
promoción de comercio e inversión
Messe, la feria industrial más grande e
los intereses y prioridades que marque el
para explorar mayores y nuevas opor-
importante del mundo en la que des-
gobierno y la iniciativa privada”.
tante acontecimiento. En la capital alema-
16
JUNIO 2019
R E P O R TA J E
ALTOZANO COLIMA Es el lugar
A
POR
ltozano Colima; un atractivo desarrollo inmobiliario, ideal para invertir. Altozano está
dirigido a familias que deseen obtener una mejor calidad de vida, o bien a inversionistas interesados en bienes raíces como negocio, A lo largo de nueve años la plusvalía de los terrenos Altozano ha sido del 118%.
ofrece “vivir en un entorno seguro, en contacto
Altozano cuentan con atractivos pla-
directo con la naturale-
nes de financiamiento “hasta de 36
za” y posee instalaciones
meses sin intereses, con sólo un 10%
de primer nivel por me-
de enganche”, Si se compra a 24 me-
dio de una infraestructu-
ses se obtiene el 5% de descuento, si se
ra con cableado subterráneo, lámparas
compra a 12 meses se obtiene el 10% de
LED, un sistema interno de tratamiento
descuento, también tiene el 15% de des-
de aguas, concreto hidráulico, casa club
cuento en el precio de pago de contado,
con excelente estilo y diseño”.
asimismo, cuentan con financiamientos hasta de cinco años, con una tasa del
Algunas de las ventajas de este atractivo
1.5% mensual.
fraccionamiento es la oportunidad de brindar a la familia un lugar cálido para
Altozano cuenta “con 156 hectáreas to-
su esparcimiento, Casa Club con más
talmente bardeadas, en donde el 60%
de 10 clínicas deportivas, un Campo de
son áreas verdes, incluido un campo de
Golf 18 hoyos par 70 y más de 870,000
golf de 6,682 yardas”, sumando facto-
m2 de áreas verdes haciendo un entor-
res a la calidad de vida, puesto que se
no único y exclusivo.
18
JUNIO 2019
Aarón Andrade Ramírez
20
JUNIO 2019
JUNIO 2019
21
P O R TA D A Rolando Mejía
DERMATOSCOPIA
F OTOS
DR. HOMERO MIRELES ROCHA
Dr. Homero Mireles Rocha
Dermatología & Oncología Cutánea
• Licenciatura en Medicina: Escuela Superior de Medicina I.P.N.
• Especialidad: Dermatología en el Centro Dermatológico Pascua
• Subespecialidad: Oncología Cutánea en el Centro Dermatológico Pascua
POR
• Maestría en Ciencias Médicas en UdeC
E
l cáncer de piel es una pato-
La dermatoscopia es una técnica de
La principal aplicación de la der-
logía frecuente en la consulta
diagnóstico que se fundamenta en la
matoscopia es en el estudio de los
dermatológica y un proble-
observación minuciosa de las lesio-
tumores cutáneos pigmentados, ya
ma epidemiológico creciente a nivel
nes de piel, mediante instrumentos o
que contribuye de manera impor-
mundial. El más común es el carci-
aparatos ópticos o digitales, que am-
tante a incrementar la certeza diag-
noma basocelular, el espinocelular
plifican la superficie de las lesiones
nóstica de estas lesiones, específica-
ocupa el segundo lugar y el tercero
cutáneas y proporciona translucidez
mente en la detección temprana del
el melanoma maligno. Este últi-
de la piel, lo que permite obtener
melanoma maligno y en aquellas le-
mo constituye la causa principal de
una mayor información de sus com-
siones de diagnóstico clínico difícil,
muerte entre las enfermedades de la
ponentes y establecer un mejor diag-
las “atípicas”, o aquellas que no se
piel y se observa con una frecuencia
nóstico. En la consulta dermatológi-
han desarrollado en forma suficien-
del 5% en la consulta especializada
ca en forma habitual se realiza con
te para definir su naturaleza benigna
de oncología cutánea.
dermatoscopio manual, videoderma-
o maligna.
toscopio o sistema de imagen digital Es del conocimiento general la nece-
(Figura 1). Por ejemplo, para darse
SE CONSIDERA UN PROCEDIMIENTO
sidad del diagnóstico temprano del
una idea de la información que nos
ESPECIALMENTE BENÉFICO EN:
melanoma maligno y cualquier otro
brinda este método se muestra
tipo de cáncer para poder ofrecer una
imagen clínica y dermatoscópica de
terapéutica eficaz, ya que no existen te-
una lesión (Figura 2,3).
la
rapias efectivas para los estadios avan-
1. Diagnóstico
temprano de melano-
ma maligno (Figura 4).
zados de estas enfermedades. Ante
Tengo la satisfacción de ser uno de
2. Diagnóstico diferencial entre lesio-
esta demanda, el clínico se encuentra
los pioneros de la dermatoscopia en
nes melanocíticas (lunares) benig-
en la búsqueda constante de métodos
nuestro país, en 1996 publiqué el pri-
nas, de las malignas. Esto es de im-
diagnósticos auxiliares que le permi-
mer libro de dermatoscopia escrito en
portancia porque desde la infancia
tan establecer la naturaleza benigna o
América Latina y desde entonces el
hasta la madurez van apareciendo
maligna de una lesión. De esta forma
procedimiento es de uso rutinario en
lunares que pueden presentar alte-
surgió la dermatoscopia.
mi consulta dermatológica.
raciones en el tamaño, color, bor-
22
JUNIO 2019
P O R TA D A
des, simetría y en los que se debe establecer un diagnóstico certero.
3. Diagnóstico diferencial entre melanoma maligno y otras lesiones no melanocíticas, como: El carcinoma basocelular, que debido a las características pigmentarias de nuestra raza el tumor se puede presentar negruzco
simulando melanoma,
queratosis seborreicas pigmentadas, y lesiones vasculares que bajo ciertas circunstancias pueden semejar melanoma. (Fig 1) Dermatoscopio.
(Fig 2) Imagen clínica de nevo melanocítico.
(Fig 3) Imagen dermatoscópica de nevo melanocítico.
