Metodanvisning Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning Psykisk funktionsnedsättning, Uppföljning Psykisk funktionsnedsättning, Inventering
UIP
För att endast skriva ut; - frågorna till klienten, sidorna 15 - 23 (frågorna 24 - 42), - frågorna till socialsekreteraren, sidorna 8 - 14 och 24 - 26 (frågorna 1 - 23 och 43 - 51), - bildstöd, sidorna 27 - 29.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 1
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 2
Metodanvisning 1. Inledning UIP (Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning) är en uppföljningsmetod (verktyg) för socialsekreterare att följa upp biståndsbedömda insatser för personer över 18 år med psykiska funktionsnedsättningar (med eller utan missbruk). De insatser som följs upp är boendestöd, korttidsboende eller bostad med särskild service enligt SoL eller LSS. Kriterier för att en person skall ingå i målgruppen är: - Väsentliga svårigheter med att utföra aktiviteter på viktiga livsområden - Dessa svårigheter skall ha funnits eller kan antas komma att bestå under en längre tid (årslång eller förutsedd årslång aktivitetsbegränsning). - Svårigheterna skall vara en konsekvens av psykisk sjukdom/störning (alla tillstånd som diagnostiserats eller kunde ha diagnostiserats som psykisk störning). Följande personer ingår inte i målgruppen: - Personer med missbruk/beroende utan samtidig psykisk sjukdom - Personer med utvecklingsstörning utan samtidig psykisk sjukdom - Personer med demenssjukdomar utan samtidig psykisk sjukdom - Psykiatriska tillstånd av kortvarig natur t.ex. akut stressyndrom/anpassningsstörning UIP speglar insatsernas resultat ur ett brukarperspektiv. UIP är inte ett bedömningsinstrument, men de samlade aggregerade resultaten kan användas som stöd för val av insatser för olika målgrupper. Kärnkomponenten i metoden är att den ger svar på klientens upplevda kvalitet, och om de insatser som ges upplevs effektiva. UIP tar tillvara på en central kunskapskälla - klienters subjektiva upplevelser och skattning av insatserna. Socialsekreteraren gör också en egen bedömning. Svaren samlas och aggregeras i en nationell databas tillgänglig för användare i realtid. Frågorna handlar bland annat om vilken insats som givits, utförare, (insatstid), hur insatsen utfördes och hur klienten skattar effekten av insatsen. Svaren från intervjuer med klienterna matas in i IT-stödet. Samtidigt som ett svar har blivit inmatat i plattformen blir svaret tillgängligt, på aggregerad nivå, för alla användare i deltagande kommuner. I IT-stödet kan man genomföra en mängd olika analyser av alla inmatade svar, samt generera rapporter i Excel och PowerPoint-format.
2. Strategiskt värde med UIP “Genom systematisk uppföljning av personer med psykisk funktionsnedsättning och deras upplevelser av våra insatser vill vi skapa förutsättningar för en bättre vardag för dem.”
3. Syftet med uppföljningen i UIP är att; - göra klienten mer delaktig och ge socialsekreteraren en struktur för intervjun, - visa vilka insatser som förefaller ha god effekt utifrån klientens förändringsbehov, - öka kunskapen om insatser, resultatet kan jämföras även med andra kommuner som givit insatser till samma målgrupp, - visar vilka utförare som har goda upplevda resultat för en viss typ av insats, och kan användas som stöd vid upphandling, - ge förutsättningar för att ta fram mål för verksamheterna som kan följas upp utifrån brukarnytta, - bidra till ökad kvalitet och att ekonomiska resurser kan utnyttjas bättre, ökad träffsäkerhet vid val av insats.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 3
4. Frågeområden UIP innehåller tre huvudområden: - bakgrundsinformation (ålder, kön, utförare m.m.) - klientens skattning av insatsen - socialsekreterarens skattning av insatsen Skattningsfrågorna till klienten omfattar bl.a. följande livsområden: - stödinsatser och förändringsbehov - familjerelationer - boende - arbete, utbildning, sysselsättning - intressen, fritid - fysisk och psykisk hälsa - att vara förälder
5. Dialogintervjun UIP-intervjun är en personlig intervju som genomförs i direkt kontakt med klienten. Socialsekreteraren gör intervjun minst en gång per år eller vid behov och då en insats avslutas. Det är viktigt att den intervjuade får information om att socialsekreteraren vill följa upp insatsen genom en intervju i samband med omprövning eller då insatsen avslutas. Klienten bör få information om intervjuns syfte, innehåll, upplägg samt vad informationen ska användas till. Det är en fördel om denna information ges till klienten i ett tidigt skede, gärna redan vid inledningen av insatsen, i samband med att insatsen planeras. Informationen till klienten kan formuleras så här: Vi vill ge alla våra klienter möjlighet att komma till tals och berätta om hur insatsen har fungerat. Genom att vi tar reda på alla klienters erfarenheter av olika insatser får vi större kunskaper om vad som fungerar och inte fungerar. Syftet med intervjuerna är att vi ska kunna erbjuda bästa möjliga insatser för de människor som vi är satta att hjälpa. Jag kommer att kontakta dig i samband med uppföljning eller då insatsen avslutas och be dig svara på några frågor om hur du upplevt insatsen och om den varit till nytta för dig. Till exempel hur du blivit bemött, och om du tycker att du fått bättre möjligheter att hantera dina svårigheter. Du deltar självklart frivilligt. Dina svar behandlas anonymt och det läggs inte in några personuppgifter, bara ålder, kön och vilken insats du fått och som sagt - hur du skattar insatsen. Är det här OK för din del?
