Revista enSalud octubre 2018

Arecibo, Puerto Rico

Año 13, Edición 158, 2018

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Concienciación sobre el Cáncer de Mama El cáncer de seno o mama se origina cuando las células en el seno comienzan a crecer en forma descontrolada. Estas células normalmente forman un tumor que a menudo se puede observar en una radiografía o se puede palpar como una protuberancia (masa o bulto). El tumor es maligno (cáncer) si las células pueden crecer penetrando (invadiendo) los tejidos circundantes o propagándose (metástasis) a áreas distantes del cuerpo. El cáncer de seno ocurre casi exclusivamente en las mujeres, pero los hombres también lo pueden padecer.

• Un cambio en el tamaño o forma del seno.

El cáncer de seno puede originarse en diferentes partes del seno. La mayoría comienza en los conductos que llevan la leche hacia el pezón (cánceres ductales).

Algunos cánceres se originan en las glándulas que producen leche (cánceres lobulillares). También hay otros tipos menos comunes de cáncer de seno.

Si una mujer experimenta cualquiera de estos síntomas debe consultarlo inmediatamente con su médico; la detección temprana mejora la oportunidad de que el cáncer de seno pueda ser tratado con éxito.

Algunos de los síntomas relacionados al cáncer de seno son: • Una masa, bolita dura o la piel más gruesa dentro del seno.

• Hinchazón, calor, oscurecimiento o enrojecimiento.

• Picazón, úlcera o llaga escamosa en la piel o sarpullido en el pezón.

• Hundimiento del pezón o de otras partes del seno.

• Secreción repentina del pezón.

• Dolor reciente y persistente en alguna parte del seno con inflamación en parte o en todo el seno (aunque no se sienta una protuberancia definida).

Recibir un diagnóstico de cáncer representará muchos cambios para el paciente y sus seres queridos.

Probablemente surjan muchas preguntas, como: si su enfermedad tiene cura, cuáles son las mejores opciones de tratamiento, si dolerá o lo hará sentir mal, cuánto tiempo durará y cuánto dinero costará.

Primeramente, el paciente debe discutir con su equipo de atención médica sus opciones de tratamiento. Es importante que dedique tiempo para considerar sus opciones. Tendrá que comparar los beneficios de cada opción de tratamiento con los posibles efectos secundarios y riesgos. Hay varias maneras de tratar el cáncer de seno, dependiendo de su tipo y etapa, así como la edad del paciente y el tamaño del seno.

Acuda al médico rutinariamente para que le hagan revisiones médicas y pruebas para la detección de cáncer.

Más información sobre cómo reducir tu riesgo de cáncer y para saber las respuestas de otras preguntas sobre el cáncer, puedes comunicarte al 1-800-227-2345 o visite, www.cancerpuertorico.org

Estadística Cáncer de mama femenino del Instituto Nacional de Cáncer de Estados Unidos:

Aunque muchos tipos de cáncer de seno pueden causar una protuberancia (bulto o masa), no todos lo hacen. Usted debe estar atenta a otros síntomas del cáncer de seno e informarlos a su médico. Es importante entender que la mayoría de las protuberancias de los senos no son cancerosas, sino benignas. Los tumores benignos de los senos son crecimientos anormales, pero no se propagan fuera de los senos y no ponen la vida en peligro.

Sin embargo, algunas protuberancias benignas en los senos pueden aumentar el riesgo de padecer cáncer de seno en una mujer. Cualquier masa o cambio en el seno debe ser examinado por un médico para saber si es benigno o cáncer, y si podría afectar su riesgo futuro de padecer cáncer.

• Hoyuelos o arrugas en la piel del seno.

Estimados de nuevos casos en 2018:

266,120 % de todos los casos nuevos de cáncer:

15.3% Muertes estimadas en 2018:

40,920 % de todas las muertes por cáncer:

6.7% Porcentaje de supervivencia a cinco años:

89.7% 2008-2014

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Cáncer de Seno:

La mejor prevención es la

detección temprana Por: Dra. Ángela Méndez de Guzmán Radióloga El cáncer de seno es la segunda causa principal de muerte por cáncer entre las mujeres. Afecta a una de cada ocho mujeres. El término cáncer de seno o mama hace referencia a un tumor maligno que se ha desarrollado a partir de células mamarias. Generalmente se origina en las glándulas productoras de leche o en los conductos que la transportan hasta el pezón.

Los exámenes de detección temprana son pruebas importantes que se realizan para detectar el cáncer en su etapa más temprana y prevenir las muertes por cáncer de seno, de modo que el paciente pueda recibir el tratamiento más avanzado para combatir la enfermedad.

Exámenes de detección temprana: 1. Examen físico del seno realizado por un médico 2. Pruebas genéticas 3. Exámenes radiológicos: a. Mamografía b. Tomosíntesis (no disponible en todos los centros radiológicos) c. Ultrasonido del seno d. Resonancia Magnética El cáncer de seno que se detecta en su etapa temprana, cuando es pequeño y no se ha extendido, es más fácil de tratar con buenos resultados. La Sociedad Americana Contra el Cáncer establece guías de detección en mujeres con riesgo promedio de cáncer de seno, y para aquellas en alto riesgo de padecer este cáncer.

La mamografía es nuestra herramienta más importante para la detección temprana. Hacernos nuestra mamografía rutinariamente es la mejor manera de P8 enSalud

cuidarnos y tomar acción para detectar el cáncer de seno en una etapa temprana.

Hoy en dia existe una prueba más sensitiva que la mamografía llamada Tomosíntesis. Este estudio es una forma avanzada de toma de imágenes del seno que utiliza un sistema de rayos x de baja dosis y reconstrucciones hechas por computadora para crear imágenes de 3 dimensiones. Con este estudio podemos evaluar el tejido mamario milímetro a milímetro, detectando un 15% más de cáncer en su etapa temprana que no se observaría en la mamografía convencional.

Ha demostrado mejorar la precisión y reducir la tasa de falsos positivos en mujeres con senos densos. También evita que el tejido del seno se sobre imponga (falsos positivos) causando así biopsias que no son necesarias.

Estos dos estudios son los recomendados como cernimiento para las pacientes que tiene un riesgo promedio de cáncer de seno.

El ultrasonido del seno se utiliza como estudio complementario en pacientes de seno denso. La resonancia magnética del seno es el estudio más sensitivo que tenemos hoy en dia para la detección de cáncer de seno. Tiene una sensitividad de un 96%.

Pacientes que se consideran con alto riesgo: De acuerdo con los recursos de evaluación, tienen un riesgo de aproximadamente 20% a 25% o mayor de padecer cáncer de seno durante su vida los pacientes con antecedentes familiares, si: • Tienen una mutación conocida del gen BRCA1 o del gen BRCA2 (basándose en pruebas genéticas) • Tienen un pariente de primer grado (madre, padre, hermano, hermana o hija) con una mutación del gen BRCA1 o BRCA2, y no se han sometido ellas mismas a una prueba genética • Han sido sometidas a radioterapia en el área del tórax (pecho) cuando tenían una edad de entre 10 y 30 años • Tienen el síndrome de Li-Fraumeni, de Cowden o de Bannayan-Riley-Ruvalcaba, o tienen parientes de primer grado con uno de estos síndromes

• Una mutación genética conocida que aumente el riesgo de este cáncer (como en un gen BRCA).

Las mujeres que están en alto riesgo de cáncer de seno basándose en los factores antes descritos deben someterse a una imagen de resonancia magnética (MRI) y a una mamografía o tomosíntesis cada año, por lo general a partir de los 30 años Hoy en día la evaluación de cada mujer se personaliza de acuerdo a su riesgo para padecer de cáncer de seno. No todas somos iguales y el seguimiento es personalizado. Este escrito se dirige a explicar los estudios de cernimiento en pacientes que no tienen ningún hallazgo clínico. Mujeres con hallazgo clínico como masas palpables, secreción por el pezón, hundimiento de piel o pezón deben hacerse estudios Diagnósticos dirigidos a su hallazgo clínico.

• No recibió radioterapia dirigida al tórax antes de los 30 años de edad.

Colaboración de la Sociedad Americana Contra el Cáncer, Puerto Rico.

Para propósitos de detección, se considera que una mujer tiene un riesgo promedio si no presenta: • Antecedentes personales de cáncer de seno.

• Antecedente familiar de cáncer de seno significativo.

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Tomosíntesis; la nueva arma de detección temprana

Por: Dr. Fernando López, Neuroradiólogo Director Médico Centro de Imágenes Hospital Metropolitano Dr. Susoni, Arecibo El cáncer de seno se origina cuando las células en el seno comienzan a crecer de forma descontrolada, siendo este una de las principales causas de muerte por cáncer en las mujeres de los Estados Unidos. Sin embargo, gracias a los avances tecnológicos y la detección temprana, la cantidad de personas que mueren por cáncer de seno ha disminuido a un ritmo constante. Uno de estos nuevos avances lo es la Tomosíntesis, también conocida como mamografía tridimensional (3D). Es un tipo de mamografía especializada con la que se producen imágenes en tres dimensionales del seno utilizando una dosis baja de rayos X que ayuda a detectar el cáncer en una etapa temprana.

Esta tecnología avanzada supera algunas de las limitaciones de la mamografía convencional como lo es la superposición de tejidos del seno en la que el tejido anormal puede quedar escondido y los tejidos normales superpuestos pueden aparecer como anormales. También ha demostrado mejorar la precisión y reducir las tasas de falsos positivos en mujeres con senos de todo tipo de densidad, beneficiándose aún más las mujeres con senos densos. Otra ventaja derivada de este novedoso estudio es el número menor de repeticiones de mamografías, así como de reducción de biopsias, lo que conlleva un mejor diagnóstico.

El procedimiento es similar al de una mamografía convencional, pero aplicando menos presión al seno, lo que hace que sea más tolerable. El tubo de rayos X se mueve alrededor del seno comprimido, creando múltiples imágenes en diferentes ángulos.

Estas imágenes digitales luego se reconstruyen por computadora para crear un conjunto de imágenes tridimensionales. De existir una lesión sospechosa nos permitiría saber con precisión su forma, contornos, tamaño, ubicación y extensión exacta en que se encuentra en el seno.

Aunque muchos tipos de cáncer de seno pueden causar una protuberancia (bulto o masa) en el área, no todos presentan signos o síntomas. El objetivo de realizar exámenes periódicamente para detectar el cáncer de seno consiste en encontrarlo antes de que empiece a causar síntomas. El cáncer de seno que se detecta temprano, cuando es pequeño y no se ha extendido, es más fácil de tratar con buenos resultados Es por eso por lo que se debe estar atento a cualquier síntoma e informarlo a su médico. La prevención es importante, consulte a su médico y visítenos. Para información adicional, puede comunicarse a D’ Mujer Health and Prevention Center, en el Hospital Metropolitano Dr. Susoni, Arecibo al 787-650-1030 Ext. 1534.

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LA PARTE EMOCIONAL luego del diagnóstico Por: Vanessa Pérez Trabajadora Social

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n promedio de 1,971 mujeres son diagnosticadas anualmente con cáncer del seno. Esto es una cifra alarmante. A diario nos encontramos con personas, quizás cercanas o amistades que se encuentran atravesando por esta situación. Es muy importante saber que apoyo le podemos ofrecer y como ayudarlos de manera útil, sabiendo que quizás nuestras palabras no van a consolar ese dolor luego de enterarte de un diagnóstico positivo. A parte de trabajar con pacientes de cáncer y sus familiares, hoy les puedo hablar con certeza de que sé exactamente como se siente recibir noticias de esta clase y como esta enfermedad trastoca nuestro mundo. Hace unos meses mi hermana paso por varios estudios que arrojaban una alta probabilidad de cáncer del seno. Mi familia y yo estábamos devastados. Estaba en negación, era una pesadilla pues no entendía como le tocaba a mi hermana pasar por todo esto. Me preguntaba todo el tiempo: “¿por qué ella tenia miedo, coraje, insomnio, falta de concentración y estaba llorosa todo el tiempo?”

Pero más de lo que yo sentía, pensaba como ella se sentía. ¿Qué podía hacer para ayudarla? Esa era mi hermana. Bueno pues le daré aquí unas herramientas súper útiles para hacer sus preocupaciones y emociones mas llevaderas durante todo el proceso luego de un diagnóstico de cáncer.

Lo primero que debemos saber es que todas estas emociones antes descritas y esas emociones negativas que se sienten son completamente normales y aceptadas, son parte de un proceso de adaptación.