(Fig 4) Imagen dermatoscópica de melanoma maligno.
de los campos que se han favorecido
como tiña de la cabeza e incluso bac-
topatológico o biopsia en casos de duda
más por esta técnica, es su empleo en
teriano. También ha demostrado su
diagnóstica. En la actualidad se está
las enfermedades de piel cabelluda y
utilidad en enfermedades autoinmu-
haciendo investigación importante en
pelo, denominándose tricoscopia, ocu-
nes, al realizar la capilaroscopia, que
métodos diagnósticos sobre la superfi-
pando un capítulo importante y cada
permite observar las características
cie de la piel con microscopia y sistemas
vez más extenso, incluso con dermató-
morfológicas de los capilares dérmicos
digitales que cada vez acercan más al
logos sub especializados en tricoscopia.
del pliegue ungueal y se considera un
clínico a un diagnóstico certero.
Se conocen con precisión las caracterís-
auxiliar en el diagnóstico, pronóstico y
ticas principales al dermatoscopio de
seguimiento de algunas enfermedades
numerosos tipos de alopecias, enrique-
colagenovasculares, como esclerosis
ciendo el campo del estudio del pelo,
sistémica, dermatomiositis, lupus eri-
un tanto abandonado previamente. Las
tematoso y fenómeno de Raynaud.
4. En
pacientes con múltiples nevos
melanocíticos puede ayudar para la selección de nevos o lunares que deben extirparse ante sospecha de malignidad, o bien para realizar un monitoreo de los mismos mediante la realización de un mapeo del cuerpo y revisión cada 6-12 meses en pacientes con riesgo personal y/o familiar de malignidad. Actualmente la dermatoscopia ha ampliado sus horizontes en cuanto al uso en lesiones dermatológicas no malignas y no necesariamente pigmentadas. Uno
enfermedades de uñas, mucosa oral y genital también son campo de aplica-
La dermatoscopia, como se ha men-
ción de esta técnica.
cionado antes es un gran auxiliar en el diagnóstico dermatológico actual, sin
Cada vez es más frecuente encontrar
embargo, no substituye el conocimien-
su uso en la evaluación de enfermeda-
to y experiencia del clínico, importa y
des infecciosas de la piel de origen viral
mucho el especialista que se encuentra
como molusco contagioso, parasitario
atrás del dermatoscopio. Así mismo,
como en larva migrans, micológicas
esta técnica no sustituye al estudio his-
Ignacio Sandoval #1029 Col. Lomas de Circunvalación Colima, Col. (312) 330 27 27 (312) 330 37 13 hrocha14@gmail.com Dermaláser Colima www.dermalasercolima.com
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23
P O R TA D A Rolando Mejía
SOL, PIEL Y FOTOPROTECCIÓN
F OTOS
DRA. LANDY KAREL SAHAGÚN SÁNCHEZ
Dra. Landy Karel Sahagún Sánchez
Dermatóloga
• Médico Cirujano y Partero, egresada de la Universidad de Colima
• Especialidad en Dermatología en la
Universidad Autónoma de San Luis Potosí
• Fellowship en Fototerapia en la Universidad de Vienna, Austria
• Certificada por el Consejo Mexicano de
POR
Dermatología
L
os efectos dañinos de la ex-
to. El fotoenvejecimiento es el daño
Los colores oscuros como el rojo o el
posición solar son bien co-
que ha provocado la exposición solar
negro, bloquean el paso de los rayos
nocidos en el ámbito der-
crónica y se manifiesta como finas
UV antes de que alcancen la piel, con-
arrugas, flacidez, manchas cafés irre-
trario a el blanco o los colores pastel.
matológico.
La
radiación
solar
ultravioleta (UV) comprende tres
gulares, entre otras. Aunque la ropa con protección UV
tipos: UVA, UVB Y UVC, siendo este último, completamente absorbido
La ropa es la primera y más efectiva
busca proteger la piel, la cara y el
por la capa de ozono. Los efectos
forma de protección solar. Es nues-
cuello son las partes más expuestas
clínicos de la radiación ultravioleta
tra primera línea de defensa contra
al sol y donde ocurre la mayoría de
son agudos (enrojecimiento, que-
la radiación ultravioleta. Puede ab-
las formas más comunes de cáncer de
madura, bronceado) y crónicos (le-
sorber o bloquear los rayos sola-
piel: carcinoma basocelular y carci-
siones premalignas, cáncer de piel y
res. El nivel de protección solar de
noma escamocelular.
fotoenvejecimiento).
la ropa depende del tipo de tela, el grosor del hilo y el color. La ropa de
Los sombreros son la principal forma
Se ha demostrado que la exposición
algodón, viscosa, rayón y lino, prote-
de protección de la cabeza. Se reco-
solar en la infancia incrementa el
gen menos que el nylon, lana, seda,
mienda usar sombreros de ala ancha,
riesgo de cáncer de piel en etapas
poliéster y mezclilla. Esto es debido
que tengan como mínimo 7.5 cm en
adultas, por lo que se recomienda
al entramado del hilo, mientras me-
toda la circunferencia, de tal forma
como primera línea de prevención,
nos denso, penetran más los rayos
que pueda dar sombra a la cara, cue-
reducir el daño solar y usar protec-
del sol. Por ejemplo, las camisas de
llo, orejas y parte superior de hom-
tor solar en mayores de 6 meses.
lino, son de ligero entramado y se
bros. Las gafas de sol también son
introducen los rayos solares. Por su
muy importantes. El 5% de todos los
Se estima que el 80% o más de los
parte, las camisas de algodón, aun-
tipos de cáncer de piel se presentan
cambios de la piel que aparecen con
que son más protectoras que el lino
en los párpados.
el tiempo son debidos a los efectos
porque su entramado es más com-
directos de la luz solar, a esto se le
pacto, si están muy usadas, desgas-
La Fotoprotección incluye además la
ha denominado: Fotoenvejecimien-
tadas o mojadas, no protegen.
