生活・療養空間研究 ―医療従事者環境向上のための空間要素の調査から―

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■1 人になる時に選択する場所:トイレ

■アンケート結果:回答例

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生活・療養空間研究

「設問 11. 一人になりたいときに行く場所」 アンケート結果 グラフ

―医療従事者環境向上のための空間要素の調査から― 古谷誠章研究室

現在、日本における医療建築は大きな転換期を迎えようとしている。

亀田総合病院 K タワー    博愛会病院         足利赤十字病院       松江市立病院

人口の超高齢化を始め、2025 年に予定されている第 5 次医療法改正に

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1X10A184-2   吉田 名保美

よる医療施設の機能分化や TPP 参入など、医療建築を取り巻く環境は 大きな変化が予測されている。

1−1  はじめに 1−2  研究背景

医師不足や潜在看護師の増加など医療従事者が減少している今、病院

第4章 調査集成 4−1  足利赤十字病院

98, 52%

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3, 5%

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5, 10%

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1, 1%

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44, 43%

1, 1%

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11, 11%

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↓䛧

2, 4% 2, 4% 2, 4%

亀田総合病院 K タワー 平面図

足利赤十字病院 平面図

なることをしめすものである。 ਸ਼‫ڮ‬ฆ‫ؙ‬৯৓‫؞‬ෘହ

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医療・看護はより深い人間関係の構築が求められる職業である。

目的

常に「人」を看て、「人」と関わり、医療従事者間の対人関係だけ ではなく、患者・患者家族との関係にも重きをおいた職業である。  つまり、看護師が選択する空間、その空間に求める要素は、関わる 「人」によって大きく変わる。

○医療従事者環境の必要性について示す 仮説 ○今後の医療環境において、「医療従事者環境」を成立させることが  「仕事効率」「患者環境」へ良い影響を与えるのではないか

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こういった背景から以下の 3 つの人間的な距離感のシチュエーショ ンに基づいて考察を行う。

4−2  久留米大学病院  4−3  伊勢赤十字病院  4−4  亀田総合病院 K タワー 4−5  松江市立病院

5-1-1.「一人になるときに選択する場所」について

ਸ਼‫گ‬ฆ‫ؙ‬ଢ଼஢भ૴ो 1.第四次医療法改正(2000 年)以降に工期を迎えた病院建築

第3章 研究対象選定  第

2.精神病院・小児病院・老人ホームを除く一般病院

4−6  博愛会病院

3.「医療福祉建築雑誌」「新建築」へ掲載されたことがある病院

4−7  名古屋大学医学部付属病院

第5章  分析

1次調査  対象 7 件

5−1  分析1

上の1−4の項目全てを満たす病院を対象とする。

分析1は多岐にわたるため、ここでは主要な各項目の分析を掲載する。

実地調査   写真撮影        ヒヤリング

5−1−4 小結

分析2空間要素ごとの分析

■分析1 表:各シチュエーションに求められている要素 第6章 考察 第

第6章  考察

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第7章 結論

6−2  看護師が求めている空間要素 6−2−1 シチュエーション罰に必要とされている空間要素について

■調査病院一覧

6−2−2 医療空間に求めている空間要素について 6−3  事例 6−3−1  「患者を観察できる」空間+「精神的休息」が得られかけている穏健旧調          査からの事例 6−3−2  「患者を観察できる」空間+ 「患者に話が聞こえない」空間を両立させよ

足利赤十字病院

亀田総合病院 K タワー

機能 全 OPEN 日建設計 患者 個多 CLOSE 栃木県

機能 全 OPEN アーキテクツハワイ 患者 個多 CLOSE 千葉県

医従

4 + 個

分散

医従

4 + 個

分散

久留米大学医療センター

松江市立病院

6−4  現状の病院において両立できていない

機能 全 OPEN 日建設計

機能 全 OPEN 石本建築事務所

6−5  両立時の大量環境との関係について

患者 個多 CLOSE 福岡県

患者 個多 CLOSE 島根県

うとした既往論文からの事例1

医従

4 + 個

分散

医従

4 + 個

分散

伊勢赤十字病院

博愛会病院

7−1  結論

機能 全 OPEN 日本設計

7−2  展望

患者 個多 CLOSE 三重県

機能 全 OPEN 共同設計 患者 個多 CLOSE 岐阜県

第7章  結論

医従

謝辞 参考文献

患者観察がしやすい

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6−1  前章までのまとめ

患者観察が出来ない

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第5章 分析 1 シチュエーションごとの分析 第

5−2−3  「患者と話す」ときの空間要素に対する分析 5−2−4 小結

ナースステーションが 廊下に開いている

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5−2−1  「一人になる」ときの空間要素に対する分析 5−2−2  「医療従事者同士で話す」ときの空間要素に対する分析