1. Luego de un diagnóstico, quizás resulte difícil hablar o compartir abiertamente su situación. Informece, busque información sobre su diagnóstico y tratamiento. Esta es una parte muy importante para poder entender etapas de su enfermedad. Estar informado evita que tengas desconocimiento de los procesos de los que puedes ser parte y sus efectos. El desconocimiento muchas veces causa temor y ansiedad. Busque grupos de apoyo, grupos religiosos o consejeros profesionales que le ayuden a ampliar sus conocimientos en relación a esta enfermedad.

personas pueden ayudarles a no sentir soledad y estarán ahí para compartir sus miedos, esperanzas y triunfos en cada etapa de la enfermedad.

4. Intente mantener una actitud positiva. La actitud positiva no es garantía de que combatirá el cáncer, pero al mantener su esperanza puede mejorar su calidad de vida durante cada etapa.

El cáncer es una enfermedad compleja y su actitud ante esto puede mejorar significativamente su estado de ánimo.

5. Cuide bien de usted y dedique de su tiempo a hacer algo.

Todos los días en algún momento tome su tiempo para hacer algo que disfrute. Haga algo placentero con sus hijos, familiares o buenos amigos. Ejemplo: prepare su comida favorita, vea una película, escuche música, medite, haga ejercicio o yoga.

6. Reciba ayuda. Para algunas personas pedir ayuda quizás resulte vergonzoso o angustiante. Por los cambios químicos en su cuerpo puede ser que se sienta también depresivo. La depresión no es un signo de debilidad. No se sienta mal ante el desánimo y busque ayuda de consejeros o profesionales ya que recobrar el control de sus emociones le puede hacer sentir optimista y en control.

Si les interesa saber mas información o buscar ayuda puede contactarnos al 787-879-0645/ 787-764-2295 y con mucho gusto le ofreceremos el apoyo a usted y toda su familia gratis.

Le orientaremos sobre grupos, ayudas y muchas cosas más que pueden ser necesarias durante su proceso.

2. Exprese sus sentimientos. Dar una salida a los sentimientos puede de alguna forma ayudar a mantener una actitud positiva en relación al tratamiento. Saber expresar sentimientos de dolor, miedo o enojo es una fortaleza.

3. Pida ayuda a otros. Puede que haya momentos en los que será mas difícil encontrar fuerzas y la situación se sienta más tensa. Es muy difícil para cualquier persona lidiar sola con un diagnostico de cáncer. Póngase en contacto con buenos amigos, familiares, personas religiosas u organizaciones de apoyo. Estas P11 enSalud

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Biopsias de seno guiadas por resonancia magnética Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Los exámenes de detección y diagnóstico para el cáncer de seno han ido evolucionando para adaptarse a las necesidades de las pacientes y a los cambios tecnológicos que ocurren día a día. Hay diferentes tipos de pruebas que su médico puede ordenar antes de realizar un diagnóstico final. Conversamos con el doctor Samuel Padua, radiólogo especialista en imagen y biopsias de seno y director del Women’s Imaging Institute (WII) del Manatí Medical Center (MMC), quien nos explica detalladamente que son y cómo se realizan las biopsias de seno guiadas por resonancia magnética (MRI).

Según explicó Padua, el MRI es la herramienta más útil que existe a nivel de la detección de cáncer de seno. “Útil porque es bien sensitiva. Sobre 90% de sensitividad a lo que es cáncer invasivo del seno. Es un estudio bien subespecializado y tiene indicaciones específicas, que no lo utilizamos para cernimiento de la población en general, porque tiende a tener muchos falsos positivos. Lo usamos en una población específica de pacientes que se divide en 4 categorías: paciente con historial cercano, de primer grado, de cáncer de seno, paciente recién diagnosticada para evaluar la extensión del cáncer, dudas en mamografía o sonmamografía, pacientes que le dieron quimioterapia para verificar si redujo el tamaño y vascularidad del tumor”, explicó.

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Revista enSalud (ES): Pero, ¿Qué es una biopsia guiada por MRI y en que consiste el proceso?

Dr. Samuel Padua (SP): Ya teniendo la modalidad de MRI de seno nace la necesidad de biopsiar utilizando esta modalidad ya que existen lesiones que solamente se ven por esta. Puedo detectar un foco de cáncer de seno que no he visto todavía por mamografía o por ultrasonido por las limitaciones que intrínsecamente estas modalidades tienen. Es un procedimiento es sencillo, se le inyecta un método de contraste intravenoso, en este caso el gadolinio, se acuesta la paciente sobre el magneto boca abajo, se hacen varias vistas de los senos y tratamos de replicar lo que tenemos en el MRI anterior, pero esta vez le hacemos un poco de compresión al seno a biopsiar. Colocamos anestesia local y hacemos el muestreo.

El proceso puede tomar cerca de 30 minutos, pero el MRI de diagnóstico dura 11 minutos aproximadamente.

ES: ¿Cuál es la preparación previa al estudio?

SP: Hacemos un laboratorio renal para ver que la función renal sea óptima para que puedan excretar el contraste sin ningún tipo de problema y se le pide una o dos horas de ayuno para la inyección intravenosa. Hay pacientes que el MRI le causa ansiedad, pero en la de seno la paciente se acuesta boca abajo, le ponemos unos audífonos y el MRI del Manatí Medical Center tiene la ventaja de que podemos ambientar con luces y

música para hacer el proceso llevadero.

ES: Durante el proceso, ¿qué experimenta la paciente?

SP: Los riesgos de una biopsia son los mismos que cualquier otro procedimiento que uno tenga que penetrar la piel. Yo les hablo que el riesgo de sangrado excesivo es mínimo, ya que con la ayuda del MRI podemos evitar vasos sanguíneos importantes en el seno.

Pueden ocurrir infecciones, pero se habla de menos del 1%, o sea una en diez mil pacientes, podría desarrollar infecciones.

Nosotros, aseguramos un ambiente aséptico, limpiamos bien el área donde vamos a colocar la aguja, usamos agujas desechables y en mi practica yo vendo la herida y les pido que lo retengan por 24 horas.

ES: ¿Qué otros servicios ofrece el Women’s Imaging Institute del MMC? SP: No es solo los servicios es que contamos con la mejor tecnología para realizar mamografía digital 3D, MRI de seno, ultrasonido de alta resolución y biopsias de seno guiadas por imágenes incluyendo por MRI o tomosíntesis.

Cualquier necesidad que tenga la paciente de imagen lo hacemos, sea placa sencilla, MRI de cabeza, densitometría ósea. Las pacientes vienen con varias necesidades y se la spodemos suplir en un solo lugar.

Para información y citas en el Women’s Imaging Institute llame al 787-621-3700, ext 1900, 1901, 1902

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La RESTAURACIÓN HORMONAL no es solo asunto de ellas

Por: Miguel Velázquez Villanueva Ginecólogo - Obstetra El desbalance o deficiencia hormonal no es solo asunto de las mujeres. En el mundo, millones de hombres padecen problemas hormonales que provocan un desmejoramiento en su calidad de vida.

Los principales problemas hormonales que experimentan los hombres son la andropausia (disminución progresiva de la actividad hormonal sexual masculina) o la baja de testosterona (hormona básica para el desarrollo masculino). La andropausia se presenta entre finales de los 40 y los 55 años de edad. Mientras que, los expertos señalan que, a partir de los 30 años, los niveles de testosterona comienzan a disminuir paulatinamente.

Se estima que a los 70 años los hombres tienen por completo bajos sus niveles de testosterona.

Existen algunos síntomas que pueden ser señal de desbalance o deficiencia hormonal y a los que los hombres deben prestarle atención. Los más importantes son: • pérdida del deseo sexual – por lo general se produce cuando hay una baja en la producción de testosterona.

• disfunción eréctil – este problema surge cuando hay un desequilibrio de los niveles de testosterona o un nivel atípico de la hormona de la tiroides.

• fatiga, cansancio extremo, falta de sueño o insomnio – se produce, en la mayoría de las ocasiones, por una alteración en los patrones de sueño causada por un desbalance en las hormonas.

• cambios de ánimo y depresión – las P14 enSalud

probabilidades de sentirse deprimido o experimentar cambios bruscos de ánimo aumentan cuando hay un desequilibrio hormonal.

manufactura está certificada por la FDA (Federal Drugs Administration, por sus siglas en inglés) lo que garantiza la calidad de este tratamiento.

Otros síntomas son problemas en la piel, aumento de peso, pérdida muscular y falta de elasticidad de la piel, pérdida de cabello, bajo nivel de energía, falta de concentración, memoria deficiente e incapacidad para concentrarse.

Los “pellets” se implantan debajo de la piel del glúteo con una pequeña incisión.

Una vez implantados, comienzan a liberar ligeras dosis de hormonas constantes que regularán los procesos hormonales.

Aunque estas hormonas son creadas en un laboratorio, una vez están dentro del cuerpo tienen la misma funcionalidad química de las hormonas naturales. La implantación de los “pellets” se realiza en un procedimiento sumamente corto, que no duele y que se realiza con anestesia local de manera ambulatoria en la oficina médica. La terapia no produce efectos secundarios graves.

Los hombres que padecen andropausia o baja de testosterona asocian estos problemas al envejecimiento y los aceptan como normales por lo que no buscan alternativas de tratamiento. No obstante, estas condiciones pueden prevenirse o tratarse con tratamientos médicos como la terapia de restauración hormonal con “pellets”.

Los “pellets” también son para ellos La terapia de restauración hormonal con implantes de “pellets”, que ha sido utilizada por décadas con éxito en los Estados Unidos, Europa y Australia, se ha vuelto muy popular entre mujeres. Este tratamiento, que ha mejorado la calidad de vida de miles de pacientes, no es exclusivo de ellas. Los hombres afectados por el desbalance o la deficiencia hormonal también pueden beneficiarse del uso de “pellets”.

Existen diferentes tipos de terapia de restauración hormonal con implantes de “pellets”. Sin embargo, la más recomendada es la desarrollada por Sottopelle, ya que contiene hormonas puras en un 99,89% y no utiliza relleno sintético a diferencia de otros tratamientos disponibles en el mercado. Además, su

El tratamiento suele durar entre 4 y 6 meses, dependiendo de la rapidez con la que el paciente metabolice las hormonas en su cuerpo. Los cambios en el organismo y la vida de los pacientes comienzan a sentirse en un periodo de 48 horas, aunque en algunos casos el alivio a los síntomas puede tardar hasta tres semanas.

Los beneficios experimentados por pacientes que han recurrido a esta terapia son mejoría de la textura y tono de piel, arrugas, pelo y uñas; ayuda a superar o eliminar ansiedad, depresión, irritabilidad y cambios de ánimo; mejora en el patrón del sueño; aumento en el deseo sexual y la virilidad masculina; entre otros.

Para mayor información comunícate al 787720-1414.

CISS recibe Fondos CARE para Recuperación Como parte de la respuesta ante las emergencias creadas por los huracanes Harvey, Irma y María en Estados Unidos y el Caribe, la Administración de Servicios y Recursos de Salud de los Estados Unidos (HRSA por sus siglas en inglés) anunció la otorgación de $58.8 millones para los centros de salud primaria en Estados Unidos, incluyendo $12.8 millones para los centros 330 en Puerto Rico.

Estos fondos no-recurrentes deberán ser utilizados para alteraciones menores, renovaciones y compra de equipo y continuar fortaleciendo las clínicas de la Red 330 de cara a futuras emergencias o desastres. Los proyectos deben completarse en o antes de dos años, en agosto 2020.

Georgia, Luisiana, Carolina del Sur y Texas.

Estos fondos funcionan mediante petición a HRSA y se unen a otras inversiones que el Departamento de Salud Federal ha realizado para asegurar que los centros de salud impactados por los huracanes puedan continuar sirviendo a las comunidades y estar preparados para emergencias futuras.

Los fondos “CARE Awards” (Capital Assistance for Hurricane Response and Recovery Efforts) están disponibles para Puerto Rico e Islas Vírgenes Americanas, así como para los estados de Alabama, Florida,

Los Centros Integrados de Servicios de Salud de Lares y Quebradillas siguen trabajando con su infraestructura para continuar ofreciendo servicios de salud de calidad a todos sus pacientes.

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Marcando la diferencia con el nuevo “STYLETTO” Por: Dr. Juan A. Figueroa Vega, AuD FAAA Board Certified in Audiology La comunicación es una de las habilidades más importantes que tenemos como seres humanos. Lo que nos distingue de otros seres vivos es la capacidad de interactuar entre nosotros por medio de escuchar e interpretar. Pero ¿Qué pasa si no podemos entender? ¿Qué sucede cuando oímos, pero tenemos que preguntar?

La audición es el sentido que nos provee la mayor calidad de vida. Desde el balance hasta el entendimiento, nuestros oídos nos proveen ese sentido de poder disfrutar la naturaleza a través de sus sonidos. Cuando se afectan, el ser humano se aísla, se deprime y comienza a experimentar problemas interpersonales y con su familia.

