Revista enSalud marzo 2019

Arecibo, Puerto Rico

Año 13, Edición 163, 2019

siempre siempre siempre saludable saludable saludable

P4 enSalud

P7 enSalud

siempre siempre saludable saludable

MAMOGRAFÍA

Y ULTRASONIDO DEL SENO:

indicaciones y diferencias

Por: Ángela Méndez de Guzmán, MD Radióloga diagnóstica y especialista en imágenes de la mujer Asesora médica Sociedad Americana Contra el Cáncer de PR Sabemos que la mamografía es el estudio de cernimiento más importante para el diagnóstico temprano del cáncer de seno. Un diagnóstico de cáncer de seno temprano salva vidas. La mamografía se hace en un equipo especial de baja radiación que nos comprime la glándula mamaria en dos vistas para que el radiólogo pueda estudiar la composición del tejido y así observar si hay algún hallazgo como calcificaciones y/o cambios en la estructura del seno que requieran estudios adicionales o biopsia de tejido para diagnosticar temprano el cáncer de seno, preferiblemente antes que lo palpemos y que el tamaño sea menor de 2 o 1.5 centímetros.

Sin embargo, tenemos un estudio complementario que ayuda al radiólogo a ser más específico y preciso en su evaluación del seno: el ultrasonido.

El ultrasonido del seno es un estudio que es seguro y no doloroso, y produce imágenes del interior del organismo usando ondas de sonido. Las imágenes por ultrasonido involucran el uso de un pequeño transductor (sonda) y un gel para ultrasonido para la exposición del cuerpo P4 enSalud

a ondas acústicas de alta frecuencia.

El transductor recoge los sonidos que rebotan y una computadora luego utiliza esas ondas sonoras para crear una imagen. La evaluación por ultrasonido no utiliza radiación ionizante como se usa en la mamografía. Debido a que las imágenes por ultrasonido se capturan en tiempo real, pueden mostrar la estructura y el movimiento de los órganos internos del cuerpo, como así también la sangre que fluye por los vasos sanguíneos.

Algunas lesiones y anormalidades en el seno no son visibles o son difíciles de interpretar en las mamografías. Los senos que son considerados densos tienen mucho tejido granular y conectivo y no tienen mucho tejido graso, y eso hace la detección del cáncer más difícil.

El ultrasonido puede ser recomendado como una herramienta de exploración para mujeres que: • Presentan un alto riesgo de cáncer de seno y su seno es muy denso y no pueden hacerse una resonancia magnética (MRI de seno).

• Mujeres que están embarazadas que no deberían ser expuestas a rayos X (que son necesarios para una mamografía).

• Densidad de seno elevada: cuando

los senos tienen mucho tejido conectivo granular y no mucho tejido graso, estos senos se ven en la mamografía como un tejido blanco y puede tener una masa oculta en el tejido denso.

Cuando vemos una masa en la mamografía, el ultrasonido nos ayuda a caracterizarla mejor, podemos ver si es de líquido (como algo quístico) que es completamente benigno o si es sólida.

En las masas sólidas podemos evaluar los márgenes de la masa y también la vascularidad de la masa (los vasos sanguíneos asociados a la masa).

Biopsia de seno guiada por ultrasonido: Cuando un examen por ultrasonido revela una anormalidad sospechosa en el seno, un médico puede optar por realizar una biopsia guiada por ultrasonido. Dado que un ultrasonido ofrece imágenes en tiempo real, a menudo se usa para guiar los procedimientos de la biopsia. Por lo general se tendrá que realizar un examen por ultrasonido antes de la biopsia, para poder planear el procedimiento, y para determinar si se puede utilizar este tipo de biopsia. El ultrasonido del seno es un estudio seguro, accesible, complementa eficazmente a la mamografía y no tiene radiación.

siempre siempre saludable saludable

P9 enSalud

P23 enSalud

Anticonceptivos femeninos

siempre saludable siempre siempre saludable saludable

¿Qué debo saber?

Por: Dra. Lydia Delfino Sexóloga Clínica

sexual, por lo que se sugiere consultarlo con su médico.

Existen diversos y numerosos métodos anticonceptivos disponibles y la gran mayoría de ellos son de uso femenino.

El propósito principal es evitar los embarazos no planificados y permitir a la mujer/pareja decidir cuando quieren concebir y cuantos hijos desean tener.

Los métodos anticonceptivos correctamente utilizados permiten prevenir no solo los embarazos no planificados sino también las enfermedades de transmisión sexual. Puede elegir el que más se adapte a sus necesidades considerando las siguientes opciones: ¿Es efectivo?, ¿Es seguro?, ¿Se adapta a tu estilo de vida?, ¿Tiene efectos secundarios? Y ¿Debo buscar ayuda?

Los métodos de barrera se definen como aquellos métodos que impiden el ascenso de los espermatozoides a la cavidad uterina y por lo tanto impiden la implantación del óvulo en el útero. Estos son: el condón o preservativo, el diafragma y los óvulos vaginales o espermicidas. La eficacia de este método es del 93%. El condón es el único método para prevenir las enfermedades de transmisión sexual y el VIH/ SIDA. Existe también el condón o preservativo femenino que está hecho de poliuretano fino y lubricado que cubre la vagina desde el interior e impide que penetre la esperma. Es eficaz porque impide el contagio del Herpes genital, Virus papiloma, Hepatitis B y VIH.

Ningún método anticonceptivo puede considerarse mejor que otro ni son totalmente seguros, por eso habrá que buscar el que mejor se adapte a las necesidades individuales. La mujer/pareja, debe tener en consideración que las relaciones sexuales sin protección, con o sin penetración o eyaculación representan un riesgo importante para un embarazo no deseado o el contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS). Los métodos anticonceptivos se clasifican en métodos naturales, de barrera, hormonales, intrauterinos y quirúrgicos.

Los métodos naturales se basan en la fisiología o función normal de la mujer y del hombre para prevenir el embarazo, y son: coito interruptus o marcha atrás antes de la eyaculación, toma de la temperatura corporal y método del ritmo. Estos tienden a ser muy riesgosos, poco confiables y con posibilidades altas de embarazos no deseados e infecciones de transmisión

El diafragma es un recipiente de látex en forma de capuchón flexible que se inserta en el fondo de la vagina cubriendo el cuello de la matriz o cerviz.

Se usa con gel espermicida para reforzar su efectividad y como alternativa para aquellas mujeres que no toleran los anticonceptivos hormonales o los dispositivos intrauterinos.

Los métodos hormonales son preparados con hormonas que inhiben la ovulación en la mujer y modifican la recubierta interna o endometrio del útero de tal manera que el óvulo fecundado no puede anidar. Además, altera la mucosidad del cuello del útero o matriz e impide que pasen los espermatozoides.

Es uno de los métodos más seguros pero su eficacia depende de si se toman con regularidad y tiene un 98% de eficacia. Es importante destacar que no evitan el contagio de infecciones de transmisión sexual (ITS) ni el VIH/SIDA. Entre los métodos hormonales se incluyen:

• Anticonceptivos de emergencia en caso de haber tenido relaciones sin protección.

• La píldora anticonceptiva, en presentaciones de 21 o 28 píldoras que deben ser ingeridas a diario para mantener su eficacia. Su efectividad 96 al 99%.

• Las minipíldoras también deben ser tomadas a diario.

• Inyecciones intramusculares mensuales o trimestrales.

• Parches hormonales, colocados en la piel y de uso semanal.

• Anillo vaginal hormonal colocados en la matriz o cuello del útero.

• Implantes subdérmicos: dos cápsulas, que pueden durar hasta 5 años, colocadas bajo la piel del antebrazo.

• Dispositivos intrauterinos (DIU), colocados por un ginecólogo en el útero, puede tener una permanencia de 10 a 12 años. Su efectividad es del 98 al 99%.

Los efectos secundarios que se producen por la utilización de estos métodos hormonales son: nausea, diarreas, alteraciones de la menstruación, aumento de peso, hinchazón o retención de líquidos entre otros, por lo que muchas mujeres deben acudir a su ginecólogo para paliar si es que los hay los efectos adversos.

Los métodos quirúrgicos como ligadura de trompas de Falopio son métodos eficaces y evitan embarazos de por vida. Visite a su ginecólogo o sexólogo para una mejor orientación y ayuda a encontrar el mejor método anticonceptivo para evitar embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual.

P7enSalud

siempre siempre saludable saludable

Las enfermedades

del Tiroides Por: Dr. Jorge de Jesús MD FACE Endocrinólogo Clínico Colaboración de la Sociedad Puertorriqueña de Endocrinología y Diabetología Las afecciones del tiroides son más comunes en la mujer, que en el hombre.

Se estima que su prevalencia es significativa en la población general y aumenta con la edad.

Esta condición tiene manifestaciones diferentes a través de las distintas etapas de la vida de quien la padece. En ciertas etapas tempranas de la vida se puede afectar el intelecto; más tarde en la niñez se puede afectar el crecimiento; en la vida fértil de la mujer puede haber implicaciones en el embarazo.

En la menopausia las implicaciones cardiovasculares y el metabolismo del hueso cobran mucha importancia.

Hay muchas condiciones que pueden presentarse con síntomas similares al hipertiroidismo y también al hipotiroidismo.

Es importante que el paciente acuda a un endocrinólogo quien es el experto en el diagnóstico de estas condiciones. Las pruebas que se llevan a cabo para el diagnóstico de esta condición en muchas ocasiones son difíciles de interpretar por múltiples factores. La hormona tiroidea viaja en la circulación transportada por unas proteínas. Si estas proteínas están alteradas como en el caso de embarazo, el uso de pastillas contraceptivas (por dar un ejemplo) va a haber una alteración en algunas de las fracciones y mediciones de la hormona.

Muchas pacientes no tienen síntomas, otras, sin embargo, pueden tener una presentación clínica severa. El extremo de hipotiroidismo severo es conocido como coma mixedematoso. Por otro lado, el extremo del hipertiroideo severo P8 enSalud

es la “tormenta” hipertiroidea. Ambos extremos tienen alta mortalidad y son en extremo peligrosos. Por suerte estas presentaciones clínicas severas son raras.

La glándula tiroides está localizada en la parte anterior del cuello y pesa alrededor de 30 gramos. Está encargada de la producción de hormona tiroidea. Una vez la hormona es producida y está en la circulación va a sufrir varios cambios.

Un cambio importante es la conversión a hormona activa (T3) que es el metabolito activo de la hormona tiroidea; el T3 reverso es un metabolito inactivo de la hormona. Cuando la glándula tiroidea produce tiroxina en exceso se desarrolla hipertiroidismo. Cuando la glándula produce menos hormona de la que el cuerpo necesita se desarrolla hipotiroidismo.

El hipotiroidismo puede tener varias causas. Cuando el defecto en producción de la hormona es a nivel de la glándula, se le conoce como hipotiroidismo primario.

En estos casos, los niveles de hormonas tiroideas circulantes están disminuidos y los niveles de TSH (hormona estimuladora del tiroides) a nivel pituitario esta aumentada. Cuando hay un defecto a nivel de pituitaria o de hipotálamo que impiden que se secreten los factores que estimulan al tiroides a producir tiroxina, se utiliza el término de hipotiroidismo secundario o terciario.

El hipotiroidismo primario es el más común y puede tener varias causas. La más común es tiroiditis de Hashimoto en donde por un proceso autoinmune se desarrollan anticuerpos que destruyen la glándula tiroidea. Otras causas de hipotiroidismo primario son: cirugía; radiación; algunos medicamentos que pueden interferir con la producción de la hormona; deficiencia de yodo en la dieta; y alteraciones genéticas que impiden

que el proceso normal de formación de hormona tiroidea se lleve a cabo. Siempre que hay hipotiroidismo primario los niveles de hormona tiroidea van a estar bajos y los niveles de TSH van a estar altos. El tratamiento de hipotiroidismo, al igual que muchos otros aspectos de la medicina no ha estado ausente de controversias.

Sabemos que el hipotiroidismo primario tiene una prevalencia alta en la sociedad, aumenta con la edad, y afecta más a mujeres que a hombres. La medida de TSH es un indicador que nos permite hacer una detección temprana de la condición en los casos de hipotiroidismo primario y de hipertiroidismo. Cuando el TSH está anormalmente bajo, la glándula está produciendo exceso de hormona tiroidea. Cuando los niveles de hormona tiroidea están bajos, y el TSH también está bajo hay que pensar que ya sea la pituitaria, o el hipotálamo están afectados. La excepción a esto es el hipertiroidismo causado por exceso de ingesta de hormona tiroidea (hay personas que ingieren T4 y T3 en exceso y esto va a suprimir la producción de TSH). La utilización de hormona tiroidea NO TIENE INDICACION PARA BAJAR DE PESO. Se establece que los niveles normales de TSH son de .4 a 4. Cuando los niveles de TSH están entre 4 y 10 no necesariamente tenemos que tratar al paciente. Estos casos siempre se individualizan. Casi todos los pacientes que presentan con un TSH mayor a 10 van a requerir tratamiento.

El tratamiento ideal aceptado para el hipotiroidismo es el uso de levotiroxina.

Cuando utilizamos levotiroxina es una preparación sintética de tiroxina (T4) y algunos estudiosos en tal materia entiende que esto no es fisiológico pues la glándula tiroidea produce tanto T4 como T3 (triyodotironina) en una proporción de 80/20 4: 1. Ya se sabe y

está documentado que de acuerdo con la necesidad metabólica el T4 se convierte en T3 en tejidos periféricos. De tal manera que el requerimiento metabólico del individuo se puede cumplir con administración de T4. Siempre que al administrar el reemplazo de T4, se obtengan niveles de TSH normales estamos cumpliendo la meta clínica requerida para este caso.

Mucho se ha estudiado sobre la administración de combinaciones de T4 con T3 en diferentes proporciones. Los estudios científicos no han podido probar que esto sea mas efectivo que la administración de T4, sola (levotiroxina sódica).

Recuerden que cuando el sistema nervioso ya está desarrollado el adulto; no va a tener las mismas manifestaciones que tiene un niño en sus primeras etapas de desarrollo.

Existen muchas formulaciones de levotiroxina en el mercado.