aplicación de protectores solares, ha
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JUNIO 2019
P O R TA D A
demostrado retrasar o evitar muchos de los efectos agudos y crónicos de la radiación ultravioleta. Las personas que aplican de manera rutinaria el protector solar, disminuyen la formación de lesiones premalignas, cáncer de piel y aparición de arrugas prematuras. Es frecuente la confusión al elegir un protector solar, ya que creemos que el FPS es el porcentaje de protección y no es así. El FPS (factor de protección solar) se refiere a la capacidad en tiempo, que tiene el pro-
lar que nos debemos de aplicar. La
tector solar para evitar que las per-
mayoría de las personas aplican la
sonas se pongan rojas o se quemen,
mitad o menos de la cantidad ne-
ya que si esto llega a suceder, signi-
cesaria para protegerse del sol. Es
fica que ha ocurrido daño celular de
necesario aplicar 2mg/cm2, lo que
la piel. Un ejemplo es: en las pieles
equivale a una cuchara de té para
claras que se queman en 10 minutos,
todo el rostro. La frecuencia de apli-
un protector solar FPS 30, les pro-
cación es de suma importancia, ya
tegerá 300 minutos, las personas
que actualmente no existe ningún
de piel más oscura que se queman o
protector solar que proteja todo el
broncean a los 20 minutos, usando
día, por lo que se recomienda apli-
el mismo protector solar FPS 30, les
carlo cada 4 horas aproximadamen-
protegerá 600 minutos.
te, aunque puede variar la necesidad de la reaplicación dependiendo
Otro punto a considerar, aparte del
del tipo de piel de cada persona. En
FPS, es la cantidad de protector so-
conclusión, un protector solar ideal,
debe de proteger contra la radiación ultravioleta tipo A y B, tener un FPS mayor de 30 y poseer una sensación agradable al aplicarlo.
Médica La Paz Av. De la Paz # 56 Col. Residencial Santa Bárbara Colima, Col., C.P. 28017 (312) 323 11 00 dralandykarel@hotmail.com
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Dra. Lizeth Díaz Anguiano
F OTOS
Rolando Mejía
P O R TA D A
MITOS Y VERDADES DE LA TOXINA BOTULÍNICA Y EL ÁCIDO HIALURÓNICO DRA. LIZETH DÍAZ ANGUIANO Dermatóloga
• Egresada de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colima.
• Especialidad en Instituto Dermatológico
POR
de Jalisco /Universidad de Guadalajara
• Certificada por el Consejo Mexicano de Dermatología A.C. folio 1341.
L
a Toxina botulínica tipo A
da, el resultado será un rostro joven y
dico especialista por lo que es muy im-
(TB), es una Neurotoxina, que
radiante, pero sobre todo natural.
portante aplicarse este tratamiento en un centro especializado. Normalmente
se obtiene de un microorga-
nismo, Clostridium Botulinum. El
¿LA TB DEFORMA LOS LABIOS?
si no hay un exceso de la sustancia in-
tratamiento dura aproximadamente
Falso, ya que la TB es un producto que
yectada no tiene por qué haber hincha-
diez minutos y su recuperación es in-
no da volumen. Para aumentar el volu-
zón en la cara ya que la TB debe ajus-
mediata por lo que el paciente puede
men de labios se utilizan otras sustan-
tarse en cada dosis al tipo de músculo
realizar su vida normal desde que sale
cias, como el ácido hialurónico.
en el que se aplica. Recordemos que el Botox no aporta volumen a la piel.
de la clínica. El resultado final de la aplicación de bótox podrá apreciarse
¿AL PASARSE EL EFECTO, ESTARÁS
a los tres días del tratamiento y ten-
MÁS ARRUGADO QUE ANTES?
¿LA TB ES DAÑINA PORQUE ES UNA
drá una durabilidad de entre cuatro
La TB es un relajante del músculo que
TOXINA?
y seis meses dependiendo del tipo de
ayuda a frenar la progresión del enve-
Nada más lejos de la realidad. La TB
piel y de las condiciones particulares
jecimiento de la piel. Por esta razón, es
aplicado en dosis adecuadas, es to-
de cada paciente.
imposible que al pasarse el efecto, las
talmente inocuo. Se trata de una pro-
arrugas estén más pronunciadas. De
teína que se lleva utilizando en me-
MITOS
hecho, al no permitir que las arrugas se
dicina desde hace más de 20 años en
¿La TB hace que se pierda la expresión
marquen en la piel, produce el efecto
diferentes especialidades desde la
y da un resultado antinatural?
contrario y previene la profundización
oftalmología hasta la dermatología y
El efecto antinatural es un mito muy
de las arrugas y la formación de arru-
la neurología. Las complicaciones por
extendido y se basa en las malas apli-
gas nuevas. Por lo que actualmente la
su aplicación son mínimas, menores al
caciones de productos de relleno. La
tendencia es a utilizar TB como agente
1% de los casos. Siempre que se apli-
TB es una proteína que relaja los mús-
preventivo de envejecimiento.
que por un especialista en dermatología o cirugía plástica.
culos faciales, especialmente las “patas de gallo”, las arrugas del entrecejo y de
¿LA TB TE DEJA LA CARA HINCHADA?
la frente. Si se aplica por un profesio-
La TB debe aplicarse en la dosis ade-
¿ES SÓLO PARA PERSONAS MAYORES DE 40?
nal calificado y con experiencia avala-
cuada y esto solo puede saberlo un mé-
La TB además de corregir arrugas se
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JUNIO 2019
P O R TA D A
Toxina Botulínica
Ácido Hialurónico
utiliza también para prevenirlas y para
gos y la propia piel. El ácido hialuró-
Dentro de los usos del ácido hialuróni-
proporcionar un rostro más fresco y
nico es un producto que prácticamente
co en la zona facial existen diferentes
descansado. Por lo que la aplicación
no presenta complicaciones como sí lo
indicaciones:
debe iniciarse cuando las arrugas se
hacen otros materiales de relleno.
• Voluminización: se aplica en áreas como los pómulos o el mentón, para
marcan en la piel, sin depender de la edad, además no se genera ninguna
MITOS
reposicionar los tejidos que han caí-
adicción a la sustancia.
¿VOY A QUEDAR BOLUDA?
do por efectos de la gravedad y el
En manos de especialistas capacitados
envejecimiento.