Val av plats för intervjun får anpassas till klientens möjligheter att delta. Intervjun kan genomföras på valfri plats; behandlingshem, i klientens boende eller på socialkontoret hos socialsekreteraren. Om intervjun genomförs på socialkontoret kan svaren matas in direkt i uppföljningsplattformen i socialsekreterarens dator. De svar som klienten ger inom de olika livsområdena tas emot av socialsekreteraren under intervjun utan att skatta eller bedömas. Socialsekreterarna skall dock inte vara passiv under intervjun, utan bör försäkra sig om att klienten förstår innebörden i varje fråga, men svaren från klienten skall inte skattas. Om både intervjuaren och klienten förstår frågornas innebörd, kommer de aggregerade resultaten att uppfylla den standard som krävs för att man ska kunna jämföra all information från olika intervjuer. UIP-intervjuns frågor är formulerade på ett konkret och sakligt sätt för att uppgifterna ska få en likvärdig standard. I formuläret återges frågorna i klartext men socialsekreteraren kan vid behov formulera frågorna på ett annat sätt, för att klienten ska förstå innebörden. Detta kräver att intervjuaren är väl förtrogen med intervjuns och de enskilda frågornas syften. Resultaten av den enskilda intervjun kan med fördel skrivas ut och sparas i klientens akt som underlag för dialog mellan socialsekreterare och klient inför eventuell framtida planering av insatser. Om intervjun genomförs på annan plats eller via telefon, kan intervjuaren markera svaren i pappersformuläret och mata in svaren i datorn vid senare tillfälle. Om intervjun genomförs per telefon är det viktigt att försäkra sig om att klienten kan prata ostört under ca en halvtimme och att tillfället är lämpligt för en intervju. Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 4
6. Klientens skattning av insatsen I intervjun med klienten ska frågorna 24-42 besvaras av klienten i en dialog där socialsekreteraren hjälper klienten att förstå innebörden av frågorna och svarsalternativen. Särskilt när det gäller frågorna om insatsernas huvudfokus och metoder, kan klienten behöva socialsekreterarens stöd. Socialsekreteraren bör vara tillräckligt informerad om innehållet i insatsen utifrån den genomförandeplan som upprättats i samband med det stöd som beviljats hos den aktuella utföraren, och kan därmed hjälpa klienten att tolka frågornas innebörd. Om klienten inte har kunnat medverka och genomföra en intervju (t.ex. då klienten uppenbart inte har förmåga att svara på frågorna) besvaras frågorna 1-23 och frågorna 43-51 av socialsekreteraren. Övriga frågor, 24-42, lämnas obesvarade. OBS! Detta innebär att ALLA biståndsbedömda insatser skall följas upp oavsett om klienten medverkar eller ej. I och med att insatser ska följas upp även om klienten inte vill eller kan medverka, samlas viktig information om; - vilka målgrupper socialkontoret/kommunen ger bistånd, - vilka förändringsbehov som klienterna har, - vilket bistånd som ges till olika målgrupper, - hur långa biståndsbeslut som ges till olika målgrupper, - andelen oplanerade avbrott (dropouts), - hur socialsekreterarna värderar insatsers påverkan på klienternas förutsättningar att hantera vardagen, - hur socialsekreterarna värderar olika utförares tjänstekvalitet, såsom samarbete, återkoppling av resultat, hållen tidsplan,
7. Socialsekreterarens skattning av insatsen/biståndet Socialsekreteraren besvarar frågorna 43-51 och ges därmed möjlighet att göra en egen skattning av insatsen. Fråga 42 (till klienten) och fråga 51 (till socialsekreteraren) handlar om en skattning av utförande av insatsen. ‘Hur nöjd eller missnöjd är du med hur personalen har genomfört insatsen?’ och till socialsekreteraren ‘Hur nöjd eller missnöjd är du med hur utföraren har genomfört insatserna för klienten?’ Frågorna 43-51 innehåller frågor till socialsekreteraren som rör socialsekreterarens bedömning av utförarens ‘tjänstekvalitet’, exempelvis hur nöjd/missnöjd socialsekreteraren är med utförarens samarbete med dig som tjänsteman, eller med utförarens samarbete med andra professionella för att nå målen i genomförandeplanen. Dessa frågor rör alltså förhållandet mellan socialtjänsten som ”beställare” och boendestöd, korttidsboende och bostad med särskild service som ‘utförare’. Socialsekreterarens svar på dessa frågor kan med fördel också redovisas för klienten. På så sätt har klienten full insyn och kan bättre förstå hur socialsekreteraren tänker, vilket kan stärka samarbetet mellan klienten och socialsekreteraren.
