Nr. 5 2012 m. pavasaris
Šventa Karinos
motinystė
Savo sūnui dainininkė ir televizijos laidų vedėja kokakolos neduos
Veido
persodinimas: eksperimentai ar išganymas?
naujausias plastinės chirurgijos metodas vertinamas prieštaringai
Kas slypi mūsų
smegenyse? Proto dėžutė, kuri valdo mūsų mintis ir judesius, – ne iki galo atpažintas objektas
Pinigų yra pakankamai
Viceministras A.Klišonis platina nevaldiško požiūrio į sveikatą virusą
Dieta
be kančių
Dainininkė V.Katunskytė numetė 105 kg svorio. Kiek liko?
ios č n i d y Ž s gamto i Pavoja
SOCIALINĖ PRENUMERATOS
AKCIJA
SENJORAMS, STUDENTAMS IR NEĮGALIEMS ASMENIMS
UŽ SPECIALIĄ KAINĄ
21
Lt/mėn.
Papildomos sąlygos: Prenumerata su socialine nuolaida priimama „Kauno dienos“ redakcijoje, Kęstučio g. 86, „Kauno dienos“ kioske, Vytauto pr. 23, ir pas „Kauno dienos“ platintojus, tel. (8 37) 302 242, 302 228. Akcija galioja iki metų pabaigos.
Turinys 4 Sveikatos viceministras platina nevaldiško požiūrio į sveikatą virusą 8 Visuomenės sveikatos biurai – patikimi patarėjai 12 K.Krysko-Skambinė norėtų, kad jos sūnus būtų mokslininkas 17 Apie dantų implantavimą paprastam žmogui – suprantama kalba 18 Dienos chirurgija Kauno klinikinėje ligoninėje: aukštas lygis, nuoširdus požiūris 20 A.Tamašauskas: „Bus persodinamos ląstelės, kurios perims visas smegenų funkcijas“ 24 Permainų netruksime sulaukti 25 Klaipėdos universitetinės ligoninės prioritetas – onkologija
42
Redaktorės žodis Kad ir kaip būtų keista, jau penktajame „Kauno dienos“ žurnalo „Sveikata“ numeryje beveik nebeliko ligų. Pasveikome? Gyvename sveikai? Šiame žurnalo numeryje būtent to mums linki sveikatos viceministras Audrius Klišonis, savo asmeniniu pavyzdžiu įrodantis, kad kontrastinis dušas kas rytą – daug pigiau negu vaistai, nors jiems kompensuoti Sveikatos apsaugos ministerija skiria vis daugiau lėšų. Galbūt, kai vis dar sergantieji pasveiks, jie tikrai grūdinsis, sportuos ir nevalgys bet ko, kaip tai daro kaunietė Valdonė Valienė. Gal išties geriau pinigus skirti asmeniniams dietologams bei treneriams, nei tą sumą išleisti gydymuisi? Puiku, kad Karina Krysko-Skambinė nuolat šypsosi, nes, pavyzdžiui, sveikos gyvensenos mokytojai JAV savo mokiniams liepia skaičiuoti, kiek kartų per dieną nusišypsojo gatvės praeiviams. Nusišypsokite ir jūs! Dabar. Sau ir šalia esantie siems. Juk jau pavasaris, atgyja gamta, o mes – gamtos vaikai. Nepamirškime šito. Nuoširdžiai Marijana Jasaitienė
58
34
26 Naujos kartos treniruoklis 27 Sveikas būdas sulieknėti ir atrodyti gražiai! 28 Užduotis – nusišypsoti gatvės praeiviui 30 Nauji hemofilijos gydymo metodai 32 Paroda „Sveikatos dienos“: būti sveikiems kasdien 34 Vasaros pavojai ir skubi pagalba jų ištiktiesiems 36 Nori sulieknėti? Susiveržk skrandį! 41 Naujovės Šilainių psichikos sveikatos centre 42 Laimingo gyvenimo dėsniai 48 Daugiau tyrimų vaikų ligų diagnostikai 50 Lazeris odontologijoje – XXI amžiaus panacėja 53 Infekcinės ligos keliautojų tyko ne tik Afrikoje 55 Erkės jau pabudo, skiepytis dar nevėlu 56 Veido recipientė: „Žiūrėdama į mane jūs galėsite matyti savo dukrą“ 58 Ir riešutas paguldo milžiną, arba kuo pavojinga alergija? 61 Pavargo kojos? Žinomos moterys turi gerų receptų 64 Tatuiruotė – ne rankinė, jos paprastai neatsikratysi
Sveikata Redaktorė Marijana Jasaitienė Žurnalistai: Sandra Lukošiūtė, Karolina Marcinkevičiūtė, Darius Sėlenis, Laima Žemulienė Fotografija: Evaldas Butkevičius, Inga Juodytė, Artūras Morozovas (viršelio nuotr.), Vytautas Petrikas, Tomas Ragina, BFL, „Scanpix“, „Shutterstock“ Maketuotojai: Lilija Boldyševa, Arnoldas Juodis, Dalia Šalnienė, Aneta Vaitkienė Kalbos redaktorės: Vilija Jokūbaitienė, Daiva Miliuvienė, Vilija Nastiopkienė, Vaida Ramanauskaitė Techninė redaktorė Dalia Šalnienė Tiražas 50 000 Redakcija: Kęstučio g. 86, 44296 Kaunas. Tel. (8 37) 302 250. Faksas (8 37) 423 404. Reklamos pardavimo skyrius: tel. (8 37) 302 230, (8 46) 397 711, (8 5) 261 3654. Platinimo tarnyba: tel. (8 37) 302 242, (8 46) 397 713, (8 5) 261 1688. Leidėjas UAB „Diena Media News“ Spausdino „Lietuvos ryto“ spaustuvė Žurnalas platinamas su dienraščiais „Kauno diena“, „Klaipėda“, „Vilniaus diena“.
4
Sveikata
Sveikatos viceministras pla nevaldiško požiūrio į svei
S
veikesni, o ne paliegėlių tauta, kokia da bar esame, tapti galime. Tereikia noro, šiek tiek drąsos ir pastangų. Ne pinigų? Sveikatos apsaugos viceministras Audrius Klišonis – bene pirmasis sveikatos politikas, kuris mano, kad pinigų yra, bet nemokame, o gal ir nenorime tinkamai jų panaudoti.
Marijana Jasaitienė m.jasaitiene@diena.lt
– Jei nuo senų senovės sakoma, kad sveikata – brangiausias tur tas, natūralu verkti, kad jai trūks ta pinig ų. Žmonės dėl jų plėšo si aukodami paskutines jėgas. Ką patartumėte dar yti, kad išsiva duotume iš šio užburto rato? – Tik dešimtoji sveikatos dalis priklauso nuo medikų. Esmę le mia mūsų pačių pasirinktas gy venimo būdas, įpročiai ir aplin ka. Tai nieko nekainuoja, o atsi žadėjus kai kurių žaling ų įpro čių taupoma ne tik sveikata, bet ir pinigai. Sveikatos pagrindai kloja mi nuo vaikystės, todėl už visuomenės
sveikatą daugiausia atsakomybės tenka tėvams. Jie savo pav yzdžiu rodo ir tiesiogiai formuoja vai kų gyvensenos įpročius. Vis dėl to ar visi tėvai įpratina savo vai kus prieš valgį plautis rankas, tinkamai valytis dantis, saugotis ligų? Net ir geros valios tėvai ne grūdina savo vaikų, augina juos tarsi daržoves šiltnamyje. Vaikui praustis šaltu vandeniu, maudy tis po kontrastiniu dušu nėra pats maloniausias dalykas – tėvai to neskatina ir vaikai serga. – Vaikų darželius lankantys vai kai ir taip nuolat serga, o dar iš maudžius juos šaltu
vandeniu – plaučių uždegimas garantuotas. Manau, tai žinote, ar, būdamas farmacininkas, ska tinate vartoti vaistus? – Deja, jokiu būdu ne. Kai pats buvau mažas, nebuvo žiemos, kad nebūčiau sirgęs plaučių už degimu. Augau kaime pas mo čiutę, darželio nelankiau, bet su gebėdavau kasmet peršalti. Gy dė antibiotikais, penicilino ka lio preparatais. Toks gydymas buvo labai skausmingas ir, ačiū medicinos pasiekimams, kad dėl to nebereikia kentėti dabar ser gantiems vaikams. Pamenu sa vo gydytojos Varnienės priesa kus: vaikas turi būti kuo daugiau grūdinamas. Vasarą maudyma sis atv iruose vandens telkiniuo se turi tapti įprastu dalyku. Kai man buvo dešimt metų, apsig y venome netoli ežero. Jame mau dydavausi kasdien, kad ir koks oras būtų, ir išsivadavau iš per šalimo lig ų. Kiekv ienas žmogus yra indi vidualus: vieno imunitetas stip resnis, kito – silpnesnis, trečias serga autoimuninėmis ligomis, todėl vienas receptas visiems ne tinka. Reikia rasti savo grūdini mosi, sveikatos stip rinimo būdą. Aš
jau 20 metų kas rytą lendu po kontrastiniu dušu – tai tiesiog būtinybė, ir esu sveikas. Visiems patariu tai dar yti, pradedant pa mažu, kai esame sveiki. Pirmiau sia reikia padar yti mankštą – ap šilimas suteikia papildomų jėg ų ir energijos, tada šaltas vanduo – visai nebaisus, netgi malonus. – Jūsų vaikai seka jūsų pav yz džiu? – Ne visada tai daro noriai, bet skatinu, raginu, ir jie klauso. – Galbūt tok ias ar panašias grūdi nimo formas reikėtų įdiegti vaikų darželiuose? – Tai siūlome sav ivaldybėms – jos yra daugumos vaikų dar želių steigėjos, turi visuome nės sveikatos biurus, kurių spe cialistai turėtų dirbti ir su iki mokyklinio amžiaus vaikais. Sveikos gyvensenos ugdymas turi būti planingas, nes vai kus kankina nemažai sveikatos problemų: stuburo iškrypimas, akių, dantų ir kitos ligos. Higie nos, dantų valymo mokymas, ju dėjimo skatinimas turi sufor muoti įpročius, vidinį poreikį tai dar yti. Žmogus yra sociali nė būtybė, vaikams labai dide
Sveikata
platina veikatą virusą lį poveikį daro kolektyv inės nuo statos, jie jas entuziastingai prii ma. Suaugusiuosius sunkiau įti kinti dar yti mankštą, o vaikams įprasta judėti. – Mok yklos nepritaik ytos tenk in ti asmens higienos poreik ius. Ge rai išauklėti mok iniai nenori da lyvauti fizinio lavinimo pamoko se vien dėl to, kad po to nėra kur nusiprausti prakaito. – Iš tiesų dalis mokyklų, tokių, deja, yra nemažai, neturi higie nos pasų, neatitinka visuome nės sveikatos reikalav imų. Rajo nų mokyklose šia prasme sąlygos geresnės nei didmiesčiuose. Sa vivaldybės pagrindinį dėmesį ir lėšas skiria įvairiems pramonės, transporto projektams, o mo kyklos, kur mokosi visų vaikai, lieka paskutinėje vietoje. Buvo įvairių higienos objektų įrengimo mokyklose programų, tačiau jos stringa. Tikimės, kad šiemet spalį startuos projektas, finansuojamas iš Nor vegijos paramos fondų.
Tokioms progra moms, ge riems dar bams kartais rei kia labai nedaug, ne milijo nų, o tiks lo, noro ir nevaldiško požiūrio.
Požiūris: viceministras A.Klišonis didelę atsakomybę už vaikų sveikatą perkelia ant tėvų pečių. O gal jis teisus? Evaldo Butkevičiaus nuotr.
5
6
Sveikata
Gyvensena: sveikatos apsaugos viceministras A.Klišonis privilegijomis nespekuliuoja – daug vaikšto pėsčias, sportuoja, grūdinasi. Audriaus Klišonio asmeninio archyvo nuotr.
Iš Lietuvai skiriamų 24 mln. litų apie 10 mln. li tų bus skirta ugdymo įstaig ų vi suomenės sveikatos kabinetams įrengti. Tai dar vienas postūmis ne iš valstybės biudžeto, kad vai kai būtų tinkamai parengiami sveikam gyvenimui.
o tikslo, noro ir nevaldiško po žiūrio.
– Bet juk tuose kabinetuose vai kai mankštos nedar ys, dušo ne bus – kok ia iš to nauda? – Yra nauding ų veiksmų, kurie reikalauja mažų finansinių są naudų. Tai įvairios vaikų moky mo programos, pav yzdžiui, bur nos hig ienos. Jai tereik ia dan tų šepetuko ir pastos. Judėji mo propagav imo projektas, kur į vykdėme pernai vasarą ir kuria me dalyvavo apie 5 tūkst. įvai rių socialinių grupių vaikų, bu vo labai efekt yv us ir fizinės, ir psicholog inės sveikatos, ir auk lėjimo prasme. Tok ioms progra moms, geriems darbams kartais reik ia labai nedaug, ne milijonų,
– O gal vertėtų pradėti rengti svei katos pamokas mok yklose? – Apie tai galvojama, kalbama. Rengiami mokymai, programos. Štai rengiamasi aprobuoti taba ko prevencijos programą, kurią visuomenės sveikatos biur ų dar buotojai vykdys mokyklose. Švie timo ir mokslo, Krašto apsaugos ir Sveikatos apsaugos ministe rijos pasirašė bendrą sutartį dėl mokinių sveikatos stiprinimo. To būtinai reikėjo, nes vidurinę mokyklą baigusių karinę tarny bą atlikti norinčių vaikinų fizinis pasirengimas labai dažnai yra žemo lygio. Bet, kvalifikuotiems instruktoriams vos 2–3 savaites
– Kam bus panaudoti likusieji 14 mln. litų iš Norvegijos fondų? – Specialistams mokyti, jų kvali fikacijai kelti, viešinimo projek tams.
padirbėjus su absolventais, jau 90 proc. jų įvykdo normatyv us. Vadinasi, vaikinai gali būti stip rūs, bet nesitreniruoja. Trūksta nevaldiško požiūrio į savo pačių gyvenimą, sveikatą. – Jaunimas turi galimybių stip rinti sveikatą ir ją išsaugoti, o vy resnio amžiaus žmonėms belie ka būti nuolatiniais gydytojų pa cientais, nes, pav yzdžiui, pensi ninkų mityba dėl menkų pajamų yra skurdi ir nevisavertė. – Nelabai sutikčiau su jumis. Ma no mama yra pensininkė. Ji gau na stabilias pajamas ir gali pla nuoti savo biudžetą. Jautresnė ir labiau pažeidžiama grupė – jau nos šeimos, auginančios vaikus. Kitas klausimas – žalingi įpro čiai. Lenkiu galvą prieš buv usį sveikatos apsaugos ministrą Žil viną Padaigą – jo iniciatyva buvo panaikinta tabako reklama. Pa darinys – rūkančių žmonių Lie tuvoje mažėja.
Didelė bėda tebėra alkoho lio vartojimas. Daugiau kaip 11 l absoliutaus alkoholio vienam žmogui per metus plius nelegalus alkoholis – pražūtingi skaičiai. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, vienas litras abso liutaus alkoholio kasmet pražudo 400 žmonių. Vadinasi, Lietuvoje kiekv ienais metais dėl šios blog y bės žūsta 4,5–5 tūkst. žmonių ir tai priklauso nuo mūsų pačių. Maisto gausa ir pajamos ne visada susijusios su sveikata. Jei maistas yra per daug rafinuo tas, nėra sveikas. Nustat yta, kad kai kur ių gamintojų sausuo se pusr yčiuose yra iki 36 proc. cukraus. Tai duoda momentinę energ iją, bet išbalansuoja orga nizmą. – Kodėl Sveikatos apsaugos mi nisterija tok ių produktų neuž draudžia? – Kai kur ios šalys, pav yzd žiui, Danija yra įsivedusi riebalų mo
Sveikata
Aš jau 20 metų kas rytą lendu po kont rastiniu dušu – tai tiesiog bū tinybė, ir esu svei kas.
kestį. Mes reng iamės įdiegti ki tok į var iant ą – prisijungti prie vadinamosios rakto skylutės sistemos. Pagal ją numatoma produktus, kur iuose nev iršija mos rekomenduojamos druskos, cukraus ir sočiųjų riebalų nor mos, ženklinti rakto skylutės simboliu. Sistema notifikuota Europos Sąjungoje, įdiegta Šve dijoje, Norveg ijoje, Danijoje. Taigi, ir pas mus jos negalėtų dar yti įtakos verslo struktūroms, nors jau gavome nusiskundimų, kad Lietuvai to nereikia. Juos reiškia ne tik gamintojų asocia cijos, bet ir netgi kai kurie Lietu vos europarlamentarai. Lobistai sugeba veikti ne tik pas mus, bet ir Europos Parlamente. – Ar pav yks tai įgyvendinti? – Nedarau to, kuo netikiu. Kiek viena didelė upė prasideda nuo mažo upelio. Jei žymėjimas bus įdiegtas ir žmonės šį ženklą ži nos, turėsime gerą pav yzdį.
– Teisės aktais būtų galima regla mentuoti ir daugiau sveikatai pa lank ių veiksmų. Pav yzdžiui, įpa reigoti darbdavius saugoti dar buotojų sveikatą. – Socialiai atsaking ų įmonių sa vininkai ar vadovai jau ir da bar supranta bei gerbia darbuo toją kaip savo veiklos partnerį, o ne tik kaip asmenį, kurį gali ma išnaudoti, išspausti kaip cit riną ir po to išmesti. Kaip auto mobiliu važinėjame vis kultūrin giau, taip ir prie darbuotojų svei katos gerinimo turėsime pereiti. To link veda ir ekonominis paki limas. Daugėjant darbo vietų, jos bus pasirenkamos ne tik pagal siūlomą atlyginimą, bet ir pagal aplinkos sveikatai sąlygas. Sau gumas darbe – labai svarus mo tyvas. O teisės aktų yra tiek daug, kad net pasiklystame juose. Jei jie visi būtų vykdomi, situacija būtų daug geresnė. – Pav yzdžiui? – Jei visi sąžiningai mokėtų mo kesčius, ar grasintų streikais mo kytojai? Ar turėtume tokį didelį Socialinio draudimo fondo biu džeto deficitą? Labai dažnai ne sugebame paimti to, kas šalia pa dėta. Bijau, kad prieš artėjančius Seimo rinkimus nebūtų kai ku rių visokiomis išmokomis leng vai valdomų socialinių grupių papirkinėjimo. Daug geriau duo ti meškerę nei žuv į. – Grįžk ime prie sveikatos proble mų šiandien. Visuomenės svei katinimo infrastruktūrai sukur ti nereik ia nei didelių investicijų, nei politinių sprendimų. – Daug kas priklauso nuo vieti nių sav ivaldybių ir bendruome nių. Pastarosios per vietos veik los grupių projektus gali pasida ryti labai daug. Nemažai bend ruomenių tai ir daro: teikia pro jektus ne tik pastatams renov uo ti, bet ir sporto aikštelėms įreng ti sav ivaldybėse. Aktyv ūs žmo nės miestų politikams pasako,
ko jiems reikia. Baltas pav ydas – vienas geriausių varomųjų veiks nių: tvarka pas kaimynus skati na susitvarkyti dar geriau, gra žiau. Jei vieno projekto vertė per vietos veiklos grupes – iki 240 tūkst. litų – tai nėra maži pini gai, kad nebūtų galima ko pada ryti. – Lig ų profilaktikai taikoma vak cinacija, bet žmonės skiepus ver tina vis kritišk iau: šiemet liko ne panaudota dešimtadalis vakcinos nuo sezoninio gripo, užpernai – keturi penktadaliai vakcinos nuo pandeminio gripo, kurią teko uti lizuoti, nors už ją mokėjome mi lijoną litų. Gal geriau žmonėms dalyti vitaminus imunitetui stip rinti? – Daug infekcijų yra valdoma vakcinomis, kalendoriniai skie pai – labai efektyv i sveikatos ap saugos priemonė. Dėl gripo iš dalies jūs tei si. Tačiau ką pasakyti mirusių jų nuo pandeminio gripo komp likacijų giminėms ir artimie siems? Mirė 23 žmonės, iš jų 19 galėjo būti pasiskiepiję ir tai gal būt būtų išgelbėję gyv ybę. – Vis daugiau tėv ų nenori skiepy ti vaikų privalomais skiepais. Ką jiems patartumėte? – Apsidrausdami gyv ybę ar tur tą iš to užsidirbti nesitikime, tik gauname kompensaciją, jei ne laimė įvyksta. Raupai, tymai, poliomielitas – ligos, apie kurias mažai žinome. Anksčiau sakyda vo: jei tymai įsimetė į šeimą, per skaičiuok vaikus. Dabar šiomis ligomis nesergame, bet jei vakci nacija būtų nutraukta, jos išplis tų visose išsiv ysčiusiose šalyse. Pas mus mažėja sergamumas tuberkulioze ir už tai nemaža da limi turime būti dėkingi Tarp tautiniam Rotar y fondui bei Lie tuvos Rotar y klubams, suteiku siems 1,8 mln. litų paramą Lie tuvai įsig yti aparatūros, pade dančios greičiau nustatyti tu berkuliozės tipažą. Mūsų šalyje
7
atspari tuberkuliozė tebėra opi problema. – Nemokame teikti pirmosios pa galbos arba bijome tai dar yti, o traumatizmas ir mirtingumas nuo jo mūsų šalyje dar labai di delis. Ar nereik ia mok yti visuo menės veiksmų, kurie padėtų pa laik yti gyv ybę, kol atv yks greitoji medicinos pagalba? – Su Susisiekimo ministerija ne seniai svarstėme, ar nevertėtų, keičiant vairuotojo paž ymėjimą, papildomai įvertinti vairuotojo sugebėjimų teikti pirmąją pagal bą, o jų stokojant baigti papildo mus kursus. Dabar tokie kursai ir jų baigimo paž ymėjimai daž nai būna fiktyv ūs. Dirbama ir su Vidaus reika lų ministerija diegiant bendrą jį pagalbos tinklą, į kurį skam binama numeriu 112. Mūsų ša lyje mirtingumas po autoavari jų yra gana didelis ir tai neretai lemia pernelyg vėlai suteikta pir moji pagalba. Įdiegus bendrosios pagalbos liniją su ugniagesiais ir policija galėsime reaguoti grei čiau, operatyv iau, tiksliau.
8
Sveikata
Visuomenė biurai – pat S
avivaldybėse sukurta visuomenės sveikatos biurų sistema visuomenės sveikatos priežiūros paslaugas priartino prie šalies gyventojų, vienam tikslui – žinių sklaidai – suvienijo Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) ir savivaldybių darbuotojus. Dėl visuomenės sveikatos biurų veiklos visos žinios apie visuomenės sveikatos būklę, sveiką gyvenseną, ligų profilaktiką ir sveikatos stiprinimą žmonėms pasiekiamos ranka.
Mantas Antanavičius
Žinau, gyvenu sveikiau
Visuomenės sveikatos priežiūros funkciją perdavus savivaldybėms, gyventojai, remdamiesi visuomenės sveikatos biurų teikiama informacija, gali daug realiau vertinti savo fizinę būklę, kur kas drąsiau priimti sprendimus, susijusius su sveikatos stiprinimu. Tuo įsitikinęs SAM Visuomenės sveikatos departamento direktorius Audrius Ščeponavičius. Anot direktoriaus, dabar visuomenės sveikatos biurų teikiamos visuomenės sveikatos priežiūros paslaugos prieinamos beveik visų savivaldybių gyventojams. „Anksčiau savivaldybių politikai mažai skyrė dėmesio visuomenės sveikatai ir nuo šių klausimų buvo labai nutolę, o dabar viskas pasikeitė. Šia funkcija pradėjus rūpintis savivaldybių lygmeniu labai pagerėjo ir gyventojų, ir vietos politikų infor-
muotumas“, – teigė pašnekovas. Anot A.Ščeponavičiaus, per penkerius sistemos gyvavimo metus išryškėjo nemažai teigiamų poslinkių ne tik dėl pačios sistemos veiklos, bet, svarbiausia, pagerėjo visuomenės sveikatos būklė.
gyventojas žvelgdamas į ataskaitą gali palyginti sveikatos problemas savo mieste, rajone, seniūnijoje. „Analizuodami kasmetes išvadas galime teigti, kad visuomenės sveikatos situacija gerėja. Gyventojai, galėdami pasitarti su visuomenės sveikatos biuruose dirbančiais specialistais, praplėsti savo žinias, akira-
9
Sveikata
nės sveikatos atikimi patarėjai Daugava
Mažeikiai Skuodas
Akmenė
Joniškis
a
av
ug Da
Biržai Pasvalys
Palanga
Pakruojis
A225
Plungė
Kretinga
Klaipėda
Telšiai
Rokiškis
Šiauliai
Kupiškis Radviliškis
Rietavas
Zarasai
Panevežys
Kelmė
A227
Visaginas Anykščiai
Utena
Šilalė M12
Nida
Šilutė
A227
Ignalina
Raseiniai Kėdainiai
Tauragė
Ukmergė
Molėtai
Pagėgiai Nem
an
Kuršių marios
Jurbarkas
Jonava
Švenčionys
Širvintos
Nema
unas A227
Šakiai
Kaunas
is
M12
Ner
Kaišiadorys Vilija A227
Elektrėnai
Kazlų Rūda Vilkaviškis
Vilnius
a
Pregoly
Prienai Birštonas
Mariampolė
Trakai
Ne
m
au
na
s
Alytus
Kalvarija
Šalčininkai
Angrapa
Lazdijai
Savivaldybėje įsteigtas visuomenės sveikatos biuras (33)
Varėna
Savivaldybė sudariusi sutartį su kita savivaldybe, turinčia visuomenės sveikatos biurą (24)
Druskininkai
Neman
as
aun
Nem
Savivaldybių visuomenės sveikatos biurų ir jų teikiamų paslaugų kitose savivaldybėse tinklas 2011 m.
tį, priima teisingesnius sprendi mus, susijusius su sveikatos sau gojimu, stiprinimu. Ir tai pasiek ta vos per penkerius metus. Ma nau, kad dar po dešimties metų poslinkiai bus milžiniški“, – pri dūrė Visuomenės sveikatos de partamento direktorius.
Arčiau žmogaus
Visuomenės sveikatos biurų sis tema veikia beveik visoje Lietu voje. Daugiau kaip pusėje savi valdybių yra įsteigti visuomenės sveikatos biurai, kuriems pri skirtos ir jų kol kas neturinčios savivaldybės. Kaip teigė Savivaldybių visuo menės sveikatos biurų asociaci jos pirmininkė, Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveika tos biuro direktorė Neringa Tar
vydienė, gyventojams savo svei kata rūpintis visada patogiau ir drąsiau, kai reikiami specialistai yra šalia. „Savivaldybės iš visuomenės sveikatos biurų gauna gyven tojų sveikatos būklės aprašus. Miesto politikai ir administra cijų specialistai pagal šiuos ap rašus gali tinkamai vertinti si tuaciją, imtis atitinkamų spren dimų. Dėl šios priežasties maži nami materialiniai ištekliai, nes nereikia blaškytis po visas sri tis. Gyventojams tai irgi nau dinga, nes jie iš savivaldybių gali tikėtis būtent tokių paslaugų, kokios jiems yra reikalingos“, – dėstė N.Tarvydienė. A.Ščeponavičius pabrėžė, kad visuomenės sveikatos biu rai, rengdami metines gyvento
Faktai ir skaičiai ■■Šiuo metu Lietuvoje veikia
jų sveikatos būklės ataskaitas, pateikia ne tik bendrą savival dybės situaciją, bet sveikatos bū klės duomenis analizuoja ir ma žesniais vienetais. „Kiekvienas gyventojas žvelg damas į ataskaitą gali įvertinti ir palyginti ne tik pagrindines svei katos problemas savo mieste, bet net ir savo rajone, seniūnijoje. Tad pagal sveikatos biurų darbuotojų parengtas ataskaitas galima rink tis gyvenamąją vietą, įvertinti pa vojus“, – teigė pašnekovas. Į visuomenės sveikatos biu rus gyventojai gali ateiti tie siog pasikonsultuoti su specia listais, jiems rengiami specialūs seminarai ir mokymai, kur ski riamas ypatingas dėmesys svei katos rizikos veiksnių prevencijai.
33 visuomenės sveikatos biurai, dar 24 savivaldybės visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas vykdo pagal sutartis su kitomis savivaldybėmis. ■■27 visuomenės sveikatos biurai yra pasirašę sutartis gauti paramą, kurių vertė siekia daugiau kaip 14 mln. litų, iš jų ES paramos lėšos sudaro 11,9 mln. litų, bendrojo finansavimo – 2,1 mln. litų. ■■Pagerėjo savivaldybių politikų informuotumas, supratimas ir atsakomybė. ■■Gyventojai, padedami specialistų, geba priimti tinkamesnius sprendimus dėl savo sveikatos. ■■Visuomenėje plinta sveikos gyvensenos idėjos. ■■Vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūra tapo geriau koordinuojama. ■■Informacija apie visuomenės sveikatos būklę pateikiama kasmetėje visuomenės sveikatos biuro ataskaitoje.
Užs. 875081
10
Sveikata Vaikai ir paaugliai – dėmesio centre
Visuomenės sveikatos biurų renginiuose, vykstančiuose visoje Lietuvoje, dalyvauja įvairiausio amžiaus ir pomėgių žmonės. Visuomenės sveikatos biurų archyvo nuotr.
Kaip vieną didžiausių laimėjimų visuomenės sveikatos priežiūros srityje specialistai nurodo vi suomenės sveikatos biurų veiklą tiek vykdant vaikų sveikatos ste bėseną, tiek ugdant sveikos gy vensenos įpročius. Patraukliai, dažnai žaidimo forma, vaikai skatinami judėti, dalyvauti akci jose, nukreiptose prieš žalingus įpročius. Daugelis visuomenės sveika tos biurų informaciją apie vai kų sveikatą renka iš vaiko svei katos pažymėjime esančių duo menų. Pasak SAM Visuomenės svei katos departamento specialistų, ypač daug dėmesio vaikų ir jau nimo sveikatos priežiūrai skiria Klaipėdos ir Klaipėdos rajonų savivaldybių visuomenės sveika tos biurai. Čia įdiegtos elektroni nės vaikų stebėsenos programos. „Iki šiol tokio sisteminio po žiūrio į problemas trūko, moky klos menkai prisidėjo prie vai kų ir jaunimo sveikatos stebė senos ir stiprinimo. Įtraukus švietimo įstaigas ir patys vai kai, ir jų tėvai, ir pedagogai tampa labiau informuoti svei katos klausimais“, – kalbėjo N.Tarvydienė. A.Ščeponavičius teigė, kad ateityje mokyklose sveika tos priežiūrai bus skiriama dar daugiau dėmesio – bus renovuo ti kai kuriose mokyklose iki šiol dar neatnaujinti sveikatos kabi netai, sukurtos ir įdiegtos infor macinės sistemos, padėsiančios stebėti vaikų sveikatą ir rizikos veiksnių paplitimą. Netrukus biuruose ketinama įrengti spe cialius jaunimui nekenksmin gos aplinkos konsultacijų cen trus. „Neabejotina, kad draugiš ka atmosfera skatins jaunuolius atvirai kalbėti, leis nesidrovint dėstyti savo problemas lytinio švietimo, sveikos gyvensenos, ki
tais rūpimais klausimais“, – sakė A.Ščeponavičius.