• Revitalización:
se obtiene con la
¿SI TE PINCHAS MUCHAS VECES YA NO
es prácticamente imposible, ya que ac-
FUNCIONA?
tualmente las técnicas de reestructura-
realización de una mesoterapia con
No, ocurre todo lo contrario, cuantas más
ción brindan resultados naturales, que
ácido hialurónico sólo o asociado a
veces te hayas infiltrado más relajado está
pueden incluso ser equivalentes a una
vitaminas, en donde la piel se hidra-
el músculo, así el efecto dura más.
cirugía. Es importante valorar a cada
ta profundamente y mejora la cali-
paciente y dejar de creer que “solo se CUIDADOS POSTERIORES
deben rellenar los surcos”, ya que estas
Evitar masajear la cara, no sauna pos-
son técnicas del pasado.
dad de la misma.
• Armonización facial: en toda la cara con técnicas especiales, para lograr una apariencia más joven.
terior a su aplicación, no realizar actividad física deportiva durante 12 ho-
¿ES IRREVERSIBLE?
ras. Actividad cotidiana normal.
El ácido hialurónico tiene la ventaja de tener una enzima que lo degrada, por lo
CONTRAINDICACIONES
que sí por algo el resultado no es el me-
No se utiliza en personas con antece-
jor, se puede “quitar” y arreglar. Esto lo
dente de enfermedades neuromuscula-
convierte en un producto muy seguro,
res como miastenia gravis, miopatías,
puesto que si es inyectado en una zona
mujeres embarazadas, o con algún tipo
de riesgo y llega a un vaso sanguíneo, es
de infección en el sitio de aplicación.
posible corregir las complicaciones.
ÁCIDO HIALURÓNICO (RELLENOS FA-
De aquí la importancia de acudir solo
CIALES)
a especialistas que cuentan con toda
El ácido hialurónico es una molécula
la experiencia en poner y en “quitar”,
de textura viscosa cuya característica
además de prevenir complicaciones.
principal es su capacidad de atraer y retener grandes cantidades de agua.
¿ME VOY A VER FALSO?
Está presente de manera natural en
Solo con grandes cantidades y aplicado
nuestro organismo y destaca su con-
en zonas no indicadas, tenemos resul-
centración en articulaciones, cartíla-
tados no idóneos.
Centro Médico Puerta de Hierro Consultorio 307 Av. Ignacio Sandoval #1699 Col. Girasoles (312)161 10 09 / Consultorio (044) 312 318 8411 / Urgencias dra.lizethdiaz@gmail.com DERMA Lizeth Díaz Hospital Colima Consultorio 302 Ignacio Sandoval #1801 Col. Girasoles @derma.lizdiaz.colima www.dermalizethdiaz.com
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Rolando Mejía
P O R TA D A
ALOPECIA Y TÉCNICAS DE TRASPLANTE CAPILAR
F OTOS
DR. JUAN BASILIO LÓPEZ ZALDO
Dr. Juan Basilio López Zaldo
Dermatología / Cirugía Dermatológica y Trasplante capilar
POR
• Médico Cirujano y Partero. UdeG, CUSur. (2005-2010) • Medicina Interna. Hospital General de Occidente (2011) • Dermatología. Instituto Dermatológico de Jalisco “Dr. José Barba Rubio” (2012-2015) • Subespecialidad en Cirugía Dermatológica Oncológica. IDJ, Gdl, Jalisco (2015-2016) • Certificado por el Consejo Mexicano de Dermatología (2015) • Miembro del Colegio Mexicano de Dermatoscopia e imagen cutánea (COMEDIC) • Fellowship Dermatología Cosmética y láser. Clínica Dermacenter HA, Gdl, Jalisco (2016) • Fellowship Enfermedades del pelo y Trasplante capilar. Ra’anana, Israel. (2019)
A
lopecia o calvicie como co-
áreas del cuero cabelludo predispues-
Este procedimiento, consiste en obte-
múnmente se refiere a la pér-
tas genéticamente a la afección. Provo-
ner pelo de la cabeza, de zonas que son
dida de pelo, puede ser tem-
ca miniaturización del folículo piloso
resistentes a factores genéticos y hor-
poral o definitiva, general o parcial.
que va decreciendo de tamaño hasta
monales, tal como la región de la nuca
La alopecia se evidencia clínicamente
que se produce la atrofia total con la
y zonas laterales; con esto el pelo tras-
cuando la pérdida de pelo se cifra en
consiguiente pérdida del pelo.
plantado difícilmente se caerá.
tintas causas.
Existe una gran diversidad de trata-
EXISTEN DOS TÉCNICAS PRINCIPALES
Habitualmente con fines de aborda-
mientos pero pocos tienen la suficiente
DE TRASPLANTE DE PELO:
je terapéutico se clasifica en cicatri-
evidencia científica para su recomen-
zal (hay destrucción permanente de
dación, de estos los más efectivos son:
TRASPLANTE DE UNIDAD FOLICULAR
folículos) y no cicatrizal (los folículos
1) finasteride y dutasteride: bloquean
(FUT) O TÉCNICA DE LA TIRA.
son viables). Dentro de las alopecias
la conversión de testosterona a di-
La primera en ser descrita; consiste en
cicatrizales encontramos: lupus cu-
hidrotestosterona (más potente) al
obtener un fragmento de piel de apro-
táneo, liquen plano-pilar y foliculitis
inactivar la enzima a5-reductasa, 2)
ximadamente 1x10cm, de la región de
decalvante. En las alopecias de tipo no
minoxidil al 5% o más que favorece va-
la nuca, mismo que debe ser meticulo-
cicatrizal encontramos: alopecia an-
sodilatación y engrosamiento capilar y
samente seccionado para obtener cada
drogenética, efluvio telógeno, alopecia
3) trasplante capilar.
pelo, por personal capacitado, para poste-
un 50% o más y tiene su origen en dis-
riormente implantarse en zona deseada.
areata y otras (infecciosas, déficit nutricional).