La glándula pituitaria es muy sensitiva a las hormonas tiroideas circulantes. Cambios muy pequeños entre una preparación y otra puede causar cambios clínicos significativos como arritmias, fibrilación atrial, riesgo de pérdida de masa ósea (aumento en el metabolismo del hueso). Es por esta razón que se recomienda que el individuo se trate con la misma preparación de levotiroxina sódica no importa la marca. Es improbable que el individuo se trate con un genérico, sea el mismo a través de los años.

En términos generales el tratamiento de hipotiroidismo es por vida. Si en cada repetición de farmacia el individuo cambia la formulación, aunque se quede en la misma dosis es altamente probable que sus niveles de TSH varíen de tal forma en que se tengan que llevar cambios frecuentes en dosificaciones. Esto aumenta grandemente el costo de reevaluaciones y pruebas de laboratorio de TSH. Algunos planes médicos imponen límites a las pruebas de TSH que se puede hacer su paciente durante el año. El ahorro de un genérico les gasta en visitas más frecuentes al médico y pruebas más frecuentes de TSH. Es importante no intercambiar. Es importante tomar el medicamento temprano en la mañana en ayunas. No debe tomarse a la misma vez que el calcio, hierro, soya y otros. Siga las indicaciones de cómo tomar el medicamento.

Medicamentos como el litio pueden afectar la función tiroidea; así como la amiodarona. Es importante repasar con el paciente todos los medicamentos que ingiere. Durante el embarazo los requerimientos de suplemento tiroideo aumentan aproximadamente un 50%. Es importante advertir a la mujer que este fármaco no le hace daño al bebé en gestación y que al contrario debe seguir utilizando en dosis posiblemente mayores al que estaba utilizando cuando no estaba embarazada.

La moda ahora es lo “orgánico”, “lo biosimilar “y los “pellets”.

Cautela: la Asociación Americana del Tiroides y la Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos; ni la Sociedad Puertorriqueña de Endocrinología y Diabetología, aprueban estos medicamentos para el tratamiento de hipotiroidismo.

Esta claramente establecido que la levotiroxina sódica es el tratamiento ideal para condiciones de tiroides “vaga”. Siempre de la misma marca o manufacturadas por la misma farmacéutica.

El hipotiroidismo en el envejeciente tiene que evaluarse de diferente manera que la disfunción del tiroides en personas jóvenes. El TSH, es una medida del estado tiroideo del paciente.

En muchas ocasiones se nos consultan casos con unos niveles de TSH fronterizos altos. Cuando el paciente envejece no es necesario tratar aquellos casos en el que el TSH es menor a 10 a menos que haya síntomas altamente sugestivos. Querer llevar los niveles del tiroides a lo que se considera normal en un paciente joven pudiera causar en el envejeciente palpitaciones, pérdida de masa ósea, ansiedad e insomnio.

P9 enSalud

siempre siempre saludable saludable siempre siempre saludable saludable

Cuidados ginecológicos en las adolescentes Por: Sheila Pérez Redacción enSalud Los cuidados ginecológicos en las adolescentes tienen como principal objetivo la prevención de enfermedades, la promoción de salud y el autocuidado. Por lo general se recomienda que una chica comience sus cuidados ginecológicos cuando recibe su primera menstruación y, posteriormente, lo ideal será mantener sus visitas una vez al año.

Algunas razones por las que una adolescente deba consultar un ginecólogo podrán ser: • Ya tiene 15 años y no ha tenido su primera menstruación.

• Han pasado tres años del crecimiento mamario y no ha menstruado.

• No han menstruado a los 14 años y presentan acné o aumento de pelo corporal, baja de peso o realiza mucho ejercicio físico.

• Habitualmente su menstruación es regular, pero se vuelven irregulares.

• Su ciclo menstrual es menor de 21 días o mayor de 45 días.

• Tienen una menstruación que dura más de 7 días.

• Su menstruación es tan abundante que lleva a la necesidad de cambio de toalla higiénica con frecuencia de cada dos a tres horas.

• Lleva más de tres meses sin menstruación.

P18 enSalud

• Presentan menstruaciones dolorosas que interfieren con sus rutinas diarias.

• Tienen molestias en sus partes íntimas, como picazón, enrojecimiento o flujo vaginal anormal.

• Iniciar o planifica iniciar su vida sexual. ¿En qué consiste la consulta?

Comúnmente, le realizan una entrevista a la paciente para saber sus antecedentes de salud, su desarrollo puberal, ciclos menstruales y se buscan factores de riesgo para patologías que pudieran ser hereditarias. Posteriormente, se realiza un examen físico completo. Este examen se ajusta a cada paciente, siendo diferente en una adolescente que no ha iniciado su vida sexual versus una paciente que ya inicio relaciones sexuales. Generalmente, en la primera consulta no se realiza examen ginecológico. Se discute con la paciente y su acompañante los hallazgos en la evaluación. Si es necesario, se solicitan exámenes complementarios, como estudios de niveles hormonales o ecografía ginecológica.

En los casos donde la consulta es por anticoncepción, se orienta a la adolescente sobre sexualidad, enfocándola en todas sus dimensiones, tanto psíquicas como físicas. La asesoría consiste en entregar a la paciente herramientas para que pueda tomar sus decisiones, siempre respetando las creencias y

valores personales, además de realizar educación para prevenir enfermedades de trasmisión sexual. En el caso de encontrar una patología, se indica el tratamiento adecuado.

Alrededor de los 8 años ya pueden comenzar los cambios físicos asociados a la pubertad. Sin embargo, hay un rango de edad en que pueden presentarse estos cambios, y pueden comenzar hasta los 12 años. Frecuentemente, el primer signo de desarrollo es la aparición de botón mamario y posteriormente aparece el vello púbico y axilar. Sin embargo, hay un 10% de las niñas que puede comenzar por el vello púbico.

Generalmente, entre que comienza el primer signo pubertad y llega la primera menstruación trascurren alrededor de 2 años. En una adolescente, se considera un ciclo menstrual normal cuando dura entre 21 y 45 días (el ciclo se cuenta desde el primer día de una menstruación hasta el día anterior a la siguiente). Además, el flujo menstrual debe durar entre 2 y 7 días. Recuerde que el objetivo principal de estas primeras visitas es educar, prevenir y promover autocuidados.

siempre saludable

siempre saludable

Feliz

MES DE LA MUJER

FOTO DE IZQUIERDA A DERECHA

Dra. Lisa Rodríguez Rodríguez • Psicóloga, Dra. Lorna Malpica Torres • Ob/Gyn, Dra. Zaida Carrión Torres • Especialista en Medicina de Familia, Dra. Luz E. Rodríguez Vargas • Medicina General, Dra. Laura Rolón Orengo • Especialista en Medicina de Familia, Dra. Beth Anne Rivera Frometa • Especialista en Medicina de Familia, Dra. Cynthia Agosto Cintrón • Pharm D, Dra. Greisha Adorno Robles • Especialista en Medicina de Familia, Dra. Irma Alvarado Torres • Ob/Gyn, Dra. Aileen Román Cruz • Pediatra, Dra. Diane Nuñez Padín • Psicóloga No en la foto: Dra. Lisa Martínez Pagán • Optómetra, Dra. Cynthia Ortiz Rodríguez • Especialista en Medicina de Familia

Honramos a nuestro grupo de

EXCELENTES DOCTORAS, QUIENES SIEMPRE COMPARTEN

su dedicación y valores, que las hacen sobresalir y ser admiradas por nuestra Institución y pacientes.

Te queremos salubable HOY LUNES A VIERNES: 8:00 A.M. – 4:30 P.M. BARCELONETA Carr. #2, Km 57.8, Cruce Dávila Barceloneta, PR 00617

787-846-4412

DANOS LIKE

SABANA HOYOS Carr. #639, Km. 2.1 Sabana Hoyos, PR 00688

* Se aceptan los principales planes médicos privados y Salud Vital / Grupo Médico Primario 5012 • www.atlanticmedical.org

787-846-1102

siempre siempre saludable saludable

Cuando tus ovarios dejan de funcionar antes de los 40 años Por: Dr. Miguel Velázquez Villanueva Ginecólogo - Obstetra La insuficiencia ovárica primaria, también conocida como insuficiencia ovárica prematura, ocurre cuando los ovarios dejan de funcionar antes de que la mujer cumpla los 40 años. Cuando una mujer padece esta condición sus ovarios no producen cantidades normales de estrógeno y, por ende, no producen ni liberen un óvulo cada mes como sucede normalmente.

La insuficiencia ovárica primaria afecta a 1 de cada 100 mujeres menores de 40 años. Se estima 1 de cada 1,000 mujeres que están por debajo de los 30 años y a 1 de cada 10,000 mujeres con menos de 20 años de edad padecen esta condición. En la mayoría de los casos no se puede establecer una causa para este padecimiento. En algunas pacientes en particular se le adjudican como posibles razones: causas metabólicas, ambientales, autoinmunes, genéticas y por daños médicos.

Los síntomas más comunes de la insuficiencia ovárica primaria son la irregularidad o suspensión de la menstruación, especialmente si la mujer también tiene calores repentinos.

Otros síntomas son sudores nocturnos, sequedad vaginal, irritabilidad, depresión o ansiedad, dificultad para dormir y dificultad para concentrarse o recordar.

Estos últimos, en muchas ocasiones, son confundidos con síntomas de la menopausia, pues suelen ser similares.

Existen ciertos factores que pueden aumentar el riesgo de una mujer de tener insuficiencia ovárica primaria. Los factores más comunes son el historial familiar, la genética, ciertas enfermedades como enfermedades autoinmunes e infecciones virales, algunos tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia y la radioterapia y la edad. De igual forma, debido al nivel bajo de estrógeno que padecen las mujeres con insuficiencia ovárica, estas tienden a sufrir afecciones P12 enSalud

que no son tan comunes en mujeres que no tienen esta enfermedad. Entre estas afecciones destacan la infertilidad, la osteoporosis, hipotiroidismo, enfermedades cardiacas y depresión El tratamiento para la insuficiencia ovárica primaria debe ser multidisciplinario.

Sin embargo, como parte del tratamiento se le da especial énfasis a la terapia de restauración hormonal y la prevención de complicaciones. Mediante la terapia de restauración hormonal se combinan hormonas como el estradiol y la testosterona para lograr el equilibrio hormonal que necesitan las pacientes y compensar la baja en estrógeno. El asesoramiento genético también es importante como parte del tratamiento, sobre todo en aquellas pacientes que aún tienen la posibilidad de lograr un embarazo.

Si has experimentado ausencia del período menstrual durante tres meses o más, es importante consultar a tu ginecólogo para que te ayude a determinar la causa. Aunque la ausencia del período menstrual puede deberse a diversos motivos, lo ideal es que tu médico te examine y descarte la posibilidad de que se trate un caso de insuficiencia ovárica primaria.

El autor es experto en ginecología quirúrgica.

Para mayor información pueden comunicarse al 787-720-1414 o a través de la página de Facebook @CGLAPR.

siempre saludable

Violencia en el noviazgo Por: Vanessa Pérez Trabajadora Social

•MRI de Seno •Mamografía •Sonomamografía

Este tema es uno muy escuchado, pero poco atendido. Muchas veces las personas hacen caso omiso de lo que puede salvar una vida u optan por simplemente ignorar lo que no es su problema.

La sociedad es responsabilidad de todos. Es el lugar donde nuestros hijos van a confraternizar y por eso y para ellos tenemos que aportar de forma informativa para que asuntos como estos se puedan prevenir.

•Densitometría Ósea

La violencia en el noviazgo se puede dar de varias formas con el objetivo de controlar o dominar a la otra persona para sentirse superior. Entre ellas:

•Biopsia de Seno

• Maltrato Físico- se trata de producir una lesión física, producto de un castigo único o repetido, que puede variar en su magnitud o intensidad.

• Maltrato emocional o psicológico- este no muestra señales físicas pero las secuelas pueden durar más que las del daño físico producido por golpes. El maltrato emocional se trata de chantajes, manipulación, insultos, gritos, críticas y/o amenazas.

• Maltrato sexual- las secuelas de este tipo de maltrato pueden no desaparecer nunca. Y se trata de violencia a la víctima a través de explotación sexual. Las relaciones sexuales deben darse entre adultos y de forma consentida por ambas partes.

•Tomosíntesis

Porque eres valiosa,

Algunas de estas pueden observarse o ser detectables por marcas físicas. Pero otras no, es por eso que se debe estar pendientes a posibles señales de parte del agresor. Entre las señales más comunes que muestran este tipo de personas (agresores) se encuentran estos:

te queremos saludable

• la persona no acepta “no” por respuestas

7 87 .650.10 30

• es celoso y posesivo • controla y ordena • llama en repetidas ocasiones si no le contestan • pide disculpas diciendo que no lo vuelve a hacer Por lo general estas señales comienzan a darse durante el noviazgo y luego van en aumento hasta que se llega al matrimonio o hasta que la persona lo permite. Debemos siempre estar alerta de familiares o amistades que puedan estar pasando por alguna situación similar a esta ya que en ocasiones la víctima tiene temor de reportar este tipo de conductas por miedo a críticas, burlas o a que no sean atendidas. Es importante llevar el mensaje correcto sobre que es el amor. El amor entre parejas es basado en igualdad y libertad. Debe ser mutuo y consentido.

P13 enSalud

Calle Palma #55, Arecibo

hospitaldrsusoni.com AFILIADO A:

metropavia.com

siempre siempre saludable saludable

P11 enSalud

siempre saludable

siempre saludable

Mayor riesgo de Otosclerosis en la mujer Por: Dr. Juan Figueroa, AuD. FAAA Board Certified in Audiology La mujer es una de las criaturas más importantes en nuestra creación. No solo es la responsable de procrear, sino que tiene cualidades como la perseverancia que le hace ser indispensable para nuestra sociedad.

Hay muchas condiciones que pueden afectar a la mujer. Una condición regularmente observada en la mujer es la otosclerosis.

La otosclerosis es un crecimiento óseo anormal en los huesos del oído medio, especialmente el estribo, la cual causa pérdida auditiva. Esta pérdida auditiva es por lo general de tipo conductivo, y puede ser corregida a través de cirugía.