5000 vaikų krepšinio aikštelėse
Sėkmingu tarpinstitucinio ben dradarbiavimo pavyzdžiu vai kų sveikatos labui galima laiky ti renginį „Kai mūsų širdys pla ka išvien“. Tai buvo praėjusią vasarą vy kęs vaikų ir paauglių krepšinio turnyras. Jį organizavo SAM su LR Seimo Narkomanijos ir al koholizmo prevencijos komisi ja bei kitomis ministerijomis ir institucijomis.
draugiška atmosfera skatins jaunuolius atviram pokalbiui. Renginiui organizuoti SAM pasirašė sveikatinimo vei klos sutartis su 32 savivaldybių administracijomis. Krepšinio turnyru siekta socialinės rizikos grupės vaikų integracijos didi nant jų užimtumą bei skatinant fizinį aktyvumą. Renginys vyko 32 savivaldy bėse. Savivaldybių visuomenės sveikatos biurai organizavo gat vės krepšinio varžybas, kuriose dalyvavo per 5000 vaikų ir pa auglių. Šių regioninių varžybų nuga lėtojai – per 300 vaikų ir paaug lių – dalyvavo finaliniame ren ginyje Jonavoje. Jaunieji krepšininkai buvo apdovanoti SAM įsteigtais pri zais – krepšinio kamuoliais su Lietuvos krepšininkų rinktinės parašais. 2012 m. SAM su savivaldy bių visuomenės sveikatos biurais taip pat rengs vaikų ir paauglių krepšinio turnyrą.
12
Sveikata
K.Krysko-Skambin
kad jos sūnus būtų mo
P
astaruoju metu trisdešimtmetės dainininkės ir te levizijos laidų vedėjos Karinos Krysko-Skam binės didžiąją gyve nimo ir minčių dalį užvaldė prieš savaitę penkių mėnesių su laukęs sūnus Majus. Beveik visas šis pokal bis – apie jį.
Ne, ne, ka balos ne prakti kuoju, bet tikiu, kad tai apsau go nuo blogos akies.
Abejonės: K.Krysko-Skambinė dar nežino, ar Majų leis į vai kų darželį.
Darius Sėlenis d.selenis@diena.lt
Planuok, o Dievas pasijuoks
– Turbūt jau pasiilgai buv usio įprasto gyvenimo greičio? – su Karina kalbėjomės jos ir Sauliaus Skambino namuose Kaune, Pale mone. Sūnus, kurį tuo metu pri žiūrėjo mylimasis, miegojo. Kari na motiniškai jautriai akimirks niu įsik lausydavo į kiekv ieną gar są, pasigirdusį iš ant stalo padėtos radijo stotelės. – Ne, – juok iasi. – Ir artimieji sako: tu tik neužsisėdėk namie, nes išprotėsi. Bet visiškai nėra noro nerti į darbus, skubėti, na mo grįžti naktimis. Dar pailsė sime, pasisemsime naujų idėjų ir galbūt padirbėsime vasarą prie jūros.
Sunkiau būtų su dviem vai kais: kai vienas vos paaugęs ir jei būtų antras. – Tai iškart – antrą vaikelį? – Oi, ne, – juokiasi. – Draugai sa ko: gimdyk antrą, po to bus ra mu. Bet noriu, kad žmogutis paaugtų, galėtume su juo bend rauti, o tuomet galima galvoti ir apie antrą. – Karina, prisipažink. Specialiai pasistengei pagimdyti 2011 11 11? – Daugelis to klausė ir taip ma no. Tikrai taip nebuvo. Juk ir ce zario pjūv io nedarė. Girdėjau, kad Kinijoje buvo tokių mamų. O specialiai pakentėti? Norėčiau pažiūrėti į tokį žmog ų. – Bet tos jūsų vestuvės, gimdymas atrodė kaip slapukavimas.
– Turėjau gimdyti lapkričio 22 d., tačiau iki to laiko norėjome susituokti. Kai dar gerokai anks čiau atėjome į Santuokų rūmus, pasiūlė lapkričio 11-ąją. Po san tuokos ketinome namie pasėdė ti su artimaisiais, draugais, bu vo užsakyta valgių. Bet, sakoma, planuok, o Dievas pasijuoks. Išvakarėse nubėgo vandenys, nuvažiavome į Kauno klinikas. Jaučiausi gerai, todėl po konsul tacijos su medikais porai valandų nuskubėjome iki santuokų rūmų. Žmogutis viską sureguliavo, tačiau tokios santuokos nepa miršime visą gyvenimą ir kada nors juoksimės. Mes – rokenro liška pora, – šypsosi Karina.
Turi ir prietarų
– Minėjai, kad nenori leis ti fotograf uoti vaikelio, kol ne
paaugs. Ar turėjai kok ių prieta rų besilaukdama, pag imd žiusi? Vieni neleid žia ir nepataria ki tiems vaiko rodyti iki trijų mė nesių amžiaus, dar kiti padeda į lov ytę veidrodėl į, kad nenužiū rėt ų bloga akis... – O, apie veidrodėlį negirdėjau... Dėl fotografav imo – griežtai ne. Jis turi paaugti, tik po to bus ga lima fotografuoti. Kai praėjusią vasarą dirbo me su merginomis prie jūros (su grupe „69 danguje“ – aut. past.), Goda, pamačiusi mane mezgan čią, perspėjo. Sako, yra prietaras: jei mezgi, gali apsisukti virkštelė. Nesąmonė, pamaniau, mezgiau toliau, nes labai mėgstu įvairius rankdarbius. Artimi žmonės ir labai geri draugai vaikelį pamatė jau tada, kai jį svėrė vos gimusį. Po to na mie lankė daug draugų, pažįsta mų, kai sūnui tebuvo dvi savaitės. Tiesa, pati pajutau, kad lankytojų jau užtenka, ir padarėme pauzę. Vaikeliui ant rankytės užri šome Rachelės siūlą, – ant Ka rinos rankos – taip pat raudonas kabalos išpažinėjų raištis. – Ne, ne, kabalos nepraktikuoju, bet tikiu, kad tai apsaugo nuo blo gos akies.
Lepinosi bulviniais patiekalais
– Mamos ir vaiko kontaktas užsi mezga jam dar būnant įsčiose. Sa koma, kad kūdik iui rodomą dė mesį, bendravimą jis jaučia ener giškai. – 2011 m. vasarą su mergino mis daug dirbome, koncertuose būdavo triukšminga, tad namie
Sveikata
binė norėtų,
mokslininkas klausydavausi klasikinės muzi kos. Glostymas, niūniav imas, kartais dainav imas ir pokalbiai atsirasdavo savaime, ypač kai pradėjau jausti vaikelio judesius. Esu rami, trokštu harmoni jos, bet pradėjus lauktis vaike lio tapau tikra kovotoja už tei sybę, – juok iasi. – Jei Sauliui ar artimiesiems pasak ydavo ką nors blogo, buvau pasir yžusi viskam... – Labai pak ito skonio receptoriai? Norėjosi silkės, marinuotų agur kėlių ar dar ko nors? – (Kvatojasi) Labai mėgstu salo tas, daržoves, jūr ų gėr ybes. Bet kai laukiausi, labai norėjau bul vinių patiekalų: save lepinau bul viniais blynais, blyneliais, didž kukuliais. Kalorijų neskaičiavau, bet jei apsileisčiau, būčiau linku si... – rankomis rodo banguo jančius judesius. – Neseniai per žiūrėjau savo fotografijas. Būda ma paauglė ir net 18 metų, buvau meškutė. Žinoma, atlikdavau ty rimus, konsultavausi su gydyto jais. Rytais gerdavau natūralių daržov ių sulčių – morkų, cukini jų, salier ų. Mėgstu saldumynus, bet jų dozę sumažinau.
Maitinosi pagal kraujo grupę
– Dom ėj ais i vienu met u itin mad ing a mit yb a pag al krauj o grup es? – Taip. Netgi dariausi tyrimus, sudarėme valgiaraštį, kuo galiu maitintis, o kas nerekomenduoja ma. Tuo susidomėjau, kai turėjau problemų dėl odos.
Šeima: Karina ir Saulius, susituokę sūnaus gimimo išvakarėse, norės jam padovanoti ir sesutę ar broliuką. Artūro Morozovo nuotr.
13
Sveikata Maitinantis pagal kraujo grupę organizmas valosi, pagerėja sav ijauta. Reikia valios nevalg yti to, kas netinka. Dažnai to nesuprasdavo žmonės, ypač svečiuose. – O mama? – Ji mane visada palaiko, bet kai nuvažiavau pas ją, atidariau šal dytuvą, supratau, kad nėra ko valg yti, – juokiasi. – Man netin ka kiaušiniai, pieno produktai, kai kurios kruopos, kai kurios žuv ys, pomidorai, kava, vaisinė arbata, apelsinai, mandarinai – visi citrusiniai vaisiai... Per savaitę numečiau tris kilog ramus. Vėliau atradau kinų restora ną, kur žmonės patys gali pasirinkti patiekalų sudedamąsias dalis. Beje, manau, kad ateityje vėl pradėsiu maitintis pagal kraujo grupes, nes kai taip maitinausi, jaučiausi puikiai. Neseniai skaičiau įdomią kny gą. Joje patariama maitintis pa gal sezoną, valg yti tik tai, kas au ga gyvenamojoje vietoje. Ir prie to vaikelį nuo gimimo reikėtų pratinti. Tarkime, žiemą reikia valg yti burokėlius, morkas, mo liūgus, pavasarį – dilgėles, kiaul pienes, petražoles, gerti jų sultis. Žinoma, pasitarus su medikais. Bent jau sūnaus maitinimo prad žia bus be greitojo mais to ir įvair ių kolų. Saulius erzi na mane, kad, paaug us Majui, eis su juo į „McDonald’s“. Sau lius labai mėgst a kokakolą ir mėsainius. Tiesa, vis dar per mažai geriu vandens, nors ryte, dar nieko ne valgius, pirmiausia stengiuosi jo išgerti stiklinę.
Artūro Morozovo nuotr.
14
– Perkate tik ekologišką maistą? – Žinoma, ekologija labai svarbu, tačiau dabar kai kurie tuo nau dojasi meluodami. Kai nuvažiuo jame į kaimą ir valgome maistą be nitratų, jaučiame, kad jis ki toks. Be to, toks maistas greitai genda.
Kiekvieną ry tą darau mankštą. Ateityje būti nai lankysiu sporto klubą, važinėsiu dvi račiu, noriu paplaukioti baseine.
Įsidrąsinęs filmavo gimdymą
– Gal rokenroliška pora plana vo ką nors neįprasto: pribuvėją ar gimdymą vandenyje? – Oi, ne. Aš – už natūralumą. Pa sitikiu profesionaliais medikais. Kam rizikuoti renkantis alterna tyv ius būdus? Pasirinkau Kauno klinikas. Jei neduok Dieve kas nors bū tų atsitikę, greta – operacinės ir profesionalūs gydytojai. – Tavo vyras Saulius dalyvavo gimdyme. Žmonės šiuo klausimu dalijasi į dvi priešiškas stov yklas. Vieni sako, kad vyras turi padėti, išg yventi, kiti mano, kad po to at siranda tarpusavio santyk ių pro blemų, nes vyras praranda aistrą savo moteriai. – Aš norėjau, kad Saulius daly vautų gimdyme. Ir jis to norėjo. Net nebuvo kitok ios minties. Pamatęs savo akimis suprato, ką moteriai reišk ia gim dyti.
16
Sveikata tina savo vaikus. Žinoma, kas ki ta, kai to negali dėl sveikatos. Labai daug skaičiau apie žin dymą ir pritariu, kad pasąmonė je bijodama, nenorėdama mote ris siunčia informaciją smege nims, save užkoduoja psicholo giškai ir kartais dėl to neturi pie no. O mišinukai iš pradžių, atro do, buvo kurti mamų paliktiems maž yliams.
Iš pradžių Saulius buvo atsargus, įsitempęs, ma sažavo man nugarą. Labai daug padėjo sesuo Eva. Buvo labai ge ra, kad jie buvo greta. Sesuo sa kė Sauliui: jau matosi galv ytė, ateik. Jis elgėsi labai atsargiai... Ir kai pamatė sūnaus galv ytę, jam tarsi atslūgo įtampa, jautėsi laisv iau ir net filmavo, o po to už fiksavo laiką: 0 valandų 1 minutė ir 13 sekundžių. Bet vaizdo įra šo nežiūrėjau. Nenoriu. Gal dar neatėjo laikas? – Kaip, koks jausmas, ar labai skaudės? Moter ys, laukdamos pirmagimio, dažnai klausia ma mų, artimų draugių... – Mus mama gimdė natūraliai, todėl nebuvo kalbos apie ceza rį. Esu už natūralumą: juk gam ta taip davė ir sutvėrė, tūkstan čius metų taip buvo, todėl nesup rantu moter ų, kurios gimdo ne natūraliu būdu. Iš pradžių kal bėjome tik dėl skausmo malši namųjų, bet, maniau, reikia pa kentėti. Vieni sąrėmiai, antri, vis skaudesni, bet mintyse galvojau, kad vienu sąrėmiu jau mažiau. Dar mažiau. O po to jau buvo vė lu galvoti apie skausmo malšina muosius.
Dėl darželio dar abejoja
Bent jau sū naus mitybos pradžia bus be greitojo maisto ir įvai rių kolų.
Iš Marko ir Kajaus
– Saulius prasitarė iš pradžių no rėjęs sūnaus, po to svajojęs apie mergaitę. – Taip. Turėdami sūnų, norėsime, kad antrasis vaikelis būtų mer gaitė. Beje, tai, kad bus sūnus, ži nojau seniai. Tuomet net Sauliaus nepažinojau. Mama man primi nė tuos mano žodžius. Laukdamasi taip pat neabe jojau, kad gims sūnus. Tiesa, tik akimirką užklydo klausimas: o kodėl aš taip galvoju? O jei duk ra? Juk negalima koduoti, jei gims kitos lyties vaikelis? – Žinojote, kad Majus – ir JAV gy venančios Giedrės Rusytės vaiko vardas?
– Aha, bet tai prisiminiau jau vėliau. Iš pradžių svajojau apie Marką, Saulius – Kajų. Gydyto ja patarė neskubėti. Pažvelgus į vaiką, sakė, iškart kils mintis, kaip jį pavadinti. Po dviejų die nų Saulius sako: „Ma“ iš vardo Markas ir „jus“ – iš Kajus, išeina Majus.“ Pažvelgiau į sūnų ir nea bejojau, kad jam puikiai tiks šis vardas. – Dar prieš gimstant Majui ti kinai, kad jį mait insi nat ūr al iu būdu. – Taip ir yra! Maitinsiu tol, kol bus pienuko. Nesuprantu mote rų, kurios nenatūraliu būdu mai
– Tėvai turi savo auklėjimo kano nus, taisykles. – Dėl auklėjimo viskas puiku, su tariame gerai. Su Sauliumi esame aptarę, kad jeigu kils tarp mūsų kokių pykčių, vaikas to neturė tų girdėti ir matyti, – sako Kari na, ir tuo metu prieina Saulius su pabudusiu Majumi ant rankų. – O mok yklėlės? – Nespėjome, – kaltai gūžtelėja pečiais. – Buvome tik vieną kartą prieš pat gimdymą. Akušerė pa sakojo, kaip pajausti, kad mote ris netrukus gimdys. Visoms mo terims pradeda skaudėti nuga rą. Hm, galvoju, skauda ir man. Paakiai pasidaro minkšti, van deningi, atrodo, iš nosies skysčiai bėga, o akys pasidaro kaip kar vės... O Saulius likus porai dienų iki gimdymo man sakė: „Man at rodo, kad tu tuoj gimdysi. Tavo akys tokios...“ – Tėvai, pasidaliję į dvi stov yklas, aštriai diskutuoja, ar vaiką reik ia vesti į darželį. Vieni tvirtina, kad tai padeda integruotis į visuome nę, jis bus savarank iškesnis, kiti baiminasi lig ų. – Į lopšelį tikrai neleisime. O dėl darželio neapsisprendžiau. Lai ko dar turime. Sutinku, kad su vaikeliu reikia bendrauti, žaisti, skatinti mąstyti, mokyti. Pati nelankiau darželio ir su vokiu, kad tai turėjo įtakos: bu vau labai kukli ir nemokėjau bendrauti.
Kol kas yra ir arg ument as „prieš“ – ligos, nes ne visi tė vai tur i galimybių palikti vai ką namuose ir sirg uliuojant į ve da į darželį. Vaikai labai greit ai vienas nuo kito užsik rečia. Įvai rias mok yklėles Majus, žinoma, lank ys.
Penki Tibeto pratimai
– Ar, sulaukus 30-ies, jaunos ma mos požiūris į sveikatą pasikeitė? – Žinoma! Pamenu, kad vasarą, kai su merginomis keliaudavome koncertuoti, būdama be makia žo, pažiūrėdavau į veidrodį ir sa kydavau, kaip padaugėjo raukš lių. Jos juokdavosi ir ragindavo dar labiau susiraukti. O jei rim tai, prižiūrėti save reikia ne tuo met, kai raukšlės gilėja ar atsi randa sveikatos problemų. Rū pintis, sveikai maitintis, reikia visą laiką. Taip pat būtina ir sportuoti ar bent mankštintis. Kiekv ieną ry tą darau mankštą. Ateityje būti nai lankysiu sporto klubą, važi nėsiu dviračiu, noriu paplaukioti baseine. Vilniuje su drauge plau kiodavome pavasarį ir vasarą net miesto centre buv usiame nuo stabiame tvenkinuke – net vė žiai ten veisdavosi. Nežinau, ar dar jis yra. Dabar kasr yt darau vadina muosius penkis Tibeto pratimus. Pradėti reikia nuo trijų kartų, kas savaitę prailginti. Ir taip – iki 21 karto. Tai turi tapti gyve nimo būdu. – Dar labai anksti, bet gal jau pa svajoji, kuo užaugęs galėtų būti jūsų sūnus Majus? – Aha, – šypsosi. – Praktiškiau sia, ypač šiais laikais, kad jis tap tų kokiu nors verslininku, teisi ninku ar bankininku. Bet kažko dėl norėčiau, kad jis būtų moks lininkas. Juokaujame su Sauliu mi, kad Majus galėtų pratęsti ne va šiemet užsibaigsiantį majų ka lendoriaus rašymą.
Sveikata
apie dantų implantavimą paprastam žmogui – suprantama kalba
D
antų implantavimas – tai tema, apaugusi daugybe marketologų išgalvotų mitų. Žmogui, pasiryžusiam implantacijai, tenka ilgokai sukti galvą, kaip pasielgti. Apie atsakingą dantų implantavimą kalbamės su gyd. periodontologu Petru Gerve, įvairių pasaulinių implantologijos asociacijų nariu, implantuojančiu nuo 1996 m. ir atlikusiu per 6000 implantacijos operacijų, šiais metais pradėjusiu klinikinę praktiką Šveicarijoje.
Unikali sistema
Dantų implantai – tai įvairios konstrukcijos iš bioinertiškų medžiagų, skirtos pakeisti prarastus dantis. P.Gervės subkortikalinės implantacijos ir periodontologijos institute bei Stomatologinės implantacijos centre implantuojama unikalia subkortikalinės implantacijos sistema K3Pro. Subkortikalinės implantacijos metodas yra paremtas tuo, kad implantas sriegiamas keliais milimetrais žemiau kaulo paviršiaus, tai užtikrina, kad implantas prigis ir bus stabilus po operacijos bei visą jo tarnavimo laiką. Subkortikalinė implantacija su K3Pro sistema yra minimaliai invazyvi, suteikia geriausius dantų funkcijos atkūrimo ant implantų rezultatus, o implanto kaina yra visiškai prieinama vidutines pajamas gaunančiam lietuviui. Ne veltui Vokietijoje ši implantų sistema priklauso vadinamajai tautos implantų grupei. Tradicinių implantų gamintojai stengiasi modifikuoti implantų sistemas, kad galėtų
jas naudoti pagal mano naudojamą subkortikalinę implantavimo metodiką. Didžiausias implantų privalumas yra tai, kad nereikia šlifuoti savo gretimų sveikų dantų (reikalingų kaip atramų tilteliui), išsaugomas kaulas; nešioti klibančių išimamų protezų, o kai kuriais atvejais pakeisti juos neišimamais protezais. Be to, implantai turi daugiau privalumų, susijusių ir su estetiniais šypsenos faktoriais. Kadangi K3Pro implanto konstrukcija atkartoja žmogaus danties šaknies anatomiją, yra teisingai užtaisoma kaulo ertmė, išvengiama jo tirpimo, išlaikoma žandikaulio forma. K3Pro sistema palieka daugiau minkštojo audinio, maitinančio kaulą, aplink protezuojamą dantį, todėl nesimato jokio tarpelio tarp vainikėlio ir dirbtinės šaknies, nesikaupia maistas, nelieka apnašų sukelto dantenų ir kaulo uždegimo grėsmės, prasto kvapo iš po protezinių konstrukcijų. K3Pro protezai ant implantų yra klijuojami ir prisukami. Juos nesunku nuimti, koreguoti dėl paciento amžiaus paki-
17
tvarka ir implantavimo tradicija – o ja tikrai galima remtis – duoda ilgaamžius rezultatus. Po implantavimo procedūros kiekvienas pacientas gauna išsamų techninį implanto ir reguliarios priežiūros pasą. Po ypač sudėtingų operacijų pacientais rūpinasi savaitgaliais ir švenčių dienomis budintis odontologas, su kuriuo galima susisiekti specialiu numeriu.
Mitai ir tiesa
Patirtis: 15 metų operuojantis gyd. periodontologas Petras Gervė.
timų, jie ilgaamžiškesni už įprastinius tiltelius, dedamus ant šlifuotų dantų. Be to, siūlome reguliarios priežiūros programą savo pacientams, o jos laikantis – 10 ir daugiau metų garantiją implanto konstrukcijai. Visa procedūra ir priežiūra po jos yra griežtai dokumentuojama.
Betarpiškas bendravimas su pacientu
Jeigu pasirinkote P. Gervės SIP institutą arba SI centrą, visais atvejais bet koks gydymas klinikose pradedamas konsultacija ir gydymo plano sudarymu. Atsakingai pareiškiu, kad kiekvienas pacientas yra savitas ir nepakartojamas, todėl jo gydymas turi būti planuojamas individualiai. Visada domiuosi paciento gyvenimo būdu, profesinėmis rizikomis, lūkesčiais, nes tai yra kokybiško gydymo dalis. Konsultacija yra labai atsakingas etapas, jos metu žodžiu ir raštu sutariama dėl gydymo alternatyvų ir jo organizavimo bei gydymo lėšų pacientui. Savo klinikose neturiu madingos misijos – „mes tobuliausi!“, „mes naudojame prestižiškiausių prekių ženklus!“ ir pan. Kantrybė ir betarpiškas bendravimas su pacientu, pasišventimas, vokiška
Kai kuriuose spaudos leidiniuose galima perskaityti apie „mercedes klasės dantų implantus“, įgalinančius džiaugtis naujais dantimis „per valandą“ po „stebuklingų“ chirurginių operacijų „be siūlių ir antibiotikų“, o tai jau savaime prieštarauja bendrosios chirurgijos principams ir protokolams. Gamtos neapgausi, o danties funkcijos atkūrimas nėra dokumentinės fotografijos pagaminimas „per 1 valandą“. Gydymas turi būti kruopščiai planuojamas. Antra, nėra burnos, kurioje neknibždėtų milijonai bakterijų, todėl antibiotikai po procedūros yra būtini. Trečia, kiekvieno paciento kaulo tankis ir stiprumas yra skirtingi. Beveik visais atvejais jo nepatariama apkrauti krūviu iškart po implantavimo. Ne skubėjimas ar didelė procedūros kaina, o fiziologijos ir anatomijos žinios, gydytojo rankų įgūdžiai ir praktika, kantrus paciento norų ir sveikatos galimybių pasvėrimas lemia implantavimo sėkmę ir gydymo kokybę apskritai. www. Savo puslapiuose petrasgerve.lt bei www.dantis.eu ir tuomet, kai manęs klausia, kas yra svarbiausia, apsisprendus implantacijai, pateikiu KELIO ŽENKLAI šiai procedūrai papunkčiui. Šiomis nuorodomis galite rasti ir daugiau naudingos informacijos apie gydymą implantais. Tvirtovės al. 88, Kaunas, tel. 8 600 88 787. Savanorių pr. 11A, Vilnius, tel. 8 698 57 500.
18
Sveikata
Dienos chirurgija Kauno klinikinėje ligoninėje: aukštas lygis, nuoširdus požiūris
K
aunietė Nijolė Dambrauskienė sužavėta: po operacijos galima važiuoti namo. Kas gali būti geriau ligoniui už savo namų jauku mą, lovą ir artimuosius šalia? Moteris labai giria tuos, kurie sugal vojo dienos chirugijos paslaugas. Tokios teikiamos ir Kauno klinikinėje ligoninėje.
Birutė Mačienė
Po operacijos kapojo malkas
Susižalojusi ir dėl to pirmą kartą gyvenime atsidūrusi stacionario je gydymo įstaigoje – Kauno kli nikinėje ligoninėje – garbaus am žiaus kaunietė N.Dambrauskienė
neseniai vėl turėjo joje apsilanky ti. Šį kartą iš moters traumuotos bei operuotos rankos buvo išimta metalinė sutvirtinimo plokštelė. „Pernai vasarą nukritau nuo kopėčių ir taip nesėkmingai, kad susilaužiau abi rankas. Vieną ranką ligoninės Traumatologijos punkte sugipsavo, kitą – operavo,
įstatė plokštelę. Ilgai ligoninė je neužsibuvau, vėl galėjau grįžti namo. Labai tuo džiaugiausi, nes daugiau nėra kam tvarkytis, vy ras vėžiu serga“, – nuoširdžiai pa sakojo N.Dambrauskienė. Ji teigė, kad labai saugojo rankas – juk jos buvo sužalotos, todėl bijo jo sau pakenkti. Tačiau moteris čia
pat prisipažįsta, kad ir vėl namuose visus darbus dirbo: ir valgyti virė, ir daržą ravėjo, netgi malkas kapojo! Ir tai darė netgi operuotąja ranka. „Neskaudėjo, tik retsykiais, ranką pasukant, tarsi kažkas durdavo. Todėl po gero pusmečio vėl atėjau į tą pačią Laisvės alėjo je, prie Soboro, esančią ligoninę“, – akivaizdu, kad N.Dambraus kienė savęs nelepina.
Nemėgsta vaikščioti po poliklinikas
Kauno klinikinės ligoninės Die nos chirurgijos skyriaus vedėjas
Sveikata Kastytis Grigonis atliko N.Damb rauskienei dar vieną operaciją. „Norėjau jau šiandien namo ke liauti, bet liepė ilsėtis, dar dienai paliko po operacijos ligoninėje pagulėti“, – palatoje pasakojo mo teriškė, negailėdama pag yrimų ją operavusiam, jos žodžiais tariant, jaunam, bet labai profesionaliam ir patyrusiam, rūpestingam, švel niam daktarėliui K.Grigoniui. N.Dambrauskienė prasitarė visai nemėgstanti po poliklini kas vaikščioti ar ligoninės lovose vartytis. Ir jei nebūtų rankų susi laužiusi, tikrai iki šiol nebūtų li goninėje gulėjusi. Kauno klinikinės ligoninės Die nos chirurgijos skyrius, N.Damb rauskienės teigimu, labai gera išei tis galintiesiems išsiversti be sudė tingų, ilgų gydymo ligoninės sta cionare procedūrų. Svarbiausia, kad gavus reikalingą medicinos pa galbą toliau gydymą gali tęsti ir be ligoninės, savo įprastoje aplinkoje. N.Dambrauskienė, ligoninėje po operacijos pramokusi mankš tinti rankas, puikiausiai tebe tęsia pratimus ir namuose, dar kaimynes pamoko, kad senatvėje kaulai ir sąnariai nesustingtų.
Tereikia turėti siuntimą
Pirmieji dienos chirurgijos cent rai Europoje buvo atidar yti 1995–1999 m. Anglijoje juose at liekama iki 65 proc. visų operaci jų. Lietuvoje, Valstybinės ligonių kasos duomenimis, dienos chi rurgijos paslaugos pradėtos teik ti tik prieš aštuonerius metus. Kauno klinikinės ligoninės pa dalinyje (buv usioje Raudonojo Kryžiaus klinikinėje ligoninėje) Dienos chirurgijos skyrius praė jusiais metais priėmė ir medici nos paslaugas suteikė 1800 ligo nių. Šio skyriaus vadovo K.Gri gonio teigimu, ligonių srautai tiek šiame skyriuje, tiek tokiame pačiame, veikiančiame Josvainių gatvėje, esančiame ligoninės pa dalinyje, kasmet didėja.
Įvertinant tai, auga ir paslau goms apmokėti numatytos lėšos, – šiemet abiem skyriams paskirta papildomai 250 tūkst. litų. Ligonių kasų sudar ytas dienos stacionaruose atliekamų operaci jų sąrašas taip pat ilgėja. Patekti į dienos stacionarą Kauno klini kinėje ligoninėje visai paprasta, tereikia turėti šeimos gydytojo siuntimą. Be jo, už suteiktas pa slaugas reikia susimokėti. Dienos chirurgijos paslaugų sąrašą ir bazines kainas nustato Sveikatos apsaugos ministerija. Ji periodiškai visa tai ir patikslina.
N.Dambraus kienė, ligo ninėje po operacijos pra mokusi mankš tinti rankas, puikiausiai tebe tęsia pratimus ir namuose. Platus paslaugų spektras
Kauno klinikinės ligoninės Die nos chirurgijos skyriuje atlieka mos peties, kelio sąnario artros kopijos operacijos, operuojami iššokę pėdos kauliukai, kaulinės išaugos, spragsintys pirštai (kai tas spragsėjimas dėl sustorėjusių sausg yslių trukdo normaliems pirštų judesiams). Operuojami ir pritraukti pirš tai. Šis negalav imas dažniau pa sitaiko vyresniems nei 40 metų vyrams. Uždelsus operuoti, gali sustingti sąnariai. Tokiais atve jais prireikia kur kas ilgesnio ir sudėtingesnio gydymo. „Pas mus ateina žmonės pagal bos ir dėl plaštakos ar riešo išvar žų, dėl užspaustų nervų – riešo ka nalo sindromų, kai būna nutirpę pirštai. Atliekami papildomi tyri
19
Populiarėja: praėjusiais metais Kauno klinikinėje ligoninėje dienos chirurgijos pa slaugos buvo suteiktos beveik 2 tūkst. ligonių. Evaldo Butkevičiaus nuotr.
mai ir operacija, per kurią išlaisvi namas spaudžiamas nervas“, – aiš kino skyriaus vedėjas K.Grigonis. Prieš patekdamas į Dienos chi rurgijos skyrių, ligonis turi jame apsilankyti ir pasikonsultuoti dėl būsimos operacijos. Paaiškinama, kokius tyrimus reikės atlikti, su derinamas patogus laikas, kad pa cientas atv yktų į Dienos chirurgi jos skyrių operacijai.