8. Validitet och tillförlitlighet UIP validitet, dvs. att dessa frågor undersöker ”rätt sak” är sannolikt tillfredsställande hög. Frågorna har konstruerats och utformats utifrån utredningsmetodik och socialstyrelsens riktlinjer (Handläggning och dokumentation inom socialtjänsten, SOSFS 2008:20, Nationella riktlinjer för schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd, Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder) i samarbete med socialsekreterare, chefer och representanter för intresseförening. Intervjuerna äger rum i ett seriöst sammanhang där både socialsekreterare och klient vet vad frågorna handlar om och där socialsekreterarna vanligen har goda kunskaper om klienternas livssituation. Dialogformen gör också att eventuella oklarheter och missuppfattningar kan klaras ut under intervjun. Beträffande tillförlitligheten, (reliabiliteten) att man skulle ha fått samma svar även om intervjun genomförts av en annan socialsekreterare, bör man inta en mera ödmjuk hållning. Att dialogintervjun genomförs och dokumenteras seriöst och noggrant av alla socialsekreterare kan vi förutsätta. När frågorna handlar om sakförhållanden, som insatstyp, val av utförare, insatstid etc. kan vi också utgå från att svaren är tillförlitliga.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 5
forts. 7. Validitet och tillförlitlighet När frågorna däremot handlar om klientens mer personliga upplevelser, erfarenheter och åsikter så kan svaren påverkas av den personliga relationen mellan klient och socialsekreterare. Om socialsekreteraren misstänker att relationen till en viss klient, oavsett orsak, kraftigt skulle kunna påverka klientens svar i negativ eller positiv riktning bör socialsekreteraren påpeka detta för arbetsledare och diskutera om man kanske bör byta intervjuare i detta ärende.
9. Betygsskalan För frågor som är av karaktären betygsfrågor skall man göra en skattning. Skattningen är en subjektiv uppfattning av det som frågan avser. När man gör denna skattning är det viktigt att den som svarar förstår frågan och betygsskalan fullständigt så att svaren från olika personer blir jämförbara, dvs. man skattar, “samma sak” och efter “samma skala”. Svarsalternativen är en 5-gradig skala, fem (5) till ett (1), där fem (5) är bäst och ett (1) är sämst. Fem (5), fyra (4) och tre (3) är godkänt, där fem (5) är “bäst”. Två (2) och ett (1) är underkänt, där ett (1) är “sämst” Svarsalternativen för en betygsfråga består av själva betygssiffran fem till ett (5-1) och en hjälptext. Hjälptexten kan skilja sig mellan olika frågor beroende på hur frågan är formulerad. Det viktigaste att tänka på när man svarar på frågan är att utgå från själva betygssiffran. Hjälptexten är enbart till för att ge ett extra stöd när man gör valet. För en del betygsfrågor finns ytterligare ett eller flera svarsalternativ: ‘Inget förändringsbehov har funnits’ - Om frågan avser hur mycket ett livsområde har påverkats till följd av insatsen/bistånd, skall detta svarsalternativ väljas om det inte funnits ett behov till förändring för det aktuella livsområdet när insatsen/biståndet inleddes. ‘Ej relevant’ - Om frågan inte är relevant för den som frågan avser väljs detta svarsalternativ. ‘Vet ej’ - Om den som svarar inte kan göra en skattning beroende på att han/hon inte kan bilda sig en uppfattning väljs detta svarsalternativ. ‘Vill inte svara på denna fråga’ - Om den som intervjuas inte vill svara används detta svarsalternativ. Det är alltid uppfattningen hos den som betygsfrågan är ställd till som skall redovisas. Om betygsfrågan avser ett livsområde som inte finns upptagen i genomförandeplanen ska en skattning ändå göras, men enbart om det har funnits ett förändringsbehov vid inledningen av insatsen. Exempel fråga 29. (K) Hur har Dina förutsättningar för att klara av VARDAGLIGA SYSSLOR förändrats till följd av insatsen? (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
10. Bildstöd
Denna version av uppföljningsmetoden UIP har kompletterats med ett bildstöd (i samarbete med DART) som presenteras på sidorna 27-28. De frågor som rekommenderas att använda bildstöd till vid kognitiva svårigheter har en hänvisning i sin respektive förklaringstext. Betygsskalan (5-1) presenteras även som 5 stycken färgade ‘smileys’ (sidan 29) som kan användas som komplement för att besvara skattningsfrågorna. Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 6