Resignarse a que la calvicie es algo hereditario e irreversible, afortuna-
TRASPLANTE POR EXTRACCIÓN DE
La variedad más frecuente de alopecia
damente ha quedado en el pasado. Si
UNIDADES FOLICULARES (FUE).
es la androgenética ya sea de patrón fe-
bien el detener la caída de pelo puede
Es la técnica más novedosa, y consiste
menino (FAGA) o masculino (MAGA).
ser posible con tratamiento médico,
en extraer pelo por pelo de la zona de la
Este tipo de alopecia se debe a un au-
en casos donde lo anterior se inicia de
nuca mediante un dispositivo ex profe-
mento de la acción de las hormonas
manera tardía existe la opción de reali-
so para ello, para después clasificarlos
masculinas o andrógenos sobre ciertas
zar un trasplante de pelo.
e implantarlos en la región deseada.
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JUNIO 2019
P O R TA D A
COMPARACIÓN ENTRE LAS TÉCNICAS DE TRASPLANTE CAPILAR Técnica FUT
Técnica FUE
• Deja una cicatriz visible en sitio donador (occipital)
• Lenta recuperación • Puede dar aspecto en pelo de muñeca • Se prefiere en mujeres con pelo largo • Es la indicada para trasplantar ceja
• Es menos invasivo • Cicatrices imperceptibles • Recuperación más rápida • Aspecto más natural • Se prefiere en varones o mujeres con pelo corto
Extracción de unidades foliculares
Aunque ambas poseen diferencias no-
las que se recomienda la otra técnica
torias, el resto del procedimiento es
(FUT), así que ambas se seguirán uti-
muy similar.
lizando dependiendo de cada caso en particular.
En los dos casos se inicia con el diseño y tipo de trasplante, tomando en
Para alcanzar un aspecto natural con
cuenta diversos factores, como edad,
un mínimo de efectos indeseados, será
sexo, densidad y calidad del pelo. Lue-
siempre recomendado realizarlo por
go se aplica anestesia local. Se hace la
médicos
extracción de pelos de la zona donado-
certificados y capacitados.
especialistas
debidamente
ra ya sea con bisturí en tira o con un
Implante de unidades foliculares
micromotor en FUE. En el caso de la tira hay que separar con ayuda de un microscopio, sin trozar los folículos. La correcta clasificación de las unidades foliculares es muy importante, ya que es el momento en que se separan los pelos, dependiendo sus características, pues algunos son especialmente útiles para ciertas zonas. Por último, se implanta pelo por pelo en la zona receptora, este es el punto más importante del trasplante, ya que se requiere de conocimientos de anatomía y un sentido artístico para poder ofrecer resultados naturales. Es importante mencionar que la aplicación de estas técnicas de trasplante va más allá de la alopecia en cuero cabelludo, pues también se pueden utilizar para implantar ceja, barba o zonas de cicatrices donde se cayó el pelo. Aunque podría decirse que es mejor
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la técnica FUE, existen situaciones en
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P O R TA D A F OTOS
Rolando Mejía
USO DEL LÁSER EN D E R M AT O L O G Í A
POR
Dra. Xochipilli de los Ángeles Orozco Torres
DRA. XOCHIPILLI DE LOS ÁNGELES OROZCO TORRES Dermatóloga
• Egresada de la Fac. de Medicina de la Universidad de Guadalajara
• Especialidad en Medicina Interna en el Hospital Gea González (UNAM)
• Especialidad en Dermatología en el Antiguo
Hospital Civil de Guadalajara (UdeG)
E
l láser dermatológico consti-
fesionales o de aficionados y los de
En cada sesión los pelos se tornan más
tuye una herramienta efectiva
causa accidental (tatuaje traumático)
finos y crecen más lentamente. La luz
en la terapia de algunas enfer-
y las pigmentaciones endógenas, debi-
del láser también mejora la foliculitis
medades específicas de la piel, que con
das en su mayoría a que la melanina se
crónica, los pelos enclavados y lo os-
el correr del tiempo han mejorado su
manifiesta en efélides (pecas), léntigos
curo de la piel después del rasurado y
efectividad. En su forma más simple
(manchas de la edad por el sol), mela-
depilaciones con cera. (Fig. 3)
es una fuente de luz, donde la energía
nosis solares, Nevo de ota y otras man-
radiante está en forma de fotones y on-
chas post-inflamatorias. (Fig. 1)
LÁSER EN CIRUGÍA DERMATOLÓGICA
El láser puede ser usado para retirar
das capaz de producir efectos biológiLÁSER EN LESIONES VASCULARES
tumores benignos, superficiales y no
El láser es una excelente indicación en
susceptibles de malignizarse pero es
EFECTOS DEL LÁSER EN LA PIEL
el tratamiento de lesiones vasculares
muy importante saber que existen pa-
Hay tres posibles: el efecto fototér-
como hemangiomas planos y caverno-
tologías dermatológicas que no deben
mico que deriva del calor, el foto-
sos, malformaciones congénitas tipo
ser tratadas con láser pues son indis-
químico que deriva de las reacciones
nevo flameo, lagos venosos, telangiec-
pensables el tratarlas con un método
fotoquímicas naturales o inducidas por
tasias, granuloma piógeno, rosácea ,
más eficaz u obtener diagnóstico histo-
fotosensibilizadores y los efectos foto-
estrías recientes, Poiquilodermia de
patológico con biopsia.
mecánicos derivados de la expan-
Civatte , nevo arácneo , angioma en
sión térmica extremadamente rápida,
cereza, sarcoma de Kaposi , linfan-
REJUVENECIMIENTO
ondas de presión, ondas de choque o
gioma circunscrito, granuloma facial,
El láser es utilizado en el tratamiento
vaporización súbita.
angioma serpiginoso, angioquerato-
del envejecimiento cutáneo y en las
mas,etc. (Fig. 2)
cicatrices debidas al acné, eliminando
cos especiales.
las capas más superficiales de la piel,
INDICACIONES PRINCIPALES DEL LÁSER EN DERMATOLOGÍA
LÁSER EN DEPILACIÓN
con un control preciso de la profundi-
LESIONES PIGMENTADAS
El uso del láser para retiro del vello es
dad, permitiendo su regeneración en
El láser puede ser utilizado para retiro
una alternativa eficaz y excelente para
un periodo corto de tiempo (6-8 días
de Tatuajes o Manchas, tatuajes pro-
una depilación definitiva no dolorosa.
en la cara), por lo que se consigue la
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JUNIO 2019
P O R TA D A
(Fig. 1) Lesiones pigmentadas
(Fig. 2) Láser en lesiones vasculares
(Fig. 3) Láser en depilación
(Fig. 4) Láser en cirugía dermatológica
(Fig. 5) Hollywood Laser Peel
(Fig. 6) Radiofrecuencia (Lifting sin cirugía) y Cavitación
y joven con mejoría del tono, reduce
En el campo de la Dermatología los
manchas y líneas de expresión, cica-
diferentes tipos de láser son cada
trices de acné y poros abiertos. (Fig. 5)
vez más utilizados, constituyendo una buena alternativa de tratamien-
RADIOFRECUENCIA (LIFTING SIN CI-
to a la vez que la única opción en al-
RUGÍA) Y CAVITACIÓN
gunas patologías.
