BIZU
Outros títulos da série
Bizu de Enfermagem – 5.100 Questões para Concursos, 5a ed. Bizu de Biologia – 2.700 Questões para Concursos Bizu de Fisioterapia – 2.200 Questões para Concursos Bizu de Farmácia – 2.000 Questões para Concursos Bizu de Odontologia – 4.000 Questões para Concursos, 2a ed.
Série Bizu Comentado Perguntas e Respostas Comentadas de Saúde Pública, 2a ed.
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Biossegurança Coleta de Material Biológico Matemática de Laboratório Hematologia Imunologia Imuno-Hematologia Bioquímica Clínica Uroanálise e Líquidos Biológicos Parasitologia Microbiologia Clínica
Perguntas e Respostas Comentadas de Clínica Médica Perguntas e Respostas Comentadas de Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Patologia Clínica
Bizu de Auxiliar e Técnico de Enfermagem – 1.300 Questões para Concursos
O
3.000 questões para concursos de Patologia Clínica
D A
3.000
Q U E S T Ã O
questões para concursos de
Patologia Clínica
Perguntas e Respostas Comentadas de Medicina Legal
Perguntas e Respostas Comentadas de Cirurgia Vascular Perguntas e Respostas Comentadas de Terapia Ocupacional Perguntas e Respostas Comentadas de Técnicas Radiográficas Perguntas e Respostas Comentadas de Odontologia Perguntas e Respostas Comentadas de Cirurgia Geral
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Áreas de interesse Patologia Clínica Concursos
3.000 questões para concursos
Perguntas e Respostas Comentadas de Cardiologia
Organizadores:
Andrezza de Souza Piccoli Rodrigo Corrêa Carvalho
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BIZU de Patologia Clínica – 3.000 Questões para Concursos Copyright © 2012 Editora Rubio Ltda. ISBN 978-85-64956-22-3 Todos os direitos reservados. É expressamente proibida a reprodução desta obra, no todo ou em parte, sem autorização por escrito da Editora. Produção e Capa Equipe Rubio Editoração Eletrônica EDEL Créditos das Fotos As fotos das Figuras 9.38, 9.112 e 9.341 são de autoria de Adriana Lopes Gouveia, Pedro Simão Teixeira, Gleide Gatti Fontes e Marcos Rodrigo de Oliveira, e foram tiradas no laboratório de análises clínicas da Divisão de Saúde da Universidade Federal de Viçosa (UFV), gentilmente cedidas.
CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO-NA-FONTE SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ P655b Piccoli, Andrezza, 3.000 questões para concursos de patologia clínica/[Andrezza Piccoli, Rodrigo Carvalho]. – Rio de Janeiro: Editora Rubio, 2012. 280p. : 25 cm ISBN 978-85-64956-22-3 1. Patologia – Problemas, questões, exercícios. 2. Serviço público – Brasil – Concursos. I. Carvalho, Rodrigo. II. Título. 12-2058.
02.04.12
CDD: 616.07 CDU: 616.074 10.04.12
034398
Editora Rubio Ltda. Av. Franklin Roosevelt, 194 s/l 204 – Castelo 20021-120 – Rio de Janeiro – RJ Telefax: 55 (21) 2262-3779 • 2262-1783 E-mail: rubio@rubio.com.br www.rubio.com.br Impresso no Brasil Printed in Brazil
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Organizadores
Andrezza de Souza Piccoli Mestre em Saúde Pública pela Fundação Oswaldo Cruz (FioCruz). Bacharel em Ciências Biológicas pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Licenciada em Ciências Biológicas pela Universidade do Grande Rio (Unigranrio). Especialista em Ensino de Ciências pelo Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro (IFRJ). Técnica em Biologia Parasitária pela FioCruz. Coordenadora e Livre-Docente em Patologia Clínica da empresa Prepare Concursos. Funcionária do Ministério da Saúde, exercendo a função de Técnica de Laboratório.
