Metodanvisning Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna
UIV
Missbruk: institution, familjehem & öppenvård (UIV) Missbruk: öppenvård (ej bistånd) (UIV-EB) Stöd i boendet: bostad först (UIV-BF) Stöd i boendet: akutboende (UIV-AB) Stöd i boendet: uppsökarenheten (UIV-UE) Ekonomiskt bistånd: försörjningsstöd (UIV-FS)
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 1
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 2
1. Inledning UIV (systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna med missbruk från 18 år och äldre) är en metod för handläggare att följa upp biståndsbedömda insatser för personer med alkohol eller narkotikaproblem. De insatser som följs upp behöver inte vara definierade som behandlingsinsatser, men det är viktigt att insatserna riktar sig till personer som själva har drogproblem, och där målet är att förbättra det psykologiska, medicinska eller sociala tillståndet hos individer som har problem och hjälpbehov på grund av missbruk. UIV speglar vårdens resultat ur ett brukarperspektiv. UIV är inte ett bedömningsinstrument, men de samlade aggregerade resultaten kan användas som stöd för val av insatser för olika målgrupper. Kärnkomponenten i metoden är att den ger svar på klientens upplevda kvalitet, och om de insatser som ges upplevs effektiva. UIV ger inte svar på långtidseffekter, men tar vara på en central kunskapskälla - klienters subjektiva upplevelser och värdering av insatserna. Handläggarna gör också en egen bedömning. Frågorna handlar bland annat om typ av missbruk, vårdgivare, vårdtid m.m. och hur klienten skattar effekten av insatsen.
2. Strategiskt värde med UIV “Genom systematisk uppföljning på aggregerad nivå av vuxnas upplevelser av insatserna vill vi öka förutsättningarna för att ge en bättre vård.”
3. Syftet med uppföljningen - UIV gör klienten mer delaktig och ger handläggare en struktur för intervjun, - UIV visar vilka insatser som upplevs ha god effekt utifrån klientens förändringsbehov, - UIV ökar kunskapen om insatser, resultatet kan jämföras även med andra kommuner som givit insatser till samma målgrupp, - UIV visar vilka vårdgivare som har goda upplevda resultat och kan användas som stöd vid upphandling, - UIV ger förutsättningar för att ta fram mål för verksamheterna som kan följas upp utifrån brukarnytta, - UIV bidrar till ökad kvalitet och att ekonomiska resurser kan utnyttjas bättre, ökad träffsäkerhet vid val av insats.
4. Frågeområden Enkäten innehåller två delar: Del 1: frågorna 1 - 14, 27 - 28 (H) till handläggaren (bakgrundsinformation/värdering). Del 2: frågorna 15 - 26 (K) till klienten (värdering av upplevelser av insatsen). Värderingsfrågorna till klienten omfattar bl.a. följande livsområden: - huvudmissbruk och övrigt missbruk - familjerelationer - boende - arbete, utbildning, sysselsättning - fysisk och psykisk hälsa - föräldraförmåga
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 3
5. Dialogintervjun Intervjun är en personlig dialogintervju som genomförs i direkt kontakt med klienten. Handläggaren gör intervjun i anslutning till varje genomförd biståndsinsats som varat i mer än 30 dagar, oavsett biståndsform, vårdgivare etc. Det primära är att insatsen har riktats mot missbruket. Om insatsen varat mindre än 30 dagar ska handläggaren kartlägga insatsen genom att svara på sina frågor och klientens frågor kommer att autosvaras med svarsalternativet ‘KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT’. För att säkerställa att frågorna är aktuella för klienten bör intervjun genomföras inom en (1) månad från det att biståndet avslutades. Det är viktigt att den intervjuade får information om att handläggaren vill följa upp insatsen genom en intervju i samband med att insatsen avslutas. Klienten bör få information om intervjuns syfte, innehåll, upplägg samt vad informationen ska användas till. Det är en fördel om denna information ges till klienten i ett tidigt skede, gärna redan vid inledningen av insatsen, i samband med att insatsen planeras. Informationen till klienten kan formuleras så här: Vi vill ge alla våra klienter möjlighet att komma