Øjenundersøgelser
Det akutte eller kronisk røde øje Den oftalmologiske verden kan være en kompliceret og langvarig undersøgelse bestående af multiple udredninger og undersøgelsesmodaliteter. I almen praksis kan man dog komme langt med en grundig anamnese, generel klinisk undersøgelse og standard øjenundersøgelse.
Af Pernille Engraff, specialdyrlæge i oftalmologi hos hund og kat, øjenpaneldyrlæge, AniCura Københavns Dyrehospital
Når man arbejder i smådyrspraksis, sker det ofte, at man ser patienter med øjensymptomer, af kortere eller længerevarende kronisitet – eller helt akut opstået. Det er her, som i de fleste andre specialer, vigtigt at være systematisk i sin tilgang til patienten og vide, hvilke undersøgelser der er til rådighed for at kunne stille den korrekte diagnose. Beslutningen om, hvordan man skal gribe problemet an, begynder faktisk oftest allerede, når klienten ringer ind for at beskrive problemet og booke en tid til konsultationen. For hvornår er situatio-
01
02
Hund. Trichiasis sfa. tunge øvre øjenlåg og hud i pandefolder, når hunden holder hovedet nedad. Bemærk at når hunden kigger op (på ejer), vil der ikke kunne ses trichiasis, da pandefolder og øvre øjenlåg falder bagover.
26
Pernille Engraff, specialdyrlæge i oftalmologi hos hund og kat.
DYRLÆGEN 4/2020
Kat. Entropion. Entropion underste øjenlåg lateralt.
nen akut, og hvornår kan konsultationen vente lidt? Mange klienter ønsker ofte at få dyrlægen til at udlevere recepter på for eksempel antibiotika øjendråber mod ”akut øjenbetændelse” igennem telefonen, men det er en fejl at give efter for presset, idet en egentlig bakteriel øjeninfektion hos både hund og kat faktisk er relativ sjælden. Der findes ofte en anden primær årsag til flåd fra øjet. Og ofte mistolker klienten for eksempel mucoidt flåd og skorpedannelse fejlagtigt for at være pus. For at kunne skelne mellem alvorlige, akutte problemer og øjenproblemer af mere mild eller kronisk karakter og for bedre at kunne vurdere, hvor hurtigt en given patient skal tilses, spørges ved bookning om følgende:
03
Hund. Entropion med ulcerativ keratitis. Bemærk neovascularisation i cornea.