Según el Dr. Timothy Hain y Dr. Alan Micco (2012), la mujer tiene dos veces más probabilidad de sufrir otosclerosis que el hombre, y es regularmente descubierta luego del embarazo.

Gristwood y Venables (2003), y Sobrinho et al (2004), comentan que del cuarenta al sesenta y cinco por ciento de los casos presentan tinitus. Este tinitus parece mejorar o desaparecer luego de cirugía, ya que se corrige la pérdida auditiva conductiva causada por la fijación de los huesos del oído. Es importante destacar que la otosclerosis ha reflejado un componente genético en muchas ocasiones.

La manera más efectiva para diagnosticar esta condición es mediante una evaluación audiológica completa. El audiólogo, especialista en audición, realiza una evaluación comprensiva de su audición y funcionamiento del oído medio, donde se encuentra la otosclerosis. Luego de una evaluación del movimiento del tímpano, funcionamiento de los huesos del oído medio y una audiometría, el audiólogo puede hacer el referido pertinente a un ENT para que trate la otosclerosis a través cirugía o provea las recomendaciones. La pérdida auditiva causada por otosclerosis, luego de una autorización médica, puede ser tratada por un audiólogo a través de audífonos.

En Audiology Clinics nos especializamos en el diagnóstico y tratamiento de los problemas auditivos que pueda presentar, y en el manejo de Tinnitus para mejorar su calidad de vida.

Trabajamos la tecnología más avanzada en audición con nuestros audífonos NX de la compañía Signia. Para una evaluación puede comunicarse a una de nuestras oficinas en Mayagüez o en Aguadilla. En Audiology Clinics estamos para servirle. Y recuerde, mejor audición, mejor calidad de vida.

P15 enSalud

P11 enSalud

siempre saludable

P12 enSalud

siempre saludable

Poblaciones vulnerables ahora cuentan con servicio dental hospitalario

Sal a d e e m e Rge ncias Adultos y Pedi átrica

Por: Dr. Juan C. Alemañy Cirujano Dental Hospitalario En Puerto Rico se estima que aproximadamente el 20% de la población padece de alguna discapacidad física o mental.

Dado a su condición, los factores de riesgo en desarrollar una enfermedad relacionada a la salud oral aumentan por la falta de un cuidado dental adecuado.

Muchas veces dentro de esta población se presentan casos complejos de pacientes que poseen traumas en los dientes, dolor, tejido blando intraoral o focos de infección oral que exacerban condiciones preexistentes y comprometen aún más su salud. Por eso la importancia de promover un cuidado coordinado no solo a nivel primario sino también intrahospitalario.

Ante lo expuesto, personas adultas y/o pediátricas que tienen diagnósticos como: Síndrome Down, autismo, parálisis cerebral, Alzheimer, discapacidad intelectual, fobia, ansiedad o pacientes encamados ahora tienen acceso y disponibilidad de servicios para un cuidado oral ajustado a sus necesidades especiales.

Actualmente, a nivel privado solo existen dos hospitales, Hospital Metropolitano de San Germán y Hospital Pavia Arecibo, donde se realizan procedimientos y tratamientos dentales para esta población. Basado en las necesidades identificadas ambos hospitales han invertido en tecnología de avanzada y un equipo interdisciplinario de profesionales de la salud para atender a los pacientes que se encuentran medicamente comprometidos y necesitan un tratamiento dental comprensivo bajo anestesia general.

Ciertamente, el cuidado oral se convierte en un reto para cualquier persona que enfrente una discapacidad y más aun para sus familiares quienes día a día se encuentran con barreras en el acceso a servicios de salud. Sin embargo, hoy podemos decir que damos un paso más a lograr un cuidado coordinado e integrado para contribuir al mantenimiento de la salud oral y la prevención de las enfermedades orales más prevalentes dentro de esta población.

P17 enSalud

tu salud es nuestro norte

7 87 .650.72 7 2 Carr. 129 km. 1, Arecibo h o s p i t a l p a v i a a re ci bo .co m AFILIADO A:

metropavia.com

siempre siempre saludable saludable

Picor y

enrojecimiento

de la piel,

¿SERÁ IMPÉTIGO? Por: Sheila Pérez Redacción enSalud El impétigo es una infección de la piel muy común y contagiosa.

Comienza cuando las bacterias entran por una grieta de la piel, como una cortadura, rasguño o picadura de insecto.

Generalmente, es causada por la bacteria estafilococo y es más común en bebés y niños. En las personas adultas, las diabéticas o aquellas con sistema inmune débil son más propensas a tener impétigo.

Los síntomas típicos del impétigo incluyen llagas rojizas que se rompen rápidamente, supuran durante algunos días y luego forman una costra de color miel. Por lo general, las llagas se forman alrededor de la nariz y la boca, pero pueden extenderse a otras partes del cuerpo a través de los dedos, la ropa o las toallas. Esta afección causa picor, pero rascarse puede esparcir las llagas. Se recomienda el tratamiento con antibióticos para ayudar a evitar la transmisión del impétigo a otras personas. Es importante que la persona afectada se quede en casa para no contagiar a otras personas. Podrías estar expuesto a bacterias que provocan impétigo al entrar en contacto con las llagas de otra persona infectada o con elementos que esta haya tocado, como ropa, sábanas, toallas e, incluso, juguetes.

Los factores que aumentan el riesgo de tener impétigo incluyen los siguientes: • Edad - el impétigo generalmente se produce en niños de 2 a 5 años.

• Condiciones de hacinamiento - el impétigo se contagia fácilmente en las escuelas y las guarderías.

• Tiempo caluroso y húmedo - las infecciones por impétigo son más frecuentes en verano.

• Determinados deportes - participar en deportes que impliquen un contacto piel a piel, como el fútbol o la lucha libre, aumenta tu riesgo de contagiarte impétigo.

• Piel lastimada - las bacterias que causan el impétigo generalmente ingresan en la piel a través de pequeñas heridas, P18 enSalud

picaduras de insectos o erupciones cutáneas.

Generalmente, el impétigo no es peligroso. Además, cuando la infección es leve, las llagas generalmente se curan sin dejar cicatrices. En raras ocasiones, las complicaciones del impétigo pueden afectar tejidos debajo de la piel que, con el tiempo, pudieran expandirse al torrente sanguíneo, causar problemas renales o de resultar en úlceras, podrían quedar cicatrices.

¿Cómo puedes prevenirlo?

La mejor manera de tener una piel sana es mantenerla limpia.

Es importante enjuagar las heridas, las raspaduras, las picaduras de insectos y otras lesiones de inmediato. Para evitar que el impétigo se transmita a otras personas: • enjuaga con cuidado las zonas afectadas con jabón suave y agua corriente, y luego cubre la herida ligeramente con una gasa.

• lava la ropa, la ropa de cama y las toallas de una persona infectada todos los días y no las compartas con otros familiares.

• usa guantes cuando apliques una crema con antibiótico y luego lávate bien las manos.

• corta las uñas de un niño infectado para evitar que se haga daño al rascarse.

• lávate las manos con frecuencia.

• haz que tu hijo se quede en la casa hasta que el médico te indique que ya no contagia.

• nunca se deben reventar las ampollas A las 24 u 48 horas de empezar el tratamiento las lesiones comienzan a desaparecer. Las úlceras y heridas del impétigo tardan más tiempo en irse que las ampollas y costras. Lo más frecuente es que no dejen ningún tipo de cicatriz, pero a veces pueden dejar zonas más oscuras o más claras en la piel, que con el paso del tiempo desaparecerán. Recuerda siempre consultar a tu médico de cabecera, pediatra o dermatólogo para tratar un impétigo.

siempre saludable

Psoriasis;

más allá de la piel

Por: Leticia N. López Rodríguez, Ed. D. CPL Directora Ejecutiva Asociación Puertorriqueña de Ayuda al Paciente de Psoriasis La Psoriasis es una enfermedad inflamatoria, crónica, sistémica, no contagiosa. Con frecuencia se presenta en forma de lesiones rojas, cubiertas por escamas blancas, secas, que se localizan en codos, rodillas, tronco y cuero cabelludo. Puede comprometer las palmas de las manos y las plantas de los pies, las uñas, la semimucosa labial y la mucosa genital. La psoriasis no se transmite entre pacientes y por tanto no es contagiosa. Se estima que entre 2% y 3% de la población en Puerto Rico son pacientes de Psoriasis.

¿Qué causa la psoriasis?

Nadie sabe exactamente qué causa la psoriasis. No obstante, se sabe que el sistema inmunológico y la genética juegan papeles de gran importancia en su desarrollo. Si hay evidencia que la psoriasis con frecuencia es característica de algunas familias. La mayoría de los investigadores están de acuerdo en que el sistema inmunológico de alguna manera sobre reacciona, lo que acelera el ciclo de crecimiento de las células de la piel.

Una célula de la piel normal madura y cae de la superficie del cuerpo en un período de 28 a 30 días. Pero una célula de piel psoriásica tarda sólo de tres a cuatro días en madurar y moverse a la superficie. En lugar de caer (exfoliarse), las células se acumulan, formando lesiones psoriásicas.

¿Cómo se diagnostica esta condición?

No existen pruebas de sangre especiales o herramientas de diagnóstico para diagnosticar la psoriasis. Un dermatólogo u otro proveedor de servicios de salud habitualmente examina la piel afectada y determina si se trata de psoriasis. En ocasiones, se hace una biopsia donde el médico examina una muestra de piel bajo el microscopio.

¿Está la psoriasis vinculada a otras enfermedades?

Quienes la padecen pueden desarrollar otras condiciones como artritis psoriásica, depresión, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, síndrome de colon irritable, enfermedades del riñón entre otras. Los pacientes con psoriasis tienen el doble de probabilidades de desarrollar Síndrome Metabólico en P20 enSalud

comparación con personas sin esta enfermedad dermatológica.

Las características de este síndrome incluyen obesidad abdominal, presión arterial elevada, glucosa en plasma elevada y dislipidemia. Investigaciones médicas apuntan a que existe una correlación entre el síndrome metabólico y la psoriasis, dado que la inflamación crónica que produce la enfermedad tiene un papel patogénico en el síndrome metabólico y las comorbilidades asociadas, y su tratamiento adecuado podría contribuir a revertirlo.

¿Existe una cura para la psoriasis?

No existe una cura para la psoriasis. En la actualidad existen varios tratamientos que pueden reducir la gravedad de los síntomas o eliminar la psoriasis durante períodos de tiempo.

Actualmente hay opciones variadas de tratamientos para los pacientes de Psoriasis. Hay cremas, orales, tratamientos inyectables e intravenosos. Entre ellos se pueden mencionar cremas de corticoides tópicos, análogos de Vitamina D, Inhibidores de la calcineurina, ácido salicílico y alquitrán de hulla. La terapia de luz solar y/o fototerapia es uno de lo más antiguos. Entre los tratamientos orales se pueden mencionar los retinoides, y el metrotexato que se utiliza también para la artritis.

Los medicamentos más recientes y algunos casos muy efectivos y seguros son los llamados biológicos que alteran el sistema inmunológico.

Para utilizar cualquiera de estos tratamientos hay que consultar un médico especialista en dermatología y ser consistentes con su tratamiento.

En Puerto Rico existe la Asociación Puertorriqueña de Ayuda al Pacientes de Psoriasis APAPP existe una organización sin fines de lucro dedica a concientizar y educar a la familia y comunidad sobre la enfermedad de psoriasis y sus tratamientos. Puede contactar a APAPP por las redes sociales Facebook, Instagram y Twitter por APAPPsoriasis y en el portal www.psoriasispr.org. También puede escribir a psoriasis@gmail.com o llamar al 787.376.7604.

P21 enSalud

P41 enSalud

siempre siempre saludable saludable

Psoriasis y la buena alimentación, ¿conoces la importancia?

Por: Lcda. Lilyana Figueroa Román LND, MPHSN / Nutricionista La Psoriasis es una enfermedad autoinmune inflamatoria, lo que significa que nuestro cuerpo crea anticuerpos para atacarse el mismo. Suele reconocerse por presentar parches de piel gruesa y enrojecida con escamas plateadas que causan dolor o picazón. Pero hay algunos factores externos que pueden empeorarla o mejorarla y uno de ellos es la alimentación. Una buena alimentación diaria no tan solo nos ayuda con síntomas cómo la inflamación; si no que también podrian ayudar a una mejor absorción del tratamiento para la condición y control de peso.

Si usted padece de psoriasis, ésto aumenta el riesgo de padecer otros problemas médicos, incluyendo: artritis, un problema médico que causa dolor e hinchazón en las articulaciones. Otros problemas de salud pueden ser, problemas cardiovasculares, que afectan el corazón y el sistema de circulación de la sangre, obesidad y diabetes. La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa de la sangre se encuentran más altos de lo normal. La glucosa proviene de los alimentos que consume. Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede causar problemas serios de salud.

P22 enSalud

Investigaciones científicas recientes asocian un régimen dietario que incluya alimentos anti-inflamatorios y la mejoría progresiva de condiciones inflamatorias.

Existen alimentos con propiedades antiinflamatorias que podemos incluir en nuestra alimentación diaria que ayuden a disminuir la inflamación causada por la condición de psoriasis.

¿Qué alimentos son antiinflamatorios?

Existen vitaminas y minerales que alteran la respuesta inmune e inflamatoria.

Vitaminas cómo, vitamina C, vitamina A y vitamina E juegan un papel vital en el mantenimiento del sistema inmunológico por lo que el cuerpo puede reaccionar y luchar contra la inflamación. Minerales cómo el Selenio y el Zinc ayuda en la cicatrización de heridas y el mantenimiento de la piel. A continuación, algunos alimentos anti-inflamatorios, alimentos con alto contenido de:

• Selenio: algunos mariscos, nueces, pavo y pollo • Zinc: maní, granos integrales y carne de res

¿Cuál es la diferencia entre un multivitamínico y consumir el alimento fresco?

Los alimentos definitivamente aportan más beneficios, cómo; fibra, azúcares complejas y la ventaja de tener varias vitaminas y minerales en un solo alimento.

