n39 DESEMBRE 2011
REVISTA DE SALUT I BENESTAR
1,20 EUROS
NUTRICIÓ Consells per a aquestes festes DE PETITS Regala un llibre aquest Nadal ENTREVISTA Als autors del llibre “Ecología emocional”
Contingut pàgines 40-46
20
Dr. SAMUEL PINÓS, Medicina Estètica RS O CT S LE L
0 UA 00 S 5. MEN
Tractament Làser Trivantage per a lesions pigmentades FESALUT ES REGALA ENCARTADA AMB EL DIARI SEGRE. TAMBÉ LA TROBARÀS AL TEU QUIOSC HABITUAL AL PREU D’1,20 €
REPORTATGE I HOSP ITAL M ON TSERRA T
Director editorial: Lluís Gómez Bonet · lluis@lgbeditores.com Projecte, continguts i cap de redacció: Mariona Mesull prensa@lgbeditores.com · Tel. 973 20 80 25 Directora comercial: Judith Sarrablo Roure donna@lgbeditores.com · Tel. 618 83 63 91 Dissenyadors: Gemma Piñeiro i Carlos Mayorga gemma@lgbeditores.com
COL·LABOREN EN AQUEST NÚMERO
AMB LA COL·LABORACIÓ DE:
MARTA BUENO Dra. de l’Àrea Infantil i Juvenil del Grup Planeta MARÍA CHINÉ SEGURA Pediatra. ABS Bordeta-Magraners. Lleida GEMMA VALLS RICART Especialista en Ginecologia i Obstetrícia CENTRE KINE MIREIA PASCUAL, infermera Àmbit d’Atenció Primària ROYAL LLEIDA DR. ÀLEX PUERTAS VIÑÉS Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia DRA. ANTONIETA BARAHONA Metgessa, especialista en Nutrició POLICLÍNIC LLEIDA DR. SAMUEL PINÓS Dr. de la Plataforma Làser de Nexus Biomèdic ILERDENT JESÚS MARCELINO REYES i ARIAN MARCELINO ARGEMÍ, podòlegs. Especialistes en Biomecànica i Cirurgia Podològica MÒNICA NIEVES COLLADO Dra. Clínica de Neurosalut CLÍNICA FERRERUELA. ILO OFTALMOLOGIA FEDERACIÓ D’ENTITATS PER A LA SALUT Edita: LGB editores · 667 56 02 25 C/ Jaume II, 7 bis, altell 1 · 25001 Lleida · Fax 973 208 130 prensa@lgbeditores.com · Dipòsit Legal: L-449-2005
ENS TROBARÀS A:
www.youkioske.com/search/fesalut
Fesalut no es fa responsable de les opinions expressades pels col·laboradors en els escrits signats.
CORRECCIÓ DE LA REVISTA
DEPARTAMENT DE PUBLICITAT:
973 20 80 25 667 56 02 25 prensa@lgbeditores.com
traducció I correcció I interpretació 973 28 81 38 · www.torsitrad.com · torsitrad@torsitrad.com
Roca Labrador, 29, altell · 25003 Lleida · Fax 973 28 99 70
3
4
28 n39
32 22
8
6 “Ecología emocional
para el nuevo milenio”
Sumari fesalut 39 Entrevista .................................................................
DESEMBRE 2011
6
MERCÈ CONANGLA I JAUME SOLER PRESENTEN EL LLIBRE “ECOLOGÍA EMOCIONAL PARA EL NUEVO MILENIO”
De petits ...................................................................
8
REGALA UN LLIBRE AQUEST NADAL INFECCIONS RESPIRATÒRIES EN ELS NENS
Benestar social, ocupació i salut pública ........................................................... Ara actualitat............................................................ Reportatge................................................................
12 14 16
10
Infeccions respiratòries en els nens
INSTITUT DE REPRODUCCIÓ CEFER QUÈ S’HA DE FER QUAN L’HOME ÉS EL “CULPABLE” DE L’ESTERILITAT?
Reportatge................................................................
19
CENTRE KINE: HÈRNIA DISCAL
Reportatge................................................................
22
ROYAL LLEIDA “POOLBIKE”, ATREVEIX-TE A PROVAR UNA ACTIVITAT DIFERENT A LLEIDA
Reportatge................................................................
24
TRAUMARE. EL DOLOR D’ESPATLLA
Nutrició ....................................................................
26
ALIMENTACIÓ SALUDABLE DURANT I DESPRÉS DE LES FESTES DE NADAL
Reportatge................................................................
28
20
Què és la hipercolesterolèmia?
POLICLÍNIC LLEIDA. EL BANC DE SEMEN I ÒVULS A CIRH LLEIDA
Reportatge................................................................ NEXUS. LESIONS PIGMENTADES I EL LÀSER TRIVANTAGE TERÀPIA FOTODINÀMICA DE VARIUS
Reportatge................................................................
30 33
ILERDENT. PIONER EN IMPLANTOLOGIA AVANÇADA A LLEIDA
Reportatge................................................................
34
LA CLÍNICA DE PODOLOGIA. ELS GALINDONS, SABEM QUE SÓN?
Reportage .................................................................
36
CENTRE MÈDIC NEUROSALUT TRACTAMENT DE LA MALALTIA D’ALZHEIMER I ALTRES DEMÈNCIES
Activitats ..................................................................
40
38 SUPRACOR™
Tractament de la presbícia
NOTÍCIES DE LA FEDERACIÓ D’ENTITATS PER A LA SALUT
5
ENTREVISTA I M ERCÈ CON ANG LA I J AUME SOLER
Entrevista Mercè Conangla i Jaume Soler presenten el llibre “ECOLOGÍA EMOCIONAL PARA EL NUEVO MILENIO”
“emocional ecologia
PROMOU UN MODEL DE PERSONA MÉS SOSTENIBLE I EQUILIBRADA QUE ES RESPONSABILITZA DE LA GESTIÓ DEL SEU MÓN AFECTIU
Per què no sabem gestionar les nostres emocions? Ens han educat sobretot la part intel·lectual, ens han ensenyat a raonar, a analitzar, a deduir..., però s’ha deixat a l’atzar l’educació emocional fins no fa gaire. Aquesta mena d’analfabetisme emocional, afegit al fet que vivim una època d’enorme incertesa a tots nivells, fa que patim molt més del necessari pel fet de no saber què fer quan el caos regna al nostre interior.
Què vol dir “ser emocionalment més ecològic”? Vol dir assumir la responsabilitat de tenir cura del clima emocional realitzant una “higiene emocional” diària i eliminant del nostre interior els residus producte d’una incorrecta gestió de les emocions caòtiques que resulten de les nostres relacions, dels nostres conflictes, de la nostra vida, en definitiva. Vol dir assumir el repte de créixer i millorar cada dia, cuidant espais interiors i exteriors alhora, connectant-nos a energies netes, renovables i sostenibles com l’alegria, la gratitud, l’amor o la il·lusió en lloc d’obrar moguts per l’obligació, la resignació, el con-
6
PER CONSTRUIR UNA FELICITAT AUTÈNTICA I SERENA
”
formisme o la coacció. Vol dir comprometre’ns i dedicar almenys un 20% del nostre temps de forma altruista a algun projecte de millora del món on vivim.
Quin és el repte que proposeu al llibre per al nou mil·lenni? Convertir-se en una persona millor: més competent, més sàvia, més intel·ligent i més capaç d’ajudar els altres és un repte per a tots nosaltres. Cultivar l’ecologia emocional ens pot ajudar en aquest camí. L’ecologia emocional promou un model de persona més sostenible i equilibrada que es responsabilitza de la gestió del seu món afectiu per construir una felicitat autèntica i serena.
Qui o què ens contamina emocionalment? Hi ha molts contaminants. Així, la queixa, el victimisme, el mal humor, el ressentiment, el sarcasme, l’insult,
MERCÈ CO NAN GLA I JAUM E SOL ER I ENTREVISTA
És el primer: el principi d’autonomia: “Ajuda’t a tu mateix i els altres t’ajudaran.” Sense autonomia restem en mans dels altres, esperem que vingui algú a salvar-nos la vida, esdevenim passius i construïm relacions de dependència que són causa de patiment i de molts conflictes. Tenir cura de nosaltres mateixos és la nostra responsabilitat més important.
Quin creieu que és més difícil de gestionar, l’orgull, la gelosia o la por? La persona orgullosa té dificultat per gestionar el caos emocional de l’ofensa i culpa l’altra de la situació. No accepta que pugui tenir alguna responsabilitat en la gènesi del problema. L’orgull és un mecanisme de defensa que fabriquen els insegurs per protegir-se.
la irritabilitat, l’ofensa, la desesperança, el ressentiment... en serien alguns exemples.
Creieu que generacions anteriors a la nostra tenien tants problemes a l’hora de gestionar les emocions i de comunicar-se? És possible, però ara vivim temps molt accelerats. La pressa està mancada de tendresa i a voltes ens fa més agressius. Altrament, les noves tecnologies ens han fet més accessibles, però menys disponibles. Hi ha qui és capaç de “despullar-se emocionalment” via Internet, però en persona resta incapaç de comunicarse amb l’altre. Crec que ara sabem més sobre les emocions i també tenim moltes teories sobre la comunicació, però una cosa és saber i l’altra saber aplicar els coneixements per a la millora de la nostra vida. Al llibre Ecología emocional para el nuevo milenio diem que vivim amb una ment del segle XXI, però carreguem pors de l’edat mitjana i portem a dins l’instint de supervivència de l’home de les cavernes. Totes aquestes dimensions han evolucionat a ritmes diferents, i per això a voltes ens sentim tan dividits per dins i patim pel fet de no saber com integrar-ho.
Dels set principis per a la gestió ecològica de les relacions que expliqueu al llibre, quin és es més important?
Només si milloren la seva autoestima podran conrear la humilitat i no els caldrà imposar-se per demostrar res. El missatge que ens duu la gelosia ens parla de possessió d’inseguretat sobre la pròpia vàlua unit a una bona dosi d’orgull. Per gestionar la gelosia cal canviar la creença que “hom pot ser propietari o posseir algú” i acceptar que l’altra és lliure de prendre el seu propi camí. Cal treballar el despreniment i la generositat. La por és una emoció més primària que les altres dues. De fet, té una funció de supervivència que les altres no tenen. Ben gestionada, la por ens pot ser útil. Per donar-li la dimensió adequada cal treballar la confiança en un mateix, que és el que ens permetrà moure’ns en territoris incerts malgrat que la sentim.
Un cop ens hem llegit el llibre i hem aconseguit reiventar-nos, quin és el pas següent? Des d’aquest plantejament, aquests poden ser alguns reptes pels quals val la pena treballar: • Passar de la zona de comoditat a la zona d’oportunitat. • Aprendre a viure en territori incert. • Potenciar la creativitat. • Conviure des del respecte amb la diversitat. • Renovar-se per mantenir-se vigents. • Crear un clima d’excel·lència. • Passar de motivar a l’automotivació. • Centrar-se en el procés de vida i gaudir del “trajecte”. • Personalitzar, cultivar el tracte entre persones. • Promoure la cultura de l’agraïment.
7
DE PETITS I REGAL A UN LLI BRE A QUEST NA DAL
Entrevista MARTA BUENO, Directora de l’Área Infantil i Juvenil del Grup Planeta Quan un nen pensa en un joc, és difícil que pensi a agafar un llibre… El llibre és un element dinàmic i interactiu que s’ha d’acostar als nens amb l’ús del seu llenguatge i amb l’estimulació de les seves habilitats. A Timunmas busquem formats originals i afegim elements sorpresa, com ara textures, solapes, música, sons, etc.
Per als lectors que encara no coneguin l’editorial Timunmas, quin tipus de lectura oferiu? A Timunmas ens plantejem la lectura com una opció d’esbarjo que té una funció formativa. Amb aquesta perspectiva, els nostres llibres estan concebuts com a oportunitat de joc i d’aprenentatge, serveixen per descobrir el món proper, per experimentar, per jugar... En definitiva, per créixer.