Es una técnica
para calentamiento
profundo y controlado no invasiva, indolora para rejuvenecimiento flacidez (Fig. 7) Nanopore Turbo Roller o similares
e inducir colágeno facial y corporal. Levanta ceja, alisa frente y mejillas,
eliminación de las arrugas mejorando
tensa pómulos y mandíbula mejoran-
la textura y relieve de la piel. (Fig. 4)
do papada, estira arrugas.
LÁSER ND-YAG
Y la cavitación destruye acúmulos de
Sella vasos sanguíneos mediante la acción
grasa y estiliza la figura sin dolor ni ci-
térmica. Puede utilizarse para el trata-
rugías, aunado a radiofrecuencia tiene
miento de angiomas cavernosos de gran
excelente resultado. (Fig. 6)
Consúltame. Tengo el láser que tú necesitas
para la belleza y salud de tu piel.
tamaño y malformaciones arteriovenosas que no pueden ser tratados de otra mane-
NANOPORE TURBO ROLLER O
ra. En la modalidad Q-Switched se utiliza
SIMILARES
para eliminar tatuajes. El que emite a 532
Aparato que realiza microperforacio-
nm elimina el color rojo y el naranja; el
nes en la piel para estimular produc-
que emite a 1.064 nm elimina todos los
ción de colágeno y elastina con pene-
colores, excepto el verde, rojo y naranja.
tración profunda de medicamentos combinados, sin dolor, ligero ardor,
HOLLYWOOD LASER PEEL
sin efectos indeseables, rápido para
Conocido como tratamiento de carbo-
rejuvenecer, desmanchar, hidratar y
no no invasivo para una piel brillante
borrar cicatrices. (Fig. 7)
Centro Médico Puerta de Hierro Consultorio 304 Av. Ignacio Sandoval #1699 Col. Girasoles (312)323 55 45 / Consultorio xochipillio@gmail.com
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P O R TA D A Rolando Mejía
MELASMA Y ACNÉ
F OTOS
DRA. HILDA CARRILLO MELÉNDREZ Dermatóloga
Dra. Hilda Carrillo Meléndrez
• Médico Cirujano y Partero, UdeG (2004-2010). • Medicina Interna, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, UNAM(2010-2012).
• Dermatología, Hospital General Dr. Manuel Gea González, UNAM (2012-2015).
• Dermatología Pediátrica, Diplomado, Hospital Infantil de México, UNAM (2015-2016).
• Micología, Hospital General Dr Manuel Gea
González, UNAM (2017-2018).
• Certificada por el Consejo Mexicano de Dermatología. • Miembro de la Academia Mexicana de
POR
Dermatología, Sociedad Mexicana de Dermatología, Colegio Ibero latinoamericano de Dermatología, International Wound Infection Institute.
L
a dermatología es una especialidad médica que abarca un gran número de enfermedades de la
piel, pelo y uñas de todas las edades. La Dra. Hilda Carrillo es egresada del Hospital General de México “Dr. Manuel Gea González”, una de las mejores sedes, donde el departamento de Dermatología es reconocido y prestigiado a nivel mundial. También cuenta con Diplomado de Dermatología Pediátrica por parte del Hospital Infantil de México Dr. Federico Gómez, avalado por la UNAM. Dentro de la Dermatología se entrenó
paño, es una enfermedad que afecta hasta
zo, anticonceptivos), genética, cosmé-
el 85% de las mujeres latinoamericanas.
ticos y causas iatrogénicas (peelings, láser, micropunciones). Es un error
en diversas áreas que incluyen las ramas clínicas (enfermedades de la piel, pelo y
¿POR QUÉ SE PRODUCE?
pensar que son producidas por enfer-
uñas), quirúrgicas (cáncer de piel, cirugía
Es una enfermedad producida por la
medades del riñón o del hígado.
de pelo y uña, láser, remoción de tumo-
radiación de la luz UV tanto de los ra-
res benignos) y estéticas (botox, rellenos
yos UVA como los UVB; esto no solo
¿CÓMO SE MANIFIESTA?
faciales, peelings, láser, micropunciones,
incluye la luz del sol, sino también
Se caracteriza por manchas oscuras en la
etc). Nos habló de dos enfermedades que
fuentes de luz y calor como focos de luz
cara que afecta principalmente mejillas,
son el principal motivo de consulta en
blanca, pantallas fluorescentes y de
dorso de la nariz, frente, labio superior
nuestro país; Melasma (paño) y Acné.
computadoras.
y mentón. Se puede clasificar en leve, moderado y severo, dependiendo de la
MELASMA (PAÑO)
Otros factores que participan en la en-
extensión, color y tiempo de evolución.
El melasma también conocido como
fermedad son las hormonas (embara-
La evolución es crónica y asintomática.
32
JUNIO 2019
P O R TA D A
El diagnóstico lo realiza el dermatólogo clínicamente y ocasionalmente es necesario un tipo de luz (luz de Wood), que ayuda a distinguir el grado de profundidad del pigmento. ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO?