Tą pačią dieną – namo
Po operacijos ligonį kurį laiką dar prižiūri jį operavęs gydyto jas, paskui nustatytu laiku at vyksta konsultuotis. Operavęs chirurgas kontroliuoja ir tolesnio gydymo eigą. Jei žmogus, gavęs paslaugą Kauno klinikinės ligoninės Die nos chirurgijos skyriuje, gyvena ne Kaune, tai jo ambulatorinį gy dymą pagal operavusio gydyto jo rekomendacijas tęsia paciento šeimos gydytojas. Kauno regiono gyventojai po chirurginių opera cijų, jeigu reikia, apsilanko Kau no klinikinėje ligoninėje. „Pas mus išoperuoti ligoniai ligoninę palieka tą pačią ar kitą dieną. Tai priklauso nuo atliktos operacijos bei skausmo malšina mųjų pobūdžio. Sudėtingais at vejais ligonį mūsų gydytojai pri žiūri ilgiau, bet ne daugiau kaip dvi paras. Tokį terminą yra nu stačiusi Sveikatos apsaugos mi
nisterija. Šio laiko užtenka“, – pabrėžia gydytojas K.Grigonis. Dienos chirurgijos skyriai ne tik pacientams yra naudingi, nes šie po operacijų sugrįžta į namų ap linką. Dažnai jiems ir darbe nerei kia ilgų pertraukų dėl tokių opera cijų. Jeigu žmogus jaučiasi gerai, pasitaręs su gydančiu gydytoju ga li po dienos kitos grįžti į darbą.
Renovacijai gavo 4 mln. litų
„Dienos chirurgijos skyriai nedidi na chirurgijos stacionaro pacien tų srauto, o tik jį perskirsto. Todėl taip kur kas efektyviau naudoja mos sveikatos priežiūrai skiriamos lėšos“, – įsitikinęs Dienos chirurgi jos skyriaus vedėjas K.Grigonis. Prakalbus apie lėšas, vertėtų priminti ir tai, kad Kauno klini kinė ligoninė iš Europos Sąjungos paramos fondų gavo apie 4 mln. li tų. Jie bus panaudoti Traumatolo gijos punkto ir Dienos chirurgijos operacinių renovacijai. Šiuo metu vyksta projektavimas, kiti parengiamieji renovacijos pro jekto įgyvendinimo darbai. Tiki masi, kad ateinančių metų antrojo je pusėje visos paskirtos europinės lėšos bus tinkamai panaudotos, visi darbai atlikti, ir ligoniai galės gau ti dar aukštesnės kokybės medici nos bei slaugos paslaugas visiškai atnaujintose operacinėse ir kituose Kauno klinikinės ligoninės padali nio Laisvės alėjoje patalpose.
Sveikata
Artūro Morozovo nuotr.
20
A.Tamašauskas: „
ląstelės, kurios perims visa
M
okslo pasie kimai ir pra ktinė patirtis – viskas kartu ir vien tisa. Tik tokią dabartį ir ateitį mato Lietuvos sveikatos mokslų uni versiteto Neurochirur gijos klinikos vadovas ir Neuromokslų institu to direktorius profeso rius Arimantas Tama šauskas.
Darius Sėlenis d.selenis@diena.lt
Mokslas, žinios ir praktika
Žinomas medikas profesorius A.Tamašauskas džiaugiasi, kad neurochirurgijos pedagogika, mokslas ir ligonių gydymas Kau ne yra neatsiejami. „Turime puikų, vieną geriausių Europoje ir net pasaulyje komp leksą, – ne be pagrindo švy ti A.Tamašausko akys. – Galime atlikti bet kokią operaciją, ku ri daroma geriausiose pasaulio neurochirurgijos klinikose. To kių yra nedaug.“ Klinikos ir instituto vado vas giria Lietuvos neurochirur go medicinos mokslų dakta ro profesoriaus ir neurochirur gijos pradininko Lietuvoje Leo no Klumbio įžvalgumą ir sukur
tą struktūrą, kad atskiri skyriai turėtų atskiras kryptis, tačiau galėtų bendradarbiauti ir viską spręsti kompleksiškai. „Baltijos šalyse esame vienin teliai sertifikuoti pagal Europos Sąjungos mokymo programą ir tarsi užbrėžiame Rytinės Eu ropos sieną, – aišk ina A.Tama šauskas. – To siek ia mūsų drau gai Estijos Tartu mieste, bet jiems to dar nepav yksta. Vaka rų Europoje labai nedaug tok ių kompleksų – Anglijoje, Italijoje, dar keli.“
Bendrauja su elitu
Prakalbus apie pasaulio neuro chirurgijos lyderius, A.Tama šauskas išskiria kelis JAV Bosto no mieste esančio Harvardo uni versiteto filialus. „Bendradarbiaujame su buv u siu pasaulio neurochirurg ų pre
zidentu, „Brigham and Women’s“ ligoninės direktoriumi profeso riumi Edwardu R.Lawsu. Per nai jis lankėsi Kaune. Palaiko me glaudžius ryšius su dabar tiniu pasaulio neurochirurg ų prezidentu Peteriu Blacku. Iš jų ir Harvardo universiteto klini kų, vienoje kurių dirba ketv ir tos kartos išeiv is iš Lietuvos Ro bertas (Bobas) Matuza, atkeliau ja daug neurochirurgijos mokslo naujienų, – nepaliauja džiaugtis A.Tamašauskas. – Labai išplėto tas mokslas Japonijoje – Nagojos miesto neurochirurgijos centre, nors ten amerikiečiams šiek tiek nusileidžiama medicinos prakti koje.“ JAV skiriamos didelės inves ticijos mokslui, medicinai, tech nikai kurti, Harvardo centruose mokosi ir tobulinasi daug aukš tos kvalifikacijos specialistų.
Sveikata
21
Sustabdo širdį ir kraujotaką
Neurochirur gijoje labai greitai išryš kėja darbo rezultatai.
s: „Bus persodinamos
– Pastaruoju metu kai kurios sme genų ligos progresuoja? – pasitei ravome A.Tamašausko. – Vis daug iau žmon ių serg a Alzheimer io lig a – galbūt dėl ilg ėjanč ios gyven imo truk mės. Senst ant silpst a atm int is, menkėja prot in iai sug eb ėji mai. Past ar uoju met u itin daž nai diagnoz uojam a ir Park in sono lig a. Šiose srityse atliekame labai daug tyrimų. Dėl degeneracinių procesų žūsta ląstelės ir žmo gus tampa neįgalus dar būdamas jauno socialinio amžiaus – 50– 60 metų. Kodėl? Į tai dar neatsakyta, nors ir taikoma moderniausia gydymo sistema – giliųjų sme genų struktūr ų stimuliacija. Tai metodas, kai į galvos smegenis įsodinami elektrodai ir modulia
isas sm egenų funkcijas“ Būtent Harvardo universiteto filiale yra vienas tik iš dviejų JAV turimų protonų pluošto terapijos aparatų.
Kaune – pirmieji pasaulyje
„Štai, – mostelėjo ranka moder naus, apie 2 mln. litų kainav usio aparato link profesorius A.Ta mašauskas. – Mobilusis kompiu terinis tomografas. Prie jo nese niai baigė mokymus iš Vakar ų atv ykę specialistai.“ Kuo unikalus šis aparatas? Juo galima atlikti galvos kom piuter inę tomografiją net ir ope ruojant, reanimuojant, galima nustat yti smegenų kraujag yslių ligas. „Ner eik ia išjungt i pac ient ų gyv yb ę pal aik anč ios apar at ū ros, – aišk in a Klin ikos vado vas. – Gal ime mat yt i įvair ias
smeg enų kraujag ysles, kraujo tak ą. Net ir per pač ią oper ac i ją, išk ilus neaišk umų, gal ime mat yt i, kiek pak it o smeg enys.“ Tok ių Amerikoje sukurtų apa ratų yra apie 200 JAV ir tik apie 100 – Europoje. Mobilusis kom piuterinis tomografas su Ja ponijoje sukurtu ksenono du jų pagrindu veik iančiu reg ioni nės kraujotakos aparatu yra pir mą kartą instaliuotas pasauly je ir toks aparatas veik ia Kau ne. Todėl mokymuose dalyvavo JAV, Šveicarijos, Japonijos spe cialistai. Dar vieną įspūdingą aparatą – 4 mln. litų kainav usį intraopera cinį magnetinį rezonansą kau niečiai instaliavo septinti pasau lyje. „Jis nepakeičiamas kai kurių lig ų atveju, ypač sergant aiškių ribų neturinčiais smegenų nav i
kais, kurie nematomi ne tik aki mi, bet ir 20 kartų didinančiu mikroskopu, – pranašumus mi ni A.Tamašauskas. – Jį naudo jant galima papildomai pašalin ti mikroskopu nematomas aug lio dalis iki 60 proc. operuojamų pacientų.“ Naujausia apar at ūr a tur i ir nav ig ac ijos sist em as, kur ių da vikl iai tiksl iai par odo oper uo jamo augl io kont ūr us, lik u čius. Nauja ultr ag ars o sist em a paded a nus tat yt i kraujag ys lių aneur izm as. Ultr ag ars o pa grindu veik iant is aspir at or ius, vandens peil ių srovė pad al ija ir paš al in a augl į nepaž eisd am a kraujag ysl ių, leid žia įsiskverb ti į stubur o ar galvos smeg e nis ir paš al int i augl į, vos 2–3 cm diametr u pravėr us kauko lę vad in amuoju rakt o skylut ės priėjimu.
toriai stimuliuoja smegenis ir su švelnina Parkinsono ligos pož y mius. Tai atliekama ir mūsų kli nikoje. – Ar buvo atlikta operacijų, ku rias galėtume pažymėti keliais šauktukais? – Yra daug techn išk ai sud ėt in gų oper ac ij ų. Mes vien int el iai ne tik Liet uv oj e, bet ir Balt i jos šal ys e atl iek ame vis as ope rac ijas, kur ios įmanomos pa saul io neur oc hir urg ij os prak tikoj e. – ?! – Operuodami galvos smegenų kraujag ysles kardiochirurgai su stabdo širdį, o kraujotaka, ope ruojant kraujag ysles, atvėsina ma iki 18 laipsnių šilumos. Kau ne turime itin stipr ų Kar diochirurgijos centrą.
22
Sveikata
– Per tok ią operaciją žmo gus būna tarsi miręs? – Tam tikra prasme – taip. Krau jas necirkuliuoja. Širdį galima sustabdyti iki 40 minučių. To kios operacijos itin retos ne tik Europoje, bet ir pasaulyje. Stipr i neuroanesteziolog ijos komanda, esant reikalui, leid žia išbud inti pacient ą per operaciją ir šalinti patolog inį procesą, pa cient ui liepiant atlikti tam tik ras komandas, kad išsaugot u me funkcines smegenų viet as ir nesukelt ume neurolog inių de fekt ų. Diagnozav us auglį galvoje, pirmiausia įvertinamos tam tik ros smegenų funkcijos, iš sme genų kamieno išeinančių gal vos nerv ų stimuliacija. Tie pat ys metodai ir aparatūra panaudo jama oper uojant nugaros sme genis, kai stimuliuojamos ner vinės šaknelės ir taip jos išsau gomos.
– Vis dėlto fantastiškos operacijos – smegenų persodinimo – dar nie kam nepav yksta atlikti.
Operuodami gal vos smegenų kraujagysles kardiochirurgai sustabdo širdį, o kraujotaka, ope ruojant krauja gysles, atvėsina ma iki 18 laipsnių šilumos.
Operacinė: čia atliekamos pačios sunkiausios ir svarbiausios neurochirurginės operacijos Baltijos šalyse. Tomo Raginos nuotr.
– Smegenų dar niekas nepersodi no, o tai, be abejonės, būtų aukš čiausias pasiekimas. Mokslas dirba šia kryptimi. Harvarde su sipažinau su atkuriamuoju neu romokslu. Aklam žmogui iš da lies jau galima atkurti regėjimą. Implantuojami tinklainės pakai talai – specialūs dav ikliai, kurie net visiškai aklam žmogui pade da skirti šviesą, tamsą, šešėlius. – Ar realus smegenų persodini mas? Ar jo net neprireiks? – Persodinamos kamieninės ląs telės lyg ir prig yja, pradeda funk cionuoti. Su jomis yra neišspręs tų problemų: niekas negarantuo ja, kad ta ląstelė gali tapti reika linga. Tikimybė – tik 50 proc. Kiti 50 proc. gali išprovokuoti smegenų nav iką. Vyksta tyrimai ir niekas, gydydamas vieną ligą, nerizikuos sukelti kitos. Kol kas mokslas šioje srityje plėtojamas eksperimentiniu lygiu.
Sunku kalbėti apie smegenų persodinimą, bet ląstelių, kurios perims visas smegenų funkcijas po 20–30 metų, manau, bus. Be je, nerv us jau dabar sujungiame ir atkuriami neuronai gyja. – Kodėl smegenys mums tok ios neprieinamos? Tiesa, kad dirba tik apie 20 proc. smegenų? Nors kai kur minėta, kad tai – mitas. – Smegenys dirba beveik 100 proc. pajėgumu. Yra įvairių pa mąstymų, versijų. Mes tiksliai nežinome, negalime nuskaity ti visų jų funkcijų. Nežinoma, ką atlieka neuronai ar vadinamo sios nefunkcionuojančios – neby lios – zonos. Kalbos suvokimas labai pa prastas ir mes galime nustaty ti, kai pažeista kalbos motorika. Bet gal kinta emocijos, pasau lio suvokimas? Subtilūs dalykai, kurių žmogus gali net ne justi.
24
Sveikata
Galvą ir smegenis galime palyginti su kompiuteriu: dėžė atsisuko, prisukome kor pusą, ir viskas. Bet pačią plokš tę pakeisti ar sutaisyti yra labai sudėtinga. Atliekami smegenų tyr imai biocheminiu, neuronų, ląstelių, mitochondr ijų, fiziolog inių sig nalų perdav imo lyg iu. Neuro mokslų instit ute yra ašt uonios skirting ų profi lių, bet tarpusa vyje bendraujančios laborato rijos. Nustačius tam tikrą auglio genetiką, galėsime prognozuo ti, kaip žmogus sirgs tam tikro mis ligomis, ar bus veiksmingas radioizotopinis, chemoterapi nis tyrimas, ar reikia ir kaip daž nai reikia juos kartoti, kad aug lys neataugtų. Bendraudami su mokslininkais galime progno zuoti ligos eigą. Harvarde taikomi genetiniai gydymo metodai, vadinamoji ge
nų inžinerija, kur tam tikr ų vi rusų įnešama į medžiagą, kad galėtų sustabdyti prastų ląstelių dauginimąsi. Pas mus iškyla inf rastruktūros, finansav imo pro blemų, nes tokiems tyrimams reikia atskir ų korpusų, specialių uždar ų šliuzų.
– Tai, kad smegenys turėtų skaity ti kito žmogaus mintis – pasaka? – Ateityje bus galimybė tai ištir ti. Kai praėjusiojo amžiaus pra džioje Rentgenas atrado spindu lius, buvo manyta, kad bus gali ma skaityti žmogaus mintis. De ja, kol kas to nepav yksta.
dic in a, ypač neur oc hir urg i ja, lab ai keič ias i. Daug el į sme genų augl ių ar kit ų pat olog i jų gal im a išop er uot i saug iai. Mirt ing um as po ypač sud ė ting ų oper ac ij ų – vos kel i pro cent ai. Neurochirurgijoje labai grei tai matyti darbo rezultatas. Beje, kompiuterinis tomografas, mag netinis rezonansas iš pradžių bu vo kurtas būtent galvai.
galo pažintas objektas, todėl su kelia daug versijų, gandų ir mitų. Kartu sritį, kur daugiau nežino ma, nei žinoma, tirti įdomu.
Dėl hormo nų, genetinių ir fiziologi nių skirtumų vienomis sme – Yra žmonių, kurie kategoriškai – Mitas, kad galvos smegenys už genų ligomis teigia, kad negalima kištis į gal fiksuoja ir akies tinklainėje lieka dažniau ser vos smegenis. paskutinis vaizdas prieš mirtį? ga vyrai, o – Taip, yra nem až ai neig iam ai – Kol kas tai – iš fantastikos sri kitomis – mo nus it eik us ių žmon ių, bet me ties. Smegenys – toli gražu ne iki terys.
– Ar yra kok ių nors skirtumų ir niuansų... vyrų ir moterų smege nyse? – (Juokiasi) Kad tik nepasaky čiau ko nors, kas nuskambėtų kaip anekdotas... Ne, nėra kokių nors ypatybių ar skirtumų. Dėl
hormonų, genetinių ir fiziologi nių skirtumų vienomis smegenų ligomis dažniau serga vyrai, o ki tomis – moter ys.
Permainų netruksime sulaukti
Š
imtamečiame istoriniame K. Donelaičio g. 15 pastate, kur jau antrą dešimtmetį vei kia Klaipėdos medicininės slau gos ligoninė, nuo 2011 m. pava sario pradėtas projektas „Palai komojo gydymo ir slaugos bei paliatyviosios pagalbos paslau gų plėtra ir paslaugų kokybės gerinimas Klaipėdos medicini nės slaugos ligoninėje“ iš Euro pos Sąjungos 2007–2013 m.m. Sanglaudos skatinimo veiksmų programos, pagal LR sveika tos apsaugos ministerijos prie monę Nr. VP3-2.1 „Ambulato
rinių, palaiko mojo gydy mo ir slaugos paslaugų plėtra bei stacio narinių pas laugų optimi zavimas“. Šiam projektui įgy vendinti skirta 1 906 000 litų. Statybos, rekonstravimo ir re monto darbams buvo skirta 1 046 272 litų, įrangai ir me dicinos aparatūrai įsigyti – 725 470 litų. Projektas numatė palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų infrastruktūros geri nimą, paliatyviosios pagalbos paslaugų įsteigimą ligoninėje. Projekto tikslų siekiama dir bant dviem pagrindinėmis kryptimis: medicininės įran gos, skirtos paslaugų infras truktūrai modernizuoti, įsigiji
mas ir ligoninės pastatų K. Do nelaičio g. 15, 15A, remontas ir rekonstravimas. Visų darbų pa baigos turime sulaukti 2012 m. pabaigoje, kai ši vienintelė to kio pobūdžio ligoninė Klaipėdo je pasikeis iš esmės. Ligoninės kieme esančiame pastate, kur kažkada veikė ligoninės virtuvė, po rekonstrukcijos bus įreng tas modernus paliatyviosios pa galbos skyrius, kuriame bus gy domi sunkiausiomis ligų for momis sergantys klaipėdiečiai. Koks bus ligoninės kieme vei kiančio senojo pagalbinio pas tato išorinis vaizdas, galime pa matyti projekto fragmento nuo traukoje. Įgyvendinant projektą, jau įsigyta įvairios, labai reikalin gos ligoninės darbui įrangos, keltuvų, plovimo ir dezinfeka
vimo mašina, pakeistos pacien tų lovos ir spintelės. Suremon tuota 382 m2 ligoniams skirtos patalpos palaikomojo gydymo ir slaugos skyriuose. Įgyvendinus projektą bus iš esmės pagerinta ligoninės tei kiamų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų bei paliaty viosios pagalbos paslaugų ko kybė ir prieinamumas. Pagerės darbo aplinka ir ligoninės per sonalui.
Rekonstrukcija: Klaipėdos medicininės slaugos ligoninės pastato vizualizacija.
Sveikata
25
Klaipėdos universitetinės ligoninės prioritetas – onkologija
K
laipėdos universitetinėje ligoninėje viena prioritetinių sričių yra onkologinė pagalba gyventojams. Tai kompleksinė diagnostika ir kompleksinis gydymas šiuolaikinėmis priemonėmis.
Taiko išskirtinę taktiką
Pacientui patogu gydytis daugiaprofilinėje ligoninėje, nes visi specialistai, jei reikia, yra „po vienu stogu“. Nuo to priklauso ir geri gydymo rezultatai. Pacientus konsultuoja gydytojai neurochirurgai, pilvo, krūtinės, veido žandikaulių chirurgai, ginekologai, chemoterapeutai, radioterapeutai ir kitų sričių specialistai. Pernai iš 250 tūkst. visų pacientų ambulatorinių apsilankymų ligoninėje, onkologinio profilio apsilankymų buvo per 31 tūkst. Iš visų 46,5 tūkst. stacionare gydytų pacientų, dėl šio profilio stacionare gydyti 9 tūkst. pacientų. Daug dėmesio skiriama mokslo bei mokymo procesams, naujų diagnostikos ir gydymo metodų įdiegimui. Ligoninės medikai ypač stengiasi, kovodami už sunkiai sergančio žmogaus gyvybę, jo amžiaus prailginimą ir kokybišką gyvenimą. Ligoninė turi išskirtinę onkologinių ligų gydymo taktiką – kiekvieną savaitę rengiami įvairių specialybių gydytojų – multidisciplininės komandos – pasitarimai dėl konkretaus paciento gydymo.
Ankstyva ir tiksli diagnostika
Įtarus onkologinę ligą, svarbu ją anksti diagnozuoti. Klaipėdos universitetinėje ligoninėje taikomos šiuolaikinės diagnostikos priemonės: 2 daugiau nei vienos
teslos galingumo magnetinio rezonanso tomografai, 3 daugiapjūviai kompiuteriniai tomografai, modernus skaitmeninis mamografas, skaitmeniniai rentgeno aparatai, echoskopai, endoskopai ir kt. Klinikinėje diagnostinėje laboratorijoje atliekami visi moderniausi tyrimai. Per metus vien tik vėžio žymenų tyrimų atliekama per 20 tūkst. Laboratoriniai tyrimai gydytojams klinicistams būtini renkant informaciją apie aptiktas ligas ar jas predisponuojančius veiksnius, patvirtinant ar atmetant ligos diagnozę, nustatant jos prognozę, paciento būklės dinamiką, terapijos efektyvumo monitoravimą bei leidžia iš anksto įtarti ligos pradžią, net nesant tos ligos aiškių klinikinių simptomų. Tokiu būdu laiku užkertamas kelias ligoms vystytis bei įmanomas efektyvus gydymas esant ankstyvosioms jų stadijoms minimaliai kenkiant organizmui. Patologijos skyrius ligoninėje laikomas vienu svarbiausių, nes nuo tyrimų, atliktų šiame skyriuje, priklauso tolesnė paciento gydymo strategija. Skyriuje per metus atliekama per 75 tūkst. histologinių preparatų, per 8 tūkst. citologinių tyrimų, per 5 tūkst. imunohistocheminių tyrimų, naudojant 21 markerį. Skyriuje atliekami tyrimai atskleidžia tai, ko negalima nustatyti kitais diagnostiniais meto-
Taktika: multidisciplininė komanda aptaria kiekvieno paciento gydymą.
dais. Iš patologijos tyrimų galima pasakyti, ar navikas piktybinis, ar gerybinis, ar reikės chemoterapijos, ar operacijos ir kt. Naujovė ligoninėje – branduolinės medicinos tyrimai, naudojant naują GAMA kamerą su radionuklidinės kompiuterinės tomografijos funkcija. Šie pažangiausi, itin informatyvūs tyrimai leidžia aptikti organų funkcinius sutrikimus ir diagnozuoti ligą daug anksčiau, nei atsiranda struktūrinių pakitimų. Krūties onkologinių susirgimų diagnostikai ir chirurginiam gydymui pritaikytas naujas sarginio limfmazgio scintigrafijos tyrimas, leidžiantis aptikti ir pažymėti artimiausius prie naviko pažeistos vietos esančius limfmazgius, kurie operacijos metu tiriami, o prireikus ir šalinami.
Patenka tarp lyderių
Diagnozavus ir patvirtinus vėžio diagnozę, paciento tolesnį gydymą konsiliume aptaria gydytojai specialistai. Pasirenkama, nuo kurio – chirurginio, chemoterapinio ar spindulinio – metodo bus pradėtas gydymas ir kaip jis bus tęsiamas. Klaipėdos universitetinėje ligoninėje operuojami visų lokalizacijų gerybiniai ir piktybiniai navikai. Iš 27 tūkst. visų ligoni-
nėje atliktų operacijų per 5 tūkst. pacientų operuoti dėl piktybinių ir gėrybinių auglių. Palyginti su kitomis šalies ligoninėmis, pagal atliekamų operacijų skaičių Klaipėdos universitetinė ligoninė yra pirmaujančiųjų trejetuke kartu su Kauno ir Vilniaus Santariškių klinikomis, o kai kuriomis pozicijomis ir pirmauja.
Garantuoja kokybiškas paslaugas
Ligoninės specialistai vieni pirmųjų šalyje ėmė taikyti naujausius vėžio gydymo metodus – citoredukcinę chirurgiją ir intraoperacinę pilvaplėvės chemoterapiją, torakoskopinį metodą, šalinant visą ar dalį plaučio. Pastaraisiais metais Klaipėdos universitetinė ligoninė daug investavo stiprindama spindulinio gydymo grandį. Aukštą paslaugų kokybę čia garantuoja įdiegtos ir įgyvendintos naujausios diagnostikos, gydymo, slaugos ir reabilitacijos technologijos, šiuolaikinė vadyba, profesionalus ir patyręs personalas. Esminiai pokyčiai gydant sergančiuosius onkologinėmis ligomis įvyko ligoninei įsigijus šiuolaikiškus įrenginius: linijinį greitintuvą, moderniausią brachiterapijos ir rentgenoterapijos įrangą.
26
Sveikata
Naujos kartos treniruoklis
FREESPINE – yra unikalus nugaros treniruoklis, neturintis analogų pasaulyje. 2006 m. Tarptautinėje išradimų parodoje Ženevoje apdovanotas bronzos medaliu, užpatentuotas JAV, Didžiojoje Britanijoje, Kinijoje ir kt. šalyse. I.I.Mečnikovo valstybinėje SankPeterburgo medicinos akademijoje atlikti klinikiniai FREESPINE tyrimai, vadovaujant profesoriui A.I.Lapotnikovui, patvirtino aukštą FREESPINE efektyvumą, vykdant labiausiai paplitusių nugaros ir juosmens dalies problemų profilaktiką ir reabilitaciją. Skirtingai nuo gerai žinomų treniruoklių, FREESPINE treniruoklis turi ilgą naudingų savybių ir privalumų sąrašą. Treniruotės metu FREESPINE treniruoklis užtikrina natūralią horizontalią stuburo padėtį, biomechaniškai palankią kojų ir rankų judėjimo trajektoriją ir natūralią dinamišką stuburo raumenų ir sąnarių sąveiką, kas padeda efektyviai suaktyvinti atkuriamuosius savireguliuojančius procesus atraminėje judamojoje sistemoje. Pradėjus naudoti treniruoklį, iš pradžių jautiesi tarsi plauktum arba vaikščiotum ore. Paprastai atliekami pratimai – šuoliavimas, šokinėjimas ir žingsniavimas – treniruojantis FREESPINE treniruokliu mankština stuburą trimis kryptimis. Stuburas lankstomas vertikalioje ir horizontalioje plokštumose. Tarpslanksteliniai diskai cikliškai suspaudžiami ir ištempiami, į darbą įtraukiamos beveik visos besitreniruojančio žmogaus pagrindinės raumenų grupės, įskaitant giliuosius nugaros raumenis, taip pat įstrižiniai ir skersiniai stuburo raumenys ir raiščiai, atkuriama taisyklinga natūrali rankų ir kojų judesių koordinacija. Tuo tarpu tarpslanksteliniai dis-
kai nepatiria gravitacinių apkrovų ir neigiamo poveikio, būdingo naudojantis bėgimo takeliais. Atliekant pratimus remiantis rankomis ir kojomis ir išlaikant pusiausvyrą, besitreniruojantis žmogus natūraliu būdu tolygiai apkrauna nugaros raumenis, kas padeda veiksmingai pašalinti raumenų disbalansą. Klinikiniai tyrimai parodė, kad net po pirmos treniruotės su FREESPINE atsiranda stabili stuburo raumenų balanso atkūrimo tendencija. Nugaros raumenų sutrikimas būdingas teniso ir golfo žaidėjams, kadangi žaidimo metu mostelėjimas ir smūgis į kamuolį sukelia vienpusę nugaros raumenų apkrovą. Papildomas treniruoklio privalumas sportininkams – efektyviai stiprinami krūtinės, rankų ir pečių juostos raumenys. FREESPINE treniruoklis užtikrina efektyvią juosmens skausmų profilaktiką – praktika rodo, kad net tie, kurie jį naudoja nereguliariai (1–3 kartus per savaitę po 5–10 min.), paprastai nepatiria nugaros skausmų. Norint pasiekti stabilių teigiamų rezultatų, rekomenduojama treniruotis 3-4 kartus per savaitę po 2 kartus per dieną – 3 serijas po 3–5 min. ryte ir 3 serijas po 3–5 min. vakare. Visi čia nurodyti teigiami treniruočių rezultatai patvirtina treniruoklio efektyvumą ir įrodo, kad stuburo raumenys ir sąnariai stipriau reaguoja į pratimus, nugarai esant natūralioje – horizontalioje padėtyje. Tuo tarpu vyksta ne tik raumenų, raiščių ir sąnarių stiprinimas, bet ir aktyvaus
FREESPINE – sportinis treniruoklis, skirtas stuburo raumenims ir sąnariams mankštinti ir stiprinti.
dinamiško darbo metu mūsų sudėtinga stuburo raumenų ir sąnarių sistema „suranda ir priima“ natūralią, taisyklingą ir neskausmingą padėtį. Suaktyvėja kraujotaka ir medžiagų apykaita stuburo smegenų nervų srityje. Dėl cikliško suspaudimo ir ištempimo treniruotės metu suaktyvėja medžiagų apykaita ir tarpslankstelinių diskų hidratacija, tai gerina jų elastingumą ir užkerta kelią druskų nusėdimui. Didėja slankstelių judėjimo diapazonas, gerėja bendras stuburo lankstumas. Treniruotės metu judinant klubus, masažuojami vidiniai organai (įskaitant prostatą), aktyvuojasi kraujotaka ir medžiagų apykaita neveikliose mažojo dubens srityse. Greitėja žarnyno peristaltika. Stiprėja pusiausvyros aparatas, gerėja padėties erdvėje suvokimas ir dinaminės pusiausvyros pojūtis. Žymiai pagerėja bendras kūno tonusas. Rankų ir kojų atramų mechaninė sinchronizacija leidžia judinti ir treniruoti traumuotas kojas rankų pastangomis. Treniruočių su Grevitrin ir FREESPINE treniruokliu derinimas reabilitacijos tikslais. Esant paprastiems nugaros skausmams, kai nėra tarpslankstelinės išvaržos, FREESPINE gali pašalinti skausmus ir sugrą-
žinti nugaros darbingumą. Tačiau derinys: Freespine – Grevitrin – Freespine pagreitina sveikimo procesą. Prieš naudodami Grevitrin, atlikite 5–10 min. lengvą treniruotę FREESPINE treniruokliu, kuri sušildys raumenis ir sąnarius, aktyvuos kraujotaką ir medžiagų apykaitą stuburo srityje ir pagreitins stuburo atpalaidavimo ir ištempimo Grevitrin treniruoklyje efektą. Pasitreniravus Grevitrin treniruokliu 5–10 min. aktyvi treniruotė FREESPINE treniruokliu leis užfiksuoti ištempimo efektą, sutvirtinti nugaros raumenų korsetą naujoje natūralioje padėtyje. Pirmus judesius treniruoklyje reikia atlikti labai atsargiai, kad pajustumėte neskausmingų judesių ribas. Vėliau, reguliariai ir atsargiai treniruojantis, galima plėsti neskausmingų judesių ribas. Verta pažymėti, kad tarpslankstelinės išvaržos susidarymas yra ilgai trunkantis procesas, todėl ir atstatymo procesas taip pat negali būti greitas. Reikalingi reguliarūs ir nuoseklūs užsiėmimai treniruokliu. Esant nugaros skausmams ir tarpslankstelinei išvaržai didesnei nei 3–5 mm, kelios procedūros, kol nebus pašalintas skausmas, atliekamos taikant autogravitacinę terapiją (stuburo ištempimas savo svoriu), Elfa3000 , ir tik po to pacientui leidžiama treniruotis FREESPINE treniruokliu.