“
Els llibres segueixen l’evolució natural dels nens i a cada franja s’ofereixen els estímuls més adequats per al desenvolupament cognitiu i afectiu
“
La nostra darrera col·lecció es diu BABYBOO, l’hem fet amb col·laboració amb Chicco i està concebuda per atendre les necessitats de les diferents etapes de creixement dels 0 als 3 anys.
Heu dividit la col·lecció en cinc franges d’edat dels 6 als 36 mesos. Quin aspecte es tracta en cadascuna de les diferents etapes? Els llibres segueixen l’evolució natural dels nens i a cada franja s’ofereixen els estimuls més adequats per al desenvolupament cognitiu i afectiu. 8
REGALA UN LLIBRE AQUEST NADAL I DE PETITS +6 mesos: L’EXPLORACIÓ DELS SENTITS
+36 mesos: VIURE LES EMOCIONS
Llibres amb estimuls tàctics i visuals que serveixen per activar, a través dels sentits, el primer procés mental del bebè: observar i reconèixer els objectes que l’envolten.
A partir dels 3 anys el nen aprèn a reconèixer els seus estats d’ànim i emocions, i també les dels altres. Les històries d’aquesta etapa aborden temes que plantegen una reflexió sobre gelosia, rebequeries, egoisme…
+12 mesos: PER DESCUBRIR L’ABANS I EL DESPRÉS
Per ajudar a comprendre els nexes entre les accions. Contes breus que treballen els hàbits, amb cançons rimades i elements d’estimulació com ara textures i solapes. +18 mesos: JUGA I DESCOBREIX
El nen ja camina amb seguretat i es diverteix explorant a través del moviment. Llibres amb troquells i solapes que el fan participar de manera activa en la lectura del conte. +24 mesos: APRENDE MOLTES PARAULES
En aquesta fase apareix el joc simbòlic i la imitació. El nen ja és capaç d’imaginar situacions i objectes no presents. La paraula es converteix en un element essencial per a la comunicació. Llibres amb il·lustracions molt detallades per afavorir l’aprenentatge de vocabulari.
Les il·lustracions dels llibres també van evolucionant… Per als més petits, les il·lustracions són molt senzilles i concretes, bàsicament objectes que puguin reconèixer. A mesura que es van fent grans la il·lustració adquireix detalls, s’il·lustren escenes en lloc d’objectes. El paper de la il·lustració és clau per ajudar a desenvolupar la imaginació.
En un mercat on els jocs audiovisuals tenen molta demanda, quina és l’estratègia d’una editorial infantil? Els llibres i els jocs són alternatives de lleure compatibles, i hi ha d’haver temps per a les dues coses. La família té un paper clau a l’hora d’ajudar els nens a desenvolupar l’hàbit i el gust per la lectura.
Et proposem una selecció de novetats en llibres infantils
AQUEST
NADAL
REGALA UN LLIBRE AL TEU FILL
9
DE PETITS I I NFECCION S RESPI RA TÒ RI ES EN ELS NENS
MARÍA CHINÉ SEGURA Pediatra. ABS Bordeta-Magraners. Lleida Unitat de Pneumologia Pediàtrica. Hospital Universitari Arnau de Vilanova. Lleida
ELS NENS Infeccions respiratòries
Arriba la tardor i amb ella l’inici del curs escolar i l’aparició dels refredats o catarros de vies altes. S’anomenen així els episodis de tos i mucositat nasal que es pateixen, més comunament, en el període hivernal. Ocasionalment poden anar acompanyats de febre, que és més freqüent com més petit és el nen. 10
......................................................
..................................
S’estima que un nen normal pateix de 5 a 8 catarros a l’any, amb un índex màxim d’incidència en els dos o tres primers anys de vida, quan es coincideix amb l’inici de l’escolarització o l’assistència a l’escola bressol. L’origen dels refredats és, quasi exclusivament, per INFECCIONS VÍRIQUES. Hi ha més de 200 tipus diferents de virus que causen infeccions respiratòries, i els més freqüents pertanyen a la família dels rinovirus.
Els rinovirus es transmeten de persona a persona a través de las secrecions respiratòries (saliva i mocs) que s’expulsen a l’aire mitjançant la tos o els esternuts. També es poden transmetre per objectes contaminats amb secrecions (joguines, xumets…) o amb les mans. Rentar-se les mans freqüentment és el mètode preventiu més eficaç per evitar la transmissió de malalties infeccioses.
La febre, si n’hi ha, es tractarà amb els antitèrmics habituals (paracetamol o ibuprofèn). Una de les mesures més eficaces per controlar la mucositat nasal és rentar les foses nasals amb sèrum fisiològic. Es pot realitzar en qualsevol moment, especialment abans de les dosis i abans de ficar-los al llit. La hidratació amb abundant líquid (aigua) és important per ajudar a fluïdificar la mucositat i eliminar-la amb més facilitat. No es recomana l’ús de mucolítics, ja que no han demostrat beneficis destacables. Tampoc no es recomana el tractament amb antibiòtic, atès que no escurça la durada de l’episodi ni en prevé les complicacions, i afavoreix el desenvolupament de resistències bacterianes.
“ “
Els primers anys de vida, tant la tos com els mocs hi estan presents pràcticament tot l’hivern, no endebades es coneix els nens petits com “mocosos”, però només alguns cops són sinònim de processos que suposin cap gravetat
“
.
El catarro de vies altes segueix, en la majoria dels casos, un curs benigne i es resol espontàniament en una o dues setmanes; és per això que el tractament va dirigit a la millora dels símptomes.
LA SIMPTOMATOLOGIA HABITUAL
ACOSTUMA A DURAR DE 7 A 15 DIES I CONSISTEIX EN
• Mucositat nasal: inicialment és aquosa i es va espessint al llarg dels dies. La mucositat pot anar canviant de color, de manera que passa del blanc al groc verdós sense que això signifiqui cap complicació ni la necessitat de tractament antibiòtic.
• Tos: al principi se sol començar amb tos seca, que es va fent productiva a mesura que passen els dies. La tos és un mecanisme de defensa per netejar les vies respiratòries de secrecions, és per això que no es recomanen xarops antitussígens de forma rutinària. • Febre: no sempre hi és present, i, quan hi és, sol desaparèixer en 2-3 dies. • Picor i/o mal de coll: més freqüent en nens grans, generalment present els primers dies del quadre.
CONSULTEU AMB EL PEDIATRE SI APAREIXEN ALGUNS D’AQUESTS SÍMPTOMES FEBRE DURANT MÉS DE 3 DIES · DOLOR D’OÏDA · DIFICULTAT PER RESPIRAR · DECAÏMENT O MALESTAR GENERAL · MUCOSITAT NASAL ESPESSA QUE PERSISTEIX MÉS ENLLÀ DE 10-15 DIES
11
SALUT PÚBLICA I BENESTAR SOCIAL, OCUPACIÓ I SALUT PÚBLICA
L’alcalde felicita la Federació Catalana d’Alcohòlics Rehabilitats per col·laborar amb les administracions en l’eradicació i la superació d’aquest hàbit L’alcalde de Lleida, Àngel Ros, ha felicitat la Federació Catalana d’Alcohòlics Rehabilitats per haver col·laborat amb les administracions en l’eradicació i la superació d’aquest hàbit. La FCAR celebra aquest cap de setmana a Lleida el seu X Congrés Català, en el qual analitzarà les actuacions que s’han de seguir davant els reptes del futur. Aquest congrés, que té com a lema Cap a on anem, història, passat, present i futur de la FCAR, coincideix amb el 25è aniversari de la Federació. Per aquest motiu, la Federació ha triat Lleida per celebrar-ho, ja que és on es va desenvolupar el primer congrés. El paer en cap, Àngel Ros, ha encoratjat les institucions a continuar treballant per pal·liar els efectes de l’alcohol, que té implicacions en el desenvolupament de les persones i en l’accidentabilitat del trànsit i en el món laboral. A més, Ros considera que en els darrers temps s’ha avançat, amb una joventut que cada vegada és més responsable a l’hora de no circular amb el risc derivat de l’alcohol. Aquest matí, l’alcalde ha assistit a l’acte inaugural del congrés, presidit per la consellera de Justícia, M. Pilar Fernández, on s’ha exposat, entre altres, l’efecte i la conscienciació social que estan tenint els programes de prevenció. En l’obertura de les jornades, també han estat presents Joan Colom, subdirector general de Drogodependències i Sida del Departament de Salut; Miquel Padilla, vicepresident de la
12
Diputació de Lleida; Pau Cabré, president del Consell Comarcal del Segrià, i Joan Aregio, director del Servei Català de Trànsit. El president de la Federació, Josep Esteban, ha estat l’encarregat de conduir l’acte. L’objectiu principal d’aquest congrés és analitzar les noves situacions i actituds davant el consum de substàncies addictives com l’alcohol i adequar les futures actuacions enfront els reptes que es plantegen, i establir així criteris d’actuació d’acord amb els nous comportaments. Es tracta de criteris que, deixant de banda les particularitats de cadascuna de les associacions que formen part de la Federació, els permetin actuacions comunes i conjuntes, i oferir accions i solucions efectives als afectats, familiars i a la societat en el seu conjunt. Durant l’acte inaugural, s’ha homenatjat Antonio Gómez i Cleofas Heredia, que van ser presidents de les associacions a Lleida i Manresa, respectivament, i que han traspassat aquest darrer any. S’ha de recordar que l’Ajuntament de Lleida ha fet una aposta decidida en la promoció dels hàbits saludables i en la prevenció de consum de drogues. A més, disposa d’un programa educatiu continuat des dels 8 fins als 18 anys, amb la col·laboració de l’Associació d’Alcohòlics Rehabilitats de Lleida, entre altres entitats. De fet, l’Ajuntament dóna suport a aquesta entitat des de la seva creació el 1993, a través de subvencions i reforçant projectes de prevenció, així com amb suport tècnic.
BENESTAR SOCIAL, OCUPACIÓ I SALUT PÚBLICA
13
ARA ACTUALITAT
El president de la Diputació de Lleida destaca “l’incalculable valor social” de la feina que desenvolupa l’Associació Antisida de Lleida en la commemoració del seu 20è aniversari
El president de la Diputació de Lleida, Joan Reñé, va assistir a l’acte de lliurament de premis que es va fer en el transcurs del sopar commemoratiu del 20è aniversari de l’Associació Antisida de Lleida. Reñé va recollir un dels premis que l’entitat atorga a diferents entitats en agraïment al suport que han donat a l’associació en diferents iniciatives. Amb aquest guardó, l’associació vol agrair la col·laboració anual de la Diputació de Lleida en la celebració del Dia Memorial de la Sida a l’Institut d’Estudis Ilerdencs (IEI). El president de la Diputació de Lleida va iniciar el seu parlament felicitant l’Associació Antisida de
14
Lleida pel vintè aniversari i la “seva implicació en un projecte que afecta tothom i que, en conseqüència, demana l’esforç de tota la societat”. Reñé va afirmar que la Diputació ha col·laborat amb l’Associació Antisida de Lleida en la celebració del Dia Memorial de la Sida a l’Institut d’Estudis Ilerdencs (IEI) per tal de “contribuir a la informació, a la prevenció i a la normalització d’aquesta malaltia”. En la seva intervenció, Reñé va destacar “l’incalculable valor social” de la feina que desenvolupa l’Associació Antisida de Lleida i va enumerar algunes de les activitats que desenvolupen, com els programes de promoció i prevenció per a la salut a
l’àmbit escolar, els programes de disminució en el retard del diagnòstic de la malaltia, els programes de prevenció adreçats a la població immigrant o les xerrades i cursets per millorar les habilitats comunicatives dels pares i mares davant de situacions conflictives amb les drogues i la sexualitat. Al final de l’acte commemoratiu es va fer el lliurament dels premis en suport a l’Associació Antisida de Lleida. El president de la Diputació de Lleida, que en va recollir un de mans del president de l’Associació Antisida, Joan Fibla, va agrair el reconeixement rebut i va felicitar totes les persones i entitats premiades.