Por ejemplo, un plato que contenga salmòn (omega3, selenio y vitaminas B12 y B6), zanahorias salteadas (vitamina A) y papas salteadas (potasio y magnesio) acompañado de un vaso de jugo de china natural, contiene las vitaminas y minerales necesarias.

• Vitamina A: vegetales de color verde oscuro y calabaza

Los multivitamínicos dependen del nivel de absorción del paciente. En casos dónde el paciente padece de alguna condición y consume varios medicamentos, se puede ver afectado el nivel de absorción del paciente. Y recuerda que, esfuérzate para llevar una nutricion adecuada, es la mejor inversión para tu cuerpo y tu mente que puedes hacer.

• Vitamina E: maní, almendras, albahaca y orégano.

Colaboración de la Asociación Puertorriqueña de Ayuda al Paciente de Psoriasis (APAPP)

• Vitamina C: acerola, naranja, limas, guayabas y fresas

siempre siempre saludable saludable

Nuevas tendencias en tratamientos estéticos para la piel

Por: Sheila Pérez Torres Redacción enSalud

Existen tantos tratamientos de belleza específicos para cada tipo de piel, que a veces cuesta mucho encontrar el que se ajuste a lo que quieres o necesitas. Y es que no es ningún secreto que una piel cuidada e hidratada a cualquier edad, siempre se verá mucho más bonita que una deshidratada y sin ningún cuidado.

Una piel elástica y firme, especialmente en la cara y el cuello, es sinónimo de juventud por lo que requiere cuidados y atención especial.

Las mujeres sufren en forma natural cambios hormonales a lo largo de su vida que producen la disminución de elastina y colágeno. Estas modificaciones comienzan a partir de los 30 años. Los cuidados de la piel conviene iniciarlos en forma preventiva, especialmente en la piel del rostro, el cuello y el escote.

Cuidar la piel, no solo ayuda a que otros nos vean mejor. También te sentirás mejor a nivel personal y eso se reflejará en tu rostro. A continuación, compartimos algunos tratamientos estéticos que puedes considerar para mejorar tu piel y sentirte mas cómodo con tu aspecto.

1. Radiofrecuencia facial.

¡Adiós, flacidez! Eso será lo que digas cuando te hagas un tratamiento de radiofrecuencia facial que, básicamente, consiste en aplicar energía de radiofrecuencia para calentar las capas internas de la piel. Esta

energía, en forma de calor hace que las redes de colágeno y elastina de nuestra piel se contraigan, consiguiendo resultados inmediatos y de larga duración. ¡Pero es que esto no es todo! Un beneficio adicional de este tratamiento es que estimula la regeneración de las redes fibrosas de la piel.

2. Dermoabrasión con puntas de diamante. Este tipo de peeling de alta

precisión estimula la renovación celular a través de la exfoliación profunda de la piel envejecida, las células muertas y demás impurezas, que son retirados por medio de la abrasión. Un proceso nada doloroso (aunque puede provocar un enrojecimiento leve de la piel) y que no requiere anestesia, con el que se logra mejorar el aspecto general del cutis, que se verá más luminoso, tonificado y radiante después del tratamiento. Esta técnica está, además, especialmente indicada para tratar el envejecimiento de la piel y las arrugas, las estrías o las cicatrices superficiales y profundas provocadas por el acné.

3. Micropigmentación. Es es un

tratamiento que consiste en insertar pigmentos en la epidermis con el objetivo de corregir, equilibrar y resaltar los rasgos faciales de cada persona, a fin de embellecer y rejuvenecer el rostro.

4. Mesoterapia facial. Este tratamiento “anti-aging” consiste en micro-inyecciones muy superficiales que mejoran el estado de la piel, sobre todo en materia de arrugas y flacidez, y que revitalizan el cutis, aunque puede aplicarse también en cuello, escote y manos.

5. Ultherapy. ¿Conocías este

tratamiento? Se está empezando a poner de moda en los últimos tiempos y promete, nada más y nada menos, ¡que un lifting sin cirugía! Se trata de un método que usa ultrasonidos que elevan, tensan y “compactan” la piel, llegando hasta las capas más profundas, donde están los músculos que sujetan los tejidos. La energía ultrasónica generada por Ultherapy, crea puntos de microcoagulación que reorganizan las fibras de colágeno y compactan el tejido, combatiendo directamente la flacidez.

6. Botox. Se ha vuelto muy popular entre las personas mas jóvenes, Ya que la ultima tendencia es no esperar a que salgan las arrugas para aplicarlo.

Recuerda, todos los tratamientos son personalizados y se debe consultar con un profesional para que indique que tratamiento es adecuado para cada tipo de piel.

siempre siempre saludable saludable

Entendiendo la Terapia de

Láser Por: Dr. Gabriel Rojas Quiropráctico La terapia de Láser está de moda en los últimos años. Como quiropráctico, es bien importante que los pacientes tengan unos conocimientos básicos de cómo funciona para poder entender que no todas las terapias de láser van a tener los mismos usos y los mismos resultados. Actualmente existen varios tipos de láser para usos en el campo de la salud: • Láser Quirúrgico- para cirugía porque corta los tejidos.

• Láser Estético- modifica los tejidos.

• Láser Terapéutico- acelera el proceso de sanación del tejido.

En este artículo me concentraré en la terapia de láser terapéutico porque es la que trabajamos en nuestras oficinas y tiene muchos beneficios. La terapia de láser o también conocida como la fotobioestimulación o fotobiomodulación es la manera de estimular de forma terapéutica los tejidos a nivel celular exponiéndolos a una energía de luz en el espectro entre rojo e infrarroja. Esta energía de luz del láser estimula o acelera la función celular.

Beneficios de la terapia de láser La terapia de láser tiene muchos beneficios en el cuerpo a nivel celular. Desde aumentar la producción de energía en el mitocondrio de la célula (ATP), acelerar la respuesta del sistema inmunológico y aumentar el flujo sanguíneo. En fin, ayuda al cuerpo en muchas funciones en el proceso de sanación, pero hay tres factores que son los más importantes: analgésico, reduce la inflamación y acelera el proceso de reparación de tejidos. Lo importante es entender que este tipo de terapia es una donde cada tratamiento se va edificando en el anterior. Puede tomar varias terapias en comenzar a ver un cambio.

A la hora de trabajar con la terapia de láser existen unos factores importantes para que el tratamiento sea efectivo.

Primero, es importante poder identificar la raíz del problema; segundo, si es una condición aguda o crónica. Otros factores importantes son la hidratación del paciente y la habilidad del sistema inmunológico en hacer su trabajo. Y por último, pero el más crucial para la efectividad del tratamiento, es el poder del láser que es utilizado. Mientras más poder, más penetración y absorción del láser en los tejidos.

Láser de alto poder (HPL) versus Láser de bajo poder (LPL) Cuando uno como paciente toma la decisión de tomar y pagar por unas terapias de láser uno va con la esperanza de que esa P26 enSalud

terapia sea efectiva y que brindará alivio a los síntomas. Entonces es importante conocer el tipo de terapia de láser que vamos a escoger. Existen varios tipos de clases de Láser, pero para uso médico terapéutico se utilizan los clase 3 (de bajo poder) y clase 4 (de alto poder).

La terapia de láser de bajo poder casi siempre va a utilizar la misma frecuencia de luz que las máquinas de alto poder, los cual hace que ambas tengan un efecto de estímulo terapéutico a los tejidos. La diferencia está en el poder. El poder (watts) es el que podrá permitir que se pueda trabajar más área de tejido y a un nivel más profundo. Existen dos clases de láser terapéutico, Clase 3 (<500mW o 1/2 W) y Clase 4 (500mW o más). Aquí es donde está la clave de la terapia de láser, con la mitad de un watt de energía es muy difícil llegar profundo a los tejidos y cubrir un área significativa. Es como si la casa se estuviera quemando y usted puede escoger entre: una pistola de agua (Láser Clase 3), una manguera de jardín (Láser Clase 4 con 5 Watts) o una manguera de bomberos (Láser Clase 4 de 10 Watts hasta 60W). Mientras más poder más profundo y más área de tejidos se beneficiará de la terapia de láser.

Nuestra Terapia de Láser La terapia de láser que utilizamos en nuestra oficina es una máquina Clase 4 de 60Watts de poder que consiste de dos frecuencias de rayo láser terapéutico. El poder de esta máquina nos permite trabajar con gran número de condiciones y poder ver resultados en la reducción de síntomas de forma impresionante.

El tratamiento de laser se utiliza para muchas condiciones de salud. Personas con condiciones de dolores de cuello y espalda, espasmos, artritis, fibromialgia, ciática, tendonitis, radiculopatía, regeneración de tejidos, túnel carpal, esquinces musculares y muchas más. Si usted o algún familiar, sufre de estas condiciones, la terapia de laser puede ser de gran beneficio.

El autor de este artículo es doctor en Quiropráctica con oficina en Vega Baja, para más información (787) 689-5401 Facebook: @Centro Quiropráctico Dr. Gabriel Rojas e Instagram: @quiropracticodrrojas

siempre siempre saludable saludable

Suicidio: Falsa Alternativa ante la Adversidad Por: José A. Aquino-Rodríguez, MA CPPF CPAS CPVD CEIACC Psicólogo / Consultor Clínica Medicina Conductual Metro Pavia Health System El suicidio se ha ubicado nuevamente en una de las causas de muerte más significativas y alarmantes entre los adolescentes y adultos de Puerto Rico.

Las tasas de suicidio han aumentado un 20% luego del paso del huracán María y en lo que va de año, según datos ofrecidos por la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA), se han reportado 37 suicidios. Toda amenaza de suicidio debe considerarse seriamente y no como parte de una estrategia de manipulación y control por parte de la persona que verbaliza dichas intenciones. Esto debe tomarse como una solicitud de ayuda ante la crisis que se avecina.

¿Por qué un niño o adolescente se suicida?

Las causas para cometer suicidio son

variadas en los adolescentes. Pueden estar relacionados a depresión, sentirse solos e inadecuados, por una pérdida ya sea familiar o de pareja, problemas en su área académica, dinámica familiar disfuncional, codependencia, “bullying” o “cyberbullying”, pobres destrezas interpersonales y de comunicación, maltrato o abuso de cualquier tipo (incluyendo sexual), brechas generacionales, alcoholismo, dependencia a sustancias controladas, rechazo de sus padres, falsas expectativas de vida y sentirse incomprendidos y desmotivados.

En los adultos se añaden problemas en la relación de pareja, problemas económicos, laborales, exposición a violencia y problemas de salud física, entre otros.

La conducta suicida se caracteriza por un patrón de comportamiento que incluye varias fases: • Idea: Se refiere al pensamiento presente de quitarse la vida.

• Amenaza: Es el pensamiento expresado verbalmente sobre la intención de terminar con su vida.

• Intento: Es cualquier manifestación física que ponga en peligro la vida de la persona con la intención de suicidarse.

• Muerte: Es la culminación del atentado contra la vida de la persona.

Es importante que se identifiquen de forma preventiva a las personas que encuentren susceptibles y vulnerables a un atentado suicida. Metro Pavia Health System cuenta con cuatro hospitales afiliados que ofrecen servicios de salud conductual: Pavia Hato Rey, Metropolitano de la Montaña en Utuado, Pavia Yauco y Metropolitano Cabo Rojo. Estos hospitales y sus clínicas de hospitalización parcial cuentan con los recursos para ofrecer las alternativas de nuevas experiencias que fortalecerán su futuro a una vida saludable y emocionalmente preparada para lidiar con cualquier situación que pueda surgir.

El autor de este artículo es Psicólogo, Perito Forense, Certificado en Abuso Sexual, Violencia Doméstica e Investigación y Análisis de Crímenes Cibernéticos.

CLÍNICA DE

MEDICINA CONDUCTUAL ARECIBO

Servicios:

Nuestra clínica especializada ofrece tratamientos actualizados basados en •Realizamos evaluaciones psiquiátricas y psicológicas.

•Contamos con profesionales licenciados en diferentes ramas de la salud mental.

•Vemos al paciente de forma holística.

•Ofrecemos tratamientos con psicoterapia individualizada, grupal, de pareja y familia.

•Evaluación Psicológica y Psiquiátrica •Terapia Ocupacional •Enfermería

•Terapia Individual •Terapia de Familia •Terapia Recreativa

Servicios Especializados:

Terapias Alternativas:

•Servicios Nutricionales •Evaluación FísicaMédico Generalista

•Cromoterapia •Pilates •Tai-Chi •Yoga

¡Nos ocupamos de ti, para que estés bien!

AFILIADO A:

Horario: Lunes a Viernes 8:00 am -5:00 pm

Call Center: 787.300.6678| 6680

787.433.2828 • hospitalmetroutuado.com Urb. García, Ave. Borinquen, Bloque 500, Arecibo

sabías que...

Los adolescentes y los adultos jóvenes se enfrentan a muchos problemas diariamente que afectan su salud social y conductual. Estos problemas pueden incluir violencia, hostigamiento, acoso escolar o uso de drogas. Puede experimentar depresión, ansiedad o un trastorno alimentario. Además de experimentar con drogas o tener relaciones sexuales sin protección. Es importante que hable con su médico de familia si tiene problemas de salud social o conductual.

La hiperplasia endometrial es un cuadro en el cual el endometrio (revestimiento uterino) es anormal. El principal síntoma de la hiperplasia endometrial es una menstruación anormal. Llame a su médico si presenta sangrado menstrual más abundante o más duradero de lo habitual, ciclos menstruales menores a 21 días, ausencia del período o hemorragia uterina después de la menopausia.

Cuando los músculos del estómago no funcionan en forma adecuada se dice que usted padece de un trastorno llamado, gastroparesia.

Cuando se tiene gastroparesia, los músculos del estómago no se contraen en forma adecuada. Esto puede retrasar o impedir el proceso de aplastar los alimentos y enviarlos al intestino delgado causando síntomas como acidez estomacal o dolor de estómago, náuseas, vómitos, falta de apetito, entre otros.

Desconectarse de vez en cuando del estrés, de los aparatos tecnológicos, de todo es saludable para usted. Piense no sólo en la conservación de la energía sino también en su salud ya que las ondas electromagnéticas pueden resultar muy perjudiciales. Además, se ha comprobado que disminuir el uso de aparatos electrónicos esta asociado a la felicidad.