Sukilėlių g. 20-3, Klaipėda Tel.: (8 46) 34 59 17, 31 04 30 Mob. 8 685 28875 tatjana.chervonaja@gmail.com www.ambulatorija.eu
Sveikata
27
Sveikas būdas sulieknėti ir atrodyti gražiAI!
P
agaliau atėjo ilgai lauktas pavasaris. Visi norime būti gražūs, bet pažiūrėję į veidrodį ne visada liekame patenkinti tuo, ką ten išvystame. Oda nuvargo nuo šalčių ir žvarbių vėjų, sauso patalpų oro ir temperatūrų skirtumo, prarado gyvybingumą ir šviežumą, o per žiemą atsiradę papildomi kilogramai verčia susimąstyti ir imtis realių veiksmų šioms problemoms spręsti. Juk pavasarį gamta atgimsta ir atsinaujina, to paties reikia ir mums!
Elektrostimuliacijos poveikis
Daugelis nesiryžta pokyčiams, nes tiesiog neturi laiko lankytis sporto klubuose ar laikytis varginančių dietų, o įvairiausios svorį koreguojančios kapsulės dėl savo sudėties daugumai atrodo nepatikimas būdas sulieknėti. O be to, net ir atsikračius antsvorio alinančiomis dietomis išsprendžiamos ne visos problemos. Dažnai sureguliavus svorį vis tiek išlieka tie patys anksčiau kamavę nugaros, sprando ar pečių juostos skausmai. Būtent dėl šių priežasčių žmonės nežino, kokį būdą pasirinkti, kad norimas efektas būtų pasiekiamas greitai, neužimtų daug laiko ir, svarbiausia, kad nepakenktų sveikatai. Reabilitacijos centras „Ostemeda“ jums siūlo išbandyti specialią elektrostimuliacijos pro-
Reabilitacijos centre „Ostemeda“ Jumis bus VISapusiškai pasirūpinta!
Mankšta: teisingas judesys dar labiau sustiprins raumenis.
cedūrą, kuri padės jums puikiai pasiruošti vasarai! Vienas geriausių ir sveikiausių būdų turėti gražias kūno linijas – elektrostimuliacijos procedūros. Nors elektrostimuliacijos procedūra daugeliui yra žinoma kaip raumenų stiprinimo pagrindas, tačiau nedaugelis žino, kad ši procedūra ne tik efektyviai stiprina raumenis, bet ir padeda sugrąžinti odos elastingumą, gyvybingumą, o svarbiausia – padeda sulieknėti!
Elektrostimuliaciją galime taikyti norėdami sustiprinti ir sustangrinti tam tikrus kūno raumenis ar problemines kūno vietas, pavyzdžiui, pilvą, sėdmenis, išorines ir vidines šlaunų sritis. Ši procedūra neišvengiamai reikalinga, kai yra būtinos korekcijos po gimdymo, esant antsvoriui, nusilpus raumenims ar sumažėjus jų tonusui. Elektrostimuliacijos procedūros metu yra veikiamos visos kūno zonos ar raumenų grupės, kurios yra silpnos, sunykusios, gausiai padengtos riebalais ar praradusios jėgą bei stangrumą. Galima dirbti su kiekviena raumenų grupe ar kūno zona atskirai, siekiant ją išryškinti ir padaryti gražesnę. Svarbiausia tai, kad reabilitacijos centre „Ostemeda“ jūs ne tik padailinsite savo kūno linijas, bet ir atsikratysite nuolat varginančių nugaros skausmų, nes elektrostimuliacijos procedūros metu bus stimuliuojami raumenys, kurie po pasyvios žiemos yra aptingę ir nenori dirbti. Šie raumenys yra taip aptingę, kad net valandų valandas sportuojant nepajuda iš vietos. Jiems gali padėti tik kai kurie mankštos pratimai ir elektrostimuliacija. Reabilitacijos centre dirbanti kineziterapeutė jums parodys specialius
Procedūra: elektrostimuliacijos procedūros padės sulieknėti ir atsikratyti skausmų!
mankštos pratimus, išmokys jus visų gudrybių, kaip saikingai judant galima gerai jaustis ir turėti gražų kūną. Be visų šių procedūrų, reabilitacijos centre „Ostemeda“ galite užsisakyti ne tik klasikinį, bet ir osteopatinį masažą, kuris taip pat padės pasijusti gražesnėms, atsipalaiduoti, atsikratyti varginančių skausmų. Taip pat turėsite galimybę pasikonsultuoti su gydytoja fitoterapeute, kuri jums rekomenduos įvairiausių organizmą valančių, atjauninančių, o svarbiausia, pačios pagamintų ekologiškų arbatų, kurių poveikis tikrai stebuklingas!
Kviečiame apsilankyti reabilitacijos centre „OSTEMEDA“ Baltijos pr. 103, Klaipėda Išankstinė registracija ir informacija Tel. (8 46) 246 611 Mob. 8 607 81 740 www.ostemeda.lt
28
Sveikata
Užduotis – nusišypsot gatvės praeiviui
P
avasaris – viena iš papildomų motyvacijų ką nors gero padar yti savo kūnui ir sielai. Tam tereikia labai nedaug: panorėti būti ir gra žiam, ir sveikam.
Marijana Jasaitienė
dabar nusipurto moteris, turinti gydytojos diplomą. Be normaliais tapusių arteri nio kraujospūdžio ir cholesterolio rodiklių bei pagerėjusios sav ijau tos Valdonė džiaugiasi dar ir tuo, kad drabužių nebereikia siūdin tis indiv idualiai – lieknuolėms jų pilnos parduotuvės, o talijai su mažėjus dešimčia centimetrų pa sirinkimas garantuotas.
m.jasaitiene@diena.lt
Norėjo įlipti į kalną
Grožis ir sveikata – tarpusav yje susiję dalykai. Jie išr yškėja pava sarį, kai nusimetame žieminius drabužius. Lieknumo kultas ne blogas, kai lazda neperlenkia ma. Norint, kad taip neatsitiktų, o lieknos talijos ir geros sav ijau tos balansas būtų optimalus, rei kia labai nedaug – norėti. Būti ir sveikam, ir gražiam. To panorėjusi puikių rezultatų palyginti nesunkiai pasiekė Lie tuvos sveikatos mokslų universi teto Šeimos medicinos klinikos asistentė, bendrovės „Vitae lite ra“ direktorė Valdonė Valienė, per aštuonis mėnesius numetu si 15 kilogramų svorio. Prieš pu santr ų metų moteris svėrė 83,3 kilogramo. Atrodytų, aukštai moteriai tai – ne problema, bet Valdonė norėjo keistis. „Padedama profesionalų, su sireguliavau mitybą ir pakeičiau gyvenimo būdą – visa tai išėjo į naudą“, – džiaugiasi ji. Dėl ko veikliai ir energingai moteriai, dviejų suaugusių vai kų mamai, buvo reikalingi tokie pokyčiai? „Negalėjau įlipti kalną, kai bendraamžiai tai darė be vargo. Buvo diagnozuota arterinė hi pertenzija – padidėjusio kraujos pūdžio liga, ir man paskyrė vais tų. Labai susinerv inau, nors ir
Valdonė Valienė:
Savo lieknė jimo patirti mi besidalijan čios žinomos moterys jau nebekalba apie gydymąsi vištos krūti nėlės ir ryžių bei kopūs tų dieta – taip maitintis visą gyvenimą ne galima.
žinojau, kad reikės gerti tik vie ną tabletę per dieną. Man atro dė: jei taip – gyvenimas baigtas, nes, kartą pradėjus, visą laiką to kius vaistus tenka gerti“, – dar ir
Riebalų į banką nepadėsi
Norint sulieknėti, reikia įsiparei goti: nuo šiol gyvensiu kitaip. Ta čiau vien žodžių negana. Reikia veiksmų. Gydytoja V.Valienė pataria pradėti nuo mitybos subalansa vimo. Maistą ji prilygina pini gams, kuriuos uždirbame ir išlei džiame. Valgome tam, kad gau tume energijos ir ją išnaudotu me. Sutaupytus pinigus nešame į banką, o maisto perteklius, ne paverstas energija, virsta rieba lais. Bankas jų nepriima, jie lie ka mumyse. Tokia vaizdingai papasakota sveikos gyvensenos teorija, anot medikės, seniausiai sudėliota Pasaulio sveikatos organizacijos, tad dviračio išradinėti nereikia. „Yra trys pagrindiniai daly kai: fizinis aktyv umas, ne dieta, o tinkamas mitybos planas, ir re laksacija. Visų jų antstatas – mo tyvacija. Pav yzdžiui, noriu pasi keisti, įlįsti į mažą juodą suknu
Sąlygos: norint būti lamingam, nebūtina būti turtin „Shutterstock“ nuotr.
tę, susirasti vyrą ar panašiai“, – užduotis ir motyv us vardija Val donė. Jos motyvą jau žinome. O kaip su kalnais? Moteris neseniai grį žo iš Boliv ijos, kur aukštikalnė se keliavo be jokio nuovargio. Va dinasi, dabar ji lengvai įkoptų ir į kalnus.
Kiek kartų suvaldei pyktį?
„Lit erat ūros yra pak ank amai, stojus į tą kelią. Savo lieknėji mo pat irt im i besidalijančios žinomos mot er ys jau nebek al ba apie mait inimąsi vien virt a višt os krūt inėle ir ryž ių bei ko pūst ų diet a – taip mait int is visą gyvenimą negalima. Reik ia su sidėliot i teisingą mit ybos pla ną ir nuspręst i judėt i. Jei sak ai, kad nuo rytd ienos mait insiesi subalansuot ai, bet nesikelsi va landa anksčiau – tuščias reik a las, niek as nepasikeis“, – moko V.Valienė. Antras žingsnis po sveikų pus ryčių – kelionė į darbą ne auto
Sveikata
oti
tina būti turtingam, pakanka būti sveikam ir turėti gerų draugų.
mobiliu, o pėsčiomis. Jei autobu su, tai privalu išlipti porą stotelių anksčiau, kad sunaikintum tai, ką suvalgei. Judėjimas, anot sveikos gy vensenos teoretikės ir praktikės, yra ne tik fizinė, bet ir dvasinė sveikata. Fizinis aktyv umas ska tina endorfinų – malonumo hor monų išsiskyrimą. Dėl to gerėja nuotaika, atsiranda maloni pri klausomybė judėjimui. V.Valienę sudomino San Die ge (JAV) vykusios konferenci jos, kurioje kaunietė dalyvavo, paskaita apie tai, kaip ameri kiečiai mokomi sveikos gyven senos. Grupės šio projekto daly vių buvo reiklaujama pildyti die nyną. Paaiškėjo, kad jiems sun kiausia užduotis buvo skaičiuo ti, kiek kartų per dieną nusišyp sojo gatvėje sutiktam nepažįsta mam žmogui, kiek kartų suval dė pyktį. Juk tai – išties įdomios ir pra smingos užduotys, nes psicholo ginė būsena turi biocheminį pa grindą.
Pasverkite 25 gramus baltymų
„Relaksacija – ne šiaip smegenų plov imas, ji turi biocheminį pa grindą. Viskas – dieta, sveikos gyvensenos principai duoda nau dos, kai į organizmą pradedi žiū rėti kaip į biochemijos fabriką, kur viskas pagrįsta biocheminė mis reakcijomis“, – moksliškai aiškina V.Valienė. Ji primena, kad organizmui reik ia keturių pagrindinių da lykų: balt ymų, riebalų, anglia vandenių ir mikroelementų. Jei kurio nors iš jų organizmas pa kankamai negauna, biocheminė reakcija nev yksta. Pav yzdžiui, jei organizmui reik ia pagamin ti raumenims reikalingo balt y mo, o gavo ne 21, bet tik 11 ami nor ūgščių, dalį jų perdirba į rie balus, dalį – į angliavandenius, o balt ymų negali pagaminti dėl 10 aminor ūgščių stokos. Ir tai – dar ne visos bėdos, kai žinai, kas yra kas. „Metams bėgant žmogaus or ganizme keičiasi baltymų sinte
zė. Dėl jos jaunam organizmui užtenka gauti 5 gramus balty mų, o sulaukus 30-ies iš 5 gramų nebus jokios naudos, nes jau rei kia ne mažiau kaip 25 gramų“, – dar vieną galimą baltymų stokos priežastį įvardija V.Valienė. Iš kur žinoti, kiek gramų bal tymų yra, tarkim, 100 gramų jautienos? Valdonė juokiasi: iš ties, jei nusprendei subalansuo ti mitybą, bet suvalgei 300 gra mų jautienos kepsniuką, orga nizmas pasiėmė 25 gramus bal tymų, o kitus perdirbo į riebalus. Parduotuvėje nepaprašysi: pa sverkite man tiek jautienos, kad joje būtų 25 gramai baltymų. Jei jų trūksta, žmogus jaučiasi pa vargęs. Gal dėl to mūsų jauni mas nestiprus?
Geriau mažiau negu nieko
Pasirodo, labai gerai būtų turėti asmeninį dietologą ir trenerį, ku rie parengtų asmeninį mitybos ir treniruočių planą, sektų, kaip jis vykdomas. To neišgalintiems
29
(mitybos plano, priklausomai nuo laikotarpio, kaina – 100–300 litų, mėnuo treniruočių su asme niniu treneriu 2–3 kartus per sa vaitę – 200–300 litų), V.Valienė pataria rūpintis sav imi labai pa prastai: sparčiu žingsniu kasdien vaikščioti ne mažiau kaip pusva landį, geriausia – valandą. Judėti galima ir gaminant val gį ar dirbant buities darbus, pa vyzdžiui, kurį laiką pastovėti ant vienos kojos, po to – ant ki tos. Galima ir pašokti. Svarbu, kad per dieną susidar ytų maž daug valanda, kai aktyv iai juda me, kai padažnėja kvėpav imas ir pulsas, nepaisant, kad tai daro ma su pertraukomis. Viena to kia mankšta gali būti dešimties minučių trukmės. Labai sveikas šiaurinis vaikščiojimas, bet mes vis dar nesinaudojame profesio nalų paslaugomis. „Amerikiečiai vadovaujasi nuostata, kad mažiau yra geriau negu nieko. Mes vis dejuojame: sunku, brangu, bet yra daug ge rų pigių dalykų. Pav yzdžiui, ne šant sunkų pirkinių krepšį ne pamiršti išsaugoti tiesų stuburą, galvoti, kad tai – ne sunki našta, o puiki treniruotė, ir nereikės au tomobilio statyti kuo arčiau įėji mo į prekybos centrą. Dar ge riau į jį eiti pėsčiomis“, – recep tus, nukopijuotus nuo amerikie čių, siūlo V.Valienė. Mūsų pianistės Mūzos Rubac kytės vyro dietologo pasiūlymu kai kuriuose Šveicarijos mies tuose autobusams neleidžia ma privažiuoti prie pat mokyk lų, kad vaikams liktų 15 minučių kelio eiti pėsčiomis. Tėvai paly di vaikus į autobusų stotelę, juos perima savanoriai ir atv ykus ne toli mokyklos nuveda iki jos. „Ir mes galėtume imtis tokios iniciatyvos“, – sako V.Valienė. Iš tiesų, juolab kad bedarbių, galinčių tapti savanoriais, ir nuo bodžiaujančiųjų pas mus yra ne mažai, nekalbant apie prastą vi sų mūsų sveikatą bei nuotaiką.
30
Sveikata
nauji hemofilijo s
D
ar visai neseniai hemofilijos diagnozė Lietuvoje kėlė didžiulę baimę tiek pacientams, tiek medikams. Pacientui ir jo šeimai tai asocijavosi su kraujavimo baime, skausmu ir gyvenimu ligoninėje, o medikams – su sunkiomis komplikacijomis, kai papračiausias danties traukimas galėjo būti lemtingas.
Alina Sinickaja Šiandien, balandžio 17-ąją, pasaulyje minima hemofilijos diena, tad norime priminti, kokiais būdais medikai ir pacientai kovoja su šia liga, taip pat kiek efektyvūs jos gydymo metodai šiuo metu taikomi Lietuvoje.
Hemofilija gresia tik berniukams
Hemofilija – tai su X chromosoma susijusi paveldima liga. Ja serga tik vyrai, iš motinos paveldėję nesveikąją X chromosomą. Dėl šio genetinio pažeidimo X chromosomoje hemofilija sergančio paciento organizme nesigamina krešėjimui užtikrinti reikalingas baltymas. Jeigu pažeistąją chromosomą paveldi mergaitė, ji tampa geno pernešėja. Pernešėjos neserga hemofilija ir jų kraujas dažniausiai kreša visiškai normaliai, tačiau jei moteris pagimdys sūnų, yra 50 proc. tikimybė, kad jis sirgs hemofilija. Sunkios formos hemofilija nustatoma jau naujagimiams – tarsi savaime atsiranda didelės mėlynės. Vaikui pradėjus vaikščioti, dėl kraujo išsiliejimo sutinsta ir labai skauda sąnariai, o smarkiau susižeidus kraujavimas nesustoja. Jei liga yra lengvesnės formos, ji gali būti nustatyta vyresnio amžiaus vaikui, pvz., jam patyrus traumą arba darant tyrimus prieš operaciją.
Įdomu tai, kad maždaug trečdaliu atvejų genų mutacijos įvyksta spontaniškai, tad, net šeimose, kur niekada nebuvo sirgusių hemofilija, gali gimti berniukas, sergantis šia liga. Iš viso Lietuvoje yra apie 150 sergančių, trečdalis jų – berniukai ir jaunuoliai iki 18 metų. Per metus mūsų šalyje gimsta vienas du berniukai, sergantys šia nepagydoma liga. Lietuvos vaikų, sergančių hemofilija, registras yra Vilniaus universiteto Santariškų klinikų filialo Vaikų ligoninės Onkohematologijos centre.
Vaistai tobulinami
Norint užtikrinti normalų kraujo krešėjimą, hemofilija sergančiam pacientui tereikia trūkstamo baltymo – krešėjimo faktoriaus – suleisti į veną. Krešėjimo faktoriai gaminami dviem būdais: išskiriami iš donorų kraujo plazmos arba gaminami taikant biologinių technologijų metodus (pastarieji vadinami rekombinantiniais). Iš kraujo plazmos pagaminti faktoriai yra saugūs, tačiau leidžiant šiuos vaistus išlieka tikimybė užsikrėsti naujai atsiradusiais per kraują plintančiais virusais. Todėl daugelyje pažangių pasaulio šalių pirmenybė teikiama rekombinantiniams faktoriams. Juos vartojant dingsta bet kokia virusų perdavimo tikimybė. Abiem būdais gaminami fakto-
riai yra vienodai efektyvūs, tačiau rekombinantiniai yra saugesni.
pacientui reguliariai du tris kartus per savaitę yra suleidžiamas krešėjimo faktorius. Galimybė gyventi normalų gyvenimą
Nepagydomai ligai kontroliuoti nuolat ieškoma naujų būdų. Būdas, vadinamas gydymu pagal poreikį, taikomas tada, kai prasidėjus kraujavimui žmogui suleidžiamas kraujavimą sustabdantis trūkstamas krešėjimo faktorius. Gydymas pagal poreikį apsaugo pacientą nuo mirties. Jeigu kraujuojama į sąnarius – krešėjimo faktoriaus suleidimas sumažina didelį skausmą. Tačiau kraujavimo padariniai išlieka visą gyvenimą, nes kaskart išsiliejęs kraujas ne tik sukelia skausmus, bet ir didina luošumo tikimybę. Kraujui patekus į sąnarius ardomi vidiniai sąnario sluoksniai, yra kremzlė, netgi kaulai, vystosi hemofilinė artro-
Sveikata
o s gydymo metodai patija, sąnarys tampa nejudrus, atrofuojasi galūnės raumenys, sutrinka eisena. Profilaktinis gydymas yra vienintelis šiuo metu žinomas būdas, galintis apsaugoti sunkios formos hemofilija sergantį pacientą nuo pagrindinės hemofilijos komplikacijos – hemofilinės artropatijos sukeliamo luošumo. Tokio gydymo esmė – pacientui reguliariai du tris kartus per savaitę suleidžiama krešėjimo faktoriaus, apsisaugančio nuo savaiminio kraujo išsiliejimo į sąnarius ir nukraujavimo susižeidus. Dar daugiau – hemofilija sergantis pacientas, kuris gydomas profilaktiškai, gali gyventi, sportuoti, mokytis nejausdamas baimės ir visavertiškai, visiškai nesiskirdamas nuo sveikųjų. Tyrimai rodo, kad šis būdas atsiperka ir ekonomiškai, nes šitaip gydomi žmonės nėra neįgalūs, jiems nereikalingos brangios sąnarių keitimo ir kitos operacijos.
Lietuva – gydymo pusiaukelėje
Lietuvoje šiuo metu veikia du hemofilijos centrai. Vaikų – Vilniaus universiteto Santariškių klinikų filialo Vaikų ligoninės Onkohematologijos centre ir suaugusiųjų – Klaipėdos jūrininkų ligoninėje. Centruose hemofilija sergančius pacientus bei jų šeimas prižiūri ir konsultuoja patyrę hematologai ir slaugytojos. Vilniaus universiteto Santariškių klinikų filialo Vaikų ligoninės Onkohematologijos centro vadovė docentė Lina Ragelienė mano, kad hemofilijos centrai Lietuvoje turi būti toliau plėtojami. Juose turėtų dirbti kvalifikuota specialistų komanda, ku-
rią sudarytų hematologas, patyrusios slaugytojos, reabilitologas, kineziterapeutas, psichologas, ortopedas ir odontologas. Doc. L.Ragelienė džiaugiasi, kad pagal hemofilijos gydymo būdus ir efektyvumą Lietuva neatsilieka nuo labiau išsivysčiusių valstybių. Šiuo metu Vilniaus universiteto Santariškių klinikose galima nustatyti, ar moteris nėra hemofilijos geno nešiotoja bei ištirti, ar gimsiantis kūdikis sirgs hemofilija. Lietuvoje hemofilija sergantiems vaikams iki 12 metų yra taikomas profilaktinis gydymas, du trečdaliai vaikų gauna gydymą rekombinantiniais krešėjimo faktoriais. Ieškoma būdų, kaip pasiekti, kad profilaktika ir saugūs rekombinantiniai faktoriai būtų prieinami visiems pacientams gydyti.
2011 m. gruodį Vilniaus universiteto Vaikų ligoninės Onkohematologijos skyriuje labai retos inhibitorinės formos hemofilija sergančiam pacientui pirmą kartą Lietuvoje sėkmingai buvo pradėtas taikyti imunotolerancijos metodas saugiu rekombinantiniu faktoriumi. Šiuo metodu sunaikinus prieš krešėjimo faktorių veikiančius antikūnus, vėliau žmogui užtikrinamas pigesnis ir efektyvesnis gydymas. „Džiugu, kad per palyginti trumpą laiką pasiekėme gerų rezultatų. Hemofilija sergantys pacientai integruojasi į visuomenę, jų gyvybei pavojus nukraujuoti negresia“, – sakė L.Ragelienė. Tose šalyse, kuriose profilaktinis gydymas taikomas beveik visiems pacientams, sergantys hemofilija yra visaverčiai visuomenės nariai, nesiskiriantys
31
nuo sveikųjų. Jie dirba įvairiausius darbus, išlaiko savo šeimas ir taip tarsi grąžina valstybės investicijas jų gydymui. Taip vyksta Vengrijoje, Didžiojoje Britanijoje, Vokietijoje. Specialistė mano, kad žinias apie hemofiliją ir jos gydymo metodus svarbu skleisti kuo plačiau. Kitados hemofilija sergančiam vaikui nuo mažų dienų buvo diegiama, kad jis turi ypač saugotis. Tai trikdydavo natūralią vaiko raidą. Gydytoja nuramina, kad dabar šios ligos nebereikia bijoti. Šiuolaikiniai gydymo metodai gali užtikrinti visavertį gyvenimą. Profilaktinį gydymą gaunančio vaiko gyvenimas nuo sveikojo tesiskiria tiek, kad sergantysis du tris kartus per savaitę turi susileisti krešėjimo faktoriaus.
32
Sveikata
Paroda „Sveikatos d
būti sveikiems kasd S
veikata – per daug svarbi, kad ja rūpintųsi tik medikai. Stiprinti organizmą, kol esi sveikas, ir nedelsti, kai sveikata sušlubuoja, yra gyvybiškai būtina. Per tris parodos „Sveikatos dienos“ dienas jos lankytojai įsitikins, kad rūpintis savimi – malonu.
Išsiskiria pristatymų gausa
Jau ketvirtą kartą balandžio 20– 22 d., Kaune, PLC „Mega“ par-
odų salėje vyks sveikatingumo, sveikos gyvensenos ir medicinos paroda „Sveikatos dienos“. Jos metu įvairias sveikatingumo, gydymo ir reabilitacijos, natūralios medicinos naujoves pristatys 72 įmonės. Pasak parodą organizuojančios bendrovės „Ekspozicijų centras“ vykdomojo direktoriaus Aivaro Rimydžio, paroda „Sveikatos dienos“ iš kitų bendrovės or-
ganizuojamų parodų skiriasi tuo, kad jos metu vyksta labai daug bandomųjų pristatymų. „Parodos lankytojai turės galimybę patys išbandyti įvairias sveikatinimo ir gydomosios medicinos paslaugas bei atlikti įvairius sveikatos testus parodoje nemokamai. Todėl sužinos, kas jiems yra naudinga, kokių sveikatos sutrikimų turi arba kaip galimiems negalavimams gali užkirsti kelią“, – sakė A.Rimydis. Išbandyti įvairias procedūras parodos lankytojai galės ne tik įmonių stenduose, bet ir per specialiai organizuojamus renginius.
Į parodą – pasitikrinti sveikatos
Vienas iš įdomesnių tyrimų, kurį parodoje nemokamai galės at-
likti Kauno Šilainių poliklinikos Mitybos ir svorio reguliavimo centro stendą aplankę lankytojai, tai – kūno sudėties analizatoriumi atliekamas vidinio nutukimo tyrimas. Atliekant tyrimą įvertinami poodiniai ir vidiniai riebalai, kurie lemia per aukštą kraujospūdį, širdies ligas, diabetą, vėžį ir kitas ligas. Pagal tyrimo rezultatus parodoje iš karto konsultuos Mitybos ir reguliavimo centro mitybos specialistas. Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacija visiems norintiesiems nemokamai atliks gliukozės (cukraus) kiekio kraujyje tyrimą, matuos kūno masės indeksą, riebalų ir raumenų santykį, nustatys rekomenduojamą dienos kalorijų poreikį. Kraujo donorystės centras kvies tapti kraujo donorais, o būsimam kraujo donorui bus nustatyta kraujo grupė, rezus faktorius, Kell antigenas, hemoglobino kiekis kraujyje. Kiekvienąkart paėmus kraujo, jis bus ištiriamas dėl virusinių hepatitų B ir C, ŽIV bei sifilio.
Vilioja naujienos ir nuolaidos
Parodų lankytojų dėmesį taip pat trauks biorezonansinis viso organizmo sveikatos tyrimas, kuris padeda nustatyti sveikatos sutrikimų priežastis, aptikti sutrikimų netgi labai ankstyvoje stadijoje. Neabejotina metodo nauda – gebėjimas išsiaiškinti organus, kurių funkcijos labiausiai sutrikusios ir kuriems pirmiausia reikia pagalbos. Rytų medicinos pagrindais besivado-
s dienos“:
sdien Parodos lankytojai turės galimybę patys išbandyti įvairias sveikatinimo ir gydomosios medicinos paslaugas bei atlikti įvairius sveikatos testus parodoje nemokamai.
vaujanti bendrovė „Naturmeda“ parodoje suteiks galimybę įsigy ti kuponų su 30 proc. nuolaida šiam tyrimui atlikti.
Parodoje natūralios medicinos ir grožio klinika „Biofirst“ prista tys naujieną Lietuvoje – praban gią organinę, pasaulio žvaigž džių dievinamą ,,The Organic Pharmacy“ kosmetiką bei mais to papildus ir išskirtinius grožio ritualus. Šią Didžiosios Britani jos kompaniją grožio ekspertai net keturis kartus iš eilės išrinko „Geriausiu ekologišku metų pre kės ženklu“, jos produktai kas met pelno prestižinius apdova nojimus. Parodoje ,,Biofirst“ kli nikos gydytojai homeopatai ir estetinės medicinos specialistės suteiks daug vertingos informa cijos apie unikaliuosiuos ,,The Organic Pharmacy“ produktus, kurių čia pat galėsite ir įsigyti. Dantų implantavimo kompa nija „Nobel Biocare“ pristatys unikalią implantavimo metodi
33
Andriaus Ufarto (BFL) nuotr.
Sveikata
ką, kuri leidžia įstatyti implantą į ką tik pašalinto danties vietą. O praradusiesiems visus dantis – vietoje į vieną žandikaulį deda mų 6–8 implantų, odontologai jau gali naudoti tik 4 implantus. Teigiama, jog tai iš esmės keičia gydymo eigą ir kainą. Parodos lankytojus odontologai konsul tuos nemokamai ir dovanos 100 litų vertės dovanų kuponus im plantavimo procedūrai.