11. Kvalitetsindikatorer för uppföljningsmetoden UIP Kvalitetsindikatorerna ger värdefull information och visar om huvudsyftena med uppföljningsmetoden uppnås. Indikatorerna är sex (6) av de arton (18) frågor som ställs i UIP till klienten och vars resultat ska följas upp på gruppnivå. För UIP har huvudsyftena definierats som att följa upp; - om klientens PSYKISKA HÄLSA har förbättrats - om klientens situation kring SYSSELSÄTTNING har förbättrats - om klientens situation att hantera VARDAGLIGA SYSSLOR har förbättrats - om klienten har haft möjlighet att påverka (INFLYTANDE) - om klienten anser sig blivit väl bemött (BEMÖTANDE) - hur nöjd klienten är är med hur personalen har genomfört insatsen (GENOMFÖRD INSATS) Utvecklingen för kvalitetsindikatorerna presenteras i de regelbundna månads-, kvartals och årsöversikterna som enkelt kan prenumeras på (e-post) och även ses på webb via dator eller surfplatta. För uppföljningsmetoden UIP definieras kvalitetsindikatorerna 1 - 6 enligt nedan:
1 2
(5) Tydlig förbättring 26. (K) PSYKISK HÄLSA - förändring (4) Förbättrats något Hur har Din PSYKISKA HÄLSA förändrats till följd av insatsen? (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats Betyg 5 och 4 som del av totalt i procent av denna fråga* (1) Stor försämring 27. (K) SYSSELSÄTTNING - förändring Har Din situation när det gäller ARBETE/UTBILDNING/ SYSSELSÄTTNING förändrats till följd av insatsen? Betyg 5 och 4 som del av totalt i procent av denna fråga*
3
29. (K) VARDAGLIGA SYSSLOR - förändring Hur har Dina förutsättningar för att klara av VARDAGLIGA SYSSLOR förändrats till följd av insatsen? Betyg 5 och 4 som del av totalt i procent av denna fråga*
4
36. (K) INFLYTANDE Hur nöjd eller missnöjd är Du med ditt inflytande kring hur personalen hjälper dig? Betyg 5 och 4 som del av totalt i procent av denna fråga*
5
40. (K) BEMÖTANDE Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur personalen bemötte Dig? Betyg 5 och 4 som del av totalt i procent av denna fråga*
6
42. (K) GENOMFÖRD INSATS Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur personalen har genomfört insatsen? Betyg 5 och 4 som del av totalt i procent av denna fråga*
* av svarsalternativen med betyg 5-1
(5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring
(5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 7
Frågorna besvaras av socialsekreteraren 1 - 23, 43 - 51 (S) 1) (S) KOMMUN Vilken kommun handlägger ärendet? Förklaring: Automatsvaras och kopplas till användarens kommun. ___________________________________________________________________________ 2) (S) STADSDEL Vilken stadsdel handlägger ärendet? Förklaring: Automatsvaras och kopplas till användarens stadsdel alt. svarsalternativet ‘Ingen stadsdelsindelning’. ___________________________________________________________________________ 3) (S) UPPFÖLJNING ÅR Vilket år gjordes uppföljningen? o 2017 o 2018 o 2019 o 2020 o 2021 ___________________________________________________________________________ 4) (S) TYP AV UPPFÖLJNING Vilken typ av uppföljning avses? o Uppföljning o Avslutad insats/bistånd Förklaring: Uppföljning: Avser uppföljning årligen eller vid annat tillfälle. Avslutad insats/bistånd: Avser uppföljning som genomförs efter avslutad insats/bistånd. ___________________________________________________________________________ 5) (S) AVSLUT Fullföljdes insatsen enligt planeringen? o o o o o o
Uppföljning Planerat Oplanerat, klientens beslut Oplanerat, utförarens beslut Oplanerat, socialtjänstens beslut Oplanerat, annan orsak
Förklaring: Planerat: - Insatsen fullföljdes enligt aktuell genomförandeplan.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 8
6) (S) ÅLDER Hur gammal är klienten? o o o o o o
18-25 år 26-30 år 31-40 år 41-50 år 51-60 år Över 60 år
Förklaring: Ålder vid uppföljningstillfället. ___________________________________________________________________________ 7) (S) UTBILDNING Vilken utbildning har klienten? o o o o o
Högskola Gymnasium Grundskola Ingen grundutbildning Vet ej
Förklaring: Svarsalternativet ‘Vet ej’ används om utbildningsstatus inte framkommit i dialog med klienten. ___________________________________________________________________________ 8) (S) BARN Har klienten egna minderåriga barn? o Ja o Nej ___________________________________________________________________________ 9) (S) SAMMANBOENDE Är klienten ensamstående eller sammanboende? o Ensamstående o Sammanboende Förklaring: Att ‘bo tillsammans med annan vuxen’ menas att man själv valt att bo tillsammans med den andra personen. INTE med medboende på institution eller grannar i särskilt boende.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 9
