Enfermagem do Trabalho
Doenças Ocupacionais Biossegurança Ergonomia
Perguntas e Respostas
Higiene Ocupacional e Segurança do Trabalho
Comentadas de
Atendimento Pré-Hospitalar
Norma Regulamentadora e Legislação Trabalhista
Doralice Moreira Diretora e coordenadora de Cursos Técnicos de Enfermagem e de especialização em nível médio em Enfermagem do Trabalho. Diretora e coordenadora do Curso Mitos – M&I Treinamentos em Organizações de Saúde Ltda. Pós-Graduada em Pedagogia na área de Saúde em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Toxicologia Ocupacional Ética Administração na Saúde do Trabalhador Psicologia do Trabalho Meio Ambiente, Saneamento Básico e Epidemiologia
Pós-Graduada em Enfermagem do Trabalho pela Universidade Gama Filho (UGF), RJ. Especialista em Saúde Coletiva pela UGF, RJ. Graduada em Enfermagem pela UGF, RJ.
Enfermagem do Trabalho
Sobre a Organizadora
Organizadora
Doralice Moreira
Área de interesse Enfermagem
9 788584 110339
Perguntas e Respostas
Comentadas de
Enfermagem do Trabalho Doralice Moreira Organizadora
Outros títulos de interesse Bioética e Enfermagem William Malagutti
Bizu – O X da Questão – 5.100 Questões para Concursos de Enfermagem, 5ª Ed. William Malagutti (Coord. Téc.)
Bizu Comentado – Perguntas e Respostas Comentadas de Enfermagem, 2ª Ed. Tiago Ricardo Moreira (Coord. Téc.)
Imunização, Imunologia e Vacinas William Malagutti
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Abrangendo diversas áreas do conhecimento, a Série Bizu Comentado destaca-se por apresentar questões criteriosamente selecionadas, comentadas por especialistas e complementadas por ilustrações e esquemas que tornam o estudo dos temas mais didático e agradável. A Série Bizu Comentado foi concebida com a finalidade de auxiliar estudantes de graduação e profissionais que atuam em diversas áreas a se preparar para concursos públicos e avaliar os conhecimentos adquiridos. A organizadora, o editor e os revisores se empenham para que o texto chegue às mãos do leitor sem incorreções ou dúvidas. Nem sempre, porém, esse objetivo é alcançado. Se você, leitor, tiver correções ou sugestões a fazer, referentes ao teor desta obra, solicitamos que o faça pelo e-mail bizu@rubio.com.br. Essa interação com o leitor é bem-vinda, e servirá de base para que, em futuras edições, nos aproximemos da almejada excelência.
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SÉRIE BIZU COMENTADO
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Copyright © 2016 by Editora Rubio Ltda. ISBN 978-85-8411-033-9 Todos os direitos reservados. É expressamente proibida a reprodução deste livro, no seu todo ou em parte, por quaisquer meios, sem o consentimento por escrito da Editora. Produção e Capa Equipe Rubio Editoração Eletrônica Equipe Rubio Foto de Capa iStock © Ljupco / © marcos77
CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO-NA-FONTE SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ M836p Bizu comentado: perguntas e respostas comentadas de enfermagem do trabalho / organização Doralice Moreira. – 1. ed. – Rio de Janeiro: Rubio, 2015. 176 p.: il. ; 25cm. (Bizu comentado) Inclui bibliografia ISBN 978-85-8411-033-9 1. Enfermagem do trabalho. 2. Enfermagem – Problemas, questões, exercícios. 3. Serviço público – Brasil – Concursos. I. Moreira, Doralice. II. Título. III. Série. 15-25395
Editora Rubio Ltda. Av. Franklin Roosevelt, 194 – sl. 204 – Castelo 20021-120 – Rio de Janeiro – RJ Telefax: (21) 2262-3779 • 2262-1783 E-mail: rubio@rubio.com.br www.rubio.com.br Impresso no Brasil Printed in Brazil
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Bizu Comentado – Perguntas e Respostas Comentadas de Enfermagem do Trabalho
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Doralice Moreira Diretora e coordenadora de Cursos Técnicos de Enfermagem e de especialização em nível médio em Enfermagem do Trabalho. Diretora e coordenadora do Curso Mitos – M&I Treinamentos em Organizações de Saúde Ltda. Pós-Graduada em Pedagogia na área de Saúde em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Pós-Graduada em Enfermagem do Trabalho pela Universidade Gama Filho (UGF), RJ. Especialista em Saúde Coletiva pela UGF, RJ. Graduada em Enfermagem pela UGF, RJ.
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Organizadora
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Dedico este livro à minha mãe, Elisabete, que não foi só mãe, sempre amiga e companheira, mas uma vovó-mamãe dedicada, que cuidou de meus filhos e os educou, sempre me apoiando, dando força para que eu nunca desistisse dos meus objetivos e pudesse pôr em prática todo o meu aprendizado. A ela, que nunca mediu esforços para a minha formação pessoal e profissional, minha gratidão por tudo o que sou. Aos meus filhos, Hugo e Thiago, que sempre entenderam as minhas longas jornadas de trabalho, a minha ausência em alguns momentos, e hoje são, além de filhos, amigos, companheiros, os meus tesouros, me dando força em todos os momentos e me ajudando na realização pessoal e profissional. Ao meu grande amor Joelton, a quem chamo de “minha vida”, que me mostrou a luz, o brilho das estrelas, a lua e o sol. Sou grata por ter me ensinado que, na vida, às vezes perdemos uma batalha, mas o verdadeiro guerreiro vence a guerra, por ter me incentivado a nunca desistir e realizar todos os meus sonhos.
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Dedicatória
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Primeiramente a Deus, que concedeu a vida e pais maravilhosos, que sempre me deram muito amor e nunca mediram esforços na minha educação e formação profissional. Ao meu pai Galdino (in memoriam), sempre amigo, muito carinhoso e dedicado, que me ensinou que tudo tem o momento certo para acontecer. Ao enfermeiro Lenildo Thürler, pelo incentivo e pela orientação na realização desta obra. A todos os meus alunos, que, direta ou indiretamente, sempre contribuíram para o meu crescimento profissional.