Atsakymai į visus klausimus
Parodos „Sveikatos dienos“ ren ginių programa šiemet pasižy mi temų įvairove. Parodos orga nizatoriai tikisi, kad pirmąją pa rodos dieną didelio lankytojų dė mesio sulauks gydytojo urologo dr. Ramūno Mickevičiaus pas kaita „Prostatos hiperplazija ir
apatinių šlapimo takų simpto mai“. Po šios paskaitos gydytojas nemokamai konsultuos prie ben drovės „Sca Hygiene Products“ prekės ženklo TENA stendo. Šiemet gausybės parodos ren ginių ašis – Nacionalinės SPA asociacijos narių atliekama pa rodomoji SPA programa (ba landžio 21 d.) bei specialistės iš Kambodžos parodos lankyto jams atliekamas veido masažas „Bioeffect“ (balandžio 22 d.). Parodos lankytojai per specia lius seminarus galės pasisemti ži nių apie imunitetą, išgirsti faktų ir mitų apie organų donorystę, pasi domėti anijonų reikšme ir būtinu mu žmogaus sveikatai, susipažinti su Rytų medicinos metodais, galės išmokti, kaip pasigaminti valgių iš sėklų, sužinos, kaip pasiruošti er kių sezono pradžiai ir kt.
PA R O D O S „ S VE I K AT O S D I E N O S 2 0 1 2 “ R E N G I N I Ų P R O G R A M A BALANDŽIO 20 DIENA (penktadienis) 12.00-13.00 „Imunitetas“. A. Raskilas, Kaišiadorių r. sav. visuomenės sveikatos biuro Visuomenės sveikatos stiprinimo specialistas 13.00-13.45 „Mitai ir faktai apie organų donorystę“. U. Šakūnienė, Lietuvos asociacijos „Gyvastis“ prezidentė 14.00-15.00 „Anijonų reikšmė ir būtinumas žmogaus sveikatai“. Kompanija Winalite 15.00-16.00 „Komplementinės Rytų medicinos patirtis ir metodai profilaktikai, sveikatos išsaugojimui, pagalbai kovoje su civilizacijos ligomis“. P. Danielius, UAB „Naturmeda“ 16.00-17.00 „Slėpinys sėkloj“. D. Kunčienė, „Žolinčių akademijos“ prezidentė 17.00-17.30 „Prostatos hiperplazija ir apatinių šlapimo takų simptomai“. Dr. R. Mickevičius, UAB „Sca Hygiene Products“ 17.30-18.00 „Pamiršk tabletes ir lieknėk su kava“. D. Linėvska, UAB „FS GROUP“ direktorė
BALANDŽIO 21 DIENA (šeštadienis) 11.00-11.30 „Kas tai yra Bio aktyvioji terapija ir jos nauda žmogaus organizmui“. Kompanija Winalite 11.30-12.00 „Elektromagnetinės spinduliuotės žala žmogaus sveikatai“. Kompanija Winalite 12.00-13.00 „Komplementinės Rytų medicinos patirtis ir metodai profilaktikai, sveikatos išsaugojimui, pagalbai kovoje su civilizacijos ligomis“.
P. Danielius, UAB „Naturmeda“ 13.00-13.45 „Nacionalinės SPA Asociacijos narių atliekamos SPA parodomosios programos“. Nacionalinės SPA Asociacijos nariai, Nacionalinė SPA asociacija 14.00-15.00 „Pasigaminkime sėklų valgių“. D. Kunčienė, „Žolinčių akademijos“ prezidentė 15.00-16.00 „Erkių sezono pradžia: kaip išvengti erkių platinamų ligų“. Dr. M. Žygutienė, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro gydytoja entomiologė 16.00-17.00 „Vandens magija odos grožiui“. D. Navikaitė, UAB „NamasteLT“ direktorė 17.00-17.30 „Parodomoji kalanetikos treniruotė“. R. Buinauskienė, A. Bačvinkaitė VŠĮ „Aerobikos klubas Leta“ 17.30-18.00 „Pamiršk tabletes ir lieknėk su kava“. D. Linėvska, UAB „FS GROUP“ direktorė BALANDŽIO 22 DIENA (sekmadienis) 11.00-12.00 „Kaip išsaugoti moters grožį XXI a.“ (kviečiami ir vyrai). Kompanija Winalite 12.00-13.00 „Šunys ir katės platina sunkias užkrečiamąsias ligas“. A. Bartulienė, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro gydytoja 13.00-13.45 „Sveika mityba – jos sutrikimai – nutukimas. Ką galime pakeisti? M. Dr. E. Sakalauskienė VŠĮ Kauno Šilainių poliklinikos gydytoja endokrinologė 14.00-14.30 „Parodomoji pilates treniruotė panaudojant „Over“ kamuoliukus“. R. Buinauskienė, A. Bačvinkaitė VŠĮ „Aerobikos klubas Leta“ 14.30-17.00 „Bioeffect veido masažas“. Atlieka specialistė iš Kambodžos
Renginiai nemokami!
34
Sveikata
112 Skubios pagalbos telefono numeris
Š
iltasis sezonas džiugina pramo gų gausa gamto je, tačiau ar mokame pramogauti saugiai?
Aktyvus sportas sausumoje ir vandenyje, vakarėliai gamtos prieglobstyje, svaigalų vartojimas dažnai atveria kelius netikėtiems nelaimingiems atsitikimams. Jiems įvykus patiriamas di džiulis stresas, bet turime išlikti tvirti, kad kvalifikuotai ir koor dinuotai suteiktume nukentė jusiajam pirmąją medicinos pa galbą, kuri neretai yra lemtinga, ar žmogus išg yvens, kol atv yks greitoji medicinos pagalba. Ar mokame tai dar yti? Pri valome mokėti. Tereikia įsimin ti taisykles, kurias primena Lie tuvos sveikatos mokslų uni versiteto Ekstremalios medici nos katedros docentė gydytoja Eglė Vaitkaitienė (nuotr.).
Užspringimas
Kasmet užspringę miršta apie 3800 žmonių. Dažniausiai už springstama valgant, kai ryjami dideli, blogai sukramtyti mais to gabalai, žmogui esant neblai viam. Riziką užspringti didina dantų protezai, žaidimas, juo
Vasaros pavojai ir sku kimasis ar kalbėjimas valgant. Užspringstama, kai maistas ar svetimkūnis, esantis burnoje, pa tenka ne į stemplę, bet į kvėpavi mo takus. Gyv ybei iškyla pavojus, nes oras negali patekti į plaučius.
Pirmoji pagalba užspringusiajam ■■Kosulys – geriausias svetim
kūnio pašalinimo iš kvėpavimo takų būdas. ■■Jei užspringęs žmogus visiškai nekalba, griebiasi sau už kaklo, kosti silpnai ir neveiksmingai, pradeda mėlynuoti ir netenka sąmonės, penkis kartus skubiai smūgiuokite į tarpumentę. ■■Jei šis veiksmas neefektyvus, atlikite penkis Heimlicho stū mius, apglėbę nukentėjusįjį per krūtinę. ■■Jei užspringęs asmuo yra be sąmonės, būtina pradėti pradinį gaivinimą ir kviesti greitąją me dicinos pagalbą.
Heimlicho stūmis ■■Atsistokite nukentėjusiam
už nugaros, apkabinkite jį per juosmenį viena ranka, palen kite lengvai į priekį. ■■Sugniaužę kumštį, nykštį pridėkite nu
kentėjusiam prie viršutinės pilvo dalies vos žemiau šon kaulių. ■■Kita ranka suimkite savo kumštį, po to rankas staigiu judesiu traukite link savęs, lyg būtų norima žmogų kilstelėti. ■■Taip kartokite penkis kartus.
Nudegimai
Žmogui nukentėjus nuo ugnies, būtina įvertinti jo sąmonę, kvė pav imą ir kraujotaką, vėsinti šal tu vandeniu. Jis negali būti per šaltas, kad nesukeltume kūno at vėsimo – hipotermijos. Vėsinant reikia nuimti nukentėjusiajam apyrankes, žiedus ir kitus papuo šalus, kurie galėtų spausti nude gusią vietą audiniams patinus. Jeigu ištinka gyv ybei pavojinga būsena – šokas, skubiai kviečia ma greitoji medicinos pagalba.
Perkaitimas
Kai oro temperatūra tampa vie noda su kūno temperatūra, kū nas negali išspinduliuoti ir išga rinti savo šilumos. Tokiais atve jais atsiranda perkaitimas – hi pertermija. Dėl aukštos tempe ratūros poveikio 60 proc. atvejų galimi šilumos traukuliai – mėš lungis, spazmai, nes dėl per dide lio prakaitav imo organizme su trinka elektrolitų – kalio ir natrio bei vandens balansas.
Perkaitimo požymiai ■■Veidas ryškiai raudonas, ■■juntama pulso banga pa
kaušyje, ■■darosi silpna.
Šiluminio išsekimo požymiai ■■Galvos skausmas, ■■silpnumas,
■■svaigulys, ■■pykinimas, ■■šleikštulys, ■■mieguistumas, ■■odos blyškumas, šaltumas ir
drėgnumas, ■■dažnas kvėpavimas ir pulsas, ■■rankų ir kojų virpėjimas.
Šilumos smūgio požymiai ■■Nustojama prakaituoti, ■■pulsas tampa dažnas ir stip
rus, ■■kūno temperatūra pakyla iki
40 laipsnių, ■■temsta sąmonė. ■■Šilumos smūgis yra gyvybei grėsminga būklė, todėl būtina skubiai vėsinti nukentėjusįjį ir kviesti greitąją medicinos pagalbą.
Kaip atpažinti, ar lūžo kaulas?
Lūžio vieta gali patinti, išr yškėja kraujosruvos, galūnė deformuo jasi, sutrinka jos funkcija, gir dimas ar juntamas traškėjimas, juntamas stiprus skausmas.
Pirmoji pagalba lūžus kaului ■■Neleisti nukentėjusiajam
judėti, galima ranka prilaikyti sužalotą vietą, dar geriau – imobilizuoti, kad sąnariai aukš čiau ir žemiau pažeidimo vietos nejudėtų. ■■Jeigu lūžis atviras, reikia už dengti žaizdą steriliu tvarsčiu ar švaria nepūkuota medžiaga. ■■Kraujavimas stabdomas spaudžiamuoju tvarsčiu, tik ne galima spausti išsikišusių kaulų fragmentų. ■■Nukentėjusysis kuo skubiau vežamas į gydymo įstaigą.
35
Sveikata
kubi pagalba jų ištiktiesiems Vabzdžių įgėlimai
Kasmet žūsta žmonių bitei ar širšei įgėlus. Dėl to staiga patins ta kvėpav imo takai ir žmogus uždūsta. Įgėlus vabzdžiui gali ma alerginė reakcija ne tik įgėli mo vietoje, bet ir viso organizmo alerginė reakcija, progresuojanti iki anafilaksinio šoko.
būtina pašalinti geluonį ■■Jei įgėlė į galūnę, reikia ją
pakelti, įkandimo vietoje uždėti ledo ar šaltą daiktą. ■■Jeigu patinimas plinta, su tinsta veido audiniai, atsiranda švokštimas ir dusulys, nuken tėjusįjį būtina skubiai vežti į artimiausią ligoninę. ■■Jeigu įgėlė į burną ar ryklę ir žmogus sąmoningas, duokite čiulpti ledo gabalėlį, gerti šalto vandens, vaistų nuo alergijos. ■■Būklė tampa labai pavojin ga, jeigu krenta kraujospūdis, netenkama sąmonės – tuomet reikia skubiai vykti į artimiau sios ligoninės priėmimo skyrių, o jeigu yra galimybė – suleisti adrenalino (epinefrino) ir vykti į ligoninę.
Žmogus skęsta!
Paprastai skęstantis žmogus pats nesugeba šauktis pagalbos, nes jam būnant virš vandens, o tai trunka apie 60 sekundžių, vos užtenka laiko įkvėpti ir iškvėpti. Skęstantysis negali kontroliuo ti savo rankų judesių, dėl to ne sugeba pamoti pagalbos, plauk ti ar griebtis gelbėjimosi rato. Skęstant svarbiausias žalojantis veiksnys yra deguonies stygius, todėl gaiv inimas turi būti nedel siant pradėtas įvykio vietoje. Būdami vandenyje ar šalia vandens telkinio stebėkite aplin kinius. Nesimaudykite nuošalio se vietose, geriau rinkitės paplū
dimį, kur maudosi daugiau žmo nių ir kur yra budintys gelbėto jai. Nešokite į vandenį nežino moje vietoje, nes galite susižaloti atsitrenkę į dugne esančius daik tus. Nepalikite prie vandens be priežiūros mažamečių vaikų. Ypač būkite atsarg ūs mau dydamiesi šaltoje Baltijos jūro je. Jos srovės ypač pavojingos, tai galima įvertinti stov int kiek aukščiau ant kopos. Jeigu sro vės vietoje susiduria, maišosi, bangos netvarkingai artėja link kranto, tokioje vietoje net nemė ginkite maudytis. Srovės, tekan čios tolyn nuo kranto, atrodo lyg upeliai skrodžiantys bangas – tose vietose jūra lyg nebanguoja. Po audros būna gana daug duo bių, tad maudantis pavojus taip pat išlieka. Pamatę skęstantį žmog ų, šau kitės aplinkinių pagalbos ir sku biai kvieskite gelbėjimo tarnybas tel. 112 bei gelbėkite skęstantįjį. Jeigu jis netoli kranto, kuo grei čiau numeskite jam lazdą, plū durą, virvę ar kitokį neskęstantį daiktą, pav yzdžiui, vaikų plauki mo lentą. Jeigu žmogus skęsta toliau nuo kranto, jį pasiekite valtimi ar ki ta vandens transporto priemo ne ir būtinai turėkite neskęstan čią gelbėjimo priemonę. Gelbė ti skęstantįjį pats priplaukęs gali tik geras plaukikas, kuris išma no gelbėjimo veiksmus ir moka tai atlikti praktiškai. Be to, sau giau į vandenį lipti dviem paty rusiems gelbėtojams nei vienam.
Pagalba skęstančiajam ■■Pasiekus skęstantįjį būtina
pradėti jį gaivinti. Skubiai atlie kami 5 įpūtimai. Jeigu nuken tėjusysis nepradeda kvėpuoti ir yra bent 5 min. atstumas nuo
30 2
paspaudimų ir
įpūtimai – toks yra gaivinimo modelis. sausumos, iriantis link kranto reikia tęsti įpūtimus iki 10–15 įpūtimų. ■■Pasiekus krantą, asmuo pa guldomas ant kieto paviršiaus ir pradedami krūtinės paspau dimai (krūtinės paspaudimai vandenyje yra neveiksmingi).
Savipagalba patekus į vandens srovę ■■Jeigu vandenyje staiga pate
kote į vandens srovę, stenkitės kiek galima ramiau pasiduoti jai ir plaukti statmenai srovei. Paprastai srovės juosta yra siau ra, tad iš jos išplauksite. ■■Stenkitės būti horizontalioje padėtyje, gulėkite ant vandens. Jeigu pavargote ir mokate plauk ti ant nugaros, apsiverskite ir kurį laiką plūduriuokite, kol pailsėsite. ■■Rankų ir kojų judesiai turi būti minimalūs, kvėpavimas ritmiš kas. Stenkitės nusiraminti.
Susižalojus nardant ■■Dažniausia susižalojama
■■Jeigu skendęs asmuo nerea
guoja ir nekvėpuoja, atlieka ma 30 krūtinės paspaudimų. Pradinis gaivinimas tęsiamas santykiu 30:2 (30 paspaudimų ir 2 įpūtimai), kol atvyks greito sios pagalbos medikai. ■■Jeigu turite, naudokite au tomatinį išorinį defibriliatorių. Pavykus atgaivinti, nukentėjusįjį paguldykite ant šono, užklokite antklode ir laukite atvykstant medikų.
neriant galva žemyn nežinomo gylio vandens telkinyje. Tokio pobūdžio nardymas yra labai pavojingas dėl galimos stuburo kaklinės dalies traumos. ■■Atsitikus nelaimei, taikomi tie patys pirmosios pagalbos principai, tik prieš atliekant gaivinimo veiksmus būtina imo bilizuoti kaklą. ■■Stuburo imobilizaciją atlikti vandenyje yra sudėtinga, sken dęs ir susižalojęs žmogus kuo greičiau ištraukiamas iš vandens, kuo mažiau judinant jo kaklą.
36
Sveikata
Nori s
Susive r
K
lausytojų mėgs tama dainininkė Vitalija Katunsky tė apie 30 metų ken tėjo didžiulį antsvorį. Kai, išbandžius visas priemones, svoris netirpo, moteris ryžosi operacijai – ant skrandžio jai buvo užmautas žiedas.
Laima Žemulienė l.zemuliene@diena.lt
Atsikratė dviejų bulvių maišų
Išvada: „Arba esu laimės kūdikis, arba papuoliau į geras rankas, jaučiuosi puikiai“, – džiaugėsi dainininkė V.Katunskytė. Andriaus Ufarto (BFL) nuotr.
„Kaip dabar jautiesi? Kaip tau? Kaip? – na, ir kvaili žmonių klausimai. Visi klausia to pa ties. Gerai jaučiuosi, nes nuo sa vęs numečiau du maišus bulv ių, kuriuos kasdien turėjau visur tampyti, – net pyktelėjo links mo būdo Vitalija, išgirdusi tra dicinį klausimą. – Mano gyveni mas po operacijos pagerėjo ir pa gražėjo.“ Tie maišai buvo kaip reikiant, ne kiekv ienas vyras iš stuomens ir liemens kasdien tiek patampy
Sveikata
i sulieknėti?
e ržk skrandį! tų. Anksčiau Vitalija svėrė 200, o dabar – tik 95 kg. Po operacijos 55-erių šiaulie tė V.Katunskytė gali judėti ir vi sus darbus atlikti daug greičiau. Anksčiau moterį spaudė svoris. „Na, uždėk tiek, o paskui atimk tiek. Kiekv ienas pasakys, kaip geriau“, – replikavo Vitalija. Kai ji numetė tiek antsvorio, atsirado malonus moteriškas rū pestis – naujų drabužių paieškos. Senieji buvo smarkiai per dideli, todėl juos atidavė pažįstamiems, turintiems storuliams skirtą par duotuvę. Vitalijai teko atnaujinti visą garderobą. „Senuosius atidav iau į lapa tyną, kitus pardav iau po pigia ju komisuose. Dabar perku dra bužius iš firminių parduotuv ių, – džiaugėsi dainininkė. – Tvarkin gus, gražius, gerus.“
Skrandį siaurino 19 kartų
Operacijai dainininkė pasir y žo tiktai tada, kai jau nebegalė jo pastovėti scenoje. Skrandžio apjuosimo reguliuojamąja juos ta (vadinamuoju žiedu) operacija jai buvo atlikta Vilniaus univer siteto Santariškių klinikose prieš trejus metus. Maža to, dar 19 kartų mote ris važiavo į Klinikas siaurinti skrandžio, kad šio tūris dar la biau sumažėtų. Anot Vitalijos, kiek nori, tiek kartų jį siaurini – suki ir suki tą juostą aplinkui, kol priartėji iki svajonių svorio. „Labai geras dalykas. Numetu svorio. Daugiau nekrenta – va žiuoju į Santariškes. Vėl nume tu 10–15 kg. Daugiau nekrenta – po dviejų mėnesių ir vėl važiuo
ju veržtis. Čia – kaip žaidimas. Jei nori, gali susiveržti tiek, kad svertum 60 kg. Taigi dar galiu važiuoti į klinikas 15 kartų. Tada ant liežuv io užlašinsiu tris lašiu kus maisto ir nur ysiu, – pokštavo dainininkė. – Bet tada kojų ne panešiu. 90–95 kg – viskas, už tenka.“ Netekus 100 kg svorio, mote riai iškilo tam tikr ų – estetinių – nesklandumų. Ir dėl to Vitali ja suka galvą, tačiau puikiai žino, kad visų dalykų taip greitai ne sutvarkysi. Kiekv ieną operaciją turi prisijaukinti.
Gerai jau čiuosi, nes nuo savęs numečiau du maišus bul vių, kuriuos kasdien tu rėjau visur tampyti.
„Pilvas subliūško – vien skū ra liko, nukaro. Kad nupjaučiau tą paūdrę, būtų visai gerai. Gal ateityje reikės ryžtis susitvarkyti viską iki galo? Bet bijau tos pilvo operacijos – tikrai baugina. Jau čiu, kad vidaus organai per tiek metų nuo didelio svorio automa tiškai pavažiavo į apačią. Susiv y nioju tą paūdrę į elastines kelny tes ir vaikštau. Žodžiu, dar paki bęs ir tas reikalas“, – atv i ravo dainininkė.
Gintautas Brimas
Vilniaus universiteto profesorius, Santariškių klinikų pilvo chirurgas
K
ai žmogaus kūno masės indeksas (KMI) siekia 35 ir daugiau, rekomenduojama skrandžio apjuosimo reguliuo jamąja juosta operacija. Tokia operacija atliekama be pjūvio – laparaskopu (vadinamuoju lazeriu). Lietuvoje šios operacijos pradėtos daryti 2004 m., per tą laiką jų atlikta apie 2 tūkstančius. Mano skaičia vimais, šalyje yra apie 60 tūkst. žmonių, kuriems tokia operacija reikalinga. Aišku, ne visi, kuriems ją reikėtų daryti, tam žingsniui ryžtasi. Didžiau sias stabdys – kaina. Ligonių kasa apmoka pačią opera
37
ciją, narkozę, lovadienius, medikamentus. Neapmoka tos skrandį reguliuojančios juostos – žiedo, kuris kainuoja 5 700 litų. Dauguma nutuku sių žmonių žino, kad tokios operacijos daromos, tačiau tokių pinigų neturi ir operaciją atidėlioja. Nutukimas dažniausiai lemia cukrinį diabetą, arterinę hipertenziją, dėl to greičiau dyla sąnariai, deformuojasi stuburas, pariebėja kepenys, kraujyje padidėja vadinamojo blogojo cholesterolio, lipidų, trigliceridų, kurie skatina šir dies ir kraujagyslių ligas. Koja kojon su nutukimu žengia net apie 30 ligų. Sumažinus žmogaus svorį, apie 70–80 proc. išvardytų ligų, tarp jų – cukrinis diabetas, hipertenzija, išnyksta.
38
Sveikata
– tiek Anksčiau svėrė V.Katunskytė.
Ingos Juodytės nuotr.
200 kg
95 kg – tiek ji sveria dabar.
Numeta mažiau, priauga daugiau
Svoris V.Katunskytei pradėjo di dėti nuo 16 metų, o po gimdymo tiesiog augo kaip ant mielių. Nu mesti antsvorio ji bandė visaip, ir ne vieną kartą. Ko tik Vitali ja neišbandė! Net penker ius met us žaidė tenisą. Gėrė rusišk as lieknina mąsias „LiDa“ kapsules. Gulėjo ligoninėje ir badavo. Stvėrėsi ir masažo, ir plauk imo. Penker ius
met us kasd ien prak ait avo spor to salėje, o po trenir uočių gai vindavosi pirt yje. Buvo ne gy venimas, o kančia. Ir – visk as velt ui. „Numetu 10 kg – priauga 15. Numetu 15 – priauga 25. Valg y ti to, to ir to – negalima. Apetitas geras, o kai skrandis prašo valg y ti, kaip tu susilaikysi?“ – klausė Vitalija. Buvo sunk u bat us užs ir išt i, vis i drabuž iai tap o maž i. „Tuos balachonus, tas palapi
nes, didžiausias skraistes tik per ku, tik perku, kad kažką paslėp tų. Bet jau nieko nebepaslėpsi“, – pragariškų pastang ų etapą prisi minė V.Katunskytė.
Vos pajėgė stovėti scenoje
Kartą laidoje „Nomeda“ ji da lyvavo drauge su chirurgu Gin tautu Brimu. Ten Vitaliją pirmą kartą po daugelio metų pasvė rė. Namuose moteris net tokių svarstyklių neturėjo, bet esą jau
tusi, kad apie 140–150 kg trau kia. Kur ten 150! Kai svarstyklės parodė 200 kg, jos vos priepuo lis neištiko. „Maniau, išv irsiu iš nerv ų. Parvažiavau iš Vilniaus namo į Šiaulius visą kelią bliaudama“, – neslėpė Vitalija. Gydytojas jai davė savo viziti nę kortelę – gal ateityje prireik sią jo pagalbos. „Na, jau ne, pam an iau. Kaž kok į svet imk ūn į kiš iu tarp žarnų! Kaip nors pat i susi
Ingos Juodytės nuotr.
Sveikata tvarkysiu“, – pris im in ė Vit a lij a, kaip tad a prieš in os i ope rac ij ai. Po poros dienų V.Katunsky tė filmavosi koncerte Kaune, kur turėjo atlikti tris dainas. Tą mo mentą prisimena kaip košma rą: stuburas nelaiko, prakaitas pliaupia. Ji pajėgė išstovėti tik pusę dainos. „Duokit kėdę atsisėst, nes nu virsiu scenoje“, – paprašė. „Kas jums yra?“ – nustebo sce nos darbuotojai. Vitalija neslėpė, kad nebepas tov i nuo svorio. Nuo to momen to jos apsisprendimas buvo aiš kus. Grįžusi iš koncerto, Vita lija tą patį vakarą paskambino chirurgui. O jis: „Aš jūsų skam bučio laukiau. Žinojau, kad pa skambinsite.“ V.Katunskytė dėkinga medi kui už sugrąžintą visavertį gyve nimą. Kiti po tokių operacijų sa ko, esą, rūgštys eina, skrandį tas
žiedas trina. Ji nepatiria jokių nepatogumų. „Arba esu laimės kūdikis, ar ba papuoliau į geras rankas, – džiaugėsi V.Katunskytė. – Jau čiuosi puikiai.“
Stuburą sugadino antsvoris
Pusę metų po operacijos V.Ka tunskytė privalėjo laikytis die tos. Paskui pradėjo valg yti viską, tačiau labai mažais kiekiais vie ną arba du kartus per dieną. „Daugiau nenoriu. Valgau tik dėl to, kad reikia. Galėčiau neval gyti paromis. Svarbiausia, valg y ti turi tai, ką paprasta sukramty ti, pav yzdžiui, kotletus, įvairias košes“, – vardijo pašnekovė. Rytą ji pasidaro mažą puodelį kavos, kurį išgeria be nieko. Per pietus – penki šaukštai sriubos ir vienas cepelinas. „Mėgstu lietuv iškus patie kalus. Jeigu būna bulv inių bly
Operacijai dai nininkė pasiry žo tiktai tada, kai jau nebe galėjo pasto vėti scenoje.
nų, per pietus suvalgau kokius du. Vakare atsigeriu arbatos, jo gurtą suvalgau – patį mažiau sią, vaikišką. Perku tuos „Miau“ produktus – jogurtą, varškę, ku rie yra mažuose indeliuose“, – sa kė Vitalija. Valg yti daržov ių ji negali, – stringa, kadangi skrandis su siaurintas. O jų turėtų valg y
39
ti kur kas daugiau nei sriubos. Kartais daržoves ji susmulkina virtuvės kombainu, kartais troš kina. Bet tokiu atveju, esą, vita minai dingsta. Į troškintas dar žoves įdeda grietinės arba grieti nėlės per nago juodymą. V.Katunskytė neslėpė, kad var toja įvairių vaistų – kalio, mag nio, kalcio, B grupės vitaminų. „Stuburas pagadintas, nuga rą ir koją paskauda. Kreipiausi į medikus, o šie pasakė, kad tai – ne operacijos, o didelio svorio pa dariniai. Juk visą gyvenimą stu buras laikė tokį svorį, tai kaip jis gali būti sveikas? Jis pavargo, pakrypo. Juk 200 kg turėjo išlai kyti. Ir ataug ų pilna, ir slankste liai gerokai pasidėvėję“, – neslėpė Vitalija. Moteris patyrė, kad stuburui labai padeda masažas. Pernai pa vasarį jį darėsi, šiemet taip pat planuoja. Tik nušvis saulė skais čiau, ir ji gulsis ant masažo stalo.
Sveikata
Naujovės Šilainių psichikos sveikatos centre
P
sichikos ligų ligoniai negali nieko daryti, sėdi kampe ir tik geria vaistus? Mitas! Tai įrodo Šilainių poliklinikoje veikiantis Psichikos sveikatos centro dienos stacionaras. Šilainių psichikos sveikatos centro vadovė S.Rudžianskienė. Tomo Raginos nuotr.
Darius Sėlenis
Skauda kūną, kai skauda sielą
„Neigiamas požiūris į psichikos sveikatos ligonius susiformavo dar nuo tarybinių laikų, kai psichiatrija su kai kuriais žmonėmis buvo ir susidorojimo priemonė , – neabejoja Šilainių poliklinikos Psichikos sveikatos centro vadovė bei dienos centro idėjinė lyderė – gydytoja psichiatrė Sonata Rudžianskienė. – Kai kuriems bendruomenės nariams, netgi medikams atrodo keista, kad jie bus greta kitų sergančių žmonių. Tarsi žmonės, turintys psichikos sutrikimų – ne mūsų visuomenės dalis?“ Tačiau vien tik pernai, Šilainių poliklinikoje 1998 metais įkurtame Psichikos sveikatos centre, dėl medikamentų gydymo, profilaktinių patikrinimų, iškilus socialinėms ar psichologinėms problemoms šio mikrorajono gyventojai apsilankė daugiau nei 20 tūkstančių kartų!
„Nebūna tik širdies ar skrandžio susirgimo. Suserga – žmogus. Gali skaudėti kūną, kai skauda sielą, – įsitikinusi S.Rudžianskienė. – Fizinė, psichinė ir dvasinė būsenos tarpusavyje yra susijusios.
Modernus stacionaras
Šilainių poliklinikos psichikos sveikatos centro vadovė S.Rudžianskienė net ir įkūrus pirmąjį Kaune psichikos sveikatos dienos stacionarą lengviau atsikvėpti negali, todėl dažniausiai darbe būna jau 6 valandą. Tačiau prisiminusi, kai jai reikėjo nueiti kryžiaus kelius kelius, pradėjus realizuoti savo idėją, Sonata tik šypsosi. Bet po akimirkos pakartoja jos mėgiamo garsaus britų verslininko Richardo Bransono frazę: „Nieko nėra neįmanomo. Reikia tik labai norėti!“ Gydytoja psichiatrė 2004 metais tapusi Psichikos centro vadove ir supratusi, kad medicinos žinių
nepakanka, netrukus KTU Ekonomikos fakultete baigė Verslo ir vadybos administravimą, o 2006 metais pradėjo minti ilgus kelius Kauno Savivaldybėje, kuri yra Psichikos sveikatos centro steigėja. „Dienos stacionaras, kaip naujas, modernus visuomenės psichikos sveikatos stiprinimo būdas – būtinas, nes dažnai dėl ligoninės baimės ir su tuo klijuojama „etikete“, būdavo atsisakoma gydymo stacionaruose. Paciento nereikia nukreipti į visą parą veikiančią ligoninę, nes gydymo ir jėgas gražinančios priemonės skiriamos dienos metu, – teigė S.Rudžianskienė. – Nauda keleriopa: nenaudojamos valstybės lėšos už nakvynę, o pacientas nepatiria papildomo streso, nes nėra atskiriamas nuo artimųjų. “
Palepina ir šokoladu
Įveikus griežtų reikalavimų barjerą bei organizacines kliūtis iš Europos Sąjungos struktūrinių fon-
41
dų paramai buvo gauta 951 tūkst. 987 litai ir jau per porą metų projektas buvo įgyvendintas. Dabar šiuolaikiame Psichikos sveikatos centro dienos stacionare Šilainiuose yra 19 vietų pacientams, kurių maksimalus gydymo laikas 30 darbo dienų. Psichikos sveikatos centro dienos stacionare yra keturių vietų kompiuterinio raštingumo klasė, poilsio kambarys su namų kino įranga, užimtumo kambarys socialiniams įgūdžiams lavinti su visa reikalinga buitine technika bei kambarys meninei kūrybai ugdyti su muzikos instrumentais, tapybos, lipdymo, origami priemonėmis. „Čia išmokau naudotis kompiuteriu, o dabar skype nemokamai bendrauju su JAV gyvenančia drauge, – švytėjo pacientė Daiva. – Mus čia „juodai“ lepina – rytais prie kavos būna ne tik sausainių, bet ir juodo šokolado. Bet svarbiausia, kad nesijaučiame atitrūkę nuo artimųjų ir vakarais grįžtame namo“.
ir „Rammstein“
Čia yra ne tik modernus procedūrinis kabinetas, stebėjimo palatos, bet ir muzikos, audiovizualinės terapijos, aromaterapijos, relaksacijos, biblioterapijos kabinetai su nemenka biblioteka, kurią knygomis vis papildo patys pacientai, darbuotojai ar geros valios žmonės. „Jei reikia ramybės žmonės klauso atpalaiduojančios, jei energijos – kad ir grupės „Rammstein“ muzikos, – aiškina S.Rudžianskienė. – Prireikus tuoj pat suteikiama gydytojų neurologo, chirurgo, vidaus ligų gydytojo konsultacija. S.Rudžianskienę šiek tiek neramina, kad šiuo metu yra daug norinčių lankyti dienos stacionarą. Bet po akimirkos Sonata pakartoja dar vienus jai imponuojančio R.Bransono žodžius: „Dirbame tam, kad žmonės, kuriems dirbame, būtų patenkinti ir laimingi“.