10) (S) SYSSELSÄTTNING Vilken sysselsättning har klienten idag? o o o o o o
Arbetsmarknadspolitisk åtgärd Daglig sysselsättning Ingen sysselsättning Studier Träfflokal Öppna arbetsmarknaden
Förklaring: Arbetsmarknadspolitisk åtgärd: t.ex. Praktik, Lönebidragsanställning o. dyl. Daglig sysselsättning: t.ex. Bistånd enligt SoL eller LSS. Studier: t.ex. Grundskola, Högskola, Folkhögskola och Komvux. Träfflokal: t.ex. Aktivitetshus, Boendestödslokal. ___________________________________________________________________________ 11) (S) INSATSTID Hur länge har insatsen som nu följs upp pågått? o o o o o
6 månader 1 år 2-4 år 5-10 år >10 år
Förklaring: Välj det alternativ som är närmast. ___________________________________________________________________________ 12) (S) TYP AV INSATS Vilken typ av insats har klienten fått? o Boendestöd o Bostad med särskild service o Korttidsboende/annat Förklaring: Avser den insats som nu följs upp. Svarsalternativet ‘Kortidsboende/annat’ boende används t.ex. vid andra icke fullvärdiga boenden.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 10
13) (S) UTFÖRARE Vem är utförare åt klienten? o (Ej specificerat) Förklaring: För att enklare hitta önskad utförare: Använd SÖK-funktionen Ange en del av namnet på utföraren eller del av ortsnamn eller (*) asterisk i sökrutan för att få upp resurslistan. SAKNAS UTFÖRAREN, VÄLJ ALTERNATIVET ‘(Ej specificerat)’. Din e-postklient startas automatiskt, fyll i meddelandet med: - Utförarens namn - Ort Ange även dag och ungefärlig tidpunkt då det FULLSTÄNDIGA enkätsvaret sparades med SPARA-knappen. Skicka iväg e-post meddelandet till: support@diosentic.se ___________________________________________________________________________ 14) (S) TYP AV UTFÖRARE Vilken typ av utförare är det? o o o o o o
Egen kommun Egen stadsdel Annan stadsdel i kommunen Annan offentlig utförare (annan kommun, landsting, etc.) Privat utförare, upphandlad Privat utförare, ej upphandlad
Förklaring: Ange ALDRIG svarsalternativet ‘Egen kommun’ om kommunen har stadsdelsindelning. Med svarsalternativet ‘Privat utförare, upphandlad’ menas att utföraren var upphandlad när insatsen inleddes. _________________________________________________________________________ 15) (S) LAGRUM Vilket lagrum har tillämpats? o SoL o LSS Förklaring: - SoL - Socialtjänstlagen (2001:453). - LSS - Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387).
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 11
16) (S) SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN Finns det en samordnad individuell plan mellan kommun och landsting? o Ja, samordnad individuell plan enligt SoL/HSL o Ja, samordnad vård och omsorgsplan vid utskrivning o Nej Förklaring: Finns det ett dokument som mynnat ut i en: - Samordnad individuell plan enligt SoL/HSL När klienten har behov av insatser från både sjukvård och socialtjänst. SOSFS 2008:20 -Samordnad vård och omsorgsplan vid utskrivning. Enligt lag om kommuners betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård. SOSFS 1990:1404 Vid rättspsykiatrisk öppenvård gäller samordnad vårdplan som SIP. ________________________________________________________________________ 17) (S) DOKUMENTERAD DIAGNOS Finns det en dokumentation över klientens tillstånd? o Ja, skriftlig diagnos o Ja, muntlig diagnos o Nej, diagnos finns ej Förklaring: Diagnos (’undersökning’, ’bedömande’), igenkännande, avgränsning och beskrivning av ett visst sjukdomstillstånd. Diagnosen bygger på en syntes av information från och om patienten, som tolkas av en diagnostiker (läkare eller annan vårdgivare). ________________________________________________________________________ 18) (S) HUVUDDIAGNOS Vilken typ av diagnos har klienten? o o o o o o o o
Förstämningssyndrom Intellektuell funktionsnedsättning Neuropsykiatriskt Personlighetsstörning Psykossyndrom Ångestsyndrom Ätstörningar Skriftlig diagnos finns ej
Förklaring: Ange endast en diagnos om det finns flera. Om det är svårt att välja diagnos ange det som orsakat mest problem i klientens liv. Förstämningssyndrom: t.ex. Bipolärt syndrom, Depressiva syndrom. Intellektuell funktionsnedsättning: kallas även utvecklingsstörning eller kognitiv funktionsnedsättning. Neuropsykiatriskt: t.ex. Asperger, ADHD. Personlighetsstörning: t.ex. Paranoid, Schizoid, Schitzotyp, Antisocial, Borderline, Histrionisk, Narcissistisk, Fobisk, Osjälvständig eller Tvångsmässig. Psykossyndrom: t.ex. Schizofreni, Schizo-affektiv störning. Ångestsyndrom: t.ex. Tvångssyndrom, Paniksyndrom, Fobier. Ätstörningar: t.ex. Anorexia, Bulimi, Ortorexi.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 12