till tals och berätta om hur insatsen har fungerat. Genom att vi tar reda på alla klienters erfarenheter av olika insatser får vi större kunskaper om vad som fungerar och inte fungerar. Syftet med intervjuerna är att vi ska kunna erbjuda bästa möjliga insatser för de människor som vi är satta att hjälpa. Jag kommer att kontakta dig i samband med att insatsen avslutas och be dig svara på några frågor om hur du upplevt insatsen och om den varit till nytta för dig. Till exempel hur du blivit bemött, och om du tycker att du fått bättre möjligheter att hantera dina svårigheter. Du deltar självklart frivilligt. Dina svar behandlas anonymt och det läggs inte in några personuppgifter, bara ålder, kön och vilken insats du fått och som sagt - hur du värderar insatsen. Är det här OK för din del? Val av plats för intervjun får anpassas till klientens möjligheter att delta. Intervjun kan genomföras på valfri plats; behandlingshem, i klientens boende eller på socialkontoret hos socialsekreteraren. Om intervjun genomförs på socialkontoret kan svaren matas in direkt i IT-stödet via handläggarens dator. De svar som klienten ger inom de olika livsområdena tas emot av handläggaren under intervjun utan att värderas eller bedömas. Handläggaren skall dock inte vara passiv under intervjun, utan bör försäkra sig om att klienten förstår innebörden i varje fråga, men svaren från klienten skall inte värderas. Om både intervjuaren och klienten förstår frågornas innebörd, kommer de aggregerade resultaten att uppfylla den standard som krävs för att man ska kunna jämföra all information från olika intervjuer. Intervjuns frågor är formulerade på ett konkret och sakligt sätt för att uppgifterna ska få en likvärdig standard. I formuläret återges frågorna i klartext men handläggaren kan vid behov formulera frågorna på ett annat sätt, för att klienten ska förstå innebörden. Detta kräver att intervjuaren är väl förtrogen med intervjuns och de enskilda frågornas syften. Resultaten av den enskilda intervjun kan med fördel skrivas ut och sparas i klientens akt som underlag för dialog mellan handläggare och klient inför eventuell framtida planering av insatser. Om intervjun genomförs på annan plats eller via telefon, kan intervjuaren markera svaren i pappersformuläret och mata in svaren i datorn vid senare tillfälle. Om intervjun genomförs per telefon är det viktigt att försäkra sig om att klienten kan prata ostört under ca en halvtimme och att tillfället är lämpligt för en intervju.
6. Klientens värdering av insatsen I intervjun med klienten ska frågorna 15 - 26 (K) besvaras av klienten i en dialog där handläggaren hjälper klienten att förstå innebörden av frågorna och svarsalternativen. Handläggaren bör vara tillräckligt informerad om innehållet i insatsen utifrån den genomförandeplan som upprättats i samband med den vård som beviljats hos den aktuella utföraren, och kan därmed hjälpa klienten att tolka frågornas innebörd.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 4
forts 6. Klientens värdering av insatsen Om klienten inte har kunnat medverka och genomföra en intervju (t.ex. vid oplanerade avslut) besvaras frågorna 1 - 14 och 27 - 28 (H) av handläggaren. Övriga frågor, 15 - 26 (K), lämnas obesvarade. OBS! Detta innebär att ALLA biståndsbedömda insatser, riktat mot missbruk, som varat i mer än 30 dagar ska följas upp, oavsett om klienten medverkar eller ej. Om insatsen varat mindre än 30 dagar ska handläggaren kartlägga insatsen genom att svara på sina frågor och klientens frågor kommer att autosvaras med svarsalternativet ‘KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT’. I och med att insatser ska följas upp även om klienten inte vill eller kunnat medverka, samlas viktig information om bl.a: - vilka målgrupper socialkontoret/kommunen ger bistånd, - vilka förändringsbehov som klienterna har, - vilket bistånd som ges till olika målgrupper (vårdform, osv), - hur långa behandlingstider som ges till olika målgrupper, - andelen oplanerade avbrott (drop-outs), - hur handläggare värderar insatsers påverkan på klienternas förutsättningar att hantera missbruket.