42
Sveikata
Laimingo gyvenimo dėsniai
Gyvensena: mankšta, su balansuota mityba, geros emocijos – ir senatvė tols ta kaip horizontas. „Shutterstock“ nuotr.
G
yvename per trumpai, jaučiamės prastai. Tokia mūsų, lietuvių, nuomonė. Bet argi mes tikrai teisūs? Bent jau moterys gerokai per anksti save nurašo, užuot sau ir vyrams padėjusios būti ener Štai matau per gingiems ir žvaliems. Tokių neišnaudotų galimybių tikrai yra, ir ne viena. TV: mūsų ūki
Regina Žukauskienė, gydytoja
Klausimai be atsakymo
Gana dažnai medicinos korifė jai ar gydytojai, paklausti apie maisto papildų vartojimą, atsa ko, esą, jei valgome laikydamie si sveikos mitybos principų, jo kių papildų nereikia.
Kiekv ienam besir ūpinančiam savo sveikata kyla svarbus klau simas: ar aš sveikai maitinuosi? Turiu savo mitybos įpročius, kas dien pusr yčiams, pietums ar va karienei valgau įprastus sveikus maisto produktus, papildydama savo racioną sezoninėmis uogo mis, vaisiais ir daržovėmis. Bet kas gali užtikrinti, kad valg yda ma juos aš gaunu visas reikalin
gas maisto medžiagas, vitami nus, mineralus, skaidulas ir vi sa kita? Kai pradedu skaityti mitybos rekomendacijas, stebiuosi, kiek daug reikia suvalg yti per parą, kad organizmas gautų reikalin gą kiekį vitaminų ar skaidulų. Tiek neįmanoma suvalg yti! O kur dar mokslininkų pa tarimai norint išvengti
ninkų užau gintose mor kose – galybė nitratų. Ūki ninkai ir patys gali nežinoti, kuo užteršta jų žemė.
44
Sveikata
vėžio, aterosklerozės, ant svorio: ir raudonąjį vyną gerti, ir keptus obuolius valg yti, pomidorus, brokolinius kopūs tus, lašišas, jūr ų gėr ybes – inter netas pilnas visokių rekomenda
cijų. Bet štai sergi skydliaukės li ga su nepakankama funkcija ir jau negali valg yti nieko, kas turi jodo: nei jūr ų gėr ybių, nei joduo tos druskos. Ir kaip suderinti vi sas rekomendacijas?
Aterosklerozės pradžia – vaikystėje
Nuo kada pradedame taisyklin gai ir sveikai maitintis? Nusta tyta, kad aterosklerozė prade da vystytis dar vaikystėje. Jau
tada nusėda pirmieji riebalai ant kraujag yslių sienelių ir to liau formuojasi aterosklerotinės plokštelės. Statistika, deja, neko kia: miokardo infarktas ištinka net vaikus.
Nepakan ka kolageno – oda sudri busi, plaukai negražūs, na gai lūžinėja ir kraujagyslės silpnos.
Receptas: gydytoja R.Žukauskienė, pasinaudoju si draugės patarimu nervintis tuomet, kai turės laiko, supra to, kad daugybė problemų labai greitai tampa nevertos nė menkiausio dėmesio. Evaldo Butkevičiaus nuotr.
Kada pradedame domėtis cho lesterolio kiekiu? Tada, kai ser game, kai pokyčiai dideli ir ne grįžtami. Bet juokingiausia ir nelogiška, kad ir valstybė prie to prisideda – vaistai, kurie galbūt padėtų išvengti infarkto, kom pensuojami, kai jis jau įvyks ta, palieka sunkių padarinių ar netgi žmogus tampa neįgalus. Ar tai ne kompreso mirusiajam po litika? Prieš keletą metų rengiau gy dytojų apklausą apie cholesterolį mažinančių vaistų vartojimą. Iš apklaustų gydytojų tik viena tu rėjo pacientę, kuri vartojo cho lesterolį mažinančius vaistus 10 metų. Ši pacientė buvo neseniai grįžusi iš Amerikos. Mūsų šalies gyventojai pavartoja šiuos vais tus keletą mėnesių arba tol, kol jie kompensuojami, ir nutraukia. Visi įgąsdinti šalutinių poveikių, nors jie reti, o infarktą per metus patiria 7 tūkst. Lietuvos gyven tojų, per dieną – 20.
Jei nemėgstu silkės
Daug kalbame apie vaikų mitybą ir tarsi ja rūpinamės, ta čiau man teko daug kartų
46
Sveikata
stebėti, kaip vaikai, esant didžiulei maisto gausai ir įvairovei, prisideda į lėkštę skru dintų bulv yčių ir geria kokako lą. Taip maitinasi tris kartus per dieną, retsykiais dar užkramto bulv ių traškučių. Jei vaikas morkų nevalgo, be prasmiška aiškinti, kaip tai svei ka, ir šimtus kartų per dieną jų siūlyti. Turėtų būti vykdoma pa traukli vaikams mitybos politi ka, pradedant nuo pačių mažiau siųjų, ir tai turėtų būti valstybės reikalas. Bet užtenka pasižiūrėti į save: ir aš nemėgstu kai kurių mais to produktų, kurių nevalg ydama tikrai negausiu būtinų organiz mui elementų. Nemėgstu silkės, kaip tada organizmas gaus sele no? Juk jo nėra Lietuvos dirvože myje išaugintose daržovėse. Kur man jo gauti? Vyrams jis būtinas spermatogenezei. O spermos ko kybė metai iš metų blogėja tiek Lietuvoje, tiek pasaulyje. Ir ne tik dėl seleno stokos. Nevalgau šaltienos, nors gal ir valg yčiau, bet neturiu laiko jos iš siv irti. Ir kas dieną jos neprival gysi. Kaip tada papildyti kolage no atsargas? Tai vienas pagrindi nių kūno baltymų, ypač reikalin gas greitai augantiems vaikams. Jie stiebiasi kaip bulv ių daigai pavasarį, valg ydami skrudintas bulv ytes. O senstelėjus kremz lės yra, sąnarius skauda. Nepa kanka kolageno – oda sudribusi, plaukai negražūs, nagai lūžinėja ir kraujag yslės silpnos.
Trąšos ir sąžinė
Net jei labai stengčiausi suvalg y ti reikiamą kiekį baltymų, ang liavandenių, riebalų pagal reko menduojamą sveikos mitybos piramidę (suskaičiuoti nėra pa prasta – reikėtų specialisto pa galbos, o tų specialistų – viene tai ir konsultacijos kainuoja), kur garantijos, kad maistas, kurį val gau, man nekenkia? Štai matau per TV: mūsų ūki ninkų užaugintose morkose –
Nustatyta, kad aterosklerozė pradeda vysty tis dar vaikys tėje. jau tada nusėda pir mieji riebalai ant krauja gyslių sienelių ir toliau for muojasi ate rosklerotinės plokštelės.
Sveika: vaisiai – sezoniniai, o mankštą galima pradėti ir nuo delnų patrynimo kas rytą. „Shutterstock“ nuotr.
galybė nitratų. Ūkininkai ir pa tys gali nežinoti, kuo užteršta jų žemė. Į šį klausimą tikrai negau siu atsakymo, nes neprilaksty siu į laboratorijas ir nepatikrin siu kiekv ieno produkto. O kur dar trąšos, herbicidai, pesticidai, švinas? O sąžinė? Mačiau – pakelėje moteris skynė šaltalankių uogas į dėžes. Savoms reikmėms var gu ar tiek reikia. Parduos turgu je kaip iš savo ūkio, o gal dar alie jaus išspaus.
Pokyčiai bėgant metams
Kuo daugiau apie viską galvoju, tuo liūdniau ir sudėtingiau vis kas atrodo. Mano pačios požiū ris į mitybą daug kartų kito. Vai kystė, jaunystė, branda... Skir tingi mitybos poreikiai, skirtin gi skoniai, skirtingos finansinės galimybės formuojant mitybos racioną. Vaikystėje mūsų mitybos įpro čius formuoja tėvai. Vis pagalvo ju apie vegetar ų vaikus: manęs dar niekas neįtikino, kad taip maitintis yra gerai, ir ypač, kad tinka vaikams. O juk jau vaikys
tėje klojame savo sveikatos pa grindus. Nuo to, ką valgome, pri klausys kaulų, kremzlių struktū ra, dantų būklė, ir vėliau tai jau labai sunku pakeisti. Šviesiausi jausmai užplūsta prisiminus studijų metus. Bet kaip maitinomės! Su vyru prisi mename, kaip skanu buvo kep tos bulvės su kef yru ar makaro nai su spirgučiais. Argi tai buvo sveika? Pabandėme dabar – nei skanu, nei ką.
Lieka palinkėti supykti
Kai sulaukiau brandos, žino ma, labiau ėmiau kreipti dėme sį į tai, ką valgau. Bet garantuo ti, kad valgau sveikai, tikrai ne galiu. Kartais per daug, nes labai skanu, o kartais pasiduodu die tų vilionėms. Svoris, taip sunkiai sumažintas, žiūrėk, ir vėl šokte lėja taip, kad ant svarstyklių bai su lipti. Viskas nėra taip paprasta: en dokrininė sistema šlubuoja, ne sveika skydliaukė, dar klimak sas, o tai taip svarbu medžiag ų apykaitai. Oda bliūkšta ir kąra – bandau juokauti, kad veikia že
mės trauka. Ačiū Diev ui, turiu puikią kosmetologę Jolantą. Po jos nuostabių rankų prisilietimo nušvinta ne tik oda, bet ir nuo taika. Sąnariai braška ir skauda, vis sunkiau išsijudinti. Kiekv ieną dešimtmetį netenkame po 10–15 proc. įvairių medžiag ų, sudaran čių mūsų kūno audinių struktū rą: dyla kremzlės, didėja atau gos, tirštėja sąnarių skystis. Stresas, nemiga, besikemšan čios kraujag yslės – viskas tik blo gėja. Štai ir senstame, storėjame, o blogiausia – patys save nurašo me: ir vyrai, ir moter ys. Ar net, žiūrėk, imame ir numirštame – ir visada ne laiku, ir visada per anksti. Laimė, nesu pesimistė. Noriu, kad supyktume ant savęs, ant gy venimo, ant savo senstančio kū no ir paprieštarautume tiems neišvengiamiems gyvenimo dės niams, reikalaujantiems paklus numo. Gal kam nors ir pravers kele tas patarimų, kuriuos skirsty čiau į tris pagrindines grupes: tai – dvasinė ramybė, fizinis ak tyv umas, mityba ir papildai.
Sveikata Iš asmeninės ir draugų patirties
D
ėl nervų ir streso. Mano draugė papasakojo, kad susirašo nervinančias problemas į knygelę ir paskiria laiką, kada dėl jų nervintis. Pabandžiau ir aš. Kai atėjo tas laikas, didžio sios dalies tų problemų jau buvo nelikę. O tokios svarbios atrodė.
Fizinis aktyvumas. Pradėki me po truputį, jei iki šiol nieko nedarėme, galvodami, kad mankštinamės. Pabudę nors delnus patrinkime vieną į kitą vieną minutę kasryt, pasirąžy kime, pakvėpuokime pilvu ir krūtine. Gal paskui kils noras daugiau pajudėti? Už pasivaikš čiojimą juk mokėti nereikia.
Apie žalingus įpročius nekalbė siu, užtenka, kiek prikalbėta. Žinių užtenka, reikia tik noro jų atsikratyti. Dėl mitybos. Mano požiūriu, ydingiausia yra nereguliari mityba, nes po to persivalgo me. Jeigu jums tikrai rūpi jūsų sveikata, maitinkitės reguliariai – tegul tai būna pirmas žings nis į sveikesnį gyvenimą. Papildai. Aš juos vartoju. Ne taip, kaip viena mano pacientė, parkritusi Klinikų koridoriuje, – vienuolika kapsulių iš karto. Viską reikia daryti nepamirštant sveiko proto. Atsisakyti ir neigti tai, ką sukūrė mokslas ir įrodė patirtis, vargu ar teisinga. Mečiau svorį, padidinau žings nių skaičių iki dešimties tūkstan čių, vaikščiodama su šiaurie tiškomis lazdomis, ir pradėjo naktimis gelti klubų sąnarius. Pabandžiau maisto papildų su
medžiagomis, reikalingomis kremzlių struktūrai, – padė jo! Manau, kai jau neturėsiu kremzlių ar sąnarį protezuoti reikės, tuomet nebepadės mais to papildai, tačiau stengsiuosi atitolinti operaciją, kiek galėsiu.
Papildai odai ir kaukės. Tai tikra atgaiva ne tik odai – tai meilė ir dėmesys sau pačiai, pakylėjanti truputį aukščiau kasdienybės. Esu hipertonikė, žinau, kad aukštas arterinis kraujospūdis ir aterosklerozė skatina silpnap rotystės vystymąsi, nes gali susidaryti mažų krešuliukų ir užsikimšti kraujagyslės. Norė
47
čiau užkirsti tam kelią, ateityje nebūti našta savo vaikams. Japonai, pasirodo, jau tūkstantį metų vartoja apsaugos prie monę – natūralų fibrinolitiką maisto pavidalu. Argi galima nepasinaudoti jų išmintimi ir patirtimi? Tuo labiau kad patyrusiųjų infarktą ir insultą ten tikrai mažiau. Ypač kai yra preparatas, tirpinantis krešulius ir užkertantis kelią jiems susida ryti, kurį labai paprasta vartoti. Jis natūralus, nereikalauja labo ratorinės kontrolės, jo poveikis juntamas tiek arterijose, tiek venose. Kur dar probiotikai, antioksi dantai, vitaminai, mineralai ir daugybė kitų puikių produktų! Nereikia visko griebtis iš karto. Pats organizmas pasufleruoja, ko jam pritrūko, tik reikia įsiklau syti, nenumoti ranka ir pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
48
Sveikata
Daugiau tyrimų vaikų ligų diagnostikai B
e tyrimų – kaip be rankų, – tvirtina Kauno Dainavos poliklinikos Vaikų ligų skyriaus vyresnioji ordinatorė Aldona Tamulevičienė. – Žinoma, be galo svarbi pirminė apžiūra, tačiau tiksli diagnostika be laboratorinių tyrimų neįmanoma. Pavyzdžiui, endokrininėmis ligomis vaikai serga nedažnai, tačiau dėl savo klinikinės išraiškos specifikos ir diagnostikos ypatumų jos užima ypatingą vietą klinikinėje praktikoje.
Rūpestis: Kauno Dainavos poliklinikos vaikų endok
Laura Čapauskytė
Endokrininių ligų diagnostika
Vyraujantys vaikų endokrininiai susirgimai: skydliaukės ligos (įgimta hipotirozė, autoimuninis tirpoiditas, įgyta skydliaukės hipofunkcija ar hiperfunkcija, mazgai skydliaukėje, antsvoris ir nutukimas, augimo ir brendimo sutrikimai, cukrinis diabetas. Kaip teigia vaikų endokrinologė Natalija Smetanina, dėl endokrininių susirgimų atsirandantys pokyčiai gali pasireikšti įvairiai, pavyzdžiui, esant antinksčių nepakankamumui ar sunkiai hipoglikemijai organizmas išsiderina greitai ir vaiko gyvybei gali grėsti pavojus. Laiku įtarta ir diagnozuota patologija išgelbsti vaiko gyvybę.
Endokrininės ligos ne visada turi specifinių požymių, pavyzdžiui, kaip cukrinis diabetas, kuris pasireiškia troškuliu, dažnu šlapinimusi, svorio kritimu ir aukštu cukraus kiekiu kraujyje. Endokrininis susirgimas gali pasireikšti ir kaip nespecifinių požymių derinys: pykinimas, vėmimas, svorio kritimas, bendras silpnumas, blogėjanti būklė esant antinksčių krizei. Vaikų endokrinologė teigia: „Būna ligų, kurios kliniškai niekaip nepasireiškia arba gali pasireikšti po tam tikro laiko, ypač negydant ir progresuojant organizmo dekompensacijai. Viena tokių ligų yra įgimta hipotirozė, kuri naujagimiams gali pasireikšti be jokių šiai ligai būdingų klinikinių požymių, nors skydliaukės hormonų tyrimai jau tuo metu rodo ryškų sutrikimą. Jei įgimta hipotirozė pra-
dedama gydyti laiku, tėvai gali ir nepamatyti jokio vaiko organizmo išsiderinimo.“ Taip atsitinka todėl, kad iki gimimo vaisiaus skydliaukės hormonų nepakankamumą kompensuoja per placentą gaunami mamos skydliaukės hormonai, tačiau gimus ši kompensacinė grandis nutrūksta ir palengva organizme išsenka buvę mamos skydliaukės hormonai, prasideda kūdikio hipotirozė.
Hormoniniai tyrimai
Siekiant diagnozuoti, ar vaikas serga endokrinine liga, atliekami hormoniniai tyrimai, kurie tiksliai parodo patologijos egzistavimą arba jos nebuvimą. „Priklausomai nuo to, kurios iš hormonų veikimo ašies pažeidimą įtariame, tos ašies hormonus ir tiria-
me. Kadangi hormonai turi stiprią tarpusavio sąveiką, kintant vieniems, kinta ir kiti, dažniausia tiriami keli hormonai iš karto“, – teigė vaikų endokrinologė N.Smetanina. Išaugus Dainavos poliklinikos klinikinės diagnostikos laboratorijos tyrimų įvairovei, atliekami tyrimai, skirti skydliaukės ligų diagnostikai bei gydymo kontrolei. Atliekami hipofizės – skydliaukės ašies veikimą parodantys tyrimai: TSH (tireostimuliuojantis hormonas), FT4 (laisvas tiroksinas) ir FT3 (laisvas trijodtironinas). Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę nustatymas (ANTI-TPO) leidžia laiku diagnozuoti autoimuninį procesą dar nesant ryškiai skydliaukės patologijai.
Sveikata
49
nyksta. Anot N.Smetaninos, vyresniems nei 1 metų vaikams, taip pat ir suaugusiesiems yra rekomenduojama vartoti vitaminą D profilaktiškai. Svarbu jo neperdozuoti, nes gali iškilti inkstų akmenligės pavojus, sutrikti apetitas, sulėtėti augimas, įsitempti raumenys, padidėti dirglumas. Vaikų ligų skyriaus vyresnioji ordinatorė A. Tamulevičienė primena, jog natūralūs vitamino D šaltiniai yra žuvų taukai, sviestas, sūris, kiaušinių tryniai, pienas.
Kada reikia atkreipti dėmesį
s vaikų endokrinologė N.Smetanina konsultuoja jaunąją pacientę.
Lytiniai hormonai LH (liuteinizuojantis hormonas), FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas), testosteronas, estradiolis, progesteronas bei prolaktinas padeda nustatyti lytinio brendimo sutrikimus, kiaušidžių ar sėklidžių disfunkciją, menstruacijų ciklo sutrikimus. Mergaičių ginekologė Jūratė Monika Kiesylytė priduria, jog LH, FSH tyrimai itin svarbūs vertinant įvairaus amžiaus mergaičių lytinio vystymosi sutrikimus bei menstruacijų ciklo sutrikimų priežastis ir pobūdį, o bendras ß-hCG paauglėms atliekamas tais atvejais, kai yra kiaušidžių dariniai (cista, cistoma). Tyrimas yra būtinas vertinant galimus lytinių ląstelių piktybiniams augliams būdingus pakitimus darinyje.
Tikslūs tyrimai mažakraujystei nustatyti
Vaikų ligų gydytojos A.Tamulevičienės praktikoje kartais pasitaiko vaikų, sergančių mažakraujyste. Pasak medikės, įtariant šį susirgimą, tiksliai diagnozei nustatyti vien hemoglobimo kiekio kraujyje tyrimo nepakanka, būtinas Dainavos poliklinikos laboratorijoje atliekamo feritino kiekio kraujyje nustatymo tyrimas. Mergaičių ginekologė J.M.Kiesylytė priduria: „Neretai mažakraujystės priežastis mergaitėms gali būti gausios, ilgos menstruacijos. Atliekant minėtą tyrimą, galima nustatyti geležies kiekio organizme trūkumą, feritino koncentracija kraujyje taip pat yra labai svar-
bus rodiklis vertinant kraujavimų gydymo, geležies rezervo atsistatymo efektą. Todėl gydymo metu neretai šiuos tyrimus rekomenduojama kartoti kas 2–3 mėnesius, kartu vertinant ir kitus bendro kraujo tyrimo rodiklius.“
Saulės vitaminas
Vitaminas D, arba vadinamas saulės vitaminas pasigamina žmogaus odoje veikiant ultravioletiniams spinduliams. Vitamino D nepakankamumas mažiems vaikams pasireiškia rachito požymiais, vyresnieji dažniausiai skundžiasi prakaitavimu, odos sausumu ir nagų sluoksniavimusi. Atlikus tyrimą ir nustačius nepakankamą vitamino D kiekį bei skyrus gydymą, po kelių mėnesių minėti požymiai iš-
Tėvai turėtų pagalvoti apie galimą vaiko skydliaukės funkcijos sutrikimą, jeigu kūdikiui ryškesnė ir ilgiau tęsiasi gelta, prastai auga svoris, užkietėja viduriai, lėtai užsidaro momenėliai, vėluoja psichomotorinė raida. Vyresniems vaikams apie skydliaukės sutrikimus signalizuoja svorio augimas, antsvoris ar nutukimas, galūnių šalimas, žemas kraujospūdis, odos sausumas, nagų lūžinėjimas, vaikai pasidaro lėti, neturintys jėgų, neretai jiems būna sunku susikoncentruoti, pablogėja mokymasis, gali būti net kamuojami depresijos. Išvardyti simptomai būdingi hipotirozei. Sergant tirotoksikoze, priešingai nei sergant hipotiroze, pacientui būna karšta: jis prakaituoja, daugiau geria, dažniau tuštinasi, krenta svoris, atsiranda nevalingas galūnių ar net viso kūno drebėjimas, ryškėja akių išverstakumas, prastėja koncentracija, blogėja pažangumas, trinka atmintis. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į pasikeitusį vaiką ir kreiptis į šeimos ar vaikų ligų gydytoją, kuris, įtaręs ligą, nukreips jį pas vaikų endokrinologą, kuris išanalizuos visus klinikinius požymius, atliks hormonų tyrimus ir paskirs reikiamą gydymą.
50
Sveikata
Lazeris odontolog
XXI amžiaus pan a L
azeris odontologijoje? Ir netgi Lietuvoje? „Taip, tai ne mokslinė fantastika, o realybė, prieinama mūsų šalies gyventojams“, – šypsodamasi pabrėžia medicinos mokslų dakta rė periodontologė Solveiga Kelbauskienė.
Justė Kiburytė – Žinome, kad iš medicinos sri čių lazeris taikomas chirurgijo je ir mielai renkamės tok į gydy mo metodą. O kaip jis taikomas odontologijoje, juolab periodon titui – lėtiniam apydančio audi nių uždegimui gydyti? – Šiandien lazerinių technologi jų pritaikymo galimybės medici noje jau nebekelia abejonių. Tai, ko gero, sparčiausiai tobulėjanti žmonių sukurta technologijų sri tis, kuri gydant daugelį lig ų jau padarė revoliuciją. Naujausios kartos lazeriai gydytojams su teikia neįtikimas galimybes puo selėti žmonių sveikatą ir grožį. Daugumą jais atliekamų opera cijų šiandien būtų galima pava dinti tiesiog minimalios invazi jos procedūromis, po kurių žmo gus iš karto jaučiasi darbingas ir sveikesnis. Nuo kitų medicinos sričių, kuriose plačiai naudojamas gy dymas lazeriu, neatsilieka ir odontolog ija. 1998 m., po dau giau nei dešimtmetį trukusių ty rinėjimų, kompanija „Biolase“ sukūrė ir pagamino pirmąjį la zer į, skirtą minkštiesiems ir kie
tiesiems burnos audiniams pre par uoti. – Preparuoti? Kaip tai suprasti? – Pas aulyje šis gydym as yra neb e naujien a, o kasd ieny bė. Pagr ind in is laz er in io gy dymo pran aš um as – tik ligos paž eist o aud in io paš al in im as. Tai min im al iai inv az in is, tau
sojant is sveik us aud in ius, sau gus, labai efekt yv us, o kart u ir paprast as gydymo met od as. Be abejonės, gydymo proc edū ras tur i atl ikt i gydyt ojas, tu rint is darbui su laz er iu lic enc i ją ir pat irt į. Sug ebant valdyt i šį unik alų įreng in į, gyd ant bur nos lig as gal im a tikėt is fant as tin ių rez ult at ų.
Pulpa
Emalis
ogijoje –
n acėja – Kuo gydymas lazeriu prana šesnis, nei šiuo metu taikomi ki ti chirurginiai periodontito gydy mo metodai? – Lazeris suteikia unikalių gali mybių: įmanoma ne tik sustab dyti ligos progresav imą, bet ir pasiekti, kad atsinaujintų perio donto raištis, ištirpęs alveolės kaulas.
Dantenos Šaknies cementas Periodonto plyšys Danties šaknis
Net ir sunkiausios periodonti to formos pasaulyje jau yra gydo mos per vieną apsilankymą. Daž niausiai nereikia jokių skausmo malšinamųjų nei per procedū rą, nei po jos. Po gydymo pacien tai nesiskundžia didesniu dantų jautrumu, o tai yra vienas iš dau gelio trūkumų taikant tradicinę periodonto chirurgiją.
Privalumai: gydytoja S.Kelbauskienė giria lazerio terapiją, nes pacientui šis metodas neskausmingas ir maksimaliai saugus. Artūro Morozovo nuotr.
Danties vainikas
SUR LPSODQW
Danties alveolės kaulas
*\G\PDV OD]HULX EH VNDXVPR
Kraujagyslių-nervo pluoštelis
Žmonės, kurie vartoja kraują skys tinančius preparatus, juos gali var toti ir prieš operaciją. Nėra rizikos susidurti su didesnio kraujavimo pavojumi, nes lazerio spindulys gydant tarsi užlydo smulkiąsias kraujagysles. Dėl to operuotų au dinių nereikia susiūti. Net ir po sunkiausių chirurginių interven cijų audiniai patinsta labai retai. – Ko gero, mes nežinome, kas yra periodontas, kuo jis skiriasi nuo periodontito, todėl prašyčiau paaišk inti išsamiau. – Periodontas (apydantis) – tai dantį supantys audiniai: kaulas, raiščiai, laikantys dantį alveo lės kaule, dantenos ir šaknies ce mentas. Periodontas nėra dan ties sudedamoji dalis, tai yra atskiras audinys, tarsi tarpinė grandis tarp danties ir kaulo. Pe riodonto plyšys yra itin siauras, jo storis normaliomis sąlygomis yra 0,2-0,3 mm. Periodonto uždeg imas vadi namas periodontitu ir tai yra vie na iš labiausiai paplitusių odon tolog inių lig ų, tiksliau, kitų lig ų, dažniausiai dantenų uždeg imo, vadinamo ging iv itu, komplika cijų, kai ištirpsta ne tik raištis, bet ir alveolinis kaulas. Periodontas turi dvi silpnas vietas. Nuo jų ir prasideda be veik visos periodonto ligos. Vie na iš tų vietų, kuri atsakinga už periodontitą, yra periodontas aplink danties šaknies viršūnė je esančią angą. Infekcijai pate kus iš danties vidaus per šią an gą į periodontą, vysto si vadinamasis viršūninis
„Pro-implant“ klinika jau daugiau kaip 10 metų yra Tarptautinio implantacijos instituto (Vokietija) išskirtinis partneris Lietuvoje. Klinikos odontologai licencijuoti, patyrę bei įvaldę pačius inovatyviausius gydymo metodus, įskaitant ir gydymą lazeriu. Klinikoje teikiamos visos odontologinės paslaugos – nuo pūslelinės gydymo iki pačių sudėtingiausių kaulo atstatymo operacijų: lazerinė odontologija, chirurginis gydymas, implantacija, protezavimas, periodonto gydymas, estetinis plombavimas, burnos higiena, dantų balinimas, ortodontija, vaikų dantų gydymas. Ypač jautriems pacientams siūlomas gydymas taikant gilią (intraveninę) sedaciją.
UAB „Pro-implant“ K.Donelaičio g. 14-1 Kaunas, LT-44213 Tel. 8 634 09687 E. paštas: info@odontologas.lt www.odontologas.lt Dirbame I–V 9–17 val.
52
Sveikata kologiniams ligoniams, kuriems taikyta chemoterapija.
Naujausios kartos laze riai gydyto jams suteikia neįtikimas ga limybes puo selėti žmonių sveikatą ir grožį.
– Ar tiesa, kad lazeriu gydoma lū pų pūslelinė? – Šią ligą sukeliant į herpes vi rusą lazer iu galima sunaik inti per 3–5 minutes. Skausmas su mažėja akimirksniu, o pūslelės dingst a per 1–2 dienas. Šis gy dymas, priešingai nei gydymas antiv ir usiniais vaist ais, net ur i absoliučiai jok io šalutinio po veik io, yra greit as ir neskaus mingas.