Reñé anuncia que la Diputació de Lleida impulsarà un nou conveni de pràctiques amb Down Lleida en l’acte de lliurament dels Premis Integra XXI Mitjançant aquest conveni, els nois i noies de l’entitat podran fer pràctiques laborals a la corporació El president de la Diputació de Lleida, Joan Reñé, va participar aquest divendres en l’acte de lliurament de la VI edició dels Premis Integra XXI, corresponents al projecte d’inserció laboral que impulsa l’associació Down Lleida. L’acte, que va estar presidit per la vicepresidenta del Govern de Catalunya, Joana Ortega, va premiar Carrefour Lleida, Distribuïdora Farmacèutica Lleidatan (Disfale) i la Universitat de Lleida (UdL). A més, el jove amb síndrome de Down i campió del món en la modalitat de 50 metres lliures als Especials Olympics d’Atenes 2011, Tonet Ramírez, va rebre el Pin d’Honor d’aquesta entitat. El president de la Diputació de Lleida va iniciar la seva intervenció felicitant l’associació Down Lleida “per l’activitat que desenvolupa des de l’any 1995, que és tota una lliçó de treball, d’esforç i de compromís”. També va felicitar les entitats premiades per la “seva participació decidida i exemplaritzant en el pro-
Guardonats en l’acte de lliurament de la VI Edició dels Premis Integra XXI grama d’inserció laboral Integra XXI” i a Tonet Ramírez “pel merescut lliurament del Pin d’Honor de l’entitat”. Reñé va indicar que la corporació “té una llarguíssima tradició d’ajut i de col·laboració amb les persones que ho necessiten” i va afegir que “l’equiparació social i laboral de tots els ciutadans ha de ser un dret i, alhora,
una de les prioritats que s’han d’autoimposar les societats avançades”. En aquest sentit, Reñé va anunciar que la Diputació de Lleida “té la voluntat d’impulsar un conveni de pràctiques amb Down Lleida”, la qual cosa suposa que els nois i les noies de l’entitat podran fer pràctiques a la corporació. Durant l’acte de lliurament dels Premis Integra XXI també es va fer la presentació del calendari solidari 2012 de l’entitat i del projecte d’inserció sociolaboral Integra XXI.
www.diputaciolleida.es
C/ Carme, 26 · 25007 LLEIDA · Tel.: 973 249 200 15
REPORTATGE I IN STI TUT D E REP RODUCCI Ó CEFER
Què cal fer quan l’home és el
“culpable” de l’esterilitat? De la mateixa manera que una persona no és culpable de ser diabètica, tampoc ho és de ser estèril. Per tant, els pacients han d’anar a l’expert en reproducció assistida sense sentiment de culpabilitat. També, ambdós membres de la parella haurien d’assumir que cap d’ells és “culpable” de l’esterilitat.
S’estima que en el 40% dels casos l’esterilitat és d’origen femení, l’altre 40% és d’origen masculí i en un 20% les causes són mixtes. A les clíniques de reproducció un error molt comú és estudiar el semen en comptes de l’home. En aquestes clíniques, a l’home, no li pregunten els antecedents personals ni familiars, ni és explorat físicament per un andròleg. Simplement, el ginecòleg visita la dona i es conformen a demanar una mostra de semen, i amb això ja en tenen prou. Per què a la dona sí que l’exploren, li pregunten els antecedents mèdics personals i familiars i l’historial reproductiu, i a l’home, no? Això és una incongruència si sabem que les causes d’esterilitat les comparteixen al 50%.
“
EL PRIMER QUE ELS PACIENTS ESTÈRILS HAN DE SABER ÉS QUE EN L’ESTERILITAT DE PARELLA NO HI HA CULPES, SINÓ CAUSES
“
L’home, el gran oblidat
No és comprensible, per tant, que a les clíniques de reproducció tradicionalment ofereixin menys atenció a l’home que a la dona
16
L’Institut CEFER, pioner en l’estudi i el diagnòstic de l’esterilitat masculina
Noves tècniques d’estudi d’alteracions en els espermatozous
A l’Institut CEFER som conscients de totes les reflexions fetes anteriorment i apliquem un modern estudi integral de la parella. Estudiem igual l’home que la dona, perquè són causants de l’esterilitat de la mateixa manera. Tractem molts casos d’esterilitat masculina que han realitzat molts cicles en altres clíniques i que han acabat fracassant per no haver estudiat i diagnosticat una causa masculina. L’estudi del semen, conegut com “seminograma”, només aporta una informació analítica absent de valor si no es fa un estudi complet de l’home.
A l’Institut CEFER som pioners a detectar anomalies en els espermatozous que no poden ser detectades amb un simple seminograma. Apliquem una tècnica que permet estudiar el material genètic dels espermatozous i detectar pacients que tenen alteracions genètiques. Aquestes alteracions genètiques causen principalment esterilitat, però també avortaments i naixements de nens amb alteracions cromosòmiques com la síndrome de Down. Mitjançant tincions fluorescents, podem veure la càrrega genètica dels espermatozous i esbrinar-ne la quantitat alterada.
IN STI TUT DE REP RODUCCI Ó CEFER I REPORTATGE
La genètica és un dels camps en què més està avançant el diagnòstic de l’esterilitat. Cada cop més, els centres de reproducció assistida han de comptar amb experts per diagnosticar i tractar problemes genètics de la parella.
Nous tractaments per solucionar l’esterilitat d’origen masculí A l’Institut CEFER som conscients que no n’hi ha prou a dedicar els nostres esforços a detectar la causa del problema. En els inicis dels tractaments de reproducció assistida, quan es descobria una causa masculina severa, s’optava per la utilització de semen de donant anònim per solucionar el problema. Això suposava que els homes havien d’acceptar i assumir que els fills no serien genèticament propis. Actualment, a l’Institut CEFER som capaços de solucionar gairebé la totalitat de les causes masculina severes.
Seleccionar el millor espermatozoide, la nova tècnica d’IMSI Les sigles IMSI vénen de l’anglès Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection, que significa “microinjecció intracitoplàsmica d’esperma seleccionat morfològicament”. És una tècnica nova que permet una millor selecció dels espermatozoides per la seva morfologia. Per poder seleccionar millor els espermatozoides per la seva morfologia, cal disposar d’un microscopi d’alta resolució específic per a aquesta tècnica. Normalment, la tècnica d’escollir un únic espermatozoide i injectar-lo dins d’un òvul per crear així un embrió es realitza entre 200 i 400 augments. Quan realitzem l’IMSI, utilitzem l’última generació de microscopis que arriben fins als 16.000 augments. Aquesta gran diferència en la magnificació dels espermatozoides ens permet veure i detectar anomalies en els espermatozous que no s’observen a 400 augments. D’aquesta manera, podem seleccionar espermatozous totalment normals. Quan utilitzem espermatozous morfològicament se-
Els metges responsables dels programes de reproducció humana assistida han de ser els encarregats de determinar les causes de l’esterilitat i de proposar tractaments que aconsegueixin la finalitat d’endur-se a casa un nen sa
leccionats (IMSI) observem que augmenta la possibilitat que els embrions es desenvolupin d’una forma normal, i, per tant, augmentem les possibilitats de gestació. A més, en els casos d’IMSI, la taxa d’avortament es redueix a la meitat. En principi, tots els pacients es poden beneficiar d’aquesta tècnica, però especialment els pacients que presenten un alt percentatge d’anomalies morfològiques en els espermatozoides. També en els pacients que en cicles previs no hagin obtingut resultats positius, l’IMSI pot millorar-ne el pronòstic. Una altra indicació seria en pacients que hagin patit un avortament per una causa desconeguda.
Diagnosticar l’embrió per evitar que transmetin alteracions de l’espermatozoide A més de reduir al màxim les possibilitats d’utilitzar espermatozous amb anomalies, també podem estudiar el fruit final de la fecundació, l’embrió, que un cop implantat a l’úter farà que neixi el nen. Podem aplicar una tècnica per detectar anomalies en els embrions (per tant, analitzem tant causes masculines com femenines) i transferir només els embrions sans. D’aquesta forma, augmenten les possibilitats de quedar gestant i es redueixen les possibilitats d’avortament. GEMMA VALLS RICART Especialista en Ginecologia i Obstetrícia
L’Institut CEFER és membre fundador d’ANACER (Asociación Nacional de Clínicas Privadas de Reproducción). ISO 9001:2008
Instituto de Reproducción CEFER-LLEIDA C/ Governador Montcada, 13, bajos 25002 Lleida · España 973 27 30 69 Fax. 973 26 87 29 lleida@institutocefer.com www.institutocefer.com
DEMANI UNA SEGONA OPINIÓ Sol·liciti visita informativa gratuïta
17
18
CEN TRE KIN E I REPORTATGE
HÈRNIA DISCAL Pacient diagnosticat d’hèrnia discal lumbar que arriba al centre Kine després d’haver seguit un llarg recorregut per diversos tractaments. El primer símptoma que va tenir el pacient va aparèixer a la zona lumbar en forma de lumbàlgia uns 8 mesos abans d’arribar a la consulta del centre Kine. El pacient recordava el dolor tan intens que li provocava el fet d’esternudar i tossir per la irradiació que li anava des de la columna lumbar fins a la cama esquerra i que l’obligava a adoptar una postura antiàlgica.
Al centre Kine li vam assegurar que milloraria... Al cap d’uns 5 mesos d’haver començat aquest episodi, un dia, quan es va llevar i sense fer cap esforç, va notar un dolor insuportable a la cama esquerra. Va demanar visita a la mútua d’accidents laborals, on li van fer proves complementàries: ressonància magnètica, electromiograma, analítiques... i se li va donar la baixa laboral. D’allí el van derivar a l’hospital, on va restar ingressat. Li van ampliar les proves complementàries i li van diagnosticar hèrnia discal L5-S1. Davant de la persistència dels dolors, a l’hospital li van plantejar dues opcions. D’una banda, hi havia la possibilitat de fer una intervenció quirúrgica de l’hèrnia i, de l’altra, la solució que li plantejaven era continuar prenent medicació durant un període de temps indeterminat. El pacient va optar per la segona opció. Va seguir prenent fàrmacs. Però va anar passant el temps i el pacient tenia la sensació que estava multimedicat (antiinflamatoris, analgèsics i relaxants musculars). I la milloria del dolor era escassa i persistien la majoria dels símptomes... Anaven passant els dies i tenia un dolor tan terrible que no podia ni seure a taula a l’hora del àpats i l’única posició que podia mantenir amb actitud antiàlgica era estirat al llit. Fins i tot necessitava crosses per caminar... A més, la seva dependència de la família era total: l’havien d’ajudar en les activitats de la vida diària (posar-se els mitjos, calçarse...). Tampoc, lògicament, no podia conduir... Per tots aquests motius, el pacient estava, a més, psicològicament molt afectat, ja que no trobava una via de solució i l’opció quirúrgica l’havia descartat per una mala experiència que havia tingut el seu pare en una altra intervenció quirúrgica.
Finalment, orientat per un familiar, va decidir demanar visita al centre Kine.
El centre Kine té dissenyat un protocol propi d’hèrnia discal que és el que li vam aplicar Pensem que per aconseguir una millora estable i de llarga durada cal abordar el pacient de forma global amb teràpies coordinades. Per això el nostre protocol conjuga diverses teràpies: osteopatia, acupuntura, traccions lumbars (per recol·locar el disc afectat a la seva posició inicial), AF 200 diatèrmia profunda (analgèsic antiinflamatori). El procés de millora per part del pacient va seguir l’evolució següent: durant el primer mes de tractament el pacient va millorar els símptomes de la ciàtica i va aconseguir ser més independent per caminar, sobretot a casa, i va deixar les crosses. El segon mes, el pacient va ser més independent en les activitats de la vida diària (vestir-se, conduir, augmentar les passejades...) i, per tant, li va tornar l’optimisme i va començar a veure la llum al final del túnel. El tercer mes de tractament ha estat el període de consolidació de la millora, de manera que el pacient és independent en totes les activitats i ja està convençut que pot demanar l’alta laboral perquè, a més de desaparèixer el dolor i recuperar la força a la columna i a la cama afectada, se sent optimista i ja pot fer una vida normal.