7. Handläggarnas värdering av insatsen Handläggarna besvarar frågorna 1 - 14 och 27 - 28 (H) och ges därmed möjlighet att göra en egen värdering av insatsen. Fråga 15 (K) och fråga 27 (H) handlar om en värdering av nyttan av insatsen. ”Hur har dina förutsättningar att hantera ditt missbruk förändrats till följd av insatsen?”, och till handläggaren ”Hur har klientens förutsättningar att hantera sitt missbruk förändrats till följd av insatsen?” Här bör handläggaren av metodiska skäl och med respekt för klienten, redovisa sin egen bedömning av insatsens ”effektivitet”, som en utgångspunkt för en dialog om behov av eventuella ytterligare kompletterande insatser. Frågan 28 (H) till handläggaren som rör handläggarens bedömning av vårdgivarens ”tjänstekvalitet”, handläggarens svar på denna fråga kan med fördel också redovisas för klienten. På så sätt har klienten full insyn och kan bättre förstå hur handläggaren tänker, vilket kan stärka samarbetet mellan klienten och handläggaren.
8. Validitet och reliabilitet UIV:s validitet, dvs. att dessa frågor undersöker ”rätt sak” är sannolikt tillfredsställande hög. Frågorna har konstruerats och utprovats i en omfattande process tillsammans med socialarbetare, chefer och forskare. Intervjuerna äger rum i ett seriöst behandlingssammanhang där både handläggare och klient vet vad frågorna handlar om och där handläggarna vanligen har goda kunskaper om klienternas livssituation. Dialogformen gör också att eventuella oklarheter och missuppfattningar kan klaras ut under intervjun. Beträffande reliabiliteten, (tillförlitligheten) att man skulle fått samma svar även om intervjun genomförts av en annan handläggare, bör man inta en mera ödmjuk hållning. Att dialogintervjun genomförs och dokumenteras seriöst och noggrant av alla handläggare kan vi förutsätta. När frågorna handlar om sakförhållanden, som vårdform, typ av missbruk, behandlingstid etc. kan vi också utgå från att svaren är tillförlitliga. När frågorna däremot handlar om klientens mer personliga subjektiva upplevelser, erfarenheter och åsikter så kan svaren påverkas av den personliga relationen mellan klient och handläggare. Om handläggaren misstänker att relationen till en viss klient, oavsett orsak, kraftigt skulle kunna påverka klientens svar i negativ eller positiv riktning bör handläggaren påpeka detta för arbetsledare och diskutera om man kanske bör byta intervjuare i detta ärende.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 5
9. Betygsskalan För frågor som är av karaktären betygsfrågor skall man göra en skattning. Skattningen är en subjektiv uppfattning av det som frågan avser. När man gör denna skattning är det viktigt att den som svarar förstår frågan och betygsskalan fullständigt så att svaren från olika personer blir jämförbara, dvs. man skattar, “samma sak” och efter “samma skala”. Svarsalternativen är en 5-gradig skala, (1) till (5), där (1) är sämst och (5) är bäst. (1) och (2) är underkänt, där (1) är “mycket dåligt” (3), (4) och (5) är godkänt, där (3) är “precis godkänt” och (5) är “bäst”. Svarsalternativen för en betygsfråga består av själva betygssiffran (1-5) och en hjälptext. Hjälptexten kan skilja sig mellan olika frågor beroende på hur frågan är formulerad. Det viktigaste att tänka på när man svarar på frågan är att utgå från själva betygssiffran. Hjälptexten är enbart till för att ge ett extra stöd när man gör valet. OBS! Endast betyg mellan 1 och 5 räknas in i statistiken. Det är alltid uppfattningen hos den som betygsfrågan är ställd till som skall redovisas. Exempel fråga
15) (K) MISSBRUK FÖRÄNDRING Hur har dina förutsättningar att hantera ditt missbruk förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o
(-) VET EJ (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
10. Förklaringar (H) = förkortning för handläggare, förekommer framför frågorna som riktas till handläggare. (K) = förkortning för klient, förekommer framför frågorna som riktas till klienter. = symbol för envalsfråga - ett svar kan väljas på en fråga med dessa symboler framför svarsalternativen. = symbol för flervalsfråga - flera svar kan väljas på en fråga med dessa symboler framför svarsalternativen.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 6