El tratamiento para la pérdida de audición es la utilización de audífonos. El audífono es un dispositivo el cual provee calidad de sonido y entendimiento en situaciones de la vida diaria. Este resuelve el problema de entendimiento y calidad de vida en la mayor parte de las situaciones. Hoy en día, a pesar de que los audífonos han cambiado mucho estéticamente, muchas veces no los utilizamos por el estigma que ha creado su forma a través de los años. Para poder proveer la calidad de vida necesaria a una persona con problemas de audición, hay que brindarle la oportunidad de disfrutar los sonidos de la vida. Los audífonos de la compañía Signia, siempre están a la vanguardia de la tecnología. Con los mejores audífonos que existen en el mercado por su naturalidad de sonido y tecnología, su forma siempre fue la tradicional. Pero eso es cosa del pasado. Signia introduce su nuevo concepto el “Styletto”.

“Styletto” cambia la manera que se ve un audífono y está creando un concepto atractivo para las personas que necesitan beneficio auditivo a través de ellos. Su estilo único extremadamente delgado, elegante y su habilidad de recargar con cargador portátil, le hace el audífono más espectacular jamás creado. Todo esto sin sacrificar la tecnología más avanzada que existe con sus 48 canales y reducción de “feedback”. Eso combinado con el mejor tratamiento y los más especializados en su audición en Audiology Clinics of Puerto Rico, su calidad de vida y audición están aseguradas. Teniendo la exclusividad en esta nueva tecnología, podemos brindarle el mejor tratamiento con un diseño que provocará la satisfacción de tener algo extremadamente elegante en sus oídos y a la misma vez tener una calidad de vida insuperable. En Audiology Clinics of Puerto Rico, estamos comprometidos con su audición. Para una cita y demostración, llame a una de nuestras oficinas. Y recuerde mejor audición, mejor calidad de vida.

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siempre siempre saludable saludable un fuerte estrés, ya sea de tipo laboral, económico o de relaciones interpersonales, que irán remitiendo paulatinamente a partir de que desaparezca el desencadenante del estrés; es lo que se denomina trastorno adaptativo con estado de ánimo deprimido.

Igualmente hay que descartar las depresiones secundarias, que son aquellas que muestran síntomas depresivos pero que tienen su causa en problemas somáticos o están provocados por ciertos medicamentos.

Depresión, más que tristeza Por: Lcda Yashira Brito Psicóloga Muchas personas utilizan la palabra depresión para auto diagnosticarse o diagnosticar a los demás cuando se sienten tristes. Estas depresivo, estas en la depre, pero en realidad es mucho más que eso, y debemos utilizarlo con seriedad. La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o derrumbado.

La mayoría de nosotros se siente de esta manera de vez en cuando durante períodos cortos. No obstante, la depresión clínica es un trastorno del estado anímico P18 enSalud

en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de algunas semanas o más.

La depresión no tiene género ni edad.

Existen varios tipos de trastornos depresivos. Los más comunes son el trastorno depresivo grave y el trastorno distímico, depresión psicótica, postparto, afectivo estacional

¿Sufres realmente de depresión?

Se pueden presentar síntomas depresivos ante situaciones que conlleven

Se trata de un problema muy frecuente y se estima que afecta a 300 millones de habitantes en todo el mundo, siendo, según la OMS, la primera causa de discapacidad mundial. Los diferentes tipos de depresión se clasifican en función a los síntomas que muestra el paciente.

Grupo A 1. Duración no inferior a dos semanas.

2. No atribuible al consumo de sustancias psicoactivas o a trastornos mentales orgánicos.

Grupo B 1. Humor depresivo no habitual en el paciente, constante durante todo el día y mantenido en el tiempo de forma casi constante. No varía con las circunstancias ambientales del sujeto, y persiste al menos durante dos semanas.

2. Pérdida o ausencia de interés por actividades anteriormente placenteras.

3. Aumento de la capacidad de fatiga, o pérdida de la vitalidad habitual.

Grupo C 1. Pérdida de la autoestima y de la confianza en uno mismo.

Sentimiento de inferioridad no justificado prolongado en el tiempo.

2. Auto-reproches constantes y desproporcionados con

sentimiento de culpa excesiva e inadecuada.

3. Pensamientos de muerte o suicidio recurrentes, incluyendo tentativas.

4. Disminución de la capacidad de concentración y pensamiento. Suele acompañarse de falta de decisión.

5. Aparición de lentitud de las funciones motoras, o agitación.

6. Alteraciones del sueño.

7. Variaciones del peso corporal por descontrol alimentario (aumento o descenso marcado del apetito).

Grupo D 1. Presencia de síndrome somático, compuesto por alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor grave, concordantes o no con el estado anímico del paciente.

Cuidados para la depresión Aparte del tratamiento farmacológico o psicoterapéutico es importante, una vez que haya hecho efecto y que el paciente sienta que ha mejorado su condición, que se sigan ciertos consejos o modos de vida.

• Tener pensamientos positivos.

• Cuidar la salud física.

• Mantener un calendario diario uniforme.

• Reanudar las responsabilidades de forma lenta y gradual.

• Aceptarse a uno mismo.

No compararse con otras personas que considera favorecidas.

• Expresar las emociones.

• Seguir en todo momento y hasta el final el tratamiento impuesto.

• Reunirse periódicamente con el terapeuta.

• Comer una dieta equilibrada.

• Hacer ejercicio físico.

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Un nuevo centro de salud y bienestar en Manatí Con el lema “Wellness – Healing - Living” abre una nueva y diferente clínica de cannabis medicinal en el área de Manatí. [vur-jer] inaugura su primer dispensario proponiendo una filosofía natural donde la educación y el bienestar son la prioridad para lograr que el paciente obtenga una mejor calidad de vida. [vur-jer] está ubicado frente al Manatí Medical Center en un hermoso y elegante espacio donde un equipo de profesionales certificados, le pueden orientar sobre la planta de cannabis y sus beneficios medicinales. Si el paciente está interesado en recibir la tarjeta de identificación de cannabis medicinal del Departamento de Salud, el equipo de [vur-jer] también lo puede guiar en el proceso de la evaluación reglamentaria y los procedimientos de certificación.

“Nuestra visión es alentar al paciente a un estilo de vida más saludable al abordar sus necesidades médicas; donde la educación en las áreas de

bienestar, nutrición y calidad del producto marcará la diferencia.

Un componente intrincado de esta visión es establecer relaciones con el médico del paciente; para que juntos puedan trabajar en la recopilación de datos e información sobre qué combinación de productos ayudará a reducir los síntomas de cualquier afección en particular”, explica Gwen Black, socia y propietaria de [vur-jer]. [vur-jer] ofrece una gran variedad de productos para satisfacer las necesidades de los pacientes entre ellos, flor para vaporización, cartuchos, gotas sublinguales, cápsulas, productos comestibles y más. Si usted es un paciente de cannabis medicinal o un acompañante autorizado, puede visitar las instalaciones de lunes a viernes de 10:00 a.m. a 6:00 p.m., y los sábados de 9:00 a.m. a 2:00 p.m. Como parte de su servicio, los defensores del paciente trabajarán estrechamente para encontrar el mejor producto de acuerdo a su recomendación médica. Para obtener más información, puede visitarnos o llamar al 787-623-5371, también puede seguirnos en Facebook o visitar nuestro sitio web www.vurjer.com.

¡Abierto ya en Manatí!

Dispensario de Cannabis Medicinal.

Ubicado frente al Manatí Medical Center.

Si padeces alguna de las 20 condiciones aprobadas por el Departamento de Salud de Puerto Rico, ven a visitarnos.

¡Te Esperamos!

Manatí

vurjer

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787.623.5371

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Línea Histórica:

La Quiropráctica 1

Escritos que datan de 2700 A.C. y el 1500 A.C. de Grecia y la China. En los escritos se describe la manipulación espinal y sobre las formas de maniobrar las extremidades para aliviar el dolor de la espalda baja.

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El filosofo y médico griego Hipócrates, publicó textos sobre la importancia del cuidado quiropráctico.

Declaró que, “Adquiera conocimiento de la espina dorsal, es aquí la solución de muchas enfermedades”.

3

Durante el siglo 19 se comienza a tener interés en la manipulación de la columna vertebral en Estados Unidos.

4

La quiropráctica se funda en el 1895 por el Sr. Daniel David Palmer. Mientras trabajaba un día se encuentra con el conserje del edificio, el mismo tenía problemas auditivos. Palmer, tras evaluarlo se percata que tenía un nódulo en la columna y concluye que eso era el causante de la falta auditiva. Luego, realizó un ajuste y el paciente comenzó a escuchar nuevamente.

5

En el 1897, Palmer desarrolla la escuela quiropráctica, Palmer School of Chiropractic - que resultó ser una de las escuelas más prominentes de la Quiropráctica de la nación.

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B.J Palmer, hijo de D.D. Palmer es quién desarrolló la profesión y logra que progrese científicamente.

7

Para el año 1910, introdujo el uso del Rayos X a la profesión Quiropráctica.

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En 1952 se legisla la profesión de la Quiropráctica en Puerto Rico y se le otorga licencia a los doctores en quiropráctica de la Isla

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En el 1993 se realizó un estudio publicado en Canadá (Manga Report) en el cual se cuestionó cuan costo efectivo era la quiropráctica, como resultado el estudio reveló que el tratamiento quiropráctico podría salvar millones de dólares anuales, ya que reduce la cantidad de costo por discapacidad.

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Los doctores de la quiropráctica se han convertido en lo pioneros en el campo de cuidado no invasivo para problemas neuro-músculo-esqueletales de la columna vertebral y extremidades.

Referencias: Online Chiropractic Community | Asociación de Quiroprácticos de Puerto Rico.

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La Quiropráctica y el Síndrome del hombro congelado Por: Dr. Gabriel Rojas Quiropráctico El síndrome de hombro congelado, conocido médicamente como Capsulitis Adhesiva, es una condición que se caracteriza por dolor en el hombro y limitación en el movimiento en todas direcciones. Esta limitación de movimiento va gradualmente de leve a severo. El dolor y la limitación de movimiento pueden llegar al punto que el paciente esté limitado hasta en las cosas más básicas de la vida diaria como: peinarse, elevar el brazo para comer o bañarse. El síndrome de hombro congelado es una condición que puede afectar aproximadamente de un 2 a 5 por ciento de la población, se ve mayormente en personas entre los 40 a 60 años y la incidencia es mayor en mujeres que en hombres. En estudios se ha observado una relación entre algunas condiciones de salud que estos pacientes de síndrome del hombro congelado sufren con más frecuencia. Condiciones como: • Diabetes

• Derrame cerebral

• Hipertiroidismo

• Párkinson

• Hipotiroidismo

¿Qué causa el síndrome de hombre congelado?

Cuando hablamos del hombro congelado o capsulitis adhesiva, podemos observar que en muchos casos hay una inflamación en la cápsula del hombro. Esta inflamación crea un endurecimiento de los tejidos que rodean la articulación y la creación de las adherencias nos explican el dolor y la limitación en el movimiento del brazo.

La literatura médica nos explica que hay dos clases: • Primaria: la más común y la razón es idiopática. No hay una razón específica o que se pueda observar en el paciente.

• Secundaria: luego de una lesión del hombro por trauma.

Fases del Síndrome de Hombro Congelado: 1. Congelamiento: (aproximadamente 0-9 meses) el dolor y la limitación de movimiento va gradualmente empeorando hasta llegar al punto de ser severo. Esta fase es la más dolorosa y podría afectar las actividades de vida diaria especialmente el dolor a la hora de dormir.

2. Congelado: (6-18 meses) en esta fase la intensidad del dolor se va estabilizando y comienza a disminuir, pero la rigidez y la limitación en movimiento persiste.

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3. Descongelado: (18 meses hasta 3 años) en esta fase el hombro comienza a recuperar el movimiento lentamente y el dolor va disminuyendo poco a poco. La recuperación puede ser completa o parcial dependiendo del caso.

Tratamiento Médico Aunque en la literatura médica habla que el síndrome del hombro congelado se podría resolver sin ninguna intervención médica podría tardar entre 2 a 3 años. El tratamiento médico va dirigido a trabajar con los síntomas tratando de disminuir el dolor y mejorar el movimiento del brazo. Como en la mayoría de las condiciones músculoesquetales, el tratamiento médico va desde lo más conservador hasta lo más invasivo. Se utilizan: • Medicamentos • Terapia Física antiinflamatorios • Manipulación bajo anestesia • Medicamentos analgésicos • Cirugía • Inyección de corticoesteroides

La técnica de Ajuste Quiropráctico OTZ (One To Zero Tension Adjustment) La técnica de OTZ es una técnica de ajuste quiropráctico que se concentra en la metodología de buscar y corregir disfunciones biomecánicas desde el área occipital del cráneo en adelante. El análisis va desde cómo está el movimiento de la cabeza en la primera vértebra cervical. Esta técnica de ajuste quiropráctico fue creada por el Dr. Francis X. Murphy en Texas, USA y ha tratado con éxito a miles de casos del síndrome del hombro congelado.