ナースステーションが 廊下に閉じている

2次調査  対象3件

5−1−3  「患者と話すときに選択する空間」について 5−2  分析2

5-1-3.「患者と話すときに選択される場所」について

アンケート調査   総数 772部回収

5−1−1  「一人になりたい時に選択する空間」について 5−1−2  「医療従事者同士で話す時に選択する空間」について

5-1-2.「医療従事者同士で話すときに選択する場所」について

4.平面図が把握できる病院

4 + 個

分散

医従

4 + 個

分散

名古屋大学病院 日建設計 愛知県

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᭦⾰ᐊ ⑓ᐊ

ở≀ᐊ

な意識調査を通して、今後、医療従事者への建築的環境配慮が必要と

3−3−2 調査結果報告  3−4  二次調査

ఇ᠁ᐊ

11, 20%

㠃ㄯᐊ

14, 7%

本研究は、現在の病院建築、病棟空間における医療従事者の空間的

3−2−1 病院選定方法

3−3−1 一次調査目的・方法

2, 1%

⑓ᐊ

↓䛧

久留米大学医療センター 平面図

である医療従事者の生活空間を整える必要があるのではないか。

3−3  一次調査

3, 8%

ఇ᠁ᐊ

54, 50%

者は自分たちの職場空間を振り返ることはあまりない。  よりよい医療・看護を提供するためには、まず、医療を提供する側

3−2−2 研究対象病院一覧

䝖䜲䝺

䛭䛾௚

2−2  病院建築の分類

3−2  研究方法

4, 11%

2, 4%

ᗯୗ

3, 3%

2−1  病院建築の歴史

3−1  論文構成

13, 35%

䝘䞊䝇䝇䝔䞊䝅䝵䞁 19, 18%

1, 1%

医療現場において医療従事者は常に患者を優先するため、医療従事

第3章 研究方法・研究内容

ở≀ᐊ

3, 3% 1, 1%

1, 1% 1, 1%

1−4  仮説

2−2−2 ナースステーションの分類

㠃ㄯᐊ

11, 6%

22, 40%

名古屋大学医学部附属病院  伊勢赤十字病院       久留米大学医療センター

どっている。 で働く医療従事者のニーズも見直す時期が来ている。

2−2−1 病床の分類

㠃ㄯᐊ

↓䛧

又、多様化する患者ニーズによる全床個室化や患者環境の充実にば

᭦⾰ᐊ

䝖䜲䝺

11, 20%

䝖䜲䝺

᭦⾰ᐊ

2, 1%

ᗯୗ

ᗯୗ

ఇ᠁ᐊ

⑓ᐊ

䝘䞊䝇䝇䝔䞊䝅䝵䞁

䝘䞊䝇䝇䝔䞊䝅䝵䞁

9, 5%

39, 21%

ఇ᠁ᐊ

⑓ᐊ

䛭䛾௚

1−3  研究目的

第2章 病院建築について

8, 22%

㣗ᇽ

かり目が向けられ、医療従事者にとっての環境因子は減少の一途をた 第1章 研究概要

䝖䜲䝺

᭦⾰ᐊ

16, 67%

13, 7%

ᗯୗ

ఇ᠁ᐊ

2, 8%

৯ઃ

3, 8% 6, 16%

䝖䜲䝺

2, 8%

1, 2%

䝘䞊䝇䝇䝔䞊䝅䝵䞁

ᗯୗ 4, 17%

ᗈ䛔 㛤ᨺⓗ䠄✵㛫ⓗ䠅 㛤ᨺឤ䠄✵㛫ⓗ䠅

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