11. Kvalitetsindikatorer för uppföljningsmetoden UIV Vad är kvalitetsindikatorer? En gängse definition av kvalitetsindikatorer är att de är värden som ger viktig information om egenskaper hos en tjänst med utgångspunkt i en eller flera frågor som kan analyseras. Kvalitetsindikatorer är ett sätt att samla in information för ett specifikt syfte. Valet av kvalitetsindikatorer bör baseras på att de har en relevant tolkning just i samband med detta syfte. Första förutsättningen för att välja och definiera en lämplig uppsättning med kvalitetsindikatorer är därför att syftet är tydligt. Det innebär att politiska och verksamhetsmässiga ambitioner presenteras på ett tydligt sätt så att det är möjligt att formulera frågorna. Frågornas aggregerade svar är en förutsättning för att värdera om huvudsyftena med metoden uppnås. För UIV har huvudsyftena definierats som; - att följa upp om den enskildes förutsättningar att hantera sitt missbruk har förbättrats - att följa upp om den enskildes boende har förändrats - att följa upp om den enskilde har haft inflytande över insatsens innehåll - att följa upp den enskildes värdering av vårdgivarens bemötande - att följa upp hur den enskilde värderar vårdgivarens insats i stort Indikatorerna ger värdefull information i realtid och visar om huvudsyftena uppnås. Indikatorerna är fyra (4) av de 6 - 12 frågor (antalet frågor till klienten beror på vilka livsområden som har förändrats positivt eller negativt kopplat till frågan 16 (K) som ställs i UIV och vars resultat ska följas upp på gruppnivå. För uppföljningsmetoden UIV, definieras kvalitetsindikatorerna 1 - 5 enligt nedan:
1
15. (K) MISSBRUK - förändring Hur har dina förutsättningar att hantera ditt missbruk förändrats till följd av insatsen? Betyg 4 och 5 som del av totalt i procent av denna fråga*
2
20. (K) BOENDE - förändring Hur har ditt boende förändrats till följd av insatsen? Betyg 4 och 5 som del av totalt i procent av denna fråga*
3
24. (K) INFLYTANDE Har du haft inflytande på val av vård/behandlingsinnehåll under insatstiden? Betyg 4 och 5 som del av totalt i procent av denna fråga*
4
25. (K) UTFÖRD INSATS I vilken utsträckning anser du att vårdgivaren har utfört insatsen tillfredställande? Betyg 4 och 5 som del av totalt i procent av denna fråga*
5
26. (K) BEMÖTANDE I vilken utsträckning tycker du att du har blivit väl bemött under insatstiden? Betyg 4 och 5 som del av totalt i procent av denna fråga*
(1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad
* av svarsalternativen med betyg 1-5 Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 7
Frågorna besvaras av handläggaren, 1 - 14 och 27 - 28 (H) 1) (H) KOMMUN Vilken kommun har hanterat ärendet? Förklaring: Autosvaras kopplat till användarens kommun. ___________________________________________________________________________ 2) (H) STADSDEL Vilken stadsdel har hanterat ärendet? Förklaring: Autosvaras kopplat till användarens stadsdel, alternativt ‘Ingen stadsdelsindelning’. ___________________________________________________________________________ 3) (H) VÅRDGIVARE Vem var vårdgivare åt klienten? Förklaring: För att enklare hitta önskad vårdgivare: Använd SÖK-funktionen. Ange en del av namnet på vårdgivaren eller del av ortnamn i sökrutan. SAKNAS VÅRDGIVAREN, VÄLJ ALTERNATIVET ‘(EJ SPECIFICERAT)’. Din e-postklient startas automatiskt, fyll i meddelandet med: - Vårdgivarens namn - Ort Ange även dag och ungefärlig tidpunkt då det FULLSTÄNDIGA enkätsvaret sparades med SPARA-knappen. Skicka iväg e-post meddelandet till: support@diosentic.se ___________________________________________________________________________ 4) (H) TYP AV VÅRDGIVARE Vilken typ av vårdgivare utförde vården? o o o o o o o
Annan stadsdel i kommunen Egen stadsdel Annan offentlig vårdgivare Egen kommun Privat vårdgivare Privat vårdgivare, ej upphandlad SiS
Förklaring: Med “Upphandlad” menas att vårdgivaren var upphandlad när insatsen inleddes.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 8
5) (H) LAGRUM Vilket lagrum har tillämpats? o o o o
SoL LVM Paragraf 27 LVM LVU
Förklaring: SoL Socialtjänstlagen (2001:453), (SoL), utgör grunden för socialtjänstens verksamhet i Sverige. LVM Lag (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall (LVM) är en tvångslag som kompletterar Socialtjänstlagen. LVU Lag (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga. ___________________________________________________________________________ 6) (H) KÖN Är klienten kvinna eller man? o Kvinna o Man Förklaring: Bestämningen utgår från näst sista siffran i personnumret. Jämn siffra = kvinna Udda siffra = man ___________________________________________________________________________ 7) (H) ÅLDER Ålder vid inledning av insatsen? o o o o o o