Su hipótesis es que una de las causas del hombro congelado viene de un origen neuromecánico en el área occipital de la cabeza y las vértebras cervicales. Esta disfunción biomecánica afecta el nervio craneal 11 “Accessory Nerve”, causando el mal funcionamiento del músculo trapecio. Esto a su vez, causa que el hombro tenga un movimiento irregular que luego causa la capsulitis. El ajuste OTZ es un ajuste específico en el área occipital para recuperar la función biomecánica de la cabeza y el cuello. De esta manera la disfunción neuromecánica del nervio craneal 11 y el trapecio puedan comenzar a recuperarse, logrando así mejorar la función y el movimiento del hombro.

El Dr. Gabriel Rojas se ha entrenado con el Dr. Murphy y en su oficina se han trabajado muchos casos en los que los pacientes gradualmente le han dicho adiós a este síndrome de hombro congelado.

El tratamiento quiropráctico es efectivo, conservador y sin la intervención de químicos al cuerpo.

Para mayor información se puede comunicar al 787.689.5401.

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¿Qué es la

Quiropráctica Neurológica?

Por: Dr. Jean C. Acevedo, DC, DACNB, MBA Quiropráctico Neurológico Quiropráctica Neurológica es una especialidad de atención de salud basada en la ciencia que se centra en la optimización de la función del sistema nervioso usando terapias conservadoras.

Esta especialidad implica un enfoque funcional para el análisis y el tratamiento del sistema nervioso. Los quiroprácticos especializados en neurología funcional (NF) son expertos en la evaluación de la función del cerebro y el sistema nervioso. Esto es particularmente valioso para los pacientes con condiciones difíciles que no han podido obtener un diagnóstico certero o solución para su problema.

Neurología Funcional La Neurología Funcional es desarrollada partiendo de los principios básicos de la neurociencia y la comprensión de cómo la investigación científica más reciente se puede aplicar en el cuidado de pacientes. A través de una cuidadosa evaluación, un neurólogo funcional o quiropráctico neurológico no sólo puede determinar qué áreas del sistema nervioso de una persona son débiles, sino también diseñar un tratamiento adecuado para mejorar la calidad de cómo funciona su sistema nervioso. El hombre acreditado con el origen de esta especialidad dentro del sistema de salud es el Dr. Ted Carrick, que ha estado investigando y enseñando este modelo desde mediados de la década de 1970.

Concepto de Neuroplasticidad Un concepto clave en la comprensión de esta modalidad es la “neuroplasticidad”. Investigaciones científicas de vanguardia han reconocido la habilidad de nuestro cerebro para cambiar y ser maleable (o ‘plastico), el mismo conformándose y/o modificándose por las experiencias sensoriales, motoras, cognitivas y emocionales. En palabras sencillas, su cerebro cambiará dependiendo de las experiencias vividas.

La unidad básica del sistema nervioso es una célula nerviosa llamada “neurona”. Existen más de 100 mil millones de neuronas en el cuerpo humano, cada uno teniendo una función específica y ellas forman conexiones muy específicas entre ellas, formando circuitos de comunicación electro-química especifica.

En el pasado, el sistema nervioso central se consideraba inalterable, pero gracias a los avances de la ciencia sabemos que el cambio en dicho sistema es muy posible. La repetición y estimulación con alto enfoque nos puede ayudar a ser rehabilitados apropiadamente. Esto es esencialmente como P28 enSalud

nuestra especie aprende, y es porque dicen que la práctica y repetición crea la perfección.

Tratamos a pacientes con condiciones difíciles La Quiropráctica Neurológica utiliza evaluaciones y tratamientos que se enseñan en las escuelas quiroprácticas e institutos especializados en neurología aplicada a la función del cuerpo. Donde los quiroprácticos NF sobresalen es en el diagnóstico y el tratamiento de los déficits funcionales. Para evaluar el cerebro y el cuerpo, los quiroprácticos NF utilizan pruebas fisiológicas tradicionales tales como: la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la prueba muscular, y la prueba sensorial y motora de los nervios craneales y periféricos. Además, los quiroprácticos NF adaptarán las pruebas funcionales específicamente para cada paciente dependiendo del estado actual de salud del mismo. Estas pruebas funcionales pueden ser tan sencillas como el equilibrio, la coordinación, el desempeño ejecutivo, a pruebas más complicadas que representan funciones específicas de distintas áreas del cerebro como exámenes vestíbulo-oculares, examen optocinético, movimientos de ojos lento-continuo (putsuit) y rápido-dirigido (saccade), exámen de punto ciego, radiografías, análisis de postura, análisis de sistema vestibular y examinación del cerebelo.

Con la información obtenida durante la evaluación extensa, un quiropráctico NF puede desarrollar un plan de tratamiento para la rehabilitación neurológica.

¿Quién puede beneficiarse de quiropráctica Neurología?

Cualquier persona que sufre de lo siguiente se puede beneficiar: • Vértigo, mareos y problemas de equilibrio • Trastornos del movimiento, temblores y distonía • Las alteraciones visuales y fatiga ocular • Los dolores de cabeza y migrañas • Las dificultades de memoria y de concentración • El dolor crónico en las extremidades / espalda / cuello • Las lesiones de nervios periféricos (túnel carpiano, túnel cubital)

• Distrofia simpática refleja (DSR) • Aprendizaje y Trastornos de Atención ADD / ADHD / TOC • Fatiga crónica • La fibromialgia • Intestino irritable • Insomnio • Depresión • Ansiedad • Tourettes • Desórdenes gastrointestinales • Alta presión sanguínea • Trastornos de la tiroides • Aumento de peso • Escoliosis • La disfunción hormonal • Las condiciones crónicas o complicadas

Es bien aceptado que los ajustes quiroprácticos de la columna tienen influencia en la función del sistema nervioso. La mayoría de la gente asocia la quiropráctica con dolor de espalda y de cuello. Sin embargo, los avances en la investigación científica del cerebro y el sistema nervioso apoyan firmemente la especialidad de quiropráctica y neurología funcional. Esta rama avanzada de la quiropráctica ofrece una nueva esperanza para los que no han encontrado alivio usando tratamientos convencionales.

¿Cómo se preparan los Quiroprácticos con especialidad en Neurología Funcional?

Los quiroprácticos reciben una formación específica de índole post-graduada en el campo de la neurología. Los quiroprácticos NF son supervisados y acreditados por una junta independiente, American Chiropractic Neurology Board (A.C.N.B.) www.acnb.org. Para llegar a ser certificado por la junta, un candidato debe pasar un examen escrito, oral y práctico luego de haber completado un mínimo de 350 horas contacto en cursos especializados.

Esta formación es reconocida por la “National Organization for Competency Assurance” (N.O.C.A.) y el Departamento de Educación de Estados Unidos. Más información se puede encontrar en www.carrickinstitute.org.

¿Qué tipos de tratamientos se utilizan?

Una vez que el déficit se ha diagnosticado, un protocolo de tratamiento personalizado se implementa para mejorar la función del cerebro y los demás sistemas afectados. Los quiroprácticos NF no tratan con medicamentos o cirugía. En su lugar, utilizan técnicas menos invasivas y por lo general se utilizan tratamientos naturales/funcionales para mejorar la función y el control del sistema nervioso.

Estos pueden incluir ajustes quiroprácticos específicos, terapias físicas y ejercicios, nutrición, ejercicios cognitivos, la estimulación auditiva y visual, o ejercicios de seguimiento ocular.

El Dr. Acevedo Martínez, diplomado como D.A.C.N.B., quiere dar la bienvenida a dar el primer paso en su camino hacia una salud óptima, con una consulta individualizada para escuchar sus problemas de salud y las metas y determinar si la quiropráctica con neurología funcional puede ayudar.

Su centro, Caribe Health Chiropractic Neurology, está localizado en Del Norte Professional Center, Carretera 493 KM 0.9, Hatillo, PR 00659.

Para más información, accese nuestro portal: caribehealthcenter.com ó buscanos como caribehealth en Instagram y facebook.

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La Quiropráctica: mitos y realidades Redacción enSalud La Quiropráctica es un tema que entusiasma a muchos por los mitos que han escuchado de personas que han visitado a un quiropráctico en el pasado.

Es lamentable que muchos de estos mitos asusten a las personas en vez de motivarlas a ir a un especialista.

Mito: La Quiropráctica ayuda a enfermarse menos, es verdad ¡No es un mito!

La realidad es que estudios han indicado que mantenerse bajo tratamiento quiropráctico y recibir ajustes de mantenimiento reducen la producción de mediadores pro-inflamatorios asociados con tejido dañado y dolor, y también puede mejorar la producción de complejos inmuno-reguladores los cuales son importantes para un buen sistema de defensa para el sistema inmunológico.

Mito: Los ajustes quiroprácticos duelen.

Los ajustes quiroprácticos por lo general no duelen. Lo que conlleva un ajuste quiropráctico es la movilización de un segmento óseo en disfunción y llevarlo a su nivel óptimo de funcionamiento y rango de movimiento removiendo presión en el nervio. Toda persona que tiene inflamación y espasmos severos, si alguien le hace presión en el área lastimada, por supuesto va a sentir dolor.

Mito: El sonido al ajustar significa que se rompen los huesos.

Los sonidos óseos en los ajustes son un efecto secundario a la movilización y NO siempre ocurren. Al movilizar una articulación, en ocasiones, se libera óxido nítrico en el área adyacente de la articulación.

Mito: La Quiropráctica es solo para adultos.

La Quiropráctica es para todos, desde el que aún no ha nacido ajustando a la madre embarazada hasta el envejeciente.

Los envejecientes se benefician de la Quiropráctica pues les ayuda a mantener movilidad y control de dolor, mejorando su calidad de vida y mantener su independencia. La Quiropráctica en infantes les ayuda a sobre llevar todas sus etapas de crecimiento de forma más efectiva y en la prevención de lesiones.

Mito: Los quiroprácticos pretenden que yo vaya para siempre.

Así como va al médico y a especialistas, usted va al quiropráctico para mejorar sus condiciones de salud musculoesqueletales. Hay casos sencillos que mejoran rápido y hay casos severos que toman tiempo en mejorar. La cantidad de visitas al quiropráctico depende en cuán rápido se recupere el paciente y cuando haya terminado sus fases de

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agudo, rehabilitación y mantenimiento. La frecuencia de las visitas es proporcional al nivel de esfuerzo físico o de estrés del paciente, alto nivel el paciente viene más frecuente; bajo nivel, el paciente regresa menos veces al año.

Los pacientes que se mantienen visitando al quiropráctico varias veces al año experimentan lo siguiente: • Sufren menos lesiones.

• Mejora su calidad de vida.

• Mejor y más rápida recuperación.

• Notan que visitan menos a los médicos y especialistas.

• Consumen menos medicamentos para el dolor muscular y/o anti-inflamatorios.

• Duermen mejor, caminan mejor y se mueven mejor.

Referencias: • http://www.yourmedicaldetective.com/ drgrisanti/mddc.htm • http://www.dynamicchiropractic.com/ mpacms/dc/article.php?id=9485

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Beneficios de la quiropráctica

en la mujer Por: Dr. Sebastían Bonnin Quiropráctico

¿Por qué actualmente hay una epidemia de problemas de tiroides en mujeres? ¿De dónde surge esto y cuáles son las causas? ¿Por qué ahora? Esto te podría extrañar un poco, pero la quiropráctica puede ser la respuesta a ésta y a muchas de las preguntas que te estás haciendo. ¿Me tendré que operar? ¿Tendré que aprender a vivir con esto? Actualmente, y más que nunca, las mujeres están expuestas a un sin número de estresores físicos, químicos y emocionales que causan interferencias en el sistema nervioso. Aquí está la causa fundamental del 90% de estos problemas. Al haber interferencias en el sistema nervioso, las glándulas no pueden funcionar adecuadamente ya que éstas reciben los mensajes del cerebro a través de los nervios. Si tus nervios están pinchados, la glándula no podrá funcionar controlada y coordinadamente. ¿Alguna vez has tenido algún accidente de carro donde el cuello haya sido movido violentamente? O quizás, ¿una caída, resbalón o mala fuerza que haya hecho? Si es así, y nunca has visitado un quiropráctico, muy probablemente tengas subluxaciones que estén afectando los nervios que van hacia tu tiroides. Si el nervio que va hacia tu tiroides está pillado, dañado o bloqueado, ¿Podrá tu tiroides funcionar bien y normal? Para saber cómo realmente está funcionando tu tiroides, visita al quiropráctico para que te evalúe. La evaluación quiropráctica consiste en examinar tu columna y sistema nervioso y verificar a través de unas placas si todavía estamos a tiempo para poderte ayudar.