19
MEDICINA I HIP ERCOL ESTEROLÈM IA
MIREIA PASCUAL Infermera Àmbit d’Atenció Primària
Hipercolesterolèmia És l’excés de colesterol en sang que afavoreix la formació de dipòsits de greix a les parets de les artèries. Aquests dipòsits dificulten el pas de la sang i són la causa de malalties del cor i de la circulació Hi ha dos tipus de colesterol: colesterol-LDL i colesterol-HDL. El colesterol-LDL, o “colesterol dolent”, pot ser perjudicial per a la persona si es troba en excés a la sang, ja que es forma una capa de greix a les artèries que afavoreix l’aparició de malalties cardiovasculars. En canvi, el colesterol-HDL, o “colesterol bo”, té un efecte beneficiós per a la nostra salut, ja que elimina l’excés de colesterol de les artèries.
què és?
Per millorar els nivells de colesterol, què cal
fer?
Deixar de fumar. Seguir una alimentació mediterrànea que disminueix l’excés de colesterol en sang i que és fonamental per a la prevenció i el tractament de les malalties cardiocirculatòries. Augmentar el consum de fibra alimentària a través de verdures i hortalisses (dues racions o més al dia i com a mínim una hortalissa crua), fruita (dues o tres peces al dia), llegums (com a mínim tres cops per setmana), productes integrals… S’han de consumir preferentment carns blanques (pollastre, gall dindi i conill) i carns magres (porc, corder, ternera, etc.) i s’han d’evitar les vísceres, els embotits, les hamburgueses, les salsitxes, l’ànec, l’oca i els patés.
ALIMENTACIÓ SALUDABLE
En prevenció primària, la hipercolesterolèmia es defineix com un colesterol total superior o igual a 250 mg/dl, tot i que xifres superiors o iguals a 200 mg/dl ja poden condicionar intervencions terapèutiques, si hi ha altres factors de risc cardiovascular. I en prevenció secundària, la hipercolesterolemia es defineix com un colesterol LDL o igual a 100 mg/dl. El diagnòstic es du a terme fent la mitjana de dues determinacions obtingudes en un interval d’una a vuit setmanes.
20
Aigua
Activitat física diària
el cuidador inCal augmentar el consum de peix, però especialmente el blau (sardina, verat, salmó, truita, tonyina, seitons, etc.). Es pot menjar marisc de closca, però restringint la sípia, el pop i els calamars a tres cops per setmana. Cal reduir el consum d’ous a un màxim de tres a la setmana. La clara d’ou és de consum lliure. Cal consumir llet i productes lactis desnatats o semidesnatats. Es recomana l’oli d’oliva per cuinar i amanir. Es recomana el consum de fruita seca (7 nous, 24 ametlles o avellanes) un cop per setmana o més. Cal utilitzar aquestes espècies o salses: herbes aromàtiques, pebre, suc de llimona, vinagreta, mostassa, allioli, sofregit (salsa de tomàquet, all i ceba o porro, amb oli d’oliva). Si hi ha sobrepès, cal limitar la maionesa i la beixamel.
Cal evitar Pastisseria i brioixeria industrial (croissants, ensaïmades, magdalenes…) i postres elaborades amb llet sencera, ou, nata, mantega o margarina. Es desaconssellen el menjar precuinat i els aperitius (patates de bossa, cornes, cacaus salats...). Cal beure com a mínim 1,5 litres d’aigua cada dia. Es poden consumir lliurement les begudes baixes en calories i les infusions. Cal preparar petits entrepans per a l’esmorzar, a mig matí, i per al berenar amb pernil, gall dindi i formatge fresc o amb baix contingut de greix; convé introduir peix blau (tonyina, sardines i verat en conserva amb oli d’oliva) o hortalisses (tomaquet, pebrots, alberginies...) per poder variar sense agumentar gaire l’aportació de colesterol a la dieta. Cal evitar el consum excessiu de begudes alcohòliques. Beure un got de vi durant els àpats no és perjudicial per a la salut. Cal fer exercici fisic (caminar, fer bicicleta, nedar…) durant un mínim de 30 minuts, cinc dies a la setmana o més. S’ha d’introduir exercici físic a l’activitat habitual (pujar escales, ballar, fer els trajectes habituals a peu…), mantenir i/o aconseguir el pes adequat, i controlar la hipertensió i la diabetes, si se’n pateix. Si ens han receptat medicació, s’ha de prendre a la mateixa hora cada dia i informar el metge de qualsevol altra medicació o canvi.
21
REPORTATGE I ROY AL LL EIDA
22
23
REPORTATGE I TRAUMARE
LaLa teva salut teva salut és el nostre objectiu La espatlla és l’articulació amb més mobilitat del cos. És una de les més complexes de la nostra anatomia i està formada per quatre articulacions: glenohumeral, acromioclavicular, esternoclavicular i escapulotoràcica. L’espatlla es manté suspesa amb relació al cos i, per tant, suporta forces per tracció a diferència d’altres articulacions, com les de les extremitats inferiors, el genoll i el maluc, que pateixen de forma predominant forces per compressió. El fet que l’espatlla tingui més mobilitat que altres articulacions del cos és per un complex sistema format per superfícies articulars, càpsula, lligaments, tendons i músculs. Per tant, el rang de mobilitat, així com les forces de tracció i transmissió del braç, la fan susceptible de patir lesions tendinoses i lligamentoses.
EL DOLOR
D’ESPATLLA
24
TRAUM ARE I REPORTATGE
Un dels motius pels quals en un moment determinat de la nostra vida comencem a tenir dolors articulars o periarticulars localitzats en alguna part del cos és el deteriorament i la pèrdua d’elasticitat de les articulacions. Els lligaments i els tendons són estructures importants de les articulacions, i al llarg de la vida es produeixen canvis lents i progressius en la seva microarquitectura. Altres causes, com l’edat, que poden deteriorar aquestes estructures són el mal ús, desús o sobreús de les articulacions. Tant els excessos com el sedentarisme poden provocar malalties en els tendons o els lligaments. Com a concepte general, la malaltia del tendó es denomina tendinosi, i les tendinosis-tendinopaties són, segons el Departament de Salut de la Generalitat, la causa més freqüent d’incapacitat temporal per contingència professional. A més, el dolor osteomuscular per tendinosi és una de les causes més freqüents de consulta al traumatòleg. Atès que l’espatlla és una articulació on les estructures tendinoses juguen un paper molt important, la tendinosi és, per tant, la causa més freqüent de dolor, i el dolor d’espatlla seria la tercera causa de consulta ambulatòria a l’especialista.
La degeneració tendinosa que es pateix al llarg de la vida pot provocar en moltes ocasions ruptures espontànies del manegot rotatori i d’altres. Aquestes ruptures s’originen sense que causin simptomatologia, pèrdua de força ni mobilitat. Un manegot rotatori dèbil pot ser susceptible de ruptura davant de traumatismes de baixa energia. Tot i que de vegades la ruptura del manegot rotatori esdevé asimptomàtica, altres és causa d’important dolor que es manifesta de forma més intensa a la nit. El dolor ve donat per la inflamació que comporta, l’alteració de la biomecànica fisiològica del manegot rotatori i la impotència funcional a l’extremitat amb limitació de la mobilitat i la força del braç.
El tractament És basa en el control del dolor mitjançant analgèsics, antiinflamatoris i mesures físiques (fred, calor, repòs funcional...), i hi té un paper molt important la rehabilitació de la extremitat mitjançant programes específics de fisioteràpia.
El complex miotendinós més important que trobem a l’espatlla és el manegot dels rotatoris, constituïts per la inserció al cap de l’húmer dels tendons dels músculs: supraespinós, infraespinós, subescapular i rodó menor. Són una peça clau en la mobilitat i estabilitat de la espatlla.
El tractament quirúrgic es reserva a per aquells casos en què fracassi el tractament conservador esmentat o en aquells en què hi hagi una ruptura traumàtica aguda del manegot rotatori.
degut al deteriorament i la pèrdua d’elasticitat de les articulacions
Actualment, el tractament quirúrgic de l’espatlla dolorosa es realitza de forma més freqüent a través de tècniques artroscòpiques menys invasives.
Dr. Àlex Puertas Viñés
Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia. Especialista col·laborador Traumare 25
NUTRICIÓ I ALIMENTACIÓ SALUDABLE DURANT I DESPRÉS DE LES FESTES DE NADAL
DRA. ANTONIETA BARAHONA Metgessa Especialista en Nutrició
Consells per a les
festes de Nadal ALIMENTACIÓ SALUDABLE
....................................................................................... Per festes hi ha moltes reunions familiars i celebracions “al voltant de. taula” i sembla inevitable menjar més del compte, però forma part de la tradició. No obstant això, sempre hi ha algunes recomanacions que podem tenir en compte. La clau és saber compensar els possibles excessos. Ens referim al fet que, dins d’un àpat, uns plats compensin els excessos d’altres. També es pot equilibrar “l’endemà” d’una festa amb una dieta més lleugera a base de verdures, hortalisses, proteïna vegetal (llegums), carns blanques o peix blanc i amb preparacions culinàries senzilles, com ara planxa, vapor, papillota, bullit...
............................................................................................ Confeccionar el menú • Intenteu que el primer sigui a base de verdures, hortalisses, pasta, cereals o llegums amb poques salses. • En els segons plats, a base de carn o peix generalment, procureu utilitzar coccions lleugeres, com ara al forn, amb guarnicions d’hortalisses, verdures o bolets, i eviteu salses molt greixoses. • A les postres, empreu la fruita com a element principal. Se’ls pot donar forma de pastís, posar-hi xocolata...
A la taula • Serviu racions moderades i no ompliu el plat. • Poseu límits a les temptacions. Per exemple, despareu la taula un cop hàgiu acabat de menjar per no seguir “picant”. • En acabar, les infusions poden millorar digestions pesants i facilitar la tasca depurativa, ja que l’estómac i el fetge solen ser els grans perjudicats en aquestes dates.
L’ALCOHOL: amb moderació • • • • • •
No beveu alcohol als aperitius, és euforitzant i dóna peu a menjar més. Quan es begui alcohol, sempre és millor fer-ho durant els àpats. Són més saludables les begudes de fermentació natural tipus cervesa, vi o cava. Reduïu, en la mesura que sigui possible, els destil·lats (whisky, conyac i altres licors). Alterneu les begudes alcohòliques amb altres sense alcohol. No abuseu de l’alcohol amb begudes gasoses, perquè el gas farà que l’alcohol faci efecte més ràpidament. • No és aconsellable combinar alcohol i begudes amb cafeïna, ja que aquesta en potencia els efectes.
26
ALIMENTACIÓ SALUDABLE DURANT I DESPRÉS DE LES FESTES DE NADAL I NUTRICIÓ
?
............................................
Has guanyat pes durant les festes de Nadal?
.....
.....
.....
.....
Un cop passades les festes, es tracta simplement de retornar a la nostra alimentació habitual, sempre que en tinguem cura. Això ja farà que el nostre organisme es reequilibri un altre cop.
. . . ............................................
En cas que s’hagi guanyat pes durant les festes, cal deixar clar el següent:
............................................. • Oblideu-vos de les dietes “miracle” i d’altres productes, com medicaments o pastilles. No són recomanables, provocaran carències de nutrients i desequilibris en la nostra salut. • No inicieu un règim “estricte”. Amb aquest tipus de règims es propiciarà que hi hagi més facilitat per tornar a recuperar el pes perdut un cop deixem la dieta. • Si no s’ha guanyat pes, és un bon moment per plantejar-se, com a bon principi d’any, menjar millor i fer més exercici, amb l’assessorament d’un especialista.
DEPARTAMENT DE PUBLICITAT:
973 20 80 25 · 667 56 02 25 27
PUBLIREPORTATGE I POL ICLÍ NIC LL EI DA
El banc de semen i òvuls a CIRH Lleida Sònia Gili Bonet, embriòloga
>> Els tractaments de fertilitat, com
la nostra societat, han anat canviant al llarg del temps per fer front i adaptar-se a les diferents realitats existents
Alguns dels canvis més importants han estat l’aparició de la família monoparental (amb dones que desitgen ser mares sense tenir parella), alguns tipus d’infertilitat molt concrets en què la concepció és impossible a causa d’un factor masculí o femení sever, així com la cada cop més present parella homosexual. Tots aquests són alguns dels condicionants que han produït l’aparició del banc de semen i òvuls com a recurs per satisfer les necessitats i els problemes d’aquest ampli sector a l’hora de concebre. Posteriorment, aquestes cèl·lules reproductives seran utilitzades per a tractaments de fertilitat en pacients en qualsevol de les situacions o problemes citats anteriorment amb la finalitat d’aconseguir així l’embaràs.