Metodas: naujausios technologijos suteikia puikių galimybių gydytojams kontro liuoti kiekvieną savo judesį. Artūro Morozovo nuotr.
periodontitas. Šio užde gimo priežastis paprastai būna infekcija danties kanale. Antra silpnoji periodonto vie ta yra dantenų vagelė. Šioje vie toje labiausiai kaupiasi apnašos ir dažniausiai formuojasi dantų akmenys. Juose esančios bakte rijos sukelia lėtinį dantenų užde gimą, pereinantį į lėtinį dantį su pančių audinių uždegimą. Tokia liga, kai danties raištis yra suar domas nuo krašto, vadinama šo niniu periodontitu, paprasčiau – parodontoze. Dažniausios periodonto ligos yra gingiv itas ir periodontitas. Gingiv itas – dantenų uždegimas,
kuris neg ydomas gali pasiekti kaulą ir peraugti į periodontitą. Gingiv ito pož ymiai – paraudu sios, paburkusios ir kraujuojan čios dantenos. – Kaip įtarti, atpažinti periodon titą? – Periodontitas progresuoja lėtai, todėl pacientai dažniausiai krei piasi į gydytoją pavėluotai. Pag rindiniai šios ligos požymiai: nuo danties atsitraukusios dantenos, padidėję tarpai tarp dantų, pa slankūs dantys, blogas kvapas ir skonis burnoje. Periodontitas nėra tik vyresnio amžiaus žmonių liga, ji gali prasidėti jau paauglystėje.
– Pakomentavote lazerio chirur giją, o jo spinduliuotė taikoma periodontito prevencijai? – Taip, nes lazer io spinduliuot ė tur i daug fant ast inių sav ybių. Jok ia fiz ik inė terapija net ur i tok io įvair iapusio poveik io. La zer iai gali būt i naudojam i bio log iniams proc esams mūsų kū no ląst elėse suakt yv int i – bios timuliacijai. Taik ant lazer io te rapiją ląst elės yra tiesiog iai sti muliuojamos gyt i, akt yv inamos organizmo galios, imunit et as, todėl po lazer inės terapijos au diniai gyja daug greičiau. Ypač ger ų rezultatų pasiekia ma gydant burnos gleiv inę on
„Waterlase MD“ lazeris Vilniaus Žvėryno odontologijos klinikoje!
KITOS PASLAUGOS: Burnos higiena Estetinis plombavimas
Procedūras atlieka gydytoja-periodontologė, biomedicinos mokslų daktarė Solveiga KELBAUSKIENĖ
Dantų karieso gydymas vaikams ir suaugusiesiems
• Periodonto ligų gydymas. Minimali invazija – labai retas pooperacinis audinių tinimas, nežymus pooperacinis skausmas.
• Lūpos, liežuvio pasaitėlių korekcija. Ši procedūra ypač tinkama vaikams, nes greitesnis ir geresnis gijimas, minimalus skausmas. Nėra erzinančių siūlių.
• Lūpų pūslelinės, aftų, stomatito gydymas. • Šypsenos linijos estetinė korekcija. • Dantenų pertekliaus šalinimas. • Biostimuliacija. Unikali procedūra skirta kiekvienam pacientui po kiekvienos lazerinės procedūros audinių gijimui greitinti.
• Dantų balinimas „Biolase ezlase” lazeriu. Nėra jokių taikymo apribojimų pacientams.
– Lazerio terapija – tiesiog pana cėja nuo daug ybės lig ų? – Nesusižavėkite: nepaisant vi sų išvardytų pranašumų laze riai gydyti turi būti naudojami tik nustačius diagnozę, parinkus tinkamą gydymo metodiką, in tervalus, dozav imą. Gydyt ojas, gydant is lazer iu, tur i turėt i atit ink amą kvalif i kaciją, būt i išlaikęs test av imo egzam inus ir privalo nuolat to bulint is šioje srit yje. Ši techno log ijų srit is ir gydymo met odai tobulėja labai sparčiai. Net u rint is lic encijos gydyt ojas gali padar yt i daug žalos pacient ui, kur ią vėliau gali būt i sunk u iš tais yt i.
Šaknų kanalų gydymas ir pergydymas Žvėryno odontologijos klinika įsikūrė 1999 m. KLINIKOS FILOSOFIJA pagrįsta paciento dantų individualumo ir natūralumo išsaugojimu, kurį galima pasiekti tik kūrybišku gydytojų komandos darbu. GYDYTOJŲ SPECIALIZACIJA – tai didžiausias Žvėryno odontologijos klinikos pranašumas. Klinikos vadovas – odontologas ortopedas Vytautas KYGA.
Dantų protezavimas visų rūšių protezais Dantų implantacija Ortodontinis gydymas Chirurginis gydymas KONTAKTAI: Žvėryno odontologijos klinika, UAB Kęstučio g. 24/25, LT-08115, Vilnius Tel. (8 5) 275 4092, (8 5) 275 8120, 8 698 53 070 E. paštas info@zok.lt KLINIKOS FILIALAS V.Grybo g. 7, LT-10313, Vilnius Tel. 8 620 82 995 E. paštas info@zok.lt
www.zok.lt
Sveikata
53
Infekcinės ligos keliautojų
tyko ne tik Afrikoje
D
augeliui maga pamatyti egzotiškus kraštus, ypač per atostogas, kurių sezonas jau prasideda. Deja, vieni pamiršta, kad vykstant į keliones reikėtų pasiskiepyti, kiti bijo praverti skiepų kabineto du ris. Apie tai kalbamės su Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto docen te, infekcinių ligų gydytoja Ligita Jančoriene.
Laima Žemulienė l.zemuliene@diena.lt
– Esate viena iš nedaugelio Lietu voje kelionių medicinos specialis tų. Vadinasi, rūpinatės keliautojų sveikata?
Ruošiantis il gesnei kelio nei, geriau sia į kelionių medicinos specialistą kreiptis net prieš pusmetį.
– Dėl tarpt aut inių kelionių bu mo prireikė kompet ent ing ų specialist ų, kur ie domėt ųsi epi dem iolog ine užk rečiamųjų lig ų sit uacija pasaulyje, gebėt ų prieš keliones tur ist ams par inkt i tin
kamas prof ilakt ikos priemones ir juos konsult uot i, kai šie sune galavę parv ykst a namo. 1991 m. Jungtinėse Ame rikos Valstijose buvo įsteigta Tarptautinė kelionių medicinos draug ija, kur i šiuo metu vieni ja 2600 nar ių iš 80 pasaulio ša lių. Ši specializacija reikalauja papildomų žinių, todėl draug i ja organizuoja egzaminus kelio nių medicinos specialisto serti fikatui gauti. 2011 m. išlaikiusi egzaminą gavau šį sertifikatą. Mano žinio mis, Lietuvoje daugiau nėra šios srities specialistų. Esu infekci nių lig ų gydytoja, todėl papildo ma kelionių medicinos speciali zacija man – labai įdomi sritis. Dalį savo darbo laiko skiriu ke liautojų konsultacijoms ir gydy tojams mokyti kelionių medici nos srityje. – Kok ie yra pagrindiniai skiepai? – Vakcinos keliautojams skirsto mos į tris grupes. Vienos jų pri valomos, pav yzdžiui, vakcina nuo geltonojo drug io, kitos yra rekomenduojamos – nuo vidurių šiltinės, hepatito A, erk inio, ja poniškojo encefalito, poliomieli to, choleros, pasiutligės, menin gokok inės infekcijos ir kitų bei rutininės – nuo difterijos ir stab ligės, hepatito B, gripo, pneumo kok inės infekcijos.
– Jau greitai lietuviai krausis kup rines, lagaminus ir leisis į kelio nes po platųjį pasaulį. Nuo kok ių lig ų patariate pasiskiepyti? – Kiekv ienoje šalyje įvairių už krečiamųjų lig ų sukėlėjai ga li būti skirtingai paplitę. Vaka
rų Afrikoje yra didelė rizika už sikrėsti vidurių šiltine, maliari ja, šistosomiaze, geltonojo dru gio ir kitomis virusinėmis infek cijomis, galinčiomis sukelti sun kią ligą. Azijoje didelė rizika užsikrės ti bakterinėmis ir parazitinėmis žarnyno infekcijomis, pasiutlige. Rytinėje Pietų Amerikos pakran tėje yra rizika užsikrėsti Dengė karštlige ir kitomis ligomis. Keliaujant į egzotiškus kraš tus kiekv ienam turistui naudin ga pasitarti su gydyto ju dėl užkrečiamųjų lig ų
Turizmas: artėja atostogos – kelionių metas, kai jėgas bandysime atgauti ir įspū džių pasisemti ten, kur dar nebuvome. „Shutterstock“ nuotr.
54
Sveikata
Net ke liaujant į Turki ją, Egiptą ar kitas Vidurže mio jū ros basei no šalis nesunkiai galima užsikrėsti hepatito A virusu. Palyginimas: skiepų nereikia bijoti, nes ligos, nuo kurių jie saugo, būna piktesnės. „Shutterstock“ nuotr.
profilaktikos. Net keliau jant į Turkiją, Egiptą ar kitas Viduržemio jūros baseino šalis nesunkiai galima užsikrėsti hepatito A virusu, o grįžus namo dėl geltos ir ūmaus kepenų užde gimo atsidurti ligoninėje. Pasis kiepijus nuo hepatito A, to gali ma išvengti. Skiepai nuo maliarijos kol kas nesukurti, todėl vykstant į šalis, kuriose yra rizika užsikrėsti šia infekcija, rekomenduojamos tab letės. Rizika užsikrėsti maliarija yra Afrikoje, Centrinėje ir Pietų Amerikoje bei Azijoje. Didžiau sia rizika užsikrėsti tropine ma liarija – Pietų Amerikoje, Ama zonės džiunglių regione, ir Vaka rų bei Centrinėje Afrikoje. – Tark im, smalsus turistas vyks ta į Afriką ir planuoja ten užsibū ti kelis mėnesius. Prieš kiek laiko jis turėtų pasiskiepyti nuo gelto nojo drugio? – Bent jau prieš keturias savaites. Ruošiantis ilgesnei kelionei (kai kurie žmonės į Afriką ar Pietų Ameriką išv yksta 2–3 metams), geriausia į kelionių medicinos specialistą kreiptis net prieš pus metį. Jeigu reikia, žmogus gali
būti skiepijamas ne viena, o ke liomis vakcinomis, kurios turėtų tarpusav yje derėti. Jei iki kelionės prad žios yra daug iau laiko, galima pasir inkti įprast ą skiepijimo schemą. O jei laiko mažai, tenka skiepyti pa greitint ai – vienu met u įšvirkš čiama daug iau vakcinų. Pav yz džiui, žmog us gali būti paskie pyt as nuo difter ijos, stabligės ir poliomielito, geltonojo drug io infekcijos, vidur ių šiltinės ir vi rusinių A bei B hepatit ų. Tam, kad susiformuotų visa vertis imunitetas hepatito B viru sui, žmogų reikėtų paskiepyti tris kartus. Jei neskubama, vakcina įskiepijama per 6 mėnesius, o jei laiko iki kelionės liko nedaug, tai padar yti tenka per 21 dieną. – Ar vykstantiesiems į Aziją rei kėtų pasiskiepyti nuo geltonojo drugio? – Ten nėra rizikos užsikrėsti gel tonuoju drugiu, todėl nereikia jo kių privalomų skiepų. Užtat yra rizika užsikrėsti hepatito A viru su, vidurių šiltine, Dengė karštli ge, amebiaze ir kitomis žarnyno infekcijomis. Į Tailandą keliau jantys sekso turistai turėtų pri
siminti, kad lytiniu keliu perduo dama visa puokštė infekcijų – he patito B, sifilio, gonorėjos, ŽIV. Todėl prieš tokią kelionę vertėtų pasiskiepyti nuo hepatito B. – Kaip elgtis asmenims, kurie ren kasi paskutinės minutės kelionę? – Galima pasiskiepyti ir likus ke lioms dienoms iki kelionės. Jei ji truks dvi tris savaites, imunitetas susiformuos tuo laikotarpiu. Ta čiau tarptautinis geltonojo dru gio vakcinos įskiepijimo sertifika tas įsigalioja tik po 10 dienų. Tai – vienintelė privaloma vakcina, ku rios skiepo įrodymo gali būti pa reikalauta vykstant į kai kurias Afrikos ir Pietų Amerikos šalis. Taigi pavėlavus pasiskiepyti, tu ristas į jas gali būti neįleistas. – Nuo ko reikėtų pasiskiepyti vykstant į Europos šalis? Kuri ša lis infekcijų požiūriu šiuo metu pavojingiausia? – Nėra tokių – pavojingiausių. Jei kelionėje žmogus turės seksuali nių santykių su sekso darbuoto jais, rizikuoja užsikrėsti ne tik si filiu, gonorėja, chlamidioze, bet ir hepatito B, Herpes virusais bei ŽIV. Jeigu vaikščios po miškus Vokietijoje, gali įsisiurbti erkė ir užkrėsti erkinio encefalito viru su ar Laimo berelioze. Prancūzi joje skanaujant termiškai neap dorotų moliuskų ir kitų jūros gė rybių galima užsikrėsti hepatitu A. Bet šiomis infekcijomis gali ma užsikrėsti ir neiškeliant kojos iš Lietuvos. – Žmogus ateina į skiepų kabi netą, pasako, į kurią šalį vyksta. Kaip jam parenkami skiepai? – Indiv idualiai, nes visiems vie nodo recepto nėra. Aptariamas kelionės maršrutas, trukmė, me tų laikas, kada bus keliaujama, infekcinių lig ų grėsmė toje ša lyje. Atsižvelgiama į keliauto jo sveikatos būklę, amžių, per sirgtas ligas. Tuomet aptariamas skiepų, maliarijos ir kitų profi laktikos priemonių planas.
– Į kurią kūno vietą žmogus skie pijamas? – Į ranką, deltoidinio raumens sritį, tarp peties ir alkūnės. Jei vienu metu švirkščiamos kelios skirtingos vakcinos, jos turi bū ti įskiepytos į skirtingas vietas. Tada skiepai švirkščiami į abiejų rankų deltoidinius raumenis ir į šlaunies raumenį. – Ne kiekvienas organizmas ge rai reaguoja į skiepus. Kok ios bū na reakcijos? – Kiekvienam žmogui gali pasi reikšti skiepų sukeltas nepagei daujamas šalutinis poveikis. Daž niausios skiepų sukeltos šalutinės reakcijos yra vietinės – ta vieta, kur įšvirkšta vakcina, parausta, patinsta, ją skauda. Kartais gali pasireikšti bendro pobūdžio šalu tinis poveikis, pav yzdžiui, galvos skausmas, karščiavimas ar tiesiog bloga savijauta. Alerginė reakci ja gali pasireikšti nebūtinai pa raudimu ar bėrimu – žmogus gali dusti, krenta kraujospūdis. Žmo nių nusiskundimai, esą, po skie po jie susirgo – tai jokia liga, o po vakcininė reakcija, kuri dažniau siai praeina per kelias dienas. Labai retai po skiepo įšvirkš timo gali pasireikšti alerginė anafilaksinė reakcija. Jautrumą konkrečiai vakcinai galima nu statyti tik ją įšvirkštus.
Skiepijama Kaune ■■Kauno klinikinės ligoninės
Konsultacijų ir diagnostikos skyriuje naudinga apsilankyti kiekvienam būsimam keliau tojui. Čia gydytojai patars, ką verta prieš kelionę atlikti, ką į ją vežtis. ■■Skyrius pasiskiepijusiam pa cientui išduoda tarptautinį skie pų sertifikatą – daugelyje šalių labai svarbų sveikatos apsaugai dokumentą. ■■Pasiteirauti dėl konsultacijų apie naudingas profilaktines priemones galima tel. (8 37) 361 955 (suaugu siesiems), 361 855 (vaikams).
Sveikata
55
Erkės jau pabudo, skiepytis dar nevėlu
D
ėl šylančio klimato sparčiai didėja erkių populiacija. Prasidėjo jų aktyvumo pikas, kuris nuo balandžio tęsiasi iki rugsėjo pabaigos. Tai laikotarpis, kai daug laiko praleidžiame gamtoje. Kaip išvengti erkių platinamų ligų, pataria infekcinių ligų gydytoja Julija Petrina.
yra tikimybė, kad ji užkrėtė mane erkiniu encefalitu ar Laimo liga? – Jei erkė neįsisiurbusi, užsikrėsti tikimybės nėra. JULIJA PETRINA:
Erkės gali būti užsikrėtusios ne tik erkiniu encefalitu, bet ir Laimo liga. Deja, nuo Laimo ligos skiepų dar nėra išrasta. – Ką daryti, jei erkė įsisiurbė? Kaip ją ištraukti? – Įsisiurbusią erkę reikia kuo skubiau ištraukti. Jei neturite specialaus traukiklio, galima tai daryti su pincetu. Traukiant itin svarbu nesugriebti už pilvelio, nes erkė nutrūks. Ją reikia suimti už galvutės ir traukti sukamuoju judesiu. Ištraukus erkę jos įsisiurbimo vietą reikia dezinfekuoti. – Jei erkės nepavyko ištraukti ir liko galvutė – ką daryti? – Tiesiog dezinfekuoti tą vietą ir palikti, organizmas išstums svetimkūnį kaip kokią rakštį. – Jeigu ant odos pamačiau erkę, bet ji dar nebuvo įsisiurbusi, ar
– Kokias ligas platina erkės? – Dažniausiai Lietuvoje pasitaiko erkinis encefalitas ir Laimo liga. Anaplazmozė, babeziozė – retos ligos. – Kaip užsikrečiama erkiniu encefalitu? – Šia liga galima užsikrėsti įsisiurbus erkei ar vartojant užsikrėtusių gyvulių nevirintą pieną. – Kaip pasireiškia erkinis encefalitas? – Ligos simptomai panašūs į gripo: pakyla temperatūra, skauda sąnarius, galvą, vargina bendras silpnumas. Per keletą dienų šie reiškiniai praeina savaime. Tačiau ne visi užsikrėtusieji išgyja. Maždaug trečdaliui po savaitės vėl pakyla temperatūra. Išryškėja įvairūs nervų sistemos pažeidimo simptomai: stiprūs galvos skausmai su pykinimu, vėmimu, galvos svaigimas, gali būti pusiausvyros, sąmonės sutrikimų, mieguistumas, kliedėjimas, parezės, paralyžiai, traukuliai ar net komos. Ši liga labai sunki, net iki 4 proc. susirgusiųjų miršta. Diagnozė tikslinama atliekant kraujo, nugaros smegenų skysčio tyrimus.
– Nejaugi šiuolaikinė medicina negali padėti užsikrėtusiesiems? – Specifinio gydymo nuo erkinio encefalito nėra, nes nėra jokių vaistų. Gydomi tik simptomai. Trečdalis susirgusiųjų erkiniu encefalitu iš ligoninės išvyksta visiškai pasveikę. Kiti 30 proc. pasveiksta per 1–3 metus, taikant reabilitacijos priemones. Maždaug trečdaliui žmonių, persirgusių sunkiu erkiniu encefalitu, išlieka liekamieji reiškiniai. – Kaip apsisaugoti nuo erkinio encefalito? – Efektyviausia profilaktikos priemonė nuo šios ligos yra skiepai. Pasiskiepijus trimis skiepais 98 proc. žmonių susidaro apsauginiai antikūnai. Skiepijama pagal gamintojo rekomenduojamą schemą: pirminei vakcinacijai reikia trijų dozių: I skiepas – dabar, II skiepas – po 1–3 mėnesių, III skiepas – po 1 metų. Vėliau reikia pasiskiepyti vieną kartą kas 3–5 metus. – Visiems tėveliams labai rūpi, nuo kada galima skiepyti vaikus nuo erkinio encefalito? – Nuo vienų metų. Jeigu jūsų vaikučiui dar nėra metukų, nuo erkių teks saugotis fizinėmis priemonėmis.
– Koks šalutinis vakcinos nuo erkinio encefalito poveikis? – Jis pasireiškia labai retai. Patinimas, paraudimas, skausmas dūrio vietoje gali išryškėti kitą dieną po skiepo. Retais atvejais paros laikotarpiu gali pakilti temperatūra. – Ar skiepai saugo ir nuo Laimo ligos? – Erkės gali būti užsikrėtusios ne tik erkiniu encefalitu, bet ir Laimo liga. Deja, nuo Laimo ligos skiepų dar nėra išrasta. Jei esate paskiepytas nuo erkinio encefalito, vis tiek galite susirgti Laimo liga. – Kaip pasireiškia Laimo liga? – Ji taip pat klastinga, nes sukelia galvos, raumenų, sąnarių skausmus, kurių nepavyksta numalšinti geriant nuskausminamuosius vaistus. Vėlesnėse ligos stadijose atsiranda nervų, sąnarių, odos, širdies ir kraujagyslių pažeidimų. Viskas prasideda nuo raudonos dėmelės, dažniausiai įkandimo vietoje: ji kasdien vis labiau plečiasi, po to blykšta. Tuo metu Laimo borelijos išplinta po visą kūną. Praėjus 2–4 savaitėms nuo dėmės išnykimo atsiranda sąnarių, nervų, odos, širdies pažeidimo simptomų. Ilgai negydoma liga gali sukelti neįgalumą dėl stiprių nervų pažeidimų, labai būdinga veido nervo parezė.
56
Sveikata
T
obulėjant plas tinei chirurgijai, populiarėja veido persodinimas. Skel biama, kad jau buvo atlikta dvylika tokių operacijų. Dešimt jų – sėkmingos. Nors šios transplantacijos sukelia prieštaringų vertinimų, vis daugiau nelaimin gų žmonių ryžtasi laukti veido donoro.
Anatomija: amerikietis R.Norisas jaunystėje, prieš persodinant veidą, kurio net ir kaulų struktūrą suardė nelaimingas šūvis, bei po persod „Scanpix“ nuotr.
Veido recipientė: „Žiūrėda jūs galėsite matyti savo d Karolina Marcinkevičiūtė k.marcinkeviciute@diena.lt
Po kauke – 15 metų
Plastikos chirurgai paž ymi, kad veido transplantacija yra ne kos metinė operacija, o bandymas po nelaiming ų įvykių sugrąžinti žmogišką išvaizdą. Amerikietis Ričardas Norisas negalėjo ištarti nė žodžio, kai po 36 valandas trukusios veido per sodinimo operacijos pamatė savo atvaizdą veidrodyje. Žodžių ne
galėjo rasti ir vyrą operavę chi rurgai. 37-erių amerikietis buvo pri verstas slėpti veidą po kauke iš tisus penkiolika metų. Per nelai mingą atsitikimą į veidą iššovęs pistoletas subjaurojo vaikino lū pas, nosį ir priekinę liežuv io dalį. Merilando medicinos centro universiteto gydytojas sakė, kad pacientas gali uosti. Praėjus vos šešioms dienoms po operacijos, vyras galėjo judinti liežuv į, mirk sėti akimis – jo būklė gerėjo daug
greičiau, nei prognozavo specia listai. Jų įsitikinimu, R.Norisas turi ne tik priprasti prie naujojo savo veido, tačiau ir vėl tapti so cialinės visuomenės dalimi.
Tragedija suteikė vilties
Sezg in Ergen, 50-metei turkei, naujo gyvenimo viltį suteikė jos šalyje, Bodr umo kurorte, įvy kusi tragedija, kai penk i jauni žmonės apsinuodijo nekokybiš ku alkoholiu. Keturi jų netrukus
mirė, o išskirtinio grožio 23-ejų Viktoriją ištiko koma. S.Ergen tikėjosi, kad Viktori jos, jei ji neišg yvens, tėvai sutiks paaukoti jų dukters veidą, o ji pati pagaliau galės nusiimti nuo latos dėv imą medicininę kaukę ir žvelgti į veidrodį be pasibjaurėji mo sav imi. Dar 1993 m., negalėdama su sitaikyti su vyro pav ydu, S.Ergen bandė nusižudyti iššaudama sau į veidą iš medžioklinio šautuvo. Ji liko gyva, tačiau subjaurotu veidu.
Sveikata Rytis Rimdeika
37-erių ame rikietis bu vo priverstas slėpti veidą po kauke ištisus penkiolika metų. Per ne laimingą atsi tikimą į veidą iššovęs pisto letas subjau rojo vaikino lūpas, nosį ir priekinę liežu vio dalį.
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto profesorius, Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos klinikos vadovas
Y
ra organų, be kurių žmogus negali gyventi. Tai – širdis, plaučiai, kepenys, inkstai. Yra ir kitų organų, kurie nebūtini gyvybinėms funkci joms palaikyti. Bet kuriuos jų persodinus, visą gyveni mą reikia vartoti imunitetą slopinančius vaistus. Jie labai brangūs, žmogus tampa labai imlus visoms virusų ir bakterijų sukeliamoms infekcijoms, jei vaistų dozė nepakankama ar jie vartojami nereguliariai. Atliekant veido transplantacijas, persodinama ne tik oda. Krau jagyslės greitai užanka, todėl, norint to išvengti, donoro veidą persodinti reikėtų tada, kai mi rusios tik smegenys, o organiz mas dar atlieka savo funkcijas. Mano nuomone, pasaulyje atliekamos veido persodinimo operacijos – neetiškas eksperi
57
mentas su žmonėmis. Jos neturi perspektyvos. Jau kuriami ir, tikiuosi, ateityje bus sukurti dirbtiniai audiniai, kuriais būtų galima pakeisti sužalotus veido audinius. Yra sukurti dirbtiniai žmogaus audinių komponentai – oda, sausgyslių, nervų, krau jagyslių, kaulų pakaitalai. Aš esu už tai, kad žmogaus veidas būtų atkurtas savaisiais audiniais. Pirmiausia, tokiu atveju nebūna atmetimo reak cijos. Esame paties žmogaus audiniais atkūrę ne vieną veidą ar jo dalį, panaudoję pilvo, rankų audinius. Bėda ta, kad ne visada galima persodinti žmo gaus audinius, nes sužalojimai būna labai skirtingi ir į kiekvie no paciento atvejį reikia žiūrėti individualiai. Reabilitacija po veido persodinimo operacijos trunka maždaug metus, kad žmogus galėtų kalbėti, šypsotis. Tai sudėtingas procesas. Pripažįstu, kad medicinoje rei kia siekti pažangos. Gerbiu šias pastangas.
bei po persodinimo operacijos.
d ama į mane o dukrą“ Vos tik Viktorija atsidūrė An talijos valstybinėje ligoninėje, Turkijos gydytojai pareiškė: ji – idealus veido donoras S.Ergen, kuriai reikėjo atkurti per šūv į sutraiškytus kaulus, žandikau lį ir persodinti patį veidą. Deja, į Turkiją atskrido jaunos merginos mama ir teta, kurios apie Vikto rijos veido persodinimą pusam žei moteriai nenorėjo nė girdė ti. S.Ergen bandė įkalbėti mer ginos mamą dovanoti jai dukters veidą.
„Žiūrėdama į mane, jūs maty site savo dukrą“, – Viktorijos ma mai Liudmilai sakė S.Ergen.
Turi būti ką tik miręs
Remiantis Turkijos įstatymais, žmogus gyvas tol, kol užčiuopia mas jo pulsas, bet jaunos rusai tės mama bijojo dėl savo dukters gyv ybės. Mirus žmogui, pirmiausia miršta smegenys, o norint per sodinti veidą, donoras turi bū ti ką tik miręs, nes per sudėtingą
Pirmoji – prieš septynerius metus Pirmoji veido transplantacija pasaulyje buvo atlikta Prancū zijoje 2005-aisiais Isabellei Di noire. 38-erių moterį sužalojo jos pačios šuo.
operaciją yra persodinama oda, kraujag yslės, arterijos, venos, kai kurie veido raumenys ir kaulai. „Man atrodo, kad jie nori iš provokuoti Viktorijos mirtį. Jau čiame, kad nuo mūsų slepiama informacija“, – bijojo merginos mama. Rusijos žurnalistai pasiūlymą persodinti Viktorijos veidą nelai mingai turkei pavadino cinišku. Mama įdėmiai sekė dukters gy dymą: aiškinosi diagnozę, sekė gydytojų veiksmus, skambino sa
Praėjus metams po pirmojo veido persodinimo, analo giška operacija buvo atlikta ir kinui, kurį užpuolė lokys. Jam buvo suformuota nosis ir lūpos, persodinti donoro audiniai.
vo vyrui į Rusiją, kuris viską aiš kinosi su pažįstamu mediku. Netrukus Viktorija mirė, ta čiau merginos artimieji nepakei tė savo nuomonės ir nesutiko jos veido dovanoti Turkijos pilietei. Rasti tinkamą donorą tokiai operacijai itin sudėtinga, nes rei kia gauti šeimos sutikimą. Kaip aiškina su tuo susidūrę medicinos darbuotojai, žmonės nori savo ar timuosius prisiminti tokius, ko kie jie buvo gyvendami, ir nenori jų laidoti uždar ytame karste.
58
Sveikata
Ir riešutas paguldo milžiną, a rb
P
avasarį išėjus į saulės apšviestą miško laukymę, staiga apninka sloga, čiaudu lys, ašaroja akys, krenta kraujospūdis. Kodėl? „Tai – alergija, iškreipta organizmo reakcija į mus supančią aplinką“, – paaiškina Vilniaus universiteto Santariškių klinikų gydytoja alergologė-klinikinė imunologė medicinos moks lų daktarė Violeta Kvedarienė.
Patarimas: alergiškiems žmonėms itin pavojingos medžių žiedadulkės, todėl pavasarį reikia vengti miškų ir parkų. „Shutterstock“ nuotr.
Laima Žemulienė l.zemuliene@diena.lt
– Šienligė, dilgėlinė, angioedema, anafilaksija, dusulio priepuoliai, alerginiai dermatitai – tai alergi nės ligos? Kas jas sukelia? – Dėl šių ligų kalti alergenai. Jie gali būti įvair ūs, pav yzdžiui, ore, kurį žmogus įkvepia, esančios namų dulkių erkės, pelėsiai, šuns arba katės plaukai, žiedadulkės. Alergiją gali sukelti įvair ūs ap linkoje esantys ir buityje nau dojami chemikalai ar kremas, maistas, vaistai. – Ar iš tikrųjų alergija paūmėja pavasarį? – Taip, jei omeny je turime šien ligę. Vos tik nu tirpsta sniegas ir pradeda žydėti medžiai, jų žieda dulkės sukelia pir muosius simptomus: slogą, čiaudulį, aša rojimą. Medžių žie dadulkės, ypač ber žų, – pavojingos. Jos labai ma žytės ir lak ios. Mažos žiedadul kės patenka į kvėpav i mo takus ir gali sukelti aler giją bei dusulį. Jei medžių žieda dulkėms alerg iškas žmog us ser ga bronchine astma, gali atsi rasti dusulio priepuolių. Dide lės žiedadulkės ne tok ios pavo jingos. Žinoma, visada turi įtakos ir oro drėgmė. Jeigu sausa, žieda dulkių koncentracija ore didesnė. Jeigu drėgna arba lyja, jos nusė da aplinkoje. Sergantieji šienlige pavasarį visada geriau jaučiasi, kai lyja. Pasivaikščioti po gamtą jiems geriau po lietaus, kai žie dadulkės nusėdusios.