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Agradecimentos
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Este livro tem como objetivo contribuir para os enfermeiros, técnicos de enfermagem, professores e alunos da área de saúde com especialização em Enfermagem do Trabalho que buscam passar em concursos. A iniciativa de organizar esta obra deve-se à escassez da bibliografia relacionada com Enfermagem do Trabalho. O desenvolvimento dos conteúdos está organizado em uma coletânea de questões e respostas que fornecem aos concurseiros fundamentos básicos para uma melhor preparação.
A Organizadora
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Apresentação
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Este livro conta com a liderança da excelente e dinâmica Prof.ª Doralice Moreira, em ampla e meticulosa análise e comentários das questões propostas nos diversos concursos realizados no território nacional. Em cerca de 400 questões selecionadas, o livro contempla temas dos principais concursos para Enfermagem do Trabalho, compreendendo especialidades como atendimento pré-hospitalar, higiene ocupacional, segurança do trabalho, toxicologia, psicologia aplicada e bioética, entre outras. Acredito que esta obra muito contribuirá para o aperfeiçoamento e constante avaliação dos conhecimentos daqueles que irão prestar concurso público, pois consiste em um trabalho mediado com seriedade e empenho.
Isabel Terra Preceptora de Estágio pelo Curso Mitos no Hospital Estadual Carlos Chagas, RJ. Enfermeira Bacharel em Enfermagem Generalista.
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Prefácio
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Capítulo 1
Enfermagem do Trabalho .............................................................................. 1 Respostas ....................................... 17
Capítulo 2
Atendimento Pré-Hospitalar ........................................................................ 39 Respostas ....................................... 49
Capítulo 3
Higiene Ocupacional e Segurança do Trabalho............................................ 65 Respostas ....................................... 73
Capítulo 4
Doenças Ocupacionais ................................................................................ 83 Respostas ....................................... 89
Capítulo 5
Biossegurança ............................................................................................. 95 Respostas ....................................... 97
Capítulo 6
Ergonomia ................................................................................................ 101 Respostas ..................................... 105
Capítulo 7
Norma Regulamentadora e Legislação Trabalhista .................................... 107 Respostas ..................................... 119
Capítulo 8
Toxicologia Ocupacional ............................................................................ 131 Respostas ..................................... 135
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Sumário
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Ética .......................................................................................................... 139 Respostas ..................................... 141
Capítulo 10
Administração na Saúde do Trabalhador ................................................... 145 Respostas ..................................... 147
Capítulo 11
Psicologia do Trabalho............................................................................... 149 Respostas ..................................... 151
Capítulo 12
Meio Ambiente, Saneamento Básico e Epidemiologia ............................... 153 Respostas ..................................... 155
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Capítulo 9
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Enfermagem do Trabalho
1. Os atos profissionais destinados a regenerar danos estruturais e funcionais nas pessoas, devidos a alguma condição de enfermidade, incluem-se em qual categoria de prevenção?
Assinale a alternativa correta:
A. Social
C. Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas
B. Primária
D. Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas
C. Secundária
E. Somente as afirmativas II, III e V estão corretas
D. Terciária
3. Analise as afirmativas a seguir, que se referem às ações de enfermagem na educação de trabalhadores:
E. Laboral
2. Analise as afirmativas a seguir, relativas ao serviço de saúde ocupacional: I.
O exame admissional é um procedimento realizado pelo serviço de saúde ocupacional; é competência do serviço informar ao candidato se foi considerado apto ou inapto para o cargo pretendido.
II. Dinamometria é uma prova funcional mais utilizada em saúde ocupacional e objetiva possibilitar a indicação mais adequada do candidato para atividades que exijam força muscular. III. O exame periódico visa ao diagnóstico precoce das doenças ocupacionais e deve ser realizado com uma periodicidade que depende do tipo de risco associado à função desempenhada pelo empregado. IV. O exame audiométrico é um procedimento invasivo realizado em ambiente acústico para evitar que sons externos interfiram nas respostas do trabalhador examinado. V. Durante o exame de capacidade funcional dos olhos, são realizadas várias provas. No foxia lateral ou horizontal, avalia-se a tendência dos olhos de se virarem para fora e para dentro.
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A. Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas B. Somente as afirmativas I, II e V estão corretas
I.
Os profissionais de enfermagem devem participar do planejamento, da execução e da avaliação de programas de saúde e monitoração biológica.
II. Treinar os trabalhadores em primeiros socorros é uma atribuição exclusiva do enfermeiro. III. As atividades educativas em toxicologia industrial são ações exclusivas do médico do trabalho. IV. Os profissionais de enfermagem devem organizar e manter um sistema de referência para educação e saúde dos trabalhadores. V. Os profissionais de enfermagem devem conhecer e utilizar os recursos da comunidade, facilitando o atendimento e reduzindo a perda de tempo. Assinale a alternativa correta: A. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas B. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas C. Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas D. Somente as afirmativas II, III e V estão corretas E. Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas
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4. Considerando-se a municipalização, a inserção de ações de saúde dos trabalhadores na rede pública permitirá: A. Agilização do pagamento de indenizações trabalhistas por acidentes de trabalho B. Capacitação dos serviços e dos profissionais de saúde para o preenchimento da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) C. Caracterização da população trabalhadora do mercado informal de trabalho D. Assistência de saúde a um número maior de trabalhadores tanto do mercado formal quanto do informal E. Regularização dos exames médicos periódicos de saúde exigidos por lei 5. As ações de promoção de saúde caracterizamse por: A. Se dirigirem a grupos de determinadas doenças ou distúrbios, enfocando seus aspectos sociais de risco B. Constituírem ações antecipadas baseadas na história natural da doença C. Servirem para aumentar a saúde e o bem-estar gerais, sem se dirigir a uma determinada enfermidade ou condição D. Se estruturarem mediante divulgação de informações científicas e recomendações normativas de mudanças de hábitos de vida E. Evitarem o surgimento de doenças específicas, reduzindo sua incidência e sua prevalência entre as populações
C. Somente as afirmativas IV e V estão corretas D. Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas E. Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas
7. A avaliação de saúde do trabalhador deve ser iniciada, segundo Bulhões (1986) (apud Taguchi, 2001)1, pelas técnicas que são: A. Conhecidas do examinador B. Fáceis para o examinador C. Complexas do ponto de vista técnico D. Simples e que não exijam o uso de instrumentos E. Demoradas e que requeiram colaboração do examinando
8. Na avaliação de saúde do trabalhador, a maior atenção ao se verificar o pulso deve ser em relação a: A. Frequência B. Tensão C. Ritmo D. Volume E. Calibre
9. Por ser de fácil verificação e porque sua variação pode representar o comportamento orgânico, uma das medidas de grande interesse em saúde ocupacional é: A. Pesagem direta B. Estatura C. Envergadura D. Perímetro torácico
6. Analise as afirmativas a seguir sobre o que o técnico de enfermagem do trabalho não deve fazer: I. Sujeitar-se a orientação e supervisão de um enfermeiro. II. Executar as seguintes atividades: administração de medicações; realização de curativos, oxigenoterapia e enema; vacinação; e coleta de material para exame. III. Participar da promoção de educação e aconselhamento em matéria de saúde. IV. Participar dos programas de prevenção de acidentes. V. Deixar de participar das visitas domiciliares e/ou hospitalares, em caso de acidentes ou ausências prolongadas do trabalho.