Las glándulas son las responsables de producir químicos tales como hormonas. Cuando las hormonas se desbalancean, ganas peso rápidamente, acumulas tejido donde no se tiene que acumular (fibromas, quistes, endometriosis) y comienza tu proceso de tratar estos síntomas. Aquí es que llegas a tu médico y rápidamente te empiezan a medicar, y si no ven un cambio en estas condiciones terminarás operada. Pero de nuevo te preguntó, ¿De dónde está viniendo todo esto? Y, ¿tú crees que los medicamentos van a corregir las causas del problema?

Si has ido a un quiropráctico anteriormente y tu primera experiencia no fue la mejor ya que quizás saliste con más dolor después de ese primer ajuste, te tengo buenas noticias. ¿Has oído hablar de las crisis curativas? Es muy común que después del primer ajuste quiropráctico las personas experimenten una exacerbación de los síntomas. Esto es un indicador de que el cuerpo está cambiando y que la magia está sucediendo. ¡Te estás comenzando a sanar!

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Alcanzar y mantener un peso saludable puede ser todo un desafío. Puede que anteriormente haya intentado bajar de peso, pero sin haber obtenido éxito a largo plazo. No existe una fórmula mágica para perder peso. La clave es encontrar un plan alimenticio diario con el correcto equilibrio de calorías y nutrientes y la cantidad adecuada de actividad física.

El Vicodin es un medicamento de venta bajo receta que funciona como analgésico. Cuando se toma según las indicaciones, puede ser muy eficaz, y les permite a las personas recuperarse de una cirugía, por ejemplo.

Pero pertenece a la misma clase de drogas que la heroína y puede ser peligroso si se consume con fines recreativos.

La motivación es clave para construir la confianza, facilitar la cooperación y reducir los conflictos. La motivación constante ayuda a que los jóvenes se sientan seguros de sí mismos y les de confianza para probar actividades nuevas y saludables, enfrentar tareas difíciles, hacer nuevas amistades y explorar su creatividad.

Tanto en los niños como en los adultos, el hipertiroidismo suele ser consecuencia de la enfermedad de Graves, una afección que hace que la glándula tiroidea produzca demasiada hormona tiroidea. El efecto es que muchas de las funciones corporales se aceleran, como el crecimiento, cambios en la pubertad y el ciclo menstrual, entre otros.

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En PortadA

IVONNE

ORSINI

aboga por la justicia y la equidad

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En EnPPortadA ortadA

“Mi familia es todo, lo primero, lo fundamental, son mi pieza clave para yo hacer lo que sea que vaya a hacer en mi vida...�

-Ivonne Orsini

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“C

uando yo subo, veo una enfermera que nos está esperando, paso el pasillo, otra enfermera esperando, entramos a un cuarto y nos sentamos, y ya tu sabes que algo viene porque todo te lo va anunciando. Cuando empiezan a abrir esos papeles tú no sabes ni lo que te están diciendo porque la terminología médica, tú no sabes. Nunca te dicen que es cáncer, nunca dicen la palabra cáncer”, reconoció Ivonne Orsini quien estuvo junto su madre cuando esta recibió la noticia de la enfermedad.

Su madre Luz López, quien por segunda ocasión batalla contra el cáncer de seno, luego de 25 años de un primer diagnóstico siempre había sido fiel a sus chequeos anuales, pero el paso del Huracán María cambio esa dinámica.

“Un buen día para este año, yo recuerdo que yo estaba con laringitis y no pude ir a trabajar porque estaba sin voz y ella me va a visitar. Desde 1995, todos los septiembres ella se ha hecho su mamografía. Pero, ¿Qué paso en septiembre del año pasado?, vino María, la agenda de todo el mundo se descuadro y parte de lo que se descuadro fue ir a hacerse la sonomagrofía y la mamografía, pero no fue porque ella no había querido, no había luz, no había los recursos, y llevaba 25 años saliendo negativo, no es que tuviera una emergencia de ir a chequearse que algo le estaba pasando.

En marzo, fue a hacerse sus exámenes, en la mamografía no salió nada, pero en la sonomamografía salió una manchita, y el médico lo encontró sospechoso y desde ese momento ella me lo dijo. Fui con ella a hacerme la biopsia, el día que le dieron los resultados yo estaba con ella y es de las sensaciones y noticias más frías que te pueden dar. No es culpa de nadie, pero ya el camino te lo van preparando”, agregó la Miss Mundo de Puerto Rico 2008.

En todo este proceso, Orisini asegura que la pieza clave ha sido el apoyo y la unión de su familia y amistades.

“Mi familia es todo, lo primero, lo fundamental, son mi pieza clave para yo hacer lo que sea que vaya a hacer en mi vida. Todo lo consulto con ellos, somos muy unidos, tengo a mi papá, mi mamá y somos cuatro hermanos, dos ahijados que son mis sobrinos. Gira en torno a ellos, a la felicidad y salud de ellos, gira en torno a que todos los días yo busque el espacio para comunicarme con ellos. Mi mamá ella es una guerrera rosa, y en mi casa nadie está en una batalla solo, siempre estamos juntos y nos mantenemos al tanto y si no voy yo con mi mamá, va mi hermana, o mi otra hermana, mi hermano o mi papá o mi tía, todos estamos siempre al tanto. Estoy en la esquina ganadora, del triunfo y es lo que siempre he visualizado”, agregó.

Iniciativa, “ Yo contra ti” de Susan G. Komen Esta iniciativa es un conversatorio en el cual mujeres sobrevivientes o cosobrevivientes comparten su historia batallando contra el cáncer.

“Con Susan G. Komen, y “Yo contra ti”, ya yo había trabajado anteriormente como cosobreviviente y ya había dado mi testimonio, pero tengo que darlo por segunda vez y en pleno apogeo dentro del diagnóstico y dentro del proceso de mami que todavía está en el proceso de la enfermedad. Como cosobrevivieinte es el apoyo en todos los sentidos, cuando hay que llorar, déjala que llore, se siente triste es válido, estas batallando con un ente que tu no lo invitaste, pero usted se seca las lágrimas y vamos pa’ encima, tampoco estoy con ella con la pena al contrario con ánimo y trato de nunca demostrarle que estoy triste. Las veces que he tenido que llorar, han sido muchas, pero me seco las lágrimas sola, y sigo con ella. Es válido darle los espacios, es un ser humano y canaliza las emociones de forma diferente. Todo es un día tras día y ver como bregamos.”

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En PortadA Poder sanador de la mente “Yo tuve un proceso complicado donde los médicos no encontraban lo que era, tuve días que no pude pararme de la cama, estuve tiempo en eso y siempre hay una valentía que creo la herede medio de mi papá, y de mi mamá, que me ha ayudado a seguir adelante. La mente es bien poderosa, yo sé que es “cliché” que lo diga, y se ha dicho en innumeradas ocasiones, pero es bien poderosa la mente. Como esta te puede sanar o ponerte en una cama. No tengo un diagnóstico, posiblemente y es lo que entienden que me dio fue una rabdomiólisis, pero eso me dio una fortaleza increíble. Que si fue difícil, pero hoy me levanto y no hay excusas. Un mero dolor de uña no me va a parar. Mi mamá estuvo conmigo siempre y ahora yo se lo devuelvo. Esto me ayudo a ser firme, determinada y no rendirme y tener ganas de luchar cada día”.

Actualmente, ¿Qué hábitos practicas para cuidar tu salud?

“Trato de hacer un balance entre comer saludable durante la semana, y tal vez los fines de semana me de algún gustito. Amo la pizza, me hace muy feliz comer pizza. No va a pasar que yo me quite de la pizza algún día de mi vida, amo comer. Además, hago ejercicios que también complementa muchísimo”.

Proyectos actuales y futuros A la presentadora de “Viva la Tarde”, siempre le ha interesado continuar estudiando, por eso luego de completar su Bachillerato en Relaciones Públicas y Publicidad, se inclinó por estudiar derecho.

“Luego del Bachillerato, decidí estudiar Derecho sin ningún tipo de expectativa, buscando maximizar mi educación, si sigo en los medios de comunicación poder entrar en otro tipo de temas, tener más fundamento y argumento, poder inmiscuir en temas más áridos, pero ya una vez en esta etapa que me quedan dos semestres, este que estoy cursando y el próximo, y me graduó, te puedo decir que si quiero ejercer.

Hace falta gente en este campo que este comprometida, que vaya a tono con la justicia y la equidad, hay mucho trabajo por hacer. A mí me interesa, propiedad intelectual y representar a comunidades vulnerables que no están siendo representadas por los altos ejecutivos del país, ni por los mismos abogados porque quizás no tienen los recursos”, expuso Orsini.

Como parte de su compromiso con la justicia y la equidad, actualmente la conductora del programa radial “Happy Hour”, estudia lenguaje de señas para representar esta comunidad en asuntos legales.

Créditos: Redacción enPortada: Yanairet Matías Fotografía: José A. Otero Lugar: The Condado Plaza Hilton Ropa y Accesorios: Escarcha Boutique 787-793-2382 Maquillaje: Ayra Texidor / @ayratexidor

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“Hace mucho tiempo quería poder comunicarme con los sordos porque yo siempre había tenido acercamiento con esta comunidad. Cuando jugaba baloncesto tenía un compañero que era sordo, no sé cómo nos comunicábamos porque yo en ese momento no tenía conocimiento en lenguaje de señas, incluso aun nos comunicamos por redes sociales y él está muy feliz de que yo este aprendiendo este lenguaje. Me encanta y me fascina, y quisiera que en mi profesión como abogada futura que soy poder representarlos”, finalizó Ivonne Orsini.

Impacto del asma

salud salud enen mi mi vejez vejez

en los adultos mayores en la Isla Por: Lcda. Ibis Y. Montalvo Félix Coordinadora del Programa de Asma de Puerto Rico - Departamento de Salud En las últimas décadas la pirámide poblacional en Puerto Rico ha tenido grandes cambios significativos. La tendencia ha sido un aumento substancial en la población de adultos mayores y una disminución en los nacimientos. Estos cambios son factores determinantes y esenciales, para la toma de decisiones en cuanto a los servicios de salud que serán ofrecidos.

En Puerto Rico, 1 de cada 10 adultos de 65 años o más (9.7%) tiene asma, según los datos del Sistema de Vigilancia del Programa de Asma (2014-2016). Las mujeres tienen la prevalencia (casos existentes de asma) más alta con un 12.1 % a diferencia de los hombres con 6.5 %. Estos adultos mayores poseen unas características sociodemográficas bien marcadas, ya que el 10.4% que tienen un ingreso económico menor a $20,000; el 8.4% fuman y el 10.4% están en sobrepeso u obesidad tienen asma.

Cuando hablamos de enfermedades crónicas nos referimos a todas aquellas enfermedades de larga duración, como el asma. Esta es una enfermedad que no se puede curar, pero si se puede controlar.

El asma es una enfermedad crónica que causa inflamación y estrechamiento de las vías respiratorias. Este proceso provoca una mayor cantidad de mucosidad (flema) que puede bloquear el paso del aire. Los síntomas más comunes del asma son sibilancias (pito), dificultad para respirar, pecho apretado y tos. Es importante destacar que no todos los pacientes van a presentar los mismos síntomas.

Para lograr manejar y controlar el asma, los adultos mayores deben visitar regularmente a su médico y/o neumólogo. Esto les permitirá:

obtener recetas de sus medicamentos y repasar cómo utilizar correctamente los mismos, solicitar el plan de acción del asma, reevaluar el tratamiento y realizar pruebas de rutina, de ser necesario. Este espacio con el médico también es importante y fundamental para que el paciente pueda realizar preguntas y aclarar dudas relacionadas a su condición. El tratamiento que tiene cada persona debe ser individualizado, y va a depender de la clasificación que se realice en el diagnóstico de su asma y de las diferentes enfermedades que pueda tener ese paciente.