P37 enSalud

En PortadA

4Me Wear

Vistiéndote de poder

Con el propósito de llevar mensajes positivos, que ayuden a empoderar a la mujer sin importar su edad, color o tamaño, llega al mercado 4Me Wear “Vistiéndote de Poder”, una línea de accesorios y piezas diseñadas y creadas en Puerto Rico para vestir a la mujer de poder.

La línea se distingue ya que sus elementos y colores resaltan las cualidades de una mujer. Además, la flor de loto será protagonista en cada una de las piezas. Esta flor tiene la peculiaridad y capacidad de nacer y florecer en medio de lugares pantanosos, turbios y sucios. Pero su pureza y belleza hacen que brille y se asocie a la pureza, belleza, fertilidad, espiritualidad y renacer.

Como parte de la primera colección, 4Me Wear, incluirá diferentes estilos y colores de gorras y camisas. La colección MIYO (Make it your Own) permitirá al cliente crear su propia pieza, escogiendo su color, estilo y mensaje deseado.

Créditos: Coordinación enPortada: María Echevarría Redacción enPortada: Yanairet Matías Fotografía: José A. Otero Lugar: Hotel Verdanza, Isla Verde

En adición a esto el lanzamiento llegará con una colección limitada de la plataforma de Jailene Cintón “Mujer pa Ti”, que incluirá una camisa y gorra con los mensajes que la animadora usa en su plataforma. Parte de los recaudos de esta irán destinados a la Casa Protegida Julia de Burgos, primer albergue para mujeres víctimas sobrevivientes de víctimas de violencia doméstica.

Además de Jailene Cintrón, el movimiento de empoderamiento a la mujer contará con la participación de la comediante Lorel Crespo quien a través de su historia de vida inspirará a otras mujeres a ser valientes y poderosas.

Todas las piezas son impresas y producidas en Puerto Rico. Al momento éstas podrán ser adquiridas exclusivamente a través de su página web www.4mewear.com . Para información se puede comunicar al 787.785.9318 o acceder las redes sociales de la marca, en Facebook e Instragram bajo 4mewear.

Vestimenta: - LiFashion Specialist Outlets de Montehiedra 787.908.8232 - Colección 4Me Wear Maquillaje: Liza Millian Spa

P33 enSalud

En PortadA

Wilda Santamaría le apuesta al poder femenino “U

na de las camisas preferidas es una que tiene la frase “Hazlo y si tienes miedo hazlo con miedo”. Eso es lo que estoy haciendo ahora mismo. Todos, no solo las mujeres debemos tomar esa frase y hacerla nuestra. A veces tenemos ideas y cosas que queremos hacer, no tiene que ser profesionalmente hablado, porque por ejemplo a mí me gusta viajar, pero tengo tanto trabajo que no lo hago. Debemos hacer las cosas que nos dan placer”, aconsejó Wilda Santamaría.

Santamaría, quien se ha destacado en el campo de las comunicaciones por más de 20 años aseguró que su pasión por las Relaciones Públicas no surgió como un amor a primera vista, todo lo contrario, la vida la llevó.

“Yo soy muy expresiva y “hyper”. Siempre tenía claro que quería trabajar en algo relacionado a las comunicaciones.

Inicialmente iba a trabajar en producción de televisión, esa era mi línea. Me gradué de la Universidad de Puerto Rico en Comunicaciones y la clase que menos me gusto fue la de relaciones públicas. En el caminar y por carambolas caí en una oficina y tuve que hacer relaciones públicas y después de eso lo demás es historia”, abundó la comunicadora.

En su experiencia profesional, Wilda siempre tuvo la inquietud de hacer algo diferente a lo que es el entretenimiento. Pero deseaba que el proyecto que desarrollara tuviese un propósito concreto, es ahí donde nace 4me Wear. Una propuesta que busca empoderar a la mujer, recordándoles lo importantes, únicas y especiales que son.

“Llevó 10 años trabajando con mi amiga y hermana Jailene Cintrón y su evento Mujer pa’ ti. En estos diez años hemos visto como las mujeres llegan a los eventos simplemente con una inquietud y necesidad. Sabiendo que lo que se ofrece allí puede llenarlas positivamente. ¿Qué reciben? Una palabra que les dice: “tú eres hermosa”, “tú vales” y salen del evento diferentes. Un día dije; voy a hacer un negocio de gorras y camisetas que lleven frases y afirmaciones positivas. Yo me pongo una camiseta que diga “Yo valgo”, “Yo soy bella” y es como si me pusiera una capa de súper woman porque yo me lo creo, y no solo yo, sino todo aquel que está a mi alrededor”, enfatizó Santamaría.

Tal y como se ha propuesto Wilda, la misión es lograr que 4Me Wear sea más que una marca y negocio y se convierta en un movimiento que empodere a las mujeres a lograr sus metas y vestirse de poder. Como parte de los futuros proyectos se encuentra la creación de un canal de Youtube que incluirá cápsulas cortas donde varias mujeres hablarán sobre sus experiencias y conocimientos de vida para fortalecer la autoestima e impacte la vida de las personas.

Santamaría mencionó que “aunque el proyecto se encuentra en sus primeros pasos” son muchas las ideas que poseen para un futuro y no descartan la posibilidad de sumar frases y artículos a la colección existente. Por otro lado, continúa trabajando proyectos relacionados al entretenimiento, como la televisión, música y teatro.

P34 enSalud

Jailene Cintrón

En PortadA

Un corazón agradecido y feliz Su simpatía y don de gente han permitido a Jailene Cintrón calar en el corazón del público puertorriqueño. Cintrón se ha destacado como bailarina, cantante, animadora y presentadora de varios programas de televisión. Actualmente, sus principales proyectos están dirigidos a cultivar la autoestima y celebrar la esencia de la mujer.

“Yo no soy productora, pero al Señor le plació sentarme y ponerme a escribir un concepto con su estrategia y las herramientas que necesitaba. A partir de ahí yo fui obediente a eso que quedó redactado en una libreta. Mujer pa’ ti se convirtió en ese espacio que yo le llamo el “time out” masivo de nosotras. Un tiempo que, en vez de castigo, es un tiempo de calidad, que nos merecemos. Un espacio donde celebramos nuestra esencia, a través de buena música, comedia y de coloquios con distintas invitadas que siempre tenemos”, explicó Cintrón.

Mujer pa’ ti, que cumple su décimo aniversario, no es solamente un evento, va mucho más allá. Actualmente, cuenta con una plataforma digital, un espacio que abarca temas para todas las áreas de la vida.

La animadora también se presenta todos los viernes en el programa Pégate al Medio Día que se trasmite por Wapa Televisión. Además, forma parte, junto con Wilda Santamaría, del movimiento 4Me Wear que busca vestir a las mujeres de poder.

“Yo tengo una amistad con Wilda hace más de 30 años, y esta amistad me ha dado testimonio del corazón tan hermoso que ella tiene. Que maravilloso fue ver que 4Me Wear es el fruto de lo que por 10 años hemos estado cosechando y trabajando en el corazón de la mujer. En el momento que ella me dice tengo esta inquietud, yo le dije tu no me tienes que consultar nada porque yo conozco tu corazón. Yo estoy, estaré y cuentas conmigo. Así que estoy más que agradecida, más que contenta, más que bendecida de ser testigo de un proyecto que está impactando y que va a transformar”, compartió.

Ante el alza en los crímenes de violencia contra la mujer, la animadora envió un mensaje contundente y claro afirmando el valor de estas en la sociedad y como seres humanos.

“Uno de los factores más comunes en estas estadísticas es donde está el nivel de autoestima de esas mujeres. Parte de porque yo celebro todo esto (refiriéndose a Mujer pa’ ti y 4Me Wear) con Wilda es que estamos provocando que la mujer entienda y valore su esencia, la celebre, la cuide y la proteja. Yo entiendo que ni ningún evento, conferencia dirigida a la mujer es poca, todo es importante para nosotras, lo necesitamos y nos lo merecemos. Por mucho tiempo yo entendía que nosotras teníamos que buscar demasiado de muchas cosas y yo misma lo decía “ven para acá a recibir esto y esto otro” Pero la realidad es que nosotras tenemos todos eso. De por si somos mujeres empoderadas, poderosas, valiosas. La diferencia está en que tengamos la afirmación en nuestro corazón y estemos agarradas del que verdaderamente nos da esa gracia y ese poder para poder impactar a los demás, que obviamente es nuestro Señor”, concluyó Jailene Cintrón.

P35 enSalud

En PortadA

Lorel Crespo un ejemplo

de fe y perseverancia Aunque su preparación académica está relacionada al campo de la salud, Lorel Crespo ha sabido aprovechar las oportunidades que la vida le ha ofrecido en el mundo del arte y el entretenimiento.

Desde teatro hasta su icónico personaje de Lucía, que hizo su aparición en el programa de Anda pal’ Cara, la comediante agradece cada una de las experiencias.

“Yo jamás pensé estar en la televisión, esto no era algo que a mí me llamara la atención. La verdad fue algo que sencillamente se dio. Gracias a Dios se me dio bien fácil lo que es estar frente a cámaras y yo creo que esa naturalidad fue lo que ayudó a que Lucía pegara como pegó. Fueron 10 años corridos que estuve en la televisión, pero nunca ha sido mi “full time”. Siempre he estado trabajando en mi área de experiencia que es la salud y las cosas que aparecen del arte, que me fascinan las aprovecho”, dijo Crespo.

Además, la comediante completa el trío que busca vestir a la mujer de poder a través de la iniciativa 4Me Wear, diseñada

por Wilda Santamaría. Aseguró sentirse honrada y privilegiada de participar en dicho proyecto.

“A mí me honra trabajar con mujeres que gustan de servir, que viven pendientes y preocupadas por otras mujeres, Yo creo que en una sociedad donde las mujeres competimos tanto unirnos en este tipo de movimiento es tan importante, porque llevamos el mensaje opuesto a lo que por lo general se ve. Juntas somos más fuertes, así que ser parte de este movimiento para mí es una bendición”, abundó Lorel Crespo mientras enfatizó que en el momento más duro de su vida tanto Jailene Cintrón como Wilda Santamaría estuvieron a su lado.

Marzo 2018, fue una fecha que marcó la vida de Lorel. En la espera de celebrar su cumpleaños número 40, la vida probó la fe de la comediante tras perder de forma inesperada su embarazo de ocho meses.

“Tú nunca piensas que te va a tocar un golpe tan duro. Mauricio fue un embarazo espectacular. Él estaba perfectamente bien, todo iba de maravilla y ya me faltaban apenas tres semanas para dar a luz. El día de mi cumpleaños a eso de las tres de la madrugada siento que se mueve de forma brusca, pero siempre lo hacía así y por eso no me extraño. Al otro día no sentí sus movimientos y fui al médico, para encontrarme con la terrible noticia de que Mauricio se había enredado en el cordón umbilical”, reveló en exclusiva para enSalud.

“Son cosas que no se pueden prevenir, que impactan grandemente la vida, yo te diría que hoy por hoy es el dolor más grande. A mí me toco parir a mi hijo sin vida, para salir de ahí al cementerio. Difícil el proceso porque llegas a casa con las manos vacías, es un dolor que

P36 enSalud

simplemente aprendes a vivir con él”, añadió.

En medio del proceso, la artista reconoce que fue la soberanía de Dios lo que la sostuvo y que, a pesar de no entenderlo, acepta que hay propósito en todo. “Yo entiendo que hay un Dios soberano que conoce las cosas, yo no tengo que entenderlo todo necesariamente, que a veces voy a estar de acuerdo y otras no, que hay cosas que me harán feliz y otras que me harán sufrir pero que Él sigue siendo fiel. Así que agarrada de esa misma fe, he pasado todo este tiempo. Yo he recurrido a entregarme y abandonarme en Él en los momentos de debilidad”, expresó.

La comediante, agradece las muestras de apoyo y afecto recibidas y aseguró que parte de los mensajes recibidos abrieron sus ojos a ver más allá de su dolor y poder brindar una mano amiga a mujeres que atravesaban por la misma situación.

“Las redes sociales son poderosísimas.

Me escribían diciéndome “Me está pasando esto”, “que yo puedo hacer” y ahí me tocaba dejar de lado mi dolor, porque esta persona necesita. De repente no conoce al Señor que yo conozco, ni tiene las herramientas, déjame ver qué puedo hacer por ella. En esos momentos entendí que, aunque no pueda estar de acuerdo hay propósitos en todo. Yo no tengo que conocerlos, pero si confiar en quien los conoce”, finalizó la artista quién actualmente se encuentra embarazada nuevamente, concentrada en su proceso de maternidad y en llevar su testimonio a todo lugar que pueda edificar una vida.

Redacción Suplemento: Yanairet Matías Ramos | Fotografías: Marieliz Samalot

Suplemento de Hatillo

Hatillo Nursing Home a la vanguardia en el cuidado de las personas con Alzheimer Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Encontrar un centro de cuido que cumpla con las necesidades del envejeciente y las expectativas del familiar puede ser una tarea complicada, aún más cuando existe un diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer. Esa complejidad fue la que vivieron la familia Acevedo Hernández, cuando en la búsqueda de un lugar donde pudieran brindar los cuidados a su familiar tomaron la decisión de emprender su propio negocio y ahí nace Hatillo Nursing Home.

“Mi papá era un paciente con Alzheimer y viendo la necesidad de un lugar que cubriera las necesidades para cuidar a este tipo de pacientes nos dimos a la tarea de realizar algo que pudiese cubrir las necesidades que mi mamá siempre buscaba, que estuviese limpio, que estuviese bien cuidado, que tuviese su aire acondicionado, simplemente las necesidades básicas. No encontrando así las facilidades, nosotros decidimos crearlas y evitar que todas esas personas pasen por la situación que pasó mi mamá”, dijo José Acevedo Hernández, Director Ejecutivo..