E. Perímetro abdominal
Assinale a alternativa correta: A. Somente a afirmativa II está correta B. Somente a afirmativa III está correta
C. Plástico
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10. Classifica-se como “tórax médio” aquele que apresenta coeficiente que mede entre: A. 41 e 50,9cm B. 51 e 55,9cm C. 56 e 60,9cm D. 61 e 65,9cm E. 66 e 70,9cm
11. Para medição do perímetro torácico ou abdominal, deve ser usada, de preferência, fita métrica de fibra de vidro ou de material: A. Extensível B. Inflexível D. Flexível E. Rígido
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12. A dinamometria varia, em uma mesma pessoa, em função da idade, da atividade física e da(o):
A. Luxímetro e espirômetro
A. Temperatura corporal
C. Espirômetro e tonômetro
B. Temperatura ambiente
D. Audiômetro e espirômetro
C. Constituição física
E. Audiômetro e dinamômetro
D. Atividade metabólica E. Ambiente físico
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B. Audiômetro e Ortho-Rater
18. A principal atividade que o serviço de saúde do trabalhador deve desempenhar é do tipo:
13. A medida da dobra cutânea subescapular deve ser feita:
A. Curativa
A. Na altura central do braço, entre o acrômio e o olecrânio
C. Primária
B. Na face lateral do braço, quatro dedos abaixo do ombro
E. Quaternária
B. Terciária D. Secundária
D. Na altura do ponto central entre a primeira costela e a clavícula
19. O controle da temperatura axilar mediante o uso de termômetro considera que o profissional de enfermagem está capacitado a perceber sensações:
E. Abaixo do ângulo inferior da escápula
A. Térmicas
C. Na altura da base da articulação xifoesternal
14. Assinale a alternativa que apresenta a principal finalidade do teste de foria vertical ocupacional: A. Avaliar o grau de miopia do colaborador B. Avaliar o grau de astigmatismo do colaborador C. Avaliar a necessidade de uso de lentes de contato verdes D. Avaliar a capacidade do indivíduo para as tarefas laborais E. Avaliar o grau de risco para miopia
15. Em um adulto saudável que pratica esportes e não fuma, o volume de ar da capacidade vital, em mililitros (mL), pode chegar a: A. 1.900
B. Auditivas C. Orgânicas D. Táteis E. Visuais
20. Com qual periodicidade devem ser realizados os exames periódicos para trabalhadores portadores de doenças crônicas? A. Mensal B. Bimestral C. Trimestral D. Quadrimestral E. Anual
C. 3.300
21. Qual o prazo de validade do certificado de aprovação de cada equipamento de proteção individual (EPI)?
D. 4.500
A. 1 ano
E. 6.500
B. 2 anos
B. 2.100
16. Para qual tipo de verificação a pessoa que vai
ser submetida deve ser orientada a não comparecer com o estômago cheio? A. Capacidade vital
C. 3 anos D. 4 anos E. 5 anos
B. Capacidade metabólica
22. A partir da data da demissão, em qual prazo o empregado deverá fazer o exame demissional?
C. Resistência a pesos
A. Um mês após ser demitido
D. Resistência orgânica
B. Ao ser comunicado e receber o aviso prévio
E. Força muscular
C. Dois meses após a homologação
17. Os aparelhos que testam e mensuram as capa-
D. Até a data da homologação
cidades auditiva e respiratória são, respectivamente:
E. Na hora da homologação
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Capítulo 1 ■ Enfermagem do Trabalho
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23. O Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) deverá ser emitido em quantas vias? A. 2
28. A primeira medida a ser tomada pela direção da empresa para prevenir o tabagismo passivo no ambiente de trabalho é:
B. 3
A. Não contratar trabalhadores que fumam
C. 4
B. Isolar os trabalhadores não fumantes
D. 5
C. Tratar todos os fumantes
E. 6
D. Realizar palestra sobre riscos do fumo durante a Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho (SIPAT)
24. Quando um empregado é desligado de uma empresa, os registros a ele relacionados devem ficar arquivados por um período de: A. 6 meses B. 1 ano C. 10 anos D. 15 anos E. 20 anos
E. Implantar Áreas Livres de Tabaco na empresa
29. Antes de iniciar a dinamometria, o profissional de enfermagem do trabalho deverá realizar a limpeza dos dinamômetros com qual substância? A. Água destilada B. Água sanitária C. Álcool a 70%
25. A imunização passiva para prevenção de hepa-
D. Cloro ativo a 1%
tite B é indicada, principalmente, para os trabalhadores de que área?