Rodrigo Corrêa Carvalho Bacharel em Ciências Biológicas pela Universidade do Grande Rio (Unigranrio). Especialista em Antropologia Biológica pela Fundação Oswaldo Cruz (FioCruz). Técnico em Patologia Clínica pela Escola Técnica Estadual Juscelino Kubitschek, RJ. Coordenador e Livre-Docente em Patologia Clínica da empresa Prepare Concursos. Funcionário do Ministério da Saúde, exercendo a função de Técnico de Laboratório. Funcionário da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (RJ), exercendo a função de Técnico de Laboratório. Ex-Funcionário da Secretaria Estadual de Saúde, onde exerceu a função de Técnico de Laboratório.
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Dedicatória
Este livro é dedicado a todos os nossos alunos que acreditaram no nosso potencial e que, mesmo entre poucos, apostaram em que conseguiriam a tão almejada matrícula em uma instituição pública guiados por nós. Hoje, não são mais poucos. Contar? Já fizemos muito isso, mas agora... Os números já não nos permitem. Alunos que sempre vão se recordar. E que nunca serão esquecidos. Profa. Andrezza Piccoli e Prof. Rodrigo Carvalho
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Apresentação
Ao escrever o Bizu de Patologia Clínica, tivemos como principal objetivo exaltar o profissional de laboratório. Este livro destina-se ao estudante que deseja se aprimorar, não se bastando com decorar questões pertinentes à sua área de trabalho. Auxilia o profissional de saúde que trabalha em laboratório clínico a ver a sua atividade laboral de uma maneira menos superficial, compreendendo e articulando o conhecimento teórico com a transformação da sua realidade e, por conseguinte, alcançando satisfação e sucesso profissional. Prof. Rodrigo Carvalho e Profa. Andrezza Piccoli
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Sumário
Biossegurança ...................................................................................................................... 1 Respostas ....................................... 37 Coleta de Material Biológico .............................................................................................. 39 Respostas ....................................... 71 Matemática de Laboratório ................................................................................................ 73 Respostas ..................................... 105 Hematologia .................................................................................................................... 107 Respostas ..................................... 157 Imunologia ....................................................................................................................... 161 Respostas ..................................... 213 Imuno-Hematologia ......................................................................................................... 217 Respostas ..................................... 265 Bioquímica Clínica ............................................................................................................ 269 Respostas ..................................... 321 Uroanálise e Líquidos Biológicos ...................................................................................... 325 Respostas ..................................... 369 Parasitologia..................................................................................................................... 373 Respostas ..................................... 429 Microbiologia Clínica ........................................................................................................ 433 Respostas ..................................... 483
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Biossegurança
1. Sobre a utilização do equipamento de proteção individual (EPI), é correto afirmar que: A. Óculos e protetores faciais são equipamentos reutilizáveis B. O jaleco deve ser de mangas curtas C. As mangas do jaleco devem permanecer soltas sobre as luvas D. Alguns tipos de luvas descartáveis podem ser reutilizados E. As luvas de procedimentos devem ser descartadas em lixo comum 2. Apresenta correlação incorreta entre os exemplos de equipamentos ou dispositivos de proteção individual (EPI) e coletiva (EPC): A. EPC / Capela de exaustão B. EPI / Calçado impermeável e antiderrapante C. EPI / Extintor de incêndio D. EPC / Chuveiro de emergência E. EPI / Jaleco 3. A sinalização das diferentes canalizações de laboratório por cores tem por objetivo a prevenção de acidentes. Assinale a alternativa que apresenta a correlação incorreta entre a cor e a canalização: A. Azul – canalização para ar comprimido B. Verde – canalização para água e mangueira de oxigênio C. Preto – canalização para inflamáveis e combustíveis de alta viscosidade