El procés de donació és llarg i complex
“
ELS BANCS DE SEMEN I D’OÒCITS TAMBÉ PODEN SER UTILITZATS PER A ALTRES OBJECTIUS, COM ARA PER A LA PRESERVACIÓ DE LA FERTILITAT DE PACIENTS QUE HAN DE SER SOTMESOS A TRACTAMENTS QUIRÚRGICS QUE PODEN COMPROMETRE LA FERTILITAT DELS PACIENTS UN COP REALITZATS
“
28
Abans de ser acceptats com a donants, s’han de superar una sèrie d’etapes durant les quals es realitzen entrevistes, tests psicològics, exploracions físiques i analítiques, amb la finalitat de garantir amb seguretat que no són portadors de cap tipus de malaltia hereditària o de transmissió sexual que pugui comprometre la salut tant de la mare com del futur nadó.
PO LICL ÍNIC LL EIDA I PUBLIREPORTATGE
Donants masculins Un cop són acceptats pel centre, entren en un període de donació d’uns sis mesos durant els quals han d’anar aportant mostres al centre que seran congelades i emmagatzemades. Passat aquest període, es realitzen noves analítiques al donant per tal d’assegurar que aquelles mostres amb una antiguitat superior o igual a sis mesos es troben lliures de patògens i, per tant, ja poden ser utilitzades. Aquestes seran destinades a tractaments de FIVDS (fecundació in vitro amb donant de semen) o IAD (inseminació artificial de donant). La selecció del donant per a un determinat tractament sempre es fa partint de les característiques físiques de la parella, i sempre sota el més estricte anonimat per part del donant.
Donants d’oòcits o gàmetes femenins El procés és una mica més complex, ja que la donació és única dins d’un període de tractament hormonal destinat a aconseguir el màxim nombre d’oòcits que posteriorment seran extrets en una petita intervenció quirúrgica i congelats i emmagatzemats o directament utilitzats en tractaments de FIV-RO (fecundació in vitro amb recepció d’oòcits). Tant en un cas com en l’altre, els donants són remunerats econòmicament per les molèsties o despeses que hagi pogut suposar per a ells aquest període de donació.
Els bancs de semen i d’oòcits també poden ser utilitzats per a altres objectius, com ara per a la preservació de la fertilitat de pacients que han de ser sotmesos a tractaments quirúrgics (com ara vasectomia o orquiectomia), tractaments químics (quimioteràpia...) i radiològics (radioteràpia) que poden comprometre la fertilitat dels pacients un cop realitzats. O simplement es troben a disposició d’aquelles persones/parelles que volen posposar la seva paternitat simplement perquè aquell no és el millor moment, però que amb visió de futur prefereixen emmagatzemar gàmetes per si arribat aquest moment existeix algun tipus de problema que els impedeixi concebre de manera natural.
>>
ALTRES OBJECTIUS D’AQUESTS BANCS
En tots aquests casos el banc de CIRH Lleida es troba a la disposició d’aquelles persones que ho necessitin i es garantirà la seva preservació de manera indefinida, com disposa la normativa vigent 29
REPORTATGE I UNITA T L ÀSER
C
om amb la fotodepilació o altres tractaments, el temps i l’experiència han anat també seleccionant els sistemes més adients per tractar aquests tipus de lesions, i així s’ha demostrat que el làser d’Alexandrita de 755 nm de longitud d’ona, juntament amb el de Neodimi-Yag de 532/1064 QSwitched, són els més efectius per a aquest finalitat. L’estrella d’aquesta secció és, sens dubte, el làser Trivantage, de referència mundial per la seva incomparable eficàcia en el tractament d’aquestes lesions i l’eliminació de tatuatges de qualsevol color i que Nexus Biomèdic, sempre a l’avantguarda de la tecnologia més pionera i efectiva, ha incorporat a la seva plataforma làser en primícia a tot l’Estat espanyol.
Lesions pigmentades LÀSER TRIVANTAGE Actualment, mitjançant el làser es poden tractar un ampli ventall de lesions pigmentades Els sistemes IPL mèdics, com en fotodepilació, només tenen unes indicacions molt concretes i no són adequats (ni eficaços) per tractar la generalitat d’aquest tipus de lesions, si bé en centres com el nostre, que disposa de tot el ventall tecnològic per fer-ho, la possibilitat de combinar diversos sistemes fotolumínics incrementa exponencialment l’eficàcia d’aquesta modalitat terapèutica. Dit això, hem de fer esment un cop més a la gent que sense escrúpols ni cap formació (ja no mèdica, sinó ni tan sols sanitària) es dediquen a recórrer a les perruqueries i centres d’estètica del país disparant amb els seus aparells (els mateixos que utilitzen per fotodepilar i per al que vingui a tomb) qualsevol taca que se’ls posi al davant, desconeixent el diagnòstic, la seva evolució, els riscs que comporta, etc., i banalitzant el tractament com si totes les taques fossin iguals i només calguessin un parell de trets de làser per eliminar-les per sempre. Si bé cap persona amb un mínim de cultura i formació hauria de caure en el parany comercial d’aquesta gent, el fet que molts cops s’amaguin sota noms d’aparença mèdica fan
30
que un nombre gens menyspreable de persones de bona voluntat siguin enganyats i estafats, o el que és pitjor, que les lesions empitjorin.
>>
Només un metge està capacitat per diagnosticar i tractar adequadament una lesió pigmentada i, en el cas de la teràpia que ens ocupa, establir els paràmetres específics per al seu tractament.
UNITA T L ÀSER I REPORTATGE
el melasma o les hiperpigmentacions postinflamatòries, els resultats són pobres i en aquests casos s’utilitzen altres tipus de tractament com a primera línia.
l’exposició solar directa. Amb això s’evita generalment l’obscuriment de la lesió posteriorment al tractament (hiperpigmentació postinflamatòria).
Requereixen gairebé sempre diverses sessions de tractament, i el nombre seria variable i dependria del tipus de lesió: per a les lesions pigmentades més comunes, com els lentígens actínics, generalment n’hi ha prou amb 1-2 sessions, mentre que d’altres en poden requerir més.
En conclusió, aquests tipus de làsers proporcionen resultats excel·lents en el tractament de la immensa majoria d’hiperpigmentacions benignes, tant epidèrmiques com dèrmiques, hiperpigmentacions postescleroteràpia de varius i hiperpigmentacions postraumàtiques, i pobres en d’altres com el melasma i les hiperpigmentacions postinflamàtories.
Els intervals entre sessions són habitualment de 4-8 setmanes. Quant als efectes secundaris, generalment són molt poc importants: es limiten a un prurit, edema i/o eritema transitori. Segons la captació, les lesions poden virar de color o, si aquesta ha estat molt important, pot aparèixer una crosta fina sobre la lesió d’una durada d’entre 7-10 dies. El tractament és molt ben tolerat, però s’empra anestèsia tòpica en nens, ancians i en pacients amb lesions a la cara o en altres zones sensibles. Inicialment es practica un test energètic de tolerància cutània i se seleccionen la resta de paràmetres de tractament. Immediatament després del tractament es recomanen cremes emol·lients durant 4-5 dies i evitar Els làsers esmentats actuen selectivament sobre la melanina amb un mínim dany al teixit circumdant. Són altament efectius per a un amplíssim ventall de lesions, tant epidèrmiques com dèrmiques, si bé en algunes, com
Un equip
professional al vostre servei cada dia
Abans
Després
Abans
Després
Cal, ineludiblement, el concurs d’un metge per valorar-les, diagnosticar-les i tractar-les, així com la utilització de la tecnologia adient i efectiva per a aquest finalitat. Un capítol a part és el tractament dels tatuatges, al qual ja dedicarem properament un altre article.
Dr. Samuel Pinós, col·legiat 2825 Màster Universitari en Medicina Estètica. Especialista universitari en Medicina Estètica. Membre numerari de la Societat Espanyola de Làser Medicoquirúrgic. Director de la Plataforma Làser de Nexus Biomèdic. Director mèdic de les clíniques Nexus.
C/ Segrià, 26-30, Pg. de Ronda, 74-76 · 25006 Lleida · 973 27 98 10 · www.nexusgroup.es 31
REPORTATGE I TERÀ PIA FO TODIN ÀM ICA DE VA RI US
LES VARIUS
teràpia fotodinàmica Procediment per al tractament de les varicositats de les extremitats inferiors que combina l’escleroteràpia química tradicional i el làser de Neodimi-Yag de 1.064 nm de longitud d’ona.
A
quest nou procediment es basa en el fet que, mitjançant la injecció prèvia d’escuma de polidocanol (la substància generalment emprada en l’escleroteràpia química) s’indueix una transformació bioquímica de l’hemoglobina sanguínia (se n’incrementa la conversió a metahemoglobina i protoporfirina IX), fet que comporta un canvi en les seves característiques òptiques i de conductivitat, que es tradueixen en un increment en l’absorció de l’energia transmesa pel làser aplicat posteriorment fins a 29 vegades superior. És a dir, mitjançant la injecció prèvia d’aquesta escuma en una concentració i característiques determinades, aconseguim una optimització de l’efecte fototèrmic en l’emissió posterior del làser de Neodimi-Yag, ja que millora la captació d’energia per la sang i la transmissió de calor al llarg del vas. El resultat final es reflecteix en uns resultats millor versus les tècniques clàssiques aïllades, una menor incidència de fracassos i efectes secundaris, una disminució de les sessions necessàries per assolir uns resultats òptims i en la possibilitat de tractar vasos superiors als 5 mm de diàmetre, fet
Gràcies a aquesta tècnica que combina l’esclerosi química i el làser, s’ha aconseguit millorar substancialment en tots els àmbits els resultats que fins ara s’aconseguien amb cadascuna d’aquestes per separat, i s’ha erigit, per tant, com una teràpia de primer ordre en els casos indicats, per al tractament de varius de les extremitats inferiors fins ara poc viable en tractaments exclusivament amb teràpies fotolumíniques. El procediment, a més, és totalment ambulatori i no incapacita el pacient per a la seva activitat normal. No requereix cap tipus d’anestèsia (o com a màxim tòpica) i la seva tolerància és excel·lent. Posteriorment al tractament, només cal aplicar una crema antiinflamatòria durant uns dies i portar unes mitges elàstiques de compressió mitjana durant unes 4 setmanes. Com és obvi, només un metge entrenat en aquest tècnica pot proporcionar els resultats esperats, prèvia la història clínica i l’exploració vascular pertinents.
Abans
Després
El tractament s’estructura en diverses sessions (unes 4 de mitjana) i l’interval entre aquestes és d’aproximadament uns 2 mesos. En un seguiment practicat durant 2 anys a 150 pacients tractats amb aquesta tècnica, no s’ha presentat cap cas de recidiva.
Un equip
professional al vostre servei cada dia Dr. Samuel Pinós, col·legiat 2825 Màster Universitari en Medicina Estètica. Especialista universitari en Medicina Estètica. Membre numerari de la Societat Espanyola de Làser Medicoquirúrgic. Director de la Plataforma Làser de Nexus Biomèdic. Director mèdic de les clíniques Nexus.
C/ Segrià, 26-30, Pg. de Ronda, 74-76 · 25006 Lleida · 973 27 98 10 · www.nexusgroup.es 32
I LERDENT I REPORTATGE
Ilerdent, pioner en implantologia avançada a Lleida
La clínica dental és centre de referència a tot Catalunya
2. Cirurgians maxil·lofacials de reconegut prestigi. 3. Quiròfan dotat amb la més innovadora tecnologia per a la realització d’intervencions maxil·lofacials. 4. Servei d'anestesista i cirurgies amb sedació conscient a les mateixes instal·lacions d’Ilerdent. 5. Tècnica dental CAD/CAM amb Procera i Zirconi.