E. Polivinilpirrolidona-iodo (PVPI)
A. Agrícola B. Industrial C. Pecuária D. De saúde E. Da pesca
26. Uma das tarefas de uma equipe multiprofissional de saúde ocupacional é zelar pela manutenção da saúde do trabalhador, direcionando um olhar coletivo mais sobre a saúde e menos sobre a doença. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta, no que diz respeito às atribuições específicas do técnico de enfermagem do trabalho:
30. Quais são as pregas cutâneas que devem ser medidas, em homens, para avaliar a quantidade e distribuição da gordura corporal subcutânea? A. Tricipital, abdominal e suprailíaca B. Subescapular, suprailíaca e da coxa C. Da coxa, abdominal e bicipital D. Escapular, da coxa e abdominal E. Bicipital, suprailíaca, da coxa
31. A espirometria é utilizada para aferir: A. A força e a resistência desenvolvidas pelos músculos
A. Consulta de enfermagem
B. A quantidade de ar que pode ser expulsa dos pulmões
B. Realização de medidas biométricas
C. Audição
C. Diagnóstico precoce de doenças ocupacionais
D. Intensidade do som
D. Elaboração e implementação do processo de enfermagem
E. Hiperemia ocular
E. Elaboração de diagnóstico de enfermagem trata de um importante direito dos trabalhadores. Assinale a alternativa que apresenta esse direito:
32. Para verificar a força desenvolvida pelos músculos da coxa durante a aplicação da dinamometria lombar, o examinador deve solicitar ao trabalhador que puxe firmemente a haste do dinamômetro para cima e que mantenha as(os):
A. De proteção contra acidentes ampliados
A. Pernas flexionadas
B. De organização por local de trabalho
B. Pernas estendidas
C. De recusa a trabalho perigoso
C. Braços flexionados
D. Ao adicional de periculosidade
D. Joelhos dobrados
E. De greve
E. Pernas juntas
27. A Convenção no 174 da OIT, no seu art. 20,
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Respostas
1. Resposta D A Enfermagem do Trabalho está diretamente ligada à Saúde Pública, trabalhando com os níveis de aplicação de medidas preventivas: primária, secundária e terciária. Medida primária: conjunto de medidas e ações destinadas a promoção de saúde, prevenção de enfermidades e proteção contra riscos decorrentes de atividades laborais. Medida secundária: envolve iniciativas que visam impedir a evolução de doenças já existentes por meio da execução de procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Medida terciária: consiste em manutenção da saúde e do bem-estar físico e mental e recuperação de lesões, doenças ocupacionais e reabilitação para o trabalho. 2. Resposta E Segundo a Norma Regulamentadora (NR) no 7, é obrigatória a realização de exames médicos em cinco níveis: admissional; periódico; de retorno ao trabalho; de mudança de função; e demissional. Exame admissional: avalia as capacidades, necessidades e limitações fisiológicas e psicológicas do candidato e observa se estas são compatíveis com o esforço físico e mental exigido pelo cargo pretendido. Deverá consistir em exames clínico, laboratorial, radiográficos e específicos para o exercício da função, às vezes imunizações e provas funcionais, que consistem em: provas visuais e tonometria ocular, avaliação audiológica e espirometria, entre outros. Exame periódico: tem como finalidade o diagnóstico precoce de doenças ocupacionais; sua periodicidade deve ser de acordo com o risco da função desempenhada e com a idade do funcionário. Dinamometria: utilizada para testar a função motora no que diz respeito à força muscular. Avaliação audiológica: realizada por audiometria, exame que mede a acuidade auditiva por meio de um audiômetro.
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Teste de visão ocupacional: mensura a capacidade funcional do olho, por meio de um aparelho chamado Ortho-Rater. 3. Resposta D Cabem ao enfermeiro do trabalho as ações relacionadas com a educação dos trabalhadores em termos de promoção, proteção, manutenção e recuperação da saúde, e prevenção de acidentes e doenças profissionais. Além dessas, também lhe cabem atividades de educação contínua dos membros da equipe de enfermagem do trabalho. É muito importante que o enfermeiro conheça todos os recursos que a comunidade oferece, para recomendá-los ao funcionário que necessita de assistência fora da empresa. O conhecimento facilita o atendimento e reduz a perda de tempo no trabalho e na procura do recurso, além de reduzir o custo e a ineficiência de cuidados inapropriados. Cabe ao médico coordenador do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) dar orientações sobre as atividades do ambiente de trabalho – isto é, reconhecimento, avaliação e controle dos fatores ou riscos do ambiente de trabalho com potencial de provocar doenças, desvios da saúde e do bem-estar, desconforto e ineficiência entre os trabalhadores –, sobre segurança no trabalho, pelo menos enquanto esta estiver cunhada na proteção do trabalhador, e sobre a preocupação com a prevenção de acidentes de trabalho. 4. Resposta D A Saúde do Trabalhador pode ser identificada no início dos anos 1980, no contexto da transição democrática, em sintonia com o que ocorre no mundo ocidental. Entre suas características básicas, destacam-se: Ganha corpo um novo modo de pensar sobre o processo de saúde e doença e o papel exercido pelo trabalho na determinação desse processo. São denunciadas as políticas públicas e o sistema de saúde, incapazes de dar resposta às necessidades de saúde da população, e dos trabalhadores em especial.
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Enfermagem do Trabalho
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Mais recentemente, a denominação “Saúde do Trabalhador” aparece, também, incorporada na nova Lei Orgânica de Saúde, que estabelece sua conceituação e define as competências do Sistema Único de Saúde (SUS) nesse campo. A Enfermagem do Trabalho vem ganhando espaço, sendo hoje valorizada, seja na assistência direta aos trabalhadores e familiares, seja desempenhando funções administrativas, educacionais, de integração e de pesquisa. 5. Resposta C Os Programas de Saúde Ocupacional tratam dos níveis de aplicação de medidas preventivas: primária, secundária e terciária. Prevenção primária: abrange a promoção de saúde e proteção específica. Promoção de ajustamento do trabalhador ao trabalho. Aquisição de hábitos saudáveis de vida. Prevenção secundária: diagnóstico precoce e pronto atendimento. Adequação do ambiente de trabalho quanto às condições sanitárias. Assistência imediata em caso de doenças e agravos provocados por condições prejudiciais do trabalho e outras. Assistência contínua nas consequências dos agravos e doenças provocados por condições prejudiciais do trabalho. Prevenção terciária: reabilitação do indivíduo após cura ou controle da doença. Limitação do dano e da incapacidade e reabilitação. 6. Resposta A É considerado técnico de enfermagem do trabalho o profissional de nível médio com formação em técnica de enfermagem e especialização, em nível médio, em Enfermagem do Trabalho, nos termos da Lei no 7.498, de 25/6/1986, e do Decreto no 94.406, de 8/6/1987, conforme a NR-4 da Portaria no 3.214 do Ministério do Trabalho (MT), e que seja legalmente registrado no Conselho Regional de Enfermagem (Coren). Os técnicos de enfermagem do trabalho têm como funções: Participar da programação de assistência de enfermagem do trabalho. Participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em saúde ocupacional em grau auxiliar.