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D. Vermelho – canalização para nitrogênio E. Cinza – canalização em vácuo 4. O protetor respiratório é um equipamentos de proteção individual (EPI) cuja utilização é indicada nas seguintes situações, exceto: A. Proteção das vias respiratórias contra poeira tóxica B. Proteção das vias respiratórias contra vapores orgânicos ou químicos C. No laboratório de microbiologia, quando se empregam técnicas de identificação do bacilo da tuberculose D. No manuseio prolongado de glutaraldeído a 2%, utilizado para desinfecção de artigos em ambiente muito arejado E. Nos ambientes ou atividades com odor fétido e desagradável 5. Com relação às medidas de segurança que devem ser adotadas em um laboratório de análises químicas, assinale a alternativa que indica um procedimento incorreto: A. Não misturar substâncias ao acaso B. Verificar bem as indicações do rótulo dos frascos, em especial os símbolos de aviso C. Nunca provar, cheirar ou retirar produtos com as mãos desprotegidas D. Usar luvas quando manipular substâncias tóxicas e/ou corrosivas E. Verter a água sobre o ácido para diluí-lo
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6. Após a realização de exames, os tubos de coleta de sangue, a vácuo, devem ser: A. Descartados em cuba que contenha hipoclorito a 2% e embalados para esterilização B. Descartados em caixas coletoras próprias para material infectante C. Lavados na pia com água em abundância e embalados para esterilização D. Colocados em sacos plásticos brancos identificados com o símbolo de risco biológico e descartados E. Acondicionados em sacos plásticos pretos identificados com o símbolo de risco biológico e posteriormente descartados 7. Assinale a alternativa que apresenta o equipamento de proteção individual (EPI) que deve ser utilizado em laboratório de análises clínicas: A. Fluxo laminar, luvas e óculos B. Luvas, jaleco de mangas curtas e óculos C. Jaleco de mangas compridas, luvas e óculos D. Jaleco de mangas compridas, luvas e gorro E. Caixa de areia, respirador e capote
B. O risco ergonômico refere-se ao risco de se trabalhar por turnos, com exigência de postura, repetitividade, ritmo excessivo, transporte e levantamento de peso, monotonia C. Os riscos ergonômicos estão associados ao uso de equipamentos que utilizam componentes radiomarcados D. Entre os vários tipos de riscos químicos presentes em laboratórios de pesquisa e de diagnóstico encontram-se os de exposição a luz ultravioleta e radiação ionizante E. A classificação como grupo de risco III aplica-se a agentes biológicos que provoquem infecções no homem ou em animais, propagação na comunidade, disseminação limitada no meio ambiente e não constituam sério risco para quem os manipula 10. “Tem por finalidade o estabelecimento das as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência da saúde em geral.” Esse texto expressa o objetivo central da normal/ resolução: A. NR/MTE 32
8. No ambiente laboratorial, encontram-se numerosos contaminantes que podem ser de origem biológica ou química. São equipamentos de proteção individual (EPI) para evitar contaminação dos equipamentos listados a seguir, exceto: A. Luvas B. Óculos de proteção C. Cabine de segurança biológica D. Avental E. Calçados 9. Em relação à biossegurança no laboratório clínico, assinale a alternativa correta: A. O uso dos equipamentos de proteção individual (EPI) elimina os riscos de contaminação provocada pelos agentes biológicos
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B. RDC/Anvisa 302 C. NR/Anvisa 306 D. RDC/Anvisa 26 E. RDC/MTE 32 11. Em relação a práticas, equipamentos e indumentária de biossegurança, assinale a alternativa correta: A. Podem-se pipetar amostra biológica e alguns tipos de solução ou material com a boca B. A indumentária para proteção dentro do laboratório deve ser guardada no mesmo armário com os trajes de uso pessoal do profissional C. Material contaminado não deve ser descontaminado antes do descarte
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Biossegurança 1.
A
26.
C
51.
D
76.
B
2.
C
27.
B
52.
B
77.
C
3.
D
28.
A
53.
C
78.
A
4.
E
29.
C
54.
C
79.
D
5.
C
30.
A
55.
B
80.
A
6.
A
31.
A
56.
D
81.
E
7.
C
32.
B
57.
C
82.
B
8.
C
33.
E
58.
D
83.
A
9.
B
34.
B
59.
D
84.
D
10.
A
35.
C
60.
D
85.