Dentro de las recomendaciones esenciales que le ofrece el Programa de Asma del Departamento de Salud, para que pueda manejar y controlar su condición: 1. Visite a su médico regularmente 2. Utilice sus medicamentos de control (se toman todos los días) y de rescate (se toman cuando comienzan los síntomas) tal y como los recetó el médico 3. Obtenga su plan de acción para el asma. Esto ayudará a que conozca qué medicamentos utilizar dependiendo de la sintomatología que esté presentando 4. Identifique y controle los provocadores del asma dentro del hogar. Ejemplo de estos son: mascotas con pelaje, cucarachas, ácaros del polvo, hongos, olores fuertes y algunos alimentos que puedan causarle asma 5. Evite realizar actividades al aire libre si es alérgico a alguna sustancia o particulado en el ambiente externo. Debe verificar los niveles diariamente para planificar su día 6. Añada frutas y vegetales a su dieta 7. Sustituya las bebidas carbonatadas por agua 8. No fume 9. Realice actividad física al menos 30 minutos, 3 veces por semana.

10. Vacúnese contra la influenza y la pulmonía. Consulte siempre con su médico 11. Saque tiempo para compartir y socializar, esto evitará que usted se sienta solo y deprimido Asimismo, debe recordar que para manejar y controlar su asma en temporada de huracán (junio a noviembre) debe solicitar a su médico, de ser necesario, un inhalador (pompa), una cámara espaciadora y una receta adicional del tratamiento. Esto puede ayudarle a continuar su tratamiento si usted ha planificado algún viaje, trasladarse a un refugio u otro lugar, o si el servicio de luz se ve interrumpido en su área. Recuerde el asma es una enfermedad crónica que si se puede manejar y controlar.

Para más información sobre materiales educativos puede visitar www.proyectoasmapr. com y nuestra página de Facebook- Programa de Asma. Para solicitar actividades educativas y talleres para profesionales de la salud, médicos, maestros, cuidadores y pacientes puede comunicarse al 787.765.2929 ext.

4105, 4148 y 4110.

mis primeros pasitos

Puerto Rico unido por una

niñez saludable

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Tras los datos recopilados de 123 escuelas elementales de Puerto Rico, se evidenció que entre el 40 al 50% de los niños no están en su peso saludable.

leche entera o productos en su grasa total”, aconsejó.

Tanto la licenciada Delgado como Sasha Látimer coincidieron en que los factores de riesgo que han afectado la nutrición en la población y que hay que mejorar son los siguientes:

“En términos generales esto se traduce en que, de cada diez niños, cuatro o cinco no están en un peso saludable. Esto incluye los dos extremos bajo peso, sobrepeso u obesidad. De acuerdo a evidencia científica el 80% de los niños o niñas que padezcan obesidad van a padecerlo en etapas adultas”, puntualizó la licenciada Natalia Delgado, Nutricionista Dietista certificada en el manejo médico nutricional para el control de peso, condiciones gastrointestinales y cáncer.

- Estilos de vida acelerados que provocan el consumo de alimentos de conveniencia o listos para comer.

Bajo la luz de esa evidencia, y continuando el esfuerzo que han establecido por los pasados años, Nestlé y su Programa Niños Saludables organizó el primer foro “Puerto Rico unido por una niñez saludable”. El propósito del mismo es generar un conversatorio a nivel de todos los sectores que tengan influencia en la salud del país con el propósito de tomar acción a la hora de mejorar la salud de los niños y las familias.

“En muchos casos sí, pero hay que establecer estrategias para que dentro de las opciones disponibles se escojan las mejores, para esto los padres pueden acudir a un profesional”, profundizó la nutricionista dietista.

“Todo se basa en el tema de la educación. Hay muchas conductas y formas de pensar que van ligadas a la parte cultural, así que tenemos mucho que hacer y requiere de constancia para lograr educar en cómo hacer los cambios en los estilos de vida.

Son pequeños cambios que añaden valor nutricional a la familia y a la vez crean un ahorro económico”, abundó Sasha Látimer, Gerente de Comunicaciones Corporativas de Nestlé Puerto Rico.

“Es importante que los padres se aseguren de incluir alimentos de todos los grupos. Tenemos que centrar nuestro esfuerzo en hacer que se aumente el consumo de frutas y vegetales, que es el reto principal en la población pediátrica. Otra de las recomendaciones que siempre damos es que a la hora de consumir lácteos escojan aquellos bajos en grasa en vez de la P40 enSalud

- Consumir en los restaurantes de comida rápida cada vez que se hace un paseo con la familia.

- Meriendas escolares que contienen alimentos altos en sodio o alimentos procesados.

- La mentalidad de que comer saludable es costoso.

Luego del huracán María, fue evidente que la mayoría de los suministros entregados a la población no cumplían con las regulaciones básicas nutricionales. Este hecho representó un reto en la elección de alimentos y puso en evidencia que los esfuerzos educativos tienen que continuar.

“Por ejemplo, en el momento que no hay acceso a la proteína que se consume regularmente debemos buscar aquellos sustitutos que sean saludables como la mantequilla de maní o almendra, granos, huevo en polvo y la soya que tiene la ventaja de que puede permanecer a temperatura ambiente”, concluyó Delgado.

La clave para que nuestros niños crezcan seguros y saludables está en la educación y mejorar los estilos de vida. Si tienes dudas o preguntas visita a tu profesional de la salud para que te oriente sobre las opciones que existen.

belleza belleza

Pequeños pasos para sentirte bella emocional y físicamente ya que el agua a altas temperaturas seca la piel.

• Después del lavado, seque la piel con una toalla suave y limpia y use humectantes cremosos al menos una vez al día. Busque los humectantes con ingredientes como glicerina, manteca de karité o manteca de cacao, ácido hialurónico y ceramidas.

• Los humectantes que contienen harina de avena también pueden ser un calmante.

El cáncer no solo afecta la salud física de una paciente; también perjudica su salud emocional y la manera en que se sienten con ellas mismas. En el transcurso de la enfermedad, el cuerpo de la mujer va cambiando de acuerdo a los tratamientos que vaya recibiendo. Las pacientes suelen experimentar una serie de alteraciones en su complexión física como la pérdida de cabello, pestañas, cejas, cambios de color en la piel, uñas quebradizas, entre otras. Sin embargo, existen algunos trucos de belleza que disminuyen la visibilidad de los efectos secundarios de los tratamientos contra el cáncer. Seguir estos consejos, asumir una actitud positiva y buscar maneras de motivarse para seguir adelante ayudan a enfrentar con optimismo este difícil momento.

Waleska Gómez, propietaria del salón de belleza Caras del Millennium, compartió con la Revista enSalud algunos consejos que una paciente de cáncer puede seguir para cuidar su imagen, mejorar su estado de ánimo y sentirse siempre bella a pesar de su batalla:

Piel: • Limpie su cuerpo con agua tibia y aceites no perfumados para el baño y la ducha.

Evite las duchas calientes y prolongadas o sumergirse en la bañera con agua caliente,

Cabello: Algunos tratamientos contra el cáncer causan cambios en la textura y la forma del cabello.

Lo que puede causar adelgazamiento o pérdida total del pelo. Para muchas, este efecto secundario puede ser el más angustiante. Aunque, no hay una solución rápida, las siguientes sugerencias pueden ayudar a prevenir la caída del cabello: • Es útil tener el cabello corto antes de comenzar cualquier tratamiento que pueda causar la caída del cabello; esto se debe a que el peso del cabello puede tirar del cuero cabelludo y hacer que el pelo se caiga más rápido.

• Al cepillarse el cabello, use un cepillo suave o un cepillo para bebés. Evite peinarse cuando su cabello está quebradizo y evite usar secadores de pelo, alisadores y tenazas para rizar.

• Considere usar sombreros y bufandas para proteger su cabeza del sol o viento frío.

• Si elige usar una peluca trate con diversos estilos y colores. Puede recurrir al uso de pañuelos o los turbantes que ahora están muy de moda. Atrévase a lucir ese pañuelo o turbante en combinación con su ropa.

Pestañas: La pérdida de pestañas está relacionada estrechamente a la pérdida de cabello.

Existen varios trucos que pueden ocultar este efecto secundario: • Evita los rizadores de pestañas, ya que pueden dañar las pestañas frágiles.

• Para eliminar el maquillaje de los ojos, sostenga una almohadilla húmeda de algodón empapada en un removedor de maquillaje en el ojo por unos segundos antes de limpiar suavemente para evitar tirar innecesariamente de las pestañas.

• Usa un delineador suave para definir tus ojos y crear la ilusión de pestañas.

Uñas: La quimioterapia o la terapia dirigida pueden hacer que sus uñas de manos y pies crezcan más lentamente o se vuelvan quebradizas o escamosas. Estas son solo algunas de las cosas que pueden ayudar: • Use una lima en lugar de cortar sus uñas para mantenerlas cortas y lisas. Use crema para manos, pies y uñas regularmente, especialmente, una crema fortalecedora de uñas.

• Use guantes mientras hace las tareas del hogar, especialmente el lavado.

• Evite usar uñas postizas durante el tratamiento o cuando las uñas están doloridas o dañadas.

Asumir el diagnóstico de cáncer, aprender a convivir con la enfermedad, afrontar con positivismo los tratamientos y buscar las herramientas que le permitan mantener una actitud positiva son fundamentales para ganar la batalla contra el cáncer.

bon bon appetit appetit

Es una fruta muy recomendable para el consumo regular debido a sus propiedades medicinales y nutritivas.

Contiene Vitamina A, C y B3, Potasio, Fibra, Ácido fólico, Calcio, Hierro, entre otros. Algunos de los beneficios son: • ayuda a combatir el tránsito intestinal lento • reduce el riesgo de sufrir infecciones • ayuda a fortalecer y mantener el sistema inmunológico • regula y baja el colesterol en sangre • ayuda a mantener y prevenir la salud de la vista

Ingredientes para el aderezo: • 1 cucharada aceite de oliva • 2 cucharaditas de vinagre de vino blanco • 1/2 taza jugo de manzana

Preparación • Bata todos los ingredientes del aderezo juntos en un tazón pequeño.

• 1 cucharada sazonador de tomate, albahaca y ajo, sin sal

• En una sartén pequeña tueste las rodajas de almendra hasta que se doren.

Para la ensalada de frijoles:

• Retírelas de la sartén y déjelas enfriar.

• 1/2 taza almendras en rodajas finas • 2 tomates (cortados en trozos grandes) • 1/2 pimiento amarillo (picado) • 1/2 pepino (pelado y picado) • 3 cebolletas verdes, en rodajas • 2 latas frijoles cannellini (blancos), sin sal, lavados y escurridos (latas de 14 ½ oz cada una) • hojas de lechuga grandes (Boston, Bibb o romana)

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•En un tazón mediano, revuelva el aderezo con todos los ingredientes menos la lechuga.

• Refrigérelo hasta que esté listo para servir.

• Para servirlo, ponga una hoja de lechuga en cada plato individual y coloque la ensalada sobre cada hoja.

Busca más recetas en www.whatscooking.fns.usda.gov/es

• favorece la producción de colágeno en el cuerpo • ayuda a prevenir resfríos en invierno • mejora la salud de la piel • estimula las funciones cognitivas

turismo

Hacienda Carvajal: experiencia educativa singular Redacción enSalud

A

gricultura orgánica, desarrollo sostenible, así se le conoce a esta Hacienda ubicada en el pueblo de Ciales en colindancia con Jayuya. Su propósito es que las personas exploren y se eduquen simultáneamente.

El recorrido por Carvajal inicia con una breve visita a la plantación del café, donde explican la historia del producto y su producción. Como siguiente parada podrás disfrutar de la colección de bromelias exóticas. Además, allí te mostrarán una gran cantidad de flora, enfatizando la importancia y la necesidad que tenemos de cada una de ellas en la tierra; ya sean plantas terrestres, acuáticas o aéreas. Adicional, encontrarás “la gran granja familiar”. Aquí podrás ver cómo desarrollar y promover el sostén económico de manera que usted mismo produzca sus alimentos.

El recorrido continúa con una visita a las plantaciones de cacao, donde te explican la historia y proceso de tan preciado producto hasta convertirlo en chocolate. La siguiente parada se realiza en el Río Cialitos, este espacio totalmente natural te ofrece la oportunidad de compartir con amigos y familiares en un ambiente de paz.

La Hacienda Carvajal está ubicada en la Carr. 533 Km 1.1 en Ciales. Para reservaciones y horarios puede acceder a www.haciendacarvajal.com o llamar al (787)721-0844.

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turismo

negocios

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negocios negocios

Inauguran Centro de Innovación Comunitaria en Utuado Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Uno de los retos principales tras el paso del Huracán María, el pasado año, fue la comunicación. Consciente de ello, la Corporación de Servicios Médicos (CSM) inauguró en su Clínica de Utuado el Centro de Innovación Comunitaria con Acceso a Internet. Gracias a la donación de las compañías International Connector y de Viasat, los residentes del pueblo de Utuado contarán con un lugar con acceso a internet vía satélite.