19) (S) ÖVRIGA DIAGNOSER Vilka övriga diagnoser har klienten? □ □ □ □ □ □ □ □ □
Inga övriga diagnoser finns Förstämningssyndrom Intellektuell funktionsnedsättning Neuropsykiatriskt Personlighetsstörning Psykossyndrom Ångestsyndrom Ätstörningar Skriftlig diagnos finns ej
Förklaring: Flera svarsalternativ kan väljas. Om svarsalternativet ‘Inga övriga diagnoser finns’ väljs kan inga andra alternativ väljas. Ange dokumenterade diagnoser utöver huvuddiagnosen, om fler än en diagnos. Förstämningssyndrom: t.ex. Bipolärt syndrom, Depressiva syndrom. Intellektuell funktionsnedsättning: kallas även utvecklingsstörning eller kognitiv funktionsnedsättning. Neuropsykiatriskt: t.ex. Asperger, ADHD. Personlighetsstörning: t.ex. Paranoid, Schizoid, Schitzotyp, Antisocial, Borderline, Histrionisk, Narcissistisk, Fobisk, Osjälvständig eller Tvångsmässig. Psykossyndrom: t.ex. Schizofreni, Schizo-affektiv störning. Ångestsyndrom: t.ex. Tvångssyndrom, Paniksyndrom, Fobier. Ätstörningar: t.ex. Anorexia, Bulimi, Ortorexi. ________________________________________________________________________ 20) (S) MISSBRUKSOMRÅDE Har klienten ett pågående missbruk? □ □ □ □ □ □
Alkohol Narkotika Läkemedel Spelmissbruk Annat missbruk Inget missbruk
Förklaring: Flera svarsalternativ kan väljas. Om svarsalternativet ‘Inget missbruk’ väljs kan inga andra alternativ väljas. Det ska anses vara ett missbruk när: “Missbruket signifikant förändrar hanteringen av vardagslivet och påverkar de flesta livsområden”. De preparat som ordinerats av läkare räknas INTE som missbruk om medicineringen sker efter läkarens ordination. Exempel på ‘Annat missbruk’ är: Matmissbruk, Sexmissbruk.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 13
21) (S) SJUKVÅRDSKONTAKTER Vilka sjukvårdskontakter har klienten haft* ? □ Psykiatrisk öppenvård (för sin psykiska hälsa) □ Vårdcentral/Primärvård (för sin psykiska hälsa) □ Psykiatrisk slutenvård (för sin psykiska hälsa) Förklaring: * Frågan avser de senaste 12 månaderna och flera svarsalternativ kan väljas. - I ‘Psykiatrisk öppenvård’ ingår alla öppenvårdsmottagningar, dvs. Affektiva, Psykos, Beroende, Neuropsykiatri och Rättspsykiatrin. - ‘Vårdcentral/Primärvård’ ska endast fyllas i om klienten har kontakt där för den psykiska hälsan. - Med ‘Psykiatrisk slutenvård’ menas alla slutenvårdsavdelningar, dvs. Affektiva, Psykos, Beroende, Neuropsykiatri och Rättspsykiatrin. ________________________________________________________________________ 22) (S) STÖDBEHOV Inom vilka områden har klienten behov av stöd? □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
Hygien Arbete, utbildning, sysselsättning Fysisk hälsa Vardagliga sysslor (ADL) Klara av att vara ensam Att vara förälder Kost och motionsvanor Fritid Mellanmänskliga relationer Bryta isolering Annat
Förklaring: Flera svarsalternativ kan väljas. Stödbehov oavsett om klienten gått med på detta eller ej, utöver sin psykiska funktionsnedsättning. Exempel på vardagliga sysslor: Laga mat, Hålla ordning i lägenheten, Betala räkningar. ________________________________________________________________________ 23) (S) KLIENTENS MEDVERKAN Har frågorna besvarats i dialog med klienten? o Ja, klienten har medverkat o Nej, klienten har inte medverkat
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 14
Frågorna besvaras av klienten 24 - 42 (K) Informationen till klienten kan formuleras så här: Vi vill ge alla våra klienter möjlighet att komma till tals och berätta om hur insatsen har fungerat. Genom att vi tar reda på alla klienters erfarenheter av olika insatser får vi större kunskaper om vad som fungerar och inte fungerar. Syftet med intervjuerna är att vi ska kunna erbjuda bästa möjliga insatser för de människor som vi är satta att hjälpa. Jag kommer att kontakta dig i samband med uppföljning eller då insatsen avslutas och be dig svara på några frågor om hur du upplevt insatsen och om den varit till nytta för dig. Till exempel hur du blivit bemött, och om du tycker att du fått bättre möjligheter att hantera dina svårigheter. Du deltar självklart frivilligt. Dina svar behandlas anonymt och det läggs inte in några personuppgifter, bara ålder, kön och vilken insats du fått och som sagt - hur du skattar insatsen. Är det här OK för din del?