Tokiems ligoniams turi įta kos ir paros ritmas. Žiedadulkių žydėjimo pikas – labai anksty vas rytas, 4–6 val. Todėl alergiš kiems žmonėms geriau būti lau ke antroje dienos pusėje, kai žie dadulkės nusėdusios. Ir patalpas geriau vėdinti antroje dienos pu sėje. Anksti rytą nepatartina ati dar yti langų. – Ar gėlių – narcizų, tulpių – žie dadulkės taip pat pavojingos? – Šių – visai nepavojingos. Vazo ninių gėlių žiedadulkės alergiją sukelia retai. Stipriai kvepiančių augalų ir gėlių kvapai dažniau siai dirgina nosies gleiv inę, ga li sukelti net kosulio priepuolių. Tai – ne tikroji alergija, o žmo gaus gleiv inių reakcija į intensy vų kvapą.
Sergantie ji šienlige pa vasarį visa da geriau jaučiasi, kai lyja. Pasi vaikščioti po gamtą jiems geriau po lie taus, kai žie dadulkės nu sėdusios.
Sveikata
59
a rba kuo pavojinga alergija? Maisto produktai, sukeliantys alergiją
J
ei žmogus serga šienlige ir yra jautrus beržo žiedadul kėms, gali būti alergiškas vai siams su kauliukais: slyvoms, vyšnioms, trešnėms, abriko sams, persikams, obuoliams. Verčiau jų nevalgyti, nes sukels čiaudulį, gerklės perštė jimą, patins lūpos. Tokias pat reakcijas gali sukelti lazdyno riešutai, žalios morkos, bulvės,
salierai. Jei atsirado tokių simptomų, nerekomenduo jama šių daržovių valgyti žalių.
Alergijos pavojai
K
iekviena alergijos rūšis turi tam tikros rizikos. Pa vasarinė alergija ir jautrumas medžių žiedadulkėms didžiajai daliai alergine sloga sergančių žmonių gali sukelti sinusitą, bronchinę astmą. Žmogų gali ištikti dusulio priepuoliai. Jei ligoniai nesigydys, bron chai randės ir siaurės, o dusulio priepuoliai ilgainiui gali sunkėti ir dažnėti. Iki šiol tai – mirtina liga, jei ji bus ne diagnozuota ir negydoma. Jei alergija kilo vartojant tam
tikrus vaistus ir būnant saulė je, tai atviros kūno vietos gali būti tiek išbertos, kad atsiras pūkšlių. Joms trūkinėjant gali įvykti kraujo užkrėtimas. To dėl, jei žmogus vartoja vaistus nuo skausmo arba kai kuriuos antibiotikus, geriau saulės vengti. Po kontakto su alergenu gali ištikti ir ūmi anafilaksinė reakcija. Laiku nesuteikus pa galbos, žmogus gali numirti dėl sutrikusio širdies darbo, dusulio priepuolio ar kritiš kai sumažėjusio kraujospū džio. Kas gali išprovokuoti mirtį? Net ir vienas lazdyno riešutas, jei žmogus jam alergiškas.
60
Sveikata
– Kai nužydi medžiai ir pavasaris eina į pabaigą, gal alergišk iems žmonėms gyve nimas palengvėja? – Nevisiškai. Tada pradeda žy dėti smilg iniai augalai. Lietu voje yra trys vasar inės alerg ijos pikai. Pirmasis prasideda kovą– balandį snieg ui tirpstant. Tada pasklinda med žių žiedadulkės: berž ų, alksnių, lazdynų. Pavo jing iausios – berž ų. Antrasis pikas – birželį–liepą, kai žydi smilginiai augalai. Tada pavojingos būna jav ų žiedadul kės. Kai jie baigia žydėti, ima ka raliauti piktžolės. Jų pikas, nely gu kokia oro drėgmė, tęsiasi nuo rugpjūčio iki pat šalnų. Piktžolių lyderis – pelynas. – Gal dėl to, kad žmogus daug kam yra alergiškas, kalti genai? – Papr ast ai tai įgimt a – alerg i jos gen ą žmog us gal i paveldėt i.
Bet alerg ija pasir eišk ia ne vi siems. Jei žmog us tur i tam tik rą – alerg iją nulem iant į – gen ą, o apl inkoje yra alerg en as, t.y. alerg iz uojant i med žiag a, org a nizme susiformuoja už alerg iją ats ak ing ų ląst el ių. Ir kai jų bū na gan a daug, atsir and a alerg i jos pož ym ių. Todėl svarbu kiek įmanom a vengt i alerg eno. Ne bus sukėlėjo – nebus ir pad a rin ių. Violeta Kvedarienė:
Alergiją suke lia ir šiluma. Sukaitus ant odos gali atsi rasti raudonų dėmelių, kurias niežti.
– Ar alergiją gali sukelti šaltis? – Ir šaltis, ir šiluma gali sukel ti alerg ines reakcijas. Dažniau siai tai būna dilgėlinė – odos bėr imas. Pasitaiko, tačiau re tai, kad nuk renta kraujospūdis ir net rimtų anafilaksinių reak cijų, kur ios baig iasi mirtimi. Įkaitęs saulėje, bet šalčiui aler giškas žmog us, išsimaudęs eže re, gali būti išbertas stambio mis pūkšlėmis, o stipr iai suma
žėjus kraujospūd žiui – net pra rasti sąmonę. Alerg iją sukelia ir šiluma. Sukaitus ant odos gali atsiras ti raudonų dėmelių, kurias niež ti. Jos greitai atsiranda, greitai ir išnyksta – maždaug per 15 mi nučių. Kai kurie žmonės ypač jaut rūs saulės šviesai. Todėl bėrimus pavasarį jiems gali sukelti pir mieji saulės spinduliai. Gydoma vaistais, apsauginiu kremu arba specialiomis lempomis – žmo gus pratinamas prie saulės švie sos. Paskui saulė tampa ne tokia aktyv i ir šių susirgimų pasitaiko rečiau. Pavasarį, kai saulė aktyvėja, nereikėtų pamiršti, kokius vais tus geriame. Tam tikros vais tų grupės, pav yzdžiui, skausmo malšinamieji, gali sukelti bėrimą būnant saulėje. Visada dėl to rei kėtų pasitarti su gydytoju.
ir
Lengvumo jausmas Jūsų kojose t 4VOLJPNT QBWBSHVTJPNT LPKPNT t 1BEFEB QBMBJLZUJ WFOʸ FMBTUJOHVNʇ Augalinių ekstraktų kompleksas vidiniam vartojimui
Gelis išoriniam vartojimui
t 1BMBJLP LPKʸ JS QʐEʸ OPSNBMJʇ LSBVKPUBLʇ
Atraskite gamtos įkvėptą ateities produkciją!
AKCIJA Visą gegužės mėnesį
20 % pigiau
www.silvanols.com
Sveikata
61
Pavargo kojos? Žinomos moterys turi gerų receptų
P
avasaris verčia ne tik iš spintų išsitraukti trumpus sijonus, bet ir la biau pasirūpinti kojomis. Paradoksalu, bet būtent šiltuoju metų laiku, kai kojos labiau apnuoginamos, išr yškėja jų bėdos.
Sandra Lukošiūtė s.lukosiute@diena.lt
Geriau kojas pasaugoti
Žinoma Lietuvos dainininkė, šlagerių karalienė Birutė Petri kytė puikiai žino, kas yra kojų nuovargis. Kai kelias valandas avint aukštakulniais tenka išbū ti scenoje, užgesus
šviesoms į gyvenimo kasdienybę grąžina maudžiančios ir tinstan čios kojos. Tada B.Petr ik yt ė pris ime na daug el iui žinom ą stebuk ling ą vaist ą – prig ul a ant nu gar os ir aukšč iau pakel ia ko jas. Po tok io prat imo nuov ar gis gan a greit ai dingst a, o ko joms išk art palengv ėja. B.Petrikytė įsitikinusi, kad ge
Palikimas: B.Petrikytė džiaugiasi, kad nuo kojų venų nepakankamumo ją apsaugojo geri genai. Vytauto Liaudanskio nuotr.
riau kojas pasaugoti, labiau jo mis pasir ūpinti iš anksto, nei vė liau vargti dėl įvairių įsisenėju sių bėdų. „Juk visos moter ys nori, kad jų kojos būtų gražios“, – juokia si dainininkė ir svečių namų pa jūr yje šeimininkė.
jau vengia aukštakulnių
Saugodama kojas B.Petrikytė dabar vengia aukštakulnių, bet jų neišsižada, nes noras pasipui kuoti gražiomis kojomis niekur nedingo. Ieškodama kompromiso, mo teris renkasi batus šiek tiek že mesne, labiau patogesne pakulne – 3–4 cm aukščio. „Sukinėtis po namus ar nueiti iki parduotuvės geriau žemakul niais“, – įsitikinusi jaunatv išku mu trykštanti moteris. Jos nuomone, kartais svar biau būna sveikata ir patogu mas. Dainininkė pasakojo, kad aukštakulnių pomėgis paliko sa vo padarinių – iššoko pėdos kau liukas. Ji pasidžiaugė neturin ti bėdų dėl iššokusių kojų venų – nuo šios daugeliui moter ų žino mos bėdos Birutę apsaugojo ge ri genai. B.Petrikytė įsitikinusi, kad šil tuoju metų laiku, kai greičiau pavargsta ir tinsta kojos, pats ge riausias ir natūraliausias gydy mosi būdas yra šaltas vanduo. Kojas grūdina kontrasti nis dušas, vaikščiojimas
Gydymas padeda išvengti komplikacijų
Y
ra trys gydymo sudeda mosios dalys: antirefliuk sinė terapija, vietinis trofinių komplikacijų gydymas, medi kamentinis gydymas. Geriausi šios ligos gydymo rezultatai pasiekiami taikant mišrų gy dymą. Antirefliuksinį gydymą suda ro: kompresinė terapija spe cialiais tvarsčiais ar kojinėmis, kai išoriškai suspaudžiamos blauzdos ir pagerėja sąlygos veniniam kraujui ištekėti; chirurginis gydymas, kai paša linamos išsiplėtusios poodžio venos, perrišamos jungiamo sios ar rekonstruojamos gilio sios kojų venos; flebosklero zuojantis gydymas, kai vaistų injekcijomis užakinamos išsiplėtusios poodžio venos. Medikamentinis gydymas taikomas esant bet kokio laipsnio lėtiniam veniniam nepakankamumui. Plačiai naudojami geriamieji prepa ratai, tepalai ir geliai, kurie pagerina kojų veninę kraujo taką, sumažina tinimą, sun kumą, skausmą, padeda apsisaugoti nuo sunkių šios ligos komp likacijų. Naudojami preparatai, turintys savo sudėtyje hepa rino, flavonoidų, escino, kaštonų ar ginkmedžio ekst rakto, rutino, kalcio dobezilato, askorbo rūgšties.
62
Sveikata
„Shutterstock“ nuotr.
Masažuoja vyras arba pati
jūros pakrante, kai pėdas masažuoja akmenukai.
Traumos palieka pėdsakų
Kojų skausmai, nuovarg is, traumos, o naktimis trauk ian tis mėšlung is puik ia pažįstami Klaipėdos valst ybinio muzik inio teatro baleto šokėjai, šou baleto „Coda“ įkūrėjai, vadovei ir cho
Traumos: I.Briazkolovaitei šokti scenoje yra tekę ir iš skausmo sukandus dantis. Vytauto Petriko nuotr.
reografei Ingai Briazkolovaitei. Klaipėdietė mano, kad kiek viena moteris turi savo recep tą nuo kojų nuovarg io ir skaus mo. Vienos išbando pirtis, ma sažus, o kitos pasik liauja vaisti nėje parduodamais tepalais. Nuo mažens šokanti Inga pui kiai žino, ką reiškia dirbtinė šyp sena scenoje – kartais spektakly je tenka šokti, nepaisant neseniai
Kojas grūdina Kontrastinis du šas, vaikščiojimas jūros pakrante, kai pėdas masa žuoja akmenukai.
patirtos traumos ir varginančio kojų skausmo. Tuo labiau kad iki galo neišgi jusios traumos vėliau taip pat pri mena apie save. Po didesnio krū vio Ingai maudžia kojas, traukia mėšlungis. „Prie nuolat jaučiamo kojų skausmo neįmanoma pri prasti, nes kiekv ieną kartą skau da vis kitoje vietoje“, – tikina ba leto šokėja.
I.Briazkolovait ė didelių krū vių nuvarg int as kojas steng ia si palepint i masažais. Kart ais pamasaž uot i pėdas paprašo vy ro arba, kaip juok auja, pat i pa simaigo. Šokėja pasakojo vis pagalvo janti apie kojų šildymą, tačiau iš bandyti šios procedūros taip ir neprisiruošia – atbaido pernelyg ilgos eilės. Balerinoms dažniau nei ki toms šokėjoms skauda kojų pa dus. Jiems atpalaiduoti Inga pa sirenka akmenukų, ant kurių pa vaikšto basa. I.Briazkolovaitė pastebi, kad metams bėgant apie save prime na vis labiau išr yškėjančios kojų venos. „Kai skauda kojas, prisiperki kelių rūšių vaistų ir bandai. Kar tais taip ir nežinai, kurie pade da“, – šmaikštavo pašnekovė.
Sveikata
Eligijus Araminas
Kraujagyslių chirurgas
L
ėtinis veninis nepakankamu mas (LVN) – dažniausiai pasi taikanti kojų venų liga. Jį lemia įgimtos ir įgytos priežastys. Pagal jas LVN skirstomas į pirminį ir antrinį. Pirminis, atsiradęs dėl įgimtų priežasčių, pasitaiko re čiau, tačiau juo dažniau suserga jauni žmonės. Pirminis LVN sukelia gilesnius ko jų minkštųjų audinių pakitimus, tad sunkiau gydomas. Jis susi formuoja dėl įgimto kojų giliųjų
venų nepakankamo išsivystymo ar jų vožtuvų nesandarumo. Antrinio arba įgyto LVN atsi radimo priežasčių yra keletas. Dažniausiai jis susiformuoja po persirgtos kojų giliųjų venų trombozės. Įtakos turi ilgas sė dėjimas ir stovėjimas, nėštumas, nutukimas, nejudrus gyvenimo būdas, hormoninių kontracepti kų vartojimas, darbas karštyje, vyresnis amžius. Moterys šia liga serga keturis kartus dažniau nei vyrai. Įtakos šiai ligai vystytis turi įgimtas venų sienelės raumeni nio-elastinio sluoksnio silpnu mas. Lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo raida susijusi su veniniu refliuksu, t.y. kraujo atgaline tėkme kojų venomis. Blauzdų raumenims dirbant, veninis kraujas išteka iš kojų ve nų ir negrįžta atgal, nes trukdo venų vožtuvai. Kai yra refliuksas, kraujas, užuot tekėjęs širdies
link, grįžta atgal dėl nesandarių venų vožtuvų, tad labai padi dėja kraujospūdis kojų venose, ypač blauzdų apatinėse dalyse, čiurnose. Sutrinka kojų odos ir poodinių minkštųjų audinių medžiagų apykaita, atsiran da išeminis lėtinis uždegimas, ilgainiui susiformuoja odos atrofija ir nekrozė (opa). Dėl padidėjusio veninio spaudimo kojose ima plėstis kojų poodi nės venos, susiformuoja antrinė kojų poodinių venų varikozė, dar labiau pagreitindama LVN progresavimą. Kol nėra labai aiškių ligos požymių, žmogus skundžiasi apsunkusiomis, pavargusiomis kojomis, ypač vakarais, kojos tirpsta, „bėgioja skruzdės“, nežymiai patinsta kulkšnelės, blauzdų apačios, vargina nereti kojų mėšlungiai. Progresuojant ligai, kojos labiau tinsta vaka rais, formuojasi paviršinių venų
63
vingiuotas išsiplėtimas, maz guotumas, blauzdose atsiranda rudų pigmentinių dėmių, odos atrofija, poodžio sklerozė (lipo dermatosklerozė) ir galiausiai trofinės opos kartais su paviršine infekcija. Liga paprastai progresuoja lėtai, trofinių komplikacijų atsiranda per keletą ar keliolika metų nuo ligos pradinių simptomų. Tad svarbu ligą diagnozuoti esant ankstyvosioms stadijoms, nes, laiku pradėjus tinkamai gydyti, sunkių jos komplikacijų galima išvengti. Kojų skausmo, patinimų ir opų kilmę padeda išaiškinti pacien to apklausa ir apžiūra, fizikiniai testai siekiant įvertinti venų refliuksą, doplerinis tyrimas ir dvigubas ultragarsinis skenavi mas bei funkcinė venografija. Įvertinus tyrimų rezultatus, galima nustatyti venų pažeidimo laipsnį, paskirti gydymą.
Unikali japoniška priemonė pėdoms „Baby Foot“ Jau LIETUVOJE! ms, o t e i K ir oms s u a s s ščiom k r u i š ms – pėdo ! Ne
Tik kartą panaudojus, Jūsų pėdos taps švelnios kaip kūdikio!
Japoniškų sveikatingumo ir grožio priemonių ieškokite: www.japoniskakosmetika.lt Oficialus atstovas Lietuvoje: UAB „Grožio namai AURUM“ Mob. + 370 616 53366 www.aurumgrozis.lt
„Baby Foot“ priemonę paprasta naudoti namuose, o po jos džiaugsitės lengvomis ir švelniomis pėdomis.
Prieš
Po 3 dienų
Po 1 savaitės
igta!
Užba
64
Sveikata
Tatuiruotė – ne rankinė, jos paprastai neatsikratysi
A
tsibos – pašalinsiu! Taip įsigeidusios ta tuiruotės dažniausiai mano jaunos mer ginos. Specialistai perspėja: prieš tatui ruojant savo kūną, reikia gerai pagalvoti, nes pašalinti piešinį ant odos kainuoja brangiai ir tai padaryti neretai yra labai sunku.
Darius Sėlenis d.selenis@diena.lt
Driežas it ungurys
Kel ių dešimčių met ų darb o pa tirt į tur int is Kauno tat uir uo čių stud ijos „Tabu“ meistras Arv yd as Auškel is šypsosi: „Ne ret ai merg inos galvoja, kad ta tuir uot ė – tarsi mad inga ran kinė ar suk nelė. Atsib os – iš mesi. Tačiau jas pašal int i nėra lengva.“ Gražiosios lyties atstovės pa stebimai dažniau reaguoja į ta tuiruočių madą ir pasiduoda akimirksnio entuziazmui ar no rui, negalvodamos apie ateities padarinius.
Vyrai dažniau nori atsibodu sias ar ne itin kokybiškas tatui ruotes pakeisti, padidinti, o mo ter ys – pašalinti. „Ypač dažn ai nor im a paš a lint i tat uir uot ę, kur i buvo pa dar yt a pig iai ir pras tai kok io je nors lind ynėje ar pas myl i mąjį, neprofes ion alų tat uir uo čių meistr ą už buč in į, – iron i zuoja Arv yd as. – Praein a eu for ija ir paaiškėja, kad drie žas ant šlaun ies pan aš us į un gur į, o ang el as – į veln iai ži no ką. Arb a išt at uir uot as pa žad as amž in ai mylėt i ir myl i mojo vard as, išs iskyr us ir tuo kiant is su kit u, kel ia nem alo nių emoc ijų.“
Nepasiduoti akimirksnio impulsui
„Mėg ėjai ner et ai tat uir uo tę pad ar o gil iai, manyd am i, kad adat a tur i stipr iai smigt i į odą, – pas ak A.Auškel io, pro fesion alai dar o tat uir uot ę vie no mil imetr o gilumu, o mėg ė jai – trijų. – Mač iau ne vien ą tat uir uot ę, kur i buvo pad ar y ti net penk ių mil imetr ų gilu mu, ir tai suž aloja žmog ų. Tai – rand as.“ Moter ys dažniau nei vyrai kei čia nuomonę, pasiduoda Holi vudo žvaigždžių ar dainininkių madai, o po to gailisi, nori pa šalinti spygliuotą vielą kaip Pa melos Anderson ar iš Rihannos,
Angelinos Jolie nusižiūrėtas ta tuiruotes. „Mes tatuiruočių nešaliname, tik taisome prastai atliktą dar bą – ant senosios padarome ki tą, didesnę, – aiškino A.Auškelis. – Tatuiruočių šalinimo bumas prasidėjo praėjusiais metais, kai pradėjo reklamuoti jas šalinan čius lazerius.“ Tatuiruočių meistras tikino, kad tam reikia ne vienos proce dūros ir tai – skausminga. Ar vydas matė ne vieną žmog ų, ku riam pašalinus tatuiruotę oda atrodo tarsi lydytas sūrelis. „Prieš nusprendžiant išsitatui ruoti reikia labai gerai pagalvoti ir nepasiduoti akimirksnio emo
Sveikata cijai“, – primygtinai ragino paty ręs tatuiruočių meistras ir paste bėjo, kad dabar moter ys dažniau renkasi mažas tatuiruotes.
Jei tapsi banko analitike
Plastinės rekonstr ukcinės chi rurg ijos gydytojas medicinos mokslų daktaras Vyg intas Kai kar is pripažino, kad tatuir uo tę pašalinti galima chir urg iniu būdu. Tiesa, jei tatuiruotė nėra pa dar yta giliai. Vis dėlto ir po to lieka randų, kurie pastebimi la biau nei pati tatuiruotė. „Žmonėms visada parodome nuot rauk ų ir perspėjame, kad randai liks, – aišk ino V.Kaik a ris ir pastebėjo, kad įspūd in giausių tat uir uočių yra mat ęs pas danus, kur ie, mat yt, tur i jūreiv iško, vik ing ų kraujo, o jų kūnai – kaip fot ot apet ai. – Jas dabar šalina lazer iu, tačiau tam reik ia ne vienos proc edūros. Kart ais po jų tat uir uot ė tik iš blunk a.“ Dėl to V.Kaikaris dar kartą pa brėžė, kad prieš tatuiruojantis reikia labai atsakingai pamąsty ti. Ir geriau pasirinkti ma žai matomas kūno vietas.
Kaip sunaikinama tatuiruotė?
L
azerio šviesą sugerdamas tatuiruotės pigmentas suskyla į dau gybę dalelių. Paskui tos dalelės pasiskirsto. Viena jų dalis iškyla į odos paviršių ir nusilupa su epidermio ląstelėmis, o kitos dažo pig mento dalelytės fagocituojamos odoje esančių ląstelių makrofagų ir pašalinamos per limfą.
Garsenybės – ne išimtis
E
va Longoria, 2011 m. išsiskyrusi su NBA krepši ninku Tony Parkeriu, panoro panaikinti tatuiruotę, skirtą buvusiam mylimajam: tai jai pavyko padaryti lazeriu ne iš pirmo karto.
Aktorė ant savo sprando yra išsitatuiravusi NINE (vanis hingtattoo.com nuotr. viršuje) – šis skaičius puošė jos buvusio mylimojo T.Parkerio marškinė lius, kai jis žaidė San Antoni jaus „Spurs“ komandoje. Tatuiruotę norėjo panaikin ti jau mirusi skandalingoji dainininkė Amy Winehouse (vanishingtattoo.com nuotr. apačioje). Ji ant savo krūtinės buvo išsitatuiravusi buvusio vyro vardą.
Arvydas Auškelis:
Neretai mergi nos galvoja, kad tatuiruo tė – tarsi ma dinga ranki nė ar suknelė. Atsibos – išme si. Tačiau jas pašalinti nėra lengva.
Įvairovė: vardai, datos, simboliai ar paprasčiausi niekučiai – kas tik nešauna į galvą apsvaigusiesiems nuo noro išsitatuiruoti kai kurias kūno vietas. juokutis.one.lt nuotr.
65
66
Sveikata
„Kuo dažniau žmogus ma to savo tatuiruotę, tuo greičiau ji jam pabosta, – besiguo džiančiųjų (paprastai – moterų) žodžius kartojo plastinės rekonst rukcinės chirurgijos gydytojas. – Nusprendžia jauna mergina pa sidaryti erškėčių vainiką ar spyg liuotą vielą itin matomoje vietoje, ant rankos ar kojos, o po to, tapusi bankų analitike, gailisi.“
Kuo dažniau žmogus ma to savo ta tuiruotę, tuo greičiau ji jam pabosta.
Svarbiausia – ži noti, kad pašalin ti tatuiruotę ga li kainuoti daug brangiau, nei ją padaryti.
Padės vienintelis lazeris
Dabartiniais laikais galima pa šalinti visas tatuiruotes. Tuo įsi
100–200 litų kainuoja Viena tatuiruotės šalinimo procedūra.
BIOLOGINĖS MEDICINOS IR DIAGNOSTIKOS CENTRAS
PAVASARINĖS AKCIJOS *Pavasarinės akcijos galios iki balandžio pabaigos
Vienintelei Lietuvoje trimatei pagrindinių organų ir sistemų diagnostikai 3D METATRON4025 CLINICAL aparatūra – 20% nuolaida! t Pacientams užsiregistravusiems kardiologės konsultacijai, dovanosime širdies echoskopiją ir elektrokardiogramą (EKG). t Pacientams užsiregistravusiems gydytojos endokrinologės konsultacijai, dovanosime skydliaukės echoskopiją. t Atėjus pavasariui primename, kad organizmui reikalingas švelnus valymas – detoksikacija homeopatijos, fitoterapijos ar vakuuminiu limfodrenažiniu masažu. t EFEKTYVUS PAVASARINĖS ALERGIJOS GYDYMAS BIOLOGINĖS MEDICINOS METODAIS IR VAISTAIS! NEMOKAMAS GYDYMAS IR KONSULTACIJOS SEB, ERGO, IF, BTA, PZU IR COMPENSA sveikatos draudimus turintiems pacientams Plačiau apie homeopatinius vaistus skaitykite www.heel.lt
Gamtos sukurta sveikata
J.Naugardo g. 13, Kauno senamiestis, tel. (8 37) 200 620, 8 678 39 202, www.naturamunda.lt
tikinęs vienas iš Lietuvos lazeri nės medicinos draugijos įkūrė jų, žinomas chirurgas onkologas Karapetas Babajanas. „Reik ia žinot i, kad tat ui ruot ę gal ima sunaik int i ne vi sais, bet tik vienos rūšies – QSwitch laz er iu, – pabrėž ė K.Ba bajanas. – Visa kit a – tik spe kul iacija!“ Daug kas priklauso nuo to, kas tatuiravo: kalėjimo meistras, mė gėjas, profesionalas. Be to, svar bu, giliai ji odoje ar ne. Spalvo ta ar nespalvota, kokia dažų ko kybė. Paradoksalu, bet lazeriu leng viau išimti mėgėjų meistr ų dar y tas tatuiruotes. „Taip, giliau padar ytą tatui ruotę, kokias daro mėgėjai, su naikinti sunkiau, bet dar dides nės įtakos turi dažų koncentra cija. Profesionalų dar ytose tatui ruotėse ši koncentracija – daug didesnė, – teigė žinomas medi kas. – Be to, spalvotas tatuiruo
tes panaikinti daug sunkiau nei nespalvotas.“ Šalinant tatuiruotę Q-Switch lazeriu, tikino medikas, nė ra svarbi net kūno vieta. Jei ta tuiruotė dar yta vandeniniu ra šalu, ją panaikinti dar lengv iau. Sunkiausiai panaikinamos žalia, žydra ir geltona spalvos. Past eb ėjus, kad kart ais ta tuir uot ės laz er iu ne vis ai su naik in amos, o tik išblunk a, K.Babajan as neslėp ė, kad ret karč iais pasit aiko ir tok ių at vejų. Tač iau po kel ių ar kel io likos proc edūr ų tat uir uot ės vis dėlt o nel iek a. Ir jau po pir mos antr os mat om a, ar pav yks lengv ai paš al int i išt at uir uot ą piešin į ant odos. „Svarbiausia – žinoti, kad pa šalinti tatuiruotę gali kainuoti daug brangiau, nei ją padar yti. Viena procedūra kainuoja 100– 200 litų. Neretai reikia dešim ties ar dar daugiau seansų“, – pa brėžė K.Babajanas.
UAB
DISK.DR. WAIST JUOSMENINEI STUBURO SRIČIAI GYDYTI Disk.Dr. – tai unikali patentuota pripučiama sistema, kuri nuo kitų juosmenį palaikančių ir sutvirtinančių priemonių skiriasi tuo, kad ne tik efektyviai malšina skausmą, mažina spaudimą tarpslanksteliniame diske, bet ir netrukdo judant ar sportuojant. Disk.Dr. puikiai suderina atramą ir lankstumą. Tiems, kurie sportuoja ir aktyviai gyvena, Disk.Dr. leidžia gana laisvai judėti, kartu apsaugodamas liemens stuburo sritį. Sistema ne tik plečia ir palaiko stuburą, bet ir priverčia juosmens raumenis daugiau judėti. Aktyvi reabilitacija yra viena iš Disk.Dr. savybių. Disk.Dr. rekomenduojama naudoti: • esant juosmens stuburo srities skausmui, kai rekomenduojamas tempimas; esant tarpslankstelinio disko patologijai; • esant tarpslankstelinio disko išvaržai, tarpslankstelinio disko išsipūtimui; • esant juosmens stuburo srities ūmiam ar lėtiniam skausmui; • sergant spondilioze/spondiliolisteze; • jaučiant juosmens stuburo srities skausmą dėl nutukimo; • sunkiai keliant, ilgai sėdint, vairuojant automobilį, sportuojant; • esant nugaros kanalo stenozei, esant radikulopatijai; • esant įgimtam juosmens dalies silpnumui.
JUOSMENS KRYŽKAULIO ĮTVARAS SSK41-1 Juosmens kryžkaulio įtvarai SSK41-1 pasižymi tuo, kad puikiai prisitaiko prie kūno linijų, yra labai elastingi. Stabilumą ir patogumą leidžia suderinti speciali diržų konstrukcija. Papildomam stabilumui diržo nugaros dalyje įsiūtos elastingos metalinės juostelės, padedančios palaikyti nugaros ašį ir sumažinti judesius diržo plote. Reikalingą poveikį užtikrina gamyboje naudojamos orui pralaidžios, lengvos, nesukeliančios alergijos, neerzinančios odos medžiagos. Patogi fiksacija „velchro“ užsegimais padeda užtikrinti reikiamą diržo įtempimą. Įtvaras SSK41-1 skirtas dėvėti esant juosmens srities sumušimams, raumenų patempimui, osteochondrozei, radikulitui, neuralgijai, juosmens ir krūtinės apatinės srities nekomplikuotiems stuburo slankstelių lūžiams, po stuburo operacijų, stuburo nestabilumo arba slankstelių pasislinkimo atvejais.
UAB „Pirmas žingsnis“ Raudondvario pl. 150, Kaunas Tel. (8 37) 409 281, (8 37) 409 280 parduotuve@pirmaszingsnis.lt www.pirmaszingsnis.lt
MAGNETINIS JUOSMENS ĮTVARAS SSK36 Magnetinis juosmens įtvaras SSK36 yra lengvas ir patogus, suteikia atramą, stabilumą ir komfortą. Jis patogiai apjuosia liemenį, skatina kraujo apytaką, atpalaiduoja raumenis. Skiriamas dėvėti varginant nugaros skausmams, maudimui, sąstingiui. Patogi fiksacija „velchro“ užsegimais padeda užtikrinti reikiamą diržo įtempimą. Lengva neopreno medžiaga palaiko kūno šilumą.