“Cuando yo les doy un testimonio de lo que tu viví eso da más fuerza porque es una vivencia real. Las personas salen más contentas, porque saben que su familiar va a estar bien. Para cuidar una persona con Alzheimer, o cualquier otra enfermedad, necesitas ayuda profesional. Estar con un paciente 24/7 es bien fuerte, uno le da depresión, pero gracias a Dios y que busqué ayuda profesional y que mis hijos me ayudaron mucho, ya que son médicos pude sobrellevar el cuidado de mi esposo por cerca de 12 a 15 años. Les digo a los familiares que un lugar como este, que fue hecho con ese propósito, es muy beneficioso para el paciente y para el cuidador, que es quien sufre. Me siento feliz de poder bregar con mis envejecientes y de dar una calidad de vida que es lo que nosotras las personas mayores necesitamos. Que nos atiendan bien, que nos traten con respeto, con humildad y con amor”, abundó Gladys Hernández Torrado, Administradora de Hatillo Nursing Home.

Hatillo Nursing Home inició con 22 pacientes, tres años más tarde realizaron una ampliación para 49 pacientes y actualmente sus facilidades poseen la capacidad de alojar 66 pacientes. Sus P38 enSalud

servicios estriban en el cuidado completo del paciente envejeciente en unas facilidades diseñadas exclusivamente para este propósito y un personal altamente calificado para atender cada una de las necesidades.

de preparar los menús diseñados por la nutricionista y personal para las actividades de recreación.

“El hecho de comenzar pequeños nos ha permitido ajustar y adaptarnos a las necesidades. Nuestra especialidad requiere de un aprendizaje diario. Por tanto, todos los días vamos a evolucionar con la condición porque todavía no sabemos que realmente causa el Alzheimer, no hay una fórmula perfecta para nosotros poder funcionar con la enfermedad. Contamos con uno de los pocos médicos especialistas en Alzheimer, que es la Dra. Annette Acevedo, mi hermana y la director médico de Hatillo Nursing Home. El conocimiento de ella, nos ha permitido llegar a otro nivel para nosotros poder funcionar con el paciente”, mencionó Acevedo Hernández

“Nuestra diferencia radica en el personal.

Hatillo Nursing Home tiene personal de enfermería 24 horas, los 7 días de la semana.

Siempre en el turno hay una enfermera, que puede dar el cuidado preventivo en caso de que se presente una emergencia con el paciente en lo que se lleva al hospital. La Dra. Acevedo, como director médico, brinda entrenamiento cada tres meses al personal de enfermería para poder funcionar con los pacientes. Además, uno de los aspectos que siempre hemos tenido presente es el entretenimiento. Tenemos personal que se dedica única y exclusivamente a todo lo que es actividades cinco días a la semana, de lunes a viernes”, destacó el Director Ejecutivo.

La institución cuenta con un nutrido grupo de profesionales compuesto por 22 enfermeras diestras en el manejo de medicamentos y úlceras, personal de mantenimiento para las áreas exteriores e interiores, personal de cocina encargados

Hatillo Nursing Home ofrece servicios a pacientes de toda la isla, en especial a pacientes de Utuado y Arecibo.

Próximamente esperan duplicar el espacio para más pacientes y la expandir sus facilidades.

José Acevedo Hernández, Director Ejecutivo

Parte del equipo de Hatillo Nursing Home

Suplemento de Hatillo

Disponible en Hatillo servicios de

Neurología Funcional Por: Sheila Pérez Torres Redacción enSalud Localizado en Hatillo está Caribe Health Chiropractic Neurology, un centro especializado en Neurología Funcional y Quiropráctica que ofrece terapias innovadoras, con la misión principal de evaluar y tratar al paciente desde una perspectiva funcional sin el uso de medicamentos y/o cirugías. Dirigida por el doctor Jan Carlos Acevedo, quien es quiropráctico y posee una especialidad en Neurología Funcional.

La Neurología Funcional es una especialidad de las neurociencias que explica la conexión directa que existe entre el sistema nervioso central, el sistema nervioso periférico, los receptores sensitivos y la regulación de las funciones del cuerpo. “A través de esta disciplina, no sólo se puede determinar qué áreas del sistema nervioso de una persona son débiles, sino también diseñar un tratamiento adecuado para mejorar la calidad de cómo funciona su sistema nervioso”, explica Acevedo.

“En nuestro comienzo la mayoría de nuestros pacientes eran niños con déficit de atención con y sin hiperactividad,

pero ahora es bastante variado ya que atendemos pacientes desde 3 años, hasta pacientes de 80 años en esta división” dijo. Todo va a depender de la condición que se esté manejando. “La mayoría de los niños que llegan aquí son niños con desórdenes del desarrollo de aprendizaje y cuando se trabaja con personas mayores, por lo general son rehabilitaciones de derrames cerebrales, vértigo, desbalance, Parkinson, entre otras”, añadió.

Junto al doctor Acevedo, también labora el Dr. Xavier Barreto, quienes trabajan las terapias neuro funcionales, las cuales consisten en estimulación sensorial y motora. “Lo que nos diferencia de la mayoría de los tratamientos que existen ahora, es que nosotros con el equipo computarizado de diagnóstico especializado que tenemos, podemos ver en detalle como trabaja la neurología del paciente, sin la necesidad de procesos invasivos”, asegura el doctor Acevedo.

“La neurología funcional es detallada para pacientes que tienen condiciones diagnosticadas o pre diagnosticadas a nivel neurológico”, aclaró. Caribe Health también ofrece servicios de ajustes quiroprácticos, terapias de laser categoría 4 para bajar inflamación y

aumentar movimientos, entre otro tipo de modalidades de terapias físicas. Otro de los servicios que ofrecen es Neuro Express. “Para disfrutar de este tipo de terapias no necesitas tener un diagnostico neurológico. Cualquier paciente puede disfrutar de esta fusión ligera entre la Neurología y la Quiropráctica”.

Tanto el doctor Acevedo como el doctor Barreto aseguran que fueron sus experiencias de vida lo que los llevó a ser lo que hoy día ejercen. “Para nosotros como equipo es gratificante ver pacientes que llegan con cuadros clínicos neurológicos complicados, y ver como a través de la Neurología encuentran una solución o alternativa para una mejor calidad de vida. Sentarnos a mirar en retrospección su progreso y felicidad, es lo que nos recuerda la responsabilidad y compromiso que tenemos para el paciente. Estoy humildemente agradecido con esta oportunidad que me dio la vida”, finalizó.

Caribe Health Chiropractic Neurology está ubicado en Del Norte Professional Center Oficina 101, Carretera 493 Km 0.9 en el Barrio Carrizales de Hatillo con el número de teléfono 787-544-8000.

Suplemento de Hatillo

Visita Hatillo del Corazón Fomentar el turismo continúa siendo prioridad para la Administración Municipal de Hatillo.

Una de las atracciones turísticas, pasivas y recreativas que tiene este Municipio es el Gran Parque del Norte y área de Rio Mar. El mismo cuenta con 16 gazebos para actividades, kayaks, botecitos en el río, pista para caminar y correr bicicleta, bandera de Puerto Rico de 10 pies de altura, bicicletas y el trencito.

Además, muy pronto estará terminada la construcción del Paseo tablado y Mirador donde se añaden varios gazebos para que el público pueda disfrutar de sus actividades familiares a la orilla del río.

Tanto los hatillanos como los visitantes podrán disfrutar próximamente de Del Norte Fun Park que incluirá atracciones como: • 4 Wheel Bike

• Inflables

• Go kart

• Carrusel

• Bumpers Boats

• Rock Climbing

• Bumpers Cars

• Trampolín

• Rall Road Todas estas atracciones serán parte del Gran Parque del Norte de Hatillo. Para información adicional pueden llamar al (787) 820-6229.

Fotografías por: Vilmarie Maestre

P42enSalud

Suplemento de Hatillo

o t i x é e d a i r o t s i h a Un o t n e i m i d n e r p m e y Por: Tamara Besalel Cardona Quiero contarte mi experiencia y como me convertí en empresaria. Realmente nos convertimos en empresarias, somos empresarias. Y digo somos, porque lo que soy por dentro es lo que determina como me veo y como me ven.

Nos convertimos en lo que realmente anhelamos en nuestro corazón y ha sido sembrado inicialmente desde nuestro nacimiento. Es ese algo en lo que tú sabes que eres buena, pero los enemigos de la mente te impiden expresar.

Desde pequeña soñaba con lo que quería ser. Esta chica, la segunda de tres hijos, de padres divorciados, sin un centavo ni siquiera para comprar ropa y vestir decentemente para la Universidad. Hija de una madre trabajadora, que con un sueldo de $750 al mes mantenía la boca de tres hijos. Desprovista de un padre y muchas necesidades. Ya sabrán cómo podría estar el corazón de esa chica que, como muchos, sus sueños podrían verse tronchados por dos de las más grandes limitaciones en la vida, dinero y apoyo.

Mi sueño, esa era mi meta. Ese sueño que viene desde muy dentro de nuestro ser. Esa fe inquebrantable que nos hace levantarnos cada día, y aunque en ocasiones pasen años y los echamos a dormir un ratito, volvemos por ellos, los desempolvamos y lo contemplamos.

Con mucho sacrificio estudie Mercadeo y Gerencia. Luego continúe con una maestría en Consejería Sicológica. Por los últimos 12 años me he desempeñado en la supervisión y dirección de programas de ayuda comunitaria. Aunque todo esto me llenaba y me hacía sentir exitosa, aun sentía que algo muy grande dentro de mí faltaba por cumplirse. No puedo contar las ideas de negocios que han pasado por mi mente.

Las conversaciones con mi esposo, amigos empresarios y con Dios sobre las posibilidades de emprender mi propio negocio.

Honestamente, llegó un momento que me “harté” de buscar y de soñar. Aquí es donde te das cuenta que la frustración tocó a tu puerta.

En una ocasión mi hijo menor me comenta: “Mami, que muchas buenas ideas de negocios tú tienes, pero ninguna de ellas las haces”. Eso fue como si te clavaran un puñal en el corazón. En ese momento no me salió ni una sola palabra, solo lo mire y me dije a mi misma “tiene toda la razón, por eso te duele tanto”. Y como siempre he sido una mujer de fe, oré y volví a confiar en el depósito que Dios había puesto en mí, el cual nunca ha removido. Volví a creer que, si pongo todas mis obras en las manos del Señor, se cumplirán. Porque todo viene de adentro hacia afuera.

P44 enSalud

P44 enSalud

No fue hasta diciembre 2017 que entendí que este era mi momento. Para el próximo mes de mayo 2018 cumplía mis 40 años, y los que me conocen saben que mi meta era establecer mi empresa antes de cumplir mis 4 décadas de existencia.

Durante un juego de baloncesto comente con algunas madres amigas sobre mi deseo de abrir una “boutique” y lo único que me dijeron fue “hazlo”. De inmediato comencé. Y así fue, el sábado 24 de marzo de 2018 inauguramos TADA Boutique, una idea que surgió en medio de la necesidad y del deseo de emprender. Un sueño que se hace realidad en un momento donde nuestro país vive una de las peores crisis de su historia.

Para muchos un momento errado, donde por varias ocasiones coqueteamos la idea de movernos a Estados Unidos como una opción para levantar nuestra familia y conseguir mayores oportunidades para nuestros hijos.

Dentro de mi ser estaba ese gran deseo de emprender, pero tenía que creerme capaz de llevar a la acción aquello por lo que he creído por tanto tiempo. Dar el paso y dejarnos impulsar con todo el paquete del miedo (el cual nunca dejará de estar presente), la frustración y la incertidumbre. Decidí no darle mucho honor a esos tres enemigos, que se han convertido en mis aliados para emprender. Si, son mis aliados porque fueron los que me ayudaron a fortalecerme en el proceso y poder convencerme que el éxito viene de adentro hacia afuera.

P45 enSalud

Suplemento de Hatillo

Lugares de Interés en Hatillo

Punta Maracayo Resort

Paseo del Carmen y Playa la Marina

Parque de Mascotas

Punta Maracayo Camping

Complejo Deportivo y Recreativo Francisco “Pancho’ Deida Méndez

Monumento a las Máscaras de Hatillo

Parque de los Ilustres

Museo de Arte e Historia Oscar Colón Delgado y Casa Alcaldía

Parroquia Nuestra Señora del Carmen

P46 enSalud

P9 enSalud

salud salud en mi en vejez mi vejez

Esencial la alimentación para un ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

Por: Sheila Pérez Redacción enSalud La vejez, es un periodo de la vida, resultado del proceso natural de envejecimiento, caracterizado por el conjunto de cambios en la estructura y función de los órganos y tejidos corporales que se ha ido produciendo a lo largo del tiempo. En esta etapa de la vida el organismo presenta una serie de modificaciones como la pérdida de masa muscular, la disminución de la densidad ósea, y la reducción de la movilidad de las articulaciones, lo que origina movimientos más lentos y torpes.

El proceso de envejecimiento también tiene consecuencias sobre la capacidad para alimentarse y obtener los nutrientes necesarios porque afecta al aparato digestivo, la dentadura y la producción de saliva. Entre los nutrientes se incluyen las proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales y el agua.

A medida que se envejece, usted puede necesitar menos energía. Pero, aun así, necesitará la misma cantidad de nutrientes en los alimentos. La nutricionista Anabel Soto Cardalda explica para En Salud lo que debes saber sobre la alimentación del envejeciente.

“La alimentación del envejeciente, al igual que la de otras etapas de vida

P32 enSalud

consiste en proveer los nutrientes necesarios para garantizar un buen estado nutricional. La misma va a depender de las necesidades y condiciones médicas que tenga”, explicó. “La alimentación puede cambiar de acuerdo con si existe una condición de salud o si necesita alguna modificación de consistencia por la falta de dentadura”. Soto Cardalda añadió que “del envejeciente no tener padecimientos y tener buena dentadura sin ningún problema de masticar o tragar, no habría necesidad de cambiar o modificar su régimen alimenticio”.

Por otra parte, aseguró que en algunos casos puede ser diferente por padecimientos médicos. “La gran mayoría de esta población presenta problemas de hipertensión, diabetes, diverticulosis entre otros y eso conlleva cambios de alimentación. También están los casos en que por su edad pierden el apetito por lo que es recomendable suplementar la misma con suplementos nutricionales que se adapten a su necesidad”, abundó.