18-25 år 26-30 år 31-40 år 41-50 år 51-60 år Över 60 år
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 9
8) (H) MISSBRUKSOMRÅDE Missbruksområde vid inledningen av insatsen? o o o o o
Alkohol Narkotika Läkemedel Spelmissbruk Annat missbruk
Förklaring: Ange endast ETT missbruksområde om det finns flera. Om det är svårt att välja område, ange det område som orsakat mest problem i klientens liv. Med läkemedelsmissbruk menas medicin som används utanför läkares ordination. ___________________________________________________________________________ 9) (H) HUVUDMISSBRUK Välj preparat/substans inom missbruksområdet? o o o o o o o o o o o o o o
Alkohol Amfetamin Anabola steroider Cannabis GHB och liknande Hallucinogener Heroin/Morfin och Syntetiska opiater Kokain Lösningsmedel Smärtstillande medel Spelmissbruk Substitutionspreparat Sömnmedel/ Lugnande medel Annat
Förklaring: Ange endast ETT missbruk om det finns flera. Om det är svårt att välja missbruk, ange preparat/substans som orsakat mest problem i klientens liv. Exempel: - Substitutionspreparat: Subutex och Metadon - Opiater: Heroin, Morfin och Temgesic - Smärtstillande medel: Treocomp, Treo och Kodein - Sömnmedel/lugnande medel: Bensodiazepiner - Hallucinogener Ectasy - Annat missbruk t.ex. Nätdroger.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 10
10) (H) VÅRDFORM Ange typ av vårdform? o Institutionsvård o Familjehem o Öppenvård ___________________________________________________________________________ 11) (H) VÅRDTID Hur lång var vårdtiden för den insats som nu följs upp? o o o o o o o o o
Under 1 månad 1 månad 2 månader 3 månader 6 månader 9 månader 1 år 2 år 3 år eller mer
Förklaring: Om insatsen varat mindre än en månad, autosvaras klientens och handläggarens skattningsfrågor med ‘KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT’, (Denna regel gör det möjligt att göra en kartläggning av de insatser som varat mindre än en månad). Exempel 1: Om man får öppenvård 2 dagar/vecka i tre månader anger man tiden till tre månader. Exempel 2: Ange hela vårdtiden även om annan myndighet, t ex Kriminalvården, inlett insatsen. Välj det alternativ som är närmast. ___________________________________________________________________________ 12) (H) ÅR AVSLUT Vilket år avslutades insatsen? o o o o o o o o o o
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 11
13) (H) AVSLUT PLANERAT/OPLANERAT Var avslutet planerat eller oplanerat enligt den aktuella vårdplanen? o o o o o o
Planerat Oplanerat, klientens beslut Oplanerat, vårdgivarens beslut Oplanerat, socialtjänstens beslut Oplanerat, klienten avliden Oplanerat, annan orsak
Förklaring: Planerat - insatsen fullföljdes enligt aktuell vårdplan. ___________________________________________________________________________ 14) (H) KLIENTENS MEDVERKAN Har klienten medverkat i dialogintervju? o Ja, på plats i en dialogintervju o Ja, via telefon o Nej, har EJ medverkat Förklaring: Klienten besvarar frågorna 15-26. Vilka skattningsfrågor som ska betygsättas väljs i fråga 16 (K). De livsområden som ej förändrats ska besvaras med ‘INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS’. Har klienten inte medverkat, besvarar handläggaren själv frågorna 1-14 samt 27-28. Fråga 14 besvaras då med ‘Nej, har EJ medverkat’. Frågorna 15-26 (klientens värdering av insatsen) besvaras då automatiskt med ‘KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT’.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 12
Frågorna besvaras av klienten, 15 - 26 (K) 15) (K) MISSBRUK FÖRÄNDRING Hur har dina förutsättningar att hantera ditt missbruk förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o
(-) VET EJ (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i vårdplanen eller ej. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst. ___________________________________________________________________________ 16) (K) ÖVRIGA LIVSOMRÅDEN - FÖRÄNDRING Vilka övriga livsområden har påverkats av insatsen? □ □ □ □ □ □ □ □ □
Annat Arbete/utbildning/sysselsättning Boende Fysisk hälsa Föräldraförmåga Psykisk hälsa Relation till familj och andra viktiga relationer Inget KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Positivt eller negativt. De livsområden som väljs får klienten skatta i kommande frågor 17-22. De livsområden som ej förändrats ska besvaras med ‘INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS’ (Fråga 17-22). Om svarsalternativet ‘Inget’ väljs autosvaras fråga 17-22 med svarsalternativet ‘INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS’ och frågorna visas ej.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 13