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Executar ações assistenciais de enfermagem do trabalho, exceto as privativas do enfermeiro do trabalho. Participar da equipe de saúde ocupacional. Executar ações de tratamento simples. Prestar cuidados de higiene e conforto aos empregados doentes e acidentados. Executar ações simples, voltadas para promoção de saúde e prevenção de doenças e acidentes de trabalho. Exercer atividades de natureza repetitiva sob supervisão, bem como participar, em nível de execução simples, em processos de tratamento, cabendo-lhes observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas. Preparar o ambiente, verificando se o material e o equipamento estão em ordem para a realização das atividades da equipe de saúde. Manter em ordem o material e o equipamento usados. Realizar medidas biométricas. Auxiliar o enfermeiro e o médico do trabalho nos exames e medidas que levam ao estabelecimento do diagnóstico. Comunicar ao paciente o agendamento de consultas, exames e tratamentos. Promover educação e aconselhamento em matéria de saúde. Dar encaminhamento adequado aos problemas apresentados pelos funcionários. Prestar atendimento pré-hospitalar. Manter em ordem arquivos, registros e prontuários. Relacionar-se com entidades sanitárias responsáveis pela saúde comunitária. Participar dos programas de prevenção de saúde e de medidas de reabilitação. Participar das campanhas de educação em saúde. Fazer visitas domiciliares e/ou hospitalares (em casos de acidentes ou ausências prolongadas do trabalhador). 7. Resposta A A “Saúde Ocupacional” surge, nas grandes empresas, com um traço multidisciplinar e interdisciplinar, com a organização de equipes multiprofissionais. A racionalidade “científica” da atuação da equipe multiprofissional é uma estratégia de intervir nos locais de trabalho, com a finalidade de controlar os riscos ambientais. Cabe ao profissional que faz parte da saúde
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ocupacional e da segurança do trabalho ter um bom conhecimento sobre a empresa, inclusive sobre sua atividade principal, as instalações físicas, o esquema de todas as seções, o processo de trabalho, os equipamentos e as substâncias utilizadas, o número de empregados, a proporção de homens e mulheres, a média de idade, a etnia, turnos de trabalho, níveis salariais etc. Esse profissional também deve manter-se atualizado quanto a seus conhecimentos específicos. 8. Resposta A A saúde ocupacional procura mensurar os fenômenos biológicos que têm maior relação com o trabalho físico do indivíduo, e as medidas biométricas funcionais permitem que se verifique o valor das funções orgânicas. Os sinais vitais são os indicadores de saúde de um indivíduo. As medidas dos sinais vitais fornecem dados que podem ser utilizados para se determinar um estado de saúde entre os parâmetros de normalidade ou não. Em relação à pulsação, o foco da avaliação consiste no resultado da expansão e relaxamento das artérias em decorrência de uma sístole ventricular. Cabe ao avaliador observar: frequência acima do normal (taquicardia), frequência abaixo do normal (bradicardia) ou assistolia (ausência de batimentos). 9. Resposta A As medidas biométricas somáticas possibilitam o conhecimento das dimensões e proporção do corpo. O peso é o produto da massa de um corpo pela aceleração da gravidade.
12. Resposta B A dinamometria engloba todo tipo de aferição de força e pressão. As forças mensuráveis são as forças externas, transmitidas entre o corpo e o ambiente, isto é, forças de reação. Forças internas geralmente são calculadas, e o instrumento básico em dinamometria é a plataforma de força, que mede a força de reação do solo e o ponto de aplicação dessa força. O teste de força dinamométrica serve para avaliarmos a força estática do indivíduo; podem ser realizados os testes de dinamometria manual do tórax, lombar e dos membros inferiores. Sua realização é feita com aparelhos especiais, os dinamômetros. 13. Resposta E A medida das dobras cutâneas tem como propósito a avaliação da camada gordurosa subcutânea (tecido adiposo), ao estimar-se a proporção de gordura em relação ao peso corporal do indivíduo. A prega cutânea subescapular é a dobra determinada obliquamente ao eixo longitudinal do corpo, seguindo a orientação dos arcos costais (2cm abaixo do ângulo inferior da escápula). Para realizar a avaliação da espessura da dobra cutânea, o avaliador deve segurar firmemente, com o polegar e o indicador da mão esquerda, a dobra da pele e gordura subcutânea, destacando-a do tecido muscular e seguindo o contorno natural da dobra cutânea de gordura; com a mão direita, posiciona as extremidades de um compasso apropriado, chamado adipômetro. Com esse compasso, o examinador exerce pressão na prega cutânea, posicionando-o cerca de 1cm abaixo da pegada e aguardando 2s para proceder à leitura do mostrador do aparelho (Figura 1.13).
10. Resposta B Perímetro torácico é a medida do contorno do tórax. Consiste em uma medida biométrica somática, e pode ser classificado como: Tórax estreito: até 50,9cm. Tórax médio: de 51 a 55,9cm. Tórax largo: a partir de 56cm. 11. Resposta D Perímetro torácico é a medida do contorno do tórax, e perímetro abdominal é a medida do contorno do abdome. Essa medida serve, juntamente a outras medidas, para determinação do índice de adiposidade, de significativa relevância para o desempenho do trabalho. Para isso, é necessário que a medição seja feita com material flexível, que faça o contorno do corpo.
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Figura 1.13 Medição da dobra cutânea subescapular
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Respostas ■ Enfermagem do Trabalho
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Higiene Ocupacional e Segurança do Trabalho
1. Assinale a alternativa a seguir que apresenta a descrição incorreta da sigla:
D. Riscos ergométricos – iluminação adequada e temperaturas oscilantes entre pontos extremos
A. Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
E. Riscos radiológicos – micro-ondas e infravermelho
B. Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) C. Programa de Prevenção de Riscos Ambulatoriais (PPRA)
4. Qual dos procedimentos de segurança a seguir não está correto?
D. Equipamento de Proteção Coletiva (EPC)
A. Puxar imediatamente alguém que esteja recebendo um choque elétrico
E. Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA)
B. Avisar imediatamente o responsável sobre qualquer situação de risco
2.