D
11.
D
36.
E
61.
E
86.
A
12.
B
37.
C
62.
C
87.
D
13.
A
38.
D
63.
D
88.
B
14.
C
39.
D
64.
E
89.
D
15.
C
40.
A
65.
B
90.
A
16.
B
41.
B
66.
A
91.
C
17.
B
42.
B
67.
C
92.
C
18.
C
43.
D
68.
D
93.
A
19.
E
44.
C
69.
C
94.
E
20.
C
45.
E
70.
C
95.
A
21.
C
46.
E
71.
A
96.
A
22.
D
47.
A
72.
E
97.
A
23.
D
48.
C
73.
E
98.
B
24.
A
49.
B
74.
B
99.
E
25.
B
50.
A
75.
E
100.
A
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BIOSSEGURANÇA – RESPOSTA S
Biossegurança – Respostas
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Coleta de Material Biológico
1. A presença de umidade na seringa utilizada na coleta de sangue pode ser causa de:
C. Mais ou menos 70mL de sangue e cerca de 450mL de anticoagulante
A. Icterícia
D. Mais ou menos 70mL de anticoagulante e cerca de 450mL de sangue
B. Turvação C. Hemólise D. Fibrinólise E. Desnaturação
E. Mais ou menos 30mL de anticoagulante e cerca de 470mL de sangue 5. O anticoagulante citrato de sódio a 3,8% é usado para a coleta de sangue para:
2. O sangue total, quando mantido a 4°C, preserva-se:
A. Hemograma
A. Por 30 dias em ácido citrato dextrose (ACD)
C. Dosagem de cálcio
B. Por 28 dias em citrato fosfato dextrose (CPD)
D. Dosagem de bioquímicos em geral
C. Por 35 dias em citrato fosfato dextrose adenina 1 (CPDA-1)
E. Gasometria
B. Dosagem de protrombina
D. Por 10 dias apenas em ACD
6. O anticoagulante utilizado para a coleta de sangue em que será dosada a glicemia é:
E. Por 24 dias em CPDA-1
A. Fluoreto de sódio
3. O anticoagulante de Paul-Heller é uma mistura dos seguintes reagentes:
B. Heparina sódica C. Citrato de sódio
A. Heparina e citrato de sódio
D. Ácido etilenotetracético (EDTA) sódico
B. Oxalato de cálcio e fluoreto de sódio
E. De Paul-Heller
C. Oxalato de potássio e fluoreto de sódio
7. A solução aquosa de citrato trissódico diidratado a 3,8g/dL é o anticoagulante de eleição para estudos da coagulação. Deve ser empregado com rigor na proporção de uma parte de citrato para:
D. Oxalato de amônio e oxalato de potássio E. Ácido etilenotetracético (EDTA) e heparina 4. Para a coleta de sangue total, a relação entre sangue e anticoagulante é de: A. Mais ou menos 450mL de anticoagulante e cerca de 70mL de sangue B. Mais ou menos 50mL de anticoagulante e cerca de 450mL de sangue
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A. Quatro partes de sangue B. Cinco partes de sangue C. Seis partes de sangue D. Oito partes de sangue E. Nove partes de sangue
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8. Na coleta de sangue, a tração do êmbolo da seringa realizada com rapidez facilita a: A. Hemólise B. Turvação C. Coagulação D. Decantação E. Precipitação
12. Constitui íon essencial para que aconteça a coagulação nos tubos de bioquímica (via intrínseca) coletados: A. Magnésio B. Fósforo C. Ferro D. Cálcio E. Potássio
9. Em coleta de amostras para testes plasmáticos da coagulação o melhor anticoagulante é: A. Oxalato de sódio B. Fluoreto de sódio C. Citrato de sódio D. Heparina E. Ácido etilenotetracético (EDTA) 10. Quando da coleta de sangue em banco de sangue para efeito de transfusão, a bolsa coletora é colocada em agitador para: A. Evitar a formação de grumos de leucócitos B. Evitar a formação de precipitados de anticoagulante C. Homogeneizar o sangue com anticoagulante e evitar a formação de microcoágulos D. Só se usa o procedimento quando o anticoagulante for citrato fosfato dextrose adenina 1 (CPDA-1) E. Minimizar a hemólise