“Nuestra compañía, establecidos en San Francisco California, se especializa en crear tecnología para impactar positivamente las comunidades. Hicimos una alianza con la Asociación de Salud Primaria, quienes nos trajeron al pueblo de Utuado donde nos enamoramos de la comunidad y el personal de CSM. Cuando supimos que en la clínica tenían paneles solares para la resiliencia, quisimos venir y nos aliamos con Viasat quienes instalaron la antena satelital. Gracias a ellos podemos ofrecer computadoras con acceso a internet, crear laboratorios para dar talleres educativos y ayudar al crecimiento económico del pueblo”, explicó Marti Grimminck, fundadora y CEO de International Connector.

fue nuestro compromiso el ser facilitadores para las personas.

Vamos a hacer historia, fortalecer las familias y reafirmamos nuestro aprecio a la comunidad inaugurando esta primera fase de un centro con acceso a internet y desarrollo de talleres de adiestramiento. Un agradecimiento especial a International Connector y Viasat quienes han donado el equipo y asumido el costo total de este proyecto”, mencionó Armando Legarreta, director Ejecutivo de CSM.

Esta iniciativa permitirá que las personas puedan accesar al internet y estar comunicados con sus familiares en todo momento, aun en procesos de emergencia como lo fue el pasado evento atmosférico.

“Es un momento importante para el pueblo de Utuado y para CSM. Nos sentimos contentos de ser parte de este desarrollo en este hermoso pueblo. Desde que llegamos hace varios años P45 enSalud

cooperativismo 2018

¿Me conviene una cooperativa de ahorro y crédito?

Personas de todo el mundo pertenecen a cooperativas de ahorro y crédito, incluídos más de 98 millones de socios en los Estados Unidos. Como las cooperativas de ahorro y crédito son instituciones financieras sin fines de lucro, su objetivo es cubrir las necesidades financieras de sus socios y no obtener ganancias. En su conjunto, las cooperativas de ahorro y crédito suelen ofrecer tasas de interés más altas en cuentas de ahorro, menos cargos y tasas más bajas en préstamos. Esto y más es lo que puede esperar de una cooperativa de ahorro y crédito: • Las cooperativas de ahorro y crédito ofrecen un servicio personal diseñado para ayudar a sus socios a aumentar sus ahorros, liquidar deudas y hacer planes a futuro.

• Son instituciones financieras que funcionan democráticamente brindando a cada miembro un voto.

• Las cooperativas de ahorro y crédito son organizaciones sin fines de lucro bajo la propiedad y el control de sus socios. Esto les permite proporcionar productos y servicios por un precio justo y ofrecer tasas de interés competitivas.

• Han podido mantenerse a la altura de las necesidades de sus socios al ofrecerles una variedad de productos y servicios agregados a los ahorros y préstamos al consumidor, como: depósito directo, educación/consejería financiera, banca electrónica, ATM, préstamos hipotecarios, amplia red de ATM, entre otros.

• Las cooperativas de ahorro y crédito devuelven los ingresos excedentes a sus socios en forma de dividendos.

• A través del Fondo Nacional de Seguro de Depósitos de Cooperativas de Ahorro y Crédito (NCUSIF), respaldado por la plena confianza y crédito del gobierno de los Estados Unidos, los fondos de todos los socios de cooperativas de ahorro y crédito federales y la mayoría de las autorizadas por el estado están asegurados por hasta $250,000 por depositario individual, por cooperativa de ahorro y crédito con seguro federal.

Información de la Administración Nacional de Cooperativas de Crédito P46 enSalud

Las cooperativas

cooperativismo 2018

de proveedores de salud

Las Cooperativas de Salud son un amplio sector de organizaciones diversas que contribuyen al ofrecimiento de servicios de salud de calidad sobre una base de participación democrática y ayuda mutua. Aunque el encarecimiento de los medicamentos y servicios de salud ha provocado un creciente auge de este sector durante la pasada década, las cooperativas de salud tienen una larga trayectoria en la historia puertorriqueña.

La primera cooperativa puertorriqueña la Sociedad de Socorros Mutuos Los Amigos del Bien Público, fue una cooperativa que ofrecía servicios de salud a trabajadores de escasos recursos.

Actualmente, la Cooperativa Hospital Lafayette de Guayama es una de las dos cooperativas más antiguas en Puerto Rico.

Mayormente las cooperativas del sector de la salud constituyen: Hospitales, Centros de servicios multidisciplinarios, agrupan pequeños y medianos comerciantes puertorriqueños (dueños de laboratorios clínicos, tiendas de equipo médico y farmacias de la comunidad) y a trabajadores de la salud (salubristas y médicos generalistas, especialistas y sub especialistas).

Las Cooperativas de Proveedores de servicios de salud son un creciente sector dentro de las cooperativas de salud. Son cooperativas de profesionales en el campo de la salud y/o de administradores de programas, productos o servicios relacionados con el cuidado y tratamiento de la salud, que aportan capital común a la cooperativa para el reclutamiento del recurso humano necesario para gestar y operar programas de servicios a los asociados tales como representación, educación, investigación y para obtener mediante economía en escala los recursos y productos que necesitan para operar sus oficinas o negocios.

Las Cooperativas de Proveedores de Servicios de Salud surgen como respuesta para mejorar los servicios de salud en Puerto Rico, que se deterioran aceleradamente por la influencia de empresas multinacionales, representantes de grandes y

poderosos intereses económicos. Los objetivos de estas

son:

• Unir esfuerzos para brindar servicios de salud de calidad a costos justos.

• Constituir un sistema privado de interés social que ayude a los profesionales a aumentar sus posibilidades de sostenimiento económico y a los pacientes a recibir servicios de calidad a costos justos y razonables.

Estas Cooperativas ofrecen campañas gratuitas de educación y prevención, proveen servicios médicos, sirven de incentivo para la retención de los profesionales comprometidos con el país, ayudan a balancear la economía, generan reinversión del capital nativo y ayudan a la creación de nuevos empleos.

Información Suministrada por la Liga de Cooperativas de Puerto Rico

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Abogados Lcdo. Christian Cortés Rivera Casos civiles, alimentos, custodia, divorcio, herencia, embriaguez, cobro de dinero, escritura, affidávits, actas de hogar seguro. Hatillo Tel. (787) 820-7222 / 225-7222

Ambulancias Cuerpo de Voluntarios y Rescate Norte Traslado de pacientes interhospitalario, Emergencias 24 horas. Tel. (787) 262-1686 Health Medical Ambulance Emergencias 24/7, citas médicas, radioterapia, diálisis.

Transportación no emergente.

Bo. Tierras Nuevas, Manatí (939) 644-0115 (787) 949-1024

Audiología Dr. Héctor Bravo González Clínica de Audiología.

Evaluaciones audiológicas a niños y adultos.

Audífonos Digitales.

Arecibo Tel. (787) 878-0933 Dra. Priscila Negrón Manatí Audiology & Balance Center Evaluación a niños y adultos.

Audición • Mareos • Audífonos Tel. (787) 607-6461 / 621-0664

P42 enSalud

Artículos de Promoción Kastaym Promotions Rewards Venta de artículos de promoción (lápices, bolígrafos, goras, calendarios, tarjetas de presentación y mucho más).

Tel. (787) 587-2914 / 587-6341

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Miguel Ortiz, Lic. #E-129. www.consiguetucasa.com

Cardiología Dr. Héctor J. Colombany Carr. #111, Km. 2.5, Bo. Palmar, Aguadilla.

Tel. (787) 877-2121 Hotel Guajataca, Quebradillas.

Tel. (787) 895-8282

CDT CDT de Manatí Centro de Diagnóstico y Tratamiento. Sala de Emergencias, Farmacia y Laboratorio / (787) 854-2292

Farmacias Farmacia Del Carmen Calle Georgetti #32 Barceloneta. (787)846-2170 Fax (787) 846-3093 farmaciadelcarmen2170@ gmail.com

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Laboratorios

Laboratorio Clínico López Servicio a domicilio sin costo adicional. Aceptamos la mayoría de los planes médicos, incluyendo la Reforma de Salud. Camuy.

(787) 898-6032 Laboratorio Clínico Manatí Unidad móvil para servicios a domicilio. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico. 787-884-5886, (787) 432-1376 Laboratorio Clínico Medi-Serv (Arecibo) Unidad móvil para servicios a domicilio­­­­. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico.

Tel.787-881-2700 / 432-1376

Laboratorio Clínico y Bacteriológico Ebenezer Servicio a domicilio a empresas y organizaciones.

Carr. #2 Km 118.5 Bo. Ceiba Baja, Aguadilla.

Tel. (787) 882-1785

Laboratorio San José Prueba de paternidad, servicio a domicilio. Aceptamos Mi Salud, Tricare y Bella Vista.

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Camuy. Tel. (787) 820-4722

Laboratorio Clínico Hatillano Descubre un Laboratorio a otro nivel con un ambiente cristiano, familiar y profesional.

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Laboratorio Clínico Vega Realizamos todo tipo de pruebas, incluyendo matrimonio, dopaje y cert. de salud. Aceptamos planes médicos, Reforma de todos los grupos y Medicare Advantage.

Estacionamiento privado.

Camuy. (787) 898-4845

Nutricionistas Lcda. Daina Vega Miranda Control de peso en adultos y niños. Diabetes, Hipertensión, Hipoglucemia.

Manatí Tel. (787) 664-7772 Lcda. Waleska Vargas Pérez, LND, CLE, DE, CWCM Aceptamos la mayoría de los planes médicos.

Fb: Nutricionista-Dietista Waleska Vargas. Hatillo.

Tel. (787) 262-5171 María Isabel Cardona, LND, RDN Terapia Médico Nutricional en Adultos. Vega Baja.

Tel. (787) 424-9778 Fb: Sembremos Nutrición PR

Ópticas Dr. Andrés Rivera Pacheco Tu Visión Integral. Un concepto diferente para tu cuidado visual. Calle Iguina #3 Camuy, P.R. 00627 Tel. (787) 820-4622

Ortodoncistas Dr. Héctor L. Joy Sobrino Especialista en ortodoncia para niños y adultos.

Manatí Tel. (787) 884-5542 Corozal Tel.(787) 604-5198 Dr. Javier Santiago Veray Especialista en Ortodoncia.­­­­­­­ Centro Gran Caribe Suite #201 Vega Alta, P.R. 00698 Tel. (787) 270-2737

Quiropráctica Dr. Marcos J. Arraiza Cuidado quiropráctico para niños, Adultos y Envejecientes.

Ajustes Manuales, Ajustes con Instrumentos, Fisioterapia, Terapia Láser, Kinesio Taping Terapia “COX” para discos herniados Tel. (787) 879-8038 Aceptamos Planes Médicos

Terapia Física Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos.

Carr. 119 km. 11.5, Camuy.

Tel. (787) 209-8190 Clínica Terapia Física Manatí Fisiatra, ejercicios, masajes terapéuticos, neuroconducción.

Tel. (787) 854-0165

Centros de Salud Primaria 300

Suplemento

Tecnólogos Médicos

La importancia del Tecnólogo Médico en el diagnóstico de enfermedades Por: Lcda. Doris Vera, MS, MT(ASCP) El tecnólogo médico es un profesional altamente educado. Su trabajo está relacionado con las siguientes áreas del análisis clínico: Microbiología, Bioquímica Clínica, Hematología, Serología, Banco de Sangre, Parasitología, Urinálisis y Análisis Molecular. Su formación universitaria puede ser un bachillerato en tecnología médica o un bachillerato en ciencias naturales, más un año de tecnología Pasta fresca de la casa médica.

Muchos de estos profesionales actualmente poseen, además, una maestría en ciencias de laboratorio. Debe tomar un examen de reválida y estar autorizado por la Junta Examinadora de Tecnólogos Médicos de Puerto Rico. De igual forma, para mantenerse al día en todos los cambios científicos, tecnológicos, leyes y reglamentos debe cumplir con cursos de educación continua y recertificar su licencia cada tres años.

La función del tecnólogo médico Sopa de “popcorn”

es determinar por medio de pruebas clínicas los cambios químicos, físicos, metabólicos e inmunológicos que ocurren en el organismo humano. También obtiene, procesa y preserva sangre y sus componentes para ser utilizada cuando sea necesario. Esto se lleva a cabo utilizando técnicas de laboratorio para P52 enSalud

obtener información científica que pueda ser usada en el diagnóstico, tratamiento, control o prevención de enfermedades.

Los médicos utilizan los resultados de las pruebas realizadas por el tecnólogo para tomar muchas de las decisiones de diagnóstico y tratamiento de sus pacientes.