C. Seguir todas as regras de segurança referentes ao seu trabalho
A. Atos inseguros e condições inseguras
D. Recolher, utilizando luvas apropriadas, os fragmentos de um vidro que tenha se quebrado durante a rotina laboratorial
Assinale a alternativa que apresenta as principais causas dos acidentes de trabalho: B. Inexistência de CIPA e de PPRA C. Atos inseguros e inexistência de técnico de segurança D. Atos inseguros e inexistência de engenheiro de segurança E. Condições inseguras e inexistência de CIPA e de PPRA
3. Em relação aos principais grupos de riscos inerentes ao trabalho em laboratórios, assinale a alternativa em que os riscos estão corretamente associados ao seu grupo: A. Riscos físicos – ruídos, calor e posturas ergonométricas B. Riscos químicos – substâncias sólidas, líquidos e vapores C. Riscos biológicos – amostras biológicas, material genético e luz ultravioleta
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E. Estabelecer rotinas a serem seguidas em caso de acidente, incluindo uma relação dos reagentes químicos utilizados, suas características e seus riscos.
5. Os riscos ocupacionais são classificados em grupos, de acordo com sua natureza. As cores correspondem a cada um dos riscos ocupacionais. Assim, correlacione a Coluna 1 com base nos riscos listados na Coluna 2: Coluna 1 (1) Cor azul. (2) Cor vermelha. (3) Cor verde. (4) Cor marrom. (5) Cor amarela.
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Coluna 2 (
) Riscos físicos.
(
) Riscos químicos.
(
) Riscos biológicos.
(
) Riscos ergonômicos.
(
) Riscos de acidentes.
Assinale a alternativa que define a sequência correta: A. 5, 2, 1, 3, 4 B. 4, 3, 1, 5, 2 C. 1, 4, 3, 2, 5 D. 2, 3, 5, 1, 4 E. 3, 2, 4, 5, 1
6.
Não é considerado objetivo da CIPA:
A. Observar e relatar condições de risco B. Solicitar medidas de redução de acidentes C. Expedir advertência aos trabalhadores D. Eliminar e/ou neutralizar os riscos existentes E. Orientar os trabalhadores quanto à prevenção de acidentes
7.
A radiação não ionizante é considerada um risco:
A. Químico B. Biológico C. Físico D. Ergonômico E. Químico e biológico
se citar como exemplo de irritante secundário o sulfeto de hidrogênio
9. Acerca da higiene ocupacional, assinale a alternativa correta: A. Riscos ou agentes químicos são substâncias ou produtos químicos que podem apresentar-se de diversas formas no meio ambiente, como neblina, névoa e particulados B. A exposição e vias de entrada de agentes químicos no organismo determinam as ações preventivas e de controle da higiene ocupacional. A via parenteral e a oral são as duas vias mais importantes para a higiene industrial C. Riscos ou agentes biológicos são formas vivas ou produtos e substâncias deles derivados, como, por exemplo, radiações ionizantes, vírus, pólen e bactérias D. Na medida de controle para agentes químicos relativos ao ambiente de trabalho, como ação de controle na fonte pode-se citar o uso de equipamento de proteção individual (EPI) E. A higiene industrial, ou ocupacional, pode ser definida como a que visa controlar exclusivamente as doenças transmissíveis do trabalhador
10. A perda auditiva induzida por ruídos acomete indivíduos expostos a ruídos industriais ou explosivos altos e está relacionada com lesão: A. Na orelha externa B. Na orelha média
8. Com relação à higiene ocupacional, assinale a alternativa incorreta:
C. Na cóclea
A. O método de trabalho da higiene industrial inclui várias fases e evita que um agente potencialmente perigoso seja utilizado, formado ou liberado. Esse é um dos princípios básicos da fase de controle de riscos
E. Nas vias auditivas
B. A potencialização dos riscos, que podem ser de natureza física, química ou biológica, é etapa fundamental na metodologia de trabalho da higiene ocupacional
I.
C. Proteger e promover a saúde dos trabalhadores é um dos objetivos da higiene ocupacional
IV. Relatórios de inspeção e projetos de instalação ou reparo.
D. Uma das formas de poluição encontrada com grande frequência no meio industrial é o ruído. Uma alternativa para resolver o problema é redução do tempo de exposição, que é considerada uma medida de controle na fonte
Assinale a alternativa correta:
E. Considerando a classificação dos agentes químicos quanto aos efeitos sobre o organismo, pode-
D. Somente os itens I, II e III são verdadeiros
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D. Na bigorna
11. Sobre os documentos indispensáveis dos vasos de pressão a serem mantidos no estabelecimento para fins de fiscalização, analise os seguintes itens: Prontuário do vaso de pressão.
II. Registro de segurança. III. Projeto de instalação.
A. Somente os itens I e II são verdadeiros B. Somente os itens II e III são verdadeiros C. Somente os itens II, III e IV são verdadeiros E. Os itens I, II, III e IV são verdadeiros
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Respostas
1. Resposta C A Norma Regulamentadora (NR) no 9 estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por todos os empregados e instituições que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), visando à preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, por meio de antecipação, reconhecimento, avaliação e consequente controle da ocorrência de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em consideração a proteção do meio ambiente e dos recursos naturais. 2. Resposta A Mesmo sendo tomadas precauções, tanto pelos empregadores quanto pelos empregados, existem causas de acidentes que são imprevisíveis, e que podem ser descartadas justamente por não serem previsíveis. As causas previsíveis podem ser classificadas como atos inseguros e condições inseguras. Os atos inseguros estão relacionados com quem pratica, isto é, o empregado, e as ações inseguras estão associadas ao ambiente de trabalho. 3. Resposta B Os riscos presentes no ambiente de trabalho variam de acordo com o tipo de bem ou serviço produzido, podendo ser atenuados por medidas de proteção coletiva e/ou equipamentos de proteção individual, mas são inerentes aos processos produtivos. Atualmente, o movimento sindical considera seis grupos de agentes que oferecem risco: 1. Riscos químicos: substâncias, compostos ou produtos que podem ser absorvidos por meio da pele ou por ingestão. 2. Riscos físicos: formas de energia representadas por ruído, vibração, pressões anormais, temperaturas extremas, radiação ionizante, radiação não ionizante, infrassom e ultrassom, umidade e luminosidade. 3. Riscos biológicos: representados por parasitos, bactérias, vírus e outros microrganismos.
