ARTÍCULO TÉCNICO
Cerca del 20 % de los niños detectados con hipoacusia neurosensorial presentan hipoacusia retrococlear.
evidencian una alta incidencia de neuropatías auditivas en niños de alto riesgo. Se ha observado que cerca del 20% de los niños detectados con hipoacusia neurosensorial presentan hipoacusia retrococlear. El procedimiento consiste en colocar unos auriculares alrededor del pabellón auditivo externo y enviar al oído un estímulo sonoro en forma de clic repetido, registrando el trazado promedio de la actividad neuroeléctrica del nervio auditivo y de las vías auditivas centrales que se presentan a los 10-15 mseg. Los sistemas de registro automatizados utilizados por los dispositivos de PEATCA de cribado, determinan mediante un algoritmo matemático, si los registros se corresponden con una respuesta auditiva normal (PASA) o no adecuada (NO PASA). Los PEATC se consideran: 1.- la prueba patrón o «Gold Standard» de valoración auditiva en el neonato o lactante. 2.- la mejor opción para el cribado auditivo completo desde el oído externo hasta el cerebro, detectándose las hipoacusias neurosensoriales. Debido a su alta sensibilidad y especificidad, disminuyen los falsos negativos y falsos positivos, derivando el mínimo número de niños a los especialistas de ORL. 3.- una única prueba en las maternidades sin nuevas citaciones del recién nacido. 80 — GACETA AUDIO Nº40
Las principales propiedades de los PEATC-A son: 1.- Aceptabilidad. La prueba de PEATC para la Detección de Hipoacusia tiene muy alta aceptabilidad, ya que es fácil de realizar, es inocua, indolora, cómoda y no provoca daño ni alteraciones en el niño recién nacido. Existen dispositivos de cribado fijos o portátiles, lo que permite realizar la prueba en la habitación de la madre, en el nido, en neonatología o en una sala próxima. 2.- Validez. Los parámetros que valoran los aciertos y fallos (verdaderos o falsos) cuando da un resultado positivo o negativo. Son fundamentales la sensibilidad y especificidad, que ofrecen resultados de alta validez. 3.- Sensibilidad. Mide la capacidad de una prueba o test para seleccionar los enfermos, expresando la proporción de personas con enfermedad cuya prueba tiene resultado positivo (NO PASA en el cribado de hipoacusia). La sensibilidad también nos da información sobre la cantidad de «falsos negativos» o personas con enfermedad con resultados negativos. Una prueba o test de cribado de una enfermedad de baja prevalencia o con consecuencias importantes para la salud pública debe tener una sensibilidad cercana al 100%, no dejando a ningún enfermo sin detectar. Los estudios poblacionales realizados mediante PEATC-A demuestran una sensibilidad entre el 90-100% (dichos estudios se reflejan en el Libro Blanco
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