17) (K) SYSSELSÄTTNING - FÖÄNDRING Hur har din situation när det gäller arbete/ utbildning/ sysselsättning förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o
(-) VET EJ (-) INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i vårdplanen eller ej. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst. ___________________________________________________________________________ 18) (K) PSYKISK HÄLSA - FÖRÄNDRING Hur har din psykiska hälsa förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o
(-) VET EJ (-) INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i vårdplanen eller ej. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 14
19) (K) RELATIONER - FÖRÄNDRING Hur har din relation till familjen, och andra viktiga relationer, förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o
(-) VET EJ (-) INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i vårdplanen eller ej. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst. ___________________________________________________________________________ 20) (K) BOENDE - FÖRÄNDRING Hur har ditt boende förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o
(-) VET EJ (-) INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i vårdplanen eller ej. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 15
21) (K) FYSISK HÄLSA - FÖRÄNDRING Hur har din fysiska hälsa förändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o
(-) VET EJ (-) INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i vårdplanen eller ej. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst. ___________________________________________________________________________ 22) (K) FÖRÄLDRAFÖRMÅGA - FÖRÄNDRING Hur har din föräldraförmåga ändrats till följd av insatsen? o o o o o o o o
(-) VET EJ (-) INGET FÖRÄNDRINGSBEHOV HAR FUNNITS (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Gör en skattning om det har funnits ett förändringsbehov, oavsett om detta är upptaget i vårdplanen eller ej. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 16
23) (K) VIKTIGASTE FÖRBÄTTRINGSFAKTORN Vilken var den viktigaste förbättringsfaktorn för att hjälpa dig hantera ditt missbruk? o o o o o o o
VET EJ Behandlingsmetoden Engagemang från familj/nätverk Relationen till personalen Andra faktorer Ingen (blev inte hjälpt) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Förutom din egen vilja till förändring. ___________________________________________________________________________ 24) (K) INFLYTANDE Har du haft inflytande på vård/behandlingsinnehållet under insatstiden? o o o o o o
(1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst. ___________________________________________________________________________ 25) (K) UTFÖRD INSATS I vilken utsträckning anser du att vårdgivaren har utfört insatsen tillfredsställande? o o o o o o o
(-) VET EJ (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 17
26) (K) BEMÖTANDE I vilken utsträckning tycker du att du har blivit väl bemött under insatstiden? o o o o o o o
(-) VET EJ (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad (-) KLIENTEN HAR EJ MEDVERKAT
Förklaring: Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 18
Frågorna besvaras av handläggaren, 27 - 28 (H) 27) (H) MISSBRUK FÖRÄNDRING Hur har klientens förutsättningar att hantera sitt missbruk förändrats till följd av insatsen? o o o o o o
(-) VET EJ (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad
Förklaring: Gör en skattning av i vilken grad insatsen har påverkat klientens förutsättningar att hantera sitt missbruk. Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst. ___________________________________________________________________________ 28) (H) UTFÖRT UPPDRAG Hur nöjd eller missnöjd är Du med hur vårdgivaren har utfört uppdraget som helhet? o o o o o o
(-) VET EJ (1) Inte alls (2) I låg grad (3) I någon mån (4) I hög grad (5) I mycket hög grad
Förklaring: Frågan är en s.k. ‘Betygsfråga’, Betyg (1) och (2) är underkänt, där (1) är sämst. Betyg (3), (4) och (5) är godkänt där (5) är bäst.
Systematisk kvalitetsuppföljning av insatser för vuxna | Missbruk: Institution, familjehem & öppenvård (UIV) © Diosentic Systems AB | www.diosentic.se | v170407A1 19