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4. Riscos mecânicos: fatores ou situações potencialmente causadores de acidentes, como arranjo físico inadequado, máquinas e equipamentos sem proteção, ferramentas inadequadas, eletricidade, probabilidade de incêndio ou explosões, armazenamento inadequado, animais peçonhentos, falta de sinalização. 5. Riscos ergonômicos: são aqueles resultantes da falta de adaptação do trabalho ao homem, gerando sobrecarga nas estruturas musculoesqueléticas, como esforço físico intenso, levantamento e transporte manual de peso, exigência de postura inadequada, repetitividade, imposição de ritmos excessivos, trabalho em turno e noturno, jornada de trabalho prolongada. 6. Riscos psicossociais: são aqueles resultantes das relações no trabalho e de organização do trabalho desfavorável ao trabalhador e que provocam sobrecarga psíquica, como pressão da chefia, acúmulo de tarefas, tarefas monótonas, tarefas perigosas, possibilidade de perda do emprego, quota de produção previamente estabelecida, grau de atenção exigido e proibição de comunicação entre os trabalhadores durante a jornada. 4. Resposta A São procedimentos relacionados com a segurança do trabalhador por meio do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT): Inspecionar locais, instalações e equipamentos da empresa, observando as condições de trabalho, para determinar fatores e riscos de acidentes. Estabelecer normas e dispositivos de segurança, sugerindo eventuais modificações nos equipamentos e instalações e verificando sua observância, para prevenir acidentes. Inspecionar os postos de combate a incêndios, examinando mangueiras, hidrantes, extintores e equipamentos de proteção contra incêndios, para certificar-se de suas perfeitas condições de funcionamento.
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Higiene Ocupacional e Segurança do Trabalho
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BIZU Comentado de Enfermagem do Trabalho
Comunicar os resultados de suas inspeções, elaborando relatórios, para propor a reparação ou renovação do equipamento de extinção de incêndios e outras medidas de segurança; investigar acidentes ocorridos, examinando as condições da ocorrência, para identificar suas causas e propor as providências cabíveis. Manter contatos com os serviços médico e social da empresa ou de outra instituição, utilizando os meios de comunicação oficiais, para facilitar o atendimento necessário aos acidentados. Registrar irregularidades ocorridas, anotando-as em formulário próprio e elaborando estatísticas de acidentes, para obter subsídios destinados ao aprimoramento das medidas de segurança. Instruir os funcionários da empresa sobre normas de segurança, combate a incêndios e demais medidas de prevenção de acidentes, ministrando palestras e treinamento, para que possam agir acertadamente em casos de emergência.
trabalho e solicitar medidas para reduzir ou até eliminar os riscos existentes, procurando neutralizá-los; discutir os acidentes ocorridos, encaminhando aos SESMT e ao empregador o resultado da discussão, solicitando medidas que previnam acidentes semelhantes; e, ainda, orientar os demais trabalhadores quanto à prevenção de acidentes.
5. Resposta A Cabe à Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), com a assessoria do SESMT, a elaboração do mapa de risco, que é representado em forma de figuras sobre o leiaute da empresa, de acordo com o seguinte padrão: Riscos físicos: cor verde. • Agentes: frio, umidade, radiação. Riscos químicos: cor vermelha. • Agentes: poeira, fumaça, névoas, gases. Riscos biológicos: cor marrom. • Agentes: vírus, bactérias, fungos. Riscos ergonômicos: cor amarela. • Agentes: esforço físico, ritmos excessivos. Riscos de acidentes: cor azul. • Agentes: arranjo físico inadequado, máquina sem proteção. Cada grupo de risco deve estar indicado no mapa de risco por um círculo, colorido de acordo com o padrão e de tamanhos diferenciados, de acordo com sua intensidade (baixa, média, elevada), e dentro do círculo deve ser anotado o número de funcionários expostos e a especificação do agente.
8. Resposta D A higiene ocupacional, também conhecida como higiene do trabalho ou higiene industrial, é definida como a ciência e a arte voltadas para antecipação, reconhecimento, avaliação e controle dos fatores ambientais e agentes “tensores” originados no trabalho, os quais podem causar enfermidades, prejuízos à saúde e ao bem-estar, ou significativo desconforto e ineficiência entre os trabalhadores ou entre cidadãos da comunidade. Tem como principais objetivos: proporcionar um ambiente de trabalho salubre; proteger e promover a saúde dos trabalhadores; preservar o meio ambiente; contribuir para um desenvolvimento socioeconômico sustentável.
6. Resposta C Toda empresa, seja pública ou privada, e órgão governamental que possuam empregados regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) estão obrigados a organizar uma CIPA cujos objetivos são: observar e relatar condições de risco nos ambientes de
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7. Resposta C São radiações não ionizantes a radiação infravermelha, proveniente de operações em fornos, ou de solda oxiacetilênica, radiação ultravioleta como a gerada por operações em solda elétrica, ou ainda raios laser, micro-ondas etc. É importante ressaltar que, em termos de Saúde do Trabalho, seus efeitos podem acarretar lesões e doenças. Este tipo de radiação é eletromagnética e apresenta-se em forma de raios infravermelhos e ultravioleta, como: trabalhos em siderurgias, fusão de metais, processo de solda, caldeiras, fornalhas e fornos, entre outros.
9. Resposta A A higiene ocupacional cuida do ambiente de trabalho para prevenir doenças ou lesões nos trabalhadores, provenientes de atividades em ambientes de trabalho com calor, ruído, vibração, manuseio de substâncias químicas, bioaerossóis, agrotóxicos etc. É uma especialização de importância crescente, pois a conscientização de que o ambiente de trabalho não deve causar danos à saúde do trabalhador tem se imposto, infelizmente, à custa de muitas vidas. Segundo a Organização Internacional do Trabalho (OIT), quase 2 em cada 3 trabalhadores no mundo inteiro estão expostos a substâncias químicas, e estima-se que 1,5 a 2 bilhões de pessoas sejam afetadas. Devido à sua abrangência, podem trabalhar nesta especialização profissionais de todas as áreas do conhecimento (mé-
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Meio Ambiente, Saneamento Básico e Epidemiologia
1. As medidas de saneamento básico favorecem a saúde do homem, proporcionando: A. Remoção adequada dos dejetos B. Remoção do lixo C. Tratamento do lixo D. Fornecimento de água tratada E. Todas as alternativas anteriores 2. Qual das substâncias a seguir deve ser colocada na água a ser servida à população com a finalidade de exterminar microrganismos causadores de doenças? A. Ferro
B. Taxa, análoga à ideia de velocidade, é um quociente com uma frequência no numerador e uma medida de tempo no denominador C. Índice é uma razão em que o numerador e o denominador não representam subconjuntos um do outro D. Incidência é o número de casos novos de um evento em uma população delimitada, em determinado intervalo de tempo E. Prevalência é a soma de casos novos e antigos, em uma população delimitada, em determinado intervalo de tempo
D. Potássio
5. Em epidemiologia, o procedimento que identifica a fonte e o modo de transmissão de doenças, seus fatores determinantes, e confirma o diagnóstico dos casos, denomina-se:
E. Alumínio
A. Investigação epidemiológica
3.