El Melasma sí tiene tratamiento y debe ser manejado por el dermatólogo. El pilar del tratamiento es la protección solar, en combinación con terapia despigmentante. Recomendamos protector solar con
son los comedones (puntos negros),
Evitar prácticas erróneas que pueden
FPS mayor de 30 que cuenten con
pápulas (granos), pústulas (espinillas),
empeorar el acné como limpiezas fa-
protección de amplio espectro (contra
nódulos y quistes; estos últimos repre-
ciales no profesionales como único tra-
UVA y UVB). Evite permanecer mucho
sentan las lesiones más severas y tienen
tamiento, lavar excesivamente la cara,
tiempo en lugares calientes y autome-
mayor tendencia a dejar cicatrices. Las
exprimir los barritos (deja cicatriz la
dicarse ya que no existen cremas mila-
lesiones se localizan principalmente en
mayor parte de las veces), no utilizar
grosas; así mismo, no se talle ni irrite
la cara, cuello, pecho y espalda.
un fotoprotector o suspender los tratamientos dermatológicos por los efec-
la piel, esto aumenta la pigmentación. Es un padecimiento crónico, con pe-
tos secundarios de estos (resequedad,
Los peelings químicos, microdermoa-
ríodos de brotes y remisiones que afec-
enrojecimiento o irritación), los cuales
brasiones y terapia láser también son
ta la imagen, calidad de vida y estabili-
son temporales.
utilizados para tratar el melasma; es-
dad emocional de quienes lo padecen.
tos últimos se recomiendan siempre y
No tratar el acné puede llevar a la for-
Antes de iniciar un plan terapéutico se
cuando sean utilizados en manos expe-
mación de cicatrices en la piel, baja au-
consideran múltiples factores inclu-
rimentadas, ya que el riesgo de hiper-
toestima, depresión, y ansiedad. Para
yendo el género, edad y severidad del
pigmentación reactiva (postinflamato-
evitar estos problemas físicos y emo-
acné. Los mejores resultados se ven
ria) es muy alto.
cionales, se recomienda que el acné sea
con un plan de tratamiento individua-
tratado a tiempo.
lizado a cargo de un Dermatólogo certificado.
ACNÉ
El acné es la enfermedad de la piel más
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO?
común. Afecta a la mayoría de los ado-
El objetivo de los tratamientos contra
lescentes y tiende a desaparecer hacia
el acné es reducir la seborrea, evitar la
los 23-26 años de edad.
formación de nuevas lesiones, eliminar los ya formados, así como disminuir
¿POR QUÉ SE PRODUCE?
las lesiones inflamatorias y, una vez
Se considera una enfermedad mul-
controlado, mejorar las secuelas (man-
tifactorial donde participan la que-
chas y cicatrices), pero también se bus-
ratinización anormal del pelo (poros
ca evitar o espaciar las recaídas, sobre
ocluidos), secreción sebácea aumenta-
todo en la adolescencia, etapa en la que
da por efecto hormonal, colonización
el acné no se cura, sólo se controla.
bacteriana e inflamación local. Los factores psicológicos pueden agravarlo de
El tratamiento toma tiempo (alrededor
modo secundario, por excoriaciones y
de 4 a 8 semanas) y debe continuarse
ulceraciones autoinducidas.
para que sea eficaz. Los medicamentos pueden ser tópicos u orales. También se
¿CÓMO SE MANIFIESTA?
utilizan tratamientos adyuvantes como
El acné se clasifica según la inflamación
láser, luz pulsada, peelings, extraccio-
e intensidad de las lesiones en leve, mo-
nes, faciales médicos, los cuales mejoran
derado y severo. Las lesiones comunes
la inflamación y cosmética de la piel.
Centro Médico Puerta de Hierro Consultorio 201 Av. Ignacio Sandoval #1699 Col. Girasoles (312) 161 47 48 / Consultorio (553) 005 6187 / Urgencias www.dermatoplastika.com @derma_hilda Dra. Hilda Carrillo Melendrez Manzanillo: Ponto Médica Av. Paseo de las Garzas 57C, Col. Nuevo Salahua (314) 333 24 04 Cd. Guzmán:Médica Zapotlán Av. Cristobal Colón 227 Col. Centro (341) 412 6649 (341) 412 5299
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R E P O R TA J E
R AY O S S O L A R E S Y V I TA M I N A D , L A C L AV E P A R A U N A P I E L E N V I D I A B L E “Aunque es un medio externo, la piel está relacionada con la nutrición”
E
POR
Aarón Andrade Ramírez
l secreto para tener una piel radiante y saludable no solamente se encuentra en la gené-
tica o en el uso de cremas cosméticas; sin embargo el aparato digestivo no es lo primero que se te viene a la cabeza cuando piensas en una piel iluminada; pero cuidar la piel desde el interior se basa en una dieta diaria de alimentos que contienen nutrientes especiales que benefician la piel y la protegen de agresiones externas como el frío, la luz solar e incluso, la luz artificial. La Organización Mundial de la Salud señala que la piel en el ser humano adulto ocupa una extensión de dos metros, pesa 4.1 kilogramos y tiene un espesor que oscila entre 0.5 milímetros en los párpados y 4 milímetros en el talón y aunque la propia naturaleza se encarga de dar protección inmunológica a la piel a través de las células de Langhans y linfocitos, es por su importancia que se aconseja tener una hidratación constante a base de agua natural para que el organismo esté hi-
solares son fundamentales para el
“La realidad es que las fuentes de vi-
dratado y pueda eliminar fácilmente
bienestar de nuestro organismo, hay
tamina D tendrán que estar presentes
las toxinas. Además se recomienda
que saber que solamente podemos es-
todos los días en nuestros alimentos”.
dormir al menos ocho horas diarias,
tar directamente bajo los rayos UV no
realizar una actividad física moderada
más de 15 minutos al día. Además, estos
Y es que para confirmar si nuestro cuer-
y de forma regular.
hacen que la vitamina más importante
po cuenta con suficiente vitamina D, es
para nuestro cuerpo, que es la vitamina
necesario realizarse exámenes clínicos.
D, se fije aún más”.