EQUIP MULTIDISCIPLINARI Ilerdent compta amb tots els especialistes de l’àmbit odontològic al mateix centre (ortodòncia, implantologia, periodòncia, higiene...) i amb instal·lacions i equipaments adequats per a la seva pràctica.
SOLUCIONS ESTÈTIQUES
Ilerdent vol ser la millor solució estètica, protètica i odontològica per al seu somriure. Per això posa a la seva disposició el seu gran equip amb especialistes per a cada àrea, les tècniques i tecnologies de darrera generació i les instal·lacions de la clínica, que compta amb equipaments d’avantguarda.
CENTRE ESPECIALITZAT EN IMPLANTOLOGIA AVANÇADA Grup Ilerdent, pioner a les terres de Lleida en implantologia avançada, disposa de personal especialitzat i aparells i tècniques de darrera generació per garantir-li una satisfacció total i oferir-li el treball més eficient amb el mínim temps possible: 1. Cirurgià especialitzat en implantologia avançada guiada per ordinador, sense obertura de geniva, ni dolor ni inflamació.
Per mantenir o recuperar el somriure, a Ilerdent s’ofereixen serveis com els implants (considerats en molts casos com “la solució definitiva”), l’emblanquiment i la cosmètica dental i l’ortodòncia (ara també disposa d’ortodòncia invisible, el darrer avenç en tècniques ortodoncistes), mitjançant els quals es pot corregir qualsevol defecte de les dents.
FABRICANTS DE PRÒTESIS Ilerdent disposa d’un taller-laboratori de pròtesis propi per donar un servei protètic de forma directa, sense intermediaris. Les peces es dissenyen i elaboren a la mida de cada persona, amb garantia de tres anys per escrit i assegurança.
PRESSUPOST TANCAT Ilerdent l’informa del cost del tractament des del primer dia, alhora que li ofereix finançament a mida.
33
REPORTATGE I LA CL ÍNI CA D E P ODO LOGI A
JESÚS MARCELINO REYES I ARIAN MARCELINO ARGEMÍ
Podòlegs. Especialistes en Biomecànica i en Cirurgia Podològica
ELS GALINDONS
Sabem què són? Tot i que es tracta d’una afecció molt coneguda, hi ha un gran desconeixement del que és un galindó o juanete. La protuberància que surt al costat del dit i que produeix dolor amb el fregament del calçat només és una petita part del problema, i es tracta d’una excrecència òssia, o creixement anormal de l’òs, conseqüència del galindó.
METATARSIÀ
PRIMER DIT
Prevenció 11 consells útils Es tracta d’una deformitat articular que afecta dos ossos importants del peu, el dit gros i l’immediatament posterior, el primer metatarsià. És una deformitat tridimensional, és a dir, el primer dit es desvia cap al segon, es torça (rota internament) i es clava al terra al mateix temps que eleva el metatarsià. En aquesta situació, obtenim un angle anormal entre el dit i el metatarsià. Això es tradueix en una deformitat estètica, en el fregament del galindó amb el calçat que produeix dolor i en una pèrdua de funcionalitat en el moment de fer la passa (la propulsió del peu) que provoca la transferència 34
L A CL ÍN ICA DE POD OLO GIA I REPORTATGE
del pes del cos al segon metatarsià: la majoria de persones que pateixen galindons també tenen dolor al segon dit i al segon metatarsià.
Què ho provoca? Tot i que hi ha un percentatge de hallux valgus d’origen hereditari, en la majoria dels casos la deformitat és adquirida amb el pas dels anys. Donarem uns consells per prevenir o evitar l’augment de la patologia i ens centrarem en cadascuna de les causes:
1.
El calçat femení: si tenim un peu ample, evitarem o limitarem les sabates de punta estreta per a ocasions especials. El dit gros es deforma seguint la curvatura de la punta del calçat.
2. Un cop instaurada la deformitat, els músculs que s’encarreguen de flexionar i estendre el dit provoquen l’augment de l’angle que abans comentàvem, perquè exerceix de corda d’un arc i el corba cada vegada més. Hem de fer mobilitzacions del dit i estirar aquesta musculatura.
4. Hem d’evitar la pronació excessiva del peu, que és la caiguda del peu cap a dins, alteració molt estesa entre la població i factor important en la formació del galindó. L’ús de plantilles per mantenir el peu en posició recta o neutra és imprescindible en aquests casos.
5. Ens posarem de puntetes i ens fixarem si recolzem el pes sobre el dit gros o sobre la part externa del peu. Si és així, ens notarem inestables, ja que el primer dit no treballa bé. En aquest cas, cal fer una revisió biomecànica del peu.
6. Observem la posició de l’ungla del dit gros: seiem en una cadira i després ens posem drets. Tant l’ungla com el dit giren cap a dins. Si és així, tenim un altre factor que ajudarà a l’aparició del galindó.
7. L’excés de flexibilitat dóna una capacitat exagerada de moviment a les articulacions, i en el peu, que està sempre tancat i pressionat pel calçat, facilita l’aparició de deformitats, entre aquestes l’hallux valgus. Per tant, si ens trobem en aquesta situació, l’elecció del calçat i l’ús de plantilles és importantíssim.
8. L’ús de separadors interdigitals només corregeix l’hallux valgus juvenil. A l’edat adulta té un ús limitat per a persones que per diferents circumstàncies no poden operar-se.
>> Tècnicament s’anomena
9. Hi ha molts més factors, com la longitud del dit i
“HALLUX ABDUCTUS VALGUS” que vol dir “dit desviat i
10.
amb rotació” 3. D’altra banda, hem de potenciar el múscul que col·loca el dit recte, l’abductor del primer dit, per contrarestar la força dels altres. Hi ha exercicis fàcils de realitzar, assessorats per un fisioterapeuta.
del metatarsià, la forma de les articulacions, etc. Per què és tan important? Perquè afecta l’articulació clau per poder fer una passa correctament i, si no es pot, les conseqüències seran per a les articulacions superiors, com la inflamació i el dolor del turmell i el desgast articular del genoll.
11. En funció de les causes, optarem per una cirurgia oberta o de mínima incisió (MIS), però aquest tema el deixarem per a una altra ocasió.
C/ Segrià, 45 · 25006 Lleida · Tel. 973 24 99 23 www.laclinicadepodologia.com · info@laclinicadepodologia.com 35
REPORTATGE I CEN TRE MÈDI C N EUROSAL UT
Tractament de la malaltia d’Alzheimer i altres demències Programa d’Atenció al Cuidador (PAC) MÒNICA NIEVES I COLLADO, directora clínica de Neurosalut. Atenció mèdica especialitzada Neurosalut és un centre mèdic especialitzat que té com a objectiu augmentar la qualitat de vida del pacient amb malaltia d’Alzheimer o altres demències i del seu cuidador principal, i cobrir les necessitats generals i específiques de tota la família.
Ara, a més, Neurosalut cuida el cuidador
A Neurosalut portem a terme un programa específic dirigit al cuidador principal a través del tractament necessari (psicològic, amb teràpia individual i/o grupal, i psicofísic) i l’oferta de cursos pràctics.
Un tractament neurorehabilitador adequat millora la qualitat de vida del malalt i de la seva família Aquest programa específic s’iniciarà a partir del mes de desembre de forma periòdica. Mitjançant una sèrie de cursos i tallers pràctics, es portarà a terme aquest assessorament formatiu, amb la finalitat de facilitar la feina al cuidador del malalt perquè pugui aprendre a tornar-se a estimar a si mateix.
Neurosalut, a més del diagnòstic de la possible malaltia d’Alzheimer o d’altres demències, realitza tractaments innovadors a través de l’aplicació de
programes d’estimulació i activitat cognitiva i/o física, adaptació cognitiva i funcional de l’entorn físic i humà, activitats ocupacionals de la vida diària i prevenció i/o tractament dels símptomes psicològics i conductuals de la demència (SPCD), com la desorientació, la vagabunderia, l’insomni, reaccions agressives, apatia, tristor, etc., la implementació d’una educació alimentària adequada i la intervenció en els probables trastorns del llenguatge que puguin presentar els malats amb Al-zheimer o altres demències.
Pròxims cursos que es realitzaran •APRENDRE A CUIDAR LA PERSONA AMB MALALTIA D’ALZHEIMER O ALTRES DEMÈNCIES. •APRENDRE A CUIDAR LA PERSONA AMB ICTUS. •TALLER SOBRE INCONTINÈNCIA URINÀRIA. •EDUCACIÓ ALIMENTÀRIA. •PSICOLOGIA I DEMÈNCIA. •EDUCACIÓ DEL SON I TÈCNIQUES DE RELAXACIÓ Informa’t dels diferents horaris i reserva plaça trucant al 973 237 910
L’equip de Neurosalut està format per: Neuròleg • Infermera • Terapeuta ocupacional • Psiquiatra • Auxiliar de geriatria • Psicòleg • Neuropsicòloga • Fisioterapeuta • Nutricionista • Logopeda • Treballadora social • Assessors jurídics
Aprofitem l’avinentesa per desitjar-vos un bon any nou ple de records!!
36
CEN TRE MÈDI C N EUROSALUT I REPORTATGE
37
PUBLIREPORTATGE I TRA CTA MENT DE LA P RESB ÍCIA
>> El procediment per a la correcció de la presbícia amb cirurgía refractiva SUPRACOR™ ha obtingut l’aprovació europea (certificació CE) el maig de 2011. El mètode, basat en làser d’excímer i avaluat com a part d’un estudi europeu multicèntric, permet el tractament de la presbícia i obté uns resultats de visió excel·lents en totes les distàncies, de prop, intermèdia i de lluny
UN NOU PROCEDIMENT PER AL
SUPRACOR™
TRACTAMENT DE LA PRESBÍCIA
LÀSER D’EXCÍMER
Clínica Ferreruela
ILO Oftalmologia JA DISPOSEM DE SUPRACOR™ El tractament de la presbícia s’està convertint en el centre del futur de l’oftalmologia. Aquest mercat de ràpida expansió s’explica també pel creixement de la població mundial i el conseqüent envelliment. Al voltant del 20% de la població mundial, aproximadament 1.500 milions de persones, són prèsbites, de les quals aproximadament 350.000 milions viuen en països rics. Alhora, la vida
38
moderna i l’exigència dels pacients estan generant demandes cada cop més importants en les capacitats de visió de prop, ja sigui amb la finalitat de treballar amb ordinadors o per a la utilització de telèfons mòbils, dispositius de navegació, etc. Aquestes creixents necessitats dels pacients ja van motivar que Technolas Perfect Vision dirigís el seu esforç d’investigació i desenvolupament des de
fa alguns anys cada vegada més cap al mercat de la presbícia. El 2009 la companyia va llançar el tractament pioner INTRACOR®, un innovador procediment intraestromal mitjançant làser per al tractament de la presbícia, que es realitza amb el làser de femtosegon Technolas, gràcies al qual no cal cap incisió de la còrnia i es caracteritza per una alta seguretat i bons resultats.
TRACTAMEN T D E L A PRESBÍCIA I PUBLIREPORTATGE
SUPRACOR™ És l’últim tractament de la presbícia de Technolas Perfect Vision (TPV), especialista en solucions amb làser per a la presbícia, que ja ha desenvolupat el tractament purament intraestromal conegut com INTRACOR.
La correcció de la presbícia mitjançant excímer està obrint nous camins Amb el pas d’anys de desenvolupament, Technolas ha posat a punt un procediment nou d’excímer per a la presbícia, anomenat SUPRACORTM. SUPRACOR és adequat per al tractament d’una gamma molt ampla de pacients amb presbícia. Es realitza mitjançant el làser d’excímer Technolas 217P, i pot ser adequat per a persones que han estat sotmeses prèviament a cirurgia LASIK. La decisió de concentrar els esforços d’investigació en solucions basades en excímer era evident. LASIK és ara un tractament molt ben acceptat en termes de precisió, previsibilitat i resultats, que utilitza tecnologia Eye-tracker d’última generació i reconeixement de l’iris. La característica essencial del procés SUPRACOR, que es basa en el coneixement de l’empresa de tractaments intraestromals (INTRACOR) i l’experiència amb els tractaments excímer, és un nou algoritme que ajuda a minimitzar la inducció d’aberracions no desitjades. Aquest enfocament proporciona un tractament de la presbícia binocular amb excel·lents resultats i alta satisfacció dels pacients, amb un impacte
mínim en la qualitat de visió a distància.
sual monocular de prop sense corregir igual o superior a 0,63.