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 15
24) (S) KÖN Definerar du dig själv som kvinna, man eller annat? o Kvinna o Man o Annat Förklaring: Avser klientens upplevda kön. ________________________________________________________________________ 25) (K) STÖDBEHOV Inom vilka områden har Du behov av stöd? □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
Hygien Arbete, utbildning, sysselsättning Fysisk hälsa Vardagliga sysslor (ADL) Klara av att vara ensam Att vara förälder Kost och motionsvanor Fritid Mellanmänskliga relationer Bryta isolering Annat Vill inte svara på denna fråga
Förklaring: Vid behov se bildstöd i metodanvisningen. Flera svarsalternativ kan väljas. Avser klientens bedömning/upplevelse. Utöver din psykiska funktionsnedsättning. Exempel på vardagliga sysslor, Laga mat, Hålla ordning i lägenheten, Betala räkningar. ________________________________________________________________________ 26) (K) PSYKISK HÄLSA - förändring Hur har Din PSYKISKA HÄLSA förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 16
27) (K) SYSSELSÄTTNING - förändring Har Din situation när det gäller ARBETE/UTBILDNING/SYSSELSÄTTNING förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 28) (K) FYSISK HÄLSA - förändring Hur har din FYSISKA HÄLSA förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 17
29) (K) VARDAGLIGA SYSSLOR - förändring Hur har Dina förutsättningar för att klara av VARDAGLIGA SYSSLOR förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 30) (K) ATT VARA FÖRÄLDER - förändring Hur har Din förmåga att vara förälder förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Ej relevant (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Om klienten inte har några barn använd ALLTID svarsalternativet ‘Ej relevant’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 18
31) (K) KOST/MOTION - förändring Hur har Dina kost och motionsvanor förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 32) (K) INTRESSEN - förändring Hur har Dina intressen (fritid, aktiviteter) förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 19
33) (K) RELATIONER - förändring Hur har Din RELATION TILL FAMILJEN, och andra viktiga relationer, förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o o
(-) Har förändringsbehov - ej fått hjälp (-) Inget förändringsbehov har funnits (5) Tydlig förbättring (4) Förbättrats något (3) Varken förbättrats eller försämrats (2) Försämrats (1) Stor försämring (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i genomförandeplanen eller ej. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 34) (K) GENOMFÖRANDEPLAN Har det funnits en genomförandeplan för insatser? o Ja, jag har varit delaktig o Ja, men jag har EJ varit delaktig o Nej o Vill inte svara på denna fråga o Vet ej Förklaring: En genomförandeplan är en plan som personalen ska göra tillsammans med dig för att du ska uppnå dina mål. ________________________________________________________________________ 35) (K) ARBETE ENLIGT MÅLEN Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur personalen arbetade enligt genomförandeplanen? o o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 20
36) (K) INFLYTANDE Hur nöjd eller missnöjd är Du med ditt INFLYTANDE kring hur personalen hjälper dig? o o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 37) (K) ÄNDRADE STÖDTILLFÄLLEN Vilken tid på dygnet skulle du behöva stöd? □ □ □ □ □ □ □
Ingen utökning av stöd Önskar mer stöd Annan tid på dagen Kväll Natt Helg Vill inte svara på denna fråga
Förklaring: Flera svarsalternativ kan väljas. Om svarsalternativet ‘Iingen utökning av stöd’ väljs kan inga andra alternativ väljas. Avser klientens bedömning/upplevelse.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 21
38) (K) STÖDOMRÅDEN Vad har du fått stöd med? □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
Inget har använts Stöd att fatta beslut Stöd att städa, diska och/eller tvätta Stöd att lösa problem i vardagen Stöd att planera vardagen Stöd för att lösa problem i familjen Stöd till meningsfull sysselsättning Stöd till fritidsaktiviteter Stöd till friskvårdsaktiviteter Vill inte svara på denna fråga Vet ej
Förklaring: Vid behov se bildstöd i metodanvisningen. Flera svarsalternativ kan väljas. Om svarsalternativet ‘Inget har använts’ väljs kan inga andra alternativ väljas. Avser klientens bedömning/upplevelse. Exempel: Stöd att fatta beslut: Få hjälp med och fatta beslut som rör insatserna. Stöd att lösa problem i vardagen: Få hjälp med att prata med hyresvärd, handla mat och/eller kläder eller åka kommunalt. Stöd att planera vardagen: Få hjälp med att göra schema för inplanerade aktiviteter. Stöd att lösa problem i familjen: Få hjälp att lösa problem som kan uppstå med närstående. Stöd till fritidsaktiviteter: Få hjälp med att gå på bio, teater, fika eller motsvarande. Stöd till friskvårdsaktiviteter: Få hjälp med att utföra fysiska aktiviteter t.ex. innebandy, gym, simma, promenera. ________________________________________________________________________ 39) (K) NÄRHET TILL PERSONAL Hur nöjd eller missnöjd är Du med möjligheterna att komma i kontakt med personalen? o o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 22
40) (K) BEMÖTANDE Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur personalen bemötte Dig? o o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 41) (K) BARNPERSPEKTIV Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur personalen har tagit hänsyn till att Du har barn? o o o o o o o o
(-) Ej relevant (5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Om klienten inte har några barn använd ALLTID svarsalternativet ‘Ej relevant’. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 42) (K) GENOMFÖRD INSATS Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur personalen har genomfört insatsen? o o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vill inte svara på denna fråga (-) Vet ej
Förklaring: Se bildstöd för att förklara betygsskalan med ‘smileys’. Avser klientens bedömning/upplevelse. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 23
Frågorna besvaras av socialsekreteraren 43 - 51 (S) 43) (S) STÖD Vilket annat stöd i vardagen har klienten fått ta del av? □ □ □ □ □ □ □
Case manager, vård och stödsamordnare Arbetsspecialist Kognitiva hjälpmedel Ett självständigt liv (ESL) Annat Inget extra stöd i vardagen Vet ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. Flera svarsalternativ kan väljas. Avser stöd utöver beviljad insats eller metod i beviljad insats. Kognitiva hjälpmedel: t.ex. Handdator, Larm, Bolltäcke. ________________________________________________________________________ 44) (S) OMFATTNING STÖDTILLFÄLLEN Hur ofta får klienten stöd? o o o o o
Flera gånger per dag En gång per dag Flera gånger per vecka En gång per vecka Mindre än en gång per vecka
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. Hur ofta får klienten stöd med det hen behöver i sin vardag? ________________________________________________________________________ 45) (S) SAMARBETE PROFESSIONELLA Hur nöjd eller missnöjd är Du med utförarens samarbete med andra professionella för att nå målet? o o o o o o o
(-) Ej relevant (5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vet ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst.