“Cuando el envejecido llega a una edad avanzada se le hace mas fácil ingerir alimentos tipo ‘finger foods’ que son aquellos que ellos mismos pueden comerse de la mano sin necesidad de manejar un cubierto” mencionó la liceniada. Algunos ejemplos de ‘finger foods’ podrían ser: papas fritas o asadas

en cuadritos, trozos de carnes pequeños, vegetales cortados en trozos pequeños y galletas, entre otros alimentos que sean fáciles de agarrar.

A los hogares de cuido de ancianos se les exige ciclos de menú con modificaciones de dieta para personas con diabetes, hipertensión y bajos en grasa ya que son las condiciones de salud que más abundan a esa edad. “Esos menús deben ser variados, coloridos, con variedad en la consistencia y que incluyan todos los grupos de alimentos” dijo.

“Otro punto importante es que cuando a los envejecientes se le sienta en la mesa, al igual que a los niños, se le debe eliminar cualquier tipo de distracción ya que al distraerse podrían dilatar o demorar el proceso de la alimentación” finalizó.

Cada persona es diferente, por lo que es recomendable consultar con el médico cuáles son sus requerimientos para su caso en particular tomando en cuenta: su edad, estado de salud y la actividad que realiza diariamente. No olvide visitar un nutricionista para que le diseñe un plan alimenticio balanceado y con los nutrientes fundamentales, de acuerdo con su necesidad.

mismis primeros primeros pasitos pasitos

Alimentación suplementaria en los niños Por: Dr. Ralph Díaz Colón Pediatra “Doctor, mi hijo no quiere comer nada”.

El pediatra le echa un vistazo disimulado a la tabla de crecimiento en el expediente del niño y se da cuenta que la altura es adecuada y que el peso está al borde de la obesidad. Y así el pediatra inicia la evaluación del problema que podría bien ser el motivo de la gran mayoría de las visitas por lo cual los padres acuden a la oficina de este. Se pretende en este artículo entender cuáles son los criterios verdaderos para ofrecerles a nuestros pacientes pediátricos alimentación suplementaria. Tengamos claro, antes que nada, que dichos suplementos alimenticios nunca deben sustituir las comidas principales que forman la base fundamental de la dieta de un niño. En demasiadas ocasiones hemos observado como ciertas batidas se recomiendan como un alimento suplementario y terminan al cabo del tiempo en la fuente principal de nutrición del niño.

Toda evaluación del niño que “no come nada” debe comenzar con trazar su patrón de crecimiento. Esto consiste en unas tablas o gráficas donde se documenta el patrón de peso y crecimiento según avanza el desarrollo. Son gráficas que colocan al niño dentro de unas “percentiles” que lo definen como adecuado o no adecuado.

Muy por debajo, por encima o como dentro de parámetros normales para su edad. Una vez hecho esto y observando que en efecto existe un problema de ganancia de peso y/o crecimiento, el principal causante de tanta ansiedad entre los padres y abuelos, procedemos a descartar causas orgánicas para dicho déficit. No hago énfasis en el niño obeso pues este supone un enfoque amplio y de mucho impacto en el tema de salud pública tanto de Estados Unidos, aquí en Puerto Rico como en el plano internacional.

Las pruebas a realizarse para descartar problemas orgánicos (o sea de enfermedades) incluyen laboratorios de hematología, de endocrinología. Pruebas de edad ósea y otras evaluaciones de índole neurológica. Si hemos encontrado que existe un problema dentro de lo mencionado entonces este se trata y se complementa con el programa nutricional correspondiente.

Si por el contrario no existe ninguna enfermedad de base que afecte el que nuestro paciente no este comiendo de forma adecuada, según alegan los padres y abuelos de este, es que entonces entramos en los aspectos concerniente al mismo. Se hace énfasis últimamente en los primeros 1,000 días de vida como el momento oportuno de establecer las bases de una buena alimentación. Hemos de incluir en este aspecto:

1. Que los padres sepan identificar las señales de cuando su hijo tiene hambre y como responder al mismo. De igual forma saber cuándo el niño llega a la saciedad y no pensar que necesitan lo que nosotros necesitamos para llenarnos.

2. Progresar al niño a la ingesta de leche humana y/o formulas maternizadas en vaso. Acostumbrar a nuestros hijos a consumir alimentos más allá de los 8 meses en botella no es recomendable.

Y vemos esta práctica con demasiada frecuencia.

3. No sólidos antes de los 4 meses, pero saber que a partir de los 8 meses alimentos con zinc, hierro y proteínas son necesarios.

4. No jugos. Apagan el apetito. Poco contenido nutricional.

5. Y, por último; crear el ambiente propicio y placentero que fomente la confianza de que comer es una actividad significativa y en familia.

De esta manera los suplementos de batidas, preparados vitamínicos y otros se limitarán a cuando el niño este significativamente enfermo; haya sido intervenido quirúrgicamente o tras procesos dentales.

P49 enSalud

belleza belleza

Luce unas pestañas de impacto Por: Odalys Rivera León Lashes Artist Dan un aire distinto a la mirada, son resistentes a la playa y a la piscina y con ellas te olvidarás definitivamente de la máscara de pestañas. Un lujo en verano cuando el calor hace que muchas veces nuestros ojos luzcan apagados.

Las extensiones de pestañas son una moda en auge, no hay duda. Aunque solo tengan beneficios ya que en cuestión de minutos puedes lucir una mirada de impacto, antes de someterte al tratamiento puedes plantearte algunas preguntas. Si todavía tienes reticencias, tranquila. Aquí explicó todo aquello que debes saber para lucir una mirada resplandeciente y natural.

¿Cuáles son las razones que existen para optar por las extensiones de pestañas?

Generalmente se opta por esta técnica porque se tienen pocas pestañas y se quiere percibir una mirada con más cantidad y volumen. Otra razón es querer olvidarse de aplicar la máscara a diario para presumir de mirada, pues con ellas te despreocupas.

P50 enSalud

¿Qué variables se tienen en cuenta antes de comenzar con las extensiones? Antes de poner un set de

pestañas se completa una ficha a cada cliente y se analiza el efecto que quiere conseguir, viendo qué tipo de pestaña tiene. Una vez se tienen esos datos, se recomienda la curvatura, la longitud y el grosor que mejor se adapta a sus deseos y necesidades.

¿Con qué material se realizan las extensiones? Existen pestañas de

seda, de pelo de visón o poliéster. A la hora de realizar el tratamiento, siempre se debe preguntar antes por el material de las extensiones, así como el número de pestañas que se van a poner y el precio de las mismas, ya que no es lo mismo poner 120 pestañas de un grosor de 0,15 milímetros que 50 pestañas de 0,2, aunque el efecto final sea similar.

La composición del pegamento que se utiliza, ¿Es peligroso para el ojo?

El pegamento que se utiliza debe ser

específicamente para el ojo. Durante el tratamiento los ojos van cerrados y siempre se deja una distancia entre el vello y crecimiento para que tenga su ciclo natural de crecimiento.

¿Cuánto tiempo nos duran las pestañas? y ¿Cuánto dura el tratamiento? El tiempo de retoque es

de dos a tres semanas ya que con el ciclo de crecimiento se desprenderá el vello. El tratamiento en cabina dura de 1 hora a 1 1/2 full set. El “refill” 30 minutos. Todo va a depender de qué tipo de técnica se realice.

Las extensiones de pestañas no solamente es un tratamiento. Es el darte seguridad, lucir una mirada viva, amanecer bella, poder utilizar menos maquillaje, evitar las arrugas (ya que no se tienen que maquillar tanto y evitamos maltratar el ojo) pero sobre confundir si son nuestras pestañas naturales. Así que te invito a cambiar una mirada apagada a una mirada atractiva.

e d o t n e i m a t a Tr a r a p a n i t a r e K o l l e b a el c Por: Sheila Pérez Redacción enSalud Si quieres moldear tu pelo de una forma fácil y decir adiós al encrespamiento, el tratamiento de keratina es tu mejor aliado.

Gracias a este tratamiento podrás tener una melena lisa, brillante, sin encrespamiento y mucho más fácil de peinar. A continuación, En Salud te cuenta las ventajas y desventajas de este tratamiento.

La keratina es una proteína que genera el cuerpo con una estructura muy resistente pero que con el tiempo dejas de producir.

La característica más destacada del tratamiento de keratina es la reparación de las fibras del cabello, dándole un aspecto más cuidado y sedoso. Además, lo protege de agentes externos como pueden ser los secadores, planchas de pelo o los productos químicos.

Si te realizas un tratamiento de keratina tu pelo quedará más reestructurado, con mucho brillo y con un efecto liso. Normalmente suaviza los rizos y potencia el alisado del cabello. Pero, como cualquier tratamiento de belleza, el tratamiento de keratina tiene ventajas y desventajas que debemos conocer antes de lanzarnos a probarlo en nuestro cabello. Tenemos que tener en cuenta el resultado que realmente queremos tener y tantear si nos compensan todos sus beneficios. Para ponértelo más fácil aquí te dejamos un pequeño resumen de todos los beneficios y de todas las desventajas que conlleva este tratamiento capilar.

belleza belleza que el formol es uno de sus componentes. El efecto del mismo puede causar daños sobre tu cuero cabelludo. Los tratamientos con formol son tóxicos y llevan sustancias cancerígenas. Lo recomendable es usar siempre guantes y mascarillas para no inhalar el producto. Aunque, este tratamiento de keratina con formol ya se está dejando de utilizar.

- Durante dos días después del tratamiento tendrás que llevar tu pelo suelto y no podrás utilizar horquillas o gomas.

- No podrás lavarte el pelo durante varios días posteriores a recibir la keratina.

- No es válido para todo tipo de cabellos. Dependiendo de si tienes un pelo fino y poco abundante, apenas apreciarás resultados e incluso se te puede partir el pelo más débil.

- Puede producir reacciones alérgicas en la piel, en el cuero cabelludo y en los ojos.

Es fundamental, que si te decides someterte a un tratamiento con keratina acudas a manos de profesionales.

Acude a tu estilista de confianza y allí te informarán sobre qué dosis necesitas y cómo se debe aplicar la misma sobre tu cabello.

Ventajas - Tu cabello lucirá totalmente hidratado y dirás adiós al odiado encrespamiento, estará más liso y a su vez más fuerte.

- Si tienes el pelo rizado, hará que tus rizos luzcan más ligeros.

- Durante varios meses podrás olvidarte de las inclemencias del tiempo sobre tu cabello. Los cambios de temperatura no afectarán al brillo de tu melena.

- Nutre y reestructura todo el cabello de forma natural y ayuda a las fibras capilares.

- Protege y sana tu pelo de todo el daño que ocasionan las planchas o secadores.

- No debes preocuparte de alisarlo o de peinarlo con un secador.

Desventajas - El precio es elevado y tienes que tener en cuenta que dura unos seis meses.

- Hay que controlar a la perfección la dosis de keratina que aplicamos ya P51 enSalud

bonbon appetit appetit

Camino hacia una mejor salud:

integrando más vegetales a su alimentación

Por: Lcda. Alana Marrero González LND MHSN Nutricionista Dietista Licenciada Una buena alimentación es un factor clave para tener una buena calidad de vida. Una buena alimentación debe ser variada y balanceada, de esto depende que el cuerpo obtenga los nutrientes necesarios para que el organismo funcione como debe. Por eso las nutricionistas siempre recalcamos la importancia de incluir vegetales en su alimentación diaria.

Conoce por qué estos son un elemento indispensable en su dieta.

Beneficios de los vegetales Los vegetales son uno de los primeros alimentos que consumimos cuando dejamos la leche materna. Su sabor no es tan fuerte como otros alimentos y además tiene pocas calorías, por lo que son ideales para personas que quieran bajar de peso o mantener un peso saludable.

Al consumir vegetales, le estamos ofreciendo a nuestro organismo una variedad de vitaminas, minerales y fibra, nutrientes que son necesarios en el ser humano para conservar una excelente salud.

Hay vegetales cuyo consumo beneficia mucho al cuerpo al actuar contra los

radicales libres; otras son ideales para mantener la buena salud ocular; mejorar la hidratación del cuerpo e incluso pueden prevenir la aparición de diferentes enfermedades, incluso enfermedades crónico-degenerativas. Entre estos se puede destacar al tomate cuyo contenido de licopeno lo convierte en un vegetal favorito para proteger nuestro cuerpo contra el desarrollo de distintos tipos de cáncer.

¿Cómo consumir vegetales?

La mejor opción de consumir vegetales es en su forma fresca, consumir espinaca, lechuga, brécol con tomates y aceite de oliva, le provee a usted una variedad de colores, sabores y nutrientes. Antes de consumir los vegetales es muy importante lavar los mismos cuidadosamente.

Si bien la forma ideal de comer vegetales es en ensaladas crudas o frescas, estas también pueden ser consumidas en ensaladas cocidas, caldos, o hasta en los famosos guisos de la cocina puertorriqueña. Se recomienda consumir al menos dos porciones (2 tazas) de vegetales al día, esto contribuirá a mantener una buena hidratación del cuerpo y prevenir el desarrollo de enfermedades.

La cúrcuma

¿Cómo integrar vegetales a su vida diaria?

Para algunas personas consumir vegetales es difícil a causa de que en la infancia estos pudieron estar asociados a castigos. Los vegetales no obstante son alimentos sabrosos que se pueden integrar poco a poco en la dieta de aquellas personas que los rechazan y así mejorar su alimentación.

Para alentar la aceptación de estos alimentos, por ejemplo, es posible empezar a integrarlos a las comidas favoritas. Así en un sándwich de pollo es posible empezar a agregar una hoja de lechuga y algunas ruedas de tomates.

También se puede promover el consumo de vegetales agregando estos a sopas y probar su aceptación si son preparadas a la parrilla.