Amb la finalitat d’accedir a la certificació CE, obtinguda el maig del 2011, del procediment SUPRACOR, es va dur a terme un estudi europeu multicèntric, amb el Dr. Jean-Jacques Chaubard, de la Clínica Visión Futura de Niça com a investigador principal, i la participació d’altres cirurgians oftalmològics de renom com el Dr. Antonio Roure, també de la Clínica Visión Futura; el Dr. Jorge Castanera, de l’Institut d’Oftalmologia Castanera de Barcelona, i el Dr. Dominique Pietrini, d’Oftalmologia Hospitals de París.
• El 96% han aconseguit una agudesa visual binocular de lluny sense corregir igual o superior a 0,8.
Resultats convincents En el curs de l’estudi, a 23 subjectes amb 55,5 anys de mitjana se’ls va proporcionar un tractament SUPRACOR binocular. Tots eren prèsbites confirmats amb una mitjana d’equivalent esfèric d’1,67 diòptries (D); esfera mitjana d’1,90D i cilindre mitjà de -0,45D. Es va aplicar el mateix algoritme de tractament a ambdós ulls de cada pacient. El seguiment postoperatori dels pacients va ser de sis mesos. Els resultats postoperatoris després de sis mesos mostren que: • El 100% dels pacients han aconseguit una agudesa visual binocular de lluny igual o superior a 1,0 decimal. • El 87% ha arribat a una agudesa visual monocular de lluny sense corregir igual o superior a 0,63. • El 93% han arribat a una agudesa vi-
• El 96% mostren una agudesa visual binocular de prop sense correcció igual o superior a 0,63 decimal, amb el 91% igual o superior a 0,8 decimal. En cada examen de seguiment, que es van realitzar a la setmana, al mes, tres mesos després i sis mesos més tard, els participants de l’estudi també van informar sobre la seva visió funcional de prop en les seves activitats diàries. Per a totes les situacions de lectura, es van veure millores considerables, amb un nivell de satisfacció generalment alt. El 96% dels pacients eren ja capaços immediatament després del tractament de llegir diaris, veure la televisió i treballar amb l’ordinador sense ulleres de lectura. El resultat es va mantenir constantment positiu, fins i tot després de 3 i 6 mesos. Ja un mes després del tractament, el 74% no tenien necessitat de cap ajuda per a la conducció, ja sigui durant el dia o la nit, i el 96% se sentien còmodes a l’interior i a l’aire lliure sense ulleres. La visió de lluny va millorar dinàmicament: el 96% dels pacients podien viure sense ulleres 3 mesos després i aquest percentatge va ascendir al 100% 6 mesos després. Quan se’ls va preguntar per la disposició de recomanar el tractament als seus amics o familiars, tots van respondre positivament.
Resum Els sis mesos de seguiment de les dades sobre el tractament SUPRACOR mostren resultats excel·lents i estables per al tractament de la presbícia. SUPRACOR proporciona una millora significativa en la visió de prop i manté, alhora, la visió de lluny, amb un alt nivell de satisfacció per part del pacient.
39
ACTIVITA TS
LLIGA CONTRA EL CÀNCER DE LES COMARQUES DE LLEIDA VIII SETMANA EUROPEA CONTRA EL CÀNCER A LES COMARQUES DE LLLEIDA La setmana del 7 al 13 d’octubre, la Lliga contra el Càncer de les Comarques de Lleida va celebrar la Setmana Europea contra el Càncer La Federació Catalana d’Entitats contra el Càncer (FECEC) i la Lliga, amb el suport de voluntaris i entitats col·laboradores, han participat en un seguit d’intervencions de promoció d’hàbits saludables. Bell-lloc, Cervera, Mollerussa, Tremp i Lleida han estat pioneres en aquesta experiència pràctica, que la Lliga vol repetir i estendre a totes les poblacions que s’hi vulguin sumar.
Tallers de “Confecció de menús saludables” a Bell-lloc, Mollerussa i Tremp Quina és l’estructura d’un menú tipus? Com es fa en la pràctica una cuina equilibrada? On ens equivoquem i quines són les recomanacions i els secrets van ser els continguts d’aquests tallers. Hi van participar més de 150 assistents, que van aplaudir l’estil pràctic de la xerrada a càrrec de les especialistes en dietètica i nutrició Cristina Moreno i Eva Martín.
Cuida’t contra el càncer: “Menja sa i mou-te!”
Amb aquest clar missatge la FECEC i la Lliga han sortit
40
Taller de confecció de menus saluda bles, celebrat a Tremp (a la foto), Mollerussa i Bell-lloc
per tot el país a explicar a petits i no tan petits que la millor manera de prevenir el càncer és al nostre abast. Menjar sa i de manera equilibrada. Com? Fàcil. Fruita i/o verdura cinc cops al dia i mitja hora caminant. Aquesta fórmula tan coneguda per nosaltres, mediterranis com som, és la clau que els científics fa
ACTIVITATS
temps que van descobrir i n’han comprovat els resultats. La dieta mediterrània, com se la coneix, ha d’anar acompanyada d’una passejada de 30 minuts diaris, aprofitant per fer els encàrrecs o per anar a peu a la feina. Només cal proposar-s’ho. Dels 55.000 morts anuals a Catalunya, 15.000 són per càncer. El 25% d’aquests morts es podrien evitar amb una dieta que incorpori cinc racions al dia entre fruita, verdura i hortalisses, i 30 minuts diaris d’activitat física moderada per combatre l’obesitat i el restrenyiment. Més fàcil i més a mà no ho podem tenir, ja que a casa nostra ho tenim tot.
Cuina de mercat, “Veure-ho per creure-ho” Va ser dissabte al mercat dels pagesos, on, si no? Enmig de parades, i amb la col·laboració d’un grapat de bons cuiners de Ponent agrupats sota el nom All Cuiners Lleida, ens van ensenyar com amb fruita, verdura i hortalisses es poden elaborar els plats més suculents i saludables.
Espectacle infantil “Menja fruita” i Taller de Broqueta a Cervera Com explicar a la mainada de 4 a 6 anys quins són els avantatges de menjar fruita sense que s’avorreixin ni perdin l’atenció? Doncs amb el llenguatge que més els arriba, els titelles, amb manualitats que després es menjaran. Això és el que van fer a Cervera de la mà del grup d’animació L’Espiadimonis”, una magnífica colla de cinc joves voluntaris cerverins que van organitzar aquesta jornada. 100 infants de P5 de tots els col·legis de
Mateu Blanch, del restaurant Cassia va amanir la festa explicant-nos els secrets de la bona cuina de proximitat, mentre els seus companys anaven triant, parada per parada, els productes de la nostra terra que per prepararien. Va sorprendre un salmorejo de figues d’Alguaire que els assistents van poder tastar acompanyats d’un punt de llibre que explicava la recepta amb tots els pèls i senyals i enriquida amb els comentaris de les dietistes i nutricionistes Cristina i Eva.
Una setmana per recordar i per agrair
El grup L’Espiadimonis va captivar als cerverins de P5 amb els seus titelles
Cervera van gaudir de l’espectacle i van practicar ells mateixos amb les fruites tot fen broquetes de tota mena de fruites per després menjar-les amb deliri.
La Setmana Europea contra el Càncer ha estat il·lustrativa, participativa, pròxima i pràctica. S’ha comunicat salut i bons hàbits contra el càncer a grans i menuts i s’ha fet en cinc capitals de la demarcació de Ponent amb l’ajut de persones i institucions que mereixen ser esmentades. En primer lloc, la il·lustríssima Diputació de Lleida, que ha confiat en el projecte i l’ha finançat majoritàriament; el Consell Comarcal del Pallars; els ajuntaments de Bell-lloc, Tremp, Mollerussa, Cervera i Lleida; Fruiteria d’Ondara i Fruites i Verdures Pomés, i paradistes del mercat del pagesos. I molt efusivament les persones i entitats que hi han participat: Montse Segura i l’Associació de Mestresses de Casa de Bell-lloc; Dolors Rodríguez i la delegació de la Lliga a Tremp; Carme Tantull i l’Associació de Dones l’Albada de Mollerussa; Toni Oriol i la delegació de la Lliga a Cervera; Pilar Badia, responsable del voluntariat de la Lliga; Rafa Gimena, conductor de Cuina de mercat, de Comopomoma; Clara Rosàs, directora-gerent de la FECEC, i Josep Morell, president de la FECEC. Gràcies a tothom per fer d’aquesta setmana set dies de salut i record inoblidable. (Continua a la pàgina 44). Enric Martí Suau President de la Lliga contra el Càncer a les comarques de Lleida
41
A CTI VI TATS
ASSOCIACIÓ DE DONES INTERVINGUDES DE MAMA BALLA PEL CÀNCER DE MAMA El passat 18 d’octubre, i dins dels actes del Dia Internacional del Càncer de Mama, es va dur a terme una activitat al gimnàs Trèvol de Lleida i també aquagim. A més a més, es va oferir a tots els socis i públic del gimnàs Trèvol la possibilitat d’adquirir una bossa o un llaç de l’associació o fer un donatiu. La recaptacio de l’acte es va destinar a la Fundació Beca Marta Santamaria per a la recerca del càncer. Gràcies a tots els assistents i al gimnàs Trèvol per la seva solidaritat.
ESCLEROSI MÚLTIPLE ASSOCIACIÓ DE LLEIDA USUARIS DE L’HOSPITAL MIQUEL MARTÍ I POL DECOREN EL NADAL Des del passat 19 de setembre, algunes usuàries afectades d’esclerosi múltiple i altres patologies de l’Hospital de Dia Miquel Martí i Pol participen al taller de manualitats que es duu a terme cada dilluns al mateix hospital. Aquest any estan treballant amb paper crepat o paper arrissat i, aprofitant que ja s’apropa el Nadal, han començat a elaborar un naixement utilitzant aquest material. El resultat serà una creació fruit de la imaginació, l’esforç i la destresa de totes i cadascuna de les usuàries.
ASSOCIACIÓ DE FIBROMIÀLGIA I SÍNDROME DE FATIGA CRÒNICA DE LES TERRES DE LLEIDA XERRADA DRA. RIGAU El 6 d’octubre vam tenir el plaer de rebre la Dra. Josepa Rigau, especialista en Medicina Biològica, especialista a tractar malalties com la fibromiàlgia, la síndrome de fatiga crònica i la sensibilitat química múltiple des d’un vessant biològic. Malalties que provoquen una invalidesa absoluta, de diferents graus, però, en definitiva, un autèntic caos. La trobada-xerrada va consistir a explicar com ha anat evolucionant el coneixement d’aquestes malalties socialment invisibles i molt sovint maltractades per l’actual sistema de salut.Un cop feta una ràpida descripció de cadascuna, va intentar resumir l’origen i les conseqüències
42
no tan sols de les mateixes malalties, sinó també dels tractaments farmacològics que s’apliquen des de la medicina convencional, un abús continuat dels quals pot provocar un increment dels símptomes i sovint l’aparició de noves reaccions que fan empitjorar la malaltia. En definitiva, la recomanació de la Dra. Rigau va ser intentar transmetre la necessitat de netejar el cos dels tòxics, virus, gèrmens, metalls pesants, etc. que anem acumulant durant els anys i que fàcilment, atesa la mancança de resposta immunitària del nostre cos, tant la FM, el SFC com el SQM ens proporciona.