13. Para coleta de sangue venoso, deve-se utilizar preferencialmente a veia: A. Interdigital B. Femoral C. Jugular D. Cubital E. Cava inferior 14. A punção cutânea é o método de escolha em pacientes: A. Idosos B. Obesos C. Psiquiátricos D. Pediátricos E. Todas as alternativas anteriores 15. A amostra coletada que deverá dar valores falsamente baixos na análise de cálcio é: A. Soro com pequena hemólise B. Plasma coletado com heparina
11. A composição do anticoagulante e preservativo citrato fosfato dextrose (CPD) é:
C. Plasma coletado com ácido etilenotetracético (EDTA)
A. Citrato de sódio, ácido cítrico, dextrose
D. Plasma coletado com heparina e com pequena hemólise
B. Citrato de sódio, ácido cítrico, dextrose, fosfato monossódico C. Citrato de sódio, ácido cítrico, dextrose, fosfato de amônio D. Citrato de sódio, fosfato de sódio, dextrose e água E. Citrato de sódio, ácido cítrico, dextrose e fósforo
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E. Soro 16. Em caso de hemólise, todas as dosagens das substâncias a seguir sofrerão alteração, exceto: A. Hemoglobina B. Potássio C. Lactato desidrogenase (LDH)
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Coleta de Material Biológico 1.
C
26.
D
51.
A
76.
B
2.
C
27.
C
52.
C
77.
D
3.
D
28.
C
53.
A
78.
A
4.
B
29.
B
54.
B
79.
B
5.
B
30.
B
55.
A
80.
E
6.
A
31.
E
56.
B
81.
B
7.
E
32.
A
57.
E
82.
C
8.
A
33.
E
58.
B
83.
C
9.
C
34.
E
59.
D
84.
C
10.
C
35.
B
60.
C
85.
A
11.
C
36.
D
61.
D
86.
C
12.
D
37.
E
62.
B
87.
D
13.
D
38.
B
63.
E
88.
C
14.
E
39.
B
64.
B
89.
B
15.
B
40.
C
65.
D
90.
B
16.
A
41.
A
66.
C
91.
D
17.
D
42.
E
67.
C
92.
E
18.
D
43.
D
68.
D
93.
D
19.
C
44.
C
69.
C
94.
E
20.
B
45.
D
70.
C
95.
D
21.
B
46.
C
71.
C
96.
C
22.
C
47.
D
72.
B
97.
D
23.
E
48.
C
73.
C
98.
D
24.
B
49.
A
74.
D
99
A
25.
A
50.
A
75.
D
100
B
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COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO – RESPOSTA S
Coleta de Material Biológico – Respostas
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Matemática de Laboratório
Figura 3 Observação: Para a realização dos cálculos em alguns problemas é necessário o uso de tabela periódica
1. Qual dos utensílios de vidro relacionados a seguir tem maior precisão?
cloreto de sódio desde a pesagem até a homogeneização é:
A. Balão volumétrico
A. Béquer, bastão de vidro, proveta, balão volumétrico e pipeta
B. Erlenmeyer C. Bureta D. Béquer E. Proveta 2. A sequência correta de vidrarias empregadas no preparo de 1L de solução de 10M de
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B. Béquer, bastão de vidro e pipeta C. Béquer, bastão de vidro, funil, balão volumétrico e pipeta D. Proveta, bastão de vidro e pipeta E. Proveta, bastão de vidro, balão volumétrico e pipeta
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BIZU de Patologia Clínica
3. A sequência correta que relaciona vidrarias de laboratório em ordem crescente de exatidão para medição de volumes líquidos é: A. Béquer; proveta; balão volumétrico; bureta B. Béquer; balão volumétrico; proveta; bureta C. Proveta; béquer; balão volumétrico; bureta D. Proveta; balão volumétrico; béquer; bureta
nos laboratórios para fazer medidas não críticas: A. Frasco B. Tubo de ensaio C. Proveta D. Béquer E. Bureta
E. Bureta; proveta; béquer; balão volumétrico 8. A notação 10–9 expressa qual valor: 4. Um tubo de vidro graduado com uma torneira na sua parte inferior, usado para medir e escoar líquidos, é chamado:
A. 0,0000000009
A. Pipeta
C. 0,000000009
B. Bureta
D. 0,00000000001
C. Frasco volumétrico
E. 0,0000000001
B. 0,000000001
D. Proveta E. Erlenmeyer
9. A notação 5 × 104mg é equivalente a: A. 50.000mg
5. Qual a finalidade da pipeta volumétrica?
B. 50g
A. Transferir um único volume líquido bem definido
C. 0,06mg
B. Conter um único volume líquido bem definido C. Conter um volume líquido variável D. Transferir um volume líquido variável
D. 6,0mg E. 50.000g 10. Qual destas é a menor unidade de medida?
E. Transferir um volume líquido para uma outra pipeta volumétrica de volume menor
A. Quilômetro
6. O técnico vai fazer a lavagem da vidraria e secar posteriormente. Para isso ele usa:
C. Metro
A. Água corrente e autoclave
B. Decímetro
D. Decâmetro E. Centímetro
B. Solução sulfocrômica e estufa C. Álcool iodado e esterilizador D. Água destilada e estufa E. Solução alcalina e autoclave
11. Um micrômetro é igual a: A. 0,000001mm B. 0,001mm C. 1.000m
7. Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que expressa um cilindro graduado de paredes lisas e retas, com base estendida, usado
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D. 0,001m E. 0,01mm
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Matemática de Laboratório
12. Qual das relações expressas a seguir não é equivalente? A. 1dL = 0,1L B. 200cL = 0,2L
75
B. 2 × 104mg% C. 2mg% D. 2 × 102mg% E. 20 × 102mg%
C. 1L = 10 μL 6
D. 1kL = 1.000L E. 10mL = 104μL 13. Para se pipetarem 200μL de soro utilizando-se uma pipeta de vidro de 1mL, graduada ao décimo, que volume deverá ser pipetado? A. 0,0002mL B. 0,002mL C. 0,02mL D. 0,2mL E. 2,0mL
17. Como você faria 1.200mL de HCl 5μl% volume / volume? A. Utilizaria 60μl de HCl B. Utilizaria 6μl de HCl C. Utilizaria 0,6μl de HCl D. Utilizaria 600μl de HCl E. Utilizaria 6mL de HCl 18. Existem 32g em 800mL de solução. Qual é a porcentagem? A. 0,4% B. 25,6%
14. Com quantos gramas de soluto você é capaz de fazer 100mL de cloreto de sódio (NaCl) a 6% m/v? A. 100g B. 6g
C. 24% D. 4% E. 25%
C. 60g
19. Você tem 50g de NaOH e precisa fazer uma solução a 10%. Quanto é possível obter?
D. 1g
A. 50mL
E. 10g
B. 200mL
15. Quantos gramas de cloreto de sódio (NaCl) estão contidos em 300mL de uma solução a 8%?
C. 500mL D. 100mL E. 1.000mL
A. 26g
C. 2,6g
20. Quantos gramas de H2SO4 seriam necessários para se obterem 200mL de uma solução 2M?
D. 2,4g
A. 196g
E. 24g
B. 0,98g
B. 37,5g
16. Se você possuísse 4g de NaOH em 20mL de H2O, qual seria a concentração em mg%? A. 20mg%
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C. 9.800g D. 392g E. 39,2g
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Matemática de Laboratório 1.
C
26.
B
51.
B
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2.
C
27.
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52.
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28.
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30.
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E
81.
C
7.
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8.
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33.
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58.
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9.
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34.
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35.
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MATEMÁTICA DE L ABORATÓRIO – RESPOSTA S
Matemática de Laboratório – Respostas
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BIZU
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