Las pruebas de laboratorio ayudan a determinar la presencia, grado o ausencia de una enfermedad y ayudan a monitorizar la efectividad de un tratamiento. Se estima que de un 60 a 70 por ciento de todas las decisiones referentes al diagnóstico, tratamiento, admisiones al hospital y su alta del hospital están basadas en los resultados de las pruebas de laboratorio.

Por lo tanto, es responsabilidad del tecnólogo médico proveer datos precisos, confiables y exactos y mantenerse al tanto con los más recientes avances tecnológicos.

El diagnóstico y manejo de las enfermedades puede ser influenciado por el uso adecuado de esta información. El tecnólogo médico lleva a cabo pruebas de laboratorio que ayudan al médico a determinar, entre otras cosas, el cernimiento de las enfermedades para la identificación temprana; la aplicación de parámetros predictivos para identificar pacientes en riesgo y la identificación de microorganismos para diagnosticar

y/o confirmar una enfermedad. También para determinar el inicio o cambio de un tratamiento basado en los resultados de laboratorio y el cumplimiento o vigilancia de un tratamiento para identificar si está trabajando o si la cantidad del medicamento es el adecuado.

Los médicos utilizan los resultados de las pruebas de laboratorio para hacer un buen diagnóstico. El historial del paciente, los signos vitales y los síntomas son importantes, pero muchos de los diagnósticos necesitan una confirmación que solo las pruebas de laboratorio pueden ofrecer. Es la función del tecnólogo médico proveer al médico valiosa información y servicios que contribuyen a maximizar y hacer más efectivo el cuidado médico y bienestar de los pacientes.

En fin, el tecnólogo médico es un componente importante en el equipo de profesionales que previenen y combaten las enfermedades. Su contribución también puede ser fuera del laboratorio clínico. Hay tecnólogos médicos trabajando en áreas de investigación clínica, control de calidad, microbiología industrial, ciencias forenses, control de enfermedades infecciosas, academia, mercadeo y ventas, entre otras áreas.

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Tecnólogos Médicos

Harmony Prenatal Por: Lcda. Carmen Valentín, BS, MT(ASCP) La prueba Prenatal Harmony® es uno de los avances tecnológicos más importante en materia de diagnóstico precoz durante el embarazo. Esta prueba detecta ADN fetal en la sangre de la madre para descubrir alteraciones cromosómicas tales como: Síndrome de Down (Trisomía 21), Síndrome de Edwards (Trisomía 18), Síndrome de Patau (Trisomía 13) y otras trisomías vinculadas a los cromosomas sexuales como el Síndrome de Turner y el Síndrome de Klinefelter. Además, con esta prueba se puede revelar el sexo del futuro bebé, mucho más temprano y de forma segura.

La principal ventaja de Harmony® es que no es una prueba invasiva y que permite la obtención de información precisa con una simple extracción de sangre a la embarazada. Esta prueba podría sustituir a la amniocentesis o a la biopsia corial, ya que con ella se evitan los riesgos propios de las pruebas invasivas en las que se requiere una punción o la extracción de una muestra de tejido o sustancia.

Harmony® se desarrolló para ser el análisis prenatal más preciso del Síndrome Down en mujeres de cualquier edad o en categoría de riesgo. La prueba ha sido ampliamente probada en mujeres de entre 18 y 50 años. Se puede realizar este análisis a todas las pacientes con un embarazo simple o múltiple de al menos 10 semanas de gestación.

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La nueva prueba Prenatal Harmony® es segura y proporciona una información altamente confiable: La ventaja de realizar esta prueba es que se reduce la necesidad de pruebas de seguimiento por tener mayor precisión y por la tasa baja de falsos positivos (reduce hasta cinco veces resultados de falsos positivos). Las pruebas de seguimiento podrían incluir un procedimiento invasivo, como la amniocentesis.

Esta prueba también es la única que cuenta con el de la Fetal Medicine Foundation de Londres, el principal referente a nivel mundial de medicina materno fetal. Es, además, la prueba que cuenta con el mayor aval científico a nivel internacional.

Referencias: 1. Norton et al. N Engl J Med. 2015 Apr 23;372(17):1589-97.

2. ACOG Committee on Practice Bulletin No. 163. Obstet Gynecol May 2016.

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Tecnólogos Médicos

¿Por qué son importantes las pruebas de laboratorio?

Por: Lcda. Agnes Rodríguez, MT (ASCP), MS Presidenta del Colegio de Tecnólogos Médicos Existen muchas enfermedades silenciosas y factores de riesgo que predisponen al desarrollo de otras enfermedades que, por lo general, no se manifiestan hasta encontrarse en etapas avanzadas. Esta es una de las razones principales por las que se recomienda que cada individuo se someta a pruebas rutinarias de laboratorio. Es mediante el análisis clínico que el tecnólogo médico, profesional del laboratorio clínico, puede identificar y determinar los cambios químicos, físicos, metabólicos e inmunológicos que ocurren en el organismo humano.

Las pruebas de laboratorio clínico son una herramienta primordial para el diagnóstico, tratamiento, control y prevención de las diferentes enfermedades o patologías. Estas son muy útiles para medir los niveles de determinadas sustancias que pueden estar presentes en la sangre, orina, diversos líquidos corporales y las heces fecales. Algunos ejemplos de estas sustancias incluyen entre otras: hormonas, vitaminas, minerales, proteínas, enzimas, bacterias.

Los niveles determinados se evalúan dentro de un rango de valores pre establecido y se analiza si están dentro de los límites normales o si reflejan anomalías. Con los resultados de las pruebas, los médicos pueden, con precisión y confiabilidad, diagnosticar la condición o enfermedad del paciente y determinar cuál es la mejor forma de tratarla, así como evaluar el progreso del tratamiento.

Existen miles de pruebas de laboratorio, por tanto, el médico determina cuales son necesarias basadas en lo que el paciente expresa al momento de su evaluación inicial, así como en su historial médico. Aquí le incluimos una lista de las pruebas de laboratorio clínico más conocidas:

• CBC (Complete Blood Count) – Esta prueba consiste de

un conteo sanguíneo completo para verificar forma, tamaño y número de las células sanguíneas. Con ella también se evalúa la hemoglobina y el hematocrito que tiene una persona. A través de esta prueba se puede determinar la existencia de anemia, infecciones con algún virus o bacteria, y leucemias.

• CMP (Comprehensive Metabolic Panel) - Es un examen químico que usualmente contiene 14 pruebas y que verifican el estado de los riñones, hígado, el balance de los electrolitos,

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las proteínas y el azúcar, entre otras. Evalúa el estado de metabolismo del cuerpo y con ella se pueden evidenciar condiciones que pudieran existir en una persona si se reflejara valores altos o bajos en las pruebas.

• Panel de Lípidos - Con esta prueba se analiza el colesterol, los triglicéridos, el HDL (colesterol bueno) y el LDL (colesterol malo). Mediante este panel se puede determinar si existe factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares y arterioesclerosis.

• Hemoglobina Glicosilada - es un examen de sangre para la diabetes tipo 2 y pre diabetes. Mide el nivel promedio de glucosa o azúcar en la sangre durante los últimos tres meses.

Los médicos pueden usar esta prueba sola o en combinación con otras pruebas de diabetes para hacer un diagnóstico.

• U/A (Urinálisis) - Es una prueba bastante simple con la que se puede identificar problemas en los riñones y en el tracto urinario.

• TSH (Thyroid Stimulating Hormone) - Es un examen para evaluar la función de la hormona de la tiroides. A través de ella se pueden diagnosticar el hipertiroidismo y el hipotiroidismo.

• PSA (Prostate Specific Antigen) - Esta prueba se le

realiza al hombre para detectar cáncer de próstata. Mientras más elevado esté el valor existe mayor probabilidad que el paciente sufra de este tipo de cáncer.

• Sangre oculta en excreta (O/B) - Con esta prueba se detecta si existe sangre en la excreta y se utiliza para buscar signos de cáncer colorectal u otras afecciones médicas.

Los expertos aconsejan que, a partir de los 18 años, aunque una persona aparente estar sana, al menos una vez al año, le solicite a su médico de cabecera que lo envíe a realizarse las pruebas de laboratorio más importantes. Para las personas que padecen algunas enfermedades o tengan alguna predisposición, ya sea por historial familiar o condición previa, estas pruebas deben hacerse con más frecuencia o dos veces al año.

Realizarse pruebas de laboratorio de manera rutinaria es una excelente práctica ya que permite la prevención y la detección temprana de enfermedades. El diagnóstico precoz de patologías permite también disminuir, considerablemente, la propagación de enfermedades y las posibilidades de morir a causa de una enfermedad o condición.

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Tecnólogos Médicos

Seguridad en el

manejo de las muestras en el laboratorio clínico Por: Lcda. Sandra Martínez, MS, MT (ASCP) Consultora en Seguridad y Salud Los resultados de laboratorio influencian en la toma de decisiones para un tratamiento médico y por tal razón la importancia de que sean exactos y confiables para asegurar un tratamiento adecuado al paciente. Esto se logra mediante un manejo adecuado y seguro de las muestras comenzando desde el proceso de la preparación del paciente hasta el resultado final.

El laboratorio clínico es responsable de que las muestras sean tomadas, preservadas y transportadas de forma adecuada. En un hospital o facilidad clínica acreditada, el personal de enfermería puede tomar las muestras al paciente hospitalizado, pero siempre siguiendo el procedimiento establecido por el laboratorio clínico.

Como pacientes solo vemos la toma de las muestras, pero luego de la toma de estas, las mismas pasan por un proceso complejo en el laboratorio clínico. El manejo de muestras se realiza siguiendo unos rigurosos procesos de calidad y seguridad.

En Puerto Rico, solamente el Tecnólogo Médico es el profesional cualificado, autorizado y licenciado para realizar las muestras en el laboratorio clínico.

Esto garantiza unos resultados exactos, confiables y de alta calidad.

Luego de la orden médica, comienza el proceso de manejo de las muestras.

Las muestras pasan por tres fases importantes. La primera es la fase pre-analítica que incluye la preparación del paciente, toma de las muestras, transporte, recibo y registro de estas. La segunda es la fase analítica donde se realiza el análisis de las muestras y la P52 enSalud

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tercera es la fase post-analítica donde se obtienen unos resultados y se reportan.

Cumplir con el proceso correcto de manejo de las muestras en cada fase es vital, ya que de cometer errores en las mismas puede conllevar a eventos adversos en el paciente. Siendo la fase pre-analítica una dada a más errores (Hawkins, 2012) se presenta a continuación algunos elementos importantes de esta fase.

A. Preparación del paciente previo a la toma de muestra • Identificación correcta del paciente.

• Si es necesario estar en ayunas o cualquier preparación especial.

• Tipo de muestras requeridas.

B. Toma de la muestra • La requisición para el procesamiento de las muestras en el laboratorio clínico debe tener los siguientes datos: • Nombre completo del paciente • Edad • Sexo • Dirección o piso y habitación del paciente si este está hospitalizado • Dos identificadores (Ej. Últimos cuatro dígitos del seguro social y fecha de nacimiento) • Nombre del médico • Pruebas requeridas • Fecha y hora de la colección • Firma de quién tomó la muestra • Lugar de obtención de la muestra (cuando es necesario) • Información clínica del paciente (cuando es necesario) • Cualquier otra información pertinente

• Tipo de envase para la toma de las muestras (en algunos casos se necesita unos preservativos o medio de transporte especial).

• Si la muestra es tomada por el paciente en su hogar hay que darle las instrucciones de forma clara, precisa, sencilla y por escrito.

C. Rotulación de las muestras • Nombre completo del paciente • Dos identificadores • Prueba solicitada • Hora y fecha de colección • Iniciales de la persona que tomó la muestra D. Transporte de las muestras • De forma segura • Cumplir con manejos especiales • Enviar prontamente al laboratorio E. Recibo y registro en el laboratorio • Verificar que las muestras estén correctamente rotuladas • Información de la requisición concuerde con la información en el envase • Cantidad adecuada • En buenas condiciones Las muestras de laboratorio clínico aportan información vital sobre la salud de un paciente. Resultados correctos ayudan en el curso de un tratamiento correcto. El manejo de las muestras de forma adecuada es un requisito esencial para obtener resultados exactos y confiables.

Referencias 1. Hawkins, R. (2012). Managing the Pre- and Post-analytical Phases of the Total Testing Process. Annals of Laboratory Medicine, 32(1), 5–16. http://doi.org/10.3343/alm.2012.32.1.5. Recuperado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255486/ 2.Laboratory Quality Management System, Handbook. (2011). [ebook] Recuperado de: http://www.who.int/ihr/publications/lqms_ en.pdf

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