Asimismo señala que el no consumir las
Expertos en el tema aseguran que existen una gran cantidad de alimen-
cantidades necesarias de esta vitami-
tos, que crecen de la tierra colimota y
Por su parte, la coordinadora estatal de
na, puede hacer que desde la infancia
que son de gran ayuda para tener una
nutrición de la Secretaría de Salud del
se presenten síntomas que deterioran
piel radiante.
estado de Colima, María Luisa Men-
la piel humana e incluso, el organismo.
doza Ceballos afirma que la vitamina “A través de la piel nosotros podemos
D se puede encontrar en los lácteos,
A esto se le suma, que los colimenses,
saber si está algo bien o mal con nues-
mantequillas o huevos, así como ver-
subraya, no tienen una cultura de una
tro cuerpo y es que aunque los rayos
duras y frutas.
buena alimentación.
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R E P O R TA J E
“Hay que comer comida real y no buscar el sustituto del nutriente. Tenemos un grave problema y esto daña a los niños, niñas y adultos mayores porque desplazamos los alimentos saludables a alimentos procesados y esto repercute seriamente en nuestra piel”. Además la Secretaría Nacional de Salud arroja que la vitamina B6 y el beta-caroteno son también fundamentales para tener una piel envidiable. Estas vitaminas resultan imprescindibles para la formación de glóbulos rojos y para adquirirlas es recomendable que se recurra a las carnes, cereales integrales, legumbres, pescados, verduras de hoja verde, nueces, cacahuates, germen de trigo, aguacate, plátano, zanahoria, calabaza, hígado o productos lácteos; elementos que se pueden conseguir fácilmente en las calles de la entidad. La especialista en nutrición comentó que se debe buscar tener una alimentación sana, no solamente en el desayuno, comida o cena, sino que también en las colaciones, pues es indispensable para poder tener una piel brillante, tersa y saludable.
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EMPRENDEDORES
P R O T E C T O R S O L A R N AT U R A L , UNA BUENA ELECCIÓN Una alternativa natural para las altas temperaturas
POR
Fátima Garay
• No contamina el ecosistema • Duran más de ocho horas El filtro que se maneja en este tipo de bloqueador llega hasta el grado 80, lo que hace que los rayos UV no afecten a la piel. Este tipo de protector solar no daña al ecosistema ya que la forma de hacerlo es a base de extractos de coco colimense, sustancia que contiene vitaminas A y E que ayudan a la protección de la piel ante el penetrante calor que se siente en la entidad. “El procedimiento va desde la extracción del aceite y el fraccionado de las vitaminas para la piel, el aceite de coco contiene las proteínas que necesita el cuerpo humano, que mezclado con el agua de rosas y el filtro solar, ayudan a bloquear lo dañino de los rayos ultravioletas”. Por eso, en esta temporada de calor hay
D
que tomar en cuenta los beneficios de e acuerdo a los últimos reportes
de, no hacer ejercicio durante ese ho-
del Servicio Meteorológico Na-
rario, usar manga larga, ropa de algo-
cional de la Conagua, durante
dón o utilizar protector solar evitando
los últimos meses el estado de Colima ha
el fotoenvejecimiento, manchas color
registrado una radiación solar muy alta
café en la piel, quemaduras, alergias o
ya que existe un lapso del día en que la
lesiones malignas.
gente se expone hasta a diez grados de radiación ultravioleta, la más alta en esta
Por dar una opción a este problema es
medición. A la par, Colima se mantiene
como nace Biococo, una empresa coli-
entre los estados que registran tempera-
mense que se especializa en la realiza-
turas de hasta 40 grados centígrados.
ción de protectores solares artesanales, una alternativa que además de reducir
Es por ello que es importante tomar
los efectos dañinos de la exposición a
ciertas precauciones para que los rayos
los rayos UV, tiene ciertos beneficios:
del sol no afecten a la salud. Las recomendaciones a seguir es evitar exponerse a los rayos ultravioletas desde las 10 de la mañana y hasta las seis de la tar-
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• No tiene químicos • No irritan piel u ojos • Se puede usar en todas las edades
los protectores solares naturales.
EMPRENDEDORES
PORTEAR SÍ, PERO NO DE CUALQUIER MANERA Lo único que haces es satisfacer una necesidad primaria del bebé
C
POR
Fátima Garay
ada vez es más habitual cruzarse por la calle con madres y padres que portean a sus hijos en
un fular o un cargador ergonómico. “El porteo ergonómico es cada vez más conocido en Colima y sus beneficios llegan cada día a más familias”, reconoce Aura Nieto Luna, especialista en porteo. Según Aura, el listado de beneficios que ofrece el porteo para los bebés y para los padres es larguísimo; estos irían desde permitir adoptar al bebé a una posición totalmente natural y saludable hasta regular la temperatura del menor. “Lo único que haces es satisfacer una necesidad primaria del bebé y tiene que ver con este contacto y de ahí se derivan otros beneficios importantes que son los beneficios físicos, por ejemplo, el bebé regula su temperatura, regula sus latidos, junto con la de su madre y eso le ayuda a desarrollarse mejor fuera del útero, por eso por ejemplo en un bebé prematuro tiene tantos beneficios”.
piel y la mirada, el pequeño o pequeña
gador no sea adecuado y acabe moles-
estimula la producción de neurohormo-
tando al bebé o a los papás, es por ello
nas que tienen que ver con la lactancia y
que recomienda asesorarse bien antes
con el placer, sumado a que esta activi-
de realizar la actividad.
dad ayuda a que el bebé duerma mucho mejor, esté de buen humor y sea más
Cabe señalar que dentro del tema existe
abierto al aprendizaje.
el baile con porteo; una actividad que resulta un estímulo sensorial del bebé
El límite de edad para el porteo es
a los movimientos de la danza.
marcado por el infante, puede ser desde recién nacidos hasta que el menor
Aura recuerda que el contacto favorece
“Ya no nada más es el contacto sino que
se sienta incómodo. El único contra
también lo ayudamos con estímulos
y facilita el porteo ya que a través de la
que le ve Aura al porteo es que el car-
sensoriales, lo que quiere decir que al bebé le ayuda a ubicar el espacio de a donde se mueve, vaya es otra forma de estimulación temprana”. Entre los beneficios destacan que el bebé desarrolle antes los reflejos. Para realizar danza con porteo es indispensable contar con un cargador ergonómico y ganas de bailar; pero siempre asegurándose que el bebé se encuentre estable y tranquilo para poder crear la conexión y disfrutar del baile.
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