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 24
46) (S) SAMARBETE UTFÖRAREN Hur nöjd eller missnöjd är Du med utförarens samarbete med dig som tjänsteman? o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vej ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 47) (S) ÅTERKOPPLAT RESULTAT Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur utföraren har återkopplat det dokumenterade resultatet av insatserna? o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vet ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 48) (S) UTFÖRARENS ADMINISTRATION Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur utföraren har genomfört uppdraget rent administrativt? o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vet ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. t.ex. Hantering av: Avtalsfrågor, Fakturering. Om man måste bevilja kompletterande insatser för personer som bor på boende. Om fler timmar utförs än de som står i avtalet. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 25
49) (S) GENOMFÖRANDEPLAN Har det funnits en genomförandeplan för insatsen? o o o o
Ja, klienten har varit delaktig i planen Nej, men en arbetsplan Nej Vet ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. ________________________________________________________________________ 50) (S) KVALITET I GENOMFÖRANDEPLANEN Hur nöjd eller missnöjd är Du med kvaliteten i genomförandeplanen? o o o o o o o
(-) Ej relevant (5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vet ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. Kvalitet: Har det av genomförandeplanen framgått hur de beviljade insatserna praktiskt ska genomföras? Har planen tydliggjort den individuella hjälp som den enskilde har behov av? Har det framgått vilka behov och önskemål som ska tillgodoses? Vem som ska göra vad? När och på vilka sätt? När de olika insatserna ska följas upp? Den individuella genomförandeplanen ska upprättas tillsammans med den enskilde, anhöriga, legal företrädare (god man/förvaltare) och eventuellt andra personer som kan vara viktiga för att omsorgen ska fungera bra, efter godkännande av den enskilde. Samarbetet med anhöriga och andra personer sker på den enskildes uppdrag och villkor. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Betyg (2) och (1) är underkänt, där (1) är sämst. ________________________________________________________________________ 51) (S) GENOMFÖRDA INSATSER Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur utföraren har genomfört insatserna för klienten? o o o o o o
(5) Mycket nöjd (4) Nöjd (3) Okej (2) Missnöjd (1) Mycket missnöjd (-) Vet ej
Förklaring: Frågan riktar sig till socialsekreteraren. Kompetens handlar här om personalens förmåga att utföra en uppgift genom att tillämpa kunskaper och färdigheter och ett gott bemötande. Det handlar om yrkeskunnande, erfarenhet och förhållningssätt. Yrkeskunnande kan vara i den direkta yrkesutövningen (den arbetstekniska delen) eller teoretiska som arbetet är baserat på (den yrkesteoretiska delen). Med förhållningssätt avses den bakomliggande inställning eller anda som ligger till grund för bemötande eller hur man agerar inför en situation eller uppgift. Frågan är en s.k. ‘Skattningsfråga’, Betyg (5), (4) och (3) är godkänt där (5) är bäst. Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 26
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 27
relationer
fritid
Detta bildstöd är skapat via www.bildstod.se
För info om symbollicenser: http://www.dart-gbg.org/licenser
vara förälder
sysselsättning
vara ensam
hygien
bryta isolering
kostvanor
fysisk hälsa
Inom vilka områden har du behov av stöd (fråga 25) ?
något annat
motionsvanor
vardagssysslor
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 28
åka kommunalt
familj
vänner
handla mat
köpa kläder
hantera pengar
prata med hyresvärd
LÖSA PROBLEM
Vad har du fått stöd med (fråga 38) ? Vad har du fått stöd med?
semesterresa
göra schema
planera aktiviteter
PLANERA
sysselsättning
boende
hjälp och stöd
FATTA BESLUT
fika
teater
bio
FRITIDSAKTIVITETER
simning
gymträning
promenenad
FRISKVÅRD
Bildstöd för klientfrågorna 26 - 33.
5
4
3
2
1
Tydlig förbättring
Förbättrats något
Varken förbättrats eller försämrats
Försämrats
Stor försämring
Bildstöd för klientfrågorna 35, 36, 39, 40, 41 och 42.
5
4
3
2
1
Mycket nöjd
Nöjd
Okej
Missnöjd
Mycket missnöjd
Systematisk Uppföljning av Insatser för personer med Psykisk funktionsnedsättning (UIP) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v171116A1 29