Algunas personas pueden aceptar mejor las vegetales frescos o cocidas cuando se acompañan de queso o algún aderezo libre de grasa. Con todos los beneficios que provén los vegetales a la vida diaria resulta imposible no darles la oportunidad y aprovechar este mes de la nutrición para comenzar la ruta hacia una vida más saludable. ¡Anímate, prueba las diferentes opciones de vegetales e intégralos a tu vida diaria!

es una planta prodigiosa, que se comporta como un bálsamo general sobre la salud. Hígado, corazón, sistema digestivo, sistema inmunitario y la piel, son los grandes beneficiados de los posibles tratamientos con cúrcuma. Las propiedades del cúrcuma son su acción antiinflamatoria, antioxidante, antibacteriana y digestiva y, por esto, esta planta tiene varios beneficios para el organismo como: mejorar la digestión, ayudar en la pérdida de peso, combatir resfriados y gripes, evitar las crisis de asma, desintoxicar el hígado, regular la flora intestinal, tratar problemas en el hígado, estimular el sistema inmune, aliviar la inflamación en la piel. Asimismo, la cúrcuma puede ser utilizada para disminuir los niveles de colesterol en la sangre, inhibir la formación de coágulos y aliviar los síntomas premenstruales.

P52 enSalud

turismo turismo

El Parterre; histórica belleza natural en Aguadilla El Parterre es el nombre con que se conoce al parque que encierra el ‘ojo de agua” que suplió agua fresca a los primeros habitantes de nuestra isla. Durante los Siglos XVI, XVII, XVIII este manantial abasteció del precioso líquido a los barcos que iban camino al continente europeo. Según la tradición, después de haber sufrido su derrota, Sir Frances Drake suplió sus barcos con agua fresca de esta fuente antes de su regreso a Inglaterra.

pequeño parque alrededor de la fuente de agua. Este parque, contiguo a la plaza, se convirtió en un lugar favorito de los ciudaanos de Aguadilla y lugar de inspiración de los grandespoetas como José de Diego y José J. Esteves. Los monumentos a estos dos insignes puertorriqueños quedan cerca de la entrada a este parque, conocido como El Parterre. En décadas recientes “El Parterre” ha sido agrandado, cercado y embellecido con estatuas y vegetación.

Esta gran actividad en el área del Parterre contribuyó a la fundación, desarrollo y prosperidad de la ciudad de Aguadilla.

También su nombre de deriva de este manantial o ‘Ojo de Agua”.

Debido a este manantial y “ojo de agua” se conoce a la ciudad de Aguadilla como “La Villa del Ojo”. La fuente era conocida como “Fuente de la Princesa” y la Calle Muñoz Rivera se conocía originalmente como “Calle de la Fuente”.

Durante su visita a Puerto Rico en 1778, Fray Iñigo Abad y Lasierra describe este lugar como uno de excepcional belleza.

Entre los años 1851 al 1852, bajo la dirección del maestro de obras alemán Enrique Hau, se construyó una estructura de piedra alrededor del manantial. También se construyeron un pequeño estanque de ladrillo y un canal de piedra para el riachuelo. En el año 1865 el doctor Adolfo Ruíz comisionó la construcción del “Puente de la Reina”, que delimitó el lado este del Parterre.

El parque, parte integral de la propiedad nominada, fue construido para albergar el manantial y es un elemento importante del entorno que refleja la interpretación del manantial en el Siglo XIX. El manantial, su canal, junto al puente, el parque y su ornamentación son elementos que conjuntamente contribuyen a hacer de este lugar uno de gran significado para Aguadilla.

En el año 1882 el alcalde don Ramón Mendez de Arcay, junto a un grupo de distinguidos ciudadanos, construyó un P53 enSalud

negocios negocios

Inauguran Unidad Comprensiva de Epilepsia para pacientes de la isla Por: Yanairet Matías Redacción enSalud El Manatí Medical Center (MMC) vuelve a hacer historia, al inaugurar las nuevas facilidades de la Unidad Comprensiva de Epilepsia como parte del Instituto de Neurociencias de Puerto Rico. La unidad está diseñada para el diagnóstico y tratamiento avanzado de la epilepsia en niños y adultos, salvaguardando y asegurando el trato de excelencia y cuidado individualizado que merece cada paciente.

“En Puerto Rico tenemos más de cuarenta mil pacientes de epilepsia y un tercio de ellos no logra controlar la condición con medicamentos.

Esta unidad está hecha para ellos, para buscar opciones, mejorar la calidad de vida y considerar las alternativas quirúrgicas. Estoy seguro que esta unidad junto con la tecnología y el equipo de trabajo de MMC nos va a ayudar a mejorar la calidad de vida de estos pacientes”, afirmó el Dr. Ignacio L. Pita García, Epileptólogo y Director Médico de la Unidad.

La unidad cuenta con cinco habitaciones privadas, equipadas y diseñadas para un monitoreo con video y electroencefalograma (EEG) las 24 horas del día, 7 días a la semana.

Además, las habitaciones están diseñadas y equipadas para tanto el paciente como su acompañante puedan disfrutar de comodidad mientras reciben los servicios.

“El paciente se le colocan unos electrodos en la cabeza y hay una cámara grabando todo el tiempo. La idea de eso es tratar de captar anormalidades a nivel de encefalograma y poder relacionarlas con lo que se ve en el video. Estamos dando calidad en el diagnóstico P54 enSalud

y buscando un tratamiento correcto para ese paciente. En Puerto Rico la población de epilepsia es una bastante grande, lo que deseamos es mejorar la calidad de vida de ese paciente”, explicó el Dr. Giancarlo Gierbolini González, Director Médico de Neurología en MMC. Otros servicios son: evaluar diagnósticos de epilepsia, clasificar los síndromes epilépticos, mejorar los tratamientos farmacológicos, localizar los focos epilépticos y evaluaciones pre-quirúrgica para cirugía de epilepsia.

Además de la tecnología más avanzada, la unidad integra un equipo de profesionales compuesto por epileptólogos, neurólogos y neurocirujanos que brindan al paciente todas las opciones posibles para mejorar su condición.

“Manatí Medical Center, gracias a Dios, con el Instituto de Neurociencias y el liderato de sus profesionales es el hospital más reconocido a nivel de Puerto Rico y Estados Unidos.

Seguimos creciendo y es gracias a la visión de los profesionales con los que contamos”, declaró el presidente de MMC, José L. Quirós.

Para más información sobre la unidad, requisitos de admisión o detalles adicionales puede comunicarse al 787.621.3700 o accediendo a www.manatimedical.com.

José L. Quirós, Presidente MMC

negocios negocios

Nuevo portal electrónico para sus participantes del WIC Los participantes del Programa Especial de Nutrición Suplementaria para Mujeres Embarazadas, Lactantes, Posparto, Infantes y Niños (WIC, por sus siglas en inglés), podrán obtener la educación en nutrición que les requiere el gobierno federal de una manera sencilla y accesible.

Se trata del portal electrónico www.nutriwicpr. com, una página completamente amigable que le permite al participante completar su educación en nutrición a cualquier hora y desde cualquier lugar utilizando su dispositivo electrónico como computadora, tableta o celular.

Esto, según explicó el Dr. Rafael Rodríguez Mercado, secretario del Departamento de Salud; “le brinda al participante una herramienta adicional que resulte fácil y conveniente para continuar disfrutando de los beneficios de WIC, implementando la tecnología con el fin de ahorrar tiempo y ofrecer accesibilidad, tal y como ha sido promovido por las políticas públicas del gobernador Ricardo Rosselló”.

Por su parte, Jeanette Canino, directora del Programa WIC, explicó que “como Programa

especial de nutrición suplementaria, los participantes tienen que tomar unos cursos sobre nutrición y los beneficios de gozar de una buena salud, entre otras cosas. Antes, estos cursos se ofrecían solo de manera presencial en las clínicas y requería que el participante fuera a la clínica a tomarlos, lo que implicaba los trámites normales de una cita, transportación, etc. Ahora tienen la conveniencia de educarse desde su hogar o desde donde entiendan más conveniente sin tener que ir a su clínica”, Según adelantó Canino, los nutricionistas de cada clínica WIC orientarán a los participantes sobre cómo se accede y funciona el portal electrónico para que completen los curso sobre los temas que se ajustan a sus necesidades, desde la conveniencia de su hogar o el lugar donde ellas decidan.

P39 enSalud

¡Abierto ya en Manatí!

Dispensario de Cannabis Medicinal.

Ubicado frente al Manatí Medical Center.

Si padeces alguna de las 20 condiciones aprobadas por el Departamento de Salud de Puerto Rico, ven a visitarnos.

¡Te Esperamos!

Manatí

vurjer

Contáctanos para una consulta Contáctanos para más información:

787.623.5371

P48 enSalud

Abogados Lcdo. Christian Cortés Rivera Casos civiles, alimentos, custodia, divorcio, herencia, embriaguez, cobro de dinero, escritura, affidávits, actas de hogar seguro. Hatillo Tel. (787) 820-7222 / 225-7222

Ambulancias Cuerpo de Voluntarios y Rescate Norte Traslado de pacientes interhospitalario, Emergencias 24 horas. Tel. (787) 262-1686 Health Medical Ambulance Emergencias 24/7, citas médicas, radioterapia, diálisis.

Transportación no emergente.

Bo. Tierras Nuevas, Manatí (939) 644-0115 (787) 949-1024

Audiología Dr. Héctor Bravo González Clínica de Audiología.

Evaluaciones audiológicas a niños y adultos.

Audífonos Digitales.

Arecibo Tel. (787) 878-0933 Dra. Priscila Negrón Manatí Audiology & Balance Center Evaluación a niños y adultos.

Audición • Mareos • Audífonos Tel. (787) 607-6461 / 621-0664

P42 enSalud

Artículos de Promoción Kastaym Promotions Rewards Venta de artículos de promoción (lápices, bolígrafos, goras, calendarios, tarjetas de presentación y mucho más).

Tel. (787) 587-2914 / 587-6341

Bienes Raíces Universal Properties Real Estate Inc. ¿Necesitas vender tu propiedad o estás buscando la casa de tus sueños?

Llámanos al (787) 244-1999.

Miguel Ortiz, Lic. #E-129. www.consiguetucasa.com

Cardiología Dr. Héctor J. Colombany Carr. #111, Km. 2.5, Bo. Palmar, Aguadilla.

Tel. (787) 877-2121 Hotel Guajataca, Quebradillas.

Tel. (787) 895-8282

CDT CDT de Manatí Centro de Diagnóstico y Tratamiento. Sala de Emergencias, Farmacia y Laboratorio / (787) 854-2292

Farmacias Farmacia Del Carmen Calle Georgetti #32 Barceloneta. (787)846-2170 Fax (787) 846-3093 farmaciadelcarmen2170@ gmail.com

Ginecología De Diego OB-GYN Dr. Christian Mejias Babilonia Avenida Severiano Cuevas #104 Km 0., Aguadilla P.R. (787) 925-9009

Imprentas OK Printing Sellos de goma el mismo día, fotos de pasaporte y copias a color. OK Printing es el lugar.

Arecibo. Tel. (787) 879-1606 okprintpr@yahoo.com “Imprimiendo Cultura”

Laboratorios Laboratorio Clínico y Bacteriológico Ebenezer Servicio a domicilio a empresas y organizaciones.

Carr. #2 Km 118.5 Bo. Ceiba Baja, Aguadilla.

Tel. (787) 882-1785 Laboratorio Clínico Hatillano Descubre un Laboratorio a otro nivel con un ambiente cristiano, familiar y profesional.

“Servirle será un honor.”

Tel. (787) 262-9494 Laboratorio Clínico López Servicio a domicilio sin costo adicional. Aceptamos la mayoría de los planes médicos, incluyendo la Reforma de Salud. Camuy.

(787) 898-6032 Laboratorio Clínico Manatí Unidad móvil para servicios a domicilio. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico. 787-884-5886, (787) 432-1376 Laboratorio Clínico Medi-Serv (Arecibo) Unidad móvil para servicios a domicilio­­­­. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico.

Tel.787-881-2700 / 432-1376 Laboratorio San José Prueba de paternidad, servicio a domicilio. Aceptamos Mi Salud, Tricare y Bella Vista.

Marginal Wendy’s.

Camuy. Tel. (787) 820-4722 Laboratorio Clínico Deval Visitas a domicilio.

La mayoria de los resultados el mismo día. Barceloneta Tel.(787)846-0196 / 623-4811 Laboratorio San Martín Aceptamos todos los IPA’S de Mi Salud, MMM, PMC y

AHM. Servicio al hogar Gratis. labsmlares2005@yahoo.com Lares Tel. (787) 897-2479 Laboratorio Clínico Vega Realizamos todo tipo de pruebas, incluyendo matrimonio, dopaje y cert. de salud. Aceptamos planes médicos, Reforma de todos los grupos y Medicare Advantage.

Estacionamiento privado.

Camuy. (787) 898-4845

Nutricionistas Lcda. Daina Vega Miranda Control de peso en adultos y niños. Diabetes, Hipertensión, Hipoglucemia.

Manatí Tel. (787) 664-7772 Lcda. Waleska Vargas Pérez, LND, CLE, DE, CWCM Aceptamos la mayoría de los planes médicos.

Fb: Nutricionista-Dietista Waleska Vargas. Hatillo.

Tel. (787) 262-5171 Lcda. Lisandra Piña RD LND Aceptamos Triple-S Advantage, MCS Advantage y MMM. Manatí Tel. (787) 854-4120 Dorado Tel. (787) 665-222 María Isabel Cardona, LND, RDN Terapia Médico Nutricional en Adultos. Vega Baja.

Tel. (787) 424-9778 Fb: Sembremos Nutrición PR

Ópticas Dr. Andrés Rivera Pacheco Tu Visión Integral. Un concepto diferente para tu cuidado visual. Calle Iguina #3 Camuy, P.R. 00627 Tel. (787) 820-4622

Ortodoncistas Dr. Héctor L. Joy Sobrino Especialista en ortodoncia para niños y adultos.

Manatí Tel. (787) 884-5542 Corozal Tel.(787) 604-5198 Dr. Javier Santiago Veray Especialista en Ortodoncia.­­­­­­­ Centro Gran Caribe Suite #201 Vega Alta, P.R. 00698 Tel. (787) 270-2737

Terapia Física Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos.

Carr. 119 km. 11.5, Camuy.

Tel. (787) 209-8190 Clínica Terapia Física Manatí Fisiatra, ejercicios, masajes terapéuticos, neuroconducción.

Tel. (787) 854-0165

Centros de Salud Primaria 330