B. Controle de foco
B. Zinco C. Cloro
Entre as mensurações básicas adotadas em epidemiologia, aquela que é utilizada quando se quer conhecer o número de casos novos de qualquer doença ou dos acidentes em uma comunidade de trabalho, em determinado intervalo de tempo, é a medida de: A. Prevalência B. Proporção C. Mortalidade D. Taxa E. Incidência
4. A respeito dos indicadores em pesquisa epidemiológica, assinale a alternativa incorreta: A. Coeficiente é uma proporção que mensura risco, cujo numerador não está contido no denominador nem é um subconjunto dele
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C. Coleta de informações D. Inquérito epidemiológico E. Bloqueio vacinal
6. A respeito da saúde do trabalhador, assinale a alternativa correta: A. A saúde do trabalhador brasileiro, nas últimas décadas, tem alcançado índices legais de morbidade e mortalidade graças à legislação promulgada, especialmente às normas regulamentadoras do trabalho B. A saúde do trabalhador brasileiro é um dos mais sérios problemas de saúde pública, pois a precariedade das condições e a violência dos processos de trabalho determinam altos índices de morbidade e mortalidade nessa área
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Respostas
1. Resposta E A Organização Mundial da Saúde (OMS) define saneamento como “controle de todos os fatores do meio físico do homem que exercem ou podem exercer efeito deletério sobre seu bem-estar físico, mental e social”. As atividades de saneamento básico são: controle de animais e insetos, saneamento de alimentos, escolas, locais de trabalho e de lazer e habitação, preservar ou modificar as condições do meio ambiente com a finalidade de prevenir e promover a saúde, saneamento básico se restringindo ao abastecimento de água e disposição de esgotos, mas há quem inclua o lixo. 2. Resposta C Na falta de serviço de fornecimento de água tratada, a água deve ser fervida antes do consumo. 3. Resposta E O coeficiente de incidência de uma doença representa o risco de ocorrência (casos novos) dessa doença na população. 4. Resposta A Em geral, números absolutos de casos de doenças ou mortes não são utilizados para avaliação do nível de saúde, pois não levam em conta o tamanho da população. Dessa maneira, os indicadores de saúde são construídos por meio de razões (frequências relativas), em forma de proporções ou coeficientes. 5. Resposta A Para que a vigilância epidemiológica possa propor ações de prevenção e controle a partir do estudo do comportamento das doenças e agravos à população, é importante seguir algumas etapas: Coleta de dados: busca junto às fontes de dados as informações relevantes que possam contribuir para a identificação de situações de risco. Processamento dos dados: as informações são agrupadas em gráficos, quadros e tabelas, para permitirem melhor visualização dos problemas e seus determinantes.
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Análise dos dados: interpretação das informações coletadas, estabelecendo-se relações causais. Por exemplo, ao se estudar o período de maior registro de doentes com câncer de pele, estabelece-se uma relação com o verão e com as profissões que exijam exposição ao sol forte. Recomendação de medidas de controle e prevenção: precauções podem ser recomendadas para controle e prevenção da ocorrência de doenças, como, por exemplo, campanha de vacinação e campanhas educativas veiculadas pela televisão e nas escolas. Promoção de ações de controle e prevenção: planejamento e execução de iniciativas como vacinação, tratamento dos doentes, e informações sobre precauções contra a transmissão de doenças, entre outros. Avaliação da eficácia das medidas: é a análise dos resultados das ações, visando identificar se as metas propostas foram alcançadas e avaliar seu impacto na saúde coletiva, por meio de indicadores de saúde. Divulgação das informações: objetiva mostrar os resultados alcançados de maneira simples e clara, de modo que todos os interessados possam compreendê-los. 6. Resposta B Os dados que importam para a análise da situação de saúde são inúmeros e de fontes diversas. Poderíamos destacar, por exemplo, os dados sobre a população (número de habitantes, idade, sexo, etnia etc.), dados socioeconômicos (renda, ocupação, classe social, tipo de trabalho, condições de moradia e alimentação), dados ambientais (poluição, abastecimento de água, tratamento de esgoto, coleta e disposição do lixo), dados sobre serviços de saúde (hospitais, ambulatórios, unidades de saúde, acesso aos serviços), dados sobre morbidade (doenças que ocorrem na comunidade) e os eventos vitais (óbitos, nascimentos vivos e mortos, principalmente).
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Meio Ambiente, Saneamento Básico e Epidemiologia
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Enfermagem do Trabalho
Doenças Ocupacionais Biossegurança Ergonomia
Perguntas e Respostas
Higiene Ocupacional e Segurança do Trabalho
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Atendimento Pré-Hospitalar
Norma Regulamentadora e Legislação Trabalhista
Doralice Moreira Diretora e coordenadora de Cursos Técnicos de Enfermagem e de especialização em nível médio em Enfermagem do Trabalho. Diretora e coordenadora do Curso Mitos – M&I Treinamentos em Organizações de Saúde Ltda. Pós-Graduada em Pedagogia na área de Saúde em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Toxicologia Ocupacional Ética Administração na Saúde do Trabalhador Psicologia do Trabalho Meio Ambiente, Saneamento Básico e Epidemiologia
Pós-Graduada em Enfermagem do Trabalho pela Universidade Gama Filho (UGF), RJ. Especialista em Saúde Coletiva pela UGF, RJ. Graduada em Enfermagem pela UGF, RJ.
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