ACTIVITATS
ASSOCIACIÓ DE FAMILIARS DE MALALTS D’ALZHEIMER DE LLEIDA I AIXÍ, CUINANT, ANEM FENT MEMÒRIA S’ha creat a Afall un nou racó per a l’estimulació, La cuina, amb la intenció de preservar les activitats de la vida diària i potenciar l’estimulació oferta als tallers. Per fer-ho, hem comptat amb la col·laboració dels familiars que, mitjançant un senzill qüestionari, ens donen una idea bastant aproximada del nivell d’autonomia en què es troba el seu familiar. Mitjançant aquesta informació, dissenyem les activitats segons les necessitats de cadascú. Abans de res, és un racó del centre en què grups de sis o set persones paren taula, evoquen receptes, se serveixen un cafè, unes pastes i recorden. Com antany, la calor d’una llar servia per explicar històries o contes, avui ens serveix aquest exquisit lloc per potenciar la memòria dels nostres usuaris. Perquè, a part de mantenir l’autonomia en activitats pròpies de la vida quotidiana, creem un ambient propici per a la reminiscència. Així, d’aquesta manera, els records ens porten fins a la
casa materna i evoquem l’olor dels guisats, dels dies de matança, de la tardor, del pa torrat. Mentre fem xarrups de cafè, comencen a riure recordant com s’atipaven amb el menjar que era per a algú altre, o els ocellets que caçaven amb els germans o el so del ratolí caçat a la ratera de l’avi mentre netejaven de genolls el sol de la cuina. Sense adonar-nos-en, passem a l’olor de la mare, a l’olor de la casa. I entre una anècdota i l’altra, hem creat un menú, hem parat taula amb tots els estris necessaris i acabem amb la sensació que hem estat autònoms, i que hem tingut un lloc on fer un cafè i... recordar.
Mila R. Calderón Logopeda
SERVEI DE SUPORT AL DOL DE PONENT ÉS NADAL... i a casa no hi som tots COM PREPARAR EL NADAL QUAN A CASA HI HA UNA CADIRA BUIDA? QUÈ ENS POT AJUDAR A VIURE AQUESTES DATES SENSE LA PRESÈNCIA DEL NOSTRE ÉSSER ESTIMAT? LES CONFERÈNCIES TINDRAN LLOC A: TÀRREGA: dijous 15 de desembre · Hora: 19.30 h · Lloc: Biblioteca Comarcal. Plaça Sant Antoni, 3 • LLEIDA: dijous 22 de desembre · Hora: 19.30 h Lloc: Biblioteca Publica de Lleida. Rambla d’Aragó, 10 Amb el testimoniatge de Maria Teresa Vilaseca, Núria Otero, María José Brito · Modera: Anna Maria Gallardo
43
ACTIVITA TS
AECC-CATALUNYA CONTRA EL CÀNCER DIA DEL VOLUNTARIAT EUROPEU A L’HOSPITAL En el marc de l’Any Europeu del Voluntariat, l’HUAV va organitzar un acte de reconeixement i agraïment de la tasca que voluntaris de diverses entitats desenvolupen dia a dia amb els malalts i les seves famílies. La conferència inaugural va anar a càrrec de Joan Escolà, director tècnic d’Aspros; Eva Figuera, psicooncòloga i coordinadora de l’AECC-Catalunya contra el Càncer de Lleida, i Sònia Salvia, representant de nous voluntaris de Down Lleida.
Ponència Arnau 2011
SOPAR I COL·LECTA A BALAGUER Un any més la Junta Local de l’AECC-Catalunya contra el Càncer de Balaguer va organitzar el Sopar Solidari de Lluita contra el Càncer. Un dels actes socials i solidaris més nmobrós dels que se celebren a la capital de la Noguera.
Coincidint amb les festes del Sant Crist, es va realitzar també la col·lecta anual, Tots junts vencerem el càncer, en què participen un bon grup de voluntaris. Gràcies a l’esplèndida generositat dels balaguerins
LLIGA CONTRA EL CÀNCER DE LES COMARQUES DE LLEIDA LA FLOR DE TARDOR És una espècie recent de la qual se’n coneix l’existència des de fa una desena d’anys. De color canviant, mai repeteix, i d’una fragància singular que sense voler-ho arriba al cor d’aquells prou atrevits per posseir-la. L’única aigua que necessita és el pensament solidari. La flor neix de la mà de centenars de voluntaris units per una finalitat: vèncer el càncer, contra el dolor i l’oblit, contra el desconeixement i a favor de la prevenció, contra el sofriment que ocasiona i a favor del treball per derrotar-lo. Enguany els voluntaris de la Lliga han dedicat una flor blava a aprofundir en la investigació de tractaments farmacològics contra el melanoma (càncer maligne de pell). Us esperem a l’acte de lliurament dels fons aconseguits el 15 de desembre a l’HUAV, a les 18.00 h. Gràcies.
44
ACTIVITATS
ASSOCIACIÓ DE DIABÈTICS DE CATALUNYA IV JORNADES TEORICOPRÀCTIQUES DE FORMACIÓ: DIABETIS I ESCOLA El 18 d’octubre, l’Associació de Diabètics de Catalunya, delegació de Lleida, juntament amb els Serveis Territorials de Lleida del Departament d’Educació i FAPAC Lleida van organitzar les jornades teoricopràctiques Diabetis i escola, dirigides a professionals de l’àmbit de l’educació i a equips psicopedagògics. L’acte, que va tenir lloc durant el matí a l’Espai de Salut, va ser inaugurat pel Sr. Miquel Àngel Cullerès, director dels Serveis Territorials; el Sr. Ismael Alfaro Pla, president de FAPAC Lleida; el Sr. Francisco Mazarico, president de FAPAES, i la coordinadora de l’Associació de
Diabètics de Catalunya, delegació de Lleida, la Sra. Maria Barqué. Les jornades, impartides per professionals sanitaris i psicopedagògics de l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova i l’ADC Lleida, va tenir molt èxit per part del professorat d’escoles, instituts, monitors de menjador i estudiants de l’últim curs d’Educació de la UdL, i amb una participació molt important d’assistents. Des d’ADC Lleida, esperem seguir treballant amb el protocol de les escoles, que ja hem iniciat a les escoles pilot, i ajudar amb tot el que estigui al nostre abast.
DOWN LLEIDA SOPAR ANUAL I PREMIS El passat divendres 11 de novembre va tenir lloc la celebració de l’acte de lliurament dels VI Premis Integra XXI en el marc del sopar anual de l’entitat, en què es van premiar tres empreses que estan donant suport al programa d’inserció laboral Integra XXI.
Imatge dels guanyadors dels VI Premis Integra XXI
Els premiats van ser: Centre Comercial Carrefour Lleida, Difale (Distribuïdora Farmàceutica Lleidatana) i la Universitat de Lleida. L’acte va estar presidit per la vicepresidenta del Govern de Catalunya, Joana Ortega. En el marc de l’acte també es va presentar el calendari solidari de l’entitat del 2012.
45
QUI SOM
ASSOCIACIÓ DE DONES INTERVINGUDES DE MAMA
C/ Terrassa, 1 · 25005 Lleida CENTRE CÍVIC DE BALÀFIA 2 669 000 529 · MARIA BARQUE adclleida@hotmail.com
Lluís Besa, 17, baixos 25002 Lleida 973 261 111 i 973 288 169 JOAN SAURA aasll@antisidalleida.org
C/ Pallars, 25 · 25004 Lleida 973 238 148 · MARY BOMETÓN lleida@aecc.es
C/ Mestre Tonet, s/n 25003 Lleida Tel. 973 26 46 44 Fax 973 26 47 26 aremi@aremi.info RESIDÈNCIA: C/ Garraf, 17 25005 LLEIDA Tel. 973 22 57 32 Fax 973 24 77 77 residenciaaremi@telefonica.net
Av. Alcalde Rovira Roure, 80 (HUAV) 25198 Lleida 973 234 074 · 636 683 071 · PILI VICENTE adimalleida@gmail.com
ASSOCIACIÓ PROVINCIAL LARINGECTOMITZATS I MUTILATS DE LA VEU Av. Madrid, 15, baixos · 25002 Lleida 973 28 30 99 · aplleida@gmail.com www.gencat.es/entitats/laringex.htm
C/ Roger de Llúria, 6 25003 Lleida 973 228 980 973 225 468 (F)
ESCLEROSI MÚLTIPLE ASSOCIACIÓ DE LLEIDA
Pl. Sant Pere, 3 baixos 25003 Lleida 973 225 040 · 630 71 65 20 · PILAR SANJUAN info@downlleida.org · www.downlleida.org
Hospital Miquel Martí i Pol Av. Rovira Roure, 80 · 25198 Lleida 973 70 53 64 · ALBA MESULL fem@arnau.scs.es www.lleidaparticipa.cat/esclerosimultiple
C/ Cristòfol de Boleda, 3, baixos 25006 LLEIDA 973 228 988 i 973 228 987 JOANA ESPUGA alzheimer_lleida@yahoo.es
C/ Alfons II, 14 649 873 838 ALEXANDRA SAN MARTIN ORONICH fibrolleida@gmail.com
C/ Terrassa núm. 1 · Centre Cívic Balàfia 25005 Lleida 607 794 950 · www.contraelcancer.org ENRIC MARTÍ lligalleida@contraelcancer.org
Cl. Henry Dunant, núm. 1 25003 Lleida 659 647 808 MERCHE GARCÍA limfelleida@lleida.org
C/ Alfons II,14 · 25001 Lleida 619 03 73 08 · ROSA CANOSA HUGUET parkinsonlleida@yahoo.es www.parkinsonlleida.org
C/ Teuleries, 6 entl. 2a 3 25004 Lleida 973 221 019 · 973 261 406 JOSEP SEGARRA i GEMMA FLETA lleida@salutmentalponent.com
ASSOCIACIÓ DE MALALTS I FAMILIARS D’ICTUS DE LLEIDA
Carrer Henri Dunant, 1 25003 Lleida 973 106 834 · ERNEST ROS amilleida@gmail.com
CENTRE REHABILITADOR DE LA VEU DE LLEIDA Av. Blondel, 17 entresol 2a · 25002 Lleida 973501503 · 639610603 ANNA MARIA GALLARDO PALAU info@serveidedolponent.org
46
TEL.: 696 909 065 CONTACTE: EMILI GARROFÉ
Pl. Del Bisbe Benlloch, 1 · 25210 GUISSONA JESÚS PALAU COLELL 639 444 118 626 915 576 (Rosinda) · 973 551 105 (Eloi) montseperalcancer@hotmail.com
COL·L ABO RA DORS OFICIAL S
Rambla d’Aragó, 14 Principal 25002 LLEIDA Tel. 973 27 08 11 · Fax. 973 27 11 41 comll@comll.cat www.comll.cat
C/ Balmes, 188, 6a. plta. 08006 BARCELONA Tel. 93 152 10 22 · Fax. 93 218 01 01 acatdn@gmail.com www.dietistes-nutricionistes.cat
D.T. de Lleida del COPC. c. Major 43, 3r, c. 25007 LLEIDA Tel. 973 230 437
c. València, 494-498 baixos 08013 BARCELONA Tel. 93 245 66 87 · Fax. 93 245 65 06 podocat@podocat.com www.podocat.com
Avda. Blondel, 54 2a 25002 LLEIDA Tel. 973 275825 Fax. 973 28 31 33
c. Canyeret, 17-19 3er. 1a 25007 LLEIDA Tel. i Fax. 973 28 07 21 www.tscat.cat
Bruc 72-74, 5a 08009 BARCELONA Tel. 93 487 83 93 Fax. 93 487 94 52 info@clc.cat
Secció Territorial de Lleida Tel. 902 106 532 lleida@fisioterapeutes.cat www.fisioterapeutes.cat
Carrer Rocafort, 65 baixos 08015 BARCELONA Tel. 93 4245102
c. Paer Casanovas, 37 altell 25008 LLEIDA Tel. 973 24 37 60 Fax. 973 24 60 69 www.codilleida.org
Hospital de Santa Maria Alcalde Rovira Roure, 44 25198 LLEIDA Tel. 973 72 72 22 Fax. 973 72 72 23
Rambla de Ferran, 44 25007 LLEIDA Tel: 973 72 82 55 Fax: 973 23 96 66
Bisbe Ruano, 20 Pral. 1a 25006 LLEIDA Tel. i fax. 973 27 10 19
Henry Dunant,1 25003 LLEIDA Tel. 973 106 834 entitats@gss.scs.es
Passeig de Ronda, 175 25008 LLEIDA Tel.: 973 22 47 83 lleida@amaseguros.com
47